Rozważa się najczęstszy test stosowany w pierwotnej diagnostyce chorób ogólna analiza krew (BAC). Jego szeroki zasięg wskaźniki pomagają zidentyfikować konkretną patologię, a także zrozumieć ogólnie obraz kliniczny ludzkie warunki.

Ogólne badanie krwi pomoże określić stan Twojego organizmu.

Co pokazuje ogólne badanie krwi?

CBC to pouczająca i prosta metoda badania składu krwi.

Ogólna analiza kliniczna jest obowiązkowa badania laboratoryjne które są przypisane:

• przed hospitalizacją pacjenta w szpitalu;
• przed szczepieniami przeciwko różnym chorobom;
• w przypadku przepisania konkretnego leczenia (w celu wykluczenia ewentualnych przeciwwskazań);
• przed jakąkolwiek interwencją chirurgiczną.

Dzięki OAC specjaliści są w stanie zidentyfikować wiele chorób, procesów zapalnych i patologii zakaźnych.

Zmiany w znacznikach analiza kliniczna może wskazywać następujące warunki:

• zmniejszone stężenie hemoglobiny we krwi (niedokrwistość lub niedokrwistość, utajone krwawienie wewnętrzne);
• patologie o charakterze zakaźnym i zapalnym - patologie bakteryjne, alergie, infekcje wirusowe;
• zaburzenia lepkości krwi, zniszczenie czerwonych krwinek, zaburzenia prawidłowego krążenia krwi;
• formacje onkologiczne, białaczka;
• przewlekłe lub ostre stany zapalne – marskość wątroby, gruźlica, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, niewydolność nerek, zapalenie płuc, kiła;
• zaburzenia hormonalne – cukrzyca, problemy z tarczycą.

Głównym zadaniem OAC jest pokazanie stanu krwi i identyfikacja ognisk zapalnych w organizmie na początku ich rozwoju.

CBC wykrywa gruźlicę i inne choroby zakaźne

Jak wykonać ogólne badanie krwi

Ogólne kliniczne badanie krwi nie wymaga specjalnego przygotowania.

Wystarczy dzień przed analizą zastosować się do zaleceń lekarza:

• minimalizować stres, unikać stresu emocjonalnego;
• ograniczyć wzmożoną aktywność fizyczną;
• Nie pij alkoholu;
• wykluczaj z pożywienia tłuste, pikantne, słone potrawy, potrawy wędzone i przyprawy.

Przed oddaniem krwi nie należy pić alkoholu

Materiał zbiera się na czczo. Lekarze zalecają powstrzymanie się od jedzenia na 8–10 godzin przed zabiegiem. Wskazane jest, aby nie palić przez 2-3 godziny przed oddaniem krwi. Jeżeli pacjent przyjmuje określone leki i nie ma możliwości zaprzestania ich przyjmowania, należy o tym poinformować lekarza.

Zgodność proste zasady pozwala uzyskać wiarygodne wyniki OAC i terminową identyfikację możliwe odchylenia w organizmie.

Jak działa oddawanie krwi?

Do ogólnej analizy pobiera się krew kapilarną (z palca) lub żylną.

W pierwszym przypadku procedura dostawy wygląda następująco:

• palec serdeczny (rzadziej środkowy) przeciera się alkoholem;
• belkę przebija się na głębokość 3 mm specjalnym narzędziem - wertykulatorem;
• Biomateriał pobiera się za pomocą pipety, a następnie wlewa do cienkiej szklanej kolby (oznaczonej skalą), a część krwi przenosi się na szkiełko.

Po pobraniu odpowiedniej ilości krwi miejsce nakłucia pokrywa się wacikiem na bazie alkoholu, który pacjent mocno dociska do uszkodzonego palca.

Zwykle DĄB pobiera się z palca serdecznego

Pobieranie krwi z żyły różni się znacząco:

1. Przed nakłuciem żyły w łokciu przedramię należy mocno zacisnąć opaską uciskową.
2. Miejsce wstrzyknięcia leczy się alkoholem i ostrożnie wprowadza igłę.
3. Materiał biologiczny pobiera się do strzykawki lub specjalnej kolby.
4. Część krwi pobiera się z probówki i nanosi na szklane szkiełko.

Manipulację kończy się potraktowaniem miejsca nakłucia alkoholem (nałożeniem wacika). Zaleca się, aby przez pewien czas (5-10 minut) nie prostować ramienia, aby uniknąć powstania siniaków w miejscu urazu.

Ile kosztuje OAC?

Kliniczne badanie krwi jest szybkim testem. Wyniki można uzyskać w ciągu 1–1,5 godziny. W tym czasie specjalista udaje się wyprowadzić wzór na leukocyty (identyfikować 5 typów leukocytów), zbadać szybkość sedymentacji erytrocytów i dokonać pełny zapis wszystkie wskaźniki UAC.

Co obejmuje pełne badanie krwi?

Szczególną cechą analizy klinicznej jest szeroki zakres parametrów krwi, który można wykorzystać do szybkiego określenia zaburzeń patologicznych w organizmie. Wyniki KLA wydawane są na specjalnym formularzu.

Szczegółowa analiza obejmuje wszystkie markery materiał biologiczny:

• komórki krwi (erytrocyty);
• hemoglobina;
• indeks koloru;
• płytki krwi;
• retikulocyty;
• szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR);
• leukocyty, granulocyty i formuła leukocytów (neutrofile pasmowe, eozynofile, bazofile, limfocyty);
• komórki plazmatyczne.

Prawidłowe wartości badań krwi u dorosłych i dzieci

Po rozszyfrowaniu tych wskaźników lekarz będzie w stanie wyciągnąć odpowiednie wnioski na temat stanu danej osoby i, jeśli to konieczne, przepisać dodatkowe badanie. Prawidłowa interpretacja wyników analizy pozwala nam określić trafna diagnoza i wybierz skuteczne leczenie.

Normy, oznaczenia i odchylenia w ZAK

Obszerne badanie kliniczne lub analiza hematologiczna obejmuje wszystkie segmenty krwi i pokazuje rzeczywisty obraz kliniczny.

Czerwone krwinki

Główną część składu krwi zajmują czerwone krwinki (rbc). Czerwone krwinki pełnią funkcję transportową i zawierają hemoglobinę.

Tabela „Norma czerwonych krwinek”

Ostre odchylenia od normy w górę mogą być oznaką poważnych problemów w pracy narządy wewnętrzne.

Wysokie poziomy czerwonych krwinek są często spowodowane przez:

• łagodne formacje w jajnikach (choroba policystyczna);
• patologie nerek, płuc, oskrzeli;
• procesy onkologiczne;
• patologie serca;
• duża liczba hormony steroidowe w organizmie (występuje przy zespole Cushinga) lub na skutek przyjmowania leków hormonalnych.

U zdrowej osoby wzrost wskaźników może być związany ze zmianami klimatycznymi (wspinaczka górska) lub z powodu wrodzonej wady serca.

Jeśli liczba czerwonych krwinek w CBC jest znacznie zmniejszona, możemy mówić o ostrym krwawieniu wewnętrznym lub zewnętrznym lub anemii. Niewielka liczba krwinek w osoczu jest również typowa w późnym okresie ciąży.

Hemoglobina

Hemoglobina (po łacinie oznaczana jako Hb lub Hgb) występuje w czerwonych krwinkach. Substancja przenosi tlen z płuc do wszystkich narządów i usuwa go dwutlenek węgla.

Tabela „Normalne wartości hemoglobiny we krwi”

Poważne odchylenia w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych objawiają się gwałtownym spadkiem poziomu Hb.

Ten stan może być spowodowany:

• ciężka utrata krwi;
• niedokrwistość;
• nowotwory złośliwe;
• niewydolność serca;
• zaburzenia nerek, wątroby, płuc.

Patologie serca, choroby krwi i odwodnienie mogą powodować wzrost stężenia hemoglobiny.

Indeks kolorów

Parametr wskazuje ilość hemoglobiny w jednej czerwonej krwince. Norma dla takiego markera mieści się w przedziale 0,85–1,05. Wartość oblicza się za pomocą prostego wzoru – (Hb*3)/rbc (pierwsze 3 cyfry) – i nie wymaga specjalnego sprzętu.

W zależności od tego, czy wskaźnik koloru (CI) spadł, czy wzrósł, eksperci określają rodzaj niedokrwistości:

• normochromiczny (0,85–1,15) – niedokrwistość z przewlekłą niewydolnością nerek, niedoczynność tarczycy;
• nadciśnienie (CP powyżej 1,15) – brak kwas foliowy lub B12, czerwienica (nadmiar czerwonych krwinek);
• hipochromiczny (CP nie osiąga 0,85) – niedobór żelaza, niedokrwistość spowodowana chorobami przewlekłymi.

Wskaźnik koloru krwi pokazuje ilość hemoglobiny w czerwonych krwinkach.

Dzięki nowoczesnym analizatorom automatycznym zniknęła konieczność ręcznego obliczania wskaźnika barwy. Urządzenie oblicza średnią zawartość Hb w 1 komórce krwi.

Płytki krwi

Płytki krwi (oznaczane jako PLT lub P-LCR) są odpowiedzialne za prawidłowe krzepnięcie krwi. Wystarczająca ilość takich substancji bierze udział w tworzeniu skrzepów krwi, co zapobiega rozwojowi krwawienia.

Tabela „Wartości referencyjne (referencyjne) płytek krwi we krwi”

U kobiet niewielkie odchylenia tego markera tłumaczone są zmianami hormonalnymi (miesiączka, ciąża) i nie są patologią.

Silny wzrost liczby płytek krwi we krwi występuje z powodu takich warunków, jak:

• interwencje chirurgiczne, w szczególności usunięcie śledziony;
• przewlekłe zapalenie;
• czerwienica;
• niedokrwistość hemolityczna.

Często zdarzają się przypadki gwałtownego spadku poziomu plt we krwi.

Dzieje się tak, gdy:

• zaburzenie tarczycy;
• niedokrwistość;
• nieprawidłowości immunologiczne;
• infekcje bakteryjne;
• choroby wątroby.

Retikulocyty

Niedojrzałe krwinki nazywane są także retikulocytami (RTC). Są stale obecne we krwi w przypadku gwałtownego spadku liczby „dorosłych” czerwonych krwinek. Substancje takie oblicza się procentowo.

Tabela „Dopuszczalne wartości retikulocytów”

Wskaźnik ten pomaga lekarzowi uregulować leczenie w zakresie terapii kwasem foliowym, żelazem i witaminą B12.

Gwałtowny wzrost RTC może wskazywać na onkologię z nowotworowym uszkodzeniem szpiku kostnego, a także na patologie związane z upośledzeniem funkcji ochronnych organizmu.

Obniżony marker świadczy o niedokrwistości lub ostre zaburzenie funkcje nerek.

ESR

Ważnym parametrem w ogólnej analizie klinicznej jest szybkość wytrącania czerwonych krwinek. Marker ten zaczyna się zmieniać 48–62 godzin po wystąpieniu choroby i może wzrosnąć do maksimum w szczytowym okresie zdrowienia.

Tabela „Norma ESR w materiale biologicznym pacjenta”

Wzrost szybkości sedymentacji krwinek czerwonych wskazuje na obecność ostre infekcje i zapalenie. Obniżony poziom markera jest oznaką osłabienia organizmu na skutek przebytych niedawno chorób (przeziębienia, infekcje). drogi oddechowe, zapalenie) lub następstwo zażycia leki.

U zdrowe kobiety odchylenia w ESR mogą wystąpić w wyniku menstruacji lub ciąży, zaczynając od połowy drugiego trymestru.

Leukocyty

Białe krwinki działają jak bariera przed infekcjami i wirusami.

Białe krwinki (WBC) mogą mieć strukturę ziarnistą – granulocyty (GRAN) – i dzielą się na:

• neutrofile (neut);
• bazofile (baso);
• eozynofile (eo).

W przypadku rozszerzonego UAC stosuje się wzór leukocytów. Stosuje się go w przypadku wzrostu liczby leukocytów i pomaga określić, jakiego typu WBC uległo zwiększeniu. Oprócz neutrofili, bazofili i eozynofilów obejmuje monocyty i limfocyty (limfę). Każdy wskaźnik ma swoje własne funkcje, co pozwala rozpoznać konkretną patologię. Często w badanie kliniczne krew, dla ułatwienia rozszyfrowania, bazofile, monocyty i eozynofile są łączone w jeden wskaźnik - MXD (MID).

Tabela „Wartości referencyjne leukocytów, granulocytów, monocytów i limfocytów”

Wzrost liczby leukocytów następuje po szczepieniach, interwencje chirurgiczne, różnego rodzaju urazy. Spadek tego wskaźnika wskazuje na procesy zakaźne i może być konsekwencją białaczki.

Do chorób, które mogą znacznie zwiększyć parametry formuły leukocytów, należą:

• patologie nerek, wątroby, brak witaminy B12 - wskazuje na to tzw. przesunięcie wzoru w prawo;
• zatrucie organizmu, rozwój infekcji - przesunięcie formuły leukocytów w lewo.

Ponadto wzrost średnich komórek leukoformuły wskazuje na specyficzne odchylenie. Powiększone monocyty wskazują na obecność nowotworów i chorób autoimmunologicznych; eozynofile – inwazje robaków lub procesy alergiczne; bazofile – patologie wirusowe, gruźlica, ospa; Neutrofile i limfocyty – rozwój infekcji i bakterii.

Przyczynami małej liczby białych krwinek są::

• osłabiona odporność (zmniejszona liczba limfocytów);
• niedokrwistość (spadek poziomu neutrofilów);
• procesy nowotworowe o charakterze złośliwym (niska liczba monocytów);
• ropne patologie zakaźne (zmniejszona liczba eozynofilów);
• Zespół Cushinga (zmniejszona liczba bazofilów).

Ponieważ ogólne badanie krwi jest jedną z najpopularniejszych metod badania w Medycyna kliniczna, wskazane jest zrozumienie jego parametrów, aby samodzielnie przeanalizować swoje zdrowie. Osobom, które chcą dowiedzieć się więcej na temat analizy ogólnej, oferujemy ten materiał. Każda osoba, która potrafi rozszyfrować wyniki ogólnej analizy bez pomocy z zewnątrz, jest w stanie w odpowiednim czasie prześledzić stan swojego ciała. Aby rozszyfrować wartości ogólnego badania krwi u dorosłych, w tym artykule przedstawiono tabelę z określonym w niej zakresem norm.

Ogólne (kliniczne) badanie krwi: krótka informacja

Pomimo tego, że czerwone krwinki odkrył włoski lekarz M. Malpighi już w 1665 roku, kliniczne badanie krwi w dzisiejszej formie pojawiło się dopiero w XX wieku.

Ogólne badanie krwi (CBC) nazywa się klinicznym, ponieważ stanowi część metod analizy klinicznej, ale uczciwe byłoby nazwanie CBC nie metodą, ale grupą metod. Parametry ogólnej analizy ewoluowały na przestrzeni wieków w wyniku różnych badań przeprowadzonych przez znanych naukowców. Na przykład parametr „hemoglobina” pojawił się tam dzięki staraniom profesora I. Sechenowa w latach 1862–1864; parametr ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów) - dzięki staraniom profesora A. Panczenkowa w połowie XX wieku; liczenie komórek na jednostkę objętości krwi stało się możliwe dzięki francuskiemu lekarzowi L. Malassie w 1870 roku.

Uwaga! Głównym zadaniem OAC jest analiza stanu czerwonych i białych krwinek, określenie zdolności do krzepnięcia oraz określenie ilości hemoglobiny - polipeptydu zawierającego żelazo, który pomaga organizmowi przeprowadzać procesy oksydacyjne w tkankach.

Automatyczna i ręczna metoda wykonywania ogólnego badania krwi

Kliniczne badanie krwi wykonuje się w nowoczesna medycyna automatycznie i ręcznie. Niektóre parametry OAC można wykonać wyłącznie ręcznie, np. wskaźnik barwy – potrzebny jest mikroskop, próbka komórek na szkle instrumentu i asystent laboratoryjny, który może określić barwę czerwonych krwinek.

W naszej epoce maszyn i urządzeń automatycznych archaizmy z epoki przedkomputerowej wydają się niepotrzebne, jednak taki pogląd jest błędny – jeśli urządzenie nie spełnia normalnie swoich funkcji, kto będzie sprawdzał jego działanie? Co zrobić w terenie, gdzie nie ma specjalnego sprzętu laboratoryjnego? Urządzenie nie rozszyfrowuje wartości – podaje jedynie suchą informację na wydruku.

Standardowe przygotowanie do UAC

Każda osoba dorosła powinna wiedzieć, jak przygotować się do OAC i jakie niebezpieczeństwa wiążą się z nieprzestrzeganiem zaleceń lekarskich – ta wiedza uchroni przed możliwe błędy, czego konsekwencją może być wielokrotne pobieranie materiału.

Warunki, których naruszenie może prowadzić do zniekształcenia wyników KLA:

1. Pacjent musi być w stabilnym stanie psychicznym i emocjonalnym – stres może zmienić zachowanie czerwonych i białych krwinek.
2. Pacjent powinien być wypoczęty i dobrze spać. Przed rozpoczęciem zabiegu nie należy wykonywać pracy fizycznej ani uprawiać sportu.
3. Procedurę pobierania przeprowadza się na pusty żołądek - procesy trawienne zwiększyć poziom leukocytów. Niezdrowa żywność – fast food, smażona, słona, wędzona, tłusta – zwiększa ten czynnik.
4. Alkohol, narkotyki i tytoń znacznie pogarszają skład krwi. Asystent laboratoryjny musi jedynie przyjrzeć się zachowaniu czerwonych krwinek, aby zrozumieć, jaki rodzaj życia prowadzi pacjent.
5. Należy ostrzec lekarza o przyjmowaniu leków i suplementów diety – wiele z nich może zafałszować wynik badania.
6. Kobieta w okresie menstruacji powinna powstrzymać się od wykonywania badań lub powiadomić o tym lekarza.

Tabela prawidłowych wartości ogólnych badań krwi u dorosłych

Jak odszyfrować UAC? Wiele witryn oferuje transkrypcję online ogólnego badania krwi, całkowicie bezpłatnie. Takie inicjatywy będziemy traktować pozytywnie, ze względu na ich przydatność w przypadkach, gdy człowiek interesuje się swoim zdrowiem, a informacja ta pomaga mu w terminowej wizycie u lekarza. Wadą tego typu usług on-line jest niski poziom zaangażowania człowieka w proces oceny jego stanu zdrowia. Sytuacja przypomina liczenie wykonywane ręcznie i przy użyciu kalkulatora. W pierwszym przypadku osoba aktywnie uczestniczy w procesie, w drugim kalkulator wykonuje całą pracę za niego. Odkodowanie wyników, dokonane samodzielnie przez pacjenta, pozwoli mu uznać proces za osobistą pracę, co z pewnością podniesie wartość wykonanej pracy.

W tabeli znajduje się sekcja „indeks”, w której znajdują się angielskie skróty oznaczające parametry UAC, na które należy zwrócić uwagę, gdyż są one podane w formularzu testu automatycznego, a nie pełna nazwa wskaźnika.

Przeczytaj, ale pamiętaj – dane wskazane w tabeli mają charakter poglądowy. Informacje te pomogą poprawnie odczytać wynik ogólnej analizy, jednak diagnoza jest zadaniem lekarza, a nie pacjenta.

Odszyfrowanie badania krwi

Aby rozszyfrowanie wyników było przydatne, musisz znać nie tylko normalne wartości parametrów, ale także stany patologiczne, które kryją się za spadkiem lub wzrostem wartości UAC.

białe krwinki

Białe krwinki (WBC) dzielą się na granulocyty (posiadające ziarniste wtręty w cytoplazmie) i agranulocyty (nie posiadające ziarnistych wtrąceń w cytoplazmie). Do tych pierwszych zaliczamy: bazofile, eozynofile i neutrofile, do drugich – monocyty i limfocyty. Zwiększenie liczby białych krwinek jest zjawiskiem częstym. Każdemu posiłkowi towarzyszy wzrost liczby białych krwinek.

Ten parametr UAC ma ogólny charakter, więcej dokładna informacja Diagnosta uzyskuje informację o każdym zjawisku patologicznym analizując konkretny rodzaj białych krwinek.

Bazofile są rodzajem granulocytarnych białych krwinek. We krwi osoby dorosłej poziom bazofilów wynosi 0,1-1,0%. Ten rzadki widok Leukocyty zawierają dużo histaminy i serotoniny – substancji, które mogą powodować reakcję alergiczną. Bazofile atakują antygen (czynnik wrogi organizmowi) toksynami i infekują go. Wraz z antygenem wpływa to na tkanki ciała. We krwi normalnej, zdrowej osoby bazofile mogą być całkowicie nieobecne, obecne w tak nieznacznych ilościach, że instrumenty nie są w stanie wykryć ich obecności. We krwi osoby alergicznej poziom bazofilów jest zawsze wyższy niż normalnie.

Dolegliwości, którym towarzyszy wzrost bazofilów we krwi:

• choroby autoimmunologiczne i alergie;
• patologia Tarczyca z niedoczynnością;
• zapalenie nerek;
• ciąża z konfliktem Rh;
• okres rehabilitacji po usunięciu śledziony;
• podczas transfuzji krwi;
• podczas szczepień;
• niektóre rodzaje robaczycy – enterobioza, glistnica;
• białaczka szpikowa i inne choroby białej krwi;
• przyjmowanie hormonalnych leków steroidowych;
• wrzód żołądka i dwunastnica wywołane przez patogen „Helicobacter pylori”;
• Varicella (ospa wietrzna).

Eozynofile

Wśród obrońców organizmu człowieka ważną rolę odgrywają eozynofile. Potrafią przenikać przez ściany naczyń krwionośnych i jako jedne z pierwszych reagują na niebezpieczeństwo inwazji antygenów. Te komórki granulocytarne mają zdolność do mikrofagii – absorbują mikroantygeny, neutralizując je w ten sposób. Eozynofile przenoszą histaminę i podobnie jak bazofile mogą nią atakować infekcję. Różnią się od bazofilów tym, że komórki te są również zdolne do wchłaniania histaminy, to znaczy mogą zarówno powodować, jak i zapobiegać reakcjom alergicznym. Najważniejsza zdolność bazofilów polega na ich zdolności do transportu granulek z immunoglobuliną E - najpotężniejszym środkiem przed jakąkolwiek inwazją zakaźną.

Ten typ białych krwinek zawiera dużo enzymu mieloperoksydazy. Enzym utlenia aniony chloru, tworząc nową substancję – podchloryn. Podchloryn zawiera hem, część łańcucha białkowego, który barwi neutrofile w delikatnych odcieniach zieleni. Walcząc z infekcją, neutrofile nadają ludzkiej wydzielinie śluzowej zielony kolor.

Limfocyty

Jeśli w analogii wszystkie granulocyty są jednostkami policyjnymi chroniącymi Ludzkie ciało, wtedy limfocyty stanowią regularną armię. Granulocyty zawsze przyjmują cios jako pierwsze, limfocyty czekają w drugiej kolejności. Ten typ komórek ma kilka odmian, z których każda jest wysoce wyspecjalizowana. Pojawienie się limfocytów we krwi powyżej normy będzie oznaczać, że organizm walczy z każdym rodzajem patologii.

Monocyty

Monocyty są największymi ze wszystkich białych i czerwonych krwinek i mają zdolność fagocytozy. Monocyty to makrofagi, które potrafią neutralizować stosunkowo duże cząsteczki antygenów.

Płytki krwi

Płytki krwi to komórki pomagające organizmowi w walce uszkodzenie mechaniczne naczynia i tkanki, krzepnięcie krwi.

Uwaga! We krwi ogólny wskaźnik zawartość płytek krwi - trombokryt. Trombokryt to zawartość płytek krwi we krwi w stosunku do jej objętości. Parametr jest potrzebny do ustalenia stany patologiczne funkcja szpiku kostnego.

Czerwone krwinki

Najważniejszą rzeczą, którą należy wiedzieć o czerwonych krwinkach, jest to, że przenoszą tlen do tkanek organizmu i usuwają stamtąd tlenek węgla. Proces ten staje się możliwy dzięki polipeptydowi pigmentowemu „hemoglobinie”.

Parametry związane z poziomem czerwonych krwinek:

• ESR to metoda określania szybkości wytrącania się czerwonych krwinek. ESR służy jako ważny marker identyfikujący możliwe patologie.
• Hematokryt to zawartość czerwonych krwinek we krwi w stosunku do jej objętości.
• Hemoglobina jest parametrem najczęściej wskazywanym w maszynowym badaniu krwi, służy do określenia intensywności procesów oksydacyjnych w organizmie.
• Wskaźnik barwny - oznaczanie zawartości hemoglobiny we krwi na oko, na podstawie wizualnej oceny stanu czerwonych krwinek.

Ogólna analiza krwi(inna nazwa to kliniczne badanie krwi) to podstawowe badanie zlecane przez lekarzy różnych specjalności w przypadku kontaktu pacjenta z nimi. W przypadku dolegliwości związanych ze złym samopoczuciem lekarz najprawdopodobniej zleci pełne badanie krwi (w skrócie UAC). Wyniki analizy pozwolą mu uzyskać główny pomysł o stanie swojego zdrowia i zdecyduj, w jakim kierunku chcesz podążać dalej, na przykład jakie badania są jeszcze potrzebne, aby postawić diagnozę.

Dlaczego potrzebujesz ogólnego badania krwi? Dlaczego ta analiza jest tak ważna?

Krew jest specjalną tkanką, dla której jest transportowany różne substancje pomiędzy innymi tkankami, narządami i układami, przy jednoczesnym zapewnieniu jedności i stałości środowiska wewnętrznego organizmu. Zatem większość procesów wpływających na stan różnych tkanek i narządów, w taki czy inny sposób, znajduje odzwierciedlenie w stanie krwi.

Krew składa się z osocza (płynnej części krwi) i utworzonych elementów - leukocytów, płytek krwi, erytrocytów. Każdy rodzaj utworzonego elementu ma swoje własne funkcje: za które odpowiadają leukocyty ochrona immunologiczna, płytki krwi - do krzepnięcia krwi, czerwone krwinki zapewniają transport tlenu i dwutlenku węgla.

U zdrowej osoby skład krwi jest w miarę stały, ale w przypadku choroby ulega zmianie. Dlatego za pomocą badania krwi można ustalić, czy choroba istnieje. Czasami ogólne badanie krwi może wykryć chorobę wczesna faza gdy główne objawy choroby jeszcze się nie pojawiły. Dlatego OAC przeprowadza się w każdym miejscu badanie profilaktyczne. Jeśli objawy są obecne, analiza kliniczna pomaga zrozumieć naturę choroby i określić intensywność procesu zapalnego. Analiza kliniczna służy do diagnozowania różnych choroby zapalne, stany alergiczne, choroby krwi. Powtórzone ogólne badanie krwi da lekarzowi możliwość oceny skuteczności przepisanego leczenia, oceny tendencji do powrotu do zdrowia i, jeśli to konieczne, dostosowania przebiegu leczenia.

Kliniczne wskaźniki badania krwi

Ogólne badanie krwi musi zawierać następujące wskaźniki:

W razie potrzeby lekarz może zalecić rozszerzone kliniczne badanie krwi. W takim przypadku konkretnie wskaże, które wskaźniki warto dodatkowo uwzględnić w analizie.

Interpretacja ogólnych wskaźników badania krwi

Hemoglobina

Hemoglobina jest białkiem wchodzącym w skład czerwonych krwinek. Hemoglobina wiąże się z cząsteczkami tlenu i dwutlenku węgla, co umożliwia dostarczanie tlenu z płuc do tkanek w całym organizmie, a dwutlenku węgla z powrotem do płuc. Hemoglobina zawiera żelazo. To ona nadaje czerwony kolor erytrocytom (czerwonym krwinkom) i krwi.

Nasycenie krwi hemoglobiną jest niezwykle wysokie ważny wskaźnik. Jeśli spadnie, tkanki organizmu otrzymają mniej tlenu, a tlen jest niezbędny do życia każdej komórki.

Norma hemoglobiny dla mężczyzn wynosi 130-160 g/l, dla kobiet – 120-140 g/l. U dzieci nie ma zależności od płci, jednak u nowo narodzonego dziecka liczba czerwonych krwinek (i odpowiednio poziom hemoglobiny) znacznie przekracza normę „dla dorosłych”. A przez pierwsze 2-3 tygodnie liczba ta stopniowo maleje, o czym należy pamiętać przy ocenie wyników ogólnego badania krwi.

Diagnozuje się, gdy wartości hemoglobiny są poniżej normy. Również, niski poziom hemoglobina może wskazywać na nadmierne nawodnienie organizmu (zwiększone spożycie płynów). Hemoglobina jest wyższa niż normalnie, dlatego można zaobserwować odwodnienie (zagęszczenie krwi). Odwodnienie może być fizjologiczne (na przykład ze względu na zwiększone aktywność fizyczna), a może patologiczne. Podwyższony poziom hemoglobina jest typowym objawem erytremii – zaburzenia tworzenia krwi, w wyniku którego wytwarzana jest zwiększona liczba czerwonych krwinek.

Czerwone krwinki

Erytrocyty to czerwone krwinki. Jest ich znacznie więcej niż wszystkich pozostałych formowanych elementów razem wziętych. Dlatego nasza krew jest czerwona. Czerwone krwinki zawierają hemoglobinę i tym samym uczestniczą w procesie metabolizmu tlenu w organizmie.

Norma dla czerwonych krwinek dla mężczyzn wynosi 4-5 * 10 12 na litr krwi, dla kobiet - 3,9-4,7 * 10 12 na litr.

Indeks kolorów

Indeks barwy oblicza się za pomocą wzoru korelującego poziom hemoglobiny z liczbą czerwonych krwinek. Zwykle wskaźnik koloru powinien być bliski jedności (0,85-1,05). Odchylenie od normy obserwuje się w przypadku niedokrwistości, a przy różnych typach niedokrwistości objawia się to na różne sposoby: wskaźnik koloru poniżej normy wskazuje na niedobór żelaza (poziom hemoglobiny zmniejsza się w większym stopniu niż liczba czerwonych krwinek); wyższy niż normalnie wskaźnik barwy jest charakterystyczny dla innych typów anemii (liczba czerwonych krwinek zmniejsza się w większym stopniu niż poziom hemoglobiny).

Retikulocyty

Retikulocyty to młode, niedojrzałe formy czerwonych krwinek. Proces tworzenia czerwonych krwinek jest ciągły, dlatego retikulocyty są zawsze obecne we krwi. Normalny: 2-10 retikulocytów na 1000 czerwonych krwinek (2-10 ppm (‰) lub 0,2-1%). Jeśli jest więcej retikulocytów niż normalnie, oznacza to, że organizm odczuwa potrzebę zwiększenia liczby czerwonych krwinek (na przykład ze względu na ich szybkie zniszczenie lub utratę krwi). Obniżony poziom retikulocyty są charakterystyczne dla anemii, choroba popromienna, onkologia (jeśli dotyczy to przerzutów Szpik kostny), niektóre choroby nerek.

Płytki krwi

Główną funkcją płytek krwi jest zapewnienie hemostazy, czyli mówiąc najprościej, płytki krwi są odpowiedzialne za krzepnięcie krwi. Uczestniczą także w odpowiedzi immunologicznej organizmu na infekcję. Norma: 180-320*10 9 na litr. Niska liczba płytek krwi może wskazywać na ciężki stan zapalny lub chorobę autoimmunologiczną. Podwyższony poziom jest typowy dla stanów po znacznej utracie krwi (na przykład po operacji) i obserwuje się go również, gdy choroby nowotworowe lub zanik (osłabienie funkcji) śledziony.

Leukocyty

Leukocyty to białe krwinki, które pełnią funkcję ochronną, to znaczy reprezentują układ odpornościowy. Zwykle całkowita liczba leukocytów powinna mieścić się w zakresie 4-9 * 10 9 na litr.

Wzrost liczby leukocytów wskazuje na odpowiedź immunologiczną organizmu i obserwuje się ją choroba zakaźna(wywołane głównie przez bakterie), procesy zapalne, reakcje alergiczne. Wysoki poziom leukocyty mogą być również konsekwencją niedawnego krwawienia, stresu, procesów nowotworowych i niektórych innych patologii.

Niski poziom białych krwinek wskazuje na obniżony stan układu odpornościowego. Takie wyniki można zaobserwować, gdy Infekcja wirusowa(,), ciężka zatrucie, posocznica, choroby narządy krwiotwórcze, choroba popromienna, choroby autoimmunologiczne itp.

To ma znaczenie nie tylko ogólna ocena liczba leukocytów. Istnieje pięć rodzajów leukocytów - neutrofile, eozynofile, bazofile, limfocyty i monocyty; wszystkie pełnią różne funkcje, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, w jakiej proporcji są obecne we krwi. Stosunek różne rodzaje nazywane są leukocyty w ich całkowitej objętości formuła leukocytów.

Neutrofile

Wzrost liczby neutrofili we krwi wskazuje zatem na obecność infekcji (przede wszystkim należy podejrzewać infekcję bakteryjną), trwającego procesu zapalnego. Może być również wynikiem stresu, zatrucia lub raka.

Eozynofile

Bazofile

Norma: 0-1% Łączna leukocyty.

Limfocyty

Limfocyty są głównymi komórkami układu odpornościowego. Zapewniają odporność swoista to znaczy rozpoznają najeżdżającego obcego agenta i niszczą go. Za pomocą limfocytów organizm zwalcza wirusy. Zwykle limfocyty stanowią 19–37% całkowitej liczby leukocytów. U dzieci odsetek limfocytów jest wyższy. W wieku od 1 miesiąca do dwóch lat limfocyty są głównym rodzajem leukocytów i stanowią większość obserwowanej masy. Po 4-5 latach liczba leukocytów staje się porównywalna z liczbą neutrofili. W miarę jak dziecko dorasta, spadek ten utrzymuje się, ale nawet w wieku 15 lat dzieci mają więcej limfocytów niż dorośli.

Zwiększony poziom limfocytów we krwi wskazuje na przenikanie infekcji wirusowej; Obserwuje się go także przy toksoplazmozie, gruźlicy i kile.

Niska liczba limfocytów jest oznaką osłabienia układu odpornościowego.

Monocyty

Monocyty pozostają we krwi średnio przez około 30 godzin, po czym opuszczają krwiobieg i przedostają się do tkanek, gdzie przekształcają się w makrofagi. Zadaniem makrofagów jest całkowite zniszczenie bakterii i martwej tkanki, oczyszczenie miejsca zapalenia w celu późniejszej regeneracji (odbudowa zdrowej tkanki). Norma dla monocytów wynosi 3-11% całkowitej liczby leukocytów.

Zwiększona liczba monocytów jest charakterystyczna dla powolnych i długotrwałych chorób; obserwuje się to w gruźlicy, sarkoidozie i kile. To konkretny znak.

ESR – szybkość sedymentacji erytrocytów

Jeśli probówkę z krwią pozostawi się w pozycji pionowej, czerwone krwinki – jako cięższa frakcja krwi w porównaniu do osocza – zaczną osiadać na dnie. Docelowo zawartość probówki zostanie podzielona na dwie części: grubszą i ciemną część na dole (będą to czerwone krwinki) oraz jasną część na górze (osocze krwi). Szybkość sedymentacji erytrocytów mierzy się w mm/godzinę. Normalny: 2-10 mm/godzinę u mężczyzn i 2-15 mm/godzinę u kobiet. U dzieci, kobiet w ciąży i osób starszych zakres wartości prawidłowych będzie inny (u dzieci zmienia się znacznie wraz z wiekiem).

Wyniki badań krwi dają ogólny obraz stanu zdrowia. konkretna osoba. Tego typu analiza jest wymagana we wszystkich badaniach. Oczywiście lekarz powinien to rozszyfrować, ale byłoby miło, gdyby pacjent wiedział, jakie wskaźniki biochemicznego badania krwi i oczywiście ogólnego istnieją, co mogą oznaczać, w jaki sposób są ze sobą powiązane i skorelowane ze sobą itp. W tym artykule dowiesz się o wszystkich wskaźnikach ogólnych i biochemicznych badań krwi, a także o tym, jaka norma jest przewidziana dla każdego z nich.

Ogólne badanie krwi (które dla wielu z nas jest tak samo znane jako badanie kliniczne) pobiera się z krwi palca lub żyły. Badanie takiego materiału biologicznego przeprowadza się rano na czczo lub w ciągu dnia, pod warunkiem jednak, że przed pobraniem krwi osoba nie jadła i nie piła przez 2 godziny.

W różnych laboratoriach formularze i tabele wyników mogą się różnić, ale normalne wskaźniki zawsze to samo. W tym artykule zostaną przedstawione wskaźniki rosyjskiego standardu, które można znaleźć w większości publicznych i prywatnych instytucji medycznych.

Osoba dorosła może z łatwością odczytać wyniki ogólnego badania krwi, ponieważ każdy formularz ma kolumnę, w której zwyczajowo podaje się standardową wartość normalną, oraz kolumnę zawierającą poszczególne uzyskane wyniki. Wystarczy je porównać. Ale! Większość ludzi, widząc, że wynik odbiega od normy, zaczyna panikować. Nie można tego zrobić, ponieważ przyczyn takich zjawisk jest wiele, np. zwiększona hemoglobina występuje u osób, które nie piją wystarczającej ilości wody lub podwyższona liczba białych krwinek jest częsta u osób uprawiających sport lub fitness z powodu wysiłku fizycznego. Natomiast osoby palące lub stosujące doustne środki antykoncepcyjne mogą mieć niższą hemoglobinę i zwiększoną liczbę płytek krwi. Te. Są to także warianty normy. Dlatego tak ważne jest, aby z wynikami badań udać się do szpitala, aby odczytów i oceny wskaźników dokonał wykwalifikowany specjalista. Ludzie z Edukacja medyczna Znają oznaczenie każdej analizy, a co za tym idzie, wiedzą, jak poprawnie ją „odczytać”, biorąc pod uwagę wszystkie czynniki.

Zwracamy więc uwagę na: tabelę wskaźników CBC (pełna morfologia krwi).

Biochemiczne wskaźniki badania krwi

Biochemiczne badanie krwi jest znacznie bardziej złożone i jest przepisywane w przypadku podejrzenia jakiejkolwiek choroby. Lekarze zalecają również przyjmowanie go jako badania profilaktycznego kompleksowe badanie ciało. Ten typ analiza pokazuje, jak dobrze działają narządy - wątroba, trzustka, nerki, serce itp. Krew pobierana jest wyłącznie z żyły 6-12 godzin po jedzeniu, tj. Optymalnie jest pobierać krew rano na pusty żołądek. Tutaj należy również wziąć pod uwagę indywidualne cechy. Na przykład podwyższony poziom mocznika można stwierdzić po uprawianiu sportu.

Tabela wskaźników biochemicznych badań krwi.

Oprócz wskaźników przedstawionych w tabeli mogą pojawić się także:

Jak rozpoznać infekcję na podstawie badania krwi?

Aby ustalić dokładną diagnozę dla podejrzeń różnego rodzaju infekcje, stany zapalne, zakwaszenie organizmu, onkologia, należy wykonać ogólne badanie krwi z badaniem leukocytów. Wyniki będą obejmować następujące wskaźniki:

Pojawienie się jakichkolwiek problemów w organizmie jest powodem do skontaktowania się z terapeutą. I zwykle pierwszą rzeczą, od której lekarz zaczyna badanie, jest skierowanie na kliniczne badanie krwi. Nazywa się to również ogólnym (GAC), ponieważ daje wyobrażenie o stanie ciała jako całości.

Co wykaże kliniczne badanie krwi?

Jeśli gdzieś występuje proces zapalny lub występują odchylenia od podstawowych norm, będzie to jasne na podstawie wyników.

Kliniczne badanie krwi jest najczęstszym ze wszystkich badań. Można to zrobić w każdej płatnej klinice Centrum Medyczne lub szpital. Jest niedrogie i bardzo pouczające, co pozwala na ograniczenie zakresu dalszych badań i skupienie się na konkretnych chorobach.

Co jest sprawdzane podczas OAC?

Co więc wykaże test kliniczny? Ten test wykaże, czy funkcjonowanie, integralność i liczba komórek krwi są prawidłowe, a także daje wyobrażenie o innych podstawowych parametrach:

• Czerwone krwinki odpowiadają za utrzymanie optymalnego poziomu tlenu w krwiobiegu.
• Płytki krwi dają zdolność krzepnięcia i zapobiegają krwawieniom. Jeśli są mniejsze niż zwykle, istnieje duże ryzyko krwawienia; jeśli są większe, na ścianach żył tworzą się skrzepy krwi.
• Leukocyty tworzą układ odpornościowy człowieka, więc wzrost ich liczby wskazuje na spadek odporności, obecność stanu zapalnego lub takiej choroby układ krążenia jak białaczka.
• Hematokryt pokazuje stosunek komórek krwi do osocza. Dlatego tak ważne jest kliniczne badanie krwi.
• ESR jest wskaźnikiem, który bezpośrednio pokazuje, czy w organizmie występuje proces zapalny. Jest badany z dodatkiem antykoagulantów - substancji zapobiegających krzepnięciu krwi.
• Wzór na leukocyty - zliczanie wszystkich typów leukocytów i stosunek każdego z nich do Łączna, wyrażona w procentach.
• Zawartość hemoglobiny, która określa gęstość krwi. Niskie stężenie tej substancji jest charakterystyczne dla anemii o różnej etiologii, wysokie stężenie jest charakterystyczne dla krwi mającej tendencję do gęstnienia lub nowotworu spowodowanego zbyt szybką proliferacją czerwonych krwinek.
• pokazuje, czy w czerwonych krwinkach jest wystarczająca ilość hemoglobiny.

Standardy klinicznych badań krwi u dorosłych

Należy wziąć pod uwagę, że w dzieciństwo normalne wskaźniki są różne, dlatego przy rozszyfrowaniu CBC dziecka nie można polegać na danych ze zwykłych tabel. Normy są również nieco inne dla mężczyzn i kobiet.

Odchylenie w górę lub w dół wyraźnie wskazuje na obecność procesy patologiczne w organizmie. Doświadczony lekarz, na podstawie charakteru dolegliwości i wyników klinicznego badania krwi, może postawić wstępną diagnozę, która jednak wymaga wyjaśnienia. Oto pouczające kliniczne badanie krwi. Przyjrzyjmy się wskaźnikom bardziej szczegółowo.

Hemoglobina

Hemoglobina ma prawidłowe wartości 135-160 g/l dla mężczyzn i 120-140 g/l dla kobiet. Jeśli jest ona wyższa od tych liczb, możemy przyjąć, że:

• erytremia;
• odwodnienie organizmu.

Liczby poniżej normy wskazują:

• brak żelaza mikroelementowego;
• niedokrwistość;
• nadmierne nasycenie krwinek wilgocią (przewodnienie).

Wszystko to można ujawnić klinicznie i jest przeprowadzane przez specjalistów.

Czerwone krwinki

Czerwone krwinki powinny wykazywać 4-5x10 12 /l u mężczyzn i 3,7-4,7x10 12 /l u kobiet. Nadmiar jest zwykle powodowany przez:

• choroby onkologiczne;
• przepisywanie kortykosteroidów i leków steroidowych;
• zespół Cushinga (choroba);
• wielotorbielowatość nerek;
• ciężkie oparzenia, rozstrój żołądka i luźne stolce lub leki moczopędne powodują nieznaczny wzrost liczby czerwonych krwinek.

Małą liczbę czerwonych krwinek zwykle obserwuje się w przypadku:

• ciąża;
• krwawienie;
• nadmierne nawodnienie;
• niedokrwistość;
• zniszczenie tych krwinek i powolne tworzenie nowych w czerwonym szpiku kostnym.

Leukocyty

Dokładnie takich informacji dostarcza kliniczne badanie krwi.

Leukocyty i ich norma są takie same dla mężczyzn i kobiet: 4-9x10 9 /l. Przyczyny leukocytozy:

• ostry przebieg procesów zapalnych i ropnych;
• choroby wywołane przez różne czynniki zakaźne;
• nowotwory złośliwe;
• stan po zawale serca;
• ostatnie trzy miesiące ciąży;
• urazy tkanek;
• okres laktacji;
• ciężka aktywność fizyczna.

Leukopenia występuje z następujących powodów:

• konsekwencje narażenia na promieniowanie;
• szok anafilaktyczny;
• hipoplazja lub aplazja szpiku kostnego;
• choroba Addisona-Biermera;
• Infekcja wirusowa;
• dur brzuszny;
• zmiany we włóknach tkanki łącznej różnego pochodzenia.

Wszystko to wykaże wynik klinicznego badania krwi.

Płytki krwi

Liczba płytek krwi jest również taka sama u obu płci i wynosi 180-320x10 9 /l. Ponieważ odpowiadają za krzepnięcie krwi i potrafią się sklejać, ich wzrost sugeruje:

• onkologia;
• niedawna operacja lub krwawienie;
• choroby układu krążenia;
• choroby przewlekłe w ostrej fazie, w szczególności choroby żołądka, jelit, trzustki, wątroby;
• choroby zakaźne i wirusy;
• Konsekwencje przepisywania wielu leków.

Trombocytopenia jest charakterystyczna dla:

• choroby autoimmunologiczne;
• zapalenie wątroby;
• reumatoidalne zapalenie wielostawowe;
• limfogranulomatoza;
• choroby hemolityczne.

Aby zidentyfikować wszystkie te choroby, przeprowadza się kliniczne badanie krwi. Odszyfrowanie go nie zajmuje dużo czasu.

ESR

ESR ma szeroki zakres wskaźników, od 1 do 15 mm/godzinę; różne grupy wiekowe i płcie mają swoje własne ESR. Przekroczenie normy ma miejsce, gdy:

• infekcje i procesy zapalne;
• choroby wątroby i nerek;
• zaburzenia w funkcjonowaniu układu hormonalnego;
• po złamaniach i operacjach;
• miesiączka, ciąża, karmienie piersią;
• niedokrwistość różnego pochodzenia;
• kolagenoza.

Niski ESR może wskazywać:

• zwiększona produkcja żółci;
• problem z niedostatecznym dopływem krwi do narządów i tkanek;
• zwiększona bilirubina w surowicy krwi;
• powolna krzepliwość i rozrzedzenie krwi, tworzenie się wadliwych skrzepów, które nie są w stanie całkowicie zapobiec krwawieniu.

Hematokryt poza zakresem 0,39-0,49 wskazuje na brak żelaza w organizmie, rozwój anemii i tego typu chorób.

W formuła leukocytów Musi występować prawidłowy odsetek wszystkich 5 typów leukocytów w stosunku do ich całkowitej liczby:

• eozynofile: 1-5%, niszczą alergeny dostające się do organizmu;
• neutrofile pasmowe - 1-6% i neutrofile segmentowane - 47-72%, oczyszczają krew z infekcja bakteryjna i chronić ciało przed jego wejściem;
• bazofile: 0-1%, pomagają leukocytom rozpoznawać ciała obce i neutralizować stany zapalne;
• monocyty: 3-9%, usuwają martwe i zniszczone komórki, bakterie, pary antygenów z przeciwciałami;
• wspomagają układ odpornościowy, chronią przed chorobami związanymi z obniżoną odpornością i tworzą odpowiedź immunologiczną.

Norma wskaźnika koloru wynosi 0,85-1,15. Zwiększa się, jeśli:

• brak kwasu foliowego i witaminy B12;
• rozwija się onkologia;
• w żołądku są polipy.

Zmniejsza się w przypadku rozpoznania niedokrwistości z niedoborem żelaza i niedokrwistości u kobiet w ciąży.

Dodatkowo w razie potrzeby można przeprowadzić badanie krzepnięcia, czyli koagulogram, który uwzględnia także czas trwania krwawienia. Teraz jest jasne, co pokaże kliniczne badanie krwi.

Jak przygotować się do podjęcia UAC?

Analizę kliniczną należy przeprowadzić wyłącznie na pusty żołądek, lepiej rano przed śniadaniem. W ostateczności możesz zjeść nie później niż 2 godziny wcześniej. Dzień wcześniej nie należy spożywać alkoholu, potraw pikantnych, kwaśnych ani tłustych, przez co surowica krwi stanie się chylowa, czyli mętna, a wyodrębnienie składników będzie utrudnione.

Zwykle pobiera się krew z palca, ręka nie jest ważna, ale potrzebny jest palec serdeczny. Jednak w niektórych przypadkach lekarz zaleca zażycie żyły. Jeśli musisz wykonać kilka powtarzanych testów, zaleca się przeprowadzenie ich w tym samym czasie, ponieważ wskaźniki mogą zmieniać się w ciągu dnia.

Wniosek

OAC może pomóc w identyfikacji różne choroby we wczesnej fazie. Dlatego w celach profilaktycznych warto zażywać go przynajmniej raz w roku. Na starość i w dzieciństwie, kiedy szczególnie konieczne jest staranne dbanie o swoje zdrowie, lepiej robić to co sześć miesięcy. To właśnie wykaże kliniczne badanie krwi.