Simpatik nerv magistrallari simpatik tizimning tarkibiy qismlaridan biridir.

Tuzilishi

Tuzilishi bo'yicha simpatik magistral(Truncus sympathicus), u juftlashgan va simpatik tolalar orqali bir-biriga bog'langan tugunlardan iborat. Ushbu shakllanishlar yon tomonlarida joylashgan orqa miya butun uzunligi bo'ylab.

Simpatik magistralning har qanday tugunlari preganglionik tolalarni (ularning ko'pchiligini) o'zgartiradigan vegetativ neyronlar to'plamidir. orqa miya, birlashtiruvchi oq shoxlarni hosil qiladi.

Yuqorida tavsiflangan tolalar mos keladigan tugunning hujayralari bilan aloqa qiladi yoki internodal shoxlarning bir qismi sifatida simpatik magistralning pastki yoki yuqori tuguniga boradi.

Birlashtiruvchi oq shoxlar yuqori lomber va ko'krak mintaqalarida joylashgan. Sakral, pastki lomber va bachadon bo'yni tugunlarida bu turdagi filiallar yo'q.

Oq shoxlardan tashqari, asosan simpatik postganglion tolalardan tashkil topgan va orqa miya nervlarini magistralning tugunlari bilan bog'laydigan tutashtiruvchi kulrang shoxchalar ham mavjud. Bunday shoxlar simpatik magistralning har bir tugunidan chiqib, orqa miya nervlarining har biriga boradi. Nervlarning bir qismi sifatida ular innervatsiya qilingan organlarga (bezlar, silliq va chiziqli mushaklar) yo'naltiriladi.

Quyidagi bo'limlar an'anaviy ravishda simpatik magistralning (anatomiya) bir qismi sifatida ajralib turadi:

1. Sakral.
2. Bel.
3. Ko'krak.
4. Bachadon bo'yni.

Funksiyalar

Simpatik magistral va uni tashkil etuvchi ganglionlar va nervlarning bo'limlariga ko'ra, ushbu anatomik shakllanishning bir nechta funktsiyalarini ajratish mumkin:

1. Bo'yin va boshning innervatsiyasi, shuningdek, ularni oziqlantiradigan tomirlarning qisqarishini nazorat qilish.
2. Innervatsiya (simpatik magistralning tugunlaridan novdalar plevra, diafragma, perikard va jigar ligamentlaridagi nervlarning bir qismidir).
3. Qon tomir devorlarining innervatsiyasi (shu jumladan nerv pleksuslari) umumiy uyqu, qalqonsimon va subklavian arteriyalar, shuningdek, aorta.
4. Ulanmoq nerv ganglionlari nerv pleksuslari bilan.
5. Çölyak, aorta, yuqori tutqich va buyrak pleksuslarini shakllantirishda ishtirok eting.
6. Simpatik magistralning xochsimon gangliyalaridan pastki gipogastrik pleksusga shoxlarning kirishi tufayli tos a'zolarining innervatsiyasi.

Servikal simpatik magistral

Kiritilgan servikal umurtqa pog'onasi Uchta tugun mavjud: pastki, o'rta va yuqori. Keling, ularning har birini quyida batafsil ko'rib chiqaylik.

Yuqori tugun

20 * 5 mm o'lchamdagi shpindel shaklidagi shakllanish. U 2-3 bo'yin umurtqalarida (ularning ko'ndalang jarayonlarida) prevertebral fastsiya ostida joylashgan.

Bo'yin va bosh a'zolarini innervatsiya qiluvchi postganglionik tolalarni olib yuradigan tugundan ettita asosiy shoxchalar ajralib chiqadi:

• Kulrang rami 1, 2, 3 o'murtqa servikal nervlarga bog'lash.
• N. jugularis (boʻyinbogʻ nervi) bir necha shoxlarga boʻlinadi, ulardan ikkitasi glossofaringeal va vagus nervlariga, biri esa tomoqqa birikadi.
• N. caroticus internus (ichki uyqu nervi) ichki uyqu arteriyasining tashqi qobig'iga kiradi va u erda bir xil nomdagi pleksus hosil qiladi, undan arteriya shu nomdagi kanalga kiradigan sohada, temporal suyak Simpatik tolalar chiqib, sfenoid suyagidagi pterigoid kanal orqali o'tadigan chuqur petrosal asabni hosil qiladi. Kanalni tark etgandan so'ng, tolalar o'tib, pterigopalatin gangliondan parasempatik postganglionik nervlarga, shuningdek, maksiller asabga qo'shiladi, shundan so'ng ular yuz sohasidagi organlarga yuboriladi. Karotid kanalda shoxlar uyqu ichki pleksusidan ajralib chiqadi va ular ichiga kirib, pleksus hosil qiladi. timpanik bo'shliq. Bosh suyagi ichida uyqu (ichki) pleksus kavernözga aylanadi va uning tolalari miya tomirlari bo'ylab tarqalib, oftalmik, o'rta miya va oldingi miya arteriyalarining pleksuslarini hosil qiladi. Bundan tashqari, kavernöz pleksus parasimpatik siliyer ganglionning parasempatik tolalari bilan bog'langan va ko'z qorachig'ini kengaytiruvchi mushakni innervatsiya qiluvchi shoxchalar chiqaradi.
• N. caroticus externus (karotid tashqi nerv). U xuddi shu nomdagi arteriya va uning shoxlari yonida tashqi pleksus hosil qiladi, ular bo'yin, yuz va miyaning dura mater organlarini qon bilan ta'minlaydi.
• Faringeal-halqum shoxlari faringeal devorning tomirlariga hamroh bo'lib, faringeal pleksusni hosil qiladi.
• Yuqori yurak nervi simpatik magistralning servikal qismiga yaqin joyda o'tadi. Ko'krak bo'shlig'ida aorta yoyi ostida joylashgan yuzaki yurak pleksusini hosil qiladi.
• Frenik asabning bir qismi bo'lgan shoxchalar. Ularning uchlari jigar, perikard, parietal diafragma qorin pardasi, diafragma va plevraning kapsulasi va ligamentlarida joylashgan.

O'rta tugun

2*2 mm o'lchamdagi shakllanish, 4-darajada joylashgan bachadon bo'yni umurtqasi, umumiy uyqu va pastki qalqonsimon arteriyalar kesishgan nuqtada. Ushbu tugun to'rt turdagi filiallarni keltirib chiqaradi:

1. 5, 6-orqa miya nervlariga boradigan kulrang shoxlarni bog'lash.
2. Ko'krak bo'shlig'ining orqasida joylashgan o'rta yurak nervi, asab traxeya va aorta yoyi o'rtasida joylashgan yurak pleksus (chuqur) shakllanishida ishtirok etadi.
3. Subklavian, umumiy karotid va qalqonsimon pastki arteriyalarning nerv pleksuslarini tashkil qilishda ishtirok etadigan filiallar.
4. Servikal yuqori simpatik ganglionga tutashgan internodal filial.

Pastki tugun

Shakllanish vertebra orqasida va subklavian arteriyalar ustida joylashgan. IN kamdan-kam hollarda birinchi simpatik torakal tugun bilan birlashadi va keyin yulduzsimon (servikotorakal) tugun deb ataladi. Pastki tugun oltita novdani keltirib chiqaradi:

1. 7, 8 o'murtqa servikal nervlarga boradigan kulrang shoxlarni bog'lash.
2. Filial vertebralis pleksusga boradi, bosh suyagiga tarqaladi va medullar pleksusni hosil qiladi. orqa arteriya va bazilyar pleksus.
3. Pastki yurak nervi chap tomonda aorta orqasida, o‘ng tomonda esa brakiyosefalik arteriya orqasida yotib, chuqur yurak pleksusini hosil qilishda ishtirok etadi.
4. Frenik nervga kiradigan shoxlar pleksus hosil qilmaydi, balki diafragma, plevra va perikardda tugaydi.
5. Umumiy karotid arteriya pleksusini tashkil etuvchi shoxlar.
6. Subklavian arteriyaga shoxchalar.

Ko'krak mintaqasi

Ko'krak simpatik magistraliga ganglia thoracica (ko'krak tugunlari) kiradi - ko'krak umurtqalarining yon tomonlarida, ko'krak ichidagi fastsiya va parietal plevra ostidagi qovurg'a bo'yinlarida yotadigan uchburchak shaklidagi nerv shakllanishlari.

Torakal gangliyalardan 6 ta asosiy filiallar guruhi mavjud:

1. (Ularning oldingi ildizlari) dan shoxlangan va tugunlarga kirib boradigan oq bog'lovchi novdalar.
2. Kulrang birlashtiruvchi shoxlar gangliyadan chiqib, qovurg'alararo nervlarga yo'naltiriladi.
3. Mediastinning shoxlari. Ular 5 simpatik yuqori gangliyadan kelib chiqadi va boshqa tolalar bilan birga hududga o'tib, bronxial va qizilo'ngach pleksuslarini hosil qiladi.
4. Yurak torakal nervlari. Ular 4-5 simpatik yuqori gangliyalardan kelib chiqadi, aorta va chuqur yurak pleksuslarini shakllantirishda ishtirok etadi.
5. Nerv katta splanxnikdir. Simpatik torakal gangliyalarning 5-9 shoxlaridan yig'ilib, intratorasik fastsiya bilan qoplangan. Diafragmaning oraliq va medial kraralari orasidagi teshiklar orqali bu nerv qorin bo'shlig'iga o'tadi va cho'chqa chig'anoqlarining ganglionlarida tugaydi. Bu nerv o'z ichiga oladi katta miqdorda preganglionik tolalar (çölyak pleksusning ganglionlarida postganglionik tolalarga o'tadi), shuningdek, simpatik magistralning torakal ganglionlari darajasida allaqachon almashgan postganglionik tolalar.
6. Kichik intrasternal nerv. U 10-12 tugunning shoxlari bilan hosil bo'ladi. Diafragma orqali u n ga bir oz lateral pastga tushadi. splanchnicus major va shuningdek, çölyak pleksusning bir qismidir. Bu nervning simpatik ganglionlardagi ayrim preganglion tolalari postganglionik tolalarga, ba’zilari esa a’zolarga ergashib boradi.

Bel

Simpatik magistralning bel ganglionlari torakal mintaqaning gangliyalari zanjirining davomidan boshqa narsa emas. Lomber mintaqa 4 ta tugunni o'z ichiga oladi, ular umurtqa pog'onasining ikkala tomonida psoas katta mushakning ichki chetida joylashgan. BILAN o'ng tomon tugunlar pastki kava venadan tashqariga, chap tomonda esa aortadan tashqariga qarab ko'rinadi.

Lomber simpatik magistralning shoxlari:

1. 1 va 2-bel orqa miya nervlaridan kelib chiqadigan va 1 va 2-gangliyalarga yaqinlashadigan oq bog'lovchi shoxlar.
2. Kulrang birlashtiruvchi novdalar. Ular bel ganglionlarini barcha bel orqa miya nervlari bilan birlashtiradi.
3. Ichki bel shoxlari barcha gangliyalardan kelib chiqadi va yuqori gipogastrik, çölyak, aorta qorin bo'shlig'i, buyrak va yuqori tutqich pleksuslariga kiradi.

Sakral bo'lim

Eng past bo'lim (simpatik magistralning topografiyasiga ko'ra) sakral mintaqa bo'lib, u bitta juft bo'lmagan koksikulyar ganglion va to'rtta juft sakral gangliyadan iborat. Tugunlar sakral old teshikning faqat medial qismida joylashgan.

Simpatik magistralning sakral qismining bir nechta shoxlari mavjud:

1. Sakral va o'murtqa nervlarga boradigan kulrang shoxlarni bog'lash.
2. Splanchnik nervlar tos bo'shlig'idagi avtonom pleksuslarning bir qismidir. Bu nervlarning visseral tolalari yonbosh suyagi shoxlarida joylashgan gipogastrik pastki pleksusni hosil qiladi. ichki arteriya, buning tufayli simpatik nervlar tos a'zolariga kirib boradi.

Ma'ruza No 23. Vegetativ nerv sistemasining funksional anatomiyasi. ANSning simpatik qismi.

1.
2.
3.
4.
ANS ning tuzilishi.
ANS ning funktsiyalari. ANS tomonidan innervatsiya qilingan tuzilmalar.
Vegetativ kompleks refleks yoyining tuzilishi.
ANSning simpatik qismi.
1

NERV TIZIMINING TUZILISHI
NS
SOMATIC.NS
VEGETATIVE.NS
Simpatik
Milliy Assambleyaning bir qismi
Markaziy
Bo'lim
Periferik bo'lim
Markaziy
Bo'lim
Parasempatik. yadrolari
III, VII,
IX, X juftlar
bosh suyagi
nervlar
O'rta
lekin-lateral
yadro
dorsal
miya C8-L2
Tugunlar
Parasempatik
Milliy Assambleyaning qaysi qismi
Elyaflar
Pleksus
nervlar
Periferik bo'lim
Intermediolateral yadro
dorsal
miya S2-S4
Tugunlar
Elyaflar
2

Markaziy
bo'limlari -
umumiylik
vegetativ
neyronlar,
mahalliylashtirilgan
ichida
bosh va
orqa miya.
Periferik
Bo'lim:
asabiy
tolalar;
tugunlar;
pleksuslar;
retseptorlari
3

ANS FUNKSIYASI

Moslashuv-trofik, ya'ni. doimiy ravishda tartibga soladi
organlarning trofizmga bo'lgan ehtiyojlarini o'zgartirish
(qon ta'minoti) doimiy moslashish uchun
organizmning yashash sharoitlarining o'zgarishi
ANS NIMANI INERVATSIYA QILADI?
1. Barcha silliq mushaklar
a) ichki bo'shliq organlar devorida
b) qon tomirlari devorida
v) sezgi organlarida (terida - m.errector pili,
ko‘rish organida – m.ciliaris, sfinkter va dilatator
qorachiqlar)
2. Yurak mushaklari
3. Glandular hujayralar
ANS asosan efferent innervatsiyani ta'minlaydi:
ko'rsatilgan mushaklar uchun vosita va sekretor
bez hujayralari.
4

Asab tizimining somatik qismi va avtonom qismi o'rtasidagi morfofunksional farqlar.

Somatik
asab tizimi
1.Nerv chiqishi Nisbiy
markaziy asab tizimidan tolalar. segmentarlik
Imzo
Vegetativ
asab tizimi
Diqqat
2. Mavjudligi
miyelin
qobiq
Miyelinli nervlar miyelinsiz
tolalar (14-22 mkm) (postganglionik
dia.)
e nerv tolalari
(diametri 5-6 mkm)
3. Ob'ektlar
efferent
innervatsiya
Ko'ndalang chiziqli - silliq mushak,
skelet mushaklari.
- yurak mushaklari,
- bezli
hujayralar
4. Farqlar
refleks
yoylar
Keyingisiga qarang
stol
5

Neyron jismlarining somatik va avtonom refleks yoylarida lokalizatsiyasi

Yoylar
1
Aff.neur.
Somat.
Gangliya s/m va orqa shoxlar
Old shoxlar
bosh suyagi
sp.m. va his-tuyg'ular. sp.m. va dvigatel
nervlar
yadrolari b/n
yadrolari b/n
Sabzavotlar.
2
Neyronni kiriting
3
Eff.neur.
Ganglia s/m va Lateral shoxlar Avtonom
bosh suyagi
sp.m. va vegeta.
ganglionlar
nervlar
parasempatik
yadrolari b/n
Aff.neur.
Afferent
havola
1-efer.
neyron
2-efer.
neyron
Effektiv havola
6

Vegetativ kompleks 3-neyron
refleks yoyi
1n
2n
3n
7

Somatik va vegetativ refleks yoylarining efferent qismlaridagi farqlar

Somatik
asab tizimi
Tuzilishi
Yagona neyron
efferent (aksonlar
samarali qismlar
ijaraga olingan neyroreflektorlar
old
Nuh yoyi
shoxlar
sm
Va
motor
yadrolari h/n skeletga etib boradi
mushaklar
holda
tanaffus)
Imzo
Avtonom asab
tizimi
Ikki neyron. 1-neyron -
interkalyar, 2-efferent.
Axon interneyroni
chaqirdi
preganglion nerv tolasi, va
efferent neyron akson
- postganglionik asab tolasi.
8

ANSning simpatik qismi

Markaziy
Bo'lim
Bular hamdard
hujayralar
lateral
ustunlar
dorsal
miya darajasi
C8-L2 segmentlari
Periferik bo'lim
1.Simpatik magistrallar
2.-//- nervlar
3.-//- tugunlari
4.-//- pleksuslar
9

10.

10

11. Avtonom tugunlar (ganglionlar)

Simpatik tugunlar:
a) Paravertebral (tugunlar
simpatik magistral)
b) Prevertebral (çölyak tugunlari,
aorta, tutqich
pleksuslar)
11

12. Vegetativ tolalar

1. Preganglionik simpatik
tolalar simpatiklarning aksonlaridir
dorsalning lateral shoxlarining neyronlari
C8-L2 segmentlarida miya
2. Postganglionik simpatik
tolalar neyronlarning aksonlaridir
paravertebral va
prevertebral simpatik
ganglionlar
12

13.

Ramus
kommunikatsiyalar
albus
(Bu
umumiylik
afferent va simpatik
preganglionik
tolalar
simpatikning tugunlariga kirish
magistral afferent tolalar,
tranzit tugunlari orqali o'tish,
qo'shilish
Kimga
postganglionik simpatik
tolalar. Keyin ikkala turdagi tolalar
ichki organlarga yaqinlashing.
griseus
(Bu
postganglionik
simpatik tolalar kiradi
orqa miya nervlari shoxlarining tarkibi,
ular yordamida silliq mushaklarga etib boradi
devor
kemalar,
qaysi
skelet mushaklarini qon bilan ta'minlash)
13

14.

Postganglionik
simpatik asab
tolalar
erishish
kabi ichki organlar
alohida qismi sifatida
simpatik nervlar,
Shunday qilib
Va
V
tarkibi
hamdard
pleksuslar
kemalar,
qon ta'minoti
organlar.
14

15. SIMPATIK TRUNKLAR (o'ng va chap)

TUZISH
1. simpatik tugunlardan
(taxminan 25 tugun)
2. tugunlararo shoxlardan
15

16. SIMPATIK TUNKI BO'LGAN

BO'YIN VILOYATI
Ko'krak qafasi
LOMBAR VILOYATI
TOS BO'limi
Barcha simpatik tugunlarda
magistrallar joylashgan jismlardir
simpatik neyronlar. Ularning
aksonlar
bor
postganglionik
tolalar
16

17. SERVİKS REGIONI uchta tugundan iborat

Yuqori servikal ganglion va uning shoxlari:
1. kulrang bog‘lovchi shoxlar
C1-4 orqa miya nervlari
2. ichki uyqu nervi to
xuddi shu nomdagi arteriya
(membranalar va tomirlarni innervatsiya qiladi
miya, gipofiz bezi, pineal bez)
17

18.

3. tashqi uyqu nervlari to
xuddi shu nomdagi arteriya
(barcha tuprikni innervatsiya qilish
bezlar, qalqonsimon bez va
paratiroid bezlari, bezlar
tanglay va burun bo'shlig'i)
4. bo‘yinbog‘ nervi IX, X va XII juftlarga
kranial nervlar
5. laringofaringeal shoxlari to
halqum va farenks
6. servikal yurakning yuqori qismi
yurak pleksusiga nerv
18

19.

19

20. O'rta bo'yin tugunlari va uning shoxlari:

1. kulrang bog‘lovchi shoxlar
C5-7 orqa miya nervlari
2. o'rta bo'yinbog'li yurak
yurak pleksusiga nerv
20

21.

21

22. Servikotorasik (yulduzsimon) tugun

1. kulrang bog'lovchi novdalar C6-8 ga
orqa miya nervlari
2. subklavian arteriyaga
3. X juft kranial nervlarga va to
frenik asab
4. to vertebral arteriya n. vertebralis
5. pastki bachadon bo'yni yurak nervi to
yurak pleksusi
22

23.

23

24. Ko'krak qafasi

Torakal tugunlar (10-11). Ularning filiallari:
ko'kragiga
orqa miya nervlari
2. torakal yurak shoxlari yurakka
pleksus
3. o'pka, qizilo'ngach, aortaga shoxchalar
4. 5-9 ko'krak tugunlaridan - katta

5. 10-11 ko'krak tugunlaridan - kichik
splanchnik nervdan çölyak pleksusga
6. 12-ko'krak tugunidan - eng past
splanchnik nerv buyrak pleksusiga
24

25.

25

26. LOMBAR VILOYATI

Lomber tugunlar (ularning shoxlari):
1. kulrang bog‘lovchi shoxlar
bel qismiga
orqa miya nervlari
2. lumbar splanchnic
çölyak pleksusga nervlar
26

27.

27

28. PELVIK SEKSIYA

Sakral tugunlar (ularning shoxlari):
1. kulrang bog‘lovchi shoxlar
sakral omuriliklarga
nervlar
2. sakral splanchnik
nervlar yuqori va pastki qismga
gipogastrik pleksuslar
(pelvis pleksus)
28

29.

29

30. Qorin bo'shlig'ining VEGETativ PLEXUSI

QARBIN AORTI PLEXUS - joylashgan
qorin aortasi atrofida va butun galaktika bilan bog'langan
kichikroq pleksuslar.
1. Çölyak pleksus ("quyosh" pleksus)
Plexus coeliacus.
coeliacus U quyidagilardan iborat:
a) ikkita çölyak tugunlari
b) ikkita aortorenal tugun
v) bitta yuqori tutqich tugunlari
d) katta va kichik splanxnik nervlar
e) lomber splanxnik nervlar
e) n.vagus orqa magistralining tolalari (transitda o'tadi)
g) o'ng frenik asab tolalari (o'tish
tranzit)
30

31.

Çölyak pleksusdan, Plexus
coeliacus, hammasi innervatsiya qilingan
qorinning yuqori organlari
bo'shliqlar, buyraklar, ingichka ichak Va
qalin
oldin
o'rtada
ko'ndalang yo'g'on ichak
31

32.

2. YUKSIZ MEZENTERIC PLEXUS, pl.
mesentericus superior to‘plamidir
yuqori tutqich ganglionining shoxlari va
qorin aorta pleksusi,
a devorida lokalizatsiya qilingan. tutqich
ustun.
3. Qorin aorta pleksusining bir qismi
yuqori aortaning kelib chiqishi va o'rtasida
pastki mezenterik arteriyalar chaqirdi
INTERMEZENTERIK PLEXUS pl.
intermesentericus.
32

33.

4. ICHKI MEZENTERIC PLEXUS, pl.
mesentericus inferior to'plamidir
pastki tutqich ganglionining shoxlari va
qorin bo'shlig'i
aorta
pleksus,
devorda lokalizatsiya qilingan a. tutqich
pastroq.
5. O'NG VA CHAP ILIAK
PLEXUS yoki oddiygina yonbosh
pleksus, plexus iliaci - bu qorin bo'shlig'ining bir qismi
ga o'tgan aorta pleksusi
umumiy yonbosh arteriyalari.
Bu pleksuslarning barchasi atrofida lokalizatsiya qilingan
nomdosh
arteriyalar,
ta'minlash
organlarning simpatik innervatsiyasi
33
bu arteriyalar havzasidan qon bilan ta'minlanadi.

34. Qorin bo'shlig'i va tos a'zolarining VEGETATIV PLEXUSI.

Çölyak pleksusi
Qorin aortasi
Pastki tutqich
Yuqori gipogastrik
34

35. TOS BO'LGANING VEGETATIV PLEXUSI

1. UST GIPOGASTIK PLEXUS, pl.
hypogastricus superior davomi hisoblanadi
old tomonida yonbosh pleksus
beshinchi bel umurtqasining yuzasi
yo'g'on ichakning qolgan qismini innervatsiya qiladi
shu jumladan to'g'ri ichakning yuqori uchdan bir qismi
Promontory ostidagi gipogastrik pleksus ikkitani keltirib chiqaradi
nervlarning kuchli to'plami - o'ng va chap
gipogastrik nervlar, nn. hypogastrici dexter va boshqalar
QO'YIShning asosi bo'lgan dahshatli
GIPOGASTIK PLEXUS, pl. gipogastrik
pastki, undan barcha organlar innervatsiya qilinadi
tos suyagi
35

36. TOS BO'LGANING VEGETATIV PLEXUSI

yuqori
gipogastrik
pleksus
pastki o'ng
gipogastrik
pleksus
pastki chap
gipogastrik
pleksus

ostida Simpatik asab tizimi atamasi muayyan segment (bo'lim) avtonom asab tizimi. Uning tuzilishi ba'zi segmentatsiyalar bilan tavsiflanadi. Ushbu bo'lim trofik deb tasniflanadi. Uning vazifasi organlarni ta'minlashdir ozuqa moddalari, agar kerak bo'lsa, oksidlanish jarayonlarining tezligini oshirish, nafas olishni yaxshilash, mushaklarni ko'proq kislorod bilan ta'minlash uchun sharoit yaratish. Bundan tashqari, agar kerak bo'lsa, yurakning ishini tezlashtirish muhim vazifadir.

Shifokorlar uchun ma'ruza "Simpatik asab tizimi". Avtonom nerv sistemasi simpatik va parasimpatik qismlarga bo'linadi. Asab tizimining simpatik qismiga quyidagilar kiradi:

• orqa miya lateral ustunlaridagi lateral oraliq modda;
• simpatik nerv tolalari va lateral oraliq moddaning hujayralaridan simpatik va avtonom pleksuslar tugunlariga o'tadigan nervlar qorin bo'shlig'i tos suyagi;
• simpatik magistral, orqa miya nervlarini simpatik magistral bilan bog'laydigan aloqa nervlari;
• avtonom nerv pleksuslarining tugunlari;
• bu pleksuslardan organlarga o'tadigan nervlar;
• simpatik tolalar.

AVTONOM NERV TIZIMI

Avtonom (avtonomik) asab tizimi tananing barcha ichki jarayonlarini tartibga soladi: ichki organlar va tizimlar, bezlar, qon aylanish va limfa tomirlari, silliq va qisman chiziqli mushaklar, sezgi organlari (6.1-rasm). Bu tananing gomeostazini ta'minlaydi, ya'ni. ichki muhitning nisbiy dinamik doimiyligi va uning asosiy fiziologik funktsiyalarining barqarorligi (qon aylanishi, nafas olish, ovqat hazm qilish, termoregulyatsiya, metabolizm, ajralib chiqish, ko'payish va boshqalar). Bundan tashqari, avtonom nerv sistemasi moslashuv-trofik funktsiyani bajaradi - atrof-muhit sharoitlariga nisbatan metabolizmni tartibga solish.

"Avtonomik asab tizimi" atamasi tananing majburiy funktsiyalarini boshqarishni aks ettiradi. Avtonom nerv sistemasi asab tizimining yuqori markazlariga bog'liq. Nerv tizimining avtonom va somatik qismlari o'rtasida yaqin anatomik va funktsional bog'liqlik mavjud. Vegetativ nerv o'tkazgichlari kranial va orqa miya nervlari orqali o'tadi. Vegetativ nerv tizimining asosiy morfologik birligi, somatik kabi, neyron, asosiy funktsional birligi esa refleks yoyidir. Avtonom nerv sistemasi markaziy (miya va orqa miyada joylashgan hujayralar va tolalar) va periferik (uning barcha boshqa shakllanishlari) bo'limlarga ega. Simpatik va parasempatik qismlar ham mavjud. Ularning asosiy farqi funktsional innervatsiyaning xususiyatlarida yotadi va avtonom nerv tizimiga ta'sir qiluvchi dori vositalariga munosabati bilan belgilanadi. Simpatik qismi adrenalin, parasempatik qismi esa atsetilxolin tomonidan qo'zg'atiladi. Ergotamin simpatik qismga, atropin esa parasempatik qismga inhibitiv ta'sir ko'rsatadi.

6.1. Avtonom nerv tizimining simpatik bo'linishi

Markaziy shakllanishlar korteksda joylashgan katta miya, gipotalamus yadrolari, miya sopi, retikulyar shakllanishda, shuningdek, orqa miya (lateral shoxlarda). Kortikal vakillik etarlicha aniqlanmagan. Periferik shakllanishlar orqa miya lateral shoxlari hujayralaridan C VIII dan L V darajagacha boshlanadi. simpatik bo'linish. Ushbu hujayralarning aksonlari oldingi ildizlarning bir qismi sifatida o'tadi va ulardan ajralib, simpatik magistralning tugunlariga yaqinlashadigan birlashtiruvchi novdani hosil qiladi. Bu erda tolalarning bir qismi tugaydi. Simpatik magistralning tugunlari hujayralaridan ikkinchi neyronlarning aksonlari boshlanadi, ular yana orqa miya nervlariga yaqinlashadi va tegishli segmentlarda tugaydi. Simpatik magistralning tugunlari orqali o'tadigan tolalar, uzilishlarsiz, innervatsiya qilingan organ va orqa miya o'rtasida joylashgan oraliq tugunlarga yaqinlashadi. Oraliq tugunlardan ikkinchi neyronlarning aksonlari boshlanadi, innervatsiya qilingan organlarga boradi.

Guruch. 6.1.

1 - bosh miya frontal bo'lagining po'stlog'i; 2 - gipotalamus; 3 - siliyer tugun; 4 - pterigopalatin tugun; 5 - submandibular va til osti tugunlari; 6 - quloq tugunlari; 7 - yuqori servikal simpatik tugun; 8 - katta splanchnik nerv; 9 - ichki tugun; 10 - çölyak pleksus; 11 - çölyak tugunlari; 12 - kichik splanchnik nerv; 12a - pastki splanxnik asab; 13 - yuqori tutqich pleksus; 14 - pastki tutqich pleksusi; 15 - aorta pleksusi; 16 - oyoq tomirlari uchun lomber va sakral nervlarning oldingi shoxlariga simpatik tolalar; 17 - tos nervi; 18 - gipogastrik pleksus; 19 - siliyer mushak; 20 - o'quvchining sfinkteri; 21 - o'quvchini kengaytiruvchi; 22 - lakrimal bez; 23 - burun bo'shlig'ining shilliq qavatining bezlari; 24 - submandibular bez; 25 - til osti bezi; 26 - parotid bezi; 27 - yurak; 28 - qalqonsimon bez; 29 - halqum; 30 - traxeya va bronxlarning mushaklari; 31 - o'pka; 32 - oshqozon; 33 - jigar; 34 - oshqozon osti bezi; 35 - buyrak usti bezi; 36 - taloq; 37 - buyrak; 38 - katta ichak; 39 - ingichka ichak; 40 - detruzor Quviq(siydikni chiqarib yuboradigan mushak); 41 - siydik pufagining sfinkteri; 42 - jinsiy bezlar; 43 - jinsiy a'zolar; III, XIII, IX, X - kranial nervlar

Simpatik magistral umurtqa pog'onasining lateral yuzasi bo'ylab joylashgan va 24 juft simpatik tugunlarni o'z ichiga oladi: 3 bo'yin, 12 ko'krak, 5 bel, 4 sakral. Yuqori bachadon bo'yni simpatik tugunining hujayralari aksonlaridan uyqu arteriyasining simpatik pleksusi, pastki qismidan - yurakdagi simpatik pleksusni hosil qiluvchi yuqori yurak nervi hosil bo'ladi. Ko'krak tugunlari aorta, o'pka, bronxlar va qorin a'zolarini, bel tugunlari esa tos a'zolarini innervatsiya qiladi.

6.2. Avtonom nerv tizimining parasempatik bo'linishi

Uning shakllanishi qobiqdan boshlanadi miya yarim sharlari, kortikal vakillik, shuningdek, simpatik qism etarli darajada aniqlanmagan bo'lsa-da (asosan, limbik-retikulyar kompleks). Bosh miyada mezensefalik va bulbar, orqa miyada sakral bo'limlar mavjud. Mezensefalik bo'limga kranial nervlarning yadrolari kiradi: III juft - Yakubovichning yordamchi yadrosi (juftlashgan, parvosellular), ko'z qorachig'ini toraytiruvchi mushakni innervatsiya qilish; Perliya yadrosi (juftlanmagan parvocellular) akkomodatsiyada ishtirok etadigan siliyer mushakni innervatsiya qiladi. Bulbar bo'limi yuqori va pastki tuprik yadrolaridan iborat (VII va IX juft); X juft - vegetativ yadro, yurak, bronxlar, oshqozon-ichak traktini innervatsiya qiladi,

uning ovqat hazm qilish bezlari, boshqa ichki organlar. Sakral bo'lim S II -S IV segmentlarida hujayralar bilan ifodalanadi, ularning aksonlari tos nervini hosil qiladi, genitoüriner organlar va to'g'ri ichakni innervatsiya qiladi (6.1-rasm).

Faqat simpatik innervatsiyaga ega bo'lgan qon tomirlari, ter bezlari va buyrak usti bezlari bundan mustasno, barcha organlar avtonom nerv tizimining simpatik va parasempatik qismlari ta'sirida bo'ladi. Parasempatik bo'lim qadimgiroqdir. Uning faoliyati natijasida organlarning barqaror holati va energiya substratlari zahiralarini yaratish uchun sharoitlar yaratiladi. Simpatik qism bu holatlarni (ya'ni, organlarning funktsional qobiliyatlarini) bajarilgan funktsiyaga nisbatan o'zgartiradi. Ikkala qism ham yaqin hamkorlikda ishlaydi. Muayyan sharoitlarda bir qismning boshqasidan funktsional ustunligi mumkin. Agar parasempatik qismning tonusi ustun bo'lsa, parasempatotoniya holati, simpatik qism esa simpatotoniya rivojlanadi. Parasimpatotoniya uyqu holatiga, simpatotoniya affektiv holatlarga (qo'rquv, g'azab va boshqalar) xosdir.

Klinik sharoitda faoliyatning buzilishi mumkin bo'lgan sharoitlar mavjud individual organlar yoki avtonom nerv sistemasi qismlaridan birining ohangining ustunligi natijasida tana tizimlari. Parasempatotonik ko'rinishlar hamroh bo'ladi bronxial astma, ürtiker, Quincke shishi, vazomotor rinit, harakat kasalligi; simpatotonik - Raynaud sindromi, migren, gipertenziyaning vaqtinchalik shakli ko'rinishidagi vazospazm; qon tomir inqirozlari gipotalamus sindromi, ganglion lezyonlari, vahima hujumlari bilan. Avtonom va somatik funktsiyalarning integratsiyasi miya yarim korteksi, gipotalamus va retikulyar shakllanish.

6.3. Limbik-retikulyar kompleks

Avtonom nerv tizimining barcha faoliyati nerv sistemasining kortikal qismlari (frontal korteks, paragippokampal va singulat girus) tomonidan boshqariladi va tartibga solinadi. Limbik tizim hissiyotlarni tartibga solish markazi va uzoq muddatli xotiraning asab substratidir. Uyqu va uyg'onish ritmi ham limbik tizim tomonidan tartibga solinadi.

Guruch. 6.2. Limbik tizim. 1 - korpus kallosum; 2 - ombor; 3 - kamar; 4 - posterior talamus; 5 - singulat girusning istmusi; 6 - III qorincha; 7 - mastoid tanasi; 8 - ko'prik; 9 - pastki uzunlamasına nur; 10 - chegara; 11 - hipokampal girus; 12 - kanca; 13 - frontal qutbning orbital yuzasi; 14 - kanca shaklidagi nur; 15 - amigdalaning ko'ndalang ulanishi; 16 - oldingi komissura; 17 - oldingi talamus; 18 - singulat girus

Limbik tizim (6.2-rasm) umumiy rivojlanish va funktsiyalarga ega bo'lgan bir-biri bilan chambarchas bog'langan kortikal va subkortikal tuzilmalar qatori tushuniladi. Shuningdek, u miyaning tagida joylashgan hid bilish yo'llarining shakllanishi, septum pellucidum, tonozli girus, frontal lobning orqa orbital yuzasi korteksi, hipokampus va tishli girusni o'z ichiga oladi. Limbik tizimning subkortikal tuzilmalariga kaudat yadrosi, putamen, amigdala, talamusning oldingi tuberkuli, gipotalamus, frenulus yadrosi kiradi. Limbik tizim retikulyar shakllanish bilan chambarchas bog'liq bo'lgan ko'tarilish va tushuvchi yo'llarning murakkab o'zaro bog'liqligini o'z ichiga oladi.

Limbik tizimning tirnash xususiyati simpatik va parasempatik mexanizmlarning mobilizatsiyasiga olib keladi, bu esa mos keladigan avtonom ko'rinishlarga ega. Aniq vegetativ ta'sir limbik tizimning oldingi qismlari, xususan, orbital korteks, amigdala va singulat girus tirnash xususiyati bilan yuzaga keladi. Bunday holda, so'lakning o'zgarishi, nafas olish tezligi, ichak harakatining kuchayishi, siydik chiqarish, defekatsiya va boshqalar paydo bo'ladi.

Avtonom nerv tizimining ishlashida simpatik va parasempatik tizimlarning funktsiyalarini tartibga soluvchi gipotalamus alohida ahamiyatga ega. Bundan tashqari, gipotalamus asab va endokrinning o'zaro ta'sirini, somatik va vegetativ faoliyatning integratsiyasini amalga oshiradi. Gipotalamusda o'ziga xos va mavjud nonspesifik yadrolar. Maxsus yadrolar oldingi gipofiz bezi tomonidan gormonlar sekretsiyasini tartibga soluvchi gormonlar (vazopressin, oksitotsin) va relizing omillarini ishlab chiqaradi.

Yuz, bosh va bo'yinni innervatsiya qiluvchi simpatik tolalar orqa miya lateral shoxlarida joylashgan hujayralardan boshlanadi (C VIII -Th III). Tolalarning ko'p qismi yuqori bo'yin simpatik ganglionida uzilib, kichikroq qismi tashqi va ichki uyqu arteriyalariga yo'naltiriladi va ularda periarterial simpatik pleksuslarni hosil qiladi. Ularga o'rta va pastki bo'yin simpatik tugunlaridan keladigan postganglionik tolalar qo'shiladi. Tashqi uyqu arteriyasi shoxlarining periarterial pleksuslarida joylashgan kichik tugunlarda (hujayra to'planishi), simpatik magistralning tugunlarida uzilmagan tolalar tugaydi. Qolgan tolalar yuz ganglionlarida uziladi: siliyer, pterygopalatin, sublingual, submandibular va aurikulyar. Ushbu tugunlardan postganglionik tolalar, shuningdek, yuqori va boshqa bachadon bo'yni simpatik tugunlari hujayralaridan tolalar qisman kranial nervlarning bir qismi sifatida yuz va bosh to'qimalariga boradi (6.3-rasm).

Bosh va bo'yinning afferent simpatik tolalari umumiy uyqu arteriyasi shoxlarining periarterial pleksuslariga yo'naltiriladi, simpatik magistralning bo'yin tugunlari orqali o'tib, ularning hujayralari bilan qisman aloqa qiladi va birlashtiruvchi shoxlar orqali ular orqa miya tugunlariga yaqinlashadi, yopiladi. refleks yoyi.

Parasempatik tolalar o'zak parasimpatik yadrolarning aksonlari tomonidan hosil bo'lib, asosan beshta tolaga yo'naltiriladi. avtonom gangliyalar uzilib qolgan yuzlar. Tolalarning oz qismi periarterial pleksus hujayralarining parasempatik to'plamlariga yo'naltiriladi, ular ham uzilib qoladi va postganglionik tolalar kranial nervlar yoki periarterial pleksuslarning bir qismi sifatida ketadi. Parasempatik qismda vagus nerv sistemasida joylashgan va miya poyasining sezgi yadrolariga yo'naltirilgan afferent tolalar ham mavjud. Gipotalamus mintaqasining oldingi va o'rta qismlari simpatik va parasempatik o'tkazgichlar orqali asosan ipsilateral tuprik bezlarining funktsiyasiga ta'sir qiladi.

6.5. Ko'zning avtonom innervatsiyasi

Simpatik innervatsiya. Simpatik neyronlar orqa miyaning C VIII - Th III segmentlarining lateral shoxlarida joylashgan. (centrun ciliospinale).

Guruch. 6.3.

1 - okulomotor asabning orqa markaziy yadrosi; 2 - okulomotor nervning yordamchi yadrosi (Yakubovich-Edinger-Vestfal yadrosi); 3 - okulomotor nerv; 4 - optik asabdan nazosiliar filial; 5 - siliyer tugun; 6 - qisqa siliyer nervlar; 7 - o'quvchining sfinkteri; 8 - o'quvchini kengaytiruvchi; 9 - siliyer mushak; 10 - ichki uyqu arteriyasi; 11 - karotid pleksus; 12 - chuqur petrosal asab; 13 - yuqori tuprik yadrosi; 14 - oraliq nerv; 15 - tirsak birikmasi; 16 - katta petrosal asab; 17 - pterygopalatin tugunlari; 18 - maksiller asab(II filial trigeminal asab); 19 - zigomatik asab; 20 - lakrimal bez; 21 - burun va tanglayning shilliq pardalari; 22 - genikulyar timpanik asab; 23 - aurikulotemporal asab; 24 - o'rta meningeal arteriya; 25 - parotid bezi; 26 - quloq tugunlari; 27 - kichik petrosal nerv; 28 - timpanik pleksus; 29 - eshitish naychasi; 30 - bitta trek; 31 - pastki tuprik yadrosi; 32 - baraban simi; 33 - timpanik asab; 34 - til nervi (dan mandibulyar asab- trigeminal asabning III tarmog'i); 35 - tilning oldingi 2/3 qismiga tolalar ta'mi; 36 - til osti bezi; 37 - submandibular bez; 38 - submandibular tugun; 39 - yuz arteriyasi; 40 - yuqori servikal simpatik tugun; 41 - hujayralar lateral shox ThI-ThII; 42 - glossofaringeal asabning pastki tugunlari; 43 - ichki karotid va o'rta meningeal arteriyalarning pleksuslariga simpatik tolalar; 44 - yuz va bosh terisining innervatsiyasi. III, VII, IX - kranial nervlar. Parasempatik tolalar yashil rangda, simpatik tolalar qizil rangda, sezgir tolalar ko'k rangda ko'rsatilgan.

Preganglionik tolalarni hosil qiluvchi ushbu neyronlarning jarayonlari orqa miyani oldingi ildizlar bilan birga tark etadi, oq bog'lovchi shoxlarning bir qismi sifatida simpatik magistralga kiradi va to'xtovsiz, yuqori serviks hujayralarida tugaydigan tugunlardan o'tadi. simpatik pleksus. Ushbu tugunning postganglionik tolalari ichki uyqu arteriyasiga hamroh bo'lib, uning devorini o'rab, bosh suyagi bo'shlig'iga kirib boradi, u erda ular trigeminal asabning birinchi shoxi bilan bog'lanadi, orbital bo'shliqqa kirib, ko'z qorachig'ini kengaytiruvchi mushakda tugaydi. (m. dilatator pupillae).

Simpatik tolalar ko'zning boshqa tuzilmalarini ham innervatsiya qiladi: palpebral yoriqni kengaytiruvchi tarsal mushaklar, ko'zning orbital mushaklari, shuningdek, yuzning ayrim tuzilmalari - yuzning ter bezlari, yuzning silliq mushaklari va qon tomirlari. .

Parasempatik innervatsiya. Preganglionik parasempatik neyron okulomotor nervning yordamchi yadrosida joylashgan. Ikkinchisining bir qismi sifatida u miya sopidan chiqib, siliyer ganglionga etib boradi (ganglion ciliare), u erda postganglionik hujayralarga o'tadi. U yerdan tolalarning bir qismi o'quvchini toraytiruvchi mushakka yuboriladi (m. sfinkter pupillae), ikkinchi qismi esa turar joy bilan ta'minlash bilan shug'ullanadi.

Ko'zning avtonom innervatsiyasining buzilishi. Simpatik shakllanishlarning shikastlanishi Bernard-Xorner sindromini keltirib chiqaradi (6.4-rasm) ko'z qorachig'ining siqilishi (mioz), siqilish. palpebral yoriq(ptozis), ko'z olmasining tortilishi (enoftalmos). Homolateral anhidrozning rivojlanishi, kon'yunktiva giperemiyasi va irisning depigmentatsiyasi ham mumkin.

Bernard-Xorner sindromining rivojlanishi, lezyon turli darajalarda lokalizatsiya qilinganida mumkin - orqa uzunlamasına fasikulus, o'quvchini kengaytiradigan mushak yo'llari. Sindromning konjenital varianti ko'pincha brakiyal pleksusning shikastlanishi bilan tug'ilish travması bilan bog'liq.

Simpatik tolalar tirnash xususiyati bo'lganda, Bernard-Xorner sindromiga (Pourfour du Petit) qarama-qarshi bo'lgan sindrom paydo bo'ladi - palpebral yoriq va o'quvchining kengayishi (midriaz), ekzoftalmos.

6.6. Quviqning avtonom innervatsiyasi

Quviq faoliyatini tartibga solish avtonom nerv tizimining simpatik va parasempatik qismlari tomonidan amalga oshiriladi (6.5-rasm) va siydikni ushlab turish va siydik pufagini bo'shatishni o'z ichiga oladi. Odatda, ushlab turish mexanizmlari ko'proq faollashadi, bu esa

Guruch. 6.4. O'ng tomonlama Bernard-Xorner sindromi. Ptoz, mioz, enoftalmos

faollashtirish natijasida amalga oshiriladi simpatik innervatsiya va orqa miyaning L I -L II segmentlari darajasida parasimpatik signal blokadasi sodir bo'ladi, bunda detruzorning faolligi bostiriladi va siydik pufagi ichki sfinkterining mushak tonusi ortadi.

Siydik chiqarish aktini tartibga solish faollashtirilganda sodir bo'ladi

S II -S IV darajasidagi parasimpatik markaz va ko'prikdagi siydik chiqarish markazi (6.6-rasm). Pastga tushadigan efferent signallar tashqi sfinkterni bo'shashtiruvchi, simpatik faollikni bostiradigan, parasimpatik tolalar bo'ylab o'tkazuvchanlik blokini olib tashlaydigan va parasempatik markazni rag'batlantiradigan signallarni yuboradi. Buning oqibati detruzorning qisqarishi va sfinkterlarning bo'shashishidir. Bu mexanizm miya yarim korteksining nazorati ostida, retikulyar shakllanish; limbik tizim, frontal loblar miya yarim sharlari.

Siydik chiqarishning ixtiyoriy to‘xtashi bosh miya po‘stlog‘idan bosh miya poyasi va orqa miya sakral shnuridagi siydik chiqarish markazlariga buyruq olinganda sodir bo‘ladi, bu esa tos bo‘shlig‘i muskullarining tashqi va ichki sfinkterlari va periuretral yo‘l-yo‘l muskullarining qisqarishiga olib keladi.

Sakral mintaqaning parasempatik markazlari va undan chiqadigan avtonom nervlarning shikastlanishi siydikni ushlab turishning rivojlanishi bilan birga keladi. Bundan tashqari, orqa miya shikastlanganda (travma, o'sma va boshqalar) simpatik markazlardan (Th XI -L II) yuqori darajada bo'lishi mumkin. Vegetativ markazlar darajasidan yuqori bo'lgan o'murtqa shnurning qisman shikastlanishi siyish uchun imperativ chaqiruvning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Orqa miya simpatik markazi (Th XI - L II) shikastlanganda haqiqiy siydik o'g'irlab ketish paydo bo'ladi.

Tadqiqot metodologiyasi. Ko'p sonli klinik va laboratoriya usullari avtonom nerv tizimini o'rganish, ularning tanlovi tadqiqotning vazifasi va shartlari bilan belgilanadi. Biroq, barcha hollarda fon qiymatiga nisbatan boshlang'ich vegetativ ohang va tebranishlar darajasini hisobga olish kerak. Boshlang'ich daraja qanchalik yuqori bo'lsa, funktsional testlar davomida javob shunchalik past bo'ladi. Ba'zi hollarda hatto paradoksal reaktsiya ham mumkin. Rey o'rganish

Guruch. 6.5.

1 - miya yarim korteksi; 2 - siydik pufagini bo'shatish ustidan ixtiyoriy nazoratni ta'minlaydigan tolalar; 3 - og'riq va harorat sezgirligi tolalari; 4 - orqa miya ko'ndalang kesimi (sezgi tolalari uchun Th IX -L II, motor tolalari uchun Th XI -L II); 5 - simpatik zanjir (Th XI -L II); 6 - simpatik zanjir (Th IX -L II); 7 - orqa miya ko'ndalang kesimi (S II -S IV segmentlari); 8 - sakral (juftlanmagan) tugun; 9 - genital pleksus; 10 - tos splanknik nervlari;

11 - gipogastrik asab; 12 - pastki hipogastrik pleksus; 13 - genital asab; 14 - siydik pufagining tashqi sfinkteri; 15 - qovuq detruzori; 16 - siydik pufagining ichki sfinkteri

Guruch. 6.6.

Buni ertalab och qoringa yoki ovqatdan 2 soat o'tgach, bir vaqtning o'zida kamida 3 marta qilish yaxshidir. Olingan ma'lumotlarning minimal qiymati boshlang'ich qiymat sifatida qabul qilinadi.

Asosiy klinik ko'rinishlari simpatik va parasempatik tizimlarning ustunligi jadvalda keltirilgan. 6.1.

Vegetativ ohangni baholash uchun farmakologik vositalar yoki jismoniy omillar ta'sirida testlarni o'tkazish mumkin. Farmakologik vositalar sifatida adrenalin, insulin, mezaton, pilokarpin, atropin, gistamin va boshqalarning eritmalari qo'llaniladi.

Sovuq sinov. Bemor yotgan holda yurak urish tezligi hisoblab chiqiladi va qon bosimi o'lchanadi. Shundan so'ng, ikkinchi qo'l 1 daqiqa davomida sovuq suvga (4 ° C) botiriladi, so'ngra qo'l suvdan chiqariladi va qon bosimi va yurak urish tezligi qaytib kelguncha har daqiqada qayd etiladi. original daraja. Odatda bu 2-3 daqiqada sodir bo'ladi. Qon bosimi 20 mm Hg dan ortiq oshganda. Art. reaktsiya aniq simpatik deb hisoblanadi, 10 mm Hg dan kam. Art. - o'rtacha simpatik va qon bosimining pasayishi bilan - parasempatik.

Okulokardiyak refleks (Danyini-Aschner). Sog'lom odamlarda ko'z qovoqlarini bosganda, yurak tezligi daqiqada 6-12 ga sekinlashadi. Agar yurak urish tezligi daqiqada 12-16 ga kamaysa, bu parasempatik qismning tonusining keskin oshishi deb hisoblanadi. Yurak tezligining daqiqada 2-4 ga kamayishi yoki ortishining yo'qligi simpatik bo'limning qo'zg'aluvchanligining oshishini ko'rsatadi.

Quyosh refleksi. Bemor chalqancha yotadi, tekshiruvchi qorin aortasining pulsatsiyasi sezilguncha qo'lini qorinning yuqori qismiga bosadi. 20-30 soniyadan keyin sog'lom odamlarda yurak urishi daqiqada 4-12 ga sekinlashadi. Yurak faoliyatidagi o'zgarishlar xuddi okulokardiyak refleksni qo'zg'atganda bo'lgani kabi baholanadi.

Ortoklinostatik refleks. Bemorning yurak urishi chalqancha yotgan holda hisoblab chiqiladi, so'ngra tez turishi so'raladi (ortostatik test). Gorizontaldan vertikal holatga o'tganda, qon bosimi 20 mmHg ga oshishi bilan yurak urish tezligi daqiqada 12 ga oshadi. Art. Bemor gorizontal holatga o'tganda, yurak urishi va qon bosimi 3 minut ichida asl qiymatiga qaytadi (klinostatik test). da yurak urish tezligini tezlashtirish darajasi ortostatik test avtonom nerv tizimining simpatik bo'limining qo'zg'aluvchanligining ko'rsatkichidir. Klinostatik tekshiruv vaqtida pulsning sezilarli sekinlashishi parasempatik bo'limning qo'zg'aluvchanligining oshishini ko'rsatadi.

6.1-jadval.

6.1-jadvalning davomi.

Adrenalin testi. U sog'lom odam 1 ml 0,1% adrenalin eritmasini 10 daqiqadan so'ng teri ostiga yuborish terining rangi oqarib, qon bosimini oshiradi, yurak urish tezligini oshiradi va qonda glyukoza miqdorini oshiradi. Agar bunday o'zgarishlar tezroq sodir bo'lsa va aniqroq bo'lsa, unda simpatik innervatsiyaning ohangi ortadi.

Adrenalin bilan teri testi. Teri in'ektsiya joyiga igna bilan 0,1% adrenalin eritmasi tomchisi qo'llaniladi. Sog'lom odamda bunday hudud atrofida pushti halo bilan oqarib ketadi.

Atropin testi. Sog'lom odamga 1 ml 0,1% atropin eritmasini teri ostiga yuborish og'izning qurishi, terlashning pasayishi, yurak urish tezligining oshishi va ko'z qorachig'ining kengayishiga olib keladi. Parasempatik qismning ohangining oshishi bilan atropinni yuborishga bo'lgan barcha reaktsiyalar zaiflashadi, shuning uchun test parasempatik qismning holatining ko'rsatkichlaridan biri bo'lishi mumkin.

Segmental vegetativ shakllanishlarning funktsiyalari holatini baholash uchun quyidagi testlardan foydalanish mumkin.

Dermografizm. Mexanik tirnash xususiyati teriga qo'llaniladi (bolg'aning dastasi, pinning to'mtoq uchi bilan). Mahalliy reaksiya akson refleksi sifatida yuzaga keladi. Tirnashish joyida qizil chiziq paydo bo'ladi, uning kengligi avtonom nerv tizimining holatiga bog'liq. Simpatik ohangning oshishi bilan chiziq oq rangga ega (oq dermografizm). Qizil dermografizmning keng chiziqlari, teri ustida ko'tarilgan chiziq (ko'tarilgan dermografizm), parasempatik asab tizimining ohangini oshiradi.

Mahalliy diagnostika uchun refleks dermografizm qo'llaniladi, bu o'tkir ob'ekt bilan tirnash xususiyati tufayli yuzaga keladi (igna uchi bilan teri bo'ylab chizilgan). Noto'g'ri qirrali qirralari bo'lgan chiziq paydo bo'ladi. Refleks dermografizm orqa miya refleksidir. Dorsal ildizlar, orqa miya segmentlari, oldingi ildizlar va orqa miya nervlari shikastlanish darajasida ta'sirlanganda mos keladigan innervatsiya zonalarida yo'qoladi, lekin zararlangan hududdan yuqorida va pastda qoladi.

Pupilla reflekslari. Ular o'quvchilarning yorug'likka to'g'ridan-to'g'ri va do'stona munosabatini, konvergentsiyaga, akkomodatsiyaga va og'riqqa reaktsiyasini (tananing har qanday qismini tishlash, chimchilash va boshqa tirnash xususiyati paytida ko'z qorachig'ining kengayishi) aniqlaydi.

Pilomotor refleks sovuq narsalarni chimchilash yoki qo'llash natijasida yuzaga kelgan (probirka bilan sovuq suv) yoki sovutish suvi (efir bilan namlangan paxta) elkama-kamarning terisiga yoki boshning orqa qismiga. Ko'krakning xuddi shu yarmida silliq soch mushaklarining qisqarishi natijasida "g'oz zarbalari" paydo bo'ladi. Refleks yoyi orqa miyaning lateral shoxlarida yopiladi, oldingi ildizlar va simpatik magistraldan o'tadi.

Asetilsalitsil kislotasi bilan sinab ko'ring. 1 g asetilsalitsil kislotasini qabul qilgandan so'ng, diffuz terlash paydo bo'ladi. Gipotalamus mintaqasi ta'sirlangan bo'lsa, uning assimetriyasi mumkin. Orqa miyaning lateral shoxlari yoki oldingi ildizlari shikastlanganda, ta'sirlangan segmentlarning innervatsiyasi sohasida terlash buziladi. Orqa miya diametri shikastlanganda, atsetilsalitsil kislotasini qabul qilish faqat lezyon joyidan yuqorida terlashni keltirib chiqaradi.

Pilokarpin bilan sinov. Bemorga teri ostiga 1 ml 1% pilokarpin gidroxlorid eritmasi yuboriladi. Ter bezlariga boradigan postganglionik tolalarning tirnash xususiyati natijasida terlash kuchayadi.

Shuni yodda tutish kerakki, pilokarpin periferik M-xolinergik retseptorlarni qo'zg'atadi, bu ovqat hazm qilish va bronxial bezlarning sekretsiyasini kuchaytiradi, o'quvchilarning siqilishini, bronxlar, ichaklar, o't pufagi va bachadonning silliq mushaklarining ohangini oshiradi, ammo pilokarpin terlashga eng kuchli ta'sir ko'rsatadi. Agar orqa miya lateral shoxlari yoki uning oldingi ildizlari terining mos keladigan qismida shikastlangan bo'lsa, atsetilsalitsil kislotasini qabul qilgandan keyin terlash sodir bo'lmaydi va pilokarpinni yuborish terlashni keltirib chiqaradi, chunki bu preparatga reaksiyaga kirishadigan postganglionik tolalar. butunligicha qolsin.

Yengil vanna. Bemorni isitish terlashni keltirib chiqaradi. Bu pilomotor refleksga o'xshash orqa miya refleksidir. Simpatik magistralning shikastlanishi pilokarpin, asetilsalitsil kislotasi va tanani isitishdan keyin terlashni butunlay yo'q qiladi.

Teri termometriyasi. Teri harorati elektrotermometr yordamida tekshiriladi. Teri harorati teriga qon ta'minoti holatini aks ettiradi, ya'ni muhim ko'rsatkich avtonom innervatsiya. Giper-, normo- va hipotermiya joylari aniqlanadi. Teri haroratining nosimmetrik hududlarda 0,5 ° C farqi vegetativ innervatsiyaning buzilishini ko'rsatadi.

Elektroansefalografiya avtonom nerv tizimini o'rganish uchun ishlatiladi. Usul uyg'oqlikdan uyquga o'tish davrida miyaning sinxronlashtiruvchi va desinxronizatsiya tizimlarining funktsional holatini baholashga imkon beradi.

Vegetativ asab tizimi va insonning hissiy holati o'rtasida yaqin bog'liqlik mavjud, shuning uchun sub'ektning psixologik holati o'rganiladi. Buning uchun ular foydalanadilar maxsus to'plamlar psixologik testlar, eksperimental psixologik test usuli.

6.7. Avtonom nerv sistemasi lezyonlarining klinik ko'rinishlari

Avtonom nerv tizimi ishlamay qolganda, turli xil buzilishlar paydo bo'ladi. Uning tartibga solish funktsiyalarining buzilishi davriy va paroksismaldir. Ko'pgina patologik jarayonlar ma'lum funktsiyalarning yo'qolishiga olib kelmaydi, balki tirnash xususiyati, ya'ni. markaziy va periferik tuzilmalarning qo'zg'aluvchanligini oshirish. Ustida-

avtonom nerv tizimining ayrim qismlarida buzilish boshqalarga tarqalishi mumkin (aks-oqibat). Semptomlarning tabiati va zo'ravonligi asosan avtonom asab tizimining shikastlanish darajasi bilan belgilanadi.

Miya yarim korteksining, ayniqsa limbik-retikulyar kompleksning shikastlanishi vegetativ, trofik, hissiy buzilishlar. Ular yuqumli kasalliklar, asab tizimining shikastlanishi va intoksikatsiyalar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Bemorlarda asabiylashadi, jahli chiqadi, tez charchaydi, ularda giperhidroz, qon tomir reaktsiyalarining beqarorligi, qon bosimi va pulsning o'zgarishi kuzatiladi. Limbik tizimning tirnash xususiyati og'ir vegetativ-visseral kasalliklarning (yurak, oshqozon-ichak va boshqalar) paroksizmlarini rivojlanishiga olib keladi. Psixovegetativ kasalliklar, shu jumladan, kuzatiladi hissiy buzilishlar(tashvish, bezovtalik, depressiya, asteniya) va umumiy vegetativ reaktsiyalar.

Agar gipotalamus mintaqasi shikastlangan bo'lsa (6.7-rasm) (o'sma, yallig'lanish jarayonlari, qon aylanishining buzilishi, intoksikatsiya, travma), vegetativ-trofik buzilishlar paydo bo'lishi mumkin: uyqu va uyg'onish ritmining buzilishi, termoregulyatsiya buzilishi (giper- va gipotermiya), oshqozon shilliq qavatida, qizilo'ngachning pastki qismida yaralar, qizilo'ngachning o'tkir teshilishi, o'n ikki barmoqli ichak va oshqozon, shuningdek endokrin kasalliklar: diabet insipidus, adiposogenital semizlik, iktidarsizlik.

Patologik jarayon darajasidan pastroq lokalizatsiya qilingan segmentar buzilishlar va buzilishlar bilan o'murtqa shnorning avtonom shakllanishiga zarar etkazish.

Bemorlarda vazomotor buzilishlar (gipotenziya), terlash va tos a'zolarining funktsiyalari buzilishi bo'lishi mumkin. Segmental buzilishlar bilan tegishli hududlarda trofik o'zgarishlar kuzatiladi: quruq terining ko'payishi, mahalliy gipertrikoz yoki mahalliy soch to'kilishi, trofik yaralar va osteoartropatiya.

Simpatik magistralning tugunlari ta'sirlanganda, shunga o'xshash klinik ko'rinishlar paydo bo'ladi, ayniqsa bachadon bo'yni tugunlari ishtirok etganda aniqlanadi. Terlashning buzilishi va pilomotor reaktsiyalarning buzilishi, giperemiya va isitma mavjud teri yuz va bo'yin; laringeal mushaklarning tonusining pasayishi tufayli ovozning xirillashi va hatto to'liq afoniya paydo bo'lishi mumkin; Bernard-Xorner sindromi.

Guruch. 6.7.

1 - lateral zonaning shikastlanishi ( uyquchanlik kuchaygan, titroq, pilomotor reflekslarning kuchayishi, ko'z qorachig'ining siqilishi, gipotermiya, pastlik arterial bosim); 2 - markaziy zonaning shikastlanishi (termoregulyatsiyaning buzilishi, gipertermiya); 3 - supraoptik yadroning shikastlanishi (antidiuretik gormon sekretsiyasining buzilishi, diabet insipidus); 4 - markaziy yadrolarning shikastlanishi (o'pka shishi va oshqozon eroziyasi); 5 - paraventrikulyar yadroning shikastlanishi (adipsiya); 6 - anteromedial zonaning shikastlanishi (ishtahaning oshishi va xatti-harakatlarning buzilishi)

Avtonom nerv tizimining periferik qismlarining shikastlanishi bir qator bilan birga keladi xarakterli alomatlar. Ko'pincha o'ziga xoslik mavjud og'riq sindromi- simpatiya. Og'riq yonadi, bosiladi, yorilib ketadi va asta-sekin asosiy lokalizatsiya hududidan tashqariga tarqaladi. Barometrik bosim va haroratning o'zgarishi bilan og'riq qo'zg'atiladi va kuchayadi muhit. Teri rangining o'zgarishi periferik tomirlarning spazmi yoki kengayishi tufayli mumkin: rangparlik, qizarish yoki siyanoz, terlash va teri haroratining o'zgarishi.

Vegetativ buzilishlar kranial nervlarning (ayniqsa trigeminal), shuningdek, median, siyatik va boshqalarning shikastlanishi bilan yuzaga kelishi mumkin. Yuz va og'iz bo'shlig'ining vegetativ ganglionlarining shikastlanishi bu bilan bog'liq innervatsiya sohasida yonish og'rig'iga sabab bo'ladi. ganglion, paroksismallik, giperemiya, terlashning kuchayishi, submandibular va til osti tugunlarining shikastlanishi bilan - tuprikning ko'payishi.

100 RUR birinchi buyurtma uchun bonus

Ish turini tanlang Diplom ishi Kurs ishi Referat Magistrlik dissertatsiyasi Amaliy hisobot Maqola Hisobot Sharh Nazorat ishi Monografiya masalalarni yechish biznes-reja savollarga javoblar Ijodiy ish Insho Chizma Asarlar Tarjima Taqdimotlar Matn terish Boshqalar Matnning o‘ziga xosligini oshirish Magistrlik dissertatsiyasi. Laboratoriya ishi Onlayn yordam

Narxini bilib oling

Avtonom nerv tizimining simpatik qismining markaziy bo'linishi ko'p qutbli hujayralardan, neyrositlar multipolyarlardan iborat bo'lib, orqa miyaning lateral oraliq (kulrang) moddasida 8-bo'yinbog'dan 2-3-bel segmentlarigacha joylashgan va birgalikda simpatik markazni tashkil qiladi. Avtonom nerv tizimining simpatik qismining periferik bo'linishi o'ng va chap simpatik magistrallar va shu magistrallardan cho'zilgan nervlar, shuningdek, organlarning tashqarisida yoki ichida yotadigan nervlar va tugunlardan hosil bo'lgan pleksuslardan iborat. Har bir simpatik magistral, truncus sympathicus, simpatik magistralning tugunlari, ganglia trunci sympathici tomonidan hosil bo'ladi, ular bir-biriga tugunlararo shoxchalar bilan bog'langan, rr. interganglionares o'ng va chap simpatik magistrallar umurtqa pog'onasining mos keladigan tomonlarida bosh suyagining pastki qismidan koksiksning cho'qqisiga qadar yotadi va juftlanmagan ganglion impar bilan tugaydi. Simpatik magistralning tugunlari turli xil sonli nervlarning to'plamidir. 3 ta bachadon bo'yni tugunlari mavjud, ganglia servikaliya, 10-12 ko'krak tugunlari, ganglia toracica, 4-5 bel tugunlari, ganglia lumbalia, 4 sakral tugunlar, gangliasakraliya, va bitta ulanmagan tugun, ganglion impar. Ikkinchisi koksiksin old yuzasida yotib, ikkala simpatik magistralni birlashtiradi. Simpatik magistralning har bir tugunidan ikki xil shoxchalar mavjud: birlashtiruvchi shoxlar va vegetativ (avtonom) pleksuslarga boradigan shoxlar. O'z navbatida, bog'lovchi shoxlarning ikki turi mavjud: oq bog'lovchi shoxlar va kulrang bog'lovchi shoxlar. Har bir oq bog'lovchi shox, r. aloqa albus, orqa miyani simpatik ganglion bilan bog'laydigan prenodulyar nerv tolalari to'plamidir. Uning tarkibida miyelinli nerv tolalari (jarayonlar nerv hujayralari orqa miya lateral shoxlari) orqali o'tadi oldingi ildiz simpatik magistralning ganglion hujayralariga. Bu tolalar, ganglion hujayralarida tugashi sababli, prenodal nerv tolalari deb ataladi. Har bir kulrang bog'lovchi shox, r. aloqa griseus, simpatik magistralni orqa miya nervi bilan bog'laydigan shoxdir. Uning tarkibida miyelinsiz nerv tolalari, neurofibrae nonmyelinatae (simpatik magistral ganglion hujayralarining jarayonlari) mavjud bo'lib, ular orqa miya nervi va uning tolalarining bir qismi bo'lib, bezlarga etib boradi va qon tomirlari laqqa baliq. Bu tolalar tugun hujayralaridan kelib chiqqanligi sababli tugundan keyingi nerv tolalari, neurofibrae postganglionares deb ataladi. Servikal mintaqa Simpatik magistral bo'yin umurtqalarining ko'ndalang o'simtalari oldida longus capitis mushaklari va longus colli mushaklari yuzasida yotadi. Simpatik magistralning servikal qismida uchta bo'yin tugunlari mavjud bo'lib, ular sakkizta segmental simpatik tugunlarning birlashishi natijasida hosil bo'lgan. Bular yuqori, o'rta va pastki bo'yin tugunlari, ganglia cervicalia superius, media et inferius. Yuqori servikal ganglionning shoxlari: 1. boʻyinbogʻ nervi, n. jugularis,- qisqa novda, yuqori bo'yin ganglionining yuqori qutbidan chiqib, ichki qismining tashqi qobig'ida yotadi. bo'yin tomirlari, bo'yinbog' teshigiga boradi. Bu yerda bo‘yinturuq nervi venadan chiqib, ikkita shoxcha chiqaradi. 2. Ichki uyqu nervi, n. internus caroticus, ustki bo'yin ganglionining yuqori qutbidan kelib chiqadi, ko'pincha bo'yinbog' nervi bilan birga yuqoriga ko'tariladi, ichki uyqu arteriyasidan biroz orqada yotadi, so'ngra uning atrofida uyqu kanalida va butun uzunligi bo'ylab keng halqali tarmoqni hosil qiladi - ichki karotid pleksus, plexus caroticus internus. 3. Tashqi uyqu nervlari, nn. tashqi karotsi, faqat 2-3, stilohyoid mushak darajasida, ular tashqi uyqu arteriyasi devoriga yo'naltiriladi, tashqi uyqu pleksus, plexus caroticus externus hosil qiladi. Tashqi uyqu arteriyasi devori bo'ylab ko'tarilgan tashqi uyqu pleksusining ko'tarilgan va tushuvchi qismlarini ajratib turadi. Tashqi uyqu chig'anog'ining tushuvchi qismi tashqi uyqu arteriyasi devori bo'ylab pastga tushadi.4. Yuqori servikal yurak nervi, n. cardiacus cervicalis superior, yuqori servikal simpatik gangliondan 2-3 shoxchaga cho'ziladi. 5. Laringopharyngeal shoxlari, rr.laryngopharyngei, glossofaringeal va faringeal shoxlari bilan birga halqumga va farenksning orqa devoriga yo'naltiriladi. vagus nervi va ular bilan birga faringeal pleksus, plexus pharyngeus hosil bo'lishida ishtirok etadi. O'rta servikal ganglion, oval, darajasida longus colli mushak oldida yotadi ko'ndalang jarayon V yoki VI bo'yin umurtqalari. O'rta bo'yin ganglionining shoxlari: 1. O'rta servikal yurak nervi,n. cardiacus cervicalis medius, bir nechta shoxchalarda yoki o'rta bo'yin ganglionidan yoki to'g'ridan-to'g'ri simpatik magistraldan paydo bo'ladi, ko'krak bo'shlig'iga kiradi; 2. Birlashtiruvchi filiallar o'rta servikal gangliondan cho'zilgan beqaror. Sheino -torakal (yulduzsimon) tugun, ganglion servikotorasikum (yulduzcha) , tartibsiz to'rtburchak shakli servikotorasik tugunning shoxlari: 1. Pastki bachadon bo'yni yurak nervi,. n. cardiacus cervicalis inferior, subklavian arteriya orqasida joylashgan va yurak pleksusiga yo'naltirilgan. 2. Subklavian halqa, ansa subklaviya,- bachadon bo'yni tugunidan cho'zilgan 1-2 nerv o'rta bo'yin tugunining shoxlariga tutashadi. 3. Orqa miya nervi, n. vertebralis, ko'p hollarda servikotorasik tugundan kelib chiqadi. U ikkita ingichka magistral bilan ifodalanadi, ular ko'rsatilgan tomir atrofida vertebral pleksus, plexus vertebralis hosil qiladi; 4. Subklavian pleksus, subklavius ​​pleksus, servikotorakal tugundan 2-3 nerv hosil qiladi, unga hamroh bo'ladi subklavian arteriya. Torakal simpatik magistral umurtqa pog'onasining ikkala tomonida, I dan XII gacha yotadi ko'krak umurtqasi. Ko'krak tugunlarining tarmoqlari: 1) Ko'krak yurak nervlari, nn. Kardiyak ko'krak qafasi, asosan birinchi ko'krak tugunidan kelib chiqadi 2. Birlashtiruvchi shoxlar simpatik magistralning deyarli har bir ko'krak tugunidan kelib chiqadi. Ular orasida: 1) vagus nervi bilan tutashuvchi shoxlar; 2) takrorlanuvchi halqum nervi bilan tutashuvchi shoxlar 3) yuqori 5-6 tugunning medial chetidan cho'zilgan ingichka shoxchalar; 3. Katta ko‘krak qafasi nervi, n. splanchnicus thoracicus major beshinchi-to'qqizinchi ko'krak tugunining anteromedial yuzasidan 3-5 ta shoxchalar bilan boshlanadi. Umurtqa jismlarining lateral yuzasida joylashgan bo'lib, uning barcha tashkil etuvchi shoxlari taxminan IX-X umurtqalar darajasida bitta magistralga tutashgan. 4. Kichik ko‘krak qafasi nervi, n. splanchnicus thoracicus minor. U o'ninchi va o'n birinchi ko'krak tugunlaridan 2-3 ta shoxchalar bilan boshlanadi va diafragma orqali qorin bo'shlig'iga o'tadi va u erda bir qancha shoxchalarga bo'linadi. Filiallarning kichikroq qismi çölyak pleksusning bir qismi, katta qismi buyrak pleksusining bir qismi - buyrak shoxi, r. renalis. 5. Pastki ko‘krak qafasi nervi, n. splanchnicus thoracicus imus,- doimiy bo'lmagan shox, o'n ikkinchi ko'krak tugunidan kelib chiqadi, kichik splanxnik nerv yo'nalishini kuzatib boradi va buyrak pleksusining bir qismidir. Uchalasi ham visseral torakal asab qorin bo'shlig'i organlarining innervatsiyasida ishtirok etadigan pleksuslarning bir qismidir: oshqozon, jigar, oshqozon osti bezi, ichak, taloq va buyraklar, shuningdek, ko'krak va qorinning qon va limfa tomirlari. Lomber (qorin) simpatik magistral qorin bo'shlig'iga diafragmaning bel qismining to'plamlari orasiga o'tadi va o'ngda pastki kavak venaning orqasida, chapda - aortaning lateral yuzasida va ikkala tomonda - bel tomirlari oldida, jismlarning anterolateral yuzasida yotadi I-V bel umurtqalar simpatik magistralning bel (qorin) qismining shoxlari: 1. Oq tutashgan shoxlari, rr. communicantes albi, simpatik magistralning ikki yoki uchta yuqori lomber tugunlarining medial chetiga yaqinlashing. 2. Kulrang birlashtiruvchi novdalar, rr. communicantes grisei, har bir tugunning lateral chetidan uzoqlashib, ular psoas katta mushakni teshib, bel nervlariga ergashadilar. 3.Lumbar splanxnik nervlar, nn. splanchnici lumbales, prenodal va postnodal tolalar (simpatik magistralning lomber tugunlari hujayralarining jarayonlari) tomonidan hosil bo'ladi va qorin bo'shlig'ining çölyak pleksusiga va boshqa pleksuslarga yaqinlashadi. Sakral simpatik magistral , sakrumning tos yuzasida joylashgan, sakral teshikka medial. U uchta yoki to'rtta cho'zinchoq oval tugunlarni o'z ichiga oladi - simpatik magistralning sakral tugunlari va terminal tugunlari. Ikkala simpatik magistral o'rtasida sakrumning old yuzasida ko'ndalang yo'nalishda bir qator ingichka nervlar o'tadi, ular o'ng simpatik magistralni chap bilan bog'laydilar, simpatik magistralning sakral va juftlanmagan tugunlaridan birikadi. 1. Kulrang birlashtiruvchi novdalar, rr. communicantes grisei, har bir tugunning lateral yuzasidan chiqib, sakral va koksikulyar nervlarning oldingi shoxlarining bir qismidir. Pastga o'tuvchi postnodal simpatik tolalar shu tarzda magistralning tomirlari va mushaklariga etib boradi va pastki oyoq-qo'llar, shuningdek, teri va soch mushaklarining bezlari. 2. Sakral splanknik nervlar, nn. splanchnici sacrales, asosan simpatik tugunlarning medial chetidan chiqib, tos pleksuslarining bir qismi sifatida ushbu bo'shliqning organlariga etib boradi. Simpatik bo'lim: yurakning ishi kuchayadi, qon tomirlarining lümeni torayadi va qon bosimi ko'tariladi, nafas tezlashadi, o'quvchilar kengayadi, lekin ish sekinlashadi. ovqat hazm qilish tizimi, tuprik bezlarining ishi bundan mustasno.

Kattalashtirish uchun bosing

Ushbu maqolada biz simpatik va parasempatik asab tizimlari nima ekanligini, ular qanday ishlashini va ularning farqlarini ko'rib chiqamiz. Biz avval ham mavzuni yoritgan edik. Avtonom nerv tizimi, ma'lumki, asab hujayralari va jarayonlardan iborat bo'lib, ular tufayli ichki organlarning tartibga solinishi va nazorati sodir bo'ladi. Avtonom tizim periferik va markaziy bo'linadi. Agar markaziy organ qarama-qarshi qismlarga bo'linmasdan ichki organlarning ishi uchun javobgar bo'lsa, periferik simpatik va parasempatikga bo'linadi.

Ushbu bo'limlarning tuzilmalari har birida mavjud ichki organ inson va qarama-qarshi funktsiyalarga qaramay, bir vaqtning o'zida ishlaydi. Biroq, turli vaqtlarda u yoki bu bo'lim muhimroq bo'lib chiqadi. Ularning yordami bilan biz turli xil iqlim sharoitlariga va boshqa o'zgarishlarga moslasha olamiz tashqi muhit. Avtonom tizim juda muhim rol o'ynaydi, u aqliy va jismoniy faoliyatni tartibga soladi, shuningdek, gomeostazni (ichki muhitning doimiyligini) saqlaydi; Agar siz dam olsangiz, avtonom tizim parasempatik tizim bilan shug'ullanadi va yurak urishi soni kamayadi. Agar siz yugurishni boshlasangiz va ajoyib tajribaga ega bo'lsangiz jismoniy mashqlar, simpatik bo'lim yoqiladi, shu bilan yurakning ishini va tanadagi qon aylanishini tezlashtiradi.

Va bu visseral asab tizimi amalga oshiradigan faoliyatning faqat kichik bir qismidir. Shuningdek, u soch o'sishi, o'quvchilarning qisqarishi va kengayishi, u yoki bu organning ishlashini tartibga soladi, shaxsning psixologik muvozanati uchun javobgardir va yana ko'p narsalar. Bularning barchasi bizning ongli ishtirokimizsiz sodir bo'ladi, shuning uchun birinchi qarashda davolanish qiyin ko'rinadi.

Simpatik asab tizimi

Asab tizimining ishi bilan tanish bo'lmagan odamlar orasida u bitta va bo'linmas degan fikr mavjud. Biroq, aslida hamma narsa boshqacha. Shunday qilib, simpatik bo'lim, o'z navbatida, periferik, periferik esa asab tizimining avtonom qismiga tegishli bo'lib, organizmni zarur oziq moddalar bilan ta'minlaydi. Uning ishi tufayli oksidlanish jarayonlari juda tez sodir bo'ladi, agar kerak bo'lsa, yurak ishi tezlashadi, tana kislorodning kerakli darajasini oladi va nafas olish yaxshilanadi.

Kattalashtirish uchun bosing

Qizig'i shundaki, simpatik bo'linish ham periferik va markaziy bo'linadi. Agar markaziy qism orqa miya ishining ajralmas qismi bo'lsa, unda simpatikning periferik qismida bog'laydigan ko'plab shoxlar va nerv tugunlari mavjud. Orqa miya markazi bel va ko'krak segmentining lateral shoxlarida joylashgan. Tolalar, o'z navbatida, orqa miya (1-va 2-ko'krak umurtqalari) va 2,3,4-bel umurtqalaridan tarqaladi. Bu juda qisqa Tasvir simpatik tizimning bo'limlari joylashgan joyda. Ko'pincha, SNS odam o'zini stressli vaziyatga duchor qilganda faollashadi.

Periferik bo'lim

tanishtirish periferik bo'lim unchalik qiyin emas. U butun umurtqa pog'onasi bo'ylab ikkala tomonda joylashgan ikkita bir xil magistraldan iborat. Ular bosh suyagining pastki qismidan boshlanib, dum suyagida tugaydi va u erda ular bir birlikka aylanadi. Internodal novdalar tufayli ikkita magistral bog'langan. Natijada, simpatik tizimning periferik bo'limi servikal, ko'krak va bo'yinbog'lardan o'tadi. lomber mintaqa, biz buni batafsilroq ko'rib chiqamiz.

• Servikal mintaqa. Ma'lumki, u bosh suyagining pastki qismidan boshlanib, ko'krak qafasiga (bachadon bo'yni 1-qovurg'alariga) o'tishda tugaydi. Bu erda uchta simpatik tugun mavjud bo'lib, ular pastki, o'rta va yuqoriga bo'linadi. Ularning barchasi inson uyqu arteriyasi orqasidan o'tadi. Yuqori tugun ikkinchi va uchinchi bo'yin umurtqalari darajasida joylashgan bo'lib, uzunligi 20 mm, kengligi 4 - 6 millimetrga teng. O'rtasini topish ancha qiyin, chunki u uyqu arteriyasi va qorin bo'shlig'ining kesishgan joylarida joylashgan. qalqonsimon bez. Pastki tugun eng katta o'lchamga ega, ba'zan hatto ikkinchi ko'krak tugunlari bilan birlashadi.
• Ko'krak qafasi bo'limi. U 12 tagacha tugunlardan iborat bo'lib, ko'plab bog'lovchi shoxlarga ega. Ular aortaga, qovurg'alararo nervlarga, yurakka, o'pkaga, ko'krak kanali, qizilo'ngach va boshqa organlar. Ko'krak mintaqasi tufayli odam ba'zan organlarni his qilishi mumkin.
• Bel qismi ko'pincha uchta tugundan iborat bo'lib, ba'zi hollarda 4. Bundan tashqari, ko'plab bog'lovchi shoxchalar mavjud. Tos mintaqasi ikkita magistral va boshqa shoxlarni bir-biriga bog'laydi.

Parasempatik bo'lim

Kattalashtirish uchun bosing

Asab tizimining bu qismi odam dam olishga harakat qilganda yoki dam olishda ishlay boshlaydi. Rahmat parasempatik tizim qon bosimi pasayadi, qon tomirlari bo'shashadi, o'quvchilar torayadi, yurak urishi sekinlashadi, sfinkterlar bo'shashadi. Ushbu bo'limning markazi orqa miya va miyada joylashgan. Efferent tolalar tufayli soch mushaklari bo'shashadi, ter sekretsiyasi kechiktiriladi va qon tomirlari kengayadi. Shunisi e'tiborga loyiqki, parasempatikning tuzilishi bir nechta pleksuslarga ega va ovqat hazm qilish traktida joylashgan intramural asab tizimini o'z ichiga oladi.

Parasempatik bo'lim og'ir yuklarni tiklashga yordam beradi va quyidagi jarayonlarni amalga oshiradi:

• Qon bosimini pasaytiradi;
• Nafas olishni tiklaydi;
• Miya va jinsiy a'zolardagi qon tomirlarini kengaytiradi;
• O'quvchilarni toraytiradi;
• Optimal glyukoza darajasini tiklaydi;
• Ovqat hazm qilish sekretsiya bezlarini faollashtiradi;
• Ichki organlarning silliq mushaklarini tonlaydi;
• Ushbu bo'lim tufayli tozalash sodir bo'ladi: qusish, yo'talish, hapşırma va boshqa jarayonlar.

Tanani qulay his qilish va turli iqlim sharoitlariga moslashish uchun turli davr simpatik faollashadi parasempatik bo'linish avtonom nerv tizimining s. Asosan, ular doimiy ravishda ishlaydi, ammo yuqorida aytib o'tilganidek, bo'limlardan biri har doim boshqasidan ustun turadi. Issiqlikda tana o'zini sovutishga harakat qiladi va zudlik bilan isinish kerak bo'lganda terni faol ravishda chiqaradi, shunga mos ravishda terlash bloklanadi. Agar vegetativ tizim to'g'ri ishlasa, inson muayyan qiyinchiliklarni boshdan kechirmaydi va hatto ularning mavjudligi haqida bilmaydi, professional zarurat yoki qiziqishdan tashqari.

Sayt mavzusi bag'ishlanganligi sababli vegetativ-qon tomir distoni, shuni bilishingiz kerakki, psixologik kasalliklar tufayli, avtonom tizim nosozliklarni boshdan kechirish. Masalan, biror kishi ruhiy jarohat olgan va yopiq xonada vahima hujumini boshdan kechirganida, uning simpatik yoki parasempatik bo'limi faollashadi. Bu tananing tashqi tahdidga normal reaktsiyasi. Natijada, odamga qarab, ko'ngil aynishi, bosh aylanishi va boshqa alomatlar seziladi. Bemor tushunishi kerak bo'lgan asosiy narsa - bu faqat psixologik buzilish, va fiziologik og'ishlar emas, bu faqat oqibatdir. Shuning uchun dori-darmonlarni davolash mumkin emas samarali vositalar, ular faqat simptomlarni bartaraf etishga yordam beradi. To'liq tiklanish uchun sizga psixoterapevt yordami kerak.

Agar ma'lum bir vaqtda simpatik bo'lim faollashsa, qon bosimi ko'tariladi, o'quvchilar kengayadi, ich qotishi boshlanadi va tashvish kuchayadi. Parasempatik harakat sodir bo'lganda, o'quvchilar torayadi, hushidan ketish mumkin, qon bosimi pasayadi, ortiqcha vazn to'planadi va qarorsizlik paydo bo'ladi. Eng qiyin narsa, avtonom nerv tizimining buzilishi bilan og'rigan bemor uchun, chunki u mavjud bo'lganda, chunki bu vaqtda asab tizimining parasempatik va simpatik qismlarining buzilishi bir vaqtning o'zida kuzatiladi.

Natijada, agar siz avtonom asab tizimining buzilishidan aziyat cheksangiz, birinchi navbatda fiziologik patologiyalarni istisno qilish uchun ko'plab testlardan o'tish kerak. Agar hech narsa aniqlanmasa, sizga psixolog yordami kerak deb aytish mumkin Qisqa vaqt kasallikdan xalos bo'ladi.