rakovina prsníka (rakovina prsníka)- epiteliálny nádor vychádzajúci z kanálikov alebo lalokov žľazy.

Každý deň je na Ukrajine diagnostikovaných 50 žien s rakovinou prsníka. Každý mesiac na túto chorobu zomiera na Ukrajine asi 750 žien. Rakovina prsníka sa u žien mladších ako 20 rokov vyskytuje zriedkavo a počet prípadov stúpa s vekom. Najvyšší výskyt sa vyskytuje počas menopauzy a postmenopauzálneho obdobia. Žiaľ, v našej krajine zostáva vysoká úmrtnosť na toto ochorenie, ktorá je spôsobená nedostatkom skríningových programov na vyšetrenie populácie a neskorými návštevami žien u lekára.

Historické opisy rakoviny prsníka
Rakovina prsníka je jednou z najviac študovaných a skúmaných foriem rakoviny. Najstarší známy popis rakoviny prsníka (hoci samotný výraz „rakovina“ ešte nebol známy ani používaný) sa našiel v Egypte a pochádza približne z roku 1600 pred Kristom. Takzvaný papyrus Edwina Smitha opisuje 8 prípadov nádorov alebo ulcerácií mliečnej žľazy, ktoré boli liečené kauterizáciou ohňom. Text znie: „Na túto chorobu neexistuje liek; vždy to vedie k smrti." Najmenej jeden z ôsmich prípadov rakoviny prsníka opísaných v papyruse sa vyskytol u muža.

Po mnoho storočí lekári opisovali podobné prípady vo svojej praxi s rovnakým smutným záverom. Žiadne pokroky v liečbe rakoviny prsníka nenastali, až kým v 17. storočí lekári nedosiahli lepšie pochopenie obehového a lymfatického systému tela a boli schopní pochopiť, že rakovina prsníka sa šíri (metastázuje) lymfatickým traktom a postihuje predovšetkým najbližšie - axilárne - lymfatické uzliny. Francúzsky chirurg Jean-Louis Petit (1674-1750) a čoskoro po ňom škótsky chirurg Benjamin Bell (1749-1806) boli prví, ktorí uvažovali o odstránení nielen samotnej mliečnej žľazy, ale aj blízkych lymfatických uzlín a pod ňou ležiaceho prsného svalu. sval na rakovinu prsníka. Ich úspešnú prácu prevzal William Steward Halsted, ktorý v roku 1882 zaviedol do rozšírenej lekárskej praxe technicky vylepšenú verziu tejto operácie, ktorú nazval „radikálna mastektómia“. Operácia sa stala tak populárnou pre rakovinu prsníka, že bola dokonca pomenovaná po svojom vynálezcovi - "Halstead mastektómia" alebo "Halstead mastektómia".

V súčasnosti sa študovala expresia rôznych génov v nádoroch prsníka a identifikovali sa rôzne molekulárne typy nádorov. Klinicky majú výrazne odlišné riziko vzniku metastáz a vyžadujú si rôzne terapie. Zbierka 17 816 údajov o génovej expresii v nádoroch prsníka je dostupná online a používa sa nielen na biomedicínsky výskum, ale aj ako klasický testovací prípad na vizualizáciu a mapovanie údajov.

Podľa US Cancer Institute, ak sa rakovina prsníka odhalí včas, môže byť vyliečená u 98,1 % žien!

Čo vyvoláva/príčiny rakoviny prsníka (rakovina prsníka):

Rizikové faktory rakoviny prsníka (rakovina prsníka)
vek nad 40 rokov;
vysoká hladina estrogénu v krvi;
prítomnosť príbuzných 1. stupňa (matka, sestra, teta, babička) s rakovinou prsníka;
užívanie hormonálnych liekov na účely antikoncepcie alebo regulácie menštruačného cyklu, hormonálna substitučná liečba počas menopauzy;
prvé tehotenstvo vo veku nad 30 rokov;
predchádzajúca rakovina vaječníkov alebo prsníka;
kontakt so zdrojmi žiarenia;
zmeny v mliečnej žľaze, interpretované lekárom ako výskyt atypickej hyperplázie epitelu. Napriek tomu, že fibrocystická mastopatia nie je prekanceróznym stavom, atypické zmeny v epiteli vývodov prsníka zvyšujú riziko rakoviny prsníka;
absencia pôrodu a tehotenstva;
endokrinologické a metabolické poruchy (ochorenia štítnej žľazy, obezita);
skorý nástup menštruácie (pred 12. rokom života) a/alebo neskorý nástup menopauzy;
zvýšený príjem tučných jedál.

Pri vzniku karcinómu prsníka zohrávajú významnú úlohu predchádzajúce patologické procesy v jeho tkanivách, hlavne opakovaná dyshormonálna hyperplázia s tvorbou ložísk fibrocystickej mastopatie (fibroadenomatózy). Príčinou týchto zmien v prsnom tkanive je množstvo endokrinných porúch, často spôsobených sprievodnými ochoreniami vaječníkov, opakovanými potratmi, nesprávnym kŕmením dieťaťa a pod. Riziko sa zvyšuje so zväčšujúcou sa veľkosťou žľazy. Určitý význam vo vývoji rakoviny prsníka môžu mať anatomické a embryologické abnormality - prítomnosť ďalších lalokov žľazového tkaniva, ako aj predchádzajúce benígne nádory - fibroadenómy prsníka. Všetky tieto útvary, bez ohľadu na ich sklon k malígnej premene, treba odstrániť, pretože niekedy je ťažké s dostatočnou istotou odlíšiť ich od začínajúcej rakoviny.

Patogenéza (čo sa stane?) počas rakoviny prsníka (rakovina prsníka):

Na základe histologickej štruktúry sú karcinómy prsníka často klasifikované ako adenokarcinómy alebo solídne karcinómy s mnohými prechodnými formami. Existujú duktálne a lobulárne rakoviny, reprezentované infiltrujúcimi a neinfiltrujúcimi formami.

Treba si uvedomiť, že v mliečnych žľazách sa okrem rakovinových nádorov môžu extrémne zriedkavo (iba v 1 % prípadov) vyskytnúť neepiteliálne zhubné nádory – sarkómy, ktorých diagnostika a liečba sa zásadne nelíši od rakoviny.

Rakoviny prsníka sú klasifikované podľa prítomnosti alebo neprítomnosti ERC (stav estrogénového receptora). Stav ER môže úplne zmeniť priebeh ochorenia. ERC-pozitívne nádory sú častejšie zaznamenané v postmenopauze (po nástupe menopauzy). Asi 60-70% primárnych karcinómov prsníka je charakterizovaných prítomnosťou ERts. ERC-negatívne nádory sú častejšie pozorované u premenopauzálnych pacientok (pred nástupom menopauzy). Stav estrogénových receptorov ovplyvňuje výber taktiky liečby.

Metastáza
Tokom lymfy, ktorý je veľmi rozvinutý v prsnom tkanive, sú nádorové bunky transportované do lymfatických uzlín a poskytujú počiatočné metastázy. Primárne sú postihnuté axilárne, podkľúčové a podlopatkové skupiny uzlín a ak sa nádor nachádza v mediálnych kvadrantoch žľazy, je ovplyvnený reťazec parasternálnych lymfatických uzlín. Ďalším štádiom metastázy sú supraklavikulárne, krčné a mediastinálne lymfatické uzliny, ako aj priečne do protiľahlej axily. Pozoruje sa krížová metastáza do druhej mliečnej žľazy. V niektorých prípadoch sa metastázy v axilárnych lymfatických uzlinách objavia skôr, ako sa zistí nádor v mliečnej žľaze, a potom je predovšetkým potrebné vylúčiť jeho rakovinové poškodenie.

Hematogénne sa metastázy vyskytujú v pľúcach, pohrudnici, pečeni, kostiach a mozgu. Kostné metastázy sú charakterizované poškodením chrbtice, plochých kostí panvy, rebier, lebky, ale aj stehennej a ramennej kosti, čo sa prejavuje spočiatku intermitentnou boľavou bolesťou v kostiach, ktorá sa neskôr stáva trvalo bolestivou.

Príznaky rakoviny prsníka (rakovina prsníka):

Lokalizácia rakovinových nádorov v mliečnych žľazách je veľmi odlišná. Pravá aj ľavá žľaza sú rovnako často postihnuté; približne 2,5 % má bilaterálny karcinóm prsníka. Uzol v druhej žľaze môže byť buď metastáza, alebo druhý nezávislý nádor.

V samotnej mliečnej žľaze najčastejšie (približne u 1/2 pacientov) vznikajú nádory v hornom vonkajšom kvadrante, niekedy až na samom okraji na hranici s podpazuší.

Žiaľ, zjavné prejavy rakoviny prsníka sa spravidla objavujú už v pokročilých formách nádoru. Spravidla ide o husté, bezbolestné útvary v mliečnych žľazách. Keď prerastie do hrudnej steny, nádor a celá žľaza sa znehybnia. A keď nádor vyrastie na koži, deformuje sa, stiahne sa, ulceruje a bradavka sa stiahne. Prejavom rakoviny môže byť aj výtok z bradavky, zvyčajne krvavý. Keď sa proces rozšíri do lymfatických uzlín, zväčšia sa, čo môže spôsobiť nepríjemné pocity v podpazuší.
Okrem bežného klinického obrazu rakoviny prsníka sa rozlišujú jej špeciálne formy: forma podobná mastitíde, forma podobná erysipelu, obrnená rakovina a Pagetova rakovina.

Rakovina podobná mastitíde charakterizovaný rýchlym priebehom s prudkým zväčšením mliečnej žľazy, jej opuchom a bolesťou. Pokožka je napnutá, horúca na dotyk a začervenaná. Príznaky tejto formy rakoviny sú podobné akútnej mastitíde, ktorá u mladých žien, najmä po pôrode, často vedie k závažným diagnostickým chybám.

Erysipela podobná forma rakovina je charakterizovaná výskytom ostrého začervenania na koži žľazy, niekedy sa šíria za jej hranice, s nerovnomernými zubatými okrajmi, niekedy s vysokým nárastom teploty. Táto forma môže byť zamenená za normálny erysipel so zodpovedajúcim predpisovaním rôznych fyzioterapeutických postupov a liekov, čo vedie k oneskoreniu správnej liečby.

Tretia forma - obrnená rakovina vzniká v dôsledku rakovinovej infiltrácie cez lymfatické cievy a kožné štrbiny, čo vedie k hrudkovitému zhrubnutiu kože. Vytvorí sa hustá škrupina, ktorá pokrýva polovicu a niekedy aj celú hruď. Priebeh tejto formy je mimoriadne malígny.

Špeciálna forma planárnych lézií bradavky a dvorca je Pagetova rakovina. V počiatočných štádiách sa objavuje olupovanie a mokvanie bradavky, ktoré sa často mylne považuje za ekzém. Následne sa rakovinový nádor šíri hlbšie cez vývody žľazy a vytvára typický rakovinový uzol v tkanive s metastatickým poškodením lymfatických uzlín. Pagetova rakovina postupuje pomerne pomaly, niekedy aj niekoľko rokov, obmedzená len na poškodenie bradavky.

Vo všeobecnosti priebeh rakoviny prsníka závisí od mnohých faktorov, predovšetkým od hormonálneho stavu a veku ženy. U mladých ľudí, najmä počas tehotenstva a laktácie, sa vyskytuje veľmi rýchlo a poskytuje skoré vzdialené metastázy. Zároveň u starých žien môže rakovina prsníka existovať 8-10 rokov bez tendencie metastázovať.

Kedy navštíviť lekára:
Našli ste si hrčku na hrudi?
Z bradaviek bol výtok;
Koža prsníka sa zmenila („citrónová kôra“, stiahnutie, začervenanie, opuch);
Zmenila sa bradavka (zatiahla sa a objavila sa krvácajúca rana).

V skorých štádiách je hlavným prejavom rakoviny prsníka prítomnosť masového útvaru v mliečnej žľaze, zistený mamografiou, ultrazvukom alebo inými výskumnými metódami, alebo samotnou ženou (oveľa menej často a hlavne u žien s malými prsiami ). Je však potrebné pochopiť, že je nemožné odhaliť nádor charakterizovaný difúznym rastom (bez hustej časti) bez špeciálnych inštrumentálnych metód. Pravidelné preventívne prehliadky raz ročne vo väčšine prípadov stačia na odhalenie rakoviny prsníka v počiatočných štádiách.

Diagnóza rakoviny prsníka (rakovina prsníka):

Moderné diagnostické metódy používané na celom svete sú kľúčom k úspešnej liečbe. V dôsledku komplexnej diagnózy je lekárovi jasné, aký rozšírený je proces. Potom môže zvoliť optimálnu taktiku liečby pre každého pacienta. Diagnostické metódy možno rozdeliť do 3 skupín:

Zobrazovacie metódy pre rakovinu prsníka (rakovinu prsníka):
Röntgen (mamografia);
ultrazvukové;
metóda magnetickej rezonancie (MRI).
Mamografia je najinformatívnejšia diagnostická metóda.

Diagnostická biopsia
Na stanovenie presnej diagnózy je potrebná biopsia. Biopsia je minimálne invazívna metóda, ktorá umožňuje pred začatím liečby odobrať časť podozrivého tkaniva na histologické vyšetrenie. Patohistologické vyšetrenie určuje typ nádoru a imunohistochemické testy umožňujú určiť hormonálnu závislosť nádoru (t.j. prítomnosť estrogénových a progesterónových receptorov, ako aj prítomnosť receptorov pre Her2neu), od r. hormonálny stav ovplyvňuje prognózu a výber liečby. Naša nemocnica vykonáva všetky potrebné typy biopsií, vrátane high-tech stereotaktickej biopsie, ktorá je na Ukrajine zriedkavá. Špeciálna inštalácia umožňuje veľmi presne a takmer bezbolestne vziať na vyšetrenie a niekedy úplne odstrániť útvary malé ako 1 mm. Zákroky sa vykonávajú v anestézii ambulantne, pred vykonaním takýchto manipulácií nie je potrebná žiadna špeciálna príprava.

Ďalší výskum rakoviny prsníka
ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov;
Röntgenové vyšetrenie pľúc;
počítačová tomografia brušnej dutiny a hrudníka;
scintigrafia (rádioizotopová štúdia) kostry;
všeobecné klinické testy a vyšetrenia;
vyšetrenie lymfatických uzlín pred liečbou.

Tieto štúdie sa vykonávajú na posúdenie rozsahu nádorového procesu v tele, prítomnosti alebo neprítomnosti metastáz v lymfatických uzlinách alebo iných orgánoch. Tiež charakterizujú všeobecný stav tela, sprievodnú patológiu, ktorá môže tiež ovplyvniť výber liečby.

Liečba rakoviny prsníka (rakovina prsníka):

V poslednom desaťročí dosiahla globálna onkológia výrazný pokrok v liečbe rakoviny prsníka. Základom úspešnej liečby je integrovaný prístup – optimálna kombinácia
chirurgické;
chemoterapia;
rádioterapeutické štádiá.

Taktiku liečby vyberajú spoločne klinickí onkológovia, chirurgovia a rádioterapeuti. V prípade potreby sa do toho zapája plastický chirurg, ktorý sa vopred podieľa na plánovaní optimálnej operácie alebo na vykonaní jej plastickej fázy.

Výber liečebnej metódy je ovplyvnený typom nádoru, jeho veľkosťou, prítomnosťou metastáz a individuálnymi charakteristikami každého pacienta. Čím skôr sa nádor odhalí, tým menšie je šírenie choroby, tým je liečba jednoduchšia, kratšia, lacnejšia a účinnejšia.

Donedávna sa za klasický prístup považovalo chirurgické odstránenie nádoru spolu s celou mliečnou žľazou a lymfodrenážnymi cestami – regionálne lymfatické uzliny (mastektómia) s následnou prípadnou chemoterapiou alebo hormonálnou terapiou. Moderné prístupy k chirurgickej liečbe sa však výrazne zmenili. Mnohé štúdie preukázali možnosť „konzervatívnejšej“ liečby. Nie vždy je potrebné odstrániť celý prsník a všetky lymfatické uzliny. Ak je nádor malý, stačí ho odstrániť, ponechať asi 1 cm v zdravom tkanive (tzv. lumpektómia) a vykonať pooperačné ožarovanie prsníka. Táto taktika dáva výsledky absolútne podobné mastektómii, ale umožňuje vám zachrániť mliečnu žľazu.

Kompletná disekcia lymfatických uzlín, t.j. odstránenie všetkých lymfatických uzlín z lymfatickej drenážnej zóny mliečnej žľazy je potrebné len vtedy, ak sú zapojené do nádorového procesu. Ak podľa údajov z vyšetrenia nie sú lymfatické uzliny zväčšené a pravdepodobnosť, že budú postihnuté nádorom, zostáva, potom je možná takzvaná štúdia. sentinelovej lymfatickej uzliny. Tento uzol ako prvý dostáva lymfu z oblasti nádoru a ako prvý vznikajú metastázy. Ak sa v sentinelovej uzline nezistia žiadne metastázy, potom pravdepodobnosť ich rozšírenia do iných uzlín nepresahuje 2-3%. Vyšetrením stavu sentinelovej uzliny teda vieme s veľmi vysokou spoľahlivosťou posúdiť stav všetkých ostatných lymfatických uzlín a ušetríme mnohých pacientov pred úrazovou operáciou a možnými komplikáciami s ňou spojenými.

Postup identifikácie sentinelovej lymfatickej uzliny sa aktívne používa na celom svete a je štandardom pri určovaní rozsahu nádorového procesu s dobrými dlhodobými výsledkami. Bohužiaľ, táto metóda je pre Ukrajinu stále jedinečná.

Po odstránení mliečnej žľazy alebo jej časti je možná rekonštrukcia, t.j. obnovenie jeho tvaru a objemu. Tú vykonáva plastický chirurg pri vstupnej operácii (jednostupňová rekonštrukcia) alebo po absolvovaní celej kúry liečby (oneskorená rekonštrukcia). Obnova je možná tromi hlavnými spôsobmi:
plastická operácia s vlastnými tkanivami odobratými z iných častí tela (zvyčajne žalúdka, menej často chrbta). V tomto prípade je možná korekcia postavy;
plastická chirurgia s umelým implantátom;
kombinácia oboch spôsobov.

Cieľom chemoterapie je ničiť nádorové bunky nielen v hlavnom ohnisku, ale v celom tele. Nádorové ochorenie sa spočiatku považuje za systémové, t.j. tendenciu šíriť sa – metastázovať – do všetkých systémov a orgánov naraz. V počiatočných štádiách nie je pravdepodobnosť šírenia vysoká a ak k nemu dôjde, je na úrovni jednotlivých buniek. Nedajú sa odhaliť modernými vyšetrovacími metódami, dajú sa však zničiť chemoterapiou. Čím menej nádorových buniek v tele, tým ľahšie a efektívnejšie je dosiahnuť pozitívny výsledok. Preto je lokálna liečba – priamo na nádore – chirurgická alebo ožarovacia, takmer vždy doplnená systémovou liečbou – chemoterapiou. To výrazne zlepšuje výsledky a hlavne prežívanie pacientov.

Chemoterapia možno podávať pred aj po operácii. Cieľom chemoterapie pred operáciou je zmenšenie veľkosti primárneho nádoru. V tomto prípade sú vytvorené podmienky na radikálne odstránenie nádoru pri zachovaní mliečnej žľazy - lumpektómia.

Adjuvantná chemoterapia sa začína 2-3 týždne po operácii. Najčastejšie používaným režimom je CMF (cyklofosfamid - 100 mg/m2 perorálne, 1.-14. deň v kombinácii s metotrexátom - 40 mg/m2 IV, 1. a 8. deň a 5-fluóruracil - 500 mg/m2 IV, 1. a 8. deň intervaly medzi kurzami - 2-3 týždne, počet kurzov - 6). Pri vysokom obsahu RE a/alebo RP sa v menopauze dodatočne podáva tamoxifén (20 mg denne počas 2 rokov) a pri zachovaní menštruačného cyklu sa vykoná ooforektómia, potom tamorsifén (20 mg) alebo prednizolón (10 mg) sa používa dlhodobo. V prípade menopauzy dlhšej ako 10 rokov a vysokej hladiny ER sa môže adjuvantná liečba vykonávať iba tamoxifénom.

S rozvojom vzdialených metastáz v rôznych štádiách ochorenia má medikamentózna terapia primárny terapeutický význam. Chemoterapeutické režimy by mali zahŕňať adriamycín:

1) adriamycín (20 mg/m2 IV, dni 1, 8 a 15) v kombinácii s metotrexátom (20 mg/m2 IV, deň 1), 5-fluóruracilom (500 mg/m2 IV, deň 8) a cyklofosfamidom (400 mg /m2 IV v deň 15); 2) adriamycín (40 mg/m2 IV, deň 1) v kombinácii s cyklofosfamidom (600 mg/m2 IV, deň 1); 3) adriamycín (30 mg/m2 IV, 1. a 8. deň) v kombinácii s 5-fluóruracilom (500 mg/m2, 1. a 8. deň) a cyklofosfamidom (100 mg/m2 orálne, 1. až 14. deň); 4) adriamycín (60 mg/m2, IV, deň 1) a vinkristín (1,2 mg/m2, deň 1 a 8). Kurzy liečby sa vykonávajú každé 4 týždne. Neexistujú žiadne jasné dôkazy o rozdieloch v účinnosti týchto režimov.

Pri rezistencii na CMF a Adriamycín je možné dosiahnuť čiastočnú regresiu použitím mitomycínu C, cisplatiny, vinblastínu. Samostatný význam má užívanie tiofosfamidu (20 mg im 3-krát týždenne počas 3 týždňov), takáto liečba však výrazne znižuje hematopoetické rezervy. Častejšie sa tiofosfamid vstrekuje do pleurálnej dutiny (30-50 mg) po odstránení exsudátu.

Tamoxifon zaujíma vedúce postavenie v endokrinnej terapii rakoviny prsníka. Predpisuje sa pre pozitívne alebo neznáme receptory perorálne v dávke 20 mg/deň po dlhú dobu. Pri nedostatočnom účinku tamoxifénu je vhodné dlhodobo užívať aminoglutethemid (orimetén) - 500 mg/deň s kortizónacetátom - 50 mg/deň. Androgény si zachovávajú svoju terapeutickú hodnotu (testosterón alebo medrotestrón propionát - 100 mg IM denne alebo každý druhý deň; omnadren, proloteston - 3-krát mesačne). Pri vysokej hladine ER možno začať medikamentóznu terapiu endokrinnými liekmi a neskôr ju doplniť cytostatikami.

Rádioterapia alebo radiačná terapia pre rakovinu prsníka používa sa hlavne v troch prípadoch:
na zníženie pravdepodobnosti relapsu po excízii nádoru v mliečnej žľaze a po odstránení postihnutých lymfatických uzlín;
na symptomatickú (paliatívnu) liečbu neodstrániteľných nádorov, v prípade komplikácií - ulcerácia, krvácanie;
na paliatívnu liečbu vzdialených metastáz, ak spôsobujú ťažké komplikácie – stlačenie mozgu alebo miechy, silné bolesti a pod.

Prognóza rakoviny prsníka predikcia závisí od štádia procesu, rýchlosti jeho priebehu a veku pacientov. V pokročilých štádiách je dĺžka života 2-3 roky. Včasná diagnostika rakoviny prsníka zabezpečuje úspešnú liečbu pre väčšinu pacientok. Päťročná miera prežitia pri liečbe lokalizovaných foriem štádia I-II je 90%, pre lokálne pokročilú rakovinu - 60%. Výsledky liečby sú oveľa horšie v prítomnosti vzdialených metastáz.

Prevencia rakoviny prsníka (rakoviny prsníka):

Prevencia rakoviny prsníka spočíva predovšetkým vo včasnom odstránení prekanceróznych hrčiek v mliečnych žľazách, ako aj v udržaní normálneho fyziologického rytmu života ženy (tehotenstvo, laktácia) pri súčasnom znížení počtu potratov na minimum. Pri diagnostike rakoviny prsníka sú dôležité systematické samovyšetrenia (viď. strana “Samočistenie mliečnych žliaz”) a každoročné preventívne lekárske prehliadky u žien nad 40 rokov. Mamografia sa odporúča raz za 2 roky po 40. roku života, raz ročne po 50 rokoch. U rizikových žien sa odporúča každoročná mamografia, ktorá začína už v ranom veku.

Včasné zistenie rakoviny prsníka
Najjednoduchšou a najdostupnejšou metódou prevencie a zároveň najmenej účinnou je samovyšetrenie – vyšetrenie a prehmatanie mliečnych žliaz samotnou ženou. Tento postup vám umožňuje odhaliť nádor v počiatočnom štádiu. Samovyšetrenie sa vykonáva raz mesačne. Najprv sa vykoná kontrola pred zrkadlom. Nasledujúce príznaky by mali byť povinným dôvodom návštevy lekára:
stiahnutie kože,
vizuálne identifikovateľný útvar,
zmeny pripomínajúce „citrónovú kôru“.

Potom sa vykoná palpácia. Ak zistíte zhutnenia alebo heterogenitu v štruktúre žľazy alebo výtok z bradavky, mali by ste kontaktovať onkológa.
Najúčinnejšou metódou prevencie rakoviny prsníka je skríning.

Skríning rakoviny prsníka
Skríning je rutinné vyšetrenie zdravej populácie s cieľom identifikovať najskoršie formy nádoru. Postupy skríningu rakoviny prsníka sú veľmi jednoduché a bezbolestné. Preto sa ženám v závislosti od veku odporúča vykonať:
vo veku 20 - 39 rokov - samovyšetrenie prsníkov mesačne, ročne ultrazvuk (ultrazvukové vyšetrenie), najmä ak je žena ohrozená;
raz vo veku 35-39 rokov vykonajte mamografiu;
od 40 rokov - samovyšetrenie mesačne, ročne - mamografia.

Pri výbere nemocnice na skríning je dôležité mať na pamäti, že v počiatočných štádiách má rakovina veľmi malé alebo žiadne príznaky, takže je veľmi dôležité, aby:
1. skríning vykonal vysokokvalifikovaný odborník, ktorý vie odhaliť aj tie najnevýznamnejšie príznaky choroby;
2. zariadenie používané na skríning bolo vysoko presné a spĺňalo moderné štandardy globálnej onkológie;
3. Nemocnica poskytovala komplexnú a efektívnu onkologickú starostlivosť.

Ktorých lekárov by ste mali navštíviť, ak máte rakovinu prsníka (rakovinu prsníka):

Trápi ťa niečo? Chcete vedieť podrobnejšie informácie o rakovine prsníka (rakovina prsníka), jej príčinách, príznakoch, spôsoboch liečby a prevencie, priebehu ochorenia a stravovaní po ňom? Alebo potrebujete kontrolu? Môžeš dohodnite si stretnutie s lekárom- POLIKLINIKA eurlaboratórium vždy k vašim službám! Najlepší lekári vás vyšetria, preštudujú vonkajšie znaky a pomôžu vám identifikovať chorobu podľa príznakov, poradia vám a poskytnú potrebnú pomoc a diagnostikujú. môžete tiež zavolajte lekára domov. POLIKLINIKA eurlaboratórium otvorené pre vás 24 hodín denne.

Ako kontaktovať kliniku:
Telefónne číslo našej kliniky v Kyjeve: (+38 044) 206-20-00 (multikanál). Sekretárka kliniky vyberie vhodný deň a čas na návštevu lekára. Naše súradnice a smer sú uvedené. Pozrite si na ňom podrobnejšie všetky služby kliniky.

(+38 044) 206-20-00

Ak ste v minulosti vykonali nejaký výskum, Nezabudnite vziať ich výsledky k lekárovi na konzultáciu. Ak štúdie neboli vykonané, urobíme všetko potrebné na našej klinike alebo s našimi kolegami na iných klinikách.

ty? K vášmu celkovému zdraviu je potrebné pristupovať veľmi opatrne. Ľudia nevenujú dostatočnú pozornosť príznaky chorôb a neuvedomujú si, že tieto choroby môžu byť život ohrozujúce. Je veľa chorôb, ktoré sa na našom tele najskôr neprejavia, no nakoniec sa ukáže, že na ich liečbu je už, žiaľ, neskoro. Každá choroba má svoje špecifické znaky, charakteristické vonkajšie prejavy – tzv príznaky ochorenia. Identifikácia symptómov je prvým krokom k diagnostike chorôb vo všeobecnosti. Aby ste to dosiahli, stačí to urobiť niekoľkokrát do roka. byť vyšetrený lekárom nielen na predchádzanie hroznej chorobe, ale aj na udržanie zdravého ducha v tele a celkovo v tele.

Ak chcete lekárovi položiť otázku, využite sekciu online poradne, možno tam nájdete odpovede na svoje otázky a čítate tipy na starostlivosť o seba. Ak vás zaujímajú recenzie o klinikách a lekároch, skúste si potrebné informácie nájsť v sekcii. Zaregistrujte sa aj na lekárskom portáli eurlaboratórium aby ste mali na stránke prehľad o najnovších novinkách a informáciách, ktoré vám budú automaticky zasielané e-mailom.

Ďalšie ochorenia zo skupiny onkologických ochorení:

Adenóm hypofýzy

Adenóm prištítnych teliesok (prištítnych teliesok).

Adenóm štítnej žľazy

Aldosteroma

Angióm hltana

Angiosarkóm pečene

Astrocytóm mozgu

Bazalióm (bazocelulárny karcinóm)

Bowenoidná papulóza penisu

Bowenova choroba

Pagetova choroba (rakovina bradaviek)

Hodgkinova choroba (lymfogranulomatóza, malígny granulóm)

Intracerebrálne nádory mozgových hemisfér

Chlpatý polyp hltana

Ganglióm (ganglioneuróm)

Ganglioneuróm

Hemangioblastóm

Hepatoblastóm

Germinoma

Obrovský Buschke-Levenshteinov kondylóm

Glioblastóm

Glióm mozgu

Glióm zrakového nervu

Chiazmálny glióm

Glomus tumory (paragangliómy)

Hormonálne neaktívne nádory nadobličiek (incidentalómy)

Mycosis fungoides

Benígne nádory hltana

Benígne nádory zrakového nervu

Benígne pleurálne nádory

Benígne nádory ústnej dutiny

Benígne nádory jazyka

Zhubné novotvary predného mediastína

Zhubné novotvary sliznice nosovej dutiny a paranazálnych dutín

Zhubné nádory pohrudnice (rakovina pohrudnice)

Karcinoidný syndróm

Mediastinálne cysty

Kožný roh penisu

Kortikosteróm

Zhubné nádory tvoriace kosť

Zhubné nádory kostnej drene

Kraniofaryngióm

Leukoplakia penisu

Lymfóm

Burkittov lymfóm

Lymfóm štítnej žľazy

Lymfosarkóm

Waldenströmova makroglobulinémia

Meduloblastóm mozgu

Peritoneálny mezotelióm

Malígny mezotelióm

Perikardiálny mezotelióm

Pleurálny mezotelióm

Melanóm

Melanóm spojovky

Meningióm

Meningióm zrakového nervu

Mnohopočetný myelóm (plazmocytóm, mnohopočetný myelóm)

Neuróm hltanu

Akustická neuróma

Neuroblastóm

Non-Hodgkinov lymfóm

Balanitis xerotica obliterans (lichen sclerosus)

Nádorové lézie

Nádory

Nádory autonómneho nervového systému

Nádory hypofýzy

Nádory kostí

Nádory predného laloku

Cerebelárne nádory

Nádory cerebellum a štvrtej komory

Rakovina prsníka je malígna degenerácia a nekontrolovaný rast buniek epitelu prsníka, jedno z najnebezpečnejších a najbežnejších ochorení žien, ktoré sa u mužov vyskytuje len zriedka.

Vysoká miera výskytu u žien je spojená s úlohou estrogénov, progesterónu a iných hormónov v štádiách od menarché po menopauzu, obdobia tehotenstva atď. Riziko vzniku rakoviny nezávisí od veľkosti prsníka

Príznaky rakoviny prsníka

Ak sa zistia nešpecifické príznaky rakoviny prsníka, odporúča sa neodkladať kontaktovanie lekárskeho zariadenia na konzultáciu:

Progresívne chudnutie. Ako určiť? Chudnutie pretrváva viac ako tri mesiace po sebe (Pozor! dynamika chudnutia je u každého individuálna), na pozadí obvyklej fyzickej aktivity, bez používania nízkokalorických diét.

Pretrvávajúce a stabilné vyrážky, olupovanie na hrudi.

dynamický vývoj vyrážok;

rôzne štádiá vyrážky (začiatok, zrelosť, hojenie);

zníženie alebo naopak zvýšenie ich počtu.

Zmena tvaru bradavky. Norma je len počas laktácie, počas dojčenia.

Zväčšenie krtkov v oblasti hrudníka. Mali by ste byť opatrní, ak si všimnete rastúce krtky, ktoré sú spojené s výtokom z bradaviek.

Bolesť v oblasti podpazušia. Jednou z príčin je zápal lymfatických uzlín, je vhodné vylúčiť príčinu.

Takmer vždy je rakovina prsníka spojená s vývojom nodulárnych tesnení, novotvarov. V skutočnosti je to tak. Niektoré formy, sprevádzané tesneniami v hrudníku, však nie sú onkológie, aj keď niektoré sú schopné malignity (malígna degenerácia). Existujú formy, ktoré trvajú dlho a neprejavujú sa ako novotvary.

Predtým sa spomínali mastitída, nodulárna, difúzna mastopatia, fibroadenómy, pri ktorých sa tvoria fokálne alebo difúzne lézie tkanív prsníka.

Existujú ďalšie známe patológie s poškodením žľazy, ktoré sú tiež diagnostikované v rôznych štádiách a obdobiach:

Počas obdobia laktácie:

• Galaktokéla alebo mliečna cysta. Vzniká po upchatí mliekovodu, následkom akút. V cyste sa hromadí stagnujúce mlieko, vzniká rôsolovitý (kolísavý) opuch.

  Poranenie hrudníka. To znamená škrabanec alebo podobne. Prejavuje sa nesprávnym prisatím bábätka, infekciou. Sprevádzané tvorbou hematómu (modriny).

V ktorejkoľvek fáze života, častejšie v staršej vekovej skupine:

• Predklinické podozrenia a výsledky klinického vyšetrenia sú potvrdené inštrumentálnymi a laboratórnymi diagnostickými metódami.

  Predtým sme podrobnejšie opísali symptómy zistené inštrumentálnymi metódami a ich diagnostickú hodnotu (), vrátane:

  • ožarovanie (mamografia, CT);

    ultrazvukové a magnetické žiarenie (ultrazvuk, MRI).

  Hlavnou nevýhodou je subjektivita, vyhodnotenie výsledkov RTG mamografie a ultrazvuku v závislosti od kvalifikácie lekárov. Kvalita výsledkov je výrazne vyššia na CT - type röntgenového vyšetrenia a MRI - type magnetického žiarenia.

  V posledných rokoch bola zaznamenaná vysoká účinnosť diagnostiky skorých štádií pomocou nasledujúcich metód:

  
  

  kontrastná MSCT (multispirálna počítačová tomografia) – 3D obraz, topografický odkaz nádoru na anatomické útvary, vyšetrenie celého tela, ktoré umožňuje lekárovi zvoliť si liečebný program.

  PET-CT (pozitrónová emisná tomografia a počítačová tomografia) – spája výhody RTG vyšetrenia s topografickou referenciou a identifikáciou povahy patofyziologických procesov v nádore a v jeho okolí.

  Infračervená mamografia je metóda založená na zvýšenej citlivosti rakovinových buniek v porovnaní so zdravými tkanivami na prenikajúce tepelné lúče, na tomto základe sa vytvára trojrozmerný obraz mliečnej žľazy s ložiskami rakovinových buniek. Uvádza sa, že metóda je vysoko citlivá, až v 90 % je správna diagnóza rakoviny prsníka v 1. štádiu.

  Metódy majú v porovnaní s inými metódami zvýšenú diagnostickú hodnotu. Zákroky nie sú bolestivé, majú minimálny dopad na organizmus, výsledky objektívnej analýzy sú prezentované vo forme trojrozmerného obrazu, výsledky sú realizované a zdokumentované v krátkom čase, zaznamenané na akomkoľvek médiu vrátane počítača tie.

  Nevýhodou je pomerne vysoká cena vyšetrení vrátane zahraničia a fronty na kvóty na bezplatné vyšetrenia.

  Diferenciácia foriem rakoviny prsníka na bunkovej a tkanivovej úrovni. Použité metódy:

  cytologické (nádorové bunky) vyšetrenie;

  histologické (ultratenké rezy nádorového tkaniva) vyšetrenie.

  Vzorky sa získajú ako výsledok biopsie - intravitálnej excízie kúskov prsného tkaniva.

  Stanovenie mikroskopických charakteristík nádoru je potrebné na stanovenie:

  formy patológie (formy rakoviny prsníka sa líšia v agresivite rastu);

  taktiky (programy) terapeutických opatrení (líšia sa citlivosťou na účinky liekov);

  prognóza pravdepodobného výsledku ochorenia (líšia sa v pravdepodobnosti relapsu).

  Stanovenie symptómov nádorovými markermi

  Včasné príznaky je možné zistiť dlho pred klinickými prejavmi ochorenia pomocou imunologických metód.

  Stanovenie nádorových markerov pomocou PCR (polymerázová reťazová reakcia) je technológia in vitro (skúmavka), ktorá pomáha nájsť navzájom komplementárne:

  protilátky - (štandardizovaný fragment DNA molekuly nádoru prsníka - nádorový marker, jeho komerčné označenie je CA 15-3);

  antigény – (natívne bunky rakoviny prsníka cirkulujú v krvi chorého človeka a majú záchytné receptory pre CA 15-3).

  Vďaka počítačovej technológii sú po zmiešaní v jamkách doštičiek zariadenia obsahujúcich vzorky (CA15-3 + ľudská krv) možné nasledujúce výsledky potvrdzujúce alebo vylučujúce ochorenie:

  Onkologické potvrdenie. Vytvára sa komplex typu „protilátka-antigén“.

  Vylúčenie onkológie. Imunitný komplex "protilátka-antigén" sa nevytvára.

  Výsledky sú ľahko čitateľné pomocou detektorov zabudovaných v hardvéri zariadenia.

  Pomocou PCR sa tiež izolujú tkanivové nádorové markery rastu nádoru:

  ER – estrogénový receptor;

  PR – progesterónový receptor;

  HER 1 alebo HER 2 sú receptory pre rastové faktory rakovinových buniek.

  Problémom je, že nie všetky formy rakoviny sú ochotné podriadiť sa zjednodušeným zákonom imunológie – komplementárnosti receptorov pre špecifické antigény a protilátky. Existujú správy o falošne pozitívnych a falošne negatívnych výsledkoch. Rakovinové bunky úspešne bojujú s imunitným systémom chorého človeka, potláčajú ho a nesprávne nasmerujú odpoveď. To je zákernosť väčšiny foriem rakoviny.

  Rakovina prsníka je klasifikovaná podľa rôznych princípov. V tomto texte nebudeme špecifikovať formy rakoviny.

  Hlavné formy patológie boli opísané skôr:

  hormonálne závislé;

  trojitý negatívny;

  luminálna rakovina;

  Okrem toho uvádzame metódy štandardného výskumu používaného v klinickej praxi diagnostiky rakoviny prsníka, a to:

  • primárna registrácia pacienta, zber anamnézy života a choroby, tradičné metódy vyšetrenia (vyšetrenie, palpácia, perkusie, auskultácia, termometria);

    röntgenové vyšetrenie (mamografia a röntgen hrudníka);

    Ultrazvuk mliečnych žliaz v rôznych modifikáciách s dodatočným vyšetrením (pečeň);

    Scincigrafia je metóda rádioizotopovej vizuálnej diagnostiky metastáz v kostnom tkanive, je známe využitie techniky na iné medicínske účely;

  Ďalšie diagnostické metódy sú predpísané podľa indikácií, berúc do úvahy technické možnosti lekárskej inštitúcie. Laboratórne štúdie biologických tekutín (celá, stabilizovaná krv, sérum, iné) pre morfologické, biochemické a iné ukazovatele majú pomocný charakter, najmä na objasnenie stavu tela pacienta.

  vzdelanie: ukončil svoj pobyt v ruskom vedeckom onkologickom centre pomenovanom po. N. N. Blokhin“ a získal diplom v odbore „onkológ“

13.04.2019

Rakovinový nádor v oblasti prsníka je malígna formácia, ktorá sa vyznačuje rýchlym rastom.

Prečo sa objavuje?

Pred diagnostikovaním tejto choroby pochopíme príčiny jej výskytu.

Táto diagnóza sa vyvíja z nasledujúcich dôvodov:

• mastitída;
• negatívny vplyv na životné prostredie;
• dedičné faktory;
• pravidelné potraty;
• dlhodobé užívanie hormonálnych liekov;
• mastopatia;
• nadmerná hmotnosť;
• časté röntgenové lúče a žiarenie.

Ako určiť chorobu?

Je dôležité vedieť, ako včas odhaliť rakovinu prsníka, keď je kritická. Nasledujúce príznaky teda môžu naznačovať prítomnosť rakoviny v mliečnej žľaze:

• Môžete manuálne cítiť hustú formáciu v hrudníku bez akejkoľvek bolesti;
• vizuálne sa pozoruje silná zmena tvaru prsníka;
• koža prsníka sa zvrásňuje alebo sťahuje;
• na strane žľazy postihnutej nádorom dochádza k zvýšeniu lymfatických uzlín v podpazuší;
• opuch alebo stvrdnutie bradavky;
• z bradavky sa pozoruje krvavý výtok;
• pocit nepohodlia a bolesti sa postupne zvyšuje.

Ak ide o karcinóm, potom sa môže líšiť v prítomnosti veľmi odlišných miest lokalizácie. Rakovina môže postihnúť oba prsníky rovnako často. Ak je v jednom prsníku onkologický proces, môže ísť do druhého prsníka, pričom ide o nezávislú formáciu alebo metastázy. Aj pri samovyšetrení môžete nájsť malú plombu, ktorá na dotyk pripomína cesto.

V niektorých situáciách, ak sa prieskum neuskutočnil včas, môžu formácie dosiahnuť extrémne veľké veľkosti.

Diagnóza rakoviny prsníka sa vykonáva takými spôsobmi: mamografia, ultrazvuk, biopsia. V žiadnom prípade by ste však nemali panikáriť vopred. Ak sami nájdete malú hrčku v hrudníku, mali by ste sa po nevyhnutnej diagnóze poradiť s lekárom, aby ste určili jej príčinu.

Štádiá ochorenia

V súčasnosti môže mať malígny proces jednu z piatich fáz:

1. Rakovinový nádor s trvalým miestom lokalizácie bez prechodu do zvyšku tkanív orgánu.
2. V tomto štádiu sa formácia mení z benígnej na malígnu, ale neovplyvňuje lymfatické uzliny a nerozšíri sa do iných orgánov.
3. Uzliny sa rýchlo začínajú zväčšovať, môžu mať 5 centimetrov, dochádza aj k poškodeniu lymfatických uzlín, ale nie sú navzájom spájkované.
4. Pozoruje sa poškodenie hrudníka, lymfatických uzlín a kože. Zároveň sa koža na hrudníku veľmi zahrieva, sčervená a odlupuje sa. V tomto štádiu môže choroba pripomínať mastitídu.
5. Metastázy sa pozorujú v celom tele (kosti, lymfatické uzliny, pľúca, pečeň a mozog).

Mamografia

Ak je potrebná diagnostika rakoviny prsníka, odporúča sa podstúpiť zákrok, akým je mamografia. S jeho pomocou môžete určiť nasledovné:

• akumulácia drobných inklúzií vápna - mikrokalcifikácie;
• deformácia vláknitého vzoru;
• lokálne zhutnenie tkaniny vzoru - tieň uzla.

Ak existuje rakovina prsníka, diagnostika pomocou mamografie môže byť účinná len vtedy, ak je tvorba meraná od 2 do 5 cm.

Detekcia intraduktálneho karcinómu má množstvo ťažkostí, pretože zhutnenie môže mať mikroskopickú veľkosť. Ohniskové akumulácie kalcifikácií rôznych veľkostí, hustôt a tvarov nadobúdajú maximálnu diagnostickú hodnotu.

Táto špecifická diagnostická metóda umožňuje identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu, takže lekár môže predpísať rýchlu a účinnú liečbu.

V klinickej praxi je potrebné brať do úvahy aj fakt, že u žien, ktoré v minulosti podstúpili radikálnu liečbu, sa pravdepodobnosť vzniku rakoviny v druhej mliečnej žľaze v porovnaní s ostatnými zvyšuje 10-krát.

Diferenciálna technika na identifikáciu onkologického procesu v inej mliečnej žľaze spočíva predovšetkým v objasnení povahy formácie (malígny alebo benígny) a identifikácii, či ide o primárnu formáciu alebo metastázy.

Obojstranná rakovina prsníka je primárna, ak:

• lobulárna alebo intraduktálna štruktúra nádoru bola dokázaná v dvoch mliečnych žľazách naraz;
• v jednom prsníku je invazívny typ nádoru, v druhom - preinvazívny;
• v okolí zhubného nádoru v tkanive prsníka sa našli štruktúry preinvazívneho charakteru;
• umiestnenie nádoru sa pozoruje v parenchýme symetrických oblastí dvoch prsníkov naraz, a nie v mäkkých tkanivách a podkožnom tkanive;
• nedochádza k viacnásobnému šíreniu metastáz do regionálnych lymfatických uzlín, k individuálnym a mimoorgánovým metastázam;
• Stupeň zhubných nádorov sa líši.

Ak sa v rámci jedného štvorca mliečnej žľazy zistí niekoľko ohniskových útvarov, potom sa proces považuje za multifokálny. Príkladom je intraduktálna rakovina, ktorej ložiská sa nachádzajú v štvorci.

Ak existuje rakovina prsníka, diagnóza by sa mala vykonať okamžite, pretože v tomto prípade je možné určiť rozsah ochorenia a predpísať účinnú liečbu, ktorá môže pacientovi pomôcť vyrovnať sa s patológiou.

Vyšetrenie u lekára by ste nemali zanedbávať, pretože tak dokážete identifikovať útvar, ktorý je ešte v ranom štádiu a dá sa ľahko liečiť.

Biopsia prsníka

Dnes existuje niekoľko typov biopsií, ktoré sa vykonávajú na zistenie rakoviny v oblasti prsníka. Mali by zahŕňať:

• stereotaktické;
• biopsia trefínu;
• excízia;
• prepichnutie

Ihlová biopsia

Vykonaním punkčnej biopsie je možné získať potrebný materiál na cytologické vyšetrenie aspiráciou materiálu z nádoru špeciálnou odsávacou pištoľou alebo injekčnou striekačkou. V 80-85% všetkých situácií umožňuje cytologické vyšetrenie odobratej látky správne diagnostikovať pacienta. Frekvencia falošne negatívnych morfologických záverov je v tomto prípade 15-20%.

Excízna biopsia

Technika excíznej biopsie zahŕňa vyrezanie úplne zistenej hrčky spolu s oblasťou kože, ktorá ju obklopuje. S jeho pomocou je možné študovať rezné hrany na prítomnosť rakovinových buniek, ako aj schopnosť identifikovať receptory pre steroidné hormóny vo formácii.

Trepanabiopsia

Tento postup sa vykonáva pomocou špeciálnych ihiel, vďaka ktorým je možné získať stĺpec tkaniva z nádoru dostatočný na následné histologické vyšetrenie. Po tomto postupe sa uskutoční koagulácia stien kanála rany, aby sa zabránilo šíreniu nádorových buniek.

Stereotaktická biopsia

Vykonaním tohto typu biopsie je možné získať presný materiál na následné morfologické vyšetrenie. Stereotaktická biopsia však vyžaduje mamografické vybavenie.

Cytologické vyšetrenie

Ak dôjde k spontánnemu výtoku z bradaviek, odporúča sa ich ihneď vyšetriť. Keď sa medzi erytrocytmi a epitelovými bunkami nachádzajú izolované polymorfné a okrúhle ľaliové vakuolizované bunky, naznačuje to, že žena má onkologický proces v mliečnej žľaze.

Pri podozrení na Pagetovu rakovinu je potrebné pomocou pinzety odstrániť kôrku z povrchu bradaviek a urobiť „odtlačok“ na podložnom sklíčku s ulcerovanou alebo erodovanou kožou na následné farbenie a cytologické vyšetrenie.

Ak existujú nejasné údaje počas jednoduchej mamografie, ako aj na stanovenie diagnózy intraduktálnych papilómov, môžu sa vykonať aj ďalšie diagnostické kroky vrátane počítačovej tomomamografie, galaktografie alebo diktografie.

Každá z týchto diagnostických metód má svoje výhody a vlastnosti:

• diskografia sa vykonáva zavedením kontrastnej látky cez špeciálnu ihlu do otvoru vylučovacieho kanála, ktorý sa otvára na bradavke. Potom musíte urobiť röntgen v dvoch projekciách;
• iba galaktografia umožňuje určiť presnú polohu duktálnej lézie a umožňuje rozlíšiť dystrofické a zápalové procesy od nádorov;
• Uskutočnenie počítačovej tomomamografie umožňuje získať obraz (rez vo vrstvách) akejkoľvek časti mliečnej žľazy. Zisťuje prítomnosť štruktúr mäkkých tkanív lepšie ako konvenčná mamografia, ale nedokáže odhaliť malé nádory, najmä kalcifikáty.

Ultrasonografia

Na overenie hmatateľných útvarov je potrebné ultrazvukové vyšetrenie, doktoré sa nedajú určiť na mamografoch, ale sú dôležitým doplnkomna röntgenovú metódu vyšetrenia. Diagnostika nemá škodlivý účinok na organizmus, preto sa môže použiť niekoľkokrát.

S jeho pomocou môžete identifikovať hĺbku nádorového procesu, jeho štruktúru, rozsah a vzťahy s okolitými tkanivami.

Vďaka ultrazvuku je možné dodatočne určiť prítomnosť tekutiny v hmatateľnom útvare. Ultrazvuk sa nepoužíva na detekciu rakoviny prsníka ako nezávislá diagnostická metóda.

Záver

Iba včasný výskum umožní identifikovať chorobu v počiatočnom štádiu, keď je možné vykonať najefektívnejšiu liečbu a zachrániť pacienta pred rakovinou.

Ak máte podozrenie na vývoj malígneho procesu v mliečnych žľazách, mali by ste sa naliehavo poradiť s lekárom.

V tejto situácii by ste za žiadnych okolností nemali váhať, pretože takýto rakovinový proces sa vyznačuje rýchlym vývojom. Starajte sa o svoje zdravie, nezanedbávajte ho, najmä ak ide o rakovinu.

Malígny nádor mliečnych žliaz je ochorenie, ktoré pozostáva z tvorby malígnych nádorov, ktorých rast prebieha pomerne rýchlo. Táto choroba je jednou z najbežnejších a najnebezpečnejších, pretože úmrtia sú časté. Najviac ohrozené sú ženy nad 45 rokov.

Ako určiť rakovinu prsníka je otázka, ktorá zaujíma mnoho žien. V súčasnosti sú známe určité znaky, pomocou ktorých je možné nezávisle identifikovať rakovinové útvary v prsníku. Ak máte pochybnosti, je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Odborník na prsník sa zaoberá problematikou rakoviny u žien.

Dôvody rozvoja choroby

Onkologické ochorenie, ktoré postihuje mliečnu žľazu žien, sa môže vyvinúť v dôsledku nasledujúcich faktorov a príčin:

Každý faktor predstavuje osobitné nebezpečenstvo, avšak väčšia pozornosť sa venuje veku žien. Čím je staršia, tým je pravdepodobnejšie, že sa rakovina prejaví.

Na čo si treba dať pozor

Ako rozpoznať rakovinu prsníka doma? Otázka, ktorú lekári počúvajú takmer každý deň. S predstavou o prvých príznakoch ochorenia nebude vôbec ťažké zistiť rakovinovú formáciu v žľaze doma. Musíte venovať pozornosť nasledujúcim príznakom:

Aby sa zistilo, že sa vytvoril nádor, vyšetrenie doma by sa malo vykonať vo svetlej miestnosti pred zrkadlom. Iba v stoji bude možné starostlivo preskúmať prsia a všimnúť si akékoľvek nešpecifické zmeny v ich štruktúre.

Aby ste zistili prítomnosť nádoru, budete musieť vziať do úvahy aj nasledujúce informácie: nádor sa môže nachádzať kdekoľvek v žľaze a lézia sa môže rozšíriť do oboch prsníkov súčasne. Ak sa nádor nachádza v jednej mliečnej žľaze, potom sa výrazne zvyšuje šanca na metastázu v druhej. Pri domácom vyšetrení môžete nahmatať hrudku, ktorej konzistencia bude veľmi podobná cesta.

Vo väčšine prípadov má rakovinový nádor okrúhly tvar, hoci jeho štruktúra môže byť heterogénna.

Existujú prípady, keď formácia dosiahla neuveriteľne veľké veľkosti, čo výrazne zhoršilo proces liečby.

Pri chorobách je možné diagnostikovať rakovinu u žien pomocou nasledujúcich postupov:

Na základe výskumu špecialisti určujú príčiny a typ nádoru, po ktorom sa prijímajú opatrenia týkajúce sa ďalšej liečby ochorenia.

Ako sa choroba vyvíja?

Aby sa takáto patológia diagnostikovala včas, je dôležité pochopiť, ako sa choroba prejavuje a vyvíja. Odborníci zdôrazňujú, že rakovina u žien sa môže vyvinúť v 5 štádiách, ktoré majú svoje vlastné charakteristiky:

Fáza 0. Nádor je lokalizovaný na jednom mieste a neprerastá do susedných tkanív. Predpokladá sa, že v tomto štádiu je možné ochorenie účinne liečiť.

1. fáza Počas tohto obdobia sa formácia transformuje z benígneho na malígny. K poškodeniu lymfatických uzlín a susedných tkanív však ešte nedošlo.

2. fáza Nádor sa začína zvyšovať v priemere a začína ovplyvňovať lymfatické uzliny.

3. fáza V tomto štádiu je postihnuté nielen prsné tkanivo, ale aj lymfatické uzliny hrudníka. Príznaky 3. štádia veľmi často pripomínajú vývoj mastitídy. Tieto choroby by sa však v žiadnom prípade nemali zamieňať.

4 etapa. Šírenie metastáz vo vnútorných orgánoch. V prvom rade dochádza k poškodeniu pečene, lymfatických uzlín a kostí. Toto štádium je charakterizované výraznými príznakmi, ktoré sa prejavujú prudkým zhoršením zdravia a prítomnosťou silnej bolesti. Liečba v tomto štádiu je najťažšia a nie vždy dosahuje požadovaný účinok.

Tieto informácie pomôžu žene vedieť, ako identifikovať rakovinu prsníka. Je potrebné dbať nielen na varovné signály choroby, ale aj na signály, ktoré vaše telo vysiela. Ak sa objavia nezvyčajné príznaky alebo prudké zhoršenie zdravotného stavu, budete musieť vyhľadať pomoc špecialistu.

prozhelezu.ru

Rakovina prsníka - príznaky

Popisy príznakov rakoviny prsníka sa našli v starovekých pojednaniach. Po tisíce rokov, až do roku 1700, neexistovali žiadne informácie o príčinách a metódach liečby tejto hroznej choroby. Medicína v posledných rokoch dosahuje veľmi dobré výsledky v liečbe rakoviny prsníka, stanovili sa hlavné faktory ovplyvňujúce vznik ochorenia a zlepšilo sa aj prístrojové vybavenie na diagnostiku rakoviny prsníka, vďaka čomu je najúčinnejší postup liečby je predpísaný. Keď sa objavia príznaky rakoviny prsníka, ženy majú čoraz väčšiu šancu na vyliečenie choroby v rôznych štádiách.

Príčiny ochorenia

Príčiny rakoviny prsníka môžu byť spôsobené genetickou predispozíciou. To znamená, že ak sa v rodine vyskytne choroba v rôznych generáciách, zvyšuje sa riziko ochorenia.

Na výskyt rakoviny prsníka vplýva aj vek, ale len vtedy, ak sa dlhodobo zanedbáva zdravie (pokročilé chronické ochorenia, dlhé roky nesprávne stravovanie). O seba, o svojho blízkeho sa teda treba starať neustále a nielen vtedy, keď sa objavia príznaky rakoviny prsníka či iného ochorenia.

Výskum ukazuje, že potrat, neskorý prvý pôrod a odmietnutie dojčenia môžu tiež spôsobiť rakovinu prsníka.

Ak ste identifikovali príznaky rakoviny prsníka, neponáhľajte sa s diagnostikou. Poraďte sa so svojím lekárom a nechajte sa vyšetriť. Možno sa hrozná diagnóza nepotvrdí, pretože niektoré choroby môžu byť totožné s prvými príznakmi rakoviny prsníka.

Ako nezávisle identifikovať rakovinu prsníka?

Vykonávajte pravidelné samovyšetrenia, ktoré vám pomôžu identifikovať príznaky rakoviny prsníka alebo stavy, ktoré môžu viesť k rakovine prsníka. Každý mesiac, 6-10 dní po menštruácii, skúmajte stav svojich prsníkov, najskôr s rukami dole, potom s rukami zdvihnutými za hlavou. Potom si ľahnite na chrbát, pod lopatky si položte vankúš a krúživými pohybmi neustále preciťujte hrudník a podpazušie. Opakujte vyšetrenie v stoji. Príznaky rakoviny prsníka môžu zahŕňať hrčky, výtok z bradaviek, začervenanie alebo zmeny na koži (zápal, olupovanie, zmeny tvaru – ochabnutie, poklesnutie). Prsné žľazy by mali byť na rovnakej úrovni. Na bradavkách by nemali byť žiadne vyrážky, zmeny farby alebo tvaru. Včasná diagnostika pomôže vyhnúť sa mnohým komplikáciám pri liečbe rakoviny prsníka.

Ako sa rakovina prsníka diagnostikuje klinicky?

K dispozícii sú tieto vyšetrovacie metódy: palpačné, röntgenové, morfologické a ultrazvukové metódy. Spoločne poskytujú kompletné informácie, ktoré pomôžu správne predpísať priebeh liečby rakoviny prsníka. Ak sa diagnóza nepotvrdí, určite zistite príčinu symptómov, ktoré vás trápia.

Liečba rakoviny prsníka

Existuje niekoľko metód liečby rakoviny prsníka, ktoré sú predpísané v závislosti od štádia, typu nádoru a metastázy.

Lumpektómia je odstránenie abnormálnych buniek a tkaniva z malých nádorov.

Mastektómia - odstránenie prsníka.

Hormonálna terapia – zabraňuje tvorbe rakovinových buniek po chirurgickej liečbe.

Radiačná terapia je radiačná terapia, tiež predpísaná po operácii, na zničenie zostávajúcich rakovinových buniek.

Najčastejšie, aby sa dosiahol najlepší účinok a zabránilo sa poškodeniu iných orgánov, je predpísaná kombinovaná liečba rakoviny prsníka.

Prevencia chorôb

Štatistiky ukazujú, že rakovina prsníka sa najčastejšie vyskytuje v priemyselných krajinách. Dôvod nespočíva len v životnom prostredí, ale aj v zmene životného štýlu. Pre všetky ženy od 13 do 90 rokov preto hrá dôležitú úlohu prevencia rakoviny prsníka.

1. V prvom rade si treba dávať veľký pozor na stravu – váš jedálniček musí obsahovať čerstvé ovocie a zeleninu. Vyhýbajte sa karcinogénnym jedlám – mastným, vyprážaným jedlám, jedlám s obsahom farbív a iných chemických prísad.
2. Nemali by ste nosiť spodnú bielizeň, ktorá príliš tlačí na hrudník a narúša krvný obeh.
3. Nezneužívajte alkohol.
4. Ak ste často v strese, potom nezanedbávajte relaxačnú gymnastiku. Normalizované zaťaženie by sa malo kombinovať so správnym odpočinkom, a to ako pre telo, tak pre psychiku.
5. Neodkladajte liečbu chorôb spojených so ženskými pohlavnými orgánmi.

Akémukoľvek ochoreniu je ľahšie predchádzať, ako ho liečiť. Buďte pozorní k svojmu zdraviu, starajte sa o seba a nikdy nestrácajte nádej. Pokrok sa nezastaví, technológie sa každým rokom zlepšujú. Rozvíja sa aj medicína, ktorá ponúka nové liečebné metódy a zachraňuje čoraz viac životov.

Súvisiace články:

S nástupom leta začína aktívna kampaň proti škodlivým účinkom priameho slnečného žiarenia. Asi každý vie, že nadmerné vystavovanie sa slnku ohrozuje vznik rakoviny kože. Mnoho dievčat však naďalej zneužíva vzduchové kúpele.	Na celom svete prebieha aktívny boj proti fajčeniu. Každá škatuľka cigariet obsahuje varovanie o riziku rakoviny pľúc a iných problémoch spojených s vnútornými orgánmi. Každoročne je však hlásených stále viac prípadov rakoviny pľúc.
Na svete snáď neexistuje, s výnimkou novorodenca, človek, na ktorého tele by bolo nemožné nájsť aspoň jedného krtka. Prečo ich však niektorí ľudia majú obrovské množstvo a niektorí takmer žiadne? Alebo možno majú krtci nejaký posvätný význam?	Rakovina je metlou našej doby. Zdalo by sa, že to prichádza úplne náhle a ľudia sa len snažia pochopiť, prečo sú trestaní. V skutočnosti existuje množstvo dôvodov, ktoré výrazne zvyšujú riziko vzniku rakoviny. Pokúsme sa zistiť, aké sú tieto faktory.

womanadvice.ru

Ako identifikovať rakovinu prsníka

Na planéte nie je jediná žena, ktorá by sa do tej či onej miery netrápila stavom svojich pŕs. Rakovina prsníka je pomerne častá rakovina, nebezpečná, ale liečiteľná. Včasná diagnostika prsníka môže pomôcť vyhnúť sa ťažkým formám rakoviny, čo nie je vždy možné. Je dobré, keď z videnia poznáte hlavné varovné príznaky, potom máte šancu navštíviť lekára rýchlejšie, ako choroba začne postupovať.

Ak sa objaví bolesť v mliečnej žľaze alebo nepohodlie, ktoré nesúvisí s tehotenstvom, malo by to v prvom rade upozorniť ženskú polovicu.

Prsníky zmenili svoj obvyklý tvar, napuchli, zmenšili sa a stali sa asymetrickými – tieto príznaky môžu naznačovať prítomnosť nádoru v prsníku.

Jemná koža mliečnej žľazy sa trochu zvrásnila a začala sa podobať pomarančovej kôre - táto symptomatológia je dobrým dôvodom na vykonanie diagnostických opatrení na stav prsníka.

Výrazné začervenanie mliečnej žľazy, najmä vo forme konvexných alebo jazykových nepravidelností, hyperémia a vysoká telesná teplota sú nebezpečnými príznakmi malígneho nádoru prsníka v obzvlášť akútnej forme.

Objavil sa krvavý výtok z papily, zmenil sa jej tvar, stiahol sa, opuchol alebo zhrubol, vytvorili sa na ňom kôry, šupiny a erózie - signál pre rozhodnú akciu v smere lekárskej inštitúcie.

Lymfatické uzliny v podpazuší sa značne zväčšili, predtým bola diagnostikovaná infekčná lymfadenitída - môže to byť príznak latentnej (akultnej) formy rakoviny prsníka.

Koža nad mliečnou žľazou získala nerovný povrch, pripomínajúci škrupinu, prsník sa zmenšil - dôležité príznaky, ktoré môžu naznačovať prítomnosť onkológie.

Ak zistíte aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov, buďte rozumní a urýchlene choďte na vyšetrenie k mamológovi. Moderná medicína je celkom úspešná v boji proti takej závažnej rakovine, ako je rakovina prsníka.

sovetclub.ru

Rakovina prsníka: príznaky a príznaky u žien. Ako identifikovať a ako sa prejavuje rakovina prsníka?

Rakovina prsníka je ochorenie charakterizované vývojom malígnych nádorov v žľazových tkanivách ženského (alebo vo veľmi zriedkavých prípadoch mužského) prsníka.

Aké symptómy, znaky alebo prejavy by mali alarmovať ženy, čo naznačuje, že je čas biť na poplach?

Ako identifikovať chorobu v počiatočnom štádiu? O tom a ešte oveľa viac o rakovine prsníka a jej súvislosti s mastopatiou si povieme v dnešnej publikácii.

Treba povedať, že na celom svete je rakovina prsníka u mladých alebo starších žien považovaná za najčastejšiu formu rakoviny.

Táto forma rakoviny postihuje každú trinástu až jednu z deviatich žien vo veku od trinásť do deväťdesiatich rokov.

Navyše, rakovina prsníka, ktorá postihuje aj veľmi mladé ženy, je považovaná za druhé najčastejšie ochorenie po rakovine, ktorá vzniká v ľudských pľúcach.

A keďže štruktúra prsníka žien a mužov je úplne identická, v niektorých prípadoch sa u muža môže vyvinúť malígny nádor prsníka.

Hoci prípady tohto konkrétneho typu rakoviny postihujúce mužov dnes predstavujú o niečo menej ako jedno percento z celkového počtu prípadov rakoviny.

Pomerne prudký nárast celkového počtu prípadov vzniku zhubných nádorov prsníka u žien súvisí so životným štýlom celej populácie, ktorý sa za posledné desaťročia zmenil.

Hovoríme najmä o tom, že v moderných rodinách sa stalo zvykom rodiť podstatne menej detí, ako to bolo predtým, že dnes sa výrazne skrátilo obdobie plného dojčenia a pod.

Výsledkom je, že mnohé ženy sa stretávajú s takými primárnymi ochoreniami, ako je laktostáza, mastitída, fibrocystická choroba (mastopatia) atď. Ale práve tieto ochorenia sa považujú za zodpovedné za to, že po určitom čase sa rakovina môže vyvinúť v 7. -10% prípadov ochorenia prsníka.

Nárast počtu onkologických pacientov (vrátane žien so zhubnými nádormi prsníka), ktorý je v posledných rokoch badateľný vo väčšine vyspelých krajín sveta, je v mnohých ohľadoch spojený s nárastom populácie starších ľudí.

Ale riziko vzniku takejto patológie priamo závisí od veku pacientov. Táto závislosť je uvedená v tabuľke nižšie.

A napokon, nemožno si nevšimnúť, že rakovina prsníka je považovaná za multifaktoriálne ochorenie, ktorého výskyt a rozvoj je priamo spojený s modifikáciami bunkového genómu, ku ktorým zvyčajne môže dôjsť pod vplyvom tak čisto vonkajších príčin, ako aj pod vplyvom hormóny (alebo iné vnútorné faktory).

Zákernosť onkologických ochorení a najmä takého neduhu, akým je rakovina prsníka, spočíva v tom, že vo veľmi skorých štádiách je toto ochorenie najčastejšie úplne asymptomatické.

Zároveň oba prsníky žien zostávajú symetrické, postihnuté miesto vyzerá celkom prirodzene, ochorenie nespôsobuje na týchto póroch najmenšiu bolesť ani nepohodlie. V tomto štádiu je neskutočne ťažké odhaliť chorobu, najmä ak svojmu telu (jeho zdraviu) nevenujete náležitú pozornosť.

Mnoho pacientok však dokáže odhaliť (alebo skôr tušiť) vznik malígneho novotvaru v prsníku skôr, ako sa objavia najnebezpečnejšie príznaky a bolestivé príznaky problému.

Často môžu ženy identifikovať ochorenie počas samovyšetrenia prsníka, pričom nájdu malú hrčku alebo hrčku v hrúbke jeho tkanív. Niekedy sa ochorenie zistí pri bežných vyšetreniach u gynekológa, pri mamografii či ultrazvukovom vyšetrení prsníka.

Často môžu byť prvé príznaky alebo symptómy hrozivého ochorenia reprezentované objavením sa tesnení, ktoré nezmiznú počas menštruačného cyklu priamo v podpazuší, nad kľúčnou kosťou atď. Každú ženu by mali upozorniť aj nasledujúce príznaky:

• Vzhľad jasného alebo krvavého výtoku z hrudníka, ktorý nesúvisí s tehotenstvom, dojčením.
• Náhly rozvoj zatiahnutia bradaviek.
• Akákoľvek zmena farby alebo štruktúry pokožky na ženských prsiach. Je veľmi dôležité pravidelne kontrolovať, posúdiť, ako vaše prsia vyzerajú, a včas venovať pozornosť akejkoľvek z ich úprav (tvaru, farby, hustoty).

Čo lekári považujú za najvýraznejšie varovné signály?

Na včasné rozpoznanie problému je potrebné presne vedieť, ako sa ochorenie najčastejšie prejavuje, aké sú jeho najčastejšie príznaky.

Rakovina prsníka je onkologické ochorenie, ktoré pri včasnej diagnostike a adekvátnej liečbe dnes môže mať priaznivú prognózu a predĺžiť žene plnohodnotný život na dlhú dobu.

Zákernosť zhubného nádoru nielen prsníka, ale aj akejkoľvek inej lokalizácie však spočíva v tom, že práve v nultých, prvých štádiách ochorenia, kedy je liečba veľmi účinná, je pre pacienta mimoriadne vzácna sama si všimnúť začínajúci rast nádoru, keďže živé príznaky počiatočného štádia rakoviny žiadne prsia.

Ak žena začne pociťovať bolesť, všimne si hrčky v prsníkoch a citlivosť lymfatických uzlín, najčastejšie to naznačuje neskoršie štádium onkológie. V Rusku nie je úloha včasnej diagnostiky rakoviny z nejakého dôvodu v medicíne prioritou.

Mnoho žien často zastavuje zastarané vybavenie, nedostatok kvalifikovaných odborníkov na klinikách, fronty a v dôsledku toho obrovské výdavky na úsilie, čas a peniaze. Len málo žien, ktoré sa starajú o svoje zdravie, robí každoročné vyšetrenie prsníkov.

Strach z objavenia varovných príznakov rakoviny prsníka, nedostatok času, nedostatok pozornosti voči svojmu telu, neochota myslieť na zlé veci a pátrať po príznakoch choroby niekedy vedie k tomu, že žena vyhľadá lekársku pomoc príliš neskoro. Mali by ste sa báť možného rizika nálezu nádoru v už pokročilom štádiu ochorenia, a nie pravdepodobnosti jeho odhalenia hneď na začiatku, s priaznivou prognózou a minimálnymi stratami.

Príznaky rakoviny prsníka

Uvedené znaky už nie sú 1. a s najväčšou pravdepodobnosťou ani 2. etapou onkologického procesu.

Metódy diagnostiky rakoviny prsníka

• Lekárske vyšetrenie u gynekológa, mamológa
• Mamografia
• Ultrazvuk mliečnych žliaz

Na objasnenie diagnózy a identifikáciu možných vzdialených metastáz je indikované röntgenové vyšetrenie hrudníka, ultrazvuk pečene a brušných orgánov.

Samodiagnostika je jedným zo spôsobov sledovania prípadných zmien na mliečnych žľazách, ide o jednoduchý zákrok, ktorý netrvá dlhšie ako pol hodiny a mal by sa vykonávať len raz za mesiac. Rozhodne nemá zmysel cítiť sa každý deň úzkostlivo, keďže pri častých vyšetreniach je ťažšie odhaliť rozdiel v prípadných zmenách.

Vyšetrenie mliečnych žliaz sa má vykonať v dňoch 7-10 menštruačného cyklu. Aby bola samodiagnostika pohodlnejšia, jednoduchšia a efektívnejšia, musíte si viesť denník, kde si zaznamenávate svoje pozorovania, všetko podozrivé a nezvyčajné. Často je to samotná žena, ktorá objaví prvé príznaky rakoviny prsníka, ale spravidla nie v 1. štádiu ochorenia.

Ako správne vykonávať samovyšetrenie prsníkov

Ak chcete vykonať kvalitné samovyšetrenie mliečnych žliaz, mali by ste si pripraviť krém na ruky, sadnúť si na pohodlnú posteľ, vziať si veľké zrkadlo a zabezpečiť maximálne osvetlenie. Niekedy je pre ženu vhodnejšie vykonať vyšetrenie v kúpeľni s mydlovými rukami alebo špeciálnymi rukavicami, ktoré sa predávajú v lekárňach v súpravách na vyšetrenie mliečnych žliaz.

• Žena by si mala vždy dôkladne prezrieť vnútro podprsenky, či nemá výtok z prsníkov, ktorý môže zostať na látke spodnej bielizne vo forme suchých chrastov, žltých alebo hnedastých škvŕn.
• Vyšetrenie by sa malo začať vizuálnym hodnotením veľkosti a tvaru prsníka v porovnaní s predchádzajúcim vyšetrením, pričom stojíme rovno so spustenými rukami.
• Potom položte ruku za hlavu a pozorne sledujte rovnomerný pohyb žľazy. Ak sa žľaza zdvihne s oneskorením alebo pri zdvihnutí oboch rúk, jedna žľaza sa posunie do strany, ak sa pri zmene polohy vytvorí priehlbina alebo vydutie, zmení sa bradavka, objaví sa výtok atď. odchýlky - to sú signály, že bežné diagnostické vyšetrenie prsných žliaz.
• Starostlivo skontrolujte stav kože mliečnych žliaz, mala by byť bez opuchov, vredov, viditeľných výčnelkov, vážnejšie treba brať každú vyrážku a pretrvávajúce začervenanie, plienkovú vyrážku a pomarančovú kôru na koži.
• S rukami natretými krémom alebo napenenými mydlom v stoji musíte každý prsník preskúmať opačnou rukou. Palpácia by sa mala vykonávať pomocou vankúšikov prstov krúživým pružným pohybom. Najprv by ste mali len zľahka prehmatať povrch pod kožou, bez toho, aby ste na žľazu silno tlačili. Keď sa v horných vrstvách nič nenájde, môžete zvýšiť tlak a postupne sondovať tkanivo vo „vrstvách“ až po rebrá. Takto by sa mala vyšetriť celá mliečna žľaza, zvlášť pozor na podpazušie. Tu sú lymfatické uzliny, ktorých zväčšenie a bolesť sú príznakom nepriaznivých zmien v tele ženy.
• Ďalej by ste mali vykonať dôkladné vyšetrenie bradaviek. Porovnajte tvar a farbu bradaviek a tiež starostlivo skontrolujte bradavky, aby ste zistili akékoľvek škvrny, vlhkosť, praskliny alebo rany. Musíte cítiť ako samotnú bradavku, tak aj tkanivá okolo nej a tiež je potrebné bradavku jemne stlačiť, aby ste sa uistili, že z nej nevyteká výtok. Ak sa objaví výtok, mali by ste určiť a zapísať, akú konzistenciu, farbu a množstvo sa objavilo pri stlačení.
• Tiež stojí za to zopakovať vyšetrenie v polohe na chrbte a zároveň sa snažiť nevynechať ani jednu oblasť mliečnej žľazy.

Samodiagnostika je veľmi dôležitá pre včasné odhalenie rôznych porúch v ženskom tele, príznakov rakoviny prsníka, a to nie je ťažké a netrvá dlho. Ak žena v porovnaní s predchádzajúcim vyšetrením objavila podozrivé miesta na mliečnych žľazách, návštevu odborníka by nemala odkladať. Mamológ alebo gynekológ dokáže „nález“ rozlíšiť, stanoviť, spresniť diagnózu a poslať pacientku na ďalšie vyšetrenia.

Mýty o rakovine prsníka

Každý rok je u žien na celom svete diagnostikovaných viac ako milión prípadov rakoviny prsníka. To vedie k vzniku rôznych panických nálad, strachu u žien, ako aj k rozvoju fám a mýtov medzi ľuďmi, ktorí sú ďaleko od medicíny. Niektoré z týchto presvedčení vedú k tomu, že ženy sa boja bezpečnej diagnózy a odmietajú vyšetrenie:

Mýtus – Moji príbuzní nikdy nemali rakovinu prsníka, takže mi to nehrozí.

Samozrejme, ak je v rodinnej anamnéze rakovina prsníka, zvyšuje sa riziko jej výskytu u blízkych príbuzných. V súčasnosti sa však eviduje množstvo prípadov onkologického vývoja, keď u nikoho v rodine ženy nebol diagnostikovaný žiadny typ rakoviny.

Mýtus – Som mladý, takže nemôžem mať rakovinu

Aj veľmi mladé dievča má riziko vzniku rakoviny prsníka, dnes sa rakovina môže vyvinúť v akomkoľvek veku.

Mýtus – Rakovine sa dá predchádzať

Bohužiaľ, príčiny rakoviny nie sú úplne známe a štúdium tejto zákernej choroby prebieha dodnes. Hormonálne závislým formám rakoviny sa v súčasnosti do istej miery predchádza užívaním antiestrogénových liekov. Existujú však aj iné formy rakoviny, ktoré nezávisia od hormonálneho metabolizmu v tele. Len včasná diagnostika môže byť jediným spôsobom, ako zabrániť skorému úmrtiu na rakovinu.

Mýtus – Absolvovať mamografiu nemá zmysel, pretože rakovina prsníka je pominuteľná a stále vedie k smrti.

Rizikové ženy by určite mali absolvovať každoročnú mamografiu, v priebehu roka nenastanú žiadne veľké zmeny, ale takáto diagnóza pomôže včas identifikovať začatý proces.

Mýtus: Veľká dávka žiarenia pri mamografii, najmä každý rok, je veľmi škodlivá a nevyhnutne povedie k rakovine.

Dávka žiarenia pri tomto zákroku je zanedbateľná a nemôže mať vážny negatívny dopad na zdravie, ale môže zachrániť život, ak sa nádor zachytí včas vo včasnom štádiu, kedy liečba poskytuje vysokú šancu na uzdravenie.

Mýtus – Ak ma nič nebolí, načo sa nechať vyšetriť, som zdravý

Počiatočné štádiá rakoviny prsníka sú úplne asymptomatické. Ak má žena už nezhubné nádory v prsníku - lipómy, cysty, fibroadenóm, nodulárna forma mastopatie - mali by byť neustále pod dohľadom mamológa. Okamžite by ste sa mali poradiť s lekárom, ak zistíte:

• Hnedý, krvavý, žltý výtok z prsníka
• Akékoľvek tesnenie - malé, veľké, bolestivé alebo bezbolestné, akéhokoľvek tvaru
• Ak sa bolesť na hrudníku začne objavovať nie týždeň pred menštruáciou, ale 2 týždne pred očakávanou menštruáciou
• Silná bolesť v jednom alebo oboch prsníkoch