Rehabilitimi social-mjedisor i personave me aftësi të kufizuara është një grup masash që synojnë krijimin e një mjedisi optimal për jetën e tyre, duke siguruar kushte për rivendosjen e statusit shoqëror dhe lidhjeve të humbura shoqërore. Nevoja për rehabilitimin social dhe mjedisor të personave me funksione të humbura është për faktin se aftësia e kufizuar çon në një numër të konsiderueshëm kufizimesh në mundësitë e vetëkujdesit dhe lëvizjes, të cilat një person i shëndetshëm i përdor pa menduar as për rëndësinë e tyre. Një person me aftësi të kufizuara mund ta gjejë veten të varur nga ndihma e jashtme për nevojat më të përditshme dhe të përditshme.

Kjo fazë e rehabilitimit përfshin: orientimin social-mjedisor, edukimin social-mjedisor, përshtatjen social-mjedisore.

Orientimi social-mjedisor kuptohet si procesi i zhvillimit të aftësisë së një personi me statusin e një personi me aftësi të kufizuara për të lundruar në mjedis - banim, planifikim urban, arsimor, industrial.

Edukimi social-mjedisor është procesi i mësimit të një personi me aftësi të kufizuara për të përdorur mjete ndihmëse. mjedisi për të kryer aktivitete jetësore. Ky proces përfshin trajnimin në përdorimin e rampave dhe parmakeve, duke i kombinuar me aftësitë e përdorimit individual. ndihmat lëvizjes. Gjatë trajnimit social-mjedisor, krahas nevojave të një personi me aftësi të kufizuara, merren parasysh edhe kërkesat ergonomike për statusin psikofizik të një personi me aftësi të kufizuara. Ergonomia është një shkencë që studion sjelljen e njeriut, lëvizjen e organeve të trupit të tij gjatë punës për të krijuar kushte në vendin e punës që ofrojnë komoditet dhe rehati, rrisin produktivitetin dhe ulin kostot e energjisë Fjalor i termave financiarë dhe ekonomikë [Burimi elektronik ] // ConsultantPlus. - Mënyra e hyrjes: http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=jt;div=LAW. - (03/12/2014)..

Gjatë mësimit social-mjedisor, përshtatja social-mjedisore arrihet si rezultat i përshtatjes së një personi me aftësi të kufizuara me objektet e jetës nëpërmjet përdorimit të mjeteve ndihmëse dhe një mjedisi urban pa pengesa. Rezultati i përshtatjes sociale dhe mjedisore të një personi me aftësi të kufizuara është përshtatja e personit me aftësi të kufizuara në mjedisin jetësor të aksesueshëm për të.

Përshtatja sociale dhe mjedisore është jashtëzakonisht e nevojshme për personat me aftësi të kufizuara me aftësi të kufizuara aktiviteti motorik, që ndodh për shkak të mungesës së një gjymtyre dhe pjesëve distale të saj, mungesës ose dëmtimit të lëvizshmërisë vullnetare të gjymtyrëve, për shkak të një shkeljeje. forca e muskujve ekstremitetet e poshtme.

Në përputhje me këto çrregullime motorike, ka edhe kufizime në aktivitetin jetësor: ulje e aftësisë për të lëvizur; ulje e aftësisë për të ecur; ulje e aftësisë për të ngjitur pengesa ose për të ngjitur shkallët; ulje e aftësisë për të mbajtur një qëndrim; ulje e aftësisë për të përdorur duart; ulje e aftësisë për të ngritur; aftësia e zvogëluar për të mbajtur, aftësia për të rregulluar një objekt gjatë mbajtjes së tij; ulje e aftësisë për të arritur, aftësia për të zgjatur dorën dhe për të arritur objektet.

Përshtatja sociale dhe mjedisore e personave me aftësi të kufizuara ka veçori specifike në varësi të natyrës së mjedisit të tyre të jetesës.

Në ambientet e banimit, mundësia e lëvizjes së papenguar të një personi me aftësi të kufizuara sigurohet duke eliminuar pragjet ndërmjet dhomave dhe në daljen në ballkon, si dhe duke vendosur parmakë horizontale të murit për të lehtësuar lëvizjen.

Për personat me aftësi të kufizuara që përdorin karrige me rrota, ka një portë të gjerë ashensori, një rampë kur dilni nga hyrja, kangjella dhe parmakë kur dalin nga shkallët.

Mjedisi urbanistik parashikon eliminimin e barrierave arkitektonike dhe ndërtimore për personat me aftësi të kufizuara me funksion të dëmtuar muskuloskeletor. Një mjedis i favorshëm urbanistik për një person me aftësi të kufizuara është: gurët e ulët të bordurave, rampat në kalimet nëntokësore të pajisura me parmakë, ishujt e trafikut në autostradat e ngarkuara.

Për mosfunksionim të ekstremiteteve të poshtme në një shkallë të moderuar çrregullime funksionale një person me aftësi të kufizuara përdor një kallam, nëse është i rëndë, paterica, dhe nëse është i rëndë, një karrige me rrota.

Në përputhje me këto kërkesa, përcaktohet nevoja për të përshtatur transportin me nevojat e personave me aftësi të kufizuara:

një person me kallam ka nevojë për hapa të ulëta kur hyn (dal) nga një automjet;

një person me paterica ka nevojë për pajisje për të siguruar akses në transport automjeti shkallë të posaçme të ulëta në hyrje / dalje; në kabinë ka një vend të përshtatshëm me aftësinë për të rregulluar paterica;

një person me aftësi të kufizuara në karrige me rrota duhet të pajiset me një ashensor të posaçëm për të hyrë (dalur) në transportin publik dhe një platformë e veçantë duhet të pajiset në brendësi të një autobusi ose trolejbusi me një bllokues karrige me rrota.

Në mjedisin e prodhimit, me qëllim të rehabilitimit social dhe mjedisor të personave me aftësi të kufizuara, sigurohet një rregullim kompakt i mjediseve prodhuese dhe ndihmëse, duke treguar rrugën e lëvizjes, vendndodhjen e punëtorive ku personat me aftësi të kufizuara punojnë më afër hyrjes, respektimin e trafikut. siguria përgjatë rrugës së personave me aftësi të kufizuara, vende pune të pajisura posaçërisht që lejojnë një person me aftësi të kufizuara me më pak shpenzime të energjisë procesi i prodhimit dhe prodhojnë produkte. Mjedisi i prodhimit parashikon përshtatje të veçantë të personave me aftësi të kufizuara, duke marrë parasysh specifikat e ndërmarrjes, vendndodhjen e punishteve, etj.

Vendin kryesor në ndikimin e rehabilitimit e zë mësimi i një personi me aftësi të kufizuara për të jetuar me aftësi të kufizuara; formimi i imazhit të një "Unë" të ri dhe një mënyrë jetese të re të detyruar. Rehabilitimi social personat me aftësi të kufizuara në kuptimin e tij më të gjerë përfshin nevojën për t'u mësuar atyre aftësitë komunikimi social, pavarësia sociale, aftësitë e kohës së lirë, pjesëmarrja në aktivitete sportive, mësimi i aftësisë për të zgjidhur problemet personale: krijimi i familjes, rritja e fëmijëve, etj. Është e rëndësishme që një person me aftësi të kufizuar të dijë të drejtat dhe përfitimet e tij të garantuara nga shteti.

Thelbi dhe përmbajtja e rehabilitimit social të një personi me aftësi të kufizuara lidhen drejtpërdrejt me integrimin social, i cili përfaqëson procesin e përgatitjes dhe gatishmërisë së një personi me aftësi të kufizuara për të hyrë në shoqëri, nga njëra anë, dhe gatishmërinë e shoqërisë për të pranuar një person me aftësi të kufizuara. ne tjetren.

5.1 Përshtatja sociale dhe e përditshme është trajnimi i një personi me aftësi të kufizuara për vetëkujdes dhe masa për rregullimin e shtëpisë së personit me aftësi të kufizuara në përputhje me kufizimet ekzistuese të jetës. Përshtatja sociale dhe e përditshme u drejtohet personave me aftësi të kufizuara që nuk kanë aftësitë e nevojshme sociale dhe të përditshme dhe kanë nevojë për mbështetje gjithëpërfshirëse ditore në një mjedis mikrosocial.

Përshtatja sociale përfshin mësimin e një personi me aftësi të kufizuara për aftësitë e higjienës personale dhe të vetë-kujdesit, duke përfshirë ndihmën e mjeteve teknike të rehabilitimit.

5.2 Para se të përshkruhen masa për përshtatje sociale, është e nevojshme të diagnostikohen aftësitë e një personi me aftësi të kufizuara për të kryer aktivitete të vetëkujdesit. Diagnoza eksperte e aftësisë për t'u kujdesur për veten përfshin, para së gjithash, kryerjen e testeve që vlerësojnë funksionet e mëposhtme të gjymtyrëve të sipërme:

Aftësia për të përdorur gishtat;

Aftësia për të përdorur një furçë;

Aftësia për të tërhequr ose shtyrë një objekt;

Aftësia për të lëvizur objekte;

Aftësia për të përdorur të dyja duart;

Testet për kryerjen e aktiviteteve të vetë-shërbimit si p.sh. përdorimi i takëmeve, filxhanëve, pjatave; prerja e ushqimit, hapja e kavanozëve etj.; krehja e flokëve, larja e fytyrës, veshja e këpucëve, lidhja e lidhësve të këpucëve, përdorimi i çezmave, etj.

Terapistët profesionistë, ashtu si punonjësit socialë, hyjnë në marrëdhënie të ngushta me pacientin dhe familjen e tij për të zgjidhur problemet që dalin çdo ditë dhe bashkërisht përcaktojnë një program rehabilitimi. Duhet mbajtur mend se për secilin pacient duhet të vendosen synime afatshkurtra dhe afatgjata. Qëllimet duhet të jenë realiste, të arritshme dhe të regjistruara gjatë trajtimit. Metoda e rehabilitimit kryhet individualisht, sipas programit të tij

Terapia profesionale si një mjet adaptues kultura fizike i referohet metodave terapeutike aktive të rivendosjes ose kompensimit të funksioneve të humbura përmes punës. Terapia e punës bazohet në përdorimin e procedurave të punës për zhvillimin e njohurive dhe aftësive te personat me aftësi të kufizuara, të cilat në situata normale sociokulturore i lejojnë ata të kompensojnë defektin ekzistues.Qëllimi i terapisë okupacionale për pacientët me PD është formimi i përditshmërisë aftësitë, përfshirja në veprimtaria e punës, trajnime komunikimi, organizimi i aktiviteteve të kohës së lirë, trajnimi në aftësi dhe aftësi për të ruajtur nivelin Aktiviteti fizik. Gjatë kryerjes së aktiviteteve të terapisë okupacionale, treguesit e sëmundjes themelore të pacientit, indikacionet për terapinë profesionale, dëshira për të marrë pjesë në klasa, si dhe vazhdimësia e procesit të terapisë okupacionale, përzgjedhja mësime individuale për çdo pacient (duke marrë parasysh interesin dhe aftësitë), kompleksitetin e klasave, ngarkesën e punës dhe rritjen e kohës së orëve të terapisë okupacionale. Aktivitetet e terapisë profesionale mund t'ju ndihmojnë të përmirësoni aftësitë tuaja duke demonstruar mënyra të ndryshme të kryerjes së detyrave, të cilat mund t'ju ndihmojnë të kryeni aktivitetet e përditshme me lehtësi dhe kënaqësi më të madhe.

Për të vlerësuar cilësinë e rehabilitimit mjekësor, janë përdorur shkallët e vlerësimit të “Masës së Pavarësisë Funksionale” (FIM) dhe testi “Frenchay”. Duhet të theksohet se në rehabilitimin modern, çdo anëtar i ekipit multidisiplinar (MDT) duhet të jetë në gjendje të vlerësojë gjendjen e pacientit. Testi FIM u zhvillua dhe u prezantua nga Akademia Amerikane e Terapisë Fizike dhe Rehabilitimit. Të dhënat e literaturës tregojnë se testi mund të kryhet te pacientët që vuajnë nga afazia ose me dëmtim të rëndë kognitiv. Testi përfundon brenda 3-5 ditëve nga rehabilitimi.

Shkalla e Pavarësisë Funksionale FIM përbëhet nga 18 artikuj, dhe shteti funksionet motorike pasqyroni pikat 1 deri në 13, pjesa tjetër janë për vlerësimin e gjendjes aftësi të kufizuara intelektuale. Vlerësimi bëhet në një shkallë prej shtatë pikësh. Sipas shkallës FIM, rezultati total mund të jetë nga 18 në 126 pikë. Pavarësia e pacientit nga të tjerët Jeta e përditshme evidentohet nga rezultati i ulët total. Në këtë punim u përdorën pikat 1 deri në 6, të cilët vlerësuan parametra të tillë si ushqimi, higjiena personale, larja, dushi, veshja dhe tualeti.

Për normën gjendje funksionale dorë, testi Frenchay u krye për të përcaktuar përshtatshmërinë e pacientit me jetën e përditshme. Për të kryer me sukses provën, kërkohen mbështetëse të tilla si një kapëse rrobash, laps, vizore, xhami. Pacienti e kryen testin në një pozicion ulur. Për çdo detyrë të përfunduar me sukses, llogaritet 1 pikë dhe për çdo detyrë të papërfunduar, 0 pikë. Në fund të testimit, përmblidhen numrat përfundimtarë.

Atraktiviteti këtë metodë qëndron në lehtësinë e përdorimit të terapisë okupacionale me kosto të ulët materiale për organizimin e saj, disponueshmërinë e përdorimit në të gjitha fazat e rehabilitimit, diversitetin, i cili ofrohet nga një numër i madh ushtrimesh për shkak të kombinimit të ndryshme. lëvizjet e punës dhe operacionet, përputhshmëri e mirë e teknikës së përdorur me çdo drejtim trajtimi, duke përfshirë programet komplekse të rehabilitimit (me fizioterapi, terapi ushtrimore, etj.)

Aftësia e pacientëve për t'u përshtatur social varet nga ashpërsia e parkinsonizmit. Në të njëjtën kohë, çrregullimet intelektuale-mnestike ndikojnë veçanërisht në punën dhe veprimtarinë familjare, pa ndikuar ndjeshëm në nivelin e kujdesit ndaj vetes. Ashpërsia e hipokinezisë zvogëlon ndjeshëm treguesit e përshtatjes; treguesit më të mirë vërehen në formën dridhëse të sëmundjes, veçanërisht në fushën e aktivitetit familjar dhe shtëpiake dhe të kujdesit për veten.

Bazat e rehabilitimit psikologjik dhe të sjelljes të vendosura në fillim të sëmundjes do të ndihmojnë në të ardhmen në të gjitha fazat e trajtimit.

a) zhvillimi i aftësive të vetë-shërbimit;

b) psikoterapia familjare dhe trajnimi për kujdesin ndaj pacientëve të sëmurë rëndë me parkinsonizëm

Psikoterapia

Karakteristikat e personalitetit të pacientëve me PD janë përshkruar në literaturën botërore. Para zhvillimit të sëmundjes, pacientë të tillë karakterizohen nga introversioni, përpikmëria, ngurtësia emocionale, prirja për reaksione depresive dhe aktiviteti i reduktuar në lidhje me arritjet shoqërore. Studimet që përfshijnë binjakë të papajtueshëm për PD kanë treguar se tiparet e personalitetit të pacientëve ka të ngjarë të përcaktohen gjenetikisht.

Qëllimi i psikoterapisë për pacientët me çrregullime ekstrapiramidale dhe anëtarët e familjes së tyre është krijimi i një stili jetese adaptive dhe nivelimi i simptomave të sëmundjes, duke arritur cilësinë më të lartë të mundshme të jetës, pavarësisht kufizimeve ekzistuese motorike, njohëse, autonome dhe të tjera. Psikoterapia duhet të kryhet jo vetëm me pacientin, por edhe me familjarët dhe kujdestarët e tij. Metoda kryesore është psikoterapia racionale dhe mbështetëse, por mund të përdoren gjithashtu elementë të analizës transaksionale, terapi Gestalt, drama simbolike, trajnim autogjen, terapi arti, terapi muzikore dhe terapi shprehëse krijuese. Psikoterapia ekzistenciale, që synon gjetjen dhe realizimin e kuptimit të jetës, vendosjen e qëllimeve të afërta dhe të largëta të ekzistencës, nuk e humb rëndësinë e saj te pacientët me PD. Është e mundur të kryhet psikoterapi individuale, familjare ose grupore brenda shkollave të specializuara për pacientët me PD dhe të afërmit e tyre. Këshillohet të dallohen disa faza të psikoterapisë për pacientët dhe të afërmit e tyre, në varësi të fazës së sëmundjes.

Faza e 1. Pranimi i faktit të sëmundjes dhe nevoja për trajtim gjatë gjithë jetës (faza I e sëmundjes sipas Hoehn-Yahr). Për pacientët dhe të afërmit e tyre, informacioni se simptomat ekzistuese janë shenja të PD paraqet stres të rëndësishëm. Ashtu si në rastet e tjera të ballafaqimit me humbjen, pacientët kalojnë nëpër të gjitha fazat e reagimit të pikëllimit: mohim ("jo, kjo nuk mund të jetë!"), indinjatë ("pse më ndodhi kjo?"), pajtim dhe përshtatje, dhe vendosjen e mekanizmave të përshtatjes.

Pacientët (veçanërisht të moshës së mesme dhe të rinjtë) mund të shfaqin reagime jo-përshtatëse ndaj stresit:

- “arratisje”, mohimi i sëmundjes dhe nevoja për trajtim gjatë gjithë jetës (nuk i besojnë mjekut, nuk duan të marrin mjekim, anashkalojnë “lundruesit mjekësorë” me shpresën e një diagnoze tjetër, “më të lehtë”, drejtohen te psikikë, etj.). Pacientë të tillë dhe të afërmit e tyre duhet të shpjegohen me dashamirësi, butësi, por me besim në një formë të kuptueshme për ta, patogjeneza e sëmundjes dhe mundësitë. terapi moderne. Duhet theksuar se farmakoterapia lejon jo vetëm përmirësimin e menjëhershëm të cilësisë së jetës dhe reduktimin e manifestimeve të sëmundjes, por gjithashtu, nëpërmjet një mekanizmi reagimi, të ngadalësojë disi përparimin e saj. Është e rëndësishme të zhvillohet një plan i qartë për marrjen e medikamenteve (në kohë të caktuar para ose pas ngrënies), një kompleks i përditshëm ushtrime terapeutike. Pacientëve u tregohet jeta e gjatë dhe e frytshme e personaliteteve të njohura që vuajtën nga PD (themeluesi i Universitetit të Berlinit Wilhelm von Humboldt, Papa Gjon Pali II, etj.). Të afërmve u shpjegohet se disa ndryshime në karakterin e pacientëve (ngadalësia e tepërt e të menduarit, gërryerja, imtësira etj.) janë pasojë e sëmundjes dhe nuk mund të trajtohen; pacientët nuk duhet të qortohen për ngadalësi; manifestime të tilla duhet të trajtohen me durim dhe me takt;

Të shqetësuar dhe reaksione depresive adaptim. Disa pacientë (veçanërisht pacientët psikopatikë premorbidë) mund të përjetojnë reagime të spektrit të ankthit: shqetësim, pagjumësi, sulme paniku në metro ose frikë nga të qenit vetëm në shtëpi. Pacientët e rinj (dhe jo vetëm), pasi kanë lexuar shumë informacione mjekësore në internet dhe revista periodike, të cilat nuk janë në gjendje t'i interpretojnë saktë, janë të tmerruar të presin palëvizshmëri, çmenduri dhe shfaqjen e simptomave të tjera në të ardhmen e afërt. Pacientëve në një situatë të tillë duhet të shpjegohet (më shumë se një herë) se sëmundja përparon ngadalë, periudha të gjata të stabilizimit të gjendjes janë të mundshme, farmakologjia moderne po zhvillohet me shpejtësi dhe madje edhe më shumë. metoda efektive trajtimi. Ndonjëherë pacientët përjetojnë çrregullime depresive përshtatja, si dhe çrregullimet organike depresive. Është e nevojshme të diferencohet apatia, anhedonia, ngushtimi i gamës së interesave, humori i ulët i lidhur me depresionin nga ngadalësia karakteristike e parkinsonizmit. Pacientët me depresion zhvillojnë shqetësime të gjumit me zgjimet e hershme (në 4:00-5:00), lot dhe ulje të oreksit. Nëse dyshoni për depresion te një pacient, duhet ta pyesni për praninë e mendimeve për vetëvrasje. Kërkohet një konsultë me një psikiatër dhe përzgjedhja e terapisë kundër depresionit. Krahas farmakoterapisë antidepresive, këshillohet të ruhet një interes aktiv për jetën tek pacientët. Është jashtëzakonisht e rëndësishme që pacientët që punojnë (sidomos personat me punë mendore) të vazhdojnë të punojnë në mënyrë që të ruajnë vetëvlerësimin pozitiv, nëse simptomat ekzistuese nuk mund të çojnë në krijimin e situatat emergjente, prodhimi i produkteve me defekt etj.

Duhet të theksohet efekti i dobishëm i studimit në grupe studimore gjuhë të huaja, gjë që bën të mundur kompensimin mjaft mirë të vështirësive njohëse te pacientët. Është e nevojshme të mbështetet vetë-realizimi i pacientëve në çdo projekt krijues, artet e aplikuara (ikebana, origami, makrame, gdhendje në dru, etj.), Pjesëmarrja në klubet e interesit (korale, kërcimi, letrare).

Në fazat e hershme të sëmundjes, kur defekti funksional shprehet lehtë, është e rëndësishme të ndihmohet pacienti të gjejë një hobi, t'i bashkohet një grupi njerëzish me të njëjtin mendim dhe të zhvillojë zakonin e të vepruarit. ushtrime të veçanta dhe respektimin e rekomandimeve dietike.

Faza e 2-të. Psikoterapia e pacientëve me të rënda foto klinike sëmundjet (faza II-V e sëmundjes sipas Hoehn-Yahr). Të sëmurët afatgjatë me të rënda manifestimet klinike sëmundje, këshillohet të kryhet psikoterapi mbështetëse që synon ruajtjen e përshtatjes së përditshme. Të afërmit ose kujdestarët e tjerë duhet të krijojnë një mjedis të rehatshëm jetese për pacientin, ku do ta ketë më të lehtë të lëvizë, të kryejë procedura higjienike, të hajë, të pijë dhe të përdorë pajisje shtëpiake. Shumë pacientë në një fazë të avancuar të sëmundjes janë të fiksuar në sëmundjen e tyre, diapazoni i interesave të tyre është ngushtuar, i kufizuar në sëmundje fizike. Në një gjendje "fikje", palëvizshmërie, është e vështirë për pacientët të kujdesen për veten e tyre, ata shpesh përjetojnë dhimbje dhe stabiliteti postural është i dëmtuar. Shpesh e kanë të vështirë edhe të vishen apo të kthehen në shtrat. Në rastin e zhvillimit të hiperkinezës, diskinezive të dozës maksimale të levodopës, dridhjet e tepërta koreiforme gjithashtu ndërlikojnë lëvizjet vullnetare, tërheqin vëmendjen e të tjerëve në transport, etj. Megjithatë, pacientëve u rekomandohet të vazhdojnë terapinë ushtrimore dhe kineterapinë, mos harroni për aktivitetet e preferuara më parë, kërkoni për hobi dhe interesa të reja, komunikoni me të dashurit dhe miqtë.

Dëmtimet e kujtesës nënkortikale dhe bradifrenia komplikojnë ndjeshëm përshtatjen sociale të pacientëve. Është e rëndësishme të theksohet se trajnimi i kujtesës dhe vëmendjes do të ndihmojë në mbështetjen e pavarësisë së përditshme dhe sociale të pacientit. Për të trajnuar funksionet njohëse, rekomandohet të lexoni, të shikoni lajmet dhe t'i diskutoni ato me të dashurit, të mësoni përmendësh poezi, të zgjidhni fjalëkryqe, të luani shah dhe damë, të bëni punë me gjilpërë, etj. Pacienti dhe të afërmit e tij duhet të dinë se PD përfshin jo vetëm çrregullime të lëvizjes, por gjithashtu çrregullime emocionale, përkeqësimi i të menduarit shërben edhe si manifestim jo motorik i sëmundjes. Prandaj, një psikoterapist mund të përfshihet në trajtim për të kryer psikoterapi të sjelljes.

Ky seksion shqyrton gjendjen aktuale dhe dinamikën e zhvillimit të aftësive dhe aftësive sociale të fëmijës, përshtatshmërinë e tij me kushtet e realitetit përreth. Për vlerësimin sasior propozohen dy nënshkallë: “Aftësitë e vetëshërbimit” dhe “Orientimi social dhe i përditshëm”. Vlerësimi bëhet brenda 10 pikëve, nota mesatare përfshihet në shkallën e përgjithshme. Informacioni për arritjet dhe vështirësitë e fëmijës, formimin e aftësive të reja, etj., futet në seksionin "Komente" të programit në shkallën "Përshtatja sociale dhe e përditshme".

Kriteret për monitorimin e zhvillimit të aftësive të vetë-kujdesit:

• higjiene personale;
• veshja dhe zhveshja
• vakt.

• Niveli 1 (0-2): e bën atë vetëm me ndihmën e një të rrituri, nuk mund ta përballojë në mënyrë të pavarur;
• Niveli 2 (3-5): Mund të trajtojë shumë gjëra në mënyrë të pavarur, por ka nevojë për ndihmë ose mbështetje.
• Niveli 3 (6-8): përballon në mënyrë të pavarur.
• Niveli 4 (9-10): përballon në mënyrë të pavarur, ndihmon dhe mëson të tjerët, kujdeset në mënyrë aktive për më pak të aftët.

Kriteret për monitorimin e zhvillimit të aftësive orientuese sociale dhe të përditshme:

Lajme të tjera mbi këtë temë: