Shoshilinch bolalar xirurgiyasi va travmatologiyasi ilmiy-tadqiqot institutida quyidagi mutaxassislar qabul qilinadi:

Shifokor - nevrolog va neyroxirurg

Miya travmatik shikastlanishi va uning oqibatlari;
. Orqa miya shikastlanishi va uning oqibatlari;
. gidrosefali;
. Kraniostenoz;
. Rivojlanish nuqsonlari asab tizimi: orqa miya, bosh suyagi churrasi, araxnoid kistalar;
. Periferik asab tizimining shikastlanishi;
. Neyroxirurgik patologiyaga shubha.

Shifokor - travmatolog

Zarar tizza bo'g'imi va ularning oqibatlari;
. Noto'g'ri davolangan suyak sinishi.

Ortoped

Profilaktik tekshiruv va ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi son bo'g'imlari 2 haftadan 3 oygacha bo'lgan bolalarda

Hip displazi:
. Tug'ma sonlarning dislokatsiyasi (subluksatsiyalar),
. Kaltak bo'g'imlarining immaturiyasi;
. Tug'ma mushak tortikollis;
. valgus / varus oyoqlari;
. Valgus/varus egriliklari pastki oyoq-qo'llar;
. Tug'ma oyoq oyoq;
. Yomon holat;
. Yurishning buzilishi.

Jarroh

Yiringli-yallig'lanish kasalliklari (takroriy xo'ppozlar va felonlar, keng tarqalgan uzoq muddatli davolanmaydigan yaralar, takroriy o'sgan tirnoqlar);
. Herniyalar inguinal, inguinoskrotal, kindik, paraumbilikal;
. Epiteliya-koksigeal trakt (pilonidal kist);
. Yaxshi neoplazmalar yumshoq to'qimalar va teri osti yog'i (aterom, lipoma, gigroma, kist, pigment dog'lari va boshqalar);
. Tashkil etilgan gematomalar;
. Har qanday joylashuvning oqmalari;
. Ingichka va katta ichakning poliplari, anal yoriqlari;
. O'pka va bronxlarning konjenital va orttirilgan kasalliklari (kistalar, bronxoektazlar, o'pka aplaziyasi va gipoplaziyasi, o'pka sekvestri, konjenital lobar amfizem);
. Tug'ma va orttirilgan deformatsiyalar ko'krak qafasi(voni shaklidagi, kieled, boshqa deformatsiyalar: qovurg'a xaftaga gipoplaziyasi, mushak-qovurg'a nuqsonlari, qovurg'alar osteoxondral ekzostozlari, operatsiyadan keyingi deformatsiyalar);
. Safro yo'llari va oshqozon osti bezi rivojlanishidagi anomaliyalar (umumiy o't yo'llari va oshqozon osti bezi kistalari va toshlari);
. Tug'ma anomaliyalar oshqozon, o'n ikki barmoqli ichak, ingichka va yo'g'on ichakning rivojlanishi (oshqozon pardasi, halqali oshqozon osti bezi, har qanday darajadagi ichak atreziyasi, anal atreziya, Hirshsprung kasalligi, dolichosigma, megarektum, anorektal nuqsonlar), hiatal churra va diafragmaning o'zi;
. Kistik shakllanishlar ko'krak qafasi organlari va qorin bo'shlig'i;
. Surunkali yo'g'on ichakning turg'unligi (surunkali spastik va atonik ich qotishi).

NDT va T ilmiy-tadqiqot institutining konsultativ-diagnostika bo'limi (CDD) keng assortimentdagi yuqori texnologiyali, yuqori samarali va kontaktsiz lazer usullari har qanday tug'ma va orttirilgan teri nuqsonlarini bartaraf etishda estetik natijani va qaytalanishni kafolatlaydigan muolajalar; teri osti to'qimasi va shilliq pardalar:

• siğillar;
• papillomalar;
• kondilomalar;
• mollar;
• yosh dog'lari;
• gemangioma;
• chandiqlar;
• tatuirovka;

va boshqalar, shuningdek, oyoq tirnoqlari va yiringli yaralarni lazer bilan davolash.

Shifokor - otorinolaringolog

• Burun septumining deformatsiyalari;
• Surunkali rinosinusit;
• Chet jism burun bo'shlig'i va nazofarenks;
• adenoidlarning gipertrofiyasi;
• Tubotit, ekssudativ o'rta otit, takroriy o'tkir otitis media;
• Konjenital stridor (tashxis);
• Disfoniya (tashxis).

Shifokor - urolog - androlog

• Varikosel
• kriptorxidizm;
• Moyak membranalarining tushishi (gidrosel);
• Spermatik shnur kistasi (funikulosele);
• Epididimal kist;
• Shishgan skrotum sindromi;
• Fimoz: sikatrik, gipertrofik, fiziologik;
• Sinxiya sunnat terisi
• Balanopostit;
• Gipospadias;
• Meatostenoz;

Shifokor - oftalmolog

Har qanday og'irlikdagi travmatik miya shikastlanishining oqibatlari:
- okulomotor tizimning patologiyasi (umumiy strabismus, paralitik),
- o'quvchilar patologiyasi;
. Ametropiya (miyopi, miyopi kasalligi, gipermetropiya, astigmatizm);
. Ambliyopiya;
. Patologiya vizual yo'l:
- qisman atrofiya optik asab tug'ma irsiy, travmadan keyingi, toksik, yallig'lanish, siqilish kelib chiqishi,
- optik asabning yallig'lanishi (intra- va retrobulbar nevrit),
- konjestif optik disk,
- optoxiasmal araxnoidit;
. Ko'rish organining shikastlanishi (kontuziya ko'z olmasi, ko'z rozetkalari, yordamchi organlar, termal va kimyoviy kuyishlar).

Pediatr

Uzoq muddatli qorin og'rig'i noma'lum etiologiya;
. gastroduodenit;
. Surunkali reaktiv pankreatit.

Endoskopiya
Bolalar endoskopiyaga uchastka shifokori - gastroenterolog tomonidan yoki bolalar klinik shifoxonasining ixtisoslashgan shifokorlari tomonidan yuboriladi.
Endoskopik tekshiruv o'tkazish uchun bolada OIV, HBS va RW uchun test natijalari bo'lishi kerak.
Endoskopiya bo'limida quyidagi tadqiqotlar o'tkaziladi:
. Ezofagoskopiya;
. ezofagogastroskopiya;
. ezofagogastroduodenoskopiya;
. ta'rifi Helicobacter pylori helpil test (ekspress diagnostika), morfologik usul yordamida;
. umumiy kolonoskopiya;
. rektosigmoidoskopiya;
. sigmoidoskopiya.

Bu yerda siz Xalq xo‘jaligi va texnologiya ilmiy-tadqiqot institutida bolalarga tashrif buyurish qoidalari bilan tanishishingiz, biz bilan qanday bog‘lanishingiz, savollaringizga javob olishingiz va jarohatlanganda birinchi yordam ko‘rsatish qoidalari bilan tanishishingiz mumkin.

"Xudodan kelgan shifokor" - bu o'z vaqtini va kuchini ayamasdan, eng umidsizlarni yo'qlik tubidan olib chiqadigan mutaxassislar haqida shunday deyishadi. Bular haqli ravishda "Doktor hayoti" unvoniga sazovor bo'lishi mumkin bo'lgan odamlardir. Ularning "oltin" qo'llarida u boshqacha, chuqurroq ma'noga ega bo'ladi.

Xudodan kelgan shifokorlar fidokorlardir, ular qiyinchilikka duchor bo'lgan har qanday odamga yordam berishga shoshilishadi. Va ular uchun vaqt ham, makon ham yo'q. Leonid Roshal shunday deb hisoblangan kam sonlilardan biridir. U ko'plab mamlakatlarda birinchi darajali mutaxassis sifatida tanilgan mehribon yurak istalgan nuqtaga uchishga tayyor globus. U zilzilalar va sunami oqibatlaridan qo'rqmaydi.

Shifokor bo'lishni orzu qiling

Leonid Roshal Orel viloyatidagi Livniy shahridan. Shifokorning otasi uchuvchi bo'lgan, shuning uchun oila tez-tez bir joydan ikkinchi joyga ko'chib o'tishga majbur bo'lgan. Leonidning onasi o'g'li otasining izidan borishini va harbiy xizmatchi bo'lishini orzu qilgan. Ammo taqdir boshqacha qaror qildi. Maktabda o‘qib yurgan chog‘laridayoq jarroh bo‘lishni orzu qilar edi. Maktabni tamomlab, o‘rta ma’lumot to‘g‘risidagi diplomni qo‘lga kiritgach, ko‘p o‘ylamay, Tibbiyot institutiga hujjat topshirdi. Pirogov.

Va u bolalar jarrohi mutaxassisligini tanladi. Leonid Roshal hali talabalik davrida bolalar travmatologiyasi sohasiga qiziqish bildirgan. Uning yorqin karerasi oddiy klinikada ishlashdan boshlangan. Shuningdek, doktor Roshal dunyoga mashhur pediatr.

Uning qo'l ostida ikkita dissertatsiyasi bor. 1960 yilda nomzodlik, o‘n yildan so‘ng esa doktorlik dissertatsiyasini himoya qildi. Bu vaqt davomida u M. F. Vladimirskiy nomidagi MONIKIda katta ilmiy xodim bo'lib ishladi. Leonid Roshal - yuqori malakali bolalar jarrohi, uning o'zi davolash uchun bir nechta usullarni ishlab chiqqan; turli kasalliklar va erta yosh guruhidagi travmatologiya va neyroxirurgiya muammolari.

Moskvadagi Roshal bolalar klinikasi tarixi

Tibbiyot muassasasi haqida birinchi eslatma 19-asrga to'g'ri keladi. O'sha davrdagi barcha tibbiyot muassasalari singari, Moskvada Qizil Xochning Iveron hamshiralar jamiyati mablag'lari bilan kasalxona ochildi. Ular Malaya Yakimankada uch qavatli uy sotib olishdi va unga tibbiy yordamga muhtoj bo'lganlar uchun oltita karavotli ikkita palata joylashtirdilar.

Vaqt o'tishi bilan shifoxona rivojlana boshladi. Filantrop Z. G. Morozovaning yordami bilan ikkita qo'shimcha bino qayta qurilib, foydalanishga topshirildi. O'sha kunlarda shifoxona jihozlari bilan jihozlangan oxirgi so'z fan va texnologiya. Bu erda palatalardan tashqari nafaqat operatsiya xonasi, balki butun Moskvada yagona bo'lgan rentgen xonasi ham bor edi.

Kasalxonadan klinik tadqiqot instituti bazasiga

Shifokorlar aholini qabul qilib, kasalliklarni aniqladilar, davolashni buyurdilar. Kasalxonaning hatto o'z laboratoriyasi ham bor edi, u erda tashxislarni aniqlashtirish uchun tadqiqotlar olib borildi. Iveron jamoasining rahm-shafqatli opa-singillari va butun shifoxona xodimlari qabul qilindi Faol ishtirok ular bilan aloqada bo'lgan har bir bemorga tibbiy yordam ko'rsatishda. Birinchidan jahon urushi binolarda kasalxona, inqilobdan keyin esa shahar kasalxonasi joylashgan.

Binolarning qulay joylashuvi bolalarni qabul qilish uchun eng mos edi va 20-yillarda ular bu erda asosiy bemorlarga aylandi. O‘tgan yillar davomida bu yerda iste’dodli shifokorlar mehnat qilishdi, dono rahbariyat bir necha bor o‘zgardi. Kasalxona tez rivojlandi va 1982 yilda shoshilinch jarrohlik bo'limining klinik bazasiga aylandi. O'sha yili Leonid Roshal bosh shifokor lavozimiga keldi.

Kichkina chayqalishlar va jarohatlar

Moskvadagi klinika kechayu kunduz va hamma uchun ochiq. Kasallik bolaning qaysi e'tiqod yoki millat ekanligini so'ramaydi. Kasalxona devorlari ichida yuqori malakali shifokorlar, hatto muntazam maslahat zarur bo'lsa ham, yordam beradilar. qiyin vaziyatlar jarrohlik aralashuvi zarur bo'lganda. Favqulodda choralar darhol amalga oshiriladi. Bolalar faol, tezkor va sodda. Ular bu dunyo bilan tezda tanishishni xohlashadi va ko'pincha bu qanchalik xavfli ekanligini tushunishmaydi.

Roshalya turli jarohatlar, jumladan, og'ir travmatik miya shikastlanishi, o'murtqa siqilish va bo'g'imlarning shikastlanishi bo'lgan bolalarni qabul qiladi. Qiziquvchanligi tufayli turli yoshdagi notinch o‘g‘il-qizlar ham qurilish maydonchalariga tashrif buyurishadi, daryo, ko‘lmak, tog‘larni kezishadi. Afsuski, bu ko'pincha balandlikdan yiqilish, sinish yoki cho'kish bilan tugaydi. Moskvadagi Leonid Roshal klinikasi shifokorlari istisnosiz barchaga yordam berishadi.

Dastlabki tekshiruv va diagnostika

Bola tugatadigan birinchi bo'lim - bu qabul qilish bo'limi. Bu erda shifokorlar tekshiruv o'tkazadilar va kichik bemorni keyingi qaerga yuborishni darhol hal qilishadi. Bo'limning o'zi eng yangi uskunalar bilan jihozlangan, kislorod ta'minoti alohida qutilarga o'rnatilgan, tizimlar mavjud infuzion terapiya. Vaqtni behuda sarflamaslik uchun favqulodda vaziyatlar bo'limida shoshilinch operatsiyalar va reanimatsiya tadbirlarini o'tkazish mumkin.

Bu zarbaga qarshi bo'lim bo'lib, u erda tashxisni aniqlashtirish uchun zarur bo'lgan uskunalar mavjud. Agar bola jarohatlar bilan yotqizilgan bo'lsa, darhol testlar o'tkaziladi. Kerakli tadqiqotlar zudlik bilan amalga oshiriladi, bu ba'zan hayot va o'lim o'rtasida qolganlar uchun najotga aylanadi. Yaqin atrofda diagnostika xonalari ham mavjud. Ularning joylashuvi shunchalik yaxshi o'ylanganki, u davolanish sifatini sezilarli darajada yaxshilaydi va Moskvadagi Roshal klinikasini eng yaxshilaridan biriga aylantiradi.

Eng so'nggi ishlanmalar va davolash usullari

Travmatologiya va tabiiy ofatlar tibbiyoti bo‘limidan har yili 2500 dan ortiq bola o‘tadi. Ushbu bo'limda kompyuter tomografiyasi, rentgenografiya, MRT, bo'g'imlar va yumshoq to'qimalarning ultratovush tekshiruvi uchun uskunalar bilan jihozlangan shifoxona mavjud. Suyak sinishlarini davolash uchun ishlatiladi so'nggi ishlanmalar va usullari, muallifi yoki hammuallifi Leonid Roshal.

Bolalarning bezovtalanishi va erkalanishi ko'pincha bo'g'imlarning, ayniqsa tizzalarning shikastlanishiga olib keladi. Moskvada, Roshal klinikasida shifokorlar ko'pincha artroskopiyadan foydalanadilar. Bu qo'shma jarrohlik bilan bog'liq xavflarni minimal darajaga tushiradigan zamonaviy jarrohlik amaliyotidir. Kichkina teshiklardan artroskop yordamida kesmalarsiz o'tadi. Ushbu protsedura bo'g'imning shikastlanish darajasini baholashga, shikastlanishning aniq joyini aniqlashga va radikal jarrohlikning maqsadga muvofiqligi haqida xulosa chiqarishga imkon beradi.

Moskvadagi Leonid Roshal klinikasi manzili

Travmatologiya bo'limi kechayu kunduz ishlaydi. Va bunday operatsiya kunning istalgan vaqtida amalga oshirilishi mumkin. Ko'p o'n yillar davomida klinika shifokorlari turli xil kelib chiqadigan jarohatlarni tashxislash va davolashda katta tajriba to'plashdi. Yechimlar uchun munozarali masalalar Tashxis qo'yishda mutaxassislar to'g'ri va eng to'g'ri qaror qabul qilinadigan konsultatsiyani tayinlashadi. Siz Moskvadagi Roshal klinikasida quyidagi manzilda sifatli yordam olishingiz mumkin: st. Bolshaya Polyanka, uy 22. Tretyakovskaya metro bekati yonida.

Tibbiy yordam bepul taqdim etiladi, "Rossiya Federatsiyasi fuqarolariga bepul tibbiy yordam ko'rsatishning davlat kafolatlari dasturi" ga kiritilmaganlar bundan mustasno. Superior xonalar yoki qo'shimcha xizmatlar fuqarolarning iltimosiga binoan to'lanishi mumkin. Xizmatlar sifati darajasida yuqori daraja, Moskvadagi Roshal klinikasining sharhlari shundan dalolat beradi.

Jabrlangan bolalarning ota-onalari ko'pincha xodimlarning ehtiyotkorlik bilan munosabati va shifokorlar va hamshiralarning sezgirligini ta'kidlashadi. Biz, ayniqsa, o'z vaqtida bajarilgan protseduralar va ko'pincha muvaffaqiyatli yakunlanadigan qiyin operatsiyalar uchun minnatdormiz.

Neyrotravmalar va ularni davolash

Hozirgi vaqtda neyroxirurgiya sohasi faol rivojlanmoqda. Ushbu sohada mutaxassislar shug'ullanadi jarrohlik davolash turli xil bosh jarohatlari, tug'ma kasalliklar, gidrosefali, markaziy asab tizimining nuqsonlari, o'murtqa shikastlanishlar, miya shishi. Shoshilinch pediatriya ilmiy-tadqiqot institutining neyroxirurgiya bo'limi hozirda Moskvadagi shunga o'xshash muassasalar orasida etakchi hisoblanadi.

Yuqori malakali shifokorlar murakkab operatsiyalarni bajarishda katta tajribaga ega. Neyroxirurgiya kafedrasi har yili bir necha ming noyob mikrojarrohlik va endoskopik muolajalarni amalga oshiradi. U eng zamonaviy tibbiy asbob-uskunalar bilan jihozlangan. Neyron bilan og'rigan bolalarni davolash uchun jarrohlik kasalliklari Shifokorlar ixtiyorida kuchli tadqiqot arsenaliga ega. Bu MRI Kompyuter tomografiyasi, neyrosonografiya, 24 soatlik laboratoriya diagnostikasi.

Dastlabki bosqichlarda va ambulatoriya sharoitida reabilitatsiya

Bolani jiddiy kasallik bilan qabul qilganda, jarrohlikdan tashqari, ular buyurilishi mumkin tiklanish jarayonlari. Klinikada bolalarni reabilitatsiya qilishga katta e'tibor beriladi. Bu klassik fizioterapiya, massaj yoki bosim kamerasi bo'lishi mumkin. Har qanday kasallik, albatta, davolashdan ko'ra oldini olish osonroqdir. Ammo muammo yuzaga kelsa, to'g'ri tashxis qo'yish va davolashdan tashqari, reabilitatsiya choralari ham zarur.

Klinikada faoliyati tiklashga qaratilgan bo'limlar mavjud motor funktsiyalari tanasi. Ba'zan shunday bo'ladi shunga o'xshash hodisalar Mutaxassislar buni allaqachon intensiv terapiya bo'limida amalga oshiradilar va bemorlar bilan klinikada bo'lishlari davomida ishlaydilar. Buni amalga oshirish uchun siz ambulatoriya sharoitida yordam so'rashingiz mumkin, siz Roshal klinikasining yuqoridagi manziliga murojaat qilishingiz kerak, u erda siz muassasaning rasmiy veb-saytida ko'rsatilgan savollarni berishingiz mumkin: http://www.doctor-roshal; .ru/parents/contacts/.

Harakat terapiyasi va robotlar

Jismoniy mashqlar terapiyasi, mexanik va kinezioterapiya bo'limida bemor bolaga mushak korsetini mustahkamlash va spazmlarni kamaytirish, mushaklar atrofiyasini oldini olishga yordam beradi. Terapiya to'g'ridan-to'g'ri palatada noyob restorativ usullardan foydalangan holda amalga oshirilishi mumkin. Samaralilardan biri bu kinezioterapiya, ya'ni harakat bilan davolash.

Bunday mashqlar qo'llaniladi erta bosqichlar kasalliklar. Kinesioterapiya turlariga gidrokinezioterapiya (suvda harakat bilan davolash) kiradi. Maksimal dam olish uchun boshqa muhit mushak tizimi, ajoyib muvaffaqiyatga erishish imkonini beradi. Bu terapiya nafaqat yaxshilanadi jismoniy holat, lekin ayni paytda psixo-emotsional. Ushbu bo'limda robotlar ham mavjud. Ha ha! To'g'rirog'i, harakatni majburlash uchun maxsus ishlab chiqilgan robot qurilmalar individual bo'g'inlar va mushaklar.

Tiklanishni tezlashtirish uchun giperbarik kamera

Klinikada bosim kamerasi intensiv ravishda qo'llaniladi. Katta va kichik bemorlarni reabilitatsiya qilish uchun kameraga yuqori bosim ostida etkazib beriladigan kislorod kerak. Ushbu protsedura nafaqat bolalar, balki kattalar ham o'tkaziladi. Kislorod hujayralarga kirib, ularni to'ydiradi va qayta tiklanish qobiliyatini tiklaydi. Va shundan kelib chiqadiki, tiklanish jarayoni yaxshiroq bo'ladi va tezroq ketadi. Aytgancha, baroterapiya mashg'ulotlari tanani yoshartiradi va tez va zararsiz kilogramm berishga yordam beradi. Sessiyaga yozilish uchun Moskvadagi Roshal klinikasining aloqalarini bilish kifoya.

Kafedra 1981 yilda Moskvadagi eng qadimgi bolalar shifoxonalaridan biri - K.A.Timiryazev nomidagi 20-sonli bolalar shahar klinik shifoxonasi negizida tashkil etilgan bo'lib, u ta'minlashda markaziy o'rinni egallaydi shoshilinch yordam Moskva sog'liqni saqlash tizimida jarrohlik patologiyasi va jarohatlari bo'lgan bolalar. (1-rasm)

Katta amaliy tajriba va tez rivojlanishni hisobga olgan holda innovatsion texnologiyalar, 2003 yilda nomidagi 20-sonli bolalar shahar shifoxonasi bazasida Moskva hukumatining buyrug'i bilan. K.A.Timiryazev shoshilinch bolalar xirurgiyasi va travmatologiyasi ilmiy-tadqiqot institutini yaratdi (direktor - prof. L.M. Roshal).

Hozirgi kunda NDHiT ilmiy-tadqiqot instituti keng diagnostika va davolash imkoniyatlariga ega, bemorlarga tibbiy yordam ko'rsatish va qolish uchun ajoyib sharoitlarga ega bo'lgan ilmiy, amaliy, o'quv va uslubiy markazdir.
1981 yildan buyon kafedraning doimiy mudiri sifatida jahonga mashhur bolalar jarrohi prof. L.M.Roshal

Institutning asosiy maqsadi - kasalxonaga qadar, ixtisoslashtirilgan shifoxona va reabilitatsiya yordamini optimallashtirish asosida o'limni, nogironlikni kamaytirish, sog'lig'i va hayot sifatini yaxshilash maqsadida Moskva shahrida shoshilinch jarrohlik, neyroxirurgiya va travmatologik patologiyalari bo'lgan bolalarga samarali tibbiy yordam ko'rsatishdir. .

Kafedra ishining asosiy yo'nalishi - o'tkir jarrohlik kasalliklari va jarohati bo'lgan bolalarga tez yordam ko'rsatishning barcha bosqichlarida optimallashtirish (3-rasm).

Kafedrada minimal invaziv texnologiyalardan foydalanish ustuvor rivojlanishga erishdi: diagnostik va operativ laparoskopiya (foto4) ekstrafokal funktsional barqaror osteosintez usullari, artroskopiya, neyroendoskopiya; Amaliy ishlarga biorezorblanuvchi implantlar yordamida osteosintez qilish usullari faol joriy etilmoqda. Faoliyati davomida kafedra muammolarga katta e'tibor qaratdi yiringli jarrohlik va bolalarda yiringli-septik kasalliklarni davolash. Kafedrada kompleks dastur ishlab chiqilgan differentsial davolash minimal invaziv texnologiyalardan foydalangan holda bolalarda appendikulyar peritonit (laparoskopiya, perkutan ponksiyon va ultratovush tekshiruvi ostida drenajlash); yiringli va birlamchi infektsiyalangan yaralarni faol drenajlash, lazer nurlanishi, past chastotali ultratovush va erta rekonstruktiv jarrohlik davolash bilan maxsus bog'lash usullaridan foydalangan holda davolash dasturi.

Kafedrada minimal invaziv texnologiyalardan foydalanish ustuvor rivojlanishga erishdi: diagnostik va operativ laparoskopiya (foto4) ekstrafokal funktsional barqaror osteosintez usullari, artroskopiya, neyroendoskopiya; Amaliy ishlarga biorezorblanuvchi implantlar yordamida osteosintez qilish usullari faol joriy etilmoqda. Kafedra o'zining butun faoliyati davomida yiringli jarrohlik muammolari va bolalarning yiringli-septik kasalliklarini davolashga katta e'tibor berdi. Kafedrada bolalarda appendiks peritonitini minimal invaziv texnologiyalar (laparoskopiya, perkutan ponksiyon va ultratovush tekshiruvi ostida drenajlash) yordamida differentsial davolash bo'yicha kompleks dastur ishlab chiqilgan; yiringli va birlamchi infektsiyalangan yaralarni faol drenajlash, lazer nurlanishi, past chastotali ultratovush va erta rekonstruktiv jarrohlik davolash bilan maxsus bog'lash usullaridan foydalangan holda davolash dasturi.

Anesteziologiya va reanimatsiya bo‘limi barcha sanitariya-epidemiologiya, tibbiy-ijtimoiy standartlarga javob beradigan zamonaviy binoda joylashgan bo‘lib, eng so‘nggi jihozlar majmuasi bilan jihozlangan bo‘lib, barcha zarur sharoitlarni yaratish imkonini beradi. zamonaviy usullar intensiv terapiya va intensiv terapiya, shuningdek, hamma narsa zamonaviy qarashlar behushlik, shu jumladan favqulodda vaziyatlarda behushlikning mintaqaviy va o'tkazuvchanlik usullari va rejalashtirilgan operatsiyalar bolalarda:
— Flibs MP60 ko‘p modulli kuzatuv tizimi, markaziy stansiyaga ulangan monitorlar tarmog‘iga birlashtirilgan;
— nafas olish apparati Servo-i, intensiv terapiyada nafas olish funktsiyasi monitori va operatsiya xonalarida Siesta behushlik-nafas olish asboblari bilan; (7-rasm)

Hech kim sog'lig'iga zarar etkazadigan oldindan aytib bo'lmaydigan vaziyatlardan immunitetga ega emas. Shoshilinch yordam jiddiy asoratlardan qochishga yordam beradi. Agar o'z vaqtida javob berish ayniqsa muhimdir haqida gapiramiz bolaning salomatligi haqida. Favqulodda vaziyat tibbiy yordam— Polyankadagi bolalar travmatologiyasi va jarrohligi ilmiy-tadqiqot institutining asosiy faoliyati.

Tibbiyot muassasasi haqida asosiy ma'lumotlar

U nisbatan yaqinda yaratilgan. Birinchi bemorlar bu erga faqat 2003 yilda kela boshlagan. O'zining qisqa tarixiga qaramay, shifoxona tezda bemorlarning ishonchini qozondi. Bu yerda ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam chinakam yuqori saviyada ko‘rsatilmoqda. Ish bir nechta muammolarni hal qilishga qaratilgan. Avvalo, bu jarrohlik aralashuvni talab qiladigan kichik bemorlarga shoshilinch yordam. Ko'pchilik Ish tadqiqot faoliyatini ham o'z ichiga oladi. Mutaxassislar o'tkir jarrohlik kasalliklari bilan bog'liq muammolarni hal qilishning yangi usullarini izlamoqda.

Tibbiyot muassasasi quyidagi manzilda joylashgan: Moskva, Bolshaya Polyanka ko'chasi, 22-bino. Konsultativ diagnostika bo'limi shanba va yakshanbadan tashqari har kuni ishlaydi. Shoshilinch tibbiy yordam kechayu kunduz ko'rsatilishi mumkin.

Bolalar shoshilinch jarrohligi va travmatologiya ilmiy-tadqiqot instituti bolaga chinakam sifatli birinchi tibbiy yordam ko‘rsatiladigan maskandir. Ular shu yerda ishlaydi eng yaxshi mutaxassislar Rossiya. 400 dan ortiq xodimlar, jumladan professorlar, olimlar, doktorlar eng yuqori toifa. Barcha mutaxassislar murakkab patologiyalari bo'lgan bemorlarni davolash va diagnostika qilishning zamonaviy usullarini yaxshi bilishadi. Juda ko'p yaxshi sharhlar Siz hamshiralar haqida ham eshitishingiz mumkin. Hamshiralar yosh bemorlar bilan qanday ishlashni biladilar.

Zamonaviy jihozlar tufayli ham yaxshi natijalarga erishish mumkin. Asosiy bo'lgan texnika sog'liqni saqlash, muassasani Yevropa klinikalari darajasiga olib chiqishi mumkin. Bu shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj bo'lgan jajji bemorlarni muammosiz qoldirmaydigan ko'plab homiylarning xizmatlaridir.

Agar rahbariyat o'z ishiga maksimal kuch sarflamaganida, institutning rivojlanishi mumkin emas edi. Roshal Leonid Mixaylovich - Bolalar travmatologiyasi va jarrohligi ilmiy-tadqiqot instituti prezidenti. Jamoat arbobi, professor yosh bemorlarni davolash uchun ham vaqt topadi.

Konsultativ-diagnostika bo'limi

Institut negizida kafedra 2010-yildan ish boshlagan. Bu erda kasalxonaga yotqizish talab qilinmasa, kichik bemorlarga yordam ko'rsatadigan tuman kasalxonasi mavjud. Xizmatlar zudlik bilan yoki oldindan kelishilgan holda taqdim etilishi mumkin. Muntazam ko'rikdan o'tish uchun kelgan bemorlar birinchi navbatda qabulxonada kartani yaratishlari kerak, so'ngra kuponni kerakli idoraga olib borishlari kerak.

Da o'tkir og'riq shoshilinch yordam ko'rsatilishi mumkin. Tuman travmatologiya punkti tarkibida yiringli kiyinish xonasi (yuqumli yaralarni davolash uchun), gips xonasi (bu yerda turli jarohatlar uchun bint tayyorlanadi), rentgen xonasi mavjud. Bo'limda shikastlanish joyini va uning og'irligini tezda aniqlash uchun zarur jihozlar mavjud.

Neyroxirurgik patologiyalari, tayanch-harakat tizimi kasalliklari, miya travmatik shikastlanishlari, murakkab jarrohlik patologiyalari bo'lgan voyaga etmagan bemorlarga shoshilinch va shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatiladi.

Travmatologiya va ofatlar tibbiyoti kafedrasi

Polyankadagi bolalar travmatologiyasi va jarrohligi ilmiy-tadqiqot instituti ular murojaat qiladigan joy eng so'nggi usullar skelet jarohatlarini davolash. Bu erda kichik bemorlar avtoulov va maishiy baxtsiz hodisalardan keyin tugaydi. Travmatologiya va ofatlar tibbiyoti bo‘limi har qanday og‘ir vaziyatlarda shoshilinch choralar ko‘rish imkonini beruvchi barcha zarur jihozlar bilan jihozlangan. Kasalxona arsenalida elektro-optik konvertorlar, shoshilinch behushlik uchun uskunalar, ventilyatsiya, rentgen kontrasti mavjud. operatsiya stollari, ultratovush va rentgen diagnostikasi uchun mobil qurilmalar.

Institut mutaxassislari tayanch-harakat tizimining eng murakkab jarohatlarini davolash malakasiga ega. Imkoniyatni oshirish uchun minimal invaziv usullar qo'llaniladi to'liq hayot kelajakda bola.

Ko'p hollarda bolalardagi yoriqlar jarrohlik davolashni talab qilmaydi. Suyak bo'laklarini qo'lda barqarorlashtirish va gipsni to'g'ri qo'llash kifoya. Kichik tibbiyot xodimlari barcha zarur birinchi yordam ko'nikmalariga ega.

Aloqada anatomik tuzilish bolalarda maktabgacha yosh Tizza bo'g'imlarining shikastlanishi tez-tez uchraydi. Devorlarning shikastlanishini davolash uchun tibbiyot muassasasi Zamonaviy texnika qo'llaniladi - artroskopiya. Hayot uchun chandiq qoldiradigan kesma qilishning hojati yo'q. Mutaxassis shikastlangan bo'g'in hududida bir nechta ponksiyonlarni amalga oshiradi, videokamerani (diagnostika maqsadida), shuningdek asboblarni qo'yadi.

Jiddiy jarohatlar kompleksni talab qiladi jarrohlik aralashuvlar yoqilgan mushak-skelet tizimi. Bolalar shoshilinch jarrohligi va travmatologiyasi ilmiy-tadqiqot instituti mutaxassislar tomonidan yosh bemorlarga imkon qadar nozik yordam ko‘rsatilayotgan maskandir. Bu reabilitatsiya davrida asoratlar xavfini kamaytiradi.

Neyroxirurgiya va neyrotravma bo'limi

Polyankadagi bolalar travmatologiyasi va jarrohligi ilmiy-tadqiqot instituti bugungi kunda Moskvadagi bolalarning jiddiy travmatik miya jarohatlarini davolash bilan shug'ullanadigan etakchi tibbiyot muassasasidir. Hamma klinikalar mikrojarrohlik va endoskopik operatsiyalar texnikasini o'zlashtirmagan. Institut shifokorlari muntazam ravishda o‘z bilimlarini oshirib, xalqaro konferensiyalarda qatnashib, xorijiy tibbiyot muassasalarida tajriba orttirmoqda. Buning tufayli ilmiy-tadqiqot instituti murakkab operatsiyalarni amalga oshirish va yosh bemorlarning hayotini saqlab qolish imkoniyatiga ega.

Institut yaxshi diagnostika salohiyatiga ega bo'lib, u murakkab neyroxirurgik patologiyalari bo'lgan bolalarni davolash imkonini beradi. Tibbiyot muassasasida KT va MRI apparatlari, elektroansefalografiya va neyrosonografiya uskunalari mavjud. Laboratoriya tunu-kun ishlaydi, bu esa imkon qadar tezroq tadqiqot o'tkazish imkonini beradi shikastlangan to'qimalar va yosh bemorlarning qoni. Moskva va Moskva viloyatida ro'yxatga olingan bolalar neyroxirurgik yordamni bepul olishadi.

Operatsion bo'limi

Bu erda jarrohlik aralashuvni talab qiladigan shoshilinch patologiyalari bo'lgan bolalar qabul qilinadi. Blok oltita operatsiya xonasini o'z ichiga oladi. Bolalar travmatologiyasi va jarrohligi ilmiy-tadqiqot instituti (Bolshaya Polyanka) ilg‘or texnologiyalar bilan jihozlangan tibbiyot muassasasidir. Bu nafaqat davolash va tashxisda, balki bo'limlarni tartibga solishda ham namoyon bo'ladi. Shunday qilib, operatsiya bo'limida og'ir bemorlar bo'lgan palatalarda normal atmosferani saqlashga imkon beradigan havo almashinuvi tizimlari mavjud. Jarrohlikdan keyin bolalar ko'p funktsiyali yotoqlarda saqlanadi. Yosh bemorlar o'zlarini qulay his qilishadi va yotoqxonada yaralar xavfi kamayadi.

Operatsion blokda past shikastli jarrohlik aralashuvlarni amalga oshirish uchun uskunalar mavjud. Bular lazerlar, elektrokoagulyatorlar va ultratovush uskunalari. Ko'pgina klinik holatlarda operatsiyalar paytida qon yo'qotilishining oldini olish uchun zamonaviy usullardan foydalanish mumkin. Fors-major holatlarida Polyankadagi Bolalar travmatologiyasi va jarrohligi ilmiy-tadqiqot instituti avtonom tizim elektr ta'minoti Barcha operatsiya xonalari qo'shimcha energiya manbalari bilan jihozlangan.

Yiringli jarrohlik bo'limi

Agar bola shikastlangan bo'lsa va o'z vaqtida birlamchi tibbiy yordam ko'rsatmasa, infektsiya xavfi ortadi. Qayerda engil zarar jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Yosh bemorlarda yumshoq to'qimalarning yiringli-yallig'lanish kasalliklarini davolash yiringli jarrohlik bo'limi mutaxassislari tomonidan amalga oshiriladi. Bu, shuningdek, osteomiyelit bilan og'rigan bemorlarni, shuningdek, appenditsitning murakkab shaklini ham o'z ichiga oladi. Bo'limda zamonaviy diagnostika usullari, jumladan, laparoskopiya qo'llaniladi. Ushbu yondashuv tufayli mutaxassislar infektsiyaning joylashishini aniqlashlari, tanlashlari mumkin antibakterial dorilar patogen mikrofloraning sezgirligini hisobga olgan holda.

Yiringli jarrohlik bo‘limi institutning zamonaviy binosida joylashgan. Bu erda bir vaqtning o'zida 50 tagacha kichik bemorlarni joylashtirish mumkin. Bolalar ota-onalari bilan qolishlari mumkin bo'lgan xonalar mavjud. Bundan tashqari, massaj xonalari mavjud. jismoniy terapiya, fizioterapevtik muolajalar. Bu erda bemorlar jarrohlik aralashuvlardan so'ng reabilitatsiya qilinadi.

Reanimatsiya bo'limi

Bemorlar ko'pincha Polyankadagi bolalar travmatologiyasi va jarrohligi ilmiy-tadqiqot institutiga og'ir ahvolda kelishadi. Asosiy tana tizimlarining funksionalligini tiklash uchun reanimatsiya choralari talab qilinadi. Bo‘lim bir vaqtning o‘zida 18 nafar bemorni qabul qila oladi. Bu yerdagi to'shaklar bemorga kechiktirmasdan yordam beradigan tarzda joylashtirilgan. Kichik tibbiyot xodimlari kechayu kunduz bolalar atrofida navbatchilik qilishadi.

Har bir to'shakning yonida bemor bolaning hayotiy funktsiyalarini doimiy ravishda kuzatib borish imkonini beruvchi uskunalar mavjud. Yurak urishi muntazam ravishda o'lchanadi arterial bosim, puls. Zamonaviy texnikalar Yotoqxonadagi diagnostika bemorning farovonligining tez yomonlashishiga shoshilinch javob berishga imkon beradi.

Bo'limda bemor uzoq vaqt turadigan xonada normal atmosferani saqlashga imkon beruvchi maxsus shamollatish tizimi mavjud.

Reabilitatsiya bo'limi

Bolaga o'z vaqtida yordam ko'rsatish muvaffaqiyatning yarmidir. Reabilitatsiya davri hal qiluvchi hisoblanadi. Mutaxassislar hamma narsani to'g'ri bajarsalar, hatto jiddiy jarohatlardan keyin ham, kichik bemor to'liq hayot kechira oladi. Kafedrada fiziologik, somatik, psixologik buzilishlar travmatik miya shikastlanishi natijasida paydo bo'lgan. Ishda qo'llaniladi Kompleks yondashuv. Bunga fizioterapevtik muolajalar kiradi ( shifobaxsh vannalar, massaj, mashqlar terapiyasi), nutq terapevti, psixolog, kardiolog, oftalmolog va boshqa tegishli mutaxassislar bilan maslahatlashuvlar.

Reabilitatsiya shifoxonasi va yaqindan bog'liq. Mutaxassis bemorni kasalxonaga yotqizish yoki reabilitatsiya tadbirlarini ambulator sharoitda o'tkazish mumkinligi haqida qaror qabul qiladi. Ish bemor tanasining individual xususiyatlarini hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Kasal bolaning oila a'zolari reabilitatsiya jarayoniga kiritilishi kerak.

Psixologik va pedagogik yordam bo'limi

Jiddiy travmatik miya jarohatlaridan keyin aqliy disfunktsiya bilan shug'ullanishingiz kerak. Kafedrada bemorlarning nutq va muloqot qobiliyatlarini tiklashga imkon beruvchi malakali mutaxassislar ishlaydi. Jarohatlardan keyin bolalar reabilitatsiyaning uzoq yo'lini bosib o'tishlari kerak, psixologning yordami talab qilinadi. Ko'pincha yordam nafaqat bolaga, balki kattalar oila a'zolariga ham kerak.

Yosh bemorlar bilan ishlashda o'yin terapiyasi yaxshi natijalarni ko'rsatadi. Tibbiyot muassasasida bolalarni o'qitish uchun barcha zarur narsalar mavjud: qalamlar, rangli qog'oz, plastilin va boshqalar.

Tadqiqot faoliyati

Bolalar travmatologiyasi va jarrohligi ilmiy-tadqiqot instituti faoliyati nafaqat yordam ko‘rsatish, balki murakkab bemorlarni davolashning yangi usullarini topishga ham qaratilgan. Hamma narsani yozib olish imkonini beruvchi yagona axborot tizimini saqlash majburiydir klinik holatlar tibbiyot mutaxassislari duch keladigan muammolar. U har bir bemor uchun yaratilgan bo'lib, eng kam xarajat bilan nafaqat bemor ma'lumotlarini arxivlash, balki bemor qayta yotqizilganda kerakli ma'lumotlarni tezda topish mumkin.

Institut ilmiy-amaliy faoliyatini axborot bilan ta’minlash ilmiy-tibbiy kutubxona yordamida amalga oshiriladi. Unda nafaqat vaqt sinovidan o‘tgan, balki jarrohlik, travmatologiya va tibbiyotning boshqa tegishli sohalariga oid zamonaviy adabiyotlar ham saqlanadi. Kutubxona rivojiga ilmiy-tadqiqot instituti prezidenti Leonid Mixaylovich Roshalning o‘zi katta hissa qo‘shgan.

Favqulodda bolalar jarrohligi va travmatologiyasi ilmiy-tadqiqot instituti yosh bemorlarni davolashga qaratilgan va Rossiya poytaxtida joylashgan. Muassasa devorlari ichida turli darajadagi jarohatlar olgan yoki shoshilinch operatsiyaga muhtoj bolalar kechayu kunduz davolanadi. Institutda yana nima diqqatga sazovor, u qanday xizmatlar ko'rsatadi va bolalarga kim muomala qiladi, biz sizga aytib beramiz.

Institut haqida qisqacha ma'lumot

Ilmiy-tadqiqot institutining zamonaviy tarixi 2003 yilda, bolalar shahar shifoxonasi hududida yangi jarrohlik va intensiv terapiya binosi qurilishi boshlangan paytdan boshlanadi. Qurilishdan maqsad mamlakatimizda o‘xshashi bo‘lmagan bolalar poliklinikasi barpo etish edi. Va muvaffaqiyatga erishdi:

1. Har yili 8500 ga yaqin bola shifoxonada davolanadi.
2. Travmatologiya markazi 50 000 tagacha kichik bemorlarni qabul qiladi.
3. Ayniqsa, og‘ir bemorlarni tashish uchun bino tomida vertolyot maydonchasi mavjud.
4. Suv ta'minoti va elektr ta'minoti avtonom bo'lishi mumkin.
5. Operatsiya xonalari va bo‘limlari eng zamonaviy jihozlar bilan jihozlangan.

Bolalar xirurgiyasi va travmatologiyasi ilmiy-tadqiqot institutining barcha ishi har soniyani tejaydigan tarzda tashkil etilgan. Shifokorlarning professionalligi bilan birgalikda bu sog'ayib ketgan bolalar foizini oshirishga yordam beradi va boshqa ko'rsatkichlarni yaxshilaydi.

Bolalar xirurgiyasi ilmiy-tadqiqot instituti palatasida

Institutning asosiy xizmatlari

Ilmiy-tadqiqot instituti bolalarga shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatishga ixtisoslashgan jiddiy muammolar salomatlik bilan. Shu maqsadda majmua hududida diagnostika binolarini hisobga olmaganda oltita bo‘lim mavjud:

1. Maslahat. Qabul qilish terapevtdan pediatrgacha bo'lgan barcha yo'nalishdagi mutaxassislar tomonidan amalga oshiriladi. Ultratovush tekshiruvini o'tkazish va laboratoriya tekshiruvlaridan o'tish mumkin.
2. Favqulodda yordam stantsiyasi. Hayvonlar tomonidan hujumga uchragan, shuningdek, singan bolalarni qabul qiladi.
3. Sof jarrohlik. Jarrohlik churralari, mushak va bo'g'imlarning shikastlanishi uchun amalga oshiriladi, siqilish sinishi umurtqa pog'onasi.
4. Yiringli jarrohlik. Shifokorlar bolalarni appenditsit, osteomiyelit va keng yiringli-yallig'lanish jarayonlari bilan davolashadi.
5. Neyroxirurgiya. O'tkazilgan murakkab operatsiyalar miya jarohatlari, o'murtqa shikastlanishlar va neyroxirurgiya kasalliklari uchun.
6. Favqulodda tibbiyot. Bu yerda tayanch-harakat tizimidan jiddiy jarohat olgan bolalar davolanadi, so‘ngra reabilitatsiya qilinadi.

Ilmiy-tadqiqot instituti devorlarida suyak va bo'g'imlarning deyarli har qanday kasalliklari, shu jumladan tug'ma patologiyalar, artroz va artritlar, dislokatsiyalar va sinishlar davolash mumkin. Har yili jami 4000 ga yaqin operatsiya amalga oshiriladi.

Bolalar instituti shifokorlari

Ushbu muassasada Rossiyaning eng yaxshi shifokorlari ishlaydi. Xodimlar soni 400 dan ortiq kishini tashkil etadi, ular orasida nomzodlar ham bor tibbiyot fanlari, doktor va professor. Institutga professor L. M. Roshal rahbarlik qiladi. Shifokorlar jamoasi unga bolalarni davolashda yordam beradi, keling, ulardan uchtasi bilan tanishamiz.

Semenova Janna Borisovna. Neyroxirurg, tibbiyot fanlari doktori. 20 yildan ortiq bolalarni davolaydi, nomidagi klinikada ishlagan. Burdenko. Uning tibbiyot sohasidagi asarlari muntazam ravishda Rossiya va xorijiy nashrlarda chop etiladi. Bolalar neyroxirurgiyasi bo'limiga rahbarlik qiladi.