Педиатрическое соматическое отделение Городской клинической больницы им. М. П. Кончаловского (ранее ГКБ №3) находится в детском корпусе ГКБ им. М. П. Кончаловского (ранее ГКБ №3) (ул. Каштановая аллея, д. 2, стр. 4), рассчитано на 30 коек и работает круглосуточно. Мы оказываем медицинскую помощь детям разных возрастов.
Пути госпитализации :
Респираторные заболевания: те, которые влияют на органы, принадлежащие к респираторной системе, ответственные за подачу кислорода в организм и устранение углекислого газа. Психические или психологические болезни: это те, которые влияют на психическое здоровье, которые препятствуют нормальному функционированию человека в их эмоциональном аспекте.
Некоторые определения термина. Как определено Всемирной организацией здравоохранения, термин «здоровье» означает идеальное физическое, умственное и социальное благополучие человека, тогда как болезнь - это наличие конкретной болезни или состояния. Человек, который имеет только одно условие, испытывает недостаток в здоровье.
- перевод из роддомов ДЗМ;
- экстренная госпитализация по каналу «03», по направлениям из детских поликлиник ДЗМ, областных детских поликлиник, медицинских центров, самотеком;
- плановая госпитализация по направлениям из детских поликлиник ДЗМ, областных детских поликлиник, медицинских центров, по договору оказания платных услуг.
В отделении работают:
Со своей стороны, Терминологический словарь медицинских наук сообщает, что заболевание представляет собой потерю здоровья или отклонение от физиологического состояния общеизвестной этиологии, которая возникает через определенные симптомы и созревание которых предсказуемо.
Ла, определяет заболевание как острое обострение внутренней дисгармонии, способ, которым организму приходится реагировать на изменение его энергии. Короче говоря, болезнь - это изменение состояния в некоторых частях тела, которое проявляется через известные точечные симптомы, предвидение которых более или менее предсказуемо. Если симптомы присутствуют, но болезнь неизвестна, еще нельзя говорить о болезни.
Пост второго этапа выхаживания новорожденных – 10 коек для доношенных и недоношенных новорожденных. Сюда переводятся дети из отделения новорожденных и отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных родильного дома ГКБ им. М. П. Кончаловского (ранее ГКБ №3), первых и вторых этапов выхаживания из медицинских учреждений Москвы.
Что касается определения больного, следует сказать, что этот термин используется для обозначения живого существа, которое было жертвой болезни или болезни, независимо от того, знает ли он о своем состоянии. Роль пациента также обсуждается в соответствии с положением, принимаемым каждым человеком, когда он или она страдает от болезни.
Это физические болезни, которые возникают из-за стрессовых, психологических или психических расстройств. Он чаще всего применяется к заболеваниям, при которых физическая аномалия или другой биомаркер еще не идентифицированы. В отсутствие «биологических» доказательств основного заболевания часто предполагается, что болезнь должна иметь психологическую причину, даже если у пациента нет признаков стресса или психического или психического расстройства.
Здесь проводится обследование и лечение по широкому спектру патологий:
- расстройства, связанные с продолжительностью беременности и ростом плода
- внутриутробные инфекции различной локализации, родовая травма
- неврологические, гематологические нарушения
- болезни сердечно-сосудистой системы и проч.
Для удобства матерей, находящихся в отделении, предусмотрен отдельный блок с палатами, комнатой отдыха, столовой. Имеется санузел и душевая. Отдельно оборудована комната для сцеживания. При желании можно организовать посещение новорожденного отцом.
Существуют проблемы с предположением о том, что какое-либо физически необъяснимое заболевание должно иметь психологическую причину. Могут быть генетические, биохимические или электрофизиологические аномалии, которые могут присутствовать, но у нас нет технологии их идентификации.
Из-за характера этого расстройства родственники и знакомые пациента обычно думают, что он изобретает симптомы, что он преувеличивает и что с ними ничего не происходит. Но, далеки от правды, психосоматические реакции и симптомы реальны, и нужно обратиться к врачу, чтобы диагностировать и лечить его соответствующим образом.
Койки для новорожденных, детей раннего и старшего возраста – 20 коек совместного пребывания для больных детей с различной неинфекционной патологией:
- болезни верхних и нижних дыхательных путей
- болезни почек и мочевыводящих путей
- заболевания сердечно-сосудистой системы
- заболевания органов пищеварения
- аллергические заболевания
- дефицитные состояния и проч.
В отделениях работают педиатры, неонатологи, врач функциональной диагностики, высококвалифицированный внимательный средний медицинский персонал, имеющий сестринские сертификаты по педиатрии и неонатологии, владеющий техникой манипуляций для детей любого возраста и с различной патологией.
Список 5 основных психосоматических заболеваний
Люди, страдающие этим расстройством, часто имеют несколько физических симптомов, которые вызывают у них дискомфорт и не позволяют им выполнять задачи повседневной жизни, которые проводились раньше. Симптомы, которые они страдают, не объясняются никакими медицинскими заболеваниями.
Большинство людей, ранее поставленных диагнозом, теперь будут включены в эту категорию. Симптомы могут быть общими или специфическими, и иногда нормальные ощущения или симптомы легких болезней иногда идентифицируются как симптомы. Наиболее распространенным симптомом у пациентов, страдающих этим расстройством, является боль.
Обследование в отделениях
- широкий спектр лабораторной диагностики: клинические, биохимические, бактериологические, серологические, иммунологические исследования
- инструментальная диагностика: все виды ультразвуковых исследований в педиатрии, допплер-эхокардиография, ЭКГ, спирография и эндоскопические методы диагностики детям старше 7 лет, МТР и КТ исследования по показаниям новорожденным и детям старше 7 лет, не нуждающимся в анестезиологическом пособии.
Консультативную помощь (по показаниям) детям оказывают:
Физические симптомы, которые они страдают, не имеют медицинского объяснения, но это не означает, что расстройство нереально или что человек «изобретает» его. Страдания людей, страдающих этим расстройством, являются реальными, поэтому важно диагностировать и лечить его.
Тот факт, что человек страдает медицинским заболеванием, не исключает диагноза расстройства соматических симптомов при условии, что заболевание не объясняет перенесенные симптомы. Например, человек страдает легким инфарктом миокарда, который не оставляет никаких осложнений, через неделю начинает ощущаться соматические симптомы, такие как боль в груди или паралич, эти симптомы не вызваны инфарктом миокарда, но вызывают значительный дискомфорт, поэтому человеку будет поставлено диагноз соматического расстройства.
- невролог
- оториноларинголог
- офтальмолог
- нефролог
- дерматолог
- хирург
- уролог
- травматолог
Платные медицинские услуги оказываем по договору при отсутствии направления на госпитализацию, а также при оказании дополнительной стационарной медицинской помощи. По желанию родителей возможно проведение лабораторных, инструментальных обследований, консультаций специалистов детского корпуса, не входящих в МЭС (медико-экономический стандарт) основного заболевания, по которому получает лечение ребенок.
Люди с этим расстройством должны быть очень обеспокоены симптомами, которые они испытывают, и об общем состоянии здоровья. Идентифицирует эти симптомы неправильно как угрожающие, разрушительные или раздражающие и очень пессимистично относится к их здоровью, думая, что с ними что-то происходит, даже когда данные свидетельствуют о том, что они физически здоровы.
Эти люди часто часто ходят к врачу, часто ищут второе мнение у нескольких врачей. Это не помогает человеку, поскольку он продолжает думать, что с ним происходит что-то плохое, даже если они говорят ему иначе, помимо выполнения многих диагностических тестов и приема лекарств могут усугубить симптомы, которые он испытывает.
Врачебный персонал отделения:
Попов Иннокентий Игоревич – заведующий отделением, врач-педиатр высшей квалификационной категории, неонатолог, врач функциональной диагностики. Образование – высшее. В 2004 году окончил Тверскую государственную медицинскую академию по специальности «Педиатрия». Клиническая ординатура по специальности «Педиатрия» 2004-2006 гг. Сертификат по специальности «Педиатрия» действителен до 2020 г. Профессиональная подготовка по специальности «Функциональная диагностика» в 2010 г., сертификат действителен до 2020 г. Профессиональная подготовка по специальности «Неонатология» в 2014 г., сертификат действителен до 2019 г. Повышение квалификации: в 2011 г. - «Интенсивная терапия новорожденных, включая детей с экстремально низкой массой тела», в 2012 г. - «Эндокринология в педиатрии», в 2013 г. - «Аудиологический скрининг новорожденных», в 2015 г. - «Основы клинической трансфузиологии».
Один или несколько соматических симптомов, которые вызывают дискомфорт или приводят к серьезным проблемам в повседневной жизни. Чрезмерные мысли, чувства или поведение, связанные с соматическими симптомами или связанные с проблемами со здоровьем, о чем свидетельствует одно или несколько из следующих: непропорциональные и постоянные мысли о серьезности самих симптомов.
- Постоянно высокая степень беспокойства о здоровье или симптомах.
- Чрезмерное время и энергия, связанные с этими симптомами или заботой о здоровье.
Федорова Татьяна Викторовна – врач-неонатолог. Образование – высшее. В 2011 г. окончила Российский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию по специальности «Педиатрия». В 2011-2012 гг. проходила обучение в интернатуре ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Миндздравсоцразвития России по специальности «Неонатология». Сертификат по специальности «Неонатология» действителен до 2017 г. Повышение квалификации: в 2014 г. - «Неотложные состояния в педиатрии», в 2015 г. - «Основы клинической трансфузиологии».
Постоянный: постоянный курс характеризуется наличием интенсивных симптомов, значительным изменением и продолжительной продолжительностью. Укажите текущую степень серьезности. Тяжелый: соблюдаются два или более признаков, указанных в критериях В, и есть несколько соматических жалоб.
Расстройство тревожности болезни связано с чрезмерной заботой о серьезном заболевании, хотя симптомы не ощущаются или симптомы, которые страдают, незначительны. Некоторые из людей, ранее включенных в критерий ипохондрии. Люди с этим расстройством часто часто обращаются к врачу и имеют медицинские тесты, в которых нет никаких указаний на то, что индивидуум страдает от любого состояния, которое может объяснить их беспокойство.
Воронецкая Ольга Евгеньевна – врач-педиатр. Образование – высшее. В 2005 г. окончила Российский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Вторая квалификационная категория. В 2005-2007 гг. проходила обучение в клинической ординатуре на базе Морозовской детской городской клинической больницы по специальности «Педиатрия». Сертификат по специальности «Педиатрия» действителен до 2021 года. Повышение квалификации: в 2012 г. - «Аудиологический скрининг новорожденных», в 2013 г. - «Неотложные состояния в педиатрии», в 2015 г. - «Основы клинической трансфузиологии», в 2016 г. - «Актуальные основы детской онкологии».
В отличие от соматического расстройства симптом, люди, страдающие этим расстройством, не вызваны симптомами, а нерациональным убеждением, что человек страдает от болезни. Они иногда сообщают, что они страдают от симптомов, но это нормальные физические ощущения или дискомфорт, которые не могут быть связаны с серьезной болезнью.
Диагностические критерии
Эти типы людей часто легко встревожены, когда они слышат, что кто-то вокруг них заболел или какие-то новости о здоровье. Нет никаких соматических симптомов или, если они присутствуют, они являются только мягкими. Если есть другое состояние здоровья или высокий риск заболевания, беспокойство явно чрезмерное или несоразмерное. Существует высокая степень беспокойства о здоровье, и индивидуум легко встревожен своим состоянием здоровья. Человек имеет чрезмерное поведение, связанное со здоровьем, или представляет собой предотвращение из-за неадаптации. Обеспокоенность по поводу заболевания присутствует в течение как минимум шести месяцев, но конкретное страшное заболевание может меняться в течение этого периода времени. Обеспокоенность по поводу болезни лучше не объясняется другим психическим расстройством, таким как соматическое расстройство симптомов, паническое расстройство, генерализованное тревожное расстройство, дисморфотическое расстройство организма, обсессивно-компульсивное расстройство или бредовое расстройство соматического типа. Обеспокоенность по поводу страдания или серьезного заболевания. . Тип с просьбой об оказании помощи: частое медицинское обслуживание, которое включает посещение врача или тесты и процедуры.
Левашова Лидия Александровна – врач-педиатр высшей квалификационной категории, неонатолог. Образование – высшее. Окончила 2-й Московский ордена Ленина Государственный медицинский институт им. Н. И. Пирогова в 1984 г., а в 1985 г. там же прошла интернатуру по специальности «Педиатрия». Повышение квалификации – в ГОУ ВПО Российский государственный Медицинский университет Росздрава по специальности «Неонатология» (2007 г.) Сертификат по специальности «Педиатрия» действителен до 2017 года.
Тип с предотвращением помощи: медицинская помощь редко используется. Расстройство конверсии, также называемое функциональным неврологическим расстройством симптомов, характеризуется наличием одного или нескольких симптомов, которые обычно являются моторными или сенсорными, что не может быть объяснено физиологическим заболеванием.
Сенсорные симптомы, которые могут быть найдены, связаны с изменением или отсутствием чувствительности кожи, зрения или уха. Люди, страдающие этим расстройством, могут иметь эпизоды, подобные припадкам, или эпилептические комы. Другими частыми симптомами являются уменьшение или отсутствие громкости голоса, изменение сустава, горлового узла или двойного зрения.
Старшая медицинская сестра: Гунбина Ольга Петровна. Образование – среднее специальное. Окончила Волгодонское медицинское училище в 1987 г. Имеет сертификат Московского медицинского колледжа №7 по специальности «Сестринское дело в педиатрии» (2015 г.)
- Нарушение сна
- Возникающие боли
- Нарушение аппетита
- Заболевания, к которым приводят соматические расстройства
От греч. «сома» – тело, соответственно, соматические расстройства личности связаны с заболеваниями телесной сферы. Тесная взаимосвязь между психическими и соматическими расстройствами прослеживается довольно четко. Такое состояние возникает в результате нарушений нервной деятельности, которые вызывают симптомы заболеваний различных органов при отсутствии патологии в них.
Клинические данные свидетельствуют о несовместимости симптомов и признанных неврологических или медицинских состояниях. Симптом или дефицит лучше всего не объясняют другим медицинским или психическим расстройством. Симптом вызывает клинически значимый дискомфорт или ухудшение социальных, профессиональных или других важных областей функционирования. Один или несколько симптомов нарушения моторной или сенсорной функции. . Укажите тип симптомов.
Со слабостью или параличом. С ненормальным движением. С симптомами глотания. С симптомами речи. При припадках или припадках. Со специальным сенсорным симптомом. Острый эпизод: Симптомы присутствуют менее шести месяцев. Стойкость: Симптомы в течение шести месяцев и более.
Расстройства психики, при которых возникают заболевания внутренних органов, получили название «соматизация».
Распознать соматизацию сложно, часто при таком состоянии больной жалуется на болезненные ощущения в организме, но в результате обследования причины возникновения симптомов отсутствуют.
Многие соматические расстройства являются симптомами заболеваний, которые требуют внимания специалиста. Самые распространенные из них нарушение сна, аппетита, боли, расстройства сексуальной функции.
С психологическим стрессовым фактором. Нет психологического стрессового фактора. Главной характеристикой этого расстройства является наличие по крайней мере одного психологического или поведенческого фактора, который производит клинически значимый ущерб и который влияет на состояние здоровья, ухудшая его и увеличивая вероятность страдания инвалидности или даже смерти.
К числу психологических факторов, которые могут затронуть, относятся психологический дискомфорт, модели межличностного взаимодействия, способы преодоления стили и некоторые неадекватные поведения, такие как отказ от симптомов или незначительное или полное отсутствие медицинской терапии.
Нарушение сна
Один из первых признаков и наиболее частый при расстройствах психики – бессонница. Она может отличаться по характеру при различных психических расстройствах.
Бессонница может быть связана с внутренними переживаниями. В этом случае человек не может заснуть, стараясь мысленно найти выход из создавшейся ситуации. Утром человек чувствует усталость и раздражительность. Такое нарушение наблюдается при неврозах.
Неврастения сопровождается чуткостью сна: человек спит, однако малейший звук пробуждает его, после чего он с трудом засыпает.
Для людей, страдающих депрессией, сон не приносит отдых, так как такому человеку не только трудно заснуть, но его раздражает и наступление утра. При депрессии начало нового дня рождает тягостные мысли и чувства. Больной, страдающий таким синдромом, может целые сутки проводить в постели, лежать, не закрывая глаз.
После прекращения приема некоторых препаратов или алкоголя может возникать абстинентный синдром, сопровождающийся бессонницей.
Вернуться к оглавлению
Расстройства сексуальных функций
Существует несколько видов расстройств сексуальных функций. Пониженное или чрезмерно повышенное сексуальное влечение, нарушение оргазма, боли во время полового контакта.
К таким проявлениям приводят психологические факторы, среди них такие, как заниженная самооценка, длительное воздержание, отсутствие постоянного партнера, неосознанная брезгливость, страх. Часто причиной таких расстройств становятся алкоголь, наркотики.
Вернуться к оглавлению
Возникающие боли
Среди ученых, изучающих психосоматику, есть мнение, что больной при соматическом расстройстве жалуется на боли в том органе, который считает наиболее важным.
Депрессия часто сопровождается болями в сердечной мышце, к которым могут присоединяться страхи и беспокойства. Такие болезненные ощущения легко снимаются успокаивающими препаратами: валерьяна, валокордин, валидол; прием нитроглицерина в таких случаях не помогает.
Головная боль, имеющая психогенный характер, может возникать по причине напряжения мышц шеи. Самовнушение или истерия также приводят к головным болям.
Некоторые стрессовые ситуации вызывают сильные боли в затылке, больной ощущает отдающую в плечи боль. Такие состояния свойственны тревожно-мнительным лицам. Постоянное пребывание в стрессовой ситуации влечет такой неприятный синдром.
Истерия может сопровождаться различного характера головными болями. Человек при этом может ощущать сдавливающую боль, пронзающую или распирающую, обычно усиливающуюся вечером.
Вернуться к оглавлению
Нарушение аппетита
Такие расстройства могут выглядеть как отсутствие аппетита или, наоборот, чрезмерное чувство голода. Часто их причиной выступают стрессы, депрессии.
Многие неврозы сопровождаются снижением аппетита. Некоторые болезни могут проявляться в комплексе у одного человека. Например, нервная анорексия и булимия. В случае нервной анорексии человек может отказываться от еды, иногда чувствовать отвращение к ней, однако потребность организма в пище остается. Булимия характеризуется неконтролируемым поглощением большого количества пищи и может являться причиной ожирения, но бывают случаи, когда булимия влечет снижение веса. Это происходит, когда больной, ощущая неприязнь к самому себе вследствие невроза, начинает принимать слабительные, вызывать рвотный рефлекс.
В большинстве случаев больные с расстройством приема пищи проходят лечение в условиях стационара. В комплексе с психотерапией прием пищи больным строго контролируется.
Вернуться к оглавлению
Маскированная депрессия и ипохондрия
Кроме таких распространенных расстройств, встречается маскированная депрессия. Она характерна выраженными заболеваниями внутренних органов, связанных с переживаниями больного. Такому расстройству подвержены люди, умеющие противостоять стрессовым ситуациям, выражать внешнее спокойствие, однако в организме, получившем дозу стресса, возникают патологические процессы.
