การส่องกล้องทางนรีเวชวิทยาเป็นการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด โดยไม่มีการเปิดแผลที่ผนังช่องท้องด้านหน้าทีละชั้น โดยใช้อุปกรณ์เกี่ยวกับการมองเห็นแบบพิเศษสำหรับตรวจมดลูกและรังไข่ การวินิจฉัยดังกล่าวดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์ในการวิเคราะห์สภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ด้วยสายตาและการรักษาโรคตามเป้าหมาย

การส่องกล้องทางนรีเวชวิทยาเป็นวิธีการที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บ ความเสียหาย และการเจาะภายในน้อยที่สุดในระหว่างการวินิจฉัยหรือการผ่าตัด

ในระหว่างการส่องกล้องครั้งหนึ่ง แพทย์จะ:

• ดำเนินการวินิจฉัย โรคทางนรีเวช;
• ชี้แจงการวินิจฉัย
• ให้การรักษาที่จำเป็น

การศึกษานี้ทำให้แพทย์สามารถตรวจอวัยวะสืบพันธุ์ภายในได้อย่างละเอียดโดยใช้กล้องขนาดเล็ก เพื่อให้เสร็จทันเวลา กิจวัตรการรักษาพร้อมด้วยกล้องก็สอดเครื่องมือพิเศษเข้าไปในช่องท้อง

ดำเนินการในกรณีใดและเพราะเหตุใด?

การส่องกล้องทางนรีเวชวิทยาใช้เพื่อวินิจฉัยและแก้ไขปัญหาในด้านโรคของสตรี

วิธีการที่มีบาดแผลต่ำนี้ช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถ:

• ลบพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ การยึดเกาะ หรืออวัยวะ
• ทำการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อ
• ทำการผ่าตัดท่อนำไข่ การผ่าตัด หรือการทำศัลยกรรมพลาสติก
• เย็บมดลูก ฯลฯ

บ่งชี้ในการใช้งาน

การดำเนินการนี้ใช้สำหรับข้อบ่งชี้ต่อไปนี้:

• ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง สาเหตุที่ไม่ทราบในช่องท้องส่วนล่าง;
• สงสัยว่าตั้งครรภ์นอกมดลูก
• ความไร้ประสิทธิภาพ การบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับภาวะมีบุตรยาก
• รอยโรค myomatous ของมดลูก;
• ค้นหาสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก
• การผ่าตัดรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เนื้องอก ฯลฯ
• การเตรียมตัวสำหรับการผสมเทียม;
• การตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ

ข้อห้ามในการส่องกล้อง

ก่อนการผ่าตัดนรีแพทย์จะต้องศึกษาเวชระเบียนของผู้ป่วยอย่างรอบคอบเนื่องจากมีข้อห้ามหลายประการในการส่องกล้องมดลูก (รวมถึงปากมดลูก) และส่วนต่อท้าย

ข้อห้ามเด็ดขาด

ห้ามมิให้ทำการส่องกล้องในผู้ป่วยที่มีโรคเช่น:

• การติดเชื้อเฉียบพลันของอวัยวะสืบพันธุ์
• โรคของหัวใจ, หลอดเลือด, ปอด (รูปแบบที่รุนแรง);
• ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
• ความผิดปกติเฉียบพลันของตับหรือไต
• ความเหนื่อยล้าของร่างกายอย่างมีนัยสำคัญ
• โรคหอบหืดหลอดลม;
• ความดันโลหิตสูง;
• ไส้เลื่อนเส้นสีขาวของช่องท้องและผนังหน้าท้อง
• อาการโคม่า;
• ภาวะช็อก

ผู้ป่วยที่เป็นโรค ARVI จะเข้ารับการรักษาในหนึ่งเดือนหลังจากการฟื้นตัว

ข้อห้ามสัมพัทธ์

แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะวิเคราะห์ความเสี่ยงและตัดสินใจว่าควรทำการส่องกล้องในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยเหล่านี้หรือไม่:

• การผ่าตัดช่องท้องในประวัติหกเดือน
• โรคอ้วนมาก
• การตั้งครรภ์ตั้งแต่ 16 สัปดาห์
• เนื้องอกของมดลูกและส่วนต่อ;
• จำนวนมากการยึดเกาะในกระดูกเชิงกราน

ประเภทของการดำเนินงาน

การส่องกล้องทางนรีเวชวิทยามีสองประเภท: การวางแผนและฉุกเฉิน การวางแผนจะดำเนินการทั้งเพื่อวัตถุประสงค์ในการวิจัยและการรักษาโรค การผ่าตัดวินิจฉัยมักจะกลายเป็นการผ่าตัด การผ่าตัดฉุกเฉินจะดำเนินการหากมีภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วยโดยไม่ทราบสาเหตุ

การส่องกล้องตรวจวินิจฉัยเป็นประจำจะดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์ดังต่อไปนี้:

• ชี้แจงการวินิจฉัยเช่น "สิ่งกีดขวาง" ท่อนำไข่", "endometriosis", "โรคกาว" และสาเหตุอื่น ๆ ของภาวะมีบุตรยาก;
• การพิจารณาการมีอยู่ของเนื้องอกที่มีลักษณะคล้ายเนื้องอกในกระดูกเชิงกรานเพื่อกำหนดระยะและความเป็นไปได้ของการรักษา
• การรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับความผิดปกติในโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์
• ระบุสาเหตุของอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง
• ทำการตรวจชิ้นเนื้อสำหรับกลุ่มอาการรังไข่แบบ polycystic;
• ติดตามประสิทธิผลของการรักษากระบวนการอักเสบ
• ตรวจสอบความสมบูรณ์ของผนังมดลูกระหว่างการส่องกล้อง

การส่องกล้องเพื่อการรักษาตามแผนจะดำเนินการสำหรับ:

• ปฏิบัติการในอวัยวะอุ้งเชิงกรานในที่ที่มี endometriosis, ซีสต์, เนื้องอก, เส้นโลหิตตีบ, เนื้องอก;
• ดำเนินการฆ่าเชื้อชั่วคราวหรือสมบูรณ์ (ligation ท่อนำไข่);
• การรักษามะเร็งมดลูก
• การกำจัดการยึดเกาะในกระดูกเชิงกราน
• การผ่าตัดอวัยวะสืบพันธุ์

การส่องกล้องเพื่อการรักษาฉุกเฉินจะดำเนินการเมื่อ:

• การตั้งครรภ์ในท่อนำไข่หยุดชะงักหรือก้าวหน้า
• โรคลมชักหรือการแตกของถุงน้ำรังไข่;
• เนื้อร้ายของโหนด myomatous;
• อาการปวดเฉียบพลันในช่องท้องส่วนล่างโดยไม่ทราบสาเหตุ

การส่องกล้องและรอบประจำเดือน

รอบประจำเดือนหลังการส่องกล้องมีคุณสมบัติหลายประการ:

1. ความสม่ำเสมอของการมีประจำเดือนหลังการส่องกล้องจะกลับคืนมาภายในสองถึงสามรอบ ขึ้นอยู่กับการรักษาที่ประสบความสำเร็จของ endometriosis เนื้องอกในมดลูกและกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ รอบประจำเดือนที่หยุดชะงักจะถูกปรับระดับและเป็นผลให้การทำงานของระบบสืบพันธุ์กลับคืนมา
2. โดยปกติ ประจำเดือนจะมาครั้งแรกในวันถัดไปหรือสองวันหลังการผ่าตัด และคงอยู่ประมาณสี่วัน นี่เป็นเพราะการละเมิดความซื่อสัตย์ อวัยวะภายในและเป็นเรื่องปกติแม้ว่าจะมีการระบายออกค่อนข้างมากก็ตาม
3. วัฏจักรถัดไปอาจเปลี่ยนไป และการตกขาวอาจไม่เพียงพอหรือมีปริมาณมากผิดปกติชั่วคราว
4. การล่าช้าของการมีประจำเดือนนานถึงสามสัปดาห์ถือว่ายอมรับได้ มากกว่าพยาธิสภาพที่เป็นไปได้
5. หากมีประจำเดือนมาด้วย ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงจำเป็นต้องปรึกษาด่วนกับนรีแพทย์เพื่อป้องกัน ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด- สีน้ำตาลหรือ สีเขียวปลดประจำการและ กลิ่นเหม็น- สิ่งเหล่านี้เป็นสัญญาณของการอักเสบ

เตรียมตัวอย่างไรในการผ่าตัด

เตรียมความพร้อมสำหรับ การส่องกล้องทางนรีเวชรวมไปถึงหลายขั้นตอน ขั้นแรกจำเป็นต้องปรึกษากับนักบำบัดเพื่อระบุข้อห้าม

จากนั้นทำการวิจัย:

• เลือด ( การวิเคราะห์ทั่วไป, coagulogram, ชีวเคมี, เอชไอวี, ซิฟิลิส, ตับอักเสบ, ปัจจัย Rh และกลุ่มเลือด);
• ปัสสาวะ (ทั่วไป);
• อวัยวะในอุ้งเชิงกรานผ่านอัลตราซาวนด์ตรวจสเมียร์สำหรับพืชและเซลล์วิทยา
• ระบบหัวใจและหลอดเลือด (ECG);
• ระบบทางเดินหายใจ (ฟลูออโรกราฟี)

ผู้ป่วยควรเตรียมตัวก่อนการผ่าตัดดังนี้:

• กินอาหารล่วงหน้าอย่างน้อย 8-10 ชั่วโมง
• ไม่เกิน 3 ชั่วโมงก่อนหน้านี้คุณสามารถดื่มน้ำเปล่าหนึ่งแก้วได้
• ไม่รวมถั่ว, เมล็ดพืช, พืชตระกูลถั่วจากอาหารเป็นเวลา 2 วัน
• ทำความสะอาดลำไส้ในตอนเย็นและตอนเช้าด้วยยาระบายหรือสวนทวาร

สำหรับการส่องกล้องฉุกเฉิน การเตรียมตัวจะจำกัดเฉพาะ:

• การตรวจโดยศัลยแพทย์และวิสัญญีแพทย์
• ปัสสาวะ (ทั่วไป) และการตรวจเลือด (ทั่วไป, coagulogram, กรุ๊ปเลือด, Rh, HIV, โรคตับอักเสบ, ซิฟิลิส);
• ปฏิเสธที่จะกินและดื่ม 2 ชั่วโมงก่อน
• ทำความสะอาดลำไส้

การผ่าตัดตามแผนมีกำหนดหลังจาก 7 วัน รอบประจำเดือนเนื่องจากในวันแรกมีเลือดออกในเนื้อเยื่อของอวัยวะสืบพันธุ์เพิ่มขึ้น การส่องกล้องแบบเร่งด่วนจะดำเนินการในวันใดก็ได้ของรอบ

แพทย์แจ้งรายละเอียดว่าทำไมจึงทำการผ่าตัดส่องกล้อง และวิธีเตรียมตัวสำหรับหัตถการ วิทยาศาสตร์การแพทย์ Ter-Hovakimyan A.E. ทางช่อง “MedPort” รุ"

หลักการดำเนินการ

หลักการดำเนินการมีดังนี้:

1. ผู้ป่วยจะได้รับการดมยาสลบ
2. มีการทำแผล (0.5 - 1 ซม.) ที่บริเวณสะดือซึ่งสอดเข็มเข้าไป
3. ช่องท้องจะเต็มไปด้วยก๊าซผ่านเข็ม ช่วยให้แพทย์สามารถจัดการเครื่องมือผ่าตัดได้อย่างอิสระ
4. หลังจากถอดเข็มออก กล้องส่องกล้องขนาดเล็กที่มีแสงจะเจาะเข้าไปในรู
5. เครื่องมือที่เหลือจะถูกสอดเข้าไปในแผลอีกสองแผล
6. ภาพที่ขยายใหญ่จากกล้องจะถูกถ่ายโอนไปยังหน้าจอ
7. ดำเนินการตามขั้นตอนการวินิจฉัยและการผ่าตัด
8. ก๊าซจะถูกลบออกจากโพรง
9. มีการติดตั้งท่อระบายน้ำซึ่งมีของเหลวหลังการผ่าตัดเหลืออยู่ ช่องท้องรวมทั้งเลือดและหนอง

การระบายน้ำเป็นสิ่งที่จำเป็นในการป้องกันเยื่อบุช่องท้องอักเสบ - การอักเสบของอวัยวะภายในหลังจากนั้น การแทรกแซงการผ่าตัด- การระบายน้ำจะถูกลบออกภายใน 1-2 วันหลังการผ่าตัด

แกลเลอรี่ภาพ

ภาพถ่ายให้ความเห็นว่าการดำเนินการเป็นอย่างไร

การเข้าเครื่องมือ หลักการของการส่องกล้อง การจัดการผ่านกล้องส่องกล้อง มุมมองภายใน แผลในระยะการรักษา

คุณสมบัติของการส่องกล้องทางช่องคลอด

ลักษณะเฉพาะของการส่องกล้องทางช่องคลอดคือวิธีนี้อ่อนโยนกว่า แต่ใช้สำหรับการวินิจฉัยโรคเท่านั้น การรักษาโรคที่ระบุสามารถทำได้ผ่านการส่องกล้องแบบดั้งเดิม

การผ่าตัดทางช่องคลอดนั้นดำเนินการในหลายขั้นตอน:

1. ให้ยาระงับความรู้สึก (เฉพาะที่หรือทั่วไป)
2. มีการเจาะที่ผนังด้านหลังของช่องคลอด
3. ช่องอุ้งเชิงกรานจะเต็มไปด้วยของเหลวที่ผ่านการฆ่าเชื้อผ่านรู
4. มีการวางกล้องแบบมีไฟส่องสว่าง
5. มีการตรวจอวัยวะสืบพันธุ์

Hydrolaparoscopy มักถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีภาวะมีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุ

ระยะเวลาหลังการผ่าตัด

หลังการดำเนินการจะสังเกตได้ดังต่อไปนี้:

• ปวดท้องและหลังส่วนล่าง (รบกวนจากหลายชั่วโมงถึงหลายวันขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดและขอบเขตของการผ่าตัด)
• รู้สึกไม่สบายเมื่อกลืน;
• คลื่นไส้, อิจฉาริษยา, อาเจียน;
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 37.5°C

• เดิน 5-7 ชั่วโมงหลังการผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตและกระตุ้นการทำงานของลำไส้
• ดื่มน้ำโดยจิบเล็ก ๆ หลังจากผ่านไปอย่างน้อยสองชั่วโมง
• กินอาหารในวันรุ่งขึ้นโดยให้ความสำคัญกับอาหารที่ย่อยง่าย
• เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ ให้สังเกตข้อจำกัดเกี่ยวกับอาหารที่มีไขมัน รสเผ็ด และของทอด
• หลีกเลี่ยงแสงแดดนานถึงสามสัปดาห์
• หลีกเลี่ยงการยกของหนักเป็นเวลา 2-3 เดือน และจำกัดตัวเองให้ออกกำลังกายแทน กิจกรรมที่ใช้งานอยู่กีฬา;
• รักษาการพักผ่อนทางเพศเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์
• เปลี่ยนอ่างอาบน้ำและซาวน่าด้วยฝักบัวเป็นระยะเวลา 2 เดือน
• เลิกดื่มแอลกอฮอล์

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

การส่องกล้องทางนรีเวชวิทยามีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนบางประการ

เป็นไปได้ แต่หายาก:

• มีเลือดออกมากอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บของหลอดเลือด
• เส้นเลือดอุดตันของแก๊ส
• การละเมิดความสมบูรณ์ของผนังลำไส้
• โรคปอดบวม;
• ถุงลมโป่งพอง - ก๊าซเข้าสู่เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง

ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นเมื่อใส่เครื่องมือชิ้นแรก (โดยไม่มีการควบคุมกล้อง) และช่องท้องเต็มไปด้วยก๊าซ

ผลที่ตามมาหลังการผ่าตัด:

• การเย็บแผลเนื่องจากภูมิคุ้มกันลดลงหรือการติดเชื้อที่ไม่เหมาะสม
• การศึกษา กระบวนการติดกาวในกระดูกเชิงกรานซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากและลำไส้อุดตัน
• การปรากฏตัวของไส้เลื่อนหลังผ่าตัด
• การพัฒนาเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

ภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัดและผลที่ตามมานั้นพบได้น้อยมาก ลักษณะที่ปรากฏขึ้นอยู่กับคุณภาพของการตรวจก่อนการผ่าตัดของผู้ป่วยและคุณสมบัติของศัลยแพทย์

วิดีโอนี้จัดทำโดยช่อง MedPort รุ"

พักฟื้นหลังการผ่าตัด

หลังการผ่าตัดผ่านกล้อง ผู้ป่วยคาดว่าจะฟื้นตัวได้นาน โดยมี:

• ออกจากโรงพยาบาลจะเกิดขึ้น 3-5 วันหลังการผ่าตัดหากไม่มีภาวะแทรกซ้อน
• การฟื้นฟูสมรรถภาพโดยสมบูรณ์หลังการวินิจฉัยใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือนหลังการรักษา - ไม่เกินสี่เดือนตามคำแนะนำของแพทย์
• คุณสามารถวางแผนการปฏิสนธิได้ 1-2 เดือนหลังการผ่าตัดวินิจฉัยและ 3-4 เดือนหลังการผ่าตัด
• รอยแผลเป็นจะหายสนิทหลังจากผ่านไป 3 เดือน

ประโยชน์ของการวินิจฉัย

ขั้นตอนนี้มีข้อดีดังต่อไปนี้:

• บาดแผลต่ำ - แทนที่จะมีแผลในโพรงจะมีการเจาะเล็ก ๆ สามอัน
• การใช้งานอย่างรวดเร็ว - ประมาณ 30 นาที
• การอนุรักษ์ภาวะเจริญพันธุ์อย่างสมบูรณ์
• ล่องหน รอยแผลเป็นหลังการผ่าตัดแทนที่จะเป็นแผลเป็นยาว

ราคาเท่าไหร่?

ราคาของการส่องกล้องจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภท ปริมาณการรักษา และภูมิภาค:

วีดีโอ

วิดีโอแสดงขั้นตอนการส่องกล้องเพื่อรักษาภาวะมีบุตรยาก เป็นตัวแทนของช่อง “Drkorennaya”

การส่องกล้องคือ วิธีการที่ทันสมัยการวินิจฉัยและการรักษาซึ่งเป็นที่นิยมในปัจจุบัน เทคนิคนี้ขึ้นชื่อในการใช้เทคนิคบาดแผลต่ำและอุปกรณ์พิเศษ ในกรณีนี้จะมีการกรีดเพียงเล็กน้อยโดยไม่ทำให้รู้สึกไม่สบาย

การส่องกล้องคืออะไร?

มันมีประสิทธิภาพสูง วิธีการผ่าตัดดำเนินการผ่าตัดและวินิจฉัยโรคในอวัยวะสืบพันธุ์ของช่องท้อง ในระหว่างการดำเนินการ จะมีการเจาะน้อยที่สุด ใน การปฏิบัติทางนรีเวชมักใช้ในการตรวจวินิจฉัยอวัยวะสืบพันธุ์ เนื่องจากในภาวะผิดปกติหลายอย่าง วิธีการวินิจฉัยอื่นๆ ไม่สามารถให้ภาพที่มีรายละเอียดและเข้าใจได้เช่นนั้น

การผ่าตัดดังกล่าวจะต้องดำเนินการโดยศัลยแพทย์ที่มีคุณวุฒิสูง ซึ่งจะบอกข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับขั้นตอนการรักษาให้ผู้ป่วยทราบก่อน ต้องทำการทดสอบอะไรบ้าง ต้องเตรียมตัวอย่างไรในการผ่าตัด และใช้เวลานานเท่าใด ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ.

การส่องกล้อง: ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด

สิ่งแรกที่แพทย์จะใส่ใจคือข้อบ่งชี้ในการส่องกล้อง การผ่าตัดผ่านกล้องสามารถวางแผนหรือฉุกเฉินก็ได้

พิจารณาการดำเนินการฉุกเฉิน (เร่งด่วน) ในสถานการณ์เช่นนี้:

• การตั้งครรภ์นอกมดลูก (ในท่อนำไข่);
• มีถุงน้ำรังไข่ระเบิดหรือการบิดของรังไข่
• ในช่วงระยะเวลาของโรคติดเชื้อเฉียบพลันและเป็นหนองของระบบสืบพันธุ์
• การบิดของโหนดเนื้องอกในมดลูก;
• โรคลมชัก

ตามกฎแล้วมีการวางแผนและดำเนินการการผ่าตัดทางนรีเวชเป็นจำนวนมากโดยใช้การส่องกล้อง

บ่งชี้ในการแทรกแซงการผ่าตัด:

• ดำเนินการฆ่าเชื้อ หลังจากการผ่าตัดฟังก์ชันการปฏิสนธิจะหยุดชะงักเนื่องจากไม่สามารถย้ายไข่เข้าไปในโพรงมดลูกได้ สำหรับสาวๆ หลายๆ คน วิธีนี้จะกลายเป็น วิธีที่ดีที่สุดป้องกันการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์ ในบางกรณี การทำหมันอาจมีเหตุผลทางการแพทย์
• ดำเนินการฆ่าเชื้อชั่วคราว ในระหว่างการจัดการนี้ คลิปพิเศษจะถูกนำไปใช้กับท่อนำไข่
• เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ การปฏิสนธิหลังการผ่าตัดผ่านกล้องของต่อมน้ำเหลืองเกิดขึ้นใน 65% ของกรณีภายใน 6 เดือน
• การก่อตัว เนื้องอก และซีสต์รังไข่ยังกระตุ้นการตกไข่ในรังไข่หลายใบ
• ไมโอมา การแทรกแซงการผ่าตัดจะแสดงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีต่อมน้ำเหลืองที่ขา โดยมีเลือดออกหนักและบ่อยครั้ง และหาก การรักษาด้วยยาไม่ได้เกิดผล.
• การส่องกล้องยังระบุถึงภาวะมีบุตรยาก หมายถึงภาวะมีบุตรยากที่ท่อนำไข่ เช่น หากมีการยึดเกาะในท่อนำไข่
• การผ่าตัดท่อนำไข่ด้วยการถอดออก บ่อยครั้งที่การส่องกล้องดังกล่าวจะดำเนินการเพื่อให้เกิดการยึดเกาะ (hydrosalpinx)
• พยาธิสภาพและข้อบกพร่องในการออกแบบอวัยวะสืบพันธุ์ของบริเวณอวัยวะเพศ (ดำเนินการ การทำศัลยกรรมพลาสติกมุมมองผ่านกล้อง)
• มะเร็งระยะแรกในมดลูก ในระหว่างการผ่าตัด ต่อมน้ำเหลืองบริเวณภูมิภาคจะถูกตัดออก
• ภาวะกลั้นไม่ได้เนื่องจากความวิตกกังวลและความเครียด และสำหรับข้อบ่งชี้อื่นๆ (ทำการผ่าตัดช่องคลอดหรือคอลโปเพกซี)
• การผ่าตัดมดลูกออก - การนำมดลูกออกทั้งหมดหรือบางส่วน
• สำหรับรูปร่างที่ไม่เป็นอันตรายขนาดใหญ่ อาจกำหนดให้ต้องถอดรังไข่ออก โดยจะรักษาท่อนำไข่ไว้หรือไม่ก็ได้

ข้อห้าม: สัมบูรณ์และสัมพัทธ์

เมื่อคำนึงถึงความจริงที่ว่าการส่องกล้องถือเป็นการแทรกแซงการผ่าตัดที่รุกรานมีข้อห้ามบางประการในการดำเนินการซึ่งแบ่งออกเป็นแบบสัมบูรณ์และแบบสัมพัทธ์

ข้อห้ามสัมบูรณ์:

• โรคของระบบทางเดินหายใจและระบบหัวใจและหลอดเลือด
• ภาวะตกเลือดช็อก;
• มะเร็งรังไข่
• จังหวะ;
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• การแข็งตัวไม่ดี
• มะเร็งท่อนำไข่
• ตับและไตวาย
• การแข็งตัวของเลือดที่ไม่สามารถแก้ไขได้

ข้อห้ามสัมพัทธ์:

• เยื่อบุช่องท้องอักเสบกระจาย;
• การยึดเกาะในอวัยวะในช่องท้อง
• การแพ้ประเภทโพลีวาเลนต์
• การตั้งครรภ์มากกว่า 16 สัปดาห์
• เนื้องอกซึ่ง ขนาดใหญ่;
• ความสงสัยของ กระบวนการร้ายในภาคผนวก;
• การก่อตัวบนรังไข่มากกว่า 14 เซนติเมตร
• โรคติดเชื้อลักษณะทางนรีเวช

การส่องกล้องไม่ได้ผล ดังนั้นจึงไม่สามารถดำเนินการได้สำหรับโรคต่อไปนี้:

• วัณโรคของอวัยวะสืบพันธุ์ของกระดูกเชิงกราน;
• hydrosalpinx ขนาดใหญ่
• endometriosis ระยะรุนแรงขั้นสูงโดยมีส่วนร่วมของลำไส้
• มีการยึดเกาะหนาแน่นจำนวนมากในช่องท้อง

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนหลังการส่องกล้อง

แน่นอนว่าเช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่นๆ การส่องกล้องก็มีผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนเช่นกัน

ซึ่งรวมถึง:

• ความเจ็บปวดมีการแปลในพื้นที่ของการจัดการ อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่ เหตุผลที่น่าตกใจเพื่อความตื่นตระหนก แต่เป็นปฏิกิริยาตามธรรมชาติของร่างกาย หากพ้นช่วงพักฟื้นแล้ว แต่ไม่มีอาการปวดใด ๆ จำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์โดยด่วน
• ในระหว่างที่มีอาการปวดอุณหภูมิของร่างกายอาจสูงถึง 37 องศาซึ่งเป็นเรื่องปกติ แต่ถ้าอุณหภูมิ 38 องศาขึ้นไปแสดงว่าเป็นสัญญาณที่น่ากังวล
• ประจำเดือนของคุณอาจมานอกปฏิทินเล็กน้อย ลักษณะการปลดปล่อยหลังการส่องกล้องคือสิ่งที่มีลักษณะเป็นเมือกและโปร่งใส
• ถ้าประจำเดือนมาไม่มา เป็นเวลานาน- สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงความเสียหายต่ออวัยวะสืบพันธุ์ภายใน คุณต้องไปพบแพทย์
• ปฏิกิริยาการแพ้ อาจเกิดอาการแพ้จากการดมยาสลบหรือคาร์โบไฮเดรตไดออกไซด์
• ความอ่อนแอทั่วไปและไม่สบายตัว อาการปวดศีรษะ คลื่นไส้ อ่อนแรง และท้องอืด เป็นอาการปกติในช่วงหลังผ่าตัด
• บางครั้งอาจมีเลือดออกได้ ในกรณีนี้คุณต้องไปพบแพทย์ทันที
• การสร้างลิ่มเลือด ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 50 ปีมีแนวโน้มที่จะเกิดกระบวนการดังกล่าว การเกิดลิ่มเลือดสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในระหว่างการส่องกล้องและหลังเสร็จสิ้น เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน ขาของผู้ป่วยจะถูกพันด้วยผ้ายืดระหว่างการผ่าตัด ยังสามารถใช้ได้ วิธีพิเศษ,ทินเนอร์เลือด

ดังนั้นเราจึงพบว่ามีข้อบ่งชี้และข้อห้ามสำหรับการผ่าตัดแบบบาดแผลต่ำสมัยใหม่ - การส่องกล้อง

การผ่าตัดผ่านกล้อง– การตรวจอวัยวะในอุ้งเชิงกรานซึ่งช่วยให้สามารถวินิจฉัยและรักษาโรคทางนรีเวชโดยใช้เครื่องมือส่องกล้องพิเศษ

ประเภทของการส่องกล้อง

การส่องกล้องสามารถแบ่งออกได้เป็น 2 ประเภท:

1. การวินิจฉัย– การดำเนินการเพื่อตรวจหาโรคหรือพยาธิวิทยา ยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัย
2. การดำเนินงาน– มีไว้สำหรับการรักษาโรคเท่านั้น การกำจัดจุดโฟกัสของการอักเสบ

บ่อยครั้งมีกรณีที่แพทย์ตัดสินใจดำเนินการตามขั้นตอนฉุกเฉินในระหว่างการส่องกล้องเพื่อวินิจฉัย การดำเนินงาน- เกิดจากการตรวจพบโรคร้ายแรงการเจ็บป่วยที่ยืดเยื้อหรือการอักเสบเฉียบพลันที่พัฒนาอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นว่าในทางตรงกันข้ามการรักษาด้วยการผ่าตัดผ่านกล้องจะถูกยกเลิกเนื่องจากโรคร้ายแรงของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานซึ่งจำเป็นต้องทำแผลขนาดใหญ่ที่ด้านหน้า ผนังหน้าท้อง.

ข้อดีของการดำเนินการ

การผ่าตัดโดยใช้การส่องกล้องอวัยวะอุ้งเชิงกรานต่างจากการผ่าตัดแบบอื่น ๆ มีข้อดีหลายประการ ข้อได้เปรียบหลักของการดำเนินการนี้คือความสามารถในการระบุการติดเชื้อการอักเสบและพยาธิสภาพโดยทั่วไปได้อย่างแม่นยำ ผ่านการส่องกล้องจะสามารถมองเห็นรูปร่างและขนาดที่แท้จริงของอวัยวะได้ การสูญเสียเลือดในระหว่างขั้นตอนนี้มีน้อยมาก

ระยะเวลาหลังผ่าตัดไม่นานและผู้ป่วยต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเพียงสองสามวันเท่านั้น หลังจากการส่องกล้อง ผู้หญิงคนนั้นแทบไม่รู้สึกเจ็บปวดเลย ข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางน่าเสียดาย ยังคงอยู่ ตะเข็บมีขนาดเล็ก มองไม่เห็น และไม่ทำให้รู้สึกไม่สบาย ในกรณีส่วนใหญ่การยึดเกาะจะไม่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัด

หากการส่องกล้องประสบความสำเร็จและผู้หญิงมีสุขภาพแข็งแรงดี คุณสามารถเริ่มวางแผนมีลูกได้ในอนาคตอันใกล้นี้

ข้อบ่งชี้

หากคุณสงสัย การเจ็บป่วยที่รุนแรงหรือการติดเชื้อร้ายแรงในอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิง แพทย์ส่วนใหญ่มักกำหนดให้ส่องกล้องทั้งเพื่อวินิจฉัยอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและเพื่อการรักษา

การวินิจฉัยตามปกติผ่านผนังช่องท้องจะแสดงในกรณีต่อไปนี้:

1. - ดำเนินการตรวจชิ้นเนื้อ;
2. รูปแบบทางพยาธิวิทยาของการตั้งครรภ์เมื่อการพัฒนาของตัวอ่อนเกิดขึ้นนอกโพรงมดลูก
3. การก่อตัวของเนื้องอก ไม่ทราบที่มาในบริเวณรังไข่
4. พยาธิสภาพของการพัฒนามดลูกและโครงสร้างของธรรมชาติที่มีมา แต่กำเนิด;
5. ความผิดปกติในการพัฒนาอวัยวะสืบพันธุ์ภายในของผู้หญิง
6. การอุดตันของท่อนำไข่
7. ภาวะมีบุตรยาก ก่อเหตุ;
8. อาการห้อยยานของอวัยวะสืบพันธุ์;
9. เรื้อรัง ความรู้สึกเจ็บปวดช่องท้องส่วนล่างและความเจ็บปวดอื่น ๆ ที่ไม่ทราบสาเหตุ
10. กระบวนการที่ร้ายกาจในอวัยวะในอุ้งเชิงกราน กำหนดระยะการพัฒนาและการตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัดเพื่อกำจัดพวกมัน
11. อีโค การเตรียมการสำหรับขั้นตอน;
12. กระบวนการอักเสบติดตามประสิทธิผลของการรักษา

การส่องกล้องแบบเร่งด่วนถูกกำหนดไว้สำหรับข้อบ่งชี้ต่อไปนี้:

1. การเจาะผนังมดลูกหลังการขูดมดลูก (การทำแท้ง);
2. การตั้งครรภ์นอกมดลูกแบบก้าวหน้าหรือการหยุดชะงัก เช่น การทำแท้งที่ท่อนำไข่
3. เนื้องอกในรังไข่, การบิดของก้านถุงน้ำ;
4. การแตกของเนื้อเยื่อรังไข่, มีเลือดออกในช่องท้องเปิด;
5. เนื้อร้ายของโหนด myomatous;
6. อาการเจ็บปวดเพิ่มขึ้นภายใน 12 ชั่วโมงหรือไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่มีประสิทธิภาพเป็นเวลาสองวันในการรักษากระบวนการอักเสบเฉียบพลันในส่วนต่อของมดลูก

ข้อห้าม

แม้จะมีข้อดีและประสิทธิผลของการรักษาทั้งหมด แต่การส่องกล้องก็มีข้อห้าม ไม่ควรทำการผ่าตัดด้วยวิธีนี้หากผู้หญิงมีโรคและความผิดปกติดังต่อไปนี้:

1. diathesis ตกเลือดที่มีเลือดออกรุนแรง
2. ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด การแข็งตัวไม่ดี
3. เยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนอง;
4. โรคอ้วน;
5. โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด
6. ไส้เลื่อนของผนังหน้าท้อง;
7. การตั้งครรภ์;

นี่เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้! อนุญาตให้ทำการผ่าตัดได้เฉพาะในช่วงไตรมาสที่ 1 และช่วงต้นของการตั้งครรภ์เท่านั้น ห้ามมิให้ทำการผ่าตัดโดยเด็ดขาด!

1. ตับและไตวาย;
2. ซีสต์มะเร็ง, เนื้องอกของมดลูก, ส่วนต่อ;
3. โคม่า, ภาวะช็อก;
4. การยึดเกาะหลายครั้งในสถานะขั้นสูง
5. การผ่าตัดช่องท้องของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานซึ่งดำเนินการค่อนข้างเร็ว ๆ นี้ - การผ่าตัดกล้ามเนื้อหน้าท้อง, laparotomy และอื่น ๆ

การเตรียมการสำหรับการดำเนินงาน

ก่อนเริ่มการผ่าตัดด้วยวิธีนี้ผู้หญิงจะต้องผ่าน การทดสอบที่จำเป็นและเข้ารับการตรวจทั้งหมดที่นรีแพทย์กำหนดให้เธอ บ่อยที่สุดคือ:

• รอยเปื้อนในช่องคลอด;
• การวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะทั่วไป
• การถ่ายภาพรังสี;
• การตรวจหัวใจ;
• การวิเคราะห์ทางชีวเคมีเลือดและการแข็งตัว;
• การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
• การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• ปรึกษากับนักบำบัดและข้อสรุปของเขาเกี่ยวกับ สภาพทั่วไปสุขภาพของผู้ป่วย

อย่างไรก็ตาม การเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้องไม่เพียงแต่อยู่ในการทดสอบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพฤติกรรมของผู้หญิงด้วย ดังนั้นไม่กี่วันก่อนถึงกำหนดการผ่าตัด ผู้ป่วยควรขจัดสถานการณ์เชิงลบทั้งหมด และไม่ต้องอยู่ภายใต้ความเครียดและความกังวลใจ ไม่แนะนำให้กินอาหารที่ทำให้ท้องอืดและท้องอืดอย่างรุนแรง - ถั่ว, กะหล่ำปลี, ถั่วลันเตา, ข้าวโพดและอื่น ๆ ก่อนการผ่าตัดอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ น้ำอัดลม และเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนในปริมาณมากโดยเด็ดขาด

การส่องกล้องจะดำเนินการในขณะท้องว่าง ดังนั้นจึงห้ามรับประทานอาหารและดื่มก่อนการผ่าตัด ผู้หญิงคนนั้นยังได้รับคำสั่งให้ทำสวนทำความสะอาดด้วย

เมื่อมาถึงโรงพยาบาล ผู้ป่วยจะเริ่มเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดที่กำลังจะเกิดขึ้น ขณะที่ยังอยู่ในวอร์ด จะมีการให้ยาที่ช่วยปรับปรุงการแนะนำยาระงับความรู้สึกและระยะการรักษา

ในห้องผ่าตัด ผู้หญิงคนหนึ่งจะติดตั้งขั้วไฟฟ้าแบบหยดและมอนิเตอร์ การควบคุมอย่างต่อเนื่องเพื่อความอิ่มตัวของเลือดด้วยฮีโมโกลบินและการทำงานของหัวใจ จากนั้นจะมีการดมยาสลบทางหลอดเลือดดำและการแนะนำสารผ่อนคลายซึ่งจะช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อทั้งหมดอย่างสมบูรณ์ การผ่อนคลายโดยรวมนี้ทำให้สามารถใส่ท่อช่วยหายใจเข้าไปในหลอดลมได้ซึ่งจะทำให้มุมมองของช่องท้องดีขึ้น จากนั้นท่อจะเชื่อมต่อกับเครื่องดมยาสลบและเริ่มดำเนินการเอง

ดำเนินการส่องกล้อง

การดำเนินการนี้ดำเนินการโดยใช้กล้องส่องกล้องซึ่งเป็นท่อบาง ๆ ที่ปลายซึ่งมีหลอดไฟขนาดเล็กและกล้องวิดีโอ ขอบคุณกล้องวิดีโอ ทุกสิ่งที่เกิดขึ้นในช่องท้องจะสะท้อนบนหน้าจอมอนิเตอร์ด้วยกำลังขยายหกเท่า

ในระยะแรกแพทย์จะกรีดแผลเล็กๆ 3 แผลที่ผนังหน้าท้อง อันหนึ่งอยู่ใต้สะดือ ส่วนอีกอันอยู่ที่ขาหนีบ จากการวินิจฉัย ตำแหน่งของแผลอาจมีการเปลี่ยนแปลง ถัดไปเพื่อให้มองเห็นอวัยวะภายในได้ดีขึ้นและเพื่อสร้างปริมาตรจึงมีการฉีดก๊าซพิเศษเข้าไปในช่องท้อง

กล้องส่องกล้องจะถูกสอดเข้าไปในรูใดรูหนึ่ง และเครื่องมือในการจัดการจะถูกสอดเข้าไปในรูอื่นๆ ซึ่งแพทย์จะทำการผ่าตัด ในตอนท้ายของขั้นตอน อุปกรณ์ควบคุมจะถูกถอดออกและปล่อยก๊าซออกมา ผิวหนังบริเวณแผลถูกเย็บ

ระยะเวลาหลังการผ่าตัด

จากความเป็นอยู่ทั่วไปของผู้หญิงรายดังกล่าว เธอจะออกจากโรงพยาบาลได้ภายใน 4-6 วัน คุณได้รับอนุญาตให้กลับไปใช้ชีวิตแบบเดิม รวมถึงชีวิตทางเพศได้ หลังจากผ่านไปอย่างน้อยสองสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม คุณต้องอย่าลืมติดตามแพทย์อย่างสม่ำเสมอเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้:

• การสูญเสียเลือดภายใน
• การละเมิดความสมบูรณ์ของอวัยวะและหลอดเลือด
• การสร้างลิ่มเลือด
• ก๊าซที่ตกค้างในไขมันใต้ผิวหนัง
• ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด

การดำเนินการซึ่งดำเนินการโดยใช้การส่องกล้องช่วยในการระบุ เนื้องอกมะเร็งบน ระยะเริ่มต้นการพัฒนา. ใช้เวลาฟื้นตัวน้อยที่สุดและแทบไม่มีข้อบกพร่องด้านความสวยงาม

โรคที่เกี่ยวข้องกับการเกิดรอยโรคซึ่งประกอบด้วยเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกที่อยู่นอกโพรงมดลูก ในบริเวณที่เกิด endometriosis foci ที่อยู่ในกระดูกเชิงกรานจะเกิดปฏิกิริยาการอักเสบและเกิดกระบวนการยึดเกาะซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก ด้วยการพัฒนาของ endometriosis ถุงน้ำ endometrioid จะเกิดขึ้นในรังไข่ซึ่งรบกวนการทำงานของรังไข่ตามปกติ ในกรณีที่มีอาการรุนแรง - ปวดและมีซีสต์รังไข่ขนาดใหญ่ - จำเป็นต้องมีการผ่าตัด การกำจัดจุดโฟกัสของ endometriosis และ endometrioid cysts ทำได้โดยใช้การผ่าตัดผ่านกล้อง

การส่องกล้องตรวจซีสต์รังไข่และเนื้องอกในมดลูก

ถุงน้ำรังไข่ถุงน้ำเป็นรูปแบบที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งเกิดขึ้นในรังไข่ ประเภทของซีสต์ขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์ที่มันถูกสร้างขึ้น ถุงฟอลลิคูลาร์และซีสต์ คอร์ปัสลูเทียมเกิดขึ้นเมื่อฟอลลิเคิลเติบโตมากเกินไป มักจะหายไปเองและไม่ต้องการ การผ่าตัดรักษา- เนื้องอกในเซรุ่มและเมือก (เยื่อบุผิว) เกิดขึ้นจากเซลล์ที่อยู่ใน ชั้นบนสุดรังไข่. ถุงน้ำ endometrioid พัฒนาจากการมุ่งเน้นของ endometriosis ที่ส่งผลต่อรังไข่ ซีสต์เดอร์มอยด์ (เทราโตมา) เกิดจากซากเนื้อเยื่อของตัวอ่อนที่อยู่ในรังไข่ การก่อตัวทั้งหมดนี้สามารถเข้าถึงขนาดที่สำคัญได้ อาการปวดและรบกวนการทำงานของรังไข่ เมื่อถุงน้ำมีขนาดใหญ่ (มากกว่า 4-5 ซม.) จะต้องถอดออกโดยใช้การผ่าตัดผ่านกล้อง ในระหว่างนี้ซีสต์จะถูกแยกออกจากเนื้อเยื่อรังไข่ที่มีสุขภาพดีอย่างระมัดระวัง เพื่อรักษาการทำงานของรังไข่

การเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้องทางนรีเวชวิทยา

ก่อนดำเนินการตามขั้นตอนที่วางแผนไว้ ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจดังต่อไปนี้:

• เคมีในเลือด
• การวิเคราะห์ทางคลินิกเลือด;
• การตรวจหาไวรัสตับอักเสบบีและซี, เอชไอวีและซิฟิลิส;
• การตรวจเลือด;
• การกำหนดหมู่เลือดและปัจจัย Rh
• การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไปและทางแบคทีเรีย
• การศึกษาพืชในช่องคลอด
• เอ็กซ์เรย์ หน้าอก;
• ปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง พยาธิวิทยาร่วมกัน;
• ปรึกษาวิสัญญีแพทย์ก่อนการผ่าตัด

การใช้เทคโนโลยีขั้นสูงโดยศัลยแพทย์ผู้มีประสบการณ์ของโรงพยาบาล Yauza Clinical การแทรกแซงการผ่าตัดในศูนย์ปฏิบัติการที่ทันสมัย ​​การเข้าพักที่สะดวกสบายในหอผู้ป่วยของโรงพยาบาล และการดูแลของเจ้าหน้าที่ที่เอาใจใส่รับประกันผู้ป่วยของเรา การรักษาที่ประสบความสำเร็จพร้อมฟื้นตัวโดยเร็วที่สุด

ราคาในมอสโกสำหรับบริการส่องกล้องทางนรีเวชวิทยาขึ้นอยู่กับประเภทของการวินิจฉัยและประเภทของความซับซ้อนของการผ่าตัด โรงพยาบาลคลินิกบน Yauza ให้บริการทั้งด้านการแพทย์และ การส่องกล้องวินิจฉัยในด้านนรีเวชวิทยา โดยราคา ท่านสามารถดูหรือตรวจสอบราคาได้ที่เบอร์โทรศัพท์ที่ลงไว้ในเว็บไซต์

บทความนี้ได้รับการตรวจสอบโดยสูติแพทย์-นรีแพทย์ ชาบาดาช วี.วี.มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลทั่วไปเท่านั้น และไม่ได้แทนที่คำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ
หากต้องการคำแนะนำในการวินิจฉัยและการรักษาต้องปรึกษาแพทย์

การส่องกล้องเป็นการผ่าตัดที่มีบาดแผลต่ำซึ่งดำเนินการเพื่อวินิจฉัยหรือรักษาโรคต่างๆ ในการดำเนินการตามขั้นตอนนี้จะใช้เครื่องมือพิเศษเพื่อเจาะเยื่อบุช่องท้องผ่านรูเล็ก ๆ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการส่องกล้องคืออะไร ทำอย่างไร มีข้อห้ามหรือไม่ และภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการส่องกล้อง

ศัลยแพทย์ทำขั้นตอนนี้ผ่านแผลเล็ก ๆ ที่ผนังด้านหน้าของช่องท้องโดยใช้เครื่องมือพิเศษและกล้องวิดีโอขนาดเล็ก กระบวนการทั้งหมดจะปรากฏบนหน้าจอมอนิเตอร์

มีการกำหนดการตรวจส่องกล้องเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยเมื่อวินิจฉัยโรคของอวัยวะในช่องท้องและบริเวณอุ้งเชิงกรานได้ยากเนื่องจากวิธีการวินิจฉัยอื่นไม่สามารถให้ข้อมูลรายละเอียดดังกล่าวได้ การผ่าตัดผ่านกล้องควรกระทำโดยศัลยแพทย์ที่มีคุณสมบัติและมีประสบการณ์เท่านั้น ก่อนหน้านี้เขาจะต้องแจ้งให้ผู้ป่วยทราบเกี่ยวกับการส่องกล้อง จะทำอย่างไร ต้องตรวจอะไรบ้าง ต้องเตรียมตัวอย่างไร และจะใช้เวลาพักฟื้นนานเท่าใดหลังการผ่าตัด

ใน เมื่อเร็วๆ นี้วิธีนี้เป็นที่นิยมในหมู่ศัลยแพทย์ ข้อได้เปรียบหลักของวิธีนี้ก็คือมันค่อนข้างมาก ฟื้นตัวอย่างรวดเร็วอดทนและกลับสู่วิถีชีวิตปกติ

ประเภทของการส่องกล้องและข้อบ่งชี้

การส่องกล้องกำหนดในกรณีใดบ้าง? สิ่งที่สำคัญที่สุดที่ศัลยแพทย์ให้ความสนใจคือผลการตรวจ, การแสดงตน โรคเรื้อรังอายุ และข้อบ่งชี้ในการส่องกล้องคืออะไร

การผ่าตัดผ่านกล้องมีประเภทต่างๆ ดังต่อไปนี้:

1. วางแผนแล้ว
2. ภาวะฉุกเฉิน.

การผ่าตัดผ่านกล้องฉุกเฉิน (เร่งด่วน) มีการกำหนดไว้ในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• ด้วยโรคลมชัก;
• ในกรณีที่มีการบิดของรังไข่หรือมีเส้นใยของมดลูก
• โรคหนองเฉียบพลันและติดเชื้อของอวัยวะ
• กับการตั้งครรภ์นอกมดลูก

โดยทั่วไปแล้วจะมีการวางแผนการแทรกแซงผ่านกล้อง

การส่องกล้องและนรีเวชวิทยา

การส่องกล้องมักใช้ในนรีเวชวิทยา ดำเนินการเพื่อตรวจสอบและรักษาโรคทางนรีเวชหลายชนิด ตัวอย่างเช่นมีการกำหนดการส่องกล้องเพื่อวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก และการผ่าตัดผ่านกล้องทางนรีเวชวิทยาช่วยกำจัด เช่น ซีสต์รังไข่

คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการกำจัดซีสต์โดยใช้ลาปาราได้ในบทความ “”

การส่องกล้องยังใช้ในนรีเวชวิทยา:

• เพื่อกำจัดเนื้องอกและกระตุ้นการตกไข่ในโรคถุงน้ำหลายใบ
• มีภาวะมีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุ
• เพื่อขจัดกระบวนการยึดเกาะของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก
• เพื่อขจัดจุดโฟกัสของ endometriosis หลังการผ่าตัดนี้ การตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นใน 65% ของกรณีภายในหกเดือน
• เพื่อการฆ่าเชื้อโดยสมบูรณ์หรือชั่วคราว ในส่วนหลังจะใช้แคลมป์ป้องกันกับท่อนำไข่
• กับเนื้องอกเมื่อใด การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ส่งผลใด ๆ มีก้อนที่ขาหรือเมื่อผู้ป่วยมีเลือดออกเป็นประจำ
• โครงสร้างทางพยาธิวิทยาและผิดปกติของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
• ในระยะเริ่มแรกของมะเร็งมดลูกต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียงจะถูกตัดออก
• สำหรับการตัดออกของร่างกายมดลูกที่ไม่สมบูรณ์หรือสมบูรณ์
• สำหรับการถอด เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงขนาดใหญ่ ในกรณีนี้ สามารถตัดรังไข่ออกโดยมีหรือไม่มีการรักษาท่อนำไข่ไว้ก็ได้
• ความมักมากในกามอันเป็นผลมาจากความเครียด

เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย GST หรือการส่องกล้องเพื่อประเมินความแจ้งของท่อนำไข่เพื่อสร้างสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก แล้วอะไรจะมีประสิทธิภาพมากกว่ากัน: GST หรือการส่องกล้อง?

Hysterosalpingography หรือ HSG เป็นการเอ็กซเรย์ของมดลูกและท่อ ก่อนดำเนินการ การตรวจทางนรีเวชผู้หญิง หากจำเป็นให้ดำเนินการตามขั้นตอนกับท้องถิ่นหรือ การดมยาสลบ.
หลายคนที่เคยผ่านการส่องกล้องถือว่าวิธีการวินิจฉัยนี้มีประสิทธิภาพมากกว่า อย่างไรก็ตาม คุณควรปฏิบัติตามใบสั่งยาของแพทย์เสมอ ไม่ใช่คำแนะนำของเพื่อน

แอปพลิเคชั่นอื่น ๆ

นอกจากการวินิจฉัยและรักษาโรคทางนรีเวชแล้ว การผ่าตัดผ่านกล้องยังดำเนินการในอวัยวะภายในดังต่อไปนี้:

• ถุงน้ำดี;
• ลำไส้;
• กระเพาะอาหารและอื่น ๆ

บ่งชี้ในขั้นตอนของโรคอวัยวะภายใน:

• รักษาไต กระเพาะปัสสาวะและท่อไต
• การกำจัดภาคผนวก;
• การกำจัดถุงน้ำดี โรคนิ่วในไตหรือถุงน้ำดีอักเสบ;
• เพื่อหยุดเลือดออกภายใน
• การกำจัดไส้เลื่อน;
• การผ่าตัดกระเพาะอาหาร

ด้วยความช่วยเหลือ วิธีนี้ดำเนินการกำจัดอวัยวะภายในหรือบางส่วนออก

ด้วยการนำกล้องจิ๋วเข้าไปในช่องท้อง ศัลยแพทย์จึงมองเห็นทุกสิ่งที่เกิดขึ้นภายในช่องท้อง

ข้อห้ามในการส่องกล้อง

แม้ว่าการแทรกแซงการผ่าตัดนี้จะไม่ค่อยกระทบกระเทือนจิตใจ แต่ก็มีข้อห้ามบางประการในการส่องกล้อง

ตามอัตภาพข้อห้ามทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็น:

1. แน่นอน
2. ญาติ.

ข้อห้ามเด็ดขาด

ข้อห้ามอย่างแน่นอนสำหรับวิธีนี้ ได้แก่:

• โรคหลอดเลือดสมองหรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• พยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ
• การแข็งตัวไม่ดี
• ภาวะตกเลือดช็อก;
• ไตและตับวาย
• การแข็งตัวของเลือดที่ไม่สามารถแก้ไขได้

จดจำ! หากคุณมีโรคอย่างใดอย่างหนึ่งข้างต้น แพทย์จะไม่กำหนดให้ส่องกล้อง

ข้อห้ามสัมพัทธ์

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตข้อห้ามที่เกี่ยวข้องดังต่อไปนี้:

• โรคติดเชื้อของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
• เยื่อบุช่องท้องอักเสบกระจาย;
• เนื้องอกในรังไข่ที่มีขนาดใหญ่กว่า 14 ซม.
• มะเร็งรังไข่และท่อนำไข่
• การยึดเกาะ;
• ความกังวลเกี่ยวกับเนื้องอกมะเร็งในอวัยวะของมดลูก
• โรคภูมิแพ้หลายรูปแบบ;
• เนื้องอกขนาดใหญ่
• การตั้งครรภ์หลังจาก 16 สัปดาห์

นอกจากนี้ ขั้นตอนนี้ใช้ไม่ได้กับเงื่อนไขต่อไปนี้:

• หากมีการยึดเกาะหนาแน่นจำนวนมากเกิดขึ้นในเยื่อบุช่องท้อง
• กับวัณโรคของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ของกระดูกเชิงกรานเล็ก;
• endometriosis ขั้นสูงในรูปแบบที่รุนแรง
• hydrosalpinx ขนาดใหญ่

หลังจากทำการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์และการทดสอบทั้งหมดเสร็จสิ้นแล้ว ผู้เชี่ยวชาญโดยคำนึงถึงปัจจัยทั้งหมดจะตัดสินใจว่าสามารถทำการผ่าตัดผ่านกล้องในผู้ป่วยแต่ละรายได้หรือไม่ เนื่องจากในบางกรณี การได้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการหลังการผ่าตัดผ่านกล้องค่อนข้างยาก จึงกำหนดให้การผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อการรักษา

การเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้อง

ก่อนการนัดหมายและ การผ่าตัดแบบเลือกแพทย์จะบอกผู้ป่วยโดยละเอียดว่าลาปาราคืออะไร เหตุใดจึงทำ วิธีเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้อง ระยะเวลาโดยประมาณของการแทรกแซงการผ่าตัด และภาวะแทรกซ้อนเชิงลบที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด

การเตรียมการเบื้องต้น

ก่อนการส่องกล้องผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจร่างกายและทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการดังต่อไปนี้:

• การตรวจเลือดและปัสสาวะ
• การวิเคราะห์เพื่อตรวจหาการแข็งตัวของเลือด
• การถ่ายภาพรังสีและการตรวจคลื่นหัวใจ

ในระหว่างการผ่าตัดฉุกเฉิน จะต้องตรวจเลือดเพื่อดูการแข็งตัวของเลือดและกลุ่มและความดันที่วัดได้

การเตรียมผู้ป่วย

หลังจากการตรวจเสร็จสิ้นและทราบผลแล้ว ผู้ป่วยจะเริ่มเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้อง ส่วนใหญ่แล้วจะมีการกำหนดขั้นตอนตามแผนในตอนเช้า วันก่อนการผ่าตัดผู้ป่วยจะต้องจำกัดการบริโภคอาหารเย็น ในตอนเย็นและเช้าก่อนการผ่าตัด ผู้ป่วยจะได้รับสวนทวาร ในวันผ่าตัดห้ามมิให้รับประทานอาหารเท่านั้น แต่ยังห้ามดื่มด้วย

เครื่องมือผ่าตัดสำหรับส่องกล้อง

การส่องกล้องดำเนินการอย่างไร?

การดำเนินการนั้นดำเนินการอย่างไร? แพทย์ทำแผลเล็ก ๆ โดยใส่เครื่องมือขนาดเล็กพิเศษเข้าไป ตำแหน่งของแผลขึ้นอยู่กับอวัยวะที่ทำการผ่าตัด ตัวอย่างเช่นในการถอดซีสต์ออกจะทำในช่องท้องส่วนล่าง ในระหว่างการส่องกล้องกระเพาะอาหาร ถุงน้ำดี หรืออวัยวะภายในอื่นๆ จะมีการกรีดบริเวณตำแหน่งของอวัยวะ ขั้นตอนต่อไปคือการขยายช่องท้องของผู้ป่วยด้วยแก๊สเพื่อให้เครื่องมือต่างๆ เคลื่อนไหวได้อย่างอิสระในเยื่อบุช่องท้อง การเตรียมตัวของผู้ป่วยเสร็จสิ้นแล้ว และแพทย์ก็เริ่มทำการผ่าตัด นอกจากแผลเล็กแล้ว แพทย์ยังทำแผลที่ใหญ่กว่าเล็กน้อยอีก 1 แผลเพื่อใส่กล้องวิดีโอเข้าไป ส่วนใหญ่มักทำบริเวณสะดือ (ด้านบนหรือด้านล่าง) เมื่อเชื่อมต่อกล้องอย่างถูกต้องและใส่อุปกรณ์ทั้งหมดแล้ว รูปภาพที่ขยายใหญ่จะแสดงบนหน้าจอ ศัลยแพทย์กำลังมุ่งความสนใจไปที่มัน การดำเนินการที่จำเป็นในร่างกายของผู้ป่วย เป็นการยากที่จะบอกได้ทันทีว่าการดำเนินการดังกล่าวใช้เวลานานเท่าใด ระยะเวลาอาจแตกต่างกันตั้งแต่ 10 นาทีถึงหนึ่งชั่วโมง

หลังการผ่าตัดใน บังคับติดตั้งระบบระบายน้ำ นี้ ขั้นตอนที่จำเป็นหลังจากการส่องกล้องซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดคราบเลือดหลังการผ่าตัดเนื้อหาของแผลและบาดแผลจากเยื่อบุช่องท้องออกสู่ภายนอก การติดตั้งระบบระบายน้ำช่วยป้องกันภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้

การส่องกล้องจะเจ็บปวดหรือไม่? การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ก่อนที่จะให้ยานอนหลับ วิสัญญีแพทย์จะต้องคำนึงถึงด้วย ลักษณะอายุส่วนสูง น้ำหนัก และเพศของผู้ป่วย หลังจากการดมยาสลบแล้ว เพื่อไม่ให้เกิดสถานการณ์กะทันหันต่างๆ ผู้ป่วยจึงเชื่อมต่อกับอุปกรณ์ช่วยหายใจ

hydrolaparoscopy ทางช่องคลอดคืออะไร

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเจอคำว่า transvaginal hydrolaparoscopy คำนี้หมายถึงอะไร? เป็นขั้นตอนที่ช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบอวัยวะภายในทั้งหมดได้อย่างละเอียดยิ่งขึ้น มีการสอดโพรบเข้าไปในมดลูกผ่านแผล เพื่อให้สามารถตรวจอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ และแม้แต่การผ่าตัดขนาดเล็กได้ หากจำเป็น

การส่องกล้องเป็นอันตรายหรือไม่?

คุณสามารถได้ยินจากคนไข้หลายๆ คนว่า “ฉันกลัวการส่องกล้อง!” ฉันควรกลัวไหม ขั้นตอนนี้อันตรายหรือไม่?

ประการแรก การส่องกล้องคือการผ่าตัดเป็นหลัก ซึ่งหมายความว่ามีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับการผ่าตัดใดๆ อย่างไรก็ตาม การดำเนินการนี้ไม่ถือว่าเป็นอันตราย เนื่องจากในระหว่างการดำเนินการจะมีความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยกว่าหลังการดำเนินการประเภทอื่น ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องกลัวการดำเนินการนี้ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในขณะเตรียมตัว การแทรกแซงการผ่าตัดและในระหว่างการพักฟื้น

ข้อดีของวิธีการ

อะไรจะดีไปกว่า: การส่องกล้องหรือการผ่าตัดช่องท้อง? ข้อดีหลักของวิธีนี้ ได้แก่ :

1. ระยะเวลาการฟื้นฟูสั้นหลังการผ่าตัด
2. การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อเล็กน้อย
3. หลังจากการส่องกล้อง ความเสี่ยงของการยึดเกาะ การติดเชื้อ หรือการหลุดของรอยเย็บจะต่ำกว่าหลังการผ่าตัดแถบหลายเท่า

ทำตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด ระยะเวลาหลังการผ่าตัดจะมีอายุสั้นและไม่เจ็บปวด และอย่ากลัว เพราะการส่องกล้องเป็นการผ่าตัดที่กระทบกระเทือนจิตใจน้อยที่สุด