28.06.2020

Stymulacja układu przywspółczulnego. Skutki aktywacji nerwów współczulnych i przywspółczulnych Aktywacja przywspółczulnego układu nerwowego


Przeprogramuj swój system sterowania

Nerwy w Twoim ciele są jednocześnie systemem komunikacyjnym, bankiem danych i usługą dostarczania wiadomości. Wszystko, co dzieje się w Twoim ciele, odbywa się zgodnie z sygnałami przekazywanymi przez nerwy z mózgu i odwrotnie. Wszystko, co czujesz, wszystko, co wiesz, wszystko, co robisz, wymaga współpracy nerwów i reszty ciała.

Różne nerwy mają różne wyspecjalizowane funkcje, ale wszystkie nerwy mają ważne znaczenie ogólna charakterystyka. Na przykład, podobnie jak inne ważne tkanki ciała, komórki nerwowe lub neurony nie dzielą się, aby się rozmnażać. Neurony reagują na stymulację elektryczną i chemiczną oraz same przewodzą prąd elektryczny. Każdy z nich ma procesy, dzięki którym łączą się w sieć, która pozwala każdemu neuronowi odbierać impulsy z innych neuronów lub narządów zmysłów i wysyłać informacje do innych neuronów, mięśni lub gruczołów. Impulsy nerwowe – ładunki przenoszące informacje, które ostatecznie regulują wszystkie czynności ciała i mózgu – są postrzegane przez procesy, czyli dendryty, przetwarzane w ciele komórki nerwowej i przesyłane dalej przez inne procesy, czyli aksony.

Działanie ludzkiego układu nerwowego można porównać do działania obwodu elektronicznego, chociaż żaden obwód wykonany przez człowieka nie był nawet w stanie zbliżyć się do złożoności układu nerwowego. Kiedy neuron jest stymulowany ładunkiem elektrycznym, ulega zmianom chemicznym, które wytwarzają niewielki impuls elektryczny i powodują, że wzbudzony neuron uwalnia substancje chemiczne z aksonu do dendrytów, czyli ciał komórkowych sąsiadujących neuronów. Poza mózgiem neurony nie stykają się ze sobą, komunikują się za pośrednictwem wydzielanych przez siebie związków (chemikaliów), które są uwalniane do maleńkiej szczeliny oddzielającej neurony. Ten rodzaj kontaktu między neuronami nazywany jest „synapsą”.

Uwolnione substancje, czyli przekaźniki, powodują zmiany podobne do tych, którym ulega neuron pierwszy i w ten sposób ładunek elektryczny jest przekazywany od pierwszego neuronu drogą składającą się z wielu neuronów. Te ładunki elektryczne, czyli impulsy, przenoszą do mózgu informacje sensoryczne o zewnętrznym i wewnętrznym stanie środowiska organizmu i przekazują polecenia umożliwiające wykonanie ruchów. różne rodzaje z mózgu do wszystkich innych części ciała.

Ponieważ układ nerwowy jest tak złożony, ponieważ obejmuje całe ciało, łatwiej będzie nam go zrozumieć, jeśli przyjrzymy się mu sekcja po sekcji. Przede wszystkim dzieli się go zwykle na centralny i peryferyjny. Jest to przede wszystkim podział anatomiczny, a nie funkcjonalny, ponieważ obwodowy i ośrodkowy układ nerwowy mają tendencję do działania jako pojedyncza jednostka – niezwykle złożona i zadziwiająco dobrze skoordynowana całość.

Centralny układ nerwowy składa się z mózgu i rdzeń kręgowy. Ten ostatni w postaci gęstej wiązki nerwów, będących wiązkami neuronów, biegnie wzdłuż całej długości kręgosłupa, poprzez kręgi. Zdecydowana większość włókien nerwowych stanowi część ośrodkowego układu nerwowego. Nerwy zlokalizowane poza mózgiem i rdzeniem kręgowym nazywane są „obwodowym układem nerwowym”. Obwodowy układ nerwowy jest połączony z centralnym układem nerwowym za pomocą par nerwów. Istnieje dwanaście par nerwów czaszkowych, z których dziesięć łączy mózg z różnymi częściami głowy, twarzy i gardła, natomiast pozostałe – nerw błędny i nerw dodatkowy – łączą mózg z różnymi częściami tułowia. Trzydzieści jeden par nerwów rdzeniowych rozciąga się od rdzenia kręgowego pomiędzy kręgami, które rozgałęziają się, łącząc się z innymi nerwami i ostatecznie docierają do każdej części ciała, każdego organu, mięśnia, stawu, każdego centymetra powierzchni ciała.

Z kolei obwodowy układ nerwowy dzieli się na kilka głównych części. Zacznijmy od neuronów, które dostarczają do mózgu informacje z różnych narządów, naczynia krwionośne, skórę i narządy zmysłów. Te neurony i kanał dostarczania informacji nazywane są dośrodkowymi lub doprowadzającymi, ponieważ informacja trafia do mózgu, który jest uważany za centrum układu nerwowego. Neurony te są czasami nazywane neuronami czuciowymi lub receptorowymi, ponieważ informacje, które dostarczają, pochodzą z naszych zmysłów. Wzrok, słuch, węch i smak nazywane są zmysłami wyspecjalizowanymi. Odpowiedzialne za nie narządy znajdują się tylko w głowie i nigdzie indziej. Z drugiej strony czujniki dotyku można znaleźć we wszystkich częściach ciała. Różne kategorie oddziaływania dotykowego, takie jak ciśnienie, temperatura, tekstura, reagują na inny typ receptora, a każda część ciała jest wyposażona w tego typu receptor. W niektórych miejscach, takich jak usta, dłonie i narządy płciowe, znajduje się znacznie więcej receptorów niż w innych częściach ciała.

Istnieje kompleks zupełnie różnych neuronów odpowiedzialnych za przekazywanie informacji z mózgu do reszty ciała, które tworzą odprowadzające, czyli odprowadzające włókno nerwowe. Odpowiadają na polecenia wydawane przez mózg, przewodząc impulsy, które poruszają określoną część ciała.

W obwodowym układzie nerwowym znajdują się neurony kontrolujące ruchy wolicjonalne, które obejmują większość ruchów mięśni. Jeśli zostaniesz ukąszony przez komara, nerwy doprowadzające lub dośrodkowe, nerwy w systemie, zwane również układem sensorycznym, przenoszą informacje do mózgu, informując go o lokalizacji i sile ukąszenia. Po otrzymaniu tej informacji mózg aktywuje nerwy odprowadzające, zwane także nerwami ruchowymi, ponieważ kontrolują ruch, i wysyła przez nie sygnał do ręki, aby wykonała jakąś czynność. Nerwy zapewniające ruch mięśni szkieletowych nazywane są somatycznymi. Nie zawsze jesteś świadomy tego rodzaju ruchów, niemniej jednak nie są one automatyczne.

Istnieją również nerwy tworzące autonomiczny (autonomiczny) układ nerwowy, który kontroluje funkcje wykonywane mimowolnie, nieświadomie, głównie związane z tkanką mięśni gładkich, jej funkcjami trawienia, krążenia krwi i oddychania. Mają także kanały odprowadzające i doprowadzające: jedyną różnicą jest to, że nie jesteśmy świadomi ich aktywności. Na przykład, jeśli ciśnienie w określonym naczyniu krwionośnym zbytnio wzrośnie, nerwy obsługujące to naczynie powiadomią mózg, który nakaże autonomicznemu układowi nerwowemu zaangażowanie się w funkcję samoregulacji w celu zmniejszenia ciśnienia.

I wreszcie ostatni podział, bardzo ważny dla naszego terapeutycznego rozluźnienia mięśni, polega na tym, że autonomiczny układ nerwowy dzieli się na dwa podukłady: współczulny i przywspółczulny. Łatwiej będzie zrozumieć ich funkcje, jeśli pomyślimy o współczulnym układzie nerwowym jako o układzie „pobudzającym”, a przywspółczulnym układzie nerwowym jako o układzie „uspokajającym”. Układ współczulny kontroluje nasze reakcje w przypadku „lęku”, natomiast układ przywspółczulny uspokaja i odpowiada za trawienie. Te dwa systemy często działają jako antagoniści i równoważą się nawzajem. Na przykład system autonomiczny kontroluje tętno jako całość. Zadaniem współczulnego układu nerwowego jest przyspieszenie bicia serca, gdy organizm tego potrzebuje, a zadaniem przywspółczulnego układu nerwowego jest jego spowolnienie. Współczulny układ nerwowy sygnalizuje skurcz zwieracza pęcherza, a przywspółczulny układ nerwowy rozluźnia ten mięsień i tak dalej.

Współczulny układ nerwowy jest prawdopodobnie najbardziej bezpośrednim kanałem komunikacji między częścią mózgu kontrolującą emocje a ciałem, natychmiast reagując na stany emocjonalne zmianami fizycznymi w ciele. Emocje nazywamy „uczuciami”, ponieważ odczuwamy je fizycznie. Współczulny układ nerwowy jest szczególnie wrażliwy na złość, strach i niepokój. Większość Przewlekłe lub stale nawracające napięcie w naszym organizmie wiąże się z aktywnością, a dokładniej nadmierną aktywnością współczulnego układu nerwowego. Ponieważ takie napięcie fizyczne działa destrukcyjnie na organizm, musimy zrozumieć jego źródło i nauczyć się je blokować.

Być może zainteresuje Cię informacja, że ​​źródło pobudzenia emocjonalnego jest związane zarówno ze starożytnymi, prymitywnymi obszarami naszego mózgu, które są nieodłączne zarówno dla ludzi, jak i innych zwierząt, oraz z ośrodkami wyższych aktywność nerwowa. Kiedy te bardziej rozwinięte ośrodki mózgu podejmą decyzję w ekstremalnej sytuacji, impulsy nerwowe natychmiast rozchodzą się po całym organizmie i powodują uwolnienie hormonów i ich przedostanie się do różnych narządów, a w krytycznych przypadkach bezpośrednio do krwi. Może to mieć negatywny wpływ na cały organizm.

Kiedy życie płynie spokojnie, bez ciągłe uczucie lęku, aktywniejszy jest przywspółczulny układ nerwowy, który kontroluje trawienie, uwalnianie zbędnych dla organizmu substancji i podobne funkcje, czyli odżywia, oczyszcza organizm i reguluje jego funkcjonowanie. Kiedy lęk staje się zbyt częstym lub stałym towarzyszem, kontrolę przejmuje współczulny układ nerwowy, w tym przypadku nie równoważąc przywspółczulnego układu nerwowego, ale zakłócając jego aktywność. Jednym z głównych zadań przywspółczulnego układu nerwowego jest zapewnienie relaksacji organizmu. Bez relaksu nie będziesz w stanie uświadomić sobie, co naprawdę się z tobą dzieje.

Co dzieje się z organizmem pod wpływem silnego stresu? I dlaczego? Wiele zmian najwyraźniej ma na celu zapewnienie możliwości stoczenia bitwy z wrogiem lub ucieczki przed atakującym agresorem. Dlatego ten typ reakcji nazywany jest reakcją „walcz lub uciekaj”. Wpływa na cały układ nerwowy, a także na układ hormonalny. Zadaniem autonomicznego układu nerwowego jest w tym przypadku aktywacja współczulnego układu nerwowego. Tętno wzrasta, a płuca zaczynają pracować szybciej. Zawieszony jest proces trawienia, począwszy od ślinianek (dlatego w stanie niepokoju wysycha usta w ustach), aż po całe siedem i pół metra jelit, gdyż organizm ma obecnie ważniejsze zadania niż przemieszczanie pokarmu przez przewód pokarmowy. Wszystkie zwieracze – mięśnie zamykające przejścia pomiędzy różnymi częściami układu trawiennego – kurczą się. Wątroba uwalnia do krwi duże ilości cukru ze swoich rezerw; mięśnie szkieletowe otrzymują więcej glukozy i są zdolne do szybkiego skurczu. To właśnie pozwala przerażonemu szybko uciekać, a rozwścieczonemu zadać silny cios.

Strach powoduje odpływ krwi z pewnych powierzchni i narządów, automatycznie powoduje kurczenie się ciała i odruchowe przyjmowanie postawy obronnej: głowa i ramiona są wypychane do przodu, brzuch wciągany, kolana uginane, ramiona są napięte. Jednocześnie oczy wściekle przeszukują otoczenie, aby dostrzec jak najszerszy obraz otaczającej sytuacji, co może być przydatne z punktu widzenia poszukiwania źródła zagrożenia, ale nie zapisuje szczegółów. Co ciekawe, strach zapewnia natychmiastowy, żywy ślad w pamięci przerażających okoliczności, co nie zawsze ma miejsce w przypadku gniewu.

Dla przetrwania bardziej przydatne jest pamiętanie o rzeczach, które stanowią zagrożenie dla życia, abyśmy mogli je zidentyfikować, jeśli spotkamy je ponownie w życiu. Problem w tym, że nasz mózg ma skłonność do skojarzeń i w podobnych sytuacjach natychmiast przywołuje z pamięci strach i związane z nim stany umysłu i ciała. W rezultacie często się martwimy i popadamy w stan niepokoju, chociaż nie ma ku temu prawdziwego powodu.

I oto co dzieje się z nami dalej: serce szaleńczo pompuje krew nasyconą adrenaliną i cukrem, krew płynie tak szybko, że tworzy turbulencje i przegrzewa się, krzyżujące się strumienie krwi zderzają się, krew w naczyniach staje się gęstsza, co wymaga jeszcze większego wysiłku od serce do pompowania. Płuca pobierają ogromną ilość powietrza, które nie jest w pełni wykorzystywane, dlatego część ich pracy idzie na marne. Większość mięśni jest zaciśnięta i nie rozluźnia się, dopóki nie będą musiały zużyć energii w postaci ruchu lub dopóki adrenalina nie opuści krwioobiegu. Jelita nie są w stanie ani strawić treści, ani się jej pozbyć, dopóki współczulny układ nerwowy nie rozluźni uścisku.

Masz szczęście, jeśli w tej chwili masz dokąd uciec, kogo uderzyć. Twoje ciało jest na to przygotowane, a nawet tego wymaga. Problem w tym, że większość osób czytających ten kurs nie ma możliwości fizycznego pozbycia się napięcia. Stan strachu i niepokoju nowoczesny mężczyzna, w przeciwieństwie do swoich odległych przodków, wiąże się z nieuchwytnymi, namacalnymi czynnikami, pod wpływem których powstał ochronny współczulny układ nerwowy. Kłopoty finansowe, stres w pracy, strach o karierę, przed egzaminami, kłopoty w relacjach osobistych, strach przed procesami społecznymi, na które nie mamy żadnego wpływu – z tym mamy dziś do czynienia.

W takich okolicznościach współczulny układ nerwowy wrze jak rzeka pełna krokodyli. Będziesz pływać w jej wodach z prędkością odpowiadającą maksymalnym możliwościom fizycznym organizmu, co w pełni uwalnia adrenalinę i cukier we krwi, zmusza mięśnie do pracy tak, aby zmusiły je do maksymalnego skurczu, a także pozwala na wykorzystaj w pełni wzmożoną pracę serca i płuc – krótko mówiąc, jeśli uda Ci się uciec przed krokodylami, Twój organizm w naturalny sposób przywróci równowagę, pozwalając współczulnemu układowi nerwowemu zmniejszyć aktywność, a przywspółczulnemu układowi nerwowemu przywrócić wszystko do normy . Bez całkowitego rozluźnienia układu nerwowego nerwy nie będą mogły przez długi czas funkcjonować z pełną siłą, a z biegiem czasu ich reakcja stanie się przytępiona. Nie da się przetrwać w dżungli bez pełnego relaksu.

Kiedy spotykamy nie krokodyla, ale, powiedzmy, drobnego, wybrednego i złego szefa, ponosimy wszystkie konsekwencje pobudzenia współczulnego układu nerwowego, ale nie możemy usunąć ich skutków, tak jak wymaga tego organizm. Nasza krew wciąż jest nasycona cukrem i hormonami, co powoduje ogólne uczucie napięcia, wyrażające się w zaciśniętych szczękach i drżących dłoniach. Mięśnie są skurczone. Serce i naczynia krwionośne jeszcze długo po ustaniu podniecenia pracują w trybie awaryjnym. Jesteśmy pod wpływem współczulnego układu nerwowego i sygnał uspokojenia, który powinien trafić do przywspółczulnego układu nerwowego, jest opóźniony. W tych momentach stan lęku przekształca się w chroniczny stan napięcia – a razem powodują one stres.

Pewnie już się domyślasz, że stres i choroba są ze sobą powiązane. Na pierwszym miejscu na liście chorób znajdują się śmiertelne choroby układu krążenia – zawały serca i wysokie ciśnienie, którego przyczyną jest właśnie stan wytwarzany przez współczulny układ nerwowy. Najwięcej przedwczesnych zgonów na Zachodzie jest spowodowanych tymi chorobami. Co więcej, problemy trawienne, od wrzodów po raka okrężnicy – ​​jedną z najcięższych postaci raka – są spowodowane częstymi przerwami w procesie trawienia. Okrężnica. wstrzymuje swoją pracę w momentach skrajnego stresu, ale często w takich momentach zaczynamy jeść, tym samym jeszcze bardziej ją obciążając. Niepotrzebne napięcie mięśni pleców prowadzi do bólu pleców. Oto tylko kilka dolegliwości, które wiążą się z nadmiernym pobudzeniem współczulnego układu nerwowego. Zmniejszenie ilości stresu w Twoim życiu niewątpliwie sprawi, że będzie ono trwało dłużej.

Oczywiście większość z nas nie jest stale narażona na działanie współczulnego układu nerwowego. W takich warunkach nie pożylibyśmy długo. Jednak większość z nas cierpi na brak równowagi pomiędzy działaniem współczulnego i przywspółczulnego układu nerwowego, z dominacją współczulnego układu nerwowego. Wielu stworzyło sobie warunki życia, w których hałas, zagrożenia, presja i ciągła presja czasu są znacznie częstsze niż spokój, odpoczynek i niespieszna refleksja. Nasze zdrowie wymaga równowagi pomiędzy pobudzeniem do działania i odpoczynkiem; Staliśmy się królikami, zachłannie zgarniającymi sterty emocjonalnych śmieci, nie potrafimy odmówić sobie jakiejkolwiek ekscytacji, myląc zdenerwowane i wyczerpane nerwy z prawdziwym życiem. Krótko mówiąc, dążymy do ekscytacji, niezależnie od tego, co ją powoduje. Musimy jednak zrozumieć, ile kosztuje organizm nadmierne podekscytowanie i niepotrzebne wyścigi.

Aby przywrócić równowagę między dwiema gałęziami autonomicznego układu nerwowego, potrzebne są dwie rzeczy.

Pierwszy. Kiedy zostaje pobudzony współczulny układ nerwowy, pobudzenie musi osiągnąć swój szczyt, to znaczy musimy pozwolić ciału zrobić wszystko, do czego jest zaprogramowane: uświadomić sobie swoją moc, wypuścić parę, że tak powiem, a następnie zrelaksować się . Stopień, w jakim należy to zrobić, zależy od stopnia pobudzenia współczulnego układu nerwowego.

Jeśli trzęsiesz się ze wściekłości lub przerażenia, jesteś bliski histerii z powodu niepokoju lub po prostu nie możesz pozbyć się wewnętrznego napięcia, oznacza to, że twój współczulny układ nerwowy jest w pełni sprawny i musisz energicznie się rozładować. W takiej sytuacji najlepiej jest biegać, chodzić szybko, rzucić serię ciosów w worek treningowy, uderzyć poduszkę lub zejść do piwnicy i rzucać w ścianę pustymi butelkami i tym podobnymi śmieciami, aż opadnie ekscytacja .

Niektórzy psychoterapeuci dają pacjentom kawałek węża i sugerują uderzanie w krzesła, poduszki i inne podobne przedmioty, aby w ten sposób rozładować wewnętrzne napięcie. Jeśli pacjent jest naprawdę pod wpływem współczulnego układu nerwowego, to oczywiście pomaga.

Jednak silna stymulacja współczulnego układu nerwowego nie zawsze prowadzi do tak silnej reakcji. Zwykle objawy są znacznie prostsze i bardziej prozaiczne: zaparcia, biegunka, bezsenność lub po prostu melancholia i nuda mogą wskazywać, że Twój autonomiczny układ nerwowy nie jest w równowadze. Bardzo ważne jest, aby natychmiast zwracać uwagę na takie sygnały, ponieważ są to jedyne oznaki zapowiadającego poważny problem.

Tak samo mocny, a nawet gwałtowny wysiłek fizyczny pomoże Ci po ostrej stymulacji współczulnego układu nerwowego, tak delikatniejsze ćwiczenia pomogą Ci zregenerować się z mniej wyraźnego, ale wyraźnie stresującego stanu. Spalisz nadmiar cukru we krwi i usuniesz z krwi niepotrzebną obecnie adrenalinę. Dzięki temu będziesz mógł głęboko oddychać i regulować krążenie krwi, pomagając w powrocie do normalnego trawienia. Krótko mówiąc, dzięki tym ćwiczeniom przekonasz współczulny układ nerwowy, że wykonał swoje zadanie i czas się uspokoić.

Może wydawać się trochę dziwne, że myślimy o świadomym wpływaniu na system zaprojektowany do automatycznego, mimowolnego działania, ale pomysł nie jest nowy. Jogini poszli jeszcze dalej w świadomej kontroli autonomicznego układu nerwowego. Ku powszechnemu zadowoleniu obserwatorów naukowych udowodniły, że za pomocą myśli potrafią zwalniać i przyspieszać tętno, podnosić i obniżać ciśnienie krwi i temperaturę ciała oraz zmniejszać częstość oddechów – czyli wpływać na wszystkie funkcje autonomiczne, o których wspomnieliśmy. Wszystkie te funkcje podlegają świadomej kontroli. Nie potrzebujesz nawet wyczerpującego treningu jogi: wystarczy zrozumieć, jak działa Twój autonomiczny układ nerwowy, zrozumieć, jak on na Ciebie wpływa.

Drugi. Aby osiągnąć niezbędną równowagę między dwiema gałęziami autonomicznego układu nerwowego, należy nauczyć się naśladować, a tym samym wspierać aktywację działania przywspółczulnego układu nerwowego. Aby to zrobić, musisz znaleźć coś, co cię uspokoi i zrelaksuje. Teraz stało się już dla Ciebie jasne, dlaczego nie możemy się zrelaksować, po prostu nakazując sobie to w momencie, gdy całe ciało ogarnie zupełnie odwrotny stan. Napięcie występuje nie tylko w umyśle, ale także w nerwach, narządach i mięśniach. Można ich przekonać, aby się zrelaksowali, ale należy się z nimi bezpośrednio zająć, zarówno psychicznie, jak i fizycznie. Można to zrobić na wiele sposobów, a my wśród nich znajdziemy ten, który będzie Ci najbardziej odpowiadał.

Przejdźmy do przywspółczulnego układu nerwowego

Najłatwiej i najlepiej zacząć od oddychania. Współczulny układ nerwowy przyspiesza oddychanie, przywspółczulny układ nerwowy go spowalnia, a całe ciało reaguje na wzór oddychania. Świadomie spowalniając i pogłębiając oddech, pomagasz całemu autonomicznemu układowi nerwowemu przejść w tryb spokoju.

Tysiące ludzi uczyło się z nami i wielokrotnie odkrywaliśmy, że bardzo niewielu oddycha tak głęboko, jak to możliwe. Kiedy ludzie zaczynają uczyć się relaksacji, pierwszą rzeczą, którą zwykle odkrywają, jest to, jak płytki jest ich oddech, jak mało powietrza wciągają, jak rzadko oddychają i jak często całkowicie zapominają o oddychaniu, jeśli coś ich porwie. Kiedy próbują głęboko oddychać, zaczynają to robić z tym samym napięciem, z jakim rozpoczynają każdą inną aktywność fizyczną. Wciąganie na siłę ogromnego strumienia powietrza do płuc nie pogłębi oddechu; płuca wydadzą je niemal tak szybko, jak je wciągnąłeś.

Aby oddychać głęboko, w pełni, musisz robić powolny wdech i kontynuować wdech powoli, aż poczujesz, że płuca nie mogą już pomieścić więcej powietrza, i musisz powoli wydychać, aż płuca będą praktycznie puste. Twoje płuca składają się z milionów maleńkich pęcherzyków zwanych pęcherzykami płucnymi. Podczas przeciętnego wdechu do płuc dostaje się 500 ml powietrza, czyli około jednej dziewiątej maksymalnej objętości powietrza, jaką można jednorazowo wdychać. Płytki wdech wypełnia tylko górne pęcherzyki płucne. Powolny wdech pozwala na rozszerzenie wszystkich pęcherzyków do ich pełnej objętości i pobranie maksymalnej ilości tlenu z powietrza. Jest to bardzo ważne, gdyż to właśnie w dolnych pęcherzykach płucnych zachodzi najbardziej intensywna wymiana dwutlenku węgla na tlen.

Paliwem wszystkich komórek w organizmie jest tlen. Komórki w sposób ciągły zużywają tlen, pobierając go z krwi. Jednocześnie zmniejsza się jego zawartość we krwi, a wzrasta zawartość dwutlenku węgla. Pozbawiona tlenu krew dostaje się do płuc, gdzie nadmiar tlenku węgla wymieniany jest na nową porcję tlenu. Dwutlenek węgla jest usuwany z organizmu poprzez wydech. Podobnie jak w przypadku wielu innych procesów, organizm jest zainteresowany utrzymaniem równowagi, w tym przypadku pomiędzy tlenem i dwutlenkiem węgla. Dlatego wydech jest tak samo ważny jak wdech. Musisz usunąć cały tlenek węgla z płuc, aby zrobić miejsce na nowy tlen.

Niezależnie od tego, czy cierpisz na dolegliwości neurologiczne, czy nie, sugerujemy, że jeśli potrafisz postępować zgodnie z instrukcjami podanymi w tym rozdziale, powinieneś pracować w ten sposób przez sześć miesięcy. Jeśli jakieś ćwiczenia sprawiają Ci trudność, poczekaj, aż uznasz je za łatwiejsze i jeśli to możliwe, skonsultuj się z grupą samoleczenia.

6-1. Dzięki temu ćwiczeniu będziesz mógł głębiej oddychać. Najpierw znajdź wygodną pozycję, która pozwoli ci się całkowicie zrelaksować, siedząc lub leżąc, tak aby głowa, plecy i kończyny były podparte. Zamknij oczy i opróżnij płuca, wydychając powietrze przez nos, aż poczujesz, że płuca są puste. Kiedy to robisz, możesz poczuć, jak przepona (mięsień znajdujący się tuż pod klatką piersiową) jest ciągnięta do wewnątrz i do góry. Następnie zacznij powoli wdychać, tylko przez nos. Pozwól, aby tlen stopniowo wypełniał płuca, dając każdej części płuc czas potrzebny na napełnienie się.

Spróbuj poczuć, jak to się dzieje. Wyobraź sobie wizualnie, jak ten proces zachodzi w płucach. Namaluj mentalny obraz pęcherzyków płucnych rozszerzających się jak maleńkie balon. Twoja klatka piersiowa rozszerzy się do przodu, a przepona będzie naciskać w dół, gdy płuca się wypełnią. Kontynuuj powolny wdech, licząc do dziesięciu. Kiedy poczujesz, że Twoje płuca rozwinęły się do pełnej pojemności, nie wydychaj: wstrzymaj oddech na trzydzieści. Następnie zrób powolny wydech, aż płuca będą tak samo puste, jak na początku ćwiczenia. Nie wdychać dalej. Wstrzymaj oddech tak długo, jak możesz, a następnie ponownie wykonaj powolny wdech. Zrób to wszystko trzy razy.

Chociaż na początku Twoje tętno przyspieszy, wkrótce zauważysz, że zwalnia. Dzieje się tak częściowo dlatego, że organizm automatycznie kojarzy powolne oddychanie z wolnym tętnem. A także dlatego, że niskie stężenie tlenu we krwi powoduje, że serce pracuje ciężej, a wysokie – ułatwia mu pracę.

Dzięki temu ćwiczeniu jednocześnie rozciągnąłeś i wzmocniłeś mięsień sercowy, płuca i ściany naczyń krwionośnych, a także mięśnie klatki piersiowej i brzucha. Stan lęku utrzymuje napięcie tych mięśni; oddychanie pozwala im się rozszerzać, kurczyć i relaksować. Wszystkie te obszary ciała są powiązane z pobudzeniem współczulnego układu nerwowego.

6-2. Aby ćwiczenie oddechowe było jeszcze bardziej efektywne, wykonaj je w następujący sposób. Wykonaj powolny i pełny wdech, wstrzymując oddech, wyprostuj klatkę piersiową i wciągnij brzuch. Następnie rozluźnij brzuch i wciągnij klatkę piersiową. Wykonuj to na przemian: wciąganie klatki piersiowej, wyciąganie brzucha, wsuwanie brzucha, wyciąganie klatki piersiowej - pięć lub sześć razy, a następnie wydech powoli i całkowicie. Przed wdechem powtórz te same ruchy brzucha i klatki piersiowej, ponownie pięć lub sześć razy. Całe ćwiczenie powtórz trzy razy. Następnie zrelaksuj się, oddychaj normalnie i słuchaj, jak czuje się twoje ciało. Możesz zauważyć uczucie rozluźnienia mięśni, zwłaszcza pleców i ramion.

Zdecydowanie zalecamy zapoznanie się z rozdziałem „Oddychanie” w celu uzyskania dalszych ćwiczeń pogłębiających oddech i zwiększających świadomość tego, jak oddech wpływa na twoje ciało. Nie ma skuteczniejszego środka, który pomoże zrelaksować ciało i uspokoić umysł.

6-3. Dalsze instrukcje dotyczące masażu kierowane są do masażysty, który będzie Cię leczył. Jeśli jesteś przedmiotem masażu, pozwól swojemu masażyście przeczytać poniższy tekst, ponieważ masaż przeznaczony dla układu nerwowego ma swoją własną charakterystykę i różni się nieco od innych rodzajów masażu.

Dobry masaż zrobi wszystko, co robi przywspółczulny układ nerwowy, a jeśli jest naprawdę profesjonalny, zrobi to pomimo pilnego oporu współczulnego układu nerwowego. Trudno sobie wyobrazić coś innego, co tak niesamowicie przemienia organizm. Wyznaczając sobie ten cel, pamiętaj, że najskuteczniejszy jest powolny i delikatny masaż. Ostro lub zbyt silny wpływ nie do przyjęcia dla organizmu, który już cierpi z powodu nadmiernej stymulacji.

Masaż mający na celu uspokojenie i relaks najlepiej rozpocząć od pleców, wzdłuż kręgosłupa, ale nie od samego kręgosłupa, a od korzeni nerwowych tworzących obwodowy układ nerwowy. Rozluźnianie mięśni kręgosłup, podasz sygnał do rozluźnienia całych pleców, ramion i nóg. Łagodząc napięcie mięśni górnej części pleców, będziesz oddychać łatwiej i swobodniej; Rozluźniając napięcie mięśni dolnej części pleców, odciążysz mięśnie brzucha: w ten sposób poprawi się zarówno oddychanie, jak i trawienie. Sygnał do relaksu będzie pochodził z rdzenia kręgowego do mózgu, a stamtąd do każdej części ciała. Pamiętaj, że mózg reaguje na sygnały czuciowe sygnałami motorycznymi. Kiedy doznanie – w tym przypadku dotyk – wywołuje w mózgu uczucie przyjemności i spokoju, mózg pozwala mięśniom się rozluźnić, dzięki czemu może lepiej cieszyć się tymi uczuciami.

Nie rozpoczynaj tego rodzaju masażu zbyt energicznie, gdyż napięcie w tym przypadku nie będzie ograniczać się do mięśni, nad którymi pracujesz, ale wręcz rozejdzie się po całym ciele. W tym momencie najskuteczniejsze jest lekkie uderzanie i potrząsanie mięśniami. Aktywacja mechanizmu „uciekaj lub walcz”, wymagająca natychmiastowego ruchu, powoduje napięcie mięśni, kurcząc włókna mięśniowe i tkankę łączną, jednocześnie uwalniając adrenalinę i zmagazynowany cukier do krwi. Jeżeli włóknom tym nie pozwoli się rozluźnić, drażniące substancje zawarte we krwi pozostaną w tkankach. Opukiwanie i potrząsanie powoduje ruch w tkankach, co zaspokaja potrzebę ruchu mięśni i pomaga wypłukać substancje pobudzające, dzięki czemu mięśnie mogą się zrelaksować i powrócić do normalnego funkcjonowania. Energiczny masaż może jedynie spowodować dalsze napięcie mięśni, powodując ich jeszcze większe skurcze.

Stukając, rób to luźnymi ruchami nadgarstka, a nie palcami. Potrząsając, połóż wszystkie palce na czyszczonej powierzchni, delikatnie dociśnij i potrząśnij ręką. Możesz zacząć od górnej lub dolnej części pleców i stopniowo przesuwać się w dół całych pleców. Następnie możesz przejść do klepania, potrząsania i delikatnego masowania mięśni ramion, pod i wokół łopatek oraz w dół pleców do pośladków. W stanie niepokoju pośladki stają się bardzo napięte, reagując na silny ruch blokujący zwieracza, dlatego należy je również masować wraz z plecami.

W głębokim odprężeniu pomoże także masaż skóry głowy. Nie wiadomo, czy masaż skóry głowy wpływa bezpośrednio nerwy czaszkowe. Obszar kory mózgowej odpowiedzialny za widzenie leży w dolnej części tyłu głowy. Kiedy oczy są napięte, mięśnie pokrywające tę część czaszki również wydają się napięte. Niezależnie od przyczyny, neurologicznej lub związanej z postawą, masowanie karku i głowy przynosi spokój i poprawia wzrok.

Niektóre nerwy współczulne mają zakończenia w głowie, dlatego ze strachu lub ostrego podniecenia jeżą się włosy. Masaż skóry głowy jest bardzo przyjemny. Kiedy cebulki włosów zostaną pobudzone takimi ruchami, podniecenie ustępuje. Niezależnie od przyczyny, masaż zapewnia wspaniałe uczucie i jest jednym z najszybszych sposobów na odprężenie zdenerwowanej osoby. W tym przypadku stukanie nie jest odpowiednie, mięśnie są tutaj cienkie i małe i słabo amortyzują wstrząsy. Dobrze sprawdzają się głaskanie, delikatne dotykanie i szczypanie – te same ruchy, które wykonujesz podczas mycia włosów.

Inną dobrą sztuczką jest, aby wziąć gruby kosmyk włosów i pociągnąć go lekko, ale nie za mocno, aby nie powodować bólu. Po intensywnym masażu pleców i głowy Twój partner będzie wykazywać widoczne oznaki relaksu. Postawa stanie się bardziej swobodna: nawet jeśli będziesz leżeć, różnica będzie oczywista. Mięśnie pod palcami staną się bardziej miękkie i być może cieplejsze. Oddech stanie się wolniejszy i głębszy. Czasami usłyszysz burczenie i bulgotanie w żołądku – oznacza to, że proces trawienia został wznowiony. Masaż stworzył warunki, w których uspokajające sygnały z przywspółczulnego układu nerwowego rozchodzą się po całym organizmie.

Teraz warto przejść do ćwiczeń oddechowych. Poproś partnera, aby położył się na plecach i wykonał ćwiczenie oddechowe opisane powyżej lub inne ćwiczenia z rozdziału Oddychanie. Możesz zwiększyć skuteczność tych ćwiczeń, masując klatkę piersiową, ramiona i górną część barków w miejscu styku ramienia z klatką piersiową, delikatnie uderzając wzdłuż i wokół mostka i obojczyka oraz delikatnie dociskając obie dłonie do klatki piersiowej i brzucha. Aby lepiej zapoznać się z techniką masażu, prosimy zapoznać się z rozdziałem „Masaż”.

6-4. Następna w kolejności jest technika ruchu biernego, która jest bardzo korzystna dla organizmu. Nie można było rozpocząć z nią masażu, ponieważ mięśnie były napięte. Ramiona są szczególnie odporne na relaksację. Narysuj w myślach obraz śpiącego dziecka niesionego przez rodzica jak lalkę. To jest stan, który teraz chcesz osiągnąć.

Twój partner nadal leży na plecach. Umieść dłonie pod głową tak, aby opierała się tylko na nich i unieś ją o 10-12 centymetrów. Powoli obracaj głowę z boku na bok (ryc. 6-4A). Nie musisz poruszać szyją: po prostu obróć dłonie tak, aby głowa spoczywała najpierw na jednej, a potem na drugiej. Dla niektórych to ćwiczenie jest trudne: są tak przyzwyczajeni do tego, że mięśnie szyi są napięte, że nie mogą ich rozluźnić. Jeśli widzisz, że mięśnie szyi Twojego partnera są bardzo napięte i trudne do poruszania, poproś go, aby potrząsnął głową, a następnie pokaż mu, że rękami wspierasz jego głowę, ale nie poruszaj nią zbyt gwałtownie i boleśnie. To często wystarcza. Jeśli to nie zadziała, przejdź do ćwiczeń oddechowych, które zarówno zrelaksują, jak i odwrócą uwagę partnera.

Po kołysaniu głową na boki, aż mięśnie szyi poczują się rozluźnione, przyciśnij głowę do klatki piersiowej. Ponownie potrząśnij głową w tej pozycji na boki, przywróć ją do pierwotnej pozycji, a następnie ponownie podnieś i powtórz zamach. Upewnij się, że przez cały czas w pełni podtrzymujesz głowę, pomyśl o noworodku, który nie jest jeszcze w stanie utrzymać głowy i pracuj z partnerem tak, jakby jego szyja była równie słaba. To zapewni Ci uczucie relaksu.

Następnie przejdź do nóg. Dla większości umożliwienie biernego ruchu nogami jest łatwiejsze niż ramionami, być może dlatego, że nogi są cięższe i wymagają większego wysiłku, aby je unieść lub poruszyć. Odsyłamy Cię do rozdziału „Masaż”, ćwiczenie 7-26, gdzie znajdziesz instrukcje dotyczące wykonywania biernego ruchu nogi. Oprócz powyższego możesz chwycić się za kostki, delikatnie unieść nogi i energicznie nimi potrząsać. Jeśli możesz poprosić o pomoc inną osobę, każda z nich stanie po stronie partnera. Niech każdy podniesie najbliższą mu nogę i rzuci ją do asystenta, a asystent z powrotem (ryc. 6-4B). Jest to nie tylko zabawne, gdy wykonujesz ćwiczenie lub zlecasz je sobie, ale także niesie ze sobą maksymalny stopień relaksu, ponieważ wymaga od osoby leżącej całkowitego wyrzeczenia się samodzielnego ruchu. Dolna część okolicy miednicy również odczuwa silny, relaksujący efekt.

Na koniec zajmij się rękami. Połóż partnera na boku z poduszką pod głową. W tej pozycji chwyć dłońmi obie strony barku i delikatnie nim poruszaj, upewniając się, że dłoń nie stawia oporu temu ruchowi. Następnie podnieś ramię i obróć je tak, aby środek obrotu znajdował się na ramieniu, wykonując szerokie koła. Następnie połóż partnera na plecach i pociągnij jego ramię w różnych kierunkach – na boki, do góry lub jednocześnie na boki i do góry. Trzymaj nadgarstek, potrząśnij nim i jednocześnie rozciągnij. Unieś ręce do góry, prostopadle do ciała, chwyć nadgarstek i potrząśnij nim, aż zacznie wibrować na całym ciele, jak elastyczny pręt. Kiedy partner zrelaksuje się do tego stopnia, będzie to oznaczać, że autonomiczny układ nerwowy zaczął wracać do równowagi.

Oczywiście wszystkie te instrukcje są przeznaczone nie tylko dla samego masażysty. Jeśli czujesz, że taki masaż Ci pomoże, skontaktuj się ze swoją żoną, chłopakiem, dziewczyną i poproś o wykonanie wszystkich powyższych czynności, oferując swoje usługi w ramach rekompensaty. O wiele przyjemniej jest poddać się masażowi bliskiej osoby, niż biernie obserwować jej stan niepokoju. Zdecydowanie zalecamy skorzystanie z masażu u profesjonalnego masażysty lub wymianę masaży z kolegą z grupy samoleczenia, najlepiej dwa razy w tygodniu przez miesiąc, zanim zaczniesz inne ćwiczenia z tego rozdziału.

Zajrzyjmy do środka

Wspominaliśmy już, że pod wpływem pobudzenia współczulnego układu nerwowego przestaje działać układ trawienny. Przez większość naszego życia pokarm jest przetwarzany w sposób ciągły w przewodzie pokarmowym, który składa się z jamy ustnej, przełyku, żołądka, jelit i odbytnicy. Proces ten zapewnia częsty ruch mięśni gładkich w tych narządach. Kiedy żywność nie jest odpowiednio przetwarzana, cierpimy z dwóch powodów: nie otrzymujemy z niej składników odżywczych oraz zatrzymujemy w niej substancje toksyczne, które należy regularnie usuwać.

Dlaczego zaleca się spożywanie pokarmów zawierających błonnik, aby zapobiegać nowotworom? Tylko po to, aby ułatwić jak najszybsze przejście przez organizm i eliminację substancji toksycznych. Jeśli jednak współczulny układ nerwowy wydał rozkaz zamknięcia przewodu pokarmowego, skurczenia mięśni gładkich, naciągnięcia wszystkich zwieraczy tak, że wszystko zamarzło na miejscu, wówczas pokarmy bogate w błonnik nie pomogą.

Zwieracze to głównie mięśnie okrężne, które znajdują się wokół otworów wyznaczających przewód pokarmowy i działają jak zawory odcinające, otwierając się i zamykając pod ciśnieniem lub w odpowiedzi na sygnały z autonomicznego układu nerwowego.

Pierwszy z zwieraczy znajduje się w górnej części przełyku; otwiera on kanał podczas połykania, dzięki czemu pokarm przedostaje się do przełyku. Następny znajduje się pomiędzy przełykiem a żołądkiem (dolny zwieracz przełyku). Następna jest zastawka odźwiernikowa (związana z odźwiernikiem żołądka), zlokalizowana pomiędzy żołądkiem a jelitem cienkim, a następnie zastawka pomiędzy jelitem cienkim i grubym. Przewód kończy się zwieraczami odbytu, świadomymi i mimowolnymi, na końcu odbytnicy. (Pęcherz, choć nie jest częścią przewodu pokarmowego, również kończy się mięśniem zwieracza okrężnego, który kontroluje przepływ moczu do cewki moczowej. Zwieracz ten jest również kontrolowany przez autonomiczny układ nerwowy.)

Kiedy współczulny układ nerwowy jest pobudzony, wszystkie zwieracze kurczą się, aby zatrzymać wszelki ruch pokarmu. Ruch pokarmu stymuluje wydzielanie różnych wydzieliny trawienne i pobudza proces trawienia, a organizm w stanie „ucieczki lub walki” oszczędza potrzebną mu energię. Układ trawienny zostaje wprowadzony w stan gotowości. Trawienie powróci do normy, gdy ciało się zrelaksuje, gdy współczulny układ nerwowy zostanie wyłączony, a przywspółczulny układ nerwowy zacznie działać. Jeśli przełączenie nie nastąpi całkowicie, jeśli ciało częściowo utrzyma napięcie, wówczas trawienie jest chronicznie trudne.

Ćwiczenia łagodzące napięcie zwieraczy są kolejnym sygnałem dla przywspółczulnego układu nerwowego, że nadszedł czas, aby wznowił on uspokajającą, normalizującą aktywność. Jesteśmy niezmiernie wdzięczni Pauli Gerber z Izraela za stworzenie ćwiczeń relaksacyjnych zwieraczy, które wykorzystujemy podczas pracy z układem nerwowym. Te ćwiczenia na zwieracze najpierw powodują w nich maksymalne napięcie, a następnie – w wyniku tego napięcia – powodują maksymalne rozluźnienie. Nawiasem mówiąc, ćwiczenia te są bardzo skuteczne w przypadku stwardnienia rozsianego, choroby nerwowej, która może powodować utratę kontroli nad funkcjonowaniem pęcherza.

6-5. Zacznijmy od znanego Ci już ćwiczenia - wyginania kręgosłupa. Stań ze stopami rozstawionymi na szerokość bioder, ramiona zwisają bezwładnie po bokach i zacznij bardzo powoli pochylać się do przodu, wyginając plecy w łuk podczas zginania. Wyobraź sobie: w danym momencie porusza się tylko jeden kręg. Najpierw przechyl głowę, aż broda dotknie klatki piersiowej, a następnie kontynuuj przesuwanie głowy do przodu, pozwalając barkom, górnej części pleców i środkowi pleców podążać za głową, pozwalając, aby ramiona zwisały bezwładnie przed sobą, podążając za ruchem ciała.

Pochyl się do przodu tak głęboko, jak możesz, nie zmuszając się, i przytrzymaj w skrajnej pozycji przez kilka sekund. Wyobraź sobie wizualnie, jakie zmiany ta pozycja spowodowała w kręgosłupie; wyraźnie wyobraź sobie, że odstępy między kręgami wzrosły, wyobraź sobie wypukłą krzywiznę zwykle wklęsłej dolnej części pleców. Pozwól mięśniom utrzymującym prosty kręgosłup rozluźnić się i rozciągnąć: w tej pozycji nie powinny pracować, ale mogą pozostać napięte (ponieważ są do tego przyzwyczajone), chyba że świadomie spróbujesz je rozluźnić.

Teraz weź długi, pełny wdech przez nos, a następnie ponownie powoli i całkowicie wypuść powietrze przez nos. Ponownie wykonaj wdech, wykonaj pełny wydech i bez wdechu ściśnij mocno zwieracz odbytu i przytrzymaj go przez piętnaście sekund. Następnie rozluźnij zwieracz, wykonaj wdech, pełny wydech i bez wdechu ściśnij zwieracz pęcherza, tak jakbyś powstrzymywał się od oddania moczu; i przytrzymaj go ściśniętego przez piętnaście sekund. Rozluźnij zwieracze, wdychaj bez wydechu, nadmuchaj policzki i na przemian rozluźniaj je i napełniaj ponownie przez dziesięć sekund. Kontynuuj wdech, pracując policzkami. Teraz zrób wydech, nie wdychaj i ponownie napnij mięśnie. Czy masz teraz nad nimi lepszą kontrolę?

Oddychaj normalnie. Może się okazać, że automatycznie zaczniesz oddychać głębiej, zwłaszcza jeśli skurcz mięśni wytworzył podciśnienie w płucach i powietrze zostanie zasysane do płuc. Sprawdź, czy możesz pochylić się jeszcze bardziej. Teraz wyprostuj się powoli, rozkładając kręgosłup równie gładko, jak go zwinąłeś, obserwując w swojej wyobraźni, jak kręgi są prostowane jeden po drugim. Powtórz cały proces pięć razy. Wskazane jest wykonywanie tego ćwiczenia codziennie.

Kobiety mogą wykonywać to samo ćwiczenie z pochwą. Stres emocjonalny związany ze stosunkiem seksualnym lub związany z płcią bądź skutki urazu chirurgicznego powodują, że wiele kobiet nieświadomie kurczy się mięśni pochwy, a skurcz ten może być tak silny, że wpływa również na pęcherz i odbyt. Uwolnienie napięcia mięśni pochwy pomoże rozluźnić całą dolną część obręczy miedniczej, a także pomoże rozluźnić macicę.

Wykonując ćwiczenie, słuchaj mięśni otaczających zwieracze. Nieświadome zaciskanie odbytu, pęcherza lub pochwy może powodować napięcie pośladków, ud, brzucha i dolnej części pleców. Wszyscy podlegamy w pewnym stopniu nieświadomemu skurczowi tych mięśni, ponieważ często jesteśmy zmuszeni opóźniać wypróżnienia do dogodniejszego momentu. To samo dotyczy oddawania moczu i gazów.

Gdy zajdzie taka potrzeba, ale z jakiegoś powodu nie zostanie zaspokojona, zwieracze i otaczające je mięśnie automatycznie napinają się i pozostają częściowo „sparaliżowane”, dopóki nie pozwolimy im się zrelaksować. Ćwiczenie to pozwala uzyskać pełne napięcie zwieraczy, a następnie je całkowicie rozluźnić. Wspomnieliśmy wcześniej, jak energiczne, a nawet gwałtowne ruchy łagodzą stres poprzez maksymalne napięcie, które tłumi sygnały ze współczulnego układu nerwowego. To ćwiczenie ma tę samą kolejność. Nawiasem mówiąc, to ćwiczenie jest przydatne dla obwodowego układu nerwowego nie tylko dlatego, że rozluźnia zwieracz, ale także dlatego, że rozciąga kręgosłup, zmniejszając nacisk na zakończenia nerwów kręgowych.

Jak wspomnieliśmy, nerwy obwodowe wychodzą z rdzenia kręgowego pomiędzy każdą parą kręgów. Jeśli kręgi przylegają do siebie zbyt ciasno, wywierają nacisk na zakończenia nerwowe. Kiedy tak się dzieje, nerwy mają mniejszą zdolność przekazywania sygnałów do i z mózgu, co czyni je mniej skutecznymi – z jednym wyjątkiem. Ucisk na zakończenia nerwowe może być bardzo bolesny, a sygnał ten bez problemu dociera do mózgu.

6-6. Teraz połóż się na plecach z ugiętymi kolanami i stopami płasko na podłodze, rozstawionymi na szerokość bioder lub szerzej. Ta pozycja pozwoli Ci lepiej poczuć, co dzieje się w obręczy miedniczej. Czy potrafisz, koncentrując się, stwierdzić, czy masz ciasne miejsca w okolicy miednicy i gdzie znajdują się ośrodki napięcia? Zanim przejdziesz do następnego ćwiczenia, wróć do ćwiczenia b-1 i powtórz je kilka razy, zwracając uwagę, czy pomaga to rozluźnić mięśnie miednicy. Przed tym ćwiczeniem zaleca się opróżnienie pęcherza.

Teraz zamknij oczy i zaciśnij je, zaciskając usta tak mocno, jak to możliwe (ryc. 6-6). Teraz, utrzymując wszystkie te mięśnie napięte, wdychaj gwałtownie przez nos i wydychaj ustami, wydając silny, chrząkający dźwięk „h-h!”; Ściśnij pęcherz i przytrzymaj go przez piętnaście, a następnie puść. Rozluźnij oczy, dłonie i usta, zanim ponownie weźmiesz oddech. Weź kilka normalnych oddechów.

Następnie powtórz cały proces jak powyżej, ale tym razem zamiast ściskać pęcherz, jakbyś powstrzymywał się od oddania moczu, naciśnij go, jakbyś próbował oddać mocz. To działanie doprowadzi do zupełnie innego rodzaju relaksacji: zamiast zwiększać napięcie do maksimum, przeciwdziałasz napięciu, wywierając nacisk w przeciwnym kierunku. Wyobraź sobie, jak bardzo byłbyś zmęczony, gdybyś przez cały dzień trzymał zaciśniętą pięść, i jaką ulgę odczuwałbyś, gdybyś ją rozluźnił, będąc w końcu w stanie rozciągnąć palce w przeciwnym kierunku lub swobodnie nimi potrząsać. To jest dokładnie to, co teraz robisz w odniesieniu do zwieracza.

To samo ćwiczenie należy wykonać ze zwieraczem odbytu, najpierw go napinając, jakby próbując zapobiec wypróżnieniu, a następnie popychając go do działania odwrotnego (jeśli kiedykolwiek miałeś zaparcia, to dobrze wiesz, jak to się robi). Staraj się jak najmniej angażować mięśnie brzucha, pośladków i dolnej części pleców, koncentrując się na samym odbycie. Kobiety mogą wykonywać to samo ćwiczenie dla pochwy.

Kolejne ćwiczenie pośrednio rozluźniające napięcie w okolicy miednicy opisano w rozdziale „Kręgosłup”, ćwiczenie 4-8. Nawiasem mówiąc, ten ruch, jeśli zostanie wykonany 1000 razy, może spowodować tak silny skurcz mięśni, że stosuje się go do wywoływania opóźnionej miesiączki lub w celu pozbycia się zaparć. Nie zaleca się wykonywania zabiegu we wczesnych stadiach ciąży. Aby zrównoważyć napięcie spowodowane tym ćwiczeniem, połóż się na plecach z kolanami przyciągniętymi do klatki piersiowej, chwytając każdą ręką odpowiednie kolano i obracając kolana.

Górne zwieracze - przełyk, żołądek i jelito cienkie- najlepiej napinać i relaksować przy pomocy ćwiczenia oddechowe. Proszę zapoznać się z ćwiczeniami 1-14 w rozdziale Oddychanie.

Narządy naszego ciała (narządy wewnętrzne), takie jak serce, jelita i żołądek, są regulowane przez odcinki układu nerwowego zwane autonomicznym układem nerwowym. Autonomiczny układ nerwowy jest częścią obwodowego układu nerwowego i reguluje pracę wielu mięśni, gruczołów i narządów w organizmie. Zwykle nie jesteśmy całkowicie świadomi funkcjonowania naszego autonomicznego układu nerwowego, ponieważ działa on w sposób odruchowy i mimowolny. Na przykład nie wiemy, kiedy nasze naczynia krwionośne zmieniły rozmiar i (zwykle) nie wiemy, kiedy bicie naszego serca przyspieszyło, a kiedy zwolniło.

Co to jest autonomiczny układ nerwowy?

Autonomiczny układ nerwowy (ANS) jest mimowolną częścią układu nerwowego. Składa się z neuronów autonomicznych, które przewodzą impulsy z centralnego układu nerwowego (mózgu i/lub rdzenia kręgowego), do gruczołów, mięśni gładkich i do serca. Neurony ANS są odpowiedzialne za regulację wydzielania niektórych gruczołów (tj. ślinianek), regulację częstości akcji serca i perystaltykę (skurcz mięśni gładkich w przewód pokarmowy), a także inne funkcje.

Rola ANS

Rolą ANS jest ciągła regulacja funkcji narządów i układów narządów, zgodnie z bodźcami wewnętrznymi i zewnętrznymi. ANS pomaga utrzymać homeostazę (regulację środowiska wewnętrznego) poprzez koordynację różne funkcje takie jak wydzielanie hormonów, krążenie krwi, oddychanie, trawienie i wydalanie. AUN zawsze funkcjonuje nieświadomie; nie wiemy, jakie ważne zadania wykonuje w każdej minucie każdego dnia.
ANS dzieli się na dwa podsystemy: SNS (współczulny układ nerwowy) i PNS (przywspółczulny układ nerwowy).

Współczulny układ nerwowy (SNS) – wyzwala tak zwaną reakcję „walki lub ucieczki”

Neurony współczulne zwykle należą do obwodowego układu nerwowego, chociaż niektóre neurony współczulne znajdują się w OUN (centralny układ nerwowy)

Neurony współczulne w OUN (rdzeń kręgowy) oddziałują z obwodowymi neuronami współczulnymi poprzez szereg komórki nerwowe ciała zwane zwojami

Poprzez synapsy chemiczne w zwojach neurony współczulne łączą się z obwodowymi neuronami współczulnymi (z tego powodu terminy „presynaptyczny” i „postsynaptyczny” są używane w odniesieniu odpowiednio do neuronów współczulnych rdzenia kręgowego i obwodowych neuronów współczulnych).

Neurony presynaptyczne uwalniają acetylocholinę w synapsach w zwojach współczulnych. Acetylocholina (ACh) jest przekaźnikiem chemicznym, który wiąże nikotynowe receptory acetylocholiny w neuronach postsynaptycznych

W odpowiedzi na ten bodziec neurony postsynaptyczne uwalniają noradrenalinę (NA).

Ciągła reakcja pobudzenia może spowodować uwolnienie adrenaliny z nadnerczy (szczególnie z rdzenia nadnerczy).

Po uwolnieniu norepinefryna i epinefryna wiążą się z receptorami adrenergicznymi w różnych tkankach, powodując charakterystyczny efekt „walki lub ucieczki”.

W wyniku aktywacji receptorów adrenergicznych powstają następujące efekty:

Zwiększone pocenie się
osłabienie perystaltyki
zwiększenie częstości akcji serca (zwiększenie prędkości przewodzenia, skrócenie okresu refrakcji)
rozszerzone źrenice
zwiększone ciśnienie krwi (zwiększona częstość akcji serca w celu odprężenia i wypełnienia)

Przywspółczulny układ nerwowy (PNS) – PNS jest czasami określany jako układ „odpoczynku i trawienia”. Ogólnie rzecz biorąc, PNS działa w kierunku przeciwnym do SNS, eliminując skutki reakcji walki lub ucieczki. Jednak bardziej poprawne jest stwierdzenie, że SNS i PNS uzupełniają się.

PNS wykorzystuje acetylocholinę jako główny neuroprzekaźnik
Po pobudzeniu presynaptyczne zakończenia nerwowe uwalniają acetylocholinę (ACh) do zwoju
ACh z kolei działa na receptory nikotynowe neuronów postsynaptycznych
Nerwy postsynaptyczne uwalniają następnie acetylocholinę, która stymuluje receptory muskarynowe w narządzie docelowym

W wyniku aktywacji PNS występują następujące skutki:

Zmniejszona potliwość
zwiększona perystaltyka
zmniejszona częstość akcji serca (zmniejszona prędkość przewodzenia, wydłużony okres refrakcji)
zwężenie źrenicy
obniżenie ciśnienia krwi (zmniejszenie liczby uderzeń serca w celu rozluźnienia i wypełnienia)

Dyrygenci SNS i PNS

Autonomiczny układ nerwowy uwalnia przewodniki chemiczne, które wpływają na narządy docelowe. Najpopularniejsze to norepinefryna (NA) i acetylocholina (AC). Wszystkie neurony presynaptyczne wykorzystują ACh jako neuroprzekaźnik. ACh uwalnia także część współczulnych neuronów postsynaptycznych i wszystkie przywspółczulne neurony postsynaptyczne. SNS wykorzystuje NA jako podstawę postsynaptycznego przekaźnika chemicznego. NA i ACh są najbardziej znanymi mediatorami AUN. Oprócz neuroprzekaźników niektóre substancje wazoaktywne są uwalniane przez automatyczne neurony postsynaptyczne, które wiążą się z receptorami na komórkach docelowych i wpływają na narząd docelowy.

Jak przebiega przewodzenie SNS?

We współczulnym układzie nerwowym katecholaminy (norepinefryna, adrenalina) działają na specyficzne receptory zlokalizowane na powierzchni komórek docelowych narządów. Receptory te nazywane są receptorami adrenergicznymi.

Receptory alfa-1 wywierają wpływ na mięśnie gładkie, głównie poprzez skurcz. Skutki mogą obejmować skurcz tętnic i żył, zmniejszenie motoryki przewodu żołądkowo-jelitowego i zwężenie źrenicy. Receptory alfa-1 są zwykle zlokalizowane postsynaptycznie.

Receptory alfa 2 wiążą epinefrynę i noradrenalinę, tym samym w pewnym stopniu zmniejszając wpływ receptorów alfa 1. Jednakże receptory alfa 2 pełnią kilka niezależnych, specyficznych funkcji, w tym zwężanie naczyń. Funkcje mogą obejmować skurcz tętnicy wieńcowej, skurcz mięśni gładkich, skurcz żylny, zmniejszoną ruchliwość jelit i hamowanie uwalniania insuliny.

Receptory beta-1 oddziałują przede wszystkim na serce, powodując zwiększenie pojemności minutowej serca, liczby skurczów oraz zwiększenie przewodnictwa sercowego, co prowadzi do zwiększenia częstości akcji serca. Pobudza również gruczoły ślinowe.

Receptory beta-2 oddziałują głównie na mięśnie szkieletowe i sercowe. Zwiększają szybkość skurczu mięśni, a także rozszerzają naczynia krwionośne. Receptory są pobudzane przez krążenie neuroprzekaźników (katecholamin).

Jak zachodzi przewodzenie PNS?

Jak już wspomniano, głównym neuroprzekaźnikiem PNS jest acetylocholina. Acetylocholina działa na receptory cholinergiczne zwane receptorami muskarynowymi i nikotynowymi. Receptory muskarynowe wywierają wpływ na serce. Istnieją dwa główne receptory muskarynowe:

Receptory M2 znajdują się w samym centrum, receptory M2 działają na acetylocholinę, pobudzenie tych receptorów powoduje spowolnienie pracy serca (obniżenie częstości akcji serca i zwiększenie refrakcji).

Receptory M3 rozmieszczone są w całym organizmie, ich aktywacja prowadzi do wzrostu syntezy tlenku azotu, co prowadzi do rozkurczu komórek mięśni gładkich serca.

Jak zorganizowany jest autonomiczny układ nerwowy?

Jak wspomniano wcześniej, autonomiczny układ nerwowy dzieli się na dwie odrębne części: współczulny układ nerwowy i przywspółczulny układ nerwowy. Ważne jest, aby zrozumieć, jak działają te dwa systemy, aby określić, jak wpływają na organizm, mając na uwadze, że oba systemy działają synergicznie, aby utrzymać homeostazę w organizmie.
Zarówno nerwy współczulny, jak i przywspółczulny uwalniają neuroprzekaźniki, głównie noradrenalinę i epinefrynę dla współczulnego układu nerwowego oraz acetylocholinę dla przywspółczulnego układu nerwowego.
Te neuroprzekaźniki (zwane także katecholaminami) przekazują sygnały nerwowe przez szczeliny utworzone (synapsy), gdy nerw łączy się z innymi nerwami, komórkami lub narządami. Neuroprzekaźniki następnie zastosowane do receptorów współczulnych lub receptorów przywspółczulnych na narządzie docelowym wywierają swój wpływ. Jest to uproszczona wersja funkcji autonomicznego układu nerwowego.

Jak kontrolowany jest autonomiczny układ nerwowy?

ANS nie jest pod świadomą kontrolą. Istnieje kilka ośrodków, które odgrywają rolę w kontroli ANS:

Kora mózgowa – obszary kory mózgowej kontrolują homeostazę poprzez regulację SNS, PNS i podwzgórza.

Układ limbiczny – Układ limbiczny składa się z podwzgórza, ciała migdałowatego, hipokampa i innych pobliskich elementów. Struktury te leżą po obu stronach wzgórza, tuż pod mózgiem.

Podwzgórze to podwzgórzowy obszar międzymózgowia, który kontroluje AUN. Obszar podwzgórza obejmuje przywspółczulne jądra błędne, a także grupę komórek prowadzących do układu współczulnego w rdzeniu kręgowym. Wchodząc w interakcję z tymi układami, podwzgórze kontroluje trawienie, tętno, pocenie się i inne funkcje.

Pień mózgu – Pień mózgu działa jako połączenie między rdzeniem kręgowym a mózgiem. Neurony czuciowe i ruchowe przemieszczają się przez pień mózgu, przenosząc informacje między mózgiem a rdzeniem kręgowym. Pień mózgu kontroluje wiele autonomicznych funkcji PNS, w tym oddychanie, tętno i ciśnienie krwi.

Rdzeń kręgowy – po obu stronach rdzenia kręgowego znajdują się dwa łańcuchy zwojów. Zewnętrzne obwody są utworzone przez przywspółczulny układ nerwowy, podczas gdy obwody w pobliżu rdzenia kręgowego tworzą element współczulny.

Jakie są receptory autonomicznego układu nerwowego?

Neurony doprowadzające, dendryty neuronów posiadające właściwości receptorowe, są wysoce wyspecjalizowane i odbierają tylko określone rodzaje bodźców. Nie odczuwamy świadomie impulsów z tych receptorów (z możliwym wyjątkiem bólu). Istnieje wiele receptorów czuciowych:

Fotoreceptory - reagują na światło
termoreceptory - reagują na zmiany temperatury
Mechanoreceptory – reagują na rozciąganie i nacisk (ciśnienie krwi lub dotyk)
Chemoreceptory - reagują na zmiany wewnętrzne skład chemiczny organizmie (tj. zawartość O2, CO2) rozpuszczonych substancji chemicznych, zmysł smaku i węchu
Nocyceptory – reagują na różne bodźce związane z uszkodzeniem tkanek (mózg interpretuje ból)

Autonomiczne (trzewne) neurony ruchowe synapsy na neuronach znajdujących się w zwojach współczulnego i przywspółczulnego układu nerwowego, bezpośrednio unerwiających mięśnie i niektóre gruczoły. Można zatem powiedzieć, że trzewne neurony ruchowe pośrednio unerwiają mięśnie gładkie tętnic i mięśnia sercowego. Autonomiczne neurony ruchowe działają poprzez zwiększenie lub zmniejszenie aktywności PNS w tkankach docelowych. Ponadto autonomiczne neurony ruchowe mogą nadal funkcjonować, nawet jeśli ich zaopatrzenie w nerwy zostanie uszkodzone, chociaż w mniejszym stopniu.

Gdzie znajdują się neurony autonomiczne układu nerwowego?

ANS zasadniczo składa się z dwóch typów neuronów połączonych w grupę. Jądro pierwszego neuronu znajduje się w ośrodkowym układzie nerwowym (neurony SNS zaczynają się w odcinku piersiowym i lędźwiowym rdzenia kręgowego, neurony PNS zaczynają się w nerwach czaszkowych i krzyżowym rdzeniu kręgowym). Aksony pierwszego neuronu znajdują się w zwojach autonomicznych. Z punktu widzenia neuronu drugiego jego jądro znajduje się w zwoju autonomicznym, natomiast aksony neuronów drugiego znajdują się w tkance docelowej. Obydwa typy gigantycznych neuronów komunikują się za pomocą acetylocholiny. Natomiast drugi neuron komunikuje się z tkanką docelową za pomocą acetylocholiny (PNS) lub noradrenaliny (SNS). Zatem PNS i SNS są połączone z podwzgórzem.

Współczujący Przywspółczulny
FunkcjonowaćOchrona ciała przed atakiemLeczy, regeneruje i odżywia organizm
Całkowity efektKataboliczny (rozkłada organizm)Anaboliczny (budowa ciała)
Aktywacja narządów i gruczołówMózg, mięśnie, insulina trzustkowa, tarczyca i nadnerczaWątroba, nerki, enzymy trzustkowe, śledziona, żołądek, jelito cienkie i grube
Wzrost hormonów i innych substancjiInsulina, kortyzol i hormon tarczycyParathormon, enzymy trzustkowe, żółć i inne enzymy trawienne
Aktywizuje funkcje organizmuZwiększa ciśnienie krwi i poziom cukru we krwi, zwiększa produkcję energii cieplnejAktywuje trawienie, układ odpornościowy i funkcje wydalnicze
Cechy psychologiczneStrach, poczucie winy, smutek, złość, samowola i agresywnośćSpokój, satysfakcja i relaks
Czynniki aktywujące ten systemStres, strach, złość, niepokój, nadmierne myślenie, wzmożona aktywność fizycznaOdpoczynek, sen, medytacja, relaks i poczucie prawdziwej miłości

Przegląd autonomicznego układu nerwowego

Autonomiczne funkcje układu nerwowego umożliwiające utrzymanie życia kontrolują następujące funkcje/układy:

Serce (kontrola tętna poprzez skurcz, stan refrakcji, przewodzenie serca)
Naczynia krwionośne (zwężenie i rozszerzenie tętnic/żył)
Płuca (rozkurcz mięśni gładkich oskrzelików)
układ trawienny (motoryka przewodu pokarmowego, produkcja śliny, kontrola zwieraczy, produkcja insuliny w trzustce itp.)
Układ odpornościowy (hamowanie komórek tucznych)
Bilans płynów (zwężenie tętnicy nerkowej, wydzielanie reniny)
Średnica źrenicy (zwężenie i rozszerzenie źrenicy i mięśnia rzęskowego)
pocenie się (pobudza wydzielanie gruczołów potowych)
Układ rozrodczy (u mężczyzn erekcja i wytrysk; u kobiet skurcz i rozluźnienie macicy)
Z układu moczowego (rozkurcz i skurcz pęcherza i wypieracza, zwieracza cewki moczowej)

AUN poprzez swoje dwie gałęzie (współczulną i przywspółczulną) kontroluje wydatek energii. Układ współczulny pośredniczy w tych kosztach, podczas gdy układ przywspółczulny pełni ogólną funkcję wzmacniającą. W sumie:

Współczulny układ nerwowy powoduje przyspieszenie funkcji organizmu (tj. tętna i oddechu), chroni serce, tłoczy krew z kończyn do środka

Przywspółczulny układ nerwowy powoduje spowolnienie funkcji organizmu (tj. tętna i oddechu), sprzyja gojeniu, odpoczynkowi i regeneracji oraz koordynuje reakcje odpornościowe

Jeśli wpływ jednego z tych systemów na drugi nie zostanie ustalony, może to mieć negatywny wpływ na zdrowie, co skutkuje zakłóceniem homeostazy. AUN wpływa na zmiany w organizmie, które są tymczasowe, innymi słowy organizm musi powrócić do stanu wyjściowego. Oczywiście nie powinno nastąpić gwałtowne odchylenie od homeostatycznej linii bazowej, ale powrót do pierwotnego poziomu powinien nastąpić w odpowiednim czasie. Kiedy jeden system jest stale aktywowany (zwiększone napięcie), może ucierpieć zdrowie.
Działy System autonomiczny zaprojektowane tak, aby przeciwstawiać się sobie (a tym samym równoważyć). Na przykład, gdy współczulny układ nerwowy zaczyna działać, przywspółczulny układ nerwowy zaczyna działać, aby przywrócić współczulny układ nerwowy z powrotem do normalnej pracy. linia bazowa. Dlatego nietrudno zrozumieć, że ciągłe działanie jednego działu może powodować ciągłe obniżenie napięcia w innym, co może prowadzić do pogorszenia stanu zdrowia. Dla zdrowia niezbędna jest równowaga między nimi.
Przywspółczulny układ nerwowy ma szybszą zdolność reagowania na zmiany niż współczulny układ nerwowy. Dlaczego opracowaliśmy tę ścieżkę? Wyobraźcie sobie, gdybyśmy tego nie rozwinęli: narażenie na stres powoduje tachykardię, jeśli układ przywspółczulny nie zacznie natychmiast stawiać oporu, wówczas zwiększone tętno, tętno może nadal wzrastać do niebezpiecznego rytmu, takiego jak migotanie komór. Ponieważ układ przywspółczulny jest w stanie zareagować tak szybko, nie może dojść do niebezpiecznej sytuacji, jak ta opisana. Przywspółczulny układ nerwowy jako pierwszy sygnalizuje zmiany w zdrowiu organizmu. Głównym czynnikiem wpływającym na czynność oddechową jest układ przywspółczulny. Jeśli chodzi o serce, przywspółczulne włókna nerwowe łączą się głęboko w mięśniu sercowym, podczas gdy współczulne włókna nerwowe synapsują się na powierzchni serca. Zatem układy przywspółczulne są bardziej wrażliwe na uszkodzenie serca.

Przekazywanie impulsów wegetatywnych

Neurony wytwarzają i propagują potencjały czynnościowe wzdłuż swoich aksonów. Następnie przekazują sygnały przez synapsę poprzez uwolnienie substancji chemicznych zwanych neuroprzekaźnikami, które stymulują odpowiedź w innej komórce efektorowej lub neuronie. Proces ten może skutkować stymulacją lub hamowaniem komórki odbierającej, w zależności od zaangażowanych neuroprzekaźników i receptorów.

Propagacja wzdłuż aksonu, potencjalna propagacja wzdłuż aksonu ma charakter elektryczny i zachodzi poprzez wymianę jonów + przez błonę aksonu kanałów sodowych (Na+) i potasowych (K+). Poszczególne neurony generują ten sam potencjał po otrzymaniu każdego bodźca i przewodzą potencjał ze stałą szybkością wzdłuż aksonu. Prędkość zależy od średnicy aksonu i stopnia jego mielinizacji – prędkość jest większa we włóknach mielinowanych, ponieważ akson jest odsłonięty w regularnych odstępach czasu (węzły Ranviera). Impuls „przeskakuje” z jednego węzła do drugiego, pomijając mielinizowane sekcje.
Transmisja jest transmisją chemiczną wynikającą z uwolnienia określonych neuroprzekaźników z zakończenia (zakończenia nerwowego). Te neuroprzekaźniki dyfundują przez szczelinę synaptyczną i wiążą się ze specyficznymi receptorami, które są przyłączone do komórki efektorowej lub sąsiedniego neuronu. W zależności od receptora reakcja może być pobudzająca lub hamująca. Interakcja nadajnik-receptor musi nastąpić i zakończyć się szybko. Umożliwia to wielokrotną i szybką aktywację receptorów. Neuroprzekaźniki można „ponownie wykorzystać” na jeden z trzech sposobów.

Wychwyt zwrotny – neuroprzekaźniki są szybko pompowane z powrotem do presynaptycznych zakończeń nerwowych
Zniszczenie – neuroprzekaźniki ulegają zniszczeniu przez enzymy znajdujące się w pobliżu receptorów
Dyfuzja – neuroprzekaźniki mogą dyfundować do otoczenia i ostatecznie zostać usunięte

Receptory – Receptory to kompleksy białkowe pokrywające błonę komórkową. Większość oddziałuje głównie z receptorami postsynaptycznymi, a niektóre są zlokalizowane na neuronach presynaptycznych, umożliwiając bardziej precyzyjną kontrolę uwalniania neuroprzekaźników. W autonomicznym układzie nerwowym występują dwa główne neuroprzekaźniki:

Acetylocholina jest głównym neuroprzekaźnikiem autonomicznych włókien presynaptycznych i postsynaptycznych włókien przywspółczulnych.
Norepinefryna jest przekaźnikiem większości postsynaptycznych włókien współczulnych

Układ przywspółczulny

Odpowiedź brzmi: „odpocznij i przetraw”.

Zwiększa przepływ krwi do przewodu żołądkowo-jelitowego, co pomaga zaspokoić wiele potrzeb metabolicznych przewodu żołądkowo-jelitowego.
Zwęża oskrzela, gdy poziom tlenu jest normalny.
Kontroluje serce, jego części poprzez nerw błędny i nerwy dodatkowe piersiowego rdzenia kręgowego.
Zwęża źrenicę, umożliwiając kontrolę widzenia do bliży.
Stymuluje produkcję gruczoł ślinowy i przyspiesza perystaltykę, ułatwiając trawienie.
Rozluźnienie/skurczenie macicy i erekcja/wytrysk u mężczyzn

Aby zrozumieć funkcjonowanie przywspółczulnego układu nerwowego, pomocne byłoby odwołanie się do przykładu z życia wziętego:
Męska reakcja seksualna podlega bezpośredniej kontroli centralnego układu nerwowego. Erekcja jest kontrolowana przez układ przywspółczulny poprzez ścieżki pobudzające. Sygnały pobudzające powstają w mózgu poprzez myśli, spojrzenie lub bezpośrednią stymulację. Niezależnie od pochodzenia sygnału nerwowego, nerwy prącia reagują uwalniając acetylocholinę i tlenek azotu, co z kolei wysyła sygnał do mięśni gładkich tętnic prącia, aby się rozluźniły i napełniły krwią. Ta seria zdarzeń prowadzi do erekcji.

Układ współczujący

Walcz lub uciekaj Odpowiedź:

Stymuluje gruczoły potowe.
Zwęża obwodowe naczynia krwionośne, kierując krew do serca tam, gdzie jest ona potrzebna.
Zwiększa dopływ krwi do mięśni szkieletowych, co może być potrzebne do pracy.
Rozszerzanie oskrzelików w warunkach niskiej zawartości tlenu we krwi.
Zmniejszony przepływ krwi do okolicy brzucha, zmniejszona perystaltyka i aktywność trawienna.
uwolnienie zapasów glukozy z wątroby, zwiększając stężenie glukozy we krwi.

Podobnie jak w części dotyczącej układu przywspółczulnego, warto się temu przyjrzeć prawdziwy przykład zrozumieć, w jaki sposób wykonywane są funkcje współczulnego układu nerwowego:
Ekstremalnie wysoka temperatura to stres, którego doświadczyło wielu z nas. Kiedy jesteśmy narażeni na działanie wysokich temperatur, nasze ciała reagują w następujący sposób: receptory ciepła przekazują impulsy do współczulnych ośrodków kontrolnych zlokalizowanych w mózgu. Sygnały hamujące przesyłane są nerwami współczulnymi do naczyń krwionośnych skóry, które w odpowiedzi się rozszerzają. To rozszerzenie naczyń krwionośnych zwiększa przepływ krwi do powierzchni ciała, dzięki czemu ciepło może zostać utracone w wyniku promieniowania z powierzchni ciała. Oprócz rozszerzenia naczyń krwionośnych skóry, organizm reaguje na wysoką temperaturę także poceniem. Dzieje się tak na skutek wzrostu temperatury ciała, który jest wyczuwalny przez podwzgórze, które wysyła sygnał przez nerwy współczulne do gruczołów potowych, aby zwiększyć produkcję potu. Ciepło jest tracone przez parowanie powstałego potu.

Neurony autonomiczne

Neurony przewodzące impulsy z ośrodkowego układu nerwowego nazywane są neuronami odprowadzającymi (motorycznymi). Różnią się od somatycznych neuronów ruchowych tym, że neurony odprowadzające nie są pod świadomą kontrolą. Neurony somatyczne wysyłają aksony do mięśni szkieletowych, które zwykle znajdują się pod świadomą kontrolą.

Trzewne neurony odprowadzające są neuronami ruchowymi, ich zadaniem jest przewodzenie impulsów do mięśnia sercowego, mięśni gładkich i gruczołów. Mogą pochodzić z mózgu lub rdzenia kręgowego (OUN). Obydwa trzewne neurony odprowadzające wymagają przewodzenia impulsów z mózgu lub rdzenia kręgowego do tkanki docelowej.

Neurony przedzwojowe (presynaptyczne) – w których znajduje się ciało komórkowe neuronu szare komórki rdzeń kręgowy lub mózg. Kończy się w zwoju współczulnym lub przywspółczulnym.

Włókna autonomiczne przedzwojowe – mogą rozpoczynać się w tyłomózgowiu, śródmózgowiu, okolica piersiowa rdzeń kręgowy lub na poziomie czwartego odcinka krzyżowego rdzenia kręgowego. Zwoje autonomiczne można znaleźć w głowie, szyi lub brzuchu. Obwody zwojów autonomicznych również biegną równolegle po obu stronach rdzenia kręgowego.

Ciało komórek postganglionowych (postsynaptycznych) neuronu znajduje się w zwoju autonomicznym (współczulnym lub przywspółczulnym). Neuron kończy się w strukturze trzewnej (tkance docelowej).

Miejsce, w którym powstają włókna przedzwojowe i spotykają się zwoje autonomiczne, pomaga w odróżnieniu współczulnego układu nerwowego od przywspółczulnego układu nerwowego.

Podziały autonomicznego układu nerwowego

Krótkie podsumowanie sekcji VNS:

Składa się z włókien odprowadzających narządów wewnętrznych (motorycznych).

Podzielony na sympatyczny i podział przywspółczulny S.

Neurony współczulne OUN wychodzą przez nerwy rdzeniowe zlokalizowane w odcinku lędźwiowym/piersiowym rdzenia kręgowego.

Neurony przywspółczulne wychodzą z ośrodkowego układu nerwowego przez nerwy czaszkowe, a także nerwy rdzeniowe zlokalizowane w części krzyżowej rdzenia kręgowego.

W transmisji zawsze biorą udział dwa neurony impuls nerwowy: presynaptyczny (przedzwojowy) i postsynaptyczny (pozwojowy).

Współczulne neurony przedzwojowe są stosunkowo krótkie; neurony współczulne pozazwojowe są stosunkowo długie.

Neurony przywspółczulne przedzwojowe są stosunkowo długie, neurony przywspółczulne pozazwojowe są stosunkowo krótkie.

Wszystkie neurony AUN są albo adrenergiczne, albo cholinergiczne.

Neurony cholinergiczne wykorzystują acetylocholinę (ACh) jako neuroprzekaźnik (w tym: neurony przedzwojowe SNS i PNS, wszystkie neurony pozazwojowe PNS i neurony pozazwojowe SNS działające na gruczoły potowe).

Neurony adrenergiczne wykorzystują norepinefrynę (NA), podobnie jak ich neuroprzekaźniki (w tym wszystkie neurony pozazwojowe SNS, z wyjątkiem tych działających na gruczoły potowe).

Nadnercza

Nadnercza znajdujące się nad każdą nerką są również znane jako nadnercza. Znajdują się one mniej więcej na poziomie 12 kręg piersiowy. Nadnercza składają się z dwóch części, warstwa powierzchniowa, kora i wnętrze, rdzeń. Obie części wytwarzają hormony: kora zewnętrzna wytwarza aldosteron, androgen i kortyzol, a rdzeń wytwarza głównie adrenalinę i noradrenalinę. Rdzeń wytwarza adrenalinę i noradrenalinę, gdy organizm reaguje na stres (tj. aktywuje się układ SNS) bezpośrednio do krwioobiegu.
Komórki rdzenia nadnerczy pochodzą z tej samej tkanki embrionalnej, co współczulne neurony pozazwojowe, zatem rdzeń jest powiązany ze zwojem współczulnym. Komórki mózgowe są unerwione przez współczulne włókna przedzwojowe. W odpowiedzi na pobudzenie nerwowe rdzeń uwalnia adrenalinę do krwi. Działanie epinefryny jest podobne do noradrenaliny.
Hormony wytwarzane przez nadnercza mają kluczowe znaczenie dla prawidłowego, zdrowego funkcjonowania organizmu. Kortyzol uwalniany w odpowiedzi na chroniczny stres (lub zwiększone napięcie układu współczulnego) może powodować szkody dla organizmu (np. zwiększać ciśnienie krwi, zmieniać funkcję odpornościową). Jeśli organizm znajduje się pod wpływem stresu przez dłuższy czas, poziom kortyzolu może być niewystarczający (zmęczenie nadnerczy), co powoduje niski poziom cukru we krwi, nadmierne zmęczenie i bóle mięśni.

Oddział przywspółczulny (craniosacralny).

Podział przywspółczulnego autonomicznego układu nerwowego jest często nazywany podziałem czaszkowo-krzyżowym. Dzieje się tak dlatego, że ciała komórkowe neuronów przedzwojowych znajdują się w jądrach pnia mózgu, a także w rogu bocznym rdzenia kręgowego i w odcinkach krzyżowych rdzenia kręgowego od 2 do 4, stąd często używa się terminu craniosacralna w odniesieniu do do części przywspółczulnej.

Przywspółczulny sygnał wyjściowy czaszki:
Składa się z mielinowanych aksonów przedzwojowych, które wychodzą z pnia mózgu w nerwach czaszkowych (Lll, Vll, lX i X).
Ma pięć elementów.
Największy jest nerw błędny (X), przewodzi włókna przedzwojowe, zawiera około 80% całkowitego wypływu.
Aksony kończą się na końcu zwojów w ścianach narządów docelowych (efektorowych), gdzie łączą się z neuronami zwojowymi.

Przywspółczulne uwolnienie krzyżowe:
Składa się z mielinizowanych aksonów przedzwojowych, które powstają w przednich korzeniach nerwów krzyżowych od 2 do 4.
Razem tworzą nerwy trzewne miednicy, a neurony zwojowe synapsują się w ścianach narządów rozrodczych/wydalniczych.

Funkcje autonomicznego układu nerwowego

Trzy czynniki mnemoniczne (strach, walka lub ucieczka) ułatwiają przewidzenie działania współczulnego układu nerwowego. Kiedy staje w obliczu sytuacji silny strach, niepokój lub stres, organizm reaguje przyspieszając tętno, zwiększając przepływ krwi do witalności ważne organy i mięśni, spowalnia trawienie, wprowadza zmiany w naszym wzroku, abyśmy mogli widzieć to, co najlepsze, i wiele innych zmian, które pozwalają nam szybko reagować w niebezpiecznych lub stresujących sytuacjach. Reakcje te pozwoliły nam przetrwać jako gatunek przez tysiące lat.
Jak to często bywa w organizmie człowieka, układ współczulny jest doskonale równoważony przez układ przywspółczulny, który po aktywacji układu współczulnego przywraca nasz układ do normy. Układ przywspółczulny nie tylko przywraca równowagę, ale także pełni inne ważne funkcje, reprodukcję, trawienie, odpoczynek i sen. Każdy dział wykorzystuje do wykonywania czynności inne neuroprzekaźniki – we współczulnym układzie nerwowym preferowanymi neuroprzekaźnikami są noradrenalina i epinefryna, natomiast część przywspółczulna do wykonywania swoich obowiązków wykorzystuje acetylocholinę.

Neuroprzekaźniki autonomicznego układu nerwowego


Tabela ta opisuje główne neuroprzekaźniki z części współczulnej i przywspółczulnej. Należy zwrócić uwagę na kilka szczególnych sytuacji:

Niektóre włókna współczulne unerwiające gruczoły potowe i naczynia krwionośne w mięśniach szkieletowych wydzielają acetylocholinę.
Komórki rdzenia nadnerczy są ściśle powiązane z pozazwojowymi neuronami współczulnymi; wydzielają adrenalinę i noradrenalinę, podobnie jak pozazwojowe neurony współczulne.

Receptory autonomicznego układu nerwowego

Poniższa tabela przedstawia receptory AUN wraz z ich lokalizacją
Receptory Oddziały VNS Lokalizacja Adrenergiczne i cholinergiczne
Receptory nikotynowePrzywspółczulnyANS (zwoje przywspółczulne i współczulne); komórka mięśniowaCholinergiczne
Receptory muskarynowe (M2, M3 wpływające na aktywność sercowo-naczyniową)PrzywspółczulnyM-2 zlokalizowane są w sercu (pod wpływem acetylocholiny); M3 – umiejscowiony w drzewie tętniczym (tlenek azotu)Cholinergiczne
Receptory alfa-1Współczującyzlokalizowane głównie w naczyniach krwionośnych; zlokalizowane głównie postsynaptycznie.Adrenergiczny
Receptory alfa 2WspółczującyZlokalizowane presynaptycznie na zakończeniach nerwowych; zlokalizowane także dystalnie od szczeliny synaptycznejAdrenergiczny
Receptory beta-1Współczującylipocyty; układ przewodzący sercaAdrenergiczny
Receptory beta-2Współczującyzlokalizowane głównie na tętnicach (mięśniach wieńcowych i szkieletowych)Adrenergiczny

Agoniści i antagoniści

Aby zrozumieć, jak niektóre leki wpływają na autonomiczny układ nerwowy, konieczne jest zdefiniowanie niektórych pojęć:

Agonista współczulny (sympatykomimetyk) – lek stymulujący współczulny układ nerwowy
Antagonista współczulny (sympatykolityczny) – lek hamujący współczulny układ nerwowy
Agonista układu przywspółczulnego (parasympatykomimetyk) – lek stymulujący przywspółczulny układ nerwowy
Antagonista przywspółczulny (parasympatykolityczny) – lek hamujący działanie przywspółczulnego układu nerwowego

(Jednym ze sposobów uproszczenia terminów jest pomyślenie o sufiksie - mimetyczny oznacza „naśladować”, innymi słowy imituje działanie. Lytyczny zwykle oznacza „niszczyć”, więc możesz myśleć o sufiksie – lityczny jako hamujący lub zniszczenie działania danego systemu).

Odpowiedź na stymulację adrenergiczną

Reakcje adrenergiczne w organizmie są stymulowane przez związki chemicznie podobne do adrenaliny. Najważniejszymi przekaźnikami adrenergicznymi są norepinefryna, która jest uwalniana z zakończeń nerwów współczulnych, oraz epinefryna (adrenalina) we krwi. Stymulatory adrenergiczne mogą mieć zarówno działanie pobudzające, jak i hamujące, w zależności od rodzaju receptora na narządach efektorowych (docelowych):
Wpływ na narząd docelowy Efekt stymulujący lub hamujący
Rozszerzenie źrenicstymulowany
Zmniejszone wydzielanie ślinyzahamowany
Przyspieszone tętnostymulowany
Zwiększona pojemność minutowa sercastymulowany
Zwiększona częstość oddechówstymulowany
rozszerzenie oskrzelizahamowany
Zwiększone ciśnienie krwistymulowany
Zmniejszona ruchliwość/wydzielanie układu trawiennegozahamowany
Skurcz wewnętrznego zwieracza odbytnicystymulowany
Rozluźnienie mięśni gładkich pęcherzazahamowany
Skurcz wewnętrznego zwieracza cewki moczowejstymulowany
Stymulacja rozkładu lipidów (lipoliza)stymulowany
Stymulacja rozkładu glikogenustymulowany

Zrozumienie trzech czynników (strach, walka lub ucieczka) może pomóc Ci wyobrazić sobie odpowiedź i to, czego się spodziewać. Na przykład, gdy znajdziesz się w zagrażającej sytuacji, logiczne jest, że wzrośnie tętno i ciśnienie krwi, nastąpi rozkład glikogenu (w celu dostarczenia potrzebnej energii) i zwiększy się częstość oddechów. To wszystko są efekty stymulujące. Z drugiej strony, jeśli znajdziesz się w groźnej sytuacji, trawienie nie będzie priorytetem, dlatego funkcja ta zostanie stłumiona (zahamowana).

Odpowiedź na stymulację cholinergiczną

Warto pamiętać, że stymulacja przywspółczulna jest przeciwieństwem skutków stymulacji współczulnej (wg co najmniej do narządów o podwójnym unerwieniu – ale zawsze są wyjątki od każdej reguły). Przykładem wyjątku są włókna przywspółczulne unerwiające serce – hamowanie powoduje spowolnienie akcji serca.

Dodatkowe działania obu sekcji

Gruczoły ślinowe znajdują się pod wpływem części współczulnej i przywspółczulnej AUN. Nerwy współczulne stymulują zwężenie naczyń krwionośnych w całym przewodzie pokarmowym, co prowadzi do zmniejszenia przepływu krwi do gruczołów ślinowych, co z kolei powoduje gęstszą ślinę. Nerwy przywspółczulne stymulują wydzielanie wodnistej śliny. Zatem oba wydziały działają odmiennie, ale w dużej mierze się uzupełniają.

Połączony wpływ obu działów

Współpracę między współczulną i przywspółczulną częścią AUN najlepiej widać w układzie moczowym i rozrodczym:

układ rozrodczy włókno współczulne stymuluje wytrysk plemników i odruchową perystaltykę u kobiet; włókna przywspółczulne powodują rozszerzenie naczyń krwionośnych, co ostatecznie prowadzi do wzwodu prącia u mężczyzn i łechtaczki u kobiet
układ moczowy włókno współczulne stymuluje odruch parcia na mocz poprzez zwiększenie napięcia pęcherza; nerwy przywspółczulne sprzyjają skurczowi pęcherza

Narządy, które nie mają podwójnego unerwienia

Większość narządów ciała jest unerwiona włókna nerwowe zarówno ze współczulnego, jak i przywspółczulnego układu nerwowego. Istnieje kilka wyjątków:

Rdzeń nadnerczy
gruczoły potowe
(arrector Pili) mięsień unoszący włosy
większość naczyń krwionośnych

Te narządy/tkanki są unerwione wyłącznie przez włókna współczulne. Jak organizm reguluje swoje działanie? Organizm osiąga kontrolę poprzez zwiększenie lub zmniejszenie napięcia włókien współczulnych (szybkość wzbudzenia). Kontrolując pobudzenie włókien współczulnych, można regulować pracę tych narządów.

Stres i ANS

Kiedy dana osoba znajduje się w sytuacji zagrożenia, sygnały z nerwów czuciowych przesyłane są do kory mózgowej i układu limbicznego („mózg „emocjonalny”), a także do podwzgórza. Przednia część podwzgórza pobudza współczulny układ nerwowy. W rdzeniu przedłużonym znajdują się ośrodki kontrolujące wiele funkcji układu trawiennego, sercowo-naczyniowego, płucnego, rozrodczego i moczowego. Nerw błędny (który ma włókna czuciowe i ruchowe) zapewnia bodźce czuciowe do tych ośrodków poprzez włókna doprowadzające. Sam rdzeń przedłużony jest regulowany przez podwzgórze, korę mózgową i układ limbiczny. Zatem istnieje kilka obszarów zaangażowanych w reakcję organizmu na stres.
Kiedy dana osoba jest narażona na ekstremalny stres (przerażającą sytuację, która zdarza się bez ostrzeżenia, na przykład widok dzikiego zwierzęcia gotowego do ataku), współczulny układ nerwowy może zostać całkowicie sparaliżowany, w związku z czym jego funkcje całkowicie ustają. Osoba może zostać zamrożona w miejscu i niezdolna do poruszania się. Może stracić nad sobą kontrolę pęcherz moczowy. Dzieje się tak za sprawą przytłaczającej liczby sygnałów, które mózg musi „posortować” i związanego z tym ogromnego przypływu adrenaliny. Na szczęście przez większość czasu nie jesteśmy narażeni na taką ilość stresu, a nasz autonomiczny układ nerwowy funkcjonuje tak, jak powinien!

Oczywiste zaburzenia związane z uczestnictwem autonomicznym

Istnieje wiele chorób/stanów wynikających z dysfunkcji autonomicznego układu nerwowego:

Niedociśnienie ortostatyczne- Objawy obejmują zawroty głowy/oszołomienie połączone ze zmianą pozycji (tj. przejściem z pozycji siedzącej do stojącej), omdlenia, niewyraźne widzenie i czasami nudności. Czasami jest to spowodowane brakiem zdolności baroreceptorów do wyczuwania i reagowania na niskie ciśnienie krwi spowodowane gromadzeniem się krwi w nogach.

Zespół Hornera– Objawy obejmują zmniejszoną potliwość, opadanie powiek i zwężenie źrenic, obejmujące jedną stronę twarzy. Dzieje się tak dlatego, że nerwy współczulne prowadzące do oczu i twarzy są uszkodzone.

Choroba– Hirschsprunga nazywa się wrodzonym rozszerzeniem okrężnicy, zaburzenie to charakteryzuje się powiększoną okrężnicą i ciężkimi zaparciami. Dzieje się tak z powodu braku zwojów przywspółczulnych w ścianie jelita grubego.

Omdlenie wazowagalne– Częstą przyczyną omdlenia jest omdlenie wazowagalne, które występuje, gdy AUN nieprawidłowo reaguje na bodziec (niespokojne spojrzenia, wysiłek podczas wypróżnień, długotrwałe stanie), spowalniając tętno i rozszerzając naczynia krwionośne w nogach, umożliwiając przepływ krwi gromadzić się w nogach. dolne kończyny, co prowadzi do szybkiego spadku ciśnienia krwi.

Zjawisko Raynauda- Zaburzenie to często dotyka młode kobiety, powodując przebarwienia palców rąk i nóg, a czasami uszu i innych obszarów ciała. Jest to spowodowane skrajnym zwężeniem naczyń obwodowych w wyniku nadmiernej aktywacji współczulnego układu nerwowego. Często dzieje się tak z powodu stresu i zimna.

Wstrząs kręgosłupa- Wstrząs kręgowy, spowodowany poważnym urazem lub uszkodzeniem rdzenia kręgowego, może powodować dysrefleksję autonomiczną, charakteryzującą się poceniem, ciężkim nadciśnieniem i utratą kontroli nad jelitami lub pęcherzem w wyniku stymulacji układu współczulnego poniżej poziomu uszkodzenia rdzenia kręgowego, czyli nie wykrywane przez przywspółczulny układ nerwowy.

Neuropatia autonomiczna

Neuropatie autonomiczne to zespół stanów lub chorób, które wpływają na neurony współczulne lub przywspółczulne (a czasem na oba). Mogą być dziedziczne (od urodzenia i przekazywane od rodziców dotkniętych chorobą) lub nabyte w późniejszym wieku.
Autonomiczny układ nerwowy kontroluje wiele funkcji organizmu, dlatego neuropatie autonomiczne mogą powodować szereg objawów, które można wykryć podczas badania fizykalnego lub badania laboratoryjne. Czasami zajęty jest tylko jeden nerw AUN, ale lekarze powinni monitorować objawy spowodowane uszkodzeniem innych obszarów ANS. Neuropatia autonomiczna może powodować różnorodne objawy kliniczne. Objawy te zależą od dotkniętych nerwów ANS.

Objawy mogą być zmienne i mogą dotyczyć prawie wszystkich układów organizmu:

System skóra– blada skóra, brak zdolności pocenia się, dotyczy jednej strony twarzy, swędzenie, przeczulica bólowa (nadwrażliwość skóry), suchość skóry, zimne stopy, łamliwe paznokcie, nasilenie objawów w nocy, brak owłosienia na nogach

Układ sercowo-naczyniowy - trzepotanie (przerwy lub brak uderzeń), drżenie, niewyraźne widzenie, zawroty głowy, duszność, ból w klatce piersiowej, dzwonienie w uszach, dyskomfort w kończynach dolnych, omdlenia.

Przewód pokarmowy – biegunka lub zaparcie, uczucie pełności po zjedzeniu małych ilości (wczesne uczucie sytości), trudności w połykaniu, nietrzymanie moczu, zmniejszone wydzielanie śliny, niedowład żołądka, omdlenia podczas chodzenia do toalety, wzmożona motoryka żołądka, wymioty (związane z gastroparezą).

Układ moczowo-płciowy - zaburzenia erekcji, niemożność wytrysku, niemożność osiągnięcia orgazmu (u kobiet i mężczyzn), wytrysk wsteczny, częste oddawanie moczu, zatrzymanie moczu (pełność pęcherza), nietrzymanie moczu (wysiłkowe lub nietrzymanie moczu), nokturia, moczenie nocne, niepełne opróżnianie moczu bańka pęcherza

Układ oddechowy – zmniejszona reakcja na bodziec cholinergiczny (skurcz oskrzeli), upośledzona reakcja na niski poziom tlenu we krwi (tętno i wydajność wymiany gazowej)

Układ nerwowy – pieczenie w nogach, brak możliwości regulacji temperatury ciała

Układ wzrokowy – niewyraźne/starzejące się widzenie, światłowstręt, widzenie rurkowe, zmniejszone łzawienie, trudności z koncentracją, z czasem utrata brodawek

Przyczyny neuropatii autonomicznej mogą być związane z wieloma chorobami/stanami wynikającymi ze stosowania leków stosowanych w leczeniu innych chorób lub zabiegów (np. operacji):

Alkoholizm – przewlekłe narażenie na etanol (alkohol) może prowadzić do zakłócenia transportu aksonalnego i uszkodzenia właściwości cytoszkieletu. Wykazano, że alkohol działa toksycznie na nerwy obwodowe i autonomiczne.

Amyloidoza – w tym stanie nierozpuszczalne białka osadzają się w różnych tkankach i narządach; Dysfunkcja układu autonomicznego jest częsta we wczesnej dziedzicznej amyloidozie.

Choroby autoimmunologiczne – porfiria ostra przerywana i niestabilna, zespół Holmesa-Adiego, zespół Rossa, szpiczak mnogi i POTS (zespół posturalnej częstoskurczu ortostatycznego) to przykłady chorób, w przypadku których podejrzewa się składnik autoimmunologiczny. Układ odpornościowy błędnie identyfikuje tkanki organizmu jako obce i próbuje je zniszczyć, co powoduje rozległe uszkodzenie nerwów.

Cukrzyca – w cukrzycy zwykle występuje neuropatia, wpływająca zarówno na nerwy czuciowe, jak i ruchowe, a cukrzyca jest najczęstszą przyczyną VN.

Zanik wieloukładowy to zaburzenie neurologiczne powodując degenerację komórek nerwowych, co skutkuje zmianami w funkcje wegetatywne oraz problemy z ruchem i równowagą.

Uszkodzenie nerwów – nerwy mogą zostać uszkodzone w wyniku urazu lub interwencja chirurgiczna co skutkuje dysfunkcją układu autonomicznego

Leki – leki stosowane terapeutycznie w leczeniu różnych chorób mogą wpływać na AUN. Poniżej kilka przykładów:

Leki zwiększające aktywność współczulnego układu nerwowego (sympatykomimetyki): amfetaminy, inhibitory monoaminooksydazy (leki przeciwdepresyjne), stymulanty beta-adrenergiczne.
Leki zmniejszające aktywność współczulnego układu nerwowego (sympatykolityki): alfa i beta-blokery (tj. metoprolol), barbiturany, środki znieczulające.
Leki zwiększające aktywność przywspółczulną (parasympatykomimetyki): antycholinesteraza, cholinomimetyki, odwracalne inhibitory karbaminianów.
Leki zmniejszające aktywność przywspółczulną (parasympatykolityki): leki przeciwcholinergiczne, uspokajające, przeciwdepresyjne.

Oczywiście ludzie nie mogą kontrolować kilku czynników ryzyka, które przyczyniają się do neuropatii autonomicznej (tj. przyczyny dziedziczne VN.). Cukrzyca jest zdecydowanie największym czynnikiem przyczyniającym się do VL. i naraża osoby chore na wysokie ryzyko VL. Diabetycy mogą zmniejszyć ryzyko rozwoju LN, ściśle monitorując poziom cukru we krwi, aby zapobiec uszkodzeniu nerwów. Palenie, regularne spożywanie alkoholu, nadciśnienie, hipercholesterolemia ( wysoki poziom cholesterol we krwi), a otyłość może również zwiększać ryzyko jego rozwoju, dlatego należy w miarę możliwości kontrolować te czynniki, aby zmniejszyć ryzyko.

Leczenie dysfunkcji autonomicznej w dużej mierze zależy od przyczyny VL. Jeśli leczenie przyczyny podstawowej nie jest możliwe, lekarze spróbują różne metody Zabiegi łagodzące objawy:

Układ skórny – swędzenie (świąd) można leczyć lekami lub nawilżać skórę, suchość może być główną przyczyną swędzenia; przeczulicę bólową skóry można leczyć lekami takimi jak gabapentyna, lek stosowany w leczeniu neuropatii i bólu nerwów.

Układ sercowo-naczyniowy - objawy niedociśnienie ortostatyczne można poprawić poprzez noszenie pończochy uciskowe Zwiększając spożycie płynów, zwiększ w diecie sól i leki regulujące ciśnienie krwi (np. fludrokortyzon). Tachykardię można kontrolować za pomocą beta-blokerów. Należy poinstruować pacjentów, aby unikali nagłych zmian stanu.

Układ żołądkowo-jelitowy – pacjentom, którzy cierpią na gastroparezę, można zalecić spożywanie małych, ale częstych posiłków. Czasami pomocne w zwiększeniu mobilności mogą być leki (np. Reglan). Zwiększenie zawartości błonnika w diecie może pomóc w leczeniu zaparć. Przekwalifikowanie jelit jest czasami pomocne w leczeniu problemów jelitowych. W przypadku biegunki czasami pomocne są leki przeciwdepresyjne. Dieta niskotłuszczowa i bogata w błonnik może poprawić trawienie i zaparcia. Diabetycy powinni dążyć do normalizacji poziomu cukru we krwi.

Układ moczowo-płciowy – trening układu pęcherza moczowego, leki na pęcherz nadreaktywny, cewnikowanie okresowe (stosowane w celu całkowitego opróżnienia pęcherza, gdy problemem jest niepełne opróżnienie pęcherza) oraz leki stosowane w leczeniu zaburzeń erekcji (np. Viagra) mogą być stosowane w leczeniu problemów seksualnych.

Problemy ze wzrokiem – czasami przepisywane są leki, które pomagają zmniejszyć utratę wzroku.

Narządy wewnętrzne naszego ciała (takie jak serce, żołądek, jelita) są kontrolowane przez część zwaną autonomicznym układem nerwowym (ANS). W większości sytuacji nie jesteśmy świadomi funkcjonowania AUN; dzieje się to w sposób mimowolny. Na przykład nie możemy zobaczyć funkcjonowania naczyń krwionośnych w taki sam sposób, jak wpływać na tętno. Chociaż większość funkcji autonomicznych ma charakter odruchowy, niektórymi z nich można sterować świadomie, ale w pewnym stopniu. Są to połykanie, oddychanie i podniecenie seksualne.

Zapewnienie homeostazy, autonomicznej (czyli bardzo ważnej przy wyborze zachowań, działań kontrolowanych przez mózg. Dzieje się to m.in sytuacje awaryjne, wywołując stres i wymagając od nas koncentracji sił wewnętrznych w walce z obecną sytuacją w taki sam sposób, jak w okolicznościach relaksujących, sprzyjających regeneracji i odpoczynkowi.

ANS składa się z trzech części:

Współczulny układ nerwowy (SNS);

Przywspółczulny układ nerwowy (PNS);

Pełni funkcję mediatora w reakcjach związanych ze stresującymi sytuacjami poprzez podwyższenie i podwyższenie ciśnienia krwi. Zapewnia, że ​​organizm jest gotowy do natychmiastowego działania w sytuacjach stresowych lub zagrożeniach. Odpowiada to klasycznej reakcji walki lub ucieczki, w której pośredniczą dwa główne przekaźniki chemiczne – epinefryna (adrenalina) i noradrenalina. Z tego powodu SNS nazywany jest „nerwem roboczym”.

Z drugiej strony przywspółczulny układ nerwowy jest „cichą” częścią AUN. Nazywany jest także „spokojnym nerwem”. Podczas gdy współczulny układ nerwowy przygotowuje organizm na stresujące sytuacje, PNS służy jako „ładowanie” energii i regeneracji. Stymuluje czynności zachodzące w czasie odpoczynku organizmu, szczególnie podczas jedzenia, drzemki i podniecenia seksualnego.

Ale współczulne i przywspółczulne części AUN, chociaż działają przeciwko sobie, nie są przeciwieństwami. Jest to raczej wzajemnie powiązany kompleks, który tworzy równowagę w naszym ciele. Pomiędzy tymi przedziałami zachodzą dynamiczne interakcje, które są regulowane przez wtórne przekaźniki (cykliczny monofosforan adenozyny i cykliczny monofosforan guanozyny). Na przykład, gdy serce otrzymuje stymulację nerwową z PNS, tętno zwalnia i odwrotnie, gdy serce otrzymuje stymulację nerwową z neuronów SNS, tętno wzrasta.

Aktywacja współczulna może hamować presynaptycznie aktywację przywspółczulną. Podobnie w przypadku presynaptycznego hamowania ruchu nerwy współczulne Zaangażowany jest przywspółczulny układ nerwowy.

Funkcje zrównoważonego autonomicznego układu nerwowego są niezbędne. Kiedy interakcja między „nerwem pracującym” a „nerwem spokojnym” zostaje zakłócona, pojawiają się pewne ograniczenia, zagrażając w ten sposób jakości życia.

Zatem nadmierna stymulacja WUN może prowadzić do problemów, takich jak stany lękowe, nadciśnienie i zaburzenia trawienne. Nadmierna stymulacja PNS może skutkować niskim ciśnieniem krwi i uczuciem zmęczenia.

Przywspółczulny układ nerwowy, podobnie jak współczulny, nie jest skoncentrowany w jednym obszarze, ale jest rozproszony Duża powierzchnia. W województwie zlokalizowane są autonomiczne ośrodki PNS pień mózgu i obszary krzyżowego rdzenia kręgowego. W rdzeniu przedłużonym nerwy czaszkowe, para VII, IX i X tworzą przedzwojowe włókna przywspółczulne. Z rdzenia kręgowego włókno przedzwojowe (długie) jest przenoszone w kierunku zwojów, które znajdują się bardzo blisko narządu docelowego, i tworzy synapsę. Synapsa wykorzystuje neuroprzekaźnik zwany acetylocholiną. W tym obszarze ze zwoju włókno pozazwojowe (krótkie) wystaje bezpośrednio do narządu docelowego, również wykorzystując acetylocholinę.

Acetylocholina działa na dwa typy receptorów cholinergicznych: muskarynowy i nikotynowy (czyli receptory acetylocholiny). Choć przywspółczulny układ nerwowy wykorzystuje acetylocholinę (jako neuroprzekaźnik), tę funkcję mogą pełnić także peptydy (cholecystokinina).

Przywspółczulny układ nerwowy, którego leczenie jest konieczne (jeśli zajdzie taka potrzeba), jest częścią autonomicznego układu nerwowego kontrolującego narządy wewnętrzne Ludzkie ciało. Są to jelita, żołądek, serce itp. Dlatego jeśli pojawią się jakiekolwiek problemy, należy je rozwiązać.

Funkcje autonomicznego układu nerwowego

Wiele osób nie wie, jak działa autonomiczny układ nerwowy, ponieważ większość z nich jest mimowolna. Na przykład osoba nie widzi, jak działają naczynia nerwowe. Większość funkcji autonomicznych jest odruchowa, a człowiek nawet kontroluje niektóre z nich za pomocą swojej świadomości. Oto niektóre z najczęstszych kontrolowanych odruchów:

  • Oddech;
  • Łykanie;
  • Podniecenie seksualne.

Przywspółczulny układ nerwowy (leczenie tej struktury zostanie omówione nieco później) zapewnia homeostazę, dlatego jest bardzo ważny z punktu widzenia wyboru charakteru działań i zachowań człowieka, który jest kontrolowany przez mózg. Często zdarza się to w niebezpieczne sytuacje, które wywołują stres, w wyniku którego człowiek musi skoncentrować wszystkie swoje siły wewnętrzne na walce z sytuacją. Nawiasem mówiąc, to samo dotyczy relaksujących okoliczności, które przyczyniają się do odpoczynku i regeneracji fizycznej.

Struktura ANS

Składa się z kilku działów:

  • Współczujący;
  • przywspółczulny;
  • Enteral.

Zatem pierwszy z wymienionych działów odpowiada za reakcje związane ze szczególnie napiętymi sytuacjami. Z tego powodu wzrasta ciśnienie krwi i zwiększa się częstość akcji serca. Dział współczucia odpowiada za natychmiastowe działania człowieka w sytuacjach ekstremalnych. W działaniach tych pośredniczą także m.in chemikalia, uwalniane w takich momentach przez organizm, takie jak adrenalina i noradrenalina. Dlatego współczulny układ nerwowy nazywany jest także „nerwem pracującym”.

Przywspółczulny układ nerwowy

Ale przywspółczulny oddział autonomicznego układu nerwowego, w przeciwieństwie do poprzedniego typu, jest uważany za „spokojny”. Inaczej mówiąc, „nerw spokoju”. PNS jest rodzajem „doładowania” regeneracji i energii. To ona jest odpowiedzialna za czynności, jakie wykonuje organizm podczas odpoczynku, drzemki, jedzenia czy podniecenia seksualnego.

Należy jednak zauważyć, że przywspółczulny typ układu nerwowego nadal jest powiązany z układem współczulnym. Wcale nie są sobie przeciwne – te dwie odrębności uzupełniają się. Można je nazwać wzajemnie powiązanym kompleksem, który utrzymuje normalną równowagę emocjonalną ludzkiego ciała. Nie bez powodu istnieje między nimi połączenie, regulowane przez takie kwasy, jak monofosforan adenozyny i monofosforan guanozyny. Weźmy na przykład sytuację, w której tętno zwalnia lub odwrotnie, wzrasta. Jest to aktywacja współczulna, która może przywrócić stan do normy i powrócić normalny rytm. To samo, jeśli dana osoba ma hamowanie presynaptyczne, pomoże tutaj dział przywspółczulny.

Balansować

Bardzo ważne jest, aby wszystkie funkcje autonomicznego układu nerwowego były zrównoważone i uzupełniały się. Jeśli wystąpią jakieś zaburzenia lub interakcje, które nie zostaną ustalone, w układzie nerwowym pojawią się pewne ograniczenia, co może prowadzić do negatywnych konsekwencji.

Na przykład, jeśli oddział współczulny jest zbyt aktywny, prawdopodobne jest, że u danej osoby rozwinie się nadciśnienie tętnicze, zaburzenia w układ trawienny i pojawi się również niepokój. Jeśli równowaga z układem przywspółczulnym zostanie zakłócona, pojawi się niskie ciśnienie krwi i uczucie dużego zmęczenia. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli równowaga zostanie w dowolnym miejscu zachwiana, pojawią się problemy.

Ogólnie rzecz biorąc, Twoje zdrowie się pogarsza, pojawiają się silne bóle głowy, bezsenność, napięcie, a nawet omdlenia. To, nawiasem mówiąc, wskazuje na dystonię autonomiczną, która jest najczęstszą chorobą, jeśli chodzi o zaburzenia tego typu układu nerwowego. A to dopiero początek. Jeśli choroba zacznie się rozwijać, może doprowadzić do zakłócenia cyklu miesiączkowego, funkcji moczowych, a nawet seksualnych. Najbardziej nieszkodliwą rzeczą, jaka może się przytrafić, jest bezsenność, która jednak nie znika bez pozostawienia śladu. Być może zacznie się rozwijać stres, z którym wielu próbuje sobie poradzić, pijąc alkohol i to w dużych ilościach. Ale to tylko pogarsza sytuację. Dlatego jeśli pojawią się jakiekolwiek problemy, lepiej od razu udać się do odpowiedniego specjalisty, który przeprowadzi dokładne badanie i zaleci właściwe leczenie.