Herpes en el ojo - infecciónórganos de la visión, que se produce debido a la microflora patógena que ingresa a la membrana mucosa del ojo. El herpes es un virus que, una vez que ingresa al cuerpo, permanece en la sangre para siempre y no es posible deshacerse de él. La enfermedad puede largo tiempo no te des a conocer, pero en cuanto tu sistema inmunológico se debilite, el virus empezará a manifestarse. La erupción puede aparecer en cualquier parte del cuerpo donde haya membranas mucosas: en los labios, los genitales y los ojos.
¿Cuáles son las razones de la aparición?
Dado que el virus, una vez que ingresa al cuerpo, permanece allí para siempre, existen una serie de factores que provocan el rápido crecimiento del virus:
- hipotermia severa del cuerpo;
- resfriados;
- rechazar sistema inmunitario;
- dieta inadecuada, dieta;
- uso prolongado de antibióticos;
- infecciones;
- influencia de situaciones estresantes.
El herpes es un virus que puede transmitirse de una persona infectada a persona saludable de varias maneras. La microflora patógena se transmite por el aire y por gotitas, durante la intimidad sin el uso de equipo de protección y al compartir artículos del hogar con una persona infectada. Basta limpiarse la cara con una toalla que previamente utilizó una persona con el virus en la sangre para infectarse. Por este motivo, está estrictamente prohibido que cualquier extraño utilice sus artículos del hogar, especialmente los cosméticos.
También hay forma congénita enfermedades.
La vía de infección es vertical, lo que significa que la enfermedad se transmite al niño de una madre infectada durante el parto. La aparición de herpes en los órganos de la visión puede deberse a la presencia de este virus en otros órganos. A menudo, la propia persona es la culpable del desarrollo de herpes ocular debido al incumplimiento de las normas de higiene personal. A menudo sucede que si hay herpes en los labios y cuando se le aplican medicamentos tópicos, la persona no se lava las manos y, al maquillarse o rascarse los ojos, el virus se transfiere al órgano de la visión, provocando la aparición de la enfermedad en la córnea, debajo del ojo, en el párpado.
¿Cómo se manifiesta la enfermedad?
Los signos de la enfermedad dependen de en qué parte del ojo aparece el virus patógeno. Además de los síntomas agudos durante la infección, también se presentan dolor y malestar durante la curación. El herpes ocular (oftalmoherpes) tiene los siguientes síntomas generales:
- la aparición de burbujas;
- placa erosiva;
- formación de costras;
- incendio;
- sensación de hormigueo;
- enrojecimiento del párpado;
- extensión de burbujas y costras más allá del ojo: en la frente y las mejillas;
- hinchazón de los párpados;
- hemorragia;
- dolor;
- nubosidad de la pupila.
El herpes ocular se divide en los siguientes tipos: herpes zoster, folicular, catarral, vesicular ulcerativo. Cada forma de la enfermedad tiene sus propias características especiales de curso y cuadro sintomático. El herpes zoster en el ojo, cuyos síntomas difieren en intensidad, se manifiesta por un aumento gradual del dolor no solo en el ojo, sino también en los tejidos que rodean el órgano de la visión.
Esto se debe al hecho de que cuando se propaga la microflora patógena, el nervio trigémino se ve afectado.
Además del dolor, el paciente experimenta un aumento de la temperatura corporal y el estado general de salud empeora. Las burbujas que aparecen en la mucosa del ojo, en los párpados, están llenas de un líquido transparente. El herpes zóster se extiende a la frente, las cejas y aparece herpes debajo del ojo. Hay un aumento en las cercanías. ganglios linfáticos. El tipo de enfermedad culebrilla, en la mayoría de los casos, afecta solo a un lado.
El herpes folicular se caracteriza por un lento aumento de la intensidad del cuadro sintomático. Los ojos se vuelven rojos gradualmente y se libera una pequeña cantidad de líquido por las comisuras. No hay síntomas como fiebre, debilidad general, picazón y ardor. Los síntomas del oftalmoherpes catarral son más agresivos y se caracterizan por la rápida propagación del virus alrededor del ojo. El herpes ulcerativo glasuvesicular tiene los síntomas estándar de este virus: ampollas con contenido, picazón y formación de costras.
Posibles complicaciones
El herpes en el párpado, a pesar de la propagación generalizada del virus y la gran cantidad de personas infectadas, es bastante enfermedad peligrosa, que sin un tratamiento oportuno puede provocar el desarrollo de patologías oculares graves. Una de las enfermedades causadas por el virus del herpes es la queratitis. Esta enfermedad oftalmológica se manifiesta como enrojecimiento intenso del ojo, hinchazón y propagación de las lesiones del herpes. La queratitis complicada por herpes conduce a una disminución de la sensibilidad de la córnea. La queratitis en el contexto del herpes se expresa en la rápida propagación de vesículas ubicadas en las terminaciones nerviosas de la córnea del ojo.
Cuando se desarrolla una enfermedad cuyo tratamiento es retrasado por el propio paciente, intentando utilizar suministros médicos, puede provocar otra enfermedad ocular compleja: la iridociclitis, que, según la gravedad del cuadro sintomático, se presenta en formas agudas y subagudas. Es necesario tratar la iridociclitis de inmediato, ya que la enfermedad degenera rápidamente en un estado crónico y lento. La iridociclitis, complicada por herpes ocular, presenta síntomas como dolor agudo intenso y crecimiento rápido de ampollas con contenido seroso. El herpes y la iridociclitis tienen un efecto extremadamente negativo en la visión, que disminuye rápidamente si una persona no busca tratamiento a tiempo. atención médica.
En los casos en que el tratamiento del oftalmoherpes fue incorrecto o incompleto, existe una alta probabilidad de desarrollar una patología de los órganos visuales tan peligrosa como la necrosis (muerte) de la retina. La necrosis de la retina debido a la enfermedad ocular por herpes ocurre con mayor frecuencia en personas con un sistema inmunológico patológicamente debilitado en presencia de VIH y SIDA.
Los signos de la enfermedad son una disminución repentina de la agudeza visual hasta su pérdida total; en primer lugar, la patología afecta a 1 ojo y, por tanto, se propaga al segundo.
Aparecen múltiples focos inflamatorios que con el tiempo provocan un rápido desprendimiento de la retina y se produce un infiltrado del cuerpo de vidrio del ojo. Sin atención médica oportuna, la necrosis retiniana con herpes conduce a la pérdida total de la visión.
Métodos de diagnóstico
Las posibles complicaciones de los órganos visuales que surgen debido al desarrollo del herpes ocular se deben a que los pacientes no consultan a un médico a tiempo, prefiriendo el tratamiento. remedios caseros. Sólo un médico puede prescribir tratamiento efectivo, según el tipo de enfermedad, la gravedad de su cuadro sintomático y la profundidad del daño a la membrana mucosa. Para ello se realizan diagnósticos integrales.
En primer lugar, el paciente es examinado por un médico. No es difícil para un médico hacer un diagnóstico de herpes basándose en el cuadro sintomático actual.
La presencia de ampollas con contenido líquido, ardor, picazón y dolor - brillante signos pronunciados herpes oculares.
Para aclarar la vista proceso patologico, Disponibilidad posibles complicaciones en las primeras etapas de desarrollo y la profundidad del daño a los órganos visuales por el virus, una serie de pruebas medicas, se utilizan diversas técnicas de diagnóstico.
La visometría es un método de diagnóstico que permite detectar la causa de la pérdida de visión y diagnosticar la necrosis retiniana en las primeras etapas del desarrollo del proceso patológico. Biomicroscopía con tinción: la introducción de un tinte especial, la fluoresceína, le permite identificar la profundidad del daño a la membrana mucosa.
Para identificar focos con flora patógena infecciosa, que pueden ubicarse debajo de la membrana mucosa y afectar el fondo del ojo, se utiliza un examen ocular con una lente de Goldmann.
El herpes ocular, que se propaga a ambos ojos al mismo tiempo, puede no presentar síntomas específicos en las etapas iniciales y, por lo tanto, puede confundirse con otras enfermedades oculares infecciosas, en particular, conjuntivitis, por lo que sin un diagnóstico completo y Según las pruebas de laboratorio, es bastante difícil curar el herpes de forma rápida y eficaz. Para determinar el tipo de microflora patógena que causó el cuadro sintomático, se realiza un análisis de sangre para determinar la concentración de leucocitos y eritrocitos, lo que indica la gravedad del proceso inflamatorio.
El método de diagnóstico más eficaz para determinar el herpes en el ojo es la virología, una técnica para cultivar un virus patógeno en huevos de gallina o en medios nutritivos especialmente creados. A pesar del máximo contenido informativo de este análisis de laboratorio, tiene 2 desventajas: alto costo y largo tiempo de espera para obtener resultados (3 semanas).
Características del tratamiento
Antes de tratar el herpes ocular, es necesario someterse a un diagnóstico exhaustivo, cuyos resultados ayudarán al oftalmólogo a seleccionar medicamentos eficaces. Para aliviar los síntomas dolorosos y desagradables, se prescriben medicamentos de espectro local (ungüentos). Ventaja en el tratamiento manifestaciones clínicas para el herpes, use ungüento de aciclovir. Puede usarlo por no más de 14 días, si durante este tiempo no mejora su bienestar, debe informar a su médico para que cambie el medicamento.
Para secar las burbujas con contenido líquido, se recomienda utilizar tintes: verde brillante, yodo, fucorcina.
Con un cuadro sintomático pronunciado y dolor intenso, que se observa con el herpes zoster, se realiza un bloqueo. Al paciente se le recetan medicamentos antiinflamatorios y analgésicos. Para acelerar la curación de las ampollas húmedas de herpes y normalizarlas. Estado general Al paciente se le prescribe fisioterapia: irradiación UV, UHF.
El tratamiento del herpes ocular es complejo y prolongado y sólo debe realizarse bajo la supervisión de un médico. Incluso si no es la primera vez que una persona ha tenido herpes ocular y ya está relativamente familiarizada con lo que se debe hacer, el diagnóstico y la consulta con un médico son obligatorios. El herpes ocular frecuente aumenta el riesgo de complicaciones. Además de suprimir el virus patógeno y realizar una terapia sintomática, al paciente se le recetan medicamentos inmunoestimulantes para aumentar las funciones protectoras del sistema inmunológico y reducir la probabilidad de recaídas en el futuro.
El herpes debajo de los ojos, cuyo tratamiento no da un resultado positivo durante las dos primeras semanas, requiere tratamiento con antibióticos, que se prescriben individualmente, según el tipo de flora patógena.
En caso de infección de la córnea por un virus, se prescriben antibióticos inmediatamente.
Los niños son tratados de manera diferente. Los antibióticos se recetan a pacientes jóvenes solo en el caso de un cuadro sintomático pronunciado y un alto riesgo de complicaciones. En las primeras etapas del desarrollo del herpes ocular, a los niños se les recetan los medicamentos Viferon (en forma de supositorio) y Oftalmoferon ( gotas para los ojos). Para lograr los resultados más rápidos, estos medicamentos utilizado en terapia compleja. La dosis y los métodos de uso en un niño los prescribe el médico tratante. Está estrictamente prohibido elegir usted mismo gotas para los ojos para tratar el herpes ocular.
Medidas de prevención
Para reducir el riesgo de recaída, basta con seguir simples medidas preventivas, que están destinados principalmente a restaurar las funciones protectoras del sistema inmunológico.
Debe vestirse solo según el clima, excluyendo la hipotermia, el factor principal que provoca la aparición de herpes en los ojos y otras partes del cuerpo. Evite el estrés, lesiones mecánicas y químicas en los ojos. El descanso adecuado, tanto moral como físico, es la clave para prevenir el desarrollo del virus del herpes. ¿Cómo tratar el herpes ocular? Los médicos recomiendan que las personas infectadas con el virus del herpes se vacunen periódicamente para reducir el riesgo de recurrencia del herpes. Especialmente útil este método Prevención en el período otoño-invierno, cuando, debido a la falta de vitaminas y a la luz solar insuficiente, se reducen las funciones protectoras del sistema inmunológico. Se realiza un ciclo de vacuna preventiva 2 veces al año. La esencia de la técnica es la administración intradérmica de una vacuna contra el herpes.
Es necesario buscar ayuda médica cuando aparecen los primeros signos de herpes labial. Los pacientes que han encontrado repetidamente esta enfermedad pueden determinar síntomas iniciales- ligera sensación de malestar, picor frecuente en los ojos.
El herpes ocular es una enfermedad oftalmológica peligrosa que, además de síntomas dolorosos y desagradables, puede tener consecuencias muy graves.
A pesar de la alta probabilidad de recaída, es posible prolongar la remisión tanto como sea posible. La prevención es simple: no enfriarse demasiado, tratar las enfermedades infecciosas de manera oportuna, controlar el estado del sistema inmunológico y observar cuidadosamente la higiene de las manos y la cara, evitar el contacto físico y cercano con personas infectadas que tienen etapa aguda herpes oculares.
El herpes en los ojos debe tratarse de modo que aparezcan nuevas erupciones lo menos posible.
A cualquier manifestación infección herpética deben ser tratados con extrema responsabilidad. La enfermedad en sí no es tan terrible como las complicaciones posteriores. El virus puede infectar absolutamente cualquier lugar del cuerpo humano. El herpes en los ojos es uno de los más patologías peligrosas. Qué tan peligrosa es la enfermedad, sus causas, síntomas y tratamiento son cuestiones que siguen siendo relevantes.
Características de la enfermedad.
Casi todas las personas en el mundo están infectadas con el virus del herpes (90%), pero la enfermedad se manifiesta solo en el 17%.
El herpes es una enfermedad viral que se caracteriza por la formación de ampollas en el lugar de la lesión. Localizado en piel y membranas mucosas.
Durante la primera infección, penetra en las células nerviosas y se introduce en su aparato genético. Por este motivo, no es posible eliminar el virus del organismo. En respuesta a la penetración, el sistema inmunológico forma anticuerpos específicos que pueden prevenir la propagación de partículas virales a través de la sangre. Es gracias a esto que el organismo logra controlar el virus durante mucho tiempo (impedir su actividad).
El virus puede infectar absolutamente a toda la persona y los ojos no son una excepción. Los oftalmoherpes pueden afectar el área alrededor de los ojos, las membranas mucosas y los párpados.
La infección por diferentes tipos de herpesvirus puede provocar patología:
- 1.2 - Herpes simple;
- 3 - Varicela Zoster;
- 5 – Citomegalovirus.
El propio líquido lagrimal puede proteger los ojos de la penetración y propagación de cualquier infección. Esto se debe a que contiene inmunoglobulinas que producen interferones. Sin embargo, con una disminución de la inmunidad general y local, el líquido lagrimal no cumple con sus tareas y se produce una enfermedad.
Factores que influyen en el desarrollo del proceso patológico en los ojos:
- lesiones oculares;
- situaciones estresantes;
- uso incontrolado de ciertos grupos de medicamentos (antibióticos, citostáticos, inmunosupresores);
- estados de inmunodeficiencia;
- desnutrición.
Una mujer tiene un alto riesgo de contraer oftalmoherpes durante el embarazo, ya que se reducen las funciones protectoras del cuerpo, se producen cambios hormonales graves y se observa un estado emocional inestable.
El virus del herpes se distingue por su alto grado infección. Capaz de transmitirse de personas enfermas a personas sanas por todas las vías de transmisión posibles: hogar ( uso común artículos para el hogar), aéreo (al hablar, toser, estornudar, besar), transplacentario (de madre a hijo), sexual (de una pareja infectada), inoculado (transferido desde la principal fuente de infección por la propia persona a los ojos, por ejemplo ejemplo, de la cavidad bucal).
Los expertos dividen los métodos de infección en dos grandes grupos: endógenos (el virus del herpes, mientras está en el cuerpo, se activa y afecta los lugares más vulnerables), exógenos (la infección ingresa a los ojos desde el exterior).
El segundo grupo es más típico de niños, por su actividad, grupos de visita y aún no se ha establecido el sistema de mantenimiento de la higiene personal. Según las estadísticas, en el 80% de los casos los niños contraen herpes en el ojo de forma exógena.
Síntomas
En promedio, pasa una semana desde el momento de la infección hasta las manifestaciones clínicas.
Los primeros síntomas del herpes en los ojos son similares a las manifestaciones de alergias o infecciones bacterianas (conjuntivitis, blefaritis): hinchazón, el ojo y el párpado se enrojecen, picazón y dolor, reacción a la luz, lagrimeo y opacidad. También es posible que aparezca un cuadro clínico general: cefalea, náuseas, inflamación de los ganglios linfáticos faciales, fiebre.
Clínica distintiva de oftalmoherpes:
- la aparición de chispas;
- picazón insoportable;
- escisión, distorsión de lo visto;
- cierre incontrolado de los párpados;
- formación de burbujas.
El herpes zóster de tipo oftálmico ocurre cuando la inflamación se extiende a la primera rama. nervio trigémino, afecta un lado de la cara. En la etapa inicial, el paciente se queja de malestar, enrojecimiento y picazón en el área de los ojos. Luego se forman pápulas en el lugar del enrojecimiento y se llenan de líquido. Las ampollas estallan, las heridas se cubren de costras que, al rascarse, a menudo dejan cicatrices.
La ubicación del herpes se registra predominantemente en el párpado superior, en el área de las cejas. El daño a la segunda rama del nervio trigémino se acompaña de la aparición de una erupción en el párpado inferior, debajo del ojo. Si el nervio nasociliar (nervus nasociliaris) está inflamado, en la esquina interna del ojo y en la córnea.
Formas de patología
Dependiendo de qué tejidos de los órganos visuales se vean afectados, la enfermedad se presenta de diferentes formas.
- Con la conjuntivitis herpética, el daño a la conjuntiva (una película delgada de epitelio que cubre la globo ocular, parte interna siglo). La enfermedad comienza a desarrollarse en un ojo, aparece una secreción translúcida y la visión se vuelve turbia. Hay una sensación de presencia. cuerpo extraño, dolor, ardor, picazón constante. El ojo se pone rojo y los vasos sanguíneos se vuelven claramente visibles.
- Blefaroconjuntivitis. Aparece una erupción en la zona de los bulbos ciliares y en la conjuntiva. Caracterizado por hinchazón severa párpados, enrojecimiento de la conjuntiva, lagrimeo intenso. De los ojos sale una secreción espesa y purulenta que pega completamente los párpados durante la noche. Posible pérdida de pestañas en penacho.
- La dermatitis herpética de los párpados se acompaña de enrojecimiento, con formación adicional de ampollas. Después de que el líquido sale, las erosiones se cubren con una costra. La temperatura corporal aumenta, aparece. dolor de cabeza, picazón, ardor en el sitio de la lesión. Localizado en el párpado superior del ojo.
- La queratitis es una enfermedad en la que se ve afectada la córnea del ojo. Acompañado de blefaroespasmo, fotofobia y disminución de la sensibilidad de la córnea. El estallido de burbujas a lo largo de las terminaciones nerviosas provoca un dolor intenso.
- La queratoiridociclitis afecta los vasos sanguíneos de los ojos, caracterizándose por dolor agudo, las recaídas frecuentes reducen la agudeza visual. Esta forma es menos tratable.
- Úlcera herpética de la córnea: las erosiones resultantes no van acompañadas de dolor, pueden distorsionar la visión y se caracterizan por un curso prolongado.
- La necrosis retiniana aguda suele ser indolora y se caracteriza por disminución de la visión, incluso ceguera.
- La queratitis trófica posherpética se acompaña de engrosamiento de la córnea y pérdida de sensibilidad. Se registra un curso prolongado, durante el cual aparecen y desaparecen burbujas y la visión disminuye gradualmente.
- La uevitis herpética se produce con opacidad del cuerpo vítreo y formación de burbujas en el centro.
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Peligro del virus del herpes durante el embarazo.
En un niño, la manifestación del virus del herpes en los ojos se acompaña de una inflamación severa de la conjuntiva, la erupción se localiza a lo largo del borde del ojo. A menudo hay una erupción paralela en los labios.
Diagnóstico
Teniendo en cuenta la presencia de numerosas formas de oftalmoherpes, sólo un médico competente puede hacer un diagnóstico específico.
En primer lugar, el especialista inspeccionará visualmente las zonas afectadas. A continuación, realizará diversas pruebas de agudeza visual, determinando los límites del campo visual, la sensibilidad de la córnea y otros parámetros.
Para aclarar el diagnóstico, se utiliza un examen con lámpara de hendidura, que puede revelar cambios en la córnea, inflamación en vasos oculares, focos de turbidez. Durante este procedimiento, se raspa la piel o la mucosa del ojo afectada para identificar las células del virus mediante un microscopio fluorescente (análisis de inmunofluorescencia RIF).
¡Importante! Para diagnosticar correctamente la enfermedad es muy recomendable recoger material tan pronto como aparezcan los síntomas.
En la mayoría de los casos aparecen síntomas que no son específicos del herpes, por lo que no se pueden evitar las pruebas de laboratorio. Además del método RIF, se utiliza el método de reacción en cadena de la polimerasa (PCR), que determinará el ADN del virus.
Se realiza un análisis de sangre clínico general: muestra el nivel de leucocitos y linfocitos (generalmente aumenta, pero en la inmunodeficiencia disminuye).
Para detectar la presencia de anticuerpos contra el virus, se examinan raspados de la conjuntiva y, en casos especialmente graves o con resultados dudosos. investigación de laboratorio Se realiza un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA). En el caso del herpes ocular, los anticuerpos M están presentes en la sangre.
Posibles complicaciones
Recuperarse completamente sin consecuencias negativas Esto sólo es posible si consulta a un médico (oftalmólogo) de manera oportuna. Sólo un especialista cualificado sabe exactamente cómo y cómo tratar el herpes ocular. Es muy importante no automedicarse, ya que está en juego su visión.
El resultado de una terapia inoportuna e inadecuada puede ser:
- opacidad corneal;
- pérdida de visión;
- sensación de sequedad, cuerpo extraño en el ojo;
- dolor ocular cíclico.
Con recaídas frecuentes, el herpes afecta estructuras cada vez más profundas del ojo, lo que puede conducir al desarrollo de patologías complejas: cataratas, desprendimiento de retina y muerte, glaucoma, ceguera y pérdida del órgano de visión afectado.
Medidas terapéuticas
Los pacientes afectados por el problema están preocupados por la cuestión de cómo tratar el herpes ocular.
No es posible curar una enfermedad de por vida, porque los virus se convierten en parte integral de células nerviosas. El tratamiento puede detener rápidamente la multiplicación del virus, aliviar la inflamación, minimizar el riesgo de complicaciones y prolongar el período de remisión.
El régimen terapéutico depende directamente de la forma de la enfermedad y de la gravedad de su curso. Si solo se ven afectadas las capas superficiales de tejido, para un resultado exitoso de la enfermedad, son suficientes medicamentos que suprimen la actividad del virus.
El problema del daño a las estructuras profundas de los órganos visuales, en ausencia de una respuesta adecuada a la terapia con medicamentos, se resuelve quirúrgicamente (coagulación, queratoplastia, neurotomía, crioterapia, vitrectomía). Durante las operaciones, la lesión se elimina o limita por completo.
Grupos de medicamentos utilizados para tratar el herpes ocular:
- antivírico;
- inmunoterapia específica y no específica;
- sintomático y concomitante.
La duración del curso es de aproximadamente un mes.
Los medicamentos antivirales se usan por vía sistémica (tabletas, cápsulas, inyecciones) y localmente (gotas, ungüentos, cremas).
Los medicamentos sistémicos valaciclovir y famciclovir se toman en dosis de 500 mg tres veces al día durante 7 a 10 días.
Aciclovir y Zovirax son eficaces si hay herpes en el párpado. etapa inicial, también se utilizan con fines preventivos.
Utilizado como terapia local. ungüento para los ojos Aciclovir al 3%: debe aplicarse en los párpados al menos 4 veces al día. En casos recurrentes es ineficaz.
La crema Fenistil Pencivir es más eficaz. Úselo sólo si el herpes está debajo del ojo, alrededor de los ojos o en la parte exterior del párpado. Está prohibido aplicar sobre las mucosas.
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La aparición de una enfermedad causada por daños en los ojos y los párpados con herpes es muy problema serio, requiriendo tratamiento en una etapa temprana. Solo el contacto oportuno con un especialista, la ingesta correcta de medicamentos y los procedimientos ayudarán a evitar complicaciones graves.
El herpes en los párpados es una enfermedad viral que afecta los órganos de la visión. Y aunque el líquido lagrimal es una barrera natural contra la propagación de infecciones, si se presentan determinadas condiciones, los virus pueden infectar los ojos.
Causas de enfermedades infecciosas.
- En un nivel reducido de inmunidad que se produce en el contexto de situaciones estresantes prolongadas.
- Hipotermia severa después de enfermedades infecciosas complejas.
- En caso de lesión ocular.
- Complicaciones que ocurren durante el embarazo.
- En Consumo excesivo Medicamentos para aumentar los niveles de inmunidad.
- Si no se observa la higiene personal. Utilizando ropa de cama, vajilla del paciente y durante una estrecha comunicación con él.
La enfermedad comienza cuando el herpes llega a la superficie de los párpados. Luego, la infección comienza a multiplicarse fuertemente, penetra en los sistemas circulatorio y linfático del ojo y desde aquí se propaga por todo el cuerpo humano. En los tipos de enfermedades más complejos, el herpes invade sistema nervioso. Aquí podrá esperar entre bastidores durante muchos años. Este tipo de enfermedad se llama endógena.
Cuando la sustancia sulfúrica que se encuentra en las formaciones herpéticas ingresa a la membrana mucosa de los órganos de la visión, se produce herpes exógeno. Este tipo afecta sobre todo a los niños; el 80% de los afectados por este tipo son niños.
Primeros signos de enfermedad.
El comienzo mismo de la infección se expresa por ardor intenso y picazón en el ojo. El párpado se enrojece y se hincha, en él se ven erupciones grupales o individuales en forma de ampollas. La enfermedad afecta con mayor frecuencia al párpado superior. Si el virus afecta las ramas del nervio trigémino o las terminaciones restantes del nervio facial, el párpado inferior puede verse afectado y luego todo el ojo.
Fuerte flujo de lágrimas, dolor a la luz, dolor en las comisuras de los ojos: esto sucede solo más tarde. Cuando está enfermo, los ojos se cansan más rápido, la persona ve como si estuviera nublado, los ganglios linfáticos se inflaman y agrandan, la temperatura aumenta, el estado general empeora y el paciente se siente muy mal. Esta es una reacción a la infección del cuerpo con herpes.
Etapas del tratamiento del herpes.
La elección del método de tratamiento depende de la gravedad de la enfermedad. En la etapa inicial, si los tejidos superficiales están dañados, bastará con tomar analgésicos suaves para aliviar el picor y el ardor del ojo. Se toman antibióticos para tratar el herpes en el párpado.
Para realizar un tratamiento complejo de infecciones, se utilizan varios tipos de medicamentos:
- Uso de medicamentos antivirales.
- Uso de fármacos inmunomoduladores.
- Medicamentos para aumentar la inmunidad.
- Medicamentos para aliviar los síntomas de la enfermedad.
- Si los tejidos profundos de la zona de los ojos se ven afectados, sólo el tratamiento quirúrgico de la infección puede salvarlo. Las operaciones se realizan para eliminar áreas dañadas del tejido ocular o para localizar focos de infección.
Además Intervención quirúrgica, el tratamiento se lleva a cabo utilizando medios que previenen la propagación del virus.
Al tratar los ojos, en primer lugar se debe cuidar la seguridad de la mucosa ocular. Para tratar el herpes, se utilizan gotas para los ojos, ungüentos medicinales, inyecciones y tabletas. Utilizado con mayor frecuencia:
- Tome tabletas o ungüento de aciclovir 4-5 veces al día.
- El agente antiviral más activo es Valtrex. Tomar 2 veces al día, 0,5 g.
- Gotas de TFT que tienen un efecto antiviral sobre el herpes.
- Utilice ungüentos "Bonafton", "Riodoscope". Pueden lubricar las zonas afectadas del párpado desde el exterior o colocarse en el interior.
- Medios para aumentar la inmunidad.
- Para esta enfermedad, se utilizan medicamentos de las clases de interferones e inmunoglobulinas. Esto se debe al hecho de que cuando el nivel de inmunidad disminuye, se requiere inmunocorrección.
Los medicamentos de clase de inmunoglobulinas más comunes para tratamiento terapéutico infecciones:
- — “Enclavamiento”;
- — “Interferón - Alfa”;
- - "Reaferon".
Los interferones están disponibles en forma de tabletas o inyecciones en los ojos. Tomar ciertos medicamentos le permite lograr los mejores resultados:
- - “Poludan”;
- - "Amiksina";
- - "Timalina";
- - “Cicloferón”.
La ventaja más importante de esta clase de fármacos es la ausencia de efectos secundarios cuando se toman.
Vacuna contra la enfermedad
Este medicamento se prescribe para el herpes leve y de segundo grado. La vacunación se puede realizar sólo 2 veces al año, durante el inicio de la enfermedad, sin exacerbaciones. Las vacunas más comunes son las de producción rusa y belga.
Para reducir el dolor y los espasmos, use atropina e irifrin. Para formas más graves de síntomas, se prescribe tratamiento con antibióticos.
Es importante. Los antibióticos solo se pueden tomar según lo prescrito por el médico tratante.
A menudo se recetan inyecciones de cefalosporinas y fluoroquinolonas. Y también la pomada de tetraciclina más común. Este tipo de enfermedad viral se trata utilizando gran cantidad drogas. Debido a esto, puede haber reacciones alérgicas. Para prevenir esto, se recetan Suprastin y otros medicamentos de este tipo. Las vitaminas de los grupos A, C y B aumentan el nivel de suministro de sangre al ojo.
Tratamiento con remedios caseros.
Este tipo de tratamiento se realiza mejor en las primeras etapas de la enfermedad. Utilizado como lociones y colirios con infusiones y decocciones. hierbas medicinales y algunos productos. Según la gente, uno de los mejores métodos El tratamiento del herpes es una loción elaborada con jugo de ajo exprimido. Pero es mejor utilizar las siguientes recetas:
- 2 cucharadas de flores secas de malvavisco, vierta un vaso de agua hirviendo y envuélvalas. Luego filtrar por un colador y utilizar la infusión resultante para lociones y enjuagues oculares.
- Se mezcla 1 parte de miel con 2 partes de agua. Infundir y utilizar como gotas para los ojos.
- Para aliviar la hinchazón del párpado, puede utilizar jugo de eneldo como compresa.
- Disparos bien sensaciones dolorosas y la sensación de ardor de una loción hecha con patatas frescas ralladas.
- Para aliviar la inflamación y el dolor, puedes utilizar infusión de rosa mosqueta. Puedes lavarte los ojos con él y aplicar compresas.
- Y por supuesto el famoso jugo de aloe. Se diluye 1 parte de jugo en 10 partes de agua. Puedes usar una compresa o gotas para los ojos.
Es importante. El uso de métodos tradicionales en el tratamiento puede ayudar, pero no curar la enfermedad. Utilizar como tratamiento adicional, pero el principal es terapéutico.
El daño ocular causado por el virus del herpes es especialmente peligroso debido a las frecuentes recaídas. Por lo tanto, no debe permitir que la infección viral se propague por todo el cuerpo. Siguiendo las normas más sencillas de higiene personal, utilizando únicamente utensilios limpios y evitando el contacto con gente contagiada, la enfermedad se puede prevenir.
¡Consejo! Una persona propensa a contraer herpes debe protegerse de la hipotermia y del golpe de calor. Es necesario seguir las reglas de un estilo de vida saludable y no cansarse. Especialmente en primavera y horario de invierno Deberías pasar más tiempo al aire libre y comer más vitaminas. Si aparecen los primeros signos de la enfermedad, debe consultar urgentemente a su médico, quien seleccionará un tratamiento equilibrado y correcto para el herpes ocular.
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Una de las enfermedades más desagradables de las membranas mucosas es el herpes. Y el herpes delante de los ojos es una de las manifestaciones más peligrosas de esta enfermedad. El herpes oftálmico, si no se trata, puede provocar consecuencias desagradables, por lo que es importante consultar a tiempo a un especialista para que le recomiende el tratamiento.
Causas y síntomas del herpes ocular.
El herpes es una enfermedad viral y se transmite con mayor frecuencia por gotitas en el aire. También se puede contratar a través de medios domésticos a través de vajillas y objetos personales. Una persona con un sistema inmunológico debilitado tiene más probabilidades de infectarse.
La mayoría de las veces, los niños que viven en grupos grandes (escuelas y jardines de infancia) padecen herpes. Existe una alta probabilidad de infección en un recién nacido a través del tracto genital infectado de la madre.
Las causas del herpes en el ojo pueden ser:
El virus del herpes puede estar presente en el cuerpo de todas las personas, pero es más probable que ocurra en una persona con inmunidad reducida. El herpes ocular es causado por los virus tipos 1 y 2, así como por la varicela.
El herpes ocular en el párpado rara vez ocurre como enfermedad primaria; la mayoría de las veces es provocado varios factores, que causa herpes de diversas formas.
Dependiendo de la causa y la forma de la enfermedad, los síntomas del herpes en los ojos se expresan de manera diferente. Si la enfermedad primaria es la conjuntivitis, es posible que el herpes no vaya acompañado de erupciones con ampollas, sino solo enrojecimiento, picazón y aumento de lagrimeo. El virus puede afectar el nervio trigémino.
El daño al nervio óptico se caracteriza por:
- Dolor intenso en las cuencas de los ojos.
- El dolor se produce al mover los ojos y los párpados.
- Mareos, dolor de cabeza.
- Visión borrosa.
- La aparición de un punto ciego en el campo de visión.
Si el herpes debajo del ojo ocurre en el contexto del herpes zóster, se presentan los siguientes síntomas:
- Dolor en la zona afectada.
- La aparición de burbujas, que posteriormente estallan y forman costras.
- Fiebre, debilidad.
- Dolor de cabeza.
- Prurito y ardor en el lugar de la erupción.
Si el herpes aparece en los ojos, es necesario prevenir la aparición de una infección bacteriana. No se rasque la erupción ni utilice toallitas no esterilizadas como compresas.
Síntomas de herpes en los ojos. origen viral:
Para tratamiento y librando el cuerpo de HERPES, muchos de nuestros lectores utilizan activamente el conocido método basado en ingredientes naturales, descubierto por Elena Malysheva. Le recomendamos que lo consulte.
- Aumento de lagrimeo.
- Intolerancia a la luz brillante.
- Malestar y sensación de cuerpo extraño.
- Enrojecimiento de los párpados.
El herpes en la córnea (queratitis) suele ser de naturaleza infecciosa o traumática. Síntomas de queratitis por herpes:
- Erupciones ampollosas a lo largo del nervio trigémino.
- La rotura de las vesículas se acompaña de dolor.
- Reducción de la sensibilidad de la córnea.
Con lesiones profundas en la córnea, se producen erosiones y úlceras, que pueden provocar iridociclitis, inflamación del iris. Sus síntomas:
- secreción purulenta de los ojos;
- cambio en la forma de la pupila;
- dolor y picazón en los ojos.
La queratitis también puede ir acompañada de daño a la retina.
Síntomas:
- Una fuerte disminución de la visión, especialmente con poca iluminación.
- Visión borrosa y doble ante los ojos.
- La aparición de destellos brillantes y chispas.
- Contracciones y espasmos de los músculos oculares.
Ausencia tratamiento apropiado puede llevar a perdida completa visión. La complicación más rara del herpes es la coreoretinitis, una inflamación de la retina del ojo que siempre conduce a la pérdida de la visión. Con mayor frecuencia afecta a personas con función del sistema inmunológico deteriorada. La forma de tratar el herpes ocular depende de la forma de la enfermedad.
Tratamiento farmacológico
Un oftalmólogo trata el herpes en el ojo. Sólo un especialista, después del examen, le dirá cómo tratar el oftalmoherpes. Terapia de drogas tiene como objetivo suprimir el virus, aliviar la inflamación y curar las erupciones.
Con formas no avanzadas y un tratamiento seleccionado adecuadamente, la recuperación se produce muy rápidamente. Para lesiones profundas de la córnea, la retina y otras partes del área de los ojos, es necesaria la cirugía quirúrgica, plástica o con láser.
Si el virus afecta una pequeña zona del tejido ocular, es suficiente utilizar medicamentos tópicos. Los ungüentos antivirales se toleran bien y suprimen rápidamente la propagación de la infección:
Los ungüentos deben aplicarse en los ojos con las manos bien lavadas para evitar causar infecciones adicionales.
Además de los ungüentos, se prescriben gotas antivirales e inmunomoduladoras:
- Oftalmoferon, Poludan, Actipol, Oftan Idu son gotas antivirales que favorecen la producción de interferón, alivian la inflamación y reducen la picazón. La dosis y la duración de la administración las prescribe el médico.
- Para aliviar la inflamación y como anestésico local se utilizan gotas: Okomistin, Okoferon, Miramistin. Se instilan 3 veces al día, el curso mínimo es de 5 días, luego según lo prescrito por el médico.
- Indocollir, Diclof: alivia el dolor, instila gotas 3-4 veces al día.
En caso de lesiones graves y cuando el herpes en el ojo se acompaña de la aparición de erupción en otras partes del cuerpo, se prescriben medicamentos antivirales para uso interno: Aciclovir, Gerpetad, Acik.
El tratamiento del herpes ocular debe combinarse con el uso de agentes inmunoestimulantes: Cycloferon, Viferon, Polyoxidonium. Y complejos vitamínicos con alto contenido vitaminas B, A, E, C.
Cuando se acompaña de herpes en el párpado. infección bacteriana, se deben utilizar los locales medicamentos antibacterianos: Ungüentos de tetraciclina y eritromicina, gotas de levomicina, Sulfacito de sodio, Tsiprolet, Tsipromed.
Comentarios de nuestro lector - Alexandra Mateveeva
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Para aliviar la picazón y el ardor se prescribe. antihistamínicos: Loratadina, Suprastin, Cetrin, Zodak.
Para evitar complicaciones y curar rápidamente el herpes, es necesario consultar a un médico de manera oportuna y seguir todas las recomendaciones. Es posible que el médico le recete no solo medicamentos, sino que también le aconseje cómo realizar el tratamiento utilizando métodos tradicionales.
Métodos no convencionales
El tratamiento del herpes ocular con remedios caseros tiene como objetivo aliviar la sensación de ardor y picazón, y debe ir acompañado de una terapia con fármacos.
Para lavar los ojos se utilizan los siguientes productos:
Para enjuagar el ojo, debe acostarse de lado y, con un algodón bien humedecido, moverlo desde la esquina exterior hacia la interior del ojo.
¡No laves ambos ojos con el mismo disco!
Para enjuagar, puede utilizar jeringas sin aguja y jeringas pequeñas. Para el tratamiento con remedios caseros, es necesario utilizar únicamente toallitas y accesorios esterilizados. Después de cada procedimiento, deben lavarse y desinfectarse a fondo.
Para aliviar la inflamación y acelerar la curación de las úlceras, se utilizan compresas:
Para hacer una compresa, debes tomar una venda esterilizada, doblarla en cuatro y humedecerla en una infusión tibia. Aplicar 2-3 veces al día durante 15 minutos.
El intervalo entre las compresas y la instilación de gotas medicinales en los ojos debe ser de al menos 1 hora. Durante el tratamiento del herpes en los párpados, es necesario aumentar la inmunidad de todo el cuerpo. Es necesario beber jugo de arándano, té con miel y limón y preparar equinácea.
Prevención
Para reducir el riesgo de herpes en los párpados, se debe mantener la higiene personal y evitar el contacto con portadores de la infección.
Sólo un especialista sabe cómo tratar el herpes ocular, ¡por lo que no debes automedicarte!
El ojo del herpes es suficiente. Enfermedad seria, y sólo un especialista debe tratarlo. Para evitar recaídas, se deben seguir las prescripciones médicas y no interrumpir el tratamiento ante las primeras mejoras.
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- Sensación de picor, ardor, hormigueo...
- erupciones en forma de ampollas que pueden aparecer en los labios, mucosas de la nariz y la boca, en los genitales y en el cuerpo...
- fatigabilidad rápida, somnolencia...
- falta de interés por la vida, depresión...
- dolor de cabeza...
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Puede afectar a todos los órganos y sistemas, incluidos los ojos. Las enfermedades más comunes son herpes zoster, lesiones cutáneas de los párpados, conjuntivitis, queratitis, inflamación. coroides(iridociclitis y coriorretinitis), neuritis óptica, retinopatía herpética, necrosis retiniana aguda. Todas estas enfermedades tienen un curso crónico en la gran mayoría de los casos y suelen provocar complicaciones.
Causas de las lesiones oculares herpéticas.
Dependiendo del momento de aparición, el herpes puede ser adquirido o congénito. El herpes es causado por los virus tipos 1, 2 y Varicela Zoster. Factores predisponentes:
Hipotermia
- estrés
- relacionado enfermedades graves, contribuyendo a una disminución de la inmunidad, incluidas las infecciosas.
- inmunodeficiencia
- nutrición pobre
- uso prolongado de antibióticos
La infección por herpes es una enfermedad muy contagiosa. Vías de transmisión: aérea, de contacto, sexual, ascendente (de otros órganos), transplacentaria.
El herpes zoster con manifestaciones en los ojos ocurre cuando la primera rama del nervio trigémino está involucrada en el proceso inflamatorio. En primer lugar, pueden aumentar el dolor en el lado afectado, el malestar y la temperatura corporal. Luego aparecen burbujas con contenido transparente sobre la piel enrojecida, luego se vuelve turbia y se forman costras que pueden dejar cicatrices.
La piel del párpado superior y la zona de las cejas se ve afectada, rara vez el párpado inferior (si está afectada la segunda rama del nervio). Los ganglios linfáticos regionales se agrandan y se vuelven dolorosos. Si el nervio nasociliar está involucrado en el proceso, aparecen erupciones características en la esquina interna del ojo y en la córnea. El virus casi siempre afecta a la mitad de la cara.
Con herpes de la piel de los párpados se nota. picazón severa y ardor, aparecen ampollas en la piel hiperémica (enrojecida), su contenido se vuelve turbio y luego se forman costras. Rascarlos deja cicatrices.
Hay 3 formas de conjuntivitis herpética: ulcerativa folicular, catarral y vesicular.
primer tipo tiene un curso lento, caracterizado por un leve enrojecimiento de los ojos y escasa secreción mucosa. No hay síntomas característicos.
En forma catarral Las quejas son más pronunciadas y tienen un curso agudo.
Manifestaciones clásicas conjuntivitis herpética vesicular– erupciones en forma de burbujas, formación de costras sin cicatrices.
Queratitis, causado por el virus del herpes, se divide en arbóreo, marginal, erosión corneal, discoide, ampolloso y metaherpético. Los síntomas de todos los tipos son similares. Se caracterizan por blefaroespasmo (imposibilidad de abrir los ojos), fotofobia y lagrimeo, dolor. La sensibilidad de la córnea disminuye, lo que puede provocar lesiones accidentales e infecciones secundarias. Aparecen erupciones e infiltrados en la córnea. La queratitis herpética más patognomónica es la dendrítica. En este caso, aparecen burbujas en el camino. fibras nerviosas córnea. Cuando estallan, causan dolor.
La queratitis discoide se clasifica como profunda. Se produce una opacidad redonda del estroma corneal. Pueden aparecer pliegues de la membrana de Descemet y precipitados sobre el endotelio. A menudo se convierte en iridociclitis. El pronóstico es desfavorable porque A menudo persisten opacidades corneales.
La queratitis profunda se refiere a queratouveítis. En estos casos, los síntomas de inflamación corneal van acompañados de los síntomas de iridociclitis.
iridociclitis causada por el virus del herpes puede presentarse en formas aguda, subaguda y lenta. La naturaleza del proceso es serosa y serosa-fibrinosa. Dolor característico en casos agudos y subagudos, inyección pericorneal de la conjuntiva, precipitados sebáceos en el endotelio de la córnea, humedad de la cámara anterior opalescente (si hay flora secundaria adherida, entonces hipopión), posible hipema (glóbulos rojos en el humedad de la cámara anterior), sinequias posteriores (la pupila no se dilata o tiene forma irregular), la formación de adherencias entre el iris y el cristalino o en la esquina de la cámara anterior (en consecuencia, la presión intraocular). El iris se vuelve lleno de sangre, se hincha y su patrón se suaviza.
Necrosis retiniana aguda– uno de los tipos de coriorretinitis, razón posible Se considera un virus del herpes. Ocurre con mayor frecuencia en personas con inmunodeficiencia (por ejemplo, personas infectadas por el VIH). Síntomas: pérdida de visión si está afectada la región central. El primero se ve afectado y, al cabo de unos meses, el segundo. Aparecen focos inflamatorios, primero en la periferia, luego se fusionan y esto puede provocar un desprendimiento de retina exudativo. Puede producirse una infiltración en el cuerpo vítreo. Más tarde, se pueden formar hebras que provocan un desprendimiento de retina por tracción. Más de la mitad de las personas que experimentan necrosis retiniana aguda quedan ciegas.
Otras enfermedades oculares no tienen manifestaciones específicas de infección por herpes. La presencia del virus se detecta sólo durante el examen.
Diagnóstico del virus del herpes.
Para hacer un diagnóstico necesitas:
Tras un examen externo, pueden aparecer erupciones características en la cara y la piel de los párpados,
- visometría: la visión puede reducirse drásticamente en presencia de infiltrado corneal, coriorretinitis o neuritis óptica,
- perimetría,
- analgisemetría – en caso de infección herpética, se reduce la sensibilidad de la córnea,
- biomicroscopía, incluso después de la tinción con fluoresceína,
- examen con luz transmitida para determinar la transparencia de los medios oculares,
- oftalmoscopia, así como examen con lente de Goldmann para identificar focos de infección en el fondo de ojo.
En la mayoría de los casos, los síntomas no son específicos del herpes, por lo que sin confirmación de laboratorio es imposible realizar un diagnóstico. Uno de los métodos de diagnóstico es la determinación de anticuerpos contra el virus en raspados de la conjuntiva mediante el método de anticuerpos fluorescentes. EN análisis general En la sangre, el nivel de leucocitos y linfocitos aumenta (si hay inmunodeficiencia, se reduce), en caso de infección primaria, se realizan pruebas de alergia intradérmica. Se examina el estado inmunológico para determinar la correcta prescripción de inmunomoduladores. En frotis de impresión de córnea y conjuntiva. método de PCR Se puede detectar el ADN del virus.
El método de diagnóstico más fiable es la virología (el virus se cultiva en embriones de pollo o en medios nutritivos especiales), pero es muy caro y requiere mucho tiempo (hasta 3 semanas), por lo que se utiliza con mayor frecuencia en fines científicos y no para prescribir un tratamiento.
También se determinan los anticuerpos contra el herpes en la sangre. nivel aumentado IgG indica una infección previa. Si se detecta IgM, entonces el proceso es agudo. Aparecen entre los días 5 y 7 de la enfermedad, por lo que no tiene sentido realizar pruebas de anticuerpos antes (por ejemplo, ELISA, ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas).
Se requieren consultas con un dermatovenerólogo, un especialista en enfermedades infecciosas y un neurólogo.
Tratamiento del herpes ocular.
El tratamiento debe realizarse bajo la supervisión de un oftalmólogo. Si la piel de la cara y los párpados se ve afectada, las ampollas se lubrican con ungüento de aciclovir al 3% 4 veces al día durante un máximo de 2 semanas. Para secar los elementos inflamatorios, es posible utilizar tintes tópicos (solución de verde brillante, solución de yodo, fucorcina).
EN saco conjuntival Instile Oftan-IDA 4 veces al día durante 10 días para prevenir la propagación de la infección.
Para el herpes zoster y dolor severo hacer bloqueos de novocaína y también tomar medicamentos antiherpéticos por vía oral durante una semana (aciclovir 5 veces al día, 0,2 gramos, valaciclovir, 0,5 gramos 2 veces al día). Para acelerar la curación, se utilizan localmente métodos de tratamiento fisioterapéuticos (UHF, irradiación UV).
Para la conjuntivitis herpética, se prescriben los siguientes medicamentos:
Gotas y ungüentos antivirales: Oftan-IDU 1 gota 6 veces al día, Okoferon 1 gota 6 veces al día, ungüento de aciclovir al 3% 2-3 veces al día
- gotas antisépticas – Miramistin, Okomistin 1 gota 6 veces al día
- gotas antiinflamatorias – Indocollir, Naklof, Diclof 1 gota 3 veces al día
- gotas antibacterianas cuando se adhiere flora bacteriana secundaria (Floxal, Tobrex, Oftaquix 1 gota hasta 6 veces al día)
- gotas antihistamínicas - cromoglicato de sodio u opatanol, 1 gota 3 veces al día si se produce una reacción alérgica.
El tratamiento es a largo plazo, al menos 3-4 semanas bajo la supervisión de un oftalmólogo..
Complicaciones del herpes en los ojos:
propagación de infecciones (queratitis), reacciones alérgicas.
Queratitis herpética- los más comunes infección viral, afectando los ojos. El tratamiento es complejo y se lleva a cabo en un entorno hospitalario. Régimen de tratamiento aproximado: instilar 1 gota de Oftan-IDU, Okoferon, Okomistin, Floxal en el ojo afectado 6 veces al día; 3 veces al día ungüento de Indocollir y Aciclovir al 3%. Para la queratitis profunda, se prescriben midriáticos para prevenir la aparición de sinequias (Tropicamida, Midriacil 2-3 veces al día). Si el epitelio corneal no está dañado, utilice gotas y ungüentos hormonales (ungüento de hidrocortisona al 1%, gotas de dexametasona al 0,1% 2-3 veces al día). Algunos medicamentos se administran mejor por vía subconjuntival o parabulbar, por ejemplo, interferón, mezatón, dexametasona y antibióticos. El tratamiento local se combina con terapia general: antiviral (Aciclovir 0,2 gramos 5 veces al día), terapia vitamínica ( ácido ascórbico, vitaminas B). También se muestran los inductores de la producción de interferón, por ejemplo, Cycloferon según el esquema o Amizon. Si es necesario, el inmunólogo prescribe inmunomoduladores. La fisioterapia acelera el proceso de curación: UHF, irradiación ultravioleta, magnetoterapia, terapia con láser, fonoforesis.
Si tratamiento conservador ineficaz, se utiliza coagulación con láser o crioterapia de focos inflamatorios. Complicaciones de la queratitis: uveítis, reacciones alérgicas, opacidades corneales hasta cataratas.
Tratamiento uveítis herpética (iridociclitis y coriorretinitis) requiere infusión intravenosa aciclovir en dosis de 5-10 mg/kg cada 8 horas, es posible la administración intravítrea de valaciclovir o famciclovir. En casos severos con cambios proliferativos en el cuerpo vítreo y riesgo de desprendimiento de retina, está indicado Tratamiento quirúrgico– vitrectomía y coagulación con láser de las zonas afectadas de la retina. Complicaciones: pérdida de visión, desprendimiento de retina.
Prevención del herpes
El herpes afecta al 95% de toda la población. El virus vive en el cuerpo humano y puede que no se manifieste, pero en condiciones desfavorables se producen recaídas de la enfermedad. Por tanto, la prevención consiste en fortalecer el sistema inmunológico, el tratamiento oportuno e integral de las exacerbaciones, una buena alimentación y forma saludable vida, vacunas durante la remisión.
Oftalmólogo Letyuk T.Z.
