Anatomia jelita czczego i jelita krętego. Jelito cienkie, jego funkcje i odcinki. Struktura jelita cienkiego. Angioarchitektura jelita czczego

Ludzkie jelito czcze stanowi środkową część jelito cienkie, który znajduje się pomiędzy dwunastnicą a jelitem krętym.

Jelito czcze znajduje się w lewym górnym obszarze otrzewnej. Jego budowa charakteryzuje się wyraźnie odgraniczoną krezką i wraz z jelitem krętym stanowi krezkową część jelita cienkiego. Jest oddzielony od dwunastnicy fałdem dwunastniczo-jelitowym Treitza w kształcie litery L.

Różaniec budowa anatomiczna Nie ma oddzielenia jelita czczego i krętego. Jednak ich struktura jest inna. Jelito kręte ma dość dużą średnicę w porównaniu do jelita czczego, a także grube ściany i bogate zaopatrzenie w naczynia krwionośne. W stosunku do linii środkowej pętli jelito czcze znajduje się po lewej stronie, a biodro po prawej. Część krezkowa jest z przodu w większym lub mniejszym stopniu pokryta siecią. Ludzkie jelito czcze jest pustym narządem mięśni gładkich, którego struktura obejmuje dwie warstwy tkanki mięśni gładkich: zewnętrzną podłużną i wewnętrzną okrężną. Ponadto w błonie śluzowej jelit obecne są komórki mięśni gładkich.

Długość narządu u dorosłych wynosi około 0,9 - 1,8 m. Budowa u mężczyzn jest inna niż u kobiet. Męskie jelito czcze jest dłuższe. Przez całe życie znajduje się w ciągłym stanie napięcia, a po śmierci rozciąga się i może osiągnąć 2,4 m. Jelito kręte ma lekko zasadową i obojętną kwasowość oraz pH około 7 - 8. Jej zdolności motoryczne charakteryzują się wszelkiego rodzaju skurczami, na przykład segmentacją perystaltyczną i rytmiczną.

W proces trawienia Jelito czcze odgrywa ważną rolę. To tam zachodzą podstawowe funkcje trawienia pokarmu na proste składniki, a następnie ich wchłaniania. Choroby tego działu o różnym charakterze objawiają się niemal identycznie. Dlatego takie zaburzenia łączy się pod wspólną nazwą - zespołem złego wchłaniania.

Niezależnie od etiologii choroby, objawy charakteryzują się zaburzeniami stolca, burczeniem i bólem w okolicy brzucha. Pacjenci często skarżą się na biegunkę. Ból zlokalizowany jest w pępku, czasami w okolicy nadbrzusza lub w prawym brzuchu. Z reguły są to bolesne, pękające bóle, które łagodzą się po przejściu gazów. W przypadku skurczów jelit ból może być bardzo silny.

Objawy pozajelitowe w chorobach jelita czczego są dość zróżnicowane.

Pacjenci tracą na wadze i nie mogą przybrać na wadze.
Na tle niedoboru witamin powstaje zapalenie języka i Jama ustna, w kącikach ust tworzą się pęknięcia, a podczas badania krwi stwierdza się niedokrwistość.
Pogorsza się także wzrok i pojawia się suchość w ustach.
Na ciele pojawiają się krwotoki.
Obserwuje się zmiany kostne, którym towarzyszą złamania i ból.
U kobiet dochodzi do naruszenia cykl miesiączkowy, mężczyźni mogą doświadczyć impotencji.
Pacjenci skarżą się na suchość skóra i wypadanie włosów.

spuchnięty

Nowotwory jelita czczego nie są częste i przeważnie mają charakter łagodny. Nowotwory złośliwe rozwijają się dość rzadko. Objawy formacji zależą od tego, czy zwiększają się w jednym miejscu, czy rozprzestrzeniają się w błonie śluzowej. W pierwszym przypadku rozwój formacji przyczynia się do zwężenia światła i pojawiają się objawy niedrożności jelit. Pacjenci skarżą się na ból brzucha, wzdęcia i wymioty. W miarę rozprzestrzeniania się formacji pacjenci tracą na wadze, rozwija się anemia, a wchłanianie jelitowe i trawienie są upośledzone.

Po wykryciu formacji przeprowadza się interwencję chirurgiczną, a w niektórych przypadkach chemioterapię.

Eunita

Zapalenie jelita czczego nazywa się zapaleniem jelita czczego. Patologia może być przewlekła lub ostra. Przyczynami tej choroby są:

infekcja patogenna i wirusy;
przejadanie się z przewagą napojów alkoholowych, ostrych przypraw i zbyt surowego jedzenia w diecie;
substancje toksyczne i trucizny typowe dla zatrucia grzybami;
zatrucie arszenikiem, ołowiem lub fosforem;
alergie na niektóre produkty spożywcze pochodzenia roślinnego lub zwierzęcego oraz leki;
wpływ promieniowania jonizującego w przypadku naruszenia przepisów bezpieczeństwa.

W przypadku zapalenia jelita czczego obserwuje się obrzęk i zapalenie błony śluzowej, w wyniku czego narząd traci funkcje trawienne. Ostra forma patologii towarzyszą wymioty, nudności, biegunka i silne dudnienie w jamie brzusznej. Jest też ogólna słabość, podniesiona temperatura, zimne poty, gorączka. W ciężkie przypadki zapaleniu może towarzyszyć krwotok w jelicie.

Przy łagodnej postaci patologii pacjenci wracają do zdrowia w ciągu kilku dni. W innych przypadkach konieczna jest hospitalizacja w celu leczenia. W przypadku objawów toksycznych stosuje się środki przeczyszczające z płukaniem przewód jelitowy w celu wyeliminowania substancji toksycznych. Na pochodzenie zakaźne, leki mające na celu zwalczanie flory chorobotwórczej. Dieta zawierająca picie dużej ilości płynów i wykorzystanie enzymów spożywczych.

Wrzód

Wrzód jest dość powszechną chorobą. Występują niespecyficzne, idiopatyczne, trawienne, troficzne, okrągłe wrzody. Objawy wrzodów jelita czczego są bardzo podobne do wrzodów żołądka i dwunastnicy. Zasadniczo choroba ta występuje wśród męskiej części populacji. W rzeczywistości jest to zapalenie błony śluzowej z licznymi zmianami na jej ścianie. Wrzód powstaje na skutek zaawansowanych chorób przewodu pokarmowego, a także na skutek nieleczonej kandydozy przewodu pokarmowego. Przyczynami choroby są również wysoka aktywność trypsynowa soku trzustkowego i regularne stosowanie leków.

Często choroba przebiega bezobjawowo i jest diagnozowana w trakcie interwencja chirurgiczna po objawach powikłań patologicznych. Powikłaniom towarzyszy krwotok lub perforacja. U pacjentów może również wystąpić zwężenie jelita cienkiego.

W przypadku wykrycia wrzodu pacjent wymaga hospitalizacji w trakcie leczenia. W przypadku powikłań choroby wymagana jest interwencja chirurgiczna.

dwunastnica (jelito dwunastnica ) wychodzi z odźwiernika, jest zawieszony na krótkiej krezce, pomiędzy warstwami których znajduje się trzustka. We wszystkich rodzajach zwierząt domowych znajduje się w prawym podżebrzu, tylko z nim dalszy koniec Dwunastnica wystaje do okolicy nerek, gdzie skręca z prawej strony na lewą i przechodzi do jelita czczego bez widocznych granic. Na początku dwunastnicy (zagięcie wrota wątroby w kształcie litery S) otwierają się dwa przewody: przewód wątrobowy i główny przewód trzustkowy. Które tworzą głównie zauważalne duży sutek dwunastnicy – brodawka dwunastnica główny. Często można zaobserwować bardziej odległe obszary mały sutek dwunastnicy – brodawka dwunastnica drobny gdzie otwiera się dodatkowy przewód trzustkowy.

Dwunastnica jest połączona z żołądkiem, wątrobą, nerkami, a także jelitem ślepym i okrężnicą za pomocą następujących więzadeł: żołądkowo-dwunastniczy – więzadło żołądkowo-dwunastniczy, wątrobowo-dwunastniczy – więzadło wątrobowo-dwunastniczy, nerkowo-dwunastniczy – więzadło renodwunastniczy, ślepa dwunastnica – więzadło cekodwunastniczy, okrężnica-dwunastnica – więzadło dwunastnica.

Jejuna (jelito jelito czcze ) tworzy girlandę loków – pętle jelitowe – ansae jelita. Pochodzi z dwunastnicy po przejściu do lewej połowy jamy brzusznej. Część końcowa(ostatnie zwinięcie) jelita czczego przechodzi do jelita krętego bez widocznych granic.

Ileum (jelito talerz ) pochodzi z ostatniego skrętu jelita czczego i jest najkrótszą częścią jelita cienkiego. Został tak nazwany, ponieważ u ludzi znajduje się w kości biodrowej. Jelito kręte jest połączone z jelitem ślepym ileo-ślepy więzadło - więzadło ileocaecale. Kiedy wpływa do jelita grubego, tworzy się zwieracz – M. zwieracz ile, leżące u jego podstaw Pacyfikator – brodawka ilealis. Sutek talerz ma to wylot – ostium ilealis, I wędzidełko sutka – wędzidełkorarchoryaeilealis.

Dopływ krwi jelita cienkiego odbywa się za pomocą gałęzi tętnicy krezkowej czaszkowej ( A.krezka czaszkowy): tętnica trzustkowo-dwunastnicza ogonowa ( A. trzustkowo-dwunastnicze ogon), pień boczny ( pień zabezpieczenie) i tętnice jelita czczego ( ach,jejunale). W ukrwieniu biorą także udział gałęzie jelita cienkiego, czyli dwunastnica tętnica trzewna (A. celiaka): tętnica żołądkowo-dwunastnicza ( A. żołądkowo-dwunastniczy), która jest gałęzią wychodzącą z tętnicy trzewnej tętnica wątrobowa (A. wątroba); a także prawa tętnica żołądkowa ( A.gasnrica dekstra). Charakter rozgałęzień tętnic śródściennych u przeżuwaczy i zwierząt mięsożernych różni się w zależności od gatunku

Wypływ krwi z jelita cienkiego do dopływów żyły wrotnej o tej samej nazwie co tętnice ( w. port).

Unerwiony jelito cienkie z nerwu błędnego (N. błędny) I sympatyczny pień (pień współczujący). Gałęzie nerwu błędnego wzmagają perystaltykę jelita cienkiego i wydzielanie gruczołów jelitowych. Nerwy współczulne podążają za tętnicami jelita cienkiego. Zmniejszają perystaltykę i wydzielanie, zwężają naczynia krwionośne i przekazują impulsy bólowe.

Cechy gatunkuCienka sekcjajelita:

U psów długość jelita jest 7 razy większa od długości ciała. Dwunastnica jest osadzona na długiej krezce. Jest dość gruby, średnica światła prawie nie jest gorsza niż w jelicie grubym, od odźwiernika jelito skierowane jest ukośnie w górę i do tyłu w prawym podżebrzu, biegnie wzdłuż wątroby w prawo, skierowane do tyłu, wznosi się grzbietowo i podążając pod mięśniami lędźwiowymi, dociera do tylnego końca prawej nerki. Następnie na poziomie 5-6 kręgów lędźwiowych skręca w lewo i przechodzi do przodu, a następnie przechodzi przyśrodkowo do lewej nerki pomiędzy jelitem ślepym i okrężnicą do odźwiernika. Tutaj schodzi brzusznie i przechodzi do jelita czczego. Dwunastnica ma długie kosmki. Pęczki Peyera i grudki limfatyczne są dobrze zaznaczone. Przewód żółciowy i przewód trzustkowy wchodzą do dwunastnicy osobno, ale na jednej brodawce wspólnej w odległości 3-8 cm od odźwiernika.

Jelito czcze znajduje się na dolnej ścianie jamy brzusznej i leży na sieci większej. Jelito zwisa na długiej krezce i tworzy 6-8 pętli, a następnie przechodzi do jelita krętego bez ostrej granicy. Długość jelita czczego wynosi od 2 do 7 metrów. Istnieje do 25 zbiorczych węzłów chłonnych o długości do 85 mm i szerokości do 15 mm.

Jelito kręte skierowane jest od dołu do 1-2 kręgów lędźwiowych i otwiera się sutkiem z ujściem na granicy jelita ślepego i okrężnicy. Pojedyncze pęcherzyki są bardzo małe. Plamy Peyera w jelicie krętym są krótkie - od 7 do 8,5 mm.

U świń jelito cienkie tworzy liczne motki. Pod względem długości (20 m) ten odcinek jelita zajmuje pozycję pośrednią między jelitami zwierząt mięsożernych, które jedzą mięso i dlatego mają jelito krótkie, a jelitami roślinożerców, które przeciwnie, mają bardzo długie jelito . Długość jelita jest 18-20 razy większa od długości ciała.

Dwunastnica (40-90 cm) wisi na krótkiej krezce, wychodzi z odźwiernika żołądka w prawym podżebrzu, przechodzi przez wątrobę i prawa noga przeponę ogonowo do tylnego końca prawej nerki. Za prawą nerką skręca w lewo i wraca do prawego podżebrza. Tutaj przechodzi do jelita czczego. Przewód żółciowy otwiera się nie razem z przewodem trzustkowym, ale osobno w różnych miejscach jelita (przewód żółciowy znajduje się w odległości 2-5 cm, a przewód trzustkowy 15-25 cm od odźwiernika).

Jelito czcze o długości do 20 metrów tworzy wiele pętli, jest zawieszone na długiej krezce i znajduje się pomiędzy wątrobą a stożkiem okrężnica. W jelicie znajduje się do 38 zbiorczych węzłów chłonnych o kształcie wstążki, o długości od 50 cm do 3 metrów.

Jelito kręte biegnie w górę i na prawo do jelita ślepego, uchodzi do jelita grubego, na granicy okrężnicy i jelita ślepego. Przy wejściu do jelita grubego znajduje się zastawka w kształcie rękawa.

Na dużym bydło jelito cienkie jest długie (około 60 metrów). Długość jelita; 20-25 razy długość ciała. Z powierzchni błony śluzowej wystają pojedyncze pęcherzyki, wielkości główki szpilki u dorosłego bydła. Gruczoły dwunastnicze u bydła znajdują się na długości 6-9 metrów jelita, zaczynając od zwieracza odźwiernika trawieńca.

Dwunastnica ma długość od 90 do 120 cm i średnicę do 7 cm, wypływa z odźwiernika trawieńca na poziomie dolnych końców 9-11 żeber, do przodu i do góry, do wątroby. W prawym podżebrzu przy bramie wątroby tworzy się jelito S-w kształcie. Schylać się – flexura sigmoidea. Następnie unosi się ukośnie w górę i przyjmuje ogonowo przewód wątrobowy – przewód choledoch i kanał trzustka – przewód trzustka i zbliża się do prawej nerki. Tutaj odwraca się. Formowanie pierwszy zakręt – flexyra główny, a następnie skierowany poziomo w stronę miednicy, o godz biodrowe skręca w lewo, gdzie tworzy drugi zakręt - flexyra drugi, a następnie skręca dogłowowo. Tworzenie trzeciego zakrętu - flexyra trzecia- i, kierując się poziomo do przodu, ponownie zbliża się do wątroby. Tutaj się angażuje skręt dwunastniczo-czczy – flexura dwunastniczo-jejunalis i bez widocznej granicy przechodzi do jelita czczego. Przewód żółciowy uchodzi do dwunastnicy w odległości 50–70 cm od odźwiernika. Przewód trzustkowy jest oddzielony od przewodu żółciowego i znajduje się 30-40 cm dystalnie od niego.

Jelito czcze bydła leży w prawym podżebrzu, w odcinku jelita krętego i pachwiny. Jest bardzo długi (do 40 m), o średnicy do 6 cm, omija i zachodzi na labirynt jelita grubego. Girlanda z pętli jelita czczego jest zawieszona na nasadzie krezki tak, że pomiędzy liśćmi krezki u jej nasady znajduje się cały spiralny krążek jelita grubego, od którego krezka przechodzi swego rodzaju frędzlami na pętle jelito czcze. Pętle jelita czczego leżą wokół okrężnicy. Girlanda rozpoczyna się od końca dwunastnicy w okolicy ostatniego żebra, zbliża się do wątroby i trzustki, a od tyłu dochodzi do wejścia do miednicy. Jelito cienkie znajduje się w całości w prawej połowie jamy brzusznej. W jelicie czczym znajdują się skupione węzły chłonne w kształcie wstążki o długości od 1 do 52 cm, u młodych zwierząt osiągające długość do 3 metrów. Błona śluzowa tworzy nierozszerzające się fałdy poprzeczne.

Jelito kręte u bydła pochodzi z ostatniego skrętu jelita czczego i znajduje się w prawym jelicie krętym, pomiędzy jelitem ślepym a jelitem krętym. zakręt końcowy jelita grubego. Jelito kręte wchodzi do jelita grubego tuż na granicy jelita ślepego i okrężnicy, wchodząc od tyłu i od prawej strony - do przodu i na lewo. Wylot jelita krętego – ostium ileocaecocolicum, zlokalizowane na czwartym poziomie kręg lędźwiowy. W ścianie otworu wylotowego znajduje się tłumik lub okrągła zastawka jelita krętego – zawór ileocaecokolica, w postaci pierścieniowego fałdu błony śluzowej.

U koni dwunastnica ma długość do jednego metra. Jego początkowa część przylega do wątroby i tworzy na niej zagięcie w kształcie litery S. Jelito leży głównie w prawym podżebrzu. Wzdłuż prawego płata wątroby unosi się grzbietowo, a pod prawą nerką skręca doogonowo (pierwszy obrót). W okolicy trzeciego kręgu lędźwiowego: ogonowo do nerki, skręca w lewo i do przodu o drugi zakręt i przechodzi między korzeniami krezki od strony prawej do lewej i przechodzi do jelita czczego bez widocznych granic. Przy ujściu przewodu żółciowego i u zbiegu przewodu trzustkowego błona śluzowa tworzy sutek, oddzielony przegrodą od jamy lub uchyłek dwunastnicy –uchyłek dwunastnica, do kulistej wnęki, z której otwierają się te dwa kanały. Sutek dwunastnicy znajduje się w odległości 10-12 cm od odźwiernika. Przez otwór jama uchyłka łączy się ze światłem jelita.

Jelito czcze zwisa na długiej krezce (do 50 cm). Jelito znajduje się w zagłębieniu w kształcie miseczki utworzonym przez dużą okrężnicę i jelito ślepe. Wypełnia górną i środkową trzecią część lewej połowy jamy brzusznej i znajduje się przed kątnicą. Jelito ma długość do 30 m i średnicę do 7 cm, zawiera do 263 zbiorczych węzłów chłonnych, mają one nieregularny owalny kształt, długość do 6 cm i szerokość do 14 mm.

Jelito kręte znajduje się w prawym jelicie krętym, gdzie wchodzi na poziomie 3-4 kręgów lędźwiowych, wznosząc się niemal pionowo w górę. Jego ujście leży we wklęsłej krzywiźnie głowy jelita ślepego w pobliżu ujścia okrężnicy, to znaczy jelito kręte wpływa do głowy jelita ślepego i nie służy jako granica między jelitem ślepym a okrężnicą, jak u innych zwierząt ,

Jejunum i jelito kręte zjednoczeni pod wspólnym imieniem jelito cienkie krezkowe, ponieważ cała ta sekcja, w przeciwieństwie do dwunastnicy, jest całkowicie pokryta otrzewną i jest przymocowana do tylnej ściany brzucha przez krezkę.

Chociaż nie ma jasno określonej granicy między jelitem czczym, jelitem czczym (nazwa pochodzi od faktu, że u zwłok ten odcinek jest zwykle pusty) a jelitem krętym, jelitem krętym, jak wskazano powyżej, istnieją typowe części obu odcinków ( Górna część jelito czcze i dolne - jelito kręte) mają wyraźne różnice: jelito czcze ma większą średnicę, jego ściana jest grubsza, jest bogatsza w naczynia krwionośne (różnice w stosunku do błony śluzowej zostaną wskazane poniżej).

Pętle krezkowej części jelita cienkiego znajdują się głównie w śródbrzusze i podbrzusze, w tym przypadku pętle jelita czczego leżą głównie na lewo od linii środkowej, pętle jelita krętego - głównie na prawo od linii środkowej. Krezkowa część jelita cienkiego jest pokryta z przodu w większym lub mniejszym stopniu siecią (surowicza powłoka otrzewnej schodząca tutaj od krzywizny większej żołądka).

Leży jakby w ramie utworzonej przez poprzeczną okrężnicę u góry, wznosząc się i opadając po bokach, a na dole pętle jelita mogą zejść do miednicy małej; czasami część pętli znajduje się przed okrężnicą. W około 2% przypadków wyrostek znajduje się na jelicie krętym, w odległości około 1 m od jego końca - uchyłek Meckelii(pozostałość części embrionalnego przewodu żółtkowego).

Wyrostek ma długość 5–7 cm, mniej więcej tego samego kalibru co jelito kręte i rozciąga się od strony przeciwnej do połączenia krezki z jelitem.

Najwięcej kosmków znajduje się w jelicie czczym, gdzie są one cieńsze i dłuższe. Oprócz trawienia w jamie jelitowej następuje trawienie ciemieniowe. Występuje w mikrokosmkach, widocznych jedynie pod mikroskopem elektronowym i zawierających enzymy trawienne.

Powierzchnia chłonna błony śluzowej jelita cienkiego ulega znacznemu zwiększeniu ze względu na obecność w niej fałdów poprzecznych, zwanych fałdami okrężnymi, plicae roundes. Fałdy te składają się wyłącznie z błony śluzowej i błony podśluzowej (osłonka mięśniowa nie bierze w nich udziału) i są formacjami trwałymi, które nie znikają nawet po rozciągnięciu rurki jelitowej. Fałdy okrągłe nie mają tego samego charakteru we wszystkich częściach jelita cienkiego.

Oprócz fałd okrężnych błona śluzowa dwunastnicy ma na samym początku fałdowanie podłużne, w okolicy brodawka (bulbus) i plica podłużna longitudinalis duodeni, znajduje się na środkowej ścianie części zstępującej; plica longitudinalis duodeni ma wygląd wałka i kończy się brodawką, brodawka dwunastnicza większa. NA brodawka dwunastnicza większa przewód żółciowy wątroby otwiera się przez jeden wspólny otwór i przewód wydalniczy trzustka. To wyjaśnia nazwę rozszerzenia (ampull) bezpośrednio przed wylotem kanału - brodawka wątrobowo-trzustkowa.

W pobliżu brodawki dwunastniczej większej znajduje się druga brodawka, mniejszego rozmiaru - brodawka dwunastnicza mniejsza(otwiera się na nim przewód dodatkowy trzustki).

Mają podobną budowę do gruczołów odźwiernikowych żołądka. Jelito cienkie zawiera aparat limfatyczny, który służy do neutralizacji szkodliwych substancji i mikroorganizmów. Jest reprezentowany przez pojedyncze pęcherzyki, pęcherzyki limfatyczne podzielone i ich skupiska - grupowe pęcherzyki limfatyczne, skupiska pęcherzyków limfatycznych.

Folliculi limfatyczne solitarii rozproszone po całym jelicie cienkim w postaci białawych wzniesień wielkości ziaren prosa. Folliculi Lymphatici Aggregati dostępne tylko w jelicie krętym. Mają wygląd płaskich, podłużnych płytek, których średnica podłużna pokrywa się z oś podłużna jelita. Znajdują się po stronie przeciwnej do miejsca połączenia krezki z jelitem. Całkowity grupa pęcherzyków limfatycznych 20 - 30. W aparacie limfatycznym jelita cienkiego odbywa się również biologiczne (wewnątrzkomórkowe) trawienie pokarmu.

Skurcze włókien mięśniowych mają charakter perystaltyczny, sekwencyjnie rozprzestrzeniają się w kierunku dolnego końca, przy czym włókna okrężne zwężają światło, a włókna podłużne skracają się, sprzyjając jego rozszerzaniu (dystalnie od skurczonego pierścienia włókien). Włókna spiralne sprzyjają propagacji fali perystaltycznej dystalnie wzdłuż osi rurki jelitowej. Skurcze w przeciwnym kierunku nazywane są antyperystaltycznymi.

Błona surowicza, błona surowicza, pokrywając jelito cienkie ze wszystkich stron, pozostawia jedynie wąski pas z tyłu, pomiędzy dwiema warstwami krezki, pomiędzy którymi nerwy, naczynia krwionośne i limfatyczne dochodzą do jelita.

Ludzkie jelito czcze to odcinek jelita cienkiego zlokalizowany za dwunastnicą, przed jelitem krętym. Jelito czcze jest częścią krezkowej części jelita cienkiego. Początek jelita rzutowany jest na poziom drugiego kręgu lędźwiowego, od zgięcia dwunastniczo-jelitowego do zastawki krętniczo-kątniczej. Jelito czcze znajduje się w dolnej części jamy brzusznej.

Długość jelita czczego u żywej osoby wynosi od 2,7 do 3 m.

Pętle jelita czczego leżą na lewo od linii środkowej brzucha i zajmują pępek, boczną część brzucha oraz lewy dół biodrowy. Położenie pętli jelita czczego jest przeważnie poziome lub ukośne.

Cała część tego odcinka jelita zlokalizowana jest dootrzewnowo, z wyjątkiem miejsca przyczepu krezki. Krezka pochodzi z tylnej ściany brzucha i jest duplikacją (tj. dwoma liśćmi). Duplikat zawiesza jelito, a przy tylnej ścianie przechodzi do ciemieniowej części otrzewnej. Jelito czcze jest część bliższa krezkowa część jelita cienkiego człowieka i zajmuje 2/5 jego długości. Często jelito czcze i jelito kręte są rozpatrywane razem, ponieważ Prawie nie ma między nimi żadnych cech wyróżniających.

Budowa ścian narządu

Ściany jelita czczego mają budowę trójwarstwową: błonę surowiczą, mięśniową i śluzową. Błona surowicza jest połączona z leżącą pod nią warstwą mięśniową luźną tkanką łączną, czyli warstwą podsurowiczą.

Płaszcz mięśniowy jest reprezentowany przez zewnętrzną warstwę ułożonych wzdłużnie włókien mięśni gładkich i warstwę wewnętrzną o okrągłym ułożeniu włókien. Błona śluzowa jest reprezentowana przez osłonę nabłonkową, pod którą znajduje się mięśniówka właściwa błony śluzowej i błony podśluzowej.

Powierzchnia błony śluzowej jest złożona. Fałdy mają kierunek okrężny. Wewnętrzna wyściółka jelita ma kilka znaczących formacji: kosmki jelitowe, krypty jelitowe (gruczoły), pęcherzyki limfatyczne.

Funkcje kosmków jelita czczego polegają na wchłanianiu składników odżywczych, które zostały strawione w poprzednich sekcjach przewód pokarmowy. Najwięcej kosmków zawiera jelito czcze, tutaj są one cieńsze i dłuższe. Funkcje trawienia ciemieniowego pełnią mikrokosmki znajdujące się na powierzchni komórek nabłonka jelit. Mikrokosmki wytwarzają specjalne enzymy, które rozkładają żywność na najprostsze składniki.

Fałdy jelitowe zwiększają powierzchnię chłonną jelita czczego. W ich tworzeniu bierze również udział błona podśluzowa. Fałdy nie znikają po rozciągnięciu jelita. Błona podśluzowa jelita czczego w swojej grubości zawiera pojedyncze pęcherzyki limfatyczne. Docierają do powierzchni błony śluzowej. W niektórych miejscach znajdują się skupiska wielu mieszków włosowych, z których wszystkie pełnią funkcje dezynfekcyjne i barierowe. Na całej długości jelita czczego błona śluzowa zawiera proste gruczoły kanalikowe, które nie sięgają warstwy podśluzowej. Gruczoły te wytwarzają sok jelitowy.

Patologia jelita czczego i jelita cienkiego

Choroby jelita czczego mają objawy wspólne dla wszystkich patologii jelita cienkiego u ludzi. Wszystkie te objawy można połączyć w jeden zespół złego wchłaniania (słabe wchłanianie). Zazwyczaj pacjentowi dokuczają objawy niestrawności, burczenie w żołądku, wzdęcia, wzdęcia, którym towarzyszy ból jelit i częsta biegunka.

Stolce stają się częstsze nawet do 6 razy dziennie, pokarm nie ma czasu na strawienie, a w kale widoczne są niestrawione pozostałości. Wieczorem pacjent odczuwa wzdęcia i dudnienie, które rano ustępują. Ból często pojawia się w okolicy nadbrzusza, prawej okolicy biodrowej i okolicy pępkowej i zmniejsza się po przejściu gazów. Pacjent odczuwa silny ból podczas skurczów jelit.

Ponieważ normalne zostaje zakłócone proces fizjologiczny trawienie i wchłanianie składników odżywczych, minerałów i witamin, pacjent szybko traci na wadze, pojawiają się objawy anemii (suche, łamliwe włosy, sucha skóra, bladość, zawroty głowy, kołatanie serca). Brak witamin objawia się kurzą ślepotą, suchością spojówek, anemią z niedoboru kwasu foliowego, pęknięciami w kącikach ust, częstymi choroby zapalne jama ustna (zapalenie jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej języka). Hipowitaminoza ma wiele objawów, w zależności od braku konkretnej witaminy w organizmie.

U dzieci często diagnozuje się wrodzoną chorobę genetyczną jelita cienkiego – celiakię. Podstawą jego rozwoju jest niedobór enzymu peptydazy, który bierze udział w rozkładaniu glutenu. To jest białko pochodzenie roślinne, V duże ilości występujący w zbożach. Organizm chorego nie jest w stanie całkowicie strawić tego składnika pożywienia, przez co gromadzi się on w świetle jelita, produkty rozkładu skutki toksyczne na błonie śluzowej jelita cienkiego, powodując odwarstwienie błony śluzowej. Z biegiem czasu ściany jelit stają się cieńsze, cierpi na tym struktura kosmków i mikrokosmków, a co za tym idzie, wszystkie poziomy trawienia w jelicie cienkim. Objawy choroby są częste, ale w przypadku celiakii są bardziej wyraźne:

wyniszczająca biegunka, rzadziej zaparcia;
wzdęcia i zwiększenie obwodu brzucha;
utrata apetytu od całkowitej nieobecności do bulimii (obżarstwo);
wymiociny;
pacjent ma zauważalne opóźnienie w rozwoju fizycznym;
ossalgia (ból kości);
drażliwość;
w rezultacie obniżona odporność, częste infekcje wirusowe i bakteryjne;
choroby alergiczne (skóry i układu oddechowego);
brak witamin, niedokrwistość, krwawienie (zwykle z nosa);
Rzadko zdarza się, że tacy pacjenci są otyli.

Długotrwałe zatrucie organizmu nierozpoznaną celiakią prowadzi do rozwoju choroby wtórnej stany niedoborów odporności i choroby współistniejące: cukrzyca typu 1, opóźnienie rozwój mentalny zapalenie stawów (zwykle reumatoidalne), niewydolność nadnerczy, wrzody jamy ustnej i jelit, nowotwory jamy ustnej i przewodu pokarmowego, długotrwała gorączka, choroby żeńskich narządów płciowych, niepłodność, epilepsja i schizofrenia.

Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju tych chorób, pacjentowi zaleca się ścisłe przestrzeganie diety agliadyny przez całe życie. W tym przypadku dieta jest główną i jedyną metodą leczenia choroby podstawowej.

Niektórzy ludzie mają inną wrodzoną patologię związaną z enzymopatiami. Jest to niedobór disacharydazy. Najczęstszym niedoborem enzymu rozkładającego cukier mleczny jest laktaza. Wyraźny znak chorobą jest biegunka po spożyciu produktów mlecznych. Zaburzeniom stolca towarzyszą inne objawy: wzdęcia, dudnienie, wzdęcia. Zwiększone tworzenie się gazów prowadzi do rozciągania ścian jelit i pojawienia się bólu. Poprawę samopoczucia obserwuje się stosując dietę bezmleczną.

Na choroby naczyniowe organizmu (głównie z miażdżycą i cukrzyca) dochodzi do zaburzenia dopływu krwi do jelita cienkiego, co wpływa na jego funkcjonowanie. Objawy zaczynają niepokoić pacjenta po jedzeniu w ciągu 2-90 minut. Jest to ból w okolicy nadbrzusza, rozprzestrzeniający się na cały brzuch. Zespół bólowy jest bardzo intensywny, pacjent boi się jeść, unikając powtarzania epizodów bólowych. Szybko traci na wadze, rozwijają się wyżej wymienione objawy niedoborów witamin, niedoborów minerałów i składników odżywczych. Ponadto chorobie towarzyszy rozstrój stolca, dudnienie i wzdęcia. Czasami zespół bólowy na pierwszy plan wychodzą nieobecne, uporczywe zaburzenia trawienia. Rozpoznanie zmian naczyniowych jelita dokonuje się poprzez wykluczenie wszystkich możliwe patologie przewodu pokarmowego, które odpowiadają opisowi klinicznemu.

Leczenie niemal wszystkich chorób jelita cienkiego opiera się na diecie, pomimo dostępności nowoczesnych, wysoce skutecznych środków leki. Ta kategoria chorób jest trudna w leczeniu, dlatego zarówno lekarz, jak i pacjent powinni uzbroić się w cierpliwość i wytrwałość w przestrzeganiu zasad terapii.

Jelito czcze to jeden z odcinków jelita cienkiego, którego długość wynosi około 4-5 metrów. Jelito cienkie obejmuje dwunastnicę, następnie jelito czcze, a dopiero potem jelito kręte. Jelito jest pokryte ze wszystkich stron błoną zwaną otrzewną i jest przymocowane do tylnej ściany brzucha za pomocą krezki. Ludzkie jelito czcze znajduje się w lewej połowie jamy brzusznej. Do przodu ściana jamy brzusznej jest rzutowany w okolicy pępka, po bokach brzucha, a także w lewym dole biodrowym. Pętle jelitowe ułożone są w kierunku poziomym i ukośnym. Długość jelita czczego stanowi 2/5 całkowitej długości jelita cienkiego. W porównaniu z jelitem krętym, jelito czcze ma grubsze ściany i większą średnicę światła wewnętrznego. Różni się także liczbą kosmków i fałdów znajdujących się w świetle, liczbą naczyń, których jest więcej, ale wręcz przeciwnie, jest mniej elementów limfatycznych. Nie ma wyraźnych granic przejścia jednej części jelita do drugiej.

Struktura ściany

Z zewnątrz jelito pokryte jest na całej długości specjalną membraną. Jest to otrzewna, która ją chroni i wygładza tarcie pętli jelitowych o siebie. Otrzewna zbiega się w tylnej części jelita, tworząc krezkę jelita czczego. To w nim przechodzą naczynia krwionośne i nerwy, a także naczynia włosowate limfatyczne, które zasilają jelita i odprowadzają z niego nie tylko potrzebne organizmowi składniki odżywcze, ale także toksyczne produkty rozkładu, które następnie są neutralizowane przez wątrobę.

Druga warstwa jest gładka mięsień, co z kolei tworzy dwie warstwy włókien. Na zewnątrz znajdują się włókna podłużne, a wewnątrz włókna okrągłe. Dzięki swemu skurczowi i rozkurczeniu chyme (pokarm, który w poprzednich odcinkach miał kontakt z substancjami czynnymi przewodu pokarmowego) przechodzi przez światło jelita i dostarcza do organizmu wszystkie dobroczynne substancje. Proces sekwencyjnego kurczenia się i rozluźniania włókien nazywa się perystaltyką.

Warstwa ważna funkcjonalnie

Dwie poprzednie warstwy zapewniają normalne funkcjonowanie i ochronę, ale cały proces wchłaniania pokarmu zachodzi w dwóch ostatnich. Pod warstwą mięśniową znajduje się warstwa podśluzówkowa, to w niej jelito czcze ma naczynia włosowate limfatyczne i nagromadzenie tkanki limfatycznej. Warstwa śluzu wystaje do światła w postaci fałd, dzięki czemu powierzchnia wchłaniania staje się większa. Dodatkowo powierzchnię błony śluzowej powiększają kosmki, które można zobaczyć tylko pod mikroskopem, ale ich rola jest tutaj bardzo istotna. Zapewniają stały dopływ składników odżywczych do organizmu.

Villi

Kosmki to procesy błony śluzowej, których średnica wynosi tylko jeden milimetr. Pokryte są cylindrycznym nabłonkiem, a pośrodku znajdują się naczynia włosowate limfatyczne i krwionośne. Ponadto gruczoły znajdujące się w błonie śluzowej wydzielają wiele substancji czynnych, śluzu, hormonów, enzymów, które biorą udział w procesie trawienia pokarmu. Sieć kapilarna po prostu przenika przez błonę śluzową i przechodzi do żyłek, łącząc się, tworzą wraz z innymi naczyniami żyła wrotna, który transportuje krew do wątroby.

Funkcja pełniona przez jelito czcze

Główną funkcją jelita jest przetwarzanie i wchłanianie pokarmu, który został wcześniej przetworzony przez poprzednie odcinki przewodu pokarmowego. Pożywienie tutaj składa się z aminokwasów, które wcześniej były białkami, monosacharydów, które wcześniej były węglowodanami i Kwasy tłuszczowe i glicerol (w co zamieniły się lipidy). Struktura jelita czczego zapewnia obecność kosmków, dzięki nim wszystko to dostaje się do organizmu i może zostać wykorzystane jako materiał odżywczy. Aminokwasy i monosacharydy dostają się do wątroby, gdzie ulegają dalszym przemianom i następnie przedostają się do krążenia ogólnoustrojowego, tłuszcze są wchłaniane przez naczynia włosowate limfatyczne, a następnie przedostają się do naczyń limfatycznych, skąd wraz z przepływem limfy rozprzestrzeniają się po całym organizmie. Wszystko, co w jelicie czczym nie przeszło testu przydatności, trafia do dalszych odcinków jelita, gdzie ostatecznie tworzy się kał.

Od normalności do choroby – jeden krok

Jelito czcze spełnia wiele funkcji i przy braku usterek lub chorób funkcjonuje normalnie, nie powodując żadnych szczególnych problemów. Ale jeśli wystąpi awaria, warto na czas skontaktować się ze specjalistą. Trudno jest zbadać jelito czcze, podobnie jak całe jelito cienkie, i bardzo ważne mieć testy. Przede wszystkim warto zbadać kał, który może stwierdzić, jaki rodzaj nieprawidłowego działania wystąpił w jelitach. Ale banalne badanie i badanie dotykowe (obmacywanie) również nie będą zbędne.

Może istnieć wiele opcji problemów w jelicie czczym, ale główne miejsce zajmuje patologia o charakterze chirurgicznym, terapeutycznym i zakaźnym. Od tego zależy leczenie, a także wybór specjalisty, który pomoże pozbyć się choroby.

Dlaczego warto udać się do chirurga?

Powinieneś skontaktować się z tym specjalistą, jeśli cierpisz na chorobę wymagającą leczenia operacyjnego. Onkologia ma tu pierwszeństwo, procesy złośliwe i łagodne mogą być bardzo różnorodne, a ich nazwy zależą od tego, jakie komórki patolog znajdzie w ich składzie. Guz może rozwijać się w świetle ściany lub na zewnątrz. Kiedy narośl przedostaje się do światła, pojawia się krwawienie lub niedrożność, co wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

Może również wystąpić niedrożność jelit, która jest spowodowana skurczami, zablokowaniem światła jelita lub wgłobieniem (kiedy jedna część jelita przenika do drugiej). Leczenie chirurgiczne w tym wariancie choroba jelita czczego również wymaga pilnej interwencji chirurgicznej. Niedrożność może wystąpić także w innych odcinkach jelita, wówczas ważne staje się wykonanie kontrolnego zdjęcia rentgenowskiego jamy brzusznej, które pomoże w postawieniu prawidłowej diagnozy.

Częstą patologią jest zapalenie uchyłka. Jest to zapalenie przedłużenia jelita czczego zwanego uchyłkiem. Zwykle nie występuje, a jego obecność jest patologią wrodzoną. W przypadku stanu zapalnego wymagana jest szybka diagnoza, która obejmuje skargi na ból, podwyższoną temperaturę ciała i napięcie mięśni brzucha. Ostateczna diagnoza wystawiony na stół operacyjny, a następnie potwierdzone przez patologa.

Inne choroby

Jelito czcze może wiązać się z wieloma problemami, z którymi chirurg będzie musiał sobie poradzić. Czasami opóźnienie w postawieniu prawidłowej diagnozy może prowadzić do śmierci pacjenta. Weź pod uwagę chorobę Leśniowskiego-Crohna, która może powodować krwawienie, ropnie i inne powikłania. Niektóre dolegliwości mogą prowadzić do dysfunkcji jelita czczego, a aby je przywrócić, konieczna jest również operacja. Na przykład, proces klejenia Jama brzuszna, szczególnie w miejscach, gdzie zlokalizowany jest ten odcinek jelita cienkiego, może wymagać chirurgicznego wycięcia zrostów. Stosowane są również taktyki leczenia chirurgicznego inwazja robaków, gdy światło jest zatkane kulą robaków.

Dlaczego warto udać się do terapeuty?

Terapeuta też ma coś do zrobienia. On oczywiście ma mniej pracy niż chirurg, ale jest nie mniej odpowiedzialny. Wszelkie choroby i zmiany zapalne występujące w jelicie czczym spadają na barki tego specjalisty. Są to zapalenie okrężnicy, które może być ostre i przewlekłe, zespół jelita drażliwego i inne patologie. W przypadku tych chorób nie jest wymagane użycie skalpela, ale kompetentnie i prawidłowo przepisane leczenie pomoże pozbyć się choroby i przywrócić radość życia.

Infekcja nie śpi

Nie jest tajemnicą, że jelito czcze zawiera w swoim świetle ogromną liczbę mikroorganizmów. Niektóre z nich są dobre i korzystne dla organizmu, ale są też te złe, które nieustannie próbują wyrządzić krzywdę. Układ odpornościowy hamuje atak patogennej mikroflory, ale czasami nie radzi sobie ze swoim głównym zadaniem i wtedy zaczynają się choroby zakaźne. Często ciało może mieć niechcianych sąsiadów, robaki starają się dostać do doskonałego siedliska, jakim jest dla nich jelito czcze.

W świetle jelita cienkiego może rozwinąć się wiele chorób, np. czerwonka, cholera, dur brzuszny, salmonelloza i wiele innych. Objawy, które powodują, są różne, ale jedną wspólną cechą jest biegunka. Może mieć inny kolor i zapach, być z zanieczyszczeniami lub bez, a także krwią lub wodą. Ostatnim punktem w określeniu patogenu będzie badanie bakteriologiczne wydalonego materiału. Następnie, w oparciu o wrażliwość patogenu na leki przeciwbakteryjne przepisane zostanie odpowiednie leczenie. Możliwe jest także wykrycie robaków, w tym celu należy wykonać badanie kału i tylko specjalista chorób zakaźnych może pomóc w ich pozbyciu się.

Ludzkie jelito czcze to środkowa część jelita cienkiego, która znajduje się pomiędzy dwunastnicą a jelitem krętym.

Nie ma wyraźnej budowy anatomicznej oddzielającej jelito czcze i jelito kręte. Jednak ich struktura jest inna. Jelito kręte ma dość dużą średnicę w porównaniu do jelita czczego, a także grube ściany i bogate zaopatrzenie w naczynia krwionośne. W stosunku do linii środkowej pętle jelita czczego znajdują się po lewej stronie, a jelito kręte po prawej. Część krezkowa jest z przodu w większym lub mniejszym stopniu pokryta siecią. Ludzkie jelito czcze jest pustym narządem mięśni gładkich, którego struktura obejmuje dwie warstwy tkanki mięśni gładkich: zewnętrzną podłużną i wewnętrzną okrężną. Ponadto w błonie śluzowej jelit obecne są komórki mięśni gładkich.

Główne oznaki patologii

Jelito czcze odgrywa ważną rolę w procesie trawienia. To tam zachodzą podstawowe funkcje trawienia pokarmu na proste składniki, a następnie ich wchłaniania. Choroby tego działu o różnym charakterze objawiają się niemal identycznie. Dlatego takie zaburzenia łączy się pod wspólną nazwą - zespołem złego wchłaniania.

Niezależnie od etiologii choroby, objawy charakteryzują się zaburzeniami stolca, burczeniem, wzdęciami i bólem w okolicy brzucha. Pacjenci często skarżą się na biegunkę. Ból zlokalizowany jest w pępku, czasami w okolicy nadbrzusza lub w prawym brzuchu. Z reguły są to bolesne, pękające bóle, które łagodzą się po przejściu gazów. W przypadku skurczów jelit ból może być bardzo silny.

Objawy pozajelitowe w chorobach jelita czczego są dość zróżnicowane.

Pacjenci tracą na wadze i nie mogą przybrać na wadze.
Na tle niedoboru witamin powstają stany zapalne języka i jamy ustnej, w kącikach ust powstają pęknięcia, a podczas badania krwi stwierdza się niedokrwistość.
Pogorsza się także wzrok i pojawia się suchość w ustach.
Na ciele pojawiają się krwotoki.
Obserwuje się zmiany kostne, którym towarzyszą złamania i ból.
Kobiety doświadczają nieregularnych miesiączek, a mężczyźni mogą doświadczać impotencji.
Pacjenci skarżą się na suchość skóry i wypadanie włosów.

spuchnięty

Po wykryciu formacji przeprowadza się interwencję chirurgiczną, a w niektórych przypadkach chemioterapię.

Eunita

Zapalenie jelita czczego nazywa się zapaleniem jelita czczego. Patologia może być przewlekła lub ostra. Przyczynami tej choroby są:

infekcja patogenna i wirusy;
przejadanie się z przewagą napojów alkoholowych, ostrych przypraw i zbyt surowego jedzenia w diecie;
substancje toksyczne i trucizny typowe dla zatrucia grzybami;
zatrucie arszenikiem, ołowiem lub fosforem;
alergie na niektóre pokarmy pochodzenia roślinnego lub zwierzęcego oraz leki;
wpływ promieniowania jonizującego w przypadku naruszenia przepisów bezpieczeństwa.

W przypadku zapalenia jelita czczego obserwuje się obrzęk i zapalenie błony śluzowej, w wyniku czego narząd traci funkcje trawienne. Ostrej postaci patologii towarzyszą wymioty, nudności, biegunka i silne dudnienie w jamie brzusznej. Obserwuje się również ogólne osłabienie, podwyższoną temperaturę, zimny pot i gorączkę. W ciężkich przypadkach zapaleniu może towarzyszyć krwotok w jelitach.

Przy łagodnej postaci patologii pacjenci wracają do zdrowia w ciągu kilku dni. W innych przypadkach konieczna jest hospitalizacja w celu leczenia. W przypadku objawów toksycznych stosuje się środki przeczyszczające podczas płukania przewodu pokarmowego w celu wyeliminowania substancji toksycznych. W przypadku pochodzenia zakaźnego leki mają na celu zwalczanie flory chorobotwórczej. W leczeniu tej patologii bardzo ważna jest dieta obejmująca picie dużej ilości płynów i przyjmowanie enzymów spożywczych.

Wrzód

Często choroba przebiega bezobjawowo i jest diagnozowana podczas operacji po wystąpieniu powikłań patologii. Powikłaniom towarzyszy krwotok lub perforacja. U pacjentów może również wystąpić zwężenie jelita cienkiego.

W przypadku wykrycia wrzodu pacjent wymaga hospitalizacji w trakcie leczenia. W przypadku powikłań choroby wymagana jest interwencja chirurgiczna.

Notatka!

Obecność objawów takich jak:

zapach z ust
ból brzucha
zgaga
biegunka
zaparcie
nudności wymioty
odbijanie
zwiększone tworzenie się gazów (wzdęcia)

Jeśli masz co najmniej 2 z tych objawów, oznacza to rozwój

zapalenie żołądka lub wrzód żołądka.

Choroby te są niebezpieczne ze względu na rozwój poważnych powikłań (penetracja, krwawienie z żołądka itp.), z których wiele może prowadzić do

ŚMIERTELNY

wynik. Leczenie należy rozpocząć już teraz.

Przeczytaj artykuł o tym, jak kobieta pozbyła się tych objawów, pokonując ich główną przyczynę.Przeczytaj materiał...

Co to za narząd?
Jak manifestują się patologie związane z jelitem czczym?
Zapalenie jejunitis jest jedną z najczęstszych chorób jelita czczego.
Jakie inne możliwe patologie?

W organizmie człowieka jelito czcze spełnia wiele funkcji. Jeśli działa normalnie, nie sprawia właścicielowi żadnych problemów. A jeśli wystąpią jakiekolwiek zakłócenia w jej zdrowiu, należy skonsultować się z lekarzem.

Badanie lekarskie tego jelita, podobnie jak całego jelita, jest trudne. Dlatego też badania, zwłaszcza badanie kału, odgrywają ważną rolę w diagnostyce. Na podstawie jego wyników lekarz ocenia, co dzieje się w jelitach. Przed przepisaniem testu lekarz zewnętrznie bada i dotyka pacjenta.

To jelito ma inną nazwę - puste. Otrzymał tę nazwę, ponieważ patolodzy zawsze stwierdzają, że jest pusty podczas sekcji zwłok.

Co to za narząd?

Jelito czcze znajduje się w jelicie cienkim. Ograniczone z obu stron przez dwunastnicę i jelito kręte. Jego długość może osiągnąć 3 metry. Leży w pętli: w lewo od środkowej części brzucha do okolicy pępkowej i po lewej stronie do dołu biodrowego. Pozycja jest zwykle pozioma, ale może być również ukośna, a w przypadku biodra – pionowa.

Początek jelita czczego ma niską ruchliwość. W tym miejscu łączy się krezką z zakrętem dwunastniczym. Jelito czcze i jelito kręte rozróżnia się ze względu na charakterystyczne cechy:

ta pierwsza ma większą średnicę (od 4 do 6 cm, a jelito kręte – od 3 do 3,5 cm);
puta ma grubszą ściankę i bardziej czerwony kolor;
jego błona śluzowa zawiera większą liczbę fałd i kosmków.

Puste jelito czcze ma ścianę złożoną z 4 elementów:

Błona śluzowa. Składa się z pojedynczej warstwy nabłonka cylindrycznego lub pryzmatycznego. Opiera się na błonie podśluzowej i płycie mięśniowej. Powierzchnia tej muszli jest aksamitna. Ma fałdy w kształcie koła i kosmki jelitowe. Ogółem w jelicie cienkim znajduje się około 700 fałdów, każdy o długości około 5 cm i wysokości 8 cm.Dwunastnica posiada fałd podłużny, co pozwala odróżnić ją od jelita pustego podczas operacji.
Kosmki jelitowe. Reprezentują wypustki błony śluzowej w kształcie palców. Nie mają błony podśluzowej. W jelicie cienkim jest ich około 5 milionów. Za ich pomocą niektóre substancje są wchłaniane podczas jedzenia (na przykład białka i tłuszcze). W jelicie czczym znajduje się około 35 takich kosmków na 1 mm kwadratowy. W każdym z nich znajdują się naczynia – krwionośne i limfatyczne. Za ich pomocą powstają sieci naczyń krwionośnych i nerwów. Ich pracę monitoruje hormon wilikinina. Pojedyncza warstwa nabłonka kolumnowego pokrywa każdy kosmek. Jego komórkami są komórki nabłonkowe, enterocyty i enteroendokrynne. DO obowiązki funkcjonalne kosmków obejmują także rozkład i wchłanianie pokarmu ze względu na zawartość enzymów.
Podśluzówka. Często występuje w dwunastnicy i na początku jelita czczego. Ma wiele gruczołów wytwarzających sok jelitowy i śluz.
Skorupa mięśni. Składa się z włókien mięśniowych - podłużnych i okrężnych. Jego zadaniem jest wymieszanie jedzenia, które dostanie się do środka i przesunięcie go dalej.

Jest jeszcze jedna błona - surowicza. Jest to płat otrzewnej, który służy jako schronienie dla pustego jelita i przylegającego jelita krętego. Tworzy krezkę - fałd, przez który jelito cienkie jest przymocowane od tyłu do ściany brzucha.

błona śluzowa, błona śluzowa, jelito cienkie ma matowy, aksamitny wygląd ze względu na pokrywające je liczne kosmki jelitowe, kosmki jelitowe. Kosmki to wyrostki błony śluzowej o długości około 1 mm, pokryte, podobnie jak ten ostatni, nabłonkiem walcowatym, a pośrodku mają zatokę limfatyczną i naczynia włosowate. Funkcją kosmków jest wchłanianie składników odżywczych wystawionych na działanie żółci, soku trzustkowego i jelitowego wydzielanego przez gruczoły jelitowe; w tym przypadku białka i węglowodany są wchłaniane przez naczynia żylne i kontrolowane przez wątrobę, a tłuszcze przez naczynia limfatyczne. Najwięcej kosmków znajduje się w jelicie czczym, gdzie są one cieńsze i dłuższe. Oprócz trawienia w jamie jelitowej następuje trawienie ciemieniowe. Występuje w mikrokosmkach, widocznych jedynie pod mikroskopem elektronowym i zawierających enzymy trawienne.

Oprócz fałd okrężnych błona śluzowa dwunastnicy ma na samym początku fałdowanie podłużne, w okolicy brodawka (bulbus) i plica podłużna longitudinalis duodeni, znajduje się na środkowej ścianie części zstępującej; plica longitudinalis duodeni ma wygląd wałka i kończy się brodawką, brodawka dwunastnicza większa. NA brodawka dwunastnicza większa Przez jeden wspólny otwór uchodzą przewód żółciowy wątroby i przewód wydalniczy trzustki. To wyjaśnia nazwę rozszerzenia (ampull) bezpośrednio przed wylotem kanału - brodawka wątrobowo-trzustkowa. W pobliżu brodawki dwunastniczej większej znajduje się druga brodawka, mniejszego rozmiaru - brodawka dwunastnicza mniejsza(otwiera się na nim przewód dodatkowy trzustki).

Na całej długości jelita cienkiego, a także, jak zostanie wykazane poniżej, jelita grubego, znajdują się w błonie śluzowej, bez wchodzenia do podstawy podśluzówkowej, liczne małe, proste gruczoły rurkowe, gruczoły jelitowe; wydzielają sok jelitowy. W dwunastnicy, głównie w jej górnej połowie, znajduje się inny rodzaj gruczołu - gruczoły dwunastnicze, który w odróżnieniu od gruczoły jelitowe zlokalizowane w błonie podśluzowej. Mają podobną budowę do gruczołów odźwiernikowych żołądka. Jelito cienkie zawiera aparat limfatyczny, który służy do neutralizacji szkodliwych substancji i mikroorganizmów. Jest reprezentowany przez pojedyncze pęcherzyki, pęcherzyki limfatyczne podzielone i ich skupiska - grupowe pęcherzyki limfatyczne, skupiska pęcherzyków limfatycznych.

Folliculi limfatyczne solitarii rozproszone po całym jelicie cienkim w postaci białawych wzniesień wielkości ziaren prosa. Folliculi Lymphatici Aggregati dostępne tylko w jelicie krętym. Mają wygląd płaskich, podłużnych płytek, których średnica podłużna pokrywa się z osią podłużną jelita. Znajdują się po stronie przeciwnej do miejsca połączenia krezki z jelitem. Całkowita liczba grupowych pęcherzyków limfatycznych wynosi 20–30. Biologiczne (wewnątrzkomórkowe) trawienie pokarmu odbywa się również w aparacie limfatycznym jelita cienkiego.

Błona mięśniowa, osłona mięśniowa, Zgodnie z rurowym kształtem jelita cienkiego składa się ono z dwóch warstw miocytów: zewnętrznej - podłużnej i wewnętrznej - okrągłej; warstwa okrągła jest lepiej rozwinięta niż warstwa podłużna; warstwa mięśniowa w kierunku dolnego końca jelita staje się cieńsza. Istnieje pogląd, że poza warstwą podłużną i okrężną mięśnia, ostatnia (okrągła) warstwa zawiera włókna mięśniowe spiralne, miejscami tworzące ciągłą warstwę mięśnia spiralnego. Skurcze włókien mięśniowych mają charakter perystaltyczny, sekwencyjnie rozprzestrzeniają się w kierunku dolnego końca, przy czym włókna okrężne zwężają światło, a włókna podłużne skracają się, sprzyjając jego rozszerzaniu (dystalnie od skurczonego pierścienia włókien). Włókna spiralne sprzyjają propagacji fali perystaltycznej dystalnie wzdłuż osi rurki jelitowej. Skurcze w przeciwnym kierunku nazywane są antyperystaltycznymi.

Tętnice jelita cienkiego, aa. jelita czcze i ileales, pochodzić z A. krezka górna. Dwunastnica zasilana jest przez aa. pancreaticoduodenales Superiores (od a. gastroduodenalis) i od aa. panereaticoduodenales inferiores (od a. mesenterica Superior). Krew żylna przepływa przez żyły o tej samej nazwie do v. porty. Naczynia limfatyczne przenoszą limfę w węzłach chłonnych coeliaci et mesenterici (patrz część dotycząca układu limfatycznego).

Unerwienie z autonomicznego układu nerwowego. W ścianie jelita znajdują się trzy sploty nerwowe: splot podśluzówkowy, splot podsurowiczy, splot mięśniowo-jelitowy, splot mięśniowy i splot podśluzówkowy, splot podśluzówkowy.

Uczucie bólu przekazywane jest drogami współczulnymi; zmniejsza się perystaltyka i wydzielanie. N. vagus wzmaga perystaltykę i wydzielanie.

Rowki i zwoje górnej powierzchni bocznej półkuli mózgowej.Położenie korowych końców analizatorów w tym obszarze. Znaczenie prac V.A. Bena w rozwoju cytoarchitektoniki kory mózgowej.

Powierzchnia superboczna półkuli podzielone na akcje przez trzy bruzdy: boczny, środkowy i górny koniec bruzdy ciemieniowo-potylicznej, który znajdując się po środkowej stronie półkuli, tworzy wycięcie na jej górnej krawędzi.

Bruzda boczna, sulcus cerebri lateralis, zaczyna się na powierzchni podstawnej półkuli od dołu bocznego, a następnie przechodzi do powierzchni superbocznej, przesuwając się do tyłu i lekko w górę. Kończy się w przybliżeniu na granicy środkowej i tylnej jednej trzeciej powierzchni superbocznej półkuli. W przedniej części bruzdy bocznej znajdują się dwie małe gałęzie: ramus ascendens i ramus anterior, kierując się do płata czołowego.

Bruzda centralna, bruzda centralna, zaczyna się na górnej krawędzi półkuli, nieco za jej środkiem i biegnie do przodu i w dół. Dolny koniec bruzdy środkowej nie sięga bruzdy bocznej. Część półkuli znajdująca się przed bruzdą środkową należy do płata czołowego; część powierzchni mózgu leżąca za bruzdą środkową stanowi płat ciemieniowy, który jest oddzielony od płata bazowego tylną częścią bruzdy bocznej płat skroniowy. Tylna granica płat ciemieniowy służy jako koniec wyżej wymienionego bruzda ciemieniowo-potyliczna, bruzda parietooccipitalis, zlokalizowany na powierzchnia środkowa półkuli, ale granica ta jest niepełna, ponieważ wymieniony rowek nie sięga daleko do powierzchni superbocznej, w wyniku czego płat ciemieniowy przechodzi bezpośrednio do potylicy. Ten ostatni również nie ma ostrej granicy oddzielającej go od przedniego płata skroniowego. W rezultacie granica pomiędzy wspomnianymi płatami jest wytyczona sztucznie za pomocą linii wychodzącej bruzda ciemieniowo-potyliczna do dolnej krawędzi półkuli.

Każda część składa się z szereg zwojów, nazywany w niektórych miejscach w plasterkach, które są ograniczone przez rowki na powierzchni mózgu.

Wzory budowy gruczołów dokrewnych Tarczyca, jej topografia, budowa, ukrwienie i unerwienie. Przytarczyce, ich topografia, budowa, ukrwienie i unerwienie.

Tarczyca, gruczoł tarczycy, największy z gruczołów dokrewnych u osoby dorosłej, umiejscowiony na szyi przed tchawicą i na bocznych ścianach krtani, częściowo przylegający do chrząstka tarczycy, stąd wzięła się jego nazwa. Zawiera dwa płaty boczne, lobi dexter et sinister i przesmyk, przesmyk, leżące poprzecznie i łączące płaty boczne ze sobą w pobliżu ich dolnych końców. Cienki wyrostek rozciąga się w górę od przesmyku, tzw lobus piramidais, który może sięgać do kości gnykowej. Płaty boczne górną częścią rozciągają się na zewnętrzną powierzchnię chrząstki tarczowatej, pokrywając róg dolny i przylegający odcinek chrząstki, w dół docierają do piątego - szóstego pierścienia tchawicy; przesmyk swoją tylną powierzchnią przylega do drugiego i trzeciego pierścienia tchawicy, czasami sięgając górna krawędź zanim chrząstki pierścieniowatej. Powierzchnia tylna płaty stykają się ze ścianami gardła i przełyku. Zewnętrzna powierzchnia tarczycy jest wypukła, wewnętrzna powierzchnia, zwrócona w stronę tchawicy i krtani, jest wklęsła. Przód tarczyca pokryty skórą, tkanką podskórną, powięzią szyi, która daje gruczołowi zewnętrzną torebkę, capcula fibrosa i mięśnie: mm. sternohyoideus, sternothyroideus i omohyoideus. Kapsułka wysyła procesy do tkanki gruczołu, które dzielą ją na zraziki składające się z mieszki włosowe, mieszki włosowe gl. tarczyca zawierający koloid (zawiera substancję zawierającą jod, tarczycę).

Anatomia jelita czczego i jelita krętego. Jelito cienkie, jego funkcje i odcinki. Struktura jelita cienkiego. Angioarchitektura jelita czczego

spuchnięty

Eunita

Wrzód

Budowa ścian narządu

Patologia jelita czczego i jelita cienkiego

Struktura ściany

Warstwa ważna funkcjonalnie

Villi

Funkcja pełniona przez jelito czcze

Od normalności do choroby – jeden krok

Dlaczego warto udać się do chirurga?

Inne choroby

Dlaczego warto udać się do terapeuty?

Infekcja nie śpi

Główne oznaki patologii

spuchnięty

Eunita

Wrzód

Geneza i rozwój pisma - streszczenie

Kompozytor Raymond Pauls: biografia, życie osobiste, twórczość Raymond Pauls - biografia