Yaroqli dan tahririyat 02.08.1991

RSFSR Sog'liqni saqlash vazirligining 02.08.91 yildagi 132-sonli "Radiatsiya diagnostika xizmatini takomillashtirish to'g'risida" gi buyrug'i.

X-NURLARI VA ULTRASONIK TUZISHLARNI O'TKAZISH UCHUN TAXMONLI BAHOLANGAN VAQT STANDARTLARI

Organlarni rentgenologik tekshirish ko'krak qafasi

Ko'krak qafasi organlarining rentgenogrammasi	10 min.
Bir proektsiyada ko'krak qafasining rentgenogrammasi (so'rovi).	10 min.
ikkita proektsiyada	15 daqiqa.
Kontrastli qizilo'ngach bilan yurakning floroskopiyasi va rentgenografiyasi	20 daqiqa.
Halqumning rentgenogrammasi	10 min.
Yurak, diafragma rentgenogrammasi	19 min.

Qorin bo'shlig'i organlarining rentgenologik tekshiruvi (ovqat hazm qilish organlari)

Kontrastli faringografiya	20 daqiqa.
Qorin bo'shlig'ining rentgenogrammasi (so'rovi).	10 min.
Qorin bo'shlig'ining rentgenogrammasi (so'rovi).	16 min.
An'anaviy usullardan foydalangan holda oshqozonning floroskopiyasi va rentgenografiyasi	20 daqiqa.
O'z-o'zidan floroskopiya va qizilo'ngachning rentgenografiyasi	10 min.
Retrogradya	90 min.
Operatsiya ichidagi xolangiografiya	30 min.
Vena ichiga xolangiokoletsistografiya	30 min.
Og'iz xoletsistografiyasi	15 daqiqa.
Oshqozonning birlamchi er-xotin kontrastli kontrasti	30 min.
Probsiz duodenografiya	20 daqiqa.
prob	30 min.
Irrigoskopiya	35 min.

Osteoartikulyar tizimning rentgenologik tadqiqotlari

Radiografiya periferik qismlar skelet va umurtqa pog'onasi bir proektsiyada	10 min.
ikkita proektsiyada	15 daqiqa.
Ikki proektsiyada bosh suyagining rentgenogrammasi	15 daqiqa.
Radiografiya paranasal sinuslar burun	10 min.
Temporomandibular bo'g'imning rentgenogrammasi	15 daqiqa.
Pastki jag'ning rentgenogrammasi	15 daqiqa.
Burun suyaklarining rentgenogrammasi	10 min.
Tishlarning rentgenogrammasi	10 min.
Temporal suyakning rentgenogrammasi	15 daqiqa.
Yoqa suyagining rentgenogrammasi	10 min.
Ikki proektsiyada skapulaning rentgenogrammasi	15 daqiqa.
Nafas olish paytida avtokompressiya bilan qovurg'alarning rentgenogrammasi	20 daqiqa.
Nafas olish harakatlarida siqilish bilan sternumning rentgenogrammasi	35 min.
Radiografiya torakal nafas olish harakatlarida siqish kamari bilan orqa miya	25 min.
Orqa miya funktsional o'rganish	20 daqiqa.
Tos suyaklarining rentgenogrammasi	10 min.
Yumshoq to'qimalarning rentgenogrammasi	10 min.
Maxsus proektsiyalarda har bir qo'shimcha fotosurat uchun,	5 daqiqa.

Urologiya va ginekologiyada qo'llaniladigan rentgen tekshiruvlari

Vena ichiga urografiya	40 min.
Tegishli hamshiralar bilan ta'minlangan qo'shimcha ish joylari (ko'rik jadvali) mavjud bo'lganda ixtisoslashtirilgan muassasada tomir ichiga urografiya - vaqtni qisqartirish mumkin	20 daqiqa.
Ko'tarilgan pyelografiya	40 min.
Ko'tarilgan sistografiya	15 daqiqa.
Ureterografiya	30 min.
Histerosalpingografiya	30 min.
Pelviometriya	20 daqiqa.
Pnevmopelviografiya	30 min.

Sut bezlarini rentgenologik tekshirish

To'g'ridan-to'g'ri va qiya proektsiyalarda sut bezlarining rentgenografiyasi	15 daqiqa.
Bir proektsiyada ko'krakning oddiy rentgenografiyasi	10 min.
Ko'krak bezining rentgenografiyasi	10 min.
Rentgen tasvirini to'g'ridan-to'g'ri kattalashtirish bilan ko'krak bezining rentgenografiyasi	10 min.
Aksillar zonalarining yumshoq to'qimalarining rentgenogrammasi	10 min.
Duktografiya	40 min.
Ikki kanalli kontrast	45 min.
Palpatsiyalanuvchi shakllanishning pnevmosistografiyasi	25 min.
Paypaslanmaydigan shakllanishning pnevmosistografiyasi	45 min.
Palpatsiya qilinadigan lezyonning maqsadli igna biopsiyasi	25 min.
Palpatsiya qilinmaydigan lezyonning maqsadli igna biopsiyasi	45 min.
Palpatsiya qilinmaydigan shakllanishning oraliq belgilari	45 min.
Sut bezining uzoq sektorining rentgenogrammasi	15 daqiqa.

Murakkab va vaqt talab qiluvchi maxsus Rentgen tadqiqotlari ixtisoslashtirilgan xonalarda ponksiyon, kateterizatsiya, kanallar va bo'shliqlarni zondlash bilan bog'liq

Bronxografiya	45 min.
Pnevmomediastinografiya (perkutan, transtraxeal)	60 min.
Aortografiya	40 min.
Kavagrafiya	40 min.
Periferik flebografiya	40 min.
Tos suyagining flebografiyasi	30 min.
Anjiyokardiografiya	70 min.
Viseral arteriografiya	55 min.
Koronar angiografiya	90 min.
Miyaning angioarteriografiyasi (karotid)	55 min.
Periferik angioarteriografiya	55 min.
Limfografiya	90 min.
X-ray tekshiruvlari jarrohlik muolajalar bilan birgalikda	120-150 min.
Buyrak kistalarining perkutan drenaji	60 min.
Loop bilan toshni olib tashlash	60 min.
Siydik chiqarish yo'llari strikturasining bugienaji	40 min.
Uretra strikturasining bugienaji	30 min.
Fistulografiya	20 daqiqa.
rentgen-endoskopik tadqiqotlar (tadqiqotning murakkabligiga qarab)	60-90 min.
Bir proektsiyada tomografiya	30 min.
ikkita proektsiyada	40 min.
Vena ichiga kuchaytirmasdan rentgen-kompyuter tomografiyasi	45 min.
tomir ichiga yuborish bilan	60 min.
Taqdim etilgan rentgenogrammalar bo'yicha protokol tayyorlash bilan sirtqi konsultatsiya	15 daqiqa.

Eslatma: Ikkala juftlashgan organni alohida tekshirganda, vaqtinchalik normalar 50% ga oshadi. Tomografiya uchun vaqt asosiy tadqiqotga qo'shiladi. Taklif etilayotgan vaqtinchalik standartlar maxsus tripodlarda ishlash uchun mo'ljallangan. Bolalar bo'yicha tadqiqotning o'ziga xos xususiyatlarini hisobga olgan holda yoshroq yosh(7 yilgacha), bemorlarning og'irligi, bitta tadqiqot uchun taxminiy vaqt chegaralari 20% ga oshadi. Tomografik tekshiruvga o'tishga tayyorgarlik ko'rishni talab qiladigan universal maqsadli qurilmalarda ishlashda vaqt chegaralari 5 daqiqaga ko'payadi. Bo'limlarda va operatsiya xonalarida qurilmalarda ishlaganda, bajarilgan tadqiqotlar soni ish joyidagi radiatsiya monitoringi ma'lumotlari va vaqt bilan cheklanadi. Bir bemorni o'rganish uchun o'rtacha vaqt 15 minut. Rentgen xonasida ishni birlashtirganda palata apparatlaridagi tasvirlar - 30 daqiqa.

Gepatobiliar tizim organlarining ultratovush tekshiruvi

Genitouriya tizimining ultratovush tekshiruvi

Ayol jinsiy a'zolarining ultratovush tekshiruvi

70 min. Qorin bo'shlig'i va retroperitoneal bo'shliq kistalarining terapevtik va diagnostik ponksiyonlari7O min. Qorin bo'shlig'i va plevra bo'shlig'ining terapevtik va diagnostik ponksiyoni90 min. O't pufagining perkutan drenaji120 min. Perkutan drenaj o't yo'llari ultratovush va rentgen nazorati ostida150 min. Ultratovushli histerosalpingografiya (exohidrotubatsiya)60 min.

Eslatma:

Shifokor uchun taxminiy ish yuki ultratovush diagnostikasi 6,5 soatlik ish kuni bilan -33 an'anaviy birlik.

An'anaviy birlik sifatida 10 daqiqalik ish davomiyligi olinadi.

Bir nechta organlarni birgalikda o'rganishda har bir keyingi organ uchun hisoblangan normalar 5 daqiqaga qisqartiriladi.

Bolalarni o'rganishda vaqt chegarasi 10% ga oshadi.

Boss
Bosh boshqarmasi
tibbiy yordam aholiga
O.V.RUTKOVSKIY

Boss
Bosh boshqarmasi
ona va bola salomatligi
D.I.ZELINSKAYA

23-ilova
RSFSR Sog'liqni saqlash vazirligining buyrug'i bilan
1991 yil 2 avgustdagi N 132-son

"Funktsional tadqiqotlar o'tkazish qoidalarini tasdiqlash to'g'risida"

2016 yil 26 dekabrdagi tahrir - 2017 yil 1 iyuldan amal qiladi

ROSSIYA FEDERATSIYASI SOG'LIQNI SAQLASH VAZIRLIGI

Buyurtma
2016 yil 26 dekabrdagi N 997n

FUNKSIONAL TADQIQOTLAR O'TKAZISh QOIDALARINI TASDIQLASH HAQIDA.

1. Funktsional tadqiqotlar o‘tkazish qoidalari ilovaga muvofiq tasdiqlansin.

Vazir
IN VA. SKVORTSOVA

2. Funktsional tadqiqotlar quyidagi maqsadlarda amalga oshiriladi: diagnostika;

ijtimoiy ahamiyatga ega va eng keng tarqalgan kasalliklarni o'z vaqtida aniqlash ichki organlar;

kasalliklarning yashirin shakllarini aniqlash.

3. Agar mavjud bo'lsa, funktsional tadqiqotlar o'tkaziladi tibbiy ko'rsatkichlar ta'minlash bo'yicha:

asosiy sog'liqni saqlash;

ixtisoslashtirilgan, shu jumladan yuqori texnologiyali tibbiy yordam;

shoshilinch, shu jumladan ixtisoslashtirilgan shoshilinch tibbiy yordam;

palliativ yordam;

uchun tibbiy yordam kurort davolash.

4. Tibbiy yordam ko'rsatishda funktsional tadqiqotlar quyidagi shartlarda amalga oshiriladi:

ambulatoriya (tunu-tun tibbiy nazorat va davolanishni ta'minlamaydigan sharoitlarda);

kunduzgi statsionarda (tibbiy nazorat va davolanish sharoitida kunduzi, lekin kechayu kunduz tibbiy nazorat va davolanishni talab qilmaydi);

statsionar (tunu-tun tibbiy nazorat va davolanishni ta'minlaydigan sharoitlarda).

5. Shoshilinch, shoshilinch va rejali shakllarda tibbiy yordam ko'rsatish jarayonida funktsional tadqiqotlar o'tkaziladi.

6. Shoshilinch, shu jumladan ixtisoslashtirilgan shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish bo'yicha funktsional tadqiqotlar shoshilinch, shu jumladan ixtisoslashtirilgan shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish tartibiga muvofiq amalga oshiriladi.<1>.

<1>2013 yil 20 iyundagi 388n-sonli “Shoshilinch, shu jumladan ixtisoslashtirilgan shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish tartibini tasdiqlash to'g'risida” (Adliya vazirligi tomonidan ro'yxatga olingan) Rossiya Federatsiyasi 2013 yil 16 avgust, ro'yxatga olish N 29422) Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2016 yil 22 yanvardagi N 33n buyrug'i bilan o'zgartirilgan (Rossiya Federatsiyasi Adliya vazirligi tomonidan 2016 yil 9 martda ro'yxatga olingan, ro'yxatga olish N 41353) va 2016 yil 5 maydagi N 283n (Rossiya Federatsiyasi Adliya vazirligi tomonidan 2016 yil 26 mayda ro'yxatga olingan, ro'yxatga olish N 42283).

7. Birlamchi tibbiy-sanitariya yordami ko'rsatish doirasida funktsional tadqiqotlar o'tkazuvchi tibbiyot tashkilotlari faoliyatini tashkil etish Voyaga yetgan aholiga birlamchi tibbiy-sanitariya yordamini tashkil etish to'g'risidagi nizomning N - ilovasiga muvofiq amalga oshiriladi.<1>.

<1>Sog'liqni saqlash vazirligining buyrug'i va ijtimoiy rivojlanish Rossiya Federatsiyasining 2012 yil 15 maydagi 543n-sonli "Katta yoshdagi aholiga birlamchi tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil etish to'g'risidagi nizomni tasdiqlash to'g'risida" (Rossiya Federatsiyasi Adliya vazirligi tomonidan 2012 yil 27 iyunda ro'yxatga olingan, ro'yxatga olish N 24726). Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2015 yil 23 iyundagi 361n-son (Rossiya Federatsiyasi Adliya vazirligi tomonidan 2015 yil 7 iyulda ro'yxatga olingan, ro'yxatga olish raqami 37921) va 2015 yil 30 sentyabrdagi № 361n-sonli buyruqlari bilan o'zgartirishlar kiritilgan. 683n (Rossiya Federatsiyasi Adliya vazirligi tomonidan 2015 yil 24 noyabrda ro'yxatga olingan, ro'yxatga olish raqami 39822).

Birlamchi ixtisoslashtirilgan sog'liqni saqlash, ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam, palliativ yordam va tibbiy yordam doirasida funktsional tadqiqotlar o'tkazuvchi tibbiyot tashkilotlari faoliyatini tashkil etish. sanatoriy-kurort davolash ushbu Qoidalarning 1 - 15-ilovalariga muvofiq amalga oshiriladi.

8. Funktsional tadqiqotlar davolovchi shifokor yoki feldsher, akusherning ko'rsatmasi bo'yicha amalga oshiriladi, agar ularga davolovchi shifokorning muayyan funktsiyalari yuklangan bo'lsa.<1>bemorning tibbiy tashkilotni tanlash huquqini hisobga olgan holda<2>.

<1>Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2012 yil 23 martdagi 252n-sonli "Birlamchi tibbiy yordam va shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil etishda tibbiy tashkilot boshlig'i tomonidan feldsher, akusherlikni tayinlash tartibini tasdiqlash to'g'risida" tibbiy yordam - kuzatuv va davolanish davrida bemorga bevosita tibbiy yordam ko'rsatish bo'yicha davolovchi shifokorning muayyan funktsiyalari, shu jumladan dori vositalarini, shu jumladan giyohvandlik vositalarini buyurish va ulardan foydalanish dorilar va psixotrop dorilar" (Rossiya Federatsiyasi Adliya vazirligi tomonidan 2012 yil 28 aprelda ro'yxatga olingan, ro'yxatga olish N 23971).

9. Birlamchi tibbiy yordam ko'rsatish doirasida amalga oshiriladigan funktsional tadqiqotlar feldsher yoki hamshira tomonidan amalga oshiriladi.

Ushbu funktsional tadqiqotlar natijalarini tahlil qilish feldsher tomonidan amalga oshiriladi.

Agar birlamchi tibbiy yordam ko'rsatish doirasida o'tkazilgan funktsional tadqiqotlar natijalari ushbu Qoidalarning 2-bandida ko'rsatilgan maqsadlarga erishish uchun etarli bo'lmasa, feldsher yoki akusherka birlamchi ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam ko'rsatish uchun bemorlarni tibbiy tashkilotlarga yuboradi. profillar bo'yicha tibbiy yordam ko'rsatish tartib-qoidalarida nazarda tutilgan hollarda ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam<1>.

Funktsional diagnostika bo'yicha shifokor bo'lmagan taqdirda, funktsional tadqiqotlar natijalarini tahlil qilish davolovchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi, bu haqda bemorning tibbiy hujjatlariga tegishli yozuv kiritiladi.

11. Sanatoriy-kurort davolashda birlamchi ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam, ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam, palliativ yordam va tibbiy yordam ko'rsatish doirasida funktsional tadqiqotlar o'tkazish:

kunduzgi statsionarda, statsionar sharoitlarda tibbiy yordam ko'rsatishda davolovchi shifokor (feldsher, akusher) statsionar bemorning tibbiy kitobida (bundan buyon matnda retsept varaqasi) mavjud bo'lgan retseptlar ro'yxatiga va ularning bajarilishiga yozuv kiritadi. zarur bo'lgan funktsional tadqiqot turi yoki boshqa tibbiy tashkilotga yuborilgan taqdirda, Yo'llanma tuzadi;

sanatoriy-kurortda davolanish vaqtida tibbiy yordam ko'rsatishda davolovchi shifokor bemorning tibbiy kartasidagi retsept varag'iga zarur bo'lgan funktsional tadqiqotlar turi to'g'risida yozuv kiritadi yoki boshqa tibbiy tashkilotga yuborilgan taqdirda, yo'llanma tuzadi.

12. Statsionar sharoitda va kunduzgi statsionarda tibbiy yordam ko'rsatadigan bemorlar va ularning harakati tibbiy sabablar cheklangan, shu jumladan belgilangan davolash rejimi tufayli, funktsional tadqiqotlar to'g'ridan-to'g'ri amalga oshirilishi mumkin strukturaviy birlik ko'chma diagnostika uskunasidan foydalangan holda ular yashaydigan tibbiy tashkilot.

13. Berilgan tibbiy tashkilotda funktsional tadqiqot o'tkazish bo'yicha yo'riqnoma quyidagilarni o'z ichiga oladi:

bemorni funktsional tekshiruvga yuboradigan tibbiy tashkilotning ustaviga muvofiq tibbiy tashkilotning nomi, uning joylashgan joyi manzili;

bemorning familiyasi, ismi, otasining ismi (agar mavjud bo'lsa), tug'ilgan sanasi; ambulatoriya sharoitida tibbiy yordam olayotgan bemorning tibbiy karta raqami<1>, yoki statsionar bemorning tibbiy kartasi;

<1>Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2014 yil 15 dekabrdagi 834n-sonli "Ambulatoriya sharoitida tibbiy yordam ko'rsatadigan tibbiy tashkilotlarda qo'llaniladigan tibbiy hujjatlarning yagona shakllarini va ularni to'ldirish tartibini tasdiqlash to'g'risida" gi buyrug'i (vazirlik tomonidan ro'yxatga olingan). Rossiya Federatsiyasi Adliyasining 2015 yil 20 fevraldagi qarori, ro'yxatga olish N 36160).

asosiy kasallikning diagnostikasi, Kasalliklar va ular bilan bog'liq sog'liq muammolarining xalqaro statistik tasnifiga muvofiq diagnostika kodi, 10-reviziya (keyingi o'rinlarda ICD-10 deb yuritiladi);

qo'shimcha klinik ma'lumotlar(asosiy alomatlar, laboratoriya, instrumental va boshqa turdagi tadqiqotlar natijalari, tavsifi tibbiy aralashuvlar(manipulyatsiyalar, operatsiyalar) (agar kerak bo'lsa);

talab qilinadigan funktsional tadqiqot turi;

davolovchi shifokorning familiyasi, ismi, otasining ismi (mavjud bo'lsa) va lavozimi (feldsher, akusherka).

14. Boshqa tibbiy tashkilotga yuborish ushbu Tartibning 13-bandida ko'rsatilgan ma'lumotlardan tashqari:

bemor funktsional tekshiruvga yuboriladigan tibbiy tashkilotning nomi;

aloqa telefon raqami (agar mavjud bo'lsa), davolovchi shifokorning elektron pochta manzili (agar mavjud bo'lsa) (feldsher, akusher).

15. Tibbiy tashkilotda funktsional o'rganish qabul varaqasidagi yozuv yoki bemor tomonidan taqdim etilgan Yo'llanma asosida amalga oshiriladi.

16. Funksional o‘rganish natijalari bo‘yicha uni o‘tkazish kunida funktsional o‘rganish bayonnomasi (keyingi o‘rinlarda Bayonnoma deb yuritiladi) tuziladi, u qo‘lda yoki bosma shaklda tushunarli tarzda to‘ldiriladi, shaxs tomonidan tasdiqlanadi. funktsional tadqiqotni o'tkazgan tibbiyot xodimi va funktsional tadqiqot natijalarini tahlil qilgan funktsional diagnostika shifokori yoki feldsherning imzosi.

17. Funktsional o‘rganishga yuborilgan tibbiy tashkilotda o‘tkazilgan funktsional tadqiqot natijalari bo‘yicha bayonnomada:

funktsional tadqiqot o'tkazilgan tibbiy tashkilotning ustaviga muvofiq tibbiy tashkilotning nomi, uning joylashgan joyi manzili;

funktsional o'rganish sanasi va vaqti;

bemorning familiyasi, ismi, otasining ismi (agar mavjud bo'lsa), tug'ilgan sanasi;

bajariladigan funksional tadqiqotning texnologik tavsiflari;

funktsional tadqiqot natijalarining batafsil tavsifi;

funktsional buzilishning hisoblangan ko'rsatkichlari;

funktsional tadqiqot natijalari bo'yicha xulosa;

funktsional tadqiqotni o'tkazgan tibbiyot xodimining familiyasi, ismi, otasining ismi (agar mavjud bo'lsa) va funktsional tadqiqot natijalarini tahlil qilgan funktsional diagnostika bo'yicha shifokor yoki feldsher, aloqa telefon raqami (agar mavjud bo'lsa), elektron pochta manzili (agar mavjud bo'lsa). ).

18. Boshqa tibbiy tashkilotning yo‘llanmasi bo‘yicha tibbiy tashkilotda o‘tkazilgan funktsional o‘rganish natijalari bo‘yicha bayonnomada ushbu Tartibning 17-bandida ko‘rsatilgan ma’lumotlardan tashqari, tibbiy tashkilotning nomi ham ko‘rsatiladi. Yo'naltiruvchi.

19. Bayonnomaga funktsional diagnostika egri chiziqlari, funktsional tadqiqot davomida olingan grafiklar yoki tasvirlar ilova qilinadi.

20. Shoshilinch tibbiy yordam ko‘rsatish doirasida funksional tadqiqot o‘tkazilayotganda funksional o‘rganishdan so‘ng darhol Bayonnoma tuziladi va darhol davolovchi vrachga (feldsher, akusherka) topshiriladi.

21. Diagnostik jihatdan murakkab holatlarda birlamchi ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam, ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam, palliativ yordam va sanatoriy-kurortda davolanish davrida tibbiy yordam ko'rsatish doirasida funktsional tadqiqotlar o'tkazishda funktsional diagnostika bo'yicha shifokor maslahat olish uchun jalb qilinishi mumkin. funktsional tadqiqot o'tkazayotgan tibbiy tashkilotning boshqa tibbiyot mutaxassislari yoki bemorni yuborgan tibbiyot mutaxassislari, shuningdek boshqa tibbiy tashkilotlarning shifokorlari, shu jumladan telemeditsinadan foydalangan holda funktsional tadqiqot natijalari bo'yicha xulosa.

Bunday holda, Protokol ham imzolanadi mutaxassis shifokor kim maslahat berdi.

22. Protokol funktsional tadqiqot o'tkazgan tibbiy tashkilotda tuzilgan bemorning tibbiy hujjatlariga kiritiladi.

23. Funktsional tadqiqot o‘tkazish uchun yo‘llanma boshqa tibbiy tashkilotda funktsional tadqiqot o‘tkazish uchun berilgan bo‘lsa, u holda Bayonnoma ikki nusxada tuziladi, ulardan biri bemorni funksional tekshirishga yuborgan tibbiy tashkilotga yuboriladi va ikkinchisi funktsional o'rganishni o'tkazgan tibbiy tashkilotda qoladi.

24. Bemorning yoki uning og'zaki iltimosiga ko'ra Bayonnomaning nusxasi qonuniy vakili ko'rsatilgan shaxsga beriladi tibbiy tashkilot funktsional tadqiqotni kim o'tkazdi.

3. Idorada o'rnatilgan uskunalarning texnologik imkoniyatlariga muvofiq funktsional tadqiqotlar olib boriladi.

talablar

talablar

7. Vazirlar Mahkamasining shtat darajasi 1-ilovaga muvofiq diagnostika va davolash ishlari hajmi, xizmat ko‘rsatilayotgan aholi soni va tavsiya etilgan shtat normativlaridan kelib chiqib, u tuzilmasida tashkil etilgan tibbiyot tashkiloti rahbari tomonidan belgilanadi. Ushbu buyruq bilan tasdiqlangan Funktsional tadqiqotlar o'tkazish qoidalariga 2.

8. Kabinet ushbu buyruq bilan tasdiqlangan Funktsional tadqiqotlar o‘tkazish qoidalariga 3-ilovaga muvofiq jihozlar bilan jihozlangan.

Funktsional tadqiqotlar o'tkazish;

ishlab chiqish va joriy etish klinik amaliyot zamonaviy usullar tibbiy tashkilotning diagnostika va davolash ishlari sifatini oshirish maqsadida funktsional diagnostika;

funktsional tadqiqotlar o'tkazishda tibbiy tashkilotning boshqa diagnostika va davolash bo'linmalari bilan ishlashda o'zaro bog'liqlik va uzluksizlikni ta'minlash;

funktsional tadqiqotlar natijalari va boshqa tadqiqotlar natijalariga asoslangan xulosalar o'rtasidagi nomuvofiqlik sabablarini aniqlash va tahlil qilish diagnostik tadqiqotlar, klinik va patologik-anatomik diagnostika;

<1> <2>.

2-ilova
Qoidalarga
funktsional tadqiqotlar,
buyrug'i bilan tasdiqlangan
Sog'liqni saqlash vazirligi
Rossiya Federatsiyasi
2016 yil 26 dekabrdagi N 997n

FUNKSIONAL DIAGNOSTIKA BO'LISHI UCHUN TAVSIYA ETILGAN STANDARTLAR

3-ilova
Qoidalarga
funktsional tadqiqotlar,
buyrug'i bilan tasdiqlangan
Sog'liqni saqlash vazirligi
Rossiya Federatsiyasi
2016 yil 26 dekabrdagi N 997n

FUNKSIONAL DIAGNOSTIKA BO'YICHA UCHUN UCHUN UCHUNLAR STANDARTI

N	Ism	Kerakli miqdor, dona.
1.	Elektrokardiograf	1
2.		1
3.		so'rov bo'yicha; talabda
4.		so'rov bo'yicha; talabda
5.	Spirograf	1
6.	Elektroansefalograf	so'rov bo'yicha; talabda

4-ilova
Qoidalarga
funktsional tadqiqotlar,
buyrug'i bilan tasdiqlangan
Sog'liqni saqlash vazirligi
Rossiya Federatsiyasi
2016 yil 26 dekabrdagi N 997n

YURAK-QONTOVLAR TIZIMINING FUNKSIONAL DIAGNOSTIKASI BO‘LISHI FAOLIYATINI TASHKIL ETISh QOIDALARI.

1. Ushbu Qoidalar funktsional diagnostika xonasi faoliyatini tashkil etish tartibini belgilaydi yurak-qon tomir tizimi(keyingi o‘rinlarda idora deb yuritiladi).

2. Kabinet tibbiy tashkilotning yoki amalga oshiradigan boshqa tashkilotning tarkibiy bo'linmasi sifatida tuziladi tibbiy faoliyat(keyingi o'rinlarda tibbiy tashkilot deb yuritiladi) yoki tibbiy tashkilotning funktsional diagnostika bo'limining tarkibiy bo'linmasi sifatida.

3. Kabinetda yurak-qon tomir tizimining funktsional tadqiqotlari o'rnatilgan uskunaning texnologik imkoniyatlariga muvofiq amalga oshiriladi.

4. Vazirlar Mahkamasi faoliyatiga rahbarlikni u tuzilmasida tashkil etilgan tibbiyot tashkiloti rahbari tomonidan lavozimga tayinlanadigan va lavozimdan ozod etiladigan funktsional diagnostika shifokori amalga oshiradi.

5. Tibbiyot va farmatsevtika xodimlari uchun malaka talablariga javob beradigan tibbiyot xodimi Oliy ma'lumot tayyorlash sohasida «Sog'liqni saqlash va tibbiyot fanlari", Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2015 yil 8 oktyabrdagi N 707n buyrug'i bilan tasdiqlangan (Rossiya Federatsiyasi Adliya vazirligi tomonidan 2015 yil 23 oktyabrda ro'yxatga olingan, N 39438 ro'yxatga olingan), "funktsional diagnostika" mutaxassisligi bo'yicha .

6. Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2016 yil 10 fevraldagi N 83n buyrug'i bilan tasdiqlangan o'rta tibbiy va farmatsevtika ma'lumotiga ega bo'lgan tibbiyot va farmatsevtika xodimlariga qo'yiladigan malaka talablariga javob beradigan tibbiyot xodimi (Rossiya Federatsiyasi Adliya vazirligi tomonidan ro'yxatga olingan). 2016 yil 9 martda Rossiya Federatsiyasi) Vazirlar Mahkamasida hamshira lavozimiga tayinlangan, ro'yxatga olish № 41337), "funktsional diagnostika" ga ixtisoslashgan.

7. Vazirlar Mahkamasining shtat darajasi 1-ilovaga muvofiq diagnostika va davolash ishlari hajmi, xizmat ko‘rsatilayotgan aholi soni va tavsiya etilgan shtat normativlaridan kelib chiqib, u tuzilmasida tashkil etilgan tibbiyot tashkiloti rahbari tomonidan belgilanadi. Ushbu buyruq bilan tasdiqlangan Funktsional tadqiqotlar o'tkazish qoidalariga 5.

8. Kabinet ushbu buyruq bilan tasdiqlangan Funktsional tadqiqotlar o‘tkazish qoidalariga 6-ilovaga muvofiq jihozlar bilan jihozlangan.

9. Vazirlar Mahkamasining asosiy vazifalari quyidagilardan iborat:

yurak-qon tomir tizimining funktsional tadqiqotlarini, shu jumladan ultratovush tekshiruvlarini o'tkazish;

tibbiy tashkilotning diagnostika va davolash ishlari sifatini oshirish maqsadida yurak-qon tomir tizimi funktsional diagnostikasining zamonaviy usullarini ishlab chiqish va klinik amaliyotga joriy etish;

yurak-qon tomir tizimining funktsional tadqiqotlarini o'tkazishda tibbiy tashkilotning boshqa diagnostika va davolash bo'linmalari bilan ishlashda o'zaro bog'liqlik va uzluksizlikni ta'minlash;

tibbiy tashkilotning diagnostika va davolash bo'limlari shifokorlari bilan funktsional tadqiqotlar uchun yo'llanmalar berishning to'g'riligi va asosliligi bo'yicha uslubiy ish;

yurak-qon tomir tizimining funktsional tadqiqotlari natijalariga ko'ra boshqa diagnostik tadqiqotlar, klinik va patologik tashxislar natijalariga asoslangan xulosalardagi nomuvofiqliklar sabablarini aniqlash va tahlil qilish;

ga hisobot berish belgilangan tartibda <1>, sog'liqni saqlash axborot tizimlari uchun tibbiy faoliyat bo'yicha birlamchi ma'lumotlarni taqdim etish<2>.

5-ilova
Qoidalarga
funktsional tadqiqotlar,
buyrug'i bilan tasdiqlangan
Sog'liqni saqlash vazirligi
Rossiya Federatsiyasi
2016 yil 26 dekabrdagi N 997n

YURAK-QONTOMLAR TIZIMINING FUNKSIONAL DIAGNOSTIKA BO'LISHI UCHUN TAVSIYA ETILGAN KODLAR STANDARTLARI

6-ilova
Qoidalarga
funktsional tadqiqotlar,
buyrug'i bilan tasdiqlangan
Sog'liqni saqlash vazirligi
Rossiya Federatsiyasi
2016 yil 26 dekabrdagi N 997n

YURAK-QONTOVLAR TIZIMINING FUNKSIONAL DIAGNOSTIKA BO‘LISHI UCHUN UShBULAR STANDARTI.

N	Ism	Kerakli miqdor, dona.
1.	Elektrokardiograf	1
2.	O'lchov asboblari qon bosimi	1
3.	Xolter yurak faoliyatini nazorat qilish uchun qurilma	1
4.	24 soatlik qon bosimini nazorat qilish uchun qurilma	1
5.		1
6.		1
7.	Velosiped ergometri	1

7-ilova
Qoidalarga
funktsional tadqiqotlar,
buyrug'i bilan tasdiqlangan
Sog'liqni saqlash vazirligi
Rossiya Federatsiyasi
2016 yil 26 dekabrdagi N 997n

MARKAZIY VA PERİFERİK NERV TIZIMI FUNKSIONAL DIAGNOSTIKASI BO‘LISHI FAOLIYATINI TASHKIL ETISh QOIDALARI.

1. Mazkur Qoidalar markaziy va periferik apparatlar funktsional diagnostikasi kabineti faoliyatini tashkil etish tartibini belgilaydi. asab tizimi(keyingi o‘rinlarda idora deb yuritiladi).

2. Kabinet tibbiy tashkilotning yoki tibbiy faoliyatni amalga oshiruvchi boshqa tashkilotning (keyingi o‘rinlarda tibbiy tashkilot deb yuritiladi) tarkibiy bo‘linmasi sifatida yoxud tibbiy tashkilotning funktsional diagnostika bo‘limining tarkibiy bo‘linmasi sifatida tashkil etiladi.

3. Ofisda markaziy va periferik asab tizimining funktsional tadqiqotlari o'rnatilgan uskunalarning texnologik imkoniyatlariga muvofiq amalga oshiriladi.

4. Vazirlar Mahkamasi faoliyatiga rahbarlikni u tuzilmasida tashkil etilgan tibbiyot tashkiloti rahbari tomonidan lavozimga tayinlanadigan va lavozimdan ozod etiladigan funktsional diagnostika shifokori amalga oshiradi.

5. Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2015 yil 8 oktyabrdagi N 707n buyrug'i bilan tasdiqlangan "Sog'liqni saqlash va tibbiyot fanlari" ta'lim yo'nalishi bo'yicha oliy ma'lumotli tibbiyot va farmatsevtika xodimlari uchun malaka talablariga javob beradigan tibbiyot xodimi ( Vazirlik tomonidan ro'yxatga olingan) Rossiya Federatsiyasi Adliya Mahkamasining 2015 yil 23 oktyabrda "funktsional diagnostika" bo'yicha ixtisoslashgan 39438-sonli funktsional diagnostika bo'yicha shifokori lavozimiga tayinlangan.

6. Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2016 yil 10 fevraldagi N 83n buyrug'i bilan tasdiqlangan o'rta tibbiy va farmatsevtika ma'lumotiga ega bo'lgan tibbiyot va farmatsevtika xodimlariga qo'yiladigan malaka talablariga javob beradigan tibbiyot xodimi (Rossiya Federatsiyasi Adliya vazirligi tomonidan ro'yxatga olingan). 2016 yil 9 martda Rossiya Federatsiyasi) Vazirlar Mahkamasida hamshira lavozimiga tayinlangan, ro'yxatga olish № 41337), "funktsional diagnostika" ga ixtisoslashgan.

7. Vazirlar Mahkamasining shtat darajasi 1-ilovaga muvofiq diagnostika va davolash ishlari hajmi, xizmat ko‘rsatilayotgan aholi soni va tavsiya etilgan shtat normativlaridan kelib chiqib, u tuzilmasida tashkil etilgan tibbiyot tashkiloti rahbari tomonidan belgilanadi. Ushbu buyruq bilan tasdiqlangan Funktsional tadqiqotlar o'tkazish qoidalariga 8.

8. Kabinet ushbu buyruq bilan tasdiqlangan Funktsional tadqiqotlar o‘tkazish qoidalariga 9-ilovaga muvofiq jihozlar bilan jihozlangan.

9. Vazirlar Mahkamasining asosiy vazifalari quyidagilardan iborat:

markaziy va periferik asab tizimining funktsional tadqiqotlarini, shu jumladan ultratovush tekshiruvlarini o'tkazish;

tibbiy tashkilotning diagnostika va davolash ishlari sifatini oshirish maqsadida markaziy va periferik asab tizimining funktsional diagnostikasining zamonaviy usullarini ishlab chiqish va klinik amaliyotga joriy etish;

markaziy va periferik asab tizimining funktsional tadqiqotlarini o'tkazishda tibbiy tashkilotning boshqa diagnostika va davolash bo'linmalari bilan ishlashda o'zaro bog'liqlik va uzluksizlikni ta'minlash;

tibbiy tashkilotning diagnostika va davolash bo'limlari shifokorlari bilan funktsional tadqiqotlar uchun yo'llanmalar berishning to'g'riligi va asosliligi bo'yicha uslubiy ish;

markaziy va periferik asab tizimining funktsional tadqiqotlari natijalariga ko'ra boshqa diagnostik tadqiqotlar, klinik va patologik-anatomik tashxislar natijalariga asoslangan xulosalardagi nomuvofiqliklar sabablarini aniqlash va tahlil qilish;

belgilangan tartibda hisobotlarni taqdim etish<1>, sog'liqni saqlash axborot tizimlari uchun tibbiy faoliyat bo'yicha birlamchi ma'lumotlarni taqdim etish<2>.

9-ilova
Qoidalarga
funktsional tadqiqotlar,
buyrug'i bilan tasdiqlangan
Sog'liqni saqlash vazirligi
Rossiya Federatsiyasi
2016 yil 26 dekabrdagi N 997n

MARKAZIY VA PERİFERİK NERV TIZIMINING FUNKSIONAL DIAGNOSTIKASI BO'YICHA JIHBAZLASH STANDARTI.

10-ilova
Qoidalarga
funktsional tadqiqotlar,
buyrug'i bilan tasdiqlangan
Sog'liqni saqlash vazirligi
Rossiya Federatsiyasi
2016 yil 26 dekabrdagi N 997n

Nafas olish a'zolarining funktsional diagnostika bo'limi faoliyatini tashkil etish qoidalari.

1. Ushbu Qoidalar funktsional diagnostika xonasi faoliyatini tashkil etish tartibini belgilaydi nafas olish tizimi(keyingi o‘rinlarda idora deb yuritiladi).

2. Kabinet tibbiy tashkilotning yoki tibbiy faoliyatni amalga oshiruvchi boshqa tashkilotning (keyingi o‘rinlarda tibbiy tashkilot deb yuritiladi) tarkibiy bo‘linmasi sifatida yoxud tibbiy tashkilotning funktsional diagnostika bo‘limining tarkibiy bo‘linmasi sifatida tashkil etiladi.

3. Ofisda nafas olish tizimining funktsional tadqiqotlari o'rnatilgan uskunaning texnologik imkoniyatlariga muvofiq amalga oshiriladi.

4. Vazirlar Mahkamasi faoliyatiga rahbarlikni u tuzilmasida tashkil etilgan tibbiyot tashkiloti rahbari tomonidan lavozimga tayinlanadigan va lavozimdan ozod etiladigan funktsional diagnostika shifokori amalga oshiradi.

5. Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2015 yil 8 oktyabrdagi N 707n buyrug'i bilan tasdiqlangan "Sog'liqni saqlash va tibbiyot fanlari" ta'lim yo'nalishi bo'yicha oliy ma'lumotli tibbiyot va farmatsevtika xodimlari uchun malaka talablariga javob beradigan tibbiyot xodimi ( Vazirlik tomonidan ro'yxatga olingan) Rossiya Federatsiyasi Adliya Mahkamasining 2015 yil 23 oktyabrda "funktsional diagnostika" bo'yicha ixtisoslashgan 39438-sonli funktsional diagnostika bo'yicha shifokori lavozimiga tayinlangan.

6. Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2016 yil 10 fevraldagi N 83n buyrug'i bilan tasdiqlangan o'rta tibbiy va farmatsevtika ma'lumotiga ega bo'lgan tibbiyot va farmatsevtika xodimlariga qo'yiladigan malaka talablariga javob beradigan tibbiyot xodimi (Rossiya Federatsiyasi Adliya vazirligi tomonidan ro'yxatga olingan). 2016 yil 9 martda Rossiya Federatsiyasi) Vazirlar Mahkamasida hamshira lavozimiga tayinlangan, ro'yxatga olish № 41337), "funktsional diagnostika" ga ixtisoslashgan.

7. Vazirlar Mahkamasining shtat darajasi 1-ilovaga muvofiq diagnostika va davolash ishlari hajmi, xizmat ko‘rsatilayotgan aholi soni va tavsiya etilgan shtat normativlaridan kelib chiqib, u tuzilmasida tashkil etilgan tibbiyot tashkiloti rahbari tomonidan belgilanadi. Ushbu buyruq bilan tasdiqlangan Funktsional tadqiqotlar o'tkazish qoidalariga 11.

8. Kabinet ushbu buyruq bilan tasdiqlangan Funktsional tadqiqotlar o‘tkazish qoidalariga 12-ilovaga muvofiq jihozlar bilan jihozlangan.

9. Vazirlar Mahkamasining asosiy vazifalari quyidagilardan iborat:

nafas olish tizimining funktsional tadqiqotlarini o'tkazish; tibbiy tashkilotning diagnostika va davolash ishlari sifatini oshirish maqsadida nafas olish tizimi funktsional diagnostikasining zamonaviy usullarini ishlab chiqish va klinik amaliyotga joriy etish;

nafas olish tizimining funktsional tadqiqotlarini o'tkazishda tibbiy tashkilotning boshqa diagnostika va davolash bo'linmalari bilan ishlashda o'zaro bog'liqlik va uzluksizlikni ta'minlash;

tibbiy tashkilotning diagnostika va davolash bo'limlari shifokorlari bilan funktsional tadqiqotlar uchun yo'llanmalar berishning to'g'riligi va asosliligi bo'yicha uslubiy ish;

boshqa diagnostik tadqiqotlar, klinik va patologik-anatomik tashxislar natijalari bilan nafas olish tizimining funktsional tadqiqotlari natijalariga asoslangan xulosalardagi nomuvofiqliklar sabablarini aniqlash va tahlil qilish;

belgilangan tartibda hisobotlarni taqdim etish<1>, sog'liqni saqlash axborot tizimlari uchun tibbiy faoliyat bo'yicha birlamchi ma'lumotlarni taqdim etish<2>.

11-ilova
Qoidalarga
funktsional tadqiqotlar,
buyrug'i bilan tasdiqlangan
Sog'liqni saqlash vazirligi
Rossiya Federatsiyasi
2016 yil 26 dekabrdagi N 997n

Nafas olish a'zolarining funktsional diagnostika bo'limi UCHUN TAVSIYA ETILGAN KODLAR STANDARTLARI

3. Bo‘limda yurak-qon tomir tizimining funktsional diagnostikasi kabineti, markaziy va periferik asab tizimining funktsional diagnostikasi kabineti, nafas olish tizimining funktsional diagnostikasi kabineti tashkil etilishi mumkin.

4. Bo‘lim o‘rnatilgan asbob-uskunalarning texnologik imkoniyatlariga muvofiq funksional tadqiqotlarni amalga oshiradi.

5. Bo‘lim faoliyatiga rahbarlikni u tuzilmasida tashkil etilgan tibbiyot tashkiloti rahbari tomonidan lavozimga tayinlanadigan va lavozimdan ozod qilinadigan bo‘lim mudiri – funksional diagnostika shifokori amalga oshiradi.

6. Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2015 yil 8 oktyabrdagi N 707n buyrug'i bilan tasdiqlangan "Sog'liqni saqlash va tibbiyot fanlari" ta'lim yo'nalishi bo'yicha oliy ma'lumotli tibbiyot va farmatsevtika xodimlari uchun malaka talablariga javob beradigan tibbiyot xodimi ( Rossiya Federatsiyasi Adliya vazirligi tomonidan 2015 yil 23 oktyabrda ro'yxatga olingan, ro'yxatga olish N 39438) (bundan buyon matnda Malakaviy talablar deb yuritiladi), "funktsional diagnostika" mutaxassisligi bo'yicha.

7. “Funktsional diagnostika” mutaxassisligi bo‘yicha malaka talablariga javob beradigan tibbiyot xodimi kafedraning funktsional diagnostika shifokori lavozimiga tayinlanadi.

8. Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2016 yil 10 fevraldagi N 83n buyrug'i bilan tasdiqlangan o'rta tibbiy va farmatsevtika ma'lumotiga ega bo'lgan tibbiyot va farmatsevtika xodimlariga qo'yiladigan malaka talablariga javob beradigan tibbiyot xodimi (Rossiya Federatsiyasi Adliya vazirligi tomonidan ro'yxatga olingan). Rossiya Federatsiyasi 2016 yil 9 martda) "funktsional diagnostika" bo'yicha ixtisoslashgan bo'limning hamshirasi lavozimiga tayinlangan., ro'yxatga olish № 41337).

9. Bo‘limning shtat darajasi 1-ilovaga muvofiq diagnostika va davolash ishlari hajmi, xizmat ko‘rsatilayotgan aholi soni va tavsiya etilgan shtat me’yorlaridan kelib chiqib, u tuzilmasida tashkil etilgan tibbiyot tashkiloti rahbari tomonidan belgilanadi. Ushbu buyruq bilan tasdiqlangan Funktsional tadqiqotlar o'tkazish qoidalariga 14.

10. Kafedra ushbu buyruq bilan tasdiqlangan Funktsional tadqiqotlar o‘tkazish qoidalariga 15-ilovaga muvofiq jihozlar bilan jihozlangan.

11. Kafedraning asosiy vazifalari quyidagilardan iborat: funktsional tadqiqotlar olib borish;

keng qamrovli foydalanish va integratsiya har xil turlari funktsional tadqiqotlar, amalga oshirish diagnostika algoritmlari minimal olish uchun Qisqa vaqt to'liq va ishonchli diagnostika ma'lumotlari;

funktsional tadqiqotlarning iqtisodiy jihatdan asoslangan, klinik jihatdan samarali usullarini, ishning yangi tashkiliy shakllarini ishlab chiqish va amaliyotga joriy etish;

tibbiy tashkilotning klinik bo'limlari mutaxassislariga kasalliklar va sharoitlarning funktsional diagnostikasi bo'yicha maslahat yordamini ko'rsatish;

funktsional tadqiqotlar sifatini va diagnostika uskunasining to'g'ri ishlashini ta'minlash bo'yicha chora-tadbirlarni amalga oshirish;

belgilangan tartibda hisobotlarni taqdim etish<1>, sog'liqni saqlash axborot tizimlari uchun tibbiy faoliyat bo'yicha birlamchi ma'lumotlarni taqdim etish<2>.

<2>91-moddaning 1-qismi Federal qonun 2011 yil 21 noyabrdagi N 323-FZ (Rossiya Federatsiyasi qonun hujjatlari to'plami, 2011 yil, N 48, 6724-modda).

14-ilova
Qoidalarga
funktsional tadqiqotlar,
buyrug'i bilan tasdiqlangan
Sog'liqni saqlash vazirligi
Rossiya Federatsiyasi

1. Velosiped ergometri 1 2. Velosiped ergometri yoki yugurish yo'lakchasi bilan stress test tizimi 1 3. Yurak va qon tomirlarini tekshirish uchun ultratovush apparati 1 4. 12 kanalli elektrokardiograf 1 5. Qon bosimini o'lchash moslamasi 1 6. Xolter yurak faoliyatini nazorat qilish uchun qurilma 1 7. 24 soatlik qon bosimini nazorat qilish uchun qurilma 1 8. Spiro analizatori 1 9. Bodypletismograf 1 10. Volumetrik sfigmografiya qurilmasi 1 11. Kardio-nafas olish kompleksi 1 12. Elektromiyografiya 1 13. Elektroansefalograf

Hurmatli kitobxonlar!

Buni sizga ma'lum qilamiz 2019-yil 23-yanvarda umumxalq muhokamasiga qo‘yildi Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan tasdiqlangan Ultratovushli diagnostika tadqiqotlarini o'tkazish qoidalari loyihasi(keyingi o‘rinlarda Qoidalar loyihasi deb yuritiladi).

Ushbu loyiha San'atning 2-qismiga muvofiq ishlab chiqilgan. "Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish asoslari to'g'risida" 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli Federal qonunining 14-moddasi, unga ko'ra Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining vakolatlari quyidagi qoidalarni tasdiqlashni o'z ichiga oladi. laboratoriya, instrumental, patologik-anatomik va boshqa turdagi diagnostika tadqiqotlarini o'tkazish.

Eslatib o'tamiz, bugungi kunda Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligi 3 ta o'xshash qoidalarni tasdiqladi, xususan:

• Qoidalar endoskopik tadqiqotlar, tasdiqlangan Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 2017 yil 6 dekabrdagi 974n-son buyrug'i bilan;
• Funktsional tadqiqotlar o'tkazish qoidalari tasdiqlangan. Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 2016 yil 26 dekabrdagi 997n-son buyrug'i bilan;
• Patologik va anatomik tadqiqotlar o'tkazish qoidalari tasdiqlangan. Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 2016 yil 24 martdagi 179n-son buyrug'i bilan.

Eslatib o'tamiz, Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2012 yil 16 apreldagi 291-son qaroriga kiritilgan o'zgartirishlar loyihasi hozirda ko'rib chiqilmoqda. Tibbiy faoliyatni litsenziyalash to'g'risida(...)”, shu jumladan, tibbiy faoliyatni amalga oshirishda litsenziyalashning yangi qo‘shimcha talabini – litsenziatlarning laboratoriya, instrumental, patologik-anatomik va diagnostika tadqiqotlarining boshqa turlarini o‘tkazish qoidalariga rioya etishini taklif qiladi. (yuqorida keltirilgan qoidalar va Qoidalar loyihasi aynan shunday). Bu haqda tibbiy huquq fakultetining maqolasida o'qing "".

Qoidalar loyihasiga muvofiq ultratovush tekshiruvini o'tkazishning umumiy normalari

Qoidalar loyihasi ultratovush diagnostikasi bo‘yicha ishlarni (xizmatlarni) bajarishni nazarda tutuvchi litsenziya asosida tibbiy faoliyatni amalga oshiruvchi tibbiy va boshqa tashkilotlarda (keyingi o‘rinlarda Tibbiyot tashkiloti deb yuritiladi) ultratovushli diagnostika tadqiqotlarini tashkil etish va o‘tkazish tartibini belgilaydi.

Eslatma:

E'tibor bering, hozirgi vaqtda ultratovush diagnostikasini u yoki bu shaklda o'tkazish qoidalari yo'q. Ultratovushli diagnostika tadqiqotlari bilan bog'liq masalalarni tartibga solish amalda ularni amalga oshirish bilan bog'liq ba'zi masalalar ba'zi qoidalar doirasida aytib o'tilganiga qisqartiriladi. klinik tavsiyalar, tibbiy yordam ko'rsatish standartlari va tibbiy yordam ko'rsatish tartiblari (masalan, Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining buyrug'i bilan tasdiqlangan "Nefrologiya" profilidagi kattalar aholisiga tibbiy yordam ko'rsatish tartibida. Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 2012 yil 18 yanvardagi 17n-sonli buyrug'i bilan tasdiqlangan "Akusherlik va ginekologiya (yordamchi reproduktiv texnologiyalardan foydalanish bundan mustasno)" profili bo'yicha tibbiy yordam ko'rsatish tartibi. 2012 yil 1 noyabrdagi 572n-son) (bundan buyon matnda 572n-son buyrug'i bilan tasdiqlangan akusherlik va ginekologiya tartibi deb yuritiladi), onkologiya sohasida aholiga tibbiy yordam ko'rsatish tartibi tasdiqlangan. Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 2012 yil 15 noyabrdagi 915n-son buyrug'i va boshqalar).

Shuningdek, 2007 yil 10 avgustda Rossiya Federatsiyasi Bosh davlat sanitariya shifokori tomonidan "Mehnat sharoitlariga gigienik talablar" tibbiyot xodimlari ultratovush tekshiruvlarini o'tkazish. 2.2.4. Ishlab chiqarish muhitining fizik omillari. 2.2.9. Ish muhitining holati bilan bog'liq holda ishchilarning sog'lig'i holati. Qo'llanma R 2.2.4/2.2.9.2266-07" (bundan keyin SanPiN 2.1.3.2630-10 deb yuritiladi).

Qoidalar ultratovush diagnostikasi tadqiqotlarini belgilaydi maqsadida amalga oshirildi(Qoidalar loyihasining 2-bandi):

• Diagnostika;
• Ichki organlarning ijtimoiy ahamiyatga ega va eng keng tarqalgan kasalliklarini o'z vaqtida aniqlash;
• Kasallikning yashirin shakllarini aniqlash.

Ultratovush diagnostikasi tibbiy ko'rsatkichlar mavjud bo'lganda amalga oshiriladi taqdim etilganda (Qoidalar loyihasining 3-bandi):

• Birlamchi ixtisoslashtirilgan sog'liqni saqlash;
• Ixtisoslashgan, shu jumladan. yuqori texnologiyali tibbiy yordam;
• Tez yordam mashinasi, shu jumladan. shoshilinch ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam;
• palliativ yordam;
• Sanatoriy-kurortda davolanish vaqtida tibbiy yordam.

Tibbiy yordam ko'rsatishda ultratovush diagnostika tekshiruvlarini o'tkazish shartlariga quyidagilar kiradi (Qoidalar loyihasining 4-bandi):

• Ambulatoriya (tunu-tun tibbiy nazorat va davolanishni ta'minlamaydigan sharoitlarda);
• Kunduzgi statsionarda (kun davomida tibbiy nazorat va davolanishni ta'minlaydigan, lekin kechayu kunduz tibbiy nazorat va davolanishni talab qilmaydigan sharoitlarda);
• Statsionar (tunu-tun tibbiy nazorat va davolanishni ta'minlaydigan sharoitlarda).

Ultratovush diagnostika tekshiruvlari shoshilinch, shoshilinch va rejali tibbiy yordam ko'rsatishda nazarda tutiladi (Qoidalar loyihasining 5-bandi).

6-banddagi Qoidalar loyihasi shoshilinch xizmatlarda ultratovushli diagnostika tekshiruvlari, shu jumladan. Ixtisoslashtirilgan shoshilinch tibbiy yordam tez tibbiy yordam ko'rsatish tartibiga 9-11-ilovalarda belgilangan statsionar shoshilinch tibbiy yordam bo'limi faoliyatini tashkil etish qoidalariga, shuningdek ushbu bo'lim uchun tavsiya etilgan shtat standartlari va jihozlar standartiga muvofiq amalga oshiriladi. , shu jumladan shoshilinch ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam (Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 2013 yil 20 iyundagi 388n-son buyrug'i bilan tasdiqlangan).

O‘z navbatida, birlamchi ixtisoslashtirilgan sog‘liqni saqlash, ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam va sanatoriy-kurortda davolanish davrida tibbiy yordam ko‘rsatish doirasida ultratovush diagnostikasini o‘tkazuvchi tibbiyot tashkilotlari faoliyatini tashkil etish loyihaga 1-6-ilovalarga muvofiq amalga oshiriladi. Quyidagi qoidalar tasdiqlanadi:

• Ultratovush diagnostika xonasi faoliyatini tashkil etish qoidalari (1-ilova);
• Ultratovush diagnostikasi xonasi uchun tavsiya etilgan xodimlarning standartlari (2-ilova);*
• Ultratovush diagnostikasi xonasi jihozlari standarti (3-ilova);
• Ultratovush diagnostikasi bo'limi faoliyatini tashkil etish qoidalari (4-ilova);
• Ultratovush diagnostikasi bo'limi uchun tavsiya etilgan shtat standartlari (5-ilova);*
• Ultratovush diagnostikasi bo'limi uchun uskunalar standarti (6-ilova).

Ultratovush tekshiruviga yuborish haqida

Qoidalar loyihasining 8-bandida nazarda tutilgan Ultratovushli diagnostika tekshiruvlari davolovchi shifokorning (yoki feldsher, akusherning, agar ularga davolovchi shifokorning ma'lum funktsiyalari berilgan bo'lsa) ko'rsatmasi bilan amalga oshiriladi. bemorning tibbiy tashkilotni tanlash huquqini hisobga olgan holda.

Ultratovushli diagnostika tekshiruvi uchun yo'llanmada bo'lishi kerak bo'lgan ma'lumotlar ro'yxati Qoidalar loyihasining 11 va 12-bandlarida belgilanadi.

Qoidalar loyihasining 10-bandida birlamchi ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam, ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam va sanatoriy-kurortda davolanish davrida tibbiy yordam ko'rsatish doirasida ultratovush diagnostika tadqiqotlarini o'tkazish uchun:

• Ambulatoriya sharoitida tibbiy yordam ko'rsatishda Davolovchi shifokor (feldsher, akusherka) ultratovush diagnostika tekshiruvi uchun yo'llanma beradi, u qo'lda yoki bosma shaklda aniq to'ldiriladi, davolovchi shifokorning (feldsher, akusherka) shaxsiy imzosi va muhri bilan tasdiqlangan va (yoki) shakldagi bemor yoki uning qonuniy vakilining roziligi bilan elektron hujjat, davolovchi shifokorning (feldsher, akusher) kengaytirilgan malakali elektron imzosi yordamida imzolangan;
• Kunduzgi shifoxonada tibbiy yordam ko'rsatishda, statsionar sharoitlarda davolovchi shifokor (feldsher, akusherka) statsionar bemorning tibbiy kitobida (keyingi o'rinlarda retseptlar ro'yxati deb yuritiladi) mavjud bo'lgan retseptlar va ularning bajarilishi ro'yxatiga, ultratovush diagnostikasi turini talab qiladigan yoki ultratovush diagnostikasi to'g'risida yozuv kiritadi. boshqa tibbiy tashkilotga yuborilgan taqdirda, yo'llanma beradi;
• Sanatoriy-kurortda davolanish vaqtida tibbiy yordam ko'rsatishda davolovchi shifokor bemorning tibbiy kartasidagi retsept varag'iga ultratovush diagnostikasining zarur turi to'g'risida yozuv kiritadi yoki boshqa tibbiy tashkilotga yuborilgan taqdirda, yo'llanma beradi.

Ultratovush haqida

Qoidalar loyihasining 13-bandiga muvofiq, ultratovushli diagnostika tekshiruvi tibbiy tashkilotda* tibbiy retsept varaqasidagi yozuv yoki bemor tomonidan berilgan yo‘llanma asosida o‘tkaziladi.

Shu bilan birga, statsionar sharoitda va kunduzgi statsionarda tibbiy yordam oladigan va tibbiy sabablarga ko'ra harakati cheklangan bemorlarga, shu jumladan. belgilangan davolash rejimi, ultratovush diagnostika tekshiruvlari tufayli to'g'ridan-to'g'ri ular yashaydigan tibbiy tashkilotning tarkibiy bo'linmasida ko'chma diagnostika uskunalari yordamida amalga oshirilishi mumkin.(Qoidalar loyihasining 23-bandi).

Ultratovushli diagnostika tekshiruvlarini o'tkazishga vakolatli mutaxassis ultratovush diagnostikasi shifokori hisoblanadi (Qoidalar loyihasining 9-bandi).*

Shu bilan birga, ultratovush diagnostikasi shifokoriga diagnostik jihatdan murakkab holatlarda ultratovushli diagnostika tekshiruvi natijalari bo'yicha xulosa chiqarish, ultratovush diagnostikasini o'tkazuvchi tibbiy tashkilotning boshqa tibbiy mutaxassislarini konsultatsiya uchun jalb qilish huquqi beriladi. , yoki bemorni yuborgan mutaxassis shifokorlar, shuningdek, boshqa tibbiy tashkilotlarning shifokorlari, shu jumladan. teletibbiyot texnologiyalaridan foydalanish (qoidalar loyihasining 19-bandi).

* Eslatma: yuqoridagilarga e'tibor bering ultratovush tekshiruvi faqat ultratovush diagnostikasi tomonidan amalga oshirilishi kerakligi haqidagi qoidalar va aniq ultratovush diagnostikasi bo'yicha ishlarni (xizmatlarni) bajarish uchun litsenziyaga ega bo'lgan tibbiy tashkilotda boshqasiga zid hozirda amalda normativ-huquqiy hujjatlar.

Shunday qilib, bir qator boshqa harakatlardan shuni ko'rsatadiki, ultratovush tekshiruvi boshqa mutaxassislik shifokorlari tomonidan amalga oshirilishi mumkin. Masalan, kardiolog qon tomirlarining ultratovush tekshiruvini o'tkazishi mumkin (bu Rossiya Mehnat vazirligining 2018 yil 14 martdagi 140n-sonli "Kardiolog" professional standartini tasdiqlash to'g'risida buyrug'idan kelib chiqadi), neyroxirurg amalga oshirishi mumkin. miyaning intraoperativ ultratovush tekshiruvi, miya arteriyalarida qon oqimining ultratovush tekshiruvi (flowmetriya ) intraoperativ (Rossiya Mehnat vazirligining 2018 yil 14 martdagi 141n-sonli "Neyroxirurg" professional standartini tasdiqlash to'g'risida buyrug'i). , va urolog tomonidan - buyraklarning ultratovush tekshiruvi, Quviq, uretra va erkak jinsiy a'zolari (Rossiya Mehnat vazirligining 2018 yil 14 martdagi 137n-sonli "Urolog" professional standartini tasdiqlash to'g'risida buyrug'i).

Shuningdek, SanPiN 2.1.3.2630-10 ning 8.4-bandida ultratovush apparati ginekologning kabinetida joylashgan bo'lishi mumkinligi belgilab qo'yilgan, chunki bunday qurilma maxsus joylashtirish shartlarini talab qilmaydi va shifokor tayinlanishida qo'llaniladi.

Ultratovush protokolini tuzish haqida

Ultratovush diagnostika tekshiruvi natijalariga ko'ra, uni o'tkazish kunida a ultratovush diagnostika tekshiruvi protokoli(keyingi o‘rinlarda Protokol deb yuritiladi) (Qoidalar loyihasining 14-bandi). Shu bilan birga, shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish doirasida ultratovush tekshiruvini o'tkazishda, tekshiruvdan so'ng darhol bayonnoma tuziladi va darhol davolovchi shifokorga (feldsher, akusherka) topshiriladi (Qoidalar loyihasining 18-bandi). .

Bayonnoma qog'ozda tuziladi, qo'lda yoki bosma shaklda aniq to'ldiriladi, ultratovushli diagnostika tekshiruvini o'tkazgan ultratovush shifokorining shaxsiy imzosi bilan va (yoki) bemorning yoki uning qonuniy vakilining roziligi bilan tasdiqlanadi. ultratovush diagnostika tekshiruvini o'tkazgan ultratovush shifokorining kengaytirilgan malakali elektron imzosi yordamida imzolangan elektron hujjat shaklida.

Agar ultratovush diagnostikasi shifokori diagnostik jihatdan murakkab holatda boshqa shifokorni konsultatsiya uchun jalb qilgan bo'lsa, Bayonnomani bunday maslahat bergan tibbiyot mutaxassisi ham imzolaydi (teletibbiyot texnologiyalaridan foydalanish hollari bundan mustasno) (Qoidalar loyihasining 19-bandi).

Agar ultratovush tekshiruviga yo'llanma elektron hujjat shaklida berilgan bo'lsa, u holda elektron hujjat shaklida tuzilgan bayonnomaning nusxasi bemorni yuborgan tibbiy tashkilotga yuboriladi (Protsess loyihasining 21-bandi). ).

Protokolga tasvirlar (shu jumladan raqamli fotosuratlar, videolar) qo'shiladi elektron ommaviy axborot vositalari), ultratovush diagnostika tekshiruvi paytida olingan, ular chop etiladigan va (yoki) istalgan tashuvchida saqlanadi (qoidalar loyihasining 17-bandi).

Bayonnomada bo'lishi kerak bo'lgan ma'lumotlar ro'yxati Qoidalar loyihasining 15 va 16-bandlarida belgilangan.

Protokol ikki nusxada tuziladi, ulardan biri bemorning tibbiy hujjatlariga kiritiladi, ultratovushli diagnostika tekshiruvini o'tkazgan tibbiy tashkilotda tuziladi, ikkinchisi esa bemorga (uning qonuniy vakiliga) beriladi (20-modda). Qoidalar loyihasi).

Shuningdek, bemorning (uning qonuniy vakili) iltimosiga binoan, shu jumladan yuboriladi. elektron shaklda ultratovushli diagnostika tekshiruvini o'tkazgan tibbiy tashkilot Bayonnomaning nusxasini berishi kerak (Protsess loyihasining 22-bandi) ( Eslatma: afsuski, Qoidalar loyihasida bunday elektron so'rovni tuzish va yuborish tartibi belgilanmagan).

ASOSIY SANITARAR-EPIDEMIOLOGIYA BO'LIMI

1. Maqsad va qamrovi.

1.1 Tibbiyot xodimlarining ultratovush tekshiruvi xonalarida ish sharoitlarini optimallashtirish va yaxshilash maqsadida 2282-80-sonli joriy “Ishchilarning qo'llari bilan aloqa qilish orqali uzatiladigan ultratovushni hosil qiluvchi asbob-uskunalar bilan ishlashda sanitariya normalari va qoidalari”ni ishlab chiqish bo'yicha tavsiyalar ishlab chiqilgan. .

2. Ultratovush xonalari jihozlariga qo'yiladigan gigienik talablar

2.1 Ultratovush xonalarini jihozlash uchun mo'ljallangan binolar to'plami,
quyidagilarni o'z ichiga olishi kerak:

O'rnatish uchun kamida 20 m2 diagnostika tadqiqotlarini o'tkazish uchun xona;

Bemorni yechish va kiyinish uchun maydoni kamida 7 m2 bo'lgan xona;

Uchrashuvni kutish uchun xona har bir bemor uchun 1,2 m 2, kamida 10 m 2.

2.2 Ultratovush xonalarini yerto'lalarda, yarim yerto'lalarda va podvallarda joylashtirish taqiqlanadi.

2.3 Ultratovush tekshiruvi uchun xonada quyidagilar bo'lishi kerak:
- tabiiy va sun'iy yoritish;
- sovuq va issiq suv ta'minoti bilan lavabo;

1: 3 almashinuv nisbati bo'lgan umumiy almashinuv shamollatish tizimi, BK-1500 konditsionerlarining mavjudligiga ruxsat beriladi.

2.4 Ultratovush xonasidagi devorlar ochiq rangli yog'li bo'yoq bilan bo'yalgan bo'lishi kerak. Devorlarni keramik plitkalar bilan qoplash taqiqlanadi.

2.5 Ish joylarida shovqin darajasi 40 dB dan oshmaydi.

Xonalarda shovqinni kamaytirish uchun shiftlar va devorlarni tovushni yutuvchi materiallar bilan qoplash tavsiya etiladi (masalan, Akmigran).

2.7 Divan / balandligi sozlanishi / xonaning o'rtasida yoki devordan bir oz masofada o'rnatilishi kerak.

2.8 Tadqiqot o'tkazishda umumiy yoritishni o'chirish kerak, faqat stol chiroqini qoldirish kerak, ofislardagi derazalarni pardalar bilan qoraytirish kerak.

2.9 Ultratovush uskunasining ishlashiga xalaqit beradigan elektr asboblari ultratovush xonasiga yoki uning yaqiniga joylashtirilmasligi kerak.

3. Ultratovushni tashkil qilish va o'tkazish uchun gigienik talablar.

Ultratovush uskunalari bilan ishlashga 18 yoshdan kichik bo'lgan, tegishli o'quv kurslarini va xavfsizlik bo'yicha ko'rsatmalarni o'tagan shaxslarga ruxsat beriladi.

Diagnostik tadqiqotning davomiyligi juda katta farq qilishini hisobga olsak, bitta tibbiyot xodimi tomonidan tekshirilgan bemorlarning soni 10-11 kishidan oshmasligi kerak.

Kompleksni amalga oshirish uchun gimnastika mashqlari, fizioterapevtik muolajalar va boshqalar. Ultratovush apparatlari bilan ishlaydigan tibbiyot xodimlarini tartibga solish tavsiya etiladi ish smenasi 10 daqiqalik ikkita tanaffus.

Xodimlarning qo'llarini kontakt ultratovush ta'siridan himoya qilish uchun ikkita juft qo'lqopdan foydalanish kerak: pastki qismi paxta va yuqori qismi kauchuk.

Himoyalanmagan qo'llarning ishlaydigan ultratovush sensorining skanerlash yuzasi bilan aloqa qilishiga yo'l qo'yilmaydi.

Qiziqarli hududga kontakt moylash materiallarini qo'llashda uning tibbiy xodimning qo'llari bilan aloqa qilishiga yo'l qo'ymaslik kerak.

4. Yuqori chastotali ultratovush va tegishli omillarning salbiy ta'sirini oldini olish uchun davolash va profilaktika choralari.

4.1 Davolash-profilaktika chora-tadbirlari kompleksi quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- tibbiy ko'riklar, klinik tekshiruv;
- fizioterapevtik muolajalar;

Maxsus sanoat gimnastikasi majmuasi;

Ko'z mashqlari;

Psixologik yengillik.

4.2 Sog'liqni saqlash vazirligining N 700 buyrug'i (1984 yil 19 iyun).

ULTRAtovush XONASI HUJJATLARI

Ultratovush diagnostikasi xonasining ishchi hujjatlari quyidagilardan iborat:

1. O'qish uchun oldindan ro'yxatdan o'tish jurnali. Jurnalning maqsadi ish yuritish hajmini rejalashtirishdir. Bunday holda, bemorlar shifokorlar o'rtasida ish jadvali va o'qish yo'nalishlari bo'yicha taqsimlanadi ( qorin, buyraklar, qalqonsimon bez, sut bezlari va boshqalar). Ushbu jurnal o'rniga reestrga oldindan topshiriladigan alohida varaqlardan foydalanish mumkin.

2. Tadqiqot natijalarini ro'yxatga olish jurnali. IN bu jurnal bo'lishi kerak:

O'qish sanasi;

Tadqiqotning seriya raqami;

Bemorning pasport ma'lumotlari (to'liq ismi, tug'ilgan yili);

Tibbiyot muassasasi, bo'limi yoki bemorni tadqiqotga yuborgan shifokorning nomi;

Dastlabki klinik tashxis (diagnostik protsedura uchun asos);

O'tkazilgan tadqiqotlar soni (kodlar, shifrlar va boshqalar);

Ultratovush tekshiruvining xulosasi (tadqiqot natijalari).

Oxirgi ustunda tadqiqotni o'tkazgan shifokorning xulosasi va protokolning nusxasi qisqacha yoziladi. batafsil tavsif Ultratovush tasvirlari va olingan fotosuratlar bo'lim arxivida saqlanishi kerak, agar kerak bo'lsa, ularni osongina topish mumkin.

3. Aniqlangan patologiyani tahlil qilish jurnali. Jurnalni organ-nozologik printsip bo'yicha (organ - kasallik - oylik, chorakda, yarim yillikda, yilda aniqlangan holatlar soni) yuritish maqsadga muvofiqdir. Ko'pchilik qiziqarli holatlar alohida qayd etilishi mumkin (kasallik tarixi, ultratovush tekshiruvi natijalari, jarrohlik, bo'limni ko'rsatuvchi).

4. Arxiv (kartoteka). Arxivni tashkil etish tizimi boshqacha bo'lishi mumkin va profilga bog'liq tibbiyot muassasasi va olib borilgan tadqiqotlar hajmi. Ultratovush diagnostikasining kichik bo'limlarida (xonalarida) protokollarning ikkinchi nusxalari tekshiruv sanasiga ko'ra topshirilishi, papkalarda saqlanishi yoki daftarlarga yopishtirilishi mumkin.

Shuningdek, karta indeksini yaratish ham mumkin alifbo tartibida yillar mehnati bo'yicha.

Ko'p tarmoqli tadqiqotlar olib boriladigan yirik bo'limlarda arxivni nafaqat ularda saqlash tavsiya etiladi. xronologik tartib, balki tematik jihatdan ham (ya'ni organlar va kasalliklar bo'yicha).

Siz ultratovush protokolining nusxasini va kattalar bemorining rasmlarini saqlashingiz kerak. 5 yillar (agar patologiya aniqlansa) va 1 yil (agar patologiya bo'lmasa) patologik o'zgarishlar) sanadan boshlab hisoblanadi oxirgi tekshirish. Bolalarning ultratovush tekshiruvi natijalari arxivda kamida saqlanadi 5 yillar, aniqlangan o'zgarishlarning xususiyatidan qat'i nazar.

5. Ultratovush tekshiruvi protokoli. Protokol uchun maxsus shakl ishlatilmasa, ism va manzil ko'rsatilishi kerak tibbiyot muassasasi, tadqiqot sanasi va tadqiqotni o'tkazgan shifokorning ismi. Xulosa shuki tibbiy hujjat faqat tibbiy muassasaning muhri yoki shifokorning shaxsiy muhri bo'lsa.

SSSR Sog'liqni saqlash vazirligining 1988 yil 21 iyundagi 581-son buyrug'i.

DAVOLASH-profilaktika muassasasi ultratovush diagnostika bo‘limlari (kabinetlari) TIBBIY XODIMLARI to‘g‘risidagi NIZOM (7-ilova).

1. Tibbiyot xodimlari. Ultratovush diagnostikasi bo'yicha shifokorlarning lavozimlari ish hajmiga va ultratovush tekshiruvi uchun joriy hisoblangan vaqt standartlariga qarab belgilanadi. Ushbu lavozimlar mehnat rejasi va ish haqi taqsimoti doirasida belgilanadi. Kafedra mudiri lavozimi shtatda 0,5 vrach o‘rniga kamida 3 ta ultratovush diagnostikasi shifokori lavozimi mavjud bo‘lgan taqdirda belgilanadi.

2.Hamshira tibbiyot xodimlari. Hamshiraning lavozimi ultratovush diagnostikasi shifokorlarining lavozimlariga, shu jumladan bo'lim boshlig'i lavozimiga muvofiq belgilanadi. Bosh hamshira lavozimi hamshira lavozimining 0,5 o‘rniga bo‘lim mudiri lavozimiga muvofiq belgilanadi.

3. Kichik tibbiyot xodimlari. Hamshiralarning lavozimlari ultratovush diagnostikasi bo'yicha shifokorning 1 lavozimiga, shu jumladan bo'lim boshlig'i lavozimiga, lekin kamida 1 ta lavozimga 0,5 lavozim miqdorida belgilanadi.

Eslatma: ultratovush diagnostikasi bo'limlari (xonalari) faoliyatini muhandislik ta'minoti sog'liqni saqlash muassasalari rahbarlari, mutaxassislari, xodimlari va ishchilarining namunaviy shtatlariga muvofiq lavozimlari joriy etilgan xodimlar tomonidan amalga oshiriladi.

***

RSFSR SOG'LIQNI SAQLASH VAZIRLIGI BUYRUG'I № 132, 02.08.91. RADİASYONLIK DIAGNOSTIKA XIZMATINI TAKMONLASH TO'G'RISIDA (ko'chirma) BUYURAYMAN: ... tibbiy va tashkil etish masalasini hal qilish
ilmiy jihatdan - ilmiy-tadqiqot institutlari bo'limlar (filiallar) radiologik diagnostika, shu jumladan rentgenologik,
rentgen diagnostika bo'limlari (kabinetlari), radionuklid, ultratovush, kompyuter bo'limlari,
magnit-rezonans va boshqa turdagi diagnostika, mahalliy sharoitlarni hisobga olgan holda, ularning ishini mos ravishda tashkil qiladi
bilan "Radiologiya diagnostikasi bo'limi (bo'limi) to'g'risidagi Nizom", uning bo'linmalari va xodimlari" ... RSFSR Sog'liqni saqlash vazirligining 1991 yil 2 avgustdagi N 132-son buyrug'iga 1-ilova BO'LIM HAQIDAGI NIZOMLAR ( RADIOLOGIYA DIAGNOSTIKASI BO'limi) 1. Umumiy qoidalar 1.1 Radiologik diagnostika bo'limi (kafedrasi) tibbiyot muassasalari, tibbiyot va ilmiy-tadqiqot institutlari klinikalari negizida tashkil etiladi va ularning tarkibiy bo'linmasi hisoblanadi 1.2 Kafedra (kafedra) tarkibiga bo'limlar, xonalar va laboratoriyalar kiradi. mahalliy sharoitga qarab rentgen, rentgen endoskopiya, angiografiya, rentgen tomografiya, magnit-rezonans, radionuklid, ultratovush, patomorfologik va boshqa diagnostika turlari ULTRASONIK DIAGNOSTIKA BO'LIMI (XONASI) HAQIDAGI NIZOMLAR 1. Kafedra. ultratovush diagnostikasi (kabineti) (yurak-qon tomir tizimining ultratovush tekshiruvidan tashqari) rentgenologik diagnostika bo'limi (kafedrasi) tarkibida tashkil etiladi 2. Ultratovush diagnostikasi bo'limi (kabineti) rahbari tomonidan amalga oshiriladi. 3. Ultratovush diagnostikasi bo'limi (kabineti) ishi rentgenologik diagnostika bo'limi to'g'risidagi Nizom, ushbu Nizom va boshqa me'yoriy hujjatlarga muvofiq tashkil etiladi. 4. Bo‘lim (idora)ning asosiy vazifalari quyidagilardan iborat: 4.1. Bemorlarga klinik asoslangan, yuqori malakali diagnostika va tibbiy yordam qo'shimcha maxsus texnikadan foydalangan holda ultratovush usullari. 4.2. Tashxisni aniqlashtirish va tibbiy yordam ko'lamini aniqlash uchun boshqa diagnostika va klinik bo'limlar bilan ish natijalarini birlashtirish. 5. Ultratovush tekshiruvi natijalari bo'yicha xulosalarni tekshirishdan keyingi kundan kechiktirmasdan berish. RSFSR Sog'liqni saqlash vazirligining 1991 yil 2 avgustdagi 132-son buyrug'iga № 18-ilova RADIOLOGIYA BO'limi (kafedrasi) ultratovush tekshiruvi bo'limi (kafedrasi) shifokori to'g'risidagi Nizom 1-sonli shifokorga tayinlangan. ultratovush diagnostikasi bo'yicha maxsus tayyorgarlikka ega bo'lgan rentgenologik diagnostika bo'limining (kafedrasining) ultratovush tekshiruvi bo'limida (kabinetida) shifokor lavozimi. 2. Ultratovush diagnostikasi shifokori bevosita rentgenologik diagnostika bo'limi (bo'limi) boshlig'iga, u bo'lmaganda esa - muassasa rahbariga yoki uning davolash ishlari bo'yicha o'rinbosariga bo'ysunadi. 3. Ultratovush diagnostikasi shifokori o‘z faoliyatida ultratovushli diagnostika bo‘limi (kabineti) to‘g‘risidagi Nizom, rentgenologik diagnostika bo‘limi (bo‘limi) to‘g‘risidagi Nizom, ushbu Nizom va boshqa me’yoriy hujjatlarga amal qiladi. 4. Ultratovush diagnostika xonasining vazifalariga muvofiq; Shifokor quyidagilarni ta'minlaydi va amalga oshiradi: 4.1. Aniq shakllangan ko'rsatkichlar bo'yicha ultratovush diagnostikasi tadqiqotlarini o'tkazish va uni amalga oshirish bo'yicha yakuniy qarorni qabul qilish, tadqiqotning zarur hajmini va oqilona metodologiyasini aniqlash, diagnostika va davolash-diagnostik invaziv manipulyatsiyalarni o'tkazish, shu jumladan joylarga tashrif buyurish. 4.2. Yangilarini ishlab chiqish va joriy etish diagnostika usullari va uskunalar. 4.3. Ultratovushni diagnostikada qo'llash va tibbiy amaliyotda uning imkoniyatlari bo'yicha maslahat ishlari. Diagnostika, ultratovush ma'lumotlari va patologik va operatsion ma'lumotlar o'rtasidagi tafovut sabablarini aniqlash va tahlil qilishda murakkab holatlar va xatolarni tahlil qilishda ishtirok etish. 4.4. Tegishli tibbiy va hisobot hujjatlarini yuritish, ko'rsatkichlarning miqdoriy va sifat ko'rsatkichlarini tahlil qilish. 4.5. Tibbiyot va kichik tibbiyot xodimlarining malakasini oshirish va ularning ishini, xavfsizlik va mehnatni muhofaza qilish qoidalariga rioya etilishini nazorat qilish. 4.6. Xavfsizlik nazorati va oqilona foydalanish uskunalar va jihozlar, ularning texnik jihatdan malakali ishlashi. 5 . Ultratovush diagnostikasi shifokori quyidagilarga majburdir: 5.1. Belgilangan tartibda malakangizni oshiring, ultratovush diagnostikasi tadqiqotlarini o'tkazish uchun yangi uskunalar va yangi texnikani o'zlashtiring. 6 . Ultratovush diagnostikasi shifokori quyidagi huquqlarga ega: 6.1. O'rta va kichik tibbiyot xodimlariga buyruq va ko'rsatmalar bering. 6.2. O'ziga bo'ysunadigan xodimlarni lavozimga ko'tarish yoki jazolash uchun muassasa ma'muriyatini vakillik qilish. 6.3. Muassasa ma'muriyatiga idora ishini yaxshilash va mehnat sharoitlarini tashkil etish bo'yicha takliflar kiritish. 6.4. Ultratovush diagnostikasi xonasining ishi bilan bog'liq masalalarni muhokama qiladigan yig'ilishlar va konferentsiyalarda ishtirok etish. RSFSR Sog'liqni saqlash vazirligining 1991 yil 2 avgustdagi 132-son buyrug'iga N 19-ilova Radio diagnostika bo'limining ultratovush tadqiqot kabineti (bo'limi) hamshirasi (bo'limi) to'g'risidagi nizom 1. Hamshira lavozimiga tayinlanadi. ultratovush diagnostikasi asbob-uskunalari va xavfsizlik uskunalarini ishlatish qoidalari bo'yicha yo'riqnomadan o'tgan ultratovush kabinetining shifokor singlisi. Ultratovush yoki rentgen nurlari ostida invaziv manipulyatsiyalar amalga oshiriladigan ofisda hamshira lavozimi uchun ultratovush nazorati, jarrohlik yoki intensiv terapiya bo'limida tajribaga ega bo'lgan hamshira tayinlanadi. 2. Ultratovush diagnostika xonasida hamshira o'z ishida rentgenologiya bo'limi, bo'lim (kabinet) to'g'risidagi Nizomga amal qiladi. ultratovush tekshiruvlari ushbu Nizom bilan. 3. Ultratovush diagnostika xonasida hamshiraning asosiy vazifalari tozalovchi materiallar va moylash materiallarini, ultratovush apparatlarini tekshirish uchun tayyorlash, bemorni ultratovushli diagnostika tekshiruviga tayyorlash va boshqa muolajalarda ishtirok etish, tekshiruv vaqtida tasvirlarni fotosuratga olish. va tadqiqot ma'lumotlarini tegishli buxgalteriya hujjatlarida ro'yxatdan o'tkazish, ko'rikdan o'tgan shaxslar oqimini tartibga solish, ta'minlash uchun dori vositalari bilan birinchi tibbiy yordam to'plamini saqlash. favqulodda yordam, asbob-uskunalar, jihozlar, maishiy texnika xavfsizligini ta'minlash, sanitariya rejimiga rioya qilish, arxivni yuritishda ishtirok etish va tibbiy ma'lumotlarning saqlanishini ta'minlash. Invaziv manipulyatsiyalarni amalga oshirishda uning vazifalari ofisda kiyinish xonasini yoki operatsiya xonasini toza saqlash, steril asboblar, materiallar, xalatlar tayyorlash, shuningdek, zarur to'plam dori-darmonlar, bemorni invaziv manipulyatsiya qilish va uni amalga oshirishda shifokorga yordam berish. 4. Hamshira Ultratovush diagnostikasi xonasi belgilangan tartibda o‘z malakasini oshirishi, xavfsizlik texnikasi qoidalariga, ichki mehnat qoidalariga qat’iy rioya qilishi, asbob-uskunalarning texnik holatini nazorat qilishi hamda zarur hisob va hisobot hujjatlarini yuritishi shart.

RSFSR Sog'liqni saqlash vazirligining buyrug'iga 22-ilova

ULTRASONIK TEKSHIRUVLAR UCHUN TAXMIRLANGAN VAQT STANDARTLARI

Gepatobiliar tizim organlarining ultratovush tekshiruvi:

Jigar + o't pufagi 20 daqiqa.

Funktsiyani aniqlash bilan o't pufagi 60 min.

Oshqozon osti bezi 20 min.

Taloq 20 min.

Genitouriya tizimining ultratovush tekshiruvi:

Buyraklar + buyrak usti bezlari 20 min.

Qovuq siydik qoldig'ini aniqlash bilan 15 min.

Prostata bezi + moyaklar 20 min.

Ayol jinsiy a'zolarining ultratovush tekshiruvi:

Da ginekologik kasalliklar 25 min.

Homiladorlik paytida 30 minut.

Xomilaning ichki organlarining ultratovush tekshiruvi:

homiladorlikning ikkinchi va uchinchi trimestrlarida 30 minut.

Yangi tug'ilgan organlarning ultratovush tekshiruvi:

Miya 30 min.

Ichki organlar 30 min.

Yuzaki tuzilmalarni ultratovush tekshiruvi:

Qalqonsimon bez 15 min.

Sut bezlari 20 min.

Tuprik bezlari 20 min.

Limfa tugunlari 20 min.

Periferik tomirlar 20 min.

Spektral tahlil bilan qon tomir doppler

doimiy to'lqin rejimida 50 min.

Rangli doppler yordamida qon tomirlarini tekshirish

xaritalash 60 min.

Yumshoq matolar 20 min.

Ko'krak qafasi organlarining ultratovush tekshiruvi :

Mediastin 20 min.

Plevra bo'shlig'i 20 min.

Rangli xaritalash bilan ekokardiyografiya 60 min.

Doppler tahlili bilan ekokardiyografiya 60 min.

Qon tomirlarining impulsli Doppler ultratovush tekshiruvi

rejimi 40 min.

Ultratovush nazorati ostida davolash va diagnostika tadqiqotlari:

Perkutan diagnostik ponksiyon 45 min.

Perkutan diagnostik ponksiyon bilan

ekspress sitologik tekshirish 70 min.

Qorin bo'shlig'i kistalarining terapevtik va diagnostik ponksiyoni

bo'shliq va retroperitoneal bo'shliq 70 min.

Qorin bo'shlig'i va plevraning terapevtik va diagnostik ponksiyoni

bo'shliqlar 90 min.

O't pufagining perkutan drenaji 120 min.

ostidagi safro yo'llarining perkutan drenaji

ultratovush va rentgen nazorati 150 min.

Ultratovushli histerosalpingografiya

(exohidrotubatsiya) 60 min.

Eslatma:

Ultratovush diagnostikasi bo'yicha shifokor uchun taxminiy ish yuki

6,5 soatlik ish kuni bilan - 33 shartli birlik.

An'anaviy birlik 10 davom etadigan ish sifatida qabul qilinadi

Bir nechta organlarni birgalikda o'rganish uchun hisoblangan

har bir keyingi organ uchun normalar 5 daqiqaga qisqartiriladi.

Bolalarni o'rganishda vaqt chegarasi 10% ga oshadi

Taxminiy vaqt standarti quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. tayyorgarlik va yakuniy vaqt

2. haqiqiy tadqiqot vaqti

3. hujjatlar va ishlarni tahlil qilish uchun vaqt.

Ultratovush shifokorining ish vaqti

Qonunda tibbiyot xodimlari uchun ish vaqtini qisqartirish nazarda tutilgan. 350-modda Mehnat kodeksi Rossiya Federatsiyasi bunday muddat haftasiga 39 soatdan oshmasligi kerakligini belgilaydi. Lavozimga va (yoki) mutaxassislikka qarab, tibbiyot xodimlarining ish vaqti Rossiya Federatsiyasi hukumati tomonidan belgilanadi. Yaqin vaqtgacha SSSR Sog'liqni saqlash vazirligining 1940 yil 11 dekabrdagi buyrug'i amalda bo'lib, uning ilovalarida 6,5 ​​va 5,5 soatlik ish kuni belgilangan tibbiyot xodimlarining ro'yxatlari mavjud edi, ammo ogohlantirish bilan olti soat. kunlik ish haftasi. Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2003 yil 20 fevraldagi 33 (3147)-sonli rasmiy nashri "Rossiyskaya gazeta" da "Tibbiyot xodimlarining lavozimiga va (yoki) mutaxassisligiga qarab ish vaqti to'g'risida" gi yangi qarori. ” nashr etildi. 2003 yil 14 fevraldagi 101-son. Tibbiyot xodimlarining qisqartirilgan ish vaqti ularning lavozimi va (yoki) mutaxassisligiga qarab belgilanadi: haftasiga 36 soat - 1-ilovaga muvofiq ro'yxat bo'yicha; haftasiga 33 soat - 2-ilovaga muvofiq ro'yxat bo'yicha; haftasiga 30 soat - 3-ilovaga muvofiq ro'yxat bo'yicha; Haftada 24 soat - radiomanipulyatsiya xonalari va laboratoriyalarida gamma terapiyasi va gamma-dorilar bilan eksperimental gamma nurlanishini bevosita amalga oshiruvchi tibbiyot xodimlari uchun. Shunday qilib, 2-ilovada - ish haftasi 33 soat - I. Davolash-profilaktika tashkilotlari, muassasalari (poliklinikalar, ambulatoriyalar, tibbiy stansiyalar, stantsiyalar, bo'limlar, idoralar), agar shifokor bemorlarga faqat ambulator tashrif buyursa. Funktsional tadqiqotlar uchun hisoblangan vaqt standartlarining asosiy maqsadi ulardan quyidagi hollarda foydalanishdir: funktsional diagnostika xonalari (bo'limlari) faoliyatini tashkil etishni takomillashtirish masalalarini hal etish; Ushbu bo'linmalar tibbiyot xodimlarining ishini rejalashtirish va tashkil etish; Tibbiyot xodimlarining mehnat xarajatlarini tahlil qilish; Tegishli tibbiyot muassasalarining tibbiyot xodimlari uchun shtat standartlarini shakllantirish. Hisoblangan standartlarga muvofiq ish vaqti umumiy ish vaqtingizning 84,5% dan oshmasligi kerak. Hisoblangan standartlarga rioya qilish yoki ulardan oshib ketish sizning maoshingizga ta'sir qiladi. Agar siz ambulator bo'lsangiz, unda sizning ish haftangiz 33 soatni tashkil qiladi va ish kuni odatda 6,5 ​​ishlamaydi, oyiga 1 ish shanba kuni qo'shilishi mumkin; Sizning kunlik normangiz 33 birlikni tashkil etadi, ular maxsus jadval yordamida hisoblab chiqiladi. Asos sifatida, muntazam ambulatoriya qabuli ushbu normaning barchasini bajarish va hatto undan oshib ketish uchun ish hajmini to'liq ta'minlaydi. Shuningdek, sizga bajarilgan ish uchun kompensatsiya to'lanishi mumkin zararli sharoitlar mehnat. Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 1999 yil 15 oktyabrdagi 377-son buyrug'i bilan sog'liqni saqlash xodimlarining mehnatiga haq to'lash to'g'risidagi nizom tasdiqlangan bo'lib, u ish haqini belgilashda qo'llaniladi. ish haqi rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining sog'liqni saqlash muassasalari xodimlari. Sog'liqni saqlash muassasalariga Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligi tomonidan tasdiqlangan "Sog'liqni saqlash muassasalari nomenklaturasi" ga kiritilgan davolash-profilaktika, sanitariya-epidemiologiya va boshqa muassasalar kiradi. Agar siz ushbu nomenklaturaga kiritilgan muassasada ishlayotgan bo'lsangiz, unda siz ish haqini (stavkasini) 15% ga oshirish huquqiga egasiz (ko'rsatilgan Nizomga 2-ilova, ishlaydigan muassasalar, bo'linmalar va lavozimlar ro'yxatining 1.17-bandi. xodimlarga sog'liq uchun xavfli va ayniqsa og'ir mehnat sharoitlari munosabati bilan ish haqini oshirish (stavkalari) huquqini beradi "Bo'limlar (kabinetlar): ultratovush diagnostikasi va endoskopik")