03.03.2020

Después de la cirugía para extirpar el útero. Extirpación del útero y los ovarios, después de una operación difícil. Vida sexual después de la histerectomía.


La histerectomía es un procedimiento quirúrgico destinado a extirpar el útero con o sin apéndices. Como regla general, este procedimiento quirúrgico se prescribe solo en casos extremos, cuando existe una fuerte amenaza para la salud o la vida de la mujer. Sin embargo, antes de tomar una decisión responsable, la paciente debe pensar detenidamente todo y averiguar cuáles pueden ser las consecuencias de la extirpación del útero.

Según las estadísticas, esta operación no es infrecuente entre mujeres mayores de 40 años. Pero existen medidas alternativas cuando, si te niegas Intervención quirúrgica El paciente necesita someterse a cambios drásticos en su estilo de vida. Es cierto que esto sólo es posible en situaciones en las que no existe ninguna amenaza para la vida de la mujer.

Consecuencias que se producen como resultado de una intervención quirúrgica para extirpar el útero y los ovarios.

A menudo, los trabajadores de la salud afirman que la amputación del útero no causará ningún problema a la mujer, pero en realidad no es así en absoluto. ¿Cuáles son las consecuencias de extirpar este órgano?

  1. Pérdida de fertilidad. Desafortunadamente, cualquier paciente a la que se le haya extirpado el útero se ve privada para siempre de la oportunidad de tener y dar a luz a un niño, ya que el feto crece y se desarrolla sólo en este órgano.
  2. Problemas de carácter psicológico. A menudo, las mujeres que se han sometido a esta operación experimentan desviaciones como crisis emocionales, pronunciadas. aumento de la ansiedad, irritabilidad y depresión. Además, tienen fatigabilidad rápida y frecuentes cambios de humor. A menudo, las mujeres a las que les han extirpado el útero están muy preocupadas por lo sucedido y también pueden experimentar un sentimiento de pérdida e inutilidad. Estos tormentos son un terreno fértil para la aparición de complejos.
  3. Disminución de la libido o pérdida total deseo sexual. Esto no les sucede a todas las mujeres, pero sucede con bastante frecuencia. Estos cambios se deben a cambios en el equilibrio hormonal resultantes de la operación.
  4. La probabilidad de problemas de salud. A menudo, debido a la operación, aumenta la posibilidad de las siguientes dificultades: dolor durante la intimidad, osteoporosis y prolapso de las paredes vaginales.
  5. Menopausia durante la extirpación del útero y apéndices. Esto se debe al hecho de que, como resultado de la ausencia de ovarios, se detiene la producción de estrógeno. Después de la cirugía, los niveles hormonales normales del cuerpo se alteran por completo. Como resultado, todos sus sistemas comienzan a adaptarse para funcionar sin estrógenos. La aparición abrupta de la menopausia es bastante difícil de soportar. Los síntomas desagradables aparecen pocos días después de la operación. Las mujeres que aún no han cumplido los cuarenta años sufren especialmente tales manifestaciones. Para combatir tales consecuencias desagradables Los proveedores de atención médica recetan agentes de reemplazo de estrógenos.
  6. La aparición de adherencias, que es casi inevitable durante cualquier operación, y puede provocar adherencias permanentes. sensaciones dolorosas.
  7. Incontinencia urinaria después de histerectomía. Como resultado de la operación, los músculos que son responsables de sostener el Vejiga. En consecuencia, algunas mujeres pueden desarrollar enuresis.
  8. Defecto estético. Por supuesto, después de una histerectomía, queda una cicatriz bastante fea en la zona de la sutura quirúrgica. Es cierto que los procedimientos cosméticos modernos pueden hacerlo lo más invisible posible.

Extirpación del útero preservando los ovarios.

Como resultado de dicha cirugía, no se producirán cambios hormonales significativos, ya que los apéndices continúan funcionando. Por lo tanto, después de la operación, los ovarios también producirán estrógeno como antes. Como no hay alteraciones hormonales, la libido se mantiene en el mismo nivel.

Sin embargo, incluso si el útero se extirpó sin apéndices, existe una alta probabilidad de que se produzca una menopausia prematura. Esto ocurre porque disminuye el flujo sanguíneo al área pélvica.

Posibles complicaciones postoperatorias.

Nadie es inmune a la aparición de diversas complicaciones después de la cirugía realizada para extirpar el útero. Mayoría problemas comunes el postoperatorio temprano son los siguientes:

  • Inflamación de la sutura quirúrgica, que produce enrojecimiento, hinchazón, supuración de la herida y posible separación de las suturas.
  • Infección cicatriz postoperatoria. El primer signo es un aumento de la temperatura corporal, que normalmente no supera los 38 °C. Básicamente, los procedimientos que se llevan a cabo para procesar la costura son suficientes para detener este proceso.
  • Dificultad para orinar. Si se extirpa el útero y la membrana mucosa ubicada en el uretra, entonces esto se convierte en la causa de la uretritis traumática. Como resultado, al vaciar la vejiga, doloroso y malestar, así como el dolor.
  • Sangrado, que es consecuencia de una operación mal realizada.
  • Tromboembolismo arteria pulmonar. Muy complicación peligrosa, lo que puede provocar la obstrucción de la arteria, y esto puede provocar hipertensión pulmonar, neumonía y, en el peor de los casos, la muerte.
  • Peritonitis. Un proceso inflamatorio en el peritoneo que se propaga a órganos cercanos. Si no se toman medidas a tiempo, se puede desarrollar sepsis. Este proceso se caracteriza por un fuerte deterioro. condición general paciente, la temperatura aumenta y alcanza los 39-40 °C. La mujer sufre un dolor intenso. El tratamiento se realiza con antibióticos y, si no hay resultado, se extrae el muñón que queda del útero y se realizan otros procedimientos médicos.
  • Hematomas en la zona de las suturas quirúrgicas.

Las mujeres a las que se les ha extirpado el útero deben controlar cuidadosamente el estado de su cuerpo para no pasar por alto accidentalmente una complicación que aparezca. Durante algún tiempo después de la operación, la mujer debe estar bajo la supervisión de un médico, pero pueden surgir problemas incluso después del alta.


Procesos adhesivos

Al extirpar el útero las consecuencias son variadas, ya que se trata de un procedimiento quirúrgico bastante complicado. Uno de los problemas postoperatorios inevitables es la aparición de adherencias. Después del procedimiento, se observan en la mayoría de las mujeres. Los picos son tejido conectivo, fusionando las membranas de varios órganos entre sí. La aparición de adherencias se debe a muchos factores:

  • Duración de la operación.
  • El alcance de la intervención quirúrgica (cuanto mayor sea el área dañada, mayor será la probabilidad de adherencias).
  • Pérdida de sangre.
  • La presencia de hemorragia interna e incluso una ligera fuga de sangre que, al reabsorberse, se convierte en un impulso para la formación de adherencias.
  • Infección de sutura.
  • Predisposición genética.
  • Delgadez y huesos delgados en una mujer.

Las principales manifestaciones de las adherencias se expresan en forma de dolor en la parte inferior del abdomen, trastornos en los procesos de micción y defecación, así como alteraciones en el tracto gastrointestinal. Para minimizar el riesgo de adherencias, se prescriben antibióticos y anticoagulantes. También están indicadas la actividad física y la fisioterapia.

La rehabilitación realizada correctamente en mujeres a las que se les ha extirpado el útero reducirá significativamente la probabilidad de adherencias y otras posibles complicaciones.


Menopausia después de la histerectomía

En una situación en la que solo es necesario extirpar el útero, pero quedan los ovarios, no se produce la menopausia. Los apéndices continúan funcionando normalmente y producen las hormonas necesarias. Sin embargo, según las estadísticas, la menopausia en estas mujeres llega en promedio cinco años antes. En general, la menopausia se puede clasificar en varios tipos:

  • Natural, en el que la menstruación se detiene como consecuencia de la lenta disminución de la función de producción de hormonas por parte de las glándulas sexuales.
  • Menopausia artificial, caracterizada por el cese de la menstruación como consecuencia de medicación o cirugía.
  • Menopausia quirúrgica, que ocurre cuando se extirpan tanto el útero como los ovarios.

Es este último tipo el que resulta más difícil para las mujeres, especialmente las menores de 50 años. Esto se debe a un cese repentino, en lugar de gradual, de la producción hormonal. La menopausia después de la extirpación del útero y los apéndices es inevitable. En este momento, el cuerpo de la mujer experimentará procesos complejos cambios hormonales.

Apenas unos días después de la operación de extirpación del útero, la mujer puede experimentar las primeras manifestaciones de la menopausia quirúrgica, expresadas como:

  • Mareas.
  • Aumento de la sudoración.
  • Cambios de humor frecuentes.
  • Muy a menudo aparecen tristeza y depresión.
  • La piel comienza a desvanecerse más rápido y se vuelve notablemente seca.
  • Las uñas se vuelven más quebradizas y el cabello se cae.
  • Posible incontinencia urinaria al toser o reír demasiado.
  • Deficiencia de lubricación vaginal natural, provocando dificultades en la esfera sexual.
  • Disminución del deseo sexual.

Si se extirpa el útero junto con los ovarios, entonces es necesaria una terapia de reemplazo hormonal adecuada. Para las mujeres mayores de 50 años ya no es tan relevante, pero los pacientes más jóvenes definitivamente lo necesitan.

La menopausia quirúrgica después de la cirugía está regulada por fármacos hormonales durante más de un año. No espere que la mejora se produzca instantáneamente. Los síntomas desagradables que molestan a la mujer irán desapareciendo paulatinamente.


¿Qué pasa después de la operación?

A menudo, los pacientes que se han sometido a una cirugía de este tipo experimentan un estrés psicológico severo que conduce a problemas emocionales. A menudo, una mujer simplemente no entiende: ¿cómo vivir después de la extirpación del útero?

Los pacientes están atormentados por muchas dudas y preguntas. Y el problema más peligroso es que muchas veces dejan de sentirse mujeres debido a la amputación del útero. Por supuesto, esto es completamente erróneo, ya que no es sólo la presencia de este órgano lo que determina la esencia humana. En este momento es muy importante la comprensión y el apoyo de tu cónyuge.

Los miedos inverosímiles de las mujeres. Los temores que no tienen fundamento suficiente incluyen el miedo al vello facial, el aumento de peso y el cambio en el timbre de la voz. La mujer ciertamente no se enfrenta a tales consecuencias.

En cuanto a la disminución de la libido, esto puede ocurrir como resultado de un desequilibrio hormonal durante la extirpación del útero y los ovarios. Pero este problema se soluciona fácilmente. La terapia hormonal correctamente seleccionada eventualmente mejorará el equilibrio hormonal y todo mejorará. Y si solo se extirpó el útero, entonces no surgirán dificultades de esta naturaleza en absoluto. Además, para las mujeres mayores de 40 años, uno de los aspectos positivos es la imposibilidad de quedar embarazada después de la cirugía para extirpar el útero, lo que bien puede eliminar algunas barreras sexuales y tener un impacto positivo en la calidad de vida sexual.

Además, las mujeres suelen preguntarse: ¿cuánto tiempo viven después de la histerectomía? Afortunadamente, esta operación no afecta en modo alguno la esperanza de vida. Esto significa que una mujer, una vez recuperada de la cirugía, puede volver a su existencia normal.


Consecuencias a largo plazo

Ya hemos visto cuáles son las consecuencias tras la extirpación del útero, pero también existen problemas a largo plazo. Estos incluyen la posibilidad de desarrollar osteoporosis en el futuro, a la que las mujeres son más susceptibles, y prolapso vaginal.

El primer problema surge como resultado de la disminución de la producción de estrógenos causada por la histerectomía o por motivos relacionados con la edad. Esta enfermedad es peligrosa porque el calcio se elimina de los huesos. En consecuencia, los huesos se vuelven más delgados y frágiles, lo que conlleva frecuentes fracturas. Además, la osteoparosis es insidiosa y a menudo ocurre en secreto, por lo que se diagnostica ya en una etapa avanzada. Las medidas preventivas contra esta enfermedad en caso de extirpación de la cavidad uterina y los apéndices son la cita. drogas hormonales. Además, sería útil realizar actividad física moderada e introducir más alimentos ricos en calcio en la dieta de la mujer.

La segunda complicación a largo plazo después de la cirugía para extirpar el útero puede ser el prolapso vaginal. Para minimizar la posibilidad de tal problema, es necesario evitar cargas excesivas, hacer ejercicios de Kegel y tratar de no levantar objetos pesados, que también pueden causar una hernia.


Pros y contras de la histerectomía

Esta intervención quirúrgica tiene desventajas y ventajas. Si se extirpa el útero hay consecuencias. carácter positivo, se expresan de la siguiente manera:

  • Detener la menstruación.
  • La posibilidad de intimidad sin anticonceptivos y el miedo constante a un embarazo no deseado.
  • Los problemas causados ​​por las enfermedades femeninas desaparecen.
  • No corre riesgo de sufrir cáncer asociado con el órgano que se extrae.

Y los aspectos negativos de la histerectomía incluyen:

  • Malestar físico e inestabilidad emocional después de la cirugía.
  • Una cicatriz en el abdomen.
  • Sensaciones dolorosas en la zona pélvica durante el período de rehabilitación.
  • Falta de intimidad mientras el cuerpo se recupera.
  • Incapacidad para quedar embarazada después de la extirpación del útero.
  • La aparición de la menopausia precoz.
  • Posibilidad de prolapso vaginal y osteoporosis.

¿Para quién está indicada una histerectomía? El principal objetivo de la amputación uterina es eliminar sus enfermedades. Esta operación es último recurso, si todos los métodos probados anteriormente no dieron el resultado esperado.

Cómo prepararse para la cirugía

A menudo, una mujer que tiene indicaciones graves de histerectomía tiene miedo de tomar una decisión responsable y no imagina la vida después de la extirpación del útero. Lo más importante en esta situación es no entrar en pánico y tratar de mantener actitudes psicológicas positivas. Una mujer debe tener plena confianza en su médico y en el hecho de que su cuerpo después del procedimiento. cirugía Una vez extirpado el útero, funcionará tan bien como antes.

Además, durante este período, el apoyo de familiares y amigos, especialmente de su amado hombre, es más importante que nunca. Además, antes de tomar una decisión final sobre la cirugía para extirpar este órgano, es necesario descubrir cómo es la vida sin útero leyendo las historias de mujeres que ya han pasado por esto. También es importante evaluar todos los pros y los contras, familiarizarse con todas las consecuencias, para que luego no se conviertan en una completa sorpresa.

En general, la cirugía de histerectomía tiene más desventajas que ventajas. Pero en situaciones en las que ésta es la única solución posible, la intervención quirúrgica es aún mejor, en lugar de poner en riesgo la vida. Y después de un corto período de tiempo después de la operación, con la cuidadosa orientación de los trabajadores médicos, la vida de la mujer volverá a la normalidad.

La extirpación del útero es una operación bastante difícil, después de la cual pueden surgir complicaciones en la esfera psicoemocional y la fisiología del cuerpo. Sin embargo, en la mayoría de los casos, dicha intervención quirúrgica es forzada y ayuda a salvar la vida del paciente.

Colapsar

La vida después de la extirpación del útero y los apéndices.

Después de la extirpación del útero y el cuello uterino, una mujer puede experimentar una serie de problemas. En particular, la esfera mental sufre y se alteran los procesos fisiológicos.

Problemas psicológicos y sus soluciones.

La mayoría de las veces, los problemas psicológicos aparecen en mujeres menores de 35 años a las que se les ha extirpado el útero. Después de todo, tal operación significa que la paciente nunca más podrá dar a luz a un niño de forma natural. Sin embargo, problemas psicológicos También puede aparecer en mujeres mayores. Son los siguientes:

  • La mujer se vuelve irritable, se pelea con sus seres queridos y no quiere comunicarse con nadie.
  • Debido a la extirpación de los ovarios, la mujer experimenta una menopausia prematura. Comienza la depresión, a la paciente le preocupa empezar a envejecer rápidamente. Sin embargo, si sigue las recomendaciones de su médico y completa un ciclo de TRH, este problema no debería surgir.
  • Como resultado de los frecuentes sofocos, una mujer puede experimentar molestias al comunicarse con las personas. Esto la lleva a volverse retraída y a no querer hablar con nadie.
  • Puede haber problemas con la capacidad de trabajo. Esto hace que la mujer se considere defectuosa y su interés por la vida desaparezca.
  • A veces, la menopausia se acompaña de sudoración intensa y problemas para orinar. Porque olor no placentero Por las manchas de sudor en la ropa y también por la posibilidad de orinar, la mujer tiene miedo de salir de casa, no se comunica con nadie y se encierra entre cuatro paredes.

Para que la vida sin útero no le traiga grandes molestias a una mujer, necesita el apoyo de sus seres queridos. Si los problemas psicoemocionales no desaparecen un año después de la operación, debe visitar urgentemente a un psicólogo. Después de todo, debido a desórdenes psicológicos existe un alto riesgo de sufrir diversas complicaciones.

Además, se recomienda a la mujer que busque un pasatiempo apasionante al que dedicará su tiempo libre. Puedes visitar teatros y cines, dibujar, bordar, tejer y practicar deportes. No se debe dejar el trabajo, ya que también ayudará al paciente a distraerse de los problemas actuales.

Problemas fisiológicos y sus soluciones.

Como resultado de la extirpación del útero y los ovarios, se produce una cantidad insuficiente de hormonas en el cuerpo, por lo que comienza la menopausia prematura. Incluso si se conservan los ovarios, la extirpación del útero no tiene un efecto positivo en su función, por lo que aparecen los síntomas del síndrome climático. aparece una mujer trastornos emocionales, sofocos, sudoración. Se cansa y se queja de debilidad y disminución de su capacidad para trabajar. Con el tiempo, se desarrollan osteoporosis y problemas secundarios. del sistema cardiovascular. Para evitar la menopausia prematura y todas sus manifestaciones, la mujer debe someterse a una terapia de reemplazo. Terapia hormonal(TRH). Consiste en la toma de fármacos estrógenos y progestágenos. La terapia comienza aproximadamente 2-3 meses después de la cirugía.

Si una mujer no tiene útero, debe tomar medicamentos especiales para prevenir la osteoporosis y enfermedades del sistema cardiovascular. Su cita también está prevista un par de meses después de la operación según lo prescrito por el médico.

Esto puede provocar fatiga y disminución de la capacidad para trabajar. sobrepeso. Desafortunadamente, después de someterse a una cirugía, las mujeres son propensas a de marcación rápida masas. Para evitar esto, debes cumplir dieta especial eliminando de su dieta los alimentos que contienen grasas y carbonos de fácil digestión.

Si el proceso de recuperación del organismo es exitoso, podrás empezar a practicar deporte unos meses después de la operación. Los ejercicios de Kegel se consideran muy eficaces para prevenir algunas complicaciones postoperatorias(hemorroides, estreñimiento, formación de adherencias, etc.). Es necesario tensar y relajar alternativamente los músculos del perineo.

En los primeros días, a una mujer puede resultarle difícil realizar dicho ejercicio, pero con el tiempo los músculos se fortalecerán. Es necesario realizar gimnasia 3 veces al día, y la duración de la complejidad total debe ser de 20 a 25 minutos.

Ejercicios para fortalecer los músculos del suelo pélvico.

Cambios en la esfera íntima.

¿Es posible la actividad sexual después de la extirpación del útero y los ovarios? Por supuesto, pero no se recomienda empezar a tener relaciones sexuales antes de los 2 meses posteriores a la cirugía. ¿Esto cambiará los sentimientos de la mujer? El caso es que muchos tienen miedo de la cirugía porque su libido disminuirá, no tendrán un orgasmo, etc.

De hecho, en la mayoría de los casos estos temores son infundados. Después de todo, en la entrada de la vagina se encuentran células sensibles que permanecen después de la cirugía. Además, algunas mujeres notan que su sexo se ha vuelto más vibrante. Al fin y al cabo, ahora puedes hacerlo sin condón, sin miedo a un posible embarazo.

Sin embargo, después de la cirugía, es posible que experimente sequedad vaginal, lo que puede hacer que las relaciones sexuales sean un poco dolorosas. Para evitarlo, se recomienda utilizar lubricantes y lubricantes vaginales especiales. También es aconsejable ampliar el período de los juegos previos para que se forme una lubricación más natural.

Si se extirpó el útero junto con los apéndices, la sequedad será muy grande y la libido puede disminuir. Pero después de la restauración completa del cuerpo y la curación de las heridas, así como después de completar un tratamiento hormonal terapéutico, el sexo volverá a ser placentero. El problema con esto se observa si se extrajo parte de la vagina durante la operación: no se puede insertar el pene profundamente y tener relaciones sexuales duras, ya que esto puede provocar que se rompa la costura.

¿Cómo vivir después de la extirpación del útero y los ovarios? Durante el período de recuperación, se recomienda leer libros que le ayudarán a distraerse y afrontar rápidamente su problema:

  • "Auto confianza". Escrito psicólogo experimentado, Elin Muir. el libro da Consejo practico para elevar la autoestima, y ​​​​el autor también sugiere realizar una serie de pruebas. El libro será útil para las mujeres durante la depresión.
  • "Como guardar salud de la mujer", Zhgareva Irina. El libro contiene recomendaciones que ayudarán a la mujer a afrontar el dolor en el sistema reproductivo.
  • “El camino de la salud”, “El camino del mayor placer”, Olga Pankova. Después de leerlos, la autoestima y la confianza en sí misma de una mujer aumentarán. Además, aquí se dan consejos sobre cómo establecer relaciones sexuales con un hombre.

Extirpar el útero no es una sentencia de muerte. Después de la cirugía, una mujer puede vivir una larga y vida feliz, por supuesto, si ella lo quiere. Puede que sea difícil durante el período de recuperación, pero después podrás empezar a vivir plenamente.

La amputación uterina es una intervención común en ginecología, que se realiza por motivos de salud. Se lleva a cabo como último recurso, ya que puede tener bastantes consecuencias negativas para el organismo y provocar cambios importantes en el mismo, especialmente en el caso de que la paciente aún no haya tenido la menopausia. Este artículo describe las complicaciones y consecuencias que puede causar la extirpación del útero. ¿Cuál podría ser el motivo de una tolerancia tan severa a esta intervención y para qué debe prepararse al prescribirla?

Colapsar

Complicaciones

El período de recuperación después de dicha operación dura de dos a tres meses, dependiendo de su volumen, tipo y características. Durante este tiempo se produce la curación completa de las suturas. Se considera normal si durante la primera semana después de la cirugía hay dolor en la parte baja del abdomen, y no demasiado intenso, y en esta etapa puede haber un ligero sangrado y un aumento en el volumen del flujo vaginal. Las sensaciones dolorosas pueden ocurrir más adelante durante este período, pero ahora deberían ser de naturaleza episódica a corto plazo.

Dolor

Como ya se escribió anteriormente, sensaciones dolorosas Después de una operación de este tipo, normalmente pueden estar presentes. Tienen una gravedad y extensión más o menos fuerte durante la primera semana después de la intervención. Si el dolor intenso persiste durante mucho más tiempo, esto puede ser un signo de la formación de un síndrome de dolor persistente que se produce como resultado de un daño. sistema nervioso Durante la operacion.

En la mayoría de los casos, esta afección finalmente se resuelve por sí sola y no se prescribe ningún tratamiento específico.

Sin embargo, si se presentan estos síntomas, conviene consultar a un médico, ya que también pueden indicar un proceso inflamatorio.

Disfunción urinaria

En casi la mitad de los casos, esta intervención va acompañada de trastornos de la micción, que consisten en un aumento de la frecuencia o un debilitamiento del tono uretral, lo que puede provocar una micción incontrolada. Este fenómeno se asocia con una disminución general del tono pélvico, lo que provoca incontinencia.

hematomas

Los hematomas son especialmente notorios durante la laparotomía. Ocurren en el área de sutura como resultado de un daño. sistema circulatorio en la piel y sus vasos sanguíneos. Suelen ser pequeños y poco profundos y afectan sólo a la piel. Cualquier tratamiento específico no lo requieren y se resuelven por sí solos después de unas semanas o días. Como cualquier otro hematoma.

Trombosis en las piernas.

Se puede desarrollar trombosis debido a un vendaje incorrecto o fallido. vasos grandes y arteria uterina. Dado que esta arteria está involucrada en el suministro de sangre. miembros inferiores, su vendaje inadecuado provoca una interrupción del suministro de sangre, como resultado de lo cual se puede desarrollar una trombosis.

sequedad vaginal

Tales consecuencias de la extirpación del útero surgen si el órgano se extirpó simultáneamente con los apéndices, en particular los ovarios. Estos órganos emparejados producen la hormona sexual femenina estrógeno, que, entre otras cosas, es responsable del estado de las membranas mucosas de la vagina. Cuando se detiene su producción en el cuerpo, se producen cambios. diferentes tipos, como durante la menopausia, cuando el funcionamiento de los ovarios se desvanece de forma natural. Los signos de esta afección incluyen sequedad vaginal.

Esta afección se trata con terapia hormonal con estrógenos y en ocasiones progesteronas. Esta terapia ayuda al cuerpo a adaptarse más fácilmente a un modo de funcionamiento sin estrógeno.

Sangrado

El sangrado es una de las consecuencias más comunes que pueden ocurrir con cualquier cirugía. Este fenómeno puede estar asociado con una coagulación sanguínea baja inicial o una coagulación deficiente, o una aleación de los vasos sanguíneos. En este caso, ocurre durante la operación o inmediatamente después de la misma. Si el sangrado ocurre algún tiempo después de la intervención, esto puede indicar una violación de la integridad de las suturas, por ejemplo, como resultado de la violación de las recomendaciones en período de recuperación, o con su calidad inicialmente baja.

Si el sangrado después de la intervención es demasiado abundante y prolongado (más de 2-3 días), debe consultar a un médico.

Otro

Otros son posibles complicaciones graves después de la extirpación del útero. Entre ellos:

  1. Consecuencias de la anestesia, hasta paro respiratorio;
  2. Infección durante la intervención;
  3. Desarrollo del proceso inflamatorio con baja inmunidad tisular del cuerpo;
  4. Trauma psicológico que requiera la intervención de un psicólogo;
  5. La disminución de la libido suele corregirse fácilmente con medicamentos hormonales.

Además, en algunos casos, aparecen algunas otras consecuencias que son independientes del paciente y reflejan la profesionalidad del médico, por ejemplo, lesiones concomitantes en órganos cercanos.

menopausia precoz

Una condición que se desarrolla cuando se extirpan los ovarios junto con el útero. Como se mencionó anteriormente, los ovarios producen la hormona sexual femenina estrógeno. Normalmente, su producción, y por tanto su contenido en el organismo, disminuye gradualmente a partir de los 40 años, y entre los 50 y 55 años desaparece por completo. Esto va acompañado de la menopausia, que tiene síntomas característicos y cese de la menstruación. Cuando se extirpan los ovarios, el estrógeno desaparece del cuerpo de forma bastante abrupta, lo que conduce a intentos de reestructuración rápida, como resultado de lo cual se desarrollan síntomas desagradables:

  1. Detener la menstruación;
  2. Disminución de la libido;
  3. Aumento de peso;
  4. Presencia de mareas;
  5. Hipertensión;
  6. Insomnio, trastornos del sueño;
  7. Disminución del tono de los músculos pélvicos;
  8. Perturbación, aumento de la frecuencia de la micción;
  9. Cambios de humor, ansiedad, depresión.

Esta afección generalmente se corrige tomando anticonceptivos orales combinados recetados por un médico. Estos medicamentos contienen las hormonas sexuales femeninas progesterona y estrógeno. Tomarlos puede hacer que la transición a la menopausia sea más suave y menos notoria, ya que sus hormonas reemplazan temporalmente a las naturales. Pero estos fármacos también aumentan la duración de esta reestructuración.

Cambios de humor

Este fenómeno también está asociado con cambios hormonales en el cuerpo, que se producen como resultado del inicio de la menopausia precoz cuando se extirpan los ovarios. Los cambios de humor en este caso son síntomas de la menopausia. ¿Cuáles son exactamente las diferencias de las que estamos hablando?

  1. Susceptibilidad;
  2. Mayor ansiedad;
  3. Irritabilidad;
  4. Depresión;
  5. Cambios significativos: desde períodos de diversión y mayor actividad hasta una depresión total, etc.;
  6. Lágrima.

A menudo, estos fenómenos también van acompañados de alteraciones sistemáticas del sueño, insomnio y sueño superficial e intermitente. Pero a veces, por el contrario, el fenómeno va acompañado de un aumento de la somnolencia.

La segunda razón de los cambios de humor es que a muchas mujeres les resulta difícil tolerar dicha intervención desde un punto de vista psicológico. Comienzan a sentir su “inferioridad”, esto les lleva a un estado de depresión y depresión. Por lo tanto, a veces, después de tal intervención, a los pacientes se les prescribe una consulta con un psicólogo.

Consecuencias según el tipo de intervención

Tal intervención puede tener diferentes tipos y volúmenes. La foto muestra posibles esquemas realizando la intervención. Dependiendo del volumen de la operación, se forman ciertas consecuencias características de esta intervención. sus detalles se analizan a continuación.

Histerectomía subtotal

La intervención más pequeña en términos de volumen: solo se extrae el cuerpo del útero, mientras se conservan tanto los apéndices como el cuello uterino. No provoca menopausia precoz ni desequilibrio hormonal. Las consecuencias que pueden desarrollarse son síndrome de dolor, sangrado, trombosis, hematomas. La disfunción urinaria ocurre con bastante poca frecuencia. En general, esta intervención tiene un período de recuperación más corto (2 meses) y los pacientes la toleran con relativa facilidad.

Histerectomía total

Con esta intervención se extraen tanto la propia cavidad uterina como su cuello uterino. Con tal intervención pueden surgir las mismas consecuencias que en el caso anterior. Tampoco existe menopausia precoz ni desequilibrio hormonal. Pero debido a la extirpación del cuello uterino, son posibles algunos cambios en las sensaciones durante las relaciones sexuales, etc.. En general, esta intervención también se tolera con bastante facilidad y tiene un período de recuperación de aproximadamente 2 meses.

Histerosalpingooforectomía

Con este tipo de intervención se extirpa el cuerpo del útero, las trompas de falopio y ovarios, pero el cuello uterino permanece intacto. Esta es una de las intervenciones más difíciles y voluminosas. Tiene un período de recuperación de unos tres meses. Además de las tradicionales posibles consecuencias(sangrado, infección, trombosis, etc.) también se acompaña de desequilibrio hormonal, el inicio de la menopausia precoz con todos los síntomas correspondientes, p=descritos anteriormente.

Histerectomía radical

Esta intervención es similar a la anterior, pero tiene un volumen aún mayor, ya que además del cuerpo del útero y los apéndices, también se extirpa su cuello uterino. tiene todo lo mismo Consecuencias negativas, como en el caso anterior, pero también son posibles algunos cambios en las sensaciones en la vagina debido a la extirpación del cuello uterino. Tiene un largo período de recuperación y es bastante difícil de tolerar.

Conclusión

Las complicaciones después de una intervención de este tipo pueden ser específicas o inespecíficas. Algunos de ellos, como la menopausia, no se pueden evitar, pero en otros casos, la realización adecuada del procedimiento en sí, la preparación y la recuperación después del mismo son formas de minimizar el riesgo de desarrollar consecuencias.

Extirpar el útero en ginecología es difícil. Intervención quirúrgica, que puede causar muchas complicaciones diferentes. Período de rehabilitación Después de la operación dura mucho tiempo.

Después de la extirpación del útero, es necesario observar una serie de restricciones durante un tiempo, siguiendo las recomendaciones del médico. Veamos todo esto con más detalle.

  • Extirpar el útero es una operación más difícil mentalmente que físicamente.
  • Cuando finalice el período de rehabilitación, casi todas las restricciones desaparecerán gradualmente.
  • La gravedad y la duración del período de rehabilitación después de la extirpación del órgano reproductor dependen del método de intervención.
  • Durante todo el período de recuperación después de la cirugía para extirpar el útero, debes seguir las recomendaciones de tu médico para minimizar la probabilidad de complicaciones.
  • La medicina moderna puede hacer frente a la mayoría de las consecuencias de la histerectomía.
  • Si estado fisico Si después de la extirpación del órgano reproductor ha mejorado, pero los síntomas de depresión aumentan, conviene consultar a un psicólogo.

La esencia del problema emergente.

La histerectomía o extirpación (extirpación) del útero siempre tiene como objetivo salvar la vida de la mujer. Una excepción es la histerectomía por cambio de género.

Esta eliminación es una intervención difícil que se complica por el estado del paciente. La técnica quirúrgica ha sido desarrollada y el éxito de la terapia depende principalmente del período de rehabilitación.

Principios generales de rehabilitación postoperatoria.

Duración período temprano La recuperación después de la histerectomía depende en gran medida del método utilizado. Con la laparotomía, dura de 9 a 12 días y el paciente suele ser dado de alta una vez retiradas las suturas.

Si se utilizó histerectomía laparoscópica para la extirpación, la rehabilitación temprana dura entre 3,5 y 4 días. La retirada de las suturas después de dicha retirada se realiza de forma ambulatoria.

Principales problemas durante la rehabilitación temprana

Las mujeres que se han sometido a una histerectomía suelen experimentar dolor, movilidad limitada y la necesidad de controlar las complicaciones.

Luchando contra la peritonitis

Después de la extirpación del útero, puede producirse peritonitis. Por lo general, se desarrolla durante la histerectomía total y radical, especialmente si la operación es urgente.

Los cirujanos se esfuerzan por reducir la probabilidad de esta complicación observando cuidadosamente la asepsia y la antisepsia, pero el útero es un órgano estéril solo en condiciones normales, y si debido a una patología se abre el cuello uterino o ya hay una infección dentro de la cavidad uterina, la situación empeora. .

Si aparecen signos de peritonitis ( calor, Dolor fuerte en el abdomen, deterioro de la salud) se utiliza terapia antibiótica masiva y, si no hay efecto, se repite la operación para retirar el muñón, desinfectar la cavidad abdominal e instalar drenaje.

Para qué debes estar preparado

  1. Incapacidad para tener hijos. El útero se extirpa cuando esencialmente no hay fertilidad y no queda nada que salvar, estamos hablando acerca de sobre la vida de una mujer.
  2. Inicio temprano de la menopausia. Si se conservan los ovarios, la menopausia llegará sólo un par de años antes de lo que ocurriría si se conservara el útero, y cuando también se extirpen, será antes. Pero la menopausia no significa que haya llegado la vejez. El ginecólogo que observa a la mujer debe transmitir dicha información y su tarea es recomendar medios que faciliten el período de reestructuración del cuerpo.

El postoperatorio tras la extirpación del útero suele ser bastante complicado, pero si sigues todas las recomendaciones de los especialistas, será más fácil.

Duración

La duración mínima del período de recuperación después de la histerectomía es de 4 a 5 semanas. Para intervenciones volumétricas, puede ser más de 2 meses.

Rápida recuperación

El tiempo que lleva recuperarse después de una histerectomía depende de:

  • volumen de intervención;
  • método de implementación;
  • enfermedades;
  • Estado general del cuerpo.

El paciente que por mucho tiempo Una persona que ha sufrido anemia o ha recibido quimioterapia o radioterapia tardará más en recuperarse que alguien que fue operado en un estado relativamente compensado.

Por tanto, es imposible acelerar la recuperación. Pero si sigue todas las recomendaciones del médico, incluidas las recomendaciones sobre el estilo de vida, podrá recuperarse de la histerectomía en el menor tiempo posible.

Período postoperatorio después de la histerectomía.

Tanto temprano como tarde periodo postoperatorio no menos responsable que la propia histerectomía.

¿Qué medidas se toman inmediatamente después de la cirugía? Las primeras 24 horas.

Esto es lo más momento importante después de la extirpación del órgano reproductor.

Aplicable:

  • estricto reposo en cama;
  • terapia activa (antibióticos, anticoagulantes, estimulación intestinal, terapia de infusión activa);
  • anestesia;
  • procesamiento de costuras.

Primeras 72 horas

  • actividad mínima (darse vuelta en la cama, ir al baño);
  • control de la función intestinal, prevención del estreñimiento y formación de gases;
  • termometría regular;
  • anestesia;
  • continuación de la terapia y Tratamiento quirúrgico costuras.

Qué se debe hacer durante la rehabilitación tardía: de un mes y medio a dos

  • llevar una venda;
  • control intestinal continuo;
  • aumento gradual y lento del nivel actividad física, comenzando con caminatas de 15 a 20 minutos, luego terapia de ejercicios, con acceso gradual a tareas domésticas ligeras y gimnasia;
  • Evite levantar pesas de más de 2,5 kg;
  • excluir exceso de trabajo, hipotermia, sobrecalentamiento (baño, sauna, baño, natación en embalses);
  • excluir contactos íntimos vaginales y anales hasta el permiso del médico;
  • una dieta rica en fibra y líquidos, limitando los alimentos pesados ​​y los irritantes gastrointestinales.

¡Importante! Si en el último período de rehabilitación, cuando el dolor ya no molesta a la mujer y su bienestar general está mejorando objetivamente, se debe evaluar si necesita la ayuda de un psicólogo para afrontar los cambios en la vida.

Esta ayuda es necesaria si aparecen y aumentan los síntomas de depresión.

La decisión sobre el tipo de operación de extirpación la toma un consejo de médicos. Siempre se elige la menor cantidad de intervención que ayude al paciente. El período de rehabilitación aumenta a medida que aumenta el volumen de tejido extirpado.

Histerectomía subtotal

Se extirpa el cuerpo del útero, pero se dejan el cuello uterino, las trompas y los ovarios. La versión más suave de la operación. Usado cuando neoplasmas malignosútero, que no se extiende hasta el cuello uterino y los apéndices, con endometriosis de grado 3-4, fibromas múltiples o uno grande (más de 12 semanas).

Histerectomía total

Se extirpan el cuerpo y el cuello uterino, se dejan los apéndices.

Usado cuando enfermedades oncológicas con daño al cuello uterino, enfermedad poliquística, papilomatosis epitelial, procesos no purulentos, así como endometriosis y adenomiosis con ineficacia tratamiento terapéutico, prolapso uterino significativo, placenta accreta, neoplasias benignas recurrentes.

Histerosalpingooforectomía

Se extirpa el útero con el cuello uterino, las trompas y los ovarios. Indicado para el cáncer de ovario, muy raramente para los fibromas grandes y la endometriosis en etapa avanzada. Esta eliminación también se lleva a cabo al cambiar de género.

Histerectomía radical

Eliminando todo lo que esté igual que en el formulario anterior, así como tercio superior vagina, tejido adiposo cercano y ganglios linfáticos. Esta operación importante se utiliza para algunos tumores malignos, cuando de otro modo la mujer no pueda salvarse.

vida íntima

Desde un punto de vista fisiológico, el útero no es necesario para tener relaciones sexuales. Sin embargo, después de la cirugía para extirpar este órgano, algunos pacientes experimentan problemas:

  • renuencia a tener relaciones sexuales;
  • dolor durante la intimidad;
  • falta de orgasmo.

Las razones de cada uno de ellos pueden ser fisiológicas (inflamación, cuando se extirpan los ovarios, cambios en los niveles hormonales), psicológicas o combinadas. Si, desde el punto de vista del ginecólogo, todo está en orden con el cuerpo de la mujer, vale la pena mejorar la esfera emocional.

¡Importante! El período de abstinencia del sexo vaginal después de la cirugía para extirpar el órgano reproductor es de 5 a 8 semanas, posiblemente más.

Es posible reanudar la forma tradicional de relaciones sexuales sólo después de consultar a un ginecólogo. De lo contrario, además del dolor, puede producirse sangrado e inflamación.

Durante la primera relación sexual vaginal después de la cirugía, se debe prestar más atención a los juegos previos. Los lubricantes pueden ser útiles, aunque no son necesarios. El sexo en sí debe ser lo más suave posible.

Con un enfoque razonable de las cuestiones íntimas, después de un tiempo, la vida sexual mejorará y la mujer no tendrá restricciones en las relaciones sexuales.

dificultades con vida íntima ocurren después de una histerectomía radical porque la vagina se acorta en un tercio.

Deporte

La actividad física después de la extirpación del útero comienza a aplicarse gradualmente. Una vez finalizado el período de rehabilitación, ni siquiera los deportes serios suelen estar contraindicados, pero la decisión final recae en el ginecólogo tratante.

Ejemplo de una rutina diaria

En la segunda semana después de la laparotomía (después de la laparoscopia el quinto día), se cancela el reposo en cama y se prescriben caminatas cortas y terapia de ejercicios para minimizar la probabilidad de adherencias.

Primera vez después de la cirugía. La mayoría de El día se dedicará a dormir, pero tan pronto como la condición lo permita, es necesario restablecer la rutina diaria. Esto es extremadamente importante para la prevención. estados depresivos después.

Ejemplo de dieta

Algunas mujeres, después de la extirpación del útero y, especialmente, los ovarios, comienzan a ganar peso, en este caso es mejor limitar el contenido calórico de los alimentos y los carbohidratos rápidos (azúcar, productos horneados) en la dieta.

Consecuencias

La principal consecuencia de la histerectomía para las mujeres es la aparición bastante rápida de la menopausia. Otro problema es la incontinencia urinaria. Ambos problemas se pueden corregir con terapia hormonal.

Algunos pacientes experimentan diversos dolores. Este problema también se puede solucionar seleccionando un tratamiento adecuado.

Es posible que se produzcan sensaciones desagradables con ciertos tipos de cirugía. Por ejemplo, si hay una cicatriz en la vagina o cuando se extirpa no solo el útero, sino también la parte superior de la vagina.

Otro punto positivo es que no hay útero ni endometrio, que se desprende durante la menstruación. Sin embargo, en algunos casos, en los días de la menstruación esperada, aún se puede observar una ligera secreción. Esto se debe a que en lugar del útero todavía queda un muñón con una pequeña cantidad de endometrio, que en días normales comienza a ser rechazado.

Falta de fertilidad

Es imposible expresar una opinión definitiva sobre este tema. Para las mujeres jóvenes en edad fértil, la extirpación del útero es, por supuesto, una desventaja. Pero dado que la amputación uterina suele realizarse en mujeres mayores de 40 años que ya han tenido hijos, la histerectomía puede considerarse una ventaja, ya que no existe riesgo de otro embarazo.

Vale la pena señalar que los médicos deben estudiar cuidadosamente el historial médico de la paciente antes de recomendar la amputación completa del útero y, si es necesario, tratar de preservar el principal órgano reproductor. Por ejemplo, pueden extirpar solo los ganglios miomatosos o amputar el útero conservando los ovarios. En este último caso, la mujer podrá convertirse en madre mediante FIV y gestación subrogada.

Picos

Independientemente del tipo de cirugía cavidad abdominal, este proceso va acompañado de .

Las adherencias son cordones de conexión ubicados entre la pared peritoneal y órganos internos. Cualquier intervención violenta sólo puede agravar proceso adhesivo. Los factores provocadores también son:

  • La operación lleva demasiado tiempo;
  • La constitución asténica del paciente;
  • Pérdida de sangre grave durante la cirugía;
  • Intervención quirúrgica a gran escala;
  • Predisposición hereditaria a las adherencias;
  • Infección como complicación del postoperatorio;
  • Hemorragia interna.

La presencia de adherencias puede estar determinada por estreñimiento constante o periódico, trastornos de la micción y aumento de la formación de gases.

Para prevenir la formación de adherencias, es necesario tomar las medidas adecuadas en el postoperatorio temprano:

  • Aceptar medicamentos antibacterianos para prevenir la inflamación;
  • Inicie los procedimientos fisioterapéuticos lo antes posible;
  • Iniciar un tratamiento con anticoagulantes para diluir la sangre;
  • Comienzo temprano actividad del motor después de la operación.

Inicio temprano de la menopausia

A pesar de que el período de reducción de la función reproductiva, tarde o temprano, ocurre en la vida de cada mujer, la menopausia después de la extirpación del útero es una de las consecuencias a largo plazo.

Si durante la operación solo se extirpó la cavidad uterina, preservando los ovarios y apéndices, la menopausia se producirá de forma natural. Sin embargo, existe la opinión de que después de una intervención quirúrgica de este tipo, la menopausia llega cinco años antes, lo que se explica por una reducción del flujo sanguíneo a los ovarios.

Existen varias definiciones de menopausia:

  • Natural ocurre después de una disminución en el funcionamiento de las gónadas;
  • Lo artificial se provoca al tomar ciertos medicamentos o realizar una cirugía en los genitales;
  • La cirugía ocurre después de la extirpación del útero y los ovarios.

La menopausia quirúrgica es mucho más difícil de soportar que la menopausia natural, ya que el cuerpo deja bruscamente de producir hormonas (mientras que con la menopausia natural este proceso dura varios años). Especialmente consecuencias severas La menopausia quirúrgica la sienten las mujeres en edad fértil. Vale la pena señalar que los primeros signos de deterioro de la función reproductiva aparecen unas pocas semanas después de la operación e incluyen:

  • Aumento de la sudoración y;
  • Disminución de la libido;
  • Mayor emocionalidad;
  • La vagina se seca y aparecen problemas íntimos con la pareja;
  • Depresión (ver);
  • Incontinencia urinaria (al reír, toser);
  • La piel se vuelve seca y flácida, y el cabello y las uñas se vuelven quebradizos (ver).

La osteoporosis es una enfermedad crónica y progresiva en la que los huesos van perdiendo calcio progresivamente, se vuelven más frágiles y el paciente sufre frecuentes fracturas. El peligro de la enfermedad también radica en el hecho de que la mayoría de las veces es asintomática y los signos comienzan a aparecer solo cuando se descuida la patología.

A menudo, con la osteoporosis, las vértebras se lesionan y, si solo se daña una, el paciente ni siquiera sentirá dolor. La fragilidad ósea provoca el hundimiento de las vértebras, cambios de postura y disminución de la altura. Para prevenir el desarrollo de esta grave enfermedad, todas las pacientes después de la extirpación del útero deben tomar medicamentos de reemplazo hormonal para que las sales de calcio se eliminen de los huesos más lentamente.

prolapso vaginal

Para prevenir complicaciones después de la cirugía, es necesario realizar ejercicios de Kegel, limitar el levantamiento de pesas y evitar las relaciones sexuales por primera vez. Si no hay efecto, realice cirugía plástica para fortalecer los ligamentos pélvicos.

Características de la dieta y el ejercicio.

Las pacientes después de una histerectomía deben cumplir con ciertos principios nutricionales. La dieta debe incluir frutos secos, repollo, nueces, productos lácteos, frutas, verduras, hierbas y legumbres frescas. Sin embargo, es necesario minimizar el consumo de sal (para evitar que el calcio se elimine de los huesos), evitar el café, el té fuerte y el alcohol.

Moderado ejercicio físico también servir medios eficaces Prevención de la osteoporosis y otras complicaciones. Gracias a la gimnasia aumenta el tono muscular y disminuye el riesgo de fracturas. La ingesta de vitamina D también ayudará a fortalecer el cuerpo (puedes tomar grasa de pescado, tomar vitaminas especializadas o beber vitaminas especiales).

A pesar de la gravedad de la cirugía de histerectomía, muchas mujeres superan con éxito el período de recuperación y literalmente comienzan a vivir de nuevo. En primer lugar, la extirpación del útero soluciona permanentemente el problema de la anticoncepción. En segundo lugar, la extirpación del útero problemático elimina el dolor y muchas mujeres incluso experimentan un aumento de la libido.

Además, las consecuencias de la operación no conllevan discapacidad, ya que prácticamente no afectan la capacidad para trabajar. La discapacidad sólo puede aparecer si la extirpación del útero fue acompañada de quimioterapia y radioterapia, que a su vez tiene graves consecuencias para el organismo.