பிரசவத்திற்குப் பிறகான முலையழற்சி என்பது பாலூட்டி சுரப்பியின் வீக்கம் ஆகும், இது பிரசவத்திற்குப் பிறகு உருவாகிறது மற்றும் பாலூட்டும் செயல்முறையுடன் தொடர்புடையது.

ICD-10 குறியீடு
O91 பிரசவத்துடன் தொடர்புடைய மார்பக தொற்றுகள்.

தொற்றுநோயியல்

2-11% பாலூட்டும் பெண்களில் பிரசவத்திற்குப் பிறகான முலையழற்சி கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் இந்த புள்ளிவிவரங்களின் துல்லியம் கேள்விக்குரியது, ஏனெனில் சில நிபுணர்கள் இங்கு லாக்டோஸ்டாசிஸை உள்ளடக்கியுள்ளனர், மேலும் கணிசமான எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகள் வெறுமனே மருத்துவர்களிடம் செல்வதில்லை.

மாஸ்டிடிஸ் வகைப்பாடு

பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய முலையழற்சியின் சீரான வகைப்பாடு இல்லை. சில உள்நாட்டு வல்லுநர்கள் பிரசவத்திற்குப் பிறகான முலையழற்சியை சீரியஸ், ஊடுருவல் மற்றும் சீழ் மிக்கவை, அத்துடன் இடைநிலை, பாரன்கிமல் மற்றும் ரெட்ரோமாமரி என பிரிக்க பரிந்துரைக்கின்றனர்.

சர்வதேச நடைமுறையில், முலையழற்சியின் 2 வடிவங்கள் உள்ளன:
தொற்றுநோய் - ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் வளரும்;
உள்ளூர் - மருத்துவமனைக்கு வெளியே உள்ள நிலையில் பிறந்த 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு வளரும்.

குழந்தைகளுக்குப் பிறகு முலையழற்சிக்கான காரணங்கள் (காரணங்கள்).

பெரும்பாலான வழக்குகளில் (60-80%), பிரசவத்திற்குப் பிறகான முலையழற்சிக்கான காரணியான முகவர் எஸ்.ஆரியஸ் ஆகும்.
மற்ற நுண்ணுயிரிகள் மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன: A மற்றும் B குழுக்களின் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, ஈ. கோலை, பாக்டீராய்ட்ஸ் எஸ்பிபி. ஒரு புண் வளர்ச்சியின் போது, ​​காற்றில்லா மைக்ரோஃப்ளோரா ஓரளவு அடிக்கடி தனிமைப்படுத்தப்படுகிறது, இருப்பினும் இந்த சூழ்நிலையில் ஸ்டேஃபிளோகோகி ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது.

நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

நோய்த்தொற்றுக்கான நுழைவுப் புள்ளி பெரும்பாலும் வெடிப்பு முலைக்காம்புகள்; பால் ஊட்டும்போது அல்லது வெளிப்படுத்தும் போது நோய்க்கிருமி தாவரங்களின் உட்புற ஊடுருவல் சாத்தியமாகும்.

முன்னோடி காரணிகள்:
· லாக்டோஸ்டாஸிஸ்;
பாலூட்டி சுரப்பிகளில் கட்டமைப்பு மாற்றங்கள் (மாஸ்டோபதி, வடு மாற்றங்கள் போன்றவை);
சுகாதாரம் மற்றும் விதிகளை மீறுதல் தாய்ப்பால்.

மகப்பேற்று முலையழற்சியின் மருத்துவப் படம் (அறிகுறிகள்)

மருத்துவ படம்அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலையின் பின்னணியில் உள்ளூர் புண், ஹைபர்மீமியா மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் கடினப்படுத்துதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. முலைக்காம்பிலிருந்து சீழ் வெளியேற்றம் தோன்றலாம்.

பரிசோதனை

நோயறிதல் முதன்மையாக மருத்துவ அறிகுறிகளின் மதிப்பீட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஆய்வக முறைகள் போதுமான துல்லியமற்றவை மற்றும் துணை இயல்புடையவை.

நோய் கண்டறிதல் அளவுகோல்

காய்ச்சல், உடல் வெப்பநிலை>37.8 °C, குளிர்.
· உள்ளூர் புண், ஹைபர்மீமியா, பாலூட்டி சுரப்பிகளின் சுருக்கம் மற்றும் வீக்கம்.
· முலைக்காம்பிலிருந்து சீழ் வடிதல்.
பாலில் உள்ள லிகோசைட்டுகள் > 106/மிலி.
பாலில் உள்ள பாக்டீரியா>103 CFU/ml.

கடுமையான முலையழற்சி பாலூட்டலின் எந்த காலத்திலும் உருவாகலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் இது பிரசவத்திற்குப் பிறகு முதல் மாதத்தில் ஏற்படுகிறது.

அனமனிசிஸ்

லாக்டோஸ்டாஸிஸ் மற்றும் விரிசல் முலைக்காம்புகள் முலையழற்சிக்கான முக்கிய காரணிகளாகும்.

உடல் ரீதியான விசாரணை

பாலூட்டி சுரப்பிகளை ஆய்வு செய்து படபடப்பது அவசியம்.

ஆய்வக ஆராய்ச்சி

· மருத்துவ இரத்த பரிசோதனை.
· பால் நுண்ணுயிரியல் மற்றும் சைட்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை.

கருவி ஆராய்ச்சி முறைகள்

பாலூட்டி சுரப்பிகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சீழ் உருவாவதை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது.

திரையிடல்

பிரசவத்திற்குப் பிறகான அனைத்து பெண்களுக்கும் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் பரிசோதனை மற்றும் படபடப்பு அவசியம்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

லாக்டோஸ்டாசிஸ் மற்றும் கடுமையான முலையழற்சிக்கு இடையில் வேறுபட்ட நோயறிதல் மிகவும் கடினம். முலையழற்சியின் மறைமுக உறுதிப்படுத்தல் என்பது பாலூட்டி சுரப்பிகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் ஒருதலைப்பட்ச இயல்பு ஆகும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் நிபுணர் மற்றும் பாலூட்டி நிபுணருடன் ஆலோசனை தேவைப்படலாம்.

நோயறிதலை உருவாக்குவதற்கான எடுத்துக்காட்டு

இயற்கையான பிறப்புக்குப் பிறகு பத்து நாட்கள். இடது பக்க முலையழற்சி.

குழந்தைகளுக்குப் பிறகு மாஸ்டிடிஸ் சிகிச்சை

சிகிச்சை இலக்குகள்

நோயின் முக்கிய அறிகுறிகளை அகற்றவும்.

மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பதற்கான அறிகுறிகள்

பாலூட்டி சுரப்பிகளின் உறிஞ்சுதல்.
· அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவை.

மருந்து அல்லாத சிகிச்சை

பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, பாலூட்டி சுரப்பிகளின் கூடுதல் உந்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் குளிர் உள்நாட்டில் பயன்படுத்தப்படுகிறது (வெளிநாட்டவர்கள் உட்பட பல ஆசிரியர்கள், வெப்ப அழுத்தங்களை பரிந்துரைக்கின்றனர்).

மருந்து சிகிச்சை

சிகிச்சையின் அடிப்படை கடுமையான முலையழற்சி- ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை, இது நோயறிதலுக்குப் பிறகு உடனடியாக (24 மணி நேரத்திற்குள்) தொடங்கப்பட வேண்டும்.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட வாய்வழி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்:
· அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலானிக் அமிலம் (625 மி.கி 3 முறை ஒரு நாள் அல்லது 1000 மி.கி 2 முறை ஒரு நாள்);
oxacillin (500 mg 4 முறை ஒரு நாள்);
செபலெக்சின் (500 மி.கி. ஒரு நாளைக்கு 4 முறை).

சிகிச்சையின் காலம் 5-10 நாட்கள் ஆகும். நோயின் அறிகுறிகள் காணாமல் போன 24-48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சிகிச்சையை முடிக்க முடியும். மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு S. ஆரியஸ் கண்டறியப்பட்டால், வான்கோமைசின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 48-72 மணி நேரத்திற்குள் மருத்துவ முன்னேற்றத்தின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை என்றால், சீழ் உருவாவதைத் தவிர்ப்பதற்கு நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவது அவசியம்.

சிகிச்சை இருந்தபோதிலும், கடுமையான முலையழற்சியின் 4-10% வழக்குகளில் மார்பக புண்கள் உருவாகின்றன. இதற்கு கட்டாய அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது (சீழ் திறப்பு மற்றும் வடிகால்) மற்றும் நோயாளியை பெற்றோர் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சைக்கு மாற்றுவது. பாலூட்டி சுரப்பியின் புண்களின் காரணவியல் கட்டமைப்பில் காற்றில்லாக்களின் குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கருத்தில் கொண்டு, அனுபவ சிகிச்சையைத் தொடங்குவது நல்லது. பெற்றோர் நிர்வாகம்ஸ்க்லாவுலானிக் அமிலத்துடன் கூடிய அமோக்ஸிசிலின், ஏரோபிக் மற்றும் காற்றில்லா மைக்ரோஃப்ளோரா இரண்டிற்கும் எதிராக செயல்படுகிறது.

சீழ் உருவாக்கத்தின் போது பாலூட்டலை அடக்குவதற்கு, கேபர்கோலின் (0.5 மி.கி. வாய்வழியாக 1-2 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2 முறை) அல்லது புரோமோக்ரிப்டைன் (14 நாட்களுக்கு 2.5 மி.கி வாய்வழியாக 2 முறை) பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சை

மார்பகப் புண்கள் பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் திறக்கப்பட்டு வடிகட்டப்படுகின்றன.

மற்ற நிபுணர்களுடன் ஆலோசனைக்கான குறிப்புகள்

பாலூட்டி சுரப்பிகளை உறிஞ்சுவதற்கு ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணருடன் கலந்தாலோசிப்பது அவசியம்.

இயலாமையின் தோராயமான காலம்

மகப்பேற்றுக்கு பிறகான முலையழற்சி என்பது 86 காலண்டர் நாட்கள் (கூடுதல் 16 நாட்கள்) நீடிக்கும் பிரசவத்திற்குப் பிறகான விடுமுறையை வழங்குவதற்கான அடிப்படையாகும்.

சிகிச்சையின் செயல்திறன் மதிப்பீடு

சிகிச்சையைத் தொடங்கிய 48-72 மணி நேரத்திற்குள் நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் விடுவிக்கப்பட்டால் மருந்து சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

குழந்தைகளுக்குப் பிறகு மாஸ்டிடிஸ் தடுப்பு

· தாய்ப்பால் விதிகளுக்கு இணங்குதல்.
·முலைக்காம்புகளில் விரிசல் மற்றும் லாக்டோஸ்டாஸிஸ் உருவாவதைத் தடுத்தல்.

நோயாளிக்கான தகவல்

பிரசவத்திற்குப் பிறகான பெண்களுக்கு அவர்களின் உடல் வெப்பநிலை அதிகரித்தால், உள்ளூர் வலி அல்லது பாலூட்டி சுரப்பிகளின் கடினத்தன்மை தோன்றினால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டியதன் அவசியத்தை தெரிவிக்க வேண்டும்.

முன்னறிவிப்பு

முன்கணிப்பு சாதகமானது. போதிய சிகிச்சையின் மூலம், நோய்த்தொற்றின் பொதுமைப்படுத்தல் மற்றும் செப்சிஸின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.

பாலூட்டாத முலையழற்சி என்பது பாலூட்டி சுரப்பியில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையாகும், இது பாக்டீரியா தொற்று, இரசாயன அல்லது இயந்திர காயங்கள். நோயியல் தாய்ப்பாலுடன் தொடர்புபடுத்தப்படவில்லை மற்றும் ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுகள் அல்லது பிற தொற்று நோய்களின் பின்னணிக்கு எதிராக நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது. 15 முதல் 45-50 வயதுடைய பெண்கள் ஆபத்தில் உள்ளனர். ICD-10 இல், முலையழற்சியின் இந்த வடிவம் N60-N64 "பிரசவத்துடன் தொடர்புடைய மார்பக நோய்கள்" பிரிவில் அமைந்துள்ளது. நோயியலுக்கு N61 என்ற எண் ஒதுக்கப்பட்டது.

முக்கிய காரணங்கள்

பாலூட்டாத முலையழற்சி நுண்ணுயிரிகள் மற்றும் பாக்டீரியாக்களால் ஏற்படுகிறது, அவை பால் குழாய்களில் ஊடுருவி இணைப்பு திசுக்களுக்கு பரவுகின்றன. பெரும்பாலான நோயாளிகளில், மார்பகத்தின் ஒரு பகுதி வீக்கமடைகிறது, குறைவாக அடிக்கடி - ஒரே நேரத்தில் பல.

கடுமையான மற்றும் 69-85% வழக்குகளில் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் ஏற்படுகிறது. கிளாசிக்கல் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையை எதிர்க்கும் நாள்பட்ட - கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகள்.

தொற்று இரண்டு வழிகளில் பாலூட்டி சுரப்பிகளில் நுழைகிறது: வெளியில் இருந்து மற்றும் உள்ளே இருந்து. பொதுவான வெளிப்புற காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• இயந்திர மார்பு காயங்கள்;
• விரிசல் முலைக்காம்புகள்;
• ஜெல் அல்லது சிலிகான் உள்வைப்புகளைப் பயன்படுத்தி மார்பக பெருக்கத்திற்கான பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை;
• ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுகளால் அடிக்கடி முலைக்காம்பு வெளியேற்றம்;
• தாழ்வெப்பநிலை.

முலையழற்சிக்கு காரணமான முகவர் தொண்டை புண், நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸ் அல்லது கேரிஸ் உள்ள பாலின பங்குதாரரின் வாய்வழி குழியிலிருந்து பால் குழாய்களில் நுழையலாம். முன்விளையாட்டு அல்லது உடலுறவின் போது தொற்று ஏற்படுகிறது.

பாக்டீரியா நிணநீர் மண்டலத்தின் வழியாக பாலூட்டி சுரப்பிகளிலும் நுழைகிறது. பாலூட்டும் அல்லாத முலையழற்சி கொண்ட பெண்கள் பெரும்பாலும் கடுமையான அல்லது மறைக்கப்பட்ட நோயால் கண்டறியப்படுகிறார்கள் அழற்சி நோய்கள்மற்றவைகள் உள் உறுப்புக்கள். மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• பைலோனெப்ரிடிஸ்;
• நாள்பட்ட அடிநா அழற்சி;
• கருப்பை அல்லது பிற்சேர்க்கைகளின் வீக்கம்;
• காசநோய்;
• எச்.ஐ.வி மற்றும் எய்ட்ஸ்;
• இரத்த நோய்கள்;
• மேம்பட்ட பூச்சிகள்.

முலையழற்சியின் பாலூட்டாத வடிவங்களும் பெண் உடலில் உள்ள ஹார்மோன் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையவை. ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் ப்ரோலாக்டின் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவின் பின்னணிக்கு எதிராகவும், அதே போல் மார்பகத்தில் உள்ள ஃபைப்ரோசிஸ்டிக் அமைப்புகளின் பின்னணியிலும் இந்த நோய் ஏற்படுகிறது.

மூன்று மிகவும் ஆபத்தான காலங்கள் உள்ளன:

1. டீனேஜ், 14-18 வயது. கருப்பைகள் நிறைய ஈஸ்ட்ரோஜனை ஒருங்கிணைக்கின்றன, மேலும் உடலின் சுறுசுறுப்பான மறுசீரமைப்பு காரணமாக நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைகிறது. நோயெதிர்ப்பு அமைப்புடன் ஹார்மோன் மாற்றங்கள் மற்றும் பிரச்சினைகள் வீக்கத்தின் வளர்ச்சிக்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகின்றன.
2. இனப்பெருக்கம், 19-35 வயது. மார்பகத்தில் டிஸ்சார்மோனல் ஹைப்பர் பிளாசியா மற்றும் ஃபைப்ரோசிஸ்டிக் வடிவங்களின் அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது. இணைப்பு திசு மற்றும் சுரப்பி ஹைபர்டிராபியின் செயலில் பெருக்கம் காரணமாக முலையழற்சி ஏற்படுகிறது.
3. மாதவிடாய் நிறுத்தம், 45-55 ஆண்டுகள். ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் செறிவு குறைகிறது, நுண்ணுயிரிகள் மற்றும் பாக்டீரியாக்களின் உணர்திறன் அதிகரிக்கிறது.

பாலூட்டாத முலையழற்சியின் வகைகள்

பாலூட்டாத முலையழற்சி இரண்டு வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட. நோயின் கடுமையான போக்கில், வீக்கம் விரைவாக மென்மையான திசுக்களுக்கு பரவுகிறது. பாலூட்டி சுரப்பிக்குள் திரவம் குவிந்து, பின்னர் ஒரு காப்ஸ்யூல் உருவாகிறது, தூய்மையான உள்ளடக்கங்களால் நிரப்பப்படுகிறது, அல்லது பல. நீர்க்கட்டி அளவு அதிகரிக்கிறது, போதுமான சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அது ஒரு சீழ் கட்டியாக மாறும்.

நாள்பட்ட வடிவத்தில், ஒரு சிறிய, வலியற்ற கட்டி மார்பில் உணரப்படுகிறது. இது கிட்டத்தட்ட எந்த அசௌகரியத்தையும் ஏற்படுத்தாது, எனவே சில நோயாளிகள் கட்டியை வெறுமனே கவனிக்கவும், எதுவும் செய்யாமல் இருக்கவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். மற்றவர்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை மற்றும் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது ஹார்மோன் சிகிச்சைமறுபிறப்பைத் தடுக்க.

நோய் ஆபத்து

பாலூட்டாத சீழ் மிக்க முலையழற்சி மார்பக திசுக்களின் சீழ் மற்றும் நெக்ரோசிஸை ஏற்படுத்தும். நோயின் மேம்பட்ட வடிவம் செப்சிஸை ஏற்படுத்துகிறது - இரத்த விஷம், இது உடலின் கடுமையான போதை மற்றும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

கடுமையான வடிவம் இல்லை பாலூட்டும் முலையழற்சிமணிக்கு முறையற்ற சிகிச்சைநாள்பட்டதாகிறது. நோயாளிகளில் நாள்பட்ட நோய்மார்பகத்தில், மறுபிறப்புகள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன மற்றும் சீழ் மிக்க ஃபிஸ்துலாக்கள் தோன்றும், அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

நாள்பட்ட முலையழற்சி மார்பக புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது. நோய்களின் அறிகுறிகள் ஒத்தவை, எனவே சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகளைக் கொண்ட பெண்கள் ஒரு விரிவான பரிசோதனை மற்றும் சுய மருந்துகளை மறுக்கக்கூடாது.

அறிகுறிகள்

யு வெவ்வேறு வடிவங்கள்மாஸ்டிடிஸ் வெவ்வேறு அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது. கடுமையான பதிப்பு திடீரென்று தொடங்குகிறது. முதலில், முலைக்காம்பு பகுதியில் ஒரு சிறிய கட்டி தோன்றும். இது பாலூட்டி சுரப்பியின் வீக்கம், தோல் சிவத்தல் மற்றும் 37-38 டிகிரிக்கு வெப்பநிலை அதிகரிப்பு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. மார்பில் லேசான வலி தோன்றும். இது பாலூட்டாத முலையழற்சியின் முதல் அல்லது சீரியஸ் நிலை.

சீரியஸ் நிலை ஊடுருவும் போது, ​​வெப்பநிலை 38-39 டிகிரிக்கு உயர்கிறது மற்றும் கூடுதல் அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன:

• அழுத்தும் போது வலிக்கும் கடினமான ஒற்றை அல்லது பல கட்டிகள்;
• மார்பகத்தின் கடுமையான வீக்கம் மற்றும் விரிவாக்கம்;
• தலைவலி, பலவீனம், தலைச்சுற்றல் மற்றும் போதை மற்ற அறிகுறிகள்;
• கடுமையான வலி வலி.

ஊடுருவும் நிலை சீழ் மிக்க நிலையாக மாறலாம். நோயாளி போதைப்பொருளின் அதிகரித்த அறிகுறிகளை அனுபவிப்பார், மேலும் அக்குள்களில் உள்ள நிணநீர் கணுக்கள் வீக்கமடையும். பாலூட்டி சுரப்பியின் உள்ளே உள்ள வடிவங்கள் மென்மையாகவும் மீள்தன்மையுடனும் சீழ் நிறைந்ததாக மாறும். மார்பு வலி தீவிரமடைந்து நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு பரவும். சில நோயாளிகளில், வலி ​​ஸ்கபுலாவின் கீழ் பகுதிக்கு பரவுகிறது மற்றும் மேல் மூட்டுகளின் இயக்கத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது.

நாள்பட்ட முலையழற்சி அறிகுறிகள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படவில்லை. ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரம் ஒரு ஊடுருவல் அல்லது சீழ் இருப்பதைக் காட்டுகிறது, ஆனால் சுருக்கமானது பொதுவாக படபடப்பில் வலியை ஏற்படுத்தாது மற்றும் உடலின் போதையுடன் இல்லை. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், பெண்களுக்கு ஃபிஸ்துலாக்கள் மிகக் குறைவான சுரப்புகளுடன் உருவாகலாம்.

நாள்பட்ட பாலூட்டாத முலையழற்சி மேலும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• இரத்தத்தில் லிகோசைட்டுகள் மற்றும் ஈஎஸ்ஆர் அதிகரித்த செறிவு;
• அறிகுறி ஹைபோடென்ஷன்;
• கார்டியோபால்மஸ்;
• பாதிக்கப்பட்ட முலைக்காம்பிலிருந்து சீழ் வெளியேற்றம்;
• பாலூட்டி சுரப்பிகளின் சிதைவு.

நாள்பட்ட பாலூட்டாத முலையழற்சியில், பாலிஅக்ரிலாமைடு ஜெல் மூலம் மார்பக விரிவாக்கத்தின் விளைவாக, ஃபிஸ்துலாக்கள் மார்பு மற்றும் வயிற்றுச் சுவர்களில் பரவி, பாரிய சப்புரத்தை ஏற்படுத்தும்.

பரிசோதனை

அழற்சியின் முதல் அறிகுறிகளில், பாலூட்டி சுரப்பி ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் அல்லது அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் காட்டப்பட வேண்டும். பார்வை பரிசோதனை மற்றும் மார்பகத்தின் படபடப்புக்குப் பிறகு மருத்துவர் பூர்வாங்க நோயறிதலைச் செய்யலாம்.

கூடுதல் பரிசோதனைகள் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவும், பாலூட்டாத முலையழற்சிக்கான காரணத்தை தீர்மானிக்கவும் உதவும்:

• புற்றுநோயை விலக்க மார்பகத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட்;
• பொது இரத்த பகுப்பாய்வு;
• பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு;
• முலைக்காம்பு அல்லது ஃபிஸ்துலாவிலிருந்து ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் சீழ் விதைத்தல்;
• பயாப்ஸி.

அல்ட்ராசவுண்ட் துல்லியமான முடிவுகளை கொடுக்கவில்லை என்றால், மருத்துவர் ஒரு மேமோகிராமிற்கு பெண்ணைக் குறிப்பிடுகிறார். இந்த செயல்முறை பாலூட்டாத முலையழற்சியை பால் குழாய்கள் மற்றும் லோபில்களின் அசாதாரணங்களிலிருந்தும், மார்பக புற்றுநோயிலிருந்தும் வேறுபடுத்த உதவும்.

புண் மற்றும் சளி வடிவில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, உருவாக்கம் மற்றும் அதன் உள்ளடக்கங்களின் பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனையின் துளையிடல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மேலும், ஒரு பெண் செல்ல வேண்டும் விரிவான ஆய்வுஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு அல்லது நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல் மற்றும் முலையழற்சியின் வளர்ச்சிக்கு என்ன நோய் ஏற்படுகிறது என்பதை தீர்மானிக்க.

சிகிச்சை

பாலூட்டும் அல்லாத முலையழற்சி சீரியஸ் மற்றும் ஊடுருவல் வடிவங்களில் பழமைவாத முறைகள் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. சீழ், ​​ஊடுருவல்-புரூலண்ட் மற்றும் ஃப்ளெக்மோனஸ் நிலைகளில், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது.

பழமைவாத சிகிச்சை

நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில், பெண்கள் அழற்சியின் பகுதிக்கு ஐஸ் கட்டியைப் பயன்படுத்த அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். உள்ளூர் தாழ்வெப்பநிலை நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சியைக் குறைக்கிறது, வீக்கம், வலி ​​மற்றும் தோல் சிவத்தல் ஆகியவற்றைக் குறைக்கிறது. உறைபனியைத் தடுக்க குளிர் அழுத்தங்கள் ஒரு துணி அல்லது துண்டில் மூடப்பட்டிருக்கும்.

பாலூட்டி சுரப்பிகளை உயர்த்தும் மற்றும் கடுமையான வீக்கம் மற்றும் கனமான உணர்விலிருந்து பாதுகாக்கும் சிறப்பு உள்ளாடைகளை அணிவது நோயாளிகளுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். குளிர் அழுத்தங்கள் மற்றும் ஆதரவு ப்ராக்கள் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் கூடுதலாக வழங்கப்படுகின்றன:

• புட்டாடியன்;
• இப்யூபுரூஃபன்;
• ஆஸ்பிரின்.

பாலூட்டி சுரப்பியில் வீக்கம் மற்றும் கனமான தன்மை நீக்கப்படும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள். மிகவும் பயனுள்ளவை கருதப்படுகின்றன:

• தவேகில்;
• டிஃபென்ஹைட்ரமைன்;
• பைபோல்ஃபென்;
• சுப்ராஸ்டின்.

நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பலவீனமடையும் போது மற்றும் மீட்பை விரைவுபடுத்த, மருந்துகள் மல்டிவைட்டமின் வளாகங்களுடன் கூடுதலாக வழங்கப்படுகின்றன, இதில் வைட்டமின்கள் ஏ மற்றும் ஈ உள்ளன.

நோயாளி கடுமையான மார்பு வலியைப் புகார் செய்தால், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. உயர்ந்த வெப்பநிலைஅல்லது காய்ச்சல், மேலும் முலையழற்சி மார்பகத்தின் ஒரு பகுதிக்கு அப்பால் நீண்டு ஆரோக்கியமான திசுக்களுக்கு பரவும் போது.

நோயின் ஊடுருவல் மற்றும் சீரியஸ் வடிவம் பென்சிலின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது:

• ஃப்ளூக்ளோக்சசிலின்;
• ஆக்ஸாசிலின்;
• ஆம்பிசிலின்;
• டிக்லோக்சசிலின்;
• கிளாவுலனேட்;
• அமோக்ஸிசிலின்.

பென்சிலின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை செஃபாலோஸ்போரின் மூலம் மாற்றலாம். மருந்துகளின் இந்த குழுவில் பின்வருவன அடங்கும்:

• செஃபாட்ராக்சில்;
• செஃபுராக்ஸைம்;
• செபலெக்சின்;
• செஃபாக்லர்.

பாக்டீரியா மற்றும் நுண்ணுயிரிகளின் எதிர்ப்பு வடிவங்கள் மூன்றாம் மற்றும் நான்காம் தலைமுறை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன: அமினோகிளைகோசைடுகள் மற்றும் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள். அமினோகிளைகோசைடுகளில் ஸ்ட்ரெடோமைசின் மற்றும் நியோமைசின் ஆகியவை அடங்கும். ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களின் குழுவில் பின்வருவன அடங்கும்:

• ஆஃப்லோக்சசின்;
• பெஃப்ளோக்சசின்;
• நார்ஃப்ளோக்சசின்;
• ஸ்பார்ஃப்ளோக்சசின்;
• சிப்ரோஃப்ளோக்சசின்.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன. கொலஸ்ட்ரம் போன்ற முலைக்காம்பு வெளியேற்றத்திற்கு, நோயாளிகள் கூடுதலாக Parlodel அல்லது ஒத்த மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம். இந்த குழுவிலிருந்து வரும் மருந்துகள் பாலூட்டலை அடக்கி, ஹார்மோன் அளவை மேம்படுத்துகின்றன.

அறுவை சிகிச்சை

பாலூட்டாத சீழ் மிக்க முலையழற்சிக்கு மட்டுமே சிகிச்சை அளிக்க முடியும் அறுவை சிகிச்சை. சீழ் மற்றும் ஊடுருவல்-பியூரூலண்ட் நிலைகளில், உருவாக்கம் திறக்கப்பட்டு, உள்ளடக்கங்கள் உறிஞ்சப்படுகின்றன. கையாளுதல் 0.5-1 செமீ நீளமுள்ள ஒரு சிறிய கீறல் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஊடுருவல் குழி ஆண்டிசெப்டிக் தீர்வுகள் அல்லது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளால் கழுவப்படுகிறது. ஒரு ரப்பர் வடிகால் உள்ளே செருகப்பட்டு பல நாட்களுக்கு விடப்படுகிறது. வடிகால் பயன்படுத்தி, சீழ் ஊடுருவலில் இருந்து அகற்றப்பட்டு காயம் கழுவப்படுகிறது.

முலையழற்சியின் phlegmous மற்றும் gangrenous நிலைகளில், மருத்துவர் உருவாக்கம் மட்டுமல்ல, அதைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களையும் அகற்ற முடியும். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், நோயாளிகளுக்கு அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது காயத்தை குறைக்கிறது மற்றும் ஊடுருவலின் தெளிவான எல்லைகளை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

மறுவாழ்வு காலத்தில், சிக்கல்கள் மற்றும் மறுபிறப்புகளைத் தடுக்க பெண்கள் மருந்து சிகிச்சைக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார் நரம்பு ஊசிநுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் சோடியம் குளோரைடு, குளுக்கோஸ் மற்றும் பாலிகுளுசின் ஆகியவற்றின் தீர்வுகள் உடலை நச்சுத்தன்மையாக்குகின்றன. பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், மல்டிவைட்டமின் வளாகங்கள் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் கூடுதலாக வழங்கப்படுகின்றன.

தடுப்பு

பாலூட்டாத முலையழற்சியைத் தடுப்பதில் சுகாதார விதிகளைப் பின்பற்றுவதும், நோயின் முதல் அறிகுறிகளில் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகுவதும் அடங்கும். நிபுணர்கள் சுய-மருந்து மற்றும் ஊடுருவல் நிலை ஒரு புண் மாறும் வரை காத்திருக்க அறிவுறுத்துவதில்லை.

ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வு உள்ள நோயாளிகள் மற்றும் ஃபைப்ரோசிஸ்டிக் மாஸ்டோபதிஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் அல்லது பாலூட்டி நிபுணரை தவறாமல் பார்வையிடுவது மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் நிலையை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். உட்புற உறுப்புகளின் நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையான அழற்சி நோய்கள் உள்ள பெண்கள் சிகிச்சையை மறுக்கக்கூடாது, ஏனென்றால் உடலில் தொற்று இருப்பது நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் முலையழற்சி வளர்ச்சிக்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது.

பாலூட்டாத முலையழற்சியின் சில வடிவங்கள் தானாகவே போய்விடும் மற்றும் குறிப்பிட்ட சிகிச்சை தேவையில்லை, கவனிப்பு மட்டுமே. நோயின் பிற வடிவங்கள் பல சிக்கல்களுடன் தீவிர நோய்க்குறியீடுகளாக உருவாகலாம், எனவே, பாலூட்டி சுரப்பிகளில் அழற்சியின் அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுகி ஒரு சிறப்பு நிபுணரின் அனைத்து வழிமுறைகளையும் பின்பற்ற வேண்டும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முலையழற்சி என்பது பிறந்த முதல் மாதத்தில் ஒரு குழந்தையின் பாலூட்டி சுரப்பியின் வீக்கம் ஆகும். இந்த செயல்முறை வயதான குழந்தைகளிலும் நிகழ்கிறது, ஆனால் பெரும்பாலும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பாலூட்டி சுரப்பியின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டின் தனித்தன்மை காரணமாக. அத்தகைய குழந்தையின் எந்தவொரு அழற்சி செயல்முறையும் கடுமையான சிக்கல்கள் மற்றும் வீக்கத்தின் பொதுமைப்படுத்தலுடன் அச்சுறுத்துகிறது, அதனால்தான் முலையழற்சி பிரச்சனை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதற்கு மிகவும் முக்கியமானது.

ICD-10 குறியீடு

பி 39.0 பிறந்த குழந்தை தொற்று முலையழற்சி

தொற்றுநோயியல்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முலையழற்சியின் தொற்றுநோய் என்னவென்றால், வாழ்க்கையின் முதல் மாதத்தில் உள்ள அனைத்து குழந்தைகளிலும் சுமார் 65% பேர் உடலியல் மாஸ்டோபதியால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், மேலும் சுமார் 30% வழக்குகள் சீழ் மிக்க முலையழற்சியால் சிக்கலானவை. பியூரூலண்ட் முலையழற்சியால் ஏற்படும் இறப்பு விகிதம் நோயின் 10 நிகழ்வுகளில் 1 ஆகும், இது புதியது இருந்தபோதிலும் நம்பமுடியாத அளவிற்கு அதிகமாக உள்ளது. நவீன முறைகள்சிகிச்சை. முலையழற்சியின் 92% வழக்குகள் முதன்மையானது, முலைக்காம்புகளில் விரிசல் அல்லது கீறல்கள் மூலம் நோய்க்கிருமியின் வெளிப்புற நுழைவினால் ஏற்படுகிறது. இத்தகைய தரவு குழந்தை பராமரிப்பு விதிகள் பற்றி பெற்றோருடன் எளிமையான உரையாடல்களால் நோயைத் தடுக்க உதவுகிறது, இது முலையழற்சியின் அளவைக் குறைக்கும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முலையழற்சிக்கான காரணங்கள்

குழந்தையின் உடல்நிலையில் எந்த மாற்றத்தையும் முதலில் கவனிக்கும் நபர் அம்மாதான். அத்தகைய குழந்தையில் மாஸ்டிடிஸ் மிக விரைவாக உருவாகிறது, எனவே அதன் காரணத்தை துல்லியமாக தீர்மானிக்க சில நேரங்களில் கடினமாக உள்ளது. ஆனால் நீங்கள் நிச்சயமாக அனைவரையும் பற்றி தெரிந்து கொள்ள வேண்டும் சாத்தியமான காரணிகள், இது முலையழற்சியின் வளர்ச்சியை பாதிக்கிறது, அதனால் தாய் அவர்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க முடியும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் பாலூட்டி சுரப்பிகள் அவற்றின் சொந்த உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன. பாலூட்டி சுரப்பி சுரப்பி திசு, தளர்வான இணைப்பு திசு மற்றும் பால் குழாய்களைக் கொண்டுள்ளது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், இது ஒரு பெரிய "கொழுப்பு திண்டு" மீது உள்ளது, இது ஒரு தளர்வான அமைப்புடன் இணைப்பு திசுக்களைக் கொண்டுள்ளது. பால் குழாய்கள் மிகவும் வளர்ச்சியடையவில்லை, ஆனால் அவை ரேடியல் திசையில் சிறிய கிளைகளைக் கொண்டுள்ளன. தாயின் ஹார்மோன்களின் செல்வாக்கின் கீழ், மயோசைட்டுகள் மற்றும் இணைப்பு திசு உயிரணுக்களின் தொகுப்பு பிரசவத்திற்கு சற்று முன்பு செயல்படுத்தப்படலாம், இது பிறந்த சிறிது நேரம் கழித்து பாலூட்டி சுரப்பிகளின் உடலியல் பொறிமுறையின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை அளிக்கிறது. இந்த செயல்முறை சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் வீக்கத்துடன் இல்லை. முலைக்காம்பிலிருந்து ஒரு சிறிய அளவு சுரப்பு கூட வெளியிடப்படலாம் - கொலஸ்ட்ரம், இது ஒரு நோயியல் அல்ல. ஆனால் பெரும்பாலும் பெற்றோர்கள், அனுபவமின்மை அல்லது வெறுமனே கவனக்குறைவு காரணமாக, சுரப்பியை காயப்படுத்துகிறார்கள் அல்லது சுரப்பை அழுத்துவதன் மூலம் எப்படியாவது engorgement சிகிச்சை செய்ய முயற்சி செய்கிறார்கள். உடலியல் மாஸ்டோபதியின் முதன்மை சிக்கலாக இது பெரும்பாலும் முலையழற்சிக்கு முக்கிய காரணமாகும்.

அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், முலைக்காம்பு அல்லது ஒளிவட்டத்தில் சிறிதளவு விரிசல் ஏற்பட்டால், தோலின் மேற்பரப்பில் இருக்கும் பாக்டீரியா சுரப்பி திசுக்களில் நுழைகிறது. இது செயல்படுத்துவதற்கு வழிவகுக்கிறது நோய் எதிர்ப்பு பாதுகாப்புமற்றும் பாக்டீரியா ஊடுருவலின் இந்த தளத்தில் லுகோசைட்டுகள் செயல்படுத்தப்படுகின்றன. இதற்குப் பிறகு, ஒரு செயலில் நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினை தொடங்குகிறது மற்றும் அழற்சி செயல்முறை அறிகுறிகளின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது. ஆனால் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் பாலூட்டி சுரப்பியின் கட்டமைப்பின் ஒரு அம்சம் ஒரு பெரிய அளவு தளர்வான இணைப்பு திசு ஆகும், இது மற்ற திசுக்களுக்கு விரைவான சேதத்துடன் அழற்சி செயல்முறையை உடனடியாக மேலும் பரவ அனுமதிக்கிறது. முலையழற்சியின் நோய்க்கிருமிகளின் இத்தகைய அம்சங்கள் சிக்கல்களின் ஆரம்ப தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும், இது சரியான நேரத்தில் நோயறிதலின் போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

மேலும் பொதுவான காரணம்புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முலையழற்சி இல்லை என்று கருதலாம் சரியான பராமரிப்புகுழந்தையின் தோலுக்கு. இந்த காரணங்களின் குழுவில் போதுமான சுகாதார நடவடிக்கைகள் மட்டுமல்ல, அதிகப்படியான கவனிப்பும் அடங்கும். இந்த வார்த்தையின் அர்த்தம், தாய்மார்கள் பெரும்பாலும் தங்கள் குழந்தையை தவறாக மசாஜ் செய்கிறார்கள் அல்லது தோலை ஒரு துணியால் துடைப்பதன் மூலம் அதை நன்கு கழுவ முயற்சிப்பார்கள். இவை அனைத்தும் அதிர்ச்சியின் கூடுதல் காரணிகளாகும், இதன் விளைவாக, தொற்றுக்கான நுழைவு புள்ளிகள். எனவே, ஆரோக்கியமான புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு இதுபோன்ற நடவடிக்கைகள் தேவையில்லை; தேய்க்காமல் தண்ணீரில் லேசான குளியல் போதும்.

முலையழற்சிக்கான காரணம் உள்ளூர் அழற்சி எதிர்வினை மட்டுமல்ல, ஒரு முறையான ஒன்றாகவும் இருக்கலாம். உதாரணமாக, தொண்டை புண் அல்லது இடைச்செவியழற்சி கொண்ட குழந்தை சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்படாமல் இருந்தால், லிம்போஜெனஸ் அல்லது ஹெமாடோஜெனஸ் வழிகள் மூலம் தொற்று பரவக்கூடும். இந்த வழக்கில், பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் பின்னணியில் அல்லது முன்கூட்டிய குழந்தைகளில், டான்சில்லிடிஸுக்கு இரண்டாம் நிலை முலையழற்சியின் வளர்ச்சியுடன் தொற்றுநோய் பொதுமைப்படுத்தப்படலாம்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முலையழற்சிக்கான காரணங்களைப் பற்றி பேசுகையில், முக்கியவற்றை முன்னிலைப்படுத்துவது அவசியம் நோயியல் காரணிகள்குறிப்பாக இந்த வயது குழந்தைகளுக்கு. காரணம் பெரும்பாலும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, ஸ்டேஃபிளோகோகி, என்டோரோகோகி. இது நோயறிதல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமல்ல, சிகிச்சை தந்திரங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கும் முக்கியமானது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் முலையழற்சிக்கான காரணங்கள் ஒரு அழற்சி செயல்முறையை ஏற்படுத்தும் நோய்க்கிருமி பாக்டீரியா ஆகும். இன்று, குழு B ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி (புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முலையழற்சிக்கான பொதுவான காரணமாகும்) மற்றும் குழு C (புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் செப்சிஸின் காரணம்) ஆகியவை முலையழற்சியின் வளர்ச்சியில் எட்டியோலாஜிக்கல் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. 80களில் இருந்து, நோய்களின் எண்ணிக்கை, ஸ்டெஃபிலோகோகியின் கோகுலேஸ்-எதிர்மறை விகாரங்களால் ஏற்படும் பியோஜெனிக் தொற்றுகள் St.epidermidis, St.saprophiticus, St. ஹீமோலிடிகஸ், செயின்ட் சைலோசஸ், அதாவது, ஸ்டேஃபிளோகோகியின் இனங்கள் கலவை மாறுகிறது. எனவே, ஸ்டேஃபிளோகோகியை "நோய்க்கிருமி" மற்றும் "நோய்க்கிருமி அல்லாதது" எனப் பிரிப்பது தற்போது நிபந்தனைக்குட்பட்டது. ஸ்டேஃபிளோகோகியின் நோய்க்கிருமி விளைவு நச்சுகள் (இறப்பான நச்சு, என்டோரோடாக்சின், நெக்ரோடாக்சின், ஹீமோடாக்சின், லுகோசிடின்) மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு என்சைம்கள் (கோகுலேஸ், ஃபைப்ரினோலிசின், ஹைலூரோனிடேஸ்) ஆகியவற்றை சுரக்கும் திறனால் விளக்கப்படுகிறது, இது குழந்தையின் நோய்க்கிருமிகளின் திசுக்களில் பரவுவதை பெரிதும் எளிதாக்குகிறது. உடல். கூடுதலாக, பெரும்பாலான நோய்க்கிருமி விகாரங்கள் பென்சிலினேஸ் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரினேஸ் ஆகியவற்றை சுரக்கின்றன, இது சாதாரண சிகிச்சை அளவுகளில் பென்சிலின்கள் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின்களை அழிக்கிறது.

மேலும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் 45-50% முலையழற்சி மற்றும் பிற தோல் நோய்த்தொற்றுகளில் ஏற்படும் ஸ்டேஃபிளோகோகல் தொற்றுக்கு அடுத்ததாக, கிராம்-எதிர்மறை தாவரங்களின் விகிதம் அதிகரிக்கிறது. Escherichia coli, Klebsiella, Serratia, Proteus, Pseudomonas aeruginosa (30-68%) மற்றும் அவற்றின் தொடர்பு ஆகியவற்றால் ஏற்படும் வெடிப்புகள் தோன்றத் தொடங்குகின்றன. கிராம்-எதிர்மறை சந்தர்ப்பவாத தாவரங்கள் உயிரியல் பிளாஸ்டிசிட்டியை உச்சரிக்கின்றன, இது வெவ்வேறு சுற்றுச்சூழல் இடங்களுக்கு ஏற்ப அனுமதிக்கிறது. அவற்றுள் சில: Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter ஆகியவை சாதாரண மனித மைக்ரோஃப்ளோராவின் பிரதிநிதிகள், மற்றவை செரேஷன், சூடோமோனாஸ் ஆகியவை முக்கியமாகக் காணப்படுகின்றன. சூழல். முலையழற்சி, ஓம்பலிடிஸ், குடல் அழற்சி, நிமோனியா, கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் செப்சிஸ் ஆகியவற்றுடன் கூடுதலாக புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் அவை பல்வேறு நோயியல் செயல்முறைகளை ஏற்படுத்தும். ஒரு பரந்த, அடிக்கடி மருத்துவமனைகளில் உருவாகும் மருத்துவமனை விகாரங்கள் குறிப்பாக ஆபத்தானவை பகுத்தறிவற்ற பயன்பாடுபரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள். இதன் விளைவாக, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் கிருமிநாசினிகளுக்கு அதிக எதிர்ப்பைக் கொண்ட விகாரங்கள் உருவாகின்றன.

முலையழற்சியின் நோயியல் தாவரங்களின் மற்றொரு அம்சம், நோய்க்கிருமி காரணிகள் (என்டோரோடாக்சிஜெனிசிட்டி, ஒட்டும் தன்மை), ஆக்கிரமிப்பு நொதிகள் (புரோட்டீஸ்கள், டிஎன்ஏஸ்கள்) மற்றும் பாக்டீரியாவில் உள்ள ஹீமோலிடிக் செயல்பாடு ஆகியவை அவற்றின் நோய்க்கிருமி திறனை மேம்படுத்துவதாகும். ஒரு சிறப்பு அம்சம் வெளிப்புற சூழலில் அவற்றின் எதிர்ப்பாகும் (குறைந்த வெப்பநிலையில் வெளிப்புற சூழலில் நீண்ட நேரம் தங்கி இனப்பெருக்கம் செய்யும் திறன்). ஈரப்பதமான இடங்கள் அவர்களுக்கு குறிப்பாக சாதகமானவை: கழிப்பறைகள், மூழ்கி, சோப்பு பாத்திரங்கள், கைகளை கழுவுவதற்கான தூரிகைகள், புத்துயிர் உபகரணங்கள். இவை அனைத்தும் மருத்துவமனை அமைப்புகளில் அவற்றின் பரவலான விநியோகத்திற்கு பங்களிக்கின்றன மற்றும் மருத்துவமனையில் இருக்கும் போது ஒரு குழந்தைக்கு தொற்று ஏற்பட்டால், முலையழற்சியின் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணியாகும்.

எனவே, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முலையழற்சியின் வளர்ச்சிக்கான காரணம் குழந்தையின் சாதாரண தாவரங்களைக் குறிக்கும் அல்லது அவற்றால் பாதிக்கப்படக்கூடிய பாக்டீரியாக்கள் ஆகும். வெளிப்புற சுற்றுசூழல். ஆனால் இந்த விஷயத்தில், குழந்தையின் பாலூட்டி சுரப்பியில் அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு முன்நிபந்தனை தொற்றுக்கான உள்வரும் வாயில் முன்னிலையில் உள்ளது. இது பாலூட்டி சுரப்பியின் தோலில் ஒரு கீறல் அல்லது சேதம், உடலியல் உட்செலுத்துதல் காரணமாக முலைக்காம்பில் ஒரு விரிசல், இது நோய்க்கிருமி தோலின் கீழ் வர அனுமதிக்கிறது மற்றும் அழற்சி செயல்முறையின் மேலும் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முலையழற்சிக்கான காரணங்கள் வெளிப்புற காரணிகளுடன் நேரடியாக தொடர்புடையவை, எனவே இந்த காலகட்டத்தில் குழந்தையின் சரியான பராமரிப்பு மிகவும் முக்கியமானது.

ஆபத்து காரணிகள்

முலையழற்சி வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள்:

1. ஒரு முன்கூட்டிய குழந்தைக்கு நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் குறைக்கப்பட்ட பாதுகாப்பு செயல்பாடு உள்ளது, இது தூய்மையான செயல்முறையை வேகமாக பரவ அனுமதிக்கிறது;
2. முலையழற்சியின் வளர்ச்சிக்கு பாலூட்டி சுரப்பிகளின் உடலியல் உட்செலுத்துதல் ஒரு முன்நிபந்தனையாக இருக்கலாம்;
3. மார்பக அல்லது முலைக்காம்பு தோலில் காயம்;
4. நீண்ட மருத்துவமனையில் தங்கியிருக்கும் மற்றும் மருத்துவமனை தாவரங்களுடன் தொடர்பு கொண்ட ஒரு குழந்தைக்கு முந்தைய செயல்பாடுகள்;
5. சாதகமற்ற மகப்பேறியல் வரலாறு: நீண்ட கால மலட்டுத்தன்மை, சோமாடிக் நோய்கள், எக்ஸ்ட்ராஜெனிட்டல் நோயியல்;
6. கர்ப்பத்தின் நோயியல் படிப்பு, கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல், யூரோஜெனிட்டல் நோய்கள், கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுகள், நாள்பட்ட ஃபோசியின் அதிகரிப்பு, நீடித்த ஹைபோக்ஸியா;
7. பிரசவத்தின் போது நோயியல் படிப்பு, முன்கூட்டிய பிறப்பு, நீண்ட நீரற்ற காலம், மகப்பேறியல் தலையீடுகள், முதலியன;
8. புத்துயிர் மற்றும் தீவிர சிகிச்சை, இயந்திர காற்றோட்டம், உட்புகுத்தல், பெரிய பாத்திரங்களின் வடிகுழாய், ஊட்டச்சத்து தேவை;
9. முதல் நாட்களில் இருந்து செயற்கை உணவு.

இதனால், முலையழற்சி முற்றிலும் உருவாகலாம் ஆரோக்கியமான குழந்தைபிறப்புக்குப் பிறகு நோயியலின் அறிகுறிகள் இல்லாமல், இந்த வழக்கில் முக்கிய காரணி பாக்டீரியா தாவரங்களுடன் தொற்று ஆகும்.

நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் பாலூட்டி சுரப்பியின் அழற்சியை உருவாக்கும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் பிறப்புக்குப் பிறகு குழந்தைகளில் சுரப்பியின் வளர்ச்சியின் பண்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. பிறப்புக்குப் பிறகு, ஒவ்வொரு குழந்தையின் உறுப்புகளும் அமைப்புகளும் சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகளுக்கு ஏற்றவாறு மாற்றியமைக்கப்படுகின்றன. குழந்தை தழுவலின் இந்த நிலைகளில் ஒன்று பாலியல் நெருக்கடி. ஒரு ஹார்மோன் நெருக்கடியின் தோற்றம் தாயிடமிருந்து ஈஸ்ட்ரோஜெனிக் ஹார்மோன்களின் செயல்பாட்டால் ஏற்படுகிறது, இது கர்ப்பத்தின் 7 வது மாதத்திலிருந்து தொடங்கி, தாயிடமிருந்து கருவுக்கு கருப்பையில் செல்கிறது.

பாலியல் நெருக்கடியின் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்று பாலூட்டி சுரப்பிகளின் சமச்சீர் வீக்கம் ஆகும், இது குழந்தையின் வாழ்க்கையின் 2-4 வது நாளில் தோன்றும், மேலும் 6-7 நாட்கள் வரை அதன் அதிகபட்ச மதிப்பை அடைகிறது. இந்த நிகழ்வு பெண்கள் மற்றும் சிறுவர்கள் இருவரிடமும் காணப்படுகிறது. பாலூட்டி சுரப்பிகள், ஒரு விதியாக, சிறிது அதிகரிக்கின்றன, சில நேரங்களில் அவை அளவு வீங்குகின்றன வால்நட். அவற்றின் மேல் தோல் பதட்டமாகி, ஹைபர்மிக் ஆகலாம். அழுத்தும் போது, ​​கொலஸ்ட்ரம் போன்ற வெண்மையான திரவம் சுரப்பிகளில் இருந்து வெளியாகும். இந்த பின்னணியில், முலையழற்சி முக்கியமாக உருவாகிறது. இதற்காக, அழற்சி செயல்முறைக்கு ஒரு முன்நிபந்தனை மார்பக திசுக்களில் நோய்க்கிரும பாக்டீரியாவின் ஊடுருவலாக இருக்க வேண்டும். இது உடலியல் மாஸ்டோபதியின் பின்னணிக்கு எதிராக எதிர்காலத்தில் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது - முலையழற்சி.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் தொற்றுநோய்க்கான பாதிப்பு அதிகமாக உள்ளது, இது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் தோலின் உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் பண்புகள் மற்றும் அவற்றின் குறைக்கப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு வினைத்திறன் மற்றும் குறிப்பிடப்படாத பாதுகாப்பு அமைப்பின் குறைபாடு ஆகியவற்றால் முன்னரே தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

1. லுகோசைட்டுகளின் குறைந்த பாகோசைடிக் செயல்பாடு, நிரப்பு செயல்பாடு, குறைந்த அளவில்லைசோசைம் எபிடெலியல்-எண்டோதெலியல் தடுப்பு பாதுகாப்பின் ஊடுருவலை சீர்குலைக்கிறது
2. குறிப்பிட்ட பாதுகாப்பு நகைச்சுவை மற்றும் செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியால் வழங்கப்படுகிறது, இது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முலையழற்சியின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் அதன் சொந்த பண்புகளையும் கொண்டுள்ளது:
   1. சொந்த Ig G இன் குறைந்த தொகுப்பு, இரகசிய Ig A;
   2. மேக்ரோகுளோபுலின் Ig M இன் தொகுப்பின் ஆதிக்கம், அதன் அமைப்பு காரணமாக, போதுமான பாதுகாப்பு பண்புகள் இல்லை;
   3. டி-லிம்போசைட்டுகளின் குறைந்த சைட்டோடாக்ஸிக் செயல்பாடு, செல் செயலிழப்பு.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முலையழற்சியின் அறிகுறிகள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முலையழற்சியின் முதல் அறிகுறிகள் உடலியல் மாஸ்டோபதியின் பின்னணியில் தோன்றக்கூடும். பின்னர் ஒரு மீறல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது பொது நிலைகுழந்தை, மனநிலை அல்லது கடுமையான கவலை. சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு, நீங்கள் ஏற்கனவே முலையழற்சியின் புறநிலை அறிகுறிகளைக் காணலாம். சுரப்பியின் அளவு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, அதன் மேல் தோல் சிவப்பு அல்லது நீல நிறமாக மாறும். குழந்தையின் மார்பகத்தை நீங்கள் சுவைத்தால், அவர் உடனடியாக எதிர்வினையாற்றுவார், ஏனெனில் இது அதனுடன் இருக்கும் கடுமையான வலி. ஒரு சீழ் உருவாகியிருந்தால், படபடப்பின் போது உங்கள் விரல்களின் கீழ் சீழ் நகர்வதை நீங்கள் உணரலாம் - இது ஏற்ற இறக்கத்தின் அறிகுறியாகும். இந்த செயல்முறை பொதுவாக ஒரு வழி. பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் முலைக்காம்பிலிருந்து பச்சை அல்லது மஞ்சள் சீழ் வடிவில் வெளியேற்றம் இருக்கலாம். உள்ளூர் அழற்சி செயல்முறையைக் குறிக்கும் முக்கிய அறிகுறிகள் இவை. அவை மிக விரைவாக உருவாகின்றன, சில நேரங்களில் பல மணிநேரங்களுக்கு மேல். ஆனால் அத்தகைய மாற்றங்களைக் கண்டறிவது எப்போதும் சாத்தியமில்லை. சில நேரங்களில் முதல் அறிகுறி உடல் வெப்பநிலையில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு இருக்கலாம். பின்னர் குழந்தை கத்துகிறது, மற்றும் சில நேரங்களில் பின்னணியில் வலிப்பு இருக்கலாம்.

புதிதாகப் பிறந்த பெண்கள் மற்றும் சிறுவர்களில் முலையழற்சி சமமாக அடிக்கடி நிகழ்கிறது மற்றும் அறிகுறிகளும் வேறுபடுவதில்லை. ஆனால் அழற்சி செயல்முறையின் நிலைகள் உள்ளன, அவை வெளிப்பாடுகளில் வேறுபடுகின்றன. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நிலைகளின் இயக்கவியல் எப்போதும் கண்டறிய முடியாது, ஏனெனில் செயல்முறை விரைவாக ஒன்றிலிருந்து மற்றொன்றுக்கு நகரும்.

சீரியஸ் முலையழற்சி என்பது மார்பக திசுக்களில் ஆரம்ப மாற்றங்கள் மற்றும் சீரியஸ் சுரப்பு குவிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு அழற்சி ஆகும். இந்த நிலை பொதுவான நிலை மற்றும் சுரப்பியின் வீக்கம் ஆகியவற்றின் மீறல் வடிவில் நோயின் ஆரம்ப வெளிப்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தோல் நிறத்தில் இன்னும் மாற்றம் இல்லை, ஆனால் உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு இருக்கலாம்.

சுரப்பி திசுக்களில் செயலில் உள்ள நோயெதிர்ப்பு மறுமொழி ஊடுருவல் மற்றும் பரவலான காயம் உருவாகும்போது ஊடுருவும் நிலை ஏற்படுகிறது. இது ஏற்கனவே தோலின் சிவத்தல், வலி ​​மற்றும் அதிக உடல் வெப்பநிலை ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. அடுத்து, ஊடுருவலின் குவியங்கள் மற்றும் இறந்த லிகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை சீழ் உருவாகிறது, இது அடுத்த கட்டத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் பியூரூலண்ட் முலையழற்சி ஒரு பாரிய தொற்று செயல்முறையின் பின்னணிக்கு எதிரான அறிகுறிகளின் தீவிரத்தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது ஆழமாக அமைந்துள்ள திசுக்களுக்கு எளிதில் பரவுகிறது.

படிவங்கள்

முலையழற்சியின் வகைகள் நிலைகளின்படி வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இது போன்ற குழந்தைகளின் விரைவான இயக்கவியல் காரணமாக சில நேரங்களில் வேறுபடுத்துவது கடினம். எனவே, தாயின் முக்கிய பணி குழந்தையின் பொதுவான நிலையை மீறுவதன் மூலம் ஒரு சுரப்பியின் சிவத்தல் அல்லது விரிவாக்கத்தின் அறிகுறிகள் இருந்தால் உடனடியாகவும் உடனடியாகவும் மருத்துவரைத் தொடர்புகொள்வது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் முலையழற்சியின் அறிகுறிகள் நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. பாலூட்டி சுரப்பியின் அழற்சியின் பல வகைகள் உள்ளன.

1. மருத்துவ பாடத்தின் படி.
   1. காரமான:
      1. சீரியஸ் அழற்சியின் நிலை;
      2. ஊடுருவும் (phlegmonous) வடிவம்;
      3. சீழ் உருவாக்கம் நிலை;
      4. குங்குமப்பூ.
   2. நாள்பட்ட:
      1. குறிப்பிடப்படாத;
      2. குறிப்பிட்ட.
2. உள்ளூர்மயமாக்கல் மூலம்:
   1. சுபரோலார்
   2. Antemamarny (premamarny).
   3. இன்ட்ராமாமரி:
      1. பாரன்கிமல்
      2. இடைநிலை.
   4. ரெட்ரோமார்னி.
   5. பான்மாஸ்டிடிஸ்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், செயல்முறை பெரும்பாலும் ஒரு பாலூட்டி சுரப்பி மற்றும் அனைத்தையும் ஒரே நேரத்தில் உள்ளடக்கியது பற்றி பேசுகிறோம்பான்மாஸ்டிடிஸ் பற்றி. நோயின் முதல் அறிகுறிகள் உள்ளூர் அறிகுறிகளாகத் தோன்றும். நோயின் ஆரம்பம் பொதுவாக கடுமையானது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பாலூட்டி சுரப்பியின் கடினப்படுத்துதல் மற்றும் விரைவாக அதிகரிக்கும் வலியின் தோற்றத்துடன் நோய் தொடங்குகிறது. வலி தீவிரமானது, துடிக்கும், கதிர்வீச்சு இல்லை, மற்றும் சுரப்பியின் படபடப்புடன் தீவிரமடைகிறது. இந்த அழற்சி செயல்முறை உடல் வெப்பநிலையில் அதிக எண்ணிக்கையில் (39-40) ஆரம்ப அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது. அழற்சி செயல்முறையின் விளைவாக, குழந்தை பலவீனம், அமைதியின்மை மற்றும் ஒரு துளையிடும் அழுகையை உருவாக்குகிறது. பின்னர் உச்சரிக்கப்படும் ஹைபிரீமியா மற்றும் அழற்சியின் தளத்திற்கு மேலே தோலின் ஏற்ற இறக்கம் தோன்றும். பொது நிலை தொந்தரவு, போதை நோய்க்குறி உச்சரிக்கப்படுகிறது, பசியின்மை குறைகிறது, மந்தமான உறிஞ்சும். நோயின் தொடர்ச்சியான நிலைகளைக் கடந்து, ஒரு குங்குமப்பூ அல்லது ஃபிளெக்மோனஸ் செயல்முறையை உருவாக்கும் கட்டத்தில், குழந்தையின் நிலை கணிசமாக மோசமடையக்கூடும். உடல் வெப்பநிலை விரைவாக உயர்கிறது மற்றும் குறைக்க முடியாது. குழந்தை உணவை மறுக்கத் தொடங்குகிறது, அவர் தொடர்ந்து தூங்கலாம் அல்லது மாறாக, கத்தலாம். தோல் அடர் சாம்பல் அல்லது நீல அழற்சியைக் காட்டலாம், இது உங்கள் குழந்தையின் மெல்லிய தோலின் வழியாகக் காட்டலாம். அழற்சி செயல்முறை மிக விரைவாக பரவுகிறது மற்றும் குழந்தையின் நிலை சில மணிநேரங்களுக்குள் மோசமடையலாம். எனவே, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் சீழ் மிக்க முலையழற்சி பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது, செயல்முறை விரைவாக சீரியஸ் கட்டத்தில் இருந்து சீழ் மிக்க அழற்சியின் நிலைக்கு நகரும் போது. நோயின் ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் சிகிச்சை மற்றும் தந்திரோபாயங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் இது பெரும் பங்கு வகிக்கிறது.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

முலையழற்சியின் சிக்கல்கள் சில மணிநேரங்களில் செப்சிஸின் வளர்ச்சியுடன் தொற்றுநோயைப் பொதுமைப்படுத்தலாம், எனவே நோயறிதலுக்குப் பிறகு உடனடியாக சிகிச்சையைத் தொடங்குவது அவசியம். அறுவை சிகிச்சையின் விளைவு, அது ஒரு பெண்ணாக இருந்தால், எதிர்காலத்தில் பாலூட்டும் பிரச்சனையாக இருக்கலாம், ஆனால் அத்தகைய விளைவுகள் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்துடன் ஒப்பிட முடியாது. முன்கணிப்பு மிகவும் தீவிரமானதாக இருக்கலாம், எனவே அத்தகைய நோயியலைத் தடுக்க வேண்டியது அவசியம்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முலையழற்சி நோய் கண்டறிதல்

வெளிப்புற பண்புகளின் அடிப்படையில் கூட முலையழற்சி நோயைக் கண்டறிவது கடினம் அல்ல. முதலில் நீங்கள் தாயின் அனைத்து புகார்களையும் கேட்க வேண்டும் மற்றும் அறிகுறிகள் எவ்வாறு வளர்ந்தன என்பதைக் கண்டறிய வேண்டும். முலையழற்சியின் நன்மைகள் அதிக உடல் வெப்பநிலை, நோயின் கடுமையான தோற்றம் மற்றும் குழந்தையின் பலவீனமான நிலை ஆகியவற்றால் சாட்சியமளிக்கப்படுகின்றன.

பரிசோதனையின் போது கண்டறியும் அறிகுறிகள்நோயியல் மிகவும் எளிமையானது - விரிவாக்கப்பட்ட, ஹைபர்மிக் பாலூட்டி சுரப்பி தெரியும், சில சமயங்களில் உள்ளூர் வெப்பநிலை அதிகரிக்கலாம். படபடப்புடன், குழந்தை அழத் தொடங்குகிறது மற்றும் சீழ் திரட்சியின் காரணமாக ஏற்ற இறக்கம் அல்லது சீரற்ற நிலைத்தன்மையை உணரலாம்.

ஒரு விதியாக, அத்தகைய புறநிலை அறிகுறிகள் இருந்தால் நோயறிதல் சந்தேகத்திற்கு இடமில்லை. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு கூடுதல் சோதனை முறைகள் சிக்கலானதாக இருக்கலாம். எனவே, குழந்தை முன்பு ஆரோக்கியமாக இருந்தால், அவர்கள் பொது மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளனர். மாற்றங்கள் உயர் லுகோசைடோசிஸ் மற்றும் அதிகரித்த ESR உடன் கடுமையான பாக்டீரியா தொற்றுக்கு சிறப்பியல்புகளாக இருக்கலாம். ஆனால் இரத்த பரிசோதனையில் மாற்றங்கள் இல்லாதது கடுமையான பாக்டீரியா அழற்சியை விலக்கவில்லை, ஏனெனில் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் முதிர்ச்சியற்ற தன்மை காரணமாக, ஒரு உச்சரிக்கப்படும் எதிர்வினை இருக்காது.

முலையழற்சியின் கருவி கண்டறிதல் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனெனில் கடுமையான அறிகுறிகள் தேவையில்லை. எனவே, அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையை வேறுபட்ட நோயறிதலின் நோக்கத்திற்காக மட்டுமே செய்ய முடியும்.

தெர்மோகிராபி: உள்ளூர் வெப்பநிலை அதிகரிப்புடன் மண்டலங்கள் உருவாகின்றன.

அழற்சியின் தளத்தின் பயாப்ஸி மற்றும் எக்ஸுடேட்டின் ஆய்வக சோதனையுடன் கூடிய ஆக்கிரமிப்பு ஆய்வு, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு மைக்ரோஃப்ளோராவின் உணர்திறனை தீர்மானிப்பது மேலும் பழமைவாத நோயறிதலுக்கான மிகவும் குறிப்பிட்ட முறைகளில் ஒன்றாகும். இது நோய்க்கிருமியை துல்லியமாக தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது, தேவைப்பட்டால், நோய்க்கிருமி துல்லியமாக உணர்திறன் கொண்ட பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கவும்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முலையழற்சியின் வேறுபட்ட நோயறிதல் முதன்மையாக உடலியல் மாஸ்டோபதியுடன் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். உடலியல் "முலையழற்சி" ஒரு சிறிய அளவு சுரப்பியின் சமச்சீர் விரிவாக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தோல் நிறத்தில் எந்த மாற்றமும் இல்லை, அது குழந்தைக்கு கவலையை ஏற்படுத்தாது. அதே நேரத்தில், குழந்தையின் பசியின்மை பாதுகாக்கப்படுகிறது, தூக்கம் தொந்தரவு இல்லை, அவர் போதுமான எடை பெறுகிறார், மலம் சாதாரணமானது, போதை அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. மற்றும் purulent mastopathy உடன், அறிகுறிகள் எதிர்.

ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸால் ஏற்படும் தோலின் எரிசிபெலாஸிலிருந்து முலையழற்சியையும் வேறுபடுத்த வேண்டும். எரிசிபெலாஸ் என்பது செயல்முறையின் தெளிவான எல்லைகள் மற்றும் நோயின் படிப்படியான தொடக்கத்துடன் தோலின் வீக்கம் ஆகும். இது மற்ற இல்லாமல் உடல் வெப்பநிலையில் படிப்படியான மற்றும் மிதமான அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது பொதுவான அறிகுறிகள். குழந்தையின் பசி மற்றும் தூக்கம் பொதுவாக முலையழற்சி போலல்லாமல் பாதுகாக்கப்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முலையழற்சி சிகிச்சை

முலையழற்சி சிகிச்சை சிக்கலானது - அத்தகைய இளம் குழந்தைகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மற்றும் பாரிய பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் நோயின் நிலை மற்றும் அழற்சி செயல்முறையின் பரவலைப் பொறுத்தது. அன்று ஆரம்ப நிலைகள்சீரியஸ் மற்றும் ஊடுருவக்கூடிய நோய்கள், புண் உருவானால் சிக்கலான பழமைவாத சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் சீழ் மிக்க கவனம்அறுவை சிகிச்சை செய்யவும்.

பழமைவாத சிகிச்சை.

1. முறை: படுக்கை; குழந்தையின் பாலூட்டி சுரப்பியைப் பொறுத்தவரை, ஒரு சஸ்பென்சரின் உதவியுடன் அதிர்ச்சிக்கு குறைந்தபட்ச நிபந்தனைகளை வழங்குவது அவசியம், இது சுரப்பியைப் பிடிக்க வேண்டும் மற்றும் அதை அழுத்தக்கூடாது.
2. ஒவ்வொரு 1-1.5 மணி நேரத்திற்கும் 20 நிமிடங்களுக்கு சுரப்பியின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு காஸ் மூலம் குளிர்ந்த பனிக்கட்டியை உள்ளூரில் தடவவும்.
3. Retromammary novocaine தடுப்பு: 70-80 மில்லி 0.25-0.5% நோவோகெயின் கரைசல் + நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நுட்பத்தின் சிக்கலான தன்மை காரணமாக பிறந்த குழந்தைகளில் அரிதாகவே செய்யப்படுகிறது.
4. ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை அதன் செயல்பாட்டின் நவீன கொள்கைகளின்படி மற்றும் ஒரு பாக்டீரியா பகுப்பாய்வு மற்றும் தாவரங்களின் உணர்திறன் சோதனை நடத்திய பிறகு.
5. உடலின் பாதுகாப்பு தூண்டுதல்: ஆன்டிஸ்டாபிலோகோகல் ஜே-குளோபுலின் நிர்வாகம், இம்யூனோமோடூலேட்டர்கள், ஆட்டோஹெமோதெரபி.
6. சுரப்பி மசாஜ்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முலையழற்சி சிகிச்சையானது இரண்டு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாட்டை உள்ளடக்கியது. இந்த நோக்கத்திற்காக, பின்வரும் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தலாம்:

1. ஆம்பிசிலின் என்பது அமினோபென்சிலின் குழுவிலிருந்து வரும் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் தோல் அழற்சி மற்றும் முலையழற்சியின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் பெரும்பாலான நுண்ணுயிரிகளில் செயல்படுகிறது. மருந்து பாக்டீரியத்தின் சுவரை அழித்து, உயிரணு சவ்வை நடுநிலையாக்குகிறது, அதன் இனப்பெருக்கத்தில் குறுக்கிடுகிறது. குழந்தைகளுக்கான மருந்தின் அளவு குழந்தையின் உடல் எடையில் ஒரு கிலோவிற்கு குறைந்தது 45 மில்லிகிராம் ஆகும். சிகிச்சையின் படிப்பு குறைந்தது ஒரு வாரம் ஆகும். பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்: ஒரு இடைநீக்கம் வடிவில், தினசரி அளவை மூன்று அளவுகளாகப் பிரித்தல். பக்க விளைவுகள் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வடிவத்தில் இருக்கலாம், மேலும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் குடலில் ஏற்படும் விளைவு காரணமாக, வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படலாம். முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகள் - இந்த மருந்துகளின் குழுவிற்கு ஒவ்வாமை வரலாறு இருந்தால் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
2. அமிகாசின் என்பது ஒரு அமினோகிளைகோசைட் ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது முலையழற்சிக்கு சிகிச்சையளிக்க ஆம்பிசிலினுடன் இணைந்து பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையானது ரைபோசோம்களின் இடையூறு மற்றும் ஆர்.என்.ஏ சங்கிலியில் அமினோ அமிலங்களின் ஒருங்கிணைப்பின் இடையூறு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. இது பாக்டீரியா உயிரணுவின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. முலையழற்சி கொண்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு, ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்தை வாய்வழியாகவும், மற்றொன்று பெற்றோராகவும் பயன்படுத்துவது நல்லது. எனவே, விண்ணப்பிக்கும் முறை இந்த மருந்துதசைநார் அல்லது நரம்பு வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரண்டு அளவுகளில் ஒரு கிலோவிற்கு 15 மில்லிகிராம் அளவு. பக்க விளைவுகள் முறையான அல்லது தோல் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் வடிவத்தில் இருக்கலாம்.
3. செஃபோடாக்ஸ் என்பது மூன்றாம் தலைமுறையின் வாய்வழி செஃபாலோஸ்போரின் ஆகும், இது லாக்டேமஸ்களைக் கொண்ட பாக்டீரியாவின் முன்னிலையில் இறக்காது. மருந்து உட்புறமாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது நன்கு உறிஞ்சப்பட்டு உடனடியாக பின்னங்களாகப் பிரிக்கப்பட்டு, நாள் முழுவதும் இரத்தம் வழியாகச் செல்கிறது. முலையழற்சியின் போது மார்பக திசுக்களில் மற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நன்றாக குவிந்துவிடாது என்பதால், அழற்சியின் இடத்தில் மருந்தின் தேவையான செறிவை பராமரிக்க இது உங்களை அனுமதிக்கிறது. மருந்தின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையானது பாக்டீரியா சுவரின் அழிவுக்கு பங்களிக்கும் நொதிகளை செயல்படுத்துதல் மற்றும் பாக்டீரியா எண்டோடாக்சின் வெளியீடு (நுண்ணுயிரிகளின் செல் சுவரில் உள்ள பாலிசாக்கரைடுகளின் தொகுப்பு சீர்குலைவு) ஆகும். இது முலையழற்சியின் போது நோய்க்கிருமியின் மரணத்தை உறுதிசெய்கிறது மற்றும் மேலும் தொற்றுநோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. மருந்தளவு: ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி/கி.கி, ஒன்று அல்லது இரண்டு அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது. செஃபோடாக்ஸின் பயன்பாடு மேக்ரோலைடுகள் அல்லது அமினோகிளைகோசைடுகளின் குழுவிலிருந்து ஒரு பேரன்டெரல் ஆண்டிபயாடிக் மற்றும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களுடன் இணைக்கப்படலாம்.
4. பராசிட்டமால் என்பது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் அதிக உடல் வெப்பநிலையைக் குறைக்க முலையழற்சி சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து ஆகும். பராசிட்டமாலின் செயல்பாட்டின் முக்கிய வழிமுறை புரோஸ்டாக்லாண்டின் தொகுப்பைத் தடுப்பதாகும். இந்த பொருட்கள் அழற்சிப் பொருட்களின் தொகுப்பின் மூலம் அழற்சியின் பதிலைத் தூண்டுகின்றன. மருந்து இந்த பொருட்களின் வெளியீட்டைத் தடுக்கிறது மற்றும் காய்ச்சல் மற்றும் அழற்சியின் பிற அறிகுறிகளைக் குறைக்கிறது. மேலும், உடல் வெப்பநிலையைக் குறைப்பதற்கு கூடுதலாக, பாராசிட்டமால் ஒரு வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்டுள்ளது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு, முதல் நாட்களில் இருந்து பயன்படுத்தக்கூடிய ஒரே மருந்து இதுதான். சிரப்பாகப் பயன்படுத்துவது சிறந்தது. ஒரு டோஸுக்கு ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 10-15 மில்லிகிராம். 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நீங்கள் அளவை மீண்டும் செய்யலாம் கடந்த முறை. சிரப் ஐந்து மில்லிலிட்டர்களில் 120 மில்லிகிராம் அளவில் கிடைக்கிறது, இது உடல் எடையின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகிறது. இருந்து பக்க விளைவுகள் இரைப்பை குடல்டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள், அரிப்புகள் மற்றும் வயிற்றுப் புண்கள் மற்றும் சிறுகுடல், இரத்தப்போக்கு மற்றும் துளையிடல் இருக்கலாம்.

இருந்து பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்கள்குறைந்தது இரண்டு மற்றும் சில நேரங்களில் மூன்று நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்தவும், அவற்றில் ஒன்று நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

பொதுவான பழமைவாத சிகிச்சையின் பின்னணிக்கு எதிராக அழற்சி செயல்முறையின் கட்டத்தைப் பொறுத்து முலையழற்சியின் உள்ளூர் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கட்டம் I, வீக்கத்தின் கட்டம், பாலிஎதிலீன் ஆக்சைடு அடிப்படையில் மல்டிகம்பொனென்ட் நீரில் கரையக்கூடிய களிம்புகளுக்கு முன்னுரிமை கொடுக்கப்பட வேண்டும்: லெவோசின், லெவோமெகோல், ஆஃப்லோகைன். அவை ஒரே நேரத்தில் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு, நீரிழப்பு மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் அவற்றின் கலவையில் மெத்திலுராசில் போன்ற ஒரு கூறு இருப்பதால், ஈடுசெய்யும் செயல்முறையை செயல்படுத்த பங்களிக்கின்றன. போது அகற்றப்படாத நெக்ரோசிஸின் பகுதிகள் இருந்தால் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு, புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மீளுருவாக்கம் கட்டத்தில், அதைப் பயன்படுத்துவது நல்லது நீர் தீர்வுகள்கிருமி நாசினிகள் டையாக்சிடின், குளோரெக்சிடின், ஃபுராட்சிலின்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் முலையழற்சி சிகிச்சையின் ஒரு கட்டாய உறுப்பு அறுவை சிகிச்சை ஆகும், ஏனெனில் அத்தகைய குழந்தையில் சீழ் குவிவது விரைவாக பரவுகிறது மற்றும் அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் நோய் தீர்க்கப்படாது. நோயறிதல் செய்யப்பட்ட உடனேயே, குழந்தை உடனடியாக குழந்தை அறுவை சிகிச்சை பிரிவில் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறது. ஒரு அவசர அறுவை சிகிச்சை பொது மயக்க மருந்து கீழ் செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் நோக்கம் பாலூட்டி சுரப்பியின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் தோலில் ஒரு செக்கர்போர்டு வடிவத்தில் கீறல்களை உருவாக்குகிறது. பாதிக்கப்பட்ட சுரப்பியின் அளவைப் பொறுத்து, அவற்றில் அதிக எண்ணிக்கையில் இருக்கலாம். ஆரோக்கியமான மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட தோலுக்கு இடையிலான எல்லையில் அமைந்துள்ள வகையில் குறிப்புகள் செய்யப்படுகின்றன. அடுத்து, வடிகால் நிறுவப்பட்டுள்ளது, இதன் மூலம் அத்தகைய பகுதியை செயலில் கழுவுதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பின்னர் சீழ் சிறந்த வடிகால் வடிகால் விடப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு பல முறை டிரஸ்ஸிங் செய்ய வேண்டும் மற்றும் தாய் இதை கண்காணிக்க வேண்டும். அத்தகைய குழந்தைக்கு வழக்கம் போல் தாய்ப்பாலுடன் தொடர்ந்து உணவளிக்கப்படுகிறது, இது குழந்தைக்கு சிறந்த பாதுகாப்பை வழங்குகிறது. கூடுதலாக, அறிகுறி சிகிச்சையும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வடிகால், செயலில் உள்ள முறைகளுக்கு முன்னுரிமை கொடுக்கப்பட வேண்டும்: ஓட்டம்-சுத்திகரிப்பு, வெற்றிட ஆசை. ஒரு சீழ் மிக்க காயத்தின் மேம்பட்ட அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் முறைகள், அதில் உள்ள நுண்ணுயிரிகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கப் பயன்படுகிறது, இதில் பிசியோதெரபியூடிக் சிகிச்சை அடங்கும்:

• துடிக்கும் திரவத்துடன் காயத்தின் சிகிச்சை;
• வெற்றிட காயம் சிகிச்சை;
• லேசர் கற்றை செயலாக்கம்;
• மீயொலி சிகிச்சை.

வைட்டமின்கள் மற்றும் பிசியோதெரபியூடிக் சிகிச்சையானது குழந்தையின் பாதுகாப்பை ஆதரிக்க வேண்டிய அவசியமான போது, ​​குணமடையும் கட்டத்தில் மேற்கொள்ளப்படலாம்.

பாரம்பரிய சிகிச்சை, மூலிகை சிகிச்சை மற்றும் ஹோமியோபதி வைத்தியம்அவை முலையழற்சிக்கு பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனெனில் புதிதாகப் பிறந்த காலத்தில் இதுபோன்ற ஒரு நோய் விரைவாக உருவாகும் அபாயகரமான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. பாரம்பரிய முறைகளில் சீழ் விரைவாக அகற்றும் அத்தகைய சொத்து இல்லை, எனவே அவை மருத்துவர்களால் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

], ,

முலையழற்சி என்றால் என்ன என்பது பெரும்பாலான பெண்களுக்குத் தெரியும், ஏனென்றால் மறைமுகமாகவோ அல்லது நேரடியாகவோ, நம்மில் பெரும்பாலோர் தாய்ப்பால் கொடுப்பதில் சிக்கல்களை எதிர்கொண்டுள்ளோம்.

முலையழற்சி பொதுவாக ஒரு டிகிரி அல்லது மற்றொரு தீவிரத்தன்மை, ஒரு வடிவம் அல்லது மற்றொரு பாலூட்டி சுரப்பியின் வீக்கம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

அதே நேரத்தில், அனைத்து பெண்களும் நோய்களின் சர்வதேச புள்ளிவிவர வகைப்பாடு அல்லது நமது ஆரோக்கியத்துடன் நேரடியாக தொடர்புடைய பிற பிரச்சனைகள் என்ன என்பதை புரிந்து கொள்ளவில்லை (ICD 10). மேலும், உலகளாவிய அளவில் இந்த வகைப்பாட்டின் முக்கியத்துவம் என்ன என்பது அனைவருக்கும் தெரியாது அல்லது எடுத்துக்காட்டாக, முலையழற்சி போன்ற பொதுவான பெண் நோய்க்கான குறியீடு (இந்த வகைப்பாட்டில்) என்ன என்பது அனைவருக்கும் தெரியாது. இந்த சிக்கல்களை நீங்கள் மெதுவாகவும் கண்டிப்பாகவும் புரிந்து கொள்ளுமாறு நாங்கள் பரிந்துரைக்கிறோம்.

ஐசிடி 10 என்றால் என்ன

ஐசிடி என்ற சுருக்கமானது நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு என்று பொருள்படும் (ஆங்கில பதிப்பிலிருந்து - நோய்களின் சர்வதேச புள்ளிவிவர வகைப்பாடு).

ஐசிடியின் கருத்து ஒரு குறிப்பிட்ட சர்வதேச ஆவணத்தைக் குறிக்கிறது, இது உலகளாவிய ஆரோக்கியத்தில் முன்னணி புள்ளியியல் மற்றும் வகைப்பாடு அடிப்படையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அது இயற்கையானது மருத்துவ அறிவியல்ஒருபோதும் ஒரே இடத்தில் நிற்காது, அதாவது இந்த வகைப்பாடு ஆவணம் குறிப்பிட்ட இடைவெளியில் புதுப்பிக்கப்பட வேண்டும். உலக விஞ்ஞானிகள் மற்றும் மருத்துவர்கள் இந்த ஆவணம் குறைந்தது 10 ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறை புதுப்பிக்கப்பட வேண்டும் என்று கருதுகின்றனர்.

இந்த புதுப்பிப்பில், WHO அல்லது உலக சுகாதார அமைப்பின் நேரடி வழிகாட்டுதலின் கீழ், ஆவணம் மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டு, பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டு மாற்றப்பட்டது. இன்று, இது ஒரு தனித்துவமான ஒழுங்குமுறை ஆவணமாகும்.

ICD 10 என்பது புரிந்துகொள்வதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் அனைத்து உலக வழிமுறை அணுகுமுறைகளின் ஒரு குறிப்பிட்ட ஒற்றுமையை வழங்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது பல்வேறு நோய்கள், மற்றும் பெறப்பட்ட சர்வதேச ஒப்பீட்டை (மற்றும் இணக்கத்தன்மையும் கூட) உறுதிப்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது பல்வேறு நாடுகள்மருத்துவ பொருட்கள்.

நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு ஏன் 10 அல்லது 5 அல்ல, 15 என்று யாராவது கேட்பார்கள். இதற்கு நேரடி விளக்கமும் உள்ளது.

இது தற்போது முழுமையாகச் செயல்படும் படிவம் என்பதை நினைவில் கொள்ளவும்.
மனித ஆரோக்கியத்துடன் தொடர்புடைய நோய்கள் அல்லது நிலைமைகளின் சர்வதேச வகைப்பாடு, அதன் பத்தாவது திருத்தத்திற்குப் பிறகு ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது, மேலும் அதன் பத்தாவது புதுப்பித்தலுக்குப் பிறகு (பழக்கமான சுருக்கமான ICD-10 அல்லது ICD-10 இன் ஆங்கில பதிப்பு).

இந்த சர்வதேச வகைப்பாட்டின் ஒரே மற்றும் முக்கிய நோக்கம் உருவாக்குவது வசதியான நிலைமைகள்நிரந்தர நடைமுறைக்கு:

• உலகெங்கிலும் உள்ள மருத்துவத் தரவை முழுமையாக முறைப்படுத்திய பதிவு.
• உலகம் முழுவதிலுமிருந்து பெறப்பட்ட மருத்துவத் தரவுகளின் முழு பகுப்பாய்வு நடத்துவதற்கான நிபந்தனைகள்.
• இறப்பு, நோயுற்ற விகிதங்கள் மற்றும் நோய்களுக்கான சிகிச்சையின் வெற்றிகரமான விளைவுகளில் உலகம் முழுவதிலும் இருந்து பெறப்பட்ட தரவுகளின் முழுமையான சரியான விளக்கம் மற்றும் போதுமான ஒப்பீடு.

கூடுதலாக, இந்த சர்வதேச வகைப்பாடு ஆவணம் பல்வேறு நோய்களின் (வெவ்வேறு நாடுகளில் தீவிரமாக வேறுபடும்) நோயறிதல்களின் வாய்மொழி சூத்திரங்களை உலகில் எங்கும் உள்ள மருத்துவர்களுக்கு புரிந்துகொள்ளக்கூடிய குறியீடாக முழுமையாக மாற்றுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஒரு விதியாக, இது எண்ணெழுத்து குறியீடாகும், இது தகவலைச் சேமிப்பதற்கும், அதை மீட்டெடுப்பதற்கும், அடுத்தடுத்த பகுப்பாய்வுகளுக்கும் மிகப்பெரிய வசதியை வழங்குகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, சில நோய்களின் தரவு முற்றிலும் வேறுபட்ட நாடுகள் அல்லது பிராந்தியங்களில் இருந்து வெவ்வேறு காலகட்டங்களில் வருகிறது.

நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு பொதுவாக உலகளவில் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது (தரநிலை) என்று சொல்ல வேண்டும். கண்டறியும் வகைப்பாடு, பொதுவான தொற்றுநோயியல் நோக்கங்களுக்காக வசதியான மற்றும் பயனுள்ளது.

மருத்துவர்கள் இப்போது முழுமையாக ஆய்வு செய்ய வாய்ப்பு உள்ளது பொது நிலைமைசில மக்கள் குழுக்களில் ஆரோக்கியத்துடன். இந்த ஆவணத்தின் மூலம் (குறிப்பிட்ட நோய்க் குறியீட்டைப் பயன்படுத்தி), பல்வேறு வகையான நோய்களின் நிகழ்வு மற்றும் பரவல் பற்றிய முழுமையான கணக்கீடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் பல்வேறு வெளிப்புற காரணிகளுடன் அவற்றின் நேரடி உறவில்.

நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாட்டில் முலையழற்சியின் இடம் என்ன 10

நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு, பத்தாவது திருத்தம், மூன்று தனித்தனி தொகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது என்பதை நினைவில் கொள்வோம்:

• அவற்றில் முதலாவது நோய்களின் முழு அடிப்படை வகைப்பாட்டையும் கொண்டுள்ளது.
• வகைப்பாட்டின் வெவ்வேறு பயனர்களுக்கு நோக்கம் கொண்ட பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளால் இரண்டாவது தொகுதி நிரப்பப்பட்டுள்ளது.
• மூன்றாவது தொகுதியில், பயனர்கள் வகைப்படுத்தலின் எளிமைக்காக முழுமையான அகரவரிசைக் குறியீட்டைக் கண்டுபிடிப்பார்கள்.

இந்த வகைப்பாடு இருபத்தி ஒரு வகுப்புகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாட்டில் ஒரு நோயின் முதல் அறிகுறி எப்போதும் கண்டிப்பாக வரையறுக்கப்பட்ட வகுப்பிற்கு ஒத்த ஒரு கடிதம்.

மேலும், முதல் பதினேழு வகுப்புகள் சில நோய்களுடன் (நோயியல் நிலைமைகள்) தொடர்புடையவை, ஆனால் பதினெட்டாம் வகுப்பு காயங்கள் அல்லது விஷம் மற்றும் சில வெளிப்புற காரணிகளின் செல்வாக்கின் பிற விளைவுகளுக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளது. மீதமுள்ள அனைத்து வகுப்புகளும் கண்டறியும் தரவுகளுடன் தொடர்புடைய நவீன கருத்துகளின் வரம்பை உள்ளடக்கியது என்பதை நினைவில் கொள்ளவும்.
எனவே, முலையழற்சி போன்ற ஒரு நோய் பல வகுப்புகளில் பார்க்கப்பட வேண்டும்.

முதலாவதாக, இது XIV வகுப்பு, இது மரபணு அமைப்பின் பல்வேறு நோய்களை உள்ளடக்கியது, இரண்டாவதாக, இது XV வகுப்பு, இது கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்துடன் தொடர்புடைய அனைத்து நிலைகளையும், அத்துடன் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தையும் உள்ளடக்கியது.

முலையழற்சி போன்ற நோய்க்கான குறியீடும் மாறுபடும். எடுத்துக்காட்டாக, XIV வகுப்பில், முலையழற்சியை N61 குறியீட்டின் கீழ் பார்க்க வேண்டும், இதில் பாலூட்டி சுரப்பியின் அனைத்து அழற்சி நோய்களும் அடங்கும். ஆனால், XV வகுப்பில், முலையழற்சி அதன் வடிவங்களைப் பொறுத்து பல குறியீட்டு முறைகளைக் கொண்டிருக்கும். இது முதலில்:

E. Malysheva: சமீபத்தில் நான் மார்பக பிரச்சனைகள் பற்றி என் வழக்கமான பார்வையாளர்களிடமிருந்து நிறைய கடிதங்களைப் பெறுகிறேன்: MASTITIS, LACTOSTASIS, FIBROADENOME. இந்தப் பிரச்சனைகளில் இருந்து முற்றிலுமாக விடுபட, இயற்கைப் பொருட்களின் அடிப்படையிலான எனது புதிய நுட்பத்துடன் உங்களைப் பழக்கப்படுத்திக்கொள்ள நான் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துகிறேன்.

• குறியீடு O91.2, பிரசவத்துடன் தொடர்புடைய முலையழற்சியின் சப்புரேட்டிவ் அல்லாத வடிவங்களைப் பற்றிய தகவலைக் குறிக்கிறது.
• குறியீடு P39.0, பிறந்த குழந்தை ஆனால் தொற்று முலையழற்சியை விவரிக்கிறது.
• மற்றும் நிச்சயமாக P83.4, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நேரடியாக ஏற்படும் மார்பக வீக்கத்தைக் குறிக்கிறது.

பொதுவாக, நோய்கள் மற்றும் உடல்நலம் தொடர்பான நிலைமைகளின் சர்வதேச வகைப்பாட்டின் முக்கியத்துவம் மற்றும் முக்கியத்துவத்தை மிகைப்படுத்தி மதிப்பிடுவது உண்மையில் மிகவும் கடினம், உலகம் முழுவதிலுமிருந்து வரும் மருத்துவர்களுக்கு அதன் தேவை. சாதாரண நோயாளிகள் இந்த வகைப்பாட்டைப் பயன்படுத்தலாம் என்றாலும், இல்லாமல் மருத்துவ கல்விகிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது.

உங்கள் உடலை குணப்படுத்துவது முற்றிலும் சாத்தியமற்றது என்று நீங்கள் இன்னும் நினைக்கிறீர்களா?

நீங்கள் அவர்களை எப்படி அடையாளம் காண முடியும்?

• பதட்டம், தூக்கம் மற்றும் பசியின்மை தொந்தரவுகள்;
• ஒவ்வாமை (கண்கள், சொறி, மூக்கு ஒழுகுதல்);
• அடிக்கடி தலைவலி, மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு;
• அடிக்கடி சளி, தொண்டை வலி, நாசி நெரிசல்;
• மூட்டுகள் மற்றும் தசைகளில் வலி;
• நாள்பட்ட சோர்வு(நீங்கள் என்ன செய்தாலும், நீங்கள் விரைவாக சோர்வடைவீர்கள்);
• இருண்ட வட்டங்கள், கண்களுக்குக் கீழே பைகள்.

தோற்றம் சார்ந்து:

1. பாலூட்டுதல் (மகப்பேற்றுக்கு பின்).

2. பாலூட்டாதது.

அழற்சி செயல்முறையின் போக்கைப் பொறுத்து:

1. காரமான.

2. நாள்பட்ட.

அழற்சி செயல்முறையின் தன்மையைப் பொறுத்து:

1. தூய்மையற்றது:

சீரியஸ்;

ஊடுருவக்கூடிய;

2. சீழ்

சீழ்

ஊடுருவி-அப்செஸ்ஸிங்;

Phlegmonous;

காங்கிரனஸ்;

காயத்தின் பக்கத்தைப் பொறுத்து:

1. இடது கை.

2. வலது கை.

3. இரட்டை பக்க.

சுரப்பியில் சீழ் இருக்கும் இடத்தைப் பொறுத்து:

1. துணைத்தொகை.

2. தோலடி.

3. இன்பிரம்மரி.

4. ரெட்ரோமாமரி.

செயல்முறையின் பரவலைப் பொறுத்து:

1. வரையறுக்கப்பட்ட (சுரப்பியின் 1 quadrant).

2. பரவல் (சுரப்பியின் 2-3 quadrants).

3. மொத்தம் (சுரப்பியின் 4 quadrants).

முக்கிய நோயியல் காரணிகள்:

1. பாலூட்டி சுரப்பியின் முலைக்காம்புகளின் மைக்ரோட்ராமா (முலைக்காம்புகளின் விரிசல் மற்றும் தோலுரித்தல், சுரப்பியின் தோலுக்கு சேதம்; குறிப்பாக அடிக்கடி பாலூட்டும் தாய்மார்களில் உருவாகிறது);

2. லாக்டோஸ்டாஸிஸ் - பாலூட்டி சுரப்பியில் பால் தேக்கம்:

1) குறிக்கோள் காரணங்கள்:

கடினமான அல்லது விரிசல் முலைக்காம்புகள்;

மாஸ்டோபதி;

காயங்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மார்பக திசுக்களின் வடுக்கள்;

மெல்லிய, நீண்ட மற்றும் சுருண்ட பால் குழாய்கள்;

பால் வெளியேறுவதில் தலையிடும் பாலூட்டி சுரப்பியில் பிற பிறவி மற்றும் வாங்கிய மாற்றங்கள்;

2) அகநிலை காரணங்கள்:

தாய்ப்பாலுடன் இணங்காதது;

தாய்ப்பால் கொடுத்த பிறகு பால் போதுமான அல்லது ஒழுங்கற்ற வெளிப்பாடு, உந்தி நுட்பத்தை மீறுதல்.

பாலூட்டி சுரப்பியில் உள்ள தொற்று உட்புறமாக அல்லது வெளிப்புறமாக ஊடுருவலாம்; பெரும்பாலும் இது வெளிப்புறமாக இருக்கும். நுழைவு வாயில்கள் முலைக்காம்பு விரிசல் (50%), சிராய்ப்புகள், முலைக்காம்பு அரிக்கும் தோலழற்சி மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது ஏற்படும் சிறிய காயங்கள். இந்த நேரத்தில், நோய்த்தொற்றின் நேரடி மூலத்தில் ஒருமித்த கருத்து இல்லை, ஆனால் பெரும்பாலும் நோய்த்தொற்றின் ஆதாரம் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையாகும், இது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது தாய்க்கு தொற்றுநோயை பரப்புகிறது. எண்டோஜெனஸ் நோய்த்தொற்றுகள் பெரும்பாலும் லிம்போஜெனஸ் பாதை வழியாக ஊடுருவுகின்றன, ஆனால் சில சமயங்களில் கேலக்டோஜெனிக் மற்றும் ஹீமாடோஜெனஸ் வழிகள் மூலம்.

85% வழக்குகளில், முலையழற்சி லாக்டோஸ்டாசிஸால் ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலான நோயாளிகளில், அதன் காலம் 3-4 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை. லாக்டோஸ்டாசிஸ் மற்றும் பியோஜெனிக் மைக்ரோஃப்ளோராவுடன் மாசுபடுதல் ஆகியவற்றின் கலவையானது முலையழற்சியின் நிகழ்வு மற்றும் முன்னேற்றத்திற்கு முக்கிய காரணமாகும், மேலும் லாக்டோஸ்டாஸிஸ் ஒரு "தூண்டுதல் பொறிமுறையாக" மாறும்.

முழுமையற்ற வெளிப்பாட்டுடன், கணிசமான அளவு நுண்ணுயிர் உடல்கள் குழாய்களில் உள்ளன, இதனால் லாக்டிக் அமிலம் நொதித்தல், பால் உறைதல் மற்றும் பால் குழாய்களின் எபிட்டிலியத்திற்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. சுருட்டப்பட்ட பால் பால் குழாய்களைத் தடுக்கிறது, இதனால் லாக்டோஸ்டாசிஸ் ஏற்படுகிறது.

ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட இடத்தில் தொடர்ந்து வளரும் மைக்ரோஃப்ளோராவின் அளவு "முக்கியமான நிலையை" அடைகிறது மற்றும் வீக்கம் ஏற்படுகிறது. லாக்டோஸ்டாசிஸுடன் இணையாக, அது சீர்குலைந்துள்ளது சிரை வடிகால்இரத்தம் மற்றும் நிணநீர். இடைநிலை திசுக்களின் வீக்கம் அதிகரிக்கிறது, சுரப்பியின் அண்டை மடல்களின் குழாய்களை அழுத்துகிறது, இது லாக்டோஸ்டாசிஸ் மற்றும் அழற்சி செயல்முறையின் முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

பியூரூலண்ட் முலையழற்சி கொண்ட 15% நோயாளிகளில், முலைக்காம்பு விரிசல் ஏற்படுகிறது, இது குழந்தையின் வாய்வழி குழியில் அதிகப்படியான எதிர்மறை அழுத்தம் மற்றும் முலைக்காம்பு திசுக்களின் நெகிழ்ச்சி மற்றும் நீட்டிப்பு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான முரண்பாடு காரணமாக எழுகிறது. முலைக்காம்பு விரிசல்களின் புதிய உருவாக்கம் மற்றும் முன்னேற்றம் ஏற்படுகிறது: பாலில் இருந்து ஈரமான ப்ராவுடன் முலைக்காம்பின் அடிக்கடி மற்றும் நீடித்த தொடர்பு, இது சருமத்தின் எரிச்சல் மற்றும் மெசேரேஷன் ஏற்படுகிறது; முலைக்காம்புகளின் விறைப்பு மற்றும் போதுமான விறைப்புத்தன்மை; சரியான உணவு நேரங்களை கடைபிடிக்க தவறியது. மேற்கூறியவற்றின் விளைவாக, பாலூட்டி சுரப்பியின் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது; பெண்கள் தாய்ப்பால் கொடுப்பதையும் கவனமாக பம்ப் செய்வதையும் கைவிட வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர். எனவே, முலையழற்சியைத் தடுக்க, உணவு மற்றும் உந்தி ஒரு குறிப்பிட்ட தாளத்தை பராமரிக்க வேண்டியது அவசியம்.

பாலூட்டும் முலையழற்சியின் வளர்ச்சியும் பாதிக்கப்படுகிறது: கர்ப்பத்தின் முதல் அல்லது இரண்டாம் பாதியின் நச்சுத்தன்மை, இரத்த சோகை, நெஃப்ரோபதி, கருச்சிதைவு அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்பு அச்சுறுத்தல்கள்.

LM இன் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட பங்கு உடலின் பல்வேறு உணர்திறன் மூலம் செய்யப்படுகிறது மருந்துகள், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ்; உறுப்பு-குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென்களுக்கு (பால் மற்றும் மார்பக திசு) ஆட்டோ இம்யூன் எதிர்வினைகள். உடலின் கல்லிக்ரீன்-கினின் அமைப்பில் ஏற்படும் இடையூறுகள் LM இன் வளர்ச்சி மற்றும் போக்கில் ஒரு குறிப்பிட்ட பங்கைக் கொண்டுள்ளன.

முலையழற்சியின் வளர்ச்சியில் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, இது 97% வழக்குகளில் சீழ் மற்றும் பாலில் இருந்து வளர்க்கப்படுகிறது. இந்த விகாரங்கள் பலருக்கு உச்சரிக்கப்படும் நோய்க்கிருமித்தன்மை மற்றும் எதிர்ப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள், அதே போல் புரதம் A மற்றும் teichoic அமிலம் போன்ற Staphylococcus aureus இன் கூறுகள் குறிப்பிடத்தக்க நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளன. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், முலையழற்சி ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எபிடெர்மிடிஸ், எஸ்கெரிச்சியா கோலி, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ், என்டோரோகோகஸ், புரோட்டியஸ் மற்றும் சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம்.

எல்எம் வளர்ச்சிக்கு ஒரு ஆபத்து குழு உள்ளது, இதில் பின்வரும் நோயியல் கொண்ட பெண்கள் உள்ளனர்:

சீழ்-செப்டிக் நோய்களின் வரலாற்றைக் கொண்டிருத்தல்;

மாஸ்டோபதியால் அவதிப்படுதல்;

பாலூட்டி சுரப்பிகள் மற்றும் முலைக்காம்புகளின் அசாதாரண வளர்ச்சியுடன்;

பாலூட்டி சுரப்பியில் காயம் அல்லது அறுவை சிகிச்சை செய்தவர்கள்;

தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் விரிசல் உருவாகும் வாய்ப்புகள்;

இரண்டாம் கட்டத்தில் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் பரவலான விரிவாக்கம் மற்றும் மென்மையுடன் கூடிய நோயியல் முன் மாதவிடாய் நோய்க்குறி உள்ளவர்கள் மாதவிடாய் சுழற்சி;

பலவீனமான உழைப்புடன், ஆக்ஸிடாசின் அல்லது ப்ரோஸ்டாக்லாண்டின்களைப் பெறுபவர்கள் (இந்த வகையில், பால் தாமதமாகவும் அதிக அளவில் வரும்);

கர்ப்பம், பிரசவம் மற்றும் உடனடி பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தின் நோயியல்.

LM இன் வளர்ச்சியும் பாதிக்கப்படுகிறது பின்வரும் காரணிகள்:

1. உடலின் நோயெதிர்ப்பு வினைத்திறன் குறைக்கப்பட்டது. புரதங்கள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இல்லாத உணவு, தொற்று நோய்களுக்கு உடலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது. ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் தினசரி உணவில் சுமார் 60-70% விலங்கு புரதங்கள் இருக்க வேண்டும். நோயெதிர்ப்பு செயல்பாட்டை அதிகரிக்க, வைட்டமின்கள் ஏ, சி மற்றும் குழு பி ஆகியவற்றை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் தாய்மார்களுக்கு தேவை நல்ல விடுமுறைமற்றும் நடக்கிறார் புதிய காற்று(ஒரு நாளைக்கு 2-3 மணிநேரம், படுக்கைக்கு முன் உட்பட), தூக்கம் - ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 10 மணிநேரம். புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துதல் கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்திற்கு பொருந்தாது. ஒரு பெண்ணின் (கர்ப்பிணி, பாலூட்டுதல்) மனோ-உணர்ச்சி மனநிலைக்கு சாதகமான சூழலை உருவாக்குவது அவசியம், இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நிலையை பாதிக்கிறது.

2. தனிப்பட்ட சுகாதாரம் இல்லாமை. கர்ப்பிணிகள் மற்றும் பாலூட்டும் பெண்கள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறையாவது (காலை மற்றும் மாலை) ஒரு சூடான குளிக்க வேண்டும் மற்றும் உள்ளாடைகளை மாற்ற வேண்டும். பாலூட்டி சுரப்பிகளுக்கு சிறப்பு கவனிப்பு தேவை. கர்ப்ப காலத்தில், அவற்றை அறை வெப்பநிலையில் தண்ணீரில் கழுவவும், அதைத் தொடர்ந்து சுத்தமான டெர்ரி துண்டுடன் தேய்க்கவும் அவசியம். இது குழந்தைக்கு உணவளிக்கும் போது ஏற்படக்கூடிய இயந்திர சேதத்திற்கு முலைக்காம்புகளின் எதிர்ப்பை கடினப்படுத்தவும் அதிகரிக்கவும் உதவுகிறது. கர்ப்பத்தின் இரண்டாம் பாதியில் இருந்து மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில், பாலூட்டி சுரப்பிகளுக்கு தினசரி 15-20 நிமிட காற்று குளியல் பயனுள்ளதாக இருக்கும்: கோடையில் - திறந்த சாளரத்திற்கு அருகில் நேரடி சூரிய ஒளியில், குளிர்காலத்தில் - சிறிய அளவிலான புற ஊதா கதிர்வீச்சுடன். .

3. அதிகப்படியான எதிர்மறை அழுத்தம், உணவளிக்கும் போது குழந்தையின் வாயில் உருவாக்கப்பட்டது, இது பாலூட்டி சுரப்பிகளின் முலைக்காம்புகளில் விரிசல் ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணமாகும். இந்த சிக்கலைத் தடுக்க, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் வாயின் கன்னப் பகுதிகளை அவ்வப்போது இரண்டு விரல்களால் குழந்தையின் உறிஞ்சும் அசைவுகளுடன் மெதுவாக அழுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் உணவளிக்கும் நுட்பத்தை கவனமாக பின்பற்ற வேண்டும் மற்றும் நீண்ட நேரம் குழந்தையை மார்பில் வைத்திருக்க வேண்டாம். குழந்தை மெதுவாகவும் மெதுவாகவும் உறிஞ்சினால், சிறிய இடைவெளிகளை எடுக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது. உணவளித்த பிறகு, பாலூட்டி சுரப்பிகளை சோப்பு இல்லாமல் வெதுவெதுப்பான நீரில் கழுவ வேண்டும், சுத்தமான மென்மையான துண்டுடன் உலர்த்தி 10-15 நிமிடங்கள் திறந்து விட வேண்டும். ப்ராவிற்கும் சுரப்பியின் அரோலாவிற்கும் இடையில், ஒரு மலட்டுத் துணி துடைக்கும் (அல்லது ஒரு மடிந்த மலட்டு கட்டு) வைக்க வேண்டியது அவசியம், இது பாலில் ஊறும்போது மாற்றப்படும். பாலூட்டி சுரப்பிகள் மற்றும் உடலின் மற்ற பகுதிகளின் தோலைப் பராமரிக்கும் போது, ​​நீங்கள் லோஷன்கள், கிரீம்கள் மற்றும் வாசனை கொண்ட பிற பொருட்களைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.

4. உணவளிக்கும் போது முலைக்காம்பு விரிசல்களை உருவாக்குதல். விரிசல்களின் வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்கு, முதலில் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை தற்காலிகமாக நிறுத்தி, விரிசலுடன் பாலுடன் நீண்டகால தொடர்பு இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்துவது அவசியம். பால் ஒரு மலட்டு கொள்கலனில் கையால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, குழந்தைக்கு ஒரு பாட்டில் இருந்து ஒரு முலைக்காம்பு வழியாக உணவளிக்கப்படுகிறது, அதில் ஒரு சிறிய துளை நெருப்பின் மீது சூடேற்றப்பட்ட தையல் ஊசியால் செய்யப்படுகிறது. துளை பெரியதாக இருந்தால், எதிர்காலத்தில் குழந்தை மார்பகத்தை எடுக்க மறுக்கலாம். விரிசல் முலைக்காம்புகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும்போது, ​​கடல் பக்ரோன் அல்லது ரோஸ்ஷிப் எண்ணெய், சோல்கோசெரில் களிம்பு (ஒரு மலட்டுத் துணி திண்டுக்கு விண்ணப்பிக்கவும் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு விண்ணப்பிக்கவும்) பயன்படுத்தவும்.

லாக்டோஸ்டாசிஸ் தடுப்பு.

பின்வரும் நடவடிக்கைகளில் லாக்டோஸ்டாசிஸ் தடுப்பு அடங்கும்:

1. பின்வருபவை சிறப்பு மருத்துவ மேற்பார்வைக்கு உட்பட்டவை:

அனைத்தும் முதன்மையானவை;

கர்ப்பம் அல்லது பிரசவத்தின் நோயியல் கொண்ட பெண்கள்;

பாலூட்டி சுரப்பிகளில் உடற்கூறியல் மாற்றங்கள் கொண்ட பெண்கள்.

2. பாலூட்டி சுரப்பிகளின் இறுக்கமான கட்டுகளைப் பயன்படுத்த வேண்டாம், இது பாலூட்டலை நிறுத்த பயன்படுகிறது. (இறுக்கமான கட்டு மிகவும் ஆபத்தானது, ஏனெனில் பால் உற்பத்தி சிறிது நேரம் தொடர்கிறது மற்றும் லாக்டோஸ்டாஸிஸ் எப்போதும் ஏற்படுகிறது, மேலும் பாலூட்டி சுரப்பியில் மோசமான சுழற்சி முலையழற்சியின் கடுமையான தூய்மையான வடிவங்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது).

3. பருத்தி அல்லது பருத்தி துணியால் செய்யப்பட்ட ப்ராவை அணியுங்கள் (செயற்கை உள்ளாடைகள் முலைக்காம்புகளை எரிச்சலூட்டுகிறது மற்றும் வெடிப்புக்கு வழிவகுக்கும்). ப்ரா நல்ல ஆதரவை வழங்க வேண்டும், ஆனால் பாலூட்டி சுரப்பியை அழுத்தக்கூடாது. அதை தினமும் கழுவ வேண்டும் (மற்ற கைத்தறியில் இருந்து தனித்தனியாக) மற்றும் சூடான இரும்புடன் சலவை செய்த பிறகு அணிய வேண்டும்.

4. பால் சுரப்பைத் தூண்டும் உடலியல் வழிமுறைகளை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையை மார்பகத்துடன் முன்கூட்டியே இணைப்பது (பிறந்த முதல் 30 நிமிடங்களில்) இரத்தத்தில் புரோலேக்டின் வெளியீட்டை செயல்படுத்துகிறது மற்றும் பால் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது.

உணவளிப்பதற்கு 20 நிமிடங்களுக்கு முன்பு பாலூட்டி சுரப்பியில் ஒரு வட்ட மழையைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும்.

பால் வெளிப்படுத்துவதற்கான சரியான தொழில்நுட்பத்தைப் பின்பற்றவும் (லாக்டோஸ்டாசிஸைத் தடுப்பதில் கையேடு முறை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்). சிறப்பு கவனம்லாக்டோஸ்டாஸிஸ் மற்றும் சீழ் மிக்க வீக்கம் பெரும்பாலும் ஏற்படும் சுரப்பியின் வெளிப்புற பகுதிகளிலிருந்து பால் வெளிப்படுத்தப்பட வேண்டும்.

முலையழற்சியின் போது அழற்சி செயல்முறையின் போக்கில் உள்ள வேறுபாடுகள் கடுமையான சீழ் மிக்க போது அறுவை சிகிச்சை தொற்றுபிற உள்ளூர்மயமாக்கல்.

மற்றொரு உள்ளூர்மயமாக்கலின் கடுமையான பியூரூலண்ட் அறுவை சிகிச்சை நோய்த்தொற்றின் போது முலையழற்சியின் போது ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையின் போக்கில் உள்ள வேறுபாடுகள் செயல்பாட்டு செயல்பாடு மற்றும் பண்புகளில் பிரசவத்திற்குப் பின் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது. உடற்கூறியல் அமைப்புசுரப்பிகள்.

பாலூட்டி சுரப்பியின் உடற்கூறியல் கட்டமைப்பின் அம்சங்கள்:

லோபுலர் அமைப்பு;

அதிக எண்ணிக்கையிலான இயற்கை குழிவுகள் (அல்வியோலி மற்றும் சைனஸ்கள்);

பால்வளத்தின் பரந்த நெட்வொர்க் மற்றும் நிணநீர் குழாய்கள்;

கொழுப்பு திசு மிகுதியாக.

பாலூட்டி சுரப்பியின் சுருக்கமான உடற்கூறியல் பண்புகள் (எம்.ஜி.பிரைவ்ஸ் படி).

பாலூட்டி சுரப்பிகள், மம்மா (கிரேக்க மாஸ்டோஸ்) ஆகியவை பாலூட்டிகளில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு உணவளிப்பதற்கான சிறப்பியல்பு சாதனங்கள். பாலூட்டி சுரப்பிகள் வியர்வை சுரப்பிகளின் வழித்தோன்றல்கள். அவற்றின் எண்ணிக்கை முக்கியமாக பிறந்த குட்டிகளின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்தது. குரங்குகளுக்கும் மனிதர்களுக்கும் மார்பில் ஒரு ஜோடி சுரப்பிகள் உள்ளன, எனவே அவை பாலூட்டி சுரப்பிகள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன. ஆண்களில், பாலூட்டி சுரப்பி அவர்களின் வாழ்நாள் முழுவதும் ஒரு அடிப்படை வடிவத்தில் உள்ளது, ஆனால் பெண்களில், பருவமடைதல் தொடக்கத்தில் இருந்து, அளவு அதிகரிக்கிறது. பாலூட்டி சுரப்பி கர்ப்பத்தின் முடிவில் அதன் மிகப்பெரிய வளர்ச்சியை அடைகிறது, இருப்பினும் பாலூட்டுதல் ஏற்கனவே பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் ஏற்படுகிறது.

பாலூட்டி சுரப்பி பெக்டோரலிஸ் பெரிய தசையின் திசுப்படலத்தில் வைக்கப்படுகிறது, அதனுடன் அது தளர்வாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இணைப்பு திசுஅதன் இயக்கத்தை தீர்மானித்தல். அதன் அடிப்பகுதியுடன், சுரப்பியானது III முதல் VI விலா எலும்புகள் வரை நீண்டு, ஸ்டெர்னத்தின் விளிம்பிற்கு இடைநிலையை அடைகிறது. சுரப்பியின் நடுவில் இருந்து சற்றே கீழ்நோக்கி, அதன் முன்புற மேற்பரப்பில் ஒரு முலைக்காம்பு (பாப்பிலா மம்மே) உள்ளது, அதன் மேல் பால் பத்திகள் திறக்கப்பட்டு, தோலின் நிறமி பகுதியால் சூழப்பட்டுள்ளது, அரோலா மம்மே. ஐசோலாவின் தோல் கிழங்கு போன்றது, அதில் பெரிய சுரப்பிகள் பதிக்கப்பட்டுள்ளன, அவற்றுக்கு இடையே பெரிய செபாசியஸ் சுரப்பிகள் உள்ளன. அரோலா மற்றும் முலைக்காம்புகளின் தோல் ஏராளமான மென்மையானது தசை நார்களை, இது பகுதியளவு வட்டமாகவும், பகுதி நீளமாகவும் முலைக்காம்புடன் செல்கிறது; பிந்தையது அவை சுருங்கும்போது பதட்டமடைகிறது, இது நிலைமையைத் தணிக்கிறது.

சுரப்பி உடலே 15-20 லோபி சுரப்பி பாலூட்டிகளைக் கொண்டுள்ளது, அவை முலைக்காம்புக்கு அவற்றின் நுனிகளுடன் கதிரியக்கமாக ஒன்றிணைகின்றன. பாலூட்டி சுரப்பி, அதன் வகை அமைப்பு மூலம், சிக்கலான அல்வியோலர்-குழாய் சுரப்பிகளுக்கு சொந்தமானது. அனைத்து வெளியேற்றும் குழாய்கள்ஒரு பெரிய லோபுல் (லோபஸ்) பால் பத்தியில் (டக்டஸ் லாக்டிஃபெரஸ்) இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இது முலைக்காம்புக்குச் சென்று அதன் உச்சியில் ஒரு சிறிய புனல் வடிவ துளையுடன் முடிகிறது.

தமனி இரத்த வழங்கல் (V.N. ஷெவ்குனென்கோவின் கூற்றுப்படி) வெளிப்புற பாலூட்டி தமனியில் இருந்து மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது அச்சு தமனியின் ஒரு கிளையாகும், அதே போல் மூன்றாவது முதல் ஆறாவது வரையிலான இண்டர்கோஸ்டல் தமனிகள், உள் பாலூட்டி தமனி, துணைக் தமனியின் ஒரு கிளை ஆகும். இது மூன்றாவது, நான்காவது, ஐந்தாவது இண்டர்கோஸ்டல் இடைவெளிகளில் சுரப்பிக்கு கிளைகளை அளிக்கிறது.

வியன்னாஓரளவு அவை பெயரிடப்பட்ட தமனிகளுடன் செல்கின்றன, ஓரளவு அவை தோலின் கீழ் செல்கின்றன, பரந்த சுழல்கள் கொண்ட வலையமைப்பை உருவாக்குகின்றன, இது ஓரளவு நீல நரம்புகள் வடிவில் தோல் வழியாகத் தெரியும்.

மார்பக புற்றுநோய் அடிக்கடி ஏற்படுவதால் நிணநீர் நாளங்கள் பெரும் நடைமுறை ஆர்வமாக உள்ளன, இதன் பரிமாற்றம் இந்த பாத்திரங்கள் மூலம் நிகழ்கிறது.

பாலூட்டி சுரப்பியின் நிணநீர் மண்டலத்தின் சுருக்கமான நிலப்பரப்பு மற்றும் உடற்கூறியல் பண்புகள் (V.N. ஷெவ்குனென்கோ மற்றும் பி.என். உஸ்கோவின் படி).

நிணநீர் அமைப்பு பாலூட்டி சுரப்பி இரண்டு பிரிவுகளைக் கொண்டுள்ளது: மேலோட்டமான மற்றும் ஆழமான.

சுரப்பியின் பக்கவாட்டு பகுதிகளிலிருந்து, நிணநீர் 2-3 பெரிய நிணநீர் நாளங்கள் வழியாக பெக்டோரலிஸ் பெரிய தசை வழியாக செல்கிறது, ஓரளவு அதன் கீழ் விளிம்பில், மற்றும் அச்சு நிணநீர் முனைகளில் பாய்கிறது. இந்த பாத்திரங்கள் பாலூட்டி சுரப்பியில் இருந்து நிணநீர் வெளியேற்றத்திற்கான முக்கிய பாதைகளை பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகின்றன.

மூன்றாவது விலா எலும்பின் மட்டத்தில், இந்த நாளங்கள் பெரும்பாலும் பெக்டோரலிஸ் பெரிய தசையின் விளிம்பின் கீழ் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் முனைகளின் வடிவத்தில் முறிவைக் கொண்டுள்ளன. புற்றுநோய் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பெரும்பாலும் இந்த முனைகளில் ஏற்படுகின்றன.

பாலூட்டி சுரப்பியில் இருந்து நிணநீர் வெளியேற கூடுதல் பாதைகள் உள்ளன. இவ்வாறு, நிணநீர் நாளங்களின் ஒரு பகுதி பெக்டோரலிஸ் மேஜர் தசையின் தடிமன் வழியாக பெக்டோரலிஸ் மைனர் தசையின் கீழ் அமைந்துள்ள ஆழமான அச்சு முனைகளுக்கு அனுப்பப்படுகிறது. சுரப்பியின் மேல் பகுதிகளிலிருந்து சில நிணநீர் நாளங்கள் சப்ளாவியன் பகுதியைத் தவிர்த்து, சுப்ராக்ளாவிகுலர் பகுதிக்கும் மேலும் கழுத்துக்கும் இயக்கப்படுகின்றன.

பாலூட்டி சுரப்பிகளின் உள் பகுதிகளிலிருந்து வரும் நிணநீர் நாளங்கள் மார்பெலும்புக்குப் பின்னால் உள் பாலூட்டி தமனியுடன் அமைந்துள்ள முனைகளுக்கு அனுப்பப்படுகின்றன. இங்கிருந்து மாற்றம் சாத்தியமாகும் புற்றுநோய் செல்கள்ப்ளூரா மற்றும் மீடியாஸ்டினத்தின் நிணநீர் பாதைகளில். இரண்டு பாலூட்டி சுரப்பிகளின் மேலோட்டமான நிணநீர் நாளங்கள் அவற்றின் உள் விளிம்புகளுடன் பரவலாக ஒருவருக்கொருவர் அனஸ்டோமோஸ் செய்கின்றன, இதன் விளைவாக குறுக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்கள் சாத்தியமாகும்.

இருந்து வெளியேறும் பாதைகள் பால் சுரப்பிபிராந்தியத்திற்கு நிணநீர் கணுக்கள்(பி.என். உஸ்கோவின் கூற்றுப்படி):

· அச்சு முனைகள்;

· பெக்டோரலிஸ் பெரிய மற்றும் சிறிய தசைகளின் பெக்டோரல் முனைகள்;

· மார்பெலும்பின் தொராசி முனைகள்;

· subclavian முனைகள்;

· ஆழமான கர்ப்பப்பை வாய் முனைகள்;

· supraclavicular முனைகள்.

கடுமையான முலையழற்சியில், அழற்சி செயல்முறையின் இரண்டு நிலைகள் வேறுபடுகின்றன: பியூரூலண்ட் அல்லாத (சீரஸ் மற்றும் ஊடுருவக்கூடிய வடிவங்கள்) மற்றும் பியூரூலண்ட் (சீழ், ​​ஊடுருவும்-சீழ், ​​ஃபிளெக்மோனஸ் மற்றும் கேங்க்ரனஸ் வடிவங்கள்).

கடுமையான அழற்சி செயல்முறை இடைச்செல்லுலார் இடைவெளிகள் மற்றும் லுகோசைட் ஊடுருவலில் சீரியஸ் எக்ஸுடேட் குவிப்புடன் தொடங்குகிறது. இந்த கட்டத்தில், செயல்முறை இன்னும் மீளக்கூடியது. இருப்பினும், வீக்கம் குறைவாகவே உள்ளது மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பியின் அருகிலுள்ள பகுதிகளுக்கு பரவுகிறது. serous மற்றும் ஊடுருவல் வடிவங்களில் இருந்து LM விரைவாக சுரப்பி திசுக்களின் புதிய பகுதிகளுக்கு ஒரே நேரத்தில் சேதத்துடன் சீழ் மிக்க வடிவங்களாக மாறும். சீழ் மிக்க அழற்சி செயல்முறையானது பெரும்பாலும் உள்ளிழுக்கும் சுரப்பியின் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பகுதிகளை உள்ளடக்கியது, அடிக்கடி அடிக்கடி ஏற்படும் மறுபிறப்புகளுடன் நீண்டுள்ளது. சீழ் மிக்க வடிவங்களில், ஊடுருவும் சீழ் மற்றும் ஃப்ளெக்மோனஸ் வடிவங்கள் மிகவும் பொதுவானவை.

10% வழக்குகளில், LM அழிக்கப்பட்ட (மறைந்த) போக்கைக் கொண்டுள்ளது, இது சீழ் அல்லது ஊடுருவல்-சீழ் வடிவங்களுக்கான நீண்டகால ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையால் ஏற்படுகிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், பாலூட்டி சுரப்பியின் குடலிறக்கம் உறுப்பு-குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென்களுக்கு (பால் மற்றும் வீக்கமடைந்த சுரப்பி திசு) உடலின் தன்னியக்க உணர்வின் உள்ளூர் வெளிப்பாடாக உருவாகிறது. பின்னர் அழற்சி செயல்முறை குறிப்பாக வீரியம் மிக்கது, விரிவான தோல் நெக்ரோசிஸ் மற்றும் செல்லுலார் இடைவெளிகளுக்கு விரைவாக பரவுகிறது. மார்பு.

சீழ் மிக்க முலையழற்சி எப்போதும் பிராந்திய நிணநீர் அழற்சியுடன் இருக்கும்.

கடுமையான சீழ் மிக்க முலையழற்சியின் மருத்துவப் படம்(LM) அழற்சி செயல்முறையின் வடிவத்தை சார்ந்துள்ளது. பின்வரும் வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன: 1) சீரியஸ் (ஆரம்ப); 2) ஊடுருவல்; 3) சீழ்; 4) ஊடுருவல்-அப்செஸ்ஸிங்; 5) phlegmonous; 6) குங்குமப்பூ.

சீரியஸ்(ஆரம்ப) வடிவம் அறுவை சிகிச்சை நடைமுறையில் பரவலாக உள்ளது. இந்த வடிவம் சுரப்பியின் திசுக்களில் குவிய மாற்றங்கள் இல்லாமல் அழற்சி எக்ஸுடேட் உருவாவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வலியின் தோற்றம், பாலூட்டி சுரப்பியில் கனமான உணர்வு, குளிர் மற்றும் உடல் வெப்பநிலை 38 டிகிரி செல்சியஸ் மற்றும் அதற்கு மேல் அதிகரிப்பதன் மூலம் நோய் தீவிரமாக தொடங்குகிறது. புறநிலையாக: சுரப்பியின் அளவு அதிகரிக்கிறது, அழற்சியின் பகுதியில் தோலின் லேசான ஹைபிரீமியா தோன்றும். ஹைபிரீமியா பகுதியில் படபடப்பு வலியாக இருக்கிறது. வெளிப்படுத்தப்பட்ட பால் அளவு குறைக்கப்படுகிறது. இரத்தத்தில் மிதமான லுகோசைடோசிஸ் மற்றும் அதிகரித்த ESR உள்ளது. நுண்ணிய மாதிரியில், இரத்த நாளங்களைச் சுற்றி லுகோசைட்டுகளின் கொத்துகள் தெரியும். நோயின் சாதகமான போக்கில், சீரியஸ் வடிவம் கருச்சிதைவு ஏற்படலாம்; போதுமான மற்றும் பயனற்ற சிகிச்சையுடன், இந்த வடிவம் பின்வரும் கட்டங்கள் மற்றும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியுடன் முன்னேறுகிறது.

ஊடுருவும்முலையழற்சியின் வடிவம் முதல் தொடர்ச்சி மற்றும் அதன் சுருக்கமான வெளிப்பாடாக இருக்கலாம். இது பொதுவாக ஒரு அசெப்டிக் முறையில் தொடர்கிறது, மற்றும் போதுமான சிகிச்சையுடன் இது பல்வேறு சீழ் மிக்க சிக்கல்களாக உருவாகிறது. இந்த படிவத்துடன், நோயாளிகள் சீரியஸுடன் அதே புகார்களை முன்வைக்கின்றனர், மேலே உள்ள அறிகுறிகள் தொடர்கின்றன, ஆனால் தெளிவான எல்லைகள் இல்லாமல் வலிமிகுந்த ஊடுருவல், மென்மையாக்குதல் மற்றும் ஏற்ற இறக்கத்தின் பகுதிகள் சுரப்பியின் திசுக்களில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. சீரியஸ் மற்றும் ஊடுருவல் வடிவங்களில் அதிக உடல் வெப்பநிலை மற்றும் குளிர்ச்சியானது லாக்டோஸ்டாசிஸால் ஏற்படுகிறது, இதில் பைரோஜெனிக் விளைவைக் கொண்ட பால் சேதமடைந்த பால் குழாய்கள் மூலம் இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது. டிசென்சிடிசிங் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டு, லாக்டோஸ்டாசிஸ் நிவாரணம் பெறும்போது, ​​பெரும்பாலான நோயாளிகளில் வெப்பநிலை 37.5 டிகிரி செல்சியஸ் வரை குறைகிறது. சிகிச்சை மற்றும் போதிய சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், முலையழற்சியின் சீரியஸ் மற்றும் ஊடுருவல் வடிவங்கள் 3-4 நாட்களுக்குப் பிறகு சீழ் மிக்கதாக மாறும்.

சீழ்பிரிக்கப்பட்ட சீழ் மிக்க குழியை உருவாக்குவதன் மூலம் மென்மையாக்குதல் மற்றும் உருகும் ஒரு மையத்தின் தோற்றத்தால் வடிவம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வடிவத்துடன், நோயாளிகளின் நல்வாழ்வு மோசமடைகிறது, பொது மற்றும் உள்ளூர் அறிகுறிகள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன, மேலும் போதை அதிகரிக்கிறது; உடல் வெப்பநிலை 38 ° C க்கு மேல்; பாலூட்டி சுரப்பியின் தோலின் வீக்கம் மற்றும் ஹைபர்மீமியா அதிகரிக்கிறது. புறநிலையாக: ஒரு கூர்மையான வலி ஊடுருவல் (சீழ்) பாலூட்டி சுரப்பியில் படபடக்கிறது, இது ஒரு பியோஜெனிக் காப்ஸ்யூல் மூலம் பிரிக்கப்படுகிறது; 50% நோயாளிகளில் - ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட நான்கு பகுதிகளை ஆக்கிரமித்துள்ளது; 60% இல், சீழ் உறைபனியில் அமைந்துள்ளது, குறைவாக அடிக்கடி - சப்ரேயோலர் அல்லது தோலடி; 99% ஏற்ற இறக்கத்தின் நேர்மறையான அறிகுறியைக் கொண்டுள்ளனர்; பெரும்பாலும் ஊடுருவலின் மையத்தில் மென்மையாக்கும் பகுதி உள்ளது.

ஊடுருவி - உறிஞ்சும்முலையழற்சியின் வடிவம் சீழ் வடிவத்தை விட கடுமையானது. சிறப்பியல்பு: உடல் வெப்பநிலையில் 38 ° C மற்றும் அதற்கு மேல் அதிகரிப்பு, கடுமையான ஹைபிரீமியா, வீக்கம், சுயாதீனமான மற்றும் வெளிப்படையான வலி; சுரப்பியின் திசுக்களில், ஒரு அடர்த்தியான ஊடுருவல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது ஒரு "தேன் கூடு" போன்ற பல்வேறு அளவுகளில் பல சிறிய புண்களைக் கொண்டுள்ளது (எனவே, ஏற்ற இறக்கத்தின் அறிகுறி 5% வழக்குகளில் நேர்மறையானது). 50% இல், ஊடுருவல் சுரப்பியின் இரண்டு நான்கு பகுதிகளுக்கு மேல் ஆக்கிரமிக்காது மற்றும் உள்மாலையில் அமைந்துள்ளது.

பிளெக்மோனஸ்வடிவம் பொதுவான நிலையில் சரிவு மற்றும் போதை உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பாலூட்டி சுரப்பியில் வலி தீவிரமடைகிறது, பலவீனம் அதிகரிக்கிறது, பசியின்மை குறைகிறது, தோல் வெளிர் நிறமாகிறது, உடல் வெப்பநிலை 38 ° C (80% நோயாளிகளில்) மற்றும் 39 ° C க்கும் அதிகமாக (20% இல்) இருக்கும். புறநிலை: பாலூட்டி சுரப்பியின் அளவு, வீக்கம், தோல் கடுமையான ஹைபிரேமியா, சயனோடிக் நிறத்துடன் கூடிய இடங்களில் கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது; முலைக்காம்பு அடிக்கடி பின்வாங்கப்படுகிறது. படபடப்பில், சுரப்பி பதட்டமானது, கூர்மையாக வலிக்கிறது, திசுக்கள் ஒட்டக்கூடியவை, 70% நோயாளிகளில் ஏற்ற இறக்கத்தின் அறிகுறி நேர்மறையானது. 60% நோயாளிகளில், 3-4 quadrants உடனடியாக அழற்சி செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன. மருத்துவ இரத்த பரிசோதனையில்: லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது, இரத்த ஹீமோகுளோபின் குறைகிறது, இரத்த சூத்திரம் இடதுபுறமாக மாறுகிறது. ஒரு மருத்துவ சிறுநீர் சோதனை அல்புமினுரியா மற்றும் சிறுமணி காஸ்ட்கள் இருப்பதை வெளிப்படுத்துகிறது.

மணிக்கு குங்குமப்பூஇந்த வடிவத்தில், நோயாளிகளின் நிலை மிகவும் கடுமையானதாக வரையறுக்கப்படுகிறது; தோல் மற்றும் அடிப்படை திசுக்களின் விரிவான நெக்ரோசிஸ் உள்ளது. இந்த படிவம் தாமதமாக விண்ணப்பித்த நோயாளிகளில் அடிக்கடி காணப்படுகிறது மருத்துவ பராமரிப்பு. சீழ் மிக்க செயல்முறை திசுக்களின் விரைவான உருகுதலுடன் நிகழ்கிறது மற்றும் மார்பின் செல்லுலார் இடைவெளிகளுக்கு பரவுகிறது மற்றும் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் முறையான அழற்சி எதிர்வினையுடன் சேர்ந்துள்ளது. பெரும்பாலான நோயாளிகளின் வெப்பநிலை 39 ° C க்கும் அதிகமாக உள்ளது. நோயின் பொதுவான மற்றும் உள்ளூர் அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்படுகின்றன, 100% வழக்குகளில் ஏற்ற இறக்கம் கண்டறியப்படுகிறது.

16 | | | | | | | | | | | 27 | | | | |