Ендокринна система людини включає цілий комплекс органів, що виробляють різні гормони. Ці особливі речовини здійснюють регуляцію роботи різних систем організму, забезпечуючи їх злагодженість та взаємодію. Тиреотропний гормон, або інакше ТТГ, що виробляється передньою часткою гіпофіза, впливає безліч найважливіших функцій організму. Підвищений рівень гормону може сигналізувати про приховані недуги організму.
Що являє собою тиреотропний гормон
Гормон ТТГ керує роботою щитовидної залози, впливаючи на її рецептори та активізуючи синтез тироксину (Т4) та ітрійодтироніну (Т3). Крім того, ТТГ здатний впливати на розмір тиреоїдних клітин. Гормон Т4 менш активний, на відміну від гормону Т3, але обидві ці речовини надзвичайно важливі для роботи організму, оскільки вони:
- стимулюють розумовий процес та активність психіки;
- підтримують рухову функціютіла;
- контролюють артеріальний тиск;
- відповідають за серцевий ритм, впливаючи на частоту та силу серцевих ударів;
- активізують засвоєння кисню та протеїнів клітинами організму.
Сам собою гормон ТТГ допомагає щитовидці засвоювати необхідний нею йод і активізує роботу особливого найважливішого ферменту, відповідального трансформацію енергетичних молекул АТФ. Крім того, він сприяє синтезу білків, нуклеїнових кислот та аутофосфоліпідів.
Слід знати, що гормони ТТГ, Т3 і Т4 тісно взаємодіють між собою, і якщо ми говоримо про норму, потрібно враховувати рівень усіх трьох гормонів, тому при проведенні лабораторного аналізу зазвичай вимірюється рівень ТТГ разом з рівнем Т3 і Т4.
Що може означати підвищення його причини
До підвищення рівня тиреотропного гормону може призводити ціла низка захворювань, які можна розділити на дві групи: первинні, що означають патологію щитовидної залози, та вторинні, пов'язані з порушенням функцій гіпофіза та гіпоталамуса.
ТТГ, як говорилося, регулює синтез гормонів Т3 і Т4 щитовидної залозою. Якщо цих гормонів з вини щитовидки раптом стає занадто багато, гіпофіз відразу знижує продукування тиреотропного гормону. Такий стан, наприклад, характерний для захворювання токсичним зобом. І навпаки, якщо щитовидка знижує вироблення своїх гормонів, синтез ТТГ пришвидшується.
Якщо ж уражений гіпофіз, порушується функціональний зв'язок між ним та щитовидною залозою – йде активний синтез тиреотропіну, рівень ТТГ підвищується, тоді як організм не потребує таких його кількостей, оскільки гормонів Т3 і Т4 достатньо.
іреотропний гормон виробляється гіпофізом
Підвищення рівня тиреотропного гормону може свідчити про такі серйозні патології:
- пухлинах гіпофіза (тиротропіноми, аденоми тощо);
- надниркової недостатності;
- низці психічних захворювань;
- прееклампсії, наприклад, при пізньому токсикозі вагітних;
- тиреоїдиті;
- синдром нерегульованої секреції ТТГ та інших порушеннях функцій організму
Крім того, у хворих, які перенесли видалення жовчного міхура, також спостерігається підвищений рівеньТТГ. Може спричинити підвищення рівня тиреотропіну та процедура гемодіалізу – апаратного очищення крові від продуктів розпаду при нирковій недостатності.
Не завжди підвищення ТТГ означає наявність будь-якого захворювання – надлишок тиреотропіну може бути викликаний підвищеними фізичними навантаженнями або прийомом деяких лікарських засобів- бета-адреноблокаторів, препаратів йоду, стероїдних препаратіві т.д.
Які симптоми можуть спостерігатися
Отже, що може виявлятися у разі підвищення ТТГ і натомість нестачі гормонів Т3 і Т4:
- збільшення маси тіла, набряки;
- сухість шкірного покриву;
- слабкість та ламкість нігтів та волосся;
- психологічна пригніченість, дратівливість, схильність до депресії;
- зниження температури тіла;
- відчуття постійної втоми, сонливість;
- порушення серцевого ритму(Брадикардія);
- гіпер-або гіпотонія;
- відсутність апетиту, млявість кишечника;
- анемія.
Що означає підвищення
Норми та відмінності в освіті рівня ТТГ у чоловіків та жінок
Ендокринологи вважають, що у жінок набагато частіше спостерігається підвищений рівень ТТГ, оскільки вони мають більш чутливий у цьому відношенні організм. Жінки більшою мірою схильні до функціональних порушень щитовидної залози, при яких відзначається суттєве підвищення рівня тиретропного гормону в крові пацієнток. У чоловіків також реєструються захворювання щитовидної залози, але значно рідше. Нормою є показники:
- для чоловіків – 0,4–4 мед/л;
- для жінок - 0,4-4,2 мед/л.
Як це може бути пов'язано з вагітністю
Важливо знати, що під час вагітності деяке підвищення ТТГ прийнято вважати фізіологічною особливістю, А зовсім не відхиленням від норми. Нормальними показниками вважаються ті, що лежать у межах 0,2–3,5 мед/л. Крім того, рівень ТТГ може постійно вагатися в залежності від фізіологічного станумайбутньої матусі та періоду вагітності – у більшості випадків найнижчий показник відзначається у першому триместрі. Норма ТТГ за триместрами вагітності:
- 1 триместр: 0,3–4,5 мед/л;
- 2 триместр: 0,5–4,6 мед/л;
- 3 триместр: 0,8-5,2 мед/л.
Вагітна жінка, яка має суттєве підвищення ТТГ, повинна перебувати під лікарським контролем, особливо в перші 10 тижнів, оскільки саме в цей період майбутній малюкще не виробляє своїх гормонів, а повністю залежить від материнських.
У період вагітності важливим є контроль рівня ТТГ
Особливості гормонального фону у дітей
Слід зазначити, що гормональні захворюванняу дітей мають ту ж природу та аналогічні причини, що й у дорослих. Відмінності полягають лише у показниках норми:
- новонароджені – 1,1–17,0 мед/л;
- 2-х-3-х-місячні дітки – 0,6–10,0 мед/л;
- від 3-х до 14 місяців - 0,4-7,0 мед/л;
- від 5 до 14 років – 0,4–5,0 мед/л.
Підвищений рівень після видалення щитовидної залози
В цьому випадку надлишок тиреотропного гормону є реакцією гіпофіза на різке зниження рівня гормонів Т3 та Т4, які вироблялися щитовидною залозою. Високий рівень ТТГ у цих обставинах суттєво підвищує ризик розвитку гіпотиреозу. Необхідною умовоюпісля операції з видалення щитовидки є прийом відповідних гормонів як замісну терапію. Це дозволить організму не відчути шкоди від віддаленої залози. Приймати такі гормонозамінні препарати потрібно постійно.Що ж до дозування, то її зможе підібрати ваш лікар.
Основні методи діагностики та лікування патології
Як можна виявити
Основним методом діагностики рівня ТТГ є аналіз крові. На сьогоднішній день застосовуються реактиви третього покоління, що дозволяють провести аналіз з високою точністю – до 0,002 мМЕ/мл. Кров у пацієнта забирається з вени з ранку і обов'язково натще. Якщо необхідно простежити динаміку зміни ТТГ, роблять серію аналізів в один і той же час доби. За день-два до аналізу слід відмовитися від куріння, алкоголю та фізичних навантажень.
Основним методом діагностики є лабораторний аналізкрові
Які лікарські препарати використовуються
Якщо показники ТТГ вищі за 7,1 мМЕ/мл, це може означати наявність гіпертиреозу. Ендокринолог у такому разі може рекомендувати лікування синтетичними препаратами тироксину, хоча ще нещодавно в медицині використовувалися. гормональні препарати, виготовлені з натуральної сировини – висушеної щитовидної залози великого рогатої худоби. Синтетичні препарати мають суттєві переваги – вони краще очищені та мають стабільний рівень активності. Найчастіше вживані препарати:
- L-тироксин;
- Еутірокс;
- Левотироксин натрій;
- Трийодтироніну гідрохлорид та ін.
Народні засоби лікування
Можна спробувати активізувати функцію щитовидної залози за допомогою натуральних засобів. Такий спосіб лікування може використовуватися як самостійний, якщо підвищення рівня ТТГ не досягає небезпечних показань або на додаток до медикаментозного. Для лікування рекомендуються такі комбінації трав:
- Звіробій, ромашка, шипшина (плоди), оман, мордовник (корінь), дурнишник (плоди);
- Звіробій, чистотіл, солодка (корінь), шипшина (плоди), цикорій, кульбаба (корінь), кріп (насіння), листя брусниці, дурнишник (плоди);
- Звіробій, оман, кріп (насіння), цикорій, радіола рожева (корінь), дурнишник (плоди).
Будь-яку із запропонованих комбінацій рослин (усі складові беруться в рівних частках) слід готувати наступним чином: сировину подрібнити, 2 столові ложки заварити літром окропу, поставити на повільний вогонь і тримати хвилин 10, потім зняти з вогню і настояти кілька годин. Можна використовувати термос. Приймати потрібно по півсклянки за півгодини до їди тричі на день. Курс лікування становить три-чотири місяці.
Пам'ятайте, що багато хто народні засобипротипоказані при вагітності!
Можна також приготувати горілчану настоянку на основі полину та часнику. Для цього слід ретельно потовкти полин (10 г) з часником (20 г) у ступці і залити півлітром горілки. Суміш має настоятися протягом п'яти днів у прохолодному темному місці, Після чого її потрібно приймати тричі на день по 1 чайній ложці, запиваючи водою. Курс лікування – один місяць, після чого необхідно зробити перерву 10 днів та повторити лікування.
Використовуючи народні засоби, не забувайте контролювати рівень тиреотропного гормону і регулярно консультуватися з лікарем.
Наслідки недбалого ставлення до рівня ТТГ
У пацієнта, який страждає на підвищення ТТГ, при своєчасному та адекватному лікуванні є всі шанси на повноцінне життянавіть якщо йому доведеться приймати гормонозамісні препарати. А ось нехтування цим фактором може призвести до дуже серйозних наслідків – слід враховувати, що надлишок ТТГ протягом тривалого може стати причиною розвитку онкологічних захворюваньщитовидки.
Особливо важлива корекція гормонального стану при вагітності – значне підвищення ТТГ у першому триместрі спричиняє високу ймовірність викидня. На пізніх етапах підвищується ризик відшарування плаценти та затримки внутрішньоутробного розвитку плода. Ці небажані сценарії можна попередити за допомогою своєчасної медикаментозної терапії.
Отже, якщо ви виявили у себе чи своїх близьких симптоми, що означають можливе підвищеннярівня тиреотропного гормону, обов'язково зверніться до лікаря, який проведе аналізи та при необхідності призначить адекватне лікування. Сучасна діагностика дозволяє дуже точно виявити недугу та знизити ризик розвитку небажаних ускладнень.
Тиреотропний гормон (ТТГ) відповідає за ряд найважливіших процесів у людському організмі, у тому числі за роботу щитовидної залози Однак може виявитися, що ТТГ підвищено. Що це означає і чи варто побоюватися цього явища? Далі ми погоримо про це, приділивши увагу симптомам та лікуванню.Яка норма ТТГ і на що вона впливає?
Норма ТТГ у крові становить 0,4-4,0мкЕД/л. Цієї концентрації гормону достатньо, щоб стабілізувати роботу щитовидної залози.Існує тісний зв'язок між ТТГ, а також гормонами т3 (трийодтиронін) та т4 (тироксин). При зміні одного з показників змінюються два інші. Норма цих показників важлива для всього організму: від них залежать діяльність серцево-судинної, ендокринної та статевої систем, а також шлунково-кишкового тракту.
Отже, коли ТТГ підвищено, робота організму утруднена і потребує зовнішнього втручання.
Слід пам'ятати, що в середньому показник норми у чоловіків та жінок, людей різного віку, статури та зростання відрізняється. Тільки лікар може правильно трактувати результати аналізу відповідно до індивідуальних особливостей.
Правила здавання аналізу на ТТГ
Підвищений ТТГ у жінок, як у інших пацієнтів, перевіряється з допомогою крові з вени. При цьому для отримання точних результатів аналізу на ТТГ, т4 і т3 варто дотримуватися наступних правил:- За 2 добу до здачі не рекомендується займатися спортом та фізично перевантажувати організм.
- За 2 добу виключити вживання наступних гормонів: стероїдних та тиреоїдних.
- За добу перед аналізом виключити вживання алкоголю та тютюнових виробів.
- Зберігати спокійний стан, емоційно не перенапружуватися.
- Аналіз здається на голодний шлунок, тому вранці до здачі забороняється їсти. Можна пити лише чисту водубез газу.
У здорової людини концентрація гормону змінюється протягом доби. Якщо аналізи показують рівномірність концентрації протягом усього дня, це свідчить у тому, що гормон ТТГ підвищений. При цьому можливі проблеми в роботі щитовидної залози чи всієї ендокринної системи.
Антитіла до ТТГ
Крім аналізів на Т3 і Т4, іноді беруть аналіз на антитіла. Отримані результати можуть розповісти про деякі особливості роботи організму. Виділяють 3 різновиди антитіл до ТТГ:- Блокують активність рецепторів ТТГ та підвищують рівень т3, т4.
- Блокують стимуляцію щитовидної залози та знижують чутливість до ТТГ.
- Викликають довгострокове підвищення гормонів Т3 і Т4.
Небезпека антитіл полягає в тому, що вони через плаценту здатні потрапляти в плід, тим самим стимулювати розвиток патологій у дітей. Тому обов'язково потрібно перевіряти, чи є підвищений ТТГ під час вагітності.
Підвищується лише ТТГ: причини та наслідки
Часто виникає така ситуація, коли гормон ТТГ підвищений, а Т3 і Т4 тримаються в нормі. Причини цього можуть полягати у важкій фізичній праці, емоційному перенапрузі, стресі, депресії, прийомі специфічних ліків (йодиди, преднізолон тощо). Ще ТТГ вище за норму після операцій з видалення жовчного міхура.Коли тільки ТТГ підвищений, це призводить до того, що зміна показника відбувається безсимптомно. При цьому можливі такі наслідки:
- Захворювання соматичного чи психічного характеру: психічні порушення при хворобах серця, розлад психіки, зниження активності;
- Тиротропінома (рідкісний різновид аденоми гіпофіза);
- Голодування;
- Надниркова недостатність;
- Стійкість до тиреоїдних гормонів;
- Підгострий тиреоїдит – захворювання, що виявляється при запаленнях щитовидної залози;
- Токсичний зоб, що характеризується гіпертрофією чи гіперфункцією щитовидної залози.
- Різні пухлини, наприклад пухлина гіпофіза;
- різні типи тиреотоксикозу (надлишок гормону щитовидної залози);
- Тиреоїдит Хашимото (запалення щитовидної залози аутоімунного генезу);
- Прееклампсія (ускладнення при вагітності на 2-3 триместрі).
Симптоми при підвищеному ТТГ
На початкових етапах нічого не говорить про те, що тиреотропний гормон підвищений. Згодом на це можуть вказувати такі симптоми:- Підвищена слабкість, сонливість, швидка стомлюваність за будь-яких видів діяльності, навіть неактивних.
- Проблеми з нервовою системою: дратівливість, грубість, нервозність, поганий настрій, апатія.
- Мислення сповільнюється, знижується концентрація.
- Помітні зміни у зовнішності: зміни ваги зі знаком «+», ожиріння, хворий колір шкіри, набряклість.
- Порушується сон, помітно погіршується апетит.
- Проблеми із травною системою: безпричинні напади нудоти, іноді запори.
- Температура тіла тримається стабільно на зниженому рівні.
Лікування підвищеного ТТГ
При підвищеному ТТГ призначається спеціальне лікування:- Пацієнту виписують низку гормональних препаратів тиреоїдного типу. Це можуть бути такі медикаменти як Т-реокомб або Тіреот.
- Вагітним зазвичай прописують синтетичний L-тироксин у помірних дозах.
- В окремих випадках, коли медикаментозне лікування не допомагає, проводиться операція з резекції частки щитовидної залози.
- справляють мінімальний вплив на вагу людини;
- практично не позначаються на роботі організму;
- оптимізують обмінні процеси.
Підвищений ТТГ у вагітних
Жінкам, які мають підвищену ТТГ при вагітності, радять звернути увагу на такі тонкощі даного явища:- ТТГ при нормальному перебігу вагітності може трохи підвищуватися. Це норма, тож турбуватися не варто.
- У разі виникнення патології у зародка необхідно відразу пройти курс лікування. Це допоможе уникнути негативних наслідківта несприятливого впливу на розумове здоров'я дитини.
- До медикаментозному лікуваннюпри вагітності поводяться з обережністю. Препарати прописують лише тоді, коли значно підвищені антитіла до ТТГ або т4 виробляється в зниженій кількості.
Ендокринна система відповідає за функціонування людського організму за допомогою особливих речовин під назвою гормони. При найменших порушеннях її роботи починають виявлятися аномалії у роботі внутрішніх органів, що може призвести навіть до важким захворюванням. За рахунок дії тиреотропного гормону організм виробляє для щитовидної залози два інші гормони. Тому варто контролювати рівень його змісту.
Розглянутий у статті гормон утворюється гіпофізом, головною залозою в ендокринній системі, який знаходиться у нижній ділянці головного мозку. Незважаючи на малі розміри, він виконує дуже важливі функції. Наприклад, ТТГ відповідальний за активну спільну роботу трийодтироніну та тироксину, які є гормонами так званої щитовидки. Ці елементи беруть безпосередню участь в обміні необхідних для організму речовин (білки, жири та вуглеводи). Також вони задіяні у функціонуванні більшості людських органів. Гормони, крім цього, відповідають за психічний стан людини.
За виробництво цього гормону в людському організмі відповідає гіпофіз. Головне завдання цього гормону – керувати функціонуванням систем залоз. Це є підставою для зарахування його до регулюючих гормонів. ТТГ негайно пробуджує утворення двох інших гормонів у щитовидній залозі. Їх наявність та дія важливі для повноцінної роботи організму.
Всі ці гормони відповідальні за кілька процесів:
- регулювання речового обміну;
- циркуляція енергетичних ресурсів;
- нормальний розвиток організму;
- синтезування білка та вітаміну А;
- стабілізація всіх основних систем людини (серцево-судинної, а також статевої, нервової та ШКТ);
- контроль зорових та слухових органів чуття.
ТТГ, крім активізації вироблення гормонів, відповідальний за збільшення виробництва фосфоліпідів, нуклеїнових кислот і білків, а також за насичення клітин «щитовидки» необхідною кількістюйоду. Так як зміст гормонів прямо впливають один на одного, можна припустити, що зростання ТТГ викликає зменшення показників інших речовин. Це пізніше негативно позначиться здоров'я хворого.
Рівень ТТГ у здорової людини мінливий протягом дня. Мінімальний його вміст у крові найчастіше припадає на нічний час, а максимальний – рано-вранці. Тому, щоб досягти більш точного результату, варто кілька разів складати аналізи.
Гормон ТТГ: значення високих показників, їх симптоми
Зростання концентрації аналізованого в статті гормону є першим тривожним сигналом про збої в роботі щитовидної залози, неповне виконання нею своїх функцій. І зовсім необов'язково, що людина відчуватиме зрушення самопочуття на поганий бік. Крім того, показники інших гормонів збережуть ті самі значення.
Спочатку при зростанні ТТГ симптоми не виявляються, але вже скоро при відхиленні, що наростає. різні органипочинають подавати знаки про нестабільну роботу організму та порушення здоров'я.
Ознаки загального характеру(Як правило, мають регулярний характер).
- Серцево-судинна система: відзначається зниження артеріального тискузниження частоти серцевих імпульсів.
- Нервова система: спостерігається епізодична втрата пам'яті, розсіяність, забудькуватість, стрес, млявість, сонливість.
- Репродуктивна система: збій гормонального фону, неможливість зачати дитину, зниження лібідо
- Шлунково-кишковий тракт: спостерігається відсутність апетиту, нерегулярний стілець, запор, збільшення розміру печінки.
Крім внутрішніх порушень, спостерігаються та зовнішні зміни.
- Волосся. Втрачають силу, ламаються, тьмяніють, випадають у великих кількостях.
- Шкіра. Стає сухою, стягнутою, з'являються лущення та тріщини. Втрачає природний колір. З'являється набряк на обличчі.
- Змінюється тембр голосу.
- Людина здатна набирати вагу навіть за відсутності апетиту, відбувається ожиріння, яке не піддається коректуванню.
- Відзначається відчуття слабкості, зниження температури тіла, сильно болять суглоби, судоми.
Важливо! Виявивши у себе хоча б два описані симптоми, варто відразу ж записатися на огляд до ендокринолога.
Якщо несвоєчасно приступити до лікування, є більший ризик прояву вже більше важких симптомів, які несуть серйозну загрозу здоров'ю людини і здатні призвести до важким хворобамщитовидної залози (запальні процеси, виявлення пухлини)
Більше виражені симптоми у своїй виявляються як:
- мовної загальмованості;
- помітного збільшення "щитовидки";
- зміни кольору шкіри на шиї; появи дискомфорту в цій галузі.
Ознаки погіршення здоров'я людини безпосередньо залежать від інтенсивності перебігу патологічного стану та недостатньої кількості гормонів щитовидної залози. Іноді малі збільшення не супроводжуються жодними ознаками.
Якщо кількість гормону сильно перевищує норму, то можна бути впевненим у нестачі Т3 та Т4, після чого починають виявлятися перші симптоми.
Види гіпертиреозу
- Явний – підвищений рівень ТТГ, Т3 та Т4 знижено.
- Субклінічний – підвищений ТТГ, Т3 та Т4 зберігають нормальні значення. При такому гіпертиреозі симптоми можуть не виявлятися.
Часто у хворих із явним гіпертиреозом спостерігаються такі симптоми:
- зовнішні прояви (набряки різного характеру, збільшення ваги, блідість і сухість шкіри, тьмяність і ламкість волосся);
- проблеми з серцем та судинами (повільний пульс, постійні стрибки артеріального тиску);
- емоційна перебудова (стрес, апатія, роздратованість, депресія);
- загальне нездужання (втома, сонливість, слабкість);
- порушення шлункового тракту(Відсутність апетиту, проблеми зі стільцем).
Причини підвищення рівня ТТГ
- надниркова недостатність;
- пухлини – доброякісні та злоякісні;
- підвищення вмісту йоду у крові;
- гіпертиреоз;
- свинцеве отруєння;
- патології дихальних шляхів, серця, печінки, нирок;
- відсутність сприйнятливості до гормонів «щитовидки»;
- гестоз, що проявляється за допомогою набряклості, вмісту білка в сечі або підвищеного артеріального тиску у вагітних жінок;
- сильний стрес.
Важливо! Не завжди надмірний рівень ТТГ говорить про справді серйозні патології. Він може зростати під час фізичного навантаження, вживання особливої групи медичних препаратів, проходження променевої терапії
Високе значення ТТГ у дітей
Допустиме значення ТТГ по-різному в залежності від віку дитини. Для двомісячної дитини ТТГ має триматися в межах від 0,5 до 10 мМЕ/л; для дитини, яка не досягла 14-річного віку, нормою є від 0,5 до 5 мМЕ/л.
- запізнення у фізичному та розумовому розвитку;
- млявість, втома;
- загальмованість;
- постійно холодні кінцівки.
Збільшення ТТГ також зумовлюється серйозним порушенням психічного стану та захворюванням надниркових залоз.
При внутрішньоутробному розвитку показанням для огляду є виявлення гіпертиреозу в одного з батьків.
Якщо рівень ТТГ вищий за 100 мМЕ/л, то лікарі вважають результати аналізу позитивними. Якщо хвороба є вродженою, вона проявляється косоокістю, порушенням роботи органів слуху і, що ще гірше, кретинізмом.
Підвищений вміст ТТГ у жінок
Допустима норма ТТГ у жінок – 0,4-4 мкМЕ/мл. Однак максимальне його значення в особливих випадкахє порушенням. Головне знати, що значення ТТГ зростає під час захворювання молочних залоз.
Жінкам, які досягли 50-річного віку, варто періодично проходити обстеження, оскільки у них на 15% зростає ймовірність утворення гіпертиреозу.
Особливості під час вагітності
В організмі вагітної жінки можуть відбуватися гормональні зміни. Як правило, залежність від терміну вагітності визначає відсутність стабільності рівня гормонів. на ранніх термінахдо 2-х місяців гормон міститься у мінімальних кількостях, а до останніх місяців його рівень значно збільшується. Зміни вмісту гормону носять фізіологічний характер, на якому позначається психічний стан жінки та фізичні навантаження.
Але якщо на ранніх термінах виявлено значне збільшення допустимої норми, то жінці варто перебувати під постійним наглядом лікаря, за рекомендаціями якого, можливо, знадобиться додатковий огляд. Перші 2-3 місяці плід активно розвивається і залежить від гормонального фону матері, оскільки власна щитовидна залоза в нього лише починає формуватися.
При неприпустимій різниці між наявним показником ТТГ та нормою відбувається ускладнення вагітності. На першому триместрі це закінчується викиднем. На пізніх термінах зростає ризик можливого відшарування плаценти та уповільнення розвитку плода.
Рецептори ТТГ мають важливий вплив. Вони знаходяться в щитовидці і дають реакцію на ТТГ, що позначається на наявності Т3 і Т4. Іноді збільшення тиреотропного гормону спричиняє збій у функціонуванні імунної системи. Коли вона зазнає порушень, починається вироблення антитіл, що перешкоджають його активності. Як результат, зупиняється робота щитовидної залози, її клітини перестають бути сприйнятливими.
Антитіла, що проходять по ембріональному органу, збільшують ймовірність появи серйозних патологій ендокринної системи малюка. За наявності аномалій вагітна жінка має пройти обстеження антитіл до рецепторів ТТГ в останньому триместрі.
Нормалізація рівня ТТГ
При завищенні рівня гормону фахівець призначає огляд щитовидки. Порушена робота залози підвищує показники ТТГ.
Призначити лікування може лише кваліфікований фахівець і лише при точному виявленні причини зростання рівня гормону. Кожному пацієнту окремо підбирають курс лікування. Якщо причиною стрибка стала пухлина в ділянці молочних залоз, запалення «щитовидки», то на лікування піде чимало часу, терпіння та сил. Доброякісні пухлинипотребують комплексної терапії. Поява маленьких новоутворень не потребує проведення операції.
При високому рівнірозглядається в статті гормону, який незначно відстає від норми, як правило, лікарем призначається коригуючий режим харчування. Крім цього, лікар забороняє хворому прийом деяких лікарських препаратівта заняття фізкультурою.
Важливо! ТТГ, що не сильно виріс, не вплине на здоров'я людини, і в запасі буде багато часу, щоб привести його в норму.
Незначне збільшення ТТГ, спричинене нестачею йоду, потребує прийому препаратів, до складу яких входить ця речовина. Їх слід приймати протягом 6 місяців. Після закінчення курсу варто зробити повторне УЗД «щитовидки» та пройти обстеження на ТТГ.
Якщо виявлено гіпертиреоз, прописують прийом гормональних засобівпід регулярним ретельним контролем спеціаліста. Медикаменти потрібно приймати щодня за графіком, складеним лікарем.
Підвищений ТТГ свідчить про збій функціонування якогось органу. Як правило, це пов'язано з патологіями щитовидної залози. А у хворих, які перенесли її видалення, гормон має високі показники.
Більшість вважає, що збій гормонального тла не має серйозного впливу. Гіпертиреоз не може призвести до смерті, але може стати причиною появи діабету, зайвої ваги, гіпертонії та інших не менше небезпечних захворювань. Тому погіршення самопочуття, що раніше не властиве для людини, вимагає здачі відповідних аналізів для перестрахування. Це знизить можливий ризикрозвитку серйозних патологій
Раніше гіпертиреоз лікували природним аналогом – розмеленою щитовидною залозою тварини. В наші дні така методика практично не використовується – на її зміну прийшли синтетичні ліки. Їхня гідність полягає в постійному підтриманні правильної роботи залози.
Після закінчення терапії та повернення значень Т3, Т4, а також ТТГ у норму хворим потрібно щороку проходити обстеження, щоб переконатися у збереженні нормальних значень.
Народні засоби
| Назва | Як готувати та приймати |
|---|---|
| Фітозбір | Змішати в рівних кількостях одну з комбінацій трав на вибір: чистотіл, ромашка, полин, дурнишник, шипшина; чистотіл, оман, цикорій, кріп, дурнишник; порізна трава, ромашка, шипшина, корінь горця, цикорій; чистотіл, польовий хвощ, корінь левзеї, дурнишник, насіння льону; березові бруньки, чебрець, горобинні плоди, оман, дурнишник. Необхідно залити дві столові ложки збирання кухлем окропу, накрити кришкою, залишити на вогні до кипіння, після чого на мінімальному вогні кип'ятити 8 хвилин. Потім без проціджування перелити в термос і залишити наполягати на 3-4 години. Середня доза для прийому – 150-200 мл за 30 хвилин до їди. Лікувальний курстриває 2-3 місяці. Після цього можна переходити до лікування іншим збором. |
| Суміш із фейхоа та горобини | З'їдають по 2-3 ч. ложки натще за 30 хвилин до сніданку. |
| Відвар з мати-й-мачухи, кореня солодки та звіробою | Інгредієнти змішують у рівних частинах, заварюють окропом, настоюють протягом 15 хвилин і п'ють по дві склянки щодня. |
| Порошок із листя ламінарії | Порошок розводять у воді кімнатної температури та п'ють перед сном протягом місяця. |
| Яблучний оцет | Вважається що яблучний оцетдопомагає усунути гормональний дисбаланс. Щодня вранці необхідно випивати по склянці теплої води, в яку додано 3 чайні ложки оцту та чайну ложку меду. |
Яку небезпеку має високий показник ТТГ?
При прийнятті швидких заходівщодо зниження тиреотропного гормону до необхідного рівня немає жодної загрози здоров'ю людини. А при ігноруванні симптомів такої проблеми насамперед у людини поступово псуватиметься настрій і загальне самопочуття. Підвищений вміст ТТГ призведе до уповільнення метаболізму, збільшення ваги, цукровому діабетута гіпертонічним захворюванням.
Важливо! Гіпертиреоз у малих відсотках випадків закінчується летальним кінцем – лише у дуже занедбаних випадках. Найбільш ймовірнісна загроза криється в гіпертонії та цукровому діабеті.
Діагностика
За наявності підозр на підвищений рівень ТТГ необхідно якнайшвидше обстежитися у фахівця для встановлення діагнозу. Аналіз здають у ранковий час. Кров беруть із вени. Якщо аналіз підтверджує, що гормон міститься у кількостях, що перевищують норму, призначають додатковий огляд для розуміння причин такого відхилення.
Необхідно знати, що вночі навіть у здорової людини ТТГ матиме високі значення. Це уповільненням роботи організму під час сну. Тому немає сенсу здавати аналізи у вечірній та нічний час, оскільки рівень гормону завжди буде трохи завищений. Особливо це варто враховувати під час термінового обстеження внаслідок госпіталізації.
Результати аналізу також дають загальне уявленняпро інші особливості роботи органів.
Існує 3 види антитіл до тиреотропного гормону:
- зупиняють дію рецепторів ТТГ і підвищують Т3 та Т4;
- сприяють довготривалому збільшенню Т3 та Т4;
- що припиняють активність «щитовидки» і знижують сприйнятливість до ТТГ.
Загроза з боку антитіл виражається у можливості їх проникнення через плаценту до плоду, що може стати причиною появи патології у немовляти. Тому перевірка рівня ТТГ для вагітних є обов'язковою.
Особливе значення має діагностика рівня гормону в дитячому віці. Його нормальний показниквідрізняється з урахуванням віку дитини. Діти молодшого вікуздають аналіз при затримці фізичного та розумового розвитку, анемії рук та ніг при нормальній температурітіла, емоційних розладах, слабкість, сонливість.
Підвищений показник ТТГ може бути пов'язаний з психічними порушеннямита хворобою надниркових залоз. Найбільша небезпека для дітей представлена у вигляді гіпертиреозу у когось з батьків. Для таких малюків проводять аналіз ще під час перебування в утробі мами.
Профілактика підвищення рівня ТТГ
Підбиваємо підсумки
Підвищений рівень ТТГ у крові може призвести до різним патологіямсистем та органів, тому необхідно стежити за здоров'ям та регулярно здавати кров на аналізи. Це дозволить контролювати показники не лише ТТГ, а й інших гормонів, завдяки чому можна буде запобігти потенційно можливим хворобам.
Якщо ж у людини було виявлено підвищення рівня цього гормону в крові, то не можна зволікати – необхідно негайно звернутися до фахівця, який призначить певні ліки та проконтролює процес лікування. Намагатися самостійно вилікуватися не варто, оскільки можна лише погіршити становище.
Відео — Фахівець про ТТГ
На жаль, в даний час нелегко знайти людину, яка не має проблем з ендокринною системою. Несприятлива екологія, постійні стреси, гормональні препарати – це призводить до завищення тієї чи іншої гормону. Сьогодні ми з вами поговоримо про причини підвищення ТТГ у крові, розповімо про те, чим це загрожує, та повідомимо, як нормалізувати цей гормон.
Тиреотропний гормон, що впливає на діяльність щитовидної залози, продукується передньою часткою гіпофіза. ТТГ стимулює вироблення таких гормонів, як тироксин (Т4) та трийодтиронін (Т3), необхідних для активізації процесу росту та розвитку, для регуляції обміну речовин, для синтезу білків, а також енергетичного обміну. Ось чому необхідно контролювати рівень ТТГ у крові. Варто зазначити, що норма концентрації цього гормону в крові залежить від віку. Так:
- у двотижневих немовлят у крові має бути 0,7–11 мкМЕ/л,
- у дітей до 10 тижнів норма ТТГ знаходиться в межах 0,6–10 мкМЕ/л,
- у дворічних у крові міститься 0,5-7 мкМЕ/л,
- у п'ятирічних дітей – 0,4–6 мкМЕ/л,
- у підлітків віком до 14 років у межах норми – 0,4–5 мкМЕ/л,
- у людей віком від 14 років – 0,3–4 мкМЕ/л.
У вагітних у межах норми вважаються деякі відхилення від зазначених показників. У перший триместр вагітності норма ТТГ – 0,35–2,5 мкМЕ/мл, на пізніших термінах – 0,35–3 мкМЕ/мл. При багатоплідній вагітності концентрація тиреотропного гормону в крові завжди нижча за норму.
Симптоми підвищеного ТТГ
На перших етапах підвищений рівень ТТГ не поводиться ніяким чином. При тривалому відхиленні хворий може почати скаржитися на:
- слабкість, швидку стомлюваність,
- неуважність, сповільнене мислення,
- дратівливість,
- апатію,
- порушення сну,
- поганий апетит,
- нудоту,
- запори.
До симптомів підвищеного ТТГ зараховують також:
- набряклість,
- блідість шкіри,
- ожиріння, що практично не піддається корекції,
- Зниження температури тіла.
Якщо якийсь із симптомів підходить і до вас, то радимо негайно звернутися до лікаря, оскільки чим раніше ви розпочнете лікування, то швидше можна отримати позитивний ефект. У жодному разі не можна займатися самолікуванням, коректне лікування може призначити лише кваліфікований ендокринолог, спираючись на клінічну картину. До речі, щоб отримати точні результати аналізів, до здачі крові потрібно підготуватися. Насамперед, за пару днів до здачі крові потрібно виключити фізичні навантаження та відмовитися від куріння. Намагайтеся уникнути стресової ситуаціїперед безпосередньою здаванням крові. Протягом доби концентрація ТТГ у крові змінюється, тому здавати кров слід зранку, натщесерце, а якщо вам потрібно відстежити динаміку протягом певного часу, то здавати аналізи необхідно в одну й ту саму годину.
Причини підвищення ТТГ
Якщо ви здали кров на ТТГ і результати виявилися вищими за норму, то це може вказувати на наявність наступних захворювань:
- пухлина гіпофіза,
- патології щитовидної залози зі зниженням продукції її гормонів,
- синдром нерегульованої секреції гормонів щитовидної залози,
- видалення жовчного міхура,
- недостатність функції надниркових залоз,
- підгострий та гострий тиреоїдит Хашимото,
- тяжкий гестоз під час вагітності,
- інтоксикаційний синдром при отруєнні свинцем,
- надмірне споживання йоду,
- генетична нечутливість гіпофіза до тиреоїдних гормонів
Святковий відеорецепт:
Якщо підвищення ТТГ відзначено у пацієнта, який раніше не мав подібних проблем, необхідно пройти повторне обстеження, оскільки висока концентрація гормону в крові може бути обумовлена прийняттям медичних препаратів. Доведено, що нейролептики, бета-адреноблокатори, преднізолон, йодиди здатні збільшити тиреотропний гормон.
Підвищений ТТГ: як лікувати
Нормалізувати рівень тиреотропного гормону в крові можна за допомогою замісної терапії. У минулому нерідко для нормалізації рівня ТТГ у крові хворим прописували натуральну висушену та розмелену щитовидку тварин. Нині ендокринологи, зазвичай, призначають синтетичні препарати, здатні заповнити недолік Т3 і Т4.
Нерідко при зазначеній проблемі допоможе приходить і народна медицина. Відомо, що зменшити рівень ТТГ допоможуть деякі трав'яні збори.
Декілька рецептів фітозборів:
- Кора жостеру – 2/3 чайної ложки, плоди ялівцю – 1/4 чайної ложки, трава деревію – 2,5 чайної ложки, плоди дурнишника – 2/3 чайної ложки.
- У рівних пропорціях звіробій, чистотіл, квітки ромашки, плоди шипшини, плоди дурнишника, корінь оману, корінь мордовника.
- В однаковій кількості трава звіробою, трава чистотілу, трава цикорію, лист брусниці, квітки ромашки, плоди шипшини, плоди кропу, плоди дурнишника, корінь кульбаби.
- Порівну трава чистотілу, трава цикорію, корінь оману, корінь радіоли рожевої, плоди кропу, плоди дурнишника.
- У рівних кількостях квітки ромашки, трава деревію, трава цикорію, плоди шипшини, корінь мордовника.
- У однакових пропорціях корінь левзеї, трава чистотілу, трава хвоща польового, насіння льону, лист мати-й-мачухи, плоди дурнишника.
- У однаковій кількості трава звіробою, бруньки берези, корінь оману, плоди горобини звичайної, плоди дурнишника.
- Порівну корінь солодки, корінь дягиля, квітки ромашки, трава чистотілу, трава деревію, лист берези, лист мати-й-мачухи, плоди шипшини, плоди дурнишника. Для приготування засобу потрібно дві столові ложки фітозбору, вибраного із запропонованого списку, залити склянкою окропу, накрити кришкою, поставити на вогонь, довести до кипіння і кип'ятити близько 10 хвилин на помірному вогні. Після цього, не проціджуючи, перелити відвар у термос і дати настоятися протягом декількох годин. При ендокринному порушенні приймати засіб рекомендується 100-150 мл за півгодини до їди. Курс лікування – 3-4 місяці, після чого потрібно приступити до прийому іншого збору.
ТТГ чи тиреотропний гормон відіграє важливу роль у функціонуванні ендокринної системи. Він впливає безпосередньо на щитовидну залозу, стимулює її функцію, активує поглинання нею йоду та забезпечує синтез тиреоїдних гормонів, які стимулюють ріст та загальний розвитокорганізму.
Продукція ТТГ регулюється через гіпоталамус гормонами щитовидної залози. Концентрація тиреотропного гормону пов'язана із вмістом тиреоїдних гормонів, при нестачі останніх вміст ТТГ підвищується.
Аналіз на концентрацію ТТГ вважається найбільш точним методомоцінки стану щитовидної залози та використовується для її діагностики.
Підвищення ТТГ відбувається при зниженні тиреоїдних гормонів і часто вказує на йододефіцит в організмі. За допомогою аналізу кількості тиреотропного гормону можна діагностувати патології щитовидної залози:
- Гіпотиреоз – стан, що характеризується нестачею тиреоїдних гормонів.
- Тиреоїдит – запалення щитовидки.
- Пухлина гіпофіза.
- Пухлини легені, молочної залози.
- Ендемічний зоб.
- Рак щитовидної залози.
Причини
Причини підвищення тиреотропного гормону зумовлені порушенням функції щитовидної залози.
Одним із важливих каталізаторів патологічного процесу щитовидки є недостатнє надходження йоду в організм людини, та розвитку на його тлі дифузного нетоксичного зоба.
Захворювання щитовидної залози також можуть бути спричинені іншими факторами:
- Генетичні- хромосомні аномалії, при яких підвищується поріг чутливості до нестачі йоду.
- Бактеріальні та вірусні інфекції.
- Вплив зовнішніх негативних факторів: променевого опромінення, канцерогенів, які призводять до розвитку пухлин щитовидної залози
ТТГ може підвищуватись у сироватці крові на деякий час після посиленої йодотерапії.
Симптоми
При патологічних станахщитовидної залози, що супроводжуються підвищеним ТТГ, як правило, спостерігаються загальні симптоми
, характерні при зниженні тиреоїдних гормонів - це апатія, порушення пам'яті, підвищена чутливістьдо холоду, сонливість, збільшення маси тіла при зниженому апетиті, набряки ніг та обличчя, порідіння волосся та ламкість нігтів, запори, бліда та холодна на дотик шкіра. Причому, дані стану мають постійний характер.
Симптоми, характерні для певних станів – деформація шиї, видиме збільшення зоба, повільна мова, почервоніння та синюшність у ділянці шиї. Вищеперелічені ознаки свідчать про серйозні захворювання – пухлинах та запаленнях щитовидної залози.
Проблема розвитку захворювань щитовидки полягає у неспецифічній симптоматиці на ранніх стадіях. Як правило, загальні симптоми (сонливість, апатія, порушення пам'яті тощо) не викликають у більшості людей особливого занепокоєння.
Вони посилаються на загальну втомуорганізму і звертаються до лікаря тільки коли виникають такі специфічні ознаки, як деформація шиї на тлі значного збільшення зоба, що може вказувати на розвиток пухлини, що почався, що вимагає серйозного специфічного і тривалого лікування.
Тому при тривалих проявах апатії, мерзлякуватості та необґрунтованих надбавках у вазі необхідно звернутися за консультацією до ендокринолога.
Підвищений ТТГ у жінок
Особливого значення діагностиці концентрації ТТГ приділяється жінкам, переважно, під час вагітності. Це зумовлено тим, що співвідношення захворюваності на гіпотиреоз між чоловіками і жінками співвідноситься в пропорції 1:10.
У вагітнихризик розвитку гіпотиреозу зростає з 2 до 5%, у жінок віком від 50 років – до 12%. З іншого боку, значення тиреотропного гормону підвищується при пухлинах молочної залози.
У вагітних жінок у другій половині вагітності на тлі недостатнього надходження йоду може розвинутись гестаційна гіпотироксинемія. Незначне підвищення ТТГ при вагітності – до 4,0 мМе/л– є нормою. Також значення аналізу можуть збільшуватися при тяжких емоційних та фізичних навантаженнях.
Підвищений ТТГ у дітей
Норми концентрації тиреотропного гормону в дітей віком змінюються. У перші 2 місяці життя немовляти цей показник може підвищуватися до 10 мМе/л. До 14 років ТТГ у дітей у норміможе змінюватись у межах від 0,4 до 7 мМе/л, далі – не вище 4 мМе/л.
Концентрація тиреотропного гормону в дітей віком постійно змінюється, тому аналіз слід проводити у поступовій динаміці. Діагностика ТТГ у дітей призначається за наявності патологічних симптомів. Показанням до аналізу на ТТГ у дитячому віці для виявлення гіпотиреозу є такі ознаки: затримка фізичного та розумового розвитку, сонливість, холодні кінцівки на дотик за нормальної температури тіла.
Якщо батьки страждають на гіпотиреоз, то діагностика даної патології у дитини проводиться неонатально у внутрішньоутробному періоді. Аналіз вважається позитивним, якщо концентрація гормону у плода перевищує значення 100 мед/л.
Підвищений ТТГ у дітей може бути при інших причинах: тяжких емоційних та фізичних розладах, захворюваннях надниркових залоз.
Лікування
Лікування при підвищеному тиреотропному гормоні обумовлене причиною, що спричинила це відхилення. Якщо значення ТТГ підвищено на фоні пухлин та запальних процесів щитовидної залози, раку легеніі молочної залози, то в цих випадках потрібне серйозне та тривале специфічне лікування.
Доброякісні пухлини щитовидної залози підлягають комплексній терапії, якщо новоутворення незначне за розмірами, лікування проводиться без хірургічного втручання. Діагностований рак щитовидної залози підлягає лікуванню та характеризується високою виживанням пацієнтів навіть при тяжких, занедбаних стадіях хвороби.
При незначному підвищенні гормону, спричиненого утворенням зоба, що розвинувся на тлі йододефіциту, призначається терапія препаратами йоду: "Йодомарин", "Йод-Актив", "Йодід", "Йодбаланс", протягом 6 місяців. Після закінчення цього терміну проводиться повторна лабораторна діагностика та УЗД щитовидної залози. Норма споживання йоду у здорових людейстановить дітей – 100 мкг, дорослих – 200 мкг. При йодній недостатності доза збільшується вдвічі, відповідно: діти – 200 мкг, дорослі – 400 мкг.
При діагностованому гіпотиреозі необхідна замісна терапія левотироксином, що розраховується у відповідність до масою тіла хворого – 1,6 мкг/кг. Препарат приймають щодня вранці, за півгодини до сніданку. Також призначаються препарати тиреоїдних гормонів: «Еутірокс», Трійодтіронін», «Йодтірокс», «Баготирокс» та глюкокортикоїди «Преднідозол».
Ускладнення
При несвоєчасній діагностиці причини підвищення ТТГ та її подальшого усунення існує ризик розвитку станів, що становлять загрозу для життя людини. На тлі нестачі йоду в організмі розвивається йододефіцит, який надалі ускладнюється зобом, порушенням когнітивної функції, гіпотиреозом. У дітей затримкою зростання та загального фізіологічного розвитку.
У світі понад 20 млн. осіб з розумовою відсталістюобумовленої дефіцитом йоду Діти з вродженим гіпотиреозом страждають неврологічним кретинізмом, глухотою, косоокістю.
