Kapsulë nyje (kapsulë)Është një pllakë e indit lidhës që, duke u përhapur në hapësirën e kyçeve dhe duke rrethuar skajet artikulare të kockave artikuluese rreth perimetrit, i lidh ato në një mënyrë si muff, duke formuar një zgavër të mbyllur të kyçit. Kapsula përbëhet nga shtresa e jashtme (bursa fibroze) Dhe shtresa e brendshme (sinovium).

Bursa fibroze

Bursa fibroze, e formuar nga kolagjeni dhe fijet elastike, nga ana tjetër formon dy shtresa: shtresën e jashtme, ku fijet janë të drejtuara gjatësore dhe përgjatë boshtit të lëvizjes, dhe shtresën e brendshme, ku ato janë të vendosura në mënyrë rrethore. Anatomia e kapsulës së përbashkët (kapsulës) është e tillë që ligamentet shtesë dhe nganjëherë fibrat e tendinit të muskujve të afërt janë të endura në qese nga anë të ndryshme. Çanta ka trashësi të pabarabartë. Në disa nga zonat e saj, identifikohen hapje përmes të cilave mund të dalë membrana sinoviale. Bursa fibroze është ngjitur me kockat, duke ndërthurur tufat e saj në periosteum.

Membrana sinoviale

Membrana sinoviale gjithashtu formon dy shtresa: e jashtme– subsinovial dhe brendshme– në fakt sinovial. E para prej tyre është e lirshme, përmban një numër të madh elementesh qelizore retikuloendoteliale (histiocite, etj.), yndyrore, nervore, duke përfshirë enët simpatike, struktura, limfatike dhe të gjakut. Shtresa e brendshme, përballë zgavrës artikulare, është më e hollë, e ngopur me substancë kondroide dhe relativisht e varfër në elementë qelizorë. Membrana sinoviale rreshton të gjithë sipërfaqen e zgavrës artikulare, me përjashtim të zonave kërcore. Ajo gjithashtu mbulon ligamentet intra-artikulare. Duke depërtuar nëpër bursa fibroze, membrana sinoviale formon zgjatime të ngjashme me hernie - inversione, bursae. Nga sipërfaqja e brendshme e membranës sinoviale, vilet sinoviale, si dhe palosjet yndyrore dhe sinoviale, drejtohen nga brenda. Villi janë projeksione të holla me gjatësi të pabarabartë. Ashtu si palosjet, ato kanë një rrjet kapilarësh më të pasur se sinoviumi. Numri i vileve është drejtpërdrejt proporcional me ngarkesën funksionale të kyçit dhe moshën e subjektit. Palosjet e yndyrës, që dalin në zgavrën e kyçit, luajnë rolin e amortizuesve shtesë për kockat artikuluese. Membrana sinoviale prodhon lëng sinovial, i cili hidraton sipërfaqen e membranës.

Roli fiziologjik i kapsulës së kyçit

Anatomia e kapsulës artikulare e shoqëron atë rol fiziologjik. Shtresa e saj fibroze kontribuon shumë në konsolidimin mekanik të artikulacionit sipërfaqet artikulare, mbron artikulacionin nga dëmtime të ndryshme të jashtme dhe, duke siguruar në masë të madhe pritjen e përgjithshme të dhimbjes së kyçit, kryen funksionin e mbrojtjes biologjike të këtij të fundit gjatë proceseve të ndryshme patologjike. Rëndësia e membranës sinoviale zbret në përthithjen e produkteve metabolike nga zgavra e kyçit dhe sekretimin e lëngut kyç, i cili luan një rol të madh në jetën e kyçit. Siç është vërejtur tashmë, palosjet yndyrore të sinoviumit luajnë një rol thithës të goditjeve dhe rrisin kongruencën e epifizave, etj.

Lidhja e gjurit është një kompleks kompleks biomekanik që lejon një person të zbatojë funksionet më të rëndësishme: mbështetje, ecje, vrapim. Për funksionimin normal të nyjës së gjurit, dhe ky është një numër i madh "pjesësh fërkuese", natyra ka krijuar një lëng të veçantë që hyn në hapësirën e kyçeve dhe shërben si lubrifikant dhe amortizues për komponentët nyja e gjurit. Mungesa e këtij lubrifikanti, si dhe teprica e tij, është një patologji dhe shkaqe sindromat e dhimbjes me intensitet të ndryshëm dhe kërkon trajtim.

• Shkaqet e akumulimit të lëngjeve në nyjen e gjurit
• Simptomat e akumulimit të lëngut sinovial
• Fazat kryesore të trajtimit
• etnoshkenca
  • Lëng në nyjen e gjurit: trajtim me mjete juridike popullore

Sinoviti i nyjës së gjurit është një tepricë e lëngjeve të kyçeve që grumbullohet dhe mund të çojë në inflamacion të llojeve të ndryshme.

Shkaqet e akumulimit të lëngjeve në nyjen e gjurit

Ekzistojnë disa arsye kryesore për zhvillimin e sinovitit të gjurit, të cilat ndahen në tre grupe:

Kështu, gjatë acarimit të sëmundjeve reumatologjike, grumbullohet eksudati, i cili prodhohet nga membrana. kapsulë e përbashkët në sasi të mëdha për shkak të një reagimi specifik ndaj sëmundjes.

Arsyet kryesore që shkaktojnë patogjenezën e nyjës së gjurit dhe akumulimin e lëngut sinovial përfshijnë:

• Artriti reumatoid i gjurit;
• Gonartroza e nyjës së gjurit;
• Lupus eritematoz sistemik;
• Përdhes;
• Polimioziti:
• Spondiliti ankilozant.

Akumulimi i lëngut sinovial në gju mund të ndodhë për shkak të depërtimit të mikroorganizmave të ndryshëm në zgavrën e bursës sinoviale. Rrugët e hyrjes së tyre janë të ndryshme: nga mjedisi i jashtëm(si rezultat i ekspozimit traumatik), nga burime inflamatore të afërta (inflamacion purulent i indit ose osteomielit), rrjedhje gjaku ose limfatike (infeksionet septike sistemike).

Më vete, vlen të përmendet e pazakonta reaksione alergjike gjë që mund të çojë në rritjen e akumulimit të lëngut sinovial. Megjithatë, ky është një shkak jashtëzakonisht i rrallë i sinovitit të gjurit.

Simptomat e akumulimit të lëngut sinovial

Shenjat e zhvillimit të sinovitit të nyjës së gjurit janë:

• Ënjtje e gjurit. Kjo është veçanërisht e dukshme në sfondin e një gjuri të shëndetshëm.
• Promovimi temperatura lokale dhe skuqje të lëkurës.
• Ndjesi e dhimbshme kur përpiqeni të përkulni plotësisht gjurin.
• Ndjesi të dhimbshme kur lëviz këmbën.

Të gjitha këto simptoma tregojnë vetëm ndryshimet patologjike në nyjen e gjurit. Kjo nuk mjafton për një diagnozë të saktë të sëmundjes, duke identifikuar etiologjinë dhe shkallën e patogjenezës.

Në çdo rast, në shenjat e para të akumulimit të lëngut sinovial është i nevojshëm një konsultim i hershëm dhe trajtim i mëtejshëm i gjurit nga një specialist i specializuar. Shpesh ekziston një nënvlerësim i rrezikut të sëmundjes, i cili mund të çojë në këputje të kapsulës së kyçit, të shkaktojë deformim të gjurit dhe helmim të gjakut (sepsë). Kjo është tipike për natyrën infektive të sinovitit.

Për trajtim efektiv Sëmundja, është e nevojshme, para së gjithash, të përcaktohet shkaku i sëmundjes, si dhe faza dhe faza e patologjisë. Kryerja e një ekzaminimi vizual, palpimi i gjurit, një histori e plotë mjekësore dhe të ndryshme metoda instrumentale ekzaminimet na lejojnë të marrim të dhëna të besueshme të nevojshme për trajtim.

Përdoren metodat kryesore instrumentale për studimin e organeve të brendshme:

• X-ray e nyjës së gjurit;
• Ekzaminimi me ultratinguj (ekografi);
• Rezonanca magnetike dhe tomografia e kompjuterizuar (MRI/CT);

Në rast të sinovitit të theksuar, kur akumulimi i një sasie të madhe lëngu në kapsulën artikulare është i dukshëm, bëhet një punksion dhe lëngu i mbledhur dërgohet për analizë për të identifikuar infeksionin.

Në rastet e patologjisë së rëndë dhe historisë mjekësore të paqartë, kryhet artroskopia e nyjës së gjurit (futja e një artroskopi në artikulacionin e dëmtuar nëpërmjet një mikroincizioni).

Fazat kryesore të trajtimit

Si çdo sëmundje, sinoviti fillon të trajtohet pas një diagnoze të saktë. Në fazën e parë, kryhet një shpim i nyjës së gjurit për të hequr lëngun e tepërt. Më pas pastrohet zgavra e kyçit dhe më pas jepen antibiotikë të veçantë për të shmangur infeksionin e mundshëm.

Është e rëndësishme të zvogëlohet ngarkesa dinamike dhe statike në gjurin e lënduar. Për këto qëllime, përdoren fasha fiksuese për të siguruar palëvizshmërinë e nyjës së gjurit. Duhet të bëhet pas shpimit dhe të vishet për rreth 5-7 ditë.

Për të zvogëluar rrezikun e rikthimit të sëmundjes, kryhet trajtimi me ilaçe. Për këtë qëllim, përdoret administrimi parenteral ose oral i barnave anti-inflamatore josteroide të synuara (NSAIDs). Për të rritur efektivitetin terapeutik, rekomandohet përdorimi i pomadave dhe xhelit të ndryshëm që kanë efekte ngrohëse, irrituese ose anti-inflamatore. Ata bëjnë një punë të shkëlqyer me simptoma të ndryshme sëmundjet (edema dhe ënjtje).

Në disa raste, antibiotikët janë të përshkruar. Arsyeja është ri-infeksioni ose joefektiviteti i metodave të zgjedhura të trajtimit. Për ta bërë këtë, kryhet një studim i lëngut intra-artikular për të përcaktuar agjentin shkaktar të sëmundjes. Në varësi të rezultateve të kulturës bakteriale, përshkruhen antibiotikë me spektër të gjerë dhe të ngushtë veprimi. Përdoren injeksione intramuskulare ose intravenoze.

etnoshkenca

Gjatë historisë së saj shekullore, mjekësia tradicionale ka grumbulluar një sërë mjetesh për të eliminuar simptomat kryesore të sëmundjes, të cilat plotësojnë me sukses terapinë kryesore të sëmundjes.

Si ato të përdorura medikamente dhe pomada, ilaçe mjekësi tradicionale kanë efekte anti-inflamatore, analgjezike, antiseptike, rrisin imunitetin e organizmit dhe rezistencën e kyçeve.

Lëng në nyjen e gjurit: trajtim me mjete juridike popullore

Agjentët ekzistues përdoren brenda ose jashtë:

E gjithë mjekësia tradicionale duhet të përdoret vetëm si procedura terapeutike shtesë që përmirësojnë ose plotësojnë efekt shërues kursi kryesor i trajtimit. Është e rëndësishme jo vetëm të ndaloni simptomat e sëmundjes, por të eliminoni plotësisht shkaqet e sëmundjes.

• Shkaqet e sëmundjes
• Manifestimet klinike
• Diagnostifikimi
• Si ta kuroni sëmundjen?

Nyja e gjurit është një nga strukturat anatomike më komplekse. Në të vërtetë, përveç kockave që formojnë artikulacionin, ai përfshin ligamente, menisqe, kërc dhe një trup yndyror, i cili zbut lëvizjet dhe goditjet gjatë vrapimit dhe ecjes, domethënë kryen një funksion thithës të goditjeve. Kjo strukturë siguron stabilitet dhe qëndrueshmëri shtesë në nyjen e gjurit.

Sëmundja e Goffës - inflamacion jo infektiv trup i dhjamosur nyja e gjurit. Ai vepron si një jastëk në nyjen e gjurit dhe rishpërndan presionin në sipërfaqet kërcore. Fibra është e mbyllur në kapsulën e vet dhe furnizohet me enët e gjakut dhe fibrat nervore. Një proces inflamator afatgjatë shkakton dëmtim të indit dhjamor dhe degjenerim të tij në inde fibroze. Si rezultat, trupi dhjamor humbet vetitë e tij të amortizuesit, gjë që ndikon negativisht në funksionimin e të gjithë nyjës së gjurit.

Sëmundja Hoffa e kyçit të gjurit quhet gjithashtu lipoartrit. Në Klasifikimin Ndërkombëtar të Sëmundjeve (ICD 10), patologjia klasifikohet në grupin M23.8 "Lezione të tjera të brendshme të gjurit".

Shkaqet e sëmundjes

Etiologjia e sëmundjes Hoffa shoqërohet me kushtet e mëposhtme:

1. Lëndimi i kyçit për shkak të rënies në gju, hiperekstensionit të këmbës ose lëvizjes së papritur të këmbës së poshtme. Në situata të tilla, lobuli yndyror kapet midis sipërfaqeve kërcore.
2. Ngjeshja afatgjatë e nyjës së gjurit si rezultat i zvarritjes së zgjatur në gjunjë ose mbledhjes. Në këtë rast, lobulat e yndyrës shtypen duke shkaktuar ënjtje dhe hemorragji.
3. Dëmtimi kronik i jastëkut të yndyrës ndodh gjatë aktivitetit fizik, për shembull, te atletët dhe kërcimtarët.

Shpesh sëmundja zhvillohet tek të rinjtë si pasojë e dëmtimit të nyjës së gjurit dhe tek gratë mbi 50 vjeç në sfondin e ndryshimeve hormonale të menopauzës.

Manifestimet klinike

Gjatë rrjedhës së sëmundjes, dallohen periudha akute dhe kronike.

Në periudhën akute shfaqet sëmundja e Hoffës dhimbje të mprehta në artikulacion, ënjtje, kufizim i shtrirjes. Me palpim përcaktohet ënjtja e gjurit. Një tipar karakteristik patologjia është dobësi në muskulin quadriceps femoris.

Pas rreth tre muajsh, sëmundja bëhet kronike. Pastaj pacientët janë të shqetësuar nga periodike dhimbje të dhembshme në gju, kufizimi i lëvizjeve, ndjenja e paqëndrueshmërisë dhe lirshmërisë në nyje, pamundësia për të qëndruar në këmbën e prekur. Dhe në të dy anët e gjurit përcaktohen vulat e lëvizshme. Nëse indi dhjamor mbërthehet midis sipërfaqeve të kyçit, atëherë bllokadë të plotë lëvizjet në gjymtyrët e poshtme.

Ndonjehere stadi kronik sëmundja nuk ka simptoma të tjera përveç ndjenjës së shqetësimit në këmbë. Pastaj kërkohen metoda instrumentale për përcaktimin e sëmundjes.

Sëmundja e Hoffa-s është e rrezikshme sepse ecuria e saj e zgjatur shkakton ndryshime të pakthyeshme degjenerative në gju, gjë që përkeqëson ndjeshëm cilësinë e jetës dhe kërkon operacione për të rivendosur funksionin e gjurit deri në zëvendësimin e plotë të kyçit.

Diagnostifikimi

Për të vendosur një diagnozë, rezonancë magnetike ose tomografia e kompjuterizuar. Artropneumografia ka vlerë të lartë informative - Ekzaminimi me rreze X gju pas futjes së ajrit. Në raste të vështira, është e nevojshme t'i drejtoheni artroskopisë diagnostike - një operacion endoskopik me trauma të ulët, gjatë të cilit nyja ekzaminohet nga brenda.

Si ta kuroni sëmundjen?

Trajtimi për sëmundjen Hoffa është si më poshtë:

• lehtësimi i procesit inflamator;
• restaurimi i funksioneve motorike dhe mbështetëse të gjymtyrëve.

Për lipoartritin, hormonet kortikosteroide me veprim të gjatë injektohen në zgavrën e kyçit për qëllime anti-inflamatore. Futja e ajrit në kapsulën e përbashkët ka një efekt pozitiv. Më pas indikohet fizioterapia: terapi me lazer, rrezatim ultravjollcë, kompresa balte, miostimulim elektrik i muskujve të kofshës. Gjatë trajtimit, është e rëndësishme të sigurohet pushim i plotë për këmbën e prekur për disa javë.

Terapia e ofruar është e mjaftueshme për të kuruar plotësisht sëmundjen. Por në disa raste është e pamundur të bëhet pa ndërhyrje kirurgjikale. Operacioni i zgjedhur është artroskopia, gjatë së cilës është e mundur jo vetëm të vendoset një diagnozë, por edhe të kryhet trajtimi - heqja e jastëkut të yndyrës së hipertrofizuar dhe nyjeve fibroze që rezultojnë.

Pas trajtim kirurgjik funksioni i gjymtyrëve rikthehet brenda tre deri në katër javë. Është e dobishme të kaloni periudhën e rehabilitimit në një sanatorium me një kurs masazhi, ushtrime terapeutike dhe balneoterapi.

Si përfundim, vlen të theksohet se dhimbja e gjurit është një simptomë e shumë sëmundjeve të rënda. Prandaj, nëse shfaqet kjo simptomë, nuk duhet ta shtyni vizitën tuaj te mjeku!

Të kuptosh roli klinik e kësaj apo asaj patologjie, është e nevojshme të njihet anatomia e trupit të njeriut. Kjo vlen edhe për patologjinë e sistemit osteoartikular.

Nyja e gjurit është nyja më e madhe në Trupi i njeriut. Çdo ditë ai përjeton ngarkesa të mëdha dhe kryen një gamë të madhe lëvizjesh. Struktura anatomike e këtij elementi skeletor ndihmon në kryerjen e funksioneve të tij.

Anatomia e nyjës së gjurit është një diagram kompleks dhe interesant që përfshin fort dhe pëlhura të buta, si dhe enët dhe nervat që sigurojnë funksionimin e kyçit.

Kockat që formojnë një artikulacion

Gjuri i njeriut formohet nga lidhja e dy kockave më të mëdha - femurit dhe tibisë - në një kapsulë të përbashkët sinoviale.

Femuri është elementi më i madh i skeletit të njeriut. Ai jo vetëm që mbështet vëllimin mbresëlënës të muskujve, por gjithashtu lejon një person të ecë drejt në dy gjymtyrë. E gjithë pesha e gjysmës së sipërme të trupit bie në ijë.

Pjesa distale (e poshtme) e kockës është e përfshirë në formimin e gjurit. Ai përbëhet nga dy pjesë - kondilet mediale dhe anësore. Këto formacione janë të mbuluara me kërc sinovial sipër, ato janë në kontakt me zonat përkatëse në pjesën e sipërme. tibia.

Tibia e njeriut është një nga dy kockat e pjesës së poshtme të këmbës, midis të cilave shtrihet një membranë e indit lidhës. Ndryshe nga parakrahu, ku të dy kockat kryejnë detyra të barabarta, fibula e këmbës nuk mban të njëjtën ngarkesë funksionale si tibia. Ky i fundit ka epifiza proksimale dhe distale.

Proksimal (i sipërm) është i përfshirë në formimin e kyçit. Seksioni i sipërm Kocka formon pllajën tibiale, e përbërë nga dy pjesë. Kondili medial i femurit artikulohet me pjesa e brendshme pllajë, dhe kondili anësor - nga jashtë.

Struktura e nyjës së gjurit është gjithashtu e veçantë sepse pajisja plotësohet nga një kockë e tretë - patella.

Në mënyrë popullore, kjo kockë quhet shpesh kapaku i gjurit. Nuk është ngjitur me sipërfaqet artikulare, por mbulon artikulacionin dhe luan një rol mbrojtës dhe kufizues.

Kërc dhe meniskë

Çdo nyje në trup është e ndërtuar mbi të njëjtat parime. Sipërfaqet artikulare të eshtrave janë të mbuluara domosdoshmërisht me një kërc të hollë të veçantë. Kjo ju lejon të zbutni lëvizjet dhe të eliminoni fërkimin midis kockave. Ky kërc mbulon gjithashtu sipërfaqet artikulare të nyjës së gjurit. Përveç lëvizjeve zbutëse, struktura elastike e kërcit e ndihmon atë të thithë ngarkesat vertikale.

Një tipar i veçantë i nyjës së gjurit është prania e meniskut - elementë kërcorë të veçantë me formë gjysmëhëne. Menisci medial dhe lateral ndodhen nën kondilet përkatëse të femurit.

Struktura kimike e meniskut është disi e ndryshme nga kërci i zakonshëm hialine. Ata kanë një qëndrueshmëri më të dendur dhe më elastike dhe janë në gjendje të përballojnë ngarkesa të rënda.

Funksionet e meniskut të përfshirë në formimin e kyçit:

• Thithja e ngarkesave vertikale.
• Shpërndarja e barabartë e peshës që bie në tibia.
• Rrit forcën dhe qëndrueshmërinë e kyçeve.
• Rritja e gamës së lëvizjes.
• Formimi i bazës për ligamentet e kryqëzuara.
• Mbajtja e kyçit nga hiperekstensioni.

Pa meniskë është e vështirë të imagjinohet funksionimi i duhur i kyçit. Lidhja e gjurit është një mekanizëm kompleks, ku dëmtimi i ndonjërit prej elementeve çon në kufizime të konsiderueshme të funksionit.

Ligamentet intra-artikulare

Një nga funksionet më të rëndësishme të meniskut është krijimi i një mbështetjeje (pika fiksuese) për ligamentet e kryqëzuara. Këta elementë të indit lidhës ndodhen brenda zgavrës së kyçit dhe kryejnë rolin më të rëndësishëm:

• Ligamenti i kryqëzuar anterior fillon pranë aspektit të pasmë të kondilit anësor të femurit dhe përfundon në pjesën e përparme të meniskut medial dhe në eminencën ndërkondilar të femurit. Roli i tij është të kufizojë hiperekstensionin. Ka një rol serioz klinik, pasi nëse ky element dëmtohet, prishet funksioni i kyçit.
• Ligamenti i kryqëzuar i pasmë fillon në pjesët e përparme të kondilit femoral medial dhe ka fibra që shkojnë prapa drejt meniskut lateral. Është shumë më e vogël se ajo e përparme dhe mban më pak ngarkesë. Ligamenti i kryqëzuar i pasmë ndihmon në stabilizimin e gjurit dhe e mban atë të mos përkulet shumë.
• Një tjetër strukturë intra-artikulare e indit lidhor të nyjës së gjurit është ligamenti tërthor i gjurit. Ai shtrihet midis dy meniskut në pjesën e përparme të tyre. Ligamenti shton forcën dhe integritetin në të gjithë strukturën e brendshme të kyçit.

Ligamentet e jashtme

Struktura e gjurit nuk mund të imagjinohet pa strukturat e indit lidhor që mbulojnë nyjen nga jashtë. Janë ligamente kolaterale. Nyja e gjurit të njeriut është e mbuluar me:

• Ligament kolateral medial - mbulon sipërfaqen e brendshme të kapsulës së përbashkët. Struktura e indit lidhor ka një strukturë mjaft të fuqishme dhe një funksion të rëndësishëm. Ligamenti parandalon zhvendosjen nga brenda të tibisë dhe nënluksimin e nyjës së gjurit. Brenda paketës së indit lidhës ka dy grupe fibrash - të brendshme dhe të jashtme. Ato drejtohen nga epikondili i brendshëm i femurit në metaepifizat e tibisë.
• Ligamenti kolateral anësor është një element më pak i fuqishëm i vendosur në sipërfaqen e jashtme të gjurit. Së bashku me kërdhokullin dhe ligamentin popliteus-fibular, ai mban pjesën e pasme dhe të jashtme të kyçit të mos dislokohet.
• Ligamenti popliteal - ky element tendin është vazhdim i muskulit gjysmëmembranoz dhe është përgjegjës për qëndrueshmërinë e kyçit në rajonin e pasmë.
• Ligamenti patelar, i cili shkon nga patella deri te tuberoziteti tibial. Mban kockën me të njëjtin emër në zonën e nyjës së gjurit.

Jo më kot nyja e gjurit të njeriut është e rrethuar nga kaq shumë elementë të fuqishëm ligamentoz. Të gjitha këto struktura janë krijuar për të plotësuar funksionin e një formacioni të tillë si kapsula e përbashkët.

Kapsulë e përbashkët

Elementi më i rëndësishëm i çdo nyje është kapsula e tij. Kjo strukturë kryen funksionet e mëposhtme:

• Bashkon të gjithë elementët e artikulimit në një sistem të vetëm.
• Mban nyjen nga përkulja dhe shtrirja e tepërt.
• Është një enë për lëngun e kyçeve që lubrifikon sipërfaqet e kërcit.
• Jep formën e kyçit dhe siguron gamën e nevojshme të lëvizjes.
• Mbron elementët e brendshëm të kyçit nga efektet e faktorëve të pafavorshëm mjedisor.

Pavarësisht nga madhësia mbresëlënëse e kapsulës, në pjesën më të madhe ajo është një strukturë mjaft e hollë. Kjo kompensohet nga ligamentet e gjurit të përshkruara më sipër.

Rëndësia klinike e kapsulës është jashtëzakonisht e lartë. Nëse dëmtohet, janë të mundshme jo vetëm lëndime të shumta në nyje - nga mavijosjet deri te zhvendosjet, por edhe depërtimi i infeksionit me zhvillimin e artritit purulent.

Pjesa e brendshme e kapsulës është membrana sinoviale. Ai mbulon të gjithë elementët e artikulacionit nga brenda, mbështjell ligamentet e kryqëzuara dhe formon palosje të veçanta - bursa sinoviale. Disa prej tyre janë ende kavitete të kufizuara që nuk janë të lidhura me zgavrën e përgjithshme.

Bursa sinoviale

Predha e brendshme e kapsulës kalon mbi elementë të shumtë të bashkimit me formimin e kthesave, xhepave dhe çantave të ndryshme. Disa prej tyre nuk kanë një rol të rëndësishëm klinik, të tjerët veprojnë si amortizues dhe zbutin lëvizjet në nyje.

13 inversione brenda zgavrës së artikulacionit rrisin vëllimin e saj, lejojnë lëngun sinovial të qarkullojë në sasi të mjaftueshme dhe kur zhvillohet inflamacioni, ato janë një vend për akumulimin e eksudatit patologjik.

Nyja e gjurit ka prerjet sinoviale të mëposhtme:

• Përmbysja e sipërme e përparme.
• Inversionet mediale anteriore superiore dhe inferiore.
• Xhepat e sipërm dhe të poshtëm të përparmë anësore.
• Inversionet mediale të pasme superiore dhe inferiore.
• Xhepat anësor të sipërm dhe të poshtëm të shpinës.
• Inversione anësore, 2 në sipërfaqet mediale dhe anësore.

Xhepat e listuar ndodhen brenda zgavrës së kyçit. Jashtë saj ka kavitete të tjera të veçanta - çanta. Nyja e gjurit ka bursat sinoviale të mëposhtme:

• Nënpatellare.
• Parapatellare nënlëkurore.
• Parapatellare subfasciale.
• Parapatellare neurotike subgaleale.
• Infrapatellare e thellë.
• Pushimi popliteal.
• Bursa subtendinoze e muskulit gastrocnemius medial.
• Bursa e muskulit gjysmëmembranoz është bursa e Brody.

Jo të gjitha kavitetet komunikojnë me kapsulën e përbashkët, kjo është për shkak të veçorive individuale anatomike.

Muskujt

Strukturat e kockave dhe ligamenteve janë elementët e palëvizshëm të çdo nyjeje në trup. Muskujt që i rrethojnë janë përgjegjës për funksionin e nyjeve të lëvizshme. Kjo vlen edhe për një element kaq të madh të sistemit osteoartikular si nyja e gjurit.

Cilët muskuj lëvizin nyjen më të madhe në këmbë? Ato ndahen në 3 kategori.

Grupi i përparmë përgjegjës për përkuljen e gjurit:

• Muskuli quadriceps femoris është një nga më të mëdhenjtë në të gjithë trupin. Ndodhet në kofshë në zonën e pjesës së përparme dhe përbëhet nga katër tufa të mëdha.
• Muskuli sartorius e ka origjinën nga kocka e legenit dhe shkon rreth nyjës së gjurit deri në tuberozitetin tibial.

Grupi i brendshëm - muskujt që ngjitin kofshën në trup:

• Gracilis – Duke filluar nga kocka pubike, kjo tufë e vogël fibrash muskulore arrin tuberozitetin në tibi.
• Dhimbje të muskujve ngjitës - kjo pako fibrash është mjaft e madhe. Fillon në sipërfaqen e poshtme të kockës së legenit dhe shkon në nyjen e gjurit. Së bashku me muskujt semitendinosus dhe sartorius, ajo formon një tendinë të quajtur pes anserinus sipërfaqësor.

Muskujt ekstensor në sipërfaqja e pasme artikulacionet:

• Muskuli biceps femoris - fillon me dy koka nga ischiumi dhe kofsha dhe shkon në fibula në rajonin e epifizës proksimale.
• Muskuli semitendinosus - i vendosur shumë afër muskulit të mëparshëm, fillon në zonën e tuberozitetit iskial, formon pes anserinën sipërfaqësore.
• Muskuli gjysëmmembranoz – e ka origjinën në ischium dhe ngjitet në fascinë e muskulit popliteus, duke formuar një pes anserinë të thellë.

Të gjitha këto struktura lejojnë gjurin të kryejë një gamë të madhe lëvizjesh.

Forma dhe lëvizja

Pasi të kemi analizuar tiparet e anatomisë së kyçit, mund të nxjerrim në pah karakteristikat kryesore të tij. Forma e nyjës së gjurit është kondilar dhe troklear.

Forma e gjurit përcakton rolin e tij në trup dhe gamën maksimale të lëvizjes në të gjitha rrafshet. Lëvizjet e mundshme:

• Përkulje 130 gradë. Me lëvizje pasive, 160 gradë janë të mundshme.
• Zgjatja me 10-15 gradë.
• Supinim i lehtë - rrotullim i jashtëm, pronacion - rrotullim i jashtëm.

Kjo amplitudë siguron ecje dhe vrapim të qetë, ju lejon të kryeni lëvizje me vëllime të ndryshme dhe në të njëjtën kohë e mban nyjen në një gjendje të qëndrueshme të trupit pa mbingarkesë të tepërt.

Furnizimi me gjak

Furnizimi me gjak në nyjen e gjurit është për shkak të madh arteria popliteale. Kjo anije është vazhdim i arteries së thellë femorale dhe ndodhet në sipërfaqen e pasme të kyçit.

Arteria ndahet në një numër degësh të mëdha që rrethojnë nyjen nga të gjitha anët. Ky degëzim bën të mundur sigurimin e një elementi të madh të sistemit muskuloskeletor me një sasi të mjaftueshme oksigjeni dhe lëndësh ushqyese.

Gjaku venoz mblidhet nga indet e kyçeve në venula, të cilat gjithashtu formojnë rrjetin venoz. Ajo bashkohet në venën popliteale, e cila është një nga pjesët e sistemit të venave të thella të gjymtyrëve të poshtme.

Roli klinik

Duke folur për anatominë e gjurit, nuk mund të mos përmendet roli i strukturës së tij në klinikën e sëmundjeve të ndryshme.

Disponueshmëria e madhe strukturat kockore dhe kërci që i mbulon ato shpjegon zhvillimin e një sëmundjeje në gju si arthrosis deformans. Ndërsa ngarkesa në nyje rritet, ndodhin sa vijon:

• Indi i kërcit artikular është i dëmtuar.
• Mikroçarjet në kërc janë një burim inflamacioni.
• Procesi inflamator çon në përhapjen e indit kockor.
• Ndodh deformimi i indit.

Depërtimi i infeksionit në zgavrën sinoviale provokon zhvillimin e artritit purulent dhe xhepa dhe çanta të shumta predispozojnë për formimin e rrjedhjeve purulente.

Prania e meniskut të brishtë dhe ligamenteve të kryqëzuara shpjegon dëmtimet e shumta të kyçit. Menisku lateral dhe ligamenti i kryqëzuar i përparmë janë veçanërisht të përfshirë në procesin patologjik.

Furnizimi i bollshëm me gjak i kyçit shpjegon zhvillimin e shpeshtë të proceseve autoimune në këtë zonë, duke çuar në artrit.

Të gjitha tiparet anatomike të listuara duhet të merren parasysh nga mjeku që merr pjesë për të marrë një qartësi foto klinike procesi patologjik për çdo pacient.

YouTube Enciklopedike

1 / 5

✪ Anatomia nyja e hipit

✪ Nyje e shpatullave

✪ Kyçet (Anatomia)

✪ Nyje - lidhje Kolona kurrizore, brinjë

✪ Anatomia e nyjës së bërrylit

Titra

Kapsulë e përbashkët

Kaviteti artikular

Kaviteti artikular- një hapësirë ​​e mbyllur hermetikisht në formë të çarë e kufizuar nga membrana sinoviale dhe sipërfaqet artikulare. Zgavra artikulare e nyjës së gjurit përmban meniskët.

Indet periartikulare

Indet periartikulare- këto janë indet që rrethojnë drejtpërdrejt kyçin: muskujt, tendinat, ligamentet, enët e gjakut dhe nervat. Ata janë të ndjeshëm ndaj çdo të brendshme dhe të jashtme ndikimet negative, shqetësimet në to ndikojnë menjëherë në gjendjen e kyçit. Muskujt që rrethojnë kyçin sigurojnë lëvizjen e drejtpërdrejtë të kyçit dhe e forcojnë atë nga jashtë. Rrugët e shumta nervore, enët e gjakut dhe enët limfatike, duke ushqyer nyjet.

Ligamentet e kyçeve

Ligamentet e kyçeve- formacione të forta dhe të dendura që forcojnë lidhjet midis kockave dhe kufizojnë gamën e lëvizjes në nyje. Ligamentet janë të vendosura në pjesën e jashtme të kapsulës së përbashkët në disa nyje (gju, kofshë) ato janë të vendosura brenda për të siguruar forcë më të madhe.

Furnizimi me gjak i artikulacionit kryhet nga një rrjet articular artikular gjerësisht anastomozues (i degëzuar) i formuar nga 3-8 arterie. Artikulacioni nervozohet nga rrjeti i tij nervor i formuar nga nervat simpatikë dhe kurrizorë.

Të gjithë elementët artikular (përveç kërcit hialine) kanë inervim, me fjalë të tjera, ato përmbajnë një numër të konsiderueshëm mbaresash nervore që, në veçanti, kryejnë perceptimin e dhimbjes, dhe për këtë arsye mund të bëhen burim dhimbjeje.

Klasifikimi i nyjeve

Sipas klasifikimit aktual anatomik dhe fiziologjik, nyjet dallohen:

• Nga numri i sipërfaqeve artikulare
• Nga formën e sipërfaqeve artikulare dhe funksione.

Nga numri i sipërfaqeve artikulare:

• artikulacion i thjeshtë (lat. articulatio simplex) - ka dy sipërfaqe artikulare, për shembull artikulacioni interfalangeal. gishtin e madh;
• nyje komplekse (lat. articulatio composita) - ka më shumë se dy sipërfaqe artikulare, për shembull nyjen e bërrylit;
• artikulacion kompleks (lat. articulatio complexa) - përmban kërc intra-artikular (menisk ose disk), që e ndan nyjen në dy dhoma, për shembull nyjen e gjurit;
• artikulacion i kombinuar (lat. articulatio combinata) - një kombinim i disa nyjeve të izoluara të vendosura veçmas nga njëri-tjetri, për shembull artikulacioni temporomandibular.

Nga funksionin dhe formën e sipërfaqeve artikulare.

• Lidhjet njëaksiale:

1. Lidhje cilindrike, (lat. art.cylindrica), për shembull mesatarja atlanto-aksiale;
2. Artikulacioni troklear, (lat. art.ginglymus), për shembull, nyjet ndërfalangale të gishtave;
3. Një nyje spirale është një lloj nyjeje trokleare, për shembull artikulacioni humeroulnar.

• Nyje biaksiale:

1. Eliptike (lat. art.ellipsoidea), për shembull, nyja e kyçit të dorës;
2. Kondilar (lat. art.condylaris), për shembull, nyja e gjurit;
3. Shalë (lat. art.sellaris), për shembull, nyja karpometakarpale e gishtit të parë;

• Lidhje me shumë boshte:

1. Sferike (lat. art.spheroidea), për shembull, nyja e shpatullave;
2. Në formë kupe, si një lloj sferike, për shembull, nyja e hipit;
3. Të sheshta (lat. art.plana), për shembull nyjet ndërvertebrale.

Lidhje cilindrike

Lidhje cilindrike (manshetë rrotulluese) - sipërfaqe artikulare cilindrike, boshti i së cilës ndodhet në boshtin vertikal të trupit ose paralel me boshtin e gjatë të kockave artikuluese dhe siguron lëvizje rreth një boshti (vertikal) - rrotullim (lat. rotátio).

Artikulacioni troklear

Artikulacioni troklear- sipërfaqja artikulare është një cilindër i shtrirë në rrafshin ballor, i vendosur pingul me boshtin e gjatë të kockave artikuluese.

Lidhje eliptike

Lidhje eliptike- Sipërfaqet artikulare kanë formën e segmenteve elipsore (njëra konveks dhe tjetra konkave), të cilat ofrojnë lëvizje rreth dy boshteve pingul reciprokisht.

Bashkim kondilar

Bashkim kondilar- ka një kokë artikulare konvekse, në formën e një procesi të zgjatur (kondili), në formë të afërt me një elips. Kondili korrespondon me një depresion në sipërfaqen artikulare të një kocke tjetër, megjithëse sipërfaqet e tyre mund të ndryshojnë ndjeshëm nga njëra-tjetra. Lidhja kondilar mund të konsiderohet si një formë kalimtare nga nyja trokleare në nyjëtimin elipsoid.

Bashkim shalë

Bashkim shalë- të formuara nga dy sipërfaqe artikulare në formë shale, të ulura "përhapëse" njëra me tjetrën, njëra prej të cilave lëviz përgjatë tjetrës, për shkak të së cilës është e mundur lëvizja në dy akse pingul reciprokisht.

Lidhja e topit dhe e folesë

Lidhja e topit dhe e folesë- njëra nga sipërfaqet artikulare përfaqësohet nga një kokë sferike konvekse, dhe tjetra është një zgavër artikulare përkatësisht konkave. Teorikisht, lëvizja në këtë lloj nyjeje mund të kryhet rreth shumë akseve, por në praktikë përdoren vetëm tre. Lidhja e topit dhe e folesë është më e lirshme nga të gjitha nyjet.

Bashkim i sheshtë

Bashkim i sheshtë- kanë sipërfaqe artikulare praktikisht të sheshta (një sipërfaqe topi me rreze shumë të madhe), kështu që lëvizjet janë të mundshme rreth të tre boshteve, por diapazoni i lëvizjeve për shkak të ndryshimit të lehtë në zonat e sipërfaqeve artikulare është i parëndësishëm.

Nyje e ngushtë

Nyje e ngushtë (amfiartroza) - përfaqësojnë një grup nyjesh me forma të ndryshme sipërfaqesh artikulare me një kapsulë të shtrirë fort dhe një ndihmës shumë të fortë. aparat ligamentoz, sipërfaqet artikulare afër ngjitur kufizojnë ndjeshëm gamën e lëvizjeve në këtë lloj nyjeje. Lidhjet e ngushta zbutin goditjet dhe zbutin goditjet midis kockave.

Sëmundjet e kyçeve

Hipermobiliteti i kyçeve- lëvizshmëri e shtuar e kyçeve; shtrirja e ligamenteve artikulare, duke lejuar që nyja të bëjë lëvizje më të gjera përtej kufijve të aftësive të saj anatomike. Si rezultat, elementët e kontaktit të sipërfaqeve kërcore mund të prodhojnë klikime karakteristike. Kjo shtrirje e ligamenteve artikulare ndodh si rezultat ndryshim strukturor kolagjeni, i cili bëhet më pak i qëndrueshëm dhe më elastik dhe fiton aftësinë për të deformuar pjesërisht. Ky faktor është me origjinë trashëgimore, por mekanizmi i zhvillimit të këtij inferioriteti të indit lidhor mbetet ende i panjohur.

Hipermobiliteti zbulohet më së shumti tek femrat, dhe më pas tek të rinjtë. Përcaktimi gjenetik i hipermobilitetit çon në ndryshime në shumë inde. Para së gjithash, kyçet, por edhe ato organe që përmbajnë shumë kolagjen të ndryshuar. Për shembull, njerëz të tillë kanë lëkurë të hollë, të shtrirë dhe të pambrojtur, strijat shfaqen lehtësisht në të, dhe ato shfaqen edhe te vajzat ose gratë shumë të reja që nuk kanë lindur kurrë. Me hipermobilitetin e kyçeve vërehet edhe inkompetenca vaskulare, sepse edhe muret e tyre përbëhen nga kolagjeni. Nëse është e zgjerueshme, atëherë enët e gjakut shtrihen shumë shpejt nën presionin e gjakut. Prandaj, njerëz të tillë përjetojnë venat me variçe të hershme (në 25 apo edhe 20 vjeç).

Personave me hipermobilitet nuk u rekomandohet të zgjedhin një punë aty ku kanë nevojë kohe e gjate qëndroni në të njëjtin pozicion (kjo është veçanërisht e vërtetë për mësuesit, shitësit, kirurgët, parukierët që qëndrojnë për disa orë në një kohë). Personat e këtyre profesioneve kanë një rrezik shumë të lartë të zhvillimit të venave me variçe dhe artrozës dhe nëse kanë hipermobilitet rreziku është gati qind për qind. Përveç kësaj, duhet të jeni të kujdesshëm kur luani sport, në mënyrë që të mos shkaktoni hiperekstension edhe më të madh të ligamenteve.

Ënjtja e kyçeve ndodh kur lëngu grumbullohet në inde. Mund të shoqërohet me dhimbje dhe ngurtësi.

Kapsula e kyçit është guaska e nyjës kockore, e cila formohet nga indi lidhor. Kapsula ngjitet në kockat e afërta sepse ato janë afër sipërfaqes së nyjës artikulare. Si rregull, periosteumi bashkohet me kapsulën e përbashkët. Pra, ky dizajn krijon një zgavër për nyjen artikulare, e cila është e mbyllur dhe mjaft hermetike. Kapsula formon dy shtresa: e jashtme dhe e brendshme. Kapsula në nyje quhet edhe bursa.

Kapsula e përbashkët (kapsula) shtrihet midis kockave artikuluese dhe ngjitet përgjatë skajeve të sipërfaqeve artikulare.

Kapsula që lidh kockat e sistemit musculoskeletal: struktura dhe struktura e tij

Shtresa e jashtme quhet membrana fibroze, shtresa e brendshme quhet membrana sinoviale. Shtresa e jashtme, duke kryer një funksion shtesë mbrojtës, është më e trashë dhe më e qëndrueshme se ajo e brendshme. Formohet nga fibra të dendura dhe elastike të indit lidhës që kanë një drejtim gjatësor. Në disa raste, kapsula në nyje ka ligamente shtesë ndihmëse që e forcojnë atë.

Shtresa e brendshme, e formuar nga membrana sinoviale, është përgjegjëse për prodhimin e një substance të veçantë. Ky lëng sekretohet nga villi i membranës. Substanca quhet lëng sinovial. Për shkak të saj eliminohet fërkimi në nyjen e kockave, e hidraton dhe e ushqen atë.

Është shtresa e brendshme që ndërthuret me një numër të madh mbaresa nervore, ndaj ndjesitë e dhimbjes vijnë nga kjo qendër. Ndjeshmëria ndaj dhimbjes ndodh vetëm për shkak të këtyre mbaresave nervore. Struktura e kapsulës përfshin një numër të madh enët e gjakut, të cilat përfundojnë në skajet e vileve (fibrave, proceseve) të sferës sinoviale. Çanta përmban fibra ligamentesh. Ai është i lidhur me tendinat e muskujve të afërt, gjë që lejon që gjymtyrë të lëvizë.

Kapsula në nyje, që rrethon vetë nyjen e kockës, e mbron atë nga dëmtimi (për shembull, këputja).

Kapsula përbëhet nga fibra të dendura dhe të trashë, si dhe nga komponime elastike dhe inde të lirshme. Pëlhura të lirshme merr rolin e një filtri, i cili kryen veprime mekanike, funksione analitike dhe sinjalizuese.

Llojet kryesore të nyjeve të kockave të trupit të njeriut

Lidhja jo vetëm që lidh kockat me njëra-tjetrën, por është një nga elementët e rëndësishëm të aparatit forcues. Përveç kësaj, nyja e kockës mund të lëvizë dhe të rrotullohet përgjatë tre akseve që janë pingul me njëri-tjetrin. Lidhjet kockore përfshijnë disa sipërfaqe kockore të vendosura ngushtë. Lidhjet artikulare ndahen në mënyrë konvencionale në të thjeshta (dy kockore), komplekse, komplekse dhe të kombinuara.

Nyja kockore mund të lëvizë dhe të rrotullohet midis boshteve të shumta

Sipërfaqet artikulare të kockave vijnë në konfigurime të ndryshme. Mund të kenë formën e një topi, një elipse, një cilindri, mund të jenë të sheshta ose në formën e një blloku. Lidhjet më të thjeshta të kockave, siç është nyja ndërfalangale e gishtit të madh, mund të lidhin dy sipërfaqe të kockave të ndryshme. Nyje kockore komplekse, p.sh. nyja e bërrylit, kanë një strukturë të tillë që mund të fiksojnë disa sipërfaqe që i përkasin kockave të ndryshme. Kombinimi i dy nyjeve të thjeshta kockore quhet nyje e kombinuar. Në të njëjtën kohë, ato kombinohen në një mekanizëm të vetëm, për shembull, nyja temporomandibulare.

Lidhjet komplekse artikulare, së bashku me ato komplekse, mund të lidhin disa sipërfaqet kockore, por ndryshimi është se midis këtyre sipërfaqeve do të futet një shtresë e veçantë, e cila duket si një vijë (menisku) ose ka formën e një disku. Kjo shtresë e ndan zonën në dy zgavra. Ata janë të pavarur. Nyja artikulare përmban ligamente të brendshme që nuk do të lejojnë kockën të ndryshojë pozicionin e saj gjatë lëvizjes.

Ligamentet në kapsulën e përbashkët kryejnë funksionet e mëposhtme:

• mbajini kockat dhe parandaloni lëvizjen e tyre;
• drejtoni lëvizjen e nyjës kockore (ligamenteve kolaterale) përgjatë një rrafshi, që është një trashje në nyjen artikulare.

Kapsulat e nyjeve të gjurit dhe të shpatullave janë më të lënduarit.

Nyja e gjurit inflamohet ose mund të këputet. Kapsuliti i nyjës së shpatullës mund të zhvillohet në nyjen e shpatullave. Kjo është për shkak të ngarkesave të rënda dhe komplekse struktura anatomike nyjet.

Kapsulat e nyjeve të gjurit dhe të shpatullave shpesh dëmtohen

Inflamacion i kyçit të gjurit

Inflamacioni i kyçit të gjurit është një sëmundje mjaft e zakonshme. Është mjaft e vështirë për t'u trajtuar. Nëse inflamacioni ndodh në ligamentet e nyjës së gjurit, atëherë nuk është shtresa e jashtme, por e brendshme e nyjës së gjurit ajo që preket së pari.

Arsyet që çojnë në inflamacion të ligamenteve të kyçit të gjurit mund të jenë si më poshtë:

• artriti;
• osteoartriti, i cili çon jo vetëm në inflamacion të ligamenteve të gjurit, por edhe në varfërim të kërcit.

Simptomat e inflamacionit të kyçit të gjurit janë dhimbje, ënjtje dhe skuqje.

Trajtimi zhvillohet në disa faza. Para së gjithash, ju duhet të bëni një diagnozë të plotë dhe të përcaktoni shkaqet e sëmundjes. Atëherë do të jetë e nevojshme të rivendosni lëvizshmërinë e nyjës artikulare dhe ta forconi atë.

Në metodë tradicionale Trajtimi përdor barna që heqin ënjtjen dhe inflamacionin. Gjithashtu këshillohet përdorimi i produkteve të përshtatshme ortopedike për rregullimin e kyçit të gjurit. Mjeku mund të rekomandojë ushtrime të veçanta terapeutike dhe rehabilituese.

Kapsuliti i shpatullave

Shpatulla e ngrirë është një emër tjetër për një sëmundje që shkakton imobilizimin e nyjës së shpatullës. Kapsuliti është një lezion guaskë e brendshme kapsula të nyjeve të shpatullave. Simptomat kryesore të kësaj sëmundjeje – dhimbje të forta në zonën e nyjeve të krahëve, qafës dhe shpatullave. Dhimbja e pengon një person të jetojë në një ritëm normal, të jetë aktiv dhe produktiv. Nëse nyja e shpatullës nuk trajtohet në kohë, viktima përballet me paaftësi.

Dëmtimi mekanik dhe trauma në zonën e shpatullave mund të shkaktojnë kapsulit të nyjës së shpatullës. Një faktor tjetër në shfaqjen e kapsulitit mund të jenë dëmtimet e ndryshme të organeve në zonat fqinje të trupit të njeriut. Për shembull, problemet me sistemin e qarkullimit të gjakut dhe zemrën çojnë në kapsulit të nyjës së shpatullave.

Kapsuliti i nyjës së shpatullave është një nga sëmundjet inflamatore elementet artikulare të artikulimit të shpatullës me skapulën

Marrja e qetësuesve, eliminimi arsyeja kryesore fillimi i sëmundjes - këto janë metodat kryesore të trajtimit të kapsulitit të shpatullave.

Për të lehtësuar simptomat e dhimbjes, përpiquni ta vendosni dorën në pozicionin më të rehatshëm. Pasi dhimbja të fillojë të ulet, mund të futni gradualisht ushtrime terapeutike. Por vetë-mjekimi në këtë situatë do të bëjë vetëm dëm. Mos harroni se rekomandimet e trajtimit duhet të jepen nga një specialist.

Thyerja e ligamentit në kapsulën e nyjës së gjurit

Shumë shpesh, viktimat pretendojnë se dëmtimi i menjëhershëm (këputja) është shoqëruar me një përplasje të fortë. Kjo është një nga simptomat kryesore që një ligament është këputur. Pacienti gjithashtu ndjen dhimbje, ënjtje dhe skuqje në vendin e lëndimit. Dhimbja në këtë moment bëhet më e fortë. Thyerja shkakton fryrjen e gjymtyrëve. Kjo ndodh sepse kur ndodh një këputje, gjaku hyn në nyje. Akumulimi i lëngjeve çon në ënjtje. Në disa raste, është shumë e vështirë të diagnostikosh një këputje për shkak të kësaj ënjtjeje. Por simptoma kryesore kur krijohet një këputje është gjendja e paqëndrueshme e nyjës artikulare. Këmba mund të ndjehet e lirshme.

Kur ndodh një këputje e ligamentit, është e ndaluar të lëvizni në mënyrë të pavarur. Është e nevojshme të mbroni gjymtyrën nga çdo lëvizje në mënyrë që të mos përkeqësohet situata. Mund të përdoren kompresa të ftohta. Përpara se të përcaktohet nga mjeku diagnozë të saktë– këputje, mund të merrni qetësues.

Nyjet janë element i rëndësishëm sistemin muskuloskeletor, ndaj duhet të jeni të kujdesshëm dhe të kujdeseni për trupin tuaj në mënyrë që të mos provokoni sëmundje dhe lëndime.

Kapsula e kyçit është një kapsulë e indit lidhës që lidh sipërfaqet artikulare dhe zgavrën artikulare. Për shkak të kësaj, formohet një zgavër e mbyllur me përbërësit dhe funksionet e veta strukturore.

[Fshih]

Karakteristikat anatomike

Anatomia e kapsulës së përbashkët (gju, shpatull, hip, bërryl, kyçin e këmbës) përfaqësohet nga dy njësi strukturore - fibroze dhe sinoviale. Secila prej tyre ka veçoritë dhe funksionet e veta strukturore. Kapsula e kyçit rrethon të gjithë përbërësit e kyçit, duke i mbrojtur dhe lidhur ato.

Bursa fibroze

Kjo pjesë e kapsulës përbëhet nga dy lloje fibrash - kolagjeni dhe elastik. Ato formojnë shtresat e jashtme dhe të brendshme të guaskës. Në të parën, fijet janë të vendosura në drejtimin gjatësor që korrespondon me boshtin e lëvizjes në nyje. Në shtresën e dytë, fijet janë në një model rrethor.

Kapsula fibroze është ngjitur në njësitë kockore duke ndërthurur tufat e saj me periosteumin. Çanta depërtohet nga të gjitha anët nga ligamentet dhe tendinat e vendosura rreth indit muskulor. Në membranë ka vrima përmes të cilave në disa raste ndodh zgjatja e komponentit sinovial.

Membrana sinoviale

Pjesa sinoviale gjithashtu përbëhet nga shtresat e jashtme dhe të brendshme. E para quhet subsinoviale, dhe e dyta është vetë pjesa sinoviale. Pjesa e jashtme ka një strukturë të lirshme të një numri të madh të elementeve të qelizave retikuloendoteliale, yndyrës, mbaresave nervore, limfatike dhe enëve të gjakut. Shtresa sinoviale ka një strukturë të hollë, përbëhet nga substanca kondroitin dhe praktikisht nuk ka elementë qelizorë.

Predha e brendshme mbulon pothuajse të gjithë sipërfaqen brenda zgavrës së artikulimit. Përjashtim është kërci. Sinoviumi gjithashtu mbulon ligamentet brenda artikulacionit. Duke kaluar nëpër kapsulë fibroze, formon bursat volvulus dhe sinoviale.

Në kapsulën e gjurit dhe nyjeve të tjera ka një shtresë vilesh në membranën sinoviale me brenda. Këto janë fibra të holla me gjatësi të ndryshme, ka edhe palosje të synoviumit dhe yndyrës. Të dy palosjet dhe villi pasurohen me kapilarët e gjakut. Numri i vileve varet nga mosha e personit dhe veçoritë funksionale nyje specifike. Palosjet e yndyrës dhe lëngu veprojnë si amortizues për sipërfaqet e kockave në nyje gjatë lëvizjeve dhe ngarkesave të ndryshme.

Roli dhe funksionet në trup

1. Komponenti fibroz siguron unitetin mekanik të sipërfaqeve artikulare. Ajo mbron kockat nga dëmtimi dhe është receptor dhimbjeje dhe mbrojtje të natyrës biologjike në rast të ndryshimeve patologjike në artikulacion.
2. Membranat sinoviale të gjurit dhe të gjitha nyjet e tjera të njeriut janë përgjegjëse për prodhimin e lëngjeve në zgavrën e kyçit. Ato gjithashtu sigurojnë metabolizmin dhe ushqimin e të gjithë përbërësve, dhe heqjen e produkteve të mbeturinave. Dhe dhjami paloset në membranë zbut lëvizjet e kockave.

Sëmundjet e kapsulave të kyçeve

Sëmundja më e zakonshme e kapsulës në nyje është inflamacioni i saj. Sëmundja quhet bursit. Çanta mund të këputet edhe për shkak të një goditjeje traumatike.

Bursit

Ky është një proces inflamator në kapsulën e kyçit, i cili shoqërohet me grumbullimin e sasive të tepërta të lëngut sinovial. Shkaqet kryesore:

• dëmtimi traumatik i kyçeve;
• artriti, artroza;
• përdhes;
• sëmundjet autoimune për shkak të dëmtimit të kapsulës;
• pasojë e aktivitetit të tepërt fizik gjatë sportit ose kushteve të punës;
• infeksioni.

Inflamacion i shpatullave

Kapsulat e nyjës së shpatullave janë më të ndjeshmet, gjë që shpesh ndërlikohet nga procesi inflamator në tendinat dhe indet e muskujve. Ekzistojnë tre lloje të bursitit të gjurit në varësi të vendndodhjes së lezionit. Kjo ndodh për shkak të veçorive anatomike të gjurit, i cili përmban më shumë se një kapsulë kyçe.

Llojet e bursitit në nyjen e gjurit:

• Patellar - bursa suprapatellare e gjurit, e cila ndodhet sipër kupës, bëhet e përflakur. Njerëzit që kalojnë shumë kohë në gjunjë (vendosjen e pllakave) ose si pasojë e lëndimeve janë të ndjeshëm;
• Popliteal - inflamacion i kapsulës infrapatellare, e cila ndodhet nën gju. Është një ndërlikim i ndrydhjes së ligamenteve dhe kapsulës;
• Kist i Baker - inflamacion i kapsulës, i cili ndodhet në sipërfaqen e brendshme të pasme të gjurit.

Bursiti manifestohet në formë dhimbje, ënjtje, liri e kufizuar e lëvizjes në kyçe. Specifikimi i ndjesive varet nga vendndodhja e inflamacionit. Me bursitin e shpatullave, është e vështirë për një person të ngrejë krahun lart dhe të veshë rroba. Kur nyja e bërrylit është e përflakur, praktikisht nuk ka siklet, por vërehet ënjtje e rëndë.

Gjatë fazës akute, ka gjithashtu një rritje të temperaturës së lëkurës dhe skuqje, dhe mund të ketë një ndjesi djegieje. Periudha akute zhvillohet brenda disa orësh, është e vështirë të lëvizësh nyjen, palpimi shoqërohet gjithashtu me dhimbje. Forma kronike mund të ndodhë me acarime të përsëritura të bursitit, lezione të shpeshta traumatike. Për shkak të periudhave të shpeshta akute, membrana e bursës bëhet më e hollë, gjë që përkeqëson rrjedhën e sëmundjes.

Një nga dëmtimet më të shpeshta është këputja e membranave të kapsulës. Kjo mund të shkaktohet nga trauma të rënda, si dhe nga ligamentet dhe tendinat e dobëta. Më të ndjeshëm ndaj lëndimeve të tilla janë shpatullat dhe nyjet e gjurit. E para është më e lëkundshme dhe e paqëndrueshme në trupin e njeriut, kështu që nyjet shpesh vuajnë gjatë lëvizjeve të papritura. Dhe gjunjët janë vazhdimisht të ekspozuar ndaj ngarkesave të rënda gjatë lëvizjeve të përditshme dhe veçanërisht gjatë një jetese aktive dhe sportive.

Shenjat kryesore të një këputjeje janë dhimbja e thellë brenda kyçit dhe një ndjesi klikimi gjatë lëvizjeve. Trajtimi konsiston në barna anti-inflamatore josteroide dhe terapi fizike. Procedurat ndihmojnë në relaksimin e indeve të muskujve dhe përmirësimin e qarkullimit të gjakut. Më pas, kryhet gjimnastikë speciale për të forcuar dhe normalizuar elasticitetin e ligamenteve dhe tendinave. Në raste ekstreme, indikohet ndërhyrja kirurgjikale.

Video "Trajtimi i bursitit në nyjen e gjurit"

Në video do të shihni më në detaje për simptomat dhe trajtimin e bursitit në gju.