Ruajtja e metabolizmit normal të lipideve është e rëndësishme. Si të vendosni metabolizmin e lipideve në trup? Rivendosja e duhur e metabolizmit

15.2.3. METABOLIZMI I LIPIDËVE

Lipidet përfaqësohen në trup kryesisht nga yndyrna neutrale (trigliceride), fosfolipide, kolesterol dhe acide yndyrore. Këto të fundit janë gjithashtu një përbërës thelbësor i triglicerideve dhe fosfolipideve. Në strukturën e triglicerideve, ka tre molekula për molekulë të glicerinës Acidet yndyrore, prej të cilave acidet stearik dhe palmitik janë të ngopur, dhe acidet linoleike dhe linolenike janë të pangopura.

A. Roli i lipideve në trup. 1.Lipidet janë të përfshira në metabolizmin plastik dhe të energjisë. Roli i tyre plastik realizohet kryesisht nga fosfolipidet dhe kolesteroli.

rin. Këto substanca janë të përfshira në sintezën e tromboplastinës dhe mielinës ind nervor, hormonet steroide, acidet biliare, prostaglandina dhe vitamina D, si dhe në formimin e membranave biologjike, duke siguruar forcën dhe vetitë biofizike të tyre.

2. Kolesteroli kufizon përthithjen e substancave të tretshme në ujë dhe të disa faktorëve kimikisht aktivë. Përveç kësaj, zvogëlon humbjen e paprekshme të ujit përmes lëkurës. Për djegiet, humbje të tilla mund të jenë deri në 5-10 litra në ditë në vend të 300-400 ml.

3. Roli i lipideve në ruajtjen e strukturës dhe funksionit membranat qelizore, membranat indore, integumentet e trupit dhe në fiksimin mekanik të organeve të brendshme është baza për rolin mbrojtës të lipideve në trup.

4. Kur rritet metabolizmin e energjisë yndyrnat përdoren në mënyrë aktive si burim energjie. Në këto kushte përshpejtohet hidroliza e triglicerideve, produktet e të cilave transportohen në inde dhe oksidohen. Pothuajse të gjitha qelizat (në një masë më të vogël qelizat e trurit) mund të përdorin acide yndyrore së bashku me glukozën për energji.

5. Yndyrnat janë gjithashtu një burim i formimit endogjen të ujit dhe janë një lloj depoje energjie dhe uji. Depot e yndyrës në trup në formën e triglicerideve përfaqësohen kryesisht nga qelizat e mëlçisë dhe indi dhjamor. Në këtë të fundit, yndyra mund të përbëjë 80-95% të vëllimit të qelizave. Përdoret kryesisht për qëllime energjetike. Akumulimi i energjisë në formën e yndyrës është mënyra më ekonomike e ruajtjes afatgjatë në trup, pasi në këtë rast një njësi e energjisë së ruajtur ndodhet në një vëllim relativisht të vogël të substancës. Nëse sasia e glikogjenit që ruhet njëkohësisht në inde të ndryshme të trupit është vetëm disa qindra gram, atëherë masa e yndyrës që ndodhet në depo të ndryshme është disa kilogramë. Një person ruan 150 herë më shumë energji në formën e yndyrës sesa në formën e karbohidrateve. Depot e yndyrës përbëjnë 10-25% të peshës trupore person i shëndetshëm. Ato rimbushen si rezultat i marrjes së ushqimit. Nëse marrja e energjisë që përmban ushqimi mbizotëron mbi shpenzimin e energjisë, masa e indit dhjamor në trup rritet - zhvillohet obeziteti.

6. Duke marrë parasysh që në një grua të rritur, përqindja e indit dhjamor në trup është mesatarisht 20-25% e peshës trupore - pothuajse dy herë më shumë se tek një mashkull (përkatësisht 12-14%), duhet supozuar se yndyra funksionon

trupi i femrës gjithashtu funksione specifike. Veçanërisht, indi dhjamor i siguron një gruaje rezervën e nevojshme të energjisë për të mbajtur një fetus dhe për të ushqyer me gji.

7. Ka të dhëna se një pjesë e hormoneve steroide seksuale mashkullore në indin dhjamor shndërrohet në hormone femërore, gjë që është bazë për pjesëmarrjen indirekte të indit dhjamor në rregullimi humoral funksionet e trupit.

B. Vlera biologjike e yndyrave të ndryshme. Acidet linoleike dhe linolenike të pangopura janë faktorë ushqyes thelbësorë, pasi ato nuk mund të sintetizohen në trup nga substanca të tjera. Së bashku me acidin arachidonic, i cili formohet në trup kryesisht nga acidi linoleik dhe vjen në sasi të vogla nga ushqimet e mishit, acidet yndyrore të pangopura quhen vitaminë F (nga anglishtja, yndyrë - yndyrë). Roli i këtyre acideve është të sintetizojnë përbërësit më të rëndësishëm lipidikë të membranave qelizore, të cilat përcaktojnë ndjeshëm aktivitetin e enzimave të membranës dhe përshkueshmërinë e tyre. Acidet yndyrore të pangopura janë gjithashtu material për sintezën e prostaglandinave - rregullatorë të shumë funksioneve jetësore të trupit.

8. Dy rrugë për transformimin metabolik të lipideve. Gjatë beta-oksidimit (rruga e parë), acidet yndyrore shndërrohen në acetil koenzimë A, e cila zbërthehet më tej në CO 2 dhe H 2 O. Në rrugën e dytë, acil koenzima A formohet nga acetil koenzima A, e cila është më tej konvertohet në kolesterol ose trupa ketonikë.

Në mëlçi, acidet yndyrore ndahen në fraksione të vogla, veçanërisht në acetil koenzimën A, e cila përdoret në metabolizmin e energjisë. Trigliceridet sintetizohen në mëlçi, kryesisht nga karbohidratet, më rrallë nga proteinat. Aty ndodh sinteza e lipideve të tjera nga acidet yndyrore dhe (me pjesëmarrjen e dehidrogjenazave) një ulje e ngopjes së acideve yndyrore.

D. Transporti i lipideve me anë të limfës dhe gjakut. Nga zorrët, e gjithë yndyra përthithet në limfë në formën e pikave të vogla me një diametër prej 0,08-0,50 mikron - kilomikron. Një sasi e vogël e proteinës së apoproteinës B absorbohet në sipërfaqen e tyre të jashtme, duke rritur qëndrueshmërinë sipërfaqësore të pikave dhe duke parandaluar që pikat të ngjiten në murin e enës.

Nëpërmjet kanalit limfatik të kraharorit, kilomikronet hyjnë në gjakun venoz, kur

Në këtë rast, 1 orë pas ngrënies së një vakti yndyror, përqendrimi i tyre mund të arrijë 1-2%, dhe plazma e gjakut bëhet e turbullt. Pas disa orësh, plazma pastrohet nga hidroliza e triglicerideve nga lipoprotein lipaza, si dhe nga depozitimi i yndyrës në qelizat e mëlçisë dhe indin dhjamor.

Acidet yndyrore që hyjnë në gjak mund të kombinohen me albuminën. Komponime të tilla quhen acide yndyrore të lira; përqendrimi i tyre në plazmën e gjakut në kushte pushimi është mesatarisht 0,15 g/l. Çdo 2-3 minuta, kjo sasi përgjysmohet dhe ripërtërihet, kështu që të gjitha nevojat e trupit për energji mund të plotësohen nga oksidimi i acideve yndyrore të lira pa përdorimin e karbohidrateve dhe proteinave. Në kushte agjërimi, kur karbohidratet praktikisht nuk oksidohen, pasi rezerva e tyre është e vogël (rreth 400 g), përqendrimi i acideve yndyrore të lira në plazmën e gjakut mund të rritet 5-8 herë.

Një formë e veçantë e transportit të lipideve në gjak janë edhe lipoproteinat (LP), përqendrimi i të cilave në plazmën e gjakut është mesatarisht 7,0 g/l. Gjatë ultracentrifugimit, barnat ndahen në klasa sipas densitetit të tyre dhe përmbajtjes së lipideve të ndryshme. Kështu, lipoproteina me densitet të ulët (LDL) përmban relativisht shumë trigliceride dhe deri në 80% të kolesterolit plazmatik. Këto barna kapen nga qelizat e indeve dhe shkatërrohen në lizozome. Kur ka një sasi të madhe të LDL në gjak, ato kapen nga makrofagët në intimën e enëve të gjakut, duke grumbulluar forma të ulëta aktive të kolesterolit dhe duke qenë një përbërës i pllakave aterosklerotike.

Molekulat e lipoproteinës me densitet të lartë (HDL) përbëhen nga 50% proteina dhe janë relativisht të ulëta në kolesterol dhe fosfolipide. Këto barna janë të afta të thithin kolesterolin dhe esteret e tij nga muret e arterieve dhe t'i transportojnë ato në mëlçi, ku shndërrohen në acide biliare. Kështu, HDL mund të parandalojë zhvillimin e aterosklerozës, prandaj, nga raporti i përqendrimeve të HDL dhe LDL, mund të gjykohet madhësia e rrezikut të çrregullimeve të metabolizmit të lipideve që çojnë në lezione aterosklerotike. Për çdo ulje prej 10 mg/l të përqendrimit të kolesterolit të lipoproteinës me densitet të ulët, ka pasur një rënie prej 2% të vdekshmërisë nga sëmundjet koronare të zemrës, e cila është rezultat i zhvillimit kryesisht të aterosklerozës.

D. Faktorët që ndikojnë në përqendrimin e kolesterolit në gjak. Përqendrimi normal

Niveli i kolesterolit në plazmën e gjakut varion nga 1,2-3,5 g/l. Përveç ushqimit, burimi i kolesterolit plazmatik është kolesteroli endogjen, i sintetizuar kryesisht në mëlçi. Përqendrimi i kolesterolit në plazmën e gjakut varet nga një sërë faktorësh.

1. Përcaktohet nga sasia dhe aktiviteti i enzimave të sintezës endogjene të kolesterolit.

2. Një dietë me yndyrë shumë të ngopur mund të çojë në një rritje të përqendrimit të kolesterolit plazmatik me 15-25%, pasi rrit depozitimin e yndyrës në mëlçi dhe prodhon më shumë acetil koenzimë A, e cila është e përfshirë në prodhimin e kolesterolit. Nga ana tjetër, një dietë e lartë në acide yndyrore të pangopura kontribuon në një reduktim të lehtë deri në mesatar të përqendrimit të kolesterolit. Redukton përqendrimin e kolesterolit në LDL duke ngrënë bollgur, i cili ndihmon në rritjen e sintezës së acideve biliare në mëlçi dhe në këtë mënyrë redukton formimin e LDL.

3. Ushtrimi i rregullt ndihmon në uljen e përqendrimit të kolesterolit dhe rritjen e niveleve të HDL në plazmën e gjakut. Ecja, vrapimi dhe noti janë veçanërisht efektive. Gjatë kryerjes së ushtrimeve fizike, rreziku i zhvillimit të aterosklerozës tek meshkujt zvogëlohet me 1.5 herë, dhe tek femrat me 2.4 herë. Tek individët fizikisht joaktivë dhe obezë, ka një tendencë për rritjen e përqendrimeve të LDL.

4. Ndihmon në rritjen e përqendrimit të kolesterolit duke reduktuar sekretimin e insulinës dhe hormoneve të tiroides.

5. Në disa individë, çrregullimet e metabolizmit të kolesterolit mund të zhvillohen për shkak të ndryshimeve në aktivitetin e receptorëve të lipideve kur sasia e kolesterolit dhe lipideve në plazmën e gjakut është normale. Më shpesh kjo është për shkak të pirjes së duhanit dhe ndryshimeve në përqendrimin e hormoneve të mësipërme në gjak.

E. Rregullimi i metabolizmit të lipideve. Rregullimi hormonal i metabolizmit të triglicerideve varet nga sasia e glukozës në gjak. Kur zvogëlohet, mobilizimi i acideve yndyrore nga indi dhjamor përshpejtohet për shkak të uljes së sekretimit të insulinës. Në të njëjtën kohë, depozitimi i yndyrës është i kufizuar - shumica e tij përdoret për energji.

Gjatë aktivitetit fizik dhe stresit, aktivizimi i simpatik sistemi nervor rritja e sekretimit të katekolaminave, kortikotropinës dhe glukokortikoideve çon në një rritje të aktivitetit të lipazës së triglicerideve të ndjeshme ndaj hormoneve të qelizave yndyrore, në ri-

Si rezultat, përqendrimi i acideve yndyrore në gjak rritet. Me stres intensiv dhe të zgjatur, kjo mund të çojë në zhvillimin e çrregullimeve të metabolizmit të lipideve dhe aterosklerozës. Hormoni komatotrop i gjëndrrës së hipofizës vepron pothuajse në të njëjtën mënyrë.

Hormonet e tiroides, duke ndikuar kryesisht në shkallën e metabolizmit të energjisë, çojnë në një ulje të sasisë së acetil koenzimës A dhe metabolitëve të tjerë të metabolizmit të lipideve, duke rezultuar në mobilizimin e shpejtë të yndyrës.

Është koha për të kaluar në rregullimin e mirë të ushqimit të atletit. Të kuptuarit e të gjitha nuancave të metabolizmit është çelësi i arritjeve atletike. Akordim i imët do t'ju lejojë të largoheni nga formulat klasike dietike dhe të përshtatni ushqimin individualisht sipas nevojave tuaja, duke arritur rezultatet më të shpejta dhe më të qëndrueshme në stërvitje dhe gara. Pra, le të studiojmë aspektin më të diskutueshëm të dietologjisë moderne - metabolizmin e yndyrës.

Informacion i pergjithshem

Fakti shkencor: yndyrnat përthithen dhe shpërbëhen në trupin tonë në mënyrë shumë selektive. Pra, në traktin tretës të njeriut thjesht nuk ka enzima të afta për të tretur yndyrat trans. Infiltrati i mëlçisë thjesht kërkon t'i largojë ato nga trupi në mënyrën më të shkurtër të mundshme. Ndoshta të gjithë e dinë se nëse hani shumë ushqime të yndyrshme, kjo shkakton të përziera.

Yndyra e tepërt e vazhdueshme çon në pasoja të tilla si:

diarre;
dispepsi;
pankreatiti;
skuqje në fytyrë;
apati, dobësi dhe lodhje;
e ashtuquajtura "hangover i dhjamit".

Nga ana tjetër, ekuilibri i acideve yndyrore në trup është jashtëzakonisht i rëndësishëm për arritjen e performancës atletike - veçanërisht në drejtim të rritjes së qëndrueshmërisë dhe forcës. Në procesin e metabolizmit të lipideve, ndodh rregullimi i të gjitha sistemeve të trupit, duke përfshirë ato hormonale dhe gjenetike.

Le të hedhim një vështrim më të afërt se cilat yndyrna janë të mira për trupin tonë dhe si t'i konsumojmë ato në mënyrë që të ndihmojnë në arritjen e rezultatit të dëshiruar.

Llojet e yndyrave

Llojet kryesore të acideve yndyrore që hyjnë në trupin tonë:

e thjeshtë;
komplekse;
arbitrare.

Sipas një klasifikimi tjetër, yndyrnat ndahen në acide yndyrore mono-të pangopura dhe të pangopura (për shembull, këtu në detaje). Këto janë yndyrna të shëndetshme për njerëzit. Ekzistojnë gjithashtu acide yndyrore të ngopura, si dhe yndyrna trans: këto janë përbërës të dëmshëm që ndërhyjnë në përthithjen e acideve yndyrore esenciale, ndërlikojnë transportin e aminoacideve dhe stimulojnë proceset katabolike. Me fjalë të tjera, as atletët dhe as njerëzit e zakonshëm nuk kanë nevojë për yndyrna të tilla.

E thjeshtë

Së pari, le të shohim më të rrezikshmet, por në të njëjtën kohë, – Yndyrnat më të zakonshme që hyjnë në trupin tonë janë acidet yndyrore të thjeshta.

Cila është veçoria e tyre: ato shpërbëhen nën ndikimin e çdo acidi të jashtëm, përfshirë lëngun e stomakut, në etanol dhe acide yndyrore të pangopura.

Përveç kësaj, janë këto yndyrna që bëhen burim i energjisë së lirë në trup. Ato formohen si rezultat i shndërrimit të karbohidrateve në mëlçi. Ky proces zhvillohet në dy drejtime - ose drejt sintezës së glikogjenit, ose drejt rritjes së indit dhjamor. Një ind i tillë përbëhet pothuajse tërësisht nga glukoza e oksiduar, kështu që në një situatë kritike trupi mund të sintetizojë shpejt energjinë prej saj.

Yndyrnat e thjeshta janë më të rrezikshmet për një atlet:

Struktura e thjeshtë e yndyrave praktikisht nuk rëndon traktin gastrointestinal dhe sistemin hormonal. Si rezultat, një person merr lehtësisht një ngarkesë kalori të tepërt, e cila çon në shtim të tepërt në peshë.
Kur ato prishen, lirohet alkooli, i cili është helmues për trupin, i cili është i vështirë për t'u metabolizuar dhe çon në një përkeqësim të shëndetit të përgjithshëm.
Ato transportohen pa ndihmën e proteinave shtesë transportuese, që do të thotë se mund të ngjiten në muret e enëve të gjakut, gjë që mund të çojë në formimin e pllakave të kolesterolit.

Për më shumë informacion në lidhje me ushqimet që metabolizohen në yndyrna të thjeshta, shihni seksionin Tabela e Ushqimit.

Kompleksi

Yndyrnat komplekse me origjinë shtazore, me ushqimin e duhur, janë pjesë e indit muskulor. Ndryshe nga paraardhësit e tyre, këto janë komponime multimolekulare.

Le të rendisim tiparet kryesore të yndyrave komplekse për sa i përket efektit të tyre në trupin e atletit:

Yndyrnat komplekse praktikisht nuk metabolizohen pa ndihmën e proteinave të transportit të lirë.
Kur ekuilibri i yndyrës në trup mbahet në mënyrë korrekte, yndyrnat komplekse metabolizohen për të çliruar kolesterolin e shëndetshëm.
Ato praktikisht nuk depozitohen në formën e pllakave të kolesterolit në muret e enëve të gjakut.
Me yndyrna komplekse, është e pamundur të marrësh një tepricë të kalorive - nëse yndyrat komplekse metabolizohen në trup pa insulinë të hapë depon e transportit, gjë që shkakton një ulje të glukozës në gjak.
Yndyrnat komplekse ngarkojnë qelizat e mëlçisë, gjë që mund të çojë në çekuilibër të zorrëve dhe disbiozë.
Procesi i zbërthimit të yndyrave komplekse çon në një rritje të aciditetit, gjë që ndikon negativisht gjendjen e përgjithshme Trakti gastrointestinal dhe është i mbushur me zhvillimin e gastritit dhe ulcerave peptike.

Në të njëjtën kohë, acidet yndyrore me një strukturë multimolekulare përmbajnë radikale të lidhura nga lidhjet lipidike, që do të thotë se ato mund të denatyrohen në gjendjen e radikalëve të lirë nën ndikimin e temperaturës. Në moderim, yndyrnat komplekse janë të dobishme për një atlet, por ato nuk duhet t'i nënshtrohen trajtimit të nxehtësisë. Në këtë rast, ato metabolizohen në yndyrna të thjeshta, duke çliruar sasi të mëdha të radikaleve të lira (kancerogjene të mundshme).

falas

Yndyrnat e lira janë yndyrna me strukturë hibride. Për një atlet, këto janë yndyrnat më të dobishme.

Në shumicën e rasteve, trupi është në gjendje të konvertojë në mënyrë të pavarur yndyrnat komplekse në yndyrna arbitrare. Megjithatë, gjatë procesit të ndryshimit të lipideve të formulës, lirohen alkoolet dhe radikalet e lira.

Konsumimi i yndyrnave arbitrare:

zvogëlon mundësinë e formimit të radikaleve të lira;
zvogëlon mundësinë e pllakave të kolesterolit;
ka një efekt pozitiv në sintezën e hormoneve të dobishme;
praktikisht nuk e rëndon sistemin e tretjes;
nuk çon në kalori të tepërta;
mos shkaktoni një fluks të acidit shtesë.

Megjithë vetitë e shumta të dobishme, acidet e pangopura (në fakt, këto janë yndyrna arbitrare) metabolizohen lehtësisht në yndyrna të thjeshta, dhe strukturat komplekse që kanë mungesë molekulash metabolizohen lehtësisht në radikale të lira, duke marrë një strukturë të plotë nga molekulat e glukozës.

Çfarë duhet të dijë një atlet?

Tani le të kalojmë në atë që një atlet duhet të dijë për metabolizmin e lipideve në trup nga i gjithë kursi i biokimisë:

Paragrafi 1. Ushqimi klasik, jo i përshtatur për nevoja sportive, përmban shumë molekula të thjeshta të acideve yndyrore. Kjo është e keqe. Përfundim: reduktoni rrënjësisht marrjen e acideve yndyrore dhe ndaloni skuqjen në vaj.

Pika 2. Nën ndikimin e trajtimit termik, acidet e pangopura shpërbëhen në yndyrna të thjeshta. Përfundim: zëvendësoni ushqimet e skuqura me ato të pjekura. Vajrat vegjetale duhet të jenë burimi kryesor i yndyrave – sallatat e stinës me to.

Pika 3. Shmangni ngrënien e acideve yndyrore me karbohidrate. Nën ndikimin e insulinës, yndyrat, praktikisht pa ndikimin e proteinave transportuese, hyjnë në depon e lipideve në strukturën e tyre të plotë. Në të ardhmen, edhe gjatë proceseve të djegies së yndyrës, ata do të lëshojnë alkool etilik, dhe kjo është një goditje shtesë për metabolizmin.

Dhe tani për përfitimet e yndyrave:

Yndyrnat duhet të konsumohen, pasi ato lubrifikojnë kyçet dhe ligamentet.
Në procesin e metabolizmit të yndyrës, ndodh sinteza e hormoneve bazë.
Për të krijuar një sfond pozitiv anabolik, ju duhet të ruani një ekuilibër të yndyrave të pangopura omega 3, omega 6 dhe omega 9 në trup.

Për të arritur ekuilibrin e duhur, duhet të kufizoni marrjen totale të kalorive nga yndyra në 20% të planit tuaj të përgjithshëm të vaktit. Është e rëndësishme t'i merrni ato në kombinim me ushqime proteinike, dhe jo me karbohidrate. Në këtë rast, agjentët e transportit që do të sintetizohen në një mjedis acid lëngu gastrik, do të jetë në gjendje të metabolizojë pothuajse menjëherë yndyrën e tepërt, duke e hequr atë nga sistemi i qarkullimit të gjakut dhe tretja deri në produkti final aktiviteti jetësor i trupit.

Tabela e produkteve

Produkt	Omega-3	Omega-6	Omega-3: Omega-6
Spinaq (i gatuar)	—	0.1
Spinaqi	—	0.1	Momente të mbetura, më pak se një miligram
të freskëta	1.058	0.114	1: 0.11
goca deti	0.840	0.041	1: 0.04
	0.144 - 1.554	0.010 — 0.058	1: 0.005 – 1: 0.40
merluci i Paqësorit	0.111	0.008	1: 0.04
Skumbri i Paqësorit i freskët	1.514	0.115	1: 0.08
Skumbri i freskët i Atlantikut	1.580	0.1111	1: 0. 08
Paqësor i freskët	1.418	0.1111	1: 0.08
Majat e panxharit. i zier pa leje	—	Momente të mbetura, më pak se një miligram	Momente të mbetura, më pak se një miligram
Sardelet e Atlantikut	1.480	0.110	1: 0.08
Peshku shpatë	0.815	0.040	1: 0.04
Yndyrë e lëngshme e rapes në formë vaji	14.504	11.148	1: 1.8
Yndyra e lëngshme e palmës në formë vaji	11.100	0.100	1: 45
Halibut i freskët	0.5511	0.048	1: 0.05
Yndyra e lëngshme e ullirit në formë vaji	11.854	0.851	1: 14
Ngjala Atlantike e freskët	0.554	0.1115	1: 0.40
Fiston e Atlantikut	0.4115	0.004	1: 0.01
Butakë deti	0.4115	0.041	1: 0.08
Yndyra e lëngshme në formën e vajit të makadamisë	1.400	0	Pa Omega-3
Yndyra e lëngshme në formën e vajit të lirit	11.801	54.400	1: 0.1
Yndyra e lëngshme në formën e vajit të lajthisë	10.101	0	Pa Omega-3
Yndyra e lëngshme në formën e vajit të avokados	11.541	0.1158	1: 14
Salmon i konservuar	1.414	0.151	1: 0.11
Salmoni i Atlantikut. fermë e ngritur	1.505	0.1181	1: 0.411
Salmoni i Atlantikut	1.585	0.181	1: 0.05
Elementet e gjetheve të rrepës. i zier	—	Momente të mbetura, më pak se një miligram	Momente të mbetura, më pak se një miligram
Elementet e gjetheve të luleradhiqes. i zier	—	0.1	Momente të mbetura, më pak se një miligram
Gjethet e drithit të ziera	—	0.0	Momente të mbetura, më pak se një miligram
Elemente të freskëta të gjetheve të marules së kuqe	—	Momente të mbetura, më pak se një miligram	Momente të mbetura, më pak se një miligram
	—	Momente të mbetura, më pak se një miligram	Momente të mbetura, më pak se një miligram
Elemente të freskëta me gjethe të marules së verdhë	—	Momente të mbetura, më pak se një miligram	Momente të mbetura, më pak se një miligram
Lakra jeshile kolar. i zier	—	0.1	0.1
Yndyra e lëngshme e lulediellit Kuban në formë vaji (përmbajtja e acidit oleik 80% ose më e lartë)	4.505	0.1111	1: 111
Karkalecat	0.501	0.018	1: 0.05
Yndyra e lëngshme e kokosit në formë vaji	1.800	0	Pa Omega-3
Cale. i zier	—	0.1	0.1
Ngushëlloj	0.554	0.008	1: 0.1
Yndyrë e lëngshme kakao në formë gjalpi	1.800	0.100	1: 18
Havjar i zi dhe	5.8811	0.081	1: 0.01
Elementet e gjetheve të mustardës. i zier	—	Momente të mbetura, më pak se një miligram	Momente të mbetura, më pak se një miligram
Sallatë e freskët e Bostonit	—	Momente të mbetura, më pak se një miligram	Momente të mbetura, më pak se një miligram

Fundi

Pra, rekomandimi i të gjitha kohërave dhe popujve për të "ngrënë më pak yndyrë" është vetëm pjesërisht i vërtetë. Disa acide yndyrore janë thjesht të pazëvendësueshme dhe duhet të përfshihen në dietën e një atleti. Për të kuptuar saktë se si një atlet duhet të konsumojë yndyrna, këtu është historia e mëposhtme:

Një atlet i ri i afrohet trajnerit dhe e pyet: si të hamë yndyrnat siç duhet? Trajneri përgjigjet: mos hani yndyrë. Pas kësaj, atleti kupton se yndyrat janë të dëmshme për trupin dhe mëson të planifikojë vaktet e tij pa lipide. Më pas gjen zbrazëtira ku justifikohet përdorimi i lipideve. Ai mëson se si të krijojë planin e përsosur të vakteve me yndyrna të ndryshueshme. Dhe kur ai vetë bëhet trajner, dhe një atlet i ri vjen tek ai dhe e pyet se si të hahen yndyrnat siç duhet, ai gjithashtu përgjigjet: mos hani yndyrna.

Çrregullimet e metabolizmit të lipideve vërehen kur sëmundje të ndryshme trupi. Lipidet janë yndyrna që sintetizohen në mëlçi ose hyjnë në trup me ushqim. Vendndodhja e tyre, vetitë biologjike dhe kimike ndryshojnë në varësi të klasës. Origjina yndyrore e lipideve shkakton një nivel të lartë hidrofobiciteti, domethënë pazgjidhshmëri në ujë.

Metabolizmi i lipideve është një kompleks i proceseve të ndryshme:

ndarja, tretja dhe thithja nga organet e PT;
transportimi i yndyrave nga zorrët;
shkëmbimet individuale të specieve;
lipogjeneza;
lipoliza;
ndërkonvertimi i acideve yndyrore dhe trupave ketonikë;
katabolizmi i acideve yndyrore.

Grupet kryesore të lipideve

Fosfolipidet.
Trigliceridet.
Kolesteroli.
Acid yndyror.

Këto komponime organike janë pjesë e membranave sipërfaqësore të të gjitha qelizave të një organizmi të gjallë, pa përjashtim. Ato janë të nevojshme për lidhjet steroide dhe biliare, janë të nevojshme për ndërtimin e mbështjellësve të mielinës të rrugëve nervore dhe janë të nevojshme për prodhimin dhe ruajtjen e energjisë.

Me të drejta të plota metabolizmin e lipideve gjithashtu ofrojnë:

lipoproteina (komplekse lipide-proteinike) me densitet të lartë, të mesëm, të ulët;
kilomikronet që kryejnë logjistikës së transportit lipidet në të gjithë trupin.

Çrregullimet përcaktohen nga dështimet në sintezën e disa lipideve dhe rritja e prodhimit të të tjerëve, gjë që çon në tepricën e tyre. Më tej, në trup shfaqen të gjitha llojet e proceseve patologjike, disa prej të cilave kthehen në forma akute dhe kronike. Në këtë rast pasoja të rënda nuk mund të shmanget.

Arsyet e dështimit

Dislipidemia, në të cilën vërehet një metabolizëm jonormal i lipideve, mund të ndodhë për shkak të origjinës parësore ose dytësore të çrregullimeve. Pra, shkaqet e natyrës parësore janë faktorë trashëgues-gjenetikë. Shkaqet e një natyre dytësore janë një mënyrë jetese e gabuar dhe një sërë procesesh patologjike. Arsyet më specifike janë:

mutacione të vetme ose të shumëfishta të gjeneve përkatëse, me shkelje të prodhimit dhe përdorimit të lipideve;
ateroskleroza (përfshirë predispozitën trashëgimore);
mënyrë jetese e ulur;
abuzimi me ushqimet që përmbajnë kolesterol dhe acide yndyrore;
pirja e duhanit;
alkoolizmi;
diabeti;
dështimi kronik i mëlçisë;
hipertiroidizmi;
cirroza primare biliare;
efekt anësor nga marrja e një numri ilaçesh;
hiperfunksioni i gjëndrës tiroide.

Dështimi kronik i mëlçisë mund të shkaktojë çrregullime të metabolizmit të lipideve

Për më tepër faktorët më të rëndësishëm ndikimet quhen sëmundjet kardiovaskulare dhe mbipeshë. Metabolizmi i shqetësuar i lipideve, duke shkaktuar aterosklerozë, karakterizohet nga formimi i pllakave të kolesterolit në muret e enëve të gjakut, të cilat mund të rezultojnë në bllokim të plotë të enëve - angina pectoris, infarkt miokardi. Ndër të gjitha sëmundjet kardiovaskulare, bie ateroskleroza numri më i madh rastet e vdekjes së hershme të pacientit.

Faktorët dhe ndikimet e rrezikut

Çrregullimet e metabolizmit të yndyrës karakterizohen kryesisht nga një rritje e sasisë së kolesterolit dhe triglicerideve në gjak. Metabolizmi i lipideve dhe gjendja e tij është një aspekt i rëndësishëm i diagnostikimit, trajtimit dhe parandalimit të sëmundjeve të mëdha të zemrës dhe enëve të gjakut. Trajtimi parandalues enët e gjakut janë të nevojshme për pacientët me diabet mellitus.

Ekzistojnë dy faktorë kryesorë që ndikojnë në metabolizmin e lipideve:

Ndryshimet në gjendjen e grimcave të lipoproteinës me densitet të ulët (LDL). Ata kapen në mënyrë të pakontrolluar nga makrofagët. Në një fazë, ndodh mbingopja e lipideve dhe makrofagët ndryshojnë strukturën e tyre, duke u shndërruar në qeliza shkumë. Duke qëndruar në murin e enëve të gjakut, ato ndihmojnë në përshpejtimin e procesit të ndarjes së qelizave, duke përfshirë përhapjen aterosklerotike.
Joefektiviteti i grimcave të lipoproteinës densitet i lartë(HDL). Për shkak të kësaj, ndodhin shqetësime në çlirimin e kolesterolit nga endoteli i murit vaskular.

Faktorët e rrezikut janë:

gjinia: burra dhe gra pas menopauzës;
procesi i plakjes së trupit;
një dietë e pasur me yndyrë;
një dietë që përjashton konsumin normal të produkteve me fibra të trashë;
konsumimi i tepërt i ushqimeve me kolesterol;
alkoolizmi;
pirja e duhanit;
shtatzënia;
obeziteti;
diabeti;
nefrozë;
uremia;
hipotiroidizmi;
Sëmundja e Cushing;
hipo- dhe hiperlipidemia (përfshirë trashëguar).

Dislipidemia "diabetike"

Metabolizmi i theksuar jonormal i lipideve vërehet kur diabeti mellitus. Megjithëse sëmundja bazohet në një çrregullim të metabolizmit të karbohidrateve (mosfunksionim pankreatik), metabolizmi i lipideve është gjithashtu i paqëndrueshëm. Vërehet:

rritja e ndarjes së lipideve;
një rritje në numrin e trupave të ketonit;
dobësimi i sintezës së acideve yndyrore dhe triacilgliceroleve.

Në një person të shëndetshëm, të paktën gjysma e glukozës në hyrje normalisht ndahet në ujë dhe dioksid karboni. Por diabeti nuk lejon që proceset të ecin si duhet dhe në vend të 50%, vetëm 5% do të përfundojë në "riciklim". Sheqeri i tepërt ndikon në përbërjen e gjakut dhe urinës.

Në diabetin mellitus, metabolizmi i karbohidrateve dhe lipideve është i ndërprerë

Prandaj, për diabetin mellitus, përshkruhet një dietë e veçantë dhe trajtim i veçantë, që synon stimulimin e funksionimit të pankreasit. Pa trajtim, ekziston rreziku i rritjes së triacilgliceroleve dhe kilomikroneve në serumin e gjakut. Plazma e tillë quhet "lipemike". Procesi i lipolizës zvogëlohet: zbërthimi i pamjaftueshëm i yndyrave - akumulimi i tyre në trup.

Simptomat

Dislipidemia ka këto manifestime:

Shenjat e jashtme:

mbipeshë;
depozitat yndyrore në qoshet e brendshme të syve;
ksantoma në tendina;
mëlçia e zgjeruar;
shpretkë e zgjeruar;
dëmtimi i veshkave;
sëmundje endokrine;
nivele të larta të kolesterolit dhe triglicerideve në gjak.

Me dislipidemi, vërehet një shpretkë e zgjeruar

Shenjat e brendshme (të zbuluara gjatë ekzaminimit):

Simptomat e çrregullimeve ndryshojnë në varësi të asaj që vërehet saktësisht - tepricë ose mungesë. Teprica provokohet shpesh nga: diabeti mellitus dhe patologji të tjera endokrine, defekte të lindura metabolike dhe ushqim i keq. Nëse ka një tepricë, shfaqen simptomat e mëposhtme:

devijimi nga niveli normal i kolesterolit në gjak drejt rritjes;
një sasi e madhe e LDL në gjak;
simptomat e aterosklerozës;
obeziteti me komplikime.

Simptomat e mungesës shfaqen me agjërim të qëllimshëm dhe mospërputhje me standardet ushqimore, me çrregullime patologjike të tretjes dhe një sërë anomalish gjenetike.

Simptomat e mungesës së lipideve:

rraskapitje;
deficit vitamina të tretshme në yndyrë dhe acide yndyrore esenciale të pangopura;
shkelje cikli menstrual dhe funksionet riprodhuese;
Renia e flokeve;
ekzemë dhe inflamacione të tjera të lëkurës;
nefroza.

Diagnostifikimi dhe terapia

Për të vlerësuar të gjithë kompleksin e proceseve të metabolizmit të lipideve dhe për të identifikuar çrregullimet, kërkohet diagnozë laboratorike. Diagnostifikimi përfshin një profil të detajuar të lipideve, i cili tregon nivelet e të gjitha klasave të nevojshme të lipideve. Testet standarde në këtë rast janë një test i përgjithshëm i gjakut për kolesterolin dhe një lipoproteinogram.

Diagnostifikimi i tillë duhet të bëhet i rregullt për diabetin mellitus, si dhe për parandalimin e sëmundjeve të sistemit kardiovaskular.

Ndihmon në kthimin e metabolizmit të lipideve në normalitet trajtim kompleks. Metoda kryesore e terapisë pa ilaçe është një dietë me kalori të ulët me konsum të kufizuar të yndyrave shtazore dhe karbohidrateve "të lehta".

Trajtimi duhet të fillojë me eliminimin e faktorëve të rrezikut, duke përfshirë trajtimin e sëmundjes themelore. Pirja e duhanit dhe pirja e pijeve alkoolike janë të përjashtuara. Një mjet i shkëlqyer për djegien e yndyrës (shpenzimi i energjisë) është Aktiviteti fizik. Ata që udhëheqin një mënyrë jetese të ulur kërkojnë aktivitet fizik të përditshëm dhe formësim të shëndetshëm të trupit. Sidomos nëse metabolizmi jo i duhur i lipideve ka çuar në peshë të tepërt.

Ekziston gjithashtu një korrigjim i veçantë i barnave të niveleve të lipideve; ai përfshihet nëse trajtimi jo medikamentoz rezulton i paefektshëm. Ilaçet për uljen e lipideve do të ndihmojnë në korrigjimin e metabolizmit jonormal të lipideve në forma "akute".

Klasat kryesore të barnave për të luftuar dislipideminë:

Statinat.
Acidi nikotinik dhe derivatet e tij.
Fibratet.
Antioksidantë.
Sekuestruesit e acidit biliar.

Acidi nikotinik përdoret për të trajtuar dislipideminë

Efektiviteti i terapisë dhe prognozë të favorshme varen nga cilësia e gjendjes së pacientit, si dhe nga prania e faktorëve të rrezikut për zhvillimin e patologjive kardiovaskulare.

Në thelb, niveli i lipideve dhe proceset e tyre metabolike varen nga vetë personi. Një mënyrë jetese aktive pa zakone të këqija, ushqyerja e duhur, gjithëpërfshirëse e rregullt ekzaminim mjekësor Trupi nuk ka qenë kurrë armik i mirëqenies.

Metabolizmi i lipideve është metabolizmi i yndyrave në Trupi i njeriut, i cili është një proces kompleks fiziologjik, si dhe një zinxhir reaksionesh biokimike që ndodhin në qelizat e të gjithë trupit.

Në mënyrë që molekulat e kolesterolit dhe triglicerideve të lëvizin përmes qarkullimit të gjakut, ato ngjiten në molekulat e proteinave, të cilat janë transportues në qarkullimin e gjakut.

Me ndihmën e lipideve neutrale, sintetizohen acidet biliare dhe hormonet steroide, dhe molekulat e lipideve neutrale mbushin çdo qelizë të membranës me energji.

Duke u lidhur me proteinat me densitet të ulët molekular, lipidet depozitohen në membranat vaskulare në formën e një njolle lipidike me formimin e mëvonshëm të një pllake aterosklerotike prej saj.

Përbërja e lipoproteinave

Lipoproteina (lipoproteina) përbëhet nga një molekulë:

Forma e esterifikuar e CS;
Forma jo esterifikuar e kolesterolit;
Molekulat e triglicerideve;
Molekulat e proteinave dhe fosfolipideve.

Përbërësit e proteinave (proteideve) në përbërjen e molekulave të lipoproteinës:

Apoliproteina (apolyprotein);
Apoproteinë (apoproteinë).

I gjithë procesi i metabolizmit të yndyrës ndahet në dy lloje të proceseve metabolike:

Metabolizmi endogjen i yndyrës;
Metabolizmi ekzogjen i lipideve.

Nëse metabolizmi i lipideve ndodh me molekulat e kolesterolit që hyjnë në trup me ushqim, atëherë kjo është një rrugë metabolike ekzogjene. Nëse burimi i lipideve është sinteza e tyre nga qelizat e mëlçisë, atëherë kjo është një rrugë metabolike endogjene.

Ekzistojnë disa fraksione të lipoproteinave, nga të cilat secili fraksion kryen funksione të caktuara:

Molekulat e kilomikronit (CM);
Lipoproteinat me densitet molekular shumë të ulët (VLDL);
Lipoproteinat me densitet të ulët molekular (LDL);
Lipoproteina me densitet molekular të mesëm (MDL);
Lipoproteinat me densitet të lartë molekular (HDL);
Molekulat e triglicerideve (TG).

Procesi metabolik midis fraksioneve të lipoproteinës është i ndërlidhur.

Nevojiten molekulat e kolesterolit dhe triglicerideve:

Për funksionimin e sistemit të hemostazës;
Për të formuar membranat e të gjitha qelizave në trup;
Për prodhimin e hormoneve nga organet endokrine;
Për prodhimin e acideve biliare.

Funksionet e molekulave të lipoproteinës

Struktura e molekulës së lipoproteinës përbëhet nga një bërthamë, e cila përfshin:

Molekulat e kolesterolit të esterifikuara;
Molekulat e triglicerideve;
Fosfolipide, të cilat mbulojnë bërthamën në 2 shtresa;
Molekulat e apoliproteinës.

Molekula e lipoproteinës ndryshon nga njëra-tjetra në përqindjen e të gjithë përbërësve.

Lipoproteinat ndryshojnë në varësi të pranisë së përbërësve në molekulë:

në madhësi;
Sipas densitetit;
Sipas vetive të tij.

Treguesit e metabolizmit të yndyrës dhe fraksioneve të lipideve në plazmën e gjakut:

lipoproteina	përmbajtjen e kolesterolit	molekulat e apoliproteinës	dendësia molekulare njësi matëse gram për mililitër	diametri molekular
kilomikron (CM)	TG	· A-l;	më pak se 1950	800,0 - 5000,0
		· A-l1;
		· A-IV;
		· B48;
		· C-l;
		· C-l1;
		· C-IIL.
molekula e mbetur e kilomikronit (CM)	TG + eter CS	· B48;	më pak se 1,0060	më shumë se 500.0
		· E.

VLDL	TG	· C-l;	më pak se 1,0060	300,0 - 800,0
		· C-l1;
		· C-IIL;
		· V-100;
		· E.
LPSP	ester i kolesterolit + TG	· C-l;	nga 1.0060 në 1.0190	250,0 - 3500,0
		· C-l1;
		· C-IIL;
		· V-100;
		· E
LDL	TG dhe eter HS	V-100	nga 1.0190 në 1.0630	180,0 - 280,0
HDL	TG + ester kolesteroli	· A-l;	nga 1.0630 në 1.210	50,0 - 120,0
		· A-l1;
		· A-IV;
		· C-l;
		· C-l1;
		· S-111.

Çrregullimi i metabolizmit të lipideve

Çrregullimet në metabolizmin e lipoproteinave janë një ndërprerje në procesin e sintezës dhe zbërthimit të yndyrave në trupin e njeriut. Këto anomali në metabolizmin e lipideve mund të ndodhin tek çdo person.

Më shpesh, shkaku mund të jetë një predispozicion gjenetik i trupit ndaj akumulimit të lipideve, si dhe ushqimi i dobët me një konsum të lartë të ushqimeve yndyrore që përmbajnë kolesterol.

Patologjitë luajnë një rol të rëndësishëm sistemi endokrin dhe patologjive traktit tretës dhe pjesë të zorrëve.

Shkaqet e çrregullimeve në metabolizmin e lipideve

Kjo patologji shpesh zhvillohet si pasojë e çrregullimeve patologjike në sistemet e trupit, por ekziston një etiologji e trashëguar e akumulimit të kolesterolit në trup:

Kilomikronemia gjenetike e trashëguar;
Hiperkolesterolemia gjenetike kongjenitale;
Dis-beta-lipoproteinemia gjenetike e trashëguar;
Lloji i kombinuar i hiperlipidemisë;
Hiperlipidemia endogjene;
Hipertriglicerinemia gjenetike e trashëguar.

Gjithashtu, çrregullimet në metabolizmin e lipideve mund të jenë:

Etiologjia primare e cila perfaqesohet nga hiperkolesterolemia kongenitale e trashegueshme, si pasoje e nje geni me defekt te femija. Një fëmijë mund të marrë një gjen jonormal nga një prind (patologji homozigote), ose nga të dy prindërit (hiperlipidemia heterozigote);
Etiologjia dytësore e çrregullimeve në metabolizmin e yndyrës, të shkaktuara nga ndërprerjet në sistemin endokrin, funksionimi jo i duhur i qelizave të mëlçisë dhe veshkave;
Shkaqet ushqyese të çekuilibrit midis fraksioneve të kolesterolit, ndodh nga ushqyerja jo e mirë për pacientët, kur menyja dominohet nga produktet me origjinë shtazore që përmbajnë kolesterol.

Të ushqyerit e dobët

Shkaqet dytësore të çrregullimeve në metabolizmin e lipideve

Hiperkolesterolemia sekondare zhvillohet për shkak të patologjive ekzistuese në trupin e pacientit:

Ateroskleroza sistemike. Kjo patologji mund të zhvillohet në bazë të hiperkolesterolemisë parësore, si dhe nga ushqimi i dobët, me mbizotërim të yndyrave shtazore;
Varësitë: varësia nga nikotina dhe alkooli. Konsumi kronik ndikon në funksionimin e qelizave të mëlçisë, të cilat sintetizojnë 50,0% të të gjithë kolesterolit që përmban trupi, dhe kronik. varësia nga nikotinaçon në dobësimin e membranave arteriale, në të cilat mund të depozitohen pllakat e kolesterolit;
Metabolizmi i lipideve është gjithashtu i dëmtuar në diabetin mellitus;
Në fazën kronike të dështimit të qelizave të mëlçisë;
Me patologji të pankreasit - pankreatit;
Me hipertiroidizëm;
Sëmundjet që lidhen me funksionimin e dëmtuar të organeve endokrine;
Kur sindroma Whipple zhvillohet në trup;
Në sëmundje nga rrezatimi, dhe neoplazitë malinje onkologjike në organe;
Zhvillimi i llojit biliar të cirrozës së qelizave të mëlçisë në fazën 1;
Devijimet në funksionalitetin e gjëndrës tiroide;
Patologjia e hipotiroidizmit, ose hipertiroidizmit;
Përdorimi i shumë medikamenteve si vetë-mjekim, i cili çon jo vetëm në çrregullime të metabolizmit të lipideve, por mund të shkaktojë edhe procese të pariparueshme në organizëm.

Faktorët që provokojnë çrregullime në metabolizmin e lipideve

Faktorët e rrezikut për çrregullime në metabolizmin e yndyrës përfshijnë:

Gjinia njerëzore. Burrat janë më të ndjeshëm ndaj çrregullimeve të metabolizmit të yndyrës. Trupi femëror mbrohet nga akumulimi i lipideve nga hormonet seksuale gjatë moshës riprodhuese. Me fillimin e menopauzës, gratë janë gjithashtu të prirura ndaj hiperlipidemisë dhe zhvillimit të aterosklerozës sistemike dhe patologjive të organit kardiak;
Mosha e pacientit. Burrat - pas 40 - 45 vjeç, gratë pas 50 vjeç në kohën e zhvillimit të menopauzës dhe menopauzës;
Shtatzënia në një grua, një rritje në indeksin e kolesterolit është për shkak të proceseve natyrore biologjike në trupin e femrës;
Inaktiviteti fizik;
Dietë e pashëndetshme, në të cilën sasia maksimale e ushqimeve që përmbajnë kolesterol në menu;
Indeksi i presionit të lartë të gjakut - hipertensioni;
Pesha e tepërt trupore - obeziteti;
Patologjia e Cushing;
Trashëgimia.

Medikamente që çojnë në ndryshime patologjike në metabolizmin e lipideve

Shumë medikamente provokojnë shfaqjen e patologjisë dislipidemi. Zhvillimi i kësaj patologjie mund të përkeqësohet nga vetë-mjekimi, kur pacienti nuk di saktësisht efektet e barnave në trup dhe ndërveprimin e barnave me njëri-tjetrin.

Përdorimi dhe dozimi jo i duhur çojnë në një rritje të molekulave të kolesterolit në gjak.

Tabela e barnave që ndikojnë në përqendrimin e lipoproteinave në plazmën e gjakut:

Emri i barit ose grupi farmakologjik droga	rritje e indeksit LDL	rritje e indeksit të triglicerideve	ulje e indeksit HDL
diuretikët e tipit tiazid	+
droga Cyclosporine	+
ilaçe Amiodarone	+
Ilaçi Rosiglitazone	+
sekuestruesit e tëmthit		+
grup i barnave që frenojnë proteinazën		+
ilaçe retinoidet		+
grupi i glukokortikoideve		+
grup i barnave steroide anabolike		+
droga Sirolimus		+
beta bllokues		+	+
grup progestin			+
grup androgjen			+

Kur përdoret terapia e zëvendësimit të hormoneve, hormoni estrogjen dhe hormoni progesterone, të cilat janë pjesë e medikamenteve, reduktojnë molekulat HDL në gjak.

Medikamentet kontraceptive orale reduktojnë gjithashtu kolesterolin me peshë të lartë molekulare në gjak.

Barna të tjera me terapi afatgjatë çojnë në ndryshime në metabolizmin e lipideve dhe gjithashtu mund të prishin funksionimin e qelizave të mëlçisë.

Shenjat e ndryshimeve në metabolizmin e lipideve

Simptomat e zhvillimit të hiperkolesterolemisë së etiologjisë parësore (gjenetike) dhe etiologjisë dytësore (të fituara) shkaktojnë një numër të madh ndryshimesh në trupin e pacientit.

Shumë simptoma mund të identifikohen vetëm përmes studim diagnostik teknika instrumentale dhe laboratorike, por ka edhe simptoma që mund të zbulohen vizualisht dhe kur përdorni metodën e palpimit:

Në trupin e pacientit formohen ksantoma;
Formimi i ksantelazmave në qepalla dhe në lëkurë;
Xantoma në tendina dhe kyçe;
Shfaqja e depozitave të kolesterolit në qoshet e prerjeve të syrit;
rritet pesha e trupit;
Ka një zmadhim të shpretkës, si dhe të organit të mëlçisë;
Diagnostifikohen shenja të qarta të zhvillimit të nefrozës;
Formohen simptoma të përgjithësuara të patologjisë së sistemit endokrin.

Kjo simptomatologji tregon një shkelje të metabolizmit të lipideve dhe një rritje të indeksit të kolesterolit në gjak.

Kur ka një ndryshim në metabolizmin e lipideve drejt një ulje të lipideve në plazmën e gjakut, simptomat e mëposhtme janë të theksuara:

Rënia e peshës trupore dhe vëllimit, gjë që mund të çojë në rraskapitje të plotë të trupit - anoreksi;
Rënia e flokëve nga skalpi;
Ndarja dhe brishtësia e thonjve;
Ekzema dhe ulçera në lëkurë;
proceset inflamatore në lëkurë;
Lëkura e thatë dhe eksfolimi i epidermës;
Nefroza patologjike;
Çrregullime të ciklit menstrual tek gratë;
Steriliteti femëror.

Simptomat e ndryshimeve në metabolizmin e lipideve janë të njëjta në trupin e një fëmije dhe në trupin e një të rrituri.

Fëmijët shfaqin më shpesh shenja të jashtme të rritjes së indeksit të kolesterolit në gjak, ose një ulje të përqendrimit të lipideve dhe në një trup të rritur. shenjat e jashtme shfaqen kur patologjia përparon.

Diagnostifikimi

Për të vendosur diagnozën e saktë, mjeku duhet të ekzaminojë pacientin dhe gjithashtu t'i referojë pacientit diagnostifikimi laboratorik përbërjen e gjakut. Vetëm në totalin e të gjitha rezultateve të hulumtimit mund të vendosim diagnozë të saktë ndryshimet në metabolizmin e lipideve.

Metoda kryesore diagnostike kryhet nga mjeku në takimin e parë të pacientit:

Ekzaminimi vizual i pacientit;
Studimi i patologjisë jo vetëm të vetë pacientit, por edhe të të afërmve gjenetikë për të identifikuar hiperkolesteroleminë trashëgimore familjare;
Mbledhja e anamnezës. Vëmendje e veçantë i kushton vëmendje ushqimit të pacientit, si dhe mënyrës së jetesës dhe varësive;
Përdorimi i palpimit të murit të përparmë të peritoneumit, i cili do të ndihmojë në identifikimin e patologjisë së hepatosplenomegalisë;
Mjeku mat indeksin e presionit të gjakut;
Një studim i plotë i pacientit në lidhje me fillimin e zhvillimit të patologjisë në mënyrë që të jetë në gjendje të përcaktojë fillimin e ndryshimeve në metabolizmin e lipideve.

Diagnoza laboratorike e çrregullimeve në metabolizmin e lipideve kryhet duke përdorur metodën e mëposhtme:

Analiza e përgjithshme e përbërjes së gjakut;
Biokimia e përbërjes së gjakut të plazmës;
Analiza e përgjithshme e urinës;
Testi laboratorik i gjakut duke përdorur metodën e spektrit lipidik - lipogram;
Analiza imunologjike e përbërjes së gjakut;
Gjaku për të identifikuar indeksin e hormoneve në trup;
Studimi i zbulimit gjenetik të gjeneve me defekt dhe anormal.

Metodat e diagnostikimit instrumental për çrregullimet e metabolizmit të yndyrës:

Ekografi (ekzaminimi me ultratinguj) i qelizave të mëlçisë dhe veshkave;
CT (tomografi e kompjuterizuar) e organeve të brendshme që janë të përfshira në metabolizmin e lipideve;
MRI (imazheri rezonancë magnetike) e organeve të brendshme dhe sistemit të qarkullimit të gjakut.

Si të rivendosni dhe përmirësoni metabolizmin e kolesterolit?

Korrigjimi i çrregullimeve të metabolizmit të yndyrës fillon me një rishikim të stilit të jetesës dhe të ushqyerit.

Hapi i parë pas vendosjes së diagnozës është që menjëherë:

Hiqni dorë nga zakonet e këqija ekzistuese;
Rritni aktivitetin tuaj, mund të filloni të ngasni një biçikletë, ose të shkoni në pishinë. Një seancë 20-30 minuta në një biçikletë stërvitore është gjithashtu e përshtatshme, por preferohet çiklizmi në ajër të pastër;
Kontrolli i vazhdueshëm i peshës trupore dhe lufta kundër obezitetit;
Ushqim dietik.

Një dietë për çrregullimet e liposintezës mund të:

Rivendosja e metabolizmit të lipideve dhe karbohidrateve tek pacienti;
Përmirësimi i funksionimit të organit të zemrës;
Rivendosja e mikroqarkullimit të gjakut në enët cerebrale;
Normalizimi i metabolizmit në të gjithë trupin;
Ulni nivelin e kolesterolit të keq në 20.0%;
Parandaloni formimin e pllakave të kolesterolit në arteriet kryesore.

Rivendosja e metabolizmit të lipideve me ushqim

Ushqimi dietik për çrregullimet e metabolizmit të lipideve dhe komponimeve të ngjashme me lipidet në gjak është fillimisht parandalimi i zhvillimit të aterosklerozës dhe sëmundjeve të organit të zemrës.

Dieta jo vetëm që vepron si pjesë e pavarur terapi jo medikamentoze, por edhe si komponent i një kompleksi trajtim medikamentoz droga.

Parimi i ushqimit të duhur për të normalizuar metabolizmin e yndyrës:

Kufizoni konsumin e ushqimeve që përmbajnë kolesterol. Eliminoni nga dieta ushqimet që përmbajnë yndyrë shtazore - mishin e kuq, produktet e qumështit të yndyrshëm, vezët;
Ushqimi në pjesë të vogla, por jo më pak se 5-6 herë në ditë;
Futni ushqime të pasura me fibra në dietën tuaj të përditshme - fruta dhe manaferra të freskëta, perime të freskëta dhe të ziera dhe të ziera, si dhe drithëra dhe bishtajore. Perimet dhe frutat e freskëta do ta mbushin trupin me një kompleks të tërë vitaminash;
Hani peshk deti deri në 4 herë në javë;
Përdorni vajra bimore që përmbajnë acide yndyrore të pangopura Omega-3 - vaj ulliri, susami dhe fara liri - në gatim çdo ditë;
Hani vetëm mish varietete me pak yndyrë, dhe gatuaj e ha shpendë pa lëkurë;
Produktet e qumështit të fermentuar duhet të kenë përmbajtje yndyre 0%;
Futni arrat dhe farat në menunë tuaj të përditshme;
Pirja e shtuar. Pini të paktën 2000.0 mililitra ujë të pastër në ditë.

Pini të paktën 2 litra ujë të pastër

Korrigjimi i metabolizmit të dëmtuar të lipideve me ndihmën e medikamenteve jep rezultatin më të mirë në normalizimin e indeksit total të kolesterolit në gjak, si dhe rivendosjen e ekuilibrit të fraksioneve lipoproteinike.

Barnat e përdorura për të rivendosur metabolizmin e lipoproteinave:

grupi i barnave	Molekulat e LDL	molekulat e triglicerideve	Molekulat HDL	efekt terapeutik
grup statinash	ulje 20.0% - 55.0%	ulje 15.0% - 35.0%	rritje 3.0% - 15.0%	tregon një efekt të mirë terapeutik në trajtimin e aterosklerozës, si dhe në primare dhe parandalimi dytësor zhvillimi i goditjes cerebrale dhe infarkti i miokardit.
grup fibrate	ulje 5,0% - 20,0%	ulje 20,0% - 50,0%	rritje 5.0% - 20.0%	rritja e vetive transportuese të molekulave HDL për të shpërndarë kolesterolin në qelizat e mëlçisë për përdorimin e tij. Fibratet kanë veti anti-inflamatore.
sekuestruesit e tëmthit	ulje 10.0% - 25.0%	ulje 1.0% - 10.0%	rritje 3.0% - 5.0%	mirë efekti i drogës me një rritje të konsiderueshme të triglicerideve në gjak. Ka disavantazhe në tolerueshmërinë e ilaçit nga trakti tretës.
drogës Niacin	ulje 15.0% - 25.0%	ulje 20,0% - 50,0%	rritje 15.0% 35.0%	shumica ilaç efektiv duke rritur indeksin HDL, dhe gjithashtu redukton në mënyrë efektive indeksin e lipoproteinës A.
drogës Niacin	ulje 15.0% - 25.0%	ulje 20,0% - 50,0%	rritje 15.0% 35.0%	Ilaçi ka dëshmuar veten në parandalimin dhe trajtimin e aterosklerozës me dinamikë pozitive të terapisë.
droga Ezetimibe	ulje 15.0% - 20.0%	ulje 1.0% - 10.0%	rritje 1.0% - 5.0%	ka një efekt terapeutik kur përdoret me barna të grupit të statinave. Ilaçi parandalon përthithjen e molekulave të lipideve nga zorrët.
vaj peshku - Omega-3	rritje 3,0% - 5,0;	ulje 30,0% - 40,0%	nuk shfaqen ndryshime	Këto barna përdoren në trajtimin e hipertrigliceridemisë dhe hiperkolesterolemisë.

Përdorimi i mjeteve juridike popullore

Çrregullimet e metabolizmit të lipideve mund të trajtohen me bimë dhe barishte mjekësore vetëm pas konsultimit me mjekun tuaj.

Bimët efektive në rivendosjen e metabolizmit të lipoproteinave:

Gjethet dhe rrënjët e delli;
lule pavdekësi;
Gjethet e bishtit të kalit;
Lulëzimet e kamomilit dhe kalendulës;
Gjethet e kërpudhave dhe kantariona;
Gjethet dhe frutat e murrizit;
Gjethet dhe frutat e luleshtrydheve dhe bimëve të kulpërit;
Rrënjët dhe gjethet e luleradhiqes.

Receta të mjekësisë tradicionale:

Merrni 5 lugë lule luleshtrydhe dhe ziejini me 1000.0 mililitra ujë të vluar. Lëreni për 2 orë. Merrni 3 herë në ditë, 70,0 - 100,0 miligramë. Ky infuzion rikthen funksionimin e qelizave të mëlçisë dhe pankreasit;
Çdo mëngjes dhe çdo mbrëmje, merrni 1 lugë çaji fara liri të grimcuara. Ju duhet të pini 100.0 - 150.0 mililitra ujë ose qumësht të skremuar;

Parashikimi i jetës

Prognoza për jetën është individuale për çdo pacient, sepse dështimi i metabolizmit të lipideve tek secili ka etiologjinë e vet.

Nëse një mosfunksionim në proceset metabolike në trup diagnostikohet në kohën e duhur, atëherë prognoza është e favorshme.

Yndyrnat– komponime organike që janë pjesë e indeve shtazore dhe bimore dhe përbëhen kryesisht nga trigliceride (estere të glicerinës dhe acideve yndyrore të ndryshme).Përveç kësaj, yndyrnat përmbajnë substanca me aktivitet të lartë biologjik: fosfatide, sterole dhe disa vitamina. Një përzierje e triglicerideve të ndryshme përbën të ashtuquajturën yndyrë neutrale. Yndyrnat dhe substancat e ngjashme me yndyrën zakonisht grupohen së bashku nën emrin lipide.

Termi "lipide" kombinon substanca që kanë një pronë të përbashkët fizike - pazgjidhshmërinë në ujë. Megjithatë, ky përkufizim aktualisht nuk është plotësisht i saktë për faktin se disa grupe (triacilglicerole, fosfolipide, sfingolipide, etj.) janë në gjendje të treten si në substanca polare ashtu edhe në ato jopolare.

Struktura lipidike aq të ndryshme sa u mungojnë tipar i përbashkët struktura kimike. Lipidet ndahen në klasa, të cilat përfshijnë molekula që kanë një strukturë kimike të ngjashme dhe veti të përbashkëta biologjike.

Pjesa më e madhe e lipideve në trup janë yndyrna - triacilglicerola, të cilat shërbejnë si një formë e ruajtjes së energjisë.

Fosfolipidet janë një klasë e madhe lipidesh që kanë marrë emrin e tyre nga mbetjet e acidit fosforik që u jep atyre veti amfifilike. Për shkak të kësaj vetie, fosfolipidet formojnë një strukturë membranore dyshtresore në të cilën zhyten proteinat. Qelizat ose seksionet qelizore të rrethuara nga membrana ndryshojnë në përbërjen dhe grupin e molekulave nga mjedisi, prandaj proceset kimike në qelizë ato ndahen dhe orientohen në hapësirë, e cila është e nevojshme për rregullimin e metabolizmit.

Steroidet, të përfaqësuara në botën e kafshëve nga kolesteroli dhe derivatet e tij, kryejnë një sërë funksionesh. Kolesteroli është një përbërës i rëndësishëm i membranave dhe një rregullues i vetive të shtresës hidrofobike. Derivatet e kolesterolit (acidet biliare) janë të nevojshme për tretjen e yndyrave.

Hormonet steroide të sintetizuara nga kolesteroli janë të përfshirë në rregullimin e energjisë, metabolizmit të kripës së ujit dhe funksioneve seksuale. Përveç hormoneve steroide, shumë derivate të lipideve kryejnë funksione rregulluese dhe veprojnë, si hormonet, në përqendrime shumë të ulëta. Lipidet kanë gamë të gjerë funksionet biologjike.

Në indet e njeriut, sasitë e klasave të ndryshme të lipideve ndryshojnë ndjeshëm. Në indin dhjamor, yndyrat përbëjnë deri në 75% të peshës së thatë. Indi nervor përmban lipide deri në 50% të peshës së thatë, ku kryesoret janë fosfolipide dhe sfingomielinë (30%), kolesterol (10%), gangliozide dhe cerebrozide (7%). Në mëlçi total Lipidet normalisht nuk kalojnë 10-13%.

Tek njerëzit dhe kafshët numri më i madh Yndyrnat gjenden në indin dhjamor nënlëkuror dhe në indin dhjamor të vendosur në omentum, mezenteri, hapësirën retroperitoneale, etj. Yndyrnat gjenden gjithashtu në indin muskulor, palcën e eshtrave, mëlçinë dhe organe të tjera.

Roli biologjik i yndyrave

Funksione

Funksioni plastik. Roli biologjik i yndyrave qëndron kryesisht në faktin se ato janë pjesë e strukturave qelizore të të gjitha llojeve të indeve dhe organeve dhe janë të nevojshme për ndërtimin e strukturave të reja (i ashtuquajturi funksion plastik).
Funksioni i energjisë.Yndyrnat janë të një rëndësie të madhe për proceset jetësore, pasi së bashku me karbohidratet marrin pjesë në furnizimin me energji të të gjitha funksioneve jetësore të trupit.
Përveç kësaj, yndyrnat grumbullohen në indin dhjamor përreth organet e brendshme, dhe në indin yndyror nënlëkuror, ofrojnë mbrojtje mekanike dhe termoizolim të trupit.
Së fundi, yndyrnat që përbëjnë indin dhjamor shërbejnë si një rezervuar lëndë ushqyese dhe marrin pjesë në proceset metabolike dhe energjetike.

Llojet

Nga vetitë kimike acidet yndyrore ndahen në:

i pasur(të gjitha lidhjet midis atomeve të karbonit që formojnë "shtyllën kurrizore" të molekulës janë të ngopura ose të mbushura me atome hidrogjeni);
të pangopura(jo të gjitha lidhjet ndërmjet atomeve të karbonit janë të mbushura me atome hidrogjeni).

Acidet yndyrore të ngopura dhe të pangopura ndryshojnë jo vetëm në vetitë e tyre kimike dhe fizike, por edhe në aktivitetin e tyre biologjik dhe "vlerën" për trupin.

Acidet yndyrore të ngopura kanë veti biologjike inferiore ndaj acideve yndyrore të pangopura. Ka të dhëna për ndikim negativ e para për metabolizmin e yndyrës, funksionin dhe gjendjen e mëlçisë; supozohet pjesëmarrja e tyre në zhvillimin e aterosklerozës.

Acidet yndyrore të pangopura gjenden në të gjitha yndyrnat dietike, por ato janë veçanërisht të bollshme në vajrat bimore.

Vetitë biologjike më të theksuara janë ato të të ashtuquajturave acide yndyrore të pangopura, pra acide me dy, tre ose më shumë lidhje të dyfishta.Këto janë acide yndyrore linoleike, linolenike dhe arachidonic. Ato nuk sintetizohen në trupin e njerëzve dhe kafshëve (nganjëherë quhen vitaminë F) dhe formojnë një grup të ashtuquajturave acide yndyrore thelbësore, domethënë jetike për njerëzit.

Këto acide ndryshojnë nga vitaminat e vërteta në atë që nuk kanë aftësinë për të përmirësuar proceset metabolike, por nevoja e trupit për to është shumë më e lartë sesa për vitaminat e vërteta.

Vetë shpërndarja e acideve yndyrore të pangopura në trup tregon rolin e tyre të rëndësishëm në jetën e tij: shumica e tyre gjenden në mëlçi, tru, zemër dhe gonadat. Me marrjen e pamjaftueshme nga ushqimi, përmbajtja e tyre zvogëlohet kryesisht në këto organe.

Roli i rëndësishëm biologjik i këtyre acideve konfirmohet nga përmbajtja e tyre e lartë në embrionin e njeriut dhe në trupin e të porsalindurve, si dhe në qumështin e gjirit.

Indet përmbajnë një furnizim të konsiderueshëm të acideve yndyrore të pangopura, gjë që lejon që transformimet normale të ndodhin për një kohë mjaft të gjatë në kushtet e marrjes së pamjaftueshme të yndyrave nga ushqimi.

Vetia më e rëndësishme biologjike e acideve yndyrore të pangopura është pjesëmarrja e tyre si një komponent thelbësor në formimin e elementeve strukturorë (membranat qelizore, mbështjellja e mielinës. fibra nervore, IND lidhës), si dhe në komplekse të tilla biologjikisht shumë aktive si fosfatidet, lipoproteinat (komplekset proteinë-lipide), etj.

Acidet yndyrore të pangopura kanë aftësinë të rrisin largimin e kolesterolit nga trupi, duke e kthyer atë në përbërës lehtësisht të tretshëm. Kjo pronë ka rëndësi të madhe në parandalimin e aterosklerozës.

Përveç kësaj, acidet yndyrore të pangopura kanë një efekt normalizues në mure enët e gjakut, duke rritur elasticitetin e tyre dhe duke ulur përshkueshmërinë. Ka dëshmi se mungesa e këtyre acideve çon në trombozë enët koronare, meqenëse yndyrnat e pasura me acide yndyrore të ngopura rrisin koagulimin e gjakut.

Prandaj, acidet yndyrore të pangopura mund të konsiderohen si një mjet për parandalimin e sëmundjeve koronare të zemrës.

Është krijuar një lidhje midis acideve yndyrore të pangopura dhe metabolizmit të vitaminave B, veçanërisht B6 dhe B1. Ka dëshmi të rolit stimulues të këtyre acideve në lidhje me mbrojtjen e trupit, veçanërisht në rritjen e rezistencës së trupit ndaj sëmundjet infektive dhe rrezatimi jonizues.

Bazuar në vlerën e tyre biologjike dhe përmbajtjen e acideve yndyrore të pangopura, yndyrat mund të ndahen në tre grupe.

Tek e para përfshijnë yndyrna me aktivitet të lartë biologjik, në të cilat përmbajtja e acideve yndyrore të pangopura është 50-80%; 15-20 g në ditë të këtyre yndyrave mund të plotësojnë nevojën e trupit për acide të tilla. Në këtë grup bëjnë pjesë vajrat bimore (luledielli, soja, misri, kërpi, farat e lirit, farat e pambukut).
Tek grupi i dytë përfshin yndyrna me aktivitet mesatar biologjik që përmbajnë më pak se 50% acide yndyrore të pangopura. Për të plotësuar nevojat e organizmit për këto acide nevojiten 50-60 g yndyrna të tilla në ditë. Kjo perfshin sallo, yndyra e patës dhe e pulës.
Grupi i tretë përmbajnë yndyrna që përmbajnë një sasi minimale të acideve yndyrore të pangopura, të cilat praktikisht nuk janë në gjendje të plotësojnë nevojën e trupit për to. Këto janë yndyra e qengjit dhe viçit, gjalpi dhe llojet e tjera të yndyrës së qumështit.

Vlera biologjike e yndyrnave, përveç acideve të ndryshme yndyrore, përcaktohet edhe nga substancat e ngjashme me yndyrat e përfshira në përbërjen e tyre - fosfatidet, sterolet, vitaminat dhe të tjera.

Yndyrnat në dietë

Yndyrnat janë ndër lëndët ushqyese kryesore që furnizojnë energji për të mbështetur proceset jetësore të trupit dhe "materialin ndërtimor" për ndërtimin e strukturave të indeve.

Yndyrnat kanë një përmbajtje të lartë kalori, ajo tejkalon vlerën kalorifike të proteinave dhe karbohidrateve për më shumë se 2 herë. Nevoja për yndyrë përcaktohet nga mosha e një personi, kushtetuta, karakteri i tij veprimtaria e punës, gjendja shëndetësore, kushtet klimatike etj.

Norma fiziologjike për konsumin e yndyrës dietike për njerëzit e moshës së mesme është 100 g në ditë dhe varet nga intensiteti. Aktiviteti fizik. Me kalimin e moshës, rekomandohet të zvogëloni sasinë e yndyrës që hani. Nevoja për yndyrna mund të plotësohet duke konsumuar ushqime të ndryshme yndyrore.

Ndër yndyrat shtazore Yndyra e qumështit, e përdorur kryesisht në formën e gjalpit, ka cilësi të larta ushqyese dhe veti biologjike.

Ky lloj yndyre përmban një sasi të madhe të vitaminave (A, D 2, E) dhe fosfatide. Tretshmëria e lartë (deri në 95%) dhe shija e mirë e bëjnë gjalpin një produkt të konsumuar gjerësisht nga njerëzit e të gjitha moshave.

Yndyrnat shtazore përfshijnë gjithashtu yndyrën e derrit, viçit, qengjit, yndyrës së patës dhe të tjera. Ato përmbajnë relativisht pak kolesterol dhe një sasi të mjaftueshme të fosfatideve. Megjithatë, tretshmëria e tyre është e ndryshme dhe varet nga temperatura e shkrirjes.

Yndyrnat zjarrduruese me një pikë shkrirje mbi 37 C (dhjamin e yndyrës së derrit, viçit dhe qengjit) janë më pak të tretshme se yndyrat e gjalpit, patës dhe rosës, si dhe vajrat bimore (pika e shkrirjes nën 37C).

Yndyrnat origjinë bimore e pasur me acide yndyrore esenciale, vitaminë E, fosfatide. Ato janë lehtësisht të tretshme.

Vlera biologjike e yndyrave bimore përcaktohet kryesisht nga natyra dhe shkalla e pastrimit (përpunimit) të tyre, i cili kryhet për të hequr papastërtitë e dëmshme. Gjatë procesit të pastrimit humbasin sterolet, fosfatidet dhe substanca të tjera biologjikisht aktive.

Tek yndyrnat e kombinuara (bimore dhe shtazore). përfshijnë lloje të ndryshme të margarinave, të kuzhinës dhe të tjera. Nga yndyrnat e kombinuara, margarinat janë më të zakonshmet. Tretshmëria e tyre është e afërt me atë të gjalpit.Ato përmbajnë shumë vitamina A, D, fosfatide dhe komponime të tjera biologjikisht aktive të nevojshme për jetën normale.

Ndryshimet që ndodhin gjatë ruajtjes së yndyrave të ngrënshme çojnë në një ulje të vlerës së tyre ushqyese dhe shijes. Prandaj, kur ruhen yndyrnat për një kohë të gjatë, ato duhet të mbrohen nga drita, oksigjeni i ajrit, nxehtësia dhe faktorë të tjerë.

Metabolizmi i yndyrës

Tretja e lipideve në stomak

Metabolizmi i lipideve - ose metabolizmi i lipideve, është një kompleks biokimik dhe procesi fiziologjik që ndodhin në disa qeliza të organizmave të gjallë. Yndyrnat përbëjnë deri në 90% të lipideve që vijnë nga ushqimi. Me këtë proces fillon metabolizmi i yndyrësqë ndodhin në traktin gastrointestinal nën veprimin e enzimave të lipazës.

Nëse ushqimi futet në zgavrën e gojës, shtypet mirë me dhëmbë dhe njomet me pështymë që përmban enzima lipazë. Kjo enzimë sintetizohet nga gjëndrat në sipërfaqen dorsale të gjuhës.

Më pas, ushqimi hyn në stomak, ku hidrolizohet nën veprimin e kësaj enzime. Por meqenëse lipaza ka një pH alkalik, dhe mjedisi i stomakut është acid, efekti i kësaj enzime, si të thuash, shuhet dhe nuk ka shumë rëndësi.

Tretja e lipideve në zorrë

Procesi kryesor i tretjes ndodh në zorrën e hollë, ku kimia e ushqimit hyn pas stomakut.

Meqenëse yndyrnat janë përbërës të patretshëm në ujë, ato mund të ekspozohen ndaj enzimave të tretura në ujë vetëm në ndërfaqen ujë/yndyrë. Prandaj, veprimi i lipazës pankreatike, e cila hidrolizon yndyrnat, paraprihet nga emulsifikimi i yndyrave.

Emulsifikimi - përzierja e yndyrës me ujë. Emulsifikimi ndodh në zorrën e hollë nën ndikimin e kripërave biliare. Acidet biliare janë kryesisht acide biliare të konjuguara: acide taurokolike, glikokolike dhe të tjera.

Acidet biliare sintetizohen në mëlçi nga kolesteroli dhe sekretohen në fshikëzën e tëmthit. Përmbajtja e fshikëzës së tëmthit është biliare. Është një lëng viskoz i verdhë-gjelbër që përmban kryesisht acide biliare; fosfolipidet dhe kolesteroli janë të pranishëm në sasi të vogla.

Pas ngrënies së ushqimeve të yndyrshme, fshikëza e tëmthit tkurret dhe biliare derdhet në lumenin e duodenit. Acidet biliare veprojnë si detergjentë, duke u ulur në sipërfaqen e pikave të yndyrës dhe duke reduktuar tensionin sipërfaqësor.

Si rezultat, pikat e mëdha të yndyrës ndahen në shumë të vogla, d.m.th. ndodh emulsifikimi i yndyrës. Emulsifikimi çon në një rritje të sipërfaqes së ndërfaqes yndyrë/ujë, e cila përshpejton hidrolizën e yndyrës nga lipaza pankreatike. Emulsifikimi lehtësohet edhe nga lëvizshmëria e zorrëve.

Hormonet që aktivizojnë tretjen e yndyrës

Kur ushqimi hyn në stomak dhe më pas në zorrët, qelizat e mukozës zorra e holle fillojnë të sekretojnë në gjak hormonin peptid kolecistokininë (pankreoziminë). Ky hormon vepron në fshikëzën e tëmthit, duke stimuluar tkurrjen e saj, dhe në qelizat ekzokrine të pankreasit, duke stimuluar sekretimin. enzimat e tretjes, duke përfshirë lipazën e pankreasit.

Qeliza të tjera në mukozën e zorrëve të vogla lëshojnë hormonin sekretin në përgjigje të përmbajtjes acidike nga stomaku. Sekretina është një hormon peptid që stimulon sekretimin e bikarbonatit (HCO3-) në lëngun e pankreasit.

Çrregullime të tretjes dhe përthithjes së yndyrave

Tretja e dëmtuar e yndyrës mund të jetë për disa arsye. Një prej tyre është një shkelje e sekretimit të tëmthit nga fshikëza e tëmthit për shkak të një pengese mekanike në daljen e biliare. Kjo gjendje mund të rezultojë nga një ngushtim i lumenit kanali biliar gurët e formuar në fshikëz e tëmthit, ose ngjeshja e kanalit biliar nga një tumor që zhvillohet në indet përreth.

Një ulje e sekretimit të tëmthit çon në emulsifikimin e dëmtuar të yndyrave dietike dhe, rrjedhimisht, në një ulje të aftësisë së lipazës pankreatike për të hidrolizuar yndyrnat.

Sekretimi i dëmtuar i lëngut pankreatik dhe, rrjedhimisht, sekretimi i pamjaftueshëm i lipazës pankreatike çon gjithashtu në një ulje të shkallës së hidrolizës së yndyrës. Në të dyja rastet, tretja e dëmtuar dhe përthithja e yndyrave çon në një rritje të sasisë së yndyrave në feces - ndodh steatorrhea (jashtëqitje yndyrore).

Normalisht, përmbajtja e yndyrës në feces nuk është më shumë se 5%. Me steatorre, përthithja e vitaminave të tretshme në yndyrë (A, D, E, K) dhe acideve yndyrore esenciale dëmtohet, prandaj, me steatorrea afatgjatë, një mungesë e këtyre faktorëve thelbësorë ushqyes me vlerat përkatëse. simptomat klinike. Nëse tretja e yndyrave është e dëmtuar, substancat me natyrë jo lipidike gjithashtu treten dobët, pasi yndyra mbështjell grimcat e ushqimit dhe parandalon veprimin e enzimave mbi to.

Çrregullime dhe sëmundje të metabolizmit të yndyrës

Me kolit, dizenteri dhe sëmundje të tjera të zorrëve të vogla, përthithja e yndyrave dhe vitaminave të tretshme në yndyrë është e dëmtuar.

Çrregullimet e metabolizmit të yndyrës mund të ndodhin gjatë tretjes dhe përthithjes së yndyrave. Këto sëmundje janë veçanërisht të rëndësishme në fëmijërinë. Yndyrnat nuk treten në sëmundjet e pankreasit (për shembull, në sëmundjet akute dhe pankreatiti kronik) dhe etj.

Çrregullimet e tretjes së yndyrës mund të shoqërohen edhe me rrjedhjen e pamjaftueshme të biliare në zorrë, e shkaktuar nga arsye të ndryshme. Dhe së fundi, tretja dhe përthithja e yndyrave dëmtohet kur sëmundjet gastrointestinale, shoqëruar me kalim të përshpejtuar të ushqimit traktit gastrointestinal, si dhe me dëmtime organike dhe funksionale të mukozës së zorrëve.

Çrregullimet e metabolizmit të lipideve çojnë në zhvillimin e shumë sëmundjeve, por dy më të zakonshmet tek njerëzit janë obeziteti dhe ateroskleroza.

Ateroskleroza - semundje kronike arteriet e tipit elastik dhe muskulor-elastik, që lindin si pasojë e çrregullimeve të metabolizmit të lipideve dhe të shoqëruara me depozitimin e kolesterolit dhe të disa fraksioneve të lipoproteinave në intimën e enëve të gjakut.

Depozitat formohen në formën e pllakave ateromatoze. Rritja e mëvonshme e indit lidhës në to (skleroza) dhe kalcifikimi i murit të enëve të gjakut çojnë në deformim dhe ngushtim të lumenit, deri në zhdukje (bllokim).

Është e rëndësishme të dallohet ateroskleroza nga arterioskleroza Mönckeberg, një formë tjetër e lezioneve sklerotike të arterieve, e cila karakterizohet nga depozitimi i kripërave të kalciumit në rreshtimin medial të arterieve, difuzioni i lezionit (mungesa e pllakave) dhe zhvillimi i aneurizmat (në vend të bllokimeve) të enëve të gjakut. Ateroskleroza e enëve të gjakut çon në zhvillimin e sëmundjes koronare të zemrës.

Obeziteti. Metabolizmi i yndyrës është i lidhur pazgjidhshmërisht me metabolizmin e karbohidrateve. Normalisht, trupi i njeriut përmban 15% yndyrë, por në disa kushte sasia e saj mund të arrijë 50%. Më e zakonshme është obeziteti ushqimor (dietar), i cili ndodh kur një person ha ushqime me kalori të lartë me shpenzime të vogla energjie. Kur ka një tepricë të karbohidrateve në ushqim, ato përthithen lehtësisht nga trupi, duke u shndërruar në yndyrna.

Një nga mënyrat për të luftuar obezitetin ushqimor është një dietë e plotë fiziologjikisht me një sasi të mjaftueshme proteinash, yndyrash, vitaminash, acidesh organike, por me karbohidrate të kufizuara.

Obeziteti morbid ndodh për shkak të një çrregullimi të mekanizmave neurohumolar që rregullojnë metabolizmin karbohidrat-yndyrë: me funksion të zvogëluar të gjëndrrës së përparme të hipofizës, gjëndrës tiroide, gjëndrave mbiveshkore, gonadave dhe rritje të funksionit të indit ishullor të pankreasit.

Çrregullimet e metabolizmit të yndyrave në faza të ndryshme të metabolizmit të tyre shkaktojnë sëmundje të ndryshme. Komplikime serioze ndodhin në trup kur metabolizmi intersticial i indeve karbohidrate-yndyrë prishet.Grumbullimi i tepërt i lipideve të ndryshme në inde dhe qeliza shkakton shkatërrimin e tyre, distrofinë me të gjitha pasojat e saj.