Ethet hemorragjike virale (HF) janë një grup i keq diferencuar i infeksioneve akute virale në të cilat simptoma më e spikatur është sindroma hemorragjike. Në mjekësi, njihen 15 nëntipe të sëmundjeve të tilla. Ata janë të gjithë të ngjashëm në rrjedhën e tyre dhe i bashkon sindroma hemorragjike (prandaj dhe emri i grupit).

Shkaqet

Sëmundja mund të shkaktohet nga:

• bunyaviruset;
• togaviruset;
• arenaviruset;
• filoviruset;
• flaviviruset.

Ky grup sëmundjesh karakterizohet nga fokusi natyror. Kjo sugjeron se ato janë më të zakonshme në vendet ku jetojnë shumë kafshë, si dhe bartës të virusit, të cilët përfshijnë mushkonjat dhe rriqrat. Transportuesit e kafshëve:

• brejtës (ethet e miut);
• proteinat;
• majmun;
• lakuriqët e natës.

Por vlen të theksohet fakti se sëmundjet karakterizohen nga rrugët e mëposhtme të shpërndarjes: parenteral, ajror, pluhur, me ujë dhe ushqim.

Mekanizmi i zhvillimit

• enët e gjakut dëmtohen nga viruset;
• muret e tyre shemben dhe inflamohen. BAS lëshohen në lumen;
• Zhvillohet sindroma DIC.

Si rezultat i zhvillimit të të gjitha këtyre proceseve, vërehet hipoksi e indeve, si rezultat i së cilës puna është ndërprerë. organe të rëndësishme në trupin e njeriut. Gjithashtu ndodh humbje masive e gjakut. Vlen të përmendet fakti se ashpërsia e patologjisë varet drejtpërdrejt nga lloji i patologjisë që ka goditur personin, nga aktiviteti. sistemi i imunitetit, si dhe nga karakteristikat e trupit të pacientit. Por më shpesh sesa jo, sëmundje të tilla janë shumë të vështira dhe madje edhe me trajtim në kohë, vdekja nuk mund të përjashtohet.

Simptomat

Simptomat e patologjisë varen drejtpërdrejt nga lloji i saj. Më të zakonshmet janë ethet hemorragjike Kongo-Krime, ethet hemorragjike Omsk, ethet hemorragjike Ebola, sëmundja e pyjeve Kyasanur, ethet Lassa.

Ethet hemorragjike Kongo-Krime

Fillimi i zhvillimit të etheve hemorragjike të Krimesë është gjithmonë akut. Vihen re simptomat e mëposhtme:

• një rritje e shpejtë e temperaturës në numra të lartë;
• dhimbje stomaku;
• dhimbje koke të forta;
• nauze;
• të vjella;
• mungesa e oreksit.

Të gjitha simptomat e mësipërme shfaqen brenda dy ditësh, pas së cilës vërehet një ulje e temperaturës. Por së shpejti ka skuqje lëkurën, hiperemia e konjuktivës. Pas kësaj, temperatura rritet përsëri dhe faza hemorragjike e etheve hemorragjike të Krimesë fillon me simptomat e saj karakteristike:

• enantema vihet re në qiell;
• skuqje petekial;
• mund të shfaqen zona të mëdha hemorragjie;
• gjakderdhje nga mitra, zorrët, mishrat e dhëmbëve;
• hipotension arterial;
• zmadhimi i mëlçisë pa manifestim;
• në rast të patologjisë së rëndë, vërehen simptoma të dëmtimit të sistemit nervor qendror.

Me trajtimin në kohë të etheve hemorragjike të Krimesë, pacienti mund të shpëtohet. Shkalla e vdekshmërisë për ethet hemorragjike të Krimesë është 2-50%.

Ethet hemorragjike Omsk

Periudha e inkubacionit për zhvillimin e etheve hemorragjike Omsk varion nga 2 deri në 8 ditë. Vihen re simptomat e mëposhtme:

• temperatura po rritet me shpejtësi;
• dhimbje koke të forta;
• gjakderdhje të moderuar nga hundët;
• të vjella;
• skuqje hemorragjike. Vlen të përmendet se me ethet hemorragjike Omsk nuk ka gjakderdhje të rëndë;
• Zhvillohet gjakderdhja gastrointestinale.

Më shpesh, pas stabilizimit të temperaturës me ethet hemorragjike Omsk, një rikthim i etheve mund të ndodhë pas 7-15 ditësh.

Sëmundja e pyjeve Kyasanur

Fillimi i patologjisë është akut - temperatura rritet dhe e rëndë dhimbje koke. Shfaqen simptomat e mëposhtme:

• mialgji e rëndë;
• dobësi e rëndë;
• dëmtimi i bronkiolave.

Ethet Lassa

Periudha e inkubacionit është nga 7 deri në 14 ditë. Në 50% të pacientëve sëmundja përparon në shumë formë e rëndë. Simptomat:

• temperatura rritet;
• dehje e rëndë;
• fytyra dhe qafa fryhen;
• mikrohematuria;
• gjakderdhje e rëndë nga mitra, mishrat, hunda etj.

Pothuajse të gjithë pacientët zhvillojnë shoku hipovolemik, i cili shoqërohet. Së shpejti zhvillohet. Mund të shfaqen edhe çrregullime neurologjike.

Ethet hemorragjike Ebola

Hemorragjike ka periudhë inkubacioni zgjat nga 4 deri në 7 ditë. Fillon ashpër.

Simptomat e etheve hemorragjike Ebola:

• dhimbje në ballë;
• të vjella;
• mialgjia;
• skuqje makulopapulare;
• ënjtje e skrotumit;
• ënjtje e labisë;
• gjakderdhje nga trakti gastrointestinal;
• depresion i përlotur;
• trombocitopeni.

Nëse ethet hemorragjike Ebola nuk zbulohen menjëherë dhe nuk fillohet trajtimi, atëherë në shumicën e rasteve ndodh vdekja.

Ethet hemorragjike me sindromën renale

Për ethet hemorragjike me sindromi renale() Karakteristike është shfaqja e temperaturës së lartë, skuqja petekial, proteinuria dhe manifestimet e vogla hemorragjike. Shërimi i pacientit është relativisht i qetë. Vlen të përmendet fakti se më shpesh tek pacientët ethet hemorragjike me sindromën renale (miu) kalon në 4 faza të zhvillimit:

• stadi febrile. Ka një rritje të temperaturës së trupit, skuqje të lëkurës dhe keqtrajtim. Kohëzgjatja e periudhës është nga 3 deri në 8 ditë, pas së cilës shfaqet një skuqje petekial, trombocitopeni, proteinuri;
• stadi hipotensiv. Kohëzgjatja - deri në 3 ditë. Në këtë rast, temperatura e trupit gradualisht zvogëlohet. Për shkak të humbjes së lëngjeve, vërehet hemokcentrim i theksuar. Proteinuria rritet;
• stadi oligurik. Kohëzgjatja - deri në 5 ditë. Në këtë fazë të etheve hemorragjike me sindromën renale, vërehet lëshimi i një sasie të vogël të urinës, e cila përmban shumë proteina, si dhe të vjella, të përziera dhe dehidratim. Presioni i gjakut ulet;
• faza diuretike ethe hemorragjike me sindromën renale. Kapaciteti i përqendrimit të veshkave është i ulët. Por vlen të theksohet se heqja e shpejtë e lëngjeve mund të shkaktojë dehidrim dhe tronditje.

Komplikimet

Rreziku i etheve hemorragjike me sindromën renale, etheve hemorragjike Omsk dhe llojeve të tjera është se zhvillimi i tyre mund të çojë në kushte të pakthyeshme:

• shoku infektiv-toksik (veçanërisht me ethe hemorragjike me sindromën renale);
• dështimi i veshkave;
• koma;
• hemorragji në organe;
• vdekjen.

Diagnostifikimi

Baza për diagnozën janë simptomat, si dhe indikacionet nëse pacienti ka qenë në ndonjë zonë të pafavorshme ose ka pasur kontakt me insekte ose kafshë. Për të vendosur me saktësi një diagnozë, si dhe për të përcaktuar një plan trajtimi, viruset dhe antitrupat ndaj tyre duhet të zbulohen në gjakun e pacientit. Për këtë qëllim, kryhet si më poshtë:

• (veçanërisht e rëndësishme për ethet hemorragjike me sindromën renale ose ethet hemorragjike Omsk);
• teste serologjike;
• Metodat PCR për identifikimin e viruseve dhe antitrupave ndaj tyre.

Mjekimi

Pacientët trajtohen vetëm në kushte spitalore. Pacienti shtrohet me urgjencë në spital. Terapia është e kufizuar në trajtimin simptomatik:

• pushim në shtrat;
• Gjatë trajtimit, është e rëndësishme të ndiqni një dietë. Ju duhet të merrni ushqim gjysmë të lëngshëm, lehtësisht të tretshëm;
• terapi me vitamina;
• duhet të pini sa më shumë lëngje;
• nëse pacienti ka intoksikim të rëndë, atëherë indikohet të administrojë i.v. tretësirat e kripura, tretësirë ​​glukoze;
• një pikë e rëndësishme në trajtim është transfuzioni i përbërësve të gjakut;
• hemodializa. Kjo metodë trajtimi zbatohet nëse vërehet dëmtim i veshkave.

A është gjithçka e saktë në artikull nga pikëpamja mjekësore?

Përgjigjuni vetëm nëse keni njohuri të vërtetuara mjekësore

Termi "ethe hemorragjike" kombinon një grup sëmundjesh origjinë virale me manifestime të ngjashme, në të cilat roli kryesor i jepet dëmtimit vaskular me zhvillimin e trombozës ose gjakderdhjes.

Sot, grupi i etheve hemorragjike përfshin disa sëmundje - ethet e verdha, kongo-krime, Omsk, ethet me sindromën renale, ethet Ebola dhe shumë të tjera.

Shkaqet

Ethet hemorragjike mund të shkaktohen nga pesë lloje kryesore të viruseve - togaviruset, filoviruset, flaviviruset, arenaviruset dhe bunyaviruset.

Bëhet fjalë për një grup infeksionesh të karakterizuara nga vatra natyrore, pra të përhapura në zona ku ka shumë kafshë të egra, bartëse të viruseve dhe vektorëve si rriqrat apo mushkonjat. Kafshët kryesore që mund të jenë burime të këtyre etheve janë ketrat, lakuriqët e natës, brejtësit shtëpiake dhe majmunët.

Disa lloje të etheve hemorragjike kanë edhe rrugë të tjera përhapjeje. Ka rrugë të pluhurit në ajër, rrugë parenteral (përmes gjakut dhe lëngjeve të tjera biologjike), rrugë ushqimore, rrugë ujore dhe përmes kontaktit me kafshët e infektuara.

Më shpesh, njerëzit që punojnë me kafshë sëmuren. kafshë të egra dhe toka bujqësore. Banorët e qytetit me këtë sëmundje kryesisht kanë kontakt me brejtësit.

Në një formë të thjeshtuar, mekanizmat e dëmtimit në ethet hemorragjike mund të përfaqësohen si më poshtë:

• dëmtimi i enëve të gjakut nga viruset ose produktet e tyre metabolike,
• shkelje e integritetit të mureve të enëve të gjakut, inflamacioni i tyre, lëshimi i substancave biologjikisht aktive në lumen,
• formimi për shkak të mungesës së gjakderdhjes dhe zhvillimit të të ashtuquajturës sindromë DIC (koagulim masiv i njëkohshëm i gjakut në disa enë dhe gjakderdhje paralele për shkak të koagulueshmërisë së ulët në të tjera).

Si rezultat, formohet hipoksia e indeve (mungesa e oksigjenit) dhe shqetësime në funksionimin e zemrës, mushkërive, veshkave dhe trurit dhe ndodh humbje masive e gjakut. Në këtë rast, ashpërsia e sëmundjes do të varet nga lloji i temperaturës, shkalla e aktivitetit imunitar dhe karakteristikat e trupit të njeriut. Ethet hemorragjike janë shpesh të rënda dhe rezultojnë në vdekshmëri të lartë.

Manifestimet e etheve hemorragjike

Ethet hemorragjike janë një klasik semundje infektive me faza të rrjedhjes. Dallohen fazat e mëposhtme:

• inkubacioni - në varësi të llojit të virusit, mund të zgjasë nga disa ditë deri në tre javë,
• faza fillestare ose periudha e prodromit, që zgjat nga një ditë në një javë,
• periudha e rritjes së sëmundjes me shfaqjen e të gjitha shenjave tipike të etheve hemorragjike dhe që zgjat nga një deri në dy javë;
• një periudhë rikuperimi ose shërimi (ose në disa raste, vdekje).

Shërimi mund të zgjasë deri në disa muaj, veçanërisht në rastet e sëmundjeve të rënda dhe efekteve të mbetura.

NË periudha fillestare Simptomat e etheve hemorragjike zakonisht janë jospecifike. Zakonisht shfaqen:

• simptomat intoksikimi i përgjithshëm,
• ngrohjes,
• çrregullime të vetëdijes deri në delirium,
• të identifikojë hemorragjitë në lëkurë në qafë dhe fytyrë, sklera dhe zonën e gojës,
• çrregullime të ritmit të zemrës me frekuencë të shtuar ose të zvogëluar,
• ulje e presionit,
• Analizat e gjakut zbulojnë një reaksion inflamator (leukocitozë, ndoshta me një zhvendosje) me një rënie të lehtë të trombociteve.

Gjatë periudhës së pikut mund të ketë:

• ulje e përkohshme e temperaturës,
• përmirësim i përgjithshëm i gjendjes, pas së cilës përkeqësimi përsëritet,
• rritet toksikoza,
• vetëdija e dëmtuar përparon,
• tromboza e vogël dhe gjakderdhja zhvillohen nga vendet e injektimit, nga sipërfaqet e mukozave, traktit tretës dhe gjenitourinar,
• funksionet e mushkërive, veshkave dhe zemrës janë të dëmtuara.

Gjatë periudhës së rikuperimit, të gjitha simptomat zhduken gradualisht dhe funksioni i organeve rikthehet.

Komplikimet

Rreziku i etheve hemorragjike qëndron në dëmtimin e rëndë dhe ndonjëherë të pakthyeshëm të organeve vitale:

• zhvillimi i shokut infektiv-toksik,
• formimi i dështimit akut të veshkave dhe vetë-helmimi i trupit,
• hemorragjitë në organet e brendshme, duke përfshirë në tru,
• shfaqja e koma,
• dhe në shumicën rastet e rënda- vdekja nga dështimi i shumëfishtë i organeve (dështimi i të gjitha organeve).

Metodat diagnostikuese

Baza e diagnozës është tabloja klinike me indikacione për të qenë në një zonë të pafavorshme, pickime nga insektet ose kontakt me kafshët. Por për të konfirmuar diagnozën, është e nevojshme të zbulohen viruset në gjak ose antitrupat ndaj tyre. Mbajtur:

• analiza e përgjithshme e gjakut,
• analiza e përgjithshme e urinës (veçanërisht për ethet me sindromën renale),
• analiza biokimike e gjakut dhe urinës,
• testet serologjike,
• imunokimik dhe Metodat PCR izolimi i virusit ose antitrupave ndaj tij,
• Nëse është e nevojshme, izoloni dhe studioni viruset.

Ethet hemorragjike duhet të dallohen nga gripi i rëndë kapilar-toksik, riketiozat dhe infeksion meningokokal- të gjitha shoqërohen me gjakderdhje dhe janë të ngjashme në manifestime. Përveç kësaj, është e nevojshme të dallohen këto infeksione nga sëmundjet e gjakut me gjakderdhje (sëmundja Henoch-Schönlein ose Werlhof).

Trajtimi i etheve hemorragjike

Diagnoza dhe trajtimi kryhen nga mjekët e sëmundjeve infektive, dhe nganjëherë nga reanimatorët.

Të gjithë personat me ethe hemorragjike të dyshuar i nënshtrohen shtrimit në repartin e boksit të spitalit infektiv.

Gjatë manifestimet akute treguar të ushqyerit parenteral, gjatë periudhës së rikuperimit - një dietë e lehtë perime-qumështore e pasuruar me vitamina, veçanërisht ato që forcojnë muret vaskulare - vitaminat PP, C ose K.

Përveç kësaj, ata përdorin infuzione intravenoze tretësirat e glukozës, transfuzionet e gjakut, suplementet e hekurit, antihistamines. Nëse është e nevojshme, administrohet masa e trombociteve dhe faktorët e koagulimit.

Pushimi në shtrat në repartin e izolimit mbahet deri shërim të plotë. Në të ardhmen, pacienti vëzhgohet për një kohë mjaft të gjatë nga një specialist i sëmundjeve infektive dhe një terapist.

Parandalimi

Metodat kryesore për të luftuar ethet hemorragjike përfshijnë:

• shfarosja e brejtësve dhe vektorëve të insekteve,
• pastrimi i plotë i zonave të banuara nga bari dhe shkurret, ligatinat,
• kur punoni në fusha dhe pyje, është e nevojshme të vishni veshje mbrojtëse, të përdorni repelentë,
• Janë zhvilluar vaksina për të parandaluar disa lloje të etheve hemorragjike - ethet e verdha dhe ethet hemorragjike Omsk.

– infeksionet virale me përhapje fokale natyrale, që ndodh me sindromën hemorragjike dhe febrile akute. Simptomat e etheve hemorragjike përfshijnë dehje të rënda, temperaturë të lartë trup, skuqje hemorragjike, gjakderdhje lokalizime të ndryshme, çrregullime të shumë organeve. Forma e etheve hemorragjike përcaktohet duke marrë parasysh të dhënat klinike, epidemiologjike dhe laboratorike (PCR, ELISA, RIF). Për ethet hemorragjike, kryhet terapi detoksifikuese, antivirale, hemostatike, futja e imunoglobulinave specifike dhe lufta kundër komplikimeve.

Informacion i pergjithshem

Ethet hemorragjike – grupore sëmundjet infektive me natyrë virale, duke shkaktuar dëme toksike muret vaskulare, duke kontribuar në zhvillimin e sindromës hemorragjike. Ato ndodhin në sfondin e dehjes së përgjithshme dhe provokojnë patologji të shumta të organeve. Ethet hemorragjike janë të zakonshme në rajone të caktuara të planetit, në habitatet e bartësve të sëmundjeve. Ethet hemorragjike shkaktohen nga viruset e familjeve të mëposhtme: Togaviridae, Bunyaviridae, Arenaviridae dhe Filoviridae. Tipar karakteristik E përbashkëta e këtyre viruseve është afiniteti i tyre për qelizat endoteliale të enëve të gjakut të njeriut.

Rezervuari dhe burimi i këtyre viruseve janë njerëzit dhe kafshët ( lloje te ndryshme brejtësit, majmunët, ketrat, lakuriqët e natës etj.), të bartura nga mushkonjat dhe rriqrat. Disa ethe hemorragjike mund të transmetohen përmes kontaktit familjar, ushqimit, ujit dhe rrugëve të tjera. Sipas metodës së infektimit, këto infeksione ndahen në grupe: infeksione të shkaktuara nga rriqrat (ethe pyjore Omsk, Krime-Kongo dhe Kyasanur), mushkonja ( e verdhe, ethet e dengës, Chukungunya, Rift Valley) dhe ngjitëse (laotiane, argjentinase, boliviane, Ebola , Marburg dhe etj.).

Ndjeshmëria e njeriut ndaj ethet hemorragjike është mjaft e lartë njerëzit që veprimtari profesionale të lidhura me jetën e egër. Incidenca në qytete vërehet më shpesh tek qytetarët që nuk kanë vendbanim të përhershëm dhe punonjësit e shërbimeve shtëpiake që bien në kontakt me brejtësit.

Simptomat e etheve hemorragjike

Ethet hemorragjike në shumicën e rasteve kanë një ecuri karakteristike me një ndryshim të njëpasnjëshëm të periodave: inkubacion (zakonisht 1-3 javë), fillestar (2-7 ditë), piku (1-2 javë) dhe konvaleshencë (disa javë). Periudha fillestare manifestohet me simptoma të përgjithshme të dehjes, zakonisht shumë intensive. Ethet në raste të rënda mund të arrijnë nivele kritike, në të cilat mund të kontribuojë dehja çrregullim i vetëdijes, delirium, halucinacione.

Në sfondin e dehjes së përgjithshme, hemorragjia toksike (toksikoza kapilare) vërehet tashmë në periudhën fillestare: fytyra dhe qafa, konjuktiva e pacientëve janë zakonisht hiperemike, sklera injektohet, elementët e një skuqjeje hemorragjike mund të zbulohen në mukozën. e qiellzës së butë, simptomat endoteliale (“turniquet” dhe “pinch”) janë pozitive. Vihen re çrregullime toksike rrahjet e zemrës (takikardi, duke u kthyer në bradikardi), ulet presionin e gjakut. Gjatë kësaj periudhe, një analizë e përgjithshme e gjakut tregon leukopeni (zgjat 3-4 ditë) dhe trombocitopeni në rritje. Numërimi i gjakut tregon neutrofili me një zhvendosje në të majtë.

Para fillimit të periudhës së pikut, shpesh ka një normalizim afatshkurtër të temperaturës dhe përmirësim gjendjen e përgjithshme, pas së cilës rritet toksikoza, rritet intensiteti i klinikës së përgjithshme, zhvillohen patologji të shumta të organeve dhe çrregullime hemodinamike. Gjatë periudhës së konvaleshencës, ndodh regresion gradual manifestimet klinike dhe shërim gjendje funksionale organeve dhe sistemeve.

Lindja e Largët hemorragjike nefrosonefriti shpesh quhet ethe hemorragjike me sindromën renale, meqenëse kjo sëmundje karakterizohet nga dëmtime mbizotëruese të enëve të veshkave. Inkubacioni i nefrozonefritit hemorragjik të Lindjes së Largët zgjat 2 javë, por mund të shkurtohet në 11 dhe të zgjatet në 23 ditë. Gjatë ditëve të para të sëmundjes, janë të mundshme dukuri prodromale (dobësi, keqtrajtim). Pastaj zhvillohet dehja e rëndë, temperatura e trupit rritet në 39,5 gradë ose më shumë dhe vazhdon për 2-6 ditë. Pas 2-4 ditësh nga fillimi i temperaturës, simptomat hemorragjike shfaqen në sfondin e intoksikimit progresiv. Ndonjëherë mund të ketë simptomat meningeale(Kernig, Brudzinski, qafë e ngurtë). Për shkak të dëmtimit toksik të trurit, vetëdija shpesh ngatërrohet, shfaqen halucinacione dhe deluzione.

Sindroma e përgjithshme hemorragjike shoqërohet me simptoma të veshkave: dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës, simptomë pozitive Pasternatsky, në analiza e përgjithshme urina zbulon qelizat e kuqe të gjakut, cilindrat dhe proteinat. Me përparimin e sëmundjes, sindroma renale përkeqësohet, si dhe sindroma hemorragjike. Në kulmin e sëmundjes, gjakderdhje nga hunda, mishrat dhe skuqjet hemorragjike në trup (kryesisht në zonë brezi i shpatullave dhe sipërfaqet anësore të gjoksit). Gjatë ekzaminimit të mukozës së gojës dhe orofaringut, identifikoni gjakderdhjet në qiellzë dhe buzën e poshtme, zhvillohet oliguria (në raste të rënda, deri në anuri të plotë). Vihet re hematuria bruto (urina merr ngjyrën e "pjerrësisë së mishit").

Temperatura zakonisht zgjat 8-9 ditë, pas së cilës një ulje e temperaturës së trupit ndodh brenda 2-3 ditëve, megjithatë, pas normalizimit të saj, gjendja e pacientit nuk përmirësohet, mund të shfaqen të vjella dhe sindroma renale përparon. Përmirësimi dhe regresioni simptomat klinike ndodh 4-5 ditë pas uljes së temperaturës. Sëmundja hyn në fazën e rikuperimit. Në këtë kohë, poliuria është karakteristike.

Diagnoza e etheve hemorragjike

Diagnoza e etheve hemorragjike bëhet në bazë të foto klinike dhe të dhënat e historisë epidemiologjike, që konfirmojnë laboratorin e diagnozës paraprake. Diagnostifikimi specifik bëhet duke përdorur studimet serologjike(RSK, RNIF, etj.), analiza imunosorbente e lidhur me enzimën (ELISA), zbulimi i antigjeneve virale (PCR), metoda virologjike.

Ethet hemorragjike zakonisht karakterizohen nga trombocitopeni në një test të përgjithshëm gjaku dhe zbulimi i rruazave të kuqe të gjakut në urinë dhe feces. Me hemorragji të rëndë shfaqen simptoma të anemisë. Analiza pozitive jashtëqitja për gjak okult tregon gjakderdhje përgjatë traktit gastrointestinal.

Temperatura me sindromën renale shfaqet edhe kur diagnostifikimi laboratorik në formën e leukopenisë, aneozinofilisë, rritjes së numrit të neutrofileve të brezit. Të rëndësishme ndryshimet patologjike në analizën e përgjithshme të urinës - pesha specifike zvogëlohet, vërehet proteina (shpesh rritja arrin 20-40%), cilindra. Ka një rritje të azotit të mbetur në gjak. Ethet e Krimesë karakterizohen nga limfocitoza në sfondin e normocitozës së përgjithshme, një zhvendosje e formulës së leukociteve në të majtë dhe një ESR normale.

Trajtimi i etheve hemorragjike

Pacientët me ndonjë ethe hemorragjike i nënshtrohen shtrimit në spital. Përshkruhen pushim në shtrat, një dietë gjysmë e lëngshme me kalori të lartë, lehtësisht të tretshme, e pasur maksimalisht me vitamina (veçanërisht C dhe B) - zierje perimesh, lëngje frutash dhe manaferrash, infuzion trëndafili, pije frutash. Përveç kësaj, rekomandohet terapi vitaminash: vitaminat C, P. Vicasol (vitamina K) merren çdo ditë për katër ditë.

Një zgjidhje e glukozës përshkruhet në mënyrë intravenoze gjatë etheve, transfuzionet e gjakut mund të kryhen në pjesë të vogla, si dhe administrimi i suplementeve të hekurit, preparate të bazuara në një ekstrakt ujor nga mëlçia e një mëlçie të madhe; bagëti. Terapia komplekse përfshin antihistamine. Dalja nga spitali bëhet pas shërimit të plotë klinik. Pas daljes, pacientët vëzhgohen në baza ambulatore për disa kohë.

Parashikimi dhe parandalimi i etheve hemorragjike

Prognoza varet nga ashpërsia e sëmundjes. Ethet hemorragjike mund të ndryshojnë në kurs në një gamë shumë të gjerë, në disa raste duke shkaktuar zhvillimin kushtet e terminalit dhe përfundon fatalisht, por në shumicën e rasteve me kohë kujdes mjekësor Prognoza është e favorshme - infeksioni përfundon në shërim.

Parandalimi i etheve hemorragjike përfshin kryesisht masa që synojnë eliminimin e bartësve të infeksionit dhe parandalimin e pickimeve. Në zonat ku përhapet infeksioni, zonat e përgatitura për vendosje pastrohen tërësisht nga insektet që thithin gjak (mushkonjat, rriqrat në rajone të prirura për epidemi, rekomandohet të vishni veshje të trasha, çizme, doreza, kominoshe speciale kundër mushkonjave dhe); maska, dhe përdorni repelentë në zonat pyjore. Ekziston një metodë për ethet hemorragjike Omsk parandalimi specifik, vaksinimi rutinë i popullatës duke përdorur një vaksinë të virusit të vrarë.