СПИД вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), поражающим CD4-лимфоциты (клетки, которые разрушают инфекционные агенты и возбудителей болезней). Когда снижается число CD4-лимфоцитов, в работе иммунной системы возникает сбой и у больного начинаются определенные инфекционные процессы, а также развиваются злокачественные опухоли. Когда у зараженного ВИЧ число СD4-лимфоцитов в крови не превышает 200, это состояние называют СПИДом. При этом снижается эффективность работы иммунной системы. От момента заражения ВИЧ до развития СПИДа может пройти 10 лет.

Симптомы больных СПИДом

Ранние симптомы ВИЧ следующие:

Увеличенные лимфатические узлы в области паха, подмышек и шеи;

Гриппоподобные заболевания (с кашлем, ломотой в теле, температурой, усталостью, потерей аппетита, слабостью).

Поздние симптомы ВИЧ:

Постоянные ночные потоотделения и подъемы температуры;

Необъяснимая потеря веса или аппетита;

Хроническая усталость;

Затяжная диарея;

Темно-красные опухолевидные образования на коже, в полости рта и носа;

Увеличенные лимфатические узлы;

Поверхностное дыхание и сухой кашель;

Частые респираторные заболевания.

Методы диагностики СПИДа

Единственный способ узнать о заболевании - сдать анализ. Для этого необходимо найти любую больницу, которая берет анонимные анализы. Большинство людей скрывают о фате сдачи крови на ВИЧ-инфекцию. Но если вы не боитесь огласки в случае положительной реакции, можете посетить обыкновенную поликлинику, но предварительно придется посетить терапевта и венеролога, чтобы получить направление на анализ.

За несколько дней до сдачи анализа откажитесь от продуктов, содержащих в себе много сахара и жиров. Старайтесь не употреблять любые продукты, имеющие животное происхождение. Таким образом вы сможете добиться точного результата.

В назначенный день сдайте кровь натощак. Лабораторная диагностика СПИДа длится около двух недель, в некоторых случаях меньше.

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) – это вирус, который вызывает СПИД. ВИЧ атакует иммунную систему, уничтожая белые клетки крови, которые помогают организму бороться с инфекциями и болезнями. Анализ – единственный надежный способ определить, есть ли у вас ВИЧ. Ниже приведены симптомы, которые могут свидетельствовать о том, что у вас есть инфекция.

Шаги

Определение ранних симптомов

Определите испытывайте ли вы сильную усталость без объяснимой причины. Усталость может быть признаком большого количества различных болезней. Данный симптом также наблюдается у ВИЧ-инфицированных. Усталость не должна вызывать у вас большого беспокойства, если это единственный симптом, но и о нем стоит задуматься в будущем.

• Сильная усталость – это не то чувство, когда просто хочется спать. Вы чувствуете себя уставшим все время, даже после того как хорошо выспитесь ночью? Вы ложитесь вздремнуть днем, чаще чем обычно и избегаете напряженной активности, потому что чувствуете упадок сил? Такой тип усталости является причиной для беспокойства.
• Если такой симптом сохраняется более нескольких недель или месяцев, следует пройти обследование, чтобы исключить ВИЧ.

1. Обратите внимание на язвочки во рту и на гениталиях. Если язвочки во рту возникают вместе с другими ранее описанными симптомами, и если подобных язвочек у вас ранее не наблюдалось, то они могут быть признаком ранней стадии ВИЧ. Язвы на гениталиях также являются признаком инфицирования ВИЧ.

Определение прогрессирующих симптомов

Не исключайте сухой кашель . Сухой кашель возникает на поздних стадиях ВИЧ, иногда спустя многие годы после заражения. Такой с виду безобидный симптом вначале легко упустить, особенно, если он возникает в аллергенный или гриппозный сезон или в холодное время года. Если у вас есть сухой кашель, и вы не можете от него избавиться с помощью антигистаминных препаратов или ингалятора, то это может быть признаком ВИЧ.

Присмотритесь к необычным пятнышкам (красные, коричневые, розовые или багровые) на коже. У людей на поздних стадиях ВИЧ часто появляется сыпь на коже, особенно на лице и туловище. Сыпь может появиться во рту или в носе. Это признак того, что ВИЧ переходит в СПИД.

• Шелушащаяся, красная кожа – признак поздней стадии ВИЧ. Пятна могут быть в виде фурункулов и шишек.
• Сыпь на теле обычно не сопровождается простудой и температурой. Соответственно, если у вас попеременно возникают такие симптомы – немедленно обратитесь в врачу.

1. Обратите внимание на пневмонию. Пневмонией часто заболевают люди с ослабленной иммунной системой. Люди с поздней стадией ВИЧ склоны заболевать пневмонией при контакте с микробами, которые обычно не вызывают такую серьезную реакцию.

   Проверьтесь на молочницу, особенно во рту. Последняя стадия ВИЧ обычно вызывает молочницу во рту – стоматит. При стоматите на языке или во рту появляются белые или другие необычные пятна. Подобные пятна – признак того, что иммунная система не может эффективно бороться с инфекцией.

   Осмотрите свои ногти, нет ли на них грибка. Желтые или коричневые ногти в трещинах и сколах – частый признак поздней стадии ВИЧ. Ногти становятся более восприимчивы к грибку, с которым организм в нормальных обстоятельствах способен бороться.

   Определите, происходит ли у вас быстрая потеря веса по неизвестной причине. На ранних стадиях ВИЧ, это может быть вызвано сильной диареей, на поздних стадиях – «атрофией», сильной реакцией организма на присутствие ВИЧ в теле.

   Обратите внимание на случаи потери памяти, депрессию или другие неврологические проблемы. На последних стадиях ВИЧ нарушаются когнитивные функции мозга. Не оставляйте любые неврологические проблемы без внимания, обязательно посетите доктора.

Вирус иммунодефицита человека, который принято называть просто ВИЧ, очень коварный микроорганизм, поскольку может длительное время пребывать в организме больного и постепенно уничтожать его. Причем человек даже не догадывается о том, что он болен.

Клиническое течение ВИЧ-инфекции, особенно на ранних стадиях, не характеризуется ярко выраженной симптоматикой, что и затрудняет диагностику заболевания. Первые признаки больные списывают на усталость или длительное время совсем не замечают их. Но в то же время было доказано, что первые симптомы ВИЧ у женщин более выражены, чем у мужчин, что немного облегчает диагностику.

В данной теме мы хотим рассказать вам, что такое ВИЧ-инфекция, как с ней бороться и каковы методы ее профилактики. Также мы подробно разберем, какие бывают симптомы ВИЧ у женщин на ранних и поздних стадиях.

ВИЧ, как мы говорили ранее, представляет собой вирус, который проникает в организм человека, размножается в нем и блокирует работу иммунной системы. Вследствие этого человеческий организм не может противостоять не только патогенным микробам, но и даже условно-патогенным микроорганизмам.

Когда человек заражается ВИЧ, то его называют ВИЧ-инфицированным, но не больным. О заболевании говорят тогда, когда появляются симптомы СПИДа. Доказано, что между моментом заражения и развитием болезни находится достаточно длительный период времени.

Термин СПИД расшифровывается, как синдром приобретенного иммунодефицита.

СПИД – это конечная стадия развития ВИЧ-инфекции, для которой характерна комбинация заболеваний и их симптомов, появившихся вследствие снижения защитных свойств организма.

ВИЧ: характеристика и пути передачи

ВИЧ принадлежит к семейству ретровирусов. Различают два типа ВИЧ – 1 и 2. Рассмотрим особенности ВИЧ.

• Геном вируса, представленный двухнитевой РНК. Также возбудитель имеет ряд антигенов, на которые в организме человека вырабатывают соответствующие антитела.
• Данный вирус отличается от других вирусов тем, что имеет специальный фермент – обратную транскриптазу, основное предназначение которой — внедрение информации, закодированной в РНК вируса, в ДНК пациента.
• ВИЧ, тропный к клеткам человека, которые имеют рецепторы СD4.
• На ВИЧ пагубно воздействуют практически все дезинфицирующие растворы и высокая температура.
• Источник данной инфекции – ВИЧ-инфицированный или человек, больной СПИДом.
• ВИЧ циркулирует во всех биологических жидкостях, а именно: слезах, слюне, крови, сперме, грудном молоке, влагалищном секрете и других.

Наибольшее количество вируса сосредоточено в крови, сперме и секрете влагалища, а также грудном молоке. Поэтому заболевание может передаваться следующими путями:

• половой: при половом контакте;
• вертикальный: от матери к ребенку во время беременности, прохождения по родовым путям, при кормлении грудью через грудное молоко;
• гемотрансфузионный: переливание зараженной крови;
• гемоконтактный: через медицинские инструменты и иглы, на которых имеются остатки крови, зараженной ВИЧ;
• трансплантационный: при трансплантации органов и тканей от инфицированного ВИЧ донора.

ВИЧ не передается через поцелуй, воздух, рукопожатие, насекомых, одежду или общую посуду. Но существует невысокий риск заразиться данной инфекцией через бритвы и маникюрные принадлежности, которыми пользовался больной или ВИЧ-инфицированный, если на них остались остатки крови после порезов.

ВИЧ: группы риска

Учитывая всевозможные пути передачи ВИЧ, можно сформировать следующие группы высокого риска:

• инъекционные наркозависимые лица;
• половые партнеры наркозависимых лиц;
• лица с неупорядоченной интимной жизнью, которые предпочитают сексуальный акт без использования барьерных контрацептивов;
• пациенты, которым переливалась кровь без предварительного теста на ВИЧ;
• медицинские работники (медсестры, врачи-хирурги, врачи-стоматологи, врачи акушеры-гинекологи и другие);
• мужчины и женщины, которые предоставляют интимные услуги за деньги, а также лица, которые пользуются такими услугами.

В течение ВИЧ-инфекции выделяют следующие стадии:

Ранними симптомами ВИЧ у женщин могут быть:

Ранние симптомы ВИЧ-инфицирования у женщины проявляются в среднем через один месяц гриппоподобным синдромом, поэтому большинство пациентов редко обращаются за медицинской помощью и лечат свою «простуду» самостоятельно дома. Буквально через две недели вышеперечисленные симптомы утихают.

На фото вы можете увидеть, как выглядят кожные проявления ВИЧ-инфекции и СПИДа.

Симптомы латентной стадии

Для латентной стадии ВИЧ инфекции у женщин характерно бессимптомное скрытое течение. Пациенты ведут обычный образ жизни, даже не подозревая, что они инфицированы, а вирус тем временем активно размножается и постепенно уничтожает иммунитет.

К тому же, несмотря на то что болезнь себя никак не проявляет, женщина может быть источником инфекции, особенно для своего полового партнера.

Стадия вторичных заболеваний

Для данного этапа течения ВИЧ характерно присоединение оппортунистических инфекций, таких как:

• микозы различной локализации;
• поражения кожи (кондиломы, папилломы, розовая сыпь, крапивница, афты, себорея, псориаз лишай, руброфития, контагиозный моллюск и другие);
• заболевания вирусной природы;
• бактериальные инфекции;
• опоясывающий лишай;
• воспаление придаточных пазух носа;
• воспаление глотки;
• хронический понос;
• повышение температуры тела;
• легочной и внелегочный туберкулез;
• волосистая лейкоплакия
• поражения ЦНС;
• раковые опухоли различной локализации;
• саркома Капоши и другие.

Симптомы СПИДа у женщин

Симптомы СПИДа у женщин появляются, если не лечить ВИЧ-инфицирование.

Признаками перехода ВИЧ-инфекции в СПИД являются следующие проявления:

Если вас дольше месяца беспокоят лихорадка, тошнота, рвота, понос, боли в животе, повышенная потливость и другие симптомы, характерны для ВИЧ-инфекции, особенно если вы входите в группу высокого риска, мы настоятельно рекомендуем пройти бесплатное анонимное тестирование на ВИЧ в ближайшей поликлинике, кабинете анонимной диагностики ВИЧ/СПИД или центре профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИДом.

• Все беременные проходят в первом и во втором триместре тестирование на ВИЧ. В случае положительного анализа на ВИЧ женщину направляют на консультацию в центр СПИДа, где повторно выполняется тест и проводится консультация врача-инфекциониста.
• Ребенок может заразиться ВИЧ от матери несколькими путями: на поздних сроках беременности, при прохождении через родовые пути, при грудном вскармливании.
• Современные антиретровирусные препараты, которые женщина принимает во время беременности, снижают к минимуму риск передачи вируса ребенку. Все препараты, назначенные специалистом центра, выдаются в аптеке бесплатно при наличии рецепта.
• При отсутствии лечения каждый второй ребенок рождается с ВИЧ.
• Все дети, рожденные от ВИЧ-положительных матерей или отцов, обследуются трижды с помощью ПЦР.

Диагностика ВИЧ

Какие самые точные анализы для определения ВИЧ? Сегодня существует всего два теста, позволяющих выявить ВИЧ, а именно:

• иммунофлюороресцентный анализ (ИФА) крови, который проводится с целью выявления антител к ВИЧ. На образование антител к возбудителю уходит несколько недель, поэтому ИФА рекомендуют проводить через 2-3 недели после предполагаемого инфицирования. Выполнение данного теста раньше указанного срока будет неинформативным;
• реакция иммунноблоттинга, которая проводится при наличии положительного ИФА. В основе метода лежит выявление антител к ВИЧ. Достоверность данного теста приближается к 100 %.

Также для диагностики ВИЧ может использоваться полимеразная цепная реакция и экспресс-методы, которые выявляют наличие самого вируса.

Лечение ВИЧ

Лечение ВИЧ заключается в систематическом приеме антиретровирусных препаратов, симптоматической терапии и профилактике сопутствующих заболеваний.

Самыми эффективными препаратами против ВИЧ сегодня являются Зидовудин, Невирапин и Диданозин.

Все антиретровирусные препараты выдаются бесплатно в аптеке центра борьбы с ВИЧ/СПИД при предъявлении рецепта от лечащего врача-инфекциониста.

К сожалению, несмотря на высокий уровень развития мировой медицины, пока не удалось найти эффективного лекарства, которое смогло бы полностью вылечить ВИЧ. Но раннее выявление ВИЧ существенно влияет на прогноз болезни, поскольку современные антиретровирусные препараты при своевременном назначении способны приостановить прогрессирование заболевания.

При современном глобальном распространении ВИЧ, каждый человек обязан знать основную информацию об этой болезни: о путях заражения, о проявлении ВИЧ инфекции, особенностях протекания болезни в организме, через какой промежуток времени после инфицирования появляется возможность проводить диагностику.

Если человек подозревает о наличии у себя инфекции, то для исключения или подтверждения диагноза требуется медицинское заключение на основе результатов анализов. Но существует возможность провести проверку на ВИЧ инфекцию самостоятельно в домашних условиях. О ней пойдёт речь дальше.

Заражение ВИЧ инфекцией неотвратимо приводит к заболеванию СПИДом и к смерти. Если у человека был всего лишь один случай незащищенного полового контакта с непроверенным партнёром, это уже повод проверить себя на наличие вируса иммунодефицита. У многих людей остро встаёт вопрос, как провериться на ВИЧ с сохранением гарантии защищённости и анонимности. Одним из таких способов является самостоятельное проведение домашнего экспресс теста на ВИЧ.

Экспресс проверка, сделанная в домашних условиях, может выявить факт заражения ВИЧ инфекцией примерно через 4 недели после попадания вируса в организм. Диагностика определяет наличие антигена и , которые появляются уже во время инкубационного периода. Во время , так называемого «окна», признаки инфекции практически не проявляются. Но человек уже является носителем, и тесно контактирующие с ним люди могут заразиться вирусом от него. Лишь после вступления болезни в острую фазу появляются первые симптомы, которые могут показывать смазанную картину болезни. Только расширенный анализ может выявить наличие антител и подтвердить диагноз.

У беременных женщин, онкобольных людей и людей с простудными заболеваниями, в организме могут присутствовать антитела, близкие по строению с антителами СПИДа. , сделанный в домашних условиях, у таких людей может дать положительный результат. Поэтому для постановки точного диагноза нужно , где её будут проверять специальными маркерами.

Где взять экспресс тест

Чаще всего ВИЧ инфекцию находят уже после того, как он угнетает иммунную систему, поэтому важно периодически проводить профилактические проверки для исключения диагноза. Если есть потребность определить наличие СПИД не нарушая анонимности, отличным решением проблемы станет покупка тест-системы с последующим проведением тестирования в домашних условиях.

Покупка экспресс теста не представляет сложностей, так как они продаются практически во всех аптеках. Для тех людей, которые по ряду своих причин не имеют желания или возможности осуществить покупку в аптеке, есть возможность приобрести тест-систему через интернет с доставкой домой. Чтобы проверить у себя наличие инфекции, можно воспользоваться тестами для анализа слюны или крови.

Какой экспресс тест на ВИЧ лучше купить

Как только экспресс тесты на ВИЧ стали доступны для продажи населению, появилась возможность проверяться на СПИД самостоятельно в домашних условиях. Экспресс тесты на определение ВИЧ бывают двух типов:

• Тесты для анализа артериальной крови;
• Тесты для анализа с использованием слюны.

Методика использования разных типов диагностик тоже различна. Домашнее Экспресс тестирование с использованием крови требует более тщательного подхода, но их результат достоверен практически на 100%.

Прежде всего, нужно приобрести набор для домашнего диагностирования, куда входят: тест-полоска (герметично запакована), готовые реагенты или же ёмкость, отдельно запакованные реагенты, одна салфетка с дезинфицирующим раствором, скарификатор для прокола пальца, одноразовая трубка для забора биоматериала (пипетка или пробирка).

Чтобы провести домашнюю экспресс диагностику, нужно поэтапно выполнить все действия, указанные в инструкции по применению:

1. Необходимо, чтобы все предметы для проведения теста были комнатной температуры;
2. Тест – полоску нужно аккуратно распаковать, разместить горизонтально (нужна ровная поверхность);
3. Подготовить ёмкость с реагентами (при необходимости смешать реагенты);
4. Тщательно вымыть руки, протереть руки салфеткой с дезинфицирующим раствором;
5. Распаковать скарификатор, тщательно помассировать безымянный палец левой руки, скарификатором сделать прокол;
6. При помощи пипетки или пробирки произвести забор артериальной крови с пальца, протереть ранку, остановить кровь;
7. Несколько капель крови из пробирки капнуть на раствор, подождать нужное время, окунуть экспресс полоску в соответствии с инструкцией;
8. Через 15-30 минут получить результат теста.

Системы для исследования слюны имеют такую комплектацию: лопатка для забора материала соскоба и специальная полоска, пропитанная реагентами. Все предметы являются стерильными и запакованными в герметичные пакеты.

Для проведения домашней диагностики достаточно вымыть руки, потом распаковать лопатку (палочку) и провести сбор биоматериала с верхней и нижней челюсти. Далее собранная слюна наносится на тест полоску и через 15 – 30 минут уже можно получить результат анализа.

Раннее выявление вируса иммунодефицита человека, ещё на стадии развития инфекции, даёт возможность продлить жизнь инфицированному человеку. Так что анализ ВИЧ проводят после инкубационного периода, когда поражённые антитела активно разносятся по организму.

Нужно понимать , что при получении положительного результата в домашних условиях тестирования на инфекцию ВИЧ нужно пройти , потому что тесты, сделанные дома, иногда дают ложный результат.

Ложноположительный результат могут показывать диагнозы крови , так как у них могут присутствовать антитела к вирусу иммунодефицита, у диабетиков и людей с онкологическими заболеваниями. В таких случаях диагноз о наличии ВИЧ ставят только с помощью полного специального анализа крови.

Вирус иммунодефицита человека относится к группе ретровирусов, провоцирует развитие ВИЧ-инфекции. Данное заболевание может протекать в несколько стадий, каждая из которых отличается клинической картиной, интенсивностью проявлений.

Стадии ВИЧ

Стадии развития ВИЧ-инфекции:

• инкубационный период;
• первичные проявления – острая инфекция, бессимптомная и лимфаденопатия генерализованная;
• вторичные проявления – поражения внутренних органов стойкого характера, поражения кожного покрова и слизистых, заболевания генерализованного типа;
• терминальная стадия.

По статистике ВИЧ-инфекция чаще всего диагностируется на стадии вторичных проявлений и связано это с тем, что симптомы ВИЧ становятся ярко выраженными и начинают беспокоить больного именно в этот период течения заболевания.

На первой стадии развития ВИЧ-инфекции тоже могут присутствовать определенные симптомы, но они, как правило, протекают в легкой форме, клиническая картина смазана, а сами больные не обращаются по таким «мелочам» к врачам. Но есть и еще один нюанс – даже если больной обращается за квалифицированной медицинской помощью на первой стадии течения ВИЧ-инфекции, специалисты могут и не диагностировать патологию. Более того – на этой стадии развития рассматриваемого заболевания симптомы будут одинаковыми у мужчин и женщин – это часто сбивает с толку медиков. И только на вторичной стадии вполне реально услышать диагноз ВИЧ-инфекция, да и симптомы будут индивидуальны для мужского и женского пола.

Через какое время проявляется ВИЧ

Первейшие признаки ВИЧ-инфекции остаются незамеченными, но они имеются. И проявляются в среднем в период от 3 недель до 3 месяцев после инфицирования. Возможен и более длительный срок.

Признаки вторичных проявлений рассматриваемого заболевания тоже могут проявиться только через много лет после заражения ВИЧ-инфекцией, но могут иметь место и проявления уже через 4-6 месяцев от момента инфицирования.

После того, как человек заразился ВИЧ-инфекцией, никаких симптомов и даже небольших намеков на развитие какой-либо патологии длительное время не наблюдается. Как раз этот период и носит название инкубационный, может длиться, в соответствии с классификацией В.И. Покровского, от 3 недель до 3 месяцев.

Никакие обследования и лабораторные исследования биоматериалов (серологический, иммунологический, гематологический анализы) не помогут выявить ВИЧ-инфекцию, да и сам инфицированный человек абсолютно не выглядит больным. Но именно инкубационный период, без каких-либо проявлений, представляет особую опасность – человек служит источником инфекции.

Через некоторое время после инфицирования у больного наступает острая фаза болезни – клиническая картина в этот период может стать поводом для постановки диагноза ВИЧ-инфекция «под вопросом».

Первые проявления ВИЧ-инфекции в острой фазе течения сильно напоминают симптомы мононуклеоза. Проявляются в среднем в период с 3 недели до 3 месяца с момента инфицирования. К таковым относятся:

Врач при осмотре пациента может определить небольшое увеличение размеров селезенки и печени – больной, кстати, может предъявлять жалобы и на периодически возникающую боль в правом подреберье. Кожные покровы больного могут быть покрыты мелкой сыпью – бледно-розовые пятнышки, которые не имеют четких границ. Нередко поступают жалобы от инфицированных и на длительное нарушение стула – их мучает диарея, которая не снимается даже специфическими лекарственными препаратами и изменением рациона питания.

Обратите внимание: при таком течении острой фазы ВИЧ-инфекции в крови будут выявлены лимфоциты/лейкоциты в повышенном количестве и мононуклеарные клетки атипичного вида.

Вышеописанные признаки острой фазы рассматриваемого заболевания могут наблюдаться у 30% пациентов. Еще 30-40% пациентов проживают острую фазу в развитии менингита серозного вида или энцефалита – симптомы будут кардинально отличаться от уже описанных: тошнота, рвота, повышение температуры тела до критических показателей, мощная головная боль.

Нередко первым симптомом ВИЧ-инфекции является эзофагит – воспалительный процесс в пищеводе, который характеризуется нарушением глотания и болью в области груди.

В каком бы виде острая фаза ВИЧ-инфекции не протекала, через 30-60 дней все симптомы исчезают – нередко больной думает, что полностью излечился, тем более, если этот период патологии протекал практически бессимптомно или их интенсивность была низкая (и такое тоже может быть).

В период течения этой стадии рассматриваемого заболевания никаких симптомов нет – больной чувствует себя отлично, не считает нужным появляться в медицинское учреждение для профилактического осмотра. А ведь именно на стадии бессимптомного течения в крови могут быть обнаружены антитела к ВИЧ! Это дает возможность диагностировать патологию на одном из ранних этапов развития и начать адекватное, эффективное лечение.

Бессимптомная стадия ВИЧ-инфекции может длиться несколько лет, но только в том случае, если иммунная система больного не подверглась значительному поражению. Статистика довольно противоречивая – только у 30% пациентов в течение 5 лет после бессимптомного течения ВИЧ-инфекции начинают появляться симптомы следующих стадий, но у некоторых инфицированных бессимптомная стадия течения протекает стремительно, длится не более 30 дней.

Для этой стадии характерно увеличение практически всех групп лимфатических узлов, этот процесс не затрагивает лишь паховые лимфоузлы. Примечательно, что именно генерализованная лимфаденопатия может стать основным симптомом ВИЧ-инфекции, если все предыдущие стадии развития рассматриваемого заболевания протекали без каких-либо проявлений.

Лимфозулы увеличиваются на 1-5 см, остаются подвижными и безболезненными, а поверхность кожи над ними абсолютно не имеет никаких признаков патологического процесса. Но при таком ярко выраженном симптоме, как увеличение групп лимфатических узлов, стандартные причины этого явления исключаются. И вот тут тоже таится опасность – некоторые врачи классифицируют лимфаденопатию как труднообъяснимую.

Стадия генерализованной лимфаденопатии длится 3 месяца, где-то через 2 месяца после начала стадии больной начинает терять вес.

Вторичные проявления

Часто случается так, что именно вторичные проявления ВИЧ-инфекции служат основанием для проведения качественной диагностики. Ко вторичным проявлениям относятся:

Больной отмечает внезапное повышение температуры тела, у него появляется сухой, навязчивый кашель, который со временем переходит во влажный. У пациента развивается интенсивная одышка при минимальной физической нагрузке, а общее состояние больного стремительно ухудшается. Терапия, проводимая с использованием антибактериальных препаратов (антибиотиков), положительного эффекта не дает.

Генерализованная инфекция

К таковым относятся герпес, туберкулез, цитомегаловирусная инфекция, кандидоз. Чаще всего этими инфекциями болеют женщины и на фоне вируса иммунодефицита человека они протекают крайне тяжело.

Саркома Капоши

Это новообразование/опухоль, которое развивается из лимфатических сосудов. Чаще диагностируется у мужчин, имеет вид множественных опухолей характерного вишневого цвета, расположенных на голове, туловище и в полости рта.

Поражение центральной нервной системы

Сначала это проявляется лишь небольшими проблемами с памятью, снижением концентрации внимания. Но по ходу развития патологии у больного развивается слабоумие.

Особенности первых признаков ВИЧ-инфекции у женщин

Если инфицирование вирусом иммунодефицита человека произошло у женщины, то вторичные симптомы будут, скорее всего, проявляться в виде развития, прогрессирования генерализованных инфекций – герпес, кандидоз, цитомегаловирусная инфекция, туберкулез.

Часто вторичные проявления ВИЧ-инфекции начинаются с банального нарушения менструального цикла, могут развиваться воспалительные процессы в органах малого таза – например, сальпингит. Нередко диагностируются и онкологические заболевания шейки матки – карцинома или дисплазия.

Особенности ВИЧ-инфекции у детей

Дети, которые были инфицированы вирусом иммунодефицита человека еще во время беременности (внутриутробно от матери), имеют некоторые особенности в течении заболевания. Во-первых, заболевание начинает свое развитие в 4-6 месяцев жизни. Во-вторых, самым ранним и основным симптомом ВИЧ-инфекции при внутриутробном заражении считается расстройство центральной нервной системы – малыш отстает от своих сверстников в физическом и умственном развитии. В-третьих, дети с вирусом иммунодефицита человека подвержены прогрессированию нарушений пищеварительной системы и появлению гнойных заболеваний.

Вирус иммунодефицита человека до сих пор является неизученным до конца заболеванием – слишком много вопросов возникает и при диагностике, и при лечении. Но врачи утверждают, что выявить ВИЧ-инфицирование на ранней стадии могут только сами больные – именно они должны внимательно следить за своим здоровьем и периодически проходить профилактические осмотры. Даже если симптомы ВИЧ-инфекции скрыты, болезнь развивается – только своевременно сделанный тест-анализ поможет сохранить жизнь больного на несколько лет.

Ответы на популярные вопросы по ВИЧ

В связи с большим количеством обращений наших читателей, мы решили сгруппировать в одном разделе наиболее распространённые вопросы и ответы на них.

Признаки ВИЧ-инфекции появляются приблизительно через 3 недели – 3 месяца после опасного контакта. Повышение температуры, боли в горле и увеличение лимфатических узлов в первые дни после инфицирования могут свидетельствовать о любой патологии, кроме вируса иммунодефицита человека. В этот период (врачи называют его инкубационным) не только отсутствуют какие-либо симптомы ВИЧ, но и глубокие лабораторные исследования крови не дадут положительного результата.

Да, к сожалению, такое редко, но бывает (примерно в 30% случаях): никаких характерных симптомов в период острой фазы человек не отмечает, а затем заболевание переходит в латентную фазу (это, фактически, бессимптомное течение на протяжении примерно 8 – 10 лет).

Большинства современных скрининг-тестов основываются на иммуноферментом анализе (ИФА) – это «золотой стандарт» диагностики, при этом на точный результат можно рассчитывать не ранее, чем через 3 – 6 месяцев после инфицирования. Поэтому анализ нужно сдавать дважды: через 3 месяца после возможного заражения и затем еще спустя 3 месяца.

Во-первых, нужно учитывать период, прошедший после потенциально опасного контакта – если прошло менее 3 недель, то указанные симптомы могут свидетельствовать и о банальной простуде.

Во-вторых, если уже прошло более 3 недель после возможного инфицирования, то не стоит себя нервировать – достаточно подождать и спустя 3 месяца после опасного контакта пройти специфическое обследование.

В-третьих, повышение температуры тела и увеличенные лимфатические узлы не являются «классическими» признаками ВИЧ-инфицирования! Нередко первые проявления заболевания выражаются болями в области груди и ощущением жжения в пищеводе, нарушением стула (человека беспокоит частый понос), бледно-розовой сыпью на кожных покровах.

Риск заражения ВИЧ-инфекцией при оральном сексе сводится к минимуму. Дело в том, что вирус не выживает в окружающей среде, поэтому для заражения им орально необходимо, чтобы воедино сошлись два условия: имеются ранки/ссадины на половом члене партнера и ранки/ссадины в ротовой полости партнерши. Но даже эти обстоятельства совсем не в каждом случае приводят к заражению ВИЧ-инфекцией. Для собственного спокойствия нужно сдать специфический анализ на ВИЧ через 3 месяца после опасного контакта и пройти «контрольное» обследование еще через 3 месяца.

Существует ряд лекарственных препаратов, которые используются для постконтактной профилактики ВИЧ. Они, к сожалению, в свободной продаже не представлены, поэтому придется отправиться на прием к терапевту и объяснить ситуацию. Никакой гарантии, что подобные меры на 100% предотвратят развитие ВИЧ-инфекции, нет, но специалисты утверждают, что прием подобных лекарственных препаратов вполне целесообразен – риск развития вируса иммунодефицита человека снижается на 70-75%.

Если возможности (либо смелости) обратиться к врачу с подобной проблемой нет, то остается только одно – ждать. Нужно будет выждать 3 месяца, затем пройти обследование на ВИЧ и даже если результат будет отрицательным, стоит еще через 3 месяца сдать контрольный анализ.

Нет, нельзя! Вирус иммунодефицита человека не выживает в окружающей среде, поэтому с людьми, которые относятся к категории ВИЧ-положительных, можно без колебаний пользоваться общими посудой, постельным бельем, посещать бассейн и баню.

Риски заражения есть, но они достаточно малы. Так, при однократном вагинальном половом контакте без презерватива риск равен 0,01 - 0,15%. При оральном сексе риски составляют от 0,005 до 0,01%, при анальном сексе - от 0,065 до 0,5%. Такие статистические данные приведены в клинических протоколах для Европейского региона ВОЗ по лечению и помощи при ВИЧ/СПИде (стр. 523).

В медицине описаны случаи, когда супружеские пары, где один из супругов был ВИЧ-инфицированным, жили половой жизнью, не используя презервативы, на протяжении нескольких лет, и второй супруг оставался здоровым.

Если во время полового акта был использован презерватив, он использовался по инструкции и остался целым, то риск инфицироваться ВИЧ сводится к минимуму. Если же через 3 и более месяцев после сомнительного контакта появились симптомы, напоминающие ВИЧ-инфекцию, то нужно просто обратиться к терапевту. Повышение температуры, увеличение лимфатических узлов может свидетельствовать о развитии ОРВИ и других заболеваний. Для собственного успокоения стоит сдать анализ на ВИЧ.

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать, в какое время и сколько раз сдавался подобный анализ:

• отрицательный результат в первые 3 месяца после опасного контакта не может быть точным, врачи говорят о ложноотрицательном результате;
• отрицательный ответ анализа на ВИЧ после 3 месяцев с момента опасного контакта – скорее всего обследуемый не инфицирован, но обязательно нужно сделать еще один анализ через 3 месяца после первого для контроля;
• отрицательный ответ анализа ВИЧ через 6 месяцев и более после опасного контакта – обследуемый не инфицирован.

Риски в этом случае крайне малы – вирус быстро погибает в окружающей среде, поэтому, даже если на игле осталась кровь зараженного человека, заразиться ВИЧ, поранившись такой иглой, практически невозможно. В высохшей биологической жидкости (крови) вируса не может быть. Однако спустя 3 месяца, а затем еще раз – спустя еще 3 месяца – все же стоит сдать анализ на ВИЧ.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.