Хор эсвэл хор нь хүний ​​биед орох нь хортой, заримдаа үхэлд хүргэдэг бодис юм. Зарим хор нь зөвхөн цохисон хэсэгтээ хор хөнөөл учруулдаг (орон нутгийн үйлдэл); бусад нь гэдэс, ходоодоос цусанд шингэсэн үед л үйлчилж эхэлдэг ( ерөнхий үйлдэл); бусад нь ерөнхий болон орон нутгийн үйлдлүүдийг нэгтгэдэг.

Ихэнхдээ тэд шүлт, хүчил, архи, хүнцэл, хийгээр хорддог.

Хордлогын шинж тэмдэг нь бөөлжих, суулгах, таталт өгөх, хүч чадал буурах зэрэг болно.

Уксусны мөн чанар.Уксусаар хордох үед гэдэс болон бүхэлдээ өвдөлт мэдрэгддэг ходоод гэдэсний зам. Залгиур, амны салст бүрхэвч хавдаж, суулгалт, цангах шинж тэмдэг илэрдэг.

Анхны тусламж үзүүлэхдээ хохирогчдод шатсан магни (нэг аяга ус тутамд нэг халбага магни), идэвхжүүлсэн нүүрс, ташуурдуулсан өндөгний цагаан, сүү, ус, маалингын үр, будааны декоциний зэргийг өгнө. Ходоод болон хүзүүндээ хүйтэн шахалт хийнэ. Эмч дууд.

Хүчил- давс, азот, хүхэр гэх мэт Эдгээр хордлогын нөлөө нь уруул, амны хөндий, залгиурын арын хана, залгиурын салст бүрхэвч дээр илэрдэг. Эдгээр эрхтнүүд хавдсан, шатсан, түлэгдэлтийн талбай нь товруугаар хучигдсан байдаг; хамуу нь хүчилээс хамаардаг өөр өнгөтэй байдаг ( шар- азотын хүчилтэй, саарал хар - хүхрийн хүчилтэй, хүрэн - цууны хүчилтэй, цагаан - давсны хүчилтэй).

Хүзүү, амны ойролцоо түлэгдэлт ихэвчлэн байдаг. Түлэнхийн талбайд хохирогч өвдөж, шүлс ихсэж, залгих нь өвддөг. Өвчтөн ёолж, маш их догдолж байна. Ходоодны хэсэгт байдаг хүчтэй өвдөлт.

• ходоодоо бүлээн усаар зайлна буцалсан ус(ойролцоогоор 10 л) сод нэмж эсвэл ходоодоо шатаасан усаар зайлж угаана;
• идэвхжүүлсэн нүүрс, kefir, сүү, цардуулын шөл, өндөгний цагаан өгөх;
• түргэн тусламж дуудах.

Хүчлийн хордлогын үед бөөлжих эм өгөхийг хориглоно.
Хэрэв хүчил арьсанд орвол тэр хэсгийг шохой, унтраасан шохой, шүлт, магни нэмсэн усаар угаах шаардлагатай. Та мөн савантай ус эсвэл сүү хэрэглэж болно.

Хэрэв карболын хүчилтэй хордлого гарвал шохойн элсэн чихэр хэрэглэж болно. Үүнийг дараах байдлаар бэлтгэж болно: 40 хэсэг ус, 16 хэсэг элсэн чихэр, 5 хэсэг унтраасан шохой. Бүгдийг хольж, гурван өдрийн турш байлгана, байнга хутгана. Дараа нь шүүж, усан ваннд ууршуулна.

шүлт.

Анхны тусламж үзүүлэхэд танд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.

• ходоодыг бүлээн усаар (ойролцоогоор 10 л) эсвэл нимбэгийн эсвэл цууны хүчлийн нэг хувийн уусмалаар зайлж угаана;
• өвчтөнд өгөх бүрхэгч бодисууд 10 минут тутамд нимбэгний шүүс эсвэл нимбэгийн хүчил уусгана;
• түргэн тусламж дуудах.

Хэрэв шүлт арьсанд хүрвэл тэр хэсгийг даавуугаар арчиж, дараа нь ус, цуу эсвэл нимбэгний шүүсээр зайлна.

Хэрэв хүн шохойтой нүхэнд унавал тэр даруй нүхнээс гаргаж, усаар дүүргэж, бүлээн усаар дүүргэсэн ваннд хийнэ. Угаалгын өрөөний ус бохирдсон үед солих хэрэгтэй.

Антифриз.Антифризийн хордлогын шинж тэмдгүүд нь хордлоготой төстэй байдаг: сэтгэлийн хөөрөл, эйфори, толгой өвдөх, дотор муухайрах, толгой эргэх. Цангалт гарч ирэхэд хохирогч ходоодны өвдөлтийг мэдэрдэг. Эрт үе шатанд төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэлээс болж үхэл тохиолдож болно.

Анхны тусламж үзүүлэхэд танд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.

• таннин эсвэл идэвхжүүлсэн нүүрс нэмсэн халуун усаар (ойролцоогоор 10 литр) ходоодыг зайлж угаана;
• цус авах;
• түргэн тусламж дуудах.

Шавьж устгах бодис- хлорофос, тиофос, карбофос болон бусад. Хэрэв бодис арьсанд хүрвэл ходоод, эсвэл Агаарын замхордлого үүсдэг.

Амьсгалын хордлого нь дотор муухайрах, толгой эргэх, хараа муудах, сэтгэцийн цочрол үүсгэдэг.
Хэрэв шавьж устгах бодис нэвтэрч байвал хоол боловсруулах замбөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг сул сандал, хөлрөх нь ихсэж, ам хамраас салиа гарч ирдэг.

Шавьж устгах бодисын хордлогын гурван үе шат байдаг.

Эхний үе шатанд өвчтөн сандарч, толгой эргэх, цээж хорсох, дотор муухайрах зэрэг гомдоллодог. Хүн илүү түрэмгий болж, айдаст автаж, өвчтөн эмчилгээнээс татгалздаг. Хорт бодисыг шингээх тусам шүлс гоожих, хөлрөх, бөөлжих, судасны цохилт түргэсэх, ходоодонд өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Хоёр дахь шатанд таталт эхэлж, хүүхэн хараа нарийсч, өвчтөн унтаа байдалд орж, шүлс, хөлрөх нь нэмэгддэг. Аажмаар нэмэгддэг артерийн даралт, өвчтөн комд ордог.

Гурав дахь үе шатанд саажилт эхэлж болно. Үйл ажиллагаа тасалдсан мэдрэлийн систем, амьсгалах, зүрхний үйл ажиллагаа. Өвчтөн комд орсон байна.

Анхны тусламж үзүүлэхэд танд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.

• ходоод угаах (шаардлагатай усны хэмжээ 10-15 литр, ходоодыг 3-4 удаа зайлах шаардлагатай);
• глицерин нэмсэн бургуй өгөх;
• амаар авах вазелин тос (200 мл), цардуул эсвэл маалингын үрийн декоциний;
• 1 халбага шатсан магнези 2-3 удаа өгнө;
• Хэрэв амьсгал зогсвол та хийх хэрэгтэй хиймэл амьсгалба шууд бус зүрхний массаж;
• түргэн тусламж дуудах.

Дихлорэтан- Зүрх, элэг, мэдрэлийн системд нөлөөлж болзошгүй. Хохирогчийн цусан дахь хордлогын хамгийн их концентраци нь биед нэвтэрснээс хойш 3-4 цагийн дараа хүрдэг. Дихлорэтантай хордлого нь бөөлжих, дотор муухайрах, шүлс гоожих, хэвлийгээр өвдөх, толгой өвдөх, гүйлгэх, мэдрэлийн системд цочрол үүсгэдэг. Эцсийн шатанд элэг, бөөрний дутагдал, кома үүсч болно.

Анхны тусламж үзүүлэхэд танд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.

• ходоодоо олон удаа угаах;
• цэвэрлэх бургуй өгөх;
• дотор нь вазелин тос (100 мл) өгөх;
• хиймэл амьсгал хийх, цээжийг шахах;
• түргэн тусламж дуудах.

Хүнцэл.Хордлогын үед бөөлжих, суулгах, шингэн алдалт үүсэх, зүрхний үйл ажиллагаа суларч, уналт үүсдэг.

Анхны тусламж үзүүлэхэд танд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.

• ходоодноос хортой бүтээгдэхүүнийг зайлуулахын тулд бөөлжихийг өдөөдөг (үүнд өвчтөнд давсалсан ус хязгааргүй хэмжээгээр уухыг зөвшөөрдөг);
• ашиглан гэдэсний угаалга хийх цэвэр ус;
• өвчтөнд 1 халбага шатсан магнези өгч, 5 минутын зайтай;
• та хүнцлийн эсрэг тусгай эм өгч болно;
• түргэн тусламж дуудах.

Идэмхий сублимат.Сублиматын хордлогын үед цусаар бөөлжиж, ходоод, гэдэс өвдөж, өвчтөний температур нэмэгдэж, шээс ялгарахаа больж, үе мөч, яс өвдөж, таталт үүсч болно.

Анхны тусламж үзүүлэхэд танд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.

• хохирогчийг бөөлжих;
• өвчтөнд сүү уугаарай өндөгний цагаан. Хэрэв хордлого нь хүнд байвал 20 өндөгний цагааныг хоёр аяга сүүнд хийж, өвчтөнд нэг дор уугаарай;
• хагас цагийн дараа процедурыг давтана;
• өвчтөнд шохой, магни, шохойн ус уухыг байнга өгөх;
• мөн ямар ч тохиолдолд өвчтөнд давс өгч болохгүй.

Эмчилгээ ардын эмчилгээсублимат, хүнцэл болон бусад ашигт малтмалын хордлогын дараа энэ нь цөцгийн тос, сүү, ургамлын гаралтай өөх тос эсвэл нүүрсээр хооллодог.

Мөнгөн ус, сублимат, хүнцэл, улаан хар тугалгатай хордлогын үед шигшсэн үнс (1 кг үнсийг усаар (3 литр) асгаж, 10 минут буцалгана) хэрэглэхийг зөвлөж байна. Шөлийг шавхаж, өвчтөнд 15 минут тутамд 150 мл өгнө. Нэг аяга шинэхэн сүү ууна. Ходоодны өвдөлт арилах хүртэл эмчилгээг үргэлжлүүлнэ.

Хордлого химийн бодисаюултай үйлдвэрт, гэртээ, байлдааны ажиллагааны үеэр тохиолдож болно. Хортой нэгдлүүд нь хоол хүнс, ундаа, бохирдсон агаараар дамжин биед нэвтэрдэг. Тэд арьс, салст бүрхэвч, гэдэс, гуурсан хоолой, уушигаар дамжин нэвтэрч болно. Химийн бодисоор хордох үед шинж тэмдгүүд нь янз бүр байж болно, учир нь хорт бодис нөлөөлдөг өөр өөр системүүдболон эрхтнүүд.

Химийн хордлогын шинж тэмдэг

Химийн аюултай бодисоор хордлогын шинж тэмдэг нь бодисын ангилал, биед нэвтрэх замаас хамаарна. Химийн хордлогын үндсэн шинж тэмдэг:

1. Дотор муухайрах, бөөлжих.
2. Галлюцинация.
3. Гэдэсний өвчин.
4. Зүрхний цохилт ихсэх эсвэл зүрх зогсох.
5. Сурагчдын нарийсалт буюу тэлэлт (миоз ба мидриаз).
6. Арьсны цайвар, түүний хөхрөлт эсвэл шаргал өнгөтэй.
7. Цус алдалт.
8. Амьсгалын эмгэг: амьсгал давчдах, амьсгал боогдох.

Хортой бодисоор амьсгалснаар ханиалгах, хамраас салст гарах, цэр гарах, гуурсан хоолойн спазм, амьсгал гарах боломжгүй болно. Мөн уушигны хорт хаван үүсэх боломжтой. Хэрэв хор нь ходоод гэдэсний замд орвол химийн хордлогын үед хэвлийгээр өвдөх, цээж хорсох, бөөлжих зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Ангилал бүр нь тодорхой эрхтэн, тогтолцоонд үзүүлэх нөлөөгөөр тодорхойлогддог тул химийн бодисын хордлогын шинж тэмдэг нь өвөрмөц шинж чанартай байдаг.

Бие махбодид хортой химийн нэгдлүүдийн олон ангилал байдаг. Тэдгээрийн хамгийн түгээмэл нь:

1. Пестицид, гербицид, ашигласан бодисууд хөдөө аж ахуй(см.).
2. Химийн дайны бодис, хийн нэгдлүүд.
3. Эм (атропин, физостигмин, антидепрессант, барбитурат, опиоид өвдөлт намдаах эм).
4. Архи, этилийн спирт орлуулагч.
5. Хортой мөөг, ургамал, амьтан.
6. Хүчил ба шүлтүүд.

Пестицид болон химийн дайны бодисууд нь органик фосфорын нэгдлүүдийг агуулдаг бөгөөд тэдгээр нь хорт нөлөө үзүүлдэг. амьсгалын тогтолцоо. Энэхүү химийн ангиллын нэгдлүүд нь идэвхжүүлэлтийг үүсгэдэг парасимпатик систембие дэх ацетилхолиныг устгахыг хориглох замаар. Мэдрэлийн төгсгөлд ацетилхолин хуримтлагдах нь гуурсан хоолойн спазм, ходоод гэдэсний зам, нулимс гоожих, шүлс гоожих, гүйлгэх зэрэгт хүргэдэг. Мөн зүрх зогсох боломжтой.

Зарим эм (Neostigmine, Physostigmine), түүнчлэн ялаа агарикууд (харна уу) нь хордлого нь уушигны хаван үүсэхэд хүргэдэг холинергик системийг идэвхжүүлдэг. Хордлогын шинж тэмдгүүдийн нэг нь сурагчдын нарийсалт (миоз) юм.

Антихолинергик ба белладонна алкалоидуудын бүлгийн эмүүд нь эсрэгээрээ сурагчдын өргөжилтийг үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд зүрхний үйл ажиллагааны тасалдал ажиглагдаж байна - тахикарди.

Чухал! Архи, орлуулагч нь элэгний гэмтэл үүсгэдэг - хорт гепатит. Метилийн спирт нь төв болон захын мэдрэлийн системд хортой нөлөө үзүүлдэг бөгөөд хордлогын үед харалган, дүлий болдог.

Нүүрс устөрөгч, спирт нь элгэнд хортой байдаг. Хордлого нь хэзээ тохиолддог уламжлалт бус аргуудэмчилгээ (), шатахуун түгээх станцад ажиллах. Амьсгалын замаар амьсгалах хордлого нь төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл, хий үзэгдэлд хүргэдэг.

Талханд үүссэн хөгцний афлатоксин нь элэгний эсийн хорт хавдар үүсгэдэг. Өтгөний хор - шалтгаан хорт гепатит(см.).

Хүнд металлын химийн хордлогын шинж тэмдэг нь мэдрэлийн системийн эмгэг, сонсгол, давхар хараа зэрэг болно. Боломжтой сэтгэцийн эмгэгМөнгөн усны хордлогын үед эмгэгийн ичимхий байдал гарч ирдэг. Хар тугалганы нэгдлүүдийн хордлого нь порфири, бөөрний дутагдал, гэдэс дотор спазмтай өвдөлт үүсгэдэг.

Хүчил, шүлт зэрэг идэмхий нэгдлүүдийн хордлого нь ходоод гэдэсний замын шархлаат гэмтэлд хүргэдэг. Хорт бодис (цууны хүчил) нь салст бүрхэвчийн шархлаат согогоор дамжин цус руу ороход цусны эсүүд устдаг. Энэ тохиолдолд цусны улаан эсийн үхэл, билирубин ялгарахтай холбоотой арьс цайрах, шарлах боломжтой.

Химийн хордлогын эмчилгээ

Химийн хордлогын үед юу хийх вэ? Юуны өмнө хорт бодисыг биед нэвтрүүлэхийг зогсоох шаардлагатай. Химийн хордлогын үед тусламж үзүүлэх зарчим:

1. Хэрэв химийн нэгдлүүд ходоод гэдэсний замд ороход хордлого үүсвэл хохирогч эсвэл гэрчээс тухайн хүнийг юу хордуулсан талаар асуух хэрэгтэй.
2. Хүчил, шүлт зэрэг идэмхий нэгдлээр хордсон тохиолдолд улаан хоолойг гэмтээж, цус алдахаас зайлсхийхийн тулд ходоодыг зайлахыг хориглоно.
3. Бодисын концентрацийг шингэлэхийн тулд нэг аяга ус уухыг зөвлөж байна - энэ нь ходоодоор дамжин химийн бодисоор хордох анхны тусламж юм. Дараа нь та эмнэлгийн тусламж хүлээх хэрэгтэй.
4. Хэрэв ходоод гэдэсний хордлого нь керосин, турпентин зэрэг нүүрсустөрөгчийн нэгдлээс үүдэлтэй бол хоол боловсруулах замаас хорт бодисыг хурдан арилгахын тулд laxative (магнийн уусмал) өгөх шаардлагатай.
5. Асфиксийн нэгдлүүдийн химийн хордлогын анхны тусламж - хохирогчийг бохирдсон газраас цэвэр агаарт эсвэл агааржуулалт сайтай газар зайлуулах замаар биед нэвтрэхийг зогсоох шаардлагатай. Ухамсарт буцахын тулд аммиакийг хамар руу авчрах замаар хэрэглэдэг.

Аливаа химийн хордлогын хувьд анхны тусламж нь хордлогын хүртээмжийг зогсоох явдал юм. Хохирогчийг аль болох хурдан эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай. IN эмнэлгийн байгууллагахүчил, шүлттэй хордлогын үед ходоодыг угаана хамрын хоолоймөн түүнтэй холбогдсон Жанет тариур. Хүчиллэгийг содын уусмалаар, шүлтлэг - янз бүрийн сул хүчлийн уусмалаар саармагжуулдаг. Сод нь ходоодны ханыг сунгахад хүргэдэг тул саармагжуулахдаа болгоомжтой байх шаардлагатай.

Пестицидэд агуулагдах фосфатын органик бодисоор хордсон тохиолдолд холинэстеразын идэвхижүүлэгчид - Дипироксим, Алоксим эсвэл атропинтэй төстэй бодисууд - Белладонна алкалоидуудыг хэрэглэнэ. Глютамины хүчил нь нарийн төвөгтэй эмчилгээнд бас ашиглагддаг.

Хэрэв хүнд металлын хордлого гарсан бол тэдгээрийг биеэс зайлуулахын тулд Dimercaprol, Thioctic (lipoic acid) хэрэглэдэг. Морфинтэй төстэй нэгдлүүдийн хордлогын эсрэг эм нь Налтрексон ба Налоксон юм.

Хордлогын үед хоргүйжүүлэх эмчилгээг албадан шээс хөөх эм ашиглан эмнэлэгт хийдэг. Кристаллоидын уусмал, шээс хөөх эм (Lasix) нэмсэн глюкозын уусмалыг дусаана.

Хэвлийн диализийг мөн хийдэг. хэвлийн хөндийБие махбодид шингэсэн хорт нэгдлүүд ялгарч, давсны уусмалаар угаана.

Гемодиализ нь цусыг цэвэршүүлэх процедур юм нүүрстөрөгчийн шүүлтүүрэсвэл хагас нэвчилттэй полиэтилен мембран. Бөөрний дутагдалд хүргэдэг химийн нэгдлүүдийн хордлого, жишээлбэл, хар тугалганы хордлогын үед хэрэглэдэг.

Дүгнэлт

Химийн хордлого нь дутагдалд хүргэдэг дотоод эрхтнүүд. Тиймээс хохирогчийг эмнэлгийн төвд цаг алдалгүй хүргэх, оношлох, биеэс хорт бодисыг зайлуулах нь амин чухал юм.

Бидний гэрийн даалгаврыг хөнгөвчлөх янз бүрийн гэр ахуйн бүтээгдэхүүн нь хэрэглэх заавар, дүрмийг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Өдөр тутмын эд зүйлсийг гэмтээхээс гадна химийн хордлого үүсгэдэг.

Хордлого

Химийн хордлого нь ходоод гэдэсний зам, амьсгалын эрхтний эрхтэнд хорт бодис нэвчсэний улмаас үүсдэг сөрөг нөлөөний цогц юм.

Энэ нь арьсны гадаргуу, нүд, салст бүрхэвчтэй харьцдагтай холбоотой юм.

Эх сурвалжууд

Химийн хордлого гэж юу болох талаар ярихдаа бид тэдгээрийг үүсгэдэг эх үүсвэрийн талаархи ердийн ойлголтоос хальж, жагсаалтыг өргөжүүлэх хэрэгтэй.

Нэг талаас, ийм хордлогын эх үүсвэр нь өдөр тутмын амьдралд болон үйлдвэрлэлд хэрэглэгддэг бүтээгдэхүүн байж болно.

Нөгөөтэйгүүр, тэдгээр нь хор, хортой бодис агуулсан хүнсний бүтээгдэхүүн байж болно. өөр өөр гарал үүсэлтэй. Тэдгээрийн дотор хортой мөөг, ургамал, түүнчлэн амьтан, архи, орлуулагч ундаанууд байдаг.

Хордлогын илрэл

Хордлогын шинж тэмдэг нь дотор нь нэвтэрсэн хорт бодисын хэмжээ, төрөл, түүнчлэн хохирогчийн бие даасан шинж чанар, хорт бодисыг биед нэвтрүүлэх замаас ихээхэн хамаардаг.

Тиймээс аюул багатай зарим хорт бодисууд нь удаан хугацаагаар үйлчилж эсвэл бие махбодид хэт их хэмжээгээр орж ирснээр эмгэгийг өдөөдөг.

Бусад нь маш хортой тул нэг эсвэл хоёр дусал зөвхөн арьс, салст бүрхэвчийн гадаргуу дээр байвал ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

Ихэнхдээ хоргүй бодисууд нь тодорхой генийн багцтай бүлэг хүмүүст хортой байдаг.

Зарим хор нь хэдхэн секундын дараа, бусад нь минут, цаг, хэдэн өдрийн дараа нөлөө үзүүлдэг.

Мөн амин чухал үйл ажиллагааны эргэлт буцалтгүй тасалдал үүсэх хүртэл харагдахуйц шинж тэмдгийг өдөөдөггүй ийм хортой элементүүд байдаг. чухал эрхтэнүүд, ялангуяа бөөр, элэг.

Үндсэн шинж тэмдгүүд

Химийн хордлогын зарим шинж тэмдгийн шинж тэмдгүүд ижил төстэй байдаг.

Тиймээс бие махбодид амаар орж буй химийн аюултай бодисоор хордсон үед дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• дотор муухайрах;
• бөөлжих, суулгах (заримдаа дотоод цус алдалтаас үүдэлтэй цусны масстай);
• ходоодны өвдөлт;
• халуурах;
• цусны даралт буурах;
• уушигны цусны массын зогсонги байдал.

Химийн хордлогын шалтгаан нь уураар амьсгалсан байж болно.Энэ тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

Уурын хордлогын үед амьсгалын замын эрхтнүүдийн салст бүрхэвч дээр түлэгдэх боломжтой.

Хэрэв хордлого нь арьсан дээрх хортой шингэнтэй харьцсанаас үүссэн бол харагдахуйц илрэлүүд нь ихэвчлэн:

• арьсны гипереми;
• орон нутгийн түлэгдэлтийн цэврүү;
• өвдөлтийн хам шинж;
• амьсгал, зүрхний хэмнэл алдагдах;
• амьсгал давчдах.

Онцлог шинж тэмдгүүд

Зарим тохиолдолд гэр ахуйн химийн бодис, эм, үйлдвэрлэлд хэрэглэдэг эмийн хордлогын үед өвөрмөц шинж тэмдэг илэрч болно. эмнэлзүйн шинж тэмдэг, химийн бодисын талаар илүү хүчтэй, үнэн зөв таамаглахад хангалттай.

Тэдний дунд:

• цианидын үнэр;
• харагдахуйц салст бүрхэвч, арьсыг интоорын өнгөөр ​​будах (карбоксигемоглобин байгаа тохиолдолд);
• сурагчдын нарийсалт;
• ходоод гэдэсний замын хэт их үйл ажиллагаа (хорхой шавьж устгах бодис, түүний дотор холинестераза дарангуйлагчтай хамт);
• хар тугалгын хил ба сунгах булчингийн бүрэн саажилт эсвэл парези (хамт архаг хордлогохар тугалга).

Гэсэн хэдий ч химийн хордлогын жагсаасан шинж тэмдгүүд нь үргэлж ажиглагддаггүй бөгөөд ихэнхдээ үл хамаарах зүйл юм.

Бүх шингэнийг шинжлэх үед Хүний биехордлого үүсгэсэн химийн бодисыг зөв тодорхойлох баталгаа бий.

Тусламжийн арга хэмжээ

Хүн бүр химийн хордлогын үед юу хийхээ мэдэх нь чухал бөгөөд ингэснээр түүнийг үүсгэсэн нөхцөл байдал нь тэднийг гайхшруулахгүй байх болно. Эмнэлгийн баг ирэхээс өмнө химийн хордлогын үед тусламж үзүүлж эхлэх ёстой.

Эмнэлгийн өмнөх арга хэмжээ

Сүү бол химийн хордлогын бүх нийтийн эм юм

Химийн аюултай бодисоор хордсон анхны тусламж нь дараах үе шатуудаас бүрдэнэ.

• их хэмжээний энгийн эсвэл давстай ус (3-5 шил) авч ходоодыг цэвэрлэх;
• ус бараг тунгалаг болтол гаг рефлексийг өдөөдөг;
• бага хэмжээний сүү эсвэл цардуулын декоциний авах, маалингын үрийг дусаах;
• laxatives эсвэл бургуй авах замаар гэдэс цэвэрлэх;
• шинж тэмдэг ихсэх, хорт бодис цусанд орох магадлал өндөр үед диафоретик, шээс хөөх эм уух хэрэгтэй.

Гэсэн хэдий ч химийн бодисоор хордлогод анхны тусламж үзүүлэхэд янз бүрийн хортой бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь эмчилгээний арга хэмжээ авахын тулд бие даасан арга, хандлагыг шаарддаг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.

Тиймээс хүчиллэг хордлого нь шохой, содын уусмалыг хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй бөгөөд энэ нь зөөлрүүлэх, саармагжуулах нөлөө үзүүлдэг.

Хордлогын улмаас улаан хоолойн салст бүрхэвч, амны хөндийд олон удаа гэмтэл учруулах эрсдэлтэй тул угааж болохгүй. Энэ нь дотоод цус алдалт, өвдөлтийн цочрол, хурдан үхэлд хүргэдэг.

Бусад тохиолдолд хэрэглэдэг туулгах эмийг хэрэглэхийг хориглоно.Энэ нь хүчилд шатсан ходоодны хананд илүү их гэмтэл учруулах эрсдэлтэй холбоотой юм.

Сүү, цавуулаг агуулсан декоциний, түүнчлэн astringent, вазелин зэрэг бүтээгдэхүүнийг бүх нийтийн бүтээгдэхүүн гэж үздэг.

хамаарах хордлогын үед тусдаа ангилалхий, бензиний уур гэх мэт хорт бодисоор ханасан бүх хувцсыг тайлж, амьсгалын замыг содын уусмалаар угаахыг зөвлөж байна.

Хэрэв хийнд өртсөн бол амьсгалын замыг зайлж угаана

Идэвхжүүлсэн нүүрстөрөгчийн хэрэглээ нь шингээгч (өвчтөний жингийн 10 кг тутамд 1 шахмал) байх үндэслэлтэй. Энэ нь хорт бодисыг амьсгалын замын эрхтнүүдээс маш хурдан нэвтэрч, цусны урсгал руу нэвтрүүлэхээс сэргийлнэ.

Хэрэв хордлоготой бол арьсТа тэдгээрийг 15-20 минутын турш урсгал усаар зайлж угаана. Энэ арга хэмжээ нь бодисыг цусны урсгал руу нэвтрүүлэхгүй байх шаардлагатай.

Мэргэжлийн аргууд

Хэрэв химийн хордлого гарсан бол шинж тэмдгүүд нь зөв эмчилгээг тодорхойлоход үргэлж хангалттай байдаггүй. Ийм нөхцөлд эдгээр өвчтөнүүдийг эмчлэх үндсэн зарчим, аргууд, өвөрмөц хордлогын эмчилгээний арга хэмжээний нарийвчилсан мэдээлэл, чиглэлийг мэддэг байх ёстой. Эмчилгээний курсзэрэг журам орно.

• хорт бодисыг цаашид шингээхээс урьдчилан сэргийлэх;
• аль хэдийн шингэсэн хорыг зайлуулах;
• цусны эргэлт, элэг, бөөрний үйл ажиллагаа, амьсгалын замын үйл ажиллагаа, мэдрэлийн эмгэгийг сэргээхэд чиглэсэн шинж тэмдгийн эмчилгээ;
• антидот хэрэглэх.

Ихэнх хордлогын үед эхний 3 аргыг зөвтгөдөг. Дөрөв дэх нь хорт бодис, антидот байгаа эсэхийг тодорхойлох явдал юм.

Гэхдээ дийлэнх нь гэдгийг хэлэх нь зүйтэй хорт бодисСистемийн антидот байхгүй. Шаардлагатай засвар үйлчилгээний эмчилгээг хийхийн тулд хорт бодисыг тодорхойлох журам заавал байх албагүй. Тиймээс үүнийг хайх оролдлого нь үндсэн хичээл явуулахад саад болж болохгүй эмчилгээний арга хэмжээ.

Шинж тэмдгийн эмчилгээний аргуудын дунд дараахь зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

• өвчтөнийг хүчилтөрөгчтэй холбох;
• уян хатан датчикаар дамжуулан ходоод гэдэсний замыг угаах;
• интубаци (амьсгал боогдох эрсдэлтэй), хиймэл амьсгал хийх;
• CVS ба DS-ийн үйл ажиллагааг сэргээдэг эмийг дуслаар хэрэглэх;
• антидотыг нэвтрүүлэх.

Нөлөөлөлд өртсөн систем, дотоод эрхтнийг тодорхойлохын тулд өвчтөнд нарийвчилсан үзлэг хийх шаардлагатай болдог. Үүнийг хийхийн тулд тэд CBC, OAM, LBC, ЭКГ, цээжний рентген зураг, хорт бодисын цусны шинжилгээ, дотоод эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг зааж өгдөг.

Шаардлагатай бол гемодиализ хийдэг.

Хүндрэлүүд

Хэрэв та нарын хэн нэгэн нь ийм бодисоор хордсон бөгөөд шинж тэмдэг илэрсэн даруйд тусламж үзүүлээгүй бол эхний шатхордлого, шинж тэмдгүүд нь ноцтой хүндрэл болж хувирдаг.

Үр дагавар нь дараахь байдлаар илэрхийлэгддэг.

угсаатны шинжлэх ухаан

Хорт бодисыг арилгах олон аргуудыг санал болгодог угсаатны шинжлэх ухаан. Жишээлбэл.

Химийн хордлого

Химийн хордлого гэж юу вэ?

Хордлого- Ходоод гэдэс, амьсгалын замд хортой бодис орох, эсвэл арьс, нүд, салст бүрхэвч (бөмбөрцөг, үтрээ гэх мэт) -д хүрснээс үүссэн сөрөг нөлөөний цогц.

Химийн хордлогыг юу өдөөдөг / шалтгаанууд:

Хордлого нь зарим эм, гэр ахуйн бодис, уусгагч, пестицид болон бусад химийн бодисууд орно.

Химийн хордлогын шинж тэмдэг:

Хордлогын шинж тэмдэг нь залгисан хорын төрөл, хэмжээ, хохирогчийн бие даасан шинж чанараас хамаарна. Зарим хоруу чанар багатай хор нь зөвхөн удаан хугацаагаар эсвэл бие махбодид их хэмжээгээр давтан өртөхөд л тодорхой асуудал үүсгэдэг. Бусад бодисууд нь маш хортой тул ийм хорын нэг дусал арьсанд орох нь аймшигтай үр дагаварт хүргэдэг. Тодорхой тохиолдол бүрт тухайн бодисын хоруу чанар нь тухайн хүний ​​удамшлын шинж чанараас хамаардаг. Зарим хоргүй бодисууд нь тодорхой генотиптэй (генийн багц) хүмүүст хортой байдаг.

Бодисын тун шинж тэмдэг үүсгэдэгхордлого нь наснаас ихээхэн хамаардаг. Жишээлбэл, at бяцхан хүүхэдПарацетамолыг их хэмжээгээр залгих нь насанд хүрсэн хүнтэй ижил тунгаар хэрэглэхээс илүү хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг. Өндөр настай хүний ​​хувьд тайвшруулахБензодиазепиний бүлгийн (седуксен, реланиум, феназепам) нь дунд насны хүмүүст ямар ч асуудал үүсгэдэггүй тунгаар хортой байдаг.

Хордлогын шинж тэмдгүүд нь загатнах, ам хуурайших, нүд бүрэлзэх, өвдөх зэрэг өчүүхэн боловч тааламжгүй шинж тэмдэг эсвэл төөрөгдөл, кома, зүрхний хэмнэл алдагдах, амьсгалахад хүндрэлтэй байх, хүчтэй цочрол зэрэг амь насанд аюултай байж болно. Зарим хор нь хэдхэн секундын дотор үйлчилж эхэлдэг бол зарим нь бие махбодид орсноос хойш хэдэн цаг, хэдэн өдөр ч болдог.

Амьдралын чухал эрхтнүүд, ялангуяа элэг, бөөрний үйл ажиллагаанд эргэлт буцалтгүй гэмтэл учруулах хүртэл тодорхой шинж тэмдэг илэрдэггүй хордлого байдаг. Тиймээс хордлогын шинж тэмдгүүд нь хордлогын тоотой адил тоо томшгүй олон байдаг.

Химийн хордлогын оношлогоо:

Хордлого бүхий өвчтөнүүдийн оновчтой эмчилгээ нь зөв оношийг шаарддаг. Хэдийгээр зарим химийн бодисын хортой нөлөө маш их байдаг шинж чанарууд, хордлогын үед ажиглагдсан синдромын ихэнх нь бусад өвчний улмаас үүсдэг.

Кома, таталт, цочмог сэтгэцийн эмгэг, элэг, бөөрний цочмог дутагдал, ясны чөмөг дарах зэрэг өвчний ялган оношлоход хордлого ихэвчлэн ордог. Хэдийгээр үүнийг хийх ёстой боловч өвчтөний гол шинж тэмдэг нь бага зэргийн сэтгэцийн болон мэдрэлийн эмгэг, хэвлийгээр өвдөх, цус алдах, халуурах, цусны даралт буурах, уушигны бөглөрөл, эсвэл арьсны тууралт. Нэмж дурдахад, өвчтөн архаг, далд хордлого, амиа хорлох, үр хөндөх оролдлого хийсний дараа өвчтөн ийм оноштой санал нийлэхээс татгалзах болно. Эмч нар хордлогын янз бүрийн илрэлийг үргэлж мэддэг байх ёстой бөгөөд тэдгээртэй холбоотой өндөр сонор сэрэмжтэй байх ёстой.

Хордлогын бүх тохиолдолд хорт бодисыг тодорхойлох оролдлого хийх шаардлагатай. Ийм тодорхойлолтгүйгээр антидоттой тусгай эмчилгээ хийх боломжгүй гэдэг нь ойлгомжтой. Хүн амины хэрэг, амиа хорлох, үр хөндүүлэх гэмт хэрэг үйлдсэн тохиолдолд хорыг тогтоох нь хууль зүйн ач холбогдолтой байж болно. Хордлого нь үйлдвэрлэлийн хордлого эсвэл эмчилгээний алдааны үр дүнд үүссэн тохиолдолд ирээдүйд үүнтэй төстэй тохиолдлуудаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд идэвхтэй бодисуудын талаар нарийн мэдлэгтэй байх шаардлагатай.

Санамсаргүй цочмог хордлогын үед идэвхтэй бодисөвчтөнд мэдэгдэж болно. Бусад олон тохиолдолд хамаатан садан, найз нөхдөөсөө мэдээлэл авах, хордлогын голомтод байгаа савыг шалгах, эсвэл өвчтөний эмчлэгч эмч, түүний эм зүйчтэй ярилцлага хийх замаар мэдээлэл авах боломжтой. Ихэнхдээ ийм үйлдэл нь зөвхөн суулгах боломжийг олгодог Худалдааны нэрхимийн найрлагыг нь мэдэх боломжгүй бүтээгдэхүүн. Энэ бүлгийн төгсгөлд байгаа ном зүйд ахуйн, хөдөө аж ахуй, патентын эм, хортой ургамалд хэрэглэдэг бодисын идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг жагсаасан хэд хэдэн номыг жагсаасан болно. Эмч бүр ийм төрлийн жижиг лавлах номыг цүнхэндээ авч явах ёстой. Энэ төрлийн хамгийн сүүлийн үеийн мэдээллийг хордлогын эмчилгээний төвүүд болон эдгээр бодис үйлдвэрлэгчдийн төлөөлөгчдөөс авах боломжтой. Архаг хордлогын үед өвчний түүх дээр үндэслэн хорт бодисыг хурдан тодорхойлох боломжгүй байдаг. Эдгээр тохиолдолд яаралтай эмчилгээ хийх нь ихэвчлэн өвчтөний зуршил, хүрээлэн буй орчны төлөв байдлыг нарийвчлан судлах боломжийг олгодог.

Зарим хордлого нь үүнийг хүчтэй нотлох хангалттай эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг үнэн зөв оношлох. Өвчтөнийг сайтар шалгаж үзэхэд цианидын өвөрмөц үнэрийг илрүүлж болно; арьс, салст бүрхэвчийн интоорын будалт, карбоксигемоглобины илрэх; холинестеразын дарангуйлагч агуулсан шавьж устгах бодисоос үүдэлтэй хүүхэн хараа агших, шүлс гоожих, ходоод гэдэсний замын хэт идэвхжил; Архаг хар тугалгын хордлогын шинж чанартай хар тугалганы ирмэг ба сунгах булчингийн саажилт. Харамсалтай нь эдгээр ердийн шинж тэмдгүүд нь үргэлж байдаггүй бөгөөд химийн хордлогын үед тэдгээр нь үл хамаарах зүйл юм.

Биеийн шингэний химийн шинжилгээ нь хордлого үүсгэсэн бодисыг хамгийн зөв тодорхойлох боломжийг олгодог. Ацетилсалицилын хүчил (аспирин) болон барбитурат зэрэг нийтлэг хордлогыг харьцангуй энгийн аргаар илрүүлж, тоо хэмжээг нь тодорхойлох боломжтой. лабораторийн судалгаа. Бусад хорыг илрүүлэхийн тулд зөвхөн тусгай лабораторид явагддаг өндөр хүчин чадалтай хий эсвэл шингэний хроматографи гэх мэт илүү нарийн төвөгтэй хор судлалын шинжилгээг шаарддаг. Үүнээс гадна, хор судлалын судалгааны үр дүн нь асуудлыг шийдвэрлэхэд цаг тухайд нь ховор байдаг анхан шатны эмчилгээцагт хурц хордлого. Гэсэн хэдий ч оношилгооны болон хууль эрх зүйн асуудал үүссэн тохиолдолд бөөлжих, ходоодны сорох, цус, шээс, өтгөний дээжийг хор судлалын шинжилгээнд зориулж нөөцлөх хэрэгтэй. Биеийн шингэн эсвэл эд эсийн химийн шинжилгээ нь архаг хордлогын хүндрэлийг оношлох, үнэлэхэд онцгой ач холбогдолтой юм. Эцсийн эцэст ийм шинжилгээний үр дүн нь тодорхой төрлийн эмчилгээний урт хугацааны үр дүнг үнэлэхэд тустай.

Химийн хордлогын эмчилгээ:

Хордлоготой өвчтөнийг зохих ёсоор эмчлэхийн тулд ийм өвчтөнүүдийг эмчлэх үндсэн зарчмууд болон тодорхой хордлогын эмчилгээний нарийн ширийнийг мэдэх шаардлагатай. Эмчилгээний үйл явцад дараахь зүйлс орно.

• хорыг цаашид шингээхээс урьдчилан сэргийлэх;
• шингээгдсэн хорыг биеэс зайлуулах;
• цусны эргэлт, амьсгалын замын эмгэг, мэдрэлийн эмгэг, бөөрний үйл ажиллагааны эмгэгийн шинж тэмдгийн эмчилгээ эсвэл шинж тэмдгийн эмчилгээ;
• системийн антидотуудыг нэвтрүүлэх.

Эхний гурван алхам нь ихэнх төрлийн хордлогод хамаарна. Дөрөв дэх үе шат нь зөвхөн хорт бодисыг мэддэг, тодорхой антидоттой үед л ихэвчлэн ашиглагддаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа хэзээ өндөр зэрэгтэйХэрэв өвчтөн опиатыг хэтрүүлэн хэрэглэсэн гэж сэжиглэж байгаа бол түүнд налоксон өгнө. Ихэнх хордлогын хувьд тусгай антидот байдаггүй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй бөгөөд шаардлагатай арчилгааны эмчилгээг хийхийн тулд ямар хортой бодис хордлого үүсгэснийг мэдэх шаардлагагүй юм. Тиймээс эмч идэвхтэй хорыг тодорхойлохыг үргэлж хичээх ёстой боловч эдгээр оролдлого нь амь насыг аврах эмчилгээний арга хэмжээг хойшлуулах ёсгүй. .

Залгисан хорыг шингээхээс урьдчилан сэргийлэх.Хэрэв их хэмжээний хорыг залгисан бол ходоод гэдэсний замаас түүний шимэгдэлтийг багасгахыг хичээх хэрэгтэй. Ийм оролдлогын амжилт нь хорыг уусны дараа өнгөрсөн хугацаа, шингээх газар, хурдаас хамаарна.

• Ходоодны агуулгыг нүүлгэн шилжүүлэх

Тодорхой эсрэг заалт байхгүй бол та ходоодоо хоослохыг хичээх хэрэгтэй. Эдгээр оролдлого нь хорыг залгисны дараа удалгүй хийвэл маш амжилттай болно. Ходоодны атони эсвэл пилорийн спазмаас болж ходоодны хоосолт удааширдаг тул хоол идсэнээс хойш хэд хэдэн цагийн дараа их хэмжээний хорыг ходоодноос цэвэрлэж болно. Энэ нь фенотиазины хордлогын үед тохиолддог. антигистаминуудба трициклик антидепрессантууд.

Олон тооны хорыг залгисны дараа бөөлжих нь аяндаа үүсдэг. Цөөн тохиолдолд үүнийг гэртээ өдөөж болно механик цочролхоолойны ар тал. 15 - 30 мл-ийн тунгаар өгсөн ipecac сиропын бөөлжилтийн нөлөө (концентраци нь шингэний хандаас 14 дахин ихгүй байх ёстой) гэртээ ч илүү үр дүнтэй, аюулгүй байдаг. Түүний үйлдэл нь хэрэглэснээс хойш дунджаар 20 минутын дараа эхэлдэг бөгөөд зарим талаараа ходоод гэдэсний замд шингээлтээс хамаардаг тул шингээгч бодис болох идэвхжүүлсэн нүүрсийг нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Эхний тунг ууснаас хойш 20 минутын дараа бөөлжихгүй бол ipecac сиропын хоёр дахь тунг өгнө (хоёр тун уусны дараа өвчтөний 90-95% -д бөөлжих болно). Хэрэв ipecac сироп байхгүй бол өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай байсан ч түүнийг олохын тулд бүх хүчин чармайлт гаргах хэрэгтэй. Апоморфиныг 0.06 мг/кг тунгаар булчинд тарих нь 5 минутын дотор үйлчилдэг боловч удаан хугацаагаар бөөлжих шалтгаан болдог. Апоморфиныг 0.01 мг/кг тунгаар судсаар тарихад төв мэдрэлийн системд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй бараг тэр даруй бөөлжих болно. Заримдаа бөөлжих боломжгүй байж болох тул үнэ цэнэтэй цагийг хүлээхэд дэмий үрэх ёсгүй. Таталттай хохирогчид, төв мэдрэлийн тогтолцооны хүнд хэлбэрийн хямралтай өвчтөнд, эсвэл (ходоод, улаан хоолой цоорох эрсдэлтэй, эсвэл гуурсан хоолой руу бөөлжис цутгах эрсдэлтэй тул) бөөлжихийг оролдохыг хориглоно. уушгины хүчтэй цочроох бодис (жишээ нь, керосин, өнгөлгөө) болох хүчтэй, идэмхий химийн бодис эсвэл бага хэмжээний (100 мл-ээс бага) шингэн нүүрсустөрөгчийг залгисан.

Бөөлжихтэй харьцуулахад ходоод угаах нь илүү тохиромжтой бөгөөд шууд нөлөө үзүүлдэг боловч энэ нь ихэвчлэн цаашид тус болохгүй. үр дүнтэй арилгахбөөлжихөөс илүү ходоодны хор. Үүнийг өвчтөнд хийж болно ухаангүй, ходоодны агуулгыг нүүлгэн шилжүүлэх нь бөөлжих аспирацийн эрсдлийг бууруулдаг. Гэсэн хэдий ч түүний хэрэгжилт нь гэмтсэн эдийг цоорох эрсдэлтэй тул хүчтэй идэмхий бодисыг залгисны дараа эсрэг заалттай байдаг. Ходоодны угаалга нь зөв хийгдсэн тохиолдолд ходоодны агууламжийг уушгинд шингээх эрсдэл бага байдаг. Өвчтөн гэдсэн дээрээ хэвтэж, толгой, мөрөөрөө бөхийлгөсөн байх ёстой. Ам өргөсгөгчийг ашиглан ходоодны гуурсыг ходоодонд оруулдаг бөгөөд диаметр нь хатуу хэсгүүдийг (30 хэмжигч) нэвтрүүлэхэд хангалттай. Хэрэв төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагаа суларсан, гуурсыг оруулснаар загатнах, уушгины цочроох бодис залгисан бол мэс засал хийхийн өмнө гуурсан хоолойд ханцуйвч бүхий дотоод гуурс оруулах нь зүйтэй. ходоод угаах. Ходоодны агуулгыг том тариураар соруулж, түүнтэй хамт биеэс нь гаргаж авдаг. ихэнх ньхор. Үүний дараа 200 мл (хүүхдэд бага) бүлээн ус эсвэл шингэн уусмалыг ходоодонд тарьж, сорсон шингэн тунгалаг болтол сорно.

Ходоод гэдэсний замд шингээхэд саад учруулах.

Бөөлжих, ходоодоо угаах нь ходоодыг бүрэн хоослохгүй тул биед нэвтэрсэн хорт бодисыг холбогч бодисыг нэвтрүүлэх замаар шингээлтийг багасгахыг хичээх хэрэгтэй. Олон тооны хорыг нунтаг хэлбэрээр шингээж авдаг идэвхжүүлсэн нүүрс. Өндөр чанартай идэвхжүүлсэн нүүрс нь олон төрлийн хордлогын массын 50% -ийг шингээж чаддаг. Шингэн идэвхжүүлсэн нүүрс (100 * 200 мл-т 20-50 г) ходоодыг хоосолсны дараа хэрэглэнэ.

Идэвхжүүлсэн нүүрсээр шингээх нь буцаах процесс бөгөөд олон хордлогын шингээлтийн үр ашиг нь рН-ийн утгаас хамаарч өөр өөр байдаг. Хүчиллэг бодисыг шингээж авдаг илүү сайн шийдлүүдхүчил, улмаар ялгарч болно жижиг гэдэс. Идэвхжүүлсэн нүүрс нь шингэсэн хорыг аль болох хурдан гэдсэнд нэвтрүүлэхийг зөвлөж байна.Энэ нь пилороор дамждаг шингээгүй хорыг гэдэс дотор шингээх чадварыг бууруулдаг.Бөөр, зүрхний үйл ажиллагаа сайн байгаа өвчтөнүүдэд үүнийг хамгийн сайн биелүүлдэг. амаар эсвэл булчинд тарихмагни эсвэл натрийн сульфат зэрэг osmotic laxatives (10% ба түүнээс бага концентрацитай уусмалд 10 - 30 г).

Бусад эрхтэн, системээс хорыг шингээхээс урьдчилан сэргийлэх.Орон нутагт түрхсэн ихэнх хорыг усаар их хэмжээгээр зайлж биеэс зайлуулж болно. Зарим тохиолдолд сул хүчил, шүлт эсвэл спиртийг савантай хослуулан хэрэглэх нь илүү үр дүнтэй байдаг ч эдгээр уусмалыг эмч нарт бэлэн болтол усаар хурдан, их хэмжээгээр зайлж угаана. Химийн антидот нь аюултай байдаг тул дулааны үед үүсдэг химийн урвал, эдийг гэмтээж болно.

Тарилгын талбайд хүйтэн шахалт, мөс түрхэх эсвэл тарилгын талбайн проксимал боолт түрхэх замаар тарилгын хорт бодисын системийн тархалтыг удаашруулж болно.

Хорт хий, уур, тоосоор амьсгалсны дараа хохирогчийг зайлуулах шаардлагатай цэвэр агаармөн агааржуулалтыг хангалттай байлгах. Өвчтөн хөдөлж чадахгүй, хамгаалалтын маск өмсөх ёстой.

Бие махбодоос шингэсэн хорыг зайлуулах.Шингээхээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл удаашруулахаас ялгаатай нь хорт бодис болон бие махбодийг зайлуулах ажлыг хурдасгах арга хэмжээ нь бие дэх хордлогын оргил концентрацид ихээхэн нөлөө үзүүлэх нь ховор байдаг. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь олон хордлогын концентраци тодорхой түвшнээс дээш байх хугацааг эрс багасгаж, улмаар хүндрэл, өвчтөний үхлийн эрсдлийг бууруулдаг. Ийм арга хэмжээ авах хэрэгцээг үнэлэхдээ өвчний түүх, түүний концентрацийг тодорхойлох үр дүнд үндэслэн өвчтөний эмнэлзүйн байдал, хордлогын шинж чанар, бодисын солилцооны зам, шингэсэн хордлогын хэмжээг харгалзан үзэх шаардлагатай. цусанд. Зарим хордлогын эмчилгээг түргэсгэх боломжтой янз бүрийн арга; Аргын сонголт нь өвчтөний нөхцөл байдал, бие дэх хордлогын хэмжээ, туршлагатай боловсон хүчин, тоног төхөөрөмжийн бэлэн байдлаас хамаарна.

• Цөсний ялгаралт

Зарим органик хүчил ба идэвхтэй эмүүд нь их хэмжээний концентрацийн градиентийн эсрэг чиглэлд цөс рүү ялгардаг. Энэ үйл явц нь тодорхой хугацаа шаарддаг тул хурдасгах боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч глютетимид зэрэг аль хэдийн цөсөнд ялгарсан бодисын гэдэсний шингээлтийг 6 цаг тутамд идэвхжүүлсэн нүүрсээр бууруулж болно.Хлорденон хэмээх органик хлорын пестицид нь биеэс аажмаар гадагшилдаг (цусан дахь хагас задралын хугацаа 165 хоног) . Холестирамин (өдөрт 16 гр) нь түүний ялгаралтыг ихээхэн хурдасгадаг (цуснаас хагас задралын хугацаа 80 хоног).

• Шээс ялгаруулах

Бөөрний ялгаралтыг хурдасгах нь их хэмжээний хордлогын үед зөвтгөгддөг их тоохорууд Хорт бодисын бөөрний ялгаралт нь гломеруляр шүүлтүүр, идэвхтэй хоолойн шүүрэл, идэвхгүй хоолойн шингээлт зэргээс шалтгаална. Эдгээр үйл явцын эхний хоёрыг цусны эргэлт, бөөрний үйл ажиллагааг хэвийн байлгах замаар хамгаалах боломжтой боловч бодит байдлын хувьд тэдгээрийг хурдасгах боломжгүй юм. Нөгөөтэйгүүр, олон хордлогын идэвхгүй хоолойн шимэгдэлт нь үйл ажиллагааны хугацааг уртасгахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд ихэвчлэн бэлэн аргуудын тусламжтайгаар багасгаж болно. Салицилийн хүчлийн бэлдмэл, удаан хугацааны үйлчилгээтэй барбитурат зэрэг эмүүдтэй хордлогын үед их хэмжээний электролитийн уусмалыг судсаар тарих фуросемидтэй хослуулан хэрэглэснээр шээс хөөх ялгаралт ихэсдэг нь бөөрний ялгаралтыг сайжруулдаг болохыг харуулж байна.

Шээсний рН-ийн өөрчлөлт нь зарим хордлогын идэвхгүй урвуу тархалтыг саатуулж, бөөрний клиренсийг нэмэгдүүлдэг. Бөөрний гуурсан хоолойн хучуур эд нь ионжуулсан уусмалаас илүү цэнэггүй тоосонцорыг нэвчүүлдэг. Сул органик хүчил ба суурь нь ионжуулсан бус хэлбэрээр гуурсан хоолойн шингэнээс амархан тархдаг боловч ионжуулсан тохиолдолд хоолойд үлддэг. Хүчиллэг хор нь зөвхөн pK-ээс хэтэрсэн рН-д ионждог.Шээсний шүлтжилт нь ийм төрлийн хоолойн шингэн дэх ионжилтыг эрс нэмэгдүүлдэг. органик хүчил, тухайлбал фенобарбитал, салицилат. Үүний эсрэгээр пентобарбитал (8.1) ба секобарбитал (8.0) -ийн pK-ийн утга нь маш өндөр тул бөөрний клиренс нь физиологийн шүлтлэг хязгаарт шээсний рН нэмэгдэх тусам мэдэгдэхүйц нэмэгдэхгүй. Шээсний шүлтжилт нь шээс, цусны рН-ийн утгаар тодорхойлогдсон натрийн бикарбонатыг дусаах замаар хийгддэг. Хүнд системийн алкалоз эсвэл эмгэг үүсэхээс зайлсхийх хэрэгтэй электролитийн тэнцвэр. Хяналттай шээс хөөх эмийг шээсний шүлтжилттэй хослуулан хэрэглэх нь зарим хүчиллэг хордлогын бөөрний клиренсийг 10 ба түүнээс дээш дахин нэмэгдүүлэх боломжтой бөгөөд эдгээр арга хэмжээ нь салицилат, фенобарбитал, 2,4-дихлорфеноксицууны хүчилтэй хордлогод маш үр дүнтэй болох нь тогтоогдсон. Үүний эсрэгээр, рН-ийн утгыг хэвийн хэмжээнээс доогуур бууруулах нь амфетамин, фенциклидин, фенфлурамин, хинины клиренсийг нэмэгдүүлдэг.

Эцэст нь хэлэхэд, тодорхой хордлогын бөөрний ялгаралтыг өндөр өвөрмөц аргаар нэмэгдүүлэх боломжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүний нэг жишээ бол хлорид ба хлоруретикийг хэрэглэх замаар бромидыг биеэс зайлуулах явдал юм. Эдгээр аргуудыг бие даасан хордлогын талаар авч үзэхэд авч үздэг.

• Диализ ба гемосорбци

Диализ нь барбитурат, борат, хлорат, этанол, гликол, метанол, салицилат, сульфаниламид, теофиллин, тиоцианат зэрэг олон бодисыг биеэс зайлуулахад үр дүнтэй болохыг тогтоожээ. Онолын хувьд энэ нь эд эсэд эргэлт буцалтгүй холбогддоггүй диализ болох аливаа хорт бодисыг биеэс зайлуулах ажлыг хурдасгах ёстой. Түүний үр нөлөө нь том молекул, диализгүй хорд хамаарахгүй бөгөөд хорт бодисыг уурагтай холбох эсвэл өөхөнд уусах чадвараар ихээхэн хэмжээгээр буурдаг.

Хэвлийн диализийг аль ч эмнэлэгт хялбархан хийх боломжтой бөгөөд удаан хугацаанд хийх боломжтой. Гэсэн хэдий ч өвчтөнд бөөрний үйл ажиллагаа буурсан, гемодиализ, гемосорбци хийх боломжгүй, албадан шээс хөөх эм хэрэглэх боломжгүй тохиолдолд л биеэс хорыг зайлуулах зорилгоор үүнийг хийх нь зөв юм.

Гемодиализ нь их хэмжээний диализийн хорыг биеэс зайлуулахад илүү үр дүнтэй байдаг нь эргэлзээгүй. Барбитуратуудын хувьд диализийн хурд 50-100 мл / мин хүрдэг бол биеэс ялгарах хурд нь хэвлийн диализ эсвэл албадан шээс хөөх эмтэй харьцуулахад 2-10 дахин их байдаг. Идэвхжүүлсэн нүүрс эсвэл ион солилцооны давирхайгаар цусыг нэвчүүлэх үед ихэнх хорыг гемодиализтай харьцуулахад илүү их хэмжээгээр цэвэрлэдэг. Биеийн гаднах диализ ба гемосорбци нь их хэмжээний хор шингэсэн өвчтөнүүдийн биеэс хорыг хурдан зайлуулах сонголт гэж үзэж болох нь тодорхой бөгөөд энэ нь хамгийн сайн тусламж үзүүлсэн ч амьд үлдэх магадлал багатай юм. Гемодиализ, гемосорбци хийхэд шаардлагатай тоног төхөөрөмж, туршлагатай боловсон хүчин эмнэлэг бүрт байдаггүй тул ийм өвчтөнийг ийм чадвартай байгууллагад шилжүүлэх боломжийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Цогцолбор ба химийн холбоо. Бие махбодоос зарим хорыг зайлуулах нь химийн харилцан үйлчлэлээр хурдасдаг. бусад бодисуудтай харьцаж, дараа нь бөөрөөр ялгардаг. Эдгээр бодисууд нь системийн антидот гэж тооцогддог бөгөөд бие даасан хордлогын талаар авч үзэхэд авч үздэг.

Арчилгаа эмчилгээ.Ихэнх химийн хордлого нь эргэлт буцалтгүй, өөрөө дамждаг өвчин юм. Чадварлаг тусламж үйлчилгээ нь хүнд хордлоготой олон өвчтөнийг амьд байлгаж, хордлого тайлах, гадагшлуулах механизмыг хордлогын концентрацийг аюулгүй хэмжээнд хүртэл бууруулах хүртэл ажиллуулж чадна. Идэвхтэй хор нь тодорхой антидот нь тодорхойгүй бодисын ангилалд хамаарах тохиолдолд шинж тэмдгийн арга хэмжээ нь онцгой чухал юм. Антидот байгаа ч гэсэн амь насанд заналхийлсэн үнэ цэнийн бууралтаас урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй. чухал функцуудэсвэл зохих тусламжаар тэднийг хянах.

Хордлоготой өвчтөн янз бүрийн физиологийн эмгэгээс болж зовж шаналж болно. Тэдгээрийн дийлэнх нь химийн хордлогод хамаарахгүй бөгөөд ийм өвчтөнүүдийн менежментийг бусад хэсгүүдэд авч үзэх болно. Энэ хэсэгт зөвхөн хордлогын эмчилгээнд онцгой хамааралтай туслах тусламж үйлчилгээний талаар товчхон авч үзнэ.

Төв мэдрэлийн тогтолцооны хямрал.Төв мэдрэлийн системд хорыг дарангуйлах нөлөөтэй тэмцэхэд чиглэсэн тусгай эмчилгээ нь ихэвчлэн шаардлагагүй бөгөөд хэцүү байдаг. Ихэнх хордлоготой өвчтөнүүд удаан хугацааны мэдээ алдуулалтаас болж комаас гарч ирдэг. Ухаан алдах үед болгоомжтой анхаарал тавих шаардлагатай сувилагчмөн өвчтөнийг нарийн хянах. -д байрлах төвүүдийн дарангуйлал бол medulla oblongataЦусны эргэлт, амьсгалын замын эмгэгийн үр дүнд үүсдэг бол химийн бодис, механик процедурыг ашиглан эдгээр амин чухал үйл ажиллагааг хангах арга хэмжээг нэн даруй, эрч хүчтэй эхлүүлэх шаардлагатай. Хорт бодисоор өдөөгдсөн төв мэдрэлийн тогтолцооны хямралтай өвчтөнүүдийн эмчилгээнд аналептикийн хэрэглээг үндсэндээ орхисон. Эдгээр бодисыг ухамсрыг сэрээхэд хэзээ ч хэрэглэж болохгүй нь тодорхой бөгөөд аяндаа амьсгалах, идэвхтэй рефлексийг сэргээхэд ашиглах нь зөвтгөгдсөн эсэх нь эргэлзээтэй юм. Үүний эсрэгээр, эмийн антагонист налоксоныг хангалттай тунгаар судсаар тарих нь ихэвчлэн эмийн хэтрүүлэн хэрэглэсэнтэй холбоотой төв мэдрэлийн тогтолцооны хямралыг арилгадаг.

Базлалт.Олон төрлийн хор (жишээлбэл, хлоржуулсан нүүрсустөрөгч, шавьж устгах бодис, стрихнин) нь өвөрмөц өдөөгч нөлөөтэй тул таталт үүсгэдэг. Хордлоготой өвчтөнд гипокси, гипогликеми, тархины хаван эсвэл бодисын солилцооны эмгэгийн улмаас таталт үүсч болно. Ийм тохиолдолд эдгээр зөрчлийг аль болох засч залруулах хэрэгтэй. Татаж авах шалтгаанаас үл хамааран ихэвчлэн хэрэглэх шаардлагатай байдаг таталтын эсрэг эмүүд. Диазепам, фенобарбитал эсвэл фенитоиныг судсаар тарих нь ихэвчлэн үр дүнтэй байдаг.

Тархины хавдар.Урамшуулал гавлын дотоод даралттархины хавангаас үүдэлтэй бас байдаг онцлог шинж чанарзарим хордлогын нөлөө болон бусад химийн хордлогын өвөрмөц бус үр дагавар. Жишээлбэл, хар тугалга, нүүрстөрөгчийн дутуу исэл, метанолын хордлогын үед тархины хаван үүсдэг. Шинж тэмдгийн эмчилгээЭнэ нь адренокортикостероидыг хэрэглэх, шаардлагатай бол маннитол эсвэл мочевины гипертоны уусмалыг судсаар тарихаас бүрдэнэ.

Гипотензи.Хордлоготой өвчтөнд гипотензи, цочролын шалтгаан нь олон бөгөөд ихэвчлэн хэд хэдэн шалтгаанууд нэгэн зэрэг тохиолддог. Хордлого нь тархи дахь васомоторын төвүүдийг дарангуйлж, автономит зангилааг эсвэл адренергик рецепторуудыг хааж, артери эсвэл венийн гөлгөр булчингийн аяыг шууд дарангуйлж, миокардийн агшилтыг бууруулж, зүрхний хэм алдалтыг өдөөж болно. Хордлоготой өвчтөн эд эсийн гипокси, идэмхий бодисоор эдийг их хэмжээгээр устгах, цус, шингэний алдагдал, бодисын солилцооны эмгэгийн улмаас цочролд орсон нөхцөл байдал бага байдаг. Боломжтой бол эдгээр зөрчлийг засах ёстой. Хэрэв төвийн венийн даралт бага байвал эмчилгээний эхний арга нь биеийн шингэний хэмжээг нөхөх явдал юм. Васоактив эм нь ихэвчлэн цусны даралт ихсэх, ялангуяа төв мэдрэлийн тогтолцооны хямралын улмаас цочролд орсон хордлоготой өвчтөнийг эмчлэхэд шаардлагатай байдаг. Бусад шалтгааны улмаас үүссэн цочролын нэгэн адил хамгийн тохиромжтой эмийг сонгохдоо цусны даралтыг хэмжсэний дараа гемодинамикийн эмгэгийн шинжилгээг хийх шаардлагатай.

Зүрхний хэм алдагдал.Хордлоготой өвчтөнд өдөөх долгион үүсэх, зүрхний дамжуулалт алдагдах нь зүрхний утаснуудын цахилгаан шинж чанарт тодорхой хордлогын нөлөөлөл эсвэл миокардийн гипокси эсвэл миокардийн бодисын солилцооны эмгэгийн үр дүнд үүсдэг. Сүүлийнхийг засах шаардлагатай бөгөөд хэм алдагдалын шинж чанарт үндэслэн хэм алдагдалын эсрэг эмийг заалтын дагуу хэрэглэдэг.

Уушигны хаван.Хордлоготой өвчтөнд миокардийн агшилтыг дарангуйлах эсвэл цочроох хий, соруулсан шингэнээр цулцангийн гэмтлээс болж уушигны хаван үүсч болно. Сүүлчийн төрлийн хаван нь эмчлэх боломжгүй бөгөөд гуурсан хоолойн хаван дагалдаж болно. Эмчилгээний арга хэмжээ нь эксудат сорох, эерэг даралтын дор өндөр концентрацитай хүчилтөрөгч өгөх, гадаргуугийн идэвхтэй бодис, бронходилатор, адренокортикостероидын аэрозоль хэрэглэх зэрэг орно.

Гипокси.Хордлого нь янз бүрийн механизмаар эд эсийн гипокси үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд эдгээр механизмуудын хэд хэдэн нь нэг өвчтөнд нэгэн зэрэг ажилладаг. Амьсгалын төвийг дарах, булчингийн саажилт, амьсгалын замын бөглөрөл хуримтлагдсан шүүрэл, хоолойн хаван, бронхоспазм зэргээс шалтгаалан агааржуулалт хангалтгүй байж болно. Уушигны хаван үүсэх үед цулцангийн-хялгасан судасны тархалт алдагдаж болно. Цус багадалт, метгемоглобинеми, карбоксигемоглобинеми эсвэл цочрол нь хүчилтөрөгчийн тээвэрлэлтийг саатуулдаг. Эсийн исэлдэлтийг дарангуйлах (жишээлбэл, цианид, фтор ацетат) тохиолдож болно. Эмчилгээний хувьд амьсгалын замыг зохих ёсоор нэвтрүүлэх шаардлагатай. Эмнэлзүйн нөхцөл байдал, түгжрэлийн байршил нь байнга сорох, ам залгиурын амьсгалын зам эсвэл эндотрахеаль гуурс оруулах, трахеотоми хийх зэргийг илтгэнэ. Амьсгалын зам хэвийн байгаа хэдий ч агааржуулалт хангалтгүй хэвээр байвал эмнэлзүйн байдал эсвэл зүрхний гаралтын хэмжилтээр нотлогддог. хийн найрлагацус, зайлшгүй хийх ёстой хиймэл агааржуулалтзохих механик хэрэгслийг ашиглан. Эд эсийн гипокси үүссэн тохиолдолд хүчилтөрөгчийн өндөр концентрацийг нэвтрүүлэхийг үргэлж зааж өгдөг. Төв мэдрэлийн тогтолцооны хүнд хэлбэрийн хямрал тохиолдсон тохиолдолд хүчилтөрөгчийн хэрэглээ нь амьсгалын замын зогсонги байдалд хүргэдэг бөгөөд хиймэл агааржуулалттай байх ёстой.

Бөөрний цочмог дутагдал.Цочрол, шингэн алдалт, электролитийн тэнцвэргүй байдлын улмаас хордлого бүхий өвчтөнд олигури эсвэл анури бүхий бөөрний дутагдал үүсч болно. Илүү тодорхой тохиолдолд энэ нь зарим хордлогын (жишээлбэл, мөнгөн ус, фосфор, нүүрстөрөгчийн дөрвөн хлорид, бромат) нефротоксик нөлөөллөөс шалтгаалж болох бөгөөд тэдгээрийн ихэнх нь бөөрөөр хуримтлагдаж, ялгардаг. Хордлогын улмаас бөөрний гэмтэл ихэвчлэн нөхөн сэргээгддэг.

Электролит ба усны баланс. Электролит ба шингэний тэнцвэргүй байдал нь химийн хордлогын нийтлэг шинж тэмдэг юм. Эдгээр нь бөөлжих, суулгах, бөөрний дутагдалэсвэл туулгах эмээр гэдэс цэвэрлэх, албадан шээс хөөх эм, диализ гэх мэт эмчилгээний арга хэмжээ. Эдгээр эмгэгийг зохих эмчилгээ хийснээр засч залруулах эсвэл урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Тодорхой хордлого нь илүү тодорхой нөлөө үзүүлж, хөгжлийг үүсгэдэг бодисын солилцооны ацидоз(жишээлбэл, метанол, фенол, салицилат) эсвэл гипокальциеми (жишээлбэл, фтор, оксалат). Эдгээр зөрчил болон бүх төрлийн тусгай эмчилгээхувь хүний ​​хордлогод зориулсан хэсгүүдэд тайлбарласан болно.

Элэгний цочмог дутагдал.Зарим хордлогын анхдагч илрэл (жишээлбэл, хлоржуулсан нүүрсустөрөгч, фосфор, гипофен, зарим мөөгөнцөр) нь элэгний цочмог дутагдал юм.

Системийн эсрэг эмийг хэрэглэх.Зөвхөн цөөн тооны хордлогын хордлогын үед тусгай антидотын эмчилгээг хийх боломжтой. Зарим системийн антидотууд нь хорт бодисын концентрацийг бууруулах замаар эмчилгээний үр нөлөөг үзүүлдэг химийн бодисууд юм. Энэ нь антидотыг тодорхой хортой (жишээлбэл, этилендиаминтетраацетатыг хар тугалгатай, димеркапролыг мөнгөн устай, ацетаминофений хортой метаболит бүхий сульфгидрилийн бүлэгтэй урвалжууд) хослуулах эсвэл хордлогын ялгаралтыг нэмэгдүүлэх (жишээлбэл, хорид эсвэл мөнгөн устай шээс хөөх эм зэрэг) үр дүнд хүрдэг. ). Бусад системийн антидотууд нь үйл ажиллагааны талбайн рецепторуудын хортой өрсөлддөг (жишээлбэл, атропин мускарин, налоксон нь морфин, физостигмин нь трициклик антидепрессант, антигистамин, белладонна болон бусад атропинтой төстэй бодисуудын антихолинергик нөлөөг арилгадаг) . Тусгай антидотуудыг бие даасан хордлогын хэсэгт авч үзнэ.

Химийн хордлогын үед ямар эмчтэй холбоо барих вэ?

• Мэс засалч
• Халдварт өвчний мэргэжилтэн

Ямар нэг зүйл таныг зовоож байна уу? талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авмаар байна уу Химийн хордлого, түүний шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга, өвчний явц, түүнээс хойшхи хоолны дэглэм? Эсвэл танд шалгалт хэрэгтэй юу? Чи чадна эмчтэй цаг товлох- клиник евролабораториүргэлж таны үйлчилгээнд байна! Шилдэг эмч нар таныг шалгаж, судлах болно гадаад шинж тэмдэгмөн шинж тэмдгээр өвчнийг таньж, танд зөвлөж, хангахад тусална шаардлагатай тусламжмөн онош тавих. чи ч бас чадна гэртээ эмч дууд. Клиник евролаборатоританд цаг наргүй нээлттэй.

Эмнэлэгтэй хэрхэн холбогдох вэ:
Киев дэх манай клиникийн утасны дугаар: (+38 044) 206-20-00 (олон суваг). Эмнэлгийн нарийн бичгийн дарга таныг эмчид үзүүлэхэд тохиромжтой өдөр, цагийг сонгох болно. Бидний координат, чиглэлийг зааж өгсөн болно. Эмнэлгийн бүх үйлчилгээний талаар илүү дэлгэрэнгүй харна уу.

(+38 044) 206-20-00

Хэрэв та өмнө нь ямар нэгэн судалгаа хийсэн бол Тэдний үр дүнг эмчид үзүүлж, зөвлөгөө авахаа мартуузай.Хэрэв судалгаа хийгдээгүй бол бид эмнэлэг дээрээ эсвэл бусад эмнэлгүүдийн хамт олонтой хамт шаардлагатай бүх зүйлийг хийх болно.

Та? Таны ерөнхий эрүүл мэндэд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Хүмүүс хангалттай анхаарал хандуулдаггүй өвчний шинж тэмдэгЭдгээр өвчин нь амь насанд аюул учруулж болзошгүйг бүү мартаарай. Эхэндээ бидний биед илэрдэггүй олон өвчин байдаг боловч эцэст нь харамсалтай нь эмчлэхэд хэтэрхий оройтсон байдаг. Өвчин бүр өөрийн гэсэн өвөрмөц шинж тэмдэг, шинж чанартай байдаг гадаад илрэлүүд- гэж нэрлэдэг өвчний шинж тэмдэг. Шинж тэмдгийг тодорхойлох нь өвчнийг ерөнхийд нь оношлох эхний алхам юм. Үүнийг хийхийн тулд та үүнийг жилд хэд хэдэн удаа хийх хэрэгтэй. эмчийн үзлэгт хамрагданаурьдчилан сэргийлэх төдийгүй аймшигтай өвчин, гэхдээ бас бие махбодь болон бүхэл бүтэн организмд эрүүл сүнсийг хадгалах.

Хэрэв та эмчээс асуулт асуухыг хүсвэл онлайн зөвлөгөө өгөх хэсгийг ашиглана уу, магадгүй та асуултынхаа хариултыг тэндээс олж уншина уу. өөрийгөө халамжлах зөвлөмжүүд. Хэрэв та эмнэлэг, эмч нарын талаархи тоймыг сонирхож байгаа бол энэ хэсгээс хэрэгтэй мэдээллээ хайж олохыг хичээгээрэй. Мөн эмнэлгийн портал дээр бүртгүүлнэ үү евролабораторишинэчлэгдэж байх хамгийн сүүлийн үеийн мэдээвэб сайт дээрх мэдээллийн шинэчлэлтүүд автоматаар танд имэйлээр илгээгдэх болно.

Гэмтэл, хордлого болон гадны шалтгааны бусад үр дагаварт хамаарах бусад өвчин:

Кардиотропын хордлогын үед хэм алдагдал, зүрхний блок

Сэтгэлийн хямралд орсон гавлын ясны хугарал

Гуяны болон шилбэний дотоод ба периартикуляр хугарал

Төрөлхийн булчингийн тортиколлис

Араг ясны төрөлхийн гажиг. Дисплази

Сарны мултрал

Сарны ясны мултрал ба скафоидын проксимал хагас (де Кёрвенийн хугарлын мултрал)

Шүдний лугшилт

Скафоидын мултрал

Дээд мөчний мултрал

Дээд мөчний мултрал

Радиал толгойн мултрал ба дэд суналт

Гарын мултрал

Хөлийн ясны мултрал

Мөрний мултрал

Нуруу нугасны мултрал

Бууны мултрал

Метакарпийн мултрал

Чопартын үений хөлийн мултрал

Хөлийн хурууны фалангуудын мултрал

Хөлний ясны диафизын хугарал

Хөлний ясны диафизын хугарал

Хуучны мултрал ба шууны дэд хэсэг

ulnar голын тусгаарлагдсан хугарал

Хамрын таславч хазайсан

Хачигт саажилт

Хамтарсан гэмтэл

Тортиколисын ясны хэлбэрүүд

Биеийн байрлалын эмгэг

Өвдөгний тогтворгүй байдал

Мөчний зөөлөн эдийн гажигтай хавсарсан бууны хугарал

Яс, үе мөчний бууны гэмтэл

Аарцгийн ясны бууны гэмтэл

Аарцгийн ясны бууны гэмтэл

Дээд мөчний бууны шарх

Доод мөчний бууны шарх

Үе мөчний бууны шарх

Бууны шарх

Португалийн дайчин, медузтай харьцсанаас болж түлэгдсэн

Цээжний болон бүсэлхийн нурууны нарийн төвөгтэй хугарал

Хөлний диафизийн нээлттэй гэмтэл

Хөлний диафизийн нээлттэй гэмтэл

Гар, хурууны ясны нээлттэй гэмтэл

Гар, хурууны ясны нээлттэй гэмтэл

Тохойн үений нээлттэй гэмтэл

Нээлттэй хөлний гэмтэл

Нээлттэй хөлний гэмтэл

Хөлдөлт

Вольфсбэнгийн хордлого

Анилины хордлого

Антигистамины хордлого

Antimuscarinic эмийн хордлого

Ацетаминофенийн хордлого

Ацетоны хордлого

Бензол, толуолын хордлого

Өтгөний хордлого

Хорт өвсөөр хордох

Галогенжүүлсэн нүүрсустөрөгчийн хордлого

Гликолын хордлого

Мөөгний хордлого

Дихлорэтантай хордлого

Утааны хордлого

Төмрийн хордлого

Изопропилийн архины хордлого

Шавьж устгах бодисын хордлого

Иодын хордлого

Кадмигийн хордлого

Хүчиллэгийн хордлого

Кокаины хордлого

Belladonna, henbane, datura, загалмай, мандрактай хордлого

Магнийн хордлого

Метанолын хордлого

Метилийн спиртийн хордлого

Арсеникийн хордлого

Энэтхэгийн Маалинган эмийн хордлого

Hellebore хандмалаар хордох

Никотины хордлого

Нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлого

Паракватын хордлого

Баяжуулсан хүчил, шүлтлэг бодисын утааны уураар хордох

Газрын тосны нэрэх бүтээгдэхүүнээр хордох

Сэтгэл гутралын эсрэг эмээр хордох

Салицилатын хордлого

Хар тугалганы хордлого

Устөрөгчийн сульфидын хордлого

Нүүрстөрөгчийн сульфидын хордлого

Унтлагын эмээр хордох (барбитурат)

Фторын давсны хордлого

Төв мэдрэлийн тогтолцооны өдөөгч бодисоор хордох

Стрихниний хордлого

Тамхины утааны хордлого

Талийн хордлого

Тайвшруулагчийн хордлого

Цууны хүчлийн хордлого

Фенолын хордлого

Фенотиазины хордлого

Фосфорын хордлого

Хлор агуулсан шавьж устгах бодисоор хордох

Хлор агуулсан шавьж устгах бодисоор хордох

Цианидын хордлого

Этилен гликолын хордлого

Этилен гликолын эфирийн хордлого

Кальцийн ионы антагонистуудын хордлого

Барбитуратын хордлого

Бета блокаторын хордлого

Метемоглобин үүсгэгч бодисоор хордох

Опиат болон мансууруулах өвдөлт намдаах эмтэй хордлого

Хинидин эмээр хордох

Патологийн хугарал

Дээд талын хугарал

Алслагдсан радиусын хугарал

Шүдний хугарал

Хамрын ясны хугарал

Скафоид хугарал

Доод гуравны нэг дэх радиусын хугарал, алсын радиаль-улнар үений мултрал (Галеаззи гэмтэл)

Доод эрүүний хугарал

Гавлын ясны суурь хугарал

Проксимал гуяны хугарал

Калварийн хугарал

Эрүүний хугарал

Цулцангийн үйл явцын бүсэд эрүүний хугарал

Гавлын ясны хугарал

Лисфранкийн үений хугарал-мултрал

Талусын хугарал, мултрал

Умайн хүзүүний нугаламын хугарал, мултрал

II-V ясны ясны хугарал

Өвдөгний үений хэсэгт гуяны ясны хугарал

Гуяны ясны хугарал

Трокантерийн бүс дэх хугарал

ulna-ийн короноидын үйл явцын хугарал

Ацетабуляр хугарал

Ацетабуляр хугарал

Радиусын толгой ба хүзүүний хугарал

Анхаарал болгоомжгүй, хайхрамжгүй байдлаас болж химийн хордлого үүсдэг.

Энэ төрлийн хордлоготой тулгарсан гол арга хэмжээ нь:

• түргэн тусламж дуудах (хордлого тайлахын тулд антидот шаардлагатай бөгөөд үүнийг эмнэлгийн байгууллагаас гадуур хэрэглэх боломжгүй)
• Хохирогчтой ярилцахдаа хордлогын шинж чанарыг (хорт бодисын төрөл) тодорхойлох (түүнийг тогтоохын тулд тэнд байрлуулсан хорт бодис бүхий шил, шил, лонхтой цуглуулах) химийн найрлагалабораторид)
• биед орж буй хорт бодисын хэмжээ, замыг тодорхойлох
• хордлого хийх хугацаа
• Шилэн саванд бөөлжис цуглуулна
• хохирогч ухаангүй байх үед түүнийг хажуу тийш нь тавих ёстой
• Хэдийгээр хорт бодис аманд ороход хамгийн хүртээмжтэй анхны тусламжийн арга бол бөөлжих явдал юм. түлэх химийн бодисоор хордох тохиолдолИйм химийн хорт бодис бие махбодид орох нь ам, хоолой, улаан хоолой, ходоодны түлэгдэлт дагалддаг тул үүнийг хийхийг зөвлөдөггүй. Жишээлбэл, хүчил эсвэл шүлт нь улаан хоолой руу орвол энэ нь хориотойходоодоо угаах, бөөлжих, саармагжуулах уусмал өгөхийг хичээ. Эмнэлгийн байгууллагад ходоодны угаалга нь хоолойгоор болгоомжтой хийх болно.
• Фенол, нитробензол, дөрвөн хлорт нүүрстөрөгч, анилин, дихлорэтан, сантонин, бензинээр хордсон тохиолдолд хохирогч. өгөх боломжгүйөөх тосны суспенз, сүү, касторын тос.
• Ходоодоо (дээр дурдсан тохиолдлоос бусад тохиолдолд) нунтаг болгон буталсан идэвхжүүлсэн нүүрсээр (нэг аяга усанд 2 хоолны халбага) усаар зайлж эсвэл идэвхжүүлсэн нүүрс нунтагтай уусмал ууна.

Хлорын хордлогод тусална.

At хлорын хордлогоХохирогчийн ам, нүд, хамарыг 2% содын уусмалаар зайлж угаана. Хэрэв хоолой өвдөж, ханиалгаж, амьсгал давчдах, уруул хөхрөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл хүчилтөрөгчийн дэр яаралтай авах шаардлагатай.

Хлорын хордлогын шинж тэмдэг:

• Дуу хоолой сөөнгө
• Ханиалга
• Глоттисын спазм
• Уушигны хаван

Аммиакийн хордлогод тусална.

At аммиакийн хордлогохохирогчийг амьсгалах зарчмаар халуун усны уураар амьсгалахыг зөвшөөрнө үү (цөөн дусал цуу эсвэл нимбэгийн хүчил цөөн хэдэн талст нэмсэн нь дээр). Нүдээ усаар зайлахыг зөвлөж байна.

Аммиакийн хордлогын шинж тэмдэг:

• Сөөг хоолой
• Хоолой өвдөх
• Доод талын өвдөлт
• Салст цэр үүсгэдэг ханиалга
• Өвдөлттэй ханиалга (хүнд тохиолдолд)
• Уушигны хаван (хүнд тохиолдолд)

Фтор болон фтор агуулсан нэгдлүүдийн хордлогод тусална.

At фтор болон фтор агуулсан эмээр хордохбодис, ходоодыг содын уусмал (2-%) эсвэл Ca хлоридын уусмалаар (0.5-%) зайлж угаана. Нунтагласан Са глюконат, эсвэл Са-лактат эсвэл 2 өндөгний цагааныг нэг аяга сүүтэй хольж ууна.

Фтор агуулсан бүх химийн бодисууд салст бүрхэвч, арьсанд цочроох нөлөөтэй байдаг тул фторын хордлогын шинж тэмдэгдараах:

• Устай эсвэл улаан (цочромтгой) нүд
• Цочмог коньюнктивит
• Хоолой өвдөх
• Ханиалга
• Ларингит
• Цочмог бронхит
• Ринит
• Цустай суулгалт
• Таталт

Шүлт болон хүчиллэг хордлогын үед туслаарай.

At шүлт эсвэл хүчилтэй хордлогоидэмхий бодисын концентрацийг бууруулахын тулд хохирогчдод хоёр аяга ус уух шаардлагатай боловч ходоодоо зайлж болохгүй. Саармагжуулах урвал гарах тул та бусад бодисоор саармагжуулж эхлэх боломжгүй нүүрстөрөгчийн давхар исэл, энэ нь ходоодны хэмжээг нэмэгдүүлж, хохирогчийн нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлнэ. Хохирогчийн амнаас гарсан шүлс, салсыг арчих шаардлагатай. Амьсгалын асуудал гарвал хохирогчийн амнаас хамар хүртэл хиймэл амьсгал хийнэ.

Хүчил ба шүлтийн хордлогын шинж тэмдэг:

• Шүлс ихсэх
• Уруул түлэгдэх
• Хоолой түлэгдэх
• Улаан хоолой түлэгдэх
• Түлэнхийн улмаас хэл ярианы бэрхшээлтэй
• Цус бөөлжих, бөөлжих (бөөлжих нь аюултай, учир нь бөөлжис нь амьсгалын замд орж, дараа нь түлэгдэх боломжтой)
• Бөөлжих аспирацийн улмаас амьсгалын замын эмгэг

Дээр дурдсан бүх заль мэхийг түргэн тусламж дуудсаны дараа хийх ёстой, учир нь химийн хорт бодисоор хордох нь аюултай. хүнд үр дагавармөн мэргэжлийн эмнэлгийн процедурт цаг хугацаа хожих нь чухал юм.