Przepuklina udowa to wyciek narządu Jama brzuszna przez kanał kości udowej pod skórą do obszar pachwiny. Jest to jeden z rodzajów przepuklin brzusznych (stanowi 5–8% wszystkich przepuklin brzusznych); Ten typ przepukliny występuje głównie u kobiet po 30. roku życia. W porównaniu z innymi typami przepuklin, przepukliny udowe częściej powodują trudności diagnostyczne, częściej ulegają uduszeniu i generalnie mają bardziej złożony i podstępny przebieg.

NA początkowe etapy powstawanie wypukłości, może przebiegać praktycznie bezobjawowo lub objawiać się znaki niespecyficzne. Z biegiem czasu objawy stają się bardziej wyraźne i powodują poważne niedogodności dla pacjentów: bolesny występ o zauważalnych rozmiarach, zaparcia, nudności. Po postawieniu prawidłowej diagnozy łatwo jest pozbyć się przepukliny interwencja chirurgiczna.

Co to jest?

Przepuklina udowa to guzopodobny występ, który powstaje, gdy sieć i pętle jelitowe opuszczają jamę brzuszną przez pierścień udowy. Przepukliny udowe objawiają się obecnością workowatego występu w obszarze trójkąta udowego w pozycji pionowej ciała, bólem; kiedy przepuklina jest uduszona, możliwe jest jej rozwinięcie niedrożność jelit.

Powoduje

Każda choroba lub patologia ma swoje przyczyny. Przepuklina udowa nie jest wyjątkiem. Główną przyczyną tej patologii jest słabość ściana jamy brzusznej ciało ludzkie, które ma strukturę tkankowo-łączną.

Następujące czynniki mogą również prowadzić do problemów: uraz stawu biodrowego, na przykład zwichnięcie, nadmierna utrata masy ciała lub formacja blizny pooperacyjne. U kobiet patologia występuje głównie z powodu powtarzających się porodów. Co więcej, im krótszy okres między nimi, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia przepukliny.

Wystąpienie przepukliny udowej jest możliwe z powodu problemów z jelitami (mianowicie z powodu zaparć), podnoszenia ciężkich przedmiotów, silnego kaszlu, aktywności fizycznej i problemów z oddawaniem moczu. Wszystko to prowadzi do rozwoju ciśnienia wewnątrz jamy brzusznej, co z kolei prowadzi do powstawania przepuklinowych wypukłości.

Klasyfikacja

W praktyka kliniczna Wszystkie przepukliny udowe u mężczyzn i kobiet dzielą się na:

1. Dwustronna;
2. Jednostronny.

w miejscu powstawania patologii kanał udowy:

1. przepuklina Hasselbacha lub przepuklina luki mięśniowej;
2. Przepuklina luka naczyniowa(całkowite, dopochwowe, boczne).

Wyróżnia się również przepukliny udowe:

1. Nieodwracalny - nie może zostać cofnięty do jamy brzusznej lub może zostać jedynie częściowo zmniejszony;
2. Redukowalny - można go zredukować do jamy brzusznej;
3. Uduszona przepuklina udowa. Występowanie takiej przepukliny wiąże się z uciskiem ujście przepuklinowe części treści przepuklinowej. Konsekwencje tego można wyrazić w rozwoju ostrej niedrożności jelit, zgorzeli jelitowej lub zapalenia otrzewnej.

Najczęstsza przepuklina udowa występuje u kobiet z powodu cechy anatomiczne miednicy, a także u dzieci poniżej pierwszego roku życia z powodu osłabienia fizjologicznego tkanka łącznaściany otrzewnej.

Objawy u kobiet i mężczyzn

W początkowej i niepełnej fazie przepuklina udowa objawia się dyskomfortem w okolicy pachwiny lub podbrzusza, który nasila się podczas chodzenia, biegania itp. aktywność fizyczna. Czasami w tych stadiach przepuklina udowa przebiega bezobjawowo i po raz pierwszy pojawia się dopiero w związku z uduszeniem ciemieniowym.

Całkowita przepuklina udowa charakteryzuje się pojawieniem się widocznego występu przepuklinowego w fałdzie pachwinowo-udowym. Występ przepuklinowy z reguły ma niewielki rozmiar, gładką powierzchnię i kształt półkuli; znajduje się pod fałdem pachwinowym. Podczas stania lub wysiłku pojawia się przepuklina; po redukcji zanika, czemu towarzyszy charakterystyczny dudniący dźwięk.

Jak wygląda przepuklina udowa: zdjęcie

Poniższe zdjęcie pokazuje, jak choroba objawia się u kobiet i mężczyzn.

Diagnostyka

Łagodne objawy w początkowych stadiach choroby nie pozwalają na jednoznaczne rozpoznanie przepukliny udowej. Zwykle można go łatwo zdiagnozować jako typowy charakterystyczne cechy wysunięcie w trójkącie udowym i jego redukcja w pozycji leżącej.

Palpacja określa stopień rozwoju, jego zawartość i wielkość kanału przepuklinowego.

Konieczne jest przeprowadzenie diagnostyka różnicowa choroby od przepuklina pachwinowa, żylakiżyły, tłuszczaki, przerzuty nowotworowe, zakrzepowe zapalenie żył i inne choroby podobne objawy. Trzymany Badanie rentgenowskie badanie odbytnicy i USG Pęcherz moczowy, jajników i samej przepukliny, a także badanie zawartości za pomocą herniografii.

Leczenie przepukliny udowej

Zachowawcze leczenie przepukliny udowej u mężczyzny lub kobiety jest niemożliwe, dlatego w przypadku choroby wskazana jest jedynie interwencja chirurgiczna. Najczęstszą metodą interwencji chirurgicznej jest przepuklina (operacja przepukliny z naprawą wady).

Operacja leczenia przepukliny udowej polega na otwarciu worka z zawartością przepukliny i dokładnym obejrzeniu go, a w razie potrzeby usunięciu sieci i przemieszczeniu zawartości przepukliny do jamy brzusznej. Następnie wykonuje się podwiązanie, wycięcie worka przepuklinowego i operację plastyczną kanału przepuklinowego. Plastyka przepukliny wykonywana jest zarówno z materiałów syntetycznych, jak i tkanki własnej pacjenta.

W większości przypadków nieuduszona przepuklina udowa ma dobre rokowanie. Największa ilość w przypadku metod naprawy przepukliny udowej obserwuje się nawroty. Nieleczona może powstać nieredukowalna przepuklina udowa, w 82–88% przypadków dochodzi do uduszenia.

Zapobieganie i powikłania przepukliny

Zapobieganie rozwojowi przepukliny udowej składa się z następujących zasad:

• noszenie bandaża podczas ciąży;
• odpowiednie odżywianie;
• trening mięśni brzucha;
• leczenie chorób przewód pokarmowy i układ moczowy;
• rzucenie palenia, które prowadzi do kaszlu.

Komplikacje:

• uduszenie przepukliny udowej - nagły ucisk zawartości przepuklinowej w ujściu przepuklinowym;
• zapalenie przepuklinowe – spowodowane stanem zapalnym narządu znajdującego się w worku przepuklinowym;
• koprostaza - stagnacja kał w jelicie grubym.

Przepuklinę można dobrze leczyć chirurgicznie. W przypadku braku leczenia rokowanie jest niekorzystne - powstanie nieredukowalnej przepukliny.

W praktyka lekarska Przepuklina udowa jest dość powszechna u kobiet. Guz często zlokalizowany jest w okolicy uda. Powoduje wiele niedogodności dla płci pięknej. Kobiety mają inną anatomiczną budowę ciała niż mężczyźni. Choroba dotyka głównie pacjentów w wieku od 30 do 50 lat.

Objawy

Na zdjęciu - przepuklina udowa u kobiet

Pacjent z przepukliną często odczuwa silny ból w okolicy miednicy. Bolesne doznania może nasilać się pod wpływem ruchu, ciężkiej pracy fizycznej lub ćwiczeń.

Objawy choroby są zwodnicze: niedoświadczony specjalista może podejrzewać u pacjentki endometriozę, torbiel jajnika lub mięśniaki macicy. Z tymi patologiami też jest intensywny ból w obszarze narządów miednicy.

Ponadto objawy przepukliny obejmują:

• Dyskomfort podczas wypróżnień.
• Nieprzyjemne doznania podczas kontaktu seksualnego.
• Przeszywający ból w okolicy uda.
• Pojawienie się wypukłości w okolicy bioder. W pozycji leżącej przepuklina zwykle zanika.

Leczenie

Leczenie u kobiet można skutecznie leczyć jedynie w warunkach szpitalnych. Podczas operacji lekarz umieszcza narządy wewnętrzne we właściwym miejscu, zaszywając ujście przepuklinowe.

Operacja

Kobiety często poddają się plastyce przepukliny. Zwykle przy wykonywaniu operacji plastycznych wykorzystuje się tkanki własne pacjenta. Chirurg zszywa kanał przepuklinowy za pomocą nici wykonanych z materiału syntetycznego.

W niektórych przypadkach stosuje się protezę syntetyczną:

1. Siatkę umieszcza się przed otrzewną, bez konieczności zszywania kanału kości udowej przez lekarza.
2. Pacjent przebywa w szpitalu.
3. Długość pobytu w klinice zależy od ciężkości choroby.
4. W większości przypadków lekarz usuwa szwy po 10 dniach.

Podczas dyrygowania chirurgia stosuje się znieczulenie miejscowe lub ogólne. W niektórych przypadkach wskazane jest znieczulenie zewnątrzoponowe. Polega na wstrzyknięciu leku znieczulającego w okolicę kręgosłupa. Za pomocą produkt leczniczy dopływ sygnałów bólowych do danego obszaru jest zablokowany rdzeń kręgowy.

Jak należy przygotować się do zabiegu?

3 dni wcześniej interwencja chirurgiczna Nie można pić napojów alkoholowych. Nie zaleca się także przyjmowania leków wpływających na krzepliwość krwi czy leków psychotropowych. Jeśli kobieta odczuwa stany lękowe, przed operacją można na noc wypić lek o działaniu uspokajającym, napary Zioła medyczne. Przed operacją nie należy nic jeść i pić (około 12 godzin).

Operacja usunięcia przepukliny udowej jest małoinwazyjna. Ale kobieta będzie musiała wprowadzić zmiany w swojej zwykłej codziennej rutynie. W pierwszych dniach po zabiegu może odczuwać dyskomfort w narządach miednicy, jednak z czasem ból ustępuje. Bolesne odczucia często nasilają się wraz z ruchem, dlatego konieczne jest ograniczenie aktywności fizycznej. Kobiety pracujące umysłowo mogą rozpocząć pracę już po 7 dniach od operacji, pod warunkiem spełnienia poniższych warunków. Pacjentka musi o siebie zadbać: musi unikać stresu.

Po 10 dniach od zabiegu można wykonywać proste ćwiczenia sportowe. Umiarkowana aktywność fizyczna poprawia krążenie krwi i przyspiesza proces gojenia szwów. Po operacji pomocne jest aktywne chodzenie. Musisz się ciepło ubrać: jeśli w organizmie występuje proces zapalny, u pacjenta mogą wystąpić powikłania.

Należy zaprzestać picia alkoholu i zażywania narkotyków zawierających substancje psychotropowe.

Zapobieganie

Prawdopodobieństwo pojawienia się nowotworu zmniejsza się poprzez noszenie w czasie ciąży specjalnego bandaża, odpowiednie odżywianie. Możesz wykonywać ćwiczenia fizyczne, aby trenować mięśnie brzucha. Pacjent powinien rzucić palenie. Z powodu tego złego nawyku u przedstawicieli płci żeńskiej mogą rozwinąć się patologie narządów Układ oddechowy. Choroby narządy trawienne należy leczyć w odpowiednim czasie, aby zapobiec wystąpieniu powikłań.

Przepuklina udowa to formacja przypominająca worek, która charakteryzuje się uwolnieniem pętli jelitowych i sieci poza jamę brzuszną. W tym przypadku narządy wewnętrzne „wypadają” w nowotwór, który zewnętrznie objawia się guzem w obszarze trójkąta udowego.

Prowadzi to do uduszenia przepukliny udowej, co tylko zwiększa ryzyko wystąpienia poważnych powikłań i nie można wykluczyć śmierci.

Rozpoznanie choroby opiera się na badaniu fizykalnym, badaniu znaki zewnętrzne oraz prowadzenie niezbędnych metod badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Leczenie przepukliny udowej jest wyłącznie chirurgiczne - przeprowadza się wycięcie nowotworu, a następnie eliminację wszystkich powikłań, czyli plastykę przepukliny. Należy zaznaczyć, że przepuklina udowa występuje czterokrotnie częściej u kobiet niż u mężczyzn, co jest spowodowane m.in cechy fizjologiczne budowa ciała.

Według klasyfikacja międzynarodowa choroby dziesiątej rewizji, ta patologia odnosi się do chorób narządów trawiennych, kod ICD 10 - K41.

Etiologia

Lekarze identyfikują następujące czynniki predysponujące do powstania przepukliny udowej, które są wspólne zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet:

• czynniki patologiczne, które prowadzą do zwiększonego ciśnienia wewnątrzmacicznego;
• urazy w okolicy brzucha lub wcześniejsze operacje w tej okolicy;
• nagła utrata masy ciała;
• wrodzone lub nabyte osłabienie mięśni brzucha;
• zwichnięcia stawu biodrowego;
• częsty;
• mocny ;
• powstawanie blizn po operacji.

Przepuklina udowa u mężczyzn może być spowodowana ciągłą aktywnością fizyczną lub podnoszeniem zbyt dużych ciężarów. Warto zauważyć, że w takich przypadkach objawy nie pojawiają się natychmiast - w początkowych stadiach osoba może odczuwać jedynie mrowienie i ból w obszarze rozwoju procesu patologicznego.

Przepuklina udowa u kobiet może być konsekwencją trudnego porodu. Należy również zauważyć, że ze względu na cechy budowa anatomiczna są bardziej podatne na rozwój patologii, dlaczego powód Rozwój takiej choroby może nawet prowadzić do przewlekłych zaparć.

Tylko wykwalifikowany lekarz specjalista może określić dokładną przyczynę tej choroby, przeprowadzając niezbędne badania diagnostyczne i należy wykonać badanie ultrasonograficzne przepukliny.

Klasyfikacja

Klasyfikacja przepuklin udowych rozróżnia patologię na podstawie lokalizacji i cech morfologicznych.

Według lokalizacji procesu patologicznego wyróżnia się:

• jednostronny charakter;
• dwustronny.

Przez cechy morfologiczne Wyróżnia się następujące formy rozwoju tej choroby:

• pokrzywdzony;
• dający się zredukować;
• beznadziejny.

Ponadto istnieje kilka etapów rozwoju tego procesu patologicznego:

• wstępny– jest praktycznie bezobjawowy, zewnętrznie prawie niewidoczny;
• kanał- może się pojawić znaki początkowe obraz kliniczny w formie bolący ból, mrowienie w obszarze lokalizacji procesu patologicznego. Zewnętrznie przepuklina biodrowa objawia się w postaci małego guzka w obszarze trójkąta udowego, który w spoczynku może prawie całkowicie zniknąć;
• pełny– objawy bardziej wyraźne, nowotwór jest wyraźnie widoczny, który może się powiększyć pod wpływem wysiłku fizycznego, kichania lub kaszlu.

Niezależnie od dokładnej formy i etapu rozwoju takiego procesu patologicznego, leczenie przeprowadza się wyłącznie chirurgicznie.

Objawy

Objawy przepukliny udowej są takie same u mężczyzn i kobiet. Jak już wspomniano, na początkowym etapie rozwoju tego procesu patologicznego obraz kliniczny może być prawie całkowicie nieobecny. W miarę wzrostu guza pojawiają się następujące objawy:

• dyskomfort w okolicy pachwiny, ból, ból ciągnący;
• w obszarze trójkąta udowego może pojawić się guzek o gładkiej powierzchni, który zwiększa się wraz z wysiłkiem fizycznym;
• wzdęcia;
• jeśli przepuklina uciska żyłę udową, może wystąpić obrzęk i drętwienie kończyny.

Ponadto objawy ogólne można uzupełnić specyficznymi objawami, których charakter będzie zależał od uszkodzenia narządów wewnętrznych. Zatem w przypadku wypadania guza pęcherza moczowego można zaobserwować następujące objawy:

• zwiększona potrzeba oddawania moczu;
• nietrzymanie moczu, dobrowolne oddawanie moczu;
• brak oddawania moczu w ciągu dnia lub jego skąpe objętości;
• ból w okolicy pachwiny podczas wypróżnień;
• mocz może być mętny, zmieszany z krwią;
• kobiety mogą mieć zewnętrzną wydzielinę z pochwy;
• podniesiona temperatura ciała.

W przypadku uduszenia przepukliny udowej rozwija się współistniejące powikłanie, takie jak niedrożność jelit, które będzie charakteryzowało się następującymi objawami klinicznymi:

• zatrzymywanie stolca i gazów;
• silny ból brzucha o charakterze spazmatycznym, najczęściej zlokalizowany w okolicach pępka;
• nudności, którym towarzyszą powtarzające się wymioty, przeciwko którym może rozwinąć się organizm;
• zwiększona perystaltyka;
• burczenie w brzuchu;
• zwiększone pocenie się.

Z powyższym objawy kliniczne trzeba ubiegać się o kwalifikację opieka medyczna i nie wykonać środki terapeutyczne według własnego uznania. W takim przypadku musisz zrozumieć, że uduszona przepuklina może prowadzić do martwicy dotkniętych narządów, co jest niezwykle niebezpieczne. negatywne konsekwencje nie tylko dla zdrowia, ale i życia człowieka.

Diagnostyka

Na objawy przepukliny udowej środki diagnostyczne składają się z dwóch etapów - najpierw przeprowadza się badanie fizykalne pacjenta, po czym następuje kolejny etap działań w celu ustalenia stopnia zaawansowania trafna diagnoza Będą instrumentalne metody badania.

Podczas badania fizykalnego lekarz wykonuje następujące czynności:

• badanie pacjenta w pozycji pionowej i poziomej;
• oznaczanie zapalenia błony bębenkowej metodą perkusyjną;
• Omacując guz, lekarz może określić charakter jego zawartości i wielkość.

Aby postawić dokładną diagnozę, można wykonać następujące czynności: metody instrumentalne badania:

• USG pęcherza;
• USG narządów miednicy;
• badanie ultrasonograficzne worka przepuklinowego;
• irygoskopia.

W niektórych przypadkach może być konieczna diagnostyka różnicowa w celu wykluczenia następujących chorób:

• ropień obrzękowy;
• złośliwy charakter nowotworu.

Na podstawie wyników diagnozy określa się charakter powstawania i etap rozwoju procesu patologicznego, na podstawie którego przepisuje się leczenie.

Leczenie

Leczenie przepukliny udowej możliwe jest jedynie operacyjnie, poprzez wykonanie specjalnego zabiegu, który w medycynie nazywa się plastyką przepukliny (operacja przepukliny, a następnie naprawa ubytku).

Ogólnie rzecz biorąc, operacje przepuklin udowych można wykonać następującymi metodami:

• w zależności od zastosowanego dostępu – pachwinowego i udowego;
• zgodnie ze sposobem zamykania ujścia przepuklinowego - plastyczny i prosty.

Wybór taktyki interwencji chirurgicznej ustalany jest indywidualnie, w zależności od obrazu klinicznego.

Warunkowo usunięcie chirurgiczne przepuklinę udową można przedstawić w następujący sposób:

• otwarcie guza i zbadanie jego zawartości;
• jeśli to konieczne, wycięcie sieci zmienionej patologicznie;
• zmniejszenie zawartości worka przepuklinowego;
• podwiązanie guza, a następnie jego wycięcie;
• Plastikowy.

Jeśli patologia prowadzi do martwicy poszczególne obszary jelita, następnie przeprowadza się ich resekcję, czyli całkowite usunięcie.

Należy zauważyć, że przepuklinę można wykonać zarówno za pomocą materiały biologiczne samego pacjenta i przy użyciu specjalnych siatek polimerowych.

W okresie pooperacyjnym pacjentowi zapewnia się całkowity odpoczynek przez pierwsze trzy dni, najmniejsze ćwiczenia fizyczne Są wykluczone. Jeśli nie występują żadne powikłania, po około dwóch tygodniach od operacji usuwane są szwy i pacjent może wrócić do normalnego życia. Należy jednak zwrócić szczególną uwagę na fakt, że całkowicie wykluczona jest również jakakolwiek aktywność fizyczna; lekarz może zalecić specjalne ćwiczenia wzmacniające mięśnie ściany brzucha.

Prognoza

Ogólnie rzecz biorąc, operacje mające na celu wyeliminowanie takiego nowotworu są skuteczne i możliwe jest całkowite wyeliminowanie obu proces patologiczny i jego konsekwencje.

Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie, w 80% przypadków powstanie nieredukowalna przepuklina udowa, a następnie uduszenie. Również na tym tle powstają towarzyszące powikłania, w tym martwica narządów.

Zapobieganie

Zapobieganie przepuklinom udowym polega na przestrzeganiu następujących zaleceń:

• umiarkowana aktywność fizyczna, z ciężkim Praca fizyczna Zaleca się noszenie specjalnego bandaża ochronnego;
• wzmocnienie mięśni przedniej ściany brzucha;
• eliminacja przewlekłego kaszlu, chroniczne zatwardzenie;
• noszenie specjalnej odzieży uciskowej podczas noszenia dziecka.

Przy pierwszych objawach klinicznych należy skonsultować się z lekarzem. Pomoże to wyeliminować chorobę w odpowiednim czasie i zapobiegnie rozwojowi powikłań.

Czy wszystko w artykule jest prawidłowe z medycznego punktu widzenia?

Odpowiadaj tylko jeśli posiadasz udokumentowaną wiedzę medyczną

Wielu słyszało, a niektórzy doświadczyli tak nieprzyjemnego i niezwykle bolesnego stanu, jak przepuklina. Termin ten odnosi się do wysunięcia się określonego narządu przez warstwy ściany jamy brzusznej, które ze względu na swoją słabość lub z wielu innych powodów rozchodzą się w różnych kierunkach, umożliwiając wypadnięcie narządu. Najczęściej jednak lekarze mają do czynienia z przepukliną pępkową lub pachwinową w rzadkich przypadkach u podstawy uda może pojawić się wybrzuszenie. W takiej sytuacji specjaliści diagnozują przepuklinę udową.

Ta choroba jest rzadki widok występ, który najczęściej dotyka kobiety, dlatego wielu przedstawicieli płci pięknej interesuje się przyczynami rozwoju przepukliny udowej u kobiet - leczeniem i objawami tej anomalii.

Przyczyna choroby

Tak naprawdę przepuklina jest zwykle klasyfikowana jako choroba „męska”, ponieważ kobiety doświadczają tej choroby tylko w 8% przypadków. Jednak przepuklina udowa jest wyjątkowa, ponieważ z reguły diagnozuje się ją u kobiet, a dziewczynki i kobiety po 40. roku życia są zagrożone. Istnieje wiele przyczyn rozwoju tej choroby. Zazwyczaj jest to:

• dziedziczna słabość ściany brzucha;
• gwałtowny spadek masy ciała;
• blizny pozostałe po operacji biodra;
• urazy ściany brzucha;
• liczne ciąże.

Bezpośrednim czynnikiem powstawania przepukliny u kobiety jest zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej. Z wyjątkiem wymienione powody Przyczyną tego stanu może być: ciągła aktywność fizyczna, przewlekły kaszel, dysfunkcja pęcherza moczowego, a także długotrwały poród. Skutkiem tego stanu jest wysunięcie się sieciowej wyściółki jamy brzusznej przez ścianę jamy brzusznej, tworząc worek. Czasami część jelita lub innego materiału wypada w rozbieżności ścian. organ wewnętrzny powoduje to ból napadowy.

Objawy choroby

Podstępność przepukliny udowej polega na tym, że do pewnego etapu rozwoju choroba jest ukryta i przypomina sobie jedynie w głębokich ból miednicy, które czasami ustępują ostrym, bolesnym atakom. Z reguły ból nasila się podczas podnoszenia ciężkich przedmiotów, kiedy ćwiczenia fizyczne i zgięcie ciała.

Z dolegliwościami bólowymi pacjenci zwykle zwracają się do lekarzy. Ponadto przedstawiciele płci pięknej mogą mówić o bólu jajników, dyskomforcie podczas stosunku płciowego lub podczas wypróżnień. Bez wysokiej jakości diagnostyki (za pomocą rezonansu magnetycznego i przepukliny) nawet wykwalifikowany specjalista może popełnić błąd w diagnozowaniu endometriozy, torbieli czy mięśniaków macicy. Jest to jednak możliwe tylko na etapie pojawienia się przepukliny. Wraz z rozwojem choroby u podstawy uda przedstawicielki płci pięknej można zauważyć pojawienie się guzka, który z czasem zamienia się w guzopodobny występ. Obecność takiej formacji nie pozostawia wątpliwości, że jest to przepuklina udowa.

Leczenie choroby

Każda kobieta powinna zrozumieć, że przepuklinę należy leczyć, a im szybciej, tym lepiej. To nie tylko kwestia ból które niemal bez przerwy prześladują pacjenta. Niebezpieczeństwo polega na tym, że zawartość worka przepuklinowego może ulec zapaleniu, wypadający narząd może zostać uszczypnięty, a jeśli odbytnica dostanie się do worka przepuklinowego, istnieje duże prawdopodobieństwo rozwoju koprostazy, tj. stagnacja kału. Każda z tych sytuacji zagraża nie tylko zdrowiu, ale także życiu pacjenta.

Powiedzmy też, że przepuklina nie znika sama. Leki i tradycyjne leczenie w takich przypadkach nie przynoszą wyzdrowienia, jedynie pogarszają sytuację i opóźniają wyznaczenie przepukliny - interwencji chirurgicznej, która jest jedynym właściwym sposobem na wyeliminowanie przepukliny na udzie. Podczas operacji lekarz otwiera worek przepuklinowy, ustawia wypadające narządy, a następnie wykonuje naprawę kanału przepuklinowego. Często po takiej operacji pacjent jeszcze tego samego dnia wraca do domu.

Po poznaniu przyczyn rozwoju przepukliny udowej u kobiet - leczenie i objawy tej anomalii, będziesz wiedział, co zrobić, jeśli pojawi się tak nieprzyjemna choroba. Dbaj o siebie!

Przepuklina udowa to wystająca formacja w postaci guza zlokalizowana w okolicy kości udowej, powstająca w wyniku ujścia przez kanał udowy narządów jamy brzusznej, takich jak jelita, pętle sieci większej, wyrostek robaczkowy, jajniki lub jajowody. Pęcherzyk żółciowy a żołądek nie może być zawartością przepukliny udowej. Choroba wymaga natychmiastowego kontaktu z chirurgiem, ponieważ uduszenie ujścia przepuklinowego może być przyczyną poważnych problemów zdrowotnych zagrażających życiu pacjenta.

Ze względu na specyfikę budowy anatomicznej przepuklina udowa występuje częściej u kobiet. Mężczyźni są czterokrotnie mniej podatni na tę chorobę.

Czasami z powodu osłabienia tkanki mięśniowej ściany brzucha u małych dzieci rozwija się przepuklina udowa.

Przyczyny powstawania przepukliny udowej

Do głównego czynnika, rozwijające Przepuklina udowa obejmuje osłabienie tkanki i zwiększenie średnicy pierścienia udowego, a także znaczne osłabienie mięśni ściany brzucha.

Przyczynami tego osłabienia są różne urazy ściany brzucha, blizny powstałe w wyniku operacji, zaburzenia przewodzenia Impulsy nerwowe do mięśni ściany brzucha.

U mężczyzn popularny przypadek Do powstania przepukliny udowej dochodzi na skutek intensywnego wysiłku fizycznego, a u kobiet do przepukliny udowej najczęściej dochodzi na skutek trudnego, długotrwałego porodu lub powtarzających się ciąż.

Ponadto częste zaparcia, problemy z oddawaniem moczu, stres fizyczny, a nawet długotrwały, silny kaszel mogą prowadzić do powstania przepukliny udowej. Wszystkie te czynniki powodują wzrost ciśnienia w jamie brzusznej, a wysunięcie narządów jamy brzusznej następuje przez lukę udową do Tkanka podskórna, to znaczy powstaje worek przepuklinowy.

Przepuklina udowa u dzieci najczęściej powstaje w wyniku wrodzonej patologii: osłabienia mięśni przedniej ściany brzucha, różnych anomalii wewnątrzmacicznych, predyspozycji genetycznych, zwiększonego napięcia ściany brzucha.

Rodzaje przepuklin udowych

Przepukliny udowe dzielimy ze względu na lokalizację na jednostronne i obustronne.

Według kliniki chorobę dzieli się na przepuklinę udową redukowalną, nieredukowalną i uduszoną.

Przepukliny redukcyjne obejmują te, które są redukowane samodzielnie przez właściciela lub samoistnie. Przepukliny nieodwracalne są trudne do skorygowania, tj. nie są całkowicie skorygowane lub w ogóle nie da się ich skorygować.

Ciężką postać choroby obserwuje się w przypadku uduszenia przepukliny udowej, gdy życie pacjenta jest zagrożone. W przypadku uduszenia zawartość worka przepuklinowego zostaje ściśnięta przez ujście przepuklinowe. W efekcie dochodzi do zaburzenia dopływu krwi do uduszonych narządów, co ostatecznie prowadzi do zapalenia otrzewnej, martwicy czy zgorzeli jelitowej.

Przepuklina udowa powstaje w trzech etapach, określanych jako początkowa, niepełna i całkowita.

W początkowej fazie przepuklina udowa jest trudna do zdiagnozowania, ponieważ worek przepuklinowy nie wystaje poza pierścień kości udowej. W tym przypadku czasami obserwuje się naruszenie ciemieniowe.

Stopień niepełny stwierdza się, jeśli przepuklina jest zlokalizowana w kanale kości udowej, w granicach powierzchniowej błony tkanki łącznej otaczającej mięśnie otrzewnej.

W pełnym stadium przepuklina wystaje z kanału kości udowej do tkanki podskórnej kości udowej. U mężczyzn wypukłość występuje zwykle w mosznie, a u kobiet często obserwuje się ją w okolicy warg sromowych.

Przepuklina może składać się z jednego lub więcej zastawek o różnej zawartości.

Objawy przepukliny udowej

Objawy przepukliny udowej pierwszego i drugiego stopnia charakteryzują się występem guza w fałdzie pachwinowo-udowym. Zwykle jest to mały, okrągły guz o gładkiej powierzchni. Można je łatwo zaobserwować, gdy ciało znajduje się w pozycji pionowej lub w trakcie zmeczenie fizyczne, wysiłek, kaszel. Jego przemieszczeniu towarzyszą dudniące dźwięki.

Jeśli pętle jelitowe dostaną się do worka przepuklinowego, w wyniku gromadzenia się gazów wystąpią silne wzdęcia.

Występowaniu przepukliny udowej może towarzyszyć obrzęk kończyn na skutek jej ucisku żyła udowa, przechodząc również przez kanał udowy. W tym przypadku pacjenci zauważają drętwienie kończyn.

Jeśli pęcherz dostanie się do worka przepuklinowego, pojawiają się problemy z oddawaniem moczu. Może być ono zbyt częste lub wręcz przeciwnie, trudne, często towarzyszy mu ból.

Przepuklina udowa może ulec zapaleniu. W takim przypadku charakter procesu zapalnego może być surowiczy lub ropny. Najprawdopodobniej zapalenie rozpoczyna się w zawartości przepukliny. Ale zdarzają się przypadki przejścia procesu zapalnego z zewnętrznej skóry.

Objawy przepukliny udowej podczas zapalenia objawiają się bólem, hipertermią i zaczerwienieniem worka przepuklinowego i okolicy przyległej. Dostępny .

Objawy uduszenia przepukliny udowej obejmują: silny ból, akumulacja i opóźnienie uwalniania gazów i kału. Przepuklina powiększa się i pogrubia. Podjęte przedwcześnie działania prowadzą do martwicy i niedrożności jelit. Ta patologia objawia się czkawką, nudnościami, powtarzającymi się wymiotami i skurczami bólu.

Zaawansowane uduszenie przepukliny udowej z rozwojem zapalenia otrzewnej objawia się spadkiem ciśnienia, wzdęciami i napięciem brzucha, przyspieszonym biciem serca, wysoka temperatura. Możliwa śmierć.

Diagnostyka

Łagodne objawy w początkowych stadiach choroby nie pozwalają na jednoznaczne rozpoznanie przepukliny udowej.

Zwykle łatwo go rozpoznać, wykazując charakterystyczne cechy wypukłości w trójkącie udowym i jego redukowalności w pozycji leżącej.

Palpacja określa stopień rozwoju, jego zawartość i wielkość kanału przepuklinowego.

Konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej choroby od przepukliny pachwinowej, żylaków, tłuszczaka, przerzutów raka i innych chorób o podobnych objawach. Wykonuje się badanie RTG odbytnicy, badanie ultrasonograficzne pęcherza moczowego, jajników i samej przepukliny, a także badanie zawartości za pomocą przepukliny.

Leczenie przepukliny udowej

Choroby nie można leczyć metodami zachowawczymi. W przypadku rozpoznania przepukliny udowej możliwe jest jedynie leczenie chirurgiczne.

Podczas operacji wykonywana jest plastyka przepuklin udowych z miejscowymi tkankami i protezami syntetycznymi.

Obecnie szeroko stosuje się naprawę przepuklin udowych. . Ten rodzaj leczenia przepuklin udowych obejmuje plastykę przepukliny – wycięcie przepukliny wraz z chirurgią plastyczną ubytku kanału kości udowej

Operację przepukliny udowej u dzieci wykonuje się za pomocą ogólne znieczulenie, dorośli wolą korzystać z lokalnych. W leczeniu dzieci stosuje się metody małoinwazyjne, aby uniknąć uszkodzenia pobliskich tkanek.

Operacja chirurgiczna w leczeniu przepukliny udowej ma na celu otwarcie i usunięcie przepukliny, zmniejszenie jej zawartości oraz zszycie ubytku.

Chirurgia plastyczna przepukliny udowej polega na wykorzystaniu miejscowej tkanki jako podbudowy i zszyciu ubytku specjalną, niewchłanialną nicią.

Stosuje się również protezę siatkową, która nie wymaga szycia kanału kości udowej, który zwykle umieszcza się przedbrzusznie.

Podczas leczenia przepukliny uduszonej czasami stosuje się laparotomię pośrodkową w celu usunięcia uszkodzonego odcinka jelita.

Niezależnie od wybranej lub dostępnej metody operacji należy pamiętać, że w przypadku przepukliny udowej tak jest jedyny sposób leczenie.