GettyImages

1. Kelelahan

Kelelahan ekstrem adalah gejala umum depresi. Anda merasa lelah sepanjang waktu dan menyadari bahwa hal terkecil sekalipun membuat Anda kelelahan. Hal ini terjadi karena keadaan hampa, yang pada gilirannya disebabkan oleh perasaan sedih, putus asa atau putus asa yang tidak dapat dipahami. Anda tidak boleh berani di luar dan menyembunyikan perasaan Anda jauh di dalam hati - ini hanya dapat meningkatkan kelelahan kronis.

2. Gangguan tidur

Seringkali gejala ini disertai dengan kelelahan kronis. Anda mulai menyadari bahwa Anda sulit tidur, tidak cukup tidur sepanjang waktu, atau tidak tidur sama sekali. Mungkin Anda bangun pagi-pagi tanpa alasan yang jelas. Mimpi buruk mungkin disebabkan oleh pikiran cemas yang terus-menerus berputar di kepala dan menghantui Anda, serta perasaan tidak bisa rileks dan tertidur.

3. Semuanya menjadi tidak terkendali

Kami biasanya fokus pada hal-hal yang menjadi perhatian kami dan melakukan segala sesuatunya dengan hati-hati. Namun orang yang menderita depresi berperilaku berbeda. Bagi mereka hidup adalah serangkaian kegagalan dan kesalahan, semuanya lepas kendali. Dokter memberikan alasannya: keragu-raguan dan kurang konsentrasi akibat depresi.

4. Gangguan makan

Depresi membawa serta keinginan untuk makan berlebihan atau sekadar makan makanan enak untuk menghibur diri. Namun dokter memperingatkan bahwa pembatasan pola makan akan menyebabkan kelebihan berat badan. A kelebihan berat hanya akan memperburuk situasi, sehingga menimbulkan rendah diri dan keraguan diri. Atau sebaliknya, akibat depresi, Anda secara tidak sadar akan makan lebih sedikit dan berat badan turun drastis. Oleh karena itu, selama masa gangguan, sangat penting untuk makan dengan benar dan secukupnya agar tubuh Anda tetap sehat biaya yang diperlukan energi.

5. Penurunan libido

Jika gairah seks Anda hampir hilang sejak depresi muncul, kemungkinan besar hal itu disebabkan oleh kepercayaan diri dan harga diri Anda. Harga diri adalah cara Anda memandang diri sendiri, kekurangan dan kelebihan Anda. Mungkin Anda sudah mulai merasa tidak nyaman dan malu dengan tubuh Anda.

6. Retardasi psikomotor

Jika Anda menjadi lamban, itu adalah tanda keterbelakangan psikomotorik, gejala umum depresi. Gejala ini juga dapat mempengaruhi kemampuan bicara yang juga menjadi lebih lambat.

7. Sakit

Banyak orang yang menderita depresi mengalami rasa sakit tanpa alasan.

8. Kecemasan dan kegembiraan

Gejala yang berlawanan dengan kelambatan adalah sensasi kekhawatiran terus-menerus. Orang dengan gejala ini merasa tidak nyaman sepanjang waktu dan khawatir terhadap setiap hal kecil.

9. Masalah pencernaan

Kembung adalah akibat umum dari depresi. Anda mungkin juga menderita mual, diare, atau sembelit yang tidak diketahui penyebabnya. Gejala-gejala ini diperkirakan timbul dari hubungan antara otak dan usus, yang muncul selama periode depresi atau kecemasan.

Jika Anda melihat beberapa gejala tersebut, jangan tunda untuk mengunjungi dokter.

Apakah Anda familiar dengan sensasi berikut?

• Apakah Anda terus-menerus merasa lelah?
• Apakah Anda menderita susah tidur?
• Apakah Anda kehilangan minat dalam hidup?
• Apakah kamu selalu sedih?

Ini pertanyaan khas, jawaban yang menentukan adanya depresi pada pasien. Namun, juga terjadi bahwa seseorang tidur seperti bayi, melakukan pekerjaan dengan baik di tempat kerja, berlari maraton, tetapi di malam hari ia diliputi rasa sakit di punggungnya. Dan rasa sakit ini tidak pernah hilang. Mungkinkah ini pertanda depresi?

Ya mungkin. Gangguan mood dapat bermanifestasi dalam gejala yang tidak terduga seperti migrain, kembung, nyeri punggung, dan nyeri sendi.

Terlebih lagi, perasaan tidak menyenangkan ini tidak kunjung hilang dan bisa bertambah parah jika depresi tidak ditangani. Orang dengan gejala depresi berat berisiko meninggal akibat serangan jantung, penyakit jantung, saluran pernafasan, Dan berbagai kondisi sistem saraf.

Migrain

Lebih dari 40% orang yang menderita migrain memiliki komorbiditas depresi. Terdapat hubungan antara sakit kepala dan berbagai gangguan mental dan fisik penyerta (mulai dari stroke hingga gangguan kecemasan). Selain itu, banyak pasien migrain mengalami gangguan mood (dari depresi berat untuk serangan panik).

Nyeri sendi

Orang dengan fibromyalgia lebih mungkin mengalami depresi dibandingkan orang tanpa kondisi tersebut. Jelas bahwa sulit bagi seseorang dengan nyeri sendi kronis - nyeri terus-menerus saat menaiki tangga, membungkuk, dll. hanya akan membuat sedikit orang bahagia. Namun, peradangan atau kerusakan pada tulang rawan artikular bisa menjadi gejala depresi, sekaligus menyebabkan perubahan suasana hati.

Masalah pencernaan

Sistem saraf usus kita sangat kompleks. Ini terdiri dari 500 juta neuron. Ahli saraf sering menyebut usus sebagai otak kedua. Nyatanya, sel saraf usus menghasilkan 80-90% serotonin. Ini jauh lebih banyak daripada di otak. Jika Anda sering bergelut dengan masalah perut dan pencernaan, Anda mungkin terkejut mengetahui bahwa beberapa gejala kecemasan dan depresi dapat dihilangkan dengan memberi makan organisme penting di usus Anda - pilihan tepat bakteri dalam probiotik dan Anda bahagia. Selain itu, Anda harus mewaspadai makanan yang merangsang "peradangan" otak, yang dinyatakan dalam depresi - yaitu gluten dan gula. Menjadi sangat sensitif terhadap gula dapat menyebabkan kemarahan dan depresi.

Nyeri dada

Orang dengan penyakit jantung koroner berisiko mengalami depresi sama seperti orang dengan depresi juga berisiko mengalaminya penyakit koroner hati. Depresi dan kecemasan mempengaruhi detak jantung, meningkatkan tekanan darah, dan meningkatkan kadar insulin, kolesterol, dan hormon stres. Nyeri dada dan detak jantung cepat mungkin merupakan gejala awal depresi.

Sakit punggung

Orang dengan gangguan kecemasan juga sering menderita sakit yang menyakitkan di belakang. Mereka membungkuk. Ketika seseorang terus-menerus membungkuk, hal itu menyebabkan nyeri pada tulang belakang, kaku atau rasa sakit yang tajam di leher, punggung atas atau bawah. Ini adalah tempat yang paling banyak dikunjungi kebanyakan tegangan. Semua stres hari ini menumpuk di punggung, leher, dan bahu. Pijat dan menguleni secara teratur akan membantu meringankannya ketegangan otot dan mencegah kelebihan beban saraf yang serius.

Ada konsep di kalangan dokter - pasien "sulit", yaitu pasien yang diagnosisnya membutuhkan banyak usaha. Ada yang mengalami sakit pada jantung, perut, gigi, ada pula yang sudah mencoba segala cara mengatasi sakit kepala, namun tetap saja, ada yang menderita susah tidur atau sesak napas, dan ada pula yang diatasi dengan sakit kepala. ruam kulit, pasien lain hampir tidak bisa bergerak - kelesuan dan kelemahan mengganggu.

Menyeluruh survei modern mencatat kesejahteraan penuh atau mengungkapkan penyimpangan kecil sehingga orang bahkan tidak dapat menganggapnya sebagai sumber keluhan besar-besaran. Pada akhirnya diagnosis ditegakkan, tetapi masalahnya, pengobatan, bahkan operasi tidak membantu. Rasa sakitnya tetap ada, sensasi yang tidak menyenangkan teratasi. Setelah pemeriksaan dan pengobatan rutin, pasien tersebut “dipindahkan” ke kategori “tidak dapat dipahami”, dan kemudian mereka dikirim ke psikiater. Atau mungkin penundaan seperti itu bisa dimaafkan karena psikiater hanya duduk “tanpa roti”, sebagian besar sehat?

Faktanya, satu dari empat orang di negara-negara industri rentan terhadap penyakit saraf. Karena kecacatan sementara yang hanya disebabkan oleh stres saraf, Amerika Serikat kehilangan $20 miliar setiap tahunnya, dan 80% dari seluruh kecelakaan industri disebabkan oleh stres tersebut.

Stres saraf — alasan umum gangguan jiwa: dari depresi ringan hingga penyakit mental kronis. Telah terbukti bahwa penyakit kardiovaskular, kolagenosis, penyakit pencernaan, kanker dan kerusakan pembuluh darah otak berhubungan dengan depresi. Inilah yang akan kita bicarakan.

Seseorang hidup, bekerja, dan tidak hanya mengalami kepuasan, kegembiraan, kesenangan, tetapi juga menyampaikan semua perasaan tersebut kepada orang lain. Dengan timbulnya depresi, segalanya menjadi membosankan dan komunikasi dengan dunia luar terganggu. Untuk mempertahankan level yang sama, seseorang menyalakan cadangan, dan pada akhirnya mereka juga menyerah. Depresi memaksa Anda membangun hubungan dengan orang lain dengan cara baru, tetapi dengan cara yang menyakitkan, dan dunia serta penghuninya dipandang berbeda oleh seseorang.

Pada gilirannya, lingkungan tidak tetap netral, ia bereaksi terhadap orang yang berubah dengan berbagai macam perasaan: dari rasa kasihan dan simpati hingga kejengkelan dan kemarahan, dan terkadang permusuhan: lingkungan mikro tempat pasien bergerak terus menganggapnya sebagai orang yang sehat. orang dan, tentu saja, memberinya tuntutan yang sama. Bagi pasien, ini bukanlah sebuah episode, tetapi stereotip reaksi yang menyakitkan, karena ia ada dalam cangkang, melihat dunia melalui kaca melankolis yang abu-abu, terkadang gelap, memahami dan mengevaluasi lingkungan secara tidak memadai. Fakta komunikasi merupakan beban yang tak tertahankan baginya. Dan hal ini telah menjadi latar belakang yang konstan selama berbulan-bulan.

Bagi sebagian orang, depresi berakibat fatal. Ini mungkin satu-satunya penyakit di mana kehidupan diremehkan dan ada keinginan untuk meninggalkannya. Apalagi pemikiran seperti itu dianggap sebagai berkah yang menyelamatkan, sebagai satu-satunya jalan keluar.

Depresi klasik ditandai dengan suasana hati depresi atau melankolis, penurunan aktivitas mental, dikombinasikan dengan gangguan pergerakan dan beberapa gangguan somatik. Setiap orang mungkin pernah mengalami keadaan depresi - dan lebih dari sekali. pria sehat. Ini reaksi biasa ketidaknyamanan dalam pelayanan, penghinaan yang tidak patut, kesedihan yang parah.

Depresi patologis, depresi sebagai penyakit, dibedakan berdasarkan durasinya yang terlalu lama dan intensitasnya yang berlebihan, atau karena tidak adanya efek traumatis yang signifikan secara obyektif. situasi stres pada periode sebelum itu (depresi) dalam kehidupan seseorang.

Di sini kita akan berbicara secara khusus tentang kondisi yang tidak terwujud bentuk klasik, kita akan membahas tentang berbagai topeng yang disebut depresi tersembunyi.

Penyakit apa pun adalah penderitaan seluruh organisme: lingkungan fisik dan mentalnya. Pada penyakit kejiwaan Pada tingkat tertentu, kelainan tubuh (fisik) juga diamati. Dengan penyakit somatik, selalu ada kelainan pada jiwa.

Dalam kasus depresi tersembunyi, berbagai manifestasi tubuh mengemuka. Gangguan depresi itu sendiri, yang terhapus dan tidak terekspresikan, tampaknya menghilang di balik layar: tirai keluhan somatik menyembunyikan depresi.

Tingkat keparahan gangguan depresi (walaupun fasadnya paling bervariasi) seringkali dangkal, namun masih ada batasnya.

Ingatlah bahwa depresi sejati ditandai dengan suasana hati yang tertekan, melankolis, keterbelakangan mental dan motorik, dan perubahan nada somatik. Jika gangguan depresi tidak diungkapkan dengan jelas atau jika tidak ada penghambatan asosiatif motorik dan mental, maka kita berbicara tentang depresi yang tidak lengkap (berkurang).

Ketika pusat gravitasi manifestasi depresi bergeser ke bidang fisik, ketika gejala somatik (nyeri fisik, ketidaknyamanan) muncul ke permukaan, dan komponen mental (suasana hati) memudar ke latar belakang, maka kita berbicara tentang depresi yang terselubung.

Dan terakhir, kelainan somatik memenuhi keseluruhannya Gambaran klinis. Fisiknya terdengar begitu cemerlang, bertenaga dan meyakinkan sehingga mental (depresi) tidak terdeteksi dan tidak dikenali oleh pasien. Oleh karena itu, pasien hanya berbicara tentang manifestasi somatik, mengeluh sakit dan tidak nyaman, dan tidak menyadari suasana hati yang tertekan dan tertekan. Dalam hal ini, kita berurusan dengan hal-hal yang setara dengan depresi.

Muncul dan bersih pertanyaan praktis: apakah sah untuk mentransfer metode tradisional Pengobatan depresi dengan topeng atau depresi yang setara? Menurut metode ini, terapi harus bersifat “kejutan” dengan peningkatan dosis untuk menghilangkan komponen mental dengan cepat. Namun dalam kasus kami, ini digantikan oleh somatik. Itu sebabnya, ketika menangani kondisi ini, kami mengabaikan dosis maksimum dan beralih ke dosis minimum. Praktek telah mengkonfirmasi kebenaran keputusan ini.

Topeng yang berbeda

Kami ingin membahas lebih detail tentang kondisi ini, yang mendapat beberapa nama: depresi “tersembunyi”, “depresi tanpa depresi”, “larved”, “somatik”, “tersenyum”, “berkabut”, singkatnya, dalam semua kasus di sini manifestasi mental dari penyakit ini terhapus, hampir tidak terlihat, tetapi manifestasi fisik dan tubuh menjadi dominan dan mengaburkan penyakit yang sebenarnya, mengarahkan pemikiran dokter somatik dan pasien ke jalan yang salah. Akibatnya, akar penyebab sebenarnya dari penyakit ini - gangguan depresi - tidak diketahui.

Penyakit ini juga disebut penyakit bertopeng - ia menyembunyikan wajahnya, mengenakan pakaian orang lain.

Merasa berat, sensasi terbakar, tekanan dada, sembelit atau diare, pembentukan jumlah besar gas di usus (perut kembung), pusing, rasa sesak dan sesak saat bernapas, rambut rontok, rasa ada yang mengganjal di tenggorokan - ini bukanlah daftar lengkap keluhan pasien penderita depresi terselubung.

Sakit - sangat gejala khas, biasanya disertai dengan kecemasan dan ketegangan yang mendalam. Mereka dapat dilokalisasi di bagian tubuh mana pun, biasanya meningkat pada dini hari, dan ditandai dengan kemungkinan migrasi dan ketidakpastian. Pasien sulit menggambarkan nyeri tersebut, kesulitan menemukan kata-kata untuk menyampaikan sensasi, menekankan sifat nyeri dan mendalamnya, tetapi membedakannya dengan jelas dari sensasi nyeri fisik biasa. Pasien mengeluh: “tersedak”, “menekan”, “meledak”, “gurgles”, “berdenyut”. Rasa sakitnya berlangsung lama, tumpul, berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari atau bulan. Lebih jarang, mereka bersifat tajam, menusuk, memotong - "menusuk seperti penusuk", "tiang di bawah tulang belikat", "seperti pisau di dada".

Seringkali, topeng depresi menjadi “paket” sensasi tertentu yang terkait dengan lokasi tertentu. Lalu kita harus membicarakan keduanya sindrom perut(“kembung”, “getaran” lambung, “kembung” usus, sembelit atau diare), atau tentang sindrom agrypnic (ketidakmampuan tidur, lebih sering - bangun sebelum fajar). Dengan sindrom arthralgic, pasien mengalami nyeri menyiksa yang tidak dapat dipahami pada persendian, tulang belakang, dan merasa ada sesuatu yang asing di tubuhnya yang mengganggu berjalan dan gerakan apa pun secara umum. Sensasi nyeri di daerah jantung - nyeri diremas, pegal, dicubit menandakan adanya masker jantung.

Meningkatnya tekanan psikologis dan emosional dengan latar belakang perubahan reaktivitas tubuh secara umum menyebabkan gangguan mental semakin tertutup oleh gangguan fisik. Cara menilai bunyi somatik (nyeri, tidak nyaman)? Apakah hanya sebagai manifestasi penyakitnya saja? Mengapa tidak ada representasi komponen tubuh dalam depresi klasik? Mungkin karena tubuh tidak membutuhkannya, karena ada kesadaran akan penyakit jiwa? Ketika menghilang, tubuh mulai membunyikan bel dan melaporkan masalah pada "tingkat atas" kekuatan - di otak, menandakan hal ini dari pinggiran korteksnya dengan rasa sakit dan sensasi yang tidak menyenangkan. Rupanya, ada manfaat biologis dalam hal ini.

Perhatian khusus Saya ingin menarik pembaca pada topeng depresi, yang bisa disebut glossalgic. Glossalgia adalah penyakit pada lidah dan mukosa mulut; gejala utamanya adalah rasa terbakar, kesemutan, rasa perih, gatal, mati rasa, sering disertai nyeri di lidah.

Dalam kondisi seperti itu, baik pasien maupun dokter menghadapi kesulitan yang serius. Gangguan depresi (depresi, depresi, kecemasan) sangat mirip dengan penyakit gigi yang menyertainya sehingga tentu saja dianggap sebagai gangguan sekunder.

Pasien mengaku giginya sakit. Dia menuntut untuk menghapusnya! Dan seringkali, atas desakan pasien, tidak hanya satu atau dua gigi yang dicabut, tetapi setiap gigi. Inilah topeng depresi!

Omong-omong, pasien-pasien ini juga mengeluhkan mulut kering, kesemutan, terjepit, merangkak, dan perasaan “rambut di lidah”.

Salah satu varian umum dari depresi laten adalah disfungsi seksual. Mereka bukan hanya yang paling konstan, tapi mungkin yang paling tanda-tanda awal mulai depresi. Makin gejala depresi Perubahan dalam bidang seksual juga diperparah: durasi hubungan seksual berubah, hasrat menurun, orgasme tumpul.

Pasien, tanpa menyadari penurunan fungsi seksual, berusaha untuk mempertahankan stereotip yang sama tentang hubungan seksual, bahkan mereka semakin menuntut diri mereka sendiri, dan ini semakin memperburuk gangguan yang ada dan bahkan lebih parah menimbulkan trauma pada jiwa.

Sakit kepala sebagai topeng depresi tersembunyi mendominasi manifestasi sindrom cephalgic. Pasien menekankan sifatnya yang persisten dan menyakitkan, mengeluhkan rasa terbakar, distensi, berat, dan sesak. Lokasi pasti sakit kepala terkadang sulit ditentukan.

Selain sakit kepala, pasien juga sering mengalami pusing, ketidakseimbangan tubuh, dan gaya berjalan tidak stabil. “Bumi runtuh di bawah kakimu”, “selalu tertarik ke samping”, “kegelapan di depan matamu”.

Banyaknya keluhan somatik yang tidak sesuai dengan kerangka penyakit tertentu, tidak adanya atau kefanaan perubahan organik, ketidakefektifan pengobatan somatik- semua ini cukup untuk mencurigai depresi yang tersembunyi.

Generasi muda mempunyai masalahnya masing-masing

Meskipun sindrom depresi pada orang dewasa telah dipelajari kurang lebih sepenuhnya, penelitian serupa pada anak-anak baru saja dimulai. Masih belum ada konsensus mengenai pada usia berapa depresi dapat muncul. Beberapa penulis percaya akan hal itu fase depresi terjadi bahkan pada anak di bawah usia 10 tahun. Peneliti lain meragukan hal ini. Namun semua ahli sepakat bahwa mengenali depresi pada anak-anak itu sulit.

Gangguan tidur, serangan air mata, agitasi, sakit kepala, tics pada anak-anak prasekolah mungkin berasal dari depresi.

Pada anak-anak usia sekolah depresi yang tersembunyi terkadang berupa ketidaktaatan, kemalasan, anak sekolah tidak berhasil dalam studinya, kabur dari rumah, dan terlibat konflik dengan alasan apapun.

Untuk depresi laten pada orang dewasa dan anak-anak gangguan fungsional memanifestasikan diri mereka dengan cara yang berbeda. Dengan demikian, penyakit pernapasan, nyeri, dan berkeringat tidak diamati pada anak-anak, namun memiliki manifestasi penyakit yang tidak ada pada orang dewasa yang menderita depresi laten: enuresis (inkontinensia urin diamati pada 30% anak-anak), mutisme (diam, kekurangan pidato responsif dan spontan dengan kemampuan berbicara dan memahami pembicaraan orang lain yang tidak terganggu), kesulitan dalam berkomunikasi dengan orang lain. Kondisi seperti itu muncul tanpa alasan sama sekali, atau setelah masalah kecil. Gangguan yang ada seringkali tidak berbentuk nyata dan memiliki dinamika sehari-hari. Orang tua biasanya mengasosiasikannya dengan terlalu banyak bekerja.

Kehidupan sehari-hari Sayangnya, hal ini memberi kita banyak contoh jalan keluar ilusi dari depresi: kecintaan kaum muda terhadap seni ramal tapak tangan, agama, “hard rock”, “cahaya dan logam berat».

Tentu saja, saya sama sekali tidak mengklaim bahwa komitmen luas generasi muda modern terhadap “rock” menunjukkan bahwa semua anak laki-laki dan perempuan adalah “depresan tersembunyi.” Namun, saya yakin bahwa kaum muda yang menderita depresilah yang menjadi inti, dasar dari apa yang disebut “sulit”, “tak terkendali”, “rocker” dan orang-orang gelisah lainnya, mereka yang berada di dalamnya. Akhir-akhir ini ada begitu banyak perdebatan – tajam dan kontradiktif.

Topeng depresi yang tidak sedap dipandang dan signifikan secara sosial adalah alkoholisme dan kecanduan narkoba. Ini tentang bukan tentang pecandu alkohol dan narkoba pada umumnya, tetapi hanya tentang mereka yang menderita penyakit tersembunyi gangguan depresi. Gangguan depresi dan fisik berkalalah yang menjadi pendorong alkoholisme dan kecanduan narkoba. Ya, depresi laten memiliki banyak manifestasi, dan pasien perlu menggambarkan perasaannya secara rinci, menganalisis mentalnya dan keadaan fisik, bagi dokter, hal utama adalah mensintesis informasi yang dikumpulkan dan membuat diagnosis.

Emosi yang tidak kunjung hilang

Kita (suka atau tidak suka) memberikan penilaian emosional terhadap semua pengaruh lingkungan sosial dan biologis, peristiwa yang terjadi di sekitar kita, di dalam tubuh, dan penilaian pertama (bahkan sebelum pemikiran dihidupkan) selalu bersifat polar. : “salah satu atau.” Namun tidak semuanya bisa terwujud. Dengan sejahtera badan seutuhnya, seseorang mengalami kenyamanan, dan gangguan dalam pekerjaannya disertai rasa cemas dan cemas.

Keadaan kutub ini memiliki dukungan biokimia yang sesuai dalam bentuk perubahan sensitivitas neuron otak terhadap pengatur biologis kerjanya - pemancar atau neuropeptida - dan disebut dengan kata "emosi". Manifestasi eksternal dari emosi dinilai dari ekspresi wajah yang mengungkapkan keadaan kepuasan atau penderitaan. Manifestasi internalnya mungkin hanya berupa rasa sakit atau sensasi tidak menyenangkan yang telah kita bicarakan di atas. Mereka terkait erat dengan tanda biologis emosi. Jika emosi positif menyebabkan reaksi jangka pendek (meningkat tekanan arteri, denyut nadi meningkat), kemudian ketakutan, kecemasan, kerinduan, penurunan mood (emosi negatif), yang melibatkan pembuluh jantung, otak, organ otot polos (perut, usus) dalam reaksinya, menyebabkan konsekuensi serius yang tidak diinginkan. Dengan upaya sukarela, kita dapat mencegah ledakan emosi eksternal - kita menahan diri. Namun, emosi negatif (kegembiraan) yang ditimbulkannya tetap berada di sistem saraf pusat dan menyebar ke organ dalam. Emosi yang "tertunda" seperti itu memiliki dua ciri: yang pertama - emosi tersebut memanifestasikan dirinya dalam bentuk rasa sakit dan sensasi yang tidak menyenangkan, dan yang kedua - emosi tersebut ditumbuhi dengan banyak alasan untuk goyah (sensitivitas jejak yang meningkat) dan oleh karena itu menjadi hampir permanen. Sekalipun emosi atau rantai negatif itu berlalu, mereka mungkin akan dilupakan, tetapi jejaknya tetap ada.

Dan jejak ini adalah ingatan jangka panjang, yang selalu bersifat emosional. Pewarnaan emosi negatif sangat penting kondisi berbahaya mengarah pada pembentukan stempel matriks tertentu, yang selanjutnya memainkan peran ganda. Di satu sisi, mereka melindungi dan melindungi seseorang dari kemungkinan menghadapi bahaya, mengingatkannya akan keadaan emosi yang sesuai. Di sisi lain, jejak emosional dalam ingatan akan fenomena menyakitkan tertentu menjadi sumber reproduksi “gambaran penyakit”, yaitu klise yang sudah jadi, di bawah pengaruh stimulus emosional negatif, baik terkait dengan atau tidak. penderitaan yang dialami. Oleh karena itu, “gambaran penyakit”, manifestasinya sudah siap, menunggu munculnya alasan eksternal atau internal, untuk terlihat, meskipun indikator objektif kesehatan seseorang sama dengan indikator objektif kesehatan siapa pun yang bekerja keras dan. membuahkan hasil dan menanggung beban kepedulian sosial.

Yang paling penting dalam “kebangkitan” penyakit ini adalah akumulasi tersembunyi internal dari berbagai rangsangan negatif (emosional, intelektual, dll.); mereka menciptakan keadaan emosional pra-peluncuran, yang sampai waktu tertentu tidak disadari atau tidak disadari tidak dirasakan oleh orang tersebut, namun proses ini secara tidak sadar dikendalikan oleh ingatan. Dalam kasus seperti itu, “pemula” bisa menjadi alasan yang sangat tidak penting, yang memicu gambaran penyakit yang sudah lama dipersiapkan. Jadi, penyebab gangguan kesehatan ada pada emosi, keadaan mental seseorang.

Tanda-tanda utama depresi terselubung

1. Wajib adanya depresi ringan. ketidakmampuan untuk bersukacita dan menikmati hidup seperti sebelumnya, kesulitan berkomunikasi dengan orang lain, keinginan untuk menyendiri, membatasi kontak, menurunnya energi dan aktivitas yang melekat sebelumnya, kesulitan mengambil keputusan.

2. Banyaknya rasa sakit yang terus-menerus dan bervariasi serta sensasi tidak menyenangkan yang sifatnya aneh dan sulit dijelaskan. Tidak adanya atau sedikit tingkat keparahan perubahan organik yang tidak menjelaskan sifat, persistensi dan durasi keluhan.

3. Gangguan tidur: pengurangan durasi dan kebangkitan dini. Nafsu makan berkurang, berat badan turun. Mengubah siklus menstruasi pada wanita, penurunan potensi pada pria.

4. Fluktuasi suasana hati setiap hari, membaik di siang hari.

5. Periodisitas, sifat bergelombang dari gangguan somatik dan mental yang ada. Spontanitas (ketiadaan sebab) dari kemunculan dan hilangnya mereka.

6. Musiman, paling sering musim gugur-musim semi. preferensi untuk manifestasi gangguan somatik dan mental.

7. Kurangnya efek terapi somatik dan reaksi positif pada antidepresan.

Jika Anda menemukan pola umum dalam manifestasi depresi laten, cobalah untuk memberi tahu dokter Anda tentang hal tersebut, jangan malu dan jangan kaget jika dokter merujuk Anda ke psikoterapis, neuropsikiater, atau psikiater untuk berkonsultasi.

Dokter Ilmu Medis V.Desyatnikov.

Dokter tetap menekankan bahwa depresi harus digolongkan sebagai penyakit. Perasaan orang tanda-tanda fisik depresi, mengira mereka sedang mengidap penyakit tertentu. Mengapa ini terjadi? Apa penyebab depresi? Manifestasi fisik apa yang dialami seseorang?

Depresi adalah gangguan jiwa, yang sebagian besar terjadi pada wanita dan setengahnya terjadi pada pria. Jika kita menganalisis kelompok umur yang mengalami kelainan tersebut, maka kelompok tersebut adalah orang-orang yang berusia 18 hingga 55 tahun. Dan hanya kasus terisolasi yang tercatat terjadi pada remaja dan orang tua.

Psikiater atau psikoterapis memberikan bantuan dalam kondisi seperti itu. Para ahli ini memperkenalkan definisi mereka tentang keadaan depresi seseorang. Menurut pendapat mereka, pasien seperti itu punya gangguan afektif, suasana hati mereka terus berubah, kehilangan minat dalam hidup, dan tingkat aktivitas fisik berkurang seminimal mungkin.

Orang-orang seperti itu dapat diidentifikasi ketika berkomunikasi: mereka selalu tertekan, tidak ada kegembiraan bagi mereka, sebagian besar situasi kehidupan menyebabkan hal-hal negatif.

Gejala fisik depresi

Orang yang mulai mengalami depresi tidak hanya mengalami perubahan pada tingkat mental, tetapi juga pada tingkat fisik. Banyak dari mereka mengalami gejala fisik depresi:

1. Sakit punggung. Manifestasi seperti itu biasa terjadi pada orang yang menderita sakit punggung kronis. Dalam keadaan depresi, hal ini semakin meningkat. Pada saat yang sama, pasien mencatat bahwa penggunaan obat apa pun hanya mengurangi rasa sakit untuk waktu yang singkat.
2. Nyeri pada persendian dan otot.
3. Sakit kepala. Manifestasi ini lebih umum terjadi dibandingkan yang lain. Bukan hanya sakit kepala, tapi serangan migrain, yang bisa dimulai seketika dan juga berhenti.
4. Nyeri dada. Pasien awalnya berkonsultasi dengan ahli jantung, percaya bahwa rasa sakit terus-menerus di dada- Ini tandanya ada masalah jantung. Namun studi kardiogram dan ultrasonografi menunjukkan bahwa organ tersebut ada dalam urutan yang sempurna dan tidak ada gangguan fungsional di dalamnya.
5. Masalah perut. Depresi dapat menyebabkan gangguan pencernaan makanan, sensasi menyakitkan di epigastrium. Beberapa pasien menunjukkan perubahan tinja yang konstan: dari sembelit cair hingga berkepanjangan.
6. Merasa kelelahan kronis dan kelelahan. Pasien menunjukkan kelelahan terus-menerus dan tidak bisa tidur nyenyak. Ketika mereka bangun di pagi hari, mereka merasa tidak pernah tidur. Banyak yang mengindikasikan ketidakmampuan bangun dari tempat tidur karena kehilangan kekuatan dan pusing.
7. Masalah tidur. Kebanyakan pasien fokus pada perubahan rutinitas harian mereka. Beberapa orang berhenti tidur sama sekali, yang lain mungkin terbangun beberapa kali dalam semalam, tanpa alasan yang jelas.
8. Masalah dengan nafsu makan. Di sini, tubuh setiap orang bereaksi berbeda. Beberapa mulai makan secara aktif dan dengan cepat menambah berat badan. Yang lain kehilangan minat pada makanan dan dengan cepat menurunkan berat badan.
9. Perasaan menggigil terus-menerus, pusing.

Tanda-tanda depresi mungkin jarang terjadi, tetapi jika Anda tidak mencari bantuan yang memenuhi syarat, gejala tersebut akan terus-menerus menyiksa orang tersebut. Keadaan depresilah yang menjadi penyebab bunuh diri, ketika seseorang tidak melihat jalan keluar dari situasi tersebut dan tidak mengerti mengapa obat-obatan dan dokter tidak membantunya. Statistik kematian menunjukkan bahwa setiap hari 15 orang berusia 15 hingga 24 tahun di dunia bunuh diri justru karena depresi. Jumlah kematian yang sama setiap harinya tercatat pada penduduk usia produktif. Oleh karena itu, hanya diagnosis tepat waktu dan bantuan spesialis yang kompeten yang akan memungkinkan seseorang untuk kembali ke kehidupan normal.

Kembali ke isi

Bantuan nyata untuk orang yang depresi

Sayangnya, pengobatan kita belum mencapai titik di mana akan ada layanan psikoterapi permanen, dan tidak akan ada kesalahpahaman tentang dokter-dokter ini di benak masyarakat. Jangan sampai Anda berpikir bahwa hanya pasien dengan disabilitas tertentu yang bisa mendapatkan pengobatan dan pertolongan dari psikiater atau psikoterapis. Depresi bukanlah suatu penyakit, namun kondisinya sendiri memerlukan pertolongan dari dokter spesialis tersebut.

Saat memulai pengobatan apa pun, dokter menentukan jenis depresi. Ini bisa berupa: neurotik, situasional, unipolar.

Depresi neurotik disebabkan oleh berbagai situasi kehidupan yang berlangsung dalam jangka waktu lama dan tidak dapat diselesaikan. Jika pengobatan yang benar diberikan, jenis ini dapat disembuhkan sepenuhnya; cukup mengikuti petunjuk dokter.

Depresi situasional tidak hanya disebabkan oleh situasi kehidupan tertentu, tetapi juga oleh kecenderungan genetik. Paling sering muncul secara tiba-tiba pada pasien dan dapat disebabkan lagi oleh perubahan yang dangkal.

Monopolar, atau dalam dunia kedokteran nama lain - manik, dianggap sebagai salah satu pilihan yang lebih sulit. Dalam kasus inilah manifestasi fisik paling terlihat; seseorang dapat mengubah suasana hati dan perilakunya secara dramatis, yang tidak selalu jelas atau dapat dijelaskan oleh orang lain.

Tidak mungkin menghilangkan tanda-tanda fisik depresi tanpa bantuan dokter spesialis. Hanya bantuan nyata dalam menghilangkan penyebab kondisi ini juga akan mampu menetralisir gejala fisiknya.

Hanya seorang spesialis yang harus memilih pengobatan. Beberapa pilihan pengobatan mungkin ditawarkan: pengobatan atau hipnosis.

Sebagai obat-obatan obat penenang dan antidepresan digunakan. Namun ada satu hal: semua obat ini memiliki efek sedatif, sehingga tidak semua orang dapat bekerja atau melakukan aktivitas secara aktif. Paling sering, orang menunjukkan rasa kantuk, perubahan reaksi, dan perhatian.

Pasien juga harus menyadari bahwa antidepresan dapat membuat ketagihan, sehingga semakin sulit untuk mengobati pasien.

Pengobatan dengan menggunakan hipnosis lebih efektif. Memang memakan waktu lebih lama, tapi hasilnya terjamin. Bekerja dengan alam bawah sadar pasien, dokter secara bertahap mengembalikannya ke keadaan semula hidup penuh, menghilangkan pengalaman yang tidak perlu, kondisi somatik yang menyebabkan kecemasan.

Terapi sosial sangat penting untuk dilakukan dalam pengobatan depresi dan manifestasi fisik. Hal ini memungkinkan Anda untuk mengembalikan seseorang ke masyarakat, ke pekerjaan favoritnya, anak-anak, keluarga. Sangat sering, keadaan depresi disertai dengan isolasi internal total, seseorang menarik diri, mengeluh sakit terus-menerus, dia kesal dengan orang lain, kegembiraan dan tawa.

Dalam pilihan seperti itu, psikoterapi ditawarkan dalam kelompok, di mana Anda tidak hanya dapat terlibat dalam percakapan, tetapi juga menari, kebugaran, dan membantu orang tua. Hal ini membuat Anda mengalihkan perhatian dari rasa sakit fisik yang terus-menerus dan mengubah alam bawah sadar Anda ke persepsi normal tentang dunia di sekitar Anda tanpa rasa sakit dan masalah.

Konsep “depresi” telah dengan kuat memasuki kosa kata masyarakat modern. Kata ini digunakan untuk menggambarkan suasana hati yang buruk, kehilangan kekuatan, keengganan untuk bekerja, tidak selalu mengetahui apa yang sebenarnya kita bicarakan. Penyakit serius. Gejala depresi, yang kurang lebih parah, menunjukkan perlunya perhatian medis.

Penyebab depresi

Depresi yang terjadi “tiba-tiba”, tanpa alasan yang jelas, sangat jarang terjadi. Kecepatan hidup yang gila, stres yang berlebihan di tempat kerja, pengejaran kekayaan materi memberikan tekanan yang serius pada seseorang, membuatnya merasa seperti pecundang, warga negara kelas dua.

Wanita sangat rentan mengalami gangguan mental karena mereka bereaksi lebih emosional terhadap apa yang terjadi di sekitar mereka. Bagi mereka, penyebab depresi adalah:

• Mengubah status pernikahan– perpisahan dari orang yang dicintai, perceraian;
• Kesenjangan antara harapan dan kenyataan setelah melahirkan;
• Permulaan menopause, menopause;
• Penuaan, memudarnya kecantikan fisik

Penyebab umum depresi pada kedua jenis kelamin adalah:

• Kehilangan orang yang dicintai
• Penyakit serius
• Pengangguran
• Kekurangan uang

Tanda-tanda Depresi

Manifestasi eksternal Depresi bisa sangat bervariasi, namun tren umum dapat ditelusuri. Diagnosis dapat dibuat jika gejala tidak hilang selama dua minggu atau lebih.

Emosi

Perilaku emosional dan perasaan seseorang berubah:

1. Ketertarikan terhadap apa yang terjadi di sekitar, peristiwa, orang berkurang atau hilang sama sekali;
2. Suasana hati yang negatif dan tertekan, perasaan putus asa, putus asa;
3. Iritabilitas (eksternal) yang tidak masuk akal;
4. Harga diri rendah, ketidakpuasan terhadap diri sendiri dan kehidupan;
5. Menyalahkan diri sendiri, menyalahkan diri sendiri;
6. Kurangnya pengalaman emosional yang mendalam, ketidakpedulian terhadap hal-hal dan orang-orang yang sebelumnya diminati;
7. Keengganan untuk tampil di tempat umum, takut pada mereka;
8. Kecemasan untuk orang yang dicintai

Fisiologi

Selain gejala emosional, gejala fisik juga muncul:

1. Gangguan tidur, baik insomnia maupun sebaliknya kantuk, keinginan untuk tidak bangun dari tempat tidur selama berhari-hari;
2. Patologi nafsu makan: kehilangan atau kerakusan berlebihan;
3. Atonia usus, disertai sembelit;
4. Penurunan libido, kurangnya hasrat seksual;
5. Ketakutan dipotret;
6. Merasa kelelahan terus-menerus, ketidakberdayaan, kelelahan fisik;
7. Nyeri di daerah jantung, organ dalam, otot, persendian, sakit kepala

Aktivitas mental

Proses berpikir melambat, nilai-nilai moral hilang:

1. Sulit bagi seseorang untuk berkonsentrasi pada sesuatu yang spesifik, dia tersebar;
2. Berpikir itu sulit, membuat keputusan hampir menyebabkan ketidaknyamanan fisik;
3. Bertahan pikiran negatif, masa depan terlihat dalam warna hitam;
4. DI DALAM kasus yang parah punya pikiran untuk bunuh diri, misalnya satu-satunya jalan solusi masalah

Seseorang berhenti mengurus dirinya sendiri, terlihat tidak rapi, dan bersembunyi dari orang lain.

Untuk mendiagnosis depresi, setidaknya harus ada 5 tanda yang tercantum, di antaranya harus ada suasana hati tertekan dan ketidakpuasan terhadap diri sendiri.

Gejala-gejala tersebut disertai dengan agresivitas, kemarahan terhadap seluruh dunia, ledakan kemarahan, kesuraman dan ketergantungan berlebihan pada pendapat orang lain.

Penting agar gejala tidak terjadi di bawah pengaruhnya obat, obat-obatan, alkohol.

Jenis depresi dan gejalanya

Berdasarkan tingkat keparahannya

1. Depresi ringan (ditandai dengan adanya satu atau lebih episode depresi)

• Episode depresi ringan ditandai dengan mood tertekan, penurunan minat hidup, kelelahan tinggi, penurunan perhatian, gangguan tidur, dan ketidakpuasan terhadap diri sendiri.

1. Depresi sedang
2. Depresi berat(didiagnosis ketika satu atau lebih episode depresi berat telah terjadi)

• Episode depresi berat ditandai dengan menyalahkan diri sendiri dan menyalahkan diri sendiri atas ketidaksempurnaan dunia, obsesi dan pikiran untuk bunuh diri sebagai cara penebusan, penipuan pendengaran dan penciuman. Pasien mengalami delusi, halusinasi, dan pingsan depresi. Obsesi HAI penyakit yang tidak bisa disembuhkan dan keinginan untuk bunuh diri.

Berdasarkan jenis eksaserbasi

• Depresi klasik adalah bentuk unipolar
• Manik – psikosis depresi– bentuk bipolar, menggabungkan pergantian episode depresi yang ditekan dan peningkatan pengaruh, keadaan manik. Ada bentuk yang parah dan ringan (siklotimia).

Klasifikasi umum

• Musiman– muncul setiap tahun, pada periode waktu yang sama, lebih sering pada cuaca dingin. Depresi musiman mempengaruhi orang-orang yang bergantung pada cuaca, yang tubuhnya sangat dipengaruhi oleh kurangnya panas dan sinar matahari. Para dokter mengatakan bahwa musim panas yang sangat dingin, dengan suhu rata-rata mendekati bulan April atau Oktober, memicu depresi di kalangan penduduk kota: tidak dapat menikmati liburan pedesaan, memancing, piknik di alam, penduduk kota-kota besar merasa tertekan dan tertekan;
• Sebelum melahirkan – gangguan hormonal, perubahan penampilan, perubahan gaya hidup biasa berbeda mempengaruhi wanita. Bagi sebagian orang, kelebihan berat badan, stretch mark di perut dan dada, rambut menipis, dan gigi tanggal menjadi bencana nyata yang berujung pada berkembangnya depresi. Di sini kita dapat menambahkan ketidakpastian tentang masa depan (jika anak perempuan tersebut tidak memiliki pasangan hidup tetap, ayah anak tersebut meninggal), kasus-kasus ketika anak tersebut didiagnosis mengidap penyakit apa pun. penyakit bawaan. Wanita tersebut menjadi mudah tersinggung, terlalu curiga, dan kehilangan kemampuan mengambil keputusan. Kelelahan, apatis, pikiran suram, gangguan nafsu makan dan tidur, perilaku tidak pantas - semua tanda ini menunjukkan depresi prenatal.
• Pascapersalinan– dimulai setelah kelahiran seorang anak, ditandai dengan kurangnya minat pada bayi baru lahir, peningkatan rangsangan emosional, air mata, dan mudah tersinggung. Tangisan seorang anak sendiri menimbulkan emosi negatif penampilan, yang jauh dari keadaan sebelum hamil, pengasuhan kerabat, nasehat orang lain. Tidak ada libido, pikiran tentang seks dan kontak fisik menjijikkan. Wanita merasa ditinggalkan, kesepian, tidak diinginkan, naluri keibuan dan rasa cinta terhadap anak tidak muncul. Depresi pascapersalinan dapat dimulai bahkan ketika kehamilan diinginkan; hal ini disebabkan oleh ketidaksesuaian antara harapan dan kenyataan.
• Perubahan hormonal pada tubuh wanita, yang terjadi setelah usia 40 tahun, dapat menyebabkan depresi saat menopause. Seorang wanita mengalami depresi karena kulit menua, otot lembek, keriput, dan rambut beruban. Berakhirnya usia subur dianggap sebagai tonggak penting dimana usia tua akan dimulai. Wanita tidak puas dengan dirinya sendiri, kurang percaya diri, harga diri menurun, muncul ketakutan akan masa depan (suami akan menemukan dirinya seorang wanita muda, ketidakstabilan keuangan akan terjadi dengan pensiun, dll).
• Beralkohol– terjadi karena konsumsi minuman beralkohol secara berlebihan dan terus-menerus. Etanol mengganggu nutrisi sel-sel otak, kematiannya dan akibatnya masalah mental (masalah ingatan, kelesuan). Pada saat yang sama, sintesis dan transportasi serotonin, hormon “kebahagiaan”, menurun keracunan kronis menyebabkan depresi, kesuraman, mudah tersinggung, melankolis, dan keengganan untuk hidup.
• Pikun adalah gangguan mental yang sangat umum terjadi pada orang lanjut usia. Penyebabnya adalah kelemahan fisik, gangguan somatik. Ini memanifestasikan dirinya dalam keengganan untuk bergerak, gangguan memori dan bicara, dan dapat dinyatakan sebagai demensia semu. Dalam depresi berkepanjangan di usia tua dapat dipicu oleh hilangnya orang yang dicintai (pasangan, anak), Penyakit serius.
• Reaktif– respons tubuh terhadap guncangan yang mendalam: krisis keuangan, kematian orang yang dicintai, kehilangan pekerjaan, bencana. Dalam psikologi, depresi jangka pendek dan depresi berkepanjangan dibedakan. Depresi reaktif ditandai dengan kecemasan, keengganan berbicara, kurang inisiatif, lesu, dan pikiran untuk bunuh diri. Seiring waktu, gejalanya memudar, namun bentuk reaktifnya bisa menjadi endogen.
• Menggelisahkan berkembang di bawah pengaruh ketegangan dan stres yang konstan. Gejala utamanya adalah kecemasan, moral (antisipasi masalah, ketidakpastian dalam tindakan dan keputusan, firasat buruk, penurunan harga diri) dan fisik (peningkatan detak jantung, gemetar internal, air mata).
• Bertopeng– bentuk tersembunyi di mana tidak ada ekspresi mental dan fisik yang jelas. Pasien mungkin berasumsi adanya gangguan somatik, meskipun ada gangguan pada ritme biologis, neurosis, penurunan hasrat seksual dan perkembangan kecanduan. Gangguan endokrin dan otonom dapat terjadi.

Bagaimana cara menentukan depresi?

Untuk menilai kondisi mental Anda sendiri, Anda harus mengambil a tes kecil dengan menjawab pertanyaan sederhana yang sejujurnya:

1. Seberapa sering Anda mengalami mimpi buruk atau mimpi yang mengganggu?
2. Apakah Anda mempunyai masalah dengan tidur (insomnia, sulit tidur, bangun tidur)?
3. Apakah sering ada perasaan kelelahan moral dan fisik, kelelahan yang “mematikan”, “kelelahan”?
4. Apakah Anda melakukan secara teratur kehidupan seks?
5. Apakah berat badan Anda berubah drastis dalam enam bulan terakhir (tanpa tindakan yang ditargetkan)?
6. Apakah ada kerabat dekat yang mengalami depresi?
7. Apakah ada halusinasi?
8. Apakah Anda terus-menerus stres?
9. Apakah Anda menyembunyikan pengalaman dan pikiran buruk Anda dari orang lain?
10. Apakah Anda merasa hidup tidak ada artinya, atau ada pikiran untuk bunuh diri?

Jika minimal 5 dari 10 jawaban positif, maka Anda harus mencari bantuan dokter.

Cara mencegah depresi

Saran ahli tentang cara menghadapi depresi yang akan datang dan mencegah kekambuhan adalah dengan menormalkan rutinitas harian Anda dan mengurangi tingkat stres:

• Tidur yang sehat setidaknya 8 jam sehari;
• Diet seimbang. Vitamin B, unsur mikro, protein dan karbohidrat penting untuk sistem saraf, air minum bersih - setidaknya 2 liter per hari;
• Penolakan kebiasaan buruk;
• Menghabiskan waktu bersama orang-orang terkasih;
• Aktivitas fisik;
• Menghindari stres;
• "Waktunya untuk diri sendiri" - hobi, perawatan diri, relaksasi

Perawatan yang kompeten akan membantu Anda mengatasi timbulnya depresi. Tidak hanya obat-obatan yang digunakan, tetapi juga bekerja dengan psikoterapis, metode fisioterapi, obat tradisional.

Jika Anda mencurigai diri sendiri atau orang yang Anda cintai mengalami depresi, Anda tidak perlu mencari obat berdasarkan review di Internet. Dengan pertanyaan tentang bagaimana cara keluar kondisi patologis dan kembali ke kehidupan normal, Anda perlu pergi ke dokter spesialis.