Tubuh manusia adalah sistem biologis yang kompleks dan teratur, mewakili tahap pertama dalam evolusi dunia organik di antara penghuni Alam Semesta yang dapat kita akses. Semua organ internal sistem ini bekerja dengan jelas dan harmonis, memastikan terpeliharanya fungsi vital dan keteguhan lingkungan internal.

Bagaimana cara kerja sistem kardiovaskular, apa fungsi penting yang dilakukannya dalam tubuh manusia, dan rahasia apa yang dimilikinya? Anda bisa mengenalnya lebih baik di kami ulasan rinci dan video di artikel ini.

Sedikit anatomi: apa saja yang termasuk dalam sistem kardiovaskular

Sistem kardiovaskular (CVS), atau sistem peredaran darah, adalah elemen multifungsi yang kompleks tubuh manusia terdiri dari hati dan pembuluh darah(arteri, vena, kapiler).

Ini menarik. Jaringan pembuluh darah yang luas menembus setiap milimeter persegi tubuh manusia, menyediakan nutrisi dan oksigenasi ke seluruh sel. Total panjang arteri, arteriol, vena dan kapiler dalam tubuh lebih dari seratus ribu kilometer.

Struktur semua elemen sistem kardiovaskular berbeda dan bergantung pada fungsi yang dilakukan. Anatomi sistem kardiovaskular dibahas lebih rinci pada bagian di bawah ini.

Jantung

Jantung (Yunani cardia, Lat. cor.) adalah organ otot berongga yang memompa darah melalui pembuluh melalui serangkaian kontraksi dan relaksasi ritmis tertentu. Aktivitasnya ditentukan oleh impuls saraf konstan yang berasal dari medula oblongata.

Selain itu, organ memiliki otomatisme - kemampuan berkontraksi di bawah pengaruh impuls yang dihasilkan dalam dirinya sendiri. Eksitasi yang dihasilkan di nodus sinoatrial menyebar ke jaringan miokard, menyebabkan kontraksi otot spontan.

Catatan! Volume rongga organ pada orang dewasa rata-rata 0,5-0,7 liter, dan massanya tidak melebihi 0,4% dari total berat badan.

Dinding jantung terdiri dari tiga lapisan:

• endokardium, melapisi jantung dari dalam dan membentuk alat katup sistem kardiovaskular;
• miokardium– lapisan otot yang memastikan kontraksi bilik jantung;
• epikardium- membran luar yang menghubungkan ke perikardium - kantung perikardial.

Dalam struktur anatomi organ, terdapat 4 ruang terisolasi - 2 ventrikel dan dua atrium, terhubung satu sama lain melalui sistem katup.

DI DALAM meninggalkan Atrium Empat vena pulmonalis dengan diameter yang sama membawa darah jenuh dengan molekul oksigen dari sirkulasi pulmonal. Pada diastol (fase relaksasi), ia memasuki ventrikel kiri melalui katup mitral yang terbuka. Kemudian, selama sistol, darah dikeluarkan secara paksa ke dalam aorta, batang arteri terbesar di tubuh manusia.

Atrium kanan menampung darah yang “diproses” yang mengandung oksigen dalam jumlah minimum dan karbon dioksida dalam jumlah maksimum. Itu berasal dari bagian atas dan bawah tubuh melalui vena cava dengan nama yang sama - v. cava superior dan v. bagian dalam cava.

Darah kemudian melewati katup trikuspid dan memasuki rongga ventrikel kanan, dari sana darah diangkut melalui batang pulmonal ke jaringan arteri pulmonal untuk memperkaya O2 dan membuang kelebihan CO2. Jadi, bagian kiri jantung diisi dengan darah arteri beroksigen, dan bagian kanan diisi dengan darah vena.

Catatan! Dasar-dasar otot jantung ditentukan bahkan pada chordata yang paling sederhana dalam bentuk ekspansi kapal-kapal besar. Dalam proses evolusi, organ berkembang dan memperoleh struktur yang semakin sempurna. Jadi, misalnya, jantung ikan memiliki dua bilik, pada amfibi dan reptilia memiliki tiga bilik, dan pada burung dan semua mamalia, seperti pada manusia, memiliki empat bilik.

Kontraksi otot jantung berirama dan biasanya berjumlah 60-80 denyut per menit. Dalam hal ini, ketergantungan waktu tertentu diamati:

• durasi kontraksi otot atrium adalah 0,1 detik;
• ventrikel tegang selama 0,3 detik;
• durasi jeda – 0,4 detik.

Auskultasi mengungkapkan dua nada dalam kerja jantung. Karakteristik utama mereka disajikan pada tabel di bawah ini.

Tabel: Bunyi jantung:

Arteri

Arteri adalah saluran elastis berongga yang dilalui darah dari jantung ke perifer. Mereka memiliki dinding tebal, terbentuk pada lapisan otot, serat elastis dan kolagen dan dapat berubah diameternya tergantung pada volume cairan yang bersirkulasi di dalamnya. Arteri memenuhi darah yang kaya oksigen dan mendistribusikannya ke seluruh organ dan jaringan.

Catatan! Satu-satunya pengecualian terhadap aturan ini adalah batang paru (truncus pneumonalis). Berisi darah vena, tetapi disebut arteri karena membawanya dari jantung ke paru-paru (ke sirkulasi paru), dan bukan sebaliknya. Demikian pula, vena pulmonalis yang mengalir ke atrium kiri membawa darah arteri.

Pembuluh arteri terbesar dalam tubuh manusia adalah aorta, yang muncul dari ventrikel kiri.

Menurut struktur anatominya, mereka dibagi menjadi:

• aorta asendens, yang membentuk arteri koroner yang mensuplai jantung;
• lengkung aorta, dari mana muncul pembuluh arteri besar yang mempersarafi organ kepala, leher, dan ekstremitas atas (batang brakiosefalika, arteri subklavia, arteri karotis komunis kiri);
• aorta desendens, yang terbagi menjadi bagian toraks dan perut.

Wina

Vena biasa disebut pembuluh yang membawa darah dari pinggiran ke jantung. Dindingnya kurang tebal dibandingkan arteri, dan hampir tidak mengandung serat otot polos.

Seiring bertambahnya diameter, jumlah pembuluh vena menjadi semakin sedikit, dan akhirnya hanya tersisa vena cava superior dan inferior, yang masing-masing mengumpulkan darah dari bagian atas dan bawah tubuh manusia.

Pembuluh darah mikro

Selain arteri dan vena besar, sistem kardiovaskular mencakup unsur mikrovaskular:

• arteriol– arteri berdiameter kecil (sampai 300 µm), mendahului kapiler;
• venula– pembuluh darah yang berbatasan langsung dengan kapiler dan mengangkut darah miskin oksigen ke vena yang lebih besar;
• kapiler– pembuluh darah terkecil (diameter 8-11 mikron), tempat pertukaran oksigen dan nutrisi dengan cairan interstisial semua organ dan jaringan;
• anastomosis arteriol-vena– senyawa yang memastikan transisi darah dari arteriol ke venula tanpa partisipasi kapiler.

Selain mengatur peredaran darah, sistem kardiovaskular juga bertanggung jawab atas kerjanya Sistem limfatik tubuh, terdiri dari getah bening itu sendiri, pembuluh limfatik dan kelenjar getah bening.

Apa yang menggerakkan darah melalui pembuluh

Apa yang membuat darah “mengalir” melalui pembuluh darah?

Faktor-faktor yang menjamin sirkulasi darah yang konstan meliputi:

• kerja otot jantung: seperti pompa, ia memompa berton-ton darah sepanjang hidup;
• penutupan sistem kardiovaskular;
• perbedaan tekanan cairan di aorta dan vena cava;
• elastisitas dinding arteri dan vena;
• alat katup jantung, yang mencegah regurgitasi (aliran balik) darah;
• peningkatan tekanan intratoraks secara fisiologis;
• kontraksi otot rangka;
• aktivitas pusat pernapasan.

Mengapa lingkaran peredaran darah dibutuhkan?

Fisiologi klinis sistem kardiovaskular sangat kompleks dan diwakili oleh berbagai mekanisme pengaturan diri. Untuk memenuhi kebutuhan tubuh akan oksigen dan zat aktif biologis, sebagai hasil evolusi, dua lingkaran peredaran darah terbentuk - besar dan kecil, yang masing-masing menjalankan fungsi tertentu.

Sirkulasi sistemik dimulai di ventrikel kiri dan berakhir di atrium kanan. Tugas utamanya adalah menyediakan molekul O2 dan nutrisi ke seluruh organ dan jaringan.

Sirkulasi pulmonal berasal dari ventrikel kanan. Darah vena yang memasuki alveoli paru melalui truncus pneumonalis diperkaya dengan oksigen dan membuang kelebihan CO2, dan kemudian menembus vena pulmonalis ke atrium kiri.

Catatan! Ada juga lingkaran peredaran darah tambahan - plasenta, yaitu sistem kardiovaskular wanita hamil dan janin yang terletak di dalam rahim.

Fungsi sistem kardiovaskular

Jadi, di antara fungsi utama sistem kardiovaskular adalah:

1. Memastikan sirkulasi darah terus menerus sepanjang hidup.
2. Pengiriman oksigen dan nutrisi ke organ dan jaringan.
3. Penghapusan karbon dioksida, nutrisi olahan dan produk metabolisme lainnya.

Apakah sistem kardiovaskular saya sehat?

Apakah jantung dan pembuluh darah Anda sehat? Untuk menjawab pertanyaan ini, tidak adanya keluhan saja tidak cukup. Penting untuk menjalaninya secara teratur pemeriksaan kesehatan, di mana dokter akan menentukan indikator fungsional utama sistem kardiovaskular.

Ini termasuk:

• tekanan arteri;
• elektrokardiogram;
• volume sekuncup curah jantung;
• curah jantung;
• kecepatan dan indikator aliran darah lainnya;
• pola pernapasan selama aktivitas fisik.

Detak jantung

Penentuan keadaan fungsional sistem kardiovaskular dimulai dengan menghitung detak jantung. Denyut jantung normal orang dewasa adalah 60-80 denyut per menit. Penurunan denyut jantung disebut bradikardia, peningkatan disebut takikardia.

Catatan! Pada orang yang terlatih, detak jantung mungkin sedikit lebih rendah dari nilai standar - pada level 50-60 detak/menit. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa daya tahan jantung atlet “menggerakkan” lebih banyak darah dalam jangka waktu yang sama.

Gangguan fungsional sistem kardiovaskular yang berhubungan dengan perubahan detak jantung memiliki berbagai penyebab.

Misalnya, bradikardia dapat disebabkan oleh:

• penyakit lambung ( bisul perut, gastritis erosif kronis);
• hipotiroidisme dan beberapa gangguan endokrin lainnya;
• infark miokard sebelumnya;
• kardiosklerosis;
• gagal jantung kronis.

Di antara penyebab takikardia yang paling umum adalah:

• miokarditis;
• kardiomiopati;
• sindrom jantung paru;
• serangan jantung akut kegagalan miokardium dan ventrikel kiri;
• hipertiroidisme dan krisis tirotoksik;
• penyakit menular akut;
• kehilangan banyak darah;
• anemia;
• gagal ginjal akut.

Catatan! Takikardia fisiologis (adaptif) terjadi dengan demam, peningkatan suhu lingkungan, stres dan pengalaman psiko-emosional, konsumsi alkohol, minuman energi, dan obat-obatan tertentu.

Tekanan arteri

Tekanan darah merupakan salah satu indikator penting berfungsinya sistem peredaran darah. Nilai atas, atau sistolik, mencerminkan tekanan di arteri pada puncak kontraksi dinding ventrikel jantung - sistol. Yang lebih rendah (diastolik) diukur pada saat relaksasi otot jantung.

Tekanan arteri Orang yang sehat adalah 120/80 mmHg. Seni. Perbedaan antara SBP dan DBP disebut tekanan nadi. Normalnya 30-40 mmHg. Seni.

Stroke dan curah jantung

Volume sekuncup darah adalah jumlah cairan yang dikeluarkan oleh ventrikel kiri jantung dalam satu kali kontraksi ke dalam aorta. Pada seseorang dengan level rendah aktivitas fisik 50-70 ml, dan untuk orang terlatih 90-110 ml.

Diagnostik fungsional sistem kardiovaskular menentukan curah jantung dengan mengalikan volume sekuncup dengan detak jantung. Rata-rata, angka ini adalah 5 l/mnt.

Indikator aliran darah

Salah satu fungsi penting sistem kardiovaskular adalah menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pertukaran gas dan menyediakan sel dengan zat aktif biologis selama aktivitas fisik.

Hal ini dipastikan tidak hanya dengan meningkatkan detak jantung dan curah jantung, tetapi juga dengan mengubah parameter aliran darah:

• volume spesifik aliran darah otot meningkat dari 20% menjadi 80%;
• aliran darah koroner meningkat lebih dari 5 kali lipat (dengan nilai rata-rata 60-70 ml/menit/100 g miokardium);
• aliran darah di paru-paru meningkat karena peningkatan volume darah yang masuk dari 600 ml menjadi 1400 ml.

Aliran darah di sisanya organ dalam selama aktivitas fisik menurun dan pada puncaknya hanya 3-4% dari total. Hal ini memastikan pasokan darah dan nutrisi yang cukup ke otot, jantung, dan paru-paru yang bekerja secara intensif.

Untuk menilai kemampuan aliran darah, tes fungsional sistem kardiovaskular berikut digunakan:

• Martineta;
• Flaca;
• lebih kasar;
• Mencoba squat.

Harap diingat bahwa Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum melakukan tes apa pun; ada instruksi yang jelas untuk melakukannya. Metode modern diagnostik fungsional sistem kardiovaskular akan memungkinkan kita untuk mengidentifikasi kemungkinan pelanggaran dalam pengoperasian “mesin” pada tahap awal dan mencegah perkembangannya penyakit serius. Kesehatan jantung dan pembuluh darah adalah kunci kesehatan yang baik dan umur panjang.

Penyakit kardiovaskular yang umum

Menurut statistik, penyakit pada sistem kardiovaskular tetap menjadi penyebab utama kematian di negara maju selama beberapa dekade.

Petunjuk untuk perawatan jantung menyoroti kelompok patologi paling umum berikut ini:

1. Penyakit jantung koroner dan insufisiensi koroner, termasuk angina saat aktivitas, angina progresif, ACS, dan infark miokard akut.
2. Hipertensi arteri.
3. Penyakit rematik disertai kardiomiopati dan kerusakan pada alat katup jantung.
4. Penyakit jantung primer – kardiomiopati, tumor.
5. Penyakit menular dan inflamasi (miokarditis, endokarditis).
6. Cacat jantung bawaan dan kelainan lain pada sistem kardiovaskular.
7. Lesi peredaran darah pada organ dalam, termasuk otak (DEP, TIA, stroke), ginjal, dan saluran pencernaan.
8. Aterosklerosis dan gangguan metabolisme lainnya.

Jika ada salah satu patologi yang disebutkan di atas, pasien memerlukan pemeriksaan kesehatan rutin. Hanya dokter yang dapat memberikan penilaian obyektif terhadap kondisi kesehatan pasien dan meresepkan pengobatan yang tepat. Semakin lama terapi dimulai, semakin rendah kemungkinan pemulihan: seringkali biaya penundaan terlalu tinggi.



SISTEM SIRKULASI
(sistem peredaran darah), sekelompok organ yang terlibat dalam peredaran darah dalam tubuh. Fungsi normal tubuh hewan memerlukan sirkulasi darah yang efisien karena membawa oksigen, nutrisi, garam, hormon, dan zat penting lainnya ke seluruh organ tubuh. Selain itu, sistem peredaran darah mengembalikan darah dari jaringan ke organ-organ tersebut, di mana ia dapat diperkaya dengan nutrisi, serta ke paru-paru, di mana ia jenuh dengan oksigen dan dilepaskan dari karbon dioksida (karbon dioksida). Terakhir, darah harus mengalir ke sejumlah organ khusus, seperti hati dan ginjal, yang menetralkan atau menghilangkan produk sisa metabolisme. Akumulasi produk-produk ini dapat menyebabkan penyakit kronis dan bahkan kematian. Artikel ini membahas tentang sistem peredaran darah manusia. (Tentang sistem peredaran darah pada spesies lain
lihat artikel ANATOMI PERBANDINGAN.)
Komponen sistem peredaran darah. Dalam bentuknya yang paling umum, sistem transportasi ini terdiri dari pompa empat ruang berotot (jantung) dan banyak saluran (pembuluh darah), yang fungsinya mengalirkan darah ke seluruh organ dan jaringan dan selanjutnya kembali ke jantung dan paru-paru. Berdasarkan komponen utama sistem ini disebut juga kardiovaskular, atau kardiovaskular. Pembuluh darah dibagi menjadi tiga jenis utama: arteri, kapiler, dan vena. Arteri membawa darah keluar dari jantung. Mereka bercabang menjadi pembuluh dengan diameter yang semakin kecil, yang melaluinya darah mengalir ke seluruh bagian tubuh. Lebih dekat ke jantung, arteri memiliki diameter terbesar (seukuran ibu jari); di anggota badan seukuran pensil. Di bagian tubuh yang paling jauh dari jantung, pembuluh darahnya sangat kecil sehingga hanya bisa dilihat di bawah mikroskop. Pembuluh mikroskopis inilah, kapiler, yang memasok oksigen dan nutrisi ke sel. Setelah pengirimannya, darah, yang sarat dengan produk sisa metabolisme dan karbon dioksida, dikirim ke jantung melalui jaringan pembuluh yang disebut vena, dan dari jantung ke paru-paru, tempat terjadi pertukaran gas, sebagai akibatnya darah dilepaskan. dari beban karbon dioksida dan jenuh dengan oksigen. Saat melewati tubuh dan organ-organnya, sebagian cairan merembes melalui dinding kapiler ke dalam jaringan. Cairan opalescent seperti plasma ini disebut getah bening. Kembalinya getah bening ke sistem peredaran darah umum dilakukan melalui sistem saluran ketiga - saluran limfatik, yang bergabung menjadi saluran besar yang mengalir ke sistem vena di dekat jantung. ( Detil Deskripsi limfe dan pembuluh limfatik
lihat artikel SISTEM LIMFATIK.)
KERJA SISTEM PEREDARAN DARAH

Peredaran paru-paru. Lebih mudah untuk mulai menggambarkan pergerakan normal darah ke seluruh tubuh dari saat darah kembali ke bagian kanan jantung melalui dua vena besar. Salah satunya, vena cava superior, membawa darah dari bagian atas tubuh, dan yang kedua, vena cava inferior, membawa darah dari bagian bawah. Darah dari kedua vena memasuki saluran pengumpul di sisi kanan jantung, atrium kanan, dimana ia bercampur dengan darah yang dibawa oleh vena koroner, yang bermuara ke atrium kanan melalui sinus koroner. Arteri dan vena koroner mengedarkan darah yang diperlukan untuk berfungsinya jantung itu sendiri. Atrium mengisi, berkontraksi, dan mendorong darah ke ventrikel kanan, yang berkontraksi untuk memaksa darah melalui arteri pulmonalis ke paru-paru. Aliran darah yang konstan ke arah ini dipertahankan oleh kerja dua katup penting. Salah satunya, trikuspid, terletak di antara ventrikel dan atrium, mencegah kembalinya darah ke atrium, dan yang kedua, katup arteri pulmonalis, menutup ketika ventrikel berelaksasi dan dengan demikian mencegah kembalinya darah dari arteri pulmonalis. Di paru-paru, darah melewati cabang-cabang pembuluh darah, memasuki jaringan kapiler tipis yang bersentuhan langsung dengan kantung udara terkecil - alveoli. Pertukaran gas terjadi antara darah kapiler dan alveoli, yang melengkapi fase sirkulasi darah paru, yaitu. fase darah memasuki paru-paru
(Lihat juga ORGAN PERNAPASAN). Sirkulasi sistemik. Mulai saat ini fase sistemik peredaran darah dimulai, yaitu. fase perpindahan darah ke seluruh jaringan tubuh. Dibersihkan dari karbon dioksida dan diperkaya dengan oksigen (teroksigenasi), darah kembali ke jantung melalui empat vena pulmonalis (dua dari setiap paru) dan memasuki atrium kiri dengan tekanan rendah. Jalur aliran darah dari ventrikel kanan jantung ke paru-paru dan kembali darinya ke atrium kiri disebut. peredaran paru-paru. Atrium kiri, berisi darah, berkontraksi bersamaan dengan atrium kanan dan mendorongnya ke dalam ventrikel kiri yang besar. Yang terakhir, ketika terisi, berkontraksi, mengirimkan darah di bawah tekanan tinggi ke arteri dengan diameter terbesar - aorta. Semua cabang arteri yang mempersarafi jaringan tubuh berangkat dari aorta. Sama seperti jantung sebelah kanan, terdapat dua katup di sebelah kirinya. Katup bikuspid (mitral) mengarahkan aliran darah ke aorta dan mencegah darah kembali ke ventrikel. Seluruh jalur darah dari ventrikel kiri hingga kembali (melalui vena cava superior dan inferior) ke atrium kanan disebut sebagai sirkulasi sistemik.
Arteri. Pada orang sehat, diameter aorta kira-kira 2,5 cm, pembuluh besar ini memanjang ke atas dari jantung, membentuk lengkungan, dan kemudian turun melalui dada ke dalam rongga perut. Sepanjang perjalanan aorta, semua arteri besar yang memasuki sirkulasi sistemik bercabang darinya. Dua cabang pertama, yang memanjang dari aorta hampir sampai ke jantung, adalah arteri koroner, yang memasok darah ke jaringan jantung. Selain mereka, aorta asendens (bagian pertama lengkungan) tidak mengeluarkan cabang. Namun, di puncak lengkungan, tiga kapal penting bercabang darinya. Yang pertama, arteri innominate, segera terbagi menjadi arteri karotis kanan, yang memasok darah ke sisi kanan kepala dan otak, dan arteri subklavia kanan, yang lewat di bawah tulang selangka ke lengan kanan. Cabang kedua dari lengkung aorta adalah arteri karotis kiri, cabang ketiga adalah arteri subklavia kiri; Cabang-cabang ini membawa darah ke kepala, leher, dan lengan kiri. Dari lengkung aorta dimulailah aorta desendens, yang mensuplai darah ke organ-organ dada, dan kemudian masuk ke rongga perut melalui lubang di diafragma. Terpisah dari aorta perut adalah dua arteri ginjal yang mempersarafi ginjal, serta batang perut dengan arteri mesenterika superior dan inferior, yang memanjang ke usus, limpa dan hati. Aorta kemudian terbagi menjadi dua arteri iliaka, memasok darah ke organ panggul. Di daerah selangkangan, arteri iliaka menjadi arteri femoralis; yang terakhir, turun ke paha, setinggi sendi lutut, masuk ke arteri poplitea. Masing-masing dari mereka, pada gilirannya, dibagi menjadi tiga arteri - arteri tibialis anterior, tibialis posterior, dan peroneal, yang memberi nutrisi pada jaringan tungkai dan kaki. Sepanjang aliran darah, arteri menjadi semakin kecil seiring dengan percabangannya, dan akhirnya memperoleh kaliber yang hanya beberapa kali lebih besar dari ukuran sel darah yang dikandungnya. Pembuluh darah ini disebut arteriol; ketika mereka terus membelah, mereka membentuk jaringan pembuluh darah (kapiler) yang menyebar, yang diameternya kira-kira sama dengan diameter sel darah merah (7 m).
Struktur arteri. Meskipun arteri besar dan kecil agak berbeda strukturnya, dinding keduanya terdiri dari tiga lapisan. Lapisan luar (adventitia) merupakan lapisan yang relatif longgar, berserat, elastis jaringan ikat; pembuluh darah terkecil (yang disebut pembuluh vaskular) melewatinya, memberi makan dinding pembuluh darah, serta cabang sistem saraf otonom yang mengatur lumen pembuluh darah. Lapisan tengah (media) terdiri dari jaringan elastis dan otot polos yang memberikan elastisitas dan kontraktilitas dinding pembuluh darah. Sifat-sifat ini penting untuk mengatur aliran darah dan menjaga tekanan darah normal dalam kondisi fisiologis yang berubah. Biasanya, dinding kapal-kapal besar, seperti aorta, mengandung lebih banyak jaringan elastis dibandingkan dinding arteri yang lebih kecil otot. Berdasarkan ciri jaringan ini, arteri dibagi menjadi elastis dan berotot. Ketebalan lapisan dalam (intima) jarang melebihi diameter beberapa sel; Lapisan inilah, yang dilapisi dengan endotelium, yang memberikan kehalusan pada permukaan bagian dalam pembuluh darah yang memperlancar aliran darah. Melalui itu, nutrisi mengalir ke lapisan dalam media. Ketika diameter arteri mengecil, dinding menjadi lebih tipis dan ketiga lapisan menjadi kurang dapat dibedakan sampai - pada tingkat arteriol - sebagian besar tetap berupa serat otot spiral, beberapa jaringan elastis dan lapisan dalam sel endotel.

Kapiler. Akhirnya, arteriol tanpa disadari berubah menjadi kapiler, yang dindingnya hanya dilapisi dengan endotelium. Meskipun tabung kecil ini berisi kurang dari 5% volume darah yang bersirkulasi, namun sangat penting. Kapiler membentuk sistem perantara antara arteriol dan venula, dan jaringannya sangat padat dan lebar sehingga tidak ada bagian tubuh yang dapat ditembus tanpa menembus sejumlah besar arteri tersebut. Di jaringan inilah, di bawah pengaruh kekuatan osmotik, oksigen dan nutrisi ditransfer ke sel-sel individu tubuh, dan sebagai imbalannya, produk metabolisme sel memasuki darah. Selain itu, jaringan ini (yang disebut kapiler) memainkan peran penting dalam mengatur dan menjaga suhu tubuh. Keteguhan lingkungan internal (homeostasis) tubuh manusia bergantung pada pemeliharaan suhu tubuh dalam batas normal yang sempit (36,8-37°). Biasanya, darah dari arteriol memasuki venula melalui kapiler, tetapi dalam kondisi dingin kapiler menutup dan aliran darah menurun, terutama di kulit; dalam hal ini, darah dari arteriol memasuki venula, melewati banyak cabang kapiler (bypass). Sebaliknya, ketika ada kebutuhan akan perpindahan panas, misalnya di daerah tropis, semua kapiler terbuka dan aliran darah kulit meningkat, sehingga mendorong hilangnya panas dan menjaga suhu tubuh tetap normal. Mekanisme ini terjadi pada semua hewan berdarah panas.
Wina. Pada sisi yang berlawanan Di dasar kapiler, pembuluh darah bergabung menjadi banyak saluran kecil, venula, yang ukurannya sebanding dengan arteriol. Mereka terus terhubung membentuk pembuluh darah yang lebih besar yang membawa darah dari seluruh bagian tubuh kembali ke jantung. Aliran darah yang konstan ke arah ini difasilitasi oleh sistem katup yang terdapat di sebagian besar vena. Tekanan vena, berbeda dengan tekanan pada arteri, tidak bergantung langsung pada ketegangan otot-otot dinding pembuluh darah, sehingga aliran darah masuk ke arah yang benar ditentukan terutama oleh faktor-faktor lain: gaya dorong yang diciptakan oleh tekanan arteri dari sirkulasi sistemik; efek "hisap". tekanan negatif terjadi di dada saat menghirup; aksi pemompaan otot-otot anggota badan, yang, selama kontraksi normal, mendorong darah vena ke jantung. Dinding vena memiliki struktur yang mirip dengan dinding arteri karena juga terdiri dari tiga lapisan, namun kurang menonjol. Untuk pergerakan darah melalui vena, yang terjadi praktis tanpa denyut dan pada tekanan yang relatif rendah, tidak diperlukan dinding yang tebal dan elastis seperti arteri. Perbedaan penting lainnya antara vena dan arteri adalah adanya katup di dalamnya, yang menjaga aliran darah dalam satu arah pada tekanan rendah. DI DALAM jumlah terbesar katup ditemukan di vena ekstremitas, tempat kontraksi otot memainkan peran penting dalam mengalirkan darah kembali ke jantung; vena besar, seperti vena berongga, portal dan iliaka, tidak memiliki katup. Dalam perjalanannya ke jantung, vena mengumpulkan darah yang mengalir dari saluran pencernaan melalui vena portal, dari hati melalui vena hepatik, dari ginjal melalui vena ginjal, dan dari ekstremitas atas melalui vena subklavia. Dua vena cava terbentuk di dekat jantung, tempat darah memasuki atrium kanan. Pembuluh darah sirkulasi pulmonal (pulmonal) menyerupai pembuluh darah sirkulasi sistemik, dengan satu-satunya pengecualian adalah mereka tidak memiliki katup, dan dinding arteri dan vena jauh lebih tipis. Berbeda dengan sirkulasi sistemik, darah vena yang tidak teroksigenasi mengalir melalui arteri pulmonalis ke paru-paru, dan darah arteri, yaitu mengalir melalui vena pulmonalis. jenuh dengan oksigen. Istilah "arteri" dan "vena" mengacu pada arah aliran darah di pembuluh - dari jantung atau ke jantung, dan bukan jenis darah yang dikandungnya.
Organ pembantu. Sejumlah organ menjalankan fungsi yang melengkapi kerja sistem peredaran darah. Limpa, hati dan ginjal paling erat kaitannya dengannya.
Limpa. Saat sel darah merah (eritrosit) melewati sistem peredaran darah berulang kali, sel tersebut rusak. Sel-sel “limbah” tersebut dikeluarkan dari darah dengan berbagai cara, tetapi peran utama di sini adalah limpa. Limpa tidak hanya menghancurkan sel darah merah yang rusak, tetapi juga memproduksi limfosit (yaitu sel darah putih). Pada vertebrata tingkat rendah, limpa juga berperan sebagai penampung sel darah merah, tetapi pada manusia fungsi ini kurang diekspresikan.
Lihat juga LIMPA.
Hati. Untuk menjalankan lebih dari 500 fungsinya, hati membutuhkan suplai darah yang baik. Jadi dia mengambil tempat yang paling penting dalam sistem peredaran darah dan disediakan oleh sistem pembuluh darahnya sendiri, yang disebut sistem portal. Sejumlah fungsi hati berhubungan langsung dengan darah, seperti membuang sisa sel darah merah dari darah, memproduksi faktor pembekuan, dan mengatur kadar gula darah dengan menyimpan kelebihan gula dalam bentuk glikogen.
Lihat juga HATI.
Ginjal. Ginjal menerima sekitar 25% dari total volume darah yang dikeluarkan jantung setiap menitnya. Peran khusus mereka adalah membersihkan darah dari limbah yang mengandung nitrogen. Ketika fungsi ini terganggu, ia berkembang kondisi berbahaya- uremia. Hilangnya suplai darah atau kerusakan ginjal menyebabkan peningkatan tajam tekanan darah, yang jika tidak ditangani dapat menyebabkan kematian dini akibat gagal jantung atau stroke.
Lihat juga GINJAL; UREMIA.
TEKANAN DARAH (ARTERI).
Dengan setiap kontraksi ventrikel kiri jantung, arteri terisi darah dan meregang. Fase siklus jantung ini disebut sistol ventrikel, dan fase relaksasi ventrikel disebut diastol. Namun, selama diastol, kekuatan elastis pembuluh darah besar ikut berperan, menjaga tekanan darah dan mencegah gangguan aliran darah ke berbagai bagian tubuh. Perubahan sistol (kontraksi) dan diastol (relaksasi) membuat aliran darah di arteri bersifat berdenyut. Denyut nadi dapat ditemukan di arteri utama mana pun, namun biasanya terasa di pergelangan tangan. Pada orang dewasa, denyut nadi biasanya 68-88, dan pada anak-anak - 80-100 denyut per menit. Adanya denyut arteri juga dibuktikan dengan fakta bahwa ketika arteri dipotong, darah merah cerah mengalir keluar, dan ketika vena dipotong, darah kebiruan (karena kandungan oksigen lebih rendah) mengalir merata, tanpa getaran yang terlihat. Untuk memastikan suplai darah yang tepat ke seluruh bagian tubuh selama kedua fase siklus jantung, diperlukan tingkat tekanan darah tertentu. Meskipun nilai ini sangat bervariasi bahkan pada orang sehat, tekanan darah normal rata-rata 100-150 mmHg. selama sistol dan 60-90 mm Hg. selama diastol. Perbedaan antara indikator-indikator ini disebut tekanan nadi. Misalnya seseorang dengan tekanan darah 140/90 mm Hg. tekanan nadi 50 mm Hg. Indikator lain, tekanan arteri rata-rata, dapat diperkirakan dengan merata-ratakan tekanan sistolik dan diastolik atau menambahkan setengah tekanan nadi ke tekanan diastolik. Tekanan darah normal ditentukan, dipertahankan dan diatur oleh banyak faktor, yang utama adalah kekuatan kontraksi jantung, elastisitas dinding arteri, volume darah di arteri dan resistensi arteri kecil ( tipe otot) dan arteriol untuk pergerakan darah. Semua faktor ini bersama-sama menentukan tekanan lateral pada dinding elastis arteri. Hal ini dapat diukur dengan sangat akurat dengan menggunakan probe elektronik khusus yang dimasukkan ke dalam arteri dan mencatat hasilnya di atas kertas. Namun, perangkat semacam itu cukup mahal dan hanya digunakan untuk penelitian khusus, dan dokter biasanya melakukan pengukuran tidak langsung menggunakan apa yang disebut. sfigmomanometer (tonometer). Sphygmomanometer terdiri dari manset yang dililitkan pada anggota tubuh tempat pengukuran dilakukan, dan alat perekam, yang dapat berupa kolom air raksa atau manometer aneroid sederhana. Biasanya, manset dililitkan erat pada lengan di atas siku dan digelembungkan hingga tidak ada denyut nadi di pergelangan tangan. Arteri brakialis terletak setinggi siku dan stetoskop ditempatkan di atasnya, setelah itu udara perlahan-lahan dilepaskan dari manset. Ketika tekanan di dalam manset turun ke tingkat di mana aliran darah melalui arteri kembali normal, akan dihasilkan suara yang dapat didengar dengan stetoskop. Pembacaan alat pengukur pada saat munculnya bunyi (nada) pertama ini sesuai dengan tingkat tekanan darah sistolik. Dengan pelepasan udara lebih lanjut dari manset, sifat suara berubah secara signifikan atau hilang sama sekali. Momen ini sesuai dengan tingkat tekanan diastolik. Pada orang sehat, tekanan darah berfluktuasi sepanjang hari tergantung pada keadaan emosi, stres, tidur dan banyak faktor fisik dan mental lainnya. Fluktuasi ini mencerminkan pergeseran tertentu dalam keseimbangan normal yang ada, yang dipertahankan baik oleh impuls saraf yang datang dari pusat otak melalui sistem saraf simpatik, dan oleh perubahan komposisi kimia darah, yang mempunyai pengaruh langsung atau tidak langsung. berpengaruh pada pembuluh darah. Dengan kuat stres emosional saraf simpatik menyebabkan penyempitan arteri otot kecil, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah dan denyut nadi. Lagi nilai yang lebih tinggi memiliki keseimbangan kimia, yang pengaruhnya tidak hanya dimediasi oleh pusat otak, tetapi juga oleh pleksus saraf individu yang berhubungan dengan aorta dan arteri karotis. Sensitivitas regulasi kimia ini diilustrasikan, misalnya, melalui pengaruh akumulasi karbon dioksida dalam darah. Ketika kadarnya meningkat, keasaman darah meningkat; Hal ini baik secara langsung maupun tidak langsung menyebabkan kontraksi dinding arteri perifer yang disertai dengan peningkatan tekanan darah. Pada saat yang sama, detak jantung meningkat, tetapi pembuluh darah otak melebar secara paradoks. Kombinasi reaksi fisiologis ini memastikan pasokan oksigen yang stabil ke otak dengan meningkatkan volume darah yang masuk. Pengaturan tekanan darah yang baik inilah yang memungkinkan Anda dengan cepat mengubah posisi horizontal tubuh menjadi vertikal tanpa pergerakan darah yang signifikan ke ekstremitas bawah, yang dapat menyebabkan pingsan karena suplai darah ke otak tidak mencukupi. Dalam kasus seperti itu, dinding arteri perifer berkontraksi dan darah beroksigen diarahkan terutama ke organ vital. Mekanisme vasomotor (vasomotor) bahkan lebih penting lagi bagi hewan seperti jerapah, yang otaknya, ketika mengangkat kepalanya setelah minum, bergerak naik hampir 4 m dalam beberapa detik. saluran pencernaan dan hati terjadi pada saat-saat stres, tekanan emosional, syok, dan trauma, yang membantu menyediakan lebih banyak oksigen dan nutrisi ke otak, jantung, dan otot. Fluktuasi tekanan darah seperti itu normal, tetapi perubahan juga terjadi pada beberapa kasus. kondisi patologis. Pada gagal jantung, kekuatan kontraksi otot jantung dapat menurun sehingga tekanan darah menjadi terlalu rendah ( hipotensi arteri). Demikian pula, kehilangan darah atau cairan lain akibat luka bakar atau pendarahan parah dapat menyebabkan tekanan darah sistolik dan diastolik turun ke tingkat yang berbahaya. Dengan beberapa kelainan jantung bawaan (misalnya, duktus arteriosus paten) dan sejumlah lesi pada alat katup jantung (misalnya, insufisiensi katup aorta), resistensi perifer. Dalam kasus seperti itu, tekanan sistolik mungkin tetap normal, namun tekanan diastolik menurun secara signifikan, yang berarti peningkatan tekanan nadi. Beberapa penyakit tidak disertai dengan penurunan, melainkan peningkatan tekanan darah (hipertensi arteri). Orang lanjut usia yang pembuluh darahnya kehilangan elastisitas dan menjadi kaku biasanya mengalami hipertensi arteri jinak. Dalam kasus ini, karena penurunan distensibilitas pembuluh darah, tekanan darah sistolik mencapai tingkat tinggi, sedangkan tekanan darah diastolik hampir normal. Pada beberapa penyakit ginjal dan kelenjar adrenal, sejumlah besar hormon seperti katekolamin dan renin masuk ke dalam darah. Zat-zat ini menyebabkan penyempitan pembuluh darah dan karenanya menyebabkan hipertensi. Dengan peningkatan tekanan darah ini dan bentuk lainnya, yang penyebabnya kurang dipahami, aktivitas sistem saraf simpatik juga meningkat, yang selanjutnya meningkatkan kontraksi dinding pembuluh darah. Sepanjang masa hipertensi arteri, jika tidak diobati, menyebabkan percepatan perkembangan aterosklerosis, serta peningkatan frekuensinya penyakit ginjal, hingga gagal jantung dan stroke.
Lihat juga HIPERTENSI ARTERI. Mengatur tekanan darah dalam tubuh dan menjaga suplai darah yang diperlukan ke organ-organ dengan baik memungkinkan kita untuk memahami kompleksitas yang sangat besar dari organisasi dan pengoperasian sistem peredaran darah. Sistem transportasi yang benar-benar luar biasa ini adalah “jalur kehidupan” tubuh yang sebenarnya, karena pasokan darah yang tidak mencukupi ke organ vital mana pun, terutama otak, selama setidaknya beberapa menit dapat menyebabkan kerusakan permanen dan bahkan kematian.
PENYAKIT PEMBULUH DARAH
Penyakit pembuluh darah (penyakit pembuluh darah) mudah dipertimbangkan sesuai dengan jenis pembuluh darah di mana penyakit tersebut berkembang perubahan patologis. Peregangan dinding pembuluh darah atau jantung itu sendiri menyebabkan terbentuknya aneurisma (tonjolan seperti kantung). Hal ini biasanya merupakan akibat dari berkembangnya jaringan parut pada sejumlah penyakit pembuluh koroner, lesi sifilis atau hipertensi. Aneurisma aorta atau ventrikel jantung merupakan komplikasi penyakit kardiovaskular yang paling serius; itu bisa pecah secara spontan, menyebabkan pendarahan fatal.
aorta. Arteri terbesar, aorta, harus menampung darah yang dikeluarkan di bawah tekanan jantung dan, karena elastisitasnya, memindahkannya ke arteri yang lebih kecil. Proses infeksi (paling sering sifilis) dan arteriosklerotik dapat berkembang di aorta; pecahnya aorta karena cedera atau kelemahan bawaan pada dindingnya juga mungkin terjadi. Tekanan darah tinggi seringkali menyebabkan pembesaran aorta yang kronis. Namun, penyakit aorta kurang penting dibandingkan penyakit jantung. Lesi yang paling parah adalah aterosklerosis yang luas dan aortitis sifilis.
Aterosklerosis. Aterosklerosis aorta adalah suatu bentuk arteriosklerosis sederhana pada lapisan dalam aorta (intima) dengan timbunan lemak granular (ateromatous) di dalam dan di bawah lapisan ini. Salah satu komplikasi parah dari penyakit ini adalah aorta dan cabang utamanya (innominata, iliaka, karotis dan arteri ginjal) adalah pembentukan bekuan darah di lapisan dalam, yang dapat menghambat aliran darah di pembuluh ini dan menyebabkan gangguan besar pada suplai darah ke otak, kaki, dan ginjal. Lesi obstruktif (menghalangi aliran darah) semacam ini pada beberapa pembuluh darah besar dapat dihilangkan melalui pembedahan (bedah vaskular).
Aortitis sifilis. Penurunan prevalensi sifilis sendiri membuat peradangan pada aorta yang ditimbulkannya menjadi lebih jarang terjadi. Ini memanifestasikan dirinya sekitar 20 tahun setelah infeksi dan disertai dengan pelebaran aorta yang signifikan dengan pembentukan aneurisma atau penyebaran infeksi ke katup aorta, yang menyebabkan ketidakcukupannya (regurgitasi aorta) dan kelebihan beban pada ventrikel kiri jantung. . Penyempitan mulut arteri koroner juga mungkin terjadi. Salah satu dari kondisi ini dapat menyebabkan kematian, terkadang dengan sangat cepat. Usia timbulnya aortitis dan komplikasinya berkisar antara 40 hingga 55 tahun; penyakit ini lebih sering terjadi pada pria. Arteriosklerosis aorta, disertai hilangnya elastisitas dindingnya, ditandai dengan kerusakan tidak hanya pada intima (seperti pada aterosklerosis), tetapi juga pada lapisan otot pembuluh darah. Ini adalah penyakit usia tua, dan seiring bertambahnya usia penduduk, penyakit ini menjadi lebih umum. Hilangnya elastisitas mengurangi efisiensi aliran darah, yang dengan sendirinya dapat menyebabkan dilatasi aorta seperti aneurisma dan bahkan pecah, terutama di daerah perut. Saat ini terkadang kondisi ini dapat diatasi melalui pembedahan ( Lihat juga Aneurisma).
Arteri pulmonalis. Lesi pada arteri pulmonalis dan dua cabang utamanya hanya sedikit. Perubahan arteriosklerotik terkadang terjadi pada arteri ini, dan juga terjadi cacat lahir. Dua perubahan terpenting adalah: 1) pelebaran arteri pulmonalis akibat peningkatan tekanan di dalamnya akibat terhambatnya aliran darah di paru-paru atau jalur darah ke atrium kiri dan 2) penyumbatan (emboli) salah satu darinya. cabang utamanya akibat keluarnya bekuan darah dari pembuluh darah besar yang meradang di kaki (flebitis) melalui bagian kanan jantung, yang merupakan penyebab umum kematian mendadak.
Arteri kaliber sedang. Penyakit arteri tengah yang paling umum adalah arteriosklerosis. Ketika berkembang di arteri koroner jantung, lapisan dalam pembuluh darah (intima) terpengaruh, yang dapat menyebabkan penyumbatan total pada arteri. Tergantung pada tingkat kerusakan dan kondisi umum pasien, dilakukan angioplasti balon atau operasi bypass koroner. Dalam angioplasti balon, kateter dengan balon di ujungnya dimasukkan ke dalam arteri yang terkena; inflasi balon menyebabkan perataan endapan di sepanjang dinding arteri dan perluasan lumen pembuluh darah. Dalam operasi bypass, bagian pembuluh darah dipotong dari bagian tubuh yang lain dan dijahit ke dalam arteri koroner, melewati area yang menyempit, sehingga mengembalikan aliran darah normal. Ketika arteri di kaki dan lengan rusak, lapisan pembuluh darah (media) bagian tengah, berotot, menebal, yang menyebabkan penebalan dan kelengkungannya. Kerusakan pada arteri ini mempunyai konsekuensi yang relatif tidak terlalu parah.
Arteriol. Kerusakan pada arteriol menyebabkan terhambatnya aliran darah bebas dan menyebabkan peningkatan tekanan darah. Namun, bahkan sebelum arteriol menjadi sklerotik, kejang yang tidak diketahui penyebabnya dapat terjadi, yang merupakan penyebab umum hipertensi.
Wina. Penyakit vena sangat umum terjadi. Varises yang paling umum pada ekstremitas bawah; kondisi ini berkembang di bawah pengaruh gravitasi akibat obesitas atau kehamilan, dan terkadang karena peradangan. Dalam hal ini, fungsi katup vena terganggu, vena meregang dan terisi darah, yang disertai pembengkakan pada kaki, nyeri bahkan ulserasi. Berbagai prosedur bedah digunakan untuk pengobatan. Penyakit tersebut dapat diatasi dengan melatih otot tungkai bawah dan menurunkan berat badan. Proses patologis lainnya - radang pembuluh darah (flebitis) - juga paling sering diamati di kaki. Dalam hal ini terdapat hambatan aliran darah yang mengganggu sirkulasi lokal, namun bahaya utama flebitis adalah terlepasnya gumpalan darah kecil (emboli), yang dapat melewati jantung dan menyebabkan terhentinya peredaran darah di paru-paru. Kondisi yang disebut emboli paru ini sangat serius dan seringkali berakibat fatal. Kerusakan pada pembuluh darah besar jauh lebih tidak berbahaya dan lebih jarang terjadi. Lihat juga

Sistem peredaran darah terdiri dari organ pusat, jantung, dan saluran tertutup dengan berbagai ukuran yang terhubung dengannya, yang disebut pembuluh darah. Jantung, dengan kontraksi ritmisnya, menggerakkan seluruh massa darah yang terkandung di dalam pembuluh darah.

Sistem peredaran darah melakukan hal berikut fungsi:

ü pernapasan(partisipasi dalam pertukaran gas) - darah mengantarkan oksigen ke jaringan, dan memasuki darah dari jaringan karbon dioksida;

ü trofik– darah mengangkut nutrisi yang diperoleh dari makanan ke organ dan jaringan;

ü protektif– leukosit darah berpartisipasi dalam penyerapan mikroba yang masuk ke dalam tubuh (fagositosis);

ü mengangkut– hormon, enzim, dll. didistribusikan ke seluruh sistem pembuluh darah;

ü termoregulasi– membantu menyamakan suhu tubuh;

ü ekskresi– produk limbah elemen seluler dikeluarkan bersama darah dan dipindahkan ke organ ekskresi (ginjal).

Darah adalah jaringan cair yang terdiri dari plasma (zat antar sel) dan unsur-unsur terbentuk yang tersuspensi di dalamnya, yang berkembang bukan di dalam pembuluh, tetapi di dalam organ hematopoietik. Unsur yang terbentuk membentuk 36-40%, dan plasma - 60-64% volume darah (Gbr. 32). Tubuh manusia dengan berat 70 kg rata-rata mengandung 5,5-6 liter darah. Darah bersirkulasi di pembuluh darah dan dipisahkan dari jaringan lain oleh dinding pembuluh darah, namun unsur-unsur yang terbentuk dan plasma dapat masuk ke jaringan ikat yang mengelilingi pembuluh darah. Sistem ini menjamin keteguhan lingkungan internal tubuh.

Plasma darah adalah zat cair antar sel yang terdiri dari air (sampai 90%), campuran protein, lemak, garam, hormon, enzim dan gas terlarut, serta produk akhir metabolisme, yang dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal dan sebagian. oleh kulit.

Untuk unsur darah yang terbentuk antara lain eritrosit atau sel darah merah, leukosit atau sel darah putih, dan keping darah atau keping darah.

Gambar.32. Komposisi darah.

sel darah merah – ini adalah sel yang sangat berdiferensiasi yang tidak mengandung nukleus dan organel individu serta tidak mampu membelah. Umur eritrosit adalah 2-3 bulan. Jumlah sel darah merah dalam darah bervariasi, tergantung pada fluktuasi individu, usia, harian, dan iklim. Normalnya, pada orang sehat, jumlah sel darah merah berkisar antara 4,5 hingga 5,5 juta per milimeter kubik. Sel darah merah mengandung protein kompleks - hemoglobin. Ia memiliki kemampuan untuk dengan mudah mengikat dan melepaskan oksigen dan karbon dioksida. Di paru-paru, hemoglobin melepaskan karbon dioksida dan menerima oksigen. Oksigen dikirim ke jaringan, dan karbon dioksida diambil darinya. Akibatnya sel darah merah di dalam tubuh melakukan pertukaran gas.

Leukosit berkembang di sumsum tulang merah, kelenjar getah bening dan limpa dan masuk ke dalam darah dalam keadaan matang. Jumlah leukosit dalam darah orang dewasa berkisar antara 6000 hingga 8000 per milimeter kubik. Leukosit mampu bergerak aktif. Mengikuti dinding kapiler, mereka menembus celah antara sel endotel ke jaringan ikat longgar di sekitarnya. Proses keluarnya leukosit dari aliran darah disebut migrasi. Leukosit mengandung nukleus yang ukuran, bentuk dan strukturnya bervariasi. Berdasarkan ciri struktural sitoplasma, dua kelompok leukosit dibedakan: tidak leukosit granular(limfosit dan monosit) dan leukosit granular (neutrofilik, basofilik, dan eosinofilik), mengandung inklusi granular dalam sitoplasma.

Salah satu fungsi utama leukosit adalah melindungi tubuh dari mikroba dan berbagai benda asing serta membentuk antibodi. Doktrin fungsi pelindung leukosit dikembangkan oleh I.I. Sel yang menangkap partikel atau mikroba asing disebut fagosit, dan proses penyerapan – fagositosis. Tempat reproduksi leukosit granular adalah sumsum tulang, dan tempat reproduksi limfosit adalah kelenjar getah bening.

Trombosit atau trombosit darah berperan penting dalam pembekuan darah ketika integritas pembuluh darah terganggu. Penurunan jumlah mereka dalam darah menyebabkan pembekuan lebih lambat. Penurunan tajam pembekuan darah terjadi pada hemofilia, yang diturunkan melalui wanita, dan hanya pria yang terkena dampaknya.

Dalam plasma, unsur-unsur pembentuk darah terdapat dalam perbandingan kuantitatif tertentu, yang biasa disebut rumus darah (hemogram), dan persentase leukosit dalam darah tepi disebut rumus leukosit. Dalam praktik medis, tes darah memiliki sangat penting untuk mengkarakterisasi keadaan tubuh dan mendiagnosis sejumlah penyakit. Rumus leukosit memungkinkan Anda untuk mengevaluasi keadaan fungsional jaringan hematopoietik yang memasok berbagai jenis leukosit ke dalam darah. Meningkatkan jumlah total leukosit dalam darah tepi disebut leukositosis. Ini bisa bersifat fisiologis dan patologis. Leukositosis fisiologis bersifat sementara, diamati selama ketegangan otot (misalnya, pada atlet), selama transisi cepat dari posisi vertikal ke horizontal, dll. Leukositosis patologis diamati pada banyak penyakit menular, proses inflamasi, terutama yang bernanah, setelah operasi. Leukositosis memiliki diagnostik khusus dan nilai prognosis untuk diagnosis banding sejumlah penyakit menular dan berbagai proses inflamasi, penilaian tingkat keparahan penyakit, reaktivitas tubuh, dan efektivitas terapi. Leukosit non-granular termasuk limfosit, di antaranya limfosit T dan B dibedakan. Mereka berpartisipasi dalam pembentukan antibodi ketika protein asing (antigen) dimasukkan ke dalam tubuh dan menentukan kekebalan tubuh.

Pembuluh darah diwakili oleh arteri, vena dan kapiler. Ilmu tentang pembuluh darah disebut angiologi. Pembuluh darah yang mengalir dari jantung ke organ tubuh dan membawa darah ke organ tersebut disebut arteri, dan pembuluh darah yang membawa darah dari organ ke jantung adalah pembuluh darah. Arteri muncul dari cabang aorta dan menuju ke organ. Setelah memasuki organ, arteri bercabang, berubah menjadi arteriol, yang bercabang menjadi prakapiler Dan kapiler. Kapiler berlanjut ke pascakapiler, venula dan akhirnya masuk pembuluh darah, yang meninggalkan organ dan mengalir ke vena cava superior atau inferior, membawa darah ke atrium kanan. Kapiler adalah pembuluh berdinding paling tipis yang melakukan fungsi pertukaran.

Arteri individual mensuplai seluruh organ atau bagiannya. Sehubungan dengan suatu organ, ada arteri yang keluar dari organ sebelum masuk ke dalamnya - arteri ekstraorgan (utama). dan kelanjutannya, bercabang di dalam organ - intraorgan atau arteri intraorgan. Cabang-cabang memanjang dari arteri, yang (sebelum pecah menjadi kapiler) dapat terhubung satu sama lain, membentuk beranastomosis.

Beras. 33. Struktur dinding pembuluh darah.

Struktur dinding pembuluh darah(Gbr. 33). Dinding arteri terdiri dari tiga cangkang: dalam, tengah dan luar.

Membran dalam (intima) melapisi bagian dalam dinding kapal. Mereka terdiri dari endotelium yang terletak pada membran elastis.

Cangkang tengah (media) mengandung otot polos dan serat elastis. Ketika mereka menjauh dari jantung, arteri terbagi menjadi cabang-cabang dan menjadi semakin kecil. Arteri yang paling dekat dengan jantung (aorta dan cabang-cabang besarnya) terutama menjalankan fungsi mengalirkan darah. Di dalamnya, latar depan adalah perlawanan terhadap peregangan dinding pembuluh darah oleh massa darah yang dikeluarkan oleh impuls jantung. Oleh karena itu, struktur yang bersifat mekanis lebih berkembang di dinding arteri, yaitu. Serat elastis mendominasi. Arteri seperti ini disebut arteri elastis. Pada arteri sedang dan kecil, di mana inersia darah melemah dan kontraksi dinding pembuluh darah diperlukan untuk pergerakan darah lebih lanjut, fungsi kontraktil mendominasi. Itu disediakan perkembangan yang bagus di dinding pembuluh darah jaringan otot. Arteri seperti ini disebut arteri otot.

Kulit terluar (eksterna) diwakili oleh jaringan ikat yang melindungi pembuluh darah.

Cabang terakhir dari arteri menjadi tipis dan kecil dan disebut arteriol. Dindingnya terdiri dari endotelium yang terletak pada satu lapisan sel otot. Arteriol berlanjut langsung ke prakapiler, tempat munculnya banyak kapiler.

Kapiler(Gbr. 33) adalah pembuluh tertipis yang melakukan fungsi pertukaran. Dalam hal ini, dinding kapiler terdiri dari satu lapisan sel endotel, yang permeabel terhadap zat dan gas yang terlarut dalam cairan. Dengan beranastomosis satu sama lain, kapiler terbentuk jaringan kapiler, masuk ke postcapillaries. Pascakapiler berlanjut ke venula yang menyertai arteriol. Venula membentuk segmen awal dasar vena dan masuk ke dalam vena.

Wina membawa darah ke arah yang berlawanan dengan arteri - dari organ ke jantung. Dinding vena memiliki struktur yang sama dengan dinding arteri, namun jauh lebih tipis dan memiliki lebih sedikit otot dan jaringan elastis (Gbr. 33). Vena, menyatu satu sama lain, membentuk batang vena besar - vena cava superior dan inferior, yang mengalir ke jantung. Vena-vena beranastomosis luas satu sama lain, membentuk pleksus vena. Aliran balik darah vena dicegah katup. Mereka terdiri dari lipatan endotel yang mengandung lapisan jaringan otot. Katup menghadap ujung bebas ke arah jantung sehingga tidak mengganggu aliran darah ke jantung dan mencegahnya kembali lagi.

Faktor yang mendorong pergerakan darah melalui pembuluh darah. Akibat sistol ventrikel, darah memasuki arteri dan meregang. Dengan berkontraksi karena elastisitasnya dan kembali dari keadaan meregang ke posisi semula, arteri berkontribusi pada distribusi darah yang lebih seragam ke seluruh dasar pembuluh darah. Darah mengalir terus menerus di arteri, meskipun jantung berkontraksi dan memompa darah keluar secara muncrat.

Pergerakan darah melalui vena dilakukan karena kontraksi jantung dan aksi hisap rongga dada, di mana tekanan negatif tercipta selama inhalasi, serta kontraksi otot rangka, otot polos organ, dan lapisan otot. dari vena.

Arteri dan vena biasanya berjalan bersamaan, dengan arteri berukuran kecil dan sedang disertai oleh dua vena, dan arteri besar dengan satu vena. Pengecualiannya adalah vena superfisial, yang berjalan di jaringan subkutan dan tidak menyertai arteri.

Dinding pembuluh darah memiliki arteri dan vena tipis yang melayaninya. Mereka juga mengandung banyak ujung saraf (reseptor dan efektor) yang terkait dengan sistem saraf pusat, yang menyebabkan pengaturan saraf sirkulasi darah dilakukan melalui mekanisme refleks. Pembuluh darah merupakan zona refleksogenik besar yang berperan penting dalam neuro regulasi humoral metabolisme.

Pergerakan darah dan getah bening pada bagian mikroskopis dasar pembuluh darah disebut mikrosirkulasi. Ini dilakukan di pembuluh darah mikro (Gbr. 34). Tempat tidur mikrosirkulasi mencakup lima tautan:

1) arteriol ;

2) prakapiler, yang menjamin pengiriman darah ke kapiler dan mengatur suplai darahnya;

3) kapiler, melalui dinding tempat terjadinya pertukaran antara sel dan darah;

4) pascakapiler;

5) venula tempat darah mengalir ke vena.

Kapiler Mereka merupakan bagian utama dari mikrovaskular, tempat terjadinya pertukaran antara darah dan jaringan. Oksigen, nutrisi, enzim, hormon berasal dari darah ke jaringan, dan produk limbah metabolisme serta karbon dioksida masuk ke dalam darah dari jaringan. Panjang kapiler sangat panjang. Jika kita memperluas jaringan kapiler sistem otot saja, maka panjangnya akan sama dengan 100.000 km. Diameter kapiler kecil - dari 4 hingga 20 mikron (rata-rata 8 mikron). Jumlah penampang seluruh kapiler yang berfungsi adalah 600-800 kali diameter aorta. Hal ini disebabkan kecepatan aliran darah di kapiler kira-kira 600-800 kali lebih kecil dari kecepatan aliran darah di aorta yaitu 0,3-0,5 mm/s. Kecepatan rata-rata pergerakan darah di aorta adalah 40 cm/s, pada vena berukuran sedang 6-14 cm/s, dan di vena cava mencapai 20 cm/s. Waktu peredaran darah pada manusia rata-rata 20-23 detik. Oleh karena itu, dalam 1 menit sirkuit lengkap darah tiga kali, dalam 1 jam - 180 kali, dan dalam sehari - 4320 kali. Dan ini semua dengan 4-5 liter darah dalam tubuh manusia.

Beras. 34. Tempat tidur mikrosirkulasi.

Sirkulasi melingkar atau kolateral mewakili aliran darah tidak melalui dasar pembuluh darah utama, tetapi melalui pembuluh lateral yang terhubung dengannya - anastomosis. Dalam hal ini, kapal-kapal melingkar berkembang dan memperoleh karakter kapal-kapal besar. Sifat membentuk sirkulasi melingkar banyak digunakan dalam praktik bedah selama operasi organ. Anastomosis paling berkembang di sistem vena. Di beberapa tempat vena mempunyai sejumlah besar anastomosis yang disebut pleksus vena. Pleksus vena berkembang sangat baik di organ dalam yang terletak di daerah panggul (kandung kemih, rektum, organ genital internal).

Sistem peredaran darah mengalami perubahan signifikan terkait usia. Mereka terdiri dari penurunan sifat elastis dinding pembuluh darah dan munculnya plak sklerotik. Akibat perubahan tersebut, lumen pembuluh darah berkurang, yang menyebabkan penurunan suplai darah ke organ ini.

Dari dasar mikrosirkulasi, darah mengalir melalui vena, dan getah bening mengalir ke pembuluh limfatik vena subklavia.

Darah vena yang mengandung getah bening mengalir ke jantung, pertama ke atrium kanan, kemudian ke ventrikel kanan. Dari yang terakhir, darah vena memasuki paru-paru melalui sirkulasi paru.

Beras. 35. Peredaran darah paru.

Diagram sirkulasi. Sirkulasi kecil (paru).(Gbr. 35) berfungsi untuk memperkaya darah dengan oksigen di paru-paru. Ini dimulai pada ventrikel kanan dari mana asalnya batang paru. Batang paru, mendekati paru-paru, terbagi menjadi arteri pulmonalis kanan dan kiri. Cabang terakhir di paru-paru menjadi arteri, arteriol, prakapiler dan kapiler. Dalam jaringan kapiler yang mengelilingi vesikel paru (alveoli), darah mengeluarkan karbon dioksida dan menerima oksigen sebagai imbalannya. Darah arteri yang kaya oksigen mengalir dari kapiler ke venula dan vena, yang bergabung menjadi empat vena pulmonalis, meninggalkan paru-paru dan mengalir ke meninggalkan Atrium. Sirkulasi pulmonal berakhir di atrium kiri.

Beras. 36. Sirkulasi sistemik.

Darah arteri yang masuk ke atrium kiri diarahkan ke ventrikel kiri, tempat sirkulasi sistemik dimulai.

Sirkulasi sistemik(Gbr. 36) berfungsi untuk mengantarkan nutrisi, enzim, hormon dan oksigen ke seluruh organ dan jaringan tubuh serta mengeluarkan produk metabolisme dan karbon dioksida darinya.

Ini dimulai pada ventrikel kiri jantung, dari mana datangnya aorta, membawa darah arteri, yang mengandung nutrisi dan oksigen yang diperlukan untuk fungsi tubuh, dan memiliki warna merah cerah. Aorta bercabang menjadi arteri yang menuju ke seluruh organ dan jaringan tubuh dan melewati ketebalannya menjadi arteriol dan kapiler. Kapiler berkumpul menjadi venula dan vena. Melalui dinding kapiler, terjadi metabolisme dan pertukaran gas antara darah dan jaringan tubuh. Darah arteri yang mengalir di kapiler mengeluarkan nutrisi dan oksigen dan sebagai imbalannya menerima produk metabolisme dan karbon dioksida (respirasi jaringan). Oleh karena itu, darah yang masuk ke dasar vena miskin oksigen dan kaya karbon dioksida serta berwarna gelap - darah vena. Pembuluh darah yang bercabang dari organ bergabung menjadi dua batang besar - vena cava superior dan inferior, yang mengalir ke atrium kanan, di mana sirkulasi sistemik berakhir.

Beras. 37. Pembuluh darah yang mensuplai jantung.

Jadi, “dari hati ke jantung” sirkulasi sistemik terlihat seperti ini: ventrikel kiri – aorta – cabang utama aorta – arteri kaliber sedang dan kecil – arteriol – kapiler – venula – vena kaliber sedang dan kecil – vena yang memanjang dari organ – vena cava atas dan inferior - atrium kanan.

Pelengkap lingkaran besar adalah lingkaran peredaran darah ketiga (jantung)., melayani jantung itu sendiri (Gbr. 37). Ini dimulai dari aorta asendens arteri koroner kanan dan kiri dan berakhir pembuluh darah jantung, yang bergabung menjadi sinus koroner, membuka atrium kanan.

Organ sentral sistem peredaran darah adalah jantung, yang fungsi utamanya adalah memastikan aliran darah yang terus menerus melalui pembuluh.

Jantung Ini adalah organ otot berongga yang menerima darah dari batang vena yang mengalir ke dalamnya dan mendorong darah ke sistem arteri. Kontraksi bilik jantung disebut sistol, relaksasi disebut diastol.

Beras. 38. Hati (tampak depan).

Jantung berbentuk kerucut pipih (Gbr. 38). Ini membedakan antara bagian atas dan bawah. Bagian atas hati menghadap ke bawah, ke depan dan ke kiri, mencapai sela iga kelima dengan jarak 8-9 cm ke kiri dari garis tengah tubuh. Ini dibentuk oleh ventrikel kiri. Basis menghadap ke atas, ke belakang dan ke kanan. Ini dibentuk oleh atrium, dan di depan oleh aorta dan batang paru. Alur koroner, berjalan melintang ke sumbu longitudinal jantung, membentuk batas antara atrium dan ventrikel.

Sehubungan dengan garis tengah tubuh, letak jantung asimetris: sepertiga di kanan, dua pertiga di kiri. Batas jantung diproyeksikan ke dada sebagai berikut:

§ puncak jantung ditentukan di ruang interkostal kiri kelima 1 cm medial dari garis midklavikula;

§ batas atas(dasar hati) melewati level tersebut tepi atas tulang rawan kosta ketiga;

§ perbatasan kanan membentang dari tulang rusuk ke-3 sampai ke-5 2-3 cm ke kanan dari tepi kanan tulang dada;

§ intinya berjalan melintang dari tulang rawan tulang rusuk kanan ke-5 sampai ke puncak jantung;

§ perbatasan kiri– dari puncak jantung hingga tulang rawan kosta ke-3 kiri.

Beras. 39. Hati manusia (terbuka).

Rongga jantung terdiri dari 4 ruang: dua atrium dan dua ventrikel - kanan dan kiri (Gbr. 39).

Bilik jantung kanan dipisahkan dari kiri oleh septum padat dan tidak berkomunikasi satu sama lain. Atrium kiri dan ventrikel kiri bersama-sama membentuk jantung kiri atau arteri (sesuai dengan sifat darah di dalamnya); atrium kanan dan ventrikel kanan merupakan jantung kanan atau vena. Di antara setiap atrium dan ventrikel terdapat septum atrioventrikular, yang berisi lubang atrioventrikular.

Atrium kanan dan kiri berbentuk seperti kubus. Atrium kanan menerima darah vena dari sirkulasi sistemik dan dinding jantung, atrium kiri menerima darah arteri dari sirkulasi pulmonal. Pada dinding posterior atrium kanan terdapat bukaan vena cava superior dan inferior serta sinus koroner; pada atrium kiri terdapat bukaan 4 vena pulmonalis. Atrium dipisahkan satu sama lain oleh septum interatrial. Ke atas, kedua atrium berlanjut ke proses, membentuk telinga kanan dan kiri, yang menutupi aorta dan batang paru di dasarnya.

Atrium kanan dan kiri berkomunikasi satu sama lain ventrikel melalui lubang atrioventrikular yang terletak di septa atrioventrikular. Lubang-lubang tersebut dibatasi oleh cincin berserat, sehingga tidak roboh. Katup terletak di sepanjang tepi lubang: di sebelah kanan - trikuspid, di kiri - bikuspid atau mitral (Gbr. 39). Tepi bebas katup menghadap rongga ventrikel. Di permukaan bagian dalam keduanya ventrikel terletak menonjol ke dalam lumen otot papiler dan tali tendon, dari mana benang tendon meregang ke tepi bebas daun katup, mencegah daun katup berubah menjadi lumen atrium (Gbr. 39). Di bagian atas setiap ventrikel ada satu lubang lagi: di ventrikel kanan ada lubang di batang paru, di kiri ada aorta, dilengkapi dengan katup semilunar, tepi bebasnya menebal karena bintil-bintil kecil. (Gbr. 39). Di antara dinding pembuluh darah dan katup semilunar terdapat kantong kecil - sinus batang paru dan aorta. Ventrikel dipisahkan satu sama lain oleh septum interventrikular.

Ketika atrium berkontraksi (sistol), daun katup atrioventrikular kiri dan kanan terbuka ke arah rongga ventrikel, aliran darah menekannya ke dinding dan tidak mengganggu aliran darah dari atrium ke ventrikel. Setelah atrium berkontraksi, terjadi kontraksi ventrikel (atrium berelaksasi - diastol). Ketika ventrikel berkontraksi, tepi bebas daun katup menutup di bawah tekanan darah dan menutup bukaan atrioventrikular. Dalam hal ini, darah dari ventrikel kiri memasuki aorta, dan dari kanan - ke dalam batang paru. Penutup katup semilunar ditekan ke dinding pembuluh darah. Kemudian ventrikel berelaksasi, dan terjadi jeda diastolik umum dalam siklus jantung. Dalam hal ini, sinus katup aorta dan batang paru terisi dengan darah, sehingga katup menutup, menutup lumen pembuluh darah dan mencegah kembalinya darah ke ventrikel. Jadi, fungsi katup adalah untuk mengalirkan darah ke satu arah atau mencegah darah mengalir ke arah sebaliknya.

Dinding jantung terdiri dari tiga lapisan (cangkang):

ü dalam – endokardium melapisi rongga jantung dan membentuk katup;

ü rata-rata – miokardium, membentuk sebagian besar dinding jantung;

ü eksternal – epikardium, yang merupakan lapisan visceral dari membran serosa (perikardium).

Permukaan bagian dalam rongga jantung dilapisi endokardium. Ini terdiri dari lapisan jaringan ikat dengan sejumlah besar serat elastis dan sel otot polos, ditutupi dengan lapisan endotel bagian dalam. Semua katup jantung merupakan duplikasi endokardium.

miokardium dibentuk oleh jaringan otot lurik. Ini berbeda dari otot rangka dalam struktur serat dan fungsi tak sadarnya. Tingkat perkembangan miokard di berbagai departemen jantung ditentukan oleh fungsi yang dilakukannya. Di atrium, yang fungsinya mengeluarkan darah ke ventrikel, miokardium paling buruk berkembang dan diwakili oleh dua lapisan. Miokardium ventrikel memiliki struktur tiga lapis, dan di dinding ventrikel kiri, yang menjamin sirkulasi darah di pembuluh sirkulasi sistemik, hampir dua kali lebih tebal dari ventrikel kanan, yang fungsi utamanya adalah untuk memastikan aliran darah pada sirkulasi paru. Serabut otot atrium dan ventrikel diisolasi satu sama lain, yang menjelaskan kontraksi terpisahnya. Pertama, kedua atrium berkontraksi secara bersamaan, kemudian kedua ventrikel (atrium berelaksasi ketika ventrikel berkontraksi).

Berperan penting dalam kerja ritmis jantung dan dalam mengoordinasikan aktivitas otot-otot masing-masing bilik jantung. sistem konduksi jantung , yang diwakili oleh sel otot atipikal khusus yang membentuk kumpulan dan simpul khusus di bawah endokardium (Gbr. 40).

Nodus sinoatrial terletak di antara telinga kanan dan pertemuan vena cava superior. Hal ini terkait dengan otot-otot atrium dan penting untuk kontraksi ritmisnya. Node sinoatrial terhubung secara fungsional nodus atrioventrikular terletak di dasar septum interatrial. Dari nodus ini meluas ke septum interventrikular berkas atrioventrikular (berkas His). Bundel ini terbagi menjadi kaki kanan dan kiri, masuk ke miokardium ventrikel yang sesuai, di mana ia bercabang menjadi Serabut Purkinje. Berkat ini, pengaturan ritme kontraksi jantung terbentuk - pertama atrium, dan kemudian ventrikel. Eksitasi dari nodus sinus-atrium ditransmisikan melalui miokardium atrium ke nodus atrioventrikular, yang kemudian menyebar sepanjang berkas atrioventrikular ke miokardium ventrikel.

Beras. 40. Sistem penghantar jantung.

Bagian luar miokardium tertutup epikardium, yang merupakan membran serosa.

Suplai darah ke jantung dilakukan oleh arteri koroner atau koroner kanan dan kiri (Gbr. 37), memanjang dari aorta asendens. Aliran darah vena dari jantung terjadi melalui vena jantung, yang mengalir ke atrium kanan baik secara langsung maupun melalui sinus koroner.

Persarafan jantung dilakukan oleh saraf jantung yang timbul dari batang simpatis kanan dan kiri, serta cabang jantung dari saraf vagus.

Perikardium. Jantung terletak di kantung serosa tertutup - perikardium, di mana dua lapisan dibedakan: berserat eksternal Dan serosa internal.

Lapisan dalam terbagi menjadi dua lapisan: visceral - epikardium (lapisan luar dinding jantung) dan parietal, menyatu dengan permukaan bagian dalam lapisan fibrosa. Di antara lapisan visceral dan parietal terdapat rongga perikardial yang berisi cairan serosa.

Aktivitas sistem peredaran darah dan khususnya jantung dipengaruhi oleh banyak faktor, termasuk olahraga yang sistematis. Dengan kerja otot yang intens dan berkepanjangan, peningkatan tuntutan ditempatkan pada jantung, akibatnya terjadi perubahan tertentu di dalamnya. perubahan struktural. Pertama-tama, perubahan ini dimanifestasikan oleh peningkatan ukuran dan massa jantung (terutama ventrikel kiri) dan disebut hipertrofi fisiologis atau kerja. Peningkatan terbesar dalam ukuran jantung diamati pada pengendara sepeda, pendayung, pelari maraton, dan jantung terbesar diamati pada pemain ski. Pada pelari dan perenang jarak pendek, petinju dan pemain sepak bola, pembesaran jantung ditemukan pada tingkat yang lebih rendah.

PEMBULUH PEREDARAN KECIL (PARU).

Sirkulasi paru (Gbr. 35) berfungsi untuk memperkaya darah yang mengalir dari organ dengan oksigen dan menghilangkan karbon dioksida darinya. Proses ini terjadi di paru-paru, yang dilalui semua darah yang bersirkulasi dalam tubuh manusia. Darah vena mengalir melalui vena cava superior dan inferior ke atrium kanan, dari sana ke ventrikel kanan, dari mana ia keluar. batang paru. Ia berjalan ke kiri dan ke atas, melintasi aorta di bawahnya dan, pada tingkat 4-5 vertebra toraks, terbagi menjadi arteri pulmonalis kanan dan kiri, yang menuju ke paru-paru yang sesuai. Di paru-paru, arteri pulmonalis terbagi menjadi cabang-cabang yang membawa darah ke cabang yang sesuai lobus paru-paru. Arteri pulmonalis menyertai bronkus sepanjang keseluruhannya dan, mengulangi cabang-cabangnya, pembuluh darah tersebut terbagi menjadi pembuluh intrapulmonal yang semakin kecil, yang melewati tingkat alveoli ke dalam kapiler yang melilit alveoli paru. Pertukaran gas terjadi melalui dinding kapiler. Darah mengeluarkan karbon dioksida berlebih dan jenuh dengan oksigen, akibatnya menjadi arteri dan berwarna merah tua. Darah yang kaya oksigen berkumpul di vena kecil dan kemudian besar, yang mengikuti jalannya pembuluh arteri. Darah yang mengalir dari paru-paru dikumpulkan di empat vena pulmonalis yang meninggalkan paru-paru. Setiap vena pulmonalis bermuara ke atrium kiri. DI DALAM suplai darah ke paru-paru pembuluh darah paru tidak terlibat.

ARTERI PEREDARAN BESAR

aorta mewakili batang utama arteri sirkulasi sistemik. Ini membawa darah keluar dari ventrikel kiri jantung. Saat Anda menjauh dari jantung, luas penampang arteri meningkat, mis. aliran darah menjadi lebih luas. Pada luas jaringan kapiler terjadi peningkatan 600-800 kali lipat dibandingkan luas penampang aorta.

Aorta memiliki tiga bagian: aorta asendens, lengkung aorta, dan aorta desendens. Pada tingkat vertebra lumbalis ke-4, aorta terbagi menjadi arteri iliaka komunis kanan dan kiri (Gbr. 41).

Beras. 41. Aorta dan cabang-cabangnya.

Cabang dari aorta asendens adalah arteri koroner kanan dan kiri yang mensuplai darah ke dinding jantung (Gbr. 37).

Dari lengkung aorta dari kanan ke kiri: batang brakiosefalika, arteri karotis komunis kiri, dan arteri subklavia kiri (Gbr. 42).

Batang brakiosefalika Terletak di depan trakea dan di belakang sendi sternoklavikula kanan, arteri ini terbagi menjadi arteri karotis komunis kanan dan arteri subklavia kanan (Gbr. 42).

Cabang-cabang lengkung aorta menyuplai darah ke organ kepala, leher, dan ekstremitas atas. Proyeksi lengkung aorta– di tengah manubrium tulang dada, batang brakiosefalika – dari lengkung aorta ke sendi sternoklavikula kanan, arteri karotis komunis – sepanjang perjalanan otot sternokleidomastoideus hingga setinggi tepi atas tulang rawan tiroid.

Arteri karotis komunis(kanan dan kiri) diarahkan ke atas di kedua sisi trakea dan esofagus dan, setinggi tepi atas tulang rawan tiroid, dibagi menjadi arteri karotis eksternal dan internal. Arteri karotis komunis ditekan untuk menghentikan pendarahan pada tuberkulum vertebra serviks ke-6.

Suplai darah ke organ, otot dan kulit leher dan kepala dilakukan melalui cabang-cabang arteri karotis eksterna, yang pada tingkat leher rahang bawah dibagi menjadi cabang terakhirnya - rahang atas dan permukaan arteri temporal. Cabang-cabang arteri karotis eksterna mensuplai darah ke bagian luar kepala, wajah dan leher, wajah dan otot pengunyahan, kelenjar ludah, gigi atas dan rahang bawah, lidah, faring, laring, langit-langit keras dan lunak, amandel, otot sternokleidomastoid dan otot leher lainnya yang terletak di atas tulang hyoid.

Arteri karotis interna(Gbr. 42), mulai dari arteri karotis komunis, naik ke dasar tengkorak dan menembus rongga tengkorak melalui kanalis karotis. Tidak menghasilkan cabang di area leher. Arteri memasok darah ke bagian keras meninges, bola mata dan ototnya, mukosa hidung, otak. Cabang utamanya adalah arteri oftalmikus, depan Dan arteri serebral tengah Dan arteri komunikans posterior(Gbr. 42).

Arteri subklavia(Gbr. 42) yang kiri memanjang dari lengkung aorta, yang kanan dari batang brakiosefalika. Kedua arteri keluar melalui bukaan atas dada ke leher, terletak di tulang rusuk pertama dan menembus ke daerah aksila, di mana mereka disebut arteri aksilaris. Arteri subklavia memasok darah ke laring, kerongkongan, kelenjar tiroid dan timus, serta otot punggung.

Beras. 42. Cabang lengkung aorta. Pembuluh otak.

Berasal dari arteri subklavia arteri vertebralis, suplai darah ke otak dan sumsum tulang belakang, otot-otot dalam leher. Di rongga tengkorak, arteri vertebralis kanan dan kiri menyatu membentuk arteri basilar yang, di tepi anterior pons (bagian otak), terbagi menjadi dua arteri serebral posterior (Gbr. 42). Arteri-arteri ini, bersama dengan cabang-cabang arteri karotis, berpartisipasi dalam pembentukan lingkaran arteri otak besar.

Kelanjutan dari arteri subklavia adalah arteri aksilaris. Itu terletak jauh di ketiak, melewati vena aksilaris dan batang tubuh pleksus brakialis. Arteri aksilaris memasok darah ke sendi bahu, kulit dan otot-otot ekstremitas atas dan dada.

Kelanjutan dari arteri aksilaris adalah arteri brakialis, yang mempersarafi bahu (otot, tulang dan kulit dengan jaringan subkutan) dan sendi siku. Mencapai siku dan setinggi leher radius dibagi menjadi cabang terakhir - arteri radialis dan ulnaris. Arteri-arteri ini menyuplai cabang-cabangnya ke kulit, otot, tulang dan sendi lengan bawah dan tangan. Arteri-arteri ini beranastomosis luas satu sama lain dan membentuk dua jaringan di area tangan: dorsal dan palmar. Ada dua lengkungan di permukaan palmar - dangkal dan dalam. Mereka mewakili perangkat fungsional yang penting, karena... Karena beragamnya fungsi tangan, pembuluh darah tangan sering mengalami kompresi. Ketika aliran darah di lengkung palmar superfisial berubah, suplai darah ke tangan tidak terganggu, karena pengiriman darah dalam kasus seperti itu terjadi melalui arteri di lengkung dalam.

Proyeksi arteri besar pada kulit ekstremitas atas dan tempat denyutnya penting untuk diketahui saat menghentikan pendarahan dan memasang tourniquet pada kasus cedera olahraga. Proyeksi arteri brakialis ditentukan ke arah alur medial bahu ke fossa ulnaris; arteri radial - dari fossa ulnaris ke proses styloid lateral; arteri ulnaris - dari fossa ulnaris ke tulang pisiformis; lengkungan palmar superfisial berada di tengah tulang metakarpal, dan lengkungan palmar dalam berada di dasarnya. Tempat denyut arteri brakialis ditentukan di alur medialnya, radial - di bagian distal lengan bawah pada radius.

Aorta desendens(lanjutan dari lengkung aorta) berjalan di sebelah kiri sepanjang tulang belakang dari vertebra toraks ke-4 hingga vertebra lumbal ke-4, di mana ia terbagi menjadi cabang terminalnya - arteri iliaka komunis kanan dan kiri (Gbr. 41, 43). Aorta desendens dibagi menjadi bagian toraks dan perut. Semua cabang aorta desendens dibagi menjadi parietal (parietal) dan visceral (visceral).

Cabang parietal dari aorta toraks: a) 10 pasang arteri interkostal berjalan di sepanjang tepi bawah tulang rusuk dan mensuplai darah ke otot-otot ruang interkostal, kulit dan otot-otot dada lateral, punggung, bagian atas depan dinding perut, sumsum tulang belakang dan selaputnya; b) arteri frenikus superior (kanan dan kiri), mensuplai darah ke diafragma.

Ke organ rongga dada (paru-paru, trakea, bronkus, esofagus, perikardium, dll) cabang visceral aorta toraks.

KE cabang parietal dari aorta abdominalis termasuk arteri frenikus inferior dan 4 arteri lumbal, yang mensuplai darah ke diafragma, vertebra lumbal, sumsum tulang belakang, otot dan kulit daerah lumbal dan perut.

Cabang visceral dari aorta perut(Gbr. 43) dibagi menjadi berpasangan dan tidak berpasangan. Cabang berpasangan menuju ke organ berpasangan rongga perut: kelenjar adrenal - arteri adrenal tengah, ginjal - arteri ginjal, testis (atau ovarium) - arteri testis atau ovarium. Cabang aorta perut yang tidak berpasangan menuju ke organ perut yang tidak berpasangan, terutama organ sistem pencernaan. Ini termasuk batang celiac, arteri mesenterika superior dan inferior.

Beras. 43. Aorta desenden dan cabang-cabangnya.

Batang seliaka(Gbr. 43) berangkat dari aorta pada tingkat ke-12 vertebra toraks dan dibagi menjadi tiga cabang: arteri lambung kiri, arteri hepatik komunis, dan limpa, yang mensuplai darah ke lambung, hati, kantong empedu, pankreas, limpa, duodenum.

Arteri mesenterika superior berangkat dari aorta setinggi vertebra lumbalis ke-1, bercabang ke pankreas, usus halus, dan bagian awal usus besar.

Arteri mesenterika inferior berasal dari aorta abdominalis setinggi vertebra lumbalis ke-3, yang memasok darah ke bagian bawah usus besar.

Pada tingkat vertebra lumbalis ke-4, aorta perut terbagi menjadi arteri iliaka komunis kanan dan kiri(Gbr. 43). Ketika terjadi pendarahan dari arteri di bawahnya, batang aorta perut ditekan ke tulang belakang di daerah pusar, yang terletak di atas percabangannya. Di tepi superior sendi sakroiliaka, arteri iliaka komunis terbagi menjadi arteri iliaka eksternal dan internal.

Arteri iliaka interna turun ke panggul kecil, di mana ia mengeluarkan cabang parietal dan visceral. Cabang parietal menuju ke otot daerah pinggang, otot gluteal, tulang belakang dan sumsum tulang belakang, otot dan kulit paha, sendi panggul. Cabang visceral dari arteri iliaka interna memasok darah ke organ panggul dan genitalia eksterna.

Beras. 44. Arteri iliaka eksterna dan cabang-cabangnya.

Arteri iliaka eksterna(Gbr. 44) keluar dan ke bawah, melewati bawah ligamen inguinalis kekosongan vaskular ke paha, yang disebut arteri femoralis. Arteri iliaka eksterna bercabang ke otot-otot dinding perut anterior dan genitalia eksterna.

Kelanjutannya adalah arteri femoralis yang berjalan di alur antara otot iliopsoas dan pectineus. Cabang utamanya memasok darah ke otot-otot dinding perut, tulang pangkal paha, otot paha dan tulang paha, sendi pinggul dan sebagian lutut, kulit alat kelamin luar. Arteri femoralis menembus fossa poplitea dan berlanjut ke arteri poplitea.

Arteri poplitea dan cabang-cabangnya menyuplai darah ke otot paha bagian bawah dan sendi lutut. Ini berjalan dari bagian belakang sendi lutut ke otot soleus, di mana ia terbagi menjadi arteri tibialis anterior dan posterior, yang memasok kulit dan otot-otot kelompok otot anterior dan posterior sendi tungkai bawah, lutut dan pergelangan kaki. Arteri-arteri ini masuk ke dalam arteri-arteri kaki: arteri anterior ke dalam arteri dorsal (dorsal) kaki, arteri posterior ke dalam arteri plantar medial dan lateral.

Proyeksi arteri femoralis ke kulit ekstremitas bawah ditunjukkan sepanjang garis yang menghubungkan bagian tengah ligamen inguinalis dengan epikondilus lateral tulang paha; popliteal - sepanjang garis yang menghubungkan sudut atas dan bawah fossa poplitea; tibialis anterior – di sepanjang permukaan depan tungkai bawah; tibialis posterior - dari fossa poplitea di tengah permukaan belakang kaki hingga pergelangan kaki bagian dalam; arteri punggung kaki - dari tengah sendi pergelangan kaki ke ruang interoseus pertama; arteri plantar lateral dan medial - di sepanjang tepi permukaan plantar kaki yang sesuai.

VENA DARI SIRKULASI BESAR

Sistem vena adalah sistem pembuluh darah yang melaluinya darah kembali ke jantung. Darah vena mengalir melalui vena dari organ dan jaringan, tidak termasuk paru-paru.

Kebanyakan vena menyatu dengan arteri, banyak di antaranya memiliki nama yang sama dengan arteri. Total Terdapat lebih banyak vena daripada arteri, sehingga dasar vena lebih lebar daripada dasar arteri. Setiap arteri besar biasanya disertai oleh satu vena, dan arteri sedang dan kecil disertai oleh dua vena. Di beberapa area tubuh, seperti kulit, vena saphena berjalan sendiri-sendiri tanpa arteri dan disertai saraf kulit. Lumen vena lebih lebar dibandingkan lumen arteri. Di dinding organ dalam yang mengubah volumenya, vena membentuk pleksus vena.

Vena sirkulasi sistemik dibagi menjadi tiga sistem:

1) sistem vena cava superior;

2) sistem vena cava inferior, termasuk sistem vena portal dan

3) sistem vena jantung, membentuk sinus koroner jantung.

Batang utama masing-masing vena ini terbuka dengan bukaan tersendiri ke dalam rongga atrium kanan. Vena cava superior dan inferior beranastomosis satu sama lain.

Beras. 45. Vena cava superior dan anak-anak sungainya.

Sistem vena cava superior. Vena cava superior Panjangnya 5-6 cm terletak di rongga dada dalam mediastinum anterior. Ini terbentuk sebagai hasil pertemuan vena brakiosefalika kanan dan kiri di belakang persimpangan tulang rawan tulang rusuk kanan pertama dengan tulang dada (Gbr. 45). Dari sini vena turun di sepanjang tepi kanan tulang dada dan, setinggi tulang rusuk ke-3, mengalir ke atrium kanan. Vena cava superior mengumpulkan darah dari kepala, leher, tungkai atas, dinding dan organ rongga dada (kecuali jantung), sebagian dari punggung dan dinding perut, yaitu. dari area tubuh yang disuplai darah oleh cabang lengkung aorta dan bagian toraks dari aorta desendens.

Setiap vena brakiosefalika terbentuk sebagai hasil pertemuan vena jugularis interna dan subklavia (Gbr. 45).

Vena jugularis interna mengumpulkan darah dari organ kepala dan leher. Di leher, ia masuk sebagai bagian dari ikatan neurovaskular leher bersama dengan arteri karotis komunis dan saraf vagus. Anak-anak sungai dari vena jugularis interna adalah luar Dan depan vena jugularis , mengumpulkan darah dari penutup kepala dan leher. Vena jugularis eksterna terlihat jelas di bawah kulit, terutama saat mengejan atau saat posisi tubuh kepala menunduk.

Vena subklavia(Gbr. 45) merupakan kelanjutan langsung dari vena aksilaris. Ia mengumpulkan darah dari kulit, otot dan sendi seluruh anggota tubuh bagian atas.

Vena ekstremitas atas(Gbr. 46) dibagi menjadi dalam dan dangkal atau subkutan. Mereka membentuk banyak anastomosis.

Beras. 46. ​​​​Vena ekstremitas atas.

Vena dalam menyertai arteri dengan nama yang sama. Setiap arteri disertai oleh dua vena. Pengecualian adalah vena jari dan vena aksilaris, yang dibentuk oleh penyatuan dua vena brakialis. Semua vena dalam pada ekstremitas atas memiliki banyak anak sungai berupa vena kecil yang mengumpulkan darah dari tulang, sendi, dan otot di area yang dilaluinya.

Vena safena termasuk (Gbr. 46) termasuk vena saphena lateralis pada lengan atau vena sefalika(dimulai di bagian radial punggung tangan, berjalan di sepanjang sisi radial lengan bawah dan bahu dan mengalir ke vena aksilaris); 2) medial vena safena tangan atau vena basilaris(dimulai dari sisi ulnaris punggung tangan, menuju ke bagian medial permukaan anterior lengan bawah, menuju ke tengah bahu dan mengalir ke vena brakialis); dan 3) vena perantara siku, yaitu anastomosis letaknya miring yang menghubungkan vena utama dan vena sefalika di daerah siku. Vena ini sangat penting secara praktis, karena berfungsi sebagai tempatnya infus intravena obat-obatan, transfusi darah dan pengambilan darah untuk pemeriksaan laboratorium.

Sistem vena cava inferior. Vena cava inferior- batang vena paling tebal di tubuh manusia, terletak di rongga perut di sebelah kanan aorta (Gbr. 47). Ini terbentuk pada tingkat vertebra lumbalis ke-4 dari pertemuan dua vena iliaka komunis. Vena cava inferior berjalan ke atas dan ke kanan, melewati lubang di pusat tendon diafragma ke dalam rongga dada dan mengalir ke atrium kanan. Anak-anak sungai yang mengalir langsung ke vena cava inferior berhubungan dengan cabang berpasangan aorta. Mereka dibagi menjadi vena parietal dan vena sternum (Gbr. 47). KE vena parietal Ini termasuk vena lumbal, empat di setiap sisi, dan vena frenikus inferior.

KE pembuluh darah bagian dalam Ini termasuk vena testis (ovarium), ginjal, adrenal dan hati (Gbr. 47). Vena hepatik, mengalir ke vena cava inferior, membawa darah dari hati, lalu masuk melalui vena portal dan arteri hepatik.

Vena portal(Gbr. 48) adalah batang vena yang tebal. Letaknya di belakang kepala pankreas, anak-anak sungainya adalah vena mesenterika limpa, superior dan inferior. Di porta hepatis, vena portal terbagi menjadi dua cabang, yang meluas ke parenkim hati, di mana mereka terpecah menjadi banyak cabang kecil yang menjalin lobulus hati; banyak kapiler menembus lobulus dan akhirnya terbentuk menjadi vena sentral, yang berkumpul di 3 - 4 vena hepatik, mengalir ke vena cava inferior. Dengan demikian, sistem vena portal, tidak seperti vena lainnya, disisipkan di antara dua jaringan kapiler vena.

Beras. 47. Vena cava inferior dan anak-anak sungainya.

Vena portal mengumpulkan darah dari semua organ rongga perut yang tidak berpasangan, kecuali hati - dari organ saluran pencernaan, tempat terjadinya penyerapan nutrisi, pankreas dan limpa. Darah yang mengalir dari organ saluran pencernaan memasuki vena portal ke hati untuk netralisasi dan pengendapan dalam bentuk glikogen; insulin berasal dari pankreas, mengatur metabolisme gula; dari limpa - produk pemecahan unsur darah masuk, digunakan di hati untuk menghasilkan empedu.

Vena iliaka komunis, kanan dan kiri, menyatu satu sama lain setinggi vertebra lumbalis ke-4, membentuk vena cava inferior (Gbr. 47). Setiap vena iliaka komunis setinggi sendi sakroiliaka terdiri dari dua vena: iliaka interna dan iliaka eksterna.

Vena iliaka interna terletak di belakang arteri dengan nama yang sama dan mengumpulkan darah dari organ panggul, dindingnya, alat kelamin luar, dari otot dan kulit daerah gluteal. Anak-anak sungainya membentuk serangkaian pleksus vena (rektal, sakral, vesikal, uterus, prostat), beranastomosis satu sama lain.

Beras. 48. Vena portal.

Seperti pada ekstremitas atas, vena ekstremitas bawah dibagi menjadi dalam dan dangkal atau subkutan, yang lewat secara independen dari arteri. Vena dalam pada kaki dan tungkai berbentuk ganda dan menyertai arteri dengan nama yang sama. Vena poplitea, terdiri dari semua vena dalam pada kaki, merupakan satu batang yang terletak di fossa poplitea. Pindah ke paha, vena poplitea berlanjut ke dalam vena femoralis, yang terletak di medial dari arteri femoralis. Banyak vena otot mengalir ke vena femoralis, mengalirkan darah dari otot paha. Setelah lewat di bawah ligamen inguinalis, vena femoralis menjadi vena iliaka eksternal.

Vena superfisial membentuk pleksus vena subkutan yang agak padat, yang mengumpulkan darah dari kulit dan lapisan permukaan otot-otot ekstremitas bawah. Vena superfisial terbesar adalah vena safena kecil di kaki(dimulai dari bagian luar kaki, berjalan di sepanjang bagian belakang kaki dan mengalir ke vena poplitea) dan vena safena besar di kaki(dimulai dari jempol kaki, berjalan di sepanjang tepi bagian dalamnya, lalu sepanjang permukaan bagian dalam kaki dan paha dan mengalir ke vena femoralis). Vena di ekstremitas bawah memiliki banyak katup yang mencegah darah mengalir kembali.

Salah satu adaptasi fungsional penting tubuh, yang terkait dengan plastisitas pembuluh darah yang tinggi dan memastikan suplai darah yang tidak terputus ke organ dan jaringan, adalah sirkulasi agunan. Sirkulasi kolateral mengacu pada aliran darah paralel dan lateral melalui pembuluh lateral. Ini dilakukan jika terjadi kesulitan sementara dalam aliran darah (misalnya, ketika pembuluh darah terkompresi selama pergerakan sendi) dan dalam kondisi patologis (dengan penyumbatan, luka, ligasi pembuluh darah selama operasi). Pembuluh darah lateral disebut agunan. Ketika aliran darah melalui pembuluh darah utama sulit, darah mengalir melalui anastomosis ke pembuluh darah lateral terdekat, yang melebar dan dindingnya dibangun kembali. Hasilnya, sirkulasi darah yang terganggu kembali pulih.

Sistem pelacakan aliran keluar vena darah terhubung kava-kavalnymi(antara vena cava inferior dan superior) dan kavaleri porta(antara portal dan vena cava) beranastomosis, yang menyediakan aliran darah memutar dari satu sistem ke sistem lainnya. Anastomosis dibentuk oleh cabang vena cava superior dan inferior serta vena portal - tempat pembuluh darah dari satu sistem berkomunikasi langsung dengan sistem lainnya (misalnya, pleksus vena esofagus). Dalam kondisi aktivitas tubuh normal, peran anastomosis kecil. Namun, jika ada kesulitan dalam aliran darah melalui salah satu sistem vena, anastomosis berperan aktif dalam redistribusi darah antara jalur aliran keluar utama.

PERATURAN DISTRIBUSI ARTERI DAN Vena

Distribusi pembuluh darah dalam tubuh mempunyai pola tertentu. Sistem arteri mencerminkan dalam strukturnya hukum struktur dan perkembangan tubuh dan sistem individualnya (P.F. Lesgaft). Menyuplai darah ke berbagai organ, sesuai dengan struktur, fungsi dan perkembangan organ tersebut. Oleh karena itu, distribusi pembuluh darah arteri dalam tubuh manusia mengikuti pola tertentu.

Arteri ekstraorgan. Ini termasuk arteri yang keluar dari organ sebelum memasukinya.

1. Arteri terletak di sepanjang tabung saraf dan saraf. Jadi, batang arteri utama berjalan sejajar dengan sumsum tulang belakang - aorta, setiap segmen sumsum tulang belakang sesuai arteri segmental . Arteri pada awalnya terletak di koneksi dengan saraf utama, sehingga kemudian mereka mengikuti saraf, membentuk kumpulan neurovaskular, yang juga mencakup vena dan pembuluh limfatik. Ada hubungan antara saraf dan pembuluh darah yang berkontribusi pada penerapan regulasi neurohumoral terpadu.

2. Menurut pembagian tubuh menjadi organ kehidupan tumbuhan dan hewan, pembuluh darah dibedakan menjadi parietal(ke dinding rongga tubuh) dan mendalam(ke isinya, yaitu ke bagian dalam). Contohnya adalah cabang parietal dan visceral dari aorta desendens.

3. Ada satu batang utama untuk setiap anggota tubuh - ke anggota tubuh bagian atas arteri subklavia, ke ekstremitas bawah – arteri iliaka eksterna.

4. Kebanyakan arteri terletak sesuai dengan prinsip simetri bilateral: berpasangan arteri soma dan visera.

5. Arteri mengikuti kerangka, yang membentuk dasar tubuh. Jadi, aorta berjalan di sepanjang tulang belakang, dan arteri interkostalis berjalan di sepanjang tulang rusuk. DI DALAM bagian proksimal anggota badan yang memiliki satu tulang (bahu, tulang paha) memiliki satu pembuluh darah utama (brakialis, arteri femoralis); pada bagian tengah yang mempunyai dua tulang (lengan bawah, tibia), terdapat dua arteri utama (radial dan ulnaris, tibia dan tibia).

6. Arteri menempuh jarak terpendek, memberikan cabang ke organ di dekatnya.

7. Arteri terletak pada permukaan fleksor tubuh, karena selama ekstensi saluran pembuluh darah meregang dan kolaps.

8. Arteri masuk ke dalam organ pada permukaan medial atau internal yang cekung menghadap sumber nutrisi, oleh karena itu semua gerbang visera berada pada permukaan cekung yang mengarah ke garis tengah, di mana letak aorta, mengirimkannya cabang.

9. Kaliber arteri tidak hanya ditentukan oleh ukuran organ, tetapi juga oleh fungsinya. Dengan demikian, diameter arteri ginjal tidak kalah dengan arteri mesenterika, yang mensuplai darah ke usus panjang. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa ia membawa darah ke ginjal, yang fungsi saluran kemihnya membutuhkan aliran darah yang besar.

Intraorgan tempat tidur arteri sesuai dengan struktur, fungsi dan perkembangan organ tempat pembuluh darah tersebut bercabang. Hal ini menjelaskan bahwa pada organ yang berbeda, dasar arteri memiliki struktur yang berbeda, tetapi pada organ yang serupa kira-kira sama.

Pola sebaran vena:

1. Di vena, darah mengalir di sebagian besar tubuh (batang tubuh dan anggota badan) melawan arah gravitasi dan oleh karena itu lebih lambat dibandingkan di arteri. Keseimbangannya di jantung dicapai oleh fakta bahwa lapisan vena memiliki massa yang jauh lebih luas daripada lapisan arteri. Lebar dasar vena yang lebih besar dibandingkan dengan dasar arteri dipastikan oleh kaliber vena yang besar, berpasangan dengan arteri yang menyertainya, adanya vena yang tidak menyertai arteri, sejumlah besar anastomosis dan adanya jaringan vena.

2. Vena dalam yang menyertai arteri, dalam distribusinya, mematuhi hukum yang sama seperti arteri yang menyertainya.

3. Vena dalam berpartisipasi dalam pembentukan ikatan neurovaskular.

4. Vena superfisial, terletak di bawah kulit, menyertai saraf kulit.

5. Pada manusia, karena posisi tubuh yang vertikal, sejumlah vena mempunyai katup, terutama di ekstremitas bawah.

FITUR SIRKULASI DARAH PADA JANIN

Pada tahap awal Dalam perkembangannya, embrio menerima nutrisi dari pembuluh kantung kuning telur (auxiliary organ ekstraembrionik) – sirkulasi vitelline. Hingga perkembangan 7-8 minggu, kantung kuning telur juga menjalankan fungsi hematopoiesis. Pengembangan lebih lanjut sirkulasi plasenta– oksigen dan nutrisi dikirim ke janin dari darah ibu melalui plasenta. Hal ini terjadi sebagai berikut. Darah arteri yang diperkaya dengan oksigen dan nutrisi berasal dari plasenta ibu vena umbilikalis, yang masuk ke tubuh janin di pusar dan naik ke hati. Pada tingkat portal hati, vena terbagi menjadi dua cabang, salah satunya mengalir ke vena portal, dan yang lainnya ke vena cava inferior, membentuk duktus venosus. Cabang vena umbilikalis, yang mengalir ke vena portal, mengalirkan darah arteri murni melaluinya; hal ini disebabkan oleh fungsi hematopoietik yang diperlukan untuk organisme yang sedang berkembang, yang mendominasi pada janin di hati dan menurun setelah lahir. Setelah melewati hati, darah mengalir melalui vena hepatika menuju vena cava inferior.

Dengan demikian, semua darah dari vena umbilikalis masuk ke vena cava inferior, kemudian bercampur dengan darah vena yang mengalir melalui vena cava inferior dari bagian bawah tubuh janin.

Darah campuran (arteri dan vena) mengalir melalui vena cava inferior ke atrium kanan dan melalui foramen ovale yang terletak di septum atrium ke atrium kiri, melewati lingkaran paru yang masih tidak berfungsi. Dari atrium kiri, darah campuran memasuki ventrikel kiri, kemudian ke aorta, sepanjang cabang-cabangnya diarahkan ke dinding jantung, kepala, leher, dan ekstremitas atas.

Vena cava superior dan sinus koroner jantung juga mengalir ke atrium kanan. Darah vena masuk melalui vena cava superior dari bagian atas tubuh kemudian memasuki ventrikel kanan, dan dari ventrikel kanan ke dalam batang paru. Namun karena paru-paru janin belum berfungsi sebagaimana mestinya organ pernapasan, hanya sebagian kecil darah yang masuk ke parenkim paru dan dari sana melalui vena pulmonalis ke atrium kiri. Sebagian besar darah dari batang paru masuk langsung ke aorta melalui saluran batalov, yang menghubungkan arteri pulmonalis ke aorta. Dari aorta, melalui cabang-cabangnya, darah memasuki organ rongga perut dan ekstremitas bawah, dan melalui dua arteri umbilikalis, melewati tali pusat, memasuki plasenta, membawa serta produk metabolisme dan karbon dioksida. Tubuh bagian atas (kepala) menerima darah yang lebih kaya oksigen dan nutrisi. Bagian bawah diberi makan lebih buruk daripada bagian atas dan tertinggal dalam perkembangannya. Hal ini menjelaskan kecilnya ukuran panggul dan ekstremitas bawah bayi baru lahir.

Akta kelahiran mewakili lompatan dalam perkembangan organisme, di mana perubahan kualitatif mendasar terjadi pada kehidupan proses penting. Janin yang sedang berkembang berpindah dari satu lingkungan (rongga rahim dengan kondisi yang relatif konstan: suhu, kelembaban, dll.) ke lingkungan lain (dunia luar dengan kondisinya yang berubah-ubah), akibatnya metode metabolisme, makan, dan pernapasan berubah. Nutrisi yang sebelumnya diterima melalui plasenta kini berasal dari saluran pencernaan, dan oksigen mulai datang bukan dari ibu, melainkan dari udara akibat kerja sistem pernapasan. Saat Anda pertama kali menghirup dan meregangkan paru-paru, pembuluh paru-paru membesar dan terisi darah. Kemudian saluran batallus kolaps dan selama 8-10 hari pertama menjadi obliterasi, berubah menjadi ligamen batallus.

Arteri umbilikalis menutup dalam 2-3 hari pertama kehidupan, vena umbilikalis - setelah 6-7 hari. Aliran darah dari atrium kanan ke kiri melalui foramen ovale berhenti segera setelah lahir, karena atrium kiri terisi dengan darah yang berasal dari paru-paru. Lambat laun lubang ini tertutup. Dalam kasus tidak tertutupnya foramen ovale dan saluran batallo, anak mengalami kelainan jantung bawaan, yang merupakan akibat dari pembentukan jantung yang tidak tepat selama periode prenatal.

Agar tubuh berfungsi normal, sirkulasi darah yang efektif sangat penting karena membawa oksigen, garam, hormon, nutrisi, dan banyak lagi. Ia juga harus kembali ke organ-organ di mana ia dapat menerima nutrisi, dan ke sel-sel di mana ia terbebas dari karbon dioksida dan jenuh dengan oksigen. Selain itu, ia menghilangkan sisa produk metabolisme dari ginjal dan hati, yang dapat menyebabkan penumpukan masalah serius tubuh.

Jika kita mempertimbangkan diagram struktur umum yang disederhanakan, sistem peredaran darah manusia terdiri dari otot jantung (pompa empat ruang) dan saluran pembuluh darah yang memanjang darinya. Tugas mereka adalah mengantarkan darah ke seluruh jaringan, organ, dan kemudian mengembalikannya ke paru-paru dan jantung. Disebut juga kardiovaskular karena komponen utamanya (jantung, pembuluh darah).

Ada tiga jenis pembuluh darah: arteri, pembuluh darah, kapiler. Arteri membawa darah keluar dari jantung. Ukuran terbesarnya berada di dekat jantung, dengan diameter sebesar ibu jari. Lengan dan kakinya berdiameter pensil. Mereka kemudian bercabang menjadi pembuluh yang lebih kecil di seluruh tubuh dan bisa sangat kecil sehingga hanya terlihat di bawah mikroskop. Mereka disebut kapiler, mereka memungkinkan sel untuk bernapas dan menerima nutrisi.

Setelah oksigen dikirimkan, darah mengambil oksigen dioksida dan mengangkutnya kembali melalui pembuluh darah ke jantung dan paru-paru. Di sini terjadi pelepasan karbon dan pengayaan baru dengan oksigen. Saat melewati organ, sebagian merembes ke jaringan dalam bentuk plasma, yang disebut getah bening.

Peredaran paru-paru

Darah jenuh karbon kembali ke sisi kanan jantung dari tubuh bagian atas melalui bagian atas, dari bagian bawah melalui vena cava inferior. Ia memasuki atrium kanan, di mana ia bercampur dengan darah dari vena koroner, yang diperlukan untuk berfungsinya jantung itu sendiri. Ketika atrium terisi, ia mulai berkontraksi dan mendorong darah ke ventrikel kanan jantung, di mana darah dipompa ke paru-paru melalui arteri pulmonalis.

Untuk menjaga arus konstan dalam satu arah, otot jantung memiliki dua katup. Salah satunya terletak di antara atrium dan ventrikel, yang kedua menutup arteri pulmonalis, menutup dengan keras pada saat ventrikel mendorong darah keluar dari paru-paru.

Di paru-paru, pembuluh darah bercabang menjadi kapiler kecil yang bersentuhan langsung dengan alveoli. Pertukaran gas terjadi antara kantung udara dan darah, yang melengkapi fase sirkulasi paru.

Darah teroksigenasi kembali ke jantung melalui empat vena pulmonalis ke atrium kiri. Alirannya dari jantung ke paru-paru dan kembali disebut sirkulasi pulmonal. Dari ventrikel kiri memasuki aorta, dan dari sana melalui cabang-cabang kecil arteri ke seluruh tubuh. Kemudian kembali melalui vena cava kembali ke bagian kanan jantung. Lingkaran peredaran darah ini disebut besar.

Ada juga katup di sisi kiri jantung yang berkontribusi terhadap sirkulasi normal. Katup mitral bikuspid mencegah darah mengalir kembali dari aorta ke atrium.

Organ aksesori sistem peredaran darah

Sistem peredaran darah manusia dilengkapi dengan kerja sejumlah organ - hati, limpa Dan ginjal. Mereka sangat penting untuk metabolisme normal dan fungsi tubuh. Sel darah merah (eritrosit) setelah melewati tubuh dirusak dan dikeluarkan dari tubuh. Peran utama dalam hal ini adalah limpa, yang menetralkannya, menghasilkan sel darah putih (limfosit) sebagai imbalannya.

Hati menjalankan lebih dari 500 fungsi di dalam tubuh, sehingga membutuhkan suplai darah yang baik. Ia menempati tempat utama dalam sistem peredaran darah dan memiliki sistem vaskular sendiri - portal. Hati membuang limbah sel darah merah, mengatur faktor pembekuan dan kadar glukosa.

Ginjal menerima hampir seperempat dari seluruh darah yang dikeluarkan oleh jantung. Mereka membersihkannya dari limbah yang mengandung nitrogen. Sirkulasi darah yang buruk di ginjal menyebabkan peningkatan tajam tekanan darah dan terjadinya penyakit yang mengancam jiwa.

Tekanan darah

Kontraksi ventrikel kanan dan kiri membuat aliran darah berdenyut, yang dapat dirasakan di arteri besar mana pun, tetapi paling baik di pergelangan tangan. Agar sistem peredaran darah manusia dapat berfungsi normal di seluruh bagian tubuh, tekanan darah harus dijaga pada tingkat tertentu. Hal ini berbeda untuk semua orang, namun rata-rata, kadar normalnya adalah 100-150/60-90 milimeter merkuri.

Sistem peredaran darah merupakan suatu kesatuan bentukan anatomi dan fisiologi yang fungsi utamanya adalah peredaran darah, yaitu pergerakan darah dalam tubuh.
Berkat peredaran darah, pertukaran gas terjadi di paru-paru. Selama proses ini, karbon dioksida dikeluarkan dari darah, dan oksigen dari udara yang dihirup memperkayanya. Darah mengantarkan oksigen dan nutrisi ke seluruh jaringan, menghilangkan produk metabolisme (penguraian) dari jaringan tersebut.
Sistem peredaran darah juga berpartisipasi dalam proses pertukaran panas, memastikan aktivitas vital tubuh kondisi yang berbeda lingkungan luar. Sistem ini juga terlibat dalam regulasi humoral aktivitas organ. Hormon disekresi oleh kelenjar endokrin dan dikirim ke jaringan yang rentan terhadapnya. Beginilah cara darah menyatukan seluruh bagian tubuh menjadi satu kesatuan.

Bagian dari sistem vaskular

Sistem vaskular heterogen dalam morfologi (struktur) dan fungsi. Dengan sedikit konvensi, hal ini dapat dibagi menjadi beberapa bagian berikut:

• ruang aortoarteri;
• kapal resistensi;
• kapal pertukaran;
• anastomosis arteriovenular;
• kapal kapasitif.

Ruang aortoarterial diwakili oleh aorta dan arteri besar (iliaka komunis, femoralis, brakialis, karotis, dan lain-lain). Sel otot juga terdapat di dinding pembuluh darah ini, namun struktur elastis mendominasi, mencegah kolapsnya selama diastol jantung. Pembuluh darah tipe elastis mempertahankan laju aliran darah yang konstan, terlepas dari impuls nadi.
Pembuluh resistensi merupakan arteri kecil yang dindingnya didominasi oleh elemen otot. Mereka dapat dengan cepat mengubah lumennya dengan mempertimbangkan kebutuhan oksigen suatu organ atau otot. Pembuluh darah ini terlibat dalam menjaga tekanan darah. Mereka secara aktif mendistribusikan kembali volume darah antar organ dan jaringan.
Pembuluh darah pertukaran adalah kapiler, cabang terkecil dari sistem peredaran darah. Dindingnya sangat tipis, gas dan zat lain dengan mudah menembusnya. Darah dapat mengalir dari arteri terkecil (arteriol) ke dalam venula, melewati kapiler, melalui anastomosis arteriovenular. “Jembatan penghubung” ini memainkan peran besar dalam perpindahan panas.
Disebut pembuluh kapasitansi karena mampu menampung lebih banyak darah daripada arteri. Pembuluh darah ini termasuk venula dan vena. Melalui mereka, darah mengalir kembali ke organ pusat sistem peredaran darah - jantung.

Lingkaran sirkulasi

Lingkaran sirkulasi dijelaskan pada abad ke-17 oleh William Harvey.
Aorta muncul dari ventrikel kiri, memulai sirkulasi sistemik. Arteri yang membawa darah ke seluruh organ dipisahkan darinya. Arteri terbagi menjadi cabang-cabang yang semakin kecil, menutupi seluruh jaringan tubuh. Ribuan arteri kecil (arteriol) terpecah menjadi sejumlah besar pembuluh terkecil - kapiler. Dindingnya ditandai dengan permeabilitas tinggi, sehingga pertukaran gas terjadi di kapiler. Di sini darah arteri diubah menjadi darah vena. Darah vena memasuki vena, yang secara bertahap bersatu dan akhirnya membentuk vena cava superior dan inferior. Mulut yang terakhir terbuka ke dalam rongga atrium kanan.
Dalam peredaran darah pulmonal, darah melewati paru-paru. Ia sampai di sana melalui arteri pulmonalis dan cabang-cabangnya. Pertukaran gas dengan udara terjadi di kapiler yang mengelilingi alveoli. Darah yang kaya oksigen mengalir melalui vena pulmonalis ke sisi kiri jantung.
Beberapa organ penting (otak, hati, usus) memiliki kekhasan suplai darah – sirkulasi regional.

Struktur sistem vaskular

Aorta, yang muncul dari ventrikel kiri, membentuk bagian menaik, tempat arteri koroner dipisahkan. Kemudian ia membengkok, dan pembuluh darah memanjang dari busurnya, mengarahkan darah ke lengan, kepala, dan dada. Aorta kemudian turun sepanjang tulang belakang, terbagi menjadi pembuluh yang membawa darah ke organ rongga perut, panggul, dan kaki.

Vena menyertai arteri dengan nama yang sama.
Secara terpisah, vena portal harus disebutkan. Ini mengalirkan darah dari organ pencernaan. Selain nutrisi, mungkin mengandung racun dan zat berbahaya lainnya. Vena portal mengantarkan darah ke hati, tempat zat beracun dikeluarkan.

Struktur dinding pembuluh darah

Arteri memiliki lapisan luar, tengah dan dalam. Lapisan luarnya adalah jaringan ikat. Pada lapisan tengah terdapat serat elastis yang menjaga bentuk pembuluh darah, dan serat otot. Serat otot dapat berkontraksi dan mengubah lumen arteri. Bagian dalam arteri dilapisi dengan endotelium, yang menjamin aliran darah tenang tanpa hambatan.

Dinding vena jauh lebih tipis dibandingkan arteri. Mereka memiliki elastisitas yang sangat kecil, sehingga mudah meregang dan jatuh. Dinding bagian dalam vena membentuk lipatan: katup vena. Mereka mencegah pergerakan darah vena ke bawah. Aliran darah yang keluar melalui vena juga disediakan oleh pergerakan otot rangka, yang “memeras” darah saat berjalan atau berlari.

Peraturan sistem peredaran darah

Sistem peredaran darah hampir seketika bereaksi terhadap perubahan kondisi eksternal dan lingkungan internal tubuh. Saat stres atau tegang, ia merespons dengan meningkatkan detak jantung, meningkatkan tekanan darah, meningkatkan suplai darah ke otot, mengurangi intensitas aliran darah pada organ pencernaan, dan sebagainya. Selama periode istirahat atau tidur, proses sebaliknya terjadi.

Pengaturan fungsi sistem vaskular dilakukan melalui mekanisme neurohumoral. Pusat peraturan level tertinggi terletak di korteks serebral dan hipotalamus. Dari sana, sinyal masuk ke pusat vasomotor, yang bertanggung jawab atas tonus pembuluh darah. Melalui serabut sistem saraf simpatik, impuls memasuki dinding pembuluh darah.

Dalam mengatur fungsi sistem peredaran darah, mekanisme umpan balik sangatlah penting. Dinding jantung dan pembuluh darah mengandung sejumlah besar ujung saraf yang merasakan perubahan tekanan (baroreseptor) dan komposisi kimia darah (kemoreseptor). Sinyal dari reseptor ini memasuki pusat regulasi yang lebih tinggi, membantu sistem peredaran darah beradaptasi dengan cepat terhadap kondisi baru.

Regulasi humoral dimungkinkan dengan bantuan sistem endokrin. Sebagian besar hormon manusia mempengaruhi aktivitas jantung dan pembuluh darah dengan satu atau lain cara. Mekanisme humoral melibatkan adrenalin, angiotensin, vasopresin dan banyak zat aktif lainnya.

Ini adalah SISTEM LINGKARAN. Ini terdiri dari dua sistem kompleks - peredaran darah dan limfatik, yang bekerja sama untuk membentuk sistem transportasi tubuh.

Struktur sistem peredaran darah

Darah

Darah adalah jaringan ikat spesifik yang mengandung sel-sel yang terletak dalam cairan – plasma. Ini adalah sistem transportasi yang menghubungkan dunia internal tubuh dengan dunia luar.

Darah terdiri dari dua bagian - plasma dan sel. Plasma adalah cairan berwarna jerami yang membentuk sekitar 55% darah. Terdiri dari 10% protein, termasuk: albumin, fibrinogen dan protrombin, dan 90% air yang dilarutkan atau disuspensikan. zat kimia: produk pemecahan, nutrisi, hormon, oksigen, garam mineral, enzim, antibodi dan antitoksin.

Sel membentuk 45% sisa darah. Mereka diproduksi di sumsum tulang merah, yang ditemukan di tulang spons.

Ada tiga jenis utama sel darah:

1. Sel darah merah berbentuk cakram cekung dan elastis. Mereka tidak memiliki inti, karena inti tersebut menghilang seiring dengan terbentuknya sel. Dikeluarkan dari tubuh oleh hati atau limpa; mereka terus-menerus digantikan oleh sel-sel baru. Jutaan sel baru menggantikan sel lama setiap hari! Sel darah merah mengandung hemoglobin (hemo=zat besi, globin=protein).
2. Leukosit tidak berwarna, bentuknya berbeda-beda, dan mempunyai inti. Mereka lebih besar dari sel darah merah, tetapi secara kuantitatif lebih rendah darinya. Sel darah putih hidup dari beberapa jam hingga beberapa tahun, tergantung aktivitasnya.

Ada dua jenis leukosit:

1. Granulosit, atau leukosit granular, membentuk 75% sel darah putih dan melindungi tubuh dari virus dan bakteri. Mereka dapat mengubah bentuknya dan menembus dari darah ke jaringan yang berdekatan.
2. Leukosit non-granular (limfosit dan monosit). Limfosit adalah bagian dari sistem limfatik, diproduksi oleh kelenjar getah bening dan bertanggung jawab untuk pembentukan antibodi, yang memainkan peran utama dalam daya tahan tubuh terhadap infeksi. Monosit mampu menyerap bakteri berbahaya. Proses ini disebut fagositosis. Ini secara efektif menghilangkan bahaya bagi tubuh.
3. Trombosit, atau trombosit, jauh lebih kecil dari sel darah merah. Mereka rapuh, tidak memiliki nukleus, dan terlibat dalam pembentukan bekuan darah di lokasi cedera. Trombosit terbentuk di sumsum tulang merah dan hidup selama 5-9 hari.

Jantung

Jantung terletak di dada di antara paru-paru dan sedikit bergeser ke kiri. Itu sebesar kepalan tangan pemiliknya.

Jantung bekerja seperti pompa. Ini adalah pusat sistem peredaran darah dan terlibat dalam pengangkutan darah ke seluruh bagian tubuh.

• Sirkulasi sistemik mengacu pada peredaran darah antara jantung dan seluruh bagian tubuh melalui pembuluh darah.
• Sirkulasi paru mengacu pada sirkulasi darah antara jantung dan paru-paru melalui pembuluh sirkulasi paru.

Jantung terdiri dari tiga lapisan jaringan:

• Endokardium - cangkang bagian dalam jantung.
• Miokardium adalah otot jantung. Ia melakukan kontraksi yang tidak disengaja - detak jantung.
• Perikardium adalah kantung perikardial yang memiliki dua lapisan. Rongga antar lapisan diisi dengan cairan, yang mencegah gesekan dan memungkinkan lapisan bergerak lebih leluasa saat detak jantung.

Jantung memiliki empat kompartemen, atau rongga:

• Rongga jantung bagian atas adalah atrium kiri dan kanan.
• Rongga bawah adalah ventrikel kiri dan kanan.

Dinding berotot - septum - memisahkan sisi kiri dan kanan jantung, mencegah pencampuran darah dari sisi kiri dan kanan tubuh. Darah di jantung sebelah kanan miskin oksigen, sedangkan darah di sebelah kiri kaya oksigen.

Atrium terhubung ke ventrikel melalui katup:

• Katup trikuspid menghubungkan atrium kanan dengan ventrikel kanan.
• Katup bikuspid menghubungkan atrium kiri dengan ventrikel kiri.

Pembuluh darah

Darah beredar ke seluruh tubuh melalui jaringan pembuluh yang disebut arteri dan vena.

Kapiler membentuk ujung arteri dan vena dan menyediakan komunikasi antara sistem peredaran darah dan sel-sel di seluruh tubuh.

Arteri adalah saluran berongga dengan dinding tebal, terdiri dari tiga lapisan sel. Mereka mempunyai kulit luar berserat, lapisan tengah jaringan otot polos dan elastis, dan lapisan dalam jaringan epitel skuamosa. Arteri terbesar berada di dekat jantung. Saat mereka menjauh darinya, mereka menjadi lebih kurus. Lapisan tengah jaringan elastis lebih besar pada arteri besar dibandingkan pada arteri kecil. Arteri besar memungkinkan lebih banyak darah mengalir, dan jaringan elastis memungkinkannya meregang. Ini membantu menjaga tekanan darah yang berasal dari jantung dan memungkinkannya untuk terus bergerak ke seluruh tubuh. Rongga arteri bisa tersumbat sehingga menghalangi aliran darah. Arteri berakhir di artepioles, yang strukturnya mirip dengan arteri, tetapi memiliki lebih banyak jaringan otot, yang memungkinkannya untuk berelaksasi atau berkontraksi tergantung kebutuhan. Misalnya, ketika perut membutuhkan aliran darah ekstra untuk memulai pencernaan, arteriol menjadi rileks. Setelah proses pencernaan selesai, arteriol berkontraksi, mengirimkan darah ke organ lain.

Vena adalah saluran yang juga terdiri dari tiga lapisan, tetapi lebih tipis dari arteri dan memiliki sebagian besar jaringan otot elastis. Vena sangat bergantung pada gerakan sukarela otot rangka untuk membantu aliran darah kembali ke jantung. Rongga vena lebih lebar dibandingkan dengan arteri. Sama seperti arteri bercabang menjadi arteriol di ujungnya, vena terbagi menjadi venula. Vena memiliki katup yang mencegah darah mengalir masuk sisi sebaliknya. Masalah pada katup menyebabkan buruknya aliran darah ke jantung, yang dapat menyebabkan varises. Masalah ini terutama terjadi di kaki, di mana darah terperangkap di pembuluh darah sehingga menyebabkan pembuluh darah melebar dan nyeri. Terkadang gumpalan atau trombus terbentuk di dalam darah, yang mengalir melalui sistem peredaran darah dan dapat menyebabkan penyumbatan, yang sangat berbahaya.

Kapiler membuat jaringan di jaringan, menyediakan pertukaran gas oksigen dan karbon dioksida serta metabolisme. Dinding kapiler tipis dan permeabel, memungkinkan zat keluar masuk. Kapiler adalah ujung jalur darah dari jantung, tempat oksigen dan nutrisi darinya masuk ke dalam sel, dan awal jalurnya dari sel, tempat karbon dioksida masuk ke dalam darah, yang dibawa ke jantung.

Struktur sistem limfatik

Getah bening

Getah bening adalah cairan berwarna jerami mirip dengan plasma darah, yang terbentuk akibat masuknya zat ke dalam cairan yang menggenangi sel. Ini disebut jaringan, atau interstitial. cair dan terbentuk dari plasma darah. Getah bening menghubungkan darah dan sel, memungkinkan oksigen dan nutrisi mengalir dari darah ke dalam sel, dan produk limbah serta karbon dioksida mengalir kembali. Beberapa protein plasma bocor ke jaringan yang berdekatan dan harus dikumpulkan kembali untuk mencegah edema. Sekitar 10 persen cairan jaringan menembus kapiler limfatik, yang dengan mudah melewati protein plasma, produk limbah, bakteri, dan virus. Zat sisa yang meninggalkan sel diambil oleh darah kapiler dan dibawa melalui venula dan vena kembali ke jantung.

Pembuluh limfatik

Pembuluh limfatik dimulai dengan kapiler limfatik, yang mengambil kelebihan cairan jaringan dari jaringan. Mereka berubah menjadi tabung yang lebih besar dan berjalan sejajar dengan vena. Pembuluh limfa mirip dengan vena, karena juga memiliki katup yang mencegah aliran getah bening ke arah yang berlawanan. Aliran getah bening dirangsang oleh otot rangka, mirip dengan aliran darah vena.

Kelenjar getah bening, jaringan dan saluran

Pembuluh limfatik melewati kelenjar getah bening, jaringan dan saluran sebelum terhubung dengan vena dan menuju ke jantung, di mana seluruh proses dimulai lagi.

Kelenjar getah bening

Juga dikenal sebagai kelenjar, kelenjar ini terletak di titik-titik strategis di dalam tubuh. Mereka dibentuk oleh jaringan fibrosa yang mengandung sel berbeda dari sel darah putih:

1. Makrofag adalah sel yang menghancurkan zat (antigen) yang tidak diinginkan dan berbahaya serta menyaring getah bening yang melewati kelenjar getah bening.
2. Limfosit adalah sel yang menghasilkan antibodi pelindung terhadap antigen yang dikumpulkan oleh makrofag.

Getah bening memasuki kelenjar getah bening melalui pembuluh aferen dan keluar melalui pembuluh eferen.

Jaringan limfatik

Selain kelenjar getah bening, jaringan limfatik juga terdapat di area tubuh lainnya.

Saluran limfatik mengambil getah bening yang keluar dari kelenjar getah bening dan mengirimkannya ke pembuluh darah.

Ada dua saluran limfatik:

• Saluran toraks merupakan saluran utama yang membentang dari vertebra lumbalis hingga pangkal leher. Panjangnya sekitar 40 cm dan mengumpulkan getah bening dari sisi kiri kepala, leher dan dada, lengan kiri, kedua kaki, daerah perut dan panggul dan melepaskannya ke vena subklavia kiri.
• Saluran limfatik kanan hanya panjangnya 1 cm dan terletak di pangkal leher. Mengumpulkan getah bening dan melepaskannya ke vena subklavia kanan.

Setelah itu, getah bening dimasukkan ke dalam sirkulasi darah, dan seluruh proses diulangi lagi.

Fungsi sistem peredaran darah

Setiap sel bergantung pada sistem peredaran darah untuk menjalankan fungsinya masing-masing. Sistem peredaran darah menjalankan empat fungsi utama: sirkulasi, transportasi, perlindungan dan pengaturan.

Sirkulasi

Pergerakan darah dari jantung ke sel dikendalikan oleh detak jantung - Anda dapat merasakan dan mendengar bagaimana bilik jantung berkontraksi dan berelaksasi.

• Atrium mengendur dan terisi dengan darah vena, dan bunyi jantung pertama terdengar saat katup menutup saat darah mengalir dari atrium ke ventrikel.
• Ventrikel berkontraksi, mendorong darah ke dalam arteri; Ketika katup menutup, mencegah darah mengalir kembali, bunyi jantung kedua terdengar.
• Relaksasi disebut diastol, dan kontraksi disebut sistol.
• Jantung berdetak lebih cepat ketika tubuh membutuhkan lebih banyak oksigen.

Detak jantung dikendalikan oleh sistem saraf otonom. Saraf merespons kebutuhan tubuh, dan sistem saraf membuat jantung dan paru-paru waspada. Pernapasan menjadi lebih cepat, kecepatan jantung mendorong oksigen yang masuk meningkat.

Tekanan diukur dengan sphygmomanometer.

• Tekanan maksimum yang berhubungan dengan kontraksi ventrikel = tekanan sistolik.
• Tekanan minimum yang berhubungan dengan relaksasi ventrikel = tekanan diastolik.
• Tekanan darah tinggi (hipertensi) terjadi ketika jantung tidak bekerja cukup keras untuk mendorong darah dari ventrikel kiri ke aorta, arteri utama. Akibatnya, beban pada jantung meningkat dan pembuluh darah di otak bisa pecah sehingga menyebabkan stroke. Penyebab umum tekanan darah tinggi adalah stres, pola makan yang buruk, alkohol dan merokok; Kemungkinan penyebab lainnya adalah penyakit ginjal, pengerasan atau penyempitan pembuluh darah; terkadang penyebabnya adalah faktor keturunan.
• Tekanan darah rendah (hipotensi) terjadi karena ketidakmampuan jantung untuk memaksa cukup darah mengalir keluar, sehingga mengakibatkan buruknya suplai darah ke otak dan menyebabkan pusing dan lemas. Penyebab tekanan darah rendah bisa bersifat hormonal dan keturunan; Syok juga mungkin menjadi penyebabnya.

Kontraksi dan relaksasi ventrikel dapat dirasakan - inilah denyut nadi - tekanan darah yang melewati arteri, arteriol dan kapiler menuju sel. Denyut nadi bisa dirasakan dengan menekan arteri ke tulang.

Denyut nadi berhubungan dengan detak jantung, dan kekuatannya berhubungan dengan tekanan darah yang meninggalkan jantung. Denyut nadi berperilaku seperti tekanan darah, yaitu meningkat saat beraktivitas dan menurun saat istirahat. Denyut jantung normal orang dewasa saat istirahat adalah 70-80 denyut per menit, pada periode aktivitas maksimal mencapai 180-200 denyut.

Aliran darah dan getah bening ke jantung dikendalikan oleh:

• Pergerakan otot tulang. Dengan berkontraksi dan berelaksasi, otot mengarahkan darah melalui vena dan getah bening melalui pembuluh limfatik.
• Katup pada vena dan pembuluh limfatik yang mencegah aliran ke arah sebaliknya.

Peredaran darah dan getah bening merupakan suatu proses yang berkesinambungan, namun dapat dibagi menjadi dua bagian: paru dan sistemik dengan bagian portal (berhubungan dengan sistem pencernaan) dan koroner (berhubungan dengan jantung) dari peredaran sistemik.

Sirkulasi paru mengacu pada sirkulasi darah antara paru-paru dan jantung:

• Empat vena pulmonalis (dua dari masing-masing paru) membawa darah beroksigen ke atrium kiri. Ia melewati katup bikuspidalis ke dalam ventrikel kiri, kemudian menyebar ke seluruh tubuh.
• Arteri pulmonalis kanan dan kiri membawa darah yang kekurangan oksigen dari ventrikel kanan ke paru-paru, tempat karbon dioksida dikeluarkan dan diganti dengan oksigen.

Sirkulasi sistemik meliputi aliran utama darah dari jantung dan kembalinya darah serta getah bening dari sel.

• Darah yang kaya oksigen melewati katup bikuspid dari atrium kiri ke ventrikel kiri dan melalui aorta (arteri utama) keluar dari jantung, setelah itu dibawa ke sel-sel di seluruh tubuh. Dari sana, darah mengalir ke otak melalui arteri karotis, ke lengan melalui arteri klavikula, aksila, bronkial, radial, dan ulnaris, dan ke kaki melalui arteri iliaka, femoralis, poplitea, dan tibialis anterior.
• Vena utama membawa darah yang kekurangan oksigen ke atrium kanan. Ini termasuk: vena tibialis anterior, poplitea, femoralis dan iliaka dari kaki, vena ulnaris, radial, bronkogenik, aksila dan klavikula dari lengan dan vena jugularis dari kepala. Dari semuanya, darah masuk ke vena superior dan inferior, ke atrium kanan, melalui katup trikuspid ke ventrikel kanan.
• Getah bening mengalir melalui pembuluh limfatik yang sejajar dengan vena dan disaring di kelenjar getah bening: poplitea, inguinal, supratroklear di bawah siku, telinga dan oksipital di kepala dan leher, sebelum dikumpulkan di saluran limfatik dan toraks kanan dan darinya ke dalam saluran limfatik. vena subklavia, dan kemudian ke jantung.
• Sirkulasi portal mengacu pada aliran darah dari sistem pencernaan ke hati melalui vena portal, yang mengontrol dan mengatur aliran nutrisi ke seluruh bagian tubuh.
• Sirkulasi koroner mengacu pada aliran darah ke dan dari jantung melalui arteri dan vena koroner, menyediakan kuantitas yang dibutuhkan nutrisi.

Perubahan volume darah di berbagai area tubuh menyebabkan keluarnya darah. Darah dikirim ke area yang membutuhkan sesuai dengan kebutuhan fisik organ tertentu, misalnya setelah makan, darah di dalam lebih banyak. sistem pencernaan daripada di otot, karena darah dibutuhkan untuk merangsang pencernaan. Prosedur tidak boleh dilakukan setelah makan berat, karena dalam hal ini darah akan meninggalkan sistem pencernaan menuju otot-otot yang sedang bekerja, sehingga akan menyebabkan masalah pencernaan.

Angkutan

Zat dibawa ke seluruh tubuh melalui darah.

• Sel darah merah membawa oksigen dan karbon dioksida antara paru-paru dan seluruh sel tubuh menggunakan hemoglobin. Saat Anda menarik napas, oksigen bercampur dengan hemoglobin membentuk oksihemoglobin. Warnanya merah cerah dan membawa oksigen terlarut dalam darah ke sel melalui arteri. Karbon dioksida, menggantikan oksigen, membentuk deoksihemoglobin dengan hemoglobin. Darah merah tua kembali ke paru-paru melalui pembuluh darah, dan karbon dioksida dikeluarkan melalui pernafasan.
• Selain oksigen dan karbon dioksida, zat lain yang terlarut dalam darah diangkut ke seluruh tubuh.
• Produk limbah dari sel, seperti urea, diangkut ke organ ekskresi: hati, ginjal, kelenjar keringat, dan dikeluarkan dari tubuh dalam bentuk keringat dan urin.
• Hormon yang disekresikan oleh kelenjar mengirimkan sinyal ke seluruh organ. Darah mengangkutnya ke sistem tubuh sesuai kebutuhan. Misalnya,
  Jika perlu menghindari bahaya, adrenalin yang disekresikan oleh kelenjar adrenal diangkut ke otot.
• Nutrisi dan air dari sistem pencernaan masuk ke dalam sel, memungkinkan sel untuk membelah. Proses ini memberi nutrisi pada sel, memungkinkan mereka bereproduksi dan memperbaiki diri.
• Mineral, yang diperoleh dari makanan dan diproduksi di dalam tubuh, diperlukan sel untuk menjaga tingkat pH dan menjalankan fungsi vitalnya. Mineral termasuk soda klorida, soda karbonat, kalium, magnesium, fosfor, kalsium, yodium dan tembaga.
• Enzim, atau protein, yang diproduksi oleh sel memiliki kemampuan untuk menghasilkan atau mempercepat perubahan kimia tanpa mengubah dirinya sendiri. Katalis kimia ini juga diangkut dalam darah. Jadi, enzim pankreas digunakan usus halus untuk pencernaan.
• Antibodi dan antitoksin diangkut dari kelenjar getah bening, tempat mereka diproduksi ketika racun dari bakteri atau virus masuk ke dalam tubuh. Darah membawa antibodi dan antitoksin ke tempat infeksi.

Transportasi getah bening:

• Produk peluruhan dan cairan jaringan dari sel ke kelenjar getah bening untuk penyaringan.
• Cairan dari kelenjar getah bening menuju saluran getah bening untuk dikembalikan ke darah.
• Lemak dari sistem pencernaan masuk ke aliran darah.

Perlindungan

Sistem peredaran darah berperan penting dalam melindungi tubuh.

• Leukosit (sel darah putih) membantu menghancurkan sel-sel yang rusak dan tua. Untuk melindungi tubuh dari virus dan bakteri, beberapa sel darah putih mampu berkembang biak secara mitosis untuk mengatasi infeksi.
• Kelenjar getah bening membersihkan getah bening: makrofag dan limfosit menyerap antigen dan menghasilkan antibodi pelindung.
• Pemurnian darah di limpa sebagian besar mirip dengan pemurnian getah bening di kelenjar getah bening dan membantu melindungi tubuh.
• Permukaan luka mengentalkan darah untuk mencegah kehilangan darah/cairan berlebihan. Fungsi vital ini dilakukan oleh trombosit (trombosit darah), melepaskan enzim yang mengubah protein plasma untuk membentuk struktur pelindung pada permukaan luka. Bekuan darah mengering membentuk kerak yang melindungi luka hingga jaringan sembuh. Setelah itu, keraknya digantikan oleh sel-sel baru.
• Ketika terjadi reaksi alergi atau kerusakan pada kulit, aliran darah ke area tersebut meningkat. Kemerahan pada kulit yang berhubungan dengan fenomena ini disebut eritema.

Peraturan

Sistem peredaran darah terlibat dalam menjaga homeostatis dengan cara berikut:

• Hormon yang dibawa dalam darah mengatur berbagai proses yang terjadi di dalam tubuh.
• Sistem penyangga darah mempertahankan tingkat keasaman antara 7,35 dan 7,45. Peningkatan yang signifikan (alkalosis) atau penurunan (asidosis) pada angka ini dapat berakibat fatal.
• Struktur darah menjaga keseimbangan cairan.
• Suhu darah normal - 36,8°C - dipertahankan karena perpindahan panas. Panas dihasilkan oleh otot dan organ seperti hati. Darah mampu mendistribusikan panas ke berbagai area tubuh dengan cara mengontraksikan dan mengendurkan pembuluh darah.

Sistem peredaran darah adalah kekuatan yang menghubungkan semua sistem tubuh, dan darah mengandung semua komponen yang diperlukan untuk kehidupan.

Kemungkinan pelanggaran

Kemungkinan gangguan pada sistem peredaran darah dari A sampai Z:

• ACROCYANOSIS - suplai darah yang tidak mencukupi ke tangan dan/atau kaki.
• ANEURYSM adalah peradangan lokal pada arteri yang dapat berkembang akibat penyakit atau kerusakan pada pembuluh darah tersebut, terutama karena tekanan darah tinggi.
• ANEMIA - penurunan kadar hemoglobin.
• THROMBOSIS ARTERI - pembentukan bekuan darah di arteri yang mengganggu aliran darah normal.
• ARTERITIS - radang arteri, sering dikaitkan dengan rheumatoid arthritis.
• ARTERIOSCLEROSIS adalah suatu kondisi ketika dinding arteri kehilangan elastisitas dan mengeras. Karena itu, tekanan darah meningkat.
• ATHEROSKLEROSIS - penyempitan pembuluh darah akibat peningkatan lemak, termasuk kolesterol.
• PENYAKIT HODKINS - kanker jaringan limfatik.
• GANGREN - kurangnya suplai darah ke jari, akibatnya jari membusuk dan akhirnya mati.
• HEMOPHILIA - darah tidak dapat menggumpal, yang menyebabkan kehilangan darah secara berlebihan.
• HEPATITIS B dan C - radang hati yang disebabkan oleh virus yang dibawa oleh darah yang terkontaminasi.
• HIPERTENSI - tekanan darah tinggi.
• DIABETES adalah suatu kondisi dimana tubuh tidak mampu menyerap gula dan karbohidrat yang didapat dari makanan. Hormon insulin diproduksi oleh kelenjar adrenal.
• TROMBOSIS KORONER adalah penyebab khas serangan jantung ketika ada penyumbatan arteri yang memasok darah ke jantung.
• LEUKEMIA - produksi sel darah putih berlebihan yang menyebabkan kanker darah.
• LYMPHEDEMA adalah peradangan pada anggota tubuh yang mempengaruhi sirkulasi getah bening.
• EDEMA merupakan akibat penumpukan cairan berlebih dari sistem peredaran darah di jaringan.
• SERANGAN RHEUMATIK - radang jantung, seringkali merupakan komplikasi dari tonsilitis.
• SEPSIS adalah infeksi darah yang disebabkan oleh penumpukan zat beracun di dalam darah.
• SINDROM RAYNAUD - kontraksi arteri yang memasok darah ke tangan dan kaki, menyebabkan mati rasa.
• BAYI BIRU (CYANOTIC) adalah kelainan jantung bawaan yang menyebabkan tidak semua darah melewati paru-paru untuk menerima oksigen.
• AIDS adalah sindrom imunodefisiensi didapat yang disebabkan oleh HIV, virus imunodefisiensi manusia. Limfosit T terpengaruh, sehingga sistem kekebalan tubuh tidak dapat bekerja secara normal.
• ANGINA - penurunan aliran darah ke jantung, biasanya akibat aktivitas fisik.
• STRES adalah suatu kondisi yang menyebabkan jantung berdetak lebih cepat, meningkatkan detak jantung dan tekanan darah. Stres yang parah dapat menyebabkan masalah jantung.
• TROMBUS - bekuan darah di pembuluh darah atau jantung.
• FIBRILASI ATRIAL - detak jantung tidak teratur.
• FLEBITIS - radang pembuluh darah vena, biasanya di kaki.
• KOLESTEROL TINGGI - Menumbuhkan pembuluh darah secara berlebihan dengan zat lemak kolesterol, sehingga menyebabkan ATHEROSKLEROSIS dan HIPERTENSI.
• EMBOLISME PULMONER - penyumbatan pembuluh darah paru-paru.

Harmoni

Sistem peredaran darah dan limfatik menghubungkan seluruh bagian tubuh dan menyediakan komponen penting bagi setiap sel: oksigen, nutrisi, dan air. Sistem peredaran darah juga membersihkan tubuh dari produk limbah dan mengangkut hormon yang menentukan tindakan sel. Untuk melakukan semua tugas ini secara efektif, sistem peredaran darah memerlukan perawatan untuk mempertahankan homeostatis.

Cairan

Seperti semua sistem lainnya, sistem peredaran darah bergantung pada keseimbangan cairan dalam tubuh.

• Volume darah dalam tubuh tergantung pada jumlah cairan yang diterima. Jika tubuh tidak mendapat cukup cairan, terjadi dehidrasi dan volume darah pun berkurang. Akibatnya, tekanan darah turun dan pingsan bisa terjadi.
• Volume getah bening dalam tubuh juga bergantung pada asupan cairan. Dehidrasi menyebabkan penebalan getah bening, sehingga menghambat alirannya dan menyebabkan pembengkakan.
• Kekurangan air mempengaruhi komposisi plasma, akibatnya darah menjadi lebih kental. Hal ini menghambat aliran darah dan meningkatkan tekanan darah.

Nutrisi

Sistem peredaran darah, yang memasok nutrisi ke seluruh sistem tubuh lainnya, sangat bergantung pada nutrisi. Ia, seperti sistem lainnya, membutuhkan pola makan seimbang, tinggi antioksidan, terutama vitamin C, yang juga menjaga kelenturan pembuluh darah. Zat lain yang diperlukan:

• Zat besi - untuk pembentukan hemoglobin di sumsum tulang merah. Terkandung dalam biji labu kuning, peterseli, almond, kacang mete dan kismis.
• Asam folat - untuk perkembangan sel darah merah. Makanan yang paling kaya asam folat adalah biji-bijian gandum, bayam, kacang tanah, dan rebung.
• Vitamin B6 - meningkatkan pengangkutan oksigen dalam darah; ditemukan pada tiram, sarden, dan tuna.

Istirahat

Saat istirahat, sistem peredaran darah menjadi rileks. Jantung berdetak lebih lambat, frekuensi dan kekuatan denyut nadi menurun. Aliran darah dan getah bening melambat, dan suplai oksigen berkurang. Penting untuk diingat bahwa darah vena dan getah bening yang kembali ke jantung mengalami resistensi, dan ketika kita berbaring, resistensi ini jauh lebih rendah! Alirannya semakin meningkat ketika kita berbaring dengan kaki sedikit terangkat, yang mengaktifkan aliran balik darah dan getah bening. Istirahat memang harus menggantikan aktivitas, namun jika berlebihan bisa berbahaya. Orang yang terbaring di tempat tidur lebih rentan mengalami masalah pada sistem peredaran darah dibandingkan orang yang aktif. Risiko meningkat seiring bertambahnya usia, malnutrisi, kekurangan udara segar dan stres.

Aktivitas

Sistem peredaran darah memerlukan aktivitas yang merangsang aliran darah vena ke jantung dan aliran getah bening ke kelenjar getah bening, saluran dan pembuluh darah. Sistem merespons beban yang teratur dan konsisten jauh lebih baik daripada beban yang tiba-tiba. Untuk merangsang detak jantung, konsumsi oksigen, dan membersihkan tubuh, disarankan sesi 20 menit tiga kali seminggu. Jika sistem tiba-tiba kelebihan beban, masalah jantung bisa terjadi. Agar olahraga bermanfaat bagi tubuh, detak jantung tidak boleh melebihi 85% dari “maksimum teoritis”.

Aktivitas melompat, seperti trampolin, sangat baik untuk sirkulasi darah dan getah bening, sedangkan olahraga yang melatih dada baik untuk jantung dan saluran toraks. Selain itu, penting untuk tidak meremehkan manfaat berjalan kaki, naik turun tangga, dan bahkan melakukan pekerjaan rumah tangga, yang membuat seluruh tubuh Anda tetap aktif.

Udara

Gas-gas tertentu yang masuk ke dalam tubuh akan mempengaruhi hemoglobin dalam eritrosit (sel darah merah), sehingga menyulitkan pengangkutan oksigen. Ini termasuk karbon monoksida. Sejumlah kecil karbon monoksida terkandung dalam asap rokok - poin lain tentang bahaya merokok. Dalam upaya untuk memperbaiki situasi ini, hemoglobin yang rusak merangsang produksi lebih banyak sel darah merah. Dengan cara ini, tubuh dapat mengatasi kerusakan yang disebabkan oleh satu batang rokok, namun merokok dalam jangka panjang memiliki efek yang tidak dapat dilawan oleh tubuh. Akibatnya, tekanan darah meningkat sehingga bisa memicu penyakit. Saat naik ke ketinggian, rangsangan yang sama terjadi pada sel darah merah. Udara yang tipis memiliki kandungan oksigen yang rendah sehingga menyebabkan sumsum tulang merah memproduksi lebih banyak sel darah merah. Dengan bertambahnya jumlah sel yang mengandung hemoglobin, suplai oksigen meningkat, dan kandungannya dalam darah kembali normal. Ketika suplai oksigen meningkat, produksi sel darah merah menurun sehingga homeostatis tetap terjaga. Inilah sebabnya mengapa tubuh memerlukan waktu untuk beradaptasi dengan kondisi lingkungan baru, misalnya. dataran tinggi atau kedalaman. Tindakan bernapas itu sendiri merangsang aliran getah bening melalui pembuluh limfatik. Pijat gerakan paru-paru saluran toraks, merangsang aliran getah bening. Pernapasan dalam meningkatkan efek ini: fluktuasi tekanan di dada merangsang aliran getah bening lebih lanjut, yang membantu membersihkan tubuh. Hal ini mencegah penumpukan racun dalam tubuh dan menghindari banyak masalah, termasuk edema.

Usia

Penuaan memiliki efek berikut pada sistem peredaran darah:

• Karena gizi buruk, konsumsi alkohol, stres, dll. Tekanan darah bisa meningkat, yang bisa menyebabkan masalah jantung.
• Lebih sedikit oksigen yang mencapai paru-paru dan sel-sel, sehingga mengakibatkan kesulitan bernapas seiring bertambahnya usia.
• Penurunan suplai oksigen mempengaruhi respirasi sel, yang menyebabkan penurunan kondisi kulit dan tonus otot.
• Dengan penurunan aktivitas secara keseluruhan, aktivitas sistem peredaran darah menurun, dan mekanisme pertahanan kehilangan efektivitasnya.

Warna

Merah dikaitkan dengan darah arteri yang teroksigenasi, sedangkan biru dikaitkan dengan darah vena yang kekurangan oksigen. Merah menstimulasi, biru menenangkan. Warna merah dikatakan baik untuk anemia dan tekanan darah rendah, sedangkan biru dikatakan baik untuk wasir dan tekanan darah tinggi. Hijau, warna cakra keempat, dikaitkan dengan jantung dan kelenjar timus. Jantung paling peduli dengan sirkulasi darah, dan kelenjar timus paling peduli dengan produksi limfosit untuk sistem limfatik. Ketika berbicara tentang perasaan terdalam kita, seringkali kita menyentuh area hati – area yang berhubungan dengan warna hijau. Warna hijau yang terletak di tengah pelangi melambangkan keharmonisan. Minimnya warna hijau (terutama di kota yang minim vegetasi) dinilai menjadi faktor yang mengganggu keharmonisan internal. Warna hijau yang berlebihan seringkali menimbulkan perasaan meluap-luap (misalnya saat jalan-jalan ke luar kota atau jalan-jalan di taman).

Pengetahuan

Kesehatan tubuh yang baik secara keseluruhan penting agar sistem peredaran darah berfungsi secara efektif. Orang yang dirawat akan merasa sehat baik secara mental maupun fisik. Pikirkan tentang seberapa besar terapis yang baik, atasan yang peduli, atau pasangan yang penuh kasih meningkatkan kehidupan kita. Terapi memperbaiki warna kulit, pujian dari atasan meningkatkan harga diri, dan tanda perhatian menghangatkan Anda dari dalam. Semua ini merangsang sistem peredaran darah, yang menjadi sandaran kesehatan kita. Stres, di sisi lain, meningkatkan tekanan darah dan detak jantung, yang dapat membebani sistem ini. Oleh karena itu, kita perlu berusaha menghindari stres yang berlebihan: dengan demikian sistem tubuh akan dapat bekerja lebih baik dan lebih lama.

Perawatan khusus

Darah sering dikaitkan dengan kepribadian. Mereka mengatakan bahwa seseorang memiliki darah yang “baik” atau “buruk”, dan emosi yang kuat diungkapkan dengan ungkapan seperti “pikiran membuat darah mendidih” atau “suara membuat darah menjadi dingin”. Hal ini menunjukkan adanya hubungan antara jantung dan otak yang bekerja sebagai satu kesatuan. Jika Anda ingin mencapai keselarasan antara pikiran dan hati, Anda tidak bisa mengabaikan kebutuhan sistem peredaran darah. Perhatian khusus dalam hal ini terletak pada pemahaman struktur dan fungsinya, yang akan memungkinkan kita untuk menggunakan tubuh kita secara rasional dan maksimal serta mengajari pasien kita hal ini.

Sistem kardiovaskular Anda mengangkut oksigen dan nutrisi antara jaringan dan organ. Selain itu, membantu mengeluarkan racun dari dalam tubuh.

Jantung, pembuluh darah, dan darah itu sendiri membentuk jaringan kompleks yang melaluinya plasma dan elemen-elemen yang terbentuk diangkut ke dalam tubuh Anda.

Zat-zat ini dibawa oleh darah melalui pembuluh darah, dan darah menggerakkan jantung, yang bekerja seperti pompa.

Pembuluh darah sistem kardiovaskular membentuk dua subsistem utama: pembuluh darah sirkulasi pulmonal dan pembuluh darah sirkulasi sistemik.

Kapal lingkaran kecil sistem peredaran darah membawa darah dari jantung ke paru-paru dan kembali.

Lingkaran pembuluh darah peredaran darah menghubungkan jantung dengan seluruh bagian tubuh lainnya.

Pembuluh darah

Pembuluh darah membawa darah antara jantung dan berbagai jaringan serta organ tubuh.

Ada jenis pembuluh darah berikut:

• arteri
• arteriol
• kapiler
• venula dan vena

Arteri dan arteriol membawa darah keluar dari jantung. Vena dan venula mengantarkan darah kembali ke jantung.

Arteri dan arteriol

Arteri membawa darah dari ventrikel jantung ke bagian tubuh lainnya. Mereka memiliki diameter besar dan dinding elastis tebal yang mampu menahan tekanan darah sangat tinggi.

Sebelum terhubung dengan kapiler, arteri terbagi menjadi cabang-cabang lebih tipis yang disebut arteriol.

Kapiler

Kapiler adalah pembuluh darah terkecil yang menghubungkan arteriol dengan venula. Karena dinding kapiler yang sangat tipis, kapiler memungkinkan pertukaran nutrisi dan zat lain (seperti oksigen dan karbon dioksida) antara darah dan sel di berbagai jaringan.

Tergantung pada kebutuhan oksigen dan nutrisi lainnya, jaringan berbeda memilikinya jumlah kapiler yang berbeda.

Jaringan seperti otot mengonsumsi oksigen dalam jumlah besar dan karenanya memiliki jaringan kapiler yang padat. Sebaliknya jaringan dengan metabolisme lambat (seperti epidermis dan kornea) tidak memiliki kapiler sama sekali. Tubuh manusia memiliki banyak kapiler: jika dapat dijalin dan ditarik menjadi satu garis, maka panjangnya akan mencapai 40.000 hingga 90.000 km!

Venula dan vena

Venula adalah pembuluh kecil yang menghubungkan kapiler ke vena, yang lebih besar dari venula. Vena berjalan hampir sejajar dengan arteri dan membawa darah kembali ke jantung. Berbeda dengan arteri, vena memiliki dinding yang lebih tipis sehingga mengandung lebih sedikit otot dan jaringan elastis.

Nilai oksigen

Sel-sel tubuh Anda membutuhkan oksigen, dan darahlah yang membawa oksigen dari paru-paru ke berbagai organ dan jaringan.

Saat Anda bernapas, oksigen melewati dinding kantung udara khusus (alveoli) di paru-paru dan ditangkap oleh sel darah khusus (sel darah merah).

Darah yang kaya oksigen mengalir melalui sirkulasi paru ke jantung, yang kemudian memompanya melalui sirkulasi sistemik ke bagian tubuh lainnya. Begitu berada di jaringan yang berbeda, darah melepaskan oksigen yang dikandungnya dan sebagai gantinya mengambil karbon dioksida.

Darah yang jenuh dengan karbon dioksida kembali ke jantung, yang memompanya kembali ke paru-paru, di mana darah tersebut dibebaskan dari karbon dioksida dan jenuh dengan oksigen, sehingga menyelesaikan siklus pertukaran gas.

Darah

Tubuh orang dewasa rata-rata mengandung 5 liter darah. Darah terdiri dari bagian cair dan elemen berbentuk. Bagian yang cair disebut plasma, dan unsur yang terbentuk terdiri dari sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit.

Plasma

Plasma adalah cairan yang mengandung sel darah dan trombosit. Plasma terdiri dari 92% air dan juga mengandung campuran kompleks protein, vitamin, dan hormon.

sel darah merah

Sel darah merah membentuk lebih dari 99% sel darah. Darah menjadi merah karena protein yang ada dalam sel darah merah yang disebut hemoglobin.

Hemoglobinlah yang mengikat oksigen dan membawanya ke seluruh tubuh. Ketika dikombinasikan dengan oksigen, terbentuk zat berwarna merah cerah yang disebut oksihemoglobin. Setelah oksigen dilepaskan, zat yang lebih gelap yang disebut deoksihemoglobin tercipta.

Leukosit

Leukosit atau sel darah putih adalah infanteri yang melindungi tubuh Anda dari infeksi. Sel-sel ini melindungi tubuh dengan memfagositosis (memakan) bakteri atau dengan memproduksi zat khusus yang menghancurkan agen infeksi. Leukosit bertindak terutama di luar sistem peredaran darah, tetapi mereka memasuki tempat infeksi tepatnya dengan darah. Kandungan leukosit dalam darah juga ditunjukkan dengan jumlahnya dalam satu milimeter kubik. Pada orang sehat, terdapat 5 - 10 ribu leukosit dalam satu milimeter kubik darah. Dokter memantau jumlah sel darah putih Anda karena setiap perubahan sering kali merupakan tanda penyakit atau infeksi.

Trombosit

Trombosit adalah fragmen sel yang jumlahnya kurang dari setengah sel darah merah. Trombosit membantu “memperbaiki” pembuluh darah dengan menempel pada dinding yang rusak, dan juga terlibat dalam pembekuan darah, sehingga mencegah pendarahan dan darah keluar dari pembuluh darah.

Jantung

Meskipun ukuran jantung Anda kecil (kira-kira seukuran kepalan tangan), organ berotot kecil ini memompa sekitar 5-6 liter darah per menit, bahkan saat Anda sedang istirahat!

Jantung manusia adalah pompa berotot yang dibagi menjadi 4 ruang. Dua ruang atas disebut atrium, dan dua ruang bawah disebut ventrikel.

Kedua jenis ruang jantung ini menjalankan fungsi yang berbeda: atrium mengumpulkan darah yang masuk ke jantung dan mendorongnya ke dalam ventrikel, dan ventrikel mendorong darah dari jantung ke dalam arteri, yang membawanya ke seluruh bagian tubuh.

Kedua atrium dipisahkan oleh septum interatrial, dan kedua ventrikel dipisahkan oleh septum interventrikular. Atrium dan ventrikel pada masing-masing sisi jantung dihubungkan oleh lubang atrioventrikular. Pembukaan ini membuka dan menutup katup atrioventrikular. Katup atrioventrikular kiri disebut juga katup mitral, dan katup atrioventrikular kanan disebut juga katup trikuspid.

Bagaimana jantung bekerja

Untuk memompa darah melalui jantung, relaksasi bergantian (diastol) dan kontraksi (sistol) terjadi di biliknya, di mana bilik tersebut terisi dengan darah dan mendorongnya keluar.

Atrium kanan jantung menerima darah miskin oksigen dari dua vena utama: vena cava superior dan vena cava inferior, serta dari sinus koroner yang lebih kecil, yang mengumpulkan darah dari dinding jantung itu sendiri. Ketika atrium kanan berkontraksi, darah masuk ke ventrikel kanan melalui katup trikuspid. Ketika ventrikel kanan terisi cukup darah, ia berkontraksi dan memompa darah melalui arteri pulmonalis ke dalam sirkulasi pulmonal.

Darah yang diperkaya dengan oksigen di paru-paru mengalir melalui vena pulmonalis ke atrium kiri. Setelah terisi darah, atrium kiri berkontraksi dan mendorong darah melalui katup mitral ke ventrikel kiri.

Setelah terisi darah, ventrikel kiri berkontraksi dan memompa darah ke aorta dengan kekuatan besar. Dari aorta, darah memasuki pembuluh sirkulasi sistemik, membawa oksigen ke seluruh sel tubuh.

Katup jantung

Katup bertindak sebagai gerbang, memungkinkan darah mengalir dari satu ruang jantung ke ruang jantung lainnya dan dari ruang jantung ke pembuluh darah yang terkait. Jantung memiliki katup berikut: trikuspid, pulmonal (batang paru), bikuspid (juga dikenal sebagai mitral) dan aorta.

Katup trikuspid

Katup trikuspid terletak di antara atrium kanan dan ventrikel kanan. Saat katup ini terbuka, darah mengalir dari atrium kanan ke ventrikel kanan. Katup trikuspid mencegah darah mengalir kembali ke atrium dengan menutup selama kontraksi ventrikel. Nama katup ini menunjukkan bahwa katup ini terdiri dari tiga katup.

Katup paru

Ketika katup trikuspid tertutup, darah di ventrikel kanan hanya keluar ke batang paru. Batang paru terbagi menjadi arteri pulmonalis kiri dan kanan, yang masing-masing menuju ke paru-paru kiri dan kanan. Pintu masuk ke batang paru ditutup oleh katup paru. Katup pulmonal terdiri dari tiga daun, yang terbuka saat ventrikel kanan berkontraksi dan tertutup saat ventrikel kanan berelaksasi. Katup pulmonal memungkinkan darah mengalir dari ventrikel kanan ke arteri pulmonalis, namun mencegah darah mengalir kembali dari arteri pulmonalis ke ventrikel kanan.

Katup bikuspid (katup mitral)

Katup bikuspid atau mitral mengatur aliran darah dari atrium kiri ke ventrikel kiri. Seperti katup trikuspid, katup bikuspid menutup ketika ventrikel kiri berkontraksi. Katup mitral terdiri dari dua selebaran.

katup aorta

Katup aorta terdiri dari tiga selebaran dan menutup pintu masuk ke aorta. Katup ini memungkinkan darah mengalir keluar dari ventrikel kiri saat berkontraksi dan mencegah darah mengalir kembali dari aorta ke ventrikel kiri saat ventrikel kiri berelaksasi.

Isi artikel

SISTEM SIRKULASI(sistem peredaran darah), sekelompok organ yang terlibat dalam peredaran darah dalam tubuh. Fungsi normal tubuh hewan memerlukan sirkulasi darah yang efisien karena membawa oksigen, nutrisi, garam, hormon, dan zat penting lainnya ke seluruh organ tubuh. Selain itu, sistem peredaran darah mengembalikan darah dari jaringan ke organ-organ tersebut, di mana ia dapat diperkaya dengan nutrisi, serta ke paru-paru, di mana ia jenuh dengan oksigen dan dilepaskan dari karbon dioksida (karbon dioksida). Terakhir, darah harus mengalir ke sejumlah organ khusus, seperti hati dan ginjal, yang menetralkan atau menghilangkan produk sisa metabolisme. Akumulasi produk-produk ini dapat menyebabkan penyakit kronis dan bahkan kematian.

Artikel ini membahas tentang sistem peredaran darah manusia. ( Untuk informasi tentang sistem peredaran darah pada spesies lain, lihat artikelnya PERBANDINGAN ANATOMI.)

Komponen sistem peredaran darah.

Dalam bentuknya yang paling umum, sistem transportasi ini terdiri dari pompa empat ruang berotot (jantung) dan banyak saluran (pembuluh darah), yang fungsinya mengalirkan darah ke seluruh organ dan jaringan dan selanjutnya kembali ke jantung dan paru-paru. Berdasarkan komponen utama sistem ini disebut juga kardiovaskular, atau kardiovaskular.

Pembuluh darah dibagi menjadi tiga jenis utama: arteri, kapiler, dan vena. Arteri membawa darah keluar dari jantung. Mereka bercabang menjadi pembuluh dengan diameter yang semakin kecil, yang melaluinya darah mengalir ke seluruh bagian tubuh. Lebih dekat ke jantung, arteri memiliki diameter terbesar (seukuran ibu jari); di anggota badan seukuran pensil. Di bagian tubuh yang paling jauh dari jantung, pembuluh darahnya sangat kecil sehingga hanya bisa dilihat di bawah mikroskop. Pembuluh mikroskopis inilah, kapiler, yang memasok oksigen dan nutrisi ke sel. Setelah pengirimannya, darah, yang sarat dengan produk sisa metabolisme dan karbon dioksida, dikirim ke jantung melalui jaringan pembuluh yang disebut vena, dan dari jantung ke paru-paru, tempat terjadi pertukaran gas, sebagai akibatnya darah dilepaskan. dari beban karbon dioksida dan jenuh dengan oksigen.

Saat melewati tubuh dan organ-organnya, sebagian cairan merembes melalui dinding kapiler ke dalam jaringan. Cairan opalescent seperti plasma ini disebut getah bening. Kembalinya getah bening ke sistem peredaran darah umum dilakukan melalui sistem saluran ketiga - saluran limfatik, yang bergabung menjadi saluran besar yang mengalir ke sistem vena di dekat jantung. ( Untuk penjelasan rinci tentang getah bening dan pembuluh limfatik, lihat artikelnya SISTEM LIMFATIK.)

KERJA SISTEM PEREDARAN DARAH

Peredaran paru-paru.

Lebih mudah untuk mulai menggambarkan pergerakan normal darah ke seluruh tubuh dari saat darah kembali ke bagian kanan jantung melalui dua vena besar. Salah satunya, vena cava superior, membawa darah dari bagian atas tubuh, dan yang kedua, vena cava inferior, membawa darah dari bagian bawah. Darah dari kedua vena memasuki kompartemen pengumpul di sisi kanan jantung, atrium kanan, di mana darah tersebut bercampur dengan darah yang dibawa oleh vena koroner, yang bermuara ke atrium kanan melalui sinus koroner. Arteri dan vena koroner mengedarkan darah yang diperlukan untuk berfungsinya jantung itu sendiri. Atrium mengisi, berkontraksi, dan mendorong darah ke ventrikel kanan, yang berkontraksi untuk memaksa darah melalui arteri pulmonalis ke paru-paru. Aliran darah yang konstan ke arah ini dipertahankan oleh kerja dua katup penting. Salah satunya, katup trikuspid, yang terletak di antara ventrikel dan atrium, mencegah kembalinya darah ke atrium, dan yang kedua, katup pulmonal, menutup ketika ventrikel berelaksasi sehingga mencegah kembalinya darah dari arteri pulmonalis. Di paru-paru, darah melewati cabang-cabang pembuluh darah, memasuki jaringan kapiler tipis yang bersentuhan langsung dengan kantung udara terkecil - alveoli. Pertukaran gas terjadi antara darah kapiler dan alveoli, yang melengkapi fase sirkulasi darah paru, yaitu. fase darah memasuki paru-paru ( Lihat juga ORGAN PERNAPASAN).

Sirkulasi sistemik.

Mulai saat ini fase sistemik peredaran darah dimulai, yaitu. fase perpindahan darah ke seluruh jaringan tubuh. Dibersihkan dari karbon dioksida dan diperkaya dengan oksigen (teroksigenasi), darah kembali ke jantung melalui empat vena pulmonalis (dua dari setiap paru) dan memasuki atrium kiri dengan tekanan rendah. Jalur aliran darah dari ventrikel kanan jantung ke paru-paru dan kembali darinya ke atrium kiri disebut. peredaran paru-paru. Atrium kiri, berisi darah, berkontraksi bersamaan dengan atrium kanan dan mendorongnya ke dalam ventrikel kiri yang besar. Yang terakhir, setelah diisi, berkontraksi, mengirimkan darah ke bawah tekanan tinggi ke dalam arteri dengan diameter terbesar - aorta. Semua cabang arteri yang mempersarafi jaringan tubuh berangkat dari aorta. Seorang anak sisi kanan jantung, di sebelah kiri ada dua katup. Katup bikuspid (mitral) mengarahkan aliran darah ke aorta dan mencegah darah kembali ke ventrikel. Seluruh jalur darah dari ventrikel kiri hingga kembali (melalui vena cava superior dan inferior) ke atrium kanan disebut sebagai sirkulasi sistemik.

Arteri.

Pada orang sehat, diameter aorta kira-kira 2,5 cm, pembuluh darah besar ini memanjang ke atas dari jantung, membentuk lengkungan, kemudian turun melalui dada menuju rongga perut. Sepanjang perjalanan aorta, semua arteri besar yang memasuki sirkulasi sistemik bercabang darinya. Dua cabang pertama, yang memanjang dari aorta hampir sampai ke jantung, adalah arteri koroner, yang memasok darah ke jaringan jantung. Selain mereka, aorta asendens (bagian pertama lengkungan) tidak mengeluarkan cabang. Namun, di puncak lengkungan, tiga kapal penting bercabang darinya. Yang pertama, arteri innominate, segera terbagi menjadi arteri karotis kanan, yang memasok darah ke sisi kanan kepala dan otak, dan arteri subklavia kanan, yang lewat di bawah tulang selangka ke lengan kanan. Cabang kedua dari lengkung aorta adalah arteri karotis kiri, cabang ketiga adalah arteri subklavia kiri; Cabang-cabang ini membawa darah ke kepala, leher, dan lengan kiri.

Dari lengkung aorta dimulailah aorta desendens, yang mensuplai darah ke organ-organ dada, dan kemudian masuk ke rongga perut melalui lubang di diafragma. Terpisah dari aorta perut adalah dua arteri ginjal yang mempersarafi ginjal, serta batang perut dengan arteri mesenterika superior dan inferior, yang memanjang ke usus, limpa dan hati. Aorta kemudian terbagi menjadi dua arteri iliaka, yang memasok darah ke organ panggul. Di daerah selangkangan, arteri iliaka menjadi arteri femoralis; yang terakhir, turun ke paha, setinggi sendi lutut berubah menjadi arteri poplitea. Masing-masing dari mereka, pada gilirannya, dibagi menjadi tiga arteri - arteri tibialis anterior, tibialis posterior, dan peroneal, yang memberi nutrisi pada jaringan tungkai dan kaki.

Sepanjang aliran darah, arteri menjadi semakin kecil seiring dengan percabangannya, dan akhirnya memperoleh kaliber yang hanya beberapa kali lebih besar dari ukuran sel darah yang dikandungnya. Pembuluh darah ini disebut arteriol; ketika mereka terus membelah, mereka membentuk jaringan pembuluh darah (kapiler) yang menyebar, yang diameternya kira-kira sama dengan diameter sel darah merah (7 m).

Struktur arteri.

Meskipun arteri besar dan kecil agak berbeda strukturnya, dinding keduanya terdiri dari tiga lapisan. Lapisan luar (adventitia) adalah lapisan jaringan ikat elastis berserat yang relatif longgar; pembuluh darah terkecil (yang disebut pembuluh vaskular) melewatinya, memberi makan dinding pembuluh darah, serta cabang sistem saraf otonom yang mengatur lumen pembuluh darah. Lapisan tengah (media) terdiri dari jaringan elastis dan otot polos, yang memberikan elastisitas dan kontraktilitas dinding pembuluh darah. Sifat-sifat ini penting untuk mengatur aliran darah dan menjaga tekanan darah normal dalam kondisi fisiologis yang berubah. Biasanya, dinding pembuluh darah besar, seperti aorta, mengandung lebih banyak jaringan elastis dibandingkan dinding arteri kecil, yang sebagian besar merupakan jaringan otot. Berdasarkan ciri jaringan ini, arteri dibagi menjadi elastis dan berotot. Ketebalan lapisan dalam (intima) jarang melebihi diameter beberapa sel; Lapisan inilah, yang dilapisi dengan endotelium, yang memberikan kehalusan pada permukaan bagian dalam pembuluh darah yang memperlancar aliran darah. Melalui itu, nutrisi mengalir ke lapisan dalam media.

Ketika diameter arteri mengecil, dinding menjadi lebih tipis dan ketiga lapisan menjadi kurang dapat dibedakan hingga—pada tingkat arteriol—lapisan tersebut sebagian besar mengandung serat otot spiral, beberapa jaringan elastis, dan lapisan dalam sel endotel.

Kapiler.

Akhirnya, arteriol tanpa disadari berubah menjadi kapiler, yang dindingnya hanya dilapisi dengan endotelium. Meskipun tabung kecil ini berisi kurang dari 5% volume darah yang bersirkulasi, namun sangat penting. Kapiler membentuk sistem perantara antara arteriol dan venula, dan jaringannya sangat padat dan lebar sehingga tidak ada bagian tubuh yang dapat ditembus tanpa menembus sejumlah besar arteri tersebut. Di jaringan inilah, di bawah pengaruh kekuatan osmotik, oksigen dan nutrisi ditransfer ke sel-sel individu tubuh, dan sebagai imbalannya, produk metabolisme sel memasuki darah.

Selain itu, jaringan ini (yang disebut kapiler) memainkan peran penting dalam mengatur dan menjaga suhu tubuh. Keteguhan lingkungan internal (homeostasis) tubuh manusia bergantung pada pemeliharaan suhu tubuh dalam batas normal yang sempit (36,8–37°). Biasanya, darah dari arteriol memasuki venula melalui kapiler, tetapi dalam kondisi dingin kapiler menutup dan aliran darah menurun, terutama di kulit; dalam hal ini, darah dari arteriol memasuki venula, melewati banyak cabang kapiler (bypass). Sebaliknya, ketika ada kebutuhan akan perpindahan panas, misalnya di daerah tropis, semua kapiler terbuka dan aliran darah kulit meningkat, sehingga mendorong hilangnya panas dan menjaga suhu tubuh tetap normal. Mekanisme ini terjadi pada semua hewan berdarah panas.

Wina.

Di sisi berlawanan dari dasar kapiler, pembuluh darah bergabung menjadi banyak saluran kecil, venula, yang ukurannya sebanding dengan arteriol. Mereka terus terhubung membentuk pembuluh darah yang lebih besar yang membawa darah dari seluruh bagian tubuh kembali ke jantung. Aliran darah yang konstan ke arah ini difasilitasi oleh sistem katup yang terdapat di sebagian besar vena. Tekanan vena, tidak seperti tekanan di arteri, tidak secara langsung bergantung pada ketegangan otot-otot dinding pembuluh darah, sehingga aliran darah ke arah yang diinginkan ditentukan terutama oleh faktor-faktor lain: gaya dorong yang diciptakan oleh tekanan arteri dari sirkulasi sistemik. ; efek “hisap” dari tekanan negatif yang terjadi di dada selama inhalasi; aksi pemompaan otot-otot anggota badan, yang, selama kontraksi normal, mendorong darah vena ke jantung.

Dinding vena memiliki struktur yang mirip dengan dinding arteri karena juga terdiri dari tiga lapisan, namun kurang menonjol. Untuk pergerakan darah melalui vena, yang terjadi praktis tanpa denyut dan pada tekanan yang relatif rendah, tidak diperlukan dinding yang tebal dan elastis seperti arteri. Perbedaan penting lainnya antara vena dan arteri adalah adanya katup di dalamnya, yang menjaga aliran darah dalam satu arah pada tekanan rendah. Katup ditemukan dalam jumlah terbesar di vena ekstremitas, di mana kontraksi otot memainkan peran penting dalam mengalirkan darah kembali ke jantung; vena besar, seperti vena berongga, portal dan iliaka, tidak memiliki katup.

Dalam perjalanannya ke jantung, vena mengumpulkan darah yang mengalir dari saluran pencernaan melalui vena portal, dari hati melalui vena hepatik, dari ginjal melalui vena ginjal, dan dari ekstremitas atas melalui vena subklavia. Dua vena cava terbentuk di dekat jantung, tempat darah memasuki atrium kanan.

Pembuluh darah sirkulasi pulmonal (pulmonal) menyerupai pembuluh darah sirkulasi sistemik, dengan satu-satunya pengecualian adalah mereka tidak memiliki katup, dan dinding arteri dan vena jauh lebih tipis. Berbeda dengan sirkulasi sistemik, darah vena yang tidak teroksigenasi mengalir melalui arteri pulmonalis ke paru-paru, dan darah arteri, yaitu mengalir melalui vena pulmonalis. jenuh dengan oksigen. Istilah "arteri" dan "vena" mengacu pada arah aliran darah di pembuluh - dari jantung atau ke jantung, dan bukan jenis darah yang dikandungnya.

Organ pembantu.

Sejumlah organ menjalankan fungsi yang melengkapi kerja sistem peredaran darah. Limpa, hati dan ginjal paling erat kaitannya dengannya.

Limpa.

Saat sel darah merah (eritrosit) melewati sistem peredaran darah berulang kali, sel tersebut rusak. Sel-sel “limbah” tersebut dikeluarkan dari darah dengan berbagai cara, tetapi peran utama di sini adalah limpa. Limpa tidak hanya menghancurkan sel darah merah yang rusak, tetapi juga memproduksi limfosit (yaitu sel darah putih). Pada vertebrata tingkat rendah, limpa juga berperan sebagai penampung sel darah merah, tetapi pada manusia fungsi ini kurang diekspresikan. Lihat juga SPLEN.

Hati.

Untuk menjalankan lebih dari 500 fungsinya, hati membutuhkan suplai darah yang baik. Oleh karena itu, ia menempati tempat penting dalam sistem peredaran darah dan disediakan oleh sistem pembuluh darahnya sendiri, yang disebut sistem portal. Sejumlah fungsi hati berhubungan langsung dengan darah, seperti membuang sisa sel darah merah dari darah, memproduksi faktor pembekuan, dan mengatur kadar gula darah dengan menyimpan kelebihan gula dalam bentuk glikogen. Lihat juga HATI .

Ginjal.

TEKANAN DARAH (ARTERI).

Dengan setiap kontraksi ventrikel kiri jantung, arteri terisi darah dan meregang. Fase siklus jantung ini disebut sistol ventrikel, dan fase relaksasi ventrikel disebut diastol. Namun, selama diastol, kekuatan elastis pembuluh darah besar ikut berperan, menjaga tekanan darah dan mencegah gangguan aliran darah ke darah. berbagai bagian tubuh. Perubahan sistol (kontraksi) dan diastol (relaksasi) membuat aliran darah di arteri bersifat berdenyut. Denyut nadi dapat ditemukan di arteri utama mana pun, namun biasanya terasa di pergelangan tangan. Pada orang dewasa, denyut nadi biasanya 68–88, dan pada anak-anak – 80–100 denyut per menit. Adanya denyut arteri juga dibuktikan dengan fakta bahwa ketika arteri dipotong, darah merah cerah mengalir keluar, dan ketika vena dipotong, darah kebiruan (karena kandungan oksigen lebih rendah) mengalir merata, tanpa getaran yang terlihat.

Untuk memastikan suplai darah yang tepat ke seluruh bagian tubuh selama kedua fase siklus jantung, diperlukan tingkat tekanan darah tertentu. Meskipun nilai ini sangat bervariasi bahkan pada orang sehat, tekanan darah normal rata-rata 100–150 mm Hg. selama sistol dan 60–90 mm Hg. selama diastol. Perbedaan antara indikator-indikator ini disebut tekanan nadi. Misalnya seseorang dengan tekanan darah 140/90 mm Hg. tekanan nadi 50 mm Hg. Indikator lain, tekanan arteri rata-rata, dapat diperkirakan dengan merata-ratakan tekanan sistolik dan diastolik atau menambahkan setengah tekanan nadi ke tekanan diastolik.

Tekanan darah normal ditentukan, dipertahankan dan diatur oleh banyak faktor, yang utama adalah kekuatan kontraksi jantung, elastisitas dinding arteri, volume darah dalam arteri dan ketahanan arteri kecil (tipe otot) dan arteriol. terhadap pergerakan darah. Semua faktor ini bersama-sama menentukan tekanan lateral pada dinding elastis arteri. Hal ini dapat diukur dengan sangat akurat dengan menggunakan probe elektronik khusus yang dimasukkan ke dalam arteri dan mencatat hasilnya di atas kertas. Namun, perangkat semacam itu cukup mahal dan hanya digunakan untuk penelitian khusus, dan dokter biasanya melakukan pengukuran tidak langsung menggunakan apa yang disebut. sfigmomanometer (tonometer).

Sphygmomanometer terdiri dari manset yang dililitkan pada anggota tubuh tempat pengukuran dilakukan, dan alat perekam, yang dapat berupa kolom air raksa atau manometer aneroid sederhana. Biasanya, manset dililitkan erat pada lengan di atas siku dan digelembungkan hingga tidak ada denyut nadi di pergelangan tangan. Arteri brakialis terletak setinggi siku dan stetoskop ditempatkan di atasnya, setelah itu udara perlahan-lahan dilepaskan dari manset. Ketika tekanan di dalam manset turun ke tingkat di mana aliran darah melalui arteri kembali normal, akan dihasilkan suara yang dapat didengar dengan stetoskop. Pembacaan alat pengukur pada saat munculnya bunyi (nada) pertama ini sesuai dengan tingkat tekanan darah sistolik. Dengan pelepasan udara lebih lanjut dari manset, sifat suara berubah secara signifikan atau hilang sama sekali. Momen ini sesuai dengan tingkat tekanan diastolik.

Pada orang sehat, tekanan darah berfluktuasi sepanjang hari tergantung pada keadaan emosi, stres, tidur dan banyak faktor fisik dan mental lainnya. Fluktuasi ini mencerminkan pergeseran tertentu dalam keseimbangan normal yang ada, yang dipertahankan baik oleh impuls saraf yang datang dari pusat otak melalui sistem saraf simpatik, dan oleh perubahan komposisi kimia darah, yang mempunyai pengaruh langsung atau tidak langsung. berpengaruh pada pembuluh darah. Dengan tekanan emosional yang kuat, saraf simpatis menyebabkan penyempitan arteri otot kecil, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah dan denyut nadi. Yang lebih penting lagi adalah keseimbangan kimiawi, yang pengaruhnya tidak hanya dimediasi oleh pusat otak, tetapi juga oleh pleksus saraf individu yang berhubungan dengan aorta dan arteri karotis. Sensitivitas regulasi kimia ini diilustrasikan, misalnya, melalui pengaruh akumulasi karbon dioksida dalam darah. Ketika kadarnya meningkat, keasaman darah meningkat; Hal ini baik secara langsung maupun tidak langsung menyebabkan kontraksi dinding arteri perifer yang disertai dengan peningkatan tekanan darah. Pada saat yang sama, detak jantung meningkat, tetapi pembuluh darah otak melebar secara paradoks. Kombinasi reaksi fisiologis ini memastikan pasokan oksigen yang stabil ke otak dengan meningkatkan volume darah yang masuk.

Pengaturan tekanan darah yang baik inilah yang memungkinkan Anda dengan cepat mengubah posisi horizontal tubuh menjadi vertikal tanpa pergerakan darah yang signifikan ke ekstremitas bawah, yang dapat menyebabkan pingsan karena suplai darah ke otak tidak mencukupi. Dalam kasus seperti itu, dinding arteri perifer berkontraksi dan darah beroksigen diarahkan terutama ke organ vital. Mekanisme vasomotor (vasomotor) bahkan lebih penting lagi bagi hewan seperti jerapah, yang otaknya, ketika mengangkat kepalanya setelah minum, bergerak naik hampir 4 m dalam beberapa detik. saluran pencernaan dan hati terjadi pada saat-saat stres, tekanan emosional, syok dan trauma, yang membantu menyediakan lebih banyak oksigen dan nutrisi ke otak, jantung dan otot.

Fluktuasi tekanan darah seperti itu normal, tetapi perubahan juga diamati pada sejumlah kondisi patologis. Pada gagal jantung, kekuatan kontraksi otot jantung dapat menurun sehingga tekanan darah menjadi terlalu rendah (hipotensi). Demikian pula, kehilangan darah atau cairan lain akibat luka bakar atau pendarahan parah dapat menyebabkan tekanan darah sistolik dan diastolik turun ke tingkat yang berbahaya. Pada beberapa kelainan jantung bawaan (misalnya, duktus arteriosus paten) dan sejumlah lesi pada alat katup jantung (misalnya, insufisiensi katup aorta), resistensi perifer turun tajam. Dalam kasus seperti itu, tekanan sistolik mungkin tetap normal, namun tekanan diastolik menurun secara signifikan, yang berarti peningkatan tekanan nadi.

Mengatur tekanan darah dalam tubuh dan menjaga suplai darah yang diperlukan ke organ-organ dengan baik memungkinkan kita untuk memahami kompleksitas yang sangat besar dari organisasi dan pengoperasian sistem peredaran darah. Sistem transportasi yang benar-benar luar biasa ini adalah “jalur kehidupan” tubuh yang sebenarnya, karena pasokan darah yang tidak mencukupi ke organ vital mana pun, terutama otak, selama setidaknya beberapa menit dapat menyebabkan kerusakan permanen dan bahkan kematian.

PENYAKIT PEMBULUH DARAH

Penyakit pembuluh darah ( penyakit pembuluh darah) mudah untuk dipertimbangkan sesuai dengan jenis pembuluh darah di mana perubahan patologis berkembang. Peregangan dinding pembuluh darah atau jantung itu sendiri menyebabkan terbentuknya aneurisma (tonjolan seperti kantung). Hal ini biasanya merupakan akibat dari berkembangnya jaringan parut pada sejumlah penyakit pembuluh koroner, lesi sifilis atau hipertensi. Aneurisma aorta atau ventrikel jantung merupakan komplikasi penyakit kardiovaskular yang paling serius; itu bisa pecah secara spontan, menyebabkan pendarahan fatal.

aorta.

Arteri terbesar, aorta, harus menampung darah yang dikeluarkan di bawah tekanan jantung dan, karena elastisitasnya, memindahkannya ke arteri yang lebih kecil. Proses infeksi (paling sering sifilis) dan arteriosklerotik dapat berkembang di aorta; pecahnya aorta karena cedera atau kelemahan bawaan pada dindingnya juga mungkin terjadi. Tekanan darah tinggi seringkali menyebabkan pembesaran aorta yang kronis. Namun, penyakit aorta kurang penting dibandingkan penyakit jantung. Lesi yang paling parah adalah aterosklerosis yang luas dan aortitis sifilis.

Aterosklerosis.

Aterosklerosis aorta adalah suatu bentuk arteriosklerosis sederhana pada lapisan dalam aorta (intima) dengan timbunan lemak granular (ateromatous) di lapisan ini dan di bawahnya. Salah satu komplikasi serius dari penyakit aorta dan cabang utamanya (arteri innominata, iliaka, karotis, dan ginjal) adalah pembentukan bekuan darah di lapisan dalam, yang dapat menghambat aliran darah di pembuluh ini dan menyebabkan gangguan bencana. suplai darah ke otak, kaki dan ginjal. Lesi obstruktif (menghalangi aliran darah) semacam ini pada beberapa pembuluh darah besar dapat dihilangkan melalui pembedahan (bedah vaskular).

Aortitis sifilis.

Penurunan prevalensi sifilis sendiri membuat peradangan pada aorta yang ditimbulkannya menjadi lebih jarang terjadi. Ini memanifestasikan dirinya sekitar 20 tahun setelah infeksi dan disertai dengan pelebaran aorta yang signifikan dengan pembentukan aneurisma atau penyebaran infeksi ke katup aorta, yang menyebabkan ketidakcukupannya (regurgitasi aorta) dan kelebihan beban pada ventrikel kiri jantung. . Penyempitan mulut arteri koroner juga mungkin terjadi. Salah satu dari kondisi ini dapat menyebabkan kematian, terkadang dengan sangat cepat. Usia timbulnya aortitis dan komplikasinya berkisar antara 40 hingga 55 tahun; penyakit ini lebih sering terjadi pada pria.

Arteriosklerosis

aorta, disertai hilangnya elastisitas dindingnya, ditandai dengan kerusakan tidak hanya pada intima (seperti pada aterosklerosis), tetapi juga pada lapisan otot pembuluh darah. Ini adalah penyakit usia tua, dan seiring bertambahnya usia penduduk, penyakit ini menjadi lebih umum. Hilangnya elastisitas mengurangi efisiensi aliran darah, yang dengan sendirinya dapat menyebabkan dilatasi aorta seperti aneurisma dan bahkan pecah, terutama di daerah perut. Saat ini terkadang kondisi ini dapat diatasi melalui pembedahan ( Lihat juga Aneurisma).

Arteri pulmonalis.

Lesi pada arteri pulmonalis dan dua cabang utamanya hanya sedikit. Kadang-kadang terjadi perubahan arteriosklerotik pada arteri ini, dan juga terjadi cacat bawaan. Dua perubahan terpenting adalah: 1) pelebaran arteri pulmonalis akibat peningkatan tekanan di dalamnya akibat terhambatnya aliran darah di paru-paru atau jalur darah ke atrium kiri dan 2) penyumbatan (emboli) salah satu darinya. cabang utamanya akibat keluarnya bekuan darah dari pembuluh darah besar yang meradang di kaki (flebitis) melalui bagian kanan jantung, yang merupakan penyebab umum kematian mendadak.

Arteri kaliber sedang.

Penyakit arteri tengah yang paling umum adalah arteriosklerosis. Ketika berkembang di arteri koroner jantung, lapisan dalam pembuluh darah (intima) terpengaruh, yang dapat menyebabkan penyumbatan total pada arteri. Tergantung pada tingkat kerusakan dan kondisi umum pasien, dilakukan angioplasti balon atau operasi bypass koroner. Dalam angioplasti balon, kateter dengan balon di ujungnya dimasukkan ke dalam arteri yang terkena; inflasi balon menyebabkan perataan endapan di sepanjang dinding arteri dan perluasan lumen pembuluh darah. Dalam operasi bypass, bagian pembuluh darah dipotong dari bagian tubuh yang lain dan dijahit ke dalam arteri koroner, melewati area yang menyempit, sehingga mengembalikan aliran darah normal.

Ketika arteri di kaki dan lengan rusak, lapisan pembuluh darah (media) bagian tengah, berotot, menebal, yang menyebabkan penebalan dan kelengkungannya. Kerusakan pada arteri ini mempunyai konsekuensi yang relatif tidak terlalu parah.

Arteriol.

Kerusakan pada arteriol menyebabkan terhambatnya aliran darah bebas dan menyebabkan peningkatan tekanan darah. Namun, bahkan sebelum arteriol menjadi sklerotik, kejang yang tidak diketahui penyebabnya dapat terjadi, yang merupakan penyebab umum hipertensi.

Wina.

Penyakit vena sangat umum terjadi. Yang paling umum adalah varises pada ekstremitas bawah; kondisi ini berkembang di bawah pengaruh gravitasi akibat obesitas atau kehamilan, dan terkadang karena peradangan. Dalam hal ini, fungsi katup vena terganggu, vena meregang dan terisi darah, yang disertai pembengkakan pada kaki, nyeri bahkan ulserasi. Berbagai prosedur bedah digunakan untuk pengobatan. Penyakit tersebut dapat diatasi dengan melatih otot tungkai bawah dan menurunkan berat badan. Lain proses patologis– radang pembuluh darah (flebitis) – juga paling sering terlihat di kaki. Dalam hal ini terdapat hambatan aliran darah yang mengganggu sirkulasi lokal, namun bahaya utama flebitis adalah terlepasnya gumpalan darah kecil (emboli), yang dapat melewati jantung dan menyebabkan terhentinya peredaran darah di paru-paru. Kondisi yang disebut emboli paru ini sangat serius dan seringkali berakibat fatal. Kerusakan pada pembuluh darah besar jauh lebih tidak berbahaya dan lebih jarang terjadi.



merupakan bidang ilmu yang diperlukan berkaitan dengan kesehatan.

Seseorang adalah 60% cair. Ini ditemukan di semua organ, bahkan di organ yang sekilas tampak kering - lempeng kuku dan. Tidak ada, bahkan tidak mungkin terjadi tanpa partisipasi getah bening dan cairan jaringan.

Sistem sirkulasi

Peredaran darah - faktor penting dalam aktivitas kehidupan tubuh manusia dan sejumlah hewan. Darah dapat menjalankan berbagai fungsinya hanya dengan terus bergerak.

Peredaran darah terjadi melalui dua jalur utama yang disebut lingkaran, dihubungkan dalam suatu rantai yang berurutan: lingkaran kecil dan lingkaran besar peredaran darah.

Dalam lingkaran kecil, darah bersirkulasi melalui paru-paru: dari ventrikel kanan memasuki paru-paru, di mana darah jenuh dengan oksigen dan kembali ke atrium kiri.

Darah kemudian masuk ke ventrikel kiri dan dikirim melalui sirkulasi sistemik ke seluruh organ tubuh. Dari sana, darah membawa karbon dioksida dan produk pemecahannya melalui vena ke atrium kanan.

Sistem peredaran darah tertutup

Sistem peredaran darah tertutup adalah sistem peredaran darah yang di dalamnya terdapat vena, arteri, dan kapiler (di mana terjadi pertukaran zat antara darah dan jaringan), dan darah mengalir secara eksklusif melalui pembuluh.

Sistem tertutup berbeda dari sistem peredaran darah terbuka dengan adanya jantung empat bilik, tiga bilik, atau dua bilik yang berkembang dengan baik.

Pergerakan darah dalam sistem peredaran darah tertutup dipastikan oleh kontraksi jantung yang konstan. Pembuluh darah pada sistem peredaran darah tertutup terletak di seluruh tubuh. Yang tidak tertutup hanya memiliki satu jalur darah yang terbuka.

Sistem peredaran darah manusia

Sel yang tidak berwarna dan menyerupai amuba disebut leukosit. Mereka adalah pelindung karena melawan mikroorganisme berbahaya. Trombosit terkecil dalam darah disebut trombosit.

Tugas utama mereka adalah mencegah kehilangan darah jika pembuluh darah rusak, sehingga luka apa pun tidak menjadi ancaman mematikan bagi manusia. Sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit disebut unsur pembentuk darah.

Sel darah mengapung dalam plasma - cairan kuning muda, yang 90% terdiri dari. Plasma juga mengandung protein, berbagai garam, enzim, hormon dan glukosa.

Darah dalam tubuh kita bergerak melalui sistem pembuluh darah besar dan kecil. Total panjang pembuluh darah dalam tubuh manusia kurang lebih 100.000 km.

Organ utama sistem peredaran darah

Organ utama sistem peredaran darah manusia adalah jantung. Terdiri dari dua atrium dan dua ventrikel. Arteri memanjang dari jantung tempat ia memompa darah. Darah kembali ke jantung melalui pembuluh darah.

Pada cedera sekecil apa pun, darah mulai mengalir dari pembuluh darah yang rusak. Pembekuan darah dipastikan oleh trombosit. Mereka menumpuk di lokasi cedera dan melepaskan zat yang membantu mengentalkan darah dan membentuk bekuan darah.

• Untuk mendiagnosis penyakit dengan lebih akurat, dilakukan tes darah. Salah satunya adalah klinis. Ini menunjukkan kuantitas dan kualitas sel darah.
• Karena darah yang diperkaya oksigen bergerak melalui arteri, membran arteri, tidak seperti membran vena, lebih kuat dan memiliki lapisan otot. Hal ini memungkinkannya menahan tekanan tinggi.
• Satu tetes darah mengandung lebih dari 250 juta sel darah merah, 375 ribu leukosit, dan 16 juta trombosit.
• Kontraksi jantung memastikan pergerakan darah melalui pembuluh ke seluruh organ dan jaringan. Saat istirahat, jantung berkontraksi 60-80 kali per menit - ini berarti sekitar 3 miliar kontraksi terjadi sepanjang hidup.

Sekarang Anda tahu segalanya yang harus diketahui orang terpelajar tentang sistem peredaran darah manusia. Tentu saja, jika spesialisasi Anda adalah kedokteran, Anda akan dapat membicarakan lebih banyak tentang topik ini.