ความสนใจ! มีความจำเป็นต้องเข้าใจว่าฮอร์โมนมีอิทธิพลอย่างมากต่อระยะเวลาปล่อยไข่ (การตกไข่)
หากในช่วงตกไข่มีการติดตามการพัฒนาของเนื้อเยื่อฟอลลิคูลาร์ก็สามารถมองเห็นได้ เพิ่มขึ้นอย่างมากรังไหมเยื่อบุผิว ปล่อยไข่แล้วลดลง ผลก็คือ มีเพียงตัวสีเหลืองเท่านั้นที่เหลืออยู่ซึ่งเป็นเศษรังไหมที่เหลืออยู่ในสถานที่นี้
แผนภูมิการเจริญเติบโต
เพื่อให้เห็นภาพกระบวนการพัฒนาได้ชัดเจนที่สุด ด้านล่างนี้คือตารางการเติบโต ข้อมูลในนั้นคำนวณสำหรับผู้หญิงอายุ 29-32 ปีที่ไม่ใช้ผลิตภัณฑ์ในช่องปาก ซึ่งมีรอบประจำเดือนสม่ำเสมออย่างเคร่งครัดและคงอยู่ตามที่กำหนด 28 วัน
วันรอบ | ขนาดและจำนวนรูขุมขน |
---|---|
1-4 | รูขุมขนหลายอันซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 4 มิลลิเมตร |
5 | รูขุมขนหลายอันพัฒนาอย่างเท่าเทียมกัน (ยอมรับ atresia ของบางส่วนได้) ขนาด - 5-6 มิลลิเมตร |
7 | กำหนดรูขุมขนที่โดดเด่นหนึ่งอันซึ่งมีขนาดถึง 8-9 มิลลิเมตร ส่วนที่เหลือเริ่มลดลง |
8 | ที่นี่และด้านล่าง จะมีการระบุขนาดของรูขุมขนที่โดดเด่นที่เหลืออยู่เท่านั้น เขาโตขึ้นเป็น 12 มิลลิเมตรแล้ว |
9 | 14 มิลลิเมตร |
10 | 16 มิลลิเมตร |
11 | 18 มม |
12 | 20 มิลลิเมตร |
13 | 22 มม |
14 | 24 มม. การตกไข่เกิดขึ้น |
ทำไมการพัฒนาไม่เกิดขึ้น?
เหตุผล การพัฒนาที่ผิดปกติหรือการหยุดการเจริญเติบโตโดยสิ้นเชิงอาจเกิดจากหลายปัจจัย พิจารณาสิ่งที่เกี่ยวข้องมากที่สุด:
- ไฮโปธาลามัสหรือต่อมใต้สมองทำงานไม่ถูกต้อง
- การติดเชื้อหรือการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี
- ดัชนีมวลกายน้อยกว่า 17.5
- ความพร้อมใช้งาน
- ความล้าหลังหรือพยาธิสภาพของรังไข่
- เนื้องอกวิทยา
- การเริ่มต้นของวัยหมดประจำเดือน
- ความเครียด.
การค้นหาสาเหตุควรเริ่มต้นจากการละเมิด ระดับฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิง บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยานี้เป็นปัจจัยหลักที่หยุดยั้งการเจริญเติบโตของรูขุมขนในรังไข่
ด้วยความผิดปกติของต่อมใต้สมองหรือเนื้องอกการขาดฮอร์โมน FSH เริ่มสังเกตได้ในร่างกายของผู้หญิงซึ่งเป็นการละเมิดกฎระเบียบของการหลั่งสารออกฤทธิ์โดยต่อมไทรอยด์และรังไข่
นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตการยับยั้งการพัฒนารูขุมขนได้เนื่องจากการทำงานไม่ดีหรือด้อยพัฒนาของรังไข่
จะเกิดอะไรขึ้นก่อนมีประจำเดือน?
ก่อนเริ่มมีประจำเดือน การเปลี่ยนแปลงตามลำดับของรูขุมของลำดับแรกเริ่มไปเป็นลำดับของก่อนกำหนด antral และ preovulatory จะเกิดขึ้น กระบวนการนี้เรียกว่ารูขุมขน
โดยปกติแล้ว การรูขุมขนจะจบลงด้วยการตกไข่ ซึ่งเป็นการปล่อยไข่ที่สุกเต็มที่และพร้อมสำหรับการปฏิสนธิอย่างสมบูรณ์ บริเวณที่รูขุมขนตั้งอยู่จะเกิดการก่อตัวของต่อมไร้ท่อ
ทันทีก่อนเริ่มมีประจำเดือน รูขุมขนส่วนสำคัญจะแตกออก และปล่อยไข่ที่โตเต็มที่พร้อมสำหรับการตกไข่ ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีอาจไม่รู้สึกถึงอาการของรูขุมขนที่แตกออกด้วยซ้ำ
การสร้างรูขุมขนเริ่มต้นด้วย FSH แม้ในช่วงปลายของระยะ luteal ก็ตาม กระบวนการนี้สิ้นสุดที่จุดสูงสุดของการปล่อย gonadotropin
หนึ่งวันก่อนเริ่มมีประจำเดือน ร่างกายจะมีระดับ FSH เพิ่มขึ้นอีกครั้ง ซึ่งจะเริ่มกระบวนการนี้อีกครั้ง ระยะฟอลลิคูลาร์หากไม่มีความผิดปกติหรือโรคใด ๆ จะใช้เวลา 14 วัน
หลังมีประจำเดือน
ส่วนใหญ่แล้วการมีประจำเดือนจะเกิดขึ้น 15-17 วันหลังจากเริ่มมีการสร้างรูขุมขน หลังจากที่ฟอลลิเคิลส่วนเด่นพัฒนาเสร็จสิ้นแล้ว มันก็จะแตกออกตามที่อธิบายไว้ข้างต้น และปล่อยไข่ที่พร้อมสำหรับการปฏิสนธิ
มันจะเข้าไปในมดลูกและท่อนำไข่เพื่อพบกับตัวอสุจิ และแทนที่รูขุมขนที่มีลักษณะเด่นที่แตกออก จะมีการสร้าง Corpus luteum ขึ้นมา
ในส่วนหลัง เนื้องอกนี้เป็นร่างกายที่ทำงานโดยฮอร์โมนชั่วคราวที่สำคัญมาก โดยจะทำงานเป็นเวลา 14 วันหลังจากการปรากฏตัว
เป็นแหล่งสำคัญของแอนโดรเจน โปรเจสเตอโรน และเอสตราไดออล นอกจากนี้ทุกอย่างยังขึ้นอยู่กับว่าไข่มีการปฏิสนธิเกิดขึ้นหรือไม่ หากไม่เกิดการปฏิสนธิ Corpus luteum จะค่อยๆ สลายตัวและถูกขับออกมาพร้อมกับสารคัดหลั่งที่เหลือและเซลล์ที่ไม่ได้รับการปฏิสนธิ
ในกรณีที่มีการปฏิสนธิ Corpus luteum จะให้ฮอร์โมนที่จำเป็นในระดับที่เพียงพอเป็นการชั่วคราวเพื่อการพัฒนาการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ
คุณสมบัติของเฟสฟอลลิคูลาร์
ระยะฟอลลิคูลาร์เกิดขึ้นทุกครั้งที่เริ่มรอบเดือน ฮอร์โมนหลักในช่วงเวลานี้คือ FSH ซึ่งมีหน้าที่ในการกระตุ้นรูขุมขนตลอดจนรับประกันการเริ่มต้นและการบำรุงรักษากระบวนการสร้างองค์ประกอบของรังไข่
ระยะเวลาของระยะฟอลลิคูลาร์อาจแตกต่างกันระหว่าง 7 ถึง 22 วัน นอกเหนือจากการพัฒนารูขุมขนแล้ว ขั้นตอนนี้ยังมีลักษณะเฉพาะด้วยการแยกและกำจัดเยื่อบุโพรงมดลูกที่ตายแล้วของมดลูก
ระยะฟอลลิคูลาร์สามารถอธิบายลักษณะโดยย่อได้ด้วยกระบวนการ 3 กระบวนการ:
- ทำความสะอาดผนังมดลูก
- การพัฒนาและการเจริญเติบโตของรูขุมขน
- การบดอัดของชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกใหม่ในมดลูก
รอบประจำเดือนคืออะไร
รอบประจำเดือนเป็นช่วงเวลาระหว่างกระบวนการขัดผิวและการกำจัดชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกออกจากร่างกายตามปกติ
รอบจะต้องรวมวันแรกของการมีประจำเดือนและสิ้นสุดด้วยวันแรกของรอบเดือนถัดไป
- ส่วนประกอบโครงสร้างของหนึ่งในองค์ประกอบของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง ประกอบด้วยไข่ที่ล้อมรอบด้วยชั้นของเซลล์เยื่อบุผิว ด้านบนมีหลายชั้น เนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งเป็นตัวแทนของชั้นป้องกัน
แต่ละรูขุมขนมีไข่ที่ยังไม่สุกเต็มที่ การสุกครั้งสุดท้ายจะเกิดขึ้นหลังจากการปฏิสนธิเท่านั้น ก่อน หน้าที่หลักของฟอลลิเคิลคือการปกป้องไข่จากอิทธิพลใด ๆ และจัดเตรียมไว้ให้ สภาพที่สะดวกสบายเพื่อการสุก.
การสุกของไข่เป็นขั้นตอนสำคัญของการปฏิสนธิ - เป็นการกำหนดว่าทารกจะโตเต็มที่อย่างไรและจะมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตรหรือไม่
แม้แต่ในครรภ์ เด็กผู้หญิงก็เริ่มนอนและพัฒนาระบบสืบพันธุ์ (ในเด็กผู้ชาย มีเพียงการวางอวัยวะเท่านั้นที่เกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนาของมดลูก การพัฒนาของพวกเขาเริ่มต้นเฉพาะใน วัยแรกรุ่น- เด็กผู้หญิงแต่ละคนมีบุ๊กมาร์กของตัวเอง จำนวนหนึ่งรูขุมขน - จาก 50,000 ถึง 200,000 และจำนวนนี้ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ แต่อย่างใด
หลังคลอด การพัฒนาระบบสืบพันธุ์และการเจริญเติบโตของรูขุมขนหลังคลอดจะเริ่มขึ้น ฟอลลิเคิลหนึ่งตัวจะเติบโตทุกเดือน หากเกิดการปฏิสนธิ ไข่ที่ปฏิสนธิจะถูกปล่อยออกสู่ท่อนำไข่
หากการปฏิสนธิไม่เกิดขึ้นไข่ที่ยังไม่ได้รับการพัฒนาและไม่ได้รับการปฏิสนธิจะออกมาจากรูขุมขนและเด็กผู้หญิงก็เริ่มมีประจำเดือนในระหว่างนั้นจะออกจากร่างกายพร้อมกับเยื่อบุผิวที่ถูกปฏิเสธของมดลูกและช่องคลอด
ตลอดช่วงชีวิตของผู้หญิง รูขุมขนทั้งหมดไม่มีเวลาที่จะเติบโตเต็มที่ หลังคลอดเด็กผู้หญิงเริ่มมีอาการ atresia ของรูขุมขนในรังไข่นั่นคือการสลายของเซลล์เหล่านี้บางส่วน
สิ่งนี้เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเพศของมารดาซึ่งมีผลค่อนข้างรุนแรงต่อเด็กในครรภ์และการเปลี่ยนแปลงที่อยู่อาศัย (จากน้ำสู่อากาศ)
กระบวนการนี้หยุดลงในปีที่สองของชีวิต จากนั้นเริ่มอีกครั้งเมื่ออายุสิบขวบ (ตามช่วงวัยแรกรุ่น - วัยแรกรุ่น) เมื่อฟอลลิเคิลเริ่มเตรียมตัวสำหรับการปฏิสนธิ วัยแรกรุ่นจะเริ่มขึ้นและเด็กหญิงจะมีประจำเดือน นอกจากการสุกของไข่แล้ว รังไข่ยังมีความสำคัญอีกด้วย หน้าที่ – การผลิตฮอร์โมนเพศหญิง-เอสโตรเจน - กระบวนการนี้จะเริ่มในช่วงวัยแรกรุ่นด้วย
ทุกเดือนรูขุมขนหลายอันจะเติบโตในรังไข่ซึ่งเรียกว่าการพัฒนามากที่สุด รูขุมขนที่โดดเด่น.
ในช่วงเริ่มต้นของรอบเดือน (ในวันแรกหลังมีประจำเดือน) แพทย์อาจเห็นรูขุมขนเล็ก ๆ หลาย ๆ เส้นขนาด 6-8 มม. ในการอัลตราซาวนด์
ในช่วงกลางของวงจรจะสังเกตเห็น 1-2 ฟอลลิเคิล ขนาดใหญ่ซึ่งหนึ่งในนั้นมีลักษณะเด่นและมีรูขุมที่เล็กกว่าหลายอัน
เมื่อสิ้นสุดวงจรเราสามารถแยกแยะได้ คอร์ปัสลูเทียม- สถานที่ซึ่งเป็นที่ตั้งของไข่ที่ไม่ได้รับการปฏิสนธิซึ่งปล่อยออกมาจากรูขุมขนที่โดดเด่นที่แตกออก
อาจกล่าวได้ว่าผู้หญิงมีรูขุมขนทางพยาธิวิทยาในรังไข่ก็ต่อเมื่อ ในระยะใดๆ ของวงจร เมื่อ การตรวจอัลตราซาวนด์ในอวัยวะอุ้งเชิงกรานจะสังเกตเห็นรูขุมขนเล็ก ๆ มากกว่า 10 (ปกติ 10-12) พวกมันอยู่ที่บริเวณขอบศูนย์กลางของรังไข่ไม่หนาขึ้น
เงื่อนไขนี้สามารถเรียกได้เช่นกัน โรคถุงน้ำหลายใบ รังไข่แต่คำนี้ไม่ถูกต้องทั้งหมด - ซีสต์ (โพรงที่เต็มไปด้วยของเหลว) ไม่ได้ก่อตัวในรังไข่ แต่มีรูขุมขนาดเล็กและด้อยพัฒนาจำนวนมากที่จะไม่มีวันพัฒนาให้เสร็จสมบูรณ์ได้
ภาวะนี้สามารถสังเกตได้จากอัลตราซาวนด์ในสตรีที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ เนื่องจากรังไข่เป็นอวัยวะที่มีการสร้างเซลล์ใหม่อยู่ตลอดเวลา
ความเครียด การทำงานหนักเกินไป สภาพอากาศ และการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ทั้งหมดนี้ส่งผลต่อการเจริญเติบโตของเซลล์ และจากนั้นจะสังเกตเห็นรูขุมขนส่วนเกินในรังไข่ที่แข็งแรง
อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดี โครงสร้างทั้งหมดเหล่านี้จะหายไปอย่างสมบูรณ์ก่อนการตกไข่ครั้งถัดไป ดังนั้นการปฏิสนธิของไข่ตามปกติและการพัฒนาของการตั้งครรภ์ตามปกติจึงเป็นไปได้
มีอยู่ สาเหตุทางพยาธิวิทยาซึ่งทำให้รูขุมขนด้อยพัฒนา.
ซึ่งรวมถึง:- การใช้ยาคุมกำเนิด- ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่รับประทานยาคุมกำเนิดอาจประสบกับกระบวนการนี้ บ่อยครั้งสิ่งนี้บ่งชี้ว่ายาถูกเลือกไม่ถูกต้องดังนั้นคุณไม่สามารถสั่งยาคุมกำเนิดได้ด้วยตัวเองไม่ว่าในกรณีใด ๆ แม้ว่าข้อเท็จจริงที่ว่า ยาแผนปัจจุบันปลอดภัยกว่าเมื่อ 10-20 ปีที่แล้วมาก ผลของการคุมกำเนิดสมัยใหม่สามารถย้อนกลับได้อย่างสมบูรณ์ - หลังจากหยุดใช้ไปแล้ว 2-3 เดือน ภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิง (ความสามารถในการตั้งครรภ์) ก็กลับคืนมาอย่างสมบูรณ์
- โรคต่างๆ ต่อมไทรอยด์ – ไฮเปอร์และไฮโปฟังก์ชันของอวัยวะนี้ ในกรณีนี้การรบกวนการสุกของไข่จะไม่ได้เป็นเพียงโรคในร่างกายเท่านั้น
- การผลิตโปรแลคตินมากเกินไป(ฮอร์โมนที่รับผิดชอบในการผลิตน้ำนมระหว่างให้นมบุตร)
- โรคอื่นๆ ระบบต่อมไร้ท่อ - เป็นการยากที่จะบอกว่าอะไรสามารถกระตุ้นความผิดปกติดังกล่าวได้อย่างแน่นอนเนื่องจากแต่ละคนมีภูมิหลังของฮอร์โมนของตัวเองดังนั้นปริมาณและคุณภาพของสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่ผลิตจึงแตกต่างกัน
- ในบรรดารูขุมขนจำนวนมาก สิ่งหนึ่งที่โดดเด่นซึ่งในช่วงกลางของวงจรยังคงมีขนาดเพิ่มขึ้น กลายเป็นรูขุมขนที่โดดเด่นและยังคงเป็นปกติ รอบเดือนแม้ว่ารูขุมขนจะยังไม่พัฒนาก็ตาม
- ไม่มีรูขุมขนเพิ่มขนาด รูขุมขนที่โดดเด่นไม่ปรากฏ ไข่ไม่สุก รอบเดือนไม่เริ่มต้น และการปฏิสนธิไม่เกิดขึ้น นอกจากนี้ร่างกายของผู้หญิงยังสะสมฮอร์โมนเพศชายที่มีความเข้มข้นสูง - ฮอร์โมนเพศชาย - สถานการณ์นี้อาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก
รูขุมขนส่วนเกินในรังไข่ไม่ใช่สัญญาณของภาวะปกติ ดังนั้นจึงต้องจัดการกับภาวะนี้ เป้าหมายหลักของการบำบัดคือการฟื้นฟูรอบประจำเดือนและทำให้สตรีตั้งครรภ์ได้ .
ก่อนเริ่มการรักษา หากผู้หญิงใช้ยาคุมกำเนิด ควรระงับการใช้ยาดังกล่าวก่อน ที่แกนกลาง การบำบัดด้วยยาคือการใช้ยาฮอร์โมนแต่อาจแนะนำได้เช่นกัน วิธีการผ่าตัดการรักษา - การกัดกร่อนของรังไข่(สาระสำคัญของวิธีนี้คือรูขุมขนที่ด้อยพัฒนาทั้งหมดจะถูกกำจัดออกไปโดยสิ้นเชิงซึ่งช่วยฟื้นฟูการผลิตฮอร์โมนตามปกติและการสุกของไข่)
ด้วยการวินิจฉัยและการรักษาโรคอย่างทันท่วงที การทำงานของรังไข่จะได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ ดังนั้นความผิดปกติดังกล่าวในปัจจุบันจึงไม่นำไปสู่ภาวะมีบุตรยากถาวร ผู้หญิงทุกคนควรติดตามความเป็นอยู่และรอบประจำเดือนของเธอเนื่องจากจะช่วยตรวจพบการเกิดโรคได้ทันเวลาและป้องกันการเกิดโรคแทรกซ้อนมากมาย
หากปรากฎว่าสาเหตุของความผิดปกติของรังไข่คือ รอบประจำเดือนกลายเป็น โรคทางระบบร่างกาย (การติดเชื้อที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอลง โรคร้ายแรง อวัยวะภายใน) แล้วก็ความเป็นไปได้ การรักษาที่มีประสิทธิภาพเกี่ยวข้องโดยตรงกับการรักษากระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ทันท่วงที
ในระดับปัจจุบันของการพัฒนายามีโอกาสได้ถูกสร้างขึ้นสำหรับการรักษาโรคหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของการพัฒนาตามปกติและการสุกของรูขุมขน สิ่งสำคัญคือต้องไม่เลื่อนการแก้ปัญหานี้ไปสู่อนาคตอันไกลโพ้น
ยิ่งติดตั้งได้เร็วเท่าไร เหตุผลที่แท้จริงพยาธิวิทยา การวินิจฉัยเริ่มขึ้นและเริ่มการรักษา โอกาสที่จะสำเร็จลุล่วงก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น
โรคที่สาเหตุของการพัฒนาบกพร่องและการสุกของรูขุมขนเกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรม ( ทางพันธุกรรมและ โรคโครโมโซม ) ในระดับการพัฒนาทางการแพทย์ในปัจจุบัน น่าเสียดายที่เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษา แต่การใช้เทคโนโลยีการเจริญพันธุ์สามารถทำให้ผู้หญิงเหล่านี้มีความสุขในการเป็นแม่ได้
เนื้อหา
ร่างกายของตัวเมียได้รับการออกแบบในลักษณะที่การกำเนิดชีวิตใหม่ขึ้นอยู่กับปริมาณและคุณภาพขององค์ประกอบฟอลลิคูลาร์ขนาดเล็กเหล่านี้ซึ่งเป็นที่ที่ไข่เจริญเติบโต สตรีมีครรภ์ควรรู้ว่ากระบวนการต่างๆ ที่เกิดขึ้นในอวัยวะสืบพันธุ์เป็นอย่างไร เพื่อว่าหากมีปัญหาใดๆ สามารถติดต่อกับนรีแพทย์ได้ทันเวลา
ฟอลลิเคิลคืออะไร
กระบวนการเกิด ชีวิตมนุษย์เริ่มต้นด้วยการปฏิสนธิของไข่ ฟอลลิเคิลคืออะไร? สิ่งเหล่านี้คือองค์ประกอบที่ปกป้องมัน สถานที่ที่มันเติบโตจนถึงช่วงตกไข่ ไข่ถูกล้อมรอบด้วยชั้นเยื่อบุผิวอย่างแน่นหนาซึ่งเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันสองชั้น ความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรขึ้นอยู่กับการคุ้มครองคุณภาพ ในอัลตราซาวนด์จะมีลักษณะเป็นทรงกลม หน้าที่ที่สองขององค์ประกอบคือการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจน
ฟอลลิเคิลบนรังไข่มีวงจรวิวัฒนาการทุกเดือน:
- ชิ้นส่วนเล็กๆ หลายชิ้นเริ่มพัฒนา
- หนึ่ง - antral - เริ่มมีขนาดเพิ่มขึ้น
- ส่วนที่เหลือหดตัวและตาย - เกิด atresia;
- ใหญ่ที่สุด – โดดเด่น – ยังคงเติบโต;
- ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนที่ทะลุผ่านการตกไข่จะเกิดขึ้น
- ไข่เข้าสู่ท่อนำไข่
- ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์การปฏิสนธิจะเกิดขึ้นในขณะที่พบกับตัวอสุจิ
- หากไม่เกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือนไข่จะออกจากมดลูกพร้อมกับเยื่อบุผิว
ฟอลลิเคิลที่โดดเด่นคืออะไร?
ในช่วงกลางของรอบประจำเดือนอุปกรณ์ฟอลลิคูลาร์จะเข้าใกล้ขั้นตอนหลักของกิจกรรม ฟอลลิเคิลที่โดดเด่นคืออะไร? นี่เป็นองค์ประกอบที่ใหญ่ที่สุดและโตเต็มที่ที่สุดในการปกป้องไข่ซึ่งพร้อมสำหรับการปฏิสนธิ ก่อนการตกไข่ สามารถโตได้ถึง 2 เซนติเมตร และส่วนใหญ่มักอยู่ที่รังไข่ด้านขวา
ในสภาวะที่โตเต็มที่ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนจะแตก - การตกไข่ ไข่รีบวิ่งไปที่ ท่อนำไข่- หากองค์ประกอบหลักไม่เจริญเต็มที่ การตกไข่จะไม่เกิดขึ้น สาเหตุของภาวะนี้คือความผิดปกติของพัฒนาการ
รูขุมขนรังไข่ถาวร - มันคืออะไร?
เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เริ่มต้นในวัยรุ่นในช่วงวัยหมดประจำเดือนการหยุดชะงักของกิจกรรมของอุปกรณ์ฟอลลิคูลาร์จึงเป็นไปได้ - ความคงอยู่ ซึ่งอาจทำให้เกิดความล่าช้าในการมีประจำเดือนและมีเลือดออก รูขุมขนรังไข่ถาวร - มันคืออะไร? สถานการณ์หมายความว่าองค์ประกอบความปลอดภัย:
- สุก;
- มาถึงรัฐที่มีอำนาจเหนือกว่า
- ไม่มีการแตกร้าว
- ไข่ไม่ออกมา
- การปฏิสนธิไม่เกิดขึ้น
- การตั้งครรภ์ไม่ได้เกิดขึ้น
ในสถานการณ์เช่นนี้ความคงอยู่เกิดขึ้น - การพัฒนาแบบย้อนกลับของการก่อตัวของฟอลลิคูลาร์นั้นอาจมีถุงน้ำเกิดขึ้นจากการพัฒนาเพิ่มเติม เพื่อให้แน่ใจว่าการก่อตัวสามารถระเบิดได้ นรีเวชวิทยาจึงกำหนดให้การรักษาด้วยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการพากเพียร? กระบวนการต่อไปนี้พัฒนาขึ้น:
- ฮอร์โมนยังคงผลิตต่อไป
- ความหนาของเยื่อบุเยื่อบุโพรงมดลูกเกิดขึ้น;
- มดลูกถูกบีบอัด
- เยื่อบุโพรงมดลูกเริ่มถูกปฏิเสธ
- มีเลือดออกเกิดขึ้น
รูขุมขนปฐมภูมิ
การจัดหาไข่ตลอดชีวิตของผู้หญิงจะอยู่ในครรภ์ของมารดา เรียกว่า รังไข่สำรอง รูขุมขนเริ่มแรกเป็นขั้นตอนแรกของการพัฒนาองค์ประกอบป้องกัน พื้นฐานของเซลล์สืบพันธุ์ - โอโกเนีย - อยู่ที่ขอบของพื้นผิวด้านในของรังไข่และมีขนาดที่ไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตา พวกมันได้รับการปกป้องโดยชั้นของเซลล์กรานูโลซาและอยู่ในสภาวะพักตัว
สิ่งนี้จะดำเนินต่อไปจนกว่าหญิงสาวจะเข้าสู่วัยแรกรุ่น - จุดเริ่มต้นของรอบประจำเดือน ช่วงเวลานี้มีลักษณะโดย:
- การก่อตัวของฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน
- ภายใต้อิทธิพลของมันการเจริญเติบโตของนิวเคลียสของไข่ - โอโอไซต์;
- การสุกของเปลือกป้องกันด้านนอกสองชั้น
- การพัฒนาองค์ประกอบฟอลลิคูลาร์หลาย ๆ เดือนเพื่อปกป้องไข่
รูขุมขน Antral
ในระยะต่อไป ระยะที่สอง ฟอลลิเคิลในรังไข่จะมีการพัฒนาต่อไป ประมาณวันที่เจ็ดของรอบ จำนวนเซลล์ที่ผลิตของเหลวฟอลลิคูลาร์จะเพิ่มขึ้น กระบวนการโครงสร้างของโครงสร้างเกิดขึ้น:
- รูขุมขนเริ่มผลิตเอสโตรเจนในวันที่ 8;
- เซลล์ theca ของชั้นนอกสังเคราะห์แอนโดรเจน - ฮอร์โมนเพศชาย, androstenedione;
- ช่องที่มีของเหลวฟอลลิคูลาร์จะขยายใหญ่ขึ้น
- เยื่อบุผิวจะแยกความแตกต่างและกลายเป็นสองชั้น
รูขุมขน Preovulatory - มันคืออะไร?
ในระยะสุดท้ายของการเจริญเติบโต ไข่จะเกิดขึ้นบนเนินเขาพิเศษ และพร้อมสำหรับการปฏิสนธิ รูขุมขน Preovulatory - มันคืออะไร? ในขณะนี้เรียกว่าฟอง Graafian และเต็มไปด้วยของเหลวเกือบทั้งหมด จำนวนของมันเพิ่มขึ้นสิบเท่าเมื่อเทียบกับช่วงก่อนหน้า วันก่อนการตกไข่ การเปลี่ยนแปลงร้ายแรงจะเริ่มเกิดขึ้น
ในเวลานี้การผลิตเอสโตรเจนเพิ่มขึ้น ดังนั้น:
- มันกระตุ้นการปล่อยฮอร์โมน luteinizing ซึ่งทำให้เกิดการตกไข่
- Graafian vesicle ก่อให้เกิดความอัปยศบนผนัง - ส่วนที่ยื่นออกมา;
- เมื่อมาถึงจุดนี้ความก้าวหน้าจะปรากฏขึ้น - การตกไข่;
- หลังจากนั้นจะเกิด Corpus luteum ซึ่งป้องกันการปฏิเสธเยื่อบุโพรงมดลูกเนื่องจากการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน
- หลังจากการตกไข่ จะก่อให้เกิดเครือข่ายหลอดเลือดที่ชัดเจนและช่วยสร้างรกเพิ่มเติม
ฟอลลิเคิลเดี่ยวในรังไข่
มีโศกนาฏกรรมเกิดขึ้นกี่ครั้งเนื่องจากการไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ ในบางกรณีอาจเกิดอาการพร่องของรังไข่ได้ ผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เนื่องจากการทำงานของพวกเธอหยุดลง รูขุมขนเดี่ยวในรังไข่ไม่สามารถพัฒนาเป็นขนาดปกติได้ ไม่มีการตกไข่ และเกิดภาวะหมดประจำเดือนเร็ว สาเหตุของสถานการณ์นี้อาจเป็น:
- กีฬาที่ใช้งาน;
- อาหารที่อดอยาก;
- วัยหมดประจำเดือน;
- ความผิดปกติของฮอร์โมน;
- โรคอ้วน
รูขุมขนปกติในรังไข่
หากมีการพัฒนาอุปกรณ์ฟอลลิคูลาร์ผิดปกติผู้หญิงคนนั้นจะได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์เป็นประจำ เปรียบเทียบภาพจริงและจำนวนรูขุมขนเป็นปกติ หากมีการเบี่ยงเบน - เพิ่มขึ้นหรือลดลง - มีพยาธิสภาพเกิดขึ้น - ความเป็นไปไม่ได้ของความคิดผู้หญิงคนนั้นจะเริ่มได้รับการรักษา รังไข่ควรมีกี่ฟอลลิเคิล? ในช่วงวัยเจริญพันธุ์ ขึ้นอยู่กับวันของรอบเดือน:
- ในวันที่หก, เจ็ด – จาก 6 ถึง 10 ชิ้น;
- ตั้งแต่วันที่แปดถึงสิบ - มีผู้โดดเด่นคนหนึ่งปรากฏขึ้น - ส่วนที่เหลือตายไป
ควรมีกี่ฟอลลิเคิลสำหรับการปฏิสนธิ?
ถ้าจะตั้งครรภ์ ไข่จะต้องโตเต็มที่ ควรมีกี่รูขุมขนจึงจะตั้งครรภ์? ในขั้นตอนก่อนการปฏิสนธิจำเป็นต้องมีการพัฒนาที่โดดเด่นอย่างใดอย่างหนึ่งคุณภาพสูง เขาควรจะพร้อมที่จะตกไข่ หากการตรวจอัลตราซาวนด์พบรูปแบบดังกล่าว 2 รูปแบบ และทั้งสองได้รับการปฏิสนธิแล้ว ฝาแฝดก็จะเกิด
การเจริญเติบโตของรูขุมขน
รูขุมขน - กระบวนการเจริญเติบโตและการสุกของรูขุมขนภายใต้สภาวะที่เอื้ออำนวยจะจบลงด้วยการตกไข่และการปฏิสนธิ สิ่งต่าง ๆ ไม่ได้เป็นไปด้วยดีเสมอไป ในกรณีที่มีความผิดปกติของพัฒนาการ การสังเกตและการวิเคราะห์จะดำเนินการโดยใช้อัลตราซาวนด์ เริ่มตั้งแต่วันที่ 10 ของรอบ จะมีการติดตามการเติบโตขององค์ประกอบที่โดดเด่น หากสังเกตการเจริญเติบโตช้าและการตกไข่ไม่เกิดขึ้น ให้ทำการรักษา ในรอบถัดไปจะมีการติดตามผลลัพธ์ วิธีนี้จะทำให้คุณสามารถเพิ่มความเร็วในการเจริญเติบโตเต็มที่และบรรลุการตั้งครรภ์ที่รอคอยมานานได้
ขนาดรูขุมขนตามรอบวัน
ทุกๆ เดือนในช่วงมีประจำเดือน รูขุมขนจะค่อยๆ เติบโตทุกวัน สังเกตกระบวนการต่อไปนี้:
- จนถึงวันที่เจ็ด ขนาดของฟองจะมีตั้งแต่ 2 ถึง 6 มิลลิเมตร
- เริ่มต้นจากที่แปดการเติบโตของรูปแบบที่โดดเด่นจะถูกเปิดใช้งานสูงถึง 15 มม.
- ส่วนที่เหลือลดขนาดและตายไป
- จากรอบ 11 ถึง 14 วันจะสังเกตการเติบโตรายวัน
- องค์ประกอบที่โตเต็มที่สามารถมีขนาดได้ถึง 25 มม.
รูขุมขนจำนวนมากในรังไข่ - หมายความว่าอย่างไร?
การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานไปในทิศทางที่เพิ่มขึ้นถือเป็นพยาธิสภาพ รูขุมขนจำนวนมากในรังไข่ - มากกว่า 10 ชิ้นเรียกว่า multifollicular ในระหว่างอัลตราซาวนด์จะสังเกตเห็นฟองอากาศขนาดเล็กจำนวนมากซึ่งเรียกว่ารังไข่ฟอลลิคูลาร์หรือโพลีฟอลลิคูลาร์ เมื่อจำนวนเพิ่มขึ้นหลายเท่าจะมีการวินิจฉัยโรคถุงน้ำหลายใบ
สถานการณ์นี้ไม่ได้หมายถึงการก่อตัวของถุงน้ำ แต่มีลักษณะเป็นองค์ประกอบที่มีฟอลลิคูลาร์หลายตัวอยู่บริเวณรอบนอก สิ่งนี้อาจรบกวนพัฒนาการที่โดดเด่น การตกไข่ และความคิด ปัญหาดังกล่าวอาจเกิดจากความเครียดหรือ ความผิดปกติของประสาทก็สามารถกลับมาเป็นปกติได้อย่างรวดเร็ว สถานการณ์ที่เกิดจาก:
- การเลือกยาคุมกำเนิดไม่ถูกต้อง
- ปัญหาต่อมไร้ท่อ
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น;
- การลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน
มีรูขุมขนไม่กี่ตัวในรังไข่
ผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เพื่อหาสาเหตุเธอจึงกำหนดให้อัลตราซาวนด์ การศึกษาดังกล่าวเกิดขึ้นในช่วง antral ของอุปกรณ์ฟอลลิคูลาร์ - ในวันที่เจ็ดของรอบประจำเดือน เมื่อพบว่ามีรูขุมขนในรังไข่น้อยมาก อาจเป็นไปได้ว่าสถานการณ์ดังกล่าวเกิดจากระดับฮอร์โมนที่ลดลง การวิเคราะห์ดำเนินการโดยใช้เซ็นเซอร์ในช่องคลอด หากในระหว่างการตรวจพบว่ารูขุมขนในรังไข่มีปริมาณดังต่อไปนี้:
- จาก 7 ถึง 16 - มีโอกาสตั้งครรภ์
- จาก 4 เป็น 6 - โอกาสที่จะตั้งครรภ์มีน้อย
- น้อยกว่า 4 - ไม่มีโอกาสตั้งครรภ์
ฟอลลิเคิลที่โดดเด่น 2 อันในรังไข่เดียว
ในระหว่างการรักษาภาวะมีบุตรยากด้วยฮอร์โมน ความเข้มข้นของฮอร์โมนจะเพิ่มขึ้น แทนที่จะมีรูขุมขนที่โดดเด่นเพียงอันเดียวจะเติบโตในรังไข่เดียว บ่อยครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นทางด้านซ้าย องค์ประกอบเหล่านั้นที่ควรหยุดพัฒนาภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเริ่มเติบโต การปฏิสนธิของไข่ 2 ฟองอาจเกิดขึ้นพร้อมกันหรือในช่วงเวลาสั้นๆ ซึ่งจะนำไปสู่การเกิดฝาแฝด ถ้าผู้หญิงมี ช่วงสั้น ๆมีการมีเพศสัมพันธ์ด้วย ผู้ชายที่แตกต่างกัน– บางทีลูกอาจมีพ่อที่แตกต่างกัน
เหตุใดรูขุมขนจึงไม่สุก - เหตุผล
พัฒนาการผิดปกติมีมาก ปัญหาร้ายแรง– นำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก ทำไมรูขุมขนไม่เติบโต? อาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับสิ่งนี้:
- วัยหมดประจำเดือนตอนต้น - โดยธรรมชาติหรือการผ่าตัด
- การหยุดชะงักของการทำงานของรังไข่
- มีปัญหาเกี่ยวกับการตกไข่
- การผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำ
- ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
- การอักเสบในอวัยวะอุ้งเชิงกราน
- พยาธิวิทยาของต่อมใต้สมอง
การหยุดชะงักในการสุกทำให้เกิด: สถานการณ์ที่ตึงเครียด, ซึมเศร้า, ความตึงเครียดทางประสาท สภาพของส่วนประกอบฟอลลิคูลาร์นั้นมีบทบาทสำคัญ:
- ไม่มา;
- มีการจับกุมพัฒนาการ
- ไม่ถึงขนาดที่ต้องการ
- โตช้า;
- ไม่พัฒนาเลย
- ชะลอช่วงเวลาของการก่อตัว
วิดีโอ: รูขุมขนเติบโตอย่างไร
ความสนใจ!ข้อมูลที่นำเสนอในบทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น เนื้อหาของบทความไม่เรียกร้อง การรักษาด้วยตนเอง- มีเพียงแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยและให้คำแนะนำการรักษาตามลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละรายได้
พบข้อผิดพลาดในข้อความ? เลือกมันกด Ctrl + Enter แล้วเราจะแก้ไขทุกอย่าง!เพื่อการพัฒนาที่เหมาะสมของไข่ซึ่งส่งผลโดยตรงต่อสุขภาพของทารกในครรภ์ในอนาคตและการตั้งครรภ์โดยรวม ธรรมชาติได้สร้างกลไกพิเศษในการปกป้องไข่ ไม่กี่คนที่รู้ว่างานนี้ดำเนินการโดยรูขุมขนที่อยู่ในรังไข่ของผู้หญิง
ในทางนรีเวชวิทยา ฟอลลิเคิลคือเยื่อหุ้มเซลล์ที่ประกอบด้วยกลุ่มเซลล์ที่ร่างกายสร้างขึ้นเพื่อปกป้องและพัฒนาไข่อย่างเต็มที่
ยู ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีเจริญเติบโตในรังไข่ตลอดชีวิต จำนวนมากรูขุมขนตามระดับของการพัฒนาแบ่งออกเป็น:
- ดั้งเดิม;
- แอนทรัล;
- ที่เด่น;
- การตกไข่;
- ดื้อดึง.
หน้าที่หลักของฟอลลิเคิลคือการสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยจนกว่าไข่จะโตเต็มที่และรับประกันความปลอดภัย
ในกรณีของระบบสืบพันธุ์ที่ทำงานได้ดีรูขุมขนจะมาพร้อมกับไข่ในช่วงระยะเวลาของการเจริญเติบโตหลังจากนั้นภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนลูทีไนซ์ผนังของมันจะบางลงเยื่อหุ้มเซลล์จะแตกและการตกไข่เกิดขึ้น
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ภาวะมีบุตรยากของสตรีคือความพร่องของอุปกรณ์ฟอลลิคูลาร์ของรังไข่ ด้วยการทำงานร่วมกันของเทคโนโลยีและการแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญจึงสามารถระบุความเบี่ยงเบนดังกล่าวได้ เช่น การก่อตัวของรูขุมขนที่ไม่มีไข่ ซึ่งสามารถตรวจพบได้โดยการเจาะของเหลวฟอลลิคูลาร์เท่านั้น
การพัฒนารูขุมขนโดยไม่มีไข่หรือไม่มีรังไข่อาจกลายเป็นปัญหาร้ายแรงสำหรับคู่รักและคุกคามภาวะมีบุตรยาก
รูขุมขนปฐมภูมิ
Primordial เป็นรูขุมขนเล็ก ๆ ในรังไข่ซึ่งมองไม่เห็นด้วยอัลตราซาวนด์และอยู่ในนั้น ชั้นต้นของการพัฒนา จำนวนของพวกเขาในผู้หญิงคนหนึ่งถูกวางไว้ในครรภ์ตั้งแต่ก่อนเกิด โดยกำเนิด รังไข่ของเด็กผู้หญิงอาจมีรูขุมขนประมาณ 1-2 ล้านรูขุมขน และเมื่อถึงเวลามีประจำเดือนประมาณ 300-400,000 รูขุมขน
แต่ละรอบใหม่ ต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมน FSH ซึ่งกระตุ้นการเจริญเติบโตของรูขุมแรกเริ่ม 5 ถึง 30 รูขุม ซึ่งต่อมากลายเป็นก่อนวัยหรือระยะปฐมภูมิ
รูขุมขน Antral
Antral (รอง) คือรูขุมขนที่ผ่านขั้นตอนแรกของการพัฒนาและผ่านมาแล้ว การเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง- แต่ละคนมีโอกาสสูงที่จะโตเต็มที่ก่อนการตกไข่
ในช่วงเวลานี้ รูขุมขนจะมีขนาดเพียงพอที่จะระบุจำนวนโดยใช้อัลตราซาวนด์
รูขุมขนที่โดดเด่น
ในระหว่างการทำงานปกติของรังไข่ของผู้หญิง รูขุมขน antral ข้างหนึ่งจะโดดเด่นด้วยขนาดที่ใหญ่กว่าและโดดเด่น มันเป็นรูขุมขนที่โดดเด่นหนึ่งอัน (น้อยกว่า 2) ที่ดำเนินวงจรการพัฒนาต่อไปและเคลื่อนไปยังระยะติดตามก่อนการตกไข่ ส่วนที่เหลือถดถอย
รูขุมขนก่อนการตกไข่
ในรูขุมขนก่อนตกไข่เมื่อเปรียบเทียบกับรูขุมขนจะมีส่วนประกอบที่เป็นของเหลวมากกว่า 100 เท่า และไข่จะติดอยู่กับตุ่มท่อนำไข่
หนึ่งวันก่อนการตกไข่ที่คาดหวัง เซลล์ทีคาของรูขุมขนจะเพิ่มระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน ซึ่งไปกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนลูทีลเพิ่มขึ้น ผนังของฟอลลิเคิลในบริเวณที่มีการยื่นออกมาของคันศรจะระเบิดและไข่จะออกจากฟอลลิเคิล
รูขุมขนรังไข่ถาวร
สาเหตุหนึ่งที่ไม่มีการตกไข่อาจเป็นเพราะรูขุมขนที่มีลักษณะเด่นคงอยู่ เยื่อหุ้มเซลล์ยังคงสภาพเดิม ป้องกันไม่ให้ไข่ออกจากรังไข่ และฟอลลิเคิลยังคงอยู่
สถานการณ์นี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์เนื่องจากอาจมาพร้อมกับความล่าช้าที่ยาวนานของวงจร ในกรณีส่วนใหญ่รูขุมขนถาวรมักใช้เวลาไม่เกิน 10 วัน แต่ไม่ควรตัดความเสี่ยงที่จะกลายเป็นซีสต์
รูขุมขนปกติในรังไข่
ก่อนที่จะพูดถึงความจริงที่ว่าอุปกรณ์ฟอลลิคูลาร์หมดลงจำเป็นต้องรู้ว่าควรมีฟอลลิเคิลจำนวนเท่าใดในรังไข่ในระหว่างการทำงานปกติของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์
โดยปกติแล้ว เพื่อให้การตั้งครรภ์ประสบความสำเร็จ รังไข่แต่ละอันควรมีรูขุมขนมากถึง 25 รูขุมขน ซึ่งจะถูกกำหนดโดยอัลตราซาวนด์
ในกระบวนการเจริญเติบโตของฟอลลิเคิลแต่ละอัน จำนวนจะลดลงตามวันของรอบ ในวันที่ 8-10 ตัวที่โดดเด่นที่สุดและพัฒนามากที่สุดจะโดดเด่นจากจำนวนมดทั้งหมด หากฟอลลิเคิลปรากฏในรังไข่ 2 รัง การตั้งครรภ์แฝดก็เป็นไปได้
ฟอลลิเคิลเดี่ยวในรังไข่
ผลที่ตามมาของการหยุดชะงักของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีอาจเป็นการก่อตัวของรูขุมขนเดียวในรังไข่
พยาธิวิทยานี้เกือบจะทำให้ผู้หญิงมีโอกาสตั้งครรภ์โดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญเกือบทั้งหมดและยังคุกคามการเริ่มหมดประจำเดือนเร็วและแก่ก่อนวัยอีกด้วย
ขนาดรูขุมขนตามรอบวัน
ในระหว่างการพัฒนารูขุมขนตั้งแต่เริ่มแรกจนถึงก่อนตกไข่จะมีอัตราการเจริญเติบโตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ขนาดของรูขุมขนที่โดดเด่นตามวันของวัฏจักรแสดงอยู่ในตาราง
เมื่อรูขุมขนเติบโตตามวันของวงจร ขนาดของมันอาจแตกต่างจากบรรทัดฐานที่ยอมรับโดยทั่วไป การลดลงของตัวบ่งชี้บ่งชี้ถึงการรบกวนในระบบสืบพันธุ์และต้องมีการสังเกตโดยนรีแพทย์
ต้องใช้เงินเท่าไหร่ในการตั้งครรภ์?
แม้ว่ารูขุมขนที่ตกไข่หนึ่งอันจะจำเป็นต่อการปฏิสนธิ แต่ผู้หญิงที่รังไข่พัฒนารูขุมขน 11-26 รูขุมขนในคราวเดียวก็มีโอกาสสูงที่สุด มี 6-10 ถือว่า อัตราที่ลดลงดังนั้นผู้เชี่ยวชาญอาจแนะนำให้กระตุ้น
บ่อยครั้งในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์จะมองเห็นได้ชัดเจนเพียง 5 รูขุมในรังไข่ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ที่ต่ำสำหรับความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์
เพื่อกำหนดปริมาณสำรองฟอลลิคูลาร์ของรังไข่ให้ใช้วิธีการต่อไปนี้:
- อัลตราซาวนด์ จะดำเนินการตั้งแต่วันที่ 1 ถึงวันที่ 4 ของรอบเดือนเพื่อนับจำนวนและวัดขนาดของรูขุมขนซึ่งมีความสัมพันธ์โดยตรงกับจำนวนรูขุมขนในยุคแรกเริ่ม
- การวัดความเข้มข้นของฮอร์โมนในเลือด เมื่อถ่ายในวันที่ 2-3 ของรอบ รังไข่สำรองจะแปรผกผันกับความเข้มข้นของ FSH
สถานการณ์ที่ร้ายแรงที่สุดคือการเจริญเติบโตของฟอลลิเคิลเพียง 4 ฟอลลิเคิลในรังไข่ ในกรณีนี้ การพัฒนาตามปกติการสร้างรูขุมขนและการตกไข่ในภายหลังโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญด้านการผสมเทียมนั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย
การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน
บรรทัดฐานสำหรับจำนวนรูขุมขนและขนาดต่อ ขั้นตอนที่แตกต่างกันการสุกแก่เป็นค่าเฉลี่ย แม้ว่าระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงจะมีลักษณะเฉพาะส่วนบุคคล แต่การเบี่ยงเบนไปจากตัวชี้วัดมาตรฐานทั้งขึ้นและลงนั้นจำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างระมัดระวังมากขึ้น
ในบรรดาความเบี่ยงเบนที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- รูขุมขนหลายอันในรังไข่
- รูขุมขนจำนวนน้อย
- ความยังไม่บรรลุนิติภาวะของรูขุมขน;
- ความคงอยู่ของรูขุมขน
การเบี่ยงเบนใดๆ ข้างต้นจะช่วยลดโอกาสที่ผู้หญิงจะมีบุตรและอาจนำไปสู่ผลที่ตามมาอย่างถาวร
รูขุมขนจำนวนมากในรังไข่
ในอีกด้านหนึ่งจะดีสำหรับผู้หญิงหากมีรูขุมขนจำนวนมากในรังไข่ แต่มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคถุงน้ำหลายใบอยู่เสมอและยิ่งเริ่มการรักษาเร็วเท่าไรโอกาสที่จะเก็บรักษาก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์.
พยาธิวิทยานี้มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการมีซีสต์ฟอลลิคูลาร์จำนวนมากซึ่งป้องกันไม่ให้หนึ่งในนั้นเติบโตเป็นสถานะที่โดดเด่น การตกไข่ไม่เกิดขึ้น ดังนั้นการปฏิสนธิจึงเป็นไปไม่ได้
การรักษาโรคเช่นรูขุมขน (โรครังไข่หลายใบ) เริ่มต้นด้วยการใช้ยาคุมกำเนิดแบบรวม ยาเสพติดควบคุมปริมาณฮอร์โมนและทำให้รอบเดือนเป็นปกติ ในขณะเดียวกันก็แนะนำให้ออกกำลังกายและ อาหารที่สมดุลโดยเฉพาะในกรณีที่น้ำหนักเพิ่มมากเกินไป
มีรูขุมขนไม่กี่ตัวในรังไข่
หลังจากผลการตรวจอัลตราซาวนด์ผู้หญิงจะกังวลว่าจะตั้งครรภ์ได้หรือไม่หากมีรูขุมขนในรังไข่น้อย
อุปกรณ์ฟอลลิคูลาร์รังไข่ไม่เพียงพอไม่ใช่โทษประหารชีวิต ที่ การตัดสินใจเลือกที่ถูกต้องผู้เชี่ยวชาญ การรักษา และการกระตุ้น โอกาสการตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นตามธรรมชาติ
สิ่งต่างๆ จะมีความซับซ้อนมากขึ้นหากรังไข่ไม่มีรูขุมขนเลย ซึ่งหมายความว่าการทำงานโดยตรงของอวัยวะจะหายไป สาเหตุที่รูขุมขนไม่เติบโต:
- ความผิดปกติทางพันธุกรรม (แต่กำเนิด);
- กระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง
- พิษของร่างกายเนื่องจากเคมีบำบัดการฉายรังสี
- การแทรกแซงการผ่าตัด
- กระบวนการอักเสบเรื้อรัง
- วัยหมดประจำเดือน
ในช่วงวัยหมดประจำเดือน จำนวนรูขุมขนในรังไข่จะลดลง ไข่จะไม่ก่อตัวและหายไปในที่สุด
หากไม่มีรูขุมขนในรังไข่ สิ่งแรกที่ผู้หญิงต้องทำคือทำ สอบเต็มเพื่อระบุสาเหตุกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้องและป้องกันผลเสีย
คุณสามารถปลูกรูขุมขนที่มีอยู่ในรังไข่ได้ด้วยวิธีการกระตุ้น:
- เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการถอนยาคุมกำเนิดซึ่งระงับการเจริญเติบโตของรูขุมขนชั่วคราวซึ่งกำหนดให้ผู้ป่วยเป็นเวลา 3-6 เดือน ส่งผลให้รังไข่เริ่มทำงานมากขึ้นหลังจากพักผ่อนเป็นเวลานาน
- การกระตุ้นจะแข็งแกร่งขึ้น ยาฮอร์โมนมีหลายรายที่มีอาการจริงจัง ผลข้างเคียงและไม่สามารถใช้บ่อยได้
คุณสามารถเพิ่มจำนวนรูขุมขนในรังไข่ได้โดยใช้ทั้งยาและการเยียวยาชาวบ้านเพื่อกระตุ้นการเจริญเติบโตของเซลล์สืบพันธุ์ในระยะแรกจะใช้ยาต้มปราชญ์และใกล้กับระยะที่สอง - จากมดลูกโบรอนที่มีไฟโตฮอร์โมน เตรียมเครื่องดื่มสมุนไพรในอัตรา 1 ช้อนโต๊ะ สำหรับ 200-250 มล. น้ำนำไปต้มและเย็น แนะนำให้ดื่มในปริมาณเท่าๆ กันตลอดทั้งวัน
โปรดทราบว่าก่อนที่จะใช้ยาต้มหรือยาในช่วงระยะเวลากระตุ้น ควรปรึกษาแพทย์ของคุณและตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีอาการแพ้
ฟอลลิเคิลที่โดดเด่น 2 อันในรังไข่เดียว
สถานการณ์นี้แตกต่างจากบรรทัดฐานที่ยอมรับโดยทั่วไป แต่ถึงแม้จะต้องมีการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง แต่ก็ไม่ใช่พยาธิสภาพ
ในกรณีของฟอลลิเคิลที่โดดเด่นทั้งสองตัวโตเต็มที่และการตกไข่ การตั้งครรภ์แฝดมีโอกาสสูงที่จะพัฒนา ลักษณะของรังไข่นี้ส่วนใหญ่เป็นพันธุกรรมและสืบทอดมา
เหตุใดรูขุมขนจึงไม่โตเต็มที่?
ผู้เชี่ยวชาญด้านนรีเวชวิทยาระบุสาเหตุหลายประการที่ทำให้รูขุมขนไม่เจริญเติบโตในรังไข่:
- โรคของระบบต่อมไร้ท่อ
- วิถีชีวิต (ความเครียด การสูบบุหรี่ การออกกำลังกายอย่างหนัก);
- ความผิดปกติในการทำงานของต่อมใต้สมองและไฮโปทาลามัส
- วัยหมดประจำเดือนตอนต้น
ปัญหาคือในขั้นตอนหนึ่งของการพัฒนา ด้วยเหตุผลข้อใดข้อหนึ่งข้างต้น การเติบโตจึงหยุดลง รูขุมขนทั้งหมดถดถอยรวมถึงรูขุมขนก่อนไข่ซึ่งเยื่อหุ้มเซลล์ยังคงไม่บุบสลาย
ทำไมรูขุมขนไม่แตก?
การรับประทานยาบางชนิด ความไม่สมดุลของฮอร์โมน วัยหมดประจำเดือนเร็ว และการตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดการคงอยู่ของรูขุมขนได้
คุณจะพบว่ารูขุมขนแตกโดยมีอาการและอาการแสดงดังต่อไปนี้:
- ปวดเมื่อยในช่องท้องส่วนล่าง;
- เพิ่มการปล่อยเมือก, เปลี่ยนสี;
- ความต้องการทางเพศเพิ่มขึ้น
- การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้อุณหภูมิพื้นฐาน
เพื่อยืนยันผลลัพธ์ที่คุณสามารถใช้ได้ การทดสอบพิเศษตอบสนองต่อการปล่อยฮอร์โมนลูทีไนซ์
ในบางกรณี ฟอลลิเคิลซึ่งยังคงสภาพสมบูรณ์อยู่จะพัฒนาเป็นซีสต์ คุณไม่ควรปล่อยให้สถานการณ์ดำเนินไป - อาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้
หนึ่งใน ส่วนประกอบโครงสร้างระบบสืบพันธุ์เพศหญิง เกิดจากรังไข่ - รูขุมขน ในร่างกายของผู้หญิง รังไข่ทำหน้าที่หลักสองประการ ได้แก่ การผลิตฮอร์โมนเพศและการสร้างเซลล์สืบพันธุ์
ใต้เปลือกของรังไข่จะมีเยื่อหุ้มสมองซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่เกิดจากรูขุมขน ความแตกต่างเกิดขึ้นตามระดับวุฒิภาวะ ในกรณีนี้เซลล์จะแบ่งออกเป็น 4 ประเภท:
- ยังไม่บรรลุนิติภาวะ
- หลัก.
- รอง.
- และยังมีรูขุมขนในระดับอุดมศึกษาอีกด้วย
รูขุมขนที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ (ดึกดำบรรพ์) ประกอบด้วยนิวเคลียส (โอโอไซต์) และเซลล์เยื่อบุผิวหนึ่งชั้น บนพื้นผิวด้านในของรังไข่มีเซลล์ดังกล่าวส่วนใหญ่ เนื่องจากมีรูขุมขนเพียงไม่กี่เซลล์ที่พัฒนาเพิ่มเติมและเติบโตเต็มที่
ในขั้นต่อไปของการก่อตัว ฟอลลิเคิลบางส่วนจะมีขนาดเพิ่มขึ้น กลายเป็นชั้นของเซลล์ใหม่และไมโครวิลลีรอบๆ โอโอไซต์ และกลายเป็นฟอลลิเคิลปฐมภูมิ
นอกจากนี้ รูขุมขนยังคงเติบโตต่อไป เนื้อเยื่อของพวกมันจะมีความหนาแน่นมากขึ้น ส่งผลให้เกิดการก่อตัวของเปลือกนอก เยื่อบุผิวจะกลายเป็นหลายชั้นและจะหลั่งสารคัดหลั่งที่มีเอสโตรเจน ในขณะนี้รูขุมขนถือเป็นรองและโอโอไซต์ที่อยู่ภายในจะเลื่อนไปที่ขั้วใดขั้วหนึ่ง เส้นเลือดฝอยและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเริ่มก่อตัว
เมื่อโพรงเต็มไปด้วยของเหลวฟอลลิเคิล ฟอลลิเคิลจะกลายเป็นระดับตติยภูมิหรือเจริญเต็มวัย และเรียกว่า "Graafian vesicle" รูขุมขนดังกล่าวมีขนาดค่อนข้างใหญ่ - โดดเด่นและยื่นออกมาผ่านพื้นผิวของรังไข่ เซลล์ที่เหลือจะไม่พัฒนาต่อ และโดยปกติจะมีฟองสบู่ในร่างกายผู้หญิงไม่เกิน 1-2 ฟองต่อรอบ
รูขุมขนและความคิด
หลังจากที่ Graafian vesicle เริ่มเคลื่อนที่ช้าๆ ไปยังทางออก เนื่องจากมีการปล่อยฮอร์โมนเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ขนาดของมันก็จะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องจนกระทั่งมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 1.5–2 ซม. สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการเติมโพรงรูขุมขนด้วยของเหลวซึ่งเริ่มบางและยืดผนังของมัน ในช่วงเวลานี้ นิวเคลียสได้กลายร่างเป็นไข่แล้ว ซึ่งตั้งอยู่ที่จุดสูงสุดของขั้วบนของฟอลลิเคิล
หนึ่งวันก่อนการตกไข่ รังไข่จะเริ่มผลิตและปล่อยฮอร์โมนเอสโตรเจนเข้าสู่กระแสเลือดเพิ่มขึ้น ด้วยเหตุนี้ความเข้มข้นของฮอร์โมน luteinizing จึงเพิ่มขึ้นซึ่งนอกเหนือจากการทำให้ผนังบางลงแล้วยังกระตุ้นให้เกิดการตกไข่อีกด้วย จุดสูงสุดของผนังรูขุมขนแตกและไข่ออกจากโพรง
หากไม่เกิดการตกไข่ รูขุมขนประเภทอื่นจะเกิดขึ้นจากถุง Graafian ซึ่งเป็นถุงน้ำ มันสามารถออกจากร่างกายเมื่อมีประจำเดือนหรืออาจยังคงอยู่ในรังไข่ซึ่งต่อมาก่อตัวเป็นถุงน้ำในนั้น
หลังจากที่เซลล์ที่สำคัญที่สุดของผู้หญิงในการปฏิสนธิ - ไข่ - ออกจากฟอลลิเคิล ก็จะเปลี่ยนรูปลักษณ์และเนื้อหาอย่างรวดเร็ว เซลล์เส้นเลือดฝอยและแกรนูโลซาจะเพิ่มไซโตพลาสซึม นอกจากนี้ยังมีเซลล์ไขมันและเม็ดสีเหลืองจำนวนมากปรากฏในชั้นหิน ซึ่งเป็นเหตุว่าทำไมในระยะนี้จึงเรียกว่า "คอร์ปัสลูเทียม" รูขุมขนที่เปลี่ยนแปลงจะผลิตสารยับยั้ง เอสตราไดออล แอนโดรเจน และโปรเจสเตอโรน ซึ่งเข้าสู่กระแสเลือดทั่วไป
หากความคิดเกิดขึ้นในช่วงตกไข่ Corpus luteum จะเริ่มพัฒนาอย่างแข็งขันและยังคงทำหน้าที่เป็นต่อมฮอร์โมนโดยหลั่งฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันการหดตัวของผนังมดลูกและการตั้งครรภ์ตามปกติ Corpus luteum จะตายก็ต่อเมื่อมีการสร้างรกอย่างสมบูรณ์ - ภายในสัปดาห์ที่ 10-15 ของพัฒนาการของทารกในครรภ์ หากไม่มีการตั้งครรภ์ Corpus luteum จะสูญเสียการทำงานและหลังจากผ่านช่วง luteal ของวัฏจักรแล้ว ก็จะมีเลือดประจำเดือนออกมาด้วย
การรบกวนในการสร้างและการพัฒนาของรูขุมขน
การรบกวนการทำงานของรังไข่และการทำงานของระบบสืบพันธุ์หลัก - การก่อตัวของรูขุมขนรวมถึงการหยุดชะงักในกระบวนการของการทำให้รูขุมขนสุกและการตกไข่ - อยู่ในหมู่ส่วนใหญ่ เหตุผลทั่วไปภาวะมีบุตรยาก สาเหตุของปรากฏการณ์เหล่านี้มักเกิดจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนของผู้หญิง ตัวอย่างเช่น หากมีการผลิตฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) ไม่เพียงพอ การสุกของถุง Graafian จะไม่สามารถเกิดขึ้นได้ นอกจากนี้ยังมีสถานการณ์ที่การสังเคราะห์ฮอร์โมน luteinizing (LH) เพิ่มขึ้นซึ่งทำให้ความเข้มข้นของแอนโดรเจนในเลือดเพิ่มขึ้นและหยุดการพัฒนาของรูขุมขนในระยะเริ่มแรก
เพื่อแก้ไขความไม่สมดุลของฮอร์โมน การรักษาด้วยยาพิเศษ หลังจากตรวจสอบการรูขุมขนอย่างระมัดระวังในกรณีที่ไม่มีการตกไข่สามารถกำหนดการกระตุ้นด้วยการฉีดฮอร์โมนได้ซึ่งดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น
การรบกวนการผลิตสารยับยั้งมักนำไปสู่โรคต่างๆ เช่น กลุ่มอาการรังไข่หลายใบ ในกรณีนี้อาจมีภาวะมีบุตรยากชั่วคราวได้ซึ่งควรรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด
รูขุมขนได้รับการตรวจสอบอย่างดีโดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ทั่วไป เมื่อต้องการทำเช่นนี้ การศึกษาจะดำเนินการในวันที่ 8-10 นับจากจุดเริ่มต้นของวงจร เมื่อมองเห็นรูขุมขนได้แล้ว ซึ่งต่อมามีความโดดเด่น
ในช่วงเวลาโดยประมาณของการตกไข่จะมีการดำเนินการขั้นตอนการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์อีกครั้งและให้คำแนะนำเกี่ยวกับช่วงเวลาที่เหมาะสมในการปฏิสนธิ