Аналіз крові з пальця здавав кожен із нас. Це дуже легка та швидка процедура, ну може бути трохи болісна. Навіщо лікар призначив її вам? Давайте розберемося.

Загальний аналіз крові дає інформацію про кількість, розмір та форму елементів крові – еритроцити, гемоглобін, тромбоцити, лейкоцити тощо. До кожного показника крові існує певний діапазон значень – норма крові. Цей діапазон різний для чоловіків та жінок, дітей та дорослих.

У здорової людиниКлітинний склад крові практично постійний і лежить у цих межах. При захворюванні значення деяких показників за рамки, т.к. хвороба – причина, зміна складу крові – слідство. При цьому лише одна зміна може говорити відразу про декілька захворювань. Правильна інтерпретація результатів аналізу крові дає підставу призначити додаткове обстеженнядля встановлення правильного діагнозу і призначити курс лікування.

Зазвичай результати повинен озвучувати лікар, але найчастіше ви просто отримуєте свій бланк та направлення на подальше обстеження без жодних пояснень. У лікаря може не бути часу, бажання цим займатися або він не в змозі правильно витлумачити відхилення! Буває, ви самі хочете розібратися в результатах аналізу перед відвідинами лікаря або для його перевірки. Як розшифрувати аналіз крові самим? Ми допоможемо!

З нашим ОНЛАЙН сервісомрозшифровка аналізу крові займе лише кілька хвилин. Просто заповніть форму за власними даними і отримайте точний результат безпосередньо за вашим аналізом. Якщо якийсь із параметрів виходить за межі норм – програма видасть список можливих захворювань, до багатьох з них додається посилання на статтю з детальним описом.

У розробці сервісу брали участь терапевти московських поліклінік, тому ми гарантуємо повну та достовірну інформацію.

"Як розшифрувати аналіз крові?" - питання такого порядку може бути життєво важливим для сотень людей, які страждають різними захворюваннями. Сучасна медицинапіднялася на безпрецедентно високий рівень, клініки оснащуються найновішим обладнанням, лікування пацієнтів проводиться із застосуванням високотехнологічних методик, медикаменти ефективні, а статистика медустанов з кожним днем ​​покращується. І все-таки все лікувальні процесипочинаються з найголовнішого – лабораторного аналізу крові. Від результатів біохімічного дослідженнязалежить правильна діагностика. Отже, і лікування буде призначено відповідно до реальної клінічної картини захворювання.

Загальний стан людського організму, інфекції, патології внутрішніх органівта багато інших хвороб виявляються та діагностуються на підставі analysis of blood. Результат аналізу крові, розшифрування лабораторних даних надходять до кабінету лікаря у готовому вигляді з комп'ютера. Помилки трапляються рідко, але все ж таки повністю від них ніхто не застрахований. І якщо пацієнт знатиме, що означає аналіз крові, які лабораторні процеси він проходить, а головне, як він розшифровується, то в цьому немає нічого поганого. Усі дані щодо клінічних досліджень доступні для ознайомлення. Ця стаття містить інформацію про основні лабораторних методівта відповідає на запитання про те, як розшифрувати аналіз крові.

Найважливіший фактор життєдіяльності

Кров – це найважливіший факторжиттєдіяльності органів людини Її якісний склад впливає на роботу головного, спинного та кісткового мозку, м'язових структур, шлунково-кишкового тракту, лімфатичних вузлів. Окремо можна позначити серцевий м'яз, печінку та нирки. Від біохімічного складу цієї рідини безпосередньо залежить здатність організму протистояти появі та розвитку патологій. Саме тому для діагностики захворювання та подальшого лікування на першому етапі необхідний аналіз крові, нормальні показники якого дозволять уникнути застосування непотрібних методик. А дані тривожного характеру дадуть змогу вчасно вжити заходів для запобігання хворобі.

Аналіз крові та діагностика

Отже, діагностика будь-якої хвороби починається з аналізу, що показує загальну картину захворювання з подальшим докладнішим вивченням анамнезу. Якісний склад кров'яних тілець визначається шляхом лабораторних досліджень. Окремі параметри можуть вимагати повторного тестування. Результати аналізу крові та правильне їх розшифрування є гарантією безпомилкової діагностики.

Клінічний та біохімічний аналіз

Аналіз крові проводиться у двох варіантах. за загальної схемиабо методом із застосуванням біохімічних параметрів. Загальний аналіз дає можливість визначити основні характеристики кровопостачання органів:

• Рівень гемоглобіну як основного компонента еритроцитів, що доставляють кисень до тканин та органів. Норма для чоловіків 131-161 г/л, для жінок – 119-149 г/л. Знижений рівень гемоглобіну може бути наслідком анемії.
• Еритроцити – червоні клітини крові. Беруть участь у транспортуванні кисню та підтримують процес біологічного окислення. Норма еритроцитів у крові для чоловіків 4,4-5,0 10 12 /л, для жінок 3,6-4,6 10 12 /л, для дітей 3,8-4,9 10 12 /л.
• Лейкоцити - клітини крові, що з'являються в процесі генерації в кістковому мозку. Поділяються на п'ять типових категорій: лімфоцити, моноцити, базофіли, нейтрофіли та еозинофіли. Лейкоцити очищають організм від чужорідних клітин та знищують антигени. Норма лейкоцитів 4-9 109/л. Підвищення рівня називається лейкоцитозом, зниження - лейкопенією.
• Лейкоцитарна формула, або лейкограма – частина аналізу крові, що дозволяє визначити відсоткове співвідношення лейкоцитів різних видів.

• ЦП – колірний показник, що визначає ступінь присутності в еритроцитах гемоглобіну:

Норма насиченості – 0,86 – 1,04 одиниці;

При гіпохромній анемії – 0,8 одиниці і менше;

При гіперхромній анемії – 1,1 одиниці та більше;

Оцінюючи ЦП враховується як кількість еритроцитів, а й їх обсяг.

• ШОЕ – швидкість еритроцитного осідання, індикатор патологічних ознак в організмі:

Для чоловіків норма ШОЕ становить від 1 до 16 мм/годину;

Для жінок нормальні значення – від 12 до 20 мм/год;

Для дітей – від 2 до 17 мм/год.

Аналіз ШОЕ базується на зміні частки еритроцитів по відношенню до питомої ваги плазми. У звичайному своєму стані еритроцити повільно "тонуть" у плазмі крові. Саме за рахунок своєї питомої ваги. У цей період у еритроцитів негативний заряді вони один від одного відштовхуються. Ступінь їхньої агрегації, здатності взаємного прилипання, практично дорівнює нулю. Однак будь-який запальний процес, пов'язаний з інтервенцією в кров білків гострій формі, про маркерів, докорінно змінює картину. Еритроцити втрачають мінусовий заряд і починають агрегатуватись, тобто злипатися. Умовна площа поверхні кожного зменшується, при цьому швидкість осідання відповідно збільшується. Лабораторний її вимір співвідноситься з таблицею ШОЕ, і таким чином визначається ступінь патології.

Розшифрування клінічного аналізу крові

Після отримання результатів лабораторного дослідження виникає питання, як розшифрувати аналіз крові. Для цього використовуються гематологічні визначники, діапазон дії яких – 24 різних параметри. Серед них концентрація гемоглобіну, кількість лейкоцитів, об'єм еритроцитів, середній рівеньконцентрації гемоглобіну в еритроциті, усереднений обсяг тромбоцитів, розподіл еритроцитів за розмірами та інші.

Автоматичне розшифрування передбачає точне визначеннянаступних параметрів:

• WBC – білі тільця крові, вміст лейкоцитів в абсолютних значеннях. Нормальна кількість - 4,6 - 9,0 кл/л, необхідне для розпізнавання та знищення чужорідних агентів, стимулювання імунітету організму, усунення мертвих клітин.
• RBC - червоні клітини крові, вміст еритроцитів у абсолютному значенніпри нормі 4,4 - 5,8 кл/л в елементах, що включають гемоглобін, який є транспортером кисню і вуглекислого газу.
• HGB – рівень гемоглобіну в крові при нормі 133-174 г/л. Аналіз проводиться із застосуванням ціаніду. Вимір - в молях або грамах на один літр.
• HCT – гематокрит, що визначає співвідношення об'ємів елементів крові у плазмі: лейкоцитів, еритроцитів, тромбоцитів.
• PLT - платівки крові, вміст тромбоцитів у абсолютному значенні при нормі 151-401 кл/л.

Еритроцитарні індекси

• MCHC – концентрація гемоглобіну в середньому значенні еритроцитарної маси при нормі 305-382 г/л. Визначає насиченість еритроцитів гемоглобіном. МСНС знижується при захворюваннях, що супроводжуються порушеннями синтезу гемоглобіну. Вважається одним із найстабільніших гематологічних показників, індексує недоліки та помилки приладів.
• MCH - показує концентрацію гемоглобіну в середніх значеннях та в окремих еритроцитах при нормі від 27 до 31 пг.
• MCV - визначення середнього обсягу еритроцитів у кубічному мікрометрі (мкм) або фемтолітрах (фл) при нормі 80-95 фл. Раніше вказувалися назви "макроцитоз", "нормоцитоз", "мікроцитоз".
• HCT/RBC – показує обсяг еритроцитів у середніх значеннях.
• HGB/RBC – визначає рівень гемоглобіну в еритроцитах.
• RDW - відносний розподіл еритроцитів по ширині, їхній анізоцитоз. Показник еритроцитної гетерогенності розрахунковий коефіцієнт середнього обсягу RBC.
• RDW-SD – ширина загального обсягу еритроцитів за стандартними значеннями.
• RDW-CV – варіантні коефіцієнти ширини розподілу еритроцитів.
• ESR – швидкість еритроцитного осідання. Надійний індикатор патології неспецифічної якості.

Гематологічні аналізатори-автомати також видають гістограми для еритроцитів, лейкоцитів та тромбоцитів.

Тромбоцитарні індекси

• PCT - тромбокрит, нормальний вміст 0,106 - 0,280, об'єм, зайнятий тромбоцитами у відсотковому співвідношенні.
• PDW – відносний розподіл даних клітин по ширині. Визначає ступінь їхньої гетерогенності.
• MPV – обсяг тромбоцитів у середніх значеннях при нормі від 7 до 10 фл.

Тромбоцити як потенційна небезпека

Тромбоцити у здорової людини виконують низку корисних функцій. Один із них має захисний характер. У разі пошкодження судини тромбоцити миттєво накопичуються у точці порізу та утворюють тромб, який зупиняє кровотечу. Однак частіше ці клітини стають учасниками патологічних процесівв організмі.

Зниження рівня тромбоцитів у крові, тромбоцитопенія, є ознакою анемії, дефіциту фолієвої кислоти. Випереджає зародження злоякісних клітин, може стати провісником мієлофіброзу, саркоми, лейкемії, вірусної інфекції, синдрому Фанконі та Віскотта-Олдріча

Підвищена концентрація супроводжує такі захворювання, як туберкульоз, язвений коліт, ревматоїдний артрит, еритремія, ревматизм, остеомієліт Необхідно знати, як розшифрувати аналіз крові, щоб саме тромбоцити були охарактеризовані насамперед.

Лейкоцитарні індекси

• LYM % – вміст лімфоцитів у відносних значеннях. За норми 25-40%.
• LYM# – кількість лімфоцитів в абсолютних значеннях. За нормального рівня 1,1-3,2 мкл.
• MXD % - вміст у відносних значеннях змішаних еозинофілів, базофілів та моноцитів. При нормі 5-10%.
• MXD# - кількість в абсолютних значеннях змішаних еозинофілів, моноцитів та базофілів. За норми 0,25-0,9 мкл.
• NEUT% - відносна концентрація нейтрофілів у відсотковому співвідношенні.
• NEUT# - зміст нейтрофілів у абсолютному значенні.
• MON% - відносна концентрація моноцитів за норми 4-11%.
• MON# - зміст моноцитів у абсолютному значенні при нормі 0,15-0,65 109 кл/л.
• EO% - відносна концентрація еозинофілів у відсотковому співвідношенні.
• EO# - зміст еозинофілів у абсолютному значенні.
• IMM % – відносна концентрація незрілих гранулоцитів у відсотковому співвідношенні.
• IMM# - абсолютний вміст незрілих гранулоцитів.
• ATL % - відносна концентрація атипових лімфоцитів у відсотковому співвідношенні.
• ATL# - зміст атипових лімфоцитів у абсолютному вираженні.
• GR % - кількість гранулоцитів у відсотковому співвідношенні за норми 47-72 %.
• GR#- зміст гранулоцитів в абсолютному вираженні за норми 1,3-6,9 мкл.

Розшифровка аналізу крові у дітей

Загальний аналіз крові для дітей відрізняється від "дорослого" дослідження лише цифрами. А методика одна й та сама. Відповідь питанням у тому, як розшифрувати аналіз крові в дітей віком, міститься у спеціальних таблицях. Далі наводяться норми для різних вікових категорій.

Норми для новонароджених:

• ЦП – 0,86-1,16.
• Гемоглобін 182-242.
• Базофіли 0-1.
• Еритроцити 3,8-5,6.
• Лімфоцити 15-35.
• ШОЕ - 2-4.
• Тромбоцити 180–490.

Норми для дітей від 6 до 12 місяців:

• Гемоглобін 113-140.
• ЦП – 0,85-1,15.
• Лейкоцити 6-12.
• Базофіли 0-1.
• Лімфоцити 45-70.
• ШОЕ - 4-12.
• Тромбоцити 160-390.
• Еритроцити 3,7-5,3.

Розшифровка аналізу крові у дітей віком від 1 до 12 років. Норми:

• Гемоглобін 100-150.
• ЦП – 0,75-1,2.
• Еритроцити 3,7-5,2.
• Лейкоцити 6-5,2.
• Лімфоцити 37-46.
• ШОЕ - 4-12.
• Тромбоцити 160-390.
• Базофіли 0-1.

Дитячий клінічний аналіз крові, розшифрування якого може бути зроблено із застосуванням стандартної таблиці, дозволить уточнити картину захворювання. Трактувати результати лабораторних досліджень лікар може у стислому чи розширеному варіанті, залежно від тяжкості недуги. Відповідна таблиця аналізу крові допоможе вийти оптимальне рішення. Перш ніж призначити лікування, лікар повинен у важких випадкахобговорити ситуацію з колегами.

Біохімічний аналіз крові

Для біохімічного аналізукров береться з вени, оскільки він потребує значної кількості вихідного матеріалу. Число пробірок може бути до дванадцяти штук, однак у більшості випадків лабораторні дослідження проводяться за шістьма зразками. За 12 годин до забору крові пацієнт не повинен їсти, також рекомендується не пити нічого, крім води.

Біохімічний аналіз крові проводиться за такими параметрами:

• Гемоглобін - еритроцитний білок, що транспортує кисень. Зниження його рівня крові може бути результатом анемії.
• Гаптоглобін – активний компонент, глікопротеїн плазми, що зв'язує гемоглобін. Розшифровка аналізу крові у дорослих показує, що вміст у ній гаптоглобіну значною мірою залежить від віку пацієнта. Нормальні показники коливаються не більше 350-1750 мг на літр.
• Глюкоза – вміст цукру. Показники аналізу крові нічого не винні перевищувати значень 3,3-6,1 миллимоля однією літр. Дані, які виходять за межі норми, свідчать про наявність цукрового діабету, а також відсутність толерантності організму щодо глюкози. У будь-якому випадку потрібна консультація ендокринолога.
• Білірубін - пігмент червоно-жовтого кольору, продукт розпаду гемоглобіну Норма 20 мкмоль/л. Є зовнішньою ознакоюхвороби Боткіна у разі перевищення рівня 27 мкмоль/л.
• АлАТ – аланінамінотрансфераза, фермент печінки. Дані аналізу характеризують її функціонування. Чоловіча норма – 42 од/л, жіноча – 32 од/л.
• АсАТ - клітинний фермент аспартатамінотрансфераза, що міститься у внутрішніх органах. Норма – 31-42 од/л. Підвищений вміст ферменту в органах є попередженням про розвиток панкреатиту, гепатиту, а також ракових захворювань.
• Ліпаза - фермент особливої ​​якості, що розщеплює жири. Нормальний рівень становить 190 од./літр. Якщо кількість ліпази більша, то це попередження про можливі шлункові захворювання.
• Сечовина – середні значення норми становлять 2,6-8,4 ммоль на літр. Якщо ці цифри перевищені, то має місце ниркова недостатність. Зміст сечовини не більше 16-20 миллимолей на літр сприймається як функціональне порушення середньої тяжкості. Від 35 до 50 ммоль/л – це вже тяжка патологія нирок. Значення вище, ніж 50 ммоль/л - дуже важке захворювання, що загрожує життю. Гостра ниркова недостатність може характеризуватись показниками до 83 ммоль/л. Аналіз крові, розшифрування нормальних та не зовсім значень можуть показати невеликі відхилення у бік патології. І це є приводом до повтору дослідження, оскільки захворювання нирок легше попередити, ніж потім витрачати місяці та роки на консервативне лікування.
• Креатинін аналізується в комплексі із сечовиною. Це також є індикатором ниркової діяльності. Нормальний вміст креатиніну – 44-106 мілімолей на літр.
• Холестерин - природна органічна сполука, ліпофільний жирний спирт, який присутній у клітинних мембранахбільшості організмів тваринного походження. Нормальний вміст холестерину – 3,5-7,9 ммоль/л. Якщо показники аналізу крові вищі, виникає небезпека атеросклерозу.
• Тригліцериди - природні органічні сполукискладні гліцеринові ефіри, одноосновні жирні кислоти. Належать до класу ліпідів. В організмі задіяні для виконання енергетичних та структурних функцій.

Результати аналізу крові на біохімічній основіє найбільш продуктивними у плані подальшої діагностики та лікування.

Найпоширенішим дослідженням, яке застосовується для первинного діагностування захворювань, є загальний аналіз крові (ОАК). Його широкий спектр показників допомагає ідентифікувати конкретну патологію, і навіть зрозуміти загальну клінічну картинустану людини.

Загальний аналіз крові допоможе визначити стан вашого організму

Що показує загальний аналіз крові

ОАК – це інформативний та нескладний спосіб вивчення складу крові.

Загальноклінічний аналіз входить до обов'язкових лабораторних досліджень, які призначаються:

• перед госпіталізацією хворого до стаціонару;
• перед щепленням від різноманітних захворювань;
• у разі призначення конкретного лікування (щоб виключити можливі протипоказання);
• перед будь-яким оперативним втручанням.

Завдяки ОАК фахівцям вдається виявити низку захворювань, запальних процесів та інфекційних патологій.

Зміни у маркерах клінічного аналізуможуть вказувати на такі стани:

• зниження концентрації гемоглобіну в крові (анемія або недокрів'я, внутрішні кровотечі прихованого типу);
• патології інфекційно-запального характеру – бактеріальні патології, алергія, вірусні інфекції;
• порушення у в'язкості крові, руйнування червоних тілець, відхилення у нормальному кровообігу;
• утворення онкологічного характеру; лейкоз;
• запалення хронічної чи гострої спрямованості – цироз, туберкульоз, виразковий коліт, ниркова недостатність, пневмонія, сифіліс;
• гормональні порушення – цукровий діабет, проблеми із щитовидною залозою.

Основне завдання ОАК – показати стан крові та виявити осередки запалення в організмі на початку їх розвитку.

ОАК виявляє туберкульоз та інші інфекційні хвороби

Як зробити загальний аналіз крові

Загальноклінічне дослідження крові не потребує спеціальної підготовки.

Достатньо за добу перед аналізом дотримуватися рекомендацій лікаря:

• мінімізувати стреси, уникати емоційної напруги;
• обмежити підвищені фізичні навантаження;
• не вживати спиртних напоїв;
• виключити з продуктів харчування жирну, гостру, солону їжу, копчення та спеції.

Не вживайте алкоголь перед здаванням крові

Забір матеріалу здійснюється натще. Лікарі радять утриматися від їди за 8–10 годин до маніпуляції. Перед здаванням крові бажано 2-3 години не палити. Якщо пацієнт вживати певні медикаменти і немає можливості припинити їх прийом, слід повідомити про це лікаря.

Дотримання простих правилдозволяє досягти достовірних результатів ОАК та вчасно виявити можливі відхиленняв організмі.

Як відбувається здавання крові?

Для загального аналізубереться капілярна (з пальця) чи венозна кров.

У першому випадку процедура здачі виглядає так:

• безіменний (рідше середній) палець протирається спиртом;
• пучка проколюється на глибину до 3 мм спеціальним інструментом – скарифікатором;
• забір біоматеріалу відбувається за допомогою піпетки, а потім переливається в тонку скляну колбу (розкреслена шкалою) і переноситься частина крові на предметне скло.

Після отримання потрібної кількості кров'яної рідини місце проколу закривають проспірованою ваткою, яку пацієнт міцно притискає до травмованого пальця.

Зазвичай ОАК береться з безіменного пальця

Забір крові з вени суттєво відрізняється:

1. Перед проколом вени в ліктьовому згині передпліччя туго пережимають джгутів.
2. Місце уколу обробляють спиртом та акуратно вводять голку.
3. Біологічний матеріал набирається у шприц або спеціальну колбочку.
4. Частина крові витягується з пробірки та наноситься на предметне скло.

Маніпуляцію завершують обробкою місця проколу спиртом (прикладають ватяний диск). Рекомендується деякий час (5-10 хвилин) не розгинати руку, щоб не виникло синці в травмованій ділянці.

Скільки робиться ОАК

Клінічний аналіз крові відноситься до швидких досліджень. Результати можна дізнатися протягом 1-1,5 годин. За цей час фахівець встигає вивести лейкоцитарну формулу (виявити 5 видів лейкоцитів), вивчити швидкість осідання еритроцитів та зробити повне розшифруваннявсіх показників ОАК.

Що включає загальний аналіз крові

Особливістю клінічного аналізу є його широкий спектр показників крові, якими можна швидко визначити патологічні порушення в організмі. Результати ОАК видаються на спеціальному бланку.

Розгорнутий аналіз включає всі маркери біологічного матеріалу:

• кров'яні тільця (еритроцити);
• гемоглобін;
• колірний показник;
• тромбоцити;
• ретикулоцити;
• швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ);
• лейкоцити, гранулоцити та лейкоцитарна формула(паличкоядерні нейтрофіли, еозинофіли, базофіли, лімфоцити);
• плазматичні клітини

Нормальні показники аналізу крові у дорослих та дітей

Розшифрувавши зазначені показники, лікар зможе зробити адекватний висновок про стан людини та, за необхідності, призначити додаткове обстеження. Правильна інтерпретація результатів аналізу дозволяє поставити точний діагнозта підібрати ефективне лікування.

Норми, позначення та відхилення в ОАК

Розгорнуте клінічне дослідження або гематологічний аналіз охоплює всі сегменти крові та показує реальну клінічну картину.

Еритроцити

Основну частину складу крові займають еритроцити (RBC). Кров'яні червоні тільця виконують транспортну функцію, містять гемоглобін.

Таблиця "Норма еритроцитів"

Різкі відхилення від норми у бік підвищення можуть бути ознакою серйозних порушень у роботі внутрішніх органів.

Часто провокують високий рівень RBC:

• доброякісні утворення у яєчниках (полікістоз);
• патології нирок, легенів, бронхів;
• онкологічні процеси;
• серцеві патології;
• велика кількість стероїдних гормонівв організмі (буває при синдромі Кушинга) або внаслідок прийому гормональних ліків.

У здорової людини підвищення показників може бути пов'язане зі зміною клімату (підйом у гори) або внаслідок вродженої вадисерця.

Якщо еритроцити в ОАК сильно знижені, мова може йти про гостру внутрішню або зовнішню кровотечу, анемію. Невелика кількість кров'яних тілець у плазмі характерна і при вагітності на пізніх термінах.

Гемоглобін

Гемоглобін (латинською позначається як Hb або Hgb) міститься в еритроцитах. Речовина переносить кисень з легень у всі органи та виводить вуглекислий газ.

Таблиця "Нормальні значення гемоглобіну в крові"

На серйозні відхилення у роботі внутрішніх органів вказує різке зниження рівня Hb.

Подібний стан може бути викликаний:

• сильною крововтратою;
• анемією;
• злоякісними пухлинами;
• серцевою недостатністю;
• порушеннями роботи нирок, печінки, легень.

Спровокувати підвищення гемоглобіну можуть серцеві патології, хвороби крові, зневоднення.

Колірний показник

Параметр вказує на кількість гемоглобіну в одному еритроциті. Норма такого маркера знаходиться у межах 0,85–1,05. Значення розраховується за простою формулою – (Hb*3)/rbc (перші 3 цифри) – і не вимагає спеціального обладнання.

Залежно від того, чи знизився або підвищився кольоровий показник (ЦП), фахівці визначають вид анемії:

• нормохромна (0,85-1,15) - недокрів'я при хронічному порушенні роботи нирок, гіпотиреозі;
• гіпертонія (ЦП вище 1,15) - нестача фолієвої кислоти або В12, поліцитемія (поява зайвих еритроцитів);
• гіпохромна (ЦП не досягає 0,85) - нестача заліза, анемія на тлі хронічних захворювань.

Колірний показник крові показує кількість гемоглобіну в еритроциті

Завдяки сучасним автоматичним аналізаторам потреба у ручному розрахунку кольорового показника відпала. Обладнання обчислює середній вміст Hb у 1 кров'яному тільці.

Тромбоцити

За нормальну згортання крові відповідають тромбоцити (позначаються PLT або P-LCR). Достатня кількість таких речовин беруть участь в утворенні тромбів, що запобігає розвитку кровотеч.

Таблиця «Референтні (референсні) значення тромбоцитів у крові»

У жінок незначні відхилення даного маркера пояснюються гормональними змінами (місячні, вагітність) та не є патологією.

Сильне збільшення тромбоцитів у крові відбувається на тлі таких станів, як:

• операційні втручання, зокрема, вилучення селезінки;
• хронічні запалення;
• поліцитемія;
• гемолітична анемія.

Непоодинокі випадки різкого падіння рівня plt у крові.

Таке буває при:

• порушення роботи щитовидки;
• анемії;
• імунологічні відхилення;
• бактеріальних інфекціях;
• печінкових хвороб.

Ретикулоцити

Незрілі кров'яні тільця називають ретикулоцитами (RTC). Вони постійно присутні у крові у разі різкого зменшення «дорослих» еритроцитів. Розрахунок таких речовин відбувається у відсотках.

Таблиця «Допустимі значення ретикулоцитів»

Даний показник допомагає лікарю регулювати лікування, якщо йдеться про терапію фолієвою кислотою, залізом, вітамінами В12.

Різке підвищення RTC може вказувати на онкологію з пухлинним ураженням кісткової мозкової речовини, а також патології, пов'язані з порушенням захисних функцій організму.

Знижений маркер є свідченням недокрів'я або гострого порушенняфункцій нирок.

ШОЕ

Важливим параметром у загальноклінічному аналізі вважається швидкість випадання осад еритроцитів. Цей маркер починає змінюватися через 48-62 години після розвитку хвороби і максимально може зрости на піку одужання.

Таблиця «Норма ШОЕ у біологічному матеріалі пацієнта»

Збільшення швидкості осідання червоних тілець говорить про присутність гострих інфекційта запалень. А знижений рівеньмаркера – ознака ослаблення організму через нещодавно перенесені хвороби (застуда, інфекції). дихальних шляхів, запалення) або наслідок прийому лікарських препаратів.

У здорових жіноквідхилення у ШОЕ можуть трапитися в результаті менструації або вагітності, починаючи з середини 2 триместру.

Лейкоцити

Бар'єром проти інфекцій та вірусів виступають білі клітини крові.

Лейкоцити (WBC) можуть мати зернисту структуру – гранулоцити (GRAN) – і поділяться на:

• нейтрофіли (neut);
• базофіли (baso);
• еозинофіли (ЕО).

При розгорнутому ОАК використовується лейкоцитарна формула. Вона застосовується у разі підвищення лейкоцитів і допомагає визначити рахунок, якого саме виду збільшилися WBC. Крім нейтрофілів, базофілів та еозинофілів, до неї входять моноцити та лімфоцити (lymph). Кожен показник має свої функції, що дозволяє розпізнати ту чи іншу патологію. Часто в клінічному дослідженнікрові для зручності розшифрування базофілів, моноцитів та еозинофілів об'єднують в один показник – MXD (MID).

Таблиця «Референсні значення лейкоцитів, гранулоцитів, моноцитів та лімфоцитів»

Збільшення лейкоцитів відбувається після вакцинацій, оперативних втручань, Різного роду травм. Зниження цього показника вказує на інфекційні процеси і може бути наслідком лейкозу.

Серед захворювань, які здатні сильно підвищити параметри лейкоцитарної формули, можна виділити:

• патології нирок, печінки, брак В12 - це вказує так званий зсув формули вправо;
• інтоксикація організму, розвиток інфекцій - зсув лейкоцитарної формули вліво.

До того ж, підвищення середніх клітин лейкоформули свідчить про конкретне відхилення. Збільшені моноцити вказують на наявність пухлин та аутоімунних хвороб; еозинофіли – глистні інвазіїчи алергічні процеси; базофіли – вірусні патології, туберкульоз, віспа; нейтрофіли та лімфоцити – розвиток інфекцій та бактерій.

Причинами низького рівня лейкоцитів є:

• ослаблення імунітету (знижено лімфоцити);
• анемія (впав рівень нейтрофілів);
• пухлинні процеси злоякісного характеру (низький показник моноцитів);
• гнійні інфекційні патології (знижено еозинофіли);
• синдром Кушінга (зменшені базофіли).

Загальний клінічний аналіз крові - класична лікарська дослідна дія, за допомогою якої можна виявити низку невідповідностей нормам концентрацій окремих речовин, які свідчать про наявність у людини низки хвороб та патогенних станів.

З його допомогою кваліфікований фахівець може виявити у пацієнта різноманітні анемії та запальні процеси.

Показання до призначення

Загальний аналіз крові – обов'язковий пункт абсолютно будь-якого комплексного огляду. Його призначають усім групам категорій людей, особливо якщо є підозри на анемію будь-якого роду або ж запальні захворювання. Крім цього, клінічний аналіз крові є індикатором успішності лікування та «монітором» зміни стану здоров'я пацієнта.

Як здавати?

Цей аналіз здається вранці. Протягом дванадцятої години до забору крові, бажано повністю утриматися від прийому будь-якої їжі та рідин, крім звичайної чистої води. Сам аналіз проводиться протягом одного дня.

Найчастіше забір крові здійснюється з безіменного пальця правої руки: його кінчик спочатку протирають спиртом, потім роблять прокол і збирають спеціальною піпеткою в посудину. Набагато рідше кров на загальний аналіз збирають з вени.

Процес аналізу та інтерпретації результатів досить оперативний, проводиться за допомогою мікроскопічного дослідженняабо за допомогою автоматизованої аналітичної системи з підрахунком кількості кров'яних клітин, визначенням рівня гемоглобіну та швидкості осідання еритроцитів.

Норма показників, дослідження та розшифровка

Більшість отриманих показників загального аналізу крові можна інтерпретувати самостійно.

RBC – еритроцити

Нормальний рівень для чоловіків – від 4,3 до 6,2*10^12, для жінок та дітей – від 3,6 до 5,5*10^12. Високий рівень цих компонентів значно збільшує ризик тромбозу. Низький – анемія, крововтрата, гідремія.

Референсні (нормальні) значення рівня еритроцитів представлені у таблиці

GHB - гемоглобін

Норма для особливого білка, що міститься в еритроцитах – від 120 до 145 г на літр крові. Високий їхній рівень свідчить про підвищення рівня еритроцитом, низький призводить до системного кисневого голодування організму.

Референсні (нормальні) значення рівня гемоглобіну представлені в таблиці

HCT – гематокрит

Даний показник позначає обсяг еритроцитів, які займають у рідині. Норма виражається у відсотковому відношенні - від 40 до п'ятдесяти у чоловіків і від 35 до 45 у жінок. Зниження цього показника свідчить про анемію, підвищення діагностується при зневодненні та еритроцитозах.

Референсні (нормальні) значення гематокриту представлені у таблиці

RDWC – ширина розподілу RBC

Цей індикатор вказує на середню різницю у розмірах еритроцитів, присутніх у досліджуваній крові. Норма для людей – 11–15 відсотків. Показники понад норму свідчать про залізодефіцит та анемію.

MCV - середній обсяг RBC

Абсолютний усереднений показник розміру еритроцитів у нормі – від восьми десятків до сотні фемтолітрів. Малий показник є індикатором анемії та дефіциту заліза, занадто великий - вказує на дефіцит в організмі, фолієвої кислоти або вітаміну В12.

Норма цього відношення - від 26 до 34 пікограмів. Показник нижче свідчить про дефіцит заліза, високий рівень – про нестачу фолієвої кислоти та вітамінів серії B.

MCHC - концентрація GHB у RBC

Вищезазначений нормальний показникнасичення еритроцитів, гемоглобіном - від тридцяти до 370 грамів на літр. Вище норми – не зустрічається. Нижче норми вказує на таласемію та дефіцит заліза.

PLT – тромбоцити

Норма тромбоцитів у крові - від 180-ти до 320-ти*10^9 елементів на літр рідини. Низький їх рівень найчастіше свідчить про апластичну анемію, цироз печінки, а також ряд уроджених і аутоімунних захворювань. діагностується при захворюваннях крові у післяопераційний період.

WBC - лейкоцити

Головний захисний механізмімунна система в нормі показує концентрацію від чотирьох до дев'яти * 10^9 елементів на літр досліджуваної рідини. Зниження цього рівня свідчить про захворювання крові та негативні наслідкиприйому низки лікарських засобів, високий рівень показує наявність в організмі, бактеріальної інфекції.

Референсні (нормальні) значення рівня лейкоцитів представлені у таблиці

LYM – лімфоцити

Лімфоцити – головний «будівельний матеріал» імунної системи. Нома вмісту в крові - від 1,2 до трьох * на 10^9 л. При значно збільшеній їх концентрації в крові зазвичай діагностуються інфекційні захворювання широкого спектру. Низький рівень- ниркова/імуна недостатність, СНІД, хронічні хворобиширокого спектру, а також негативний впливна організм кортикостероїдів.

MID/MXD - суміш базофілів, моноцитів, незрілих клітин та еозинофілів

Цей комплекс елементів зазвичай є результатом вторинних досліджень при діагностиці після забору крові на загальний аналіз. Норма показника для здорової людини – від 0,2 до 0,8*10^9 елементів на літр.

GRAN - гранулоцити

Гранульовані лейкоцити є активаторами роботи імунної системи в процесі боротьби із запаленнями, інфекціями та алергічними реакціями. Норма для людини – від 1,2 до 6,8*10^9 ел/л. Рівень GRAN підвищується при запаленнях, знижується при червоному вовчаку та апластичній анемії.

MON - моноцити

Цей елемент вважається варіацією лейкоцитів макрофаговому вигляді, тобто. активною їх фазою, що поглинає загиблі клітини та бактерії. Норма для здорової людини – від 0,1 до 0,7*10^9 ел/л. Зниження рівня MON обумовлено важкими операціями та прийомом кортикостероїдів, підвищення свідчить про розвиток ревматоїдного артриту, сифілісу, туберкульозу, мононуклеозу та інших захворювань інфекційної природи.

ESR/ШОЕ - швидкість осідання RBC

Непрямий нормальний показник поведінкового чинникабілків у плазмі - до десяти мм/год для чоловіків і до п'ятнадцяти мм/год для жінок. Зниження ШОЕ вказує на еритроцитоз та захворювання крові, підвищення швидкості осідання еритроцитів – на активізацію запальних процесів.

Референсні (нормальні) значення швидкості осідання еритроцитів представлені у таблиці

Таблиця з нормами

Корисне відео

Передача "Жить здорово!", присвячена різним аналізам

Доктор Комаровський про клінічний аналіз крові

Замість післямови

Вище було вказано класичні загальноприйняті позначення результатів загального аналізу крові. Ряд лабораторій може варіювати їх результати, виражаючи якісні, кількісні та концентраційні показники елементів в інших формах (наприклад, процентної), що пов'язано з використанням іншої методології підрахунку, проте сама суть результатів залишається незмінною.

Обов'язково регулярно здавайте загальний аналіз крові та будьте в курсі поточного станувашого організму! Не хворійте, а попереджайте проблему заздалегідь, використовуючи класичні методианалізу.

Загальний аналіз крові – це один із найпоширеніших методів обстеження, який дозволяє лікарю з'ясувати причини деяких симптомів (наприклад, слабкість, запаморочення, підвищення температури тіла та ін.), а також виявити деякі захворювання крові та інших органів. Для проведення загального аналізу крові зазвичай беруть капілярну кров із пальця. Жодної особливої ​​підготовки проведення загального аналізу крові не вимагає, проте кров для цього обстеження рекомендується здавати вранці, натще.

Навіщо проводять ОАК?

Загальний аналіз крові є обстеження, за допомогою якого визначаються такі основні параметри крові людини:

• Кількість еритроцитів (червоних кров'яних тілець).
• Рівень гемоглобіну- кількість особливої ​​речовини, яка міститься в еритроцитах та відповідає за перенесення кисню від легень до інших органів.
• Загальна кількість лейкоцитів(білих кров'яних тілець) та лейкоцитарна формула(кількість різних формлейкоцитів виражене у відсотках).
• Кількість тромбоцитів(Кров'яних платівок, які відповідають за зупинку кровотечі при пошкодженні судини).
• Гематокрит – відношення обсягу червоних клітин крові до обсягу плазми (плазма крові – це частина крові, позбавлена ​​клітин).
• Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) – це швидкість осадження червоних кров'яних тілець на дно пробірки, що дозволяє судити про деякі властивості крові.

Кожен із цих параметрів може багато сказати про стан здоров'я людини, а також вказати на можливі хвороби

Як здійснюється ОАК?

Загальний аналіз крові не потребує спеціальної підготовки. Як правило, аналіз проводять у ранкові години, натще (або через 3-4 години після їди). Кров загального аналізу береться з пальця (зазвичай, з безіменного) з допомогою спеціального стерильного інструменту – скарифікатора. Швидким рухом руки лікар здійснює невеликий прокол шкіри пальця, з якого невдовзі з'являється крапля крові. Кров збирають за допомогою невеликої піпетки в посудину, що нагадує тонку трубочку. Рідше кров для загального аналізу крові беруть з вени.
Отримана кров піддається декільком дослідженням: підрахунок числа кров'яних клітин за допомогою мікроскопа, вимірювання рівня гемоглобіну, визначення ШОЕ.

Інтерпретація загального аналізу крові здійснюється лікарем, проте основні показники крові ви можете оцінити і самостійно.

Розшифровка ОАК.

Розшифрування загального аналізу крові здійснюється у кілька етапів, під час яких оцінюються основні показники крові. Сучасні лабораторії оснащені обладнанням, яке проводить автоматичне визначення основних параметрів крові. Таке обладнання зазвичай видає результати аналізу як роздруківки, у якій основні параметри крові позначені абревіатурами англійською.

Еритроцити:

Гемоглобін:

Гематокрит:

Ширина розподілу еритроцирів:

Середній обсяг еритроциту:

Середня концентрація гемоглобіну в еритроциті:

Число тромбоцитів:

Число лейкоцитів:

Кількість гранулоцитів:

Кількість моноцитів:

Швидкість осідання еритроцитів:

При цьому деякі лабораторії вказують на результат аналізів інші норми, що пов'язано з наявністю декількох методик підрахунку показників. У таких випадках інтерпретація результатів загального аналізу крові здійснюється за заданими нормами.

P.S. При натисканні на будь-яку з картинок текст стає більш легкочитаним.

P.S.S.

Еритроцити та їх значення в аналізах Еритроцити та їх значення в аналізах. ШОЕ.

Лейкоцити та їх значення в аналізах