Długo działające czynniki szkodliwe może prowadzić do zwiększonego prawdopodobieństwa przeciążenia mięśni. Ich szczegółowy opis– temat na osobny, duży artykuł.

Dlatego też podana jest tu jedynie ich lista wraz z powierzchownymi wyjaśnieniami.

Spójrzmy na główne typy naprężenia mechaniczne.

W ramach nieprawidłowości strukturalnych zwykle rozumieją nierówną długość dolnej lub górne kończyny. W pierwszym przypadku powoduje to zniekształcenie miednicy, co z kolei pod wpływem skurczu mięśni objawia się skoliozą wyrównawczą. W drugim przypadku wynik jest podobny, ale spowodowany nierównomiernym obciążeniem mięśni obręczy barkowej.

Stres posturalny– jest to przeciążenie mięśni związane z nieprawidłową pozycją ciała w przestrzeni (np. z nieprawidłową postawą ciała lub siedzeniem na niewygodnych meblach) lub ciągłym wykonywaniem powtarzalnych ruchów powodujących zmęczenie (rotacje szyi w przód i w tył oraz długotrwałe pisanie u uczniów).

Skurcz mięśnia– nadmierne, stałe obciążenie zewnętrzne mięśni odzieżą i obuwiem.

W przypadku wykrycia długotrwałego szkodliwego obciążenia mechanicznego pacjent otrzymuje zalecenia dotyczące skorygowania nieprawidłowych ruchów i/lub postawy statycznej. W razie potrzeby, gdy proces jest zbyt zaawansowany, wskazane są zewnętrzne wpływy ręczne.

Również ważny punkt Jest brak składników odżywczych. Mianowicie:

Witaminy - B1 (tiamina), B6 ​​(pirydoksyna), B9 (kwas foliowy), B12 (cyjanokobalamina), C ( kwas askorbinowy);

Minerały: wapń (witamina D odgrywa główną rolę w jej wchłanianiu: witaminę D3 można pozyskać przez skórę ze światła słonecznego), potas (jego obecność wiąże się z pracą mięśni gładkich i mięśnia sercowego, ale ma bezpośredni wpływ na wygląd nie udowodniono czynników wyzwalających działanie mięśni kostnych), magnez (jest kofaktorem dla ponad 300 enzymów komórkowych związanych z metabolizmem energetycznym. Prawidłowy poziom magnezu we krwi warunkuje poziom wapnia i potasu), żelazo (zapewniające mięśniom energię i tlen, regulacja funkcja hormonalna, regulacja temperatury ciała i odczuwanie zimna).

Pacjenci z zespołem mięśniowo-powięziowym często cierpią z powodu nadużywania alkoholu, papierosów, narkotyków i kofeiny. Substancje te są kategorycznie szkodliwe dla zdrowia mięśni i mogą zakłócać efekt terapeutyczny masaż tkanki łącznej.

W przypadku przeprowadzenia badań i stwierdzenia niedoboru którejś z wymienionych witamin i minerałów pacjent otrzymuje zalecenia nt odpowiednie odżywianie.

Niewydolność metaboliczna i hormonalna- to są choroby Tarczyca, otyłość, cukrzyca, predyspozycja do dny moczanowej.

W przypadku wykrycia opisanych problemów pacjent kierowany jest do endokrynologa.

Czynniki psychologiczne

Spowodowane zespołem mięśniowo-powięziowym:

Beznadziejność– to uczucie wynika z faktu, że często mówi się pacjentom, że ich ból jest spowodowany przez nieuleczalna choroba na przykład osteochondroza. Ponadto, aby zapobiec osteochondrozie, zaleca się nie ruszać, dlatego nasilają się bóle mięśni. Człowiek dochodzi do wniosku, że jego przeznaczeniem jest stopniowy ruch śmierci lub operacja...

Jeśli uczucie stopniowego zbliżania się do śmierci utrzymuje się przez dłuższy czas, staje się rodzajem fiksacji i może prowadzić do stanu depresji.

Depresja– najczęściej z niewiedzy prawdziwy powód ból.

Prowadzi do zespołu mięśniowo-powięziowego - niepokoju i napięcia, w wyniku czego mięśnie mimowolnie stale kurczą się (najczęściej „mięsień stresowy” rozumiany jest jako mięsień czworoboczny)

Istnieje tzw syndrom wielkiego faceta która polega na tym, że pacjent nieustannie pokonując ból, stara się w pełni wykonywać wszystkie swoje obowiązki zawodowe i domowe, aby nie wyglądać na słabego i nieudacznika.

W przypadku diagnozy czynników psychogennych pacjentowi wyjaśnia się istotę problemów i w razie potrzeby (np. głęboka depresja) zostaje skierowane do odpowiedniego specjalisty – psychoterapeuty.

Przewlekła infekcja i infekcja robakami - infekcje wirusowe(w szczególności opryszczka), przewlekłe infekcje bakteryjne (ropnie lub zatrzymane zęby, zapalenie zatok), inwazja robaków.

Inne czynniki - alergiczny nieżyt nosa, zaburzenia snu.

Bóle mięśni o różnej lokalizacji to jedna z najczęstszych przyczyn zgłaszania się po pomoc lekarską. Powstają w rezultacie wpływ fizyczny: cios, rozciąganie. Ale czasami nie ma wyjaśnienia rozwoju takich nieprzyjemnych wrażeń. Około 65% pacjentów, głównie kobiet, skarży się na przewlekłe bóle pleców, dolnej części pleców, szyi i nóg. Często takie objawy pozwalają podejrzewać inną patologię (dławica piersiowa, choroby układ moczowo-płciowy), ale przyczyną większości z nich jest zespół mięśniowo-powięziowy.

Syndrom to spazm mięśnie szkieletowe, powodując ostry ból. W klasyfikacja międzynarodowa choroby 10. rewizji (ICD-10) tej patologii przypisano kod M79.1. Mechanizm rozwoju zespołu jest związany z tworzeniem się lokalnych punktów spazmatycznych - stref spustowych. Rozwijają się zaburzenia o różnym nasileniu: zwiększone napięcie, zmniejszona kurczliwość mięśni, zaburzenia autonomiczne i powstawanie ognisk rzutowanego bólu.

Pod wpływem czynników patogennych przekazywanie impulsów z mózgu do tkanka mięśniowa, powstaje całkowite rozluźnienie (paraliż) lub długotrwały skurcz. W przypadku hipertoniczności rozwija się zespół mięśniowo-powięziowy. Blisko dotkniętego mięśnia nerw ruchowy wykryto kieszenie zagęszczenia. Nazywa się je punktami spustowymi.

Istnieją dwa rodzaje punktów spustowych:

1. Aktywny punkt spustowy objawia się zgrubieniem w miejscu wejścia nerwu. Można go wykryć zarówno w spoczynku, jak i w momencie napięcia mięśni. Po stymulacji następuje konwulsyjny skurcz dotkniętego mięśnia i wyraźny ból („zespół skakania”). Impulsy z takiego punktu rozprzestrzeniają się poza zajęty mięsień, dlatego nawet przy nasilonych objawach trudno określić dokładną lokalizację. Wskazany ból ma charakter bolesny i okresowy. Nad zmianą chorobową zwiększa się potliwość, zmienia się kolor skóry i obserwuje się nadmierny wzrost włosów. Dzięki obecności takiego uszczelnienia wykluczone jest dalsze rozciąganie mięśnia, a jego kurczliwość zostaje zahamowana.
2. Ukryty punkt spustowy powstaje znacznie częściej. Aktywne objawy pojawiają się w momencie napięcia mięśni. Kiedy wywierany jest nacisk, jest to odczuwalne To tępy ból, występowanie zespołu skakania jest rzadkie. Pod wpływem czynników prowokujących (hipotermia, stres, wymuszona pozycja ciała) punkt utajony może przekształcić się w punkt aktywny.

Mechanizm powstawania punktu spustowego nie jest w pełni poznany. Udowodniono, że zachodzą zmiany zapalne i proliferacyjne tkanka łączna pojawiają się w miarę postępu choroby, w początkowej fazie nie występują, zatem nie mogą powodować bólu i dysfunkcji mięśniowo-powięziowych.

Powoduje

Występowanie bólu mięśniowo-powięziowego i dysfunkcji odpowiedniego mięśnia wiąże się z wieloma przyczynami pochodzenia wrodzonego lub nabytego:

• Anomalie rozwoju i wzrostu (asymetria ciała, skrócenie jednej z nóg, płaskostopie, skrzywienia kręgosłupa: kifoza, skolioza, lordoza) prowadzą do nienaturalnej pozycji. Powszechne są różne długości kończyn dolnych, ale hipertoniczność mięśni powstaje, gdy długość różni się o 1 centymetr lub więcej. Normalna pozycja ciała podczas chodzenia zostaje zakłócona, co powoduje przeciążenie mięśni.
• Choroby kręgosłup(w przypadku osteochondrozy kręgosłupa wpływa to na nerw Lutsuka, co powoduje napięcie mięśni i ból w okolicy przykręgowej, ramion, nóg i narządów wewnętrznych; po dłuższym przebywaniu mięśnia w stanie spazmatycznym powstają wyzwalacze). Na uszkodzenie mięśni okolica szyjna ból pojawia się po bokach kręgosłupa, z tyłu głowy i w obręczy barkowej. Utrata dolnej części pleców i piersiowy odzwierciedla ból mięśni przykręgowych, międzyżebrowych i kręgosłupa.
• Obciążenie statyczne (długotrwałe napięcie mięśni podczas długiego przebywania w pomieszczeniu). pozycja wymuszona).
• Długotrwała bezczynność niektórych mięśni - podczas głęboki sen, w przypadku unieruchomienia rąk lub nóg gipsem, aparatem trakcyjnym podczas urazów i operacji.
• W okres rehabilitacji Następuje zmniejszenie ruchomości i powstawanie zagęszczeń mięśni w miejscach urazu.
• Urazy powodują wyzwalacze, które mogą pozostać nawet po całkowitym wyzdrowieniu uszkodzonego mięśnia.
• Procesy patologiczne zlokalizowane w narządach wewnętrznych prowadzą do wystąpienia zespołu mięśniowo-powięziowego (dławica piersiowa objawia się bólem mięśni szyi i klatki piersiowej, erozyjne uszkodzenie żołądka i jelit odzwierciedla ból mięśni kręgosłupa, choroby ginekologiczne w kobietom towarzyszą nieprzyjemne odczucia w podbrzuszu).
• Ucisk nerwu przez tkankę z powodu obrzęku spowodowanego chorobą zapalną.
• Zatrucie lekami (długotrwałe stosowanie glikozydów nasercowych, leków przeciw arytmii, środków znieczulających: lidokainy i nowokainy).
• Uszkodzenie zwyrodnieniowe lub zapalne stawów powoduje skurcz mięśni, co jest konieczne do utworzenia gorsetu podtrzymującego staw.
• Choroby reumatoidalne powodujące proces patologiczny w tkance łącznej: twardzina układowa, guzkowe zapalenie tętnic i inne.
• Stres psycho-emocjonalny zwiększa skurcze mięśni, szczególnie w kończynach i okolicy przykręgowej.

Czynniki ryzyka

Nie wszyscy ludzie są jednakowo podatni na rozwój zespołu mięśniowo-powięziowego. Obecność jednego lub więcej czynników chorobotwórczych zwiększa ryzyko wystąpienia tego schorzenia:

• zła postawa;
• zaniedbywanie rozgrzewki przed uprawianiem sportu;
• ciężka praca;
• Siedzący tryb życia;
• nadwaga;
• unieruchomienie kończyn;
• choroby kręgosłupa i narządy wewnętrzne;
• hipotermia;
• Emocjonalna niestabilność;
• ucisk mięśni podczas noszenia ciężkich toreb, bandaży, gorsetów, zbyt dużych ubrań i dodatków: pasków, krawatów.

Objawy

Zespół mięśniowo-powięziowy charakteryzuje się naprzemiennymi zaostrzeniami i remisjami. W okresie remisji pacjent nie odczuwa bólu, ale napięcie mięśni pozostaje.

W swoim przebiegu zespół bólu mięśniowo-powięziowego przechodzi przez trzy fazy:

1. Aktywne punkty spustowe powodują silny, rozdzierający ból; nie mając żadnych cech, znika i samoistnie się odnawia;
2. Ból pojawia się podczas ruchu i nie występuje w spoczynku;
3. Przewlekły objawia się upośledzeniem funkcji motorycznych i dyskomfortem w dotkniętym obszarze, ból ustępuje, ale ponieważ wyzwalacze pozostają uśpione, możliwe są nawroty.

Główne objawy zespołu mięśniowo-powięziowego:

• punkt spustowy jest wyraźnie zlokalizowany: gdy jest wyczuwalny, a silny ból, podczas gdy w odległości kilku milimetrów ból jest mniej wyraźny;
• bolesne odczucia są zlokalizowane głęboko w mięśniu;
• ból przeniesiony jest długotrwały i tępy;
• intensywność waha się od łagodnego dyskomfortu do ostrego, silnego bólu;
• ból pojawia się w stanie relaksu i podczas napięcia;
• Stymulacja punktu spustowego powoduje lub nasila objawy;
• rozciąganie mięśni wpływa na aktywne punkty spustowe i zwiększa ból;
• charakteryzuje się obecnością bolesnych skurczów mięśni;
• nad zmianą wrażliwość jest osłabiona, zmienia się kolor skóry (bladość lub zaczerwienienie), wzmaga się pocenie i wzmaga się wzrost włosów;
• po uszczypnięciu ostrości obserwuje się skurcz, jest to szczególnie zauważalne, gdy dotyczy to mięśnia powierzchownego.

Ból wzrasta: obciążenie statyczne dotkniętego mięśnia, stymulacja punktów spustowych, hipotermia. Łagodzi: odpoczynek i zmianę pozycji, rozgrzewa dotknięty obszar, działa leki.

Odczucia bólu różnią się w zależności od lokalizacji punktu spustowego:

Diagnostyka

Rozpoznanie mięśniowo-powięziowe jest skomplikowane ze względu na obecność bólu rzutowanego. Pozwala to podejrzewać uszkodzenie innych narządów i układów. Diagnozę ustala się na podstawie skarg i badania pacjenta. W badaniu wykazano zależność nasilonego bólu pod wpływem zimna, po ciężkiej pracy fizycznej, uprawianiu sportu i przeciążeniach nerwowych. Podczas badania wykonuje się badanie palpacyjne (obmacywanie dotkniętego mięśnia) w celu wykrycia obszaru zagęszczenia:

• ostrożne rozciąganie dotkniętego mięśnia i badanie palpacyjne wszystkich jego części, napiętą tkankę określa się w postaci gęstej opaski uciskowej;
• przesuwanie palców po mięśniu;
• rolowanie mięśnia między palcem wskazującym a kciukiem;
• ujawniono brak przerostu lub hipotrofii tkanki mięśniowej;
• zmniejsza się wrażliwość na zmianę, zmiana koloru skóry;
• Podczas badania palpacyjnego wykrywany jest najbardziej wrażliwy punkt, po naciśnięciu którego pojawia się ostry ból i pojawia się reakcja konwulsyjna - skurcz dotkniętego mięśnia.

Instrumentalny i diagnostyka laboratoryjna nie są w stanie wykryć obecności zespołu mięśniowo-powięziowego. Punkty spustowe nie są wykrywane za pomocą ultradźwięków, Metody rentgenowskie badania i tomografia. Badanie laboratoryjne nie pomaga w postawieniu diagnozy: parametry badań krwi i moczu nie zmieniają się nawet w okresie zaostrzenia choroby. Metody te służą do wykluczenia patologii dających podobne objawy: zaburzenia krążenie mózgowe, udar, zakrzepica, hipoglikemia i inne choroby.

Leczenie

Leczenie zespołu mięśniowo-powięziowego jest złożone. Głównym zadaniem jest wyeliminowanie przyczyny i zapobieganie rozwojowi punktu spustowego. Jednocześnie prowadzona jest terapia objawowa w celu stłumienia bólu. W czasie zaostrzenia ważne jest zminimalizowanie napięcia fizycznego i statycznego, zapewnienie mięśniom maksymalnego odpoczynku, w przypadku nasilonych objawów zalecany jest odpoczynek w łóżku.

Główne metody stosowane w leczeniu zespołu bólu mięśniowo-powięziowego:

• terapia lekowa;
• fizjoterapia;
• fizjoterapia;
• relaksacja poizometryczna;
• akupunktura;
• chirurgia;
• metody medycyny tradycyjnej;
• homeopatia.

Terapia lekowa

Zespół mięśniowo-powięziowy jest skutecznie leczony za pomocą terapii lekowej:

• niesteroidowe leki przeciwzapalne łagodzące ból; przebieg leczenia trwa nie dłużej niż 2 tygodnie, stosuje się następujące leki: „Ibuprofen”, „Nurofen”, „Ketoprofen”, „Nimesil”;
• Pacjent przyjmuje leki psychotropowe na silny ból: „Diazepam”, „Relanium”;
• w przypadku długotrwałego bólu stosuje się leki przeciwdepresyjne: „Amitryptylina”, „Paroksetyna”;
• środki zwiotczające mięśnie: „Baklofen”, „Sirdalud”, „Mydocalm”, „No-shpa”;
• maści, żele i kremy zawierające niesteroidowe leki przeciwzapalne: Diklofenak, Dolgit, Finalgon;
• blokady nowokainy lub lidokainy - wstrzyknięcie środka znieczulającego w obszar punktu spustowego w celu złagodzenia bólu;
• okłady z dimeksydem w celu łagodzenia bólu;
• kompleksy multiwitaminowe, witaminy z grupy B i magnez dla ogólnego wzmocnienia organizmu i poprawy odżywienia mięśni.

Wiele leków stosowanych w terapii ma przeciwwskazania i skutki uboczne, dlatego o wyborze takich leków, objętości i czasie trwania leczenia powinien decydować lekarz, który postawił diagnozę.

Fizjoterapia

Zestaw zabiegów fizjoterapeutycznych przepisywany jest indywidualnie, w zależności od ciężkości stanu i obecności chorób współistniejących. Skuteczne okazały się następujące rodzaje procedur:

• elektroforeza;
• krioanalgezja;
• magnetoterapia;
• stymulacja elektryczna;
• terapia ultradźwiękowa.

Fizjoterapia

Gimnastyka lecznicza wzmacnia mięśnie, poprawia przepływ krwi w nich i koryguje postawę. Możesz zacząć uprawiać gimnastykę dopiero po wyeliminowaniu zespołu bólowego. Dla każdego pacjenta opracowywany jest zestaw ćwiczeń terapeutycznych w zależności od dotkniętego mięśnia i nasilenia procesu. Obciążenie wzrasta stopniowo – nadmierny wysiłek będzie szkodliwy dla nieprzygotowanego organizmu. Po kilku tygodniach kompleks fizjoterapeutyczny zostaje dostosowany.

Masaż

Masaż poprawia ruchliwość, krążenie krwi, procesy metaboliczne w dotkniętych tkankach, likwiduje napięcie mięśni. Jest to ważne dla lepszego przyjęcia leki w tkaninie. Aby zabiegi nie wyrządziły krzywdy, masaże powinny wykonywać wyłącznie profesjonaliści.

Gdy ból ustąpi, można zastosować masaż bańkami. Jego częstotliwość wynosi raz na trzy dni, czas trwania kursu wynosi 6-8 procedur. Po stymulacji na skórę nad zmianą nakłada się maść rozgrzewającą, która łagodzi ból i zmniejsza proces zapalny, a następnie przykrywa się ją szmatką.

Relaksacja poizometryczna

Ten rodzaj leczenia polega na stosowaniu specjalnych metod terapii manualnej. Pomagają rozluźnić mięśnie i eliminować ból. Przed zabiegiem zmianę należy rozgrzać delikatnym masażem i maściami znieczulającymi. Mięsień, w którym zlokalizowany jest punkt spustowy, rozciąga się płynnie. Podczas zabiegu dla najlepszego efektu pacjent zmienia pozycje: siedzącą, leżącą na brzuchu, na boku, na plecach. Rozciąganie na początku zabiegu jest krótkotrwałe, następnie wydłużają się okresy rozciągania i relaksacji.

Akupunktura

Proces akupunktury powoduje stymulację wyzwalaczy, często ich lokalizacja pokrywa się z punktami akupunkturowymi. W rezultacie osiąga się rozluźnienie mięśni i poprawę krążenia krwi. Technika ta jest szczególnie skuteczna w przypadku zespołu mięśniowo-powięziowego spowodowanego patologią kręgosłupa, gdy pacjenci nie mogą korzystać z fizykoterapii.

Chirurgia

Operacja jest oferowana pacjentowi tylko w zaawansowanych przypadkach zespołu mięśniowo-powięziowego, w ciężkich przypadkach, gdy ból i napięcie mięśniowe nie są kontrolowane metodami leczenia zachowawczego. Jeśli konieczne jest wyeliminowanie ucisku korzenia nerwowego przez mięsień spazmatyczny, uciekają się do operacji (dekompresja mikronaczyniowa).

etnonauka

Tradycyjne metody medycyny nie eliminują przyczyny zespołu bólowego mięśniowo-powięziowego, mogą jedynie chwilowo zmniejszyć dyskomfort. Jeśli istnieją przeciwwskazania do przyjmowania leków lub oprócz nich, możesz zmniejszyć ból za pomocą następujących środków:

Homeopatia

Głównym celem homeopatycznej terapii mięśniowo-powięziowej jest łagodzenie skurczów mięśni. Jeden z najbardziej skuteczne leki- „Spascuprel”, należy go przyjmować trzy razy dziennie, 1 tabletkę. „Rus toksykodendron” pomaga pozbyć się skurczów mięśni. Na bóle zlokalizowane w dolnej części pleców na ratunek przychodzi Bryonia, w przypadku uszkodzeń odcinka szyjnego kręgosłupa na ratunek przychodzi Chelidonium. „Belladonna” ma dobry wpływ na bóle głowy, o których mowa.

Powikłania i rokowanie

Podczas skurczu mięsień znajduje się w stanie głodu tlenu, długotrwałe niedotlenienie powoduje zmiany w tkance mięśniowej. Bez niezbędne leczenie zespół mięśniowo-powięziowy prowadzi do rozwoju fibromylagii. Ten choroba przewlekła, co objawia się bólem w całym ciele. Pacjenci nie mogą wykonywać obowiązków domowych, prawidłowo spać, mają problemy z trawieniem, stale czują się ospali i zmęczeni.

W przypadku terminowej diagnozy i odpowiedniego leczenia rokowanie dla zespołu mięśniowo-powięziowego jest korzystne: ból jest dobrze łagodzony za pomocą leków, a przyczynę można wyeliminować za pomocą leków, fizjoterapii i innych zachowawczych metod leczenia.

Zapobieganie

Aby uniknąć powstawania punktów spustowych i towarzyszących im nieprzyjemnych objawów, należy podjąć proste środki zapobiegawcze, jest to szczególnie ważne dla osób, które miały już w przeszłości zespół mięśniowo-powięziowy:

• unikać hipotermii;
• unikać nadmiernego wysiłku fizycznego;
• zapewnić sobie odpowiedni odpoczynek;
• w przypadku długiego przebywania w pozycji wymuszonej organizuj przerwy na ćwiczenia;
• szybko leczyć choroby narządów wewnętrznych;
• utrzymuj prawidłową postawę;
• Ćwicz regularnie;
• minimalizować stresujące sytuacje;
• kontrola wagi;
• nosić wygodne ubrania.

Skuteczność zapobiegania nawrotom zespołu, a także leczenia, zależy w dużej mierze od chęci pacjenta do podjęcia działań zapobiegawczych i stosowania się do zaleceń lekarza: obejmuje to przyjmowanie leków, wykonywanie zestawu ćwiczeń fizjoterapeutycznych oraz przestrzeganie stereotypów motorycznych, których uczy się w ośrodku rehabilitacyjnym. Jeśli zastosuje się zalecenia, uzyska się stabilną remisję, a jeśli zastosuje się środki zapobiegawcze, wykluczony zostanie rozwój zespołu mięśniowo-powięziowego.

Co to jest zespół mięśniowo-powięziowy i co go powoduje? Wiele osób uważa, że ​​przyczyną bólu pleców jest niewygodna pozycja ciała podczas snu, nagłe ruchy lub przeziębienie. Jednak nie jest to do końca prawdą. Powyższe czynniki prowadzą jedynie do zaostrzenia istniejącej patologii układu mięśniowo-szkieletowego. Do tego czasu choroba występowała w postaci utajonej. Czynników prowokujących jest znacznie więcej, niż wspomniano wcześniej.

Co to jest zespół bólu mięśniowo-powięziowego? Warunek ten jest interesujący, ponieważ można go pomylić z większością patologii kręgosłupa. Ból związany z tą chorobą jest podobny do bólu związanego z przepukliną, osteochondrozą lub zapaleniem mięśni.

Co to jest MFBS?

Każdy ludzki mięsień pokryty jest specjalną osłoną - powięzią. Tkanki te są od siebie nierozłączne, funkcjonują wspólnie i jednocześnie ulegają zapaleniu. I konieczne jest kompleksowe leczenie chorób. Z biegiem czasu powięź może się skrócić. Jest to szczególnie częste u osób prowadzących siedzący tryb życia. W rezultacie błona zaczyna ściskać mięsień, powodując jego mimowolne skurcze. Mięsień uciska naczynia krwionośne i zakończenia nerwowe, jednak głównym zagrożeniem jest dysfunkcja tkanek. Ten patologiczny proces nazywa się skróceniem powięzi.

W tym przypadku organizm używa reakcje adaptacyjne. Funkcje słabnących mięśni zaczynają pełnić te zdrowsze. Wkrótce jednak zaczynają słabnąć i ulegać kompresji. Stopniowo proces patologiczny obejmuje wszystkie mięśnie pleców. NA wczesne stadia objawia się to zmianą postawy. Objawy późniejszych etapów skracania powięzi obejmują przepukliny i wypukłości krążki międzykręgowe. Kiedy wyczerpią się możliwości kompensacyjne organizmu, pojawia się ból. To jest zespół mięśniowo-powięziowy.

Obraz kliniczny choroby

Większość patologii układu mięśniowo-szkieletowego ma podobne objawy. Dlatego prawie niemożliwe jest postawienie dokładnej diagnozy na podstawie intensywności i lokalizacji nieprzyjemnych wrażeń. Diagnostyka powinna obejmować różne metody badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

1. Zespół bólu mięśniowo-powięziowego zaczyna tworzyć się w grubości mięśnia, zaczynając od drobnych skurczów.
2. Stopniowo zwiększa się obszar objęty patologią.
3. Zwiększa się również liczba dotkniętych obszarów.
4. Włókna mięśniowe gęstnieją i pojawia się silny ból. Nazywa się je punktami spustowymi. Obecność takich obszarów jest specyficznym objawem choroby. To właśnie pozwala odróżnić ból MFPS od bólu z osteochondrozą lub przepukliną.

Umieścić ostateczna diagnoza Szczegółowe badanie pomaga.

Ból promieniujący odczuwany jest w miejscu oddalonym od źródła stanu zapalnego. Może pojawić się samodzielnie lub w połączeniu z nieprzyjemnymi odczuciami w punktach spustowych. Nie da się pozbyć odbitego bólu, dopóki nie zostanie znalezione jego prawdziwe źródło. Rozpoznanie choroby pomaga dzięki temu, że każdy punkt spustowy ma swój własny obszar oddziaływania – wzór bólu.

Doświadczona osoba z łatwością odnajdzie źródła i szybko je wyeliminuje.

Mówiąc o zespole mięśniowo-powięziowym, nie zapomnij o trzecim objawie dysfunkcja autonomiczna. Mogą one obejmować problemy z oddychaniem, snem i termoregulacją. W przypadku powyższej choroby objawy te są łagodne.

W Poranny czas pojawia się uczucie sztywności pleców, bóle głowy, nudności, szumy uszne i bezprzyczynowy niepokój. Codzienna rutyna zostaje zakłócona, człowiek nie może spać w nocy, a w ciągu dnia odczuwa letarg i senność.

W późniejszych stadiach możliwa jest dysfunkcja ważnych narządów.

W większości przypadków takie objawy nie są związane z zespołem mięśniowo-powięziowym. Dlatego do kręgarza zwracają się ludzie głównie z zaawansowanymi postaciami choroby.

Co powoduje rozwój MFBS?

Jeśli ból pleców pojawia się na skutek gwałtownych ruchów, hipotermii czy podnoszenia ciężkich przedmiotów, jego przyczyny są oczywiste. Wymienione czynniki rzeczywiście mogą prowadzić do rozwoju zespołu mięśniowo-powięziowego. Razem tworzą grupę przyczyn zwanych ostrym przeciążeniem mięśni. Jest również typ chroniczny. Może to obejmować dysfunkcję układu mięśniowo-szkieletowego spowodowaną skoliozą, osteochondrozą lub siedzącym trybem życia.

Inne powody to:

• choroba metaboliczna;
• otyłość;
• niedobór wapnia i witamin;
• Niedokrwistość z niedoboru żelaza.

Niektóre mogą mieć także negatywny wpływ na stan układu mięśniowo-szkieletowego. choroba zakaźna, palenie tytoniu, alkoholizm i narkomania. Przyjmowanie jakichkolwiek substancji toksycznych prowadzi do przeciążenia i zapalenia mięśni i powięzi.

Hipotermia jest równie częstą przyczyną bólu pleców. Mięśnie odpowiadają za wytwarzanie ciepła w organizmie. Dlatego wykonując różne ruchy, osoba szybko się rozgrzewa, a po zamrożeniu zaczyna drżeć. Hipotermia sprzyja szybkiemu mimowolnemu skurczowi włókien, co prowadzi do ich przeciążenia.

Niewiele osób odgadłoby połączenie bólu pleców z zaburzeniami psycho-emocjonalnymi. Czynnik ten okazuje się jednak na tyle oczywisty, że nie można go pominąć.

Najczęstszą przyczyną zespołu mięśniowo-powięziowego jest brak równowagi mięśniowej. Rozwija się na tle chronicznego przeciążenia. Nie powinno dziwić, że taki stan może wystąpić przy braku aktywności fizycznej. To właśnie przyczynia się do niewłaściwego rozkładu obciążeń, co prowadzi do bólu.

Niektórzy uważają, że brak równowagi to sprzeczność pomiędzy mięśniami antagonistycznymi – zginaczem i prostownikiem. Jednak tak nie jest. Brak równowagi to rozbieżność pomiędzy mięśniami tonicznymi i fazowymi.

Te pierwsze utrzymują kręgosłup w pożądanej pozycji, te drugie uczestniczą w ruchach. Podczas chodzenia muszą pracować synchronicznie. Kiedy człowiek znajduje się w pozycji siedzącej, funkcjonuje tylko jedna grupa mięśni. Jeśli dodać do tego problemy z postawą, problem przybiera dużą skalę. Obciążenia statyczne prowadzić do przeciążenia mięśni tonicznych, co powoduje ich pogrubienie i stwardnienie. Przeciwnie, mięśnie motoryczne osłabiają się i tracą swoje wrodzone funkcje. Wcześniej czy później brak równowagi mięśni prowadzi do rozwoju skurczów punktowych. Kto leczy zespół mięśniowo-powięziowy i jak to się dzieje?

Metody leczenia choroby

Technikę terapeutyczną dobiera się biorąc pod uwagę przyczynę i etap choroby, indywidualne cechy organizmu i istniejące przeciwwskazania. Istnieją metody podstawowe, dodatkowe i regeneracyjne. Środki pomocnicze są niezbędne do wzmocnienia efektów głównych, a zdrowotne przywracają utracone funkcje organizmu. Najlepsze rezultaty osiąga się przy zintegrowanym podejściu do rozwiązania problemu. Jednak leczenie zespołu mięśniowo-powięziowego kręgosłupa krzyżowego może trwać kilka tygodni, a nawet miesięcy.

Najprostszą i najskuteczniejszą jest terapia lekowa. Dlatego jeśli w danej chwili dana osoba nie jest w stanie regularnie odwiedzać, powinna zaprzestać przyjmowania leków. Podobne leczenie można przeprowadzić w domu.

Nie powinieneś znosić bólu, powołując się na fakt, że tabletki i maści mają dużą ilość skutki uboczne. Stała obecność nieprzyjemnych wrażeń powoduje znacznie więcej szkód dla organizmu. Tłumi i wyczerpuje układ nerwowy. Z biegiem czasu osoba popada w depresję. Może to wydawać się zaskakujące dla osób niezaznajomionych z typami somatycznymi tego zjawiska choroba umysłowa. Nawet najmniejszy ból negatywnie wpływa na funkcjonowanie układu nerwowego, co prowadzi do utrwalenia stanu depresyjnego. Powstaje błędne koło: przeciążenie mięśni - ból - przeciążenie mięśni.

Nieprzyjemne objawy mogą mieć charakter nasilający się lub napadowy, z czasem obejmują coraz większe obszary. Dlatego konieczne jest pozbycie się bólu wszelkimi sposobami, z których najbardziej dostępnymi są masaż i leki. Najczęściej lekarze przepisują leki przeciwzapalne i przeciwbólowe. Nie należy jednak prowadzić terapii lekowej zbyt długo. Dlatego w zaawansowanych postaciach zespołu mięśniowo-powięziowego kręgosłupa szyjnego okazuje się nieskuteczny. Nie daje wynik pozytywny i leczenie środkami ludowymi.

Uważa się, że jest bardziej skuteczny, ale znalezienie doświadczonego specjalisty jest dość trudne. Dlatego często cena sesji akupunktury nie odpowiada jej jakości. Nie należy pochopnie eksperymentować ze swoim zdrowiem, stosując alternatywne metody terapeutyczne. Dodatkowymi metodami leczenia są zabiegi fizjoterapeutyczne i fizjoterapia.

Odpowiednio dobrane ćwiczenia mogą znacząco złagodzić stan pacjenta z zespołem mięśniowo-powięziowym. okolica lędźwiowa. Jeśli jednak zaczniesz je wdrażać przedwcześnie, prawdopodobieństwo nowego zaostrzenia wzrasta wielokrotnie.

Bardzo efektywny sposób eliminując ból. Dłonie specjalisty to najczulszy instrument. Żadne pigułki ani maści nie przywrócą prawidłowa pozycja kręgów i możliwa jest terapia manualna. Procedury lecznicze wyeliminować napięcie mięśni, przywrócić ruchomość stawów. Najczęściej stosowaną techniką jest rozluźnianie mięśniowo-powięziowe, które polega na rozluźnieniu napiętych mięśni.

Wiele osób doświadczyło w swoim życiu skurczów mięśni, które przerodziły się w silny ból. Kiedy klikniesz bolące miejsce pacjent odczuwa ból nie do zniesienia.

Takie nieprzyjemne objawy nazywane są zespołem mięśniowo-powięziowym. Bolesne odczucia prowadzą pacjenta do tego, że jego jakość życia pogarsza się, więc jest to konieczne skuteczne leczenie. Z reguły około 65% osób skarży się na bóle pleców i kończyn.

Około piętnaście procent tej liczby cierpi na zespół mięśniowo-powięziowy.

Zespół bólu mięśniowo-powięziowego występuje w mięśniach i ma charakter neurologiczny. Główną przyczyną skurczu mięśni jest sygnał pochodzący z centralnego układu nerwowego. Dzieje się tak na skutek różnych zmian w Ludzkie ciało. Najczęściej jest to przeciążenie mięśni.

Istnieje wiele przyczyn rozwoju zespołu mięśniowo-powięziowego:

• – są to zmiany w kręgosłupie, które powodują ból. Jeśli choroba wystąpi w odcinku piersiowym lub lędźwiowym, wówczas w tym miejscu wystąpi skurcz mięśni.
• Procesy zapalne w stawach objawiają się bólem.
• Choroby narządów wewnętrznych serca, nerek, wątroby, jajników. W przypadku zawału mięśnia sercowego ból pojawia się po lewej stronie. Jeśli w narządach miednicy wystąpi stan zapalny, może pojawić się ból w dolnej części pleców i brzuchu.
• Nieprawidłowa postawa może wynikać z wad wrodzonych. Jeśli pacjent ma krótką szyję i wąskie ramiona, mięśnie są w ciągłym napięciu.
• Siedzenie przez cały dzień w jednej pozycji powoduje ból.
• Zdrowy sen może również prowadzić do napięcie mięśni jeśli dana osoba śpi w niewygodnej pozycji.
• Osoby pracujące intelektualnie są obarczone wysokim ryzykiem rozwoju zespołu mięśniowo-powięziowego. Ich mięśnie nie są wyćwiczone i podczas wysiłku dochodzi do ich poważnego napięcia.
• Zespół bólu mięśniowo-powięziowego może wynikać z częstego ucisku mięśni. Na przykład, jeśli dana osoba nosi ciężki plecak, torbę, mocno zapina pasek, nosi gorsety.
• Bóle mięśni mogą być spowodowane złamaniami.
• Może powodować zespół mięśniowo-powięziowy stresująca sytuacja i depresja prowadzą do napięcia mięśni.
• Długotrwałe przebywanie na zimnie prowadzi do hipotermii. To powoduje ból mięśni. Stan pacjenta może się pogorszyć, jeśli jednocześnie podejmie aktywność fizyczną.

Tylko doświadczony specjalista może znaleźć przyczynę zespołu mięśniowo-powięziowego. Aby to zrobić, zaleca kompleksowe badanie. Najlepiej się skontaktować instytucja medyczna przy pierwszym znaku. Nie zaleca się wywoływania zespołu mięśniowo-powięziowego, ponieważ mogą wówczas rozwinąć się różne powikłania.

Objawy

Głównym objawem zespołu mięśniowo-powięziowego jest ból o innym charakterze. Ból może się nasilić, jeśli uciśniesz punkt spustowy lub naciągniesz dotknięty mięsień. Leczenie będzie zależeć od tego, gdzie dokładnie zlokalizowany jest ból.

Istnieje wiele objawów bólu mięśniowo-powięziowego:

• Zespół bólu mięśniowo-powięziowego może być dokuczliwy na twarzy i nie można określić dokładnego miejsca jego wystąpienia. Pacjentowi trudno jest otworzyć usta i pojawia się dźwięk kliknięcia. Ból może promieniować do gardła, ucha i zębów. Staje się trudny do żucia i połykania, może powodować tiki i dzwonienie w uszach. Jeśli naciśniesz bolące miejsce, poczujesz ból nie do zniesienia.
• W przypadku wystąpienia zespołu mięśniowo-powięziowego szyjnego pacjent może odczuwać zawroty głowy i utratę przytomności. Może nawet wystąpić szum w uszach i niewyraźne widzenie. Ból najczęściej pojawia się w jednej części twarzy.
• Jeśli ból pojawia się w miednicy, pacjent czuje ciało obce w jelitach. Podczas poruszania się lub siedzenia może wystąpić ból i częste oddawanie moczu. Ból mięśniowo-powięziowy może powodować dyskomfort w dolnej części pleców, a u dziewcząt dyskomfort w pochwie.
• Aktywne wyzwalacze znajdują się w okolicy ramion i najczęściej są zlokalizowane w mięśniu czworobocznym. Pacjent może odczuwać omdlenia, zawroty głowy, silne ślinienie i przekrwienie uszu.
• Jeśli wyzwalacze znajdują się w nogach, zespół bólowy dotyczy kolan, bioder i kostek. Kiedy spusty znajdują się pod miseczką, może być odczuwalny tępy ból.
• Ból ramion może wskazywać, że punkty spustowe znajdują się w okolicy łopatek. Ból może promieniować do okolicy dłoni.

Jeśli dokucza Ci ból o innym charakterze, powinieneś zwrócić się o pomoc do lekarza. Nie czekaj, aż objawy same znikną. W takim przypadku należy wybrać odpowiednie skuteczne leczenie. Specjalista przede wszystkim skieruje Cię na kompleksową diagnostykę, a dopiero potem będzie mógł postawić trafną diagnozę. Wiele osób nie ma pojęcia, czym jest zespół mięśniowo-powięziowy.

Diagnostyka

Przede wszystkim podczas wizyty u lekarza przeprowadza się badanie i zbiera wywiad chorobowy. Sprawdzany jest stan psychiczny pacjenta. Specjalista wykorzystuje badanie palpacyjne w celu wykrycia lokalizacji punktów spustowych. Lekarz szuka guzka, obracając mięsień między palcami.

Jeśli u pacjenta podejrzewa się chorobę serca, należy zastosować diagnostyka instrumentalna. Wykonuje się elektrokardiogram, koronografię i echokardiografię. Aby zidentyfikować proces zapalny, są wysyłane do testów badania krwi i moczu. Specjalista zwraca także uwagę na stan pacjenta, jak znosi ból i czy dokucza mu bezsenność.

Zespół mięśniowo-powięziowy ma wiele cech diagnostycznych. Zespół bólowy pojawia się podczas stresu lub aktywności fizycznej. USG nie wykazuje oznak zaniku mięśni, ale występuje hipertoniczność. Jeśli wykonasz zabiegi masażu lub zastosujesz coś ciepłego, zespół bólu mięśniowo-powięziowego zmniejsza się. Pacjent odczuwa ciągłe załamania i depresję.

Leczenie zespołu mięśniowo-powięziowego bez trafna diagnoza nie przyniesie żadnego rezultatu. Aby to zrobić, konieczne jest poddanie się kompleksowemu badaniu w celu ustalenia przyczyny choroby. Nie należy samoleczyć, ponieważ może to prowadzić do konsekwencji.

Leczenie

Zespół mięśniowo-powięziowy powinien być leczony wyłącznie przez wykwalifikowanych specjalistów, takich jak neurolodzy i reumatolodzy. Lekarz musi wziąć pod uwagę złożoność i przyczynę choroby. Wszystkie wysiłki specjalistów powinny mieć na celu wyeliminowanie bólu i skurczów mięśni. Aby złagodzić ból, konieczna jest terapia lekowa.

W leczeniu zespołu mięśniowo-powięziowego stosuje się następujące leki:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne Diklofenak, Movalis, Nemesil. Takie leki pomagają łagodzić stany zapalne i łagodzić ból. Stosować przez długi czas Nie są zalecane, gdyż mają szereg skutków ubocznych i przeciwwskazań. Tylko lekarz powinien przepisać jakie leki należy przyjmować.
• Środki meorelaksacyjne W przypadku silnego bólu stosuje się Baclofen, Tizanidine, Sirdalud. Leki te rozluźniają mięśnie i łagodzą skurcze.
• Leki przeciwdepresyjne Azafen, Amitryptylina są przepisywane takie leki, aby poprawić stan emocjonalny.
• Daje dobre rezultaty środki uspokajające takie jak: Barboval, nalewki na bazie serdecznika i waleriany.
• Witaminy z grupy B służą do wzbogacania komórek nerwowych w składniki odżywcze.

Zespół mięśniowo-powięziowy można leczyć Terapia manualna. Jeśli zastosujesz specjalne procedury masażu, pomoże to szybko złagodzić skurcze i napięcie mięśni. Masaż poprawia krążenie krwi w dotkniętym obszarze.

Terapeutyczne ćwiczenia fizyczne wzmacniają mięśnie i korygują nieprawidłową postawę. Wszystkie grupy mięśni są równomiernie obciążone. Podczas ćwiczeń należy wziąć pod uwagę wiek i stan zdrowia pacjenta. Przydzielać fizykoterapia Powinien to zrobić wyłącznie lekarz prowadzący. Pomoże Ci wybrać indywidualne ćwiczenia, które będą odpowiednie w leczeniu zespołu mięśniowo-powięziowego.

Refleksologię wykonuje się poprzez uciskanie określonych punktów. Pomagają rozluźnić mięśnie i zlikwidować napięcie. Zabiegi masażu z naciskiem na specjalne punkty łagodzą ból. Pacjent już po pierwszym zabiegu może odczuć poprawę jego stanu.

Zespół mięśniowo-powięziowy jest dobrze leczony refleksologią, jeśli choroba jest spowodowana różne patologie kręgosłup. Zabieg pomaga złagodzić ból, który pojawia się na skutek problemów z plecami.

Jeśli zespół mięśniowo-powięziowy jest w zaawansowanym stanie i nie można usunąć zespołu bólowego, lekarze mogą zalecić operację. Istotą interwencji chirurgicznej jest uwolnienie nerwu od ucisku napiętego mięśnia. Leczenie powinien wybrać wyłącznie wykwalifikowany specjalista, ponieważ wyleczenie zespołu bólu mięśniowo-powięziowego nie zawsze jest łatwe. Przy pierwszych objawach należy zwrócić się o pomoc do lekarza.

Zapobieganie

Jeśli nie chcesz dopuścić do chorób takich jak zespół mięśniowo-powięziowy, musisz przestrzegać pewnych zasad. Przede wszystkim unikaj hipotermii i unikaj stresujących sytuacji.

Łącz pracę z odpoczynkiem, bo przepracowanie prowadzi do stresu. Jeśli pracujesz w pozycji siedzącej, musisz jak najczęściej wykonywać małą rozgrzewkę.

Trzymaj się dobre odżywianie i nie stosuj długich i bolesnych diet. Utrzymuj prawidłową postawę podczas chodzenia i regularnie ćwicz ćwiczenia fizyczne. Do snu najlepiej wybrać i. Należy nosić tylko luźne ubranie, aby nie uciskało ani nie ściskało mięśni.

Zespół bólu mięśniowo-powięziowego występuje z różnych powodów, najważniejsze jest ich zidentyfikowanie na czas. Jeśli leczenie zostanie przepisane w odpowiednim czasie, pomoże to uniknąć konsekwencji. Kiedy skontaktujesz się z lekarzem, skieruje Cię na badanie w celu ustalenia głównej przyczyny choroby.

Zespół bólu mięśniowo-powięziowego jest chorobą neurologiczną charakteryzującą się bólem odruchowym, który pojawia się w mięśniach i sąsiadujących powięziach. Według międzynarodowej klasyfikacji ICD 10 choroba dotyczy patologii okołostawowych tkanek miękkich. Zespół mięśniowo-powięziowy objawia się zmianami w więzadłach, stawach, krążkach międzykręgowych i narządach wewnętrznych. Charakteryzuje się zwiększonym napięciem (hipertoniczność) włókna mięśniowe charakter niezapalny. Postęp choroby prowadzi do uszkodzenia nowych grup mięśni, co pogłębia przebieg patologii i pogarsza rokowanie powrotu do zdrowia.

Jaka jest choroba?

W neurologii zespół mięśniowo-powięziowy występuje dość często. Charakteryzuje się powstawaniem miejscowego zagęszczenia włókien mięśniowych w odpowiedzi na działanie niekorzystnych czynników. Zagęszczenie to stanowi obszar hipertoniczności, który staje się źródłem bólu – tzw. punktem spustowym. Znajduje się w grubości włókien mięśniowych na przejściu nerwu ruchowego, który odpowiada za ich kurczliwość.

Według specyfiki objawy kliniczne zidentyfikować aktywne i pasywne punkty spustowe. Aktywny spust powoduje silny ból zarówno podczas ruchu, jak i w spoczynku. Jest wrażliwy na palpację mięśnia spazmatycznego i powoduje objaw „skakania” - palpacja miejsca hipertoniczności znacznie zwiększa ból i powoduje, że pacjent dosłownie podskakuje w miejscu. Ponadto aktywny punkt spustowy zmniejsza zdolność funkcjonalną mięśnia, osłabia włókno mięśniowe i utrudnia jego rozciąganie.

Punkty spustowe odpowiadają strefom akupunktury w medycynie chińskiej

W tym przypadku obserwuje się strefę odbitego bólu, która rozprzestrzenia się wzdłuż ścieżki nerwu ruchowego. Dyskomfort może pojawić się w odległych od źródła zespołu bólowego częściach ciała i wystąpić w narządach wewnętrznych, tułowiu i kończynach. W tych obszarach obserwuje się objawy dysfunkcji autonomicznej w postaci nadmiernego owłosienia (nadmiernego wzrostu włosów), przebarwień skóra, zwiększone pocenie się.

Punkty spustowe mogą być ukryte. Przy takim przebiegu choroby prowadzą one wyłącznie do miejscowego bólu w ich lokalizacji, nie ma odzwierciedlonego zespołu bólowego. Utajone wyzwalacze są znacznie częstsze niż aktywne, ale wystawione na działanie czynników prowokujących mogą przekształcić się w stan aktywny. Zaostrzenie procesu sprzyja hipotermii, stresowi i dużej aktywności fizycznej. Ekspozycja na sprzyjające warunki, takie jak ciepło, spokój emocjonalny, masaż, powoduje przejście aktywnego wyzwalacza w stan utajony.

Lokalizacja czynników wyzwalających na szyi i w obszarze kierowanego bólu

Podczas zespołu mięśniowo-powięziowego wyróżnia się kilka faz:

• ostry – charakteryzujący się intensywnym bólem miejscowym i odległym;
• podostry – objawia się bólem dopiero w trakcie aktywność silnika;
• przewlekła – utrzymuje się uczucie dyskomfortu w strefach spustowych, pojawia się miejscowy ból pod wpływem prowokujących czynników zewnętrznych.

Odgrywają znaczącą rolę w zaostrzeniu choroby czynniki psychiczne– zmartwienia, strach, złość, drażliwość.

Co powoduje proces patologiczny?

Powstawanie zespołu bólu mięśniowo-powięziowego opiera się na przeciążeniu włókien mięśniowych w wyniku odbioru patologicznych impulsów nerwowych z mózgu.

W przewlekłym przebiegu choroby we włóknach mięśniowych i przyległych powięziach tworzy się błędne koło. Patologia układu mięśniowo-szkieletowego lub narządów wewnętrznych prowadzi do skurczu niektórych grup mięśni. To powoduje ciągły ból. Z kolei bodźce bólowe rejestrowane są w centralnych częściach układu nerwowego, co ogranicza funkcjonowanie dotkniętego odcinka ruchowego i pogłębia przebieg choroby. Oto lista głównych przyczyn zespołu mięśniowo-powięziowego.

Osteochondroza

Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w kręgosłupie, takie jak osteochondroza, często powodują odruchowy ból mięśniowo-mięśniowy pleców, kończyn lub narządów wewnętrznych. Jeśli dotyczy to kręgosłupa szyjnego, obserwuje się lokalną wrażliwość w strefie przykręgowej (po bokach procesy kolczyste kręgi) oraz odległe bóle w okolicy tyłu głowy, łopatek, obojczyków i kończyn górnych. Osteochondroza odcinka lędźwiowego i piersiowego powoduje skurcz mięśni przykręgowych, międzyżebrowych i dużych mięśni pleców, co może powodować zespół bólowy symulujący dusznicę bolesną, atak kolka wątrobowa Lub ostre zapalenie trzustki.

Choroby stawów i narządów trzewnych

Patologia stawów i narządów wewnętrznych prowadzi do odruchowego skurczu pobliskich mięśni i jest mechanizm obronny. Dzięki hipertoniczności powstaje gorset mięśniowy dla zajętego narządu i unieruchomienie chorego stawu. Na przykład zawał mięśnia sercowego powoduje napięcie i tkliwość mięśni w lewym obszarze klatki piersiowej. Przewlekłe zapalenie narządy miednicy (nerki, jajniki, pęcherz moczowy) przyczynia się do bólu mięśniowo-powięziowego w okolicy dno miednicy, przednią ścianę brzucha lub dolną część pleców.

Anomalie układu mięśniowo-szkieletowego

Asymetria kończyn dolnych z różnicą większą niż 1 cm powoduje naruszenie fizjologicznej pozycji ciała podczas chodzenia, co prowadzi do przeciążenia różnych grup mięśni. Ból mięśniowo-powięziowy występuje przy płaskostopiu, skoliozie, deformacji kifotycznej klatki piersiowej, niedorozwoju obręczy barkowej i asymetrii kości miednicy. Przewlekłe napięcie mięśni spowodowane nieprawidłowościami rozwojowymi Szkielet osiowy powoduje pojawienie się stref spustowych i przyczynia się do postępu choroby.

Zmiany postawy prowadzą do bólu mięśniowo-powięziowego

Długotrwałe unieruchomienie

Leżenie w łóżku i ograniczenie aktywności ruchowej na skutek unieruchomienia kończyn gipsem lub urządzeniami trakcyjnymi po złamaniach prowadzi do rozwoju hipertoniczności mięśni. W czas wyzdrowienia leczenia sztywność stawów pojawia się wraz z napięciem grup mięśni w obszarze urazu. Po zdjęciu gipsu lub aparatu pojawia się dyskomfort w plecach przy złamanych nogach w odcinku lędźwiowym kręgosłupa lub przy urazach ramion w szyi i górnej części tułowia. Ból mięśniowo-powięziowy może być wywołany noszeniem obcisłej odzieży i dodatków (krawat, apaszka, pasek, paski), bandaży medycznych, ciężkich toreb czy plecaków.

Intensywna aktywność fizyczna

Słaby rozwój gorsetu mięśniowego pleców i grup mięśniowych kończyn jest czynnikiem prowokującym pojawienie się zespołu bólu mięśniowo-powięziowego. Do grupy ryzyka zaliczają się osoby pracujące umysłowo, prowadzące siedzący tryb życia czy sportowcy, którzy zaniedbują rozgrzewkę przed rozpoczęciem treningu. Ostre rozciągnięcie nietrenowanego lub nierozgrzanego mięśnia tworzy strefę spustową, która prowadzi do bólu. Długotrwałe przebywanie w wymuszonej pozycji statycznej, na przykład podczas pracy przy komputerze, przyczynia się do pojawienia się patologii.

Długotrwała praca przy komputerze może prowadzić do skurczów mięśni i bólu pleców.

Hipotermia i siniaki

Oddziaływanie niskiej temperatury na całe ciało lub poszczególne jego partie (stopy, dolna część pleców, szyja) w połączeniu z przeciążeniem mięśni tej okolicy prowadzi do aktywacji punktów spustowych. Na przykład dysfunkcja staw żuchwy postępuje wraz z kontaktem z twarzą silny wiatr lub projekt. W tym przypadku występuje skurcz mięśni żujących, ograniczona ruchomość żuchwy i niemożność pełnego otwarcia ust. Bólowi mięśniowo-powięziowemu twarzy towarzyszy bolesne klikanie podczas żucia i rozprzestrzenia się na szyję, tył głowy i ramię. Te same objawy występują przy silnym uderzeniu w twarz w okolice policzka lub skroni.

Stres psychiczny

Stan głębokiego szoku emocjonalnego odruchowo powoduje skurcze mięśni, szczególnie w strefie kręgowej (kręgowej) tułowia i kończyn. Ta reakcja obronna pojawiła się w procesie ewolucji i ma na celu zmobilizowanie sił organizmu do walki lub ucieczki. Przy przewlekłym stresie mięśnie znajdują się w stanie długotrwałego hipertoniczności i tracą zdolność do relaksacji, co powoduje ból mięśniowo-powięziowy. Proces patologiczny jest szczególnie wyraźny, gdy stany depresyjne.

Jakie istnieją metody diagnozowania i leczenia choroby?

Podczas pierwszej wizyty pacjenta lekarz zbiera wywiad (historię) choroby, identyfikuje współistniejące choroby somatyczne i zaburzenia psychiczne, przeprowadza badanie fizykalne. Wyczucie napiętych mięśni pozwala wykryć obszary zagęszczenia i lokalizację punktów spustowych, a także obszary przeniesionego bólu.

Aby zdiagnozować chorobę, konieczne jest wykrycie punktu spustowego i obszaru bólu.

DO znaki diagnostyczne Zespoły bólowe mięśniowo-powięziowe obejmują:

• występowanie bólu po hipotermii, stresie, przeciążeniu fizycznym lub długotrwałej pozycji statycznej;
• wykrycie zagęszczonego sznura na grubości dotkniętego mięśnia, punktu największego bólu (wyzwalacza) i obszaru, w którym rozprzestrzenia się zespół bólowy;
• brak oznak zaniku mięśni, wykrycie hipertoniczności podczas miografii lub badanie USG;
• objaw „skoku”;
• ekspozycja na ciepło i masaż zmniejsza objawy choroby;
• współistniejąca depresja, niestabilność emocjonalna i inne zaburzenia zachowania.

W leczeniu procesu patologicznego ogromne znaczenie ma eliminacja choroby etiologicznej (przyczynowej). W przypadku skoliozy konieczna jest korekta postawy. Osteochondroza wymaga przyjmowania chondroprotektorów i normalizacji procesów metabolicznych w organizmie. W przypadku różnych długości kończyn stosuje się buty ortopedyczne.

Leczenie zespołu mięśniowo-powięziowego obejmuje:

• relaksacja poizometryczna dotkniętych segmentów mięśniowych – technika manualna mająca na celu rozluźnienie mięśni spazmatycznych poprzez ich rozciągnięcie rękami masażysty po wstępnym napięciu;
• nakłucie stref spustowych z wprowadzeniem nowokainy lub bez użycia leków - prowadzi do rozluźnienia sznura mięśniowego i eliminacji bólu;
• akupresura - silny ucisk na strefę spustową, co powoduje niedokrwienie w okolicy bólowej i zakłóca przepływ patologicznych impulsów nerwowych z wydziały centralne system nerwowy;
• masaż, fizjoterapia, akupunktura - pomagają rozluźnić włókna mięśniowe, aktywują metabolizm, normalizują przepływ krwi w obszarze patologii;
• środki zwiotczające mięśnie w celu wyeliminowania hipertoniczności i zatrzymania przepływu impulsów bólowych z dotkniętych mięśni do mózgu - mydocalm, baklofen, sirdalud;
• leki normalizujące funkcjonowanie układu limbiczno-siatkowego – blokery receptora GABA (adaptol, noofen), środki uspokajające(barbowal, waleriana), leki wegetotropowe (ballaspon), trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (azafen, amitryptylina);
• Kompleksy witamin z grupy B poprawiające trofizm Tkanka nerwowa– neurobex, milgamma;
• fizykoterapia wzmacniająca mięśnie, poprawiająca przepływ krwi, korygująca wadę postawy, ucząca prawidłowych wzorców motorycznych i kontrolująca kondycję mięśni.

Proces patologiczny należy leczyć przy pierwszych objawach choroby, zanim pojawią się powikłania i postęp choroby. Im wcześniej podjęte zostanie leczenie i środki zapobiegawcze, tym większe są szanse na poprawę i powrót do zdrowia.

Wymaga zespołu bólu mięśniowo-powięziowego prawidłowa diagnoza i kompleksowe leczenie indywidualne podejście każdemu pacjentowi. Terapia choroby obejmuje wpływ zarówno na patologię somatyczną, jak i sferę psychiczną człowieka, reakcje behawioralne i emocjonalne. Terminowe wykrycie i leczenie choroby zapobiega przewlekłemu przebiegowi choroby i skutecznie eliminuje ból.