jejunum ของมนุษย์เป็นส่วนตรงกลาง ลำไส้เล็กซึ่งตั้งอยู่ระหว่างลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนต้น

ลำไส้เล็กส่วนต้นตั้งอยู่ในบริเวณด้านซ้ายบนของเยื่อบุช่องท้อง โครงสร้างมีลักษณะเป็นน้ำเหลืองที่ถูกกำหนดไว้อย่างชัดเจน และเมื่อรวมกับไอเลียมแล้ว ถือเป็นส่วนประกอบของน้ำเหลืองในลำไส้เล็ก มันถูกแยกออกจากลำไส้เล็กส่วนต้นด้วยรอยพับรูปตัว L ของ duodenojejunal ของ Treitz

ลูกประคำ โครงสร้างทางกายวิภาคไม่มีการแยก jejunum และ ileum ออก อย่างไรก็ตาม โครงสร้างของมันแตกต่างออกไป ileum มีเส้นผ่านศูนย์กลางค่อนข้างใหญ่เมื่อเทียบกับ jejunum เช่นเดียวกับผนังหนาและหลอดเลือดจำนวนมาก สัมพันธ์กับเส้นกึ่งกลางของวง jejunumตั้งอยู่ทางซ้ายและอุ้งเชิงกรานอยู่ทางขวา ส่วน mesenteric ถูกปกคลุมด้านหน้ามากหรือน้อยโดย omentum jejunum ของมนุษย์เป็นอวัยวะกลวงของกล้ามเนื้อเรียบ ซึ่งมีโครงสร้างประกอบด้วยเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเรียบ 2 ชั้น: ส่วนนอกตามยาวและส่วนวงกลมด้านใน นอกจากนี้ยังมีเซลล์กล้ามเนื้อเรียบอยู่ในเยื่อบุลำไส้

ความยาวของอวัยวะในผู้ใหญ่ประมาณ 0.9 - 1.8 ม. โครงสร้างในผู้ชายแตกต่างจากผู้หญิง ลำไส้ตัวผู้จะยาวกว่า ตลอดชีวิตจะอยู่ในสภาพตึงเครียดและหลังจากความตายจะยืดออกและสามารถสูงถึง 2.4 เมตร ileum มีความเป็นกรดเป็นด่างและเป็นกลางเล็กน้อยและมี pH ประมาณ 7 - 8 ทักษะการเคลื่อนไหวของเธอมีลักษณะของการหดตัวทุกประเภท เช่น การแบ่งส่วน peristaltic และจังหวะ

ใน กระบวนการย่อยอาหาร jejunum มีบทบาทสำคัญ เป็นที่ซึ่งหน้าที่พื้นฐานของการย่อยอาหารให้เป็นส่วนประกอบง่ายๆ แล้วจึงดูดซึมพวกมัน โรคของแผนกที่มีลักษณะแตกต่างกันนี้ปรากฏออกมาเกือบจะเหมือนกัน ดังนั้นความผิดปกติดังกล่าวจึงรวมกันภายใต้ชื่อสามัญ - โรคการดูดซึมผิดปกติ

โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของโรค อาการจะมีลักษณะเฉพาะคือการอุจจาระไม่ปกติ มีเสียงดังก้อง และปวดบริเวณช่องท้อง ผู้ป่วยมักบ่นว่าท้องเสีย อาการปวดจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในสะดือ บางครั้งอาจเกิดขึ้นที่บริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหารหรือช่องท้องด้านขวา ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้มีอาการปวดเมื่อยและปวดร้าวซึ่งบรรเทาลงหลังจากก๊าซไหลผ่าน หากมีอาการกระตุกในลำไส้ อาการปวดอาจรุนแรงมาก

อาการภายนอกลำไส้ในโรคของลำไส้เล็กส่วนต้นมีความหลากหลายมาก

• ผู้ป่วยลดน้ำหนักและไม่สามารถรับน้ำหนักได้
• เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการขาดวิตามินทำให้เกิดการอักเสบของลิ้นและ ช่องปาก,เกิดรอยแตกที่มุมปาก และเมื่อตรวจเลือด จะตรวจพบภาวะโลหิตจาง
• การมองเห็นลดลงและเกิดอาการปากแห้ง
• มีเลือดออกตามร่างกาย
• สังเกตการเปลี่ยนแปลงของกระดูกพร้อมกับกระดูกหักและความเจ็บปวด
• ในผู้หญิงมีการละเมิด รอบประจำเดือนผู้ชายอาจประสบกับภาวะไร้สมรรถภาพ
• ผู้ป่วยบ่นว่าแห้งกร้าน ผิวและผมร่วง

บวม

เนื้องอกของลำไส้เล็กส่วนต้นไม่ธรรมดาและส่วนใหญ่ไม่เป็นพิษเป็นภัย เนื้องอกมะเร็งพัฒนาค่อนข้างน้อย อาการของการก่อตัวขึ้นอยู่กับว่าจะเพิ่มขึ้นในที่เดียวหรือแพร่กระจายไปทั่วเยื่อเมือก ในกรณีแรกการพัฒนาของการก่อตัวมีส่วนทำให้ลูเมนแคบลงและมีอาการลำไส้อุดตันเกิดขึ้น ผู้ป่วยบ่นว่าปวดท้อง ท้องอืด และอาเจียน เมื่อการก่อตัวขยายออกไป ผู้ป่วยจะลดน้ำหนัก เกิดภาวะโลหิตจาง และการดูดซึมและการย่อยอาหารในลำไส้จะบกพร่อง

เมื่อตรวจพบการก่อตัว จะทำการผ่าตัด และในบางกรณี จะทำเคมีบำบัด

ยูนิท

การอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้นเรียกว่าเยื่อบุช่องท้องอักเสบ พยาธิวิทยาอาจเป็นแบบเรื้อรังหรือแบบเฉียบพลัน สาเหตุของโรคนี้คือ:

• การติดเชื้อและไวรัสที่ทำให้เกิดโรค
• การกินมากเกินไปโดยส่วนใหญ่ของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เครื่องเทศร้อนและอาหารหยาบเกินไปในอาหาร
• สารพิษและสารพิษซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับพิษจากเห็ด
• พิษจากสารหนู ตะกั่ว หรือฟอสฟอรัส
• การแพ้ผลิตภัณฑ์อาหารบางชนิดจากพืชหรือสัตว์และ ยา;
• อิทธิพลของรังสีไอออไนซ์ในกรณีที่ละเมิดกฎความปลอดภัย

ด้วยโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบจะสังเกตอาการบวมและการอักเสบของเยื่อเมือกซึ่งเป็นผลมาจากการที่อวัยวะสูญเสียการทำงานของระบบย่อยอาหาร แบบฟอร์มเฉียบพลันพยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับการอาเจียน, คลื่นไส้, ท้องร่วงและเสียงดังก้องในช่องท้อง นอกจากนี้ยังมีจุดอ่อนทั่วไป อุณหภูมิสูง,เหงื่อออกเย็น,เป็นไข้ ใน กรณีที่รุนแรงการอักเสบอาจมาพร้อมกับอาการตกเลือดในลำไส้

ด้วยรูปแบบทางพยาธิวิทยาที่ไม่รุนแรง ผู้ป่วยจะฟื้นตัวได้เองภายในไม่กี่วัน ในกรณีอื่น จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับการบำบัด ในกรณีที่เกิดอาการเป็นพิษให้ใช้ยาระบายพร้อมการล้าง ลำไส้เพื่อกำจัดสารพิษ ที่ ต้นกำเนิดของการติดเชื้อยาที่มุ่งต่อสู้กับพืชที่ทำให้เกิดโรค อาหารที่ประกอบด้วย ดื่มของเหลวมาก ๆและการใช้เอนไซม์ในอาหาร

แผลในกระเพาะอาหาร

แผลในกระเพาะอาหารเป็นโรคที่พบได้บ่อย มีแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจง, ไม่ทราบสาเหตุ, กระเพาะอาหาร, โภชนาการ, แผลรอบ อาการของแผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้นมีความคล้ายคลึงกับแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นมาก โดยพื้นฐานแล้วโรคนี้เกิดขึ้นในกลุ่มประชากรชาย อันที่จริงนี่คือการอักเสบของเยื่อเมือกที่มีรอยโรคหลายจุดบนผนัง แผลในกระเพาะอาหารเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากโรคขั้นสูงของระบบทางเดินอาหารเช่นเดียวกับเนื่องจากเชื้อราในทางเดินอาหารที่ไม่ได้รับการรักษา นอกจากนี้สาเหตุของโรคยังมีกิจกรรมทริปทริปสูงของน้ำตับอ่อนและการใช้ยาเป็นประจำ

บ่อยครั้งที่โรคนี้ไม่มีอาการและได้รับการวินิจฉัยในระหว่างนั้น การแทรกแซงการผ่าตัดหลังจากเกิดภาวะแทรกซ้อนทางพยาธิวิทยา ภาวะแทรกซ้อนจะมาพร้อมกับอาการตกเลือดหรือการเจาะทะลุ ผู้ป่วยอาจมีอาการลำไส้เล็กตีบ

หากตรวจพบแผลในกระเพาะอาหาร ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยการบำบัด ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนของโรคจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด

ลำไส้เล็กส่วนต้น (ลำไส้ ลำไส้เล็กส่วนต้น ) โผล่ออกมาจากไพโลเรอสแขวนอยู่บนน้ำเหลืองสั้น ๆ ระหว่างชั้นที่ตับอ่อนตั้งอยู่ ในสัตว์เลี้ยงทุกประเภทมันตั้งอยู่ในไฮโปคอนเดรียด้านขวาเฉพาะกับมันเท่านั้น ปลายสุดลำไส้เล็กส่วนต้นยื่นออกมาในบริเวณไต โดยจะเปลี่ยนจากขวาไปซ้ายและผ่านเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้นโดยไม่มีขอบเขตที่มองเห็นได้ ที่จุดเริ่มต้นของลำไส้เล็กส่วนต้น (ส่วนโค้งรูปตัว S ที่พอร์ตตาตับ) ท่อสองท่อจะเปิดออก: ท่อตับและท่อตับอ่อนหลัก ซึ่งรูปแบบที่เห็นได้ชัดเจนเป็นส่วนใหญ่ หัวนมลำไส้เล็กส่วนต้นที่สำคัญ – ตุ่ม ลำไส้เล็กส่วนต้น วิชาเอก- มักจะสังเกตได้ไกลกว่านั้น หัวนมลำไส้เล็กส่วนต้นเล็กน้อย – ตุ่ม ลำไส้เล็กส่วนต้น ส่วนน้อยโดยที่ท่อเสริมตับอ่อนเปิดออก

ลำไส้เล็กส่วนต้นเชื่อมต่อกับกระเพาะอาหาร ตับ ไต รวมถึงลำไส้ใหญ่ส่วนต้นและลำไส้ใหญ่ผ่านทางเอ็นต่อไปนี้ ระบบทางเดินอาหาร – เอ็น ระบบทางเดินอาหาร, ตับและลำไส้เล็กส่วนต้น – เอ็น ตับและลำไส้เล็กส่วนต้น, ไต-ลำไส้เล็กส่วนต้น – เอ็น การกลับลำไส้เล็กส่วนต้น, ลำไส้เล็กส่วนต้นตาบอด – เอ็น ลำไส้เล็กส่วนต้น, ลำไส้ใหญ่-ลำไส้เล็กส่วนต้น – เอ็น ลำไส้เล็กส่วนต้น.

เจจูนัม (ลำไส้ jejunum ) สร้างมาลัยหยิก - ลูปลำไส้ – อันซา ลำไส้- มันมาจากลำไส้เล็กส่วนต้นหลังจากเปลี่ยนไปยังครึ่งซ้ายของช่องท้อง จบส่วน(โค้งสุดท้าย) ของลำไส้เล็กส่วนต้นยังคงเข้าสู่ ileum โดยไม่มีขอบเขตที่มองเห็นได้

อิเลียม (ลำไส้ ไอเลียม ) มาจากโค้งสุดท้ายของลำไส้เล็กส่วนต้นและเป็นส่วนที่สั้นที่สุดของลำไส้เล็ก ที่ได้ชื่อนี้เพราะว่าในมนุษย์ตั้งอยู่ที่เชิงกราน ileum เชื่อมต่อกับลำไส้ใหญ่ส่วนต้น ileo-ตาบอดเอ็น - เอ็น ไอลีโอคาอีเคล- เมื่อมันไหลเข้าสู่ลำไส้ใหญ่จะก่อตัวขึ้น กล้ามเนื้อหูรูด – ม. กล้ามเนื้อหูรูด อิไลอยู่ภายใต้มัน จุกนมหลอก – ตุ่ม อิลีลิส- หัวนม ไอเลียมมีมัน ทางออก – ออสเทียม อิลีลิส, และ รูขุมขนของหัวนม – เฟรนลัมราร์ป่วยเอ้อิลีลิส.

ปริมาณเลือด ของลำไส้เล็กจะดำเนินการโดยกิ่งก้านของหลอดเลือดแดง mesenteric กะโหลก ( ก.เมเซนเทริกา กะโหลก): หลอดเลือดแดงตับอ่อนลำไส้เล็กส่วนต้นหาง ( ก. ตับอ่อนและลำไส้เล็กส่วนต้น หาง) ลำตัวหลักประกัน ( ทรันคัส หลักประกัน) และหลอดเลือดแดงของลำไส้เล็กส่วนต้น ( อา,เจจูนาเลส- สาขาของลำไส้เล็ก ได้แก่ ลำไส้เล็กส่วนต้นก็มีส่วนร่วมในการจัดหาเลือดด้วย หลอดเลือดแดง celiac (ก. เซเลียกา): หลอดเลือดแดง gastroduodenal ( ก. กระเพาะและลำไส้เล็กส่วนต้น) ซึ่งเป็นสาขาที่เกิดจากหลอดเลือดแดงซีลิแอก หลอดเลือดแดงตับ (ก. ตับ- ตลอดจนหลอดเลือดแดงกระเพาะอาหารด้านขวา ( ก.แกสนิกา เด็กพิเศษ). ธรรมชาติของการแตกแขนงของหลอดเลือดแดงในสัตว์เคี้ยวเอื้องและสัตว์กินเนื้อนั้นแตกต่างกันไปตามสายพันธุ์

เลือดไหลออกจากลำไส้เล็กไปจนถึงแควของหลอดเลือดดำพอร์ทัลที่มีชื่อเดียวกับหลอดเลือดแดง ( โวลต์. พอร์ตา).

กระตุ้นลำไส้เล็กจาก เส้นประสาทเวกัส (n. เวกัส) และ ลำต้นที่เห็นอกเห็นใจ (ทรันคัส ความเห็นอกเห็นใจ- สาขาของเส้นประสาทเวกัสช่วยเพิ่มการบีบตัวของลำไส้เล็กและการหลั่งของต่อมในลำไส้ เส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจติดตามหลอดเลือดแดงของลำไส้เล็ก ลดการบีบตัวและการหลั่งของเลือด หลอดเลือดหดตัว และส่งผ่านความเจ็บปวด

คุณสมบัติของสายพันธุ์ส่วนที่บางลำไส้:

ในสุนัขความยาวของลำไส้คือ 7 เท่าของความยาวลำตัว ลำไส้เล็กส่วนต้นได้รับการแก้ไขบนน้ำเหลืองที่ยาว มันค่อนข้างหนาเส้นผ่านศูนย์กลางของลูเมนแทบจะไม่ด้อยไปกว่าในลำไส้ใหญ่จากไพโลเรอสลำไส้จะถูกชี้ไปทางเฉียงขึ้นไปและข้างหลังในไฮโปคอนเดรียด้านขวาวิ่งไปตามตับไปทางขวาหันหลังไปทางด้านหลังเพิ่มขึ้นทางด้านหลัง และตามใต้กล้ามเนื้อเอวไปถึงปลายไตด้านขวา จากนั้นที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนเอวข้อที่ 5-6 จะหันไปทางซ้ายแล้วเคลื่อนไปข้างหน้า จากนั้นไปตรงกลางไปยังไตด้านซ้ายระหว่างลำไส้ใหญ่ส่วนต้นและลำไส้ใหญ่ไปยังไพโลเรอส ที่นี่มันลงมาทางหน้าท้องและผ่านเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น ลำไส้เล็กส่วนต้นมีวิลลี่ยาว แผ่นแปะของ Peyer และรูขุมขนน้ำเหลืองถูกกำหนดไว้อย่างดี ท่อน้ำดีและท่อตับอ่อนจะเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นแยกจากกัน แต่อยู่ในตุ่มทั่วไปอันเดียวที่ระยะ 3-8 ซม. จากไพโลเรอส

ลำไส้เล็กส่วนต้นตั้งอยู่ที่ผนังช่องท้องส่วนล่างและอยู่บนส่วนที่ใหญ่กว่า ลำไส้แขวนอยู่บนน้ำเหลืองยาวและก่อตัวเป็น 6-8 ลูปจากนั้นผ่านเข้าไปใน ileum โดยไม่มีขอบคม ความยาวของลำไส้เล็กอยู่ที่ 2 ถึง 7 เมตร มีต่อมน้ำเหลืองรวมมากถึง 25 ต่อม ยาวสูงสุด 85 มม. และกว้างสูงสุด 15 มม.

ileum นั้นพุ่งจากล่างขึ้นบนไปยังกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ 1-2 และเปิดออกด้วยหัวนมโดยมีทางออกที่ขอบของลำไส้ใหญ่ส่วนต้นและลำไส้ใหญ่ รูขุมขนเดี่ยวมีขนาดเล็กมาก แพทช์ของ ileum ของ Peyer นั้นสั้น - ตั้งแต่ 7 ถึง 8.5 มม.

ในหมูลำไส้เล็กก่อให้เกิดความยุ่งเหยิงมากมาย ความยาว (20 ม.) ลำไส้ส่วนนี้ครองตำแหน่งตรงกลางระหว่างลำไส้ของสัตว์กินเนื้อซึ่งกินเนื้อสัตว์จึงมีลำไส้สั้นและลำไส้ของสัตว์กินพืชซึ่งในทางกลับกันมีลำไส้ที่ยาวมาก . ความยาวของลำไส้คือ 18-20 เท่าของความยาวลำตัว

ลำไส้เล็กส่วนต้น (40-90 ซม.) แขวนอยู่บนน้ำเหลืองสั้น ๆ มีต้นกำเนิดมาจากไพโลเรอสของกระเพาะอาหารในภาวะไฮโปคอนเดรียด้านขวาผ่านตับและ ขาขวากะบังลมหางไปทางด้านหลังของไตด้านขวา ด้านหลังไตขวาจะเลี้ยวซ้ายและกลับสู่ภาวะ hypochondrium ด้านขวา ที่นี่มันยังคงดำเนินต่อไปในลำไส้เล็กส่วนต้น ท่อน้ำดีเปิดไม่ได้ร่วมกับท่อตับอ่อน แต่แยกออกจากกันในตำแหน่งต่าง ๆ ของลำไส้ (ท่อน้ำดีอยู่ที่ระยะ 2-5 ซม. และท่อตับอ่อนอยู่ห่างจากไพโลเรอส 15-25 ซม.)

ลำไส้เล็กส่วนต้นที่มีความยาวได้ถึง 20 เมตร มีลักษณะเป็นวงหลายวง แขวนอยู่บนน้ำเหลืองที่ยาว และตั้งอยู่ระหว่างตับและโคนัส ลำไส้ใหญ่- ลำไส้มีต่อมน้ำเหลืองรวมกันมากถึง 38 ต่อม มีลักษณะเป็นริบบิ้น ยาวตั้งแต่ 50 ซม. ถึง 3 เมตร

ileum ขึ้นไปด้านบนและไปทางขวาไปยัง cecum โดยจะเปิดเข้าไปในลำไส้ใหญ่ที่บริเวณรอยต่อระหว่างลำไส้ใหญ่และ cecum ที่ทางเข้าลำไส้ใหญ่จะมีวาล์วรูปปลอกแขน

ที่ใหญ่ วัว ลำไส้เล็กยาว (ประมาณ 60 เมตร) ความยาวลำไส้ ความยาวลำตัว 20-25 เท่า พื้นผิวของเยื่อเมือกมีรูขุมเดี่ยวยื่นออกมาเล็กน้อย ซึ่งมีขนาดเท่าเข็มหมุดในโคที่โตเต็มวัย ต่อมลำไส้เล็กส่วนต้นจะอยู่ในโคตามความยาวของลำไส้ 6-9 เมตร เริ่มจากกล้ามเนื้อหูรูดของไพโลริกของอะโบมาซัม

ลำไส้เล็กส่วนต้นมีความยาว 90 ถึง 120 ซม. และมีเส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด 7 ซม. ตามมาจากไพโลเรอสของอะโบมาซัมที่ระดับปลายล่างของซี่โครงที่ 9-11 ไปข้างหน้าและขึ้นไปถึงตับ ในภาวะ hypochondrium ด้านขวาที่ประตูตับลำไส้นี้จะก่อตัวขึ้น ส-รูปทรง โค้งงอ – เฟล็กซูรา ซิกมอยเดีย- จากนั้นมันก็เอียงขึ้นด้านบนและรับหาง ท่อตับ – ท่อดักท์ โคลโดโดคัสและท่อ ตับอ่อน – ท่อดักท์ ตับอ่อนและเข้าใกล้ไตด้านขวา ที่นี่เธอหันกลับมา การขึ้นรูป เทิร์นแรก – เฟล็กซิรา พรีมาแล้วชี้ไปทางแนวนอนไปทางกระดูกเชิงกรานที่ อิเลียมเลี้ยวซ้ายซึ่งเป็นทางเลี้ยวที่สอง - เฟล็กซิรา ที่สองแล้วหมุนกระโหลก สร้างเทิร์นที่สาม - เฟล็กซิรา เติร์เชีย– และหันหน้าไปทางแนวนอนเข้าหาตับอีกครั้ง ที่นี่เธอมุ่งมั่น การเลี้ยวของลำไส้เล็กส่วนต้น – เฟล็กซูรา ลำไส้เล็กส่วนต้นและไม่มีเส้นขอบที่มองเห็นได้ผ่านเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น ท่อน้ำดีไหลเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นที่ระยะ 50-70 ซม. จากไพโลเรอส ท่อตับอ่อนแยกจากท่อน้ำดีและอยู่ห่างจากท่อตับอ่อน 30-40 ซม.

ลำไส้เล็กส่วนต้นของวัวอยู่ในภาวะ hypochondrium ด้านขวาในบริเวณ ileum และบริเวณขาหนีบ มันมีความยาวมาก (สูงถึง 40 ม.) โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด 6 ซม. ข้ามและทับเขาวงกตของลำไส้ใหญ่ พวงมาลัยของลูปของลำไส้เล็กส่วนต้นถูกแขวนไว้ที่รากของน้ำเหลืองเพื่อให้ระหว่างใบของน้ำเหลืองที่รากของมันจะมีดิสก์เกลียวทั้งหมดของลำไส้ใหญ่ซึ่งน้ำเหลืองยังคงดำเนินต่อไปโดยมีขอบชนิดหนึ่งบนลูปของ ลำไส้เล็กส่วนต้น ห่วงของลำไส้เล็กส่วนต้นอยู่รอบลำไส้ใหญ่ พวงมาลัยมีต้นกำเนิดจากปลายลำไส้เล็กส่วนต้นในบริเวณกระดูกซี่โครงสุดท้าย เข้าใกล้ตับและตับอ่อน และไปถึงทางเข้าสู่กระดูกเชิงกรานจากด้านหลัง ลำไส้เล็กตั้งอยู่บริเวณครึ่งขวาของช่องท้องทั้งหมด ลำไส้เล็กส่วนต้นมีต่อมน้ำเหลืองรวมที่มีความยาวตั้งแต่ 1 ถึง 52 ซม. ในสัตว์เล็กจะมีความยาวได้ถึง 3 เมตร เยื่อเมือกก่อให้เกิดรอยพับตามขวางที่ไม่ขยาย

ileum ของโคมีต้นกำเนิดมาจากโค้งสุดท้ายของ jejunum ซึ่งอยู่ใน ileum ด้านขวา ซึ่งอยู่ระหว่างลำไส้ใหญ่ส่วนต้นกับ ไจรัสส่วนปลายของลำไส้ใหญ่ ileum เข้าสู่ลำไส้ใหญ่บริเวณขอบระหว่างซีคัมและลำไส้ใหญ่ เข้าจากด้านหลังและจากขวา - ไปข้างหน้าและไปทางซ้าย ร้านไอลีล – ออสเทียม ไอโลเคโคโคลิคัมซึ่งอยู่ที่ชั้นที่สี่ กระดูกสันหลังส่วนเอว- มีแดมเปอร์อยู่ที่ผนังของรูทางออกหรือ วาล์ว ileal แบบวงกลม – วาล์ว ไอโลเคโคโคลิกาในรูปแบบของรอยพับรูปวงแหวนของเยื่อเมือก

ในม้าลำไส้เล็กส่วนต้นมีความยาวได้ถึงหนึ่งเมตร ส่วนแรกติดกับตับและมีส่วนโค้งเป็นรูปตัวเอส ลำไส้ส่วนใหญ่อยู่ในภาวะไฮโปคอนเดรียด้านขวา ตามแนวกลีบด้านขวาของตับ จะสูงขึ้นไปทางด้านหลัง และใต้ไตด้านขวาจะหมุนเป็นหาง (เทิร์นแรก) ในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอวที่สาม: หางไปที่ไตจะเลี้ยวซ้ายและส่งต่อในเทิร์นที่สองและผ่านระหว่างรากของน้ำเหลืองจากด้านขวาไปซ้ายและผ่านเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้นโดยไม่มีขอบเขตที่มองเห็นได้ ที่ปากท่อน้ำดีและจุดบรรจบกันของท่อตับอ่อน เยื่อเมือกจะสร้างหัวนม แยกจากกันด้วยผนังกั้นออกจากโพรง หรือ ผนังลำไส้เล็กส่วนต้น –ผนังอวัยวะ ลำไส้เล็กส่วนต้นเข้าไปในช่องทรงกลมซึ่งท่อทั้งสองนี้เปิดออก หัวนมลำไส้เล็กส่วนต้นอยู่ห่างจากไพโลเรอส 10-12 ซม. ช่องผนังอวัยวะสื่อสารกับรูเมนในลำไส้ผ่านรูนั้น

jejunum แขวนอยู่บนน้ำเหลืองยาว (สูงถึง 50 ซม.) ลำไส้ตั้งอยู่ในช่องแคบรูปถ้วยที่เกิดจากลำไส้ใหญ่และซีคัมขนาดใหญ่ เติมเต็มส่วนบนและตรงกลางของครึ่งซ้ายของช่องท้อง และตั้งอยู่ด้านหน้าลำไส้ใหญ่ส่วนต้น ลำไส้มีความยาวสูงสุด 30 เมตร และมีเส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด 7 ซม. มีต่อมน้ำเหลืองรวมมากถึง 263 ต่อม มีรูปร่างเป็นวงรีไม่สม่ำเสมอ ยาวสูงสุด 6 ซม. กว้างสูงสุด 14 มม.

ileum อยู่ใน ileum ด้านขวาซึ่งจะเข้าสู่ระดับกระดูกสันหลังส่วนเอว 3-4 ชิ้นโดยสูงขึ้นเกือบในแนวตั้ง ทางออกของมันอยู่ที่ส่วนโค้งเว้าของหัวของซีคัมใกล้กับทางออกของลำไส้ใหญ่ กล่าวคือ ileum ไหลเข้าสู่หัวของซีคัม และไม่เป็นรอยต่อระหว่างซีคัมและลำไส้ใหญ่เช่นเดียวกับในสัตว์อื่นๆ ,

เจจูนัมและไอเลียมรวมตัวกันภายใต้ชื่อสามัญ ลำไส้ tenue mesenterialeเนื่องจากส่วนทั้งหมดนี้แตกต่างจากลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุช่องท้องอย่างสมบูรณ์และติดกับผนังหน้าท้องด้านหลังผ่านทางน้ำเหลือง

แม้ว่าจะไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนระหว่าง jejunum, jejunum (ชื่อนี้มาจากข้อเท็จจริงที่ว่าส่วนนี้มักจะว่างเปล่าบนศพ) และ ileum หรือ ileum ตามที่ระบุไว้ข้างต้น มีส่วนทั่วไปของทั้งสองส่วน ( ส่วนบน jejunum และล่าง - ileum) มีความแตกต่างที่ชัดเจน: jejunumมีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่กว่าผนังหนาขึ้นมีหลอดเลือดมากขึ้น (ความแตกต่างจากเยื่อเมือกจะระบุไว้ด้านล่าง)

ห่วงของส่วน mesenteric ของลำไส้เล็กส่วนใหญ่ตั้งอยู่ mesogastrium และ hypogastriumในกรณีนี้ ห่วงของลำไส้เล็กส่วนต้นส่วนใหญ่อยู่ทางด้านซ้ายของเส้นกึ่งกลาง ห่วงของ ileum - ส่วนใหญ่อยู่ทางด้านขวาของเส้นกึ่งกลาง ส่วน mesenteric ของลำไส้เล็กถูกปกคลุมด้านหน้ามากหรือน้อยโดย omentum (ส่วนที่ปกคลุมช่องท้องซีรัมจากส่วนโค้งของกระเพาะอาหารมากขึ้น)

มันอยู่ในกรอบที่เกิดจากลำไส้ใหญ่ตามขวางด้านบนลำไส้ใหญ่ขึ้นและลงที่ด้านข้างและที่ด้านล่างห่วงของลำไส้สามารถลงไปในกระดูกเชิงกรานเล็กได้ บางครั้งส่วนหนึ่งของลูปจะอยู่ด้านหน้าลำไส้ใหญ่ ในกรณีประมาณ 2% พบกระบวนการบน ileum ที่ระยะห่างประมาณ 1 เมตรจากปลาย - ผนังอวัยวะ Meckelii(ส่วนที่เหลือของท่อไวเทลลีนของตัวอ่อน)

กระบวนการนี้มีความยาว 5-7 ซม. ซึ่งมีขนาดประมาณ ileum และขยายจากด้านตรงข้ามไปจนถึงส่วนที่แนบของน้ำเหลืองกับลำไส้

เยื่อเมือก, เยื่อเมือก,ลำไส้เล็กมีลักษณะด้านและอ่อนนุ่มเนื่องจากมีวิลลี่ในลำไส้จำนวนมากปกคลุมอยู่ ลำไส้วิลลี่วิลลี่เป็นกระบวนการของเยื่อเมือกยาวประมาณ 1 มม. ปกคลุมเหมือนอย่างหลังมีเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวและตรงกลางมีไซนัสน้ำเหลืองและเส้นเลือดฝอย หน้าที่ของวิลลี่-การดูด สารอาหารสัมผัสกับน้ำดีน้ำตับอ่อนและลำไส้ที่หลั่งออกมาจากต่อมลำไส้ ในกรณีนี้ โปรตีนและคาร์โบไฮเดรตจะถูกดูดซึมผ่านทางหลอดเลือดดำและถูกควบคุมโดยตับ และไขมันผ่านทางหลอดเลือดน้ำเหลือง

จำนวนของวิลลี่จะมีมากที่สุดในลำไส้เล็กส่วนต้น (jejunum) โดยจะบางลงและยาวขึ้น นอกจากการย่อยอาหารในโพรงลำไส้แล้วยังมีการย่อยข้างขม่อมอีกด้วย มันเกิดขึ้นในไมโครวิลลี่ซึ่งมองเห็นได้เฉพาะภายใต้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนและมีเอนไซม์ย่อยอาหาร

พื้นที่การดูดซึมของเยื่อเมือกของลำไส้เล็กเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากมีรอยพับตามขวางเรียกว่ารอยพับแบบวงกลม plicae วงกลมรอยพับเหล่านี้ประกอบด้วยเยื่อเมือกและ submucosa เท่านั้น (tunica mกล้ามเนื้อไม่มีส่วนร่วม) และเป็นการก่อตัวถาวรที่ไม่หายไปแม้ว่าจะยืดท่อลำไส้ก็ตาม รอยพับแบบวงกลมมีลักษณะไม่เหมือนกันในทุกส่วนของลำไส้เล็ก

นอกจากรอยพับเป็นวงกลมแล้ว เยื่อเมือกของลำไส้เล็กส่วนต้นยังมีรอยพับตามยาวที่จุดเริ่มต้นในบริเวณนั้น ampulla (bulbus) และ plica longitudinalis duodeni ตามยาวตั้งอยู่บนผนังตรงกลางของส่วนที่ลงมา plica longitudinalis duodeniมีลักษณะเป็นลูกกลิ้งและปิดท้ายด้วยตุ่ม papilla duodeni ที่สำคัญ- บน papilla duodeni ที่สำคัญท่อน้ำดีของตับเปิดผ่านช่องเปิดทั่วไปช่องเดียวและ ท่อขับถ่ายตับอ่อน. สิ่งนี้จะอธิบายชื่อของส่วนขยาย (ampull) ที่อยู่ด้านหน้าทางออกของท่อทันที - ampulla hepatopancreatica.

ใกล้กับ papilla duodeni major มีตุ่มอันที่สองที่มีขนาดเล็กกว่า - papilla duodeni ผู้เยาว์(ท่อเสริมของตับอ่อนเปิดอยู่)

ตลอดความยาวทั้งหมดของลำไส้เล็กและตามที่ระบุไว้ด้านล่างลำไส้ใหญ่ก็มีลำไส้เล็ก ๆ มากมาย ต่อมท่อ, ลำไส้เล็กต่อม- พวกเขาหลั่งน้ำในลำไส้ออกมา ใน ลำไส้เล็กส่วนต้นส่วนใหญ่ในครึ่งบนมีต่อมอีกประเภทหนึ่ง - ต่อมดูโอเดนาเลสซึ่งไม่เหมือนกับ ลำไส้ของต่อมลูกหมากตั้งอยู่ในชั้นใต้ผิวหนัง

มีโครงสร้างคล้ายคลึงกับต่อม pyloric ในกระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กประกอบด้วยอุปกรณ์น้ำเหลืองที่ทำหน้าที่ต่อต้านสารและจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย มันถูกแสดงโดยฟอลลิเคิลเดี่ยว รูขุมขนต่อมน้ำเหลืองแยกและกระจุกของพวกเขา - กลุ่มรูขุมขนน้ำเหลือง รูขุมขนรวมต่อมน้ำเหลือง.

Folliculi lymphatici solitariiกระจายไปทั่วลำไส้เล็กเป็นสีขาวขุ่นขนาดเท่าเมล็ดข้าวฟ่าง Folliculi lymphatici aggregatiมีเฉพาะใน ileum เท่านั้น มีลักษณะเป็นแผ่นสี่เหลี่ยมแบนซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางตามยาวซึ่งตรงกัน แกนตามยาวลำไส้ ตั้งอยู่ฝั่งตรงข้ามกับบริเวณที่น้ำเหลืองติดกับลำไส้ ทั้งหมดกลุ่มรูขุมขนน้ำเหลือง 20 - 30 ในอุปกรณ์น้ำเหลืองของลำไส้เล็กการย่อยอาหารทางชีวภาพ (ในเซลล์) ก็ดำเนินการเช่นกัน

เยื่อหุ้มกล้ามเนื้อ, ทูนิกา กล้ามเนื้อ,ตามรูปร่างของท่อของลำไส้เล็กประกอบด้วย myocytes สองชั้น: ด้านนอก - ยาวและด้านใน - วงกลม; ชั้นวงกลมได้รับการพัฒนาได้ดีกว่าชั้นตามยาว ชั้นกล้ามเนื้อบริเวณปลายล่างของลำไส้จะบางลง มีมุมมองตามที่นอกเหนือจากชั้นกล้ามเนื้อตามยาวและวงกลมแล้วชั้นสุดท้าย (วงกลม) ยังมีเส้นใยกล้ามเนื้อเกลียวในบางสถานที่สร้างชั้นกล้ามเนื้อเกลียวอย่างต่อเนื่อง

การหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อมีลักษณะเป็น peristaltic โดยจะกระจายไปยังส่วนล่างตามลำดับ โดยมีเส้นใยที่เป็นวงกลมทำให้ลูเมนแคบลง และเส้นใยตามยาวจะสั้นลง ส่งเสริมการขยายตัว (ห่างจากวงแหวนของเส้นใยที่หดตัว) เส้นใยเกลียวส่งเสริมการแพร่กระจายของคลื่นบีบตัวในระยะไกลตามแนวแกนของท่อลำไส้ การหดตัวในทิศทางตรงกันข้ามเรียกว่ายาต้านการบีบตัว

เยื่อเซรุ่ม, ทูนิกาเซโรซา,ปกคลุมลำไส้เล็กทุกด้าน เหลือเพียงแถบแคบๆ ด้านหลัง ระหว่างชั้นน้ำเหลือง 2 ชั้น ระหว่างเส้นประสาท เลือด และหลอดเลือดน้ำเหลืองเข้าใกล้ลำไส้

ลำไส้เล็กส่วนต้นของมนุษย์เป็นส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กที่อยู่หลังลำไส้เล็กส่วนต้นก่อนลำไส้เล็กส่วนต้น ลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กส่วนต้นของลำไส้เล็ก จุดเริ่มต้นของลำไส้จะฉายที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนเอวที่สอง ตั้งแต่ส่วนโค้งของลำไส้เล็กส่วนต้น-ลำไส้ไปจนถึงลิ้นไอลีโอซีคัล ลำไส้เล็กส่วนต้นตั้งอยู่ที่ชั้นล่างของช่องท้อง

ความยาวของลำไส้เล็กส่วนต้นในคนที่มีชีวิตอยู่ระหว่าง 2.7 ถึง 3 เมตร

ห่วงของลำไส้เล็กส่วนต้นอยู่ทางด้านซ้ายของเส้นกึ่งกลางของช่องท้องและครอบครองบริเวณสะดือด้านข้างของช่องท้องและแอ่งอุ้งเชิงกรานด้านซ้าย ตำแหน่งของห่วง jejunal ส่วนใหญ่จะอยู่ในแนวนอนหรือแนวเฉียง

ส่วนทั้งหมดของลำไส้ส่วนนี้ตั้งอยู่ภายในช่องท้อง ยกเว้นบริเวณที่มีน้ำเหลืองติดอยู่ น้ำเหลืองมีต้นกำเนิดมาจากผนังช่องท้องด้านหลังและเป็นการทำซ้ำ (เช่น สองใบ) การทำซ้ำจะระงับลำไส้และที่ผนังด้านหลังจะผ่านเข้าไปในส่วนข้างขม่อมของเยื่อบุช่องท้อง เจจูนัมก็คือ ส่วนที่ใกล้เคียงส่วน mesenteric ของลำไส้เล็กของมนุษย์และมีความยาว 2/5 บ่อยครั้งที่พิจารณาลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กรวมกันเพราะว่า แทบไม่มีคุณสมบัติที่แตกต่างระหว่างกัน

โครงสร้างของผนังอวัยวะ

ผนังของลำไส้เล็กส่วนต้นมีโครงสร้างสามชั้น: เยื่อเซรุ่ม, กล้ามเนื้อและเมือก เซโรซาเชื่อมต่อกับชั้นกล้ามเนื้อที่อยู่ด้านล่างด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หลวมซึ่งก็คือซับเซโรซา

ชั้นเคลือบของกล้ามเนื้อแสดงโดยชั้นนอกของเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบที่เรียงตามยาว และชั้นในที่มีเส้นใยเป็นวงกลม เยื่อเมือกแสดงโดยชั้นเยื่อบุผิว ซึ่งอยู่ใต้ชั้นกล้ามเนื้อของเยื่อเมือกและชั้นใต้เยื่อเมือก

พื้นผิวของเยื่อเมือกพับอยู่ รอยพับมีทิศทางเป็นวงกลม เยื่อบุด้านในของลำไส้มีการก่อตัวที่สำคัญหลายประการ: วิลไลในลำไส้, ฝังศพใต้ถุนโบสถ์ในลำไส้ (ต่อม), รูขุมขนน้ำเหลือง

หน้าที่ของวิลลี่ของลำไส้เล็กส่วนต้นคือการดูดซึมสารอาหารที่ถูกย่อยไปแล้วในส่วนก่อนหน้า ทางเดินอาหาร- jejunum มีจำนวนวิลลี่มากที่สุด โดยจะบางกว่าและยาวกว่า การทำงานของการย่อยข้างขม่อมนั้นดำเนินการโดย microvilli ที่อยู่บนพื้นผิวของเซลล์เยื่อบุผิวในลำไส้ Microvilli ผลิตเอนไซม์พิเศษที่จะย่อยอาหารให้เป็นส่วนประกอบที่ง่ายที่สุด

รอยพับของลำไส้จะเพิ่มพื้นผิวการดูดซึมของลำไส้เล็กส่วนต้น submucosa ยังมีส่วนร่วมในการก่อตัวด้วย รอยพับจะไม่หายไปเมื่อลำไส้ถูกยืดออก submucosa ของ jejunum ที่มีความหนาประกอบด้วยรูขุมขนน้ำเหลืองเดี่ยว พวกมันไปถึงพื้นผิวของเยื่อเมือก ในบางสถานที่จะมีรูขุมขนหลายกลุ่ม ซึ่งทั้งหมดทำหน้าที่ฆ่าเชื้อและกั้น ตลอดความยาวทั้งหมดของลำไส้เล็กส่วนต้น เยื่อบุประกอบด้วยต่อมท่อธรรมดาที่ไปไม่ถึงชั้นใต้เยื่อเมือก ต่อมเหล่านี้ผลิตน้ำในลำไส้

พยาธิวิทยาของลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็ก

โรคของลำไส้เล็กส่วนต้นมีอาการร่วมกับโรคทั้งหมดของลำไส้เล็กในมนุษย์ สัญญาณทั้งหมดเหล่านี้สามารถรวมกันภายใต้กลุ่มอาการการดูดซึมผิดปกติ (malabsorption) เดียว โดยทั่วไปผู้ป่วยจะมีอาการอาหารไม่ย่อย ท้องอืด ท้องเฟ้อ ท้องอืด ปวดท้องตามลำไส้ และท้องร่วงบ่อยครั้ง

อุจจาระบ่อยขึ้นมากถึง 6 ครั้งต่อวัน อาหารไม่มีเวลาย่อย และมองเห็นสิ่งตกค้างที่ไม่ได้ย่อยในอุจจาระ ในตอนเย็นผู้ป่วยจะรู้สึกท้องอืดและมีเสียงครวญคราง ซึ่งจะหายไปในตอนเช้า อาการปวดมักเกิดขึ้นที่บริเวณส่วนบนของลิ้นปี่ บริเวณอุ้งเชิงกรานด้านขวา และบริเวณสะดือ และจะลดลงหลังจากการผ่านของแก๊ส ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงระหว่างอาการกระตุกของลำไส้

เพราะ ปกติถูกรบกวน กระบวนการทางสรีรวิทยาการย่อยและการดูดซึมสารอาหารแร่ธาตุและวิตามินผู้ป่วยจะลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วมีสัญญาณของโรคโลหิตจางปรากฏขึ้น (ผมแห้งเปราะ ผิวแห้ง สีซีด เวียนศีรษะ ใจสั่น) การขาดวิตามินแสดงออกในรูปของตาบอดกลางคืน, เยื่อบุตาแห้ง, โรคโลหิตจางจากการขาดโฟเลต, รอยแตกที่มุมปาก, บ่อยครั้ง โรคอักเสบช่องปาก (เปื่อย, การอักเสบของเยื่อบุลิ้น) Hypovitaminosis มีอาการหลายอย่างขึ้นอยู่กับการขาดวิตามินเฉพาะในร่างกาย

เด็กมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทางพันธุกรรมที่มีมา แต่กำเนิดของลำไส้เล็ก - โรค celiac พื้นฐานสำหรับการพัฒนาคือการขาดเอนไซม์เปปทิเดสซึ่งเกี่ยวข้องกับการสลายกลูเตน นี่คือโปรตีน ต้นกำเนิดของพืช, วี ปริมาณมากพบได้ในธัญพืช ร่างกายของคนป่วยไม่สามารถย่อยส่วนประกอบของอาหารนี้ได้อย่างสมบูรณ์ซึ่งเป็นผลมาจากการที่มันสะสมอยู่ในลำไส้ทำให้ผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวมี ผลกระทบที่เป็นพิษที่เยื่อบุลำไส้เล็กทำให้เกิดการหลุดลอกของเยื่อเมือก เมื่อเวลาผ่านไป ผนังลำไส้จะบางลง โครงสร้างของวิลลี่และไมโครวิลลี่ก็ทนทุกข์ทรมาน และส่งผลให้การย่อยอาหารทุกระดับในลำไส้เล็กลดลง อาการของโรคเป็นเรื่องปกติ แต่สำหรับโรค celiac จะเด่นชัดกว่า:

1. อาการท้องเสียที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอท้องผูกน้อยลง
2. ท้องอืดและเพิ่มเส้นรอบวงท้อง
3. สูญเสียความกระหายจากการขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ถึงบูลิเมีย (ตะกละ);
4. อาเจียน;
5. ผู้ป่วยมีพัฒนาการทางร่างกายล่าช้าอย่างเห็นได้ชัด
6. ปวดกระดูก (ปวดกระดูก);
7. ความหงุดหงิด;
8. ภูมิคุ้มกันลดลงอันเป็นผลมาจากการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียบ่อยครั้ง
9. โรคภูมิแพ้ (ผิวหนังและระบบทางเดินหายใจ);
10. ขาดวิตามิน, โรคโลหิตจาง, เลือดออก (มักเป็นจมูก);
11. ผู้ป่วยดังกล่าวไม่ค่อยมีโรคอ้วน

พิษระยะยาวของร่างกายด้วยโรค celiac ที่ไม่รู้จักนำไปสู่การพัฒนารอง รัฐภูมิคุ้มกันบกพร่องและโรคร่วม: เบาหวานชนิดที่ 1, ล่าช้า การพัฒนาจิต, โรคข้ออักเสบ (โดยปกติจะเป็นประเภทรูมาตอยด์), ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ, แผลในช่องปากและลำไส้, เนื้องอกในช่องปากและทางเดินอาหาร, ไข้เป็นเวลานาน, โรคของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี, ภาวะมีบุตรยาก, โรคลมบ้าหมูและโรคจิตเภท

เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรคเหล่านี้ ผู้ป่วยควรรับประทานอาหาร agliadine อย่างเคร่งครัดตลอดชีวิต ในกรณีนี้ การรับประทานอาหารเป็นวิธีหลักและวิธีเดียวในการรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ

บางคนมีพยาธิสภาพพิการ แต่กำเนิดที่เกี่ยวข้องกับเอนไซม์ นี่คือการขาดไดแซ็กคาริเดส การขาดเอนไซม์ที่สลายน้ำตาลในนมที่พบบ่อยที่สุดคือแลคเตส สัญญาณที่ชัดเจนอาการป่วยคือท้องเสียหลังจากรับประทานผลิตภัณฑ์จากนม ความผิดปกติของอุจจาระจะมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ : ท้องอืด, เสียงดังก้อง, ท้องอืด การก่อตัวของก๊าซที่เพิ่มขึ้นนำไปสู่การยืดตัวของผนังลำไส้และลักษณะของความเจ็บปวด การปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีจะเกิดขึ้นได้เมื่อรับประทานอาหารที่ปราศจากนม

ที่ โรคหลอดเลือดร่างกาย (ส่วนใหญ่มีหลอดเลือดและ โรคเบาหวาน) มีการรบกวนการจัดหาเลือดไปยังลำไส้เล็กซึ่งส่งผลต่อการทำงานของมัน อาการจะเริ่มรบกวนผู้ป่วยหลังรับประทานอาหารภายใน 2-90 นาที นี่คือความเจ็บปวดในบริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหารและลามไปทั่วช่องท้อง อาการปวดรุนแรงมากผู้ป่วยกลัวที่จะกินหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดซ้ำซาก เขาลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วสัญญาณของการขาดวิตามินการพัฒนาแร่ธาตุและสารอาหารดังกล่าวข้างต้น นอกจากนี้โรคนี้มาพร้อมกับอุจจาระปั่นป่วนเสียงดังก้องและท้องอืด บางครั้ง อาการปวดขาดความผิดปกติทางเดินอาหารแบบถาวรมาก่อน การวินิจฉัยรอยโรคหลอดเลือดในลำไส้นั้นทำโดยไม่รวมทั้งหมด โรคที่เป็นไปได้ระบบทางเดินอาหารที่เหมาะสมกับคำอธิบายทางคลินิก

การรักษาโรคลำไส้เล็กเกือบทั้งหมดนั้นขึ้นอยู่กับการรับประทานอาหารแม้ว่าจะมีความทันสมัยที่มีประสิทธิภาพสูงก็ตาม ยา- โรคประเภทนี้รักษาได้ยาก ดังนั้น ทั้งแพทย์และผู้ป่วยจึงต้องอดทนและยึดมั่นในหลักการบำบัด

ลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กซึ่งมีความยาวประมาณ 4-5 เมตร ลำไส้เล็กประกอบด้วยลำไส้เล็กส่วนต้น ตามด้วยลำไส้เล็กส่วนต้น และเฉพาะลำไส้เล็กส่วนต้นเท่านั้น ลำไส้ถูกปกคลุมทุกด้านด้วยเยื่อหุ้มซึ่งเรียกว่าเยื่อบุช่องท้องและติดอยู่กับผนังด้านหลังของช่องท้องโดยใช้น้ำเหลือง ลำไส้ของมนุษย์ตั้งอยู่บริเวณครึ่งซ้ายของช่องท้อง ไปทางด้านหน้า ผนังหน้าท้องฉายในบริเวณสะดือ ด้านข้างของช่องท้อง และในแอ่งอุ้งเชิงกรานด้านซ้ายด้วย ห่วงลำไส้อยู่ในแนวนอนและแนวเฉียง ความยาวของลำไส้เล็กคือ 2/5 ของความยาวทั้งหมดของลำไส้เล็ก เมื่อเปรียบเทียบกับ ileum แล้ว jejunum จะมีผนังที่หนากว่าและมีเส้นผ่านศูนย์กลางของรูภายในที่ใหญ่กว่า นอกจากนี้ยังแตกต่างกันในจำนวนวิลลี่และรอยพับที่อยู่ในรูเมนจำนวนหลอดเลือดซึ่งมีมากกว่า แต่ในทางกลับกันมีองค์ประกอบของน้ำเหลืองน้อยลง ไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนสำหรับการเปลี่ยนลำไส้ส่วนหนึ่งไปยังอีกส่วนหนึ่ง

โครงสร้างผนัง

ด้านนอกลำไส้ถูกปกคลุมด้วยเมมเบรนพิเศษตลอดความยาวทั้งหมด นี่คือเยื่อบุช่องท้องซึ่งช่วยปกป้องและทำให้การเสียดสีของลำไส้เล็กเสียดสีกัน เยื่อบุช่องท้องมาบรรจบกันที่ด้านหลังของลำไส้เพื่อสร้างน้ำเหลืองของลำไส้เล็กส่วนต้น มันอยู่ในนั้นที่หลอดเลือดและเส้นประสาทผ่านไปเช่นเดียวกับเส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองที่เลี้ยงลำไส้และพาออกไปไม่เพียง แต่สารอาหารที่ร่างกายต้องการเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษจากการสลายซึ่งจะถูกทำให้เป็นกลางโดยตับ

ชั้นที่สองเรียบ กล้ามเนื้อซึ่งในทางกลับกันจะเกิดเป็นเส้นใยสองชั้น มีเส้นใยตามยาวด้านนอกและเส้นใยทรงกลมด้านใน เนื่องจากการหดตัวและผ่อนคลาย ไคม์ (อาหารที่ได้รับสารออกฤทธิ์ของระบบทางเดินอาหารในส่วนก่อนหน้า) จะผ่านลำไส้และส่งสารที่เป็นประโยชน์ทั้งหมดไปยังร่างกาย กระบวนการหดตัวและคลายตัวของเส้นใยตามลำดับเรียกว่าการบีบตัวของเส้นใย

เลเยอร์ที่สำคัญตามหน้าที่

สองชั้นก่อนหน้านี้ให้การทำงานและการป้องกันตามปกติ แต่กระบวนการดูดซึมอาหารทั้งหมดเกิดขึ้นในสองชั้นสุดท้าย ใต้ชั้นกล้ามเนื้อมีชั้น submucosal ซึ่งอยู่ในนั้นที่ jejunum มีเส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองในเลือดและการสะสมของเนื้อเยื่อน้ำเหลือง ชั้นเมือกยื่นออกมาเป็นรูในรูปแบบของรอยพับเนื่องจากพื้นผิวการดูดซึมมีขนาดใหญ่ขึ้น นอกจากนี้พื้นผิวของเยื่อเมือกยังถูกขยายโดยวิลลี่ซึ่งสามารถมองเห็นได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เท่านั้น แต่บทบาทของพวกเขาที่นี่มีความสำคัญมาก พวกเขาให้สารอาหารแก่ร่างกายอย่างต่อเนื่อง

วิลลี่

Villi เป็นกระบวนการของเยื่อเมือกซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางเพียงหนึ่งมิลลิเมตร พวกมันถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิวทรงกระบอกและตรงกลางมีน้ำเหลืองและเส้นเลือดฝอย นอกจากนี้ต่อมที่อยู่ในเยื่อเมือกจะหลั่งสารออกฤทธิ์หลายชนิด เช่น เมือก ฮอร์โมน เอนไซม์ ซึ่งมีส่วนช่วยในกระบวนการย่อยอาหาร เครือข่ายเส้นเลือดฝอยเพียงแทรกซึมเยื่อเมือกและผ่านเข้าไปใน venules รวมเข้าด้วยกันกับภาชนะอื่น ๆ หลอดเลือดดำพอร์ทัลซึ่งนำเลือดไปเลี้ยงตับ

ฟังก์ชั่นที่ดำเนินการโดยลำไส้เล็กส่วนต้น

หน้าที่หลักของลำไส้คือการแปรรูปและการดูดซึมอาหารที่ได้รับการประมวลผลก่อนหน้านี้โดยส่วนก่อนหน้าของระบบทางเดินอาหาร อาหารที่นี่ประกอบด้วยกรดอะมิโนซึ่งเดิมเป็นโปรตีน โมโนแซ็กคาไรด์ ซึ่งเดิมเป็นคาร์โบไฮเดรต และ กรดไขมันและกลีเซอรอล (สิ่งที่กลายเป็นไขมัน) โครงสร้างของลำไส้เล็กส่วนต้นช่วยให้มีวิลลี่อยู่ได้ต้องขอบคุณพวกเขาที่ทั้งหมดนี้เข้าสู่ร่างกายและสามารถใช้เป็นสารอาหารได้ กรดอะมิโนและโมโนแซ็กคาไรด์เข้าสู่ตับซึ่งจะถูกเปลี่ยนรูปเพิ่มเติมและเข้าสู่ระบบการไหลเวียนของระบบในภายหลัง ไขมันจะถูกดูดซึมโดยเส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองจากนั้นก็เข้าสู่หลอดเลือดน้ำเหลืองและจากนั้นก็จะกระจายไปทั่วร่างกายพร้อมกับการไหลของน้ำเหลือง ทุกสิ่งที่ไม่ผ่านการทดสอบความมีประโยชน์ในลำไส้เล็กส่วนต้นจะจบลงในส่วนต่อไปของลำไส้ซึ่งในที่สุดจะเกิดอุจจาระ

จากปกติสู่โรค - ขั้นตอนเดียว

ลำไส้เล็กส่วนต้นมีหน้าที่หลายอย่าง และหากไม่มีความผิดปกติหรือโรคใดๆ ก็จะทำงานได้ตามปกติโดยไม่ก่อให้เกิดปัญหาพิเศษใดๆ แต่ถ้าเกิดความล้มเหลวก็ควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญให้ทันเวลา เป็นการยากที่จะตรวจลำไส้เล็กส่วนต้นเช่นเดียวกับลำไส้เล็กทั้งหมดและ ความสำคัญอย่างยิ่งมีการทดสอบ ก่อนอื่นควรตรวจดูอุจจาระซึ่งสามารถบอกได้ว่าเกิดความผิดปกติในลำไส้อย่างไร แต่การตรวจซ้ำและการคลำ (คลำ) ก็จะไม่ฟุ่มเฟือยเช่นกัน

อาจมีตัวเลือกมากมายสำหรับปัญหาในลำไส้เล็กส่วนต้น แต่สถานที่หลักถูกครอบครองโดยพยาธิสภาพของลักษณะการผ่าตัดการรักษาและการติดเชื้อ การรักษาขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ตลอดจนการเลือกผู้เชี่ยวชาญที่จะช่วยกำจัดโรคขึ้นอยู่กับสิ่งนี้

ทำไมคุณควรไปหาศัลยแพทย์?

คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญรายนี้หากคุณมีโรคที่ต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อรักษา วิทยาด้านเนื้องอกวิทยามีความสำคัญเหนือกว่ากระบวนการที่ร้ายแรงและไม่เป็นพิษเป็นภัยนั้นมีความหลากหลายมากและชื่อของพวกมันขึ้นอยู่กับเซลล์ที่นักพยาธิวิทยาพบในองค์ประกอบของพวกเขา การเจริญเติบโตของเนื้องอกสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในช่องผนังหรือออกไปด้านนอก เมื่อการเจริญเติบโตเข้าไปในรูเมน เลือดออกหรือสิ่งกีดขวางจะเกิดขึ้น ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดทันที

นอกจากนี้ยังอาจเกิดการอุดตันในลำไส้ซึ่งเกิดจากการกระตุก การอุดตันของลำไส้เล็ก หรือภาวะลำไส้กลืนกัน (เมื่อส่วนหนึ่งของลำไส้ทะลุเข้าไปในอีกส่วนหนึ่ง) การผ่าตัดรักษาในตัวแปรนี้ โรคของลำไส้เล็กส่วนต้นยังต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน การอุดตันอาจเกิดขึ้นในส่วนอื่น ๆ ของลำไส้ ดังนั้นการถ่ายภาพรังสีสำรวจช่องท้องจึงมีความสำคัญซึ่งจะช่วยในการวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง

พยาธิวิทยาที่พบบ่อยคือโรคถุงผนังลำไส้อักเสบ นี่คือการอักเสบของส่วนขยายของลำไส้เล็กส่วนต้นที่เรียกว่าผนังอวัยวะ โดยปกติจะไม่ปรากฏ และการมีอยู่ของมันคือพยาธิสภาพที่มีมาแต่กำเนิด เมื่อมีการอักเสบ จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที ซึ่งรวมถึงอาการปวด อุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น และความตึงเครียดในกล้ามเนื้อหน้าท้อง การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจัดแสดงเมื่อ ตารางปฏิบัติการแล้วยืนยันโดยนักพยาธิวิทยา

โรคอื่นๆ

ลำไส้เล็กส่วนต้นสามารถนำปัญหามากมายที่ศัลยแพทย์จะต้องเผชิญ บางครั้งความล่าช้าในการวินิจฉัยที่ถูกต้องอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ ลองพิจารณาโรคโครห์น ซึ่งอาจส่งผลให้มีเลือดออก ฝี และภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ โรคบางชนิดสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของลำไส้เล็กส่วนต้นได้ และเพื่อที่จะฟื้นฟูอาการเหล่านี้ จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดด้วย ตัวอย่างเช่น, กระบวนการติดกาวช่องท้องโดยเฉพาะในบริเวณที่มีลำไส้เล็กส่วนนี้อยู่อาจต้องผ่าตัดเอากาวออก กลยุทธ์การรักษายังใช้สำหรับการ การติดเชื้อพยาธิเมื่อรูเมนอุดตันด้วยลูกบอลพยาธิ

ทำไมคุณควรไปหานักบำบัด?

นักบำบัดก็มีงานที่ต้องทำเช่นกัน แน่นอนว่าเขามีงานน้อยกว่าศัลยแพทย์ แต่ก็มีความรับผิดชอบไม่น้อย โรคและการเปลี่ยนแปลงการอักเสบทั้งหมดที่เกิดขึ้นในลำไส้เล็กส่วนต้นตกอยู่บนไหล่ของผู้เชี่ยวชาญรายนี้ สิ่งเหล่านี้คืออาการลำไส้ใหญ่บวมซึ่งอาจเป็นแบบเฉียบพลันและเรื้อรังอาการลำไส้แปรปรวนและโรคอื่น ๆ ไม่จำเป็นต้องใช้มีดผ่าตัดสำหรับโรคเหล่านี้ แต่การรักษาตามที่กำหนดอย่างถูกต้องและเหมาะสมจะช่วยกำจัดโรคและฟื้นฟูความสุขของชีวิต

การติดเชื้อไม่เคยหลับใหล

ไม่มีความลับใดที่ลำไส้เล็กส่วนต้นมีจุลินทรีย์จำนวนมากอยู่ในรูของมัน บางส่วนดีและเป็นประโยชน์ต่อร่างกาย แต่ก็มีสิ่งที่ไม่ดีที่พยายามก่อให้เกิดอันตรายอยู่ตลอดเวลา ระบบภูมิคุ้มกันยับยั้งการโจมตีของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค แต่บางครั้งก็ล้มเหลวในการรับมือกับงานหลักแล้วโรคติดเชื้อก็เริ่มขึ้น บ่อยครั้งที่ร่างกายอาจมีเพื่อนบ้านที่ไม่ต้องการ พยาธิพยายามที่จะเข้าไปในแหล่งที่อยู่อาศัยที่ดีเยี่ยมซึ่งเป็นลำไส้เล็กส่วนต้นสำหรับพวกมัน

โรคหลายชนิดสามารถเกิดขึ้นได้ในรูของลำไส้เล็ก เช่น โรคบิด อหิวาตกโรค ไข้ไทฟอยด์, โรคซัลโมเนลโลซิส และอื่นๆ อีกมากมาย อาการที่เกิดขึ้นจะแตกต่างกันไป แต่สิ่งหนึ่งที่เหมือนกันคืออาการท้องเสีย อาจมีสีและกลิ่นที่แตกต่างกัน มีหรือไม่มีสิ่งเจือปน ตลอดจนเลือดหรือน้ำ จุดสุดท้ายในการระบุเชื้อโรคจะทำโดยการตรวจทางแบคทีเรียของวัสดุที่ถูกขับออกมา จากนั้นจึงขึ้นอยู่กับความไวของเชื้อโรคต่อไป ยาต้านเชื้อแบคทีเรียมีการกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม นอกจากนี้ยังสามารถระบุพยาธิได้ด้วย ในการทำเช่นนี้คุณควรทดสอบอุจจาระและมีเพียงผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อเท่านั้นที่สามารถช่วยคุณกำจัดพวกมันได้

ลำไส้เล็กส่วนต้นของมนุษย์คือส่วนตรงกลางของลำไส้เล็ก ซึ่งตั้งอยู่ระหว่างลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนต้น

ลำไส้เล็กส่วนต้นตั้งอยู่ในบริเวณด้านซ้ายบนของเยื่อบุช่องท้อง โครงสร้างมีลักษณะเป็นน้ำเหลืองที่ถูกกำหนดไว้อย่างชัดเจน และเมื่อรวมกับไอเลียมแล้ว ถือเป็นส่วนประกอบของน้ำเหลืองในลำไส้เล็ก มันถูกแยกออกจากลำไส้เล็กส่วนต้นด้วยรอยพับรูปตัว L ของ duodenojejunal ของ Treitz

ไม่มีโครงสร้างทางกายวิภาคที่ชัดเจนที่แยกลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กส่วนต้นออกจากกัน อย่างไรก็ตาม โครงสร้างของมันแตกต่างออกไป ileum มีเส้นผ่านศูนย์กลางค่อนข้างใหญ่เมื่อเทียบกับ jejunum เช่นเดียวกับผนังหนาและหลอดเลือดจำนวนมาก ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับเส้นกึ่งกลาง ห่วงของลำไส้เล็กส่วนต้นจะอยู่ทางด้านซ้ายและ ileum จะอยู่ทางด้านขวา ส่วน mesenteric ถูกปกคลุมด้านหน้ามากหรือน้อยโดย omentum jejunum ของมนุษย์เป็นอวัยวะกลวงของกล้ามเนื้อเรียบ ซึ่งมีโครงสร้างประกอบด้วยเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเรียบ 2 ชั้น: ส่วนนอกตามยาวและส่วนวงกลมด้านใน นอกจากนี้ยังมีเซลล์กล้ามเนื้อเรียบอยู่ในเยื่อบุลำไส้

ความยาวของอวัยวะในผู้ใหญ่ประมาณ 0.9 - 1.8 ม. โครงสร้างในผู้ชายแตกต่างจากผู้หญิง ลำไส้ตัวผู้จะยาวกว่า ตลอดชีวิตจะอยู่ในสภาพตึงเครียดและหลังจากความตายจะยืดออกและสามารถสูงถึง 2.4 เมตร ileum มีความเป็นกรดเป็นด่างและเป็นกลางเล็กน้อยและมี pH ประมาณ 7 - 8 ทักษะการเคลื่อนไหวของเธอมีลักษณะของการหดตัวทุกประเภท เช่น การแบ่งส่วน peristaltic และจังหวะ

สัญญาณหลักของโรค

ลำไส้เล็กส่วนต้นมีบทบาทสำคัญในกระบวนการย่อยอาหาร เป็นที่ซึ่งหน้าที่พื้นฐานของการย่อยอาหารให้เป็นส่วนประกอบง่ายๆ แล้วจึงดูดซึมพวกมัน โรคของแผนกที่มีลักษณะแตกต่างกันนี้ปรากฏออกมาเกือบจะเหมือนกัน ดังนั้นความผิดปกติดังกล่าวจึงรวมกันภายใต้ชื่อสามัญ - โรคการดูดซึมผิดปกติ

โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของโรคอาการจะมีลักษณะโดยการรบกวนอุจจาระ, เสียงดังก้อง, ท้องอืดและปวดบริเวณช่องท้อง ผู้ป่วยมักบ่นว่าท้องเสีย อาการปวดจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในสะดือ บางครั้งอาจเกิดขึ้นที่บริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหารหรือช่องท้องด้านขวา ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้มีอาการปวดเมื่อยและปวดร้าวซึ่งบรรเทาลงหลังจากก๊าซไหลผ่าน หากมีอาการกระตุกในลำไส้ อาการปวดอาจรุนแรงมาก

อาการภายนอกลำไส้ในโรคของลำไส้เล็กส่วนต้นมีความหลากหลายมาก

• ผู้ป่วยลดน้ำหนักและไม่สามารถรับน้ำหนักได้
• เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการขาดวิตามิน, การอักเสบของลิ้นและช่องปาก, รอยแตกที่มุมปาก, และโรคโลหิตจางจะถูกกำหนดเมื่อตรวจเลือด
• การมองเห็นลดลงและเกิดอาการปากแห้ง
• มีเลือดออกตามร่างกาย
• สังเกตการเปลี่ยนแปลงของกระดูกพร้อมกับกระดูกหักและความเจ็บปวด
• ผู้หญิงมีประจำเดือนมาไม่ปกติ และผู้ชายอาจมีอาการไร้สมรรถภาพทางเพศ
• คนไข้บ่นเรื่องผิวแห้งและผมร่วง

บวม

เนื้องอกของลำไส้เล็กส่วนต้นไม่ธรรมดาและส่วนใหญ่ไม่เป็นพิษเป็นภัย เนื้องอกมะเร็งพัฒนาค่อนข้างน้อย อาการของการก่อตัวขึ้นอยู่กับว่าจะเพิ่มขึ้นในที่เดียวหรือแพร่กระจายไปทั่วเยื่อเมือก ในกรณีแรกการพัฒนาของการก่อตัวมีส่วนทำให้ลูเมนแคบลงและมีอาการลำไส้อุดตันเกิดขึ้น ผู้ป่วยบ่นว่าปวดท้อง ท้องอืด และอาเจียน เมื่อการก่อตัวขยายออกไป ผู้ป่วยจะลดน้ำหนัก เกิดภาวะโลหิตจาง และการดูดซึมและการย่อยอาหารในลำไส้จะบกพร่อง

เมื่อตรวจพบการก่อตัว จะทำการผ่าตัด และในบางกรณี จะทำเคมีบำบัด

ยูนิท

การอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้นเรียกว่าเยื่อบุช่องท้องอักเสบ พยาธิวิทยาอาจเป็นแบบเรื้อรังหรือแบบเฉียบพลัน สาเหตุของโรคนี้คือ:

• การติดเชื้อและไวรัสที่ทำให้เกิดโรค
• การกินมากเกินไปโดยส่วนใหญ่ของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เครื่องเทศร้อนและอาหารหยาบเกินไปในอาหาร
• สารพิษและสารพิษซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับพิษจากเห็ด
• พิษจากสารหนู ตะกั่ว หรือฟอสฟอรัส
• การแพ้อาหารบางชนิดที่มาจากพืชหรือสัตว์และยา
• อิทธิพลของรังสีไอออไนซ์ในกรณีที่ละเมิดกฎความปลอดภัย

ด้วยโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบจะสังเกตอาการบวมและการอักเสบของเยื่อเมือกซึ่งเป็นผลมาจากการที่อวัยวะสูญเสียการทำงานของระบบย่อยอาหาร รูปแบบเฉียบพลันของพยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับการอาเจียน, คลื่นไส้, ท้องร่วงและเสียงดังก้องในช่องท้อง อาการอ่อนแรงทั่วไป อุณหภูมิสูงขึ้น เหงื่อออกเย็น และมีไข้ ในกรณีที่รุนแรง การอักเสบอาจมาพร้อมกับอาการตกเลือดในลำไส้

ด้วยรูปแบบทางพยาธิวิทยาที่ไม่รุนแรง ผู้ป่วยจะฟื้นตัวได้เองภายในไม่กี่วัน ในกรณีอื่น จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับการบำบัด ในกรณีที่เกิดอาการเป็นพิษ จะใช้ยาระบายร่วมกับการล้างลำไส้เพื่อกำจัดสารพิษ ในกรณีที่มีต้นกำเนิดจากการติดเชื้อ ยาจะมุ่งเป้าไปที่การต่อสู้กับพืชที่ทำให้เกิดโรค การรับประทานอาหารที่มีการดื่มของเหลวปริมาณมากและการรับประทานเอนไซม์ในอาหารเป็นสิ่งสำคัญมากในการรักษาโรคนี้

แผลในกระเพาะอาหาร

แผลในกระเพาะอาหารเป็นโรคที่พบได้บ่อย มีแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจง, ไม่ทราบสาเหตุ, กระเพาะอาหาร, โภชนาการ, แผลรอบ อาการของแผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้นมีความคล้ายคลึงกับแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นมาก โดยพื้นฐานแล้วโรคนี้เกิดขึ้นในกลุ่มประชากรชาย อันที่จริงนี่คือการอักเสบของเยื่อเมือกที่มีรอยโรคหลายจุดบนผนัง แผลในกระเพาะอาหารเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากโรคขั้นสูงของระบบทางเดินอาหารเช่นเดียวกับเนื่องจากเชื้อราในทางเดินอาหารที่ไม่ได้รับการรักษา นอกจากนี้สาเหตุของโรคยังมีกิจกรรมทริปทริปสูงของน้ำตับอ่อนและการใช้ยาเป็นประจำ

บ่อยครั้งที่โรคนี้ไม่มีอาการและได้รับการวินิจฉัยในระหว่างการผ่าตัดหลังจากมีภาวะแทรกซ้อนทางพยาธิวิทยา ภาวะแทรกซ้อนจะมาพร้อมกับอาการตกเลือดหรือการเจาะทะลุ ผู้ป่วยอาจมีอาการลำไส้เล็กตีบ

หากตรวจพบแผลในกระเพาะอาหาร ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยการบำบัด ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนของโรคจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด

บันทึก!

การปรากฏตัวของอาการเช่น:

• กลิ่นจากปาก
• ปวดท้อง
• อิจฉาริษยา
• ท้องเสีย
• ท้องผูก
• คลื่นไส้อาเจียน
• เรอ
• การก่อตัวของก๊าซเพิ่มขึ้น (ท้องอืด)

หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อย 2 อาการ แสดงว่ากำลังพัฒนา

โรคกระเพาะหรือแผลในกระเพาะอาหาร

โรคเหล่านี้เป็นอันตรายเนื่องจากเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง (การแทรกซึม มีเลือดออกในกระเพาะอาหารฯลฯ) หลายอย่างสามารถนำไปสู่

ร้ายแรง

ผล. การรักษาต้องเริ่มต้นตั้งแต่ตอนนี้

อ่านบทความเกี่ยวกับวิธีที่ผู้หญิงกำจัดอาการเหล่านี้ด้วยการเอาชนะสาเหตุหลักของตนเอง อ่านเนื้อหา...

• นี่คืออวัยวะประเภทไหน?
• โรคที่เกี่ยวข้องกับลำไส้เล็กส่วนต้นปรากฏอย่างไร?
• Jejunitis เป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยของลำไส้เล็กส่วนต้น
• มีโรคอะไรอีกบ้าง?

ในร่างกายมนุษย์ jejunum ทำหน้าที่หลายอย่าง หากใช้งานได้ตามปกติก็ไม่สร้างปัญหาให้กับเจ้าของ และหากสุขภาพของเธอหยุดชะงักควรปรึกษาแพทย์

การตรวจลำไส้นี้โดยแพทย์ก็เหมือนกับลำไส้ทั้งหมดเป็นเรื่องยาก ดังนั้นการทดสอบโดยเฉพาะการตรวจอุจจาระจึงมีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัย ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ที่แพทย์ตัดสินว่าเกิดอะไรขึ้นในลำไส้ ก่อนที่จะกำหนดให้ทำการทดสอบ แพทย์จะตรวจร่างกายและตรวจร่างกายผู้ป่วยจากภายนอก

ลำไส้นี้มีชื่ออื่น - ว่างเปล่า ชื่อนี้ได้รับมาเพราะนักพยาธิวิทยามักจะพบว่ามันว่างเปล่าเมื่อทำการชันสูตรพลิกศพ

นี่คืออวัยวะประเภทไหน?

jejunum อยู่ในลำไส้เล็ก ล้อมรอบด้วยลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้เล็กทั้งสองข้าง ความยาวสามารถเข้าถึง 3 เมตร มันอยู่ในวง: ไปทางซ้ายจากส่วนตรงกลางของช่องท้องไปยังบริเวณสะดือและไปยังแอ่งอุ้งเชิงกรานทางด้านซ้าย ตำแหน่งมักจะเป็นแนวนอน แต่ก็สามารถเอียงได้เช่นกัน และในกรณีของอุ้งเชิงกรานนั้นจะเป็นแนวตั้ง

จุดเริ่มต้นของลำไส้เล็กส่วนต้นมีความคล่องตัวต่ำ ในสถานที่นี้น้ำเหลืองจะติดอยู่กับส่วนโค้งของลำไส้เล็กส่วนต้น jejunum และ ileum มีความโดดเด่นตามลักษณะเฉพาะ:

• อดีตมีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่กว่า (จาก 4 ถึง 6 ซม. และ ileum – จาก 3 ถึง 3.5 ซม.)
• ปูตามีผนังหนากว่าและมีสีแดงกว่า
• เยื่อเมือกของมันมีรอยพับและวิลลี่จำนวนมาก

jejunum ที่ว่างเปล่ามีผนัง 4 ส่วน:

1. เยื่อเมือก ประกอบด้วยเยื่อบุผิวทรงกระบอกหรือปริซึมชั้นเดียว ขึ้นอยู่กับชั้นใต้เยื่อเมือกและแผ่นกล้ามเนื้อ พื้นผิวของเปลือกนี้มีความนุ่มนวล มีรอยพับเป็นรูปวงกลมและมีวิลลี่ในลำไส้ โดยรวมแล้วมีรอยพับในลำไส้เล็กประมาณ 700 รอย แต่ละรอยยาวประมาณ 5 ซม. และสูง 8 ซม. ลำไส้เล็กส่วนต้นมีรอยพับตามยาวซึ่งช่วยแยกความแตกต่างจากลำไส้ว่างระหว่างการผ่าตัด
2. วิลลี่ในลำไส้ พวกมันแสดงถึงส่วนที่ยื่นออกมาเป็นรูปนิ้วของเยื่อเมือก พวกเขาไม่มีชั้นใต้ผิวหนัง ในลำไส้เล็กมีประมาณ 5 ล้านตัว ด้วยความช่วยเหลือ สารบางชนิดจะถูกดูดซึมเมื่อรับประทานอาหาร (เช่น โปรตีนและไขมัน) ในลำไส้เล็กส่วนต้นมีวิลลี่ดังกล่าวประมาณ 35 ตัวต่อ 1 ตารางมม. แต่ละอันมีหลอดเลือด - เลือดและน้ำเหลือง ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาทำให้เกิดเครือข่ายของหลอดเลือดและเส้นประสาท งานของพวกเขาได้รับการตรวจสอบโดยฮอร์โมนวิลลิคินิน เยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวชั้นเดียวครอบคลุมวิลลี่แต่ละตัว เซลล์ของมันคือเซลล์เยื่อบุผิว enterocytes และ enteroendocrine ถึง หน้าที่รับผิดชอบวิลลี่ยังรวมถึงการสลายและการดูดซึมอาหารเนื่องจากเนื้อหาของเอนไซม์
3. ซับเมือก. เป็นเรื่องปกติที่ลำไส้เล็กส่วนต้นและจุดเริ่มต้นของลำไส้เล็กส่วนต้น มีต่อมหลายต่อมที่ผลิตน้ำในลำไส้และน้ำมูก
4. เปลือกของกล้ามเนื้อ ประกอบด้วยเส้นใยกล้ามเนื้อ - ตามยาวและเป็นวงกลม หน้าที่ของมันคือการผสมอาหารที่เข้าไปข้างในแล้วเคลื่อนย้ายต่อไป

มีเยื่อหุ้มอีกอันหนึ่ง - เซรุ่ม นี่คือแผ่นเยื่อบุช่องท้องที่ทำหน้าที่เป็นที่พักพิงสำหรับลำไส้ว่างและไอเลียมที่อยู่ติดกัน สร้างน้ำเหลือง - รอยพับที่ลำไส้เล็กติดอยู่กับผนังช่องท้องจากด้านหลัง

เยื่อเมือก, เยื่อเมือก,ลำไส้เล็กมีลักษณะด้านและอ่อนนุ่มเนื่องจากมีวิลลี่ในลำไส้จำนวนมากปกคลุมอยู่ ลำไส้วิลลี่วิลลี่เป็นกระบวนการของเยื่อเมือกยาวประมาณ 1 มม. ปกคลุมเหมือนอย่างหลังมีเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวและตรงกลางมีไซนัสน้ำเหลืองและเส้นเลือดฝอย หน้าที่ของวิลลี่คือการดูดซึมสารอาหารที่สัมผัสกับน้ำดี ตับอ่อน และน้ำในลำไส้ที่หลั่งออกมาจากต่อมในลำไส้ ในกรณีนี้ โปรตีนและคาร์โบไฮเดรตจะถูกดูดซึมผ่านทางหลอดเลือดดำและถูกควบคุมโดยตับ และไขมันผ่านทางหลอดเลือดน้ำเหลือง จำนวนของวิลลี่จะมีมากที่สุดในลำไส้เล็กส่วนต้น (jejunum) โดยจะบางลงและยาวขึ้น นอกจากการย่อยอาหารในโพรงลำไส้แล้วยังมีการย่อยข้างขม่อมอีกด้วย มันเกิดขึ้นในไมโครวิลลี่ซึ่งมองเห็นได้เฉพาะภายใต้กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนและมีเอนไซม์ย่อยอาหาร

พื้นที่การดูดซึมของเยื่อเมือกของลำไส้เล็กเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากมีรอยพับตามขวางเรียกว่ารอยพับแบบวงกลม plicae วงกลมรอยพับเหล่านี้ประกอบด้วยเยื่อเมือกและ submucosa เท่านั้น (tunica mกล้ามเนื้อไม่มีส่วนร่วม) และเป็นการก่อตัวถาวรที่ไม่หายไปแม้ว่าจะยืดท่อลำไส้ก็ตาม รอยพับแบบวงกลมมีลักษณะไม่เหมือนกันในทุกส่วนของลำไส้เล็ก

นอกจากรอยพับเป็นวงกลมแล้ว เยื่อเมือกของลำไส้เล็กส่วนต้นยังมีรอยพับตามยาวที่จุดเริ่มต้นในบริเวณนั้น ampulla (bulbus) และ plica longitudinalis duodeni ตามยาวตั้งอยู่บนผนังตรงกลางของส่วนที่ลงมา plica longitudinalis duodeniมีลักษณะเป็นลูกกลิ้งและปิดท้ายด้วยตุ่ม papilla duodeni ที่สำคัญ- บน papilla duodeni ที่สำคัญท่อน้ำดีของตับและท่อขับถ่ายของตับอ่อนจะเปิดผ่านช่องเปิดทั่วไปช่องเดียว สิ่งนี้จะอธิบายชื่อของส่วนขยาย (ampull) ที่อยู่ด้านหน้าทางออกของท่อทันที - ampulla hepatopancreatica- ใกล้กับ papilla duodeni major มีตุ่มอันที่สองที่มีขนาดเล็กกว่า - papilla duodeni ผู้เยาว์(ท่อเสริมของตับอ่อนเปิดอยู่)

ตลอดความยาวทั้งหมดของลำไส้เล็กและตามที่ระบุไว้ด้านล่างลำไส้ใหญ่ก็มีลำไส้เล็ก ๆ มากมาย ต่อมท่อ, ลำไส้เล็กต่อม- พวกเขาหลั่งน้ำในลำไส้ออกมา ในลำไส้เล็กส่วนต้นส่วนใหญ่อยู่ที่ครึ่งบนมีต่อมอีกประเภทหนึ่ง - ต่อมดูโอเดนาเลสซึ่งไม่เหมือนกับ ลำไส้ของต่อมลูกหมากตั้งอยู่ในชั้นใต้ผิวหนัง มีโครงสร้างคล้ายคลึงกับต่อม pyloric ในกระเพาะอาหาร ลำไส้เล็กประกอบด้วยอุปกรณ์น้ำเหลืองที่ทำหน้าที่ต่อต้านสารและจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย มันถูกแสดงโดยฟอลลิเคิลเดี่ยว รูขุมขนต่อมน้ำเหลืองแยกและกระจุกของพวกเขา - กลุ่มรูขุมขนน้ำเหลือง รูขุมขนรวมต่อมน้ำเหลือง.

Folliculi lymphatici solitariiกระจายไปทั่วลำไส้เล็กเป็นสีขาวขุ่นขนาดเท่าเมล็ดข้าวฟ่าง Folliculi lymphatici aggregatiมีเฉพาะใน ileum เท่านั้น มีลักษณะเป็นแผ่นโลหะรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าแบนซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางตามยาวซึ่งตรงกับแกนตามยาวของลำไส้ ตั้งอยู่ฝั่งตรงข้ามกับบริเวณที่น้ำเหลืองติดกับลำไส้ จำนวนรูขุมขนกลุ่มน้ำเหลืองทั้งหมดคือ 20 - 30 การย่อยอาหารทางชีวภาพ (ภายในเซลล์) ยังดำเนินการในอุปกรณ์น้ำเหลืองของลำไส้เล็ก

เยื่อหุ้มกล้ามเนื้อ, ทูนิกา กล้ามเนื้อ,ตามรูปร่างของท่อของลำไส้เล็กประกอบด้วย myocytes สองชั้น: ด้านนอก - ยาวและด้านใน - วงกลม; ชั้นวงกลมได้รับการพัฒนาได้ดีกว่าชั้นตามยาว ชั้นกล้ามเนื้อบริเวณปลายล่างของลำไส้จะบางลง มีมุมมองตามที่นอกเหนือจากชั้นกล้ามเนื้อตามยาวและวงกลมแล้วชั้นสุดท้าย (วงกลม) ยังมีเส้นใยกล้ามเนื้อเกลียวในบางสถานที่สร้างชั้นกล้ามเนื้อเกลียวอย่างต่อเนื่อง การหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อมีลักษณะเป็น peristaltic โดยจะกระจายไปยังส่วนล่างตามลำดับ โดยมีเส้นใยที่เป็นวงกลมทำให้ลูเมนแคบลง และเส้นใยตามยาวจะสั้นลง ส่งเสริมการขยายตัว (ห่างจากวงแหวนของเส้นใยที่หดตัว) เส้นใยเกลียวส่งเสริมการแพร่กระจายของคลื่นบีบตัวในระยะไกลตามแนวแกนของท่อลำไส้ การหดตัวในทิศทางตรงกันข้ามเรียกว่ายาต้านการบีบตัว

หลอดเลือดแดงของลำไส้เล็ก, aa. ลำไส้ jejunales และ ilealesมาจาก mesenterica ที่เหนือกว่า ลำไส้เล็กส่วนต้นฟีดจาก aa pancreaticoduodenales superiores (จาก a. gastroduodenalis) และจาก aa panereaticoduodenales ด้อยกว่า (จาก a. mesenterica superior) เลือดดำไหลผ่านหลอดเลือดดำที่มีชื่อเดียวกันเข้าสู่ v พอร์ตา ท่อน้ำเหลืองนำน้ำเหลืองไปเลี้ยงใน nodi lymphatici coeliaci et mesenterici (ดูหัวข้อระบบน้ำเหลือง)

เส้นประสาทจากระบบประสาทอัตโนมัติผนังลำไส้มีเส้นประสาทอยู่ 3 เส้น ได้แก่ subserous plexus, plexus subserosus, plexus musculoenteric, plexus myentericus และ submucosal plexus, plexus submucosus

ความรู้สึกเจ็บปวดถ่ายทอดผ่านวิถีแห่งความเห็นอกเห็นใจการบีบตัวและการหลั่งลดลง N. vagus ช่วยเพิ่มการบีบตัวและการหลั่ง

ร่องและการโน้มตัวของพื้นผิวด้านเหนือของซีกโลกสมอง ตำแหน่งของปลายเยื่อหุ้มสมองของเครื่องวิเคราะห์ในบริเวณนี้ ความสำคัญของงานของ V.A. Ben ในการพัฒนา cytoarchitectonics ของเปลือกสมอง

พื้นผิวด้านเหนือของซีกโลกแบ่งเป็นหุ้นโดย สาม sulci: ด้านข้าง ส่วนกลาง และปลายด้านบนของร่อง parieto-occipitalซึ่งอยู่ด้านตรงกลางของซีกโลก ทำให้เกิดรอยบากที่ขอบด้านบน

ร่องด้านข้าง, ร่อง cerebri lateralis,เริ่มต้นบนพื้นผิวฐานของซีกโลกจากแอ่งด้านข้างแล้วผ่านไปยังพื้นผิวเหนือด้านข้าง โดยเคลื่อนไปข้างหลังและขึ้นไปเล็กน้อย สิ้นสุดประมาณที่ขอบตรงกลางและส่วนหลังของพื้นผิวด้านเหนือของซีกโลก ในส่วนหน้าของร่องด้านข้างจะมีอยู่ กิ่งเล็กสองกิ่ง: ramus ascendens และ ramus anteriorมุ่งหน้าสู่กลีบหน้าผาก

ร่องกลาง, ร่องกลาง,เริ่มต้นที่ขอบด้านบนของซีกโลก ค่อนข้างไปทางด้านหลังตรงกลาง และเลื่อนไปข้างหน้าและลง ปลายล่างของร่องกลางไปไม่ถึงร่องด้านข้าง ส่วนของซีกโลกที่อยู่ด้านหน้าร่องกลางเป็นของกลีบหน้าผาก ส่วนของพื้นผิวสมองที่อยู่ด้านหลังร่องกลางจะประกอบเป็นกลีบข้างขม่อม ซึ่งแยกจากกลีบข้างใต้ด้วยส่วนหลังของร่องด้านข้าง กลีบขมับ. ขอบด้านหลังกลีบข้างขม่อมทำหน้าที่เป็นจุดสิ้นสุดของสิ่งที่กล่าวมาข้างต้น ร่อง parieto-occipital, sulcus parietooccipitalisตั้งอยู่บน พื้นผิวตรงกลางซีกโลก แต่เส้นขอบนี้ไม่สมบูรณ์เนื่องจากร่องที่มีชื่อนั้นไม่ได้ขยายออกไปไกลถึงพื้นผิวด้านเหนือซึ่งเป็นผลมาจากการที่ กลีบข้างขม่อมเข้าสู่ท้ายทอยโดยตรง ส่วนหลังนี้ไม่มีขอบเขตแหลมคมที่จะแยกออกจากกลีบขมับส่วนหน้า เป็นผลให้ขอบเขตระหว่างกลีบที่เพิ่งกล่าวถึงถูกวาดขึ้นโดยใช้เส้นที่มาจาก ร่อง parieto-ท้ายทอยจนถึงขอบล่างของซีกโลก

แต่ละส่วนประกอบด้วย การโน้มน้าวใจหลายครั้งเรียกว่าเป็นบางที่ เป็นชิ้นซึ่งถูกจำกัดด้วยร่องของผิวสมอง

รูปแบบของโครงสร้างของต่อมไร้ท่อ ภูมิประเทศ โครงสร้าง ปริมาณเลือด และเส้นประสาท ต่อมพาราไธรอยด์ ภูมิประเทศ โครงสร้าง ปริมาณเลือด และเส้นประสาท

ต่อมไทรอยด์, ต่อมไทรอยด์,ต่อมไร้ท่อที่ใหญ่ที่สุดในผู้ใหญ่ อยู่ที่คอ หน้าหลอดลม และบนผนังด้านข้างของกล่องเสียง ซึ่งบางส่วนอยู่ติดกับ กระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์ซึ่งเป็นที่มาของชื่อ ประกอบด้วย กลีบด้านข้างสองกลีบ lobi dexter et sinister และคอคอด คอคอดนอนขวางและเชื่อมต่อกลีบด้านข้างเข้าหากันใกล้กับปลายล่าง มีกระบวนการบาง ๆ ยื่นขึ้นไปจากคอคอด เรียกว่า โลบัสปิรามิดซึ่งสามารถขยายไปถึงกระดูกไฮออยด์ได้ ด้วยส่วนบน กลีบด้านข้างจะขยายไปยังพื้นผิวด้านนอกของกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์ ครอบคลุมแตรล่างและส่วนที่อยู่ติดกันของกระดูกอ่อน ลงไปถึงวงแหวนที่ห้า - หกของหลอดลม คอคอดที่มีพื้นผิวด้านหลังอยู่ติดกับวงแหวนที่สองและสามของหลอดลมซึ่งบางครั้งก็ไปถึง ขอบด้านบนก่อน กระดูกอ่อนไครคอยด์. พื้นผิวด้านหลังกลีบสัมผัสกับผนังคอหอยและหลอดอาหาร พื้นผิวด้านนอกของต่อมไทรอยด์นูนออกมา พื้นผิวด้านในหันหน้าไปทางหลอดลมและกล่องเสียงเป็นส่วนเว้า ด้านหน้า ไทรอยด์ปกคลุมไปด้วยผิวหนัง, เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง, พังผืดที่คอซึ่งให้ต่อมมีแคปซูลภายนอก, capcula fibrosa และกล้ามเนื้อ: มม. sternohyoideus, sternothyroideus และ omohyoideus แคปซูลส่งกระบวนการไปยังเนื้อเยื่อของต่อมซึ่งแบ่งออกเป็น lobules ประกอบด้วย รูขุมขน, รูขุมขน gl. ไทรอยด์ที่มีคอลลอยด์ (ประกอบด้วยสารไทรอยด์รินที่มีไอโอดีน)