Jika Anda ingin hidup sehat dengan gangguan bipolar, Anda perlu beradaptasi dengan penyakit tersebut. Sama seperti seorang pecandu alkohol yang sedang dalam masa pemulihan menghindari minuman beralkohol atau penderita diabetes harus mengonsumsi insulin, jika Anda menderita gangguan bipolar, penting untuk membuat keputusan yang sehat dan menguntungkan Anda. Solusi sehat ini akan membantu Anda mengendalikan gejala, meminimalkan masalah suasana hati, dan mengendalikan hidup Anda.

Mengatasi gangguan bipolar dimulai dengan pengobatan yang tepat, yang mencakup pengobatan dan psikoterapi. Namun di luar itu, ada banyak hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu diri Anda sendiri. Kehidupan sehari-hari. Keputusan sehari-hari yang Anda ambil memengaruhi perjalanan penyakit Anda: apakah gejala Anda membaik atau memburuk, apakah Anda merasa sehat atau kambuh, dan seberapa cepat Anda pulih dari masalah suasana hati.

Gangguan Bipolar: Poin Penting dalam Pemulihan

• Harapan. Dengan penanganan gejala yang tepat, Anda bisa merasakan kesejahteraan dalam jangka waktu lama. Percaya bahwa Anda dapat mengelola gangguan mood sangat penting untuk pemulihan Anda.
• Keyakinan akan masa depan. Depresi dan episode manik sering kali terjadi dalam siklus. Meskipun kamu harus hidup waktu yang menyakitkan dan mungkin sulit untuk percaya bahwa situasi akan membaik, yang penting adalah tetap memiliki harapan.
• Tanggung jawab pribadi. Terserah Anda untuk mengambil tindakan untuk menstabilkan suasana hati Anda. Hal ini mencakup meminta bantuan orang lain saat Anda membutuhkannya, meminum obat yang diresepkan oleh psikiater, dan bekerja sama dengan profesional kesehatan yang berbeda.
• Regulasi diri. Jadilah advokat yang efektif untuk diri Anda sendiri dan dapatkan kondisi serta perawatan yang Anda inginkan. Jadikan hidup Anda sesuai keinginan Anda.
• Pendidikan. Pelajari lebih lanjut tentang penyakit Anda. Ini akan memungkinkan Anda membuat keputusan yang lebih baik mengenai perawatan dan kehidupan Anda secara umum.
• Mendukung. Upaya untuk memperbaiki kondisi terserah Anda. Namun, dukungan orang lain sangat penting untuk membangun stabilitas dan meningkatkan kualitas hidup Anda.

Sumber: Aliansi Dukungan Depresi dan Bipolar

Berpartisipasilah dalam perawatan Anda sendiri

Jadilah peserta penuh dan aktif dalam proses pemulihan Anda sendiri. Pelajari semua yang Anda bisa tentang gangguan bipolar. Menjadi ahli penyakit ini. Pelajari gejalanya sehingga Anda dapat mengenalinya dalam diri Anda, dan jelajahi semua pilihan pengobatan. Semakin banyak informasi yang Anda dapatkan, semakin baik pula persiapan Anda dalam mengelola gejala dan membuat keputusan yang mengubah hidup dan menguntungkan Anda.

Praktikkan apa yang telah Anda pelajari tentang gangguan bipolar bekerja sama dengan psikiater atau psikoterapis. Jangan takut untuk mengungkapkan pendapat Anda atau mengajukan pertanyaan. Hubungan paling produktif antara pasien dan penyedia layanan kesehatan terjadi ketika mereka menjadi mitra. Anda mungkin, misalnya, ingin membuat “perjanjian pengobatan” untuk diri Anda sendiri yang menjelaskan tujuan yang Anda dan dokter atau terapis Anda sepakati.

Tip Lain untuk Pemulihan Sukses dari Gangguan Bipolar

• Bersabarlah. Jangan mengharapkan pemulihan segera dan menyeluruh. Bersabarlah dalam proses pengobatan. Mungkin perlu waktu untuk menemukan program pengobatan yang tepat untuk Anda.
• Berinteraksi dengan spesialis yang membantu perawatan Anda. Program perawatan Anda akan berubah seiring waktu, jadi tetaplah berkomunikasi dengan dokter atau terapis Anda. Beritahu spesialis Anda jika Anda merasa kondisi atau kebutuhan Anda telah berubah, dan jujurlah tentang gejala Anda dan bagaimana obat-obatan Anda memengaruhi Anda.
• Minum obat Anda persis seperti yang diarahkan. Jika Anda sedang mengonsumsi obat, ikuti petunjuknya dan percayai obat tersebut. Jangan melewatkan pengobatan atau mengubah dosis Anda tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda.
• Dapatkan bantuan dari terapis. Meskipun pengobatan dapat membantu mengatasi beberapa gejala gangguan bipolar, psikoterapi akan mengajarkan Anda keterampilan yang dapat Anda gunakan di semua bidang kehidupan Anda. Psikoterapi dapat membantu Anda mempelajari cara mengatasi gangguan tersebut, mengatasi masalah, mengatur suasana hati, mengubah cara berpikir, dan meningkatkan hubungan Anda.

Lacak suasana hati dan gejala Anda

Agar tetap sehat, penting untuk memperhatikan perasaan Anda. Pada saat gejala depresi atau mania muncul, sering kali sudah terlambat untuk menghentikan perubahan suasana hati, jadi perhatikan baik-baik perubahan sekecil apa pun pada suasana hati Anda, cara Anda tidur, tingkat energi, dan pikiran Anda. Jika Anda mengetahui masalahnya sejak dini dan bereaksi dengan cepat, Anda dapat mencegah perubahan kecil dalam suasana hati ini berubah menjadi episode mania dan depresi yang parah.

Ketahui pemicu dan tanda peringatan dini – waspadai

Penting untuk mengenali tanda-tanda peringatan episode mania atau depresi yang akan datang. Buat daftar gejala awal, yang mendahului masalah suasana hati Anda. Coba juga kenali “pemicu” dan apa saja pengaruh dari luar yang sebelumnya menyebabkan mania atau depresi. Pemicu yang umum adalah:

• Menekankan.
• Kesulitan finansial.
• Bertengkar dengan orang yang Anda cintai dan hargai.
• Masalah di sekolah atau di tempat kerja.
• Pergantian musim.
• Kurang tidur.

Tanda bahaya khas untuk kekambuhan gangguan bipolar

Tanda Peringatan Depresi	Tanda-tanda peringatan mania atau hipomania
Aku berhenti memasak makananku sendiri	Saya mendapati diri saya membaca lima buku sekaligus
Saya tidak ingin melihat orang lagi	Saya tidak bisa berkonsentrasi
Saya sangat ingin coklat	Saya mulai berbicara lebih cepat dari biasanya
Kepalaku mulai sakit	Saya menjadi mudah tersinggung
Saya tidak peduli dengan orang lain	Saya selalu lapar
Orang-orang menggangguku	Teman-teman memberitahuku bahwa aku mudah tersinggung
Kebutuhan saya akan tidur semakin meningkat, saya mulai ingin tidur di siang hari	Saya harus terus bergerak karena saya memiliki lebih banyak energi dari biasanya

Sumber: Buku Panduan Dokter BHI: Gangguan Spektrum Bipolar

Mengetahui tanda dan pemicu peringatan dini tidak akan banyak memperbaiki situasi jika Anda tidak selalu mengikuti suasana hati Anda. Terus-menerus memastikan Anda berada dalam kerangka berpikir yang benar akan memastikan Anda tidak melewatkan tanda bahaya apa pun selama hari kerja yang sibuk.

Menggunakan grafik suasana hati adalah salah satu cara untuk melacak gejala dan suasana hati. Bagan suasana hati adalah catatan harian tentang keadaan emosi Anda dan berbagai gejalanya. Ini juga mungkin berisi informasi tentang berapa jam Anda tidur, berat badan Anda, pil apa yang Anda minum dan apakah Anda menggunakan alkohol atau obat-obatan. Anda dapat menggunakan bagan suasana hati untuk menemukan pola atau mengidentifikasi tanda-tanda masalah yang akan datang.

Kembangkan “perangkat kesejahteraan” Anda

Jika Anda melihat tanda-tanda peringatan mania atau depresi, penting untuk merespons dengan cepat. Pada saat-saat seperti ini, akan sangat membantu jika Anda melakukan sesuatu dari perangkat kesejahteraan Anda. Perangkat Kesejahteraan adalah daftar aktivitas dan tindakan pengelolaan stres yang dapat Anda lakukan untuk menstabilkan suasana hati dan meningkatkan suasana hati saat Anda tahu Anda akan merasa kewalahan.

Teknik penanggulangan yang paling berhasil akan disesuaikan dengan situasi, gejala, dan preferensi Anda. Dibutuhkan waktu dan eksperimen untuk menemukan strategi terbaik bagi diri Anda sendiri. Namun, banyak orang dengan gangguan bipolar menemukan “alat” berikut membantu dalam mengurangi gejala dan mencapai keadaan yang lebih baik:

• Ngobrol dengan seseorang yang akan mendukung Anda
• Tidurlah sekitar delapan jam
• Kurangi aktivitas dan aktivitas Anda secara drastis
• Temui terapis
• Lakukan sesuatu yang kreatif atau lucu
• Beri diri Anda waktu istirahat untuk bersantai
• Tulis entri buku harian
• Praktik
• Mintalah bantuan tambahan dari orang-orang yang Anda hargai
• Kurangi asupan gula, alkohol, dan kafein
• Tingkatkan jumlah waktu yang Anda habiskan di luar pada siang hari
• Meningkatkan atau sebaliknya mengurangi rangsangan yang datang lingkungan

Kembangkan rencana darurat

Terlepas dari upaya terbaik Anda, mungkin ada saatnya kekambuhan berubah menjadi episode mania atau depresi berat. Dalam situasi krisis, ketika keselamatan Anda terancam, orang yang Anda hargai atau terapis harus mengambil alih perawatan Anda. Saat-saat ini mungkin membuat Anda merasa tidak berdaya dan tidak mampu mengendalikan apa yang terjadi, namun memiliki rencana krisis akan memungkinkan Anda menetapkan tanggung jawab tertentu terhadap diri sendiri dan kondisi Anda.

Rencana tindakan biasanya mencakup:

• Daftar kontak darurat (psikiater, psikoterapis, anggota keluarga dekat).
• Daftar semua obat yang Anda minum, beserta dosis pastinya.
• Informasi tentang masalah kesehatan apa pun yang Anda alami.
• Gejala yang menunjukkan perlunya orang lain bertanggung jawab atas kesehatan Anda.
• Fitur pengobatan yang membuat kondisi Anda lebih baik; aspek spesifik pengobatan apa yang memberikan hasil terbaik dan terburuk; yang berwenang mengambil keputusan tentang Anda demi keuntungan Anda dalam keadaan darurat.

Terima bantuan dari orang lain

Memiliki sistem pendukung yang kuat sangat penting untuk kesehatan dan kesejahteraan Anda. Seringkali percakapan sederhana dengan seseorang secara tatap muka bisa sangat membantu dalam meredakan depresi bipolar dan meningkatkan motivasi. Orang yang Anda datangi bukan untuk “memperbaiki” atau “menyembuhkan” Anda; mereka hanya harus menjadi pendengar yang baik.

• Hubungi teman dan keluarga. Dukungan untuk gangguan bipolar dimulai dari rumah. Penting untuk memiliki orang-orang di sekitar Anda yang bantuannya dapat Anda andalkan di masa-masa sulit. Isolasi dan kesepian dapat menyebabkan depresi, jadi kontak teratur dengan teman dan anggota keluarga yang suportif merupakan terapi tersendiri. Fakta bahwa Anda menjangkau orang lain bukanlah tanda kelemahan dan tidak berarti Anda menjadi beban bagi siapa pun. Mereka yang menghargai Anda, peduli pada Anda dan ingin membantu.
• Bergabunglah dengan kelompok pendukung gangguan bipolar. Menghabiskan waktu bersama orang-orang yang mengetahui apa yang Anda alami dan yang dengan jujur ​​mengatakan bahwa mereka "mengalaminya" bisa menjadi terapi yang sangat baik. Anda juga dapat memperoleh manfaat dari berbagi pengalaman dan saran dengan anggota kelompok.
• Bangun hubungan baru. Isolasi dan kesepian memperburuk keadaan gangguan bipolar. Jika Anda tidak memiliki orang-orang di sekitar Anda yang dapat mendukung Anda dan dapat diandalkan, lakukan sesuatu untuk menciptakan hubungan baru. Cobalah mengikuti kelas, bergabung dengan gereja atau menjadi sukarelawan, atau menghadiri suatu acara.

Kembangkan jadwal kehidupan sehari-hari

Pilihan gaya hidup Anda, termasuk tidur, makanan, aktivitas fisik, Memiliki pengaruh serius sesuai dengan suasana hati Anda. Ada banyak hal yang dapat Anda lakukan dalam kehidupan sehari-hari yang akan membantu Anda mengendalikan gejala dan meringankan depresi dan mania ketika semuanya tampak hilang.

• Susun hidup Anda. Mengembangkan dan menaati jadwal harian dapat membantu menstabilkan perubahan suasana hati pada gangguan bipolar. Atur waktu untuk tidur, makan, bersosialisasi, berolahraga, bekerja, dan bersantai. Cobalah untuk tetap aktif setiap hari, meskipun Anda sedang bergumul dengan naik turunnya emosi.
• Berolahraga secara teratur. Latihan fisik memiliki efek positif pada suasana hati dan dapat mengurangi jumlah episode bipolar. Latihan aerobik sangat efektif untuk mengatasi depresi. Cobalah untuk memasukkannya ke dalam jadwal harian Anda setidaknya Aktivitas fisik 30 menit lima kali seminggu. Berjalan adalah pilihan bagus untuk orang-orang dengan tingkat kebugaran fisik apa pun.
• Patuhi jadwal tidur yang ketat. Kurang tidur bisa memicu mania, jadi penting untuk mendapatkan istirahat yang cukup. Bagi sebagian orang, kehilangan waktu tidur beberapa jam saja dapat menimbulkan masalah. Namun, terlalu banyak tidur juga dapat memperburuk mood Anda. Saran terbaik adalah menetapkan jumlah tidur normal tertentu per hari dan menaatinya hari demi hari.

Kebiasaan Tidur Sehat untuk Memerangi Gangguan Bipolar

• Selalu pergi tidur dan bangun pada waktu yang sama.
• Hindari atau minimalkan keceriaan dan kegembiraan sebelum tidur.
• Hindari olahraga atau aktivitas yang merangsang sebelum tidur.
• Hindari kafein dan alkohol setelah makan malam.

Minimalkan stres

Stres dapat memicu episode mania dan depresi pada penderita gangguan bipolar, jadi mengendalikannya sangatlah penting. Ketahui batasan Anda - di tempat kerja, di rumah, di sekolah. Jangan mengambil lebih dari yang bisa Anda tangani, beri diri Anda waktu jika Anda merasa lelah.

• Belajarlah untuk bersantai. Teknik relaksasi seperti pernapasan dalam, meditasi, yoga, dan imajinasi terbimbing bisa efektif dalam mengurangi stres dan menjaganya pada tingkat yang stabil dan normal. Latihan relaksasi harian selama 30 menit atau lebih akan meningkatkan mood Anda dan mencegah depresi.
• Jadikan waktu senggang sebagai prioritas. Lakukan sesuatu dengan satu-satunya alasan yang membuat Anda merasa lebih baik. Menonton film lucu, pergi ke pantai, mendengarkan musik, membaca buku bagus, mengobrol dengan teman. Melakukan sesuatu hanya karena Anda menyukainya bukanlah tindakan yang memanjakan diri sendiri. Bermain sangat penting untuk kesehatan emosional dan psikologis.
• Hubungkan dengan perasaan Anda. Menarik bidang sensasi (penglihatan, rasa, penciuman, sentuhan, suara) akan membuat Anda tetap tenang, namun cukup energik. Dengarkan musik yang membangkitkan semangat Anda, letakkan bunga di tempat yang dapat Anda lihat dan cium, pijat lengan dan kaki Anda, minumlah sesuatu yang panas.

Pantau terus apa yang Anda makan.

Makanan, vitamin, dan pil – zat apa pun yang masuk ke dalam tubuh Anda berdampak pada gejala gangguan bipolar – baik dan buruk.

• Makan yang sehat. Ada hubungan yang tidak dapat disangkal antara makanan dan suasana hati. Untuk suasana hati yang optimal, makanlah banyak buah segar, sayuran, dan biji-bijian, serta batasi asupan lemak dan gula. Pertimbangkan waktu makan Anda di siang hari agar gula darah Anda tidak turun terlalu banyak. Diet tinggi karbohidrat dapat menyebabkan perubahan suasana hati yang buruk dan harus dihindari. Makanan pengganggu suasana hati lainnya termasuk coklat, kafein, dan makanan olahan.
• Dapatkan cukup omega-3. Omega 3 asam lemak dapat mengurangi perubahan suasana hati pada gangguan bipolar. Omega-3 tersedia sebagai aditif makanan. Anda juga dapat meningkatkan asupan omega-3 dengan mengonsumsi ikan air dingin seperti tuna, halibut, dan sarden, serta kacang-kacangan, biji rami, minyak canola, biji labu, dan kenari.
• Hindari alkohol dan obat-obatan. Obat-obatan seperti kokain, ekstasi, dan amfetamin dapat memicu mania, sedangkan alkohol dan obat penenang dapat memicu depresi. Bahkan minum alkohol dalam jumlah sedang dapat mengganggu keseimbangan emosional Anda. Penggunaan alkohol dan obat-obatan mengganggu tidur dan bisa berbahaya bila digunakan dengan obat-obatan. Mencoba meredakan gejala dengan alkohol dan obat-obatan hanya akan menimbulkan masalah.
• Berhati-hatilah saat menggunakan obat. Beberapa obat—yang diresepkan oleh dokter Anda atau yang Anda konsumsi sendiri—dapat menjadi masalah jika Anda menderita gangguan bipolar. Berhati-hatilah dengan antidepresan karena dapat memicu mania. Pil lain yang dapat menyebabkan masalah biasanya diminum untuk mengatasi pilek, kehilangan selera makan, Untuk kelenjar tiroid; serta kafein dan kortikosteroid.

Penyakit ini juga dikenal sebagai gangguan afektif bipolar (BD) atau psikosis manik-depresif (MDP). Ada beberapa jenis patologi, antara lain endogen, masked, reaktif, postpartum, bipolar, musiman, depresi cemas. Setiap diagnosis memiliki gejala dan etiologi yang berbeda.

Bagaimana gangguan kepribadian depresi terjadi?

Depresi bipolar merupakan penyakit psikogenik yang ditandai dengan seringnya perubahan suasana hati pada penderitanya. Ini tentang tentang kondisi berbahaya, yang juga disebut “dari ekstrem ke ekstrem”. Ternyata perasaan ketidakpedulian dan sikap apatis yang mendalam digantikan secara tiba-tiba oleh serangan emosional, serangan manik, obsesi dan keinginan yang tak tertahankan untuk melakukan sesuatu. Bentuk penyakit bipolar sebagian bersifat genetik, dan gejala utamanya bergantung pada jenis depresi progresif.

Depresi gelisah

Bentuk penyakit bipolar ini ditandai dengan definisi utama - “keadaan agitasi.” Sederhananya, penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan peningkatan aktivitas fisik dan bicara, tetapi tidak kunjung hilang gejala klasik depresi. Di satu sisi, seseorang berperilaku lesu dan sedih, dan di sisi lain, ia ditandai dengan hiperaktif yang tidak normal. Kelainan psikologis jelas sudah pada tahap awal, tugas utama spesialis adalah memperbaiki ketidakseimbangan tersebut dan mengembalikan keseimbangan emosional kepada pasien klinis.

Depresi anestesi

ini serius gangguan saraf, ciri utamanya adalah definisi “ketidakpedulian”. Pasien, tanpa disadari, benar-benar kehilangan minat dalam hidup. Selain itu, harga dirinya menurun dengan cepat, keinginan untuk hidup, berkreasi, dan bergembira menghilang. Penyakit ini serius, karena memulihkan keseimbangan emosi dan kenyamanan mental seseorang sama sekali tidak mudah. Dokter membandingkan kondisi ini dengan perilaku seseorang yang dibius, sehingga depresi anestesi bipolar mendapat nama kedua - "anestesi psikis".

Depresi psikotik

Ini adalah jenis penyakit klasik, yang juga ditandai dengan gejala menakutkan seperti serangan panik, halusinasi pendengaran dan visual, obsesi dan delusi, serta fobia. Depresi psikotik berlangsung berkepanjangan, membawa pasien ke keadaan “delirium tremens”, dan membuatnya tidak terkendali di masyarakat. Pengobatan utamanya adalah menghilangkan orang mania, obsesi. Lebih sering, sindrom ini merupakan karakteristik wanita berusia di atas 40 tahun, tapi Akhir-akhir ini Gangguan jiwa pada tubuh ini hanya “semakin muda”.

Depresi berulang

Saat kita terus mempelajari depresi bipolar, perlu ditekankan Perhatian khusus pada bentuk berulang dari suatu penyakit yang khas. Penyakit ini sulit diobati, sifatnya berlarut-larut, membuat takut orang lain dengan serangan yang sering terjadi, dan cepat menjadi parah bentuk kronis. Dengan gangguan mental yang meluas, seseorang menjalani dua kehidupan paralel, ketika periode ketenangan yang cukup tiba-tiba berubah menjadi hiperaktif yang berbahaya.

Apa itu manik depresi

Ini adalah gangguan mental yang tersebar luas, yang disebabkan oleh kecenderungan genetik tubuh, dan memanifestasikan dirinya dalam 3 fase utama: manik, depresi, campuran. Perubahan fase sering kali terjadi secara tidak terduga, dan pasien tidak mampu mengendalikan transisi siklus tersebut. Ketidakstabilan mental memanifestasikan dirinya dalam perubahan suasana hati dan perilaku yang tajam, misalnya, setelah gangguan berikutnya, perasaan depresi berat melanda, dan kebencian digantikan oleh simpati. Jiwa sangat tidak stabil, otak tidak mampu mengendalikan perubahan perilaku yang tiba-tiba.

Mengapa manik depresi berkembang?

Gangguan mental yang berhubungan dengan depresi bipolar sulit dikendalikan, namun lebih sulit lagi untuk didiagnosis dengan benar. Untuk memperoleh gambaran klinis yang lengkap diperlukan anamnesis, pemeriksaan klinis dan laboratorium, konsultasi individu psikoterapis, bantuan dari psikolog. Setelah menentukan alasannya keadaan afektif, Anda dapat membuat diagnosis akhir dan memulai pengobatan produktif dengan obat-obatan yang manjur. Faktor patogen dari bentuk penyakit bipolar adalah sebagai berikut:

• keturunan yang buruk;
• guncangan emosional yang parah, guncangan;
• peningkatan stres akibat depresi;
• kecenderungan tubuh wanita terhadap jenis depresi ini;
• ketidakseimbangan hormon, masalah pada sistem endokrin.

Bagaimana gangguan depresi bermanifestasi?

Depresi bipolar terjadi selama beberapa waktu tanpa gejala, dan pasien tidak mementingkan perubahan suasana hati yang tiba-tiba. Pada awalnya, ini adalah perasaan depresi yang tak tertahankan, yang tiba-tiba digantikan oleh perasaan gembira dan semangat kreatif. Keadaan afektif ini mengganggu orang lain; orang itu sendiri tidak melihat masalahnya. Untuk menghilangkan sindrom obsesi dan mengurangi jumlah episode manik seminimal mungkin, ia harus dibawa ke dokter spesialis hampir secara paksa. Tanda-tanda tambahan bentuk penyakit bipolar disajikan di bawah ini. Ini:

• peningkatan iritabilitas atau apatis;
• perasaan euforia atau tekanan mental yang ekstrim;
• perasaan superior atas masyarakat atau perasaan tidak berharga;
• obsesif dalam percakapan atau isolasi dalam pikiran seseorang;
• kecemasan terhadap keluarga dan teman atau kesendirian total;
• air mata berlebihan dalam bentuk bipolar;
• tanda-tanda psikosis atau apatis total;
• rasa mengasihani diri sendiri yang tak terbatas;
• “Sindrom Napoleon”, jenis mania lainnya;
• visi ilusi tentang kehidupan atau ketidakpercayaan terhadap seluruh dunia.

Psikosis bipolar memakan lebih banyak wanita, pasien adalah wanita berusia 30-35 tahun. Bantuan psikiater adalah wajib, karena setelah diagnosis diagnosis akhir V wajib Obat psikotropika dan obat penenang akan diresepkan. Untuk segera mengenali gejala keadaan afektif bipolar, pasien dan dirinya lingkungan dekat harus memperhatikan perubahan perilaku dan kesejahteraan umum berikut ini:

• psikosis dengan derajat yang berbeda-beda;
• agresi dan kecemburuan;
• melankolis, kekosongan, kecemasan;
• peningkatan pikiran untuk bunuh diri;
• kekurangan energi vital;
• ketidakmampuan untuk mengendalikan tindakan dan pikiran seseorang;
• upaya bunuh diri karena depresi;
• harga diri yang meningkat selama episode manik;
• keterbelakangan fisik dan intelektual;
• ketidakmampuan untuk berkonsentrasi;
• aktivitas fisik dan banyak bicara yang berlebihan.

Gangguan afektif sangat jarang terjadi pada laki-laki. Menurut statistik, hanya 7% pria yang menderita penyakit bipolar, dan memang begitu sindrom berbahaya paling sering terjadi dalam bentuk ringan. Untuk wanita masa kini kurang beruntung, karena menurut statistik yang sama, lebih dari 30% menderita penyakit yang khas, 50% berisiko. Tanda-tanda gangguan bipolar pada tubuh pria disajikan di bawah ini:

• isolasi, memusatkan perhatian secara eksklusif pada pikiran seseorang;
• kelambanan dalam bertindak, pandangan dunia yang melankolis;
• penurunan cepat total berat badan;
• munculnya insomnia kronis;
• agresi terhadap orang yang Anda cintai dan semua orang di sekitar Anda;
• penurunan konsentrasi;
• ketakutan batin, digantikan oleh perasaan agresi yang tak terkendali;
• penurunan kemampuan intelektual;
• ledakan kemarahan, agresi, kemarahan saat depresi;
• mudah tersinggung tanpa alasan yang jelas.

Jika bentuk penyakit bipolar tidak diobati tepat waktu, depresi hanya akan berkembang. Hampir tidak mungkin untuk mengeluarkan pasien dari kondisi sulit ini, isolasi total diperlukan untuk menghindari peningkatan agresi terhadap semua orang di sekitarnya. Jika episode manik menjadi lebih sering, dokter tidak mengesampingkan rawat inap yang mendesak dengan tindakan radikal lebih lanjut.

Depresi bipolar adalah istilah sehari-hari yang merupakan istilah yang salah untuk gangguan afektif bipolar. Namun, kondisi yang begitu rumit sedang didefinisikan sehingga belum memungkinkan untuk mengembangkan formulasi yang cocok untuk semua orang. Sebelumnya, gangguan ini disebut psikosis manik-depresif, namun saat ini mereka memutuskan untuk tidak menggunakan istilah tersebut karena tidak sesuai dengan norma kebenaran politik. Nama gangguan bipolar yang diterima saat ini memunculkan kombinasi yang aneh - “bentuk gangguan bipolar unipolar”.

Kesulitan dapat ditelusuri tidak hanya pada tingkat definisi, tetapi juga pada klasifikasi, serta dalam membedakan kelainan tersebut dari kelainan lainnya.

Depresi bipolar - penyakit kejiwaan, yang diwujudkan dengan perubahan fase: manik, depresi

Ciri khasnya adalah adanya beberapa fase. Salah satunya berhubungan dengan depresi, mood tertekan dan anhedonia, kelelahan dan gejala serupa. Lain lagi dengan mania atau hipomania. Kemudian pasien menjadi bersemangat, aktivitas motorik dan bicara diamati. Di antara mereka mungkin ada periode istirahat - semacam pemulihan kondisi mental yang biasa. Ini adalah hal yang paling sederhana, versi klasik. Namun hal ini tidak selalu terjadi. Episode-episode dapat dengan cepat dan tiba-tiba saling menggantikan, tidak ada interfase, dan fase-fase dapat bercampur dan tumpang tindih. Kemudian pasien mengalami melankolis hingga euforia, atau sebaliknya, mania hingga putus asa.

Mari kita tambahkan bahwa depresi sering dikaitkan dengan hal ini gangguan kecemasan, yang terkadang diekspresikan dengan cara yang sama seperti hipomania. Dalam hal ini, sangat sulit membedakan gangguan unipolar dengan gangguan bipolar.

“Depresi bipolar”, yang gejalanya bergantung pada fase yang dialami pasien, membawa kesulitan terbesar selama periode depresi. Biasanya fase-fase tersebut berlangsung cukup lama. Pada saat yang sama, mungkin tidak ada perubahan pada mereka, namun pasien mengalami episode manik, hipomanik, atau depresi jangka panjang sepanjang hidupnya. Perjalanan fase ini bisa berlangsung dari 2-3 minggu hingga 2 tahun. Fase manik lebih pendek dibandingkan fase depresi. “Pencerahan” antar interval mungkin tidak terlihat sama sekali, tetapi bisa bertahan hingga 6-7 tahun.

Depresi bipolar sering kali memanifestasikan dirinya dalam perubahan suasana hati yang tiba-tiba

Fase manik

Gejala utama fase manik:

• peningkatan suasana hati, yang diekspresikan dalam kegugupan, energi pribadi, peningkatan kinerja, peningkatan aktivitas sosial dibandingkan keadaan biasanya;
• kegembiraan motorik, pada tahap tertentu begitu kuat sehingga pasien tidak bisa duduk diam;
• gairah mental ideasional - pikiran menjadi liar, berbagai asosiasi langsung muncul, rencana baru dibuat, perhatian tertuju pada segalanya, tetapi tidak berlama-lama pada apa pun.

Fase manik dari depresi bipolar memanifestasikan dirinya dalam kegelisahan mental seseorang

Jika fase manik“lengkap”, maka lima tahap patogenesis dibedakan.

1. Tahap hipomanik. Jika tidak berkembang menjadi yang berikutnya, maka bisa dikatakan ada lebih banyak hal positif di dalamnya daripada aspek negatif. Ini adalah peningkatan mental, kreatif dan aktivitas fisik. Yang terakhir terkadang berubah menjadi aktivitas motorik yang tidak terkendali. Perhatian dengan mudah berpindah dari satu subjek ke subjek lainnya.
2. Mania yang parah. Pasien sangat humoris, ceria, sangat ceria, bahkan sampai pada penampilan yang menonjol perilaku agresif. Ucapan masih runtut, namun pasien sudah tidak mampu lagi melakukan percakapan panjang. DI DALAM aktivitas profesional orang-orang terlalu aktif, penuh optimisme, dan dengan mudah menyusun rencana-rencana yang tidak dapat dipertahankan namun tampak brilian bagi mereka.
3. Tahap kemarahan. Segala sesuatu yang berhubungan dengan dua tahap pertama sepertinya dikalikan 10. Ucapannya membingungkan dan membingungkan. Maknanya hanya dapat dipahami setelah menganalisis hubungan antara unsur-unsur konstruktif pernyataan. Meskipun mereka sendiri berubah menjadi frasa, kata, suara yang terpisah di depan mata kita.
4. Sedasi motorik. Pasien juga penuh energi, tetapi intensitas eksitasi motorik dan bicara menurun. Saya ingin “mengatakan” sesuatu, tetapi saya melambaikan tangan dan tiba-tiba “ketenangan” muncul.
5. Tahap reaktif. Semua gejala berkurang. Suasana hati turun sedikit di bawah normal. Aktivitas motorik dan bicara menjadi normal. Kelesuan dan asthenia terjadi.

Namun, jika patogenesis menunjukkan adanya interfase, maka rehabilitasi gejala secara bertahap diamati dan pasien kembali normal.

Fase depresi

Gejala-gejala depresi tidak jauh berbeda dengan gejala-gejala yang terlihat pada gangguan depresi mayor saja, tanpa tanda-tanda bipolaritas. Anda dapat menunjukkan adanya tiga tahap dan satu tahap lagi, tetapi dengan klarifikasi bahwa tahap-tahap tersebut dengan lancar berubah menjadi satu sama lain.

1. Perubahan nada mental. Orang tersebut menjadi sedikit lebih lesu dan kinerjanya menurun.
2. Meningkatkan depresi. Suasana hati cepat memburuk, ucapan menjadi sedikit dan semakin hening. Keterbelakangan motorik, sedikit mati rasa.
3. Depresi berat. Semua tanda-tanda gangguan depresi mayor terlihat. Pingsan, anoreksia, delusi, hipokondria, dan kecenderungan bunuh diri mungkin terjadi.
4. Tahap reaktif. Seperti episode manik, episode depresi memiliki periode pengurangan semua gejala. Ini bisa berlangsung cukup lama, namun secara bertahap tingkat keparahan gejalanya berkurang. Asthenia atau tanda-tanda tahap manik - aktivitas motorik dan hipereksitabilitas - dapat bertahan selama beberapa waktu.

Fase depresi dibagi menjadi 3 tahap utama

Diagnosis yang benar sangat penting, karena kesalahan dapat menyebabkan pemberian rejimen pengobatan yang salah, yang akan memperburuk aspek negatif dari gangguan ini.

Depresi bipolar adalah penyakit psikogenik yang disertai dengan perubahan suasana hati yang sering dan parah. Artikel tersebut membahas tentang penyebab, gejala penyakit, diagnosis dan metode pengobatan.

Apa itu depresi bipolar

Depresi bipolar atau manik - dipertimbangkan penyakit genetik yang diwariskan. Hal ini ditandai dengan perubahan suasana hati yang tiba-tiba, gangguan saraf, insomnia, dan halusinasi, yang dapat menyebabkan kebingungan dan disorganisasi.

Gangguan ini disertai dengan ledakan suasana hati euforia yang terlihat seperti obsesi manik. Keadaan mental ini sangat berbahaya bagi orang lain dan bagi pasien itu sendiri.

Yang paling parah, penyakit ini membuat dia kehilangan kontak dengan kenyataan. Seseorang mungkin menyimpan rencana delusi yang merusak. Dan di kedalaman fase depresi kecenderungan bunuh diri muncul. Jika penyakit ini tidak diobati, maka dalam 15% kasus orang yang sakit tersebut melakukan bunuh diri.

Penyakit ini paling sering dimulai antara usia 15 dan 35 tahun, namun ada kasus penyakit ini terjadi pada orang tua.

Biasanya, depresi semacam itu terjadi dengan latar belakang depresi klasik selama bertahun-tahun, dan orang yang rentan terhadap alkoholisme dan penyalahgunaan zat lebih rentan terhadapnya.

Penyakit ini sama-sama umum terjadi pada pria dan wanita. Sekali terjadi, penyakit ini akan menetap seumur hidup, dan serangan menjadi lebih sering dan sulit disembuhkan.

Penyebab dan gejala

Ada anggapan bahwa penyakit ini berasal dari keturunan. Lingkungan seseorang dan iklim mikro kehidupannya juga berperan penting dalam terjadinya penyakit.

Dokter juga mempertimbangkan versi lain dari terjadinya depresi bipolar - ini adalah gangguan neuro-biokimia otak. Kemungkinan alasannya Mungkin ada ketidakseimbangan hormon karena situasi kehidupan yang penuh tekanan. Namun, hubungan 100% belum teridentifikasi.

Tanda pertama yang tidak boleh diabaikan adalah silih bergantinya serangan depresi akut yang berubah menjadi perilaku manik euforia.

Sederhananya, ini adalah periode singkat dari keadaan sedih yang mendalam dan gairah emosional yang berlebihan.

Menstruasi dapat berlangsung dalam jangka pendek, dari beberapa jam, atau jangka panjang, hingga beberapa hari, minggu, bulan. Mereka cenderung mengulanginya sendiri. Ini disebut siklotimia. Tidak mungkin mengatasi penyakit ini tanpa menggunakan intervensi medis.

Seringkali penderita dan orang-orang disekitarnya malah tidak menyadari bahwa orang tersebut sedang sakit. Lagi pula, di antara serangan dia merasa normal dan bertindak sesuai dengan situasi. Dan perubahan suasana hati disebabkan oleh ketidakmampuan seseorang mengendalikan emosi dan keengganan untuk mengubah karakternya.

Siklusnya tidak memiliki pola yang jelas sehingga mengenali penyakit ini tidaklah mudah. Diagnosis yang salah mempersulit pengobatan.

Gejala gangguan manik

Tahap manik ditandai dengan fakta bahwa pasien menyangkal penyakitnya dalam dirinya. Orang-orang di sekitar Anda juga tidak selalu memahami bahwa seseorang sedang sakit. Bagaimanapun, dia tidak terlihat tidak sehat, sebaliknya, dia membebani semua orang dengan optimisme dan energi.

Tahap ini diekspresikan oleh sejumlah gejala khas yang menyebabkan penyakit ini dapat dikenali:

• keadaan gembira atau mudah tersinggung;
• harga diri yang tinggi dan keadaan mahakuasa;
• ekspresi pikiran yang menyedihkan dan lompatan tiba-tiba dari satu ide ke ide lainnya;
• banyak bicara yang berlebihan, memaksakan komunikasi Anda pada orang lain;
• sangat berkurangnya kebutuhan istirahat malam, insomnia;
• seringnya gangguan oleh detail-detail tidak penting yang tidak relevan dengan kasusnya;
• hiperaktif dalam urusan resmi, dalam komunikasi, hubungan seksual bebas;
• pemborosan uang yang tidak dapat dibenarkan dan keinginan yang tidak dapat dibenarkan akan kesenangan dan risiko;
• ledakan iritasi, kemarahan, agresi yang tidak terduga;
• visi ilusi kehidupan, halusinasi (aktif tahapan akut penyakit).

Tahap depresi ditandai dengan gejala lain:

• harga diri yang sangat rendah, perasaan tidak berharga, rendah diri;
• serangan air mata yang tidak pantas, kebingungan berpikir;
• perasaan melankolis yang putus asa, putus asa dan bersalah;
• apatis, kekurangan daya hidup, energi;
• koordinasi gerakan yang buruk, bicara sangat lambat, kesadaran berkabut;
• kecenderungan bunuh diri, pikiran tentang kematian;
• kurang nafsu makan atau makan berlebihan;
• kecenderungan untuk menggunakan narkoba dan mengobati sendiri;
• kehilangan kekuatan, apatis, kehilangan minat pada peristiwa kehidupan dan hobi;
• nyeri kronis yang tidak diketahui asalnya.

Jika gejala-gejala ini begitu parah sehingga menyulitkan pelaksanaan tugas resmi dan komunikasi normal dengan orang lain, maka kita dapat membicarakan diagnosis yang jelas dari manik depresi.

Diagnostik

Sulit bagi orang-orang terdekat penderita untuk mengenali penyakit ini pada kerabatnya. Karena sangat sulit untuk menerima hal itu orang dekat Seseorang yang terlihat sangat energik dan optimis bisa berubah menjadi tidak terorganisir dan berpikiran lemah dalam sekejap. Namun paling mudah bagi kerabat untuk melihat penyimpangan dalam perilaku seseorang yang mereka kenal baik.

Oleh karena itu, sebelum mengunjungi psikiater, ada baiknya menuliskan semua gejala khasnya tahapan yang berbeda penyakit dan jelaskan secara rinci:

• apakah pasien mengkhawatirkan kesehatan dan kondisinya;
• Semua gejala yang terlihat dan penyimpangan perilaku;
• riwayat penyakit mental dalam keluarga;
• obat-obatan dan suplemen nutrisi yang Anda konsumsi;
• cara hidup yang khas;
• situasi stres dalam hidup;
• gangguan tidur dan pencernaan;
• pertanyaan lain mengenai depresi bipolar.

Selain mengisi kuesioner, psikiater juga bisa meresepkannya analisis laboratorium darah dan urin untuk menyingkirkan penyakit lain.

Prognosis dan pengobatan

Penyembuhan total penyakit ini tidak mungkin dilakukan. Diagnosis ini bertahan seumur hidup dengan kemungkinan besar kambuhnya episode manik dan depresi. Namun pengobatan yang kompeten, ditambah dengan sesi psikoterapi, dapat memungkinkan pasien menjalani kehidupan normal.

Pengobatan membantu menunda timbulnya dan mengurangi keparahan serangan penyakit, sehingga risiko dan bahayanya lebih kecil.

Tujuan obat tergantung pada stadium penyakit yang diderita pasien. Antidepresan diresepkan sesuai dengan gejala yang khas sabar.

Pada fase depresi, obat-obatan dengan efek sedatif dan tonik diresepkan. Ketika ada kehilangan kekuatan atau sikap apatis, obat stimulan diresepkan. Untuk pencegahan, digunakan mood stabilizer untuk menstabilkan mood.

Psikoterapi individu atau keluarga sangat membantu pasien. Selama sesi tersebut, pasien dan anggota keluarganya belajar menerima penyakit ini dan menerimanya, mempelajari tahapan apa yang dialaminya, dan bagaimana membedakan gejala penyakitnya.

Pasien membutuhkan bantuan terus-menerus dari orang yang dicintai. Bersama mereka, ia dapat menghadiri kelompok dukungan khusus di mana ia dapat mendiskusikan kondisinya secara terbuka.

Menurut statistik penelitian dari pasien yang menerima bantuan tersebut dalam keluarga dan kelompok dukungan, kebanyakan bekerja dibandingkan dari mereka yang tidak mendapat bantuan tersebut.

Video: Metode pertarungan

Depresi bipolar adalah kelainan neurologis yang menyebabkan suasana hati seseorang berfluktuasi secara signifikan, dari sangat gembira hingga sangat sedih. Penyakit ini disebut depresi karena fase pertamanya biasanya ditandai dengan keadaan pasien yang tertekan.

Apa itu, fitur

Disebut gangguan depresi bipolar karena memiliki “dua kutub”, yaitu gangguan “bipolar”. Pada saat yang sama, dalam keadaan peralihan, seseorang mungkin memiliki suasana hati yang normal. Hanya pada fase akut pasien dapat sering mengalami perubahan keadaan manik dan depresi (dengan depresi dan euforia yang bergantian).

Orang dengan gangguan bipolar mungkin mengalami perubahan suasana hati beberapa kali sehari, yang secara signifikan dapat mengganggu kualitas hidup mereka. Seseorang membutuhkan keadaan ini bantuan profesional spesialis.

Kehilangan keberanian?

Apakah kamu merasa kelelahan terus-menerus, depresi, dan mudah tersinggung? Mencari tahu tentang produk yang tidak tersedia di apotek, tapi yang digunakan oleh semua bintang! Untuk memperkuat sistem saraf, cukup sederhana...

Pembaca kami memberi tahu

Fase utama BAR

Gangguan bipolar, yang parah gangguan jiwa, memiliki dua fase utama:

1. Fase depresi. Durasinya bisa berkisar antara 2 hingga 6 bulan. Dalam keadaan seperti itu, seseorang akan terus-menerus mengalami suasana hati yang tertekan, kurangnya kegembiraan dalam hidup, keterbelakangan mental dan motorik. Karena gejala seperti itu jarang dianggap sebagai penyakit, dalam banyak kasus fase depresi berhasil berubah menjadi fase manik.
2. Fase manik. Hal ini dapat ditandai dengan kegembiraan yang tidak masuk akal, kecerobohan, dan optimisme yang luar biasa bahkan ketika seseorang kehilangan teman atau kerabat. Pasien pada fase ini mempunyai kemampuan bicara yang sangat cepat. Mereka dengan mudah berpindah dari satu topik pembicaraan ke topik pembicaraan lainnya, sehingga sangat sulit untuk memahami apa yang sebenarnya dibicarakan pasien.

Alasan pembangunan

Depresi bipolar, yang gejalanya bisa sangat bervariasi, tidak memiliki penyebab pasti yang terbukti secara ilmiah atas perkembangannya. Pada saat yang sama, dokter mengidentifikasi beberapa faktor (eksogen dan endogen) yang dapat mempengaruhi terjadinya kelainan ini. Mereka:

1. Predisposisi genetik. Menurut penelitian, risiko mewarisi kelainan unipolar dalam riwayat keluarga lebih dari 75%.
2. Keunikan masa kanak-kanak, serta kekurangan emosi. Pada masa tersebut, sikap orang dewasa terhadap anak, serta pola asuh, mempunyai pengaruh yang sangat penting, yang selanjutnya membentuk ciri-ciri keadaan psikologis individu. Pada saat yang sama, ditemukan bahwa kekerasan terhadap seorang anak, serta kontak yang terlalu lama dengan orang-orang yang memiliki perubahan suasana hati yang tidak terduga, kemudian menyebabkan dia stres kronis. Hal ini mengancam terbentuknya depresi.
3. Usia orang tua. Penelitian ilmiah menegaskan bahwa anak yang lahir dari orang tua berusia di atas 45 tahun berisiko sakit cacat mental jauh lebih tinggi.
4. Karakteristik kepribadian. Pada saat yang sama, kelompok risiko penyakit ini mencakup orang-orang dengan tuntutan berlebihan terhadap diri mereka sendiri, menekankan tanggung jawab dan keangkuhan.
5. Gangguan tidur yang di kemudian hari dapat menyebabkan depresi dan keadaan manik. Hal ini akan terjadi secara bertahap, dimulai dengan kecemasan dan stres kronis.
6. Seringnya penggunaan obat-obatan atau alkohol dapat menyebabkan gejala bipolar. Yang juga berisiko terkena BD adalah orang-orang yang mengonsumsi antidepresan tanpa resep dokter.
7. Stres (akut atau kronis). Ada beberapa kasus di mana gangguan bipolar didiagnosis pada orang yang baru saja mengalami situasi stres yang sulit. Pada saat yang sama, faktor pemicunya tidak hanya berupa perubahan negatif dalam kehidupan pasien, tetapi juga kejadian biasa (perubahan musim, masa liburan, dll).

Gejala

Bahaya dari gangguan bipolar adalah bahwa hal ini dapat terjadi dalam pola yang berbeda pada pasien. Oleh karena itu, beberapa pasien hanya akan mengalami dua fase penyakit, sementara yang lain mungkin hanya mengalami gangguan depresi atau manik.

Tahap depresi ditandai dengan gejala-gejala berikut:

• pemikiran tentang kematian;
• apatis dan kelemahan;
• gangguan koordinasi gerakan;
• rendah diri;
• serangan menangis;
• perasaan melankolis;
• bicara lambat;
• kabut.

Selama tahap penyakit manik, seseorang mungkin mengalami gejala berikut:

• kurang tidur;
• hubungan seksual bebas;
• pemborosan uang yang tidak dapat dibenarkan;
• peningkatan keinginan untuk kesenangan;
• hiperaktif;
• keinginan untuk mengambil risiko;
• ledakan iritasi dan agresi;
• visi hidup yang ilusi;
• peningkatan harga diri;
• perasaan kemahakuasaan;
• peningkatan banyak bicara;
• keadaan euforia dan kurangnya ekspresi pikiran.

Diagnostik

Diagnosis gangguan bipolar dilakukan oleh psikoterapis atau psikiater. Ini mengatur implementasinya pemeriksaan klinis, di mana percakapan dilakukan dengan pasien. Ini akan membantu mengidentifikasi gejala yang tersembunyi.

Setelahnya, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter spesialis terkait dan metode laboratorium perbedaan diagnosa(tes, EEG, tes darah).

Perlakuan

Perawatan untuk gangguan bipolar sangatlah kompleks. Hal ini memerlukan psikoterapi, serta mengonsumsi sejumlah obat. Kursus terapi khusus dipilih untuk setiap pasien secara terpisah, berdasarkan tingkat penyakit dan gejala yang diamati.

Antidepresan paling sering diresepkan untuk gangguan bipolar. Obat penenang, obat penenang dan nootropics juga dapat digunakan.

Sebagai tindakan tambahan, metode pengobatan depresi bipolar dengan kurang tidur, hipnosis dan terapi musik digunakan.

Psikoterapi

Pengobatan depresi bipolar memerlukan psikoterapi dan pemantauan berkelanjutan lebih lanjut oleh psikiater. Spesialis ini akan membantu pasien mengatasi serangan fase akut dan menormalkan kondisinya.

Dalam hal ini, metode berikut dapat digunakan dalam psikoterapi:

• kognitif;
• perilaku;
• antarpribadi;
• terapi masyarakat.

Ingat! Apabila kondisi pasien mengancam dirinya sendiri atau orang disekitarnya, maka orang tersebut membutuhkan rawat inap yang mendesak ke rumah sakit, di mana kesejahteraannya akan terus dipantau.

Ramalan

Sayangnya, tidak mungkin menyembuhkan depresi bipolar sepenuhnya dan diagnosis ini tetap ada pada seseorang sepanjang hidupnya. Meskipun demikian, pengobatan yang tepat dapat memungkinkan pasien menjalani kehidupan normal dan terkadang mengalami depresi yang semakin parah.

Mengikuti terapi akan membantu meringankan gejala serangan dan mengurangi bahayanya. Pada saat yang sama, penting bagi orang yang sakit untuk merasakan pengertian dan perhatian dari orang-orang terdekatnya, karena sangat sulit untuk mengatasi gangguan ini sendirian. Untuk tujuan ini, kelompok pendukung khusus juga dibentuk yang memungkinkan Anda mendiskusikan kondisi Anda dan mencari bantuan psikologis di sana.

Siapa yang lebih mungkin mengalami depresi bipolar?

Orang yang paling sering terkena gangguan ini adalah orang-orang yang kerabat dekatnya juga menderita gangguan bipolar. Selain itu, pria dan wanita yang memiliki rasa keangkuhan yang tinggi dan tuntutan yang tinggi terhadap diri mereka sendiri juga dapat menjadi korban penyakit ini.

Dalam beberapa kasus, depresi jenis ini terjadi pada seseorang setelah mengalami guncangan psiko-emosional yang serius, yang merupakan pemicu utama gangguan tersebut.

Aturan untuk penderita depresi

Agar dapat mengendalikan perjalanan depresi bipolar dan tidak memicu komplikasi, penting bagi seseorang dalam kondisi ini untuk mematuhi rekomendasi berikut:

1. Ikuti semua nasihat medis dan pastikan untuk meminum obat yang diresepkan.
2. Jika ada pikiran untuk bunuh diri, penting bagi spesialis untuk memantau kondisi orang tersebut setiap saat. Dianjurkan juga untuk memiliki kerabat dekat di dekatnya.
3. Penting untuk mengalihkan perhatian Anda dari pikiran buruk dan melakukan pekerjaan.
4. Berhenti minum minuman beralkohol.
5. Berjalan lebih banyak di udara segar.
6. Hindari stres dan ketegangan saraf.
7. Lakukan terapi relaksasi dan dengarkan musik yang tenang.
8. Pastikan untuk memberikan tekanan fisik pada tubuh.
9. Selama periode eksaserbasi penyakit, tetaplah tenang.
10. Memiliki tidur nyenyak dan istirahat, serta melindungi diri dari kelelahan fisik.

Ingin mengatur ulang kelebihan berat untuk musim panas dan terasa ringan di tubuh Anda? Khusus untuk pembaca situs kami, diskon 50% untuk produk penurun berat badan baru dan sangat efektif yang...

Temukan psikoterapis gratis di kota Anda secara online:

Depresi bipolar adalah istilah sehari-hari yang merupakan istilah yang salah untuk gangguan afektif bipolar. Namun, kondisi yang begitu rumit sedang didefinisikan sehingga belum memungkinkan untuk mengembangkan formulasi yang cocok untuk semua orang. Sebelumnya, gangguan ini disebut psikosis manik-depresif, namun saat ini mereka memutuskan untuk tidak menggunakan istilah tersebut karena tidak sesuai dengan norma kebenaran politik. Nama gangguan bipolar yang diterima saat ini memunculkan kombinasi yang aneh - “bentuk gangguan bipolar unipolar”.

Kesulitan dapat ditelusuri tidak hanya pada tingkat definisi, tetapi juga pada klasifikasi, serta dalam membedakan kelainan tersebut dari kelainan lainnya.

Depresi bipolar adalah penyakit mental yang memanifestasikan dirinya dalam fase bergantian: manik, depresi

Ciri khasnya adalah adanya beberapa fase. Salah satunya berhubungan dengan depresi, mood tertekan dan anhedonia, kelelahan dan gejala serupa. Lain lagi dengan mania atau hipomania. Kemudian pasien menjadi bersemangat, aktivitas motorik dan bicara diamati. Di antara mereka mungkin ada periode istirahat - semacam pemulihan kondisi mental yang biasa. Ini adalah bentuk yang paling sederhana dan klasik. Namun hal ini tidak selalu terjadi. Episode-episode dapat dengan cepat dan tiba-tiba saling menggantikan, tidak ada interfase, dan fase-fase dapat bercampur dan tumpang tindih. Kemudian pasien mengalami melankolis hingga euforia, atau sebaliknya, mania hingga putus asa.

Ditambah lagi bahwa depresi sering kali dikaitkan dengan gangguan kecemasan, yang terkadang diekspresikan dengan cara yang sama seperti hipomania. Dalam hal ini, sangat sulit membedakan gangguan unipolar dengan gangguan bipolar.

“Depresi bipolar”, yang gejalanya bergantung pada fase yang dialami pasien, membawa kesulitan terbesar selama periode depresi. Biasanya fase-fase tersebut berlangsung cukup lama. Pada saat yang sama, mungkin tidak ada perubahan pada mereka, namun pasien mengalami episode manik, hipomanik, atau depresi jangka panjang sepanjang hidupnya. Perjalanan fase ini bisa berlangsung dari 2-3 minggu hingga 2 tahun. Fase manik lebih pendek dibandingkan fase depresi. “Pencerahan” antar interval mungkin tidak terlihat sama sekali, tetapi bisa bertahan hingga 6-7 tahun.

Depresi bipolar sering kali memanifestasikan dirinya dalam perubahan suasana hati yang tiba-tiba

Fase manik

Gejala utama fase manik:

• suasana hati yang tinggi, yang diekspresikan dalam kegugupan, energi pribadi, peningkatan kinerja, peningkatan, dibandingkan dengan keadaan biasanya, aktivitas sosial;
• kegembiraan motorik, pada tahap tertentu begitu kuat sehingga pasien tidak bisa duduk diam;
• gairah mental ideasional- pikiran berpacu, berbagai asosiasi langsung muncul, rencana baru dibuat, perhatian tertuju pada segalanya, tetapi tidak berlama-lama pada apa pun.

Fase manik dari depresi bipolar memanifestasikan dirinya dalam kegelisahan mental seseorang

Jika fase manik “lengkap”, maka lima tahap patogenesis dibedakan.

1. Tahap hipomanik. Jika tidak berkembang menjadi yang berikutnya, maka bisa dikatakan lebih banyak sisi positifnya daripada sisi negatifnya. Ini adalah dorongan mental, aktivitas kreatif dan fisik. Yang terakhir terkadang berubah menjadi aktivitas motorik yang tidak terkendali. Perhatian dengan mudah berpindah dari satu subjek ke subjek lainnya.
2. Mania yang parah. Pasien terlalu humoris, ceria, sangat ceria, hingga munculnya ciri-ciri perilaku agresif. Ucapan masih runtut, namun pasien sudah tidak mampu lagi melakukan percakapan panjang. Dalam aktivitas profesionalnya, orang-orang terlalu aktif, penuh optimisme, dan dengan mudah membuat rencana-rencana yang tidak dapat dipertahankan yang tampak brilian bagi mereka.
3. Tahap kemarahan. Segala sesuatu yang berhubungan dengan dua tahap pertama sepertinya dikalikan 10. Ucapannya membingungkan dan membingungkan. Maknanya hanya dapat dipahami setelah menganalisis hubungan antara unsur-unsur konstruktif pernyataan. Meskipun mereka sendiri berubah menjadi frasa, kata, suara yang terpisah di depan mata kita.
4. Sedasi motorik. Pasien juga penuh energi, tetapi intensitas eksitasi motorik dan bicara menurun. Saya ingin “mengatakan” sesuatu, tetapi saya melambaikan tangan dan tiba-tiba “ketenangan” muncul.
5. Tahap reaktif. Semua gejala berkurang. Suasana hati turun sedikit di bawah normal. Aktivitas motorik dan bicara menjadi normal. Kelesuan dan asthenia terjadi.

Namun, jika patogenesis menunjukkan adanya interfase, maka rehabilitasi gejala secara bertahap diamati dan pasien kembali normal.

Fase depresi

Gejala depresi tidak jauh berbeda dengan gejala yang bisa ditelusuri gangguan depresi mayor dengan sendirinya, tanpa tanda-tanda bipolaritas. Anda dapat menunjukkan adanya tiga tahap dan satu tahap lagi, tetapi dengan klarifikasi bahwa tahap-tahap tersebut dengan lancar berubah menjadi satu sama lain.

1. Perubahan nada mental. Orang tersebut menjadi sedikit lebih lesu dan kinerjanya menurun.
2. Meningkatkan depresi. Suasana hati cepat memburuk, ucapan menjadi sedikit dan semakin hening. Keterbelakangan motorik, sedikit mati rasa.
3. Depresi berat. Semua tanda-tanda gangguan depresi mayor terlihat. Pingsan, anoreksia, delusi, hipokondria, dan kecenderungan bunuh diri mungkin terjadi.
4. Tahap reaktif. Seperti episode manik, episode depresi memiliki periode pengurangan semua gejala. Ini bisa berlangsung cukup lama, namun secara bertahap tingkat keparahan gejalanya berkurang. Asthenia atau tanda-tanda tahap manik - aktivitas motorik dan hipereksitabilitas - dapat bertahan selama beberapa waktu.

Fase depresi dibagi menjadi 3 tahap utama

Diagnosis yang benar sangat penting, karena kesalahan dapat menyebabkan pemberian rejimen pengobatan yang salah, yang akan memperburuk aspek negatif dari gangguan ini.

Depresi bipolar adalah suatu kelainan dimana suasana hati seseorang sangat bervariasi, dari sangat sedih (depresi) hingga sangat gembira (mania). Itu sebabnya dinamakan “bipolar”, yaitu “dua kutub”. Pada posisi tengah, suasana hati biasanya normal. Gangguan ini disebut depresi karena episode pertama penyakit ini biasanya bersifat depresi, yaitu ditandai dengan suasana hati yang tertekan dan sedih.

Apa penyebab depresi bipolar?

Belum ada pendapat yang jelas mengenai penyebab gangguan ini. Versi yang paling umum adalah genetik. Alasan lain disebut Pengaruh negatif lingkungan. Selain itu, proses neurokimia (gangguan biokimia pada otak) juga dapat menyebabkan depresi bipolar. Alasan ini dibenarkan dalam kasus di mana kelainan ini terjadi pada orang setelah stroke atau setelah penggunaan obat-obatan jangka panjang atau alkohol dalam dosis besar.

Ciri-ciri depresi bipolar

Penyakit ini disamarkan, bisa bersembunyi di balik topeng selama bertahun-tahun depresi nyata, dan setelah 10-15 tahun, episode manik atau hipomanik akan muncul. Kombinasi dan durasi episode-episode ini bisa sangat berbeda, begitu pula interval di antara episode-episode tersebut: dari beberapa hari hingga beberapa bulan atau tahun. Ada juga kondisi campuran, yaitu depresi dan manik pada saat bersamaan. Jika ada episode gangguan ini, maka pasti akan berlanjut, tetapi tidak mungkin untuk mengatakan secara pasti kapan hal ini akan terjadi.

Apa itu depresi?

Ini adalah keadaan mood yang rendah. Hal ini berkurang sedemikian rupa sehingga seseorang merasa benar-benar tidak perlu dan tidak berharga. Dia tidak dapat berkonsentrasi pada apa pun selain pengalamannya, yang biasanya tidak memiliki dasar apa pun. Pada fase ekstrim dari episode depresi, seseorang bisa mencapai keputusasaan. Di negara bagian ini, bunuh diri dilakukan. Frekuensinya adalah 15% di antara mereka yang tidak menerima pengobatan.

Gejala depresi:

• Depresi,
• Pesimisme,
• Memperlambat berpikir
• keterbelakangan motorik,
• Memburuknya kondisi di paruh pertama hari itu,
• Gangguan tidur (paling sering dimanifestasikan dengan bangun pagi),
• Sensasi tidak menyenangkan di dada
• Gagasan menyalahkan diri sendiri.

Apa itu hipomania?

Ini adalah keadaan mania ringan. Dalam keadaan ini, seseorang aktif, waspada, ia benar-benar tenggelam dalam aktivitas. Dia dalam suasana hati yang baik, dia mudah bergaul, emosional dan percaya diri. Pada tahap hipomania tidak ada gangguan nyata pada perilaku atau gaya hidup. Orang-orang di sekitarnya menganggap seseorang dalam keadaan ini sebagai orang yang sejahtera dan energik, dan senang berkomunikasi dengannya.

Apa itu mania?

Fase mania mirip dengan hipomania, tetapi kemampuan bersosialisasi, emosi, dan aktivitas berlebihan. Manifestasi ini dikombinasikan dengan kemarahan, lekas marah, dan kurang pengendalian diri. Jika dalam keadaan depresi seseorang tidak dapat berkonsentrasi karena reaksinya yang lambat, maka dengan mania pikirannya mengalir begitu cepat sehingga ia tidak mempunyai waktu untuk berkonsentrasi. Ada harga diri yang sangat tinggi. Merupakan ciri khas bahwa tidak ada dasar obyektif untuk kegembiraan yang berlebihan dan harga diri yang tinggi.

Perilaku sehari-hari, komunikasi dengan orang lain, dan pekerjaan terganggu. Semua ini menjadi dasar berkembangnya ide-ide delusi dan tindakan berbahaya, karena gangguan tersebut mempengaruhi pikiran seseorang. Hal terburuk tentang episode manik adalah kurangnya sifat mengkritik diri sendiri. Seseorang tidak menyadari kondisi penyakitnya, dan mengatur perawatannya dalam kondisi seperti itu sangatlah bermasalah. Pada saat yang sama, dalam keadaan inilah dia paling membutuhkannya.

Gejala mania

Paling Fitur utama keadaan manik - suasana hati yang meningkat (kegembiraan atau kemarahan yang tak terkendali). Terlalu banyak suasana hati yang baik Dianggap mania jika berlangsung lebih dari seminggu dan disertai beberapa gejala lain:

• Melebih-lebihkan kepribadian seseorang, bahkan mungkin perasaan kehebatan diri sendiri,
• Kebutuhan tidur berkurang tajam,
• Banyak bicara dan mengganggu,
• Kemerahan pernyataan
• Inkonsistensi dalam percakapan dan tindakan
• Perhatian terhadap detail kecil dan tidak penting,
• Peningkatan aktivitas di semua bidang kehidupan, termasuk aktivitas seksual,
• Hobi yang dipertanyakan
• Buang-buang uang tanpa berpikir panjang.

Diagnosis dibuat berdasarkan serangkaian gejala. Mania didiagnosis jika gejalanya sangat parah sehingga mengganggu kehidupan normal (masalah di tempat kerja, belajar, komunikasi).

Siapa yang lebih mungkin menderita depresi bipolar?

Depresi bipolar umum terjadi pada populasi pria dan wanita. Penyakit ini sering dimulai pada masa kanak-kanak atau remaja, dan dalam banyak kasus, episode pertama terjadi sebelum usia 25 tahun. Jika penyebabnya adalah kerusakan otak (stroke, keracunan, trauma), maka hal ini bisa terjadi pada usia berapa pun.

Bagaimana cara mengobati depresi bipolar?

Pengobatan penyakit ini sangatlah sulit. Pertama, Anda perlu memilih obat yang dapat meredakannya keadaan depresi, tapi tidak akan menyebabkan hipomania atau mania. Kedua, banyak pasien yang tidak menyadari penyakitnya. Mereka mengaitkan masalah dengan keadaan dan menyalahkan orang lain. Seringkali, pasien tidak hanya tidak menyetujui permintaan kerabat mereka untuk menemui dokter, tetapi juga mulai bersikap bermusuhan terhadap orang yang mereka cintai dan menjadi menarik diri, yang semakin memperburuk kondisi mereka.

Metode pengobatan untuk depresi bipolar:

• Pengobatan. Dengan pemilihan obat yang tepat, pasien merasa lebih baik dalam waktu 1-2 minggu. Dalam kebanyakan kasus, pengobatan pemeliharaan diindikasikan untuk sisa hidup, baik terus menerus atau dalam kursus.

Kelompok obat yang digunakan:

• penstabil suasana hati (mood stabilizer),
• obat antipsikotik generasi kedua.

Metode non-obat:

• fisioterapi,
• psikoterapi,
• regulasi gaya hidup.

Poin terakhir sama pentingnya dengan pengobatan yang memadai, karena beban mental yang berlebihan dapat memperburuk penyakit.

Aturan apa yang harus dipatuhi oleh penderita depresi bipolar?

• Jaga jadwal tidur: tidur yang cukup, jangan bekerja lembur, pastikan tidur yang cukup setiap malam.
• Anda tidak boleh terlalu memaksakan diri, baik secara fisik maupun mental. Anda mungkin harus berganti pekerjaan untuk mematuhi aturan ini.
• Mempertahankan rezim istirahat. Harus ada akhir pekan penuh dan liburan penuh.
• Sebaiknya hindari konsumsi alkohol sama sekali, karena dapat memicu penyakit serangan parah baik depresi maupun mania, melipatgandakan manifestasinya.
• Meminimalkan situasi stres. Sekali lagi, hal ini mungkin memerlukan perubahan pekerjaan.

Tentu saja, banyak orang merasa sulit untuk mengubah apa pun dalam hidupnya, apalagi jika cara hidupnya sudah mapan selama bertahun-tahun. Namun, seringkali mustahil untuk meredakan gejala tanpa hal ini. Apalagi tanpa pengobatan atau dengan pengobatan yang tidak teratur, depresi bipolar dapat menyebabkan situasi di mana pasien dibiarkan sendirian dengan penyakitnya, karena tidak mungkin menjalin kontak dengannya.

Gangguan bipolar (gangguan afektif bipolar, psikosis manik-depresif) merupakan gangguan jiwa yang secara klinis dimanifestasikan oleh gangguan mood (gangguan afektif). Pasien mengalami episode mania (atau hipomania) dan depresi yang bergantian. Secara berkala, hanya mania atau depresi saja yang terjadi. Keadaan campuran dan menengah juga dapat diamati.

Penyakit ini pertama kali dijelaskan pada tahun 1854 oleh psikiater Perancis Falret dan Baillarger. Tapi sebagai independen unit nosologis itu baru diakui pada tahun 1896, setelah karya Kraepelin yang ditujukan untuk studi rinci tentang patologi ini diterbitkan.

Awalnya, penyakit ini disebut psikosis manik-depresif. Namun pada tahun 1993 dimasukkan ke dalam ICD-10 dengan nama gangguan afektif bipolar. Hal ini disebabkan fakta bahwa psikosis tidak selalu terjadi dengan patologi ini.

Tidak ada data pasti mengenai prevalensi gangguan bipolar. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa peneliti patologi ini menggunakan kriteria evaluasi yang berbeda. Pada tahun 90-an abad ke-20, psikiater Rusia percaya bahwa 0,45% populasi menderita penyakit ini. Penilaian para ahli asing berbeda - 0,8% dari populasi. Saat ini, diyakini bahwa gejala gangguan bipolar merupakan ciri khas 1% orang, dan 30% di antaranya penyakit ini berbentuk psikotik parah. Belum ada data mengenai kejadian gangguan bipolar pada anak, hal ini disebabkan adanya kesulitan tertentu dalam menggunakan standar kriteria diagnostik. Psikiater percaya bahwa masa kecil episode penyakit sering kali tidak terdiagnosis.

Pada sekitar separuh pasien, timbulnya gangguan bipolar terjadi antara usia 25 dan 45 tahun. Pada orang paruh baya, bentuk penyakit unipolar mendominasi, dan pada orang muda, bentuk bipolar mendominasi. Pada sekitar 20% pasien, episode pertama gangguan bipolar terjadi setelah usia 50 tahun. Dalam hal ini, frekuensi fase depresi meningkat secara signifikan.

Gangguan bipolar 1,5 kali lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria. Pada saat yang sama, bentuk penyakit bipolar lebih sering diamati pada pria, dan bentuk monopolar pada wanita.

Serangan gangguan bipolar yang berulang terjadi pada 90% pasien, dan seiring waktu, 30-50% dari mereka kehilangan kemampuan untuk bekerja secara permanen dan menjadi cacat.

Penyebab dan faktor risiko

Diagnosis penyakit serius seperti itu harus dipercayakan kepada para profesional, spesialis berpengalaman di klinik Alliance (https://cmzmedical.ru/) akan menganalisis situasi Anda seakurat mungkin dan membuat diagnosis yang benar.

Penyebab pasti dari gangguan bipolar belum diketahui. Faktor keturunan (internal) dan lingkungan (eksternal) memegang peranan tertentu. Di mana nilai tertinggi disebabkan oleh kecenderungan turun-temurun.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko terkena gangguan bipolar meliputi:

• tipe kepribadian skizoid (kesukaan pada aktivitas menyendiri, kecenderungan untuk merasionalisasi, dinginnya emosi dan monoton);
• Tipe kepribadian statotimik (peningkatan kebutuhan akan keteraturan, tanggung jawab, ketelitian);
• tipe kepribadian melankolis (peningkatan kelelahan, pengekangan dalam mengekspresikan emosi dikombinasikan dengan kepekaan tinggi);
• peningkatan kecurigaan, kecemasan;
• ketidakstabilan emosi.

Risiko terkena gangguan bipolar pada wanita meningkat secara signifikan selama periode tidak stabil tingkat hormonal(masa perdarahan menstruasi, kehamilan, nifas atau menopause). Risiko ini sangat tinggi terutama pada wanita dengan riwayat psikosis yang diderita selama masa nifas.

Bentuk penyakitnya

Dokter menggunakan klasifikasi gangguan bipolar berdasarkan prevalensinya Gambaran klinis depresi atau mania, serta sifat pergantiannya.

Gangguan bipolar dapat terjadi pada bipolar (ada dua jenis gangguan afektif) atau unipolar (ada satu gangguan afektif). Bentuk patologi unipolar termasuk mania periodik (hipomania) dan depresi periodik.

Bentuk bipolar terjadi dalam beberapa varian:

• diselingi secara teratur– pergantian yang jelas antara mania dan depresi, yang dipisahkan oleh interval ringan;
• terputus-putus secara tidak teratur– pergantian mania dan depresi terjadi secara kacau. Misalnya, beberapa episode depresi dapat terjadi berturut-turut, dipisahkan oleh interval ringan, dan kemudian episode manik;
• dobel– dua gangguan afektif segera saling menggantikan tanpa jeda yang jelas;
• bundar– terjadi perubahan mania dan depresi secara konstan tanpa interval yang jelas.

Jumlah fase mania dan depresi pada gangguan bipolar bervariasi antar pasien. Beberapa orang mengalami lusinan episode afektif sepanjang hidup mereka, sementara bagi orang lain, episode seperti itu mungkin satu-satunya.

Durasi rata-rata fase gangguan bipolar adalah beberapa bulan. Pada saat yang sama, episode mania lebih jarang terjadi dibandingkan episode depresi, dan durasinya tiga kali lebih pendek.

Awalnya, penyakit ini disebut psikosis manik-depresif. Namun pada tahun 1993 dimasukkan ke dalam ICD-10 dengan nama gangguan afektif bipolar. Hal ini disebabkan fakta bahwa psikosis tidak selalu terjadi dengan patologi ini.

Beberapa pasien dengan gangguan bipolar mengalami episode campuran, yang ditandai dengan pergantian cepat antara mania dan depresi.

Durasi rata-rata interval jelas pada gangguan bipolar adalah 3–7 tahun.

Gejala Gangguan Bipolar

Gejala utama gangguan bipolar bergantung pada fase penyakitnya. Jadi, tahap manik ditandai dengan:

• pemikiran yang dipercepat;
• suasana hati yang membangkitkan semangat;
• kegembiraan motorik.

Ada tiga derajat keparahan mania:

1. Ringan (hipomania). Ada suasana hati yang meningkat, peningkatan kinerja fisik dan mental, serta aktivitas sosial. Pasien menjadi agak linglung, banyak bicara, aktif dan energik. Kebutuhan istirahat dan tidur berkurang, sebaliknya kebutuhan seks meningkat. Beberapa pasien tidak mengalami euforia, melainkan disforia, yang ditandai dengan munculnya rasa mudah tersinggung dan permusuhan terhadap orang lain. Durasi episode hipomania adalah beberapa hari.
2. Sedang (mania tanpa gejala psikotik). Ada peningkatan yang signifikan dalam aktivitas fisik dan mental, serta peningkatan suasana hati yang signifikan. Kebutuhan akan tidur hampir hilang sama sekali. Pasien terus-menerus terganggu, tidak dapat berkonsentrasi, akibatnya kontak sosial dan interaksinya sulit, dan ia kehilangan kemampuan untuk bekerja. Ide-ide tentang kehebatan muncul. Episode mania sedang berlangsung setidaknya satu minggu.
3. Parah (mania dengan gejala psikotik). Ada agitasi psikomotorik yang nyata dan kecenderungan melakukan kekerasan. Lompatan pemikiran muncul, hubungan logis antar fakta hilang. Halusinasi dan delusi berkembang, mirip dengan sindrom halusinasi pada skizofrenia. Penderita menjadi yakin bahwa nenek moyangnya berasal dari keluarga bangsawan dan terkenal (khayalan asal usul yang tinggi) atau menganggap dirinya sendiri orang terkenal(delusi keagungan). Bukan hanya kemampuan bekerja yang hilang, tapi juga kemampuan merawat diri. Mania parah berlangsung selama beberapa minggu.

Depresi pada gangguan bipolar terjadi dengan gejala yang berlawanan dengan gejala mania. Ini termasuk:

• berpikir lambat;
• suasana hati yang buruk;
• keterbelakangan motorik;
• penurunan nafsu makan, hingga tidak ada sama sekali;
• penurunan berat badan secara progresif;
• penurunan libido;
• Wanita berhenti menstruasi dan pria mungkin mengalami disfungsi ereksi.

Pada depresi ringan Dengan latar belakang gangguan bipolar, suasana hati pasien berfluktuasi sepanjang hari. Biasanya membaik pada malam hari, dan pada pagi hari gejala depresi mencapai puncaknya.

Bentuk-bentuk depresi berikut dapat terjadi pada gangguan bipolar:

• sederhana– gambaran klinis diwakili oleh tiga serangkai depresi (suasana hati tertekan, terhambatnya proses intelektual, pemiskinan dan melemahnya dorongan untuk bertindak);
• hipokondriak– pasien yakin bahwa dia mengidap penyakit yang serius, mematikan dan penyakit yang tidak bisa disembuhkan, atau penyakit yang tidak diketahui pengobatan modern;
• berkhayal– triad depresi dikombinasikan dengan delusi tuduhan. Pasien setuju dan membagikannya;
• gelisah– dengan depresi bentuk ini tidak ada keterbelakangan motorik;
• obat bius– gejala yang menonjol pada gambaran klinis adalah perasaan tidak peka yang menyakitkan. Pasien percaya bahwa semua perasaannya telah hilang, dan kekosongan telah terbentuk di tempatnya, yang menyebabkan dia sangat menderita.

Diagnostik

Untuk dapat didiagnosis menderita gangguan bipolar, seorang pasien harus mengalami setidaknya dua episode gangguan mood. Selain itu, setidaknya salah satu dari mereka harus berupa manik atau campuran. Untuk membuat diagnosis yang benar, psikiater harus mempertimbangkan riwayat kesehatan pasien dan informasi yang diterima dari kerabatnya.

Saat ini, diyakini bahwa gejala gangguan bipolar merupakan ciri khas 1% orang, dan 30% di antaranya penyakit ini berbentuk psikotik parah.

Tingkat keparahan depresi ditentukan dengan menggunakan skala khusus.

Fase manik gangguan bipolar harus dibedakan dari agitasi yang disebabkan oleh penggunaan zat psikoaktif, kurang tidur atau alasan lainnya, dan fase depresi – dari depresi psikogenik. Psikopati, neurosis, skizofrenia, serta gangguan afektif dan psikosis lain yang disebabkan oleh penyakit somatik atau saraf harus disingkirkan.

Pengobatan untuk Gangguan Bipolar

Tujuan utama pengobatan gangguan bipolar adalah menormalkan kondisi mental dan suasana hati pasien serta mencapai remisi jangka panjang. Dalam kasus penyakit yang parah, pasien dirawat di rumah sakit di departemen psikiatri. Bentuk gangguan yang ringan dapat diobati secara rawat jalan.

Antidepresan digunakan untuk meredakan episode depresi. Pilihan obat tertentu, dosis dan frekuensi pemberiannya dalam setiap kasus ditentukan oleh psikiater, dengan mempertimbangkan usia pasien, tingkat keparahan depresi, dan kemungkinan peralihannya ke mania. Jika perlu, resep antidepresan dilengkapi dengan penstabil mood atau antipsikotik.

Perawatan obat gangguan bipolar pada tahap mania dilakukan dengan penstabil suasana hati, dan pada kasus penyakit yang parah, antipsikotik juga diresepkan.

Pada tahap remisi, psikoterapi (kelompok, keluarga dan individu) diindikasikan.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi

Jika tidak diobati, gangguan bipolar bisa berkembang. Pada fase depresi berat, penderita mampu melakukan upaya bunuh diri, dan pada fase manik ia menimbulkan bahaya baik bagi dirinya sendiri (kecelakaan karena kelalaian) maupun orang di sekitarnya.

Gangguan bipolar 1,5 kali lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria. Pada saat yang sama, bentuk penyakit bipolar lebih sering diamati pada pria, dan bentuk monopolar pada wanita.

Ramalan

Pada periode interiktal, pada pasien yang menderita gangguan bipolar, fungsi mental hampir pulih sepenuhnya. Meskipun demikian, prognosisnya tidak baik. Serangan gangguan bipolar yang berulang terjadi pada 90% pasien, dan seiring waktu, 30-50% dari mereka kehilangan kemampuan untuk bekerja secara permanen dan menjadi cacat. Pada sekitar setiap pasien ketiga, gangguan bipolar terjadi terus menerus, dengan durasi interval cahaya yang minimal atau bahkan tidak ada sama sekali.

Gangguan bipolar sering kali dikombinasikan dengan gangguan mental lainnya, kecanduan narkoba, dan alkoholisme. Dalam hal ini, perjalanan penyakit dan prognosisnya menjadi lebih parah.

Pencegahan

Pengukuran pencegahan primer Perkembangan gangguan bipolar belum berkembang, karena mekanisme dan penyebab perkembangan patologi ini belum diketahui secara pasti.

Pencegahan sekunder ditujukan untuk mempertahankan remisi yang stabil dan mencegah episode gangguan afektif yang berulang. Untuk melakukan ini, pasien tidak boleh secara sukarela menghentikan pengobatan yang diresepkan kepadanya. Selain itu, faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan eksaserbasi gangguan bipolar harus dihilangkan atau diminimalkan. Ini termasuk:

• perubahan mendadak pada latar belakang hormonal, gangguan sistem endokrin;
• penyakit otak;
• cedera;
• penyakit menular dan somatik;
• stres, terlalu banyak bekerja, situasi konflik dalam keluarga dan/atau di tempat kerja;
• pelanggaran rutinitas sehari-hari (kurang tidur, jadwal kerja yang padat).

Banyak ahli mengasosiasikan perkembangan eksaserbasi gangguan bipolar dengan bioritme tahunan orang, karena eksaserbasi lebih sering terjadi pada musim semi dan musim gugur. Oleh karena itu, pada saat-saat seperti ini, pasien harus secara hati-hati mematuhi gaya hidup sehat dan terukur serta rekomendasi dari dokter mereka.

Video dari YouTube tentang topik artikel: