ชิ้นส่วนของสมองมนุษย์เป็นส่วนประกอบของ “ทีม” เดียวกัน การมีส่วนร่วมของผู้เข้าร่วมแต่ละคนในเกมเป็นสิ่งสำคัญ ไม่เช่นนั้นการประสานงานจะไม่ได้ผล - และเราจะไม่สามารถเป็นตัวของตัวเองได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อบุคคลได้รับบาดเจ็บที่สมอง นี่คือวิธีที่นักวิทยาศาสตร์กำหนดฟังก์ชันต่างๆ หน่วยงานต่างๆสมอง - จากการสังเกตของผู้ป่วยนักประสาทวิทยา แม้ว่าสมองจะเป็นอวัยวะที่เป็นพลาสติกมาก แต่บริเวณที่เสียหายสามารถฟื้นฟูการทำงานได้ โดยต้องสูญเสียส่วนอื่นไป

แล้วสมองของเราแบ่งออกเป็นส่วนไหน? แผนกหลัก ๆ คืออะไร นักวิทยาศาสตร์ชาวตะวันตกแยกแยะระหว่างรอมบอยด์และนีโอคอร์เทกซ์ มาดูแผนกเหล่านี้กันดีกว่า

สมองเพชร

นี่คือบริเวณที่เก่าแก่ที่สุดของสมอง หรือที่เรียกว่าสมองของสัตว์เลื้อยคลาน นั่นคือมันเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับวิวัฒนาการส่วนใหญ่ สายพันธุ์ที่สมบูรณ์แบบ. มีหน้าที่รับผิดชอบในการทำงานขั้นพื้นฐานที่สุดของร่างกายมนุษย์ รูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูนประกอบด้วย ไขกระดูก oblongata, พอนส์ และสมองน้อย พวกเขาทำอะไรในร่างกาย? เรื่องนี้จะมีการหารือเพิ่มเติม

ไขกระดูกเกี่ยวข้องกับการทำงานอัตโนมัติของร่างกาย มีศูนย์หายใจ การย่อยอาหาร และควบคุมการหดตัวของหัวใจ ดังนั้นหากสมองส่วนนี้ได้รับบาดเจ็บ แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะช่วยบุคคลนั้นได้

สะพานกำหนดระดับความแข็งแรงและผลผลิตของเรา และยังส่งความรู้สึกทางประสาทสัมผัสที่สูงขึ้นไปยังสมองอีกด้วย ประสิทธิภาพของเราขึ้นอยู่กับสถานะของสมองส่วนนี้

สมองน้อยเดิมทีถือว่าเป็นอวัยวะหลักที่เกี่ยวข้องกับหน่วยความจำของมอเตอร์

ระบบลิมบิก

สมองส่วนนี้เรียกว่าสมองด้านอารมณ์หรือสมองของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมในสมัยโบราณ นี่คือที่ที่ความรู้สึกของเราอาศัยอยู่ นี่คือที่ที่ความทรงจำเริ่มต้นขึ้น สมองส่วนนี้ผสมผสานความทรงจำและอารมณ์เข้าด้วยกันเพื่อมีอิทธิพลต่อพฤติกรรมและการตัดสินใจทางอารมณ์ในแต่ละวัน นี่คือจุดที่การตัดสินคุณค่าเกิดขึ้น สมองส่วนนี้ตัดสินใจว่าสิ่งใดมีความหมายและสิ่งใดไม่มีความหมาย: ข้อมูลจะถูกกรอง ส่วนของสมองที่รวมอยู่ในนั้นมีหน้าที่รับผิดชอบต่อความเป็นธรรมชาติและความคิดสร้างสรรค์

ต่อมทอนซิลรับผิดชอบในการสะสมข้อมูลที่เรียกเก็บทางอารมณ์ การมีส่วนร่วมในการสร้างอารมณ์ความกลัวเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง โดยจะสั่งให้ปล่อยฮอร์โมนความเครียด ทำให้มือของเราเหงื่อออก และหัวใจก็เต้นเร็วขึ้นเรื่อยๆ

ฮิปโปแคมปัสเกี่ยวข้องกับความจำและการเรียนรู้เล็กๆ น้อยๆ โดยทั่วไป เตรียมข้อมูลสำหรับการถ่ายโอนไปยังหน่วยความจำระยะยาว ช่วยให้เราเข้าใจความสัมพันธ์เชิงพื้นที่ และตีความสัญญาณที่เข้ามา

ไฮโปทาลามัส -สมองต่อมไร้ท่อซึ่งเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดกับต่อมใต้สมอง มันเกี่ยวข้องกับจังหวะ circadian (รับผิดชอบต่อความปรารถนาที่จะนอนนานขึ้นและยังปลุกเราในวันรุ่งขึ้น) รักษาสภาพแวดล้อมในร่างกายให้คงที่ ควบคุมความปรารถนาที่จะกิน รักษาสมดุลของของเหลว

ฐานดอก- จุดรวบรวมข้อมูลจากโครงสร้างพื้นฐานทั้งหมดรวมทั้งเกี่ยวกับสภาวะของร่างกายและความรู้สึกต่างๆ

นีโอคอร์เท็กซ์

นี่คือการก่อตัวที่ก้าวหน้าที่สุดในสมอง ซึ่งเป็นวิวัฒนาการใหม่ที่สุด มันถูกเรียกว่าสมองที่มีเหตุผลเนื่องจากมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการทำงานทางปัญญาของมนุษย์ เปลือกสมอง (นีโอคอร์เท็กซ์) แบ่งออกเป็นสองซีกโลก พวกเขาควบคุม ฝั่งตรงข้ามร่างกาย แต่ละคนมีหน้าที่ที่แตกต่างกัน

กลีบหน้าผาก -“เจ้านาย” ที่ใหญ่ที่สุดของสมอง ไม่อนุญาตให้บุคคลหุนหันพลันแล่น ยับยั้งแรงขับ รับผิดชอบในการวิเคราะห์และการวางแผน และในผู้ที่มีความผิดปกติ รูปแบบพฤติกรรมที่ซับซ้อนเช่นนี้ก็เปลี่ยนไปเช่นกัน เนื่องจากหากไม่มีการทำงานปกติของกลีบนี้ การเห็นแก่ประโยชน์ผู้อื่นและการเอาใจใส่จึงเป็นไปไม่ได้

กลีบข้างขม่อม- ศูนย์รวมที่ช่วยให้เราสามารถประมวลผลความรู้สึกจากผิวหนังและ อวัยวะภายในรวมถึงความเจ็บปวด ยังช่วยคำนวณความเร็วของวัตถุและเกี่ยวข้องกับการจดจำและการวางแนวเชิงพื้นที่

กลีบขมับกระบวนการ การรับรู้เสียง. พื้นที่ของเวอร์นิเกตั้งอยู่ที่นี่ ซึ่งช่วยให้เราจดจำคำพูดได้

กลีบท้ายทอยรับรู้และประมวลผลข้อมูลภาพมีส่วนเกี่ยวข้องในบางรูปแบบ

คอร์ปัสคัลโลซัมเชื่อมต่อซีกโลกทั้งสองเข้าด้วยกัน

อย่างที่คุณเห็น ส่วนต่างๆ ของสมองมีความเชื่อมโยงกันอย่างใกล้ชิดและทำหน้าที่ต่างๆ มากมาย แต่ทั้งหมดนั้นจำเป็นเพื่อให้เราสามารถดำเนินการตามที่เราคุ้นเคยได้ ขอให้โชคดีกับการเรียนของคุณ!

พ่อที่อายุ 94 ปีหันไปหาลูกชายวัย 68 ปี: “นั่นคือวิธีที่คุณตื่นขึ้นมาในเช้าวันดีวันหนึ่งและตระหนักว่าคุณอายุ 81 แล้ว เมื่อคุณเริ่มนับไม่ใช่วันแต่เป็นนาที และคุณตระหนักได้ว่าครั้งหนึ่งคุณเคยเป็น จะไม่กลายเป็น และหลังจากคุณไปแล้ว มีเพียงประสบการณ์เท่านั้นที่จะยังคงอยู่ นั่นคือทั้งหมดจริงๆ!”

“พวกเฒ่า”

หน้าที่ของกลีบขมับ

ซีกโลกเด่น (มักอยู่ทางซ้าย)

การรับรู้และความเข้าใจภาษา

หน่วยความจำระยะกลาง

หน่วยความจำระยะยาว

จดจำข้อมูลเสียง การเลือกคำ

หน่วยความจำของเหตุการณ์และข้อเท็จจริงที่ซับซ้อน การประมวลผลข้อมูลภาพและเสียง

ความสมดุลทางอารมณ์

ซีกโลกที่ไม่เด่น (โดยปกติจะเป็นด้านขวา):

การจดจำการแสดงออกทางสีหน้า, การจดจำน้ำเสียง, จังหวะ;

ดนตรี;

จดจำข้อมูลภาพ

กลีบขมับ

วิวด้านข้าง

ภาพ 3 มิติพื้นผิว มุมมองด้านข้าง

ภาพ 3 มิติของพื้นผิวด้านล่าง

ภาพ 3 มิติ สมองที่กระตือรือร้น มุมมองด้านข้าง

เป็นเวลาหลายปีแล้วที่สมองกลีบขมับไม่ได้รับความสนใจเท่าที่ควรจากผู้เชี่ยวชาญที่เป็นมนุษย์ ไม่ค่อยมีการพูดคุยกันในการประชุมจิตเวช และนักประสาทวิทยาเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่ตระหนักดีว่าสมองส่วนนี้มีส่วนช่วยอย่างมหาศาลต่อการดำรงอยู่ของเราและต่อประสบการณ์ชีวิตของเราในขณะที่เราสัมผัสมัน จนกระทั่งเราทำแผนที่ได้ กลีบขมับและหน้าที่ของมัน การกระทำของกลีบขมับยังคงเป็นปริศนา ผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อเช่นนั้น ฟังก์ชั่นหลักกลีบขมับทำหน้าที่เป็น "หมอน" ชนิดหนึ่งสำหรับสมอง อย่างไรก็ตาม ผลการสแกนที่ดำเนินการในคลินิกของเราระบุว่ากลีบขมับมีบทบาทสำคัญในกระบวนการต่างๆ เช่น ความจำ ความสมดุลทางอารมณ์ การท่องจำ และการขัดเกลาทางสังคม

สิ่งที่มีค่าที่สุดที่เราเก็บรักษาไว้ในชีวิตคือภาพที่เราเก็บไว้ในธนาคารความทรงจำของสมองของเรา ประสบการณ์ที่เก็บไว้ทั้งหมดของเราเป็นตัวกำหนดความรู้สึกถึงตัวตนส่วนบุคคลและความเชื่อมโยงกับผู้อื่น

ประสบการณ์ของเรามีบทบาทอย่างมากในการทำให้เราเป็นเรา กลีบขมับ อยู่ในสมองซีกโลกทั้งสอง หลังเบ้าตาและข้างใต้ กระดูกขมับ, เก็บความทรงจำและรูปภาพช่วยให้เรารู้จักตนเองว่าเป็นตัวเราเอง

ในส่วนที่โดดเด่นของสมอง (สำหรับคนส่วนใหญ่นี่คือ ซีกซ้าย) กลีบขมับมีส่วนร่วมอย่างมากในการรับรู้และทำความเข้าใจภาษา ความจำระยะกลางและระยะยาว ความทรงจำที่ซับซ้อน การใช้ภาษาและการเลือกคำ ความสมดุลทางอารมณ์ และการประมวลผลภาพและการได้ยิน

ภาษาเป็นหนึ่งในปัจจัยหลักที่ทำให้มนุษย์แตกต่างจากสัตว์ ช่วยให้เราสามารถสื่อสารกับผู้อื่นและอธิบายและรักษาความคิดและการกระทำของเราไว้สำหรับคนรุ่นอนาคต ภาษาที่รับรู้ ความสามารถในการรับรู้และรับรู้คำพูดและข้อความที่เขียน จำเป็นต้องมีการทำงานที่มั่นคงของสมองกลีบขมับ ความสามารถในการได้ยินลูกของคุณพูดว่า "ฉันรักคุณ" อย่างชัดเจน - หรือฟังและกลัว เรื่องราวที่น่ากลัวซึ่งตั้งอยู่บริเวณนี้ของสมองอย่างแม่นยำ กลีบขมับส่วนที่โดดเด่นช่วยประมวลผลเสียงและคำที่เขียนให้เป็นข้อมูลที่มีความหมาย ความสามารถในการอ่าน จดจำสิ่งที่คุณได้อ่าน และบูรณาการข้อมูลที่ได้รับนั้นส่วนใหญ่ถูกกำหนดโดยการทำงานของกลีบขมับส่วนที่โดดเด่น ปัญหาในสมองส่วนนี้นำไปสู่ความยากลำบากในการใช้ภาษา ความเข้าใจผิด และความยากลำบากในการจดจำข้อความที่เขียน

ฉันมักจะบอกคนไข้ว่าความทรงจำของพวกเขาทำให้พวกเขามีความสุขที่สุดและความผิดหวังอย่างสุดซึ้ง ความทรงจำสามารถทำให้เราเข้มแข็งและมั่นใจได้ (จำไว้ว่าเมื่อคุณรู้สึกมั่นใจมากที่สุด) หรืออาจทำให้เราคุกเข่าลงได้ (จำความผิดพลาดที่เลวร้ายที่สุดที่คุณทำ) ความทรงจำมีอิทธิพลต่อทุกการกระทำและอัลกอริธึมพฤติกรรมของคุณ องค์ประกอบสำคัญของหน่วยความจำจะถูกรวมเข้าด้วยกันและจัดเก็บไว้ในสมองกลีบขมับ เมื่อสมองส่วนนี้เสียหาย ความจำมักจะบกพร่อง

ความทรงจำสามารถบ่อนทำลายโอกาสแห่งความสำเร็จและประสิทธิผลของเรา ในบรรดาคนไข้ของฉันมีคู่สามีภรรยาที่มีปัญหาชีวิตสมรสขั้นรุนแรง สามีป่วยเป็นโรคซึมเศร้าและโรคสมาธิสั้น ภรรยาของเขาแข็งแกร่งและพยาบาท สุดท้ายความทรงจำของเธอได้ทำลายความสัมพันธ์ของทั้งคู่ ไม่นานหลังจากที่พวกเขาเริ่มการรักษา ปัญหาของสามีก็ได้รับการวินิจฉัยและเขาก็ได้รับคำสั่งให้รักษา ยา. เขารู้สึกดีขึ้นมาก ทุกคนยกเว้นภรรยาของเขาสังเกตเห็นพัฒนาการนี้ เนื่องจากพฤติกรรมเชิงบวกของเขาไม่ตรงกับประสบการณ์ของเธอ เธอจึงไม่สังเกตเห็นความก้าวหน้าใดๆ และยังคงประพฤติตัวต่อไปเหมือนเมื่อก่อน เธอตำหนิเขาอยู่ตลอดเวลา เธอไม่อยากให้ใครมาช่วยเธอ ในที่สุดการแต่งงานครั้งนี้ก็แตกสลาย และความทรงจำของเธอเองต่างหากที่ฆ่าเขา ไม่ใช่ความจริง

ในการวิจัยของเรา เรายังค้นพบด้วยว่ากลีบขมับส่วนที่โดดเด่นมีบทบาทสำคัญในการรักษาสมดุลทางอารมณ์ ความสามารถในการรักษากรอบความคิดเชิงบวกและมั่นคง โดยไม่คำนึงถึงช่วงขึ้นๆ ลงๆ ที่เราเผชิญในชีวิตประจำวันเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งต่อการพัฒนาอุปนิสัยที่มั่นคงและบุคลิกภาพที่มั่นคง โหมดการทำงานของสมองกลีบขมับที่เหมาะสมที่สุดจะช่วยเพิ่มความสงบของจิตใจ ในขณะที่การหยุดชะงักของกิจกรรมทำให้เกิดอารมณ์แปรปรวนบ่อยครั้ง และพฤติกรรมและปฏิกิริยาที่ไม่สามารถคาดเดาได้

กลีบขมับที่ไม่เด่น (โดยปกติจะเป็นกลีบด้านขวา) ช่วยจดจำการแสดงออกทางสีหน้า น้ำเสียง ได้ยินจังหวะ ฟังและรับรู้เสียงเพลง และดูดซึมข้อมูลทางภาพ

การจดจำใบหน้าและการแสดงออกทางสีหน้าที่คุ้นเคย ตลอดจนความสามารถในการรับรู้และตัดสินเสียง น้ำเสียง และน้ำเสียงได้อย่างแม่นยำ ล้วนเป็นทักษะทางสังคมที่สำคัญ ความสามารถในการเข้าใจว่าคู่สนทนามีความสุขที่ได้พบคุณ กลัว เบื่อ หรือกำลังรีบ ความสำคัญอย่างยิ่งเพื่อการติดต่อกับผู้อื่นอย่างมีประสิทธิภาพ จักษุแพทย์ชาวอิตาลี Caglino ในปี พ.ศ. 2410 บรรยายถึงผู้ป่วยที่สูญเสียความสามารถในการจดจำใบหน้าที่คุ้นเคยหลังจากเป็นโรคหลอดเลือดสมอง แต่ยังสามารถอ่านข้อความขนาดเล็กได้ดี ตั้งแต่ปี ค.ศ. 1940 เป็นต้นมา วรรณกรรมทางการแพทย์มีการอธิบายกรณี prosopagnosia มากกว่าร้อยกรณี (ไม่สามารถจดจำใบหน้าที่คุ้นเคยได้) ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้มักจะไม่รู้ตัว (ความเสียหายของซีกขวามักส่งผลให้ไม่สามารถรับรู้หรือยอมรับการมีอยู่ของโรคได้) หรือรู้สึกละอายใจที่จะยอมรับว่าพวกเขาไม่รู้จักญาติสนิทและเพื่อนฝูง ปัญหาเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับกิจกรรมที่ลดลงในกลีบขมับด้านขวา การวิจัยเมื่อเร็วๆ นี้ชี้ให้เห็นว่าการจดจำการแสดงออกทางสีหน้าเป็นความสามารถโดยธรรมชาติ ไม่ใช่ความสามารถที่เรียนรู้มา อายุยังน้อย(ทารกเข้าใจสีหน้าของแม่ได้ดี) อย่างไรก็ตาม เมื่อเกิดปัญหาในสมองส่วนนี้ ทักษะทางสังคมจะได้รับผลกระทบ

กลีบขมับช่วยให้เรารับรู้โลกแห่งภาพและเสียง สมองส่วนนี้ช่วยให้เรารู้สึกตื่นเต้น ผ่อนคลาย หรือยินดีเมื่อฟังเพลงดีๆ กลีบขมับมักถูกเรียกว่า "เปลือกสมองตีความ" เนื่องจากพวกมันตีความสิ่งที่เราได้ยินและรวมเข้ากับความทรงจำที่มีอยู่ จึงช่วยให้เราดึงความหมายจากข้อมูลที่เข้ามา กลีบขมับยังรับผิดชอบต่อความรู้สึกมั่นใจอย่างแรงกล้า ความเข้าใจลึกซึ้งภายใน และความรู้เกี่ยวกับความจริง

ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับสมองกลีบขมับส่วนเด่น (มักจะอยู่ทางซ้าย):

ความก้าวร้าวมุ่งเข้าหรือออกด้านนอก

ความคิดที่มืดมนหรือรุนแรง

ความไวต่อการละเลย, หวาดระแวงเล็กน้อย;

ความยากลำบากในการหาคำศัพท์

ปัญหาในการรับรู้ข้อมูลที่ถูกต้อง

ปัญหาในการอ่าน

ความไม่มั่นคงทางอารมณ์

ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับกลีบขมับที่ไม่เด่น (โดยปกติจะเป็นด้านขวา):

ความยากลำบากในการจดจำการแสดงออกทางสีหน้า

ส่งผลให้ขาดทักษะทางสังคม

ปัญหาเกี่ยวกับสมองกลีบขมับทั้งสองข้าง:

ปัญหาความจำ, ความจำเสื่อม;

ปวดหัว, ปวดท้องโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน;

รับผิดชอบไม่ได้และ ความกังวลที่ไม่มีมูลและความกลัว

การรับรู้ทางประสาทสัมผัสที่ผิดปกติ การบิดเบือนภาพหรือเสียง

ความรู้สึกที่ได้เห็นแล้ว (เดจาวู) หรือไม่เคยเห็น (จาไมส์วู);

ช่วงเวลาของอาการวิงเวียนศีรษะและการสูญเสีย

การยึดติดกับศาสนาหรือมากเกินไป ปัญหาทางศีลธรรม;

การเขียนมากเกินไป, การใช้คำฟุ่มเฟือยเมื่อเขียน;

อาการชัก

ความผิดปกติของกลีบขมับนั้นพบได้บ่อยกว่าที่เคยคิดไว้ คุณอาจสังเกตเห็นว่าอาการต่างๆ ที่แสดงไว้ก่อนหน้านี้ถือเป็นอาการทางจิต ซึ่งจริงๆ แล้วมีสาเหตุมาจาก เหตุผลทางชีววิทยา. กลีบขมับตั้งอยู่ในส่วนที่เปราะบางมากของสมองในโพรงในร่างกาย (โพรงสมอง) หลังเบ้าตา และหลังกระดูกขมับ บนผนังด้านหน้าของช่องจะมีขอบแหลมคมที่ยื่นออกมาของกระดูกสฟินอยด์ ซึ่งมักจะทำให้กลีบหน้าผากได้รับบาดเจ็บแม้จะได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อยก็ตาม (จะดีกว่าถ้าองค์พระผู้เป็นเจ้าทรงปกป้องขอบนี้ไว้บ้าง) เนื่องจากกลีบขมับอยู่ในโพรงที่ล้อมรอบด้วยกระดูกยื่นออกมาทั้งห้าด้าน (ด้านหน้า ด้านหลัง ขวา ซ้าย และด้านล่าง) จึงสามารถทนต่อแรงกระแทกได้ หัวจากเกือบทุกมุม

ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับกลีบขมับมีมากที่สุด ต้นกำเนิดที่แตกต่างกัน. ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากความบกพร่องทางพันธุกรรมอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ศีรษะพิษหรือการติดเชื้อ เนื่องจากตำแหน่งที่สัมพันธ์กับกระดูกของกะโหลกศีรษะ พื้นที่ที่เปราะบางที่สุดของสมองจึงเป็นกลีบขมับ เยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า และรอยนูนซิงกูเลต พื้นที่เหล่านี้มีบทบาทสำคัญในการคิดและพฤติกรรมของมนุษย์

ฐานจำลองของกะโหลกศีรษะ (ลูกศรหนาชี้ไปที่เบ้าขมับซึ่งมีกลีบขมับตั้งอยู่ ลูกศรบางชี้ไปที่กระดูกสฟินอยด์ที่แหลมคม)

เบลน

เบลน (อายุ 60 ปี) มาพบฉันเพราะภรรยาของเขาได้ยินฉันพูดในการประชุมระดับชาติและคิดว่าเขามีปัญหาสมองกลีบขมับ เบลนป่วยเป็นโรคความจำเสื่อม อารมณ์ของเขามักจะแย่ลงและเขาก็ก้าวร้าว นอกจากนี้ ด้วยการมองเห็นมุมของเขา เขามักจะมองเห็นเงาและได้ยินเสียงหึ่งอันไม่พึงประสงค์ ซึ่งเขาจึงไปปรึกษาแพทย์ แต่ก็ไม่มีประโยชน์ ดูเหมือนว่าความโกรธจะปะทุขึ้นในตัวเขาโดยไม่มีเหตุผลใดๆ “ฉันระเบิดเรื่องเล็กๆ น้อยๆ จากนั้นฉันก็รู้สึกละอายใจมาก” เขากล่าว เมื่ออายุได้ห้าขวบ เบลนล้มศีรษะลงไปในกองอิฐก่อน ที่โรงเรียน เขาอ่านหนังสือไม่เก่ง เขามักจะทะเลาะวิวาทกันบ่อยๆ การสแกน SPECT เผยให้เห็นความผิดปกติที่สำคัญในกลีบขมับด้านซ้าย: กิจกรรมที่ลดลงในส่วนหน้าและด้านหลังของกลีบ และกิจกรรมที่มากเกินไปในกลีบขมับด้านซ้าย เมื่อเห็นภาพนี้ ฉันพบว่าปัญหาหลายอย่างของเบลนเกี่ยวข้องโดยเฉพาะกับการรบกวนในสมองกลีบขมับซ้าย ซึ่งเห็นได้ชัดว่าเป็นผลมาจากการล้มลงในวัยเด็ก ฉันสั่ง Depakote ให้เขา ยากันชักซึ่งทำให้กิจกรรมของกลีบขมับคงที่ด้วย เมื่อเราพบกันสามสัปดาห์ต่อมา เบลนมีความสุข เสียงพึมพำและเงาไม่ปรากฏอีกต่อไป และตั้งแต่เขาเริ่มกินยา เขาก็ไม่เคยอารมณ์เสียเลย “เท่าที่ฉันจำได้ เป็นครั้งแรกในชีวิตในรอบสามสัปดาห์ที่ฉันไม่เคยตะโกนใส่ใครเลย” สี่ปีผ่านไปแล้ว และเบลนยังคงสามารถควบคุมอารมณ์ของเขาได้

สมองของเบลน

ภาพ 3 มิติของพื้นผิวด้านล่าง หมายเหตุ กิจกรรมที่ลดลงในกลีบขมับด้านซ้าย (ดูลูกศร)

ภาพ 3 มิติ สมองที่กระตือรือร้น มุมมองด้านล่าง หมายเหตุ กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นในส่วนลึกของกลีบขมับด้านซ้าย (ดูลูกศร)

โดยทั่วไป การรบกวนในกลีบขมับด้านซ้าย ได้แก่ ความก้าวร้าว (ด้านในหรือด้านนอก) ความคิดที่มืดมนหรือรุนแรง ความไวต่อสิ่งเล็กน้อยมากขึ้น ความหวาดระแวงเล็กน้อย ความลำบากในการหาคำศัพท์ ความยากลำบากในการฟังและการอ่าน และความไม่มั่นคงทางอารมณ์ ลองมาดูเรื่องนี้ให้ละเอียดยิ่งขึ้น

ความก้าวร้าวที่เกิดจากความผิดปกติในกลีบขมับด้านซ้ายสามารถแสดงออกโดยสัมพันธ์กับผู้อื่นหรือสัมพันธ์กับตนเองในรูปแบบของความคิดก้าวร้าวที่มุ่งเป้าไปที่ตนเอง พฤติกรรมก้าวร้าวก่อให้เกิดปัญหาที่ยากมาก อย่างไรก็ตาม จากผลการสำรวจที่ดำเนินการในคลินิกของเรา พบว่า 70% ของผู้ป่วยที่โจมตีบุคคลอื่นหรือสร้างความเสียหายต่อวัตถุบางอย่างจากการกระทำเชิงรุก ทำให้กิจกรรมในกลีบขมับด้านซ้ายบกพร่อง ดูเหมือนว่าความเสียหายหรือความผิดปกติของกลีบขมับด้านซ้ายทำให้บุคคลมีความอ่อนไหวต่อความคิดหงุดหงิดโกรธและก้าวร้าวมากขึ้น (เราจะพูดถึงเรื่องนี้โดยละเอียดในบทเกี่ยวกับความรุนแรง) คนไข้คนหนึ่งของฉันที่มีความผิดปกติของกลีบขมับข้างซ้าย (เห็นได้ชัดว่ามีกรรมพันธุ์ เนื่องจากพ่อของเขามักมีอารมณ์ฉุนเฉียว) บ่นว่าคิดเรื่องความรุนแรงอยู่บ่อยครั้งและชัดเจน เขารู้สึกละอายใจมากที่ความคิดเช่นนั้นเข้ามาในหัวของเขา “บังเอิญว่าผมกำลังเดินไปตามถนน” เขากล่าว “และถ้าคนใดคนหนึ่งที่เดินผ่านไปมาสัมผัสผมด้วยแขนเสื้อของเขาโดยบังเอิญ ผมก็อยากจะยิงเขาหรือทุบตีเขาให้ตายทันที มันทำให้ฉันกลัว". โชคดีที่จากการสแกนพร้อมกับความผิดปกติในกลีบขมับด้านซ้าย เราพบว่ามีสภาพดีในเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าของสมองของเขา ดังนั้นเขาจึงสามารถควบคุมพฤติกรรมและแรงกระตุ้นของตัวเองที่อาจเกิดขึ้นกับภูมิหลังของความคิดก้าวร้าวได้ อีกกรณีที่คล้ายกัน มิสตี้ (อายุ 45 ปี) มาหาฉันบ่นว่าโกรธจัด ครั้งหนึ่งที่ ร้านขายของชำผู้หญิงคนหนึ่ง "ชน" เข้ากับเธอโดยไม่ได้ตั้งใจ มิสตี้เริ่มตะโกนใส่เธอเพื่อตอบโต้ “ฉันไม่เข้าใจว่าความโกรธนี้มาจากไหน” เธอกล่าว

ฉันไปหานักจิตบำบัดมาสิบหกปีแล้ว ฉันเพิ่งลุกเป็นไฟจากสีน้ำเงิน ความคิดที่ชั่วร้ายที่สุดเข้ามาในหัวของฉัน ถ้าคุณรู้ว่าความคิดเหล่านี้คืออะไร คุณจะเกลียดฉัน” เมื่ออายุได้สี่ขวบ Misty ตกลงมาจากเตียงชั้นสองและหมดสติไปหนึ่งหรือสองนาที ส่วนหน้าและหลังของกลีบขมับซ้ายของเธอได้รับบาดเจ็บอย่างชัดเจน การรับประทาน Depakote ทุกวันในปริมาณเล็กน้อยช่วยให้ "สัตว์ประหลาด" ที่อยู่ในตัวเธอเชื่องได้อย่างดี

ฉันมักจะเห็นว่าความก้าวร้าวที่เกิดจากการรบกวนในกลีบขมับด้านซ้ายแสดงออกอย่างไรในพฤติกรรมฆ่าตัวตาย ในการศึกษาของเรา เราสังเกตเห็นความผิดปกติของกลีบขมับด้านซ้ายในผู้ป่วย 62% ที่คิดอย่างจริงจังหรือพยายามฆ่าตัวตาย หลังจากที่ฉันบรรยายครั้งหนึ่งที่โอ๊คแลนด์ มีผู้หญิงคนหนึ่งเข้ามาหาฉันทั้งน้ำตา “คุณหมออาเมน” เธอกล่าว “ฉันเข้าใจว่าทุกคนในครอบครัวของฉันมีปัญหาเกี่ยวกับความผิดปกติในสมองกลีบขมับซ้าย ปู่ทวดของฉันฆ่าตัวตาย พ่อแม่ของพ่อฉันก็ฆ่าตัวตายเช่นกัน พ่อของฉันและน้องชายสองคนในสามคนของเขาก็ฆ่าตัวตายเช่นกัน ลูกชายของฉันพยายามฆ่าตัวตายเมื่อปีที่แล้ว คุณช่วยเราได้ไหม? ฉันสามารถตรวจสอบสมาชิกในครอบครัวของเธอสามคนได้ พบความผิดปกติ 2 รายในกลีบขมับด้านซ้าย การรักษาด้วย Depakote ช่วยพวกเขาได้

ในส่วนของพฤติกรรมการฆ่าตัวตาย บทบาทของกลีบขมับซ้ายในนั้นได้รับการยืนยันจากตอนที่น่าเศร้าตอนหนึ่ง เป็นเวลาหลายปีที่ฉันเขียนคอลัมน์ให้กับหนังสือพิมพ์ท้องถิ่นของเราเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างพฤติกรรมและการทำงานของสมอง หนึ่งในนั้นเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมการฆ่าตัวตายและความผิดปกติในกลีบขมับซ้าย หนึ่งสัปดาห์หลังจากการตีพิมพ์ มีผู้หญิงคนหนึ่งมาหาฉัน เธอบอกว่าลูกสาวของเธอซึ่งอายุยี่สิบปีได้ฆ่าตัวตายเมื่อไม่กี่เดือนก่อน ตัวเธอเองไม่สามารถฟื้นตัวจากความเศร้าโศกที่เกิดขึ้นกับเธอโดยไม่คาดคิดได้ “เธอเป็นตัวอย่างที่ดีของเด็กที่สมบูรณ์แบบ ใคร ๆ ก็ฝันถึงลูกสาวคนนี้ได้เท่านั้น” เธอกล่าว “เธอเป็นนักเรียนที่ยอดเยี่ยม เธอสุภาพ ให้ความช่วยเหลือ และรู้สึกยินดีที่ได้สื่อสารกับเธอ ทันใดนั้นทุกอย่างก็เปลี่ยนไปทันที เมื่อสองปีก่อน ลูกสาวของฉันประสบอุบัติเหตุขณะขี่จักรยาน เธอชนกิ่งไม้ บินข้ามแฮนด์ และกระแทกพื้นทางด้านซ้ายของใบหน้า เมื่อพวกเขาวิ่งเข้ามาหาเธอ เธอหมดสติ แต่ก็รู้สึกตัวได้อย่างรวดเร็ว เธอเปลี่ยนไปตั้งแต่นั้นมา เธอกลายเป็นคนมืดมน ฉุนเฉียว และโกรธง่าย เธอเริ่มบ่นเกี่ยวกับ “ความคิดแย่ๆ” ที่เข้ามาในหัวของเธอ ฉันพาเธอไปหานักบำบัด แต่มันก็ไม่ได้ช่วยอะไร เย็นวันหนึ่งฉันได้ยินเสียงดัง เธอยิงตัวเองที่สนามหญ้าหน้าบ้าน”

น้ำตาของเธอทำให้ฉันร้องไห้เหมือนกัน ฉันรู้ว่าลูกสาวของเธอสามารถช่วยได้ถ้าเธอสามารถหาหมอที่เข้าใจว่า “อาการบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อย” ของเธอทำให้เกิดความเสียหายที่กลีบขมับด้านซ้ายของเธอ การรับประทานยากันชักจะป้องกันไม่ให้เธอฆ่าตัวตายได้ อยากรู้ว่าใน ปีที่ผ่านมาจิตแพทย์มักใช้ยากันชักในการรักษา จำนวนมากโรคทางจิตเวช ฉันยอมรับอย่างเต็มที่ว่าจริงๆ แล้วบ่อยครั้งที่เรารักษาโรคทางสรีรวิทยาของสมอง ซึ่งมักเรียกว่าโรคทางจิตเวช

ผู้ที่มีความผิดปกติของกลีบขมับด้านซ้ายจะไวต่อการละเลยและดูเหมือนจะทรมานมากขึ้น รูปแบบที่ไม่รุนแรงหวาดระแวง ซึ่งแตกต่างจากผู้ป่วยจิตเภทซึ่งบางครั้งก็หวาดระแวงโดยสิ้นเชิง คนที่มีความผิดปกติของการทำงานของสมองกลีบขมับซ้ายมักจะหัวเราะเยาะพวกเขาและพูดคุยกันแม้ว่าพวกเขาจะไม่มีเหตุผลสำหรับความสงสัยดังกล่าวก็ตาม ความอ่อนไหวดังกล่าวอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงในครอบครัวและในที่ทำงาน

เมื่อกลีบขมับด้านซ้ายทำงานผิดปกติ มักพบปัญหาในการอ่านและปัญหาทางภาษา ที่เด่น บริเวณวัดมีความรับผิดชอบส่วนใหญ่ต่อความสามารถในการอ่าน จดจำสิ่งที่คุณอ่าน และบูรณาการ ข้อมูลใหม่. ประมาณการล่าสุดระบุว่าเกือบ 20% ของประชากรสหรัฐอเมริกามีปัญหาในการอ่าน เมื่อตรวจผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการอ่าน (ที่มีปัญหาในการอ่าน) เรามักจะพบว่ากิจกรรมในส่วนหลังของกลีบขมับด้านซ้ายลดลง โรคดิสเล็กเซียสามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือพัฒนาได้อันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ศีรษะส่วนนี้ ต่อไปนี้เป็นตัวอย่างสองตัวอย่าง

แครี่

แคร์รี่ (อายุ 40 ปี) เป็นนักจิตวิทยา เธอมาหาฉันสองปีหลังจากที่เธอได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะจากอุบัติเหตุทางรถยนต์ ก่อนเกิดอุบัติเหตุ เธอมีความจำที่ดีเยี่ยม เธออ่านได้เร็ว และจำสิ่งที่เธออ่านได้ดี เธอพูดเสมอว่าการอ่านเป็นจุดแข็งทางวิชาการที่ยิ่งใหญ่ที่สุดอย่างหนึ่งของเธอ หลังจากเกิดอุบัติเหตุ เธอเริ่มมีปัญหากับความจำ เธอต้องรับมือกับอาการหงุดหงิด และการอ่านก็ยากขึ้น เธอบอกว่าเธอต้องอ่านข้อความบางชิ้นหลาย ๆ ครั้งจึงจะเข้าใจสิ่งที่เขียนในนั้น เธอสามารถจำสิ่งที่เธออ่านได้ในช่วงเวลาสั้นๆ เพียงไม่กี่นาที การสแกน SPECT เผยให้เห็นว่าเธอมีอาการบาดเจ็บที่สมองกลีบขมับด้านซ้ายทั้งด้านหน้าและด้านหลัง (ซึ่งพบโดยทั่วไปในการบาดเจ็บ) ฉันส่งเธอไปพบผู้เชี่ยวชาญด้าน biofeedback เพื่อเพิ่มกิจกรรมในกลีบขมับซ้าย ภายในสี่เดือน เธอฟื้นทักษะการอ่าน ความจำดีขึ้น และควบคุมสภาวะทางอารมณ์ได้อีกครั้ง

จากประสบการณ์ของเรา เราสามารถระบุได้ว่าความผิดปกติในกลีบขมับด้านซ้ายมักเกิดจากความรู้สึกไม่สบายที่เกิดขึ้น ปัจจัยภายนอก(ความโกรธ ความหงุดหงิด ความก้าวร้าว) ในเวลาเดียวกันความผิดปกติในกลีบขมับด้านขวามักเกี่ยวข้องกับสภาวะของความรู้สึกไม่สบายภายใน (ความวิตกกังวลความกลัว) ในบรรดาคนไข้ของเรา การผ่าตัดแบ่งขั้วด้านซ้ายเป็นเรื่องที่น่าวิตกอย่างยิ่ง คำอธิบายหนึ่งที่เป็นไปได้คือสมองซีกซ้ายเกี่ยวข้องกับการทำความเข้าใจและแสดงข้อมูลที่แสดงออกมา ภาษาหมายถึง. เมื่อซีกซ้ายได้รับผลกระทบ ผู้คนจะแสดงอาการไม่สบายอย่างแปลกประหลาด เมื่อซีกโลกที่ไม่เด่นได้รับผลกระทบ ความรู้สึกไม่สบายมักแสดงออกในรูปแบบไม่ใช้คำพูด

ไมค์

ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติในกลีบขมับที่ไม่เด่น (โดยปกติจะเป็นด้านขวา) มักส่งผลต่อทักษะทางสังคม โดยเฉพาะอย่างยิ่งความสามารถในการจดจำการแสดงออกทางสีหน้าและเสียงที่เปลี่ยนไป ประวัติกรณีของไมค์ (อายุ 30 ปี) ให้ตัวอย่างที่ชัดเจนของการสำแดงการทำงานของสมองกลีบขมับด้านขวาบกพร่อง ไมค์มาตามนัดของฉันเพราะเขาฝันถึงการออกเดท เขาไม่เคยไปเดทในชีวิตของเขา ตัวเขาเองรู้สึกโมโหที่ไม่สามารถเข้าใกล้ผู้หญิงและนัดหมายกับเธอได้ ที่แผนกต้อนรับ ไมค์บอกว่าเขาไม่รู้ว่าปัญหาของเขาคืออะไร แม่ของเขาที่มากับเขาก็มีความคิดของเธอเอง “ไมค์” เธอพูด “ตัดสินสถานการณ์ผิด เขาแตกต่างอยู่เสมอ บางครั้งเขาก็กล้าแสดงออกมากเกินไป และบางครั้งเมื่อคนอื่นแสดงความสนใจในตัวเขา ในทางกลับกัน เขากลับถอนตัวออกจากตัวเอง เขาไม่ได้ยินเสียงของฉันด้วย ฉันโกรธเขาได้มาก แต่เขาไม่ให้ความสำคัญกับมันเลย หรือเขาอาจคิดว่าเราโกรธเขาทั้งๆ ที่ฉันไม่มีสิ่งนี้อยู่ในความคิดด้วยซ้ำ

เมื่อตอนเป็นเด็ก ไมค์อยากเล่นกับเด็กคนอื่นมาตลอด แต่เขาไม่เคยรู้จักวิธีผูกมิตรเลย ฉันเจ็บปวดมากที่เห็นความผิดหวังของเขา” ผลการสแกนพบว่าไมค์ทำหน้าที่ในกลีบขมับด้านขวาลดลง กลีบขมับด้านซ้ายทำงานได้ตามปกติ สิ่งที่ช่วยไมค์ได้ดีที่สุดคือหลักสูตรทักษะทางสังคมแบบเข้มข้น เขาทำงานร่วมกับนักจิตวิทยาที่สอนให้เขาจดจำการแสดงออกทางสีหน้า น้ำเสียง และสอนพื้นฐานของการโต้ตอบกับผู้คน หกเดือนหลังจากการมาคลินิกของเราครั้งแรก ไมค์ก็ออกเดทครั้งแรก

การทำงานบกพร่องในกลีบขมับข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างอาจทำให้เกิดปัญหาได้มากที่สุด อาการต่างๆ. สิ่งเหล่านี้รวมถึง: การรบกวนในการรับรู้ (ภาพลวงตาทางประสาทสัมผัส), ปัญหาเกี่ยวกับความจำ, ความรู้สึกที่คุณได้เห็นและประสบสิ่งนี้แม้ว่าจะไม่สามารถเป็นได้ (เดจาวู), การไม่สามารถจดจำใบหน้าและสถานที่ที่คุ้นเคย, การโจมตีด้วยความตื่นตระหนกหรือความกลัวอย่างไม่มีเหตุผล อาการวิงเวียนศีรษะและสับสน การหมกมุ่นอยู่กับปัญหาทางศาสนาหรือศีลธรรมมากเกินไป อาการที่พบบ่อยมากของความผิดปกติของกลีบขมับคือภาพลวงตา

ส่วนใหญ่มักปรากฏดังนี้:

ด้วยการมองเห็นรอบข้างบุคคลจะมองเห็นเงาหรือแมลง

วัตถุเริ่มเปลี่ยนขนาดและรูปร่าง (ผู้ป่วยรายหนึ่งบอกว่าเสาไฟเริ่มกลายเป็นสัตว์และวิ่งหนีต่อหน้าต่อตาเขาอย่างไร อีกคนเห็นว่าร่างในภาพเริ่มเคลื่อนไหวอย่างไร)

บุคคลได้ยินเสียงหึ่งของผึ้งหรือเสียงแคร็กของวิทยุ แม้ว่าผึ้งหรือผู้รับจะไม่อยู่ใกล้เขาก็ตาม

บุคคลนั้นเริ่มได้กลิ่นหรือรู้สึกถึงรสชาติแปลก ๆ ในปาก

คนรู้สึกราวกับว่าแมลงกำลังคลานอยู่บนผิวหนังของเขา

ด้วยความผิดปกติของกลีบขมับก็มักจะมี ปวดศีรษะหรือปวดท้องจากสาเหตุที่ไม่สามารถอธิบายได้ เมื่อเร็ว ๆ นี้ยากันชัก Depakote ได้รับการใช้ประโยชน์อีกครั้ง: เริ่มมีการกำหนดไว้สำหรับไมเกรน บ่อยครั้ง เมื่ออาการปวดศีรษะหรือปวดท้องเกิดจากความผิดปกติของสมองกลีบขมับ ผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์จากยากันชัก ผู้ป่วยจำนวนมากที่เป็นโรควิตกกังวล กังวล หรือตื่นตระหนกมักมีความสัมพันธ์รองกับความตื่นตระหนก ทำให้พวกเขาเกิดความกลัวหรือโรคกลัว ตัวอย่างเช่น หากคุณรู้สึกตื่นตระหนกหรือหวาดกลัวเมื่อคุณอยู่ในสวนสาธารณะ คุณก็อาจจะรู้สึกวิตกกังวลทุกครั้งที่เข้ามาในสวนสาธารณะแห่งนี้

บ่อยครั้งความผิดปกติในกลีบขมับมักมีการยึดติดกับประเด็นทางศาสนาและศีลธรรมมากเกินไป ในทางปฏิบัติของฉัน ฉันได้พบกับเด็กชายวัย 6 ขวบคนหนึ่งที่ทำให้เขาป่วยหนักโดยกังวลกับทุกคนที่จะต้องตกนรก

ผู้ป่วยอีกรายใช้เวลาหนึ่งสัปดาห์ในโบสถ์เพื่อสวดภาวนาเพื่อดวงวิญญาณของครอบครัวเขา เขามาพบฉันพร้อมกับบ่นเกี่ยวกับความโกรธที่เกิดขึ้นในตัวเขา ซึ่งมักมุ่งเป้าไปที่สมาชิกในครอบครัว การระเบิดเหล่านี้เกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อสิ่งที่เขามองว่าเป็นการล่วงละเมิดทางศีลธรรมอย่างร้ายแรง คนไข้อีกรายมาหาฉันเพราะเขาใช้เวลามากมายในการคิดถึง “ความลึกลับของชีวิต” จนเขาไม่สามารถทำงานได้และเป็นผู้สมัครที่ถูกไล่ออกอยู่แล้ว

เมื่อกลีบขมับได้รับผลกระทบ มักมีอาการที่เรียกว่า "hypergraphia" มักถูกสังเกต - ความปรารถนาในการเขียนแบบบีบบังคับและแบบละเอียด ข้อความข้างต้นทำให้เกิดคำถามว่า Ted Kaczynski ซึ่งเป็นที่รู้จักในนาม Unabomber ประสบการละเมิดที่คล้ายกันหรือไม่ ความสงสัยดังกล่าวแสดงให้เห็นได้จากแถลงการณ์ที่ไม่ชัดเจนและยาวของเขา ชอบความรุนแรง และการออกจาก "อารยธรรม" อย่างไรก็ตาม เขาเกลียดความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีมากจนเราไม่สามารถสแกน SPECT ให้เขาได้ คนไข้ของฉันบางรายที่มีความผิดปกติของกลีบขมับใช้เวลาเขียนหลายชั่วโมง คนไข้รายหนึ่งส่งจดหมายความยาว 20-30 หน้ามาให้ฉัน โดยบรรยายชีวิตของเธออย่างละเอียดให้ฉันฟัง เมื่อฉันเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะกราฟมากเกินไปและเริ่มรักษาด้วยยากันชัก จดหมายของเธอชัดเจนขึ้นและลดลงเหลือสองหรือสามหน้าที่มีข้อมูลเดียวกัน อย่างไรก็ตาม หลายคนที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติในสมองกลีบขมับจะมีอาการตรงข้ามกับภาวะ Hypergraphia มันกลายเป็นเรื่องยากสำหรับพวกเขาที่จะดึงออกมาจากจิตสำนึกของพวกเขา คำพูดที่ถูกต้องและวางไว้บนกระดาษ ฉันรู้จักแพทย์คนหนึ่งที่พูดเก่งต่อหน้าผู้ฟัง แต่ไม่สามารถกำหนดความคิดของเขาได้มากพอที่จะเขียนหนังสือได้ ผลการสแกนของเขาเผยให้เห็นกิจกรรมที่ลดลงในกลีบขมับทั้งสองข้าง หลังจากที่เขาเริ่มรับประทาน Depakote ในปริมาณเล็กน้อยทุกวัน ความคิดของเขาก็เป็นอิสระมากขึ้น และเขาสามารถเขียนได้หลายชั่วโมงโดยไม่มีการหยุดชะงัก

3 Kaczynski - นักคณิตศาสตร์ชาวอเมริกัน ผู้ต่อสู้กับสังคมอุตสาหกรรม เพื่อดึงดูดความสนใจของสาธารณชนต่อปัญหาด้านอุตสาหกรรมเขาเริ่มส่งจดหมายพร้อมระเบิดทางไปรษณีย์ไปยังมหาวิทยาลัยและสายการบิน - ประมาณ. เลน

แฮเรียต

ปัญหาหน่วยความจำได้รับการพิจารณามานานแล้ว อาการคลาสสิคความผิดปกติของกลีบขมับ ภาวะความจำเสื่อมที่เกิดจากการบาดเจ็บที่ศีรษะมักเกิดจากการบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อภายในของกลีบขมับ ปัญหาร้ายแรงด้วยหน่วยความจำอาจเกิดขึ้นจากการถ่ายโอน โรคติดเชื้อ. แฮเรียตกลายเป็นหญิงวัย 83 ปีที่สง่างามอย่างยิ่ง ซึ่งป่วยเป็นโรคไข้สมองอักเสบเมื่อสิบห้าปีที่แล้วและสูญเสียความทรงจำ จริงอยู่ เธอจำเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นก่อนป่วยได้ดี สำหรับสิ่งที่เกิดขึ้นหลังจากนั้น ความทรงจำของแฮเรียตมีเพียงเศษความทรงจำที่กระจัดกระจายเท่านั้น หลังอาหารกลางวันหนึ่งชั่วโมง เธอก็รู้สึกอิ่มมาก แต่จำไม่ได้ว่ากินข้าวหรือยัง แฮเรียตบอกฉันว่า “ฉันบริจาคสมองให้กับโรงเรียนแพทย์ด้วยความหวังว่าปัญหาของฉันอาจช่วยคนอื่นได้ แต่ฉันไม่คิดว่าพวกเขาจะใช้สมองของฉันได้ เว้นแต่จะมอบให้กับนักเรียนที่จะผ่ามัน นอกจากนี้ฉันอยากจะรู้ว่าปัญหาของฉันคืออะไร และอย่าลืมเขียนมันลงไปด้วย ฉันจะจำอะไรไม่ได้เลยจากสิ่งที่คุณบอกฉัน” การสแกนของแฮเรียตเผยให้เห็นรอยโรคขนาดใหญ่ในกลีบขมับทั้งสองข้าง และโดยเฉพาะที่ด้านซ้าย ดูเหมือนไวรัสได้กัดกินสมองของเธอไปบางส่วนแล้ว

โรคอัลไซเมอร์ ซึ่งเป็นรูปแบบหนึ่งของภาวะสมองเสื่อมที่ร้ายแรงและลุกลาม เป็นหนึ่งในปัญหาด้านความจำที่สำคัญในผู้สูงอายุ น่าเสียดายสำหรับหลายๆ คน โรคนี้ปล้นพวกเขาจากการพักผ่อนที่สมควรได้รับมานานหลายปี และทำให้คนที่พวกเขารักเผชิญกับความเหนื่อยล้าทางร่างกาย อารมณ์ และการเงิน SPECT เป็นวิธีการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพในกรณีเช่นนี้ ก่อนที่แพทย์จะใช้วิธีการวินิจฉัยตามหน้าที่ได้ วิธีเดียวที่เชื่อถือได้ในการวินิจฉัยนี้คือการชันสูตรพลิกศพ การสแกน SPECT แสดงให้เห็นการไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงที่สมองกลีบขมับทั้งสองข้างลดลง และกิจกรรมที่ลดลงในสมองกลีบขมับทั้งสองอันซึ่งเป็นปกติของโรคอัลไซเมอร์ กลีบข้างขม่อม. บางครั้งภาพนี้เกิดขึ้นสามถึงหกปีก่อนที่จะแสดงอาการ ยาใหม่บางชนิดในการรักษาโรคดูเหมือนจะสามารถชะลอการลุกลามของโรคได้ ในระหว่างการสแกน เราสังเกตเห็นว่าการกระทำของพวกเขาช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในส่วนต่างๆ ของสมองที่รับผิดชอบด้านความจำและการคิด รวมถึงสมองกลีบขมับด้วย ภาพประกอบแสดงสมองของผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์ที่ขี้ลืมมักหาทางออกจากบ้านไม่ได้ เริ่มลืมเรื่องพื้นฐาน เช่น ลืมแต่งตัว และเริ่มแสดงท่าทีก้าวร้าวต่อ ภรรยาของเขาเอง

สมองของแฮเรียต ผลที่ตามมาของโรคไข้สมองอักเสบ

ภาพ 3 มิติของพื้นผิวด้านล่าง สังเกตกิจกรรมที่ลดลงในกลีบขมับทั้งสองข้าง (ดูลูกศร)

โรคอัลไซเมอร์

ภาพสามมิติของพื้นผิว มุมมองด้านบน สังเกตกิจกรรมที่ลดลงอย่างเห็นได้ชัดในกลีบข้างขม่อม (ดูลูกศร)

ภาพ 3 มิติของพื้นผิวด้านล่าง สังเกตกิจกรรมที่ลดลงอย่างเห็นได้ชัดในกลีบขมับ (ดูลูกศร)

พวกเขาบอกว่า Fyodor Ivanovich Dostoevsky ทนทุกข์ทรมานจาก "อาการกระตุกของกลีบขมับ" เขาถือว่าความเจ็บป่วยของเขาเป็น “ประสบการณ์อันศักดิ์สิทธิ์” René Fülep-Miller นักเขียนชีวประวัติคนหนึ่งของเขา อ้างคำพูดของ Dostoevsky ว่าโรคลมบ้าหมู “ปลุกเร้าความรู้สึกในตัวฉัน ซึ่งฉันไม่เคยรู้ตัวมาก่อน ทำให้ฉันรู้สึกมีความสุข ความอุดมสมบูรณ์ และชั่วนิรันดร์” ในนวนิยายเรื่อง "The Idiot" ดอสโตเยฟสกีเขียนว่า "เขาคิดเหนือสิ่งอื่นใดเกี่ยวกับความจริงที่ว่าในสภาวะลมบ้าหมูของเขามีอยู่ระดับหนึ่งก่อนที่จะเกิดอาการชัก (ถ้าเพียงการจับกุมเกิดขึ้นจริง) เมื่อจู่ๆ ท่ามกลาง ความโศกเศร้า ความมืดมนทางจิตวิญญาณ ความกดดัน ช่วงเวลาที่เหมือนกับสมองของเขาจะลุกเป็นไฟ และด้วยแรงกระตุ้นที่ไม่ธรรมดา ทุกคนก็จะเครียดขึ้นทันที ความมีชีวิตชีวาของเขา. ความรู้สึกของชีวิตและการตระหนักรู้ในตนเองเพิ่มขึ้นเกือบสิบเท่าในช่วงเวลาเหล่านี้ ซึ่งคงอยู่ราวกับสายฟ้า จิตใจและหัวใจสว่างไสวด้วยแสงพิเศษ ความกังวลทั้งหมด ความสงสัยทั้งหมด ความกังวลทั้งหมดของเขาดูเหมือนจะสงบลงทันที สงบลงเป็นความสงบสูงสุด เต็มไปด้วยความชัดเจน ความปีติยินดีและความหวังที่ประสานกัน เต็มไปด้วยเหตุผลและเหตุผลสุดท้าย แต่ช่วงเวลาเหล่านี้ การเหลือบมองเหล่านี้ยังคงเป็นเพียงลางสังหรณ์ของวินาทีสุดท้าย (ไม่เกินหนึ่งวินาที) ซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของการยึดที่แท้จริง แน่นอนว่าวินาทีนี้ทนไม่ไหว เมื่อนึกถึงช่วงเวลานี้ในเวลาต่อมา อยู่ในสภาพปกติดีแล้ว เขามักจะพูดกับตัวเองว่า สายฟ้าแลบและแวบหนึ่งของการตระหนักรู้ในตนเองที่สูงขึ้นและการตระหนักรู้ในตนเองที่สูงขึ้น และด้วยเหตุนี้ "ความเป็นอยู่ที่สูงขึ้น" จึงไม่มีอะไรมากไปกว่าโรคภัยไข้เจ็บ สภาพปกติ และถ้าเป็นเช่นนั้นก็ไม่ใช่สภาวะที่สูงที่สุดแต่อย่างใด แต่ในทางกลับกัน ควรจัดให้อยู่ในสถานะที่ต่ำที่สุด แต่ในที่สุดเขาก็ได้ข้อสรุปที่ขัดแย้งกันอย่างมาก: "โรคนี้คืออะไร" ในที่สุดเขาก็ตัดสินใจว่า "จะเกิดอะไรขึ้นที่ความตึงเครียดนี้ผิดปกติ หากผลลัพธ์นั้นเกิดขึ้น หากเพียงนาทีแห่งความรู้สึก จำได้และถือว่าอยู่ในภาวะปกติดีแล้ว ระดับสูงสุดความสมานฉันท์ ความงดงาม ให้ความรู้สึกสมบูรณ์ ความสมบูรณ์ ความสมานฉันท์ ความกระวนกระวายใจ ผสมผสานกับการสังเคราะห์สูงสุดแห่งชีวิตอย่างที่ไม่เคยมีมาก่อนและไม่เคยได้ยินมาก่อน?”

ไบรซ์

ตามรายงานบางฉบับ Lewis Carroll ก็ประสบปัญหา "ปรากฏการณ์กลีบขมับ" ซึ่งสะท้อนให้เห็นได้ดีในภาพภาพของอลิซในหนังสือ "Alice in Wonderland" ของเขา ไบรซ์วัยเจ็ดขวบซึ่งแม่ของเขาเริ่มอ่านหนังสืออลิซให้ฟัง รู้สึกตื่นเต้นมาก เขาบอกว่าเขารู้สึกเหมือนอลิซ “เรื่องแปลกๆ กำลังเกิดขึ้นกับฉัน” เขาบอกกับแม่ของเขา “ฉันเห็นทุกอย่าง” ในเวลากลางวันแสกๆ เขาสังเกตว่าวัตถุเปลี่ยนรูปร่างอย่างไร ซึ่งมักจะมีขนาดลดลง ในเวลากลางคืนเขาเห็นผีสีเขียว ไบรซ์แสดงอาการวิตกกังวลมากมาย แม่ของเขากลัวว่าไบรซ์จะ “บ้าไปแล้ว” (และลูกพี่ลูกน้องของเขาได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการคล้ายโรคจิตเภท) จึงพาเขามาพบฉัน หลังจากได้ยินเกี่ยวกับอาการของเขา ฉันสงสัยว่ากลีบขมับข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างของเขาทำงานมากเกินไป การสแกน SPECT เผยให้เห็นความผิดปกติในกลีบขมับด้านขวาและกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นในปมประสาทฐาน ฉันสั่ง Dapakote (ยากันชักที่มีประสิทธิภาพในการรักษารอยโรคกลีบขมับ) รวมถึงจิตบำบัดเพื่อลดความวิตกกังวล ภายในสองสัปดาห์ อาการแปลกๆ ของ Bryce ก็หยุดลง และภายในหกเดือน ความวิตกกังวลของเขาก็ลดลงด้วย

สมองของไบรซ์ โรคลมบ้าหมูกลีบขมับ

ภาพ 3 มิติของพื้นผิวด้านล่าง สังเกตพื้นที่ที่มีกิจกรรมเพิ่มขึ้นในกลีบขมับด้านขวาลึก (ลูกศรขึ้น) และปมประสาทฐาน (ลูกศรลง)

เอลเลนและแจ็ค

เอลเลนและแจ็คมีประวัติทางการแพทย์ที่คล้ายคลึงกัน ทั้งสองถูกถอนออกเล็กน้อย ทั้งสองมีอาการวิงเวียนศีรษะและตื่นตระหนกอย่างไม่มีสาเหตุ สำหรับทั้งสองคน ประสบการณ์ทางศาสนามีความสำคัญพอสมควรในชีวิตของพวกเขา เอลเลน (อายุ 32 ปี) มีประสบการณ์ทางศาสนาลึกซึ้งจนเกือบทำให้ชีวิตเธอเป็นอัมพาต เธอไม่สามารถทำงานและถูกโดดเดี่ยวจากสังคม แจ็คสนใจ “ช่วงเวลาแห่งการตรัสรู้ฝ่ายวิญญาณอย่างลึกซึ้ง” ของเธอมาก แต่เขาไม่เข้าใจว่ามันหมายถึงอะไร พ่อแม่ของเธอพาเอลเลนมาพบฉัน ซึ่งกังวลเรื่องความโดดเดี่ยวทางสังคมของเธอ แจ็คต้องการตรวจสอบอาการตื่นตระหนก ในทั้งสองกรณี การสแกนพบว่ามีการเคลื่อนไหวมากเกินไปในบริเวณส่วนลึกในกลีบขมับ อาการส่วนใหญ่หายไปหลังจากเริ่มรับประทานยา Depakote ขณะเดียวกัน ขณะที่ยังคงใช้ยานี้ต่อไป ทั้งสองคนก็ยังคงนับถือศาสนาอย่างลึกซึ้ง จริง​อยู่ พวก​เขา​ไม่​จม​อยู่​กับ​ความ​คิด​ของ​ตน​เป็น​เวลา​ส่วน​สำคัญ​อีก​ต่อ​ไป​เหมือน​ที่​เคย​ทำ.

จิม

เช่นเดียวกับเอลเลนและแจ็ค จิมมีอาการวิงเวียนศีรษะและ ความกลัวตื่นตระหนก. นอกจากนี้ เขายังมีช่วงเวลาของ “ความคิดทางศาสนา” ซึ่งเขารู้สึกถึง “การปรากฏตัวของมาร” และไม่มั่นคงและหวาดกลัว ความกลัวมารร้ายหลอกหลอนเขาและทำให้เขาถอนตัวออกไป ครอบครัวเชื่อว่าเขามีอาการหวาดระแวง ผลการสแกนสมองของจิมแสดงให้เห็นความแตกต่างที่น่าสนใจจากของเอลเลนและแจ็ค ในจิมพบความผิดปกติที่ด้านซ้ายไม่ใช่ด้านขวาคือกลีบขมับ จากประสบการณ์ของฉัน ฉันเชื่อว่าการรบกวนในกลีบขมับด้านซ้ายเป็นจุดที่ความคิดเชิงลบหรือมืดมนแสดงออกมาเป็นพิเศษ หลังจากที่จิมเริ่มรับเดปาโกเต้ “การปรากฏตัวของปีศาจ” ก็สิ้นสุดลง

ตรวจสอบสภาพของกลีบขมับ

นี่คือรายการอาการที่อาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของกลีบขมับ อ่านและประเมินอาการของคุณหรือของบุคคลที่คุณกำลังประเมิน เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้ใช้ระบบคะแนนที่กำหนดและกำหนดจุดที่เหมาะสมให้กับแต่ละรายการในรายการ หากต้องให้คะแนน 3 หรือ 4 อย่างน้อย 5 คะแนน ก็มีความเป็นไปได้สูงที่จะมีการรบกวนการทำงานของสมองกลีบขมับ

0 = ไม่เคย

2 = บางครั้ง

4 = บ่อยมาก

1. อารมณ์ร้อนหรือหงุดหงิดมาก

2. ช่วงเวลาแห่งความโกรธแค้นโดยไม่มีเหตุผลร้ายแรงเป็นพิเศษ

3. มักจะมองว่าข้อความนั้นเป็นเชิงลบ แม้ว่าจะไม่เป็นเช่นนั้นก็ตาม

4. ความหงุดหงิดเพิ่มขึ้น จากนั้นจะเกิดการระเบิดของการระคายเคืองตามมา จากนั้นการระบาดก็จะทุเลาลง หลังจากนั้นบุคคลมักจะรู้สึกเหนื่อย

5. มีอาการวิงเวียนศีรษะและสับสน

6. อาการตื่นตระหนกและ/หรือความกลัวอย่างไม่มีสาเหตุ

7. ภาพหลอนทางสายตาหรือการได้ยิน (เช่น บุคคลเห็นเงาหรือได้ยินเสียงที่ไม่ชัดเจน)

8. เหตุการณ์เดจาวูเกิดขึ้นบ่อยครั้ง หรือในทางกลับกัน ไม่สามารถจดจำใบหน้าและ/หรือสถานที่ที่คุ้นเคยได้

9. ภูมิไวเกินหรือ รูปแบบแสงหวาดระแวง

10. ปวดศีรษะหรือปวดท้องโดยไม่ทราบสาเหตุ

11. ประวัติการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือแนวโน้มที่จะระเบิดความโกรธและความรุนแรงในญาติ

12. ความคิดมืดมน (เช่น การฆ่าตัวตายหรือการฆาตกรรม)

13. ช่วงเวลาแห่งการหลงลืม

15. ความยากในการอ่านเพื่อความเข้าใจ

16. การยึดติดกับเรื่องศีลธรรมหรือศาสนามากเกินไป