Охорона здоров'я- система державних та громадських заходів щодо охорони здоров'я населення. У СРСР та інших соціалістичних державах турбота про здоров'янаселення є загальнодержавним завданням, у здійсненні якої беруть участь усі ланки державної та суспільної системи.
У дореволюційної Росії немає державної організації охорони здоров'я. Відкриття лікарень, амбулаторій та інших лікувальних закладів здійснювалося різними відомствами та організаціями без єдиного державного плану та у кількостях, вкрай недостатніх для потреб охорони здоров'я населення. Значне місце в медичній допомозі населенню (особливо міському) займали приватні лікарі.
Вперше завдання в галузі охорони здоров'я трудящих були розроблені В. І. Леніним. У Програмі Партії, написаної В. І. Леніним і прийнятої II з'їздом Партії в 1903 р., були висунуті вимоги восьмигодинного робочого дня, повної заборони дитячої праці, заборони праці жінок на шкідливих виробництвах, організації на підприємствах ясел для дітей, безкоштовної медичної допомоги робітникам рахунок підприємців, державного страхування робітників та встановлення належного санітарного режиму на підприємствах.
Після Великої Жовтневої соціалістичної революції у Програмі Партії, прийнятої на VIII з'їзді у 1919 р., було визначено основні завдання Партії та Радянської владиу галузі охорони здоров'я народу. Відповідно до цієї Програми були розроблені теоретичні та організаційні засадирадянської охорони здоров'я.
Головними принципами радянської охорони здоров'я були: державнийхарактер та плановість профілактичний напрямок, загальнодоступність, безкоштовність та висока якість медичної допомоги, єдність медичної науки та практики охорони здоров'я, участь громадськості та широких мас трудящих у діяльності органів та закладів охорони здоров'я.
З ініціативи В. І. Леніна VIII з'їзд Партії ухвалив рішуче проводити на користь трудящих такі заходи, як оздоровлення населених місць, організація громадського харчуванняна науково-гігієнічній основі, профілактика інфекційних захворювань, створення санітарного законодавства, організована боротьба з туберкульозом, венеричними захворюваннями, алкоголізмом та іншими соціальними хворобами, забезпечення загальнодоступною кваліфікованою медичною допомогою та лікуванням.
24/1 1918 В. І. Ленін підписав декретпро утворення Ради лікарських колегій, а 11/VII 1918 р. декретпро заснування Народного комісаріату охорони здоров'я
Ленінські декрети про землю, про націоналізацію великої промисловості, про восьмигодинний робочий день створили політичні, економічні та соціально-гігієнічні передумови для поліпшення матеріального добробуту робітників і селян, а тим самим і для зміцнення їхнього здоров'я, поліпшення умов праці та побуту. Декрети про страхування на випадок хвороби, про націоналізацію аптек, про Раду лікарських колегій, про створення Народного комісаріату охорони здоров'я та багато інших порушили проблеми охорони здоров'я до рівня загальнодержавних, загальнонародних завдань. В. І. Леніним підписано понад 100 декретів щодо організації охорони здоров'я. Вони містяться керівні вказівки з усіх найважливіших розділів охорони здоров'я трудящих. Вони відображають політику Комуністичної партії та Радянської влади у вирішенні найважливіших проблем охорони здоров'я.

3246 0

Післявоєнні роки з відновленням народного господарства ознаменувалися використанням низки нових форм медичного обслуговування.

У 1946 р. Народні комісаріати охорони здоров'я СРСР та РРФСР були реорганізовані в міністерства охорони здоров'я. Важливим та доцільним організаційним заходом стало об'єднання амбулаторно-поліклінічних установ та лікарень у єдині лікувально-профілактичні установи (1947—1949), що сприяло зміцненню матеріально-технічної бази, покращенню показників діяльності лікарень та підвищенню спадкоємності медичної. Однак у ході об'єднання лікувально-профілактичних установ у низці регіонів було допущено й деякі прорахунки.

Поряд із подальшим зростанням медичних установта збільшенням числа лікарів велика увага приділялася вдосконаленню організації медичної допомоги сільському населенню.

У повоєнні рокишвидко розвивалася санітарно-епідеміологічна служба, різко зросла кількість санітарно-епідеміологічних станцій, посилилася робота з охорони джерел водопостачання, повітряного басейну та ґрунту, за погодженням проектів промислового та цивільного будівництва з органами охорони здоров'я.

У 1950-х роках підвищилася роль Академії медичних наук як вищої наукової медичної установи країни, її науково-дослідних інститутів. Ці роки ознаменувалися поруч важливих відкриттів, які зробили значний внесок у вдосконалення охорони здоров'я Зокрема, були розроблені та почали застосовуватися хірургічні методилікування вад серця, завершено роботу з ліквідації малярії як масового захворювання.

Були запропоновані нові методи консервування крові, оригінальні кровозамінники, вакцини та сироватки для профілактики та лікування низки інфекційних хвороб, розроблені методи використання медичної практикирадіоактивних ізотопів, вивчений патогенез променевої хвороби, закладено основи космічної медицини Велику увагу приділяли створенню великих лікарень на 600 ліжок і більше, а також організації спеціалізованої медичної допомоги.

Економічне зростання країни та науково-технічний прогрес у середині. 1960-х стали основою значного поліпшення показників здоров'я населення, визначили нові завдання охорони здоров'я та створили сприятливі умови для зміцнення його матеріально-технічної бази. Відбувалися взаємопов'язані та взаємозумовлені процеси інтеграції та диференціації медичних знань. У практичній охороні здоров'я це позначилося насамперед на диференціації терапевтичної служби та виділення у самостійні спеціальності кардіології, ревматології, пульмонології, гастроентерології, нефрології та ін.

У сільській місцевості у роки відбувалася істотна реорганізація медичної допомоги населенню — повсюдне створення центральних районних лікарень, організація у яких спеціалізованих відділень (терапевтичних, хірургічних, педіатричних та інших.). Спеціалізація медичної допомоги торкнулася і амбулаторно-поліклінічних установ.

До практики охорони здоров'я увійшли нові ефективні вакцини проти поліомієліту та кору, нові засоби лікування пневмонії та токсичних диспепсій.

1970-ті роки стали важливим етапом у розвитку та вдосконаленні терапевтичної допомоги. Вступили в дію сотні нових, потужних, що відповідають сучасним вимогам амбулаторно-поліклінічних установ на більш ніж 500 відвідувань за зміну, було розпочато будівництво великих багатопрофільних лікарень потужністю 1000 ліжок, лікарень швидкої допомоги на 800—900 ліжок з відділеннями реанімації, крупних. .

Висококваліфіковану допомогу сільському населенню стали надавати переважно центральні районні лікарні, багато з яких забезпечували поліклінічну (консультативну) допомогу не лише сільському населенню району обслуговування, а й міським мешканцям.

До цього часу відноситься початок будівництва великих наукових лікувально-діагностичних центрів онкологічного, кардіологічного, акушерсько-гінекологічного, алергологічного, гастроентерологічного, пульмонологічного профілів, центрів хронічного гемодіалізу та ін.

Велику профілактичну роботу у роки проводили всі служби охорони здоров'я. Все більший контингент здорових людей охоплювався диспансерним спостереженням. З кожним роком розширювалися масштаби профілактичних (скринінгових) медичних оглядівз метою ранньої діагностикита своєчасного лікування соціально значущих захворювань, насамперед туберкульозу, злоякісних пухлин, захворювань серцево-судинної системита ін. На базі великих багатопрофільних лікарень почалося створення добре оснащених діагностичних центрів, укомплектованих висококваліфікованими фахівцями.

Усвідомлюючи безперспективність подальшого екстенсивного розвитку охорони здоров'я, Міністерством охорони здоров'я серйозна увага стала приділятись роботі з оптимізації структури мережі лікарень та поліклінік, раціональному використанню ліжкового фонду, його науково обґрунтованої профілізації, а також забезпеченню наступності лікування хворих у поліклініці та стаціонарі.

Прогрес охорони здоров'я був безпосередньо пов'язаний із подальшим поглибленням спеціалізації медичної допомоги, яка відображала основний вектор розвитку медицини в ті роки. Однак подальший розвиток цього складного процесувимагало певних умов, відповідних організаційних форм та значних матеріальних витрат, не завжди можливих в умовах фінансування охорони здоров'я за залишковим принципом.

Багато робилося у ці роки щодо зміцнення матеріально-технічної бази закладів охорони здоров'я, забезпечення їх сучасною діагностичною апаратурою. Однак, незважаючи на прийняті рішення, будівництво типових лікувальних закладів, особливо у сільській місцевості, фінансувалося недостатньо, зривалися терміни їхнього введення в експлуатацію.

Історичним етапом у розвитку державної системи охорони здоров'я стало ухвалення Основ законодавства про охорону здоров'я (1969). в якому були сформульовані права та обов'язки органів державної влади, громадських організацій та громадян у сфері охорони здоров'я Охорона материнства та дитинства стала пріоритетним напрямком у охороні здоров'я нашої країни.

Наприкінці 1970-х років система охорони здоров'я дедалі більше зазнавала труднощів, пов'язаних, перш за все, з недостатнім фінансуванням і різними негативними явищами, що виникають через це. За забезпеченістю лікарськими кадрами до 1980 р. країна посідала перше місце у світі, але зберігалася диспропорція між лікарськими та середніми медичними кадрами. Довести це співвідношення до запланованого рівня 1:4 так і не вдалося. Мережа медичних училищ розширювалася повільно, мало робилося підвищення системи удосконалення середніх медичних працівників.

На початку 1980-х років політичним керівництвом держави було поставлено грандіозне завдання перед Міністерством охорони здоров'я охопити диспансерним спостереженням все населення країни. Однак згодом стало зрозуміло, що сил і засобів для переходу до загальної диспансеризації немає, а ефективність її проведення в такому масштабі не була достатньо обґрунтованою. Тому від реалізації цієї ідеї у повному обсязі довелося відмовитись. Водночас у суспільстві серед працівників охорони здоров'я зріло розуміння необхідності радикальних змін у охороні здоров'я.

Потреба реформування охорони здоров'я стала очевидною ще 1970-ті роки, коли чітко стали виявлятися тенденції у погіршенні стану здоров'я населення. Проте з низки причин реформа охорони здоров'я розпочалася лише у другій половині 80-х з впровадженням нового господарського механізму. У зв'язку з наростаючим протиріччям між масштабом завдань, які стоять перед охороною здоров'я країни, і рівнем фінансування галузі було проведено низку економічних експериментів щодо розширення прав керівників органів та установ охорони здоров'я, застосування економічного стимулювання в роботі установ.

До цього часу відноситься також проведення експериментів з бригадної форми організації та оплати праці медичного персоналу, інтенсифікації використання ліжкового фонду великих стаціонарів. На жаль, ця робота не була завершена, хоч і відіграла певну роль у виробленні нових економічних підходів до управління охороною здоров'я.

О.П. Щепін, В.А. Медик

Велика Жовтнева соціалістична революція, побудова соціалізму відкрили перед медициною та охороною здоров'я нові шляхи розвитку. Охорона здоров'я народу стала однією з найважливіших функцій держави. Було створено широку мережу медичних закладів та вишів. Сформульовані вже в перші роки Радянської влади організаційні засади охорони здоров'я виходили з розвинених В. І. Леніним марксистських положень про соціальну обумовленість громадського здоров'я, завдання побудови соціалістичної держави, що дбає про здоров'я трудящих шляхом соціально-економічних і медичних заходів.

Було створено матеріально-технічну базу медичної науки. Державний інститутНародної охорони здоров'я став прообразом наступних потужніших об'єднань медичних науково-дослідних інститутів. Всесоюзний експериментальної медицини інститут імені О. М. Горького був організований як комплексний заклад, покликаний здійснювати синтез природничих наук, зокрема, експериментальної біології та медицини. Успіхи медичної науки та радянської охорони здоров'я призвели до суттєвих зрушень у стані здоров'я населення. Було ліквідовано багато епідемічних захворювань, загальна смертність у 1940 році знизилася до 18,3% на 1 тисячу жителів, коли в 1913 році ця цифра доходила до 30,2%.

Війна з фашистською Німеччиноюзажадала створення науково обґрунтованої організації медичної допомоги пораненим та хворим. Чітка робота медичної службиармії дозволила повернути до ладу після лікування 72,3% поранених та понад 90% хворих. Вперше в історії масових воєн вдалося запобігти виникненню епідемій та порівняно швидко ліквідувати санітарні наслідки війни. Підсумки цієї роботи були підбиті в колективному науковій праці-- багатотомному виданні «Досвід радянської медицини в Великої Вітчизниній війні 1941-1945 рр..».

У 1944, незважаючи на труднощі воєнного часу, була заснована Академія медичних наук СРСР, яка об'єднала провідні медичні науково- дослідні інститутита очолила розробку проблем медичної науки. У повоєнні роки наукові дослідженняв галузі медицини набули особливо широкого розмаху. У 1972 році понад п'ятдесят п'ять тисяч науковців вели дослідницьку роботу більш ніж у 350 науково-дослідних установах та більш ніж у 100 медичних та фармацевтичних інститутах, на медичних факультетах університетів та в інститутах удосконалення лікарів.

1972 року була 731 тисяча лікарів, з них 29 тисяч лікарів припадало на 10 тисяч мешканців. Кількість ліжок у лікарнях збільшилася цього року до 2793 тисяч, а 1940 їх було 791 тисяча. Загальна смертність зменшилася майже вчетверо, дитяча смертність - більш ніж 10 разів, середня тривалість життя зросла з 32 до 70 років.

Теоретична медицина, що спирається на методологію діалектичного матеріалізму, розвивалася у боротьбі, як з механістичним, так і з ідеалістичним розумінням проблеми причинності та механізмів розвитку хвороби. Вже в 20-ті роки були зроблені спроби переглянути загальне вчення про хворобу, етіологію та патогенез. Вивчення проблеми причинності в медицині привело до висновку, що слід розрізняти головну причину, без якої захворювання у своїй якісній специфічності не може розвинутись, та умови, які не здатні викликати захворювання, але впливають на його виникнення, перебіг та результат.

Багато досліджень розкрили неспроможність спроб побудови теорії хвороби на підставі приватних закономірностей щодо ролі ендокринної, вегетативної та інших. окремих систему процесі захворювання та одужання. на сучасному етапіРозвиток медичної науки в СРСР проблема хвороби вирішується як проблема різнобічного порушення регуляції функцій, що захоплює різні рівні нервової, ендокринної, сполучнотканинної та інших фізіологічних систем аж до молекулярного рівня. Визнаючи велике значеннявнутрішніх факторів - спадковості, конституції та інших, радянська медична наука вважає, що дійсне джерело хвороб потрібно шукати у несприятливому впливі на організм факторів зовнішнього середовища - фізичних, біологічних та соціальних, враховуючи при цьому, що дія різноманітних причин хвороб на людину залежить від умов праці, побуту, характеру соціально-економічних відносин та стану самого організму, який не пасивно, а активно відноситься до впливів довкілля.

Великий вплив в розвитку теорії медицини надали праці радянських фізіологів. Фізіологічний напрям не тільки став провідним у радянській теоретичній медицині, а й став втіленням творчої спілки фізіологів та клініцистів, отримавши застосування у різних клінічних дисциплінах. Так, Г. Ф. Лангом та його школою розроблено концепцію про гіпертонічну хворобу як невроз судинно-рухових центрів. Невропатологи та психіатри використовували вчення про вищу нервової діяльностідля пояснення патогенезу неврозів та деяких психозів. Матеріалістична рефлекторна теорія, яка встановила залежність свідомості людини від довкілля, справила вирішальний вплив в розвитку російської психіатрії, що у СРСР прийняла яскраво виражене фізіологічне напрям.

Відмінна риса медицини у СРСР та інших соціалістичних країнах - її профілактичний напрямок. В умовах безкоштовної, загальнодоступної та висококваліфікованої медичної допомоги населенню профілактика набула загальнодержавного значення, стала основою охорони державою та суспільством здоров'я народу. Вирішення її завдань в СРСР, а потім і в інших соціалістичних країнах злилося з перетворенням навколишньої людинисередовища. Форми профілактики різні: здійснення загальносанітарних заходів щодо охорони природи та оздоровлення довкілля, умов побуту та праці; контроль за виконанням санітарного законодавства, гігієнічних нормативів, протиепідемічних заходів; організація мережі лікувально-профілактичних установ, будинків відпочинку, санаторіїв, дитячих будинків, інтернатів, ясел; проведення масових профілактичних оглядів населення та багато іншого. Найважливішим методомсинтезу профілактики та лікування є диспансеризація. Проведення у життя системи профілактичних заходівдозволило досягти істотних результатів у боротьбі з так званими соціальними хворобами (венеричні хвороби, туберкульоз та інші).

Профілактичний напрямок зумовило характерні риси клініки внутрішніх хвороб у СРСР: інтерес до вивчення передболювальних станів, ретельний аналіз соціального фактора в етіології хвороби, вчення про трудовий прогноз, зв'язок із практикою охорони здоров'я. У педіатрії, акушерстві та гінекології в радянський часцей напрямок став провідним, що знайшло вираження у державній системі охорони материнства та дитинства. Відображення профілактичного напряму охорони здоров'я - створення мережі курортів та вперше розроблені в СРСР основи соціальної курортології. Основоположники соціальної гігієни в СРСР Н. А. Семашко, З. П. Соловйов, А. В. Мольков та інші, спираючись на марксистське положення про провідну роль соціальних умов у виникненні та попередженні захворювань, розробили теоретичні основирадянської охорони здоров'я та намітили соціальні заходи збереження та відновлення здоров'я населення. Цілям профілактики є санітарна освіта, а також діяльність Спілки товариств Червоного Хреста та Червоного Півмісяця СРСР.

Профілактичний напрям, державний, громадський характер медицини, планування охорони здоров'я та інші принципи, втілені практично у СРСР та інших соціалістичних країнах, знаходять зростаюче міжнародне визнання. 23-та Всесвітня асамблея охорони здоров'я з ініціативи делегації СРСР ухвалила резолюції, в яких рекомендує як найбільш ефективні принципи побудови та розвитку систем національної охорони здоров'я «проголошення відповідальності держави та суспільства за охорону здоров'я населення», «створення єдиного національного плану»(охорони здоров'я), «проведення заходів суспільної та індивідуальної профілактики», забезпечення всього населення «кваліфікованою та безкоштовною профілактичною та лікувальною допомогою» та ін. та союзних республік про охорону здоров'я». Охорона здоров'я населення визнана не лише справою медиків та державного медичного відомства, а й обов'язком кожного перед Законом.

Перед медициною стоять важливі завдання вивчення природи серцево-судинних захворювань та злоякісних пухлин, шляхів їх профілактики та лікування; розробки проблем молекулярної біології вірусів, хіміотерапії та профілактики вірусних інфекцій, імунології та багато інших. Величезне значення набувають облік все зростаючого впливу факторів зовнішнього середовища, науково-технічного прогресу на здоров'я та працездатність людини, передбачення наслідків цих впливів та розробка науково обґрунтованих заходів щодо оздоровлення зовнішнього середовища.

Зростаюче значення медичної науки і охорони здоров'я як галузі народного господарства, що розширюється сфери людської діяльності, проявляється і в галузі міжнародних відносин. Прикладом цього є угоди СРСР із США, Францією та іншими країнами з питань охорони зовнішнього середовища, спільно досліджень з проблем кардіології, онкології та інших актуальних питань. Радянські вчені-медики беруть участь у діяльності міжнародних наукових товариств, асоціацій, міжнародних медичних журналів, спеціалізованих організацій ООН, передусім Всесвітньої організації охорони здоров'я. Розвитку наукового співробітництва сприяє проведення у СРСР міжнародних медичних конгресів, конференцій та симпозіумів.

Продовжуючи тему СРСР та аналізу "тоді-зараз", не міг не зупинитися на медицині. Бо це галузь, яка зараз ні до біса, а тоді...

У хворобі немає нічого приємного. Проте кожному з нас час від часу доводиться звертатися за кваліфікованою медичною допомогою. І, на жаль, далеко не завжди зустріч із людиною, яка принесла клятву Гіппократа, залишає позитивні емоції. Але як було з медичною допомогою в часи Радянського Союзу?
Я пропоную вам порівняти рівень та якість медицини в СРСР та Росії.

Можна довго сперечатися, оцінюючи радянський період у розвитку нашої держави. Але, сподіваємося, що питань щодо високої якості медицини та освіти ні в кого не виникає. Систему освіти СРСР та сучасної Росіїми вже обговорювали раніше, а сьогодні пропонуємо поговорити про медицину.

Головна особливість системи охорони здоров'я СРСР полягала в її профілактичній спрямованості, яка дозволяла попередити багато хто серйозні захворюванняабо діагностувати їх на початкових етапах. Крім того, фактично на порожньому місці, було створено велику мережу державних установ, які працюють на потреби охорони здоров'я. До неї входили не тільки лікарні, в яких проходив прийом пацієнтів, а й санаторно-курортні установи, а також різні дослідні інститути. Звичайно, вся система охорони здоров'я Радянського Союзу вимагала величезних фінансових вливань з боку держави, і вона отримувала їх, повною мірою компенсуючи гроші здоров'ям громадян величезної країни.

Система охорони здоров'я СРСР, а згодом і Росії, має глибоке коріння і ґрунтується на земській та військово-польовій медицині. На жаль, випробування, які випали нашій Батьківщині, призвели до стрімких стрибків у освоєнні нових технологій та методів лікування, які дозволяли швидко повертати поранених бійців із ладу. У післявоєнний період основні сили системи охорони здоров'я СРСР були кинуті на побудову великої мережі, що покриває всю територію країни.

Безперечним плюсом системи охорони здоров'я СРСР вважатимуться простоту отримання медичної допомоги. Не було необхідності ні попереднього запису на прийом, ні додаткових папірців, типу поліса обов'язкового медичного страхування. Кожен громадянин Радянського союзу мав право на кваліфіковану допомогу, до того ж повністю безкоштовну. Звичайно, невеликі знаки уваги лікаря були завжди, але навіть за їх відсутності можна було бути впевненим, що діагноз вірний і допомога була надана за всіма нормами та вимогами

При необхідності, кожен, хто потребує, міг розраховувати на санаторно-курортне лікуванняу будь-якій точці Радянського союзу. Звичайно, воно було або повністю безкоштовним, або пацієнту необхідно було сплатити мінімальну суму, що покриває дрібні витрати.

Ще одним плюсом радянської охорони здоров'я можна вважати систему вакцинації, яка охоплювала всю країну без винятків. Повний комплект щеплень вимагали скрізь: при влаштуванні на роботу, навчання чи відвідуванні лікарні з питань, що не належать безпосередньо до щеплень. Звичайно, були винятки з правил, і з'являлися вони за рахунок подяки у вигляді цукерок/квітів, але більша частинанаселення нашої країни дотримувалося вимог лікарів і справно вакцинувалася. В даний час будь-який бажаючий може відмовитися від вакцинації. Особливо часто подібні відмови пишуть молоді мами, які вважають, що щеплення може лише нашкодити здоров'ю малюка.

Перебудова, яка має призвести до зміни системи правління держави, призвела до знищення всього. Природно, що система охорони здоров'я так само опинилася на межі, практично повністю втративши фінансування з боку держави. Доводилося створювати її наново на залишках колишньої величі, а що з цього вийшло - вирішувати вам.

Основою в наданні медичної допомоги в сучасній Росії є поліс обов'язкового медичного страхування, який має бути у кожного громадянина нашої неосяжної Батьківщини. Цей папір, а в останній версії - пластикова карта, підтверджує, що оплату медичної допомоги здійснить страхова медична організація, яка видала поліс. На жаль, перелік послуг, які можуть бути надані по даному полісу досить обмежені і включають лише заходи крайньої необхідності, або медичну допомогу, яка не вимагає складних втручань, та й то тільки в державних медичних установах.

Для отримання медичної допомоги у приватних медичних клініках, які розмножуються зі страшною швидкістю, необхідно в страхових компаніях купувати поліс добровільного медичного страхування, ціна на який залежить від необхідних вам послуг. Звичайно, вас радісно приймуть лише в тій приватній клініці, у якої підписано відповідний контракт з вашою страховою компанією.

До речі про приватні лікарні. У СРСР такого поняття не існувало у принципі. Да були окремі клініки, В які прості смертні потрапити не могли, а обслуговували в них виключно члени сімей партійної верхівки. Нині ж кількість приватних лікарень різної спрямованості складно підрахувати. Може здатися, що у Росії має бути дуже багато лікарів різної кваліфікації. Але це не так. Просто лікарі, які працюють у державних установах у вільний від роботи час підробляють у приватних клініках. Звичайно, що головною причиноюподібного «хобі» можна вважати заробітні плати, які суттєво вищі, ніж на роботі у державній лікарні.

Дедалі більше росіян воліють обслуговуватись саме у приватних лікарнях, незважаючи на високу ціну послуг. Для багатьох швидкість і якість обслуговування важливіша за гроші. До того ж, медична реформа в Росії, яка йде вже кілька років призводить виключно до зниження якості медичної допомоги, що надається, і до підвищення смертності хворих. Відповіді питанням, чому спостерігається подібна тенденція, немає. За словами голови МОЗ РФ, це - природний процес, який пояснюється виключно збільшенням загальної кількості пенсіонерів у Росії, і аж ніяк не реформою охорони здоров'я.

В даний час у багатьох сучасних лікарнях з'явилися електронні черги, які, за задумом творців, повинні полегшити процес відвідування необхідного лікаря. Але це лише в задумі. Насправді ж виникає величезна кількість проблем. По-перше, «постійними клієнтами» різних лікарень є пенсіонери, які вкрай далекі від технологій, а про інтернет промовчимо. По-друге, люди, які проскакують для того, щоб «тільки спитати» нікуди не зникли, і поява їх суттєво зрушує призначений системою час

Звичайно, є і позитивні тенденції у розвитку медицини в сучасній Росії: закуповується багато сучасного обладнання, будуються нові лікарні, ремонтуються та реконструюються існуючі. Та й загалом, рівень медичної допомоги, що надається, суттєво зріс щодо минулих років. Але в даному випадку це не заслуга системи як такої. Просто технічний прогрес не стоїть на місці і щомісяця робляться нові відкриття, які дозволяють позбавити людство страшних хвороб. Сподіваємося, що всі найсучасніші напрацювання будуть без зволікань застосовуватися і в російській системіохорони здоров'я, і ​​не доведеться в черговий раз збирати мільйони рублів усією країною для вивезення за кордон чергової дитини, надання допомоги якій відмовили російські фахівці.

Як ви вважаєте, у який період розвитку нашої країни медична допомога була кваліфікованішою?

ОХОРОНА ЗДОРОВ'Я У СРСР, система держ., соціально-екон. та медико-сан. заходів щодо збереження та зміцнення здоров'я нас., забезпечення високої працездатності та активного довголіття людей. Охорона здоров'я у СРСР - одне з найважливіших соціальних завдань КПРС і д-ви. Конституція СРСР закріплює право громадян на охорону здоров'я та встановлює матеріальні та правові гарантії, що забезпечують реалізацію цього права. (Див. також Основи законодавства Союзу РСР та союзних республік про охорону здоров'я.)

Як спец. галузь держ. управління 3. охоплює питання вдосконалення системи служб лікувально-профілактич. допомоги, сан.-гігієніч. та протиепідеміч. забезпечення, підготовки та удосконалення мед. кадрів, охорони здоров'я жінок та дітей, ліків. допомоги, розвитку мед. науки та ін. Здійсненню завдань 3. сприяють підвищення рівня життя нас., Створення сприятливих умов праці та побуту, охорона праці, соціальне забезпечення, соціальне страхування, організація відпочинку, раціональна система виховання та навчання і т. д. Заходи з охорони здоров'я передбачаються державною . планами соціально-екон. розвитку, що створює умови для макс. використання в інтересах збереження та зміцнення здоров'я нас. всіх ресурсів суспільства для постійного нарощування потенціалу 3. забезпечує єдність заходів у галузі охорони здоров'я, їх ефективність, реальну можливість здійснення заходів товариств. профілактики, охорони навколишнього середовища, планомірне та відповідне потребам нас. та нар. х-ва розвиток служб 3. Соціалістич. 3. має плановий характер та профілактич. спрямованість, забезпечує безкоштовну та загальнодоступну мед. допомога, єдність мед. теорії та практики, широко використовує досягнення науки і техніки, співробітництво з ін. д-вами в галузі мед. науки.

Становлення та розвиток сов. 3. тісно пов'язане з екон. та соціальними перетвореннями, планомірно здійснюваними країни після Окт. революції 1917. І липня 1918 В. І. Ленін підписав декрет про утворення Наркомздоров'я. У 1936 був створений союзно респ. Наркомат 3., з 1946 - Мін-во 3. СРСР; відповідн. органи створені у всіх союзних та авт. республіках. Відділи 3. є у виконкомах крайових, обл., Гір. та районних Рад нар. депутатів. Для мед. обслуговування отд. галузей економіки у складі низки мін-в створені відомств, медико-сан. служби. З 1965 р. в обох палатах Верх. Ради СРСР функціонують постійні комісії з 3. та соціального забезпечення, з 1976 - комісії з питань праці та побуту жінок, охорони материнства та дитинства. За місцевих Рад нар. депутатів працюють постійні комісії з 3. Найважливіші завдання социалистич. 3. зазначені у рішеннях з'їздів КПРС та у спец. постановах ЦК КПРС та Рад. пр-ва.

У СРСР створено єдина системаамбулаторно-поліклініч. та стаціонарних установ. Усі види мед. допомоги безкоштовні та загальнодоступні (поліклініч., стаціонарна, лабораторні дослідження, Допомога при пологах та ін). Хворим, що страждають на деякі хроніч. захворюваннями (онкологіч., гематологіч., психіч. та ін.), а також інвалідам Великої Вітчизни, війни 1941-45 та дітям у віці до 1 року ліки відпускаються безкоштовно не тільки при стаціонарному, а й при амбулаторно-поліклінічних. лікування. Держ. соціальним страхуванням передбачено виплату допомоги у разі непрацездатності тимчасової, у зв'язку з вагітністю та пологами (див. Охорона материнства та дитинства); оплачується більша частина витрат на санаторно-курортне лікування та відпочинок, лікувальне харчуванняпроведення оздоровить. роботи серед дітей, підлітків, студентів У сфері 3. зайнято 6 млн. год., у т. ч. св. 1 млн. лікарів та св. 2,8 млн. осіб пор. мед. персоналу.

Позалікарняна допомога надається по дільнично-тер. принципом, що забезпечує макс. наближеність до нас. і наступність лікувально-профілактич. обслуговування. На поч. 1980-х рр. країни було св. 35 тис. поліклінік та амбулаторій; на кожні 2 тис. дорослих нас. виділяється посада дільничного лікаря-терапевта, який, крім лікувальної допомоги, здійснює профілактич. події. Дільнично-тер. принцип покладено і в основу організації позалікарняної допомоги жінкам та дітям. Створено мережу дружин. консультацій, дитячих поліклінік та амбулаторій. В амбулаторіях та поліклініках отримують лікувальну допомогу 80% хворих, що свідчить про високої ефективностіцього виду допомоги. Вило також св. 23 тис. стаціонарних лікувальних закладів на 3324 тис. ліжок (12,5 ліжок на 1 т. ч.). Є багатопрофільні та спеціалізовані. лікарні, на базі яких брало створені спеціалізир. центри обласного, міжобласного, республіканського та всесоюзного значення. Щороку швидкий мед. допомогу надають (амбулаторно і при виїздах; у т. ч. кардіологіч., реанімац., дитячі та ін. спеціаліз. бригади) більш ніж 80 млн. хворим та постраждалим. Розгорнуто широку мережу мед. установ для медико-сан. обслуговування робітників, на великих підприємствах створено медико-сан. частини. Все це дозволило максимально наблизити мед. допомога до місця роботи. Мед. обслуговування нас. сел. території організується з урахуванням экон.-геогр. та демографіч. особливостей та побудовано за принципом етапності надання мед. допомоги. Позалікарняну допомогу надають у лік. амбулаторіях та на фельдшерсько-акушерських пунктах, стаціонарне лікуванняздійснюють у дільничних, центральних, районних, обл., крайових та респ. лікарнях.

Мед. обслуговування в цілому і перш за все профілактич. діяльність органів 3. відіграють значної ролі у здійсненні проведеної гос-вом демографич. політики, у забезпеченні сприятливого перебігу демографіч. процесів. значить. (порівняно з дореволюц. часом) зниження загальної та немовляти. смертності, збільшення порівн. тривалості життя, поліпшення показників фізич. розвитку багато в чому пов'язані з кардинальним поліпшенням сан. стану країни, з ліквідацією одних та різким зниженням інших інфекцій. хвороб, планомірним здійсненням профілактич. та протиепідеміч. заходів, постійним підвищенням рівня мед. допомоги, ефективної діяльності з виховання здорового покоління. Робота дружин. консультацій, дитячих поліклінік та амбулаторій не тільки сприяє зниженню материнської та немовляти. смертності, а й забезпечує правильне физич. розвиток дітей, запобігає виникненню захворювань, закладаючи фундамент здоров'я та активного довголіття. Особливо важлива в цьому плані робота амбулаторно-поліклініч. установ з диспансеризації та проведення профілактич. оглядів хворих та здорових осіб, що забезпечує попередження, раннє виявленнята своєчасне лікування разл. форм неінфекц. захворювань та в кінцевому рахунку сприяє збільшенню тривалості життя та працездатності громадян.

Значення цієї роботи зростає у зв'язку із зміною осн. типу патології: у СРСР неінфекц. хвороби (серцево-судинні, онкологіч., ендокринні, хронічні захворювання органів дихання) є осн. причиною смерті, інвалідності та тимчасової непрацездатності нас. Для їх попередження намічено здійснити широку програму первинної профілактики, в якій провідне місце займає боротьба за здоровий образжиття, усунення шкідливих звичок, виявлення осіб з т.з. факторами ризику, тобто тих, у кого у зв'язку з умовами або способом життя ймовірне виникнення захворювання, та осіб з початковими проявами захворювання – для надання своєчасної лікувально-профілактичної допомоги.

Найважливіші профілактич. функції несе сан.-епідеміологіч. служба, яка забезпечує контроль за дотриманням усіма підприємствами, установами, орг-ціями і отд. громадянами чинних сан. норм (що усуває або значно зменшує вплив на організм несприятливих факторів природного та виробництв. середовища), а також організує проведення сан.-гігієніч. та протиепідеміч. заходів. Профілактич. спрямованість сов. 3. відбиває також прийнята СРСР система проф. відбору та періодич. мед. оглядів.

Система організації 3. в СРСР пройшла перевірку часом і отримала міжнар. визнання. У прийнятій 23-й Світовою асамблеєю 3. (1970) резолюції про осн. засадах розвитку нац. служб 3. важливі принципита положення социалистич. 3. визнані найефективнішими і рекомендовані всім гос-вам - членам Всесвітньої орг-ции 3. (ВООЗ) від використання при виборі схеми організації мед. допомоги нам. Високу оцінку система сов. 3. одержала на Міжнар. конференції з первинної медико-сан. допомоги (1978, Алма-Ата).

• - першими стаціонарними лікувальними установамиу Петербурзі були військові госпіталі - Сухопутний та Адміралтейський, відкриті в 1715 та 1717...

  Санкт-Петербург (енциклопедія)

• - Показники стану здоров'я населення Японії є одними з найкращих у світі. За даними на 1999 р., середня тривалість життя чоловіків дорівнювала 76,9, а жінок - 82,9 роки.

  Уся Японія

• - суспільна функціональна система, весь комплекс державних, колективно-групових та особистих заходів, спрямованих на захист життя, здоров'я кожної людини та всього населення. В ...

  Екологія людини. Понятийно-терминологический словник

• - англ. health care; нім. Gesundheitswesen. Система соц.-екон. та медичних заходів, а також соц. інститутів, діяльність яких спрямована на збереження та підвищення рівня здоров'я населення.

  Енциклопедія соціології

• - I Охорона здоров'я система соціально-економічних та медичних заходів, які мають на меті зберегти та підвищити рівень здоров'я населення, функціонування якої забезпечується наявністю кадрів,...

  Медична енциклопедія

• - сукупність заходів соціально-економічного та медичного характеру, що проводяться з метою організації медичної допомоги, збереження та підвищення рівня здоров'я кожного окремої людинита населення загалом...

  Великий медичний словник

• - "... - система охорони здоров'я громадян у країні...

  Офіційна термінологія

• - комплекс державних, соціальних, економічних, медичних та ін. заходів, що вживаються суспільством для охорони та покращення здоров'я членів цього товариства.
• - Розвиток економіки та культури, постійна турбота радянської держави про добробут та здоров'я населення сприяють сприятливому перебігу демографічних процесів у СРСР, населення якого...

  Велика Радянська Енциклопедія

• Сучасна енциклопедія

• - система соціально-економічних та медичних заходів, спрямованих на збереження та підвищення рівня здоров'я населення.

  Великий енциклопедичний словник

• - Пр. про...

  Орфографічний словник російської мови

• - охорона здоров'я сущ., с., упот. порівняно...

  Тлумачний словникДмитрієва

• - ОХОРОНА ЗДОРОВ'Я, -я, порівн. Охорона здоров'я населення, попередження та лікування хвороб та підтримання суспільної гігієни та санітарії. Всесвітня організація охорони здоров'я. Міністерство охорони здоров'я...

  Тлумачний словник Ожегова

• - ОХОРОНА ЗДОРОВ'Я, охорони здоров'я, мн. ні, пор. . Система урядових заходів щодо підтримки громадської санітарії та гігієни. Народний комісаріат охорони здоров'я.

  Тлумачний словник Ушакова

• - охорона здоров'я порівн. Система державних та громадських заходів з охорони здоров'я, попередження та лікування хвороб та продовження життя людини...

  Тлумачний словник Єфремової

"ОХОРОНА ЗДОРОВ'Я В СРСР" у книгах

№ 49 Наказ МВС СРСР № 0500 з оголошенням Постанови Ради Міністрів СРСР та ЦК КПРС «Про заходи щодо покращення роботи Міністерства внутрішніх справ СРСР»

автора Кокурін А І

№ 49 Наказ МВС СРСР № 0500 з оголошенням Постанови Ради Міністрів СРСР і ЦК КПРС «Про заходи щодо поліпшення роботи Міністерства внутрішніх справ СРСР» 27 жовтня 1956 р. МоскваОголошується для керівництва та неухильного виконання Постанови Ради Міністрів СРСР та ЦК

№ 81 Наказ МЮ СРСР та МВС СРСР № 005/0041 «Про передачу з МЮ СРСР до МВС СРСР ІТЛК»

З книги ГУЛАГ (Головне управління таборів), 1917-1960 автора Кокурін А І

№ 81 Наказ МЮ СРСР та МВС СРСР № 005/0041 «Про передачу з МЮ СРСР до МВС СРСР ІТЛК» 28 січня 1954 р. Рад. секретноПостановою Ради Міністрів Союзу РСР від 21 січня 1954 року № 109-65сс на Міністерство внутрішніх справ СРСР покладено зміст, охорону та персональний облік усіх

№150 Лист Л.П. Берія до Президії Ради Міністрів СРСР про передачу з МВС СРСР до Міністерства юстиції СРСР виправно-трудових таборів та колоній

З книги ГУЛАГ (Головне управління таборів), 1917-1960 автора Кокурін А І

№150 Лист Л.П. Берія до Президії Ради Міністрів СРСР про передачу з МВС СРСР до Міністерства юстиції СРСР виправно-трудових таборів та колоній 28 березня 1953 р. Рад. секретноекз. № 2Постановою Ради Міністрів СРСР від 18 березня 1953 року передбачено передачу до

№ 151 Проект постанови Ради Міністрів СРСР про передачу з МВС СРСР до Міністерства юстиції СРСР виправно-трудових таборів та колоній

З книги ГУЛАГ (Головне управління таборів), 1917-1960 автора Кокурін А І

№ 151 Проект постанови Ради Міністрів СРСР про передачу з МВС СРСР до Міністерства юстиції СРСР виправно-трудових таборів і колоній 28 березня 1953 р. Абсолютно секретноПро передачу з Міністерства внутрішніх справ СРСР до Міністерства юстиції СРСР

Охорона здоров'я

З книги Радянський анекдот (Покажчик сюжетів) автора Мельниченко Мишко

Охорона здоров'я 3681. Лікар: Член партії? Чи не дихайте! Не дихайте! »3681A. Лікар у радянській поліклініці вислуховує хворого і одночасно запитує відомості для заповнення анкети: «Одружений?.. Дихайте… Член профспілки?.. Дихайте… Член партії?.. Не дихайте, не дихайте…» СБ: н.д. [ШО 194?: 16]

Охорона здоров'я

З книги Продаж товарів та послуг за методом бережливого виробництва автора Вумек Джеймс

Охорона здоров'я Давним-давно, коли лікарі знали не так багато і зазвичай самі були дрібними підприємцями, пацієнти йшли до свого лікаря загальної практики і тільки при необхідності прямували на лікування до фахівця, який нерідко платив лікареві загальної практики.

26 Запис бесіди народного комісара закордонних справ СРСР В. М. Молотова з послом Великобританії в СРСР У. Сідсом та тимчасовим повіреним у справах Франції в СРСР Ж. Пайяром

автора

26 Запис бесіди народного комісара закордонних справ СРСР В. М. Молотова з послом Великобританії в СРСР У. Сідсом і тимчасовим повіреним у справах Франції в СРСР Ж. Пайяром 27 травня 1939 СекретноСідс заявив, що йому доручено передати радянському урядуновий проект

27 Проект угоди Великобританії, Франції та СРСР, вручений народним комісаром закордонних справ СРСР В. М. Молотовим послу Великобританії в СРСР У. Сідсу та тимчасовому повіреному у справах Франції в СРСР Ж. Пайяру

Із книги Партитура Другої світової. Хто і коли розпочав війну [збірник] автора Шубін Олександр Владленович

27 Проект угоди Великобританії, Франції та СРСР, вручений народним комісаром закордонних справ СРСР В. М. Молотовим послу Великобританії в СРСР У. Сідсу і тимчасовому повіреному у справах Франції в СРСР Ж. Пайяру 2 червня 1939 СекретноУряди Великобританії, Франції

З книги Реформа у Червоній Армії Документи та матеріали 1923-1928 рр. [Книга 1] автора Колектив авторів

№ 3 НАКАЗ МІНІСТРА ВНУТРІШНІХ СПРАВ СРСР, МІНІСТРА ЮСТИЦІЇ СРСР І ГЕНЕРАЛЬНОГО ПРОКУРОРА СРСР «ПРО ПОРЯДКУ ВИКОНАННЯ УКАЗА ПРЕЗИДІУМУ ВЕРХОВНОЇ РАДИ СРСР ВІД 27 БЕРЕЗНЯ 1953

автора Артизов А Н

№ 3 НАКАЗ МІНІСТРА ВНУТРІШНІХ СПРАВ СРСР, МІНІСТРА ЮСТИЦІЇ СРСР І ГЕНЕРАЛЬНОГО ПРОКУРОРА СРСР «ПРО ПОРЯДКУ ВИКОНАННЯ УКАЗА ПРЕЗИДІУМУ ВЕРХОВНОЇ РАДИ СРСР ВІД 27 БЕРЕЗНЯ 1953 1953 08/012/85С На виконання Указу Президії Верховної Ради СРСР від 27

№ 24 СПІЛЬНИЙ НАКАЗ ГЕНЕРАЛЬНОГО ПРОКУРОРА СРСР, МІНІСТРА ВНУТРІШНІХ СПРАВ СРСР І ГОЛОВИ КДБ ПРИ РАДІ МІНІСТРІВ СРСР

З книги Реабілітація: як це було Березень 1953 – лютий 1956р. автора Артизов А Н

№ 24 СПІЛЬНИЙ НАКАЗ ГЕНЕРАЛЬНОГО ПРОКУРОРА СРСР, МІНІСТРА ВНУТРІШНІХ СПРАВ СРСР І ГОЛОВИ КДБ ПРИ РАДІ МІНІСТРІВ СРСР 16 липня 1954 р. № 127с/0391/078Виконання вказівок. Директиву МДБ СРСР та Прокуратури СРСР № 66/241 сс від 26 жовтня 1948

№3 Наказ РВС СРСР № 1962 з оголошенням постанови РНК СРСР від 18 серпня 1923 р. про склад РВС СРСР

З книги Реформа у Червоній Армії Документи та матеріали 1923-1928 рр. т 1 автора

№3 Наказ РВС СРСР № 1962 з оголошенням постанови РНК СРСР від 18 серпня 1923 р. про склад РВС СРСР №196, м. Москва6 вересня 1923 р. При цьому оголошується постанова Ради Народних Комісарів СРСР від 28 серпня 1923 р. «про склад Революційного військової ради СРСР». Заступник

СРСР. Охорона здоров'я

З книги Велика Радянська Енциклопедія (СС) автора Вікіпедія

СРСР. Охорона здоров'я Охорона здоров'я Розвиток економіки та культури, постійна турбота радянської держави про добробут та здоров'я населення сприяють сприятливому перебігу демографічних процесів у СРСР, населення якого виросло до 1976 року порівняно з

№ 7 З ПОВІДОМЛЕННЯ НКДБ СРСР У ЦК ВКП(б), РНК СРСР, НКО СРСР та НКВС СРСР від 6 березня 1941 р.

З книги автора

№ 7 З ПОВІДОМЛЕННЯ НКДБ СРСР У ЦК ВКП(б), РНК СРСР, НКО СРСР та НКВС СРСР від 6 березня 1941 р. Повідомлення з БерлінаЗа інформацією, отриманою від чиновника Комітету за чотирирічним планом, кілька працівників комітету отримали термінове завдання скласти розрахунки запасів сировини і

№ 9 ЗАПИС НАРКОМУ ДЕРЖБЕЗПЕКИ СРСР В.М. МЕРКУЛОВА У ЦК ВКП(б), СНК І НКВС СРСР З ТЕКСТОМ ТЕЛЕГРАМИ АНГЛІЙСЬКОГО МІНІСТРА ІНОЗЕМНИХ СПРАВ А. ІДЕНА ПОСЛУ АНГЛІЇ У СРСР С. КРИППСУ ПРО НАМІРИ НІМЕЧЧИНИ НАПАСТЬ НА СРСР

З книги автора

№ 9 ЗАПИС НАРКОМУ ДЕРЖБЕЗПЕКИ СРСР В.М. МЕРКУЛОВА У ЦК ВКП(б), СНК І НКВС СРСР З ТЕКСТОМ ТЕЛЕГРАМИ АНГЛІЙСЬКОГО МІНІСТРА ІНОЗЕМНИХ СПРАВ А. ІДЕНА ПОСЛУ АНГЛІЇ У СРСР С. КРИППСУ ПРО НАМІРИ НІМЕЧЧИНА1 НА1 керуємо