Ko'karish kabi zarar son qo'shma ko'pincha sportchilar va nafaqaxo'rlar orasida paydo bo'ladigan shikastlanishdir.

Bu kombinatsiya, bir tomondan, faol hayot tarziga, ikkinchidan, yoshga bog'liq o'zgarishlarga bog'liq.

Ko'karish paytida eng katta zarar suyak o'simtalarini o'rab turgan to'qimalarga tushadi. Bu o'simtalar sonning shpindelini, ishiumning o'sishini va tashqi qismini o'z ichiga oladi. son suyagi.

Keling, alohida eslatma qilaylik. Kestirib, bo'g'imning ko'karishi deyarli har bir alohida holatda mukammal davolanadi.

Tos a'zolarining kontuziyasini olishning sabablari quyidagilardan iborat.

• Son yoki dumba tomoniga kuchli zarba.
• Og'ir narsaning dumba yoki lateral songa ta'siri.
• Baxtsiz hodisada jarohat olish.
• Muvozanatni yo'qotish tufayli bir tomonga yiqilish.

Oxirgi sabab pensiya yoshidagi odamlar orasida eng keng tarqalgan.

Muammoning asosiy belgilariga kelsak, quyidagi ko'rinishlarni ta'kidlash mumkin:

1. Ko'karishlar sohasida kuchli og'riq bor, bu shunga o'xshash og'riq sindromi cho'zilganida.
2. Tos suyagi va tizzada harakat murakkab, ammo harakat paytida og'riq paydo bo'ladi.
3. Ko'kargan joyga teginish paytida og'riq paydo bo'ladi.
4. Bemor oqsoqlana boshlaydi.
5. Shikastlanish joyida shish va gematoma hosil bo'ladi.

Ba'zi hollarda ko'karishlar kestirib, bo'g'imga ulashgan suyakning sinishiga olib kelishi mumkin. Ushbu turdagi sinish femur bo'yni va shpindelning shikastlanishini o'z ichiga oladi.

Shuni esda tutish kerakki, ba'zida mushaklarning suyak o'sishidan ajralishi ko'karish bilan noto'g'ri hisoblanadi. Bunday holda, sozlash uchun aniq tashxis amalga oshirishni talab qiladi.

Shikastlanishdan keyingi asoratlar

Ko'karish bilan, to'planishi kabi asoratlar katta miqdor teri ostidagi qon. Bu keyinchalik burilishlarga olib kelishi mumkin.

Agar gluteal mushak juda shishgan bo'lsa, chimchilash juda mumkin, bu esa karpal tunnel sindromining shakllanishiga olib keladi. Bu erda quyidagi alomatlar qayd etilgan:

• Qattiq og'riq.
• Doimiy mushaklar kuchlanishi.
• Oyoq-qo'llarining uyquchanligi.

Ko'kargandan keyin mushak to'qimalarining siqilishini xato qilish mumkin, ammo amalda bu miyozit ossifikatsiyasi.

Bundan tashqari, eng ko'plaridan biri og'ir asoratlar, bu rivojlanishning boshlanishiga olib keladigan takroriy travma va tos suyagi kontuziyasi degenerativ o'zgarishlar- artroz.

Oxir-oqibat, bu o'zgarishlar kestirib, harakatchanlikni cheklashga olib keladi.

Ko'karishni qanday davolash kerak

Darhol ta'kidlaymizki, ko'karganlarni davolash jarrohliksiz amalga oshirilishi mumkin va jarrohlik faqat o'ta og'ir holatlarda talab qilinadi.

Ko'karish uchun birinchi yordam har doim bo'g'inni immobilizatsiya qilishga asoslangan. Buning uchun qo'lda shinalar yoki oddiy narsalar tizimidan foydalaning. Asosiysi, oyoq immobilizatsiyalangan bo'lishi kerak.

Shishishni kamaytirish uchun ko'karish joyiga muz qo'llaniladi, buni takrorlash kerak, lekin 20 daqiqadan oshmasligi kerak.

Davolash har doim og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilishni o'z ichiga oladi, lekin og'riqli hislar, ayniqsa og'ir ko'karishlar bilan, juda yorqin.

1. Agar normal harakat qilishning iloji bo'lmasa, siz bir muddat qo'ltiq tayoqchalaridan foydalanishingiz mumkin.
2. Ko'karishlar spirtli kompresslar yordamida davolanadi.
3. Gormonal bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlar qabul qilinadi.
4. Ko'kargan joyni malham va jellar bilan davolash mumkin.

Kimdan dorilar Risiniol emulsiyasini tavsiya qilishingiz mumkin, bu ko'karishning oqibatlarini, ya'ni shish va og'riqni kamaytirish uchun ajoyib ish qiladi.

Agar siz jarohatlardan so'ng darhol emulsiyadan foydalansangiz, ko'pchilik alomatlardan qochishingiz mumkin.

Zamonaviy elektron film Polimedel yordamida qiziqarli davolanish olinadi. Film shikastlangan joyga, ta'siri ostida qo'llaniladi manfiy zaryad qon aylanish jarayonlari ta'sir qiladi.

Shunday qilib, quyidagilar mumkin:

• Zararlangan hududga qon oqimini tezlashtirish va yaxshilash.
• Ko'karishdan keyin shishishni kamaytiring.
• Yallig'lanish reaktsiyasini kamaytiring.
• Xo'ppoz xavfini minimallashtiring.

Shikastlanish joyida og'riq kamayishi bilanoq, keyingi bosqich boshlanadi va bu erda davolash kestirib, bo'g'imning reabilitatsiya jismoniy mashqlari bilan birgalikda boshlanadi.

Jismoniy mashqlar yordamida kompleks davolash bemorning tezda tiklanishiga imkon beradi, shish kamayadi va bo'g'imlarning harakatchanligi tiklanadi.

Standart yondashuvga qo'shimcha ravishda, kalça qo'shimchasidagi ko'karishni davolash quyidagi yo'nalishlardan foydalanishi mumkin:

1. Fizioterapiya.
2. Qo'shimchalar uchun magnit terapiya.
3. Lomber massaj.
4. Lazer bilan davolash.

Aslida, ko'karishni uyda osongina davolash mumkin, ammo og'ir shikastlanish va qon ketish bo'lsa, davolanishga murojaat qilish yaxshidir. tibbiy yordam va tez yordam chaqiring.

Ko'karishlar uchun ishlatilishi kerak bo'lgan dori-darmonlar haqida batafsil ma'lumot olish uchun ushbu maqoladagi videoga qarang.

Tos suyagi, son bo'g'imi va yuqori sonning kontuziyalari

Jarohat(lotincha contusio) - yopiq, ya'ni teri yarasi, to'qimalar va organlarning tuzilishini sezilarli darajada buzmasdan zararlanishi bilan birga kelmaydi. Bu shuni anglatadiki, ko'karishlar paydo bo'lganda, tendonlar, mushaklar, ligamentlar va boshqa yumshoq to'qimalar tuzilmalarining yorilishi yoki yorilishi yo'q. Ko'karish qon tomirlarining shikastlanishi bilan birga bo'lishi mumkin, bu esa, o'z navbatida, gematomaga olib keladi, ya'ni. shikastlangan to'qimalar qon bilan teng ravishda to'yingan bo'lsa, jarohat yoki ko'karishdan keyin bo'shliqda qonning haqiqiy to'planishi. Shikastlanish joyida ko'karishlar odatda ko'k-binafsha rangli dog' sifatida namoyon bo'ladi, uning rangi bir necha hafta davomida asta-sekin yashil va sariq rangga o'zgaradi. Agar biz tos suyagi, son qo'shma va yuqori sonning ko'karishlari haqida gapiradigan bo'lsak, undatez-tez azoblanadi yumshoq matolar suyak o'simtalari ustida. Ko'pincha ko'karishlar mintaqada paydo bo'ladi kattaroq trokanter son suyagi - sondagi eng ko'zga ko'ringan suyak shakllanishi, ammo ko'karishlar tepada ham bo'lishi mumkin ilium, pubik suyagi filiali, iskial tuberosity yoki sonning butun old tashqi yuzasi bo'ylab.

Shikastlanish sababi juda keng tarqalgan - yiqilish paytida yuzaga keladigan zarba, sportdagi to'qnashuv, yo'l-transport hodisalari, ish jarohatlari va hokazo.

Bosh shikoyat- shikastlanish joyida og'riq. Bunday holda, mushaklar, tendonlar va ligamentlar tuzilishining buzilishi yo'qligi sababli oyoqni harakatlantirish qobiliyati saqlanib qoladi, ammo juda og'riqli bo'lishi mumkin.

Davolash asosan og'riqni yo'qotish va simptomlar yo'qolguncha bo'g'imdagi kuch va harakatchanlikni saqlashga qaratilgan. Shu bilan birga, biz quyida muhokama qiladigan boshqa, xavfliroq zararni istisno qilish muhimdir.

Mumkin bo'lgan asoratlar— subfasial gipertenziya sindromi, ossifikan miyozitlari.

Odatda ko'karish joylari suyak o'simtalari hududida joylashgan: oldingi ko'rinish

Diagnostika

Tos suyagi, son yoki son bo'g'imining ko'karishi tashxisi ko'rinadigan darajada oddiy bo'lmasligi mumkin, chunki zarbalar paytida tashqi ko'rinmaydigan boshqa shikastlanishlar ham paydo bo'lishi mumkin. Qanday bo'lmasin, birinchi navbatda shifokoringizga jarohatlar qanday sodir bo'lganligini ayting. Shundan so'ng shifokor tekshiruvni boshlaydi. BKo'karish joyidagi og'riq yaqin atrofdagi mushaklarning bosimi va kuchlanishi bilan kuchayadi. Ischial tuberosity sohasidagi ko'karishlar bilan og'riq faqat son mushaklarining orqa guruhida va oldingi sonning ko'karishlarida - to'rt boshli femoris mushaklari bilan chegaralanadi. Bu erda joylashgan deyarli barcha mushaklar yurish paytida ishlatilganligi sababli, odatda oqsoqlik paydo bo'ladi.Mumkin bo'lgan shish yoki teri osti qon ketishi. Ba'zida oyoqning passiv harakatlari bilan og'riq paydo bo'ladi, ya'ni. bemor oyog'ini mustaqil ravishda harakatga keltirganda emas, balki shifokor bemorning oyog'ini harakatga keltirganda. Muayyan pozitsiyalarda passiv harakatlar ta'sirlangan yumshoq to'qimalarni yoki qo'shni mushaklarni cho'zadi, bu esa og'riqning kuchayishiga olib keladi. Shunday qilib, yonbosh suyagi sohasidagi ko'karishlar sonning faol o'g'irlanishi va passiv qo'shilishi bilan og'riq bilan birga keladi va sonning old yuzasida ko'karishlar oyoqning faol kengayishi va sonning egilishi bilan og'riq bilan namoyon bo'ladi. .

Ko'proq istisno qilish uchun jiddiy muammolar Qo'shimcha diagnostika talab qilinishi mumkin.Jabrlanganlarga rentgen nurlarida ko'rinadigan sinishlardan ko'karishlarni ajratish uchun rentgen nurlari beriladi. Avvalo, femur boshining sinishi, asetabulumning qirralari, femur bo'yinining yoriqlari (femur bo'yni sinishi) va trokanterik mintaqani istisno qilish kerak.

Boshqa usullardan radiologik diagnostika Faqat magnit-rezonans tomografiya qimmatli ma'lumotlarni beradi. Uning yordami bilan gematoma, Morel-Lavalle sindromi (teri va teri osti yog 'travmatik ajralishi), mushaklarning avulsiyasi, labrumning ko'z yoshlari, son suyagi bo'yinining stress sinishi va rentgenografiya paytida o'tkazib yuborilgan boshqa mayda yoriqlarni aniqlash mumkin. Biroq, magnit-rezonans tomografiya odatda darhol qo'llanilmaydi, faqat an'anaviy konservativ davo kutilgan natijalarni bermasa.

Maxsus diagnostika namunalari ko'karishlar uchun hech kim yo'q. Biroq, agar mavjud bo'lsa kuchli shish, ayniqsa sonning yuqori qismida va gluteal mintaqada subfassial gipertenziv sindrom rivojlanmaganligini ta'minlash kerak.(aks holda holat sindromi deb ataladi), ya'ni ularning osteofassial yotoqlarida ta'sirlangan mushaklarning chimchilashi yo'qligi. Buning uchun ushbu qutilardagi bosimni o'lchang. Bir qator tavsiyalarga ko'ra, subfasial bosimni 30 mm Hg ga oshirish. Art. yoki 30 mm Hg dan past darajaga. Art. Diastolik qon bosimi ostida fassiotomiya ko'rsatkichi bo'lib, fastsiya kesilgan operatsiya bo'lib, bu fastsiya qobig'i ichidagi bosimni pasaytiradi. Shunga qaramay, shuni yodda tutish kerakki, hatto bunday yuqori subfasial bosim bilan ham, ba'zi hollarda kutish yaxshi natijalar beradi.

Murakkabliklar

Ko'karganlarning asoratlari kam uchraydi. Ushbu asoratlardan biri allaqachon aytib o'tilgan subfasial gipertenziya sindromi bo'lib, mushak fibrozisi (biriktiruvchi to'qima bilan bosqichma-bosqich almashish) va harakat oralig'ining pasayishi bilan birga keladi. Boshqa mumkin bo'lgan asoratlar- bu miyozit ossifikansning rivojlanishi, mushaklar ichida ossifikatsiyalar paydo bo'ladigan holat, ya'ni. kalsifikatsiya, ossifikatsiya joylari. Ossifikans miyozitining oldini olish uchun jabrlanuvchini erta safarbar qilish (harakat qilish kerak) amalga oshiriladi va gematoma rivojlanishining oldini olish choralari ko'riladi. Olingan gematoma oxir-oqibat kalsifikatsiyalanishi va rentgenografiya va KTda aniq ko'rinishi mumkin. Bu yumshoq to'qimalar sarkomasidan farq qiladi Rentgen tasviri va travma tarixi. Miyozit ossifikans markazlashtirilgan yo'nalishda rivojlanadi: birinchi navbatda, kalsifikatsiya kamari hosil bo'ladi, keyin esa ichkariga kengayadi. Agar miyozit shikoyatlarni keltirib chiqarmasa, uni e'tiborsiz qoldirishingiz mumkin; agar u og'riq yoki bo'g'imlardagi harakatlarni sezilarli darajada cheklash bilan birga bo'lsa, unda yangi hosil bo'lgan suyak massalari kamolotdan keyin chiqariladi. jarrohlik yo'li bilan. Ossifikatsiyaning etukligi bir necha oy davomida sodir bo'ladi va eng yaxshi maxsus diagnostika usuli - sintigrafiya yordamida aniqlanadi.

Ossifik miyozit. Ko'kargandan keyin mushak joylari "ossifikatsiyalangan"

Yana bir muhim holatni eslatib o'tish kerak, bu ko'karishning asorati emas, balki ko'karishning maxsus shakli - Morel-Lavalle sindromi (teri va teri osti yog'ining travmatik ajralishi). Bizning veb-saytimizda alohida maqola ushbu sindromga bag'ishlangan.

Davolash

Aksariyat hollarda son, tos suyagi va son bo'g'imlarining ko'karishlari konservativ tarzda, ya'ni jarrohliksiz muvaffaqiyatli davolanadi.Maqsad konservativ davo jarohatlangan oyoqdagi harakatlarning to'liq amplitudasi va kuchini imkon qadar tezroq tiklashdir. Davolash og'riq va shish bilan kurashish uchun konservativ choralar bilan boshlanadi. Bularga dam olish, sovuq kompresslar va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlar (Voltaren, Xefocam) kiradi. Agar tik turish yoki yurish og'riq keltirsa, siz tayoqchalardan foydalanishingiz mumkin. 1-2 kundan keyin ular mushaklarning passiv cho'zilishi uchun mashqlar bilan oyoqlarning harakatchanligini tiklashni boshlaydilar. Siz darhol ta'sirlangan mushaklarni cho'zish orqali davolanishni boshlashingiz mumkin, buning uchun oyoq tegishli holatda immobilizatsiya qilinadi - masalan, to'rt boshli mushakning yuqori qismi ko'karganda, son ko'pincha mahkamlanadi. tizza bo'g'imi egilgan holatda. Ta'sirlangan mushaklarni cho'zish bilan birga, atrofdagi mushaklarni kuchaytirish uchun mashqlar buyuriladi. Asta-sekin oyoqning kuchi va harakatchanligi tiklanadi va jabrlanuvchi sportga qaytadi.

Jarrohlikko'karishlar uchun odatda talab qilinmaydi. Faqat ichida kamdan-kam hollarda subfasial bosimning oshishi tufayli gematomani ochish yoki fassiotomiya qilish kerak.

Kuchli shish va konservativ davo muvaffaqiyatsizligi ko'kargan tez shifo oldini olish, mumkin bo'lgan katta gematoma ko'rsatadi. Bunday hollarda MRI o'tkaziladi va uning natijalariga ko'ra gematomani drenajlash masalasi hal qilinadi.

Prognoz

Ko'pincha ko'karishlar uchun prognoz ijobiydirJarohatdan keyin qancha vaqt tiklanishini aniq aytish qiyin. Bu shikastlanishning joylashishi va og'irligiga va tananing xususiyatlariga bog'liq.

Oldini olish

Yoshlarda Ko'karishlar muqarrar ravishda sportga, ayniqsa amerika futboli, xokkey yoki regbi kabi og'ir sport turlariga hamroh bo'ladi. Ularning to'liq oldini olish mumkin emas, lekin ularning ba'zilarini himoya vositalari yordamida oldini olish mumkin. Xokkeychilar, masalan, tos suyagi va kestirib, jarohatlardan himoya qiluvchi maxsus himoya shortilar kiyishadi; Amerikalik futbolchilar ham xuddi shunday shim kiyib, o'rnatilgan himoya qalqonlari bilan. Boshqa himoya vositalari, masalan, elkama-yostiqlar, boshqa o'yinchi bilan to'qnashganda uning tos suyagi va sonini ko'karish ehtimolini kamaytiradi. O'yin maydonining yuzasi ham muhim omil bo'lishi mumkin. Shunday qilib, o'tda o'ynashda sun'iy çim o'ynashdan ko'ra kamroq ko'karishlar paydo bo'ladi degan fikr mavjud (ammo tadqiqot ma'lumotlari bilan tasdiqlanmaydi).

Qariyalarda ko'karishlar odatda tushishdan paydo bo'ladi. Siz yuradigan joylardan poldagi gilam va elektr simlarini olib tashlang. Agar poldan gilamlarni olib tashlashning iloji bo'lmasa, burchaklar egilmasligiga ishonch hosil qiling. Gilamning burchagining pastki yuzasiga ikki tomonlama lentani qo'llashingiz mumkin. Qarindoshlaringiz bilan "sleuth" yoki xavfsizlik bo'yicha mutaxassis sifatida kvartirangiz yoki uyingiz atrofida sayr qiling: barcha gilamlarning burchaklarini ikki tomonlama lenta bilan olib tashlang yoki ularni qoqib qo'ymaslik uchun yopishtiring. Agar uyda parket taxta bo'lsa, ularning hech biri tushib qolmasligi uchun uning barcha taxtalarini tekshiring. Agar yiqilishlar tufayli tez-tez sodir bo'lsa turli sabablar, keyin hammasi ko'proq to'lash Maxsus e'tibor xavfsizlik. Tasavvur qiling-a, sizning uyingizda kvartira bo'ylab harakatlanish nuqtai nazaridan "bola" paydo bo'lishi kerak: uni ushlab turadigan narsa bo'lishi uchun rejalashtiring (lekin tayanch plastik tokcha emas, balki barqaror bo'lishi kerak) va qoqilib ketadigan hech narsa yo'q. . Yuqoriga yopishtiring o'tkir burchaklar maxsus yumshoq yostiqli stollar va boshqa mebellar (bolalar do'konlarida sotiladi). Uyingizning barcha xonalari va burchaklarida normal yoritishni ta'minlang.

Ushbu maqolani tayyorlashda foydalanilgan materiallar:

Anderson K va boshqalar: Sportchilarda kestirib, qorin bo'shlig'i jarohatlari. Am J Sports Med 2001; 29 (4): 521.

Diaz JA va boshqalar: Sportchilarda kuchli quadriseps mushaklarining kontuziyalari. Uchta holat bo'yicha hisobot. Am J Sports Med 2003; 31 (2): 289.

Kestirib ko'karish - jabrlanuvchilar travmatologiyaga murojaat qiladigan juda keng tarqalgan shikastlanishdir.

Mag'lubiyat xarakterlidir yopiq zarar terining yaxlitligini buzmasdan yumshoq to'qimalar, qon tomirlari. Jiddiy shikastlanganda katta tomir chiziqlari yorilib ketadi. Jiddiy daraja lezyonda shish va gematoma shakllanishi bilan birga keladi. Bu bo'shliqqa qon quyilishi bilan bog'liq mushak to'qimasi va tola. Ba'zi hollarda jarrohlik zarur.

Klinik rasm

Kestirib, ko'karish ko'pincha tos bo'shlig'i yuzasiga tushganda paydo bo'ladi. Bu shikastlanishning eng keng tarqalgan sabablaridan biridir. Klinik ko'rinishning namoyon bo'lishiga ta'sir qiluvchi boshqa omillar quyidagilar bo'lishi mumkin:

• urish to'mtoq narsa bilan. Bu jang paytida olingan kuch bo'lishi mumkin, mexanik shikastlanish maishiy texnika, mebel;
• yo'l-transport hodisasi paytida ko'kargan. Siz mashinada yoki piyodalar o'tish joyida soningizni shikastlashingiz mumkin;
• muvaffaqiyatsiz qo'nish (parashyutda sakrash, ot minish paytida);
• sport o'ynash. Professional sportchilar ko'pincha pastki ekstremal jarohatlarga duch kelishadi.

Shikastlanishning sababi nima bo'lishidan qat'i nazar, u klinik rasm jarohati natijasida sonning yumshoq to'qimalari, o'ralgan bo'g'inlar va qon tomirlari. Asosiy ta'sir kuchi teriga tushadi, lekin uning elastikligi tufayli teri juda shikastlanadi og'ir holatlar.

Agar tanaffus bo'lsa katta kemalar, sonda shakllanadi keng tarqalgan gematoma gemartrozning keyingi rivojlanishi bilan. Bu jarayon qo'shma bo'shliqqa qonning chayqalishi bilan tavsiflanadi, natijada yumshoq to'qimalarning kuchli yallig'lanishi va shishishi kuzatiladi.

Kalça ko'karishi odatda shakllanishga olib keladi xarakterli alomatlar, bu lezyonning og'irligini aniqlash uchun ishlatilishi mumkin.

Alomatlar

Yumshoq to'qimalarning jiddiy shikastlanishi odatda mushak to'qimalariga qon quyilishi bilan birga keladi, uning davomiyligi jarohatdan keyin bir kun bo'lishi mumkin. Bu normal qon oqimi jarayonini buzadi ichki organlar, yaqin atrofdagi to'qimalar.

Jiddiy jarohatlar bo'lsa, ular ko'payadi Limfa tugunlari, tana harorati ko'tariladi. Agar siz jarohatni jiddiy qabul qilmasangiz va davolanishni e'tiborsiz qoldirsangiz, mushak to'qimalarining ossifikatsiyasi va qotib qolgan mushaklarning suyaklar tomonidan siqilishi bilan birga keladigan asoratlar paydo bo'lishi mumkin.

Kestirib ko'karishning asosiy belgilari:

• shikastlanganda paydo bo'ladigan o'tkir pirsing og'rig'i, teginish paytida kuchayadi;
• gacha o'sadigan sonda shishning tez shakllanishi katta o'lchamlar, sonni oshirish;
• to'qima va bo'g'imlarda qon ketishi paydo bo'ladi. Tomirlardagi mexanik stressning kuchayishi ularning yorilishi va yumshoq to'qimalarga to'kilishini qo'zg'atadi;
• teri rangi o'zgarishi. Ko'karish joyida qizil dog' hosil bo'lib, rangi asta-sekin nilufarga o'zgaradi (ko'karishlar bitishi bilan rangi sariq-yashil rangga o'zgaradi);
• tizza va son bo'g'imlarining cheklangan motor faolligi mavjud, oyoqni harakatlantirishga urinish kuchli og'riq keltiradi;
• og'ir shikastlanish bilan xarakterli alomat umumiy o'sish hisoblanadi va mahalliy harorat tana, kattalashgan limfa tugunlari.

Ushbu simptomologiyani e'tiborsiz qoldirmaslik kerak, jabrlanuvchiga yordam berish kerak;

Video

Hip dislokatsiyasi

Singandan qanday ajratish mumkin

Uy o'ziga xos xususiyat sonning sinishi deformatsiyadir pastki oyoq. Bunday holda, jabrlanuvchi oyog'ini harakatga keltira olmaydi;

Xususiyatlari sinish:

• shikastlanish paytida kuchli og'riqlar bir necha soat ichida pasaymaydi va kuchayishi mumkin;
• shishning tez rivojlanishi, ko'karishlar sinishdan 2-3 kun o'tgach paydo bo'ladi (garchi bu simptom ko'karish bilan birga bo'lishi mumkin);
• barmoqlaringizni harakatga keltirishga urinayotganda og'riq kuchaygan, oyog'ingizda turish yoki unga suyanish mumkin emas;
• suyak bo'laklarining siljishi, deformatsiya (zararlangan a'zoning qisqarishi yoki cho'zilishi);
• kestirib, jarohatlanganda parchalanadigan parchalanish hissi;
• joy almashtirilgan sinish bo'lsa, bo'g'imlarning patologik harakatchanligi kuzatiladi;
• ochiq sinish teri ostidan chiqadigan suyaklar va qon ketishining mavjudligi bilan tavsiflanadi.

Yiqilish natijasida sonning ko'karishi quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:

• o'tkir og'riq bir muncha vaqt o'tgach zaiflashadigan jarohat olganida;
• kun davomida ortib borayotgan shish (agar siz oyog'ingizni baland holatda ushlab tursangiz, shish kamayadi);
• shish va og'riqdan kelib chiqqan qo'shni bo'g'imlarning motor faolligining pasayishi.

Ushbu ikkala belgilar ham sonning ko'karishi, ham sinishi bilan birga bo'lishi mumkin. Shuning uchun shifokor tashxis qo'yishi kerak.

Qattiqlikni qanday aniqlash mumkin

Har qanday boshqa jarohatlar singari, kestirib ko'karishlar ham og'irlik darajasiga qarab tasniflanadi. Yengil ko'karishlar chizish, sayoz yaralar, ko'karishlar bilan birga keladi, ko'kargandan keyin bir muncha vaqt o'tgach, og'riq yo'qoladi; jismoniy faoliyat qayta tiklanmoqda tibbiy yordam talab qilinmaydi.

Kestirib ko'karishlarning 4 darajasi mavjud:

• 1-darajali zo'ravonlik kichik gematoma, og'riqli noqulaylik bilan tavsiflanadi, zararning sababi harakatlarning beparvoligi, engil zarba bo'lishi mumkin;
• 2-darajali zo'ravonlik mushak to'qimalarining shikastlanishi, shish, ko'karishlar va kuchli og'riqlar mavjudligi bilan birga keladi. Bunday holatda tibbiy yordam zarur.
• 3-darajali harakatga harakat qilish, yorilish paytida kuchli og'riq bilan tavsiflanadi biriktiruvchi to'qima, shish, gematomalar;
• 4-darajali jiddiy shikastlanish mavjudligini nazarda tutadi, mavjud o'tkir og'riq, teri shishi, qon ketishi, buzilish motor funktsiyasi, gipertermiya, kengaygan limfa tugunlari.

Agar kestirib, qattiq shikastlangan bo'lsa, shoshilinch tibbiy yordam kerak, chunki uning yo'qligi asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Tezkor yordam

Agar yaqin atrofda bo'lmasa tibbiyot muassasalari, jabrlanuvchi birinchi yordam ko'rsatishi kerak favqulodda yordam.

Harakatlar quyidagi ketma-ketlikda amalga oshirilishi kerak:

Davolash

Shikastlanishning og'irligiga qarab, konservativ yoki jarrohlik davolash buyuriladi.

An'anaviy usullar

Davolashning asosiy komponenti qattiq bandaj, elastik bandajdir. Da engil daraja zarar, elektroforez buyuriladi. Bir hafta o'tgach, ular massaj protseduralarini va iliq vannalarni boshlaydilar. Ikki hafta o'tgach, bemorga davolanishga ruxsat beriladi jismoniy mashqlar, o'rtacha jismoniy mashqlar.

Jiddiy ko'karishlar bo'lsa, bemor shifoxona sharoitida davolanadi. Bunday holda, u kuniga 3-4 marta tomir ichiga yuboriladi novokain blokadalari, protseduralarning davomiyligi 5 kun davom etadi. Bundan tashqari, ustiga qo'yilgan elastik bandaj, namlangan dorivor moylar va balzamlar. 2 hafta o'tgach, bemorning oyog'iga Beller shinasi qo'yiladi. Davolash kursidan so'ng, ba'zida bemor qo'ltiq tayoqchalari yordamida biroz vaqt yurishi kerak.

Jarrohlik

Agar bemorda dalgalanmalar aniqlansa, ehtimollik mavjud jarrohlik davolash. Bunday holda, drenaj yordamida qon quyqalarini olib tashlash uchun gematoma ochiladi. Davolashning davomiyligi bunga bog'liq umumiy holat sabr.

Xalq davolari

An'anaviy usullarga ko'ra, teri osti gematomasi unga tvorog yoki piyoz kompressini qo'llash orqali davolanishga yaxshi javob beradi. bilan siqadi olma sirkasi, unga bir necha tomchi yod va tuz qo'shiladi.

Yiqilish paytida tos a'zolarining kontuziyasi eng ko'p uchraydigan shikastlanishdir. Suyak sinishi, bo'g'imlarning siljishi, yoriqlar yoki terining yuzaki shikastlanishi yo'q.

Ko'karish kichik jarohat bo'lsa-da, davolanish juda jiddiy qabul qilinishi kerak. Haqiqat shundaki, shikastlanish teri ostida joylashgan va shikastlanish holatini baholash qiyin, siz suyaklar va xaftaga tushadigan to'qimalarning yaxlitligini ta'minlash uchun suratga olishingiz kerak;

ICD 10 kasalliklarni xalqaro kodlash bo'lib, undan barcha kasalliklarni belgilash uchun foydalanadi. Kestirib, ko'karish kod bilan ko'rsatiladi. Keling, ko'rib chiqaylik xalqaro tasnifi son jarohatlari:

• S30.7 – , va tos suyagi.
• S70 -;
• S74 - asab shikastlanishi;
• S75 - qon tomirlarining shikastlanishi;
• S76 - tendonning yorilishi va yorilishi;
• S78 - boshqa jarohatlar.

Shunday qilib, biz ushbu kodlash ishni sezilarli darajada osonlashtiradi degan xulosaga kelishimiz mumkin tibbiyot xodimlari hujjatlarni yuritishda, chunki tashxisni to'liq so'zlar bilan tasvirlashning hojati yo'q, aksincha, shikastlanish kodini ko'rsating.

Sabablari

Tos a'zolarining yumshoq to'qimalarining kontuziyasi ko'p sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

• beparvolik bilan yurganda songa tushish;
• yiqilish natijasida tos suyagi shikastlanishi;
• tos bo'shlig'iga kuchli zarba, baxtsiz hodisa, jang va h.k.

Bundan tashqari, ba'zi odamlar muvofiqlashtirishda muammolarga duch kelishadi (mast bo'lish yoki ichish natijasida). surunkali kasalliklar), ular tushadi va tos bo'shlig'ida joylashgan yumshoq to'qimalarda ko'karish paydo bo'ladi.

Har bir inson o'ziga va yaqinlariga birinchi yordam ko'rsatish uchun ko'karishning sabablari va alomatlarini bilishi kerak. Yumshoq to'qimalar suyak emas, ammo yallig'lanish yoki infektsiya hali ham paydo bo'lishi mumkin.

Alomatlar

Tos a'zolarining yumshoq to'qimalarining kontuziyasi belgilari turli alomatlar sifatida namoyon bo'lishi mumkin:

• oqsoqlik paydo bo'lishi mumkin;
• tos bo'shlig'ida og'riq;
• doimiy og'riqli og'riq;
• harakatlanayotganda kuchli og'riq;
• o'tirish qulay emas;
• qon tomirlarining shikastlanishi natijasida yuzaga keladigan gematoma;
• shish.

Ta'sir kuchiga va zarar darajasiga qarab, shikastlanish paydo bo'lishi mumkin. turli alomatlar. Qanday bo'lmasin, birinchi navbatda shifokordan yordam so'rash kerak. Jiddiy zarar bo'lsa, qo'ng'iroq qilishingiz kerak " tez yordam mashinasi", chunki ko'karish osteoxondral to'qimalarning shikastlanishi bilan birga bo'lishi mumkin. Shikastlanish joyi mutaxassis tomonidan tekshirilishi kerak.

Birinchi yordam

Shikastlangan taqdirda jabrlanuvchiga birinchi yordam ko'rsatish kerak. Avvalo, sovuq narsalarni qo'llash tavsiya etiladi. Bu qon tomirlarini toraytiradi va teri osti qon ketishidan qochadi, bu esa ko'karishlar va gematomalar sifatida namoyon bo'ladi.

Agar jabrlanuvchi qattiq og'riqni boshdan kechirayotgan bo'lsa, mumkin. Ketanov mos keladi, chunki u asab tugunlarini to'xtatadi va og'riqning intensivligini kamaytiradi.

Shikastlanish joyini steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori bilan davolash mumkin, masalan, Nise, Fastum, Nimid va boshqalar.

Agar ko'karish bilan parallel ravishda, terining shikastlanishi, antiseptik va foydalaning antibakterial vosita- Miramistin, Xlorgeskidin yoki vodorod periks. Ko'pincha, yiqilib tushganda, ko'karishdan tashqari, epidermisning yuqori qatlamining yorilishi paydo bo'ladi. Yarani qarovsiz qoldirmaslik kerak, chunki u orqali infektsiya terining pastki qatlamlariga kirishi mumkin, bu yallig'lanish jarayonini keltirib chiqaradi.

Tashxis va davolash

Davolash usuli to'g'ridan-to'g'ri zarar darajasiga bog'liq bo'ladi. Shifokorlar, odatda, bemorning sog'lig'ining haqiqiy holatini aniqlash va istisno qilish uchun birinchi navbatda diagnostika testini (ultratovush, rentgen) so'rashadi. Shu tarzda, ma'lum bir bemorga qaysi davolash usulini qo'llash kerakligini aniqlash mumkin.

Agar asoratlar bo'lmasa, u holda davolash konservativ tarzda amalga oshiriladi. Yumshoq to'qimalarni asoratsiz davolash uchun to'liq dam olishni ta'minlash kerak.

Asosiysi, dezinfektsiya qilish yuqori qatlam epidermis, shikastlanganda infektsiyaga olib kelmaslik uchun. Bundan tashqari, quyidagi ta'sirga ega bo'lgan dori-darmonlarni qabul qilish kerak:

• tiqilib qolish;
• og'riqni yo'qotish;
• qon aylanishini yaxshilash.

Agar ko'karishlar va gematomalar bo'lsa, qon tomirlarini mustahkamlovchi xususiyatlarga ega bo'lgan dekonjestan malhamlardan foydalanishingiz kerak. Bu teri osti qon ketishini to'xtatadi va kapillyar devorlarni mustahkamlaydi. Agar gematoma ketmasa, unda siz ponksiyon qilishingiz va to'plangan suyuqlikni olib tashlashingiz kerak. Shifokor birinchi navbatda anestezikani qo'llaydi, shuning uchun protsedura og'riqsizdir.

Eslatma!

Ko'kargan joyda massaj qilish mumkin emas.

Jiddiy jarohatlar bo'lsa, operatsiya talab etiladi, bunda teridagi kesma orqali to'qimalar patogen mikroorganizmlar ta'sirida paydo bo'lgan patogen mikroflora natijasida hosil bo'lgan yiring va shilimshiqdan tozalanadi.

Keksa odamlarni davolashda boshqa usul qo'llaniladi, chunki birinchi qadam ko'karishning sababini aniqlashdir. Ba'zida yumshoq to'qimalarning shikastlanishi kaltsiy va mo'rt suyaklarning etishmasligi tufayli yuzaga keladi. Bunday holda, osteoxondral to'qimalarni tiklash kerak, va nafaqat ko'karish belgilarini yo'qotish kerak.

Murakkabliklar va oqibatlari

Agar ko'karish paytida siz o'z vaqtida yordam so'ramasangiz yoki shifokorlarga e'tibor bermasangiz, siz "pul ishlashingiz" mumkin. Salbiy oqibatlar va asoratlar.

Ko'karishdan keyingi asoratlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• infektsiya natijasida yumshoq to'qimalarning chirishi va yallig'lanishi;
• teri osti gematomasining rivojlanishi;
• ko'karishdan keyin yallig'lanish jarayoni tufayli yuzaga keladigan artrit, artroz va osteoxondral to'qimalarning boshqa patologiyalari paydo bo'lishi;
• epidermal ajralish.

Xulosa qilish uchun shuni ta'kidlash kerakki, tos a'zolarining kontuziyasi harakatsizlik yoki oqsoqlikka olib keladigan ko'plab asoratlarga olib kelishi mumkin. Mutaxassisga o'z vaqtida murojaat qilsangiz, konservativ usullar bilan davolanishingiz mumkin. Eng muhimi, tos a'zolarining kontuziyasidan kelib chiqadigan asoratlarni oldini olish uchun jiddiy jarohatlar yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun darhol suratga olishdir.

Hurmatli 1MedHelp veb-saytining o'quvchilari, agar sizda ushbu mavzu bo'yicha savollaringiz bo'lsa, biz ularga javob berishdan mamnun bo'lamiz. Sharhlaringizni, sharhlaringizni qoldiring, xuddi shunday jarohatni qanday boshdan kechirganingiz va oqibatlarini muvaffaqiyatli hal qilganingiz haqidagi hikoyalaringizni baham ko'ring! Sizning hayot tajribangiz boshqa o'quvchilar uchun foydali bo'lishi mumkin.

Ko'karish - bu shikastlanish bilan birga bo'lmagan to'mtoq jarohat teri. Shikastlanganda faqat mushak to'qimalari va qon tomirlari ta'sirlanadi, ichki qon ketish paydo bo'ladi. Qon biriktiruvchi to'qima qatlamlarida to'plana boshlaydi. Yiqilish natijasida tos bo'shlig'ining kontuziyasi muzli sharoitlarda eng ko'p uchraydigan shikastlanishdir.

Pelvis kontuziyasi fonda paydo bo'ladi mexanik ta'sir turli balandliklardan tushganda. Buning sababi og'ir narsadan kuchli zarba ham bo'lishi mumkin. Bu tosh, g'isht, muz bo'lishi mumkin. Shikastlanish, shuningdek, yo'l-transport hodisasi natijasida, to'qnashuv paytida odam yo'lda yiqilib tushganda yoki avtomobilning yon tomoniga urilganda ham sodir bo'lishi mumkin.

Yiqilish natijasida son bo'g'imining ko'karishi mumkin:

• Sport bilan shug'ullanganda. Konkida uchish, gimnastika yoki akrobatika mashqlarini bajarish paytida odam turli xil narsalarni urib tushishi mumkin.
• Ochiq o'yinlarni o'ynaganda.
• Yo'lda muz bo'lganda yiqilib tushganda.

Yumshoq to'qimalarning ko'karishlari ham rasmiy vazifalarni bajarish paytida, masalan, qurilish ishchilari orasida tashxis qilinadi.

Alomatlar

Semptomlar intensivligi va joylashuvi bo'yicha farqlanadi. Tos suyagi shikastlanishining birinchi belgisi og'riqli og'riqdir. Bu jarohatlardan so'ng darhol yoki bir necha daqiqadan so'ng paydo bo'lishi mumkin. Shikastlanishning og'irligi va joylashishiga qarab, u butun oyoq-qo'l yoki son bo'ylab taqsimlanadi. Bir kundan keyin u asosan faqat qattiq ob'ektning ta'sir qilish hududida lokalizatsiya qilinadi. Ko'karishning belgilariga quyidagilar ham kiradi:

1. Ko'karishning ko'rinishi. U zarba sodir bo'lgan joyda hosil bo'ladi. 1-2 kun ichida maksimal hajmiga etadi va bordo-ko'k rangga aylanadi. Vaqt o'tishi bilan u ko'k rangga aylanadi va keyin yashil rangga aylanadi.
2. Yumshoq to'qimalarning shishishi. Gematoma bilan birga paydo bo'ladi. Zarar joyining siqilishi bilan tavsiflanadi.
3. Qizarish. Teridagi qon tomirlarining kengayishi natijasida paydo bo'ladi.
4. Shikastlanish hududida terining harorati ko'tariladi.
5. Buzilgan vosita faoliyati.

Yiqilganingizda, ko'karish darhol paydo bo'lmaydi. U asta-sekin paydo bo'ladi va faqat keyin maksimal hajmiga etadi ma'lum vaqt. Bir oz bosganingizda og'riq paydo bo'ladi va siqilish seziladi. Katta ko'karishlar xavfini kamaytirish uchun 5-10 daqiqa davomida ko'kargan joyga sovuq surtish tavsiya etiladi.

Diagnostika

Shikastlanish sababini aniqlash uchun shifokor birinchi navbatda tekshiruv o'tkazadi va bemorning kasallik tarixini o'rganadi. Tashqi tekshiruv paytida ko'karishning ko'p belgilari aniqlanadi, shuningdek, zararning hajmi va darajasi aniqlanadi. Bundan tashqari, mutaxassis uchun vosita faoliyati buzilishlarining mavjudligini aniqlash muhimdir.

Tajribali shifokor uchun tashxis qo'yish va terapiya usulini aniqlash uchun bemorning tashqi tekshiruvi etarli. Ammo asoratlarning rivojlanishini istisno qilish va og'irroq jarohatlarni aniqlash uchun quyidagi diagnostika usullari buyuriladi:

• Rentgen tekshiruvi. Rasm ikkita proektsiyada olingan. Bu son suyagining ko'karishi tufayli dislokatsiyalar va yoriqlar mavjudligini istisno qilishga imkon beradi.
• KT. Zararni oldini olish uchun buyuriladi suyak to'qimasi. Shuningdek, ichki qon ketish bilan qo'zg'atilgan yallig'lanish jarayonlari haqida ma'lumot olish mumkin.
• MRI. Eng informatsion usullardan biri hisoblanadi diagnostika choralari. Ular qo'shma to'qimalar va gematomalarning holatini baholashga imkon beradi.

O'z vaqtida tashxis qo'yish sinishlar, dislokatsiyalar, subluksatsiyalar va yiqilish tufayli tos bo'shlig'ining kontuziyasi paytida olingan jarohatlarning asoratlarini aniqlash imkonini beradi.

Davolash

"Diklofenak" malhami

Ko'pincha, kalça qo'shimchasi shikastlanganda, davolanish dorilar yordamida amalga oshiriladi. Og'ir holatlarda jarrohlik amaliyoti o'tkazilishi mumkin.

Konservativ davo

Agar tos suyaklari va uning atrofidagi yumshoq to'qimalarning shikastlanishi turli xil asoratlar bilan kechmasa, davolash quyidagi sxema bo'yicha amalga oshiriladi:

• To'shakda dam olish va funktsional tushirishni yaratish. Buning uchun oyoq biroz ko'tariladi. Bemor uch kun davomida bu holatda qolishi kerak. Keyin tayoq yoki tayoq ishlatiladi.
• Sovuq dastur. Shikastlanish joyiga muz qoplami qo'llaniladi. Bu qon ketish miqdorini kamaytirishga yordam beradi.
• Yallig'lanishga qarshi dorilarni buyurish. Diklofenak yoki ketoprofen ishlatiladi. Uchun mahalliy ta'sir Voltaren dan foydalaning.
• Og'riq qoldiruvchi vositalarni buyurish. Ketorolak yoki Tempalgin og'riqni yo'qotishga yordam beradi.
• Antiallergik preparatlarni qo'llash. Ular shishishni bartaraf etish uchun ishlatiladi. Ko'pincha Suprastin buyuriladi.

Hammasi dorilar ko'karish va shikastlanish belgilari yo'qolguncha qo'llaniladi, davolash keyin fizioterapevtik usullar yordamida davom etadi. Ular shish va yallig'lanishni bartaraf etishga yordam beradi, shuningdek, asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaydi. Kalça qo'shimchasiga shikast etkazilgan taqdirda lazer bilan davolash, magnit terapiya, UHF, elektroforez va miyostimulyatsiya buyuriladi.

Og'riq o'tgandan keyin mashqlarni bajarish tavsiya etiladi jismoniy terapiya. Ular yolg'on holatida amalga oshiriladi. Jismoniy mashqlar terapiyasi shifo jarayonini tezlashtirishga va vosita faoliyatini tiklashga yordam beradi.

Kestirib, ko'karganlarni uyda mustaqil ravishda davolash mumkin. Lekin qachon qattiq og'riq va gematomaning o'sishi, siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak, chunki kasalxonaga yotqizish talab etiladi.

Jarrohlik

Operatsiya faqat asoratlar paydo bo'lgan va yallig'lanish jarayoni tarqalgan hollarda amalga oshiriladi.

Gematoma yiringlashganda, u ajratiladi va drenajlanadi. Bu yiringli massalarni olib tashlash imkonini beradi. Yara antiseptik preparat bilan davolanadi va tikiladi.

Jiddiy shishish kuzatilgan va qon mushaklarga etib boradigan hollarda mushak to'qimalarining membranalarini ajratish buyuriladi.

Usul jarrohlik aralashuvi zarar turiga va shikastlanish xususiyatiga bog'liq.

Murakkabliklar

Agar terapiya bo'lmasa qattiq ko'karish tos suyagi tushganda, turli xil asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

• Teri osti gematomasining rivojlanishi. Bunday holda, ponksiyon va tarkibni olib tashlash talab qilinadi.
• Son va dumba mushaklari to'qimalarining yuz sohalarida buzilish. Bu shiddatli bilan kechadigan qobiq sindromining paydo bo'lishiga olib keladi og'riqli hislar va uyqusizlik.
• Ossifikatsiyaning shakllanishi. Ular mushaklararo gematomalar paytida hosil bo'ladi va ossifikatsiyalanadi mushak tolalari. Ba'zi hollarda ularni olib tashlash kerak.
• Kalça qo'shma epidermisining travmatik ajralishi. Tibbiyotda yog 'qatlami va terining ajralishi Morel-Lavallee kasalligi deb ataladi.

Takroriy ko'karishlar bilan artroz vaqt o'tishi bilan rivojlanadi, bu og'riq va vosita faolligini yo'qotish bilan birga keladi.

Yiqilish natijasida tos bo'shlig'ining kontuziyasi eng ko'p uchraydigan jarohatlardan biridir, ayniqsa sport o'ynashda va ko'chalar muzlaganda. Davolash uyda o'tkazilishi mumkin, ammo agar kuchli og'riq paydo bo'lsa va gematoma tarqalsa, shifokor bilan maslahatlashing kerak. Bu asoratlarni va vosita faolligini yo'qotishdan qochishga yordam beradi.