19.07.2019

நோசோலாஜிக்கல் அலகுகள் மற்றும் வடிவங்கள். நோய்களின் வகைப்பாடு மற்றும் பெயரிடல். நோசோலாஜிக்கல் அலகுகள் மற்றும் வடிவங்கள் நோய்களின் மருத்துவ பெயரிடல்


நோய்களின் பெயரிடல் என்பது மருத்துவ அறிவியலால் நிறுவப்பட்ட நோய்களின் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட பெயர்களின் பட்டியல், குழுக்கள் மற்றும் வகுப்புகளாக தொகுக்கப்பட்டுள்ளது.

மருத்துவ நடைமுறையில், ஐந்தாயிரத்திற்கும் மேற்பட்ட நோயறிதல் பதவிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மேலும், அதே நோய் பெரும்பாலும் வித்தியாசமாக அழைக்கப்படுகிறது. மக்கள்தொகையின் நோயுற்ற தன்மையைப் படிக்க, நோய்களின் பகுத்தறிவுடன் கட்டமைக்கப்பட்ட பெயரிடல் தேவைப்படுகிறது, இதன் பணியானது பல்வேறு வகையான நோயறிதல்களை ஒப்பீட்டளவில் சிறிய எண்ணிக்கையிலான வகைப்பாடு பெயர்களாக இணைப்பதாகும்.

ஒரு நாட்டிற்குள், நோய்களின் ஒருங்கிணைந்த பெயரிடல் இல்லாமல், தனிப்பட்ட பிராந்தியங்கள், நகரங்கள் மற்றும் மாவட்டங்களில் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு ஆகியவற்றை ஒப்பிட முடியாது. பல்வேறு நாடுகளின் மக்களிடையே நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பை ஒப்பிடுவதற்கு, நோய்களின் ஒருங்கிணைந்த சர்வதேச பெயரிடல் தேவை. ஸ்தாபனம் சரியான பெயர்கள்நோய்களைப் பதிவு செய்யும் போது நோயறிதல் அவசியம், இது மக்கள்தொகையின் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு பற்றிய ஆய்வில் ஆரம்ப இணைப்பாகும்.

வளர்ச்சி காரணமாக மருத்துவ அறிவியல்மற்றும் மக்கள்தொகையின் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு ஆகியவற்றைப் படிக்கும் பணிகள், நோய்களின் பெயரிடல் அவ்வப்போது திருத்தப்பட்டு மேம்படுத்தப்படுகிறது.

1965 முதல் சோவியத் ஒன்றியம்பெரும்பாலான நாடுகளில் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட நோய்களின் சர்வதேச பெயரிடலுக்கு மாறியது.

நோய்களின் புதிய பெயரிடல் மூன்று கட்ட அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது. முதல், பரந்த நிலை நோய்களின் பெயரிடல் ஆகும். அவை ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த எண்ணைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் பெயரிடலின் தனித்தனி தலைப்பை உருவாக்குகின்றன.

இரண்டாவது கட்டத்தில் குழுக்கள் உள்ளன, அவை ஒவ்வொன்றும் ஒன்று அல்லது மற்றொரு எண்ணிக்கையிலான தலைப்புகளை இணைப்பதன் மூலம் உருவாக்கப்படுகின்றன. இறுதியாக, ஒன்று அல்லது மற்றொரு எண்ணிக்கையிலான குழுக்களை இணைப்பதன் மூலம் உருவாக்கப்பட்ட மூன்றாவது, மிக உயர்ந்த மற்றும் மிகவும் பொதுவான நிலை, வகுப்புகளைக் கொண்டுள்ளது. மொத்தத்தில், பெயரிடலில் 17 வகுப்புகள் மற்றும் 999 தலைப்புகள் உள்ளன.

மக்கள்தொகையில் நோயுற்ற தன்மை அல்லது இறப்புக்கான காரணங்களைப் படிக்கும் நடைமுறையில் நோய்களின் ஒருங்கிணைந்த பெயரிடலின் பயன்பாடு பின்வருமாறு.

நோயாளிகளின் பரிசோதனையின் போது, ​​அவர்கள் அடையாளம் காணப்பட்டு பதிவு செய்யப்படுகிறார்கள் மருத்துவ ஆவணங்கள்(வெளிநோயாளர் பதிவுகள்,) அவர்களின் நோய்களைக் கண்டறிதல்.

நோயுற்ற தன்மையை ஆய்வு செய்வதற்காக, பயன்படுத்தப்படும் பல்வேறு வகையான நோயறிதல் பதவிகள் ஒரு பெயரிடலின் ஒப்பீட்டளவில் சில தலைப்புகளாக குறைக்கப்படுகின்றன. இந்த நோக்கத்திற்காக, நோயறிதல் பதவிகளின் குறியாக்கம் பயன்படுத்தப்படுகிறது - நோயறிதலுக்கு அடுத்ததாக, நோய்களின் சர்வதேச பெயரிடலில் இந்த நோய் நியமிக்கப்பட்டுள்ள எண்ணை சுகாதார ஊழியர் வைக்கிறார்.

குறியாக்கத்திற்குப் பிறகு, ஆவணங்கள் இந்த எண்களால் வரிசைப்படுத்தப்படுகின்றன, அதைத் தொடர்ந்து ஒவ்வொரு குறியீட்டிற்கான நோய்களின் எண்ணிக்கையையும் கணக்கிடுகிறது.

நோயுற்ற தன்மையை வெற்றிகரமாக ஆய்வு செய்வதற்கும், நோயறிதல்களை குறியாக்கம் செய்யும் பணியை எளிதாக்குவதற்கும் பெரும் முக்கியத்துவம்மருத்துவ ஆவணங்களில் நோயைக் கண்டறிவதற்கான துல்லியமான மற்றும் விரிவான அறிகுறி உள்ளது. நோயறிதலுக்கு பதிலாக, நீங்கள் ஒரு அறிகுறியை வைக்க முடியாது ( தலைவலி, இரத்தப்போக்கு, முதலியன). நோயுற்ற புள்ளிவிவரங்களுக்கு சுத்திகரிக்கப்பட்ட இறுதி நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது, நோயாளியைக் கவனித்து சிறப்பு ஆய்வுகள் (ஆய்வகம், கதிரியக்கவியல், முதலியன) நடத்திய பிறகு நிறுவப்பட்டது.

நோயின் பல வடிவங்களுக்கு நோயுற்ற தன்மையைப் படிக்கவும், நோயறிதலை சரியாக குறியாக்கவும், நோயறிதல்களில் சில தெளிவுபடுத்தல்களை எழுதுவது அவசியம், அவற்றின் சரியான குறியாக்கம் சார்ந்துள்ளது, எடுத்துக்காட்டாக, போன்ற நோய்களுக்கு,

நோய்களின் வகைப்பாடு மற்றும் பெயரிடல்

நோய்களின் வகைப்பாடு மற்றும் பெயரிடல், குழுவாக பொதுவான அம்சங்கள்நோய்கள் மற்றும் அவற்றின் பெயர்களின் பட்டியல் (நோசோலாஜிக்கல் அலகுகள்). விலங்கு நோய்களின் சரியான மற்றும் சீரான பதவிக்கு அவசியம்.

நோய்களின் வகைப்பாடுநோயியல் கொள்கையின் அடிப்படையில் அவை இரண்டு முக்கிய குழுக்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன - தொற்று மற்றும் தொற்று அல்லாதவை. தொற்று நோய்கள், இதையொட்டி, தொற்று (நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும்) மற்றும் ஊடுருவும் (நோய்க்கிருமிகள்: புரோட்டோசோவா மற்றும் கீழ் விலங்குகள்) என பிரிக்கப்படுகின்றன. தொற்று நோய்களில், மனிதர்களுக்கும் விலங்குகளுக்கும் பொதுவான நோய்கள் வேறுபடுகின்றன: zooanthroponoses. தொற்றா நோய்கள்இடம் மற்றும் இயல்புக்கு ஏற்ப வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது நோயியல் செயல்முறை. இந்த குணாதிசயங்களின் அடிப்படையில், அவை உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் நோய்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன (உதாரணமாக, சிறுநீரகங்கள், இதயம், செரிமானம், சுவாசம், சுற்றோட்டம் போன்றவை). அனைத்து நோய்களும், கூடுதலாக, விலங்கு இனங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அனைத்து விலங்குகளுக்கும் பொதுவானவை மற்றும் பண்புகளை மட்டுமே வேறுபடுத்துகின்றன. தனிப்பட்ட இனங்கள். ஒவ்வொரு நோயின் குறிப்பிட்ட பண்புகள் பொதுவான வடிவத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன நோய்களின் பெயரிடல்; நோய்களின் பெயர்களை இரண்டு மொழிகளில் எழுதுவது வழக்கம்: ரஷ்ய, அல்லது மற்றொரு தேசிய மொழி மற்றும் லத்தீன்.


கால்நடை கலைக்களஞ்சிய அகராதி. - எம்.: "சோவியத் என்சைக்ளோபீடியா". தலைமையாசிரியர் வி.பி. ஷிஷ்கோவ். 1981 .

பிற அகராதிகளில் "நோய்களின் வகைப்பாடு மற்றும் பெயரிடல்" என்ன என்பதைப் பார்க்கவும்:

    நோய்களின் பெயரிடல்- நோய்களின் பெயரிடல், அதாவது நோய்கள் மற்றும் நோயியல் பெயர்களின் முறையான பட்டியல். மாநிலங்கள், சில சொற்களஞ்சியம் மற்றும் வகைப்பாட்டின் அடிப்படையில் கட்டமைக்கப்பட்டுள்ளன மற்றும் நடைமுறை நோக்கங்களுக்காக முறையான அனுமதியைக் கொண்டுள்ளன. பயன்பாடு, ஒரு முக்கிய பகுதியாகும் ... ...

    நோய்களின் பெயரிடல், நோய்களின் வகைப்பாடு மற்றும் பெயரிடல் பார்க்கவும் ...

    நோய்களின் பெயரிடல்- மற்றும் அவற்றின் வகைப்பாடு, நோய்களின் பெயர்களின் பட்டியல் மற்றும் நோயியல் நிலைமைகள்மற்றும் சில குணாதிசயங்களின்படி அவற்றைத் தொகுத்தல். பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட என்.பி. நோயறிதல்களின் சீரான தன்மை மற்றும் ஒப்பீடு ஆகியவற்றிற்கு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது மற்றும் புள்ளியியல் செயலாக்கம்… … கிரேட் சோவியத் என்சைக்ளோபீடியா

    நோய் மற்றும் இறப்புக்கான காரணங்களின் பெயரிடல் மற்றும் வகைப்பாடு- (ஒத்திசை. சர்வதேச பெயரிடல் மற்றும் நோய்கள் மற்றும் இறப்புக்கான காரணங்களின் வகைப்பாடு) தனிப்பட்ட நோய்களின் பெயர்களின் (நோசோலாஜிக்கல் அலகுகள்) குழுவாக (வகைப்படுத்தப்பட்ட) பட்டியலைக் கொண்ட ஒரு ஆவணம்; உலக சுகாதார நிறுவனத்தால் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது ... ... பெரிய மருத்துவ அகராதி

    நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு- விக்கிமூலத்தில் தலைப்பில் நூல்கள் உள்ளன சர்வதேச வகைப்பாடுநோய்கள் ... விக்கிபீடியா

    சர்வதேச பெயரிடல் மற்றும் நோய்கள் மற்றும் இறப்புக்கான காரணங்களின் வகைப்பாடு- நோய்களின் பெயரிடல் மற்றும் வகைப்பாடு மற்றும் இறப்புக்கான காரணங்களைப் பார்க்கவும்... பெரிய மருத்துவ அகராதி

    இதயம்- இதயம். உள்ளடக்கம்: I. ஒப்பீட்டு உடற்கூறியல்........... 162 II. உடற்கூறியல் மற்றும் ஹிஸ்டாலஜி........... 167 III. ஒப்பீட்டு உடலியல்......... 183 IV. உடலியல்................... 188 V. நோயியல் இயற்பியல்................ 207 VI. உடலியல், பாட்....... பெரிய மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்

    ஒரு உயிரினத்தின் இருப்பு வடிவம், இது ஆரோக்கியத்திலிருந்து தரம் வேறுபட்டது. தீங்கு விளைவிக்கும் (அசாதாரண) தூண்டுதலின் செல்வாக்கின் கீழ் நிகழ்கிறது, இது உடலின் சுய-கட்டுப்பாட்டு மீறல் மற்றும் சுற்றுச்சூழலுடன் சமநிலைப்படுத்துதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது ... ... கால்நடை கலைக்களஞ்சிய அகராதி

    மருந்து- நான் மருத்துவம் மருத்துவம் என்பது விஞ்ஞான அறிவு மற்றும் நடைமுறை செயல்பாடுகளின் ஒரு அமைப்பாகும், இதன் குறிக்கோள்கள் ஆரோக்கியத்தை வலுப்படுத்துவதும் பாதுகாப்பதும், மக்களின் ஆயுளை நீட்டிப்பதும், மனித நோய்களைத் தடுப்பதும் சிகிச்சையளிப்பதும் ஆகும். இந்த பணிகளை நிறைவேற்ற, எம். கட்டமைப்பு மற்றும்... ... மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்

புத்தகங்கள்

  • நோயியல் உடற்கூறியல். தேசிய வழிகாட்டி, நோயியல் உடற்கூறியல் தேசிய வழிகாட்டி - உள்நாட்டில் இந்த வகையான ஒரே வெளியீடு மருத்துவ இலக்கியம். அதன் தயாரிப்பில் முன்னணி ஆசிரியர்கள் கலந்து கொண்டனர்... வகை: நோயியல் உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல். நோயெதிர்ப்பு நோயியல் தொடர்: தேசிய வழிகாட்டிகள்பதிப்பகத்தார்:

நோயறிதலின் சரியான உருவாக்கத்திற்கான அவசியமான நிபந்தனை, ICD-10 இன் தேவைகளுக்கு ஏற்ப அடிப்படை நோயின் கட்டாய குறியீட்டு முறை ஆகும். இதற்கு, ICD-10 இன் வரையறை மற்றும் நடைமுறை மருத்துவத்தில் அதன் பங்கைப் புரிந்துகொள்வது முக்கியம்.

ICD-10 என்பது வகைகளின் அமைப்பாக வரையறுக்கப்படுகிறது, இதில் குறிப்பிட்ட நோய் நிறுவனங்கள் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட அளவுகோல்களின்படி சேர்க்கப்படுகின்றன. ICD-10 இன் நோக்கம், முறையான பதிவு, பகுப்பாய்வு, விளக்கம் மற்றும் இறப்பு மற்றும் நோயுற்ற தன்மை பற்றிய தரவுகளை ஒப்பிடுவதற்கான நிலைமைகளை உருவாக்குவதாகும். பல்வேறு நாடுகள்ஆ அல்லது பிராந்தியங்களில் மற்றும் வெவ்வேறு நேரங்களில்.

நோய்கள் மற்றும் பிற உடல்நலப் பிரச்சனைகளின் வாய்மொழி கண்டறிதல்களை எண்ணெழுத்து குறியீடுகளாக மாற்ற ICD பயன்படுகிறது, இது தரவுகளை எளிதாக சேமிக்கவும், மீட்டெடுக்கவும் மற்றும் பகுப்பாய்வு செய்யவும் அனுமதிக்கிறது.

ICD-10 இன் "கோர்" என்பது மூன்று இலக்கக் குறியீடாகும், இது சர்வதேச அறிக்கை மற்றும் ஒப்பீடுகளுக்கான இறப்பு தரவுகளுக்கு தேவையான குறியீட்டு நிலையாக செயல்படுகிறது. நான்கு இலக்க துணைப்பிரிவுகள், சர்வதேச அறிக்கையிடலுக்கு கட்டாயமில்லை என்றாலும், புள்ளியியல் முன்னேற்றங்களுக்கான சிறப்பு பட்டியல்களைப் போலவே, ICD இன் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும்.

வகைப்பாடுகளில் 2 முக்கிய குழுக்கள் உள்ளன.

குழு 1 வகைப்பாடுகள் நோயறிதலின் அடிப்படையில் வகைப்பாடுகளைக் குறிக்கின்றன.

வகைப்பாடுகளின் இரண்டாவது குழு, தற்போது அறியப்பட்ட நிலைகளின் முறையான நோயறிதல்களுக்கு பொருந்தாத சுகாதார நிலைமைகள் தொடர்பான அம்சங்களையும், மருத்துவ பராமரிப்பு தொடர்பான பிற வகைப்பாடுகளையும் உள்ளடக்கியது. இந்த குழுவில் குறைபாடுகள், மருத்துவ மற்றும் அறுவை சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் சுகாதார வசதிகளை தொடர்புகொள்வதற்கான காரணங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

ICD-10 தொடர்பான மற்றுமொரு சமமான முக்கியமான வெளியீடு, நோய்களின் சர்வதேச பெயரிடல் (IDN) ஆகும். 1970 ஆம் ஆண்டில், மருத்துவ அறிவியல் ஆராய்ச்சிக்கான சர்வதேச அமைப்புகளின் கவுன்சில் அதன் உறுப்பு நிறுவனங்களின் உதவியுடன் MNS ஐத் தயாரிக்கத் தொடங்கியது.

MNS இன் முக்கிய குறிக்கோள், ஒவ்வொரு நோசோலாஜிக்கல் நிறுவனத்திற்கும் ஒரு பரிந்துரைக்கப்பட்ட பெயரை வழங்குவதாகும். இந்த பெயரைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான முக்கிய அளவுகோல்கள் இருக்க வேண்டும்: குறிப்பிட்ட தன்மை (ஒரே ஒரு நோய்க்கு பொருந்தக்கூடியது), தெளிவின்மை, அதனால் பெயரே, முடிந்தவரை, நோயின் சாரத்தைக் குறிக்கிறது, முடிந்தவரை எளிமை; கூடுதலாக (முடிந்தவரை) நோயின் பெயர் அதன் காரணத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும். முடிந்த போதெல்லாம், ICDயின் தொகுப்பில் MNS சொற்களுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்பட்டது.

வகைப்பாடு என்பது பொதுமைப்படுத்தல் முறையாகும். நோய்களின் புள்ளிவிவர வகைப்பாடு குறைவாக உள்ளது ஒரு குறிப்பிட்ட எண்நோயியல் நிலைமைகளின் முழு வரம்பையும் உள்ளடக்கிய பரஸ்பர பிரத்தியேக வகைகள். நோய்களின் புள்ளிவிவர ஆய்வுக்கு வசதியாக தலைப்புகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டுள்ளன. உடல்நலப் பாதுகாப்புக்கு முக்கியத்துவம் வாய்ந்த அல்லது அதிக பரவலான ஒரு குறிப்பிட்ட நோய் தனித்தனி தலைப்பால் குறிப்பிடப்படுகிறது, ஒவ்வொரு நோய் அல்லது நோயியல் நிலையும் தலைப்புகளின் பட்டியலில் கண்டிப்பாக வரையறுக்கப்பட்ட இடத்தைப் பிடித்துள்ளது.

இவ்வாறு, வகைப்பாடு முழுவதும், எந்த குறிப்பிட்ட தலைப்புகளின் கீழும் வகைப்படுத்த முடியாத மற்ற மற்றும் கலப்பு நிலைமைகளுக்கு வகைகள் வழங்கப்படுகின்றன. கலப்பு தலைப்புகளின் கீழ் வகைப்படுத்தப்பட்ட நிபந்தனைகளின் எண்ணிக்கை குறைவாக உள்ளது. ஒவ்வொரு அறியப்பட்ட நோய்க்கும் தனித்தனி தலைப்பைக் கொண்டிருக்கும் நோய்களின் பெயரிடலில் இருந்து நோய்களின் புள்ளிவிவர வகைப்பாட்டை வேறுபடுத்தும் குழுவின் இந்த உறுப்பு ஆகும். இருப்பினும், வகைப்பாடு மற்றும் பெயரிடல் பற்றிய கருத்துக்கள் நெருங்கிய தொடர்புடையவை, ஏனெனில் பெயரிடல் பெரும்பாலும் முறையான வழிகளில் ஒழுங்கமைக்கப்படுகிறது.

இறப்புக்கான காரணங்களை குறியிடுவதற்கு ICD-10 இன் பயனுள்ள மற்றும் போதுமான பயன்பாடு பிரிக்கமுடியாத வகையில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது சரியான வடிவமைப்புஇறுதி நோயறிதல் மற்றும் மருத்துவ இறப்பு சான்றிதழ். இறப்புச் சான்றிதழின் போதுமான பதிவு மற்றும் குறியீட்டு முறைக்கு சரியாக வடிவமைக்கப்பட்ட நோயறிதல் மட்டுமே முக்கியமாகும். இது சம்பந்தமாக, ஒரு நோயறிதலை உருவாக்குவதற்கான விதிகளை இன்னும் விரிவாகக் கூறுவது அவசியம்.

இறப்பு மற்றும் நோயியல் நோயறிதல் நிகழ்வுகளில் இறுதி மருத்துவ நோயறிதலை உருவாக்குவதற்கான விதிகள் ஒரே மாதிரியானவை என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு என்ற தலைப்பில் மேலும். நோய்களின் சர்வதேச பெயரிடல்:

  1. கட்டிகள் மற்றும் நோய்களைக் கண்டறிவதில் சர்வதேச ஹிஸ்டாலஜிக்கல் வகைப்பாடுகளின் பயன்பாடு
  2. கருவித்தொகுப்பு. நோய்கள் மற்றும் தொடர்புடைய உடல்நலப் பிரச்சனைகளின் சர்வதேச புள்ளிவிவர வகைப்பாட்டின் பயன்பாடு, உள்நாட்டு மருத்துவத்தில் பத்தாவது திருத்தம் (ICD-10), 2002

நோசாலஜி என்பது நோய்களைப் பற்றிய ஆய்வு (கிரேக்க மொழியில் இருந்து. nosos- நோய் மற்றும் சின்னங்கள்- கோட்பாடு), இது தனியார் நோயியல் உடற்கூறியல் மற்றும் மருத்துவ மருத்துவத்தின் முக்கிய சிக்கலைத் தீர்க்க அனுமதிக்கிறது: நோயியல், நோய்களின் உயிரியல் மற்றும் மருத்துவ அடிப்படைகளில் கட்டமைப்பு-செயல்பாட்டு உறவுகள் பற்றிய அறிவு. அதன் உள்ளடக்கம் சிக்கல்களைக் கொண்டுள்ளது, இது இல்லாமல் மருத்துவத்தின் கோட்பாடு அல்லது நடைமுறை சாத்தியமற்றது.

நோசாலஜி பின்வரும் கோட்பாடுகள் மற்றும் கருத்துகளைக் கொண்டுள்ளது.

◊ எட்டியோலஜி என்பது நோய்களுக்கான காரணத்தைப் பற்றிய ஆய்வு ஆகும்.

◊ நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் என்பது நோய் வளர்ச்சியின் வழிமுறைகள் மற்றும் இயக்கவியல் பற்றிய ஆய்வு ஆகும்.

◊ மார்போஜெனிசிஸ் - நோய்களின் வளர்ச்சியின் போது ஏற்படும் உருவ மாற்றங்கள்.

◊ நோய்களின் மருத்துவ மற்றும் உருவவியல் வெளிப்பாடுகள், அவற்றின் சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள் உட்பட.

◊ பெயரிடல் மற்றும் நோய்களின் வகைப்பாடு பற்றிய கோட்பாடு.

◊ நோயறிதலின் கோட்பாடு, அதாவது. நோய்களை அடையாளம் காணுதல்.

◊ பாத்தோமார்போசிஸ் என்பது பல்வேறு காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் நோய்களின் மாறுபாடு பற்றிய ஆய்வு ஆகும்.

◊ மருத்துவப் பிழைகள் மற்றும் ஐட்ரோஜெனிக்ஸ் என்பது மருத்துவ பணியாளர்களின் செயல்களால் ஏற்படும் நோய்கள் அல்லது நோயியல் செயல்முறைகள்.

நோசோலஜியின் ஆரம்பம் டி. மோர்காக்னியால் அமைக்கப்பட்டது. 1761 ஆம் ஆண்டில், அவர் ஆறு தொகுதிகள் கொண்ட படைப்பை எழுதினார், "பிரிவு மூலம் கண்டறியப்பட்ட நோய்களின் இருப்பிடம் மற்றும் காரணங்கள்", நோய்களின் முதல் அறிவியல் வகைப்பாடு மற்றும் பெயரிடலை உருவாக்கியது. தற்போது, ​​நோசோலாஜிக்கல் அலகுகள் நோசாலஜிக்கு ஏற்ப வேறுபடுகின்றன, இவை ஒரு குறிப்பிட்ட நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், ஒரு பொதுவான மருத்துவ படம், ஒரு கலவையை உள்ளடக்கியது. சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்மற்றும் நோய்க்குறிகள்.

அறிகுறி- ஒரு நோய் அல்லது நோயியல் நிலையின் அறிகுறி.

நோய்க்குறி- ஒரு குறிப்பிட்ட நோயின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளின் தொகுப்பு மற்றும் ஒரு நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்துடன் தொடர்புடையது.

நோய் - சிக்கலான கருத்து, இது ஒரு முழுமையான உருவாக்கம் இல்லை, ஆனால் அனைத்து வரையறைகளும் நோய் என்பது வாழ்க்கை என்பதை வலியுறுத்துகின்றன. நோயின் கருத்து அவசியமாக வெளிப்புற சூழலுடன் உடலின் தொடர்புகளில் இடையூறு மற்றும் ஹோமியோஸ்டாசிஸில் ஒரு மாற்றம் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது.

நோயின் ஒவ்வொரு வரையறையும் இந்த நிலையின் ஒரு அம்சத்தை மட்டுமே வலியுறுத்துகிறது. எனவே, R. Virchow நோயை "அசாதாரண நிலைமைகளின் கீழ் வாழ்க்கை" என்று வரையறுத்தார். L. Aschoff "நோய் என்பது உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும் ஒரு செயலிழப்பு" என்று நம்பினார். தி கிரேட் மெடிக்கல் என்சைக்ளோபீடியா பின்வரும் வரையறையை அளிக்கிறது: "ஒரு நோய் என்பது அதன் ஈடுசெய்யும் மற்றும் தகவமைப்பு வழிமுறைகளின் தரமான தனித்துவமான வடிவங்களில் எதிர்வினை அணிதிரட்டலின் போது வெளிப்புற மற்றும் உள் காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் உடலின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டை சேதப்படுத்துவதன் மூலம் அதன் போக்கில் சீர்குலைந்த ஒரு வாழ்க்கை ஆகும். இந்த நோய் சுற்றுச்சூழலுடன் ஒத்துப்போகும் தன்மை மற்றும் நோயாளியின் வாழ்க்கை சுதந்திரத்தை கட்டுப்படுத்துவதில் பொதுவான மற்றும் குறிப்பிட்ட குறைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த சிக்கலான, ஆனால் மிகவும் முழுமையான வரையறை, இருப்பினும், பெரும்பாலும் தெளிவற்றது மற்றும் நோயின் கருத்தை முற்றிலும் தீர்ந்துவிடாது.

நோயைப் புரிந்துகொள்வதில் ஒரு முழுமையான இயற்கையின் விதிகள் உள்ளன.

◊ நோய், ஆரோக்கியம் போன்றது, வாழ்க்கையின் வடிவங்களில் ஒன்றாகும்.

◊ நோய் என்பது உடலின் பொதுவான துன்பம்.

◊ ஒரு நோய் ஏற்பட, வெளிப்புற மற்றும் உள் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் ஒரு குறிப்பிட்ட கலவை அவசியம்.

◊ நோயின் நிகழ்வு மற்றும் போக்கில், மிக முக்கியமான பங்கு ஈடுசெய்யும் மற்றும் தழுவல் எதிர்வினைகள்உடல். அவர்கள் குணப்படுத்த அல்லது போதுமானதாக இருக்கலாம், ஆனால் நோய் வளர்ச்சியில் அவர்களின் பங்கு கட்டாயமாகும்.

◊ எந்த நோயும் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் உருவ மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது, இது அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டின் ஒற்றுமையுடன் தொடர்புடையது.

எட்டியோலஜி

நோயியல் (கிரேக்க மொழியில் இருந்து. ஐடியா- காரணம், சின்னங்கள்- கோட்பாடு) - நோய்கள் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் மற்றும் நிபந்தனைகளின் கோட்பாடு. நோய்கள் ஏன் எழுகின்றன என்ற கேள்வி வரலாறு முழுவதும் மனிதகுலத்தைப் பற்றியது, மருத்துவர்கள் மட்டுமல்ல. காரணம் மற்றும் விளைவு உறவுகளின் சிக்கல் எப்போதும் பல்வேறு திசைகளின் தத்துவவாதிகளை ஆக்கிரமித்துள்ளது. பிரச்சனையின் தத்துவ அம்சமும் மருத்துவத்திற்கு மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் நோயாளிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அணுகுமுறை காரணம் மற்றும் விளைவு உறவுகளைப் புரிந்துகொள்வதைப் பொறுத்தது. நை அதிக மதிப்புகாரணவாதத்தின் கோட்பாடுகள் உள்ளன (lat இலிருந்து. காரணகர்த்தாக்கள்- காரணம்) மற்றும் நிபந்தனைவாதம் (lat இலிருந்து. cஒண்டிசியோ- நிலை).

நோயியலின் கோட்பாடு டெமோக்ரிடஸுக்கு (கிமு IV நூற்றாண்டு) முந்தையது - காரண சிந்தனையின் நிறுவனர், நோய்களுக்கான காரணங்களை அணுக்களின் இயக்கத்தில் தொந்தரவுகளாகக் கண்டார், மற்றும் பிளாட்டோ (கிமு IV-III நூற்றாண்டுகள்) - புறநிலை இலட்சியவாதத்தின் நிறுவனர், நிகழ்வுகளின் காரணங்களை விளக்கியவர் ஆன்மாவிற்கும் உடலுக்கும் இடையிலான உறவு (நவீன மனோதத்துவத்தின் தத்துவ அடிப்படை). நோய்களுக்கான காரணங்களின் கோட்பாட்டின் ஆரம்பம் மனிதர்களில் வசிக்கும் பேய் சக்திகள் மீதான நம்பிக்கை மற்றும் இயற்கையின் அடிப்படைக் கொள்கைகளை மீறுவதன் விளைவாக நோய்களுக்கான காரணங்கள் பற்றி ஹிப்போகிரட்டீஸின் (கிமு IV-III நூற்றாண்டுகள்) போதனைகள் - நீர் இரத்தம், சளி, மஞ்சள் மற்றும் கருப்பு பித்த வடிவில். நோயியல் பற்றிய பெரும்பாலான போதனைகள் இப்போது அவற்றின் முக்கியத்துவத்தை இழந்துவிட்டன, ஆனால் அவற்றில் இரண்டு - காரணவாதம் மற்றும் நிபந்தனைவாதம் - இன்னும் சுவாரஸ்யமானவை.

காரணவாதம். காரணவாதிகள், குறிப்பாக, பிரபல நோயியல் நிபுணர் மற்றும் உடலியல் நிபுணர் சி. பெர்னார்ட் (பத்தொன்பதாம் நூற்றாண்டு), ஒவ்வொரு நோய்க்கும் ஒரு காரணம் இருப்பதாக நம்பினார், ஆனால் சில புறநிலை நிலைமைகளின் கீழ் மட்டுமே தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. பத்தொன்பதாம் நூற்றாண்டின் 70 களில் இருந்து. நுண்ணுயிரிகளின் கோட்பாட்டின் விரைவான வளர்ச்சி இருந்தது, முதன்மையாக L. பாஸ்டர் என்ற பெயருடன் தொடர்புடையது. எந்தவொரு நோய்க்கும் ஒரே ஒரு காரணம் - பாக்டீரியா, மற்றும் நோயின் வளர்ச்சிக்கான நிலைமைகள் இரண்டாம் நிலை என்ற எண்ணத்திற்கு இது வழிவகுத்தது. இப்படித்தான் ஒருவகைக் காரணவாதம் உருவானது - ஏகத்துவம். இருப்பினும், ஒரு நோய் ஏற்படுவதற்கு ஒரு நுண்ணுயிரியின் இருப்பு போதாது என்பது விரைவில் தெளிவாகியது (பேசிலி வண்டி, செயலற்ற தொற்று, முதலியன), சம நிலைமைகளின் கீழ் இரண்டு பேர் ஒரே நுண்ணுயிரிக்கு வித்தியாசமாக செயல்படுகிறார்கள். உடலின் வினைத்திறன் மற்றும் நோய் ஏற்படுவதில் அதன் தாக்கம் பற்றிய ஆய்வு தொடங்கியது. வினைத்திறன் கோட்பாட்டின் வளர்ச்சியின் போது, ​​ஒவ்வாமை பற்றிய யோசனை தோன்றியது. நோய்களுக்கான காரணங்களைப் பற்றிய ஒரு கோட்பாடாக காரணவாதம் அதன் ஆதரவாளர்களை இழக்கத் தொடங்கியது.

இந்த பின்னணிக்கு எதிராக எழுந்த நிபந்தனைவாதம், நோய்களுக்கான காரணங்களை முற்றிலுமாக மறுக்கிறது மற்றும் அவை ஏற்படுவதற்கான நிலைமைகளை மட்டுமே அங்கீகரிக்கிறது, எடுத்துக்காட்டாக, சமூக-பொருளாதார நிலைமைகளைத் தவிர்த்து, அகநிலை மட்டுமே. நிபந்தனையின் நிறுவனர் ஜெர்மன் தத்துவவாதி M. Verworn (19th-20th நூற்றாண்டுகள்) விஞ்ஞான சிந்தனையில் இருந்து காரண காரியம் விலக்கப்பட வேண்டும் என்று நம்பினார் மற்றும் கணிதத்தில் உள்ளதைப் போல சுருக்கமான கருத்துக்கள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டன. நோயின் நிகழ்வு பல்வேறு நிலைமைகளுடன் தொடர்புடையது. ஒரு மருத்துவர் மூன்று விஷயங்களை அறிந்திருக்க வேண்டும் என்று வெர்வோர்ன் எழுதினார்: அவற்றைப் பராமரிப்பதற்கான சுகாதார நிலைமைகள், அவற்றைத் தடுப்பதற்கான நோய்களின் வளர்ச்சிக்கான நிலைமைகள் மற்றும் அவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கான மீட்பு நிலைமைகள். நோய்களின் வளர்ச்சியில் காரண-மற்றும்-விளைவு உறவுகளின் இந்த புரிதலை மறுத்து, நவீன மருத்துவம், இருப்பினும், பெரும்பாலும் நிபந்தனையின் நிலைப்பாட்டை எடுக்கிறது, குறிப்பாக நோய்க்கான காரணம் தெரியவில்லை, ஆனால் அதன் வளர்ச்சிக்கான நிலைமைகள் அறியப்படுகின்றன.

மருத்துவத்தின் சிக்கல்களின் நவீன பார்வை, குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளில் ஒரு காரணத்தின் செல்வாக்கின் கீழ், ஹோமியோஸ்டாஸிஸ் சீர்குலைந்தால், ஒரு நோய் ஏற்படுகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது, அதாவது. வெளிப்புற சூழலுடன் உடலின் சமநிலை, வேறுவிதமாகக் கூறினால், சுற்றுச்சூழல் காரணிகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு உடலின் தழுவல் போதுமானதாக இல்லாதபோது. வெளிப்புற சூழல் - சமூக, புவியியல், உயிரியல், உடல் மற்றும் பிற சுற்றுச்சூழல் காரணிகள். உள் சூழல் - பரம்பரை, அரசியலமைப்பு மற்றும் பிற பண்புகளின் செல்வாக்கின் கீழ் உடலில் எழுந்த நிலைமைகள். வெளிப்புற மற்றும் உள் சூழல் வாழ்க்கை நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது.

எனவே, நவீன நிலைகளில் இருந்து, நோயியல் என்ற கருத்து மிகவும் பரந்த அளவில் விளக்கப்படுகிறது - கோட்பாடாக சிக்கலான செயல்முறைகள்நோய்க்கான காரணத்துடன் மனித உடலின் தொடர்பு மற்றும் இந்த தொடர்புகளை செயல்படுத்த தேவையான கூடுதல் நிபந்தனைகளின் தொகுப்பு. எனவே முக்கிய புள்ளி நவீன மருத்துவம்- ஒரு காரணமின்றி ஒரு நோய் இருக்க முடியாது, மற்றும் காரணம் அதன் தனித்தன்மையை தீர்மானிக்கிறது, அதாவது. ஒரு குறிப்பிட்ட நோயின் தரமான அம்சங்கள்

ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்க்கான காரணம் பற்றிய கேள்விக்கு எட்டியோலஜி பதிலளிக்கிறது. பல நோய்கள் வெளிப்புற தாக்கங்களால் ஏற்படலாம் சூழல், அத்துடன் உடலில் ஏற்படும் கோளாறுகள், எடுத்துக்காட்டாக, மரபணு குறைபாடுகள் அல்லது பிறப்பு குறைபாடுகள்உறுப்புகள். பெரும்பாலும், நோய்களுக்கான காரணங்கள் பல நிலைமைகளைப் பொறுத்து சுற்றுச்சூழல் காரணிகளாகும். பல நோய்களின் காரணவியல், எடுத்துக்காட்டாக, மிகவும் தொற்று, நாளமில்லா நோய்கள் அல்லது காயங்கள், அறியப்படுகிறது. இருப்பினும், பல நோய்கள் இன்னும் அறியப்படாத காரணத்தைக் கொண்டுள்ளன (உதாரணமாக, மனநோய், வீரியம் மிக்க கட்டிகள், பெருந்தமனி தடிப்பு, செப்சிஸ், சர்கோயிடோசிஸ், முதலியன). நோய்க்கான காரணங்களை முழுமையாக அறியாமல், வளர்ச்சி வழிமுறைகளை பாதிப்பதன் மூலம் வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்க முடியும். எனவே, குடல் அழற்சியின் மருத்துவ அறிகுறிகள், நிச்சயமாக, சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள் உலகில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் நூறாயிரக்கணக்கான வெர்மிஃபார்ம் பிற்சேர்க்கைகள் அகற்றப்படுகின்றன, ஆனால் குடல் அழற்சியின் காரணங்கள் நிறுவப்படவில்லை. நோய்களுக்கான காரணங்கள் இந்த நிலைமைகளைப் பொறுத்து உள் மற்றும் வெளிப்புற சூழலின் குறிப்பிட்ட நிலைமைகளின் கீழ் ஒரு நபரை பாதிக்கின்றன, சிலர் ஒரு நோயை உருவாக்குகிறார்கள், மற்றவர்கள் இல்லை. நோய்க்கான காரணங்களைப் பற்றிய அறிவு நோயறிதலை பெரிதும் எளிதாக்குகிறது மற்றும் நோயியல் சிகிச்சையை அனுமதிக்கிறது, அதாவது. இந்த காரணங்களை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டது.

நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

நோய்களின் பெயரிடல் மற்றும் வகைப்பாடு

நோசோலஜியின் மிக முக்கியமான பகுதிகள் மருத்துவப் பெயரிடல் (நோய்களின் ஒப்புக் கொள்ளப்பட்ட பெயர்கள் மற்றும் இறப்புக்கான காரணங்களின் பட்டியல்) மற்றும் மருத்துவ வகைப்பாடு (சில இலக்குகளை அடைவதற்காக நோசோலாஜிக்கல் அலகுகள் மற்றும் இறப்புக்கான காரணங்களின் குழு). வகைப்பாடு மற்றும் பெயரிடல் ஆகிய இரண்டும் பெயரிடலில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள நோய்களைப் பற்றிய அறிவு மாறும்போது அல்லது புதிய நோய்கள் தோன்றும்போது தொடர்ந்து நிரப்பப்பட்டு நவீனமயமாக்கப்படுகின்றன. பெயரிடலின் நவீனமயமாக்கல் உலக சுகாதார அமைப்பால் (WHO) மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது அனைத்து UN உறுப்பு நாடுகளிலிருந்தும் நோய்கள் மற்றும் இறப்புக்கான காரணங்கள் பற்றிய தகவல்களைப் பெறுகிறது. WHO நிபுணர் குழு இந்தத் தகவலைப் பகுப்பாய்வு செய்து, நோய்களின் சர்வதேச வகைப்படுத்தலை (ICD) தொகுக்கிறது, இது மக்கள்தொகையில் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்புக்கான காரணங்களை பிரதிபலிக்கும் வகைகளின் அமைப்பு. அவ்வப்போது, ​​WHO நிபுணர் குழு கூட்டங்களை நடத்துகிறது மற்றும் 8-10 ஆண்டுகளில் நோய்களின் காரணவியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் பற்றிய புரிதலில் உள்ள அனைத்து மாற்றங்களையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது, நோய்களின் தற்போதைய வகைப்பாடு மற்றும் பெயரிடலைத் திருத்துகிறது மற்றும் புதியவற்றைத் தொகுக்கிறது, புதிய அறிவைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. யோசனைகள். ஒரு புதிய பெயரிடல் மற்றும் நோய்களின் வகைப்பாடு ஆகியவற்றின் தொகுப்பு திருத்தம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. தற்போது, ​​முழு உலகமும் ICD 10வது திருத்தத்தை (1993) பயன்படுத்துகிறது. இந்த ஆவணத்தை வரைந்த பிறகு, இது ஐ.நா.வில் அங்கம் வகிக்கும் நாடுகளின் மொழிகளில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டு, அனைத்து மருத்துவ நிறுவனங்களுக்கும் நடவடிக்கைக்கான கட்டாய வழிகாட்டியாக அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. மருத்துவ பணியாளர்கள்ஒவ்வொரு நாடு. மருத்துவ நோயறிதல்கள் ICD உடன் இணங்க வேண்டும், நோயின் பெயர் அல்லது அதன் வடிவம் தேசிய கருத்துக்களுடன் பொருந்தவில்லை என்றாலும். உலகளாவிய ஆரோக்கியம் பற்றிய தெளிவான புரிதல் இருக்க, ஒத்திசைவு அவசியம் மருத்துவ நிலைமைஉலகில் மற்றும், தேவைப்பட்டால், நாடுகளுக்கு சிறப்பு அல்லது மனிதாபிமான உதவிகளை வழங்குதல், பிராந்திய அல்லது கண்ட அளவில் தடுப்பு நடவடிக்கைகளை உருவாக்குதல் மற்றும் செயல்படுத்துதல் மற்றும் பல்வேறு நாடுகளுக்கான தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ பணியாளர்களுக்கு பயிற்சி அளித்தல். நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு மற்றும் பெயரிடல் சமூகத்தின் மருத்துவ அறிவின் அளவை பிரதிபலிக்கிறது மற்றும் பல நோய்களுக்கான ஆராய்ச்சியின் திசைகளை தீர்மானிக்கிறது.

ICD-10 மூன்று தொகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது.

தொகுதி 1 - புள்ளியியல் வளர்ச்சிக்கான சிறப்புப் பட்டியல்.

தொகுதி 2 - ICD-10 ஐப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளின் தொகுப்பு.

தொகுதி 3 என்பது நோய்கள் மற்றும் காயங்களின் இயல்பிலேயே பின்வரும் பிரிவுகள் உட்பட அகர வரிசைப் பட்டியலாகும்:

∨ நோய்கள், நோய்க்குறிகள், நோயியல் நிலைமைகள் மற்றும் சிகிச்சை பெறுவதற்குக் காரணமான காயங்கள் ஆகியவற்றின் குறியீடு மருத்துவ பராமரிப்பு;

∨ சுட்டி வெளிப்புற காரணங்கள்காயங்கள், நிகழ்வின் சூழ்நிலைகளின் விளக்கம் (தீ, வெடிப்பு, வீழ்ச்சி போன்றவை);

∨ மருத்துவப் பட்டியல் மற்றும் உயிரியல் முகவர்கள், இரசாயன பொருட்கள்விஷம் அல்லது பிற பாதகமான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது.

அகரவரிசைக் குறியீட்டில் ஒரு நோய், காயம், நோய்க்குறி, ஐட்ரோஜெனிக் நோயியல் ஆகியவற்றின் பெயரைக் குறிக்கும் அடிப்படை சொற்கள் அல்லது முக்கிய வார்த்தைகள் உள்ளன, இது சிறப்பு ஒருங்கிணைந்த குறியீட்டுக்கு உட்பட்டது. இதற்காக, லத்தீன் எழுத்துக்களின் 25 எழுத்துக்கள் மற்றும் நான்கு இலக்கக் குறியீடுகளைக் கொண்ட எண்ணெழுத்து குறியீடு எண்கள் உள்ளன, அங்கு கடைசி இலக்கம் காலத்திற்குப் பிறகு வைக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு எழுத்தும் 100 மூன்று இலக்க எண்களுக்கு ஒத்திருக்கும். பல்வேறு மருத்துவ சங்கங்கள் ICD இல் சேர்க்கப்பட்டுள்ள தனிப்பட்ட மருத்துவத் துறைகளுக்கு (புற்றுநோய், தோல் மருத்துவம், பல் மருத்துவம், மனநல மருத்துவம் போன்றவை) கூடுதல் சர்வதேச வகைப்பாடுகளை உருவாக்கியுள்ளன. கூடுதல் வகைப்பாடுகளாக, அவை கூடுதல் இலக்கங்களுடன் (ஐந்தாவது மற்றும் ஆறாவது) குறியிடப்படுகின்றன.

நோய் கண்டறிதல்

நோய் கண்டறிதல் (கிரேக்க மொழியில் இருந்து. நோய் கண்டறிதல்- அங்கீகாரம்) - பொருளின் ஆரோக்கிய நிலை, தற்போதுள்ள நோய் (காயம்) அல்லது இறப்புக்கான காரணம் பற்றிய மருத்துவ அறிக்கை, ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வகைப்பாடுகள் மற்றும் நோய்களின் பெயரிடல் மூலம் வழங்கப்பட்ட விதிமுறைகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. நோயறிதல் பூர்வாங்க அல்லது இறுதி, ஹிஸ்டாலஜிக்கல் அல்லது உடற்கூறியல், பின்னோக்கி அல்லது தடயவியல் போன்றவை. மருத்துவ மருத்துவம்மருத்துவ மற்றும் நோயியல் நோயறிதல்கள் உள்ளன. நோயறிதலை நிறுவுதல், அதாவது. நோயைக் கண்டறிவது மருத்துவரின் முக்கிய பணிகளில் ஒன்றாகும். மருத்துவ நோயறிதலைப் பொறுத்து, சிகிச்சையானது சரியாக கண்டறியப்பட்டால் மட்டுமே போதுமானதாகவும் பயனுள்ளதாகவும் இருக்கும். ஆனால் அது பயனற்றதாக இருக்கலாம் மற்றும் தவறான நோயறிதல் செய்யப்பட்டால் நோயாளிக்கு அபாயகரமான விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தலாம். நோயறிதலை உருவாக்குவது ஒரு நோயைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிக்கும் போது மருத்துவரின் சிந்தனையைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது, கண்டறியும் பிழையைக் கண்டறிந்து அதன் காரணத்தைப் புரிந்துகொள்ள முயற்சிக்கவும். ஒரு நல்ல மருத்துவர், முதலில், ஒரு நல்ல நோயறிதல் நிபுணர்.

நோயியல் நோயறிதல் குறைவான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது அல்ல. கண்டறியப்பட்ட உருவ மாற்றங்கள் மற்றும் மருத்துவ வரலாற்றுத் தரவுகளின் அடிப்படையில் இறந்த நோயாளியின் பிரேதப் பரிசோதனைக்குப் பிறகு நோயியல் நிபுணரால் இது உருவாக்கப்படுகிறது. மருத்துவ மற்றும் நோயியல் நோயறிதல்களை ஒப்பிடுகையில், நோயியல் நிபுணர் அவற்றின் தற்செயல் அல்லது முரண்பாட்டை நிறுவுகிறார், இது நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை வேலைகளின் அளவை பிரதிபலிக்கிறது. மருத்துவ நிறுவனம்மற்றும் அதன் தனிப்பட்ட மருத்துவர்கள். நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையில் கண்டறியப்பட்ட பிழைகள் மருத்துவமனையின் மருத்துவ மற்றும் உடற்கூறியல் மாநாடுகளில் விவாதிக்கப்படுகின்றன. நோயியல் நோயறிதலின் அடிப்படையில், நோயாளியின் மரணத்திற்கான காரணம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது மருத்துவ புள்ளிவிவரங்கள் மக்கள் இறப்பு மற்றும் அதன் காரணங்களை ஆய்வு செய்ய அனுமதிக்கிறது. இது, நாட்டின் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு மற்றும் வளர்ச்சி நடவடிக்கைகளை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட அரசாங்க நடவடிக்கைகளை செயல்படுத்துவதற்கு பங்களிக்கிறது. சமூக பாதுகாப்புமக்கள் தொகை

மருத்துவ மற்றும் நோயியல் நோயறிதல்களை ஒப்பிடுவதற்கு, அவை அதே கொள்கைகளின்படி செய்யப்பட வேண்டும். ICD க்கு நோயறிதலின் தன்மை மற்றும் கட்டமைப்பில் சீரான தன்மை தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் நோயறிதல் அனைத்து அடுத்தடுத்த மருத்துவ ஆவணங்களுக்கும் அடிப்படை ஆவணமாகும். நோயறிதலைச் செய்வதற்கான அடிப்படைக் கொள்கை மூன்று முக்கிய தலைப்புகளின் முன்னிலையில் உள்ளது: முக்கிய நோய், முக்கிய நோயின் சிக்கல்கள் மற்றும் இணைந்த நோய்கள்.

முக்கிய நோய்பொதுவாக ஒரு நோசோலாஜிக்கல் அலகு பிரதிபலிக்கிறது, மற்றும் அதனுடன் இணைந்த ஒரு நோயியல் பின்னணி, இது அடிப்படை நோயின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது. ஒரு மருத்துவ நோயறிதலில், அடிப்படை நோய் என்பது மருத்துவ உதவியை நாடும் நேரத்தில் நோயாளியின் சிகிச்சை அல்லது பரிசோதனை தேவைப்படும் நிபந்தனையாகும். ஒரு நோயியல் நோயறிதலில், முக்கிய நோய் ஒரு நோயாகும், இது நோயாளியின் மரணத்தை தானே அல்லது அதன் சிக்கல்களால் ஏற்படுகிறது. இறப்புக்கான காரணம் ICD அமைப்பில் உள்ள அடிப்படை நோய்க்கு ஏற்ப குறியிடப்படுகிறது.

சிக்கலானது- அடிப்படை நோய்க்கு நோய்க்கிருமி ரீதியாக தொடர்புடைய ஒரு நோய், அதன் போக்கையும் விளைவையும் மோசமாக்குகிறது. IN இந்த வரையறைமுக்கிய கருத்து "நோய்க்கிருமி தொடர்பானது"; மறுமலர்ச்சி சிக்கல்கள் நோயறிதலில் ஒரு சுயாதீனமான வரி. அவை புத்துயிர் நடவடிக்கைகள் தொடர்பாக எழுந்த மாற்றங்களை விவரிக்கின்றன, ஆனால் அடிப்படை நோய் அல்ல, எனவே நோய்க்கிருமி ரீதியாக அதனுடன் தொடர்புடையவை அல்ல.

நோயறிதலை உருவாக்குவதற்கான கொள்கைகள் பின்வரும் எடுத்துக்காட்டுகளால் விளக்கப்பட்டுள்ளன.

நோயாளி I., 80 வயது, லோபார் நிமோனியாவை உருவாக்கினார், இது அவரது மரணத்தை ஏற்படுத்தியது. முக்கிய நோய் லோபார் நிமோனியா, மற்றும் நோயியல் நோயறிதல் அதனுடன் தொடங்குகிறது. இந்த நோய் குறைந்த வினைத்திறன் கொண்ட ஒரு முதியவருக்கு எழுந்தது, நிமோனியாவின் வளர்ச்சிக்கு முன்பே, இதயத்தின் பாத்திரங்களில் பெரும் சேதத்துடன் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் அவதிப்பட்டார். பெருந்தமனி தடிப்பு தமனிகள்நாள்பட்ட முற்போக்கான ஹைபோக்ஸியாவை ஏற்படுத்தியது, இது இதய தசையின் வளர்சிதை மாற்றத்தை சீர்குலைக்க வழிவகுத்தது, பரவலான சிறிய-ஃபோகல் கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸின் வளர்ச்சி மற்றும் மயோர்கார்டியத்தின் செயல்பாட்டைக் குறைத்தது. இதையொட்டி, இதயத்தில் ஈடுசெய்யும் செயல்முறைகளை ஏற்படுத்தியது, மற்ற தசை நார்களின் ஹைபர்ஃபங்க்ஷன் உட்பட. ஹைபோக்ஸியாவுடன் இணைந்து மாரடைப்பு ஹைபர்ஃபங்க்ஷன் கார்டியோமயோசைட்டுகளில் புரதம் மற்றும் கொழுப்புச் சிதைவின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தியது, இது நோயாளியின் உறவினர் ஆரோக்கியத்தின் நிலைமைகளில் இதயத்தை வேலை செய்ய அனுமதித்தது. ஒரு வயதான நபரின் ஈடுபாடான செயல்முறைகள் நுரையீரல் எம்பிஸிமாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுத்தது, வாயு பரிமாற்றத்தின் அளவு குறைகிறது மற்றும் இந்த காரணிகளின் கலவையின் விளைவாக, பரவலான நிமோஸ்கிளிரோசிஸ். ஒரு நபர் ஒப்பீட்டளவில் ஆரோக்கியமாக இருக்கும் வரை, இதயம் மற்றும் நுரையீரலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் அவர்களை உயிர்வாழும் மட்டத்தில் செயல்பட அனுமதித்தன. இருப்பினும், தீவிர நிலைமைகள் (நிமோனியா) ஏற்படுவது நுரையீரலின் சுவாச மேற்பரப்பில் குறைவதற்கும், ஹைபோக்ஸியாவை அதிகரிப்பதற்கும், உடலின் பொதுவான போதை அதிகரிப்பதற்கும் பங்களித்தது, இது மோசமடைந்தது. கொழுப்புச் சிதைவுமாரடைப்பு. அதே நேரத்தில், இதயம் மற்றும் நுரையீரலில் செயல்பாட்டு சுமை கூர்மையாக அதிகரித்துள்ளது, ஆனால் உடலின் தகவமைப்பு மற்றும் ஈடுசெய்யும் திறன்கள் பெரும்பாலும் தீர்ந்துவிட்டன, வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் வினைத்திறன் குறைகிறது. இந்த நிலைமைகளின் கீழ், இதயம் சுமைகளை சமாளிக்க முடியவில்லை, அது நிறுத்தப்பட்டது.

நோயியல் நோயறிதலை உருவாக்கும் போது, ​​முக்கிய நோய் லோபார் நிமோனியா ஆகும், ஏனெனில் இது நோயாளியின் மரணத்தை ஏற்படுத்தியது. இந்த வழக்கில், உள்ளூர்மயமாக்கல், அழற்சி செயல்முறையின் பரவல் மற்றும் நோயின் நிலை ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடுவது அவசியம். நோயறிதலின் ஆரம்பம்: முக்கிய நோய் சாம்பல் ஹெபடைசேஷன் கட்டத்தில் இடது பக்க கீழ் மடல் லோபார் நிமோனியா ஆகும். “இணைந்த நோய்கள்” என்ற தலைப்பில், இதயத்தின் பாத்திரங்களுக்கு சேதம் ஏற்படும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைக் குறிப்பிடுவது அவசியம் (இடது கரோனரி தமனியின் லுமினின் ஸ்டெனோசிஸுடன் அதிரோகால்சினோசிஸ் 60%), பரவலான சிறிய-ஃபோகல் கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ், மயோர்கார்டியத்தின் கொழுப்புச் சிதைவு, முதுமை நுரையீரல் எம்பிஸிமா, பரவலான நிமோஸ்கிளிரோசிஸ். எனவே, "லோபார் நிமோனியா" என்ற கருத்து ஒத்த நோய்களை விவரிக்கும் போது ஆழமான பொருளைப் பெற்றது. அத்தகைய நோயறிதல் கொடுக்கப்பட்ட நோயாளியின் மரணத்திற்கான காரணத்தை புரிந்து கொள்ள அனுமதிக்கிறது.

குறைந்த லோபார் லோபார் நிமோனியாவால் பாதிக்கப்பட்ட அதே நோயாளி ஃபைப்ரினஸ் அழற்சியின் பகுதியில் ஒரு புண் உருவாகினால், இது நோயாளியின் நிலையை கணிசமாக மோசமாக்கும். கடுமையான போதைப்பொருளின் விளைவாக, நோயாளியின் வினைத்திறனில் கூர்மையான குறைவு மற்றும் நுரையீரலின் மற்ற மடல்களில் புண்களின் தோற்றம் சாத்தியமாகும். புட்ரெஃபாக்டிவ் பாக்டீரியாக்கள் மூச்சுக்குழாய் வழியாக பாதிக்கப்பட்ட நுரையீரலுக்குள் நுழையலாம், இதனால் நுரையீரலின் குடலிறக்கம் மற்றும் நோயாளியின் மரணம் ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், முக்கிய நோய்க்குப் பிறகு நோயறிதலில் - இடது பக்க குறைந்த லோபார் லோபார் நிமோனியா ஒரு "சிக்கல்கள்" பிரிவு இருக்க வேண்டும், இது இடது நுரையீரலின் பல சீழ்கள் மற்றும் குடலிறக்கத்தைக் குறிக்கும். இணைந்த நோய்களும் ஒரே மாதிரியானவை. ஒரு நுரையீரல் சீழ் என்பது அடிப்படை நோயுடன் தொடர்புடையது;

பிரேதப் பரிசோதனையில் காணப்படும் அனைத்து நோயியல்களையும் ஒரு அடிப்படை நோயாக விவரிக்க எப்போதும் சாத்தியமில்லை. பெரும்பாலும் பல நோய்கள் உள்ளன மற்றும் அடிப்படை நோயாக கருதப்படுகின்றன. நோயறிதலில் அத்தகைய சூழ்நிலையை விவரிக்க, "ஒருங்கிணைந்த அடிப்படை நோய்" என்ற தலைப்பு உள்ளது, இது நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுத்த பல நோய்களை முக்கியமாகக் குறிப்பிட உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஒருவருக்கொருவர் தொடர்பாக, இந்த நோய்கள் போட்டியிடும் அல்லது இணைந்ததாக வரையறுக்கப்படுகின்றன.

போட்டி நோய்கள்- இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நோய்கள், ஒவ்வொன்றும் தானே அல்லது அதன் சிக்கல்களால் நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். அடிக்கடி எழும் சூழ்நிலையைப் பயன்படுத்தி இந்த நிலைமையை விளக்கலாம்.

ஒரு வயதான நோயாளி நிலை IV இரைப்பை புற்றுநோயால் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டார் பல மெட்டாஸ்டேஸ்கள்மற்றும் கட்டி சிதைவு. நோயாளி இறந்து கொண்டிருக்கிறார் என்பதில் சந்தேகமில்லை, இனி அவருக்கு உதவ முடியாது. கட்டியானது உடலில் உள்ள பல செயல்முறைகளின் மறுசீரமைப்பை ஏற்படுத்துகிறது, இதில் இரத்த உறைவு அதிகரிப்பு உட்பட. அதே நேரத்தில், நோயாளிக்கு கரோனரி தமனிகளின் கடுமையான பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி உள்ளது, இந்த பின்னணியில், இடது கரோனரி தமனியின் இறங்கு கிளையின் த்ரோம்போசிஸ், விரிவான இடது வென்ட்ரிகுலர் மாரடைப்பு மற்றும் கடுமையான இதய செயலிழப்பு ஆகியவை உருவாகின்றன. மாரடைப்பு ஏற்பட்ட 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நோயாளி இறந்தார். நோயாளியின் மரணத்தை ஏற்படுத்திய முக்கிய நோயாக எது கருதப்படுகிறது? அவர் புற்றுநோயால் இறந்திருக்க வேண்டும், ஆனால் இந்த நிலையில் அவர் இன்னும் வாழ்ந்தார், ஒருவேளை, இன்னும் சில நாட்கள் வாழ்ந்திருப்பார். நோயாளி, நிச்சயமாக, மாரடைப்பு காரணமாக இறந்திருக்கலாம், ஆனால் மாரடைப்பு எப்போதும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்காது. எனவே, இரண்டு நோய்களில் ஒவ்வொன்றும் ஒரு ஆபத்தான பாத்திரத்தை வகிக்க முடியும். இரண்டு கொடிய நோய்களுக்கு இடையே போட்டி உள்ளது. இந்த வழக்கில், அடிப்படை நோய் இணைக்கப்பட்டு இரண்டு போட்டியிடும் நோய்களைக் கொண்டுள்ளது. நோயறிதல் பின்வருமாறு எழுதப்பட வேண்டும்.

◊ முக்கிய கூட்டு நோய்: கட்டி சிதைவு மற்றும் பெரிகாஸ்ட்ரிக் வரை பல மெட்டாஸ்டேஸ்கள் கொண்ட வயிற்றின் ஆன்ட்ரம் புற்றுநோய் நிணநீர் முனைகள், கல்லீரல், பெரிய ஓமெண்டம், V மற்றும் VII தொராசி முதுகெலும்புகளின் உடல்கள். புற்றுநோய் கேசெக்ஸியா.

◊ போட்டி நோய்: இடது வென்ட்ரிக்கிளின் ஆன்டிரோலேட்டரல் சுவரின் இன்ஃபார்க்ஷன், அதிரோகால்சினோசிஸ் மற்றும் இடது கரோனரி தமனியின் இறங்கு கிளையின் த்ரோம்போசிஸ்.

◊ சிக்கல்கள் மற்றும் கொமொர்பிடிட்டிகள் பின்னர் விவரிக்கப்பட வேண்டும்.

பெரும்பாலும், ஒரு நோயாளி ஒரே நேரத்தில் பல கடுமையான நோய்களை உருவாக்குகிறார்.

எடுத்துக்காட்டாக, 82 வயதான நோயாளிகளில், இரத்த நாளங்களில் பெரும் சேதத்துடன் பரவலான பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்டவர். குறைந்த மூட்டுகள், இதயத்தின் கரோனரி தமனிகள் மற்றும் மூளையின் தமனிகள், வலது பாதத்தின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி உருவாகிறது. இதற்காக அவர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டார். கிளினிக்கில், இரத்த சிவப்பணுக்களின் ஹீமோலிசிஸ், சூப்பர்ஹெபடிக் மஞ்சள் காமாலை மற்றும் கல்லீரலின் பலவீனமான ஹீமாடோபாய்டிக் செயல்பாடு ஆகியவற்றுடன் போதை அதிகரிப்பதன் பின்னணியில், நோயாளி மாரடைப்பு ஏற்படுகிறது. இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு, அதிகரித்து வரும் இதய செயலிழப்பு பின்னணிக்கு எதிராக, இஸ்கிமிக் பக்கவாதம்மூளையின் தண்டு மற்றும் நோயாளி இறக்கிறார். மரணத்திற்கு வழிவகுத்த முக்கிய நோய் எது? ICD-10 இன் படி, பெருந்தமனி தடிப்பு ஒரு நோசோலாஜிக்கல் வடிவமாக கருதப்படுவதில்லை, இது மாரடைப்பு அல்லது செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய்களின் வளர்ச்சிக்கான ஒரு பின்னணி மட்டுமே. ஒவ்வொரு மூன்று நோய்கள்நோயாளியின் மரணம் ஏற்படலாம். முக்கிய நோய் இணைந்துள்ளது மற்றும் மூன்று போட்டி நோசோலாஜிக்கல் வடிவங்களை உள்ளடக்கியது: வலது பாதத்தின் குடலிறக்கம், இடது வென்ட்ரிகுலர் மாரடைப்பு மற்றும் மூளையின் தண்டுகளில் இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக். அனைத்து போட்டியிடும் நோய்களின் பின்னணியானது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் கட்டத்தில், கீழ் முனைகள், கரோனரி தமனிகள் மற்றும் மூளையின் தமனிகளின் பாத்திரங்களுக்கு முக்கிய சேதம் ஏற்படுகிறது. ஒரு சிக்கலாக, போதை மற்றும் அதன் உருவவியல் வெளிப்பாடுகள், அத்துடன் மூளையின் எடிமா மற்றும் வீக்கம் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும், அதன் தண்டு பகுதியை ஃபோரமென் மேக்னத்தில் இணைக்க வேண்டும். பின்னர் அவை இணைந்த நோய்களை விவரிக்கின்றன: முதுமை எம்பிஸிமா, பித்தப்பை.

கூட்டு நோய்கள்- வெவ்வேறு நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் கொண்ட நோய்கள், ஒவ்வொன்றும் தனித்தனியாக மரணத்தை ஏற்படுத்தாது, ஆனால், வளர்ச்சி நேரத்தில் ஒத்துப்போகின்றன மற்றும் ஒருவருக்கொருவர் மோசமடைகின்றன, அவை நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

கூட்டு நோய்களுக்கு ஒரு உதாரணம் ஒரு வயதான பெண் விழுந்து இடுப்பு உடைந்த சூழ்நிலை. இந்த காரணத்திற்காக, அவர் மருத்துவமனைக்குச் சென்றார், அங்கு அவர் ஆஸ்டியோசைன்திசிஸ் செய்தார். இதற்குப் பிறகு, நோயாளி மூன்று வாரங்களுக்கு முதுகில் ஒரு கட்டாய நிலையில் வார்டில் கிடந்தார். இருதரப்பு குவிய சங்கமம் கீழ் மடல் நிமோனியா உருவாகி நோயாளி இறந்தார். இருப்பினும், இடுப்பு எலும்பு முறிவுக்கும் நிமோனியாவுக்கும் எந்த நோய்க்கிருமி தொடர்பும் இல்லை, ஏனெனில் நிமோனியா ஏற்பட்டிருக்காது அல்லது நோயாளிக்கு சுவாசப் பயிற்சிகள், மசாஜ் செய்திருந்தால் அது மரணத்திற்கு வழிவகுக்காது. மருந்து சிகிச்சைமற்றும் பல. மூச்சுத்திணறல் நிமோனியா தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவின் சிக்கலாக கருத முடியாது. தொடை கழுத்தின் எலும்பு முறிவு மரணத்திற்குக் காரணமாக இருந்திருக்க வாய்ப்பில்லை. இந்த இரண்டு நோய்களும் ஒன்றோடொன்று தொடர்பில்லாதவை என்று கருதுவது சாத்தியமில்லை, ஏனெனில் அவை ஒரே நேரத்தில் எழுந்தன, மேலும் உடல் ஒரே நேரத்தில் காயம் மற்றும் நிமோனியாவுக்கு பதிலளித்தது. இடுப்பு எலும்பு முறிவு அடிப்படை நோயாக சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி உள்ளது, ஏனெனில் நோயாளி இந்த நோய்க்கு மருத்துவ உதவியை நாடினார் மற்றும் சிகிச்சை பெற்றார். நிமோனியா என்றால் என்ன, இது எலும்பு முறிவுக்கு பின்னர் ஏற்பட்டது, ஆனால் நோயாளியின் மரணத்தில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டிருந்தது? நிமோனியா முக்கிய நோயாக இருக்க முடியாது; முக்கிய நோய் இடுப்பு எலும்பு முறிவு. நிமோனியா ஒரு போட்டி நோயாக இருக்க முடியாது, ஏனெனில் தொடை கழுத்தில் எலும்பு முறிவு மரணத்தை ஏற்படுத்தாது. இத்தகைய சூழ்நிலைகளுக்கு, ஒருங்கிணைந்த அடிப்படை நோய் என்ற கருத்து உள்ளது. எடுத்துக்காட்டில், நோயறிதல் பின்வருமாறு எழுதப்பட வேண்டும்.

◊ முக்கிய கூட்டு நோய்: இடது தொடை கழுத்தில் எலும்பு முறிவு, ஆஸ்டியோசைன்திசிஸ் பிறகு நிலை.

◊ ஒருங்கிணைந்த நோய்: இருதரப்பு கீழ் மடல் குவிய சங்கம நிமோனியா.

◊ இதைத் தொடர்ந்து "சிக்கல்கள்" என்ற தலைப்பு உள்ளது, எடுத்துக்காட்டாக, இடதுபுறத்தில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் காயத்தை உறிஞ்சுதல் இடுப்பு மூட்டுஅல்லது இருதரப்பு நிமோனியாவால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிக்கு ஆஸ்துமா நோய்க்குறி.

◊ சிக்கல்களுக்குப் பிறகு, இணைந்த நோய்கள் சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, இதயக் குழாய்களுக்கு முக்கிய சேதத்துடன் கூடிய பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி, நாள்பட்ட இஸ்கிமிக் இதய நோய் போன்றவை.

பின்னணி நோய்- அடிப்படை நோயின் நிகழ்வு மற்றும் சாதகமற்ற போக்கில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டிருந்த ஒரு நோய், அபாயகரமான சிக்கல்களின் வளர்ச்சி. இது "அடிப்படை நோய்" என்ற தலைப்பின் கீழ் சேர்க்கப்படலாம். 1965 ஆம் ஆண்டில் WHO இன் முடிவின் மூலம் பின்னணி நோய் பற்றிய கருத்து அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது, முதலில் இது மாரடைப்பு நோயைக் கண்டறியும் போது பயன்படுத்தப்பட்டது. இப்போது இந்த பிரிவு பல நோய்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

"பின்னணி நோய்" என்ற கருத்தின் அறிமுகம் அதன் சொந்த வரலாற்றைக் கொண்டுள்ளது. கடந்த நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதி வரை, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் சிக்கலாக மாரடைப்பு WHO புள்ளிவிவரங்களில் பதிவு செய்யப்படவில்லை, இது அடிப்படை நோயை மட்டுமே கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. இதற்கிடையில், மாரடைப்பு உலகில் இறப்புக்கான முக்கிய காரணியாக மாறியுள்ளது. அதன் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சைக்கான நடவடிக்கைகளை உருவாக்க, குறிப்பாக மாரடைப்பால் ஏற்படும் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு பற்றிய புள்ளிவிவரங்கள் தேவைப்பட்டன. எனவே, 1965 ஆம் ஆண்டில், WHO சட்டமன்றம் ஒரு சிறப்புத் தீர்மானத்தை ஏற்றுக்கொண்டது: கடுமையான இஸ்கிமிக் இதய நோயைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகளை உருவாக்க, மாரடைப்பை முக்கிய நோயாகக் கருதி, அதிலிருந்து நோயறிதலை எழுதத் தொடங்குங்கள். இருப்பினும், மாரடைப்பு என்பது பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் நோய்க்கிருமிகளின் சிக்கலாகும் என்பதை உணர்ந்து, பின்னணி என்ற கருத்தை அறிமுகப்படுத்தினோம். நோய்கள் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்றவற்றைக் கருத்தில் கொள்ளத் தொடங்கியது. செரிப்ரோவாஸ்குலர் கோளாறுகளைக் கண்டறியும் போது நோயறிதலை எழுதும் இந்த கொள்கை படிப்படியாகப் பயன்படுத்தத் தொடங்கியது, ஏனெனில் அவை பெருந்தமனி தடிப்பு அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் சிக்கல்கள் மற்றும் பெருமூளை தமனிகளின் ஸ்டெனோசிஸுடன் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளுடன் தொடர்புடையவை. இருப்பினும், தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு இந்த நோய்களில் மட்டுமல்ல. கடுமையான பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன் ஏற்படும் நீரிழிவு நோய், ஒரு பின்னணி நோயாக நோயறிதலில் குறிப்பிடத் தொடங்கியது. தற்போது, ​​அடிப்படை நோயின் வளர்ச்சிக்கு முந்தைய மற்றும் அதன் போக்கை மோசமாக்கும் எந்தவொரு நோய்களும் பெரும்பாலும் பின்னணியாகக் கருதப்படுகின்றன.

பாலிபதிகள்- முக்கிய நோய்களின் குழு, எட்டியோலாஜிகல் மற்றும் நோய்க்கிருமி தொடர்பான நோய்கள் ("நோய்களின் குடும்பம்") அல்லது நோய்களின் சீரற்ற கலவை ("நோய்களின் தொடர்பு") ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. பாலிபதிகள் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட போட்டி, ஒருங்கிணைந்த மற்றும் பின்னணி நோய்களைக் கொண்டிருக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மரணத்திற்கான நேரடி காரணம் அடிப்படை நோயாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

எனவே, மருத்துவ மற்றும் நோய்க்குறியியல் நோயறிதலில், "முக்கிய நோய்" என்ற தலைப்பு ஒரு நோசோலாஜிக்கல் வடிவத்தைக் கொண்டிருக்கலாம், போட்டியிடும் அல்லது ஒருங்கிணைந்த நோய்களின் கலவையாகும், முக்கிய மற்றும் பின்னணி நோய்களின் கலவையாகும். கூடுதலாக, அடிப்படை நோய்க்கு சமமானது, ICD இன் படி, சிகிச்சையின் சிக்கல்கள் அல்லது மருத்துவ நடைமுறைகளின் போது (ஐட்ரோஜெனிக்ஸ்) பிழைகள் இருக்கலாம்.

இறப்புக்கான காரணம். நோயியல் நோயறிதல் "மரணத்திற்கான காரணம் பற்றிய முடிவு" மூலம் முடிக்கப்படுகிறது. இது ஆரம்ப மற்றும் உடனடியாக இருக்கலாம்.

மரணத்திற்கான ஆரம்பக் காரணம் ஒரு நோய் அல்லது காயம் ஆகும், இது ஒரு தொடர்ச்சியான நோய் செயல்முறைகளை நேரடியாக மரணத்திற்கு இட்டுச் சென்றது. நோயறிதலில், இறப்புக்கான முதன்மைக் காரணம் அடிப்படை நோயாகும், இது முதலில் வருகிறது.

மரணத்திற்கான உடனடி காரணம் அடிப்படை நோயின் சிக்கல்களின் விளைவாக ஏற்படுகிறது.

நோயின் விளைவுசாதகமாக (மீட்பு) அல்லது சாதகமற்றதாக (இறப்பு) இருக்கலாம். ஒரு சாதகமான முடிவு முழுமையானதாகவோ அல்லது முழுமையற்றதாகவோ இருக்கலாம்.

முற்றிலும் சாதகமான முடிவு - முழு மீட்பு, சேதமடைந்த திசுக்களின் பழுது, ஹோமியோஸ்டாசிஸின் மறுசீரமைப்பு, சாதாரண வாழ்க்கை மற்றும் வேலைக்குத் திரும்புவதற்கான சாத்தியம்.

ஒரு முழுமையற்ற சாதகமான விளைவு என்பது உறுப்புகளில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்கள், இயலாமை மற்றும் உடலில் ஈடுசெய்யும் மற்றும் தழுவல் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சி ஆகும்.

உதாரணமாக, ஒரு நோயாளி வலது நுரையீரலின் உச்சியில் உள்ள குகை காசநோய்க்கான லோபெக்டோமியை மேற்கொண்டார். கேவர்னஸ் காசநோய்க்கு ஒரு சிகிச்சை இருந்தது, அதாவது. நோயின் விளைவு பொதுவாக சாதகமானது. இருப்பினும், வலது நுரையீரலின் நடுப்பகுதி ஒரு கடினமானது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வடு, நடுத்தர மற்றும் கீழ் மடல்களில் ஈடுசெய்யும் எம்பிஸிமா உள்ளது, மேலும் முன்னாள் மேல் மடலின் இடத்தில் இணைப்பு திசுக்களின் பெருக்கம் உள்ளது. இது மார்பின் சிதைவு, முதுகெலும்பு வளைவு மற்றும் இதயத்தின் இடப்பெயர்ச்சிக்கு வழிவகுத்தது. இத்தகைய மாற்றங்கள் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி நோயாளியின் வேலை முன்கணிப்பு மற்றும் வாழ்க்கை முறையை பாதிக்கின்றன.

நோயறிதலில் வேறுபாடு

நோயியல் நோயறிதலை மருத்துவ நோயறிதலுடன் ஒப்பிட வேண்டும். பிரேத பரிசோதனை முடிவுகள் மற்றும் நோயறிதல் பொதுவாக கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருடன் சேர்ந்து பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. கொடுக்கப்பட்ட நோயாளியின் நோயின் நோயியல், நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் மார்போஜெனீசிஸ் ஆகியவற்றின் இறுதித் தெளிவுக்கு இது அவசியம். நோயறிதல்களின் ஒப்பீடு வேலையின் தரத்தின் முக்கிய குறிகாட்டியாகும் மருத்துவ நிறுவனம். மருத்துவ மற்றும் நோயியல் நோயறிதல்களுக்கு இடையில் ஒரு பெரிய எண்ணிக்கையிலான தற்செயல் நிகழ்வுகள் மருத்துவமனையின் நல்ல வேலை மற்றும் அதன் ஊழியர்களின் உயர் தொழில்முறை ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. இருப்பினும், மருத்துவ மற்றும் நோயியல் நோயறிதல்களுக்கு இடையே எப்போதும் சில சதவீத முரண்பாடுகள் உள்ளன. நோயாளியின் தீவிர நிலை அல்லது அவரது உணர்வுகளின் போதிய மதிப்பீட்டின் மூலம் நோயறிதல் சிக்கலாக இருக்கலாம். இல் பிழைகள் இருக்கலாம் ஆய்வக ஆராய்ச்சி, எக்ஸ்ரே தரவுகளின் தவறான விளக்கம், மருத்துவரின் போதிய அனுபவம் போன்றவை. மருத்துவ மற்றும் நோயியல் நோயறிதல்களுக்கு இடையிலான முரண்பாடுகள் தவிர்க்க முடியாதவை, அத்தகைய முரண்பாடுகளின் எண்ணிக்கையைப் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம்.

மருத்துவ மற்றும் நோயியல் நோயறிதல்களுக்கு இடையிலான முரண்பாட்டிற்கான காரணங்கள் புறநிலையாக இருக்கலாம் மற்றும் அகநிலை.

குறிக்கோள் கண்டறியும் பிழைகளுக்கான காரணங்கள்: நோயாளி மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கும் குறுகிய காலம், அவரது கடுமையான, மயக்கம் உட்பட, தேவையான ஆய்வுகள் செய்ய அனுமதிக்காத நிலை, கண்டறிவதில் சிரமம், எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு அரிய நோய்.

அகநிலை காரணங்கள்: முடிந்தால் நோயாளியின் போதிய பரிசோதனை, போதிய அளவு இல்லாததால் ஆய்வகம் மற்றும் எக்ஸ்ரே தரவுகளின் தவறான விளக்கம் தொழில்முறை அறிவு, ஆலோசகரின் தவறான முடிவு, மருத்துவ நோயறிதலின் தவறான கட்டுமானம்.

கண்டறியும் பிழையின் விளைவுகள் மற்றும் இதற்கு மருத்துவரின் பொறுப்பு மாறுபடலாம். பிழைகளின் தன்மை, காரணங்கள் மற்றும் விளைவுகளைப் பொறுத்து, நோயறிதல்களில் உள்ள முரண்பாடுகள் மூன்று வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன. கூடுதலாக, அடிப்படை நோய் தொடர்பான முரண்பாடு, அடிப்படை நோயின் சிக்கல் மற்றும் நோயியல் செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கல் ஆகியவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. மருத்துவ மற்றும் நோயியல் நோயறிதல்களுக்கு இடையில் முரண்பாடு இருந்தால், முரண்பாட்டிற்கான காரணத்தைக் குறிப்பிடுவது அவசியம்.

மயக்க நிலையில் இருந்த 65 வயது நோயாளி அவசரமாக மருத்துவ மனைக்கு அழைத்து வரப்பட்டார். இதனால் அவர் அவதிப்பட்டதாக உறவினர்கள் தெரிவித்தனர் உயர் இரத்த அழுத்தம். முதுகுத் தண்டு கால்வாயில் துளையிடுதல் மற்றும் நரம்பியல் நிபுணருடன் கலந்தாலோசிப்பது உள்ளிட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகள், பெருமூளை இரத்தக்கசிவை சந்தேகிக்க அனுமதித்தன. நோயறிதலுக்கு ஏற்ப தேவையான நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட்டன, ஆனால் அவை பயனற்றவை, மேலும் நோயாளி தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் அனுமதிக்கப்பட்ட 18 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இறந்தார். இப்பிரிவு நுரையீரல் புற்றுநோயை மூளையில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் மற்றும் மெட்டாஸ்டாசிஸ் பகுதியில் இரத்தக்கசிவு ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்தியது. நோயறிதலில் ஒரு முரண்பாடு உள்ளது. ஆனால் இதற்கு மருத்துவர்களை குறை சொல்ல முடியாது, ஏனென்றால்... அவர்கள் அடிப்படை நோயை நிறுவ முடிந்த அனைத்தையும் செய்தார்கள். இருப்பினும், நோயாளியின் தீவிர நிலை காரணமாக, நோயியல் செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலை மட்டுமே மருத்துவர்களால் தீர்மானிக்க முடிந்தது. மருத்துவ அறிகுறிகள், மற்றும் நோயாளியைக் காப்பாற்ற முயன்றார். வகை 1 இன் நோசோலாஜிக்கல் வடிவத்தின் படி நோயறிதல்களில் இது ஒரு முரண்பாடாகும். முரண்பாட்டிற்கான காரணங்கள் புறநிலை: நோயாளியின் நிலையின் தீவிரம் மற்றும் அவரது மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கும் குறுகிய காலம்.

◊ எடுத்துக்காட்டாக, கிளினிக்கில் ஒரு நோயாளிக்கு கணையத்தின் தலையில் புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது, மேலும் ஒரு பிரிவில் பெரிய அளவில் புற்றுநோய் இருப்பது தெரியவந்தது. டூடெனனல் முலைக்காம்பு. நோயியல் செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலின் அடிப்படையில் நோயறிதல்களில் முரண்பாடு உள்ளது. நோயறிதல்களில் உள்ள முரண்பாட்டிற்கான காரணம் புறநிலையானது, ஏனெனில் இரண்டு கட்டிகளின் உள்ளூர்மயமாக்கல்களிலும் அறிகுறிகள் உள்ளன முனைய நிலைநோய்கள் ஒரே மாதிரியானவை, மற்றும் கண்டறியும் பிழை நோயின் விளைவை பாதிக்கவில்லை.

◊ மற்றொரு சூழ்நிலை சாத்தியமாகும். 82 வயதான ஒரு நோயாளி, "சந்தேகிக்கப்படும் வயிற்றுப் புற்றுநோய்" கண்டறியப்பட்டு திணைக்களத்தில் அனுமதிக்கப்பட்டார். அனுமதிக்கப்பட்டவுடன், அவர் ஒரு ஆய்வக பரிசோதனை மற்றும் ஒரு ஈசிஜிக்கு உட்படுத்தப்பட்டார், நாள்பட்ட இஸ்கிமிக் இதய நோய் இருப்பதை நிறுவினார். வயிற்றின் எக்ஸ்ரே கட்டி இருப்பதற்கான போதிய ஆதாரம் இல்லை. சில நாட்களில் படிப்பை மீண்டும் செய்ய திட்டமிட்டனர், ஆனால் அது நடக்கவில்லை. இருப்பினும், சில காரணங்களால் வயிற்றுப் புற்றுநோயைப் பற்றி எந்த சந்தேகமும் இல்லை, மேலும் நோயாளி மேலும் பரிசோதிக்கப்படவில்லை. அவர் துறையில் தங்கியிருந்த 60 வது நாளில், நோயாளி இறந்தார், அவளுக்கு மருத்துவ நோயறிதல் வழங்கப்பட்டது: "வயிற்றின் உடலின் புற்றுநோய், கல்லீரலுக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்கள்." பிரிவு உண்மையில் ஒரு சிறிய புற்றுநோயை வெளிப்படுத்தியது, ஆனால் வயிற்றின் ஃபண்டஸ், மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இல்லாமல், கூடுதலாக, குறைந்தது மூன்று நாட்களுக்கு முன்பு ஒரு விரிவான இடது வென்ட்ரிகுலர் மாரடைப்பு. இதன் விளைவாக, போட்டியிடும் நோய்கள் உள்ளன - வயிற்று புற்றுநோய் மற்றும் கடுமையான மாரடைப்புமாரடைப்பு. போட்டியிடும் நோய்களில் ஒன்றைக் கண்டறியத் தவறுவது நோயறிதலில் உள்ள முரண்பாடு, ஏனெனில் ஒவ்வொரு நோய்களும் மரணத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். நோயாளியின் வயது மற்றும் நிலையைக் கருத்தில் கொண்டு, அது தீவிரமானதாக இருக்க வாய்ப்பில்லை அறுவை சிகிச்சைவயிற்று புற்றுநோய் (இரைப்பை நீக்கம், உணவுக்குழாய்-குடல் அனஸ்டோமோசிஸ்). இருப்பினும், மாரடைப்புக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டிருக்க வேண்டும், மேலும் சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருந்திருக்கலாம், இருப்பினும் இதை உறுதிப்படுத்த முடியாது. மருத்துவ வரலாற்றின் பகுப்பாய்வு, கலந்துகொண்ட மருத்துவர் மற்றும் துறைத் தலைவரின் சுற்றுகள் முறையான இயல்புடையவை என்பதைக் காட்டுகிறது; ஆய்வக சோதனைகள்மேலும் 40 நாட்களுக்கு ஈசிஜி மீண்டும் செய்யப்படவில்லை. நோயாளிக்கு மாரடைப்பு அறிகுறிகள் இருப்பதை யாரும் கவனிக்கவில்லை, எனவே தேவையான ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படவில்லை, இது கண்டறியும் பிழைக்கு வழிவகுத்தது. இது ஒரு போட்டி நோய்க்கான மருத்துவ மற்றும் நோயியல் நோயறிதல்களுக்கு இடையிலான முரண்பாட்டின் வகை 2 ஆகும், ஆனால் நோயறிதல்களில் உள்ள முரண்பாட்டிற்கான காரணம் அகநிலை - நோயாளியின் போதுமான பரிசோதனை, இதற்கு அனைத்து நிபந்தனைகளும் இருந்தபோதிலும். துறையின் மருத்துவர்கள் தங்கள் கடமைகளை அலட்சியமாகச் செய்ததன் விளைவுதான் பிழை.

நோயறிதல்களில் வகை 3 முரண்பாடு - ஒரு கண்டறியும் பிழை தவறான மருத்துவ தந்திரங்களுக்கு வழிவகுத்தது, இது நோயாளிக்கு ஆபத்தான விளைவுகளை ஏற்படுத்தியது. நோயறிதல்களில் இந்த வகை முரண்பாடானது பெரும்பாலும் மருத்துவக் குற்றத்தின் எல்லையாக உள்ளது, இதற்கு மருத்துவர் குற்றவியல் பொறுப்பாக இருக்கலாம்.

உதாரணமாக, துறையானது இடைநிலை நிமோனியா நோயால் கண்டறியப்பட்ட ஒரு நோயாளிக்கு சிகிச்சை அளிக்கிறது, ஆனால் நோயின் அறிகுறிகள் முற்றிலும் பொதுவானவை அல்ல, மேலும் சிகிச்சை பயனற்றது. காசநோய் ஆலோசகர் அழைக்கப்படுகிறார். அவர் நுரையீரல் காசநோயை சந்தேகித்தார் மற்றும் ட்யூபர்குலின் தோல் பரிசோதனைகள், மீண்டும் மீண்டும் ஸ்பூட்டம் சோதனைகள் மற்றும் வலது நுரையீரலின் டோமோகிராஃபிக் பரிசோதனை உட்பட தொடர்ச்சியான கண்டறியும் சோதனைகளுக்கு உத்தரவிட்டார். இருப்பினும், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் ஒரே ஒரு பரிந்துரையைப் பின்பற்றினார்: அவர் ஸ்பூட்டத்தை பகுப்பாய்வுக்கு அனுப்பினார், எதிர்மறையான முடிவைப் பெற்றார் மற்றும் ஸ்பூட்டத்தை மேலும் ஆய்வு செய்யவில்லை. மருத்துவர் மீதமுள்ள பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவில்லை, ஆனால் பயனற்ற சிகிச்சையைத் தொடர்ந்தார். மூன்று வாரங்களுக்குப் பிறகு, பிதிசியாட்ரிக் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்த பிறகு, நோயாளி இறந்தார். மருத்துவ நோயறிதலில், முக்கிய நோய் வலது நுரையீரலின் கீழ் மற்றும் நடுத்தர மடல்களின் இடைநிலை நிமோனியா ஆகும். இந்த பிரிவில் வலது நுரையீரலின் காசநோய் நிமோனியா கண்டறியப்பட்டது, இது நோயாளியின் கடுமையான போதை மற்றும் மரணத்தை ஏற்படுத்தியது. இந்த வழக்கில், தவறான நோயறிதல், புறநிலை காரணங்கள் இல்லாமல், நோயாளியின் தவறான, பயனற்ற சிகிச்சை மற்றும் மரணத்திற்கு வழிவகுத்தது. காசநோய் ஆலோசகரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவதன் மூலம், நோயறிதலைச் சரியாகச் செய்து, நோயாளியை காசநோய் மருத்துவ மனைக்கு மாற்றலாம், அங்கு சிறப்பு சிகிச்சை அளிக்கப்படும். எனவே, மூன்றாவது வகை நோயறிதல்களில் இந்த முரண்பாடு, தவறான மருத்துவ நோயறிதல் வழிவகுத்தது முறையற்ற சிகிச்சைமற்றும் நோயின் அபாயகரமான விளைவு. நோயறிதல் பிழைக்கான காரணம், நோயாளியின் போதுமான பரிசோதனை மற்றும் ஆலோசகரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றத் தவறியதன் விளைவாக இது சாத்தியமானது.

கண்டறியும் பிழைகள் மீண்டும் மீண்டும் வராமல் இருக்க விரிவான பகுப்பாய்வு தேவைப்படுகிறது. அத்தகைய பகுப்பாய்விற்கு, மருத்துவ மற்றும் உடற்கூறியல் மாநாடுகள் தேவைப்படுகின்றன, இது ஒவ்வொரு மருத்துவமனையிலும் ஒரு காலாண்டிற்கு ஒருமுறை தலைமை மருத்துவர் மற்றும் நோயியல் துறையின் தலைவர் முன்னிலையில் நடத்தப்பட வேண்டும். அனைத்து மருத்துவமனை மருத்துவர்களும் மாநாட்டில் பங்கேற்கின்றனர். மருத்துவ மற்றும் நோயியல் நோயறிதல்களுக்கு இடையிலான முரண்பாடுகளின் வழக்குகள் விவாதிக்கப்படுகின்றன, மேலும் மருத்துவர்கள் மற்றும் நோயியல் நிபுணர்கள் தெரிவிக்கின்றனர். கூடுதலாக, அவர்கள் ஒரு எதிர்ப்பாளரை நியமிக்க வேண்டும் - பரிசீலனையில் உள்ள வழக்குடன் எந்த தொடர்பும் இல்லாத மருத்துவமனையில் மிகவும் அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவர்களில் ஒருவர். ஒரு பொதுவான விவாதம் கண்டறியும் பிழைக்கான காரணங்களை வெளிப்படுத்த உதவுகிறது, தேவைப்பட்டால், மருத்துவமனை நிர்வாகம் பொருத்தமான நடவடிக்கைகளை எடுக்கிறது. நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை பிழைகள் கூடுதலாக, மருத்துவ மற்றும் உடற்கூறியல் மாநாடுகள் விவாதிக்கின்றன அரிதான வழக்குகள், குறிப்பாக அவை சரியாக கண்டறியப்பட்டால். மருத்துவ உடற்கூறியல் மாநாடுகள் அனைத்து மருத்துவமனை மருத்துவர்களுக்கும் தேவையான தொழில்முறை பள்ளியாகும்.

ஐட்ரோஜெனிக்ஸ்

Iatrogenesis - மருத்துவ பணியாளர்களின் நடவடிக்கைகளுடன் தொடர்புடைய நோய்களின் நோய்கள் அல்லது சிக்கல்கள். நோயறிதலில் அவை "முக்கிய நோய்" என்ற தலைப்பில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. ஐட்ரோஜெனெசிஸ் (கிரேக்க மொழியில் இருந்து. iatros- மருத்துவர் மற்றும் மரபணுக்கள்- எழும், சேதமடைந்தது) - தடுப்பு, நோயறிதலின் ஏதேனும் பாதகமான விளைவுகள், சிகிச்சை தலையீடுகள்அல்லது உடலின் செயலிழப்பு, இயலாமை அல்லது நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுத்த நடைமுறைகள். மருத்துவர்களின் செயல்களுடன் தொடர்புடைய ஐட்ரோஜெனிசிஸ் மருத்துவ பிழைகள் மற்றும் மருத்துவ தவறான நடத்தை அல்லது குற்றங்கள் என வகைப்படுத்தலாம்.

மருத்துவப் பிழை- அவரது தொழில்முறை கடமைகளின் செயல்திறனில் மருத்துவரின் மனசாட்சி பிழை, அதை இந்த மருத்துவரால் முன்னறிவித்து தடுக்க முடியாது. மருத்துவப் பிழை, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், போதுமான தொழில்முறை அனுபவம், சரியான ஆய்வு மற்றும் சிகிச்சைக்கு தேவையான ஆய்வகம் அல்லது கருவி திறன்களின் பற்றாக்குறை ஆகியவற்றின் விளைவாகும்.

ஒரு நோய் அல்லது காயத்தின் விளைவுகளை முன்னறிவிப்பதற்கும் தடுப்பதற்கும், நோயாளிக்கு உதவி வழங்குவதற்கும் ஒவ்வொரு வாய்ப்பும் கிடைக்கும்போது, ​​ஒரு மருத்துவர், தனது தொழில்முறை கடமைகளை புறக்கணித்ததன் காரணமாக அல்லது சுயநல காரணங்களுக்காக, தீவிரமான சிகிச்சையை மேற்கொள்ளும்போது மருத்துவ தவறான நடத்தை ஏற்படுகிறது. சில நேரங்களில் நோயின் அபாயகரமான விளைவு. மருத்துவக் குற்றம் அல்லது தவறான நடவடிக்கையின் உண்மை நீதிமன்றத்தால் மட்டுமே நிறுவப்படும்.

மருத்துவரின் தந்திரோபாய அல்லது தொழில்நுட்ப பிழைகளின் விளைவாக ஐட்ரோஜெனெசிஸ் இருக்கலாம்.

தந்திரோபாயப் பிழைகள்: கையாளுதலின் அபாயத்தின் அளவைக் குறைத்து மதிப்பிடுவதால் ஆராய்ச்சி முறைகளின் தவறான தேர்வு (நோயாளியின் வயது, மருத்துவ வரலாறு, கையாளுதலுக்கான தனிப்பட்ட எதிர்வினை), அதற்கான அறிகுறிகளின் தவறான தேர்வு அறுவை சிகிச்சை தலையீடுஅல்லது மருந்துகளை வழங்குதல், நிகழ்த்துதல் தடுப்பு தடுப்பூசிகள்மற்றும் பல.

பேடோமார்போசிஸ்

பாத்தோமார்போசிஸ் (கிரேக்க மொழியில் இருந்து. பாத்தோஸ்- நோய் மற்றும் உருமாற்றம்- உருவாக்கம்) - சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் நோயின் மருத்துவ மற்றும் உருவவியல் வெளிப்பாடுகளில் நிலையான மாற்றங்கள். நோயின் படத்தில் ஏற்படும் மாற்றம் அதன் நோயறிதல், சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு ஆகியவற்றில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும் என்பதால், நோய்க்குறியியல் பற்றிய அறிவும் புரிதலும் முக்கியம். இதற்கு புதிய நோயறிதல் முறைகள் மற்றும் மருந்துகளின் வளர்ச்சி தேவைப்படுகிறது, இது நோயின் நோய்க்கிருமிகளை பாதிக்கிறது. இதன் விளைவாக நோயின் தொற்றுநோயியல் மாற்றம் மற்றும் அதன் விளைவாக, சுகாதார அமைப்பு முழுவதும் மேற்கொள்ளப்படும் தொற்றுநோயியல் மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் மாற்றம் ஏற்படலாம்.

பாத்தோமார்போசிஸ் உண்மை அல்லது பொய்யாக இருக்கலாம்.

உண்மையான நோய்க்குறியியல்அவை பொதுவானவை (இயற்கை) என பிரிக்கப்படுகின்றன, இது நோய்களின் பொதுவான பனோரமாவில் மாற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் தனிப்பட்டது, ஒரு குறிப்பிட்ட நோயின் மாற்றங்களை பிரதிபலிக்கிறது.

பொதுவான நோய்க்குறியியல் பரிணாம வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது வெளி உலகம், நோய்க்கிருமிகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், மனிதர்கள் மற்றும் விலங்குகளுடனான அவற்றின் தொடர்பு, புதிய நோய்க்கிருமிகளின் தோற்றம், மனிதர்களைப் பாதிக்கும் புதிய காரணிகள் (கதிர்வீச்சு, வளிமண்டலத்தில் பல்வேறு இரசாயனங்கள் குவிதல் போன்றவை) உட்பட. இது நோய்களின் ஒட்டுமொத்த நிலப்பரப்பை மாற்றுகிறது. எனவே, 19 ஆம் நூற்றாண்டில். உலகில் தொற்றுநோயியல் படம் பாக்டீரியா தொற்றுகளால் வகைப்படுத்தப்பட்டது, 20 ஆம் நூற்றாண்டில் - இருதய மற்றும் புற்றுநோயியல் நோய்கள், 21 ஆம் நூற்றாண்டில். ஒரு நூற்றாண்டு என்று உறுதியளிக்கிறது வைரஸ் தொற்றுகள். இருப்பினும், இயற்கையான பொதுவான நோய்க்குறியியல் பல நூற்றாண்டுகளாக நிகழ்கிறது, எனவே இது குறைவாகவே கவனிக்கப்படுகிறது.

பகுதி நோய்க்குறியியல் இயற்கையாக (தன்னிச்சையாக) மற்றும் தூண்டப்பட்டதாக (சிகிச்சையாக) இருக்கலாம்.

◊ தன்னிச்சையான பகுதி பாத்தோமார்போசிஸ் என்பது நோயின் வளர்ச்சியின் வெளிப்புற காரணங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் விளைவாகும், அவை எப்போதும் அறியப்படவில்லை. எடுத்துக்காட்டாக, காலரா எப்போது, ​​​​ஏன் ஏற்படுகிறது, ஏன் ஆசிய காலரா, பேரழிவை ஏற்படுத்தியது என்பது தெரியவில்லை. பூமி, விப்ரியோ எல் டோரால் காலராவால் மாற்றப்பட்டது, இது குறைவான பேரழிவை ஏற்படுத்தியது. பகுதி தன்னிச்சையான பாத்தோமார்போசிஸ் மனித அரசியலமைப்பில் ஒரு மாற்றத்தின் விளைவாக இருக்கலாம், அதாவது. நோய்க்கான உள் காரணங்கள். இது பொதுவான நோய்க்குறியியல் போன்ற அதே வடிவங்களை பிரதிபலிக்கிறது, ஆனால் ஒரு குறிப்பிட்ட நோய் தொடர்பாக.

◊ தூண்டப்பட்ட (சிகிச்சை) பாத்தோமார்போசிஸ் அன்றாட வாழ்வில் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. இது பல்வேறு நடவடிக்கைகள் அல்லது சில மருந்து சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி ஒரு குறிப்பிட்ட நோயில் செயற்கையாக தூண்டப்பட்ட மாற்றமாகும். இவ்வாறு, நீண்ட கால காசநோய் தடுப்பு தடுப்பூசி குழந்தை பிறந்த உடனேயே, 4-5 வயது முதல் 13-14 வயது வரை காசநோய் தாக்கத்தை மாற்ற வழிவகுத்தது, அதாவது. உருவாக்கம் கிட்டத்தட்ட முடிந்த காலகட்டத்திற்கு நோய் எதிர்ப்பு அமைப்புமற்றும் காசநோய் அதன் அபாயகரமான முக்கியத்துவத்தை இழந்தது. கூடுதலாக, கடுமையான காசநோய் செப்சிஸ் மற்றும் காசநோய் மூளைக்காய்ச்சல். குறிப்பிட்ட மருந்துகளின் பரந்த ஆயுதக் களஞ்சியம் இறப்பைக் கடுமையாகக் குறைத்துள்ளது கடுமையான வடிவங்கள்நோய்கள், நோயாளிகளின் ஆயுட்காலம் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் அதிகரித்தது, ஆனால் காசநோயின் நாள்பட்ட வடிவங்கள் ஆதிக்கம் செலுத்தத் தொடங்கின. பாரிய நுரையீரல் இரத்தக்கசிவுகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்க முடிந்தது, ஆனால் நுரையீரல் இதய செயலிழப்பு மற்றும் அமிலாய்டோசிஸ் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியுடன் காசநோயின் சிரோடிக் வடிவங்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் செல்வாக்கின் கீழ், பல குழந்தை பருவ நோய்த்தொற்றுகளின் தொற்றுநோய் மற்றும் அறிகுறிகளில் மாற்றம் ஏற்பட்டுள்ளது. எனவே, செயற்கை நோய்க்குறியியல் என்பது தடுப்பு மற்றும் மருத்துவ மருத்துவத்தின் வெற்றிகளின் பிரதிபலிப்பாகும்.

◊ எவ்வாறாயினும், மக்கள்தொகையின் சமூக-பொருளாதார வாழ்க்கைத் தரத்தில் சரிவு, மருந்துத் துறையின் சரிவு, சுகாதார-தொற்றுநோய் சேவை உட்பட சுகாதார திறன்களில் கூர்மையான சரிவு, தடுப்பு நிறுத்தம் போன்றவற்றால் பாதிக்கப்பட்ட நம் நாட்டின் அனுபவம். குழந்தைகளுக்கு தடுப்பூசிகள் மற்றும் பிற சிரமங்கள், தூண்டப்பட்ட நோய்க்குறியியல் தொடர்ந்து பராமரிக்கப்படாவிட்டால், அது மறைந்துவிடும் என்பதைக் காட்டுகிறது. உதாரணமாக, நாட்டின் காசநோய் எதிர்ப்பு சேவையின் அழிவு, இருபதாம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில் காசநோய் அதன் தொற்றுநோயியல் மற்றும் மருத்துவப் படத்திற்குத் திரும்ப வழிவகுத்தது. இதன் விளைவாக, இது நோயின் தொற்றுநோயைக் குறிக்கும் குறிகாட்டிகளை அணுகியது.

தவறான நோய்க்குறியியல்- நோயில் வெளிப்படையான மாற்றம். உதாரணமாக, இளம் குழந்தைகளின் நோய்களில், ரூபெல்லா மற்றும் பிறவி காது கேளாமை அறியப்படுகிறது. இருப்பினும், நோய்த்தொற்றைப் பற்றிய அறிவு ஆழமடைந்ததால், காது கேளாமை ஒரு சுயாதீனமான நோய் அல்ல, ஆனால் மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட காலத்தில் கருவில் ஏற்படும் ரூபெல்லாவின் சிக்கலாகும் என்பது தெளிவாகியது. மணிக்கு ஆரம்ப நோயறிதல்மற்றும் ரூபெல்லா சிகிச்சை, பிறவி காது கேளாமை மறைந்தது. ஒரு சுயாதீனமான நோயாக பிறவி காது கேளாமை காணாமல் போவது தவறான நோய்க்குறியியல் ஆகும்.

எனவே, நோசோலஜியின் அடிப்படைக் கொள்கைகள் நோய் வளர்ச்சியின் வடிவங்களைப் புரிந்துகொள்வதை சாத்தியமாக்குகின்றன, இது அவர்களின் வெற்றிகரமான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கு முக்கியமாகும். சர்வதேச மருத்துவ சமூகத்தின் தொடர்புக்கு தேவையான சர்வதேச விதிகளைப் பயன்படுத்த நோசாலஜி கட்டாயப்படுத்துகிறது.

மற்றும் அவற்றின் வகைப்பாடு, நோய்கள் மற்றும் நோயியல் நிலைமைகளின் பெயர்களின் பட்டியல் மற்றும் சில குணாதிசயங்களின்படி அவற்றை குழுவாக்குதல். பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட என்.பி. நோயறிதல்களின் சீரான தன்மை மற்றும் ஒப்பீடு மற்றும் மருத்துவ தரவுகளின் புள்ளிவிவர செயலாக்கம் (சர்வதேச அளவில் உட்பட) மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. நவீன என்.பியின் இதயத்தில். நோசோலாஜிக்கல் வடிவங்கள் உள்ளன (நோசோலஜியைப் பார்க்கவும்), அவை செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கல், காரணமான காரணி, முதலியன குழுக்களாக (வகுப்புகள்) இணைக்கப்படுகின்றன. 1970 முதல், யு.எஸ்.எஸ்.ஆர் நோய்கள், காயங்கள் மற்றும் இறப்புக்கான காரணங்களின் சர்வதேச புள்ளிவிவர வகைப்பாட்டின் அடிப்படையில் நோய்களின் வகைப்பாட்டை அறிமுகப்படுத்தியது (8வது திருத்தம்); நோயியல் நிலைமைகளின் 17 வகுப்புகளும், ஒவ்வொன்றும் 9 துணைத்தலைப்புகள் வரை கொண்ட 1047 தலைப்புகள் அடையாளம் காணப்பட்டன.

எழுத்.:நோய்கள், காயங்கள் மற்றும் இறப்புக்கான காரணங்களின் புள்ளிவிவர வகைப்பாடு, எம்., 1969.

  • - ஒரு மருத்துவமனை அல்லது மத்திய துறை மாவட்ட மருத்துவமனை, நோய்த்தொற்றுகளை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு நிறுவன மற்றும் முறையான வேலை மற்றும் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது. மற்றும் ஊடுருவும் மனித நோய்கள்...

    நுண்ணுயிரியல் அகராதி

  • - பிராந்தியத்தின் நோய்களை அங்கீகரிப்பதற்கான முறைகள், பைட்டோபாதாலஜி பிரிவு ...

    வேளாண் கலைக்களஞ்சிய அகராதி

  • - நோய்களின் வகைப்பாடு மற்றும் பெயரிடல், நோய்களின் பொதுவான பண்புகள் மற்றும் அவற்றின் பெயர்களின் பட்டியலின் படி தொகுத்தல். விலங்கு நோய்களின் சரியான மற்றும் சீரான பதவிக்கு அவசியம்...

    கால்நடை கலைக்களஞ்சிய அகராதி

  • - இரண்டு லத்தீன் வார்த்தைகளில் விலங்குகள், தாவரங்கள் மற்றும் நுண்ணுயிரிகளின் பெயர்கள்: முதலாவது இனத்தின் பெயர், இரண்டாவது குறிப்பிட்ட அடைமொழி.

    ஆரம்பம் நவீன இயற்கை அறிவியல்

  • - நோய்கள் மற்றும் பிறவி நோயியல் நிலைமைகளின் பட்டியல், இராணுவ சேவைக்கான தகுதியின் பிரச்சினை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பாதுகாப்பு அமைச்சரின் சிறப்பு உத்தரவால் தீர்மானிக்கப்பட்டது...

    அகராதிமனநல விதிமுறைகள்

  • சட்ட விதிமுறைகளின் அகராதி

  • - நோய் மற்றும் விபத்துகளுக்கு எதிரான காப்பீடு. இது தனிநபர்கள் அல்லது அவர்களைச் சார்ந்தவர்களுக்கு மட்டுமே பொருந்தும்...

    பொருளாதார அகராதி

  • - ஒரு குறிப்பிட்ட விற்பனையாளரால் வாடிக்கையாளர்களுக்கு வழங்கப்படும் பொருட்கள் மற்றும் தயாரிப்பு அலகுகளின் அனைத்து வகைப்படுத்தல் குழுக்களின் மொத்த...

    பெரிய சட்ட அகராதி

  • - நோசோஜியோகிராபி பார்க்கவும்...

    பெரிய மருத்துவ அகராதி

  • - நோய்களின் பெயரிடல் மற்றும் வகைப்பாடு மற்றும் இறப்புக்கான காரணங்களைப் பார்க்கவும்...

    பெரிய மருத்துவ அகராதி

  • - மருத்துவ நிறுவனங்களில் மருத்துவ பராமரிப்புக்கான மக்கள்தொகை கோரிக்கைகள் மற்றும் சர்வதேச வகைப்பாட்டின் படி புள்ளிவிவரத் தரவைப் பொறுத்து வகையின்படி நோய்களின் விநியோகம் ...

    வணிக விதிமுறைகளின் அகராதி

  • - ".....

    அதிகாரப்பூர்வ சொல்

  • - நோயறிதலைப் பார்க்கவும்...

    ப்ரோக்ஹாஸ் மற்றும் யூஃப்ரானின் கலைக்களஞ்சிய அகராதி

  • - தாவரங்களை அவற்றின் நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான முறைகள் பற்றிய ஆய்வு. துல்லியமான மற்றும் சரியான நேரத்தில் டி. பி. ஆர். பயனுள்ள முறைகள் மற்றும் தாவர பாதுகாப்பு தயாரிப்புகளை சரியாக தேர்ந்தெடுத்து பயன்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது.

    கிரேட் சோவியத் என்சைக்ளோபீடியா

  • - பிரையன். பொதுவான சிக்கரி மூலிகை செடி. SBG 5, 8...

    ரஷ்ய சொற்களின் பெரிய அகராதி

  • - நோயாளிகள் தங்கள் காலில் நிற்கும்போதும், மருத்துவமனைகளுக்குச் செல்லும்போதும் தாங்குகிறார்கள் ...

    அகராதி வெளிநாட்டு வார்த்தைகள்ரஷ்ய மொழி

புத்தகங்களில் "நோய்களின் பெயரிடல்"

பெயரிடல்

ரஷியன் ஃபேட், கன்ஃபெஷன் ஆஃப் எ ரெனிகேட் என்ற புத்தகத்திலிருந்து நூலாசிரியர்

பெயரிடல் சோவியத் சமூகம் மிகவும் சுவாரஸ்யமானது, மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது மற்றும் அதே நேரத்தில் நமது காலத்தின் சமூக நிகழ்வைப் புரிந்துகொள்வது மிகவும் கடினம் என்றாலும், மேற்கில் இன்னும் சில உலகளாவிய ரீதியில் இருந்து விடுபடுவதற்கான விருப்பம் இன்னும் நிலவி வருகிறது.

கலை பெயரிடல்

லெக்சிகன் ஆஃப் நான்கிளாசிக்ஸ் புத்தகத்திலிருந்து. 20 ஆம் நூற்றாண்டின் கலை மற்றும் அழகியல் கலாச்சாரம். நூலாசிரியர் ஆசிரியர்கள் குழு

4. அடைவு "பெயரிடுதல்"

1C புத்தகத்திலிருந்து: எண்டர்பிரைஸ் இன் கேள்விகள் மற்றும் பதில்கள் நூலாசிரியர் அர்சென்டீவா அலெக்ஸாண்ட்ரா எவ்ஜெனீவ்னா

4. அடைவு "பெயரிடுதல்" பணிகள் மற்றும் சேவைகள், பொருட்கள் மற்றும் முடிக்கப்பட்ட பொருட்கள்"பெயரிடுதல்" கோப்பகத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. பொருளின் வகை, பரிவர்த்தனை கணக்கு மற்றும் தகவல் உள்ளீடு உரையாடல் பெட்டி ஆகியவை "வகை" பண்புக்கூறால் குறிப்பிடப்படுகின்றன. கோப்பகத்தில் ஒரு புதிய பொருளை உள்ளிடும்போது, ​​வகை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது

5.9 அடைவு "பெயரிடுதல்"

1C: எண்டர்பிரைஸ் 8.0 புத்தகத்திலிருந்து. யுனிவர்சல் டுடோரியல் நூலாசிரியர் பாய்கோ எல்விரா விக்டோரோவ்னா

5.9 அடைவு "பெயரிடுதல்" அடைவு "பெயரிடுதல்" என்பது பொருட்கள், கருவிகள், கருவிகள், தயாரிப்புகள், திரும்பப் பெறக்கூடிய கொள்கலன்கள், பொருட்கள், சேவைகள், கட்டுமானத் திட்டங்கள், உபகரணங்கள் பற்றிய தகவல்களைச் சேமிப்பதற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. அத்தகைய வகைகளில் மட்டும் கடுமையான பிரிவு இல்லை;

அத்தியாயம் 2. வழக்குகளின் பெயரிடல்

செயலாளருக்கான அலுவலக வேலை புத்தகத்திலிருந்து நூலாசிரியர் ஸ்மிர்னோவா எலெனா பெட்ரோவ்னா

அத்தியாயம் 2. நோக்கங்களுக்காக வழக்குகளின் பெயரிடல் சரியான உருவாக்கம்கோப்புகள், அவற்றின் உள்ளடக்கம் மற்றும் வகைகளால் ஆவணங்களுக்கான விரைவான தேடலை வழங்குதல், ஆவணங்களுடன் தற்போதைய வேலையில் ஆவணங்களின் வகைப்பாடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஆவணங்களின் வகைப்பாடு பெயரிடலில் சரி செய்யப்பட்டது

அறிவியல் பெயரிடல்

லாஜிக் பாடநூல் புத்தகத்திலிருந்து நூலாசிரியர் செல்பனோவ் ஜார்ஜி இவனோவிச்

அறிவியல் பெயரிடல் பெயரிடல் என்பது எங்கள் வகைப்பாட்டிலிருந்து அனைத்து குழுக்களின் பெயர்களின் தொகுப்பாகும். எடுத்துக்காட்டாக, தளபாடங்களை வகைப்படுத்த, பெயரிடல் இப்படி இருக்கும்: "நாற்காலி, மேஜை, அலமாரி, படுக்கை அட்டவணை, அலமாரி ..." அதே நேரத்தில், ஒரு வளர்ந்த பெயரிடல் பல நிலைகளை எடுத்துக்கொள்கிறது.

விநியோக வரம்பு

தி கிரேட் சிவில் வார் 1939-1945 புத்தகத்திலிருந்து நூலாசிரியர் புரோவ்ஸ்கி ஆண்ட்ரி மிகைலோவிச்

லென்ட் லீசிங்கின் கீழ் சப்ளைகளின் பெயரிடல், சோவியத் ஒன்றியம் ஒரு ஆதாரத்தின் படி, பல்வேறு வகையான 22,195 விமானங்கள், 12,980 டாங்கிகள், 13,000 விமான எதிர்ப்பு மற்றும் தொட்டி எதிர்ப்பு துப்பாக்கிகள், 427,000 வாகனங்கள், 560 கப்பல்கள் மற்றும் கப்பல்கள், 35,000 மோட்டார் சைக்கிள்கள், 35,70 டிராக்டர்கள், 18,70 டிராக்டர்களைப் பெற்றுள்ளது. 140 ஆயிரம் துப்பாக்கிகள், 13 ஆயிரம் கைத்துப்பாக்கிகள், 345,735 டன்கள்

அத்தியாயம் 5 பெயரிடல்

"ஆர்டர் ஆஃப் தி வாள்" புத்தகத்திலிருந்து. 1917-1929 புரட்சிக்குப் பிறகு கட்சி மற்றும் அதிகாரம். நூலாசிரியர் பாவ்லியுசென்கோவ் செர்ஜி அலெக்ஸீவிச்

அத்தியாயம் 5 பெயரிடல் கட்சி மற்றும் அதன் எந்திரம் கட்சி மற்றும் போல்ஷிவிக்குகளின் கட்சி எந்திரத்தின் நிகழ்வு சோவியத் அதிகாரத்துவத்தின் கேள்வியின் பொதுவான உருவாக்கத்திலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். சோவியத் ஒன்றியத்தின் கட்சி மற்றும் துறைசார் அதிகாரத்துவங்களுக்கு இடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இருந்தது, தோராயமாக அதே

பெயரிடல்

ஆசிரியரின் புத்தகத்திலிருந்து

பெயரிடல் எனவே, பல ஆசிரியர்கள் இன்னும் ஆக்கிரமிப்பாளர்களுக்கு - மக்களுக்கு ஆயுதமேந்திய எதிர்ப்பைப் பற்றி தொடர்ந்து பேசுகிறார்கள். எனவே அவர்கள் எங்களுக்கு குறைந்தபட்சம் ஒரு "வாசிலிசா கோஜினா" ஐக் காட்டட்டும், அதாவது நாஜிகளின் கடுமையான வெறுப்பால் ஒரு பற்றின்மையை உருவாக்கிய "பொது மக்களின்" பிரதிநிதி. நான்

பெயரிடல்

என்சைக்ளோபீடிக் அகராதி (N-O) புத்தகத்திலிருந்து ஆசிரியர் Brockhaus F.A.

பெயரிடல் பெயரிடல் (விலங்குகளுக்கு பெயரிடும் முறை) - விலங்கியல். அங்கு சுட்டிக்காட்டப்பட்ட இனம், இனங்கள் மற்றும் வகைகளின் பெயர்களுக்கு மேலதிகமாக, சில சமயங்களில் துணை இனத்தின் பெயர் (துணை இனம்) பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது இனத்தின் பெயருக்குப் பிறகு அடைப்புக்குறிக்குள் வைக்கப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக. நெப்டியூனியா (சிஃபோ) தீவு செம்ன். என்பதை இது குறிக்கிறது

பைனரி பெயரிடல்

ஆசிரியரின் கிரேட் சோவியத் என்சைக்ளோபீடியா (BI) புத்தகத்திலிருந்து டி.எஸ்.பி

வழக்குகளின் பெயரிடல்

பயனுள்ள அலுவலக வேலை புத்தகத்திலிருந்து நூலாசிரியர் Ptashinsky Vladimir Sergeevich

விவகாரங்களின் பெயரிடல் லத்தீன் மொழியிலிருந்து மொழிபெயர்க்கப்பட்ட பெயரிடல் என்ற வார்த்தைக்கு "பட்டியல், பெயர்களின் பட்டியல்" என்று பொருள். அறிவியல் அல்லது தொழில்நுட்பத்தின் எந்தவொரு கிளையிலும் பயன்படுத்தப்படும் சொற்கள் அல்லது வகைகளின் அமைப்பாக, பெயர்களின் பட்டியலைக் குறிக்க இந்த வார்த்தை முக்கியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பெயரிடல்

துடிப்பு மூலம் "வெப்ப" நோய்கள் மற்றும் "குளிர்" நோய்களை தீர்மானித்தல்

திபெத்திய மருத்துவத்தில் நோயறிதல் புத்தகத்திலிருந்து நூலாசிரியர் சோய்ழினிமேவா ஸ்வெட்லானா

துடிப்பு மூலம் "வெப்ப" நோய்கள் மற்றும் "குளிர்" நோய்களைத் தீர்மானித்தல், நோயின் இருப்பிடம் மற்றும் அதன் வளர்ச்சியின் கட்டத்தை தீர்மானிப்பதுடன், நோயின் தன்மையைக் கண்டுபிடிப்பது அவசியம்: இது ஒரு "வெப்ப" நோயா அல்லது " குளிர்" நோய். இதைச் செய்ய, மருத்துவர் துடிப்பு விகிதம் மற்றும் அதன் பொதுவான பண்புகளை ஆய்வு செய்கிறார்.

பெயரிடல்

கம்யூனிசத்தின் நெருக்கடி புத்தகத்திலிருந்து நூலாசிரியர் ஜினோவிவ் அலெக்சாண்டர் அலெக்ஸாண்ட்ரோவிச்

சமூகத்தின் அதிகாரம் மற்றும் நிர்வாகத்தின் முழு அமைப்பையும் கட்சி எந்திரம் தனது கைகளில் வைத்திருக்கும் மிக முக்கியமான வழிமுறைகளில் ஒன்று, மேலும் அனைத்து வகையான மற்றும் பதவிகளின் தலைவர்களை அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ முக்கியமான பதவிகளுக்கு நியமிக்கும் முறையாகும்.

பெயரிடல்

திட்டமிட்ட வரலாறு புத்தகத்திலிருந்து [தொகுப்பு] நூலாசிரியர் ஜினோவிவ் அலெக்சாண்டர் அலெக்ஸாண்ட்ரோவிச்

சமூகத்தின் அதிகாரம் மற்றும் நிர்வாகத்தின் முழு அமைப்பையும் கட்சி எந்திரம் தனது கைகளில் வைத்திருக்கும் மிக முக்கியமான வழிமுறைகளில் ஒன்று, மேலும் அனைத்து வகையான மற்றும் பதவிகளின் தலைவர்களை அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ முக்கியமான பதவிகளுக்கு நியமிக்கும் முறையாகும்.