По дефиниция менструалният цикъл при жените е периодът от една менструация до друга. Промените, които настъпват в тялото на жената, са циклични.

Продължителността на първите менструални цикли при жените, както и последните цикли (по време на настъпването на менопаузата) могат да бъдат доста разнообразни. Освен това индивидуалните фактори играят важна роля при формирането на менструалния цикъл при жените. физиологични характеристикиорганизъм и наследственост.

Как да броим

Например, ако менструацията е започнала на 3 март, тогава този ден се счита за първия ден от този менструален цикъл. Ако следващата менструация настъпи на 4 април, тогава 3 април ще бъде последният ден (така че 28-ият ден) от този менструален цикъл, а 4 април ще бъде първият ден от следващия менструален цикъл.

Обикновено за изчисляване на дните на овулация (освобождаване на яйцеклетката) или началото на следващата менструация се взема цикъл от 28 дни, но такъв цикъл се среща само при 10-15% от жените. По правило продължителността на менструалния цикъл при жените варира от 21 до 36 дни и зависи от индивидуалните им характеристики.

Менструалният цикъл при жените се регулира от хормони.

Два хормона играят основна роля в развитието на менструалния цикъл: лутеинизиращ хормон (LH) и фоликулостимулиращ хормон (FSH). И двата хормона се произвеждат от хипофизната жлеза, малка жлеза, разположена в долната част на мозъка, и карат яйчниците да произвеждат женските полови хормони естроген и прогестерон. Естрогенът и прогестеронът от своя страна „принуждават“ матката и млечните жлези да се подготвят за възможно оплождане и развитие на бременност. Преди началото на менструацията жените забелязват подуване и чувствителност на млечните жлези, промени в настроението и могат да се появят болезнена болкадолната част на корема и други промени.

Менструалното кървене (менструация като такава, менструация, „червени дни“) продължава, като правило, от 3 до 7 дни и средно продължава около 5 дни. Загубата на кръв по време на един менструален цикъл обикновено варира от 15 до 75 ml. Целият смисъл на менструалния цикъл при жените е да подготви тялото на жената за възможна бременност. За разлика от много животни, хората имат възможност да заченат дете почти всеки месец. Всеки месец в тялото на жена в детеродна възраст настъпват циклични промени, които подготвят цялото й тяло (и главно гениталиите) за възможна бременност. Тези циклични промени се наричат ​​менструален цикъл.

Фази на цикъла

В първата половина на менструалния цикъл, при отглеждането на зряла яйцеклетка и при подготовката на място в матката за нейното развитие, ако бъде оплодена. Централното събитие (по значение и време) на всеки менструален цикъл в здрава женае овулацията - освобождаването на яйцеклетка, която може да бъде оплодена от сперма и да даде началото на нов живот. Когато яйцеклетката се оплоди, развитието на менструалния цикъл спира и настъпва бременност. Ако не настъпи оплождане, яйцеклетката умира и всички промени в тялото на жената претърпяват обратно развитие през втората половина на менструалния цикъл до началото на следващия цикъл. Менструален цикълсе състои от три фази: фоликуларна (преди освобождаването на яйцеклетката от яйчника), овуларна (освобождаване на яйцеклетката) и лутеална (след освобождаване на яйцеклетката).

Фоликуларна фаза

В началото на фоликулната фаза (непосредствено след края на предишния цикъл) лигавицата на матката (ендометриума) се изпълва с хранителни вещества и кръвоносни съдове, необходими за растежа на ембриона през първия период на бременността. Растеж на лигавицата, т.е. вътрешна обвивкаматката пряко зависи от концентрацията на женски полови хормони в кръвта на жената.

Овуларна фаза

Овуларната фаза (овулация) започва с рязко повишаване на нивото на лутеинизиращия хормон в кръвта и продължава, като правило, от 16 до 32 часа. Овулацията (освобождаването на яйцеклетката) се случва под въздействието на лутеинизиращия хормон. По време на овулацията някои жени могат да почувстват краткотрайна болка в долната част на корема. В лутеалната фаза спуканият фоликул се затваря и образува т. нар. „жълто тяло“ в яйчника - клъстер от клетки, които произвеждат прогестерон. Роля жълто тялосе състои в подготовка на матката за възможна бременност.

Хормон прогестерон

Прогестеронът, произвеждан от жълтото тяло, причинява удебеляване на ендометриалната лигавица на матката. Яйцеклетката може да бъде оплодена не по-късно от 12 часа след освобождаването й. В рамките на 12 до 24 часа след освобождаването на яйцеклетката може да се установи рязко повишаване на нивото на лутеинизиращия хормон в организма чрез специален тест на урината.

Ако след овулацията, която настъпва в средата на цикъла, не настъпи бременност, тогава концентрацията на естроген и прогестерон в кръвта намалява и на първия ден от новия цикъл започва отхвърляне на маточната лигавица и започва менструация . По време на лутеалната фаза прогестеронът причинява леко повишаване на телесната температура ( базална температура, т.е. в ректума) и поддържа такива повишена температурапреди началото на менструацията.

Ако настъпи овулация, има повишаване на базалната телесна температура, което може да служи като индикатор дали е настъпила овулация или не. Ако не настъпи оплождане на яйцеклетката, жълтото тяло изчезва след 14 дни и нивото на хормона прогестерон и естроген в кръвта намалява до критично ниво. Което е началото на нов менструален цикъл.

Когато настъпи бременност

Ако е настъпило оплождане, лутеалната фаза навлиза в бременността и нова менструация не започва. Това събитие се случва по следния начин: ако яйцеклетката е била оплодена и имплантирана в матката, клетките около развиващия се плод започват да произвеждат специален хормон - човешки хорионгонадотропин. Този хормон поддържа живота на жълтото тяло, предотвратявайки изчезването му.

За нашия цикъл да бъдем приятели със себе си.
1 ден
Първият ден от цикъла обикновено се счита за деня, в който започва менструалното кървене. На фона на намаляване на концентрацията на основните "женски" хормони (прогестерон и естроген) започва отхвърлянето на ендометриума - дебел слой маточна лигавица, "перото", подготвено от тялото в случай на възможна бременност .
Повишава се концентрацията на простагландини, медиатори на болката и стимуланти на контрактилитета на матката. Това е полезно за тялото - матката се свива, изхвърляйки стария ендометриум и притискайки кървящите съдове. Но при нас има само едно нарушение: болка и тежест в долната част на корема.
Махам от себе си, събличам дискомфортСпазмолитиците ще помогнат: "Но-шпа", "Беластезин", "Папаверин", "Бускопан". Но е препоръчително да не приемате аспирин, тъй като това може да увеличи загубата на кръв.
Най-„напредналият“ фоликул започва да се развива в яйчниците, носещи яйцеклетката. Понякога има повече от едно „напреднали“ и тогава след успешно оплождане могат да се родят няколко бебета наведнъж.
Ден 2
Много искаме да сме красиви, но днес хормоните работят срещу нас. В резултат на ниското производство на естроген, активността на потта и мастни жлези. Трябва да прекарате половин ден под душа, да отделяте повече време на лицето си и да коригирате грима си по-често.
<Волосы меняют свою химическую структуру и хуже поддаются укладке. Сделанная во время менструации химическая завивка меньше держится, поэтому не планируйте посещение парикмахера в эти дни.
Чувствителността към болка е все още висока. За да избегнете „остри усещания“, по-добре е да отложите посещението при зъболекар, епилация и други неприятни манипулации за 4-5 дни.
30-50 г греяно вино от добро червено вино ще помогне за облекчаване на стреса и възможна болка в долната част на корема. Въпреки това, по-големите количества алкохол в наши дни са противопоказани: той може да удължи менструацията и да увеличи загубата на кръв.
Ден 3
Фразата „Чистотата е ключът към здравето!“ е особено актуална! В матката, след отхвърляне на лигавицата, се образува ранева повърхност. И шийката на матката в наши дни е възможно най-отворена и следователно е входната врата за инфекция.
Препоръчително е да се въздържате от секс. Ако обаче „не можете, но наистина искате“, тогава не забравяйте да използвате бариерна контрацепция. Не забравяйте, че презервативът ще намали вероятността от инфекции и също така ще предотврати бременност, което е възможно дори в наши дни.
4 ден
„Критичните дни“ са към своя край. Настроението ни се подобрява и усещаме прилив на сила и енергия. Не бива обаче да се надценявате.
По това време са противопоказани спортни подвизи, ремонтни дейности, пренареждане на мебели и други дейности, свързани с големи физически натоварвания. Но сутрешните упражнения ще помогнат за намаляване на продължителността на менструацията и количеството загуба на кръв.
5 ден
Лечебният процес в матката завършва. По време на нормална менструация жената обикновено губи около 100 ml кръв. Такава кръвозагуба стимулира защитните сили на организма, активира метаболизма и е най-честата причина за желязодефицитна анемия при жени от 13 до 50 години.
Ето защо би било полезно да включите в диетата си храни, съдържащи желязо - говеждо месо, черен дроб, морски дарове, елда, нарове, ябълки, сушени кайсии. Както и храни, богати на витамин С: месо, листни зеленчуци, касис, цариградско грозде, ябълки, цитрусови плодове, отвара от шипка, сокове и др.
Ден 6
Ако искате да отслабнете, да подобрите фигурата си или да постигнете спортни победи, започнете да го правите днес.
В обновено тяло след менструация метаболизмът се ускорява - което означава, че излишните калории се изгарят по-бързо, мазнините се разграждат, протеините за мускулите се синтезират по-активно и общият тонус на тялото, силата и издръжливостта се повишават.
Ден 7
„Напредналият“ фоликул в яйчниците, който се увеличава всеки ден, произвежда все повече и повече естрогени. В същото време нивото на тестостерон започва да се повишава, което в женското тяло е отговорно за качествата, които обикновено се приписват на мъжете: висока производителност, остър ум, широк кръгозор, отлична памет и способност за концентрация.
Следователно този ден е просто създаден за обучение и кариерно израстване. Естрогенът и тестостеронът заедно прогонват обичайната сънливост, давайки бодрост и свежест на мислите по-добре от най-скъпото кафе. Все едно има допълнителен 25-ти час в деня - възползвайте се от него!

Ден 8
Време е да направите план за красота за следващата седмица. Всеки ден концентрацията на естроген в кръвта, основният хормон на красотата и женствеността, се увеличава. Това означава, че кожата, косата, ноктите и тялото стават по-възприемчиви към всякакви козметични процедури и просто блестят от здраве.
След депилация, извършена през тези дни, кожата остава гладка и мека по-дълго от обикновено. И причината за това не е най-новата формула на крема след депилация, а промяна в хормоналните нива.
9, 10, 11 дни
Остават няколко дни преди овулацията. Обикновено дните от 9-ти се считат за опасни по отношение на зачеването на дете. Ако обаче мечтаете да имате момиче, сега е вашият момент!
Съществува теория, според която сперматозоидите с Х-хромозома (определяща женския пол на бебето) могат да "чакат" по-дълго от другите за освобождаването на яйцеклетката от яйчника в гениталния тракт на жената. Следователно ви остават около 4-5 дни. А в деня на овулацията и непосредствено след нея възможността за зачеване на момче се увеличава.
12 ден
До този ден мислите за работата и ежедневните трудности стават все по-далечни, а мислите за любовта, страстта и нежността буквално поглъщат цялото ви съзнание! Основните хормони, отговорни за женската сексуалност и либидо, заемат водещи позиции.
Възбудимостта и чувствителността на ерогенните зони на жената се увеличават и дори се появява специална миризма, която може да привлече мъжкото внимание, като феромони. Ето защо някои експерти смятат, че използването на парфюми в наши дни може дори донякъде да отслаби нашата привлекателност за силния пол.
Ден 13
В тялото се натрупва максимално количество естроген. Това служи като сигнал за производството на друг хормон - лутеинизиращ хормон, който много бързо достига пиковата си концентрация и спира растежа на фоликула.
Сега тя съдържа зряла яйцеклетка, готова за овулация и оплождане.
Ден 14
Под въздействието на естрогени и лутеинизиращ хормон стената на зрелия фоликул се пука и яйцеклетката се освобождава в коремната кухина. В същото време малко количество кръв се излива в коремната кухина.
Някои жени може дори да почувстват чувствителност в долната част на корема отдясно или отляво (в зависимост от това в кой яйчник е овулирана).
Веднъж попаднала в коремната кухина, яйцеклетката веднага се улавя от фалопиевата тръба и тръгва по пътя си към „мъжкото начало“.
В деня на овулацията жената има възможно най-високо либидо и е в състояние да изпита най-ярките усещания от интимността с любимия човек. Сексолозите казват, че ако една жена редовно се въздържа от секс в дните на овулация (от страх от нежелана бременност) и не изпитва оргазъм, тогава нейното либидо може постоянно да намалява с течение на времето.
За да се улесни достигането на спермата до яйцеклетката, се появява цервикалната слуз (лигавицата, която затваря входа на матката, предпазвайки от инфекция). Следователно случайният секс в деня на овулацията е изпълнен не само с нежелана бременност, но и с висок риск от заразяване с ППИ.
На този ден има голяма вероятност за зачеване на близнаци. Ако по време на овулацията няколко яйцеклетки на жената се отделят наведнъж (обикновено има генетично предразположение към това), тогава при успешна комбинация от обстоятелства всички те могат да бъдат оплодени.
Ден 15
В яйчника, на мястото на спукания фоликул, започва да се образува жълто тяло. Това е специално образувание, което - независимо дали е настъпило оплождане или не - усърдно ще подготви тялото за бременност в рамките на 7-8 дни.
Жълтото тяло започва да произвежда хормона прогестерон, основният хормон на бременността. Целта му е да превърне едно активно и безгрижно момиче в бъдеща майка, която внимателно поддържа бременността си.
Ден 16
Прогестеронът започва да подготвя лигавицата на матката (ендометриума) за имплантиране на яйцеклетка и концентрацията на този хормон се увеличава всеки ден.
По време на тази фаза от цикъла апетитът се повишава и наддаването на тегло става най-бързо. Бъдете особено внимателни с въглехидратите. В резултат на сложни хормонални взаимоотношения тялото започва да изисква повече сладкиши и да ги съхранява „в резерв“ под формата на мазнини.
Ден 17
Под влияние на прогестерона тонусът на гладката мускулатура намалява. В резултат на това чревната перисталтика (вълнообразно движение) се забавя. Това може да доведе до подуване и запек.
Затова се опитайте да обогатите диетата си с груби фибри и ферментирали млечни продукти.
Ден 18
В случай на евентуална гладна стачка, тялото прави всичко възможно да се запаси с хранителни вещества за бъдеща употреба и в резултат на това метаболизмът на мазнините също се променя. Има повишаване на холестерола и вредните (атерогенни) мазнини. И излишъкът им не само разваля фигурата, но и създава допълнителен стрес върху сърцето и кръвоносните съдове.
Затова по време на тази фаза от цикъла се опитайте да увеличите дела на растителните мазнини в ежедневната си диета и избягвайте гастрономическите подвизи. Освен това е полезно да ядете чесън и червена риба, това помага за намаляване на холестерола.
Ден 19
Въпреки факта, че овулацията вече е настъпила, през втората фаза на цикъла тялото все още поддържа доста високо ниво на тестостерон, което повишава нашето либидо. Производството му е особено засилено сутрин.
Можете да се възползвате от това, като изпълните зората със страст и нежност.
Ден 20
До този ден жълтото тяло цъфти. Концентрацията на прогестерон в кръвта достига пикова стойност. Яйцеклетката преминава през фалопиевата тръба и се приближава до матката. В този момент тя е практически неспособна да опложда.
Смята се, че от този ден започват относително безопасни дни за оплождане.
21 ден
Концентрацията на лутеинизиращия хормон намалява и започва обратното развитие на жълтото тяло в яйчника. Концентрацията на естроген и прогестерон постепенно намалява.
Въпреки това нивата на прогестерона и всичките му ефекти ще бъдат доста изразени до началото на следващия цикъл.
Ден 22
Метаболизмът се забавя, което е характерно за цялата втора фаза на менструалния цикъл. Прогестеронът действа като антидепресант: има успокояващ ефект, облекчава напрежението, тревожността и релаксира.
Тези дни ставаме „непроницаеми“ за упреците, неприятностите и други стресови ситуации на шефа.
Ден 23
Намаляване на нивата на естроген и повишен прогестерон, възможни проблеми с червата, злоупотреба с въглехидрати в наши дни - всичко това се отразява на лицето, особено ако има предразположение към акне.
Повишава се активността на мастните жлези, разширяват се порите и се засилват процесите на кератинизация в кожата. Ето защо в наши дни трябва да обърнете повече внимание на диетата и правилното почистване на лицето.
24 ден
Под влияние на прогестерона настъпват промени в структурата на съединителната тъкан: връзките стават по-разтегливи, в ставите се появява хипермобилност. Възможно е да има тягостна болка в гръбначния стълб и големите стави.
В тези дни жените получават най-много наранявания, особено свързани със спорта. Едно неудобно движение може да доведе до изкълчване или изкълчване, така че внимавайте с йога, гимнастика и други видове физическа активност.
Ден 25
Учените са доказали, че тези дни жената развива специална миризма, която дава на мъжа ясно, че предстои принудителен период на въздържание.
Може би този факт е причината за синхронизирането на циклите при няколко жени, които живеят заедно дълго време.
26, 27, 28 дни
Често най-трудните дни за една жена и нейните близки. В резултат на колебанията в нивата на хормоните жената става чувствителна и уязвима, в този момент тя се нуждае от чувствителна подкрепа.
Нивото на простагландини в кръвта се повишава, прагът на болката намалява, млечните жлези стават набъбнали и болезнени, картината се допълва от главоболие, постоянна сънливост през деня, тревожност, апатия и раздразнителност. Това не е ли достатъчно, за да развали настроението?!
Експертите смятат, че сексът и шоколадът могат да бъдат чудодейно лекарство в наши дни. При секса обаче нещата са по-сложни, отколкото при шоколада. Преди менструацията нивото на всички хормони, които събуждат страстта в жената, намалява. Според лекарите в предменструалните дни либидото на жената клони към нула.
Но при някои представителки на нежния пол до края на цикъла, напротив, страстта и желанието се пробуждат, чувствителността и остротата на усещанията се увеличават. Психолозите намериха обяснение. Те вярват, че в наши дни жените не се плашат от мисълта за възможна бременност, поради което сексуалните фантазии стават по-смели, а чувствата - по-ярки.
***
Разбира се, за всяка жена „хормоналният часовник“ работи по различен начин: за някои е малко по-бързо, съкращавайки цикъла до 20-21 дни, за други е малко по-бавно - до 30-32 дни. 28-дневният цикъл е само най-често срещаният, така че е невъзможно да се създаде точен и универсален хормонален календар. Всяка жена ще трябва да го адаптира към себе си.
Въпреки това, общите модели на хормонални колебания и свързаните с тях промени в тялото остават. Без да знаем тези особености, понякога започваме да се борим със собствените си хормони: седим на строга диета, когато тялото се опитва с всички сили да се запаси за бъдещето, забравяме за лицето си, когато се нуждае от най-интензивна грижа, или се караме, че сме твърде студени с любимите си хора в момент, когато нашата чувственост е в „принудителна ваканция“.
Като направите някои промени в обичайния си начин на живот, можете да накарате хормоните си да работят с отмъщение, правейки ни по-привлекателни, весели, жизнерадостни и желани!
Наталия ДОЛГОПОЛОВА,
общопрактикуващ лекар

Преди милиони години природата е създала и поддържа такава програма при жените. Жлезите и хормоните работят почти без прекъсване, защото от това зависи оцеляването на цялото човечество. А менструацията е необходима част от жизнения цикъл. Биологичният му смисъл е да подготви добра хранителна среда за по-нататъшното развитие на оплодената яйцеклетка и комфортен престой на плода в утробата на майката.

Генетично тялото на жената е конфигурирано да има дълги интервали между менструацията - периоди на почивка, тоест бременност и кърмене. Менструалният цикъл е верига от сложни взаимосвързани процеси. Яснотата на репродуктивната дейност на жената се регулира от подкоровите структури на мозъка, които произвеждат хормони и контролират работата на ендокринните жлези. Ако тялото на жената живее само по една програма дълго време без почивка или почивка, то може да се провали на някакъв етап. И поради прекомерния растеж на ендометриума, рискът от рак може да се увеличи.

Координираното функциониране на органите и системите зависи от много фактори, които се регулират от самата природа. Това означава, че периодично жената трябва да забременява, да ражда, да ражда и да кърми. Това е нейната биологична програма. Какъв трябва да бъде нормалният менструален цикъл за една здрава жена?

ЦИКЪЛЪТ Е НОРМАЛЕН

Традиционно, за удобство при описване на женските процеси, те вземат менструален цикъл от 28 дни и правят всички изчисления въз основа на него. Разбира се, това не означава, че всяка жена трябва да го има така. Тук всичко е индивидуално (обикновено от 21 до 35 дни). През този период жените преживяват няколко значителни промени в тялото си, които са свързани предимно с циклични промени в количеството на половите хормони.

ФАЗИ НА МЕНСТРУАЦИОННИЯ ЦИКЪЛ

• Фаза I:периодът на узряване на фоликула (първите 14-16 дни от първия ден на менструацията), през който женските полови хормони естрогени са най-активни; насърчават узряването на яйцеклетката в яйчника;

• Овулаторна фаза: периодът на овулация (14-16 ден от първия ден на менструацията) - разкъсване на фоликула и освобождаване на яйцеклетката от яйчника в коремната кухина и оттам във фалопиевата тръба; тази фаза протича под въздействието на фоликулостимулиращи (FSH) и лутеонизиращи хормони (LH) на хипофизната жлеза; сигналът за освобождаването на тези хормони е необходимото ниво на естроген в кръвта;

• Фаза II:жълто тяло или прогестеронов период (от 15-17 до 28 ден от менструалния цикъл): на мястото на спукания фоликул се образува жълто тяло, което започва да произвежда прогестерон и естрогени; в случай на бременност прогестеронът подготвя лигавицата на маточната кухина за имплантиране на ембриона; в допълнение, той инхибира узряването на други фоликули, които биха могли да попречат на развитието на тази бременност; ако не настъпи бременност, тогава жълтото тяло престава да функционира, нивото на половите хормони пада и започва отхвърлянето на лигавицата на маточната кухина, вече готова да приеме ембриона - менструация.

Количеството на загубената кръв е 50-100 ml. Кръгът се затваря и след това менструалният цикъл се повтаря.

СРУТИ И СРУТИ

Менструалният цикъл обикновено започва на 11-13 години. Именно тогава момичето получава менархе - първата си менструация. През следващите няколко месеца цикълът ви може да е нередовен, но с течение на времето процесът ще се стабилизира.

Рецептори за хормони присъстват в почти всички органи на нашето тяло. Ендокринните жлези произвеждат биологично активни вещества в зависимост от фазата на цикъла. Органите възприемат техните сигнали и реагират по различен начин. Поради това могат да настъпят промени: в млечните жлези, кръвоносните съдове, сърцето, други органи и общото състояние. Но силният дискомфорт е лош показател. При много млади момичета смущенията в менструацията и първите неприятни усещания могат да се обяснят с факта, че тялото все още няма оптимален баланс на хормоните. Ако критичните дни влияят негативно на благосъстоянието или настроението на жената, ако тя изпитва трудности с тях, това вече е ясен знак за дисхармония и причина за безпокойство.

Причините за нередности в менструалния цикъл могат да бъдат хормонален дисбаланс или проблеми, свързани с ендокринната система. В крайна сметка това не са просто заболявания, а симптоми и признаци на някаква неизправност в тялото. В този случай се нуждаете от помощта на лекар, който ще вземе мерки за предотвратяване на появата или развитието на заболяването.

Ако по време на критичните дни кървенето е твърде силно, има болка, менструацията е нередовна (със закъснение или идва по-рано), ПМС е силно изразен, в средата на цикъла има кърваво течение или на 15-16 години има няма менструация, определено трябва да отидете на среща с гинеколог - ендокринолог.

ГИНЕКОЛОГ-ЕНДОКРИНОЛОГ | ЦЕНТЪР ЗА ЖЕНСКО ЗДРАВЕ

Ако имате въпроси относно избора на контрацептиви, менструални нередности, безплодие или други хормонални проблеми, които изискват решения, гинеколог-ендокринолог в нашата клиника в Москва ще даде квалифициран съвет, ще проведе преглед и ще предпише необходимото лечение.

В допълнение към общоприетите методи за лечение на такива заболявания (медикаментозни, хормонални и др.), Според показанията се използват допълнителни, изпитани във времето и ефективни методи. Не забравяйте, че навременният контакт със специалист е ключът към добрите резултати и успешното лечение като цяло!

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Менструален цикъл– това са циклични процеси в тялото на жена в детеродна възраст, насочени към създаване на благоприятни условия за зачеване. Първият ден от цикъла се счита за първия ден на менструалното кървене. Продължителността на цикъла е средно 28 дни, може да варира с 5 дни в една или друга посока. Цикълът по никакъв начин не е свързан с фазите на луната и зависи само от хормоналната активност на тялото.

Формиране на менструалния цикъл

След около 8 години производството на полови стероиди и гонадотропини в тялото на момичето се увеличава - започва периодът на пубертета.
Първата фаза на пубертета е периодът преди началото на първата менструация. Момичето бързо расте на височина, появяват се косми на пубиса и подмишниците, а млечните жлези започват да растат. През този период височината на детето се увеличава средно със 7 см. До 10-11-годишна възраст млечните жлези се увеличават. Първата менструация настъпва на 12-13 години.
Възрастта, на която се появява първата менструация, се влияе от телесното тегло на момичето. По този начин, при момичета с повишено телесно тегло, това се случва средно шест месеца по-рано, отколкото при момичета с нормално телесно тегло и една година по-рано, отколкото при момичета с недостатъчно телесно тегло.

След първата менструация започва втората фаза на пубертета. През тази фаза настъпва окончателното стабилизиране на цикъла.

Появата на първата менструация изобщо не означава, че момичето вече може да зачене дете. През първата година само една четвърт от момичетата имат овулация, а редовна овулация се наблюдава едва след пет години. Точно толкова време е необходимо на организма, за да установи неврохуморални връзки между мозъка и репродуктивната система.

Първа менструация (менархе)

Възрастта, на която настъпва първата менструация, варира от 11 до 13 години.
Фактори, влияещи върху времето на менархе:

• Наследственост
• Телесна маса
• Прекарани заболявания
• Местоположение.

Известно е, че юношите в горещите тропически страни изпитват менархе по-рано от момичетата, живеещи в средната зона или на север.

Симптоми, показващи предстоящото начало на менархе:

• Болка, подобна на мигрена
• Влошаване на общото състояние
• Пронизваща болка в долната част на корема

Едно момиче не винаги веднага развива редовен цикъл и това не е аномалия. Но ако след 1,5 - 2 години кървенето не стане редовно, е необходимо да посетите консултация с гинеколог.
Прегледът е необходим и ако менархе все още не е настъпило до 14-годишна възраст.

Фази на менструалния цикъл

В зависимост от процесите, протичащи в яйчниците, се разграничават три фази:

• Фоликуларен
• Овулационен
• Лутеална.

Фоликуларна фаза започва от първия ден на кървенето. Продължителността му може да варира от 7 до 22 дни, но най-често е около 14 дни. През този период фоликулът узрява.

Овулаторна фаза
Преди кървенето да спре, въз основа на сигнал от мозъка, яйчниците започват да произвеждат фоликулостимулиращ хормон. Под въздействието на този хормон в яйчниците се увеличават няколко фоликула, като към 7-ия ден от цикъла един от тях, наречен основен фоликул, започва да узрява. Докато расте, започва да отделя все повече и повече от хормона естрадиол. През този период други фоликули инволюират. Когато основният фоликул е готов, той се нарича графичен балон. Продължителността на тази фаза е приблизително три дни и се характеризира с освобождаване на лутеинизиращ хормон ( за един и половина до два дни). Този хормон ускорява узряването на фоликула и също така насърчава бързото разкъсване на мембраната му и освобождаването на зряла яйцеклетка. Яйцето се придвижва във фалопиевите тръби, където очаква оплождане. Тази фаза завършва с овулация. Продължителността на живота на едно яйце е от 12 до 48 часа.

Лутеална фаза (фаза на жълтото тяло) Това е периодът след овулацията и преди началото на следващото кървене. Продължителността на този период е еднаква за почти всички и е 14 дни и зависи от това колко дълго живее жълтото тяло ( модифициран граафов фоликул). През този период жълтото тяло отделя мъжки полови хормони естрадиол и прогестерон. Под въздействието на тези вещества маточната лигавица се подготвя за имплантиране на оплодената яйцеклетка. Маточната лигавица се удебелява, става много чувствителна и податлива на имплантиране на яйцеклетка. Количеството естроген и прогестерон е максимално в средата на този период. Тялото чака оплождане.

Ако настъпи бременност, жълтото тяло произвежда прогестерон, докато плацентата узрее.
Ако не настъпи зачеване, жълтото тяло постепенно престава да функционира, нивата на хормоните спадат, а маточната лигавица набъбва и умира. С намаляване на количеството прогестерон се увеличава производството на простагландини, което води до свиване на мускулите на матката, стесняване на кръвоносните съдове и отделяне на горните слоеве на маточната лигавица. Започва менструално кървене и нов цикъл.

Така циклите се редуват до настъпването на менопаузата – възрастта 50 – 55 години.

Менструален календар

За да разберете ясно състоянието на вашата репродуктивна система, препоръчително е да поддържате менструален календар. Най-удобният начин да направите това е да използвате обикновен малък календар, в който трябва да отбележите дните на кървене. Тази практика ще помогне:

• Предскажете точно началото на следващото кървене ( удобен, например, за планиране на почивка),
• Открийте повреда или нередност на цикъла навреме,
• Открийте навреме закъсненията, причинени от бременност ( не винаги е желателно), което ще помогне да се предприемат навременни лекарствени мерки,
• Възможно е с голяма степен на вероятност да се изчислят по-успешни дни за зачеване.

Секс по време на менструация

От гледна точка на повечето гинеколози сексът по време на менструация не е опасен, ако жената е здрава и стриктно се спазват хигиенните изисквания.
Все пак трябва да се има предвид, че ендометриалните частици също се освобождават заедно с кръвта по време на менструация ( вътрешната обвивка на матката). Присаждането на ендометриални клетки в друга област е началото на много неприятно заболяване - ендометриоза. Въпреки че няма надеждни доказателства, че сексът по време на цикъл увеличава вероятността от развитие на ендометриоза.

Има мнение, че ако една жена изпитва физически и психологически дискомфорт по време на цикъла, сексът може донякъде да облекчи състоянието.

Също така се смята, че сексът, придружен от силен оргазъм, може да намали продължителността на кървенето. Това се обяснява с факта, че спермата съдържа вещества, които ускоряват отделянето на маточната лигавица.

От друга страна, мощният прилив на кръв към гениталиите може да удължи почти приключилото кървене.

Не трябва да се смята, че менструацията пречи на зачеването. Възможността за зачеване съществува дори през този период. Въпреки това, той е значително по-нисък, отколкото във всеки друг период. Сперматозоидите оцеляват в тялото на жената и запазват характеристиките си от 5 до 7 дни. Следователно зачеването може да настъпи веднага след края на кървенето.

Както е известно, нормалната продължителност на менструалния цикъл (менструалния цикъл) при жените е 21-35 дни. Най-често срещаният вариант е 28 дни. Това обаче не означава, че за всяка жена тя е равна на тази цифра. Нека да разгледаме по-отблизо и да поговорим за това колко дни обикновено трябва да бъде в менструалния цикъл и дали увеличението или, напротив, намаляването винаги показва нарушение.

Какво представлява менструалният цикъл и от какви фази се състои?

Менструалният цикъл се разделя на 3 етапа: менструация, първа фаза и втора фаза.Средната продължителност на менструацията е 4-5 дни. По време на тази фаза лигавицата на матката (ендометриума) се отхвърля поради факта, че не е настъпила бременност.

Първата фаза продължава от края на менструацията до овулацията, т.е. средно до 14-ия ден от цикъла с 28-дневен цикъл (дни от цикъла се броят от момента на началото на менструацията). Характеризира се със следните събития: в яйчниците започва растеж на няколко фоликула, в които се намират яйцеклетки. По време на растежа си фоликулите отделят в кръвта естрогени (женски полови хормони), под въздействието на които се разраства лигавицата (ендометриума) в матката.

Около средата на цикъла всички фоликули, с изключение на един, спират да растат и регресират, а един нараства средно до 20 mm и след това се пука. Това е овулация. Яйцеклетка излиза от спукания фоликул и навлиза във фалопиевата тръба, където очаква спермата.

Веднага след овулацията започва втората фаза на цикъла. Продължава от момента на овулацията до началото на менструацията, т.е. около 12-14 дни. По време на тази фаза тялото на жената чака началото на бременността. В яйчника "жълтото тяло" започва да процъфтява - образувано от спукан фоликул, то расте с кръвоносни съдове и започва да отделя друг женски полов хормон (прогестерон) в кръвта, който подготвя маточната лигавица за прикрепването на оплодена яйцеклетка и началото на бременността. Ако не настъпи оплождане, жълтото тяло прекратява своята дейност.

След това се изпраща сигнал до матката и тя започва да отхвърля вече ненужния ендометриум. Започва нова менструация.

Какви са основните характеристики на менструалния цикъл?

Всеки организъм е индивидуален. Следователно всяка жена има своя собствена норма за продължителността на менструалния цикъл. Във всеки случай обаче не трябва да надхвърля посочените по-горе 21-35 дни. В този случай продължителността на самата менструация (времето, през което се наблюдава кървене) е 4-5 дни, а обемът на кръвта не трябва да надвишава 80 ml. Струва си да се отбележи, че тези параметри са пряко повлияни от климатичните условия. По този начин учените са доказали, че жените, живеещи в северните страни, често имат по-дълъг цикъл от жените, живеещи на юг.

Не по-малко важен параметър на менструалния цикъл от неговата продължителност е неговата редовност. В идеалния случай, когато една жена е в добро здраве и нейната хормонална система работи стабилно и ясно, нейните периоди се наблюдават редовно, т.е. на равни интервали. Ако това не се случи, трябва да се консултирате с лекар.

В случаите, когато продължителността на цикъла е голяма, но е редовен, не може да се говори за нарушение. Лекарите обикновено наричат ​​това явление дълъг менструален цикъл.

Колко време отнема установяването на менструалния цикъл и какво може да причини неговата нестабилност?

След като говорихме за това колко нормални дни е средният менструален цикъл при здрави жени, Трябва да се каже, че инсталирането му обикновено отнема 1-2 години. По този начин младите момичета доста често през това време могат да изпитват различни проблеми, свързани с неговата продължителност и редовност. Това явление се счита за норма и не изисква никаква намеса от лекарите.

Въпреки това, ако нарушението на цикъла възникне вече в момент, когато е установено, тогава за да разберете причината, е необходимо да се консултирате с лекар. Всъщност в повечето случаи подобно явление е симптом на гинекологично заболяване. В основата на такива нарушения, като правило, е неизправност на хормоналната система и, като следствие, промяна в хормоналния фон на женското тяло.