30.09.2019

Реабилитация зависимых 12 шагов. Реабилитационная программа «12 шагов» для лечения зависимости известная во всем мире


Эффективное лечение от алкоголизма существует и оно проходит по особой методике. Это 12 шаговая программа для алкоголиков. Ее применяют уже на протяжении длительного времени и она доказала свою эффективность в лечении зависимых людей. Данная методика заключается в прохождении 12 шагов терапии, и с каждым новым шагом человек обретает новые знания и наполняет свою духовную сферу.

История возникновения

Первая группа Анонимных Алкоголиков собралась еще в 1937 году в Нью-Йорке. Ее собрали бывшие алкоголики Билл Уилсон и Роберт Смит. От них отказалась на то время официальная медицина, так как предоставляемое лечение в больнице не давало никаких результатов. В 1937 году в группе было 40 человек. После года функционирования группы была разработана программа 12 шагов, основные ее принципы. Популярность данных собраний росла с каждым днем и уже в 1939 году группы Анонимных Алкоголиков уже начали собираться в психиатрических больницах США.

Уже в конце 1940-х начале 1950-х годов 12 шаговая программа анонимных алкоголиков доказала свою высокую эффективность, и о ней знали многие. Именно в этот период она начала расширятся и распространилась на международном уровне. Также в США начали открываться клиники, которые работали по принципу 12 шагов Анонимных Алкоголиков. Сначала эти клиники работали основываясь на принципах психотерапии и программы 12 шагов. Эту модель лечения назвали «Миннесота».

В России 12 шаговая программа появляется в 1987 году и начинает активно распространяться. Выпускается множество литературы, ведь прежде по такому принципу никто не лечил алко и наркозависимость. Православная церковь также начала активно использовать 12 шаговую программу, так как она основывается именно на восстановлении духовности человека и обращении его к Богу. Первые клиники, которые лечили зависимых по данной программе появились в 1990 году. На сегодняшний день в России есть более 180 групп Анонимных Алкоголиков. А реабилитационных центров работающих по 12 шаговой программе около 10 только в одной Москве.

К сведению:

В 1995 году сообщества Анонимных Алкоголиков насчитывали около 2 000 000 человек, и функционировали на территории 141 страны.

12 шагов АА

  1. Мы признали своё бессилие перед алкоголем, признали, что мы потеряли контроль над собой.
  2. Пришли к убеждению, что Сила более могущественная, чем мы, может вернуть нам здравомыслие.
  3. Приняли решение препоручить нашу волю и нашу жизнь Богу, как мы Его понимали.
  4. Глубоко и бесстрашно оценили себя и свою жизнь с нравственной точки зрения.
  5. Признали перед Богом, собой и каким-либо другим человеком истинную природу наших заблуждений.
  6. Полностью подготовили себя к тому, чтобы Бог избавил нас от всех наших недостатков.
  7. Смиренно просили Его исправить наши изъяны.
  8. Составили список всех тех людей, кому мы причинили зло, и преисполнились желанием загладить свою вину перед ними.
  9. Лично возмещали причинённый этим людям ущерб, где только возможно, кроме тех случаев, когда это могло повредить им или кому-либо другому.
  10. Продолжали самоанализ и, когда допускали ошибки, сразу признавали это.
  11. Стремились путём молитвы и размышления углубить соприкосновение с Богом, как мы понимали Его, молясь лишь о знании Его воли, которую нам надлежит исполнить, и о даровании силы для этого.
  12. Достигнув духовного пробуждения, к которому привели эти шаги, мы старались донести смысл наших идей до других алкоголиков и применять эти принципы во всех наших делах.

Духовные принципы программы

Восстановление духовности человека – это одна из самых важных составляющих данной программы, на этом она основывается.

Есть 3 основных принципа духовности, которые необходимо восстановить:

  1. Честность;
  2. Готовность;
  3. Открытость к новой жизни, знаниям и умениям.

Зависимый человек должен восстановить связь с окружающим миром, а именно с Богом и людьми, которые его окружают. Также немаловажным принципом излечения является честность и уважение – это ключевые составляющие духовности любого человека. В первую очередь честным зависимый должен быть перед самим собой и перед окружающими.

Важной задачей лечения по 12 шаговой программе является создать новые ценности. А также вследствие переоценки своей жизни у алкоголика начинается процесс изменения повседневной жизни, взамен алкоголизма приходят здоровые принципы. Этот процесс, конечно, длительный, но ведь и зависимым человек стал не за один день.

Изменение жизненных принципов:

Сначала, программа 12 шагов была религиозной программой и создавалась в основном в протестантской среде. Но в современном мире понятие «духовность» можно понимать не только с этой точки зрения. Каждый может иметь свою высшую Силу, к которой следует стремиться. Для того, чтобы излечиться от алкоголизма не обязательно регулярно посещать церковь, достаточно желания развиваться духовно, поменять жизненные принципы.

Процесс выздоровления

Не смотря на то, что методика 12 шагов признана самой эффективной на сегодняшний день, быстрого выздоровления не будет. В данном случае важно, чтобы человек с каждым шагом открывал для себя что-то новое, и нетерпимое отношение к духовным принципам только погубит. Методику 12 шагов называют еще программой парадоксов. Главным парадоксом является то, что признав свою слабость и капитулируя, зависимый человек придет к победе над алкоголизмом. А второй парадокс – это то, что отдавая, можно получить вдвойне.

Двенадцать шагов анонимных алкоголиков – это алгоритм развития личности.

Этот алгоритм представлен 6 факторами:

  1. Вследствие работы над собой человек признал свою зависимость;
  2. Зависимый находится в поиске решения своей проблемы и в итоге принимает решение;
  3. Происходит самоанализ и для того, чтобы измениться человек приходит к исповеди;
  4. Работа над собой, а именно над своими недостатками;
  5. Человек работает над налаживанием своих социальных связей;
  6. На этом этапе развития зависимый уже может передавать личный опыт другим.

Особенный терапевтический эффект наступает именно от взаимопомощи зависимых. Так как только зависимый может понять в полной мере другого зависимого. Зависимые помогают друг другу не срываться. Так как первый раз употребить – это много, в всех остальных раз всегда недостаточно. Поэтому очень важно не сорваться, и не поддаться своей зависимости снова.

Группа Анонимных Алкоголиков

Проблемой большинства зависимых является одиночество и присутствие в группе людей, которые понимают тебя не только помогает, но и придает уверенности в себе. При этом у людей уходит чувство одиночества из-за того, что они входят в некое сообщество. Именно сообщества Анонимных Алкоголиков вносят очень большой вклад в процесс выздоровления. Так как те, кто находятся на тропе выздоровления являются достаточно уязвимыми и им требуется правильная поддержка, обмен опытом, надеждами и верой с другими выздоравливающими зависимыми.

Группы Анонимных Алкоголиков посещают как новички, так и те, кто вылечились от своего недуга. Человека, который только пришел на встречу не делают сразу активным участником группы. Он должен посетить собрание несколько раз, чтобы понять какая суть программы, познакомиться с людьми, послушать истории. И уже после этого он готов принимать участие.

Немаловажной составляющей является то, что он может выбрать спонсора. Так называют человека, который уже длительное время трезв (больше года). К такому человеку новичок может обратиться при надобности. Спонсор поможет зависимому в прохождении программы. Это нужно еще и для обретения новичком дополнительной мотивации.

Еще одним достоинством собраний Анонимных Алкоголиков является то, что они доступны для каждого и при этом не важно материальное положение. Так как нет никаких членских и вступительных взносов. Есть лишь пожертвования, которые вносятся по желанию.

Внимание!

Информация в статье, носит исключительно информационный характер и не является инструкцией к применению. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Программа «12 ШАГОВ»- поистине - одно из величайших изобретений 20- го века. Это универсальная программа для лечения всех видов зависимостей, связанных с употреблением химических веществ и не только. Здесь: наркомания, алкоголизм, зависимость от лекарственных препаратов (транквилизаторы, ингибиторы, седатики), а так же различные виды пристрастий, не обусловленных употреблением химикалий. Программа творит чудеса, не доступные традиционной терапии со всем ее изобилием современного оборудования, лекарственной базой и квалифицированными кадрами. Хотя, в определенных случаях, все это довольно продуктивно сочетается с 12-шаговой программой .

Программа была создана в первой половине прошлого столетия "в 1930 г." двумя алкоголиками из США и их последователями. Через некоторое время ее переняли и наркоманы, увидев результат действия программы «12 ШАГОВ» на своих братьях по не счесть. И уже к середине 50- х годов весь мир взял на вооружение эту простую, но очень эффективную программу. Здесь можно долго и красноречиво описывать достоинства « нашей панацеи ». Но, перед тем как углубиться в принципы ее действия, будет справедливо упомянуть о главных проблемах химически зависимых людей; о концепции болезни и аспекты жизни жертв «зеленого змея», которые попадают под удар этого коварного заболевания.

НИ ЧТО ИНОЕ, КАК БОЛЕЗНЬ

Химическая зависимость - это неспособность человека переживать трудные моменты и справляться с проблемами без изменения сознания путем введения химических веществ, с целью перешагнуть через, так называемые, «негативные чувства»(страх, боль, гнев, неуверенность). У подавляющего большинства наркоманов и алкоголиков болезнь получена по наследству. Т. е. Генетически человек предрасположен к постоянному чувству дискомфорта, и всего с этим связанного, из- за недостатка «гормона счастья»(эндогенные опиаты). И этот человек всегда будет стремиться восполнить этот дефицит искусственным образом. Не имеет значения по какой причине зависимый впервые пробует наркотики или алкоголь. Важно то,что он будет делать это снова и снова потому, что ему понравиться чувство необыкновенной легкости и уверенности. И он в этом не виноват! Этот человек просто никогда не чувствовал ничего подобного, и будет снова стремиться воспроизвести это состояние. Сначала употребление будет эпизодическим, для снятия напряжения, либо для ощущения эйфории. Со временем положение вещей изменится: вырастет переносимость алкоголя/наркотика; появится чувство превосходства над теми, кто не употребляет; употребление станет системным, требующим все большие дозы. Следующей стадией будет потеря контроля над употреблением; добыча веществ и их употребление станет самоцелью. Далее сужается круг интересов (со старыми друзьями наш больной уже долгое время не общается, интересуют только те, кто тоже «балдеет»). Позже трезвое состояние становится невыносимым. Зависимый употребляет уже не для того, что бы получить удовольствие (он давно не испытывает эйфорию от приема химикалий), а, что бы облегчить физические и душевные страдания, связанные с последствиями его употребления (ломка , похмелье, проблемы с законом, напряженная обстановка в семье, бесконечное чувство вины и т. д.). А дальше только хуже: паранойя, безумие, попытки суицида… Но, благая весть в том, что существует лекарство. И оно действительно работает! Доказательство тому — миллионы людей, выздоравливающих во всем мире, которым помогла программа 12 шагов .

НЕ МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ПРОГРАММА…

Программа не медикаментозная, а духовная. Поэтому нельзя рассматривать ее как рецепт, единый для всех. К каждому выздоравливающему требуется индивидуальный подход, но принципы, практикуемые 12-ю шагами, являются обязательными к применению для всех участников оздоровительного процесса. Да, выздоровление- это процесс, а не событие. И пусть Вас не пугает следующее утверждение, но химическая зависимость- это неизлечимая болезнь. Равно так же, как и прогрессирующая и смертельная. И она накладывает отпечаток на все сферы деятельности больного ею человека: на физическое состояние, психологическое, эмоциональное; задевает духовную сторону личности (желание удовлетворять только свои потребности, равнодушие, эгоцентризм, аморальные поступки). Социальный аспект страдает не меньше: зависимого интересуют только наркотики и люди, с этим связанные; все остальные «персонажи» становятся бесполезными. И человек перестает общаться с «нормальными» людьми, за исключением тех случаев, когда дело касается его личных интересов. Так вот данная программа учит человека честно смотреть на свою жизнь, внутреннюю и внешнюю; брать на себя ответственность за свои поступки и, самое главное, не вредить ни себе ни окружающим его людям. Это примитивная формулировка, немного утрированная. Но те, кто на деле столкнулся с проблемой наркомании и алкоголизма, поймут, о чем тут речь.

12 ШАГОВАЯ ПРОГРАММА

Давайте рассмотрим основные принципы нашего главного оружия в борьбе за трезвость. Это является одним из важных аспектов в 12 шаговой программе .

ПЕРВЫЙ ШАГ: Мы признали, что мы бессильны перед нашей зависимостью. Признали, что наши жизни стали неуправляемы.

Никто не мог убедить нас, что мы зависимые. Теперь нам необходимо самим сделать это признание.Нам нужно осознать, что мы больны и, что болезнь вызывает серьезные последствия.

ВТОРОЙ ШАГ: Мы пришли к убеждению, что только сила, более могущественная, чем наша собственная, может вернуть нам здравомыслие.

Мы уже признали, что дело не в предметах нашего пристрастия(наркотики, алкоголь, игра), а в нашем заболевании. Теперь, в поисках возможности начать новую жизнь, нам необходимо обратиться за помощью к силе, более могущественной, чем мы сами(принципы программы, духовный наставник, Бог, другие зависимые с большим опытом трезвости и т. д.), поскольку мы уже убедились, что собственной силы воли нам не достаточно.

ТРЕТИЙ ШАГ: Мы приняли решение препоручить нашу волю и наши жизни заботе Бога, как мы его понимали.

Мы учимся доверять. Пробуем позволять событиям идти своим чередом, а не пытаемся контролировать всех и вся в угоду своей зависимости, как мы делали это прежде, опираясь лишь на свой эгоизм. Мы учимся быть готовыми принимать ответственность за наши решения и поступки.

ЧЕТВЕРТЫЙ ШАГ: Мы глубоко и бесстрашно исследовали себя с нравственной точки зрения.

Цель тщательного и бесстрашного исследования разобраться в наших запутанностях и противоречиях нашей жизни, что бы выяснить кем мы являемся на самом деле. Мы впервые посмотрим на себя честно, пытаясь исследовать свои слабые и сильные стороны.

ПЯТЫЙ ШАГ: Мы признали перед Богом, собой и каким- либо другим человеком истинную природу наших заблуждений.

В этом шаге мы обретаем свободу честно взглянув на свое прошлое, поделившись самым сокровенным с близким человеком, и признав это перед Богом, как мы его понимаем. На протяжении многих лет мы отказывались принять правду о себе. Теперь все начинает меняться.

ШЕСТОЙ ШАГ: Мы полностью подготовились к тому, что бы Бог избавил нас от всех этих дефектов характера.

Готовность к действиям- вот к чему мы стремимся, выполняя этот шаг. Мы уже знаем, что не наркотики/алкоголь- причина наших неприятностей. Это наши дефекты характера и слабости, которые мы обнаружили и признали в 4- м и 5-м шагах. Теперь мы хотим избавиться от всего, что тяготит нас, но сначала к этому нужно подготовиться, что бы без страха шагнуть на встречу чему то новому и неизведанному, отказавшись от привычной нам боли и страданий.

СЕДЬМОЙ ШАГ: Мы смиренно просили Его избавить нас от наших недостатков.

Мы осознаем, что мы не идеальны. И без лишней строгости к себе, руководствуясь готовностью меняться, полученной в 6- м шаге, переходим к действиям. Опираясь на опыт наших друзей, которые уже сделали этот шаг, и поддержку силы, более могущественной, чем наша собственная, получаем мужество, силу и надежду, что бы преодолеть наши недостатки.

ВОСЬМОЙ ШАГ: Мы составили список всех тех людей, которым мы причинили зло, и преисполнились желанием возместить им всем ущерб.

Что бы перейти к следующему этапу выздоровления, нам необходимо научиться прощать других людей, себя и просить прощения за зло, причиненное окружающим. В этом шаге мы составляем список всех людей, которым навредили во время нашей активной зависимости и подготавливаем себя к тому, что бы возместить им всем ущерб.

ДЕВЯТЫЙ ШАГ: Мы лично возмещали причиненный этим людям ущерб, где только возможно, кроме тех случаев, когда это могло повредить им или кому- либо другому.

Мы исправляем ошибки прошлого, избавляясь от гнетущего чувства вини и угрызений совести. Тем самым мы демонстрируем свое стремление жить по- новому.

ДЕСЯТЫЙ ШАГ: Мы продолжали самоанализ и, когда допускали ошибки, сразу признавали это.

Что бы не попасть в ловушку прежнего губительного образа мышления, мы продолжаем анализировать свои чувства, мысли и поведение. Нам необходимо учиться сразу признавать свои ошибки и исправлять их.

ОДИННАДЦАТЫЙ ШАГ: Путем молитв и размышлений мы старались улучшить свой осознанный контакт с Богом, как мы его понимали, молясь лишь о знании Его воли, которую нам надлежит исполнить и о даровании силы для этого.

На протяжении всего выздоровления, выполняя шаги, с 1-го по 10-й, мы обретаем понимание Бога, как силы более могущественной, чем наша собственная. Программа «12 ШАГОВ » не религиозная, но духовная. И нам обязательно нужно улучшать свой осознанный контакт с Богом, как мы его понимаем, что бы продолжать развивать нашу духовную сущность.

ДВЕНАДЦАТЫЙ ШАГ: Достигнув духовного пробуждения в результате выполнения этих шагов, мы стремились нести весть об этом другим зависимым и применять эти принципы во всех наших делах.

Наша главная задача- начать принципиально новую жизнь. Работая по предыдущим шагам мы по лучили инструменты выздоровления. Пришло время окончательно и безоговорочно впустить эти чудеса во все сферы нашей деятельности. Благодаря 12-му шагу мы начинаем жить по- новому, неся весть о выздоровлении тем зависимым, которые все еще страдают, тем самым закрепляя свою веру в том, что мы на верном пути.

Все эти шаги прорабатываются системно, один за другим. Но по сути зависимый начинает учиться пользоваться всеми этими принципами сразу, как только приступает к выздоровлению по этой программе.

ОПИСАНИЕ И ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ПРОГРАММЫ «12 ШАГОВ»

В настоящее время наиболее известной программой по лечению различных видов зависимости является программа «12 шагов», в соответствии с которой живут и лечатся многие люди в Америке и Африке, Европе и Австралии.

По данным ассоциации психиатров (США), специалисты которой провели исследование эффективности программы, у 30-40% людей нет «срывов» в процессе восстановления, около 30-40% зависимых «срываются», но все равно в итоге приходят к состоянию трезвости, и только 20-30% имеют постоянные «срывы», но продолжают при этом посещать занятия.

Следует отметить, что эти данные связаны только с теми зависимыми, у которых отсутствовало лечение по специальным стационарным программам. Как правило, в клиниках и лечебно-реабилитационных центрах программа «12 шагов» используется в комплексе с методами психокоррекции и психотерапии, что способствует достижению более эффективного результата, активной деятельности самого пациента после выписки, успешной его адаптации в социуме.

В качестве лечебного метода программа впервые была использована в 1949 году в клинике Миннесоты, а уже затем была взята на вооружение в других клиниках США, а также стала распространяться по всему миру.

По данным бюллетеня Всемирного сервиса АА основные положения этой программы положены в основу деятельности в 80% лечебных учреждений для больных с зависимостью в Америке, в 50% аналогичных центрах в странах Западной и Восточной Европы.

В нашей стране первые центры для наркологических больных, которые работали с программой «12 Шагов» появились в начале 90-х годов XX века.

Одно из основных положений программы «12 Шагов» гласит: зависимый человек теряет контроль над управлением собственными чувствами и эмоциями. Именно эмоциональная незрелость, изменчивость и неразвитость является общим характерным свойством всех алкоголиков. Механизм эмоциональной устойчивости дает сбои, а затем полностью блокируется. Человек не может перенести никаких эмоциональных переживаний: ни горе, ни радость, ни страх, ни обиды, и выход из данной ситуации видится ему только один - прием алкоголя.

И когда наступает предел, он находит выход в употреблении ПАВ, которые хотя бы ненадолго дают ему состояние покоя, избавляют от внутреннего напряжения. Но это кажущееся чувство покоя - явление кратковременное, которое быстро проходит, а проблема так и остается нерешенной.

Исходя из этого, цель программы «12 Шагов» - достижение эмоциональной зрелости, получить которую возможно только путем тщательной проработки каждого этапа, при этом большую роль играет помощь и поддержка других участников сообщества.Программа «12 Шагов» ставит только одно, но очень важное условие - человек должен сам захотеть избавиться от зависимости, он должен настроиться на активную деятельность по «перестройке» самого себя, при этом осознавая длительность и сложность процесса излечения и реабилитации.

В соответствии с изречением программы: «принеси тело, голова придет позже», пациенты, целенаправленно работающие над избавлением от зависимости, в этом процессе меняют и свой собственный стиль поведения, и систему ценностей и убеждений.

Систематические занятия, постоянные тренировки позволяют участнику программы выработать навыки нового поведения, освоить его определенные модели для различных ситуаций.

Даже спустя длительное время, больной, вставший на путь выздоровления, еще не может мыслить и рассуждать по-новому, а вот действия свои уже может обновлять, копируя их у других участников программы, которые уже имеют определенный стаж трезвой жизни. В избавлении от зависимости используется при этом поведенческая имитация.

В результате пациент хоть и мыслит еще как алкоголик или наркоман, но уже совершает новые действия, характеризующие его как выздоравливающего. Не случайно человека в таком «пограничном» состоянии в АА называют еще не трезвым, а «сухим».

Программа «12 Шагов» воспринимается как особый инструмент, позволяющий алкоголикам изменить свое отношение к самим себе и собственной жизни, переосмыслить ряд сложившихся в их сознании стереотипов и начать жить нормальной жизнью. Целенаправленная работа над «Шагами» позволяет в определенные жизненные ситуации обойтись без алкоголя и прочих веществ, научиться радоваться жизни без приема каких-либо средств и препаратов, почувствовать себя вновь полноценным и здоровым человеком.

Важную роль в формировании определенной модели поведения больного, построения его отношений с социумом и планировании дальнейшей жизни играют краткие «Лозунги» или «Девизы» программы «12 Шагов». Своеобразные руководства к действию, они постоянно «советуют», как поступить в той или иной ситуации, облегчая тем самым выбор и существование пациента в реальной жизни. Вот эти «Лозунги»:

«Не торопись, но делай»

«Живи одним днем»

«Думай, думай, думай»

«Живи и давай жить другим»

«Первым делом главное»

«Это работает, когда работаешь ты»

«Я не могу - мы можем»

«Прими решение и выполняй»

Суть лозунга: постепенный процесс выздоровления больного требует постепенной поэтапной работы по положениям программы. Не нужно сразу пытаться сделать все, программа рассчитана на осмысление каждого шага, а форсирование событий может привести к срыву.

В своем рвении быстрее избавиться от зависимости, в желании охватить сразу все и быстрее получить результат больной может не справиться с выдвигаемыми к нему требованиями, оказаться к ним еще не достаточно готовым. И только постепенность может гарантировать успех в излечении от пагубной привычки.

"Живи одним днём"

Главная задача - не допустить приема «первой рюмки» или «первой дозы», которая зачастую в реальности и оказывается самой трудной и невыполнимой. Девиз требует: запрети себе просто начинать пить или принимать наркотик, только в этот день постарайся остаться трезвым, ведь за этим днем придут и другие. Но пока самым важным остается - не «принять» самую первую порцию.

"Первым делом - главное"

Больной должен сконцентрироваться на главном - быть трезвым. Никакие другие проблемы не должны его пока волновать, хотя естественно, и наркоманы и алкоголики связаны определенными отношениями и имеют множество самых разных обязательств перед другими людьми.

Но если человек не перестанет принимать алкоголь, то финал его жизни будет печальным, и тогда поздно будет думать о каких-либо обязательствах. Алкоголь будет подтачивать и уничтожать и душу и тело, настраивать на конфликт с близкими и друзьями, поэтому главным для больного в этот период является выдержка и стремление в любой ситуации оставаться трезвым.

"Я не могу - мы можем"

Зависимый должен четко осознавать, что выход из этого страшного тупика, куда он сам себя загнал - есть. И справиться с этим недугом гораздо легче в группе единомышленников, когда можно рассчитывать на поддержку и помощь.

Следует отметить, что «Девизы» играют огромную роль и в дальнейшей жизни больного человека, когда он уже вышел из клиники. Они помогают ему принять правильное решение в непростых условиях реальной жизни, где он может столкнуться с различными трудностями, соблазнами. Именно они помогают выстроить ту траекторию, по которой следует жить, принимать решения, причем обходиться при этом без приема наркотиков или алкоголя.

«Девизы» — это помощники, шаблоны, с помощью которых гораздо легче совершать нужные и верные в данной ситуации адекватные действия, отвечать на все вызовы суровой реальности, и это при том, что новые модели поведения еще только формируются и не закреплены в сознании больного человека.

Значимым является следование лозунгу «Живи одним днем», который используется в программах многих школ при избавлении больных от зависимости и трактуется как принцип «Здесь и сейчас». Этот девиз требует от больного четкого осознания своего места в мире в данный момент, осознания своих действий именно в эту минуту, полного сосредоточения на данной действительности. При этом больной ни в коей мере не должен забывать о своем прошлом, скорее знание своих прошлых проблем дают возможность ему рационально и эффективно строить планы на будущее. Пренебрежение к ошибкам прошлого чревато повторением их в будущем, поэтому так важно научиться чувствовать настоящее, осознавать ценность себя и свою ответственность за других.

«Девизы» помимо всего прочего - это своеобразный щит от тех установок, которые были закреплены в периоды приема наркотиков или употребления алкоголя. Умелое применение этих лозунгов позволяет более быстро и безболезненно адаптироваться в нормальной жизни, общаться с другими людьми, чувствовать себя полноценным человеком.

Избавиться от алкогольной зависимости удается далеко не всем. Даже если больной человек принял решение прекратить употребление спиртного, выполнить его часто мешает масса обстоятельств. Программа «12 шагов анонимных алкоголиков», разработанная одноименным обществом, предлагает зависимым разобраться в своих внутренних проблемах, по-новому взглянуть на свою жизнь и полностью поменять ее, опираясь на помощь товарищей по несчастью.

«Анонимные алкоголики» - движение, появившееся в США в первой половине XX века. Появилось оно благодаря доброй воле нескольких страдающих алкоголизмом граждан, твердо решивших распрощаться с пагубным пристрастием. Метод, выбранный ими, оказался почти гениальным - полная переоценка личностных ориентиров и духовное возрождение, но не под руководством врача или профессионального наставника, а на основе взаимопомощи и поддержки друг друга.

Программа «12 шагов», разработанная родоначальниками общества, действует почти без изменений и в настоящее время. По сути она представляет собой комплексную поэтапную реабилитацию зависимых, включающую методы групповой и других видов психотерапии. Главной целью является формирование духовного стержня человека, вокруг которого он вновь строит свою жизнь.

Организация «Анонимные алкоголики» насчитывает сотни тысяч людей, существует на добровольные пожертвования участников и состоит из автономных групп, объединяемых общими принципами.

Главное положение программы заключается в признании человеком потери контроля над своим поведением, эмоциями, смещения всех жизненных ориентиров. Любые ситуации, будь то радость, печаль, волнение, неприятности, страх, обиды служат поводом для очередного возлияния. Противостоять этой тяге алкоголик не в силах, так как опьянение ненадолго заглушает негативные эмоции и вводит в состояние эйфории. На поздних стадиях положение усугубляется развившейся физической зависимостью. Отрезвление вызывает тоску и внутреннее опустошение, кажется никчемным. Порочный круг, в котором оказывается больной, разорвать очень трудно. Усилия воли помогают воздерживаться некоторое время, но любой пустяк может вызвать срыв и уход в очередной запой.

Цель программы «12 шагов» заключается не в борьбе с алкоголем как таковым, а в достижении зависимыми от него людьми внутренней личностной зрелости. Идти к ней необходимо размеренно, прорабатывая и закрепляя каждый этап, посещая совместные занятия в группе и вводя в жизнь новые правила.

Главное положение сообщества - анонимность. Люди не обязаны сообщать свои анкетные данные другим участникам.

В первое время новичкам непросто вникнуть в общий смысл идеи программы, что не считается препятствием для занятий. Одно из изречений организации гласит: «принеси тело, голова придет позже». Для участия необходимо только твердое желание бросить пить. Опытные участники помогают новеньким, объясняют смысл каждого этапа, поддерживают. Благодаря этому выздоравливающий, продолжая некоторое время мыслить как алкоголик, успешно придерживается конструктивной модели поведения, имитируя действия наставника и других товарищей. Такое состояние в обществе «Анонимные алкоголики» принято называть «сухим» - человек уже не пьет и внешне выглядит благополучно, но до выздоровления ему далеко.

12-шаговая программа учитывает и тот факт, что с точки зрения физиологии алкоголизм неизлечим и зависимому человеку придется соблюдать пожизненные ограничения - никогда не прикасаться к спиртному. Поэтому так важно формирование в сознании больного совершенно иной системы духовных ценностей, позволяющей получать удовольствие не от употребления алкоголя и других стимулирующих веществ, а искать поводы для радости в себе и окружающих событиях и явлениях. Такая, вновь пройденная социализация реабилитирует человека в собственных глазах. В идеале программу необходимо сочетать с медикаментозной терапией алкоголизма, помогающей очистить организм от токсинов и восстановить физиологические функции.

Система «12 шагов» включает этапы, на выполнение и закрепление которых отводится необходимое для полного освоения время, в среднем, несколько недель. Каждый следующий шаг переводит больного на ступеньку вверх и выполняется только после прохождения предыдущего.

  • Бессилие. Преобразование личности страдающих алкоголизмом, согласно программе, начинается с полного признания собственного бессилия перед пороком. Путать это состояние со слабостью неверно. Слабость как будто обвиняет человека в отказе от контроля над собой, а бессилие предлагает расставить коэффициенты по-другому: больной перестает винить себя, а приходит к выводу о необходимости сторонней помощи. Выполнить этот шаг непросто - многие алкоголики не только не признают никакого бессилия, а наличие у себя зависимости допускают с трудом. Однако без правильного выполнения начального этапа выздоровления не будет.
  • Могущественная сила. Исходя из того, что человек сам не в состоянии вернуть себе трезвость, признается наличие источника разума, способного сделать это. Неверно трактовать это как отказ от ответственности за действия и поступки. Это всего лишь логика - если человек бессилен контролировать себя, требуется сила, способная помочь. Для верующих это Бог, для агностиков или атеистов - мудрость опытных участников движения, высшая справедливость, истина, вселенная. Каждому предлагается представить этот высший разум как угодно.
  • Принятие решения поручить высшей силе или Богу свой несовершенный разум и действия. Так как алкоголик - душевно больной человек, на собственные возможности он рассчитывать не может.
  • Выявление всех своих недостатков. Рекомендуется обращать внимание на все пороки с точки зрения нравственности и полностью осознавать их, составив список.
  • Определение объективной самооценки. Признание всех недостатков требует обсуждения с другим человеком или всей группой, это позволяет человеку представить, как его пороки выглядят со стороны.
  • Подготовка к искоренению последствий дурных поступков, сторон характера, мобилизация имеющихся внутренних ресурсов, готовность брать на себя ответственность за все происходящее.
  • Смирение. Этот шаг - обращение к высшей силе избавить от всех признанных недостатков, дать возможность искоренить их самостоятельно там, где это нужно.
  • Справедливость. На этом шаге предлагается составить список всех людей, которым зависимый причинил вред. В него включаются абсолютно все пострадавшие от поведения и поступков алкоголика.
  • Возмещение. Один из наиболее сложных этапов, требующий восполнить причиненный вред каждому по мере возможности. Перед кем-то извиниться, кому-то отдать денежный долг, выполнить забытое обещание и т.д. Такое избавление от «хвостов» облегчает внутреннее психологическое состояние зависимого, помогает освободиться от груза вины.
  • Самоанализ и дисциплина. На занятиях в группе и самостоятельно зависимый правильно учится оценивать свое поведение, конструировать и отслеживать систему мыслей, чувств и действий, вовремя пресекать негативные эмоциональные импульсы, которые могут вызвать срыв.
  • Духовный рост. Сравнение достигнутых результатов с начальным состоянием, поиск новых жизненных приоритетов, периодические обращения к высшей силе для укрепления собственной.
  • Помощь другим. Человек на этом шаге уже имеет достаточно сил для воздержания от спиртного самостоятельно и сам начинает помогать новым участникам, делясь с ними своим опытом.

В ходе занятий программа «12 шагов» использует систему лозунгов, помогающих больным не отступать от намеченных целей. Ее можно охарактеризовать как ряд побуждающих изречений:

  • не суетись: возрождение требует полного осмысления;
  • делай все не торопясь: каждый этап нуждается в длительном освоении, если времени не хватает, дается дополнительное;
  • думай о сегодняшнем дне: решающее значение имеет происходящее сейчас, от того, принять или нет рюмку, зависят последующие дни;
  • прежде помни о главном: в процессе выздоровления трезвость остается приоритетом, другие проблемы отходят на второй план;
  • результат приходит во время действия: только работая, можно достичь чего-либо;
  • один не сможешь - сможете вместе: не следует думать о том, что выздороветь не получится, при необходимости поддержка будет оказана со стороны;
  • принятое решение исполни: не нужно отступать или тянуть с действиями, страх мешает выздоровлению.

Применяемые лозунги в идеале должны стать жизненными установками и в дальнейшем защищать человека от соблазнов и слабостей.

Преимущества и недостатки программы

Современный подход к лечению алкоголизма по программе «12 шагов» допускает участие в ней в качестве наставников профессиональных психологов или психиатров для повышения эффективности результатов. Принцип работы системы был перенят многими медицинскими центрами, в том числе для реабилитации людей с наркотической и другими видами зависимостей.

В условиях, предлагаемых клиниками, люди проходят реабилитацию и ресоциализацию под наблюдением специалистов. В процессе лечения, прохождения курсов психотерапии зависимые не выключаются из активной жизни, посещают совместные мероприятия, играют, занимаются спортом. Длительность курса в целом может составлять до 12 месяцев.

Родственники и члены семей алкоголиков также имеют возможность получить психологическую помощь в клиниках и научиться поддерживать близких людей после прохождения курса.

Нареканий на программу «12 шагов» от алкоголизма немало. Основные аргументы противников - указания на ее религиозную и даже сектантскую направленность. Причина - использование принципов обращения за помощью к Богу или другим высшим силам, не всегда определимым. Действительно, система была разработана протестантами и изначально предназначалась для исцеления верующих и для возвращения в лоно церкви. Но достигнутые успехи и практика показали, что источником высших сил для человека может быть коллектив, природа, космос, подсознание, память предков. Упоминание Бога на занятиях стало нежелательным, так как мировоззрения участников различны.

Обвинения системы в сектанстве также безосновательны. Человеческая жизнь после прохождения этапов излечения не становится регламентированной и ограниченной, сохраняя полную свободу сознания и волеизъявления. На занятиях, беседах и тренингах больные учатся преодолевать слабости и пороки, чувствовать ценность собственной жизни - не отделяются от социума, а возвращаются в него.

Однако, несмотря на доказанную эффективность, преодолеть алкоголизм программа помогает не всем. На результат влияет как внутренняя мотивация, характер, особенности здоровья, так и внешние обстоятельства. Сбой может вызвать личностное неприятие принципов программы. В подобных случаях человек не исцеляется, а впадает в депрессивное состояние. Метод «12 шагов» является лишь одним из многочисленных инструментов избавления от тяжелой психической зависимости. Исходя из особенностей каждого случая врачи могут рекомендовать более подходящий способ психотерапии.

Программа «12 ШАГОВ»- поистине- одно из величайших изобретений 20- го века. Это универсальная программа для лечения всех видов зависимостей, связанных с употреблением химических веществ и не только. Здесь: наркомания, алкоголизм, зависимость от лекарственных препаратов (транквилизаторы, ингибиторы, седатики), а так же различные виды пристрастий, не обусловленных употреблением химикалий. Программа творит чудеса, не доступные традиционной терапии со всем ее изобилием современного оборудования, лекарственной базой и квалифицированными кадрами. Хотя, в определенных случаях, все это довольно продуктивно сочетается с 12-шаговой программой .

Программа была создана в первой половине прошлого столетия двумя алкоголиками из США и их последователями. Через некоторое время ее переняли и наркоманы, увидев результат действия программы «12 ШАГОВ» на своих братьях по не счесть. И уже к середине 50- х годов весь мир взял на вооружение эту простую, но очень эффективную программу. Здесь можно долго и красноречиво описывать достоинства « нашей панацеи ». Но, перед тем как углубиться в принципы ее действия, будет справедливо упомянуть о главных проблемах химически зависимых людей; о концепции болезни и аспекты жизни жертв «зеленого змея», которые попадают под удар этого коварного заболевания.

ни что иное, как болезнь

— это неспособность человека переживать трудные моменты и справляться с проблемами без изменения сознания путем введения химических веществ, с целью перешагнуть через, так называемые, «негативные чувства»(страх, боль, гнев, неуверенность). У подавляющего большинства наркоманов и алкоголиков болезнь получена по наследству. Т. е. Генетически человек предрасположен к постоянному чувству дискомфорта, и всего с этим связанного, из- за недостатка «гормона счастья»(эндогенные опиаты). И этот человек всегда будет стремиться восполнить этот дефицит искусственным образом. Не имеет значения по какой причине зависимый впервые пробует наркотики или алкоголь. Важно то,что он будет делать это снова и снова потому, что ему понравиться чувство необыкновенной легкости и уверенности. И он в этом не виноват! Этот человек просто никогда не чувствовал ничего подобного, и будет снова стремиться воспроизвести это состояние. Сначала употребление будет эпизодическим, для снятия напряжения, либо для ощущения эйфории. Со временем положение вещей изменится: вырастет переносимость алкоголя/наркотика; появится чувство превосходства над теми, кто не употребляет; употребление станет системным, требующим все большие дозы. Следующей стадией будет потеря контроля над употреблением; добыча веществ и их употребление станет самоцелью. Далее сужается круг интересов (со старыми друзьями наш больной уже долгое время не общается, интересуют только те, кто тоже «балдеет»). Позже трезвое состояние становится невыносимым. Зависимый употребляет уже не для того, что бы получить удовольствие (он давно не испытывает эйфорию от приема химикалий), а, что бы облегчить физические и душевные страдания, связанные с последствиями его употребления ( , похмелье, проблемы с законом, напряженная обстановка в семье, бесконечное чувство вины и т. д.). А дальше только хуже: паранойя, безумие, попытки суицида… Но, благая весть в том, что существует лекарство. И оно действительно работает! Доказательство тому — миллионы людей, выздоравливающих во всем мире, которым помогла программа 12 шагов .

не медикаментозная программа…

Программа не медикаментозная, а духовная. Поэтому нельзя рассматривать ее как рецепт, единый для всех. К каждому выздоравливающему требуется индивидуальный подход, но принципы, практикуемые 12-ю шагами, являются обязательными к применению для всех участников оздоровительного процесса. Да, выздоровление- это процесс, а не событие. И пусть Вас не пугает следующее утверждение, но химическая зависимость- это неизлечимая болезнь. Равно так же, как и прогрессирующая и смертельная. И она накладывает отпечаток на все сферы деятельности больного ею человека: на физическое состояние, психологическое, эмоциональное; задевает духовную сторону личности (желание удовлетворять только свои потребности, равнодушие, эгоцентризм, аморальные поступки). Социальный аспект страдает не меньше: зависимого интересуют только наркотики и люди, с этим связанные; все остальные «персонажи» становятся бесполезными. И человек перестает общаться с «нормальными» людьми, за исключением тех случаев, когда дело касается его личных интересов. Так вот данная программа учит человека честно смотреть на свою жизнь, внутреннюю и внешнюю; брать на себя ответственность за свои поступки и, самое главное, не вредить ни себе ни окружающим его людям. Это примитивная формулировка, немного утрированная. Но те, кто на деле столкнулся с проблемой наркомании и алкоголизма, поймут, о чем тут речь.

12 шаговая программа

Давайте рассмотрим основные принципы нашего главного оружия в борьбе за трезвость. Это является одним из важных аспектов в 12 шаговой программе .

ПЕРВЫЙ ШАГ: Мы признали, что мы бессильны перед нашей зависимостью. Признали, что наши жизни стали неуправляемы.

Никто не мог убедить нас, что мы зависимые. Теперь нам необходимо самим сделать это признание.Нам нужно осознать, что мы больны и, что болезнь вызывает серьезные последствия.

ВТОРОЙ ШАГ: Мы пришли к убеждению, что только сила, более могущественная, чем наша собственная, может вернуть нам здравомыслие.

Мы уже признали, что дело не в предметах нашего пристрастия(наркотики, алкоголь, игра), а в нашем заболевании. Теперь, в поисках возможности начать новую жизнь, нам необходимо обратиться за помощью к силе, более могущественной, чем мы сами(принципы программы, духовный наставник, Бог, другие зависимые с большим опытом трезвости и т. д.), поскольку мы уже убедились, что собственной силы воли нам не достаточно.

ТРЕТИЙ ШАГ: Мы приняли решение препоручить нашу волю и наши жизни заботе Бога, как мы его понимали.

Мы учимся доверять. Пробуем позволять событиям идти своим чередом, а не пытаемся контролировать всех и вся в угоду своей зависимости, как мы делали это прежде, опираясь лишь на свой эгоизм. Мы учимся быть готовыми принимать ответственность за наши решения и поступки.

ЧЕТВЕРТЫЙ ШАГ: Мы глубоко и бесстрашно исследовали себя с нравственной точки зрения.

Цель тщательного и бесстрашного исследования разобраться в наших запутанностях и противоречиях нашей жизни, что бы выяснить кем мы являемся на самом деле. Мы впервые посмотрим на себя честно, пытаясь исследовать свои слабые и сильные стороны.

ПЯТЫЙ ШАГ: Мы признали перед Богом, собой и каким- либо другим человеком истинную природу наших заблуждений.

В этом шаге мы обретаем свободу честно взглянув на свое прошлое, поделившись самым сокровенным с близким человеком, и признав это перед Богом, как мы его понимаем. На протяжении многих лет мы отказывались принять правду о себе. Теперь все начинает меняться.

ШЕСТОЙ ШАГ: Мы полностью подготовились к тому, что бы Бог избавил нас от всех этих дефектов характера.

Готовность к действиям- вот к чему мы стремимся, выполняя этот шаг. Мы уже знаем, что не наркотики/алкоголь- причина наших неприятностей. Это наши дефекты характера и слабости, которые мы обнаружили и признали в 4- м и 5-м шагах. Теперь мы хотим избавиться от всего, что тяготит нас, но сначала к этому нужно подготовиться, что бы без страха шагнуть на встречу чему то новому и неизведанному, отказавшись от привычной нам боли и страданий.

СЕДЬМОЙ ШАГ: Мы смиренно просили Его избавить нас от наших недостатков.

Мы осознаем, что мы не идеальны. И без лишней строгости к себе, руководствуясь готовностью меняться, полученной в 6- м шаге, переходим к действиям. Опираясь на опыт наших друзей, которые уже сделали этот шаг, и поддержку силы, более могущественной, чем наша собственная, получаем мужество, силу и надежду, что бы преодолеть наши недостатки.

ВОСЬМОЙ ШАГ: Мы составили список всех тех людей, которым мы причинили зло, и преисполнились желанием возместить им всем ущерб.

Что бы перейти к следующему этапу выздоровления, нам необходимо научиться прощать других людей, себя и просить прощения за зло, причиненное окружающим. В этом шаге мы составляем список всех людей, которым навредили во время нашей активной зависимости и подготавливаем себя к тому, что бы возместить им всем ущерб.

ДЕВЯТЫЙ ШАГ: Мы лично возмещали причиненный этим людям ущерб, где только возможно, кроме тех случаев, когда это могло повредить им или кому- либо другому.

Мы исправляем ошибки прошлого, избавляясь от гнетущего чувства вини и угрызений совести. Тем самым мы демонстрируем свое стремление жить по- новому.

ДЕСЯТЫЙ ШАГ: Мы продолжали самоанализ и, когда допускали ошибки, сразу признавали это.

Что бы не попасть в ловушку прежнего губительного образа мышления, мы продолжаем анализировать свои чувства, мысли и поведение. Нам необходимо учиться сразу признавать свои ошибки и исправлять их.

ОДИННАДЦАТЫЙ ШАГ: Путем молитв и размышлений мы старались улучшить свой осознанный контакт с Богом, как мы его понимали, молясь лишь о знании Его воли, которую нам надлежит исполнить и о даровании силы для этого.

На протяжении всего выздоровления, выполняя шаги, с 1-го по 10-й, мы обретаем понимание Бога, как силы более могущественной, чем наша собственная. Программа «12 ШАГОВ » не религиозная, но духовная. И нам обязательно нужно улучшать свой осознанный контакт с Богом, как мы его понимаем, что бы продолжать развивать нашу духовную сущность.

ДВЕНАДЦАТЫЙ ШАГ: Достигнув духовного пробуждения в результате выполнения этих шагов, мы стремились нести весть об этом другим зависимым и применять эти принципы во всех наших делах.

Наша главная задача- начать принципиально новую жизнь. Работая по предыдущим шагам мы по лучили инструменты выздоровления. Пришло время окончательно и безоговорочно впустить эти чудеса во все сферы нашей деятельности. Благодаря 12 -му шагу мы начинаем жить по- новому, неся весть о выздоровлении тем зависимым, которые все еще страдают, тем самым закрепляя свою веру в том, что мы на верном пути.

Все эти шаги прорабатываются системно, один за другим. Но по сути зависимый начинает учиться пользоваться всеми этими принципами сразу, как только приступает к выздоровлению по этой программе.

Напиши, когда ты думал о том, как бы употреблять, вместо того, чтобы думать о более важных делах.

  1. Возбуждение от предвкушения употребления.

Нетерпеливое ожидание конца работы, желание начать пить раньше остальных, безразличие к тому, что будет происходить за столом, безразличие к тому, что будешь употреблять, с кем будешь употреблять, отсутствие интереса к выпивке, безразличие к мнению близких по поводу твоего употребления, встреча с друзьями как повод для выпивки.

  1. Вызванные пьянством опасные ситуации – угроза себе и другим.

Падения, травмы, пожары, драки, вождение автомобиля в нетрезвом состоянии, конфликты с полицией, провалы памяти, связи с опасными людьми, преступления, хулиганское поведение, несмотря на желание вести себя хорошо и сознательно.

  1. Употребление больших доз химических веществ, чем предполагалось в начале (не мог предвидеть результат) .

Желание посидеть с друзьями после работы с непредвиденными последствиями, продолжение выпивки, несмотря на другие планы.

  1. Неудавшиеся попытки прекратить употребление химических веществ.

Как ты пытался справиться со своей болезнью иными, чем полное воздержание от химических веществ, способами; решение не пить неделю, но начало раньше, решение употреблять более легкие химические вещества, решение не пить за рулем, не пить на работе, решение не употреблять дома.

  1. Изменение в образе жизни с тем, чтобы можно было продолжить употребление химических веществ.

Потеря семьи, смена места проживания, работы, разрыв отношений с родственниками, налаживание отношений с теми, кто употребляет также много, уход из дома, бродяжничество.

Неуправляемость.

  1. Неуправляемость в семейной жизни.

Выполнение обещаний жене или мужу, детям, родителям. Оскорбления близких, разрушение семейных отношений. Потеря близости, доверия, ощущение надежности и безопасности.

  1. Неуправляемость в социальной сфере.

Инциденты с сотрудникам на работе, ссоры с друзьями и знакомыми, необычное и неожиданное поведение, попадание в полицию и медицинские учреждения. Агрессивный и навязчивый тип общения, ругань и скандалы. Замена трезвого круга общения на пьяный.

  1. Неуправляемость в деловой сфере, и образовании.

Это ухудшения качества работы, невыполнение обязанностей, откладывание дел, принятие неверных решений, опоздания, прогулы, похмельное состояние на работе. Из этого происходит отсутствие продвижения по службе или утрата работы по специальности и скатывание вниз по служебной лестнице. Недополученное образование.

  1. Финансовая неуправляемость.

Неоправданная расточительность или болезненная скаредность. Наличие «отначек» от жены, планирование части расходов на употребление, перерасход денег, требование денег на употребление у семьи, продажа своих вещей для того, чтобы употребить. Использование любых доступных способов для добывания денег на химические вещества.

  1. Духовная неуправляемость.

Отсутствие представления о боге, судьбе. Совершение проступков, которые не соответствуют своей собственной морали. Формирование негативного мышления, не возможность с юмором относиться к себе, не умение терпеливо переносить огорчения и неприятности, не принятие других такими, какие они есть, нечестность перед самим собой и другими, не способность простить другого.

  1. Физическая неуправляемость или утрата контроля на телом.

Неспособность расслабления, отдыха, бессонница, депрессия, ухудшение памяти, неспособность мыслить логически, болезни, увечья. Не возможность полового акта, ограничение нужды в сексе, отсутствие удовлетворения, страх перед половым актом в трезвом виде, импотенция или раннее семяизвержение.

  1. Эмоциональная неуправляемость.

Под воздействием химического вещества высвобождаются, и усиливается гнев, обида, жалость к себе и подобные чувства (примеры того, как они влияют на тебя, и как ты пытался изменить или избавиться от них при помощи алкоголя и наркотиков).

Подробная проработка первого шага

Первый шаг – это основа выздоровления. Следующие ответы на вопросы помогут вам доказать себе и принять на самом начальном уровне Ваше индивидуальное бессилие и неуправляемость.

  1. Как алкоголь (наркотик) ставил Вашу жизнь или жизни других людей в опасность?
  2. Как вы потеряли самоуважение из–за употребления алкоголя (наркотиков)?
  3. Что в вашем поведении не нравиться больше всего Вашей супруге (супругу), семье, друзьям?
  4. Каким образом вы пытались контролировать употребление алкоголя (наркотиков)?
  5. Дайте 5 примеров того, как бессилие (потеря контроля) проявило себя в вашем личном опыте?
  6. Какого типа оскорбления действием Вы наносили другим или терпели от других в результате употребления алкоголя (наркотиков)?
  7. Каково Ваше физическое состояние в настоящее время (сердце, печень..)?
  8. Какова разница межу признанием и принятием? Объясните на примерах Вашего поведения, каким образом вы признаете или принимаете первый шаг?
  9. Что убеждает Вас, что ВЫ не можете больше безопасно употреблять алкоголь ()?
  10. Вы алкоголик или химически зависимый человек?

НЕУПРАВЛЯЕМОСТЬ.

  1. Что значит неуправляемость для Вас?
  2. Что вы можете определить как Вашу «социальную» неуправляемость?
  3. Дайте 6 примеров Вашей трезвости индивидуальной неуправляемости?
  4. Каковы Ваши цели в жизни?
  5. Каким образом Вы пытались достичь этих целей до лечения?
  6. Дайте три примера чувств, которые вы пытались изменить с помощью алкоголя.
  7. Как Вы пытались изменить свой «имидж» до лечения?
  8. Какие кризисы, кроме приведшего Вас сейчас к лечению, могли бы произойти с Вами со временем?
  9. Что отличает Вас от других людей?
  10. Дайте 15 причин, по которым Вам следует продолжать лечение по программе?

БЕССИЛИЕ И НЕУПРАВЛЯЕМОСТЬ

Мы можем быть бессильны не только перед алкоголем. Если вы можете сказать: «Хватит, достаточно, устал я от этого» — значит вы уже можете сделать 1 Шаг. Здесь нужно принять болезнь (узнать и принять). Наверное, вы поняли уже, что – болезнь, прогрессирующая, неизлечимая, смертельная.

Вспомните, как все начиналось. С белых скатертей, ресторанов, алкоголизм, может быть, помогал какое — то время. Но потом все ухудшилось.

Это – прогрессирующая болезнь. Я сейчас не пью год. Если начну, то с того момента, на каком закончила. Если я закончила мыслью о самоубийстве и начну пить, то рано или поздно, я вернусь к этой мысли (прогрессия).

НЕИЗЛЕЧИМАЯ.. За 28 дней можно получить только начальный опыт трезвости. Но не излечиться. Как соленый огурец, никогда не станет свежим. Это нужно признать как факт.

СМЕРТЕЛЬНАЯ..: конец – безумие и смерть.

«Скажите, эта болезнь имеет отношение к силе воли? – Нет. А нам часто говорили, что возьми себя в руки, не будь распущенным. И мы привыкли. Но это – болезнь и силой воли ее нельзя преодолеть». Хочу сказать еще об одном симптоме кроме потери контроля (это можно проследить самим) – это ОТРИЦАНИЕ. «Честно говоря, я не болен. У меня все нормально. Я пью, потому что жизнь такая». Это отрицание – ложь себе.

Этот симптом прогрессирует. Мы не понимаем из–за стены лжи, что с нами происходит. Прорыв за это отрицание – сказать себе: «Я пью, потому что я болен».

МЕХАНИЗМЫ ЗАЩИТЫ

1. Преуменьшение.. (Да, господи, пару стаканов выпил. Все пьют. Я – только в праздники, от случаю к случаю).

2. Обвинение других людей (если бы не жена, я бы не пил. Я пью, потому что было тяжелое детство, отец алкоголик).

Когда мы делаем первый шаг, ответ на вопрос «Почему?» не важен.

Важно признать, что я болен:

  • ЧТО – мой алкоголизм
  • КТО – я.

3. Рационализация – нахождение объяснений, оправданий, алиби. (У меня был тяжелый день. Я буду в норме завтра. Я прекращу тогда, когда это положено) .

4. Интеллектуализация.

5. Враждебность (Злость, гнев). Когда к нам подходят с вопросом, мы выпускаем иголки, чтобы не задели того, что у нас внутри.

6. Морализация (Да вот такой я плохой, что не могу удержаться).

Цель раскрытия (обнаружения) этого отрицания – признать, что я болен и попросить о помощи. Что нужно для того, чтобы признать 1-ый шаг? Чтобы выздоравливать? Нужно работать по . Не пить. Ходить на встречи.

Есть 3 установки:

  1. Честность. С собой и в любых делах. Программа «12-шагов» – это программа честности. Если вы заметили, что стараетесь соврать – это один шаг к срыву.
  2. Желание. Честное желание трезвости. Если вы хотите быть трезвым, старайтесь, чтобы все в норме было на работе, чтобы успокоились жена и родители – это еще не ваше желание трезвости. Важно – если вы сами хотите трезвости для самих себя.
  3. Смирение. Я знаю, что это слово не нравится многим из нас. Это нужно понимать, как смирение с самим собой и признание, что мне нужна помощь (будет отдельным тема). Это видеть себя таким же, как и другие люди.

Мы поговорим о признании и непринятии. Признание – это знать, что ты имеешь болезнь, ее нельзя изменить. Принятие – понимание, что мы не сможем пить, как остальные, но жить трезво и счастливо мы можем, только соблюдая эти условия.

Теперь поговорим о бессилии .

Наверное, очень трудно принять наше бессилие. Но даже армии капитулируют, чтобы победить. Мы не можем изменить наш алкоголизм, но можем изменить себя и нашу жизнь. То есть приняв полную капитуляцию, мы можем принять болезнь, чтобы одержать победу.

БЕССИЛИЕ

1. Прогрессия болезни. Три примера о прогрессии болезни. Сюда включаете:

  • увеличение толерантности (кол – во, которое вы употребляете),
  • то, что вы видите результат,
  • уменьшение толерантности.

2. Попытки контролировать:

  • собирались пить меньше,
  • бросить,
  • устанавливали границы (пью до понедельника),
  • меняли напитки (пиво, водка, таблетки).

3. Мысли о выпивке:

  • — планируете день с алкоголем,
  • — днем мечтаете, как выпьете,
  • — сами создаете ситуации, где выпьете,
  • — заканчиваете скорее работу, предвкушая употребление,

4. Злость:

  • — гнев на людей, которые мешают выпивке.
  1. Защита от других:
  • — прячете бутылки,
  • — незаметно выпиваете, избегание моментов, когда кто – то мешает принятию алкоголя,
  • — используете средства для удаления запаха изо рта,
  • — преуменьшение количества выпитого,
  • — страх подойти к другим людям.
  1. Потеря контроля.
  • — неспособность остановиться, когда начинаешь пить. Стараешься, но безуспешно,
  • — выпиваешь больше, чем намеревался,
  • — неспособность выполнять социальные, семейные, деловые обязательства из–за алкоголя.
  • — попадаешь в неприятные опасные ситуации (вытрезвитель и т.д.).
  1. Разрушитель.
  • — опасное поведение.
  • — ругаешься, словесно и физически оскорбляешь других, вождение автомобиля с детьми в состоянии опьянения, неспособность обеспечить чем то детей из-за того, что вы пьяны, попытки самоубийства,
  • — угрозы (с ножами и др.),
  • — смешивание различных препаратов и веществ.
  1. Оправдание.
  • — указываешь на людей и ситуации, когда объясняешь почему пьешь,
  • — делаешь скидку на эмоциональное состояние.
  1. Различия в воспитании реального мира.
  • — нам казалось, что вы были привлекательны, интересны на вечере, но не так,
  • — вам казалось, что вы были трезвы, а вам сказали – нет.

НЕУПРАВЛЯЕМОСТЬ

А) Социальная, общественная жизнь: как алкоголь повлиял на мою общественную жизнь.

  1. Общаюсь ли я в основном с людьми, которые выпивают и принимают наркотики?
  2. Избегаю ли я друзей, ситуации, где не пьют и не употребляют наркотики?
  3. Пытаются ли друзья или члены семьи оградить меня от ситуаций, где пьют?
  4. Замечаю ли я за собой, что становлюсь более социально изолированным, предпочитаю пить один или в тесной компании, чтобы мне не мешали?

Б) Физическое состояние.

  1. Желудок
  2. Общее состояние (нет сил, энергии)
  3. Внешний вид
  4. Колебания веса
  5. Головная боль и др.

В) Экономическое состояние (сфера)

  1. Долги
  2. НЕ получается содержать семью
  3. Нет никаких сбережений (к пенсии и др.)
  4. Затраты на алкоголь превышают затраты на домашние нужды, все ведет к потере работы

Г) Деловая жизнь (работа)

  1. Понижается продуктивность
  2. Снижается качество выполняемой работы
  3. Отсутствие на работе, хотя физически человек присутствует
  4. Конфликты
  5. Нарушение дисциплины
  6. Чувствовины о качестве и количестве (хотя особых замечаний нет).
  7. Напрямую говорят вам о плохом качестве работы

Д) Домашние дела

  1. Иногда не делаете домашних дел,
  2. Ответственен ли ты за хозяйство,
  3. Быстрое выполнение домашних дел с мыслью, что потом можно выпить,
  4. Неспособен обеспечить своих детей в эмоциональном, денежном плане,
  5. Конфликты с детьми и другими членами семьи,
  6. Конфликты по разделению домашних обязанностей,
  7. Прятанье бутылок,
  8. Прекращения употребления к приходу детей и жены,
  9. Потеря интереса к спорту и хобби,
  10. Раздражение на членов семьи и друзей,
  11. Трудности в выполнении обещаний.

Е) В школе.

Ж) На пенсии.

З) Проблемы духовной жизни.

  1. Неясные духовные желания, нет духовной направленности,
  2. Нет цели, смысла в жизни
  3. Чувство пустоты
  4. Кто верил в Бога, мог потерять веру,
  5. Изменения отношения к театру, книгам,
  6. Чувство вины.

И) Эмоциональные проблемы.

  1. Депрессия,
  2. Чувство, что схожу с ума,
  3. Чувство, что другие настроены против меня,
  4. Низкое самоуважение, самооценка,
  5. Страх общественных ситуаций,
  6. Страх людей,
  7. Боязнь выражать свои чувства,
  8. Боязнь интимных отношений,
  9. Нетерпимость по отношению к другим,
  10. Ярость и гнев,
  11. Чувство паники,
  12. Необъяснимые страхи,
  13. Чувства одиночества,
  14. Чувство вины,
  15. Ночные кошмары,
  16. Попытки самоубийства,
  17. Быстрая смена настроения от эйфории до депрессии.

К) Сексуальные проблемы

  1. Проблемы с эрекцией,
  2. Пропадает интерес к противоположному полу,
  3. Проблемы с половым актом,
  4. Потеря интереса к сексу вообще,
  5. Сексуальные связи вне семьи,
  6. Гомосексуализм, лесбиянство.

Л) Жизненные цели.

  1. Была цель получить образование,
  2. Нет продвижения по службе,
  3. Неспособность поддерживать отношения в семье,
  4. Неспособноть осуществлять жизненные планы и идеи,

М) Семейные проблемы.

  1. Словесное оскорбление супруги(а),
  2. Оскорбление эмоциональное и физическое,
  3. Потеря близкого,
  4. Оскорбление друзей, жены (мужа),
  5. Чувство, что родственники потеряли уважение ко мне,
  6. Чувство, что я не часть семьи,
  7. Использование членов семьи эмоционально, а также в финансовом отношении,
  8. Депрессия, злость, гнев,
  9. Вина или сожаление,
  10. Одиночество (никто не понимает),
  11. Уход от семейных дел,
  12. Все это ведет к разводу,
  13. Проблемы с ребенком, матерью, отцом, братом, сестрой.

Первый шаг – это просто признание болезни. Без чувства вины. Вы как бы сидите в кино и смотрите со стороны, что происходит вследствие болезни. Это болезненный процесс. Но все выздоровление зависит от вас.

Есть недостатки (ваши), но ими вы занимаетесь работая над 4–ым шагом. Чем больше вы вспомните примеров, делая первый шаг, больше поработаете, тем больше вы сами получите.

1-ый шаг требуется сделать 100% честно. Главное, делая первый шаг, помните, что вы не плохие люди, которые хотят стать хорошими, а больные, которые хотят выздороветь.