ด้วยการเผาไหม้ระดับที่สอง, ผิวหนังบวม, แผลพุพองที่มีเนื้อหาเป็นซีรัมและเป็นหนอง, การเผาไหม้และ ความเจ็บปวดเฉียบพลันในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ แผลไหม้ระดับที่สามมีลักษณะเฉพาะคือเนื้อตายของผิวหนัง เนื้อเยื่อส่วนลึกถูกทำลาย และไหม้เกรียม ความเจ็บปวดและความรู้สึกแสบร้อนถึงความแรงและความรุนแรงอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อมีแผลไหม้ อาจมีปรากฏการณ์ทั่วไปเกิดขึ้น เช่น อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น การเปลี่ยนแปลงของเลือด หัวใจ ไต และอวัยวะภายในอื่น ๆ เด็กมีแผลไหม้รุนแรงกว่าผู้ใหญ่

การดูแลอย่างเร่งด่วน ก่อนอื่นคุณควรปกป้องภายนอก ช่องหูจากการติดเชื้อ ในการทำเช่นนี้ให้ใส่ผ้ากอซที่ผ่านการฆ่าเชื้อเข้าไปในช่องหู สำหรับแผลไหม้ที่ใบหู ควรจำกัดการรักษาโดยใช้ผ้าพันแผลกับครีม Vishnevsky

สำหรับแผลไหม้ระดับ 2 ให้เปิดแผลแล้วใช้ผ้าพันแผลแบบเดียวกัน สำหรับแผลไหม้ระดับที่สาม ให้ใช้ผ้าพันแผลฆ่าเชื้อด้วยครีม Vishnevsky แล้วส่งผู้ป่วยไปโรงพยาบาล สำหรับอาการปวดจะมีการสั่งยาแก้ปวดและยาแก้ปวด ผู้ป่วยจะได้รับยารักษาโรคหัวใจ ยาปฏิชีวนะ และฉีดเซรั่มป้องกันบาดทะยักตามข้อมูลของ Bezredka

การบาดเจ็บที่หูจากความร้อนและสารเคมี

การบาดเจ็บจากความร้อนและสารเคมีที่หูเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของอุณหภูมิสูงหรือต่ำ กรด ด่าง ฯลฯ แผลความร้อนการบาดเจ็บที่หูภายนอกมักจะรวมกับการเผาไหม้ที่ใบหน้า ศีรษะ และลำคอ ด้วยการเผาไหม้เช่นเดียวกับอาการบวมเป็นน้ำเหลืองมีสี่องศา

โดยทั่วไประดับของการเผาไหม้ต่อไปนี้:

การรักษา. การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการเผาไหม้จากความร้อนของผิวหนังของใบหูและช่องหูภายนอกนั้นดำเนินการตามกฎ การผ่าตัดทั่วไป- มีการกำหนดยาแก้ปวด - การฉีดมอร์ฟีนและแพนโทปอน การรักษาเฉพาะที่มีเป้าหมายเพื่อลดความเจ็บปวด กำจัดเนื้อเยื่อที่ไม่สามารถใช้งานออกได้ ทำให้บริเวณที่ได้รับผลกระทบปลอดเชื้อ และส่งเสริมผิวหนังชั้นนอกของแผลไหม้ การรักษาแผลไหม้ควรดำเนินการภายใต้สภาวะปลอดเชื้อ หลังจากกำจัดหนังกำพร้าที่ตายแล้วออกแล้ว พื้นผิวของแผลไหม้จะได้รับการชลประทานอย่างไม่เห็นแก่ตัว น้ำเกลือแห้งและซับด้วยแอลกอฮอล์ ฟองอากาศจะถูกเจาะหรือตัดจากด้านล่างด้วยกรรไกรเพื่ออพยพสิ่งที่อยู่ภายใน หลังจาก การประมวลผลหลักไม่ใช้ผ้าพันแผลกับพื้นผิวที่ถูกไฟไหม้และบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากผิวหนังจะถูกชุบด้วยยาสมานแผล (สารละลายแทนนิน 5%, สารละลายสีชมพูของโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต) หรือทำให้แห้งภายใต้กรอบโคมไฟพิเศษ

แผลไหม้ระดับ 1-2 ที่ใบหูหายไปอย่างไร้ร่องรอย แต่การรักษาจำเป็นต้องรักษาภาวะปลอดเชื้ออย่างเคร่งครัด สำหรับแผลไหม้ระดับ III-IV จะทำการตัดเนื้อเยื่อที่ตายแล้วออกในวันแรกด้วยการปลูกถ่ายผิวหนังอัตโนมัติและฉีดสารพิษบาดทะยัก นอกเหนือจากการกำจัดเนื้อเยื่อที่ตายแล้วแล้วยังมีการใช้ขี้ผึ้งฆ่าเชื้อ (levomekol) และยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ (สารแขวนลอยไฮโดรคอร์ติโซน) เยื่อบุช่องท้องอักเสบที่เกิดจากการไหม้จะได้รับการรักษาตาม หลักการทั่วไปโสตศอนาสิกวิทยา ในกรณีที่เกิดแผลไหม้ลึก เพื่อป้องกัน atresia ของช่องหู เม็ดส่วนเกินในนั้นจะถูกเอาออกและกัดกร่อนด้วยสารละลายลาพิส 10-40% เพื่อป้องกันการตีบของซิกาตริเชียล ท่อที่ทำจากวัสดุไบโอเนิร์ตจะถูกสอดเข้าไปในช่องหูภายนอก ซึ่งควรจะคงอยู่ที่นั่นจนกว่าผิวหนังชั้นนอกจะสมบูรณ์ภายใต้การดูแลของแพทย์

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับอาการบวมเป็นน้ำเหลืองของใบหูประกอบด้วยการอุ่นด้วยน้ำอุ่น (37 ° C) และเช็ดเบา ๆ ด้วยแอลกอฮอล์ สำหรับแผลไหม้ระดับแรก ให้ถูเปลือกหอยด้วยมือหรือ ผ้านุ่มแต่ควรหลีกเลี่ยงการถูด้วยหิมะและผ้าหยาบจนแดง เพื่อไม่ให้ทำร้ายผิวหนังและทำให้เกิดการติดเชื้อ เมื่อเกิดแผลพุพอง จะใช้สารละลายหรือขี้ผึ้งฝาดสมานเพื่อช่วยให้แห้งหรือสังเกตภาวะ asepsis ที่เข้มงวด แผลพุพองจะถูกเปิดออกและเนื้อหาจะถูกปล่อยออกมาจากนั้นจึงใช้ผ้าพันแผลครีมพร้อมยาปฏิชีวนะ

ในกรณีของเนื้อร้ายเนื้อเยื่อที่ตายแล้วจะถูกเอาออกใช้ผ้าเช็ดปากพร้อมครีม Vishnevsky และ levomekol ผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะและใช้วิธีการกายภาพบำบัด (UHF, รังสีอัลตราไวโอเลต)

มักเกิดขึ้นหลังจากอาการบวมเป็นน้ำเหลือง เพิ่มความไวใบหูเมื่อสัมผัสกับอุณหภูมิต่ำและสูง ผิวหนังของใบหูทันทีหลังจากอาการบวมเป็นน้ำเหลืองหรือเมื่อเวลาผ่านไปจะกลายเป็นสีแดงหรือสีน้ำเงินเนื่องจากการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำและความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตอย่างต่อเนื่อง

ช่วยด้วย การเผาไหม้ของสารเคมีประกอบด้วยการใช้สารทำให้เป็นกลางอย่างเร่งด่วน ในกรณีที่กรดไหม้พวกมันจะใช้วิธีทำให้เป็นกลางด้วยอัลคาไล (สารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนต 2%, แมกนีเซียมออกไซด์, น้ำสบู่) ผลของอัลคาไลจะถูกทำให้เป็นกลางด้วยกรด (สารละลายอะซิติกหรือกรดซิตริก 1-2%) ไกลออกไป กลยุทธ์การรักษาคล้ายกับที่ใช้กับการเผาไหม้ด้วยความร้อน

หัวข้อน่าสนใจ

• การรักษาโรคริดสีดวงทวาร สำคัญ!
• การรักษาต่อมลูกหมากอักเสบ สำคัญ!

คำแนะนำด้านสุขภาพยอดนิยม

ปรึกษาออนไลน์กับแพทย์

ปรึกษากับนรีแพทย์

ปรึกษากับแพทย์โรคตับ

ปรึกษากับแพทย์โรคตับ

บริการอื่นๆ:

เราอยู่ในเครือข่ายโซเชียล:

พันธมิตรของเรา:

ยี่ห้อและ เครื่องหมายการค้าลงทะเบียน EUROLAB™ สงวนลิขสิทธิ์.

แผลร้อนในหูชั้นนอก

การบาดเจ็บเหล่านี้รวมถึงอาการบวมเป็นน้ำเหลืองและแผลไหม้ หลังส่วนใหญ่มักจะรวมกับการเผาไหม้บริเวณที่อยู่ติดกันของบริเวณใบหน้า

อาการบวมเป็นน้ำเหลือง

Frostbite (congelatio) เป็นรอยโรคที่เกิดจากการระบายความร้อนของเนื้อเยื่อในร่างกายมนุษย์ ส่วนใหญ่มักเกิดอาการบวมเป็นน้ำเหลืองที่หู จากนั้นจมูกและแก้ม รอยโรคจะเกิดขึ้นเร็วขึ้นเมื่ออุณหภูมิอากาศลดลง ความเร็วลมและความชื้นในอากาศก็จะสูงขึ้นตามไปด้วย ในยามสงบ อาการบวมเป็นน้ำเหลืองของใบหูไม่ค่อยเกิดขึ้น

ตามความลึกของรอยโรคนั้นมีความโดดเด่นสี่องศา: ระดับที่ 1 จะมีผล ชั้นผิวหนังกำพร้า; ในระดับ II แผลจะไปถึงชั้นฐานของหนังกำพร้าโดยมีแผลพุพอง ระดับที่ 3 มีลักษณะเป็นเนื้อร้ายของผิวหนัง เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง และเยื่อหุ้มปอด (ถ้า เรากำลังพูดถึงเกี่ยวกับใบหูหรือปิรามิดจมูก); ในระยะที่ 4 จะเกิดเนื้อตายทั้งหมดของใบหู

ใน กระบวนการทางพยาธิวิทยาแยกความแตกต่างระหว่างระยะแฝง, ระยะของการอักเสบที่เกิดปฏิกิริยา, ระยะความสูงที่จุดโฟกัสของเนื้อร้ายเกิดขึ้น, ระยะของการแบ่งเขตและการปฏิเสธของเนื้อเยื่อเนื้อตาย, ระยะการทรุดตัวของกระบวนการอักเสบและการรักษาผ่านแผลเป็นที่ทำให้เสียโฉมหรือสมบูรณ์ การสูญเสียใบหู

ใน ระยะเวลาแฝงหลังจากรู้สึกเย็นและเจ็บปวดจะเกิดการสูญเสียความไวโดยสิ้นเชิง ในช่วงเวลานี้ ใบหูที่ถูกความเย็นจัดอย่างรุนแรงจะเปราะบางเหมือนแผ่นน้ำแข็ง และอาจหักได้เมื่อคุณพยายามถูหรืองอเพื่อให้อุ่นขึ้น

ใน ระยะเวลาปฏิกิริยา(หลังจากอุ่นเครื่อง) อาการบวม, ภาวะเลือดคั่งของผิวหนังที่มีโทนสีน้ำเงินปรากฏขึ้นจากนั้น (ยกเว้นอาการบวมเป็นน้ำเหลืองในระดับแรก) ลักษณะของแผลพุพองที่มีของเหลวเซรุ่มสีเหลืองเหลือบ ปริมาณเลือดออกในแผลพุพองบ่งชี้ว่าความรุนแรงของอาการบวมเป็นน้ำเหลืองเกินระดับ II

อาการบวมเป็นน้ำเหลืองระดับ III ของใบหูจะมาพร้อมกับ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงแผ่เข้าไปในช่องหู ขมับ และ บริเวณท้ายทอย- ผิวหนังยังคงเย็น กลายเป็นสีฟ้า และแผลพุพองที่เกิดขึ้นจะเต็มไปด้วยสารเลือดออก

เมื่ออาการบวมเป็นน้ำเหลืองระดับที่ 4 เนื้อร้ายของเปลือกอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของเนื้อตายเน่าเปียก แต่บ่อยครั้งที่มัมมี่จะเกิดขึ้น กระบวนการปฏิเสธเนื้อเยื่อที่ตายแล้วการพัฒนาของเม็ดการเยื่อบุผิวและการเกิดแผลเป็นใช้เวลานานโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการติดเชื้อทุติยภูมิในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

การรักษา- การปฐมพยาบาลมีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตอย่างรวดเร็วและทำให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติซึ่งเหยื่อจะถูกวางไว้ในห้องอุ่นและใบหูจะอุ่นขึ้น ในการทำเช่นนี้ให้เช็ดอย่างระมัดระวังด้วยสารละลายเอทิลแอลกอฮอล์อุ่น ๆ 70% หรือสารละลายของฟูรัตซิลินหรือโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตเช็ดให้แห้งด้วยผ้านุ่ม ๆ จากนั้นใช้แผ่นทำความร้อนนามินอุ่น (ไม่เกิน° C) บนใบหูหรือ ฉายรังสีด้วยหลอด Sollux หรือ UHF ในปริมาณความร้อนต่ำ หลังจากนั้นจะใช้ผ้าพันแผลที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อบนอ่างล้างจานและฉีดเซรั่มป้องกันบาดทะยักและสารพิษบาดทะยักและยาแก้ปวดหากระบุไว้ การรักษาต่อไปดำเนินการในโรงพยาบาลเฉพาะทาง

รอยไหม้ของใบหูและใบหน้า

เผาไหม้ (combustio) - ความเสียหายของเนื้อเยื่อที่เกิดจากการกระทำในท้องถิ่น อุณหภูมิสูง, กระแสไฟฟ้า, สารเคมีที่มีฤทธิ์รุนแรง และรังสีที่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพ ที่พบบ่อยที่สุดคือแผลไหม้จากความร้อน การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับพวกเขานั้นเป็นเรื่องปกติมากและ ระยะเริ่มแรกคล้ายกับการเผาไหม้สารเคมีและการฉายรังสี ความแตกต่างทางโครงสร้างและทางคลินิกเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อมีความเสียหายรุนแรงจากปัจจัยเหล่านี้เท่านั้น

แผลไหม้จากความร้อน

แผลไหม้จากความร้อนหารด้วยองศา: I - เกิดผื่นแดง; II - การก่อตัวของฟองอากาศ; IIIA - เนื้อร้ายของผิวหนังที่มีการยึดชั้นเชื้อโรคบางส่วน IIIB - เนื้อร้ายของผิวหนังโดยสมบูรณ์ตลอดความหนาทั้งหมด IV - เนื้อร้ายแพร่กระจายออกไปนอกผิวหนังจนถึงระดับความลึกที่แตกต่างกันโดยมีการไหม้เกรียมของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดหรือบางส่วน

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์และลักษณะทางพยาธิวิทยาของแผลไหม้ ในชั่วโมงแรกจะยากกว่ามากในการกำหนดความลึกและพื้นที่ของรอยโรค

ภาพทางคลินิกแผลไหม้ที่ใบหน้าและหูถูกกำหนดโดยระดับของความเสียหาย ขนาด และประเภทของความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นร่วมกัน (แผลไหม้ที่ดวงตา หนังศีรษะ ส่วนบน ระบบทางเดินหายใจ- สำหรับรอยโรคจากความร้อนเฉพาะที่และจำกัดที่ใบหน้าและใบหูขององศา I และ II อาการทางคลินิกไม่สามารถมองเห็นได้ เมื่อมีแผลไหม้ระดับที่ 3 และ 4 ที่พบบ่อย อาจมีอาการเกิดขึ้นได้ โรคไหม้แสดงออกในการเปลี่ยนแปลงตามช่วงเวลาของการช็อก, ภาวะโลหิตเป็นพิษ, ภาวะโลหิตเป็นพิษและการพักฟื้น สำหรับการเผาไหม้ที่ใบหน้าและใบหู ภาพทางคลินิกประกอบด้วยพลวัตของกระบวนการเผาไหม้ อาการส่วนตัวและวัตถุประสงค์ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น

การรักษารวมถึงงานทั่วไปและงานท้องถิ่น

การปฐมพยาบาลผู้ถูกไฟไหม้ ณ ที่เกิดเหตุประกอบด้วยเสื้อผ้าดับเพลิง (ถอดหมวกที่ถูกไฟไหม้) และปิดพื้นผิวที่ถูกไฟไหม้ด้วยผ้าพันแผลแห้งปลอดเชื้อ อย่าทำอะไรเพื่อทำความสะอาดบริเวณที่ถูกไฟไหม้ และอย่าถอดเสื้อผ้าที่โดนไฟไหม้ที่ติดอยู่บนผิวหนังออก ก่อนที่จะอพยพผู้ประสบภัยไปยังผู้เชี่ยวชาญ แผนกศัลยกรรมเขาจำเป็นต้องฉีดสารละลายมอร์ฟีนไฮโดรคลอไรด์หรือ pantopon (promedol) 1% 1-2 มิลลิลิตรใต้ผิวหนัง

การรักษาในท้องถิ่น- พื้นผิวที่ถูกไฟไหม้สำหรับแผลไหม้ระดับ II-III ควรถือเป็นบาดแผลซึ่งเป็นประตูทางเข้าสำหรับการติดเชื้อ ดังนั้นในทุกกรณี จะต้องคำนึงถึงเบื้องต้น การผ่าตัดรักษาปริมาตรที่กำหนดโดยระดับและขอบเขตของการเผาไหม้ มีวิธีปกปิดแผลไหม้ด้วยฟิล์มป้องกันการไหม้ต่างๆ ผิวหนังของเหยื่อหรือการปลูกถ่ายผิวหนังแบบรักษาไว้ เป็นต้น ยาทาถูนวด ขี้ผึ้งและยาพอกสมัยใหม่ที่มียาปฏิชีวนะ คอร์ติโคสเตอรอยด์ เอนไซม์โปรตีโอไลติกที่ช่วยเร่งการปฏิเสธเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว การสมานแผลโดยไม่ทำให้เกิดแผลเป็นและ ใช้การป้องกันการติดเชื้อทุติยภูมิด้วย

พยากรณ์- สำหรับการเผาไหม้ที่ใบหน้าและใบหู การพยากรณ์โรคส่วนใหญ่จะเกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ด้านความงามและการทำงาน บ่อยครั้งเมื่อใบหูถูกไฟไหม้ ช่องหูภายนอกก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน ซึ่งเต็มไปด้วยการตีบของซิคาตริเชียลหรือตีบตัน เมื่อเกิดแผลไหม้ลึก ใบหูจะเกิดการเสียรูปอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งต้องมีการบูรณะรูปร่างด้วยพลาสติกในอนาคต เนื่องจากมีแผลไหม้ระดับที่ 3 และ 4 อย่างกว้างขวางที่ใบหน้า อาจทำให้เสียโฉมอย่างมีนัยสำคัญโดยสูญเสียการทำงานของเส้นประสาทใบหน้าและเส้นประสาทไตรเจมินัล

การเผาไหม้ของสารเคมี

การเผาไหม้ของสารเคมีในใบหูและช่องหูภายนอกเกิดขึ้นจากการกระทำของสารที่มีฤทธิ์รุนแรงต่าง ๆ ซึ่งทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบในท้องถิ่น และที่ระดับความเข้มข้นที่สำคัญและการสัมผัสในระดับหนึ่ง การแข็งตัวของโปรตีนในเซลล์และเนื้อร้าย สารเหล่านี้ได้แก่ กรดแก่ ด่างกัดกร่อน เกลือที่ละลายน้ำได้บางชนิด โลหะหนัก, สารเคมีสงครามที่มีฤทธิ์เป็นพุพอง เป็นต้น

การรักษา- การปฐมพยาบาลคือการถอดออก สารเคมีโดยการล้างออกด้วยน้ำปริมาณมากหรือทำให้เป็นกลางด้วยสารละลาย "ศัตรู" ทางเคมีที่อ่อนแอ: สำหรับการเผาไหม้ของกรด - ด้วยสารละลายเบกกิ้งโซดาหรือล้างด้วยแชมพู สำหรับการเผาไหม้ด้วยอัลคาไล - สารละลายกรดอะซิติกหรือกรดซิตริกอ่อน การรักษาเพิ่มเติมจะดำเนินการในโรงพยาบาลเฉพาะทาง

รังสีไหม้

การเผาไหม้ของรังสีเกิดจากรังสีอัลตราไวโอเลตและรังสีกัมมันตภาพรังสี

อัลตราไวโอเลตแผลไหม้เกิดขึ้นเนื่องจากการที่บุคคลไม่สามารถทนต่อรังสีประเภทนี้ได้หรือเนื่องจากการได้รับรังสีเป็นเวลานาน (ด้วยการบำบัดด้วยรังสียูวี - เกิดผื่นแดงในการรักษาโดยมีไข้แดด - แผลไหม้ที่ชายหาด) การเผาไหม้ที่เกิดจากรังสีกัมมันตรังสีจะรุนแรงกว่ารังสีอัลตราไวโอเลตมาก เกิดขึ้นเมื่อมีการสัมผัสกับปริมาณบาร์หรือมากกว่านั้นในท้องที่เพียงครั้งเดียว ลักษณะและขอบเขตของความเสียหายของเนื้อเยื่อจากการเผาไหม้ของรังสี หลักสูตรทางคลินิกและผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับปริมาณพลังงานที่เนื้อเยื่อดูดซับ ประเภทของรังสีไอออไนซ์ การได้รับสัมผัส ขนาด และตำแหน่งของรอยโรค

การเผาไหม้ของรังสีอัลตราไวโอเลตของใบหูมักจะมาพร้อมกับความเสียหายที่สอดคล้องกับใบหน้าซึ่งแสดงออกโดยภาวะเลือดคั่ง ต่อมาหลังจากผ่านไปหลายชั่วโมงหรือหลายวันก็ฉายรังสี ผิวทำตัวให้ปกติ จากนั้นกระบวนการทาง necrobiotic และ dystrophic จะค่อยๆเริ่มปรากฏขึ้น ในการเผาไหม้ของรังสีอย่างรุนแรงเนื้อเยื่อเนื้อร้ายจะเกิดขึ้นกระบวนการฟื้นฟูจะใช้เวลานานในการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็น

การรักษา- แผลไหม้จากรังสีอัลตราไวโอเลตระดับที่ 1 และ 2 ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาและแก้ไขได้เอง หากเกิดปฏิกิริยาส่วนตัวที่ไม่พึงประสงค์ในรูปแบบของการเผาไหม้และการรู้สึกเสียวซ่าคุณสามารถชำระล้างผิวหนังได้เป็นระยะ 70% เอทิลแอลกอฮอล์หรือโคโลญจน์ที่มีคุณสมบัติขาดน้ำและลดอาการบวมน้ำที่ฝีเย็บ สามารถหล่อลื่นบริเวณแผลไหม้ที่มีจำกัดได้ด้วยขี้ผึ้งที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์ เช่นเดียวกับข้าวโพด น้ำมันมะกอก หรือครีมเด็ก สำหรับแผลไหม้ระดับที่ 3 การรักษาจะเหมือนกับแผลไหม้จากความร้อนระดับที่ 3 การรักษาแผลไหม้จากกัมมันตรังสีทำได้ยากกว่ามาก ดำเนินการในโรงพยาบาลเฉพาะทาง การรักษาโดยทั่วไปมุ่งเป้าไปที่การต่อสู้กับอาการช็อก เพื่อป้องกันอาการแพ้ของร่างกายต่อผลิตภัณฑ์สลายโปรตีนและผลที่เป็นอันตรายของสารคล้ายฮิสตามีนที่สะสมอยู่ในร่างกายจึงมีการกำหนดไดเฟนไฮดรามีน การฉีดยาทางหลอดเลือดดำสารละลายแคลเซียมคลอไรด์, กลูโคส, วิตามินผสมรับประทาน จำนวนมากของเหลวในรูปแบบต่างๆ

พยากรณ์- สำหรับแผลไหม้จากรังสีบริเวณตื้นและบริเวณเล็ก การพยากรณ์โรคค่อนข้างดี ในกรณีอื่น ๆ - ระมัดระวังและน่าสงสัยด้วยซ้ำ อันตรายอยู่ที่ผลที่ตามมาในระยะยาวซึ่งเต็มไปด้วยการพัฒนาของแผลที่ไม่หายหรือการเกิดมะเร็งผิวหนัง

โสตนาสิกลาริงซ์วิทยา. ในและ บาบิยัค, มิชิแกน โกโวรัน ยาเอ นากาติส, A.N. พาสชินิน

perichondritis ของใบหูคือการอักเสบเฉียบพลันของ perichondrium ที่แพร่กระจายไปยังผิวหนังและส่วนที่เป็นเยื่อของช่องหูภายนอก โรคนี้เริ่มต้นด้วยการอักเสบในซีรั่มการพัฒนากระบวนการต่อไปทำให้เกิดการอักเสบเป็นหนอง ในกรณีขั้นสูงที่มีจุลินทรีย์ที่มีความรุนแรงเป็นพิเศษ

วิธีการเหล่านี้ ได้แก่ การรำลึกถึง การตรวจร่างกาย การตรวจการได้ยิน (การตรวจการได้ยิน การได้ยิน) วิธีการวิจัยเพิ่มเติม (การถ่ายภาพรังสี, CT, MRI)

วิธีการวิจัยของเครื่องวิเคราะห์การทรงตัวใช้โดยสัมพันธ์กับผู้ป่วยที่มีอาการวิงเวียนศีรษะ ความไม่สมดุล และในระหว่างการคัดเลือกผู้เชี่ยวชาญด้วย

วิดีโอเกี่ยวกับโรงพยาบาล Grand Hotel Rogaska, Rogaska Slatina, สโลวีเนีย

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยและสั่งการรักษาในระหว่างการปรึกษาแบบเห็นหน้าได้

ข่าวสารทางวิทยาศาสตร์และการแพทย์เกี่ยวกับการรักษาและป้องกันโรคในผู้ใหญ่และเด็ก

คลินิก โรงพยาบาล และรีสอร์ทต่างประเทศ – การตรวจและการฟื้นฟูสมรรถภาพในต่างประเทศ

เมื่อใช้เนื้อหาจากไซต์ จำเป็นต้องมีการอ้างอิงที่ใช้งานอยู่

การเผาไหม้ของหู: การรักษา

เช่นเดียวกับการเผาไหม้ของอวัยวะอื่นๆ แผลไหม้ที่หูอาจเกิดจากความร้อน (ของเหลวร้อน ไอน้ำ) และปัจจัยทางเคมี (กรดและด่าง)

การเผาไหม้มีสี่ระดับ: I - เกิดผื่นแดง (แดง), II - บวมและพุพอง, III - เนื้อร้าย (การตายของเนื้อเยื่อ) ของผิวหนังและ IV - เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและการไหม้เกรียม

epitympanitis เรื้อรังเป็นหนอง: อาการการรักษา

เป็นโรคเรื้อรัง การอักเสบเป็นหนองในพื้นที่เหนือต่อมน้ำเหลือง โครงสร้างทางกายวิภาคซึ่งเป็นสาเหตุของโรคที่รุนแรงยิ่งขึ้น

กลากจมูก: อาการการรักษา

กลากจมูกหมายถึง โรคภูมิแพ้แต่อาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการเผาผลาญด้วย เป็นเรื่องที่หายากและในผู้ป่วยบางรายจะรวมกับโรคหนองในจมูกและไซนัส paranasal

Chondroperichondritis ของกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์: อาการการรักษา

เมื่อพื้นผิวด้านนอกของกระดูกอ่อนด้านที่ได้รับผลกระทบอักเสบ จะตรวจพบอาการบวมที่เจ็บปวดและแข็งเมื่อคลำ ผิวหนังในบริเวณนี้จะพับงอได้ง่ายเมื่อคุณใช้นิ้วจับ

การอักเสบแบบกระจายของช่องหูภายนอก รอยไหม้และส่วนรอบๆ การตีบของซิแคตริเชียล และการหลอมรวมของช่องหูโดยสมบูรณ์

ช่องหูเป็นระยะแรกบนเส้นทางของสิ่งที่สร้างความเสียหาย ยกเว้นส่วนที่อยู่รอบๆ หู

อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยมักไม่ค่อยได้รับการดูแลจากแพทย์ในระยะที่เกิดความเสียหายใหม่ สังเกตได้ง่ายเป็นพิเศษว่าแผลไหม้นั้น นอกจากช่องหูแล้ว ชิ้นส่วนที่อยู่รอบๆ ก็ได้รับความเสียหายด้วย หู - เกี่ยวกับหูเปลือกและแก้ม

ฉันต้องเห็นรอยทางจริงทอดยาวไปตามแก้ม โดยเริ่มจากรอยบากระหว่างรอยบากไปจนถึงมุมหนึ่ง กรามล่างปกคลุมไปด้วยสะเก็ดหลวมๆ ซึ่งเลือดออกง่ายเมื่อสัมผัส คล้ายรอยไหม้จากกรดบางชนิด A. M. Puchkovsky ยังอธิบายถึงรอยไหม้ที่แก้มเช่นเดียวกัน

ในกรณีที่การใส่ของเหลวที่มีฤทธิ์กัดกร่อนเข้าไปในช่องหูด้วยทักษะที่ดี จะไม่เหลือร่องรอยบนแก้มและส่วนต่างๆ รอบๆ ใบหู แต่เมื่อเข้าไปในช่องหูภายนอก อาจเกิดอาการขับถ่าย ไวต่อการสัมผัส และต่อการเปลี่ยนแปลงใดๆ เกี่ยวข้องกับการเช็ดช่องหู

บริเวณนี้ที่สัมผัสกับผิวหนังจะหายเป็นปกติโดยการทำให้เกิดแผลเป็นและหากการขับถ่ายเป็นวงกลมจากนั้นหลังจากการรักษาแล้วช่องหูที่แคบลงของ cicatricial จะเกิดขึ้นบางครั้งก็ถึงระดับที่มีเพียงโพรบที่บางที่สุดเท่านั้นที่ผ่านเข้าไปได้ ในกรณีที่มีความต้องการเป็นพิเศษ การปิดช่องหูของช่องหูโดยสมบูรณ์จะส่งผลให้

ในบางกรณีการวินิจฉัยว่าเกิดเทียม โรคหูพบการยืนยันว่ามีแผลที่เกิดจากแผลเทียมที่ส่วนอื่น ๆ ของร่างกายพร้อม ๆ กัน ในกรณีหนึ่งที่ฉันสังเกตเห็น ฉันค้นพบว่านอกจากความเสียหายต่อช่องหูแล้ว ยังมีแผลที่บริเวณนั้นด้วย พื้นผิวฝ่ามือข้อศอกงอ มือขวาซึ่งหายเป็นวงกว้างจนเกิดภาวะ ankylosis ที่แขนบริเวณข้อข้อศอก

นอกจากความเสียหายต่อช่องหูภายนอกแล้วยังพบความเสียหายที่หูชั้นกลางอีกด้วย

สุดท้ายมีบางกรณีไม่มีการเปลี่ยนแปลงทั้งบริเวณรอบใบหูหรือบริเวณทางเข้าช่องหู แต่มีเพียงอาการอักเสบกระจายของช่องหูภายนอกเท่านั้น ส่วนใหญ่เนื่องจากโรคหูชั้นกลาง

ช่องหูทั้งหมดดูเหมือนจะไวต่อการสัมผัส ซึ่งขัดแย้งอย่างมากกับการบ่นตามปกติของผู้ป่วยในกรณีเช่นนี้เกี่ยวกับระยะเวลาของการเจ็บป่วย ของเหลวที่ไหลออกมักผสมกับไอคอร์ หรือมีเลือดออกง่ายหลังจากทำสิ่งใดก็ตาม แม้แต่การเคลื่อนไหวที่อ่อนโยนที่สุดในช่องหู ส่วนผสมของเลือดไม่เพียงมาจากผนังของช่องหูภายนอกเท่านั้น แต่ยังมาจากเยื่อเมือกของหูชั้นกลางที่อักเสบสูงและรุนแรงอย่างรุนแรงอีกด้วย บางครั้งชั้นผิวของผิวหนังจะถูกเอาออกจากผนังช่องหูแม้จะเช็ดเพียงเล็กน้อยก็ตาม ในรูปแบบของเศษสกปรกหรือในรูปแบบของถุงมือ

ความเสียหายเกิดจากกลไก ความร้อน และสารเคมี

ตามที่กล่าวไปแล้ว ความเสียหายอาจเกิดขึ้นเฉพาะหูชั้นนอกหรือหูชั้นนอกร่วมกับหูชั้นกลางเท่านั้น อย่างไรก็ตาม มีบางกรณีที่ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับหูชั้นกลางเพียงอย่างเดียวเกิดขึ้นโดยไม่มีความเสียหายต่อหูชั้นนอกพร้อมกัน

Passow อธิบายกรณีที่น้ำเดือดที่หยดจากก๊อกตกลงไปในหูของคนงานที่กำลังคลานผ่านหม้อต้มไอน้ำและทำให้เกิดไฟไหม้ครั้งใหญ่ แก้วหูโดยไม่ต้องสัมผัสผนังช่องหูใดๆ

เบียลิกสังเกตเห็นรอยไหม้ของแก้วหูที่เกิดจาก Ol Cajeputi ในกรณีหนึ่งและส่วนผสมของน้ำมันเบนซินกับน้ำมันมะกรูดในอีกกรณีหนึ่ง โดยไม่ทำลายผนังช่องหู

ตามข้อมูลของ Trofimov การตัดทอนตนเองในบริเวณหูนั้นทำได้โดยใช้ของเหลวหรือน้ำพริกทาที่แก้วหู

ในบรรดาของเหลวตาม Trofimov กรดคาร์โบลิกมักถูกใช้บ่อยที่สุดและตาม Gaiman กรดซัลฟิวริกและคาร์โบลิก Tyrmann อธิบายถึงการใช้แมลงวันสเปน, t-rae capsici, กรดฟอร์มิก, พลาสเตอร์สบู่, ระเหิด, คลอโรฟอร์ม ฯลฯ

การเผาไหม้จากความร้อนและสารเคมีของหูชั้นนอก

สาเหตุและระยะของโรค การบาดเจ็บจากความร้อนหรือสารเคมี (แผลไหม้) ที่หูเกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับความร้อนสูงหรือ อุณหภูมิต่ำรวมถึงเมื่อหูสัมผัสกับกรดและด่าง การบาดเจ็บที่หูชั้นนอกดังกล่าวมักรวมกับการเผาไหม้ที่ศีรษะ คอ และใบหน้า และพบได้น้อยมากหากแยกจากกัน

สำหรับแผลไหม้และอาการบวมเป็นน้ำเหลืองที่หูชั้นนอก มีความเสียหาย 4 ระดับ:

• ระดับของฉัน – เกิดผื่นแดง (สีแดงอย่างรุนแรงของผิวหนังหูและช่องหูภายนอก);
• ระดับ II – บวมและพุพอง;
• ระดับ III - การทำลายเนื้อเยื่อผิวเผิน (ความตาย) ของเนื้อเยื่อ
• ระดับ IV - กระบวนการตายแบบลึกหรือการไหม้เกรียมของผิวหนัง

ระดับความเสียหายจะใกล้เคียงกัน แต่มีระดับความเสียหายเป็นของตัวเอง คุณสมบัติที่โดดเด่น:

• ฉันระดับ – ตัวเขียว (สีผิวสีฟ้า) และอาการบวมของผิวหนัง;
• ระดับ II – การก่อตัวของฟองอากาศ;
• ระดับที่ 3 – การเปลี่ยนแปลงของเนื้อตายในผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง
• ระดับ IV – เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน

การรักษา. สำหรับแผลไหม้จากความร้อนจะมีการปฐมพยาบาลตามกฎของการผ่าตัดทั่วไป ผู้ป่วยจะได้รับยาแก้ปวด (ฉีดแพนโทปอน มอร์ฟีน หรือโพเมดอล) และบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการรักษาด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 2% หรือแทนนิน 5% หลังจากที่แผลพุพองเปิดออก จะใช้สารละลายลาพิสที่มีความเข้มข้นต่ำซึ่งจำเป็นต่อการกัดกร่อนของเม็ด เมื่อเนื้อร้ายเกิดขึ้น เนื้อเยื่อที่ตายแล้วทั้งหมดจะถูกเอาออก และใช้ขี้ผึ้งฆ่าเชื้อและยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ (ไฮโดรคอร์ติโซน)

เพื่อป้องกันไม่ให้ atresia (ห้องมากเกินไป) หรือการแคบของช่องหูจึงมีการแนะนำผ้ากอซ turundas ซึ่งแช่ในอิมัลชันซินโทมัยซิน 1% หลังจากนั้นไม่นาน ก็จะมีการสอดท่อยางเข้าไปเพื่อสร้างรูที่ถูกต้องของช่องหูภายนอก หากผู้ป่วยหูคอจมูกที่ได้รับบาดเจ็บมีการอักเสบของหูชั้นกลางเป็นหนองก็จะมีการกำหนดขนานกัน การรักษาที่จำเป็นหูชั้นกลางอักเสบเป็นหนองเฉียบพลัน

สำหรับอาการบวมเป็นน้ำเหลืองของใบหู การปฐมพยาบาลประกอบด้วยการค่อยๆ ทำให้อุ่นขึ้นด้วยน้ำอุ่น และเช็ดด้วยแอลกอฮอล์อย่างระมัดระวัง หากเกิดฟองอากาศ จะใช้ขี้ผึ้งเพื่อช่วยให้แห้งเร็ว แต่ในบางกรณีแนะนำให้เปิดแผลพุพองและปล่อยสิ่งที่อยู่ภายในออกแล้วใช้ผ้าพันแผลกดทับด้วยยาปฏิชีวนะแบบครีมหรือยาฆ่าเชื้อ ในกรณีที่เนื้อร้ายของผิวหนังหูจำเป็นต้องถอดเนื้อเยื่อที่ตายแล้วออกและใช้ผ้าพันแผลด้วยบาล์ม Shostakovsky รวมทั้งกำหนดซัลโฟนาไมด์และยาปฏิชีวนะเข้ากล้าม

ไม่ว่าระดับใดก็ตามของอาการบวมเป็นน้ำเหลือง วิธีการรักษาทางกายภาพบำบัด เช่น UHF และปริมาณเม็ดเลือดแดงของการฉายรังสีด้วยควอตซ์ การบำบัดด้วยเลเซอร์ และการบำบัดด้วยแม่เหล็กมีผลดี

สำหรับแผลไหม้จากความร้อนซึ่งจัดอยู่ในระดับ III หรือ IV การรักษาจะดำเนินการในโรงพยาบาล ENT หรือคลินิก ENT ในกรณีของการเผาไหม้สารเคมี การปฐมพยาบาลประกอบด้วยการใช้สารทำให้เป็นกลาง (การเผาไหม้ของกรดจะถูกทำให้เป็นกลางด้วยด่างอ่อน ๆ และในทางกลับกัน) การรักษาเพิ่มเติมจะเหมือนกับการไหม้จากความร้อน

การพยากรณ์โรคฟื้นตัวขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหาย ระยะเวลาในการไปพบคลินิกหู คอ จมูก ตลอดจนความเพียงพอของการรักษา การบำบัดด้วยยาและกิจวัตรทางการแพทย์

รอยไหม้ของใบหูและใบหน้า

การเผาไหม้คือความเสียหายของเนื้อเยื่อที่เกิดจากการกระทำในท้องถิ่นของอุณหภูมิสูง กระแสไฟฟ้า สารที่มีฤทธิ์รุนแรง และรังสีกัมมันตภาพรังสี ที่พบบ่อยที่สุดคือแผลไหม้จากความร้อน การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสัณฐานวิทยาและพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นกับพวกมันนั้นเป็นเรื่องปกติมากและในระดับแรกของความเสียหายจะคล้ายกับการเผาไหม้ทางเคมีและการฉายรังสี ความแตกต่างทางโครงสร้างและทางคลินิกเกิดขึ้นเฉพาะกับระดับความเสียหายที่รุนแรงจากปัจจัยเหล่านี้ แผลไหม้แบ่งออกเป็นอุตสาหกรรม ครัวเรือน และการต่อสู้ ในยามสงบ ผู้ป่วยที่ถูกไฟไหม้คิดเป็น 1.5-4.5% ของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดทั้งหมด และประมาณ 5% ของเหยื่อการบาดเจ็บทั้งหมดในภูมิภาคต่างๆ ของรัสเซีย

รหัส ICD-10

สาเหตุของการไหม้ของใบหูและใบหน้า

การเผาไหม้จากความร้อนเกิดขึ้นจากเปลวไฟ ความร้อนจากการแผ่รังสี การสัมผัสกับโลหะร้อนและหลอมเหลว ก๊าซร้อน และของเหลว

การจำแนกประเภทของแผลไหม้ขึ้นอยู่กับสัญญาณของความลึกของรอยโรคและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อที่ถูกไฟไหม้

• แผลไหม้ระดับแรก - เกิดผื่นแดง;
• ระดับ II - การก่อตัวของฟองอากาศ
• ระดับ IIIA - เนื้อร้ายของผิวหนังโดยมีการดักจับชั้นเชื้อโรคบางส่วน
• ระดับ IIIB - เนื้อร้ายของผิวหนังโดยสมบูรณ์ตลอดความหนาทั้งหมด
• ระดับ IV - เนื้อร้ายขยายออกไปเหนือผิวหนังจนถึงระดับความลึกที่แตกต่างกันโดยมีการไหม้เกรียมของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดหรือบางส่วน

จากมุมมองทางคลินิก สะดวกในการแบ่งการไหม้ทั้งหมดเป็นแบบผิวเผิน (ระดับ I และ II) และระดับลึก (ระดับ III และ IV) เนื่องจากส่วนใหญ่มักจะมีการไหม้แบบผิวเผิน สององศาแรกจะรวมกัน และสำหรับการเผาไหม้แบบลึก - ทั้งหมด สี่

กลไกการเกิดโรคและกายวิภาคทางพยาธิวิทยาของการเผาไหม้ของใบหูและใบหน้า

เมื่อเกิดแผลไหม้ระดับแรกจะเกิดการอักเสบปลอดเชื้อโดยการขยายตัวของเส้นเลือดฝอยที่ผิวหนังและการบวมปานกลางของบริเวณที่ถูกไฟไหม้เนื่องจากการหลั่งของพลาสมาเข้าไปในความหนาของผิวหนัง ปรากฏการณ์เหล่านี้จะหายไปภายในไม่กี่วัน การเผาไหม้ระดับแรกส่งผลให้เกิดการลอกของผิวหนังชั้นนอก และในบางกรณีก็ทิ้งบริเวณที่มีผิวคล้ำไว้ ซึ่งจะหายไปในเวลาไม่กี่เดือนด้วย

ด้วยการเผาไหม้ระดับที่สองปรากฏการณ์การอักเสบจะเด่นชัดยิ่งขึ้น มีพลาสมาจำนวนมากจากเส้นเลือดฝอยที่ขยายตัวอย่างรวดเร็วซึ่งสะสมอยู่ใต้ชั้น corneum ของหนังกำพร้าพร้อมกับการก่อตัวของแผลพุพอง แผลพุพองบางชนิดเกิดขึ้นทันทีหลังการเผาไหม้ ในขณะที่บางส่วนอาจปรากฏขึ้นหลายชั่วโมงต่อมา ด้านล่างของกระเพาะปัสสาวะเกิดจากชั้นเชื้อโรคของหนังกำพร้า เนื้อหาของกระเพาะปัสสาวะจะโปร่งใสในตอนแรก จากนั้นจะมีเมฆมากเนื่องจากการสูญเสียไฟบริน เมื่อติดเชื้อทุติยภูมิจะกลายเป็นหนอง ในหลักสูตรที่ไม่ซับซ้อน ชั้นที่ตายแล้วของหนังกำพร้าจะงอกใหม่ภายใน 7-14 วันโดยไม่มีรอยแผลเป็น ในระหว่างการติดเชื้อทุติยภูมิ ส่วนหนึ่งของชั้นเชื้อโรคของหนังกำพร้าจะตาย ในกรณีนี้การรักษาจะล่าช้าออกไปเป็นเวลา 3-4 สัปดาห์ โดยมีการก่อตัวของเนื้อเยื่อเม็ดเล็กและรอยแผลเป็นผิวเผินบาง ๆ

ปรากฏการณ์ทั่วไปที่มีลักษณะเฉพาะของโรคแผลไหม้ไม่ได้ถูกสังเกตด้วยรอยโรคที่จำกัดที่ใบหน้าหรือรอยโรคที่แยกออกมาของใบหูที่มีรอยไหม้ I และ II

ด้วยการเผาไหม้ III และ IV ปรากฏการณ์ของเนื้อร้ายที่เกิดขึ้นเนื่องจากการแข็งตัวของความร้อนของโปรตีนของเซลล์และเนื้อเยื่อจะเกิดขึ้นข้างหน้า เนื้อร้ายในกรณีที่รุนแรงกว่านั้นส่งผลกระทบเพียงบางส่วนเท่านั้นต่อชั้น papillary (ระดับ IIIA) ซึ่งสร้างความเป็นไปได้ที่จะไม่เพียงแต่เป็นขอบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการสร้างเยื่อบุผิวเกาะเล็กเกาะน้อยด้วย ที่ระดับ IIIB เนื้อตายทั้งหมดของผิวหนังจะเกิดขึ้นและในระดับ IV จะเกิดเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อลึก (สำหรับการเผาไหม้ที่ใบหน้า - เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง, กล้ามเนื้อใบหน้า, กิ่งก้านของใบหน้าและเส้นประสาท trigeminal; สำหรับการเผาไหม้ของใบหู - perichondrium และ กระดูกอ่อน)

แผลไหม้ระดับแรกเกิดขึ้นจากการสัมผัสโดยตรงกับของเหลวหรือ ร่างกายที่มั่นคง, ให้ความร้อนที่อุณหภูมิ 70-75 ° C, II องศา ° C, III และ IV องศา - สัมผัสกับโลหะร้อนหรือหลอมเหลวหรือเปลวไฟ

สร้างความแตกต่างด้วย อาการทางคลินิกความลึกและขอบเขตของเนื้อร้ายในชั่วโมงแรกและแม้แต่วันหลังจากเกิดแผลนั้นเป็นไปไม่ได้ เนื่องจาก กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการทำลายเนื้อเยื่อด้วยความร้อนจะดำเนินต่อไประยะหนึ่งจนกระทั่งเกิดการก่อตัวของขอบเขตการแบ่งเขตระหว่างเนื้อเยื่อที่ยังคงอยู่ สถานะทางสรีรวิทยาเนื้อเยื่อและเนื้อเยื่อที่ถูกไฟไหม้ในระดับต่างๆ เมื่อมีแผลไหม้ระดับ SB บริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจะมีความหนาแน่นเมื่อสัมผัส (การก่อตัวของสะเก็ด) กลายเป็นสีเข้มหรือหินอ่อนสีเทา และสูญเสียความไวทุกประเภท (เนื้อร้ายของปลายประสาท) ในกรณีที่เนื้อเยื่อส่วนลึกไหม้ตกสะเก็ดจะกลายเป็นสีดำและตั้งแต่เริ่มแรกความไวทุกประเภทของบริเวณที่ได้รับผลกระทบของผิวหนังจะหายไป ด้วยการเผาไหม้ที่ลึกของใบหน้าและใบหูกระบวนการหนองมักจะเกิดขึ้นพร้อมกับการละลายและการปฏิเสธของเนื้อเยื่อที่ตายและสิ้นสุดในรูปแบบการรักษาโดยมีจุดประสงค์รองด้วยการก่อตัวของเม็ดและเยื่อบุผิว หลังจากนั้น รอยแผลเป็นที่หยาบและเสียโฉมบน UR และใบหน้า มักเกิดขึ้นในบริเวณที่มีความบกพร่องทางการมองเห็น และหากรอยโรคเกี่ยวข้องกับใบหน้า การทำงานของใบหน้าก็เช่นกัน

การวินิจฉัยรอยโรคจากความร้อนที่ใบหน้าและใบหูไม่ทำให้เกิดปัญหาและขึ้นอยู่กับประวัติและอาการทางพยาธิสภาพของแผลไหม้ ในชั่วโมงแรกจะยากกว่ามากในการกำหนดความลึกและขอบเขตของรอยโรค สิ่งสำคัญคือต้องกำหนดพื้นที่ของการเผาไหม้และระดับของมัน ตาม "กฎเก้า" พื้นผิวของศีรษะและลำคอคิดเป็น 9% ของพื้นผิวทั้งหมดของร่างกาย กฎนี้ใช้เพื่อระบุรอยไหม้บริเวณลำตัวและแขนขาอย่างกว้างขวาง สำหรับใบหน้าและหูชั้นนอก สำหรับรอยไหม้ดังกล่าวจะมีการระบุลักษณะทางกายวิภาคเฉพาะที่ได้รับความเสียหาย เช่น "รอยไหม้ผิวเผินที่ซีกขวาของใบหน้า และใบหูข้างขวา (ระดับ I-II)”

อาการของการไหม้ที่ใบหน้าและหูจะพิจารณาจากระดับของความเสียหาย ขนาด และประเภทของความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นร่วมกัน (การไหม้ที่ดวงตา หนังศีรษะ) ด้วยรอยโรคจากความร้อนเฉพาะที่ที่ใบหน้า ใบหู และรอยไหม้ระดับที่ 1 และ 2 จึงไม่มีอาการทางคลินิกทั่วไป ในกรณีของแผลไหม้ระดับที่ 3 และ 4 ที่พบบ่อยกว่านั้น อาจมีสัญญาณของโรคแผลไหม้ โดยแสดงออกมาเป็นระยะเวลาหนึ่งของการช็อก ภาวะโลหิตเป็นพิษ ภาวะโลหิตเป็นพิษ และการพักฟื้น แต่ละช่วงเวลาเหล่านี้มีลักษณะเฉพาะด้วยภาพทางคลินิกและการเกิดโรคที่สอดคล้องกันซึ่งจะกล่าวถึงในการผ่าตัดทั่วไป สำหรับความเสียหายเฉพาะที่ต่อใบหน้าและใบหู ภาพทางคลินิกในที่นี้ประกอบด้วยการเปลี่ยนแปลงของกระบวนการเผาไหม้และอาการทั้งที่เป็นอัตนัยและวัตถุประสงค์ที่กล่าวถึงข้างต้น

มันเจ็บตรงไหน?

จะต้องตรวจสอบอะไรบ้าง?

จะติดต่อใคร?

รักษาแผลไหม้ที่ใบหูและใบหน้า

การปฏิบัติต่อเหยื่อที่ถูกไฟไหม้ประกอบด้วยมาตรการทั่วไปและมาตรการระดับท้องถิ่น

การรักษาโดยทั่วไป

ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อที่มีรอยไหม้ที่ใบหน้าและใบหูจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทั้งในโรงพยาบาลศัลยกรรมหรือในแผนกศัลยกรรมใบหน้าขากรรไกรเฉพาะทางหรือการผ่าตัดหูคอจมูก การปฐมพยาบาลผู้ถูกไฟไหม้ ณ ที่เกิดเหตุประกอบด้วยเสื้อผ้าดับเพลิง (ถอดหมวกที่ถูกไฟไหม้) และปิดพื้นผิวที่ถูกไฟไหม้ด้วยผ้าพันแผลแห้งปลอดเชื้อ ไม่ควรทำสิ่งใดเพื่อทำความสะอาดบริเวณที่ถูกไฟไหม้ เช่นเดียวกับที่ไม่จำเป็นต้องถอดเสื้อผ้าที่ไหม้ที่ติดอยู่บนผิวหนังออก เมื่อให้ความช่วยเหลือก่อนอพยพเหยื่อจะต้องฉีดใต้ผิวหนังด้วยสารละลายมอร์ฟีนไฮโดรคลอไรด์ 1% หรือแพนโทโนน (โพรเมดอล) 1-2 มล. การอพยพควรทำอย่างระมัดระวังโดยไม่มีการบาดเจ็บที่ไม่จำเป็นต่อบริเวณที่เสียหายของร่างกาย ในกรณีที่มีแผลไหม้ที่ศีรษะ (ใบหูหรือครึ่งหนึ่งของใบหน้า) ควรยึดศีรษะด้วยมือ ในระหว่างการขนส่งเหยื่อ ไม่ควรปล่อยให้เขาเย็นลง อุณหภูมิอากาศในห้องควรอยู่ระหว่าง 22-24°C

ถ้าเหยื่อเข้ามา. อยู่ในภาวะตกใจจากนั้นเขาก็ถูกส่งตัวไปรักษาในห้องผู้ป่วยหนัก และก่อนที่จะเริ่มตรวจสอบพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ จะมีการดำเนินมาตรการป้องกันการกระแทก อย่างไรก็ตาม ก่อนที่จะดำเนินการ คุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าเหยื่อไม่ได้รับพิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์หรือผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษจากการเผาไหม้ ในเวลาเดียวกัน โดยการเปรียบเทียบกับการปิดล้อมกรณียาสลบหรือยาชาที่ทำเพื่อการเผาไหม้ที่แขนขา การปิดกั้นที่คล้ายกันของบริเวณรอบหูหรือบริเวณใบหน้าที่ไม่ได้รับผลกระทบจากแผลเป็นที่ยอมรับได้ การปิดล้อมยาโนโวเคนเป็นการรักษาโรคโดยมีผลดีต่อการทำงานของสารสะท้อนกลับทางโภชนาการ ระบบประสาทโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ลดการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยที่เพิ่มขึ้นระหว่างการเผาไหม้ ในกรณีที่มีแผลไหม้ที่ศีรษะเป็นบริเวณกว้าง ผู้ป่วยจะถือว่าเป็นเหยื่อที่มีแผลไหม้อย่างรุนแรงที่ลำตัวและแขนขา ขอแนะนำให้รักษาผู้ป่วยดังกล่าวในศูนย์เผาไหม้

ยาปฏิชีวนะใช้เพื่อป้องกันหรือควบคุมการติดเชื้อทุติยภูมิ หลากหลายการกระทำร่วมกับซัลโฟนาไมด์ เพื่อต่อสู้กับความมึนเมา โรคโลหิตจาง และภาวะโปรตีนในเลือดต่ำตลอดจนเพื่อรักษา ความสมดุลของเกลือน้ำดำเนินการถ่ายเลือดซิเตรตสดกลุ่มเดียว พลาสมา โปรตีนไฮโดรไลเสต สารละลายน้ำตาลกลูโคส 5% และน้ำเกลือ ตามข้อบ่งชี้ ให้ใช้ยาแก้ปวด ยากล่อมประสาท ยาป้องกันหัวใจ และส่วนผสมของวิตามิน

ในกรณีที่มีแผลไหม้ลึกบริเวณใบหน้าและปากและไม่สามารถรับประทานอาหารได้อย่างอิสระ ให้เตรียมการให้อาหารทางสายยางโดยให้สารอาหารผสมทางหลอดเลือดดำ การดูแลและป้องกันเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาผู้ป่วยแผลไหม้ ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของแผลไหม้สดไม่ควรวางไว้ในหอผู้ป่วยของแผนกที่เป็นหนอง

การรักษาแผลไหม้ของใบหูและใบหน้าเฉพาะที่

พื้นผิวที่ถูกไฟไหม้สำหรับแผลไหม้ระดับ II-III จะต้องถือเป็นบาดแผล ซึ่งเป็นทางเข้าสำหรับการติดเชื้อเป็นหลัก ดังนั้นในทุกกรณี จะต้องได้รับการผ่าตัดรักษาเบื้องต้น หากไม่จำเป็นต้องมีมาตรการป้องกันการกระแทกฉุกเฉิน ควรดำเนินการรักษานี้โดยเร็วที่สุด ปริมาณของการรักษาโดยการผ่าตัดเบื้องต้นจะพิจารณาจากระดับและขอบเขตของแผลไหม้ เริ่มต้นด้วยการฉีดสารละลายมอร์ฟีน 1% 1-2 มิลลิลิตรใต้ผิวหนังหรือเข้าไปในหลอดเลือดดำ A.A. Vishnevsky (1952) เสนอวิธีการรักษาแผลไหม้เบื้องต้นที่อ่อนโยนและพิสูจน์ได้ทางพยาธิวิทยามากที่สุด ด้วยวิธีนี้หลังจากถอดออกแล้ว ชั้นบนหลังจากการแต่งกายเบื้องต้นผ้ากอซชั้นล่างที่เกาะติดกับพื้นผิวที่ถูกไฟไหม้จะถูกแยกออกโดยการชลประทานด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตที่อบอุ่นและอ่อนแอ หลังจากนั้นพื้นผิวที่ถูกไฟไหม้จะถูกชลประทานด้วยสารละลาย furatsilin อุ่น ๆ ที่อ่อนแอเพื่อทำความสะอาดบริเวณที่ได้รับผลกระทบ จากนั้นจึงเช็ดผิวหนังรอบๆ แผลไหม้ด้วยลูกบอลที่แช่ในสารละลายแอมโมเนียที่เป็นน้ำ 0.5% จากนั้นจึงเช็ดด้วยเอทิลแอลกอฮอล์ 70% เศษของหนังกำพร้าถูกตัดออกจากพื้นผิวที่ถูกไฟไหม้ ฟองอากาศขนาดใหญ่จะถูกบากที่ฐานและฟองอากาศที่ว่างเปล่าขนาดกลางและขนาดเล็กจะถูกเก็บรักษาไว้ ในที่สุดพื้นผิวที่ถูกเผาจะถูกล้างด้วยสารละลายโซเดียมคลอไรด์ไอโซโทนิกอุ่น ๆ และเช็ดให้แห้งด้วยสำลีหรือก้อนผ้ากอซที่ผ่านการฆ่าเชื้ออย่างระมัดระวัง

การรักษาครั้งต่อไปจะดำเนินการแบบเปิดหรือปิดบ่อยกว่านั้นโดยใช้ผ้าพันแผล

ในช่วงทศวรรษที่ 50 และ 60 ของศตวรรษที่ XX อิมัลชันน้ำมันบัลซามิกของ A.V. Vishnevsky และ A.A. Vishnevsky ที่มีส่วนประกอบของ tar 1.0 เหลวต่อไปนี้ได้พิสูจน์ตัวเองได้ดีสำหรับการเผาไหม้สด ยาระงับความรู้สึกและซีโรฟอร์ม 3.0 อย่างละ; น้ำมันละหุ่ง 100.0. พวกเขาพยายามเก็บน้ำสลัดนี้ไว้ 8-12 วันนั่นคือ เกือบจะเป็นช่วงที่แผลไหม้ระดับสองหายสนิท

ต่อมาสำหรับการเผาไหม้ระดับที่สองเริ่มใช้วิธี D.P. Nikolsky-Bettman: ผิวหนังบริเวณแผลพุพองถูกเช็ดด้วยสารละลายแอมโมเนียที่เป็นน้ำ พื้นผิวที่ถูกเผาไหม้จะถูกหล่อลื่นด้วยสารละลายแทนนินที่เป็นน้ำ 5% ที่เตรียมไว้ใหม่ จากนั้นด้วยสารละลายซิลเวอร์ไนเตรต 10% เปลือกโลกที่เกิดขึ้นยังคงอยู่จนกระทั่งถูกปฏิเสธตัวเอง

S.S. Avadisov เสนออิมัลชันโนโวเคน - ริวานอลประกอบด้วย 100 มล. 1% สารละลายที่เป็นน้ำยาโนโวเคนในสารละลายริวานอล 1:500 และ 100 มล น้ำมันปลา- การแต่งกายดังกล่าวจะเปลี่ยนไปเฉพาะเมื่อพื้นผิวที่ถูกไฟไหม้กลายเป็นน้ำหนอง ในกรณีนี้พวกเขาหันไปใช้การหล่อลื่นบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยสารละลายแอลกอฮอล์ของสีย้อมสวรรค์

นอกจากนี้ยังมีวิธีในการปกปิดแผลไหม้ด้วยฟิล์มป้องกันการเผาไหม้ต่าง ๆ autograft หรือเฮเทอโรทรานแนนแลนเทตที่เก็บรักษาไว้ของผิวหนัง ฯลฯ นอกจากนี้ยังใช้ยาทาถูนวดขี้ผึ้งและยาแปะสมัยใหม่ที่มียาปฏิชีวนะคอร์ติโคสเตียรอยด์เอนไซม์โปรตีโอไลติก ฯลฯ เพื่อเร่งการปฏิเสธเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว สมานแผลโดยไม่มีแผลเป็นร้ายแรงและป้องกันการติดเชื้อรองของเธอ

ในกรณีที่มีแผลไหม้ลึกพร้อมกับเนื้อร้ายของผิวหนังตลอดความหนาหลังจากการปฏิเสธเนื้อเยื่อที่ตายแล้วข้อบกพร่องก็เกิดขึ้น เมื่อพวกมันหายจากความตั้งใจรองจะเกิดรอยแผลเป็นซึ่งไม่เพียงทำให้เสียโฉมใบหน้าเท่านั้น แต่ยังมักจะรบกวนใบหน้าด้วย และฟังก์ชั่นข้อต่อ

เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ การปลูกถ่ายผิวหนังตั้งแต่เนิ่นๆ ด้วยการปลูกถ่ายอัตโนมัติจึงมักถูกนำมาใช้

การปลูกถ่ายผิวหนังสำหรับแผลไหม้จะช่วยเร่งกระบวนการสมานแผลและให้ผลลัพธ์ด้านการทำงานและความสวยงามที่ดีขึ้น

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษา

ยา

การพยากรณ์โรคแผลไหม้ที่ใบหน้าและหู

การพยากรณ์โรคของการไหม้ที่ใบหน้าและใบหูเกี่ยวข้องกับลักษณะด้านความงามและการใช้งานเป็นหลัก บ่อยครั้งเมื่อใบหูถูกไฟไหม้ ช่องหูภายนอกก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน ซึ่งเต็มไปด้วยการตีบหรือตีบตัน เมื่อเกิดแผลไหม้ลึก ใบหูจะมีรูปร่างผิดปกติอย่างมาก ซึ่งจะต้องได้รับการฟื้นฟูรูปร่างด้วยพลาสติกในอนาคต ตามกฎแล้วการเผาไหม้บนใบหน้าระดับที่หนึ่งและสองจะทำให้ผิวหนังชั้นนอกสมบูรณ์เกิดขึ้นโดยไม่มีแผลเป็น ด้วยแผลไหม้ระดับที่ 3 และ 4 ที่รุนแรง ใบหน้าจึงกระชับขึ้นด้วยรอยแผลเป็นที่เสียโฉมลึก กลายเป็นเหมือนหน้ากากและไม่เคลื่อนไหว เปลือกตามีรูปร่างผิดปกติเนื่องจากเนื้อเยื่อแผลเป็น การทำงานมีจำกัด ปิรามิดของจมูกลดลง จมูกดูเหมือนรูไร้รูปร่าง ริมฝีปากสูญเสียโครงร่าง ปากไม่ทำงาน และบางครั้งก็ทำให้เกิดปัญหาในการรับประทานอาหารและการพูดชัดแจ้ง ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการใช้อุปกรณ์และความงามในระยะยาว

มีเพียงแผลไหม้ที่ใบหน้า ซับซ้อนจากการติดเชื้อทุติยภูมิ ซึ่งสามารถแพร่กระจายผ่านทางทูตและ แอนาสโตโมสของหลอดเลือดดำ(เช่นตามหลอดเลือดดำเชิงมุม) เข้าไปในโพรงกะโหลกทำให้เกิดกระบวนการอักเสบเป็นหนองในกะโหลกศีรษะ

บรรณาธิการผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์

ปอร์ตนอฟ อเล็กเซย์ อเล็กซานโดรวิช

การศึกษา:ทีมชาติเคียฟ มหาวิทยาลัยการแพทย์พวกเขา. เอเอ Bogomolets พิเศษ - "การแพทย์ทั่วไป"

งานวิจัยล่าสุดในหัวข้อ Burns of the auricle and face

ผู้เชี่ยวชาญจากภาควิชาวิจัยศัลยกรรมที่สถาบันกองทัพสหรัฐฯ ตั้งใจที่จะใช้เทคโนโลยีนี้เพื่อสร้างเนื้อเยื่อใหม่เพื่อใช้ในการรักษาผู้ป่วยที่มีผิวหนังเสียหาย (แผลไหม้เป็นบริเวณกว้าง)

แบ่งปันบนเครือข่ายโซเชียล

พอร์ทัลเกี่ยวกับบุคคลและชีวิตที่มีสุขภาพดีของเขา iLive

ความสนใจ! การใช้ยาด้วยตนเองอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณได้!

อย่าลืมปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ!

แผลไหม้จากแอลกอฮอล์เป็นการบาดเจ็บทางเคมีต่อผิวหนังที่เกิดจากสารออกฤทธิ์ซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายใน การปฏิบัติทางการแพทย์ที่โรงงานอุตสาหกรรมและในชีวิตประจำวัน ที่บ้านจะใช้เพื่อรักษาพื้นผิวของร่างกายเพื่อฆ่าเชื้อโรค

แผลไหม้ได้ง่าย โดยเฉพาะหากคุณขาดสติและไม่ใส่ใจกับแอลกอฮอล์ สิ่งนี้นำไปสู่การไหม้ในช่องปาก เยื่อเมือกกล่องเสียง หลอดอาหาร ดวงตา และผิวหนัง ผลกระทบเชิงลบแอลกอฮอล์จะต้องทำให้เป็นกลางทันทีโดยการล้างบริเวณที่ถูกไฟไหม้ด้วยน้ำปริมาณมาก

ความเสียหายทางเคมีอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการไม่ปฏิบัติตามกฎความปลอดภัย ปริมาณที่มากเกินไป หรืออุบัติเหตุ เป็นเรื่องง่ายสำหรับผู้ที่มีผิวแพ้ง่ายที่จะถูกไฟไหม้ ในแต่ละกรณี ควรพยายามลดระยะเวลาในการสัมผัสกับสารเคมี

สิ่งสำคัญคือต้องทราบสัญญาณของการเผาไหม้จากแอลกอฮอล์และสามารถปฐมพยาบาลผู้ประสบภัยได้อย่างเหมาะสม

เมื่อเทียบกับสารเคมีอื่นๆ แอลกอฮอล์มีอันตรายน้อยกว่า

ระดับของการวางตัวเป็นกลางขึ้นอยู่กับระดับการแทรกซึมของของเหลวที่มีฤทธิ์รุนแรงเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ ความแข็งแรงของสารถูกกำหนดโดยความเข้มข้น ปริมาตร และระยะเวลาที่สัมผัส

การปฐมพยาบาลและการรักษา

หากแอลกอฮอล์โดนผิวหนัง คุณสามารถปรับฤทธิ์ของแอลกอฮอล์ให้เป็นกลางได้ด้วยตัวเอง หากเยื่อเมือกของปาก ตา หลอดอาหาร หรือกระเพาะอาหารเสียหาย จำเป็นต้องปฐมพยาบาลและปรึกษาแพทย์ทันที

ที่อันตรายที่สุดคือการเผาไหม้สารเคมีของหลอดอาหารและอวัยวะภายในด้วยแอลกอฮอล์

อวัยวะของมนุษย์	ปฐมพยาบาล
	ความเสียหายที่เกิดจากแอลกอฮอล์ควรทำให้เป็นกลางด้วยน้ำปริมาณมากเป็นเวลา 15 นาที และควรใช้สเปรย์หรือครีม: Panthenol, Levomekol, Levomycetin, Rescuer ในกรณีที่เกิดความเสียหายอย่างลึกล้ำที่เกี่ยวข้องกับลักษณะของผิวหนังมนุษย์หรือสารละลายที่มีความเข้มข้นสูงจำเป็นต้องเรียกทีมรถพยาบาลโดยด่วน
อวัยวะของการมองเห็น	การล้างอย่างเร่งด่วน ลูกตาด้วยน้ำอุ่นเป็นเวลา 20 นาทีซึ่งเป็นสารละลายอ่อนของชาแมงกานีสหรือคาโมมายล์ ทาครีมป้องกันการไหม้บนเปลือกตา เพื่อสงบสติอารมณ์ คุณสามารถดื่มชาคาโมมายล์เข้มข้นได้ การเดินทางมาคลินิก.
	บ้วนปาก น้ำสะอาดอุณหภูมิห้องหรือสารละลายโซดาและเกลือ ในกรณีที่ปวดให้รับประทานยาแก้ปวด
	คุณต้องทำให้อาเจียน ในการทำเช่นนี้คุณควรเริ่มล้างท้องอย่างอิสระ - ปริมาตรน้ำที่อุณหภูมิห้องประมาณ 2 ลิตร หลังจากนั้นให้บ้วนปากและดื่มเครื่องดื่มไม่หวาน ชาดอกคาโมไมล์- การไปโรงพยาบาลเป็นสิ่งจำเป็น

แผลไหม้สามารถรักษาได้ที่บ้านหรือในคลินิก ทุกอย่างขึ้นอยู่กับระดับความซับซ้อนและตำแหน่งของอาการบาดเจ็บ

ในกรณีที่เกิดการไหม้ด้วยแอลกอฮอล์จำเป็นต้องปฏิบัติตามขั้นตอนการรักษา:

• มีความรุนแรงเล็กน้อยการฟื้นตัวจะเกิดขึ้นภายใน 2-3 วัน
• ด้วยความช่วยเหลือของยาการรักษาจะเกิดขึ้นได้น้อยลง ความรู้สึกเจ็บปวด- ใช้เจลและขี้ผึ้ง: bepanten, solcoseryl, levomekol ทาผิววันละ 3 ครั้ง;
• เพื่อป้องกันรอยแผลเป็น ให้ใช้ครีม Mederma หรือ Conkractubex การรักษาสามารถทำได้ที่บ้าน

การรักษาอวัยวะที่มองเห็น:

• สำหรับเนื้อเยื่อตาที่ได้รับบาดเจ็บ จะใช้ยาหยอด ครีม และเจลต้านการอักเสบและยาแก้ปวด ทาครีมยาปฏิชีวนะบนเปลือกตา ครีมรีเจนเนอเรชั่น Taufon และ Actovegin พิสูจน์ตัวเองได้ดี
• สูตรการรักษากำหนดโดยแพทย์การรักษาควรดำเนินการภายใต้การดูแลของเขา
• หลังจากพักฟื้นแล้ว คุณจะต้องสวมเลนส์พิเศษเพื่อปกป้องดวงตาของคุณ

การรักษา ช่องปากและกล่องเสียง:

• ทานยาแก้ปวด, ยาต้านการอักเสบ (rotokan - ล้าง, metrogil denta - gel), ยาระงับประสาทและยาปฏิชีวนะ
• หากทำการล้างกระเพาะในระหว่างการปฐมพยาบาล จะได้รับการฉีดยาแก้ปวดและให้ยาบรรเทาอาการกระตุก
• สำหรับการฟื้นฟูช่องปากและหลอดอาหารแนะนำให้รักษาพื้นผิวด้วยสารละลายน้ำมันสมุนไพร
• บ้วนปากด้วยวิธีแก้ปัญหาที่ช่วยบรรเทาอาการปวดและการอักเสบ
• การรับประทานอาหารบดละเอียดที่ไม่รุนแรงและไม่ใส่เกลือที่อุณหภูมิห้อง

การรักษาหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร:

• เนื่องจากเข้าไม่ถึงและมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนการรักษาประเภทนี้ การบาดเจ็บจากสารเคมีดำเนินการในโรงพยาบาลเท่านั้น
• ล้างกระเพาะอาหาร;
• จำเป็นต้องตรวจสอบผนังของหลอดอาหารในกระเพาะอาหารโดยใช้ gastroscopy
• Prednisolone และน้ำเกลือได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
• จำเป็นต้องใช้ยาระงับประสาท - Relanium ป้องกันการกระตุก - การฉีด atropine
• เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจะมีการบำบัดด้วยยาต้านแบคทีเรีย
• เหยื่อจะได้รับสารอาหารผ่านหลอดหยด สามารถบริโภคอาหารได้หลังจากการตรวจ gastroscopic ซ้ำแล้วซ้ำอีกหลังจากผ่านไปสามวัน
• กำหนดให้รับประทานน้ำมันพืช ฟักทอง และวาสลีนภายใน 2-3 วัน - ช่วยฟื้นฟูผนังหลอดอาหาร

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

คุณอาจรู้สึกแสบร้อนจากแอลกอฮอล์ได้เมื่อรักษาใบหน้าด้วยสารละลายซาลิไซลิกและการบูร การจัดการกับแอมโมเนียอย่างไม่ระมัดระวัง หรือการดื่มแอลกอฮอล์โดยไม่ไตร่ตรอง

เมื่อใช้งานไม่คุ้นเคย เครื่องดื่มแอลกอฮอล์คุณควรสนใจปริมาณเอทานอลของพวกเขา การปฏิบัติตามเงื่อนไขนี้จะช่วยลดความเสี่ยงของการเป็นพิษพร้อมกับการเผาไหม้ของแอลกอฮอล์ ข้อผิดพลาดร้ายแรงอาจเป็นการดื่มแอลกอฮอล์ในอุตสาหกรรมแทนวอดก้า

จำเป็นต้องกำจัดสารเคมีออกจากพื้นผิวที่ได้รับผลกระทบของร่างกายผู้ที่ได้รับผลกระทบ หากไม่ดำเนินการในนาทีแรกของการติดต่อ ก็จะไม่สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้

แอมโมเนียเป็นอันตรายมากกว่าเอทิลแอลกอฮอล์ หากสัมผัสกับผิวหนังหรือดวงตา คุณควรเริ่มบ้วนปากทันที

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย:

• การติดเชื้อที่บาดแผล หากสิ่งสกปรกหรืออาหารเข้าไปในบาดแผลอาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดหนอง
• การปรากฏตัวของรอยแผลเป็นบนร่างกาย เกิดขึ้นเนื่องจากการสัมผัสกับสารเคมีเป็นเวลานานและการบาดเจ็บที่ลึกและกว้าง หลังจากปฐมพยาบาลแล้ว คุณจะต้องตรวจสอบสภาพของผิวหนังที่เสียหายและเริ่มใช้ครีมป้องกันแผลเป็นให้ทันเวลาในการรักษา
• แผลไหม้จากความร้อนของอวัยวะสืบพันธุ์ ในการปฏิบัติด้านกามโรคอวัยวะจะได้รับการรักษาด้วยการเตรียมที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ซึ่งอาจทำให้เกิดแผลไหม้และเป็นหนองในเนื้อเยื่อได้ การป้องกันภาวะแทรกซ้อนคือการทดสอบความไวและเลือกยาที่ไม่รุนแรงทางเคมี การปฐมพยาบาลประกอบด้วยการหล่อลื่นอวัยวะเพศด้วยครีม levomecithin และการใช้ยาเหน็บ synthomycin ในช่องคลอด
• การสูญเสียการมองเห็นชั่วคราวหรือถาวร

คุณสมบัติการแปล

การดื่มแอลกอฮอล์ไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงใดๆ เป็นพิเศษ หาก:

• ผิวไม่แพ้ง่าย
• พื้นผิวของรอยโรคไม่มีนัยสำคัญ
• ความเข้มข้นของสารละลายไม่เกิน 40 องศา

เมื่อแอลกอฮอล์เข้าสู่ร่างกาย การเผาไหม้ที่เยื่อเมือกจะกลายเป็นสาเหตุหลักของความกังวล การบาดเจ็บที่หลอดอาหาร ดวงตา และใบหน้าก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพและชีวิตของมนุษย์

อาการแสบร้อนที่คอและลิ้นสามารถรักษาได้โดยอิสระ

เพื่อป้องกันไม่ให้สารเคมีเข้าสู่ร่างกายอีกแนะนำให้ล้างปากด้วยน้ำสบู่

กฎความปลอดภัยเมื่อใช้แอลกอฮอล์

คุณอาจได้รับความเสียหายจากแอลกอฮอล์ที่บ้านหรือที่ทำงาน เด็กและผู้ใหญ่อาจถูกไฟลวกได้หากไม่ปฏิบัติตามข้อควรระวังด้านความปลอดภัย

เมื่อทำงานกับแอลกอฮอล์ต้องจำไว้ว่าหากแอลกอฮอล์เข้าไปในทางเดินอาหารและเยื่อเมือกก็อาจทำให้ ปัญหาใหญ่ด้วยสุขภาพที่ดี

ที่บ้านต่างๆ สูตรอาหารพื้นบ้าน,การชงสมุนไพรในแอลกอฮอล์ หาก “สารช่วยรักษา” สัมผัสกับผิวหนังมือหรือเท้าของคุณ คุณอาจถูกไฟไหม้ครั้งใหญ่ได้ การบริโภคสารผสมที่เตรียมไว้ที่บ้านเป็นอันตรายเนื่องจากทำจากแอลกอฮอล์เข้มข้นซึ่งไม่เหมาะสำหรับการบริโภค ในอุตสาหกรรมสีและสารเคลือบเงาและเคมี มีการใช้แอลกอฮอล์อุตสาหกรรมที่ทำจากเมทานอล

ผู้คนใช้แอลกอฮอล์และการเตรียมที่ทำจากแอลกอฮอล์มาเป็นเวลานานในด้านการแพทย์ เครื่องสำอางค์ และอุตสาหกรรมเคมี ความสนใจเป็นพิเศษควรมอบให้กับความร่ำรวยของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ หากใช้ไม่ถูกต้องหรือประมาท คุณอาจได้รับบาดเจ็บจากสารเคมีอย่างรุนแรง เช่น แผลไหม้จากแอลกอฮอล์

มีอาการบาดเจ็บที่ภายนอก ตรงกลาง และ ได้ยินกับหู.

การบาดเจ็บที่ใบหูเกิดขึ้นบ่อยที่สุด มีความเสียหายทางกล ความเสียหายจากความร้อน (รอยไหม้ ความเย็นกัด) และความเสียหายทางเคมี (การสัมผัสกับกรดและด่าง) ความเสียหายทางกลไกต่อใบหูเกิดขึ้นเนื่องจากการถูกกระแทก การกัด และบาดแผล

ประเภทของการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดคือ บาดแผลซึ่งสามารถตัด ฉีกขาด เจาะ ช้ำ ฯลฯ ตามความลึกของแผลมีทั้งแบบตื้นและลึก นอกจากนี้ยังสามารถแยกใบหูบางส่วนหรือทั้งหมดได้ หากจุลินทรีย์ก่อโรคเข้าไปในบาดแผล แผลจะติดเชื้อ บาดแผลเป็นการละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังและมาพร้อมกับความเจ็บปวดและมีเลือดออกเด่นชัดไม่มากก็น้อย

การปฐมพยาบาลและการรักษา:บาดแผลผิวเผิน (บาดแผลตื้น ๆ รอยขีดข่วน) จะได้รับการรักษาด้วยสารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3% ผิวหนังรอบ ๆ แผลสามารถรักษาด้วยสารละลายแอลกอฮอล์ของไอโอดีนหรือสีเขียวสดใสจากนั้นจึงใช้ผ้าพันแผลความดันฆ่าเชื้อ ที่ บาดแผลลึกจำเป็นต้องมีการผ่าตัดรักษาบาดแผลและการเย็บแผล กิจวัตรเหล่านี้ดำเนินการในคลินิกหรือที่จุดใดจุดหนึ่ง การดูแลฉุกเฉิน- การปฐมพยาบาลสำหรับบาดแผลลึกจะเหมือนกับบาดแผลตื้นๆ

หากใบหูถูกฉีกออกจนหมด ควรใส่กลับเข้าไปใหม่ภายใน 8-10 ชั่วโมงหลังการบาดเจ็บ โดยต้องรักษาอวัยวะที่ฉีกขาดอย่างเหมาะสม หูที่ถูกตัดควรห่อด้วยผ้าสะอาดที่เปียกหมาด ใส่ขวดโหลและปิดด้วยน้ำแข็ง

ในกรณีนี้ คุณควรไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาลหู คอ จมูก

เนื่องจากการบาดเจ็บแบบทื่อที่ใบหู (ในประเทศหรือกีฬา) อาจมี otohematomaซึ่งเป็นการสะสมของเลือดอย่างจำกัดระหว่างกระดูกอ่อนและเยื่อหุ้มรอบ Otohematoma มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนพื้นผิวด้านหน้าของใบหู โดยส่วนใหญ่มักจะอยู่ที่ส่วนบน แต่สามารถแพร่กระจายไปทั่วทั้งใบหู ยกเว้นใบหูส่วนล่าง Otohematoma มีลักษณะเป็นสีชมพูอ่อนหรือสีน้ำเงินเข้มที่ยื่นออกมา โดยไม่เจ็บปวด รัฐทั่วไปไม่รบกวน อุณหภูมิร่างกายไม่เพิ่มขึ้น

การปฐมพยาบาลและการรักษา:คุณไม่ควรเปิด otohematoma ด้วยตัวเองเพราะว่า สิ่งนี้จะนำไปสู่การติดเชื้อและการพัฒนาของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ (การอักเสบของกระดูกอ่อน)

การรักษาจะดำเนินการในโรงพยาบาลหูคอจมูกซึ่งมีการเจาะหรือเปิด otohematoma หลังจากนั้นจึงใช้ผ้าพันแผลดัน มีการกำหนดยาปฏิชีวนะ

หลังจากได้รับบาดเจ็บที่หูมักเกิดขึ้น เยื่อบุช่องท้องอักเสบ– การอักเสบของกระดูกอ่อนของใบหู การติดเชื้อเกิดขึ้นกับเชื้อโรคที่ก่อโรค (staphylococci, Pseudomonas aeruginosa) เมื่อละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนัง

อาการ: ขั้นแรกความเจ็บปวดเกิดขึ้นในบริเวณใบหูผิวหนังจะหนาขึ้นเนื่องจากการบวม, ภาวะเลือดคั่งมากเกินไป, รูปทรงของพื้นผิวด้านหน้าของใบหูหายไป เมื่อคุณรู้สึกถึงใบหู จะรู้สึกเจ็บปวดในทุกส่วนยกเว้นใบหูส่วนล่าง โรคจะค่อยๆ ดำเนินไป หลังจากนั้นไม่กี่วัน หนองก็จะสะสมอยู่ใต้เยื่อหุ้มปอด เนื่องจากความจริงที่ว่าใบหูขาดสารอาหารจึงเกิดการละลายของกระดูกอ่อนเป็นหนอง ใบหูมีรอยย่นและมีขนาดลดลง สภาพทั่วไปของผู้ป่วยถูกรบกวนเล็กน้อย โดยมักสังเกตการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายเป็น 37.2-37.6 องศา

การรักษา: ดำเนินการในโรงพยาบาล ENT จะมีการสั่งยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ (เข้ากล้าม) เป็นเวลา 7-15 วัน มีการใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ ประคบแอลกอฮอล์ และการฉายรังสีควอทซ์ในท้องถิ่น

แผลไหม้ที่หูเกิดขึ้นจากการสัมผัสกับอุณหภูมิสูงโดยตรง (เปลวไฟ น้ำเดือด การเผาไหม้และของเหลวและก๊าซร้อน วัตถุร้อนและโลหะหลอมเหลว ฯลฯ) รวมถึงเมื่อสัมผัสกับกรดและด่างเข้มข้น (การเผาไหม้ของสารเคมี)

หูไหม้มีสี่ระดับ:

สีแดง;

สีแดงและบวมของเนื้อเยื่อที่มีการก่อตัวของแผลพุพอง;

เนื้อร้ายของผิวหนัง;

เนื้อร้ายของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง รวมถึงกระดูกอ่อน

การปฐมพยาบาลและการรักษา:ก่อนอื่นจำเป็นต้องกำจัดการสัมผัสกับอุณหภูมิสูงอีกต่อไป (ดับเปลวไฟ) หูที่ถูกไฟไหม้ควรคลุมด้วยผ้าพันแผลที่ผ่านการฆ่าเชื้อหรือรีดด้วยผ้าฝ้ายที่สะอาด คุณไม่ควรสัมผัสพื้นผิวที่ถูกไฟไหม้ด้วยมือของคุณและอย่าเจาะแผลพุพองและหล่อลื่นด้วยขี้ผึ้งและน้ำมันดอกทานตะวันทุกชนิด ผ้าพันแผลที่แช่แอลกอฮอล์หรือโคโลญจน์อาจช่วยลดอาการปวดได้

รอยไหม้ที่ใบหูแยกออกมามักเกิดขึ้นร่วมกับรอยไหม้ที่ใบหน้าและลำคอ รวมถึงส่วนอื่นๆ ของร่างกาย การรักษาจะดำเนินการในศูนย์รักษาแผลไหม้เฉพาะทาง สำหรับแผลไหม้ 2-4 องศา จะต้องฉีดเซรั่มป้องกันบาดทะยัก

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับการเผาไหม้สารเคมีขึ้นอยู่กับชนิดของสารเคมี สำหรับแผลไหม้ด้วยกรด (ยกเว้นกรดซัลฟิวริก) ให้ล้างพื้นผิวที่ไหม้เป็นเวลา 15-30 นาทีโดยใช้น้ำเย็น เมื่อกรดซัลฟิวริกทำปฏิกิริยากับน้ำ จะทำให้เกิดความร้อน ซึ่งทำให้การเผาไหม้แย่ลงเท่านั้น หลังจากล้างใต้น้ำไหลแล้วจำเป็นต้องทำให้ผลกระทบของสารเคมีเป็นกลาง: ในกรณีที่เกิดกรดไหม้ให้ล้างพื้นผิวที่ถูกไฟไหม้ด้วยสารละลายเบกกิ้งโซดา (1-2 ช้อนชาต่อน้ำ 1 ลิตร) สำหรับการเผาไหม้ด้วยอัลคาไล - สารละลายกรดซิตริกหรือกรดอะซิติกอ่อน ๆ หลังการรักษาให้ใช้ผ้าพันแผลแห้งแล้วปรึกษาแพทย์

อาการบวมเป็นน้ำเหลืองที่หู – เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย อาการบวมเป็นน้ำเหลืองมีสี่ระดับ:

เมื่อหลังจากการละลายของหูที่ซีดและไม่รู้สึกตัวจะสังเกตเห็นอาการบวมและตัวเขียวของผิวหนัง

การก่อตัวของฟอง;

เนื้อร้ายของผิวหนังและใต้ผิวหนัง เนื้อเยื่อไขมันโดยเฉพาะตามขอบอิสระของใบหู

เนื้อร้ายของผิวหนังและกระดูกอ่อน

การปฐมพยาบาลและการรักษา:มีความจำเป็นต้องฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตโดยเร็วที่สุดโดยถูใบหูเบา ๆ ด้วยวอดก้าการบูรหรือแอลกอฮอล์บอริก คุณยังสามารถถูใบหูด้วยฝ่ามือหรือผ้าขนสัตว์เนื้อนุ่มได้ หลังจากนี้คุณจะต้องสวมหมวกอุ่นๆ ที่ปิดหู หากมีฟองอากาศ คุณจะไม่สามารถถูมันได้ และคุณไม่สามารถเจาะฟองอากาศด้วยตัวเองได้เช่นกัน ควรเช็ดหูที่ถูกความเย็นจัดด้วยแอลกอฮอล์อย่างระมัดระวังและใช้ผ้าพันแผลที่ปราศจากเชื้อ อาการบวมเป็นน้ำเหลือง 2-4 องศาต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาล มีการกำหนดยาปฏิชีวนะหากจำเป็น

การบาดเจ็บที่ช่องหูภายนอกสังเกตได้เมื่อล้มลงบนคาง, พัดไปที่กรามล่าง, ความพยายามอย่างไม่เหมาะสมที่จะเอาสิ่งแปลกปลอมออกจากช่องหูภายนอก (ส่วนใหญ่ในเด็ก) ความเสียหายต่อช่องหูอาจเกิดขึ้นพร้อมกันกับการบาดเจ็บที่ใบหู การตกที่คางหรือการกระแทกที่ใบหน้าทำให้เกิดการแตกหักของผนังด้านหน้าของช่องหูภายนอก

อาการ: อาการปวดเฉียบพลันเมื่อเคี้ยวและเปิดปากเมื่อผิวหนังของช่องหูภายนอกแตก - มีเลือดออกจากหู

การปฐมพยาบาลและการรักษา:หากมีเลือดออก ให้พันผ้าฆ่าเชื้อที่หู การรักษาเพิ่มเติมจะดำเนินการในแผนกศัลยกรรมใบหน้าขากรรไกรของโรงพยาบาลร่วมกับแพทย์หู คอ จมูก ในโรงพยาบาล หากผิวหนังของช่องหูภายนอกฉีกขาด ให้เย็บแผลและสอดผ้าอนามัยแบบสอดที่แน่นในขี้ผึ้งยาปฏิชีวนะ

การบาดเจ็บ (แตก) ของแก้วหูสามารถใช้ร่วมกับความเสียหายต่อหูชั้นนอกและหูชั้นใน แต่ก็สามารถแยกออกได้เช่นกัน การบาดเจ็บที่แยกได้ (แก้วหูแตก) - เกิดขึ้นเมื่อมีของมีคมเข้าไปในช่องหูภายนอก สิ่งแปลกปลอมโดยมีการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันของความกดอากาศ (การเป่าหู, การจูบที่หู), การระเบิดที่รุนแรงในระยะใกล้ แก้วหูแตกอาจเกิดขึ้นเนื่องจากอาการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ

อาการและหลักสูตร:ผู้ป่วยมีอาการปวดหู เสียงดัง และสูญเสียการได้ยิน

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับข้อร้องเรียนและ otoscopy (การตรวจหู), microotoscopy (การตรวจแก้วหูภายใต้กล้องจุลทรรศน์) หากจำเป็น ให้ทำการเอ็กซเรย์กระดูกกะโหลกศีรษะ

การรักษา: ดำเนินการในโรงพยาบาลหู คอ จมูก ข้อบกพร่องเล็กๆ น้อยๆ ในแก้วหูอาจปิดได้เอง หากมีการเจาะ (แตก) ขนาดใหญ่หรือข้อบกพร่อง เวลานานไม่ปิดก็ทา วิธีการผ่าตัด(การผ่าตัดทำมัยริงโกพลาสตี้)
เพื่อป้องกันการติดเชื้อ (การอักเสบ) จึงมีการกำหนดยาปฏิชีวนะ

เฉียบพลัน การบาดเจ็บทางเสียง. การบาดเจ็บทางเสียงเฉียบพลันหมายถึงการสูญเสียการได้ยินที่เกิดจากการสัมผัสกับเสียงที่ดังในระยะสั้นเพียงครั้งเดียว เมื่อเกิดการยิงหรือการระเบิดในระยะใกล้ จะมีการบันทึกการรวมกัน การบาดเจ็บทางกลหู (แก้วหู, กระดูกหู, เยื่อหุ้มหูชั้นใน) โดยคลื่นอากาศที่มีอาการบาดเจ็บทางเสียง การบาดเจ็บทางเสียงเฉียบพลันอาจเกิดจากการสัมผัสกับเสียงแหลมสูงอย่างกะทันหัน (นกหวีดหัวรถจักร) หรือเสียงที่ดังมาก (เครื่องยนต์ไอพ่น) เมื่อถูกคลื่นกระแทก หูชั้นกลางและหูชั้นในจะได้รับผลกระทบ

อาการ:ข เธอบ่นว่าการได้ยินลดลงอย่างมาก มีเสียงดังและหูอื้ออย่างรุนแรง และมีอาการหูหนวก การสูญเสียการได้ยินเกิดขึ้นในระดับทวิภาคี และอาการจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับข้อมูลการตรวจและทำการทดสอบการได้ยินด้วย - การตรวจการได้ยิน

การรักษา ดำเนินการในโรงพยาบาลหู คอ จมูก สารที่ช่วยปรับปรุง การไหลเวียนในสมอง, วิตามินบี, กรดนิโคตินิก- หากแก้วหูและกระดูกหูเสียหาย ให้ทำการรักษาอย่างเหมาะสม

แผลไหม้ที่หูมักเกิดจากการสัมผัสกับของเหลวร้อนบนพื้นผิว: น้ำมัน น้ำ หรือกรด (คาร์โบลิก ซัลฟิวริก ฯลฯ ); ในกรณีอื่น การกระทำของไอและเปลวไฟจะเกิดขึ้น

แยกแยะ แผลไหม้สี่ระดับ- แผลไหม้ระดับแรกมีลักษณะเป็นรอยแดงและบวมของผิวหนัง เมื่อมีแผลไหม้ระดับที่สอง แผลพุพองจะปรากฏขึ้นบนพื้นผิวที่ถูกไฟไหม้ ซึ่งบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้นของการไหลเวียนของเลือดและน้ำเหลือง

สำหรับแผลไหม้ ผิวหนังระดับที่สามสูญเสียความยืดหยุ่นแห้งและมีสีเข้มเกิดลิ่มเลือดอุดตัน (ความตาย) ในหลอดเลือดและเมื่อมีแผลไหม้ระดับที่สี่จะเกิดการไหม้เกรียมของเนื้อเยื่อ

การรักษาในท้องถิ่น: ในกรณีสด ให้ปิดใบหูด้วยสำลีชุบแอลกอฮอล์ประมาณ 20 นาที แล้วใช้ผ้าพันแผลแห้ง คุณสามารถใช้สารละลายแทนนิน 5% ตามด้วยสารละลายลาพิส 10% ซึ่งทำให้เกิดสะเก็ดหนาทึบ

ตอนนี้ นำมาใช้ยังไง วิธีที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาแผลไหม้ น้ำมันปลา เพนิซิลลิน ฟิล์มไฟบริน ครีม Vishnevsky และการฉายรังสีอัลตราไวโอเลตในท้องถิ่น ผลดีของน้ำมันปลาอธิบายได้จากปริมาณวิตามิน A และ D และคุณสมบัติอื่น ๆ ที่สร้างสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย (เม็ดจะไม่ได้รับความเสียหายเมื่อเปลี่ยนผ้าปิดแผล แผลจะชุ่มชื้นและไม่มีความเจ็บปวด ). ตัวอย่างเช่นใช้ Penicillin ในรูปของครีม: Rp. วาเซลินี 90.0, ลาโนลินี 10.0, เพนิซิลลินี 1,000,000 ยูนิต (เก็บในภาชนะที่ปิดสนิทใน สถานที่มืดที่อุณหภูมิไม่เกิน 20°) การใส่ปุ๋ยมักจะเสร็จสิ้นหลังจากผ่านไป 3-4 วัน

ฟิล์มไฟบริน A. N. Filatov ต้องการการรักษาเบื้องต้นอย่างละเอียดบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ฟิล์มไฟบรินมีความสำคัญในบางกรณีที่มีการเผาไหม้ระดับที่สองอย่างจำกัด (B. N. Postnikov, 1952) การใช้ครีม Vishnevsky ช่วยฟื้นฟูความซับซ้อนของแรงกระตุ้นที่คุ้นเคยกับเนื้อเยื่อซึ่งส่งผลต่อการยกย่องเนื้อเยื่อ
นอกจากนี้ในฐานะตัวแทนฆ่าเชื้อแบคทีเรียครีม Vishnevsky มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อ

โปรดปรานเป็นพิเศษการสัมผัสกับพื้นผิวที่ถูกไฟไหม้ด้วยการฉายรังสีอัลตราไวโอเลตตามด้วยการใช้ผ้าพันแผลด้วยครีม Vishnevsky การฉายรังสีอัลตราไวโอเลตในแต่ละการตกแต่งจะดำเนินการในปริมาณที่เพิ่มขึ้นจาก 20 เป็น 60 หน่วยอัลตราไวโอเลตและด้วยการระงับอย่างหนักหรือการเผาไหม้ระดับที่สามปริมาณเพิ่มขึ้นจาก 50 เป็น 150 หน่วยอัลตราไวโอเลต (I. E. Kazakevich และ A. A. Petrova, 1934; B. I, Postnikov , 1957) ชิ้นส่วนที่ตายของเปลือกจะถูกลบออก จากนั้นจะทำการปลูกถ่ายผิวหนังบนพื้นผิวที่เป็นเม็ดตาม Thiersch และในกรณีที่มีข้อบกพร่องถาวร จะทำศัลยกรรมพลาสติก
การรักษาโดยทั่วไป: บำบัดเพนิซิลิน เพิ่มการดื่ม โภชนาการที่ดี

พยากรณ์- แผลไหม้ที่ใบหู ขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหาย เกิดขึ้นแตกต่างกันและให้ผลลัพธ์ที่แตกต่างกัน แผลไหม้ระดับที่ 1 และ 2 จะหายได้ง่าย แผลไหม้ระดับที่ 3 และ 4 ทำให้สูญเสียส่วนหนึ่งของหู ซึ่งนำไปสู่การเสียรูป

สาเหตุและระยะของโรค การบาดเจ็บจากความร้อนหรือสารเคมี (แผลไหม้) ที่หูเกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับอุณหภูมิสูงหรือต่ำ รวมถึงเมื่อหูสัมผัสกับกรดและด่าง การบาดเจ็บที่หูชั้นนอกดังกล่าวมักรวมกับการเผาไหม้ที่ศีรษะ คอ และใบหน้า และพบได้น้อยมากหากแยกจากกัน

สำหรับแผลไหม้และอาการบวมเป็นน้ำเหลืองที่หูชั้นนอก มีความเสียหาย 4 ระดับ:

• ระดับของฉัน – เกิดผื่นแดง (สีแดงอย่างรุนแรงของผิวหนังหูและช่องหูภายนอก);
• ระดับ II – บวมและพุพอง;
• ระดับ III - การทำลายเนื้อเยื่อผิวเผิน (ความตาย) ของเนื้อเยื่อ
• ระดับ IV - กระบวนการตายแบบลึกหรือการไหม้เกรียมของผิวหนัง

ด้วยอาการบวมเป็นน้ำเหลือง ระดับความเสียหายจะใกล้เคียงกัน แต่มีคุณสมบัติที่โดดเด่นในตัวเอง:

• ฉันระดับ – ตัวเขียว (สีผิวสีฟ้า) และอาการบวมของผิวหนัง;
• ระดับที่ 3 – การเปลี่ยนแปลงของเนื้อตายในผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง
• ระดับ IV – เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน

การรักษา. สำหรับแผลไหม้จากความร้อนจะมีการปฐมพยาบาลตามกฎของการผ่าตัดทั่วไป ผู้ป่วยจะได้รับยาแก้ปวด (ฉีดแพนโทปอน มอร์ฟีน หรือโพเมดอล) และบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการรักษาด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 2% หรือแทนนิน 5% หลังจากที่แผลพุพองเปิดออก จะใช้สารละลายลาพิสที่มีความเข้มข้นต่ำซึ่งจำเป็นต่อการกัดกร่อนของเม็ด เมื่อเนื้อร้ายเกิดขึ้น เนื้อเยื่อที่ตายแล้วทั้งหมดจะถูกเอาออก และใช้ขี้ผึ้งฆ่าเชื้อและยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ (ไฮโดรคอร์ติโซน)

เพื่อป้องกันไม่ให้ atresia (ห้องมากเกินไป) หรือการแคบของช่องหูจึงมีการแนะนำผ้ากอซ turundas ซึ่งแช่ในอิมัลชันซินโทมัยซิน 1% หลังจากนั้นไม่นาน ก็จะมีการสอดท่อยางเข้าไปเพื่อสร้างรูที่ถูกต้องของช่องหูภายนอก หากผู้ป่วยหูคอจมูกที่ได้รับบาดเจ็บมีการอักเสบของหูชั้นกลางเป็นหนองให้ทำควบคู่ไปกับการรักษาโรคหูน้ำหนวกอักเสบเฉียบพลันแบบขนาน

สำหรับอาการบวมเป็นน้ำเหลืองของใบหู การปฐมพยาบาลประกอบด้วยการค่อยๆ ทำให้อุ่นขึ้นด้วยน้ำอุ่น และเช็ดด้วยแอลกอฮอล์อย่างระมัดระวัง หากเกิดฟองอากาศ จะใช้ขี้ผึ้งเพื่อช่วยให้แห้งเร็ว แต่ในบางกรณีแนะนำให้เปิดแผลพุพองและปล่อยสิ่งที่อยู่ภายในออกแล้วใช้ผ้าพันแผลกดทับด้วยยาปฏิชีวนะแบบครีมหรือยาฆ่าเชื้อ ในกรณีที่เนื้อร้ายของผิวหนังหูจำเป็นต้องถอดเนื้อเยื่อที่ตายแล้วออกและใช้ผ้าพันแผลด้วยบาล์ม Shostakovsky รวมทั้งกำหนดซัลโฟนาไมด์และยาปฏิชีวนะเข้ากล้าม

ไม่ว่าระดับใดก็ตามของอาการบวมเป็นน้ำเหลือง วิธีการรักษาทางกายภาพบำบัด เช่น UHF และปริมาณเม็ดเลือดแดงของการฉายรังสีด้วยควอตซ์ การบำบัดด้วยเลเซอร์ และการบำบัดด้วยแม่เหล็กมีผลดี

สำหรับแผลไหม้จากความร้อนซึ่งจัดอยู่ในระดับ III หรือ IV การรักษาจะดำเนินการในโรงพยาบาล ENT หรือคลินิก ENT ในกรณีของการเผาไหม้สารเคมี การปฐมพยาบาลประกอบด้วยการใช้สารทำให้เป็นกลาง (การเผาไหม้ของกรดจะถูกทำให้เป็นกลางด้วยด่างอ่อน ๆ และในทางกลับกัน) การรักษาเพิ่มเติมจะเหมือนกับการไหม้จากความร้อน

การพยากรณ์โรคสำหรับการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหาย ระยะเวลาในการไปคลินิกหู คอ จมูก ตลอดจนความเพียงพอของการรักษาด้วยยาและกิจวัตรทางการแพทย์

dr-zaytsev.ru

การเผาไหม้ของหู: การรักษา

เช่นเดียวกับการเผาไหม้ของอวัยวะอื่นๆ แผลไหม้ที่หูอาจเกิดจากความร้อน (ของเหลวร้อน ไอน้ำ) และปัจจัยทางเคมี (กรดและด่าง)

ระดับของการเผาไหม้ที่หู

การเผาไหม้มีสี่ระดับ: I - เกิดผื่นแดง (แดง), II - บวมและพุพอง, III - เนื้อร้าย (การตายของเนื้อเยื่อ) ของผิวหนังและ IV - เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและการไหม้เกรียม

รักษาอาการไหม้ที่หู

การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของแผลไหม้ สำหรับการเผาไหม้จากความร้อนในระดับแรกขอแนะนำให้ใช้โลชั่นที่มีเอทิลแอลกอฮอล์ 96% จนกว่าอาการปวดจะหายไป (20-60 นาที) จากนั้นรักษาบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยครีมกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์ (ฟลูซินาร์, เพรดนิโซโลนหรือครีมคอร์ติโซน) แผลไหม้ระดับ 2 ให้รักษาด้วยโลชั่นแอลกอฮอล์ ตามด้วยการพันผ้าพันแผลด้วยครีมกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ ในวันที่สอง แผลพุพองจะถูกเปิดออก พื้นผิวที่ได้รับผลกระทบจะถูกทาด้วยสารละลายสีเขียวสดใส และใช้ผ้าพันแผลที่ปราศจากเชื้อ สำหรับแผลไหม้ระดับ III-IV เนื้อเยื่อที่ตายจะถูกเอาออกโดยการผ่าตัด และใช้ผ้าพันแผลที่มีขี้ผึ้งฆ่าเชื้อและกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ ต่อจากนั้นจะทำการฉายรังสีอัลตราไวโอเลตของพื้นผิวที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีที่ใบหูเสียโฉม การทำศัลยกรรมพลาสติก.

นี่คือการอักเสบเป็นหนองเรื้อรังในพื้นที่ supratympanic ซึ่งเป็นโครงสร้างทางกายวิภาคที่ทำให้เกิดโรคที่รุนแรงยิ่งขึ้น

กลากที่จมูกเป็นโรคภูมิแพ้ แต่ยังสามารถเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการเผาผลาญได้ เป็นเรื่องที่หายากและในผู้ป่วยบางรายจะรวมกับโรคหนองในจมูกและไซนัส paranasal

เมื่อพื้นผิวด้านนอกของกระดูกอ่อนด้านที่ได้รับผลกระทบอักเสบ จะตรวจพบอาการบวมที่เจ็บปวดและแข็งเมื่อคลำ ผิวหนังในบริเวณนี้จะพับงอได้ง่ายเมื่อคุณใช้นิ้วจับ

medic-enc.ru

แผลร้อนในหูชั้นนอก

การบาดเจ็บเหล่านี้รวมถึงอาการบวมเป็นน้ำเหลืองและแผลไหม้ หลังส่วนใหญ่มักจะรวมกับการเผาไหม้บริเวณที่อยู่ติดกันของบริเวณใบหน้า

อาการบวมเป็นน้ำเหลือง

Frostbite (congelatio) เป็นรอยโรคที่เกิดจากการระบายความร้อนของเนื้อเยื่อในร่างกายมนุษย์ ส่วนใหญ่มักเกิดอาการบวมเป็นน้ำเหลืองที่หู จากนั้นจมูกและแก้ม รอยโรคจะเกิดขึ้นเร็วขึ้นเมื่ออุณหภูมิอากาศลดลง ความเร็วลมและความชื้นในอากาศก็จะสูงขึ้นตามไปด้วย ในยามสงบ อาการบวมเป็นน้ำเหลืองของใบหูไม่ค่อยเกิดขึ้น

ตามความลึกของรอยโรคนั้นมีความโดดเด่นสี่องศา: ที่เกรด 1 ชั้นผิวเผินของหนังกำพร้าจะได้รับผลกระทบ ในระดับ II แผลจะไปถึงชั้นฐานของหนังกำพร้าโดยมีแผลพุพอง ระดับ III มีลักษณะเป็นเนื้อร้ายของผิวหนังเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและเยื่อหุ้มปอด (ถ้าเรากำลังพูดถึงใบหูหรือปิรามิดของจมูก) ในระยะที่ 4 จะเกิดเนื้อตายทั้งหมดของใบหู

ในกระบวนการทางพยาธิสัณฐานวิทยาระยะเวลาแฝงจะมีความแตกต่างช่วงเวลาของการอักเสบปฏิกิริยาระยะเวลาของความสูงที่จุดโฟกัสของเนื้อร้ายเกิดขึ้นระยะเวลาของการแบ่งเขตและการปฏิเสธเนื้อเยื่อที่ตายแล้วระยะเวลาของการทรุดตัวของกระบวนการอักเสบและการรักษาผ่าน ทำให้เกิดแผลเป็นทำให้เสียโฉมหรือสูญเสียใบหูไปโดยสิ้นเชิง

ในระยะแฝงหลังจากรู้สึกหนาวและเจ็บปวดจะสูญเสียความไวโดยสิ้นเชิง ในช่วงเวลานี้ ใบหูที่ถูกความเย็นจัดอย่างรุนแรงจะเปราะบางเหมือนแผ่นน้ำแข็ง และอาจหักได้เมื่อคุณพยายามถูหรืองอเพื่อให้อุ่นขึ้น

ในช่วงที่เกิดปฏิกิริยา (หลังจากอุ่นเครื่อง) อาการบวมและภาวะเลือดคั่งของผิวหนังที่มีโทนสีน้ำเงินจะปรากฏขึ้นจากนั้น (ยกเว้นอาการบวมเป็นน้ำเหลืองในระดับแรก) จะมีลักษณะเป็นแผลพุพองที่มีของเหลวเซรุ่มสีเหลืองเหลือบ ปริมาณเลือดออกในแผลพุพองบ่งชี้ว่าความรุนแรงของอาการบวมเป็นน้ำเหลืองเกินระดับ II

อาการบวมเป็นน้ำเหลืองระดับ III ของใบหูจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่แผ่ไปยังช่องหูบริเวณขมับและท้ายทอย ผิวหนังยังคงเย็น กลายเป็นสีฟ้า และแผลพุพองที่เกิดขึ้นจะเต็มไปด้วยสารเลือดออก

เมื่ออาการบวมเป็นน้ำเหลืองระดับที่ 4 เนื้อร้ายของเปลือกอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของเนื้อตายเน่าเปียก แต่บ่อยครั้งที่มัมมี่จะเกิดขึ้น กระบวนการปฏิเสธเนื้อเยื่อที่ตายแล้วการพัฒนาของเม็ดการเยื่อบุผิวและการเกิดแผลเป็นใช้เวลานานโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการติดเชื้อทุติยภูมิในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

การรักษา. การปฐมพยาบาลมีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตอย่างรวดเร็วและทำให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติซึ่งเหยื่อจะถูกวางไว้ในห้องอุ่นและใบหูจะอุ่นขึ้น ในการทำเช่นนี้ให้เช็ดอย่างระมัดระวังด้วยสารละลายเอทิลแอลกอฮอล์อุ่น 70% หรือสารละลายของฟูรัตซิลินหรือโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตเช็ดให้แห้งด้วยผ้านุ่มแล้วใช้แผ่นทำความร้อนอุ่น (ไม่เกิน 40-45 ° C) ที่ ใบหูเป็นเวลา 30-40 นาที หรือฉายรังสีด้วยหลอด Sollux หรือ UHF ในปริมาณความร้อนต่ำ หลังจากนั้นจะใช้ผ้าพันแผลที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อบนอ่างล้างจานและฉีดเซรั่มป้องกันบาดทะยักและสารพิษบาดทะยักและยาแก้ปวดหากระบุไว้ การรักษาเพิ่มเติมจะดำเนินการในโรงพยาบาลเฉพาะทาง

รอยไหม้ของใบหูและใบหน้า

การเผาไหม้ (combustio) - ความเสียหายของเนื้อเยื่อที่เกิดจากการกระทำในท้องถิ่นของอุณหภูมิสูง, กระแสไฟฟ้า, สารเคมีที่มีฤทธิ์รุนแรงและการแผ่รังสีทางชีวภาพ ที่พบบ่อยที่สุดคือแผลไหม้จากความร้อน การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับสิ่งเหล่านี้เป็นเรื่องปกติมากและในระยะเริ่มแรกจะคล้ายกับการเผาไหม้ทางเคมีและการฉายรังสี ความแตกต่างทางโครงสร้างและทางคลินิกเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อมีความเสียหายรุนแรงจากปัจจัยเหล่านี้เท่านั้น

แผลไหม้จากความร้อน

การเผาไหม้จากความร้อนแบ่งออกเป็นองศา: I - erythema; II - การก่อตัวของฟองอากาศ; IIIA - เนื้อร้ายของผิวหนังที่มีการยึดชั้นเชื้อโรคบางส่วน IIIB - เนื้อร้ายของผิวหนังโดยสมบูรณ์ตลอดความหนาทั้งหมด IV - เนื้อร้ายแพร่กระจายออกไปนอกผิวหนังจนถึงระดับความลึกที่แตกต่างกันโดยมีการไหม้เกรียมของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดหรือบางส่วน

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับประวัติและลักษณะทางพยาธิวิทยาของแผลไหม้ ในชั่วโมงแรกจะยากกว่ามากในการกำหนดความลึกและพื้นที่ของรอยโรค

ภาพทางคลินิกของการไหม้ที่ใบหน้าและหูนั้นพิจารณาจากระดับของความเสียหายขนาดและประเภทของความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นร่วมกัน (การไหม้ที่ดวงตา, ​​หนังศีรษะ, ระบบทางเดินหายใจส่วนบน) ด้วยรอยโรคจากความร้อนบริเวณใบหน้าและใบหูระดับ I และ II ในพื้นที่และจำกัด จึงไม่มีอาการทางคลินิก ในกรณีของแผลไหม้ระดับที่ 3 และ 4 ที่พบบ่อย อาจมีสัญญาณของโรคแผลไหม้ โดยแสดงออกมาเป็นช่วงๆ ของอาการช็อค ภาวะโลหิตเป็นพิษ ภาวะโลหิตเป็นพิษ และการพักฟื้น สำหรับการเผาไหม้ที่ใบหน้าและใบหู ภาพทางคลินิกประกอบด้วยพลวัตของกระบวนการเผาไหม้ อาการส่วนตัวและวัตถุประสงค์ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น

การรักษารวมถึงมาตรการทั่วไปและมาตรการในพื้นที่

การปฐมพยาบาลผู้ถูกไฟไหม้ ณ ที่เกิดเหตุประกอบด้วยเสื้อผ้าดับเพลิง (ถอดหมวกที่ถูกไฟไหม้) และปิดพื้นผิวที่ถูกไฟไหม้ด้วยผ้าพันแผลแห้งปลอดเชื้อ อย่าทำอะไรเพื่อทำความสะอาดบริเวณที่ถูกไฟไหม้ และอย่าถอดเสื้อผ้าที่โดนไฟไหม้ที่ติดอยู่บนผิวหนังออก ก่อนที่จะอพยพเหยื่อไปยังแผนกศัลยกรรมเฉพาะทางเขาจะต้องฉีดมอร์ฟีนไฮโดรคลอไรด์หรือแพนโทปอน (โพรเมดอล) 1-2 มิลลิลิตร 1% ใต้ผิวหนัง

การรักษาในท้องถิ่น พื้นผิวที่ถูกไฟไหม้สำหรับแผลไหม้ระดับ II-III ควรถือเป็นบาดแผลซึ่งเป็นประตูทางเข้าสำหรับการติดเชื้อ ดังนั้นในทุกกรณี จะต้องได้รับการผ่าตัดรักษาเบื้องต้น โดยปริมาตรจะพิจารณาจากระดับและขอบเขตของแผลไหม้ . มีวิธีปกปิดแผลไหม้ด้วยฟิล์มป้องกันการไหม้ต่างๆ ผิวหนังของเหยื่อหรือการปลูกถ่ายผิวหนังแบบรักษาไว้ เป็นต้น ยาทาถูนวด ขี้ผึ้งและยาพอกสมัยใหม่ที่มียาปฏิชีวนะ คอร์ติโคสเตอรอยด์ เอนไซม์โปรตีโอไลติกที่ช่วยเร่งการปฏิเสธเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว การสมานแผลโดยไม่ทำให้เกิดแผลเป็นและ ใช้การป้องกันการติดเชื้อทุติยภูมิด้วย

พยากรณ์. สำหรับการเผาไหม้ที่ใบหน้าและใบหู การพยากรณ์โรคส่วนใหญ่จะเกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ด้านความงามและการทำงาน บ่อยครั้งเมื่อใบหูถูกไฟไหม้ ช่องหูภายนอกก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน ซึ่งเต็มไปด้วยการตีบของซิคาตริเชียลหรือตีบตัน เมื่อเกิดแผลไหม้ลึก ใบหูจะเกิดการเสียรูปอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งต้องมีการบูรณะรูปร่างด้วยพลาสติกในอนาคต เนื่องจากมีแผลไหม้ระดับที่ 3 และ 4 อย่างกว้างขวางที่ใบหน้า อาจทำให้เสียโฉมอย่างมีนัยสำคัญโดยสูญเสียการทำงานของเส้นประสาทใบหน้าและเส้นประสาทไตรเจมินัล

การเผาไหม้ของสารเคมี

การเผาไหม้ของสารเคมีในใบหูและช่องหูภายนอกเกิดขึ้นจากการกระทำของสารที่มีฤทธิ์รุนแรงต่าง ๆ ซึ่งทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบในท้องถิ่น และที่ระดับความเข้มข้นที่สำคัญและการสัมผัสในระดับหนึ่ง การแข็งตัวของโปรตีนในเซลล์และเนื้อร้าย สารเหล่านี้ได้แก่ กรดแก่ ด่างกัดกร่อน เกลือที่ละลายได้ของโลหะหนักบางชนิด สารทำสงครามเคมีที่มีฤทธิ์เป็นพุพอง เป็นต้น

การรักษา. การปฐมพยาบาลประกอบด้วยการกำจัดสารเคมีโดยการล้างด้วยน้ำปริมาณมากหรือทำให้เป็นกลางด้วยสารละลาย "ศัตรู" ที่อ่อนแอ: สำหรับการเผาไหม้ของกรด - ด้วยสารละลายเบกกิ้งโซดาหรือล้างด้วยแชมพู สำหรับการเผาไหม้ด้วยอัลคาไล - สารละลายกรดอะซิติกหรือกรดซิตริกอ่อน การรักษาเพิ่มเติมจะดำเนินการในโรงพยาบาลเฉพาะทาง

รังสีไหม้

การเผาไหม้ของรังสีเกิดจากรังสีอัลตราไวโอเลตและรังสีกัมมันตภาพรังสี

การเผาไหม้ของรังสีอัลตราไวโอเลตเกิดขึ้นเนื่องจากการไม่สามารถทนต่อรังสีประเภทนี้ได้หรือในระหว่างการสัมผัสเป็นเวลานาน (ด้วยการบำบัดด้วยรังสียูวี - เกิดผื่นแดงในการรักษาโดยมีไข้แดด - แผลไหม้ที่ชายหาด) การเผาไหม้ที่เกิดจากรังสีกัมมันตรังสีจะรุนแรงกว่ารังสีอัลตราไวโอเลตมาก เกิดขึ้นเมื่อมีการสัมผัสในพื้นที่เพียงครั้งเดียวในปริมาณ 800-1,000 รีมหรือมากกว่า ธรรมชาติและขอบเขตของความเสียหายของเนื้อเยื่อจากการเผาไหม้ของรังสี ลักษณะทางคลินิกและผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับปริมาณพลังงานที่เนื้อเยื่อดูดซับ ประเภทของรังสีไอออไนซ์ การได้รับสัมผัส ขนาด และตำแหน่งของแผล

การเผาไหม้ของรังสีอัลตราไวโอเลตของใบหูมักจะมาพร้อมกับความเสียหายที่สอดคล้องกับใบหน้าซึ่งแสดงออกโดยภาวะเลือดคั่ง ต่อจากนั้นหลังจากผ่านไปไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวัน ผิวหนังที่ได้รับรังสีจะมีลักษณะปกติ จากนั้นกระบวนการทาง necrobiotic และ dystrophic จะค่อยๆเริ่มปรากฏขึ้น ในการเผาไหม้ของรังสีอย่างรุนแรงเนื้อเยื่อเนื้อร้ายจะเกิดขึ้นกระบวนการฟื้นฟูจะใช้เวลานานในการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็น

การรักษา. แผลไหม้จากรังสีอัลตราไวโอเลตระดับที่ 1 และ 2 ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาและแก้ไขได้เอง หากเกิดปฏิกิริยาส่วนตัวที่ไม่พึงประสงค์ในรูปแบบของการเผาไหม้และการรู้สึกเสียวซ่าคุณสามารถชำระล้างผิวหนังเป็นระยะ ๆ ด้วยเอทิลแอลกอฮอล์ 70% หรือโคโลญจน์ซึ่งมีคุณสมบัติขาดน้ำและลดอาการบวมน้ำที่ฝีเย็บ สามารถหล่อลื่นบริเวณแผลไหม้ที่มีจำกัดได้ด้วยขี้ผึ้งที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์ เช่นเดียวกับข้าวโพด น้ำมันมะกอก หรือครีมเด็ก สำหรับแผลไหม้ระดับที่ 3 การรักษาจะเหมือนกับแผลไหม้จากความร้อนระดับที่ 3 การรักษาแผลไหม้จากกัมมันตรังสีทำได้ยากกว่ามาก ดำเนินการในโรงพยาบาลเฉพาะทาง การรักษาโดยทั่วไปมีจุดมุ่งหมายเพื่อต่อสู้กับภาวะช็อก เพื่อป้องกันอาการแพ้ของร่างกายต่อการสลายผลิตภัณฑ์ของโปรตีนและผลที่เป็นอันตรายของสารคล้ายฮิสตามีนที่สะสมในร่างกาย, ไดเฟนไฮดรามีน, การฉีดสารละลายแคลเซียมคลอไรด์, กลูโคส, วิตามินผสมทางหลอดเลือดดำและของเหลวจำนวนมากในรูปแบบต่างๆ มีการกำหนดไว้

พยากรณ์. สำหรับแผลไหม้จากรังสีบริเวณตื้นและบริเวณเล็ก การพยากรณ์โรคค่อนข้างดี ในกรณีอื่น ๆ - ระมัดระวังและน่าสงสัยด้วยซ้ำ อันตรายอยู่ที่ผลที่ตามมาในระยะยาวซึ่งเต็มไปด้วยการพัฒนาของแผลที่ไม่หายหรือการเกิดมะเร็งผิวหนัง

โสตนาสิกลาริงซ์วิทยา. ในและ บาบิยัค, มิชิแกน โกโวรัน ยาเอ นากาติส, A.N. พาสชินิน

medbe.ru

แผลไหม้ที่หูชั้นนอก

แผลไหม้จากความร้อนเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อสัมผัสกับเปลวไฟ โลหะร้อน ของเหลวร้อน ไอน้ำ แสงแดด และอาวุธสมัยใหม่ การจำแนกประเภทของแผลไหม้ซึ่งนำมาใช้ที่ XXYII Congress of Surgeons กำหนดไว้ 4 องศาตามความลึกของรอยโรค:

ระดับของฉัน – เกิดผื่นแดงและอาการบวมน้ำ;

ระดับ II – การก่อตัวของฟองอากาศ;

ระดับ IIIa – เนื้อร้ายของผิวหนังที่มีความเสียหายบางส่วนต่อชั้นเชื้อโรค

ระดับ IIIb – เนื้อร้ายของผิวหนังทุกชั้น

ระดับ IV – เนื้อร้ายของผิวหนังและเนื้อเยื่อส่วนลึก

การเผาไหม้บนใบหน้าเล็กน้อย ได้แก่ การเผาไหม้ระดับ I, II และ IIIa ซึ่งดำเนินการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการฟื้นตัวจะเกิดขึ้นโดยไม่มีข้อบกพร่องด้านความงาม แผลไหม้ระดับรุนแรง ได้แก่ แผลไหม้ระดับ IIIb และ IV การเผาไหม้ของใบหูอาจมีความซับซ้อนโดยเยื่อบุช่องท้องอักเสบ, โรคกระดูกพรุน, การตายของกระดูกอ่อนและการเสียรูปของใบหู พื้นผิวที่ถูกไฟไหม้ก็ถือว่าติดเชื้อดังนั้น มาตรการรักษาดำเนินการโดยคำนึงถึงกฎของการติดเชื้อ

การรักษา. การปฐมพยาบาลประกอบด้วยการหยุดการกระทำของบาดแผลและการใช้ผ้าพันแผลปลอดเชื้อกับการใช้ยาแก้ปวดและอพยพผู้ป่วยไปโรงพยาบาล การรักษาแผลไหม้เฉพาะที่มีวัตถุประสงค์เพื่อลดความเจ็บปวด กำจัดเนื้อเยื่อที่ไม่สามารถดำรงอยู่ได้ ทำให้แผลปลอดเชื้อ และส่งเสริมการสร้างผิวหนังชั้นหนังกำพร้าของพื้นผิวที่ถูกไฟไหม้ การรักษา แผลไหม้จะต้องดำเนินการภายใต้สภาวะปลอดเชื้อ ผิวหนังบริเวณผิวที่ถูกไฟไหม้เช็ดด้วยผ้าชุบน้ำหมาดๆ สารละลายสบู่แล้ว - สารละลายแอมโมเนีย 0.5% หลังจากกำจัดหนังกำพร้าที่ตายแล้วออกแล้ว ให้ล้างพื้นผิวของแผลไหม้ด้วยน้ำเกลือ เช็ดให้แห้งและเช็ดด้วยแอลกอฮอล์ ฟองอากาศจะถูกเจาะหรือตัดจากด้านล่างด้วยกรรไกรเพื่ออพยพสิ่งที่อยู่ภายใน

ปัจจุบันมีการใช้วิธีรักษาแผลไหม้ในท้องถิ่นสองวิธี - แบบปิดและแบบเปิด วิธีการปิดสะดวกในสภาพสนาม เนื่องจากผ้าพันแผลช่วยปกป้องบาดแผลจากการปนเปื้อนและอำนวยความสะดวกในการดูแลผู้ที่โดนไฟไหม้ในระหว่างขั้นตอนการอพยพ วิธีการรักษาแบบเปิดมักใช้กับการเผาไหม้ที่ใบหน้า ประกอบด้วยความจริงที่ว่าหลังการรักษาเบื้องต้นจะไม่ใช้ผ้าพันแผลกับพื้นผิวที่ถูกไฟไหม้และบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากผิวหนังจะถูกหล่อลื่นด้วยยาสมานแผล (สารละลายแทนนิน 5%, สารละลายสีชมพูของโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต) หรือทำให้แห้งภายใต้กรอบพิเศษ . วิธีนี้ต้องอาศัยภาวะปลอดเชื้อและสามารถใช้ได้ในโรงพยาบาล

แผลไหม้ของใบหูระดับที่ 1 และ 2 หายไปหลังจาก 10-12 วันโดยไม่ทิ้งร่องรอยและต้องปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดต่อการติดเชื้อ asepsis และการใช้ยาแก้ปวดในการรักษา สำหรับแผลไหม้ระดับ IIIb และ IV แนะนำให้ตัดเนื้อเยื่อที่ตายแล้วออกในวันแรกด้วยการปลูกถ่ายผิวหนังอัตโนมัติและฉีดสารพิษบาดทะยัก เยื่อบุช่องท้องอักเสบจากการเผาไหม้ในระดับ IIIa และ IIIb ได้รับการรักษาตามหลักการทั่วไปของโสตศอนาสิกลาริงซ์วิทยา สำหรับแผลไหม้ลึกที่ทำให้เกิด atresia ของช่องหู เม็ดส่วนเกินในนั้นจะถูกเอาออกและกัดกร่อนด้วยไพฑูรย์ ก่อนที่จะมีการสร้างหนังกำพร้าโดยสมบูรณ์ ท่อโพลีไวนิลคลอไรด์ป้องกัน atresia จะถูกสอดเข้าไปในช่องหู เมื่อระบุไว้ จะทำศัลยกรรมพลาสติก

ในการรักษาแผลไหม้ จะใช้การทำศัลยกรรมพลาสติกโดยมีแผ่นปิดผิวหนังอิสระ พื้นผิวที่เป็นเม็ดจะถูกทำความสะอาดด้วยเนื้อเยื่อที่ตายแล้วและทำให้ปราศจากเชื้อโดยวิธีการทั่วไป แผ่นผิวหนังอิสระที่นำมาจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกายถูกนำไปใช้กับพื้นผิวที่เตรียมไว้

การเผาไหม้ของสารเคมี ในกรณีที่สารเคมีไหม้ด้วยกรดและด่างจำเป็นต้องล้างสารเหล่านี้ออกจากใบหูและช่องหูทันทีด้วยไอพ่น น้ำเย็น- หลังจากนั้นผลของกรดจะถูกทำให้เป็นกลางด้วยด่าง (สารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนต 2%, แมกนีเซียมออกไซด์, น้ำสบู่) และผลของด่างจะถูกทำให้เป็นกลางด้วยกรด (สารละลาย 1-2% ของกรดอะซิติกหรือกรดซิตริก) ซึ่งก็คือ นำเข้าไปในช่องหูโดยใช้ turundas วิธีการรักษาภายหลังจะคล้ายกับการรักษาแผลไหม้จากความร้อน