20.07.2019

அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தின் நீண்ட கால கட்டத்தில் மனநல கோளாறுகள். மூளை காயத்திற்குப் பிறகு மனநல கோளாறுகள். மூளைக் காயத்திற்குப் பிறகு நீண்டகால மனநல கோளாறுகள். குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர்: பாதிப்புக் கோளாறுகள் மனநோய் அல்லாத மனநலக் கோளாறுகள்



அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயங்களில் உள்ள மனநல கோளாறுகள் பொதுவாக அதிர்ச்சிகரமான நோயின் வளர்ச்சியின் தொடர்புடைய நிலைகளுடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகின்றன:
  • 1) மனநல கோளாறுகள் ஆரம்ப காலம், நனவின் சீர்குலைவுகள் (அதிர்ச்சியூட்டும், மயக்கம், கோமா) மற்றும் அடுத்தடுத்த ஆஸ்தீனியா ஆகியவற்றால் முக்கியமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது;
  • 2) ஆரம்ப மற்றும் கடுமையான காலங்களில் தலையில் காயம் ஏற்பட்ட உடனேயே ஏற்படும் சப்அக்யூட் அல்லது நீடித்த மனநோய்கள்;
  • 3) சப்அக்யூட் அல்லது நீண்டகால அதிர்ச்சிகரமான மனநோய்கள், அவை கடுமையான மனநோயின் தொடர்ச்சியாகும் அல்லது காயம் ஏற்பட்ட பல மாதங்களுக்குப் பிறகு முதலில் தோன்றும்;
  • 4) அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தின் பிற்பகுதியில் மனநல கோளாறுகள் (நீண்ட கால அல்லது எஞ்சிய விளைவுகள்), பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு முதல் முறையாக தோன்றும் அல்லது முந்தைய மனநல கோளாறுகளிலிருந்து எழுகிறது.

அறிகுறிகள் மற்றும் பாடநெறி.

காயத்தின் போது அல்லது உடனடியாக ஏற்படும் மனநல கோளாறுகள் பொதுவாக பல்வேறு அளவிலான நனவு இழப்பால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன (அதிர்ச்சியூட்டும், மயக்கம், கோமா), இது அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தின் தீவிரத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது. மூளையதிர்ச்சி மற்றும் மூளைக் குழப்பத்துடன் நனவு இழப்பு பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. சுயநினைவு திரும்பும்போது, ​​​​நோயாளி ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்தின் நினைவகத்திலிருந்து இழப்பை அனுபவிக்கிறார் - காயத்தைத் தொடர்ந்து வரும், மற்றும் பெரும்பாலும் காயத்திற்கு முந்தையவர். இந்த காலகட்டத்தின் காலம் மாறுபடும் - பல நிமிடங்கள் முதல் பல மாதங்கள் வரை. நிகழ்வுகளின் நினைவுகள் உடனடியாகவோ அல்லது முழுமையாகவோ மீட்டமைக்கப்படுவதில்லை, சில சந்தர்ப்பங்களில் சிகிச்சையின் விளைவாக மட்டுமே. பலவீனமான நனவுடன் ஒவ்வொரு காயத்திற்கும் பிறகு, பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான ஆஸ்தீனியா எரிச்சல் அல்லது சோர்வு ஆகியவற்றின் ஆதிக்கத்துடன் குறிப்பிடப்படுகிறது. முதல் விருப்பத்தில், நோயாளிகள் எளிதில் உற்சாகமடைகிறார்கள், பல்வேறு தூண்டுதல்களுக்கு உணர்திறன், கனவுகளுடன் மேலோட்டமான தூக்கம் பற்றிய புகார்கள். இரண்டாவது விருப்பம் ஆசைகள், செயல்பாடு, செயல்திறன் மற்றும் சோம்பல் ஆகியவற்றின் குறைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. என்பது குறித்து அடிக்கடி புகார்கள் வருகின்றன தலைவலி, குமட்டல், வாந்தி, தலைச்சுற்றல், நடையின் நிலையற்ற தன்மை, அத்துடன் இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்ற இறக்கங்கள், படபடப்பு, வியர்த்தல், உமிழ்நீர், குவிய நரம்பியல் கோளாறுகள்.

ஒரு மூடிய க்ரானியோகெரிபிரல் காயத்திற்குப் பிறகு முதல் நாட்களில் கடுமையான அதிர்ச்சிகரமான மனநோய்கள் உருவாகின்றன, பெரும்பாலும் மூளையதிர்ச்சிகளைக் காட்டிலும் காயங்களுடன். மூலம் மருத்துவ படம்இந்த மனநோய்கள் உடலியல் நோய்களில் உள்ளதைப் போலவே இருக்கின்றன (பார்க்க) மற்றும் முக்கியமாக கிளவுடிங் சிண்ட்ரோம்கள், அத்துடன் நினைவாற்றல் கோளாறுகள் மற்றும் வெஸ்டிபுலர் கோளாறுகள் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. அதிர்ச்சிகரமான மனநோயின் மிகவும் பொதுவான வடிவம் அந்தி மயக்கம் ஆகும், இதன் காலம் பல மணிநேரங்கள் முதல் பல நாட்கள் மற்றும் வாரங்கள் கூட இருக்கலாம். ஒரு விதியாக, நனவின் தெளிவு மற்றும் கூடுதல் ஆபத்துகளின் செயல் (ஆல்கஹால் உட்கொள்ளல், முன்கூட்டிய போக்குவரத்து, முதலியன) ஒரு குறுகிய காலத்திற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது. ட்விலைட் மயக்கத்தின் மருத்துவ படம் வேறுபட்டது. சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி முற்றிலும் திசைதிருப்பப்படுகிறார், கிளர்ச்சியடைந்தார், எங்காவது விரைந்து செல்கிறார், விரைந்து செல்கிறார், மேலும் கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கவில்லை. பேச்சு துண்டு துண்டானது, சீரற்றது, தனிப்பட்ட வார்த்தைகள் மற்றும் கூச்சல்களைக் கொண்டுள்ளது. மாயத்தோற்றம் மற்றும் பிரமைகள் மூலம், நோயாளி கோபமாகவும், ஆக்ரோஷமாகவும், மற்றவர்களைத் தாக்கவும் முடியும். சில குழந்தைத்தனம் மற்றும் வேண்டுமென்றே நடத்தையில் குறிப்பிடப்படலாம். இந்த நிலை திசைதிருப்பலுடன் ஏற்படலாம், ஆனால் விழிப்புணர்வு இல்லாமல், இது ஒரு சிறப்பு தொடர்ச்சியான தூக்கத்தின் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, அதிலிருந்து நோயாளியை சிறிது நேரம் வெளியே கொண்டு வர முடியும், ஆனால் தூண்டுதல் செயல்படுவதை நிறுத்தியவுடன், நோயாளி மீண்டும் தூங்குகிறார். ட்விலைட் மாநிலங்கள், தப்பியோடியவர்கள், குற்றங்களைச் செய்தவர்கள் மற்றும் பின்னர் அவர்களின் செயல்களைப் பற்றி முற்றிலும் நினைவில்லாத நோயாளிகளின் வெளிப்புறமாக ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட நடத்தைகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

நனவின் மேகமூட்டத்தின் இரண்டாவது பொதுவான வடிவம் மயக்கம், இது கூடுதல் ஆபத்துகளுக்கு ஆளாகும்போது நனவை மீட்டெடுத்த பல நாட்களுக்குப் பிறகு உருவாகிறது (ஆல்கஹாலை துஷ்பிரயோகம் செய்யும் நபர்களுக்கு மயக்கம் பொதுவாக ஏற்படுகிறது என்று ஒரு கருத்து உள்ளது). இந்த நிலை பொதுவாக மாலை மற்றும் இரவில் மோசமடைகிறது, மேலும் பகலில் இடம் மற்றும் நேரத்தின் நோக்குநிலை தோன்றும் மற்றும் ஒருவரின் நிலைக்கு (ஒளி இடைவெளிகள்) ஒரு விமர்சன அணுகுமுறை கூட தோன்றும். மனநோயின் காலம் பல நாட்கள் முதல் 2 வாரங்கள் வரை இருக்கும். மருத்துவப் படத்தில் முதன்மையானவை காட்சி மாயத்தோற்றங்கள் - மக்கள் கூட்டம், பெரிய விலங்குகள், கார்கள். நோயாளி கவலைப்படுகிறார், பயப்படுகிறார், ஓட முயற்சிக்கிறார், தன்னைக் காப்பாற்றுகிறார், அல்லது தற்காப்பு நடவடிக்கைகள், தாக்குதல்களை எடுக்கிறார். அனுபவத்தின் நினைவுகள் துண்டு துண்டாக உள்ளன. மனநோய் பின்னர் குணமடைவதில் முடிவடைகிறது நீண்ட தூக்கம், அல்லது கடுமையான நினைவாற்றல் குறைபாட்டுடன் மற்றொரு நிலைக்கு செல்கிறது - கோர்சகோஃப் நோய்க்குறி.

ஓனிரிக் நிலை ஒப்பீட்டளவில் அரிதானது. ஓனிராய்டு பொதுவாக கடுமையான காலத்தின் முதல் நாட்களில் தூக்கம் மற்றும் அசைவற்ற பின்னணியில் உருவாகிறது. நோயாளிகள் மாயத்தோற்றக் காட்சிகளை அவதானிக்கிறார்கள், இதில் அற்புதமான நிகழ்வுகள் சாதாரண நிகழ்வுகளுடன் மாறி மாறி வருகின்றன. முகபாவங்கள் உறைந்திருக்கும், இல்லாத அல்லது உற்சாகமாக, மகிழ்ச்சியின் நிரம்பி வழிகிறது. திடீர் முடுக்கம் அல்லது நேர ஓட்டத்தில் மந்தநிலை போன்ற உணர்வுகளின் கோளாறுகள் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன. அனுபவம் வாய்ந்த நிலையின் நினைவுகள் மயக்கத்தை விட அதிக அளவில் தக்கவைக்கப்படுகின்றன. மனநோயிலிருந்து மீண்டவுடன், நோயாளிகள் தங்கள் அனுபவங்களின் உள்ளடக்கத்தைப் பற்றி பேசுகிறார்கள்.

கோர்சகோவ் நோய்க்குறி என்பது கடுமையான அதிர்ச்சிகரமான மனநோயின் நீடித்த வடிவமாகும், இது பொதுவாக கடுமையான அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தின் விளைவாக எழுகிறது, இது காது கேளாத காலத்திற்குப் பிறகு அல்லது மயக்கம் அல்லது அந்தி மயக்கத்திற்குப் பிறகு. கோர்சகோவ் நோய்க்குறியின் காலம் பல நாட்கள் முதல் பல மாதங்கள் வரை இருக்கும். ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் செய்பவர்களுக்கு இது மிகவும் கடுமையான மற்றும் நீண்ட காலத்திற்கு ஏற்படுகிறது (கோர்சகோவின் மனநோயைப் பார்க்கவும்). இந்த நோய்க்குறியின் முக்கிய உள்ளடக்கம் நினைவாற்றல் குறைபாடு ஆகும், குறிப்பாக, மனப்பாடம் மற்றும் நடப்பு நிகழ்வுகளின் பதிவு குறைபாடு. எனவே, நோயாளி வாரத்தின் தேதி, மாதம், ஆண்டு அல்லது நாள் ஆகியவற்றை பெயரிட முடியாது. அவர் எங்கே இருக்கிறார், அவருடைய மருத்துவர் யார் என்று தெரியவில்லை. நினைவகத்தில் உள்ள இடைவெளிகள் கற்பனையான நிகழ்வுகள் அல்லது முன்பு நடந்த நிகழ்வுகளால் மாற்றப்படுகின்றன. உணர்வு குறையாது. நோயாளி தொடர்பு கொள்ளக்கூடியவர், ஆனால் அவரது நிலை குறித்த விமர்சனம் கூர்மையாக குறைக்கப்படுகிறது.

பாதிக்கப்பட்ட மனநோய்கள் மயக்கத்தை விட குறைவான பொதுவானவை மற்றும் பொதுவாக காயத்திற்குப் பிறகு 1-2 வாரங்கள் நீடிக்கும். மனநிலை அடிக்கடி உயர்ந்து, பேசும் தன்மை, கவனக்குறைவு மற்றும் பயனற்ற உற்சாகத்துடன் பரவசமாக இருக்கும். உயர்ந்த மனநிலைசோம்பல் மற்றும் செயலற்ற தன்மை ஆகியவற்றுடன் கூட இருக்கலாம். இத்தகைய காலகட்டங்களில், நனவு ஓரளவு மாற்றப்படலாம், அதனால்தான் நோயாளிகள் தங்கள் நினைவில் இந்த நாட்களில் நடந்த நிகழ்வுகளை முழுமையாக நினைவுபடுத்துவதில்லை.

மனச்சோர்வு நிலைகள் கிளர்ச்சியைக் காட்டிலும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. குறைந்த மனநிலை பொதுவாக அதிருப்தி, எரிச்சல், இருள் அல்லது கவலை, பயம் மற்றும் ஒருவரின் ஆரோக்கியத்தை நிலைநிறுத்துதல் ஆகியவற்றுடன் இணைந்துள்ளது.

பராக்ஸிஸ்மல் கோளாறுகள் (தாக்குதல்கள்) பெரும்பாலும் மூளைக் குழப்பங்கள் மற்றும் திறந்த மண்டை ஓடு காயங்களுடன் உருவாகின்றன. சுயநினைவு இழப்பு மற்றும் பல்வேறு தீவிரத்தன்மை மற்றும் கால வலிப்புத்தாக்கங்கள் (சில வினாடிகள் முதல் 3 நிமிடங்கள் வரை) ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. "ஏற்கனவே பார்த்தது" (நீங்கள் அறிமுகமில்லாத இடத்தில் உங்களைக் கண்டால், நீங்கள் ஏற்கனவே இங்கு வந்திருக்கிறீர்கள் என்று தோன்றுகிறது, எல்லாம் தெரிந்திருக்கும்) மற்றும் நேர்மாறாக, "பார்த்ததே இல்லை" (நன்கு அறியப்பட்ட இடத்தில் நோயாளி உணர்கிறார்" என்பதற்கான அறிகுறிகளும் உள்ளன. அவர் முற்றிலும் அறிமுகமில்லாத, முன்பு பார்க்காத நிலையில் இருப்பது போல). Paroxysms இன் மருத்துவ படம் மூளை சேதத்தின் மையத்தின் இடம் மற்றும் அதன் அளவைப் பொறுத்தது.

காயத்திற்குப் பிறகு முழு மீட்பு ஏற்படாதபோது அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயங்களின் நீண்டகால விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன. இது பல காரணிகளைப் பொறுத்தது: காயத்தின் தீவிரம், அந்த நேரத்தில் நோயாளியின் வயது, அவரது உடல்நிலை, குணநலன்கள், சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் கூடுதல் காரணிகளின் செல்வாக்கு, எடுத்துக்காட்டாக, குடிப்பழக்கம்.

மூளைக் காயத்தின் நீண்டகால விளைவுகளின் போது ஏற்படும் மனநலக் கோளாறின் மிகவும் பொதுவான வடிவமாக அதிர்ச்சிகரமான என்செபலோபதி உள்ளது. பல விருப்பங்கள் உள்ளன.

அதிர்ச்சிகரமான ஆஸ்தீனியா (பெருமூளை ஆஸ்தீனியா) முக்கியமாக எரிச்சல் மற்றும் சோர்வு ஆகியவற்றில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளிகள் கட்டுப்பாடற்றவர்களாகவும், கோபமானவர்களாகவும், பொறுமையற்றவர்களாகவும், வளைந்து கொடுக்காதவர்களாகவும், எரிச்சலானவர்களாகவும் மாறுகிறார்கள். அவர்கள் எளிதில் மோதலில் நுழைகிறார்கள், பின்னர் தங்கள் செயல்களுக்கு வருந்துகிறார்கள். இதனுடன், இது நோயாளிகளுக்கு பொதுவானது வேகமாக சோர்வு, தீர்மானமின்மை, ஒருவரின் சொந்த பலம் மற்றும் திறன்களில் நம்பிக்கை இல்லாமை. நோயாளிகள் மனச்சோர்வு, மறதி, கவனம் செலுத்த இயலாமை, தூக்கக் கலக்கம், தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், "மோசமான" வானிலை மற்றும் வளிமண்டல அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் மோசமடைவதாக புகார் கூறுகின்றனர்.

சோம்பல், சோம்பல் மற்றும் குறைந்த செயல்பாடு ஆகியவற்றுடன் அதிகரித்த சோர்வு ஆகியவற்றின் கலவையில் அதிர்ச்சிகரமான அக்கறையின்மை வெளிப்படுகிறது. ஆர்வங்கள் ஒருவரின் சொந்த உடல்நலம் மற்றும் கவலைகளின் குறுகிய வட்டத்திற்கு மட்டுமே தேவையான நிபந்தனைகள்இருப்பு. நினைவாற்றல் பொதுவாக பலவீனமடைகிறது.

மனநோயாளியுடன் கூடிய அதிர்ச்சிகரமான என்செபலோபதி என்பது நோய்க்குறியியல் குணநலன்களைக் கொண்ட நபர்களால் பெரும்பாலும் ப்ரீமார்பிட் (நோய்க்கு முன்) உருவாகிறது மற்றும் வெறித்தனமான நடத்தை மற்றும் வெடிக்கும் (வெடிக்கும்) எதிர்வினைகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. வெறித்தனமான ஆளுமைப் பண்புகளைக் கொண்ட ஒரு நோயாளி ஆர்ப்பாட்டமான நடத்தை, சுயநலம் மற்றும் சுயநலத்தை வெளிப்படுத்துகிறார்: அவர் தனது அன்புக்குரியவர்களின் அனைத்து சக்திகளும் அவருக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் பராமரிப்பதற்கும் வழிநடத்தப்பட வேண்டும் என்று அவர் நம்புகிறார், அவர் கடுமையாக நோய்வாய்ப்பட்டிருப்பதால், அவரது ஆசைகள் மற்றும் விருப்பங்கள் அனைத்தும் நிறைவேற்றப்பட வேண்டும் என்று வலியுறுத்துகிறார். முக்கியமாக உற்சாகமான குணநலன்களைக் கொண்ட நபர்களில், முரட்டுத்தனம், மோதல், கோபம், ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் இயக்கக் கோளாறுகள் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. அத்தகைய நோயாளிகள் பாதிக்கப்படுகின்றனர் மது துஷ்பிரயோகம், மருந்துகள். போதையில், அவர்கள் சண்டைகள் மற்றும் படுகொலைகளைத் தொடங்குகிறார்கள், பின்னர் அவர்கள் என்ன செய்தார்கள் என்பதை நினைவில் கொள்ள முடியாது.

சைக்ளோதைம் போன்ற கோளாறுகள் ஆஸ்தீனியாவுடன் அல்லது மனநோய் போன்ற கோளாறுகளுடன் இணைக்கப்படுகின்றன, மேலும் வெளிப்படுத்தப்படாத மனச்சோர்வு மற்றும் பித்து (சப்டெப்ரஷன் மற்றும் ஹைபோமேனியா) வடிவத்தில் மனநிலை மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. தாழ்வு மனப்பான்மை பொதுவாக கண்ணீர், சுய பரிதாபம், ஒருவரின் சொந்த உடல்நலம் குறித்த அச்சம் மற்றும் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும் என்ற நிலையான ஆசை ஆகியவற்றுடன் இருக்கும். உயர்ந்த மனநிலை உற்சாகம், மென்மை மற்றும் மயக்கம் கொண்ட ஒரு போக்கு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சில நேரங்களில் ஒருவரின் சொந்த ஆளுமையை மறுமதிப்பீடு செய்வது மற்றும் பல்வேறு அதிகாரிகளுக்கு புகார்களை எழுதும் போக்கு ஆகியவை மிகைப்படுத்தப்பட்ட கருத்துக்கள் உள்ளன.

அதிர்ச்சிகரமான கால்-கை வலிப்பு பொதுவாக காயத்திற்கு பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது. பெரிய மற்றும் சிறிய வலிப்புத்தாக்கங்கள், இல்லாத வலிப்புத்தாக்கங்கள், ட்விலைட் மயக்கம் மற்றும் டிஸ்ஃபோரியா வடிவத்தில் மனநிலைக் கோளாறுகள் உள்ளன. நோயின் நீண்ட போக்கில், கால்-கை வலிப்பு ஆளுமை மாற்றங்கள் உருவாகின்றன (கால்-கை வலிப்பு பார்க்கவும்).

அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தின் நீண்டகால விளைவுகளின் போது ஏற்படும் அதிர்ச்சிகரமான மனநோய்கள் பெரும்பாலும் கடுமையான அதிர்ச்சிகரமான மனநோய்களின் தொடர்ச்சியாகும்.

பாதிக்கப்பட்ட மனநோய்கள் அவ்வப்போது நிகழும் மனச்சோர்வுகள் மற்றும் பித்துகள் (1-3 மாதங்கள் நீடிக்கும்) வடிவத்தில் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன. மனச்சோர்வு அத்தியாயங்களை விட வெறித்தனமான அத்தியாயங்கள் மிகவும் பொதுவானவை மற்றும் பெரும்பாலும் பெண்களில் ஏற்படுகின்றன. மனச்சோர்வு கண்ணீர் அல்லது இருண்ட-கோபமான மனநிலை, தாவர-வாஸ்குலர் பராக்ஸிஸ்ம்கள் மற்றும் ஒருவரின் ஆரோக்கியத்தில் ஒரு ஹைபோகாண்ட்ரியாக்கல் சரிசெய்தல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. பதட்டம் மற்றும் பயத்துடன் கூடிய மனச்சோர்வு பெரும்பாலும் மேகமூட்டமான நனவுடன் (லேசான மயக்கம், மயக்க நிகழ்வுகள்) இணைந்துள்ளது. மனச்சோர்வு பெரும்பாலும் மன அதிர்ச்சியால் முந்தியிருந்தால், பிறகு பித்து நிலைஆல்கஹால் உட்கொள்வதால் தூண்டப்பட்டது. ஒரு உயர்ந்த மனநிலை சில சமயங்களில் மகிழ்ச்சி மற்றும் மனநிறைவின் வடிவத்தை எடுக்கும், சில சமயங்களில் கோபத்துடன் உற்சாகம், சில சமயங்களில் முட்டாள்தனமாக போலியான டிமென்ஷியா மற்றும் குழந்தைத்தனமான நடத்தை. மனநோயின் தீவிர நிகழ்வுகளில், அந்தி அல்லது அமென்டிவ் போன்ற நனவின் மேகமூட்டம் ஏற்படுகிறது (சோமாடோஜெனிக் சைக்கோஸைப் பார்க்கவும்), இது குறைவான முன்கணிப்புக்கு சாதகமானது. மனநோயின் தாக்குதல்கள் பொதுவாக மற்றவர்களைப் போலவே அவற்றின் மருத்துவப் படத்தில் ஒன்றையொன்று ஒத்திருக்கும் paroxysmal கோளாறுகள், மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் செய்ய வாய்ப்பு உள்ளது.

40 வயதிற்குப் பிறகு, காயத்திற்குப் பிறகு பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஆண்களுக்கு மாயத்தோற்றம்-மாயை மனநோய் மிகவும் பொதுவானது. அதன் ஆரம்பம் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை அல்லது அதிக அளவு ஆல்கஹால் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் தூண்டப்படுகிறது. இது தீவிரமாக உருவாகிறது, நனவின் மேகமூட்டத்துடன் தொடங்குகிறது, பின்னர் கேட்கும் ஏமாற்றங்கள் ("குரல்கள்") மற்றும் மருட்சியான கருத்துக்கள் முன்னணியில் உள்ளன. கடுமையான மனநோய் பொதுவாக நாள்பட்டதாக மாறும்.

சித்தப்பிரமை மனநோய், முந்தையதைப் போலல்லாமல், பல ஆண்டுகளாக படிப்படியாக உருவாகிறது மற்றும் காயத்தின் சூழ்நிலைகள் மற்றும் அடுத்தடுத்த நிகழ்வுகளின் மருட்சியான விளக்கத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. விஷம் மற்றும் துன்புறுத்தல் பற்றிய யோசனைகள் உருவாகலாம். பலர், குறிப்பாக மதுவை துஷ்பிரயோகம் செய்பவர்கள், பொறாமையின் மாயையை உருவாக்குகிறார்கள். பாடநெறி நாள்பட்டது (தொடர்ந்து அல்லது அடிக்கடி அதிகரிக்கும்).

அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் சுமார் 5% பேருக்கு அதிர்ச்சிகரமான டிமென்ஷியா ஏற்படுகிறது. முன் மற்றும் டெம்போரல் லோப்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால், கடுமையான திறந்த கிரானியோசெரிபிரல் காயங்களின் விளைவாக அடிக்கடி கவனிக்கப்படுகிறது. குழந்தைப் பருவத்திலும் பிற்கால வாழ்க்கையிலும் ஏற்படும் அதிர்ச்சியானது அறிவுசார் குறைபாடுகளை அதிகமாக ஏற்படுத்துகிறது. மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் அதிர்ச்சி டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது அடிக்கடி மனநோய்கள், மூளையின் தொடர்புடைய வாஸ்குலர் புண்கள், ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம். டிமென்ஷியாவின் முக்கிய அறிகுறிகள் நினைவாற்றல் குறைபாடு, ஆர்வங்கள் மற்றும் செயல்பாடு குறைதல், இயக்கங்களைத் தடை செய்தல், ஒருவரின் சொந்த நிலையை விமர்சன மதிப்பீடு இல்லாமை, நிலைமையைப் பற்றிய தவறான புரிதல் மற்றும் ஒருவரின் சொந்த திறன்களை மிகைப்படுத்தி மதிப்பிடுதல்.

சிகிச்சை.

கடுமையான காலகட்டத்தில், அதிர்ச்சிகரமான கோளாறுகள் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், நரம்பியல் நிபுணர்கள், ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்டுகள், கண் மருத்துவர்களால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன, இது காயத்தின் தன்மை மற்றும் தீவிரத்தை பொறுத்து (தொடர்புடைய பிரிவுகளைப் பார்க்கவும்). மனநல மருத்துவர்கள், மனநல கோளாறுகள் ஏற்பட்டால், கடுமையான காலத்திலும் நீண்ட கால விளைவுகளின் கட்டத்திலும் சிகிச்சை செயல்பாட்டில் தலையிடுகிறார்கள். நிலை மற்றும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, சிகிச்சை விரிவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது சாத்தியமான சிக்கல்கள். காயத்தின் கடுமையான காலகட்டத்தில் இது அவசியம் படுக்கை ஓய்வு, நல்ல ஊட்டச்சத்துமற்றும் இரக்க அக்கறை. குறைக்கும் வகையில் மண்டைக்குள் அழுத்தம்டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (லேசிக்ஸ், யூரியா, மன்னிடோல்), மெக்னீசியம் சல்பேட் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது (நிச்சயமாக சிகிச்சை), தேவைப்பட்டால், இடுப்பு பஞ்சர்(இடுப்பு பகுதியில்) மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தை அகற்றவும். வளர்சிதை மாற்ற மருந்துகளையும் (செரிப்ரோலிசின், நூட்ரோபிக்ஸ்), இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும் மருந்துகளையும் (ட்ரெண்டல், ஸ்டுகெரான், கேவிண்டன்) மாறி மாறி பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கடுமையான தாவர-வாஸ்குலர் கோளாறுகளுக்கு, அமைதிப்படுத்திகள் (செடக்ஸென், ஃபெனாசெபம்), பைரோக்ஸான் மற்றும் சிறிய அளவிலான நியூரோலெப்டிக்ஸ் (எடாபெராசின்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கடுமையான கிளர்ச்சிக்கு, ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் வடிவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது தசைநார் ஊசி(அமினாசின், டைசர்சின்). மாயத்தோற்றம் மற்றும் பிரமைகளுக்கு, ஹாலோபெரிடோல், டிரிஃப்டாசின் போன்றவற்றைப் பயன்படுத்தவும். வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் பிற வலிப்பு நோய்களின் முன்னிலையில், அதைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள்(பினோபார்பிட்டல், ஃபின்லெப்சின், பென்சோனல், முதலியன). உடன் இணையாக மருத்துவ முறைகள்தாக்கங்கள், பிசியோதெரபி, குத்தூசி மருத்துவம், பல்வேறு முறைகள்உளவியல் சிகிச்சை. கடுமையான காயங்கள் மற்றும் நீண்ட மீட்பு காலம் போன்ற நிகழ்வுகளில், வேலை செய்யும் திறனை மீட்டெடுக்கவும், தொழில்முறை மறுவாழ்வை மேற்கொள்ளவும் கடினமான வேலை தேவைப்படுகிறது.

தடுப்பு

அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயங்களில் மனநல கோளாறுகள் ஆரம்பகால மற்றும் சரியான நோயறிதல்அதிர்ச்சி, கடுமையான நிகழ்வுகள் மற்றும் சாத்தியமான விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் ஆகிய இரண்டிற்கும் சரியான நேரத்தில் மற்றும் போதுமான சிகிச்சை.

மேலும் பார்க்க:

பெருமூளை நாளங்களுக்கு சேதம் ஏற்படும் மனநல கோளாறுகள்
இந்த குழுவில் பல்வேறு வகையான வாஸ்குலர் நோயியலில் இருந்து எழும் மனநல கோளாறுகள் அடங்கும் (அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ், ஹைபர்டோனிக் நோய்மற்றும் அவற்றின் விளைவுகள் - பக்கவாதம், மாரடைப்பு போன்றவை). இந்த நோய்கள் உச்சரிக்கப்படும் மனநல கோளாறுகள் இல்லாமல் ஏற்படலாம், பொதுவான சோமாடிக் மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகள் மேலோங்குகின்றன.

சைக்கோஎண்டோகிரைன் கோளாறுகள்
சைக்கோஎண்டோகிரைன் கோளாறுகள் ஒரு வகையான மனநோய் ஆகும். ஒருபுறம், எண்டோகிரைன் நோய்களின் நிகழ்வு பெரும்பாலும் மனோவியல் காரணிகளின் (நீரிழிவு, தைரோடாக்சிகோசிஸ்) செல்வாக்கால் தூண்டப்படுகிறது. மறுபுறம், ஏதேனும் நாளமில்லா நோய்க்குறியியல்சைக்கோஎண்டோகிரைன் சிண்ட்ரோம் அல்லது எண்டோகிரைன் சைக்கோசிண்ட்ரோம் போன்ற மனக் கோளத்தில் ஏற்படும் விலகல்களுடன் சேர்ந்து...


கவனம்!மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம் தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே தளத்தில் வழங்கப்படுகிறது, மேலும் சுய மருந்துக்கான வழிகாட்டி அல்ல.

  • Pozvonok.Ru பொறுப்பல்ல சாத்தியமான விளைவுகள்இந்த பிரிவில் வழங்கப்பட்ட தகவலைப் பயன்படுத்துவதில் இருந்து. சிகிச்சை ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்!
  • ஆன்லைன் ஸ்டோரில் இந்த இணைப்பைப் பயன்படுத்தி எங்களிடமிருந்து வாங்கக்கூடிய அனைத்தையும் நீங்கள் பார்க்கலாம். ஆன்லைன் ஸ்டோரில் கிடைக்காத பொருட்களை வாங்குவது பற்றி எங்களை அழைக்க வேண்டாம்.

மனநல கோளாறுகள், பலவிதமான சோமாடோனரோலாஜிக்கல் அறிகுறிகளுடன், அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தின் மருத்துவப் படத்தின் இன்றியமையாத பகுதியாகும். அவை காயத்தின் தன்மை மற்றும் தீவிரம், இணைந்த நோய்கள் மற்றும் சிக்கல்கள் மற்றும் அதிக வகையைப் பொறுத்தது. நரம்பு செயல்பாடுமற்றும் பாதிக்கப்பட்டவரின் முன்கூட்டிய ஆளுமையின் பண்புகள். இந்த கோளாறுகள் நோயறிதலுக்கு மிகவும் முக்கியம், நோயின் தன்மை மற்றும் கட்டத்தை தீர்மானித்தல், சிகிச்சையை பரிந்துரைத்தல் மற்றும் நோயாளிகளின் சமூக மற்றும் உழைப்பு வாசிப்புக்கான நடவடிக்கைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது.

கடுமையான காலகட்டத்தில் அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தின் போது மனநலக் கோளாறுகளின் பொதுவான வெளிப்பாடுகள் மயக்கம், கோமா, மயக்கம், மயக்கம், அந்தி நிலைகள் மற்றும் அதிர்ச்சியூட்டும் நிலைகள் (தூக்கம், தீவிர சோர்வு, தாமதமான மன எதிர்வினைகள் மற்றும் அதிகரித்த உற்சாகம் வரம்பு) போன்ற நனவின் கோளாறுகள் ஆகும். சப்அக்யூட் காலத்தில், நீடித்த மயக்கம், அக்கறையின்மை-அபுலிக் நிலைகள், மனநிலைக் கோளாறுகள், பரவசமாக தளர்வான மற்றும் ஒழுங்கற்ற நடத்தை, அடிக்கடி மறதி, பிற்போக்கு மற்றும் ஆன்டிரோகிரேட் மறதியுடன் கூடிய அம்னெஸ்டிக் சிண்ட்ரோம்கள் மற்றும் இறுதியாக, நிலையற்ற மற்றும் சில நேரங்களில் நீடித்த ஆஸ்தெனிக் நிலைகள் காணப்படுகின்றன. பல்வேறு வகையானசோம்பல் மற்றும் அக்கறையின்மையுடன் கூடிய பொது ஆஸ்தீனியா மற்றும் ஹைப்போஸ்தீனியாவிலிருந்து எரிச்சலூட்டும் பலவீனம் மற்றும் தீவிர உற்சாகம் மற்றும் உணர்ச்சி-விருப்ப உறுதியற்ற தன்மை கொண்ட ஹைப்பர்ஸ்டெனிக் நிலைகள் வரை.

அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தின் போக்கின் பிற்பகுதியிலும் எஞ்சிய காலத்திலும், எப்போதாவது நிகழும் டிமென்ஷியா, பார்கின்சோனிசம், பல்வேறு வகையான வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள், ஆஸ்தெனிக், ஆஸ்தெனோஹைபோகாண்ட்ரியாகல், ஹிஸ்டரோ-ஆஸ்தெனிக் மற்றும் பல்வேறு மனநோய் போன்ற நிலைகள் காணப்படுகின்றன (வெடிப்பு, ஆஸ்தெனோ-வெடிப்பு, ஹிஸ்டரோஃபார்ம், வழக்கு மற்றும் வழக்கு-சித்தப்பிரமை நோய்க்குறிகள் போன்றவை), அத்துடன் "ஆளுமையின் அளவு குறைதல்", இது தனிநபரின் விருப்ப மற்றும் உணர்ச்சி குணங்களில் பொதுவான குறைவை தீர்மானிக்கிறது, தந்திரம், ஆர்வங்கள், சமூகம் மற்றும் வேலை அணுகுமுறைகள்.

அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தின் போக்கின் கடுமையான, சப்அக்யூட் மற்றும் எஞ்சிய காலங்களில் பட்டியலிடப்பட்ட மனநல கோளாறுகள் அனைத்தும் மூளை மற்றும் முழு உயிரினத்தின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாடுகளுக்கு பல்வேறு சேதங்களின் பிரதிபலிப்பாகும்: நொறுக்கப்பட்ட காயங்கள், மூளை பாரன்கிமாவின் குழப்பம் மற்றும் பல. அதன் செல்லுலார் வடிவங்களில் நுட்பமான மாற்றங்கள், சப்மிக்ரோஸ்கோபிக் மாற்றங்கள் நரம்பு செல்கள், முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை சுற்றோட்டக் கோளாறுகள், இரத்தக் கசிவுகள், இரத்தக் கசிவுகள், வாஸ்குலர் ஊடுருவல் கோளாறுகள், வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா, பெருமூளை உயர் இரத்த அழுத்தம், ஹைட்ரோகெபாலஸ், எடிமா மற்றும் மூளையின் வீக்கம் போன்ற அறிகுறிகளுடன் கூடிய மதுப் புழக்கக் கோளாறுகள் உட்பட வாஸ்குலர் ஒழுங்குமுறை பிசின் செயல்முறைகள், வரையறுக்கப்பட்ட மற்றும் பரவலான அராக்னாய்டிடிஸ். உடல் முழுவதும் சுவாசம் மற்றும் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளும் முக்கியமானவை, மூளை ஹைபோக்ஸியா, புரதம் மற்றும் உப்பு வளர்சிதை மாற்றம்அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தின் கடுமையான காலகட்டத்தில்.

இந்த பெருமூளை கோளாறுகள் அனைத்தும் இயக்கவியலில் ஏற்படும் இடையூறுகளுடன் தொடர்புடையவை நரம்பு செயல்முறைகள், முதன்மையாக மூளையில் பரவலான ஆழ்நிலை தடுப்பின் வளர்ச்சி, நரம்பு செயல்முறைகளின் இயக்கம் மற்றும் புறணி மற்றும் துணைக் கார்டிகல் அமைப்புகளின் தொடர்பு ஆகியவற்றின் இடையூறு.

N. I. கிராஷ்சென்கோவ் மற்றும் பலர். அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயம் ஏற்படும் நிகழ்வுகளில் ஹைபோதாலமிக் பகுதி மற்றும் ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி-அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் அமைப்பின் கோளாறுகளின் முக்கிய முக்கியத்துவத்தைக் காட்டியது. இந்த நோயியல் மூளையின் பயோகரண்ட்களில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, எடிமா, வாஸ்குலர், தன்னியக்க, லிகோரோடைனமிக் கோளாறுகள் மற்றும் காயத்தின் கடுமையான காலகட்டத்தில் இரண்டு வகையான மனநல கோளாறுகளின் வளர்ச்சியில் பங்கு வகிக்கிறது: 1) சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி மற்றும் 2) மன மற்றும் மோட்டார் இருந்து செல்வாக்கை செயல்படுத்துவதில் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவதைப் பொறுத்து, தூக்கமின்மையுடன் பின்னடைவு மூளை தண்டுமற்றும் பின்புற ஹைப்போதலாமஸ்.

கடுமையான அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயம் பற்றிய இந்த ஆய்வுகள் பல நோய்க்குறிகளின் பெருமூளைத் தோற்றத்தை வெளிப்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகின்றன, அவை குறிப்பாக அடிக்கடி மற்றும் தவறாக "அதிர்ச்சிகரமான நியூரோசிஸ்", "அதிர்ச்சிகரமான ஹிஸ்டீரியா" (அதாவது தூய மனோதத்துவத்தின் அடிப்படையில்) போன்றவற்றின் வெளிப்பாடுகளாகக் கருதப்படுகின்றன. .

உடற்கூறியல்-உடலியல் மற்றும் மருத்துவ திசைமனநல மருத்துவத்தில் மூளையின் அதிர்ச்சிகரமான நோய்களிலிருந்து உளவியல் ரீதியான எதிர்வினைகளின் துல்லியமான வரையறை தேவைப்படுகிறது மற்றும் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டை வெளிப்படுத்த உதவுகிறது. மூளை கோளாறுகள்நரம்பியல் நிலையில் இழப்பின் கடுமையான அறிகுறிகள் இல்லாத இடத்திலும் கூட. இது சம்பந்தமாக, எஞ்சிய காலகட்டத்தில் மனநல கோளாறுகளின் தோற்றம் பற்றிய சரியான புரிதலுக்கு, டைன்ஸ்ஃபாலிக் நரம்பியல் நோய்க்குறிகளின் முழு வரம்பின் அறிக்கை மிகவும் முக்கியமானது, இது பல ஆஸ்டெனோ-ஹைபோகாண்ட்ரியல், செனெஸ்டோபதி, ஹிஸ்டரோஃபார்ம் ஆகியவற்றின் பெருமூளை தோற்றத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது. அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தின் எஞ்சிய காலப்பகுதியில் மனநோயாளி போன்ற நிலைமைகள், பெரும்பாலும் முற்றிலும் செயல்பாட்டு அல்லது உளவியல் கோளாறுகள் என்று தவறாகக் கருதப்படுகிறது.

நோயறிதலை வரையறுத்தல் மற்றும் முன்கணிப்பு மதிப்புஅதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தில் தனிப்பட்ட மனநோயியல் நோய்க்குறிகள், முதலில் நாம் நனவின் கோளாறுகள், அவற்றின் தீவிரம் மற்றும் கால அளவு ஆகியவற்றை மனதில் கொள்ள வேண்டும். நனவின் கோளாறுகள் இல்லாதது அல்லது அவற்றின் நிலையற்ற, குறுகிய கால இயல்பு எப்போதும் ஒரு அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்திற்கு எதிராக பேசுவதில்லை, குறிப்பாக உள்ளூர் காயங்கள் மற்றும் காயங்களுடன் மூளையதிர்ச்சியுடன் இல்லை. மயக்கம் கொண்ட மயக்க நிலைகள் பெரும்பாலும் நிபுணர்கள் அல்லாதவர்களால் புறக்கணிக்கப்படுகின்றன, சில சமயங்களில் பல நாள் நிலைகளில் இருந்து வெளிப்பட்ட பிறகு, நோயாளி இந்த காலகட்டத்தின் எந்த நினைவுகளையும் அல்லது மிகவும் தெளிவற்ற துண்டு துண்டான நினைவுகளையும் மட்டுமே வைத்திருக்கவில்லை.

ஆழ்ந்த மற்றும் நீண்ட கால (பல நாட்கள்) நனவின் சீர்குலைவு எப்போதும் காயத்தின் தீவிரத்தின் ஒரு குறிகாட்டியாகும். ஆழ்ந்த கோமா, ஒரு மெதுவான துடிப்புடன் சேர்ந்து, pupillary மற்றும் தசைநார் பிரதிபலிப்பு இல்லாதது, உணர்திறன் இழப்பு, ஒரு மூளையதிர்ச்சி அல்லது வெடிப்பு காயத்தின் தீவிரத்தை குறிக்கிறது. காயம் அல்லது அதன் மறுபிறப்புக்குப் பிறகு பல மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு நனவின் கோளாறுகள் மற்றும் காயங்கள் மற்றும் ஊடுருவக்கூடிய காயங்களுடன் ஆழம் அதிகரிப்பது மீண்டும் மீண்டும் இரத்தப்போக்கு, ஹீமாடோமாவின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. தொற்று சிக்கல்(மூளைக்காய்ச்சல், மூளைக்காய்ச்சல், புண்கள்). பவுல்வர்டு நிகழ்வுகள் (சுவாசக் கோளாறுகள், சுற்றோட்டக் கோளாறுகள்) முன்னிலையில் நனவின் ஆழமான, அதிகரித்து வரும் தொந்தரவுகள் (அதிர்ச்சியூட்டும், மயக்கம், கோமா) ஒரு மோசமான முன்கணிப்பைக் குறிக்கின்றன.

வலிப்பு அந்தி நிலைகள், வலிப்பு மற்றும் டைன்ஸ்ஃபாலிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள், குறிப்பாக வெளிப்புற தூண்டுதல்கள் இல்லாமல், அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தின் எந்த கட்டத்திலும் சாத்தியமாகும் மற்றும் எப்போதும் செயலில் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. தற்போதைய செயல்முறைஅல்லது அதன் தீவிரம்.

கடுமையான காலகட்டத்தில் மனநல கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது முதன்மையாக அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம் மற்றும் சிக்கல்களின் தன்மையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது (மேலே காண்க).

குழப்பத்துடன் மோட்டார் கிளர்ச்சியின் நிலையைப் போக்க (உதாரணமாக, வெளியேற்றத்தின் போது), மெக்னீசியம் சல்பேட் கரைசலுடன் கூடுதலாக, சோடியம் புரோமைடு (5% கரைசலில் 7 மில்லி) அல்லது 0.5 மில்லி அபோமார்பின் ஹைட்ரோகுளோரைடு 1% கரைசல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. , தொடர்ந்து தூக்க மாத்திரைகள்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தின் பொதுவான பின்னடைவு போக்கிற்கு இணங்க, பெரும்பாலான நோயாளிகளில் மனநல கோளாறுகள் பெரும்பாலும் மீளக்கூடியவை மற்றும் 2-6 மாதங்களில் முடிவடையும். மீட்பு அல்லது சிறிது வெளிப்படுத்தப்பட்ட எஞ்சிய நிகழ்வுகள் (கீழே காண்க). இருப்பினும், மனநல கோளாறுகளின் இந்த பின்னடைவு மெதுவாக உள்ளது, கடுமையான மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் காற்று காயங்கள், குவிய இருதரப்பு புண்கள் கொண்ட மூளை சிதைவுகள், அடிப்பகுதியின் முறிவுகள் அல்லது மண்டை ஓட்டின் விரிசல்கள், இரத்தக்கசிவுகள், அழற்சி செயல்முறைகள் போன்ற நிகழ்வுகளில் 1-3 ஆண்டுகள் இழுக்கப்படுகிறது. , அதே போல் கடுமையான மூளையதிர்ச்சி நிகழ்வுகளில் மூளைக் குழப்பங்கள், மற்றும் ஊடுருவி காயங்கள் தொற்று சிக்கலான. இத்தகைய நோயாளிகளில், பல மாதங்கள், மற்றும் சில நேரங்களில் 2-4 ஆண்டுகள், கடுமையான மற்றும் சப்அக்யூட் காலங்களின் மெதுவாக பின்னடைவு நிகழ்வுகள் உள்ளன: டிமென்ஷியா, சைக்கோமோட்டர் ரிடார்டேஷன், கோர்சகோஃப் நோய்க்குறி, அக்கறையின்மை-அபுலிக் நிலைகள் மற்றும் ஆழ்ந்த ஆஸ்தீனியா, உச்சரிக்கப்படும் தன்னாட்சி மற்றும் முழுமையான ஆண்மைக் குறைவு. வெஸ்டிபுலர் கோளாறுகள், வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் டைன்ஸ்ஃபாலிக் நெருக்கடிகள், கடுமையான வாசோபதி மற்றும் ஹைட்ரோகெபாலஸ்.

எஞ்சிய காலம், எஞ்சிய நிகழ்வுகள் அல்லது நீண்ட கால விளைவுகளை இந்த நோயாளிகள் இந்த சந்தர்ப்பங்களில் வேலை செய்ய முடியும் என அங்கீகரிப்பது முன்கூட்டியே மற்றும் ஆழமாக பிழையானது. இது பற்றிசெயல்முறையின் ஒரு நீடித்த, மெதுவாக பின்னடைவு மற்றும் தாமதமான காலம் பற்றி. இந்த நோயாளிகளில் பரவலான நிபந்தனையற்ற தடுப்பு வடிவத்தில் மூளைக்கு ஒரு அதிர்ச்சிகரமான அடியின் விளைவுகள் இன்னும் கூர்மையாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. மூளையில் ஒரு செயலில் உள்ள செயல்முறையால் இது ஆதரிக்கப்படுவதால், தடுப்பு இயற்கையில் செயலற்றதாகிறது. அத்தகைய நோயாளிகள் தொழில்துறை நிலைமைகளில் வேலை செய்யக்கூடாது மற்றும் நீண்ட கால மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் தேவைப்பட வேண்டும் உள்நோயாளி சிகிச்சைஒரு பாதுகாப்பு ஆட்சியுடன் செயலில் உள்ள சிகிச்சையில் இருந்து டானிக் சிகிச்சை மற்றும் சிகிச்சை மற்றும் மறுசீரமைப்பு நடவடிக்கைகளுக்கு மிகவும் மெதுவாக மாறுகிறது. சரியான நேரத்தில் மற்றும் நீண்ட கால பயன்பாடுநீரிழப்பு சிகிச்சை, மீண்டும் மீண்டும் துளையிடுதல், ஹைட்ரோகெபாலஸ் விஷயத்தில் ஆழமான கதிரியக்க சிகிச்சை, தொற்று எதிர்ப்பு சிகிச்சை (நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், ஹெக்ஸாமெதிலினெட்ரமைன்), வடுக்கள் மற்றும் வாஸ்குலர் தொனியை ஒழுங்குபடுத்துவதை ஊக்குவிக்கும் முகவர்கள் (ஹைட்ரோ மற்றும் பிசியோதெரபி) நோயின் போக்கை மாற்றலாம். மற்றும் வலிமிகுந்த நிகழ்வுகளின் பின்னடைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

கடுமையான நிலையிலிருந்து மெதுவாக மீளக்கூடிய நோய்கள், நீடித்த சப்அக்யூட் மற்றும் தாமதமான முன்னேற்றத்துடன், அரிதாகவே முடிவடையும். முழு மீட்புமற்றும் அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயத்தின் நீண்டகால விளைவுகளை விட்டுவிடுங்கள்.

நாள்பட்ட, மற்றும் ஒரு சிறிய சதவீத வழக்குகளில், முற்போக்கான படிப்பு நீண்ட காலகாயங்கள் மற்றும் ஊனமுற்றவர்களில் 10-15% இல் காணப்பட்டது. இந்த நோயாளிகள், நரம்பு செல்களின் எடிமாட்டஸ் சிதைவு அதிகரிப்பதன் அறிகுறிகளுடன் தொடர்ச்சியான அதிர்ச்சிகரமான ஹைட்ரோகெபாலஸ், பிற்பகுதியில் இரண்டாம் நிலை இரத்தக்கசிவுகளுடன் (குறிப்பாக 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளில்) கடுமையான அதிர்ச்சிகரமான வாசோபதிகள் அல்லது மூளை மற்றும் சவ்வுகளில் அராக்னாய்டிடிஸ் மற்றும் சிகாட்ரிசியல் அட்ரோபிக் செயல்முறைகளைக் கொண்டுள்ளனர். இத்தகைய சாதகமற்ற போக்கில், அதிர்ச்சிகரமான டிமென்ஷியா, அதிர்ச்சிகரமான பார்கின்சோனிசம், அதிர்ச்சிகரமான கால்-கை வலிப்பு, அத்துடன் பொதுவான சைக்கோமோட்டர் ரிடார்டேஷன் கொண்ட தொடர்ச்சியான ஆஸ்தெனிக் நிலைகள், மயக்கத்தின் அளவை எட்டுவது ஆகியவை பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன. அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு தேவை மறு சிகிச்சைமருத்துவமனை அமைப்பில், செயலில் மருந்தக கண்காணிப்புமற்றும் மறுவாழ்வு சிகிச்சைஒரு நாள் மருத்துவமனையில் அல்லது ஒரு மருந்தகத்தில் தொழில் சிகிச்சை பட்டறைகளில். தொடர்ச்சியான அதிர்ச்சிகரமான மனநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்களுக்கு தாக்குதலின் போது மருத்துவமனையில் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, மேலும் நிவாரணம், சிகிச்சை, தடுப்பு மற்றும் சமூக நடவடிக்கைகள் நிலைகளில் மனநல குறைபாடுகளின் இருப்பு மற்றும் வகையைப் பொறுத்தது.

ஒரு அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயம், ஒப்பீட்டளவில் நிலையான மனக் குறைபாடு அல்லது தொடர்ச்சியான செயல்பாட்டுக் குறைபாட்டின் படத்துடன் எஞ்சிய காலகட்டத்திற்குள் நுழைந்தால், மிக முக்கியமான சிகிச்சை மற்றும் ஈடுசெய்யும் காரணியானது சாத்தியமான சமூகப் பயனுள்ள வேலைக்குத் திரும்புவதாகும். மருத்துவ அறிகுறிகள் VKK இன் முடிவால் அல்லது. வேலை வகையின் தேர்வு எஞ்சிய குறைபாட்டின் மருத்துவப் படத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படுகிறது பின்வரும் மாநிலங்கள். 1. எரிச்சல் மற்றும் தடுப்பு செயல்முறைகளில் பலவீனம் மற்றும் இடையூறுகள், தாவர டிஸ்டோனியா மற்றும் பெரும்பாலும் வெஸ்டிபுலோபதி ஆகியவற்றுடன் தொடர்ச்சியான ஆஸ்தீனியா நிலை. 2. அறிவுசார் செயல்பாட்டில் ஒப்பீட்டளவில் மிதமான அளவு சரிவு இருந்து டிமென்ஷியாவின் எஞ்சிய நிலைகள், ஆளுமை மட்டத்தில் சரிவு விமர்சனத்தின் பற்றாக்குறையுடன் மிகவும் கடுமையான படம். 3. மனநோய் போன்ற நிலைகள் - ஆஸ்தெனிக்-வெடிக்கும் மற்றும் அக்கறையின்மை அல்லது, மாறாக, நோய்க்கு குழந்தை-விமர்சனமற்ற அணுகுமுறையுடன் தடைசெய்யப்பட்ட, ஒழுங்கற்ற நடத்தையின் நிலைகள். டிஸ்போரிக் தாக்குதல்கள் மற்றும் பிற உணர்ச்சி கோளாறுகள், தண்டு மற்றும் diencephalic புண்கள் வெளிப்பாடுகள் என தாவர, நாளமில்லா மற்றும் டிராபிக் கோளாறுகள் சேர்ந்து. 4. ஆல்கஹால் மற்றும் பிற வெளிப்புற காரணிகளால் ஏற்படும் அரிதான வலிப்புத்தாக்கங்களுடன் எஞ்சிய கால்-கை வலிப்பின் படம். பெரும்பாலும், வித்தியாசமான வலிப்புத்தாக்கங்கள் காணப்படுகின்றன: கருக்கலைப்பு வலிப்பு, ஹிஸ்டரோஃபார்ம், தாவர-வாசோமோட்டர், டைன்ஸ்பாலிக்-வாஸ்குலர் நெருக்கடிகள், முதலியன. மீதமுள்ள நிலையில், இந்த நோயாளிகளில் 80% வெற்றிகரமாக வேலை செய்கிறார்கள். பலருக்கு, வேலை செய்வதற்கான அவர்களின் திறன் முழுமையாக மீட்டெடுக்கப்படுகிறது, அதாவது அவர்கள் தங்கள் தொழிலுக்குத் திரும்பலாம்; அவை ஏற்கனவே உள்ள குறைபாடுகளை முழுமையாக ஈடுசெய்கின்றன. ஒரே விதிவிலக்கு டிமென்ஷியாவின் அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகள், அதே போல் கடுமையான, கட்டமைப்புரீதியாக சிக்கலான எஞ்சிய நிலைகள், இதில் பல நோய்க்குறிகள் ஒன்றிணைந்து, இழப்பீட்டை பரஸ்பரம் சிக்கலாக்கும்.

அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தின் எஞ்சிய காலம், பிந்தைய மனஉளைச்சல் சீர்குலைவுகள் மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளின் தலைகீழ் வளர்ச்சி முடிந்ததும், முழுமையான ஓய்வு காலத்தை பிரதிநிதித்துவப்படுத்தாது. நீண்ட கால விளைவுகளின் வெவ்வேறு வடிவங்களுடன் எஞ்சிய நிலையின் இயக்கவியலுக்கான பல விருப்பங்களை மனதில் வைத்திருப்பது அவசியம். மூடிய காயங்கள்மூளை. இதனால், சாதகமற்ற வேலை நிலைமைகள், நோய்த்தொற்றுகள், போதை, மன அதிர்ச்சி மற்றும் அதிக வேலை ஆகியவை சிதைவை ஏற்படுத்தும். மீள்தன்மை வளர்ச்சி நோயியல் மாற்றங்கள்ஆளுமை (ஆஸ்தெனோஹைபோகாண்ட்ரியாகல், வழக்கு-சித்தப்பிரமை, வெறி, பயம் போன்றவை) நோயாளிகளின் முன்கூட்டிய மனநோய் குணநலன்களுடன் அடிக்கடி தொடர்புடையது. ஹைட்ரோகெபாலஸ், சிஸ்டிக், சிகாட்ரிஷியல், இன்ஃப்ளமேட்டரி, டிஸ்கிர்குலேட்டரி நிகழ்வுகள் போன்றவற்றின் இயக்கவியல் காரணமாக மனநோய் நிலைகளின் மறுபிறப்புகள் (அந்தி, மயக்கம், சித்தப்பிரமை, வித்தியாசமான மனச்சோர்வு, வெறி, தொடர் வலிப்பு வலிப்பு போன்றவை) சாத்தியமாகும். , செயல்முறையின் அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும், இது ஒரு முற்போக்கான போக்கைக் கொண்ட நாள்பட்ட ஒன்றாக மாறுகிறது, இது கடுமையான வாசோபதிகளில் மீண்டும் மீண்டும் இரத்தப்போக்குடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், ஹைட்ரோகெபாலஸ் அதிகரிப்பதன் விளைவாக மூளை பாரன்கிமாவின் முற்போக்கான ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, சிகாட்ரிசியல், அழற்சியுடன். மற்றும் வாஸ்குலர் (ஸ்க்லரோடிக்) செயல்முறைகள், முதலியன.

முறையான தடுப்பு கண்காணிப்புஒரு உளவியலாளர் இந்த எல்லா நிகழ்வுகளிலும் சிதைவின் தொடக்கத்தை (மறுபிறப்பு அல்லது அதிகரிப்பு) சரியான நேரத்தில் கண்டறிந்து, வேலை செய்யும் திறனை மீட்டெடுக்க ஓய்வு மற்றும் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார்.

மூடிய கிரானியோகெரிபிரல் காயங்கள் காரணமாக வளரும் மனநல கோளாறுகளின் கட்டமைப்பில், குறிப்பாக போர்க்காலத்தில், அருமையான இடம்சைக்கோஜெனிக் அமைப்புகளால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது. பெரும்பாலும் மன அதிர்ச்சி உடல் அதிர்ச்சியுடன் வருகிறது. முற்றிலும் சைக்கோஜெனிக் (வெறி, நரம்பியல், முதலியன) எதிர்வினைகளும் ஏற்படுகின்றன.

நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் சிக்கலான மற்றும் கண்டறிய கடினமாக இருக்கும் இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் வேலை திறன் மற்றும் வேலைவாய்ப்பின் சிக்கல்களைத் தீர்ப்பதற்கு புறநிலை ஆராய்ச்சி முறைகளைப் பயன்படுத்தி விரிவான உள்நோயாளி பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது (எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி, நியூமோஎன்செபலோகிராபி, உளவியல் ஆராய்ச்சி, வேலை நிலைமைகளில் கவனிப்பு).

ஏற்கனவே உள்ள நோய் மற்றும் வேலையில் அல்லது முன்பக்கத்தில் ஏற்படும் காயத்துடன் அடுத்தடுத்த இயலாமை ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பைப் பற்றிய கேள்விகள் முக்கியமாக பொது அதிர்ச்சி மருத்துவத்தின் வழிகாட்டுதல்களின்படி தீர்க்கப்படுகின்றன. காயத்திற்குப் பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு நோய் தீவிரமடையும் நிகழ்வுகளிலும், முன்னிலையிலும் மட்டுமே இங்கு குறிப்பிட்ட சிரமங்கள் எழுகின்றன. மன நோய்அதிர்ச்சியால் ஏற்படும். காயம் மற்றும் தாமதமாகத் தொடங்கும் இயலாமைக்குப் பிறகு பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு நோய் தீவிரமடைந்தால் (உதாரணமாக, அதிர்ச்சிகரமான கால்-கை வலிப்பு, வாசோபதி, ஹைட்ரோகெபாலஸ் போன்றவை), அனாமினிசிஸ் மற்றும் நிலை குறித்த சிறப்பு ஆய்வு மூலம் மட்டுமே சிக்கலை தீர்க்க முடியும். மருத்துவமனை அமைப்பு.

மனநோய்கள் (ஸ்கிசோஃப்ரினியா, கால்-கை வலிப்பு, தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி, மூளையழற்சி, மூளை, முதலியன) மற்றும் அதன் விளைவாக ஏற்படும் இயலாமை, காயம் அல்லது காயத்திற்கு முன், நோயாளி வேலை செய்ய முடிந்தால் (மற்றும்) முன் அல்லது வேலையில் அதிர்ச்சி மற்றும் காயத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். முன், போர் தயார்) மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் கடுமையான அல்லது சப்அக்யூட் பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான மாற்றங்களின் போது நேரடியாகப் பின்தொடர்ந்தால் நோய் தீவிரமடைதல் அல்லது முதல் வெடிப்பு.

மனநல மருத்துவம். போரிஸ் டிமிட்ரிவிச் சைகன்கோவ் மருத்துவர்களுக்கான வழிகாட்டி

டிரானோ மூளை அதிர்ச்சிக்குப் பிறகு நீண்ட காலமாக மனநல கோளாறுகள்

டிபிஐயின் நீண்டகால விளைவுகளின் அறிகுறிகள் சோர்வு, ஆளுமை மாற்றங்கள் மற்றும் கரிம மூளை சேதத்துடன் தொடர்புடைய நோய்க்குறிகள் ஆகியவை அடங்கும். TBI க்குப் பிறகு நீண்ட கால கட்டத்தில், அதிர்ச்சிகரமான மனநோய்கள் உருவாகலாம். அவை ஒரு விதியாக, சைக்கோஜெனிக் அல்லது வெளிப்புற நச்சு தன்மையின் கூடுதல் விளைவுகள் தொடர்பாக தோன்றும். அதிர்ச்சிகரமான மனநோய்களின் மருத்துவப் படம் பாதிப்பு, மாயத்தோற்றம்-மாயை நோய்க்குறிகளால் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது, இது ஏற்கனவே உள்ள கரிம அடிப்படையின் பின்னணியில் ஆஸ்தீனியாவின் வெளிப்பாடுகளுடன் உருவாகிறது. ஆளுமை மாற்றங்கள் வடிவத்தில் வருகின்றன சிறப்பியல்பு அம்சங்கள்மனநிலையின் உறுதியற்ற தன்மை, ஆக்கிரமிப்பு வரை எரிச்சலின் வெளிப்பாடுகள், பாதிப்பு, விமர்சன திறன்களின் பலவீனத்துடன் சிந்தனையின் கடினத்தன்மையுடன் பொதுவான பிராடிஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகள்.

மூடிய மண்டை காயங்களின் நீண்டகால விளைவுகளில் ஆஸ்தெனிக் சிண்ட்ரோம் (கிட்டத்தட்ட நிலையான நிகழ்வு) போன்ற மனநல கோளாறுகள் அடங்கும், வெறித்தனமான எதிர்வினைகள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன, மேலும் இருக்கலாம் குறுகிய கால கோளாறுகள்உணர்வு, வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள், நினைவாற்றல் குறைபாடு, ஹைபோகாண்ட்ரியாக் கோளாறுகள். ஆளுமை மாற்றங்கள் அறிவார்ந்த மற்றும் நினைவாற்றல் செயல்பாடுகளின் பலவீனத்துடன் ஒரு வகையான இரண்டாம் நிலை கரிம மனநோயாளியைக் குறிக்கின்றன. பலவிதமான நரம்பியல் மற்றும் மனநோய் கோளாறுகள் கடுமையான காயங்களின் நீண்டகால விளைவுகளாக மட்டுமல்லாமல், நனவின் கோளாறுடன் இல்லாத லேசான மூளைக் காயங்களின் விளைவாகவும் இருக்கலாம். இந்த நோயியல் காயத்திற்குப் பிறகு வரும் மாதங்களில் மற்றும் பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கண்டறியப்படலாம்.

அதிர்ச்சிகரமான கால்-கை வலிப்புமூளையில் உள்ளூர் வடு மாற்றங்கள் இருப்பதால் உருவாகிறது, பெரும்பாலும் அதன் காரணம் திறந்த காயங்கள்மண்டை ஓடுகள், அத்துடன் மூளையின் காயங்கள் மற்றும் காயங்கள். ஜாக்சோனியன் வகை வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் பொதுவான வலிப்பு பாரக்சிஸ்ம்கள் ஏற்படுகின்றன. தூண்டும் காரணிகளின் பங்கு (ஆல்கஹால், மன சுமை, அதிக வேலை) குறிப்பிடத்தக்கது. இத்தகைய நோயாளிகள் நனவின் குறுகிய கால அந்தி நிலைகள் அல்லது வலிப்பு பராக்ஸிஸ்ம்களின் (டிஸ்ஃபோரியா) பாதிப்பிற்கு சமமானவைகளை உருவாக்கலாம். டிபிஐயின் இருப்பிடம் கிளினிக்கிற்கு முக்கியமானது. தோல்வி ஏற்பட்டால் முன் மடல்கள்மூளை, எடுத்துக்காட்டாக, சோம்பல், சோம்பல், பாகுத்தன்மை மற்றும் பொதுவான பிராடிஃப்ரினியா ஆகியவை ஆளுமை மாற்றங்களின் கட்டமைப்பில் நிலவுகின்றன. ஒருவரின் நோய்க்கு விருப்பமின்மை மற்றும் அலட்சியம் முன்னேறும். மூளையின் முன் பகுதிக்கு அதிர்ச்சிகரமான சேதத்துடன், எண்ணும் மீறல் (அகால்குலியா), டிமென்ஷியா உருவாவதன் மூலம் சிந்தனை செயல்முறையை எளிமைப்படுத்துதல் மற்றும் தட்டையாக்குதல், விடாமுயற்சிக்கான போக்கு, மோட்டார் மற்றும் விருப்பமான செயல்பாட்டில் (அபுலியா) உச்சரிக்கப்படும் குறைவு உருவாகலாம். . இத்தகைய அறிகுறிகள் விருப்பமான தூண்டுதலின் பற்றாக்குறையால் விளக்கப்படுகின்றன, இது செயல்பாட்டின் பற்றாக்குறையால் தொடங்கப்பட்டதை முடிக்க அனுமதிக்காது. இத்தகைய நோயாளிகள் செயல்களின் சீரற்ற தன்மை, சிதறல், உடைகள், பொருத்தமற்ற செயல்கள், கவனக்குறைவு, கவனக்குறைவு உட்பட எல்லாவற்றிலும் அலட்சியம். "முன் தூண்டுதலின்" கூர்மையான குறைவு காரணமாக முன்முயற்சி, செயல்பாடு மற்றும் தன்னிச்சையான தன்மை இழப்பு சில நேரங்களில் உதவியின்றி அன்றாட நடவடிக்கைகளை (சாப்பிடுதல், கழுவுதல், கழிப்பறைக்குச் செல்வது) செய்ய இயலாமைக்கு வழிவகுக்கிறது.

நோயின் பிந்தைய (ஆரம்ப) நிலைகளில், ஆர்வங்களின் முழுமையான பற்றாக்குறை, எல்லாவற்றிற்கும் அலட்சியம் மற்றும் வறுமை ஆகியவை வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. சொல்லகராதிமற்றும் சிந்தனை திறன்கள் (அறிவாற்றல் குறைபாடுகள்).

மூளையின் டெம்போரல் லோபின் அடித்தளப் பகுதிகள் சேதமடையும் போது, ​​மன அலட்சியம், குளிர்ச்சி, உள்ளுணர்வைத் தடுப்பது, ஆக்கிரமிப்பு, சமூக விரோத நடத்தை மற்றும் ஒருவரின் ஆளுமை மற்றும் திறன்களின் தவறான மதிப்பீடு ஆகியவற்றின் உச்சரிக்கப்படும் வெளிப்பாடுகளுடன் கடுமையான ஆளுமை மாற்றங்கள் உருவாகின்றன.

தற்காலிக மடலுக்கு ஏற்படும் சேதம் வலிப்பு அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது: நகைச்சுவை உணர்வு இல்லாமை, எரிச்சல், அவநம்பிக்கை, மெதுவான பேச்சு, மோட்டார் திறன்கள் மற்றும் வழக்கின் போக்கு. தற்காலிக-அடித்தள அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்கள் எரிச்சல், ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் மிகை பாலியல் தன்மையை ஏற்படுத்துகின்றன. குடிப்பழக்கத்துடன் இணைந்தால், பாலியல் முறைகேடு, ஒழுக்கக்கேடான நடத்தை மற்றும் சிடுமூஞ்சித்தனம் ஆகியவை வெளிப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், பாலியல் நோயியல் அதிகரித்த லிபிடோ மற்றும் பலவீனமான விறைப்பு செயல்பாடு ஆகியவற்றுடன் காணப்படுகிறது, மேலும் முன்கூட்டிய விந்துதள்ளல் நிகழ்வுகள் பாராசென்ட்ரல் லோப்களுக்கு ஆர்வத்தின் முன்னிலையில் (உள்ளூர் சேதம்) காணப்படுகின்றன.

புத்தகத்திலிருந்து மருத்துவ ஊட்டச்சத்துமன அழுத்தம் மற்றும் நோய்க்கு நரம்பு மண்டலம் நூலாசிரியர் டாட்டியானா அனடோலியெவ்னா டிமோவா

அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்கள் காரணமாக மனநல கோளாறுகள் அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்களின் விளைவாக மனநல கோளாறுகள் ஏற்படலாம். அவை மூளைப் பொருளுக்கு இயந்திர சேதத்தால் ஏற்படுகின்றன பல்வேறு அளவுகளில்புவியீர்ப்பு. இந்த மனநல கோளாறுகள் பொறுத்து வேறுபடுகின்றன

முதலுதவி கையேடு புத்தகத்திலிருந்து நிகோலே பெர்க் மூலம்

கிரானியோ-மூளை காயம் மண்டை எலும்பு முறிவு மண்டை எலும்புகளின் எலும்பு முறிவுகள் மிகவும் ஆபத்தானவை மற்றும் தீவிர மூளை பாதிப்புக்கு வழிவகுக்கும்.மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியில் எலும்பு முறிவு, மூக்கு மற்றும் காதில் இருந்து இரத்தப்போக்கு மற்றும் வெளியேற்றத்துடன் கூடுதலாக செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம், அடிக்கடி

ஹோமியோபதி புத்தகத்திலிருந்து. பகுதி II. நடைமுறை பரிந்துரைகள்மருந்துகளின் தேர்வுக்கு Gerhard Köller மூலம்

மனநல கோளாறுகள்உடல் காயம் ஏற்பட்டால் - காயங்களின் விளைவுகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்ஹோமியோபதி மருந்துகள் முக்கியமான உதவியாக இருக்கும். மருந்துகளின் தேர்வு சில சந்தர்ப்பங்களில் தனிப்பட்டது என்பதால் சில மருந்துகளுக்கு மட்டுமே

மனநல மருத்துவம் புத்தகத்திலிருந்து. மருத்துவர்களுக்கான வழிகாட்டி நூலாசிரியர் போரிஸ் டிமிட்ரிவிச் சைகன்கோவ்

அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தின் விளைவுகள் தலை காயங்களின் ஆரம்ப மற்றும் தாமதமான விளைவுகளை அர்னிகா மற்றும் கூடுதல் நிதி: Hypericum, Helleborus மற்றும் Natrium sulfuricum.Helleborus (helleborus, குளிர்கால புல்). மூளையதிர்ச்சியின் விளைவுகளுக்கு, சேதத்திற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது மூளைக்காய்ச்சல்மற்றும்

சுய மருந்து புத்தகத்திலிருந்து. முழுமையான வழிகாட்டி நூலாசிரியர் விளாடிஸ்லாவ் விளாடிமிரோவிச் லியோன்கின்

அத்தியாயம் 26 கிரானியோ மூளை காயத்தில் மனநல கோளாறுகள் மண்டை ஓட்டின் அதிர்ச்சிகரமான புண்கள் பல்வேறு வகையான மனநோய்களின் தோற்றத்தில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டுள்ளன, இதில் பல்வேறு கட்டமைப்புகளின் மனநோய்கள் அடங்கும். நம் நாட்டில், அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம் (TBI)

நரம்பு மண்டலம் மற்றும் கர்ப்பத்தின் நோய்கள் புத்தகத்திலிருந்து நூலாசிரியர் வலேரி டிமென்டிவிச் ரைஷ்கோவ்

நிலையான மனநலக் கோளாறுகள், உற்பத்தி மற்றும் எதிர்மறை வெளிப்பாடுகளை உள்ளடக்கியது, அவை நீண்ட காலத்திற்கு மாறாமல் இருக்கும், பின்னர் அதிகரிக்க முனைகின்றன, தூக்கக் கோளாறுகள் தூக்க-விழிப்பு தாளத்தில் ஏற்படும் இடையூறுகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன,

புத்தகம் 28 இலிருந்து சமீபத்திய வழிகள்சிறுநீரக நோய்களுக்கான சிகிச்சை நூலாசிரியர் போலினா கோலிட்சினா

டிரான்சிட்டரி மனநலக் கோளாறுகள் இத்தகைய கோளாறுகள் பெரும்பாலும் காலப் பரவல் கட்டிகள் அல்லது தற்காலிக உள்ளூர்மயமாக்கலின் ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்களில் மாறுபட்ட கால அளவு மற்றும் கட்டமைப்பின் எபிலெப்டிஃபார்ம் பராக்ஸிஸ்ம்களின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. பகுதி

மூளை, மனம் மற்றும் நடத்தை புத்தகத்திலிருந்து ஃபிலாய்ட் ஈ. ப்ளூம் மூலம்

அத்தியாயம் 14. மனநல கோளாறுகள் சில மன நோய்களுக்கான மூலிகை மருத்துவம் ஸ்கிசோஃப்ரினியா நெருக்கடிகளின் போது நோயாளிகளின் அவல நிலையை போக்க மாற்று மருந்துபின்வரும் தீர்வுகளை பரிந்துரைக்கிறது: 1. இறைச்சி, பால் மற்றும் பால் பொருட்களை உட்கொள்வதை முற்றிலும் தவிர்க்கவும்

அடைவு புத்தகத்திலிருந்து அவசர சிகிச்சை நூலாசிரியர் எலெனா யூரிவ்னா க்ரமோவா

அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயத்தின் விளைவுகள் மற்றும்

சிகிச்சை உண்ணாவிரதத்தின் சிக்கல்கள் புத்தகத்திலிருந்து. மருத்துவ மற்றும் பரிசோதனை ஆய்வுகள் நூலாசிரியர் Petr Kuzmich Anokhin

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தின் விளைவுகளின் தன்மை மற்றும் பண்புகள். இயந்திர காயம்அதன் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, முழு நோய் முழுவதும் சிக்கலான வளர்ச்சிக்கு உட்படுகிறது, மீதமுள்ள வரை

ஆசிரியரின் புத்தகத்திலிருந்து

அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயங்களுக்கு ஆளான பெண்களில் கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் அம்சங்கள் கர்ப்பத்தின் விளைவு மூளையதிர்ச்சிக்குப் பிறகு 53 கர்ப்பிணிப் பெண்களில் 31 பேருக்கும், மூளைக் குழப்பத்திற்குப் பிறகு 36 பேரில் 22 பேருக்கும் தெரியும். மூளையதிர்ச்சிக்குப் பிறகு 31 கர்ப்பிணிப் பெண்களில்

ஆசிரியரின் புத்தகத்திலிருந்து

ஒரு அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தின் விளைவுகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை ஒரு அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தின் விளைவுகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையானது வேறுபட்டதாக இருக்க வேண்டும். தனிப்பட்ட அணுகுமுறைகணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது மருத்துவ வடிவம்காயங்கள்.நோயியல்

ஆசிரியரின் புத்தகத்திலிருந்து

காரணம் 5 மன அழுத்தம், மன அதிர்ச்சி சிறுநீரக நோய்க்கான காரணம் நரம்பு மற்றும் சீர்குலைக்கும் காரணிகளாக இருக்கலாம் நகைச்சுவை ஒழுங்குமுறைசிறுநீரகம் இவ்வாறு, உளவியல் அதிர்ச்சியின் செல்வாக்கின் கீழ், தூண்டுதல் மற்றும் தடுப்பு செயல்முறைகளின் விகிதத்தில் மாற்றம் ஏற்படும் போது, ​​சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்

அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்கள் பொதுவாக திறந்த மற்றும் மூடியதாக பிரிக்கப்படுகின்றன. 18 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் இருந்து, மூளைக் காயங்கள் மூளையதிர்ச்சிகள் (சலசலப்புகள்), காயங்கள் (மூளைகள்) மற்றும் சுருக்கங்கள் (அமுக்கங்கள்) என பிரிக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த கோளாறுகளில், மூளையதிர்ச்சிகள் பொதுவாக ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன - 56.6%, காயங்கள் 18%, சுருக்கம் - 8%. இந்த பிரிவு நிபந்தனைக்குட்பட்டது மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் ஒருங்கிணைந்த காயம் காணப்படுகிறது.

அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்களின் இயக்கவியலில், 4 முக்கிய நிலைகள் உள்ளன: ஆரம்ப, அல்லது கடுமையான; கடுமையான, அல்லது இரண்டாம் நிலை; குணமடைதல், அல்லது தாமதம், மற்றும் நீண்ட கால விளைவுகளின் நிலை, அல்லது எஞ்சியவை.

அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தின் விளைவாக ஏற்படும் மனநல கோளாறுகள் பொதுவாக அதிர்ச்சிகரமான காயத்தின் நிலைகளின்படி பிரிக்கப்படுகின்றன. ஆரம்ப காலத்தின் மனநல கோளாறுகள் முக்கியமாக நனவு இழப்பு நிலைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன - கோமா, மயக்கம், மயக்கம்; கடுமையான காலகட்டத்தில், குழப்பம் மற்றும் நனவின் நிலைகளுடன் முக்கியமாக கடுமையான மனநோய்கள் காணப்படுகின்றன: மயக்கம், வலிப்பு, அந்தி. குணமடையும் காலகட்டத்தில் அல்லது கடுமையான அதிர்ச்சிகரமான கோளாறுகளின் பிற்பகுதியில், சப்அக்யூட் மற்றும் நீடித்த அதிர்ச்சிகரமான மனநோய்கள் காணப்படுகின்றன, அவை மனநோயின் தொடர்ச்சியான தாக்குதல்களுக்கு ஒரு போக்கைக் கொண்டிருக்கலாம். நீண்டகால மனநலக் கோளாறுகள், அதிர்ச்சிகரமான என்செபலோபதியின் கட்டமைப்பிற்குள் உள்ள சைக்கோஆர்கானிக் நோய்க்குறியின் பல்வேறு மாறுபாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

அதிர்ச்சிகரமான மனநோய்கள் அறிகுறி மனநோய்களுக்கு சொந்தமானவை மற்றும் புற மூளை சோமாடிக் நோய்கள், விஷம் மற்றும் மூளை செயல்முறைகள் காரணமாக மனநோய்களிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை.

கடுமையான அதிர்ச்சிகரமான மனநோய்கள்

K. Bongoffer (1912) இன் படி கடுமையான அதிர்ச்சிகரமான மனநோய்கள் ஒரு பொதுவான வெளிப்புற எதிர்வினை வடிவமாகும். அவை ஒரு மயக்க நிலை (கோமா, மயக்கம்) மற்றும் நனவின் முழுமையான மறுசீரமைப்புக்கு இடையில் ஒரு இடைநிலை நிலை போன்றது.

V. Gresinger மற்றும் P. Schroeder ஆகியோர் கடுமையான அதிர்ச்சிகரமான மனநோய்களில், மன செயல்பாடுகளின் சீரற்ற மறுசீரமைப்பு காரணமாக, "விலகல்" கவனிக்கப்படுகிறது என்று குறிப்பிட்டனர். இந்த மனநோய்கள் நேரடியாக அதிர்ச்சியால் ஏற்படவில்லை என்று நம்பப்படுகிறது, ஆனால் அவை உடலின் போராட்டத்தின் விளைவாகும். பல்வேறு வகையானஆபத்துகள் - உடல், வெப்ப, அனோக்செமிக்.

மருத்துவரீதியாக, கடுமையான அதிர்ச்சிகரமான மனநோய்கள் பல்வேறு உணர்வு நிலைகளில் தங்களை வெளிப்படுத்திக் கொள்ளலாம்: மயக்கம், மயக்கம், வலிப்பு கிளர்ச்சி, அந்தி மயக்கம். இந்த நிலைகள் சுயநினைவற்ற நிலையை விட்டு வெளியேறிய உடனேயே உருவாகின்றன. நோயாளி மயக்க நிலையில் இருந்து வெளிவந்ததாகத் தெரிகிறது, கேள்விகளுக்கு பதிலளிக்கத் தொடங்கினார், பின்னர் உற்சாகம் தோன்றுகிறது, அவர் குதிக்கிறார், எங்காவது ஓட முயற்சிக்கிறார் அல்லது சிலரைப் பார்க்கிறார், அரக்கர்கள், அவர் பறக்கிறார், நீந்துகிறார், ஊசலாடுகிறார். மருத்துவப் படத்தில் வெஸ்டிபுலர் கோளாறுகள் இருப்பது அதிர்ச்சிகரமான மயக்கத்தின் சிறப்பியல்பு (வி. ஏ. கிலியாரோவ்ஸ்கி). இந்த காலகட்டத்தில், நனவு குறுகுதல் மற்றும் அந்தி மயக்கம் ஆகியவற்றுடன் கால்-கை வலிப்பு உற்சாகம் மட்டுமல்ல, தனிப்பட்ட அல்லது தொடர் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களும் சாத்தியமாகும்.

நனவின் நிலையான தெளிவுடன், மாயத்தோற்றம் கவனிக்கப்படலாம்; செவிவழி மாயத்தோற்றம் மிகவும் பொதுவானது, ஆனால் காட்சி மற்றும் தொட்டுணரக்கூடிய மாயத்தோற்றங்கள் சாத்தியமாகும். பல சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி மயக்க நிலையில் இருந்து வெளியே வந்த பிறகு, குழப்பங்கள் மற்றும் போலி நினைவூட்டல்கள் மற்றும் பெரும்பாலும் தெளிவான பிற்போக்கு மறதியுடன் கோர்சகோவ் நோய்க்குறியின் மருத்துவ படம் வெளிப்படுகிறது. கோர்சகோவ் நோய்க்குறி தற்காலிகமானது மற்றும் சில நாட்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும்; மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், கோர்சகோவ் நோய்க்குறியின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மிகவும் நிலையானதாக மாறும் மற்றும் கரிம டிமென்ஷியாவின் (சைக்கோ-ஆர்கானிக் சிண்ட்ரோம்) மருத்துவ படம் படிப்படியாக உருவாகிறது.

டிரான்சியன்ட் கோர்சகோஃப் சிண்ட்ரோம் ரெட்ரோஆன்டெரோகிரேட் அம்னீசியாவின் படத்தில் அடிக்கடி காணப்படுகிறது. அத்தகைய நோயாளிகளில், பொதுவாக அன்டெரோகிரேட் அம்னீசியா என மதிப்பிடப்பட்ட காலகட்டத்தில், கோர்சகோவ் நோய்க்குறியின் அனைத்து அறிகுறிகளும் கண்டறியப்படுகின்றன. நோயாளிக்கு தற்போதைய நிகழ்வுகள் நினைவில் இல்லை, அவர்கள் அவரைச் சந்தித்தபோது, ​​​​அவர் என்ன சாப்பிட்டார், முதலியன நினைவில் இல்லை என்பதற்கு உறவினர்கள் பெரும்பாலும் முக்கியத்துவம் கொடுப்பதில்லை. அதிர்ச்சிகரமான, நரம்பியல் மற்றும் உடலியல் அறிகுறிகளில் அக்கறை கொண்ட மருத்துவர்கள், இந்த மனநோய்க்கு கவனம் செலுத்துவதில்லை. . இந்த நிகழ்வுகளில் ஆன்டிரோகிரேட் அம்னீஷியா குறுகிய காலமாகும் மற்றும் சில நாட்கள் அல்லது 1-2 வாரங்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும்.

ஒரு அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்திற்குப் பிறகு நீண்ட கால கட்டத்தில், உருவான குறைபாட்டால் ஏற்படும் எதிர்மறையான கோளாறுகளின் பல்வேறு வெளிப்பாடுகள் காணப்படுகின்றன. உருவாகும் குறைபாட்டின் தீவிரம் பல காரணங்களைப் பொறுத்தது: அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தின் தீவிரம், மூளை சேதத்தின் அளவு, அது நிகழ்ந்த வயது, சிகிச்சையின் நேரம் மற்றும் அளவு, பரம்பரை மற்றும் தனிப்பட்ட பண்புகள், ஆளுமை அணுகுமுறைகள், கூடுதல் வெளிப்புற தீங்குகள் , சோமாடிக் நிலை, முதலியன

நீண்ட கால மனநல கோளாறுகள் ஒரு அதிர்ச்சிகரமான நோயாக வகைப்படுத்தலாம். இந்த கோளாறுகளில் அதிர்ச்சிகரமான ஆஸ்தீனியா, அதிர்ச்சிகரமான என்செபலோபதி, அதிர்ச்சிகரமான டிமென்ஷியா, அதிர்ச்சிகரமான கால்-கை வலிப்பு ஆகியவை அடங்கும்.

அதிர்ச்சிகரமான செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய்அதிகரித்த சோர்வு, எரிச்சல், தலைவலி, தலைச்சுற்றல் மற்றும் கடுமையான தன்னியக்க மற்றும் வெஸ்டிபுலர் கோளாறுகள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நினைவகம் மற்றும் சிந்தனை, ஒரு விதியாக, பலவீனமாக இல்லை.

அதிர்ச்சிகரமான என்செபலோபதி- நோயின் மிகவும் கடுமையான வடிவம். மருத்துவ படம் அதே, ஆனால் அதிர்ச்சிகரமான ஆஸ்தீனியா போன்ற மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் மற்றும் தொடர்ச்சியான மனநல கோளாறுகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது; கூடுதலாக, இது பல்வேறு குவிய நரம்பியல் கோளாறுகளை உள்ளடக்கியது. பொதுவாக, நோயாளிகள் நினைவகத்தில் தெளிவான குறைவு, புத்திசாலித்தனத்தில் சிறிது குறைவு மற்றும் மனநோய் நடத்தை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள். மூன்று வகையான ஆளுமை மாற்றங்கள் உள்ளன: வெடிக்கும் - வெடிக்கும் தன்மை, கடுமையான எரிச்சல், முரட்டுத்தனம் மற்றும் ஆக்கிரமிப்புக்கான போக்கு; பரவசமான - அதிகரித்த பின்னணி மனநிலை மற்றும் குறைந்த விமர்சனத்துடன்; மற்றும் அக்கறையின்மை - சோம்பல், தன்னிச்சையின் பற்றாக்குறை.

அதிர்ச்சிகரமான டிமென்ஷியாஅதிர்ச்சிகரமான என்செபலோபதியின் பின்னணியில் உருவாகிறது. அதே நேரத்தில், கடுமையான ஆஸ்தீனியா, நரம்பியல் அறிகுறிகள் மற்றும் ஆளுமை மாற்றங்கள் ஆகியவற்றுடன், ஒருவரின் நிலைக்கு ஒரு முக்கியமான அணுகுமுறை இல்லாத நிலையில், நினைவாற்றல் மற்றும் சிந்தனை (குறிப்பிட்ட தன்மை, முழுமை, மந்தநிலை) ஆகியவற்றின் மொத்த குறைபாடுகளுடன் புத்திசாலித்தனத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு வெளிப்படுகிறது.

அதிர்ச்சிகரமான கால்-கை வலிப்பு.வலிப்புத்தாக்குதல்கள் பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் ஜாக்சோனியன் வகையாக இருக்கலாம். வலிப்பு நோயில் வலிப்புத்தாக்கங்கள் போலல்லாமல், அவை பொதுவாக எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் அல்லது ஒளியின்றி தொடங்கும். அதிர்ச்சிகரமான கால்-கை வலிப்புடன், மன சமன்பாடுகளும் கவனிக்கப்படலாம் மற்றும் வலிப்பு வகையின் ஆளுமை மாற்றங்கள் உருவாகலாம். பராக்ஸிஸ்மல் கோளாறுகளுடன், அதிர்ச்சிகரமான என்செபலோபதியின் அனைத்து மருத்துவ வெளிப்பாடுகளும் ஏற்படுகின்றன.

சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு

அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தின் கடுமையான காலகட்டத்தில், சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் நிலையின் தீவிரத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. சிறிய காயம் ஏற்பட்டால் கூட மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் 7-10 நாட்கள் படுக்கையில் இருக்க வேண்டும்; குழந்தைகள் மற்றும் வயதானவர்கள் நீண்ட காலம் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டும்.

அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தத்தைக் குறிக்கும் அறிகுறிகளுக்கு, நீரிழப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (10 மில்லி 25% மெக்னீசியம் சல்பேட் கரைசல் உள்ளிழுக்க, 1% லேசிக்ஸ் கரைசல், முதுகெலும்பு பஞ்சர்); பெருமூளை வீக்கத்தின் அறிகுறிகளுக்கு, யூரியா மற்றும் மன்னிடோல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தன்னியக்கக் கோளாறுகளைப் போக்க, ட்ரான்விலைசர்கள் (செடக்ஸென், பினோசெபம் போன்றவை) பயன்படுத்தப்படுகின்றன; மூளையின் ஹைபோக்ஸியாவைக் குறைக்க ஆக்ஸிபரோதெரபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உற்பத்தி மனநோயியல் அறிகுறிகள் மற்றும் கிளர்ச்சிக்கு, ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் மற்றும் பெரிய அளவிலான செடக்ஸென் (30 மி.கி. வரை தசைகளுக்குள்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தின் நீண்ட கால கட்டத்தில், சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகளின் சிக்கலானது தேவைப்படுகிறது, இதில் உளவியல் சிகிச்சை, போதுமான வேலைவாய்ப்பு மற்றும் நோயாளியின் சமூக மறுவாழ்வு ஆகியவை அடங்கும். மருத்துவ படத்தில் ஒன்று அல்லது மற்றொரு அறிகுறியின் ஆதிக்கத்தைப் பொறுத்து மருந்து சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எனவே, கால்-கை வலிப்பு நோய்களுக்கான சிகிச்சையில், வலிப்புத்தாக்க சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளுக்கு - ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் போன்றவை.

மூளைக் காயத்தின் நீண்டகால விளைவுகளில் அதிர்ச்சிகரமான செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய், அதிர்ச்சிகரமான என்செபலோபதி, அதிர்ச்சிகரமான டிமென்ஷியா மற்றும் தாமதமான அதிர்ச்சிகரமான மனநோய்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

அதிர்ச்சிகரமான செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய்.

மூளையதிர்ச்சியால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் அதிர்ச்சிகரமான செரிப்ராஸ்தீனியா பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது, மேலும் இது நரம்புத்தளர்ச்சியை பெரும்பாலும் நினைவூட்டும் மருத்துவப் படத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அதிர்ச்சிகரமான செரிப்ராஸ்டியாவின் வளர்ச்சி சில நேரங்களில் அதிர்ச்சிகரமான காயத்தின் தருணத்திலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளது. அதிர்ச்சிகரமான செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய் காயத்திற்குப் பிறகு 10 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கும் மேலாக வளர்ந்த வழக்குகள் உள்ளன. இருப்பினும், பெரும்பாலும் இந்த நோய் கடுமையான பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான காலத்தின் முடிவில் ஏற்படுகிறது. காயத்திற்குப் பிறகு நீண்ட காலத்திற்குள் இந்த நோய்க்குறி படிப்படியாக உருவாகும் சந்தர்ப்பங்களில், ஈடுசெய்யும் திறன்களை சீர்குலைக்கும் பல காரணிகளின் நோய்க்கிருமி ஈடுபாட்டை விலக்க முடியாது.

அறிகுறியியலின் முக்கிய அறிகுறிகள் விரைவான சோர்வு மற்றும் சோர்வு, சகிப்புத்தன்மையின் புகார்கள் கூடுதல் சுமைகள், புதிய வாழ்க்கை மற்றும் வேலை நிலைமைகளுக்கு ஏற்ப தேவைப்பட்டால் சிரமங்கள். கூடுதலாக, நோயாளிகள் நிலையான அல்லது இடைப்பட்ட தலைவலியை அனுபவிக்கிறார்கள். வேலையின் போது, ​​சோர்வான உரையாடலின் போது, ​​வானிலை மாறும்போது அல்லது டிராம் அல்லது காரில் சவாரி செய்யும் போது தலைவலி எழுகிறது அல்லது தீவிரமடைகிறது என்பதை இது பொதுவானதாக அங்கீகரிக்க வேண்டும். இறுதியாக, முக்கியமான அறிகுறிஅதிர்ச்சிகரமான செரிப்ராஸ்தீனியா என்பது வெப்பநிலை, தட்டுதல், சத்தம் மற்றும் பிற வெளிப்புற தூண்டுதல்களுக்கு நோயாளிகளின் அதிக உணர்திறன் ஆகும். நரம்பியல் பரிசோதனை பொதுவாக உச்சரிக்கப்படுவதில்லை கரிம அறிகுறிகள்; ஒரு விதியாக, தன்னியக்க கண்டுபிடிப்பின் குறைபாடு மற்றும் வக்கிரம் ஆகியவற்றைக் குறிக்கும் அறிகுறிகளுக்கு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. நோயாளிகள் எளிதில் சிவந்து, வெளிர் நிறமாகி, வியர்வை அல்லது வறண்ட சருமம், மிகை உமிழ்நீர் அல்லது வறண்ட வாய் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளனர். இந்த வழக்கில், சில நேரங்களில் வெளிப்புற தூண்டுதல்களுக்கு போதுமான தன்னியக்க எதிர்வினைகள் இல்லாதது. உதாரணமாக, குளிர் காலத்தில் வியர்வை ஏற்படுகிறது, மற்றும் வறண்ட தோல் வெப்பமான காலநிலையில் ஏற்படுகிறது.

அதிர்ச்சிகரமான செரிப்ராஸ்டியாவின் அறிகுறிகள், நோயாளிக்கு சரியான நேரத்தில் ஓய்வு அளிக்கப்பட்டு, தேவையான சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டால், பலவீனமடைகிறது அல்லது முற்றிலும் மறைந்துவிடும். இருப்பினும், அவர்கள் சாதகமற்ற சூழ்நிலைகளில் எளிதாக மீண்டும் தோன்றலாம். லிகோரோடைனமிக் கோளாறுகள், மருத்துவப் படத்தை உருவாக்குவதில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டுள்ளன, எனவே நீரிழப்பு சிகிச்சை, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் உற்பத்தியைக் குறைக்கும் மற்றும் முதுகெலும்பு அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகள் ஒரு சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

முக்கிய செரிப்ராஸ்தெனிக் நோய்க்குறியின் பின்னணியில், பல பிற செயல்பாட்டு அசாதாரணங்கள் ஏற்படலாம்: ஹைபோகாண்ட்ரியல் எண்ணங்கள் தோன்றும், வெறித்தனமான அச்சங்கள், அதிகரித்த எரிச்சல் நிலை உள்ளது, மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில், மாறாக, சோம்பல் மற்றும் அக்கறையின்மை. சில நேரங்களில், செரிப்ரோஸ்பைனல் கிராவிஸ், வெஸ்டிபுலர் கோளாறுகள், தூக்கக் கோளாறுகள், முதலியன தீவிரமடையும் காலத்தில், அதிர்ச்சிகரமான செரிப்ராஸ்தீனியாவின் இந்த மாறுபாடுகளின் தோற்றத்தில், நிச்சயமாக, நபரின் தனிப்பட்ட பண்புகள் மற்றும் இயல்பு மட்டுமல்ல. முந்தைய காயம், ஆனால் நோயாளியின் வாழ்க்கை நிலைமைகள் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன.

சாதாரண மருத்துவ நடைமுறைபாதிக்கப்பட்ட நபர்களின் வரலாறு காட்டுகிறது பல்வேறு வகையானஆஸ்தெனிக் மற்றும் வெறி உட்பட மனநோய், குழந்தை பருவத்தில் பெறப்பட்ட அதிர்ச்சிகள் உள்ளன. அதிர்ச்சிகரமான காரணியின் செல்வாக்கின் கீழ் மாற்றப்பட்ட மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வினைத்திறன், குறிப்பாக அனைத்து வகையான மன அழுத்தங்களுக்கும் அதன் அதிகரித்த பாதிப்பு மற்றும் சகிப்புத்தன்மை, மனநோய் குணநலன்களை உருவாக்குவதற்கு முன்கூட்டியே உள்ளது என்பது தெளிவாகிறது. அதிர்ச்சிகரமான செரிப்ராஸ்டியாவால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் பள்ளியில் வெற்றிபெறவில்லை மற்றும் வளர்ச்சியில் தங்கள் சகாக்களை விட பின்தங்கியிருக்கிறார்கள் என்பது அறியப்படுகிறது. ஒருவரின் சொந்த தாழ்வு மனப்பான்மை பற்றிய எண்ணங்கள் சில சந்தர்ப்பங்களில் தன்னைக் கடினப்படுத்தி, தளர்வான நடத்தைக்கு வழிவகுக்கும், மற்றவற்றில் அவை சுய சந்தேகத்தை அதிகரிக்கின்றன மற்றும் அதிகப்படியான கூச்சத்திற்கு பங்களிக்கின்றன. வளர்ப்பின் சாதகமற்ற நிலைமைகளின் கீழ், அதிர்ச்சிகரமான செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் மனநோய் ஆளுமைகளின் வரிசைகள் நிரப்பப்படும் முக்கிய இருப்பு ஆகும்.

அதிர்ச்சிகரமான என்செபலோபதி (செரிப்ரோபதி).

என்செபலோபதியின் மருத்துவப் படம் அதிர்ச்சிகரமான செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோயைப் போலவே உள்ளது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், உள் தடுப்பின் பலவீனத்தின் அறிகுறிகளும் அதிக தீவிரத்துடன் மட்டுமே முன்னுக்கு வருகின்றன: அடங்காமை, சூடான கோபம், எரிச்சல், சோர்வு மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் சோர்வு. ஒரு விதியாக, அதிர்ச்சிகரமான என்செபலோபதி முந்தைய குழப்பங்கள் மற்றும் மூளை காயங்களின் விளைவாக ஏற்படுகிறது, இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் இருந்து குவிய அறிகுறிகள் இருப்பதை விளக்குகிறது. இந்த அறிகுறிகளில், மிகத் தொடர்ந்து கவனிக்கப்பட்டவை ஓக்குலோமோட்டர் கண்டுபிடிப்பின் கோளாறுகள், குறிப்பாக குவிதல் பரேசிஸ், அனிசோகோரியா, முக சமச்சீரற்ற தன்மை, நாக்கு விலகல். நடுக்கோடு. உச்சரிக்கப்படும் நரம்பியல் அறிகுறிகளுடன், வெஸ்டிபுலர் கருவியின் பலவீனம் இருக்கலாம், கலோரிமெட்ரிக் சோதனையின் போது கண்டறியப்பட்டது அல்லது பாரானி நாற்காலியில் சுழற்சி, தன்னியக்க கண்டுபிடிப்பின் சமச்சீரற்ற தன்மை போன்றவை.

அதிர்ச்சிகரமான என்செபலோபதியின் பொதுவான வகைகளில் ஒன்று அதிர்ச்சிகரமான கால்-கை வலிப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது. எபிலெப்டிஃபார்ம் வலிப்புத்தாக்கங்கள் முன்பக்க மடலின் மோட்டார் மற்றும் ப்ரீமோட்டர் பகுதிகளில் குவிய மூளை சேதத்தின் விளைவாக எழுகின்றன. வலிப்பு நோய் போலல்லாமல், அதிர்ச்சிகரமான கால்-கை வலிப்புடன், ஒரு விதியாக, வலிப்பு வகையின் ஆளுமை மாற்றங்கள் எதுவும் இல்லை. வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களின் தன்மை பரவலாக வேறுபடுகிறது. பெரிய மற்றும் சிறிய வலிப்புத்தாக்கங்கள், டிஸ்ஃபோரியாவின் தாக்குதல்கள் மற்றும் அந்தி நேர நனவின் எபிசோடுகள் போன்ற வலிப்பு பாரக்சிஸ்ம்களுடன் சேர்ந்து சாத்தியமாகும். பல ஆசிரியர்களால் விவரிக்கப்பட்ட கால மனநோய்கள் கரிம வகைகுழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில், அவை பெரும்பாலும் அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தால் ஏற்படுகின்றன.

அதிர்ச்சிகரமான என்செபலோபதியின் மற்றொரு சமமான பொதுவான வகை அதன் மனோதத்துவ வடிவம் ஆகும். வெஸ்டிபுலர் கோளாறுகள் எளிதில் ஏற்படும் நிகழ்வுகளும் இதில் அடங்கும். இத்தகைய நோயாளிகள் வேகமாக வாகனம் ஓட்டும்போது, ​​திரைப்படங்களில் அல்லது உடல் நிலையை மாற்றும்போது ஏற்படும் தலைச்சுற்றல் குறித்து தொடர்ந்து புகார் கூறுகின்றனர். தலைச்சுற்றலைத் தவிர, பல நோயாளிகள் உருமாற்றம் மற்றும் உடல் வரைபடக் கோளாறு போன்ற உணர்வுகளை அனுபவிக்கின்றனர். அதிர்ச்சிகரமான பார்கின்சோனிசத்தின் அறியப்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன, அதன் வெளிப்பாடுகளில் நினைவூட்டுகிறது நாள்பட்ட நிலைதொற்றுநோய் மூளையழற்சி. இந்த வடிவத்தின் மருத்துவப் படத்தில், அமியோஸ்டேடிக் கோளாறுகளுடன், இணைப்பு, வன்முறை அழுகை மற்றும் சிரிப்பு போன்ற அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன.

அதிர்ச்சிகரமான என்செபலோபதி ஒரு மனநோய் ஆளுமை வகையின் வளர்ச்சிக்கு இன்னும் சாதகமான மண்ணாகும். பாதகமான சூழ்நிலையில் சூழல்நன்கு அறியப்பட்ட மனநோய் போன்ற நிலை எழுகிறது, இதன் முக்கிய அறிகுறிகள் எரிச்சல், கோபம், வரையறுக்கப்பட்ட ஆர்வங்கள், அதிகமாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட தன்முனைப்பு, தீமை மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு. இந்த வகையான மனநோய் வளர்ச்சி முக்கியமாக குழந்தை பருவத்தில் பெறப்பட்ட அதிர்ச்சி நிகழ்வுகளில் காணப்படுகிறது.

அதிர்ச்சியில் இருந்து தப்பியவர்கள் துஷ்பிரயோகம் செய்ய முனைகிறார்கள் என்பது நீண்ட காலமாக குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது மது பானங்கள். இது முக்கியமாக உள் தடுப்பின் வழிமுறைகளை பலவீனப்படுத்துவதன் மூலம் விளக்கப்படுகிறது, எனவே, அதிகரித்த பரிந்துரை மற்றும் கீழ்ப்படிதல். குடிப்பழக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களிடையே ஒருமுறை, இந்த நோயாளிகள் முழுமையாக மது அருந்துவதை விட முறையாக மது அருந்துவதை எளிதாக்குகிறார்கள். ஆரோக்கியமான மக்கள். அவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும் அதிகரித்த உணர்திறன்ஆல்கஹால் விளைவுக்கு, இது ஒப்பீட்டளவில் சிறிய அளவுகளில் இருந்து போதை ஏற்படுகிறது என்பதில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், ஆல்கஹால் சிதைவின் அம்சங்கள் அதிர்ச்சிகரமான பெருமூளை கிராவிஸ், என்செபலோபதியின் அறிகுறிகளை ஆழமாக்குகின்றன மற்றும் பெரும்பாலும் நோயாளிகளை ஊனமாக்குகின்றன.

அதிர்ச்சிகரமான டிமென்ஷியா.

அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயத்தின் நீண்டகால விளைவுகளின் மிகக் கடுமையான வடிவம் டிமென்ஷியா ஆகும். அதன் வளர்ச்சி எப்போதும் முந்தைய காயங்களின் தீவிரத்துடன் தொடர்புடையது அல்ல, இருப்பினும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது நிச்சயமாக மூளைக்கு விரிவான சேதத்தை சார்ந்துள்ளது. அதிர்ச்சிகரமான டிமென்ஷியாவின் மருத்துவப் படத்தில் சோம்பல், முன்முயற்சியின்மை, அக்கறையின்மை அல்லது மாறாக, எரிச்சல், மனக்கிளர்ச்சி மற்றும் வெடிக்கும் தன்மை போன்ற அறிகுறிகள் அடங்கும். இந்த வழக்கில், அடிக்கடி உச்சரிக்கப்படும் நினைவக கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன, சில நேரங்களில் கோர்சகோவ் நோய்க்குறி போன்றவை. செயல்முறை ஆழமடைவதால், ஒருவரின் சொந்த தவறுகளை சரிசெய்யும் திறன், சூழ்நிலையை சரியாக வழிநடத்துதல் மற்றும் அர்த்தமுள்ள முடிவுகளை எடுப்பது ஆகியவை பலவீனமடைகின்றன. அதிர்ச்சிகரமான டிமென்ஷியா, ஒரு விதியாக, ஒரு முற்போக்கான நோயாகும். இருப்பினும், அதிர்ச்சிகரமான டிமென்ஷியாவின் நிலையான வடிவங்களும் காணப்படுகின்றன.

தாமதமான அதிர்ச்சிகரமான மனநோய்கள்.

அதிர்ச்சிகரமான செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய் மற்றும் என்செபலோபதியால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்களில், தாமதமாக அதிர்ச்சிகரமான மனநோய்கள் என்று அழைக்கப்படுபவை, முக்கியமாக எபிசோடிகல் முறையில் ஏற்படுகின்றன. அவை பெரும்பாலும் மயக்க நோய்க்குறி போன்ற நனவின் இடையூறுகளின் அத்தியாயங்களின் வடிவத்தில் நிகழ்கின்றன. இருப்பினும், மருத்துவப் படத்தில் வட்ட மனநோயை ஒத்த வெறி மற்றும் மனச்சோர்வு அறிகுறி வளாகங்கள் உள்ளன. தனித்துவமான அம்சங்கள்எபிசோடிக் சைக்கோஸ்கள் அவற்றின் குறுகிய காலம் (1-2 நாட்கள் முதல் 2-3 வாரங்கள் வரை) மற்றும் கரிம மூளை சேதத்தின் அறிகுறிகளாகும்.

இணையதளத்தில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.