Дилатація бічних шлуночків головного мозку у новонароджених – гіпертрофія особливих порожнин, призначених для заповнення спинномозковою рідиною, тимчасовим сховищем якої вони є. Ліквор (СМЗ) - спеціальне рідке середовище, в яке занурена центральна нервова система, що виконує функції транспортування необхідних речовин і видалення продуктів обміну і оберігає спинний і головний мозок від механічних пошкоджень.
Після довгого очікування настав час побачити позитивний тестна вагітність. З чоловіком ми були такі щасливі, і звістка про те, що вони були двоє, змусило нас вирушити на небеса заради щастя. Лікарі сказали, що моя вагітність буде серйозною, бо маю проблеми зі здоров'ям, і тому що це багатоплідна вагітність. Все пройшло добре до 27 циганів. коли вони прийняли мене за арешт, оскільки у мене були сутички та 1 см одкровення.
Тому за допомогою лікарів мені вдалося зберегти їх до першого дня 30 циганів. Як і будь-яка дитина, Стефан і Крассимир були в критичному стані, і перші 72 години були найважливішими. Поки ми лежали в палаті, боролися з купою інших хвороб. Обидва мої хлопчики мали дуже важку анемію, яка викликала багато переливань крові. Стефан провів гіпербілірубінемію, і Красимир боровся з нирковою недостатністюта ретинопатією в одному оці. Коли вони писали, вони сказали нам, що кожного місяця ми повинні звертатися за консультацією, і що трансфонтанальне ультрасонографічне дослідження має бути виконане, оскільки вони мають обох розширення бічних шлуночків у мозку.
Спеціальних порожнин (шлуночків) у людини 4: парні бічні, третій та четвертий. Бічні, розміщені по обидва боки серединної лінії голови нижче за мозолисте тіло, суворо симетричні і складаються з тіла, переднього, заднього і нижнього рогів. Це дві структури, основною функцією яких є акумуляція спинномозкової рідини та її транспортування за допомогою спеціальних структурних пристроїв. Дилатація бічних шлуночків мозку у новонароджених може бути варіантом норми чи наслідком патологічного порушення відтоку ліквору.
Ми зробили все, і тому в шостому місяці наш неонатолог сказав нам, що нам потрібно, щоб Стефан проконсультувався з нейрохірургом, тому що він сумнівається у гідроцефалії: слово «гідроцефалія» походить від грецького і складається з двох слів – «гідрос», що означає воду та «цефал» - главу. Як тільки цей стан називається "водою в мозку". Зі Стефаном ми консультувалися з нейрохірургом, який послав нас робити МРТ, це дослідження підтвердило, що у нас є внутрішня гідроцефалія. З того часу ми зробили контрольну МРТ, тому що, якщо ці шлуночки ростуть, вам потрібна операція.
Патологія чи норма
Нормальний розмір бічної порожнини визначається залежно від лінійних параметрів черепа. Існуюча усереднена норма розмірів тіла та підрозділів бічних шлуночків новонародженого може розглядатися лише як відносний показникі коригуватися в залежності від індивідуальних параметрів дитини (народження в строк або недоношеність, зростання та вага малюка, спадкові параметри у будові та розмірах, черепах). Існують різні методики вимірювання параметрів мозкових шлуночків та способи візуалізації їх форми. Гіперрозвинені (розширені) шлуночки головного мозку у немовляти – не завжди свідчення наявності патології. У недоношених дітей це досить часто явище. Розширення порожнини не означає патологію розвитку і є симптомом будь-якого захворювання, який може усуватися при відповідному лікуванні.
Поки що у нас немає клаптя, і нехай Бог не дістанеться туди. Ми також провели консультацію із дитячим спеціалістом-нейробіологом, який виявив центральне порушення координації. Цей лікар не збрехав нам. Ми розпочали інтенсивну реабілітацію. Ми подорожували фондами, які підтримують дітей із ДСП, оскільки держава надає кошти лише на 2 тижні на місяць, і нам потрібна постійна реабілітація. Краси бачив ефект від неї. Через 1 рік і 4 місяці він пройшов, але залишився з легкою формоюхвороби.
У Стефана все стало трохи натягнуто – він зробив фібриляцію. Після консультації з неврологом та ЕЕГ головного мозку ми також діагностували симптоматичну епілепсію. Нам було дано ліки, щоб зупинити його. Нам уже два роки, ми інтенсивно проводимо реабілітацію, і ми сподіваємось і віримо, що скоро настане момент, коли він зможе ходити та бігати з дітьми. Немає нічого кращого, ніж бути батьком, наші діти – подарунок від Бога, і ми досить сильні, щоб боротися за них!
Збільшення шлуночків головного мозку у новонароджених, які народилися недоношеними, - це наслідок недорозвинення певних параметрів, тому що для цього забракло часу. І при належному догляді через певний термін таке явище вирівнюється, якщо він не був спричинений спадковими аномаліями у будові певних функціонал головного мозку. Розширення бічних шлуночків, не спровоковане серйозними вадами чи зовнішніми патологічними причинамизазвичай практично не впливає на загальний розвитокдитини. Розширення шлуночків головного мозку у новонароджених, спричинене внутрішньоутробними аномаліями або захворюваннями, що порушують відтік ліквору з порожнин, зумовлює перманентний моніторинг та серйозну терапію.
Церебральний параліч відноситься до групи хронічних захворювань, що характеризуються розладом рухливості Це відбувається в перші кілька років життя, а в ході наступного зазвичай не погіршується. На відміну від поліомієліту, він не має вірусного походженняале він викликаний порушенням розвитку або пошкодженням моторних областей мозку.
Це виникає в дитинстві та викликає порушення імпульсу тіла. Не існує жодних порушень руху, викликаних захворюваннями м'язів або периферичних нервів. Це може бути проблема з тонкою картиною руху, підтримкою рівноваги або ходьбою, хворий може страждати від мимовільних рухів, Таких як завихрення рухів рук або руху рота. Симптоми можуть змінюватися згодом із однією людиною.
Збільшення шлуночків головного мозку у плода може бути виявлено ще під час внутрішньоутробного дослідження за допомогою УЗД, але при цьому завжди виникають певні сумніви, і УЗД проводиться повторно для підтвердження діагнозу. Але збільшені шлуночки головного мозку у внутрішньоутробному розвитку можуть бути проміжною стадією формування черепа або зумовлені його незвичайною будовою. Відносною нормою вважається і збільшення шлуночків головного мозку у дітей, які перехворіли на рахіт, тому що воно проходить після лікування рахіту.
Деякі люди можуть стосуватися інших проблем зі здоров'ям, таких як епілептичні напади або порушення психічної функції. Може бути важкою або легкою формою інвалідності, будучи хворим з важкою формою інвалідності часто не в змозі ходити і потребують інтенсивного, всеосяжного та постійного догляду за хворими, а з легкою інвалідністю може обійтися без спеціальної допомоги.
Вони є формою спастичної, атетоїдної, атаксічної та змішаної форми. Іноді м'язи обличчя та язика можуть бути порушені, що призводить до гримаси, замішування тощо. аномальні рухи зникають уві сні. Ходьба пацієнтів зазвичай нестабільна, мають погане узгодження руху, які ноги надзвичайно далеко друг від друга. Такі рухи, як написання або включення кнопок, можуть викликати багато проблем. Тривоги можуть з'являтися у вільному імпульсі. Найбільш поширена комбінація – спастична форма з атетоїдними рухами. Одна третина страждає від поміркованих та тяжких психічних розладів, а третє – цілком нормально. Напади можуть впливати на весь організм, пов'язані з порушенням свідомості та судомами всього тіла. Узагальнені тоніко-клонічні судоми зазвичай починаються з крику з наступною втратою свідомості. Напади супроводжуються нерегулярним диханням. Часткові судоми поділяються на прості та складні. Локалізовані симптоми, такі як ривки деяких груп м'язів, жувальні рухи, болючість тіла та сенсорні порушення обмеженої частини тіла, типові для симплексного часткового нападу. Складне якісне погіршення свідомості притаманно складної атаки. Інваліди можуть поводитися плутано і можуть здійснювати несвідомі, автоматичні рухи. Часткове захоплення іноді може бути узагальнено. Внутрішньочерепний тискзбільшується внаслідок скупчення спинномозкової рідини, що призводить до аномального зростання головки дитини, а також до несприятливого впливу на кровотік у мозок. Підлітки також затримують розвиток вторинних статевих ознак. Візуальні порушення включають косоокість. Це умова, коли вісь очних яблукне є паралельною через асиметричну функцію потиличних м'язів. Цей стан викликає подвійний зір у дорослих, але в дітей віком мозок адаптований для ігнорування стимулів від ока. Це умова, якщо ви не починаєте раннє лікуванняможе призвести до серйозних порушень зору в оці. Потерпілий має проблеми, наприклад, з оцінкою відстані. У дітей з геміпарезом також може бути геміанопія, яка є краплею половини очей обох очей, у цьому випадку на стороні боку руху. Наприклад, при лівому омонімічна Геміанопсія бачить людина дивиться вперед добре, в той час як об'єкти на лівому краю поля зору бачить погано або взагалі не.
- Спастична форма торкається приблизно 70-80% пацієнтів.
- Існує жорсткість та постійне відведення м'язів у уражених частинах.
- Епілепсія: близько половини дітей страждають від судом без видимих причин.
- Потім з'являються тонічні спазми, клінічні судоми.
Причини виникнення та викликані патології
Причини збільшення шлуночків головного мозку умовно поділяються на внутрішні та зовнішні. Перші виявляються внаслідок аномалій розвитку як результат наявних в організмі патологічних процесів, спровокованих зовнішніми негативними факторами. Анатомічно шлуночки головного мозку у дитини можуть піддаватися збільшенню через наступні вади:
Це називається астронозом. Мозок дитини ще незрілий, нерозвинений в ембріональному періоді та в перші кілька місяців життя, і має дуже обмежену кількість відповідей, які можуть реагувати на шкоду. Іншими словами, шкідливі факторивикликають такі зміни.
Ці причини найбільш ризиковані, особливо протягом перших трьох місяців вагітності. Перинатальні причини - що діють під час пологів - під час пологів небезпечно всі фактори припливу крові до мозку плода, наприклад, працю надто довго, довго воскресити дитина після народження, багатоплідних пологів, передчасних пологівта дитини та травми під час пологів. Постнатальні причини, що виникають у перші тижні після народження, післяпологові захворюванняособливо схильні до неонатальної жовтяниці через несумісність резус-фактора, особливо під час повторних вагітностей. Крім того, крововилив у мозок, а також інфекційне захворюваннятому, що гематоенцефалічний бар'єр не утворюється в короткий періодпісля народження, а токсини проникають у мозок. Він найчастіше використовується у немовлят і малюків, тому що він не вимагає свідомого співробітництва, яке в контексті необхідності починати якнайшвидше ставить нас серед одного з найбільш відвідуваних, але і найбільш ефективних методів.
- стенозу міжшлуночкових отворів або їх атрезії;
- патологій будови сильвієвого водопроводу (водопроводу мозку);
- аномалії верхнього шийного відділу або основ черепа;
- перенесеного запалення мозкових оболонок.
Патологічні причини розширення шлуночків головного мозку у дитини можуть бути обумовлені як спадковими факторами, що передаються на хромосомному рівні, так і негативним перебігом вагітності. Сучасна медицинавважає, що асиметрія бічних шлуночків головного мозку, спровокована патологічним перебігом вагітності, може бути наслідком внутрішньоутробної інфекції та септичного ускладнення, екстрагенітальних патологій матері та навіть зайвого часового періоду між відходженням вод та процесом пологів. Бічні шлуночки головного мозку можуть стати першопричиною появи серйозних захворюваньякщо вони розширені внаслідок патологічних приводів.
Метод Бобата
Поставивши дитину у чітко визначену початкову позицію та стимуляцію тиску через «тригерні зони», рефлекторні картини руху індукуються та необхідні для фізіологічного руху. Таким чином, дитина оснащена базовим стереотипом руху, що показує повзання та поворот. У здорових дітей цей стереотип руху поширений, але має бути навчений зачепленим дітям. Цей метод, на відміну від вищезгаданої рефлекторної локомоції, вимагає безкоштовної участідитини. Виняток цих позицій шляхом здійснення провокує правильні рухи відповідно до лінії розвитку людського імпульсу.
Патології шлуночків мозку можуть з'явитися і внаслідок набутих об'ємних утворень: пухлин, кіст, гемангіом та гематом. До набутих причин прояву у новонароджених асиметрії належить гідроцефалія. Вона може виникнути при 3 аномаліях, пов'язаних із циркулюванням ліквору:
Ціль полягає в тому, щоб змінити ненормальний м'язовий тонусу таких областях, як голова, шия, плече, тулуб, таз, які впливають на власний імпульс кінцівок. Це може бути досягнуто, серед іншого, змушуючи дитину у зручному положенні.
Спеціальні допоміжні кульки та циліндри часто використовуються як допоміжні засоби у цьому типі вправ. Ця методологія знову потребує співпраці з боку дитини. Він фокусується на рухах, що йдуть по діагоналі з одночасним обертанням. Рух стимулюється розтягуванням м'язів, застосуванням опору та тиску до м'язів. Групи м'язів завжди активуються, кожен м'яз виконує свою функцію.
- порушення відтоку, звичного перебігу якого заважає перешкода;
- надлишком відтворення спинномозкової рідини;
- збоєм у рівновазі між абсорбцією СМР та її утворенням.
Гідроцефалія головного мозку у новонародженого, що виникла після утруднення відтоку ліквору, призводить до зорового збільшення об'єму черепа, що відбувається тому, що щільні зв'язки у немовлят утворилися не між усіма сегментами кісткової структури. Внутрішньоутробне виникнення гідроцефалії пов'язують із перенесеними інфекціями, генетикою та вродженими патологіями розвитку центральної нервової системи, у немовлят - з вадами розвитку спинного або головного мозку, пухлинами, родовими або перенесеними травмами. Дилатація порожнин головного мозку у новонароджених найчастіше пов'язана з аномальною циркуляцією цереброспінальної рідини, спричиненої патологічними причинами.
Його метод заснований на педагогіко-реабілітаційній освіті для дітей із розумовими та розумовими вадами. Це складний денний освітній процес, де найбільший акцент робиться на ініціативі та діяльності дитини. Вправи складаються з простих завдань, що виконуються на основі ритмічно призначених команд. Вони працюють з різними інструментами та спеціальними дерев'яними меблями. Програма реабілітації проходить через 7-8 годин, у групах близько восьми осіб, які також є добрим стимулом.
Синергетична рефлекторна терапія
Постійна присутність п'яти-шести каналів забезпечує, щоб діти могли виконувати вправи якнайбільше, без використання патологічних зразків. Він включає відомі сучасні і древні форми рефлексології, з яких доктор мед. Пфаффенрот вибрав деякі елементи та деякі модифіковані, інші рефлекси нові. Одне лікування синергетичної рефлекторної терапії триває відповідно до посту.
Вентрикуломегалія, на думку деяких дослідників, це самостійна патологія, характерна наявністю у немовляти збільшених бічних шлуночків. Однак і ця точка зору пов'язує виникнення патології з об'єктивними вадами розвитку або зовнішніми негативними факторами, внаслідок яких шлуночкові порожнини розширені. Вентрикуломегалія сама по собі не становить великої небезпеки, але за певних станів може стати приводом виникнення серйозних патологій.
Діагностика та дослідження
Асиметрія шлуночків мозку при початковій діагностиці визначається вимірюванням розмірів бічних шлуночків за допомогою існуючих спеціальних методик. Вимірюються їх глибина та величина порожнини прозорої перегородки. Порожнина розташовується у третьому шлуночку. Це дозволяє виявлення порушень, з дії яких розширюються порожнини. До таких розладів належать анатомічні аномалії, порушення ЦНС, надлишкове відтворення ліквору чи пухлини, наслідки травматичних ушкоджень.
Гідроцефалія, що виникає як наслідок тривалої компресії ліквору на несформовані сполуки кісткових структур, Спершу не помітна, але може збільшитися і проявитися, якщо стан бічних шлуночків, що не відповідає нормі, відразу не виявлено. Діагностика починається з огляду невролога. Збирається загальний анамнез, вимірюється голова малюка, перевіряються сухожильні та м'язові рефлекси, тонус м'язів. Нейросонографія проводиться через тім'ячко. Це УЗД, що досліджує кожну порожнину головного мозку, можливо, поки джерельце відкрито. Але основний діагноз можна виставити лише після проведення МРТ. Магнітно-резонансна томографія дає уявлення не лише про розміри мозкового шлуночка, а й про наявність чи відсутність сторонніх утворень; стан вен, артерій, судин, каналів.
КТ щодо інформативності поступається МРТ, але збільшує загальний обсяг інформації та дозволяє отримати додаткові відомості. Іноді при таких дослідженнях виявляється псевдокіста як можлива причина асиметрії або погана прохідність ліквору. Це захворювання в сучасних умовахлегко піддається медикаментозному лікуванню, якщо діагностовано на ранній стадії, Доки не почало розширюватися.
Лікування дилатації бічних шлуночків головного мозку здійснюється двома шляхами – консервативним та оперативним – і визначається як причинами виникнення подібного явища, так і поглядом на можливі наслідки. Найчастіше до оперативному лікуваннювдаються при анатомічних патологіях чи пухлинах. При цьому неважливо, чи є поразка обох шлуночків, чи не в нормі лише лівий чи правий.
Увага, що проявляється неврологами до стану бічних шлуночків мозку, особливо коли вони мають справу з дітьми, пов'язана з важливою роллю, яку відіграє в організмі спинномозкова рідина. Шлуночки - її резервуари, що виконують захисні та трофічні функції.
Yunchous (Нд, 14.08.2016 - 20:44)
Добридень!
Допоможіть, будь ласка, розшифрувати показники НГГ.
Вік: 2 місяці 3 тижні
Міжпівкульна щілина диференційована, не розширена, 1,6 мм
Субарахноїдальний простір 1,9 мм
Лікворні шляхи не розширені, прохідні.
передн. ріг правий. бік. жел. 3,0
передн. ріг лев. бік. жел. 3,0
тіло ріг правий. бік жел 3,2
тіло ріг лів бік жел 3,2
потилиця. ріг правий, лев. бік жел, скроневий. ріг правий, лв бік жел - не розширені
3 шлуночок 3,5 мм
4 шлуночок не розширено
велика цистерна без особливостей
судинне сплетення не розширено, симетрично.
контури рівні, чіткі
перивентрикулярні тканини не змінені
сильвієва борозна без особливостей
луна - без особливостей
кровотік по артері. достатній, симетричний
Чи все гаразд і відповідає віку?
Заздалегідь дякую
- Для коментування увійдіть або зареєструйтесь
ехоознаки змішаної гідроцефалії
Олександра Ігорівна (Втр, 17.05.2016 - 19:02)
Мого хлопчика 1,5 місяця (народився великий 3930 г, коло голови 38 см, пологи швидкі, було обвите пуповини навколо шиї) пройшли УЗД (нейросонографія) поставили діагноз-Розширення міжпівкульної щілини, дистазів, ПРБЖ, ЗРБж 4,4 мм, діастаз D-3.7, S-3.4, ПРБЖ D-4.1, S-3.5, ЗРБЖ D-16,5, S-16,9. Пили два курси діакарбу, кавінтон.
НСГ о 7 міс. Висновок УЗД - гіпосорбція ліквору з накопиченням по конвексу Розширення ЗРБЖ праворуч, VLS, VLD. Міжпівкульна щілина -4,9 мм, діастаз D-6.0, S-5.3, ПРБЖ D-3.6, S-3.8, ЗРБЖ D-15,5, S-15,0, VIII-4.2 VLS-16.5, VLD-18.0
Зробили НСГ о 10 міс (окружність голови -48 див). Висновок УЗД - ехоознаки змішаної гідроцефалії. -17.5, VLD-19.0
Підкажіть, що нам далі робити, невролог прописала останній разелькар і пантогам, напрямів на госпіталізацію не дала, розвиваємося як всі повзаємо ходимо біля опори, за ручки. Я не розумію у нас так все погано, що пишуть гідроцефалію і яка у нас динаміка за результатами НСГ і чим дані результати загрожують?
- Для коментування увійдіть або зареєструйтесь
відповідь на запитання ехоознаки змішаної гідроцефалії
Людвіченко Олен... (Втр, 24.05.2016 - 13:22)
Шановна Олександра Ігорівна.
За результатами НСГ даних за гідроцефалію у Вашої дитини немає.
У нього компенсований синдром лікворно-динамічних порушень. Якщо розвиток дитини відповідає віку, то від медикаментозної терапіїможна відмовитись.
Людвиченко Олена Геннадіївна
- Для коментування увійдіть або зареєструйтесь
повторне УЗД через 2 місяці.
Наталіяnn (Втр, 10.05.2016 - 15:39)
Вітаю. Я вам уже писала 2 місяці тому.
нам зараз 8 місяців.
ось результат:
Міжподушна ще-9.5 мм (в 6 місяців було 8.8мм)
Подпаутинные простори ширино-9-9.5мм (було10-9мм)
Бічні шлуночки симетричні, не розширені; в області передніх рогів правий 6.0мм (був 7.5), лівий 6.2 (був 7.9)
третій шлуночок по середньої лініїшириною 4.4 мм (був 4.9)
Висновок: ехоскопічні ознаки симетричної комбінованої гідроцефалії, переважно зовнішньої.
Дитина розвивається за віком, все гаразд.
Скажіть будь ласка, це все погано, чи є покращення? знову лікуватися?
у 6 місяців УЗД:
Міжпівкульна щілина-8.8мм
- Для коментування увійдіть або зареєструйтесь
повторне УЗД через 2 місяці.
Наталіяnn (Чт, 12.05.2016 - 19:42)
Спасибі за відповідь!
були у невролога.
за її словами Слава богу зовні ніяких відхилень немає, дитина розвивається за віком. негативної динаміки немає. прописали уколи -5 ін'єкцій і діакарб з аспарк.
скажіть, будь ласка, такі випадки трапляються, це все минає?
Вітаю. дуже хочеться знати Вашу думку.
у 6 місяців УЗД:
Міжпівкульна щілина-8.8мм
підпавутинні простори-10-9мм
бокові шлуночкисиметричні, розширені; в області передніх рогів правий 7.5, лівий -7.9, третій шлуночок по середній лінії, ши
- Для коментування увійдіть або зареєструйтесь
відповідь на запитання Наталіяnn
Людвіченко Олен... (Чт, 12.05.2016 - 16:22)
Усі ВІДЛУННЯ-графічні дані за наявність гідроцефалії зберігаються.
Дитині потрібний повторний медикаментозний курс лікування дегідраційної терапії, неврологічний огляд та мед. відведення від щеплень до 1 року.
Перед прийомом невролога бажано пройти консультацію офтальмолога, огляд очного дна.
Людвиченко Олена Геннадіївна
- Для коментування увійдіть або зареєструйтесь
Розширення шлуночка та кіста
Яна1442 (Нд, 10.04.2016 - 16:10)
- Здрастуйте, проконсультуйте будь ласка. Нам 2 місяці, дитина розвивається, гуляє, посміхається. пройшли УЗД головного мозку: Структури головного мозку розташовані правильно, симетрично, розвинені відповідно до віку. Міжпівкульна щілина зімкнена, по конвекситальній поверхні не розширена. Перивентикуляона область не змінена. Бічні шлуночки головного мозку: поперечний розмірпередніх рогів 308 мм. Передні роги (косий розмір) 5,4/3,5 мм, Тіло 5,1/2,5 мм, задні роги 13/13 мм. Судинні сплетення у перерізі через трикутник бічних шлуночків 5/5 мм, контури чіткі, нерівні. 3-й шлуночок не розширено, 2,7 мм. 4-й шлуночок трикутний, не розширений. Порожнина прозорої перегородки не локується. Цистерна магна в сагітальному перерізі 5 мм. Проекції хвостатих ядер без додаткових включень. Таламус середньої ехогенності, однорідний. Змін у таламо-каудальній вирізці не виявлено. Справа субепендимальна кіста 4 мм. Стовбурові структури візуалізуються чітко. Контури мозочка візуалізуються добре, нормальної ехогенності. Вогнищеві зміни в паренхімі мозку не виявлені. У сагітальній площині кровотік з пма 80/21 см/с у вені галена 11 см/с монофазний. Субарахноїдальний простір не розширено. Висновок: ехографічні ознаки дилатації бічних шлуночків, субепендимальної кісти праворуч. На огляді у невролога, лікар ставить висновок: свідомість ясна, джерельце 2 * 2 не напружений, коло голови 40 см.
http://detstrana.ru/application/themes/modern/img/sprite.png); min-width: 16px; height: 14px; display: inline-block; position: relative; cursor: pointer; background-position: 0px 0px; Реакція зіниць жива. Тогус м'язів дефанс шийно потиличних м'язів, дистонічний. І ставить діагноз: енцефалопатія неуточнена. Виписала нам напрямки до мануального терпевту і на масаж. раз через день Почали курс лікування, від ліків пішли висипання по тілу Чи потрібно при цих показниках лікування Церебролізином взагалі?
http://detstrana.ru/application/themes/modern/img/sprite.png); min-width: 16px; height: 14px; display: inline-block; position: relative; cursor: pointer; background-position: 0px 0px; background-repeat: no-repeat no-repeat;">
http://detstrana.ru/application/themes/modern/img/sprite.png); min-width: 16px; height: 14px; display: inline-block; position: relative; cursor: pointer; background-position: 0px 0px; background-repeat: no-repeat no-repeat;">
- Для коментування увійдіть або зареєструйтесь
відповідь на запитання Яна1442
Людвиченко Олен... (Чт, 21.04.2016 - 15:08)
Добридень.
За даними УЗД головного мозку у Вашої дитини помірна асиметрія бічних шлуночків.
Ці зміни є показанням щодо медикаментозної терапії.
Вам необхідно зробити НГГ через 1 місяць. і прийти на прийом до лікаря. Тільки після очної консультації можна відповісти на Ваші інші питання.
Людвиченко Олена Геннадіївна
- Для коментування увійдіть або зареєструйтесь
УЗД головного мозку
Фунтя (Пт, 08.04.2016 - 14:38)
Здрастуйте!09.02.2016 року було призначено узі голови т.к.ми впали з дивана,результати були такі:бокові шлуночки на рівні переднього рога правий 6 лівий 7
індекс передніх рогів 44 мм
міжпівкульна щілина 6 мм
III шлуночок 4 мм
висновок луна ознаки вираженого розширення лікворних просторів! Були призначені діакарб, аспаркам та енцефабол!
За 10 місяців 08.04. 2016 зробили повторне узі бічні шлуночки на рівні переднього рогу: правий 6 мм лівий 7 мм
індекс передніх рогів 44,5 мм
міжпівкульна щілина 5мм
III шлуночок 3 мм призначені тепер енцефабол,стугерон та елькар!
Питання правильно призначати інші препарати і можна це якось вилікувати?
- Для коментування увійдіть або зареєструйтесь
відповідь на запитання фунтя
Людвіченко Олен... (Чт, 21.04.2016 - 15:03)
Добридень.
За даними УЗД у Вашої дитини незначне розширення передніх рогів бічних шлуночків.
При контрольному дослідженні НГГ видно, що синдром лікворно-динамічних порушень у Вас компенсовано. , а це не потребує медикаментозної терапії
Якщо лікар призначив медикаментозну терапію, значить. при цьому є інші показання. Вам необхідно поставити Ваші питання лікарю.
Людвиченко Олена Геннадіївна
- Для коментування увійдіть або зареєструйтесь
робити АКДС чи ні?
Оксінья (Пнд, 04.04.2016 - 08:55)
Вітаю. Хочу дізнатися про вашу думку. Дитині 8 місяців. За результатами НСГ субарахноїдальний простір розширено 5-6.6 мм, ширина міжпівкульної щілини розширена 8.0 мм, ширина ІІІ шлуночка 5.1 мм. В іншому все гаразд. Висновок: луна-ознаки розширення третього шлуночка, субарахноїдального простору. У динаміці-тенденція до зменшення. У попередній НСГ ці показники були трохи вищими. Зараз п'ємо пантогам та кавітону. Дитина розвивається за віком, все гаразд. Стоїть питання про щеплення, зокрема АКДП, до цього зробили тільки БЦЖ і гепатит. Невролог медвідвід не дає, але і як я зрозуміла, особливо не рекомендує, загалом на наш розсуд. Педіатр навпаки каже робити. Не знаю кого слухати, хочу дізнатися про вашу думку. Дякую.
- Для коментування увійдіть або зареєструйтесь
допоможіть, дуже прошу
Вероніка (Втр, 29.03.2016 - 20:01)
Робили узі мозку. Нам 2 місяці Все в нормі окрім - бічні шлуночки розширені: у лівого та правого передній ріг 6 мм, тіло 6.5 мм, задній ріг 20мм. Субарахноїдальний простір розширено на 5 мм, велика цистерна мозку розширена на 10 мм. Міжпівкульна щілина розширена 6.5 мм. І є гіперехогенні включення по ходу судинної стінки, кальцинати з обох сторін.
Це все дуже погано? Дитина відставатиме у розвитку??
- Для коментування увійдіть або зареєструйтесь
нсг
Ірина2812 (Сб, 26.03.2016 - 14:08)
у 1,5 місяці ходили на НСГ
Головний мозок: задовільна візуалізація, серединні структурирозташовані симетрично, півкулі звичайної ехоструктури, звивини та борозни локуються невиразно, ехогенність речовини мозку середня, підкіркові ганглії та зорові горби звичайної ехогенності, однорідної ехоструктури, мозок не змінений, мозолисте тіло візуалізується чітко. Судинні сплетення звичайної форми, однорідної ехоструктури та високої ехогенності. Кіста праворуч 2,7 мм.
Субарахноїдальний простір не розширений 1,4 мм (норма до 2,5 мм)
Міжпівкульна щілина 2,0 мм (не розширена).
Бічні шлуночки праворуч 5,0 мм, ліворуч 5,5 мм (норма до 4 мм)
Третій та четвертий шлуночки не розширені, порожнина прозорої перегородки не розширена.
ЛСК у вені Галена 12см/сек - норма
ВИСНОВОК Ехо-скопічно - постгіпоксичні зміни паренхіми головного мозку, розширення бічних шлуночків, віста в галузі правового судинного сплетення. Контроль НСГ через 2-3 міс.
Невролог подивилася узі в 1,5 місяці, сказала нічого страшного. У 3 місяці вона вже нам виписує ліки ЦЕРАКСОН (постгіпоскічні наслідки побачила).
у цераскону стільки побочок ((початку давати — тепер проблеми зі стільцем… може не все так страшно, а просто ми почнемо перевертатися, вставати на витягнутих ручках трохи пізніше?). Чи є гостра потреба у прийнятті ліків?
- Для коментування увійдіть або зареєструйтесь
відповідь на запитання Ірина2812
Людвіченко Олен... (Втр, 29.03.2016 - 13:18)
Шановна Ірино!
вирішити питання про необхідність лікарської терапіїможна лише після клінічного огляду дитини.
дитина до 3 місяців повинна впевнено тримати голову 3-4 хвилини, до 4 місяців повертатися на бік, до 5 місяців крутитися на животі,
Хтось із дітей розвивається раніше, хтось пізніше, але розвиток дитини не повинен відставати більш, ніж на 3 місяці від середніх показників.
Обов'язково продовжуйте спостерігатися у дитячого невролога.
Людвиченко Олена Геннадіївна
- Для коментування увійдіть або зареєструйтесь
НСГ - кістозне утворення 3 шлуночки зліва.
Natalli (Пнд, 21.03.2016 - 10:14)
Вітаю! Перше УЗД-скринінгдитині зробили лише у 3,5 місяці. Допоможе, будь ласка, розшифрувати.
Усунення середніх структур: МД=55, МС=55. Малюнок борозен та звивин: звичайний. Пульсація мозкових судин: звичайна. Лікворні шляхи: прохідні. Бічні шлуночки до 17/4мм, 16/3мм, 3 шлуночок до 2мм. Локальні зміниехогенності: зліва, в проекції сер/3 бококвого шлуночка округле гіпоехогенне утворення діаметром до 8х6мм з чіткими контурами, гомогенне. Міжпівкульна щілина 24х4мм. Висновок: Кістозна освітау проекції бічного шлуночка зліва. Повторне УЗД в 6 місяців.
П.С. Дитина від народження спокійна, але вдень спить мало, може просто тихенько лежати до 2-3 годин, хвилин 30-40 поспати. Вночі спить добре. Є проблеми з шийним відділомголову закидає і тримає постійно ліворуч, ручки слабкі, особливо ліва, досі майже не розтискає кулачок. Якщо спробувати перевернути на животик, то лівої ручки не ворушить взагалі, під себе підминає, правою намагається рухати, але слабо. Набік сам перевертається з місяця.
З народження температура тримається не більше 37,2-37,4. З місяця почалися проблеми з обміном речовин, невелике підвищення глюкози в крові (трохи вище за норму), підшлункова залоза в нормі. Чи може такі проблеми спровокувати кісту? Мене лякають її розміри (мені здається дуже великою), чи можливо що за медикаментозне лікуваннявона розсмокчеться, якщо ні, тобто у майбутньому шанс прооперувати? За які функції відповідає ця частина мозку? Чи можливе відставання у розвитку чи прояв у майбутньому епілептичних нападів (до чого варто підготуватися у майбутньому)? Чому міжпівкульна щілина така велика, що це означає?
Буду вам дуже вдячна за розгорнуту відповідь.
- Для коментування увійдіть або зареєструйтесь
відповідь на запитання Natalli
Людвіченко Олен... (Втр, 29.03.2016 - 13:26)
Добридень.
Вам необхідно спостерігатися у дитячого невролога, тому що клінічній картиніВи описуєте прояв лівостороннього гемісиндрому у дитини.
Якщо у дитини зберігаються осередкові зміниу неврологічному статусі та відставання у моторному розвитку, то показано проведення МРТ головного мозку для уточнення діагнозу
Людвиченко Олена Геннадіївна
- Для коментування увійдіть або зареєструйтесь
розшифрування нейросонографії
Нехова Альона (Сб, 05.03.2016 - 19:42)
Добрий вечір! Дитині 2 міс.зробили НСГ.
Малюнок изв.і борозен: диференційований, субарахн.пр-во розш. 3,2мм, міжп.щілина розш. 4,6мм, порожнина прозр.перег. не візуалізується, глибина передніх рогів-(правий) не розш.3,1мм, (лівий) не розш. .зат.рогів не розш. (правий) 14,2мм, не расш(лівий) 13мм. Ширина 3жол. не расш.3, 5мм, глиб 4жол. не расш.5,0мм.Велика цистерна-не расш.7,8 мм.ЦДК ІР в переднемозг.артерії 0,76 (підвищений)
Висновок наступне: Розширення міжпівкульної щілини та субарахноїдального простору. Підвищення показників судинного опоруу басейні передньо-мозкової артерії.
У невролога поки не були (чекаємо чергу). Нерви здають. Підкажіть пжл, як розшифрувати цей висновок? Нам 2мес.На УЗД сказали,що ще деякі показники на межі норми....Стала помічати,що моя мала тримає головку набік...Чи може це бути пов'язано з показниками УЗД.Дякую велике заздалегідь.
- Для коментування увійдіть або зареєструйтесь
Наталіяnn (Пт, 04.03.2016 - 10:40)
Велике дякуюза відповідь.
Наші лікарі нічого нічого не говорять. один сказав нічого робити не потрібно все нормально, все до року мине.
Інший лікар призначив деакарб аспаркам масаж та електрофорез.
Скажіть будь ласка, судячи з узд на скільки це страшно?
Вітаю. дуже хочеться знати Вашу думку.
у 6 місяців УЗД:
Міжпівкульна щілина-8.8мм
підпавутинні простори-10-9мм
бічні шлуночки симетричні, розширені; в області передніх рогів правий 7.5, лівий -7.9, третій шлуночок по середній лінії, ши
- Для коментування увійдіть або зареєструйтесь
нейросонографія
Аліна Римівна (Чт, 03.03.2016 - 17:59)
Вітаю! Розшифруйте будь ласка результат узі голови.
Узі зроблено життю було три місяці. Тканина мозку структурна. Борозни та звивини виражені задовільно, бічні шлуночки не розширені а симетричні, краї закруглені. Передній рігліворуч 14 мм справа 12 мм, тіло ліворуч 4 мм справа 3,7 мм, ехогенність паренхіми мозку помірно підвищена, зміщення середніх структур мозку її виявлено, перивентрикулярна область помірно підвищена, вогнищеві спотворення немає, судинні сплетенняоднорідні, ширина lll шлуночка 3,6 мм. Міжпівкульна щілина розширена до 2,6 мм у лобовій частині, до 2,6 мм у тім'яній, субарахноїдальний простір за контуром лобових, тім'яних частокрозширено до 2,3 мм. Висновок ПОМИРНІ ДИФФУЗНІ ЗМІНИ ПАРЕНХІМИ МОЗКУ ГІПОКСІЧНО ІШЕМІЧНОГО ХАРАКТЕРА, ЛЕГКА АСИМЕТРІЯ БІЧНИХ ШЛУНОЧКІВ, ОЗНАКИ ЛЕГКИЙ. Скажіть будь ласка на скільки жахливо і чи потрібне лікування. Дитина розвивається в нормі, єдине не повзає, сидить якщо посадити, сама не сідає, зараз їй 7 місяців. Була вам дуже вдячна!
- Для коментування увійдіть або зареєструйтесь
jndtn yf djghjc Аліна Римівна
Людвіченко Олен... (Чт, 10.03.2016 - 13:58)
ВАЖЛИВА АЛІНА.
ДАНІ НСГ ЗАВЖДИ ІНТЕРПРЕТУЄМО У ВІДПОВІДНОСТІ З КЛІНІЧНОЮ КАРТИНОЮ ПРИ ОГЛЯДІ ДИТИНИ.
зРОБІТЬ КОНТРОЛЬ нсг ЧЕРЕЗ 1,5 МІС. І ПРОЙДІТЬ ОГЛЯД НЕВРОЛОГА ДИТЯЧОГО.
Людвиченко Олена Геннадіївна
- Для коментування увійдіть або зареєструйтесь
Значне розширення лекворних просторів
Наталіяnn (Ср, 02.03.2016 - 19:47)
Вітаю. Нам шість місяців. Узі голови в 1 місяць робили все добре. Направили на узі 6 місяців. Здавалося, що голова збільшилася (44.5 см)
Допоможіть будь ласка, скажіть, наскільки результати серйозні? При проведенні УЗД, узист просто зітхала від таких розмірів. ...
Скарг на дитину немає, лікарі клініки не бачили. Аналізи крові і хороші.
УЗІ:
Міжпівкульна щілина розширена до 8.0, підпавутинний простір розширено до 4.5мм
Бічні шлуночки праворуч7.5 мм зліва 7.8 стінки їх не посилені.третій 4.0 мм четвертий не заглиблений, ехогенність ліквору проста, порожнина прозорої перегородки не розширена.
Судинні сплетення до 6мм краю їх рівні, швидкість у вені галена в нормі-8см/сек
Задня камера см4.2мм.
ВИСНОВОК: ехоскопічно значне розширення лікворних просторів
Вітаю. дуже хочеться знати Вашу думку.
у 6 місяців УЗД:
Міжпівкульна щілина-8.8мм
підпавутинні простори-10-9мм
бічні шлуночки симетричні, розширені; в області передніх рогів правий 7.5, лівий -7.9, третій шлуночок по середній лінії, ши
- Для коментування увійдіть або зареєструйтесь
відповідь на запитання Значне розширення лекворних просторів
Людвіченко Олен... (Чт, 03.03.2016 - 11:23)
Добридень.
За даними НСГ у Вашої дитини помірне розширення зовнішніх та внутрішніх лікворних просторів. Необхідно зробити контроль НСГ через 1,5 міс, щоб переконатися про відсутність прогресування лікворо-динамічних порушень. Питання про необхідність медикаментозної терапії вирішується після клінічного огляду дитини.
Людвиченко Олена Геннадіївна
- Для коментування
