Qo'zg'aluvchan (tashvishli) depressiya - patopsixologik holat bo'lib, unda melanxolik va past kayfiyat epizodlari haddan tashqari jismoniy faollik va tashvish davrlari bilan almashinadi.

Bu holat mustaqil kasallik sifatida paydo bo'lishi mumkin - boshqa turdagi depressiyaning bir turi yoki namoyon bo'lishi. Ushbu depressiv buzuqlik bilan yuzaga keladigan patologik tashvish ko'pincha yoshga bog'liq o'zgarishlar bilan bog'liq, shuning uchun kasallik ko'pincha o'rta va keksa odamlarda tashxis qilinadi.

40-50 yoshdan oshgan odamlar qo'zg'aluvchan depressiyani rivojlanish xavfi ostida bo'lib, kasallik "yoshlashda" davom etmoqda. Bugungi kunda 30 va undan katta yoshdagi odamlar "o'rta hayot" inqirozi va unga hamroh bo'lgan barcha muammolarga duch kelishmoqda.

Ilgari bu turdagi depressiyaning asosiy sababi psixikadagi yoshga bog'liq o'zgarishlar - qattiqlik, moslashish qobiliyatining pasayishi va tiklanishning buzilishi deb hisoblangan. aqliy jarayonlar, keyin hozirgi kunda depressiya fonda sodir bo'ladi psixologik muammolar va paydo bo'lgan muammolarni bartaraf eta olmaslik.

Xavotirli depressiya kabi kasallikning rivojlanishi uchun xavf omillari:

Agitated depressiya - bu butunlay ruhiy kasal odamlarda rivojlanishi mumkin bo'lgan kasallik. sog'lom odamlar, lekin ko'pincha ruhiy kasallikning rivojlanishiga moyil bo'lganlar bu patologiyadan aziyat chekishadi.

Alomatlar

Depressiya ayniqsa xavflidir, chunki kasallikning dastlabki bosqichlarida kasallikning alomatlarini sezish juda qiyin. Boshqalarga ko'rinadiki, bemorning xarakteri shunchaki "yomonlashgan", u juda asabiy va xavotirga tushib qolgan va qo'llab-quvvatlash va davolanish o'rniga bunday odam oilasi tomonidan tushunmovchilik yoki tushunmovchilikka duch keladi. Ammo qanchalik tez va samarali bo'lishi ko'p jihatdan davolanish qachon boshlanganiga bog'liq.

Shubhali tashvishli depressiya xulq-atvor va kayfiyatning tez o'zgarishi bilan mumkin: tushkunlik va melanxolik haddan tashqari vosita va og'zaki faoliyat bilan almashtiriladi. Biror kishi bir joyda o'tira olmaydi, imo-ishora qiladi, ko'p va tushunarsiz gapiradi, boshdan kechirayotganda. qattiq tashvish va qo'rquv.

Kasallikning dastlabki bosqichida bemor asabiylashish, tashvishlanish va asossiz qo'rquv va tashvishlarning paydo bo'lishi epizodlarini boshdan kechiradi. Bu har qanday sabab, qandaydir baxtsizlik, kasallik, jarohat va hokazolar haqida oldindan ogohlantirishlar bo'lishi mumkin.

Insonning xarakteri va kayfiyati asta-sekin o'zgaradi. U doimo g'amgin bo'lib qoladi, mashg'ul bo'ladi, tashvishlanadi va qo'rquvi va tajribalaridan boshqa narsa bilan qiziqishni to'xtatadi.

Past kayfiyat va depressiya epizodlaridan tashqari, qo'zg'alish davrlari qo'shiladi, bemor hayajonli holatga tushadi, ko'p va tez gapiradi, ko'pincha bir xil narsani takrorlaydi, barcha suhbatlarning asosiy ma'nosi uning boshidan kechirganlari, qo'rquvlari va qo'rquvlari bilan bog'liq. tashvish, u boshqa mavzular haqida gapirishdan bosh tortadi.

Shuningdek, kuchaymoqda jismoniy faoliyat- odam imo-ishora qilishi, barmoqlarini siqishi, xona bo'ylab tartibsiz harakat qilishi mumkin va asabiy haddan tashqari qo'zg'alish tufayli bemor tinchlana olmaydi va harakatni to'xtata olmaydi. Bu holat bir necha daqiqadan bir necha soatgacha davom etadi va befarqlik va befarqlik bilan almashtiriladi.

IN og'ir holatlar Xavotirli depressiya bilan og'rigan bemorlar gallyutsinatsiyalar, aldanishlar bilan og'riydilar va o'zlariga yoki boshqalarga zarar etkazishi, hatto o'z joniga qasd qilishlari mumkin.

Anksiyete depressiyani davolash

Qo'zg'atilgan depressiya tashxisini qo'ygandan so'ng, shifokor bemorning ahvolining og'irligini va: dori-darmonlar va psixoterapevtik davolanishni baholashi kerak.

Depressiyaning barcha turlarini davolashda psixoterapiya majburiy ravishda qo'llaniladi, chunki dori-darmonlarni qabul qilish faqat kasallikning namoyon bo'lishidan xalos bo'lishga yordam beradi, lekin hech qanday tarzda kasallikning sababiga ta'sir qilmaydi.

Psixoterapevtik davolash depressiya sabablarini aniqlashga qaratilgan bo'lib, bemorga o'z muammolarini tushunishga yordam berishi va uni antidepressantlar yoki sedativlarsiz mustaqil ravishda engishga o'rgatishi kerak.

Dori-darmonlarni davolash

Bemorning ahvolining og'irligiga qarab, quyidagilardan foydalaning:

Ular depressiyani davolashda qanday qo'llanilishi haqida ko'proq o'qing.

Psixoterapiya

Xavotirli depressiyani davolashda ratsional terapiya, psixoanaliz, gestalt terapiyasi, kamroq tez-tez guruh psixoterapiyasi va yordamchi usullar, masalan, art terapiya, musiqa terapiyasi va boshqalar qo'llaniladi. Psixoterapevtik davolanishning asosiy maqsadi bemorga ruhiy tushkunlik rivojlanishining sababini tushunishga yordam berish, tashvishlanish sabablarini topish va aniqlash, uni bu muammolarni mustaqil ravishda engishga o'rgatishdir.

To'g'ri o'tkazilgan psixoterapiya deyarli 90% kafolat beradi to'liq tiklanish bemorni depressiyadan xalos qiladi va kelajakda bunday epizodlarning rivojlanishining oldini oladi.

Qo'zg'atilgan depressiya (hayajonlangan depressiya, disforik maniya, depressiya aralash turi) aralash bipolyar kasallik bo'lib, unda maniya va depressiya epizodlari bir vaqtning o'zida sodir bo'ladi.

Aralash davlatlar eng ko'p xavfli ko'rinish bipolyar affektiv buzilishlar, qaysi moddalarni suiiste'mol qilish kuchayadi, obsesif, vahima qo'zg'atuvchi fikrlar, o'z joniga qasd qilishga urinishlar va boshqa psixologik kasalliklar paydo bo'ladi.

Qo'zg'aluvchan depressiya, ba'zi hollarda odam haddan tashqari tushkunlikka tushib, tushkunlikka tushib qolganda, boshqalarida esa, aksincha, o'ta faol, hatto haqiqiy bo'lmagan eyforiya darajasiga qadar murakkab alomatlar to'plamining paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Ekstremal psixologik holatlarning keng tarqalgan misollari - manik epizod paytida ko'z yoshlari va depressiv epizodda o'ylash.

Aralash holatning depressiv qismi disforik depressiya deb ataladi. Disforik depressiya va maniyaning kombinatsiyasi qo'zg'aluvchan depressiya deb ataladi.

Qo'zg'aluvchan depressiya bilan og'rigan odamlar bir vaqtning o'zida maniya va depressiyaning aralash epizodlarini boshdan kechirishlari mumkin.

Sabablari

Ko'pincha hayajonlangan depressiyaning sabablari quyidagilardan iborat:

• hayotdagi psixologik o'zgarishlar (qarindoshlarning o'limi, ajralish, ishni yo'qotish yoki ko'chirish);
• spirtli ichimliklar yoki giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish;
• har qanday etiologiyaning surunkali kasalligi;
• tanadagi kimyoviy muvozanat;
• irsiy omillar.

Qo'zg'atilgan depressiyaga muntazam depressiyani davolash uchun mo'ljallangan dori-darmonlarni qabul qilish ham sabab bo'lishi mumkin. Mos kelmaydigan qabul dorilar umumiy depressiyani davolash uchun u odamni bezovta va hayajonli qiladi, bu esa qo'zg'alish alomatlarini keltirib chiqarishi mumkin.

Alomatlar

Qo'zg'atilgan depressiya o'ziga xos xususiyatga ega, chunki u quyidagilardan iborat emas odatiy alomatlar charchoq va depressiya.

Kasallikning bu turi bir vaqtning o'zida og'ir bezovtalik, qo'zg'alish, tashvish, charchoq, aybdorlik, impulsivlik, uyqusizlik, asabiylashish, o'z joniga qasd qilish fikri, vahima, paranoyya, nazoratsiz nutq, g'azab va g'azabni o'z ichiga olishi mumkin.

Dvigatel hayajon ko'pincha asabiylashish bilan birga keladi jismoniy faoliyat- doimiy yurish, o'z sochlarini yo'qotish, qo'llarni siqish, terini ishqalash, qichqiriq va tinimsiz gapirish. Ko'pincha hayajonlangan depressiya bilan og'rigan odamlar turli xil illyuziyalarni rivojlantiradilar yoki gallyutsinatsiyalarni boshdan kechiradilar.

Qo'zg'atilgan depressiyaning o'ziga xos belgilari - bu kuchli tashvish va tabiatan bezovta qiluvchi fikrlar. Inson o'zini umidsiz his qiladi va o'z joniga qasd qilish fikrini boshdan kechirishi mumkin.

Bilasizmi, depressiya ba'zida o'zini ... jismoniy daraja va shifokorlar uzoq vaqt Bemorga tashxis qo'ya olmaysizmi? Depressiyaning bu shakli niqoblangan. Uni qanday tanib olish haqida o'qing.

Davolash

Qo'zg'alish belgilari aniqlanganda, shifokor bemor bilan uning psixologik holati va turmush tarzi haqida suhbat o'tkazadi, shuningdek, kasallikning oilaviy tarixi va bemorning kasallik tarixi bilan qiziqadi.

Kasallikning sabablari tahlil qilinadi:

• vitamin etishmasligi uchun laboratoriya qon tekshiruvi;
• gormonal muvozanatni tekshirish;
• mumkin bo'lgan infektsiyalarni tekshirish.

Diagnostika usullari rentgen, MRI, umurtqa pog'onasi, siydik namunalarini olish va hayotiy belgilarni tekshirish muhim funktsiyalar tanasi.

Ko'pgina kasalliklar ajitatsiyaga olib kelishi mumkinligi sababli, boshqa mumkin bo'lgan kasalliklarni istisno qilish uchun testlar qo'llaniladi.

Dori-darmonlar

Tashxis qo'yilgach, bemorga "kayfiyat stabilizatorlari" deb nomlanuvchi antikonvulsant dorilar buyuriladi. Ular har kuni va uzoq vaqt davomida olinishi kerak.

Orasida antikonvulsanlar Lamotrijin preparati faol qo'llaniladi.

Davolash uchun ishlatiladi bipolyar buzuqlik, va chuqur depressiyani davolash uchun.

Muhimi, asosiy ta'siridan tashqari, bu dori kuchli antidepressant ta'sirga ega.

Agar psixotik xususiyatlar mavjud bo'lsa, antikonvulsant preparat Divalproex ko'pincha buyuriladi.

Antikonvulsant bo'lmagan lityum maniya epizodlarini davolash uchun faol qo'llaniladi.

Lamotrijin va lityum kombinatsiyasi bipolyar buzuqlikni davolashda faol qo'llaniladi. Bu antidepressant va antimanik xususiyatlarga ega bo'lgan yagona dorilar.

Klozapin, olanzapin va aripiprazol kabi atipik antipsikotik dorilar ham aralash bipolyar buzuqlikni davolashda juda samarali.

Qo'zg'aluvchan depressiyani davolash an'anaviy antidepressantlardan iborat bo'lishi mumkin, sedativlar, antipsikotik dorilar va anti-ajitatsiya dori-darmonlari.

Qabul dorilar shifokorning ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilish kasallikning alomatlarini engillashtiradigan eng xavfsiz va samarali davolash usuli hisoblanadi.

Qo'shimcha muolajalar

Ko'pgina hollarda davolashning psixoterapevtik usullari ushbu kasallikni davolashning muhim usuli hisoblanadi.

Psixoterapiyadan foydalanish kasallikning remissiya epizodlarida ayniqsa samarali.

Eng og'ir holatlarda elektroshok terapiyasidan foydalanish mumkin.

Miya yarim korteksida qo'zg'alishni kamaytirish uchun elektrodlar yordamida miyaga elektr signal uzatiladi.

Qanday qilib oldini olish mumkin?

Qo'zg'atilgan depressiya ko'pincha psixologik ortiqcha yuk va yuzaga keladigan muammolarni noto'g'ri tanlangan davolash natijasidir.

Kasallikning oldini olish va davolash qiyin, chunki Kasallikning ushbu shakli bilan bog'liq bo'lgan xatti-harakatlar ko'pincha o'z-o'zini boshqarish va dori-darmonlarni noto'g'ri ishlatish bilan bog'liq.

Ushbu muammolar yuzaga kelganda, turmush tarzini o'zgartirish kerak, jismoniy mashqlar, sog'lom ovqatlanishdan foydalanish, muntazam uyquni saqlash va qiziqarli, sevimli mashg'ulotlar bilan shug'ullanish. Bu bemorning psixologik holatini va erishish qobiliyatini tiklashga samarali yordam beradi optimal ishlash salomatlik.

Kasallikning to'g'ri tashxisi tanlashni osonlashtiradi samarali davolash bemorning o'ziga xos ehtiyojlarini qondirish uchun. Ko'pgina hollarda, belgilangan terapiyaga qat'iy rioya qilish, ijobiy davolanish natijalari paydo bo'lguncha taxminan bir oy davom etadi.

Mavzu bo'yicha video

Depressiya - ruhiy tushkunlik triadasi bilan tavsiflangan ruhiy kasallik bo'lib, u ruhiy holatning pasayishi, fikrlashning buzilishi (atrofda sodir bo'layotgan hamma narsaga pessimistik qarash, quvonchni his qilish qobiliyatini yo'qotish, salbiy fikrlar) va harakatning kechikishini o'z ichiga oladi.

Depressiya o'z-o'zini hurmat qilishning pasayishi, hayotning ta'mini yo'qotishi, shuningdek, odatiy faoliyatga qiziqish bilan birga keladi. Ba'zi hollarda, bir kishi boshdan kechiradi depressiv holat, spirtli ichimliklarni, shuningdek, boshqa mavjud psixotrop moddalarni suiiste'mol qilishni boshlaydi.

Depressiya, ruhiy kasallik bo'lib, o'zini namoyon qiladi patologik ta'sir. Kasallikning o'zi odamlar va bemorlar tomonidan dangasalik va namoyon bo'lish sifatida qabul qilinadi yomon xarakter, shuningdek, xudbinlik va pessimizm. Shuni yodda tutish kerakki, depressiya nafaqat yomon kayfiyat, va ko'pincha mutaxassislarning aralashuvini talab qiladigan psixosomatik kasallik. Qanchalik erta o'rnatilsa aniq tashxis, va davolash boshlangan bo'lsa, tiklanishda muvaffaqiyat ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Depressiya belgilari kasallik barcha yoshdagi odamlar orasida juda keng tarqalgan bo'lishiga qaramay, samarali davolanishi mumkin. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, 40 yoshdan oshgan odamlarning 10 foizi depressiv kasalliklardan aziyat chekmoqda, ularning uchdan ikki qismi ayollardir. 65 yoshdan oshgan odamlar ruhiy kasalliklardan uch baravar ko'proq azoblanadi. O'smirlar va bolalar orasida 5% depressiyadan aziyat chekadi, o'z joniga qasd qilish hollari ko'p bo'lgan yoshlar sonining 15-40% o'smirlik davriga to'g'ri keladi.

Depressiya tarixi

Kasallik faqat bizning davrimizda keng tarqalgan deb hisoblash xato. Ko'pchilik mashhur shifokorlar Qadim zamonlardan beri bu kasallik o'rganilgan va tavsiflangan. Gippokrat o'z asarlarida depressiv holatga juda yaqin bo'lgan melanxolik ta'rifini bergan. Kasallikni davolash uchun u afyun damlamasi, tozalovchi ho'qnalar, uzoq iliq vannalar, massaj, qiziqarli, ichishni tavsiya qildi. mineral suvlar brom va litiyga boy Krit buloqlaridan. Gippokrat, shuningdek, ob-havo va mavsumiylikning ko'plab bemorlarda depressiv holatlarning paydo bo'lishiga, shuningdek, uyqusiz tunlardan keyin ahvolning yaxshilanishiga ta'sirini qayd etdi. Bu usul keyinchalik uyqudan mahrum qilish deb nomlandi.

Sabablari

Kasallikka olib kelishi mumkin bo'lgan ko'plab sabablar mavjud. Bularga yo'qotishlar bilan bog'liq dramatik tajribalar kiradi (yaqin kishi, ijtimoiy mavqe, jamiyatdagi ma'lum maqom, ish). Bunday holda, reaktiv depressiya yuzaga keladi, bu hodisaga, tashqi hayotdan vaziyatga reaktsiya sifatida yuzaga keladi.

Depressiyaning sabablari stressli vaziyatlarda o'zini namoyon qilishi mumkin ( sindirish) fiziologik yoki psixososyal omillar ta'sirida yuzaga kelgan. Ushbu holatda ijtimoiy sabab kasalliklar hayotning yuqori sur'ati, yuqori raqobatbardoshlik bilan bog'liq; darajasi oshdi stress, kelajakka nisbatan noaniqlik, ijtimoiy beqarorlik, qiyin iqtisodiy sharoitlar. Zamonaviy jamiyat insoniyatni o'zidan doimiy norozilikka mahkum qiladigan bir qator qadriyatlarni rivojlantiradi va shuning uchun yuklaydi. Bu jismoniy va shaxsiy kamolotga sig'inish, shaxsiy farovonlik va kuchga sig'inishdir. Shu sababli, odamlar qiyinchiliklarga duch kelishadi va shaxsiy muammolarni, shuningdek, muvaffaqiyatsizliklarni yashirishni boshlaydilar. Agar psixologik bo'lsa, shuningdek somatik sabablar depressiya o'zini namoyon qilmaydi, keyin endogen depressiya o'zini shunday namoyon qiladi.

Depressiyaning sabablari, shuningdek, serotonin, norepinefrin va dofaminni o'z ichiga olgan biogen aminlarning etishmasligi bilan bog'liq.

Sabablari quyoshsiz ob-havo va qorong'i xonalar bo'lishi mumkin. Shunday qilib, kuz va qishda sodir bo'ladigan mavsumiy tushkunlik paydo bo'ladi.

Depressiyaning sabablari dori vositalarining (benzodiazepinlar, kortikosteroidlar) yon ta'siri natijasida o'zini namoyon qilishi mumkin. Ko'pincha bu holat dori-darmonlarni to'xtatgandan so'ng o'z-o'zidan yo'qoladi.

Antipsikotiklarni qabul qilish natijasida yuzaga kelgan depressiv holat hayotiy xarakterga ega bo'lgan 1,5 yilgacha davom etishi mumkin. Ba'zi hollarda sabablar sedativlarni suiiste'mol qilishda, shuningdek, yotadi uyqu tabletkalari, kokain, spirtli ichimliklar, psixostimulyatorlar.

Depressiyaning sabablari somatik kasalliklar (Altsgeymer kasalligi, gripp, travmatik miya shikastlanishi, miya tomirlarining aterosklerozi) tomonidan qo'zg'atilishi mumkin.

Belgilar

Dunyoning barcha mamlakatlaridagi tadqiqotchilar bizning davrimizda depressiya bilan bir qatorda mavjudligini ta'kidlashadi yurak-qon tomir kasalliklari va keng tarqalgan kasallikdir. Millionlab odamlar bu kasallikdan aziyat chekmoqda. Depressiyaning barcha ko'rinishlari har xil va kasallikning shakliga qarab o'zgaradi.

Depressiya belgilari eng keng tarqalgan. Bular hissiy, fiziologik, xulq-atvor, aqliy.

Depressiyaning hissiy belgilariga qayg'u, qayg'u, umidsizlik kiradi; tushkun, tushkun kayfiyat; tashvish, ichki zo'riqish hissi, asabiylashish, muammolarni kutish, aybdorlik hissi, o'zini ayblash, o'zidan norozilik, o'z-o'zini hurmat qilish va ishonchni pasaytirish, tashvishlanish qobiliyatini yo'qotish, yaqinlaringiz uchun tashvish.

Fiziologik belgilarga ishtahaning o'zgarishi, intim ehtiyojlar va energiyaning pasayishi, uyqu buzilishi va ichak funktsiyalari - ich qotishi, zaiflik, jismoniy va intellektual stress paytida charchoq, tanadagi og'riqlar (yurakda, mushaklarda, oshqozonda) kiradi.

Xulq-atvor belgilariga maqsadli faoliyat bilan shug'ullanishdan bosh tortish, passivlik, boshqa odamlarga qiziqishni yo'qotish, tez-tez yolg'izlik, o'yin-kulgidan bosh tortish, spirtli ichimliklar va psixotrop moddalarni iste'mol qilish kiradi.

Depressiyaning fikrlash belgilariga diqqatni jamlash, diqqatni jamlash, qaror qabul qilishda qiyinchilik, fikrlashning sekinligi, ko'proq kayfiyat va salbiy fikrlar, kelajakka pessimistik nuqtai nazar bilan qarash va o'z mavjudligining ma'nosizligi haqida o'ylash, o'z joniga qasd qilishga urinish, o'zining foydasizligi, nochorligi va ahamiyatsizligi tufayli.

Alomatlar

Depressiyaning barcha belgilari, ICD-10 ga ko'ra, odatiy (asosiy) va qo'shimcha bo'lingan. Depressiya ikkita asosiy simptom va uchta qo'shimcha simptom mavjud bo'lganda tashxis qilinadi.

Depressiyaning tipik (asosiy) belgilari:

- tashqi sharoitga bog'liq bo'lmagan, ikki hafta yoki undan ko'proq davom etadigan tushkun kayfiyat;

- bir oy davomida doimiy charchoq;

- ilgari yoqimli mashg'ulotlarga qiziqish yo'qolishida namoyon bo'ladigan anhedoniya.

Kasallikning qo'shimcha belgilari:

- pessimizm;

- qadrsizlik, tashvish, aybdorlik yoki qo'rquv hissi;

- qaror qabul qila olmaslik va diqqatni jamlay olmaslik;

- o'ziga past baho berish;

- o'lim yoki o'z joniga qasd qilish haqidagi fikrlar;

- ishtahaning pasayishi yoki ortishi;

- uyqusizlik yoki ortiqcha uyquda namoyon bo'lgan uyqu buzilishi.

Depressiya tashxisi semptomlar ikki haftadan ortiq davom etganda amalga oshiriladi. Biroq, tashxis hatto ko'proq bilan belgilanadi qisqa muddat og'ir alomatlar bilan.

Bolalik depressiyasiga kelsak, statistik ma'lumotlarga ko'ra, bu kattalarnikiga qaraganda ancha kam uchraydi.

Bolalik depressiyasining belgilari: ishtahaning yo'qolishi, dahshatli tushlar, maktab o'yinlari bilan bog'liq muammolar, tajovuzkorlikning paydo bo'lishi, begonalashuv.

Turlari

Bir qutbli tushkunliklar mavjud bo'lib, ular pasaytirilgan qutb ichida kayfiyatning saqlanishi bilan tavsiflanadi, shuningdek bipolyar depressiya manik yoki aralash affektiv epizodlar bilan bipolyar affektiv buzuqlik bilan birga keladi. Kichkina zo'ravonlikdagi depressiv holatlar siklotimiya bilan yuzaga kelishi mumkin.

Unipolyar depressiyaning quyidagi shakllari ajralib turadi: klinik depressiya yoki katta depressiv buzilish; chidamli depressiya; kichik depressiya; atipik depressiya; tug'ruqdan keyingi (tug'ruqdan keyingi) depressiya; takroriy vaqtinchalik (kuzgi) tushkunlik; distimiya.

Tibbiy manbalarda siz ko'pincha hayotiy ruhiy tushkunlik kabi iborani topishingiz mumkin, bu bemor tomonidan jismoniy darajada his qilingan ohangdorlik va tashvish mavjudligi bilan kasallikning hayotiy tabiatini anglatadi. Misol uchun, quyosh pleksusi hududida melankolik seziladi.

Hayotiy depressiya davriy ravishda rivojlanadi va undan kelib chiqmaydi, deb ishoniladi tashqi ta'sirlar, lekin sababsiz va bemorning o'zi uchun tushunarsiz. Ushbu kurs kasallik bipolyar yoki endogen depressiyaga xosdir.

Tor ma'noda hayotiy ruhiy tushkunlik melankolik depressiya deb ataladi, unda melankolik va umidsizlik namoyon bo'ladi.

Ushbu turdagi kasalliklar, ularning og'irligiga qaramay, qulaydir, chunki ularni antidepressantlar bilan muvaffaqiyatli davolash mumkin.

Hayotiy depressiyalar, shuningdek, pessimizm, ohangdorlik, tushkunlik, tushkunlik va sirkadiyalik ritmga bog'liqlik namoyon bo'lgan siklotimiya bilan depressiv holatlar hisoblanadi.

Depressiv holat dastlab zaif signallar bilan birga keladi, uyqu bilan bog'liq muammolar, vazifalarni bajarishdan bosh tortish va asabiylashishda namoyon bo'ladi. Agar semptomlar ikki hafta ichida kuchayib ketsa, depressiya rivojlanadi yoki qaytalanadi, lekin u ikki (yoki undan keyin) oydan keyin to'liq namoyon bo'ladi. Bir martalik hujumlar ham mavjud. Agar davolanmasa, depressiya o'z joniga qasd qilishga urinishlarga, ko'plab hayotiy funktsiyalardan voz kechishga, begonalashishga va oilaning buzilishiga olib kelishi mumkin.

Neyrologiya va neyroxirurgiyada depressiya

Agar o'simta o'ng yarim sharda lokalizatsiya qilingan bo'lsa temporal lob, vosita sekinlashishi va kechikishi bilan melankolik depressiya mavjud.

Melankolik depressiyani olfaktör, shuningdek vegetativ buzilishlar va ta'm gallyutsinatsiyalari bilan birlashtirish mumkin. Bemorlar o'zlarining ahvoliga juda tanqidiy munosabatda bo'lishadi va ularning kasalliklarini boshdan kechirish qiyin. Bu holatdan aziyat chekadiganlar o'z-o'zini hurmat qilishni kamaytiradi, ovozi tinch, ular tushkun holatda, nutq tezligi sekin, bemorlar tezda charchaydilar, pauzalar bilan gapiradilar, xotira yo'qolishidan shikoyat qiladilar, lekin voqealar va sanalarni aniq takrorlaydilar. .

Mahalliylashtirish patologik jarayon chap temporal lobda quyidagi depressiv holatlar bilan tavsiflanadi: tashvish, asabiylashish, vosita bezovtaligi, ko'z yoshi.

Anksiyete depressiya belgilari afazik kasalliklar, shuningdek, og'zaki eshitish gallyutsinatsiyalari bilan delusional hipokondriyak g'oyalar bilan birlashtiriladi. Kasal odamlar doimo pozitsiyani o'zgartiradilar, o'tiradilar, turadilar va yana turadilar; Ular atrofga qarashadi, xo'rsinadilar va suhbatdoshlarining yuzlariga tikiladilar. Bemorlar o'zlarining tashvishlarini oldindan aytib berishdan qo'rqishlari haqida gapirishadi, o'z ixtiyori bilan bo'shashmaydilar va yomon uxlashadi.

Travmatik miya shikastlanishida depressiya

Shikastlangan miya shikastlanishi sodir bo'lganda, melankoli depressiya paydo bo'ladi, bu sekin nutq, nutq tezligi, e'tiborning buzilishi va asteniya ko'rinishi bilan tavsiflanadi.

O'rtacha travmatik miya shikastlanishi sodir bo'lganda, tashvishli depressiya paydo bo'ladi, bu vosita bezovtaligi, tashvishli bayonotlar, xo'rsinish va atrofga otish bilan tavsiflanadi.

Miyaning old qismidagi ko'karishlar bilan apatik depressiya paydo bo'ladi, bu esa qayg'u tusli befarqlikning mavjudligi bilan tavsiflanadi. Bemorlar passivlik, monotonlik, boshqalarga va o'zlariga qiziqishning yo'qolishi bilan ajralib turadi. Ular befarq, letargik, hipomimik, befarq ko'rinadi.

O'tkir davrda miya chayqalishi gipotimiya (kayfiyatning barqaror pasayishi) bilan tavsiflanadi. Ko'pincha, o'tkir davrda bemorlarning 36% tashvishli subdepressiyani va 11% odamlarda astenik subdepressiyani boshdan kechiradi.

Diagnostika

Kasallik holatlarini erta aniqlash qiyin, chunki bemorlar simptomlar paydo bo'lishi haqida sukut saqlashga harakat qilishadi, chunki ko'pchilik antidepressantlar va antidepressantlarni buyurishdan qo'rqishadi. yon effektlar ulardan. Ba'zi bemorlar his-tuyg'ularni nazorat ostida ushlab turish va ularni shifokorning yelkasiga o'tkazmaslik kerak deb xato qilishadi. Ba'zi odamlar ish joyida ularning ahvoli haqidagi ma'lumotlar sizib ketishidan qo'rqishadi, boshqalari esa psixoterapevt yoki psixiatrga maslahat yoki davolanish uchun yuborilishidan qo'rqishadi.

Depressiya diagnostikasi simptomlarni aniqlash uchun anketa testlarini o'tkazishni o'z ichiga oladi: tashvish, anhedoniya (hayotdan zavqlanishni yo'qotish), o'z joniga qasd qilish tendentsiyalari.

Davolash

Ilmiy tadqiqotlar mavjud psixologik omillar, bu subdepressiv holatlarni to'xtatishga yordam beradi. Buning uchun siz olib tashlashingiz kerak salbiy fikrlash, hayotdagi salbiy daqiqalar haqida o'ylashni to'xtating va kelajakda yaxshiliklarni ko'ra boshlang. Tanqidiy mulohazalar va nizolarsiz do'stona munosabatda bo'lish uchun oiladagi muloqot ohangini o'zgartirish muhimdir. Siz uchun hissiy yordam bo'ladigan iliq, ishonchli aloqalarni saqlang va o'rnating.

Har bir bemorni kasalxonaga yotqizish shart emas, davolash ambulatoriya sharoitida ham samarali amalga oshiriladi. Davolashda terapiyaning asosiy yo'nalishlari psixoterapiya, farmakoterapiya, ijtimoiy terapiya hisoblanadi.

Hamkorlik va shifokorga ishonch davolash samaradorligining zarur sharti sifatida qayd etilgan. Belgilangan davolanish rejimiga qat'iy rioya qilish, shifokorga muntazam tashrif buyurish va sizning ahvolingiz haqida batafsil hisobot berish muhimdir.

Depressiyani davolashni mutaxassisga topshirish yaxshiroqdir, biz Alliance ruhiy salomatlik klinikasi mutaxassislarini tavsiya qilamiz (https://cmzmedical.ru/)

Tez tiklanish uchun sizning yaqin atrofingizning yordami juda muhim, ammo bemor bilan birga depressiv holatga tushmasligingiz kerak. Bemorga tushkunlik faqat hissiy holat ekanligini tushuntiring vaqt o'tadi. Bemorlarni tanqid qilishdan saqlaning, ularni foydali ishlarga jalb qiling. Uzoq muddatli kurs bilan o'z-o'zidan tiklanish juda kamdan-kam hollarda sodir bo'ladi va foiz barcha holatlarning 10% gacha, depressiv holatga qaytish esa juda yuqori.

Farmakoterapiya antidepressantlar bilan davolashni o'z ichiga oladi, ularning ogohlantiruvchi ta'siri uchun buyuriladi. Melankolik, chuqur yoki apatik depressiv holatni davolashda Imipramin, Clomipramine, Tsipramil, Paroksetin, Fluoksetin buyuriladi. Subpsikotik sharoitlarni davolashda bezovtalikni bartaraf etish uchun Pirazidol va Desipramin buyuriladi.

Xavotirli depressiv holat, xira asabiylashish va doimiy tashvish sedativ antidepressantlar bilan davolanadi. O'z joniga qasd qilish niyatlari va fikrlari bilan og'ir tashvishli depressiya Amitriptilin bilan davolanadi. Anksiyete bilan kichik depressiya Ludiomil, Azefen bilan davolanadi.

Antidepressantlarga nisbatan past tolerantlik bilan, shuningdek, kuchaygan qon bosimi Koaksilni tavsiya eting. Engil va o'rtacha darajadagi depressiya uchun o'simlik preparatlari, masalan, Hypericin ishlatiladi. Barcha antidepressantlar juda murakkab Kimyoviy tarkibi va shuning uchun boshqacha harakat qiling. Ularni qabul qilish qo'rquv tuyg'usini kamaytiradi va serotoninni yo'qotishning oldini oladi.

Antidepressantlar to'g'ridan-to'g'ri shifokor tomonidan belgilanadi va ularni mustaqil ravishda qabul qilish tavsiya etilmaydi. Ko'pgina antidepressantlarning ta'siri qabul qilinganidan ikki hafta o'tgach paydo bo'ladi, ularning bemor uchun dozasi individual ravishda belgilanadi.

Kasallik belgilari to'xtatilgandan so'ng, preparatni 4 oydan 6 oygacha va tavsiyalarga ko'ra, relapslarni, shuningdek, olib tashlash sindromini oldini olish uchun bir necha yil davomida qabul qilish kerak. Antidepressantlarni noto'g'ri tanlash vaziyatning yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Ikki antidepressantning kombinatsiyasi davolashda samarali bo'lishi mumkin, shuningdek, boshqa moddani (litiy, gormonlar) qo'shishni o'z ichiga olgan potentsial strategiya. qalqonsimon bez, antikonvulsanlar, estrogenlar, Buspiron, Pindolol, foliy kislotasi va boshqalar.). Lityum bilan kayfiyat buzilishlarini davolashda o'tkazilgan tadqiqotlar o'z joniga qasd qilishlar sonining kamayishini ko'rsatdi.

Depressiv kasalliklarni davolashda psixoterapiya psixotrop dorilar bilan birgalikda o'zini muvaffaqiyatli isbotladi. Engil va o'rtacha darajadagi depressiya bilan og'rigan bemorlar uchun psixoterapiya psixososyal, shuningdek, shaxsiy, shaxslararo muammolar va tegishli kasalliklar.

Xulq-atvor psixoterapiyasi bemorlarni yoqimli mashg'ulotlar bilan shug'ullanishga va yoqimsiz va og'riqli narsalarni yo'q qilishga o'rgatadi. Kognitiv psixoterapiya kognitiv buzilishlarni aniqlaydigan xatti-harakatlar usullari bilan birlashtirilgan depressiv tabiat, shuningdek, foydali faoliyatga to'sqinlik qiluvchi ortiqcha pessimistik va og'riqli fikrlar.

Shaxslararo psixoterapiya depressiyani anglatadi tibbiy kasallik. Uning maqsadi bemorlarga ijtimoiy ko'nikmalarni, shuningdek, kayfiyatni nazorat qilish qobiliyatini o'rgatishdir. Tadqiqotchilar farmakoterapiya bilan solishtirganda shaxslararo psixoterapiya, shuningdek, kognitiv terapiya bilan bir xil samaradorlikni qayd etadilar.

Shaxslararo terapiya, shuningdek, kognitiv xatti-harakatlar terapiyasi o'tkir davrdan keyin relapsning oldini olishni ta'minlaydi. Kognitiv terapiyadan foydalangandan so'ng, depressiyadan aziyat chekadiganlar antidepressantlarni qo'llashdan keyin kasallikning qaytalanishini kamroq boshdan kechiradilar va serotonindan oldin bo'lgan triptofanning pasayishiga chidamli. Biroq, boshqa tomondan, psixoanalizning o'zi samaradorligi dori-darmonlarni davolash samaradorligidan sezilarli darajada oshmaydi.

Depressiyani davolash akupunktur, musiqa terapiyasi, gipnoterapiya, art terapiya, meditatsiya, aromaterapiya, magnetoterapiya bilan ham amalga oshiriladi. Ushbu yordamchi usullar ratsional farmakoterapiya bilan birlashtirilishi kerak. Samarali usul Depressiyaning har qanday turini davolash engil terapiya hisoblanadi. U mavsumiy depressiya uchun ishlatiladi. Davolashning davomiyligi yarim soatdan bir soatgacha, tercihen ertalab. Sun'iy yorug'likdan tashqari, quyosh chiqishida tabiiy quyosh nurlaridan foydalanish mumkin.

Og'ir, uzoq muddatli va chidamli depressiv holatlar uchun elektrokonvulsiv terapiya qo'llaniladi. Uning maqsadi 2 soniya davomida miya orqali elektr tokini o'tkazish orqali sodir bo'ladigan boshqariladigan tutilishlarni keltirib chiqarishdir. Miyadagi kimyoviy o'zgarishlar kayfiyatni yaxshilaydigan moddalarni chiqaradi. Jarayon behushlik yordamida amalga oshiriladi. Bundan tashqari, jarohatlardan qochish uchun bemor mushaklarni bo'shashtiradigan dori-darmonlarni oladi. Tavsiya etilgan seanslar soni 6-10. Salbiy jihatlar - xotiraning vaqtincha yo'qolishi, shuningdek, orientatsiya. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bu usul 90% samarali.

Depressiya va apatiyani dori-darmonsiz davolash - bu uyquni yo'qotish. To'liq uyqusizlik butun tun, shuningdek, keyingi kun uyqusiz vaqt o'tkazish bilan tavsiflanadi.

Qisman tungi uyqusizlik bemorni ertalab soat 1 dan 2 gacha uyg'otishni, keyin esa kunning qolgan qismida hushyor turishni o'z ichiga oladi. Shu bilan birga, uyquni yo'qotishning bir martalik protsedurasidan so'ng, normal uyqu o'rnatilgandan keyin relapslar kuzatilganligi qayd etilgan.

1990-yillarning oxiri va 2000-yillarning boshlari terapiyaga yangi yondashuvlar bilan ajralib turdi. Bularga vagus nervining transkranial magnit stimulyatsiyasi, chuqur miya stimulyatsiyasi va magnit konvulsiv terapiya kiradi.

Salom! Mening ismim Varvara, men 23 yoshdaman. Men yigitim bilan bir yildan beri yashayman. Har hafta bizda katta janglar bo'ladi. Ketma-ket 2 oy davomida bu janjallar meni isterikaga olib keldi. Ikki hafta oldin men derazadan sakrashga harakat qildim. Men har doim janjal bunga loyiq emasligini, bularning barchasini boshqa yo'l bilan hal qilish mumkinligini to'liq angladim. O'sha paytda o'zimni tuta olmadim, negaligini bilmayman. Bizning janjallarimiz taxminan 3 kun davom etadi, shundan so'ng to'liq baxt davri keladi, biroq bir haftadan keyin hamma narsa takrorlanadi. Men unga nisbatan juda katta tajovuzkorlik qila boshladim, qo'llarimni qo'yib yubora boshladim, so'zlarimga ergashmadim. Shundan so'ng, o'zim bilan yolg'iz qolganimda, men aytgan va qilgan barcha narsalarim uchun o'zimni tanbeh qilaman, hammasi dahshatli. Men doimo o'zimga va'da beraman, bu boshqa takrorlanmaydi. Oxirgi janjal yana 3 kun davom etdi, na ishlay, na o‘qishga qodirligini his qilyapman, o‘z xatti-harakatimni, ahvolimni tinmay tahlil qilaman. Janjal paytida men normal gapira olmayman: qo'llarim titrayapti va tishlarim qichqirmoqda, sog'ligim va hayotimning psixologik tarkibiy qismi uchun katta qo'rquv hissi bor. Yosh yigit. Men yig'lashni to'xtata olmayman va sodir bo'layotgan hamma narsa uchun katta aybdorlik hissini his qilaman.
Bularning barchasi tufayli men ishlay olmayman, uxlay olmayman yoki ota-onam bilan muloqot qila olmayman. Aftidan, ular menga nimadir bo'layotganini bilishadi va men ularni xafa qilishni xohlamayman.
Agar uxlab qolsam, doim uxlayman. Kechagi kun men 18 soat uxladim va uyg'onganimdan keyin 4 soatdan keyin xotirjam uxladim. Psixologga murojaat qilish uchun pulim yo'q, men chet elda yashayman. Ayting-chi, keyingi janjal paytida his-tuyg'ularimni qanday engishim mumkin, oqilona o'ylayman, endi hech narsadan xafa bo'lmayman va o'zimni isterikaga olib kelmayman? Men odatdagidek yashashni xohlayman.

• Salom, Varvara. Sizning oilangizda janjal bo'lishi odatiy holdir. Siz bor-yo'g'i bir yil munosabatda bo'ldingiz va nihoyat hamma ularning oldida ideal bo'lmagan sherikni ko'rdi.
  Yigitning kamchiliklarini o'zingiz uchun aniq tahlil qilishingiz kerak va siz ularga chidashga tayyormisiz, chunki u munosabatlarda o'zgarmaydi va siz uni bo'lgani kabi qabul qilishingiz kerak. Buni tushunganingizdan so'ng, uning keyingi norozilik yoki xarakter xususiyatlariga chidashingiz osonroq bo'ladi.
  Sizning holatingizda (o'z joniga qasd qilishga urinishlar bilan histerika) gormonal buzilishlarni istisno qilish kerak, ya'ni keyingi tekshiruv bilan endokrinologga va kelajakda psixoterapevtga murojaat qilish mantiqan. Bu erda o'zingizni faqat bitta psixolog bilan cheklab qo'yish qiyin, psixologlar norma bilan ishlaydi. Chegaradagi holatlar va xatti-harakatlarning og'ishi psixiatr yoki psixoterapevt, nevropsikiyatristning ishi.
  "Menga ayting-chi, keyingi janjal paytida his-tuyg'ularimni qanday engishim mumkin, oqilona mulohaza yuritishim, endi hech narsadan xafa bo'lmaslik va o'zimni isterikaga olib kelmaslik kerakmi?" - Sizning xotirjamligingizni saqlab qolish uchun eringizga hamma narsada bo'ysunish va uni xafa qilmaslik ideal bo'lar edi, shunda janjallarga hech qanday sabab bo'lmaydi. Agar siz bunday hayotni yoqtirmasangiz, ajraling.

Men Valentina, men 16 yildan beri fuqarolik nikohida yashayman, shundan 9 yil erim ichgan va oxirgi etti yil davomida u spirtli ichimlikdan kodlangan. Ichganida u juda tajovuzkor bo'lib, urishdi va tishladi. Va men ichishni to'xtatganimda, hayotdan zavqlanardim, lekin mening xarakterim doimiy emas edi. U meni la'natlashi, qo'pol bo'lishi, kayfiyatimni buzishi va keyin darhol hazillashib, so'rishi mumkin edi va men allaqachon xafa bo'ldim. So'nggi olti oy ichida uning xarakteri yana o'zgardi, ishda hamma uni g'azablantira boshladi, u ko'p odamlardan nafratlana boshladi va janjal qildi. Uning so'zlariga ko'ra, ular uni tanlab olishyapti, ishda bilganimda - ular hazil qilishayotganini, uning o'ziga xos fe'l-atvori borligini, so'nggi ikki hafta ichida u o'zini o'ziga tortdi va menga qo'pol munosabatda bo'lishni boshladi. U meni mehmonga yubordi, u meni qadrlamaydi, hech kim hech kimni qiziqtirmaydi, deydi. Uning aytishicha, u yerda ish joyida mashina yonib ketgan, uni ayblab, uyni olib ketmoqchi bo‘lganlar. Qizimga saqlashi uchun uyga hujjatlar olib kelib, akasi uchun qo‘lda vasiyatnoma yozib berdi. O'zim bilan gaplashib tun bo'yi uxlamadim. Ishda u shifokorga ko'rishga majbur bo'ldi va u uni kodlagan shifokorga bordi, u kodlashning bunga aloqasi yo'qligini aytdi va tinchlantiruvchi dori yozib berdi. Lekin u ularni ichishni istamaydi, ular yordam bermasligini da'vo qiladi. Yong'in haqida bilganimda, ular menga nima ekanligini aytishdi, lekin bunga umuman aloqasi yo'q edi. Uning aytishicha, unga cho'chqani sotganimni (o'zimizning fermamizni boshqaramiz) mast holda aylanib yurganimni aytishgan. Lekin ishonchim komilki, buni hech kim ayta olmaydi. Cho'chqa meni hushyor va joyida ko'radi. Ishda men shikoyat qildim bosh og'rig'i, lekin kamdan-kam hollarda uyda tabletkalarni so'raydi. Kechqurunlari men yo'qdek jim bo'lib o'tiradi, unga qo'shnisi uni tinglayotgandek tuyuladi... Ko'p misollar keltirishim mumkin, sizdan maslahat so'rayman. Iltimos yordam bering!

• • Menga javob berganingiz uchun tashakkur! Maslahatingiz bilan erim bilan psixiatrga borishga ulgurmadim, erim o'zini osib o'ldirdi...dadasi ham shu yoshda olamdan o'tdi. Sizningcha, irsiyat bu erda rol o'ynaganmi? Endi men o'zimni juda yomon his qilyapman, o'zimni aybdor his qilyapman..

    • Valentina, biz sizning qayg'ungizga hamdardmiz. Ruhiy tiklanish uchun biroz vaqt kerak bo'ladi. Sizga yordam beradigan psixoterapevt bilan shaxsan bog'lansangiz yaxshi bo'ladi. Sevimli odamning ketganidan keyin o'zini aybdor his qilish - bu orqada qolganlarning tabiiy reaktsiyasi. Eringizning tanlovi sizning aybingiz emas. Buni tushunish va qabul qilish kerak. Biz shuni anglab etishimiz kerakki, hech kim barcha omillarni oldindan ko'ra olmaydi, hisoblay olmaydi, baholay olmaydi, qutqarishi yoki aksincha, boshqa odamning o'limiga olib keladigan barcha nuanslarni ta'minlay olmaydi. Odamlar hamma narsa uchun javobgar bo'lishi mumkin emas. Har bir inson shunchaki shaxs, u nomukammal va bu darajadagi hisob-kitoblarni amalga oshirish qobiliyatiga ega emas, shuning uchun siz o'zingizni kechirishingiz va sodir bo'lgan voqea uchun o'zingizni ayblamasligingiz kerak. Biz faqat tanlovimiz uchun javobgar bo'lishimiz mumkin.

      • • Olimlar o'z joniga qasd qilish fikrlari va o'z joniga qasd qilishga qaratilgan xatti-harakatlarga moyillik nafaqat boshdan kechirgan baxtsizlik, balki genetik jihatdan aniqlangan xatti-harakatlarning natijasi bo'lishi mumkinligini isbotladilar.

          Javobingiz uchun rahmat. Sizga oxirgi savolim bor: agar odam ruhiy kasal bo'lsa, davolanishdan keyin u o'zini yaxshi his qilishi va o'z joniga qasd qilish haqida o'ylamasligi mumkinmi yoki ular hali ham davom etadimi?

Salom. Uch hafta oldin men magistraturani tugatdim, tanaffus qildik, hamma narsa yaxshi edi, keyin ta'mirlash boshlandi. Hammasi yaxshi yakunlandi. Men bir necha kun dam oldim va keyin ahvolimni payqadim: tez charchash, tez yurak urishi (yuk ostida, bu ilgari sodir bo'lmagan), sevimli mashg'ulotlariga qiziqishning yo'qolishi (to'g'rirog'i, undan zavq olish) va umuman ko'p narsalar , Men hammadan uzoqlashdim. Ikkinchisi ancha vaqtdan beri ko'rindi - do'stlar payqashdi, lekin so'nggi bir necha hafta ichida u juda kuchli edi.
Hayot davom etmoqda... Men xotirjam ish izlayapman, boshqa alomatlar meni tashvishga solayotgani yo'q, lekin hatto ish qidirishda yoki ilgari hech bo'lmaganda ozgina tashvish bo'lgan vaziyatlarda hech qanday tashvish yo'q, hamma narsa. xuddi shunday ko'rinadi.
Bu ba'zi himoya mexanizmi? yoki depressiyaning boshlanishimi? Vaziyatni normallashtirish uchun qanday tavsiyalar bo'lishi mumkin?

Salom. Menda - Yaqinda Men hamma narsadan charchadim, juda kuchli asabiylik, dangasalik, pessimizm, zaiflik.
Men hammadan uzoqqa qochmoqchiman.
Har bir narsa o'z ma'nosini yo'qotadi, men hech kim bilan muloqot qilishni, hech narsani baham ko'rishni yoki sayr qilishni xohlamayman. Hech narsa sabab bo'lmagan qandaydir tashvish paydo bo'ldi. Nima qilishimni ayting.
RAHMAT.

• Salom, Nikolay. Muammoingiz haqida o'qishni tavsiya qilamiz:
  
  Agar bu yordam bermasa, endokrinolog tomonidan tekshiruvdan o'ting. Umumiy zaiflik, charchoq, depressiyaga moyillik, tashvish - gormonal muvozanat belgilari bo'lishi mumkin.

Hayrli kun! Yaqinda men erim aldamoqchi bo'lganini bildim, shundan keyin u homilador bo'lib, ikkinchi farzand ko'rdi. Men tushkunlikka tushaman, doim yig'layman. Men erimni kechirdim, lekin men doimo unga qarataman, qichqiraman, tushkunlikka tushaman. Bir oy allaqachon o'tdi va men hali ham tinchlana olmayman. Antidepressantlarni qabul qilish vaqti keldimi?

• Salom, Nastya. Agar siz baqirishda va eringizga qaqshatqich urishda davom etsangiz, demak siz uni hali kechirmagansiz. Uni tushunishga harakat qiling - o'sha paytda u gormonlar tomonidan boshqarildi, agar u siz bilan bo'lsa, demak u faqat sizni sevadi.
  Biz sedativlarni tavsiya qilamiz - valerian, motherwort, glitsin.

Salom. Ayting-chi, nima qilishim kerak va erim bilan qanday munosabatda bo'lishim kerak? Er hayotga qiziqishni yo'qotdi. U muloqot qilishni istamaydi, shuning uchun u aytadi: Men gaplashishni xohlamayman. Men aytgan hamma narsa unga qiziq emas. Men tushunmadim, qasam ichdim. Erimning aytishicha, ishda hamma nima uchun hech kim bilan gaplashmasligini so'raydi. Ular janjallashganda, men: Ishda o'zimni osib qo'yaman, dedim. Ilgari ular u bilan telefonda ko'p gaplashishdi, hamma narsani muhokama qilishdi, lekin endi u meni jumlaning o'rtasidan kesib tashlashi mumkin: charchadim, gaplashishni xohlamayman. U ham doimo charchagan va uxlashi kerak, bu hech qachon sodir bo'lmagan. U ichadi. U ichib, quvnoq edi, unga musiqa kerak edi, u gitarasini olib, men bilan ko'p gaplasha boshladi. Endi u ichadi va indamay o'tiradi yoki televizor ko'radi. Bir payt u aldayotgandek tuyuldi va janjal keltirib chiqardi. U asabiylashdi va tinchlana boshladi. Men o'zim tushunaman, agar sizning xo'jayiningiz bo'lsa, unda o'z joniga qasd qilish fikri yo'q. Lekin bir oylik ta’tilga qayergadir borsak, o‘sha-o‘sha bo‘lib qoladi, yana gapiradi. Bu tinchlanayotganga o'xshaydi. Erim 52 yoshda. Depressiyaga juda o'xshash. Men buni darhol tushunmadim .. U bilan qanday munosabatda bo'lish kerak va unga qanday munosabatda bo'lish kerak?

Bu ruhiy tushkunlikmi, bilmayman, lekin xatti-harakatlar va sog'liqning yomonlashuvi bor. Faqat bir oy oldin hamma narsa yaxshi edi, lekin hozir barcha belgilar mavjud. Kayfiyat tushkunlikka tushdi, ko‘rpachaga o‘ralib uxlagim keldi. Yoz kelganga o'xshaydi, quyosh porlayapti, siz sayrga chiqishingiz kerak, lekin siz xohlamaysiz. Do'stlar oz qoldi. Ilgari men o'qish va chizish bilan shug'ullanardim, lekin hozir diqqatimni sevimli narsalarimga qarata olmayman. Men juda ko'p ovqatlanaman. Kechasi uxlay olmayman, lekin kunduzi uxlab qolaman. Men har qachongidan ham yomonroq his qilyapman. Menga joy yo'qdek. Men doimo o'zimni haqorat qilaman va hatto ko'zguga qarashni xohlamayman, shuning uchun men qaramayman. Men faqat onam va akam bilan gaplashaman. Bundan qutulishning usullari bormi? Qanday qilib o'zingizni yotoqdan turib, biror narsa qilishga majburlash kerak?

Depressiya uchun yaxshi harakat tuz g'ori tomonidan ta'minlanadi (Galoterapiya). 10 seans uchun halosentrga borish kifoya. Uyqum va, albatta, kayfiyatim yaxshilandi. Ohang ko'tarildi. Eng muhimi, kayfiyat yaxshi!

Xayrli kun, mening ahvolim nima ekanligini aniqlashga yordam bering. Hammasi dekabr oyining boshida boshlandi. Ko'k uyquni yo'qotdi. U sedativ dorilarni qabul qildi, masalan, tungi Persen, motherwort, afabazol va boshqalar. va kechasi 2 soat uxladim. Bu 3 hafta davom etdi. Hech narsa o'zgarmadi. Men uyqusizlikni davolash uchun klinikada vaqt o'tkazdim: men fenazepamni tomchilatib yubordim, Actovegin, Mexidol. Men Cipralex va Chloroprotexenni 2 oy davomida oldim. Mana bu dahshatga 3 oy bo'ldi, men hatto uy atrofida hech narsa qila olmayman, boshimda qattiq og'riq bor, chertishlar pasaymaydi, diqqatni jamlash va e'tiborimni yo'qotdim, hatto oddiy va asosiy harakatlar. Miyaning MRI hech qanday patologiyani aniqlamadi. Doimiy tuyg'u siz o'zingizni kaputda bo'lgandek his qilasiz, boshingizning tepasi doimo karıncalanma, bo'yiningiz qotib qoladi. Uyqu qaytmadi. Men ko'chaga yolg'iz chiqmayman, chunki... Menda fazoviy orientatsiya yomon. Ovoz jim bo'lib qoldi. Har qanday savol juda og'riyapti, boshim taranglashadi va og'riy boshlaydi. Nima qilishim kerak, men butunlay umidsizlikka tushib qoldim va hayotiy vaziyatlarni ehtiyotkorlik bilan baholay olmayman. Men bilan eng kichik suhbat qo'rqinchli. Sizga yaqin bo'lgan har bir kishi yordam berishdan xursand, lekin ular qanday qilishni bilishmaydi.

• Salom, Elena. Sizning bosh og'rig'ingiz va surunkali uyqusizlik sabablarini tushunishingiz kerak. Biz sizga sirtdan yordam bera olmaymiz. Psixoterapevt yoki nevrolog bilan uchrashuvga boring. Sizga qo'shimcha tekshiruvlar tayinlanadi.
  "Boshning tepasi doimo karıncalanma, bo'yin qotib qoladi" - Bu osteoxondrozning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin, bu hozircha hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi.
  Bezovta qiluvchi alomatlarni yo'qotish uchun biz Glitsinni tavsiya qilamiz. Preparat engil sedativ ta'sirga ega, psixoni kamaytiradi hissiy stress. Ikki hafta davomida til ostiga oling, 1 tabletka, kuniga 3 marta 0,1 g dozada. Oxirgi doz yotishdan bir soat oldin. Sizning ahvolingizni kuzating - uyqu yaxshilanishi va vegetativ-qon tomir kasalliklari kamayishi kerak.

  Hurmatli Elena!!!Davolash noto'g'ri bo'ldi...Menda ham xuddi shunday voqea bor edi...Uyqum yo'qoldi...va ular menga xuddi siz kabi muomala qila boshladilar...Bir do'stim meni Skype orqali yaxshi shifokor bilan bog'ladi. Isroil... Men unga uyqusizlikni qanday davolashganini aytganimda... u zo'rg'a bema'ni bo'lib qolmadi... Fenazepamni darhol ishdan bo'shatishdi... lekin mana u Actovegin haqida shunday dedi...Aktovegin hiyla-nayrang. u o'limga olib keladigan uyqusizlikka olib kelishi mumkinligi...bu hatto yo'riqnomada ham yozilgan..chunki u inson oqsillari bilan o'zaro ta'sir qila oladigan oqsillarning murakkab tarkibiga ega... Actovegin isbotlanmagan dori... 1992 yilda Qo'shma Shtatlar buni itarib yubordi. katta pul evaziga qandaydir Vinogradov orqali Rossiyaga dori... Boshqa joyda ishlatmaydilar.. Mexidol ham... Va keyin o'zim his qildimki, Actovegindan keyin butunlay uxlamay qolganman.. Endi bundan qo'rqaman. .. Men ham klinikani tark etdim hech narsa yordam bermadi.. Haligacha qiynayapman.. Isroillik shifokor ularga uchib ketishimni maslahat berdi.. lekin.. Menda bunday pul yo'q.. Bizning tibbiyotimiz qandayligini bilmaydi. uyqusizlikni davolash uchun... Barvixada Buzunov uyqu markazi bor..lekin narxlar bor, sog' bo'ling!!!Demak, sizni ham, meniki ham noto'g'ri bo'lgan!!!Bizda shunday shifokorlar bor!!!

Erim aldadi, ajralish bo'ldi, ikkinchisi... Ajralish... Uchinchisi unchalik odobsiz bo'lib chiqdi, yumshoq qilib aytganda... Doimiy ish yo'q... Bolalar bo'ysunmaydi. ... Men ichaman ... Lekin umuman olganda, hayot ajoyib! Bolalar chiroyli, ota-onalar tirik, men ozishni va sport bilan shug'ullanishni boshladim, lekin hali ham bir narsa noto'g'ri ...

Salom! Men sizning fikringizni bilmoqchiman. Onamnikida uzoq muddatli depressiya, bu juda uzoq vaqtdan beri davom etmoqda, biz turli darajadagi muvaffaqiyatlar bilan o'zimiz hal qildik. Ammo 5 yil oldin menopauza keldi va uning ahvoli yomonlashdi va juda jiddiy yomonlashdi. Avvaliga doimiy o'z joniga qasd qilish fikrlari va yolg'iz qolish qo'rquvi juda qo'rqinchli edi, keyin esa davlat tajovuzkor va hatto xavfli bo'lib o'tdi! Mustaqil ravishda va birgalikda engish uchun ko'plab urinishlardan so'ng biz kasalxonaga borishga qaror qildik. Davolanishdan bir yil o'tgach, hamma narsa davrlarda takrorlanadi, keyin depressiya va apatiya, keyin manik-tajovuzkor xatti-harakatlar. Men endi bu bilan qanday kurashishni bilmayman, kuchim ham, sabrim ham yo'q, bola tug'ilgandan keyin bor kuchimni oilamga beraman. Onam antidepressantlarni qabul qiladi va men bilan muloqot qilmaslikni afzal ko'radi va bir yildan beri u xafa bo'lib, g'azablangan va jimgina mendan nafratlanadi, garchi biz birga yashasak ham. Hammasi juda og'ir o'tmoqda, men chiqish yo'lini ko'rmayapman, faqat o'tkir vaziyatni murakkablashtirmaslik va og'irlashtirmaslik uchun shunchaki muloqot qilmayman. Yordam bering, menga qanday qilib to'g'ri yo'l tutish kerakligini va nima qilish kerakligini ayting? Javobingiz uchun juda minnatdor bo'lardim.

• Salom, Yana. Siz hamma narsani to'g'ri qilyapsiz, onangiz bilan masofani va xotirjamlikni saqlaysiz. Doimiy kayfiyat o'zgarganda bunday odamga yordam berish juda qiyin, lekin siz befarqlik paytlarida u bilan gaplashishga harakat qilishingiz mumkin, shuningdek, uning kayfiyatini yaxshilash uchun uni shirin narsa bilan xursand qilishingiz mumkin.

  • Hayrli kun. Javob uchun rahmat. Ammo uni mamnun qilish istagi yo'q, chunki u doimo haqorat qiladi va kamsitadi! Va agar siz u bilan printsipial ravishda muloqot qilmasangiz va unga e'tibor bermasangiz, u ataylab unga ko'proq zarar etkazishga harakat qiladi, faqat hech bo'lmaganda qandaydir reaktsiyaga ega bo'ladi. Yoki men haqimda haqoratomuz gaplar va mulohazalarni aytadi. Bir vaqtlar u menga hech qanday munosabat bildirmayotganimni tushundi, shuning uchun u erimga, endi esa qizimga o'tdi! Farzandim xafa bo'lsa indamasligimni aniq bilib. U bilvosita yoki to'g'ridan-to'g'ri unga yoki erim va men, qanday sadist ota-onamiz va qanday kambag'al bolamiz va shunga o'xshash narsalar haqida haqoratli so'z aytishi mumkin. Men uni allaqachon yomon ko'raman! U dunyo faqat uning atrofida aylanishini xohlaydi, lekin mening o'z oilam bor va men u bilan bezovtalanishga vaqtim yo'q (bola kabi). Iltimos, menga yordam bering, nima qilishimni ayting? U qizim bilan muloqot qiladi va doimo adyolni o'ziga tortadi va allaqachon uning miyasiga xatti-harakatlar modeli va "ona-qiz" munosabatlarini kiritadi. Men ularga muloqot qilishni taqiqlay olmayman, chunki ular qandaydir buvisi va biz hammamiz birga yashaymiz. Lekin endi chiday olmayman...

    • Salom, Yana. Siz endi buvingizni o'zgartira olmaysiz. U hech qachon boshqacha bo'lmaydi, shuning uchun siz u bilan kelishishingiz kerak va u sizni his-tuyg'ularga duchor qilishiga yo'l qo'ymasligingiz kerak - unga e'tibor bermaslikda davom eting. Lekin eng yaxshi variant Bu ko'chib o'tish va birga yashashni to'xtatish bo'lardi.

      • Hayrli kun. Ammo qanday qilib uning hissiyotga tushishiga yo'l qo'ymaslik kerak? Bu so'zda oson ko'rinadi, lekin aslida bu juda qiyin. U doimo olib keladigan narsadan zavq olganga o'xshaydi. Va u buni ataylab qiladi. Vaziyat men homilador ekanligim va yaqinda tug'ishim bilan murakkablashdi va u buni ko'radi va biladi, garchi biz muloqot qilmasak ham (lekin bu ahmoq uchun tushunarli). Shunday qilib, hech bo'lmaganda Meryani yolg'iz qoldirish o'rniga, u, aksincha, faolroq bo'lib, yaramas va yomon ishlarni qiladi! Ketishda u har doim aravachani koridorga tashlaydi (uning o'tishiga to'sqinlik qilayotganini har tomonlama ko'rsatib turibdi), garchi men qornim va bolam bilan xotirjam o'tishim mumkin va bizda uni qo'yish uchun joy yo'q (bu aniq) bu vaqtinchalik va biz keyinroq biror narsa o'ylab topamiz, lekin u parvo qilmaydi); u har doim vannada yuvilgan kirlarimni osadi va siljitadi, quritib qo'ymaydi, har safar ertalab turganda yoki ishdan qaytganda, u albatta kiradi, hamma narsani ko'chiradi va quruqlarini osib qo'yadi! sochiqlar Men pechka ustida quritish va u turishdan oldin tozalash uchun ertalab soat 5 da turishni boshladim! Bu latta yoki shampun bo'ladimi, muhim emas, lekin u uni harakatga keltiradi, qayta tartibga soladi. Oshxonada hammasi bir xil, hamma joyda... U butun tashqi ko‘rinishi bilan menga va oilamga dushmanligini ko‘rsatib turibdi. Va vaqti-vaqti bilan bularning barchasini yomon niyatli sharhlar va haqoratlar bilan ifodalaydi, tantrumslarni tashlaydi. Hozircha ko‘chib o‘tishga imkonimiz yo‘q. Lekin buni tushunishim kerak klinik holat? U davolanyaptimi yoki allaqachon qaytarilmas jarayon va u faqat yomonlashadimi? Va bu asosan nima? Depressiyami yoki manik-depressiv psixozmi? Iltimos, buni tushunishga yordam bering. Va, ehtimol, bir oz bering amaliy tavsiyalar. Bunga e'tibor bermaslikdan boshqa nima qilish kerak? Sabr-toqatga e'tibor bermaslik endi etarli emas!

        • Xayrli kun, Yana. Agar bunday salbiy tendentsiya allaqachon kuzatilgan bo'lsa, unda u faqat yomonlashadi. "Va vaqti-vaqti bilan u bularning barchasini yomon niyatli sharhlar va haqoratlar bilan ifodalaydi, tantrums qiladi." “Vaqt o'tishi bilan bu xatti-harakat kunlik bo'lib qoladi va hayot tobora chidab bo'lmas holga keladi. Onangiz hududida yashayotganingiz uchun siz uning qoidalariga bo'ysunishingiz kerak bo'ladi. Onam o'zini bekasi deb hisoblaydi va hech qanday sharoitda sizga moslashmaydi.
          Siz onangizdan ijarachi sifatida yashayotganingizni tushunishingiz kerak va siz uning talablarini hurmat qilgan holda unga styuardessa sifatida munosabatda bo'lishingiz kerak. Aks holda, yana bir janjaldan so'ng, bir yaxshi kun, u sizdan oilangiz bilan ko'chib ketishingizni so'raydi.
          Odamlarning ruhiyatidagi yoshga bog'liq o'zgarishlar ularni yaxshilamaydi va sizning onangiz ham bundan mustasno emas. Hamma narsa u o'ylagandek bo'lishi kerakligini o'zingiz ko'rasiz, davr. Agar siz onangizga tashxis qo'yish va unga yordam berishni istasangiz, unda psixoterapevtdan yordam so'rang.

Salom mening hayotimda shunday muammo bor. Bir yil oldin erim o'ldirildi, men 15 va 2 yoshda ikkita bola bilan qoldim yozgi bola, ishsiz. Lekin xayriyatki, opam va onam yordam berishadi. Keyin kenja qizi kuyish oldi va hammasidan omon qoldi. Yaqinda, Yangi yil kuni, mening katta qizim tanglaydan papilloma olib tashlandi, u 10 kun uxlamadi, og'riq kuchli edi va eng kichigi darhol kasal bo'lib qoldi, bu 10 kun men uchun dahshatli edi. Men juda asabiylashdim, ularni oyoqlariga qo'ydim va yo'tal va isitma bilan urib ketdim, shundan keyin chertish eshitildi. Men tongda turaman va yuragim dahshatli tez uradi, qo'llarim va oyoqlarim titrayapti, ongim meni tinglamaydi, umuman olganda, men aqldan ozganman deb o'yladim. Va shu kungacha men uchun hech narsa qilish qiyin, yuragim vahshiyona uradi, hamma uchun, har bir kichik narsa haqida tashvishlanish qo'rquvi menga tinchlik bermaydi. Men nevrologni ko'rdim va vahima hujumlari bilan vegetativ-qon tomir distoni tashxisini qo'ydim. Men kuniga ikki marta 1 tabletka buyurdim. Grandaxin va Mexidol 2 ml kechqurun. Bu allaqachon 9-kun, lekin men hali ham yuragimda tashvish his qilyapman, men aslida siqib, titrayapman. Ayting-chi, men tushkunlikka tushdimmi yoki nima? vahima hujumi. Ertaga men psixiatrga murojaat qilmoqchiman. Rahmat va uzoq hikoya uchun uzr so'raymiz.

Hayrli kun!
Dekabr oyining oxiridan martgacha har qishda depressiyadan aziyat chekaman, havo bulutli, barcha alomatlar yuqorida mukammal tasvirlangan)) depressiya paytida qanday dori ichishni tavsiya qilasiz, muammom bilan shifokorga borishim kerakmi?? Rahmat!

• Xayrli kun, Eva.
  "Men har qishda dekabr oyining oxiridan martigacha depressiyadan aziyat chekaman, bulutli ob-havo" - Sizda mavsumiy tushkunlik bor. Siz bu muammoni o'zingiz hal qilishingiz mumkin.
  Bunday tushkunlik kasallik emas va qayta tiklanadigan jarayondir. Gormonal nomutanosiblik tufayli mavsumiy tushkunlik quyosh nuri bilan to'ldirilishi mumkin bo'lgan energiya talab qiladi.
  Qishda, quyoshda turish uchun har daqiqadan foydalaning, hatto bir necha daqiqa bo'lsa ham, va agar osmon bulutli bo'lsa, hech bo'lmaganda ochiq havoda bo'lishingiz kerak.
  Siz hayotingizga iloji boricha ko'proq yorqin ranglarni olib kelishingiz, o'zingizni yangi gullar va yorqin dekoratsiya bilan o'rab olishingiz kerak. Bu bilinçaltı uchun aldash vazifasini bajaradi, shuningdek, gormonal muvozanatning oldini oladi, hayotingizga sun'iy ravishda quvonchli va quyoshli ranglar qo'shadi.
  Faqat sizni xursand qiladigan narsalarni ko'ring va o'qing va hazillarga javoban tabassum qiling. Dastlab idrok odat tusiga kiradi, shundan keyingina hayot tarziga aylanadi.
  Ratsioningizga multivitaminlar va B vitaminlariga boy oziq-ovqatlarni qo'shing, ular serotonin darajasini oshirishga va kayfiyatingizni yaxshi saqlashga yordam beradi.

Men bu sahifani va boshqa manbalarning sahifalarini o'qib chiqqach, menda nima borligini ham bilmayman: yolg'izlik yoki tushkunlik. Mening qiz do'stim yo'q, jinsiy aloqada emasman va umuman do'stlarim yo'q, borlar esa ish joyidagi oddiy tanishlardir. Uzoq vaqt davomida uyqu yo'q edi, juda uzoq vaqt ... lekin qandaydir tarzda men allaqachon ko'nikib qolganman. Men odamlarni umuman ko'rishni xohlamayman, nima uchun menga telefon kerakligini ham tushunmayapman, men ishdan keyin va butun dam olish kunlari uni o'chirib qo'yishni boshladim. Dam olish kunlari uyda o'tiraman va ko'chada tasodifan hech kim bilan uchrashishni xohlamayman. Men o'zim ko'chalarda yoki tanho joylarda sayr qilishni yaxshi ko'raman. Men o'zim odamlar bilan barcha tanishlarimni uzaman va ular aytganidek, "ko'priklarni yoqib yuboraman". Bolaligimda maktabda meni tez-tez haqorat qilishardi, keyin akne bilan bu o'smirlik paydo bo'ldi. Men sherik qidirishni butunlay to'xtatdim, yurishim bilan bog'liq muammolar bor va avtobusda ko'p odamlar bo'lsa ham, men bir kunlik ish yoki umuman sayohatni o'tkazib yuborgan ma'qul. Men ota-onam bilan yashayman, lekin qorni tozalash va kuniga bir marta non tishlash uchun xonamdan zo'rg'a chiqaman. Men yolg'iz qolishni va, albatta, ichishni yaxshi ko'raman, keyin o'zimni ko'proq yoki kamroq normal his qilaman. Hayotimda sport yo'q, men juda ozg'in bo'lib qoldim va bu bilan shug'ullanishga ham ishtiyoqim yo'q, tishimni yuvishga ham ishtiyoqim yo'q... lekin bu kimga kerak, agar amalda bo'lsam, menga nima kerak hech qachon jamoat oldiga chiqma va bu meni bezovta qilmaydi. Qisqasi, ha, men haqiqatan ham o'zimni pastga tushirdim. Ammo eng qizig'i shundaki, bu meni bezovta qilmaydi, men xonada bo'lganimda va men bezovtalanmaganimda, o'zimni hech bo'lmaganda bir oz xotirjam his qilaman - televizor ko'rib yotibman va tamom. IN ijtimoiy tarmoqlarda Men umuman yo'qman... Lekin men allaqachon cho'chqadek yashashga o'rganib qolganman va bu ruhiy holatga o'rganib qolganman, ehtimol, men hech narsani o'zgartirishdan ma'no ko'rmayapman, men bundan mamnunman. bunday hayot. Hech qanday aloqa, muammolar va katta tashvishlar yo'q. Boshqalarga hasad qilamanmi - yo'q. Endi yo'q, ketdi. Xudo asrasin, boshqa odamlarga hasad qilish yoki o'zimga achinish hissi paydo bo'lmasligi uchun men shunchaki qaramayman. go'zal qizlar va hatto erta tonggacha yoshlar o'rtasida ochiq-oydin sahna ko'rinishlari yoki ziyofatlar bo'lganda kanallarni almashtiraman. Xulosa qilib yozmoqchi bo'lgan narsam shuki, menga ushbu maqolaning to'liqligi yoki, aytish mumkinki, ibratli maslahat yoqdi, men uni zavq bilan o'qib chiqdim, bunday sayt uchun rahmat.

Men shunchaki aqldan ozaman. Men o'zimni ushlab turolmayman. Xotin va bola ketishdi. U meni va keksa onamni tashlab ketdi. Biz sakkiz yil birga yashadik, endi u yolg'iz qolishni xohlaydi. U hamma narsani oldi, uni tirikchiliksiz qoldirdi va biz birga yig'gan pullarni jimgina olib chiqdi. U mendan butunlay uzoqlashdi, qaynonam men tomonda edi, endi shekilli, qizining ta'siri ostida men bilan umuman gaplashmaydi. Bu mening bolam bilan muloqot qilishimga imkon bermaydi. Ular faqat tomirlarni tortib olishadi yoki ikkalasining o'limini xohlashadi. Men shok holatidan chiqolmayman, tinchlik o'rnatmoqchiman. Nima qilay? Xayolingizga gunohkor o‘ylar keladi-yu, lekin darrov ona-bola, ular qanday otasiz qolgani haqida o‘ylaysiz. Hammasi juda qayg'uli va qayg'uli.

• Roman, siz tinchlanishingiz va bundan keyin qanday hayotiy voqealar sodir bo'lishidan qat'i nazar, siz hamma narsaga hurmat bilan bardosh berishingiz uchun o'zingizni tayyorlashingiz kerak.
  Siz o'zingizga etarli odamsiz va o'zingiz uchun eng muhim odamsiz, xotiningiz emas. Bola vaqt o'tishi bilan o'sib boradi va siz bilan uchrashuvlar haqida qaror qabul qilishda erkin bo'ladi.
  Agar siz tinchlik o'rnatmoqchi bo'lsangiz, unda munosabatlarda xotiningizga nima mos kelmagani va uni qaytarib olish uchun nimani o'zgartirish yoki qilish kerakligini o'ylab ko'ring.

Men butunlay uyquni yo'qotdim. Men ketma-ket bir necha kecha uxlay olmayman, agar uxlasam, har 30-40 daqiqada uyg'onaman. Va bu bir necha yil davom etadi. Iltimos, menga yordam bering, men juda charchadim. Oilada ham, hayotda ham stress yo'q.

• Natalya, uyqusizlikdan xalos bo'lish uchun uning sabablarini tushunishingiz kerak. Muvaffaqiyat yo'li - bu o'z-o'zini nazorat qilish va introspektsiya. Faqat sizning uyqusizligingiz sabablarini tushunib, g'alaba qozonishingiz mumkin. Misol uchun, kimdir uxlay olmaydi, chunki u kun davomida juda ko'p kuchli choy va qahva ichadi. Shu sababli u yomon uxlaydi, to'liq uxlamaydi va ertalab yana qahva ichadi. Shunday qilib, hamma narsa aylanada takrorlanadi, lekin uni buzish orqali siz kerakli uyquga erishishingiz mumkin.
  Yotishdan oldin dam olishni o'rganish, yomon fikrlardan voz kechish va yoqimli narsalar haqida o'ylash juda muhimdir.
  Tez uxlab qolish va ega bo'lishni o'rganish uchun chuqur uyqu, veb-saytdagi maqolani o'qishni tavsiya qilamiz:
  

Xayrli kun!
5 oy oldin bizning yagona va juda sevimli o'g'limiz vafot etdi, u endigina 20 yoshga to'lgan edi. O‘shandan buyon holim o‘g‘limni sog‘inib, ko‘z yoshlarimga to‘la. Men uni deyarli har kecha tushimda ko'raman, asosan 3-12 yoshda, men uni ovqatlantiraman, u bilan birga yuraman va hokazo, ya'ni. tushimda - o'g'lim men bilan. Erim meni tinchlantiradi, lekin bu meni yaxshi his qilmayapti, avvallari spirtli ichimliklar ichardim, hozir esa yo'q, men formalash darslariga boraman va ishda chalg'ib ketaman. Men hayotimni davom ettirishim kerakligini tushunaman, lekin men hech narsani xohlamayman,
Ayni damda bitta maqsad bor – tergov va sud, lekin men qandaydir tarzda eski hayotimga qaytmoqchiman. Qabul qilgan dorilar sedativ tomchilar, Grandexin edi va u shifokorlarga bormadi. Nima qilish kerak?

• Xayrli kun, Olga. Yo'qotishingizga chin dildan hamdardlik bildiramiz. Bolaning yo'qolishi - uni tiklash juda qiyin bo'lgan zarba.
  O'g'lingizning o'limidan keyingi birinchi yilda siz bilan sodir bo'ladigan har qanday reaktsiyalar normaldir. Bu depressiya, tajovuz, kayfiyatning o'zgarishi bo'lishi mumkin. Bir yil ichida siz bolangiz bilan avval boshdan kechirgan hamma narsani yolg'iz boshdan kechirasiz. Bu ham tug'ilgan kun Yangi yil, dam olish va boshqalar oilaviy bayramlar. Ayni paytda siz yashayapsiz, uxlab qoling va yo'qotishdan xabardor bo'ling va faqat vaqt o'tishi bilan og'riq susayadi. O'zgartirish uchun o'tkir og'riq"engil qayg'u" kabi boshqa his-tuyg'ular paydo bo'ladi. Vaqt keladi, siz o'g'lingizning hayotidan yorqin epizodlarni eslaysiz, ammo bu vaqt talab etadi. Shuning uchun, agar siz o'zingizni juda yomon his qilsangiz, hayotning ma'nosi yo'qolganini his qilsangiz, psixoterapevtdan yordam so'rashingizni maslahat beramiz.
  Qaysidir darajada, qabrga g'amxo'rlik qilish, saytni tartibga solish va agar
  bunday istak paydo bo'lsa, bu yaxshi, er va qarindoshlar bunga aralashmasin, balki har tomonlama yordam bering.

Men esa bolalarim va erim tufayli tushkunlikka tushaman. Ular menga hech qanday yordam berishmaydi, erim menga bosim o'tkazadi va bolalarni tarbiyalashda qatnashmaydi. Dam olish kerak bo‘lganda qishlog‘iga borib, ukalari bilan hammomda ichadi, men esa ikki bola bilan qolaman. Men ularni ko'rmaslik uchun uydan qochishga tayyorman, lekin keyin o'zimni to'xtataman. Mensiz ular nima qilishadi? Va har safar shunday.

Mana 5 yildan beri shu ahvol meni qiynab kelyapti.
Cheksiz o'z joniga qasd qilish fikrlari orasida to'liq depressiya holati.
Psixolog bilan bog'lanish hech qanday natija bermadi, bu juda yomon.
O'z joniga qasd qilish haqidagi fikrlar, hatto hayotning baxtli ko'rinadigan daqiqalarida ham doimo boshingizda to'planib turadi.
Antidepressantlar faqat qisqa vaqt ichida yordam beradi.
Psixo-nevrologik klinikada shifokorlar ham kuchsiz bo'lib chiqdi.
Yana kimga murojaat qilishim va nima qilishim kerak, chunki endi bunday yashash mumkin emasmi?

• Izabella, depressiyani davolash va bu holatdan chiqish ko'p jihatdan shaxsga bog'liq. Agar bu holatning sababi bo'lmasa somatik kasalliklar va endogen sabablar emas, unda siz o'zingizning muammoingizni o'zingiz hal qilishingiz mumkin. Ko'pincha ruhiy tushkunlik va o'z joniga qasd qilish fikrlari hayotda hech qanday ma'no yo'q bo'lganda paydo bo'ladi, shuning uchun o'zingizga aniq hayotiy maqsad qo'ying va unga intiling. Hayotda yangi ma'no topish sizni ruhiy tushkunlikdan xalos qiladi. Bu bo'lishi mumkin: oila qurish, farzand ko'rish, sayohat qilish, kerakli ko'chmas mulk sotib olish, shaxsiy va martaba o'sishi, moliyaviy muvaffaqiyat, eski orzularni amalga oshirish va hk. O'zingizni tushuning va savolga javob bering: "Meni aynan nima baxtsiz qiladi?" va sababini tushunib, bu muammoni qanday hal qilish haqida o'ylashingiz kerak.
  Saytdagi maqolalarni o'qishni tavsiya qilamiz:

Qabul qilaman, depressiya bilan yashash juda qiyin. Va yaqin atrofda tajribali shifokor yoki shifokorni ko'rishni maslahat beradigan kishi bo'lsa yaxshi bo'ladi. Deyarli bir yil davomida men bilan nima bo'layotganini tushunolmadim. Bu hatto ishimni tark etish darajasiga ham yetdi. Va keyin bir do'stim shifokorga borsam yaxshi bo'ladi, dedi. Ma'lum bo'lishicha, barcha asabiylashish va asabiylashish qon tomirlari bilan bog'liq. Shifokor tomonidan ko'rsatilgan dori-darmonlarni qabul qilgandan so'ng, mening ahvolim butunlay o'zgardi, albatta, yaxshi tomonga.

Noben ham ruhiy tushkunlik bilan kurashishimga yordam berdi. Men u erda bir oy bo'ldim, o'zim bilan nima qilishni bilmasdim. U doimo hammaga urildi va asabiylashdi. Va umuman hech narsa uchun kuch yo'q edi. Men uyga keldim va darhol yotdim. Va Noben kursini ichganimdan so'ng, mening barcha tashvishlarim va charchoqlarim ketdi. Men avvalgidek yashay boshladim.

Bir necha oy oldin o'zimni qanchalik yomon his qildim. Va men hammasini ichimda yolg'iz boshdan kechirdim. Ichki tartibsizliklar uxlab qolishimga imkon bermadi. Ertalab u sarflangan limonga o'xshaydi. Ishda men deyarli har bir kichik narsadan asabiylashdim. Men xo'jayinning menga to'g'ri kelishini - yo ishdan bo'shatishni, yoki men nimadir qilishni aytganida, chora ko'rish vaqti kelganini angladim. Shifokor tavsiyasiga ko'ra, men Nobenni qabul qila boshladim. meni yana hayotga qaytargan ajoyib dori. Bu barcha dahshatli holatni olib tashladi va bundan keyin menda ko'proq kuch bor edi.

Ko'plab depressiv kasalliklar mavjud va ularning har biri ushbu holatga xos bo'lgan o'ziga xos belgilarga ega. Qo'zg'aluvchan depressiya, shuningdek, depressiya shakllaridan biri bo'lib, unda asosiy, etakchi simptom "qo'zg'alish" deb ataladigan holat, ya'ni vosita va nutq qo'zg'alishi hisoblanadi. Ammo barcha depressiv holatlarga xos bo'lgan boshqa alomatlar ham ushbu kasallikka xosdir.

Qo'zg'atilgan depressiya ko'pincha o'rta va keksa odamlarda, odatda menopauzaning boshlanishidan va undan keyin paydo bo'ladi. Ushbu tashxis bilan biz hissiy holatdagi o'zgarishlar haqida gapirishimiz mumkin, chunki bu birinchi qarashda bir-biriga zid bo'lgan ikki guruh alomatlarning namoyon bo'lishini nazarda tutadi. Bu bir tomondan apatiya, ohangdorlik, tushkunlik, qayg'u, har qanday depressiyaga xos bo'lgan, ikkinchi tomondan haddan tashqari qo'zg'alish, "ajitatsiya".

Bemorning oila a'zolari uchun butun reabilitatsiya kursi davomida e'tibor va sabr-toqat ko'rsatish juda muhimdir. Oilangizning keksa a'zolariga ehtiyot bo'ling, chunki o'z vaqtida davolanmagan depressiya jiddiy, qaytarilmas holatga aylanishi mumkin. ruhiy kasalliklar, shuningdek, o'z joniga qasd qilishga urinish yoki bemorning o'ziga jiddiy shikast etkazishga olib keladi.

Kasallikning belgilari

Agitated depressiya bir qator alomatlar bilan namoyon bo'ladi. Depressiyaga xos bo'lgan odatiy belgilarga qo'shimcha ravishda (apatiya, melankoliya, uyqu va ishtahaning buzilishi, bosh og'rig'i va boshqalar), depressiyaning ushbu shakli ham o'ziga xos belgilarga ega:

1. Kasallikning dastlabki bosqichida yaqinlar bemor nimani boshdan kechirish va ovoz berishdan ehtiyot bo'lishlari kerak doimiy tashvish: unga yoki uning yaqinlariga qandaydir baxtsizlik yuz beradigandek tuyuladi. Bu tashvish ma'nosiz bo'lishi mumkin yoki u aniq tasvirlarga ega bo'lishi mumkin, masalan, "kimnidir mashina urib yuboradi", "ular meni o'ldiradi" va hokazo. Qayerda haqiqiy tahdidlar bemorning yoki uning qarindoshlarining hayoti va sog'lig'i yo'q.
2. Bemorning nutqi bir xil bezovta qiluvchi mavzu bo'yicha qisqa, takrorlangan iboralardan iborat. Xuddi shu tashvishli iborani takrorlash mumkin - "tashvishli so'zlashuv".
3. Motor qo'zg'alish holati ham kuzatiladi, bu o'zini bezovtalikda, tez-tez pozitsiyani o'zgartirishda va doimiy yurishda ifodalaydi.
4. Yengil qo'zg'alish bilan bemor barmoqlarini burishi mumkin; og'irroq sharoitlarda, g'azablangan hayajon va o'z-o'zini qiynash, hatto o'zini o'ldirishga urinish darajasida bo'lishi mumkin. Ushbu sindrom melankolik raptus deb ataladi.
5. Ko'pincha bu kasallik bilan birga keladi turli shakllar delirium - ayblash va o'z-o'zini ayblash, vayronagarchilik, Kotard delirium va boshqalar.

Kasallikning sabablari

Yuqorida aytib o'tilganidek, xavf guruhiga asosan o'rta va keksa yoshdagi odamlar kiradi. Buning sababi, birinchi navbatda, keksalikda inson ruhiyati ko'plab stresslarga dosh berishga qiynaladi va uning tiklanishi yoshlikdan ko'ra ancha qiyin.

Qo'zg'atilgan depressiyaning sabablari asosan psixologik bo'lib, o'z-o'zini hurmat qilishni yo'qotish yoki bemor o'zini o'zi qadrlashni kuchaytirish yoki oshirish uchun foydalanmoqchi bo'lgan resurslarni yo'qotish bilan bog'liq. Bunga har qanday odamning o'z hurmatini yo'qotishiga olib keladigan har qanday holatlar va hodisalar kiradi oddiy odam- shaxsiy muvaffaqiyatsizliklar, pul yo'qotishlari, obro'sini yo'qotish. O'z-o'zini hurmat qilish uni qo'llab-quvvatlash manbalari yo'qolganda ham pasayishi mumkin - masalan, yaqin kishining o'limi yoki ajralish.

Ko'pgina keksa odamlar ham nafaqaga chiqishga qiynaladilar, ular insonning obro'si va o'zini o'zi qadrlashiga yordam bergan ijtimoiy doirani yo'qotadilar.

Bu barcha shartlar qo'zg'aluvchan depressiyaning shakllanishida rol o'ynashi mumkin. Bu oson emasligini unutmang yomon xususiyatlar tabiat va kasallikning surunkali kursini oldini olish uchun o'z vaqtida davolash kerak bo'lgan kasallik.

Davolash

Ushbu kasallikni dori-darmonlar bilan davolash (shuningdek, depressiyaning har qanday shakli), birinchi navbatda, antidepressantlarni qabul qilishni o'z ichiga oladi. Ular melankolik, apatiya alomatlarini sezilarli darajada kamaytirishga, hissiy stressni bartaraf etishga, hayotiylikni, uyquni va ishtahani normallashtirishga yordam beradi. Ushbu kasallik psixoterapevt yoki psixiatr tomonidan davolanadi. Kasallik belgilariga asoslanib, u ushbu bemorga mos keladigan antidepressantni aniq tanlaydi. Masalan, og'ir tashvish uchun mutaxassis pirazidolni, letargiya va apatiya belgilari uchun melipramin yoki paxilni buyurishi mumkin. Qabul qilish muddati va zarur birgalikda davolash ham shifokor tomonidan belgilanadi.

Qachon haqida gapiramiz Qo'zg'aluvchan depressiya haqida biz depressiv kasalliklarni nazarda tutamiz, unda qo'zg'alish sezilarli darajada namoyon bo'ladi va ayniqsa hayratlanarli alomatdir. Shu bilan birga, ko'plab og'ir depressiv kasalliklar qo'zg'alish bilan birga keladi. Yoshlar qo'zg'aluvchan depressiyaga kamroq moyil, bu holat ko'pincha keksa va o'rta yoshda kuzatiladi. Biroq, qo'zg'aluvchan depressiya boshqa jihatlari bilan boshqa depressiv kasalliklardan farq qilishi aniqlangan. Olimlarning fikriga ko'ra, qo'zg'aluvchan depressiyaning ma'lum nuqtalarda inson ruhiyatiga ta'sirining kuchi ba'zilariga o'xshaydi. depressiv kasalliklar. Gap shundaki, u bilan qo'zg'alish ko'proq seziladi va o'zini his qiladi.

Ushbu turdagi depressiya bilan bemorning ahvoli haddan tashqari jismoniy faollik melankolik kayfiyat va tashvish bilan birlashtirilganligi bilan ifodalanadi. Shu bilan birga, odam o'ziga joy topa olmaydi, u yuguradi, ba'zi harakatlarni qila boshlaydi, lekin diqqatni jamlay olmaydi va boshqa narsaga o'tadi. Qo'zg'aluvchan depressiya paydo bo'lganligini qanday tushunish mumkin? Bu holatda birinchi va eng ishonchli ko'rsatkich - bu bemorning xatti-harakati, aniqrog'i, uning nutqi. Agar bemor baxtsizlik yaqinlashayotganini da'vo qilsa, u tez orada uni yoki unga yaqin odamni bosib oladi, unda bunday "bashorat" talab qiladi. alohida e'tibor. Ular kasallikning allaqachon yaqin ekanligini tasdiqlaydilar va uning kuchayishi mumkin.

Shuni hisobga olish kerakki, bunday tashvish odatda jiddiy sabablarga ega emas va buning uchun hech qanday sabab yo'q aniq sabab. Bemor katta baxtsizlik yuz berishi mumkinligiga ishonadi, lekin u nima ekanligini va nima bilan bog'liqligini bilmaydi. Ammo, ba'zida, aksincha, bemor yaqinlaridan biri mashina urib ketishiga yoki cho'kib ketishiga, zaharlanishiga va hokazolarga ishonch hosil qiladi. Xavotirli depressiya bemor doimiy ravishda to'xtovsiz takrorlaganida, tashvishli so'zlashuvning sababidir. qisqa ibora, yoki bitta so'z. Shu bilan birga, odam juda bezovta bo'ladi va u bilan muloqot qilganda nutqni rag'batlantirish yanada kuchayadi. Ma'lumki, shakl rivojlanganda, bu holat o'z joniga qasd qilish yoki o'z-o'zini qiynash ehtimoli bilan xavflidir.

Agar qo'zg'alish mo''tadil darajada ifodalangan bo'lsa, bemor barmoqlarini burishtiradi, o'zini qilmagan harakatlari uchun namoyishkorona ayblay boshlaydi va shu bilan birga sodir bo'lgan voqea uchun faqat u aybdor emasligini da'vo qiladi. Bundan tashqari, bemor doimo uning atrofidagilar uni qadrlamasliklarini va uni haqiqatdan ham yomonroq deb bilishlarini ta'kidlaydi. Suhbatdoshlarining nutqini eshitib, bemor hamma narsani doimo tanqid va ayblanayotgandek qabul qiladi. Qo'zg'aluvchan depressiya yoshga bog'liq alomat ekanligi isbotlangan. Inson yoshi qanchalik katta bo'lsa, uning asab tizimi tashqaridan kelib chiqadigan salbiy ta'sirlarga qarshilik ko'rsatishi shunchalik qiyin bo'ladi.

Shu bilan birga, yoshlar bilan kurashadi stressli vaziyatlar ancha oson, chunki ular nafaqat jismonan, balki psixologik jihatdan ham kuchliroq. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, qo'zg'aluvchan depressiya alohida yondashuvni talab qiladi va uni davolash emas, balki uni oldini olish va undan ham ko'proq bunday hodisaning oldini olish ancha to'g'ri. Vaziyatga nafaqat bemorning o'zi, balki uning ijtimoiy doirasi ham ta'sir qilishi mumkin. Ya'ni, sodda qilib aytganda, odamlarni hayajonli depressiya holatiga keltirmaslik kerak. Har qanday depressiya ruhiy kasallik sifatida tasniflanadi, shuning uchun davolanish psixoterapevt yoki psixiatr tomonidan amalga oshiriladi.

Qo'zg'atilgan depressiyaning boshqa alomatlari orasida ko'pincha gipoxondriak aldanishlar kuzatiladi. Bu kasal odam bilan muloqotni juda qiyinlashtiradi, chunki uni ishontirishning iloji yo'q va agar kimdir bemorning nuqtai nazarini rad etishga harakat qilsa, u darhol "dushmanlar" toifasiga kiradi. Bu qirq besh va undan katta yoshdagi bemorlarda sodir bo'ladi. Bunday bemorda qon yo'q, ichaklari chirigan, asablari yo'q, miyasi yallig'langan va hokazo. Kotardning deliryumi bemorning hammaga Qobil yoki Yahudo dunyoni vayron qilganini isbotlay boshlaganida ham ifodalanadi, shuning uchun Yer soviydi, ekinlar tez orada pishishni to'xtatadi va butun sayyora muz bilan qoplanadi, barcha tirik mavjudotlar quritish va hokazo. Va shu bilan birga, u o'lmasligiga va abadiy azobga chidashiga ishonch hosil qiladi.

Qo'zg'aluvchan depressiyaning oldini olish uchun ko'plab turli xil usullar mavjud. Ammo ular orasida mutaxassislar amalda boshqalarga qaraganda tez-tez ishlatiladigan asosiy, eng samaralilarini aniqlaydilar. Avvalo, insonning muhiti unga shunday ta'sir qilishi kerakki, unda hayotga ijobiy qarash paydo bo'ladi. Bunday hollarda ko'plab shifokorlar tinchlantiruvchi o'simlik choylari, dekoltsiyalar va turli xil narsalarni tavsiya qiladilar gomeopatik dorilar. Shunday bo'ladiki, depressiya juda uzoqqa va mustaqil bo'lib ketdi xalq davolari endi bardosh bera olmaydi. Shuning uchun shifokor bilan maslahatlashish zarur va bemor o'z tanasini tinglashni o'rganishi kerak.

Shu bilan birga, bunday asab kasalliklari, depressiya kabi, shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan sedativlar bilan davolanadi. Ham tabletka preparatlari, ham tinchlantiruvchi maxsus o'simlik preparatlari asab tizimi. Agar hayajonlangan depressiya tez-tez ro'y bersa va bemor undan qutulish qiyin bo'lsa, unda bu holda psixoterapevt bilan bog'lanish orqali davolanish kursidan o'tish kerak. Ba'zida rivojlangan depressiv holat juda xavflidir, chunki bemor o'z joniga qasd qilgan holatlar mavjud. jiddiy kasallik. Bu daqiqani uning qarindoshlari o'tkazib yubormasliklari kerak va agar bunday xatti-harakat sezilsa, bemorni psixiatrga tashrif buyurishga ko'ndirish kerak. Mutaxassislar qo'zg'aluvchan depressiyaning haddan tashqari darajasini raptus deb atashadi, bu "qayg'uli portlash" ning boshqa nomi.