วัณโรค MBT - มันคืออะไรอันตรายอะไร? โรคติดเชื้อทั้งหมดที่เกิดขึ้นในร่างกายมนุษย์เกิดขึ้นเนื่องจากผลเสียของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค เธอคือผู้ที่โจมตีอย่างสำคัญ อวัยวะสำคัญและระบบของมนุษย์ด้วยความช่วยเหลือของจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพซึ่งคุกคาม ผลที่ไม่พึงประสงค์สำหรับผู้ป่วย ปัจจุบันการแพทย์ได้ระบุจุลินทรีย์ แบคทีเรีย และไวรัสจำนวนมากที่อาจก่อให้เกิดอันตรายต่อมนุษย์และพัฒนาได้ โรคร้ายแรงมีไม่มากนักที่สามารถทำได้อย่างรวดเร็วและ การรักษาที่มีประสิทธิภาพ- หลายคนสนใจคำถามนี้ - MBT คืออะไรและถอดรหัสคำย่อนี้อย่างไร

MBT คือ จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคซึ่งเป็นเชื้อมัยโคแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์ อีกชื่อหนึ่งของจุลินทรีย์ดังกล่าวคือบาซิลลัสของโคช์ส ครอบครัวนี้ถูกระบุย้อนกลับไปในปี พ.ศ. 2425 โดย Robert Koch นักวิทยาศาสตร์ชื่อดังในขณะนั้น

เพื่อเป็นเกียรติแก่เขาที่ได้รับการตั้งชื่อว่ามัยโคแบคทีเรียที่เป็นอันตรายซึ่งปัจจุบันพบได้ทั่วไปในสิ่งแวดล้อม

ปัจจุบันบาซิลลัสของ Koch พบได้เกือบทุกที่ รวมถึงสิ่งมีชีวิต (มนุษย์ สัตว์) สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าเชื้อมัยโคแบคทีเรียเหล่านี้ทำให้เกิดวัณโรคของระบบทางเดินหายใจ ไต ตับ เนื้อเยื่อ และระบบอื่นๆ ของร่างกาย การติดเชื้อในมนุษย์เกิดขึ้นได้หลายวิธี - ทางอากาศ ครัวเรือน การติดต่อ และทางเลือด

ปัจจุบันวัณโรคถือเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุด ซึ่งส่งผลกระทบต่อประชากร 1/5 ของโลก

MBT หมายถึงโปรคาริโอตที่ไม่มีนิวเคลียส จากนี้สังเกตได้ว่าเชื้อมัยโคแบคทีเรียนั้นค่อนข้างเหนียวแน่นซึ่งทำให้ยากต่อการรักษาผู้ป่วย เนื่องจากองค์ประกอบของพลวัตของ MBT พวกมันจึงสามารถกลายพันธุ์เพื่อความอยู่รอดได้

โดยพื้นฐานแล้ว การกลายพันธุ์เกิดขึ้นเมื่อ:

1. การเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อมอย่างกะทันหัน เช่น จากปอดไปสู่กระแสลมหรือเครื่องใช้ในครัวเรือน
2. การยึดมั่นในการรักษาไม่ถูกต้องโดยรับประทานหนึ่งหรือสองครั้ง ยาไม่เพียงพอที่จะทำลายจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้อย่างสมบูรณ์
3. ดำเนินชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพและนิสัยการใช้ในทางที่ผิดที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ

ในกรณีนี้ สำนักงานเริ่มเปลี่ยนแปลงและปรับให้เข้ากับเงื่อนไขใหม่ สำคัญ: บาซิลลัส Koch ที่กลายพันธุ์นั้นค่อนข้างยากที่จะทำลายและกำจัดออกจากร่างกายเนื่องจากในกระบวนการเปลี่ยนเซลล์และ เปลือกนอกมีความหนาแน่นมากขึ้นซึ่งทำให้การรักษารุนแรงขึ้นและป้องกันไม่ให้แบคทีเรียถูกทำลายจากภายใน ดังนั้นแพทย์แนะนำให้รักษาวัณโรคทันทีที่ตรวจพบอาการแรกจนกว่าจุลินทรีย์จะคุ้นเคยกับ "ที่อยู่อาศัย" และเริ่มพัฒนาอย่างแข็งขัน

หากมีเชื้อมัยโคแบคทีเรียเข้ามา ปริมาณมากเข้าสู่ร่างกายมนุษย์เฉพาะบุคคลที่อ่อนแอเท่านั้นที่จะตายภายใต้การกระทำของยาปฏิชีวนะ ในกรณีนี้มันขึ้นอยู่กับยีนของ Koch bacillus เนื่องจากบุคคลที่แข็งแกร่งกว่าจะได้รับการปกป้องจาก ปัจจัยภายนอก- นั่นคือเหตุผลที่ปัจจุบันรักษาวัณโรคด้วยยาปฏิชีวนะและยา 4-5 ชนิดที่อาจส่งผลเสียต่อแบคทีเรียทั้งหมด โดยค่อยๆ อ่อนลงและกำจัดพวกมันออกจากร่างกาย

สำคัญ: เนื่องจากโครงสร้างและหน้าที่ในการป้องกัน การรักษาวัณโรคปอดและอวัยวะอื่น ๆ จึงดำเนินการภายใน 2-6 เดือน

ช่วงนี้สำนักงานงดให้บริการ อย่างไรก็ตามหากการรักษาถูกขัดจังหวะ Koch bacillus จะเริ่มเพิ่มจำนวนอีกครั้งในร่างกายมนุษย์นั่นคือในโพรงปอดและจะมีความต้านทานต่อยาที่ใช้ก่อนหน้านี้อยู่แล้ว หากไม่มีการรักษาเลย ช่วงเวลาสั้น ๆหลังจากมีแบคทีเรียอยู่ในโพรงปอดเพียง 1-1.5 เดือน คนจะประสบกับภาวะปอดล้มเหลว ซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้

คุณสมบัติของ MBT

เชื้อมัยโคแบคทีเรียมีลักษณะเป็นแท่งตรงหรือโค้งเล็กน้อยซึ่งมีขนาดเล็กมาก - 1-10 ไมครอน เส้นผ่านศูนย์กลางของแท่งของ Koch นั้นเล็กกว่าอีก - แทบจะไม่ถึง 0.6 ไมครอน จุลินทรีย์เหล่านี้ถูกดัดแปลงให้ดำรงอยู่ในสภาพแวดล้อมต่างๆ ไม่ว่าจะเป็นน้ำ ร่างกายมนุษย์ หรือเครื่องใช้ในครัวเรือน สำคัญ: MBT มีชีวิตอยู่และพัฒนาอย่างแข็งขันที่อุณหภูมิใด ๆ แต่ถ้าสูงถึง 37-42 องศา การเปลี่ยนแปลงของเมตาบอลิซึมจะเริ่มขึ้นในเซลล์บาซิลลัสของ Koch ซึ่งจะนำไปสู่การเสื่อมของแบคทีเรียเกือบ

นักวิทยาศาสตร์บางคนเปรียบเทียบ MBT กับเห็ด เนื่องจากพวกมันต้องการออกซิเจนเพื่อพัฒนาระบบออกซิเดสด้วย เซลล์แบคทีเรียได้ คุณสมบัติที่เป็นเอกลักษณ์– ความต้านทานต่อแอลกอฮอล์และกรด ซึ่งช่วยให้พวกมันอยู่รอดได้ในเกือบทุกแหล่งที่อยู่อาศัย

โดยเฉลี่ยแล้ว มัยโคแบคทีเรียมีชีวิตอยู่ประมาณ 7 ปีในสภาพที่เอื้ออำนวย ระยะเวลานี้อาจเพิ่มขึ้นหรือลดลงขึ้นอยู่กับสถานที่อยู่อาศัยของคุณ

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าไม้กายสิทธิ์ของ Koch อาศัยอยู่ในเกือบทุกสภาพแวดล้อม:

• น้ำ;
• อวัยวะภายในและระบบของมนุษย์
• อากาศ;
• สัตว์;
• ของใช้ส่วนตัว;
• เครื่องใช้ไฟฟ้า;
• ห้องที่ผู้ป่วยอาศัยอยู่

สำคัญ: บาซิลลัสของ Koch เป็นแบคทีเรียที่ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ซึ่งไม่มีความสามารถในการสร้างสปอร์และแคปซูล ดังนั้นเมื่อเข้าสู่ร่างกายมนุษย์จะต้องผ่านระยะฟักตัวเพื่อที่จะปรับตัวให้เข้ากับสภาพความเป็นอยู่ใหม่ได้อย่างสมบูรณ์และเริ่มสร้างอาณานิคม (การสืบพันธุ์) แพทย์กล่าวว่าอาณานิคมจะปรากฏในช่องของปอดหรือหลอดลมภายใน 35-55 วันหลังการติดเชื้อ ดังนั้นหากตรวจพบโรคในเวลาอันสั้น โคช์บาซิลลัสก็สามารถทำให้เป็นกลางได้

อาณานิคมที่สร้างโดย MBT นั้นมีสีงาช้าง ดังนั้นเมื่อทำการเอ็กซ์เรย์หรือการถ่ายภาพด้วยรังสี จะสามารถเห็นเนื้องอกเหล่านี้ได้ง่ายในโพรงปอด หากโคโลนีดังกล่าวเป็นสีส้มหรือสีชมพูแสดงว่ามัยโคแบคทีเรียเพิ่มจำนวนขึ้นเมื่อนานมาแล้วซึ่งต้องได้รับการดูแลผู้ป่วยอย่างระมัดระวังมากขึ้นและได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที โดยพื้นฐานแล้วโคโลนีเหล่านี้มีพื้นผิวที่ขรุขระ แต่อาจมีรอยย่นหรือเป็นเมือกได้ ขึ้นอยู่กับสุขภาพของผู้ติดเชื้อและระยะเวลาของแบคทีเรียในร่างกายมนุษย์โดยตรง

ในกรณีที่ไม่มีการรักษาและสอดคล้องกับการรักษาที่ซับซ้อน ฟิล์มใสที่ละเอียดอ่อนจากอาณานิคมหัวใต้ดินจะเริ่มหายไป หลังจากนั้นแท่งสีแดงบาง ๆ จะปรากฏขึ้นบนพื้นผิวของโพรงปอด หมายเลขที่แตกต่างกันเม็ด กระบวนการนี้เป็นการขยายพันธุ์ของบาซิลลัสโคช์ส โดยเฉลี่ยแล้วการเจริญเติบโตของเชื้อมัยโคแบคทีเรียใหม่นั้นขึ้นอยู่กับจำนวนของจุลินทรีย์ - หากพวกมันพัฒนาเป็นกลุ่ม โรคจะแพร่กระจายเร็วขึ้นทั่วโพรงปอด

เป็นไปไม่ได้ที่จะทำลายการสะสมของแบคทีเรียวัณโรคอย่างอิสระเนื่องจากต้องมีการกำจัดโดยสมบูรณ์ เป็นเวลานานทานยาที่จะทำลาย MBT อย่างสมบูรณ์

MBT ประกอบด้วยอะไรบ้าง?

มัยโคแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของวัณโรคในปอดมีโครงสร้างที่ได้รับการพัฒนาอย่างมากซึ่งต้องขอบคุณบาซิลลัสของ Koch ที่มีเงื่อนไขการป้องกันที่ดีเยี่ยม

เซลล์แบคทีเรียประกอบด้วย:

• สารนิวเคลียร์ซึ่งมี DNA เพียงเซลล์เดียว (วงกลม)
• ไซโตพลาสซึมซึ่งประกอบด้วยแกรนูลที่ช่วยให้สำนักงานดำรงอยู่และแพร่พันธุ์ได้อย่างแข็งขัน
• เมมเบรนที่ปกป้องเซลล์และส่วนประกอบอื่น ๆ ของแบคทีเรีย
• ผนังเซลล์ - ประกอบด้วยขี้ผึ้งพิเศษที่ช่วยปกป้องบาซิลลัสของ Koch อิทธิพลเชิงลบ สภาพแวดล้อมภายนอกและยารักษาโรค (เธอคือผู้ที่รับรองความปลอดภัยของแบคทีเรีย สร้างรูปร่างและขนาดของมัน และยังให้การป้องกันสารเคมีด้วย)

เมื่อเพิ่มจำนวนผนังเซลล์ของบาซิลลัสของ Koch จะบางลงเล็กน้อยดังนั้นในเวลานี้จึงค่อนข้างง่ายกว่าที่จะทำลายเชื้อโรควัณโรค

เป็นไปไม่ได้ที่จะไม่สังเกตว่าพื้นฐานของ MBT คือ tuberculin ซึ่งสามารถเรียกได้ว่าเป็นพาหะ คุณสมบัติของแอนติเจนแบคทีเรีย. เป็นสิ่งที่ช่วยปกป้องเซลล์จาก ผลกระทบเชิงลบและระงับปฏิกิริยาของร่างกายที่มุ่งทำลายมัน

MBT สืบพันธุ์ได้อย่างไร? วัณโรคจะไม่คืบหน้าหากเซลล์แบคทีเรียในโพรงปอดไม่ทำงาน อย่างไรก็ตามหาก ระบบภูมิคุ้มกันบุคคลอ่อนแอลงทันทีหลังจากสิ้นสุดระยะฟักตัว Koch bacillus จะเริ่มทวีคูณ การสืบพันธุ์เกิดขึ้นโดยแบ่งเป็น 2 เซลล์ ซึ่งกินเวลาไม่เกิน 18 ชั่วโมง บางครั้งแพทย์สังเกตว่าการสืบพันธุ์ทำได้โดยการแตกแขนงซึ่งนำไปสู่ความเสียหายเกือบทั้งหมด โพรงปอดรวมถึงการแตกหน่อซึ่งทำให้เกิดการติดเชื้อด้วย พื้นที่ขนาดใหญ่อวัยวะระบบทางเดินหายใจ หากมีการกำหนดการรักษาตรงเวลา Koch bacillus หรืออาณานิคมของมันจะไม่สามารถอยู่รอดได้หลังจากรับประทานยาครั้งแรกดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องปรึกษาแพทย์ในเวลาที่เหมาะสมเนื่องจากเชื้อโรควัณโรคสามารถเอาชนะได้ ในช่วงฟักตัว สิ่งสำคัญในเวลานี้คืออย่าขัดจังหวะการรักษามิฉะนั้นเชื้อมัยโคแบคทีเรียจะคุ้นเคยกับองค์ประกอบของยาและจะไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาเหล่านี้อีกต่อไป

MBT อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่แตกต่างกันได้นานแค่ไหน

ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น บาซิลลัสของ Koch สามารถดำรงอยู่ในเกือบทุกสภาพแวดล้อม

แต่เพื่อที่จะเข้าใจวิธีเอาชนะมัยโคแบคทีเรียนี้ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าสภาพแวดล้อมใดที่ส่งผลเสียต่อมัน:

• จุลินทรีย์อาศัยอยู่ในน้ำเป็นเวลา 5 ปี
• ในน้ำเดือด ไม้กายสิทธิ์ของ Koch จะตายหลังจากผ่านไป 5 นาที
• ในร่างกายมนุษย์แบคทีเรียมีอยู่เป็นเวลานานมาก - หลายสิบปี (ในสภาวะไม่ได้ใช้งาน) อย่างไรก็ตามหากเริ่มเพิ่มจำนวนอายุขัยของมันก็จะลดลงอย่างมากโดยเฉพาะในกรณีที่ไม่มีการรักษาเพราะหลังจากผ่านไป 1-2 เดือน ผู้ติดเชื้อเสียชีวิต
• แบคทีเรียอาศัยอยู่ในดินเป็นเวลาหกเดือน
• ในฝุ่น – นานถึง 2 เดือน;
• ในผลิตภัณฑ์อาหาร บาซิลลัสวัณโรคยังคงอยู่เป็นเวลา 1 ปี (เนย, ชีส)
• บาซิลลัสวัณโรคอาศัยอยู่กับเครื่องใช้ในครัวเรือนและของใช้ส่วนตัวเป็นเวลา 3-5 เดือน
• ในสถานที่ของผู้ป่วยอายุการใช้งานจะยาวนานขึ้นเล็กน้อย - 7-8 เดือน

แสงอาทิตย์และ สารเคมีที่มีคลอรีน - ในกรณีนี้ MBT ซึ่งเป็นสาเหตุของวัณโรคจะตายภายใน 5 นาที

สำคัญ: หากวัณโรคยังไม่หายขาด แบคทีเรียอาจกลายเป็นตัวไม่ทำงานและกลายเป็นรูปตัว L ซึ่งอาศัยอยู่ในร่างกายเป็นเวลานานและรอช่วงเวลาที่เหมาะสมในการแพร่พันธุ์

ซึ่งรวมถึง:

• ภูมิคุ้มกันลดลง
• เริ่ม โรคเรื้อรังในร่างกาย;
• หวัดและไข้หวัดใหญ่
• โภชนาการที่ไม่ดีด้วยปริมาณโปรตีนและองค์ประกอบขั้นต่ำ
• การใช้ชีวิตอยู่ประจำและขาดการออกกำลังกาย

หากแบคทีเรียเข้าไป ร่างกายมนุษย์สามารถลบออกได้โดยใช้ยาปฏิชีวนะและยาอื่นๆ เท่านั้น ดังนั้นคุณไม่ควรรักษาตัวเองเนื่องจากการใช้งานที่ไม่เหมาะสม เวชภัณฑ์ส่งผลให้โรคแย่ลงและการกลายพันธุ์ของ MBT

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจาก MBT เข้าสู่ร่างกายมนุษย์

เชื้อมัยโคแบคทีเรียทำหน้าที่แตกต่างกันในร่างกายมนุษย์ขึ้นอยู่กับประเภทของการติดเชื้อ:

• หากบาซิลลัสของ Koch แทรกซึมเข้าไปในปอดด้วยละอองในอากาศ มันจะเริ่ม "ปักหลัก" ทันที ส่วนบนปอด. เมื่อแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ ระยะฟักตัวจะเริ่มขึ้น ซึ่งกินเวลาตั้งแต่ 20 ถึง 40 วัน ในเวลานี้ผู้ป่วยจะไม่รู้สึกถึงอาการหรือการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในร่างกาย แต่เมื่อช่วงเวลานี้สิ้นสุดลง โรคนี้จะไม่สามารถเกิดจากวัณโรคในระยะเริ่มแรกซึ่งเกิดขึ้นในระยะเริ่มแรกได้อีกต่อไป

• หาก MBT ที่ทำให้เกิดวัณโรคเข้าสู่กระแสเลือด (อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการติดเชื้อในอากาศ) พวกมันจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย สิ่งนี้เสี่ยงต่อความจริงที่ว่าบาซิลลัสของ Koch ไม่เพียงส่งผลต่อโพรงปอดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะและระบบภายในอื่น ๆ ของบุคคลด้วย อย่างไรก็ตาม เชื้อมัยโคแบคทีเรียเข้าไปในปอดได้ง่ายที่สุด ดังนั้นจึงเกิดอาการอักเสบเป็นส่วนใหญ่ หากจุลินทรีย์เข้าสู่กระแสเลือดระยะฟักตัวจะนานขึ้นเล็กน้อยจาก 30 ถึง 50 วัน

การตรวจพบโรคปอดบวมในระยะแรกเป็นเรื่องยากมากเนื่องจากในช่วงระยะฟักตัว Koch bacillus ซึ่งเป็นสาเหตุของวัณโรคจะอยู่ในสถานะไม่ทำงาน อย่างไรก็ตาม ในเวลานี้เป็นวิธีที่ง่ายที่สุดที่จะทำลายมัน ดังนั้นทุกคนควรได้รับการตรวจด้วยรังสีเอกซ์เป็นประจำเพื่อตรวจหาการโจมตีของโรคในระยะเริ่มแรก

อาการเริ่มแรกของความเสียหายต่อโพรงปอดโดย MTB ได้แก่:

• สุขภาพเสื่อมโทรมลงอย่างมาก
• อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างไม่สมเหตุสมผล
• การปรากฏตัวของอาการไอซึ่งอาจมาพร้อมกับเสมหะหรือน้ำมูกเป็นหนอง;
• ความอ่อนแอตลอดทั้งวัน
• เหงื่อออกมากเกินไป
• ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วของร่างกาย

หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อระบุโรค เนื่องจากการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ เท่านั้นที่สามารถรักษาวัณโรคได้อย่างรวดเร็วและเอาชนะอาการไม่พึงประสงค์ได้

ในบุคคล. ในประวัติศาสตร์การแพทย์ มีคำย่อนี้ ข้อมูลสำคัญ- จุลินทรีย์มีผลกระทบต่ออวัยวะเกือบทุกส่วนและมี คุณสมบัติลักษณะ- วิธีการระบุโรคหลายวิธีจะช่วยให้เริ่มการรักษาได้ทันท่วงที

มันคืออะไร?

MBT (เชื้อมัยโคแบคทีเรียมวัณโรค) คือ จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคสามารถทำร้ายสุขภาพของมนุษย์อย่างมีนัยสำคัญและนำไปสู่ความตาย จุลินทรีย์ถูกค้นพบครั้งแรกโดย Robert Koch ในปี พ.ศ. 2425 แบคทีเรียที่ค้นพบนี้ได้รับการตั้งชื่อตามนักวิทยาศาสตร์ เนื่องจากมีส่วนสำคัญต่อการพัฒนายา

ความชุกของแบคทีเรียในสิ่งแวดล้อมมีสาเหตุมาจากความต้านทานสูงและความสามารถในการคงอยู่ในดินและผลิตภัณฑ์จากนม จุลินทรีย์ส่งผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์และสัตว์ และจะถูกปล่อยออกมาอย่างแข็งขันเมื่อไอผ่านละอองในอากาศ การสัมผัสในครัวเรือน และบ่อยครั้งน้อยลงผ่านทางของเหลวทางชีวภาพ (ปัสสาวะ เลือด) วัณโรคสามารถแพร่เชื้อไปยังเด็กผ่านทางร่างกายของมารดาได้

MBT ส่งผลกระทบต่ออวัยวะหรือเนื้อเยื่อเกือบทุกส่วนในร่างกายมนุษย์ รูปแบบที่พบบ่อยและเป็นที่รู้จักมากที่สุดคือวัณโรคปอด พบได้น้อยกว่าเล็กน้อยคือรอยโรคที่ไต ตับ และเยื่อหุ้มสมอง

ไม้กายสิทธิ์ของ Koch เป็นอันตรายเนื่องจากความแปรปรวน กาลครั้งหนึ่งมนุษยชาติอยู่ห่างจากการเอาชนะจุลินทรีย์ไปหนึ่งก้าวแล้ว ในช่วงที่มีการแยกยาปฏิชีวนะสเตรปโตมัยซินออกฤทธิ์และไม่เสมอไป แอปพลิเคชันที่ถูกต้องยาทำให้เกิดการกลายพันธุ์ของเชื้อมัยโคแบคทีเรีย จากนั้นเริ่มยุคสมัย รูปแบบการต้านทานวัณโรคที่ไม่สามารถรักษาได้

MBT+ และ MBT-

ในประวัติศาสตร์ทางการแพทย์ของผู้ที่เป็นวัณโรค เมื่อกำหนดการวินิจฉัยจำเป็นต้องระบุ MBT+ หรือ MBT- รวมถึงวันที่ตรวจพบ Koch bacillus ข้อมูลนี้ถูกถอดรหัส:

• MBT+ – วัณโรคได้รับการยืนยันจากผลการศึกษาทางแบคทีเรียของเสมหะเสมหะหรือการล้างหลอดลม ซึ่งบ่งชี้ถึงรูปแบบเปิดของโรค
• MBT- – มัยโคแบคทีเรียตามข้อมูล การวิจัยในห้องปฏิบัติการไม่ได้ระบุ ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยวัณโรคแบบปิด

ที่ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกมนุษย์เป็นผู้ขับถ่ายแบคทีเรียที่ออกฤทธิ์ ในการสนทนาเสียงดัง 5 นาที ผู้ป่วยสามารถจัดสรรได้ สิ่งแวดล้อมจุลินทรีย์มากถึง 3,500 ตัว ซึ่งเท่ากับการไอหนึ่งครั้ง การจามโดยมีละอองน้ำมูกจะปล่อยแบคทีเรียวัณโรคมากถึงหนึ่งล้านตัวออกสู่สิ่งแวดล้อม ผู้ป่วยเหล่านี้เป็นอันตรายต่อสังคมอย่างยิ่งเนื่องจากแพร่เชื้อได้อย่างรวดเร็ว ในระหว่างการรักษาที่ร้านขายยา โซนสีแดงจะถูกกำหนดให้สอดคล้องกับ ระดับสูงภัยคุกคามจากการติดเชื้อ

ผลลบบ่งชี้ว่าผู้ป่วยไม่เป็นอันตรายต่อสังคมและไม่ปล่อยเชื้อวัณโรคออกสู่สิ่งแวดล้อม การเคลื่อนไหวของผู้คนด้วยผลลัพธ์นี้ไม่ได้จำกัดอยู่แค่ในร้านขายยาเท่านั้น โดยขึ้นอยู่กับการรักษาและการตรวจติดตามทางห้องปฏิบัติการอย่างต่อเนื่อง พวกเขาสามารถสัมผัสกับประชากรที่มีสุขภาพดีได้โดยไม่ต้องเสี่ยงต่อการแพร่กระจายของเชื้อ อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่าในอนาคตผู้ป่วยจะไม่เริ่มหลั่งบาซิลลัสของ Koch เพียงสร้างภาพลวงตาของความปลอดภัยเท่านั้น

MBT ทำหน้าที่อะไรในร่างกาย?

การแนะนำจุลินทรีย์เข้าสู่ร่างกายมนุษย์เกิดขึ้นในขณะที่สูดดม Koch bacilli ที่แยกได้จากผู้ป่วยหรือพาหะของแบคทีเรีย MBT ในวัณโรคจะเกาะอยู่ในปอดซึ่งมีการพัฒนา กระบวนการทางพยาธิวิทยาผ่านสองทางเลือก

1. แบคทีเรียแทรกซึมเข้าไปในปอด ซึ่งร่างกายสามารถป้องกันไม่ให้เชื้อวัณโรคบาซิลลัสเคลื่อนเข้าสู่กระแสเลือดได้สำเร็จ ทำให้เกิดอุปสรรคในการยับยั้ง ตำแหน่งที่ชื่นชอบของเชื้อโรคคือกลีบบนของอวัยวะ ทันทีหลังการติดเชื้อ การฟักตัวของบาซิลลัสโคช์สจะเริ่มขึ้นเป็นระยะเวลา 20 ถึง 40 วัน ความเป็นอยู่ที่ดีของบุคคลนั้นน่าพอใจไม่มีอาการทั่วไปหรือเฉพาะเจาะจง แต่โรคในระยะนี้กำลังพัฒนาอย่างแข็งขันอยู่แล้ว
2. แบคทีเรียจะเข้าสู่ปอด และหลังจากความต้านทานต่อระบบภูมิคุ้มกันได้ไม่นาน ก็จะเข้าสู่กระแสเลือด และจะแพร่กระจายไปยังอวัยวะทั้งหมด หากความแข็งแรงของร่างกายไม่เพียงพอที่จะรวมกลุ่มจุลินทรีย์ไว้ในอวัยวะเดียว การติดเชื้อจะเกิดขึ้นโดยทั่วไป (วัณโรค miliary) ระยะฟักตัวนานกว่า - จาก 30 ถึง 50 วัน แต่โรคนี้รุนแรงกว่ามาก

อาการทางคลินิกแรกของวัณโรค ได้แก่ อ่อนแรง ประสิทธิภาพลดลง เหงื่อออกตอนกลางคืนรุนแรง และไอ โดยปกติอุณหภูมิจะสูงขึ้นถึงระดับไข้ย่อย (37.0-38.4 o C) ซึ่งช่วยสงสัยว่า MBT เป็นสาเหตุของโรค

นอกจากนี้ ในกรณีที่ไม่มีการรักษา ไม้กายสิทธิ์ของ Koch ก็แสดงคุณสมบัติเชิงรุกได้อย่างเต็มที่ ปอดที่ได้รับผลกระทบเริ่มสลายตัว และมีริ้วและลิ่มเลือดปรากฏขึ้นในเสมหะ หากการติดเชื้อไปถึงกระดูกจะเกิดการแตกหักทางพยาธิวิทยา

หากมีอาการดังกล่าวควรปรึกษาแพทย์ทันที โรคนี้สามารถหยุดได้ในระยะแรก ยา- การนำเสนอล่าช้ามักต้องได้รับการผ่าตัดควบคู่ไปกับการใช้ยา

การวินิจฉัย

เพื่อตรวจจับเชื้อโรคที่เป็นอันตราย ฮาร์ดแวร์ และ วิธีการทางห้องปฏิบัติการการวินิจฉัย ในวิธีที่ดีที่สุดการระบุผู้ให้บริการ MBT ในเด็กคือการทดสอบภูมิแพ้ด้วยวัณโรค หลังจาก Mantoux จะมีการกำหนด Diaskintest เพื่อแยกแยะโรคจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่เพิ่มขึ้น

การทำงานและการศึกษาผู้คนจะต้องได้รับการตรวจฟลูออโรกราฟีของปอดเป็นประจำ การศึกษานี้ช่วยให้สามารถระบุตัวตนและแยกผู้ป่วยได้ทันท่วงที การรักษาต่อไป- ในภาพผลลัพธ์ คุณจะเห็นความเสียหายต่ออวัยวะที่แบคทีเรียทิ้งไว้

เพื่อวัตถุประสงค์ในการระบุ MBT โดยเฉพาะจะใช้วิธีการวินิจฉัย 3 วิธี:

1. การวิเคราะห์ทางแบคทีเรีย
2. การตรวจแบคทีเรีย
3. วิธีทางชีวภาพ

สำหรับการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการแต่ละครั้ง จำเป็นต้องจัดเตรียมของเหลวทางชีวภาพ ได้แก่ เสมหะ เลือด ปัสสาวะ เยื่อหุ้มปอดไหลและแม้กระทั่ง น้ำไขสันหลัง- การศึกษามีข้อผิดพลาดเล็กน้อย ดังนั้นจึงควรรวบรวมวัสดุชีวภาพภายใต้การดูแลของแพทย์จะดีกว่า

บทสรุป

MBT เป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อมนุษยชาติ ยิ่งตรวจพบวัณโรคบาซิลลัสเร็วเท่าไรก็ยิ่งกำจัดเชื้อได้ง่ายขึ้นเท่านั้น ยา- การตรวจจับทันเวลา อาการเริ่มแรกและ การรักษาตามแผนความเจ็บป่วยจะช่วยป้องกันตนเองและผู้อื่นจากการติดเชื้อ

วัณโรคเรียกได้ว่าร้ายแรง การติดเชื้อเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนมากมาย โรคนี้ไม่เพียงแต่เกิดขึ้นกับบุคคลเท่านั้น แต่ยังเป็นภัยคุกคามทางสังคมโดยทั่วไปด้วย สถาบันการแพทย์– ร้านขายยาต้านวัณโรค

คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวัณโรคปอดได้ที่ลิงค์ต่อไปนี้:

การตรวจทางคลินิกของผู้ป่วย

การบำบัดรักษาในร้านขายยาเป็นไปโดยสมัครใจ ไม่มีค่าใช้จ่ายใดๆ ทั้งสิ้น และมีค่าใช้จ่ายสาธารณะ ข้อยกเว้นประการเดียวคือวัณโรคชนิดเปิดซึ่งต้องได้รับการตรวจสุขภาพตามคำสั่งศาล

ร้านขายยาอยู่ โครงสร้างองค์กรรวมถึงบริการผู้ป่วยใน ผู้ป่วยนอก และกายภาพบำบัด ศูนย์วินิจฉัยตั้งอยู่บนห้องเอ็กซเรย์ ห้องปฏิบัติการวินิจฉัยทางจุลชีววิทยาและทางคลินิก รวมถึงห้องวินิจฉัยเชิงฟังก์ชันและส่องกล้อง ในบางกรณี สถานพยาบาลและการประชุมเชิงปฏิบัติการอาจตั้งอยู่ในอาณาเขตของร้านขายยา

วัตถุประสงค์หลักของสถาบันคือเพื่อรักษาบันทึกการจ่ายยา ซึ่งรวมถึง การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆสัญญาณของโรคเพื่อเริ่มการรักษาได้ทันท่วงที ผลจากการบรรเทาอาการของโรคได้อย่างสมบูรณ์ ผู้ป่วยจึงถูกถอดออกจากทะเบียน ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงในร่างกายอย่างถาวร ผู้ป่วยจะยังคงลงทะเบียนตลอดชีวิต

วัตถุประสงค์ของการลงทะเบียนร้านขายยา

ที่สำคัญที่สุด มาตรการรักษาคือ การแบ่งผู้ป่วยออกเป็นประเภทการสังเกตเฉพาะทาง จำแนกตามรูปแบบและความรุนแรงของโรค แผนกนี้อนุญาตให้มีแนวทางในการให้คำปรึกษาและการรักษาเป็นรายบุคคล แต่ละหมวดหมู่ผู้ป่วยทำให้สามารถรักษาหรือบรรเทาอาการได้ง่ายขึ้น

การแต่งตั้งกลุ่มตรวจสอบช่วยให้คุณบรรลุผลลัพธ์ดังต่อไปนี้:

• กระบวนการบำบัดที่มีประสิทธิผลตามกำหนดเวลาการให้คำปรึกษาและการตรวจ
• การเลือกส่วนบุคคล อัลกอริธึมที่มีประสิทธิภาพการบำบัด
• การฟื้นฟูที่สะดวกสบายและการลงทะเบียนผู้ป่วยที่หายดีทันเวลา

การลงทะเบียนจ่ายยาสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่

การตรวจสุขภาพสำหรับผู้ใหญ่และเด็กมีความแตกต่างกันเล็กน้อย ผู้ป่วยที่เข้าสู่วัยผู้ใหญ่มักจะได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันและ การวินิจฉัยเบื้องต้นการเปลี่ยนแปลงในปอด

การก่อตัวของหมวดหมู่เฉพาะนั้นแบ่งตามความรุนแรงของโรคและระดับอันตรายทางสังคม การสังเกตประเภทต่อไปนี้แบ่งออกเป็น:

กลุ่มการสังเกตเป็นศูนย์ครอบคลุมผู้ป่วยที่มีกิจกรรมโดยปริยายของกระบวนการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะระบบทางเดินหายใจตลอดจนบุคคลที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยที่ได้รับการยืนยัน

• 0-A – รวมผู้ป่วยที่ต้องการ การตรวจสอบเพิ่มเติมเพื่อความชัดเจนในการวินิจฉัย
• 0-B – รวมผู้ป่วยที่ส่งต่อเพื่อรับการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัย

กลุ่มสังเกตการณ์กลุ่มแรกคือผู้ที่มีรูปแบบของโรคโดยมีลักษณะเป็นกระบวนการอักเสบใน อวัยวะระบบทางเดินหายใจ- รวมถึง:

• I-A – ตรวจพบวัณโรคเป็นครั้งแรก
• I-B – วัณโรครูปแบบเฉียบพลันที่กินเวลานานกว่าสองปี
• I-B – การรักษาถูกขัดจังหวะหรือไม่เสร็จสิ้นอย่างเหมาะสม เนื่องจากขาดการตรวจติดตามผลเมื่อสิ้นสุดการรักษา

กลุ่มที่สอง ได้แก่ ผู้ป่วยที่มีวัณโรคลดลง แบ่งออกเป็น:

• II-A ซึ่งรวมถึงผู้ป่วยที่สามารถรักษาให้หายขาดได้โดยการรักษาแบบเข้มข้น
• II-B ซึ่งรวมถึงผู้ที่มีอาการกำเริบเช่นเดียวกับวัณโรคขั้นสูงซึ่งเป็นวิธีรักษาที่สมบูรณ์ซึ่งเป็นไปไม่ได้ แต่ผู้ป่วยยังคงต้องการการบำบัดเพื่อเสริมสร้างความเข้มแข็งและป้องกันการกำเริบของโรค

การสังเกตประเภทที่สามถูกสร้างขึ้นสำหรับผู้ที่ฟื้นตัวและเป็นหมวดควบคุม การอยู่ในนั้นทำให้มีโอกาสสูงที่จะถูกยกเลิกการลงทะเบียนโดยสิ้นเชิงเนื่องจากผ่านการควบคุมมาตรฐานในรูปแบบของการตรวจทางแบคทีเรียและการเอ็กซเรย์

กลุ่มที่สี่ ได้แก่ ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงจากการสัมผัสกับผู้ป่วยที่มีโรคเปิดแต่ไม่ได้เป็นพาหะ

กลุ่มที่ห้าคือผู้ที่มีวัณโรคนอกปอดเช่นเดียวกับผู้ที่หายจากโรคอย่างสมบูรณ์

กลุ่มที่หกประกอบด้วยเด็กที่มีผลการทดสอบ Mantoux เป็นบวกซึ่งมีความเสี่ยงสูง

กลุ่มที่ 7 ครอบคลุมผู้ป่วยที่มีอาการตกค้างหลังวัณโรคหายแล้ว เนื่องจากมีโอกาสสูงที่จะกลับเป็นซ้ำ

คุณสมบัติของการกำหนดกลุ่มสังเกตการณ์ให้กับเด็ก

การป้องกันวัณโรคในเด็กและการตรวจหาสัญญาณรวมทั้งความโน้มเอียงจะดำเนินการเป็นประจำทุกปีผ่านทาง Mantoux (สำหรับทารกแรกเกิด - BCG)

สำคัญ! ในกรณีส่วนใหญ่ ความเสี่ยงของการติดเชื้อในเด็กสัมพันธ์กับการสัมผัสกับผู้ใหญ่ที่ป่วย

ปฏิกิริยาเชิงบวกต่อ Mantoux เป็นพื้นฐานสำหรับการลงทะเบียนและมอบหมายให้กลุ่มสังเกตการณ์ VI ในกรณีนี้จะแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• VI-A รวมถึงเด็กที่มีอาการบ่งชี้ของพัฒนาการเบื้องต้นของโรค
• VI-B ซึ่งรวมถึงเด็กที่มีปฏิกิริยาตอบสนองต่อการทดสอบมากเกินไป
• VI-B ซึ่งรวมถึงเด็กด้วย ระดับที่เพิ่มขึ้นความไวต่อวัณโรค

เป็นที่น่าสังเกตว่าโดยไม่คำนึงถึงกลุ่มสังเกตการณ์ที่เด็กจัดประเภทด้วยรูปแบบของโรคที่สามารถย้อนกลับได้มีโอกาสร้ายแรงที่จะรักษาให้หายขาดและถอนการลงทะเบียนทันเวลาที่ร้านขายยา

กลุ่มติดตามวัณโรคมีความจำเป็นสำหรับการติดตามผู้ป่วยอย่างเหมาะสมที่สุด ขั้นตอนที่แตกต่างกันโรคต่างๆ วัณโรคก็คือ โรคที่เป็นอันตรายซึ่งต้องมีการลงทะเบียนร้านขายยา ความจำเป็นนี้เกิดจากการที่โรคสามารถมีได้หลายรูปแบบซึ่งแสดงถึงระดับภัยคุกคามที่แตกต่างกัน มาตรการติดตามผู้ป่วยที่เป็นของ กลุ่มต่างๆ- ขึ้นอยู่กับระดับของการละเลยกระบวนการผู้ป่วยจะสังเกตได้จนกว่าจะสิ้นสุดชีวิตหรือจนกว่าจะหายดี

วัณโรคก็คือ โรคแบคทีเรียซึ่งเกิดจากเชื้อมัยโคแบคทีเรียมวัณโรค รูปแบบเปิดของโรคติดต่อโดยละอองลอยในอากาศและเป็นพยาธิสภาพที่ติดต่อได้สูง รูปแบบปิดของโรคเกี่ยวข้องกับการสร้างโพรงที่มีเชื้อโรคอยู่อย่างจำกัด เมื่อภูมิคุ้มกันลดลง เชื้อมัยโคแบคทีเรียจะถูกปล่อยออกมาและโรคก็จะเริ่มทำงาน

สังคมมักเชื่อว่าโรคนี้เป็นเรื่องปกติในกลุ่มประชากรที่มีรายได้น้อยและผู้ด้อยโอกาส อย่างไรก็ตาม คุณสามารถพบโรคนี้ได้ในระบบขนส่งสาธารณะหรือบนท้องถนน

ทำให้วัณโรคเป็นปัญหาสากลที่ส่งผลกระทบต่อทุกคน

การลงทะเบียนกับร้านขายยาช่วยให้คุณสามารถแก้ไขปัญหาต่อไปนี้:

1. สร้างกลุ่มสังเกตการณ์สำหรับผู้ป่วย
2. ประหยัดเวลาในการวางแผนเวลาการพบแพทย์ครั้งต่อไปในภายหลัง
3. ติดตามความคืบหน้าของกระบวนการบำบัด
4. ดำเนินการป้องกันการติดเชื้อซ้ำและการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วยที่หายดีแล้ว
5. เคลื่อนย้ายผู้ป่วยระหว่างกลุ่มอย่างมีประสิทธิภาพ
6. ระบุบุคคลที่ยกเลิกการลงทะเบียน

ในทางปฏิบัติ หากคุณปฏิบัติตามกฎในการจัดเก็บเอกสาร การจัดการระบบจะง่ายกว่าการเรียงลำดับบัตรที่อยู่โดยไม่มีการบัญชี

กลุ่มสังเกตการณ์

กลุ่มการลงทะเบียนร้านขายยาจะมีหมายเลขโดยใช้เลขโรมัน - 0, I, II, III, IV, V, VII

การสังเกตการจ่ายยาของผู้ป่วยมี 7 กลุ่มซึ่งขึ้นอยู่กับรูปแบบของพยาธิวิทยา:

• 0 กลุ่มการสังเกตผู้ป่วยวัณโรคเกิดขึ้นหากแพทย์ไม่สามารถชี้แจงการวินิจฉัยได้หรือหาก การวินิจฉัยแยกโรครูปแบบของวัณโรค
• ผู้ป่วยกลุ่มที่ 1 เป็นพาหะ แบบฟอร์มเปิดโรคต่างๆ แบ่งออกเป็น 2 กลุ่มย่อย คือ A และ B โดยกลุ่มย่อย A เป็นประเภทของผู้ป่วยที่ต้องทนทุกข์ทรมาน แบบฟอร์มเฉียบพลันวัณโรค อาการกำเริบ หรือพยาธิสภาพใหม่

กลุ่มย่อย B ประกอบด้วยผู้ป่วยเรื้อรังทั้งหมดที่ได้รับการวินิจฉัยอย่างต่อเนื่องมานานกว่า 2 ปี

1. การตรวจทางคลินิกกลุ่มที่ 2 คือ ผู้ป่วยที่มีวัณโรคทางเดินหายใจอยู่ในระยะการรักษา
2. ผู้ป่วยกลุ่มที่ 3 ได้แก่ ประเภทของผู้ที่อวัยวะระบบทางเดินหายใจหายขาด
3. หมวดที่ 4 - เหล่านี้คือผู้ที่ติดต่อกับผู้ป่วยที่มีรูปแบบของโรค หมวดหมู่นี้ยังรวมถึง บุคลากรทางการแพทย์ร้านขายยาต้านวัณโรค;
4. วัณโรคไม่เพียงส่งผลต่ออวัยวะระบบทางเดินหายใจเท่านั้น แต่ยังสามารถก่อตัวในโครงสร้างอื่น ๆ ของร่างกายได้อีกด้วย ดังนั้นหากการวินิจฉัยรวมถึงการมีเชื้อมัยโคแบคทีเรียในอวัยวะอื่น ๆ ระบบบัญชีจะจัดประเภทบุคคลดังกล่าวออกเป็นกลุ่ม V
5. กลุ่มที่ 7 รวมถึงผู้ป่วยที่มีผลตกค้างหลังการรักษาวัณโรค

คำถามเกิดขึ้นว่ากลุ่ม VI มาจากไหนจากการแจกแจง มีอยู่ในหมวดหมู่ต่างๆ ของประชากรเด็ก ดังที่ทราบกันดีว่าในบุคคลดังกล่าวการกระจายการสังเกตการจ่ายยาจะขึ้นอยู่กับผลการวินิจฉัยวัณโรค

หากปฏิกิริยา Mantoux มากกว่าที่คาดไว้เมื่อตรงตามเงื่อนไขทั้งหมด เด็กดังกล่าวจะจัดอยู่ในกลุ่ม VI จนกว่าการวินิจฉัยจะได้รับการยืนยัน

หากการวินิจฉัยไม่ชัดเจนและผู้ป่วยจัดอยู่ในประเภทการสังเกต 0 หลังจากทำการตรวจอย่างละเอียดกับผู้ป่วยแล้ว พวกเขาจะถูกจัดประเภทเป็นผู้ป่วยประเภท 1 หรือย้ายไปอยู่ในประเภทคนที่มีสุขภาพดี

ความถี่ของการทดสอบ

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับข้อร้องเรียนและการศึกษาพิเศษ ซึ่งรวมถึงการถ่ายภาพรังสี หน้าอกและวัฒนธรรมเสมหะ ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่ทำขึ้นและกลุ่มใดที่บุคคลนั้นได้รับมอบหมาย หลังจากมอบหมายให้กลุ่มสังเกตการณ์การจ่ายยาแล้ว ความถี่ของการศึกษาครั้งต่อไปจะถูกกำหนดขึ้น

ดังที่เห็นจากการจำแนกประเภท กลุ่มการลงทะเบียนผู้ป่วยจะกระจายจากกลุ่มที่อันตรายที่สุดตามลำดับจากมากไปน้อย

ดังนั้นความถี่ของการศึกษาจึงกระจายดังนี้

• กลุ่มไอเอผลิต การตรวจเอ็กซ์เรย์ทุก 2 เดือน ในขณะที่แบคทีเรียถูกปล่อยออกสู่สิ่งแวดล้อม นอกจากนี้ การศึกษาจะดำเนินการไม่บ่อยนัก โดยมากถึง 1 ครั้งทุกไตรมาสหรือทุก 4 เดือน การเพาะเลี้ยงเสมหะจะดำเนินการทุกเดือนจนกว่าจะสิ้นสุดระยะเวลาการขับถ่ายของแบคทีเรียและทุกๆ 2-3 เดือน

• ในช่วงที่กำเริบ กลุ่มย่อย IB จะอัปเดตรูปภาพทุกๆ 2 เดือน และทุกๆ 3-6 เดือน ในช่วงที่กำเริบขึ้น การเพาะเลี้ยงจะดำเนินการโดยเฉลี่ยไตรมาสละครั้ง และในระหว่างการบรรเทาอาการทุกๆ หกเดือน
• การสังเกตการจ่ายยากลุ่มที่ 2 จะสร้างภาพ การเพาะเลี้ยง และการส่องกล้องตรวจแบคทีเรียทุกไตรมาส
• หมวดที่ 3 ต้องมีการตรวจเอ็กซเรย์ การส่องกล้องแบคทีเรีย และการเพาะเลี้ยงทุก 6 เดือน
• กลุ่มที่ 4 ต้องใช้การถ่ายภาพรังสีหลังจาก 6 เดือน การสังเกตแบบเดียวกันนี้เกิดขึ้นในหมู่คนกลุ่ม V

หากอาการของผู้ป่วยยืนยันการรักษาวัณโรคการวินิจฉัยจะได้รับการยืนยันทุกปีโดยการศึกษาที่จำเป็น

การตรวจทางคลินิกดำเนินการในร้านขายยาป้องกันวัณโรคหรือคลินิกที่คล้ายกัน สถานที่ตั้งของสำนักงานดังกล่าวควรอยู่ที่ส่วนท้ายของอาคารโดยมีทางเข้าแยกต่างหากเพื่อป้องกันการสัมผัสผู้ป่วยกับผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรง

หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัย แต่ปฏิเสธที่จะปฏิบัติตามเงื่อนไขการตรวจสุขภาพบุคคลดังกล่าวจะถูกจัดให้อยู่ในสถาบันเฉพาะทางเพื่อรับการรักษาและการตรวจร่างกาย