Histamina është një përbërës që rregullon funksione të ndryshme trupi. Mund të sintetizohet në qeliza ose të vijë nga jashtë.

Burimet

1. Aminoacid histidine. I përfshirë në disa produkte, është baza për sintezën e histaminës në IND lidhës. Quhet endogjen; te depozituara ne forme granulash ne qeliza te specializuara (bazofile ose mastocite).
2. Ushqimi që përmban histaminë. Në këtë rast është ekzogjen.
3. Mund të vërehet gjithashtu akumulimi i histaminës në rast të prishjes së mikroflorës së zorrëve, për shembull, me dysbiosis.

Përgjigjet

Në qeliza, histamina përmbahet në formë të lidhur. Nën stres, dëmtim të indeve, veprim të toksinave, agjentëve të huaj etj., ai lirohet dhe kalon në një formë aktive, e cila manifestohet nga një sërë reagimesh:

• spazma e muskujve të lëmuar,
• rritja e sasisë së acidit klorhidrik në stomak,
• ulje presionin e gjakut,
• zgjerim enët periferike,
• sekretimi i mukusit,
• ngushtimi i enëve të gjakut në qarkullimin pulmonar,
• ënjtje e lëkurës, mukozave,
• hiperemia.

Histamina, e cila vjen nga ushqimi dhe grumbullohet si pasojë e funksionimit jo të duhur të zorrëve, shkakton në organizëm të njëjtat reagime si ajo endogjene e çliruar. Manifestimet varen nga cili receptor ndodh ndërveprimi.

Ekzistojnë 3 lloje të receptorëve të histaminës: H1, H2, H3. Të parat janë të vendosura në muskujt e lëmuar, rreshtimin e enëve të gjakut dhe sistemin nervor qendror. Kur lidhen me H1, muskujt bronkialë, muskujt e zorrëve dhe enët e gjakut tkurren dhe prodhimi i prostaglandinave rritet. Receptorët e këtij lloji çojnë në akumulimin e lëngjeve pranë enëve, duke shkaktuar ënjtje dhe urtikarie.

Receptorët H2 gjenden në qelizat parietale të stomakut. Duke ndërvepruar me to, histamina shkakton rritjen e aktivitetit të gjëndrave të stomakut dhe formimin e mukusit. Stimulimi i njëkohshëm i H1 dhe H2 çon në zgjerimin e enëve periferike dhe shfaqjen e kruajtjes. Receptorët H3 të vendosur në sistemin nervor qendror dhe pjesë periferike NS shtypin lirimin e serotoninës, norepinefrinës dhe neurotransmetuesve të tjerë.

Histamina e lirë mund të lidhet me proteinat e gjakut ose të çaktivizohet nga enzimat metilhistamina dhe histaminaza. Ky proces ndodh në mëlçi, indin lidhor, placentën dhe veshkat. I çaktivizuar, ruhet sërish në qelizat mast. Jo nje numer i madh i ekskretohet në urinë.

Ushqimet mund të shkaktojnë drejtpërdrejt çlirimin e histaminës endogjene, duke çuar në zhvillimin e një reaksioni alergjik, ose ato vetë janë burim i sasive të shtuara, duke shkaktuar intolerancë ushqimore. Në rastin e fundit, histamina që hyn në trup shkakton manifestime të ngjashme me alergjitë e vërteta.

Niveli i histaminës në produkte rregullohet me standarde të caktuara. Kështu, sipas standardeve ruse, përmbajtja e tij në peshk, për shembull, nuk duhet të kalojë 100 mg/kg.

Ushqimet e mëposhtme aktivizojnë histaminën tuaj:

• luleshtrydhe,
• cokollate,
• alkoolit,
• mëlçia e derrit,
• E bardha e vezes,
• grurë,
• karkaleca,
• aditivë artificialë (ngjyra, konservues, etj.).

Produktet që përmbajnë nivele të larta të histaminës përfshijnë:

• salcice,
• birrë,
• djathrave,
• lakër turshi,
• patëllxhanë,
• domate,
• ushqime të konservuara.

Sasia e histaminës në produkte mund të rritet ndjeshëm nëse ato ruhen në mënyrë jo të duhur, nëse shkelen kushtet e transportit ose nëse janë të konservuara ose të ngrira. Pas ngrënies së një ushqimi të tillë, edhe njerëzit mund të kenë reagime ndaj tij. njerëz të shëndetshëm.

Meqenëse histamina çaktivizohet shpejt, manifestimet e lehta të vetme mund të zhduken vetë. Megjithatë, në rast reaksionesh të shumta dhe të rënda, është e nevojshme marrja e antihistamines (sipas udhëzimeve për përdorim). Helmimi me histamine mund të çojë në mbytje, konvulsione dhe vdekje.

Aplikimi në mjekësi

Histamina mund të përdoret për të trajtuar sëmundjet, për kërkime dhe diagnostikime. Gjatë vlerësimit gjendje funksionale stomaku, përdoret një zgjidhje e hidroklorurit të histaminës me një përqendrim të caktuar. Qëllimi është stimulimi i sekretimit lëngu gastrik.

Histamina përdoret si ilaç për sëmundjet e mëposhtme:

• poliartriti,
• leuçemia mieloide,
• reumatizma,
• reaksione alergjike,
• radikuliti,
• dhimbje me origjinë nervore.

Indikacionet për përdorimin e histaminës përfshijnë gjithashtu migrenën, urtikarinë dhe astmën bronkiale.

Histamina si ilaç përdoret në formë pomadash, injeksionesh dhe përdoret në elektroforezë. Udhëzimet për ilaçin Histamine përmbajnë një listë mjaft të gjerë Efektet anësore dhe kundërindikacionet, prandaj përshkrimi dhe dozimi i tij duhet të jetë nën mbikëqyrjen e mjekut.

Përveç kësaj, në farmakologji ekzistojnë barna që përmbajnë një kombinim të histaminës me substanca të tjera aktive. Për shembull, kombinimi i tij me imunoglobulinën e serumit të gjakut () tregohet për përdorim gjatë periudhës së faljes së sëmundjeve alergjike. Ky kompleks rrit aftësinë e gjakut për të çaktivizuar histaminën e lirë.

Për të trajtuar alergjitë me origjinë të ndryshme, përdoret e ashtuquajtura imunoterapi me histamine të dozuar. Qëllimi i tij është që gradualisht të zhvillojë pandjeshmëri ndaj një niveli të caktuar të histaminës në gjak. Kjo qasje bën të mundur zgjedhjen e një sasie individuale mjekimi dhe mbajtjen nën kontroll të përgjigjeve.

Nëse shfaqen alergji, duhet të rishikoni tërësisht dietën tuaj, duke i kushtuar vëmendje produkteve të thjeshta, natyrale. Nuk do të jetë e tepërt pastrimi i trupit me barishte. Është e nevojshme të monitorohen zorrët, të cilat varen edhe nga ushqimi i konsumuar. Në fund të fundit, mund të rezultojë se një refuzim banal i salciceve do të rivendosë shëndetin dhe forcën.

Histamine(anglisht) histamine) është një substancë biogjene e formuar në trup gjatë dekarboksilimit të aminoacidit histidine.

Histamine. Karakteristikat e përgjithshme

Histamina është përbërësi kimik 4-(2-aminoetil)-imidazol, ose b-imidazolil-etilaminë. Formula bruto C 5 H 9 N 3. Masa molare e histaminës është 111.15 g/mol. Në kushte normale, histamina shfaqet si një substancë kristalore e pangjyrë. Pika e shkrirjes së histaminës është 83,5 °C, pika e vlimit është 209,5 °C. Histamina është shumë e tretshme në ujë dhe etanol, por e patretshme në eter. Histamina është rezistente ndaj acidit klorhidrik të koncentruar dhe të ftohtë njëzet për qind tretësirë ​​ujore sodë kaustike.

Histamina është një neurotransmetues i proceseve më të rëndësishme biologjike

Histamina në Trupi i njeriut- hormon i indeve, ndërmjetësues që rregullon vital funksione të rëndësishme organizëm dhe luan një rol të rëndësishëm në patogjenezën e një sërë gjendjesh të dhimbshme. Histamina në trupin e njeriut është në gjendje joaktive. Për lëndimet, stresin, reaksione alergjike sasia e histaminës së lirë rritet dukshëm. Sasia e histaminës rritet edhe kur në trup hyjnë helme të ndryshme, të caktuara produkte ushqimore, si dhe disa medikamente.

Histamina e lirë shkakton spazma të muskujve të lëmuar (përfshirë muskujt e bronkeve dhe enëve të gjakut), zgjerimin e kapilarëve dhe uljen e presionit të gjakut, stagnimin e gjakut në kapilarë dhe rritjen e përshkueshmërisë së mureve të tyre, shkakton ënjtje të indeve përreth dhe trashje të gjaku, stimulon lirimin e adrenalinës dhe rritjen e rrahjeve të zemrës.

Histamina ushtron efektin e saj nëpërmjet receptorëve specifikë të histaminës qelizore. Aktualisht, ekzistojnë tre grupe të receptorëve të histaminës, të cilët emërtohen H1, H2 dhe H3.

Niveli normal i histaminës në gjak është 539-899 nmol/l.

Histamina luan një rol të rëndësishëm në fiziologjinë e tretjes. Në stomak, histamina sekretohet nga qelizat mukozale të ngjashme me enterokromafinë (ECL-). Histamina është një stimulues i prodhimit të acidit klorhidrik, duke vepruar në receptorët H2 të qelizave parietale të mukozës gastrike. Janë zhvilluar një sërë barnash dhe përdoren në mënyrë aktive në trajtimin e sëmundjeve të varura nga acidi (ulçera peptike e stomakut dhe duodenit, GERD, etj.), të quajtur bllokues të receptorit H2-histamine, të cilët bllokojnë efektin e histaminës në parietal. qelizat, duke reduktuar kështu sekretimin e acidit klorhidrik në lumenin e stomakut.

Histamina është një stimulues i sekretimit të stomakut gjatë procedurave diagnostikuese

Histamina përdoret si stimulues gjatë procedurave diagnostikuese për të vlerësuar gjendjen funksionale të stomakut: kur tingëllimi i pjesshëm ose pH-metria intragastrike. NË praktika klinike përdorni ose test i thjeshtë i histaminës , ose Testi maksimal i histaminës nga Kay . Në rastin e parë, pacientit injektohet në mënyrë nënlëkurore me një zgjidhje 0.1% të dihidroklorurit të histaminës në shkallën 0.008-0.01 mg për 1 kg peshë trupore, në të dytën - 0.025 mg dihidroklorur histamine injektohet për 1 kg peshë trupore. . Në këtë rast, përkatësisht 45% dhe 90% e qelizave parietale janë të përfshira në punë. Efekti sekretues i histaminës fillon pas 7-10 minutash, arrin maksimum në 30-40 minuta dhe zgjat 1-1,5 orë. Për të zvogëluar efektet anësore të histaminës (zgjerimi i kapilarëve, rritja e përshkueshmërisë së mureve vaskulare, rritja e tonit të muskujve të lëmuar bronkial), stimulimi kryhet në sfond. antihistamines: suprastin, difenhidraminë ose tavegil, të cilat administrohen 1 ml parenteralisht gjysmë ore para administrimit të histaminës.

Për të stimuluar sekretimin e stomakut gjatë studimit të funksionit acid-prodhues të stomakut, përdoret diagnosticum "Histamine dihydrochloride", 0.1% zgjidhje injeksioni (prodhuar nga Biomed me emrin I.I. Mechnikov, rajoni i Moskës, Petrovo-Dalneye) ose një ilaç i ngjashëm.

profesionale publikimet mjekësore, duke trajtuar përdorimin e histaminës si një stimulues i sekretimit të stomakut në studimin e aciditetit të stomakut:

• Rapoport S.I., Lakshin A.A., Rakitin B.V., Trifonov M.M. pH-metria e ezofagut dhe stomakut në sëmundjet e traktit të sipërm tretës / Ed. Akademiku i Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore F.I. Komarova. - M.: ID MEDPRACTIKA-M. - 2005. - 208


• Stupin V.A., Siluyanov S.V. Shkelja e funksionit sekretues të stomakut në ulçerë peptike // Gazeta Ruse e Gastroenterologjisë, Hepatologjisë, Koloproktologjisë. - 1997. - Nr 4. - f. 23-28.


• Leya Yu.Ya. pH-metria e stomakut. Kapitulli 6. Kryerja e pH-metrisë së stomakut. - L.: Mjekësi, 1987. - 144 f.


• Belmer S.V., Gasilina T.V., Kovalenko A.A. PH-metria intragastrike në gastroenterologjinë pediatrike. Aspekte metodologjike. Botimi i dytë, i rishikuar. - M.: RGMU. - 2001. - 20 f.


• Dubinskaya T.K., Volova A.V., Razzhivina A.A., Nikishina E.I. Prodhimi i acidit gastrik dhe metodat për përcaktimin e tij. Tutorial. - M.: Akademia Mjekësore Ruse e Arsimit Pasuniversitar, 2004, - 20 f.


• Sablin O.A., Grinevich V.B., Uspensky Yu.P., Ratnikov V.A. Diagnostifikimi funksional në gastroenterologji. Manual edukativo-metodologjik. Shën Petersburg. 2002

Në faqen e internetit në seksionin "Literatura" ekziston një nënseksion "Sekretimi, tretja në traktin gastrointestinal", që përmban artikuj për profesionistët e kujdesit shëndetësor mbi këtë temë.

Histamina është një ilaç

Si bar histamina tani përdoret rrallë.

Indikacionet për përdorimin e histaminës janë: poliartriti, reumatizmi artikular dhe muskulor, sëmundjet alergjike, migrenë, dhimbje të shkaktuara nga dëmtimi i nervave periferikë.

Forma e dozimit: emer tregtie "Histaminë dihidroklorur", prodhohet (prodhuar më parë) në formën e tretësirës për injeksion 0.1%.

Ilaçi Ceplene është i regjistruar në SHBA me substancë aktive dihidroklorur histamine, i indikuar për trajtimin e leuçemisë akute mieloide.

Histamina gjendet kryesisht në disa qeliza të gjakut dhe në sasi më të vogla në mëlçi, veshka dhe muret e zorrëve. Histamina zgjeron enët e gjakut, duke ulur presionin, rrit përshkueshmërinë e kapilarëve, shkakton tkurrje të muskujve të lëmuar të mitrës dhe stimulon sekretimin e lëngut gastrik të pasur me acid klorhidrik. Histamina e tepërt zakonisht eliminohet shpejt nga trupi. Akumulimi i tij çon në fenomene patologjike. Lirohet nga qelizat gjatë reaksioneve alergjike dhe anafilaktike.

• - reaksion anafilaktikështë një reaksion alergjik i menjëhershëm, një ndjeshmëri e rritur ndjeshëm e trupit ndaj një alergjeni, shumë komplikim i rrezikshëm, në 10-20% të rasteve përfundon me vdekje.

Niveli i histaminës në gjak përcakton ashpërsinë e reaksioneve anafilaktike dhe alergjike. Rritja e niveleve të histaminës në gjak zbulohet edhe në kancerin e stomakut dhe zorrë e hollë.

Histamina është një përbërës organik azotik që është i përfshirë në lokal reaksionet imune, si dhe në rregullimin e funksioneve fiziologjike në zorrë dhe vepron si neurotransmetues (transmeton impulse nervore). Histamina është e përfshirë në përgjigjen inflamatore dhe luan një rol qendror si ndërmjetës i kruajtjes. Akumulohet në bazofile dhe mastocite në një gjendje joaktive (të lidhur).

Si pjesë e përgjigjes imune ndaj patogjenëve të huaj, histamina çlirohet nga një numër i komponimeve me peshë të lartë molekulare. Rrit përshkueshmërinë e kapilarëve ndaj qelizave të bardha të gjakut dhe proteinave të caktuara për t'i lejuar ata të "kujdesen" për patogjenët tek individët e infektuar.

Ekzistojnë tre grupe të receptorëve të histaminës - H1, H2 dhe H3. Megjithatë, receptori H4 është identifikuar gjithashtu në qelizat hematopoietike dhe në sistemin nervor qendror. Prandaj, aktualisht është e saktë të flasim për 4 grupe të receptorëve të histaminës.

Sinteza dhe metabolizmi.

Histamina formohet nga dekarboksilimi i aminoacidit histidine në një reaksion të katalizuar nga enzima L-histidine dekarboksilaza.

Pasi të formohet, histamina ose ruhet në bazofile dhe mastocite ose çaktivizohet shpejt. Enzimat kryesore të degradimit janë histamine-N-metiltransferaza dhe diamine oksidaza. Në sistemin nervor qendror, histamina lëshohet në sinapse dhe shkatërrohet nga histamine-N-metiltransferaza, ndërsa në indet e tjera ndikohet nga të dyja enzimat. Ka disa enzima të tjera, duke përfshirë MAO-B dhe ALDH2, për të përpunuar më tej urgjentisht metabolitët e histaminës për eliminim ose përpunim.

Bakteret janë gjithashtu të afta të prodhojnë histaminë duke përdorur enzima të ndryshme nga ato që përdoren tek njerëzit dhe kafshët. Një shembull është një formë jo-infektive e sëmundjes ushqimore e quajtur helmimi nga skumbri për shkak të prodhimit të histaminës nga bakteret në ushqimin e prishur, veçanërisht peshqit. Produktet dhe pijet e qumështit të fermentuar përmbajnë natyrshëm sasi të vogla të histaminës si rezultat i fermentimit nga bakteret ose maja. Sake përmban histaminë 20-40 mg/l; verërat e përmbajnë atë në intervalin 2-10 mg/l.

Roli i histaminës në trup

Megjithëse histamina është një molekulë e vogël në krahasim me molekulat e tjera biologjike (që përmban vetëm 17 atome), ajo luan një rol të rëndësishëm në trup. Për shkak të tij, ai është i përfshirë në 23 funksione të ndryshme fiziologjike vetitë kimike, të cilat e lejojnë atë të jetë universal. Ai mban ngarkesë elektrike, duke e lejuar atë të ndërveprojë dhe të lidhet lehtësisht.

• Vazodilim dhe rënie e presionit të gjakut.

Kur administrohet në mënyrë intravenoze, histamina shkakton zgjerimin më të madh enët e gjakut, dhe për këtë arsye shkakton një rënie të presionit të gjakut Ky është një mekanizëm kyç në anafilaksinë.

• Ndikimi në mukozën e hundës.

Rritja e përshkueshmërisë vaskulare shkakton një fluks të lëngjeve nga kapilarët në inde, gjë që çon në simptomat klasike reaksion alergjik: rrjedhje e hundës dhe lakrimim.

• Rregullimi i gjendjes gjumë-zgjim.

Histamina lirohet si një neurotransmetues. Trupat e qelizave Neuronet e histaminës ndodhen në hipotalamusin e pasmë. Nga këtu, këto neurone udhëtojnë në të gjithë trurin, duke përfshirë korteksin cerebral. Neuronet e histaminës rrisin kohëzgjatjen e fazës së zgjimit dhe zvogëlojnë kohëzgjatjen e gjumit. Antihistaminet klasike (antagonistët e receptorit të histaminës H 1), të cilët kalojnë barrierën gjako-truore, shkaktojnë përgjumje antihistaminet e gjeneratës së re nuk depërtojnë në tru dhe për këtë arsye nuk kanë efekt përgjumjeje. Shtypja e sintezës së histaminës rezulton në paaftësinë për të mbajtur një gjendje alarmi. Së fundi, antagonistët e receptorit H3 rrisin aftësinë për të ruajtur zgjimin.

• Lëshimi i acidit në stomak.

Histamina stimulon qelizat parietale të afërta (sekretojnë acid klorhidrik), të vendosura në gjëndrat gastrike, duke u lidhur me receptorët e tyre H2. Stimulimi i qelizave parietale çon në marrje dioksid karboni dhe ujin nga gjaku, i cili më pas shndërrohet në acid karbonik nga enzima anhidraza karbonik. Brenda citoplazmës së qelizave parietale, dioksidi i karbonit shpërndahet lehtësisht në jone hidrogjen dhe bikarbonat. Jonet e bikarbonateve shpërndahen përsëri nëpër membranën bazilare në qarkullimin e gjakut, ndërsa jonet e hidrogjenit pompohen në lumenin e stomakut përmes pompës K+/H+ ATPase. Lëshimi i histaminës ndalon kur pH e stomakut fillon të ulet. Molekulat antagoniste si ranitidina bllokojnë receptorët e histaminës H2 dhe parandalojnë lidhjen, duke shkaktuar një ulje të sekretimit të joneve të hidrogjenit.

• Efektet mbrojtëse.

Ndërsa histamina ka një efekt stimulues mbi neuronet, ajo gjithashtu shtyp konvulsionet, ndjeshmërinë ndaj drogës, lezion ishemik dhe stresi. Besohet se histamina rregullon mekanizmat me të cilët informacioni i marrë harrohet.

• Ereksioni dhe funksioni seksual.

Humbja e dëshirës seksuale dhe dështimi i ereksionit mund të ndodhë gjatë trajtimit me antagonistë të receptorit të histaminës H2 si cimetidina, ranitidina dhe risperidoni. Injektimi i histaminës në corpus cavernosum te meshkujt me impotencë psikogjenike çon në ereksion të plotë ose të pjesshëm në 74% të tyre. Është sugjeruar që antagonistët e receptorit të histaminës H2 mund të shkaktojnë dëmtim të funksionit seksual për shkak të uljes së marrjes së testosteronit.

• Skizofrenia.

Metabolitët e histaminës grumbullohen në lëngu cerebrospinal pacientët me skizofreni, ndërsa efektiviteti i receptorëve H 1 për lidhjen e histaminës ulet. Shumë medikamente antipsikotike kanë efektin e reduktimit të prodhimit të histaminës (antagonistëve), pasi përdorimi i saj duket të jetë i pabalancuar tek njerëzit me këtë çrregullim.

• Sklerozë të shumëfishtë.

Aktualisht po studiohet terapia me histamine për trajtimin e sklerozës së shumëfishtë. Dihet se receptorët e ndryshëm H kanë efekte të ndryshme në trajtimin e kësaj sëmundjeje. Besohet se receptorët H1 dhe H4 rrisin përshkueshmërinë e barrierës gjaku-tru, duke rritur kështu hyrjen e elementeve të padëshiruar në sistemin nervor qendror. Kjo mund të shkaktojë inflamacion dhe përkeqësim të simptomave të sklerozës së shumëfishtë. Receptorët H2 dhe H3 konsiderohen të dobishëm në trajtimin e pacientëve me sklerozë të shumëfishtë. Histamina është treguar se ndihmon në diferencimin e qelizave T. Kjo është e rëndësishme sepse kur sklerozë të shumëfishtë sistemin imunitar trupi sulmon mbështjellësit e vet të mielinës qelizat nervore, e cila shkakton humbjen e funksionit të alarmit. Duke ndihmuar qelizat T të diferencohen, histamina bën që ato të kenë më pak gjasa të sulmojnë qelizat e trupit në vend që të sulmojnë elementët patogjenë.

Nëse keni takuar ndonjëherë një person në jetën tuaj, atëherë jeni njohur me manifestimet e kësaj sëmundjeje - skuqje në trup, kongjestion nazal, dhimbje koke dhe kollë. Dhe ju tashmë e dini se këto simptoma shkaktohen nga një neurotransmetues histamine , që prodhon trupi juaj.

Megjithatë, në rreth 1% të njerëzve, sasi të konsiderueshme të histaminës mund të çojnë në një gamë të gjerë simptomash - diarreja, kapsllëk, migrenë, aknet, rritje të rrahjeve të zemrës, presionin e ulët të gjakut, Për të cikle menstruale të parregullta... Të gjitha këto simptoma mund të jenë mjaft serioze dhe të shkaktojnë shqetësim të konsiderueshëm, por edhe mjaft të paqarta që një mjek të bëjë një diagnozë pa asnjë problem.

Kjo gjendje quhet - intoleranca ndaj histaminës. Për shkak të tij gamë të gjerë simptomat e tij shpesh ngatërrohen me sëmundje të tjera. Përveç kësaj, shumë mjekë nuk hasin shpesh në një sëmundje të tillë dhe trajtojnë simptomat pa e kuptuar shkakun e kësaj sëmundjeje.

Stimuj të ndryshëm mund të çojnë në një gjendje kaq të dhimbshme - nga e zakonshme alergjitë sezonale dhe përshkueshmëria e zorrëve, përpara se të hani ushqime të pasura me përmbajtje histamine. Sot, shkencëtarët vlerësojnë se nga 1% e popullsisë që vuan nga intoleranca ndaj histaminës, afërsisht 80% janë të moshës së mesme.

Simptomat që lidhen me intolerancën ndaj histaminës.

Intoleranca ndaj histaminës dhe histaminës

Histamina është pjesë e grupit të substancave neurotransmetuese së bashku me serotoninën, dopaminën dhe adrenalinën (epinefrina) dhe sasi të vogla të histaminës qarkullojnë gjithmonë në të gjithë trupin tonë, duke ndihmuar në dërgimin e mesazheve nga pjesët e trupit në tru.

Si një neurotransmetues, histamina transmetohet midis neuroneve në sistemin nervor të trupit tonë dhe ndihmon në rregullimin e gjumit, modeleve të ndryshme të gjumit dhe madje mund të përfshihet në përgjigjen tonë seksuale. Por kur ka shumë histaminë, kjo mund të çojë në një sërë gjendjesh të dhimbshme.

Për shembull, kur një alergjen hyn në trup, ai shkakton një përgjigje inflamatore në sistemin tonë imunitar, duke shkaktuar lirimin e shumë histaminës nga qelizat mast (shumë të specializuara qelizat imune), më pas zhvillohet inflamacioni, të cilin mund ta vërejmë në formën e syve të ënjtur ose një skuqjeje në lëkurë.

Por, ajo që është veçanërisht e rëndësishme, histamina mund të rritet në trupin tonë jo vetëm kur inflamacion imunitar, por edhe duke ngrënë ushqime të pasura me histaminë, ose nga prodhimi i histaminës nga disa baktere në zorrë.

KASKADA E SIMPTOMAVE NË INTOLERANCËN E HISTAMINËS

EnzimëDAO shkrin histaminën

Kur një substancë që është toksike për trupin, si nga dredhka helmuese ose pickimi i insekteve, futet në lëkurën tonë, sistemi imunitar prodhon sasi të mëdha histamine. Por te njerëzit e shëndetshëm, një sasi kaq e konsiderueshme e histaminës balancohet nga enzimat speciale të quajtura - diamine oksidaza ose DAO, dhe HNMT (histamine-N-metil-transferaza) Këto enzima janë të afta të çaktivizojnë dhe oksidojnë histaminën dhe sasia më e madhe gjendet në zorrët. Dihet se DAO mund të prodhohet edhe nga eozinofilet.

Sigurisht, është mirë kur ka mjaftueshëm DAO në trup dhe enzima ka një mënyrë për të balancuar sasinë e histaminës së prodhuar, por mund të ndodhë që DAO të ketë mungesë. Në këtë rast, marrja e antihistamines mund të shoqërohet me një rritje të efekteve anësore për shkak të akumulimit të këtyre barnave në trup.

Është e mundur të vlerësoni nivelet tuaja të DAO nëse bëni një test, por mbani në mend se vlerat mund të mos jenë shumë të sakta për faktin se ka enzima të tjera që ulin sasinë e histaminës në trup. Ekziston një test tjetër që zbulon nivelin e histaminës në trupin tuaj - ky është një injeksion i veçantë i lëkurës me një alergjen. Megjithatë, kjo analizë nuk është shumë e saktë sipas statistikave, vetëm 19% e njerëzve me një reagim të fortë ndaj histaminës kjo analizë tregon rezultate të sakta.

Miliona njerëz vuani sikur nga simptomat e alergjisë, por, në fakt, ka mungesë të enzimës DAO në trup, e cila çon në gjendje shumë të ngjashme me reaksionet alergjike, por ato shkaktohen vetëm nivel i ulët DAO. Analiza e kësaj enzime shpërndahet shumë dobët në Rusi, gjë që shpesh çon në diagnoza të rreme, veçanërisht nëse analiza kryesore për vlerësimin e reaksioneve alergjike është një analizë e imunoglobulinës IgE, e cila është e përfshirë në reaksione alergjike dhe sekretohet. qelizat plazmatike në membranat mukoze.

Sot në tregun farmaceutik ka numër i madh barna kundër alergjive, por parimi i funksionimit të tyre bazohet në bllokimin e ndjeshmërisë së receptorëve të histaminës në sipërfaqen e qelizave. Por këto medikamente mos trajtoni arsyet e rritjes së nivelit të histaminës, e cila e lë pa zgjidhje problemin shëndetësor. Prandaj, nëse analiza tregoi një nivel të pamjaftueshëm të enzimës DAO, ia vlen të ekzaminoni trupin për nivele vitaminë B6, zinku Dhe bakri, mungesa e të cilave çon në vlera të ulëta DAO.

Veçantia e efektit të mungesës së DAO tek gratë është gjithashtu interesante. Përkeqësimi i mirëqenies tek gratë me mungesë DAO ndryshon së bashku me cikli menstrual. Ndjenjë e keqe më karakteristike për fazën luteale cikli menstrual(rreth një javë pas përfundimit të menstruacioneve), dhe përmirësimi i mirëqenies fillon gjatë fazës folikulare (pjesën tjetër të ciklit).

USHQIMET QË ZVOJNË INFLAMIMIN DHE NDIHMOJNË NË RRITJEN E PRODHIMIT TË HISTAMINËS

Çfarë ndihmon në reduktimin e histaminës së tepërt

Ekziston një paradoks: trupi juaj nuk është në gjendje të përpunojë (neutralizojë) sasi të mëdha të histaminës, por trupi juaj mund ta neutralizojë më tej këtë substancë me ndihmën e epinefrinës (adrenalinës). Ky hormon, ndryshe nga histamina, nuk stimulon lëvizshmërinë e zorrëve, por, përkundrazi, zvogëlon lëvizshmërinë e traktit intestinal. Duke prodhuar sasi të mëdha adrenaline dhe duke shtypur histaminën, trupi juaj ka efektin anësor të ndjenjës së panikut dhe ankthit.

Marrja e antihistamines (të cilët bllokojnë receptorët e histaminës) menjëherë ose për një periudhë të gjatë kohore mund të shkaktojë Efektet anësore ose varësisë. Efekte të tilla përfshijnë përgjumje e rëndë, sepse histamina është e rëndësishme për qarkullimin e gjakut dhe pakësimi i saj na shtyn të flemë. Histamina gjithashtu luan një rol të rëndësishëm në sekretimin e stomakut, duke stimuluar prodhimin e acidit në stomak, dhe shtypja e receptorëve për këtë neurotransmetues çon në një ngadalësim dhe ulje të efikasitetit të stomakut dhe zorrëve.

Në revistën amerikane ushqyerja klinike(AJCN) publikoi një listë të ushqimeve që janë të pasura me përmbajtje histamine. Prandaj, njerëzit me intolerancë ndaj histaminës duhet të jenë shumë të kujdesshëm kur hanë këto ushqime:

• Ketchup
• Djathë parmixhano
• Shampanjë (përgjithësisht i gjithë alkooli)
• Ushqim deti, veçanërisht i tymosur dhe i konservuar
• Ushqime të fermentuara (lakër turshi, kombucha)

E veçanta dietë pa histamineështë ndoshta mënyra më e saktë për të zbuluar nëse po reagoni ndaj histaminës në ushqime. Shkencëtarët besojnë se katër javë të një diete të tillë do të jenë të mjaftueshme. Kjo periudhë kohe është gjithashtu e mjaftueshme për të marrë parasysh ciklet mujore të grave në mënyrë që të ndjekin çdo fazë dhe të mos mashtrohen nga luhatjet e rastësishme në përgjigjen ndaj histaminës.

Cilat ushqime duhet të eliminohen gjatë kësaj diete antihistaminike? Dihet se histamina nuk gjendet direkt në ushqim, por prodhohet në traktit të zorrëve si pjesë e procesit metabolik. Tre grupe produktesh mund të dallohen sipas shkallës së prodhimit të histaminës prej tyre:

• Produktet me Shumë nivel të lartë duke marrë histamine: të gjitha prodhimet e detit, veçanërisht peshku i konservuar dhe i tymosur.
• Produktet me nivele të larta të histaminës: djathë i fortë (sidomos djathi blu), të gjitha produktet e qumështit, ushqime të fermentuara - kimchi, lakër turshi, kombucha, thartirë, uthull, të gjitha alkoolet.
• Produktet me niveli mesatar i prodhimit të histaminës: spinaq, kërpudha, domate, patëllxhanë, çdo perime të konservuar, fruta të thata, luleshtrydhe, papaja, avokado, ananas.

Në shumë raste, mund të ndiheni më mirë duke shmangur ushqimet që prodhojnë nivele të larta të histaminës në dietën tuaj, edhe nëse vazhdoni të hani ushqime të tjera që përmbajnë histaminë. Për shembull, ishte një studim në të cilin një djalë 6-vjeçar me dermatit atopik, gjoja nga mishi i derrit, mori pjesë në një eksperiment për të zëvendësuar ushqimet me prodhim të lartë të histaminës në dietën e tij. Doli që një hap i tillë mjaftonte që dermatiti të qetësohej dhe djali vazhdoi të hante ushqime me prodhim mesatar të histaminës.

Çfarë mund të shkaktojë histamina?

Përveç ushqimeve që përfshihen drejtpërdrejt në prodhimin e histaminës, ekziston një kategori tjetër ushqimesh që nuk marrin pjesë vetë në sintezën e histaminës, por mund të stimulojnë trupin për të rritur prodhimin e tij. Kjo gjendje vlen veçanërisht për njerëzit e ndjeshëm ndaj produkte që përmbajnë squfur të tilla si luleshtrydhet, qepët dhe kivi. Dhe ngrënia e këtyre ushqimeve mund të jetë shumë e rrezikshme për njerëzit me mbindjeshmëri ndaj histaminës, madje edhe fatale.

Dr. Chris Kresser, një mjek i licencuar i mjekësisë integruese, thotë: “Për këdo që përjeton intolerancë ndaj histaminës, respektimi i rreptë i një diete të ulët të histaminës është i nevojshëm për një periudhë kohore (shpesh për periudha të gjata kohore). Pas një periudhe të tillë diete, trupi mund të rregullohet dhe të fillojë të prodhojë më pak histaminë. Por kjo është shumë individuale dhe shpesh varet shumë nga trupi i njeriut.”

Dihet se intoleranca ndaj histaminës ndikon negativisht në gjendjen e zorrës së hollë, në të cilën ka rritje të shtuar të baktereve të këqija, duke shkaktuar gjendje të dhimbshme si dysbioza dhe dysbioza. Dr. Chris Kresser vëren: “...është e mundur që shkaku themelor i intolerancës ndaj histaminës është rritja e tepërt e disa llojeve të baktereve që janë të afta të sintetizojnë histaminën nga ushqimi i ngrënë. Ky proces çon në akumulimin e histaminës në zorrët dhe parandalon trupin të shpëtojë nga teprica e kësaj substance. Kjo gjendje çon në mbindjeshmëria për ushqimet me nivele të larta të prodhimit të histaminës dhe një rritje të simptomave shumë të ngjashme me alergjitë.”

Në këtë rast, duhet të dëgjoni reagimin e trupit tuaj ndaj ushqimeve në dietën tuaj dhe të përjashtoni disa prej tyre dhe ushqime nëse ndjeni një reagim të dhunshëm në zorrët. Dhe atëherë do të ishte e saktë të rregulloni dietën tuaj dhe të përjashtoni ushqimet me nivele të larta të prodhimit të histaminës. Ndoshta veprime të tilla do të jenë pika fillestare për të përmirësuar mirëqenien tuaj.

Produktet e qumështit të fermentuara dhe të fermentuara nuk janë të disponueshme për intolerancën ndaj histaminës

Trupi juaj merr një sasi të konsiderueshme të DAO nga zorra juaj e vogël, kështu që kur zorra juaj është e shëndetshme, përmban mjaft enzima për të eliminuar histaminën e tepërt. Fatkeqësisht, ushqimet e fermentuara që ofrojnë shumë përfitime shëndetësore përfundojnë në ushqime të rrezikshme për njerëzit me intolerancë ndaj histaminës. Fakti është se edhe bakteret e mira mund të prodhojnë histaminë gjatë fermentimit.

Vlen të dihet se një reagim i dhunshëm (negativ) ndaj produkte qumështi të fermentuara dhe të fermentuara(kefir, lakër turshi) është një shenjë klasike e intolerancës së avancuar ndaj histaminës, veçanërisht nëse probiotikët nuk përdoren në të njëjtën kohë.

Flora e zorrëve luan një rol të madh në prodhimin dhe përpunimin e histaminës, kështu që mund të çojë në zhvillimin e intolerancës ndaj histaminës më vonë në jetë, ose nëse merrni antibiotikë për një kohë të gjatë dhe nëse papritur bëni një ndryshim të madh në dietën tuaj.

Me ndryshime të tilla negative në mikroflora, ndodh një rritje serioze e baktereve negative me një mbizotërim të mikroorganizmave që prodhojnë histamine. Por ju po përpiqeni të rivendosni mikroflorën tuaj dhe për këtë qëllim përfshini qumësht të fermentuar ose ushqime të fermentuara në dietën tuaj, të cilat vetëm mund ta përkeqësojnë gjendjen. Prandaj, nëse ekziston dyshimi për intolerancë ndaj histaminës, ia vlen të kufizoni ushqimet që stimulojnë prodhimin e histaminës në dietën tuaj.

Duke përmirësuar gjendjen tonë

Hulumtimet tregojnë se njerëzit me intolerancë ndaj histaminës nuk duhet të hanë ushqime që përmbajnë yndyrna me zinxhir të gjatë, sepse stimulojnë prodhimin e histaminës gjatë tretjes. Por produktet me yndyrna me zinxhir të mesëm nuk shkaktojnë probleme.

Shkencëtarët sugjerojnë gjithashtu se çekuilibri që rezulton midis histaminës dhe enzimës DAO mund të jetë përgjegjës për zhvillimin e llojeve të ndryshme sëmundjet inflamatore zorrët. Prandaj, siç tregojnë disa studime, marrja e (fibrave) me ushqim ose si suplement mund të rrisë përmbajtjen e një enzime në zorrë që përpunon histaminën dhe mbron muret e zorrëve nga përshkueshmëria.

Ju mund të përmirësoni nivelet e trupit tuaj të enzimës DAO duke shtuar ushqime dhe suplemente që përmbajnë vitaminë C Dhe vitaminë B6. Hulumtimet tregojnë se këto vitamina mund të ulin nivelet e histaminës dhe të stimulojnë aktivitetin e enzimës DAO.

Ky përbërës u përftua për herë të parë në mënyrë sintetike në vitin 1907 dhe vetëm më vonë, pasi u vërtetua fakti i lidhjes së tij me indet e kafshëve dhe qelizat mast të pranishme në to, mori emrin e tij dhe shkencëtarët kuptuan se çfarë ishte. histamine dhe çfarë janë atje receptorët e histaminës. Tashmë në vitin 1910, fiziologu dhe farmakologu anglez Henry Dale (laureat Çmimi Nobël 1936 për punën mbi rolin e acetilkolinës në transmetim impulset nervore) vërtetoi se histamina është një hormon dhe tregoi veti bronkospastike dhe vazodilatuese kur ajo administrim intravenoz kafshëve. Studimet e mëtejshme u fokusuan kryesisht në ngjashmërinë e proceseve që zhvillohen në përgjigje të futjes së një antigjeni në një kafshë të sensibilizuar dhe efekteve biologjike që ndodhin pas injeksioneve hormonale. Vetëm në vitet 50 të shekullit të kaluar u konstatua se histamina përmbahet dhe lirohet prej tyre kur alergjitë.

Metabolizmi i histaminës (sinteza dhe zbërthimi)

Sinteza e histamines ne mastocitet dhe bazofilet dhe rruget e zberthimit te saj ne hapesiren jashteqelizore pas sekretimit

Nga sa më sipër është e qartë se çfarë është histamina, por si ndodh sinteza e saj dhe metabolizmi i mëtejshëm.

Bazofilet dhe mastocitet janë formacionet kryesore të trupit në të cilat prodhohet histamina. Ndërmjetësi sintetizohet në aparatin Golgi nga aminoacidi histidina nën veprimin e histidin dekarboksilazës (shih diagramin e sintezës më lart). Amina e sapoformuar është e kompleksuar me heparinë ose proteoglikane të lidhura me strukturën nëpërmjet ndërveprimit jonik me mbetjet e acidit zinxhirët e tyre anësore.

E sekretuar pas sintezës, histamina metabolizohet shpejt (gjysma e jetës - 1 min) kryesisht në dy mënyra:

1. oksidimi (30%),
2. metilimi (70%).

Pjesa më e madhe e produktit të metiluar ekskretohet përmes veshkave dhe përqendrimi i tij në urinë mund të jetë një kriter për sekretimin total endogjen të histaminës. Sasi të vogla të ndërmjetësit çlirohen spontanisht nga mastocitet e lëkurës në një nivel prej afërsisht 5 nmol, që tejkalon përqendrimin e hormonit në plazmën e gjakut (0,5-2,0 nmol). Përveç qelizave mast dhe bazofileve, histamina mund të prodhohet nga trombocitet, qelizat sistemi nervor dhe stomakut.

Receptorët e histaminës (H1, H2, H3, H4)

Aktivizimi dhe inaktivizimi ciklik i proteinave G të lidhur me receptorët qelizor të histaminës dhe shumëllojshmëria e efekteve biologjike të shkaktuara prej tyre. Në gjendje pushimi, trimeri αβγ lidh difosfatin e guanozinës (GDP). Ndërveprimi i receptorit të histaminës me ligandin çon në çlirimin e HDP dhe aktivizimin e proteinës G. Lidhja e mëvonshme e trifosfatit të guanozinës (GTP), e cila është e pranishme me tepricë në qelizë, në zinxhirin α çon në shpërbërjen e proteinës G në një α-monomer dhe një βγ-dimer. Në momentin e kalbjes, të dyja strukturat janë të afta të nisin një spektër efektesh biokimike ndërqelizore, veçoritë cilësore të të cilave përcaktohen kryesisht nga lloji i zinxhirit α. Bllokimi i sinjalit ndodh nën ndikimin e proteinave të quajtura RGS (rregullatorë të sinjalizimit të proteinave G). Ata lidhen me zinxhirin α dhe përshpejtojnë në mënyrë dramatike hidrolizën e GTP. Kalimi i GTP në GDP përsëri çon në lidhjen e zinxhirëve të proteinave G.

Gama e efekteve biologjike të histaminës është mjaft e gjerë, gjë që është për shkak të pranisë së të paktën katër llojeve të receptorëve të histaminës:

• H 1,
• H 2,
• H 4.

Ata i përkasin klasës më të zakonshme të sensorëve në trup, e cila përfshin receptorë vizualë, nuhatës, kemotaktikë, hormonalë, neurotransmetues dhe një sërë receptorë të tjerë. Diversiteti i strukturave brenda një klase te vertebrorët mund të ndryshojë nga 1000 në 2000, dhe total gjenet përkatëse zakonisht kalojnë 1% të vëllimit të gjenomit. Këto janë molekula proteinike të palosura që "qepin" 7 herë membranën e jashtme membranë qelizore dhe i lidhur me G-proteinën në anën e saj të brendshme. Proteinat G përfaqësohen gjithashtu nga një familje e madhe. Ato janë të bashkuara nga një strukturë e përbashkët (e përbërë nga tre nënnjësi: α, β dhe γ) dhe aftësia për të lidhur nukleotidin guaninë (prandaj emri "proteinat lidhëse të guaninës" ose "proteinat G").

Janë të njohura 20 variante të zinxhirëve Gα, 6 - Gβ dhe 11 - Gγ. Gjatë transmetimit të sinjalit (shih figurën më lart), nën-njësitë e proteinës G në pushim ndahen në një monomer α dhe një dimer βγ. Në bazë të ndryshimit në strukturën e nën-njësive α, proteinat G ndahen në 4 grupe (α s, α i, α q, α 12). Secili grup ka karakteristikat e veta të fillimit të rrugëve të sinjalizimit ndërqelizor. Kështu, në një rast specifik të ndërveprimit ligand-receptor, përgjigja qelizore përcaktohet si nga specifika dhe struktura e vetë receptorit të histaminës, ashtu edhe nga vetitë e proteinës G të lidhur me të.

Karakteristikat e vërejtura janë gjithashtu karakteristike për receptorët e histaminës. Ato janë të koduara nga gjene individuale të vendosura në kromozome të ndryshme dhe shoqërohen me G-nproteina të ndryshme (shih tabelën më poshtë). Për më tepër, ka dallime të rëndësishme në lokalizimin e indeve të llojeve individuale të receptorëve H. Për alergjitë shumica efektet realizohen nëpërmjet receptorëve H1-histamine. Aktivizimi i vëzhguar i proteinës G dhe çlirimi i zinxhirit α q/11, me anë të fosfolipazës C, fillon ndarjen e fosfolipideve të membranës, formimin e inositol trifosfatit, stimulimin e proteinës kinazës C dhe mobilizimin e kalciumit, i cili shoqërohet me shfaqjen qelizore. reaktiviteti, i quajtur ndonjëherë "alergji ndaj histaminës" (për shembull, në hundë - rinorrhea, në mushkëri - bronkospazma, në lëkurë - skuqje, formimi i urtikarisë dhe flluskave). Një rrugë tjetër sinjalizuese, që vjen nga receptori H1-histamine, mund të nxisë aktivizimin e faktorit të transkriptimit NF-κB, i cili zakonisht realizohet në formimin e një përgjigje inflamatore.

Receptorët e histaminës njerëzore

Receptori i histaminës	Proteina G	Kromozomi	Lokalizimi
H 1	α q	3	Muskujt e lëmuar të bronkeve dhe zorrëve, enëve të gjakut
H2	αs	5	Stomaku
H3	α	20	Nervat
H4	α	18	Qelizat e palcës kockore, eozinofilet

Histamina është në gjendje të përmirësojë përgjigjen imune Th2 duke shtypur prodhimin e IL-12 dhe duke aktivizuar sintezën e IL-10 në qelizat që paraqesin antigjen. Përveç kësaj, rrit shprehjen e CD86 në sipërfaqen e këtyre qelizave.

Megjithatë, efektet e histaminës në nivelin e limfociteve T mund të jenë të ndryshme (madje edhe të kundërta). Kështu, ndërmjetësi, nëpërmjet receptorëve të histaminës H1, rrit proliferimin e qelizave të stimuluara Th1 dhe prodhimin e IFN-γ. Në të njëjtën kohë, mund të ketë një efekt frenues në aktivitetin mitotik të limfociteve Th2 dhe sintezën e IL-4 dhe IL-13 nga këto qeliza. Në këtë rast, efektet realizohen nëpërmjet receptorëve H2-histamine. Dukuritë e fundit reflektojnë me sa duket një mekanizëm reagimi që synon zbutjen e reaksionit alergjik. Nën ndikimin e IL-3, i cili është një faktor rritjeje për mastocitet dhe bazofilet, gjithashtu një nxitës i histidin dekarboksilazës, shprehja e receptorëve të histaminës H1 në limfocitet Th1 (por jo Th2) rritet.

K.V. Shmagel dhe V.A. Chereshnev