Парентеральный путь введения лекарственных средств (инъекционный) - введение лекарственных веществ в обход пищеварительного тракта (см. схема ниже). Инъекции широко применяют в медицинской практике.
Преимущества парентерального пути введения :
- быстрота действия;
- точность дозировки;
- исключается барьерная функция печени;
- исключается влияние пищеварительных ферментов на лекарственные средства;
- незаменимы при оказании экстренной помощи.
Этико-деонтологический аспект темы. Часто пациенты испытывают чувство страха перед предстоящими инъекциями.
Доброжелательная, спокойная беседа с больным, подготавливающая его к инъекции, удобное положение больного, четкое выполнение инъекции позволят предупредить и уменьшить боль, чувство страха. При выполнении внутримышечных инъекций больной должен лежать, так как в положении больного стоя ягодичные мышцы значительно напряжены, что может быть причиной поломки иглы.
Меры предосторожности .
1. При вскрытии ампулы возможны ранения осколками стекла, поэтому необходимо пользоваться ватным шариком. Если все же ранение произошло, то необходимо удалить осколки стекла из раны, промыть рану перекисью водорода, обработать края ранки антисептическим раствором, наложить асептическую повязку.
2. При проверке проходимости иглы она под давлением поршня может соскочить с подыгольного конуса и поранить окружающих. Чтобы этого не произошло, необходимо придерживать иглу за канюлю.

Схема

Шприцы и иглы

Для инъекций используют шприцы и иглы. В настоящее время в связи распространением СПИДа, наркомании, гепатита и других особо опасных болезней, передающихся трансмиссивным путем (с кровью), во всем мире перешли на пользование одноразовыми шприцами. Россия - не исключение. Пластиковые шприцы поставляются или с уже надетыми иглами, или с иглами, находящимися в отдельном пластиковом контейнере. Одноразовые шприцы и иглы простерилизованы в заводских условиях и ими можно пользоваться только один раз.
Во всех детских и инфекционных больницах, родильных домах, городских и крупных районных больницах стеклянные или комбинированные шприцы многократного пользования практически не применяют. Вместе с тем не во всех больницах, особенно сельских, удаленных от больших городов и путей сообщения, есть возможность обеспечить больных одноразовыми шприцами. В таких случаях стеклянные шприцы и иглы перед использованием следует простерилизовать кипячением в электрическом стерилизаторе или автоклавированием (стерилизация паром под давлением).
Для этого:
- выньте из стеклянных шприцев металлические поршни;
- уложите в стерилизатор шприцы, поршни, иглы и пинцеты;
- налейте в стерилизатор достаточное количество дистиллированной воды (если таковой нет, можно использовать прокипяченую воду);
- кипятите шприцы не менее 20 мин с момента закипания воды;
- осторожно, чтобы не обжечься и не разбить шприцы, слейте воду из стерилизатора, не открывая полностью крышки; .
- дождитесь, пока шприцы остынут.

Выбор шприца

Вместимость шприцев для инъекций - 1,0, 2,0, 5,0, 10.0, 20,0 мл.
Используют разовые шприцы. Шприц типа "Рекорд" комбинирован с металлическим поршнем, "Луер" - целиком стеклянный. Шприцы-тюбики, тоже одноразовые, заполнены лекарственным веществом. Шприц Жане емкостью 100 и 200 мл применяют для промывания полостей.
Очень важно для каждой инъекции выбрать соответствующие шприц и иглу (табл.).

Таблица. Выбор шприца при парентеральных путях введения лекарственных средств

Проверка герметичности. Шприц должен быть герметичным, т. е. не пропускать между цилиндром и поршнем ни воздуха, ни жидкости. Проверяя герметичность, закройте пальцем подыгольный конус и потяните поршень на себя. Если он быстро возвращается в исходное положение, значит шприц герметичен.

Расчет цены деления.

Чтобы правильно набрать в шприц дозу лекарственного вещества, надо знать "цену деления" шприца, т. е. количество раствора между двумя ближайшими делениями шприца. Найдите на цилиндре ближайшую к подыгольному конусу цифру, указывающую количество миллилитров, затем подсчитайте количество делений на цилиндре между этой цифрой и подыгольном конусом, разделите эту цифру на количество делений - вы найдете цену деления шприца.
Имеются шприцы специального назначения, которые при малой емкости имеют суженный и удлиненный цилиндр, благодаря чему на него могут быть нанесены на большом расстоянии друг от друга деления, соответствующие 0,01 и 0,02 мл. Это допускает более точную дозировку при введении сильнодействующих средств, сывороток, вакцин. Для введения инсулина используют специальный инсулиновый шприц вместимостью 1,0-2,0 мл. На цилиндре такого шприца указаны миллилитры (мл) и единицы (ЕД), поскольку инсулин дозируется в ЕД.

Подготовка к инъекции

Инъекции выполняют в процедурном кабинете, а тяжелобольным - в постели.
В процедурном кабинете находится стерильный стол, накрытый стерильными простынями, между слоями которой выложены стерильные шприцы, иглы, лотки. К свободным краям простыни прикреплены специальные зажимы-цапки. Открывать стерильный стол можно только за них.
На рабочем столе медсестры находятся: йод, спирт, пилочки для вскрытия ампул, бикс со стерильным материалом, стерильные пинцеты. Шприц собирают на стерильном столе стерильным пинцетом.
Для инъекции необходимы две иглы: одной набирают лекарственное средство, другой делают инъекции. Две иглы обеспечивают соблюдение стерильности. Шейку ампулы перед вскрытием также обрабатывают спиртом. Масляные растворы подогревают до температуры 38 "С, опустив ампулу в теплую воду.
Для выполнения инъекции тяжелобольному крафт-пакет (стерильный шприц) и смоченные спиртом стерильные шарики укладывают в стерильный лоток, накрывают стерильной салфеткой.
Обработка рук :
- откройте кран и отрегулируйте температуру и струю воды;
- вымойте с мылом предплечья;
- вымойте с мылом последовательно левую и правую кисти и межпальцевые промежутки;
- тщательно промойте ногтевые фалант;
- закройте кран правым или левым локтем;
- высушите левую и правую руку (при возможности пользуйтесь салфетками);
- обработайте руки двумя ватными шариками, смоченными спиртом: одним шариком последовательно протрите ладонную поверхность, межпальцевые промежутки и тыльную поверхность кисти. Другим шариком также обработайте вторую руку.
Сборка шприца из крафт-пакета :
- вскройте крафт-пакет и достаньте шприц;
- введите поршень, взяв его за рукоятку, в цилиндр шприца;
- возьмите иглу для набора лекарственного средства за канюлю и наденьте ее на подыгольный конус, не касаясь острия иглы руками;
- закрепите канюлю иглы, притирая ее к подыгольному конусу;
- выпустите воздух из шприца;
- положите собранный подготовленный шприц на внутреннюю (стерильную) поверхность крафт-пакета.
Шприц для однократного применения выпускается в собранном виде. Для подготовки шприца к инъекции следует вскрыть пакет с той стороны, где прощупывается поршень (если пакет непрозрачный).
Сборка стеклянного шприца многоразового использования :
- откройте стерильный стол за цапки, которые прикреплены к свободным концам простыни, закрывающей стол:
- выньте из раствора хлоргексидина стерильный пинцет правой рукой и возьмите со стерильного стола один почкообразный лоток, положив его дном на ладонь левой руки;
- стерильным пинцетом положите в лоток поршень, цилиндр и 2 иглы;
- лоток со шприцем положите на рабочий стол, пинцет поставьте в раствор хлоргексидина;
- закройте стерильный стол простыней за цапки для белья;
- стерильным пинцетом в правой руке возьмите цилиндр и "перехватите" его левой рукой;
- тем же пинцетом возьмите поршень и введите его в цилиндр, закрепите съемную крышку;
- возьмите стерильным пинцетом иглу за канюлю и наденьте ее на подыгольный конус для набора раствора;
- закрепите иглу на подыгольном конусе;
- пинцет поставьте в емкость с раствором хлоргексидина, а шприц с иглой положите в лоток.
Шприц подготовлен для набора лекарственного средства.
Лекарства, предназначенные для инъекции, поставляются во флаконах, закрытых резиновыми колпачками, или в стеклянных ампулах (рис.).

Рис. Емкости с жидкими лекарственными формами (ампула и флакон) для парентерального пути введения лекарственных средств

На этикетках всегда указывают название лекарства и его количество. Внимательно прочтите все, что написано на этикетках, используя при необходимости лупу. Если название лекарства отсутствует или его невозможно прочесть, то флакон или ампулу необходимо выбросить. Вокруг шейки ампулы может быть нанесен цветной поясок, по которому можно без осколков отломить верхушку ампулы. Резиновая пробка флаконов закатана металлическим колпачком, в середине которого есть отрывной лепесток. Этот лепесток следует отрывать непосредственно перед использованием лекарства.
Если во флаконе находится несколько доз лекарства, то резиновую пробку следует протереть тампоном, смоченным спиртом.

Набор раствора из ампулы

Перед вскрытием ампулы или флакона с лекарственным средством прочтите его название, дозу, срок годности. Ампулу с масляным раствором предварительно подогрейте на водяной бане до температуры 38 *С;
- перед тем. как вскрыть ампулу, слегка постучите пальцем по шейке так, чтобы весь раствор оказался в широкой ее части;
- ампулу надпилите пилочкой по шейке и обработайте ее смоченным спиртом ватным шариком, узкий (верхний) конец ампулы отломите;
- в левую руку возьмите ампулу, зажав ее между указательным и средним пальцами, а в правую - шприц, и осторожно введя в нее иглу, наберите необходимое количество лекарственного вещества (рис., а);

Рис. Парентеральный путь введения лекарственных средств, подготовка к инъекции.

А - ампула открыта; заполнение шприца жидким содержимым ампулы; б -удаление воздуха из шприца до появления из иглы первой капли.

Снимите иглу, которой набирали раствор, и наденьте иглу для инъекций;
- закрепите иглу, поднимите шприц вверх и, держа шприц вертикально на уровне глаз, выпустите воздух и немного (первую каплю) лекарственного вещества: так вы проверите проходимость иглы (рис., б).
Шприц подготовлен для проведения инъекции.

Разведение твердого вещества во флаконе

Некоторые лекарственные средства для инъекций, в том числе антибиотики, выпускают в виде кристаллического порошка во флаконах.
Перед употреблением его растворяют в стерильном изотоническом растворе натрия хлорида (0,9 % раствор натрия хлорида), воде для инъекций, 0,5 %, 0,25 % растворе новокаина. Для того, чтобы в 1 мл содержалось 100 000 ЕД действующего вещества, следует для флакона, содержащего 500 000 ЕД вещества, взять 5 мл растворителя.
Действуйте:
- прочтите надпись на флаконе (название, доза, срок годности);
- удалите алюминиевую крышку нестерильным пинцетом;
- обработайте шариком со спиртом резиновую пробку;
- наберите в шприц необходимое количество растворителя;
- проколите пробку иглой и введите растворитель (рис. ниже, а);
- снимите флакон вместе с иглой с подыгольного конуса и встряхивая флакон, добейтесь растворения порошка.

Набор раствора из флакона
- Наденьте иглу с флаконом, где находится растворенное вещество, на подыгольный конус шприца;
- поднимите флакон вверх дном и наберите содержимое флакона (или ею часть) в шприц (рис., б);
- снимите флакон вместе с иглой с подыгольного конуса шприца;
- наденьте и закрепите на конусе шприца иглу для инъекции;
- проверьте проходимость иглы, пропустив немного раствора через иглу;
- выпустите воздух из шприца и первую каплю раствора на кончике иглы.
Шприц подготовлен для проведении инъекции.

Расчет дозы инсулина

Введение инсулина - ответственная процедура. Передозировка препарата может привести к тяжелой гипогликемической коме вследствие резкого снижения уровня сахара в крови.
Несвоевременное введение или недостаточная доза инсулина могут усугубить симптомы инсулиновой недостаточности - гипергликемию. Поэтому рассчитывать дозу инсулина следует очень тщательно. В настоящее время для введения инсулина широко используют специальные шприцы.
Особенность инсулиновых шприцев в том, что по всей длине их имеются 40 делений, и каждое деление соответствует одной единице инсулина. На цилиндре инсулинового шприца указаны миллилитры (мл) и единицы (ЕД) действия, в которых дозируется инсулин. Для того чтобы правильно набрать инсулин в неинсулиновый шприц емкостью 1,0-2,0 мл, нужно рассчитать цену деления шприца. Необходимо подсчитать количество делений в 1 мл шприца. Отечественный инсулин выпускается во флаконах по 5,0 мл. В 1 мл - 40 ЕД. 40 ЕД инсулина разделите на число полученных делений в 1 мл шприца 40:10 = 4 ЕД - цена одного деления, т. е. 0,1 мл = 4 ЕД.
Разделите нужную вам дозу инсулина на цену одного деления и вы определите, сколько делений на шприце должны быть заполнены лекарством.
Например: 72 ЕД:4 ЕД = 18 делений.
Инсулин вводят подкожно за 30 мин до еды. Хранят лекарство в холодильнике. За 30-40 мин до введения его вынимают из холодильника. Через 30 мин после введения препарата пациент должен поесть.
В настоящее время для введения инсулина используют "шприцы-ручки", содержащие специальный резервуар ("патрон", или "пенфилл") с инсулином, из которого при нажатии или повороте кнопки инсулин поступает в подкожную клетчатку. В шприце-ручке до укола нужно установить необходимую дозу. Зачем иглу вкалывают под кожу и нажатием на кнопку вводят всю дозу инсулина. Инсулиновые резервуары/патроны содержат инсулин в концентрированном виде (в 1 мл содержится 100 ЕД инсулина). Шприцы-ручки есть для инсулина не только короткого действия, но и для инсулина продленного действия и для смеси (комбинация) инсулинов. Обязательно внимательно прочтите инструкцию к использованию шприца-ручки, так как разные виды ручек устроены и действуют по-разному.

Практически каждый из нас сталкивался с методом парентерального ввода в организм медицинского препарата. Парентерально – это значит «в обход или мимо кишечника». Другими словами, лекарственное средство в этом случае попадает в организм не орально и не перерабатывается в желудочно-кишечном тракте, чтобы затем попасть в кровь. Любой другой метод уже можно считать парентеральным, например, проникновение препарата через кожный покров или напрямую через кровоток. Чаще всего, парентеральным вводом называют:

• инъекционный, при котором используются обычные уколы;
• инфузионный или при помощи капельниц.

Но не каждый из нас догадается, что растирая кожу или слизистую гелем, мазью и кремом, закапывая капли в глаза или носовые проходы, мы используем то, что называется «вводить парентерально».

Преимущество парентерального введения препаратов

Большим преимуществом парентерального введения препаратов над энтеральным (введением через пищевод или прямую кишку, рассасыванием во рту) заключается в том, что последний метод сопровождается сложным комплексом биохимических взаимодействий, которые подвергают лекарственный препарат, порой, сильным видоизменениям. Такие факторы как агрессивная среда двенадцатиперстной кишки и желудка, целый ряд тех или иных химических реакций и так далее, способны настолько исказить первоначальный химический состав введенного целебного вещества, что оно, в итоге, может приобрести такие свойства, которые не всегда отвечают полной лечебной нацеленности. К тому же, действие препарата в этом случае может не давать какого-либо результата до нескольких часов. Но, когда мы вводим лекарство напрямую через кровоток, достигается значительное ускорение и упрощение его доставки до нужных систем организма. Помимо этого, снижаются дозировки активного вещества, а также затраты на медикаменты.

Также следует отметить, что многие препараты (также как, впрочем, и пищевые продукты) способны наносить вред пищеварительной системе: поразить печень, нанести язвы желудку, повредить слизистую, вызвать изжогу и многое другое. Исходя из этого фактора, введение вещества парентерально можно считать наиболее безопасным.

Помимо этого, такой метод значительно расширяет контингент пациентов нуждающихся в помощи и оказывающихся практически в недосягаемой возможности лечения другими методами. К таким пациентам относятся младенцы, ослабленные, находящиеся в бессознательном состоянии и так далее. В таких же случаях можно использовать и парентеральное питание, то есть, введение в организм через кровоток компонентов и витаминов, поддерживающих обмен веществ и замещающих прием пищи обычным способом. Таким образом, организм пациента может получать воду, белки, глюкозу, водно-солевые растворы и прочее.

Недостатки парентерального введения препаратов

Но, как и любой другой метод или явление, парентеральное введение имеет еще и некоторые свои недостатки. Когда мы вводим лекарственное вещество в организм парентеральным путем инфузионно или инъекционно, существует опасность, что таким же путем могут пройти и болезнетворные бактерии, распространиться инфекции (например, опасная для жизни гангрена). Если принимать таблетки пациент может самостоятельно, то делать уколы и ставить капельницы необходимо лишь специалистам или лицам компетентным в подобной области. Очень важно поддерживать целый ряд санитарных правил по строгому контролю над стерильностью инструментов и растворов, обрабатывать область введения инъекции или инфузии.

Кроме того, подобный метод введения еще и травматичен. Неосторожно сделанный укол способен привести в области введения к разрывам капилляров, гематомам, синякам. Свойства некоторых препаратов не позволяет им достаточно хорошо рассасываться, что приводит к желваку в области введения инъекции.

Во многих случаях проявляется психологический фактор или эмоциональная сфера пациента. Пожалуй, мало найдется тех, кто бы абсолютно не боялся уколов. К тому же, это является еще одним из факторов, которые препятствуют правильному введению инъекции. Но опасения больного могут быть и закономерными. Например, многие пациенты не без опасения относятся к тому, что во время укола вместе с лекарством в вену могут проникнуть маленькие пузырьки воздуха и нарушать нормальную функцию кровотока. Это состояние называется эмболией. Но чаще всего она возникает из-за тромбов, сгустков крови и так далее. Эмболия, порой, может привести к летальному исходу. Квалификация врача, правильная техника проведения инфузий и инъекций достаточно гарантирует исключить возможность попадания в кровоток пациента этих маленьких пузырьков воздуха.

Парентеральное введение - это ввод лекарственных средств в организм путем «обхода» пищеварительного тракта. Как правило, применяется в случаях, когда необходимо оказать помощь незамедлительно, можно даже сказать что экстренно. Наиболее чаще под термином парентеральное введение подразумевается введение различными способами:

Внутривенное - обеспечивает самое быстрое достижение ожидаемого эффекта (2-5 минуты). От количества лекарства, которое необходимо ввести, зависит, чем будет производиться ввод. До 100 мл применяют шприц, более 100 мл - капельницу.

Подкожное и применяется при количестве необходимого лекарственного средства до 10 мл. Эффект достигается через 10-30 минут.

Внутриартериальное введение применяется в тех случаях, когда необходимо действие препарата только на определенный орган, не задевая остальной организм. При данном способе лекарственные средства распадаются в организме с очень большой скоростью.

Также к парентеральному введению относится и нанесение на кожу лекарственных препаратов в виде кремов и мазей, и закапывание каплей в нос, и электрофорез, и ингаляции.

преимущества

Основными преимуществами при парентеральном введении лекарств являются точность дозировки и быстрота действия препаратов. Ведь они поступают напрямую в кровь и что немаловажно - в неизменном виде в отличие от энтерального (через рот) введения.

При использовании парентерального введения имеется возможность проведения лечения у людей, которые находятся без сознания или очень ослаблены. Кстати, для данного типа пациентов или же для тех, у кого произошел сбой в работе обмена веществ, применяется Оно также основано на введении необходимых для поддержания жизни питательных компонентов (белки, глюкоза и т.д.). Для многих парентеральное питание - это так называемая диета при нарушении обмена веществ.

Недостатки

Но несмотря на свои многочисленные недостатки, на данный момент парентеральное введение является самым надежным и эффективным методом попадания препаратов в организм человека. Поэтому если перед вами поставили выбор - пить таблетки или колоть уколы, то можно смело выбирать второе, так как его результативность значительно выше. И совсем не стоит бояться уколов или капельниц, ведь порой только их применение может спасти человеку жизнь.

Фармакодинамика - одна из частей фармакологии (науки о лекарственных средствах), изучающая влияние организма на лекарственные средства, т. е. каким образом лекарственные вещества поступают в организм, адсорбируются в кровоток, транспортируются к органам и тканям, метаболизируются и выводятся из него. Один из важных вопросов, которые рассматривает фармакодинамика - пути введения лекарственных средств. Все пути введения подразделяются на интегральное (через желудочно-кишечный тракт) и парэнтеральные (минуя желудочно-кишечный тракт). И если с первыми все более-менее понятно, то парентеральное введение лекарственных средств вызывает массу вопросов у пациентов.

Инъекционные пути введения

Среди инъекционных путей наиболее распространенными являются внутривенный и внутримышечный. Кроме них также существуют подкожный, внутрикожный, внутриартериальный и внутрикостный. Давайте разберем, парентерально - это как?

Внутривенное введение лекарственных средств является, пожалуй, наиболее распространенным среди инъекций. Сочетая в себе относительную простоту, оно обеспечивает быструю доставку препарата к органам и тканям со 100% биодоступностью. Введение парентерально - это как уникальная возможность доставлять минимальные объемы препаратов, так и производить круглосуточную инфузию при помощи установленного венозного катетера и специального устройства. Кроме этого, внутривенный путь является единственным способом введения препаратов при критических состояниях и в случаях, когда пациент находится в бессознательном состоянии, а также дает возможность вводить препараты, плохо растворимые в желудочно-кишечном тракте.

Помимо всех преимуществ, для внутривенного пути введения присущи свои недостатки. Так, внутривенно можно вводить только парентеральное средство, представляющее собой водный раствор или суспензию на водной основе, а при осуществлении манипуляции необходимо избегать попадания воздуха в кровеносный сосуд, так как это может привести к развитию эмболии.

Внутримышечное введение, на первый взгляд, может показаться эквивалентным внутривенному, но это далеко не так. Помимо более низкой биодоступности, внутримышечное введение не осуществляется в критических состояния, так как при этом снижается центральная гемодинамика, кровоснабжение мышечной ткани падает и, соответственно, снижается доставка лекарственных средств. Также внутримышечно не вводят более 10 мл растворов.

Внутриартериальное введение нашло свое применение в кардиохирургической практике и ангиологии, а также диагностических процедурах. В данном случае введение парентерально - это как новый прорыв в медицине, ведь таким образом осуществляют введение, например, контрастных препаратов для исследования сосудистой системы и определения объема дальнейших лечебных мероприятий. Это, в свою очередь, позволяет по-новому взглянуть на диагностический процесс.

Парентерально - это как?

Среди неинъекционных путей необходимо отметить трансдермальный, интравагинальный, интратрахеальный, а также интраназальный и др.

Трансдермальный путь представляет собой проникновение лекарственных веществ через кожу. Данный путь для взрослого человека способен вызвать только местный эффект от вводимого препарата (например, в виде кремов или мазей), а вот у ребенка лекарственные вещества могут обладать системным действием. Это обусловлено тем, что кожа ребенка обладает высокой сорбционной способностью, что обуславливает проникновение лекарств в кровяное русло.

Интратрахеальное введение относится к ингаляционным путям. При этом введение препарата происходит через трахею в бронхиальное дерево. Как правило, данным способом осуществляется введение лекарственных средств, оказывающих воздействие на дыхательную системы.

Большое распространение получило интраназальное введение в виде спреев и капель, а также применение препаратов в виде капель для глаз.

Какой способ выбрать?

Вопрос выбора всегда актуален. При возможности использовать пероральный путь следует ограничиться именно им, а выбирая парентеральное введение лекарственных средств, необходимо ориентироваться на тяжесть состояния пациента и сам вводимый препарат.

Заключение

Парентеральные лекарственные средства представляют собой препараты, предназначенные для введения в организм человека, минуя желудочно-кишечный тракт. Выбор такого пути введения должен базироваться на принципах рациональности, а также крайней необходимости для пациента, так как в любом случае данный тип введения сопряжен с определенными рисками.

Термин «парентеральный» означает «мимо, в обход кишечника». То есть, при таком способе применения, лекарственные вещества всасываются не в желудочно-кишечном тракте, а проникают, например, через кожу или вводятся непосредственно в кровоток. Наиболее часто под парентеральным введением подразумевается инъекционное – с помощью уколов – или инфузионное – с помощью капельниц – проникновение препарата в организм пациента. И немногие задумываются о том, что нанося лекарство в виде мази, геля или крема на кожу, слизистую или закапывая капли в носовые ходы – мы, также, применяем их парентерально.

Преимущества парентерального введения препаратов

Основной проблемой приема таблеток, суспензий или растворов внутрь энтерально, то есть, рассасывание во рту, проглатывание или введение в прямую кишку, является сложный комплекс биохимических взаимодействий, которым подвергается препарат. Очевидно, что целая череда химических реакций, агрессивная среда желудка и двенадцатиперстной кишки и так далее – все эти факторы способны видоизменить исходное вещество до такой степени, что оно утратит свои первоначальные целебные свойства, а может и приобрести новые, совершенно нежелательные. Поэтому, когда препарат попадает непосредственно в кровоток – это значительно упрощает и ускоряет его доставку нужным системам организма. Благодаря этому и дозировка активного действующего компонента может быть уменьшена и точно выверена.

Не стоит забывать и о том, что многие вещества способны подорвать здоровье пищеварительной системы. Например, изменить кислотность желудочного сока или повредить слизистую. С этой точки зрения введение многих лекарств парентерально может быть, также, признано более безопасным.

Также, данный способ применения препаратов позволяет проводить лечение больных, находящихся в бессознательном состоянии, ослабленных, младенцев и так далее. Для этих групп пациентов может использоваться и метод парентерального питания. То есть, введения компонентов, необходимых для поддержания обмена веществ, непосредственно в кровоток. Таким образом пациент может получать глюкозу, белки, водно-солевые растворы .

Недостатки парентерального введения препаратов

Но у любого метода есть не только достоинства. Парентеральный путь, когда лекарство вводится инъекционно или инфузионно, может стать, также, и путем попадания в организм болезнетворных бактерий. Поэтому так важно поддерживать строгую стерильность растворов, инструментов и, кроме того, обрабатывать место укола по всем санитарным правилам.

Также, данный способ введения травматичен. Следствием укола могут стать местные разрывы капилляров, синяки, гематомы. Некоторые препараты плохо рассасываются, образуя в месте инъекции желвак. Зачастую страдает и эмоциональная сфера больного, ведь трудно найти человека, которые бы совершенно не боялся уколов.

Многие пациенты опасаются и того, что в сосудистое русло вместе с лекарством попадут пузырьки воздуха, которые могут препятствовать кровотоку. Такое состояние называется эмболия. Чаще ее вызывают тромбы, сгустки крови или оторвавшиеся атеросклеротические бляшки. Иногда эмболия приводит к летальному исходу. Но правильная техника проведения инъекции или инфузии гарантирует человека от попадания в его сосуды столь опасного воздуха.

Таким образом, стоит признать парентеральный метод введения лекарств крайне успешным. Он значительно расширяет возможности, которыми располагает современная медицина. Если при определенной патологии рекомендовано введение препаратов парентерально, то не стоит отказываться от этого из-за страха перед уколами или капельницами. Так как результативность такой терапии – будет заметно выше.