MENYERAH

MENYERAH

❖ Tidak untuk dideskripsikan (kutu buku) - sedemikian rupa sehingga sulit untuk dideskripsikan, mencapai batas, derajat yang ekstrim. Keindahan yang tak terlukiskan.

Kamus Penjelasan Ushakov. D.N. Ushakov. 1935-1940.

Lihat apa itu “MENYERAH” di kamus lain:

menyerah- kemungkinan yang dapat dianalisis, objek, modalitas yang dapat menerima perlakuan kemungkinan, objek, modalitas yang dapat menerima penjelasan kemungkinan, objek, modalitas yang dapat menerima deskripsi kemungkinan, objek, modalitas yang dapat menerima definisi ... ... Kompatibilitas verbal dari nama yang tidak objektif

Lihat patuh, menyenangkan untuk tidak dijelaskan... Kamus sinonim Rusia dan ekspresi serupa. di bawah. ed. N. Abramova, M.: Kamus Rusia, 1999. menyerah, menyerah; patuh, konsonan Kamus sinonim Rusia ... Kamus sinonim

MENYERAH, ayo pergi, ayo pergi, ayo pergi, ayo pergi, ayo pergi, ayo pergi; tampaknya, dan tampaknya, dan hal itu terjadi; ya; burung hantu Kamus penjelasan Ozhegov. S.I. Ozhegov, N.Yu. Shvedova. 1949 1992 … Kamus Penjelasan Ozhegov

Kata kerja., nsv., digunakan. membandingkan sering Morfologi : Aku mengalah, kamu mengalah, dia mengalah, kita mengalah, kamu mengalah, mereka mengalah, mengalah, mengalah, mengalah, mengalah, mengalah, mengalah, mengalah, mengalah dalam, menyerah,... ... Kamus Penjelasan Dmitriev

menyerah- (menyerah) pada apa dan pada apa. 1. untuk apa (menjadi, berada di bawah pengaruh sesuatu). Mengalah pada pengaruh rekan-rekan Anda. Jangan panik. Vera juga menyerah pada pesona padang rumput (Chekhov). 2. kepada apa dan untuk apa (menyerah, setuju melakukan sesuatu). Menyerah... ... Kamus Kontrol

menyerah- ▲ perubahan karena pengaruh luar; penolakan terhadap perubahan karena pengaruh. hasil (# untuk mempengaruhi). ↓… Kamus Ideografik Bahasa Rusia

menyerah- Sepertinya aku menyerah; kelihatannya; menderita II ya / msya, ya / msya, ya / msya, memberi / msya, memberi / msya, memberi / msya; menyerah; menyerah; nsv. 1) mengalah 2) Menyerah pada kemajuan, cinta maju. Tanpa menyerah/... Kamus banyak ekspresi

menyerah- Tidak boleh dideskripsikan (kutu buku) sedemikian rupa sehingga sulit dideskripsikan, sampai pada batasnya, derajat yang ekstrim. Keindahan yang tak terlukiskan... Kamus Fraseologi Bahasa Rusia

Nesov. 1. Jatuh ke dalam suatu keadaan, jatuh di bawah pengaruh sesuatu. 2. pemindahan Setuju, menyerah sebagai akibat dari sesuatu. Ott. Biarkan diri Anda terbujuk, terpikat, tergoda. Ott. Berada dalam cengkeraman perasaan atau keadaan tertentu. ott... ... Modern Kamus Efremova bahasa Rusia

Menyerah, menyerah, menyerah, menyerah, menyerah, menyerah, menyerah, menyerah, menyerah, menyerah, menyerah, menyerah, menyerah, menyerah, menyerah, menyerah, menyerah , mengalah, mengalah, mengalah, mengalah... Bentuk kata

Buku

• , Erickson Thomas. Tidak ada yang menyadari siapa dia sampai semuanya terlambat. Wanitanya hancur...
• Hanya ada psikopat di sekitar. Siapa saja mereka dan bagaimana caranya agar Anda tidak dimanipulasi oleh mereka? , Thomas Erickson. Tidak ada yang menyadari siapa dia sampai semuanya terlambat. Wanitanya hancur...

Depresi semakin menyebar. Dia semakin muda. Metode efektif berdasarkan penggunaan prinsip dasar fisiologi dan biokimia akan membantu Anda menghilangkan depresi.

Apa itu depresi?

Depresi adalah penyakit, gangguan mental dan somatik. Tanda-tanda utama depresi adalah depresi dan Suasana hati buruk. Bersamaan dengan itu, terjadi penghambatan keterampilan motorik dan aktivitas otak. Saat memeriksa otak orang yang menderita penyakit ini, beberapa area yang aktivitasnya berkurang diidentifikasi.

Manifestasi somatik lainnya mungkin terjadi akibat penurunan energi tubuh secara keseluruhan. Ini:

• sakit kepala;
• gangguan pencernaan;
• tekanan darah melonjak;
• nyeri sendi;
• sakit hati;
• kelainan seksual.

Pada tingkat biokimia, depresi dikaitkan dengan gangguan fungsi otak. Ini adalah penurunan produksi monoamina atau hormon Memiliki suasana hati yang baik. Mereka berpartisipasi dalam siaran impuls saraf antar neuron. Jika serotonin, dopamin, atau norepinefrin kekurangan, otak tidak dapat berfungsi normal.

Fakta ini menunjukkan bahwa penyakit tersebut mempunyai latar belakang mental dan material.

Jenis-jenis depresi

Dalam psikiatri, depresi dibedakan berdasarkan dua prinsip. Penyakit ini disebabkan oleh tiga kategori penyebab:

• somatogenik;
• psikogenik;
• endogen.

Dengan asal usul yang berbeda, gejala depresi yang sama mungkin muncul. Oleh karena itu, disarankan untuk membedakan sifat perjalanan penyakitnya. Kemungkinan unipolar dan depresi bipolar. Yang pertama ditandai dengan keadaan depresi permanen yang tidak berubah selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Tampilan kedua - bagian gangguan afektif. Secara berkala, tahap ini berubah menjadi tahap manik dan aktif.

Bentuk unipolar dibagi menjadi:

• klinis;
• kecil;
• tidak lazim;
• setelah kelahiran;
• berulang;
• distimia.

Dengan gradasi seperti itu, batas negara tidak jelas, klasifikasinya masih belum sempurna. Di Universitas Stanford, depresi dibagi berdasarkan manifestasinya:

• tegangan;
• gairah cemas;
• kecemasan umum;
• anhedonia;
• melankolis.

Tingkat keparahan kondisinya bervariasi. Mereka memerlukan perawatan yang berbeda.

Gangguan kecemasan-depresi

Ini adalah kondisi neurotik di mana depresi dan keputusasaan diperburuk oleh kecemasan dan kecemasan. Perasaan subjektif ketakutan tidak masuk akal. Dengan latar belakang yang biasa ketakutan obsesif serangan panik sering terjadi. Hasil - kelelahan saraf dan kerusakan.

Pasien merasa apatis, lelah, iritasi. Dalam kondisi seperti itu, reaksi somatik dimulai:

• diare;
• sesak napas;
• panas dingin;
• insomnia;
• takikardia;
• sakit kepala;
• blok otot.

DI DALAM kasus yang parah mual, pingsan, serangan panik. Orang dewasa tidak menyadari bahwa ia memerlukan pengobatan untuk depresi. Dia pergi ke terapis dengan keluhan tentang kesehatannya. Penting bagi dokter untuk segera membedakan perjalanan penyakit yang laten gejala sekunder untuk merujuk pasien ke psikiater.

Wanita lebih rentan mengalami gangguan kecemasan. Hal ini dipengaruhi oleh ketidakstabilan latar belakang hormonal dan emosi alami.

Depresi di musim semi

Kondisi mental depresi musim semi bersifat endogen, tetapi tidak termasuk dalam definisi patologi medis yang parah. Mereka berbicara tentang sindrom asthenic, yang memanifestasikan dirinya sebagai:

• kekurangan vitamin;
• kantuk;
• kurang nafsu makan;
• kesedihan tanpa sebab;
• perasaan putus asa;
• sujud.

Cuaca dingin yang berkepanjangan dan siang hari yang pendek membantu melemahkan produksi hormon, termasuk neurotransmiter. Kelaparan oksigen, faktor iklim, astronomi, dan kurangnya aktivitas fisik merupakan prasyarat penurunan vitalitas di musim semi. Baik pria maupun wanita rentan terhadapnya. Tapi mereka bisa mengatasi depresinya sendiri.

Nutrisi yang tepat, Latihan fisik, Udara segar- metode tradisional yang terkenal.

Tidur dan terjaga, musik, aromaterapi, liburan seminggu akan menjadi obat yang efektif. Mengalami momen-momen menyenangkan dalam hidup lebih baik daripada pil.

Depresi pascapersalinan

Kehamilan dan persalinan memobilisasi sumber daya vital tubuh wanita. DI DALAM periode pasca melahirkan gangguan fungsional pada fungsi pencernaan, saraf, sistem endokrin. Depresi sementara terjadi pada minggu pertama setelah lahir dan berlangsung 2-3 hari. 80% wanita mampu keluar dari depresi dengan sendirinya. Namun 20% ibu muda memiliki riwayat:

• kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit ini;
• penyebab stres utama dalam hidup;
• kehamilan yang gagal.

Ini adalah faktor risiko. Bersamaan dengan perubahan hormonal, hal ini memicu depresi pascapersalinan yang parah. Gejalanya mirip dengan gejala klasik, tetapi menambahkan:

• ketakutan atau permusuhan terhadap anak;
• pikiran untuk bunuh diri;
• kecemasan;
• air mata;
• serangan kemarahan;
• delusi atau halusinasi.

Tanpa pengobatan, depresi pascapersalinan akan hilang dengan sendirinya seiring berjalannya waktu atau berkembang menjadi psikosis.

Ayah anak tersebut, bersama kerabat lainnya, juga menjadi sumber kekesalan. Penyakit ini diobati dengan antidepresan, didukung dengan psikoterapi dan fisioterapi.

Kondisi berlarut-larut

Membuat diagnosis ini sangat sulit karena gejalanya yang tidak jelas. Seringkali keadaan depresi yang berkepanjangan (neurosis depresi, neurasthenia) menyertai seseorang sejak masa kanak-kanak atau remaja. Oleh karena itu, manifestasi penyakit dianggap sebagai ciri karakter. Hal ini menyebabkan penurunan harga diri, isolasi, dan ketidakpercayaan terhadap dunia. Seseorang menderita kesalahpahaman dan kehilangan minat dalam hidup. Penanda penyakit pada gadis muda - kebiasaan buruk dan penampilan yang tidak terawat.

Bahaya depresi berkepanjangan adalah hal itu menjadi kebiasaan. Pasien sendiri menganggapnya normal dan menolak untuk mengakuinya sebagai penyakit. Dalam hal ini, tidak ada peluang untuk sembuh.

Pasien harus mengerjakan pekerjaan rumah. Anda harus menghubungi salah satu spesialis berikut:

• psikolog;
• psikiater;
• psikoterapis;
• ahli saraf.

Dia akan meresepkan obat tambahan.

Distimia

DI DALAM Klasifikasi internasional Penyakit distimia diberi kode F34. Manifestasi klinis mirip dengan episode depresi (kode F32).

Depresi yang berkepanjangan sering disebut dengan kondisi distimik. Manifestasi klinis kedua penyakit ini serupa. Dalam ICD-11, istilah “distimia” diganti dengan “gangguan distimik”.

Prinsip diagnosis dan pengobatan bersifat umum untuk semua jenis penyakit. Distimia - alasan umum penambahan berat badan patologis, kesepian, kurangnya prospek, tujuan. Namun hal ini tidak menghalangi Anda untuk menjalani gaya hidup normal dan bekerja. Di sinilah letak kesulitan diagnosisnya.

Pada tahap awal penyakit, penyembuhan diri dapat dilakukan.

Kesulitannya adalah sulitnya diagnosis karena gejala yang tidak jelas. Pencegahan setelah faktor traumatis mencegah perkembangan depresi. Ini termasuk:

• perceraian;
• perpisahan;
• kematian orang yang dicintai;
• pengkhianatan;
• kesulitan dengan uang;
• konflik di rumah;
• menopause pada wanita.

Tindakan pencegahan - farmakologis dalam kombinasi dengan tindakan psikoterapi.

Ciri-ciri depresi pada pria

Depresi adalah gangguan mental yang paling umum. Wanita lebih sering menderita penyakit ini. 25% wanita mengetahui penyakit ini. Persentase laki-laki sakit adalah 15-20%. Namun depresi pada pria lebih parah dan seringkali berakhir tragis.

Pria rentan mengalami depresi yang bersifat eksogen. Milik mereka latar belakang hormonal stabil Tekanan sosial menyebabkan kehancuran. Keturunan dan kesan masa kecil menjadi dasar berkembangnya gangguan jiwa dan neurosis.

Manifestasi pada pria memiliki ciri khas tersendiri. Seringkali ini adalah:

• perilaku agresif;
• kecenderungan untuk mengambil risiko yang tidak perlu;
• alkoholisme;
• ledakan kemarahan yang tidak terkendali;
• pergaulan bebas dan penyimpangan seksual.

Tanda-tanda ini secara keliru disalahartikan sebagai manifestasi sifat laki-laki, pengaruh testosteron atau adrenalin. Pria cenderung menyembunyikan perasaan dan emosi depresi.

Perilaku ini memperburuk kondisi pasien.

Depresi pada anak-anak

Gejala penyakit pada anak disalahartikan sebagai iseng. Ini:

• nafsu makan yang buruk;
• kelesuan;
• gangguan tidur;
• pembangkangan.

Sebelumnya, depresi diyakini hanya terjadi pada individu dewasa setelah usia 30 tahun. Belakangan mereka mulai membicarakan depresi pada anak-anak dan remaja. Kini Anda bisa mendengar tentang depresi pada bayi akibat penyapihan yang tidak tepat.

Depresi adalah kerusakan biokimia dalam tubuh. Hal ini mungkin terjadi pada usia berapa pun.

Orang tua perlu memperhatikan:

• kecepatan reaksi, keterampilan motorik anak;
• minat berkomunikasi dengan teman sebaya;
• tidur, nafsu makan;
• suasana hati.

Jika anak mengalami depresi, berat badannya turun tanpa alasan yang terlihat, maka ini merupakan sinyal pelanggaran.

Anak-anak cenderung demikian keadaan kecemasan. Mereka dapat berkembang menjadi depresi berat atau gangguan destruktif.

10% anak-anak secara genetik cenderung mengalami depresi. Mereka kekurangan produksi hormon neurotransmitter. Penambahan faktor eksternal memberikan gambaran yang khas Gambaran klinis gangguan jiwa.

Apa penyebab penyakitnya

Depresi telah terjadi alasan internal berhubungan dengan biokimia tubuh.

Yang pertama adalah kurangnya neurotransmitter norepinefrin, dopamin dan serotonin. Hal ini terkait dengan kurangnya sintesis hormon-hormon ini atau kelebihan enzim yang memecahnya. MAO (monoamine oksidase) terkadang diproduksi dalam jumlah besar. Ini menghancurkan tiga enzim yang bertanggung jawab atas interaksi sinaptik neuron otak. Ini adalah kemungkinan penyebab kedua penyakit ini.

Teori penekanan fungsi sinapsis otak mendasari tindakan antidepresan yang saat ini digunakan.

Tidak diketahui apa yang menjadi penyebab utama timbulnya penyakit ini - keadaan eksternal atau ketidakseimbangan hormon internal. Kasus pengobatan depresi tanpa obat membuktikan hubungan terbalik antara faktor eksternal dan internal.

Tanda dan gejala

Perubahan suasana hati gangguan fungsional normal orang sehat. Itu tidak berarti penyakit atau gangguan mental. Namun jika gejalanya tidak kunjung hilang dalam waktu 2 minggu, maka perlu dilakukan tindakan untuk mengatasinya.

Tindakan harus diambil jika:

• kelelahan kronis muncul;
• dihantui oleh kecemasan, ketakutan yang tidak masuk akal;
• serangan kejengkelan dan kemarahan menjadi lebih sering;
• suasana hati yang buruk tidak kunjung hilang;
• pikiran untuk bunuh diri muncul;
• Menjadi sulit untuk berkonsentrasi.

Tubuh fisik menyikapi penderitaan jiwa dengan rasa sakit pada jantung, ulu hati, persendian, dan kepala. Dalam kasus lanjut, psikosomatik diekspresikan dalam penyakit kulit, sakit maag, hipertensi arteri.

Pasien tidak mampu berinteraksi dengan masyarakat dan terpaksa hidup terisolasi. Kasus-kasus kronis yang berlarut-larut tidak begitu terlihat, tetapi membawa kesedihan dan penderitaan bagi orang tersebut dan kerabatnya.

Apa akibat dari kondisi ini?

Berpikir negatif dalam depresi memupuk perasaan bersalah dan rendah diri. Hal ini menghancurkan kepribadian pasien.

Apatis diekspresikan dalam ketidakpedulian terhadap orang lain, ketidakmampuan untuk mengalami perasaan. Seiring waktu, seseorang kehilangan orang yang dicintai, keluarga, dan teman. Ini menutup lingkaran setan kesepian dan memperburuk manifestasi penyakit.

Karena ketidakmampuan berkonsentrasi, kerja mental harus dihilangkan. Ini pada dasarnya berarti pasien tersebut cacat mental. Jika penyakit ini dibiarkan begitu saja, hal itu dapat menyebabkan bunuh diri.

Sejarah mengetahui kasus bunuh diri seniman, penyair, dan penulis besar. Mereka menderita depresi kronis selama bertahun-tahun. Marina Tsvetaeva, Ernst Hemingway, Stefan Zweig, Fyodor Dostoevsky adalah kasus bunuh diri yang terkenal. Kehidupan mereka mengalami perubahan yang tragis, memicu kecenderungan neurotik. Mereka bahkan tidak berusaha melawan depresi, menganggapnya sebagai bagian dari hidup mereka. Mereka pergi, tidak mampu menahan tekanan keadaan. Namun dari sudut pandang psikiatri, ini adalah akibat alami dari depresi lanjut.

Pada orang tua, proses metabolisme melambat dan produksi hormon menurun. Oleh karena itu penguatan karakter pikun dan depresi terkait usia.

Diagnostik

Hanya psikiater atau psikoterapis yang dapat membuat diagnosis depresi. Untuk memastikannya, Anda memerlukan konsultasi dengan dokter spesialis berikut ini:

• psikiater;
• dokter;
• ahli saraf;
• klinik Psikologi.

Pendapat para dokter ini penting untuk menentukan depresi laten dan mengidentifikasi penyebab gangguan somatik yang menyertainya.

Psikiater memeriksa pasien dan menyusun gambaran klinis penyakitnya. Untuk diagnosis cepat tingkat keparahan gangguan depresi, pengujian menurut Zung atau Beck digunakan.

Skala Zung - 20 pertanyaan dengan pilihan jawaban “tidak pernah”, “kadang-kadang”, “sering”, “sepanjang waktu”. Terlepas dari kesederhanaan metode ini, metode ini secara akurat menentukan empat tingkat keparahan kondisi pasien:

• norma;
• lampu;
• sedang;
• depresi berat.

Pasien dapat menguji dirinya sendiri. Ini penting ketika perasaan subyektif jangan izinkan menilai kondisi atau melacak dinamika pengobatan.

Bagaimana cara mengobati depresi?

Manusia menderita gangguan jiwa ribuan tahun yang lalu, saat ini penyakit tersebut semakin berkembang dan semakin muda. Istilah “depresi” muncul pada abad ke-19. Sebelumnya, penyakit ini disebut melankolis, limpa atau obsesi.

Metode dan pengobatan kuno di Abad Pertengahan mirip dengan terapi fisik brutal. Dokter menggunakan:

• pertumpahan darah;
• bubuk muntah dan pencahar;
• mandi es;
• kelaparan;
• kurang tidur.

Tidak diketahui bagaimana kekurangan dapat membantu penyembuhan pasien. Tapi ini obat yang efektif perlakuan. Penggunaan dokter modern metode radikal jenis terapi kejut listrik.

Hingga pertengahan abad ke-20, obat resmi untuk depresi dan stres adalah opium dan ganja. Dan para wanita di awal abad terakhir menghirup kokain untuk mengatasi migrain.

Penyakit ini dapat disembuhkan pada tahap awal metode fisiologis tanpa menggunakan obat-obatan. Menyarankan:

• aktivitas fisik;
• sosialisasi (komunikasi);
• diet seimbang;
• 7-9 jam tidur setiap hari;
• psikoterapi.

Metode yang lembut termasuk hipnosis yang mendalam. Ini memiliki efek yang kuat, tetapi membutuhkan banyak sesi. Pada kasus gangguan bipolar dan psikosis yang parah, pengobatan dilakukan di rumah sakit dengan penggunaan antidepresan.

Masalah pengobatan gangguan depresi adalah 2/3 pasien beralih ke terapis dan ahli saraf, dan bukan ke psikiater. Setelah berobat ke dokter, masyarakat tidak mendapat pengobatan yang memadai. Oleh karena itu, 50% kasus kecacatan berhubungan dengan depresi lanjut.

Obat-obatan dan vitamin untuk depresi

Terapi non-obat berhasil selama kondisi pasien stabil. Oleh karena itu, dalam kasus dan kondisi yang parah tingkat keparahan sedang tidak bisa melakukannya tanpanya perawatan obat. Antidepresan, hormon, dan garam litium digunakan. Mekanisme kerja obat ini belum diketahui.

Penting untuk dicatat bahwa obat dengan tindakan neurometabolik bukanlah psikostimulan. Pada orang sehat, obat ini tidak meningkatkan mood. Mekanisme kerjanya mempengaruhi interaksi sinaptik hormon dengan neuron. Antidepresan dibagi menjadi inhibitor MAO dan trisiklik.

Praktek klinis telah menunjukkan pengaruh positif antidepresan untuk penyakit somatik yang menyertai.

Efeknya terhadap penyakit terlihat setelah 2 minggu penggunaan. Pertama-tama, nafsu makan dan tidur meningkat, dan kecemasan berkurang. Terkadang efek sedatif diamati.

Saat memilih dana, hal-hal berikut diperhitungkan:

• usia pasien;
• jenis kelaminnya;
• tingkat keparahan gejala;
• obat yang diminum.

Antidepresan punya efek samping. Jika sangat terasa, maka Anda perlu memilih obat lain. Vitamin C, D, kelompok B dan garam seng direkomendasikan.

Psikoterapi

50% spesialis menganggap psikoterapi sebagai metode yang lebih efektif daripada metode farmakologis. Sulit meminum pil karena paranoia pasien. Mereka mengalami efek samping bahkan ketika menggunakan plasebo.

Kasus depresi yang resistan terhadap pengobatan telah dijelaskan ketika obat-obatan tidak bekerja. Hal ini terjadi pada 30% pasien dengan depresi unipolar.

Dalam kasus seperti ini, psikoterapi adalah harapan terakhir untuk kesembuhan. Ada beberapa jenisnya:

• psikoanalisa;
• kognitif;
• eksistensial;
• antarpribadi;
• relaksasi.

Perawatan kompleks menggabungkan farmakologi dengan psikoterapi. Psikoterapi bukanlah alternatif pengobatan, melainkan pengobatan tambahan.

Penelitian telah membuktikan efektivitas klinis yang sama dari antidepresan dan psikoterapi kognitif.

Yang terakhir ini mengurangi kemungkinan kekambuhan dibandingkan dengan pengobatan obat.

Bagaimana cara mengevaluasi efektivitas pengobatan?

Indikator efektivitas pengobatan penyakit adalah kesejahteraan pasien dan tidak adanya gejala. Itu terjadi pada tahap perantara pengobatan, perlu untuk mengevaluasi efektivitas obat. Untuk memahami dinamika proses pemulihan, digunakan skala Zung yang sama.

Untuk mengukur efektivitas pengobatan secara kuantitatif, pembacaan aktivitas listrik otak digunakan. Untuk keadaan depresi ditandai dengan hilangnya minat pada aktivitas, makanan, dan orang yang dulunya menjadi favorit. Dengan menggunakan elektroensefalogram, Anda dapat mengukur potensi otak saat menerima imbalan. Maka Anda perlu mengulangi penelitian setelah menjalani pengobatan dengan obat-obatan atau psikoterapi. Dinamika perubahan potensial akan menunjukkan efektivitas pengobatan.

Bagaimana cara keluar dari depresi sendiri?

Untuk menghilangkan depresi, seseorang harus mengakui bahwa dirinya sakit. Ini berarti mengambil tanggung jawab atas kesehatan Anda sendiri, menyatakan niat Anda untuk sembuh.

Penting untuk mengecualikan kontak dengan hal-hal negatif:

• film horor dan thriller;
• berita televisi;
• komunikasi yang "beracun".

Pasien harus dikelilingi oleh orang-orang yang ramah dan positif. Dukungan ramah sangat penting: pergi ke konser dan pertemuan yang menyenangkan. Anda perlu belajar menerima bantuan orang lain. Alkohol, obat-obatan, rokok harus dikecualikan.

Anda perlu secara bertahap mencapai tidur malam yang nyenyak. Jika Anda tidak bisa tertidur pada awalnya, maka Anda perlu berbaring di tempat tidur mata tertutup tanpa bergerak. Tubuh akan menganggap ini sebagai istirahat total. Bersama waktunya akan tiba mimpi.

Wajib aktivitas fisik sampai lelah. Berlari, aerobik, dan berenang dianjurkan. Air umumnya mempunyai efek positif terhadap energi.

Anda perlu belajar untuk rileks. Meditasi, musik, pijat sangat membantu dalam hal ini. Aromaterapi dengan minyak lavendel, lemon balm, dan rosemary melengkapi meditasi.

Anda perlu melampiaskan emosi - positif dan negatif, tanpa mengidentifikasi diri Anda dengan emosi tersebut.

Apa yang tidak boleh Anda lakukan?

Anda sebaiknya tidak meresepkan pil sendiri. Hanya dokter yang dapat memilih antidepresan.

Anda hanya bisa menyembuhkan diri sendiri bentuk awal penyakit. Anda dapat menentukan sendiri stadium penyakitnya dengan menggunakan skala Zung. Jika pengujian menunjukkan bentuk penyakit sedang atau berat, maka pengobatan sendiri merupakan kontraindikasi.

Dalam bentuk penyakit ringan, metode pengobatan agresif tidak dapat digunakan. Ini adalah antidepresan dan sengatan listrik yang ditujukan untuk pengobatan stadium parah.

Tidak perlu putus asa atau menyalahkan diri sendiri. Perasaan putus asa hanyalah sebuah gejala. Dia akan hilang seiring dengan penyakitnya.

Pengobatan modern menyembuhkan berbagai bentuk gangguan mental. Akses tepat waktu ke dokter dan keinginan pasien untuk sehat adalah jaminan keberhasilan pengobatan.

Bagi kebanyakan orang, depresi mereda setelah pengobatan, dan mereka kembali ke kehidupan biasa dengan penuh peristiwa menyenangkan. Namun pada beberapa pasien pengobatan tradisional depresi tidak memberikan efek yang diinginkan. Bahkan setelah berobat, mereka masih merasa putus asa, tidak muncul minat untuk beraktivitas, dan ada pula yang terus dihantui pikiran untuk bunuh diri.

Jika Anda sudah pernah menjalani pengobatan depresi, namun belum melihat adanya peningkatan yang signifikan pada kesejahteraan Anda, maka Anda menderita depresi yang tidak dapat diobati. Jenis depresi ini disebut kronis atau persisten. Artikel ini akan membantu Anda memahami alasan kegagalan pengobatan dan mempelajari kemungkinan yang dimiliki pengobatan modern.

Apa itu depresi yang resistan terhadap pengobatan?

Depresi resisten adalah depresi yang gejalanya tidak hilang setelah diobati setidaknya tiga kali berbagai obat. Dengan kata lain, Anda dan dokter Anda telah berjuang melawan depresi selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun, namun semua upaya mengakibatkan gejala penyakit tersebut muncul kembali. Jenis depresi kronis dan distimia - berbagai penyakit. Berbeda dengan depresi kronis, gejala distimia tidak terlalu parah dan meskipun sulit diobati, gejalanya jarang melumpuhkan seseorang dan tidak berdampak signifikan pada kehidupan sehari-hari.

Mengapa depresi terkadang resisten terhadap pengobatan?

Depresi mungkin tidak merespons pengobatan karena beberapa faktor.

• Tingkat keparahan depresi. Bagaimana gejala yang lebih parah depresi dan semakin lama depresi berlangsung, semakin sulit untuk diobati dan berkembang menjadi depresi kronis. Apa yang harus dilakukan? Tinjau riwayat depresi Anda dengan hati-hati dengan dokter Anda. Hanya dengan mengetahui durasi dan intensitas gejala yang Anda alami, dokter Anda akan dapat meresepkan obat yang paling tepat pengobatan yang efektif.
• Kesalahan diagnosis. Jika pasien punya gangguan emosi kadang-kadang sulit untuk menempatkannya diagnosis yang akurat. Misalnya, depresi sering salah didiagnosis pada gangguan bipolar karena fase manik bisa lebih ringan dibandingkan gangguan depresi, dan penyakit ini lebih mirip dengan depresi dibandingkan gangguan bipolar klasik. Apa yang harus dilakukan? Pertimbangkan kembali diagnosisnya. Periksa apakah ada kerabat sedarah Anda yang menderita gangguan bipolar. Dorong teman dekat atau anggota keluarga tepercaya untuk berbicara dengan dokter Anda. Mungkin dia akan memberitahunya tentang gejala yang tidak Anda sadari, dan ini akan membantu membuat diagnosis yang benar.
• Penyakit lainnya. Beberapa penyakit dapat meniru atau memperburuk gejala depresi. Penyakit-penyakit tersebut termasuk penyakit kelenjar tiroid, nyeri kronis, anemia, penyakit dari sistem kardio-vaskular, gangguan kecemasan, alkohol, tembakau atau kecanduan narkoba. Apa yang harus dilakukan? Periksakan penyakit lainnya. Beritahu penyedia layanan kesehatan Anda dengan jujur ​​tentang penyalahgunaan alkohol, rokok, atau obat-obatan terlarang.
• Faktor eksternal . Jika Anda terus-menerus stres atau cemas karena keadaan hidup, kemungkinan besar obat-obatan tidak akan membantu Anda. Situasi stres jangka panjang seperti itu bisa menjadi hubungan yang tegang dengan orang yang dicintai, tidak stabil posisi keuangan, kondisi kehidupan yang buruk. Terlebih lagi, masa kanak-kanak yang sulit, ketika anak sering dihukum atau diabaikan, dapat berakibat serius masalah psikologi di masa dewasa dan menyebabkan depresi. Apa yang harus dilakukan? Beritahu dokter Anda tentang masalah dalam hidup Anda yang mengganggu Anda setiap hari sehingga dia memahami apa yang Anda perjuangkan. Jika Anda belum mencoba psikoterapi, inilah yang Anda butuhkan. Terapis akan mengajari Anda perilaku yang benar dalam situasi stres, yang memungkinkan Anda mengendalikan suasana hati.
• Skema penerimaan obat . Banyak pasien tidak mematuhi rejimen pengobatan yang diresepkan oleh dokter, sehingga dapat mengurangi efektivitasnya. Mereka mungkin berhenti minum obat, sengaja menurunkan dosis, mengurangi jumlah dosis, atau lupa meminum obat secara teratur. Namun yang terburuk adalah pasien seperti itu jarang melaporkan hal ini ke dokter. Apa yang harus dilakukan? Jika Anda salah satu dari pasien ini, maka setidaknya, jangan ragu untuk memberi tahu dokter Anda mengenai hal ini. Jika Anda kesulitan mengingat petunjuk dokter, belilah kotak pil dengan slot untuk setiap pil di apotek. Kotak-kotak tersebut diisi dengan tablet seminggu sekali sesuai dengan rejimen pengobatan yang dibuat oleh dokter, dan selalu dibawa bersama Anda. Model kotak yang modern dan lebih mahal berisi pengatur waktu yang menunjukkan waktu minum obat dengan sinyal yang dapat didengar.

Jika Anda dan dokter Anda dapat mengidentifikasi setidaknya satu dari faktor di atas, ini akan memberi Anda kesempatan untuk mengembangkan strategi pengobatan yang lebih efektif.

Apa yang harus dilakukan jika tidak mungkin mengidentifikasi faktor-faktor yang mengganggu proses pengobatan?

Tidak selalu diketahui faktor apa yang menyebabkan atau mempersulit perjalanan depresi. Misalnya, pada kasus Anda diagnosis yang benar mungkin ditegakkan dan mungkin tidak ada penyakit penyerta. Maka Anda tidak harus berhenti mencari skema yang efektif perlakuan. Konsultasikan dengan dokter spesialis lain, cobalah metode dan obat-obatan yang sebelumnya belum pernah digunakan untuk pengobatan Anda. Jika itu tidak membantu, carilah pengobatan alternatif dan pengobatan eksperimental untuk depresi.

Spesialis mana yang harus menangani depresi yang resistan terhadap pengobatan?

Yang terbaik adalah berkonsultasi dengan dokter yang berspesialisasi dalam pengobatan penyakit mental - psikiater atau psikoterapis. Saat mengidentifikasi penyakit penyerta, spesialis khusus mungkin diperlukan - ahli endokrinologi, ahli saraf, ahli jantung, dll. Dalam beberapa kasus, observasi simultan oleh psikiater dan psikolog mungkin diperlukan agar mereka dapat menilai kondisi Anda secara memadai dan memantau kemajuan pengobatan. proses.

Apa yang harus menjadi tujuan ketika mengobati depresi yang resistan terhadap pengobatan?

Diketahui bahwa beberapa dokter dan pasiennya tidak cukup termotivasi untuk mengobati depresi. Namun, tujuan pengobatan depresi adalah menghilangkan semua gejala penyakit secara menyeluruh. Penelitian menunjukkan bahwa pasien yang mencapai remisi total jauh lebih kecil kemungkinannya untuk kambuh dibandingkan mereka yang tidak mencapai remisi total. Itulah mengapa penting untuk mencapai efektivitas pengobatan yang maksimal. Perbaikan parsial tidak boleh menjadi alasan untuk berasumsi bahwa pengobatan yang efektif telah ditemukan.

Metode psikoterapi apa yang digunakan untuk mengobati depresi yang resistan terhadap pengobatan?

Banyak psikoterapi dapat digunakan untuk mengobati depresi yang resistan terhadap pengobatan. Saat ini, psikoterapi jangka pendek yang berorientasi pada hasil sering digunakan untuk membantu mengatasi masalah tertentu. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah terapi perilaku kognitif. Jika depresi Anda tidak merespons pengobatan dan Anda belum mencoba mengobatinya dengan psikoterapi, lakukan sesegera mungkin, jika memungkinkan.

Jika Anda sudah menjalani psikoterapi dan tidak membantu, coba yang berikut ini.

• Ganti psikoterapis.
• Cobalah metode psikoterapi lain, seperti terapi kelompok, terapi keluarga, atau terapi dialektis terapi perilaku. Jenis psikoterapi yang terakhir adalah jenis terapi perilaku kognitif yang mengajarkan keterampilan perilaku pertarungan yang efektif dengan stres, mengatur emosi dan meningkatkan hubungan dengan orang lain.
• Berikan psikoterapi kesempatan lagi, karena sikap Anda terhadap jenis pengobatan ini mungkin berubah menjadi lebih baik.

Obat apa yang digunakan untuk mengobati depresi yang resistan terhadap pengobatan?

Jika Anda sudah mencoba beberapa antidepresan dan obat lain yang diresepkan untuk mengobati depresi, namun tidak ada satupun yang membantu Anda, jangan putus asa. Mungkin Anda belum menemukan obat yang cocok untuk Anda. Sayangnya, hingga saat ini pemilihan obat merupakan proses kreatif yang dilakukan dengan cara trial and error.

Sekalipun Anda sudah mencoba sejumlah obat, masih ada beberapa cara untuk menemukan obat yang efektif.

Tes sensitivitas antidepresan. Ada tes genetik khusus yang dapat menentukan bagaimana tubuh akan bereaksi terhadap antidepresan tertentu: apakah efektif, apakah akan muncul efek samping. Dengan cara ini Anda dapat mengurangi waktu pencarian secara signifikan obat yang efektif. Selain itu, ada tes untuk mengidentifikasi gen tertentu yang bertanggung jawab atas transmisi serotonin antar neuron. Mereka memungkinkan Anda untuk menentukan apakah antidepresan dari kelas inhibitor serotonin akan efektif dan pada jam berapa sebaiknya digunakan.

Memperkuat efek antidepresan. Beberapa obat psikiatri yang biasanya tidak digunakan untuk mengobati depresi dapat meningkatkan efek antidepresan. Peningkatan efek dapat dicapai karena obat ini bekerja pada neurotransmiter yang berbeda dari yang dipengaruhi oleh antidepresan. Efek antidepresan juga dapat ditingkatkan dengan obat anticemas. Sisi negatifnya Perawatan tersebut memerlukan pemantauan jumlah darah secara teratur dan peningkatan efek samping. Perlu dicatat bahwa pemilihan obat “peningkat” juga dapat dilakukan melalui trial and error sebelum ditemukan kombinasi yang benar-benar berhasil. Ini karena “peningkat” dapat mencakup antikonvulsan, penstabil suasana hati, penghambat beta, antipsikotik, dan obat stimulan.

Kombinasi antidepresan. Untuk meningkatkan efeknya, dua antidepresan dari kelas berbeda dapat diresepkan secara bersamaan. Misalnya, Anda mungkin akan diberi resep inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) dan inhibitor reuptake norepinefrin dopamin selektif (SNRI) secara bersamaan, atau antidepresan trisiklik dan SSRI. Yang dimaksud dengan kombinasi obat adalah memberikan pengaruh secara simultan zat yang berbeda, - serotonin, norepinefrin dan dopamin. Dalam kasus ini, mungkin diperlukan lebih dari satu upaya untuk mengidentifikasi kombinasi yang paling berhasil, dan penggunaan dua antidepresan secara bersamaan dapat meningkatkan efek samping.

Pergi ke antidepresan baru . Beralih ke antidepresan baru adalah prosedur umum ketika antidepresan yang diresepkan tidak bekerja cukup efektif. Anda mungkin akan diberi resep antidepresan dari kelas yang berbeda, seperti sertraline, jika citalopram tidak efektif (kedua obat tersebut merupakan penghambat reuptake serotonin selektif), atau Anda mungkin akan diberi resep obat dari kelas antidepresan yang berbeda, seperti reuptake serotonin norepinefrin selektif. penghambat (SNRI). Obat baru mungkin lebih efektif.

Memperluas penggunaan antidepresan. Antidepresan dan obat lain untuk pengobatan penyakit kejiwaan sepenuhnya menunjukkan keefektifannya 4-6 minggu setelah dimulainya pemberian. Jumlah waktu yang sama diperlukan untuk mengurangi efek samping. Pedoman utama antidepresan merekomendasikan penggunaan obat ini setidaknya selama 6 minggu dan hanya setelah periode ini mengganti antidepresan jika tidak efektif. Tidak semua pasien dapat bertahan pada periode ini. Beberapa penelitian besar menunjukkan bahwa antidepresan mungkin efektif 12 hingga 14 minggu setelah dimulainya. Oleh karena itu, jangan terburu-buru mengganti obat jika dirasa tidak efektif bagi Anda. Konsultasikan dengan dokter Anda dan cobalah untuk terus mengonsumsi obat tersebut untuk beberapa waktu lagi.

Pengobatan alternatif untuk depresi yang resistan terhadap pengobatan

Jika metode tradisional pengobatan depresi - terapi obat dan psikoterapi - tidak efektif, Anda mungkin ingin menggunakan metode alternatif. Metode apa saja yang termasuk dalam perawatan neuroterapi?

• Terapi elektrokonvulsif (ECT). Terapi elektrokonvulsif didasarkan pada menginduksi kejang kejang pada pasien dengan mengiritasi otak dengan arus listrik. Banyak orang sangat meragukan keamanan terapi jenis ini, meskipun ini merupakan cara cepat dan efektif untuk meredakan gejala depresi.
• Stimulasi saraf vagus . Jenis terapi ini menargetkan saraf di otak. Elektroda dililitkan pada saraf vagus di leher dan kemudian dihubungkan ke generator denyut yang ditanam di dinding dada. Perangkat tersebut diprogram untuk memberikan rangsangan listrik ke otak.
• Stimulasi otak magnetik transkranial. Kumparan elektromagnetik terletak di dekat kepala pasien. Kemudian medan magnet yang kuat dan berubah dengan cepat menembus beberapa sentimeter ke dalam materi abu-abu otak, menghasilkan arus listrik bolak-balik di dalamnya.
• Stimulasi otak dalam (DBS). Jenis terapi ini melibatkan memasukkan kabel yang terhubung ke sumber arus ke otak melalui tengkorak. Sinyal listrik frekuensi tinggi kemudian dikirim ke jaringan otak. .

Artikel

Rusia jurnal kedokteran

Alekseev V.V.

Konsilium Medicum

DALAM DAN. Maksimov

Konsilium Medicum

R.V. Akhapkin

Konsilium Medicum

V.E.Medvedev, F.Yu.Kopylov, E.A.Makukh

Konsilium Medicum

I.Yu.Dorozhenok, E.I.Voronova

Konsilium Medicum

Filatova mis.

Jurnal Medis Rusia

Kovrov G.V., Lebedev M.A., Palatov S.Yu.

Apakah Anda khawatir dengan kenyataan bahwa pengobatan Anda tidak membuahkan hasil apa pun? Anda tidak sendirian dalam hal ini. Penelitian menunjukkan bahwa satu dari tiga dari sepuluh pasien tidak memberikan respons terhadap pengobatan apa pun yang mereka coba.

Pasien seperti itu mengambil jenis yang berbeda antidepresan, menghadiri sesi jenis yang berbeda psikoterapi atau lainnya metode yang ada perlakuan. Namun, tidak satupun dari metode ini dapat meringankan kondisi mereka. Selain itu, setiap pasien kelima dari 40% pasien yang terbantu dengan antidepresan harus berhenti meminumnya karena efek samping.

Depresi yang tidak merespons pengobatan disebut juga depresi yang resistan terhadap pengobatan. Hal ini tidak memungkinkan pasien untuk menghilangkan perasaan putus asa dan kecewa. Namun meski kondisi Anda tidak dapat diobati, ini bukanlah alasan untuk menyerah. Ada banyak pilihan pengobatan. Dengan bekerja sama dengan dokter Anda, Anda dapat menemukannya metode yang efektif perlakuan.

Bisakah saya mengalami depresi yang resistan terhadap pengobatan?

Sulit untuk memberikan jawaban pasti atas pertanyaan ini. Bahkan spesialis berkualifikasi tinggi pun tidak dapat memberi definisi yang tepat“depresi yang resistan terhadap pengobatan.” Misalnya, beberapa dokter berpendapat bahwa depresi bisa disebut resisten ketika pengobatan antidepresan pertama tidak membuahkan hasil apa pun. Namun penelitian mengatakan bahwa 70% pasien tidak sembuh setelah pemberian antidepresan pertama. Pakar lain mengatakan istilah itu depresi resisten tidak dapat diterapkan pada pasien yang belum mencoba setidaknya dua kali cara yang berbeda perawatan, seperti antidepresan, psikoterapi, atau perawatan sengatan listrik.

Dokter juga tidak sepakat mengenai apa yang disebut pengobatan efektif. Jelasnya, bila suatu pengobatan telah menyembuhkan penyakit pasien sepenuhnya, maka pengobatan tersebut bisa disebut efektif. Namun apa yang harus dilakukan jika pengobatan sedikit meringankan kondisi pasien? Beberapa dokter akan mengatakan ini lambat, tapi masih ada kemajuan. Orang lain akan mengatakan bahwa pasien tidak merespons pengobatan ini.

Karena sulit untuk mengetahui secara pasti apakah Anda menderita depresi yang resistan terhadap pengobatan, jangan khawatir tentang detailnya, tetapi jawablah pertanyaan-pertanyaan berikut:

Jika Anda menjawab ya untuk setidaknya satu pertanyaan, hubungi dokter Anda. Sekalipun kondisi Anda tidak memenuhi definisi depresi yang resistan terhadap pengobatan, Anda tetap menderita depresi. Dan Anda, bersama dokter, sebaiknya terus mencari metode pengobatan yang sesuai untuk Anda.

Faktor-faktor apa yang meningkatkan risiko depresi yang resistan terhadap pengobatan?

Orang-orang tertentu di sekitar Anda atau faktor biologis dapat menurunkan persepsi Anda terhadap antidepresan atau obat antidepresi lainnya. Faktor-faktor ini meliputi:

• Masalah pernikahan dan hubungan, pelecehan atau penelantaran masa kanak-kanak. Masalah seperti ini dapat diatasi melalui psikoterapi, yang mengajarkan pasien bagaimana berfungsi dengan baik dalam kehidupan sehari-hari.
• Penyalahgunaan alkohol atau obat-obatan yang mengurangi efektivitas antidepresan. Dalam situasi seperti ini, ahli narkologi atau kelompok pendukung dapat membantu.
• Nyeri kronis, yang kehadirannya menghalangi pemulihan pasien, karena nyeri mempengaruhi kualitas tidur, aktivitas sepanjang hari, dan persepsi situasi stres.

Bagaimana Anda tahu bahwa pengobatan yang ditentukan tepat untuk pasien?

Depresi resisten belum sepenuhnya diteliti. Tidak ada pengobatan tunggal yang diterima secara umum untuk depresi semacam itu. Perlu juga diingat bahwa depresi apa pun memerlukan ketegasan pendekatan individu. Meskipun satu pengobatan mungkin membantu sejumlah pasien tertentu, pasien lain mungkin tidak dapat mengikuti rencana pengobatan yang sama. Namun untuk menemukan yang paling efektif dan cara yang efektif pengobatan membutuhkan waktu.

Dokter Anda mungkin meresepkan Anda untuk mengonsumsi antidepresan dan menghadiri sesi psikoterapi pada saat yang bersamaan. Jika depresi terjadi dalam bentuk yang sangat kompleks, maka rawat inap mungkin terjadi. Juga digunakan metode alternatif perawatan, seperti terapi elektrokonvulsif, yang digunakan untuk mengobati depresi berat. Dan pada tahun 2005, Komisi Pengawasan Mutu Obat dan aditif makanan, telah memvalidasi penggunaan stimulasi saraf vagus untuk mengobati bentuk depresi yang kompleks.

Anda akan meningkatkan peluang Anda untuk menemukan pengobatan yang paling efektif untuk Anda jika Anda bekerja sama dengan dokter Anda. Jelajahi semua opsi. Jika pengobatan tidak membantu, cobalah mencari metode pengobatan lain. Yang penting jangan kehilangan optimisme dan jangan menyerah. Meskipun memilih pengobatan membutuhkan proses yang panjang pilihan tepat akan memberi Anda kesempatan untuk memperbaiki kondisi Anda.

Kapan rawat inap diperlukan?

Dalam kasus depresi yang kompleks atau persisten, beberapa pasien memerlukan rawat inap sementara. Pasien dapat pergi ke rumah sakit sendiri atau atas petunjuk dokter.

Ada sikap negatif tertentu terhadap rawat inap. Beberapa orang merasa malu dengan hal ini karena masyarakat akan menjuluki mereka sebagai “gila”. Bagi orang lain, rawat inap dikaitkan dengan penempatan di rumah sakit tertutup atau di dalam rumah Sakit jiwa. Meskipun ini adalah pendapat yang salah.

Biasanya, rawat inap adalah cara pemulihan dalam lingkungan yang tenang dan stabil. Ini memberi pasien kesempatan untuk beristirahat dari beberapa penyebab stres sehari-hari. Dalam lingkungan seperti itu, dokter akan lebih mudah bekerja dengan pasien dan dia akan dapat dengan cepat memilih metode pengobatan yang paling efektif.

Banyak orang tidak suka tinggal di rumah sakit. Mereka tidak menyukai hal yang monoton, satu ruangan dengan pasien lain, atau makanan rumah sakit. Tapi lihatlah perspektif ini dari sisi lain. Depresi sama nyatanya dan Penyakit serius seperti penyakit jantung atau kanker. Dan terkadang penyakit ini memerlukan pengobatan yang hanya bisa dilakukan dengan dirawat di rumah sakit.

Siapa yang butuh rawat inap?

Ada sejumlah besar pasien yang didiagnosis dengan depresi resisten, efektif

pengobatannya hanya dapat diberikan di rumah sakit. Misalnya:

• Pasien berisiko tinggi merugikan diri sendiri atau orang lain. Pencegahan bunuh diri atau kekerasan fisik adalah salah satu alasan paling umum untuk rawat inap. Tinggal di rumah sakit memberi pasien kesempatan untuk mendapatkan kembali kendali diri.
• Pasien yang tidak mampu berfungsi secara mandiri. Rawat inap diperlukan jika pasien tidak mampu merawat dirinya sendiri.
• Pasien yang memerlukan pengawasan medis saat meresepkan obat baru. Dokter memilih sesuatu yang baru untuk pasien produk medis dan dosisnya, ia ingin memantau reaksinya terhadap obat tersebut sepanjang waktu. Dengan cara ini, dokter akan dapat melihat efek obatnya.
• Pasien hanya dirawat di rumah sakit. Beberapa pengobatan, seperti terapi elektrokonvulsif, hanya bisa dilakukan di rumah sakit. Tinggal di rumah sakit akan membuat pasien lebih mudah pulih dari anestesi dan memungkinkan dokter melihat efek pengobatannya.

Hak apa yang dimiliki pasien sehubungan dengan rawat inap?

Banyak pasien yang masuk rumah sakit karena merasa ingin bunuh diri atau melakukan kekerasan. Namun ada juga pasien yang dirawat di rumah sakit di luar kemauannya. Setiap negara mempunyai undang-undang tersendiri mengenai rawat inap. Namun rawat inap yang bertentangan dengan keinginan pasien hanya dapat dilakukan jika pasien menimbulkan ancaman bagi dirinya sendiri atau orang lain.

Jika perlu, petugas ambulans atau polisi mungkin memerlukan penilaian kondisi pasien untuk dirawat di rumah sakit. Sudah di rumah sakit sendiri, dokter setelah memeriksa pasien akan menarik kesimpulan mengenai perlunya penempatannya di rumah sakit.

Lamanya rawat inap di rumah sakit ditentukan oleh staf medisnya. Jika dokter menyimpulkan bahwa perilaku pasien tidak lagi berbahaya, ia akan keluar dari rumah sakit dalam waktu tujuh hari - bergantung pada undang-undang yang berlaku di negara Anda. Ingat, jika Anda tidak setuju dengan hasil tes yang dilakukan di rumah sakit, Anda bisa menantang temuan tersebut. Konsultasikan dengan pengacara atau pengacara setempat mengenai masalah ini.

Selama berada di rumah sakit, pasien mungkin menghadapi sejumlah batasan tertentu. Sekalipun Anda secara sukarela pergi ke rumah sakit, Anda tidak berhak pergi kapan pun Anda mau. Rumah sakit mungkin membatasi jam Anda dapat mengunjungi keluarga dan teman serta membatasi barang-barang yang ingin Anda bawa. Anda mungkin disimpan di ruangan tertutup untuk beberapa waktu. Anda juga harus mengikuti peraturan dan jadwal rumah sakit. Meskipun beberapa pembatasan ini mungkin sulit diterima, ingatlah bahwa pembatasan ini demi keselamatan Anda sendiri dan pasien lain.

Apakah asuransi mencakup biaya rawat inap di rumah sakit untuk depresi?

Beberapa polis asuransi mencakup rawat inap di rumah sakit selama beberapa hari. Ada juga kebijakan yang tidak menanggung biaya tersebut sama sekali. Beberapa Perusahaan asuransi, sebelum dirawat di rumah sakit, memerlukan penilaian kondisi pasien oleh spesialis yang mereka sewa. Hanya sedikit perusahaan yang menanggung biaya rawat inap untuk depresi karena kondisinya bukan keadaan darurat.

Ingat, rawat inap karena depresi tidak berlangsung lama dan terjadi atas kemauan Anda sendiri. Inti dari rawat inap di rumah sakit adalah memastikan pasien tidak menjadi ancaman bagi dirinya sendiri atau orang lain dan kondisinya stabil.

Penyakit umum sistem saraf dianggap neurosis. Mereka dipicu oleh beberapa faktor serius atau bahkan kecil. Ketika ketakutan atau pikiran yang mengganggu muncul, sejenisnya patologi mental– neurosis gerakan obsesif.

Neurosis adalah definisi umum dari semua gangguan mental yang dikenal dalam dunia kedokteran. Tidak ada perbedaan yang jelas antara subspesies. Semua kelompok penyakit neurotik, dalam satu atau lain cara, berhubungan dengan kondisi patologis sistem saraf dan gangguan mental pasien.

Tahu! Kode ICD-10 ditentukan oleh kode F40–F48. Ini termasuk jenis yang berbeda fobia, kecemasan dan gangguan kompulsif, gangguan kondisi dimana psikosis terjadi.

Gejala neurosis

Para ilmuwan menganggap gangguan obsesif-kompulsif sebagai masalah serius. Terlepas dari kenyataan bahwa pasien dalam keadaan sadar dan memahami keanehan perilakunya, pikiran negatif dan pengalaman tidak memungkinkan dia untuk sepenuhnya mengontrol gerakan tubuhnya.

Pada orang dewasa, gangguan muncul pada saat pengalaman emosional yang kuat dan diekspresikan dalam bentuk tindakan terus-menerus:

• pembersihan;
• menceritakan kembali beberapa bagian atau benda;
• lambaian tangan atau anggukan kepala;
• menggaruk rambut atau menyentuh wajah Anda;
• meringis atau ekspresi wajah.

Neurosis masa kecil gangguan obsesif kompulsif memanifestasikan dirinya dalam bentuk tanda-tanda berikut:

• gerakan berulang pada lengan dan kaki;
• batuk, mendengus, terisak;
• kegelisahan, mata berkedip;
• kepala berkedut.

Perhatian! Puncak dari tindakan yang berulang-ulang terjadi pada saat seseorang sangat gugup atau merasakan rasa takut. Kegembiraan emosional yang berlebihan pada sistem saraf mengaktifkan penyakit.

Gejala yang parah mungkin mengganggu orang di sekitar Anda. Gangguan kompulsif berupa tindakan yang terus-menerus diulang-ulang menyerupai paranoia. Namun, memahami situasinya, pasien tidak dapat berbuat apa-apa dan menghentikan gerakan obsesifnya. Akibatnya, orang lain berpendapat bahwa orang tersebut berperilaku tidak pantas.

Tanda-tanda penyakit

Orang dewasa dengan gangguan neurotik atau mental yang memandang situasi secara kritis menderita ketidakberdayaan. Adalah satu hal ketika tindakan obsesif hampir tidak terlihat oleh masyarakat - menggambar dan mewarnai bentuk geometris, garis, memutar-mutar helai rambut di jari Anda. Dan lain lagi kalau orang memperhatikan ciri-cirinya: menggigit bibir, menjentikkan jari, memukul, menggosok telapak tangan, melambaikan tangan, menganggukkan kepala.

Penting! Karena kurangnya pemahaman orang lain, harga diri pasien dapat menurun, dan perasaan tidak berdaya dan putus asa dapat muncul. Seringkali tidak ada gunanya melawan rasa takut dan pikiran obsesif menyebabkan seseorang kurang tidur dan kelelahan kronis.

Pada seorang anak, keadaan neurotik dapat menyebabkan:

• distorsi pandangan dunia;
• penurunan harga diri;
• kritik diri yang berlebihan;
• peningkatan iritabilitas, bahkan agresi;
• masalah komunikasi;
• kehilangan sebagian memori;
• buang air kecil yang tidak disengaja;
• ketidakmampuan untuk berkonsentrasi pada satu objek.

Perbuatan salah orang dewasa bisa mengubah hidup si kecil dalam sekejap. Dan jika Anda tidak mulai memperbaiki kondisi psikologis anak pada waktu yang tepat, konsekuensi serius mungkin timbul.

Perbedaan antara neurosis dan skizofrenia

Skizofrenia tampak menakutkan dengan latar belakang neurosis. Jika neurosis adalah penyakit reversibel pada sistem saraf, maka skizofrenia tidak dapat diobati dan persisten. Meskipun gejala patologi ini sangat mirip, hanya spesialis berpengalaman yang dapat membedakan satu penyakit dengan penyakit lainnya.

Tahu! Neurosis dalam segala manifestasinya dapat diobati dengan cepat. Cukup memilih obat yang memadai, tentukan untuk pasien taktik yang tepat perilaku dan memberi tahu apa yang perlu dilakukan pada saat-saat eksaserbasi.

Skizofrenia terjadi karena bersifat irreversible perubahan patologis di otak. Penyakit ini tidak dapat disembuhkan. Kondisi ini hanya dapat stabil untuk sementara waktu - hingga gelombang eksaserbasi berikutnya.

Penyebab neurosis

Usia di mana neurosis tindakan obsesif biasanya dimulai adalah 13-15 tahun, selama periode aktivitas mental dan analitis seseorang. Kecenderungan gangguan seperti ini terlihat pada orang-orang yang sangat cerdas dan penuh curiga. Namun terkadang anak-anak juga didiagnosis - pada saat perubahan terkait usia, yang disebut masa transisi. Ada kasus ketika neurosis masa kanak-kanak muncul pada anak-anak prasekolah pada usia 3 tahun, 5-6 tahun.

Perhatian! OCD (sindrom gerakan obsesif) memiliki konsekuensi yang dapat dibalik jika pengobatan dimulai tepat waktu. Pemulihan mungkin terjadi meskipun neurosis terjadi dengan latar belakang pengalaman yang parah.

Perkembangan penyakit ini difasilitasi oleh faktor internal dan eksternal:

• kecemasan parah dan trauma psikologis;
• perasaan cemas yang terus-menerus;
• kelelahan parah pada tubuh;
• situasi stres;
• suara yang mengganggu;
• suasana sekitar yang negatif.

Pada anak-anak dan remaja, pendorong berkembangnya gangguan jiwa dapat berupa pertengkaran terus-menerus atau perceraian orang tua, ejekan dan intimidasi terhadap teman sekelas, sikap orang dewasa dan guru yang terlalu ketat.

Jika kita berbicara tentang mekanisme terjadinya neurosis gerakan obsesif, maka seringkali sindrom seperti itu merupakan metode situasional untuk melindungi tubuh. Hal ini terjadi untuk mengurangi kecemasan serta mengontrol gerakan tubuh.

Gejala penyakit ini sering terjadi pada orang yang benar-benar sehat. Faktor pencetusnya dalam hal ini adalah rasa lelah yang berlebihan, rasa cemas dan beberapa kejadian negatif yang signifikan. Perilaku dalam situasi seperti ini dapat dengan mudah diperbaiki.

Metode pengobatan dasar

Perkembangan neurosis tergantung pada tindakan tepat waktu yang diambil untuk menghilangkannya. Terutama untuk menghilangkan alasannya kelainan psikologis, cukup melakukan satu atau beberapa sesi dengan dokter spesialis, tergantung stadium penyakitnya.

Saat ini, teknik psikoterapi mampu menyembuhkan penyakit secara tuntas. Terapi melibatkan pendekatan terpadu:

1. Diangkat obat-obatan. Dalam kebanyakan kasus, mereka diresepkan pengobatan homeopati. Mengonsumsinya tidak akan bertahan lama. Jika satu pengobatan saja tidak cukup, pengobatan mungkin direkomendasikan lagi setelah jangka waktu tertentu.
2. Percakapan dilakukan dengan pasien dan rombongan – kerabat dekatnya. Mereka harus belajar bahwa pengurangan itu perlu situasi konflik di dalam rumah. Suasananya harus bersahabat dan harmonis.
3. Agen penguatan umum direkomendasikan. Sangat penting untuk mengonsumsi multivitamin kompleks dan zat nootropik. Prosedur fisioterapi dan bantuan akupunktur pemulihan yang cepat sistem saraf.

Penting! Obat psikotropika berupa obat penenang dan antidepresan hanya boleh dikonsumsi setelah berkonsultasi dan dengan resep dokter. Dosis dihitung dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien dan tingkat manifestasi penyakit.

Obat tradisional

Akan berguna untuk melengkapi kompleks pengobatan dasar dengan resep obat tradisional:

1. 0,5 kg oat dituangkan ke dalam 1 liter air dan dididihkan, kemudian didinginkan dan disaring melalui saringan. Tambahkan sedikit madu ke dalam kaldu, ambil beberapa sdm. aku. 2–3 kali sehari.
2. Koleksi herba (motherwort, hawthorn, akar valerian, daun lemon balm) dicampur dalam proporsi yang sama. 1 sendok teh. Campuran dituangkan dengan air mendidih dan dibiarkan selama seperempat jam. Dianjurkan untuk meminum infus sepanjang hari dalam porsi kecil.
3. Daun pohon birch muda dikumpulkan di musim panas. Bila perlu, tuangkan 100 g benda kerja ke dalam 0,5 liter air mendidih dan biarkan selama beberapa menit. Setelah disaring, minumlah sekitar 100 ml 3 kali sehari sebelum makan.

Tujuan utama penggunaan infus adalah untuk mengurangi agitasi dan memberikan efek penyembuhan tambahan pada tubuh pasien.

Pencegahan

Pemeriksaan diri yang cermat membantu mengidentifikasi penyakit tahap awal ketika hal itu tidak menjadi berlarut-larut. Bagaimanapun, kondisi pasien dan prognosis kesembuhan bergantung pada waktu menghubungi dokter spesialis.

Tahu! Anak-anak dari keluarga kurang mampu mempunyai risiko lebih tinggi terkena neurosis. Jiwa yang rapuh mudah terpapar pada siapa pun pengaruh eksternal. Orang tualah yang harus memperhatikan perubahan buruk pada perilaku anak mereka dan memberikan peringatan jika ada bahaya.

Gerakan obsesif disertai emosi negatif, ini termasuk:

• keadaan depresi;
• stres kronis;
• kecenderungan bunuh diri.

Menghilangkan neurosis tahap awal lebih mudah daripada mengobatinya nanti bentuk kronis cacat mental.

Untuk mencegah kekambuhan penyakit, pasien disarankan untuk mengikuti beberapa aturan:

• untuk menolak kebiasaan buruk;
• makan makanan sehat lebih sering;
• menghilangkan agresi;
• mengikuti rutinitas sehari-hari.

Pilihan terbaik menuju pemulihan adalah hobi. permainan olahraga Dan dengan cara yang sehat kehidupan.