13.08.2019

Depressiyaning jismoniy belgilari. Depressiyaning jismoniy ko'rinishlari. Engil depressiyani davolash


rahmat

Sayt faqat ma'lumot olish uchun ma'lumotnoma ma'lumotlarini taqdim etadi. Kasalliklarni tashxislash va davolash mutaxassisning nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Barcha dorilar kontrendikatsiyaga ega. Mutaxassis bilan maslahatlashish zarur!

Depressiya belgilari

Mutaxassislar 250 dan ortiq alomatlarni aniqlaydilar depressiv buzilish. Ular bir-biridan qanchalik farq qiladi? depressiya, ularga qaraganda ancha xilma-xil klinik belgilari. Biroq, uchrashadigan va ruhiy tushkunlikning bir qator belgilari mavjud diagnostika mezonlari.

Depressiya boshlanishining belgilari

Kasallikning har bir alohida holatida depressiya boshlanishining belgilari boshqacha bo'lishi va turli darajada ifodalanishi mumkin. Ushbu belgilarning butun majmuasi shartli ravishda to'rtta asosiy guruhga bo'linadi.

Guruhlarda dastlabki belgilar depressiyalar quyidagilardir:
  • hissiy belgilar;
  • ruhiy holatning buzilishi;
  • fiziologik belgilar;
  • xulq-atvor holatini buzish.
Alomatlarning zo'ravonligi kasallikning davomiyligiga va oldingi jismoniy va ruhiy kasalliklarning mavjudligiga bog'liq.

Hissiy belgilar
Depressiya boshlanishining hissiy belgilari bemorning hissiy holatining yomonlashishini ko'rsatadi va ko'pincha umumiy kayfiyatning pasayishi bilan birga keladi.

Depressiyaning hissiy belgilariga quyidagilar kiradi:

  • quvonchdan melankolikgacha keskin o'zgarish bilan o'zgaruvchan kayfiyat;
  • apatiya;
  • haddan tashqari tushkunlik;
  • tushkunlik, tushkunlik holati;
  • tashvish, bezovtalik yoki hatto sababsiz qo'rquv hissi;
  • umidsizlik;
  • o'z-o'zini hurmat qilishning pasayishi;
  • o'zingizdan va hayotingizdan doimiy norozilik;
  • ish va atrofingizdagi dunyoga qiziqish va zavqni yo'qotish;
  • aybdorlik hissi;
  • foydasizlik hissi.
Buzilgan ruhiy holat
Depressiya bilan og'rigan bemorlarda ruhiy jarayonlarning sekinlashishi bilan namoyon bo'ladigan ruhiy holatning buzilishi belgilari namoyon bo'ladi.

Ruhiy buzilishning asosiy belgilari:

  • diqqatni jamlashda qiyinchilik;
  • muayyan ish yoki faoliyatga diqqatni jamlay olmaslik;
  • ijro oddiy vazifalar ko'proq uchun uzoq vaqt- ilgari bir necha soat ichida bajargan odam butun kunni olishi mumkin bo'lgan ish;
  • O'zining qadrsizligi bilan "obsessiya" - inson doimo o'z hayotining ma'nosizligi haqida o'ylaydi, u faqat o'zi haqida salbiy hukmlar hukmronlik qiladi.
Fiziologik belgilar
Depressiya nafaqat bemorning hissiy va ruhiy holatining tushkunligida, balki organlar va tizimlarning buzilishida ham o'zini namoyon qiladi. Asosan ovqat hazm qilish va markaziy asab tizimlari ta'sir qiladi. Depressiyadagi organik kasalliklar turli fiziologik belgilar bilan namoyon bo'ladi.

Depressiyaning asosiy fiziologik belgilari

Asosiy fiziologik o'zgarishlar

Belgilar

Oshqozon-ichak kasalliklari

  • ishtahani yo'qotish yoki aksincha, ortiqcha ovqatlanish;
  • tez va sezilarli vazn yo'qotish ( 1-2 hafta ichida 10 kilogrammgacha), va holatda haddan tashqari foydalanish oziq-ovqat - kilogramm ortishi;
  • ta'mga bo'lgan odatlarning o'zgarishi;

Uyquning buzilishi

  • tungi uyqusizlik, uzoq vaqt uxlab qolish, tunda doimiy uyg'onish va erta uyg'onish ( ertalab soat 3-4 da);
  • kun davomida uyquchanlik.

Harakat buzilishlari

  • harakatlarda kechikish;
  • notinchlik - bemor qo'llarini qaerga qo'yishni bilmaydi, o'zi uchun joy topolmaydi;
  • mushaklarning kramplari;
  • ko'z qovoqlarining burishishi;
  • bo'g'imlarda og'riq va bel og'rig'i;
  • kuchli charchoq;
  • oyoq-qo'llarda zaiflik.

Jinsiy xatti-harakatlarning o'zgarishi

Jinsiy istak kamayadi yoki butunlay yo'qoladi.

Yurak-qon tomir tizimining noto'g'ri ishlashi

  • gipertenziv inqirozgacha qon bosimining oshishi;
  • bemor tomonidan sezilgan yurak tezligining davriy ortishi.

Xulq-atvor holatining buzilishi


Ko'pincha depressiyaning birinchi alomatlari bemorning xatti-harakatlaridagi buzilishlarda ifodalanadi.

Depressiyadagi xatti-harakatlarning buzilishining asosiy belgilari:

  • oila va do'stlar bilan aloqa qilishni istamaslik;
  • kamroq tez-tez - boshqalarning e'tiborini o'ziga va o'z muammolariga jalb qilishga urinishlar;
  • hayotga va o'yin-kulgiga qiziqishning yo'qolishi;
  • beparvolik va o'ziga g'amxo'rlik qilishni xohlamaslik;
  • o'zidan va boshqalardan doimiy norozilik, buning natijasida ortiqcha talablar va yuqori tanqidlar;
  • passivlik;
  • o'z ishini yoki biron bir faoliyatni professional bo'lmagan va sifatsiz bajarish.
Depressiyaning barcha belgilarining kombinatsiyasi natijasida bemorning hayoti yomon tomonga o'zgaradi. Inson atrofidagi dunyoga qiziqishni to'xtatadi. Uning o'ziga bo'lgan hurmati sezilarli darajada pasayadi. Bu davrda spirtli ichimliklar va giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish xavfi ortadi.

Depressiyaning diagnostik belgilari

Ushbu belgilarga asoslanib, depressiv epizod tashxisi qo'yiladi. Agar depressiv epizodlar takrorlansa, bu alomatlar takroriy depressiv buzilish foydasiga gapiradi.

Depressiyaning asosiy va qo'shimcha diagnostik belgilari mavjud.

Depressiyaning asosiy belgilari:

  • gipotimiya - ikki haftadan ko'proq davom etadigan bemorning normal me'yoriga nisbatan kayfiyatning pasayishi;
  • odatda olib kelgan har qanday faoliyatga qiziqishning pasayishi ijobiy his-tuyg'ular;
  • energiya jarayonlarining pasayishi tufayli charchoqning kuchayishi.
Depressiyaning qo'shimcha belgilariga quyidagilar kiradi:
  • e'tibor va konsentratsiyaning pasayishi;
  • o'ziga ishonch yo'qligi va o'z-o'zini hurmat qilishning pasayishi;
  • o'zini ayblash g'oyalari;
  • buzilgan uyqu;
  • ishtahaning buzilishi;
  • o'z joniga qasd qilish fikrlari va harakatlari.
Depressiya ham deyarli har doim hamroh bo'ladi tashvish kuchaygan va qo'rquv. Bugungi kunda mutaxassislar tushkunliksiz tashvish bo'lmaganidek, tashvishsiz depressiya ham bo'lmaydi, deyishadi. Bu shuni anglatadiki, har qanday depressiya tuzilishida tashvishning tarkibiy qismi mavjud. Albatta, agar depressiv buzilishning klinik ko'rinishida tashvish va vahima ustunlik qilsa, unda bunday depressiya tashvishli deb ataladi. Depressiyaning muhim belgisi kun davomida hissiy fondagi tebranishlardir. Shunday qilib, depressiya bilan og'rigan bemorlar kun davomida ko'pincha engil qayg'udan eyforiyagacha kayfiyat o'zgarishini boshdan kechiradilar.

Anksiyete va depressiya

Anksiyete depressiv buzilishning ajralmas qismidir. Anksiyete intensivligi depressiya turiga qarab o'zgaradi. Bu apatik depressiyada kichik bo'lishi mumkin yoki tashvishli depressiyada tashvish buzilishi darajasiga yetishi mumkin.

Depressiyadagi tashvishning namoyon bo'lishi:

  • ichki zo'riqish hissi - bemorlar doimiy zo'riqish holatida bo'lib, ularning holatini "havoda tahdid bor" deb ta'riflaydilar;
  • tashvish hissi jismoniy daraja– titroq, tez yurak urishi, kuchayishi shaklida mushak tonusi, terlashning kuchayishi;
  • qabul qilingan qarorlarning to'g'riligiga doimiy shubhalar;
  • tashvish kelajakdagi voqealarga tarqaladi - shu bilan birga, bemor doimo kutilmagan hodisalardan qo'rqadi;
  • tashvish hissi o'tmishdagi voqealarga ham taalluqlidir - odam doimo o'zini qiynaydi va o'zini qoralaydi.
bilan bemorlar tashvishli depressiya doimo qo'riqlash va eng yomonini kutish. Ichki bezovtalik hissi ko'z yoshlari va uyqu buzilishining kuchayishi bilan birga keladi. Bundan tashqari, ko'pincha asabiylashish portlashlari kuzatiladi, ular muammoni og'riqli oldindan ko'rish bilan tavsiflanadi. Agitatsiyali (tashvishli) depressiya turli vegetativ kasalliklar bilan tavsiflanadi.

Anksiyete depressiyasining avtonom belgilari:

  • taxikardiya (tez yurak urishi);
  • labil (beqaror) qon bosimi;
  • terlashning kuchayishi.
Shuningdek, tashvishli depressiya bilan og'rigan bemorlar buzilish bilan tavsiflanadi ovqatlanish xatti-harakati. Ko'pincha tashvishli hujumlar ko'p ovqat iste'mol qilish bilan birga keladi. Shu bilan birga, buning aksi ham paydo bo'lishi mumkin - ishtahani yo'qotish. Ovqatlanish buzilishi bilan birga, ko'pincha jinsiy istakning pasayishi kuzatiladi.

Depressiyadagi uyqu buzilishi

Uyquning buzilishi depressiyaning dastlabki belgilaridan biri, shuningdek, eng keng tarqalgan alomatlardan biridir. Epidemiologik tadqiqotlarga ko'ra, depressiya bilan og'rigan bemorlarning 50-75 foizida turli xil uyqu buzilishlari kuzatiladi. Bundan tashqari, bu nafaqat miqdoriy o'zgarishlar, balki sifat jihatidan ham bo'lishi mumkin.

Depressiyadagi uyqu buzilishining namoyon bo'lishi:

  • uxlab qolish qiyinligi;
  • to'xtatilgan uyqu va tez-tez uyg'onish;
  • erta tongda uyg'onish;
  • uyqu vaqtining qisqarishi;
  • sayoz uyqu;
  • dahshatli tushlar;
  • notinch uyqu shikoyatlari;
  • uyg'onganidan keyin dam olish hissi yo'qligi (normal uyqu davomiyligi bilan).
Ko'pincha uyqusizlik bemorni shifokorni ko'rishga majbur qiladigan depressiyaning birinchi alomatidir. Ammo, tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bemorlarning faqat kichik bir qismi ushbu nuqtada etarli yordam oladi. Bu uyqusizlik depressiya alomati emas, balki mustaqil patologiya sifatida talqin qilinishi bilan bog'liq. Bu bemorlarga tegishli davolanish o'rniga uyqu tabletkalari buyurilishiga olib keladi. Ular, o'z navbatida, patologiyani o'zi davolamaydi, balki faqat boshqasi bilan almashtiriladigan simptomni yo'q qiladi. Shuning uchun uyqu buzilishi faqat boshqa kasallikning namoyon bo'lishi ekanligini bilish kerak. Depressiyaning noto'g'ri tashxisi bemorlarning klinikaga faqat ruhiy tushkunlik tahdid solganda (o'z joniga qasd qilish fikrlari paydo bo'lganda) kelishiga olib keladi.

Depressiyadagi uyqu buzilishlariga uyqusizlik (85 foiz) va gipersomniya (15 foiz) kiradi. Birinchisiga tungi uyqu buzilishi, ikkinchisi - kunduzgi uyquchanlik kiradi.

Tushning o'zida bir necha bosqichlar mavjud bo'lib, ularning har biri o'z vazifalariga ega.

Uyquning bosqichlari quyidagilardan iborat:
1. REM bo'lmagan uyqu fazasi

  • uyquchanlik yoki teta to'lqini bosqichi;
  • uyqu mil bosqichi;
  • delta uyqu;
  • chuqur uyqu.
2. REM yoki paradoksal uyqu fazasi

Depressiya bilan delta uyqusining qisqarishi, uyqu fazasining qisqarishi kuzatiladi qisqa uyqu va sekin uyquning yuzaki (birinchi va ikkinchi) bosqichlarida o'sish. Depressiya bilan og'rigan bemorlar "alfa - delta - uyqu" fenomenini boshdan kechirishadi. Ushbu hodisa uyquning beshdan bir qismidan ko'proq vaqtni oladi va delta to'lqinlarining alfa ritmi bilan birikmasidir. Bunday holda, alfa ritmining amplitudasi uyg'onish paytidagiga qaraganda bir necha tebranishlar kamroq bo'ladi. Delta uyqusidagi bu faollik faollashtiruvchi tizimning natijasidir, bu inhibitor somnogen tizimlarning to'liq ishlashiga imkon bermaydi. REM uyqu buzilishi va depressiya o'rtasidagi bog'liqlikning tasdig'i shundaki, depressiyadan xalos bo'lganda delta uyqusi birinchi bo'lib tiklanadi.

Depressiya va o'z joniga qasd qilish

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, barcha o'z joniga qasd qilishlarning 60-70 foizi odamlar tomonidan sodir bo'ladi chuqur depressiya. Depressiya bilan og'rigan bemorlarning ko'pchiligi hayotlarida kamida bir marta o'z joniga qasd qilish fikriga ega bo'lganliklarini va har to'rtdan biri kamida bir marta o'z joniga qasd qilishga uringanliklarini ta'kidlashadi.

Asosiy xavf omili - endogen depressiya, ya'ni shizofreniya yoki bipolyar psixoz kontekstida depressiya. Ikkinchi o'rinda reaktiv depressiyalar, ya'ni travma yoki stressga javob sifatida rivojlangan depressiyalar.

O'z joniga qasd qilishning asosiy muammosi shundaki, o'z joniga qasd qilganlarning ko'pchiligi malakali yordam olmagan. Bu shuni anglatadiki, depressiv holatlarning aksariyati aniqlanmagan. Ushbu tushkunlik guruhi asosan alkogolizm bilan bog'liq bo'lgan niqobli depressiya va depressiyani o'z ichiga oladi. Bunday bemorlar buni boshqalarga qaraganda kechroq qabul qilishadi psixiatrik yordam. Biroq, qabul qiluvchi bemorlar dori bilan davolash, ham xavf ostida. Bu davolanishning tez-tez va muddatidan oldin uzilishi va qarindoshlarning yordami yo'qligi bilan bog'liq. O'smirlar orasida o'z joniga qasd qilish uchun xavf omili ma'lum dori-darmonlarni qabul qilishdir. Ikkinchi avlod antidepressantlari o'smirlarda o'z joniga qasd qilish xatti-harakatlarini qo'zg'atish qobiliyatiga ega ekanligi isbotlangan.

Bemorning o'z joniga qasd qilish kayfiyatini o'z vaqtida shubha qilish juda muhimdir.

Depressiya bilan og'rigan bemorlarda o'z joniga qasd qilish belgilari:

  • o'z joniga qasd qilish haqidagi fikrlarning "men ketganimda", "o'lim meni olib ketganda" va hokazo iboralar shaklida suhbatga tushishi;
  • o'z-o'zini ayblash va o'zini kamsitish haqidagi doimiy g'oyalar, o'z mavjudligining qadrsizligi haqida suhbatlar;
  • to'liq izolyatsiyaga qadar kasallikning og'ir rivojlanishi;
  • o'z joniga qasd qilishni rejalashtirishdan oldin, bemorlar o'z qarindoshlari bilan xayrlashishlari mumkin - ularga qo'ng'iroq qilish yoki xat yozish;
  • Bundan tashqari, o'z joniga qasd qilishdan oldin, bemorlar ko'pincha o'z ishlarini tartibga solishni boshlaydilar - ular vasiyatnoma tuzadilar va hokazo.

Depressiya diagnostikasi

Depressiv holatlarning diagnostikasi diagnostik tarozilardan foydalanishni, bemorni to'liq tekshirishni va uning shikoyatlarini to'plashni o'z ichiga olishi kerak.

Depressiya bilan og'rigan bemorni so'roq qilish

Bemor bilan suhbatda shifokor birinchi navbatda uzoq davom etadigan depressiyaga, qiziqishlar doirasining pasayishiga, vosita rivojlanishining sekinlashishiga e'tibor beradi. Bemorning befarqligi, kuchini yo'qotishi, xavotirning kuchayishi va o'z joniga qasd qilish haqidagi fikrlari muhim diagnostik rol o'ynaydi.
Depressiv jarayonning belgilarining ikki guruhi mavjud bo'lib, shifokor tashxis qo'yishda hisobga oladi. Bular ijobiy va salbiy ta'sirchanlik (emotsionallik).

Ijobiy ta'sirning belgilari:
  • aqliy inhibisyon;
  • intilish;
  • tashvish va qo'zg'alish (hayajon) yoki vosita rivojlanishining kechikishi (depressiya turiga qarab).
Salbiy ta'sirning belgilari:
  • apatiya;
  • anhedoniya - zavqlanish qobiliyatini yo'qotish;
  • og'riqli hissizlik.
Bemorning fikrlari mazmuni muhim diagnostik rol o'ynaydi. Depressiyaga uchragan odamlar o'zlarini ayblash va o'z joniga qasd qilish fikrlariga moyil.

Depressiv tarkib kompleksi:

  • o'zini ayblash g'oyalari - ko'pincha gunoh, muvaffaqiyatsizlik yoki yaqin qarindoshlarning o'limi uchun;
  • gipoxondriak g'oyalar - bemorning davolab bo'lmaydigan kasallikdan aziyat chekayotganiga ishonishidan iborat;
  • o'z joniga qasd qilish fikrlari.
Bemorning kasallik tarixi, shu jumladan irsiy tarix ham hisobga olinadi.

Depressiyaning qo'shimcha diagnostik belgilari:

  • oila tarixi - agar bemorning qarindoshlari orasida depressiv buzilish (ayniqsa, bipolyar) bilan og'rigan odamlar bo'lsa yoki yaqin oilada o'z joniga qasd qilish holatlari bo'lsa;
  • bemorning shaxsiyati turi - tashvishli shaxsiyat buzilishi depressiya uchun xavf omilidir;
  • depressiya mavjudligi yoki manik holatlar ilgari;
  • birga keladigan somatik surunkali patologiyalar;
  • alkogolizm - agar bemor spirtli ichimliklarga qisman bo'lsa, unda bu ham depressiya uchun xavf omilidir.

Beck Depressiya inventarizatsiyasi va boshqa psixometrik o'lchovlar

Psixiatriya amaliyotida psixometrik shkalalarga ustunlik beriladi. Ular vaqt sarfini sezilarli darajada kamaytiradi, shuningdek, bemorlarga shifokor ishtirokisiz o'z holatini mustaqil baholash imkonini beradi.

Depressiyani baholash uchun psixometrik shkalalar:

  • Kasalxona tashvish va depressiya shkalasi (HADS);
  • Hamilton shkalasi (HDRS);
  • Zung shkalasi;
  • Montgomery-Asberg shkalasi (MADRS);
  • Bek shkalasi.
Kasalxona tashvish va depressiya shkalasi (HADS)
O'lchovni ishlatish va talqin qilish juda oson. Kasalxonadagi bemorlarda depressiyani aniqlash uchun ishlatiladi. Shkala ikkita kichik o'lchovni o'z ichiga oladi - tashvish shkalasi va depressiya shkalasi, ularning har biri 7 ta savoldan iborat. O'z navbatida, har bir bayonot to'rtta javobga mos keladi. Shifokor bemorga shu savollarni beradi va u shu to'rttadan o'ziga mos keladigan birini tanlaydi.
Keyinchalik, so'rov o'tkazadigan shifokor ballarni qo'shadi. 7 ballgacha bo'lgan ball bemorning tushkunlikka tushmasligini anglatadi. 8-10 ball bilan bemorda engil tashvish yoki depressiya mavjud. 14 dan yuqori ball klinik jihatdan muhim depressiya yoki xavotirni ko'rsatadi.

Gamilton shkalasi (HDRS)
Bu umumiy tibbiy amaliyotda eng mashhur va tez-tez ishlatiladigan o'lchovdir. 23 balldan iborat bo'lib, maksimal ball 52 ball.

Gamilton shkalasining talqini quyidagicha:

  • 0-7 ball depressiyaning yo'qligi haqida gapirish;
  • 7-16 ball- kichik depressiv epizod;
  • 16-24 ball
  • 25 balldan yuqori
Zung shkalasi
Zung shkalasi 20 ta moddadan iborat bo'lib, depressiyani o'z-o'zidan hisobot qiladi. Har bir savolga to'rtta javob mavjud. Bemor o'z-o'zidan so'rovnomani to'ldirib, unga mos keladigan javobni xoch bilan belgilaydi. Maksimal mumkin bo'lgan umumiy ball - 80 ball.

Zung shkalasining talqini:

  • 25 – 50 - normaning varianti;
  • 50 – 60 - engil depressiv buzilish;
  • 60 – 70 - o'rtacha darajadagi depressiv buzilish;
  • 70 dan ortiq- og'ir depressiv buzilish.
Montgomery-Asberg shkalasi (MADRS)
Ushbu shkala davolash paytida ruhiy tushkunlik dinamikasini baholash uchun ishlatiladi. U 10 balldan iborat bo'lib, ularning har biri 0 dan 6 ballgacha baholanadi. Maksimal umumiy ball - 60 ball.

Montgomery-Asberg shkalasining talqini:

  • 0 – 15 - depressiyaning yo'qligi;
  • 16 – 25 - kichik depressiv epizod;
  • 26 – 30 - o'rtacha depressiv epizod;
  • 31 dan ortiq- og'ir depressiv epizod.
Bek shkalasi
Bu depressiya darajasini aniqlash uchun qo'llanila boshlangan birinchi diagnostik tarozilardan biridir. 21 ta bayonot savolidan iborat bo'lib, ularning har birida 4 ta javob varianti mavjud. Maksimal umumiy ball - 62 ball.

Bek shkalasining talqini quyidagicha:

  • 10 ballgacha- depressiyaning yo'qligi;
  • 10 – 15 - subdepressiya;
  • 16 – 19 - o'rtacha depressiya;
  • 20 – 30 - og'ir depressiya;
  • 30 – 62 - og'ir depressiya.


Ishlatishdan oldin siz mutaxassis bilan maslahatlashingiz kerak.

Shifokorlar orasida "qiyin" bemorlar, ya'ni tashxis qo'yish uchun ko'p mehnat talab qiladigan bemorlar degan tushuncha mavjud. Ulardan ba'zilari yurak, oshqozon, tishlarda og'riqni boshdan kechirishadi, boshqalari bosh og'rig'i uchun barcha vositalarni sinab ko'rishgan, ammo u saqlanib qolmoqda, boshqalari uyqusizlik yoki nafas qisilishidan aziyat chekmoqda, boshqalari esa buni engib o'tishadi. teri toshmasi, boshqa bemorlar zo'rg'a harakat qila oladi - letargiya va zaiflik aralashadi.

Ehtiyotkorlik bilan zamonaviy tekshiruvlar to'liq farovonlikni qayd etadi yoki shu qadar kichik og'ishlarni aniqlaydiki, ularni ommaviy shikoyatlar manbai deb hisoblash mumkin emas. Oxir-oqibat, tashxis qo'yiladi, ammo muammo shundaki, davolanish, hatto operatsiyalar ham yordam bermaydi. Og'riq qoladi, noxush tuyg'ularni engadi. Muntazam tekshiruvlar va muolajalardan so'ng, bunday bemorlar "tushunarsiz" toifasiga "o'tkaziladi", keyin ular psixiatrga yuboriladi. Yoki bunday kechikish, psixiatrlarning "nonsiz" o'tirishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin, chunki ularning barchasi sog'lommi?

Darhaqiqat, sanoati rivojlangan mamlakatlarda har to'rt kishidan biri asab kasalliklaridan aziyat chekadi. Faqat asabiy stress tufayli yuzaga kelgan vaqtinchalik nogironlik tufayli Qo'shma Shtatlar har yili 20 milliard dollar yo'qotadi va barcha ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalarning 80 foizi shu sababli sodir bo'ladi.

Asab stressiumumiy sabab ruhiy kasalliklar: dan engil depressiya surunkali ruhiy kasallikka. Yurak-qon tomir kasalliklari, kollagenozlar, oshqozon-ichak kasalliklari, saraton va miya tomirlarining shikastlanishi qandaydir tarzda depressiya bilan bog'liq. Aynan shu narsa haqida gaplashamiz.

Bir kishi yashadi, ishladi va nafaqat qoniqish, quvonch, zavqni boshdan kechirdi, balki bu his-tuyg'ularning barchasini boshqalarga olib keldi. Depressiya boshlanishi bilan hamma narsa zerikarli bo'lib, dunyo bilan aloqa buziladi. Bir xil darajada ushlab turish uchun odam zahiralarni ishga tushiradi va oxirida ular ham taslim bo'lishadi. Depressiya sizni boshqalar bilan munosabatlarni yangicha, ammo og'riqli asosda qurishga majbur qiladi va dunyo va uning aholisi inson tomonidan boshqacha qabul qilinadi.

O'z navbatida, atrof-muhit neytral bo'lib qolmaydi, u o'zgargan odamga turli xil his-tuyg'ular bilan munosabatda bo'ladi: achinish va hamdardlikdan g'azab va g'azabga qadar, ba'zan esa dushmanlik: bemor harakat qiladigan mikro muhit uni sog'lom odam sifatida qabul qilishda davom etadi. shaxs va, tabiiyki, unga bir xil talablarni taqdim etadi. Bemor uchun bu epizod emas, balki reaktsiyaning og'riqli stereotipi, chunki u qobiqda mavjud bo'lib, dunyoni kulrang, ba'zan qorong'u oynadan ohangda ko'radi, atrof-muhitni noto'g'ri tushunadi va baholaydi. Muloqot haqiqatining o'zi uning uchun chidab bo'lmas yukdir. Va bu ko'p oylar davomida doimiy fon bo'ldi.

Ba'zilar uchun depressiya halokatli bo'ladi. Bu, ehtimol, hayot qadrsizlanadigan va uni tark etish istagi bo'lgan yagona kasallikdir. Bundan tashqari, bunday fikr qutqaruvchi ne'mat, yagona chiqish yo'li sifatida qabul qilinadi.

Klassik depressiya bilan tavsiflanadi depressiya yoki melankolik kayfiyat, aqliy faoliyatning pasayishi, bilan birgalikda harakat buzilishlari va ba'zi somatik kasalliklar. Har bir sog'lom odam, ehtimol, depressiya holatini boshdan kechirgan - bir necha marta. Bu normal reaktsiya xizmatdagi noxushlikka, noloyiq haqoratga, qattiq qayg'uga.

Patologik depressiya, depressiya kasallik sifatida o'zining uzoq davom etishi va haddan tashqari intensivligi yoki ob'ektiv ahamiyatga ega bo'lgan shikast yo'qligi bilan ajralib turadi. stressli vaziyat inson hayotining bevosita oldingi davrida (depressiya).

Bu erda biz o'zini namoyon qilmaydigan sharoitlar haqida alohida gaplashamiz klassik shakl, biz turli xil niqoblar haqida gapiramiz yashirin depressiya.

Har qanday kasallik butun organizmning azoblanishidir: uning jismoniy va ruhiy sohalari. At ruhiy kasallik U yoki bu darajada tanadagi (jismoniy) buzilishlar ham kuzatiladi. At somatik kasalliklar Har doim ruhiy og'ish mavjud.

Yashirin depressiya holatlarida turli xil tana ko'rinishlari birinchi o'ringa chiqadi. Depressiv kasalliklarning o'zi o'chirilmagan va ifoda etilmagan holda, sahna ortida chekinayotganga o'xshaydi: shikoyatlarning somatik pardasi depressiyani yashiradi.

Depressiv buzilishlarning zo'ravonlik darajasi (eng xilma-xil qoplamali jabhaga qaramasdan) ko'pincha sayoz, ammo hali ham o'z chegaralariga ega.

Haqiqiy depressiya tushkunlik, melankolik kayfiyat, aqliy va harakatchanlik, somatik ohangning o'zgarishi bilan tavsiflanganligini eslaylik. Agar depressiv buzilishlar aniq ifodalanmagan bo'lsa yoki vosita va aqliy assotsiativ inhibisyon bo'lmasa, biz to'liq bo'lmagan (kamaytirilgan) depressiya haqida gapiramiz.

Depressiya namoyon bo'lishining og'irlik markazi jismoniy sohaga o'tadi, qachon somatik alomatlar(jismoniy og'riq, noqulaylik) birinchi o'ringa chiqadi va ruhiy komponent (kayfiyat) fonga tushadi, keyin ular niqoblangan depressiya haqida gapirishadi.

Va nihoyat, somatik kasalliklar butunni to'ldiradi klinik rasm. Jismoniy tovushlar shunchalik yorqin, kuchli va ishonchliki, ruhiy (depressiv) aniqlanmaydi va bemor tomonidan tan olinmaydi. Shuning uchun bemorlar faqat somatik ko'rinishlar haqida gapirishadi, og'riq va noqulaylikdan shikoyat qiladilar va pasaygan, tushkun kayfiyatni sezmaydilar. Bunday holda, biz depressiv ekvivalentlar bilan shug'ullanamiz.

Turadi va toza amaliy savol: o'tkazish qonuniymi an'anaviy usullar Depressiyani niqoblangan yoki depressiv ekvivalentlar bilan davolash? Ushbu usullarga ko'ra, terapiya aqliy komponentni tezda yo'q qilish uchun ortib borayotgan dozalar bilan "zarba" bo'lishi kerak. Ammo bizning holatlarimizda u somatik bilan almashtiriladi. Shu sababli, ushbu shartlarni davolashda biz maksimal dozalardan voz kechdik va minimal dozalarga o'tdik. Amaliyot ushbu qarorning to'g'riligini tasdiqladi.

Bunday turli xil maskalar

Biz bir nechta nomlarni olgan holat haqida batafsilroq gaplashmoqchimiz: "yashirin" depressiya, "depressiyasiz tushkunlik", "lichinkali", "somatik", "tabassum", "tuman", qisqasi, barcha holatlarda. Bu erda kasallikning ruhiy ko'rinishlari o'chiriladi, deyarli sezilmaydi, lekin jismoniy, tanadagilar ustun bo'lib, haqiqiy kasallikni yashiradi, somatik shifokor va bemorning tafakkurini noto'g'ri yo'lga yo'naltiradi. Natijada, kasallikning haqiqiy ildiz sababi - depressiv buzilishlar - sezilmaydi.

Kasallik niqoblangan deb ham ataladi - u yuzini yashiradi, birovning kiyimida kiyinadi.

Og'irlik hissi, yonish hissi, ko'krak qafasidagi bosim, ich qotishi yoki diareya, shakllanish katta miqdor ichakdagi gazlar (meteorizm), bosh aylanishi, nafas olayotganda siqilish va siqilish hissi, soch to'kilishi, tomoqdagi shish hissi - bu niqoblangan depressiya bilan og'rigan bemorlarning shikoyatlarining to'liq ro'yxati emas.

Og'riq - juda tipik simptom, ular odatda chuqur tashvish va keskinlik bilan birga keladi. Ular tananing har qanday qismida lokalizatsiya qilinishi mumkin, odatda tongdan oldingi soatlarda kuchayadi va mumkin bo'lgan migratsiya va noaniqlik bilan tavsiflanadi. Bemorlar bu og'riqlarni tasvirlashda qiynaladilar, hislarni etkazish uchun so'zlarni topishda qiynaladilar, ularning og'riqli, chuqur tabiatini ta'kidlaydilar, lekin ularni oddiy jismoniy og'riq hissiyotlaridan aniq ajratadilar. Bemorlar shikoyat qiladilar: "bo'g'ilish", "bosish", "portlash", "gurgling", "pulsatsiya qilish". Og'riq uzoq davom etadigan, zerikarli, bir necha soatdan bir necha kun yoki oygacha davom etadi. Kamdan-kam hollarda ular o'tkir, teshuvchi, kesuvchi tabiatga ega - "avtosh kabi pichoqlar", "yelka pichog'i ostidagi qoziq", "ko'krakdagi pichoq kabi".

Ko'pincha depressiya niqobi ma'lum bir joy bilan bog'liq bo'lgan sezgilarning ma'lum bir "to'plami" ga aylanadi. Keyin ikkalasi haqida gapirishimiz kerak qorin bo'shlig'i sindromi("shishishi", oshqozonning "vibratsiyasi", ichakning "shishishi", ich qotishi yoki diareya) yoki agripnik sindrom haqida (uxlay olmaslik, ko'pincha - tong otguncha uyg'onish). Artralgik sindrom bilan bemorlar bo'g'imlarda, umurtqa pog'onasida tushunarsiz og'riqli og'riqlarni boshdan kechiradilar va ularning tanasida yurish va umuman har qanday harakatga xalaqit beradigan begona narsa borligini his qiladilar. Yurak sohasidagi og'riqli hislar - siqish, og'riq, chimchilash og'rig'i yurak niqobini ko'rsatadi.

Tananing umumiy reaktivligidagi o'zgarishlar fonida psixologik va hissiy stressning kuchayishi ruhiy kasalliklarning jismoniy buzilishlar bilan tobora ko'proq maskalanishiga olib keladi. Somatik tovushni qanday baholash mumkin (og'riq, noqulaylik)? Bu faqat kasallikning namoyon bo'lishi sifatidami? Nima uchun klassik depressiyada tana komponentining bunday vakili yo'q? Balki organizm bunga muhtoj emasligi, ruhiy nosog'lomlik haqida tushuncha borligi uchundir? U yo'qolganda, tana qo'ng'iroqni chala boshlaydi va kuchning "yuqori qavatlarida" - miyada muammolar haqida xabar beradi, bu uning korteksining chetidan og'riq va yoqimsiz hislar bilan signal beradi. Ko'rinib turibdiki, bunda biologik maqsadga muvofiqlik bor.

Maxsus e'tibor Men o'quvchini glossalgik deb atash mumkin bo'lgan depressiya niqobiga qaratmoqchiman. Glossalgiya - til va og'iz shilliq qavatining kasalliklari; ularning asosiy belgilari yonish, karıncalanma, xomlik, qichishish, uyqusizlik, ko'pincha tilda og'riq bilan birlashtiriladi.

Bunday sharoitda bemor ham, shifokor ham jiddiy qiyinchiliklarga duch keladi. Depressiv kasalliklar (depressiya, depressiya, tashvish) tish kasalliklari bilan kechadigan kasalliklarga shunchalik o'xshashki, ular, albatta, ikkinchi darajali deb hisoblanadi.

Bemorning ta'kidlashicha, tishlari og'riyapti. U ularni olib tashlashni talab qiladi! Va ko'pincha, bemorlarning talabiga binoan, nafaqat bitta yoki ikkita tish, balki har bir tish olib tashlanadi. Bu depressiyaning niqobi!

Aytgancha, bu bemorlar, shuningdek, quruq og'iz, karıncalanma, chimchilash, emaklash va "tilda sochlar" hissi haqida shikoyat qiladilar.

Yashirin depressiyaning keng tarqalgan variantlaridan biri jinsiy disfunktsiyadir. Ular nafaqat eng doimiy, balki, ehtimol, eng ko'p dastlabki belgilar depressiyaning boshlanishi. Borgan sari depressiya belgilari Jinsiy sohadagi o'zgarishlar ham og'irlashadi: jinsiy aloqaning davomiyligi o'zgaradi, xohish kamayadi, orgazm xiralashadi.

Bemorlar jinsiy funktsiyalarning pasayishini sezmay, jinsiy munosabatlarning avvalgi stereotipini saqlab qolishga intiladilar, aslida ular o'zlariga ko'proq talablar qo'yadilar va bu mavjud buzilishlarni yanada kuchaytiradi va psixikani yanada qattiqroq shikastlaydi.

Yashirin depressiya niqobi sifatida bosh og'rig'i sefalgik sindromning namoyon bo'lishida ustunlik qiladi. Bemorlar uning doimiy, og'riqli tabiatini ta'kidlaydilar, yonish, kengayish, og'irlik va siqilishdan shikoyat qiladilar. Bosh og'rig'ining aniq joyini aniqlash ba'zan qiyin.

Bosh og'rig'i bilan birga bemorlarda ko'pincha bosh aylanishi, tananing muvozanati va yurishning beqarorligi kuzatiladi. "Oyog'ing ostida yer qulab tushadi", "u har doim yon tomonga tortadi", "ko'zlaring oldida qorong'ulik".

Muayyan kasallik doirasiga to'g'ri kelmaydigan somatik shikoyatlarning ko'pligi, organik o'zgarishlarning yo'qligi yoki o'tkinchiligi, somatik davolanishning samarasizligi - bularning barchasi yashirin depressiyadan shubha qilish uchun etarli.

Yoshlarning o'z muammolari bor

Kattalardagi depressiv sindrom ko'proq yoki kamroq to'liq o'rganilgan bo'lsa-da, bolalarda bunday tadqiqotlar endigina boshlanmoqda. Depressiya qaysi yoshda paydo bo'lishi haqida hali ham konsensus yo'q. Ba'zi mualliflar bunga ishonishadi depressiv fazalar hatto 10 yoshgacha bo'lgan bolalarda ham uchraydi. Boshqa tadqiqotchilar bunga shubha qilishadi. Biroq, barcha mutaxassislar bolalardagi depressiyani tan olish qiyin ekanligiga qo'shiladilar.

Maktabgacha yoshdagi bolalarda uyqu buzilishi, ko'z yoshlari, qo'zg'alish, bosh og'rig'i va tiklar depressiv kelib chiqishi bo'lishi mumkin.

Bolalarda maktab yoshi yashirin tushkunlik ba'zan itoatsizlik, dangasalik shaklida bo'ladi, maktab o'quvchilari o'qishlarida muvaffaqiyat qozonmaydilar, uydan qochib ketishadi va biron bir sababga ko'ra nizolarga kirishadilar.

Kattalar va bolalarda yashirin depressiya uchun funktsional buzilishlar turli yo‘llar bilan namoyon bo‘ladi. Shunday qilib, bolalarda nafas olish kasalliklari, og'riq va terlash kuzatilmaydi, lekin ular yashirin depressiya bilan og'rigan kattalarda yo'q bo'lgan kasallikning ko'rinishlariga ega: enurez (siydik o'g'irlab ketish bolalarning 30 foizida kuzatiladi), mutizm (jimlik, etishmovchilik). gapirish va boshqa birovning nutqini tushunish qobiliyatiga ega bo'lgan ham sezgir, ham spontan nutq), boshqalar bilan muloqot qilishda qiyinchiliklar. Bunday sharoitlar yoki hech qanday sababsiz yoki kichik muammolardan keyin paydo bo'lgan. Mavjud buzilishlar ko'pincha aniq shakllarni olmadi va kundalik dinamikaga ega edi. Ota-onalar odatda ularni ortiqcha ish bilan bog'lashadi.

Kundalik hayot, afsuski, ruhiy tushkunlikdan chiqishning xayoliy yo'lining ko'plab misollarini beradi: yoshlarning palmachilikka, dinga, "hard rock", "oson va"ga bo'lgan ishtiyoqi. og'ir metall».

Albatta, men hech qanday tarzda zamonaviy yoshlarning "rok" ga keng ko'lamli sodiqligi barcha o'g'il va qizlarning "yashirin depressantlar" ekanligini ko'rsatmaydi, deb da'vo qilmayman. Biroq, men shubhalanmayman, bu "qiyin", "boshqarib bo'lmaydigan", "rokerlar" deb ataladigan odamlarning o'zagi, asosi depressiyadan aziyat chekayotgan yoshlardir, ular haqida juda ko'p narsa aytilgan. so'nggi paytlarda bahs-munozaralar - keskin va ziddiyatli.

Depressiyaning yoqimsiz va ijtimoiy ahamiyatga ega maskalari alkogolizm va giyohvandlikdir. Bu haqida alkogolizm va umuman giyohvandlar haqida emas, balki faqat yashirin depressiv kasalliklardan aziyat chekadiganlar haqida. Bu alkogolizm va giyohvandlik uchun turtki bo'lgan davriy depressiv va jismoniy kasalliklar. Ha, yashirin depressiya ko'p namoyon bo'ladi va bemor o'z his-tuyg'ularini batafsil tasvirlab berishi, ruhiy va ruhiy holatini tahlil qilishi kerak. jismoniy holat, shifokor uchun asosiy narsa to'plangan ma'lumotlarni sintez qilish va tashxis qo'yishdir.

O'tmaydigan his-tuyg'ular

Biz (xohlaymizmi yoki yo'qmi) ijtimoiy va biologik muhitning barcha ta'siriga, atrofimizda, tanamizda sodir bo'layotgan voqealarga hissiy baho beramiz va birinchi baholash (hatto fikrlashdan oldin ham) har doim qutblidir. : "yoki yoki". Ammo hamma narsani amalga oshirish mumkin emas. Tanadagi to'liq farovonlik bilan inson qulaylikni boshdan kechiradi va uning ishidagi buzilishlar tashvish va tashvish bilan birga keladi.

Ushbu qutb holatlari miya neyronlarining uning ishining biologik perulyatorlariga - transmitterlarga yoki neyropeptidlarga nisbatan sezgirligining o'zgarishi shaklida tegishli biokimyoviy yordamga ega va "hissiyotlar" sig'imli so'zi deb ataladi. HAQIDA tashqi namoyon bo'lishi his-tuyg'ular qoniqish yoki azoblanish holatini ifodalovchi yuz ifodalari bilan baholanadi. Ularning ichki namoyon bo'lishi biz yuqorida aytib o'tgan og'riqlar yoki yoqimsiz his-tuyg'ular bo'lishi mumkin. Ular his-tuyg'ularning biologik belgisi bilan chambarchas bog'liq. Agar ijobiy his-tuyg'ular qisqa muddatli reaktsiyalarni keltirib chiqaradigan bo'lsa (qon bosimi ko'tariladi, yurak urishi tezlashadi), qo'rquv, tashvish, melanxolik, past kayfiyat (salbiy his-tuyg'ular), yurak, miya, silliq mushak organlari (oshqozon, ichak) tomirlarini o'z ichiga oladi. reaktsiya, kiruvchi , jiddiy oqibatlarga olib keladi. Ixtiyoriy sa'y-harakatlar bilan biz his-tuyg'ularning tashqi portlashini oldini olishimiz mumkin - biz o'zimizni ushlab turamiz. Biroq, yuzaga kelgan salbiy his-tuyg'u (hayajon) markazda qoladi asab tizimi va ichki organlarga tarqaladi. Bunday "kechiktirilgan" his-tuyg'ular ikkita xususiyatga ega: birinchisi - ular og'riq va yoqimsiz his-tuyg'ular shaklida namoyon bo'ladi, ikkinchisi - ular o'z-o'zidan tebranish uchun son-sanoqsiz sabablar bilan to'lib-toshgan (ko'tarilgan iz sezuvchanligi) va shuning uchun deyarli doimiy bo'lib qoladi. Salbiy his-tuyg'u yoki zanjir o'tib ketgan bo'lsa ham, ular hatto unutilishi mumkin edi, ammo iz qoldi.

Va bu iz har doim hissiy bo'lgan uzoq muddatli xotiradir. Salbiy hissiy rang berish juda muhimdir xavfli sharoitlar keyinchalik ikki tomonlama rol o'ynaydigan ma'lum matritsa shtamplarining shakllanishiga olib keladi. Bir tomondan, ular odamni xavf-xatar bilan to'qnash kelishidan himoya qiladi va himoya qiladi, unga tegishli hissiy holatni eslatadi. Boshqa tomondan, ba'zi og'riqli hodisalar xotirasidagi hissiy izlar har qanday salbiy hissiy qo'zg'atuvchining ta'siri ostida "kasallik surati" ni, ya'ni tayyor klişelarni takrorlash manbai bo'lib qoladi. azob chekdi. Shunday qilib, "kasallik rasmi", uning namoyon bo'lishi tayyor, ba'zi tashqi yoki ichki sabab paydo bo'lish, ko'z oldida ko'rinish uchun, garchi inson salomatligining ob'ektiv ko'rsatkichlari mashaqqatli va samarali mehnat qiladigan, ijtimoiy tashvishlar yukini ko'taradigan har qanday kishining sog'lig'i bilan bir xil bo'lsa-da.

Kasallikning "tirilishida" asosiy ahamiyatga ega bo'lgan ko'plab salbiy ogohlantirishlarning ichki yashirin to'planishi (hissiy, intellektual va boshqalar) ma'lum bir vaqtgacha o'zini namoyon qilmaydigan hissiy holatni yaratadi shaxs tomonidan idrok etilmaydi, lekin bu jarayon ongsiz ravishda xotira tomonidan boshqariladi. Bunday hollarda, "boshlovchi" juda ahamiyatsiz sabab bo'lishi mumkin, bu kasallikning uzoq vaqtdan beri tayyorlangan rasmini keltirib chiqaradi. Demak, sog'liq muammolarining sababi insonning hissiy, ruhiy holatidadir.

Maskali depressiyaning asosiy belgilari

1. Engil depressiyaning majburiy mavjudligi. avvalgidek quvonish va hayotdan zavqlana olmaslik, boshqalar bilan muloqot qilishda qiyinchilik, yolg'izlik istagi, aloqalarni cheklash, ilgari xos bo'lgan energiya va faollikning pasayishi, qaror qabul qilishda qiyinchiliklar.

2. O'ziga xos xususiyatga ega va tasvirlash qiyin bo'lgan doimiy va xilma-xil og'riqlar va yoqimsiz hislarning ko'pligi. Shikoyatlarning tabiati, doimiyligi va davomiyligini tushuntirmaydigan organik o'zgarishlarning yo'qligi yoki ahamiyatsizligi.

3. Uyquning buzilishi: uning davomiyligini qisqartirish va erta uyg'onish. Ishtahaning pasayishi, vazn yo'qotishi. O'zgartirish hayz davri ayollarda, erkaklarda potentsialning pasayishi.

4. Kayfiyatning kunlik tebranishlari, uni yaxshilash kunduzi.

5. Mavjud somatik va ruhiy kasalliklarning davriyligi, to'lqinsimon tabiati. Ularning paydo bo'lishi va yo'qolishining o'z-o'zidan (sababsizligi).

6. Mavsumiy, ko'pincha kuz-bahor. ham somatik, ham ruhiy kasalliklarning namoyon bo'lishini afzal ko'rish.

7. Somatik terapiyadan ta'sir etishmasligi va ijobiy reaktsiya antidepressantlar bo'yicha.

Agar siz yashirin depressiyaning namoyon bo'lishida umumiy naqshlarni topsangiz, ular haqida shifokoringizga aytib berishga harakat qiling, uyalmang va shifokor sizni psixoterapevt, nevropsikiyatr yoki psixiatrga maslahat uchun yuborsa hayron bo'lmang.

Doktor tibbiyot fanlari V. Desyatnikov.

Shifokorlar hali ham depressiyani kasallik sifatida tasniflash kerakligini ta'kidlamoqdalar. Odamlar hissiyot jismoniy belgilar depressiya, ular ma'lum bir kasallikni rivojlantirmoqda deb o'ylashadi. Nima uchun bu sodir bo'lmoqda? Depressiyaga nima sabab bo'ladi? Odamlar qanday jismoniy ko'rinishlarni boshdan kechirishadi?

Depressiya - bu ruhiy buzuqlik, bu ko'p hollarda ayollarda va erkaklarda yarmi tez-tez uchraydi. Agar biz bunday buzilishlar bilan yosh guruhini tahlil qilsak, bu 18 yoshdan 55 yoshgacha bo'lgan odamlar bo'ladi. Va faqat alohida holatlar o'smirlar va qariyalarda qayd etiladi.

Bunday sharoitlarda psixiatrlar yoki psixoterapevtlar yordam beradi. Ushbu mutaxassislar insonning depressiv holatining ta'rifini taqdim etdilar. Ularning fikriga ko'ra, bunday bemorlar bor affektiv buzilishlar, ularning kayfiyati doimo o'zgarib turadi, hayotga qiziqish yo'qoladi va jismoniy faollik darajasi minimal darajaga tushadi.

Bunday odamlar muloqot qilishda aniqlanishi mumkin: ular doimo tushkunlikka tushadilar, ular uchun hech qanday quvonch yo'q, aksariyat hayotiy vaziyatlar salbiyni keltirib chiqaradi.

Depressiyaning jismoniy belgilari

Depressiyani boshdan kechirishni boshlagan odamlar nafaqat aqliy darajada, balki jismoniy darajada ham o'zgarishlarni boshdan kechiradilar. Ularning ko'pchiligi his qilishadi jismoniy alomatlar depressiya:

  1. Orqa og'rig'i. Bunday namoyishlar surunkali bel og'rig'i bo'lgan odamlarga xosdir. Depressiv holatlarda ular faqat kuchayadi. Shu bilan birga, bemorlar har qanday dori-darmonlarni qo'llash faqat qisqa vaqt ichida og'riqni yo'qotishini ta'kidlashadi.
  2. Qo'shimchalar va mushaklardagi og'riq.
  3. Bosh og'rig'i. Bu namoyon boshqalarga qaraganda tez-tez uchraydi. Faqat bosh og'rig'i emas, balki bir zumda boshlanib, to'xtashi mumkin bo'lgan migren hujumlari ham mavjud.
  4. Ko'krak og'rig'i. Bemorlar boshida doimiy og'riq borligiga ishonib, kardiologga murojaat qilishadi ko'krak qafasi- Bu yurak bilan bog'liq muammolarning belgisidir. Ammo kardiogramma va ultratovush tekshiruvi organning ichida ekanligini ko'rsatadi mukammal tartibda va unda hech qanday funktsional buzilishlar mavjud emas.
  5. Oshqozon muammolari. Depressiya ovqat hazm bo'lishiga olib kelishi mumkin, og'riqli hislar epigastriumda. Ba'zi bemorlar najasda doimiy o'zgarishlarni ko'rsatadilar: suyuqlikdan uzoq muddat ich qotishigacha.
  6. Surunkali charchoq va charchoq hissi. Bemorlarga ishora qiladi doimiy charchoq, ular yaxshi uxlamaydilar. Ertalab uyg'onganlarida, ular hech qachon uxlamagandek tuyuladi. Ko'pchilik kuchni yo'qotish va bosh aylanishi tufayli yotoqdan chiqa olmasligini ko'rsatadi.
  7. Uyqu muammolari. Ko'pgina bemorlar kun tartibini o'zgartirishga e'tibor berishadi. Ba'zi odamlar uyquni butunlay to'xtatadilar, boshqalari hech qanday sababsiz kechasi bir necha marta uyg'onishi mumkin.
  8. Ishtaha bilan bog'liq muammolar. Bu erda har bir inson tanasi har xil munosabatda bo'ladi. Ba'zilar faol ovqatlanishni boshlaydilar va tezda kilogramm olishadi. Boshqalar ovqatga qiziqishni yo'qotadilar va tezda vazn yo'qotadilar.
  9. Doimiy titroq, bosh aylanishi hissi.

Depressiya belgilari kamdan-kam hollarda paydo bo'lishi mumkin, ammo agar siz malakali yordam so'ramasangiz, ular doimo odamni qiynashadi. Aynan depressiv holatlar o'z joniga qasd qilishiga sabab bo'ladi, agar odam hozirgi vaziyatdan chiqish yo'lini ko'rmasa va nima uchun dori-darmonlar va shifokorlar unga yordam bermasligini tushunmaydi. O'lim statistikasi shuni ko'rsatadiki, har kuni dunyoda 15 yoshdan 24 yoshgacha bo'lgan 15 kishi depressiya tufayli o'z joniga qasd qiladi. Har kuni ishlab chiqarish yoshidagi odamlar orasida bir xil miqdordagi o'limlar qayd etiladi. Shuning uchun faqat o'z vaqtida tashxis qo'yish va vakolatli mutaxassisning yordami insonning normal hayotga qaytishiga imkon beradi.

Tarkibiga qaytish

Tushkunlikka tushgan odam uchun haqiqiy yordam

Afsuski, tibbiyotimiz hali doimiy psixoterapevtik xizmat bo‘ladigan darajaga yetgani yo‘q, odamlar ongida bu shifokorlar haqida noto‘g‘ri tushunchalar bo‘lmaydi. Faqat ma'lum nogironligi bo'lgan bemorlar psixiatr yoki psixoterapevtdan davolanish va yordam olishlari mumkin deb o'ylamasligingiz kerak. Depressiya kasallik emas, ammo bu holatning o'zi ushbu mutaxassislardan yordam talab qiladi.

Har qanday davolanishni boshlaganda, shifokor ruhiy tushkunlik turini aniqlaydi. Bular: nevrotik, vaziyatli, bir qutbli bo'lishi mumkin.

Nevrotik depressiya uzoq vaqt davom etadigan va uni hal qilib bo'lmaydigan turli xil hayotiy vaziyatlardan kelib chiqadi. Bersangiz to'g'ri davolash, keyin bu tur butunlay davolanadi, shifokorning ko'rsatmalariga rioya qilish kifoya.

Vaziyat depressiyasiga nafaqat ma'lum hayotiy vaziyatlar, balki genetik moyillik ham sabab bo'lishi mumkin. Ko'pincha bemorda to'satdan paydo bo'ladi va yana har qanday banal o'zgarishlar sabab bo'lishi mumkin.

Monopolar yoki tibbiyotda boshqa nom - manik, eng qiyin variantlardan biri hisoblanadi. Aynan shu holatda jismoniy ko'rinishlar eng ko'p ko'rinadi, inson o'z kayfiyatini va xatti-harakatlarini keskin o'zgartirishi mumkin, bu har doim ham boshqalarga tushunarli yoki tushunarli bo'lmaydi.

Depressiyaning jismoniy belgilarini mutaxassis yordamisiz olib tashlash mumkin emas. Faqat haqiqiy yordam bu holatning sababini bartaraf etishda u jismoniy alomatlarni ham zararsizlantirishga qodir bo'ladi.

Davolashni faqat mutaxassis tanlashi kerak. Bir nechta davolash usullari taklif qilinishi mumkin: dori yoki gipnoz.

Sifatida dorivor preparatlar sedativlar va antidepressantlar qo'llaniladi. Ammo bir narsa bor: bu dorilarning barchasi tinchlantiruvchi ta'sirga ega, shuning uchun hamma ham faol tafsilot bilan ishlay olmaydi yoki shug'ullana olmaydi. Ko'pincha odamlar uyquchanlik, reaktsiyaning o'zgarishi va e'tiborni ko'rsatadi.

Bemorlar, shuningdek, antidepressantlar giyohvandlikka olib kelishi mumkinligini bilishlari kerak, bu esa bemorni davolashni yanada qiyinlashtiradi.

Gipnoz yordamida davolash samaraliroq. Bu ko'proq vaqt talab etadi, ammo natija kafolatlanadi. Bemorning ongsizligi bilan ishlash, shifokor asta-sekin uni qaytaradi to'liq hayot, tashvishga sabab bo'lgan keraksiz tajribalarni, somatik sharoitlarni olib tashlaydi.

Depressiya va jismoniy ko'rinishlarni davolashda ijtimoiy terapiyani amalga oshirish juda muhimdir. Bu insonni jamiyatga, uning sevimli ishiga, farzandlariga, oilasiga qaytarish imkonini beradi. Ko'pincha, depressiv holatlar to'liq ichki izolyatsiya bilan birga keladi, odam o'zini o'ziga tortadi, doimiy og'riqdan shikoyat qiladi, u boshqa odamlar tomonidan g'azablanadi, quvonch va kulgi.

Bunday variantlarda psixoterapiya guruhlarda taklif etiladi, bu erda siz nafaqat suhbatlar, balki raqs, fitnes va keksalarga yordam berishingiz mumkin. Bu sizni doimiy jismoniy og'riqdan chalg'itadi va ongsizligingizni og'riqsiz va muammosiz atrofingizdagi dunyoni normal idrok etishga aylantiradi.

06.11.2015

Depressiv holatlar ko'pincha normal faoliyatga to'sqinlik qiladi va nafaqat bemorlarga, balki ularning yaqinlariga ham og'riq va azob-uqubatlarni keltirib chiqaradi. Hozirgi kunda ushbu og'riqni engillashtiradigan dori-darmonlar va psixososyal terapiya mavjud.

Depressiyaga uchragan odamlarning aksariyati yordam so'ramaydi, ammo ko'pchilik - hatto og'ir depressiyaga uchraganlar ham yordam olishlari mumkin. Ko'p yillik samarali tadqiqotlar tufayli endi depressiya og'rig'ini engillashtiradigan dori-darmonlar mavjud. har xil turlari kognitiv-xulq-atvor, nutq va shaxslararo muloqot kabi psixososyal terapiyalar.

Afsuski, ko'p odamlar depressiyani davolash mumkinligini bilishmaydi. Agar siz o'zingizni yoki sevgan insoningizni ushbu mamlakatda aniqlanmagan depressiya bilan yashayotgan ko'plab odamlardan biri deb hisoblasangiz, unda ushbu maqola siz uchun. Bu yerda keltirilgan maʼlumotlar oʻz yoki boshqa birovning hayotini saqlab qolishi mumkin boʻlgan harakatlarni amalga oshirishda yordam beradi.

DEPRESSIYA NIMA?

Depressiya - bu organizmning jismoniy holati, kayfiyati va ruhiyatiga ta'sir qiladigan kasallik. Bu odamning qanday ovqatlanishi va uxlashi, o'zini qanday his qilishi va qanday qabul qilishiga ta'sir qiladi atrofimizdagi dunyo. Depressiya bir xil narsa emas Yomon kayfiyat. Bu inson zaifligining belgisi yoki iroda yoki xohish bilan engish mumkin bo'lgan holat emas. Depressiyadan aziyat chekadigan odamlar shunchaki "o'zlarini birlashtira olmaydilar" va yaxshilana olmaydilar. Davolanmasa, alomatlar haftalar, oylar yoki yillar davom etishi mumkin. Biroq, to'g'ri davolash depressiyadan aziyat chekadigan ko'pchilikka yordam beradi.

DEPRESSIYA BELGILARI

Depressiya yoki maniyadan aziyat chekadiganlar har doim ham semptomlarning to'liq spektrini boshdan kechirmaydilar. Ba'zilarda ko'proq, ba'zilarida kamroq bo'lishi mumkin. Alomatlarning zo'ravonligi va ularning davomiyligi odamdan odamga farq qiladi.

Depressiya

Depressiya, tashvish yoki bo'shliqning doimiy holati

Umidsizlik, pessimizm hissi

Aybdorlik, qadrsizlik, nochorlik hissi

Ilgari yoqimli bo'lgan mashg'ulotlar, sevimli mashg'ulotlar va mashg'ulotlarga (jumladan, jinsiy aloqa) qiziqish yoki ta'mni yo'qotish

Energiya etishmasligi, charchoq, charchoq, letargiya

Konsentratsiya bilan bog'liq muammolar, eslab qolish qiyinligi, qaror qabul qilish

Uyqusizlik, erta tongda uyg'onish yoki kun davomida haddan tashqari uyquchanlik

Ishtahani yo'qotish va / yoki vazn yo'qotish yoki ortiqcha ovqatlanish va kilogramm ortishi

O'lim yoki o'z joniga qasd qilish haqidagi fikrlar; o'z joniga qasd qilishga urinishlar

Anksiyete, asabiylashish

Bosh og'rig'i, ovqat hazm qilish buzilishi va surunkali og'riq kabi yomon jismoniy farovonlikning davolanib bo'lmaydigan, doimiy belgilari

DEPRESSIYA SABABLARI

Depressiyaning ba'zi shakllari oilalarda avloddan-avlodga o'tadi, bu kasallikka mavjud biologik moyillik irsiy bo'lishi mumkinligini ko'rsatadi.

Ba'zi oilalarda shunday ko'rinadi klinik depressiya ham avloddan-avlodga o'tib kelmoqda. Biroq, bu kasallikning oilaviy tarixi bo'lmagan odamlarda ham kuzatiladi. Irsiy bo'ladimi yoki yo'qmi, klinik depressiya ko'pincha miya tuzilishi yoki funktsiyasidagi o'zgarishlar bilan bog'liq.

O'zini past baholaydigan, o'ziga va atrofidagi dunyoga doimiy pessimistik nuqtai nazarga ega bo'lgan yoki oson stressga duchor bo'lgan odamlar depressiyaga moyil. Bu omillar psixologik moyillik yoki yo'qligi aniq emas erta namoyon bo'lishi kasalliklar.

IN so'nggi yillar, tadqiqotchilar buni isbotladilar jismoniy o'zgarishlar tanada ham bilan birga bo'lishi mumkin ruhiy o'zgarishlar. Qon tomirlari, yurak xuruji, saraton, Parkinson kasalligi va kabi kasalliklar gormonal buzilishlar olib kelishi mumkin depressiv holatlar, bemorni befarq va jismoniy ehtiyojlariga g'amxo'rlik qilishni istamaydi, shu bilan tiklanish davrini uzaytiradi. Bundan tashqari, ayovlar, qiyin munosabatlar, moliyaviy muammolar yoki har qanday stressli (keraksiz yoki hatto orzu qilingan) turmush tarzi o'zgarishlari depressiya hujumini keltirib chiqarishi mumkin. Ko'pincha depressiv buzilishning qo'zg'atuvchisi genetik, psixologik omillar va atrof-muhit omillari. Kasallikning keyingi hujumlari hatto kichik stress tufayli yuzaga kelishi mumkin yoki ularsiz sodir bo'lishi mumkin aniq sabab

Ayollarda depressiya

Ayollar erkaklarnikiga qaraganda deyarli ikki baravar tez-tez depressiyadan aziyat chekishadi. Sabab darajasi oshdi Ayollarda depressiyaga gormonal omillar, xususan, hayz davrining o'zgarishi, homiladorlik, tushish, tug'ruqdan keyingi yoki premenopozal davr, menopauza sabab bo'lishi mumkin. Ikki tomonlama mas'uliyat yuki (uy va ish), yolg'iz bolalarni tarbiyalash, bolalar va keksa ota-onalarga g'amxo'rlik qilish ko'plab ayollar uchun qo'shimcha stressdir.

Ko'pgina ayollar tug'ilgandan keyin ayniqsa himoyasiz. Gormonal va jismoniy o'zgarishlar, shuningdek, qo'shimcha javobgarlik yangi hayot, ba'zi ayollarda tug'ruqdan keyingi depressiya rivojlanishining omillariga aylanishi mumkin. Vaqtinchalik depressiya va ruhiy tushkunlik ko'pincha yangi onalarda kuzatilgan bo'lsa-da, to'liq, og'ir depressiya faol aralashuvni talab qiladigan g'ayritabiiy hodisadir. Tushunuvchi va mehribon shifokor tomonidan davolanish va oilaning hissiy qo'llab-quvvatlashi yosh onaning jismoniy va ruhiy farovonligini tiklashga yordam beradigan va chaqaloqqa g'amxo'rlik qilish va onalikdan zavqlanish qobiliyatini qaytarishga yordam beradigan asosiy komponentlardir.

Erkaklarda depressiya

Depressiyaning ta'siri jismoniy salomatlik erkaklar uchun bu ayollarnikidan farq qiladi. Yangi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, depressiya rivojlanish xavfining oshishi bilan bog'liq koroner kasallik yuraklar erkaklar va ayollarda bir xil, - yuqori daraja o'lim faqat erkaklarda kuzatilgan.

Erkaklardagi ruhiy tushkunlik ko'pincha spirtli ichimliklar, giyohvand moddalar yoki ko'p ishlashning ijtimoiy keng tarqalgan odati bilan qoplanadi. Erkaklardagi depressiya odatda umidsizlik va nochorlik hissi sifatida emas, balki asabiylashish, g'azab va umidsizlik sifatida namoyon bo'ladi. Shuning uchun erkaklardagi depressiyani tanib olish ko'pincha qiyin. Erkak tushkunlikka tushganini tushunsa ham, u ayolga qaraganda kamroq yordam so'raydi. Oila a'zolarining daldasi va qo'llab-quvvatlashi erkakning shifokorga murojaat qilish qaroriga ijobiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Va ishda, xodimlarga yordam berish bo'yicha mutaxassislar yoki dasturlar ruhiy salomatlik ish joyida erkaklar o'z holatini tushunishga yordam berishi va depressiyani davolash kerak bo'lgan haqiqiy kasallik sifatida davolash mumkin.

Qariyalarda depressiya

Keksalikda tushkunlikka tushish odatiy hol degan noto'g'ri tushuncha. Aslida esa buning aksi: ko‘pchilik keksalar o‘z hayotlaridan mamnun. Ko'pincha, keksalikda depressiya paydo bo'lganda, bu qarish jarayonining tabiiy qismi deb hisoblanishi mumkin. Keksalarda aniqlanmagan va davolanmagan depressiya oilalar va samarali hayot kechirishi mumkin bo'lgan shaxs uchun keraksiz azob-uqubatlarni keltirib chiqaradi. Keksa odamlar shifokorga murojaat qilganda, ular odatda jismoniy kasallikdan shikoyat qiladilar, ular umidsizlik, qayg'u va odatda zavq keltiradigan ishlarga qiziqishni yo'qotish hissini muhokama qilishni istamaydilar; ular o'likdan keyin cheksiz uzoq davom etgan qayg'u haqida gapirishni istamaydilar.

Bolalardagi depressiya

Bolalik depressiyasi faqat so'nggi yigirma yil ichida jiddiy qabul qilina boshladi. Tushkunlik holatida bola kasal bo'lib ko'rinadi, maktabga borishdan bosh tortadi, ota-onasiga yopishadi yoki ularning o'limidan qo'rqadi. Kattaroq bolalar tishlaydilar, maktabda muammolarga duch kelishadi, salbiy, g'azablanishadi va o'zlarini noto'g'ri tushunadilar. Chunki bolalarda xulq-atvor normasi turli yoshda boshqacha, bu holat nimani anglatishini aniqlash qiyin bo'lishi mumkin: bu boshqa "qiyin" yoshmi yoki depressiyami. Ba'zida ota-onalar farzandining xulq-atvoridagi o'zgarishlardan xavotirga tushishadi yoki o'qituvchi "farzandingiz o'ziga o'xshamaydi" deb sezadi. Bunday hollarda, pediatr bolani tekshirib, jismoniy kasallik ehtimolini istisno qilib, uni psixiatrga ko'rsatishni taklif qiladi. bolalar mutaxassisi. Agar davolanish kerak bo'lsa, psixiatr bemorni boshqaradi va agar kerak bo'lsa, dori-darmonlarni buyuradi va psixolog psixoterapiya qiladi.

TASHXIS VA DAVOLASH

Depressiyani davolash uchun birinchi qadam tibbiy ko'rik shifokorda. Ba'zi dorilar va ba'zi kasalliklar, masalan, virusli infektsiyalar, depressiya bilan bir xil belgilarga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, birinchi navbatda, bu imkoniyatni istisno qilish uchun shifokor fizik tekshiruv o'tkazishi, bemor bilan gaplashishi va testlarni o'tkazishi kerak. Agar ruhiy tushkunlikning somatik sabablari chiqarib tashlansa, unda psixologik tekshiruv o'tkazilishi kerak. Buni terapevt, psixiatr yoki psixolog qilish mumkin.

Diagnostik tekshiruv vaqtida aniq bo'ladi to'liq rasm kasallik tarixi, ya'ni birinchi alomatlar qachon paydo bo'lganligi, ular qancha vaqt davom etayotgani, qanchalik og'irligi, bemorda ular ilgari bo'lganmi va agar shunday bo'lsa, bemor davolanish kursidan o'tganmi va qanday turdagi. Shifokor spirtli ichimliklar va giyohvand moddalarni iste'mol qilish, bemorda o'lim yoki o'z joniga qasd qilish haqidagi fikrlari haqida savollar berishi kerak. Bundan tashqari, tarixda boshqa oila a'zolarida depressiya bo'lganmi yoki yo'qmi, ular davolanganmi va qanday davolash qilinganligi va qanchalik samarali bo'lganligi haqida ma'lumot mavjud.

Nihoyat, diagnostika jarayoni nutq naqshlari, fikrlash shakllari yoki xotiraga ta'sir qiladimi yoki yo'qligini aniqlash uchun ruhiy holatni tekshiradi, chunki ba'zida ruhiy tushkunlik yoki manik-depressiv kasalliklarda uchraydi.

Davolash usulini tanlash tekshiruv natijalariga bog'liq. Depressiyani davolash uchun turli antidepressantlar qo'llaniladi va turli xil turlari psixoterapiya. Ba'zi odamlar bilan yorug'lik shakllari Depressiyani faqat psixoterapiya bilan davolash mumkin. O'rtacha va og'ir depressiyaga uchragan odamlar antidepressantlarni qabul qilganda yaxshilanadi. Bemorlarning ko'pchiligi uchun eng yaxshi yo'l bu kombinatsiyalangan davolash: dori-darmonlar simptomlarni nisbatan tez engillashtiradi va psixoterapiya hayot muammolarini, shu jumladan depressiyani qanday engishni o'rganishga yordam beradi. Tashxisga va alomatlarning og'irligiga qarab, shifokoringiz dori-darmonlarni va/yoki depressiyani davolashda samarali ekanligi isbotlangan bir necha psixoterapiya shakllaridan birini buyurishi mumkin.

DEPRESSIYA UCHUN O'Z-O'ZINGIZGA YORDAM

Depressiya odamni charchagan, qadrsiz, ojiz va qadrsiz his qiladi. Bunday salbiy fikrlar va his-tuyg'ular ba'zi odamlarni voz kechishga majbur qiladi. Bu salbiy qarashlarning o'zi depressiya belgilari ekanligini va qoida tariqasida haqiqatni aks ettirmasligini tushunish va tushunish juda muhimdir. Salbiy fikrlash davolanishni boshlashi bilanoq yo'qoladi. Shu bilan birga, o'zingiz qilishingiz mumkin bo'lgan narsalar mavjud:

Sizning holatingizni hisobga olgan holda, aniq maqsad va vazifalarni qo'ying va o'z zimmangizga o'rtacha miqdordagi mas'uliyatni oling.

Katta rejalarni kichik qismlarga ajrating, ustuvorliklarni belgilang va qo'lingizdan kelganini qiling.

Odamlar orasida bo'lishga va kimgadir ishonishga harakat qiling; Bu odatda yolg'iz va yashirin bo'lishdan yaxshiroqdir.

Sizning kayfiyatingizni ko'taradigan tadbirlarda ishtirok eting.

Engil jismoniy mashqlar, kinoga borish, o'yin o'ynash yoki diniy, ijtimoiy yoki boshqa tadbirlarda qatnashish yordam berishi mumkin.

Kayfiyatingiz darhol yaxshilanishini kutmang, u asta-sekin yaxshilanishini tushuning. Qayta tiklash vaqt talab etadi.

Depressiya tugamaguncha muhim qarorlarni qabul qilishni kechiktirish tavsiya etiladi. Muhim o'zgarishlarni (ish joyini o'zgartirish, nikoh yoki ajralish) o'z ichiga olgan qaror qabul qilishdan oldin, uni sizni yaxshi biladigan va vaziyatga ob'ektiv nuqtai nazarga ega bo'lgan odam bilan muhokama qiling.

Bir vaqtning o'zida bir nechta odamlar depressiyadan "qutushadi". Ammo har kuni o'zingizni yaxshi his qilasiz.

Yodda tutingki, ijobiy fikrlar salbiy fikrlar o'rnini egallaydi, bu sizning depressiyangizning namoyon bo'lishidan boshqa narsa emas va depressiya davolanishga javob bera boshlaganda yo'qoladi.

Oilangiz va do'stlaringizga sizga yordam berish imkoniyatini bering.

Oila va do'stlar ruhiy tushkunlikka tushgan odamga qanday yordam berishlari mumkin

Depressiya bilan og'rigan odam uchun qilish kerak bo'lgan eng muhim narsa unga tashxis qo'yish va davolanishni boshlashga yordam berishdir. Odamga simptomlar yo'qolguncha davolanishni davom ettirish (bu bir necha hafta davom etadi) yoki yaxshilanish bo'lmasa, boshqa davolanishni izlashga undash kerak. Ba'zi hollarda siz shifokor bilan uchrashishingiz va uchrashuvga hamroh bo'lishingiz kerak. Bemorning dori-darmonlarni qabul qilishini ta'minlash kerak bo'lishi mumkin. Bemorga har tomonlama yordam berish kerak, shunda u davolanish paytida shifokorning foydalanish bo'yicha ko'rsatmalariga amal qiladi. spirtli ichimliklar. Ikkinchi muhim nuqta- bu hissiy qo'llab-quvvatlash. Tushunish, sabr-toqat, g'amxo'rlik va dalda kerak. Bemorni suhbatga jalb qiling va diqqat bilan tinglang. Belgilangan his-tuyg'ularni mensimang, balki uning e'tiborini haqiqiy vaziyatga qarating va umid uyg'oting. O'z joniga qasd qilish haqidagi so'zlarni e'tiborsiz qoldirmang. Bemorning shifokoriga ular haqida aytib bering. Bemorni sayrga, tabiatga, kinoga va turli tadbirlarga taklif qiling. Agar taklifingiz rad etilsa, muloyimlik bilan qat'iyatli bo'ling. Uni sevimli mashg'ulotlari, sportlari, diniy yoki madaniy mashg'ulotlari kabi ilgari yoqtirgan mashg'ulotlar bilan shug'ullanishga undang, lekin uni tez orada haddan tashqari ko'p narsalarni olishga majburlamang. Depressiya bilan og'rigan odam chalg'itadigan narsalar va kompaniyaga muhtoj, ammo ularga haddan tashqari ko'p talablar qo'yish faqat muvaffaqiyatsizlik tuyg'usini kuchaytirishi mumkin.

Depressiyaga uchragan odamni o'z kasalligini to'ldirish yoki dangasalikda ayblamang va ulardan bir zumda bu holatdan "qutilish" ni kutmang. Oxir-oqibat, davolanish orqali ko'pchilik tuzalib ketadi. Shuni yodda tuting va tushkunlikka tushgan odamni vaqt va yordam o'tishi bilan o'zini yaxshi his qilishiga ishontiring.

Ambulatoriya bo‘limi mudiri – A. Shemonayev

GettyImages

1. Charchoq

Haddan tashqari charchoq depressiyaning umumiy alomatidir. Siz doimo charchaganingizni his qilasiz va hatto eng kichik narsalar ham sizni charchatib qo'yishini sezasiz. Bu bo'shliq holati tufayli yuzaga keladi, bu esa o'z navbatida tushunarsiz qayg'u, umidsizlik yoki umidsizlik hissi tufayli yuzaga keladi. Siz tashqaridan jasur bo'lmasligingiz va his-tuyg'ularingizni ichingizda yashirmasligingiz kerak - bu faqat surunkali charchoqni kuchaytirishi mumkin.

2. Uyquning buzilishi

Ko'pincha bu alomat hamroh bo'ladi surunkali charchoq. Siz uxlab qolishda qiynalayotganingizni, har doim etarlicha uxlamasligingizni yoki umuman uxlamasligingizni seza boshlaysiz. Ehtimol, siz hech qanday sababsiz erta tongda uyg'onasiz. Yomon tush boshingizda doimo aylanib yuradigan va sizni ta'qib qiladigan tashvishli fikrlar, shuningdek, siz bo'shash va uxlay olmaysiz degan tuyg'u sabab bo'lishi mumkin.

3. Hamma narsa qo'ldan tushadi

Biz odatda o'zimizni tashvishga soladigan masalalarga e'tibor qaratamiz va hamma narsaga ehtiyotkorlik bilan yondashamiz. Ammo depressiyadan aziyat chekadigan odamlar boshqacha yo'l tutishadi. Ularga hayot bir qator muvaffaqiyatsizliklar va xatolardan iborat bo'lib tuyuladi, hamma narsa ularning qo'lidan tushadi. Shifokorlar sababni berishadi: depressiya natijasida qat'iyatsizlik va konsentratsiyaning etishmasligi.

4. Ovqatlanishning buzilishi

Depressiya o'zini ko'ngilni ko'tarish uchun ortiqcha ovqatlanish yoki shunchaki mazali taom iste'mol qilish istagini keltirib chiqaradi. Ammo shifokorlar dietani cheklash ortiqcha vaznga olib kelishi haqida ogohlantirmoqda. A ortiqcha vazn faqat vaziyatni yomonlashtiradi, sabab bo'ladi o'ziga past baho berish va o'ziga shubha. Yoki, aksincha, depressiya tufayli siz ongsiz ravishda kamroq ovqatlanasiz va sezilarli vazn yo'qotasiz. Shuning uchun, buzilish davrida tanangizni berish uchun to'g'ri va me'yorida ovqatlanish juda muhimdir zarur to'lov energiya.


5. Libidoning pasayishi

Agar depressiya boshlanganidan beri jinsiy aloqangiz deyarli yo'qolgan bo'lsa, bu sizning ishonchingiz va o'zingizni hurmat qilishingiz bilan bog'liq. O'z-o'zini hurmat qilish - bu o'zingizni qanday ko'rishingiz, kamchiliklaringiz va kuchli tomonlaringiz. Ehtimol, siz o'zingizni noqulay his qila boshladingiz va tanangizdan uyalasiz.

6. Psixomotor rivojlanishning kechikishi

Agar siz sekinlashsangiz, bu psixomotor rivojlanishning kechikishining belgisi, depressiyaning umumiy alomatidir. Ushbu alomat nutqqa ham ta'sir qilishi mumkin, bu ham sekinlashadi.

7. Og'riq

Depressiyadan aziyat chekadigan ko'p odamlar hech qanday sababsiz og'riqni boshdan kechirishadi.

8. Xavotir va hayajon

Sekinlikka diametral ravishda qarama-qarshi bo'lgan alomat - bu tuyg'u doimiy tashvish. Ushbu alomatga ega bo'lgan odamlar doimo o'zlarini noqulay his qilishadi va har bir kichik narsadan tashvishlanadilar.

9. Ovqat hazm qilish muammolari

Shishish - depressiyaning keng tarqalgan natijasidir. Bundan tashqari, siz sababsiz ko'ngil aynish, diareya yoki ich qotishidan azob chekishingiz mumkin. Ushbu alomatlar ruhiy tushkunlik yoki tashvish davrida paydo bo'ladigan miya va ichak o'rtasidagi bog'liqlikdan kelib chiqadi deb taxmin qilinadi.

Agar siz ushbu alomatlardan ba'zilarini sezsangiz, shifokoringizga tashrif buyurishni kechiktirmang.