รถพยาบาลปรากฏตัวครั้งแรกที่ไหน? ใครเป็นคนคิดค้นพวกเขา?

ผู้คนป่วยมานานหลายศตวรรษ และรอคอยความช่วยเหลือมานานหลายศตวรรษ
น่าแปลกที่สุภาษิตที่ว่า “ถ้าฟ้าร้องไม่ฟาด คนจะไม่ข้ามตัวเอง” ไม่เพียงแต่ใช้กับคนของเราเท่านั้น
การก่อตั้ง Vienna Voluntary Rescue Society เริ่มขึ้นทันทีหลังเหตุเพลิงไหม้ครั้งใหญ่ที่ Vienna Comic Opera Theatre เมื่อวันที่ 8 ธันวาคม พ.ศ. 2424 ซึ่งมีผู้เสียชีวิตเพียง 479 คน แม้จะมีคลินิกที่มีอุปกรณ์ครบครันมากมาย แต่ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อจำนวนมาก (ที่มีแผลไหม้และบาดเจ็บ) ไม่สามารถรับการรักษาได้นานกว่าหนึ่งวัน ดูแลรักษาทางการแพทย์- ศาสตราจารย์จาโรมีร์ มุนดี ศัลยแพทย์ที่เห็นเหตุเพลิงไหม้ กลายเป็นผู้ก่อตั้งสมาคม
ทีมรถพยาบาลประกอบด้วยแพทย์และนักศึกษาแพทย์ และคุณเห็นการขนส่งรถพยาบาลในช่วงหลายปีที่ผ่านมาในภาพด้านขวา
สถานีฉุกเฉินแห่งถัดไปถูกสร้างขึ้นโดยศาสตราจารย์เอสมาร์ชในกรุงเบอร์ลิน (แม้ว่าศาสตราจารย์จะจดจำศาสตราจารย์ได้มากกว่าด้วยแก้วน้ำของเขา - อันสำหรับศัตรู...:)
ในรัสเซีย การสร้างรถพยาบาลเริ่มขึ้นในปี พ.ศ. 2440 ในกรุงวอร์ซอ
อย่างไรก็ตามผู้ที่ต้องการสามารถเปิดภาพขนาดใหญ่ได้โดยคลิกที่ภาพที่เกี่ยวข้อง (มีอยู่แน่นอน :-)
โดยธรรมชาติแล้วรูปลักษณ์ของรถไม่สามารถผ่านบริเวณนี้ได้ ชีวิตมนุษย์- เมื่อถึงรุ่งอรุณของอุตสาหกรรมยานยนต์ ความคิดในการใช้เก้าอี้ล้อเลื่อนที่ขับเคลื่อนด้วยตนเองเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ก็ปรากฏขึ้น
อย่างไรก็ตาม, “รถพยาบาล” ที่ขับเคลื่อนด้วยเครื่องยนต์คันแรก (และดูเหมือนปรากฏในอเมริกา) มี... ระบบฉุดลากด้วยไฟฟ้า ตั้งแต่วันที่ 1 มีนาคม พ.ศ. 2443 โรงพยาบาลในนิวยอร์กได้ใช้รถพยาบาลไฟฟ้า
อ้างอิงจากนิตยสาร "Cars" (ฉบับที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2545 ภาพถ่ายจากนิตยสารเมื่อปี พ.ศ. 2444) รถพยาบาลคันนี้เป็นรถยนต์ไฟฟ้าโคลัมเบีย (11 ไมล์ต่อชั่วโมง ระยะ 25 กม.) ซึ่งนำประธานาธิบดีวิลเลียม แมคคินลีย์ แห่งสหรัฐอเมริกาไปส่งโรงพยาบาล หลังจากการพยายามลอบสังหาร
ภายในปี 1906 มีเครื่องจักรดังกล่าวหกเครื่องในนิวยอร์ก

อย่างไรก็ตาม ไม่จำเป็นต้องใช้ยานพาหนะพิเศษที่ดัดแปลงเพื่อขนส่งผู้ป่วยติดเตียงเสมอไป ในกรณีส่วนใหญ่ แพทย์สามารถรักษาผู้ป่วยที่บ้านได้ค่อนข้างประสบความสำเร็จ เฉพาะในยุคของการใช้เครื่องยนต์สากลเท่านั้นการเดินทางด้วยรถยนต์จึงสะดวกและรวดเร็วยิ่งขึ้น
นี่อาจเป็นหนึ่งในรถยนต์ที่มีชื่อเสียงที่สุดในโลก - OPEL DoktorWagen
เมื่อออกแบบรถคันนี้ บริษัทได้กำหนดเงื่อนไขไว้หลายประการ ได้แก่ รถจะต้องมีความน่าเชื่อถือ รวดเร็ว สะดวกสบาย บำรุงรักษาง่าย และราคาไม่แพง สันนิษฐานว่าเจ้าของซึ่งเป็นแพทย์ในชนบทในเยอรมนี จะต้องควบคุมรถในสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยตลอดทั้งปี โดยไม่ได้ลงรายละเอียดการออกแบบของรถเป็นพิเศษ
เมื่อรถเปิดตัว มันก็กลายเป็นหนึ่งในรถยนต์ OPEL ที่ผลิตจำนวนมากรุ่นแรกๆ ซึ่งวางรากฐานสำหรับความเจริญรุ่งเรืองของบริษัทที่มีชื่อเสียงระดับโลก

การรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (EMS)เป็นการดูแลสุขภาพเบื้องต้นประเภทหนึ่ง สถาบันบริการการแพทย์ฉุกเฉินดำเนินการโทรประมาณ 50 ล้านครั้งต่อปี โดยให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ประชาชนมากกว่า 52 ล้านคน การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินคือการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินตลอด 24 ชั่วโมงสำหรับการเจ็บป่วยกะทันหันที่คุกคามชีวิตของผู้ป่วย การบาดเจ็บ การเป็นพิษ การทำร้ายตัวเองโดยเจตนา การคลอดบุตรนอกสถานพยาบาล ตลอดจนภัยพิบัติและภัยพิบัติทางธรรมชาติ

ลักษณะทั่วไป

คุณลักษณะที่เป็นลักษณะพื้นฐานที่ทำให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินแตกต่างจากการรักษาพยาบาลประเภทอื่นคือ:

ลักษณะที่เกิดขึ้นทันทีของบทบัญญัติในกรณีของการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน และลักษณะที่ล่าช้าในกรณีของ ภาวะฉุกเฉิน(การรักษาพยาบาลฉุกเฉิน);

ลักษณะของบทบัญญัติที่ปราศจากปัญหา

ขั้นตอนฟรีสำหรับการให้บริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน

ความไม่แน่นอนในการวินิจฉัยภายใต้แรงกดดันด้านเวลา

เด่นชัด ความสำคัญทางสังคม.

เงื่อนไขการให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉิน:

ข้างนอก องค์กรทางการแพทย์( ณ สถานที่ที่มีการเรียกกองพลรวมทั้งในยานพาหนะระหว่างการอพยพทางการแพทย์)

ผู้ป่วยนอก (ในสภาวะที่ไม่มีการดูแลและรักษาทางการแพทย์ตลอด 24 ชั่วโมง)

ผู้ป่วยใน (ในภาวะที่มีการสังเกตและรักษาตลอด 24 ชั่วโมง)

เอกสารแนะนำ

พระราชกฤษฎีกาของรัฐบาล สหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 22 ตุลาคม 2555 ฉบับที่ 1,074 “ ในโครงการค้ำประกันของรัฐสำหรับการให้บริการรักษาพยาบาลฟรีแก่ประชาชนในปี 2556 และสำหรับระยะเวลาการวางแผนปี 2557 และ 2558”

กฎหมายของรัฐบาลกลางลงวันที่ 21 พฤศจิกายน 2554 เลขที่ 323-FZ "บนพื้นฐานของการปกป้องสุขภาพของพลเมืองในสหพันธรัฐรัสเซีย"

กฎหมายของรัฐบาลกลางลงวันที่ 29 พฤศจิกายน 2553 เลขที่ 326-FZ “เกี่ยวกับการประกันสุขภาพภาคบังคับในสหพันธรัฐรัสเซีย”

คำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 26 มีนาคม 2542 N 100 "ในการปรับปรุงองค์กรการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินสำหรับประชากรของสหพันธรัฐรัสเซีย"

คำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมแห่งสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 1 พฤศจิกายน 2547 N 179 "เมื่อได้รับอนุมัติขั้นตอนการให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉิน"

กฎหมายของรัฐบาลกลางลงวันที่ 29 พฤศจิกายน 2553 เลขที่ 326-FZ “เกี่ยวกับการประกันสุขภาพภาคบังคับในสหพันธรัฐรัสเซีย” มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการถ่ายโอนอำนาจของสหพันธรัฐรัสเซียในด้านการประกันสุขภาพภาคบังคับไปยังหน่วยงานของรัฐของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียรวมถึงการรวมการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ยกเว้นเฉพาะทาง - สุขาภิบาลและการบิน ) ในระบบประกันสุขภาพภาคบังคับทั่วสหพันธรัฐรัสเซีย ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2556 เป็นต้นไป การเปลี่ยนไปใช้การจัดหาเงินทุนในระบบประกันสุขภาพภาคบังคับเป็นขั้นตอนสำคัญในการพัฒนาระบบการรักษาพยาบาลฉุกเฉินในสหพันธรัฐรัสเซีย การดูแลรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ยกเว้นการดูแลทางการแพทย์เฉพาะทาง) จัดให้ภายใต้กรอบของโปรแกรมการประกันสุขภาพภาคบังคับขั้นพื้นฐาน การสนับสนุนทางการเงินสำหรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ยกเว้นเฉพาะทาง - สุขาภิบาลและการบิน) ดำเนินการโดยมีค่าประกันสุขภาพภาคบังคับตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2556

ฟังก์ชั่นหลัก

มีการจัดให้มีการรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ประชาชนในสภาวะที่จำเป็นต้องเร่งด่วน การแทรกแซงทางการแพทย์(กรณีเกิดอุบัติเหตุ การบาดเจ็บ พิษ และสภาวะและโรคอื่นๆ) โดยเฉพาะสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (แผนก) ดำเนินการ:

การให้การรักษาพยาบาลที่ทันท่วงทีและมีคุณภาพสูงตลอด 24 ชั่วโมงตาม มาตรฐานการรักษาพยาบาลผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บที่อยู่ภายนอก สถาบันการแพทย์รวมถึงในช่วงภัยพิบัติและภัยธรรมชาติ

การดำเนินการทันเวลา การขนส่ง(ตลอดจนการขนส่งตามคำขอของบุคลากรทางการแพทย์) ผู้ป่วย รวมถึงโรคติดเชื้อ ผู้บาดเจ็บ และสตรีที่คลอดบุตรที่ต้องการการดูแลในโรงพยาบาลฉุกเฉิน

การให้การรักษาพยาบาลแก่ผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บที่ขอความช่วยเหลือโดยตรงที่สถานีการแพทย์ฉุกเฉินในสำนักงานรับผู้ป่วยนอก

สังเกต หน่วยงานด้านสุขภาพของเทศบาลเกี่ยวกับทุกคน สถานการณ์ฉุกเฉินและอุบัติเหตุในพื้นที่ให้บริการของสถานีรถพยาบาล

จัดให้มีเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ในเครื่องแบบของทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่พร้อมกับบุคลากรทางการแพทย์ในทุกกะและจัดเตรียมให้ครบถ้วนตามรายการอุปกรณ์โดยประมาณสำหรับทีมแพทย์ฉุกเฉินเคลื่อนที่

นอกจากนี้รถพยาบาลยังสามารถขนส่งได้อีกด้วย บริจาคโลหิตและส่วนประกอบต่างๆตลอดจนการขนส่งผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางเพื่อให้คำปรึกษาฉุกเฉิน บริการการแพทย์ฉุกเฉินดำเนินการทางวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติ (มีสถาบันวิจัยหลายแห่งสำหรับรถพยาบาลและการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินในรัสเซีย) งานด้านการศึกษาด้านระเบียบวิธีและสุขอนามัย

รูปแบบขององค์กรอาณาเขต

สถานีรถพยาบาล

แผนกฉุกเฉิน

โรงพยาบาลฉุกเฉิน

แผนกฉุกเฉิน

สถานีรถพยาบาล

สถานีรถพยาบาลมุ่งหน้าไป หัวหน้าแพทย์- ขึ้นอยู่กับประเภทของสถานีรถพยาบาลเฉพาะและปริมาณงาน เขาอาจมีเจ้าหน้าที่ด้านการแพทย์ การบริหาร เทคนิค และการป้องกันพลเรือนและสถานการณ์ฉุกเฉิน

ที่สุด สถานีขนาดใหญ่ประกอบด้วยแผนกต่างๆ และหน่วยโครงสร้าง

สถานีรถพยาบาลสามารถทำงานได้ 2 โหมด - รายวันและในโหมด ภาวะฉุกเฉิน- ในสถานการณ์ฉุกเฉิน ฝ่ายบริหารของสถานีจะส่งต่อไปยังศูนย์ภูมิภาค ยารักษาภัยพิบัติ.

ฝ่ายปฏิบัติการ

แผนกที่ใหญ่ที่สุดและสำคัญที่สุดของทุกแผนกในสถานีรถพยาบาลขนาดใหญ่คือ ฝ่ายปฏิบัติการ - งานปฏิบัติการทั้งหมดของสถานีขึ้นอยู่กับองค์กรและผู้บริหารของเขา แผนกเจรจากับผู้ที่เรียกรถพยาบาล รับหรือปฏิเสธสาย โอนคำสั่งประหารชีวิตไปยังทีมภาคสนาม ควบคุมตำแหน่งของทีมและรถพยาบาล เป็นหัวหน้าแผนก แพทย์อาวุโสหรือ แพทย์กะอาวุโส- นอกจากนี้ แผนกยังรวมถึง: ผู้มอบหมายงานอาวุโส, ผู้มอบหมายงานไปในทิศทาง, ผู้จัดการการรักษาในโรงพยาบาลและ ผู้อพยพทางการแพทย์. แพทย์อาวุโสประจำหน้าที่หรือ แพทย์กะอาวุโสบริหารจัดการบุคลากรปฏิบัติหน้าที่ของฝ่ายปฏิบัติการและสถานีซึ่งก็คือกิจกรรมการปฏิบัติงานทั้งหมดของสถานี มีเพียงแพทย์อาวุโสเท่านั้นที่สามารถตัดสินใจปฏิเสธที่จะรับสายจากบุคคลใดบุคคลหนึ่งได้ ดำเนินไปโดยไม่ได้บอกว่าการปฏิเสธนี้ต้องมีแรงจูงใจและเป็นธรรม แพทย์อาวุโสเจรจากับแพทย์ที่มาเยี่ยม แพทย์ของสถาบันการแพทย์ผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน ตลอดจนตัวแทนของหน่วยงานสืบสวนและบังคับใช้กฎหมาย และบริการตอบสนองฉุกเฉิน (นักดับเพลิง เจ้าหน้าที่กู้ภัย ฯลฯ) ปัญหาทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินได้รับการแก้ไขโดยแพทย์อาวุโสที่ปฏิบัติหน้าที่ ผู้มอบหมายงานอาวุโสกำกับดูแลการทำงานของห้องควบคุม จัดการดิสแพตเชอร์ตามคำสั่ง เลือกการ์ด จัดกลุ่มตามพื้นที่รับและตามความเร่งด่วนในการดำเนินการ แล้วส่งมอบให้ผู้มอบหมายงานรองเพื่อโอนสายไปยังสถานีย่อยอำเภอซึ่งเป็นแผนกโครงสร้าง ของสถานีรถพยาบาลกลางเมืองและยังติดตามตำแหน่งของกองรถพยาบาลภาคสนามอีกด้วย ผู้จัดส่งสำหรับเส้นทางสื่อสารกับเจ้าหน้าที่ปฏิบัติหน้าที่ของสถานีกลางและสถานีย่อยระดับภูมิภาคและเฉพาะทางส่งที่อยู่การโทรไปยังพวกเขาควบคุมตำแหน่งของรถพยาบาลเวลาทำงานของเจ้าหน้าที่ภาคสนามเก็บบันทึกการดำเนินการโทรสร้างรายการที่เหมาะสมในบันทึกการโทร ผู้จัดการโรงพยาบาลกระจายผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลผู้ป่วยใน บันทึกเตียงว่างในโรงพยาบาล ผู้อพยพทางการแพทย์หรือ ผู้มอบหมายงานรถพยาบาลรับและบันทึกการโทรจากสาธารณะ เจ้าหน้าที่ หน่วยงานบังคับใช้กฎหมาย บริการฉุกเฉิน ฯลฯ บัตรลงทะเบียนการโทรที่กรอกเสร็จแล้วจะถูกส่งไปยังผู้มอบหมายงานอาวุโส หากมีข้อสงสัยใดๆ เกิดขึ้นเกี่ยวกับการโทรใดสายหนึ่ง การสนทนาจะถูกสลับไปเป็นกะอาวุโส หมอ. ตามคำสั่งหลัง ข้อมูลบางอย่างจะถูกรายงานไปยังหน่วยงานบังคับใช้กฎหมายและ/หรือบริการตอบสนองฉุกเฉิน

แผนกการรักษาผู้ป่วยเฉียบพลันและร่างกาย

โครงสร้างนี้ขนส่งผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บตามคำขอ (การอ้างอิง) ของแพทย์จากโรงพยาบาล คลินิก ห้องฉุกเฉินและผู้จัดการ ศูนย์สุขภาพ, ให้กับสถาบันการแพทย์ผู้ป่วยใน, กระจายผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาล. หน่วยโครงสร้างนี้นำโดยแพทย์ประจำการ รวมถึงแผนกต้อนรับและบริการจัดส่งซึ่งดูแลการทำงานของหน่วยแพทย์ฉุกเฉินในการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บ

แผนกการรักษาพยาบาลสตรีคลอดบุตรและผู้ป่วยทางนรีเวช

หน่วยนี้ดำเนินการทั้งการจัดองค์กรการจัดหาการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินและการรักษาในโรงพยาบาลโดยตรงตลอดจนการขนส่งสตรีที่คลอดและผู้ป่วยที่มีอาการ "เฉียบพลัน" และอาการกำเริบของ "นรีเวชวิทยา" เรื้อรัง เปิดรับใบสมัครทั้งจากแพทย์ในสถาบันการแพทย์ผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน และจากสาธารณะโดยตรง ตัวแทนของหน่วยงานบังคับใช้กฎหมาย และบริการตอบสนองฉุกเฉิน ข้อมูลเกี่ยวกับสตรี “ฉุกเฉิน” ในด้านแรงงานหลั่งไหลมาที่นี่จากฝ่ายปฏิบัติการ การแต่งกายดำเนินการโดยสูติศาสตร์ (ทีมประกอบด้วยแพทย์-สูติแพทย์ (หรือเรียกง่ายๆ ว่าสูติแพทย์ (ผดุงครรภ์)) และคนขับรถ) หรือสูตินรีเวชวิทยา (ทีมประกอบด้วยสูติแพทย์-นรีแพทย์ แพทย์-สูติแพทย์ (แพทย์หรือพยาบาล) (พยาบาล)) และคนขับรถ) ซึ่งตั้งอยู่ที่สถานีกลางเมืองหรือเขตหรือที่สถานีย่อยเฉพาะทาง (สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา) แผนกนี้ยังรับผิดชอบในการลำเลียงที่ปรึกษาไปยังแผนกนรีเวช แผนกสูติศาสตร์ และโรงพยาบาลคลอดบุตรสำหรับการผ่าตัดฉุกเฉินและการช่วยชีวิต แผนกนี้นำโดยแพทย์อาวุโส แผนกนี้ยังรวมถึงนายทะเบียนและผู้มอบหมายงานด้วย

แผนกโรคติดเชื้อ

แผนกนี้ให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินสำหรับการติดเชื้อเฉียบพลันและการขนส่งผู้ป่วยติดเชื้อต่างๆ มีหน้าที่กระจายเตียงในโรงพยาบาลโรคติดเชื้อ มีทีมงานขนส่งและเยี่ยมชมของตัวเอง

ภาควิชาสถิติการแพทย์

แผนกนี้เก็บบันทึกและพัฒนาข้อมูลทางสถิติ วิเคราะห์ตัวบ่งชี้ประสิทธิภาพของสถานีกลางเมือง รวมถึงสถานีย่อยระดับภูมิภาคและเฉพาะทางที่รวมอยู่ในโครงสร้าง

ฝ่ายสื่อสารองค์กร

เขาดำเนินการบำรุงรักษาคอนโซลการสื่อสาร โทรศัพท์ และสถานีวิทยุของหน่วยโครงสร้างทั้งหมดของสถานีรถพยาบาลใจกลางเมือง

สำนักงานสอบถาม

ฝ้าย

หรือมิฉะนั้น โต๊ะประชาสัมพันธ์, โต๊ะประชาสัมพันธ์ตั้งใจที่จะออก ข้อมูลอ้างอิงเกี่ยวกับผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บที่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินและ/หรือเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยทีมรถพยาบาล ใบรับรองดังกล่าวออกโดยหมายเลขโทรศัพท์พิเศษ” สายด่วน»หรือระหว่างการเยี่ยมเยียนประชาชนและ/หรือเจ้าหน้าที่เป็นการส่วนตัว

แผนกอื่นๆ

ส่วนสำคัญของทั้งสถานีรถพยาบาลใจกลางเมืองและสถานีย่อยระดับภูมิภาคและเฉพาะทาง ได้แก่ แผนกเศรษฐกิจและเทคนิค การบัญชี แผนกบุคคล และร้านขายยา การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินโดยตรงสำหรับผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บนั้นจัดทำโดยทีมงานเคลื่อนที่ (ดูด้านล่าง ประเภทของทีมและวัตถุประสงค์) ทั้งจากสถานีกลางเมืองและจากสถานีย่อยและเฉพาะทาง

สถานีย่อยรถพยาบาล

สถานีย่อยรถพยาบาลอำเภอ (เมือง),เจ้าหน้าที่สถานีย่อยภูมิภาคขนาดใหญ่ประกอบด้วย ผู้จัดการ, แพทย์กะอาวุโส, แพทย์อาวุโส, ผู้มอบหมายงาน. ผู้แปรพักตร์, น้องสาว-แอร์โฮสเตส, พยาบาลและ เจ้าหน้าที่ภาคสนาม: แพทย์, พยาบาล, แพทย์-สูตินรีแพทย์. ผู้จัดการดำเนินการจัดการทั่วไปของสถานีย่อยควบคุมและกำกับดูแลการทำงานของบุคลากรภาคสนาม พวกเขารายงานกิจกรรมของพวกเขาต่อหัวหน้าแพทย์ของสถานีกลางเมือง แพทย์ประจำกะสถานีไฟฟ้าย่อยดำเนินการจัดการการปฏิบัติงานของสถานีย่อย แทนที่ผู้จัดการในกรณีที่ไม่มีอย่างหลัง ตรวจสอบความถูกต้องของการวินิจฉัย คุณภาพและปริมาณของการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินที่จัดให้ จัดและดำเนินการประชุมทางการแพทย์และการแพทย์ทางวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติ และส่งเสริมการดำเนินการ ความสำเร็จของวิทยาศาสตร์การแพทย์สู่การปฏิบัติ แพทย์อาวุโสเป็นผู้นำและที่ปรึกษาบุคลากรพยาบาลและซ่อมบำรุงสถานีไฟฟ้าย่อย ความรับผิดชอบของเขา ได้แก่ :

จัดทำตารางปฏิบัติหน้าที่เป็นเวลาหนึ่งเดือน

การจัดพนักงานประจำวันของทีมภาคสนาม

รักษาการควบคุมการทำงานที่ถูกต้องของอุปกรณ์ราคาแพงอย่างเข้มงวด

รับประกันการเปลี่ยนอุปกรณ์ที่ชำรุดด้วยอุปกรณ์ใหม่

การมีส่วนร่วมในการจัดการจัดหายา ผ้าปูที่นอน เฟอร์นิเจอร์

การจัดทำความสะอาดและฆ่าเชื้อสถานที่

การควบคุมระยะเวลาในการฆ่าเชื้อเครื่องมือและอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ใช้ซ้ำได้ การทำแผล

การเก็บบันทึกชั่วโมงการทำงานของบุคลากรสถานีไฟฟ้าย่อย

นอกเหนือจากงานด้านการผลิตแล้ว ความรับผิดชอบของหน่วยแพทย์อาวุโสยังรวมถึงการมีส่วนร่วมในการจัดระเบียบชีวิตประจำวันและเวลาว่างของบุคลากรทางการแพทย์ และการปรับปรุงคุณสมบัติให้ทันเวลา นอกจากนี้แพทย์อาวุโสยังมีส่วนร่วมในการจัดประชุมแพทย์อีกด้วย ผู้จัดการสถานีย่อยรับสายจากแผนกปฏิบัติการของสถานีกลางเมือง แผนกการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ป่วยผ่าตัดเฉียบพลัน ผู้ป่วยเรื้อรัง แผนกรักษาในโรงพยาบาลสตรีในแรงงานและผู้ป่วยทางนรีเวช ฯลฯ จากนั้นจึงโอนคำสั่งไปยังทีมเยือนตามลำดับความสำคัญ ก่อนเริ่มกะ ผู้มอบหมายงานจะแจ้งแผนกปฏิบัติการของสถานีกลางเกี่ยวกับหมายเลขยานพาหนะและข้อมูลส่วนบุคคลของสมาชิกของทีมงานภาคสนาม ผู้มอบหมายงานบันทึกสายเรียกเข้าในแบบฟอร์มพิเศษและป้อน ข้อมูลโดยย่อเข้าสู่ฐานข้อมูลบริการจัดส่งและทางอินเตอร์คอม เชิญทีมงานออกไป การควบคุมการออกเดินทางของทีมอย่างทันท่วงทีนั้นได้รับความไว้วางใจจากผู้มอบหมายงานด้วย นอกเหนือจากที่กล่าวมาทั้งหมด ผู้มอบหมายงานยังดูแลตู้สำรองพร้อมยาและเครื่องมือซึ่งเขาออกให้กับทีมตามความจำเป็น มักมีกรณีที่ผู้คนไปขอความช่วยเหลือจากแพทย์โดยตรงที่สถานีย่อยรถพยาบาล ในกรณีเช่นนี้ ผู้มอบหมายงานมีหน้าที่เชิญแพทย์หรือเจ้าหน้าที่การแพทย์ (หากทีมเป็นแพทย์) ของทีมถัดไป และหากจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉินของผู้ป่วยดังกล่าว ให้ขอคำสั่งจากผู้มอบหมายงานของแผนกปฏิบัติการให้ดำเนินการ สถานที่ในโรงพยาบาล เมื่อสิ้นสุดการปฏิบัติหน้าที่ ผู้มอบหมายงานจะจัดทำรายงานทางสถิติเกี่ยวกับการทำงานของทีมงานภาคสนามในช่วง 24 ชั่วโมงที่ผ่านมา หากไม่มีตำแหน่งพนักงานสำหรับผู้มอบหมายงานสถานีย่อย หรือหากตำแหน่งนี้ว่างด้วยเหตุผลบางประการ หน้าที่ของเขาจะถูกดำเนินการโดยเจ้าหน้าที่การแพทย์ที่รับผิดชอบของกลุ่มถัดไป ข้อบกพร่องทางเภสัชกรรมดูแลการจัดหายาและเครื่องมือภาคสนามให้กับทีมงานภาคสนามอย่างทันท่วงที ทุกวันก่อนเริ่มกะและหลังการออกจากทีมในแต่ละครั้ง ผู้แปรพักตร์จะตรวจสอบสิ่งของในกล่องเก็บของและเติมยาที่หายไปให้ใหม่ ความรับผิดชอบของเขายังรวมถึงการฆ่าเชื้อเครื่องมือที่นำกลับมาใช้ซ้ำได้ เพื่อจัดเก็บสต๊อกยา น้ำสลัด เครื่องมือและอุปกรณ์ที่ได้มาตรฐาน จัดให้มีห้องกว้างขวาง ระบายอากาศได้ดี หากไม่มีตำแหน่งผู้แปรพักตร์หรือตำแหน่งว่างลงด้วยเหตุผลบางประการ ให้มอบหมายหน้าที่ให้เป็นเจ้าหน้าที่แพทย์อาวุโสของสถานีย่อย น้องสาว-แอร์โฮสเตสทำหน้าที่จัดและรับผ้าปูสำหรับพนักงานและเจ้าหน้าที่บริการ ดูแลความสะอาดเครื่องมือ และควบคุมดูแลการทำงานของพยาบาล

สถานีและสถานีย่อยที่เล็กลงเรื่อยๆ มีโครงสร้างองค์กรที่เรียบง่ายกว่า แต่ทำหน้าที่คล้ายกัน .

ประเภทของทีมแพทย์ฉุกเฉินและวัตถุประสงค์

ในรัสเซียมีกลุ่มบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินหลายประเภท:

เร่งด่วน นิยมเรียกว่า “รถพยาบาล” - หมอและคนขับรถ (ตามกฎแล้วทีมดังกล่าวจะติดกับคลินิกประจำเขต)

แพทย์ - หมอสองคน แพทย์มีระเบียบเรียบร้อยและเป็นคนขับ

แพทย์ - แพทย์สองคน ผู้เป็นระเบียบและคนขับ

สูติศาสตร์ - สูติแพทย์ (ผดุงครรภ์)และคนขับ

บางทีมอาจมีเจ้าหน้าที่การแพทย์สองคนหรือเจ้าหน้าที่การแพทย์หนึ่งคนและ พยาบาล- ทีมสูติแพทย์อาจประกอบด้วยสูติแพทย์สองคน สูติแพทย์และพยาบาล 1 คน หรือสูติแพทย์ 1 คนและพยาบาล 1 คน

ทีมยังแบ่งออกเป็นเชิงเส้น (โปรไฟล์ทั่วไป) - มีทั้งทีมแพทย์และทีมแพทย์ และทีมเฉพาะทาง (เฉพาะทางการแพทย์)

ในตอนต้นของศตวรรษที่ 19 จักรวรรดิรัสเซียนักดับเพลิงและตำรวจมีบทบาทสำคัญในการให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (EMS) แก่ผู้ป่วย ผู้ประสบอุบัติเหตุถูกนำตัวส่งห้องฉุกเฉินที่บ้านตำรวจ จำเป็นในกรณีเช่นนี้ ตรวจสุขภาพไม่ได้อยู่ในที่เกิดเหตุ

ในปี ค.ศ. 1844 แพทย์ด้านมนุษยนิยมชื่อดัง Fyodor Gaaz ได้เปิด "โรงพยาบาลตำรวจเฉพาะทางสำหรับคนไร้บ้าน" ในมอสโก ซึ่งต่อมาได้ชื่อว่า "Gaazovskaya" อย่างไรก็ตาม สถาบันไม่มีเจ้าหน้าที่ขนส่งและภาคสนามเป็นของตัวเอง และทำได้เพียงให้ความช่วยเหลือผู้ที่สามารถเดินไปโรงพยาบาลได้ด้วยตนเองหรือถูกขนส่งโดยรถรับส่งแบบสุ่มเท่านั้น

ในปี พ.ศ. 2440 มีการเปิดบริการการแพทย์ฉุกเฉินแห่งแรกในกรุงวอร์ซอ จากนั้นเมืองลอดซ์ วิลนา เคียฟ โอเดสซา ริกา และคาร์คอฟก็ดำเนินตามแบบอย่างของวอร์ซอ

เมื่อวันที่ 28 เมษายน พ.ศ. 2441 มีการเปิดสถานีรถพยาบาลสองแห่งในมอสโกที่สถานีตำรวจ Sushchevsky และ Sretensky แต่ละสถานีมีรถม้าหนึ่งคันพร้อมยารักษาโรค เครื่องมือ และผ้าพันแผล แพทย์ เจ้าหน้าที่การแพทย์ และผู้ดูแลอย่างเป็นระเบียบ

ในช่วงสองเดือนแรกของการดำเนินงานของสถานีมีการโทร 82 ครั้ง

7 มีนาคม พ.ศ.2442 เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก e ตามความคิดริเริ่มของศัลยแพทย์ที่โดดเด่น Nikolai Velyaminov สถานีรถพยาบาลห้าแห่งได้เปิดขึ้น

ในปี 1908 ที่กรุงมอสโก ศัลยแพทย์ Pyotr Dyakonov เสนอให้จัดตั้งสมาคมรถพยาบาลอาสาสมัคร ซึ่งซื้อรถยนต์และเปิดสถานีบนถนน Dolgorukovskaya

ในปี 1912 แพทย์ที่ทำการไปรษณีย์มอสโก Vladimir Pomortsov ได้พัฒนาการออกแบบรถพยาบาลในเมือง ซึ่งเป็นพื้นฐานสำหรับการสร้างการขนส่งรถพยาบาลในประเทศแห่งแรก

ในปีพ.ศ. 2462 โดยการตัดสินใจของวิทยาลัยการแพทย์และสุขาภิบาลของสภาคนงานแห่งมอสโก สถานีรถพยาบาลในเมืองได้ก่อตั้งขึ้นในกรุงมอสโก (ปัจจุบันคือรถพยาบาลและ การดูแลฉุกเฉินตั้งชื่อตาม Puchkov) ที่โรงพยาบาล Sheremetevskaya (ปัจจุบันคือ Moscow City Scientific สถาบันวิจัยรถพยาบาลตั้งชื่อตาม N.V. Sklifosovsky) ลำดับความสำคัญในการทำงานของเธอคือการให้ความช่วยเหลือในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุในโรงงานและโรงงาน เจ้าหน้าที่สถานีประกอบด้วย 15 คน และรวมถึงผู้เชี่ยวชาญ เช่น ศัลยแพทย์ นักบำบัด และศัลยแพทย์ทางนรีเวช Vladimir Pomortsov ได้รับเชิญให้ดำรงตำแหน่งหัวหน้าสถานี เมื่อวันที่ 15 ตุลาคม พ.ศ. 2462 แพทย์ Leonid Ovosapov ยอมรับการโทรครั้งแรก

ในปีเดียวกันนั้นที่เมือง Petrograd (ปัจจุบันคือเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก) บนพื้นฐานของอาคารอพาร์ตเมนต์เก่าและโรงพยาบาลเอกชนของ Doctor of Medicine B.M. Kalmeyer ซึ่งเป็นโรงพยาบาลฉุกเฉินกลางเปิดทำการแล้ว (ปัจจุบันคือสถาบันวิจัยวิทยาศาสตร์ด้านเวชศาสตร์ฉุกเฉิน ซึ่งตั้งชื่อตาม I.I. Dzhanelidze)

ในปีพ.ศ. 2464 ได้มีการจัดตั้งบริการอพยพทางการแพทย์รูปแบบใหม่ในกรุงมอสโกเพื่อต่อสู้กับโรคระบาด ไข้ไทฟอยด์- ในขั้นต้นมันเป็นแผนกการขนส่งผู้ป่วยที่แผนกสุขภาพเมืองมอสโกจากนั้นจึงจัดตั้งจุดศูนย์กลางเมืองเพื่อการขนส่งผู้ป่วย (Tsentropunkt) ซึ่งส่งยานพาหนะโดยสารไปยังผู้ป่วยที่ป่วยหนักเป็นพิเศษ

ในปีพ.ศ. 2466 สถานีรถพยาบาลของเมืองและสถานี Tsentropunkt ได้รวมกัน และด็อกเตอร์ก็กลายเป็นหัวหน้าของสถานีการแพทย์ฉุกเฉินแห่งมอสโก วิทยาศาสตร์การแพทย์อเล็กซานเดอร์ ปุชคอฟ.

ในปี 1923 ด้วยการสร้างบริการการแพทย์ฉุกเฉินที่โรงงานโลหะวิทยา Verkh Isetsky ในเขตชานเมืองของ Yekaterinburg ประวัติศาสตร์ของการสร้างบริการใน Urals เริ่มต้นขึ้น

ในปี 1926 ที่สถานีรถพยาบาลมอสโก ได้มีการจัดห้องฉุกเฉินประจำหน้าที่เป็นครั้งแรกเพื่อรองรับผู้ที่ป่วยกะทันหันที่บ้าน ในกรณีเหล่านี้ แพทย์ไปหาผู้ป่วยโดยใช้รถจักรยานยนต์พ่วงข้าง และต่อมาในรถยนต์

ในปีพ.ศ. 2470 มีการสร้างการดูแลฉุกเฉินอีกประเภทหนึ่งภายในโครงสร้างของบริการรถพยาบาล - จิตเวช มีการส่งรถพร้อมจิตแพทย์จากสถานีไปยังผู้ป่วยที่อยู่ในอาการปั่นป่วนและเป็นอันตรายต่อสังคมต่อผู้อื่น

ในปีพ. ศ. 2499 ศาสตราจารย์ Boris Kuleshevsky ที่สภานักบำบัดที่ XIV ได้หยิบยกแนวคิดในการสร้างทีม EMS เฉพาะทางซึ่งกลายเป็นเวทีสำคัญในการพัฒนารถพยาบาลในประเทศและระบบการดูแลฉุกเฉิน

ในปี 1957 ที่เลนินกราด บนพื้นฐานของโรงงานอุปกรณ์การแพทย์ Krasnogvardeets มีการสร้างยานพาหนะเฉพาะ - รถบัส - ที่เรียกว่า "ยานพาหนะจู่โจม" ซึ่งติดตั้งทุกสิ่งที่จำเป็นสำหรับการดำเนินการช่วยชีวิตในที่เกิดเหตุหรือบน ทางไปโรงพยาบาล

ในตอนท้ายของปี 1958 ในเมืองเลนินกราด ในปี 1960 ในเมือง Sverdlovsk (ปัจจุบันคือเมือง Yekaterinburg) จากนั้นในมอสโกและเคียฟ ได้มีการจัดตั้งทีมรถพยาบาลเฉพาะทางสำหรับการดูแลผู้ป่วยหนักด้านหัวใจโดยเฉพาะเพื่อเยี่ยมผู้ป่วยที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย

ในทศวรรษ 1960 ในเลนินกราดและมอสโก และต่อมาในที่อื่นๆ เมืองใหญ่ๆในสหภาพโซเวียต มีทีมกุมารเวชศาสตร์ที่เชี่ยวชาญด้านการดูแลเด็กฉุกเฉินปรากฏขึ้น

ในปี 1962 ทีมรถพยาบาลระบบประสาท (โรคหลอดเลือดสมอง) ทีมแรกได้ถูกสร้างขึ้นบนพื้นฐานของบริการรถพยาบาล Sverdlovsk

ในปี พ.ศ. 2510 ได้มีการจัดตั้งทีมโลหิตวิทยาเฉพาะทางเพื่อดูแลผู้ป่วย เลือดออกเฉียบพลันเกิดจากความผิดปกติในระบบการแข็งตัวของเลือด

ในปี พ.ศ. 2512 มีทีมรถพยาบาลที่สถานีพิษปรากฏตัวขึ้น โดยเชี่ยวชาญในการให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยที่ได้รับพิษเฉียบพลัน

ตั้งแต่ปี 1986 ทีมบำบัดยาเฉพาะทางเริ่มรับโทรศัพท์

เมื่อวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2548 คำสั่งกระทรวงสาธารณสุขและ การพัฒนาสังคม RF ลงวันที่ 1 พฤศจิกายน 2547 "เมื่อได้รับอนุมัติขั้นตอนการให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉิน" ซึ่งกำหนดข้อกำหนดพื้นฐานสำหรับการจัดหาการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน ควรให้ความช่วยเหลือตลอดเวลาและไม่เสียค่าใช้จ่าย

ต้องจัดให้มีสถานีย่อยรถพยาบาลโดยสามารถเข้าถึงระบบขนส่งได้ภายใน 20 นาที

ครั้งแรกในปี พ.ศ.2548 รัฐสภารัสเซียทั้งหมดแพทย์ฉุกเฉิน

ในปี พ.ศ. 2549 สถานี 3,223 แห่งให้บริการการรักษาพยาบาลฉุกเฉินในรัสเซีย ซึ่งรวมถึงทีมแพทย์ทั่วไปมากกว่า 13,000 ทีมและทีมเฉพาะทาง 5.7,000 ทีม

ในปี 2549 การพัฒนาและปรับปรุงบริการการแพทย์ฉุกเฉินได้รวมอยู่ในรายการทิศทางหลักของโครงการสุขภาพระดับชาติที่มีลำดับความสำคัญ

ในช่วงระหว่างปี 2549 ถึง 2551 ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการดำเนินการตามโครงการ สามารถอัปเดตรถพยาบาลทุก ๆ ที่สามที่ทำงานในสายการผลิตได้

ในปี 2551 กระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียได้นำโครงการ "การบาดเจ็บจากอุบัติเหตุทางถนน" มาเพิ่มเติม โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาการรักษาพยาบาลฉุกเฉินในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุบนท้องถนน โดยมีเป้าหมายคือการลดอัตราการเสียชีวิตบนท้องถนนลงครึ่งหนึ่งภายในปี 2556

ยานพาหนะสุขาภิบาลที่จัดหาภายใต้โครงการให้กับหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย อ้างอิงจาก FIAT DUCATO รถยนต์ดังกล่าวช่วยให้แพทย์สามารถยืนได้เต็มความสูงเพื่อช่วยเหลือผู้ป่วย โดยเฉพาะการขนย้ายผู้ประสบภัยจาก กระดูกหักหลายครั้งแพ็คเกจอุปกรณ์รถพยาบาลประกอบด้วยอุปกรณ์ตรึงสากลสำหรับแขนขาและกระดูกสันหลัง

ในปี 2551-2553 หน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบ 49 แห่งของสหพันธรัฐรัสเซียมีส่วนร่วมในการดำเนินกิจกรรมของโครงการ "การบาดเจ็บทางถนน" ของรัฐบาลกลาง เพื่อให้การรักษาพยาบาล ทีมรถพยาบาลเฉพาะทางได้ซื้อรถผู้ป่วยหนักจำนวน 511 คัน ได้มีการสร้างระบบสำหรับระยะการรักษาพยาบาลขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บที่ได้รับจากผู้ประสบอุบัติเหตุทางถนน

ในเดือนมิถุนายน กรกฎาคม 2555 กระทรวงสาธารณสุขของรัสเซีย ร่วมกับ Federal Fund for Mandatory ประกันสุขภาพมีการจัดทำข้อตกลงทางการเงินเพื่อจัดหาอุปกรณ์นำทางด้วยดาวเทียม GLONASS หรือ GLONASS/GPS เพื่อจัดเตรียมการขนส่งรถพยาบาล สถานี และศูนย์ตอบสนองเหตุฉุกเฉิน

เมื่อชีวิตและสุขภาพของบุคคลตกอยู่ในอันตรายอันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุ เหตุฉุกเฉิน หรือตัวอย่างเช่น อยู่ในสภาพเฉียบพลันเนื่องจากการแตกหักหรือการบาดเจ็บ เขาจำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน นี่คือความช่วยเหลือประเภทหนึ่งที่มอบให้กับประชาชนตลอดเวลาที่ต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน ณ ที่เกิดเหตุและระหว่างทางไป สถาบันการแพทย์- โดยปกติแล้วปัญหาเหล่านี้จะได้รับการแก้ไขโดยหน่วยงานพิเศษของสถาบันการแพทย์ในเมืองและหมู่บ้าน แผนกเหล่านี้ทำหน้าที่อะไรและวิธีการจัดระเบียบกระบวนการจะกล่าวถึงด้านล่าง

คำอธิบายของปัญหา

การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินเป็นการดูแลอย่างเร่งด่วนสำหรับผู้ประสบภัยที่ตกอยู่ในภาวะคุกคามถึงชีวิตหรือได้รับบาดเจ็บสาหัส โดยบุคลากรทางการแพทย์ ณ ที่เกิดเหตุ เช่น ในที่สาธารณะหรือบนท้องถนน นอกจากนี้ยังมีการให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ดังกล่าวเมื่อ โรคเฉียบพลัน, ภัยพิบัติครั้งใหญ่, อุบัติเหตุ, การคลอดบุตร หรือภัยธรรมชาติ

จัดระเบียบตามคุณสมบัติ การตั้งถิ่นฐานโดยเฉพาะที่ตั้ง ความหนาแน่นและองค์ประกอบของประชากร ที่ตั้งโรงพยาบาล สภาพถนน และจุดอื่นๆ ความช่วยเหลือแก่ผู้ประสบภัยดังกล่าวถือเป็นหลักประกันทางการแพทย์และ ความช่วยเหลือทางสังคมเพื่อผู้คน.

กฎหมาย

ทั่วโลกมีบริการรักษาพยาบาลฉุกเฉินโดยไม่คิดค่าใช้จ่าย นับตั้งแต่ปลายศตวรรษที่ 19 องค์กรภาครัฐและเอกชน เช่น สภากาชาด ได้รับสิทธิพิเศษนี้ ค่อนข้างเร็ว ๆ นี้เป็นครั้งแรก เจ้าหน้าที่รัฐบาลสำหรับการให้บริการฉุกเฉินซึ่งในขั้นต้นมีบุคลากรทางการแพทย์ที่เป็นระเบียบและพยาบาลและเมื่อเวลาผ่านไป - บุคลากรทางการแพทย์

หลังจากนั้นไม่นาน หน่วยรถพยาบาลแห่งแรกก็ถูกสร้างขึ้นในรัสเซีย แต่ไม่มีเอกสารที่ควบคุมกิจกรรมของพวกเขา การสร้างกฎหมายการดูแลทางการแพทย์ ซึ่งอธิบายบรรทัดฐานทางกฎหมายฉบับแรก ก่อให้เกิดพื้นฐานสำหรับการเรียกเก็บเงินในอนาคต รวมถึงบรรทัดฐานที่กำลังปฏิบัติตามอยู่ในปัจจุบัน ปัจจุบันมาตรฐานการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อเป็นแนวทางแก่แพทย์

ลักษณะเฉพาะ

คุณสมบัติหลักที่ทำให้แตกต่าง ประเภทนี้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ พูด:

• ข้อกำหนดและขั้นตอนการจัดหาฟรี ดูแลสุขภาพ.
• การใช้งานโดยปราศจากปัญหา
• การประเมินความเสี่ยงในการวินิจฉัยเมื่อมีเวลาไม่เพียงพอ
• ความสำคัญทางสังคมที่ยิ่งใหญ่
• การให้ความช่วยเหลือนอกสถานพยาบาล
• การเดินทางไปยังคลินิก การให้การรักษา และการติดตามผลตลอด 24 ชั่วโมง

ฟังก์ชั่น

ตามมาตรฐานที่ได้รับอนุมัติสำหรับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน จะดำเนินการ:

1. ช่วยเหลือผู้บาดเจ็บและผู้ป่วยนอกโรงพยาบาลตลอด 24 ชั่วโมง
2. การขนส่งและขนส่งผู้ป่วยรวมทั้งสตรีที่คลอดบุตร
3. การให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินที่เชื่อถือได้แก่ผู้ที่หันไปที่สถานี EMS
4. แจ้งหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเกี่ยวกับเหตุฉุกเฉินและอุบัติเหตุในสถานที่ให้บริการผู้ประสบภัย
5. ดูแลให้ทีมงานมีบุคลากรทางการแพทย์ครบครัน

นอกจากนี้ทีมแพทย์ฉุกเฉินยังสามารถขนส่งเลือดผู้บริจาคและผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางได้หากจำเป็น SMP ยังดำเนินการสุขศึกษาและงานวิจัยอีกด้วย

องค์ประกอบที่มีประสิทธิภาพอย่างหนึ่งของระบบการดูแลสุขภาพคือการดูแลรักษาทางการแพทย์ฉุกเฉินในบางส่วน เมืองใหญ่นอกจากนี้ยังขนส่งศพของผู้เสียชีวิตในที่สาธารณะไปยังห้องดับจิตด้วย ในกรณีนี้ ทีมพิเศษและยานพาหนะที่มีหน่วยทำความเย็น ซึ่งนิยมเรียกว่ารถพยาบาล จะตอบสนองต่อการโทร ในเมืองเล็กๆ ทีมดังกล่าวเป็นส่วนหนึ่งของห้องดับจิตในเมือง

องค์กรการทำงาน

ตามกฎแล้ว สถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉินจะจัดให้มีการรักษาพยาบาลฉุกเฉินซึ่งไม่ได้ให้การรักษาอย่างต่อเนื่อง แต่มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ความช่วยเหลือก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ป่วยตามคำสั่งกระทรวงสาธารณสุขที่ 100 ลงวันที่ 26 มีนาคม 2543 ที่สถานีดังกล่าวพวกเขาไม่ได้ให้ ลาป่วยและใบรับรองตลอดจนเอกสารอื่นๆสำหรับผู้ป่วยและญาติ การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อจะดำเนินการในโรงพยาบาลฉุกเฉินทางคลินิกในเมือง

ที่สถานีดังกล่าวมีการขนส่งเฉพาะทางซึ่งติดตั้งอุปกรณ์วินิจฉัยและบำบัดซึ่งใช้สำหรับ การวินิจฉัยฉุกเฉินและการรักษาโรค

ทีมงานรถพยาบาล

โรงพยาบาลฉุกเฉินทางคลินิกทุกแห่งมีทีมงานเคลื่อนที่ มันสามารถ:

• ทีมเชิงเส้น เมื่อแพทย์และพยาบาลคนหนึ่งทำงาน
• เฉพาะทาง เมื่อแพทย์และเจ้าหน้าที่กู้ภัยสองคนเดินทาง
• หน่วยกู้ชีพเชิงเส้นที่ให้บริการขนส่งเหยื่อ

ในเมืองใหญ่ มักจะมีทีมรถพยาบาล เช่น ห้องผู้ป่วยหนัก โรคติดเชื้อ เด็ก จิตเวช และอื่นๆ กิจกรรมของแต่ละคนจะได้รับการบันทึกไว้ในการ์ดพิเศษ ซึ่งจะส่งมอบให้กับหัวหน้าแพทย์ฉุกเฉิน จากนั้นจึงส่งไปยังห้องเก็บถาวรเพื่อจัดเก็บ หากจำเป็น คุณสามารถค้นหาแผนที่ดังกล่าวและศึกษาสถานการณ์ในการเรียกกองพลน้อยได้ตลอดเวลา เมื่อเหยื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แพทย์จะกรอกเอกสารพิเศษซึ่งเขาแทรกลงในประวัติทางการแพทย์ของเขา

เรียกความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินโดย หมายเลขโทรศัพท์"03". ณ จุดเกิดเหตุ ทีม SP จะดำเนินการรักษาที่จำเป็น ในขณะที่แพทย์ที่ประสานงานการปฏิบัติงานของพนักงานจะต้องรับผิดชอบอย่างเต็มที่ เขายังสามารถให้การรักษาฉุกเฉินในรถพยาบาลได้หากจำเป็น

ประเภทของทีมรถพยาบาล

ทีม EMS ได้แก่:

1. ทีมแพทย์ฉุกเฉินตามสายคือกลุ่มแพทย์เคลื่อนที่ที่ให้การดูแลรักษาทางการแพทย์สำหรับสภาวะที่ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตและสุขภาพ เช่น การเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิต ภาวะความดันโลหิตต่ำ แผลไหม้ และการบาดเจ็บ พวกเขาขนส่งผู้ประสบอัคคีภัย อุบัติเหตุมวลชน ภัยพิบัติ และอื่นๆ ในการดำเนินกิจกรรมของทีมภาคสนาม จะใช้ยานพาหนะคลาส A หรือ B
2. ทีมช่วยชีวิตจะจัดให้มีการรักษาพยาบาลฉุกเฉินในรถพยาบาลซึ่งมีอุปกรณ์วินิจฉัยและรักษาตลอดจนยารักษาโรค ทีมงานในที่เกิดเหตุกำลังทำการถ่ายเลือด การหายใจเทียม,เข้าเฝือก,ห้ามเลือด,นวดหัวใจ นอกจากนี้ยังสามารถดำเนินขั้นตอนฉุกเฉินในรถได้อีกด้วย มาตรการวินิจฉัยตัวอย่างเช่น คลื่นไฟฟ้าหัวใจ วิธีนี้ทำให้สามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในผู้ที่ตกเป็นเหยื่อได้ รวมถึงลดจำนวนผู้เสียชีวิตระหว่างการขนส่งผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาล ทีมช่วยชีวิตรถพยาบาลยังมีวิสัญญีแพทย์ เจ้าหน้าที่ช่วยชีวิต พยาบาล และผู้มีความเป็นระเบียบเรียบร้อย เพื่อดำเนินกิจกรรมของทีมภาคสนาม ต้องใช้ยานพาหนะคลาส C
3. ทีมงานเฉพาะทางจะให้ความช่วยเหลือในรายละเอียดเฉพาะเจาะจง อาจเป็นทีมจิตเวช เด็ก ที่ปรึกษา หรือทีมแพทย์ทางอากาศ
4. ทีมงานฉุกเฉิน.

มาตรการเร่งด่วน

มีหลายกรณีที่จำเป็นต้องเรียกรถพยาบาล สาเหตุหลักที่หลีกเลี่ยงไม่ได้คือ:

• ความจำเป็นในการให้แพทย์มาถึงอย่างเร่งด่วน
• การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการขนส่งผู้เสียหายไปยัง สถาบันการแพทย์.
• การบาดเจ็บสาหัส แผลไหม้ และอาการบวมเป็นน้ำเหลือง
• ปวดในหัวใจ ท้อง ความดันโลหิตสูง
• สูญเสียสติและอาการชัก
• การพัฒนา การหายใจล้มเหลว, หายใจไม่ออก
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, ภาวะอุณหภูมิเกิน
• อาเจียนและท้องเสียอย่างต่อเนื่อง
• ความมัวเมาของร่างกายในทางพยาธิวิทยาใด ๆ
• การกำเริบของโรคเรื้อรัง
• ภาวะช็อก, ลิ่มเลือดอุดตัน.

อีกทั้งเป็นหน้าที่ของเจ้าหน้าที่ในการตรวจความมึนเมาด้วย

สถานีเอ็นเอสอาร์

หัวหน้าสถานีบริการการแพทย์ฉุกเฉินประจำเมืองเป็นหัวหน้าแพทย์ เขาอาจมีเจ้าหน้าที่หลายคนที่รับผิดชอบด้านเทคนิค เศรษฐกิจ การบริหาร การแพทย์ และอื่นๆ สถานีขนาดใหญ่อาจมีแผนกและแผนกต่างๆ

ที่ใหญ่ที่สุดคือแผนกปฏิบัติการซึ่งจัดการงานปฏิบัติการของทั้งสถานี พนักงานของแผนกนี้จะพูดคุยกับผู้ที่โทรหาบริการฉุกเฉิน รับและบันทึกการโทร และส่งข้อมูลไปยังทีมรถพยาบาลเพื่อดำเนินการ แผนกนี้รวมถึง:

• แพทย์ประจำหน้าที่ซึ่งเจรจากับแพทย์ที่มาเยี่ยม หน่วยงานบังคับใช้กฎหมาย หน่วยดับเพลิง และอื่นๆ แพทย์จะแก้ไขปัญหาทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการดูแลฉุกเฉิน
• ผู้มอบหมายงาน (อาวุโส โดยการอ้างอิง โดยการรักษาในโรงพยาบาล) โอนสายไปยังสถานีย่อยระดับภูมิภาค ติดตามการแปลของทีมภาคสนาม บันทึกการดำเนินการโทร ตลอดจนติดตามเตียงที่มีอยู่ในสถาบันทางการแพทย์

แผนกรักษาพยาบาลผู้ประสบภัยขนส่งผู้ป่วยตามคำร้องขอของแพทย์จากสถาบันการแพทย์ต่างๆ หน่วยนี้นำโดยแพทย์ประจำการ นอกจากนี้ยังมีแผนกต้อนรับและห้องควบคุมที่ประสานงานกิจกรรมของหน่วยแพทย์และการขนส่งเหยื่อ

แผนกรักษาในโรงพยาบาลสำหรับสตรีมีครรภ์ตลอดจนผู้ที่มีโรคทางนรีเวชเฉียบพลันทำหน้าที่ขนส่งสตรีที่คลอดและผู้ป่วย หน่วยนี้รับโทรศัพท์จากสาธารณะ สถาบันการแพทย์ หน่วยบังคับใช้กฎหมาย และบริการดับเพลิง สูติแพทย์ แพทย์ และนรีแพทย์ตอบสนองต่อการโทร แผนกนี้ยังส่งผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางไปยังแผนกนรีเวชวิทยาและโรงพยาบาลคลอดบุตรเพื่อรับการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน

นอกจากนี้โรงพยาบาลฉุกเฉินในเมืองยังมีแผนกโรคติดเชื้อที่ให้ความช่วยเหลือในกรณีที่ได้รับสารพิษ การติดเชื้อเฉียบพลัน,ขนส่งผู้ป่วยไปยังแผนกโรคติดเชื้อ

นอกจากนี้ แผนกต่างๆ ของสถานีรถพยาบาลยังรวมถึงแผนกสถิติ การสื่อสาร โต๊ะประชาสัมพันธ์ ตลอดจนแผนกบัญชีและทรัพยากรบุคคลอีกด้วย

กำลังเรียกรถพยาบาล

การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินเป็นการให้ความช่วยเหลืออย่างเร่งด่วนแก่ผู้ประสบภัย ซึ่งสามารถโทรติดต่อได้ทางหมายเลขโทรศัพท์ “03” โดยผู้ใหญ่และเด็กอายุต่ำกว่าสิบสี่ปี กฎเกณฑ์ในการเรียกรถพยาบาลควรช่วยปรับปรุงคุณภาพการดูแลผู้ประสบภัยและให้การรักษาพยาบาลทันเวลา สำหรับพลเมืองทุกคน การรักษาพยาบาลประเภทนี้ไม่เสียค่าใช้จ่าย โดยไม่คำนึงถึงประกันหรือการลงทะเบียน คำสั่งนี้ออกโดยกระทรวงสาธารณสุขหมายเลข 388 ปี 2556

เมื่อเรียกรถพยาบาล คุณต้องตอบคำถามของผู้มอบหมายงานให้ชัดเจน แจ้งชื่อ อายุ ที่อยู่ที่โทรเรียกหาเหยื่อ รวมทั้งระบุเหตุผลในการโทร และทิ้งข้อมูลติดต่อไว้ แพทย์อาจต้องการสิ่งเหล่านี้หากมีคำถามเพื่อความกระจ่างเกิดขึ้น บุคคลที่โทรหาทีม EMS จะต้อง:

• จัดประชุมทีม.
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าการเข้าถึงเหยื่อโดยไม่มีสิ่งกีดขวางและเงื่อนไขในการให้ความช่วยเหลือ
• รายงานเหตุการณ์อย่างถูกต้องและชัดเจน
• ให้ข้อมูลความพร้อม อาการแพ้,การทานยา,แอลกอฮอล์
• แยกสัตว์เลี้ยงออก ถ้ามี
• จัดเตรียม ความช่วยเหลือที่จำเป็นแพทย์ในการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยขึ้นรถ

คำถามเรื่องการรักษาในโรงพยาบาลจะตัดสินใจโดยแพทย์เท่านั้น ญาติมีสิทธิที่จะยินยอมให้มีการแทรกแซงทางการแพทย์และปฏิเสธการรักษาในโรงพยาบาลโดยต้องมีการยืนยันเป็นลายลักษณ์อักษรในบัตรทางการแพทย์พิเศษ

รถพยาบาลและความเป็นจริง

หลายๆ คนคงคุ้นเคยกับกรณีที่รถพยาบาลมาถึงสถานที่ล่าช้ามาก และบางครั้งก็ต้องเรียกหลายครั้ง ทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น?

ขีดจำกัดการมาถึงของรถพยาบาลคือสูงสุดสิบนาที ขีดจำกัดนี้พบได้ในเมืองต่างๆ แต่เหตุการณ์มักเกิดขึ้นนอกเมือง เนื่องจากผู้มอบหมายงานสั่งลูกเรือโดยใช้ระบบ GPS ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดความสับสน บางครั้งเมื่อเรียกรถพยาบาล ผู้มอบหมายงานจะส่งทีมที่ไม่ได้อยู่ที่สถานีย่อยในพื้นที่ที่เกี่ยวข้อง แต่เป็นทีมระดับภูมิภาคซึ่งใช้เวลาเดินทางนานกว่ามาก นอกจากนี้ ความเร็วของการมาถึงยังขึ้นอยู่กับสภาพอากาศ สภาพถนน ฯลฯ นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นที่ทุกทีมมีงานยุ่งในเวลาที่ถูกเรียก แต่สิ่งนี้มักเกิดจากการที่ผู้คนเรียกรถพยาบาลไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดก็ตามแม้จะไม่มีนัยสำคัญที่สุดก็ตาม

จะทำอย่างไรถ้าคนป่วย?

ผู้คนมักทำผิดพลาดในการปฐมพยาบาล การกระทำต่อไปนี้เป็นสิ่งต้องห้ามโดยเด็ดขาด:

1. ให้ยาแก่เหยื่อ เพราะเขาอาจจะแพ้ยา ซึ่งจะทำให้สถานการณ์ของเขาแย่ลง
2. ให้น้ำและฉีดน้ำ โดยเฉพาะในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุ เนื่องจากเหยื่ออาจได้รับความเสียหาย อวัยวะภายในและการกระทำดังกล่าวอาจถึงแก่ชีวิตได้ หากบุคคลหนึ่งมีสติและขอเครื่องดื่มเขาต้องทำให้ริมฝีปากชุ่มชื้นด้วยน้ำ คุณไม่ควรสาดน้ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าบุคคลนั้นนอนหงายและหมดสติ น้ำอาจเข้าได้ สายการบินและบุคคลอาจสำลักได้
3. เขย่าแล้วตบไปที่แก้ม ผู้บาดเจ็บอาจมีอวัยวะภายในเสียหายหรือกระดูกสันหลังหัก การกระแทกอาจทำให้กระดูกสันหลังเคลื่อนและทำให้ไขสันหลังเสียหายได้ บุคคลอาจได้รับบาดเจ็บสาหัสได้แม้ว่าเขาจะตกจากที่สูงก็ตาม
4. พยายามจะนั่งคนที่อยู่ในนั้น หมดสติ- ในกรณีนี้ สมองของเหยื่อไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ และการไหลเวียนโลหิตบกพร่อง ในกรณีนี้ จะต้องวางเหยื่อไว้ตะแคงเพื่อป้องกันไม่ให้ลิ้นถอนและการสำลักอาเจียน
5. วางบางสิ่งบางอย่างไว้ใต้หัวของคุณเพื่อยกมันขึ้น ในผู้ที่หมดสติ กล้ามเนื้อใบหน้าจะผ่อนคลาย ลิ้นอาจจมลง ซึ่งจะทำให้หายใจไม่ออก เหยื่อสามารถหายใจได้ดีที่สุดเมื่อหงายคางขึ้น

ผลลัพธ์

แผนกรถพยาบาลมีหลายทีม โดยในจำนวนนี้เป็นทีมทั่วไปที่โทรแจ้งในกรณีฉุกเฉิน เมื่อทุกทีมไม่ว่างและได้รับโทรศัพท์ จะมีการส่งทีมแพทย์ชุดแรกออกไป ในบางกรณี อาจมีการส่งทีมผู้เชี่ยวชาญจากบริการ EMS ของเมืองไป

ในเมืองใหญ่ ทุก ๆ วัน สถานีรถพยาบาลจะได้รับสายประมาณสองร้อยสาย โดยปกติแล้วจะมีการโทรถึงหนึ่งร้อยสาย การขนส่งทางการแพทย์ประกอบด้วยการสื่อสารทางวิทยุ อุปกรณ์วินิจฉัยและการรักษาที่ทันสมัย ​​เช่น เครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและเครื่องกระตุ้นหัวใจ ยาที่ทำให้สามารถให้บริการได้ ความช่วยเหลือด่วนแก่ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อ

สายทั้งหมดจากผู้ที่มาถึงสถานีจะได้รับบริการจัดส่ง โดยจะจัดเรียงตามทิศทาง ความเร่งด่วน ลำดับความสำคัญ จากนั้นจึงโอนไปยังทีมงานเพื่อดำเนินการ ในการให้ความช่วยเหลือผู้บาดเจ็บที่เรียกรถพยาบาลอย่างเหมาะสม จำเป็น:

• ประเมินความจำเป็นในการโทรอย่างเป็นกลางโดยพิจารณาจากสภาพของผู้ป่วย
• ระบุข้อมูลอย่างชัดเจนถึงสิ่งที่เกิดขึ้น สิ่งที่ผู้เสียหายกังวล ที่อยู่ของผู้ป่วย ข้อมูลการติดต่อ

ก่อนการมาถึงของทีม EMS จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้มอบหมายงาน เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล จำเป็นต้องรวบรวมเสื้อผ้าและผ้าปูที่นอน อุปกรณ์อาบน้ำ และรองเท้าสำหรับเปลี่ยน หากมีสัตว์เลี้ยงอยู่ในห้อง จะต้องแยกสัตว์เลี้ยงเหล่านั้นออกไปเพื่อไม่ให้รบกวนแพทย์ที่ทำหัตถการ

เจ้าหน้าที่บริการรถพยาบาลจะต้องปฏิบัติงานดังต่อไปนี้:

• การให้การดูแลเบื้องต้น
• ทำการวินิจฉัยเบื้องต้น
• ครอบแก้ว ภาวะฉุกเฉิน.
• นำผู้บาดเจ็บส่งโรงพยาบาลที่คลินิก

บริการรถพยาบาลไม่ออกใบรับรองการลาป่วย ใบรับรอง และยังไม่กำหนดการรักษาและไม่ทิ้งเอกสารใดๆ ยกเว้นคำแนะนำสำหรับพนักงานบริการงานศพ การขอเอกสารสามารถยื่นได้โดยผู้ป่วยที่ได้รับการดูแลทางการแพทย์เท่านั้น

สาขาวิชาการดูแลรักษาพยาบาลฉุกเฉินอาจเป็นสาขาการแพทย์ที่สำคัญที่สุด สำหรับแพทย์ฉุกเฉิน สิ่งสำคัญไม่เพียงแต่จะต้องวินิจฉัยสภาพที่คุกคามถึงชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างถูกต้องเท่านั้น แต่ยังต้องตอบสนองอย่างรวดเร็ว เลือกมาตรการช่วยชีวิตหรือการบำบัดฉุกเฉินที่จำเป็นเพื่อขจัดภัยคุกคามเฉียบพลันต่อชีวิต และทั้งหมดนี้เพื่อให้ผู้ได้รับผลกระทบ บุคคลสามารถอยู่รอดหรือรอดจากกระบวนการขนส่งไปยังสถาบันการแพทย์ได้ - หลังจากนั้นทีมรถพยาบาลก็ทำงานอยู่บนท้องถนนในกรณีที่ไม่มี ชุดที่จำเป็นยาและ อุปกรณ์ทางการแพทย์- จากความรวดเร็วและถูกต้อง มาตรการเยียวยาสิ่งที่แพทย์ทำย่อมส่งผลโดยตรงต่อชีวิตคนไข้

แพทย์ฉุกเฉินและแพทย์ฉุกเฉิน - อะไรคือความแตกต่าง?

คนธรรมดาจำนวนมากโดยไม่ต้องคำนึงถึงความแตกต่างในวิชาชีพแพทย์อย่างละเอียดเชื่อว่าเจ้าหน้าที่การแพทย์ทำงานในรถพยาบาลและพวกเขาเป็นผู้จัดหา ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อ ในความเป็นจริง เจ้าหน้าที่การแพทย์สามารถทำงานในรถพยาบาลได้ แต่นี่ไม่ใช่งานเดียวที่เป็นไปได้สำหรับเขา

แพทย์ฉุกเฉิน - แพทย์ที่มีความเฉพาะทาง อุดมศึกษาซึ่งให้การดูแลทางการแพทย์และการให้คำปรึกษาที่มีคุณสมบัติเหมาะสม มีสิทธิในการตัดสินใจเกี่ยวกับมาตรการช่วยชีวิตฉุกเฉิน

เจ้าหน้าที่การแพทย์ก็เหมือนกับแพทย์ฉุกเฉินที่สามารถวินิจฉัยผู้ป่วย กำหนดการวินิจฉัย และสั่งการรักษาได้ อย่างไรก็ตาม แพทย์มีค่าเฉลี่ยไม่เหมือนกับแพทย์ การศึกษาพิเศษ– อาจเป็นประกาศนียบัตรจากวิทยาลัยแพทย์หรือโรงเรียนเทคนิค ส่วนใหญ่เขาจะให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้น

ผู้เชี่ยวชาญนี้สามารถทำงานได้ไม่เพียง แต่ในหน่วยรถพยาบาลเท่านั้น แต่ยังทำงานในหน่วยทหารที่สถานีย่อยรถพยาบาลบนแม่น้ำหรือเรือเดินทะเลด้วย ศูนย์การแพทย์ที่สถานีรถไฟหรือสถานีขนส่งทางอากาศ และในเมืองและหมู่บ้านที่สถานีแพทย์และสูตินรีเวช

ในสถานที่ซึ่งการเข้าถึงการรักษาพยาบาลที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเป็นเรื่องยากสำหรับประชากร ทักษะและความรู้ของแพทย์ควรจะเพียงพอที่จะปฏิบัติหน้าที่ของแพทย์ได้ เช่น มีส่วนร่วมในการตรวจสุขภาพผู้ป่วย โดยไม่มีสูติแพทย์ เจ้าหน้าที่เฝ้าสังเกตหญิงตั้งครรภ์และมีส่วนร่วมในการคลอดบุตร สังเกตเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี ทำกายภาพบำบัดตามข้อบ่งชี้ของแพทย์ และติดตามความทันเวลา ของการฉีดวัคซีนและการสร้างภูมิคุ้มกัน

หากทีมรถพยาบาลมีแพทย์หนึ่งคน เรียกว่าเชิงเส้น ทีมงานเฉพาะทางคือทีมงานที่เชี่ยวชาญการทำงานด้านพยาธิวิทยาเฉพาะ เช่น โรคหัวใจหรือจิตเวช ทีมที่ไม่มีแพทย์อยู่ในตารางการรับพนักงานเรียกว่าทีมแพทย์

ในกรณีที่ไม่มีแพทย์ เจ้าหน้าที่การแพทย์สามารถดำเนินการได้หากจำเป็น:

• การช็อกไฟฟ้าหัวใจ
• แช่งชักหักกระดูก;
• การช่วยชีวิตหัวใจและปอด;
• การรับการคลอดบุตร

ดังนั้นความแตกต่างระหว่างแพทย์และแพทย์ฉุกเฉินจึงอยู่ที่ระดับทักษะเป็นหลัก

แพทย์ฉุกเฉินทำอะไร?

ขอบเขตความสามารถของแพทย์รวมถึงการให้การรักษาพยาบาลที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในกรณีฉุกเฉินแก่ผู้ประสบภัยที่ต้องการความช่วยเหลืออย่างเร่งด่วน

งานแรกที่ผู้เชี่ยวชาญคนนี้ต้องเผชิญคือการวินิจฉัย คำจำกัดความที่ถูกต้องโรคหรือสภาวะที่ต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์ ในกรณีนี้ จำเป็นต้องคำนึงถึงประการแรก ข้อจำกัดด้านเวลา และประการที่สอง การขาดอุปกรณ์และอุปกรณ์ที่จำเป็นมากมายที่มีอยู่ในสถาบันการแพทย์ของโรงพยาบาล

ขึ้นอยู่กับทีมรถพยาบาลว่าเหยื่อจะไปถึงโรงพยาบาลหรือไม่ เขาจะรอดชีวิตจากห้องไอซียูหรือไม่ และแพทย์จะมีเวลาให้ความช่วยเหลือเต็มที่หรือไม่ ดังนั้นจึงไม่ถูกต้องทั้งหมดที่จะบอกว่าแพทย์ฉุกเฉินรักษาโรค หากผู้ป่วยมีอาการตกอยู่ในอันตราย แพทย์ฉุกเฉิน จะต้องดำเนินมาตรการทั้งหมดเพื่อลดหรือกำจัดให้หมดสิ้น ในกรณีนี้ เรากำลังพูดถึงการรักษามากกว่า อาการที่เป็นอันตรายและการสำแดง

แพทย์เฉพาะทางนี้เป็นคนแรกที่จัดการกับผู้ประสบภัยพิบัติและอุบัติเหตุทางถนน พวกเขาตอบสนองต่อการโทรหากสภาพของบุคคลไม่ทำให้เขามีโอกาสไปสถานพยาบาลด้วยตัวเอง

นอกจากนี้ แพทย์ยังจัดให้มีการบำบัดตามอาการ เช่น ช่วยเหลือผู้ป่วยโรคมะเร็งที่ถูกทรมานด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรง (การฉีดยาแก้ปวดแบบพิเศษ) ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตผิดปกติ จะเรียกเด็ก หากมีอาการไข้เฉียบพลัน แผลติดเชื้อ

ความรับผิดชอบของแพทย์ฉุกเฉินคือ:

• การให้การรักษาพยาบาลที่มีคุณภาพแก่ผู้ป่วย
• การขนส่งเหยื่อไปยังสถานพยาบาลของโรงพยาบาล
• ระดับ สภาพทั่วไปผู้ป่วยและการเลือกวิธีการขนส่งและขนย้ายที่เหมาะสมที่สุดของผู้ได้รับผลกระทบ
• หากผู้ป่วยปฏิเสธการรักษาในโรงพยาบาล หากจำเป็น ให้ใช้มาตรการที่เป็นไปได้ทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับตัวผู้ป่วยเองและญาติของเขาเพื่อโน้มน้าวใจเขา
• ขณะอยู่บนถนน หากคุณประสบอุบัติเหตุหรือรถเสีย ให้แจ้งผู้มอบหมายงานและเริ่มให้ความช่วยเหลือผู้ประสบภัย

แพทย์จะต้องมีร่างกายที่ดีและ สุขภาพจิตตรรกะทางการแพทย์ การสังเกต ความเร็วของปฏิกิริยาและความสามารถในการตัดสินใจได้อย่างรวดเร็ว ความรู้เกี่ยวกับสภาวะทางพยาธิวิทยาหลักและทักษะในการให้การดูแลก่อนเข้าโรงพยาบาลเมื่อเกิดขึ้น ทักษะและประสบการณ์ของผู้เชี่ยวชาญด้านการวินิจฉัย

อวัยวะ ระบบอวัยวะ และปรากฏการณ์ทางจิตที่แพทย์ฉุกเฉินทำงาน

แพทย์ประจำหน้าที่ในทีมรถพยาบาลจะต้องเข้าใจสาขาการแพทย์ เช่น นรีเวชวิทยา กุมารเวชศาสตร์ ศัลยกรรม สูติศาสตร์ ประสาทวิทยา การบำบัดทั่วไป, โรคข้อ, การช่วยชีวิต, การบาดเจ็บ, จักษุวิทยา, โสตศอนาสิกวิทยา ในระหว่างการปฏิบัติงานทางการแพทย์ แพทย์ฉุกเฉินต้องเผชิญกับอุปสรรคในการทำงาน:

• หัวใจ, หลอดเลือด;
• สมอง;
• อวัยวะของระบบทางเดินอาหาร
• อวัยวะของระบบสืบพันธุ์;
• ดวงตา;
• ระบบประสาท;
• กระดูกสันหลัง, ข้อต่อ, กระดูก;
• ส่วนของร่างกาย: ศีรษะ, ลำตัว, แขนขา;
• อวัยวะหูคอจมูก

ทีมรถพยาบาลจิตเวชเฉพาะทางจะเรียกในกรณีต่อไปนี้:

• ความปั่นป่วนทางจิตหรือเฉียบพลัน (ภาพหลอน, อาการหลงผิด, แรงกระตุ้นทางพยาธิวิทยา);
• ภาวะซึมเศร้าซึ่งมาพร้อมกับพฤติกรรมฆ่าตัวตาย
• พฤติกรรมที่เป็นอันตรายต่อสังคมของผู้ป่วยทางจิต (ความก้าวร้าว, การคุกคามต่อความตาย);
• รัฐคลั่งไคล้ที่มีการละเมิดความสงบเรียบร้อยของประชาชนและพฤติกรรมที่เป็นอันตรายทางสังคม
• ปฏิกิริยาทางอารมณ์เฉียบพลันพร้อมกับความก้าวร้าวความปั่นป่วน;
• โรคจิตแอลกอฮอล์เฉียบพลัน
• การพยายามฆ่าตัวตายในบุคคลที่ไม่เคยลงทะเบียนเป็นผู้ป่วยจิตเวชมาก่อน

โรคและการบาดเจ็บที่รักษาโดยแพทย์ฉุกเฉิน

ผู้เชี่ยวชาญนี้ให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยในสถานการณ์ที่ยากลำบากที่อาจคุกคามชีวิตและสุขภาพ

ตามลักษณะของโรคและตามนั้น กิจกรรมทางการแพทย์บริการที่ทีมรถพยาบาลสามารถให้บริการได้ทั้งหมดแบ่งออกเป็น:

• การช่วยชีวิต (พวกเขาทำงานบ่อยที่สุดกับผู้ประสบอุบัติเหตุทางถนนและภัยพิบัติ พวกเขาเชี่ยวชาญมากที่สุด กรณีที่รุนแรงความเสียหายต่อร่างกายมนุษย์);
• กุมารเวชศาสตร์ (จ้างผู้เชี่ยวชาญที่มีการศึกษาเฉพาะทางในด้านกุมารเวชศาสตร์ที่ให้การดูแลฉุกเฉินแก่ผู้ป่วยที่อายุน้อยที่สุด เช่น ในภาวะไข้เฉียบพลัน อาการเจ็บปวด อาการบาดเจ็บจากไฟไหม้)
• โรคหัวใจ (แพทย์เหล่านี้ถูกส่งไปช่วยชีวิตผู้ที่มีภาวะอันตรายเช่นภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันหรือหัวใจวาย)
• บาดแผล (เชี่ยวชาญในการให้ความช่วยเหลือและขนส่งผู้ที่ได้รับบาดเจ็บและ polytraumas ในลักษณะใด ๆ );
• จิตเวช (จัดการกับ การรักษาฉุกเฉินและขนส่งไปยังสถานพยาบาลที่เหมาะสมของผู้ป่วยโรคเฉียบพลัน ผิดปกติทางจิตผู้ที่เนื่องจากความเจ็บป่วยสามารถคุกคามตนเองและผู้อื่นด้วยพฤติกรรมของพวกเขา)
• ทีมคุณสมบัติทั่วไป (ทีมที่ทำงานกับอาการบาดเจ็บ ไฟไหม้ โรค อาการไข้)

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ฉุกเฉิน

เหตุผลในการเรียกรถพยาบาลคือสภาพของผู้ป่วยที่เขาต้องการการรักษาพยาบาลอย่างเร่งด่วน ไม่เช่นนั้นชีวิตและสุขภาพของเขาจะตกอยู่ในอันตรายร้ายแรง มีสิ่งที่เรียกว่าสภาวะคุกคามหลายประการซึ่งจำเป็นต้องติดต่อทีมรถพยาบาล:

• ไฟฟ้าช็อต, การบาดเจ็บจากไฟไหม้, พิษ;
• อุบัติเหตุทางถนนและภัยพิบัติที่ผู้ประสบภัยกระดูกหัก แตกร้าว มีเลือดออก และการบาดเจ็บที่คุกคามถึงชีวิตอื่นๆ
• หายใจลำบาก (โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุเงื่อนไขนี้อาจนำไปสู่การหายใจไม่ออกและเสียชีวิต);
• อาการไข้เฉียบพลัน: ไข้สูงซึ่งไม่ได้รับการบรรเทาด้วยยาลดไข้, ชัก, หายใจไม่ออก, ปวดหัว;
• ความเจ็บปวดเฉียบพลันใน ช่องท้องซึ่งทำให้บุคคลไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างแท้จริง (สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ, ไส้ติ่งอักเสบ, ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน, แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้);
• ความเจ็บปวดเฉียบพลันใน หน้าอกซึ่งสามารถแผ่ไปที่ไหล่ หลัง คอ กราม แขน;
• เมื่อมีสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวาย (ชาแขนขา, เวียนศีรษะ, หมดสติ, สูญเสียการมองเห็นชั่วคราว, ชาครึ่งหน้า, คลื่นไส้และอาเจียน, ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่หน้าอก, ขาดอากาศ, อ่อนแรง, อุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันโดยไม่ทราบสาเหตุ)

มีหลายกรณีที่ไม่จำเป็นต้องโทรหาแพทย์ฉุกเฉิน รถพยาบาลไม่สามารถรับสายให้ดำเนินการตามใบสั่งแพทย์ที่เข้ารับการรักษา (การฉีดยา การฉีดยาเข้าเส้นเลือด น้ำสลัด) เพื่อออกใบรับรองการลาป่วย และใบรับรอง เพื่อให้ การดูแลทันตกรรมเพื่อให้ความช่วยเหลือในช่วงกำเริบของโรคเรื้อรังหากอาการของผู้ป่วยไม่ต้องการการรักษาพยาบาลฉุกเฉินพร้อมทั้งขนส่งผู้เสียชีวิตไปยังห้องดับจิต

วันนี้คุณสามารถรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉินได้จากทั้งทีมรถพยาบาลและ โรงพยาบาลของรัฐและจากคลินิกเอกชน

วิธีตรวจและรักษาที่แพทย์ฉุกเฉินใช้

ลักษณะเฉพาะของงานของแพทย์คนนี้คือเขามีเวลาและวิธีการวินิจฉัยที่จำกัดมาก วิธีการหลักที่เขาใช้ในการระบุสาเหตุของรอยโรคของผู้ป่วยคือ การตรวจภายนอก การคลำช่องท้อง (การคลำและแรงกดบริเวณช่องท้อง) การฟังหัวใจและปอดโดยใช้เครื่องตรวจฟังของแพทย์ การตรวจวัด ความดันโลหิตและอุณหภูมิของร่างกาย, คลื่นไฟฟ้าหัวใจ หากผู้ป่วยมีสติ แพทย์จะถามเขา

หลังจากตรวจสอบสัญญาณชีพของร่างกายและวิเคราะห์ข้อมูลที่ได้รับแล้ว แพทย์จะตัดสินใจว่าจำเป็นต้องมีมาตรการช่วยชีวิตฉุกเฉินหรือการขนส่งผู้ป่วยไปยังสถานพยาบาลอย่างเร่งด่วน หากแพทย์ตรวจพบว่าการหายใจและการทำงานของหัวใจหยุดลง เขาจะเริ่มช็อกไฟฟ้าหัวใจ เครื่องช่วยหายใจ และการปั๊มหัวใจ

หากเหยื่อได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการบาดเจ็บ (กระดูกหัก รอยแตกร้าว ข้อเคลื่อน) แพทย์จะใช้มาตรการทำให้เขาไม่สามารถเคลื่อนไหวได้และนำเขาไปโรงพยาบาล

คุณหมอสมัคร วิธีการรักษาโรคการให้ความช่วยเหลือ (การฉีด ยาหยอด สเปรย์ ยาเม็ด) ในบางกรณีอาจจัดให้มี การแทรกแซงการผ่าตัดเช่นแช่งชักหักกระดูก

แพทย์ประจำทีมแพทย์จะต้องเป็นผู้เชี่ยวชาญที่มีไหวพริบเฉียบแหลม สามารถตอบสนองและตัดสินใจได้อย่างรวดเร็ว ความสามารถของเขารวมถึงการให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยที่ตกอยู่ในอันตรายถึงชีวิต ผู้เชี่ยวชาญรายนี้เป็นคนแรกที่มาถึงที่เกิดเหตุ อุบัติเหตุ ภัยพิบัติ ไฟฟ้าช็อต หรือพิษ ภาวะที่คุกคามทั้งหมดนี้ หากไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์ที่รวดเร็วและเพียงพอ อาจทำให้เกิดความพิการหรือเสียชีวิตได้ ดังนั้นแพทย์ฉุกเฉินจึงมีความรับผิดชอบอย่างมาก