20.07.2019

Гематомы, синяки, кровоподтеки: как лечить гематомы бальзамом хранитель. Как выглядит кровоподтек. От области тела. Определение давности кровоподтеков по микроскопическим признакам Стадии цветения синяка


Что такое синяк? Он представляет собой кровоизлияние, которое располагается под верхними слоями кожи. В целом, такое явление проходит само по себе и практически никакого лечения не требует. Но здесь сразу стоит оговориться, что синяк синяку рознь. В зависимости от того, что вызвало такое кровоизлияние и какова его стадия, медицинская помощь может все-таки понадобиться. В медицине любой синяк принято считать гематомой.

От чего образуются синяки и гематомы?

В основном, синяк — последствие воздействия на организм внешних или внутренних факторов.

Когда под кожей происходит разрыв кровеносных капилляров, кровь начинает проникать в подкожную клетчатку. При этом возникает коричневый, синий или красный синяк. Все зависит от количества скоплений и того, в каком состоянии они находятся. При пальпации гематомы чувствуется боль. Если такая ситуация произошла в результате сильного внешнего воздействия (например, удара), то на поврежденном месте дополнительно образуется припухлость.

Образовавшиеся синяки на теле — это результат двух моментов:

  1. Сильного механического воздействия на тело. В этом случае капилляры теряют свою целостность. Даже после незначительного удара на коже может образоваться синяк. Просто он будет несколько меньше и светлее, нежели после сильного удара.
  2. Синяк может сигнализировать и о серьезных проблемах с внутренними органами и системой кровообращения.

Если на теле начинают появляться пятна темного цвета, с явными признаками кровоизлияний под кожей, необходимо сразу же отправляться за помощью к специалисту.

Есть еще один вид синяков — под глазами. Их еще называют «мешками». Такая проблема возникает в результате переутомления организма, например, когда человек мало спит, или в его жизни долгое время присутствует стрессовая ситуация.

Разновидности синяков

Классификация синяков учитывает следующие обстоятельства:

  1. Какового его расположение относительно кровеносных сосудов. В этом случае гематома может быть пульсирующей или непульсирующей. Первый вид образуется из-за нарушения целостности крупной артерии, когда кровотечение вовремя не было остановлено. Если дотронуться до синяка, будет чувствоваться пульсация, поскольку кровь продолжает толчками поступать в полость гематомы. Соответственно, размер повреждения будет постоянно расти. На самом деле такой синяк очень опасен, поэтому медицинская помощь должна быть оказана в обязательном порядке.
  2. Как много скопилось крови. Если рассмотреть синяк изнутри, можно наблюдать свернувшуюся кровь с остатками жидкой консистенции. При пальпации больного места можно почувствовать такую жидкость.
  3. В каком состоянии находится скопившаяся кровь.
  4. Каково общее состояние синяка, и есть ли угроза осложнения.

Осложнения могут возникнуть из-за наличия инфекции или начала воспалительных процессов. В этом случае синяки делятся на гнойные и без нагноений.

Синяк может быть подслизистым, подкожным, внутрикожным, внутриэпителиальным или смешанным. Это зависит от локализации гематомы. Чем сильнее механическая сила, тем глубже кровоизлияние в ткани.

Синяк и его степени тяжести

Градация тяжести такого повреждения зависит от состояния тканей и протекания самого процесса. В медицине выделяют следующие степени тяжести:

  1. Первая. В этом случае гематома имеет легкий характер и проявляется в течение первых суток после того, как было нанесено повреждение. Мягкие ткани особо не затронуты, в результате чего при пальпации чувствуется легкая боль. Если посмотреть на ушиб, то особой припухлости не наблюдается, а поврежденное место сохраняет свою функциональность.
  2. Вторая. Это уже средняя тяжесть. В таком случае кровоизлияние проявляется уже спустя 3-5 часов. Травма затрагивает близлежащие ткани и мышцы, из-за чего пострадавший может чувствовать боль и без нажатия на больное место, а также невооруженным взглядом видна припухлость. Наблюдается легкая дисфункция поврежденного места: например, если пострадала рука или нога, свободно ими двигать крайне затруднительно.
  3. Третья степень — сама тяжелая. Синяк проявляется буквально в первый час после перенесенной травмы. Страдают не только верхние слои кожи, но и мышцы, из-за чего ощущается сильный болевой синдром. Поэтому наблюдается сильная дисфункция. Поврежденное место сильно опухает.

Если не наблюдается никаких осложнений, процесс заживления образовавшихся гематом должен пройти три основные стадии:

  1. На первой стадии синяк выглядит как припухлость красного цвета. Что касается размеров и сопровождающей боли, здесь основную роль играет степень повреждения. Через 2-3 дня ярко-красный оттенок становится багровым, или появляется синяк фиолетовый.
  2. На второй стадии гематома меняет цвет с темного на желтый. Такая смена начинается с краев кровоизлияния и постепенно достигает центра. Если площадь повреждения велика, то желтые синяки небольших размеров появляются по краям, а кожа между ними приобретает нормальный цвет. Боль становится не такой сильной.
  3. Последний (заключительный) этап наблюдается спустя 1-2 недели после травмы. Синяк становится зеленоватого оттенка, причем не стоит пугаться, если он слегка изменит свое месторасположение, опустившись вниз. Дело в том, что запекшаяся кровь также имеет вес, и на нее действует сила тяжести. Поэтому синяк «сползает». Припухлости уменьшаются, болевой синдром проходит, и кожа становится нормального цвета.

Хотелось бы отметить тот факт, что площадь повреждения не должна оцениваться как тяжесть травмы. То есть синяк может быть размером в половину руки, но при этом кровоизлияние затронуло только верхние слои кожи, а мышцы остались невредимыми. Также стоит сказать о том, что эти стадии и сроки ориентировочны. Если гематома будет иметь осложнение, ситуация может сложиться иначе.

Стоит ли обращаться к врачу?

Все настолько привыкли к синякам в повседневной жизни, что не считают нужным обращаться за помощью к специалистам. Ведь большинство синяков проходят сами по себе, и особых усилий мы к этому не прикладываем.

Но, на самом деле, есть ряд случаев, когда помощь просто необходима, и одними лишь холодными компрессами не обойтись. Итак:

  • если образовался синяк тяжелой или средней степени, а место его локализации — конечности: в этом случае очень велик риск травмирования внутренних органов, перелома или трещин костей;
  • когда вскоре после травмы начинает повышаться температура, покраснение и припухлость увеличиваются, появляется пульсирующая боль, что может свидетельствовать об осложнении в виде инфицирования;
  • если гематома пульсирует, это прямой признак разрыва крупной артерии: необходимо в срочном порядке останавливать кровотечение;
  • если образовавшаяся гематома на теле не имела к этому никаких предпосылок — ни ударов, ни сжатий, ни сильных надавливаний;
  • такие болезни как сахарный диабет, иммунодефицитное состояние или же другая проблема, связанная с системным или эндокринным нарушением, требуют особого внимания со стороны специалистов после перенесенных травм (такие больные очень легко подхватывают инфекции);
  • когда используются все известные методы, как уменьшить синяк, а он не проходит и даже не меняет свой цвет.

Все эти моменты требуют пристального внимания со стороны медиков, поскольку могут иметь серьезные осложнения. На сегодня фармакология предлагает широкий выбор средств, которые позволят не только залечить синяк, но и способствовать изменению его цвета. Особенно чувствительны в этом отношении женщины, так как синяк может «испортить» их внешний вид. Перед тем как убрать желтизну от синяка или залечить его полностью с помощью народных средств, стоит узнать, нет ли аллергии на какие-либо компоненты. Лечить гематому, синяк от которой потом пройдет сам по себе, конечно, можно, но дополнительно придется решать еще и вопрос аллергии. Так что с этим нужно быть очень осторожным и внимательнее относится к своему телу.

Дорогие читатели, здравствуйте! Не важно по какой причине появились синяки на лице: было ли это падение или наткнулись на дверной косяк, или это был ушиб кулаком в драке, но в любом случае остро встает вопрос: как быстро избавиться от синяка на лице? Именно эта локализация синяка больше всего всех волнует и вызывает «живой интерес» о причине его появления. Я вам расскажу, каким образом можно решить эту небольшую проблему.

Синяки на лице – отчего и почему?

Синяки или, как их называют врачи, гематомы – это ограниченное скопление крови при разрыве мелких кровеносных сосудов - капилляров и образованием полости, в которой и скапливается вытекающая из поврежденных сосудов кровь.

Чаще всего это происходит в результате резкого и сильного механического воздействия и ушиба мягких тканей лица. Основными симптомами является боль, наличие ограниченной припухлости и появление покраснения кожи. Со временем постепенно цвет гематомы изменяется от лилово-красного до багрово-синюшного и желто-зеленого.

Если подобная травма не сопровождается нарушением кожных покровов, то большинство не обращаются в лечебное учреждение и стараются самостоятельно и быстрее избавиться от этого косметического дефекта. С одной стороны, это и правильно, поскольку небольшие ушибы мягких тканей лица опасности для здоровья не представляют.

Но если, кровоподтек обширный или он появился без всякой причины, то это повод как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. В этой ситуации необходимо дополнительное обследование, при котором может выявиться более серьезная и угрожающая жизни патология.По степени тяжести гематомы выглядят по-разному:

  1. Легкая степень. Проявляется в первые сутки после травмы, болезненность при пальпации незначительная, отмечается небольшая припухлость красного цвета.
  2. Средняя степень тяжести. Кровоподтек появляется уже через несколько часов после травмы. В процесс затронуты и нижележащие ткани и мышцы, отчего при надавливании чувствуется боль и даже невооруженным глазом видна припухлость.
  3. Тяжелая степень тяжести. Проявляется сразу же после травмы в течение часа. Опухоль на месте гематомы более выражена и очень болезненна при надавливании. Именно при таких гематомах надо обязательно показаться врачу.

Цвет синяка меняется постепенно. Через 2-3 дня красный оттенок меняется на багровый, а затем на фиолетовый. Затем цвет постепенно меняется с темного на желтый, начиная с краев кровоподтека и доходит до центра. Здесь уже болезненность места ушиба становится менее выраженной.

Примерно через неделю цвет гематомы приобретает зеленоватый оттенок. И в это же время кровоподтек как бы спускается ниже, но этого бояться не стоит, так как здесь срабатывает сила тяжести и полость с остатками спекшейся крови опускается книзу. В этой стадии боль и припухлость исчезают, а кожа постепенно приобретает естественный цвет.

На все, если не воспользоваться средствами для быстрого удаления синяка, уйдет примерно 1,5-2 недели. Для многих - это слишком долго.

Как быстро избавиться от синяка на лице?

Именно этот вопрос больше всего волнует. Ведь, пусть даже временный, дефект на лице вызывает эстетический дискомфорт: кому-то надо идти на работу или на свидание… И даже косметика порой не может исправить ситуацию. Что же делать?

Самостоятельно лечить синяк можно лишь в том случае, если на лице нет повреждений кожных покровов. Если они имеются, то прежде всего они требуют первичной хирургической обработки или зашивания. Если повреждения незначительные, то все действия по лечению синяка проводятся, не задевая раны.

Ну раз уж случилось такое и на лице появился синяк, то прежде всего необходимо предпринять действия, которые помогли бы минимизировать ситуацию.

Первым делом к месту ушиба приложите любой холодный предмет. Если травма случилась дома, то достаньте из морозилки любой замороженный продукт (пакет с фаршем или пельменями, кубики льда и т.д.), но прежде его заверните в полотенце и лишь потом только приложите к ушибленному месту. Держать долго нельзя, держите не больше 10-15 минут.

Если это произошло зимой и на улице, то вполне подойдет снег, предварительно завернув его в носовой платок или шарф (снег же грязный и так можно занести инфекцию в мельчайшие ссадины).

Если в наличии ничего подобного не оказалось или вы находитесь на природе, то сделайте хотя бы холодный компресс: смочите любую ткань холодной водой, или приложите к месту ушиба любой холодный предмет на 15 минут.

Применяя холодные компрессы, не переусердствуйте: если долго держать холод, то это отрицательно скажется на нижележащих тканях и может вызвать воспаление, что приведет к более длительному рассасыванию гематомы. Холод можно прикладывать несколько раз в день на 15-20 минут, но более 1-2 дней. Главная задача при наложении холодных компрессов – сузить кровеносные сосуды, остановить кровотечение, убрать отек.

Затем, через 2-3 дня стоит следующая задача: помочь улучшению кровообращения и быстрому рассасыванию гематомы. Делаем теплые компрессы. Это может быть грелка с теплой водой, мешочки с теплой, но не горячей, солью.

Как убрать синяк на лице быстро – какая мазь лучше?

После холодных компрессов и убедившись, что кровотечение прекратилось, можно область гематомы мазать следующими средствами.

Гепариновая мазь

Накладывают мазь не ранее, чем через 2-3 дня после травмы. Если ее применять раньше, сразу после ушиба, то активные компоненты мази скоагулируют кровяной сгусток и процесс рассасывания затянется до 2 - 3-х недель.

А вот если нанести мазь после 2 - 3 дня, то в результате

  • кровоподтек быстрее рассосется,
  • исчезнет отек,
  • уменьшится боль.

Гепариновую мазь наносят на пораженное место тонким слоем, начиная от центра и прихватывая небольшой край не травмированной кожи. Процедуру повторяют 2-3 раза в день до исчезновения синяка.

Противопоказанием к применению гепариновой мази является повышенная чувствительность, нарушение целостности кожных покровов и повышенная кровоточивость.

Траумель С

Гомеопатический препарат аналогичного действия. Применяется при посттравматических состояниях. Синяк, отек и боль при его применении проходит за неделю при 2-3-х разовом применении.

Мазь нельзя применять детям до 3-х летнего возраста, при индивидуальной чувствительности, туберкулезе, аутоиммунных т онкологических заболеваниях, ВИЧ-инфекции.

Мазь Вишневского

Линимент (мазь, но более жидкой консистенции) на 94% состоит из касторового масла, в составе есть еще деготь и ксероформ. Средство применяется даже тогда, когда имеются небольшие раны и ссадины, при этом подавляя развитие патогенной микрофлоры, активизирует микроциркуляцию крови в месте ушиба, ускоряет процесс регенерации тканей и заживлению раны.

Для использования небольшое количество средства наносят на повязку и прикладывают на обработанное место ушиба.

Противопоказанием к применению является индивидуальная переносимость средства, а также нарушение функции почек. Еще один отрицательный момент линимента: уж очень он неприятно пахнет.

Бадяга

Бадяга - светло-зеленый порошок из измельченных скелетов пресноводной губки. Действующим агентом являются иглы кремнезема, оказывающие при нанесении на кожу местное раздражающее действие, при этом улучшается кровоток, снимается воспаление тканей и уменьшается боль. Порошок используется только для наружного применения, внутрь не всасывается.

Бодяга усиливает восстановительно-окислительные процесс в коже, в результате кожа омолаживается, повышается ее эластичность и сглаживаются морщины.

Перед использованием порошок разбавляют теплой кипяченой воды, чтобы получилась не густая кашица. Ватным диском или марлевым тампоном препарат намазывают на кровоподтек и оставляют на 20 минут, затем смывают. Суспензию из порошка можно накладывать несколько раз в сутки.

Бадягу нельзя применять, если на коже есть ссадины или раны, также при индивидуальной непереносимости, аллергических реакциях, при обострении кожных заболеваний. При онкологической патологии порошок оказывает раздражающее действие, что может негативно сказаться на дальнейшем развитии патологии.

Особо следует отметить, если синяк расположен около глаза, то бадягу не следует использовать. В этом случае она может оказать раздражающее действие на слизистую глаз и вызвать слезотечение.

Что применяют еще?

Кроме вышеперечисленных препаратов для рассасывания гематомы эффективно применяют:

  • Индовазин,
  • Троксевазин,
  • Лиотон,
  • Лиотон1000,
  • препараты с экстрактами пиявки,
  • бальзам «Спасатель»,
  • «Синяк-офф.

Все эти средства также обладают рассасывающим, ранозаживляющим эффектом, снимают болезненность, восстанавливают кровообращение. Перед использованием любого из них сначала прочитайте инструкцию по применению, возможны противопоказания.

Очень хороший эффект достигается при применении кремов, в составе которых имеется витамин К.

Что помогает от синяков – рецепты народной медицины

Чем можно быстро убрать синяк, используя народные средства и методы? Надо сказать, что эти средства и методы помогают быстрее избавиться от гематомы и вернуть лицу эстетический вид.

  1. Гимнастика для глаз. Конечно, этот метод не уберет синяк, но зато улучшит микроциркуляции в области глаз и век, а это также улучшит рассасывание гематомы.
  2. Уксус и йод. В чайной ложке столового уксуса растворите 5 капель йода, полученным раствором смочите диск или марлевый тампон и приложите к гематоме. Держите не более 20 минут. Как только диск или тампон подсохнет, снова смочите раствором и приложите опять к синяку.
  3. Йодная сетка. Смочите ватную палочку настойкой йода и нарисуйте непосредственно на гематоме йодную сетку. Рисуйте линии тонкими, но частыми. Сетку можно рисовать в непосредственной близости от глаза.
  4. Алоэ, колланхоэ. Чистый лист алоэ разрежьте пополам и внутренней стороной приложите к гематоме, закрепите его пластырем. Высохший листочек алоэ замените свежим.
  5. Настойка арники. Готовая настойка продается в аптеке. Примочка с настойкой арники поможет быстрее снять отек.
  6. Настойка петрушки. 50г измельченных листьев петрушки залейте стаканом водки. Смоченный в настойке, ватный диск прикладывайте к месту ушиба.

Если неприятность произошла на природе, найдите листья лопуха, мать-и-мачехи, подорожника и после холодного компресса приложите любой из них к гематоме. Можно закрепить пластырем.

Маски от синяков

Подобные маски, судя по отзывам, довольно эффективные и помогают в течение 2-3 дней избавиться от синяков. Важно их наносить на область гематомы сразу же после холодного компресса.

Натрите очищенный картофель, в полученную кашицу добавьте ложку молока и немного муки. Смесь положите на кровоподтек на 20 минут. Процедуру повторите несколько раз в день.

Свежие листочки петрушки мелко измельчите и нанесите на ватный диск и положите на кровоподтек на 15 минут. Такая маска ускорит процесс заживления и снимет отек.

Вместо картофельной кашицы, можно использовать луковую, чесночную, капустную кашицу.

А в этом видео вы еще узнаете несколько рецептов, как избавиться от синяка под глазом, посмотрите.

Определение времени нанесения травмы по изменению окраски кровоподтеков / О.И. Бойко // Труды судебномедицинских экспертов Украины; ред. проф. Ю.С. Сапожникова и проф. А.М. Гамбург. - Киев: государственное медицинское издательство УССР, 1958. - С.196-201.

Ассистент О.И. БОЙКО

(Кафедра судебной медицины Киевского медицинского института)

Определение времени нанесения травмы по изменению окраски кровоподтеков / Бойко О.И. — 1958.

библиографическое описание:
Определение времени нанесения травмы по изменению окраски кровоподтеков / Бойко О.И. — 1958.

html код:
/ Бойко О.И. — 1958.

код для вставки на форум:
Определение времени нанесения травмы по изменению окраски кровоподтеков / Бойко О.И. — 1958.

wiki:
/ Бойко О.И. — 1958.

Травматический кровоподтек, т. е. «излияние крови при разрыве сосудов в месте повреждения в подлежащие ткани» (М.И. Райский), является одним из самых частых видов несмертельных повреждений.

По нашим данным, кровоподтеки встречаются у 68-70% всех пострадавших, обращающихся в судебномедицинскую амбулаторию.

Кровоподтеки могут быть округло-овальными, удлиненными в виде полос, прямоугольными прерывистыми, в виде сетки, неправильной или неопределенной формы. Чаще всего встречаются кровоподтеки округло-овальной формы, которые, по нашим данным, наблюдались в 375 случаях из 722; в 46 случаях кровоподтеки четко передавали форму предмета. Локализация кровоподтеков позволяет судить о месте удара, а в некоторых случаях, совместно с их размерами и формой, и о виде насилия. Наличие весьма характерных небольших кругловатых кровоподтеков - как бы отпечатков от пальцев рук, например, на внутренней поверхности бедер, вокруг рта и носа (при попытке заглушить крик), говорит о возможности покушения или факте изнасилования (при нахождении во влагалищной слизи на одежде следов спермы).

Кровоподтеки, располагающиеся на передней и боковых поверхностях шеи, могут свидетельствовать о том, что предпринималась попытка удавления руками.

По нашим данным, кровоподтеки с указанной локализацией имели место в семи случаях, из них в двух случаях имела место попытка к изнасилованию, в трех - изнасилование и в двух - попытка к удавлению руками.

По размерам кровоподтеки весьма различны. В наблюдаемых нами случаях они колебались в пределах от 0,2×0,5 см до 15×22 см. Размеры кровоподтеков обычно зависят от локализации и от калибра разорвавшегося сосуда.

В местах с более развитой, рыхлой клетчаткой кровоподтеки имеют свойство распространяться по периферии и вглубь.

Среди ряда вопросов, возникающих при освидетельствовании, основным и не всегда легко разрешимым является определение времени нанесения кровоподтека.

Известно, что излившаяся кровь пропитывает ткани и свертывается, поэтому на месте кровоподтека всегда имеется кровяной сверток. Он обычно просвечивает через кожу и имеет различный цвет в зависимости от времени.

Изменением цвета кровоподтеков издавна пользуются для определения времени нанесения травмы, но достаточной ясности в этом вопросе еще нет.

По Девержи, например, синий цвет появляется на третий день, зеленый на пятый-шестой, желтый на седьмой-восьмой, исчезает кровоподтек на 10-11-й день.

По Дитриху, большие кровоподтеки становятся синими на третий день, зелеными - на седьмой, желтыми - на восьмой, исчезают на 14-й день.

Гофман говорит об изменениях в цвете кровоподтеков, но календарных дат не дает.

По Н.А. Оболонскому, в продолжение 30-40 часов интенсивность кровоподтека увеличивается, на третий день появляется зеленоватая кайма, которая становится все шире. Наконец, зеленоватое окрашивание переходит на все пятно, а кайма получает желтоватый оттенок, со временем переходящий на всю поверхность кровоподтека. На шестой-восьмой день кровоподтек исчезает.

По Н.В. Попову, синий цвет появляется через один-три дня, признаки зеленого цвета появляются на третий-шестой день, на 8-15-й день кровоподтек приобретает желтый цвет и исчезает. А. И. Осипова-Райская отмечает, что «расписать по дням смену цветов при цветении кровоподтеков нельзя. Можно только утверждать, что: 1) в первые два дня кровоподтеки бывают красноватые, багрово-синие и фиолетовые; 2) с третьего дня изредка может появиться желтоватый или зеленоватый оттенок. К пятому дню такая окраска еще чаще встречается. Дальнейшее дифференцирование цвета во времени, если и возможно, то лишь при учете ряда дополнительных факторов» (влияние которых пока мало известно, по мнению автора).

Л.С. Свердлов указывает, что в большинстве случаев кровоподтеков (в 86%) начальная багрово-красная окраска переходит в зеленую с четвертого по седьмой день, в желтую - с третьего по восьмой и с шестого по десятый день или в трехцветную.

При изучении литературных данных о кровоподтеках, нам удалось установить, что некоторые авторы дают довольно определенные сроки изменения окраски кровоподтеков во времени, что, с нашей точки зрения, не совсем верно.

Нельзя рассматривать кровоподтеки как что-то изолированное от всего организма, необходимо учитывать общее состояние его, реакцию на процесс рассасывания, которая не одинакова у различных лиц.

Исходя из потребностей судебномедицинской практики, мы решили уделить внимание этому вопросу, стараясь найти закономерность в изменении цвета кровоподтеков во времени или исключить ее.

Мы производили исследование кровоподтеков не только в судебномедицинской амбулатории, но также и в стационаре у лиц, которые наряду с кровоподтеками имели более серьезную травму: переломы костей нижних и верхних конечностей, ребер, тазовых костей и др.

Всего было освидетельствовано 89 человек. Пострадавшими являлись лица в возрасте от шести до 76 лет, причем женщин при освидетельствовании, в судебномедицинской амбулатории было в два с лишним раза больше, чем мужчин, в стационаре - наоборот.

Количество кровоподтеков у одного пострадавшего колебалось от одного до 14; чаще всего их насчитывалось от пяти до 10.

89 человек имели 722 кровоподтека.

Освидетельствование в большинстве случаев производилось через день, до полного исчезновения кровоподтеков.

Основная масса кровоподтеков приходилась на верхнюю и среднюю часть тела:

Исследованные нами кровоподтеки были следующей окраски: багрово-синей, темно-красной, темно-синей, зеленой, желтой и изредка буровато-коричневой. Но чаще всего встречалась смешанная окраска кровоподтека, в различных вариантах перечисленных цветов, кроме темно-красного.

Кровоподтеки с темно-красной окраской встречались в конъюнктиве, радужной оболочке, в слизистой век и губ.

Ограниченные мелкие кровоизлияния темно-красного цвета в конъюнктиве и радужной оболочке наблюдались в 19 случаях, из них в 16 случаях кровоизлияния исчезали на девятый день, в трех остальных - на 12-14-й день (возраст пострадавших был 55-57 лет), не меняя своего первоначального цвета до полного исчезновения.

Более разлитые кровоизлияния, наблюдаемые в 12 случаях (пострадавшие были в возрасте от 12 до 63 лет), исчезали на 15-18-й день, уменьшаясь в размерах от периферии к центру, не меняя своего цвета до полного исчезновения, только лишь изредка наблюдался желтоватый оттенок на месте бывшего кровоизлияния.

Кровоподтеки в области век наблюдались у 69 пострадавших различного возраста. Кровоподтеки, возникшие при непосредственном ударе в область век, распространялись в слизистую век, а в некоторых случаях и в конъюнктиву глаз. Последние на коже век с течением времени меняли свою окраску; первоначальная окраска чаще всего была сине-багровая, реже - темно-синяя, на третий-четвертый день по периферии появлялась полоска зеленого цвета, которая постепенно увеличивалась в размерах, и к концу четвертых-пятых суток обозначалась по краям желтая полоска, за исключением слизистой век и конъюнктивы, где кровоизлияния не меняли своей первоначальной, темно-красной окраски до полного исчезновения. Исчезали указанные кровоподтеки чаще всего на 12-14-й день.

В четырех случаях, где наряду с кровоподтеками век имели место переломы костей носа с кровоизлиянием в слизистую век и конъюнктиву, смена проходила в таком же порядке, как и в вышеуказанных случаях; рассасывание же наступало значительно позже (на 20 - 22-й день). В случаях же опускания кровоподтеков в рыхлую клетчатку век с другой части лица кровоизлияний в слизистую век и конъюнктиву не наблюдалось, первоначальная окраска на коже век была чаще всего синебагровая, на третий-четвертый день она переходила по периферии в желтую, минуя стадию зеленого цветения, исчезали такие кровоподтеки немного быстрее - на восьмой-десятый день (в 37 случаях).

Кровоподтеки мягких тканей головы, располагающиеся в волосистой части ее, встретились в 28 случаях; проследить за изменением их окраски было довольно трудно, так как они в большинстве случаев скрыты волосяным покровом. Из 28 кровоподтеков 12 были выражены довольно хорошо (пострадавшие детского возраста и взрослые, с редкими светло-русыми волосами) - в виде шишек без изменения цвета кожных покровов головы, окрашивания кожных покровов не появлялось до полного исчезновения кровоподтеков; исчезали же они на 10-12-й день.

В пяти случаях кровоподтеки приобретали сине-багровый или темно-синий цвет, на четвертые-пятые сутки появлялось грязно-зеленое окрашивание по периферии, которое распространялось на весь кровоподтек на седьмые-восьмые сутки, окраска становилась все менее интенсивно выраженной, исчезали кровоподтеки на 12-16-й день, без явно выраженного желтого цвета. В остальных 11 случаях кожа на месте припухлости изменялась в окраске, хотя последнюю трудно было выявить из-за густых длинных темных волос.

В местах, лишенных волос (облысение), нами было исследовано семь кровоподтеков, все они были небольших размеров (от 0,3×0,5 до 2×2,5 см). Их первоначальная багрово-синяя окраска на третий-четвертый день переходила в желтую и на седьмой-восьмой - в буро-коричневатую. Исчезали кровоподтеки на восьмой-десятый день.

Нами исследовано 29 кровоподтеков слизистой губ, размерами от 1×1,5 см до 5×6 см, большинство из них имели темно-красную окраску, у незначительной части окраска была сине-багровой с фиолетовым оттенком. Исчезали кровоподтеки на восьмой - десятый день, а в некоторых случаях на 15-й день, не меняя своего цвета до полного исчезновения.

Мелкие поверхностные кровоподтеки, размером от 0,5×1 до 1,5×2,5 см, наблюдались у 43 пострадавших различного возраста, они располагались в области щек, груди, шеи, верхних и нижних конечностей. Как правило, первоначальное окрашивание кровоподтеков в этих случаях темно-синее, на третий-четвертый день они принимали желтый цвет, минуя стадию зеленого цветения, и исчезали на шестой-седьмой день, оставляя буро-коричневатую окраску на один - два дня, особенно хорошо выраженную на частях тела, не покрытых одеждой.

Кровоподтеки размерами от 2,5×3 до 4×5 см в наблюдаемых нами случаях чаще всего на третий-четвертый день меняли цвет с сине-багрового или темно-синего на зеленый с примесью темно-синего, а на пятый-шестой день на желтый. Исчезали кровоподтеки на 9-10-й день.

Кровоподтеки, размерами превышающие 4×5 см и доходящие до 15×22 см, имели смешанную окраску. Чем больше был кровоподтек по своим размерам, тем более была выражена смешанность всех цветов, за исключением темно-красной и буро-коричневатой.

Необходимо отметить особенность кровоподтеков, размеры которых колебались в пределах 10×14 см и 15×22 см, темно-синяя или сине-багровая окраска держится почти до полного исчезновения кровоподтека, уменьшаясь в размерах от периферии к центру, желтый и зеленый цвет, окружающий сине-багровый, также уменьшается от периферии к центру, следуя за первоначальным.

У двух последних групп первоначальная окраска была чаще всего сине-багровая, на третий-четвертый день переходила по периферии в зеленую, на пятый-шестой - в желтую, но в центре наблюдалась темно-синяя окраска.

Кровоподтеки указанных размеров держатся примерно от 15 до 22 дней, а в некоторых случаях и больше.

Множественные кровоподтеки у одного и того же лица, причиненные одновременно, меняют свою окраску по-разному, в зависимости, главным образом, от величины.

При исследовании кровоподтеков у лиц, имевших тяжелую травму, мы отмечали следующее: изменение окраски кровоподтеков происходило в такой же последовательности, как и у практически здорового человека, но в большинстве случаев каждая стадия цветения задерживалась на два-три дня, особенно это было заметно у лиц с травмой, нанесенной непосредственно в область головы. Процесс рассасывания кровоподтеков и исчезновение их задерживались на пять-шесть дней и больше, а иногда даже больше 20 дней.

Кровоподтеки в области закрытых переломов верхних и нижних конечностей мы наблюдали в девяти случаях; из них в шести случаях кровоподтеки оставались и после снятия гипсовой повязки (было два кровоподтека с темно-синей окраской у пострадавших в возрасте 53 и 62 лет и четыре - со смешанной окраской с преобладанием темно-синей), у остальных трех пострадавших детского возраста кровоподтеков после снятия гипса не наблюдалось.

Приведенные выше данные исследования касаются кровоподтеков у двух групп лиц: у практически здоровых и у тех, у которых наряду с кровоподтеками имела место и более серьезная травма.

Сравнивая эти две группы, можно сказать, что в основном кровоподтеки, наблюдавшиеся у практически здоровых лиц, рассасываются быстрее, чем у лиц с тяжелой травмой.

Замедление в рассасывании кровоподтеков у лиц с тяжелой травмой можно объяснить, согласно с учением И.П. Павлова о высшей нервной деятельности, угнетением центральной нервной системы, которое наступает вскоре после травмы, что снижает реактивность всего организма. Это лишний раз доказывает правильность выводов о том, что чисто местных повреждений нет.

При определении времени причинения повреждения по окраске кровоподтека необходимо исходить из факта единства и целостности живого организма.

Существует 3 стадии гематомы мягких тканей. Геморрагический процесс в травмированных тканевых структурах может возникать даже при легких повреждениях. Особенно часто отмечаются кровоподтеки у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, хрупкими сосудистыми стенками.

Механизм формирования синяков

При механическом воздействии (ударе, сдавливании) целостность капилляров нарушается. Через поврежденные стенки кровь покидает мелкие сосуды. Повреждение локализуется в дерме и подкожно-жировой клетчатке, эпидермис при этом остается неповрежденным.

Скорость излечения зависит от степени ушиба, особенности поражения. Прохождение кровоподтека зависит и от особенностей организма пациента. Перед выздоровлением последовательно проходят все стадии гематомы.

Изменение цвета

Уменьшение гематомы сопровождается изменениями оттенка кожных покровов в поврежденной области. Этапы цветения могут различаться в зависимости от того, насколько сильно поражение.

На первой стадии синяк обладает темно-синим цветом. Если удар был слишком сильным, оттенок может быть почти черным. Кожа приобретает такой цвет из-за гемоглобина. Чем большее количество вещества покинет сосуды, тем больше гемоглобина выйдет с кровью, и тем более темным будет кровоподтек. Цвет зависит и от своевременности принятых мер: если сразу после удара приложить к поврежденному участку кожи холодный компресс, гематома получится более светлой, будет обладать меньшими размерами.


На второй стадии синева сохраняется в центре кровоподтека. По краям он желтеет. Если размеры синяка большие, желтизна может проявляться пятнами по всей поверхности. Ускорить процесс заживления помогают гепариновые компрессы, воздействие тепла.

Последний этап характеризуется пожелтением геморрагии. Иногда оттенок ближе к зеленому. Через некоторое время синяк полностью рассосется, оттенок кожных покровов нормализуется.

Через сколько дней проходит синяк

Рассасывание гематомы чаще всего длится не меньше недели. Как долго проходят синяки, зависит от степени тяжести повреждений: чем более глубокие слои были травмированы, тем больше времени потребуется для полного восстановления. Легкой считается гематома, при которой мышечные волокна не повреждаются, цвет кожи изменяется в течение суток. При средней происходит поражение волокон, в течение 3-5 часов появляется кровоподтек. При тяжелой — синее пятно образуется за время от 1 до 2 часов; при этом пораженные мышцы утрачивают функциональность.


Если синяк проходит за 14 дней или меньше, считается, что он прошел быстро. Чаще всего проходит через 2-3 недели. Если при ударе были затронуты мышцы, геморрагия держится в течение месяца, а иногда и дольше. Если последствия травмы не проходят чрезмерно долго, следует обратиться к врачу: иногда гематома является признаком развития опасных для здоровья и жизни процессов.

Существует несколько факторов, влияющих на скорость, с которой гематома рассасывается. Важна своевременность принятых действий, подходящее лечение.

Ускорить выздоровление можно с помощью воздействия температуры. В первые несколько минут необходимо влияние холода: он поможет сузить кровеносные сосуды, уменьшить выход биологической жидкости за их пределы. На 2-3 сутки полезно действие тепла. Под его влиянием местное кровообращение ускорится, обменные процессы станут более активными и состояние кожных покровов нормализуется.

Синяк сходит быстрее, если использовать мазь Спасатель, Бадягу, Троксевазин. Эти средства ускоряют заживление, способствуют снятию отека. Если вызвал появление гематомы патологический процесс, т.е. сосуды слишком хрупкие, следует пропить специальные медикаменты, укрепляющие сосудистые стенки. Могут потребоваться лекарства, направленные на лечение отдельной патологии.

Эффективны и народные средства. Стимулирует выздоровление прикладывание компрессов из свежих листьев белокочанной капусты или нарезанного тонкими слоями сырого картофеля. Помогают также медовые компрессы и лепешки, держать которые нужно в течение длительного времени. Быстрее гематома пройдет, если использовать примочки из творога.

Нет ни одного человека, у которого никогда в жизни не было синяков. Синяки появляются из-за разрыва кровеносных сосудов под кожными покровами. При этом кровь заполняет подкожную клетчатку и кожа приобретает синий, коричневый либо красный цвет, а в некоторых случаях появляется шишка.

Где у вас синяк?

Чаще всего появление синяков происходит от сильного механического влияния на часть тела, от удара. Оттенок синяка зависит от силы воздействия. Если синяки появляются сами по себе, без воздействия, это говорит о серьезных заболеваниях системы кровообращения или внутренних органов. Синяки также могут появиться на лице и под глазами, что сигнализирует о переутомлении человека, недосыпе, либо нервном состоянии. Можно избавиться от синяков под глазами, можно сделать это в домашних условиях.

Виды

Синяки, или гематомы, бывают нескольких видов:

  • подкожные,
  • внутримышечные,
  • гематомы головы,
  • субсерозные.

Подкожные синяки – название говорит само за себя, это повреждение ткани под кожей. Если механическое воздействие было на мышцы, то синяк называется внутримышечным. Эти два вида гематом схожи между собой и симптомы практически одинаковы (опухоль, боль). Такие синяки считаются безопасными и в основном легко сходят.

Для субсерозной гематомы характерно скоплением крови в груди или брюшной полости. Это повреждение очень опасно для жизни человека и требует госпитализации.

Гематомы головы чреваты серьезными последствиями. Возникает при сильном ударе головой либо падении. При такой травме появляются следующие симптомырезкая боль в голове, головокружение, тошнота, нарушение речи и так далее. Возможно появление гематомы головного мозга.

Типы

Синяки могут быть пульсирующими или нет. Пульсирующий тип синяка появляется вследствие нарушения артерий и кровь своевременно не была остановлена. При прикосновении к синяку можно ощутить пульс. Такая гематома может достигать больших размеров. Обращение в приемный покой необходим.

В зависимости от силы воздействия на кожу синяки делятся на подслизистые, подкожные, внутрикожные, внутриэпителиальные и смешанные.

Также синяки разделяются по степени тяжести.

  1. При первой степени тяжести наблюдается легкий ушиб мягких тканей. Ощущается несильная боль при нажатии. Появляется синяк в первые 24 часа после травмы. Изначально кожа имеет багровый оттенок, который позже переходит в фиолетовый.
  2. При второй степени тяжести или средней травмируются мышцы и прилегающие ткани. Человек испытывает боль даже без прикосновения к синяку. Синяк выступает в первые 3-5 часов. Цвет синяка меняется с красного до желтого. Постепенно боль отступает.
  3. Последняя степень считается самой тяжелой. Повреждаются как мягкие ткани на поверхности кожи, так и мышцы. Потерпевший испытывает сильнейшую боль. Появляется сильная опухоль на месте травмы. Синяк имеет зеленый цвет.

Обращение к врачу

В основном синяки не несут серьезный характер и сходят без посторонней помощи, но есть некоторые ситуации, при которых обращение в поликлинику необходимо:

  1. Если синяк имеет вторую или третью степень тяжести, а место повреждения это конечности. В больнице должны выявить, нет ли переломов, повреждения внутренних органов или трещин костей.
  2. Если после появления гематомы поднялась температура тела, усилилась боль и опухоль поврежденной части. В этом случае есть риск заражения инфекцией.
  3. Если гематома пульсирующая.
  4. Если синяки появились неожиданно, без механических воздействий на кожу.
  5. Если синяк не исчезает и не меняет цвет довольно продолжительное время.

Помощь

Первым делом, после удара, к поврежденной части сразу же нужно приложить лед и удерживать примерно полчаса. Это снимет отек и снизит боль.

Также можно использовать мази гепариновую или Троксевазин.

Из народных средств эффективны алоэ с медом, примочки из отвара ромашки и чистотела.

Причины

Синяк появляется вследствие повреждения капилляров, возникающих механическим путем или из-за заболеваний внутренних систем организма. Под воздействием травм сосуды лопаются, из них вытекает кровь и заполняет пространство под верхним кожным покровом. В медицине – это гематома. Под воздействием ферментов кожа на поврежденном участке начинает темнеть, а со временем возвращаться к своему первоначальному виду. При сильном ударе образуется припухлость.

Существуют гематомы двух типов:

  1. По причине механического повреждения капилляров.
  2. Из-за повреждений внутренних органов, проблем с кровообращением.(их часто называют синяки без причины)

Почему появляются геморрагии:

  • ушиб;
  • мешки под глазами – признак усталости;
  • синяки на руках – плохая свертываемость крови;
  • конкретная причина отсутствует (часто бывают у обладателей светлой кожи);
  • возрастные изменения – с возрастом кожа теряет упругость, эластичность, капилляры могут рушится даже от касания к одежде;
  • у женщин – нехватка эстрогенов;
  • аспирин – после препарата кровь разжижается;
  • повреждение пластин (под ногтями);
  • варикозное расширение вен – образование капилляров в виде сетки;
  • нехватка витамина С – без него сосуды становятся очень хрупкими.

Как избавится

Простые синяки со временем проходят самостоятельно, сложные с кровоподтеками нуждаются в медицинской помощи. Если синяк появился по причине ушиба – со временем он светлеет пропадает сам.

В лечении гематом помогут традиционные методы:

  1. Троксевазиновая мазь. Гематома быстрее рассасывается, в размерах уменьшается. Используют дважды в день. Подходит для лечения гематомы на ноге.
  2. Лиотон гель. Средство быстрее восстанавливает ткань, кровоток улучшается, убирает припухлость. Наносят на пораженное место дважды в день на протяжении недели.
  3. Бадяга. Улучшают микроциркуляторные процессы, работают, как антисептическое средство с регенераторным эффектом. Наносят на 20 минут до 5 раз в 24 часа.
  4. Вольтарен Эмульгель. Действует на ушиб, как противовоспалительное средство, анальгезирующее, противоотечное. Активное вещество Диклофенак диэтиламина 3-4 раза в день на пораженное место.
  5. Финалгон. Мазь, помогающая улучшить кровообращение, расширяет сосуды. После нанесения на пораженный участок – накрывают теплым полотенцем, тканью.
  6. Гепатромбин. Гель наносят пару раз в сутки тонким слоем, растирают массирующими мягкими движениями. Обладает антимикробным, регенерирующим ткани действием.

Народные методы:

  1. Компресс из заваренного черного чая прикладывают к посиневшему участку на время до 20 минут трижды в сутки.
  2. С помощью листа алоэ. Разрезают, прикладывают к пораженному участку на полчаса.
  3. Лист капусты. Моют и прикладывают к ушибу.
  4. Смесь вазелина с перцем чили – наносят на гематому, держат до 10 минут.

Чтобы процесс заживления был максимально эффективным – стоит обратится к врачу, а он назначит препарат местного, системного действия или физиотерапевтический, народный метод лечения.

Самый распространенный, удобный метод лечения – средствами местного действия. Оказывают локальный эффект, выпускаются без рецепта врача. Ими удобно пользоваться, не имеют противопоказаний.

Стадии

Гематомы мягких тканей проходят 3 этапа. Во избежание осложнений стоит своевременно обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Начальная форма

Синяк образуется вследствие заполнения кровью сосудистые ткани под верхним тонким кожным покровом. Когда эритроцитарные клетки крови распадаются – из-за гемоглобина кожа становится синей. Кровоподтеки нужно обработать компрессом со льдом, чтобы гематома уменьшилась. В хлопчатобумажную ткань заворачивают лед и прикладывают к образованию.

Уменьшение отека

Синие геморрагии в центре имеют желтоватый оттенок по периферии. Если синяк большого размера – есть вероятность возникновения желтого цветения. Обычно, это 2-3 день после образования. Для этой стадии будет эффективно использовать теплые компрессы, увеличивающие прилив крови. Сосудистые ткани расширяются, гематома быстрее рассасывается. В льняной мешок насыпаю песок, подогревают его и используют.

Третья стадия

На 3 – 5 день после образования начинается заключительная 3 стадия. Геморрагия сходит к низу, приобретает зеленоватый цвет. В это время также эффективно использовать теплые компрессы. Со временем уплотненность, отёчность рассасывается, цвет кожи приобретает естественный оттенок.

Синяк, появившийся из-за ушиба – это не критично, но он доставляет боль и эстетическое неудобство. Чтобы от подкожной гематомы по быстрее избавится стоит ее регулярно обрабатывать. Для этого подойдут традиционные и народные методы.