Bilan havo almashinuvining vaqtinchalik buzilishiga olib keladigan gırtlakning torayishi bilan muhit halqumning stenozi paydo bo'ladi. Uning namoyon bo'lish darajasi to'g'ridan-to'g'ri glottis lümeninin torayishi darajasiga bog'liq. Bu holat reaktsiyaga bog'liq inson tanasi unda nima sodir bo'layotgani haqida patologik o'zgarishlar. Stenoz bo'g'ilish yoki nafas olish tizimi bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin.

Kattalar ham, bolalar ham ushbu kasallikka bir xil darajada moyil. Stenoz ikki asosiy shaklda uchraydi: o'tkir va surunkali. Birinchi toifa simptomlarning tez namoyon bo'lishi va gipoksiya (kislorod ochligi) rivojlanishi bilan tavsiflanadi.

Ikkinchi shakl uzoq vaqt davomida zaiflashmaydigan belgilarning shoshilinch rivojlanishi bilan ajralib turadi.

Davolashning etishmasligi sabab bo'lishi mumkin jiddiy muammolar salomatlik bilan. Tashxis qo'ying bu kasallik shifokor generalga ruxsat beradi klinik rasm bemorning ahvoli va xarakterli alomatlar stenoz.

tomonidan xalqaro tasnifi kasalliklar halqum stenozi kasalliklarga ishora qiladi vokal qatlamlar. Unga J38 kodi berilgan, chunki boshqa joyda tasniflanmagan. Tashxisni to'liq kodlash - J38.6. Uning rivojlanishining asosiy sababi - tomoqdagi yallig'lanish jarayonlari. Kamroq, lekin mexanik shikastlanish ham gırtlakning stenoziga olib kelishi mumkin.

Rivojlanish bosqichlari

Halqumdagi stenoz rivojlanishning 4 bosqichidan o'tadi. Ularning har biri simptomlarning namoyon bo'lishi va davomiyligi bilan tavsiflanadi. Bosqichlar quyidagicha nomlanadi:

1. Kompensatsiya. Bu stenozning dastlabki belgilari paydo bo'ladigan dastlabki bosqich: nafas olish va ekshalatsiya o'rtasidagi intervallar kamayadi, nafas olish sekinlashadi, yurak urishi kabi.
2. To'liq bo'lmagan kompensatsiya. Odamning nafas olishi odatdagidan balandroq eshitiladi. Nafas olayotganda interkostal bo'shliqlarning siqilishi qayd etiladi. Bemor xarakterlanadi notinch xatti-harakatlar va rangparlik.
3. Dekompensatsiya. Bemorning umumiy ahvoli sezilarli darajada yomonlashadi. Halqum havoni nafas olish va chiqarish uchun ko'proq harakat talab qiladi. Bemorning yuzi ko'k rangga aylanadi. U tobora ko'proq tananing gorizontal holatini olishga yoki boshini orqaga tashlagan holda hech bo'lmaganda biron bir yuzaga suyanib o'tirishga intiladi.
4. Cho'kish. Bemor tezda charchaydi, u uyquchanlik va apatiyadan azoblanadi. Shu bilan birga, unda o'tkir va intervalgacha bo'lgan o'quvchilarning sezilarli darajada kengayishi va nafas olishning ko'payishi qayd etilishi mumkin. Teri deyarli kulrang rang. Ushbu bosqich defekatsiya yoki siyishning majburiy harakatlari bilan tavsiflanadi. Bir nuqtada u hatto his-tuyg'ularini yo'qotishi mumkin.

Birinchi ikki bosqichda simptomlarning rivojlanishi asta-sekin sodir bo'ladi, uchinchi bosqichdan boshlab, ularning paydo bo'lish tezligi oshadi. Shuning uchun 2-bosqichning oxiridan kechiktirmasdan boshlangan davolashning eng samarali va tezkor kursi. Aks holda, aksariyat hollarda u allaqachon talab qilinadi jarrohlik aralashuvi insonning hayotini saqlab qolish uchun.

Suratda halqumning stenoz darajasi

Sabablari va qo'zg'atuvchi omillar

Ta'sir sifatida kasallikning rivojlanishiga olib kelishi mumkin tashqi omillar, va ichki. Infektsiyasi halqum bo'shlig'ining torayishiga olib keladigan asosiy kasalliklar:

• bezgak
• Tifo isitmasi
• Sifilis
• Sil kasalligi

Tomoqqa begona jism kirib, bo'shliqni to'sib qo'yishi ham mumkin normal nafas olish. Tsikatrisial stenoz rivojlanishining tashqi sabablaridan shikastlanish yoki shikastlanish va tibbiy aralashuvni ta'kidlash kerak.

Halqumning konjenital patologiyasi bilan og'rigan yoki og'rigan odamlarda kasallikning rivojlanishi muqarrar. surunkali kasalliklar tomoq. Lümenning torayishi darajasiga salbiy ta'sir ko'rsatadi:

1. Traxeit
2. Xatarli va yaxshi xulqli o'smalar

Hujumni qo'zg'atishi mumkin bo'lgan kasalliklar o'tkir shakl juda ko'p stenoz. Shuning uchun tashxis qo'yishning qiyinligi shundan iboratki tibbiyot xodimlari allergologiya, otorinolaringologiya, reanimatsiya, pulmonologiya, onkologiya yoki nevrologiya kabi bir nechta sohalar bilan shug'ullanish kerak.

Halqum stenozining sabablari va belgilari:

Kasallikning namoyon bo'lishi

Kattalarda ham, bolalarda ham kasallik 4 bosqichda davom etadi. Ularning har biri simptomlarning o'ziga xos namoyon bo'lishi va bemorning umumiy holatini aniqlashga imkon beradigan daraja bilan tavsiflanadi. Dastlabki bosqichda stenoz o'zini namoyon qiladi:

• Nafas olayotganda shovqin
• Nafas olish va ekshalatsiya o'rtasidagi intervalni kamaytirish
• Moviy nazolabial uchburchak
• Kattalashgan burun teshiklari
• Hirqiroq ovozning paydo bo'lishi

Ushbu bosqichda kasallik tashxisi qo'yilganda, glottis lümeninin qismning 1/3 yoki 1/4 qismiga torayganligini qayd etish mumkin. Kamdan kam hollarda qo'shimcha simptom bolishi mumkin yiringli yallig'lanish yoki laringit rivojlanishi. Bo'shliq yarmiga qisqarganda, stenozning 2-bosqichga o'tishi haqida gapirish mumkin. Semptomlar qo'shiladi:

1. Bo'yin mushaklarining kuchlanishi
2. oqartirish teri
3. Teri namligining oshishi

Nafas qisilishi va sovuq terning tanadan chiqib ketishi 3-bosqichga o'tishni ko'rsatadi. Dudoqlar va barmoq uchlari ko'k nazolabial uchburchakka qo'shiladi. Halqum allaqachon 2/3 ga toraygan. Nafas olish va chiqarish o'rtasida deyarli hech qanday pauza yo'q. Uchun oxirgi bosqich xarakterli:

• kengaygan o'quvchilar
• Tana haroratining pasayishi
• Tanadagi terining ko'k rangga aylanishi
• Yurak faoliyatining pasayishi

Bemorning ahvoli shunchalik og'irki, yurak bardosh bera olmaydi yoki nafas olish butunlay to'xtab qolishi mumkin. U hojatxonaga borish istagini nazorat qila olmaydi. Bo'shliqning maksimal bo'shligi 1 mm dan oshmaydi. O'z vaqtida zarur yordam ko'rsatilmasa, odam hushidan ketishi va o'lishi mumkin.

Suratda, halqum diagnostikasi

Yordam algoritmi

Qoida tariqasida, laringeal stenozning 3 va 4-bosqichlari yuzaga kelganda shoshilinch choralar talab qilinadi. Tez yordam chaqirganingizdan so'ng, bemor kelguniga qadar omon qolishiga imkon beradigan oddiy manipulyatsiyalarni bajarishingiz kerak bo'ladi. Buning uchun sizga kerak:

1. Cheklash vosita faoliyati kasal.
2. Xonadagi havoni namlang.
3. Bir tekis oqimni ta'minlang toza havo xonaga.
4. Bemorni tinchlantiring.
5. Tilning ildiziga qoshiq bilan bosing.
6. Uning ko'p ichishiga ishonch hosil qiling.
7. Buzoq mushaklarini ishqalang.
8. Nafas olishning mavjudligini doimiy ravishda kuzatib boring.

Bolalarni to'g'ri hissiy holatga keltirish ayniqsa muhimdir. Qo'rquv va vahima astma xurujining alomatlarini yanada kuchaytiradi. Agar kerak bo'lsa, bemorga sedativ yoki psixotrop dorilar berilishi mumkin. Tez yordam mashinasi kelganida, shifokorlarga qilgan harakatlaringiz haqida aytib bering.

Bemorni 5 daqiqalik uchrashuv bilan ta'minlash orqali tez yordam kelishidan oldin stenoz belgilarining namoyon bo'lishini kamaytirish mumkin. issiq hammom. Unga xantal qo'shilgan oyoq hammomini qilishingiz mumkin. Jarayondan keyin isinish uchun bemorni o'rash kerak. Bu sizga bir muncha vaqt davomida sodir bo'lgan qon tomirlarining kengayishini tejash imkonini beradi.

Bolalarda hujum rivojlanishi bilan ota-onalar yuqorida tavsiflangan algoritmga muvofiq harakat qilishlari kerak, shuningdek, tez yordam kelishidan oldin oyoqlari va qo'llarini ishqalashlari kerak, harorat ko'tarilganda, uni bolalar antipiretiklari bilan yiqitib qo'ying.

Bolalar uchun issiq bug'larda nafas olish foydali bo'ladi, bu esa bir muddat nafas olishni osonlashtiradi. Tomoqning stenozida yosh cheklovlari yo'q, shuning uchun yangi tug'ilgan bolada ham hujum paydo bo'lishi mumkin. Keyin zarur:

1. chaqirish tez yordam mashinasi.
2. Ota-onalar o'zlarini tortib olishlari va ularning ahvoli bolaga o'tkazilmasligi haqida tashvishlanmasliklari kerak.
3. Nafas olishni osonlashtirish va yig'lashiga yo'l qo'ymaslik uchun chaqaloqni vertikal holda qo'lingizda ushlab turish kerak.
4. Ko'krak va bo'yinni cheklaydigan kiyimlarni echib oling yoki eching.
5. Ichkarida nam toza havoni ta'minlang.
6. Bolaga ichish uchun iliq suv bering.
7. Agar hujumga allergiya sabab bo'lsa, unda bering antigistamin.

Hujum paytida yangi tug'ilgan chaqaloqni o'rash qat'iyan man etiladi. Uning ligamentlari uchun optimal harorat xona haroratidir. Rivojlanishni qo'zg'atmaslik uchun ularni qo'shimcha ravishda isitish mumkin emas, bu esa lümenni yanada toraytiradi.

Ushbu protsedura nafas olish yo'li ta'minlangan traxeyaga trubka kiritishni o'z ichiga oladi.

Ushbu tibbiy manipulyatsiyadan so'ng bemor bug 'kislorod chodiriga joylashtiriladi va dori-darmonlarni qo'llash bilan davolash davom ettiriladi. Intubatsiyadan keyingi halqum stenozi xavfi mavjud.

Bemorga dam olish, toza va nam havo kerak, stress yo'q. Jarayonlar tezroq tiklanishga yordam beradi. Bunday davolanish kursining davomiyligi ikki haftadan oshmaydi.

Davolashning xalq usullari

An'anaviy tibbiyot faqat bemorning nafas olishini engillashtirish yoki buning uchun qulay shart-sharoitlarni yaratish uchun mo'ljallangan. Siz uning retseptlarini shifokoringizning roziligisiz ishlatmasligingiz kerak. Murojaat qilish xavfsiz xalq usullari stenoz rivojlanishining dastlabki bosqichlarida oldini olish uchun davolash. Nafas olish tizimi bilan bog'liq muammolar bo'lsa, kunlik ichish hajmini oshirish kerak. Quyidagi ichimliklarni tanlasangiz foydaliroq bo'ladi:

• Asal bilan sut
• 1: 1 nisbatda "Borjomi" suvi bilan sut

tinchlantirish asab tizimi valerian, do'lana yoki ona o'tining damlamasi yordam beradi. Devorlarni mustahkamlang qon tomirlari bilan mumkin:

1. Oltin mo'ylov va chinor barglari sharbatidan tayyorlangan qaynatma. Ichimliklar 1 dan 20 gacha nisbatda olinadi, ularga ozgina suyuq asal qo'shiladi va silliq bo'lguncha aralashtiriladi. Aralash suv hammomida qaynatiladi. 2 oy ichida kuniga faqat 2 osh qoshiq ichish kerak. ovqatdan keyin dorilar.
2. Rowan qaynatmasi. Uni tayyorlash uchun 200 gr. ezilgan qobig'i qaynoq suv bilan bug'lanadi. Olingan massa taxminan 120 daqiqa davomida sekin oynada qaynatiladi. Filtrdan so'ng qaynatmani kuniga 3 mahal 3 osh qoshiqdan ichiladi. kurs davomiyligi - 30 kun. Kurs har 3 oyda bir marta takrorlanishi kerak.

Agar siz kompozitsiyaning biron bir tarkibiy qismiga allergiyangiz bo'lsa, ushbu retseptdan foydalanmasligingiz kerak. Bezovta qiluvchi allergenni yutish nafas olish tizimidagi vaziyatni yanada og'irlashtirishi mumkin.

Mumkin bo'lgan asoratlar

Da surunkali shakl kasalliklar Salbiy ta'sir butun organizmni ishlaydi. Kislorod etishmasligi va yurak urishi va nafas olish ritmlarining buzilishi pnevmoniya va bronxitga olib keladi.

Pnevmoniyaning beparvo qilingan shakli ekspektoratsiya paytida qonning chiqishi bilan birga bo'lishi mumkin. Reproduktiv va siydik tizimi o'zgarishlarga uchraydi.

Oddiy nafas olish faoliyatining etishmasligi miyaning kislorod ochligini keltirib chiqaradi. Demak, xotiraning yomonlashuvi, ko'rish keskinligining pasayishi va tez-tez bosh og'rig'i mavjud.

Agar stenoz paytida odam gripp bilan kasal bo'lib qolsa, u holda tana havo etishmasligini qoplashga harakat qiladi va shu bilan eng kuchlisini qo'zg'atadi. Ba'zi hollarda ular bemorning o'limiga olib keladi.

Profilaktik chora-tadbirlar - gırtlak stenozini davolashning o'z vaqtida bajarilishi. Bunday holatda siz tibbiy ko'rsatmalarga qat'iy rioya qilishingiz va barcha buyurilgan dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak. Nafas olish kasalliklaridan qochadigan turmush tarzini olib borish kerak. Muntazam ravishda immunitet tizimini mustahkamlang va tanani qattiqlashtiring.

Dori-darmonlarga yoki oziq-ovqatlarga allergiyangiz bo'lsa, ulardan qochishingiz kerak. Ovoz yoki tomoq bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, darhol mutaxassisdan maslahat so'rang. Himoya vositalarisiz kimyoviy bug'larni nafas olmang yoki xavfli moddalar bilan aloqa qilmang.

Videomizdagi doktor Komarovskiyning maslahatlari va sharhlari:

IN bolalik bolalarda halqum stenozi juda keng tarqalgan. Bo'g'ilish bosqichiga qadar nafas olish etishmovchiligi patologik torayishi yoki gırtlak lümeninin bir-biriga yopishishi tufayli yuzaga keladi. Bolalarda immunitet tizimi hali kuchayib ketmagan, allergen ta'sirida farenksning shishishi sodir bo'ladi; virusli infektsiyalar yoki yallig'lanish jarayonlari. Kamdan kam hollarda konjenital anomaliyalar ushbu patologiyaning sababi bo'lishi mumkin.

Bolalarda halqum stenozining asosiy xavfi uning tez rivojlanishidir. Bunday vaziyatda bolaning hayotini saqlab qolish uchun ota-onalar tezda harakat qilishlari kerak: shifokorni chaqirish, kasallikning belgilari asosida uning bosqichini aniqlash, shoshilinch yordam ko'rsatish uchun laringeal shish paydo bo'lishining sababini tushunish.

Bolalarda halqum stenozi: alomatlar va belgilar

Laringeal stenoz sabab bo'lgan virusli va yuqumli kasalliklar bolalarda asta-sekin rivojlanadi. Uning birinchi belgilari shamollash belgilariga o'xshaydi va nafas olish kasalliklari. Bola bir necha kun ichida rivojlanadi:

• zaiflik, letargiya;
• tumov;
• haroratning biroz ko'tarilishi;
• xirillash;
• qo'pol yo'tal, xuddi itning hurishiga o'xshaydi;
• asabiylashish.

Ushbu davrda bolalarda halqum stenozini o'tkir respiratorli infektsiyalardan yoki sovuqdan xarakterli yo'tal va boshqa belgilar bilan ajratish va kasallikning keyingi rivojlanishining oldini olish uchun darhol davolanishni boshlash muhimdir. Agar bu bajarilmasa, yaxshisi tunda chaqaloq og'irroq alomatlar bilan halqum stenozini rivojlanishi mumkin:

• bezovtalik va tez-tez yig'lash;
• hirqiroq ovoz;
• nafas olish qiyinlashadi, ayniqsa ilhomlanishda, tezlashadi va shovqinli bo'ladi;
• terining rangparligi yoki siyanozi bo'g'ilish va havoning o'tkir etishmasligi bilan namoyon bo'ladi;
• bola o'tirgan holatda bo'lishga majbur bo'ladi, chunki supin holatida u bo'g'ilishni boshlaydi.

Ushbu alomatlar ota-onalarning e'tiboridan chetda qolmaydi, ular darhol tibbiy guruhni chaqirishlari kerak.

Stenozning o'tkir rivojlanishi va belgilari qachon paydo bo'ladi begona jism tomonidan urilgan traxeyaning lümenine. Bu vaqtda bola:

• darhol bo'g'ilib boshlaydi;
• tomoqqa tiqilib qolgan ob'ektni yo'talishga muvaffaqiyatsiz urinadi;
• qo'rquv bilan yig'laydi, xirillash va xirillash;
• teri kislorod etishmasligidan ko'k rangga aylanadi.

Asfiksiya va gipoksiya rivojlanishi hayotiy tizimlar va organlarning ishiga salbiy ta'sir qiladi. Rad etilgan taqdirda shoshilinch yordam chaqaloq bo'g'ilib, o'lishi mumkin.

Bolalarda halqum stenozining sabablari

Bolalikda halqumning patologik torayishi sabablari ikki toifaga bo'linadi: yuqumli Va yuqumli bo'lmagan. Birinchi holda, bolalarda halqum stenozining provokatorlari ko'pincha:

Biror narsadan xavotirdamisiz? Kasallikmi yoki hayotiy vaziyatmi?

• kasalliklar virusli kelib chiqishi(gripp, parainfluenza, adenovirus va RSV infektsiyasi);
• faollashuv tufayli rivojlanadigan infektsiyalar patogen bakteriyalar(difteriya, qizamiq, nafas yo'llarining xo'ppozlari, skarlatina).

Bolalarda keng tarqalgan laringeal stenozning yuqumli bo'lmagan sabablari quyidagilardan iborat:

• allergenga reaktsiya (masalan, oziq-ovqat, hid, dorilar, maishiy kimyo);
• nafas olish organlari va qizilo'ngachda yuzaga keladigan yallig'lanish jarayonlari;
• traxeyaning tuzilishi va faoliyatining konjenital buzilishlari;
• halqumga begona jismning kirib kelishi natijasida mexanik ravishda olingan halqum shikastlanishlari yoki kimyoviy kuyishlar bolaning xavfli moddani ichishga urinishi tufayli (masalan, oshxona tozalagich yoki og'iz orqali yuborilmaydigan dorivor eritma);
• nafas olish yo'llarida rivojlanayotgan o'smalar;
• faringeal bo'shliqlarda emas, balki yaqin atrofdagi organlar va tizimlarda yuzaga keladigan yiringli va yallig'lanish jarayonlari;
• buyrak etishmovchiligidagi o'tkir jarayonlardan kelib chiqqan tananing intoksikatsiyasi.

Bolalarda halqumning stenozi, shakli va bosqichidan qat'i nazar, uning rivojlanish sabablarini tezda aniqlash va ularning ta'sirini kamaytirish choralarini ko'rishni talab qiladi.

Bolalarda halqum stenozining shakllari va darajalari

Kasallikning rivojlanish vaqti va tabiatiga qarab, bolalarda halqum stenozining bir necha shakllari mavjud:

• Fulminant stenoz- "sekundlar-daqiqalar" oralig'ida rivojlanish vaqti. Eng xavfli shakl nafas yo'llarining bir lahzali shishishi yoki gırtlak lümenini begona narsa bilan to'liq yopilishi natijasida paydo bo'ladi. Shoshilinch yordam asfiksiyani yo'q qiladi va chaqaloqning hayotini saqlab qoladi.
• O'tkir stenoz- "daqiqa-oy" oralig'ida rivojlanish vaqti. Orqa fonda paydo bo'ladi o'tkir jarayonlar tanada oqadi. Patologiyaning rivojlanish tezligi va asfiksiya rivojlanish xavfi bevosita yordamning tezkorligiga, sababni aniqlashga va bolaga tegishli davolanishni tayinlashga bog'liq.
• Subakut stenoz- ishlab chiqish vaqti "oy-chorak". O'tmishdagi kasalliklar va nafas yo'llarining shikastlanishlaridan keyin asorat sifatida paydo bo'lishi mumkin. Traxeyaning lümeni asta-sekin torayib boradi, buning natijasida stenozga xos belgilar o'tkir shaklda bo'lgani kabi aniq emas.
• surunkali stenoz- rivojlanish muddati 3 oydan ortiq. Lümenning torayishi bolada tug'ilgan paytdan boshlab aniqlanadi yoki operatsiyadan keyin aniqlanadi. Buning sababi to'qimalarda o'smaning o'sishi ham bo'lishi mumkin. nafas olish organlari. Patologiyaning bu shakli, rivojlanish bosqichiga va ko'rsatkichlarga qarab, aksariyat hollarda jarrohlik yo'li bilan yo'q qilinadi.

Halqumning stenozi darajasi lümenning torayishi va aniqlanadi xarakterli alomatlar:

1. Kompensatsiya. Tinch holatda bolaning nafas olishi buzilmaydi. Nafas qisilishi va nafas olish ritmining buzilishi bilan namoyon bo'ladi jismoniy faoliyat(yugurish, sakrash) yoki hissiy portlash (masalan, yig'layotganda). Stenoz keyingi bosqichga o'tganda, ota-onalar chaqaloqni o'z vaqtida javob berishlari uchun kuzatishlari kerak.
2. To'liq bo'lmagan kompensatsiya. Nafas olish etishmovchiligi tinch holatda ham sodir bo'ladi - tez-tez va shovqinli bo'ladi. Gipoksiyaning dastlabki belgilarida terining rangparligi va havo etishmasligidan kelib chiqadigan tashvish, ota-onalar chaqaloqni terapevt va KBB shifokoriga ko'rsatishlari kerak.
3. Dekompensatsiya. O'rtacha-og'ir holat, bunda oldingi simptomlar buzilgan holda kuchayadi tashqi nafas olish, yuzning nazolabial qismida terining siyanozi, sovuq terning paydo bo'lishi, zaiflik va letargiya, yurak urish tezligining pasayishi. Ushbu bosqichda bolaga malakali mutaxassislarning tez yordam mashinasi kerak.
4. Bo'g'ilish. Halqumning lümeni biroz ochiq yoki butunlay yopiq. Bunday holatda bola nafas ololmaydi, terisi kulrang tuproqli rangga ega bo'ladi, tirnoq plitalari ko'k rangga aylanadi. Asfiksiya hipoksiyaning rivojlanishiga, miya faoliyatining keskin pasayishiga, tushishiga olib keladi qon bosimi tanqidiy ko'rsatkichlarga, orientatsiya va ongni yo'qotish. Yo'qligi favqulodda yordam bu holat o'limga olib keladi.

Bolalarda halqum stenozi: davolash

Gırtlakning torayishiga sabab bo'lgan sabablar va omillarga qarab, bolaga konservativ yoki jarrohlik davolash buyurilishi mumkin.

Konservativ davo amalga oshiriladi dastlabki bosqichlar dorilar, uning majmuasi stenoz darajasini va uni qo'zg'atgan sabablarni hisobga olgan holda aniqlanadi. Ushbu foydalanish uchun:

• Antiviral va yallig'lanishga qarshi preparatlar, agar gırtlakning torayishi virusli kasalliklarning natijasi bo'lsa.
• Laringeal shish bilan murakkablashgan o'tkir yallig'lanish uchun antibiotiklar.
• Allergenlarning tanasiga ta'sir qilganda shoshilinch yordam sifatida antiallergik preparatlar.
• Dekonjestanlar va vazokonstriktorlar.
• Laringeal shishlarni kamaytirish uchun tomir ichiga tomchilar shaklida suvsizlanish terapiyasi.

Og'ir asfiksiya belgilari va hayotga tahdid bilan bolaga operatsiyalardan biri shaklida shoshilinch jarrohlik aralashuvi ko'rsatiladi:

• nafas olishni engillashtirish uchun konikotomiya yoki traxeostomiya;
• nafas olish funktsiyasini tiklash uchun intubatsiya qisqa muddatga(bolalar uchun - 4 kundan ortiq emas).

Bolalik stenozini davolash faqat shifoxonada ixtisoslashgan mutaxassis nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Hujumning sabablariga qarab, bu otorinolaringolog, nevrolog, allergist yoki onkolog bo'lishi mumkin.

Bolalarda gırtlak stenozining o'tkir xurujlari rivojlanishning tez sur'ati bilan tavsiflanadi, shuning uchun ota-onalar shifokorlar kelishidan oldin chaqaloqning holatini qanday engillashtirishni bilishlari va shu bilan bo'g'ilishning boshlanishini oldini olishlari kerak.

Stenozning dastlabki ikki bosqichining belgilari bilan siz:

• chaqaloqni tinchlantirish
• xonadagi havoni namlash yoki yaratish bug 'hammomi hammomda, shu jumladan, buning uchun issiq suv;
• bolaning oyoqlarini ho'l issiq mato bilan silang;
• nafas olish yo'llarining shishishini bartaraf etish uchun burunga Naftizin tomchilari tomiziladi.

Agar tasvirlangan usullar yordam bermasa va stenoz uchinchi darajaga o'tsa, u holda Prednisolon preparatini qo'llash kerak. U o'sib borayotgan tanaga salbiy ta'sir ko'rsatadigan ko'plab yon xususiyatlarga ega, ammo hayot uchun aniq tahdid bilan u samarali dekonjestan va antigistamin sifatida ishlatilishi mumkin. Buning uchun olti oygacha bo'lgan chaqaloqlar uchun bitta mushak ichiga in'ektsiya qilish kerak - 0,5 ampula, bu yoshdan oshgan bolalar uchun - 1 ampula.

Agar vaziyat og'ir bo'lsa va bolada bo'lsa aniq belgilar bo'g'ilish, tibbiy guruh joyida shoshilinch operatsiya o'tkazish uchun o'z vaqtida yetib keldi - intubatsiya yoki traxeostomiya.

Bolalarda halqum stenozining oldini olish

Ko'p hollarda, oldin o'tkir hujum bolalarda gırtlak stenozi, ota-onalar farzandining ushbu patologiyani rivojlanish xavfi borligini bilishmaydi. Vaziyat yangi tug'ilgan chaqaloq uni bezovta qilganlar haqida gapira olmasligi bilan yanada og'irlashadi. erta alomatlar, shuning uchun ota-onalar asosiyga rioya qilishlari kerak profilaktika choralari bu sodir bo'lishining oldini olish uchun xavfli holat:

• alerjenli mahsulotlardan foydalanishni cheklash va qachon allergik reaktsiya ularni dietadan butunlay chiqarib tashlang;
• immunitetni saqlab qolish va virusli va oldini olish uchun profilaktika choralarini ko'rish shamollash gırtlakning stenozini keltirib chiqarishga qodir;
• gırtlak stenozini qo'zg'atadigan kasalliklarni o'z vaqtida davolashni boshlash;
• notinch va bartaraf etish uchun oilada sog'lom hissiy muhitni ta'minlash tashvish holati qon bosimi va nafas olish kasalliklarida sakrashni qo'zg'atishi mumkin bo'lgan chaqaloq;
• patologiyalarni o'z vaqtida aniqlash uchun ixtisoslashgan mutaxassislar tomonidan muntazam ravishda profilaktik tekshiruvdan o'ting: KBB shifokori, allergist, nevrolog va ko'rsatmalar bo'yicha onkolog.

Savolingiz bormi? Bizdan so'rang!

Savollaringizni shu yerda, saytda bemalol so'rang.

Ota-onalarning farzandiga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishlari va uning shikoyatlariga o'z vaqtida javob berishlari ham xavfli kasallikning rivojlanishining oldini olishga yordam beradi, ya'ni chaqaloqni og'riqli hislardan qutqarish va uning hayotini saqlab qolishdir.

Agar bola kechasi bo'g'ilib keta boshlasa nima qilish kerak? Ehtimol, bolada gırtlak stenozi va tez yordam chaqirish uchun shoshilinch ehtiyoj bor. Bolalarda halqum stenozining belgilari qanday va uni qanday davolash kerak, deydi pediatr va ikki bolaning onasi.

Laringeal stenoz - bu o'pkaga havo o'tishida to'siq hosil qiluvchi halqum bo'shlig'ining torayishi. Boladagi gırtlak stenozining asosiy xavfi oddiy nafas olish jarayonining buzilishi bo'lib, buning natijasida organizm kamroq kislorod oladi.

Halqum stenozi(yoki o'tkir stenozli laringotraxeit (ASLT) yoki yolg'on krup yoki virusli krup) - bu umumiy sovuq bilan og'rigan yosh bolalarda rivojlanishi mumkin bo'lgan xavfli holatning barcha nomlari.

Ko'pincha bolada stenoz hujumi 4 ta virusli infektsiyadan kelib chiqadi:

• gripp viruslari

• parainfluenza

• adenovirus

• respirator sinsitial infektsiya.

Kasallikning yanada og'ir kursi aralash virusli (chaqaloq bir vaqtning o'zida bir nechta viruslarni "ushlagan") yoki virusli-bakterial infektsiya bilan sodir bo'ladi.

Bunday holda, gırtlak va traxeyaning shilliq qavatining shishishi kuzatiladi, nafas olish yo'llari mushaklarining spazmi rivojlanadi; yallig'langan shilliq qavat hosil qiladi katta miqdorda shilimshiq - bularning barchasi bolada havo yo'llarining o'tkazuvchanligini buzishga olib keladi.

Bolalarda halqum stenozining belgilari

1. Stenotik nafas olish - shovqinli tez nafas olish nafas olish qiyinlishuvi bilan (1 yoshgacha bo'lgan bolada - 50 dan ortiq, 1-5 yoshli bolalarda - daqiqada 40 dan ortiq).
2. Ovozni o'zgartirish. Halqumning stenozi bilan paydo bo'lishi mumkin xirillash(vokal kordlari hududida halqumning shishishi tufayli), xirillash(vokal kordlarining ishiga xalaqit beradigan balg'am hosil bo'lishi tufayli). Eng dahshatli alomat - afoniya (ovozning etishmasligi) - o'zini namoyon qiladi jim yig'lash, qobiliyat faqat pichirlab gapiring. Afoniya nafas yo'llarining kuchli shishishini ko'rsatadi.
3. Bolalarda gırtlak stenozi bilan yo'tal- qo'pol, jirkanch, "qo'ng'irlash", "xirillash".

Bolalardagi laringeal stenoz o'tkir (to'satdan) xarakterga ega bo'lgan va hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan kasallikdir. U xarakterlanadi keskin torayish halqumning lümeni va nafas olish etishmovchiligi: chaqaloq havoni deyarli nafas olmaydi.

Bemor qanchalik yosh bo'lsa, uni qutqarish shunchalik qiyin bo'ladi. Shuning uchun har bir ota-ona ushbu patologiyani qo'zg'atadigan omillarni, uning birinchi alomatlarini va shoshilinch yordam tamoyillarini bilishi kerak. Bizning kasallik haqida umumiy fikrimiz sizga bu borada yordam beradi, batafsil ko'rsatmalar yordam uchun, shuningdek, ushbu maqoladagi fotosuratlar va videolar.

Bolalarda gırtlak stenozining sabablari boshqacha bo'lishi mumkin.

Ulardan eng keng tarqalganlari quyidagilardan iborat:

• o'tkir laringit va laringotraxeit- halqum va traxeyaning virusli yoki bakterial yallig'lanishi (bu holda soxta krup rivojlanadi);
• begona jism halqum(masalan, chaqaloq kichik qismlarni o'z ichiga olgan o'yinchoqlar bilan o'ynasa va ularni yutmoqchi bo'lsa);
• jarohatlar va halqumning yarali nekrotik yallig'lanishi tsicatricial stenozga olib keladigan;
• epiglotit- yetarli kam uchraydigan kasallik epiglottisning yallig'lanishi bilan tavsiflanadi.

Eslatma! Uzoq vaqt asosiy sabab halqum stenozi, difteriya saqlanib qolgan - yuqori nafas yo'llarining yuqumli va yallig'lanish kasalligi, halqumda zich fibrinoz plyonkalarning to'planishi va havo yo'llarining o'tkazuvchanligi buzilishi ( haqiqiy krup). Bugungi kunda shifokorlar bolalarni emlash orqali ushbu infektsiyani engishga muvaffaq bo'lishdi. yoshroq yosh va difteriya bilan kasallanish sezilarli darajada kamaydi.

Birinchi alomatlar

Ko'pincha 6 oylikdan 3 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlarda gırtlak stenozi rivojlanadi. Katta yoshdagi bolalarda bu patologiya juda kam uchraydi va kattalar uchun bu umuman xarakterli emas. Halqumning mumkin bo'lgan stenozi haqida xabar beruvchilar odatda SARS boshlanganidan 2-3 kun o'tgach paydo bo'ladi.

Shifokorlar kasallikning rivojlanish xavfi yuqori ekanligini ko'rsatadigan belgilar uchligini aniqlaydilar:

• xirillash, ovozning o'zgarishi;
• baland, qichqiruvchi yo'tal;
• shovqinli nafas olish.

Agar davolanishni o'z vaqtida boshlamasangiz, bu alomatlar kasallikning rivojlanishiga olib keladi: bolada gırtlak stenozi har doim o'tkir rivojlanadi, odatda kechasi yoki tong otguncha.

Vaziyatning belgilariga quyidagilar kiradi:

• nafas olish qiyinlishuvi (chaqaloqning nafas olishi qiyin), nafas qisilishi;
• tashvish, qo'zg'alish;
• jismoniy faoliyatning yomonlashishi;
• V og'ir holatlar- nafasni to'liq to'xtatish, siyanoz (ko'k), ongni yo'qotish.

Eslatma! Agar bolada laringeal stenoz bir marta rivojlangan bo'lsa, chaqaloq yana kasal bo'lib qolganda xavfli belgilarning yana paydo bo'lish ehtimoli yuqori. Shu sababli, ushbu kasallik xavfi yuqori bo'lgan bolalarda gırtlak stenozi uchun birinchi yordam tez va samarali bo'lishi kerak. Shifokoringiz bilan maslahatlashing va o'zingiz uchun algoritmni tuzing, bu sizga bolada gırtlak stenozi bilan nima qilish kerakligini eslatadi.

Shifokorlar kasallikning 4 darajasini ajratadilar:

1. Bolalarda halqumning 1-darajali stenozi ham kompensatsiya deb ataladi. Nafas olish etishmovchiligi belgilari bilan faqat qachon namoyon bo'ladi jismoniy faoliyat yoki hayajon. Gipoksiya belgilari yo'q (organlar va to'qimalarga kislorod etishmasligi).
2. Bolalarda halqumning 2-darajali stenozi vaziyatning yomonlashishi bilan tavsiflanadi. Dam olishda nafas qisilishi ham kuzatiladi. Nafas olish aktida ishtirok etadi yordamchi mushaklar: nafas olish va chiqarish paytida qovurg'alararo bo'shliqlar, bo'yinbog'lar ustidagi va ostidagi chuqurlar qanday tortilishini ko'rishingiz mumkin.
3. 3-darajali halqum stenozi - stridorning aniq klinikasi kislorod etishmasligi belgilarining paydo bo'lishini qo'zg'atadi: lablar va nazolabial uchburchak ko'karadi, teri oqarib ketadi, yurak urishi tezlashadi. Nafas olish shovqinli, intervalgacha.
4. Halqum stenozi 4 daraja - terminal bosqichi kasalliklar. Bolaning ahvoli o‘ta og‘ir, u hushidan ketmoqda. Nafas olish jim, yuzaki, ba'zida uni ushlab bo'lmaydi. Yurak to'liq to'xtaguncha yurak urishi asta-sekin sekinlashadi.

Eslatma! Shovqinli nafas olishning to'xtashi va kasallikning 3-darajasi 4-darajaga o'tish paytida kuzatiladigan bolaning "xotirjamligi" ba'zi ota-onalar tomonidan noto'g'ri tarzda vaziyatning yaxshilanishi sifatida qabul qilinadi. Bu tubdan noto'g'ri! Xavfli belgilar o'z-o'zidan ketmang. Shoshilinch birinchi yordam kasalxonada bolalarda halqum stenozini davolash.

Davolash tamoyillari

Xavfli vaziyatda qanday harakat qilish kerak

Farzandingizda yuqorida sanab o'tilgan alomatlardan biri yoki bir nechtasi bo'lsa, darhol tez yordam chaqiring: chaqaloq juda muhtoj. tibbiy yordam. Shifokorlar kelishidan oldin uni yolg'iz qoldirmang: siz unga nafas qisilishi bilan kurashishga yordam berishingiz mumkin.

Bolalarda laringeal stenoz uchun shoshilinch tibbiy yordam quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. O'zingizni tinchlantiring va bolani tinchlantirishga harakat qiling. Bu juda muhim, chunki motor bilan va hissiy stress kislorodga bo'lgan ehtiyoj bir necha marta ortadi.

1. Agar bolada allergiya bo'lmasa, unga yosh dozasida har qanday o'simlik sedativini (valeriana ekstrakti, ona damlamasi) bering.
2. Bolaga ichimlik taklif qiling. Ko'p miqdorda iliq ishqorli ichimlik ( mineral suv gazsiz, choysiz, sutsiz) tomoqni yumshatadi, qonni qayta taqsimlashga yordam beradi va halqum shilliq qavatining shishishini kamaytiradi. Bolaning nafas olishi ancha osonlashadi.
3. Agar bolangiz allergiyaga moyil bo'lsa, antigistaminni yoshga qarab bering (2 yoshdan oshgan bolalar uchun Suprastin, tomchilar shaklida Fenistil - bir yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar uchun).
4. Toza havoga kirishni ta'minlang: nafas olish harakatlarini cheklaydigan kiyimlarni echib oling, derazalarni oching.
5. Tajribali pediatrlar foydalanishni tavsiya qiladigan yana bir usul - bolani hammomga olib borish, eshikni yopish va issiq suvni yoqish. Bug 'nafas olish hiqildoq va traxeya orqali havo o'tishini osonlashtiradi.
6. Issiq oyoq hammomi bilan halqumning shishishini engillashtirishga harakat qilishingiz mumkin: termal tirnash xususiyati tufayli pastki ekstremitalar yallig'langan joydan qonning chiqishi bo'ladi.

Eslatma! Farzandingizga choy bilan asal, malina murabbo yoki tsitrus mevalarini taklif qilish tavsiya etilmaydi. Ular kuchli allergen bo'lib, vaziyatni yanada kuchaytirishi mumkin.

Inhaliyalar

Agar uylar bo'lsa kompressorli inhaler yoki nebulizer yordamida siz bolaning ahvolini sezilarli darajada engillashtirasiz.

Kasallik uchun quyidagi dorilar samarali bo'ladi:

1. Glyukokortikosteroid gormonlari: Pulmicort, Fliksotid va Deksametazon bolalarda halqum stenozi bilan shish va o'tkir yallig'lanishni tezda bartaraf etishi mumkin. Stridor sezilarli darajada kamayadi.
2. Antispazmodiklar: ba'zi hollarda (qattiq qo'zg'alish va mushaklarning spazmi) Ventolin, Berotek bilan inhalatsiya oqlanadi;
3. Bronxomimetika: Ushbu dorilarning asosiy maqsadi bronxial astma bilan og'rigan bemorlarda bronxlarni kengaytirishdir. Bolalarda gırtlak stenozi bilan Berodual havo yo'llarining lümenini oshiradi va nafas olishni osonlashtiradi.
4. Ishqoriy komponentning ustunligi bo'lgan sho'r va mineral suv: agar qo'lingizda kerakli dori-darmonlar bo'lmasa, siz ushbu echimlardan foydalanishingiz mumkin.

Pulmicort bilan inhalatsiyalash qoidalari

Pulmicort - budesonid asosidagi yallig'lanishga qarshi va antiallergik ta'sirga ega bo'lgan glyukokortikoid. Uchun kichik butilkalarda ishlab chiqariladi bir martalik- tumanlik. 20 dona uchun o'rtacha narx - 900 rubl.

Ammo ularni halqumning stenozi bilan qanday davolash mumkin? O'z qo'llaringiz bilan inhalatsiya uchun eritma tayyorlashingiz mumkin.

1. 6 oylik bolalar uchun glyukokortikoidlarning inhalatsiyasiga ruxsat beriladi.
2. Pulmicortning standart dozasi 1 mg (0,5 mg / ml dozada 2 ml suspenziya). O'tkir stenozda preparatni bir soatlik tanaffus bilan ketma-ket ikki dozada qo'llash kerak. Keyin holat yaxshilanmaguncha inhaliyalar kuniga 2 marta amalga oshiriladi.
3. Dori bilan tumanni silkitib, ehtiyotkorlik bilan oching, dorini inhaler idishiga siqib qo'ying. 2-4 ml sho'r suv qo'shing. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar mahsulotni ochgandan so'ng darhol foydalanishni tavsiya qiladi.
4. Bolaga mos keladigan niqobni qo'ying va u dorini 3-5 daqiqa davomida nafas olishiga ishonch hosil qiling. Odatda, protsedura tugagandan so'ng darhol sezilarli yaxshilanish kuzatiladi.

Tibbiy yordam

Tez yordam mashinasi kelganida, vaziyatni qisqacha va aniq tasvirlab bering. Anamnez va fizik tekshiruvdan so'ng, shu jumladan baholash umumiy holat va stenoz darajasini aniqlash, shifokorlar shoshilinch choralar ko'rishni boshlaydilar.

Eslatma! Har qanday imkoniyat keskin buzilish nafas olish darhol kasalxonaga yotqizishni talab qiladi. Klinika nafaqat bolaning ahvolini kuzatib boradi, balki takroriy hujumlarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun o'tkir respirator virusli infektsiyalarni davolashni davom ettiradi.

Oldini olish

Bolalarda halqum stenozining oldini olish bir necha bosqichlarni o'z ichiga oladi.

Ulardan eng muhimi virusli va bakterial infektsiyalarga qarshi kurashdir:

1. Kichkintoyingiz tashqarida yurganda juda sovuq bo'lishiga yo'l qo'ymang, lekin uni juda qattiq o'rab ham qilmang.
2. Odamlar gavjum joylardan saqlaning (klinikalar, katta savdo markazlari) virusli kasalliklar epidemiyasi davrida.
3. Farzandingizni difteriya va boshqa xavfli infektsiyalarga qarshi o'z vaqtida emlang.
4. Agar bola qatnashsa Bolalar bog'chasi, foydalaning oksolinik malham uydan chiqishdan oldin.
5. Farzandingiz har kuni yangi sabzavot va mevalar bilan turli xil ovqatlar iste'mol qilishiga ishonch hosil qiling.

Bolada SARSni to'g'ri davolash ham muhimdir. Ruxsat etilgan va taqiqlangan dorilar ro'yxati quyidagi jadvalda keltirilgan.

Halqum bo'shlig'ining sezilarli darajada torayishi natijasida yuzaga keladigan o'tkir nafas etishmovchiligi juda xavfli muammodir. Har bir ota-ona ushbu kasallikning belgilari va davolash usullarini, shuningdek, bolada halqum stenozini qanday olib tashlashni bilishi kerak. favqulodda. Axir, nafaqat sog'liq, balki chaqaloqning hayoti ham bunga bog'liq.

O'z-o'zidan laringit va laringotraxeit jiddiy xavf tug'dirmaydi, ammo ba'zi hollarda ular soqchilik bilan murakkablashadi. soxta krup. O'tkir stenoz laringotraxeit yoki - olti oylikdan ikki yoki uch yoshgacha bo'lgan bolalarda yuzaga keladigan kasallik. Hozirgacha ushbu kasallikdan o'lim darajasi ancha yuqori. Ko'pincha, bolada stenoz xuruji bo'lganida, onalar shunchaki yo'qoladi, ular qimmatli daqiqalarni yo'qotadilar, kasallikning boshlanishini o'z vaqtida taniy olmaydilar va, albatta, ta'minlash uchun. yordam kerak edi.

Buni aniq qilish uchun asosiy shartlar:

• Stenoz va obstruktsiya- bu holda ular shilliq qavatning shishishi tufayli yuzaga keladigan subglottik bo'shliqning juda torayishini anglatadi.
• Yordamchi mushaklar Bu sog'lom holatda nafas olishda ishtirok etmaydigan mushaklardir. Ular nafas olishda faqat qiyinchilik tug'ilganda qatnasha boshlaydilar. Yordamchi mushaklarga burun qanotlari, qorin mushaklari, qovurg'alararo mushaklar va yoqa suyagi mintaqasidagi mushaklar kiradi.
• Inspiratuar nafas qisilishi- nafas olish qiyinligi.
• soxta krup- bu virusli yoki bakterial-virusli kelib chiqishi bo'lgan vokal kordlari ostidagi shilliq qavatning shishishi.

Bola qanchalik yosh bo'lsa, bu kasallik qanchalik og'irroq bo'ladi. Albatta, istisnolar bo'lishi mumkin. Laringeal shish paydo bo'lishi bolaning tanasining xususiyatlari bilan osonlashadi. Bolalardagi glottis tor, mushaklari osongina charchaydi (yig'lagandan keyin ham), vokal kordlar shilliq qavati esa yumshoq, ularning qon bilan ta'minlanishi juda yaxshi, bu shish paydo bo'lish tendentsiyasini va halqumning stenozi (torayishi) paydo bo'lishini belgilaydi.

Soxta krup chaqaloqlarda va kattaroq bolalarda ham tasvirlangan. yosh guruhi. Laringeal shish ham kasallikning birinchi namoyon bo'lishi, ham asosiy kasallikning "dumida" "sovg'a" bo'lishi mumkin. Bu holat har qanday tana harorati fonida paydo bo'lishi mumkin. Hujum, qoida tariqasida, ertalab kechasi sodir bo'ladi. Davolanishdan keyin hujumning takrorlanishi mumkin. Har bir infektsiyaga bo'g'ilish hujumlari bilan birga keladigan bolalar bor. Ko'pincha allergik bolalardan soxta krupni kutish mumkin.

Kasallik, qoida tariqasida, viruslar tomonidan qo'zg'atiladi va asta-sekin, bir necha kun davomida rivojlanadi.

Soxta krup: qanday gumon qilish kerak?

Soxta krup ko'pincha to'satdan, kechasi rivojlanadi. Bola juda sog'lom uxlashga yotishi mumkin va kechasi butunlay kutilmaganda hayajonlangan holda uyg'onishi mumkin, bu esa baland ovozda "qavrilgan" yo'tal bilan uyg'onishi mumkin.

Bundan tashqari, ovozning xirillashi, nafas qisilishi mavjud. Allaqachon uzoqdan hushtak chalingan nafas eshitiladi, bu esa o'z navbatida yordamchi nafas olish mushaklarining kuchlanishiga, burun teshigining yonishiga, bolaning bo'yin muskullarining kuchlanishiga olib keladi.

Nafas xuruji paytida teri ko'karadi, yurak urishi tezlashadi, tana harorati ko'pincha 38ºS dan oshmaydi. Astma xuruji o'rtacha 30 daqiqadan 2 soatgacha davom etadi va asta-sekin yo'qoladi.

belgilar engil shakl shish asosan yig'lash va tashvish bilan namoyon bo'ladi. Yordamchi muskullar ishtirokisiz, "qavrilgan" yo'tal, cho'zilgan shovqinli nafas bor. Tinch holatda nafas qisilishi zaiflashadi, ammo shovqinli nafas davom etadi.

O'rtacha zo'ravonlik bilan bolada soxta krup, yuqoridagi alomatlar sezilarli qo'zg'alish, terlash, terining marmar naqshlari bilan to'ldiriladi. Nafas olishda yordamchi mushaklar ishtirok etadi (burun qanotlari shishadi, bo'yin muskullarining kuchlanishi paydo bo'ladi).

Glottis yanada torroq bo'lganda, deb ataladi dekompensatsiyalangan stenoz, bolaning ahvoli og'ir. Dam olishda nafas olish shovqinli, uzoq davom etadi, mehnatkashdir. Teri rangi oqarib ketgan, sovuq ter bilan qoplangan, burun uchi, lablar, barmoqlarning doimiy siyanotik rangi. Qo'zg'alish letargiya bilan almashtiriladi, vaqti-vaqti bilan chaqaloq titraydi. Juda og'ir holatlarda ongni yo'qotish va nafas olishni to'xtatish mumkin.

DIQQAT! Farzandingizning "qo'ng'irlash" yo'tali va nafas olish qiyin bo'lsa, darhol shifokorni chaqiring.

Stenoz uchun shoshilinch birinchi yordam:

1. Xonadan keraksiz odamlarni olib tashlash orqali bolani tinchlantirishga harakat qiling. Buvilarning nolasi go‘dakni qo‘rqitadi, bola bilan yolg‘iz qolganingda sizga osonroq bo‘ladi.

2. Siz chaqaloqqa g'amxo'rlik qilayotganingizda, kimdir tez yordam chaqirsin.
(Har qanday darajadagi stenoz uchun tez yordam guruhini chaqirishga ishonch hosil qiling. Farzandingizda xuruj emas, balki yolg'on krup borligini faqat shifokor aniq ayta oladi. bronxial astma, pnevmoniya yoki nafas yo'llarida begona jism.)

3. Iloji bo'lsa, bola salqin, namlangan havoda nafas olsin. Bola joylashgan xonani ventilyatsiya qilishni unutmang. Sovuq havo shilliq qavatlarning shishishini kamaytiradi. Buning uchun chaqaloqni o'rang va siz derazaga borishingiz yoki balkonga chiqishingiz, ochiq derazadan nafas olishingiz mumkin. Yozda siz muzlatgich eshigini ochib, u erda bir necha nafas olishga harakat qilishingiz mumkin. Esingizda bo'lsin - fanatizmsiz - bolani ataylab ko'chirishda keskin sovuq havo issiq xona juda sovuq havoda, aksincha, halqumning refleksli sasmini (nafas yo'llarining torayishi) keltirib chiqarishi va kasallikning kechishini og'irlashtirishi mumkin.

4. Bolaga uyda mavjud bo'lgan har qanday allergiya vositasini berishni unutmang: suprastin, fenkarol, difengidramin. Favqulodda vaziyatda siz yoshdan qat'i nazar, bolaga butun tabletka berishingiz mumkin. Yarim tabletka bering - bu yomonlashmaydi.Allergiya uchun preparatning oshirilgan dozasini bir marta ishlatish zarar keltirmaydi. Antiallergik preparatlar shishishni kamaytirishga va uning tarqalish maydonini cheklashga yordam beradi.

5. Uyda inhaler bo'lsa ( nebulizer), siz 5 daqiqagacha davom etadigan naftizinning 0,05% eritmasi bilan inhalatsiyani amalga oshirishingiz mumkin.

Nafas olish uchun eritma tayyorlash uchun 0,05% li preparatni 1:5 nisbatda (1 ml preparat uchun 5 ml fiziologik eritma) yoki 0,1% li preparatni 1:10 nisbatda suyultirish kerak ( 1 ml preparat uchun 10 ml sho'r suv).

Shishni yo'qotish uchun 2 ml hosil bo'lgan eritma bir marta nafas olinadi, agar kerak bo'lsa, protsedura takrorlanadi.

Ehtiyot bo'ling, bunday inhaliyalar naftizinning haddan tashqari dozasi bilan to'la. Ushbu usul faqat o'ta og'ir holatlarda qo'llanilishi kerak.

6. Bolaga yuklamang yotoqda dam olish. Bolaning o'zi hozirgi vaqtda tananing qaysi pozitsiyasi nafas olishni osonlashtirishi mumkinligini biladi.

7. Iliq ishqorli ichimlik bering. Bu sut yoki mineral suv bo'lishi mumkin. Sutga qo'shilishi mumkin Pishiriq sodasi pichoqning uchida. Issiq ichimliklar bermaslik yaxshiroqdir, chunki u tomoqning yumshoq to'qimalarining qo'shimcha shishishiga olib keladi va shilliq qavatlarni bezovta qiladi. Suyuqlikning optimal harorati bola uchun yoqimli bo'lgan haroratdir. Bolalarning o'zlari ichish kerakligini his qilishadi va qoida tariqasida rad etishmaydi. 5-10 daqiqadan so'ng kichik qismlarda suyuqlik berish yaxshidir. Ko'p miqdorda spirtli ichimliklarni iste'mol qilish yo'talning balandligida qusishni qo'zg'atishi mumkin.

Qanday bo'lmasin, agar siz yolg'on krup hujumini o'zingiz bartaraf etsangiz ham, bolani tibbiy nazoratsiz qoldirmang, mahalliy shifokorni chaqiring. Agar sizga kasalxonaga yotqizish taklif qilinsa - rad qilmang. Yoki kuzatuv uchun kasalxonaga yotqizishni jasorat bilan talab qilishingiz mumkin. Ko'pincha soxta krupning hujumlari qisqa vaqt ichida takrorlanadi.

Soxta krupning oldini olish:

Kasal chaqaloq joylashgan xonada havo issiq, yangi, namlangan, ammo nam bo'lmasligi kerak.

Farzandingizga kasal bo'lgan paytda antigistamin (allergiyaga qarshi) dori berishni unutmang. Bu, agar oldini olmasangiz, soxta krup hujumining paydo bo'lish xavfini va zo'ravonligini kamaytirishga yordam beradi.