04.03.2020

Tashqi otit belgilari va davolash. Tashqi (tashqi) otit - alomatlar va davolash. Organik tashqi otitni davolash


Agar sizda o'tkir tashqi otit bo'lsa, quloq kanali shishgan bo'lsa va har qanday davolanish bo'lsa, sizda og'riq, quloq oqishi va eshitish qobiliyatini yo'qotishingiz mumkin. quloqcha og'riqni keltirib chiqaradi. Tashxis tekshiruv asosida amalga oshiriladi. Davolash jarrohlik yo'li bilan tozalash va mahalliy dori-darmonlarni, jumladan antibiotiklar, kortikosteroidlar va sirka kislotasini yoki ularning kombinatsiyasini qo'llash bilan chegaralanadi.

Tashqi otit mahalliy furunkuloz yoki butun quloq kanalining diffuz infektsiyasi (odatiy yoki o'tkir tashqi otit) sifatida namoyon bo'lishi mumkin. Bu holat ko'pincha "suzuvchining qulog'i" deb ataladi. Quloq kanalidagi suvning kombinatsiyasi va paxta chig'anoqlaridan foydalanish o'tkir tashqi otit uchun asosiy xavf omilidir. Malign otit tashqi og'ir psevdomonas osteomielit temporal suyak diabet va immunitet tanqisligi bo'lgan bemorlarda uchraydi.

Sabablari

Diffuz tashqi otit odatda bakteriyalar sabab bo'lishi mumkin, masalan Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus yoki coli . Qo'ziqorin tashqi otit (otomikoz), odatda qora mog'or tufayli yuzaga keladi Aspergillus niger yoki diploid qo'ziqorin Candida Albicans(kamroq). Tashqi quloq kanalidagi furunkullarning ko'rinishi odatda Staphylococcus aureus tomonidan yuzaga keladi.

Xavf omillari

  • Allergiya
  • Egzema
  • Quloq kanalida kislotalilikning pasayishi (ehtimol suvga tez-tez ta'sir qilish tufayli)
  • Soch laklari yoki soch bo'yoqlari kabi terini tirnash xususiyati beruvchi moddalar bilan aloqa qiling
  • Quloq kanalida terining shikastlanishi, masalan, quloqni ehtiyotsiz tozalash tufayli paxta chig'anoqlari

Quloq kanalini paxta chig'anoqlari bilan tozalashga urinishlar nozik teriga mikro zarar etkazishi mumkin quloq kanali(bu orqali bakteriyalar kirib, infektsiyani keltirib chiqarishi mumkin). Bundan tashqari, quloqlarni tozalashda siz axloqsizlik va quloqni kanalga chuqurroq kiritishingiz mumkin. Quloq kanalidagi bu to'planish suvning quloqdan chiqishiga to'sqinlik qilishi mumkin, natijada terining maseratsiyasi bakterial infektsiya uchun zamin yaratadi.

Alomatlar

Otomikoz - tashqi quloqning qo'ziqorin infektsiyasi

O'tkir tashqi otitning belgilari og'riq va yomon hidli oqishni o'z ichiga oladi. Agar kanal shishgan yoki yiring bilan to'ldirilgan bo'lsa, eshitish halok bo'ladi. Aurikulaga teginish yoki tortish yoki tragusni bosganda, og'riq paydo bo'lishi mumkin. og'riqli hislar. Tashqi quloqning o'tkir otitlari bo'lsa, tashqi eshitish kanalini tekshirish va quloq pardasi(otoskopiya) og'riqli va juda qiyin. Buning sababi, quloq kanalining shishishi va qizarishi va unda ko'plab nam, yiringli massalar mavjud.

Otomikoz og'riqdan ko'ra ko'proq qichishadi va bemorlar ham quloqning to'liqligi hissi haqida shikoyat qiladilar. Otomikoz qora mog'or tufayli yuzaga keladi Aspergillus niger, bu ipga o'xshash shakllanishlar (zamburug'li gifa) bilan o'ralgan kulrang qora yoki sariq nuqta (zamburug'li konidioforlar) mavjudligi bilan sezilishi mumkin. sabab bo'lgan infektsiya uchun C. albicans, quloq kanalining terisida qo'ziqorin kuzatilmaydi, lekin, qoida tariqasida, yopishqoq, kremsi oq ekssudat paydo bo'ladi.

Qaynatish sabab bo'ladi qattiq og'riq va vaqt o'tishi bilan ulardan yiring va qon oqib chiqishi mumkin. Ular fokal eritematoz shish (yara yarasi) shaklida namoyon bo'ladi.

Diagnostika


Otoskopiya - tashqi eshitish kanalini tekshirish

Tashxis tekshiruv asosida amalga oshiriladi. Yiringning ko'p oqishi bilan o'tkir tashqi otitni quloq pardasi teshilishi bilan o'tkir yiringli otitdan ajratish juda qiyin. Quloq orqaga tortilganda paydo bo'ladigan og'riq tashqi otitni ko'rsatishi mumkin. Qo'ziqorin infektsiyalari tashqi ko'rinish bilan aniqlanadi.

Davolash

  1. Yarani jarrohlik yo'li bilan davolash
  2. Sirka kislotasi va kortikosteroidlarni topikal qo'llash
  3. Mahalliy antibiotiklar (ba'zan)

O'tkir tashqi otit vositalarini davolashda mahalliy antibiotiklar va kortikosteroidlardan foydalanish juda samarali. Avvalo, rezina lampochka yoki shprits yordamida quloq kanalidan yiring va turli zarralarni ehtiyotkorlik bilan va yaxshilab olib tashlash va quruq paxta salfetkalar bilan artib olish kerak. Quloq kanalini suv bilan yuvish tavsiya etilmaydi.

Oddiy ochiq havoda O'rta otitni quloq kanalining pH qiymatini 2% sirka kislotasi eritmasi bilan o'zgartirish va yallig'lanishni kamaytirish orqali davolash mumkin. mahalliy dastur gidrokortizon - ularni quloqqa tomizish kerak, 7 kun davomida kuniga uch marta 5 tomchi. Mo''tadil otit tashqi antibakterial eritmalar yoki suspenziyalardan foydalanishni talab qiladi, masalan Neomitsin, Polimiksin, Siprofloksatsin yoki Ofloksatsin.

Da nisbatan og'irtashqi quloqning yallig'lanishi, paxta namlangan tampon Burov suyuqliklari(5% alyuminiy asetat) yoki topikal antibiotik kuniga 4 marta. Da kuchli shish tashqi kanal, paxta sumkasi shifobaxsh suyuqlikning quloqqa chuqurroq kirib borishiga yordam beradi. Paxta novdasi quloq kanalida 24 dan 72 soatgacha qoladi, shundan so'ng shishish instilatsiya qilish uchun etarli darajada pasayadi. dorivor moddalar to'g'ridan-to'g'ri kanalga.

Og'ir o'tkir tashqi otit yoki quloq kanalidan tashqariga cho'zilgan selülit mavjudligi tizimli antibiotiklardan foydalanishni talab qiladi, masalan Sefaleksin 10 kun davomida og'iz orqali 500 mg yoki Siprofloksatsin 10 kun davomida og'iz orqali 500 mg. Shuningdek, dastlabki 24 dan 48 soatgacha og'riq va yallig'lanishni kamaytirish uchun steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) yoki hatto og'iz orqali yuboriladigan opioidlar kerak bo'lishi mumkin.

Zamburug'li tashqi otit, quloq kanalini yaxshilab tozalash va antifungal eritmani qo'llashni talab qiladi (masalan, Gentian binafsha, Nistatin, Klotrimazol, yoki hatto sirka kislotasi va izopropil spirtining kombinatsiyasi). Biroq, bu va shunga o'xshash dori-darmonlarni quloq pardasi teshilgan bo'lsa, ishlatmaslik kerak, chunki ular kuchli og'riq yoki ichki quloqqa zarar etkazishi mumkin. Takroriy tozalash va muolajalar talab qilinishi mumkin.

Oddiy o'tkir tashqi otit bilan ham, qo'ziqorin shaklida ham quloqni quruq holda saqlash tavsiya etiladi (masalan, hammom va dush qabul qilishda dush qopqog'ini kiyish, davolanish davrida suzishdan saqlaning).

Qachon qaynaydi tashqi eshitish kanalida ular kesiladi va drenajlanadi. Agar bemor murojaat qilgan bo'lsa erta bosqich kasallik, kesma odatda kichik amalga oshiriladi. Og'iz orqali antistafilokokk antibiotiklar buyuriladi, chunki Mahalliy preparatlar samarasiz. Og'riqni yo'qotish uchun, masalan, analjeziklar Oksikodon Va Asetaminofen. Quruq issiqlik ham og'riqni kamaytirishi va tiklanishni tezlashtirishi mumkin.

Oldini olish


Quloqqa maxsus eritmani tomizish

Ko'pincha cho'milishdan so'ng darhol (agar quloq pardasi buzilmagan bo'lsa) 1: 1 nisbatda spirt va sirka aralashmasidan bir necha tomchi tomizish orqali tashqi otitning oldini olish mumkin. Spirtli ichimliklar suvni olib tashlashga yordam beradi va sirka quloq kanalining pH qiymatini o'zgartiradi. Paxta tayoqchalari yoki boshqa asboblardan foydalanish tavsiya etilmaydi.

Asosiy fikrlar

  • O'tkir tashqi otit odatda bakterial infektsiyadan va kamroq darajada qo'ziqorin infektsiyasidan kelib chiqadi, bu esa quloqni og'riqdan ko'ra ko'proq qichitadi.
  • Quloq orqaga tortilganda paydo bo'ladigan kuchli og'riq o'tkir tashqi otitning rivojlanishini ko'rsatadi.
  • So'rg'ich yoki quruq paxta yostiqchalari yordamida kanaldan yiringni muloyimlik bilan olib tashlang (protsedura yaqin nazorat ostida amalga oshirilishi kerak).
  • Qulog'ingizni yuvmang.
  • Engil holatlarda sirka kislotasi tomchilari va gidrokortizondan foydalaning.

Og'irroq holatlarda, debridment yarani topikal antibiotiklardan foydalanish bilan bir qatorda o'ta muhim (agar kanal shishgan bo'lsa, antibiotik bilan namlangan paxta sumkasidan foydalaning). Ba'zida tizimli antibiotiklar kursi buyuriladi.

Tarkib

Tashqi otitning eng yorqin belgilari Levomekol malhami va kasallikni davolashga yordam beradigan boshqa dorilarni qo'llash sohasi bo'lgan quloq kanali, quloq pardasi va aurikulda lokalizatsiya qilinadi. Murakkabliklar bor noxush oqibatlar, Lekin qulay prognoz. Kasallik asosan yuqumli xarakterga ega bo'lganligi sababli, har bir kishi kasallik xavfi ostida. O'rta otit nima ekanligini, uni qanday davolash kerakligini va qanday profilaktika choralarini bilib oling.

Tashqi otit nima

Aurikula va tashqi eshitish kanalining yallig'lanish jarayonlari odatda otit media deb ataladi. Kasallik cheklangan (furunkul) yoki diffuz (diffuz) bo'lishi mumkin. Cheklangan otit - bu tashqi quloq to'qimalarining yallig'lanishi bo'lib, uning ichiga infektsiya (staphylococcus aureus) kirib boradi. yog 'bezlari va quloq xaftaga soch follikulalari. Diffuz otit bilan quloqning tashqi qismini Pseudomonas aeruginosa va ba'zan quloq pardasi bilan keng tarqalgan infektsiya paydo bo'ladi.

Sabablari

Kasallikning sababini aniqlash uchun tajribali otorinolaringolog bemorni tekshirishi kerak. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, sabablar quyidagi xususiyatga ega bo'lishi mumkin:

  1. Immunitetning pasayishi yoki noto'g'ri gigiena tufayli mikrotraumning paydo bo'lishi yoki serumni yo'q qilishga urinish tufayli bakterial infektsiyaning kirib borishi.
  2. Allergik teri tirnash xususiyati yoki qo'ziqorin paydo bo'lishi.
  3. Virusli infektsiya.

Alomatlar

Bir qator o'ziga xos belgilar otit ommaviy axborot vositalarini tashxislash imkonini beradi. Ularning orasida eshitish qobiliyatini yo'qotish kabi ko'rsatkich faqat tashqi eshitish kanalining juda kuchli shishishi bilan ahamiyatli bo'ladi. TO aniq alomatlar bog'lash:

  1. Terining qizarishi bor, quloqning tashqi qismi shishishi mumkin.
  2. Aurikulaga bosilganda og'riq seziladi.
  3. Chaynash paytida og'riq hissi bor, qichishish paydo bo'ladi.
  4. Quloq kanalida tiqilib qolish hissi.
  5. Tana haroratining oshishi.
  6. Qo'ziqorin infektsiyasi kuchli qichishish, ba'zan o'tkir ekzema bilan tavsiflanadi. Ko'rib chiqilganda, quloq kanalining terisida ko'pincha kulrang yoki oq qoplama aniqlanadi.

O'tkir tashqi otit

Kasallikning davomiyligiga qarab, otit ommaviy axborot vositalari o'tkir va surunkali bo'linadi. O'tkir, shuningdek, "suzuvchi qulog'i" deb ham ataladi va o'zini yorqin, og'irlashgan alomatlar bilan namoyon qiladi, ular tezda yo'qoladi. jarrohlik davolash va immunitet tizimining faollashishi. Nekrotik o'tkir otit quyidagi ko'rinishlar bilan tavsiflanadi:

  1. Quloqdan oqindi bilan birga kuchli og'riq.
  2. Shish.
  3. Rad etish eshitish funktsiyasi tashqi eshitish kanalining torayishi tufayli.
  4. Ba'zi hollarda bo'yin va yuzning selülitini kuzatish mumkin.

Surunkali

Surunkali otit tashxisi kasallikning davomiyligi to'rt haftadan ortiq bo'lgan yoki kasallik yil davomida to'rt martadan ortiq namoyon bo'lgan hollarda amalga oshiriladi. Surunkali shaklga nisbatan ruxsat beruvchi munosabat tufayli yuzaga keladi o'tkir otit. Ikkinchi sabab - himoya oltingugurt qatlamini paxta chig'anoqlari bilan muntazam ravishda olib tashlash va devorlarning shikastlanishi, bu yallig'lanishga olib keladi. Surunkali otit ommaviy axborot vositalari quyidagilar bilan tavsiflanadi:

  1. Quloqdan yiringli oqindi.
  2. Avtofoniya - bemor tomonidan chiqarilgan tovushlarning kasal qulog'idagi rezonans.
  3. Boshning og'irligini his qilish
  4. Bosh suyagini burish yoki egishda iridescent suyuqlik hissi paydo bo'ladi.
  5. Yiringning doimiy mavjudligi tashqi quloq kanalining o'sib borayotgan to'qimalar bilan yopilishini qo'zg'atadi.

Bolada tashqi otit

Bolaning qulog'ining tuzilishi kattalarnikidan farq qiladi, chunki quloq kanalining S-shaklidagi egriligi yo'q, bu sovuq havoning quloqni "portlashi" natijasida otit ommaviy axborot vositalarining yuqori xavfini keltirib chiqaradi. Bolaning quloq og'rig'i shikoyatlari otit ommaviy axborot vositalarining rivojlanishini ko'rsatadi. Chaqaloqlarda simptom quloqqa erishishga urinishlar bilan yig'lashi va emish paytida og'riq tufayli ko'krakdan ajralishi mumkin. Agar bola otit uchun xarakterli xavf guruhiga kirsa, bu tashxisni katta ishonch bilan qabul qilish mumkin:

  1. Raxit va anemiya bilan og'rigan bolalar.
  2. Ozib ketgan, kam vaznli.
  3. Allergiyaga moyil.
  4. KBB a'zolarining patologiyalari, diabet bilan.

Tasniflash

Quloq uchta bo'limdan iborat bo'lib, yallig'lanish joyiga qarab, otitis media uchta xususiyatga ko'ra tasniflanadi, ularning har biri o'ziga xos xususiyatlarga ega:

  • tashqi: tashqi eshitish kanali va aurikula ta'sir qiladi;
  • o'rta: sektorda yallig'lanish mahalliylashtirilgan eshitish suyaklari Va timpanik bo'shliq;
  • ichki: yallig'lanish membranali va suyak labirintlariga tarqaladi.

Diagnostika

Tashqi otitni faqat otorinolaringolog tashxislashi mumkin. Shifokorga tashrif buyurib, bemorning shikoyatlarini o'rganib chiqqandan so'ng, zararlangan quloq tekshiriladi va kerak bo'lganda mikroflorani o'rganish amalga oshiriladi. Qizarish, quloq kanalining shishishi yoki aniq oqindi aniqlansa, a aniq tashxis kasallik, bemorga nima sabab bo'lganiga qarab davolanish buyuriladi. Agar shifokor shubha tug'dirsa, u buyurishi mumkin Kompyuter tomografiyasi, akustik reflektometriya yoki pnevmatik otoskopiya.

Tashqi otitni davolash

Tashqi otitni davolash uchun sizga kerak Kompleks yondashuv. Terapiya quyidagi tadbirlarni va dori vositalaridan foydalanishni o'z ichiga oladi:

  1. Antibakterial malhamlar - turundalar malign kasallikni keltirib chiqaradigan patogenni yo'q qilish uchun kiritiladi.
  2. Issiq kompresslar, qichishish uchun shaftoli yog'i bilan mentolni tomizish.
  3. Dimexide yoki Furacilin eritmalari bilan yuvib tashlang.
  4. Quloq tomchilarini instilatsiya qilish.
  5. Jarrohlik operatsiyalari agar ular mavjud bo'lsa, qaynoqlarni ochish uchun.
  6. Fizioterapiya: ultra yuqori chastotali oqimlar, lazer terapiyasi, fototerapiya, ultrabinafsha nurlanishdan foydalanish.

Malham

Quloq kasalliklari uchun, yallig'lanishni bartaraf etadigan malhamlar, virusli va bakterial infektsiyalar. Ommaboplari quyidagilardir:

  1. Sofradex - yallig'lanishga qarshi kombinatsiyalangan ta'sirga ega 15 yoki 20 g naychalar: antiallergik va antibakterial. Malham 15-30 daqiqa davomida quloq kanaliga joylashtirilgan kichik paxta momig'iga mo'l-ko'l surtiladi. Davolash kursi bir haftadan ortiq davom etmaydi. Mahsulot tarkibida gormonlar mavjud, shuning uchun uni homilador ayollar va bolalar ishlatmasliklari kerak.
  2. Tetratsiklin malhami - antibiotik keng bakterial oqsil sintezini inhibe qiluvchi va tiklanishni tezlashtiradigan faol modda bilan ta'sir qilish. Malham zararlangan joyga steril paxta sumkasi bilan qo'llaniladi. Bu terining yallig'langan joylarini davolashni kuchaytirishga yordam beradi. Qo'llash chastotasi va tartibi shifokor tomonidan belgilanadi.

Otit uchun Levomekol

Tashqi otitni Levomekol bilan davolash mumkin. Bu yallig'lanishga qarshi va antibakterial xususiyatlarga ega bo'lgan mashhur malhamdir. Tarkibi antibiotik xloramfenikol, metiluratsil, etilen glikolni o'z ichiga oladi. Ular tufayli malham to'qimalarni qayta tiklaydi, interferon ishlab chiqarishni tezlashtiradi va faol moddalarning tez so'rilishini ta'minlaydi. Malham kuniga bir marta qo'llaniladi, 15-20 daqiqa davomida qo'llaniladi.

Vishnevskiy malhami

Tashqi quloqning yallig'lanishini Vishnevskiy malhami - og'riqni kamaytiradigan va shifo jarayonini tezlashtiradigan mashhur, tasdiqlangan dori bilan bartaraf etish mumkin. Davolash uchun kompresslar qo'llaniladi - doka yoki paxta momig'iga malham surting, tashqi eshitish kanaliga sayoz kiriting. Kompressni 2-3 soat davomida saqlang, agar yaxshi muhosaba qilingan bo'lsa - bir kungacha.

1: 1 nisbatda alkogol yoki aroq va glitserin bilan malhamni aralashtirishga ruxsat beriladi. Avval malham bilan turunda (paxta momig'i) hosil qiling, so'ngra ko'rsatilgan ingredientlarga namlangan paxta to'pini qulog'ingizga soling. Kompressni quruq paxta bilan yoping, qulog'ingizni jun ro'mol bilan o'rab oling va bir kun yuring. Etanol va glitserin o'rniga siz foydalanishingiz mumkin spirtli damlamasi propolis.

Damlamalar

"Suzuvchining qulog'i" deb ataladigan narsa tomchilarni tomizish shaklida davolanishni talab qiladi. Ular og'riqni kamaytirishga, qichishishni bartaraf etishga va infektsiyaning qo'zg'atuvchisini o'ldirishga yordam beradi. Ommaboplari quyidagilardir:

  1. Otinum - yallig'lanishga qarshi va og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega bo'lgan xolima salitsilatni o'z ichiga oladi. Kuniga 3-4 marta 3-4 tomchi tomiziladi.
  2. Otipaks - anestetik lidokain va antipiretik fenazonni o'z ichiga oladi. Kuniga 2-3 marta 4 tomchi tomiziladi. Kurs 10 kundan oshmasligi kerak.
  3. Otofa - streptokokklar va stafilokokklarni yo'q qiladigan antibiotik rifampitsin eritmasini o'z ichiga oladi. Kattalar kuniga uch marta 5 tomchi, bolalarga bir xil miqdordagi 3 tomchi buyuriladi. Kurs uch kungacha davom etadi.
  4. Polydexa - yallig'lanishga qarshi moddasi deksametazon va antibiotiklar polimiksin neomitsin bilan. 6-10 kunlik kurs uchun kuniga ikki marta 1-5 tomchi tomizaman.

Tizimli foydalanish uchun antibiotiklar

Agar alomatlar cheklangan bo'lsa tashqi kasallik O'zini aniq namoyon qiladi va mahalliy terapiya natijalarga olib kelmaydi, tizimli antibiotiklar qo'llaniladi. Ular faqat shifokor tomonidan belgilanadi. Umumiy dorilarga quyidagilar kiradi:

  1. Oksatsillin - kattalar kuniga 2-4 g, 4 dozaga bo'linadi. Mushak ichiga in'ektsiya 1-2 g preparat miqdorida kuniga 4-6 marta teng oraliqda kiritiladi.
  2. Ampitsillin tabletkalar, kapsulalar va suspenziyalar shaklida mavjud bo'lgan keng spektrli antibiotikdir. Kattalar kuniga 4-6 marta 0,5 g, bolalar - 100 mg / kg tana vazniga.
  3. Amoksitsillin - kattalar kuniga uch marta 0,5 g, 2 yoshdan kattalar - kuniga uch marta 0,125-0,25 g, kichiklar - 20 mg / kg tana vazniga.
  4. Cefazolin patogen stafilokokklarga qarshi samarali bo'lib, quloqning og'ir furunkulozida qo'llaniladi. Kattalar uchun har 6-8 soatda 0,25-1 g preparat, bolalarga - 20-50 mg / kg tana vazniga 3-4 dozada buyuriladi.
  5. Augmentin (Amoxiclav) - og'ir kasallik uchun buyurilgan amoksitsillin va klavulan kislotasini o'z ichiga oladi. Kattalar kuniga ikki marta 0,375-0,7 g, bolalar 20-50 mg / kg tana vazniga ega. In'ektsiya shaklida kattalar uchun kuniga 2-4 marta 0,75-3 g, bolalar uchun esa 0,15 g / kg tana vazniga ko'rsatiladi.

Quloqlarni yuvish

Tashqi diffuz otitis media maxsus yuvishni talab qiladi. Ushbu protsedura faqat kasalxonada yoki bemorlarni LOR shifokorlari tomonidan o'qitilgandan so'ng mustaqil ravishda amalga oshirish tavsiya etiladi. Jarayon uchun ko'rsatmalar yiringli yallig'lanish, va kontrendikatsiyalar - quloq pardasining teshilishi, xo'ppoz. Chayish uchun siz 3% vodorod periks, 0,05% Furatsilin eritmasidan foydalanishingiz mumkin, sho'r suv. Yuvish texnologiyasi:

  1. Isitilgan vodorod periks quloqlarni yuvish uchun maxsus shpritsga tortiladi.
  2. Igna shpritsdan chiqariladi, 1 ml eritma ehtiyotkorlik bilan quloqqa tomiziladi.
  3. Shishish to'xtagandan so'ng, eritma quyiladi va yangi qism quyiladi.
  4. Yuvish kursi uch kundan ortiq davom etmaydi.

Xalq davolari

Agar bemor quloqning tashqi qismi shishganidan shikoyat qilsa, rasmiy tibbiyotga qo'shimcha ravishda siz an'anaviy terapiya retseptlaridan foydalanishingiz mumkin:

  • bir parcha paxta momig'ini propolis, isitiladigan o'simlik moyi yoki sharbatga botirib oling piyoz, qulog'ingizga joylashtiring, kun bo'yi yuring;
  • geranium bargini yuving, quriting, maydalang va bir kun davomida qulog'ingizga qo'ying;
  • Bir choy qoshiq quritilgan romashka gullarini bir stakan qaynoq suvga to'kib tashlang, 15 daqiqaga qoldiring, suzing, sovutib oling, kuniga 3-4 marta 2-3 tomchi tomizing.

Oldini olish

Tashqi ko'rinishdan qochish uchun yoqimsiz simptomlar va kasallikning oldini olish uchun oddiy profilaktika choralariga rioya qilish kerak:

  • ochiq suvda yoki hovuzda suzgandan so'ng, quloqlaringizdagi suvni sochiq bilan olib tashlang yoki yaxshiroq, infektsiyani va suvning ichkariga kirishini oldini oling;
  • quloqlaringizni paxta chig'anoqlari bilan muloyimlik bilan tozalang;
  • quloq kanallari va tashqi kanalning hojatxonasining gigienasini saqlang, tozalash uchun foydalanmang quloq mumi barmoqlar;
  • iflos suvda suzmang.

Video

Diqqat! Maqolada keltirilgan ma'lumotlar faqat ma'lumot uchun mo'ljallangan. Maqolada keltirilgan materiallar o'z-o'zini davolashni rag'batlantirmaydi. Faqatgina malakali shifokor tashxis qo'yishi va ma'lum bir bemorning individual xususiyatlaridan kelib chiqqan holda davolanish bo'yicha tavsiyalar berishi mumkin.

Matnda xatolik topdingizmi? Uni tanlang, Ctrl + Enter tugmasini bosing va biz hamma narsani tuzatamiz!

Anatomik jihatdan aurikul, quloq pardasi va quloq kanalidan iborat bo'lgan tashqi quloqning yallig'lanishi mavjudligi bilan tavsiflangan otorinolaringologik kasallik tashqi (tashqi) otit deb ataladi.

7-12 yosh yosh guruhi qaysi ichida bu patologiya tez-tez uchraydi. Bu ularning umumiy va mahalliy immunitetning kam rivojlanganligi, shuningdek, bolaning qulog'ining strukturaviy xususiyatlari bilan izohlanadi. Tashqi otit - bu suzuvchilar va haydovchilar kabi odamlar guruhlari uchun kasbiy kasallik.

Kelib chiqishiga qarab tashqi otitning tasnifi:

  1. Yuqumli tabiatning otitlari (streptokokklar, stafilokokklar, Candida yoki Aspergillus qo'ziqorinlari, Pseudomonas aeruginosa).
  2. Yuqumli bo'lmagan tabiat.

Kasallikning shakliga qarab tasniflash:

  1. Cheklangan.
  2. Diffuz.
  3. Perixondrit.
  4. Tashqi quloqning ekzematoz teri lezyonlari.
  5. Otomikozlar.

Tashqi otitning sabablari

Tashqi otitga olib keladigan ko'plab omillar mavjud. Keling, ularni bir necha guruhlarga ajratamiz:

  1. Quloq gigienasi yomon:
    • Quloq kanallarini bu maqsad uchun mo'ljallanmagan narsalar bilan tozalash (gugurt, tish pichog'i).
    • Quloqni yomon parvarish qilish.
    • Quloqlarni chuqur tozalash (infektsiya mumkin).
    • Quloq kanalini juda tez-tez tozalash.
  2. Quloq bo'shlig'iga suv yoki begona jismlarning kirishi.
  3. Quloq shilliq qavatining shakllanishi buzilganda (agar u etarli darajada chiqarilmasa, unda himoya mexanizmlari quloqning yo'qolishi kamayadi, lekin agar u ortiqcha bo'lsa, serum tiqinlari paydo bo'lishi va infektsiya quloqqa tushishi mumkin).
  4. Umumiy va mahalliy immunitetning pasayishi ( surunkali kasalliklar, tez-tez infektsiyalar, hipotermiya, OITS, diabet).
  5. Qo'shni organlarning yuqumli kasalliklari mavjud bo'lganda, ikkilamchi otit paydo bo'ladi (parotit, furunkuloz, karbunkuloz bilan).
  6. Teri kasalliklari (ekzema).
  7. Dori vositalari (antibiotiklar, sitostatiklar).
  8. Boshqa xavf omillarining mavjudligi ( bolalik, surunkali otitis media, anatomik jihatdan tor quloq kanali).

Tashqi otitning belgilari

Tashqi otitning klinik ko'rinishi bevosita kasallikning shakliga bog'liq bo'ladi, ammo tashqi otitning asosiy belgilari aniqlanishi mumkin:

  • O'tkir Quloq og'rig'i.
  • Yiringli tarkibli otoreya.
  • Parotid mintaqasining limfa tugunlarining yallig'lanishi.
  • Tragus yoki aurikul bilan aloqa qilganda kuchli og'riq.

Cheklangan otit klinikasi

Yiringli yallig'lanish paydo bo'lganda kuzatiladi - furunkul.

  1. Giperemiya va quloq devorining shishishi.
  2. Tana haroratining oshishi.
  3. Bo'yin va jag'ga tarqaladigan o'tkir quloq og'rig'i.
  4. Muhim daromad og'riq quloqni chaynash, bosish yoki harakatlantirishda.
  5. Bemorning umumiy holatining buzilishi.
  6. Furunkulning mavjudligi.

Diffuz tashqi otitning belgilari

O'ziga xos xususiyat butun eshitish kanalining yallig'lanishi bo'ladi.

Xarakterli:

  1. Qichishish hissi.
  2. Yiringli otoreya.
  3. Quloq kanalining bir qismini bosishga harakat qilganda og'riqli hislar.
  4. Kichik quloq og'rig'i.
  5. Eshitish kanalining o'zi shishishi.
  6. Intoksikatsiya belgilari ( ko'tarilgan harorat, befarqlik).

Perixondrit klinikasi

Aurikulaning xaftaga yallig'lanishi (jarohatdan keyin) paydo bo'ladi.

Ko'rinishlari:

  1. Og'riq sindromi.
  2. Shishgan quloq va lob.
  3. Quloqdagi ko'p miqdorda yiring. Shuning uchun palpatsiya paytida suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'shliq seziladi.
  4. Og'riqning asta-sekin kuchayishi, quloqqa tegizish chidab bo'lmas holga keladi.
  5. Umumiy salomatlik yomon (zaiflik, isitma).

Otomikozning belgilari

O'zida aks ettiradi infektsiya quloq pardasi va tashqi eshitish kanali devorlarida mog'or qo'ziqorinlari paydo bo'lganda paydo bo'ladigan quloq.

Cheklangan tashqi otit uchun terapiya

Birinchidan, biz zararlangan hududni davolaymiz (kumush nitrat ishlatiladi). Keyin biz teng nisbatda olamiz borik kislotasi va glitserin, paxta yostig'ini botirib, quloqqa soling, bu maqsadda siz malhamlardan ham foydalanishingiz mumkin. Ushbu protseduradan so'ng antibiotik tomchilarini (Polydex, Otofa) qulog'ingizga qo'yishingiz kerak.

Og'riqni yo'qotish uchun analjezik va yallig'lanishga qarshi preparatlar (paratsetamol, ibuprofen) qo'llaniladi. Ba'zi hollarda qaynatishni ochish ko'rsatiladi, keyin sirtni antibiotik va antiseptik bilan davolash.

Ba'zida (bir nechta furunkuloz bilan) shifokor og'iz orqali buyuradi antibakterial dorilar(augmentin, amoksitsillin, sefazolin). Qo'shimcha usullar sifatida ultrabinafsha nurlanish va UHF terapiyasi qo'llaniladi. Vitaminlar tananing qarshiligini oshirish uchun ham ishlatiladi.

Tashqi otitning diffuz shaklini davolash

Xuddi shunday, cheklangan shaklda bo'lgani kabi, gormonal komponentni o'z ichiga olgan malham yoki Burovning malhami bilan turundni quloqqa kiritamiz. Antibiotiklar bilan quloqlarga tomchilar buyuriladi. Antipiretiklar, yallig'lanishga qarshi preparatlar (nurofen, asetilsalitsil kislotasi), vitaminlar majmuasi va immunitetni to'g'rilash uchun preparatlar qo'llaniladi.

huzurida yiringli oqindi Tashqi eshitish kanali quloqdan yuviladi. Buning uchun furatsilin eritmasining jet in'ektsiyasidan foydalaning. Bundan tashqari, mikroto'lqinli va UHF terapiyasi qo'llaniladi.

Kasallikning og'ir holatlarida autohemoterapiya qo'llaniladi (qon tomirdan olinadi va mushak ichiga yuboriladi, ya'ni terapiya o'z qoni bilan amalga oshiriladi). O'z-o'zini davolash shifokorning maslahatisiz va nazoratisiz kasalliklar jiddiy oqibatlarga va asoratlarga olib kelishi mumkin.

Yallig'lanish yoki cheklangan tabiatning tashqi qulog'ining yallig'lanishi. Cheklangan tashqi otit infiltratsiya bosqichida aniq og'riq sindromi bilan furunkulozning paydo bo'lishi va u ochilganda furunkuloz rivojlanishi bilan namoyon bo'ladi. Diffuz tashqi otit quloq kanalining diffuz yallig'lanishi bilan tavsiflanadi, bu quloqda og'riq va kengayish, seroz, keyin esa yiringli oqim bilan kechadi. Tashqi otitni tashxislash uchun parotid sohasini tekshirish va palpatsiya qilish, otoskopiya, audiometriya va quloqdan oqindi bakterial madaniyat o'tkaziladi. Terapevtik choralar tashqi otit uchun quloq kanalini antiseptiklar bilan yuvish, turundani joylashtirishdan iborat dorilar, umumiy antibiotik terapiyasi, yallig'lanishga qarshi va immunostimulyatsiya qiluvchi davolash.

ICD-10

H60

Umumiy ma'lumot

Tashqi quloq inson eshitish tizimining periferik qismidir. U xaftaga va suyak qismlariga ega bo'lgan tashqi eshitish yo'li va quloqchadan iborat. Tashqi quloq o'rta quloq bo'shlig'idan quloq pardasi bilan ajralib turadi. Tashqi eshitish kanalining mahalliy yallig'lanishi bilan ular cheklangan tashqi otit haqida gapirishadi. Bu soch follikulasi hududida yiringli-yallig'lanish jarayoni - qaynatish. Quloq kanalining diffuz yallig'lanishi, uning xaftaga tushadigan va suyak qismi, otorinolaringologiyada diffuz tashqi otit deyiladi. Diffuz tashqi otit quloq kanalining teri va teri osti yog 'to'qimalarida yallig'lanish o'zgarishlari bilan tavsiflanadi va quloq pardasining yallig'lanishi bilan birga bo'lishi mumkin.

Tashqi otitning sabablari

Tashqi otit tashqi eshitish yo'lining teri infektsiyasi natijasida yuzaga keladi. Cheklangan tashqi otitning qo'zg'atuvchisi ko'pincha Staphylococcus pyogenes hisoblanadi. Diffuz tashqi otitni stafilokokklar, Haemophilus influenzae, pnevmokokklar, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, Candida jinsining zamburug'lari va boshqalar sabab bo'lishi mumkin Ko'pincha tashqi otit rivojlanishi bilan quloq kanaliga infektsiyani kiritish kuzatiladi. o'tkir va surunkali yiringli o'rta otitda, yiringli labirintitda teshilgan quloq pardasidan.

Patogenning ichkariga kirib borishi teri tashqi eshitish kanalini qoplash, zararlangan va mikrotrauma joylarida amalga oshiriladi. O'z navbatida, quloq kanalining terisiga shikast etkazish, quloqning shikastlanishi, unda begona jismning mavjudligi yoki tajovuzkor ta'sirga duchor bo'lishi mumkin. kimyoviy moddalar, noto'g'ri quloq gigienasi, mum tiqinlarini olib tashlash uchun mustaqil urinishlar, qichimali dermatozlar (ekzema, ürtiker, atopik dermatit, allergik dermatit) va diabetes mellitus bilan quloqni chizish.

Tashqi otitning paydo bo'lishi quloq kanalini unga kiradigan suv bilan doimiy namlash orqali yordam beradi, bu esa terining to'siq funktsiyasini pasayishiga olib keladi. Tashqi otitning rivojlanishi uchun qulay fon, shuningdek, vitamin etishmasligi bilan kuzatiladigan tananing umumiy himoya kuchlarining pasayishi; immunitet tanqisligi holatlari(masalan, OIV infektsiyasi bilan), surunkali infektsiyalar(sil, sifiliz, surunkali tonzillit, surunkali pielonefrit), qattiq charchoq (surunkali charchoq sindromi).

Cheklangan tashqi otit

Cheklangan tashqi otit belgilari

Uning rivojlanishida cheklangan tashqi otit terining yuzasida furunkul bilan bir xil bosqichlardan o'tadi. Biroq, furunkul tashqi otitda joylashgan eshitish kanalining yopiq maydoni va mo'l-ko'l innervatsiyasi uning ba'zi xususiyatlarini aniqlaydi. klinik rasm. Tashqi otitning lokalizatsiyasi odatda hissiyot bilan boshlanadi qattiq qichishish quloq kanalida, keyinchalik og'riq paydo bo'ladi. Infiltratsiya bosqichida quloq qaynashining kattalashishi nerv retseptorlarining siqilishiga va og'riqning tez o'sishiga olib keladi.

Cheklangan tashqi otit bilan quloq og'rig'i o'tkir otitis media bilan kuzatilgan og'riqdan ko'ra kuchliroqdir. Ular ma'badga, boshning orqa qismiga, yuqoriga va nurlanishadi pastki jag, og'riqli quloqning yonidan boshning butun yarmini ushlang. Chaynash paytida og'riqning kuchayishi kuzatiladi, bu ba'zi hollarda tashqi otit bilan og'rigan bemorni ovqatdan bosh tortishga majbur qiladi. Xarakterli jihati shundaki, og'riqning intensivligi kechasi kuchayadi, natijada uyqu buzilishi kuzatiladi. Cheklangan tashqi otit bilan infiltratsiya sezilarli hajmga yetishi mumkin. Bunday holda, furunkul eshitish kanalining lümenini butunlay to'sib qo'yadi va eshitish qobiliyatini yo'qotishiga olib keladi (eshitish qobiliyati).

Tashqi otit paytida furunkulning ochilishi quloqdan yiringning chiqishi va og'riqning keskin pasayishi bilan birga keladi. Biroq, furunkul ochilganda, quloq kanalining boshqa soch follikulalarini ekish ko'pincha bir nechta furunkul shakllanishi va furunkulozning rivojlanishi bilan sodir bo'ladi, bu doimiy kurs va terapiyaga qarshilik bilan tavsiflanadi. Tashqi otit bilan bir nechta furunkul quloq kanalining to'liq obstruktsiyasiga olib keladi va kuchayadi klinik belgilari kasalliklar. Mintaqaviy limfadenit rivojlanadi. Quloq orqasidagi hududda shish va aurikulaning chiqishi mumkin, bu tashqi otitni mastoiditdan farqlashni talab qiladi.

Cheklangan tashqi otitning diagnostikasi

Cheklangan tashqi otitni davolash

Cheklangan tashqi otitning infiltratsiyasi bosqichida tashqi quloq tozalanadi va zararlangan hudud kumush nitrat bilan davolanadi. Antibakterial malham bilan turunda quloq kanaliga AOK qilinadi. Quloq ko'milgan quloq tomchilari tarkibida antibiotik (neomitsin, ofloksatsin va boshqalar). Og'riqni yo'qotish uchun analjeziklar va yallig'lanishga qarshi dorilar buyuriladi. UHF terapiyasidan foydalanish mumkin. Pishgan furunkulni kesma bilan ochish mumkin. Uni ochgandan so'ng, tashqi eshitish kanali antibiotiklar va antiseptiklar eritmalari bilan yuviladi.

Ko'p furunkulli tashqi otit uchun antibiotik terapiyasi ko'rsatiladi. Otitning stafilokokk tabiati tasdiqlansa, antistafilokokk toksoidi yoki emlash qo'llaniladi. Immunitetni oshirish uchun vitamin terapiyasi, immunokorrektiv davolash, UVBI yoki ILBI protseduralari va autohemoterapiya tavsiya etiladi.

Diffuz tashqi otit

Diffuz tashqi otitning belgilari

Tashqi otitning diffuz shakli quloq kanalida to'liqlik, qichishish va haroratning oshishi bilan boshlanadi. Tez orada u paydo bo'ladi og'riq sindromi, bu boshning butun yarmida og'riqning nurlanishi va chaynash paytida uning sezilarli kuchayishi bilan birga keladi. Diffuz tashqi otit bilan kuchli og'riq sindromi uyqu buzilishi va anoreksiyaga olib keladi. Quloq kanalining yallig'langan devorlarining sezilarli shishishi uning lümenini toraytiradi va eshitish qobiliyatini yo'qotadi. Diffuz tashqi otit quloqdan oz miqdorda oqindi bilan birga keladi, bu dastlab seroz, keyin esa yiringli bo'ladi. Mintaqaviy limfa tugunlarining ko'payishi kuzatiladi. Kasallikning og'ir holatlarida yallig'lanish jarayoni aurikulga va tarqalishi mumkin yumshoq matolar parotid mintaqasi.

Diffuz tashqi otitning o'tkir davri 2-3 hafta davom etadi. Keyinchalik, davolanish fonida yoki o'z-o'zidan, kasallik belgilarining kamayishi sodir bo'lishi mumkin va to'liq tiklanish sabr. Shuningdek, diffuz tashqi otit uzoq davom etishi va rivojlanishi mumkin surunkali shakl. Surunkali otit tashqi quloq kanalining lümenini kamaytiradigan va doimiy eshitish halokatiga olib kelishi mumkin bo'lgan chandiqlar shakllanishi bilan birga keladi.

Diffuz tashqi otitning diagnostikasi

Tragusni bosganda, aurikulani tortganda, posturikulyar sohada va burchak ostidagi palpatsiya paytida kuchli og'riq yuqori jag' bildiradi diffuz yallig'lanish quloq kanali. Diffuz tashqi otit uchun otoskopiya quloq kanalini qoplaydigan terining umumiy qizarishi va shishishi, seroz oqim bilan eroziya mavjudligini aniqlaydi. Tashqi otitning keyingi davrida uning devorlarining aniq shishishi tufayli quloq kanalining obstruktsiyasi aniqlanadi, yaralar va yoriqlar ko'rinadi, yashil-sariq yiring ajralib chiqadi. Audiometriya o'tkazuvchan eshitish yo'qotilishi mavjudligini ko'rsatadi. Ovozning lateralizatsiyasi ta'sirlangan quloqda sodir bo'ladi. Quloq oqishi bakteriologik tekshiruvi patogenni tekshirish va uning asosiy antibakterial preparatlarga sezgirligini aniqlash imkonini beradi.

Diffuz tashqi otitning differentsial diagnostikasi yiringli otit, qizilo'ngach, o'tkir ekzema va eshitish kanalining furunkulasi bilan amalga oshiriladi.

Diffuz tashqi otitni davolash

Diffuz tashqi otitni davolash antibiotiklar, multivitaminlar va tizimli foydalanish bilan amalga oshiriladi. antigistaminlar. Agar kerak bo'lsa, immunokorrektiv davolash amalga oshiriladi. Diffuz tashqi otitni mahalliy davolashda turundani sariq simobli malham, Burov suyuqligi, antibakterial va gormonal malhamlar bilan quloq kanaliga kiritish va antibiotiklar bilan quloq tomchilarini tomizish kiradi. Quloqdan oqimning yiringli tabiati quloq kanalini antibiotikli eritmalar bilan yuvish uchun ko'rsatma hisoblanadi.

Qo'ziqorin etiologiyasining tashqi otitlari davolanadi antifungal dorilar tizimli va mahalliy foydalanish.

Tashqi otitning oldini olish

Quloq kanalining terisini tashqi otit rivojlanishi bilan infektsiyani oldini olish uchun aurikulani chizish, quloqni shikastlash va unga begona jismlar tushishini oldini olish kerak. Suzish paytida siz qulog'ingizni suvga kirishdan himoya qilishingiz kerak. Hech qanday holatda uni o'zingiz olib tashlashga urinmang. begona jism quloq, chunki bu ko'pincha quloq kanalining terisini shikastlanishiga olib keladi. Quloqni mumdan bu maqsad uchun mo'ljallanmagan narsalar bilan tozalamasligingiz kerak: soch ipi, tish pichog'i, gugurt, qog'oz qisqich va boshqalar. Quloqni hojatxonaga 0,5 dan ortiq bo'lmagan chuqurlikdagi maxsus quloq tayoqchasi bilan tozalash kerak. Quloq kanalining boshidan -1 sm.