Современные врачи-косметологи, как искусные скульпторы, в состоянии без каких-либо кардинальных методов вернуть красоту и молодость кожи. Все более часто для этой цели используются филлеры, с помощью которых можно идеально скорректировать форму щек, скул, овал лица, а также носогубные и межбровные складки.

Препарат филлер – это средство, выполненное на основе натуральной гиалуроновой кислоты. Именно о них идет речь в данной статье. Можно узнать о том, что такое филлеры, какие считаются лучшими и какие наиболее часто применяются в современной косметологии.

Популярность и преимущества филлеров

Филлеры, как слово, при переводе с иностранного языка обозначает наполнитель. По сути, это гель, который в процессе проведения омолаживающей процедуры вводится под поверхность кожи, в те места, которые требуют коррекции. В процессе процедуры в большинстве случаев ставятся филлеры в носогубные складки. Введенный гель в состоянии быстро и достаточно эффективно разглаживает морщины и заполняет их.

Процесс заполнения морщин получил свое начало еще в 70 годы прошлого века. В то время под кожу вводились разные нерастворимые, выполненные на основе парафина гели. Показали себя подобные составы не с самой хорошей стороны, так как через время после введения вызывали воспаление, аллергические реакции и общее недомогание. Потом появились полурастворимые гели, часть которых растворялась, иная в естественном виде просто выводилась. Они тоже не решали проблемы и делали все только еще хуже. Введенный состав мог просто мигрировать по разным частям тела, потому полностью удалить его было просто невозможно.

Все это вызвало необходимость в разработке более совершенных и действенных составов. Нужны были такие гели, которые улучшали бы тело и лицо, но при этом были бы полностью безопасными для общего женского здоровья. Благодаря усилиям профессионалов и научных работников были разработаны особые растворимые и биодеградируемые филлеры. Среди основных преимуществ составов можно отметить:

• Безопасность;
• Универсальность;
• Быстрота наступления положительного результата;
• Долговременность действия;
• Доступная стоимость;
• Отсутствие реабилитационного периода.

Филлеры в носогубки или иные части лица — это уникальные составы, которые позволили решить проблему с морщинами максимально быстро и без какого-либо вреда. Филлеры могут ставиться под глаза, есть специальные филлеры для волос. Подобные составы просто вводятся под кожу, притягивают к себе влагу, постепенно растворяются и эффективно решают проблемы с морщинами в любых проблемных местах.

Растворимые или биодеградируемые филлеры

Филлеры – это особые биосовместимые вещества, которые по структуре максимально соответствуют тканям человека, их присутствие не активирует иммунную защитную систему, а также выводятся довольно медленно. За основу в данном веществе используется всем известная омолаживающая гиалуроновая кислота. Филлеры, выполненные на основе качественной гиалуроновой кислоты, широко используются в косметологии для коррекции таких частей лица, как:

1. Щеки;
2. Скулы;
3. Линия рта;
4. Форма губ;
5. Носогубные складки;
6. Носослезные железы.

Это полностью биодеградируемое вещество или специальный гель-наполнитель. Он эффективно решает острую проблему образования глубоких морщин и многочисленных складок, потом полностью выводится, а также способствует общему быстрому и эффективному омоложению кожи, полноценному восстановлению ее тургора и приданию лицу естественного здорового оттенка. Если поставить филлеры в губы, можно придать им привлекательную естественную припухлость. Многие принимают решение ввести филлеры в скулы, чтобы эффективно скорректировать форму лица, сделать его более структурным.

Если было принято решение эффективно подкорректировать овал лица или требуется заполнить впадины, стоит обратить внимание на биодеградирумые филлеры, так как они безопасны и имеют свойство полностью и очень быстро выводиться из женского организма.

Гиалуроновая омолаживающая кислота, на основе которой выполнены филлеры, это уникальное по всем показателям вещество, которое очень широко используется в современной косметологии. Уникальная формула такой кислоты творит самые настоящие вещества в процессе омоложения, например, было доказано, что всего одна молекула кислоты в состоянии удержать примерно 500 молекул воды. Если препарат такого плана вводится под поверхность кожи, она насыщается омолаживающей влагой и достаточно быстро полностью разглаживается.

Гиалуроновая кислота – это природный компонент основного межклеточного вещества. Она отвечает за упругость кожных покровов. В процессе старения количество вещества в многочисленных клетках организма значительно сокращается, и спасением в данном случае являются препараты на основе полезной омолаживающей гиалуроновой кислоты.

Они позволяют быстро восполнить недостаток влаги. При помощи данного вещества можно эффективно увеличить объем женских губ, заполнить морщины, а также подкорректировать овал лица.

Применения инъекций на основе кислоты дает незамедлительный эффект, а общий результат сохраняется на протяжении года. Если ввести филлеры в носогубные складки, можно уже из кабинета косметолога выйти с помолодевшим лицом.

Коррекция при помощи филлеров

Многие женщины интересуются вопросом, как осуществляется коррекция морщин посредством филлеров на гиалуроне. В первую очередь стоит отметить, что для омолаживающей коррекции лица обязательно нужно найти опытного специалиста, так как требуется наличие определенных навыков и профессионального опыта. На приеме у врача проводится следующая последовательность действий:

1. Врач-косметолог определяет проблемные места на лице, которые нужно заполнить;
2. Проблемные места особым образом помечаются;
3. На них наносится специальный обезболивающий крем;
4. Под кожу вводится сам гель.

Препарат вводится иглами до того времени, пока морщина на визуальном уровне полностью не подтянется и не разгладится. Это говорит о том, что эффект от филлеров можно наблюдать сразу, причем следов от проколов и иголок практически нет. Несмотря на это, процесс улучшения длится еще примерно 10-14 дней. За это время филлеры полностью заполняются водой, уходят отеки на коже и вероятные гематомы. По истечении двух недель результат превосходит все ожидания, лицо становится более молодым, морщины полностью уходят.

Филлеры выпускаются в большом количестве видов и вариантов. Во многих косметических салонах применяется препарат Принцесс филлер. Это уникальное вещество, которое позволяет с минимальными побочными признаками омолодить лицо, убрать морщины, освежить и наполнить кожу водой.

Противопоказания к применению филлеров

Несмотря на высокий положительный эффект, который в состоянии дать филлеры, важно знать о возможных противопоказаниях данной процедуры и о ее неблагоприятных и характерных последствиях. Что касается противопоказаний, то все они вполне стандартны и определенным образом касаются таких важных ограничений, как:

После введения инъекции филлеров какое-то время стоит воздержаться от применения декоративной косметики, от посещения обычной бани или сауны. Время подобного воздержания прямо зависит от того, как быстро с лица сойдут отеки. Немало зависит от качества используемых филеров. Препараты обязательно должны быть от проверенных компаний-производителей.

Применение качественных препаратов будет гарантией того, что гиалуроновая кислота, которая вводится в виде геля, не вызовет после процедуры никакого осложнения и аллергической реакции.

Результат воздействия филлеров

Последствия от филлеров нужно изучить, чтобы при появлении естественной реакции не возникло опасений и вопросов относительного, что происходит после введения препарата. Также нужно знать, как поступить при обнаружении того или иного фактора или явления, для чего каждый этап стоит рассмотреть более подробно.

Распад препарата и вывод

Гиалуроновая кислота после введения в организм напитывается влагой и тем самым заполняет собой морщины. По той причине, что коллаген имеет свойство очень быстро выводиться из организма, производители соединяют его с особыми ядами, получаемыми посредством разных химических соединений. Их общая массовая доля в сотни раз меньше гиалуроновой кислоты. Согласно теоретическим данным, данный яд остается в подкожной клетчатки и чем меньше его концентрация, тем безопаснее будет косметический препарат.

При обращении в эстетическую клинику стоит обязательно обращать внимание на то, какого производителя филлеры используются. Предпочтение нужно отдавать исключительно проверенным компаниям. Они очень тщательно следят за общим уровнем концентрации ядов.

Уплотнения и аллергические реакции

После введения под поверхность кожи филлеров на этих местах появляются небольшие уплотнения. Это нормальный процесс. Он говорит о том, что организм самостоятельно стал вырабатывать большое количество полезного для кожи эластина и коллагена. Если обратиться к профессионалам низкой квалификации, есть риск столкнуться с тем, что запустится процесс фиброза тканей. Данный фактор возникает при неправильно подобранном геле, при излишне глубоком вводе препарата. Наиболее часто это проявляется на тонкой и очень чувствительной кожей.

Также разные новообразования могут появиться по причине разных воспалений. Это может быть кариес или герпес. Иными осложнениями после введения филлеров может быть проявление такого неприятного фактора, как гиперчувствительность. Все это может привести к тому, что через несколько месяцев на коже в местах введения появятся разные уплотнения, а также покраснения.

Болезненность

Перед введением филлеров врач применяет специальный анестетик, так как процедуру нельзя отнести к совершенно безболезненной. Кроме того, в некоторых составах уже присутствует Лидокоин для снижения болевого эффекта. На него у некоторых женщин может проявиться аллергическая реакция. Его количество в основном веществе является ничтожным, но если ранее наблюдалась аллергия на данный компонент, стоит выяснить этот вопрос и защитить себя от возможных осложнений.

Отеки или покраснения

Если игла в процессе введения филлера попадает в сосуд, появления синяка не получится избежать. В данном случае уже не помогут ни разные витамины, ни антиоксиданты, которые в небольшом количестве присутствуют в филлерах. В некоторых случаях может развиться небольшой воспалительный процесс, который возникает сразу после введения инъекций. Таким образом, организм реагирует на введенный чужеродный состав.

Если обратиться в серьезную клинику, можно рассчитывать на то, что в процессе омоложения будут использованы только качественные препараты. В их составе присутствует манитол или спирт, действие которого направлено на предотвращение отеков и развитие разных побочных эффектов. Кроме того, подобное вещество эффективно защищает клетки введенной кислоты от оксидитивного стресса и от быстрого разрушения свободными радикалами. Выполнив свое действие, манилол сразу выводится из организма.

Состояние кожи после введения филлеров

После проведения процедуры филлеры не видны под кожей, но данный эффект достигается только примерно через 2-3 недели. Первые дни препарат проявляется под эпидермисом в виде голубоватых или синеватых полос. Пугаться их не стоит, так как видны подобные полосы только под определенным углом. Более того, через время, как только введенный гель полностью растворится, все следы от процедуры пройдут.

Важные моменты

Если есть желание превратить процедуру введения филлеров в эффективное омолаживающее мероприятие, стоит обратить внимание на следующие важные моменты:

1. В первую очередь стоит максимально ответственно подойти к выбору врача и клиники. Только так можно рассчитывать на то, что будут использованы сертифицированные препараты.
2. Обязательно нужно посоветоваться с врачом относительно наличия противопоказаний.
3. Нужно вылечить все присутствующие в организме хронические инфекции – кариес, герпес, синусит и гайморит.
4. Необходимо заключить договор с клиникой, предварительно максимально внимательно прочитав его и изучив каждый пункт.
5. Если кожа очень тонкая и чувствительная, стоит очень хорошо подумать прежде чем ввести в нее филлеры.

На территории России используются запатентованные и разрешенные филлеры от следующих производителей Restyline лаборатории Q-Med, Belotero лаборатори MERZ, Juviderm лаборатории Allergan, Stylage лаборатории Vivacy, Teosyal от лаборатории TEOXANE. Каждый из них протестирован, полностью безопасен и показывают идеальные результаты.

Если по какой-то причине филлеры вводить инъекционно не разрешается, если есть определенные противопоказания, стоит обратить внимание на специальные современные крема с филлерами в составе. Современная косметологическая промышленность выпускает большое разнообразие кремов, в составе которых присутствуют филлеры. Данные средства ухода относятся к категории лифтинг-кремов, и при правильном их применении, можно добиться пусть не такого быстрого, но достаточно заметного и стойкого.

Применение кремов с филлерами

Крема-филлеры на современном рынке появились немного позже инъекций. Это идеальная альтернатива популярным «уколам красоты». Крема не менее востребованы, так как способны буквально за считанные секунды полностью стереть морщины с кожи лица. Если приобрести крем от известного производителя, можно буквально на глазах помолодеть.

Единственным недостатком данных средств является то, что положительное действие сохраняется на коже только во время пользования кремом, говоря иными словами, применять их нужно постоянно и ежедневно. Пока крем находится на коже, он напитывает кожу многочисленными витаминами и разными полезными компонентами. Они в состоянии так омолодить кожу, словно время поворачивается вспять.

Филлер-крем – это что-то среднее между косметикой декоративной и уходовой. Данные средства дают по большей части визуальный эффект, долговременный результат достигается только за счет входящих в состав витаминов и микроэлементов. Филлеры, которые входят в состав кремов – устраняют следствие старения, то есть морщины, а витамины и полезные элементы – устраняют причину старения. Вот несколько правил относительно применения кремов, в составе которых присутствуют филлеры:

Есть крема, которые наносятся строго между использованием дневного крема и тональной основы. Есть универсальные средства ухода, которые можно смешивать с тональным кремом и наносить на все участки лица.

Самые популярные крема

Есть несколько достаточно популярных кремов с филлерами, которые выпускаются известными косметическими производителями. Каждый из них характеризуется своими уникальными положительными качествами. Стоят подобные крема немало, но экономить на их приобретении не стоит, так как на молодость и красоту каждая женщина должна тратить какие-то средства, чтобы долгое время выглядеть максимально привлекательно.

Среди самых популярных средств ухода за кожей особо можно выделить крем Лореаль Ревиталифт Филлер. Это особое уходовое средство, которое характеризуется следующими положительными свойствами и качествами:

В составе крема присутствуют микросферы морской природы. Они аккуратно обволакивают поверхность кожи, тем самым сокращая и заполняя морщины. Также в составе присутствует такой компонент, как урсоловая кислота, которая оказывает особый лифтинговый эффект и полностью восстанавливает эластичность. Для увлажнения кожи лица задействуется гиалуроновая кислота и глицерин. Присутствующий в составе витамин Е в состоянии обеспечить качественную антиоксидантную защиту кожи. Если использовать Ревиталифт Филлер Лореаль, отзывы о котором в массе своей только положительные, кожа быстро становится светлее, свежее и привлекательнее.

Capture R60/80

Не менее качественным и популярным кремом с филлерами в составе является Capture R60/80 от Dior. В данном уходовом средстве присутствует двойная доза уникального комплекса, направленного на борьбу с проявлениями возраста. Как только крем наносится на лицо и область декольте, он заполняет многочисленные бороздки и тем самым создает уникальный оптический эффект, связанный со сглаживанием заметных морщин.

После этого крем начинает работать в качестве интенсивного компенсатора. Примерно через час после его попадания на кожу, примерно 60-80% морщин становятся невидимыми. Еще через несколько дней использования крема, она становится на порядок моложе.

Можно упомянуть еще один уникальный по всем параметрам крем, который многими женщинами воспринимается, как секретное оружие за молодость кожи. Это Biofirm Lift. Средство выполняется на основе чистого экстракта термального планктона. Крем характеризуется способностью эффективно заполнять самые глубокие морщины, действуя изнутри.

Как их применять, и какие осложнения они могут стимулировать?

Филлер – это популярное инъекционное вещество, которое применяется в качестве эффективного наполнителя для коррекции различных проблемных зон: возрастные морщины, тонкие губы, низкие скулы, маленький подбородок и грудь.

Для подобных целей применяются разные инновационные материалы. Каждая из перечисленных ниже методик обладает своими бонусами и недостатками.

Классификация филлеров

Этот инновационный препарат обладает специфичной классификацией в области косметологии. В зависимости от конкретного механизма и длительности процедуры отдельных методик выделяется три типа вещества:

Синтетические филлеры

Препараты обладают универсальным постоянным воздействием. Гели филлера этого типа изготавливаются из парафина и полиакриламида, используется и наиболее популярный – силиконовый материал. Традиционные препараты данного типа считаются прямыми родоначальниками современной инъекционной косметологии в сфере коррекции внешности.

Из недостатков такой методики выделяют тот факт, что вещества, которые вводятся при помощи инъекций, в дальнейшем не выводятся из организма. Филлеры для контурной пластики синтетического характера обладают недостаточным уровнем биоинертности, что и обуславливает развитие различных нежелательных эффектов и осложнений: воспалительных и аллергических.

Биосинтетические филлеры

Это новаторские вещества длительного действия, разработкой которых занимались ещё в начале 1990-х. Для их создания широко применялась высокопродуктивная химическая модификация компонентов, которые обладали биологическим происхождением. Главные представители данного ряда:

• «Artekoll». Препарат состоит из качественного растворимого и специфичного нерастворимого компонента на основе полиметилметакрилата. По истечении определённого периода посредством соединительной ткани начинается процесс инкапсуляции самых маленьких нерастворимых частиц инъекции. Благодаря этому и достигается столь эффектный корректирующий результат. Инъекции филлерами биосентетического типа применяются, как правило, для ликвидации складок, несложных дефектов и пластики губ;
• «Radiesse» (Радиесс) - филлеры на основе гидроксиапатита кальция. Это специфичная суспензия частиц гидроксиапатита, которая находится в полисахаридном геле буферного типа. Заполняющий эффект препарата в месте инъекции обеспечивается характерным синтезом коллагена фибробластами ;
• «Elance» - препарат на основе . Он относится к нерастворимому ингредиенту геля. Растворимым компонентом в препарате выступает карбоксиметилцеллюлоза. Базисное воздействие основано на прямой стимуляции вещества . В результате этого действа и происходит процесс увеличения объёма тканей на локальном уровне.

Биодеградируемые филлеры

Вещества данного вида относятся к препаратам непродолжительного – временного действия. Филлеры биодеградируемого типа полностью растворимы, что гарантирует в дальнейшем минимальные риски возникновения побочных эффектов.

Известные представители:

• «Коллост » и «Эволанс» – препараты на основе коллагена – бычьего, либо человеческого. Это очищенные белковые вещества. Максимальный эффект от их использования длится на протяжении полугода. При длительном применении происходит процесс накопления вещества в месте введения, что обеспечивает серьёзное усиление воздействия препарата;
• Филлеры «Рестилайн » и «Ювидерм» - препараты, главным компонентом которых является гиалуроновая кислота . В отличие от коллагена обладают более длительным эффектом. Применение: ликвидация морщин, качественная коррекция складок кожи и увеличение объёма губ . Процедуру повторяют 3 раза в год для продления результата;
• «Скульптура» - препарат на основе полимеров молочной кислоты. Чаще всего используется для коррекции нежелательных изменений возрастного характера. Длительность результата сохраняется до 3 лет, однако ежегодно следует проводить повторное введение.

Липофилинг

Это корректирующая методика основана на аутотрансплантации уникальной жировой клетчатки самого пациента. Сфера применения липофилинга : удаление незначительного кожного дефекта, коррекция проблемных зон: кистей рук, ягодиц и так далее.

Показания и зоны коррекции

Противопоказания к проведению процедуры инъекции филлерами

Постоянные противопоказания филлеров для контурной пластики:

• сахарный диабет, рак, иммунные отклонения, плохая свёртываемость крови;
• склонность к появлению рубцов келоидного типа;
• аллергия на компоненты геля, развитие ;
• наличие силикона в месте будущей инъекции.

Временные противопоказания:

• хронические болезни внутренних органов, инфекционные заболевания;
• беременность и период лактации;
• менструация;
• заболевания кожного покрова различного типа;
• период реабилитации после пилинга , лазерной шлифовки и т. д.

Специфика процедуры и период реабилитации

Перед началом процедуры хирург отмечает места будущего введения геля. Нередко для устранения возможного дискомфорта применяется анестезия в виде крема. Введение производится посредством тонких игл, которые не оставляет следов. Препарат вводится под морщины, наполняет их и выравнивает покров кожи. Как правило, пациенты не ощущают дискомфорт.

Нередко чтобы усилить эффект используется методика перпендикулярного ввода, которая стимулирует образование под внутреннего каркаса. Результаты применения филлеров для контурной пластики видны уже по истечении нескольких часов. А окончательный эффект заметен спустя 3 недели после процедуры.

• в течение некоторого времени (3 дня) не трогайте лицо, не пользуйтесь косметическими средствами, не спите лицом в подушку, - всё это только усилит отёчность;
• при помощи косметолога сделайте массаж зоны корректировки для лучшего распределения геля под кожей;
• избегайте сауны и солярия, тяжелых физических нагрузок и водных видов спорта: они могут спровоцировать отёчность и стимулировать аллергические реакции;
• не принимайте аспирин в течение 4 дней после процедуры: это снизит риски возникновения гематом.

Видео: "Техника введения филлеров путем инъекций"

Возможные осложнения

Краткосрочные (проходят быстро, без лечения):

• болезненные ощущения в местах инъекции;
• возникновения зуда и припухлости;
• синяки;
• ассиметричная коррекция;
• омертвение тканей;
• появление гнойно-воспалительных процессов в местах инъекции.

Долгосрочные осложнения после введения филлеров (могут продолжаться в течение месяцев после процедуры):

• образование просматриваемых скоплений филлера белесого цвета;
• возникновение плотных узлов под кожным покровом;
• аллергические реакции – ответ иммунной системы на введение геля;
• возникновение вирусной инфекции (герпес);
• одутловатость лица;
• эмболия сосудов, нарушение работы кровоснабжения тканей.

Филлеры для контурной пластики – это инновационная косметологическая методика, которая направлена на устранение и коррекцию нежелательных кожных дефектов различных частей тела. Благодаря современным разработкам практически все препараты данного спектра являются безопасными, однако в отдельных случаях могут быть выявлены осложнения. Для их предупреждения необходимо учитывать простые условия реабилитационного периода.

Современная косметология предлагает множество методик омоложения. Улучшить внешний вид и избавиться от возрастных изменений помогают филлеры для лица.

Что обозначается термином филлеры

Филлер (от английского словосочетания to fill – наполнять, заполнять) – инъекционное средство, используемое в косметологии в качестве наполнителя для устранения косметических дефектов на лице и теле.

В большинстве случаев данные средства применяются для коррекции мелких и крупных морщин, разглаживания складок, увеличения объема скул губ, подбородка груди.

Введение наполнителей улучшает эластичность кожи, избавляет ее от обвисания.

Использование филлеров – альтернативный вариант контурной пластики. Процедура по введению наполнителей под кожу в косметологии носит название филлинг. Часто используется для устранения .

Эффективность процедуры в основном определяется соблюдением методики введения и выбором препарата.

Виды используемых филлеров

Подразделяются на три большие группы. Каждая из них имеет свои особенности использования, недостатки и преимущества.

Вид филлера (заполнителя)	Используемый для создания препаратов материал	Плюсы	Минусы
Синтетические	Биополимерный гель, силикон.	Эффект от процедуры наиболее долговременный.	Синтетические наполнители не выводятся из организма, что повышает вероятность развития на них аллергических реакций. Заполнитель может сместиться, приводя к отеку и деформации лица.
Биосинтетические.	Гиалуроновая синтетически воспроизведенная кислота, силикон.	Введение данных препаратов приводит к продолжительному результату.	Рассасываются в организме не полностью.
Биодеградируемые.	Натуральная гиалуроновая кислота, животный коллаген, полимеры, полученные из молочной кислоты.	Полностью после введения рассасываются. Введение данных филлеров почти не вызывает побочных реакций.	Эффект кратковременный.

Первыми в качестве филлеров использовались синтетические наполнители. При их применении побочные эффекты были не редкостью, поэтому современные косметологи предпочтение отдают биосинтетическим и биодеградируемым средствам.

Преимущества и основные недостатки филлеров

У любой косметологической процедуры по омоложению лица есть свои минусы и плюсы. К преимуществам филлеров профессиональные косметологи относят:

• Возможность изменения формы лица и устранения морщин без хирургического вмешательства;
• Быстрый результат. Видимого омоложения лица можно добиться за 1-2 процедуры;
• Возможность коррекции не устраивающего результата предыдущей процедуры. Повторное введение препаратов помогает устранить асимметрию лица;
• Активизацию обменных процессов, что положительно сказывается на состоянии кожи. Подобным свойством обладают биодеградируемые наполнители.

Устранить видимые дефекты на лице при помощи гелей-наполнителей можно в любой сезон года. Применяемые средства не повышают фоточувствительность эпидермиса к ультрафиолету, поэтому нет противопоказаний к их введению весной и летом.

У филлеров есть и свои недостатки, это:

• Риск развития аллергических реакций, а также отторжения организмом препарата;
• Не исключается появление синяков, болей, рубцов в месте инъекции;
• Инвазивность процедуры, что не исключает попадание болезнетворных микроорганизмов в подкожные слои. Соответственно возможно возникновение воспалительного и инфекционного процессов;
• Нестойкий эффект. Рассасывающие гели устраняют косметический дефект на протяжении года и чуть больше. Введение не рассасывающих синтетических гелей повышает риск возникновения фиброза с появлением некрасивых бугров. Долговременные наполнители могут пережимать подкожные сосуды, что ведет к омертвению тканей, образованию на их месте рубцов;
• Гиалуроновый филлер для лица может вызвать рост доброкачественных образований (жировиков, атером) на прилегающих к месту инъекции тканях;
• Высокая стоимость;
• Незначительная продолжительность эффекта при введении ряда интедермальных наполнителей.

Если наполнитель введен в большем чем нужно для коррекции дефекта объеме, то не исключается гиперкоррекция, то есть утрата естественных очертаний губ, глаз, носа, скул. Рассасывающие гели в этом плане безопасней – со временем гиперкоррекция от их применения становится не так очевидна.

Разработка новых филлеров постоянно ведется, в массовое производство выпускается все больше препаратов с наименьшим списком побочных эффектов.

Но эффект от процедуры зависит не только от качества выбранного средства, но и от профессионализма врача – чтобы добиться нужного результата необходимо учитывать тип кожи, возрастные особенности, количество вводимого наполнителя.

Особенности использования

Филлеры при помощи шприца с иглой микроскопического диаметра вводятся в глубоко расположенные подкожные слои. По времени сеанс занимает до 30 минут.

В составе ряда средств имеется лидокаин, который способствует уменьшению болезненных ощущений в момент инъекции.

При устранении морщин укол делают в их основание, скопление геля внутри приводит к тому, что складки выталкиваются наружу и таким образом разглаживаются.

Если наполнители используются для придания объема скулам, губам, то набранный в шприц препарат равномерными дозами вводится вглубь всего обрабатываемого участка.

Эффект разглаживания визуально заметен сразу после сеанса. Ряд составов на основе гиалуроновой кислоты на протяжении 24-36 часов притягивают к себе воду, что приводит к расширению их объема. Поэтому окончательный результат процедур при использовании подобных гелей можно оценить только через двое суток.

Большая часть используемых на сегодня препаратов дают только временный эффект продолжительностью от 6 до 12 месяцев. Связано это с тем, что в их основе лежат саморассасывающиеся компоненты.

FDA (международная организация по контролю качества) пока одобрила и разрешила применение лишь одного филлера, результаты от использования которого держатся до 10 лет. Данный препарат будет описан ниже.

Противопоказания и побочные реакции

Филлеры можно вводить не всем и не всегда. К постоянным противопоказаниям относят:

• Хронические заболевания – онкологию, сахарный диабет, аутоиммунные патологии, гемофилию;
• Индивидуальную склонность к образованию келоидных (грубых) рубцов;
• Реакции отторжения, аллергию, образования фиброза после предыдущих аналогичных процедур;
• Уже имеющийся силикон в месте предполагаемой инъекции.

Временно введение гелей под кожу лица откладывают:

Введение косметических наполнителей дипломированным специалистом сводит к минимуму вероятность развития побочных эффектов. Однако нельзя полностью застраховаться от возможных неприятностей.

Наиболее частыми побочными реакциями являются:

• Болезненные ощущения и зуд;
• Отечность места инъекции;
• Гематомы;
• Незначительное воспаление тканей;
• Асимметрия лица.

Перечисленные побочные реакции носят временный характер. После процедуры в течение 5-7 дней они полностью проходят.

К более серьезным последствиям введения наполнителей относят:

• Скопления гелей под кожей, приводящие к образованию бугорков и комочков;
• Аллергические реакции на составляющие наполнителя;
• Выраженный отек всего лица;
• Нарушение тока крови в тканях.

Перед проведением процедуры пациент должен быть предупрежден обо всех возможных последствиях. Снизить риск их развития можно, только делая омоложение в лицензированных салонах красоты у опытного мастера.

Отличия мезотерапии, ботокса и филлинга

Все перечисленные техники омоложения лица и тела являются инъекционными. Но при проведении каждой из них используются разные по составу средства, что влияет на конечный результат.

Стоит упомянуть и про мезороллеры. Применяются в косметологии в комплексе со специальными косметическими средствами, которые перед процедурой наносят на лицо.

Зона коррекции

Основная функция наполнителей – уплотнение кожного покрова со сниженной эластичностью. Филлинг не всегда назначается для борьбы с мелкими морщинами.

Если беспокоит только этот косметических дефект, то в большинстве случаев используют ботокс.

Заполнители эффективны при коррекции глубоких морщин и ряда других возрастных изменений.

Основные зоны коррекции:

• ГУБЫ . Процедура эффективна, если необходимо усилить данный от природы объем губ или улучшить контур рта, измененный вследствие возрастных процессов;
• НОСОГУБНЫЕ СКЛАДКИ . Характерные видимые бороздки в этой зоне у многих появляются еще в молодости, и со временем их видимость становится очень заметной. Инъекция геля обеспечивает разглаживание кожи и предотвращает дальнейшее появление носогубных морщин;
• СКУЛЫ И ЩЕКИ . С помощью гелей можно устранить возрастное обвисание щек или придать им объем;
• ПОДБОРОДОК . Неровная поверхность в области подбородка может быть, как следствием возрастных изменений, так и передаваться на наследственном уровне. Введение специальных средств позволяет выровнять провалы и бугорки;
• НОСОСЛЕЗНАЯ БОРОЗДКА . Кожа под нижним веком у всех людей имеет незначительную жировую прослойку, с возрастом она еще больше уменьшается. Наполнители натягивают кожу под глазами, что приводит к исчезновению морщинок, темных пятен, отечности;
• ПЕРЕНОСИЦА . В области переносицы чаще всего образуется глубокая вертикальная морщинка. Инъекция средства в межбровье позволяет разгладить кожу.

Болезненность филлинга

Инъекционное введение филлеров приводит к болезненным ощущениям, но их выраженность зависит от индивидуальной чувствительности кожи.

Некоторые пациенты косметологов описывают свои ощущения в момент процедуры как незначительное покалывание, другие с трудом переносят боль. Чувство дискомфорта в области заполнения может беспокоить еще 5-7 дней.

Болевых ощущений практически нет, если для филлинга применяются препараты с лидокаином в составе.

Не запрещается предварительное местное обезболивание при помощи мазей и растворов с анестетиками, но их применение лишь частично снижает дискомфорт.

Ряд клиник используют при проведении косметологических процедур проводниковую анестезию, но на такой вид деятельности обязательно должна быть соответствующая лицензия.

Квалифицированные косметологи стараются использовать в своей работе продукцию, прошедшую контроль FDA. Что скрывается под этим названием, понятно будет из нижеприведенного материала.

FDA – что обозначает термин

FDA (Food and Drug Administration) - управление в США, занимающееся санитарным надзором за качеством продуктов питания и фармакологических препаратов. Официальный сайт https://www.fda.gov/.

Основная задача управления — повышение безопасности и качества проверяемых товаров как на территории государствах, так и в других странах.

Согласно принятым правилам, продукты питания, добавки к ним, лекарственные и косметические средства, табачные изделия, медицинская аппаратура, вакцины, ветеринарные препараты могут попасть на рынок только после испытаний, подтверждающих их безопасность для человека.

FDA не просто выдает сертификаты, но и постоянно осуществляет контроль над выпуском разрешенных к использованию товаров. При необходимости управление отзывает свои сертификаты.

Функции FDA и что дает сертификация

• Оценка безопасности пищевых продуктов;
• Контроль эффективности медпрепаратов;
• Оценка качества кормов для животных;
• Контроль качества медтехники электронных устройств.

Сертификация от FDA дает:

• Выход продукции на рынки США и всего мира;
• Повышение имиджа производителя и его конкурентноспособности;
• Гарантию качества товаров.

Филлеры из собственных тканей пациента

Аутологичиные заполнители изготавливаются из собственных тканей человека. Это достаточно дорогой по стоимости вариант филлинга. Для того чтобы получить такой гель требуется немало времени.

Сначала проводится липосакция – забор определенного количества жировых клеток. В дальнейшем из жира производится коллаген, который вводится в качестве заполнителя.

В настоящее время коллагеновые волокна научились выделять из эпидермиса, для чего необходим небольшой кусочек кожи.

Аутологичные гели практически никогда не вызывают аллергических реакций, так как пациент получает собственный белок. Эффект от филлинга с собственными тканями появляется не сразу, но держится долго.

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты

Гиалуроновый филлер для лица и тела – один из самых часто используемых в косметологии.

Гиалуроновая кислота и ее источники

Гиалуроновая кислота относится к полисахаридам, она в некотором количестве присутствует в определенных тканях человеческого тела – кожном покрове, хрящах.

Гиалуроновую кислоту, используемую в косметических целях, выделяют из петушиных гребешков, реже из стекловидного тела глаз от крупного рогатого скота.

Гиалуроновая кислота в соединении с водой превращается в гель, который хорошо заполняет пространство — распрямляет кожу, выравнивает внешние ее дефекты.

Гиалуроновый филлер для лица, полученный из натурального вещества, способен действовать в среднем до 12 месяцев. В последующем гель постепенно рассасывается, и соответственно возвращаются скорректированные дефекты.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ : , для чего проводят процедуру.

Ряд производителей производят гиалуроновую кислоту химическим путем, что повышает эффективность филлинга. Модификация кислоты заключается в связывании ее молекул в длинные цепочки.

Чем больше молекул гиалуронки связаны между собой, тем длительнее будет эффект от введения наполнителя.

Такие гели имеют вязкую структуру, вводить их трудно поэтому инъекции должны проводиться квалифицированным косметологом. Несоблюдение техники инъекционного введения плотных наполнителей приводит к образованию на лице бугорков.

Рестилайн

Restylane – гели на основе гиалуроновой кислоты, используемые при контурной пластике. Продукция производится шведской компанией Q-Med, относящейся к концерну Галдерма.

Используемая при производстве линейки средств Рестилайн технология именуется NASHА, что подразумевает изготовление гиалуроновой кислоты путем биосинтеза.

К линейке Restylane относят:

Результат после введения филлеров Рестилайн становится заметным сразу, но самый достоверный результат процедуры будет на 5-6 день.

Эффект омоложения при использовании данных наполнителей достигает полутора-двух лет. Биосинтетический гель постепенно рассасывается, разлагаясь на воду и углекислый газ.

Чтобы увеличить продолжительность действия гелей специалисты рекомендуют раз в 6-8 месяцев проводить поддерживающие инъекции.

Сурджидерм

Марка Сурджидерм выпускается французской компанией Corneal. В производстве наполнителей для контурной инъекционной пластики используется трехмерная матрица гиалуроновой кислоты.

Препараты из серии Сурджидерм отличаются плотностью геля и показаниями к введению.

Ювидерм Ультра

Филлеры Ювидерм производятся американской компанией ALLERGAN (Аллерган).

Помимо биосинтезированной гиалуроновой кислоты в состав линейки средств Ювидерм входит лидокаин, что делает инъекционные процедуры практически безболезненными.

В России можно приобрести следующие препараты от ЮВИДЕРМ:

Заполнители марки Ювидерм практически не вызывают побочных эффектов, результат сохраняется 6-12 месяцев.

Теосиаль

Teosyal – марка филлеров от швейцарской компании Teoxane. В основе препаратов лежит гиалуроновая кислота неживотного происхождения с высокой степенью биосовместимости с организмом человека.

Минимальное содержание в средствах Teosyal эндотоксинов бактерий и белков сводит к минимуму риск развития аллергических реакций.

Список средств представлен ниже:

• Teosyal RHA 4;
• Teosyal Ultimate;
• Teosyal Ultra Deep;
• Teosyal Kiss;
• TEOSYAL RHA 2;
• TEOSYAL RHA 3;
• TEOSYAL PureSense ULTIMATE;
• Teosyal Deep Lines;
• TEOSYAL PureSense Deep Lines;
• TEOSYAL PureSense Kiss;
• TEOSYAL RHA 1;
• Teosyal Touch up;
• Teosyal Global Action;
• TEOSYAL PureSense First Lines;
• Teosyal First Lines;
• TEOSYAL PureSense Redensity I.

Стилаж (Stylage)

Филлеры Стилаж на косметологический рынок вывела французская компания Laboratoire Vivacy. К основным их преимуществам относят:

• Использование при производстве технологии 3DMatrix, что удлиняет действие гелей;
• Естественный результат филлинга;
• Присутствие в составе антиоксидантов, усиливающих омолаживающий эффект процедур;
• Введение в гель лидокаина;
• Приемлемую стоимость.

Наполнители Stylage предназначены для устранения практически любых типов складок и морщинок, применяются они для коррекции отдельных зон лица и для улучшения его овала.

Приобрести под маркой Стилаж можно следующие виды гелей-заполнителей:

• Stylage S;
• Stylage M (с лидокаином);
• Stylage L;
• Stylage XL;
• Stylage Special Lips;
• Stylage Hydro;
• Stylage Hydro Max.

Белотеро

Под маркой Белотеро интрадермальные наполнители выпускает известная германская компания Merz Pharma.

В основе каждого из филлеров лежит два компонента – гиалуроновая кислота и фосфатный буфер, отвечающий за оптимальный уровень рН в коже.

Молекулы гиалуроновой кислоты в данных препаратах соединены в виде сетчатого полимера, что позволяет им удерживать вокруг себя много воды и способствует ускорению регенерации клеток эпидермиса.

На косметологическом рынке России под брендом Белотеро можно приобрести:

• НАПОЛНИТЕЛЬ СОФТ . Содержит низкую концентрацию гиалуроновой кислоты, поэтому эффективен при коррекции мелких морщинок, коррекции формы губ, способствует увлажнению кожного покрова;
• БЕЙСИК . Предназначен для заполнения глубоких и средних морщин между бровями, носогубных складок, способствует формированию контура лица;
• ИНТЕНС . Содержание гиалурона натрия одно из самых высоких (25 мг/мл), за счет чего гель подходит для коррекции выраженных возрастных морщин в области лба, носогубных складок и для восстановления контура лица, шеи, губ;
• БАЛАНС . Интедермальный наполнитель оптимально корректирует морщины вокруг лба, на лбу, в носогубных складках;
• BELOTERO VOLUME . Является самым плотным филлером данной марки. Применяется для создания необходимого объема в области висков, щек, подбородка, губ. Устраняет морщины, появившиеся вследствие ухудшения упругости кожи.

Revofil Aquashine BR

Филлеры Ревофил Аквашайн и Аквашайн BR – продукция южнокорейской фармацевтической компании Caregen Co.LTD.

В состав средств помимо гиалуроновой кислоты входят еще 56 дополнительных компонентов, основное предназначение которых омоложение, уменьшение возрастных изменений, усиление образования собственных коллагеновых волокон. Состав геля практически идентичен.

В средстве Ревофил Аквашайн включены пептиды Ацетил Декапептид-3 и Олигопептид-24, под воздействием которых кожа разглаживается и морщины исчезают.

В препарат Аквашайн BR включены другие пептиды, обладающие депигментирующим воздействием на кожный покров.

Аквашайн обладает свойствами биорепарантов и биоревитализаторов, что удлиняет эффект от его использования.

Другие производители

Другие производители филлеров на основе гиалуроновой кислоты:

• PRINCESS Croma (Австрия);
• Filorga Laboratoires Filogra (Франция);
• Jalupro HMW (Италия);
• Macroline (Швеция);
• AMALAINE (Амалайн) производитель NMTC International (Россия);
• Dermaheal (Корея);
• Yvoire (Южная Корея).

Предупреждение

Филлеры с гиалуроновой кислотой производители не рекомендуют использовать в период беременности и кормления ребенка грудью, до исполнения 18 лет.

Непредвиденные побочные реакции возможны при индивидуальной гиперчувствительности к гиалурону у пациентов с аутоиммунными патологиями в анамнезе.

Перед использованием гиалуроновых интердермальных наполнителей врач должен выяснить предрасположенность к аллергическим реакциям, наличие инфекций, иммунных заболеваний.

Инъекционное введение наполнителей с гиалуронкой нельзя проводить одновременно с другими процедурами эстетической дерматологии, включая химические пилинги кожного покрова и лазерную терапию. От момента их проведения до филлинга должно пройти не менее трех недель.

Филлеры на основе гидроксиапатита кальция

Гидроксиапатит кальция – природный минерал, содержащийся в зубной и костной тканях человека. При изготовлении интердермальных наполнителей частицы гидроксиапатита переводят в гелеобразное состояние.

Полученные препараты хорошо заполняют мелкие и глубокие морщинки, моделируют линию скул, способствуют подтягиванию овала лица.

При использовании данных средств необходимо учитывать, что через гидроксиапатит не проходят рентгеновские лучи, поэтому при необходимости снимков челюсти, полученные данные трудно расшифровать.

Radiesse

Один из самых известных интердермальных наполнителей на основе гидроксиапатита Radiesse (Радиес). Производится в США компанией Merz Aesthetics, одобрен к использованию FDA.

Эффективен как средство для коррекции объемов в области щек и губ, используется для придания формы подбородку. В качестве безоперационной ринопластики – с помощью Радиеса можно уменьшить видимость горбинки носа.

Филлер сглаживает носогубные складки, убирает морщины марионетки. Эффект длится до полутора лет. Из-за высокой вязкости не подходит для увеличения объема губ.

Интердермальный наполнитель выпускается в стерильном шприце с разными объемами геля – 0,8, 1 и 3 мл.

Наполнители на основе коллагена

Что такое коллаген

Коллаген – белок, входящий в основу кожи, сухожилий, хрящей. Коллагеновые волокна обеспечивают прочность, упругость и эластичность тканей. Для изготовления филлеров используется очищенный коллаген, он может быть свиным, бычьим или человеческим.

Коллагеновые интердермальные наполнители отличаются не продолжительным эффектом (эффект от процедуры редко продолжается больше 4-х месяцев) и высокой вероятностью аллергических реакций.

Препараты с использованием человеческого коллагена

Необходимый для производства заполнителей коллаген получают путем извлечения коллагеносодержащих тканей.

В дальнейшем они подвергают ферментативной обработке и многократному очищению, после чего используются для приготовления косметических и лекарственных средств.

Аутологен

Получают из кусочков кожи человека, забранных в ходе предварительного хирургического вмешательства. Извлеченные клетки тщательно очищают и стерилизуют, сжиживают, и только после этого гель может использоваться.

Аутологен не вызывает аллергических реакций, не отторгается организмом, переносится он лучше по сравнению с введением препаратов на основе коллагена животного происхождения. Препарат используют для коррекции формы губ и увеличения их объема, эффект от процедуры длится до 9 месяцев.

Cosmoderm и Cosmoplast

Космопласт и Космодерм производятся американской компанией INAMED Corporation, широко применяются в косметологии, но не одобрены FDA.

Космодерм устраняет гусиные лапки, мелкие и тонкие морщинки. Подходит для коррекции складок между бровей, линии губ, глубоких морщин, помогает убрать шрамы после акне.

Эффект от применения Cosmoderm и Cosmoplast держится до трех месяцев. В состав препаратов дополнительно включен лидокаин.

Изологен

Представляет собой изолированные фибробласты, взятые из собственного эпидермиса пациента (с задней поверхности ушной раковины). В дальнейшем они выращиваются в условиях лаборатории и превращаются в гель.

Изологен не только заполняет подкожные слои, выравнивая кожу, но и активизирует выработку в ней коллагеновых волокон. Подобное свойство филлера делает результаты процедуры практически не ограниченными по времени.

Сайметра

Гель синтезируется из трупных тканей, которые забираются и хранятся в донорском банке кожи. Сайметра содержит все необходимые для обновления клеток кожи компоненты – коллагеновые волокна, эластин, протеингликаны, белки.

Подходит для увеличения губ, коррекции глубоких носогубных складок. С помощью геля можно убрать видимые морщинки, шрамы после угрей. Сайметра не приводит к аллергическим реакциям, а эффект от применения данного филлера держится до 1,5 лет.

Дермологен

Человеческий коллаген для Дермологена получают из банка кожи. После обработки и использования ферментов получается интедермальный наполнитель-гель.

Дермологен содержит в составе лидокаин. С течением времени гель рассасывается, однако его эффект достаточно длительный.

Препараты на основе коллагена свиней

Источником свиного коллагена чаще всего является кожный покров молодых поросят.

Высокая совместимость организма человека и свиньи делает препараты на основе данного животного коллагена гипоаллергенными, они хорошо переносятся и редко вызывают реакции отторжения.

Evolenсe (Эволанс)

Один из самых известных на сегодня филлеров на основе коллагена свиней. Помимо основы в состав препарата дополнительно введен фосфатный буферный заполнитель.

Производится Эволанс с 2004 года компанией Johnson & Johnson. Одобрен к использованию FDA.

Предназначен для коррекции:

• Глубоких, выраженных морщин на лице;
• Складок в области носогубного треугольника;
• Атрофических изменений на лице вследствие рубцов, травм, болезней.

Продолжительность действия Эволанс – до 12 месяцев. Со временем гель полностью расщепляется и его следов в организме не обнаруживается.

Аллергических реакций при применении филлера Evolenсe не выявлено. К возможным побочным эффектам относят отечность и зуд в области инъекции, гематомы и кровотечение. Подобные изменения не считаются серьезными и проходят за несколько дней.

Филлеры на основе ПЛМК (поли-L-молочной кислоты)

Что такое поли-L-молочная кислота (ПЛМК)

ПЛМК – биологически биосовместимый полимер, созданный синтетическим путем. Данный материал широко используется в медицине при изготовлении саморассасывающихся шовных нитей.

Гели с поли- L-молочной кислотой вводятся за несколько процедур, эффект начинает проявляться через 3-4 недели и держится до двух лет.

AestheFill

Препарат способен разгладить морщины любой глубины, улучшает синтез собственного коллагена.

Используемую в филлере молочную кислоту получают методом полимеризации из кукурузного или картофельного крахмала.

Уникальность AestheFill заключается в активизации работы собственных коллагеновых волокон, что происходит после расщепления средства.

За счет этого поддерживающие процедуры филлинга указанным препаратом можно проводить раз в 2-3 года.

Гидрогель AestheFill может использоваться:

• Для восполнения объема провисшей кожи в области шеи, лица, рук, зоны декольте;
• Для придания объема впавшим щекам, носослезной борозде, вискам;
• Для коррекции выраженных возрастных морщин;
• Для улучшения контуров лица при потере объема и асимметрии;
• Для устранения атрофических и послеоперационных рубцов.

Sculptra

К филлерам с ПЛМК относится Sculptra от компании Dermik Laboratories. Инъекции ставятся вглубь кожи, процедура уменьшает видимость глубоких складок периоральной области.

Sculptra применяется для увеличения скул, изменения формы подбородка и щек, для коррекции глубоких морщин и шрамов.

Препарат способен убрать возрастные изменения кожи в области бедер, живота, рук, процедура улучшает общий рельеф кожного покрова.

Филлеры на основе ПММА — полиметил-метакрилатовых микросфер

Что такое ПММА

Полиметил-метакрилатовые микросферы (ПММА) – искусственный полимер с высокой степенью биосовместимости. ПММА широко применяется в медицинских изделиях и препаратах, на его основе готовится искусственный хрусталик и синтетический вид костного цемента.

Микросферы представляют собой круглые частицы незначительного размера, организмом человека они не усваиваются.

В филлерах полиметил-метакрилатовые микросферы преобразуют в гелеобразное вещество и дополнительно добавляют животный (бычий) коллаген.

Производители данных интедермальных препаратов утверждают, что эффект от их применения держится до 3-5 лет.

ArteFil

Является самым популярным средством на основе ПММА. Производитель – компания из США Suneva Medical, препарат одобрен FDA. Продолжительность действия – от 5 до 10 лет.

Первоначальная коррекция за счет бычьего коллагена длится до 6 месяцев, затем начинают образовываться собственные ткани пациента.

Используют ArteFil для коррекции носогубных борозд, складок возле губ, для увеличения объема губ. Нельзя использовать для введения рядом с глазами, в том числе и в области бровей.

К возможным побочным эффектам относят появление сыпи, повышенную чувствительность, зуд кожного покрова. Введение большого количества гелей вызывает образование бугристости.

При склонности к образованию грубых рубцов интедермальный наполнитель ArteFil вводить противопоказано.

Микросферы ПММа не рассасываются в организме, поэтому их при необходимости можно удалить только хирургическим вмешательством.

Наполнители по зонам применения на лице

Для губ и носогубных складок

Используемые для увеличения губ:

• FEEL DERLI® NORMAL+. Производится в Израиле;
• Otesaly Derm (Франция);
• Juvederm Volift (ALLERGAN);
• RESTYLANE (Q-Med).

Для заполнения носогубных складок:

• FEEL DERLI® STRONG+ (Израиль);
• Otesaly Deep;
• Рестилайн с 2% гиалуроновой кислотой;
• Juvederm Ultra 3;
• Белотеро Бейсик;
• Sculptra;
• Radiesse.

Применяемые под глазами

FDA пока не вынесла сертификат соответствия ни одному интедермальному наполнителю в области под глазами. Но это не значит, что применяемые на сегодня филлеры для коррекции данной зоны являются опасными, просто управление по контролю за качеством товаров еще их не исследовало.

Чаще всего для коррекции области под глазами используют препараты под маркой RESTYLANE, TEOSYAL и JUVEDERM.

Sonata Derma HM 20

Применяется для области возле глаз, производится французской компанией Sonata. В основе препарата лежит биоферментная гиалуроновая кислота и маннитол.

Препарат применяют для коррекции «гусиных лапок», мелких морщинок возле рта, с его помощью улучшают контур губ.

Антиоксидант маннитол продлевает действие гиалуронки, поэтому эффект разглаживания длится дольше. Чтобы его максимально продлить повторные инъекции Sonata Derma рекомендуется проводит через 6-7 месяцев после первой процедуры.

Dermaheal Dark Circle Solution

Производится в Корее. В основе филлера лежит комплекс из трех биомиметических пептидов, оказывающих осветляющее, разглаживающее и повышающее эластичность кожи воздействие.

Препарат не только заполняет подкожные слои, но и активизирует рост новых клеток, образование эластина. Для полной коррекции необходимо провести от 4-х до 10 сеансов.

В скулы

• Radiesse;
• Juvederm;
• Sculptra.

Выше вы можете найти их описание.

Belotero Intense / lid

Belotero Intense / lid изготавливают в Швейцарии. Средство предназначено для усиления объема подбородка, области щек, шеи. Подходит для заполнения глубоких морщин, линий «марионетки». Дополнительно увлажняет кожный покров.

Крем-филлер

Крем-филлер – инновационная разработка ведущих косметических компаний, предназначенная для уменьшения видимости дефектов кожи лица.

В составе подобной продукции находятся вещества, способствующие заполнению глубоких морщин, выравниванию кожи и ее увлажнению. Это гиалуроновая кислота, эластин и коллагеновые волокна.

В отличие от инъекции филлеров эффект кремов держится непродолжительное время, обычно после их смывания все недостатки кожи вновь проявляются.

Но крем-филлер не только заполняет складки, но и увлажняет кожу, за счет использования в составе масел, витаминов, растительных экстрактов питает эпидермис, улучшает в нем кровообращение.

К преимуществам крема-филлера для лица относят:

• МГНОВЕННЫЙ РЕЗУЛЬТАТ . Морщинки можно убрать прямо перед встречей, ответственным мероприятием;
• ШИРОКИЙ СПЕКТР ИСПОЛЬЗОВАНИЯ . Можно применять для омоложения всего лица, включая область глаз и рта;
• БЕЗОПАСНОСТЬ . Методика омоложения при помощи крема не требует инъекционного введения препаратов, поэтому исключено развитие побочных эффектов, появление болезненности, гематом;
• СТОИМОСТЬ . Интедермальные наполнители стоят достаточно дорого, и хватает одного препарата лишь на одну инъекцию. Цена на крем-филлер также достаточно высокая, но его можно использовать длительно.

К недостаткам данных кремов относят краткосрочный результат, несовместимость с некоторыми видами декоративной косметики, риск развития аллергической реакции.

Volu-Fill

Производится в США. Volu-Fill хорошо заполняет видимые глубокие морщины на лбу, в межбровье, в области вокруг глаз.

Подходит для ухода за кожей любого типа. При регулярном применении постепенно сокращает их видимость. Ретинол в составе препарата активизирует обновление клеток кожи.

Крем-филлер «Заполнитель морщин» PREMIUM

Premium Cosmetics –российская косметическая компания, производящая средства для ухода за кожей. Средство отличается бюджетной стоимостью, подходит для ухода за сухой увядающей жирной зрелой кожей.

Обеспечивает:

• Укрепление сосудистых стенок и снижение их проницаемости;
• Увлажнение;
• Повышение тургора кожи.

В состав крема входит гиалуроновая кислота в виде липосомальной формы и экстракты лекарственных растений.

Крем-филлер «Вакцина молодости»

Производится во Франции компанией Ericson Laboratoire. В качестве основы используются гиалуроновые сферы и светоотражающие микросферы из кремния и титана. «Вакцина молодости» мгновенно убирает видимые возрастные морщины, выравнивает рельеф кожи и придает ей сияние.

Филлер 3d крем

Получили свое название за счет использования в их основе 3D гиалуроновой кислоты.

Данные косметические средства обладают выраженным косметическим дефектом и помогают справиться с самыми проблемными возрастными дефектами кожного покрова.

Что подразумевается под 3D гиалуроновой кислотой

3D гиалуроновая кислота имеет разную молекулярную массу, что обеспечивает увлажнение и улучшение состояния кожи на всех ее уровнях:

• Низкомолекулярная гиалуроновая кислота увлажняет эпидермис изнутри, проникая в самые глубокие его слои. Под ее воздействием активизируется синтез коллагеновых волокон, улучшается проникновение используемых в креме активных компонентов;
• Среднемолекулярная гиалуронка наделена свойствами регенерации, что способствует снятию раздражения, заживлению эпидермиса;
• Гиалуроновая кислота с высокомолекулярной массой при нанесении крема остается на поверхности кожного покрова, образуя тонкую пленочку. Благодаря ей не происходит испарение влаги из подкожных слоев, а молекулы кислорода из воздуха наоборот активно впитываются.

В настоящее время можно приобрести:

• Дневной;
• Ночной;
• Омолаживающий;
• Преображающий 3D крем-филлер.

Выпускаются также бальзамы для губ с 3D гиалуроновой кислотой и наборы, содержащие сразу несколько уходовых косметических средств.

Librederm

Косметическая продукция под маркой Либридерм выпускается российской компанией. В основе дневного 3D филлера-крема помимо гиалуроновой кислоты лежи экстракт стевии медовой.

Крем уменьшает видимость возрастных морщинок, восстанавливает кожный покров и освежает его. При регулярном его нанесении образование новых морщин приостанавливается. Может использоваться в качестве основы под макияж.

Техника выполнения филлинга

Перед введением филлеров врач выясняет все противопоказания к процедуре, предупреждает о возможных дискомфортных ощущениях и побочных дефектов.

Пациент должен быть информирован о том, что за 4 дня до сеанса нужно исключить прием кроворазжижающих препаратов (например, аспирина), так как такие лекарства способствуют образованию гематом.

Процедура проводится в несколько этапов:

• Кожный покров очищается от косметических средств и декоративной косметики;
• На область воздействия наносится крем-анестетик;
• Через 20-30 минут кожа обрабатывается антисептическим раствором;
• Локально вводятся гели.

Инъекции осуществляются шприцом с максимально тонкой иголкой. В зависимости от выраженности дефекта и от вида применяемого средства иголочка может вводиться в поверхностные или в глубоко расположенные слои эпидермиса.

Процедура по времени занимает не более 30 минут, в течение часа рекомендуется находиться под наблюдением косметолога, после чего пациента отпускают домой.

Возможные осложнения

Как и после любой другой медицинской манипуляции введение филлеров может вызвать нежелательные последствия, они подразделяются на долговременные и краткосрочные.

К краткосрочным относят те осложнения, которые возникают вовремя филлинга или сразу после него, проходят они, как правило, самостоятельно, это:

• Болезненность и дискомфортные ощущения в месте укола;
• Припухлость, гиперемия и зуд кожи в месте инъекции;
• Гематомы, образуются в результате повреждения мелких сосудов;
• Недостаточная, асимметричная или избыточная коррекция дефекта;
• Некроз тканей;
• Инфицирование кожи в результате попадания болезнетворных микроорганизмов в ранки от инъекций.

Долговременные осложнения возникают в разные периоды введения филлеров. Это может быть во время самой процедуры или спустя несколько недель или даже месяцев после инъекций.

К возможным долговременным последствиям филлинга относят:

• Неправильное перераспределение в подкожных слоях наполнителя, приводящее к появлению видимых скоплений препаратов в отдельных зонах;
• Образование плотных узелков под кожей. Связано данное осложнение чаще всего с введением слишком большой дозы наполнителя или с формированием фиброза вокруг места укола;
• Аллергические реакции. Если пациент не переносит составляющие препарата, то симптомы аллергии его будут беспокоить постоянно, так как основа филлера находится в организме;
• Активизацию хронической вирусной инфекции (чаще герпеса);
• Опускание наполнителя, что приводит к одутловатости и асимметрии лица;
• Эмболию сосуда и нарушение циркуляции тока. Эмболия является следствием попадания геля в сосуд.

При выявлении нежелательных изменений косметолог должен быть поставлен в известность. Ряд осложнений можно устранить, не прибегая к радикальным мерам.

Реабилитационный период

Восстановление организма после введения филлеров должно начаться еще на этапе постановки инъекций.

Чтобы снизить вероятность осложнений косметологи обычно к местам уколов сразу прикладывают пакетики со льдом, это уменьшает отечность с болезненностью.

Филлер – это инъекционный препарат для лица и тела, который используется как наполнитель для коррекции косметических дефектов с незначительным недостатком тканей. Чаще всего они используются для коррекции морщин и увеличения объема губ, скул, подбородка и груди.

Виды

Биодеградируемые (биосовместимые, рассасывающиеся) филлеры со временем вступают в реакции обмена веществ в тканях и постепенно рассасываются. Филлеры делятся на препараты на основе гиалуроновой кислоты: Restylane, Juvederm, Belotero, Surgiderm и др.

Препараты на основе коллагена:

• коллаген может быть бычий, он содержится в таких препаратах как Зирдерм, Зирпласт, Артеколл и Артефилл;
• на основе человеческого коллагена производят препараты Аутологен, Дермологен, Изологен, Космодерм, Космопласт, Сайметра.

Медленно рассасывающиеся представляют собой соединения, которые выводятся из организма в течение 2-3 лет:

• препарат на основе гидроксиапатита кальция «Радиесс»;
• препарат на основе синтетической поли-L-молочной кислоты «Скульптура»;
• препарат на основе поликапролактона «Элланс»;

Бионедеградируемые (нерассасывающиеся) изготавливают на основе синтетических полимерных гелей, которые не выводятся из организма. К ним относятся препараты, содержащие силиконы и другие химические соединения, не вступающие в химические реакции в организме человека.
Аутологические: к ним часто относят используемые в эстетической хирургии собственные ткани организма (например, жировую ткань).

Различаются они не только по составу, но так же и по плотности. Связано это с тем, что кожа на разных участках лица имеет различную толщину и разное строение, с разной частотой подвергается сжатию и растяжению, механическим воздействиям.

Плотность препаратов варьируется от 16 до 25 мг/мл активного вещества. Использование филлеров различной плотности позволяет получить оптимальный результат коррекции каждому конкретному пациенту.

Видео: БОТОКС или ФИЛЛЕР - в чем разница?

Достоинства

Они позволяют избавиться от морщин и изменить форму анатомических структур лица (нос, подбородок, губы, скулы, овал лица) без операции. Клиент получает результат сразу: после инъекции сразу виден результат введения, который только улучшается после спадения отека тканей в месте инъекции.

Филлер мгновенного действия позволяет преобразиться и вернуть себе молодость за одну-две процедуры. С их помощью всегда можно откорректировать результат предыдущей коррекции, если объем введенного геля недостаточный или нарушена симметрия на правой и левой половине лица.

Биодеградируемые филлеры на основе коллагена и гиалуроновой кислоты дополнительно активизируют обмен веществ в тканях и улучшают состояние и внешний вид кожи.

Инъекции можно вводить в любое время года. Нет ограничений на введение в летнее время, так как они не усиливают фоточувствительность кожи и не способствуют появлению пигментных пятен.

Видео: Гиалуроновая кислота

Недостатки

Филлер по своей природе является инородным телом, потому возможны различные реакции организма на него: аллергические, реакции отторжения. В месте введения вещества возможно появление боли, зуда, отека, синяков, рубцов.

Введение инъекции по сути является инвазивной процедурой, потому есть риск заноса инфекции и развития гнойно-воспалительных процессов в месте введения препарата.

Эффект от введения нестойкий. Рассасывающиеся филлеры действуют в среднем около года, затем их введение необходимо повторить. Нерассасывающиеся могут мигрировать в тканях лица и провоцировать развитие фиброза. Неправильное распределение препарата под кожей дает выпуклые бугры. Если в процессе введения препарата был пережат сосуд, то в месте сдавления может образоваться участок омертвения тканей с последующим формированием рубца.

Их использование на основе гиалуроновой кислоты может спровоцировать множественный рост доброкачественных опухолей из жировой и соединительной ткани в непосредственной близости от места введения.

При введении избыточного количества препарата возникает так называемая гиперкоррекция, когда анатомические структуры лица теряют свой естественный объем и форму. Рассасывающиеся филлеры постепенно сглаживают этот недостаток процедуры. Список постоянно пополняется новыми препаратами, которые все более безопасны для введения в организм человека, потому все большее значение приобретает квалификация специалиста, который проводит процедуру.

Разница между мезотерапией, филлингом и введением ботокса

Все перечисленное – это абсолютно разные процедуры, которые решают абсолютно разные проблемы кожи. Мезотерапия улучшает состояние кожи в целом, повышает уровень увлажнения и ускоряет обменные процессы, способствует синтезу собственного коллагена. В результате процедуры кожа подтягивается и уплотняется, улучшается насыщение кожи влагой.

Филлинг чаще используют на тех участках лица и тела, где не хватает объема собственных тканей. Например, для заполнения морщин.

Введение ботокса прекращает поступление нервных импульсов от центральной нервной системы к мышцам в области укола. Мышцы перестают сокращаться и не вызывают образования мимических морщин. На состояние кожи ботокс никак не влияет.

Показания и противопоказания

Показания для введения филлеров:

1. Армирование: устранение таких косметических дефектов как потеря упругости и тургора кожи, наличие мешков под глазами, необходимость восстановить овал лица, «смягчить» выраженность носогубных складок;
2. Контурная пластика: заполнение западающих участков кожи, таких как морщины, носослезная борозда, опущение углов рта и др.;
3. Увеличение подбородка, объема губ, изменение формы носа, скул;
4. Лечение рубцов постакне, артофических рубцов, растяжек;
5. Наличие ассиметрии лица, которую необходимо скорректировать;
6. Дряблость кожи шеи и декольте;
7. Излишняя худоба и дряблость кожи рук;
8. Увеличение груди филлерами.

Противопоказания для введения филлеров делятся на постоянные и временные. Постоянные противопоказания:

1. Наличие ряда заболеваний, таких как сахарных диабет, гемофилия, рак любой локализации, иммунные заболевания;
2. Склонность к образованию келоидных рубцов;
3. Аллергические реакции, случаи развития фиброза или реакций отторжения на предыдущее введение филлеров;
4. Наличие в месте предполагаемой инъекции бионедеградируемого филлера (силикона).

Временные противопоказания:

1. Беременность и кормление грудью;
2. Восстановительный период после ряда косметологических процедур (пилинг, лазерная шлифовка и др.);
3. Бактериальные, вирусные или грибковые заболевания кожи;
4. Хронические заболевания внутренних органов в стадии обострения, острые инфекционные заболевания;
5. Менструация.

Видео: Омоложение лица

Зоны коррекции

Для того чтобы клиент получил оптимальный результат независимо от проблемы, с которой он пришел к косметологу, производители выпускают множество разновидностей филлеров, с различной вязкостью геля и содержанием активных ингредиентов. Это позволяет косметологу выбирать оптимальный препарат в зависимости от зоны и решаемых проблем.

Выделяют следующие зоны коррекции:

• Зона вокруг глаз;
• Носогубные складки;
• Область вокруг рта;
• Губы;
• Зона декольте;
• Грудь;
• Руки.

Зоны коррекции различают еще потому, что в мягких тканях лица проходит большое количество сосудистых и нервных пучков. Потому на разных участках лица подход к введению препарата различный. Например, стандартная коррекция височной области запрещена, так как риск повредить проходящие в этой области сосуды и нервы очень высок.

Корректировать эту область филлером можно только с использованием гибкой канюли с закругленным кончиком, которая раздвигает ткани при своем продвижении вперед, вместо того, чтобы травмировать их, как это делает игла.

Болезненны ли инъекции?

Фото: введение инъекции в зоне лица

Введение препаратов для филлинга вызывает у клиентов болевые ощущения различной степени выраженности. Болезненностьи чувство дискомфорта в месте введения может сохраняться еще около недели.

Для уменьшения болевых ощущений создан ряд препаратов с лидокаином в составе. Может использоваться местное обезболивание препаратами типа мази «Эмла», которая только снижает боль, но полностью от нее не избавляет. Ряд современных клиник имеют разрешение на проведение проводниковой анестезии для того, чтобы сделать процедуру абсолютно безболезненной.

Распространенные осложнения

Осложнения делятся на краткосрочные и долговременные.

Краткосрочные осложнения возникают во время или сразу после процедуры введения филлера и проходят самостоятельно без лечения. К ним относятся:

1. Болезненность в месте инъекции;
2. Зуд, припухлость и покраснение кожи в месте введения препарата;
3. Синяки после филлеров в месте повреждения сосудов;
4. Избыточная, недостаточная и ассиметричная коррекция;
5. Некроз тканей в месте инъекции;
6. Развитие гнойно-воспалительных процессов в ответ на попадание в ранки от уколов болезнетворных бактерий.

Долговременные осложнения могут появиться как сразу после процедуры, так и спустя несколько недель или месяцев после введения препарата. К ним относятся:

1. Перераспределение филлера под кожей с формированием видимых белесых скоплений препарата;
2. Формирование плотных узлов под кожей может быть как результатом введения слишком большого объема препарата, так и результатом образования фиброзной ткани вокруг места введения;
3. Аллергические реакции на введение препарата могут постоянно беспокоить пациента, так как аллерген (филлер) постоянно находится в организме и вызывает ответную реакцию иммунной системы;
4. Активизация вирусной инфекции, чаще всего вируса простого герпеса, с появлением характерной сыпи;
5. Опускание филлера под действием силы тяжести с формированием видимой одутловатости лица.
6. При попадании геля в кровеносный сосуд может развиться эмболия сосуда и нарушение кровоснабжения близлежащих тканей.

Реабилитация после процедуры

Для того, чтобы уменьшить риск развития осложнений, во время процедуры используются пакеты со льдом, которые накладываются на области, где проводилось введение инъекции.

В течение нескольких дней после процедуры рекомендуется не трогать лицо, не спать лицом в подушку, не наносить декоративную косметику, чтобы не спровоцировать усиление отека и появление или нарастание гематом.

Фото: гематомы в месте инъекций

В ряде случаев необходимо будет посетить своего косметолога, который проведет массаж областей с введенным филлером для лучшего его распределения под кожей. В течение недели-двух необходимо будет отказаться от посещения сауны, солярия, бани, тренажерного зала и любых водных видов спорта, чтобы не провоцировать отек и не занести инфекцию в ранки от уколов.

За неделю до процедуры и еще 3-4 дня после нее не рекомендуется принимать препараты, способствующие разжижению крови (аспирин), чтобы снизить риск появления гематом в месте уколов.

Если появились гематомы в месте инъекций, их необходимо обрабатывать лечебными мазями или кремами, которые порекомендует косметолог после процедуры.

Осложнения при проведении процедуры

На результат процедуры коррекции с помощью гелей влияют такие факторы как:

1. Точное соблюдение техники введения препарата косметологом;
2. Сознательность пациента.

Если препарат вводится слишком поверхностно под кожу, то возрастает риск образования бугров и неровностей на поверхности кожи. Под кожей век введенный недостаточно глубоко гель может просвечивать сероватым или синеватым пятном с нечеткими краями.

Если филлер в кожу будет подходить близко к потовым и сальным железам, то появляется возможность развития гнойного воспаления за счет бактерий, проникающих в устья желез с поверхности кожи.

Фото: зуд и припухлость кожи

Слишком глубокое введение приводит к снижению эффективности процедуры, требует большего количества препарата и, соответственно, делает процедуру дороже для клиента. Пациенту необходимо вспомнить и сообщить косметологу, какие филлеры он вводил ранее и в какие области, какими заболеваниями он страдает и какие препараты принимал в последнее время.

Утаивание информации или беспечное отношение, когда человек не помнит важных фактов о состоянии своего организма и предыдущих инъекциях, может послужить причиной серьезных осложнений на введение.

После процедуры необходимо соблюдать рекомендации своего косметолога и не проводить самостоятельных манипуляций с лицом в месте инъекций. Если пациент считает, что гель плохо и медленно распределяется в коже, то лучше массаж самостоятельно не проводить, а обратиться к специалисту.

При выполнении неправильных разминающих движений можно выдавить гель из той зоны, для коррекции которой он был введен и спровоцировать его миграцию под кожей.

Проводить аппаратные косметические процедуры для лица можно не ранее чем через месяц после инъекций, когда препарат как следует распределится под кожей.

Необходимо помнить, что любое тепловое, ультразвуковое, механическое, световое воздействие будет способствовать удалению геля из тканей.

Возможно ли омоложение лица в домашних условиях, без дорогостоящих посещений косметолога? Узнайте все об этом в статье .

Эффективное омоложение, увеличение губ гиалуроновой кислотой, фото до и после .

Инъекции красоты способствуют удалению морщин и кругов под глазами. Хотите узнать, как вводят уколы от морщин под глазами? Перейдите .

Сколько стоят инъекционные филлеры

Точную цену процедуры вы можете узнать во время личной консультации у врача выбранной вами клиники. На сстоимость повлияют: цена конкретного препарата, который будет выбран для проведения процедуры, количество препарата, которое нужно будет ввести для получения эффекта, наличие скидок на услуги и препараты в клинике.

Наименование	Цена
Филлеры
- Restylane (0,5 мл)	10 500 руб.
- Restylane (1,0 мл)	14 500 руб.
- Restylane Vital (1,0 мл)	13 000 руб.
- Restylane Vital (2,0 мл)	17 000 руб.
- Restylane Vital Light (1,0 мл)	11 500 руб.
- Restylane Vital Light (2,0 мл)	16 000 руб.
- Restylane Lidocaine (0,5 мл)	11 200 руб.
- Restylane Lidocaine (1,0 мл)	14 500 руб.
- Restylane Touch (0,5 мл)	9 800 руб.
- Restylane Lipp (0,5 мл)	11 200 руб.
- Restylane Lipp (1,0 мл)	17 000 руб.
- Restylane SubQ (2,0 мл)	35 000 руб.
- Restylane Perlane (0,5 мл)	13 000 руб.
- Restylane Perlane (1,0 мл)	15 500 руб.
- Juvederm Ultra 2 (0,55 мл)	10 500 руб.
- Juvederm Ultra 3 (0,8 мл)	14 500 руб.
- Juvederm Ultra 4 (0,8 мл)	15 000 руб.
- Juvederm Ultra Smile	14 500 руб.
- Juvederm Volume (2,0 мл)	35 000 руб.
- Juvederm Hydrate (1,0 мл)	11 500 руб.
- Belotero Soft (1,0 мл)	12 500 руб.
- Belotero Basic (1,0 мл)	14 000 руб.
- Belotero Intense (1,0 мл)	15 000 руб.
- Surgiderm 24 ХР (0,8 мл)	13 000 руб.
- Surgiderm 30 ХР (0,8 мл)	14 500 руб.
- Radiesse (0,3)	11 000 руб.
- Radiesse (0,8)	18 000 руб.
- Radiesse (1,5)	26 000 руб.
- Glytone 2	13 000 руб.
- Glytone 3	15 000 руб.
- Glytone 4	18 000 руб.

Фото до и после

Рассказал, к чему могут привести частые инъекции филлеров, почему гиалуроновая кислота в губах не оказывает увлажняющего эффекта и какие возрастные ограничения у подобных процедур.

Андрей Федоров Руководитель отделения косметологии Beauty Z, врач-дерматовенеролог

Что такое филлеры?

Казалось бы, тут уже и говорить не о чем, но нет, вопрос до сих пор актуален. Филлер - механический наполнитель, который выполняет ряд задач при введении в мягкие ткани на разную глубину. Он может укреплять кожу, перераспределять светотень, маскируя недостатки, заполнять морщины, приподнимая их дно и уменьшая видимые проявления.

Сегодня филлеры чаще используют для придания объема мягким тканям, устранения асимметрии губ, коррекции формы носа - с их помощью можно поднять кончик или, например, убрать горбинку, восполнить нехватку подбородочного объема, если человек не готов идти к ортодонту.

Фактически у них три задачи: менять качество кожи, глубину нежелательного рельефа (морщины, складки), пропорции лица.

Какие бывают филлеры?

Их можно разделить на две большие группы: гиалуроновые и наполнители из химических веществ, не имеющих аналогов в ораганизме (гидроксиапатит кальция - «Радиесс», силикон - сегодня практически не используется, полимолочная кислота и прочие).

Наиболее универсальные группы филлеров - гиалуроновые. 99% эстетических проблем на нашем и мировом рынке решаются ими.

И это легко объяснить. ГК (гиалуронновая кислота) построена из повторяющейся дисахаридной последовательности. Помните змейку в «Тетрисе»? ГК представляет собой примерно такую же цепь, способную расти и присоединять новые звенья.

Строение гиалуроновой кислоты у всех одинаковое: и у человека, и у бактерии, и у животных. Каким бы образом ГК ни синтезировали, она не будет чужеродной для нашего организма и не вызовет специфического иммунного ответа. Выражаясь простым языком, вводимое вещество «свое в доску» - можно не опасаться аллергических реакций. Поэтому гиалуроновые филлеры получили такую популярность.

Чем отличаются филлеры для губ, скул, носа?

Размером частиц в гомогенном растворе. Плотность препарата зависит от зоны, в которую его будут вводить. Мы можем получить разные группы филлеров на основании гиалуроновой кислоты: более стойкие и менее пластичные для коррекции скул, подбородка; более пластичные, текучие для коррекции морщин и области губ.

Оказывает ли филлер в губах увлажняющее действие?

Как только гиалуроновую кислоту обработали специальным стабилизирующим агентом, ни о каких увлажняющих свойствах и речи быть не может. Это - инородное тело, свое «в доску», но инородное.

Гиалуроновая кислота обладает увлажняющими свойствами только в растворах для биоревитализации, и то, есть нюансы - тема для отдельной статьи.

Каковы последствия от слишком раннего увлечения филлерами?

Введение филлеров - не профилактика морщин! Они оставляют после себя «следы». Если чрезмерно увлечься филлерами в 20 лет, спустя 5-7 можно получить необратимые изменения в мягких тканях, приводящие к отекам, изменению плотности и однородности кожи. Обратно это уже не отыграешь!

Те, кто с 20 лет начинают поддерживать объемы в гипертрофированном, модном сегодня варианте - высокие скулы, вытянутый подбородок, большие губы, через 5 лет могут получить ряд проблем, которые невозможно решить без хирургического вмешательства.

Как минимум, человек будет казаться старше из-за потери однородности тканей. В мимике такие девушки выглядят хорошо сделанными, «оттюнингованными» женщинами. С этими плавными переходами и идеальными линиями теряется обаяние и юность. Так что филлеры не так уж и безобидны.

Когда филлеры бесполезны?

При маскировке грыжи на нижнем веке, например, нужно понимать, что эта зона часто отекает. Ее можно корректировать хоть с 20-ти лет, все равно итогом этих процедур станет визит к хирургу. Считаю, в данном случае такой вариант рациональным, тем более, современные методики позволяют убрать грыжи без разрезов и длительного реабилитационного периода. Чем больше ждете, тем более сложная операция с удалением кожного лоскута и прочими побочными явлениями предстоит.

Можно корректировать этот косметический дефект филлерами, но рано, или поздно, мы получим изменения тканей, которые дадут отек! Решение этой проблемы лежит за пределами компетенции косметолога. Я всегда предупреждаю пациенток об этом. Как говорится, лучшие друзья косметологов - хирурги (смеется).

С какого возраста можно использовать филлеры?

Все зависит от зоны. Если, например, у человека есть невыраженная горбинка на носу, которая ему не нравится, можно провести коррекцию филлером хоть в 18! Какой смысл ждать и собирать комплексы, когда проблема решается 0.1-0.2 мл препарата? В этой зоне изменения тканей нам только на руку: через несколько профессиональных коррекций мы добьемся результата, который сохранится надолго.

Такая же история с подбородком. Когда, у человека он недостаточно выраженный, скошенный, есть несколько вариантов решения проблемы: ортодонтия, хирургическое выдвижение нижней челюсти с длительным реабилитационным периодом, либо коррекция филлером. В этой зоне можно не бояться отечности - поддерживайте результат хоть 20 лет, не опасаясь последствий.

История с губами сложнее. При неоднократной коррекции с несоблюдением сроков распада филлера от предыдущего введения, можем получить изменение циркуляции крови с формированием застойных явлений - отеков.

Соблюдайте временные рамки и будьте аккуратны! Я не против введения геля если у человека есть асимметрия, диспропорция или ярко выраженный дефект - красивыми все хотят быть здесь и сейчас. «Давайте сделаем, потому что модно» - не моя история.

Каковы противопоказания к введению филлеров?

Тут стандартный набор: беременность, лактация, воспалительные элементы в зоне введения филлеров, онкозаболевания, герпес в стадии обострения, системные и хронические заболевания, связанные с нарушением синтеза коллагена.

Каковы побочные эффекты?

Самые распространенные: изменение скорости кровотока, отеки, застойные явления. Достаточно часто фрагменты филлеров остаются в тканях гораздо дольше, чем заявлено производителем - их можно наблюдать и через два, и через три года. Здесь уже нужен ультразвук и физиопроцедуры, о которых говорил ранее.

На что распадаются и как выводятся филлеры?

Способ выведения филлера универсальный - наш организм применяет его ко всем инородным телам. Немного предыстории, чтобы было понятнее.

Когда в организм через травму попадает инородное тело, не нужно быть семи пядей во лбу, чтобы понять: он ему не рад. Его первостепенная задача: определить, насколько «гость» вреден. И дальше есть три варианта развития событий.

Первый. Если вещество можно разрушить, организм таки и сделает, благополучно забыв о нем через несколько дней.

Второй. Если инородное тело разрушить не получается, организм «оценивает» степень опасности для окружающих тканей. Каждый хотя бы раз в жизни загонял занозу. Помните, что происходит через несколько дней? Организм разрушает соседние ткани, создавая гнойную массу, и вместе с ней удаляет «непрошеного гостя». По этому пути распадаются некоторые группы негиалуроновых филлеров. С ними часто происходит следующая ситуация. Они спокойно лежат 2-3 года - организм не трогает инертное, не представляющее для него никакой опасности вещество. Со временем от них отщепляются фрагменты, раздражающие ткани.

Организм говорит: «Друг, ты какой-то не классный, раньше не мешался в тканях, а сейчас устраиваешь фортели. Я лучше устрою воспаления, разрушу окружающие ткани и попытаюсь выдворить тебя».

Спустя несколько лет, некачественные филлеры могут мигрировать, воспаляться и приводить к другим осложнениям.

Третий. После введения филлера, организм «понимает», что оно не токсично, не опасно, но введено через травму и сразу разрушить это вещество нельзя. Он начинает окружать инородное тело капсулой, которая полностью формируется через 3-4 недели. Дело сделано! Изолированное вещество спокойно лежит в капсуле, пока организм его не разрушит - так происходит с гиалуроновой кислотой. В норме через год она распадается на CO2 и воду. На какое-то время в губах еще остаются фрагменты капсулы, но и они в норме со временем будут утилизированы.

Всегда ли остаются гематомы после введения филлеров?

Все зависит от анатомии. Есть зоны с богатым кровоснабжением - губы. При работе иглы в этой области гематомы возникнут с 80% вероятностью. Вопрос в том, насколько большими они будут.

В скуловой зоне специалисты используют атравматическую канюлю. После нее синяки скорее исключение, чем правило - вероятность задеть сосуд мала.

Косметологи - не рентген. Ни один профессионал не может со 100% уверенностью сказать, что не попадет в сосуд.

Насколько эффективна наружная анестезия при введении филлеров?

Любая наружная анестезия только на 15% снижает болевые ощущения.

По 10-ти бальной шкале болевых ощущений, губы - 10 из 10.

При отсутствии противопоказаний, чтобы не мучать человека, я использую короткодействующую стоматологическую анестезию, которая неглубоко вводится в десну с предварительно обработанным местом прокола. После этого пациент вообще ничего не чувствует.

Как скоро после инъекций можно пользоваться декоративной косметикой?

Организм в этом плане хитер и нарушение целостности для него катастрофа №1 - любыми способами надо закрыть брешь. В случае с травмой после иглы, она ликвидируется достаточно быстро. Косметологи все равно рекомендуют воздержаться от тонального крема и декоративной косметики на сутки. Никакого специального ухода не требуется.

Могут ли филлеры оказаться неэффективными?

Неэффективность - это отсутствие результата или получение нежелательного эффекта: объема в ненужном месте, побочных эффектов и прочего. В данном случае все зависит от глубины введения, от профессионализма мастера и препарата. Например, в случае коррекции носослезной борозды процент брака велик - даже если работал высококлассный специалист.

Можно ли прощупать филлер?

В области скул - нет. Там препарат вводится очень глубоко. Даже если вы будете интенсивно надавливать, вряд ли что-то почувствуете. Я говорю о норме, а не когда в скуловую зону вводят по 5 мл филлера.

При деликатном введении в губы препарат тоже не чувствуется. Если перестараться, при надавливании можно нащупать уплотнения. В норме это незаметно!

Когда у девушки были тонкие губы, а она их «раздула» до огромных размеров, при поцелуе это скорее всего будет ощутимо - у меня нет такого опыта, но в научных целях можно поэкспериментировать (смеется).

Почему для коррекции морщин используют ботокс, а не филлеры?

В мимических зонах мышечное волокно вплетается в кожу. При включении мимики, участки кожи подтягиваются,образуя глубокую складку. Избавиться от нее можно только путем расслабления мускулатуры. Это и эффективнее, и дешевле.

Есть ли альтернатива филлерам?

Гиалуроновая кислота находится как в глубоких, так и поверхностных слоях кожи. В дерме она поддерживает определенный уровень гидратации - притягивает воду, придавая коже упругость и эластичность. Через воду в кожу доставляются ионы металлов, витамины и прочие. Помимо этого ГК принимает участие в транспорте веществ из точки А в точку Б.

Средний срок жизни молекулы гиалуроновой кислоты - несколько суток (в крови она разрушается за несколько минут, в суставах за 4 недели). ГК распадается на небольшие фрагменты. Специальные клетки - фибробласты, снова собирают из них цельную молекулу. И так по кругу. Синтез новых молекул - слишком энергозатратный процесс для организма.

Когда косметолог вводит биоревитализанты (а это тоже инородное тело), организм начинает их разрушать. В результате образуются те самые маленькие фрагменты, активизируя работу фибробластов. Если сделать курс таких процедур, скорость синтеза ГК в коже увеличится на какой-то период времени. Эффект будет.

Если мы говорим о кремах с содержанием гиалуроновой кислоты, ее молекулы могут проникнуть только в поверхностный слой кожи - эпидермис. Там она оказывает увлажняющий эффект.

Для человека с сухой кожей это не сильно чем-то поможет. В большинстве уходовых средств молекулы ГК настолько большие, что остаются на поверхности, создавая видимость увлажнения - внутрь не проникают.

Любая косметика работает на уровне эпидермиса. Как только у нее появляется способность проникать глубже, речь идет уже о лекарственном препарате с другой сертификацией и показаниями к использованию.

Интервью и текст: Наталия Капица

Похожие материалы из рубрики