คำอธิบาย:

Papillary ovarian cystoma เป็นความผิดปกติทางนรีเวชที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของเนื้องอกในเซรุ่มในเนื้อเยื่อรังไข่ ภายนอกเป็นแคปซูลพื้นผิวด้านในเรียงรายไปด้วยการเจริญเติบโตของ papillary ของเยื่อบุผิวและเนื้อหาเป็นสารหลั่งของเหลว การเบี่ยงเบนประเภทนี้พบมากที่สุดในสตรีวัยเจริญพันธุ์ และพบได้น้อยในสตรีวัยหมดประจำเดือน และแทบไม่เกิดขึ้นเลยในเด็กผู้หญิงก่อนวัยแรกรุ่น ในบรรดาเนื้องอกในรังไข่ทั้งหมด ประมาณ 7% เป็น papillary cystomas และ 34% เป็นเนื้องอกในเยื่อบุผิว ใน 50-70% ของกรณี การเสื่อมของซิสโตมาแบบบลาสโตมาโตสเกิดขึ้น ดังนั้นจึงถูกประเมินว่าเป็นภาวะที่เป็นมะเร็ง ใน 40% ของกรณี papillary cystoma รวมกับความผิดปกติอื่น ๆ ของระบบสืบพันธุ์ (เนื้องอกในมดลูก, ซีสต์รังไข่, มะเร็งมดลูก, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่)

สาเหตุของ cystoma รังไข่ papillary:

สำหรับคำถามเกี่ยวกับสาเหตุของถุงน้ำรังไข่ papillary นรีเวชวิทยาสมัยใหม่มีสมมติฐานหลายประการ
ตามทฤษฎีหนึ่ง cystomas ของรังไข่ papillary เช่นเดียวกับการก่อตัวของเนื้องอกอื่น ๆ ของเนื้อเยื่อรังไข่พัฒนากับพื้นหลังของภาวะฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดสูงเรื้อรังที่เกิดจากการสมาธิสั้นของระบบไฮโปทาลามัส - ต่อมใต้สมอง อีกทฤษฎีหนึ่งตั้งอยู่บนข้อโต้แย้งเกี่ยวกับ "การตกไข่อย่างต่อเนื่อง" ที่เกิดจากวัยหมดประจำเดือนเร็ว วัยหมดประจำเดือนตอนปลาย การตั้งครรภ์จำนวนน้อย การปฏิเสธการให้นมบุตร ฯลฯ ตามทฤษฎีความบกพร่องทางพันธุกรรม การปรากฏตัวของเนื้องอกรังไข่ในสมาชิกในครอบครัวหญิงเป็นสิ่งสำคัญ ในการพัฒนาซีสต์รังไข่ papillary และต่อมน้ำนม
สันนิษฐานว่าซีสโตมาของรังไข่สามารถพัฒนาได้จาก ปกคลุมเยื่อบุผิวจากองค์ประกอบพื้นฐานที่อยู่รอบรังไข่หรือบริเวณของมดลูกหรือเยื่อบุท่อนำไข่ที่ถูกแทนที่
การพัฒนาของถุงน้ำรังไข่แบบ papillary อาจสัมพันธ์กับการขนส่ง HPV หรือเริมชนิด II, การอักเสบบ่อยครั้ง (เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ, มดลูกอักเสบ, adnexitis), รอบประจำเดือนหยุดชะงัก และการยุติการตั้งครรภ์หลายครั้ง

การจำแนกประเภท:

เมื่อมีถุงน้ำรังไข่ papillary เยื่อบุผิว papillary จะเติบโตที่ด้านในและค่อนข้างน้อยที่บนพื้นผิวด้านนอก cystomas หลายประเภทนั้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอก ซิสโตมาชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือแบบผสม (60% ของกรณีทั้งหมด) ตามด้วยซีสโตมาแบบกลับด้าน (30%) และซีสโตมาแบบกลับด้าน (10%) รูปแบบของการเบี่ยงเบนแบบผสมนั้นมีลักษณะโดยการเจริญเติบโตของ papillary ที่ด้านนอกและด้านในของแคปซูล เมื่อมีถุงน้ำกลับด้าน การเบี่ยงเบนจะสังเกตได้เฉพาะที่ผนังด้านในของเนื้องอกเท่านั้น โดยมีถุงน้ำที่เปลี่ยนออกอยู่บนผนังด้านนอก

Cystomas ก็แตกต่างกันในรูปแบบเนื้อเยื่อวิทยา มีซีสโตมาที่ไม่มีสัญญาณของมะเร็ง มีการแพร่กระจายของซิสโตมาซึ่งประเมินว่าเป็นภาวะของมะเร็ง และการก่อตัวของมะเร็ง (เนื้อร้าย)

ตามกฎแล้วโครงสร้างของซิสโตมานั้นมีลักษณะโดยมีหลายห้องผนังนูนก้านสั้นและมีรูปร่างกลมผิดปกติ ช่องภายในของห้องเต็มไปด้วยของเหลวสีน้ำตาลอมเหลือง ผนังของห้องต่างๆ เรียงรายไปด้วยการเจริญเติบโตของเยื่อบุผิว papillary อย่างไม่สม่ำเสมอ ซึ่งมีลักษณะค่อนข้างคล้ายกับรูปร่างของปะการัง และอาจแตกต่างกันในเชิงปริมาณ หากการก่อตัวมีหลายรูปแบบและมีขนาดเล็ก ผนังซิสโตมาอาจมีลักษณะคล้ายกำมะหยี่ ในบางกรณี ปุ่มเยื่อบุผิวอาจเติบโตผ่านผนังซีสติก ส่งผลให้เกิดการเพาะของรังไข่ที่สอง กะบังลม เยื่อบุช่องท้องในอุ้งเชิงกราน และอวัยวะข้างเคียง นั่นคือเหตุผลที่ว่าทำไมซีสโตมา papillary แบบผสมและแบบผสมจึงถือว่าอันตรายที่สุดเนื่องจากพวกมันมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งได้ง่ายที่สุด papillary cystomas มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นทั้งสองข้าง มีการเจริญเติบโตของ intraligamentary และพัฒนาในอัตราที่ต่างกัน การก่อตัวดังกล่าวไม่ค่อยมีขนาดใหญ่มากนัก

อาการของ cystoma รังไข่ papillary:

ในระยะแรกของโรคจะไม่แสดงอาการ ภาพทางคลินิกของ cystoma รังไข่ papillary แสดงออกด้วยความรู้สึกของความหนักและความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง; อาการปวดมักลามไปที่แขนขาส่วนล่างและหลังส่วนล่าง พัฒนาการของปรากฏการณ์ dysuric ในระยะเริ่มแรก ความผิดปกติของการถ่ายอุจจาระ และความอ่อนแอทั่วไป ผู้หญิงบางคนอาจประสบปัญหา รอบประจำเดือนตามประเภทหรืออาการ menorrhagia
ด้วยซีสต์ที่เปลี่ยนแปลงและผสมกันทำให้เกิดน้ำในช่องท้องเซรุ่ม ลักษณะการตกเลือดของของเหลวในช่องท้องบ่งชี้ว่ามีมะเร็งซิสโตมา มาพร้อมกับการเพิ่มขนาดของช่องท้อง กระบวนการติดกาวในกระดูกเชิงกรานมักนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก
เมื่อขาของถุงน้ำรังไข่ papillary cystoma ซึ่งเกิดจากเอ็นที่ยืดออกถูกบิดงอ หลอดเลือดแดงรังไข่ เรือน้ำเหลือง, เส้นประสาท, ท่อนำไข่, เนื้องอกเกิดขึ้นซึ่งมีอาการทางคลินิกร่วมด้วย ช่องท้องเฉียบพลัน- การแตกของแคปซูลซิสโตมาจะมาพร้อมกับการพัฒนาของภายในช่องท้อง

การวินิจฉัย:

cystoma รังไข่ papillary ได้รับการยอมรับโดยการตรวจช่องคลอด, อัลตราซาวนด์, การส่องกล้องวินิจฉัย, การวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยา.
ด้วยสองมือ การตรวจทางนรีเวชการก่อตัวของรูปไข่ที่ไม่เจ็บปวดข้างเดียวหรือทวิภาคีจะคลำ โดยดันมดลูกไปทางหัวหน่าวที่แสดงอาการ ความสอดคล้องของซิสโตมานั้นยืดหยุ่นได้แน่นและบางครั้งก็ไม่สม่ำเสมอ ซีสโตมาแบบพลิกกลับและผสมซึ่งถูกปกคลุมไปด้วยกระบวนการ papillary มีพื้นผิวเป็นหัวที่ประณีต ตำแหน่งระหว่างเอ็นทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของซีสต์รังไข่ papillary อย่างจำกัด
ในระหว่างอัลตราซาวนด์ทางนรีเวชขนาดของซิสโตมาความหนาของแคปซูลจะถูกกำหนดอย่างแม่นยำและการมีอยู่ของห้องและการเจริญเติบโตของ papillary จะถูกชี้แจง น้ำในช่องท้องสามารถตรวจพบได้โดยการคลำช่องท้องเช่นเดียวกับอัลตราซาวนด์ของช่องท้อง
การตรวจหาเนื้องอกในรังไข่จำเป็นต้องมีการทดสอบเครื่องหมายมะเร็ง CA-125 ในบางกรณี เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย แนะนำให้ทำ CT หรือ MRI ของกระดูกเชิงกราน
การยืนยันขั้นสุดท้ายของการวินิจฉัยและการชี้แจง รูปแบบทางสัณฐานวิทยา cystoma รังไข่ papillary ดำเนินการในกระบวนการของการส่องกล้องวินิจฉัยการตรวจชิ้นเนื้อระหว่างการผ่าตัดและการตรวจเนื้อเยื่อวิทยาของวัสดุ

การรักษา cystoma รังไข่ papillary:

การรักษา papillary cystoma ทำได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น ในกรณีที่ไม่มี สัญญาณที่ชัดเจนความร้ายกาจของซิสโตมาในสตรีวัยเจริญพันธุ์การรักษาอาจ จำกัด อยู่ที่การผ่าตัดรังไข่ออก - กำจัดรังไข่ในด้านที่เสียหาย หากตรวจพบซีสต์ทั้งสองด้าน จะทำการผ่าตัดรังไข่ออกโดยสมบูรณ์

ในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนตลอดจนเมื่อตรวจพบสัญญาณของความร้ายกาจจะทำการผ่าตัด panhysterectomy - การตัดแขนขาของมดลูกและส่วนต่อของช่องคลอด การตรวจชิ้นเนื้อช่วยให้เราสามารถระบุรูปร่างทางสัณฐานวิทยาของซิสโตมาและปริมาณการผ่าตัดที่ต้องการได้

รังไข่เป็นต่อมสืบพันธุ์ที่สำคัญของร่างกายผู้หญิง โดยผลิตฮอร์โมนเพศจำนวนหนึ่ง รวมถึงผลิตเซลล์สืบพันธุ์ (ไข่) - เซลล์เพศ โดยที่กระบวนการปฏิสนธิเป็นไปไม่ได้

ใน เมื่อเร็วๆ นี้กรณีของผู้ป่วยที่หันไปหานรีแพทย์ที่มีโรคต่างๆ ของอวัยวะเหล่านี้พบบ่อยขึ้น และมักพบพยาธิสภาพ เช่น เนื้องอกในรังไข่ นี่มันสภาพอะไรวะเนี่ย?

cystadenoma ของรังไข่คืออะไร

ซิสตาดีโนมาคือ การก่อเปาะ, อยู่ในกลุ่มของเนื้องอกรังไข่เยื่อบุผิวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย, มีแคปซูลและเยื่อบุผิว. มันแตกต่างตรงที่มันมีแนวโน้มที่จะเป็นเนื้อร้าย

ในวรรณคดีคุณสามารถค้นหาชื่อของโรคนี้ได้หลายรูปแบบ: cystadenoma, cystoma, เนื้องอกในรังไข่ที่แท้จริง

ในแหล่งข้อมูลสมัยใหม่ คำว่า "cystadenoma" ส่วนใหญ่จะถูกนำมาใช้

ซิสตาดีโนมาประเภทใดบ้างที่มีอยู่?

ยาแผนปัจจุบันแยกแยะประเภทของซิสตาดีโนมาดังต่อไปนี้:

นี่คือรายการที่ไม่ซ้ำ

1. เกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ของ cystadenomas ของรังไข่ (ประมาณเจ็ดสิบเปอร์เซ็นต์) ตามกฎแล้วจะปรากฏบนรังไข่ข้างเดียว cystadenomas เซรุ่มสามารถ:
2. มักเกิดในผู้หญิงที่มีอายุเกิน 50 ปี แต่ก็อาจเกิดในผู้หญิงอายุน้อยกว่าได้เช่นกัน มักเกิดที่ต่อมเพศทั้งสอง การศึกษามักจะไปถึง ขนาดใหญ่มักจะมีห้องหลายห้องผนังซึ่งเรียงรายไปด้วยเนื้อเยื่อเส้นใยและเยื่อบุผิวเมือก สารเมือกในกล้อง (อาจเป็นเลือดออก คล้ายเยลลี่ และคล้ายเมือก) ประกอบด้วยเฮเทอโรไกลแคน (ไบโอโพลีเมอร์ที่มีซูโครสเป็นหลัก) และโมเลกุลเชิงซ้อนพิเศษของไขมัน (ไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูงและต่ำ) ภายนอกเนื้องอกมีโครงสร้างเรียบ เมื่อมันโตขึ้น ผนังของมันก็จะบางลงและมีรูปลักษณ์ที่ "โปร่งใส" cystadenomas เมือกประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
   
3. ซิสตาดีโนมาแบบผสมมีลักษณะเป็นโครงสร้างแบบผสม หลายห้อง มีเนื้อหาต่างกันในห้อง และประกอบด้วยส่วนประกอบที่เป็นเมือกและเซรุ่ม เช่นเดียวกับเนื้องอกอื่นๆ เนื้องอกเหล่านี้อาจเป็นเนื้อร้าย เส้นเขตแดน หรือเนื้อร้ายก็ได้

เนื้องอกทุกประเภทอาจมีขนาดเล็กหรือขนาดยักษ์ก็ได้ มีหลายกรณีที่ cystadenoma มีเส้นผ่านศูนย์กลางสามสิบห้าเซนติเมตรและหนักมากกว่าสามกิโลกรัม อัตราการเติบโตขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ดังนั้นจึงไม่เป็นความจริงเลยที่จะบอกว่าซีสต์ papillary เติบโตเร็วกว่าซีสต์ธรรมดา

สาเหตุและปัจจัยของการพัฒนาของเนื้องอก

จนถึงขณะนี้ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ cystadenomas ของรังไข่ในทางการแพทย์ แต่มีการระบุความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับการปรากฏตัวของโรคอื่น ๆ ของระบบสืบพันธุ์และเงื่อนไขเช่น:

• การปรากฏตัวของซีสต์รังไข่ที่ทำงานซึ่งยังไม่ได้รับการพัฒนาแบบย้อนกลับ
• ความผิดปกติของฮอร์โมนประเภทต่างๆ
• ความผิดปกติของรังไข่
• วัยหมดประจำเดือน;
• กระบวนการอักเสบและการติดเชื้อต่างๆ ในอวัยวะอุ้งเชิงกราน รวมถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• การเริ่มมีประจำเดือนเร็ว (ในเด็กผู้หญิงอายุต่ำกว่า 12 ปี);
• ความเครียดอย่างต่อเนื่องและความตึงเครียดทางประสาท
• ออกกำลังกายมากเกินไป
• พันธุกรรม;
• ความผิดปกติของการเผาผลาญต่างๆ
• การใช้ยาฮอร์โมนหลายชนิดที่ไม่สามารถควบคุมได้
• ประวัติการตั้งครรภ์นอกมดลูก
• การแทรกแซงการผ่าตัดต่างๆ รวมทั้งการทำแท้ง
• นิสัยไม่ดี

อาการใดที่สามารถใช้เพื่อสงสัยว่าเป็นโรคนี้?

ตามกฎแล้ว cystadenomas ขนาดเล็กไม่ดึงดูดความสนใจและอาจกลายเป็นการค้นพบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ตามปกติหรือตามนัดกับนรีแพทย์ อาการแรกเริ่มเกิดขึ้นเมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่และกดทับอวัยวะข้างเคียง ไม่ว่าผู้ป่วยจะอายุเท่าใดก็ตาม ไม่ว่าจะเป็นเด็กสาวหรือผู้หญิงที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือน ในกรณีนี้อาจมีการร้องเรียนดังต่อไปนี้:

• ความล้มเหลวของรอบประจำเดือน (สิ่งแรกที่ทำให้คุณระวัง);
• อาการปวดจู้จี้ในช่องท้องส่วนล่างแผ่ไปยังบริเวณเอว
• ท้องผูก;
• ปัสสาวะเพิ่มขึ้น
• ความรู้สึกระเบิดในช่องท้องส่วนล่างและบริเวณอุ้งเชิงกรานความรู้สึกของวัตถุแปลกปลอม
• การเพิ่มขนาดของช่องท้องโดยเฉพาะด้านที่ได้รับผลกระทบ

อาการจะเหมือนกันสำหรับพยาธิสภาพของรังไข่ซ้ายและขวา

ผู้หญิงในช่วงวัยหมดประจำเดือนจะมีอาการไม่สบายท้องและการหยุดชะงักของรอบประจำเดือนด้วยการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วงเวลานี้ ทำให้กระบวนการเนื้องอกก้าวหน้าไปสู่ระยะที่สูงขึ้น ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องได้รับการตรวจเชิงป้องกันกับนรีแพทย์ทุก ๆ หกเดือนและเยี่ยมชมห้องวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ปีละครั้งเพื่อไม่รวมพยาธิสภาพของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

ในสถานการณ์ฉุกเฉิน (การแตกของแคปซูล, การบิดของขา ฯลฯ ) จะมีอาการของ "ช่องท้องเฉียบพลัน" ซึ่งต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที สภาวะที่เป็นอันตรายดังกล่าวอาจระบุได้โดย:

1. ปวดเฉียบพลันที่ด้านที่ได้รับผลกระทบในพื้นหลังหรือกระจายความเจ็บปวดด้วย การออกกำลังกายหรืออยู่ในสภาวะสงบ
2. อาการวิงเวียนศีรษะจนหมดสติ
3. ตก.
4. จุดอ่อนที่คมชัด
5. สีซีด ผิวและอื่น ๆ

ภาวะฉุกเฉินที่มีซิสตาดีโนมาอาจสับสนกับโรคอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นเป็น "ช่องท้องเฉียบพลัน" ดังนั้นควรโทรเรียกทีมแพทย์ฉุกเฉินทันทีเพื่อรับการวินิจฉัยโรคและการรักษาอย่างทันท่วงที

การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยา (รวมถึงส่วนต่าง)

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว cystadenoma ในผู้หญิงสามารถค้นพบได้โดยบังเอิญตั้งแต่นั้นมา เป็นเวลานานไม่มีอาการของโรค ในการวินิจฉัยเนื้องอกก็เพียงพอที่จะทำดังนี้

• การตรวจโดยนรีแพทย์ (แพทย์จะคลำรังไข่ที่ขยายใหญ่ขึ้นหรือการก่อตัวเพิ่มเติมที่อยู่ด้านข้างและด้านหลังลำตัวของมดลูกหนาแน่นและยืดหยุ่นต่อการสัมผัส)
• การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ซึ่งจะช่วยให้คุณเห็นการปรากฏตัวของเนื้องอกสีเข้มทรงกลมที่มีรูปทรงที่ชัดเจนห้องหนึ่งห้องหรือมากกว่านั้นเนื้อหาที่ไม่มีเสียงสะท้อนและเป็นเนื้อเดียวกัน (อาจมีการระงับ)

แต่น่าเสียดายที่วิธีการเหล่านี้สามารถเปิดเผยการก่อตัวของเนื้องอกและติดตามการเปลี่ยนแปลงของการเจริญเติบโตเท่านั้น วิธีการต่างๆ เช่น:

• วิธีการทำแผนที่สีดอปเปลอร์จะแสดงการกระจายตัวของการไหลเวียนของเลือดในเนื้องอก ดังนั้นจึงช่วยให้สามารถตั้งสมมติฐานเกี่ยวกับอาการที่ไม่ร้ายแรง (หรือเนื้อร้าย)
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) จะช่วยศึกษารายละเอียดโครงสร้างของเนื้องอกและตำแหน่งของเนื้องอกที่สัมพันธ์กับอวัยวะอื่น ๆ
• การส่องกล้องเป็นวิธีการวินิจฉัยซิสตาดีโนมาที่แม่นยำที่สุด ซึ่งช่วยให้สามารถศึกษาเนื้องอกได้ "จากภายใน"

การรักษาที่ใช้

ควรสังเกตว่าการพัฒนาแบบย้อนกลับ (การสลาย) ของ cystadenoma ไม่สามารถป้องกันได้ด้วยยาหรือยาใด ๆ ยาแผนโบราณพวกเขาจะไม่สามารถช่วยได้ การรักษาทำได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น ยาและสมุนไพรสามารถใช้ได้ค่ะ ระยะเวลาหลังการผ่าตัดเพื่อการฟื้นตัวของร่างกายอย่างรวดเร็วตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น

การผ่าตัดสามารถทำได้โดยใช้วิธีการส่องกล้อง ซึ่งใช้สำหรับซิสตาดีโนมาขนาดเล็ก เทคนิคการดำเนินการนี้เกี่ยวข้องกับการสอดเครื่องมือเข้าไปในช่องท้องผ่านรูเล็ก ๆ หลายรูที่ผนังด้านหน้าของช่องท้อง

นอกจากนี้ยังใช้การเข้าถึงแบบโพรงซึ่งใช้ในที่ที่มีการก่อตัวขนาดใหญ่

เนื้องอกในเซรุ่มธรรมดามักถูกกำจัดออกโดยการงอกของนิวเคลียส โดยไม่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อโดยรอบที่มีสุขภาพดี สำหรับ cystadenomas ที่เป็นเมือกและ papillary ในสตรีวัยเจริญพันธุ์ผู้เชี่ยวชาญพยายามรักษาเนื้อเยื่อที่แข็งแรงของอวัยวะสืบพันธุ์ให้มากที่สุด ในสตรีวัยหมดประจำเดือนเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม (ส่วนใหญ่มักเป็นมะเร็งของกระบวนการ) รังไข่ทั้งสองจะถูกลบออกพร้อมกับการทำลายล้าง (การกำจัด) ของมดลูก

การพยากรณ์โรคและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด

ด้วยการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆและการกำจัด cystadenoma อย่างทันท่วงทีการพยากรณ์โรคก็ดีเนื่องจากอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ไม่ได้รับผลกระทบในทางปฏิบัติและระยะเวลาการฟื้นตัวจะสั้น ในกรณีของมะเร็ง กระบวนการเนื้องอกในระดับทวิภาคี หรือในกรณีขั้นสูงมาก การพยากรณ์โรคจะไม่เป็นผลดีต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิง เนื่องจากในสถานการณ์เช่นนี้ รังไข่และมดลูกอาจถูกกำจัดออก

Papillary cystadenoma ของรังไข่เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งเต็มไปด้วยของเหลวซึ่งอยู่บนพื้นผิวของเยื่อบุผิวของส่วนต่อซึ่งมีขนาดตั้งแต่หลายมม. ถึง 30-35 ซม.

ถุงน้ำรังไข่ papillary เป็นเนื้องอกชนิดหนึ่ง หากมีขนาดเล็กแล้ว ภาพทางคลินิกไม่มา. เมื่อเนื้องอกโตขึ้น อาการปวดท้องส่วนล่างและอาการอื่นๆ จะปรากฏขึ้น การวินิจฉัยพยาธิวิทยาทำได้โดยอัลตราซาวนด์และการส่องกล้อง การแตกหรือการตายของถุงน้ำจะมาพร้อมกับการมีเลือดออกในช่องท้องและการอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง การรักษาทางพยาธิวิทยาอย่างทันท่วงทีจะช่วยป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตตลอดจนการเสื่อมสภาพของเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยในเนื้องอกมะเร็ง

1. ตามกฎแล้วผนังเรียบ (เรียบง่าย) ถูกสร้างขึ้นในหนึ่งส่วนและเป็นห้องเดี่ยว ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยจะเกิดเนื้องอกหลายตาที่มีสารหลั่งที่เป็นน้ำ ขนาดของเนื้องอกคือ 4-15 ซม. มักตรวจพบในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ในระหว่างตั้งครรภ์ถุงน้ำที่มีผนังเรียบซึ่งมีขนาดไม่เกิน 3 ซม. ไม่ส่งผลต่อการตั้งครรภ์ของทารกในครรภ์

2. Papillary (papillary) cystadenoma เป็นขั้นตอนต่อไปในการพัฒนาเนื้องอกที่มีผนังเรียบเนื่องจาก papillae ก่อตัวเพียงไม่กี่ปีหลังจากการปรากฏตัวของถุงน้ำธรรมดา Papillary cystadenoma สามารถแปลได้ที่รังไข่ทั้งสองข้างและแบ่งออกเป็นหลายประเภท:

• everting ซึ่งมีการเจริญเติบโตอยู่ด้านนอกของแคปซูล
• การกลับด้านโดยมี papillae อยู่ตรงกลางของเนื้องอก
• ผสมกันเมื่อมีการเจริญเติบโตเกิดขึ้นทั้งภายในและภายนอกเนื้องอก

ผลพลอยได้ของ papillary ที่อยู่บน cystadenoma มักจะขยายและแพร่กระจายไปยังเยื่อบุช่องท้อง แต่ไม่ได้บ่งบอกถึงการพัฒนาของกระบวนการที่ร้ายกาจ ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ ขนาดของ papillary neoplasms มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 10 ซม.

3. จริงจัง papillary cystadenomaใน 50% ของกรณี มันจะสลายไปเป็นเนื้องอกมะเร็ง ซีสต์ papillary เซรุ่มอาจเป็นแบบห้องเดียวหรือหลายห้องก็ได้ มีของเหลวอยู่ข้างใน บางครั้งเนื้องอกก็โตขึ้นส่งผลต่ออวัยวะข้างเคียงซึ่งทำให้ลำไส้และทางเดินปัสสาวะทำงานผิดปกติ

– เนื้องอกเนื้อร้ายที่สามารถเกิดขึ้นได้ในหลายห้องของซิสตาดีโนมา เกิดขึ้นเนื่องจากความร้ายกาจของเยื่อบุผิวของซีสต์รังไข่ และมักเกิดขึ้นในผู้หญิงอายุ 40-60 ปี ควรจำไว้ว่าการปรึกษาหารือกับแพทย์อย่างทันท่วงทีเป็นการป้องกันเบื้องต้นของกระบวนการทางเนื้องอก

papilloma เซรุ่มผิวเผิน ( papillomatosis รังไข่) เป็นเนื้องอกซีรัมประเภทหนึ่งที่มีการเจริญเติบโตของ papillary ที่ส่วนนอกของส่วนต่อท้าย ตามกฎแล้วเนื้องอกดังกล่าวเป็นแบบทวิภาคีพัฒนาจากเยื่อบุผิวจำนวนเต็มไม่ขยายเกินขอบเขตของรังไข่และมีลักษณะการเจริญเติบโตของ papillary ที่แท้จริง

4. โดยกำเนิดถือว่าใกล้เคียงกับเนื้องอกในซีรัม แต่เต็มไปด้วยของเหลวเมือก เนื้องอกนี้มีช่องและผนังกั้น และตรวจพบได้ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ ส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อรังไข่ทั้งสองข้างพร้อมกันและมีขนาดได้ถึง 30 ซม. ซึ่งจำเป็นต้องผ่าตัดออก

สาเหตุของเนื้องอก papillary

ปัจจัยที่เอื้อต่อการก่อตัวยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ แต่มีบทบาทนำ ความผิดปกติของฮอร์โมนและการปรากฏตัวของซีสต์รังไข่ที่ใช้งานได้ซึ่งมักจะหายไปเองภายในหนึ่งปีนับจากช่วงเวลาที่ปรากฏตัว แต่ถ้าไม่เกิดขึ้นก็จะเปลี่ยนเป็นซิสตาดีโนมา

สาเหตุอื่นที่ทำให้เกิด cystadenoma papillary ในเซรุ่มคือ:

สัญญาณของเนื้องอก

cystadenoma papillary ขนาดเล็กไม่ทำให้ตัวเองรู้สึกและมักถูกค้นพบโดยบังเอิญ (ในระหว่างขั้นตอนที่วางแผนไว้) คุณควรปรึกษาแพทย์หากรอบประจำเดือนของคุณหยุดชะงักหรือหากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่าง

เมื่อเนื้องอกดำเนินไป จะมีอาการดังต่อไปนี้:

• อาการปวดจู้จี้ในช่องท้องส่วนล่างและบริเวณเอว (จากด้านข้างของเนื้องอก);
• มีเลือดออกจากระบบสืบพันธุ์ที่ไม่ได้เกิดจากการมีประจำเดือน
• การหยุดชะงักของรอบประจำเดือน
• เจ็บปวดเมื่อไร การเคลื่อนไหวที่ใช้งานอยู่และ/หรือในขณะที่มีเพศสัมพันธ์
• อาการคลื่นไส้อาเจียนที่เกิดขึ้นเป็นระยะ
• ความรู้สึกเจ็บปวดเมื่อทำการถ่ายอุจจาระหรือถ่ายปัสสาวะ
• บางครั้ง - น้ำในช่องท้อง

ซิสตาดีโนมาของ papillary ขนาดใหญ่มักจะบีบรัดอวัยวะข้างเคียง ส่งผลให้ผู้หญิงรู้สึกอยากปัสสาวะมากขึ้น รู้สึกไม่สบายในลำไส้, ท้องผูก, ขาบวม, คลื่นไส้ เนื้องอกที่มีขนาดตั้งแต่ 6-10 ซม. ขึ้นไปอาจทำให้ขนาดของช่องท้องเพิ่มขึ้นและความไม่สมดุลได้

ซีสตาดีโนมาในซีรั่มมักไม่ส่งผลต่อรอบประจำเดือน เนื้องอกขนาดใหญ่ที่กดทับรังไข่และ/หรืออวัยวะสืบพันธุ์ส่งผลต่อลักษณะของการมีประจำเดือนซึ่งมีมากหรือในทางกลับกันมีไม่เพียงพอและเจ็บปวด

การวินิจฉัย papillary cystadenoma

เพื่อระบุเนื้องอกให้ใช้วิธีการต่อไปนี้:

• การตรวจบนเก้าอี้ทางนรีเวช (โดยการคลำสองทางของส่วนต่อของมดลูก);
• การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
• การตรวจเลือดสำหรับเครื่องหมายทางเนื้องอกทำให้สามารถตรวจพบความเสื่อมของซิสตาดีโนมาได้ทันเวลาและมักจะดำเนินการก่อนการผ่าตัดเนื้องอกออกซึ่งช่วยให้แพทย์ตัดสินใจเกี่ยวกับกลยุทธ์ของการผ่าตัดได้
• หรือแนะนำให้ทำ CT scan เพื่อระบุตำแหน่งและประเภทของเนื้องอก
• การตรวจเลือดโดยทั่วไปทำให้สามารถตรวจพบกระบวนการอักเสบได้
• มีการทดสอบการตั้งครรภ์เพื่อแยกการตั้งครรภ์นอกมดลูก
• การตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงด้วยสี Doppler ซึ่งทำให้สามารถแยกแยะเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงจากเนื้องอกมะเร็งได้

การรักษาโรคทางพยาธิวิทยา

Functional Cyst มักจะหายไปหรือลดขนาดลงหลังจากปรากฏตัว 1-3 เดือน ดังนั้นจึงควรติดตามดู หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่ามีเนื้องอกชนิดอื่นที่กำลังดำเนินไป ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ การผ่าตัด.
cystadenoma papillary เซรุ่มธรรมดาซึ่งมีขนาดไม่เกิน 3 ซม. มักจะถูกตัดออกโดยการดำเนินการ (ปอกเปลือก) เนื้องอกขนาดใหญ่มักมีแคปซูลหนาแน่นซึ่งเกิดจากเนื้อเยื่อที่ถูกบีบอัดที่อยู่ติดกัน ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้ลบออกพร้อมกับส่วนที่ได้รับผลกระทบ

การผ่าตัดจะดำเนินการเป็นประจำเมื่อมี papillary cystadenoma ที่มีขนาดใหญ่กว่า 6 ซม. ซึ่งคงอยู่เป็นเวลา 4-6 เดือน เนื้องอกที่มีขนาดเล็กกว่าจะถูกตัดออกภายในกรอบเวลาที่นรีแพทย์กำหนดโดยขึ้นอยู่กับผลการสังเกตแบบไดนามิก

ขั้นตอนการผ่าตัดฉุกเฉินจะดำเนินการเมื่อสงสัยว่ามีการบิดของหัวขั้วหรือการแตกของแคปซูลซีสต์ การผ่าตัดตามแผนตามกฎแล้วจะดำเนินการโดย
ครึ่งหนึ่งของกรณี papillary cystadenoma เปลี่ยนเป็นมะเร็งรังไข่เซรุ่ม (ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น cystocarcinoma) ระดับความร้ายกาจของเนื้องอกจะพิจารณาจากผลการตรวจเนื้อเยื่อวิทยา มะเร็งรังไข่จะต้องถูกกำจัดออกไปพร้อมกับรังไข่และบางครั้งอาจรวมถึงอวัยวะสืบพันธุ์ด้วย

ในการเลือกประเภทการผ่าตัด อายุของผู้ป่วย และความจำเป็นในการเก็บรักษา ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์, ขนาดของเนื้องอก

หญิงสาวจะได้รับการผ่าตัดเพื่อรักษาเนื้อเยื่อที่แข็งแรงของอวัยวะและป้องกันการเกิดภาวะมีบุตรยาก สำหรับผู้ป่วยที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือน แนะนำให้ทำการผ่าตัดแบบรุนแรงเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอก ซิสตาดีโนมาธรรมดาที่มีขนาดเล็กเพียงต้องการการสังเกตแบบไดนามิกเท่านั้น เนื่องจากความน่าจะเป็นของการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงนั้นต่ำมาก ในทางตรงกันข้าม ถุงน้ำรังไข่ papillary มักจะเสื่อมลงเนื้องอกมะเร็ง

และมีขนาดโตได้ค่อนข้างเร็วจึงต้องผ่าตัดโดยการผ่าตัดผ่านกล้อง (laparotomy) หรือส่องกล้อง (laparoscopy)

หากเนื้องอกมีขนาดที่น่าประทับใจ ก็มักจะจำเป็นต้องถอดรังไข่ออกด้วย อวัยวะที่สองของผู้หญิงยังคงไม่บุบสลาย ดังนั้นโอกาสในการตั้งครรภ์ของเธอจึงยังคงอยู่ ในช่วงวัยหมดประจำเดือน แนะนำให้เอารังไข่ทั้งหมดออกพร้อมกับเนื้องอกด้วย

การส่องกล้องเป็นวิธีการผ่าตัดที่นิยมใช้สำหรับสตรีวัยเจริญพันธุ์ เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่ ช่วยให้สามารถรักษาการทำงานของระบบสืบพันธุ์ได้โดยรับประกันความสมบูรณ์ของรังไข่และมดลูก ภาวะแทรกซ้อนหลังจากนั้นเกิดขึ้นได้น้อยมากและระยะเวลาพักฟื้นไม่นาน

จะดำเนินการหากแพทย์สงสัยในความอ่อนโยนของกระบวนการ ในระหว่างการผ่าตัดนี้จะมีการทำแผลที่ผนังหน้าท้องซึ่งหากจำเป็นจะช่วยให้คุณสามารถขยายขอบเขตของการดำเนินการได้

ผู้หญิงหลายคนประสบปัญหาทางนรีเวชเป็นระยะ ๆ ตลอดชีวิต น่าเสียดายที่สถิติทางการแพทย์ระบุว่าจำนวนการเยี่ยมชมโดยตัวแทนทางเพศที่ยุติธรรมต่อผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับโรค "เพศหญิง" เพิ่มขึ้นทุกปี จำนวนกรณีการตรวจพบเนื้องอกต่างๆ ของอวัยวะสืบพันธุ์เพิ่มขึ้นเป็นพิเศษ ยิ่งไปกว่านั้น หากก่อนหน้านี้ส่วนใหญ่เป็นผู้หญิงอายุเกิน 25 ปี ที่ป่วย ตอนนี้ผู้คนหันไปหานรีแพทย์มากขึ้น เมื่ออายุยังน้อย- มักตรวจพบเนื้องอกในรังไข่ที่เรียกว่า cystadenoma (หรือ cystoma)

cystadenoma ของรังไข่คืออะไร

Cystadenoma ถือว่าเป็นเรื่องปกติ เนื้องอกอ่อนโยนรังไข่ซึ่งเป็นเนื้องอกกลม มีโครงสร้างคล้ายกับซีสต์ มีรูปทรงที่ชัดเจน แคปซูลรูปทรงหนาแน่น และช่องที่เต็มไปด้วยของเหลว ด้วยเหตุนี้พยาธิวิทยาก่อนหน้านี้ เรียกว่า cystoma (ปัจจุบันถือเป็นชื่อที่ล้าสมัยและไม่ได้ใช้จริงในการวินิจฉัย) และถือว่าเป็นอย่างมากเจ็บป่วยร้ายแรง

เนื่องจากผู้หญิงคนหนึ่งขาดความสามารถในการสืบพันธุ์โดยการถอดรังไข่ทั้งสองข้างออก ความแตกต่างที่สำคัญจากซีสต์ก็คือเนื้องอกมีแนวโน้มที่จะเกิดการเสื่อมของมะเร็ง แม้จะมีข้อเท็จจริงนี้ เธอได้รับการรักษาอย่างประสบความสำเร็จด้วยเทคโนโลยีทางการแพทย์ล่าสุด ซึ่งช่วยให้ผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์ อุ้มท้อง และคลอดบุตรได้อย่างสงบ

Cystoma มักส่งผลต่อรังไข่ข้างเดียว

ตามกฎแล้วมันเป็นรูปแบบฝ่ายเดียวนั่นคือส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อรังไข่ข้างเดียว อย่างไรก็ตาม มีบางสถานการณ์ที่แพทย์ระบุพยาธิสภาพทวิภาคีเมื่อมีต่อมเพศหญิงทั้งสองเกี่ยวข้อง

รังไข่ด้านขวามีความอ่อนไหวต่อการพัฒนาของเนื้องอกมากที่สุดเนื่องจากมีการปกคลุมด้วยเส้นที่ดีและปริมาณเลือดที่เพียงพอเมื่อเทียบกับพื้นหลังที่ cystadenoma พัฒนาได้ค่อนข้างเร็วและได้รับขนาดที่น่าประทับใจ การก่อตัวที่รังไข่ด้านซ้ายก็เกิดขึ้นเช่นกัน แต่บ่อยครั้งน้อยกว่ามาก นี่เป็นเพราะปริมาณเลือดที่มีอยู่น้อย ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เนื้องอกได้รับการ "หล่อเลี้ยง" ได้ไม่ดีและมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ

Cystadenoma มักปรากฏในผู้หญิงในช่วงวัยหมดประจำเดือน สาเหตุหลักมาจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย: ขาดฮอร์โมนและสารพิเศษบางกลุ่มซึ่งก่อนหน้านี้ป้องกันการพัฒนาของเนื้องอก

สาเหตุที่แท้จริงของการเกิดโรคในสตรีนั้นไม่เป็นที่ทราบทางวิทยาศาสตร์หรือยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่ปัจจุบันมีปัจจัยที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าจูงใจให้เกิดเนื้องอกในรังไข่ ซึ่งรวมถึง:

• ความผิดปกติของฮอร์โมนต่างๆ
• พยาธิสภาพของระบบต่อมไร้ท่อ
• ความผิดปกติของการเผาผลาญ (รวมถึง โรคเบาหวานและโรคอ้วน);
• แนวโน้มที่จะเกิด luteal บ่อยครั้ง ( คอร์ปัสลูเทียม) หรือซีสต์รังไข่ฟอลลิคูลาร์;
• การปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบต่าง ๆ ในอวัยวะอุ้งเชิงกราน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกี่ยวข้องกับอวัยวะสืบพันธุ์)
• โรคติดเชื้อบริเวณอวัยวะเพศ (รวมถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์)
• การละเว้นทางเพศในระยะยาว
• กิจกรรมทางเพศที่มากเกินไปและการเปลี่ยนแปลงคู่ครองบ่อยครั้ง
• ประวัติการทำแท้ง (รวมถึงที่เกิดขึ้นเอง) และการผ่าตัดอื่น ๆ ในอวัยวะสืบพันธุ์
• สถานการณ์ตึงเครียดและความตึงเครียดทางประสาทบ่อยครั้ง
• ภาวะมีบุตรยาก;
• การออกกำลังกายอย่างหนัก
• การปรากฏตัวครั้งแรกของการมีประจำเดือนและ การโจมตีช้าวัยหมดประจำเดือน;
• การใช้ยาฮอร์โมนอย่างไม่เหมาะสม (โดยเฉพาะยาคุมกำเนิด) หรือการใช้ยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์
• นิสัยที่ไม่ดี (การสูบบุหรี่การละเมิด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์การใช้ยา);
• อาหารที่ออกแบบมาอย่างไม่เหมาะสมสำหรับการลดน้ำหนัก
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม

การปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบในอวัยวะอุ้งเชิงกรานอาจทำให้เกิดซิสตาดีโนมา

ประเภทของเนื้องอกและลักษณะของพวกเขา

ซิสตาดีโนมามีหลายประเภท ซึ่งมีโครงสร้างและองค์ประกอบแตกต่างกัน รวมถึงอาการที่แสดงด้วย

จริงจัง

ซิสตาดีโนมาในเซรุ่มมีสองประเภท: ผนังเรียบเซรุ่มธรรมดาและ papillary

ผนังเรียบเรียบเรียบง่าย

ซีสโตมาของรังไข่ชนิดเซรุ่ม (เรียกอีกอย่างว่าซีสตาดีโนมาซีลิโอเอพิเทเลียมที่มีผนังเรียบหรือซีสต์ซีสต์) ถือเป็นเนื้องอกที่ไม่เป็นอันตรายที่สุด

พื้นผิวของเนื้องอกเรียบและเนื้อหาในเซรุ่มโดยส่วนใหญ่แล้วจะโปร่งใสและมีสีเหลือง ส่วนใหญ่มักมีห้องเดียวและส่งผลต่อรังไข่เดียว มันค่อนข้างเคลื่อนที่และไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวด อาจตั้งอยู่ทางด้านซ้ายหรือขวาของลำตัวมดลูก (ขึ้นอยู่กับรังไข่ที่ได้รับผลกระทบ) หรืออยู่ด้านหลัง ตามกฎแล้ว cystadenomas เซรุ่มขนาดเล็กไม่รบกวนผู้หญิง เมื่อขนาดของเนื้องอกเพิ่มขึ้น อาการทั่วไปจะค่อยๆ ปรากฏขึ้น

เซรุ่มซิสตาดีโนมามีพื้นผิวเรียบและมีห้องเดียว

papillary - papillary และ papillary หยาบ

Papillary papillary และ papillary rough papillary cystadenomas เป็นซีสตาดีโนมาประเภทเซรุ่ม แต่พวกเขาก็โดดเด่นแยกจากกัน เนื้องอกดังกล่าวมักจะมีหลายห้องและบนพื้นผิวที่บุช่องจากด้านในจะมี papillary (papillary) ที่ค่อนข้างหนาแน่นซึ่งมีการเจริญเติบโตของสีขาวบนก้านกว้าง ฤดูปลูกเหล่านี้อาจเป็นฤดูเดียวหรือหลายฤดูกาลก็ได้ คุณลักษณะของการเจริญเติบโตของ papillary แบบหยาบคือการไม่มีโอกาสที่เนื้องอกจะเสื่อมเป็นมะเร็ง

ในทางกลับกัน papillary papillary cystadenoma สามารถเป็นมะเร็งได้ (มะเร็ง)นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าผลพลอยได้มีความสม่ำเสมอที่นุ่มนวลและมักจะรวมเข้าด้วยกันทำให้เกิดเนื้องอก (โหนด) แปลก ๆ ที่สามารถเติบโตผ่านผนังแคปซูลออกไปด้านนอกซึ่งมีลักษณะคล้ายคลึงกัน กะหล่ำดอก- การแพร่กระจายของเนื้องอกไปยังอวัยวะข้างเคียงบ่งบอกถึงความเสื่อมของมะเร็ง ตามกฎแล้ว cystadenomas ดังกล่าวจะเกิดขึ้นที่รังไข่ทั้งสองข้าง ระยะแรกเนื้องอกจะเคลื่อนที่ได้ เมื่อขนาดเพิ่มขึ้น ความคล่องตัวก็จะถูกจำกัด

ในภาพอัลตราซาวนด์ แพทย์จะเห็นตุ่มนูนชัดเจน

เมือก

Mucinous cystadenoma (หรือ pseudomucinous tumour) เป็นเนื้องอกเยื่อบุผิวที่อ่อนโยนของรังไข่ ส่วนใหญ่มักตรวจพบในช่วงวัยหมดประจำเดือน ตามกฎแล้วเนื้องอกนั้นมีหลายห้องซึ่งเต็มไปด้วยเนื้อหาเมือกจากด้านในซึ่งเป็นสารเมือกหรือคล้ายเยลลี่ที่มีสีเหลืองหรือสีน้ำตาล (เนื่องจากปริมาณเลือด) โดยมีการรวมโปรตีนพิเศษ - ไกลโคโปรตีนและ เฮเทอโรไกลแคน พื้นผิวเรียบสม่ำเสมอทั้งภายนอกและภายใน มักจะมีขนาดที่น่าประทับใจ มีหลายกรณีที่การก่อตัวมีเส้นผ่านศูนย์กลางสามสิบเซนติเมตรขึ้นไป ในเวลาเดียวกัน ผนังของมันก็บางและโปร่งใส

นอกจากนี้เนื้องอกของเยื่อเมือกเส้นเขตแดน pseudomyxoma ของรังไข่และเยื่อบุช่องท้อง และเนื้องอกของเบรนเนอร์ก็มีความโดดเด่นซึ่งมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการเสื่อมเป็นมะเร็ง

Mucinous cystadenoma มีแคปซูลที่มีความหนาไม่สม่ำเสมอและมีห้องจำนวนมาก

cystadenoma เมือกเส้นขอบ

cystadenoma ของรังไข่เส้นเขตแดนอาจเป็นมะเร็ง มีพื้นผิวเรียบทั้งด้านนอกและด้านในพร้อมโครงสร้างหลายห้อง เซลล์ของเยื่อหุ้มชั้นในมีความสามารถในการเจริญเติบโตได้ในเรื่องนี้ความเสี่ยงของการเสื่อมสภาพของเนื้องอกจะเพิ่มขึ้น ตามกฎแล้ว cystadenomas ดังกล่าวไม่ได้มีลักษณะเฉพาะจากการเติบโตที่รุกรานนั่นคือพวกมันจะไม่เติบโตเป็นอวัยวะและเนื้อเยื่อโดยรอบ

Pseudomyxoma ของรังไข่และเยื่อบุช่องท้อง

Pseudomyxoma ของรังไข่และเยื่อบุช่องท้องถือเป็นเนื้องอกที่ค่อนข้างหายาก ซึ่งมักเกิดกับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าห้าสิบปี คุณสมบัติหลักของเนื้องอกคือไม่สามารถแทรกซึมและการงอกเข้าไปในอวัยวะและเนื้อเยื่อรอบข้างได้ดังนั้นจึงเป็นการยากที่จะพูดถึงลักษณะที่เป็นมะเร็งของซิสตาดีโนมา

Pseudomyxoma มีแคปซูลบาง ๆ ที่สามารถแตกออกได้เองหรือระหว่างการตรวจแบบสองมือโดยนรีแพทย์ ในกรณีนี้ pseudomucin ซึ่งเป็นสารที่มีลักษณะคล้ายเยลลี่ของช่องเนื้องอกจะเข้าสู่ช่องท้องโดยเกาะติดกับอวัยวะและเนื้อเยื่อ อนุภาคของมันจะรกไปด้วยแคปซูล หลอดเลือด และเส้นประสาท ด้วยวิธีนี้จะเกิด pseudomyxomas ใหม่ขึ้น

เนื้องอกของเบรนเนอร์

เนื้องอกของเบรนเนอร์เรียกอีกอย่างว่า fibroepithelioma หรือ mucoid fibroepithelioma เนื้องอกนี้เกิดจากสโตรมาของรังไข่ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีหลอดเลือด ลักษณะเฉพาะของเนื้องอกนี้คือสามารถปรากฏในเพศที่ยุติธรรมได้ทุกวัย: เมื่ออายุห้าสิบหรือห้าขวบ อาจมีขนาดใหญ่และมักปรากฏที่รังไข่ด้านซ้าย มีรูปร่างเป็นวงรี (กลมหรือวงรี) และมีพื้นผิวเรียบมันเงา ตามกฎแล้วมันเป็นของหายากและมีลักษณะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ของการเสื่อมสภาพของมะเร็งได้

เนื้องอกนี้ตั้งชื่อตาม Franz Brenner ซึ่งเป็นคนแรกที่บรรยายเรื่องนี้

มะเร็งซิสตาดีโนคาร์ซิโนมา

มะเร็งซิสตาดีโนมะเร็งเป็นเนื้องอกมะเร็งที่เกิดจากการเสื่อมสภาพของซีสตาดีโนมาในซีรั่มหรือเมือก

มะเร็งซิสตาดีโนคาร์ซิโนมาในซีรั่มเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดและตรวจพบได้ใน 70% ของกรณี โดยมีลักษณะเฉพาะคือการเจริญเติบโตที่รวดเร็วและการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะโดยรอบ มะเร็งเยื่อเมือกพบได้น้อยกว่ามาก (ประมาณ 10% ของผู้ป่วยทั้งหมด) และมีลักษณะเฉพาะคือการพัฒนาที่ช้าและไม่มีอาการ ระยะเริ่มแรก- เมื่อมีขนาดใหญ่จะทำให้ท้องส่วนล่างไม่สบายคล้าย ๆ กับปัญหาเกี่ยวกับลำไส้

อาการทางพยาธิวิทยา

แม้ว่าซิสตาดีโนมาจะแตกต่างกัน แต่ก็มีอาการเหมือนกัน เนื้องอกขนาดเล็กไม่ทำให้เกิดความกังวล เมื่อโตขึ้น อาการลักษณะเฉพาะจะค่อยๆ ปรากฏขึ้น ผู้หญิงส่วนใหญ่บ่นเกี่ยวกับอาการต่อไปนี้:

• ความหนักเบาในช่องท้องส่วนล่าง;
• เพิ่มขนาดของผนังหน้าท้อง (ด้านที่ได้รับผลกระทบ);
• การเพิ่มขนาดของช่องท้องเนื่องจากน้ำในช่องท้อง - การสะสมของของเหลวในช่องท้อง (เกิดขึ้นในสี่สิบเปอร์เซ็นต์ของกรณีและส่วนใหญ่มักมีเนื้องอกขนาดใหญ่)
• อาการปวดจู้จี้ในด้านที่ได้รับผลกระทบ;
• ปวดบริเวณเอว
• ความยากลำบากในการปัสสาวะและถ่ายอุจจาระ (โดยปกติจะมีขนาดเนื้องอกใหญ่)
• ความผิดปกติของประจำเดือนพร้อมกับการมีประจำเดือนล่าช้าเป็นเวลานาน
• ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ (ภาวะมีบุตรยาก)

อาการปวดท้องส่วนล่างและความรู้สึกหนักอาจบ่งบอกถึงการมีซิสตาดีโนมาของรังไข่

นอกจากนี้ อาจสังเกตอาการต่างๆ เช่น อ่อนแรง เหนื่อยล้าสูง ปวดเมื่อมีเพศสัมพันธ์ในด้านที่ได้รับผลกระทบ และกิจกรรมทางเพศลดลง

ด้วยการแตกของ cystadenomas ภาพทางคลินิกของช่องท้องเฉียบพลันจะแสดงอย่างชัดเจน: อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น, เหงื่อเย็นปรากฏขึ้น, สังเกตเห็นสีซีดของผิวหนัง, รู้สึกถึงความเจ็บปวดกริชคมในช่องท้อง, โดยเฉพาะในด้านที่ได้รับผลกระทบ, ท้องอืดและท้องอืด ได้รับการสังเกต จำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที แผนกศัลยกรรม- มิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบและภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ซึ่งอาจทำให้ผู้หญิงเสียชีวิตได้

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคมีความซับซ้อน ซิสตาดีโนมาขนาดเล็กมักถูกค้นพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจทางนรีเวชตามปกติในระหว่างการตรวจสตรีบนเก้าอี้แบบสองมือ (โดยใช้มือ) แพทย์จะตรวจพบการเพิ่มขึ้นของขนาดของรังไข่โดยมีลักษณะเป็นยางยืดเมื่อสัมผัส ซึ่งมักจะไม่เจ็บปวดและเคลื่อนที่ได้ โดยจะอยู่ทางซ้าย ขวา หรือด้านหลัง ไปยังร่างกายของมดลูก นอกจากนี้แพทย์จะเก็บประวัติ รับฟัง และประเมินข้อร้องเรียนของผู้ป่วยทั้งหมด เพื่อชี้แจงว่าเนื้องอกชนิดใดที่ส่งผลต่อรังไข่ ผู้หญิงจะถูกขอให้เข้ารับการตรวจวินิจฉัยหลายขั้นตอน ซึ่งรวมถึงวิธีการต่อไปนี้:

• การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน (อัลตราซาวนด์) ผู้เชี่ยวชาญจะเห็นขนาดของเนื้องอกจำนวนห้องประเมินลักษณะของเนื้อหาภายในการมีอยู่ของสารแขวนลอยในนั้นและพารามิเตอร์อื่น ๆ โดยที่เขาจะทำการวินิจฉัยเบื้องต้น นี่เป็นวิธีการระบุเนื้องอกรังไข่ที่ใช้กันทั่วไปและเข้าถึงได้มากที่สุด และไม่มีข้อห้าม
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและคอมพิวเตอร์ (CT และ MRI) นี่เป็นวิธีการวินิจฉัยที่แม่นยำกว่าอัลตราซาวนด์ทำให้สามารถศึกษาโครงสร้างของเนื้องอกโดยละเอียดได้ ข้อเสียคือค่าใช้จ่ายสูง การมีข้อห้ามและไม่มีในสถาบันทางการแพทย์หลายแห่ง
• การส่องกล้อง หมายถึงวิธีการวิจัยด้วยการส่องกล้องและมีความเชื่อมโยงอย่างแยกไม่ออกกับการผ่าตัด ด้วยการใช้กล้องส่องกล้องและเครื่องมือพิเศษ คุณสามารถมองเห็นเนื้องอกได้อย่างละเอียด “จากภายใน” และยังสามารถเอาออกได้อีกด้วย
• การตรวจเลือดเพื่อหาตัวบ่งชี้มะเร็ง แพทย์จะสนใจตัวชี้วัดของเครื่องหมายเช่น CA-125, CA-19.9, CA-72.4 มากที่สุด ส่วนเกิน ค่าที่ยอมรับได้จะพูดถึงกระบวนการที่ร้ายกาจ ในกรณีนี้ห้ามใช้การตรวจส่องกล้องวินิจฉัยเพื่อตรวจผู้ป่วยโดยเด็ดขาด

อัลตราซาวด์เป็นวิธีที่รวดเร็วและราคาไม่แพงในการวินิจฉัยพยาธิสภาพ

การรักษาเนื้องอก

การรักษาเนื้องอกมักเป็นการผ่าตัดเท่านั้น ไม่มีการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมใดที่จะช่วยกำจัดซิสตาดีโนมาได้ ยาจะมีประโยชน์เพียงเพื่อบรรเทาอาการไม่พึงประสงค์และเป็นมาตรการป้องกันหลังการผ่าตัด

การกำจัดซิสตาดีโนมาสามารถทำได้โดยใช้วิธีการส่องกล้อง (หากเนื้องอกมีขนาดเล็ก) หรือการผ่าตัดช่องท้อง (หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่)

การผ่าตัดผ่านกล้องเป็นวิธีการกำจัดเนื้องอกที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด มีการเจาะหลายครั้งในช่องท้องโดยมีการสอดกล้องส่องกล้องและเครื่องมือพิเศษเข้าไป กิจวัตรทั้งหมดที่แพทย์ทำจะแสดงบนหน้าจอมอนิเตอร์ เนื้อหาของซีสต์จะถูกขัดออกและนำแคปซูลออก ระยะเวลาการฟื้นตัวหลังจากการแทรกแซงดังกล่าวมีน้อย โดยปกติแล้ว ผู้หญิงจะออกจากโรงพยาบาลได้ในวันที่สามถึงห้าหลังการผ่าตัด

การส่องกล้องถือเป็นวิธีการกำจัดเนื้องอกที่อ่อนโยน

การผ่าตัดช่องท้องเกี่ยวข้องกับการกรีดผนังช่องท้องด้านหน้า ขนาดของ "การตัด" ขึ้นอยู่กับปริมาตรของเนื้องอก เนื้องอกจะถูกตัดออก โดยปกติจะร่วมกับรังไข่ และเย็บกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อ ระยะเวลาการพักฟื้นยาวนานขึ้น ขึ้นอยู่กับสภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิง การจำหน่ายจะดำเนินการในวันที่เจ็ดถึงสิบหลังจากการแทรกแซง

เนื้องอกขนาดใหญ่จะถูกกำจัดออกโดยการผ่าตัดช่องท้อง

การทำนายและผลที่ตามมา

หากตรวจพบและรักษาโรคได้ทันท่วงที ก็มักจะไม่มีผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพของผู้หญิง ระดับฮอร์โมนและการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของเธอเป็นปกติ และความใคร่ของเธอเพิ่มขึ้น นอกจากนี้การฟื้นฟูหลังการผ่าตัดใช้เวลาน้อยที่สุด และลดภาวะแทรกซ้อนให้เหลือน้อยที่สุด

ในกรณีขั้นสูง ผู้หญิงจะสูญเสียรังไข่ข้างหนึ่ง (หรือทั้งสองอย่างในคราวเดียว) และอาจถึงขั้นมีบุตรยาก นอกจากนี้ อาจเกิดสภาวะที่คุกคามถึงชีวิต เช่น น้ำในช่องท้อง เยื่อบุช่องท้องอักเสบ และภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดได้

การป้องกันพยาธิวิทยา

การป้องกันการเกิดพยาธิสภาพจะลดลงเพื่อลดผลกระทบของปัจจัยกระตุ้นผู้หญิงควรเป็นผู้นำ ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิตอย่าออกแรงมากเกินไปทางอารมณ์หรือทางกายจงซื่อสัตย์ต่อคู่ของคุณโดยไม่รวมเหตุการณ์ต่างๆ โรคติดเชื้อบริเวณอวัยวะเพศ หลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์โดยการป้องกัน (ป้องกันการทำแท้ง) และแน่นอนคุณต้องไม่ละเลยการไปพบแพทย์นรีแพทย์ ควรทำอย่างน้อยปีละสองครั้ง

Papillary ovarian cystoma เป็นเนื้องอกชนิดหนึ่งของเนื้อเยื่อรังไข่ที่มีแคปซูลเด่นชัดซึ่งเป็นเยื่อบุภายในที่เกิดจากการเจริญเติบโตของ papillary ของเยื่อบุผิวและเนื้อหาที่เป็นของเหลว cystoma ของรังไข่ papillary แสดงออกด้วยความรู้สึกหนักและปวดในช่องท้องส่วนล่าง, ปรากฏการณ์ dysuric, ความผิดปกติของประจำเดือน, ภาวะมีบุตรยากและน้ำในช่องท้อง เนื้องอกประเภทนี้บางชนิดสามารถเสื่อมลงเป็นมะเร็งของต่อมได้ การวินิจฉัยถุงน้ำรังไข่แบบ papillary โดยใช้การตรวจทางช่องคลอด อัลตราซาวนด์ MRI การระบุเครื่องหมาย CA-125 และการส่องกล้อง ด้วยเหตุผลของการตื่นตัวด้านเนื้องอกวิทยา การปรากฏตัวของ papillary ovarian cystoma จำเป็นต้องกำจัดรังไข่หรือมดลูกที่ได้รับผลกระทบพร้อมกับส่วนต่อ

เนื้องอกในรังไข่แบบ papillary มักเกิดขึ้นในช่วงวัยเจริญพันธุ์ แต่จะไม่ค่อยเกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน และในทางปฏิบัติจะไม่เกิดขึ้นจนกว่าจะเข้าสู่วัยแรกรุ่น ความถี่ของถุงน้ำ papillary ในนรีเวชวิทยาคือประมาณ 7% ของเนื้องอกรังไข่ทั้งหมดและเกือบ 34% ของเนื้องอกประเภทเยื่อบุผิว ซิสโตมาของรังไข่แบบ papillary มีแนวโน้มที่จะเกิดการเสื่อมของบลาสโตมาโตสใน 50-70% ของกรณี ดังนั้นจึงถือเป็นสารตั้งต้น มะเร็ง- การปรากฏตัวของ papillary ovarian cystoma ใน 40% ของผู้ป่วยรวมกับกระบวนการเนื้องอกอื่น ๆ ของอวัยวะสืบพันธุ์ - ถุงน้ำรังไข่, เนื้องอกในมดลูก, endometriosis, มะเร็งมดลูก

สาเหตุของการพัฒนา cystoma ของรังไข่ papillary

สำหรับคำถามเกี่ยวกับสาเหตุของถุงน้ำรังไข่ papillary นรีเวชวิทยาสมัยใหม่มีสมมติฐานหลายประการ ตามทฤษฎีหนึ่ง cystomas ของรังไข่ papillary เช่นเดียวกับการก่อตัวของเนื้องอกอื่น ๆ ของเนื้อเยื่อรังไข่พัฒนากับพื้นหลังของภาวะฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดสูงเรื้อรังที่เกิดจากการสมาธิสั้นของระบบไฮโปทาลามัส - ต่อมใต้สมอง อีกทฤษฎีหนึ่งตั้งอยู่บนข้อโต้แย้งเกี่ยวกับ "การตกไข่อย่างต่อเนื่อง" ที่เกิดจากวัยหมดประจำเดือนเร็ว วัยหมดประจำเดือนตอนปลาย การตั้งครรภ์จำนวนน้อย การปฏิเสธการให้นมบุตร ฯลฯ ตามทฤษฎีความบกพร่องทางพันธุกรรม การปรากฏตัวของเนื้องอกรังไข่ในสมาชิกในครอบครัวหญิงเป็นสิ่งสำคัญ ในการพัฒนาซีสต์รังไข่ papillary และมะเร็งเต้านม

สันนิษฐานว่าซีสโตมาของรังไข่สามารถพัฒนาได้จากเยื่อบุผิวที่ปกคลุม จากองค์ประกอบพื้นฐานที่อยู่รอบๆ รังไข่ หรือจากบริเวณของมดลูกหรือเยื่อบุท่อนำไข่ที่เคลื่อนตัวออกไป การพัฒนาของถุงน้ำรังไข่แบบ papillary อาจสัมพันธ์กับการขนส่ง HPV หรือเริมชนิด II, การอักเสบบ่อยครั้ง (เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ, มดลูกอักเสบ, adnexitis), รอบประจำเดือนหยุดชะงัก และการยุติการตั้งครรภ์หลายครั้ง

ทางสัณฐานวิทยา papillary ovarian cystoma มีลักษณะเฉพาะโดยการเจริญเติบโตของ papillary ของเยื่อบุผิวบนพื้นผิวภายในและภายนอกบางครั้ง ตามการแปลตำแหน่งของการเจริญเติบโตของ papillary cystoma ของรังไข่ papillary สามารถกลับด้าน (30%), everting (10%) และผสม (60%) Inverting cystoma มีลักษณะเป็น papillae แต่ละอันหรือมีการเจริญเติบโตของ papillary ขนาดใหญ่ที่บุเฉพาะพื้นผิวด้านในของผนังเนื้องอก ในซีสโตมาที่ไม่สิ้นสุด การเจริญเติบโตของ papillary จะปกคลุมเฉพาะพื้นผิวด้านนอกของผนัง ด้วย papillary ovarian cystoma ชนิดผสม papillae จะตั้งอยู่ทั้งภายนอกและภายในแคปซูล

ในแง่ของการเตรียมพร้อมด้านเนื้องอกวิทยา รูปแบบทางเนื้อเยื่อวิทยาของซีสโตมาของรังไข่แบบ papillary มีความสำคัญอย่างยิ่ง มีซีสโตมาของรังไข่ papillary โดยไม่มีสัญญาณของมะเร็ง, การแพร่กระจาย (มะเร็งก่อนวัย) และมะเร็ง (มะเร็ง) เนื้องอกรังไข่แบบ papillary มักมีโครงสร้างหลายห้อง มีรูปร่างโค้งมนไม่ปกติ ผนังนูน และมีก้านสั้น ภายในห้องซิสโตมาจะมีของเหลวสีน้ำตาลอมเหลือง

ผนังห้องมีการเจริญเติบโตของ papillary ที่มีระยะห่างไม่สม่ำเสมอ ซึ่งจำนวนอาจแตกต่างกันไป และมีรูปร่างคล้ายปะการังหรือดอกกะหล่ำ ปุ่มขนาดเล็กและหลายปุ่มทำให้ผนังซิสโตมามีลักษณะนุ่มนวล ในระหว่างการงอก papillae เยื่อบุผิวผ่านผนังซิสโตมาการเพาะจะเกิดขึ้นในเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมของกระดูกเชิงกรานรังไข่ที่สองไดอะแฟรมและอวัยวะใกล้เคียง ดังนั้น cystomas ของ papillary ที่เกิดขึ้นและผสมกันจึงถือเป็นมะเร็งและมีแนวโน้มที่จะพัฒนาเป็นมะเร็งรังไข่

ซีสต์รังไข่ papillary มีลักษณะเฉพาะโดยการแปลทวิภาคีด้วยการพัฒนาของเนื้องอกในเวลาที่ต่างกันและการเจริญเติบโตในเอ็น cystomas papillary รังไข่ขนาดใหญ่พัฒนาน้อยมาก

อาการของ cystoma รังไข่ papillary

ในระยะแรกของโรคจะไม่แสดงอาการ ภาพทางคลินิกของ cystoma รังไข่ papillary แสดงออกด้วยความรู้สึกของความหนักและความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง; อาการปวดมักลามไปที่แขนขาส่วนล่างและหลังส่วนล่าง พัฒนาการของปรากฏการณ์ dysuric ในระยะเริ่มแรก ความผิดปกติของการถ่ายอุจจาระ และความอ่อนแอทั่วไป ผู้หญิงบางคนอาจมีประจำเดือนมาไม่ปกติ เช่น ประจำเดือนหรือปวดประจำเดือน

ด้วยซีสต์ที่เปลี่ยนแปลงและผสมกันทำให้เกิดน้ำในช่องท้องเซรุ่ม ลักษณะการตกเลือดของของเหลวในช่องท้องบ่งชี้ว่ามีมะเร็งซิสโตมา น้ำในช่องท้องจะมาพร้อมกับการเพิ่มขนาดของช่องท้อง กระบวนการยึดเกาะในกระดูกเชิงกรานมักนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก

เมื่อขาของถุงน้ำรังไข่ papillary เกิดขึ้นจากเอ็นยืด, หลอดเลือดแดงรังไข่, ท่อน้ำเหลือง, เส้นประสาทและท่อนำไข่บิดเบี้ยว, เนื้อร้ายของเนื้องอกเกิดขึ้นซึ่งมีอาการทางคลินิกร่วมด้วยสัญญาณของช่องท้องเฉียบพลัน การแตกของแคปซูลซิสโตมาจะมาพร้อมกับการพัฒนาของเลือดออกในช่องท้องและเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

ถุงน้ำรังไข่แบบ papillary ได้รับการยอมรับโดยการตรวจช่องคลอด อัลตราซาวนด์ การส่องกล้องเพื่อวินิจฉัย และการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยา ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชแบบสองมือ จะมีการคลำการก่อตัวของรูปไข่ที่ไม่เจ็บปวดข้างเดียวหรือทวิภาคีโดยดันมดลูกไปทางอาการหัวหน่าว ความสอดคล้องของซิสโตมานั้นยืดหยุ่นได้แน่นและบางครั้งก็ไม่สม่ำเสมอ ซีสโตมาแบบพลิกกลับและผสมซึ่งถูกปกคลุมไปด้วยกระบวนการ papillary มีพื้นผิวเป็นหัวที่ประณีต ตำแหน่งระหว่างเอ็นทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของซีสต์รังไข่ papillary อย่างจำกัด

ในระหว่างอัลตราซาวนด์ทางนรีเวชขนาดของซิสโตมาความหนาของแคปซูลจะถูกกำหนดอย่างแม่นยำและการมีอยู่ของห้องและการเจริญเติบโตของ papillary จะถูกชี้แจง น้ำในช่องท้องสามารถตรวจพบได้โดยการคลำช่องท้องเช่นเดียวกับอัลตราซาวนด์ของช่องท้อง การตรวจหาเนื้องอกในรังไข่จำเป็นต้องมีการทดสอบเครื่องหมายมะเร็ง CA-125 ในบางกรณี เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย แนะนำให้ทำ CT หรือ MRI ของกระดูกเชิงกราน การยืนยันขั้นสุดท้ายของการวินิจฉัยและการชี้แจงรูปแบบทางสัณฐานวิทยาของ cystoma papillary รังไข่เกิดขึ้นในกระบวนการของการส่องกล้องวินิจฉัยการตรวจชิ้นเนื้อระหว่างการผ่าตัดและการตรวจเนื้อเยื่อวิทยาของวัสดุ

การรักษา cystoma รังไข่ papillary

สำหรับ cystoma รังไข่ papillary ระบุเฉพาะกลยุทธ์การผ่าตัดเท่านั้น หากไม่มีสัญญาณของความร้ายกาจ ซิสโตมาในผู้ป่วยวัยเจริญพันธุ์จะถูกจำกัดอยู่เพียงการผ่าตัดรังไข่ออก - การนำรังไข่ออกในด้านที่ได้รับผลกระทบ สำหรับซีสโตมาทวิภาคี โดยไม่คำนึงถึงอายุ จะทำการผ่าตัดรังไข่ทั้งหมดออก

ในวัยก่อนหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนตลอดจนในกรณีของเส้นเขตแดนหรือซีสโตมาที่เป็นมะเร็งจะมีการตัดแขนขาเหนือช่องคลอดด้วยส่วนต่อหรือตัดมดลูกออก เพื่อชี้แจงรูปแบบทางสัณฐานวิทยาของซิสโตมาและกำหนดขอบเขตของการแทรกแซงระหว่างการผ่าตัดเนื้อเยื่อเนื้องอกจะต้องได้รับการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยาอย่างเร่งด่วน

การตรวจหาน้ำในช่องท้องและการแพร่กระจายของ papillae ระหว่างการผ่าตัดตามพื้นผิวเนื้องอกและเยื่อบุช่องท้องไม่ได้บ่งบอกถึงความร้ายกาจของซิสโตมาโดยตรงและไม่สามารถใช้เป็นเหตุผลในการปฏิเสธการผ่าตัดได้ หลังจากกำจัด cystoma ของรังไข่ papillary แล้ว จุดโฟกัสของการถดถอยของการแพร่กระจายและน้ำในช่องท้องจะไม่เกิดขึ้นอีก

การพยากรณ์โรคของถุงน้ำรังไข่ papillary

การวินิจฉัยและการกำจัดถุงน้ำรังไข่ papillary อย่างทันท่วงทีช่วยลดโอกาสที่จะเกิดขึ้นอีกในรูปแบบของมะเร็งรังไข่ อย่างไรก็ตาม เพื่อแยกความเสี่ยงด้านเนื้องอกวิทยาหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจรักษาโดยนรีแพทย์ หากปฏิเสธการรักษา cystoma ของรังไข่ papillary อาจดำเนินไปในทางที่ไม่เอื้ออำนวยกับการพัฒนาของน้ำในช่องท้อง, ภาวะแทรกซ้อน (การบิดของหัวขั้ว, การแตกของแคปซูล) และมะเร็ง

www.krasotaimedicina.ru

ผลกระทบของเนื้องอกในซีรั่มที่มีต่อสุขภาพของผู้หญิง

ปัจจุบันมีหลายปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อโรคของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง การรักษา ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย, ยาคุมกำเนิดโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์, ความสำส่อน, ความเย็น, ความเครียด ส่งผลเสียต่อสุขภาพ บทความนี้จะมุ่งเน้นไปที่ถุงน้ำรังไข่ papillary ซึ่งเป็นเนื้องอกเยื่อบุผิวชนิดหนึ่ง

ถุงน้ำรังไข่ Papillary เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนซึ่งเป็น "ความผิดปกติ" ในกระบวนการทางนรีเวชซึ่งมีเนื้องอกในเซรุ่มเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อรังไข่ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวซึ่งเรียงรายไปด้วย papillae ซีสต์มีลักษณะคล้ายกับแคปซูลที่มีของเหลวซึ่งล้อมรอบด้วยเมมเบรนหนาแน่น รูปร่างของซิสตาดีโนมาเป็นทรงกลมขอบชัดเจนการพัฒนาของเนื้องอกเกิดขึ้นในรังไข่ข้างเดียว โรคนี้เรียกว่าถุงน้ำรังไข่ โรคนี้ส่งผลกระทบต่อสตรีวัยเจริญพันธุ์ ในเด็กผู้หญิงอายุ 11-15 ปี และสตรีวัยหมดประจำเดือน โรคนี้ไม่ค่อยพัฒนา ผู้หญิง 7 ใน 100 คนพัฒนา papillary cystoma, 34% พัฒนาเนื้องอกในเยื่อบุผิว 50-70% - ซีสต์เปลี่ยนจากไม่เป็นพิษเป็นภัยเป็นเนื้องอกมะเร็ง การเบี่ยงเบนของระบบสืบพันธุ์ - เนื้องอกในมดลูก, ซีสต์รังไข่, มะเร็งของอวัยวะกลวงของกล้ามเนื้อเรียบ, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ - รวมกับ papillary cystoma

อาการของซีสต์

• ความรู้สึกหนัก;
• ปวดท้องส่วนล่าง
• การรบกวนกระบวนการปัสสาวะ
• ความผิดปกติของประจำเดือน
• ภาวะมีบุตรยาก;
• การสะสมของสารหลั่งหรือ transudate

ถุงน้ำ papillary ได้รับการวินิจฉัยโดยอัลตราซาวนด์, MRI, กำหนดเครื่องหมาย CA-125 และการส่องกล้อง อันตรายของมะเร็งของต่อมเพิ่มมากขึ้น ดังนั้นรังไข่ อวัยวะและมดลูกที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออก

คุณสมบัติที่โดดเด่นของการศึกษาที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย:

1. ไม่หายไปหลังจากรับประทานยา
2. ซีสต์ซีสต์มีหลายห้อง มีลักษณะโค้งมนไม่สม่ำเสมอ มีก้านสั้น เกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน หลอดเลือดแดง เส้นใย และหลอดเลือดน้ำเหลือง
3. การวินิจฉัย Papillary cystadenoma ได้รับการวินิจฉัยทั้งสองด้าน
4. ซีสต์เต็มไปด้วยสีน้ำตาลหรือ สีเหลือง.
5. การขยาย papillary มีลักษณะคล้ายดอกกะหล่ำ
6. ถุงน้ำรังไข่ papillary ขนาดไม่เกิน 10 ซม.

การจัดระบบของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง

ซิสตาดีโนมาคือ:

1. ข้างเดียว - การพัฒนาของเนื้องอกในรังไข่ข้างเดียว
2. ทวิภาคี - เนื้องอกเติบโตบนต่อมเพศทั้งสอง

การศึกษาเกี่ยวกับ เนื้อเยื่อบุผิวเติบโต:

1. ถุงน้ำกลับด้านซึ่งเกิดขึ้นใน 30% ของกรณีมีลักษณะเป็นรอยโรค ผนังภายใน.
2. เนื้องอกที่ไม่กลับด้านจะปรากฏเป็น 10% มองเห็นได้จากภายนอก
3. papillae แพร่กระจายไปตามด้านในและด้านนอก - เนื้องอกแบบผสมซึ่งมีการวินิจฉัยถึง 60%

ไม่กลับด้านและ รูปแบบผสมถือว่าอันตรายที่สุด การพัฒนาของโรคเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วจนกลายเป็นมะเร็ง สำหรับเนื้องอกประเภทนี้ ตำแหน่งทวิภาคีเป็นเรื่องปกติ หากตรวจพบซีสต์ที่รังไข่ด้านขวา ก็จะตรวจพบการเจริญเติบโตที่อีกด้านหนึ่งด้วย ด้านซ้าย เนื้องอกจะเติบโตช้าๆ และตรวจพบในภายหลัง รังไข่ด้านขวาถือเป็นหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ซึ่งมีของเหลวไหลเวียนอยู่ในระบบไหลเวียนโลหิตอย่างเข้มข้น

มีการสร้างอันตรายสามระดับสำหรับการพัฒนาของซิสตาดีโนมา:

• หลักสูตรที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย;
• การเพิ่มขึ้นของซิสโตมา;
• ถุง papillary เกรดต่ำ

การแพร่กระจายและการเติบโตของปุ่มมักขยายเข้าไปในช่องท้อง แต่ก็ไม่ถือว่าเป็นมะเร็งเสมอไป

ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรค

นักวิทยาศาสตร์ยังไม่พบต้นกำเนิดของโรคที่เกิดขึ้นในรังไข่ แต่ได้เสนอสมมติฐานสามข้อ

1. กิจกรรมที่มากเกินไปของไฮโปทาลามัสและต่อมใต้สมองเกิดขึ้นพร้อมกับภาวะฮอร์โมนเอสโตรเจนเรื้อรังมากเกินไป
2. ไข่สุกออกจากรังไข่บ่อยครั้ง สาเหตุคือ เข้าสู่วัยแรกรุ่น วัยหมดประจำเดือนช้า ขาด สถานการณ์ที่น่าสนใจ"การหยุดให้นมแม่กะทันหัน
3. กรรมพันธุ์โดยมีเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยในรังไข่และมะเร็งเต้านมในสตรีในครอบครัว

สาเหตุของเนื้องอก papillary:

• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• ความเครียด ความหดหู่ ความวิตกกังวลและความตื่นเต้น
• ขาดเพศ;
• ความเครียดทางอารมณ์และจิตใจ
• HPV, เริม II;
• ทางเพศ โรคเรื้อรัง;
• โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• ภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์, การแท้งบุตร;
• การผ่าตัดต่อมสืบพันธุ์สตรีที่จับคู่กัน
• ปัจจัยทางพันธุกรรม

อาการ

ใน ช่วงเริ่มต้นไม่พบอาการของโรค ด้วยเนื้องอกที่ไม่กลับด้านและถุงน้ำ papillary แบบผสมทำให้เกิดน้ำในช่องท้องเซรุ่มช่องท้องขยายใหญ่ขึ้นและการยึดเกาะปรากฏขึ้นซึ่งคุกคามความเป็นไปไม่ได้ในการตั้งครรภ์เด็ก Hemoperitoneum และการอักเสบของชั้นข้างขม่อมและอวัยวะภายในของเยื่อบุช่องท้องเกิดขึ้นเมื่อกิจกรรมที่สำคัญของเซลล์สิ้นสุดลงและเกิดโรคลมชัก

ด้วยการเติบโตของแคปซูลที่ใช้งานอยู่:

• “ดึง” ท้อง;
• ความรู้สึกเจ็บปวดด้วยเลือดในช่วงครึ่งหลังของรอบ;
• รอบเดือนหยุดชะงัก
• ความเจ็บปวดระหว่างความสัมพันธ์ใกล้ชิด
• รู้สึกป่วยเป็นระยะ ๆ อาเจียน;
• ปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของลำไส้
• ภาวะแทรกซ้อนทางเดินปัสสาวะ

การวินิจฉัยโรค

พบศพขนาดเล็กหรือขนาดกลางในระหว่างการตรวจสุขภาพโดยใช้การตรวจอัลตราซาวนด์หรือเมื่อทำการตรวจเซลล์วิทยา อัลตราซาวนด์จะกำหนดขนาดของซิสโตมา ความหนาของเยื่อหุ้มเซลล์ ขอบ และตุ่ม ข้อสรุปนี้จัดทำขึ้นบนพื้นฐานของการศึกษาผ่านกล้อง การตรวจชิ้นเนื้อ และการตรวจชิ้นเนื้อ หากต้องการตรวจให้กว้างขึ้น จำเป็นต้องทำการวินิจฉัยด้วย CT และ MRI การมีประจำเดือนหรือปวดท้องน้อยแบบสุ่มขึ้นอยู่กับตำแหน่งของถุงน้ำ - ทางด้านขวาหรือซ้าย - เป็นเหตุผลที่ควรปรึกษาแพทย์

ไม่รวมเนื้องอกวิทยา:

• รับเลือดเพื่อรับโปรตีน CA-125 ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นบ่งชี้ถึงการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรง
• ทำการตรวจผ่านกล้อง

เหตุผลสุดท้ายสำหรับการพัฒนาด้านเนื้องอกวิทยานั้นทำโดยใช้วัสดุที่ได้จากการตรวจชิ้นเนื้อ

การบำบัดปัญหา

Papillary cystadenoma จะถูกลบออกโดยการผ่าตัด กายภาพบำบัดและยาไม่มีประโยชน์

การวินิจฉัยและกำจัดถุงน้ำ papillary อย่างทันท่วงทีทำให้สามารถอยู่กับรังไข่และตั้งครรภ์ได้

การดำเนินงานที่เสนอ:

1. หากเนื้องอกไม่ร้ายแรง ถุงน้ำจะถูกตัดออกโดยไม่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อรังไข่
2. ถุงน้ำจะถูกลบออกโดยการผ่าตัดรังไข่
3. ในกรณีที่เป็นเนื้องอกทวิภาคีและมีข้อสงสัยว่าเป็นมะเร็ง ให้ตัดรังไข่ทั้งสองข้างออก
4. อวัยวะสืบพันธุ์ที่ได้รับผลกระทบจะถูกตัดออกพร้อมกับมดลูก

มีเหตุผลที่จะทำการจัดการในช่วงวัยหมดประจำเดือนหรือในกรณีที่ไม่มีผลลัพธ์อื่น ๆ ของการผ่าตัด

หากหญิงตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยว่ามีถุงน้ำ papillary แบบหยาบ การผ่าตัดจะถูกเลื่อนออกไปจนกว่าจะคลอดบุตร หากตรวจพบการเจริญเติบโตและสงสัยว่าเป็นมะเร็ง การผ่าตัดจะดำเนินการทันทีหลังจากที่อวัยวะของทารกในครรภ์เกิดขึ้น การแตกของถุงน้ำการบิดของขาเป็นข้อบ่งชี้เร่งด่วนสำหรับการผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงการเสียชีวิตของผู้ป่วย

ซีสต์ที่รุนแรง

ซีสตาดีโนมาในซีรั่มเป็นเนื้องอกทั่วไปที่พัฒนาจนมีขนาดมากกว่า 10 ซม. และแสดงออกด้วยความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง ความหนักเบา และไม่สบาย Adenoma ไม่ค่อยกลายเป็นมะเร็ง สังเกตการปรากฏตัวของซีสต์ซีสต์ใน วัยหมดประจำเดือนแต่การระบาดเกิดในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 40 ปี

อาการของโรค:

• ปวดหลังส่วนล่าง, ขาหนีบ, บริเวณหัวหน่าว;
• ปัสสาวะบ่อย;
• ท้องขยาย;
• ความหนักเบา, ความรู้สึกไม่สบายในเยื่อบุช่องท้อง;
• ความยากลำบากในการเคลื่อนไหวของลำไส้
• รอบประจำเดือนผิดปกติ
• ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้

การวินิจฉัยเนื้องอกจะดำเนินการโดยอัลตราซาวนด์ เนื้องอกจะได้รับการตรวจติดตามนานถึงหกเดือน เว้นแต่มีข้อบ่งชี้ให้ต้องผ่าตัดด่วน รูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยมีความสามารถในการแก้ไขหรือหดตัว

ในการทำเช่นนี้แพทย์จะสั่งยาฮอร์โมนหรือต้านการอักเสบ

ซีสตาดีโนมาในซีรั่มได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและโรคอื่น ๆ การผ่าตัดจะใช้เพื่อเอาอวัยวะบางส่วนหรือทั้งหมดออก

1. เนื้องอกจะถูกลบออกพร้อมกับการสร้างใหม่อีกครั้ง
2. การนำเนื้องอกที่มีอวัยวะที่เสียหายออก
3. รังไข่หนึ่งหรือทั้งสองข้างจะถูกลบออก
4. การตัดแขนขาหรือการผ่าตัดมดลูก

หลังการผ่าตัด ถุงน้ำจะถูกตรวจทางจุลพยาธิวิทยา อวัยวะที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออกหากไม่มีกระบวนการทางเนื้องอก โดยการนำรังไข่บางส่วนออก ผู้หญิงจะมีโอกาสให้กำเนิดลูกหลานได้

จำเป็นต้องตัดมดลูกหรือตัดรังไข่หากมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งและการแพร่กระจาย กำหนดให้เคมีบำบัดหากการศึกษาทางเนื้อเยื่อวิทยาเป็นบวก โพรงทางพยาธิวิทยานำไปสู่การก่อตัวของมะเร็งรังไข่ สิ่งสำคัญคือต้องวินิจฉัยและกำจัดเนื้องอกให้ทันเวลา

ถุง papillary เส้นเขตแดน

เนื้องอกที่มีการก่อตัวของ papillary จำนวนมากและบ่อยครั้งในหลายจุด เด็กหญิงวัยเจริญพันธุ์ที่ต้องการมีลูกในเวลาต่อมา จะต้องถอดอวัยวะออกและตัดอวัยวะกลวงอีกชิ้นหนึ่งออก ในช่วงวัยหมดประจำเดือน ผู้หญิงจะถูกเอามดลูก รังไข่ และโอเมนตัมออก

เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาทางนรีเวช ผู้หญิงต้องไปพบแพทย์นรีแพทย์ปีละครั้ง ผู้ป่วยที่มีถุงน้ำรังไข่ papillary ต้องไปพบแพทย์ทุกๆ 3 เดือน และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนและการกำเริบของโรค

kistayaichnika.ru

ถุงน้ำรังไข่ papillary: สาเหตุการรักษาการป้องกัน

ถุงน้ำรังไข่

ถุงน้ำรังไข่ papillary ตามที่เรียกกันทั่วไปในหมู่ผู้ที่ไม่ใช่มืออาชีพ โลกวิทยาศาสตร์มีชื่อเรียกว่า papillary ovarian cystoma เนื้องอกนี้ไม่เป็นพิษเป็นภัย เนื้อเยื่อเยื่อบุผิวมีส่วนร่วมในการพัฒนาและมีอัตราการเติบโตที่มีนัยสำคัญ ความชุกของโรคนี้เป็นหนึ่งในกลุ่มแรกและในแง่ปริมาณก็เทียบได้กับเนื้องอกในมดลูก

เหตุผล

ยาแผนปัจจุบันในขณะที่มีการพัฒนาไม่มีข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับสาเหตุของซีสต์รังไข่ เนื้องอกจะเติบโตได้เร็วแค่ไหนสามารถเห็นได้ชัดเจนในแต่ละกรณี

ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าความเสี่ยงของการก่อตัวจะเพิ่มขึ้นหากผู้หญิงมี:

• ความผิดปกติของรังไข่จากการทำงาน ประจำเดือนมาไม่ปกติอาจทำให้เกิดถุงน้ำได้
• ความผิดปกติของประจำเดือน
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
• โรคอักเสบทางนรีเวชที่มีลักษณะเรื้อรัง
• เชื้อโรคของการติดเชื้อไวรัส (เริมชนิด II หรือ HPV);
• การยุติการตั้งครรภ์จำนวนมาก

การจำแนกประเภท

ในระหว่างการพัฒนาของ papillary cystoma เยื่อบุ papillary จะเติบโตขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้เกิดขึ้นที่พื้นผิวด้านในและน้อยกว่ามากที่พื้นผิวด้านนอก

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของพวกมัน cystoma แบ่งออกเป็น:

• ผสมกัน (60% ของจำนวนโรคทั้งหมด) สังเกตการเจริญเติบโตของ papillary ที่ทั้งสองด้านของแคปซูล
• การกลับด้าน (30%) การก่อตัวตั้งอยู่ที่ด้านใน
• การพลิกกลับ (10%) เกิดขึ้นที่ผนังด้านนอก

ตามรูปแบบทางเนื้อเยื่อวิทยามีความโดดเด่น:

• ไม่มีความผิดปกติของเนื้องอก
• มีลักษณะเป็นมะเร็งระยะลุกลาม
• การก่อตัวที่มีลักษณะเป็นเนื้อร้าย

อาการ

ในกรณีที่ก้อนมีขนาดเล็กผู้ป่วยจะไม่รู้สึกถึงอาการของถุงน้ำรังไข่ สามารถรับรู้ได้โดยบังเอิญระหว่างการตรวจโดยนรีแพทย์หรือระหว่างการสแกนอัลตราซาวนด์

อาการบวมน้ำ แขนขาส่วนล่างเป็นอาการของซีสต์

เมื่อซีสต์โตขึ้น อาการต่างๆ เช่น:

• อาการปวดจู้จี้ในช่องท้องส่วนล่างเพิ่มขึ้นเมื่อมีการออกกำลังกาย
• ความรู้สึกหนัก;
• ความผิดปกติของการถ่ายอุจจาระและผิดปกติ จำนวนมากปัสสาวะ;
• การขยายช่องท้องที่เห็นได้ชัดเจนเนื่องจากมีของเหลว
• การละเมิดการมองเห็นของความสมมาตรของช่องท้อง;
• การปรากฏตัวของอาการบวมที่ส่วนล่าง

ตามกฎแล้วรอบประจำเดือนจะไม่ถูกรบกวน

ในกรณีที่เกิดการบิดของหัวขั้วอาการจะชัดเจนและมีลักษณะดังนี้:

• ความเจ็บปวดเฉียบพลัน
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• อิศวร;
• คลื่นไส้;
• ความตึงเครียดในกล้ามเนื้อของผนังหน้าท้อง

การวินิจฉัย

ดำเนินมาตรการวินิจฉัยโรค ได้แก่ การตรวจช่องคลอด, อัลตราซาวนด์, การส่องกล้องวินิจฉัย, การวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยา

การส่องกล้องถุงน้ำรังไข่

ด้วยความช่วยเหลือของการคลำจะสังเกตเห็นเนื้องอกรูปไข่ที่ด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองด้านทำให้เกิดการบีบตัวของมดลูกไปจนถึงอาการหัวหน่าว ด้วยขนาดที่สำคัญ ซีสต์จะขยายเกินกระดูกเชิงกรานเข้าไปในช่องท้อง และค้นหาตำแหน่งที่ด้านหน้ามดลูก สถานการณ์นี้ทำให้ยากต่อการแยกแยะระหว่างอวัยวะและซิสโตมา โครงสร้างสามารถโดดเด่นด้วยความยืดหยุ่นหรือความหนาแน่นของโครงสร้าง ปัจจัยนี้ขึ้นอยู่กับขนาดและจำนวนช่องของถุงน้ำ

นอกจากนี้ การวินิจฉัยยังมีเป้าหมายเพื่อแยกปรากฏการณ์ที่มีอาการคล้ายกันออกจากซีสต์ เพื่อรับ ภาพเต็มผู้ป่วยได้รับการตรวจเพิ่มเติม

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องทำการวิจัยเกี่ยวกับความเสี่ยงของโรคมะเร็งด้วย เพื่อระบุลักษณะของซิสโตมา จะทำการตรวจเลือดเพื่อหาตัวบ่งชี้มะเร็ง ขั้นตอนการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย ได้แก่ การส่องกล้องตรวจวินิจฉัย การตรวจชิ้นเนื้อระหว่างการผ่าตัด ตามด้วยการตรวจเนื้อเยื่อ

การรักษา

โดยไม่คำนึงถึงปัจจัยและลักษณะของการก่อตัว การรักษาสามารถทำได้เฉพาะในรูปแบบของการผ่าตัดเท่านั้น ดังนั้นสำหรับคำถาม: “จะกำจัดถุงน้ำรังไข่โดยไม่ต้องผ่าตัดได้อย่างไร?” มีคำตอบที่ชัดเจน: “ไม่มีทาง”

คำตอบที่ชัดเจนดังกล่าวมีสาเหตุมาจากความน่าจะเป็นสูงที่เนื้องอกจะเสื่อมไปสู่การก่อตัวของมะเร็ง อิทธิพลเชิงลบเกี่ยวกับการทำงานของอวัยวะข้างเคียง นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการบิดขาซึ่งนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน

ปัจจัยหลายประการ (ประเภทและขนาดของถุงน้ำ อายุของผู้ป่วย) มีอิทธิพลต่อขอบเขตของมาตรการสำหรับ การแทรกแซงการผ่าตัด.

ในกรณีของซีสโตมาในซีรั่มโดยมีเงื่อนไขว่าไม่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับกระบวนการทางเนื้องอกวิทยาซีสต์จะถูกลบออกเฉพาะที่เพื่อรักษารังไข่ เมื่อต้องรับมือกับ papillary และ cystomas เมือก จะไม่สามารถหลีกเลี่ยงการถอดรังไข่ออกได้ หากผู้ป่วยเป็นหญิงสูงอายุ การผ่าตัดมดลูกออกก็ค่อนข้างยอมรับได้

การบิดของหัวขั้วหรือการแตกของแคปซูลซีสต์จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดทันที

หากซิสโตมาเป็นมะเร็งหรือเป็นมะเร็ง จำเป็นต้องมีการบำบัดที่เหมาะสมกับระยะของโรค

หลังจากนำถุงน้ำรังไข่ออกแล้ว คุณสามารถตั้งครรภ์ได้ โดยต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที

การป้องกัน

• อย่าละเลยการตรวจทางนรีเวชและการตรวจอัลตราซาวนด์ อัลตราซาวนด์ทันเวลาสามารถป้องกันการเกิดซิสโตมาของรังไข่ได้
• ในกรณีที่มีโรคที่มีลักษณะอักเสบหรือติดเชื้อในทรงกลมทางนรีเวชรวมถึงการหยุดชะงักของรอบประจำเดือนให้รีบไปพบ การดูแลทางการแพทย์;
• เลือกยาคุมกำเนิดโดยปรึกษากับแพทย์ผู้มีประสบการณ์
• ไม่อนุญาตให้ยุติการตั้งครรภ์โดยเทียม
• ปรับสมดุลอาหารโดยไม่รวมไขมันสัตว์โดยต้องมีวิตามินเอและซีลีเนียมตามที่ต้องการ
• วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีโดยไม่มีนิสัยที่ไม่ดี

กุญแจสำคัญต่อสุขภาพของผู้หญิงและความสุขจากความสมบูรณ์ของชีวิตคือการไปพบแพทย์เป็นประจำ มีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องทันเวลาและกำจัดถุงน้ำรังไข่ papillary หลังจากนั้นความน่าจะเป็นของการกำเริบของโรคจะถูกกำจัดออกไปในทางปฏิบัติ

dr911.ru

Cystadenoma (เซรุ่ม, papillary, เมือก) ถุงน้ำรังไข่ - ประเภทการทดสอบและการรักษา

เนื้อหาของบทความ:

ซิสตาดีโนมาคืออะไร?

cystadenoma ของรังไข่ถือเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง เนื้องอกนี้อาจเรียกว่าถุงน้ำรังไข่ cystadenoma มีหลายประเภท: cystadenoma เซรุ่ม, cystadenoma เมือกและ cystadenoma papillary โรคทางนรีเวชนี้เป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อย cystadenoma ของรังไข่ (ถุงน้ำรังไข่) คือการก่อตัวในรูปแบบของฟองซึ่งเต็มไปด้วยของเหลวภายใน

cystadenoma เซรุ่มคืออะไร?

ประเภทนี้ Cystadenomas ถือเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงที่พบบ่อยที่สุด เนื้องอกจะแสดงในรูปของถุงซึ่งเต็มไปด้วยของเหลวน้ำใส Cystadenoma ตั้งอยู่ในรังไข่

ในบางกรณี เมื่อซีสตาดีโนมาในเซรุ่มมีขนาดใหญ่ ผู้หญิงอาจมีอาการปวดตื้อในช่องท้องส่วนล่าง นอกจากนี้เธอยังรู้สึกหนักและไม่สบายอีกด้วย โอกาสที่ซิสตาดีโนมาในซีรั่มจะพัฒนาเป็นมะเร็งรังไข่มีน้อยมาก ซีสต์รังไข่แบบเซรุ่ม (cystadenoma) เป็นแคปซูลแบบห้องเดียวที่ประกอบด้วยเซโรซา (ของเหลวใส) คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับความหมายของถุงน้ำรังไข่ได้ในบทความ: ประเภทของซีสต์และการรักษา ถุงน้ำรังไข่มีอยู่อะไรบ้าง และสิ่งที่อาจเป็นผลมาจากการไม่รักษาถุงน้ำรังไข่ สาเหตุของการเกิดซิสตาดีโนมา

cystadenoma papillary (papillary) คืออะไร?

ซิสตาดีโนมาประเภทนี้ถือเป็นซีสต์รังไข่ในรูปแบบที่ไม่พึงประสงค์และอันตรายที่สุด มีหลายกรณีที่เนื้องอกนี้พัฒนาเป็นมะเร็งรังไข่

Papillary cystadenoma มีแนวโน้มที่จะเติบโตไปเป็นอวัยวะข้างเคียง ซึ่งจะทำให้การทำงานของอวัยวะเหล่านี้หยุดชะงัก หากซิสตาดีโนมานี้แพร่กระจายไปยังลำไส้ ผู้ป่วยอาจมีอาการท้องผูกหรือท้องเสีย ถ้ามันแพร่กระจายไปที่กระเพาะปัสสาวะกระบวนการปัสสาวะก็จะตามมาด้วยอาการไม่พึงประสงค์ ความรู้สึกเจ็บปวด.

หากซิสตาดีโนมาดำเนินไป ของเหลวจะสะสมอยู่ในช่องท้อง ภาวะนี้เรียกว่าน้ำในช่องท้องและเป็นอาการที่พบบ่อยของมะเร็งรังไข่ ด้วยเหตุนี้ cystadenoma จึงสามารถสับสนกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในรังไข่ได้ง่าย

cystadenoma ของรังไข่ papillary อาจเป็นอันตรายได้อย่างไร?

อันตรายหลักของถุงน้ำรังไข่ประเภทนี้ เช่น papillary cystadenoma ก็คือ ในบางกรณี การก่อตัวที่ไม่เป็นอันตรายดังกล่าวสามารถค่อยๆ พัฒนาไปสู่การก่อตัวเนื้อร้ายและกลายเป็นมะเร็งได้

cystadenoma เมือกคืออะไร?

เนื้องอกนี้สามารถเรียกว่าถุงน้ำรังไข่ได้ มีลักษณะคล้ายถุงซึ่งเต็มไปด้วยมวลหนาคล้ายเมือก ถุงน้ำนี้มีลักษณะเฉพาะจากการมีอยู่ ปริมาณมากกล้องที่สามารถตรวจจับได้ในระหว่างการอัลตราซาวนด์ นอกจากนี้ซีสต์มีแนวโน้มที่จะเติบโตเป็นขนาดมหึมา - ในเวลาที่สั้นที่สุดที่เป็นไปได้ก็สามารถมีเส้นผ่านศูนย์กลางได้ถึง 30 ซม.

บ่อยครั้งคุณจะพบว่าเนื้องอกแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียง เป็นเพราะเหตุนี้ผนังลำไส้เยื่อบุช่องท้องและ omentum จึงหนาขึ้นและผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่ามีการก่อตัวของมะเร็ง อย่างไรก็ตาม ซิสตาดีโนมาประเภทนี้ไม่ค่อยพัฒนาเป็นมะเร็งรังไข่

สาเหตุของการเกิด cystadenoma (ถุงน้ำรังไข่)

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการก่อตัวของซิสตาดีโนมา, ถุงน้ำรังไข่ (เนื้องอก) รวมถึงความไม่สมดุลของฮอร์โมนในผู้หญิง โรคทางนรีเวชหลายชนิดเกิดขึ้นในผู้หญิงอย่างแม่นยำเนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายหรือในกรณีที่เกิดโรคต่อมไร้ท่อ สาเหตุอื่นที่ทำให้เกิดเนื้องอกในรังไข่คือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (โรคที่ติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์) เช่นเดียวกับโรคทางนรีเวชอื่น ๆ ซิสตาดีโนมาส่วนใหญ่ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเนื่องจากการยืดเยื้อ ความเครียดมากเกินไป, ความเครียดบ่อยครั้ง, ภาวะเครียดเรื้อรัง, การปรากฏตัวของโรคติดเชื้อ (การติดเชื้อและการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบในบริเวณอวัยวะเพศ) เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงคู่นอนบ่อยครั้ง cystadenoma ประเภทใดประเภทหนึ่งอาจปรากฏขึ้น เนื้องอกหรือซีสต์บนรังไข่อาจเป็นผลมาจากการงดเว้นเป็นเวลานาน

นรีแพทย์บางคนแนะนำว่า cystadenoma ไม่ปรากฏขึ้นทันทีในตัวเอง แต่การพัฒนาของมันนั้นนำหน้าด้วยการก่อตัวของถุงน้ำทำงาน นั่นคือในตอนเริ่มต้นถุงฟอลลิคูลาร์หรือสีเหลืองจะปรากฏขึ้นและหลังจากนั้นหากไม่มีการรักษาและการลุกลามของโรคแย่ลง cystadenoma จะปรากฏขึ้นจากถุงน้ำที่ใช้งานได้

ใครอ่อนแอต่อ cystadenoma มากกว่ากัน?

ในนรีเวชวิทยาเชื่อกันว่าการพัฒนาของ cystadenoma เนื้องอกหรือถุงน้ำในรังไข่สามารถปรากฏในผู้หญิงได้หากเธอมีประสบการณ์ในวัยแรกรุ่นเมื่อผู้หญิงมีประจำเดือนเร็วเมื่ออายุ 12 ปีหรือเร็วกว่านั้น ความเสี่ยงในการเกิด cystadenoma เพิ่มขึ้นอย่างมากในผู้หญิงที่สูบบุหรี่ในผู้หญิงที่สูบบุหรี่ด้วย หลากหลายชนิดความผิดปกติของการทำงานของระบบสืบพันธุ์ในสตรีที่มีบุตรยากด้วยเหตุผลต่าง ๆ ในสตรีวัยหมดประจำเดือนตอนปลาย (เมื่อเกิดขึ้นหลังจาก 60 ปี)

อาการของ cystadenoma (ซีสต์, เนื้องอกรังไข่)

Cystadenoma เป็นการก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมสัญญาณของการพัฒนาของ cystadenoma โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลาของการก่อตัวของเนื้องอก (ซีสต์) จึงมองไม่เห็นในทางปฏิบัติ บ่อยครั้งที่แพทย์ตรวจพบถุงน้ำรังไข่ (cystadenoma) เฉพาะในระหว่างนั้น การตรวจทางนรีเวช.

แต่อาการหลักและสัญญาณของการพัฒนาของ cystadenoma จะปรากฏขึ้นในขณะที่ขนาดค่อยๆเพิ่มขึ้น อาการหลักของ cystadenoma คือการปรากฏตัวของความรู้สึกกดดันในช่องท้องเมื่อเนื้องอกเริ่มกดดันบริเวณกระเพาะปัสสาวะและอวัยวะอื่น ๆ ที่อยู่ข้างๆ บ่อยครั้งเมื่อมีการพัฒนาของ cystadenoma ผู้หญิงเริ่มมีประจำเดือนผิดปกติและมีปัญหาเกี่ยวกับการมีประจำเดือน ปวดทื่อในช่องท้องส่วนล่าง, มันเป็นความเจ็บปวดทื่อในช่องท้องส่วนล่างเมื่อปวดท้องและเจ็บบริเวณหัวหน่าวทั้งหมดนี้บ่งบอกถึงการพัฒนาของเนื้องอก Cystadenoma ยังสามารถแสดงออกมาในรูปแบบของอาการปวดท้อง paroxysmal ซึ่งมาพร้อมกับปัสสาวะลำบาก หากพวกเขาปรากฏขึ้น กระตุ้นบ่อยครั้งในการถ่ายปัสสาวะหากมีอาการปวดท้องส่วนล่างบริเวณหัวหน่าวและปัญหาปัสสาวะปรากฏขึ้นทั้งหมดนี้อาจเป็นสาเหตุของการก่อตัวของถุงน้ำรังไข่

อาการท้องผูกอาจเป็นหนึ่งในอาการของโรคได้

อาการของโรคซิสตาดีโนมามีอันตรายอย่างไร และควรไปพบแพทย์เมื่อใด

มีอาการของถุงน้ำรังไข่ซึ่ง cystadenoma ส่งสัญญาณให้ผู้หญิงทราบถึงความจำเป็นในการได้รับการดูแลทางการแพทย์ภาคบังคับ หากซีสต์เริ่มมีขนาดเพิ่มขึ้นและเต็มไปด้วยของเหลว เมื่อกระเพาะอาหารมีขนาดเพิ่มขึ้น คุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์อย่างแน่นอน

หากมีอาการของน้ำในช่องท้องปรากฏขึ้นเนื้องอกจะขยายและเต็มไปด้วยของเหลวความเสี่ยงในการเกิดถุงน้ำรังไข่บิดเบี้ยวหรือการแตกของแคปซูลจะเพิ่มขึ้น

มันสำคัญมากที่จะต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันทีเพื่อไม่ให้เพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน แท้จริงแล้วในบางกรณี ซิสตาดีโนมาสามารถพัฒนาเป็นมะเร็ง มะเร็งรังไข่ได้

มะเร็งรังไข่แตกต่างจากมะเร็งซิสตาดีโนมาที่ไม่ร้ายแรงอย่างไร

นี่เป็นเรื่องยากที่จะทำและบางครั้งแม้แต่ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ก็ไม่สามารถรับมือกับมันได้ อย่างไรก็ตาม มีหลายวิธีที่สามารถทำได้:

การทดสอบและการตรวจซิสตาดีโนมา

ผู้หญิงมักไม่ทราบว่าตนเองกำลังเป็นโรคซิสตาดีโนมา (เนื้องอกในรังไข่) เนื่องจาก... ถุงน้ำจะไม่แสดงตัวในทางใดทางหนึ่งในระยะแรกของการพัฒนา ในครั้งแรกของการก่อตัวของถุงน้ำรังไข่อาการของ cystadenoma จะไม่ปรากฏ แต่อย่างใด เฉพาะเมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้นเท่านั้นที่อาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อย, ปวดทื่อในช่องท้องส่วนล่าง, ปวดบริเวณหัวหน่าวและปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะ, การมีประจำเดือนล่าช้าหรือมีประจำเดือนที่เจ็บปวดจะปรากฏขึ้น

นรีแพทย์ส่วนใหญ่สามารถตรวจพบซิสตาดีโนมาได้ในระหว่างการตรวจตามปกติ วิธีการหลักในการวินิจฉัยซีสต์รังไข่ วิธีการวินิจฉัยซิสตาดีโนมา ได้แก่ MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) หรือ CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) อัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) และเพื่อใช้การทดสอบเพิ่มเติมสำหรับการศึกษาและวินิจฉัยโรคซิสตาดีโนมา การตรวจเลือด CA-125 และ FCS (การตรวจลำไส้ใหญ่) และ FGDS (การตรวจกระเพาะอาหารโดยใช้การส่องกล้องด้วยไฟโบรกาสโตรสโคป)

การตรวจอัลตราซาวนด์ อัลตราซาวนด์ของรังไข่

ในระหว่างการอัลตราซาวนด์ การแยกแยะมะเร็งจากถุงน้ำรังไข่อาจเป็นเรื่องยาก อย่างไรก็ตาม ตามสัญญาณบางอย่างสิ่งนี้สามารถทำได้ ตัวอย่างเช่น หากอัลตราซาวนด์แสดงซีสต์หลายช่องหรือผนังหนาขึ้น หากกระบวนการแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียง และช่องท้องเต็มไปด้วยของเหลว หรือซีสต์เต็มไปด้วยเนื้อหาที่น่าสงสัย ผู้ป่วยอาจเป็นมะเร็งรังไข่ . เป็นที่น่าสังเกตว่าเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงอาจมีลักษณะคล้ายคลึงกันบางประการเช่นกัน ดังนั้นหากสงสัยว่าเป็นมะเร็งรังไข่ก็อย่าเพิ่งตกใจไป เป็นไปได้ว่าไม่มีมะเร็ง แต่มีซิสตาดีโนมา คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับขั้นตอนการอัลตราซาวนด์มดลูกได้ในบทความ: อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน, ประเภทของอัลตราซาวนด์ของมดลูกและส่วนต่อของมดลูก, วิธีการตีความผลลัพธ์ของอัลตราซาวนด์ของมดลูกอย่างถูกต้อง, โรคใดที่สามารถตรวจพบได้โดยใช้อัลตราซาวนด์

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)

วิธีการนี้ช่วยให้คุณกำหนดขนาดของเนื้องอกได้ ในการสแกน CT คุณยังสามารถดูได้ว่าผนังของซีสต์มีความหนาเพียงใดหรือซิสตาดีโนมาเติบโตขึ้นมากเพียงใด หากผู้หญิงเป็นมะเร็งรังไข่ การสแกน CT จะแสดงต่อมน้ำเหลืองโต

การตรวจเลือดสำหรับ CA125

CA125 เป็นโปรตีนที่ผิดปกติซึ่งผลิตโดยรังไข่ที่แข็งแรง ตัวชี้วัดปกติควรอยู่ภายใน 35 U/ml หากตัวบ่งชี้นี้สูงขึ้น แสดงว่าผู้หญิงคนนั้นมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งรังไข่ แม้ว่าตัวบ่งชี้นี้อาจเพิ่มขึ้นได้แม้ว่าจะมีเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงก็ตาม ผู้หญิงที่มีสุขภาพดี(ไม่ทราบสาเหตุ) ปรากฎว่า อัตราที่เพิ่มขึ้น CA125 ไม่ใช่สัญญาณของมะเร็ง 100% โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการทดสอบอื่นๆ ของผู้หญิงคนนั้นเป็นเรื่องปกติ

การผ่าตัดเพื่อรักษาซิสตาดีโนมาของรังไข่

วิธีที่ชัดเจนที่สุดในการแยกแยะซีสต์ปกติออกจากมะเร็งคือการตรวจเนื้อเยื่อของซีสต์ที่ถูกเอาออกระหว่างการผ่าตัด วิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ นั้นไม่ถูกต้องทั้งหมด

วิธีการรักษา Cystadenoma ของรังไข่

ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด นี่อาจเป็นการส่องกล้องโดยการผ่าตัดโดยใช้การเจาะขนาดเล็กในช่องท้อง หรือการผ่าตัดผ่านกล้องโดยศัลยแพทย์จะกรีดแผลขนาดใหญ่ หากผู้เชี่ยวชาญไม่ทราบแน่ชัดว่าซีสต์เกิดจากอะไร ผู้หญิงคนนั้นจะต้องเข้ารับการผ่าตัดเปิดช่องท้อง

การผ่าตัด การผ่าตัดรักษาซิสตาดีโนมาของรังไข่

การผ่าตัดเอาซิสตาดีโนมาออกนั้นจะขึ้นอยู่กับชนิด ขนาด และขนาดของมัน ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้- ในกรณีนี้จะคำนึงถึงอายุของผู้หญิงด้วย

ในกรณีที่มีซีสตาดีโนมาในเซรุ่มหรือเมือก เด็กสาวที่ต้องการเป็นแม่ในอนาคตจะมีการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกเพียงก้อนเดียว หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่เกินไป ศัลยแพทย์จะต้องนำรังไข่ออก เด็กหญิงจะยังสามารถตั้งครรภ์ได้เนื่องจากเธอยังมีรังไข่อีกหนึ่งรัง

หากมีเนื้องอกในโพรงมดลูกหรือสงสัยว่าเป็นมะเร็งรังไข่ ศัลยแพทย์จะต้องเผชิญกับการผ่าตัดเอารังไข่ทั้งสองข้างและแม้กระทั่งมดลูกออก การดำเนินการนี้ดำเนินการเฉพาะกับผู้หญิงที่ไม่ได้วางแผนที่จะเป็นแม่เท่านั้น

อาจเป็นไปได้ว่าผู้หญิงควรพูดคุยทุกอย่างอย่างละเอียดกับผู้เชี่ยวชาญ ตัวเลือกที่เป็นไปได้การรักษาถุงน้ำรังไข่หรือการผ่าตัดเพื่อเอาออก ขณะเดียวกันเธอควรแจ้งให้เธอทราบถึงความปรารถนาอยากมีลูกในอนาคตด้วย เพราะ... แนวทางการรักษาโรคที่มีประสิทธิผลตามแผนจะขึ้นอยู่กับความต้องการนี้เป็นหลัก

ประเภทของการผ่าตัดเพื่อรักษาซิสตาดีโนมา

หากผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่ามีถุงน้ำรังไข่ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย ซิสตาดีโนมา และแพทย์เชื่อว่าจำเป็นต้องใช้การผ่าตัด (การผ่าตัด) เพื่อรักษาถุงน้ำรังไข่ ในกรณีนี้มีหลายวิธีในการใช้งาน การผ่าตัดรักษา.

ประเภทของการผ่าตัด: การผ่าตัดรังไข่ (การผ่าตัดนี้หมายความว่าในระหว่างการดำเนินการ อวัยวะทั้งหมดจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์) นอกจากนี้ยังสามารถใช้การผ่าตัดเสริมจมูกได้ (การผ่าตัดโดยเอาเฉพาะส่วนต่อของมดลูกออก กล่าวคือ ต้องถอดออก ท่อนำไข่และรังไข่), Cystectomy (การผ่าตัดที่ส่งผลให้มีการนำแคปซูลออกพร้อมกับการเก็บรักษาเนื้อเยื่อเหล่านั้นที่ถือว่ามีสุขภาพดีในภายหลังนั่นคือการเก็บรักษาอวัยวะ), การผ่าตัดทางคลินิก (การแทรกแซงการผ่าตัดที่มุ่งรักษาสูงสุด ปริมาณเนื้อเยื่อที่แข็งแรง)

womanchoise.ru

2018 บล็อกเกี่ยวกับสุขภาพของผู้หญิง