இந்த அத்தியாயத்தில் உள்ள விஷயங்களில் தேர்ச்சி பெற்றதன் விளைவாக, மாணவர் கண்டிப்பாக:

மனநோய் கோட்பாட்டின் அடிப்படை விதிகள்;

மனநோய்க்கான மனநல பாதுகாப்புக்கான பொதுவான வழிமுறைகள்;

மனநோய் ஆளுமை அமைப்பின் முன்னணி நிகழ்வியலாளர்கள்;

நரம்பியல் மற்றும் மனநோய் வெளிப்பாடுகளை வேறுபடுத்துதல்;

பிளவுகளின் வழிமுறைகளை விவரிக்கவும்;

முக்கியவற்றை பெயரிடுங்கள் கண்டறியும் அளவுகோல்கள்மனநோய் கோளாறு;

திறன்கள் உள்ளன

இந்த பிரச்சினையில் தொழில்முறை வெளியீடுகளின் புரிதல் மற்றும் பகுப்பாய்வு;

திறமையாக இருக்கும்

வி தொழில்முறை பகுப்பாய்வுமனநோய் ஆளுமை வளர்ச்சி.

"மனநோய்" என்ற சொல் மனநல கோளாறுகளை வரையறுக்கிறது சிறப்பியல்பு அம்சங்கள்அவை யதார்த்தம் மற்றும் ஆளுமை ஒழுங்கின்மை பற்றிய போதிய கருத்துக்கள். நோயாளிகளின் இந்த குழுவைப் பொறுத்தவரை, லத்தீன் வரையறை "நான் கம்போஸ் மென்டிஸ்" நீண்ட காலத்திற்கு பயன்படுத்தப்பட்டது, ரஷ்ய ஒப்புமைகள் "பைத்தியம்", "பைத்தியம்" மற்றும் "பைத்தியம்" என்ற கருத்துக்கள். மனநோய் மற்றும் நரம்பியல் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான முக்கிய வேறுபாடு இதுவாகும், இதில் நோயாளியின் நல்ல மனம் ஒருபோதும் கேள்விக்குள்ளாக்கப்படுவதில்லை. ஒரு கூடுதல் வேறுபட்ட நோயறிதல் காரணி, ஒரு மனநோயாளியின் அவரது நிலையைப் பற்றிய விமர்சனக் கருத்து இல்லாமை மற்றும் அவரது மன செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது என்ற விழிப்புணர்வு, நியூரோசிஸுடன் நபர், ஒரு விதியாக, இருக்கும் அறிகுறிகளிலிருந்து அசௌகரியத்தை அனுபவிக்கிறார்.

20.1. நவீன யோசனைகளின் பிரத்தியேகங்கள்

IN மனநல மருத்துவர்கள் கரிம மனநோய்களை வேறுபடுத்துகிறார்கள், அவை விளக்கப்பட்டுள்ளனமூளை திசுக்களில் உடற்கூறியல், உடலியல் அல்லது உயிர்வேதியியல் மாற்றங்கள் மற்றும் செயல்பாட்டு மனநோய்கள், இதில் கரிம மாற்றங்கள் எதுவும் காணப்படவில்லை. மனோ பகுப்பாய்வில், மனநோய்கள் மனோவியல் நோய்களாகக் கருதப்படுகின்றன, அவை மிகவும் கடுமையான வெளிப்பாடுகள் மற்றும் போக்கில் நியூரோஸிலிருந்து வேறுபடுகின்றன.

சிறப்பியல்பு அம்சம்மனநோயாளிகளும் கூட குறைந்த அளவில்ஈகோ ஒருங்கிணைப்பு, "மங்கலான" அடையாளம் மற்றும் பழமையான உளவியல் பாதுகாப்புகளின் பயன்பாடு. ஒரு மனநோயாளி நபர் பல்வேறு பாலின-பாத்திரம், சமூகம், தொழில், மதம் மற்றும் பிற குழுக்களைச் சேர்ந்தவர் என்பது பற்றிய புரிதல் குறைவாக உள்ளது என்பதில் இது வெளிப்படுகிறது. அதன் வழக்கமான பாதுகாப்பு வழிமுறைகள் பிளவு, திட்ட அடையாளம், இலட்சியமயமாக்கல் மற்றும் மதிப்பிழப்பு. இந்த வெளிப்பாடுகள் பொதுவாக ஒருவரின் சொந்த ஆளுமை மற்றும் பிற நபர்களின் எல்லைகளை நிறுவுவதற்கான பலவீனமான திறனுடன் இணைக்கப்படுகின்றன, மேலும் சமூக விதிமுறைகள் மற்றும் விதிகளின் பார்வையில் ஒருவரின் சொந்த பாதிப்புகள் மற்றும் நடத்தை பற்றிய போதுமான மதிப்பீடு. ஒரு மனநோய் ஆளுமையின் மிகவும் பொதுவான பிரதிநிதி ஒரு ஸ்கிசோஃப்ரினிக் நோயாளி.

20.2 பிரச்சனையின் வரலாறு

முதன்முறையாக "அலியேட்டியோ மென்டிஸ்" (லத்தீன் "மனதின் மேகம்" என மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது) என்ற பெயரில் மனநோயாளிகளின் குழுவை சுவிஸ் மருத்துவர் பேராசிரியர் அடையாளம் காட்டினார் என்று நம்பப்படுகிறது. பெலிக்ஸ் பிளேட்டர் (1537–1614). ஒரு வரலாற்றுக் கண்ணோட்டத்தில், பிரெஞ்சு விஞ்ஞானி பெனடிக்ட் மோரல் (1809-1873) பற்றி குறிப்பிடாமல் இருப்பது நியாயமற்றது, அவர் மனநோய்களுக்கான தனது ஆய்வறிக்கையில் (1860) அத்தகைய நோயாளிகளின் மிகத் தெளிவான விளக்கத்தை அளித்தார், அவர்கள் ஆரம்பகால நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் என்று முத்திரை குத்தினார். டிமென்ஷியா. இருப்பினும், ஆசிரியர் முக்கிய அறிகுறி மனநல சரிவு என்று குறிப்பிட்டார், இது ஏற்கனவே இளமைப் பருவத்தில் நிகழ்கிறது, ஏமாற்றும் தீங்கற்றதாக தோன்றுகிறது, ஆனால் படிப்படியாக முழுமையான மன வீழ்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. தோரணைகள், சைகைகள் மற்றும் பேச்சுகளின் ஸ்டீரியோடைப் போன்ற அறிகுறிகளையும் அவர் விவரித்தார். 1911 ஆம் ஆண்டில் "ஸ்கிசோஃப்ரினிக் சைக்கோஸ்" என்ற கருத்தை அறிமுகப்படுத்திய யூஜென் ப்ளூலர், முந்தைய பிரிவில் ஏற்கனவே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளார், ஆனால் சில புள்ளிகளை மீண்டும் மீண்டும் செய்வோம்.

மனோதத்துவ முன்னுதாரணத்தின் அடிப்படையில், அனைத்து மனநோய்களுக்கும் பொதுவான குணாதிசயங்களை Bleuler சுட்டிக்காட்டுகிறார்: ஆளுமையின் ஒற்றுமையை அழிக்கும் மன செயல்பாடுகளை பிளவுபடுத்துதல், இது ஒன்று அல்லது மற்றொரு மயக்கமான சிக்கலானது மாறி மாறி பாதிக்கப்படுகிறது; துணை செயல்முறைகளின் மீறல்; பாதிப்புக் கோளாறுகள். ப்ளூலரின் கூற்றுப்படி, இந்த மீறல்கள்தான் வெளிப்படையான அலட்சியம் அல்லது இன்னும் துல்லியமாக, உணர்வுகளின் முரண்பாடு (சீரற்ற தன்மை), தெளிவின்மை மற்றும் அனைத்து மன செயல்களையும் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு வெவ்வேறு அம்சங்களில் கருத்தில் கொள்ளும் போக்கு - நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை.

பொதுவாக, இது ஒரு மனோதத்துவ அணுகுமுறையாகும், இது இருபதாம் நூற்றாண்டின் முற்பகுதியில் பெருகிய முறையில் பரவியது. இருப்பினும், எமில் கிரேபெலின் மனநல மருத்துவத்தில் ஒரு மருத்துவ (நோசோலாஜிக்கல்) கருத்தை உருவாக்குகிறார், அதன்படி மனநல கோளாறுகள்நோய்களின் நிலை கொடுக்கப்பட்டுள்ளது, ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த காரணம் (நோயியல்), வளர்ச்சியின் வழிமுறை (நோய் உருவாக்கம்), பாடநெறி மற்றும் முன்கணிப்பு, அத்துடன் சோமாடிக் நோய்களுடன் முழுமையான ஒப்புமையுடன் மருந்து சிகிச்சையின் அதன் சொந்த முறைகள் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.

("உடல்") மருந்து. நாம் நினைவில் வைத்துள்ளபடி, நீண்ட காலத்திற்கு மனநோய்க்கான காரணங்களாக முற்றிலும் உயிரியல் காரணிகள் உறுதிப்படுத்தப்படுகின்றன - பரம்பரை, தொற்றுகள், உடல் அதிர்ச்சி, உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் அல்லது உயிர்வேதியியல் மாற்றங்கள்மூளை திசுக்களில், முதலியன இவற்றைத் தேடுங்கள் உயிரியல் காரணிகள்ஏறக்குறைய ஒரு நூற்றாண்டு வரை தொடர்ந்தது, ஆனால் உயிரியல் குறிப்பான்கள் மற்றும் மனநோயியல் ஆகியவற்றுக்கு இடையே நம்பகமான உறவுகளை நிறுவுவதற்கான முயற்சிகள் தோல்வியடைந்தன.

20.3. மனோதத்துவ அணுகுமுறைகள்

IN இருபதாம் நூற்றாண்டின் ஆரம்பம் கிளாசிக்கல் மனோ பகுப்பாய்வு சந்தேகத்திற்குரியது

வி மனநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் குறித்து, அவர்கள் பரிமாற்றத்தை உருவாக்காததால், வெளி உலகத்துடன் போதுமான அளவு தொடர்பு கொள்ளாதீர்கள் அல்லது அதை முற்றிலும் புறக்கணிக்காதீர்கள். நரம்பியல் மற்றும் மனநோய்களை வேறுபடுத்துவதற்கான தகுதி மனோ பகுப்பாய்விற்கு சொந்தமானது என்பதை ஒப்புக் கொள்ள வேண்டும். இந்த வேறுபாட்டின் அடிப்படையானது, பிராய்டின் கூற்றுப்படி, வெளி உலகத்துடனான பொருளின் உறவை தீர்மானிக்கும் சிறப்பு மன வழிமுறைகள் ஆகும். குறிப்பாக, "வெளியேற்றம்" (வெளி உலகில், மாயத்தோற்றங்கள் தொடர்பாக), வெளி உலகத்தை "நிராகரித்தல்" மற்றும் அதன் மீது அனைத்து நிந்தைகளையும் முன்வைத்தல் போன்ற வழிமுறைகளை அவர் குறிப்பிட்டார்.

இரண்டாவது தலைப்பை உருவாக்கிய பிறகு, I இன் இடைநிலை நிலையின் கருத்து, அதாவது ஐடிக்கும் யதார்த்தத்திற்கும் இடையில், நியூரோசிஸ் மற்றும் மனநோய்க்கு எதிரான முக்கிய நிலைப்பாடாக முன்வைக்கப்படுகிறது. நியூரோசிஸில் நான், யதார்த்தத்தின் கொள்கை மற்றும் சூப்பர்-ஈகோவின் கோரிக்கைகளைப் பின்பற்றி, இயக்கங்களை அடக்குகிறது என்றால், மனநோயில் நான் மற்றும் யதார்த்தத்திற்கு இடையே ஒரு இடைவெளி உள்ளது, இதன் விளைவாக நான் முழுமையாக சக்தியில் தன்னைக் காண்கிறேன். இது ஒரு புதிய யதார்த்தத்தை உருவாக்குகிறது

வி அதிலிருந்து வெளிப்படும் ஆசைகளுக்கு ஏற்ப. மேலும், இந்த உள் யதார்த்தம், மனக் கருவியின் ஒரு சுயாதீனமான நிகழ்வாக மாறுகிறது. இப்போது அவனில் நான் மட்டுமல்ல, அதுவும் இருக்கிறதுசூப்பர் ஈகோ, ஆனால் ஒரு சிறப்பு மனநல உண்மை (யாருக்கும் புரியாதது, பெரும்பாலும் ஆழமாக மறைந்திருக்கும் மற்றும் நேரடி ஆராய்ச்சிக்கு அணுக முடியாதது). ஆனால் ஒரு நிபுணர் இருந்தால் அதை இன்னும் புரிந்து கொள்ள முடியும் நல்ல தயாரிப்புமற்றும் பணி அனுபவம்

உடன் அத்தகைய நோயாளிகள்.

இதேபோன்ற கருத்து ஈகோ உளவியலாளர்களால் முன்மொழியப்பட்டது, அவர்கள் மனநோய் ஆளுமை அமைப்பைக் கொண்ட நோயாளிகளில், ஐடி, ஈகோ மற்றும் சூப்பர் ஈகோ ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு, அத்துடன் ஈகோவின் கவனிப்பு மற்றும் அனுபவிக்கும் அம்சங்களுக்கிடையேயான வேறுபாடு பலவீனமடைகிறது என்பதை வலியுறுத்தியது. பொருள் உறவுக் கோட்பாட்டின் பார்வையில், 1950 களின் நடுப்பகுதியில் இருந்து, மனநோய் நோயாளிகள், உண்மையில் வெளி மற்றும் உள் என பிரிக்கப்படாத நிலையில், பிரிப்புக்கு முந்தைய (ஈடிபல்) வளர்ச்சியின் மட்டத்தில் நிலையானதாக பார்க்கத் தொடங்கினர்.

இவ்வாறு, M. Mahler குழந்தை தாயிடமிருந்து பிரிந்து வளர முடியாது என்று நம்புகிறார். ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளி தனிப்பட்ட முறையில் புறநிலையாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட நிலைத்தன்மையை அடைய முடியாது

உறவு, இது தனிப்பட்ட பாதுகாப்பின் உணர்வைத் தூண்டுகிறது மற்றும் குழந்தை பருவத்தில் தாயுடன் நெருங்கிய தொடர்பின் விளைவாகும்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் காணப்படும் அடிப்படைக் கோளாறு தோற்றம் என்று பால் ஃபெடர்ன் முடிவு செய்கிறார் தொடக்க நிலைதனக்கும் சுற்றுச்சூழலுக்கும் இடையிலான வேறுபாட்டை அடைய நோயாளியின் இயலாமையின் வளர்ச்சி.

ஜி. சல்லிவன் அவரிடமிருந்து முடித்தார் மருத்துவ பரிசோதனைகள்ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சில நோயாளிகள் தங்கள் ஆர்வமுள்ள தாய்மார்களின் செல்வாக்கின் கீழ் கவலை அடைந்துள்ளனர், இது ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனநோய்களில் காணப்படும் ஈகோ செயல்பாடுகளின் சிதைவை ஏற்படுத்துகிறது.

அடிப்படை ஈகோ செயல்பாடுகளில் ஒரு குறைபாடு விரோதம் மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு ஆகியவற்றின் தீவிர வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது, தாய்-குழந்தை பிணைப்பை அழித்து ஆளுமை அமைப்பை மன அழுத்தத்திற்கு ஆளாக்குகிறது. இளமைப் பருவத்தில் நோயின் ஆரம்பம், இந்த நேரத்தில் பாடத்திற்கு அதிகரித்த உள் தேவைகளைச் சமாளிக்க ஒரு வலுவான ஈகோ தேவைப்படுகிறது, உள் மனநல மோதல்களின் தீவிரம், தனது சொந்த ஆளுமையை உறுதிப்படுத்த வேண்டிய அவசியம் மற்றும் தேவையை பூர்த்தி செய்ய வேண்டும். தீவிர வெளிப்புற தூண்டுதல் மற்றும் சுதந்திரமாக செயல்பட விருப்பம்.

20.4. மனநோய்க் கோளாறு என்ற கருத்தின் உள்ளடக்கம்

IN மனநோய்க் கோளாறின் கட்டமைப்பை பல முக்கிய கூறுகளாகப் பிரிக்கலாம்.முதலாவதாக, இது குறைந்த அடையாள ஒருங்கிணைப்பு அல்லது நோயியல் ரீதியாக ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட அடையாளம், அதாவது. தன்னைப் பற்றியும் மற்றவர்களைப் பற்றியும் நோயாளியின் கருத்துக்கள் எப்போதும் ஒருவருக்கொருவர் மோசமாக தொடர்பு கொள்கின்றன, ஏனெனில் அவர் தன்னைப் பற்றியும் மற்றவர்களைப் பற்றியும் ஒருங்கிணைக்க முடியாது, அவரது சொந்த மன யதார்த்தம் மற்றும் வெளி உலகின் "நல்ல" மற்றும் "கெட்ட" அம்சங்களை ஏற்றுக்கொள்ள முடியாது. இது பொதுவாக இதன் மூலம் விளக்கப்படுகிறது

வி தன்னை ஆரம்ப காலம்அவரது வளர்ச்சியின் போது, ​​அத்தகைய நோயாளி ஒரு சக்திவாய்ந்த மன (இன்னும் துல்லியமாக, உணர்ச்சி) அதிர்ச்சியை அனுபவித்தார், அது அவரை கவனித்துக் கொள்ள வேண்டிய பொருள்களுக்கு அதே சக்திவாய்ந்த ஆக்கிரமிப்பைத் தூண்டியது, பதட்டம் உருவாவதைத் தடுத்தது மற்றும் அவருக்குள் காதல் உணர்வுகளை உருவாக்கியது. பாதுகாப்பு (உதாரணமாக, ஒரு தாய்). ஆனால் அதே நேரத்தில் குழந்தை உள்ளது

வி இந்த அவசியமான, உணர்ச்சியுடன் விரும்பிய மற்றும் வெறுக்கப்பட்ட பொருளின் மீது முழுமையான (முக்கியமான) சார்பு. இந்த சூழ்நிலையில், பொருளின் "நல்ல" மற்றும் "கெட்ட" அம்சங்களுக்கு இடையிலான விலகல், பொருளின் மீதான அன்பை அதன் அழிவு வெறுப்பிலிருந்து பாதுகாக்கிறது. உருவகமாகச் சொன்னால், "வெவ்வேறு அறைகளில்" சிறப்பாக வைக்கப்படும் பழமொழி அனுபவங்கள் எழுகின்றன: அம்மாவை நோக்கிய ஆக்கிரமிப்பு ஒரு அறையில் வாழ்கிறது, மற்றும் அம்மா மீதான அன்பு மற்றொரு அறையில் வாழ்கிறது; மற்றும் "கதவுகள்" வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன, அவற்றில் ஒன்று திறந்தால், மற்றொன்று மூடப்படும். பிரித்தல் "செயல்படுகிறது" என்பது இதுதான். இந்த பழமையான பாதுகாப்பு தோல்வியுற்றால், எதிர் உணர்வுகள் "சந்திக்கின்றன", மோதல்கள் எழுகின்றன மற்றும் கடுமையான பதட்டம்இது நோயாளியை மூழ்கடிக்கிறது, மேலும் அவர் மனநோய்க்கு பின்வாங்குகிறார், உண்மையில் பேச்சு வளர்ச்சி மற்றும் பல சந்தர்ப்பங்களில் முழுமையாக உருவாக்கப்பட்ட சிந்தனையின் வளர்ச்சியின் முன்மொழிய (வாய்வழி) வளர்ச்சி நிலைக்கு.

மனநோயின் நவீன கருத்து என்ன?

ஒரு விதியாக, ஓட்டம் மனநோய் நிலைதற்போதுள்ள யதார்த்தத்திலிருந்து ஒரு குறிப்பிட்ட தற்காலிக விலகலைக் குறிக்கிறது, சுற்றியுள்ள யதார்த்தத்தைப் பற்றிய கருத்து மற்றும் புரிதலில் மாற்றம். முதலாவதாக, உணர்ச்சி உணர்வுகள் மாற்றங்களுக்கு உட்படுகின்றன, அவை வேண்டுமென்றே ஆகின்றன, மேலும் சிந்தனை ஸ்பாஸ்மோடியாக துணைபுரிகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, ஸ்கிசோஃப்ரினிக் மனநோய்களில். இத்தகைய மாற்றங்கள் மனநிலை மற்றும் தூண்டுதல்களில் வலுவான ஏற்ற இறக்கங்களுக்கு எதிர்வினையாகும்; உதாரணமாக, எப்போது பாதிப்பு மனநோய்கள்அவர்கள் அடிக்கடி அணிவார்கள் மனச்சோர்வு தன்மை, அல்லது ஒருமுனை, மற்றும் ஓட்டத்தின் கட்டங்கள் மாறி மாறி வரும்போது, ​​அவை வெறித்தனமான மனச்சோர்வு அல்லது இருமுனை.

யதார்த்தத்திலிருந்து இந்த தப்பித்தல் உதவுகிறது குறிப்பிட்ட பொறிமுறைதற்காப்பு, ஏனெனில் யதார்த்தம் மிகவும் வேதனையானது, முரண்பாடுகள் மிகவும் பெரியது, தீர்வுகள் சாத்தியமற்றது மற்றும் தாங்க முடியாத உணர்வுகள். தீவிர சுமைகளின் கீழ் மற்றும் மன அதிர்ச்சி, மற்றும் எப்போது முழு இழப்புஉணர்வுகள், மிகவும் வலுவான மக்கள் கூட இந்த வழியில் செயல்பட முடியும். அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்களுக்கு, ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான அனுபவங்கள் அல்லது வாழ்க்கை சிக்கல்கள் அவர்களுக்கு மனநோய் எதிர்வினைகளைத் தூண்டுவதற்கு போதுமானவை, குறிப்பாக கடினமான காலங்களில். இந்த வகையான பாதிப்பு நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தின் அறிகுறி அல்ல, மாறாக உணர்திறன் மாறுபாடுகளில் ஒன்றாகும். இது மனநலத்திலும் எதிர்மறையான தாக்கத்தையும் ஏற்படுத்தலாம் உடல் நிலை, அத்துடன் அன்று குடும்பஉறவுகள்மற்றும் பொது வாழ்க்கைஉடம்பு சரியில்லை. சில அறிவாற்றல் முறைகள் மனச்சோர்வை அதிகரிக்கின்றன, மூளையின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் உணர்திறனை அதிகரிக்கின்றன, சமூக அச்சங்கள்தனிமைப்படுத்தலை அதிகரிக்க, குடும்ப சண்டைகள் முரண்பாடுகளை அதிகரிக்கின்றன.

மனநோய் அறிகுறிகள் முழுமையாக எடுத்துக்கொள்ளலாம் பல்வேறு வடிவங்கள், இது அனைத்து உள் ஆசைகள் மற்றும் அச்சங்கள், அதே போல் வாழ்க்கை முறை சார்ந்துள்ளது. மனநோய் அறிகுறிகளின் எடுத்துக்காட்டுகளில் செவிப்புலன் மற்றும் காட்சி அறிகுறிகள், பிரமைகள் அல்லது பலவீனமான சிந்தனை ஆகியவை அடங்கும். நோயாளிகள், எடுத்துக்காட்டாக, குரல்களைக் கேட்கிறார்கள், உண்மையற்ற அச்சுறுத்தல்களை உணர்கிறார்கள், யாரோ அவர்களைப் பின்தொடர்கிறார்கள் அல்லது கட்டுப்படுத்துகிறார்கள் என்று அவர்களுக்குத் தோன்றுகிறது, அவர்கள் நிகழ்வுகளுக்கும் அவர்களின் ஆளுமைக்கும் இடையில் சிதைந்த காரணங்களைக் கொண்டு வருகிறார்கள், மற்றவர்களின் எண்ணங்களைப் படிக்க முடியும் என்று அவர்கள் நினைக்கிறார்கள், அல்லது அவர்கள் அதை அறிவிக்கிறார்கள். அவர்கள் நல்லிணக்கம் மற்றும் தெளிவு சிந்தனையை சீர்குலைத்துள்ளனர். அவர்கள் அடிக்கடி நடத்தையில் மாற்றங்கள், செயல்திறன் குறைதல் மற்றும் குடும்பம் மற்றும் நட்பில் இருந்து விலகுகிறார்கள்.

மனநோயின் அதிர்வெண் என்ன?

மனநோய் என்பது ஒப்பீட்டளவில் பொதுவான நோயாகும்; கிரகத்தின் மொத்த மக்கள்தொகையில் சுமார் 1-2% பேர் தங்கள் வாழ்நாளில் ஒருமுறை மனநோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இன்று உலகில் 51 மில்லியன் மக்கள் மட்டுமே இதனால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். நோயின் முதல் எபிசோட் ஏற்படும் வயது முக்கியமாக 15 மற்றும் 25 வயதுக்கு இடைப்பட்டதாகும், இதனால் இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளம் வயதினரிடையே முதன்மையான மனநோய் எபிசோடுகள் அதிகமாக இருப்பதைக் குறிக்கிறது. தோராயமாக 20% நோயாளிகள் இளம் வயதிலேயே முதன்முறையாக மனநோயை அனுபவிக்கின்றனர். இந்த வயது பிரிவில், நூற்றுக்கு மூன்று பேர் நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

மனநோயின் போக்கு என்ன?

மனநோயின் போக்கு பல காரணிகளைப் பொறுத்தது, ஆனால் குறைந்த எண்ணிக்கையிலான ஆய்வுகள் மட்டுமே ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளன இந்த பிரச்சனை. பெரும்பாலான நீளமான ஆய்வுகள் ஐந்து முதல் இருபது ஆண்டுகள் வரையிலான காலப்பகுதியை உள்ளடக்கியது மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளை விவரிக்கிறது, அவை பின்வரும் அம்சங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

அனைத்து நோயாளிகளிலும் 10-20% தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மனநோய் வழக்குகள் உள்ளன, அவை சில வகையான வாழ்க்கை நெருக்கடிக்கு ஒரு வகையான எதிர்வினையைக் குறிக்கின்றன, இது அறிகுறிகளை விடுவிக்கிறது; மற்றும் மனநோய் மீண்டும் வராது. அத்தகைய நோயாளிகள் மருந்துகளை குறைவாக அடிக்கடி பயன்படுத்துகின்றனர், நோயின் தன்மையை நன்கு புரிந்துகொள்வார்கள், மேலும் அதிகமாக உள்ளனர் உயர் நிலைநோய் தாக்குதலுக்கு முன் செயல்பாடு, பெரும்பாலானவைஅவர்களில் பெண் பாலினத்தைச் சேர்ந்தவர்கள்.

ஏறக்குறைய 30% வழக்குகளில், நோயாளிகள் மீண்டும் கடுமையான மனநோய் எபிசோடை அனுபவிக்கிறார்கள், ஆனால் அத்தியாயங்களுக்கு இடையில் புதிய மனநோய் அறிகுறிகள் இல்லாமல். இதன் பொருள், நீண்ட கால உணர்திறன் கொண்டவர்களில், புதிய வாழ்க்கை நெருக்கடிகளின் போது மீண்டும் மனநோய் ஏற்படலாம், நீங்கள் சில முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுத்து, ஆபத்துக்களிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொண்டால், அதைத் தவிர்க்கலாம் உள் சக்திகள்உடல்.

ஏறக்குறைய 30% வழக்குகளில், நோயாளிகள் எபிசோட்களுக்கு இடையில் மனநோய் அறிகுறிகளுடன் மீண்டும் மீண்டும் கடுமையான மனநோய் அத்தியாயத்தை அனுபவிக்கின்றனர். இந்த துணைக்குழுவில் உள்ள நோயாளிகள் கட்டாயப்படுத்தப்படுகிறார்கள் நீண்ட நேரம்சில உடல் குறைபாடுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதற்கு, தற்போதைய சூழ்நிலைக்கு ஏற்ப தங்கள் சுய-கருத்தை எவ்வாறு சரியாக மாற்றியமைப்பது, குடும்ப உறுப்பினர்களுடன் பழகுவது மற்றும் சமூகத்தில் வழக்கம் போல் நடந்துகொள்வது மற்றும் மற்றவர்களின் எதிர்பார்ப்புகளை எவ்வாறு திருத்துவது என்பது அவர்களுக்குத் தெரியும்.

ஏறக்குறைய 5-10% நோயாளிகள் முதல் அத்தியாயத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக முன்னேறி, தொடர்ந்து மனநோய் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கின்றனர். இதன் பொருள், பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு, மனநோயின் இரண்டாம் கட்டத்தை ஏற்கனவே அனுபவித்திருந்தால் மட்டுமே தொடர்ச்சியான மனநோய் அனுபவங்கள் எழுகின்றன.

மனநோய் கோளாறின் கட்டங்கள்

அறியப்பட்டபடி, மனநோய் தாக்குதல்கள் அல்லது கட்டங்களின் வடிவத்தில் நிகழ்கிறது, அவற்றில் மிக முக்கியமானவை:

• புரோட்ரோமல் கட்டம்:நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தை குறிக்கிறது, முதன்மையானது முதல் காலம் மன மாற்றங்கள்மற்றும்/அல்லது எதிர்மறை அறிகுறிகள் மாயத்தோற்றம் அல்லது பிரமைகள் போன்ற மனநோய்க்கான நேர்மறையான அறிகுறிகளின் தொடர்ச்சியான வெளிப்பாடு வரை. சராசரி படிப்பு காலம் தோராயமாக இரண்டு முதல் ஐந்து ஆண்டுகள் ஆகும்;
• சிகிச்சை அளிக்கப்படாத மனநோய் நிலை:மாயத்தோற்றம் அல்லது பிரமைகள் போன்ற மனநோய் அறிகுறிகளின் தொடர்ச்சியான நிகழ்விலிருந்து சிகிச்சை தொடங்கும் வரையிலான காலத்தை குறிக்கிறது. பாடநெறியின் சராசரி காலம் சுமார் ஆறு முதல் பன்னிரண்டு மாதங்கள் ஆகும்;
• கடுமையான கட்டம்:இந்த காலகட்டத்தில், நோய் ஒரு தீவிர கட்டத்தில் நுழைகிறது மற்றும் மாயத்தோற்றம், பிரமைகள் மற்றும் சிந்தனையின் குழப்பம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. நோயின் இந்த கட்டத்தின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், நோயாளி நோய்வாய்ப்பட்டிருப்பதை உணர்ந்து கொள்வதில் சிரமம் உள்ளது;
• எஞ்சிய அல்லது எஞ்சிய நிலை:பலவீனமான பிறகு வருகிறது கடுமையான அறிகுறிகள்மற்றும் நிலை முழுவதும் நிலைப்படுத்துதல் குறிப்பிட்ட காலம்எதிர்மறை அறிகுறிகள் காலப்போக்கில் நீடிக்கலாம். இந்த கட்டம் பல ஆண்டுகளாக நீடிக்கும், சில நேரங்களில் மறுபிறப்புகள் கடுமையான கட்டத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

மனநோய் அத்தியாயத்தின் முதல் அறிகுறிகள் யாவை?

கடுமையான மனநோயின் பல அறிகுறிகள் நோய் வருவதற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே லேசான வடிவத்தில் ஏற்படலாம், இதனால் முக்கியமான முன்னோடிகளாக செயல்படுகின்றன. உண்மை, மனநோயின் முதல் அறிகுறிகள் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அடையாளம் காண்பது மிகவும் கடினம். மனநோய் வருவதற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே அவர்கள் திடீரென்று வழக்கத்திற்கு மாறான முறையில் நடந்து கொள்ளத் தொடங்கினர், பெரும்பாலும் இதுபோன்ற அறிகுறிகள் வளர்ந்து பருவமடைதல், போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் அல்லது எளிய சோம்பல், திமிர்பிடித்த நடத்தை அல்லது ஒத்துழைக்க விருப்பமின்மை போன்ற நிலைகளுக்குக் காரணம் என்று பலர் பின்னர் நினைவுகூருகிறார்கள்.

சாத்தியம் ஆரம்ப அறிகுறிகள்மனநோய்:

• பாத்திரத்தில் மாற்றங்கள்;
• பதட்டம், பதட்டம், எரிச்சல்;
• அதிகரித்த உணர்திறன், அதிக உணர்திறன், கோபம்;
• தூக்கக் கோளாறுகள் (அதிகமான தூக்க ஆசைகள் அல்லது தூக்க மறுப்பு);
• பசியின்மை;
• தன்னைப் பற்றிய கவனக்குறைவான அணுகுமுறை, விசித்திரமான ஆடைகளை அணிவது;
• எதிர்பாராத ஆர்வம், ஆற்றல், முன்முயற்சி இல்லாமை;
• உணர்வுகளின் மாற்றம்;
• மனச்சோர்வு, பழமையான உணர்வுகள் அல்லது மனநிலை மாற்றங்கள்;
• பயங்கள்;
• செயல்திறனில் மாற்றங்கள்;
• மன அழுத்தத்திற்கு எதிர்ப்பு குறைதல்;
• மோசமான கவனம், அதிகரித்த கவனச்சிதறல்
• செயல்பாட்டில் கூர்மையான சரிவு;
• சமூக வாழ்க்கையில் மாற்றங்கள்;
• அவநம்பிக்கை;
• சமூக தனிமை, மன இறுக்கம்;
• மக்களுடனான உறவுகளில் சிக்கல்கள், தொடர்புகளை நிறுத்துதல்;
• ஆர்வங்களின் மாற்றம்;
• அசாதாரண விஷயங்களில் ஆர்வத்தின் எதிர்பாராத வெளிப்பாடு;
• சத்தம் மற்றும் நிறத்தின் அதிகரித்த அல்லது சிதைந்த கருத்து போன்ற அசாதாரண உணர்வுகள்;
• வித்தியாசமான நிகழ்ச்சிகள்;
• அசாதாரண அனுபவங்கள்;
• கவனிக்கப்பட்ட உணர்வு;
• செல்வாக்கின் மயக்கம்.

மனநோய் அறிகுறிகள் பல்வேறு

மனநோயின் முக்கிய அறிகுறிகளை நான்கு வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்:

• நேர்மறை அறிகுறிகள்
• எதிர்மறை அறிகுறிகள்;
• அறிவாற்றல் அறிகுறிகள்;
• சுய கோளாறுகள்.

நேர்மறை அறிகுறிகள்

• மாயத்தோற்றம் என்பது உண்மையில் இல்லாத காட்சிப் படங்கள், ஒலிகள், உணர்வுகள், வாசனைகள் மற்றும் சுவைகள் ஆகியவற்றின் கற்பனையான கருத்து ஆகும்.
• மாயை என்பது உண்மையில் எந்த அடிப்படையும் இல்லாத கருத்துக்களில் ஒரு முழுமையான நம்பிக்கை.

எதிர்மறை அறிகுறிகள்

• அக்கறையின்மை, இதில் வாழ்க்கையின் அனைத்து அம்சங்களிலும் ஆர்வம் இழக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், நோயாளிக்கு ஆற்றல் இல்லை, அடிப்படை பணிகளைச் செய்வதில் அவர் சிரமங்களை அனுபவிக்கிறார்;
• சமூக தனிமைப்படுத்தல், இதில் நோயாளி நண்பர்களுடன் தொடர்பு கொள்வதில் ஆர்வத்தை இழக்கிறார் மற்றும் பெரும்பாலும் தனியாக நேரத்தை செலவிட விரும்புகிறார்; அதே நேரத்தில், ஒரு நபர் அடிக்கடி அனுபவிக்கிறார் வலுவான உணர்வுதனிமைப்படுத்துதல்;
• புத்தகங்களைப் படிக்கும்போது கவனம் குறைதல், சில பொருள்கள் அல்லது நிகழ்வுகளை நினைவில் கொள்வதில் சிரமம்.

அறிவாற்றல் அறிகுறிகள்

• சிந்தனைக் கோளாறுகள், இவை பெரும்பாலும் கவனக் குறைவு மற்றும் குழப்பத்துடன் இருக்கும்;
• பேச்சு மற்றும் சிந்தனையின் வறுமை, இதில் நோயாளி பேச ஆரம்பித்ததை மறந்துவிடலாம், சிந்திக்கும் செயல்முறை கடினம்.

சுய கோளாறு

• மற்றும், சுற்றியுள்ள மக்கள், பொருள்கள் மற்றும் சுற்றியுள்ள அனைத்தும் உண்மையற்றவை, அன்னியமானவை, தொகுதி மற்றும் முன்னோக்கை இழக்கின்றன, முதலில், தன்னைப் பற்றிய கருத்து சீர்குலைக்கப்படுகிறது;
• திரும்பப் பெறுதல், உட்செலுத்துதல், எண்ணங்களை பரிந்துரைத்தல், இந்த நிலையில் நோயாளி தனது எண்ணங்கள் வெளியில் இருந்து செல்வாக்கு செலுத்தப்படுகின்றன, அவை முதலீடு செய்யப்படுகின்றன, கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன,
• மற்றவர்களால் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட, கற்பிக்கப்பட்ட அல்லது திணிக்கப்பட்ட.

கூடுதல் அறிகுறிகள்

பொதுவான பொதுவான அறிகுறிகளுக்கு கூடுதலாக, சில கூடுதல் அறிகுறிகளும் உள்ளன, அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:
1. ஆக்கிரமிப்பு, எரிச்சல், விரோதம், உள் கவலை, பதற்றம், சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி. இந்த அறிகுறிகள் ஏற்படும் போது தொல்லைகள்துன்புறுத்தல், ஆபத்தான முறையில் தவறாகப் புரிந்துகொள்ளப்பட்ட சுற்றுப்புறங்கள் மற்றும் வெளிப்புறக் கட்டுப்பாடு மற்றும் செல்வாக்கு உணர்வுடன். எதிர்காலத்தில், இத்தகைய நடத்தை முறைகள் குரல்களை திட்டுதல், அச்சுறுத்துதல் அல்லது கருத்து தெரிவிப்பதன் எதிர்வினையாக எழலாம்.
2. தனக்கும் பிறருக்கும் ஆபத்தான நடத்தை. மனநலக் கோளாறால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபர் ஆபத்தான செயல்களைச் செய்ய முடியும், இது ஒருபுறம் நோயாளி இதில் ஈடுபடுகிறார் என்பதில் வெளிப்படுகிறது. ஆபத்தான சூழ்நிலைகள், எ.கா. ஒரு தூண்டப்பட்ட சண்டை, மற்றும் மறுபுறம், நோயாளி தன்னைத்தானே காயப்படுத்திக்கொள்கிறார். வெட்டு காயங்கள்கூர்மையான பொருள்கள்.

மனநோய் கோளாறுகளுக்கான சிகிச்சையின் முன்கணிப்பை என்ன பாதிக்கிறது?

• மனநோய் மறுபிறப்புகளின் மிக முக்கியமான முன்கணிப்புகளில் ஒன்றாக குடும்ப உறவுகள் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன. நோயைப் பற்றிய நல்ல விழிப்புணர்வும், குடும்பத்தில் இருந்து வரும் உணர்ச்சிபூர்வமான ஆதரவும் ஒரு புதிய நோயைத் தடுக்க உதவும். நோய்வாய்ப்பட்ட நபருக்கு குடும்பமே மிக முக்கியமான ஆதரவாகவும் ஆதரவாகவும் இருப்பதால், முடிந்தவரை விரைவாக சிகிச்சையில் குடும்பத்தை ஈடுபடுத்துவது அவசியம்.
• நோயாளி தொடர்ந்து மருந்துகளை துஷ்பிரயோகம் செய்தால், நோய்க்கான விளைவுகள் மிகவும் எதிர்மறையாக இருக்கும்: அறிகுறிகள் மோசமடையும், மறுபிறப்புகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கும், மேலும் சிகிச்சையை திடீரென நிறுத்தும் வழக்குகள் அடிக்கடி மாறும். போதைப்பொருள் பயன்பாட்டை கைவிடாமல் மேலும் சிகிச்சைகிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது.
• அதிக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது ஆரம்ப நோயறிதல்கோளாறுகள், நீண்ட மனநோய் அறிகுறிகள் சிகிச்சை அளிக்கப்படாமல் இருப்பதால், குணமடைவதற்கான வாய்ப்பு குறைவு.
• நேர்மறையான எதிர்வினை மருந்து சிகிச்சை, குரல்கள், மயக்கம் மற்றும் பிற அறிகுறிகள் காணாமல் போவதில் வெளிப்படுத்தப்பட்டது, அடுத்தடுத்த சிகிச்சையின் முன்கணிப்பை தீர்மானிக்கும் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க காரணியாகும். இருப்பினும், சாதகமானவற்றுக்கு இடையில் சமநிலையை பராமரிக்க வேண்டியது அவசியம் சிகிச்சை விளைவுமற்றும் பக்க விளைவுகள், சில நேரங்களில் இது சிரமத்துடன் அடையப்படுகிறது.
• புள்ளிவிபரங்களின்படி, நீங்கள் கூட்டு சிகிச்சை, மருந்து மற்றும் உளவியல் உதவி ஆகியவற்றை இணைத்தால், குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். சரியான விகிதத்தைக் கண்டுபிடிப்பது முக்கியம். மேலும் துல்லியமாக ஒவ்வொரு மனநோயும் தனிப்பட்டது, தன்னாட்சி உடையது என்பதால், நோய்வாய்ப்பட்ட ஒவ்வொருவரும் அவரவர் சிகிச்சையின் பாதையைத் தேட வேண்டும் மற்றும் அவரது தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்யும் உதவியை நம்ப வேண்டும்.
• செறிவு, கவனம் மற்றும் நினைவாற்றல் போன்ற அறிவாற்றல் திறன்கள் தொழில்முறை மற்றும் சமூக மறு ஒருங்கிணைப்புக்கு அவசியம். இந்த திறன்கள் சிறப்பாக உருவாக்கப்பட்டு, மீட்புக்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
• நீண்டகால சமூகத் தனிமை மற்றும் குடும்பம் மற்றும் நட்பு முறிவு ஆகியவை மீட்புக்கு பங்களிக்காது. அதிகப்படியான முயற்சி தேவைப்படும் சில செயல்பாடுகள் குணப்படுத்தும் செயல்பாட்டில் தீங்கு விளைவிக்கும்.
• நிபந்தனைகள் மற்றும் அம்சங்கள் தனிப்பட்ட வளர்ச்சிநோய் தொடங்கும் முன் முக்கியமான காரணிகள், மீட்பு பாதிக்கும்; கல்வி நிலை மற்றும் சமூக தொடர்புகள் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
• மீட்புக்கான ஒரு முக்கியமான நிபந்தனையை கருத்தில் கொள்ளலாம் தனிப்பட்ட அணுகுமுறைநோயாளிக்கு மற்றும் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை. மருந்துகள் மற்றும் உளவியல் சிகிச்சையின் கலவையானது பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு மீட்கும் வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கிறது. சிகிச்சையானது பின்வரும் அளவுருக்களை பூர்த்தி செய்ய வேண்டும்: செயல்திறன், தொடர்ச்சி, ஒருங்கிணைப்பு, வள நோக்குநிலை மற்றும் மீட்பு நோக்குநிலை.