• Характеристика серцево-судинної системи
• Серце: анатомо фізіологічні особливостібудови
• Серцево-судинна система: судини
• Фізіологія серцево-судинної системи: велике коло кровообігу
• Фізіологія серцево-судинної системи: схема малого кола кровообігу

Серцево-судинна система - це сукупність органів, які відповідають за забезпечення циркуляції кровотоку в організмах всіх живих істот, у тому числі в людини. Значення серцево-судинної системи дуже масштабне для організму в цілому: вона відповідає за процес кровообігу та за збагачення всіх клітин організму вітамінами, мінералами та киснем. Виведення СО 2 , відпрацьованих органічних та неорганічних речовинздійснюється також за допомогою серцево-судинної системи.

Характеристика серцево-судинної системи

Основними складовими серцево-судинної системи є серце та кровоносні судини. Класифікувати судини можна на найдрібніші (капіляри), середні (вени) та великі (артерії, аорта).

Кров проходить по циркулюючому зімкнутому колу, такий рух відбувається завдяки роботі серця. Воно виступає в ролі своєрідного насоса або поршня і має нагнітальну здатність. Завдяки тому, що процес кровообігу безперервний, серцево-судинна система і кров виконують життєво важливі функції, а саме:

• транспортування;
• захист;
• гомеостатичні функції.

Кров відповідає за доставку та перенесення необхідних речовин: газів, вітамінів, мінералів, метаболітів, гормонів, ферментів. Усі молекули, що переносяться кров'ю, практично не трансформуються і не змінюються, лише можуть вступити в ту чи іншу сполуку з білковими клітинами, гемоглобіном і переноситися вже видозміненими. Транспортну функцію можна розділити на:

• дихальну (з органів дихальної системиПро 2 переноситься в кожну клітину тканин всього організму, 2 - з клітин в органи дихання);
• живильну (перенесення поживних речовин- Мінералів, вітамінів);
• видільну (непотрібні продукти обмінних процесів виводяться з організму);
• регуляторну (забезпечення хімічних реакційза допомогою гормонів та біологічно активних речовин).

Захисну функцію можна розділити на:

• фагоцитарну (лейкоцити фагоцитують чужорідні клітини та сторонні молекули);
• імунну (антитіла відповідають за знищення та боротьбу з вірусами, бактеріями та будь-якою інфекцією, що потрапила в організм людини);
• гемостатичну (кровозгортання).

Завдання гомеостатичних функцій крові полягає у підтримці рівня pH, осмотичного тиску та температури.

Повернутись до змісту

Серце: анатомо-фізіологічні особливості будови

Область розміщення серця - грудна клітка. Від нього залежить вся серцево-судинна система. Серце захищене ребрами та практично повністю покрите легкими. Воно схильна до невеликого зміщення завдяки підтримці судин, щоб мати можливість у процесі скорочення рухатися. Серце є м'язовим органом, розділеним на кілька порожнин, має масу до 300 г. Серцева стінка утворена кількома шарами: внутрішній називається ендокардом (епітелій), середній міокард є серцевим м'язом, зовнішній названий епікардом (тип тканини сполучний). Поверх серця є ще один шар-оболонка, в анатомії її називають навколосерцевою сумкою або перикардом. Зовнішня оболонка досить щільна, вона розтягується, що дозволяє зайвої крові не заповнювати серце. У перикард є закрита порожнина між шарами, заповнена рідиною, вона забезпечує захист від тертя в процесі скорочень.

Складові серця - це 2 передсердя і 2 шлуночки. Поділ на праву та ліву серцеву частину відбувається за допомогою суцільної перегородки. Для передсердь та шлуночків (правого та лівого боку) передбачено з'єднання між собою отвором, у якому знаходиться клапан. Він має 2 стулки з лівого боку і називається мітральним, 3 стулки з правого боку - називається трискупідальним. Відкриття клапанів відбувається лише у порожнину шлуночків. Це відбувається завдяки сухожильним ниткам: один кінець їх прикріплений на стулках клапанів, інший - на сосочковій м'язовій тканині. Сосочкові м'язи – вирости на стінках шлуночків. Процес скорочення шлуночків та сосочкових м'язіввідбувається одночасно і синхронно, при цьому натягуються сухожильні нитки, що перешкоджає допуску зворотного кровотоку до передсердя. У лівому шлуночку знаходиться аорта, правому - легенева артерія. На виході цих судин є по 3 стулки клапанів напівмісячної форми. Їх функція - забезпечення кровотоку в аорту та легеневу артерію. Назад кров не потрапляє завдяки заповненню клапанів кров'ю, розпрямленню їх та змиканню.

Повернутись до змісту

Серцево-судинна система: судини

Наука, яка вивчає будову та функції кровоносних судин, називається ангіологією. Найбільша непарна артеріальна гілка, яка бере участь у великому колі кровоциркуляції, - це аорта. Її периферичні відгалуження забезпечують кровотоки до всіх дрібних клітин організму. У неї є три складові елементи: висхідна, дуга і низхідний відділ (грудна, черевна). Починає свій вихід аорта з лівого шлуночка, потім як дуга обходить серце і прямує донизу.

В аорті відзначається найвищий тиск крові, тому її стінки є міцними, міцними та товстими. До її складу входять три шари: внутрішня частинаскладається з ендотелію (дуже схожа на слизову оболонку), середній шар - щільна сполучна тканина та гладкі м'язові волокна, зовнішній шар утворений м'якою та пухкою сполучною тканиною.

Аортальні стінки є настільки потужними, що самі потребують постачання поживними речовинами, яке забезпечують дрібні прилеглі судини. Така ж будова у легеневого стовбура, що виходить із правого шлуночка.

Судини, які відповідають за перенесення крові від серця до клітин тканин, називаються артеріями. Стінки артерій вистелені трьома шарами: внутрішній утворений одношаровим ендотеліальним плоским епітелієм, який лежить на сполучній тканині. Середній це гладкий м'язовий волокнистий шар, в якому присутні еластичні волокна. Зовнішній шар вистелений адвентиційною пухкою сполучною тканиною. Великі судини мають діаметр від 08 см до 13 см (у дорослої людини).

Відня відповідають за перенесення крові від клітин органів до серця. За будовою вени схожі з артеріями, але є єдина відмінність у середньому шарі. Він вистелений менш розвиненими м'язовими волокнами (еластичні волокна відсутні). Саме з цієї причини при порізі вени вона спадається, відтік крові слабкий і повільний завдяки низькому тиску. Дві вени завжди супроводжують одну артерію, тому якщо порахувати кількість вен та артерій, то перших майже вдвічі більше.

Серцево-судинна система має дрібні кровоносні судини - капіляри. Стінки дуже тонкі, вони утворені одиничним шаром ендотеліальних клітин. Це сприяє обмінним процесам (Про 2 і СО 2), транспортуванню та доставці необхідних речовин із крові до клітин тканин органів всього організму. У капілярах відбувається вихід плазми, яка бере участь у формуванні міжтканинної рідини.

Артерії, артеріоли, дрібні вени, венули - це складові мікроциркуляторного русла.

Артеріоли є дрібними судинами, що переходять у капіляри. Вони регулюють приплив крові. Венули - це дрібні кровоносні судини, які забезпечують відтік венозної крові. Прекапіляри - це мікросудини, вони відходять від артеріол і переходять у гемокапіляри.

Між артеріями, венами та капілярами присутні сполучні гілки, які називаються анастомозами. Їх буває настільки багато, що утворюється ціла сітка з судин.

Функція окольного кровотоку відведена для колатеральних судин, вони сприяють відновленню кровообігу у місцях закупорки основних судин.

Серцево-судинна система - Основна транспортна система людського організму. Вона забезпечує всі процеси метаболізму в людини і є компонентом різних функціональних систем, визначальних гомеостаз.

Система кровообігу включає:

1. Кровоносну систему (серце, судини).

2. Систему крові (кров та формені елементи).

3. Лімфатичну систему (лімфатичні вузли та їх протоки).

Основою кровообігу є серцева діяльність . Судини, що відводять кров від серця, називають артеріями , а ті, що доставляють її до серця - венами . Серцево-судинна система забезпечує рух крові за артеріями та венами та здійснює кровопостачання всіх органів і тканин, доставляючи до них кисень та поживні речовини та виводячи продукти обміну. Вона відноситься до систем замкнутого типу, тобто артерії та вени в ній з'єднані між собою капілярами. Кров ніколи не залишає судини та серце, тільки плазма частково просочується крізь стінки капілярів та омиває тканини, а потім повертається у кров'яне русло.

Серце – порожнистий м'язовий орган розміром приблизно з кулак людини. Серце розділене на праву та ліву частини, кожна з яких має дві камери: передсердя (для збору крові) та шлуночок з впускним та випускним клапанами для запобігання зворотному струму крові. З лівого передсердя кров потрапляє у лівий шлуночок через двостулковий клапан, з правого передсердя в правий шлуночок - через тристулковий . Стінки та перегородки серця є м'язовою тканиною складної шаруватої будови.

Внутрішній шар називається ендокардом , середній - міокардом , зовнішній - епікардом . Зовні серце вкрите перикардом - навколосерцеву сумку. Перикард заповнений рідиною та виконує захисну функцію.

Серце має унікальну властивість самозбудження, тобто імпульси до скорочення зароджуються в ньому самому.

Коронарні артерії і вени забезпечують самий серцевий м'яз (міокард) киснем і поживними речовинами. Це харчування для серця, яке виконує таку важливу та велику роботу. Розрізняють велике і мале (легеневе) коло кровообігу.

Велике коло кровообігу починається від лівого шлуночка, при скороченні якого кров виплескується в аорту (найбільшу артерію) через півмісячний клапан. Від аорти до дрібніших артеріям кров розноситься по тілу. У капілярах тканин відбувається газообмін. Потім кров збирається у вени та повертається у серце. Через верхню та нижню порожнисті вени вона потрапляє у правий шлуночок.

Мале коло кровообігу починається від правого шлуночка. Він служить для харчування серця, збагачення крові киснем. за легеневим артеріям (легеневий стовбур) кров рухається у легені. У капілярах відбувається газообмін, після чого кров збирається в легеневі вени і потрапляє у лівий шлуночок.

Властивість автоматизму забезпечує провідна система серця, розташована в товщі міокарда. Вона здатна генерувати власні і проводити електричні імпульси, що надходять з нервової системи, що викликають збудження і скорочення міокарда. Ділянку серця у стінці правого передсердя, де виникають імпульси, що викликають ритмічні скорочення серця, називають синусовим вузлом . Тим не менш, серце пов'язане з центральною нервовою системою нервовими волокнами, воно іннервується більш як двадцятьма нервами.

Нерви виконують функцію регуляції серцевої діяльності, яка є ще одним прикладом підтримки сталості внутрішнього середовища ( гомеостазу ). Серцева діяльність регулюється нервовою системою – одні нерви збільшують частоту та силу серцевих скорочень, інші – зменшують.

Імпульси по цих нервах надходять на синусовий вузол, змушуючи його працювати сильніше чи слабше. Якщо перерізати обидва нерви, серце все одно скорочуватиметься, але з постійною швидкістю, оскільки перестане пристосовуватися до потреб організму. Ці нерви, що підсилюють чи послаблюють серцеву діяльність, становлять частину вегетативної (або автономної) нервової системи, яка регулює мимовільні функції організму. Прикладом такого регулювання є реакція на раптовий переляк – ви відчуваєте, що серце “завмирає”. Це пристосувальна реакціяуникнення небезпеки.

Нервові центри, що регулюють діяльність серця, знаходяться у довгастому мозку. У ці центри надходять імпульси, що сигналізують про потреби тих чи інших органів припливу крові. У відповідь ці імпульси довгастий мозок посилає серцю сигнали: посилити чи послабити серцеву діяльність. Потреба органів у припливі крові реєструється двома типами рецепторів – рецепторами розтягування (барорецепторами) та хеморецепторами. Барорецептори реагують на зміну кров'яного тиску – підвищення тиску стимулює ці рецептори та змушує посилати в нервовий центр імпульси, що активують гальмуючий центр. При зниженні тиску, навпаки, активується центр, що посилює, сила і частота серцевих скорочень збільшуються і кров'яний тиск підвищується. Хеморецептори “відчують” зміни концентрації кисню та Вуглекислий газу крові. Наприклад, при різкому збільшенні концентрації вуглекислого газу або зниження концентрації кисню ці рецептори відразу сигналізують про це, змушуючи нервовий центр стимулювати серцеву діяльність. Серце починає працювати інтенсивніше, кількість крові, що протікає через легені, збільшується і покращується газообмін. Таким чином, перед нами приклад саморегулюючої системи.

Не лише нервова система впливає на роботу серця. На функції серця впливають і гормони , що виділяються в кров наднирниками. Наприклад , адреналін посилює серцебиття, інший гормон, ацетилхолін навпаки, пригнічує серцеву діяльність.

Тепер, напевно, вам не важко зрозуміти, чому, якщо різко встати з лежачого становища, може навіть наступити короткочасна втрата свідомості. У вертикальному положенні кров, яка живить мозок, рухається проти сили тяжіння, тому серце змушене пристосовуватися до цього навантаження. У лежачому положенні голова не набагато вище серця, і такого навантаження не потрібно, тому барорецептори дають сигнали послабити частоту і силу серцевих скорочень. Якщо ж несподівано підвестися, то барорецептори не встигають відразу відреагувати, і на якийсь момент відбудеться відтік крові від мозку і, як наслідок, запаморочення, а то й помутніння свідомості. Щойно за командою барорецепторів темп серцевих скорочень прискориться, кровопостачання мозку виявиться нормальним, і неприємні відчуття зникнуть.

Серцевий цикл. Робота серця відбувається циклічно. Перед початком циклу передсердя та шлуночки перебувають у розслабленому стані (так звана фаза загального розслаблення серця) та наповнені кров'ю. Початком циклу вважають момент збудження в синусовому вузлі, в результаті якого починають скорочуватися передсердя, і до шлуночків потрапляє додаткова кількість крові. Потім передсердя розслаблюються, а шлуночки починають скорочуватися, виштовхуючи кров у відвідні судини (легеневу артерію, що несе кров у легені, і аорту, що доставляє кров до інших органів). Фаза скорочення шлуночків із вигнанням із них крові називається систола серця . Після періоду вигнання шлуночки розслабляються, і настає фаза загального розслаблення діастола серця . З кожним скороченням серця у дорослої людини (у стані спокою) в аорту та легеневий стовбур викидається 50-70 мл крові, за хвилину – 4-5 л. При великій фізичній напрузі хвилинний об'єм може досягати 30-40 л.

Стінки кровоносних судин дуже еластичні і здатні розтягуватися та звужуватися залежно від тиску крові в них. М'язові елементи стінки кровоносних судин завжди знаходяться у певній напрузі, яку називають тонусом. Тонус судин, а також сила та частота серцевих скорочень забезпечують у кров'яному руслі тиск, необхідний для доставки крові у всі ділянки тіла. Цей тонус, як і інтенсивність серцевої діяльності, підтримується з допомогою вегетативної нервової системи. Залежно від потреб організму парасимпатичний відділ, де основним посередником (медіатором ) є ацетилхолін, розширює кровоносні судини та уповільнює скорочення серця, а симпатичний (посередник – норадреналін) – навпаки, звужує судини та прискорює роботу серця.

Під час діастоли порожнини шлуночків та передсердь знову заповнюються кров'ю, одночасно відбувається відновлення енергетичних ресурсів у клітинах міокарда за рахунок складних біохімічних процесів, у тому числі за рахунок синтезу аденозинтрифосфату. Потім цикл повторюється. Цей процес фіксується під час вимірювання артеріального тиску– верхня межа, що реєструється в систолі, називають систолічним , а нижній (у діастолі) - діастолічним тиском.

Вимірювання артеріального тиску (АТ) є одним із методів, що дозволяє контролювати роботу та функціонування серцево-судинної системи.

1. Діастолічний АТ – це тиск крові на стінки судин під час діастоли. (60-90)

2. Систолічний АТ – це тиск крові на стінки судин під час систоли (90-140).

Пульс - Поштовхи коливання стінок артерій, пов'язані з серцевими циклами. Частота пульсу вимірюється в кількості ударів за хвилину і у здорової людинискладає від 60 до 100 ударів на хвилину, у натренованих людей та спортсменів – від 40 до 60.

Систолічний об'єм серця - це об'єм кровотоку за одну систолу, кількість крові, що перекачується шлуночком серця за одну систолу.

Хвилинний об'єм серця - це загальна кількість крові, що викидається серцем за 1 хв.

Система крові та лімфатична система.Внутрішнє середовище організму представлене тканинною рідиною, лімфою та кров'ю, склад та властивості яких найтіснішим чином пов'язані між собою. Через судинну стінку в кровотік транспортуються гормони та різні біологічно активні сполуки.

Основною складовою частиною тканинної рідини, лімфи та крові є вода. В організмі людини вода становить 75% маси тіла. Для людини масою тіла 70 кг тканинна рідина та лімфа становлять до 30% (20-21 л), внутрішньоклітинна рідина – 40% (27-29 л) та плазма – близько 5% (2,8-3,0 л).

Між кров'ю та тканинною рідиною відбуваються постійний обмін речовин та транспорт води, що несе розчинені в ній продукти обміну, гормони, гази, біологічно активні речовини. Отже, внутрішнє середовище організму є єдину системугуморального транспорту, що включає загальний кровообіг та рух у послідовному ланцюзі: кров – тканинна рідина – тканина (клітина) – тканинна рідина – лімфа – кров.

У систему крові входять кров, органи кровотворення та кроворуйнування, а також апарат регуляції. Кров як тканина має такі особливості: 1) усі її складові утворюються поза судинного русла; 2) міжклітинна речовина тканини є рідкою; 3) основна частина крові перебуває у постійному русі.

Кров складається з рідкої частини - плазми та формених елементів - еритроцитів, лейкоцитів та тромбоцитів . У дорослої людини формені елементи крові становлять близько 40-48%, а плазма – 52-60%. Це співвідношення отримало назву гематокритного числа.

Лімфатична система - частина судинної системи у людини, яка доповнює серцево-судинну систему. Вона відіграє важливу роль в обміні речовин та очищенні клітин та тканин організму. На відміну від кровоносної системилімфатична система ссавців незамкнена і не має центрального насоса. Лімфа, що циркулює в ній, рухається повільно та під невеликим тиском.

У структуру лімфатичної системивходять: лімфатичні капіляри, лімфатичні судини, лімфатичні вузли, лімфатичні стовбури та протоки.

Початок лімфатичної системи складають лімфатичні капіляри , що дренують всі тканинні простори і зливаються у великі судини. По ходу лімфатичних судинрозташовуються лімфатичні вузли , при проходженні яких змінюється склад лімфи і вона збагачується лімфоцитами . Властивості лімфи багато в чому визначаються органом, від якого вона відтікає. Після їди склад лімфи різко змінюється, тому що в неї всмоктуються жири, вуглеводи і навіть білки.

Лімфатична система - Це один з головних вартових стежать за чистотою організму. Малі лімфатичні судини, що знаходяться близько від артерій і вен, збирають лімфу (надлишкову рідину) з тканин. Лімфатичні капіляри влаштовані таким чином, що лімфа забирає великі молекули та частинки, наприклад, бактерії, які не можуть проникнути у кровоносні судини. Лімфатичні судини об'єднуються утворюють лімфовузли. Лімфовузли людини знешкоджують усі бактерії та токсичні продукти до того, як вони потраплять у кров.

Лімфатична система людини має на своєму шляху клапани, які забезпечують лімфообіг лише в одному напрямку.

Лімфатична система людини входить до складу імунної системи та служить для захисту організму від мікробів, бактерій, вірусів. Забруднена лімфатична система людини може призвести до великим проблемам. Оскільки всі системи організму пов'язані, забрудненість органів прокуратури та крові позначиться на лімфі. Тому, перш ніж починати чистити лімфатичну систему, необхідно очистити кишечник та печінку.

Це циркуляторна система. Вона складається з двох складних систем – кровоносної та лімфатичної, які працюють разом, утворюючи транспортну систему організму.

Будова кровоносної системи

Кров

Кров - це специфічна сполучна тканина, що містить клітини, що знаходяться в рідині - плазмі. Вона є транспортною системою, що зв'язує внутрішній світорганізму із зовнішнім світом.

Кров складається з двох частин - плазми та клітин. Плазма – це рідина солом'яного кольору, яка становить близько 55% крові. Вона на 10% складається з протеїнів, у тому числі: альбуміну, фібриногену та протромбіну, і на 90% з води, в якій розчинені або зважені хімічні речовини: продукти розпаду, поживні речовини, гормони, кисень, мінеральні солі, ензими, антитіла та антитоксини.

Клітини складають 45% крові, що залишилися. Вони виробляються в червоному кістковому мозку, що знаходиться в губчастій речовині кісток.

Існує три основні типи кров'яних клітин:

1. Еритроцити – увігнуті, еластичні диски. Вони не мають ядра, тому що воно зникає в міру формування клітини. Видаляються з організму печінкою або селезінкою; вони постійно замінюються на нові клітини. Мільйони нових клітин щодня замінюють старі! Еритроцити містять гемоглобін (гемо = залізо, глобін = протеїн).
2. Лейкоцити - безбарвні, різної формимають ядро. Вони більші за червоні кров'яні клітини, але поступаються їм кількісно. Лейкоцити живуть від кількох годин за кілька років, залежно від своєї діяльності.

Розрізняють два види лейкоцитів:

1. Гранулоцити, або зернисті лейкоцити становлять 75% білих кров'яних клітин, захищають організм від вірусів та бактерій. Вони можуть змінювати свою форму та проникати з крові у прилеглі тканини.
2. Незернисті лейкоцити (лімфоцити та моноцити). Лімфоцити є частиною лімфатичної системи, виробляються лімфовузлами та відповідають за формування антитіл, яким належить провідна роль у опорі організму до інфекцій. Моноцити здатні поглинати шкідливі бактерії. Цей процес зветься фагоцитоз. Він ефективно усуває небезпеку для організму.
3. Тромбоцити, або кров'яні пластинки, набагато менші за червоні кров'яні клітини. Вони тендітні, немає ядра, беруть участь у формуванні кров'яних згустків дома поранення. Тромбоцити формуються у червоному кістковому мозку та живуть 5-9 днів.

Серце

Серце розташоване в грудній клітціміж легкими та злегка зміщено вліво. За розміром він відповідає кулаку свого господаря.

Серце працює як насос. Воно є центром кровоносної системи та бере участь у транспортації крові до всіх частин тіла.

• До великого кола кровообігу відноситься циркуляція крові між серцем та всіма частинами організму по кровоносних судинах.
• До малого кола кровообігу відноситься циркуляція крові між серцем і легенями судин малого кола кровообігу.

Серце складається з трьох шарів тканини:

• Ендокард – внутрішня оболонка серця.
• Міокард – серцевий м'яз. Вона здійснює мимовільні скорочення – серцебиття.
• Перикард - навколосерцева сумка, що має два шари. Порожнина між шарами заповнена рідиною, яка запобігає тертю і дозволяє шарам рухатися вільно при серцебиття.

Серце має чотири відділення, або порожнини:

• Верхні порожнини серця - ліве та праве передсердя.
• Нижні порожнини – лівий та правий шлуночки.

М'язова стінка – перегородка – розділяє ліву та праву частини серця, не допускаючи змішування крові лівої та правої сторін тіла. Кров у правій частині серця – бідна киснем, у лівій – збагачена киснем.

Передсердя з'єднуються зі шлуночками клапанами:

• Тристулковий клапан з'єднує праве передсердяіз правим шлуночком.
• Двостулковий клапан з'єднує ліве передсердяз лівим шлуночком.

Кровоносні судини

Кров циркулює по організму через мережу судин, званих артеріями і венами.

Капіляри утворюють кінці артерій та вен і забезпечують зв'язок між циркуляторною системою та клітинами всього організму.

Артерії - порожнисті трубки з товстими стінками, що складаються із трьох шарів клітин. У них фіброзна зовнішня оболонка, середній шар з гладкої, еластичної м'язової тканини та внутрішній шарлускатої епітеліальної тканини. Артерії найбільші біля серця. У міру віддалення від нього вони стають тоншими. Середній шареластичної тканини у великих артерій більше, ніж у дрібних. Великі артеріїпропускають більше крові, а еластична тканина дозволяє розтягуватися. Вона допомагає витримувати тиск крові, що йде від серця, дозволяє їй продовжувати свій рух по всьому тілу. Порожнина артерій може забиватися, блокуючи потік крові. Артерії закінчуються артепіолами, які за будовою подібні до артерій, але мають більше м'язової тканини, що дозволяє їм залежно від необхідності розслаблятися або скорочуватися. Наприклад, коли шлунку потрібен додатковий приплив крові, щоб розпочати травлення, артеріоли розслаблюються. Після закінчення процесу травлення артеріоли скорочуються, спрямовуючи кров до інших органів.

Відня - трубки, що теж складаються з трьох шарів, але більш тонкі, ніж артерії, і мають великий відсоток еластичної м'язової тканини. Відня багато в чому покладаються на довільні рухи скелетних м'язівякі сприяють току крові назад до серця. Порожнина вен ширша, ніж у артерій. Так само, як артерії в кінці розгалужуються на артеріоли, вени поділяються на венули. У вен є клапани, які запобігають потоку крові в зворотний бік. Несправності з клапанами призводять до поганого струму у бік серця, що може спричинити варикозне розширеннявен.. Воно особливо виникає на ногах, де кров затримується у венах, викликаючи їх розширення та болі. Іноді в крові і утворюється потік, або тромб, який переміщається по циркуляторній системі і може викликати блокування, яке дуже небезпечне.

Капіляри створюють мережу в тканинах, забезпечуючи газообмін кисню та вуглекислого газу та обмін речовин. Стінки капілярів тонкі та проникні, що дозволяє речовинам переміщатися в них та з них. Капіляри - кінець шляху крові від серця, де кисень та поживні речовини з них потрапляють у клітини, і початок її шляху від клітин, де в кров потрапляє вуглекислий газ, який вона несе до серця.

Будова лімфатичної системи

Лімфа

Лімфа – рідина солом'яного кольору, схожа на плазму крові, яка формується внаслідок попадання речовин у рідину, що омиває клітини. Вона називається тканинною, або інтерстиціальною. рідиною та утворюється з плазми крові. Лімфа пов'язує кров та клітини, дозволяючи кисню та поживним речовинам надходити з крові в клітини, а продуктам розпаду та вуглекислому газу – назад. Деяка кількість протеїнів плазми витікає у прилеглі тканини і має бути зібрана назад, щоб не допустити утворення набряку. Близько 10 відсотків тканинної рідини проникає у лімфатичні капіляри, які легко пропускають протеїни плазми, продукти розпаду, бактерії та віруси. Решта речовин, що виходять із клітин, підхоплюються кров'ю капілярів і несуть по венулам і венам назад до серця.

Лімфатичні судини

Лімфатичні судини починаються лімфатичними капілярами, які забирають із тканин надмірну тканинну рідину. Вони переходять у більші трубки і йдуть по тій паралельно з венами. Лімфатичні судини схожі з венами, оскільки теж мають клапани, що запобігають струму лімфи у зворотному напрямку. Струм лімфи стимулюється скелетними м'язами, подібно до струму венозної крові.

Лімфатичні вузли, тканини та протоки

Лімфатичні судини проходять через лімфатичні вузли, тканини та протоки, перш ніж з'єднуються з венами та підходять до серця, після чого весь процес починається заново.

Лімфовузли

Відомі також як залози вони розташовані у стратегічних точках тіла. Вони утворені фіброзною тканиною, що містить різні клітини з білих клітин крові:

1. Макрофаги - клітини, що руйнують небажані та шкідливі речовини (антигени), фільтрують лімфу, що проходить через лімфатичні вузли.
2. Лімфоцити – клітини, що виробляють захисні антитіла проти антигенів, зібраних макрофагами.

Лімфа потрапляє в лімфатичні вузли по аферентних судин, а виходить з них за еферентними.

Лімфатична тканина

Окрім лімфовузлів, лімфатична тканина є і в інших зонах тіла.

Лімфатичні протоки забирають очищену лімфу, що виходить із лімфовузлів, і направляють її у вени.

Є дві лімфатичні протоки:

• Грудна протока - головна протока, що тягнеться від поперекового хребцядо основи шиї. Він становить близько 40 см у довжину і збирає лімфу з лівої частини голови, шиї та грудної клітки, лівої руки, обох ніг, зон черевної порожнини та тазу та випускає її в ліву підключичну вену.
• Права лімфатична протока - що становить всього 1 см в довжину, розташована біля основи шиї. Збирає лімфу та випускає її у праву підключичну вену.

Після цього лімфа включається до кровообігу, і весь процес повторюється заново.

Функції циркуляторної системи

Кожна клітина у своїх індивідуальних функцій покладається на циркуляторну систему. Циркуляторна система виконує чотири основні функції: циркуляція, транспортування, захист та регулювання.

Циркуляція

Рух крові від серця до клітин контролюється серцебиттям – можна відчути та почути, як порожнини серця скорочуються та розслабляються.

• Передсердя розслаблюються і наповнюються венозною кров'ю, і можна почути І тон серця, коли клапани закриваються за кров'ю, що проходить із передсердь у шлуночки.
• Шлуночки скорочуються, штовхаючи кров в артерії; коли клапани закриваються, запобігаючи зворотному струму крові, чути II тон серця.
• Релаксація називається діастолою, а скорочення – систолою.
• Серце б'ється швидше, коли організму потрібно більше кисню.

Серцебиття контролюється автономною нервовою системою. Нерви реагують на потреби тіла, і нервова система призводить серце та легені до стану готовності. Дихання частішає, швидкість, з якої серце штовхає кисень, що надходить, зростає.

Тиск вимірюють сфігмоманометром.

• Максимальний тиск, пов'язаний із скороченням шлуночків = систолічний тиск.
• Мінімальний тиск, пов'язаний із розслабленням шлуночків = діастолічний тиск.
• Підвищений артеріальний тиск (гіпертензія) виникає, коли серце працює з недостатньою силою, щоб виштовхувати кров із лівого шлуночка в аорту – головну артерію. В результаті збільшується навантаження на серце, кровоносні судини мозку можуть розірватися, що спричинить удар. Звичайні причинипідвищеного тиску - стрес, неправильне харчування, алкоголь та куріння; ще одна можлива причина- захворювання нирок, затвердіння чи звуження артерій; іноді причиною є спадковість.
• Низький артеріальний тиск (гіпотензія) виникає через нездатність серця давати крові достатньо сили при виході з нього, що призводить до поганого кровопостачання мозку та викликає запаморочення та слабкість. Причини зниженого тиску можуть бути гормональними та спадковими; також причиною може бути шок.

Скорочення та розслаблення шлуночків можна відчути – це пульс – тиск крові, що проходить по артеріях, артеріолах та капілярах до клітин. Пульс можна відчути, притиснувши артерію до кістки.

Частота пульсу відповідає частоті серцебиття, яке сила - тиску крові, що виходить із серця. Пульс поводиться багато чому так само, як кров'яний тиск, тобто. збільшується під час активності та знижується у спокої. Нормальний пульс дорослої людини у спокої – 70-80 ударів на хвилину, у періоди максимальної активності досягає 180-200 ударів.

Приплив крові та лімфи до серця контролюється:

• Рухами м'язів кісток. Скорочуючись і розслабляючись, м'язи спрямовують кров по венах, а лімфу - по лімфатичних судинах.
• Клапанами у венах та лімфатичних судинах, що перешкоджають струму у зворотному напрямку.

Циркуляція крові та лімфи - безперервний процес, проте його можна розділити на дві частини: легенева та системна з комірної (що відноситься до травної системи) та коронарної (що відноситься до серця) частинами системної циркуляції.

До легеневої циркуляції відноситься звернення крові між легенями та серцем:

• Чотири легеневі вени(по дві від кожної легені) несуть збагачену киснем кров до лівого передсердя. Вона проходить через двостулковий клапан у лівий шлуночок, звідки розходиться по всьому тілу.
• Права та ліва легеневі артерії несуть кров, позбавлену кисню, з правого шлуночка до легень, де вуглекислий газ видаляється, замінюючись киснем.

До системної циркуляції відноситься основний струм крові від серця та повернення крові та лімфи від клітин.

• Збагачена киснем кров проходить через двостулковий клапан з лівого передсердя в лівий шлуночок і аортою (головна артерія) виходить із серця, після чого розноситься до клітин всього організму. Звідти кров тече до мозку по сонній артерії, до рук - по ключичних, пахвових, бронхіогенних, променевих і ліктьовим артеріям, і до ніг - по здухвинній, стегнових, підколінних і передніх тибіальних артеріях.
• Головні вени несуть у праве передсердя кров, позбавлену кисню. До них відносяться: передні тибіальні, підколінні, стегнові та клубові вени від ніг, ліктьові, променеві, бронхіогенні, пахвові та ключичні вени від рук та яремні венивід голови. З усіх них кров потрапляє у верхню та нижню вени, у праве передсердя, через тристулковий клапан у правий шлуночок.
• Лімфа тече по лімфатичних судинах паралельно венам і фільтрується в лімфовузлах: підколінних, пахових, надблокових під ліктями, вушних і потиличних на голові та шиї, перш ніж збирається у правій лімфатичній та грудній протоках і потрапляє з них у підключичні вени, а потім у серці.
• До ворітної циркуляції відноситься струм крові з травної системидо печінки по воротній вені, який контролює та регулює надходження поживних речовин до всіх частин тіла.
• До коронарної циркуляції відноситься струм крові до серця і від нього коронарними артеріями і венами, що забезпечує надходження необхідної кількості поживних речовин.

Зміна об'єму крові в різних зонах організму призводить до скидання крові Кров прямує в ті зони, де вона необхідна відповідно до фізичних потреб певного органу, наприклад після їжі в системі травлення більше крові, ніж у м'язах, оскільки кров необхідна для стимуляції травлення. Після рясної їжі не можна проводити процедури, оскільки в такому випадку кров піде з системи травлення до м'язів, з якими працюють, що викликає проблеми з травленням.

Транспортування

Речовини розносяться по всьому тілу кров'ю.

• Еритроцити переносять кисень і вуглекислий газ між легкими та всіма клітинами тіла за допомогою гемоглобіну. При вдиху кисень поєднується з гемоглобіном, утворюючи оксигемоглобін. Він має яскраво-червоний колір і несе кисень, розчинений у крові, до клітин артеріями. Вуглекислий газ, замінюючи кисень, утворює з гемоглобіном деоксигемоглобін. До легень по венах повертається кров темно-червоного кольору, і вуглекислий газ видаляється з видихом.
• Крім кисню та вуглекислого газу, по тілу транспортуються інші речовини, розчинені в крові.
• Продукти розпаду з клітин, такі як сечовина, транспортуються до органів виділення: печінки, нирок, потових залоз, і видаляються з організму у формі поту і сечі.
• Гормони, що виділяються залозами, подають сигнали всім органам. Кров у міру потреби транспортує їх до систем організму. Наприклад,
  при необхідності уникнути небезпеки до м'язів транспортується адреналін, що виділяється наднирниками.
• Поживні речовини та вода з травної системи надходять до клітин, забезпечуючи їх поділ. Цей процес живить клітини, дозволяючи їм відтворюватися та відновлюватися.
• Мінерали, що надходять з їжею та виробляються в організмі, необхідні клітинам для підтримки рівня рН та для виконання їх життєвих функцій. До мінералів відносяться соди хлорид, карбонад соди, калі: , магній, фосфор, кальцій, йод і мідь.
• Ензими, чи протеїни, вироблені клітинами, мають здатність виробляти чи прискорювати хімічні зміни у своїй не змінюючись самі. Ці хімічні каталізатори транспортуються кров'ю. Так, ензими підшлункової залози використовуються тонкою кишкоюдля травлення.
• Антитіла та антитоксини транспортуються з лімфатичних вузлів, де вони виробляються при попаданні в організм бактерій або вірусів токсинів. Кров переносить антитіла та антитоксини до місця зараження.

Лімфа транспортує:

• Продукти розпаду та тканинну рідину від клітин до лімфовузлів для фільтрації.
• Рідина від лімфовузлів до лімфатичних проток, щоб повернути її у кров.
• Жири із травної системи в потік крові.

Захист

Циркуляторна система належить важлива роль у захисті організму.

• Лейкоцити (білі кров'яні клітини) сприяють руйнуванню пошкоджених та старих клітин. Для захисту організму від вірусів і бактерій деякі лейкоцити здатні розмножуватися мітозом, щоб впоратися із зараженням.
• Лімфовузли очищають лімфу: макрофаги та лімфоцити поглинають антигени та виробляють захисні антитіла.
• Очищення крові в селезінці багато в чому схоже з очищенням лімфи в лімфовузлах і робить свій внесок у захист організму.
• На поверхні рани кров згущується, щоб запобігти надмірній втраті крові/рідини. Цю життєво важливу функціювиконують тромбоцити (кров'яні пластинки), випускаючи ензими, які змінюють протеїни плазми так, щоб утворити структуру захисну на поверхні рани. Кров'яний потік висихає, утворюючи кірку, яка захищає рану, поки тканини не відновляться. Після цього кірка замінюється новими клітинами.
• При алергічної реакціїабо пошкодження шкіри приплив крові до цієї зони збільшується. Почервоніння шкіри, пов'язане з цим явищем, називається еритемою.

Регуляція

Циркуляторна система бере участь у підтримці гомеостазу таким чином:

• Гормони, які переносяться кров'ю, регулюють множинні процеси, що протікають в організмі.
• Буферна система крові підтримує рівень її кислотності між 7,35 та 7,45. Значне збільшення (алкалоз) або зниження (ацидоз) цієї цифри може призвести до смерті.
• Структура крові підтримує баланс рідини.
• Нормальна температура крові – 36,8 °С – підтримується за рахунок транспортування тепла. Тепло виробляється м'язами та такими органами, як печінка. Кров здатна розподіляти тепло по різних зонах тіла за допомогою скорочення та розслаблення кровоносних судин.

Циркуляторна система - це сила, що пов'язує між собою всі системи організму, а кров містить всі компоненти, необхідні життя.

Можливі порушення

Можливі порушення кровоносної системи від А до Я:

• АКРОЦІАНОЗ - недостатнє кровопостачання кистей рук та/або ступнів.
• АНЕВРИЗМ - локальні запалення артерії, що може розвинутися внаслідок хвороби чи пошкодження цієї кровоносної судини, особливо за високому кров'яному тиску.
• АНЕМІЯ – зниження рівня гемоглобіну.
• АРТЕРІАЛЬНИЙ ТРОМБОЗ – утворення тромбу в артерії, що перешкоджає нормальному току крові.
• АРТЕРІЇТ – запалення артерії, часто пов'язане з ревматичним артритом.
• Артеріосклероз - стан, коли стінки артерій втрачають еластичність і тверднуть. Через це підвищується кров'яний тиск.
• АТЕРОСКЛЕРОЗ – звуження артерій, спричинене наростанням жирів, у тому числі холестерину.
• ХВОРОБА ХОДКІНСУ - рак лімфатичної тканини.
• Гангрена - Нестача кровопостачання в пальцях, в результаті якого вони загнивають і врешті-решт відмирають.
• ГЕМОФІЛІЯ - незгортання крові, що призводить до її надмірної втрати.
• ГЕПАТИТ В і С – запалення печінки, спричинене вірусами, що переносяться зараженою кров'ю.
• ГІПЕРТОНІЯ – підвищений кров'яний тиск.
• ДІАБЕТ - стан, при якому організм не здатний засвоювати цукор та вуглеводи, які отримують з їжею. Гормон інсулін, що виробляється наднирниками.
• Коронарний тромбоз - типова причина серцевих нападів, коли виникає непрохідність артерій, що забезпечують серце кров'ю.
• Лейкоз - надмірне виробництво білих клітин крові, що веде до раку крові.
• ЛІМФЕДЕМА - запалення кінцівки, що стосується циркуляції лімфи.
• Набряк - результат накопичення в тканинах надлишкової рідини з циркуляторної системи.
• РЕВМАТИЧНА АТАКА - запалення серця, що часто є ускладненням тонзиліту.
• СЕПСИС - зараження крові, викликане накопиченням у крові отруйних речовин.
• СИНДРОМ РЕЙНО - скорочення артерій, що забезпечують кисті рук і ступні, що призводить до оніміння.
• СИНЮШНА (ЦІАНОТИЧНА) ДИТИНА - вроджена вада серця, в результаті якої не вся кров проходить через легені для отримання кисню.
• СНІД – синдром набутого імунодефіциту, викликаний ВІЛ – вірусом імунодефіциту людини. Уражені Т-лімфоцити, що позбавляє імунну системуможливості нормально працювати.
• СТЕНОКАРДІЯ - зниження припливу крові до серця, зазвичай внаслідок фізичної напруги.
• СТРЕС - стан, що змушує серце битися частіше, збільшуючи швидкість пульсу та кров'яний тиск. Сильний стрес може спричинити проблеми із серцем.
• ТРОМБ - потік крові в судинах або серце.
• ФІБРИЛЯЦІЯ ПЕРЕДСЕРДІЙ - нерегулярне серцебиття.
• ФЛЕБІТ - запалення вен, зазвичай на ногах.
• ХОЛЕСТЕРИНА ВИСОКИЙ РІВЕНЬ - заростання судин жировою речовиною холестерином, що викликає атеросклероз і гіпертонію.
• ЕМБОЛІЯ ЛЕГКИХ – блокування кровоносних судин легень.

Гармонія

Кровоносна та лімфатична системи пов'язують між собою всі частини організму та забезпечують кожну клітину життєво важливими компонентами: киснем, поживними речовинами та водою. Циркуляторна система також очищає організм від продуктів розпаду та переносить гормони, що визначають дії клітин. Щоб ефективно виконувати всі ці завдання, циркуляторній системі потрібна певна турбота для підтримки гомеостазу.

Рідина

Як і інші системи, циркуляторна залежить від балансу рідини в організмі.

• Обсяг крові в організмі залежить від кількості одержуваної рідини. Якщо організм отримує недостатньо рідини, відбувається зневоднення, об'єм крові також знижується. В результаті кров'яний тиск падає і може настати непритомний стан.
• Об'єм лімфи в організмі також залежить від надходження рідини. Зневоднення призводить до згущення лімфи, в результаті якого утруднюється її струм і виникає набряк.
• Нестача води впливає на склад плазми, і в результаті кров стає більш в'язкою. Через це утруднюється струм крові та підвищується кров'яний тиск.

живлення

Циркуляторна система, яка забезпечує поживними речовинами решту систем організму, сама дуже залежить від харчування. Їй, як і іншим системам, необхідна збалансована дієта, із високим вмістом антиокислителей, особливо вітаміну З, який також підтримує гнучкість судин. Інші необхідні речовини:

• Залізо – для утворення гемоглобіну в червоному кістковому мозку. Міститься в гарбузовому насінні, петрушці, мигдалі, кешью та родзинках.
• Фолієва кислота – для розвитку червоних кров'яних клітин. Продукти, найбагатші фолієвою кислотою- зерна пшениці, шпинат, арахіс та зелені пагони.
• Вітамін В6 – сприяє транспортуванню кисню в крові; міститься в устрицях, сардинах та тунці.

Відпочинок

Під час спокою циркуляторна система розслаблюється. Серце б'ється повільніше, знижується частота та сила пульсу. Уповільнюється потік крові та лімфи, зменшується надходження кисню. Важливо пам'ятати, що венозна кров і лімфа, що повертається до серця, зазнають опору, а коли ми лежимо, цей опір значно нижчий! Їхній струм ще покращується, коли ми лежимо зі злегка піднятими ногами, що активізує зворотний струм крові та лімфи. Відпочинок обов'язково повинен змінювати активність, але надлишок може бути шкідливий. Люди, прикуті до ліжка, більш схильні до проблем з циркуляторною системою, ніж активні. Ризик підвищується з віком, при неповноцінному харчуванні, нестачі свіжого повітрята стресі.

Активність

Циркуляторній системі необхідна активність, яка стимулює струм венозної крові до серця та струм лімфи до лімфатичним вузлам, проток і судин. Система краще реагує на регулярні, послідовні навантаження, ніж на раптові. Для стимуляції ритму серця, споживання кисню та очищення організму рекомендують 20-хвилинні заняття тричі на тиждень. Якщо раптово перевантажити систему, можуть виникнути проблеми із серцем. Щоб вправи йшли на користь організму, частота серцебиття має перевищувати 85% від «теоретичного максимуму».

Стрибки, наприклад батутний спорт, особливо корисні для циркуляції крові та лімфи, а вправи, при яких працює грудна клітка, – для серця та грудної протоки. Крім того, важливо не недооцінювати користь ходьби, підйому та спуску сходами, і навіть роботи по будинку, яка підтримує активність всього організму.

Повітря

Певні гази при попаданні в організм впливають на гемоглобін в еритроцитах (червоних кров'яних клітинах), ускладнюючи транспортування кисню. До них відноситься окис вуглецю. Невелика кількість окису вуглецю міститься в сигаретному димі – ще один пункт про шкоду куріння. У спробі виправити становище дефектний гемоглобін стимулює утворення більшої кількості еритроцитів. Таким чином організм може впоратися зі шкодою, завданою однією сигаретою, але довготривале куріння впливає, якому організм не може протистояти. Внаслідок цього підвищується кров'яний тиск, що може призвести до захворювань. При підйомі на велику висоту відбувається така сама стимуляція еритроцитів. У розрідженому повітрі низький вміст кисню, через що червоний кістковий мозокпочинає виробляти більше еритроцитів. При збільшенні кількості клітин, що містять гемоглобін, збільшується надходження кисню і його вміст у крові повертається до норми. Коли надходження кисню збільшується, виробництво еритроцитів знижується і таким чином підтримується гомеостаз. Ось чому організму потрібен деякий час, щоб пристосуватися до нових умов навколишнього середовища, наприклад великій висотічи глибині. Акт дихання сам собою стимулює струм лімфи по лімфатичних судинах. Рухи легень масажують грудна протокастимулюючи приплив лімфи. Глибоке дихання збільшує цей ефект: коливання тиску у грудній клітці стимулює подальший струм лімфи, що сприяє очищенню організму. Це запобігає накопиченню шлаків в організмі та дозволяє уникнути багатьох проблем, у тому числі набряків.

Вік

Старіння має такий вплив на циркуляторну систему:

• Через неповноцінне харчування, вживання алкоголю, стресів тощо. може підвищуватися кров'яний тиск, що може спричинити проблеми із серцем.
• У легені і, відповідно, клітини надходить менше кисню, у результаті з віком утрудняється дихання.
• Зменшення надходження кисню впливає на клітинне дихання, через що погіршується стан шкіри та м'язовий тонус.
• Зі зниженням загальної активності знижується активність циркуляторної системи, та захисні механізмивтрачають свою ефективність.

Колір

Червоний колір асоціюється зі збагаченою киснем артеріальною кров'ю, а синій – з венозною, позбавленою кисню. Червоний колір стимулює, синій – заспокоює. Вважається, що червоний колір корисний при анемії та низькому кров'яному тиску, а синій – при геморої та підвищеному тиску. Зелений - колір четвертої чакри - пов'язаний із серцем та зобною залозою. Серце пов'язане найбільше з кровообігом, а зобна залоза – з виробництвом лімфоцитів для лімфатичної системи. Говорячи про свої найпотаємніші почуття, ми часто торкаємося до області серця - зони, пов'язаної з зеленим кольором. Зелений, що знаходиться посередині веселки, символізує гармонію. Нестача зеленого кольору (особливо у містах, де мало рослинності) вважається фактором, що порушує внутрішню гармонію. Надлишок зеленого кольору часто призводить до переповнення енергією (наприклад, під час поїздки за місто або прогулянки парком).

Знання

Для ефективної роботи циркуляторної системи важливе гарне загальне здоров'я організму. Людина, про яку піклуються, почуватиметься прекрасно і морально, і фізично. Подумайте, наскільки покращують наше життя хороший терапевт, уважний начальник чи партнер, що любить. Терапія покращує колір шкіри, похвала начальника – самооцінку, а знак уваги зігріває зсередини. Усе це стимулює циркуляторну систему, від якої залежить здоров'я. Стрес, навпаки, підвищує кров'яний тиск і частоту серцебиття, що може перевантажити цю систему. Тому необхідно намагатися уникати надмірних стресів: тоді системи організму зможуть працювати краще та довше.

Особливий догляд

Кров часто пов'язують із особистістю. Кажуть, що у людини «хороша» чи «погана» кров, а сильні емоції висловлюють такими фразами: «від однієї думки кров вирує» або «від цього звуку в жилах холоне кров». Це показує зв'язок між серцем та мозком, які працюють як єдине ціле. Якщо ви хочете досягти гармонії між розумом та серцем, не можна ігнорувати потреби циркуляторної системи. Особливий догляд у цьому випадку полягає в усвідомленні її будови та функцій, що дозволить нам раціонально та максимально використовувати свій організм та вчити цьому наших пацієнтів.

До основних органів кровоносної системи відносять серце і судини, якими тече рідка тканина, іменована кров'ю. Одним із її завдань є транспортувати до тканин. різні речовини, яких потребують клітини для зростання та розвитку. Також вона забирає від них продукти розпаду та відносить до допоміжних органів кровоносної системи, де вони знешкоджуються або виводяться назовні. Це легені, печінка, нирки, селезінка. В той час як центральний органкровоносної системи – це серце.

Кров є сумішшю плазми (рідкої частини) і клітин, більшу частину яких виробляє червоний кістковий мозок (лейкоцитів, тромбоцитів, еритроцитів). Лейкоцити відповідають за імунітет людини, тромбоцити беруть участь у процесах зсідання, реагуючи на найменше пошкодження тканин. Еритроцити транспортують до клітин кисень і виводять назовні вуглекислий газ.Можливості приєднувати гази, і навіть надавати крові червоного кольору еритроцити повинні особливої ​​фізіології будівлі. А саме – складний білок гемоглобіну, до складу якого входить гем.

Плазма, в якій знаходяться клітини крові, є рідиною жовтуватого кольору. До її складу входять білки, гормони, ферменти, ліпіди, глюкоза, солі та інші речовини, що виконують в організмі різні завдання (їх кількість обчислюється мільярдами). Наприклад, гормони регулюють роботу різних органівЛіпіди переносять до клітин холестерин, глюкоза є основним джерелом енергії в організмі.

Якщо кров не тектиме судинами, людина помре в найближчі кілька хвилин. Пояснюється це тим, що всі клітини організму, насамперед – тканини головного мозку, потребують постійного, безперервного харчування. Тому навіть уповільнення кровотоку призводить до розвитку в організмі серйозних патологічних наслідків.

Рухається кров тільки судинами, якими пронизаний весь організм, і поза їх межі не виходить: якщо це станеться, людина може померти від крововтрати. При цьому рідка тканина мчить по двох замкнутим колам– малому та великому. Кожен із них починається у шлуночку і завершується в передсерді.

Серед судин кровоносної системи розрізняють артерії та вени. Однією з основних відмінностей між колами кровотоку є склад поточної по судинах рідкої тканини. В артеріях, що належать до великого кола, тече кров із киснем та корисними компонентами, у венах – із вуглекислим газом та продуктами розпаду. У судинах малого кола знаходиться субстанція, що потребує очищення від вуглекислоти, мчить по артеріях, а киснем, що наситилася, - по венах.

Робота серцевого м'яза

За рух рідкої тканини по судинах відповідає серце. Працює воно за принципом насоса: із цим завданням справляється середня оболонка серця, що називається м'язом міокарда.

Серце людини – це порожнистий м'язовий орган, який поділяє праву і ліву частини непроникна перегородка. Праве передсердя відокремлено від правого шлуночка клапаном. Сюди із вен потрапляє субстанція, насичена вуглекислотою. Кров, пройшовши через праві порожнини серця, потрапляє в легеневу артерію, яка потім поділяється на два дрібніші стовбури. Звідси добирається до капілярів, потім – до легеневих бульбашок (альвеол).

Тут еритроцити розлучаються із забраним у клітин вуглекислим газом, приєднують до себе кисень. Потім очищена кров по одній із чотирьох вен перетікає до лівого передсердя, де завершується мале коло.

Варто зауважити, що фізіологія шлуночка серця відрізняється від передсердь більшими розмірами. Це пояснюється тим, що передсердя просто збирають кров, щоб відправити її в шлуночок, а шлуночки виштовхують субстанцію в судини.

Якщо людина перебуває у спокійному стані, свій шлях по малому колу проходить кров за п'ять секунд. Цього часу достатньо, щоб еритроцити змогли здійснити газообмін та забезпечити кров необхідним киснем. Якщо людина виконує активні вправи або перебуває під емоційним напруженням, серце працює швидше.

Лівий шлуночок, з якого бере свій початок велике коло, має найтовстіші стінки в серці. Під час діастоли (розслаблення м'язів шлуночків та передсердь) кров заповнює порожнини серця.

Потім у період скорочення (систоли) лівий шлуночок викидає в аорту рідку тканину, що надійшла з передсердя. Сили, з якою він це робить, достатньо для того, щоб кров менш ніж за півхвилини дісталася найвіддаленіших ділянок організму, передала їм поживні компоненти, забрала продукти розпаду і опинилася у правому передсерді. Враховуючи величезну швидкість, з якою рухається рідка тканина, стає зрозуміло, чому такі небезпечні сильні ушкодження судин і чому людина при пошкодженні великої вени або артерії дуже швидко втрачає кров.

Відня та артерії

Судини організму на вигляд нагадують пронизуючу організм мережу трубок з різним діаметром і товщиною стінок. Кров, збагачена киснем і поживними елементами, під впливом серцевого м'яза, що ритмічно скорочується, рухається по:

• аорті – найбільшій кровоносній судині, діаметр якої дорівнює 2,5 см;
• артеріям – у них розгалужується аорта, після чого кров йдев верхню частинутіла, вниз, а також йде коронарними артеріями, які обслуговують серце;
• артеріолам – вони відходять від артерій у різні боки, характеризуються меншим діаметром;
• прекапілярам;
• капілярам – із прекапілярів кров переходить у капіляри, через стінки яких корисні компоненти проникають у тканини.

Варто зауважити, що говорячи про струм крові, вчені виділяють такий термін, як термінальне (мікроциркуляторне) русло. Воно являє собою сукупність судин від артеріол до венул (дрібних вен).

Артерії мають товстий м'язовий шар, їхня фізіологія характеризується еластичністю: це потрібно, щоб витримувати швидкість і сильний тиск крові, що мчить по них. У міру віддалення від серця і все більшого розгалуження артерій тиск зменшується і досягає низьких значеньколи кров дістається капілярів. Низька швидкістьв термінальному руслі необхідна для того, щоб між кров'ю та клітинами зміг відбутися обмін. Після того як у рідкій тканині виявляються продукти розпаду, вона набуває більше темний тоні переходить із капілярів у посткапіляри, венули, потім – у вени.

Рухається рідка тканина значно повільніше, ніж у артеріях, а фізіологія будови венозних судин дещо відрізняється. Вони мають дуже м'які еластичні стінки, які дозволяють їм розтягуватися, більший просвіт: вени вміщують близько 70% загальної кількостікрові.

У той час як струм артеріальної крові залежить від серцевого м'яза, у венах він більше рухається за рахунок скорочення кістякових м'язів, а також дихання. Крім цього, на стінках багатьох вен знаходяться клапани: кров, яка рухається до серця з нижньої частини тіла, тече вгору. Клапани не дозволяють їй піддатися силі тяжкості і не дають можливості рухатися в протилежному від серця напрямку.

Найбільше клапанів знаходиться у венах рук та ніг. У той же час великі вени, наприклад, порожнисті, воротна, а також ті, якими кров тече з головного мозку, клапанів не мають: це потрібно, щоб не допустити застою рідкої тканини.

Допоміжні органи

Перш ніж потрапити до серця, насичена продуктами розпаду кров, рухаючись венозним руслом, проходить очищення в печінці, селезінці, нирках. Це – допоміжні органи у кровоносній системі.

Нирки виводять із крові непотрібні речовини (очищають від шлаків, що містять азоти та інших продуктів обміну). Потім вони відправляють непотрібні організмукомпоненти назовні за сечовидільною системою.

Величезна роль у очищенні рідкої тканини від шкідливих речовин належить печінці. До неї токсини у складі венозної крові по воротній вені надходять від шлунка, кишечника, підшлункової залози, селезінки, жовчного міхура. Печінка отрути переробляє на нешкідливі речовини, потім очищена кров повертається у венозне русло.

Якщо в печінці розвиваються патологічні процеси або в неї надійшло дуже багато токсинів, за один і навіть кілька разів вона не справляється з роботою. Тому в кров'яне русло, а потім у серце кров потрапляє неочищена. Якщо рідка тканина виявляється нездатною потрапити до печінки через те, що судини в органі виявилися перекриті (наприклад, цироз), вона може обійти цей орган і продовжити свій шлях по неочищеному кров'яному руслу. Але така ситуація довго тривати не буде, і на людину найближчим часом чекає смерть.

Печінка не тільки очищає кров, а й виробляє ферменти, які потрапляють у кров'яне русло та беруть участь у різних процесах життєдіяльності, згортання.

Вона контролює рівень глюкози, перетворюючи її надлишки на глікоген і виступаючи як депо, охороняючи його, а також виконує величезну кількість інших функцій. Варто зауважити, що в печінку впадає і артеріальна кров, яка потрібна для нормальної життєдіяльності органу. У міру поступу до серця кров, яка йде від печінки, нирок, головного мозку, рук та інших органів, збирається у вени. В результаті біля печінки залишаються двіпорожні вени

, якими венозна кров потрапляє у праве передсердя, шлуночок, легкі, де відбувається її очищення від вуглекислоти.

Зміст статтіКРОВОНОСНА СИСТЕМА

(Система кровообігу), група органів, що беруть участь у циркуляції крові в організмі. Нормальне функціонування будь-якої тварини вимагає ефективної циркуляції крові, оскільки вона переносить кисень, поживні речовини, солі, гормони та інші життєво необхідні речовини до всіх органів тіла. Крім того, кровоносна система повертає кров від тканин у ті органи, де вона може збагатитися поживними речовинами, а також до легень, де відбуваються її насичення киснем та звільнення від діоксиду вуглецю (вуглекислого газу). Нарешті, кров повинна омивати ряд спеціальних органів, таких, як печінка та нирки, які нейтралізують або виводять кінцеві продукти метаболізму. Накопичення цих продуктів може призвести до хронічного захворювання і навіть смерті. У статті розглядається кровоносна система людини. ( Про системи кровообігу в інших видів див.

АНАТОМІЯ ПОРІВНЯЛЬНА.)

Складові частини кровоносної системи. В самомузагальному вигляді

ця транспортна система складається з м'язового чотирикамерного насоса (серця) та багатьох каналів (судин), функція яких полягає в доставці крові до всіх органів і тканин і подальшому поверненні її до серця та легень. За головними складовими цієї системи її називають також серцево-судинною, або кардіоваскулярною. Кровоносні судини поділяються на три основні типи: артерії, капіляри та вени. Артерії несуть кров від серця. Вони розгалужуються на судини все меншого діаметра, якими кров надходить у всі частини тіла. Ближче до серця артерії мають найбільший діаметр (приблизно зруки), у кінцівках вони розміром з олівець. У найвіддаленіших від серця частинах тіла кровоносні судини настільки малі, що помітні лише під мікроскопом. Саме ці мікроскопічні судини, капіляри, постачають клітини киснем та поживними речовинами. Після їх доставки кров, навантажена кінцевими продуктамиобміну речовин і діоксидом вуглецю, прямує в серце по мережі судин, званих венами, а з серця - в легені, де відбувається газообмін, в результаті якого кров звільняється від вантажу діоксиду вуглецю і насичується киснем.

У процесі проходження тілом та його органам якась частина рідини через стінки капілярів просочується в тканини. Ця опалесцентна рідина, що нагадує плазму, називається лімфою. Повернення лімфи в загальну системукровообіг здійснюється за третьою системою каналів – лімфатичним шляхам, які зливаються у великі протоки, що впадають у венозну системуу безпосередній близькості від серця. ( Докладний опислімфи та лімфатичних судин див. у статтіЛІМФАТИЧНА СИСТЕМА .)

РОБОТА КРОВЕНОСНОЇ СИСТЕМИ

Легеневий кровообіг.

Опис нормального руху крові організмом зручно почати з того моменту, коли вона повертається в праву половину серця по двох великих венах. Одна з них, верхня порожниста вена, приносить кров від верхньої половини тіла, а друга, нижня порожниста вена, - від нижньої. Кров з обох вен надходить у збірний відділ правої частини серця, праве передсердя, де поєднується з кров'ю, що приносить коронарними венами, що відкриваються в праве передсердя через коронарний синус. Коронарними артеріями і венами циркулює кров, необхідна для роботи самого серця. Передсердя заповнюється, скорочується та виштовхує кров у правий шлуночок, який, скорочуючись, нагнітає кров через легеневі артерії у легені. Постійний струм крові у цьому напрямі підтримується роботою двох важливих клапанів. Один з них, тристулковий, розташований між шлуночком та передсердям, перешкоджає поверненню крові в передсердя, а другий, клапан легеневої артерії, закривається в момент розслаблення шлуночка і тим самим запобігає поверненню крові з легеневих артерій. У легенях кров проходить по розгалуженнях судин, потрапляючи до мережі тонких капілярів, які безпосередньо контактують із дрібними повітряними мішечками – альвеолами. Між капілярною кров'ю та альвеолами відбувається обмін газів, що завершує легеневу фазу кровообігу, тобто. фазу надходження крові у легені ( Див. такожДИХАННЯ ОРГАНИ).

Системний кровообіг.

З цього моменту починається системна фаза кровообігу, тобто. фаза перенесення крові до всіх тканин організму Очищена від діоксиду вуглецю і збагачена киснем (оксигенована) кров повертається до серця по чотирьох легеневих венах (дві з кожної легені) і під низьким тиском надходить у ліве передсердя. Шлях надходження крові від правого шлуночка серця в легені та повернення від них до лівого передсердя становить т.зв. невелике коло кровообігу. Заповнене кров'ю ліве передсердя скорочується одночасно з правим та виштовхує її у масивний лівий шлуночок. Останній, заповнившись, скорочується, посилаючи кров під високим тискомв артерію найбільшого діаметра – аорту. Від аорти відходять усі артеріальні гілки, які постачають тканини організму. Як і на правій сторонісерця, на лівій існують два клапани. Двостулковий (мітральний) клапан спрямовує кровотік в аорту і перешкоджає поверненню крові в шлуночок. Весь шлях крові від лівого шлуночка аж до повернення її (по верхній та нижній порожнистих венах) у праве передсердя позначається як велике коло кровообігу.

Артерії.

У здорової людини діаметр аорти становить приблизно 2,5 см. Ця велика судина відходить від серця вгору, утворює дугу, а потім спускається через грудну клітину черевну порожнину. По ходу аорти від неї відгалужуються всі великі артерії, що входять у велике коло кровообігу. Перші дві гілки, що відходять від аорти майже біля самого серця, – це коронарні артерії, які постачають кров'ю тканину серця. Крім них, висхідна аорта (перша частина дуги) не дає відгалужень. Однак на вершині дуги від неї відходять три важливі судини. Перший - безіменна артерія - відразу ж ділиться на праву сонну артерію, що забезпечує кров'ю праву половину голови і мозку, і праву підключичну артерію, що проходить під ключицею праву руку. Друге відгалуження від дуги аорти – ліва сонна артерія, третє – ліва підключична артерія; по цих гілках кров прямує в голову, шию та ліву руку.

Від дуги аорти починається низхідна аорта, яка забезпечує кров'ю органи грудної клітки, а потім через отвір у діафрагмі проникає в черевну порожнину. Від черевного відділу аорти відокремлюються дві ниркові артерії, які живлять нирки, а також черевний стовбур з верхніми та нижніми. брижовими артеріями, що відходять до кишечника, селезінки та печінки. Потім аорта поділяється на дві клубові артерії, які постачають кров'ю органи тазу. В області паху клубові артерії переходять у стегнові; останні, спускаючись по стегнах, на рівні колінного суглобапереходять у підколінні артерії. Кожна з них у свою чергу ділиться на три артерії – передню великогомілкову, задню великогомілкову та малогомілкову артерії, які живлять тканини гомілок і стоп.

На всьому протязі кровоносного русла артерії в міру свого розгалуження стають все менше і менше і, нарешті, набувають калібр, лише в кілька разів перевищує розміри клітин крові, що містяться в них. Ці судини називаються артеріолами; продовжуючи ділитися, вони утворюють дифузну мережу судин (капілярів), діаметр яких приблизно дорівнює діаметру еритроциту (7 мкм).

Будова артерій.

Хоча великі та дрібні артерії дещо різняться за своєю будовою, стінки тих та інших складаються із трьох шарів. Зовнішній шар (адвентиція) є порівняно пухким пластом фіброзної, еластичної сполучної тканини; через нього проходять дрібні кровоносні судини (т.зв. судини судин), що живлять судинну стінку, а також гілочки автономної нервової системи, які регулюють просвіт судини. Середній шар (медіа) складається з еластичної тканини та гладких м'язів, що забезпечують пружність та скоротливість. судинної стінки. Ці властивості необхідні для регуляції кровотоку та підтримання нормального артеріального тиску в мінливих фізіологічних умовах. Як правило, стінки великих судиннаприклад, аорти, містять більше еластичної тканини, ніж стінки менших артерій, в яких переважає м'язова тканина. По цій тканинній особливості артерії ділять на еластичні та м'язові. Внутрішній шар (інтиму) за товщиною рідко перевищує діаметр кількох клітин; саме цей шар, вистелений ендотелією, надає внутрішній поверхні судини гладкість, що полегшує кровотік. Через нього надходять поживні речовини до глибинних верств медії.

У міру зменшення діаметра артерій їх стінки стоншуються і три шари стають все менш помітними, поки - на артеріолярному рівні - в них залишаються в основному спіральні м'язові волокна, трохи еластичної тканини і внутрішня вистилка з ендотеліальних клітин.

Капіляри.

Нарешті, артеріоли непомітно переходять у капіляри, стінки яких вислані лише ендотелієм. Хоча в цих найтонших трубочках міститься менше 5% об'єму циркулюючої крові, вони дуже важливі. Капіляри утворюють проміжну систему між артеріолами і венулами, та його мережі настільки щільні і широкі, що жодну частину тіла не можна проколоти, не пронизавши величезну їх кількість. Саме в цих мережах під дією осмотичних сил відбувається перехід кисню та поживних речовин в окремі клітини організму, а натомість у кров надходять продукти клітинного метаболізму.

Крім того, ця мережа (т.зв. капілярне ложе) відіграє найважливішу роль у регуляції та підтримці температури тіла. Постійність внутрішнього середовища (гомеостаз) організму людини залежить від збереження температури тіла у вузьких межах норми (36,8–37°). Зазвичай кров із артеріол потрапляє у венули через капілярне ложе, але в умовах холоду відбуваються закриття капілярів та зниження кровотоку, насамперед у шкірі; при цьому кров з артеріол надходить у венули, минаючи безліч розгалужень капілярного ложа (шунтування). Навпаки, при необхідності тепловіддачі, наприклад, у тропіках, усі капіляри відкриваються, і шкірний кровотік зростає, що сприяє втраті тепла та збереженню нормальної температури тіла. Такий механізм існує у всіх теплокровних тварин.

Відня.

на протилежному боцікапілярного ложа судини зливаються в численні дрібні канали, венули, які за розмірами можна порівняти з артеріолами. Вони продовжують з'єднуватися, утворюючи більші вени, якими кров від усіх частин тіла відтікає назад до серця. Постійному кровотоку в цьому напрямку сприяє система клапанів, що є у більшості вен. Венозний тиск, на відміну від тиску в артеріях, не залежить безпосередньо від напруги м'язів судинної стінки, так що кровотік потрібному напрямкувизначається переважно іншими чинниками: підштовхуючої силою, створюваної артеріальним тиском великого колакровообігу; «присмоктувальний» ефект негативного тиску, що виникає в грудній клітці при вдиху; насосною дією м'язів кінцівок, які під час звичайних скорочень проштовхують венозну кров до серця.

Стінки вен за будовою подібні до артеріальних у тому, що теж складаються з трьох шарів, виражених, проте, значно слабкіше. Для руху крові по венах, що відбувається практично без пульсації і при порівняно низькому тиску, не потрібні такі товсті і пружні стінки, як у артерій. Інше важливе відмінність вен від артерій – присутність у яких клапанів, підтримують при низькому тиску кровотік щодо одного напрямі. У найбільшій кількостіклапани містяться у венах кінцівок, де м'язові скорочення відіграють особливо важливу роль у переміщенні крові назад до серця; великі вени, такі, як порожнисті, комірні та клубові, клапанів позбавлені.

На шляху до серця вени збирають кров, що відтікає від шлунково-кишкового тракту по ворітній вені, від печінки за печінковими венами, від нирок за нирковими венами і від верхніх кінцівок по підключичних венах. Поблизу серця утворюються дві порожнисті вени, якими кров потрапляє у праве передсердя.

Судини малого кола кровообігу (легеневі) нагадують судини великого кола, за тим лише винятком, що в них відсутні клапани, а стінки як артерій, так і вен набагато тонші. На відміну великого кола кровообігу по легеневим артеріям у легені тече венозна, неоксигенированная, кров, а, по легеневим венам – артеріальна, тобто. насичена киснем. Терміни «артерії» і «вени» відповідають напрямку руху крові в судинах – від серця чи серцю, а чи не тому, яка у яких міститься кров.

Допоміжні органи.

Ряд органів здійснює функції, які доповнюють роботу кровоносної системи. Найтісніше з нею пов'язані селезінка, печінка і нирки.

Селезінка.

При багаторазовому проходженні кровоносної системи червоні кров'яні клітини (еритроцити) пошкоджуються. Такі «відпрацьовані» клітини видаляються з крові багатьма шляхами, але головна роль тут належить селезінці. Селезінка не тільки руйнує пошкоджені еритроцити, а й виробляє лімфоцити (що стосуються білих кров'яних клітин). У нижчих хребетних селезінка відіграє роль резервуара еритроцитів, але в людини ця функція виражена слабо. Див. такожСЕЛЕЗЕНКА.

Печінка.

Для здійснення своїх більш ніж 500 функцій печінка потребує хорошого кровопостачання. Тому вона займає найважливіше місцеу системі кровообігу та забезпечується власною судинної системою, яка зветься воротною. Ряд функцій печінки має безпосереднє відношення до крові, наприклад, видалення з неї відпрацьованих еритроцитів, вироблення факторів згортання крові та регуляція рівня цукру в крові шляхом накопичення його надлишку у формі глікогену. Див. такожПечінка.

Нирки.

КРОВ'ЯНИЙ (АРТЕРІАЛЬНИЙ) ТИСК

При кожному скороченні лівого шлуночка серця артерії заповнюються кров'ю та розтягуються. Ця фаза серцевого циклуназивається шлуночковою систолою, а фаза розслаблення шлуночків – діастоли. Під час діастоли, однак, вступають у дію еластичні сили великих кровоносних судин, що підтримують артеріальний тиск і не дають перерватися току крові, що надходить до різним частинамтіла. Зміна систол (скорочень) та діастол (розслаблень) надає кровотоку в артеріях пульсуючого характеру. Пульс можна знайти на будь-якій великій артерії, але зазвичай його промацують на зап'ястя. У дорослих частота пульсу становить, як правило, 68–88, а у дітей – 80–100 ударів за хвилину. Про існування артеріальної пульсації свідчить і той факт, що при перерізанні артерії яскраво-червона кров витікає поштовхами, а при перерізанні вени синювата (через менший вміст кисню) кров тече рівномірно, без видимих ​​поштовхів.

Для забезпечення належного кровопостачання всіх частин тіла протягом обох фаз серцевого циклу потрібний певний рівень артеріального тиску. Хоча ця величина значно коливається навіть у здорових людей, нормальний артеріальний тиск становить середньому 100–150 мм рт.ст. під час систоли та 60–90 мм рт.ст. під час діастоли. Різницю між цими показниками називають пульсовим тиском. Наприклад, у людини з артеріальним тиском 140/90 мм рт. пульсовий тиск дорівнює 50 мм рт. Інший показник – середній артеріальний тиск – можна приблизно розрахувати шляхом усереднення систолічного та діастолічного тиску або додавання половини пульсового тискудо діастолічного.

Нормальний артеріальний тиск визначається, підтримується та регулюється багатьма факторами, головні з яких – сила серцевих скорочень, еластична «віддача» стінок артерій, об'єм крові в артеріях та опір дрібних артерій ( м'язового типу) та артеріол руху крові. Всі ці фактори разом визначають бічне тиск на еластичні стінки артерій. Його можна дуже точно виміряти за допомогою спеціального електронного датчика, введеного в артерію, та запису результатів на папері. Такі прилади, однак, досить дорогі і застосовуються тільки для спеціальних досліджень, а лікарі, як правило, роблять непрямі виміри за допомогою т.зв. сфігмоманометр (тонометр).

Сфігмоманометр складається з манжетки, яку обертають навколо кінцівки, де вимірюють, і реєструючого приладу, яким може служити стовпчик ртуті або простий манометр-анероїд. Зазвичай манжетку туго обертають навколо руки вище ліктя і надувають доти, доки зникне пульс на зап'ястя. Знаходять плечову артерію лише на рівні ліктьового згину і встановлюють з неї стетоскоп, після чого з манжетки повільно випускають повітря. Коли тиск у манжетці спускається рівня, у якому по артерії відновлюється струм крові, виникає чутний з допомогою стетоскопа звук. Покази вимірювального приладу в момент появи першого звуку (тону) відповідають рівню систолічного артеріального тиску. При подальшому випусканні повітря з манжетки характер звуку значно змінюється або повністю зникає. Цей момент відповідає рівню діастолічного тиску.

У здорової людини артеріальний тиск коливається протягом доби в залежності від емоційного стану, напруги, сну та багатьох інших фізичних та психічних факторів. Ці коливання відображають певні зрушення існуючої в нормі тонкої рівноваги, яка підтримується як нервовими імпульсами, що надходять із центрів головного мозку за симпатичною. нервової системи, і змінами у хімічному складі крові, надають пряме чи опосередковане регуляторне вплив на кровоносні судини. При сильному емоційному напрузісимпатичні нерви викликають звуження дрібних артерій м'язового типу, що призводить до підвищення артеріального тиску та частоти пульсу. Ще більше значеннямає хімічну рівновагу, вплив якої опосередковується не лише мозковими центрами, а й окремими нервовими сплетеннями, пов'язаними з аортою та сонними артеріями. Чутливість цієї хімічної регуляції ілюструє, наприклад, ефект накопичення діоксиду вуглецю у крові. У разі підвищення його рівня зростає кислотність крові; це як прямо, і опосередковано викликає скорочення стінок периферичних артерій, що супроводжується підвищенням артеріального тиску. Одночасно зростає частота серцевих скорочень, але судини мозку парадоксально розширюються. Поєднання цих фізіологічних реакцій забезпечує стабільність постачання мозку киснем завдяки збільшенню обсягу крові, що надходить.

Саме тонка регуляція артеріального тиску дозволяє швидко змінювати горизонтальне положення тіла на вертикальне без значного переміщення крові в нижні кінцівки, що могло б спричинити непритомність через недостатнє кровопостачання мозку. У таких випадках відбувається скорочення стінок периферичних артерій та насичена киснем кров спрямовується переважно до життєво важливих органів. Вазомоторні (судинно-рухові) механізми мають ще більше значення для таких тварин, як жираф, мозок якого, коли він піднімає голову після пиття, за кілька секунд переміщається вгору майже на 4 м. Аналогічне зменшення вмісту крові в судинах шкіри, травного трактута печінки відбувається в моменти стресу, емоційних переживань, шоку та травми, що дозволяє забезпечити мозок, серце та м'язи більшою кількістю кисню та поживних речовин.

Подібні коливання артеріального тиску нормальні, проте зміни його спостерігаються і при ряді патологічних станів. При серцевій недостатності сила скорочення серцевого м'яза може падати настільки, що артеріальний тиск виявляється занадто низьким ( артеріальна гіпотонія). Так само втрата крові або інших рідин внаслідок важкого опіку або кровотечі може викликати зниження до небезпечного рівня і систолічного, і діастолічного тиску. При деяких вроджених вадах серця (наприклад, незарощенні артеріальної протоки) і ряді уражень клапанного апарату серця (наприклад, недостатності аортального клапана) різко падає периферичний опір. У таких випадках тиск систоли може залишатися нормальним, а діастолічний значно знижується, що означає зростання пульсового тиску.

Регуляція артеріального тиску в організмі та підтримка необхідного кровопостачання органів найкраще дозволяють зрозуміти колосальну складність організації та роботи системи кровообігу. Ця воістину чудова транспортна система є справжньою «дорогою життя» організму, оскільки недостатність кровопостачання будь-якого життєво важливого органу, насамперед мозку, протягом хоча б кількох хвилин призводить до його незворотного пошкодження і навіть смертельного результату.

ХВОРОБИ КРОВЕНОСНИХ СУДИН

Хвороби кровоносних судин (судинні захворювання) зручно розглядати відповідно до типу судин, у яких розвиваються патологічні зміни. Розтягнення стінок судин або самого серця призводить до утворення аневризм (мішковидних випинань). Зазвичай це наслідок розвитку рубцевої тканини при низці захворювань. коронарних судин, сифілітичному ураженні чи гіпертонії. Аневризм аорти або шлуночків серця - найбільш серйозне ускладнення серцево-судинних захворювань; вона може спонтанно розірватися, спричинивши смертельну кровотечу.

Аорта.

Найбільша артерія, аорта, повинна вміщувати кров з серця, що викидається під тиском, і за рахунок своєї еластичності переміщати її в артерії меншого калібру. В аорті можуть розвиватися інфекційні (найчастіше сифілітичний) та артеріосклеротичні процеси; можливий і розрив аорти внаслідок травми чи вродженої слабкості її стінок. Високий кров'яний тиск часто призводить до хронічного розширення аорти. Однак захворювання аорти мають менше значення, ніж хвороби серця. Найважчі її поразки – великий атеросклероз та сифілітичний аортит.

Атеросклероз.

Аортальний атеросклероз – форма простого артеріосклерозу внутрішньої вистилки аорти (інтими) із зернистими (атероматозними) жировими відкладеннями у цьому шарі та під ним. Одним з тяжких ускладненьданої хвороби аорти та її основних гілок (безіменної, клубової, сонної та ниркових артерій) є утворення тромбів на внутрішньому шарі, що може створювати перешкоди кровотоку в цих судинах та призводити до катастрофічного порушення кровопостачання мозку, ніг та нирок. Такі обструктивні (перешкоджають кровотоку) ураження деяких великих судин вдається усувати хірургічним шляхом(судинна хірургія).

Сифілітичний аортит.

Зниження поширеності самого сифілісу робить більш рідкісним запалення аорти. Воно проявляється приблизно через 20 років після зараження і супроводжується значним розширенням аорти з утворенням аневризм або поширенням інфекції на аортальний клапанщо призводить до його недостатності (аортальна регургітація) та перевантаження лівого шлуночка серця. Можливе також звуження гирла коронарних артерій. Будь-який із цих станів може призводити до смерті, іноді дуже швидко. Вік, у якому проявляється аортит та його ускладнення, коливається від 40 до 55 років; захворювання частіше спостерігається у чоловіків.

Артеріосклероз

аорти, що супроводжується втратою еластичності її стінок, характеризується поразкою як інтими (як і атеросклерозі), а й м'язового шару судини. Це хвороба похилого віку, і зі збільшенням тривалості життя населення зустрічається дедалі частіше. Втрата еластичності зменшує ефективність кровотоку, що саме собою може призводити до подібного з аневризмою розширення аорти і навіть її розриву, особливо у черевному відділі. В даний час іноді вдається впоратися з цим станом хірургічним шляхом ( Див. такожАНЕВРИЗМУ).

Легенева артерія.

Ураження легеневої артерії та двох її головних гілок нечисленні. У цих артеріях іноді виникають артеріосклеротичні зміни, а також трапляються вроджені вади. До двох найбільш важливих змін відносяться: 1) розширення легеневої артерії внаслідок підвищення в ній тиску через будь-яку перешкоду кровотоку в легенях або на шляху крові в ліве передсердя і 2) закупорка (емболія) однієї з її головних гілок внаслідок проходження тромбу з запалених великих вен гомілки (флебіт) через праву половину серця, що є частою причиноюраптової смерті.

Артерії середнього калібру.

Найчастішим захворюванням середніх артерій є артеріосклероз. При розвитку в коронарних артеріях серця уражається внутрішній шар судини (інтиму), що може призвести до повної закупорки артерії. Залежно від ступеня поразки та загального станухворого виробляють або балонну ангіопластику, або коронарне шунтування. При балонної ангіопластики в уражену артерію вводять катетер з балоном на кінці; роздування балона призводить до розплющування відкладень вздовж артеріальної стінкита розширення просвіту судини. При операціях шунтування вирізають ділянку судини з іншої частини тіла і вшивають її в коронарну артерію в обхід звуженого місця, відновлюючи нормальний кровотік.

При ураженні артерій ніг ​​і рук відбувається ущільнення середнього, м'язового, шару судин (медії), що призводить до їх потовщення та викривлення. Поразка цих артерій має порівняно менш тяжкі наслідки.

Артеріоли.

Поразка артеріол створює перешкоду вільному кровотоку і призводить до підвищення артеріального тиску. Однак ще до того, як артеріоли склерозуються, можливе виникнення спазмів. невідомого походження, що є частою причиною гіпертонії.

Відня.

Захворювання вен зустрічаються дуже часто. Найбільш поширене варикозне розширення вен нижніх кінцівок; цей стан розвивається під дією сили тяжкості при ожирінні або вагітності, інколи ж і внаслідок запалення. При цьому порушується функція венозних клапанів, вени розтягуються і переповнюються кров'ю, що супроводжується набряками ніг, появою болю і навіть виразок. Для лікування застосовують різноманітні хірургічні процедури. Полегшенню хвороби сприяють тренування м'язів гомілки та зниження ваги тіла. Інший патологічний процес- Запалення вен (флебіт) - теж найчастіше відзначається в гомілках. У цьому випадку виникають перешкоди кровотоку з порушенням місцевого кровообігу, але головна небезпека флебіту полягає у відриві невеликих кров'яних згустків (емболів), які можуть пройти через серце та спричинити зупинку кровообігу у легенях. Цей стан, званий емболією легеневої артерії, дуже важким і нерідко має смертельний результат. Поразка великих вен є набагато меншою небезпекою і зустрічається набагато рідше.